Το ουρικό οξύ είναι μία από τις ουσίες που παράγονται φυσικά από τον οργανισμό. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης των μορίων πουρίνης που περιέχονται σε πολλά προϊόντα, υπό τη δράση ενός ενζύμου που ονομάζεται οξειδάση ξανθίνης.
Μετά τη χρήση, οι πουρίνες αποικοδομούνται σε ουρικό οξύ και υποβάλλονται σε επεξεργασία. Μερικοί από αυτούς παραμένουν στο αίμα και το υπόλοιπο εξαλείφεται από τα νεφρά.
Οι αποκλίσεις στο επίπεδο του ουρικού οξέος στο αίμα μπορεί να οφείλονται σε σχετικά αβλαβείς παράγοντες και ακόμη και σε καθημερινές διακυμάνσεις (τα βράδια αυξάνεται η συγκέντρωσή του).
Επομένως, είναι απαραίτητο να ανακαλύψετε την αιτία αν το αυξημένο ουρικό οξύ βρίσκεται στο αίμα - τι είναι: αποτέλεσμα έντονης άσκησης, συνέπεια διατροφής ή σημάδι σοβαρής οργανικής παθολογίας. Ποιες παθολογίες προκαλούν μη φυσιολογικά επίπεδα ουρικού οξέος; Ας μιλήσουμε για αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.
Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση
Για να υποβληθείτε σε βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία καθορίζει το επίπεδο ουρικού οξέος, την ημέρα πριν από την τήρηση αυτών των κανόνων:
- Χωρίς χυμούς, τσάι, καφέ.
- Το τσίχλα δεν συνιστάται επίσης.
- Μην καταναλώνετε αλκοόλ την ημέρα πριν από την αιμοδοσία.
- Μην καπνίζετε μία ώρα πριν από τη βιοχημική ανάλυση.
- Είναι επιθυμητό να έχουν περάσει 12 ώρες από το γεύμα.
- Το αίμα πρέπει να λαμβάνεται το πρωί.
- Εξαιρέστε το ψυχο-συναισθηματικό άγχος και τις πιέσεις.
Η ανάλυση αποκωδικοποίησης και οι περαιτέρω διορισμοί πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.
Ο ρυθμός του ουρικού οξέος στο αίμα
Το φυσιολογικό περιεχόμενο διαφέρει ανάλογα με το φύλο και την ηλικία - είναι λιγότερο για τους νέους παρά για τους ηλικιωμένους και περισσότερο για τους άνδρες παρά για τις γυναίκες:
- παιδιά κάτω των 12 ετών: 120-330;
- γυναίκες κάτω των 60: 200-300.
- άνδρες κάτω των 60: 250-400.
- γυναίκες από 60 ετών: 210-430;
- άνδρες από 60 ετών: 250-480;
- ο κανόνας στις γυναίκες από 90 ετών: 130-460;
- ο κανόνας στους άνδρες από 90 ετών: 210-490.
Οι κύριες λειτουργίες του ουρικού οξέος:
- Ενεργοποιεί και ενισχύει τη δράση της νορεπινεφρίνης και της αδρεναλίνης - διεγείρει τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα γενικά.
- Ένα αντιοξειδωτικό - προστατεύει το σώμα από τις ελεύθερες ρίζες και αποτρέπει τον εκφυλισμό των καρκινικών κυττάρων.
Το επίπεδο του ουρικού οξέος, που καθορίζεται από τη βιοχημική ανάλυση του αίματος, αναφέρει την κατάσταση της υγείας. Οι μεταβολές του περιεχομένου αυτού του μεταβολικού προϊόντος στο αίμα, τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω, εξαρτώνται από δύο διαδικασίες: τον σχηματισμό οξέος στο ήπαρ και τον χρόνο που εκκρίνεται από τα νεφρά, ο οποίος μπορεί να μεταβληθεί λόγω διαφόρων παθολογιών.
Αιτίες αυξημένου ουρικού οξέος στο αίμα
Γιατί είναι αυξημένο το ουρικό αίμα των ενηλίκων και τι σημαίνει αυτό; Η υπέρβαση του ανώτερου ορίου ονομάζεται υπερουριχαιμία. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, παρατηρείται συχνότερα στους άντρες παρά στις γυναίκες. Η υπερουριχαιμία είναι δυνατή υπό τη μορφή ενός μη μόνιμου άλματος σε φυσιολογικές συνθήκες:
- υπερβολική πρωτεΐνη τρόφιμα?
- σωματική άσκηση.
- παρατεταμένη νηστεία.
- κατάχρηση αλκοόλ.
Άλλοι λόγοι για την αύξηση του ουρικού οξέος πάνω από το φυσιολογικό παρατηρούνται στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
- Υπέρταση. Ήδη στο στάδιο 2 της υπέρτασης παρατηρείται αύξηση του ουρικού οξέος. Η υπερουριχαιμία προκαλεί βλάβη στα νεφρά, συμβάλλοντας στην πρόοδο της υποκείμενης νόσου. Κατά της αντιυπερτασικής θεραπείας, τα επίπεδα ουρικού οξέος μπορεί να επανέλθουν στο φυσιολογικό χωρίς ειδική θεραπεία. Αν δεν υπάρχει τέτοια δυναμική, συνιστάται η προσκόλληση σε ειδική δίαιτα (βλέπε παρακάτω) και η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, με περαιτέρω θεραπεία της υπερουριχαιμίας.
- Μειωμένη απέκκριση ουρικού οξέος από τα νεφρά σε νεφρική ανεπάρκεια, πολυκυστική νεφρική νόσο, δηλητηρίαση από μόλυβδο με ανάπτυξη νεφροπάθειας, οξέωση και τοξίκωση εγκύων.
- Ένας από τους λόγους για την αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα, το φάρμακο καλεί τον υποσιτισμό, δηλαδή την κατανάλωση παράλογων ποσοτήτων προϊόντων που συσσωρεύουν ουσίες πουρίνης. Αυτά είναι τα καπνιστά κρέατα (ψάρι και κρέας), τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα (ειδικά τα σαρδελόρεγγα), το βόειο κρέας και το συκώτι χοιρινού κρέατος, τα νεφρά, τα πιάτα τηγανισμένου κρέατος, τα μανιτάρια και άλλα καλούδια. Μια μεγάλη αγάπη για αυτά τα προϊόντα οδηγεί στο γεγονός ότι οι βάσεις πουρίνης που είναι απαραίτητες για το σώμα απορροφώνται και το τελικό προϊόν, το ουρικό οξύ, αποδεικνύεται περιττό.
- Αυξημένη χοληστερόλη και λιποπρωτεΐνες. Πολύ συχνά, η ανάπτυξη εμφανών κλινικών σημείων ουρικής αρθρίτιδας και υπέρτασης προηγείται από μια μακρά ασυμπτωματική αύξηση σε διάφορα συστατικά του λιποδιαγράμματος.
- Μια άλλη αιτία για το οξύ είναι η ουρική αρθρίτιδα. Στην περίπτωση αυτή, μπορούμε ήδη να πούμε ότι μια υπερβολική ποσότητα ουρικού οξέος προκαλεί την ίδια την ασθένεια, δηλαδή υπάρχει μια αιτιώδης σχέση.
- Φάρμακα: διουρητικά, φάρμακα για φυματίωση, ασπιρίνη, χημειοθεραπεία καρκίνου.
- Ασθένειες των ενδοκρινικών οργάνων, όπως: υποπαραθυρεοειδισμός, ακρομεγαλία, διαβήτης.
Εάν το ουρικό οξύ στο αίμα είναι αυξημένο σε μια γυναίκα ή έναν άνδρα, θα πρέπει να δώσετε αίμα για ανάλυση αρκετές φορές για να δείτε την απόδοση με την πάροδο του χρόνου.
Συμπτώματα
Κατά κανόνα, η αρχική αύξηση του επιπέδου ουρικού οξέος στο αίμα εμφανίζεται χωρίς αισθητά συμπτώματα και αποδεικνύεται τυχαία, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης ή ως αποτέλεσμα της θεραπείας μιας άλλης νόσου.
Όταν τα επίπεδα ουρικού οξέος αυξάνονται αρκετά, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν:
- οξεία πόνους στις αρθρώσεις των άκρων λόγω της κρυστάλλωσης των αλάτων σε αυτά.
- η εμφάνιση στο δέρμα ύποπτων κηλίδων, μικρών ελκών,
- μείωση της παραγωγής ούρων.
- ερυθρότητα των αγκώνων και των γόνατων.
- ξαφνικά άλματα πίεσης, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
Η θεραπεία της υπερουρικαιμίας συνταγογραφείται μόνο εάν ανιχνευθεί μια ασθένεια με αυτό το σύμπτωμα. Άλλες αιτίες εξαλείφονται από τη διόρθωση της διατροφής και του τρόπου ζωής. Μια ειδική διατροφή είναι απαραίτητη σε κάθε περίπτωση.
Συνέπειες
Μία από τις πιο συχνές επιπλοκές λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ουρικό οξύ στο αίμα είναι ουρική αρθρίτιδα. Είναι μια φλεγμονή των αρθρώσεων, ή αρθρίτιδα, η οποία προκαλεί σημαντικό πόνο σε κάποιον που πάσχει και μπορεί να τον κάνει αναπηρικό.
Η υπερουριχαιμία αυξάνει τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας, καθώς το ουρικό οξύ συσσωρεύεται στο αίμα και προκαλεί σχηματισμό μικροσκοπικών κρυστάλλων στην άρθρωση. Αυτοί οι κρύσταλλοι μπορούν να διεισδύσουν στον αρθρικό σύνδεσμο και να προκαλέσουν πόνο όταν η τριβή εμφανίζεται στην άρθρωση κατά τη διάρκεια της κίνησης.
Με ποδήλατο
Πώς να θεραπεύσετε υψηλή ουρία αίματος
Σε περίπτωση αύξησης του επιπέδου ουρίας στο αίμα, το σύνθετο θεραπευτικό σχήμα αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:
- Λαμβάνοντας φάρμακα με διουρητικό αποτέλεσμα και μέσα για τη μείωση της παραγωγής ουρικού οξέος (Allopurinol, Koltsikhin).
- Διόρθωση μιας δίαιτας με την πλειοψηφία των άπαχων, λαχανικών, τον αποκλεισμό των αλκοολούχων ποτών.
- Αυξήστε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνετε, συμπεριλαμβανομένων των χυμών, των συμποσίων.
Το κλειδί για την αποκατάσταση από την υπερουριχαιμία είναι μια ειδική δίαιτα, η οποία δεν πρέπει να περιέχει προϊόντα με υψηλή συγκέντρωση πουρινών.
Στη θεραπεία της υπερουρικαιμίας χρησιμοποιήθηκαν επίσης λαϊκές θεραπείες. Για το σκοπό αυτό, που λαμβάνονται μέσα αφέψημα και εγχύσεις των βακκίνια, φύλλα σημύδας, τσουκνίδα. Για τα λουτρά ποδιών εφαρμόστε εγχύσεις καλέντουλας, χαμομηλιού και φασκόμηλου.
Ποια θα πρέπει να είναι η διατροφή;
Τα τρόφιμα με αυξημένο ουρικό οξύ πρέπει να είναι ισορροπημένα και διατροφικά. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η ποσότητα αλατιού στη διατροφή.
Η διατροφή συνεπάγεται μια κατηγορηματική απαγόρευση:
- σε αλκοολούχα ποτά.
- πλούσιους ζωμούς.
- λιπαρά κρέατα και ψάρια, εντόσθια, καπνιστό κρέας, λουκάνικα κ.λπ.
- πικάντικα καρυκεύματα, σνακ, σάλτσες, τουρσιά και άλλα προϊόντα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες αλάτων νατρίου.
Επιπλέον, συνιστάται ιδιαίτερα να μειωθούν τα ακόλουθα τρόφιμα στη διατροφή:
- όσπρια, μανιτάρια.
- σοκολάτα, καφές, κακάο,
- ντομάτες, σπανάκι.
Είναι πολύ χρήσιμο να τρώτε:
- πράσινα μήλα διαφορετικών ποικιλιών.
- σκόρδο και κρεμμύδια.
- λεμόνια και άλλα εσπεριδοειδή ·
- λευκό και μαύρο ψωμί.
- άνυδρο χόρτο?
- αυγά, αλλά όχι περισσότερο από 3 τεμ. ανά εβδομάδα.
- πράσινο ή φυτικό τσάι?
- κολοκύθα και καρότα.
- τεύτλα ·
- αγγούρια και λευκό λάχανο.
- τυρί cottage, κεφίρ, ξινή κρέμα.
- καρπούζια?
- αποφλοιωμένες πατάτες μαγειρεμένες με οποιονδήποτε τρόπο ·
- βρασμένο κρέας και ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
- βρασμένο και έπειτα ψημένο κρέας κουνελιού, κοτόπουλου και γαλοπούλας ·
- διάφορα φυτικά έλαια, ειδικά ελαιόλαδο.
Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα πρέπει να είναι 2-2,5 λίτρα την ημέρα, τα περισσότερα από τα οποία θα πρέπει να είναι καθαρό νερό
Τηρήστε τις βασικές αρχές της διατροφής με αυξημένο ουρικό οξύ που θα έχετε σε όλη τη ζωή, καθώς η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί. Ένας θεραπευτής ή ένας ουρολόγος μπορεί να δημιουργήσει ένα μενού και να πάρει τα προϊόντα, αλλά πριν από αυτό ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις που θα βοηθήσουν στη δημιουργία μιας σωστής και αποτελεσματικής διατροφής για θεραπευτικούς σκοπούς.
Εάν η διατροφή δεν βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων και στη μείωση του επιπέδου ουρικού οξέος, τότε συνταγογραφούνται τα φάρμακα. Η αλλοπουρινόλη, η σουλφινπραζόνη, η βενζοβρωμορόνη, η κολχικίνη - μέσα για να εμποδίσουν τη σύνθεση στο ήπαρ.
Ουρικό οξύ στο τεστ αίματος
Το ουρικό οξύ είναι το κύριο προϊόν του καταβολισμού των αζωτούχων βάσεων πουρίνης υπό την επίδραση της οξειδάσης ξανθίνης από την ξανθίνη. Το μερίδιο του λιονταριού του ουρικού οξέος σχηματίζεται στο ήπαρ, οι νεφροί είναι υπεύθυνοι για τη χρήση και την εξάλειψή του. Επιπλέον, κάθε οργανισμός έχει το δικό του απόθεμα ουρικού οξέος, ο όγκος του οποίου καθορίζεται από την ισορροπία μεταξύ της σύνθεσης και της απέκκρισης του. Μία αύξηση της περιεκτικότητας του ουρικού οξέος στο αίμα αναφέρεται διαφορετικά ως υπερουριχαιμία, μπορεί να ταξινομηθεί σε πρωτογενή και δευτερογενή, στην οποία μπορεί να παρατηρηθεί επιταχυνόμενη ή καθυστερημένη απέκκριση ουρικού οξέος από το σώμα.
Αιτίες υψηλού και χαμηλού περιεχομένου
Η πρωτογενής υπερουρικαιμία είναι περισσότερο γνωστή ως συγγενής μορφή της νόσου. Περισσότερο από το 1% των ασθενών που πάσχουν από πρωτοπαθή υπερουρικαιμία χαρακτηρίζεται από ένα ελάττωμα ενζύμου στο μεταβολισμό πουρίνης, που οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή ουρικού οξέος. Σημειώνεται ότι η πρωτογενής υπερουρικαιμία σχετίζεται με την ανάπτυξη της ουρικής αρθρίτιδας, των συνδρόμων Kelly-Sigmiller και Lesch-Nigan, καθώς και με την αύξηση της σύνθεσης του πυροφωσφορικού φωσφοριβοζυλίου.
Με τη σειρά του, η αιτία της εκδήλωσης δευτερογενούς υπερουρικαιμίας μπορεί να είναι η αύξηση της πρόσληψης πουρίνης με τροφή, η οποία συχνά συμβαίνει στο πλαίσιο αύξησης της έκκρισης ούρων με ουρικό οξύ. Η εκδήλωση δευτερογενούς υπερουρικαιμίας συμβάλλει σε διάφορες καταστάσεις του σώματος:
- Ψωρίαση;
- Αιμολυτικές ασθένειες.
- Δηλητηρίαση από μόλυβδο.
- Νεφρική ανεπάρκεια.
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
- Μυελο-πολλαπλασιαστικές ασθένειες.
- Αναβολή της χημειοθεραπείας.
- Εξάντληση λόγω νηστείας ή κακής διατροφής.
- Μια δίαιτα στην οποία η περιεκτικότητα της πουρίνης είναι αυξημένη.
Μία μείωση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος, που άλλως αναφέρεται ως υποουρικαιμία, μπορεί να συμβεί λόγω μειωμένης παραγωγής ουρικού οξέος λόγω κληρονομικής έλλειψης φωσφορυλάσης νουκλεοσιδίου πουρίνης, κληρονομικής ξανθινουρίας ή, ως αποτέλεσμα, θεραπείας με αλλοπουρινόλη.
Η υποατίτιδα εμφανίζεται συχνά λόγω μειωμένης απέκκρισης ουρικού οξέος στα νεφρά, η οποία συχνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα κακοήθων όγκων, σακχαρώδης διαβήτης, AIDS, σύνδρομο υπερηωσινοφιλίας, σοβαρά εγκαύματα, σύνδρομο Fanconi. Επίσης, η αιτία εμφάνισης και ανάπτυξης υποουριαιμίας μπορεί να είναι η θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη συγκέντρωση ουρικού οξέος, καθώς και τη συχνή χρήση ακτινοσκιωδών παραγόντων.
Εάν, κατά την παράδοση μιας δοκιμασίας αίματος, ανιχνευθεί αυξημένη συγκέντρωση ουρικού οξέος, τότε πρέπει να ληφθούν καθημερινά ούρα για μια παρόμοια ανάλυση. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος και ούρων για τον προσδιορισμό του βαθμού συγκέντρωσης ουρικού οξέος μπορεί να είναι χρήσιμα για τον προσδιορισμό της θεραπείας της υπερουρικαιμίας:
- Αλλοπουρινόλη για τη μείωση της σύνθεσης πουρίνης.
- Φάρμακα που μειώνουν τη συγκέντρωση ουρικού οξέος αυξάνοντας την απέκκριση των νεφρών.
Ενδείξεις για ανάλυση μπορούν να είναι:
- Ουρολιθίαση;
- Αξιολόγηση της υγείας των νεφρών.
- Επιβεβαίωση ή άρνηση της ουρικής αρθρίτιδας.
- Λεμφοπολλαπλασιαστικές ασθένειες.
Προετοιμασία για εξέταση αίματος
Συστάσεις για την προετοιμασία της ανάλυσης:
- Το αίμα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, το νερό μπορεί να καταναλωθεί.
- Το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι μικρότερο από το ένα τρίτο της ημέρας πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
- Το αίμα πρέπει να χορηγείται πριν από τη λήψη του φαρμάκου (εάν είναι δυνατόν) ή όχι νωρίτερα από 10-14 ημέρες μετά τη διακοπή των φαρμάκων. Εάν είναι αδύνατο να ακυρωθεί το φάρμακο, η παραπομπή θα πρέπει να περιέχει πληροφορίες σχετικά με τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας με τα φάρμακα.
- Την ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος, θα πρέπει να αποκλείσετε τα τηγανητά και υγρά τρόφιμα από τη διατροφή, να σταματήσετε το οινόπνευμα και να αποφύγετε τη σωματική υπερφόρτωση.
- Δύο ημέρες πριν από τη δοκιμή αίματος, είναι απαραίτητο να εξαιρούνται από τη διατροφή τροφές πλούσιες σε πουρίνες (κρέας, παραπροϊόντα, όσπρια, γλώσσα), να περιορίζεται η κατανάλωση ψαριών, τσαγιού και καφέ.
- Είναι ανεπιθύμητο να χορηγείται αίμα μετά από ακτινογραφίες, υπερηχογράφημα και ορθικές εξετάσεις, καθώς και από φυσιοθεραπευτικές επεμβάσεις.
Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να επηρεαστούν από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Μειώστε το αποτέλεσμα της μελέτης: κλοφιμπράτη, βαρφαρίνη, αζαθειοπρίνη, μαννιτόλη, αλλοπουρινόλη, οιστρογόνα, κορτικοστεροειδή.
- Αύξηση του αποτελέσματος της μελέτης: καφεΐνη, αλκοόλη, λεβοντόπα, ασπιρίνη, μεθυλοδωπά, ασκορβικό οξύ, θεοφυλλίνη, διουρητικά, νικοτινικό οξύ.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας
Η αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στη δοκιμή αίματος (υπερουριχαιμία) είναι απαραίτητη για τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας. Είναι αποδεκτό να διακρίνουμε τις πρωτογενείς και δευτερογενείς μορφές αυτής της ασθένειας.
Η πρωτοπαθής θεραπεία πραγματοποιείται με βάση την αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος, η οποία δεν προκαλείται από κάποια άλλη νόσο. Η δευτερογενής ουρική αρθρίτιδα μπορεί να παρουσιαστεί ως αποτέλεσμα της νεφρικής δυσλειτουργίας, της παρουσίας κακοήθων όγκων, αυξημένου σχηματισμού πουρινών λόγω αιματολογικών παθήσεων, μετά από ακτινοβολία ακτίνων Χ, καρδιακής ανεπάρκειας, πείνας, καταστροφής ιστών, διάσπασης σημαντικού αριθμού πυρηνικών κυττάρων κλπ. Έτσι, η πρωτογενής και δευτερογενής ουρική αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί λόγω της εξασθενημένης απέκκρισης του ουρικού οξέος ή της υπερβολικά υπερβολικής παραγωγής του.
Σε 10% των περιπτώσεων, η πρωτογενής ουρική αρθρίτιδα είναι αποτέλεσμα της υπερβολικής σύνθεσης ουρικού οξέος, σε 90% των περιπτώσεων η υπερουριχαιμία οδηγεί σε ουρική αρθρίτιδα, η οποία αναπτύσσεται λόγω της επιβράδυνσης του ουρικού οξέος. Οι κρύσταλλοι ουρικού αποτίθενται στον υποδόριο ιστό και στις αρθρώσεις και στα νεφρά.
Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες φάσεις - οξεία ή χρόνια αρθρίτιδα, η διακλαδική περίοδος, υπερουρικαιμία χωρίς συμπτώματα.
Στη διάγνωση της λανθάνουσας ασυμπτωματικής υπερουριχαιμίας και της ανάπτυξης των νεφρών ουρική κρίσιμο καθιστά συγκέντρωση ουρικού οξέος (στις γυναίκες - πάνω από 380 mmol / l, άνδρες - περισσότερο από 480 mmol / l). Σε ασθενείς με ασυμπτωματική υπερουρικαιμία, η οξεία ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται σε 5-10% των περιπτώσεων. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα η υπερουριχαιμία μπορεί να μην εκδηλώνεται συνεχώς, δηλαδή, η πορεία της είναι κυματοειδής. Τις περισσότερες φορές, η συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα είναι 3-4 φορές υψηλότερη από την κανονική, αν και από καιρό σε καιρό ο δείκτης αυτός μπορεί να προσεγγίσει την κανονική τιμή.
Δευτερογενής ουρικής αρθρίτιδας συχνά παρατηρείται στην πολυκυτταραιμία φόντο, λευχαιμία, αναιμία ανεπάρκεια B12 σε ορισμένες περιπτώσεις στην ουρική αρθρίτιδα αιτία οξείες λοιμώξεις (οστρακιά, πνευμονία, φυματίωση, ερυσίπελας), σακχαρώδης διαβήτης, ήπατος και των χοληφόρων οδών, νεφρική νόσο, χρόνιο έκζεμα, ψωρίαση, οξεία τοξίκωση αλκοόλ, οξέωση, κνίδωση.
Σε υγιείς ανθρώπους, η συγκέντρωση ουρικού οξέος μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την τροφή που λαμβάνεται, η οποία μπορεί να είναι φτωχή ή πλούσια σε πουρίνες. Το κρέας, τα όσπρια και τα παραπροϊόντα είναι πλούσια σε πουρίνες. Κατά την ενηλικίωση, η συγκέντρωση ουρικού οξέος είναι ελαφρώς υψηλότερη στους άνδρες. Αξίζει να σημειωθεί ότι η συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό του παιδιού είναι χαμηλότερη από αυτή των ενηλίκων.
Πρότυπα περιεχομένου
Οι κανονικές συγκεντρώσεις ουρικού οξέος στην ανάλυση είναι οι ακόλουθες:
- Παιδιά ηλικίας έως ενός μηνός: 80 - 311 μmol / l;
- Παιδιά από 1 μηνών έως 1 έτους: 90 - 372 μmol / l;
- Τα παιδιά ηλικίας από 1 έως 14 ετών: 120 - 362 μmol / l;
- Γυναίκες άνω των 14: 154,7 - 357 μmol / L;
- Άτομα μεγαλύτερα των 14 ετών: 208,3 - 428,4 μmol / l.
Η υπέρβαση αυτών των τιμών μπορεί να αποτελεί ένδειξη πρωτοπαθούς ή δευτερογενούς υπερουριχαιμίας και η μείωση της συγκέντρωσης μπορεί να αποτελεί ένδειξη υποουριαιμίας.
Η αιτία της πρωτοπαθούς υπερουριχαιμίας μπορεί να είναι:
- Συγγενής μορφή της νόσου.
- Σύνδρομο Kelly-Sigmiller.
- Σύνδρομο Lesch-Nigana;
- Οίδημα
Η δευτερογενής υπερουριχαιμία μπορεί να οδηγήσει σε:
- Νεφρική ανεπάρκεια.
- Δηλητηρίαση από μόλυβδο.
- Ψωρίαση;
- Αναβολή της χημειοθεραπείας.
- Αληθινή πολυκυταιμία.
- Διαρκής πρόσληψη τροφής πλούσιας σε πουρίνες.
- Εξάντληση.
- Αιμολυτική αναιμία.
- Μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες.
Μείωση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος (υποουριαιμία) μπορεί να προκληθεί από μείωση της απέκκρισης των νεφρικών οξέων ή μείωση της παραγωγής ουρικού οξέος.
Η μείωση στα εκκρίματα από τα νεφρά του ουρικού οξέος έχει ως εξής:
- Κακοήθη νεοπλάσματα.
- Σοβαρά εκτεταμένα εγκαύματα.
- AIDS;
- Σακχαρώδης διαβήτης.
- Σύνδρομο Fanconi.
Η μείωση της παραγωγής ουρικού οξέος οφείλεται:
- Κληρονομική Ξανθινουρία.
- Αγωγή με αλλοπουρινόλη.
- Κληρονομική ανεπάρκεια νουκλεοσιδικής φωσφορυλάσης πουρίνης.
Ανάλυση αίματος και ούρων για το ουρικό οξύ - ο κανόνας, οι αιτίες των αυξημένων ή μειωμένων τιμών, της θεραπείας και της διατροφής
Ένα παραπροϊόν του μεταβολισμού των βάσεων πουρίνης, το οποίο είναι στο πλάσμα αίματος με τη μορφή βάσεων νατρίου, είναι το ουρικό οξύ ή το πετρώδες, το περιεχόμενο του οποίου στο αίμα, τα ούρα είναι ένας από τους διαγνωστικούς δείκτες, ένα σύμπτωμα των φλεγμονωδών διεργασιών, οι αποθέσεις κρυστάλλων και οι διαταραχές του μεταβολισμού των πουρινών. Τόσο τα υψηλά όσο και τα χαμηλά ποσοστά δείχνουν παθολογικούς μηχανισμούς στο σώμα.
Τι είναι το ουρικό οξύ
Η οργανική ύλη που σχηματίζεται ως υποπροϊόν του μεταβολισμού των πουρινών κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού ονομάζεται ουροποιητικό (πετρώδες) οξύ. Το κανονικό του περιεχόμενο δεν βλάπτει τους ιστούς του σώματος, αλλά σε αυξημένες συγκεντρώσεις στο αίμα, αρχίζει να συσσωρεύεται σε χόνδρους, αρθρώσεις, προκαλώντας την ενεργό φλεγμονή τους. Οι κρύσταλλοι αλάτων αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης οξείας φλεγμονής. Αυξημένα επίπεδα της ουσίας εμφανίζονται όταν το ουροποιητικό σύστημα λειτουργεί ανεπαρκώς (με πέτρες στα νεφρά). Η αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα ονομάζεται υπερουριχαιμία.
Φόρμουλα
Η οργανική ύλη, ανήκει στην κατηγορία των διβασικών οξέων, έχει την εμφάνιση λευκών κρυστάλλων. Όταν μεταβολίζεται σε ανθρώπους, σχηματίζει όξινα και μεσαία άλατα, που ονομάζονται ουρικά. Υπάρχει σε δύο μορφές - λακτάμη και λακτύμη. Ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά από το σουηδικό φαρμακοποιό Scheele το 1776, που συντέθηκε με τεχνητή μέθοδο από τον Gorbachevsky το 1882.
Δοκιμή ουρικού οξέος στο αίμα
Η μέτρηση του περιεχομένου αυτού του μεταβολίτη δεν αποτελεί τυποποιημένη ανάλυση, συνταγογραφείται από γιατρό σε περίπτωση υποψίας ασθενειών που παραβιάζουν το μεταβολισμό ή την κανονική λειτουργία των νεφρών. Για έρευνα σχετικά με την περιεκτικότητα σε οξύ στο πλάσμα, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι, σε ποσότητα 5-10 ml. Η βιοχημική ανάλυση στο εργαστήριο γίνεται για περίπου μία ημέρα με τη βοήθεια ειδικών ορών, ενζύμων.
Τι κάνει το ουρικό οξύ στο τεστ αίματος
Το περιεχόμενο του μεταβολίτη δείχνει την κατάσταση όλων των κύριων συστημάτων του σώματος, τον τύπο και την ποιότητα της διατροφής, τον βαθμό λειτουργίας του μεταβολισμού. Τα αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος μειώνουν τη λειτουργία των νεφρών, του ήπατος ή του μεταβολισμού. Η κακή ποιότητα της τροφής, η αύξηση ή η μείωση της περιεκτικότητας σε φρουκτόζη στη διατροφή επηρεάζει άμεσα την ποσότητα οξέος στο πλάσμα του αίματος. Η υπερβολική σύνθεση των ουσιών οδηγεί στην εναπόθεση περίσσείων αλάτων, στη διάσπαση της φυσιολογικής ανταλλαγής νουκλεϊνικών οξέων.
Αποκωδικοποίηση της εξέτασης αίματος
Ο αριθμός των μεταβολιτών των βάσεων πουρίνης στη βιοχημική ανάλυση του αίματος του παλαιού δείγματος υποδηλώνεται με τη μείωση των ούρων. οξέα ", σε νέα ηλεκτρονικά, κλινικά προγράμματα ηλεκτρονικών υπολογιστών - Λατινική σύντμηση" UA ". Το περιεχόμενο της ουσίας εκφράζεται σε χιλιομοριακές μονάδες ανά λίτρο πλάσματος αίματος, που σημαίνει τον αριθμό των μορίων που περιέχονται στο αίμα.
Norma
Εάν από την ανάλυση προκύπτει ότι η περιεκτικότητα του μεταβολίτη βρίσκεται στα όρια του ανώτερου ή κατώτερου ορίου, οι επιπρόσθετες εξετάσεις για ιατρούς και όργανα θα πρέπει να συνταγογραφούνται από τον θεράποντα γιατρό και το ιστορικό του ασθενούς θα πρέπει να συλλέγεται λεπτομερέστερα. Ο ακραίος δείκτης μπορεί να υποδηλώνει έναν αναπτυσσόμενο παθολογικό μηχανισμό, η έγκαιρη διάγνωση του οποίου θα αποφύγει πολλά από τα συμπτώματα και τις επιπλοκές (ασθένεια των νεφρών). Ο φυσιολογικός κανόνας του ουρικού οξέος στο αίμα είναι:
- σε παιδιά κάτω των 14 ετών - 120 - 320 μmol / l.
- σε ενήλικες γυναίκες, 150-350 μmοl / l;
- σε ενήλικες άρρενες - 210-420 μmol / L
Το ουρικό οξύ στο αίμα αυξάνεται
Στη θεραπεία, υπάρχουν δύο τύποι υπερουριχαιμίας: πρωτογενής και δευτερογενής. Η ιδιοπαθής ή πρωτογενής είναι μια ασθένεια που προκύπτει από την κληρονομικότητα ενός μεταλλαγμένου γονιδίου που είναι υπεύθυνο για την κανονική διαδικασία διάσπασης των πουρινών. Διαγνωσμένο σε παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής, είναι σπάνιο. Δευτερογενής υπερουρικαιμία συμβαίνει για διάφορους λόγους: παθολογία οργάνων (ασθένεια του ήπατος), ανθυγιεινή διατροφή. Συχνά εμφανίζεται στους ηλικιωμένους, σε συνδυασμό με αρθρίτιδα, ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα.
Τα συμπτώματα της περίσσειας
Με ελαφρά αύξηση του επιπέδου του μεταβολίτη, η ευημερία του ασθενούς δεν αλλάζει. Η σταθερή υψηλή ή επαναλαμβανόμενη υπερουριχαιμία προκαλεί σημαντική βλάβη στην υγεία. Η κλινική εικόνα, η έντασή της εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς:
- Στα παιδιά ηλικίας έως 14-15 ετών, υπάρχουν σταθερά σημάδια δερματικών προβλημάτων: εξάνθημα, ξεφλούδισμα, κνησμός, ανάπτυξη ψωρίασης. Επηρεάζει τη σωματική ανάπτυξη παιδιών ηλικίας κάτω των τριών ετών.
- Οι άντρες ηλικίας άνω των 50-55 ετών υποφέρουν από πόνο στις αρθρώσεις όταν κινείται και σε ηρεμία, πρήξιμο των άκρων, προσβολές ουρικής αρθρίτιδας.
- Οι άνδρες και οι γυναίκες της μέσης ηλικίας πάσχουν από σοβαρό κνησμό, κνησμώδες εξάνθημα στο σώμα, πόνο.
- Στις γυναίκες, η κολπική μικροχλωρίδα υποφέρει, οι επιθέσεις οξείας καντιντίασης γίνονται συχνότερες. Η υπερουριχαιμία οδηγεί σε μακροχρόνιες ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
Λόγοι
Δύο κύριες αιτίες αύξησης της συγκέντρωσης ουρικών βάσεων μπορεί να προκαλέσουν υπερουρικαιμία: εξασθενημένη απομάκρυνση νεφρών και αυξημένη αποσύνθεση πουρίνης. Επιπλέον, μερικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη συγκέντρωση μεταβολιτών κατά τη διάρκεια της ανταλλαγής πουρινών, για παράδειγμα, διουρητικών. Η υψηλή περιεκτικότητα μπορεί να προκληθεί από το σχηματισμό της αποθήκης - συσσώρευση κρυσταλλικού αλατιού.
Οι λόγοι για την κατάθεση μπορεί να είναι:
- Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Όταν οι νεφροί δεν ανταποκρίνονται στη λειτουργία φιλτραρίσματος, οι μεταβολίτες καθίστανται, εναποτίθενται στους ιστούς των αρθρώσεων και αναπτύσσεται η ουρική αρθρίτιδα.
- Ενδοκρινικές παθήσεις. Ο σακχαρώδης διαβήτης, η τάση προς όξινη οξέωση προκαλεί έντονη διάσπαση των πουρινών και, κατά συνέπεια, υψηλή συγκέντρωση των τελικών μεταβολιτών που δεν έχουν χρόνο να εκκρίνεται από τους νεφρούς.
- Ανάρμοστη διατροφή, νηστεία, περίσσεια κρέατος σε τρόφιμα, γαλακτοκομικά προϊόντα.
Το ουρικό οξύ κατέβηκε
Μία μείωση της συγκέντρωσης του μεταβολίτη διαγιγνώσκεται από έναν γιατρό όταν δύο ή περισσότερες βιοχημικές εξετάσεις πλάσματος αίματος έδειξαν συγκέντρωση οξέος κάτω από το κατώτερο φυσιολογικό όριο. Η κατάσταση οφείλεται σε μείωση της παραγωγής μεταβολίτη, αύξηση της απέκκρισης από το σώμα μαζί με την κατανομή των ούρων, της χολής και των οξέων υπό την επίδραση του ενζύμου ουρικάση, η οποία αποτελεί συστατικό ορισμένων φαρμάκων για την καταπολέμηση της ουρικής αρθρίτιδας.
Λόγοι
Μεταξύ των λόγων για τη μείωση του αριθμού των μεταβολιτών των πουρινών είναι οι εξής:
- η κληρονομική ανεπάρκεια της οξειδάσης ξανθίνης είναι μια ασθένεια στην οποία η ξανθίνη δεν μετατρέπεται στον τελικό μεταβολίτη, λόγω της απουσίας ενζύμων.
- την ανεπάρκεια της οξειδάσης ξανθίνης ·
- χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες ή δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας
- αυξημένη απέκκριση ούρων.
- Σύνδρομο Fanconi - η επαναρρόφηση οξέος στα σωληνάρια των νεφρών μειώνεται στο μέγιστο.
- οικογενή νεφρική υποουριαιμία - μια κληρονομική νόσος που προκαλείται από μια μετάλλαξη των γονιδίων που είναι υπεύθυνα για την επαναπορρόφηση των μεταβολιτών πουρίνης.
- αύξηση του όγκου του εξωκυτταρικού υγρού.
Θεραπεία
Η θεραπεία της υποουριαιμίας είναι η διάγνωση της νόσου που προκάλεσε μείωση της περιεκτικότητας του μεταβολίτη. Εάν η ασθένεια είναι κληρονομική, ανίατη, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που σταματούν τα συμπτώματα της νόσου. Υποχρεωτική βάση της θεραπείας είναι η διατροφή, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής. Ο ασθενής, για παρακολούθηση της κατάστασης, ανατίθεται στην ανάλυση κάθε εβδομάδα, στη συνέχεια κάθε μήνα.
Πώς να μειώσετε το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα
Για τη μείωση της συγκέντρωσης του χρησιμοποιούμενου μεταβολίτη φαρμακευτικής αγωγής: διουρητικά, παρασκευάσματα ενζύμων, φάρμακα που μειώνουν την απορρόφηση ουσιών από τους νεφρούς σωληνάρια. Για τη θεραπεία του υποβάθρου, προκειμένου να μειωθεί η περιεκτικότητα των πλευρικών ουσιών, η προσαρμογή της διατροφής είναι υποχρεωτική - μείωση της χρήσης τροφίμων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα πουρινών και των βάσεων τους. Μια δίαιτα με αυξημένο ουρικό οξύ στις γυναίκες πρέπει να περιλαμβάνει ζωικά λίπη - αυτό αποτρέπει την ανισορροπία των ορμονών φύλου.
Φαρμακευτική θεραπεία
Για τη θεραπεία μειωμένων ή αυξημένων επιπέδων οξέων, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- Αλλοπουρινόλη. Το φάρμακο, που παρασκευάζεται με τη μορφή δισκίων, 30 ή 50 τεμ. στο πακέτο. Υπουρρευματική, αντι-αρθριτική. Αποτρέπει τη σύνθεση του ενζύμου ξανθίνη οξειδάση, η οποία ενισχύει την παραγωγή βάσεων πουρίνης στους τελικούς μεταβολίτες, μεταβολικά προϊόντα. Από τα θετικά χαρακτηριστικά μπορεί να διακριθεί το σωρευτικό αποτέλεσμα, μια ήπια σταδιακή επίδραση. Το μειονέκτημα του φαρμάκου είναι μια επιθετική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα.
- Etamid. Χρησιμοποιείται για τη μείωση της συγκέντρωσης του οξέος μειώνοντας την επαναρρόφηση του από τους νεφρούς σωληνάρια. Έχει μορφή απελευθέρωσης δισκίου, αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών, ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας αλάτων. Ένα θετικό χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι το αποτέλεσμα της μείωσης της σύνθεσης των πουρινών, μειώνει την περιεκτικότητα σε άλατα νατρίου, το αρνητικό - μια έντονη επίδραση στα νεφρά, που μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια οργάνων.
- Sulfinpyrazon. Αυξάνει την απέκκριση του οξέος από τα νεφρά με τη βοήθεια ενισχυμένης διούρησης. Απελευθέρωση μορφής - σταγόνες ή δισκία. Οι σταγόνες συνταγογραφούνται κυρίως για παιδιά. Τα οφέλη από τη χρήση φαρμάκων είναι ήπια αλλά ισχυρά αποτελέσματα. Μειονεκτήματα - απομακρύνει από το σώμα του καλίου και του νατρίου.
- Benzbromanon. Αποτρέπει τον επαναλαμβανόμενο μεταβολισμό στο κυκλοφορικό σύστημα. Διατίθενται με τη μορφή κάψουλων, δισκίων. Αντενδείκνυται για άτομα με νεφρική νόσο. Πλεονεκτήματα της χρήσης φαρμάκων - η σωρευτική επίδραση της θεραπείας, μείγματα - συμβάλλει στην καθυστέρηση των αλάτων, στο νερό στο ενδοκυτταρικό υγρό.
Διατροφή
Κατά τη διάγνωση μιας αλλαγής σε ένα φυσιολογικό όξινο επίπεδο σε έναν ασθενή, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα. Η διατροφική διόρθωση δεν θα θεραπεύσει την ασθένεια, αλλά θα βοηθήσει να φθάσει το επίπεδο του μεταβολίτη στο φυσιολογικό εύρος. Ο κατάλογος των απαγορευμένων και επιτρεπόμενων προϊόντων εξαρτάται από το αν η ουσία αυξάνεται ή μειώνεται. Σε υψηλά επίπεδα απαγορεύεται η κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών, φρουκτόζης. Εάν το περιεχόμενο της ουσίας μειωθεί, τότε αυτά τα τρόφιμα, αντίθετα, είναι υποχρεωτικά για κατανάλωση.
Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών
Για να μειωθεί το επίπεδο του οξέος, για να αυξηθεί η απέκκριση από τα νεφρά, συνιστάται η χρήση εγχύσεων, αφέψημα φύλλων σημύδας, βακκίνια, ρίζα αγγελικής, δάφνης. Τα βότανα βοηθούν τα νεφρά να εξαλείψουν το οξύ, μειώνοντας το περιεχόμενό του. Για να παρασκευάσετε ένα ποτό από την έγχυση θα πρέπει να είναι ως εξής:
- δύο κουταλιές της σούπας βότανα θα πρέπει να προστεθεί σε ένα ποτήρι βραστό νερό?
- κάλυψη για 2-3 ώρες.
- χρησιμοποιήστε μια κουταλιά της σούπας 2 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
Βότανα, ρίζες θεωρούνται ισχυρά μέσα για την αφαίρεση των αλάτων. Για την καταπολέμηση της φλεγμονής των αρθρώσεων, την αφαίρεση της ουροδόχου βάσης, τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, μπορείτε να ετοιμάσετε μια σπιτική αλοιφή από τη ρίζα του brudock. Ο μπακαλιάρος έχει εξαιρετική αντιφλεγμονώδη δράση, ενισχύει την απέκκριση επιβλαβών ουσιών, παρατηρείται μείωση του ουρικού οξέος στο αίμα, οξύτητα των ούρων. Εάν το οξύ είναι αυξημένο, με τακτική χρήση, οι ασθενείς σημειώνουν μείωση του πόνου, μείωση της οστικής άρθρωσης. Έτσι, κάντε μια αλοιφή από τη ρίζα του κολλιτσίδα πρέπει να είναι ως εξής:
- πάρτε 4-5 μονάδες αλεσμένης ριζόχορτο, ζελέ πετρελαίου, κουταλιά αλκοόλης,
- αναμειγνύεται με τη συνοχή της παχιάς κρέμας?
- εφαρμογή στην πληγή?
- τυλίξτε σε μια πετσέτα ή πάνα?
- αφήστε τη νύχτα.
Πώς να αυξήσετε το ουρικό οξύ
Μετά την ανίχνευση μιας χαμηλής συγκέντρωσης μιας ουσίας, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες για να προσδιορίσει την ασθένεια ή την κατάσταση που προκάλεσε τη μείωση της ποσότητας του τελικού μεταβολίτη των πουρινών. Συντάξτε φάρμακα, μια ειδική διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, βιταμίνες, μείωση της πρόσληψης αλατιού. Προκειμένου να εξαλειφθεί η μείωση της περιεκτικότητας σε οξύ στο αίμα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία της εμφάνισής του. Βοηθάει στη μείωση του κινδύνου σωστής χρήσης του καθαρού νερού από το hyporinum.
Πώς να πάρετε και τι κάνει η ανάλυση για το ουρικό οξύ;
Στη διάγνωση πολλών ασθενειών, το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα (και όχι μόνο σε αυτό) έχει μεγάλη σημασία. Ο ορισμός του είναι απαραίτητος για να επιβεβαιωθούν οι παραβιάσεις στην αποσύνθεση των βάσεων πουρίνης - υποχρεωτικών συμμετεχόντων στη δομή των χημικών κυττάρων. Για να περάσει η ανάλυση σε ουρικό οξύ σημαίνει αξιόπιστη αξιολόγηση της ποιότητας των διαδικασιών μεταβολισμού πρωτεϊνών που εμφανίζονται στο σώμα.
Σχετικά με τον όρο "ουρικό οξύ"
Στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος, όπως και σε πολλά τρόφιμα, υπάρχουν ειδικά χημικά - πουρίνες. Είναι μέρος της συσκευής γονιδίων και υπάρχουν στο κύτταρο όσο είναι ζωντανό. Καθώς τα κύτταρα διασπώνται και πεθαίνουν, τα πουρίνες υφίστανται διεργασίες αποσάθρωσης, με αποτέλεσμα το σχηματισμό ουρικού οξέος. Έτσι, όσο περισσότερο είναι στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος, τόσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των κυτταρικών στοιχείων που αποσυντίθενται.
Δεδομένου ότι ο μεταβολισμός των πουρινών στο σώμα είναι μια φυσιολογική βιοχημική αντίδραση, η παρουσία ουρικού οξέος στο αίμα δεν είναι παθολογία. Αυτός είναι ένας φυσιολογικός φυσιολογικός μηχανισμός που έχει κάποιο όφελος για το σώμα. Οι προκύπτουσες ουσίες παίζουν το ρόλο ενός αντιοξειδωτικού και χρησιμεύουν για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
Ο φυσιολογικός ρυθμός της περιεκτικότητάς του ποικίλει στους άνδρες στο αίμα στο διάστημα από 3,4 έως 7,0 mg ανά 100 ml, στις γυναίκες - από 2,4 έως 5,7. Οι τιμές για το σώμα ενός παιδιού έχουν χαμηλότερο εύρος. Σε άλλες μονάδες, οι ονομασίες μοιάζουν με αυτό: για τους άνδρες - 0,24-0,5 mmol / l, για τις γυναίκες - 0,16-0,44. Το μέγιστο επιτρεπτό επίπεδο δεν υπερβαίνει τα 2,36-5,9 mmol ανά ημέρα. Η διαφορά εξηγείται από τη μεγαλύτερη κατανάλωση πρωτεΐνης από τους άνδρες. Χρησιμοποιώντας το, "χρεώνονται αργότερα" με βάσεις πουρίνης. Επειδή οι γυναίκες και τα παιδιά έχουν λιγότερες ανάγκες σε πρωτεϊνικά προϊόντα, το κανονικό επίπεδο για αυτά είναι χαμηλότερο.
Το κριτήριο διάγνωσης είναι ένα επίπεδο που υπερβαίνει ή είναι σημαντικά χαμηλότερο από τον κανόνα. Εάν δεν εξασφαλίζεται πλήρης απομάκρυνση του ουρικού οξέος, μια αυξημένη συγκέντρωση (υπερουρικαιμία) γίνεται αισθητή με τη συσσώρευση σε χόνδρους και αρθρικούς ιστούς.
Ιδιαίτερα πολλές μορφές πουρινών σχηματίζονται στο ήπαρ, αν και ένας αυξημένος δείκτης ουρικού οξέος μπορεί να υποδεικνύει ελαττώματα στο ουροποιητικό σύστημα.
Αν υποψιάζεστε ποια ασθένεια έχει ανατεθεί στην ανάλυση;
Ο προσδιορισμός του ουρικού οξέος σε μια εξέταση αίματος θα χρειαστεί από γιατρό εάν ένας ασθενής υποψιάζεται:
- ουρική αρθρίτιδα ·
- ουρολιθίαση (ή άμμος)?
- οξεία ή χρόνια νεφρική νόσο.
- κακοήθη νεοπλάσματα.
- αναιμικό σύνδρομο.
- erysipelas;
- pocythemia;
- τοξίκωση εγκυμοσύνης?
- ως πρόσθετη εξέταση για τους ρευματισμούς των αρθρώσεων.
- πολυαρθρίτιδα.
Ένας τέτοιος δείκτης είναι επίσης απαραίτητος για την αξιολόγηση της δραστηριότητας του λεμφικού συστήματος και των νεφρών, καθώς και των αντικειμενικών χαρακτηριστικών των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία του σώματος.
Σχετικά με τους κανόνες της ανάλυσης
Μια εξέταση αίματος για ουρικό οξύ θα βοηθήσει τον γιατρό να διαφοροποιήσει την ασθένεια που σχετίζεται με μεταβολικά προβλήματα και ελαττώματα στην εξάλειψη των προϊόντων αποικοδόμησης από το σώμα. Επιπλέον, αυτός ο δείκτης είναι σημαντικός για την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών, της χρησιμότητας της εργασίας τους και του φορτίου δοκιμής.
Για την ανάλυση, χρειάζονται 5-10 ml αίματος του ασθενούς, από τα οποία στη συνέχεια διαχωρίζεται το πλάσμα. Ότι μελετάται σε εργαστηριακές μελέτες. Η μελέτη δεν διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα (ανάλογα με τη μέθοδο προσδιορισμού). Επιπλέον, χρησιμοποιούνται ειδικές διαγνωστικές ουσίες, οροί και ένζυμα για τη διαμόρφωσή τους.
Προαπαιτούμενο: δώστε αίμα με άδειο στομάχι, βέλτιστα - το πρωί, μετά το ξύπνημα. Για να επισημανθεί στα λατινικά στο προκύπτον ουρικό οξύ μπορεί να: ουρικό οξύ. Οι παραγόμενοι δείκτες συγκρίνονται με τον ρυθμιστικό, μετά τον οποίο συμπεραίνεται ότι υπάρχει ασθένεια ή καμία ασθένεια.
Πώς να προετοιμάσετε;
Αποκτήστε αξιόπιστους δείκτες των εξετάσεων αίματος μπορεί, αν προετοιμαστεί κατάλληλα γι 'αυτό. Η παρουσία στα τρόφιμα των αλμυρών, πικάντικων, καβουρδισμένων συστατικών, του οινοπνεύματος, μιας περίσσειας γλυκών μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο και να αλλάξει τις καθορισμένες παραμέτρους. Επομένως, μια ημέρα πριν από την ανάλυση, η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, χωρίς σπάνια προϊόντα, ανθρακούχα ποτά και τεχνητά πρόσθετα. Επίσης, πρέπει να εξαιρεθεί πολύ υψηλό ποσοστό πρωτεϊνικών τροφίμων. Η διάσπαση αυτών των πρωτεϊνών μπορεί να προκαλέσει τεχνητή υπερεκτίμηση του επιθυμητού δείκτη.
Η αξιοπιστία της ανάλυσης μπορεί να επηρεαστεί άσχημα από το άγχος και τις ψυχο-συναισθηματικές εκρήξεις, η σωματική υπερένταση αντενδείκνυται. Μην πάρετε τις σειρές των διουρητικών φαρμάκων. Για άλλα φάρμακα που λαμβάνονται ανεξάρτητα από την προγραμματισμένη έρευνα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Έτσι, παραμορφώστε το αποτέλεσμα μπορεί να piroxicam, nifedipine, ινσουλίνη, β-αναστολείς.
Η προετοιμασία για την παράδοση περιλαμβάνει επίσης:
- Άρνηση τροφής για 8 ώρες πριν από την ανάλυση.
- την απουσία στις προηγούμενες ημέρες των ακτινογραφικών εξετάσεων, των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, των χειρουργικών παρεμβάσεων με αναισθησία, των ακτινοβολιών,
- δύο ή τρεις ημέρες πριν από τη λήψη της δοκιμής, πρέπει να προσπαθήσετε να μην πίνετε ισχυρό τσάι και καφέ, μην πάρετε αλκοόλ, μην καπνίζετε.
Παραστάσεις της ερμηνείας του αποτελέσματος
Με αυξημένες συγκεντρώσεις ουρικού οξέος στο αίμα, πρέπει να θυμάστε ότι αυτά τα επίπεδα είναι ασταθή. Μπορούν να ξεπεράσουν και στη συνέχεια να ξανακοιμηθούν. Εάν οι αλλαγές στις αναλύσεις είναι σταθερές, λένε ότι υπάρχει μια τέτοια ασθένεια όπως η ουρική αρθρίτιδα. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει παθολογία του ήπατος, επειδή είναι "υπεύθυνη" για την απομάκρυνση της περίσσειας αζώτου ή νεφρών, τα οποία απομακρύνουν το ίδιο το οξύ.
Αυξημένο ουρικό οξύ στη δοκιμασία αίματος - επιβεβαίωση της διάγνωσης της «ουρικής αρθρίτιδας», κατά την οποία διαφέρουν οι πρωτογενείς και δευτερογενείς μορφές. Στην πρώτη περίπτωση, η αύξηση του δείκτη μπορεί να μην συσχετίζεται με συγκεκριμένη ασθένεια. Η μορφή δευτερογενών εκδηλώσεων είναι μάρτυρας νεφρικής ανεπάρκειας, υποψίας υπάρχοντος όγκου ή αιματολογικής νόσου.
Είναι πιθανό ότι η αυξημένη αποσύνθεση των πουρινών μπορεί να συσχετιστεί με ακτινολογικές εκθέσεις ή να προκληθεί από προβλήματα στην εργασία του καρδιακού μυός. Ίσως αυτό είναι το αποτέλεσμα της αναλφαβητικής λιμοκτονίας, της υποξίας των ιστών και της καταστροφής των πυρήνων στα κύτταρα.
Ιδιαίτερα σημαντική είναι η επιβεβαίωση της υπερουριχαιμίας για τη διάγνωση της ασυμπτωματικής μορφής ουρικής αρθρίτιδας. Τότε αυτό μπορεί να είναι το μόνο αξιόπιστο γεγονός που επιβεβαιώνει την αρχική παθολογία.
Τι δείχνει η ανάλυση; Το ουρικό οξύ είναι ένας δείκτης της διατροφικής ποιότητας. Με το επίπεδό του μπορείτε να κρίνετε την ποσότητα των υδατανθράκων και των λιπών που καταναλώνονται, η οποία είναι σημαντική για την αξιολόγηση της αθλητικής ή διαιτητικής διατροφής. Τρόφιμα πλούσια σε βάσεις πουρίνης μπορεί να προκαλέσουν υπερουρικαιμία, ειδικά εάν υπάρχει παθολογία στη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον, η εξάρτηση από το αλκοόλ ή οι στοχευμένες δίαιτες μονο-συστατικών μπορεί να οδηγήσουν σε διακοπή της φυσιολογικής βλάβης.
Τι μπορεί να προκαλέσει κλινικά θετικές εξετάσεις;
Οι αναλύσεις στις οποίες το ουρικό οξύ υπερβαίνει τον κανόνα μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:
- πόνος στην πλάτη;
- πόνοι στις αρθρώσεις.
- άνιση πίεση αίματος.
- προβλήματα με τη γαστρεντερική οδό.
- νευρικές διαταραχές.
Συχνά αυτό συμβαίνει στη γήρανση, ωστόσο δεν αποκλείονται οι πρώιμες εκδηλώσεις του μεταβολισμού της πουρίνης.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για υπερουριχαιμία;
Όταν μια αυξημένη ποσότητα ουρικού οξέος εκκρίνεται από το σώμα, μιλούν για υπερουριχαιμία, εκφρασμένη σε πρωτογενή ή δευτερογενή μορφή. Πρωτογενής - φέρει το όνομα των ανακάλυψεών της (Lesch-Nigana, Kelly-Sigmillira). Δευτερογενείς, πιθανότατα, προκάλεσαν ειδικές ασθένειες. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι:
- μολυσματική παθολογία (ιδιαίτερα συχνά όργανα του αναπνευστικού συστήματος).
- φλεγμονώδεις διεργασίες στο ήπαρ και τα όργανα του χολικού συστήματος.
- jade?
- παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος.
- μεταβολικές διαταραχές.
- η υποσιταμίνωση (για παράδειγμα, η ανεπάρκεια Β12 οδηγεί άμεσα σε εξασθενημένο μεταβολισμό των πουρινών).
- δερματίτιδα, έκζεμα, ψωρίαση) ·
- αλλεργικές ασθένειες;
- τοξίκωση των εγκύων γυναικών ·
- λήψη φαρμάκων κατά της φυματίωσης ή διουρητικών.
- ογκολογικές διεργασίες ·
- αλκοολική δηλητηρίαση.
Πώς να βοηθήσετε το σώμα;
Είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να ομαλοποιήσετε το επίπεδο ουρικού οξέος διορθώνοντας τη διατροφή. Η πρόσληψη πρωτεϊνών πρέπει να είναι περιορισμένη. Μη αποδεκτά πιάτα με ζεστό πιπέρι, πολύ αλμυρό, ξινό, καπνιστό. Το αλκοόλ και τα ανθρακούχα ποτά, τα μανιτάρια, τα όσπρια, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, οι αραιωμένοι χυμοί, τα τρόφιμα και τα γρήγορα τρόφιμα αντενδείκνυνται. Τα τεχνητά ενισχυτικά γεύσης, γεύσεις, συντηρητικά και γαλακτωματοποιητές είναι ανεπιθύμητα. Χρήσιμα λαχανικά και φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, βότανα, σούπες από λαχανικά.
Εάν, μετά από μια τέτοια δίαιτα, η ποσότητα του οξέος δεν έχει μειωθεί, ο γιατρός έχει λόγο να συνταγογραφήσει τέτοια φάρμακα όπως το normurath, το ethamide, το ανθουδίνιο, τα διουρητικά.
Τα επίπεδα ουρικού οξέος σε εργαστηριακά επίπεδα δεν αποτελούν διάγνωση. Μόνο αν επικαλύπτεται στις σχετικές καταγγελίες και αντικειμενικά δεδομένα των εξετάσεων με ακτίνες Χ. Όταν απουσιάζουν τέτοιοι παράγοντες, ενδείκνυται μια τέτοια κατάσταση όπως η «ασυμπτωματική υπερουριχαιμία», όμως ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί με περιοδική εργαστηριακή εξέταση.
Ουρικό οξύ στο αίμα: φυσιολογικό και ανωμαλίες
Ένας από τους σημαντικότερους δείκτες της φυσιολογικής λειτουργίας του σώματος είναι η περιεκτικότητα του ουρικού οξέος στο αίμα. Η απόκλιση του επιπέδου από το φυσιολογικό δείχνει την αποτυχία του ήπατος και των νεφρών και αυτό σημαίνει ότι οι αλλαγές στον δείκτη αξίζουν ιδιαίτερη προσοχή.
Τι είναι το ουρικό οξύ
Ο σχηματισμός ουρικού οξέος είναι συνέπεια των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Είναι γνωστό ότι οι ουσίες που λαμβάνονται στο σώμα περιέχουν πουρίνες - ειδικές οργανικές ενώσεις που αποτελούν αναπόσπαστο μέρος τόσο των φυτικών όσο και των ζωοτροφών. Στη διαδικασία της αποσύνθεσης τους, υπάρχουν πλευρικά στοιχεία, ένα από τα οποία είναι το ουρικό οξύ. Σε πολύ μικρότερες ποσότητες, παράγεται με το θάνατο των κυττάρων του ίδιου του οργανισμού.
Το ουρικό οξύ είναι μια οργανική ένωση που παράγεται από το ήπαρ λόγω της διάσπασης των πουρινών και βρίσκεται στο πλάσμα του αίματος με τη μορφή μιας βάσης νατρίου.
Αλλά αυτή η ουσία φέρει από μόνη της και έμμεσο όφελος για το σώμα. Έτσι, το ουρικό οξύ είναι:
- φυσικό αντιοξειδωτικό που εμποδίζει το σχηματισμό και ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων.
- πρόσθετο διεγερτικό για την παραγωγή ορισμένων ορμονών (αδρεναλίνη και νοραδρεναλίνη), που επηρεάζει άμεσα την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος.
Πίνακας: τιμές του προτύπου ουρικού οξέος στο αίμα
Χαρακτηριστικά συμπτώματα αυξημένων επιπέδων ουρικού οξέος
Εάν ένας ασθενής έχει ιστορικό υπέρτασης, σακχαρώδη διαβήτη, παχυσαρκίας, παθήσεων του ήπατος και των νεφρών, ο γιατρός μπορεί να του παραπέμψει σε βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία περιλαμβάνει επίσης τον προσδιορισμό των επιπέδων ουρικού οξέος. Οι διορισμοί αυτοί ορίζονται από τους ενδοκρινολόγους, τους καρδιολόγους, τους ουρολόγους και τους γενικούς ιατρούς στο πλαίσιο της επόμενης επίσκεψής τους. Επίσης, διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος όταν ολοκληρωθεί το πρόγραμμα κλινικής εξέτασης.
Η υπερουριχαιμία, δηλαδή η αύξηση των επιπέδων του ουρικού οξέος, μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορα συμπτώματα. Εάν υπάρχουν μικρές αποκλίσεις, τότε ο ασθενής μπορεί να μην παρατηρήσει καμία προφανή παθολογία, καθώς δεν υπάρχουν συμπτώματα. Η ήπια υπερουρικαιμία κάνει αισθητή την ακόλουθη εκδήλωση:
- ξεφλούδισμα και υπερχρωματισμός του δέρματος.
- πόνοι στις αρθρώσεις.
- θολή όραση?
- πονοκεφάλους.
- νευρολογική παθολογία.
- πεπτικά προβλήματα.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν το επίπεδο του ουρικού οξέος αυξάνεται κατά 3-4 φορές, εμφανίζεται ουρική αρθρίτιδα σε εκείνους που πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Ο μηχανισμός σχηματισμού του έχει ως εξής:
- Ως αποτέλεσμα της ανικανότητας του σώματος να εκκρίνει ενώσεις ουρικού οξέος, τείνουν να συσσωρεύονται και να αποτίθενται στις αρθρώσεις.
- Οι τοπάς που προκύπτουν σε αυτή την περίπτωση - πυκνοί σχηματισμοί - προκαλούν την ανάπτυξη φλεγμονωδών διαδικασιών που συνοδεύονται από σημαντικό σύνδρομο πόνου. Όταν η περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ στο αίμα ξεπεραστεί, ένα άτομο αναπτύσσει ουρική αρθρίτιδα - φλεγμονή της άρθρωσης
Βίντεο: σημάδια ουρικής αρθρίτιδας και παθολογικής θεραπείας
Ποια ανάλυση χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα;
Ο προσδιορισμός του επιπέδου του ουρικού οξέος διεξάγεται χρησιμοποιώντας βιοχημική ανάλυση. Χρησιμοποιείται φλεβικό αίμα για τη συγκράτησή του, το οποίο λαμβάνεται στην περιοχή της καμπής του αγκώνα. Η μελέτη αυτή δεν παρουσιάζει σημαντικές δυσκολίες για το ιατρικό προσωπικό ή για τον ίδιο τον ασθενή. Τα αποτελέσματα, κατά κανόνα, είναι έτοιμα την επόμενη μέρα μετά την παράδοση.
Λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα για να διεξαχθεί μια μελέτη.
Προκειμένου να αποφευχθεί η παραμόρφωση του αποτελέσματος της ανάλυσης, ο ασθενής πρέπει να τηρεί ορισμένους απλούς κανόνες:
- Για 3 ημέρες δεν συνιστάται να τρώτε τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά προκαλούν υπερουρικαιμία.
- Για 8 ώρες, το φαγητό αποκλείεται εντελώς. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος χορηγείται αποκλειστικά με άδειο στομάχι.
- Το κάπνισμα δεν συνιστάται για 2 ώρες.
- Κατά τον διορισμό του ελέγχου είναι απαραίτητο να ενημερώσετε εκ των προτέρων το γιατρό σχετικά με τα αποδεκτά ιατρικά προϊόντα. Μερικά από αυτά μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος από μόνα τους:
- διουρητικά.
- φάρμακα με ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη). Η λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, αυξάνοντας το επίπεδο ουρικού οξέος
- κορτικοστεροειδή ·
- ανοσοκατασταλτικά (κυκλοσπορίνη).
Αποκλίσεις από τον κανόνα
Η περιεκτικότητα του ουρικού οξέος στην περιοχή πάνω από την κανονική μπορεί να μιλήσει για σοβαρές παθολογικές αλλαγές στο σώμα και να συνοδεύει ορισμένες διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών που δεν είναι κρίσιμες.
Οι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου της ουρίας
Τα παθολογικά αίτια της υπερουρικαιμίας είναι:
- σακχαρώδης διαβήτης.
- υψηλή αρτηριακή πίεση.
- αλκοολισμός.
- όγκους.
- ψωρίαση;
- νεφρική ανεπάρκεια.
- ασθένειες του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα.
- καχεξία (εξάντληση).
Ταυτόχρονα, αυτός ο δείκτης είναι ένα είδος δείκτη που επιτρέπει τον προσδιορισμό της σοβαρότητας των παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος και της νεφρικής δυσλειτουργίας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το επίπεδο του ουρικού οξέος μπορεί να αυξηθεί λόγω λόγων που δεν σχετίζονται με την εμφάνιση συστηματικών παθολογιών (φυσιολογικοί παράγοντες). Αυτά περιλαμβάνουν:
- παράλογη και μη ισορροπημένη διατροφή.
- κατάχρηση ποτών με καφεΐνη ·
- το κάπνισμα;
- αυξημένη σωματική δραστηριότητα.
- ψυχο-συναισθηματικό στρες.
- λαμβάνοντας μεμονωμένα φάρμακα (για παράδειγμα, φάρμακα για κορτικοστεροειδή).
Επίσης, παρατηρείται μικρή υπερουριχαιμία σε εγκύους, η οποία δεν αποτελεί απειλή τόσο για την υγεία όσο και για την υγεία του εμβρύου.
Χαμηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος
Μερικές φορές οι αναλυτές ανιχνεύουν επίπεδα ουρικού οξέος κάτω από την κανονική (υποουρικαιμία). Με την φαινομενικά ευνοϊκή κατάσταση, αυτό απέχει πολύ από την περίπτωση.
Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε:
- έλλειψη ενζύμων που εμπλέκονται στο μεταβολισμό πουρίνης:
- γονιδιακές μεταλλάξεις;
- HIV λοίμωξη;
- κακοήθης όγκος.
- ασθένειες του παχέος εντέρου και του λεπτού εντέρου.
Η ανεπάρκεια ουρικού οξέος μπορεί να εντοπιστεί συμπτώματα:
- μειωμένη ευαισθησία του δέρματος.
- μείωση της οπτικής οξύτητας
- βλάβη της μνήμης.
Πώς να ομαλοποιήσετε το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα
Η θεραπεία της υπερουρικαιμίας επιλέγεται ξεχωριστά λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση υγείας κάθε ασθενούς και το επίπεδο των ζυμωμένων αλάτων νατρίου στο σώμα.
Διατροφή για υπερουρικαιμία
Η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι μια δίαιτα που συνεπάγεται σημαντική μείωση της διατροφής των τροφίμων που είναι πλούσια σε πουρίνες. Αυτά περιλαμβάνουν:
- κρέας · Το κρέας είναι πλούσιο σε πουρίνες, κατά τη διάρκεια της οποίας το ουρικό οξύ εκκρίνεται στο σώμα
- θαλασσινά?
- ήπατος.
- φυτικές τροφές που περιέχουν σημαντικές ποσότητες φρουκτόζης ·
- αλκοόλ
Είναι επίσης σημαντικό να παρατηρήσετε το σχήμα πόσης και να πιείτε τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα, καθώς το υγρό προωθεί την αφαίρεση αλάτων από το σώμα.
Βίντεο: Αλκαλική διατροφή για την ουρική αρθρίτιδα
Μειωμένα επίπεδα ουρικού οξέος με φαρμακευτική αγωγή
Σε περιπτώσεις σοβαρής υπερουριχαιμίας και ουρικής αρθρίτιδας, συνιστάται η λήψη φαρμάκων για τη μείωση της περιεκτικότητας σε ουρικό οξύ. Οι αναστολείς της οξειδάσης ξανθίνης συνήθως συνταγογραφούνται, ειδικότερα, τα φάρμακα:
- Αλλοπουρινόλη. Η αλλοπουρινόλη - ένα φάρμακο που παραβιάζει τη σύνθεση του ουρικού οξέος
- Azurix;
- Αδενουρίκ.
Χρησιμοποιούνται επίσης διουρητικά φάρμακα, τα οποία απομακρύνουν τους κρυστάλλους ουρικού οξέος και δεν τους επιτρέπουν να συσσωρεύονται:
- Φουροσεμίδη. Φουροσεμίδη - ένα διουρητικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη μείωση του επιπέδου ουρικού οξέος στο αίμα
- Veroshpiron;
- Ινδαπαμίδιο.
Όταν οι πόνοι χρησιμοποιούνται ευρέως αντιφλεγμονώδη φάρμακα:
- Ιβουπροφαίνη. Η ιβουπροφαίνη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου στην ουρική αρθρίτιδα.
- Nise;
- Τη δικλοφενάκη.
Τι πρέπει να κάνετε για να αυξήσετε το επίπεδο ουρικού οξέος
Η αύξηση του επιπέδου του ουρικού οξέος θα πρέπει να εντοπίζει και να εξαλείφει την αιτία της ανεπάρκειας του. Το κάνετε μόνοι σας δεν είναι δυνατό. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει διαφορετικές εξετάσεις.
Μπορείτε να προσαρμόσετε τους δείκτες με τη βοήθεια μιας δίαιτας, εμπλουτίζοντας τη διατροφή με τα προϊόντα που περιέχουν πουρίνες:
Πρόβλεψη και πιθανές συνέπειες και επιπλοκές
Δεδομένου ότι η αύξηση του επιπέδου ουρικού οξέος στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι συνέπεια της παραβίασης του μεταβολισμού, όταν εξαλειφθεί, οι δείκτες επανέρχονται γρήγορα στο φυσιολογικό. Με την υπερουρικαιμία, η οποία συνοδεύει τις χρόνιες ασθένειες, η πρόγνωση σχετίζεται άμεσα με τις προοπτικές θεραπείας των κυριότερων ασθενειών.
Σοβαρές επιπλοκές της υπερουριχαιμίας είναι:
- ουρική αρθρίτιδα ·
- η ουρολιθίαση, η οποία, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια.
- έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Όταν η υποουρικαιμία αυξάνει τις ανεπιθύμητες ενέργειες των ελεύθερων ριζών στα κύτταρα του σώματος, γεγονός που οδηγεί όχι μόνο στην πρόωρη γήρανση, την κακή υγεία (απώλεια αντοχής), αλλά αυξάνει επίσης τον κίνδυνο καρκινικών προβλημάτων.
Βίντεο: Κίνδυνος ουρικού οξέος για το σώμα
Πρόληψη μη φυσιολογικών επιπέδων ουρικού οξέος
Η πρόληψη τόσο της υπερουριχαιμίας όσο και της υποουριαιμίας είναι:
- κατάλληλη ισορροπημένη διατροφή ·
- τη φυσική αγωγή και τον αθλητισμό.
- απόρριψη κακών συνηθειών.
- περιοδική ανάλυση του επιπέδου ουρικού οξέος στο αίμα για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της παθολογίας.
Η αύξηση ή η μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος σχετίζεται άμεσα με μεταβολικά προβλήματα στο σώμα. Χωρίς τη διόρθωσή του, μπορεί να ξεκινήσει η παθολογική διαδικασία, η οποία οδηγεί σε ανεπιθύμητες και ακόμη και επικίνδυνες συνέπειες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ελέγχετε το επίπεδο ουρικού οξέος και να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα.