Ποιο είναι το τεστ αίματος για το AFP σε άνδρες και γυναίκες;

Η διάγνωση διαφόρων ασθενειών περιλαμβάνει τη μελέτη μιας ποικιλίας διαφορετικών παραμέτρων αίματος, επιτρέποντας την ανίχνευση ανωμαλιών στο σώμα σε ενήλικες και παιδιά, επιπλέον, στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου. Μια από αυτές τις αναλύσεις είναι η AFP, οι δείκτες της οποίας αυξάνονται με αποκλίσεις στην ανάπτυξη. Επιπλέον, μπορεί να καθορίσει το σχηματισμό ορισμένων τύπων όγκων.

Τι είναι αυτό;

Η πρώτη πρωτεΐνη άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης (AFP) ανακαλύφθηκε από Αμερικανούς επιστήμονες στον ορό εμβρύων, καθώς και σε ενήλικες κατά το πρώτο μισό του εικοστού αιώνα. Έλαβε το όνομά της λόγω της ιδιαιτερότητάς της για έμβρυα.

Μέχρι σήμερα, ο δείκτης αυτός παρουσιάζει το μεγαλύτερο ενδιαφέρον για τις έγκυες γυναίκες, αφού με τη συγκέντρωσή του στο αίμα είναι δυνατόν να εντοπιστούν σοβαρές παθολογίες και βλάβες στην ανάπτυξη του εμβρύου. Τώρα ας δούμε τι σημαίνει το τεστ αίματος ACE και πώς να κατανοήσουμε τα αποτελέσματα της μελέτης.

Ιδιότητες του AFP και της αξίας του για το σώμα

Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη παρουσιάζεται με τη μορφή ειδικής πρωτεΐνης που σχηματίζεται από τους ιστούς του εμβρύου - τον κρόκο, τα εντερικά κύτταρα και τα ηπατοκύτταρα. Στο αίμα ενός ενήλικα, εντοπίζονται μόνο ίχνη του, και όσον αφορά το έμβρυο, η πυκνότητα του AFP είναι υψηλή, η οποία οφείλεται στις λειτουργίες που εκτελεί. Σε ένα ενδομήτριο έμβρυο, αυτός ο δείκτης είναι παρόμοιος με την αλβουμίνη στους ενήλικες, συνδέει και μεταφέρει διάφορα θρεπτικά συστατικά, ορμόνες, εκτελεί την προστατευτική λειτουργία των ιστών του μωρού από την ασυλία της μητέρας του.

Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά του AFP είναι η ικανότητα δέσμευσης πολυακόρεστων λιπαρών οξέων. Χάρη σε αυτά τα συστατικά κατασκευάζονται κυτταρικές μεμβράνες, η σύνθεση των προσταγλανδινών - βιολογικά δραστικών ουσιών, επειδή δεν μπορούν να σχηματιστούν από ιστούς εμβρύων ή από τον μητρικό οργανισμό. Μπορούν να προέρχονται μόνο από έξω με φαγητό, επομένως, να τα παραδώσετε στον προορισμό τους, πρέπει να έχετε ορισμένες πρωτεΐνες φορέα. Τι άλλο κάνει μια εξέταση αίματος AFP;

Πρέπει να είναι στη σωστή συγκέντρωση ανάλογα με την περίοδο κύησης, καθώς έχει σημαντική επίδραση στο έμβρυο. Στα αρχικά στάδια, όταν το έμβρυο αναπτύσσεται, παράγεται το AFP χρησιμοποιώντας το μητρικό κίτρινο σώμα των ωοθηκών, καθώς αναπτύσσεται η εγκυμοσύνη και αυξάνεται η συγκέντρωσή του στο αίμα και φτάνει σε σημαντικά επίπεδα την εβδομάδα 13.

Τη στιγμή της γέννησης του παιδιού, το σώμα του παράγει αλβουμίνη, η οποία αναλαμβάνει τη λειτουργία της εμβρυϊκής πρωτεΐνης από μόνη της και οι δείκτες AFP αρχίζουν να μειώνονται σταδιακά κατά το πρώτο έτος της ζωής. Όσο για τους ενήλικες, γι 'αυτούς ο εντοπισμός των ιχνών τους είναι ο κανόνας και με την αύξηση των δεικτών μπορεί κανείς να μιλήσει για σοβαρές παθολογίες. Έτσι, το AFP είναι ένας δείκτης που είναι απαραίτητος όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και για τον εντοπισμό των παθολογιών των εσωτερικών οργάνων στους ενήλικες.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ανάλυση του ορισμού της AFP χρησιμοποιείται ως δείκτης διαλογής της πορείας της εγκυμοσύνης χωρίς παθολογίες, που αλλάζουν με ποικίλα αναπτυξιακά ελαττώματα, συγγενή σύνδρομα. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι για να έχουμε ένα ακριβές αποτέλεσμα της παρουσίας ή της απουσίας της παθολογίας, είναι απαραίτητο να παράγουμε ένα σύνολο μελετών.

Τι άλλο μπορεί να σημαίνει το AFP;

Εξετάστε τι σημαίνει στην ανάλυση του AFP αίματος στους άνδρες.

Η ασυνήθιστη ανύψωση της άλφα-φετοπρωτεΐνης στους ενήλικες, κατά κανόνα, υποδεικνύει αποκλίσεις στη δραστηριότητα του ήπατος, με σημαντική υπέρβαση του κανονικού, αναφέρεται η ανάπτυξη κακοήθων όγκων.

Ο βαθμός αύξησης του AFP δεν επηρεάζεται από τέτοιους δείκτες όπως το στάδιο του όγκου, το μέγεθος ή ο ρυθμός ανάπτυξης του, πιο συγκεκριμένα, οι επιθετικοί όγκοι δεν συνοδεύονται από μια τόσο αισθητή αύξηση στην απόδοση αυτής της πρωτεΐνης, η οποία δεν ισχύει για περισσότερο διαφοροποιημένα καρκινώματα. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν περιπτώσεις όπου περίπου το ήμισυ των ασθενών με καρκίνο του ήπατος έχουν δείκτη AFP αυξημένο ήδη 1-3 μήνες πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου αυτής. Έχουμε μάθει τι σημαίνει η εξέταση αίματος ACE. Πώς να προετοιμαστείτε για αυτή τη μελέτη;

Ενδείξεις για ανάλυση

Για να προσδιορίσετε το επίπεδο της AFP στον ορό, πρέπει να έχετε τις ακόλουθες κύριες ενδείξεις:

• Παρουσία υποψίας προγεννητικής παθολογίας, δηλαδή παρουσίας χρωμοσωμικών ασθενειών, διαταραχών ανάπτυξης εγκεφάλου, ελαττώματα άλλων οργάνων.

• Όταν αποκλείεται το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα και η διάγνωση μεταστάσεων άλλων τύπων καρκίνου του ήπατος.

• Όταν αποκλείονται οι όγκοι των γεννητικών οργάνων.

• Εάν είναι απαραίτητο, παρακολουθήστε την αποτελεσματικότητα της αντικαρκινικής θεραπείας από την αρχή μέχρι το τέλος της.

Εάν υπάρχει μεγάλη ανάπτυξη του καρκίνου στην ασθένεια του ήπατος, πραγματοποιείται μια ανάλυση που καθορίζει το επίπεδο της άλφα-φετοπρωτεΐνης, το οποίο καθιστά δυνατή την αποκάλυψη των όγκων σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Τι σημαίνουν οι AFP σε μια εξέταση αίματος για τις γυναίκες;

Η δοκιμή για την AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια μελέτη διαλογής, η οποία διεξάγεται κατά τη διάρκεια της περιόδου αύξησης του επιπέδου της στην μέλλουσα μητέρα - μεταξύ 15 και 21 εβδομάδων.

Ο υποχρεωτικός προσδιορισμός της AFP σε έγκυο γυναίκα απαιτείται στην περίπτωση:

• συγγένεια ·
• παρουσία γενετικής προδιάθεσης.
• παιδιά που βρίσκονται ήδη στην οικογένεια με συγγενείς ανωμαλίες.
• πρώτη γέννηση ηλικίας 35 ετών και άνω ·
• λήψη τοξικών φαρμάκων ή ακτινολογική εξέταση της μέλλουσας μητέρας στις αρχές της εγκυμοσύνης.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση;

Για να περάσετε την ανάλυση για να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση του AFP, πρέπει:

• ολοκληρώστε τη λήψη φαρμάκων 10-14 ημέρες πριν την ανάλυση.
• κάποιος πρέπει να αρνηθεί λιπαρά, τηγανητά και αλμυρά τρόφιμα, αλκοόλ, μην τρώτε μετά τις 21:00.
• δύο ημέρες δεν εκτελούν ισχυρή σωματική άσκηση, δεν σηκώνουν βάρη?
• η ανάλυση δίνεται με άδειο στομάχι, επιτρέπεται η χρήση μόνο ενός ποτηριού νερού.
• Το κάπνισμα απαγορεύεται για τους ανθρώπους να καπνίζουν για μισή ώρα πριν την ανάλυση.

Κατά τη διάρκεια μιας δοκιμασίας αίματος για AFP, περίπου 10 ml αίματος από μια φλέβα λαμβάνεται από έναν ασθενή. Η πρωτεΐνη προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ανοσοπροσδιορισμού ενζύμου.

Πρότυπο και παθολογία σε έγκυες γυναίκες

Οι ρυθμιστικοί δείκτες του επιπέδου πυκνότητας της άλφα-φετοπρωτεΐνης εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες: ηλικία, φύλο, παρουσία εγκυμοσύνης σε γυναίκα. Στα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους αυτό το επίπεδο είναι υψηλότερο από ό, τι σε έναν ενήλικα, αλλά αρχίζει να μειώνεται με την ηλικία, και στα κορίτσια είναι περισσότερο. Όταν φτάσουν την ηλικία ενός σε αγόρια και κορίτσια, το επίπεδο συγκέντρωσης AFP στη δοκιμασία αίματος (που σημαίνει, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενδιαφέρον για πολλούς) γίνεται το ίδιο.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της AFP πρέπει να είναι συνεπές με το χρόνο της κύησης. Ας εξετάσουμε τους κανόνες της αναλογίας της ηλικίας κύησης και του επιπέδου AFP στο αίμα: στις πρώτες 12 εβδομάδες = λιγότερο από 15 U / ml, και τις τελευταίες εβδομάδες = 100-250 U / ml.

Όλοι οι άλλοι

Όσον αφορά τις μη έγκυες γυναίκες, άνδρες και παιδιά, έχουν το ακόλουθο επίπεδο AFP: σε αγόρια έως 1 μήνα - 0,5 - 13600 IU / ml. σε κορίτσια έως 1 μήνα - 0,5 - 15740 IU / ml. σε αγόρια έως ένα έτος - έως 23,5 IU / ml. σε κορίτσια έως ένα έτος - έως 64,3 IU / ml. μετά από ένα έτος στα παιδιά, καθώς και σε ενήλικες γυναίκες που δεν είναι στη θέση και σε άνδρες - όχι περισσότερο από 6.67 IU / ml.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι δείκτες του προτύπου AFP μπορεί να εξαρτώνται από τις μεθόδους για τον προσδιορισμό της πρωτεΐνης στον ορό του αίματος. Όταν χρησιμοποιείτε συγκεκριμένους αυτόματους αναλυτές, ενδέχεται να υπάρχουν χαμηλότεροι δείκτες του προτύπου AFP, αλλά ο τεχνικός του εργαστηρίου και ο θεράπων ιατρός πρέπει πάντα να προειδοποιούν για αυτό.

Τι σημαίνουν οι AFP σε μια εξέταση αίματος;

Ο καρκίνος είναι μια πολύ κοινή ασθένεια. Εξετάστε λεπτομερέστερα πώς να το ορίσετε.

Με αυξημένο AFP αίματος, είναι δυνατές παθολογίες:

• ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.
• όγκοι γεννητικών κυττάρων.
• τερατώματα ·
• μεταστατική ηπατική βλάβη.
• ασθένειες του ήπατος - κίρρωση, φλεγμονή, αλκοολική βλάβη, χειρουργική επέμβαση;
• συγγενής ανοσοανεπάρκεια, αταξία τελαγγειεκτασία,
• παθήσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - ελαττώματα στην ανάπτυξη, πιθανότητα πρόωρης γέννησης, πολλαπλές εγκυμοσύνες.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ορισμός του AFP μπορεί να αποκαλύψει πολλές παθολογίες του σχηματισμού του εμβρύου. Αυτές είναι ανωμαλίες στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος, όπως έλλειψη του εγκεφάλου, διαχωρισμός των σπονδύλων, υδροκεφαλία, από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος - πολυκυστική, έλλειψη νεφρού, ομφαλία κήλη, ανωμαλίες του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλίας, μη φυσιολογικός σχηματισμός οστού, οστεοδυσπλασία, ενδομήτριο τερατόμα. Τι σημαίνουν οι AFP σε μια εξέταση αίματος (για παράδειγμα, η τιμή 108,9);

Όχι μόνο ένα αυξημένο επίπεδο AFP στο αίμα είναι ένα σημάδι αποκλίσεων, αλλά και ένα χαμηλό επίπεδο, το οποίο δείχνει την παρουσία χρωμοσωμικών ανωμαλιών - σύνδρομο Down, Edwards, Patau. κατεψυγμένο έμβρυο στη μήτρα. παχυσαρκία σε μια έγκυο γυναίκα. αναπτυξιακές διαταραχές του πλακούντα - φλύκταινες.

Συμπεράσματα

Έτσι, έχοντας εξετάσει όλες τις πιθανές παθολογίες που σχετίζονται με αποκλίσεις από το επίπεδο του προτύπου AFP στο αίμα, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι τόσο η αύξηση όσο και η μείωση του επιπέδου AFP είναι ένας λόγος για περαιτέρω παρακολούθηση της υγείας του ασθενούς και συνεπάγεται την ανάγκη περαιτέρω εξέτασης.

Όταν παρατηρούνται ανωμαλίες στους ενήλικες, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου, καθώς και ηπατικών νόσων. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται να διενεργηθούν επιπρόσθετες εξετάσεις, οι οποίες συνίστανται στην παροχή εξετάσεως αίματος για δείκτες όγκου, ηπατικά ένζυμα και υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων. Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε ειδικούς (ουρολόγο, ογκολόγο, ηπατολόγο).

Εξετάσαμε τι σημαίνει μια εξέταση αίματος AFP.

Τι ογκο-όγκοι βοηθούν στην ταυτοποίηση του δείκτη όγκου AFP, της ερμηνείας και του ρυθμού ανάλυσης

Οι δοκιμές για δείκτες όγκου μπορούν να προσδιορίσουν την παρουσία καρκίνου σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Ο δείκτης όγκου άλφα-πρωτεΐνης ή AFP παράγεται κυρίως από όγκους που σχηματίζονται στα κοιλιακά όργανα. Στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, είναι εντελώς απούσα ή παρών ως ίχνη.

AFP δείκτη όγκου, ποιος είναι αυτός ο δείκτης και ποιες ασθένειες δείχνει;

Το AFP oncomarker είναι μια εμβρυοπρωτεΐνη, ο πρώτος τύπος - παράγεται άμεσα από καρκινικά κύτταρα και διεισδύει στην συστηματική κυκλοφορία και άλλα βιολογικά υγρά, όπου η ποσότητα της μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις.

Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη παράγεται σε εμβρυϊκά κύτταρα και εισέρχεται στο ρεύμα της εγκύου γυναίκας. Ο αριθμός των εμπλεκομένων AFP εξαρτάται άμεσα από την ηλικία κύησης, σύμφωνα με τους δείκτες του, είναι δυνατόν να καθοριστεί πώς αναπτύσσεται το έμβρυο και αν υπάρχουν γενετικές ανωμαλίες.

Ο ρόλος του AFP στο έμβρυο - εκτελεί λειτουργίες μεταφοράς, ελέγχει την επίδραση του μητρικού οιστρογόνου και προστατεύει το έμβρυο από την ασυλία της μητέρας. Μια κανονική ποσότητα φετοπρωτεΐνης σάς επιτρέπει να σώσετε την εγκυμοσύνη προστατεύοντας το έμβρυο από προσβολές του ανοσοποιητικού συστήματος της εγκύου γυναίκας που θεωρεί ότι είναι ξένη ουσία.

Μετά τη γέννηση του παιδιού, ο αριθμός του δείκτη όγκου μειώνεται και από το έτος προσεγγίζει τους δείκτες που αντιστοιχούν σε έναν ενήλικα. Η περαιτέρω σύνθεση της AFP μπορεί να συνεχιστεί στα ηπατοκύτταρα.

Το AFP στην αποδέσμευση σε μεγάλες ποσότητες απελευθερώνεται όταν εμφανίζονται κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι στον οργανισμό. Οι αντικαρκινικές του ιδιότητες καθιστούν δυνατή την επιβράδυνση της ανάπτυξης του όγκου, καταστρέφοντας τα καρκινικά κύτταρα. Πιο συχνά, ένας μεγάλος αριθμός δεικτών όγκου δείχνει καρκίνο του ήπατος ή άλλες φλεγμονώδεις παθολογίες στο ήπαρ ή τους χοληφόρους πόρους.

AFP oncomarker αυξάνει επίσης σε άλλες ογκολογικές παθήσεις, έτσι μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην ανίχνευση του γαστρεντερικού καρκίνου, των μαστικών αδένων και του ουροποιητικού συστήματος. Αλλά για πιο ακριβή διάγνωση, η α-φετοπρωτεΐνη εξετάζεται ταυτόχρονα με τα επίπεδα της hCG και των οιστρογόνων ορμονών.

Ενδείξεις για ανάλυση

Έλεγχος αίματος για δείκτη όγκου AFP - μια ειδική μελέτη, η οποία προβλέπεται μόνο για αυστηρές ενδείξεις. Οι έγκυες γυναίκες εξετάζονται - μια μελέτη που περιλαμβάνει την ανίχνευση του επιπέδου AFP, hCG και υπερηχογράφημα. Ο έλεγχος του επιπέδου της εμβρυοπρωτεΐνης επιτρέπει την έγκαιρη αναγνώριση των ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου AFP για εγκύους:

• την εγκυμοσύνη μετά από μακρά διαρροή?
• τις αποβολές, τη γέννηση παιδιών με ανωμαλίες, την απειλή αποβολής στην ιστορία,
• τη γέννηση ενός νεκρού παιδιού στο παρελθόν.
• γονείς άνω των 35 ετών.
• την παρουσία γενετικών ασθενειών στην οικογένεια.

Οι άνδρες και οι μη έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται για να δώσουν αίμα στο επίπεδο των δεικτών όγκου στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• ο καρκίνος του οισοφάγου, του μαστού, του γαστρεντερικού σωλήνα, του ήπατος, των αναπαραγωγικών οργάνων,
• διαφοροποίηση των κακοηθών και καλοήθων όγκων.
• παρακολούθηση της δυναμικής μετά τη θεραπεία και χειρουργική αφαίρεση του όγκου.
• την έγκαιρη ανίχνευση της υποτροπής και της εξάπλωσης της μετάστασης.

Είναι πολύ δύσκολο να υποψιαστείτε την παρουσία ογκολογικών ασθενειών στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, επομένως, αν εμφανιστούν τυχόν προειδοποιητικά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη διάγνωση.

Συμπτώματα που απαιτούν τον ορισμό του δείκτη όγκου AFP στο αίμα:

• κίτρινο χρώμα των ματιών και του δέρματος.
• μεγεθυσμένο ήπαρ σε μέγεθος.
• άσχημη ναυτία.
• ένα απότομο σύνολο ή απώλεια βάρους?
• σφίξιμο του μαστού.
• περιττώματα μαύρα ή με ακαθαρσίες αίματος ·
• αναιμία;
• σταθερή αδυναμία.

Με την καθοδήγηση ενός γιατρού-ογκολόγου για εξέταση, μπορεί να προγραμματίσει ταυτόχρονα μια μελέτη άλλων δεικτών όγκου για να πάρει μια πιο ακριβή εικόνα του καρκίνου.

Προετοιμασία και παράδοση ανάλυσης για την AFP

Για να έχετε την πιο ενημερωτική ανάλυση, θα πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για την ανάλυση.

Κανόνες προετοιμασίας:

1. Απορρίψτε τα τσιγάρα την ημέρα της μελέτης.
2. Εξαλείψτε πικάντικα, λιπαρά, αλμυρά τρόφιμα, καθώς και μπαχαρικά, καπνιστά κρέατα και τουρσιά.
3. Αποκλείστε εντελώς το αλκοόλ, την ενέργεια και τα αεριούχα ποτά 2-3 ημέρες πριν την ανάλυση.
4. Μην παίρνετε φάρμακα λίγες μέρες πριν τη συλλογή του αίματος.
5. Για την εξάλειψη της σωματικής άσκησης την ημέρα πριν από την ανάλυση: τρέξιμο, άρση βαρών, κολύμβηση, οικεία οικειότητα.
6. Αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, τα νεύρα.

Το αίμα για τους δείκτες όγκου λαμβάνεται αυστηρά με άδειο στομάχι από τη φλέβα. Είναι καλύτερο να δώσετε αίμα το πρωί, ενώ μπορείτε να πίνετε μόνο λίγο καθαρό νερό. Τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν την επόμενη μέρα, ως έσχατη λύση, εντός τριών ημερών.

AFP oncomarker, αποκωδικοποίησή της, δείκτες του κανόνα και αποκλίσεις σε άνδρες και γυναίκες

Η ανεξάρτητη αποκωδικοποίηση του δείκτη όγκου AFP και η περαιτέρω αυτοθεραπεία είναι απολύτως απαράδεκτες. Οι δείκτες μπορεί να εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, επομένως, είναι αναγκαία η διάγνωση βοηθητικών μεθόδων εξέτασης.

Προσοχή! Η εξέταση αίματος μπορεί να διεξαχθεί με ανοσοχημική ή ανοσοχημική μέθοδο. Επομένως, για να παρακολουθείτε τη δυναμική, πρέπει να περάσετε την ανάλυση στο ίδιο εργαστήριο ή να χρησιμοποιήσετε την ίδια μέθοδο έρευνας.

Ο κανόνας του δείκτη όγκου AFP σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας είναι 6,3-6,6 IU / ml. Σε άνδρες και γυναίκες ηλικίας συνταξιοδότησης, ο δείκτης αυξάνεται στα 6,7 IU / ml. Τι δεν θα είναι παθολογία. Εάν η ποσότητα του AFP μετριέται σε ng / ml., Τότε το φυσιολογικό επίπεδο του δείκτη σε άνδρες και γυναίκες είναι μικρότερο από 13,4 ng / ml.

Απόκλιση από τον κανόνα ενός δείκτη όγκου μπορεί να υποδηλώνει τόσο κακοήθη νεοπλάσματα στα εσωτερικά όργανα όσο και καλοήθεις νεοπλάσματα, συχνά πολλαπλά.

Με αυξημένο επίπεδο AFP, οι γιατροί συνταγογραφούν μια πρόσθετη εξέταση, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση του εντοπισμού του όγκου, την εμφάνισή του και την πρόβλεψη της περαιτέρω πορείας της νόσου.

Δείκτες του κανόνα και των αποκλίσεων AFP στο επίτευγμα στα παιδιά

Δεδομένου ότι ο δείκτης όγκου AFP παράγεται από εμβρυϊκά κύτταρα, το υψηλό επίπεδο του σε ένα νεογέννητο μωρό είναι ένας κανόνας. Επιπλέον, στα αγόρια, η συγκέντρωση του δείκτη όγκου στο αίμα είναι ελαφρώς χαμηλότερη από ό, τι στα κορίτσια.

Κανονικό επίτευγμα AFP στα νεογνά:

1. αγόρια - μέχρι 13.600 IU / mg.
2. κορίτσια - έως 15740 IU / mg..

Αμέσως μετά τη γέννηση, η συγκέντρωση της φετοπρωτεΐνης μειώνεται σταδιακά και μετά τον πρώτο μήνα ζωής, ο κανόνας για τα κορίτσια είναι 0,5-64,3 IU / mg και για τα αγόρια στα 23,5 IU / mg. Μετά από ένα χρόνο, ο ρυθμός ενός δείκτη όγκου πλησιάζει εκείνον ενός ενήλικου ατόμου - μέχρι 6,7 IU / mg.

Η ανάλυση στα παιδιά λαμβάνεται εάν υπάρχει υποψία καρκίνου, γενετικών μεταλλάξεων ή συγγενών αναπτυξιακών αναπηριών. Ο προσδιορισμός του αριθμού ενός δείκτη όγκου είναι απαραίτητος εάν η μητέρα είχε πολύ υψηλό ή πολύ χαμηλό επίπεδο AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την προκαθορισμένη διάγνωση.

Παράδοση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: οι δείκτες και η αποκωδικοποίησή τους

Οι δείκτες της AFP σε έγκυες γυναίκες αλλάζουν συνεχώς ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν η συγκέντρωση του δείκτη όγκου είναι εντός της κανονικής κλίμακας, τότε θεωρείται ότι η εγκυμοσύνη προχωρά χωρίς επιπλοκές και χωρίς την απειλή της ανάπτυξης ενδομήτριων ανωμαλιών.

Ο προσδιορισμός AFP είναι τριπλός, αφού μόνο η άλφα-φετοπρωτεΐνη δεν είναι επαρκώς ενημερωτική. Επομένως, εξετάζεται ταυτόχρονα με την ορμόνη hCG και με τη βοήθεια μιας μελέτης υπερήχων επιβεβαιώνουν τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και καθορίζουν τη γενική κατάσταση του εμβρύου.

Η τριπλή εξέταση είναι πιο ενημερωτική εάν πραγματοποιείται από 12 έως 16 εβδομάδες. Η συνιστώμενη περίοδος εξέτασης είναι 13 εβδομάδες, η πιο ενημερωτική, εάν υποβληθείτε σε σάρωση υπερήχων σε μία ημέρα.

Ο ρυθμός του δείκτη όγκου ανά εβδομάδα κύησης σε IU / mg:

Το επίπεδο της άλφα πρωτεΐνης αρχίζει να αυξάνεται μόλις εμφανιστεί η σύλληψη - αρχικά απελευθερώνεται με μια κίτρινη σακούλα, αλλά μετά από 5 εβδομάδες κύησης αυτή η λειτουργία υποτίθεται από το έμβρυο.

Προσοχή! Η συγκέντρωση της AFP αυξάνεται ταυτόχρονα στο αίμα της μητέρας και στο αίμα του εμβρύου. Ως εκ τούτου, για την έρευνα αρκετά για να πάρει το αίμα από μια έγκυο γυναίκα.

Για 1-1,5 μήνες πριν από την παράδοση, στις 32 εβδομάδες εγκυμοσύνης, η συγκέντρωση της εμβρυοπρωτεΐνης αρχίζει να μειώνεται, αλλά εξακολουθεί να είναι σε αρκετά υψηλό επίπεδο. Μετά τον τοκετό στο αίμα ενός παιδιού, το επίπεδο της AFP μειώνεται σταδιακά και επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά το πρώτο έτος της ζωής.

Οι λόγοι για την άνοδο και πτώση του δείκτη όγκου

Κανονικά, η άλφα-φετοπρωτεΐνη απουσιάζει εντελώς στο σώμα ενός ενήλικα ή υπάρχει ως ίχνη. Εάν ο δείκτης όγκου AFP είναι αυξημένος, μπορεί να υποψιαστεί ότι εμφανίζονται κακοήθεις διαδικασίες στο σώμα.

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, ο υψηλός δείκτης όγκου AFP στις γυναίκες δείχνει ότι έχει σχηματιστεί όγκος στο ήπαρ ή στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος. Επίσης, μια απόκλιση από τον κανόνα σε μεγάλο βαθμό μπορεί να υποδεικνύει άλλους καρκίνους, αλλά για να κάνει ακριβή διάγνωση, πραγματοποιείται πλήρης εξέταση του σώματος.

Τις περισσότερες φορές, ο αυξημένος δείκτης όγκου AFP στους άντρες δείχνει ότι το ήπαρ επηρεάζεται. Αυτά μπορεί να είναι κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι, φλεγμονώδεις διεργασίες, σκληρολογικές αλλοιώσεις.

Προσοχή! Μια αύξηση σε έναν δείκτη όγκου είναι δυνατή σε σχέση με την συχνή κατανάλωση αλκοόλ, εάν η λειτουργία του ήπατος είναι μειωμένη.

Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση του AFP μπορούν να εντοπιστούν:

1. Καρκίνωμα του ήπατος.
2. Καρκίνος του πεπτικού σωλήνα.
3. Ογκολογία των ωοθηκών, των μαστικών αδένων.
4. Καλοήθη νεοπλάσματα της κοιλιακής κοιλότητας.
5. Οξεία πορεία ηπατίτιδας.
6. Κίρρωση του ήπατος.
7. Τραυματική βλάβη του ήπατος.
8. Απόφραξη των χοληφόρων οδών.
9. Κληρονομική τυροσιναιμία.
10. Τηλεγεγαιστάσια.

Ο αυξητικός παράγοντας AFP αυξάνεται, εάν ο κακοήθης όγκος μετασταθεί ή μετά την απομάκρυνση ή την ακτινοβόληση, η νόσος επανεμφανίζεται. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να περάσουν πρόσθετες εξετάσεις και να υποβληθούν σε υπερηχογράφημα, ακτινογραφία και υπολογιστική τομογραφία για τον ακριβή προσδιορισμό της αιτίας της υψηλής άλφα πρωτεΐνης.

Εάν η AFP είναι επίμονη σε αυξημένη εγκυμοσύνη, τότε παραπέμπεται για διαβούλευση στη γενετική. Συγκρίνοντας τα αποτελέσματα των εξετάσεων και του υπερήχου, ο γιατρός λέει στη γυναίκα για τους πιθανούς κινδύνους.

Τι σημαίνει η υψηλή συγκέντρωση:

• μη φυσιολογικά τοποθετημένο εμβρυϊκό νευρικό σωλήνα.
• μη φυσιολογική ανάπτυξη των ουρογεννητικών οργάνων του εμβρύου.
• έλλειψη εμβρυϊκών πεπτικών οργάνων.
• υψηλό κίνδυνο αποβολής ή πρόωρης παράδοσης ·
• Διαταραχή του πλακούντα.
• μη διαμορφωμένο σύστημα οστών.

Τι δείχνει τις χαμηλές συγκεντρώσεις AFP χαμηλής συγκέντρωσης:

• Σύνδρομο Down,
• εμβρυϊκό θάνατο εμβρύου.
• τρισωμία 13, 18;
• παχυσαρκία στη μητέρα.

Η απόκλιση από τον κανόνα δεν αναφέρεται πάντοτε σε παθολογικές διεργασίες στο σώμα. Ακόμη και η τριπλή προβολή δεν εγγυάται πάντα 100% αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, συνιστάται να υποβληθεί σε επανεξέταση, η οποία θα διορίσει έναν γιατρό. Μόνο μετά από μια πλήρη διάγνωση είναι δυνατή η ανάθεση της θεραπείας.

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Αν βρείτε κάποιο λάθος, απλώς το επισημάνετε και πατήστε Shift + Enter ή πατήστε εδώ. Ευχαριστώ πολύ!

Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε σύντομα το σφάλμα

AFP oncomarker - αποκωδικοποίηση, ταχύτητα και τι δείχνει η άλφα φετοπρωτεΐνη

Οι δείκτες όγκου είναι ειδικά μόρια που παράγονται απευθείας από κύτταρα όγκου ή φυσιολογικά κύτταρα σε απόκριση στην ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Αυτές οι ουσίες μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα ή στα ούρα ατόμων με καρκίνο. Η έγκαιρη ανίχνευσή τους μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε την έκταση της παθολογικής διαδικασίας χρησιμοποιώντας πολύπλοκες μελέτες συστηματικής εξέτασης, καθώς και να παρακολουθήσουμε τη δυναμική της νόσου κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Oncomarker afp - τι είναι αυτό και τι δείχνει

Η αλφα-φετοπρωτεΐνη (afp) είναι μια πρωτεΐνη δύο συστατικών (γλυκοπρωτεΐνη), το τμήμα πεπτιδίου της οποίας συνδέεται με διάφορες ομάδες ολιγοσακχαριτών. Συντίθεται στο χοληφόρο σάκο, στο ήπαρ και στο εντερικό επιθήλιο του εμβρύου κατά τη διάρκεια της οντογένεσης. Το μοριακό βάρος φτάνει τα 70 χιλ. Ναι, και ο χρόνος αποσύνθεσης κυμαίνεται από 5 έως 7 ημέρες. Διαδραματίζει σημαντικό ρόλο για το έμβρυο, εκτελώντας μια λειτουργία παρόμοια με την λευκωματίνη ενηλίκων:

• μεταφορά μορίων.
• Παρακολούθηση της επίδρασης του μητρικού οιστρογόνου στην ανάπτυξη εμβρύων.
• προστασία από τις αρνητικές επιπτώσεις της ασυλίας μιας γυναίκας στο έμβρυο.

Αυτή η πρωτεΐνη είναι απαραίτητη για τη ροή πλήρους καρκινογένεσης του παιδιού και η αξία του πρέπει να αντιστοιχεί αυστηρά στην εκτιμώμενη ηλικία του εμβρύου από την ημέρα της σύλληψης. Η μέγιστη πρωτεϊνική περιεκτικότητα στο έμβρυο καταγράφεται την 13η εβδομάδα και στη μητέρα αρχίζει να αυξάνεται από την εβδομάδα 10, φτάνοντας το μέγιστο μεταξύ 30 και 32 εβδομάδων. Κατά το πρώτο έτος της ζωής του παιδιού, το μέγεθος γλυκοπεπτιδίου προσεγγίζει το μηδέν, το οποίο είναι τυπικό για τους ενήλικες.

Στη γυναικολογία, οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και οι χρωμοσωμικές μεταλλάξεις, αξιολογούνται από το επίπεδο των afp, σε συνδυασμό με τους δείκτες της hCG και της estriol. Κατά τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η καλύτερη δυνατή περίοδος εγκυμοσύνης, καθώς ο δείκτης αυτός ποικίλλει σημαντικά κατά τη διάρκεια διαφορετικών περιόδων εγκυμοσύνης.

AFP για έναν ενήλικα

Αυτός ο δείκτης είναι ένα από τα κριτήρια για τη διάγνωση του καρκίνου των μαστικών αδένων, του ήπατος και του παγκρέατος. Ωστόσο, η απόκλιση από τον κανόνα τουλάχιστον ενός από τους δείκτες δεν επαρκεί για τη διάγνωση του καρκίνου, ωστόσο, χρησιμεύει ως λόγος για τη διεξαγωγή μιας μεγάλης κλίμακας διάγνωσης του ασθενούς.

Σε έναν υγιή ενήλικα, αυτή η γλυκοπρωτεΐνη πρέπει να ανιχνεύεται σε ιχνοστοιχεία ή να απουσιάζει εντελώς. Μία ελαφρά αύξηση του επιπέδου της AFP δείχνει παθολογικές διεργασίες σε ορισμένα όργανα και σημαντικές αποκλίσεις από το πρότυπο υποδηλώνουν την ανάπτυξη του καρκίνου.

Ενάντια στο καρκίνο του ήπατος ή σε άλλα όργανα, τα μεταλλαγμένα κύτταρα αποκτούν ιδιότητες παρόμοιες με τις εμβρυϊκές. Ως αποτέλεσμα, αρχίζουν να συνθέτουν πεπτίδια που χαρακτηρίζουν τα αρχικά στάδια της καρκινογένεσης, συμπεριλαμβανομένης της άλφα-φετοπρωτεΐνης. Το γεγονός αυτό επέτρεψε την αναφορά του στους δείκτες όγκου στο πάγκρεας, στο ήπαρ και στους μαστικούς αδένες.

Η συσχέτιση μεταξύ του μεγέθους του νεοπλάσματος, της σοβαρότητας της παθολογίας και του βαθμού κακοήθειας του όγκου και του επιπέδου aff σε ανθρώπινο αίμα δεν έχει τεκμηριωθεί. Επομένως, προκειμένου να καθοριστούν αυτοί οι δείκτες, απαιτούνται πρόσθετες εργαστηριακές δοκιμές. Και στην περίπτωση της προοδευτικής κακοήθους παθολογίας των γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των μαστικών αδένων, το μέγεθος αυτού του δείκτη καθιστά δυνατή την εκτίμηση των πιθανών αποκατάστασης και επιβίωσης του ασθενούς.

Δείκτες που αξιολογούνται από την ανάλυση AFP

Αυτός ο τύπος διάγνωσης συνταγογραφείται από γιατρό προκειμένου:

• σύνθετη προγεννητική διάγνωση για τον εντοπισμό ανωμαλιών στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της οντογένεσης: χρωμοσωμικές μεταλλάξεις, ανωμαλίες στον σχηματισμό του νευρικού σωλήνα ή εγκεφαλία - υποανάπτυξη ή πλήρης απουσία εγκεφαλικών ημισφαιρίων.
• έλεγχο της εγκυμοσύνης ·
• διάγνωση καρκίνου του ήπατος.
• διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος.
• ανίχνευση κακοηθών όγκων των όρχεων στους άνδρες.
• διάγνωση άλλων ογκολογικών ασθενειών σε κακώς διαφοροποιημένους όγκους.
• να προσδιοριστεί η εξάπλωση των μεταστάσεων σε όλο το σώμα.
• ανάλυση της αποτελεσματικότητας των επιλεγμένων τακτικών θεραπείας των ογκολογικών ασθενειών και παρακολούθηση της εμφάνισής τους.

Πώς να προετοιμαστείτε για εξετάσεις αίματος για δείκτη όγκου afp;

Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων δεν εξαρτάται μόνο από την ορθότητα της ίδιας της εργαστηριακής ανάλυσης, αλλά και από την προετοιμασία του ατόμου για αιμοδοσία. Οι κύριες συστάσεις πριν από την παράδοση του βιοϋλικού υλικού για τον εντοπισμό δεικτών όγκου για καρκίνο του ήπατος, του παγκρέατος και των γαλακτοπαραγωγών αδένων:

• 24 ώρες εξαλειφθεί πλήρως από τη διατροφή αλκοολούχα ποτά, λιπαρά και καπνιστά πιάτα?
• τουλάχιστον 4 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.
• περιορίστε το σωματικό και συναισθηματικό στρες για 30 λεπτά.
• μην καπνίζετε για 30 λεπτά.
• Μην παίρνετε φάρμακα που περιέχουν βιταμίνες Β για 8 ώρες.

Afp oncomarker- μεταγραφή και ποσοστό

Σημαντικό: οι πληροφορίες αυτές δεν επαρκούν για την οριστική διάγνωση, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό.

Είναι απαράδεκτο να αποκρυπτογραφούνται ανεξάρτητα τα αποτελέσματα της ανάλυσης για τους σκοπούς της αυτοδιάγνωσης και της επιλογής των μεθόδων θεραπείας. Η τελική διάγνωση καθορίζεται από το γιατρό με βάση μια περιεκτική εξέταση του ασθενούς, η οποία περιλαμβάνει τη συλλογή ενός γενικού ιστορικού, εργαστηριακών διαγνωστικών δεδομένων και επιπρόσθετων εξετάσεων εξέτασης.

Η διάρκεια της μελέτης στον δείκτη άλφα-φετοπρωτεΐνης (afp) στην επίμυξη ποικίλει από 1 έως 3 ημέρες, χωρίς να υπολογίζεται η ημέρα που λαμβάνεται το βιοϋλικό. Ωστόσο, η περίοδος μελέτης σε ιδιωτικές κλινικές δεν υπερβαίνει την 1 ημέρα.

Ο πίνακας παρουσιάζει τις φυσιολογικές (τιμές αναφοράς) της τιμής αυτού του γλυκοπεπτιδίου, η οποία καθορίζεται χρησιμοποιώντας ανοσοπροσδιορισμό χημειοφωταύγειας ενζύμου στερεάς φάσης.

Paul

Τιμές κανονικού, IU / ml

Οι τυποποιημένες μονάδες μέτρησης είναι IU / ml · ωστόσο, σε ορισμένα εργαστήρια, χρησιμοποιείται ng / ml. Για να μετατρέψετε τις μονάδες μέτρησης, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τον τύπο: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Σημαντικό: οι τιμές αναφοράς ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τη μέθοδο έρευνας. Έτσι, ο κανόνας για τον δείκτη όγκου αλφαφωτοπρωτεϊνών που είναι εγκατεστημένος στον αναλυτή Cobas 8000, Roche Diagnostics για άνδρες και γυναίκες ηλικίας άνω του 1 έτους είναι μικρότερος από 5,8 IU / ml.

Αυξημένη συγκέντρωση AFP

Εάν ένας δείκτης όγκου είναι ανυψωμένος σε μη εγκύους, μπορούν να υποτεθεί οι ακόλουθες παθολογίες:

• καρκίνο του ήπατος - σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων.
• παθολογία του καρκίνου στους όρχεις.
• κακοήθεις μεταστάσεις - σε 10% των περιπτώσεων.
• καρκινικά νεοπλάσματα άλλων οργάνων: παγκρεατικοί ή μαστικοί αδένες, πνεύμονες ή έντερα.
• ογκολογία στο έμβρυο.
• επιδείνωση της χρόνιας ηπατίτιδας (βραχυπρόθεσμη αύξηση της αξίας αυτού του δείκτη στο αίμα) ·
• χολική κίρρωση;
• ανωμαλίες στη λειτουργία του ήπατος στο πλαίσιο της κατάχρησης οινοπνεύματος ·
• μηχανικό ή χειρουργικό τραυματισμό του ήπατος.
• Σύνδρομο Viscott-Aldrich.

Εάν το επίπεδο αυτού του δείκτη είναι αυξημένο σε μια έγκυο γυναίκα, τότε μπορούμε να υποθέσουμε:

• ανωμαλίες στην καρτέλα του νευρικού σωλήνα του παιδιού - περισσότερες από 85 περιπτώσεις.
• μεταλλάξεις στην ανάπτυξη των ουροφόρων οργάνων στο έμβρυο - έλλειψη νεφρών, πολυκυστική νόσος ή απόφραξη των ουροφόρων αγωγών.
• πλήρης απουσία ή απόφραξη ως αποτέλεσμα σύντηξης του οισοφάγου ή του εντέρου του εμβρύου,
• αυξημένο κίνδυνο αποβολής.
• παθολογική κατάσταση του πλακούντα.
• ατελής σχηματισμός οστού ("κρυσταλλική ασθένεια").

Χαμηλή aff

Ο λόγος για σημαντική μείωση μπορεί να είναι:

• χρωμοσωμικές μεταλλάξεις στο έμβρυο: σύνδρομο Down, Edwards ή Patau;
• απουσία έκτρωσης που οδήγησε σε θάνατο του εμβρύου.
• παθολογικός πολλαπλασιασμός των χοριακών νυχιών, που γεμίζουν με υγρό. Στην περίπτωση αυτή, το έμβρυο δεν αναπτύσσεται.
• μια σημαντική υπέρβαση του φυσιολογικού σωματικού βάρους σε μια έγκυο γυναίκα (παχυσαρκία).

Σημαντικό: στην περίπτωση σημαντικής μείωσης της τιμής της άλφα-φετοπρωτεΐνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας των παθολογιών του καρκίνου, υποδεικνύει τη σωστή επιλογή των τακτικών θεραπείας και την αποτελεσματικότητά της. χαρακτηριζόμενη από ευνοϊκή πρόγνωση.

Ταυτόχρονα, μια επαναλαμβανόμενη αύξηση δείχνει τη διείσδυση μεταστάσεων σε γειτονικά όργανα ή την επανεμφάνιση μιας ανωμαλίας καρκίνου.

Σημειώνεται ότι η αξιοπιστία του αποτελέσματος επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τη χορήγηση φαρμάκων που βασίζονται σε μονοκλωνικά αντισώματα. Επιπλέον, ο διαβήτης σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση αυτού του δείκτη στο αίμα.

Ενδείξεις για την ανάλυση δεικτών όγκου του ήπατος

Η ανάλυση των δεικτών όγκου του ήπατος και άλλων οργάνων συνιστάται να περάσει σε άτομα που ανήκουν στις ακόλουθες κατηγορίες:

• θετικό HIV και ηπατίτιδα ·
• παθολογίες του ήπατος (κίρρωση, ανεπαρκής ενζυματική δραστηριότητα).
• ανίχνευση νεοπλασμάτων οποιουδήποτε οργάνου υπό την απειλή της μετάστασης.
• υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία.
• οι οποίοι έχουν ολοκληρώσει μια πορεία θεραπείας για ογκολογικές παθήσεις προκειμένου να αξιολογήσουν την αποτελεσματικότητά τους ·
• ανθρώπους μετά την αφαίρεση των καρκινικών όγκων για την αποτροπή της υποτροπής.
• έγκυες γυναίκες από 14 έως 22 εβδομάδες.

Οι κύριοι παρακινητές για άντρες ηλικίας άνω των 40 ετών, εκτός από την ανάλυση της άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης, περιλαμβάνουν επίσης αντικαρκινικά αντιγόνα:

• CA 72-4 - η δημιουργία καρκίνου του στομάχου, καθώς και κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι στους όρχεις.
• CA 19-9 - ταυτοποίηση κυττάρων όγκου στο πάγκρεας και μετάσταση σε γειτονικά όργανα.

Εκτός από τους δείκτες όγκου για το ήπαρ, το μαστό και το πάγκρεας, οι γυναίκες συνιστώνται επίσης να διερευνήσουν τα αντιγόνα CA-125. Η αξία αυτού του δείκτη επιτρέπει να εκτιμηθεί η παρουσία καρκίνου των ωοθηκών, καθώς και να παρακολουθείται η αποτελεσματικότητα των επιλεγμένων μεθόδων θεραπείας και η καθιέρωση υποτροπών.

Συνοψίζοντας, είναι απαραίτητο να τονίσουμε τα βασικά σημαντικά σημεία:

• για την αξιόπιστη διάγνωση της παρουσίας ανωμαλιών στο έμβρυο, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την ηλικία κύησης όσο το δυνατόν ακριβέστερα. Με βάση μία μελέτη στο επίπεδο της άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης, η λήψη ετυμηγορίας για την παρουσία της παθολογίας είναι ακατάλληλη. Σε περίπτωση σημαντικών παρεκκλίσεων από τον κανόνα σε μια έγκυο γυναίκα, ο διορισμός μεγάλων κλινικών μελετών με τη χρήση πρόσθετων μεθόδων εργαστηριακής και υπερηχογραφικής διάγνωσης.
• Η αυξημένη συγκέντρωση αυτού του δείκτη σε μια έγκυο γυναίκα σε σχέση με τους φυσιολογικούς δείκτες άλλων διαγνωστικών μεθόδων μπορεί να υποδηλώνει απειλητική αποβολή, πρόωρη γέννηση ή μη βιωσιμότητα του εμβρύου.
• Αυτός ο δείκτης δεν χρησιμοποιείται για μεγάλης κλίμακας μελέτες μεγάλου αριθμού ατόμων για την παρουσία παθολογιών καρκίνου.
• σε όσους δεν είναι έγκυες, η απόκλιση αυτού του δείκτη από τον κανόνα είναι ένα σημάδι της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας των εσωτερικών οργάνων. Ωστόσο, αυτό δεν αρκεί για μια οριστική διάγνωση. Απαιτούνται πρόσθετα διαγνωστικά. Η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου μπορεί να επιτύχει τις μέγιστες ευνοϊκές προγνώσεις κατά την κατάρτιση ενός κατάλληλου σχεδίου για τη θεραπεία ενός ασθενούς.

Τζούλια Μαρτύνοβιτς (Peshkova)

Το 2014 αποφοίτησε με διακρίσεις από το FSBEI HE Orenburg State University με πτυχίο στη μικροβιολογία. Μεταπτυχιακό μεταπτυχιακό FGBOU Orenburg GAU.

Το 2015 στο Ινστιτούτο Κυτταρικής και Ενδοκυττάριας Συμβίωσης, το Τμήμα Ουραλίων της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών υποβλήθηκε σε προχωρημένη εκπαίδευση στο πρόσθετο επαγγελματικό πρόγραμμα «Βακτηριολογία».

Νικητής του ρωσικού διαγωνισμού για το καλύτερο επιστημονικό έργο στο διορισμό "Βιολογικές επιστήμες" 2017.

AFP εξέταση αίματος σε άνδρες, γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πώς να περάσει, ο κανόνας, που δείχνει

Όντας έγκυος, οι γυναίκες κάνουν εξετάσεις αίματος για διάφορους δείκτες. Ο αριθμός τους περιλαμβάνει απαραιτήτως μια δοκιμασία για την AFP. Επιπλέον, νοικιάζεται για ηπατικές νόσους, καθώς και σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις.

Τι σημαίνει μια εξέταση αίματος AFP;

Η συντομογραφία AFP αντιπροσωπεύει την άλφα-φετοπρωτεΐνη. Είναι μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που σχετίζεται με γλυκοπρωτεΐνες, η οποία σχηματίζεται σε ορισμένα όργανα του εμβρύου και βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες στον ορό της.

Σε μια ενήλικη ηλικία, μόνο υπολείμματα αλφα-φετοπρωτεΐνης ανιχνεύονται στο αίμα, αφού αντικαθίστανται από άλλη ουσία παρόμοιας δομής - λευκωματίνη.

Στο σώμα του εμβρύου το AFP έχει τις ακόλουθες λειτουργίες:

• τη συντήρηση και την ομαλοποίηση της ογκοτικής πίεσης στο πλάσμα του αίματος.
• δημιουργώντας προστασία του εμβρύου από προσβολές του ανοσοποιητικού συστήματος της μητέρας.
• καταστολή της ασυλίας του εμβρύου, έτσι ώστε το σώμα του να μην αρχίζει να παράγει αντιγόνα σε νέες πρωτεΐνες που εμφανίζονται για πρώτη φορά στο σώμα του παιδιού.
• σύνδεση μητρικού οιστρογόνου.
• συνδέοντας και μετακινώντας τα θρεπτικά συστατικά και τα προϊόντα του ενδοκρινικού συστήματος στους χώρους όπου χρειάζονται. Αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία για τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, τα οποία δεν συντίθενται από το σώμα ανεξάρτητα, αλλά διανέμονται μόνο από το εξωτερικό περιβάλλον με τρόφιμα φυτικής προέλευσης, επομένως ο ρόλος των πρωτεϊνών-φορέων είναι πολύ σημαντικός για την κατανομή και τη διανομή τους.

Η παραγωγή της άλφα-φετοπρωτεΐνης αρχίζει τη στιγμή της σύλληψης και το ωχρό σώμα είναι υπεύθυνο γι 'αυτό αρχικά, αλλά ήδη σε ηλικία 5 εβδομάδων, το ήπαρ και η γαστρεντερική οδό του εμβρύου ξεκινούν την ανεξάρτητη παραγωγή αυτής της πρωτεΐνης.

Σε γενικές γραμμές, για το έμβρυο και για την μέλλουσα μητέρα, ο δείκτης AFP είναι ένας δείκτης της υγιούς ή μειωμένης ανάπτυξης του παιδιού και για όλους τους άλλους - ένας από τους πλέον μελετημένους και ενδεικτικούς δείκτες κακοήθων όγκων.

Δείκτες αξιολογούνται με ανάλυση AFP

Το AFP, ένα τεστ αίματος για το οποίο λαμβάνεται από μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, βοηθά στην αξιολόγηση των ακόλουθων δεικτών:

• η πιθανότητα εμφάνισης ανωμαλιών σε ένα παιδί, όπως οι ανωμαλίες σχηματισμού νευρικών σωλήνων που συνδέονται με το ατελές κλείσιμο του, όπως η εγκεφαλία ή το ατελές κλείσιμο των σπονδυλικών οστών γύρω από τον νωτιαίο μυελό.
• κίνδυνοι χρωμοσωμικών ανωμαλιών σε ένα παιδί (χρωμόσωμα τριψώματος 13, 18, 21).
• πιθανή μαιευτική παθολογία της μητέρας.

Ξεχωριστά από άλλες μελέτες, το περιεχόμενο της AFP στο αίμα δεν είναι σημαντικό όσον αφορά τη διάγνωση. Ωστόσο, εάν το επίπεδό της αποκλίνει από το φυσιολογικό, πρέπει να διενεργηθούν περισσότερες σε βάθος εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η υποψία της παθολογίας.

Πριν μιλήσουμε για την απόκλιση του δείκτη AFP από τον κανόνα, είναι απαραίτητο να προσδιορίσουμε την περίοδο κύησης με μεγάλη ακρίβεια, αφού αυτός είναι ο σημαντικότερος παράγοντας στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης.

Για τους ενήλικες ασθενείς, άνδρες και μη έγκυες γυναίκες, ο δείκτης AFP χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό των ακόλουθων νόσων:

• κακοήθεις όγκοι στο στήθος στις γυναίκες.
• κακοήθεις όγκους στο ήπαρ.
• κακοήθεις όγκους του παγκρέατος.
• το τερατοβλάστωμα των όρχεων στους άνδρες.
• κακώς διαφοροποιημένο καρκίνο οποιουδήποτε άλλου οργάνου.
• η παρουσία μετάστασης με διαφορετικό εντοπισμό.
• χρόνια ηπατίτιδα.

Αν το επίπεδο της AFP είναι υψηλότερο από το κανονικό, αυτό δεν δείχνει την παρουσία καρκίνου με πιθανότητα 100%, αλλά απαιτεί περαιτέρω εξέταση για να γίνει ακριβής διάγνωση.

Επιπλέον, παρόλο που έχει ήδη γίνει η διάγνωση του καρκίνου, ούτε το στάδιο της νόσου ούτε ο βαθμός κακοήθειας μπορούν να προσδιοριστούν από τον αριθμό των AFP στο αίμα αντίστοιχα.

Κατά τη θεραπεία των όγκων του καρκίνου, συνιστάται να παρακολουθείται το περιεχόμενο της AFP 1 ανά μήνα για να εκτιμηθεί η ορθότητα της επιλεγμένης θεραπείας και η θετική επίδραση από αυτήν και, αν είναι απαραίτητο, να διορθωθεί αμέσως.

Ενδείξεις για μελέτη

Η εξέταση αίματος AFP χορηγείται σε όλες τις γυναίκες σε ηλικία κύησης 14-20 εβδομάδων (βέλτιστα - 16-18 εβδομάδες). Αυτός, μαζί με την ανάλυση της hCG και της ελεύθερης οιστριόλης, περιλαμβάνεται στον υποχρεωτικό έλεγχο για την ύπαρξη παραβίασης του σχηματισμού του εμβρύου.

Εκτελείται μη προγραμματισμένη δειγματοληψία αίματος για τον έλεγχο του επιπέδου AFP, εάν ο υπέρηχος έδειξε πιθανές ανωμαλίες σχηματισμού:

• νευρικός σωλήνας.
• πρόσθιο περιτόναιο.
• του ουροποιητικού συστήματος.

Ιδιαίτερη προσοχή στην ποσότητα AFP στην επερχόμενη μητέρα εκδηλώνεται εάν υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου:

• συγγενής αιμομιξία κατά τη σύλληψη ενός παιδιού.
• γενετικές παθολογίες των γονέων του παιδιού ή των συγγενών τους ·
• η παρουσία γενετικών διαταραχών σε παιδιά που γεννήθηκαν προηγουμένως.
• η ηλικία της μητέρας είναι 35 ετών, αν γεννά για πρώτη φορά.
• Έκθεση ακτίνων Χ ή τοξικές ουσίες που λαμβάνονται ή εφαρμόζονται εξωτερικά κατά τη διάρκεια της αρχικής περιόδου κύησης.

Σε ορισμένους τύπους κακοήθων όγκων, το επίπεδο της AFP είναι πληροφοριακό σε διάφορα στάδια, από τη διάγνωση έως τη διάγνωση της υποτροπής, επομένως στην ογκολογία παρακολουθείται η AFP σε αυτές τις περιπτώσεις:

• Εάν ο ασθενής διατρέχει κίνδυνο για ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα εξαιτίας της ηπατίτιδας, της κίρρωσης του ήπατος ή της κατάχρησης οινοπνεύματος. Αυτοί οι άνθρωποι θα πρέπει να εξετάζονται για AFP 1 χρόνο σε 6 μήνες, καθώς η πιθανότητα καρκίνου του ήπατος σε αυτά είναι 100 φορές υψηλότερη από τον μέσο όρο για τον πληθυσμό.
• Εάν, σύμφωνα με τον υπέρηχο, ανιχνεύθηκε ένας όγκος στο ήπαρ. Διεξάγεται μια εξέταση αίματος AFP για να επιβεβαιωθεί ή να αρθεί η κακοήθης φύση του νεοπλάσματος.
• Παρακολούθηση της πορείας τέτοιων ασθενειών όπως το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, το τερατοβλάστωμα των όρχεων, η αξιολόγηση των βελτιώσεων ή η εξέλιξη του όγκου, που βοηθά στον προσδιορισμό της αποτελεσματικότερης μεθόδου έκθεσης σε αυτό.
• Ο έλεγχος της ποσότητας του AFP συμβαίνει ακόμη και μετά την έναρξη της ύφεσης του ασθενούς με στόχο την έγκαιρη ανίχνευση υποτροπής ή μη-μικροκαταστασών που δεν έχουν προηγουμένως εντοπιστεί.

Δείκτες προτύπων

Η φυσιολογική συγκέντρωση AFP καθορίζεται από την περίοδο της κύησης και μετά τη γέννηση του παιδιού ανάλογα με την ηλικία και το φύλο του. Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη βρίσκεται στο κυκλοφορικό σύστημα του εμβρύου από την σύλληψη.

Η ποσότητα της φτάνει στο αποκορύφωμά της σε μια περίοδο 12-14 εβδομάδων, και στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά. Σε ένα νεογέννητο, το περιεχόμενο της AFP στο αίμα εξακολουθεί να είναι σημαντικό (και για τα κορίτσια το ποσοστό είναι υψηλότερο από αυτό για τα αγόρια), αλλά από τη στιγμή που το παιδί μετατρέπεται σε 1, αυτό ορίζεται σε ποσότητα όμοια με εκείνη ενός ενήλικα και επιμένει σε όλη τη ζωή.

Σε παιδιά μεγαλύτερα του ενός έτους και σε ενήλικες, το περιεχόμενο της AFP είναι υπολειπόμενο. Οι έγκυες γυναίκες είναι μια εξαίρεση: αυτή η πρωτεΐνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος από το έμβρυο μέσω του αμνιακού υγρού, έτσι μια ορισμένη αύξηση στο επίπεδο της AFP σε αυτές θεωρείται φυσιολογική.

Η αύξηση της συγκέντρωσης της AFP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αρχίζει ήδη από τις 10 εβδομάδες, και με 32-34 εβδομάδες ο αριθμός αυτός γίνεται μέγιστος και μετά αρχίζει η σταδιακή ελάττωση της. Η ποσότητα AFP επιτρέπεται να υποδηλώνει σε δύο τύπους μονάδων: ng / ml ή IU / ml.

Για τη μεταφορά των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται από ένα σύστημα μέτρησης σε ένα άλλο, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες εξισώσεις:

• ng / ml = 1,21 * IU / ml
• IU / ml = 0,83 * ng / ml.

Μερικές φορές οι κανονικοί δείκτες της AFP διορθώνονται λόγω των διαφορών στις εφαρμοζόμενες βιοχημικές μεθόδους έρευνας, καθώς και των τύπων και των σημάτων του χρησιμοποιούμενου εξοπλισμού.

Σε άνδρες και γυναίκες

Η περιεκτικότητα του AFP στον ορό αίματος ενηλίκων και των δύο φύλων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,29 IU / ml ή 8,82 ng / ml όταν προσδιορίζεται ο δείκτης με ενζυμική ανοσοδοκιμασία.

Όταν χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό του αποτελέσματος ορισμένων μοντέλων αναλυτών, και συγκεκριμένα των Cobas 8000 και Roche Diagnostics, η τιμή AFP θεωρείται φυσιολογική εάν δεν υπερβαίνει τα 5,8 IU / ml ή 7,02 ng / ml.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες υπό την επίδραση της οποίας μπορεί να αλλάξει η ποσότητα του AFP και αυτό δεν θα θεωρηθεί παθολογία:

• τις περισσότερες διαταραχές στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος ·
• τακτική χρήση βιοτίνης, παρασκευάσματα αντισωμάτων ή οποιωνδήποτε άλλων φαρμάκων που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα ή τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.

Η βιοτίνη επηρεάζει την ακρίβεια των εξετάσεων αίματος για το AFP

Στα παιδιά

Η ένδειξη AFP έχει οριστεί ξεχωριστά μόνο για παιδιά κάτω από την ηλικία ενός έτους, αργότερα είναι ίδια με τον ανθρώπινο κανόνα κατά την ενηλικίωση.

Για τα παιδιά κάτω του ενός έτους, καθορίζονται οι ακόλουθες επιτρεπόμενες τιμές, λαμβάνοντας υπόψη το φύλο και την ηλικία:

Σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στις έγκυες γυναίκες, η φυσιολογική συγκέντρωση AFP στο αίμα συσχετίζεται σαφώς με την περίοδο της κύησης:

Αν η εγκυμοσύνη είναι πολλαπλή, ο ρυθμός πολλαπλασιάζεται με τον αριθμό των εμβρύων.

Ο έλεγχος AFP μετά από 33 εβδομάδες εγκυμοσύνης δεν έχει νόημα, δεδομένου ότι ο δείκτης αυτός δεν περιέχει πλέον καμία πληροφορία.

Προετοιμασία της μελέτης

Η εξέταση αίματος AFP απαιτεί συμμόρφωση με τις γενικές οδηγίες για την προετοιμασία της μελέτης:

• Η δωρεά αίματος πρέπει να είναι με άδειο στομάχι, όχι λιγότερο από 8 ώρες νηστείας, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορείτε να πίνετε μόνο νερό. Την ημέρα που προηγείται της δειγματοληψίας αίματος, δεν συνιστάται υπερβολική κατανάλωση τροφής.
• Ο βέλτιστος χρόνος δειγματοληψίας αίματος είναι 8-11 π.μ.
• Η αποδοχή ορισμένων φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα, οπότε πρέπει πρώτα να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε τακτική βάση. Ο γιατρός θα αποφασίσει: να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο για λίγο ή να περάσετε τη δοκιμή χωρίς να διακόψετε τη θεραπεία.
• Δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ την ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος και το κάπνισμα πρέπει να αποκλείεται μία ώρα πριν την ανάλυση.
• Την παραμονή της μελέτης δεν συνιστάται να εκτίθεται σε σωματική και πνευματική υπερφόρτωση.
• Αμέσως πριν από τη λήψη του υλικού, είναι απαραίτητο να περάσετε 15-20 λεπτά σε ηρεμία.
• Για την παρακολούθηση της δυναμικής της ανάλυσης δείκτη θα πρέπει να διεξάγεται στο ίδιο εργαστήριο.
• Ένα παιδί κάτω των 5 ετών πρέπει να πίνει 150-200 ml βραστό νερό σε μικρές ποσότητες κατά τη διάρκεια των 30 λεπτών που προηγούνται της διαδικασίας συλλογής αίματος.

Η εξέταση αίματος AFP για έγκυες γυναίκες συνταγογραφείται μεταξύ 14 και 20 εβδομάδων, αλλά είναι 14-15 εβδομάδες πιο ενημερωτική.

Πώς να πάρετε αίμα για ανάλυση;

Για την ανάλυση, χρειάζεστε 10 ml φλεβικού αίματος. Η νοσοκόμα παραλαμβάνει το υλικό από μια φλέβα στα χέρια στην περιοχή της καμπής του αγκώνα.

Κατά τη λήψη κάθε ασθενούς, η νοσοκόμα πρέπει να φορέσει ένα νέο γάντι και να χρησιμοποιήσει μια νέα σύριγγα μιας χρήσης. Η θέση παρακέντησης προεπεξεργάζεται με αλκοόλη.

Το υλικό για τη μελέτη μετατρέπεται στη συνέχεια σε ορό αίματος, το οποίο υποβάλλεται σε ανάλυση ELISA για τον προσδιορισμό της ποσότητας AFP σε αυτό.

Η διάρκεια ζωής του δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες σε θερμοκρασία περιβάλλοντος 2-25 ° C.

Αυξημένο AFP. Τι υποδηλώνει;

Η αύξηση του επιπέδου AFP στο αίμα πάνω από τις μέγιστες επιτρεπόμενες τιμές σε συγκεκριμένη ηλικία κύησης μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες παθολογίες:

• ανοιχτά ελαττώματα σχηματισμού νευρικού σωλήνα, όπως η εγκεφαλία και η σπειροειδή διφρίτιδα.
• ομφαλική κήλη στο έμβρυο.
• η απουσία ενός τμήματος του οισοφάγου ή η σύνδεσή του με ένα συρίγγιο στην τραχεία, αυτή η διάγνωση (atresia) έχει μια πολύ δυσμενή πρόγνωση και θεωρείται σοβαρή δυσπλασία.
• η αθησία του δωδεκαδακτύλου, κατά κανόνα, χειρουργικά θεραπεύεται αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού, μετά την οποία μπορεί να οδηγήσει σε μια φυσιολογική ζωή.
• Σύνδρομο Meckel-Gruber, το οποίο είναι ένα πλήρες σύνολο αναπτυξιακών ανωμαλιών, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας επιπλέον δακτύλων και δακτύλων, κνησμού της κήλης, πολυάριθμες κύστεις και στους δύο νεφρούς, ινωτικές μεταβολές στο ήπαρ,
• θάνατο εμβρυϊκών ηπατικών κυττάρων λόγω εμβρυϊκής ιογενούς μόλυνσης.
• χρωμοσωμική ανωμαλία, που ονομάζεται σύνδρομο Shershevsky-Turner, τα κυριότερα χαρακτηριστικά του οποίου είναι το βραχύ ανάστημα, η παρουσία περίσσειας πτυχώσεων του δέρματος στο λαιμό, η σεξουαλική ανωριμότητα.
• σχισμένο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.
• υδροκεφαλία.
• πείνα οξυγόνου του παιδιού στη μήτρα.
• ελαττώματα στο σχηματισμό του πλακούντα.
• ατελής οστεγένεση;
• έλλειψη νερού.

Ένα αυξημένο επίπεδο AFP υποδηλώνει την παρουσία των παραπάνω παθήσεων, αλλά δεν υποδεικνύει άμεσα τη διάγνωση. Για περαιτέρω διάγνωση, μια έγκυος πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις όπως η αμνιοπαρακέντηση και ο υπερηχογράφος.

Εάν η παθολογία του εμβρύου δεν επιβεβαιωθεί και το επίπεδο της AFP εξακολουθεί να είναι αυξημένο, τότε η πιθανότητα εμφάνισης διαφόρων επιπλοκών κατά τη διάρκεια του τοκετού, όπως η πρόωρη χορήγηση ή το πολύ χαμηλό βάρος του εμβρύου, είναι υψηλή. Επιπλέον, μια απότομη αύξηση της AFP στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να είναι ένας προάγγελος του εμβρυϊκού θανάτου σε 10-14 εβδομάδες.

Μια εξέταση αίματος σε ενήλικες άνδρες και σε μη εγκύους γυναίκες, καθώς και σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους, τα οποία έδειξαν περίσσεια του επιπέδου AFP, υποδεικνύει την παρουσία μίας από τις ακόλουθες διαγνώσεις:

• Καρκίνος του ήπατος: συνταγογραφούνται επιπρόσθετες εξετάσεις για την ασθένεια αυτή (υπερηχογράφημα, CT, MRI, βιοψία) όταν ο δείκτης φθάσει τα 15 ng / ml σε ασθενείς από την ομάδα κινδύνου. Η περιεκτικότητα του AFP στο αίμα παρουσιάζει ανάπτυξη 1-3 μήνες πριν από την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων του καρκίνου, γεγονός που συμβάλλει στην έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία. Σε 90-95% των ασθενών με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, υπάρχει αύξηση του επιπέδου της AFP πάνω από 200 IU / ml.
• Καρκίνος του εμβρύου (τερατοβλάστωμα) με εντοπισμό στους όρχεις και τις ωοθήκες. Σύμφωνα με το επίπεδο της AFP και της HCG, λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό του όγκου και την παρουσία της μετάστασης, είναι δυνατόν να κρίνουμε την πρόγνωση για τον ασθενή.
• Ογκολογικές παθήσεις διαφόρων οργάνων στα οποία η AFP παρουσιάζει μικρή αύξηση και δεν είναι επαρκώς ενημερωτικός δείκτης. Ωστόσο, η αύξηση του επιπέδου της AFP σε 500 IU / ml σε συνδυασμό με αυξημένο CEA είναι ένα σημάδι της παρουσίας μεταστάσεων στο ήπαρ.

Εάν μετά από τη θεραπεία ενός κακοήθους όγκου, το AFP έχει μειωθεί και στη συνέχεια εκτραφεί, τότε αυτό υποδηλώνει υποτροπή της νόσου ή παρουσία μεταστατικών αλλοιώσεων.

Όσον αφορά τους όγκους των γεννητικών κυττάρων, η αύξηση του επιπέδου του AFP σε 100% των περιπτώσεων σημαίνει την εμφάνιση υποτροπής, συνεπώς, η κατάλληλη θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει χωρίς να αναμείνουμε την κλινική εκδήλωση της νόσου. Επιπλέον, εάν η AFP δεν μειωθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο όγκος δεν έχει απομακρυνθεί πλήρως ή υπάρχουν ήδη μεταστάσεις.

Εάν η αύξηση του επιπέδου της AFP είναι προσωρινή και δεν υπερβαίνει τα 100 IU / ml, τότε μπορούμε να υποθέσουμε την ύπαρξη των ακόλουθων νόσων:

• ηπατίτιδα ή κίρρωση του ήπατος.
• ηπατική βλάβη λόγω υπερβολικής πρόσληψης αλκοόλ.

Λόγοι για χαμηλά επίπεδα

Σχετικά με το μειωμένο επίπεδο AFP στο αίμα μπορεί να ειπωθεί σε σχέση με τις έγκυες γυναίκες.

Η έλλειψη αυτής της πρωτεΐνης μπορεί να υποδεικνύει την πιθανή εξέλιξη των ακόλουθων παθολογιών:

• γενετικές παθολογίες: σύνδρομο Down, Edwards, Patau;
• εμβρυϊκό θάνατο του εμβρύου.
• την πιθανότητα αποβολής.
• ένα φυσιολογικό έμβρυο δεν σχηματίστηκε εξαιτίας ελαττωμάτων στο ωάριο ή γονιμοποίησης με 2 σπερματοζωάρια ταυτόχρονα, με αποτέλεσμα, αντί του έμβρυου στη μήτρα, να αναπτυχθούν τα χοριακά φύλλα με τη μορφή φυσαλίδων. Αυτή η παθολογία ονομάζεται κυστική ολίσθηση και μπορεί να γίνει κακοήθης όγκος με μετάσταση.
• καθυστερημένη εμβρυϊκή ανάπτυξη.
• αποτυχημένη έκτρωση.

Ξεχωριστά, το επίπεδο του AFP δεν ισχύει ως δείκτης αναπτυξιακών διαταραχών του παιδιού. Επιπλέον, αν υπάρχουν αποκλίσεις στη συγκέντρωση της AFP στο αίμα της εγκύου γυναίκας από τον κανόνα, η περίοδος κύησης πρέπει να αποσαφηνιστεί και πάλι: έχει καθοριστική σημασία για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης.

Η ανεπαρκής περιεκτικότητα του AFP στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να οφείλεται στην παρουσία παχυσαρκίας ή διαβήτη.

Για τους ασθενείς με καρκίνο, η μείωση της περιεκτικότητας του AFP στο αίμα είναι ένας ευνοϊκός παράγοντας και μαρτυρεί την ορθότητα των επιλεγμένων τακτικών θεραπείας.

Πώς να ομαλοποιήσετε το επίπεδο του δείκτη

Ο τρόπος με τον οποίο η συγκέντρωση της AFP στο αίμα είναι φυσιολογική εξαρτάται από την αιτία των αποκλίσεων.

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εντοπιστούν διαταραχές ανάπτυξης του εμβρύου που προκαλούν αύξηση ή μείωση της περιεκτικότητας του AFP, τότε με τη βοήθεια πρόσθετων διαγνωστικών μεθόδων αξιολογείται η σοβαρότητα των ελαττωμάτων και λαμβάνεται απόφαση για τη διατήρηση ή τον τερματισμό της εγκυμοσύνης.

Στην περίπτωση της παρουσίας κακοήθων όγκων, το επίπεδο της AFP θα μειωθεί με την κατάλληλη θεραπεία, εάν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ιδιαίτερα ενδεικτικό του επιπέδου της AFP στη θεραπεία εμβρυϊκών όγκων. Μετά την αφαίρεση των όρχεων τερατοβλαστώματος, το επίπεδο της AFP, μαζί με την hCG, πρέπει να παρακολουθείται κάθε 7-10 ημέρες για αρκετές εβδομάδες.

Στην περίπτωση της ομαλοποίησης αυτών των δεικτών, μπορούμε να πούμε ότι ο αφαιρεμένος όγκος είχε το πρώτο στάδιο, ειδάλλως είναι πιθανόν να εμφανιστούν μεταστάσεις σε λεμφαδένες ή άλλα όργανα, πράγμα που απαιτεί πρόσθετη θεραπεία.

Έτσι, το περιεχόμενο της AFP στο αίμα είναι ένας σημαντικός δείκτης της ασφαλούς πορείας της εγκυμοσύνης και της παρουσίας ή της απουσίας καρκίνου, αλλά σπάνια χρησιμεύει ως λόγος διάγνωσης χωρίς τα αποτελέσματα πρόσθετων εξετάσεων και εξετάσεων.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων γίνεται μόνο στους θεράποντες ιατρούς, η αυτοδιάγνωση και η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτες.

Σχεδίαση άρθρου: Mila Fridan

Βίντεο για τη δοκιμή αίματος AFP

Σχετικά με τον προγεννητικό έλεγχο - AFP, hCG, κλπ: