Τι δείχνει μια εξέταση αίματος για λέμφωμα; Μετά από όλα, αυτή η έρευνα γίνεται πρώτα. Ποιες πρόσθετες μέθοδοι έρευνας ενδέχεται να απαιτούνται;
Λίγο για τα λεμφώματα
Στους ανθρώπους, υπάρχουν διάφοροι τύποι λεμφοκυττάρων ή κυττάρων αίματος που εκτελούν ανοσολογικές ή προστατευτικές λειτουργίες. Τα λεμφοκύτταρα είναι δύο τύπων, Τ-λεμφοκύτταρα και Β-λεμφοκύτταρα.
Μερικές από αυτές εκτελούν κυρίως τη λειτουργία της κυτταρικής ανοσίας και η δεύτερη ομάδα είναι ικανή να μετασχηματίζεται σε κύτταρα πλάσματος και να παράγει αντισώματα. Τα λεμφοκύτταρα μπορούν να είναι απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος ή να μεταναστεύουν στα λεμφοειδή όργανα και, πάνω απ 'όλα, στους λεμφαδένες.
Όπως και στην περίπτωση οποιωνδήποτε άλλων οργάνων και ιστών, αυτά τα λεμφοκύτταρα, καθώς και οι προκάτοχοί τους, είναι ικανά για κακοήθη εκφυλισμό. Εάν οι προκάτοχοί τους, οι λεμφοβλάστες που βρίσκονται στο κόκκινο μυελό των οστών, υποβάλλονται σε ανεξέλεγκτη ανάπτυξη, αναπτύσσεται οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία ή λευχαιμία, γεγονός που μπορεί να αποδοθεί σε έναν τύπο καρκίνου του αίματος.
Σε περίπτωση που δεν είναι οι προγόνες του μυελού των οστών που επηρεάζονται, αλλά ο ιστός των λεμφογαγγλίων σε διάφορες θέσεις, εμφανίζεται ο σχηματισμός διαφόρων λεμφωμάτων.
Σε αυτό το άρθρο δεν θα μιλήσουμε για τη βλάβη του μυελού των οστών και όχι για την εμφάνιση λεμφοβλαστικής λευχαιμίας, αλλά για τη βλάβη των λεμφαδένων ή των ώριμων λεμφωμάτων και ποιοι δείκτες θα υπάρχουν στη δοκιμασία αίματος για λέμφωμα. Υπάρχουν πολλοί τύποι κακοήθων βλαβών του λεμφικού συστήματος. Επομένως, υπάρχει χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, λέμφωμα Burkitt με πολύ κακοήθη πορεία, μαγγροβλοβλεννημία Waldenstrom, Β - λέμφωμα μεγάλων κυττάρων και άλλοι τύποι βλάβης των λεμφαδένων, οι οποίοι ενώνουν την έννοια των μη Hodgkin λεμφωμάτων. Ως εκ τούτου, θα μιλήσουμε για ώριμους όγκους που προέρχονται από λεμφοκύτταρα που μεταναστεύουν στην περιφέρεια.
Η πηγή της ανάπτυξης του όγκου μπορεί να είναι σχεδόν οποιοδήποτε λεμφοειδές όργανο ή λεμφαδένα. Μπορεί να είναι το στομάχι και το δέρμα, οι βρόγχοι και η σπλήνα, ο θύμος αδένας και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Όλα τα λεμφώματα μπορούν να είναι αργά προοδευτικά και πολύ επιθετικά. Σε αυτή την περίπτωση, αν η ασθένεια προχωρήσει αργά, τότε πιο συχνά εκδηλώνεται με μια παρατεταμένη αύξηση σε οποιαδήποτε ομάδα λεμφαδένων, η οποία δεν προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα. Όσον αφορά τις μορφές επιθετικής πορείας με υψηλό βαθμό κακοήθειας, προχωρούν με μια τόσο σοβαρή κλινική εικόνα που είναι αδύνατο να μην τις παρατηρήσουμε.
Σε μια τυπική περίπτωση, η διάγνωση του λεμφώματος, φυσικά, δεν περιορίζεται στην κλασσική αμφισβήτηση, εξέταση και συνταγογράφηση αιματολογικών εξετάσεων. Ο κατάλογος των μελετών που αναγκαστικά πρέπει να περάσει ο ασθενής παρέχεται στο τέλος του άρθρου. Αλλά με γενική εξέταση αίματος για λέμφωμα και με βιοχημική ανάλυση, αρχίζει η μελέτη. Επομένως, ας εξετάσουμε ποιες αλλαγές είναι χαρακτηριστικές των κακοήθων νεοπλασμάτων του λεμφικού ιστού γενικά και της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος στο στάδιο της έναρξης της διαγνωστικής διαδικασίας.
Γενικοί δείκτες αίματος
Αν μιλάμε για οξείες μορφές λεμφοβλαστικής λευχαιμίας, ο πλήρης αριθμός αίματος θα ήταν ο κύριος τρόπος διάγνωσης, μαζί με παρακέντηση μυελού των οστών. Σε αυτόν, αντί για ώριμα λεμφοκύτταρα, θα υπερισχύσουν ανώριμοι και εντελώς πανομοιότυποι λεμφοβλάστες, οι οποίοι δεν μπορούν να διακριθούν μεταξύ τους.
Αλλά στα λεμφώματα, η ολόκληρη κακοήθη διαδικασία παρατηρείται στα περιφερειακά όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος και ο κόκκινος μυελός των οστών δεν υποφέρει, αλλά παράγει φυσιολογικά κύτταρα. Ως εκ τούτου, είναι αδύνατο να διαγνωστεί το λέμφωμα με μια γενική εξέταση αίματος. Μπορείτε να εντοπίσετε μόνο έμμεσους δείκτες που αντικατοπτρίζουν τη σκληρή δουλειά του μυελού των οστών. Επίσης, στην εξέταση αίματος για το λέμφωμα αντανακλάται και μια μεγάλη κατανάλωση θρεπτικών ουσιών στους λεμφαδένες για την κατασκευή ιστών όγκου. Οι κύριοι δείκτες που πρέπει να προειδοποιούν οποιοδήποτε γιατρό για το λέμφωμα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων αυξάνεται - ESR.
Μεταφέρουν στις μεμβράνες τους διάφορα μόρια που τα επιβαρύνουν, τα οποία παράγονται και ρίχνονται στη γενική κυκλοφορία από τον ιστό του όγκου που αναπτύσσεται στην περιφέρεια.
- με μεγάλους όγκους ιστού όγκου, εμφανίζεται σύνδρομο αναιμίας, με μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και μείωση του δείκτη χρώματος.
Η αναιμία είναι ένα μη εξειδικευμένο εργαστηριακό σύνδρομο και πρώτα απ 'όλα ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να σκεφτεί την εύρεση του ογκολογικού χαρακτήρα αυτού του φαινομένου ή της χρόνιας και παρατεταμένης απώλειας αίματος.
- δεδομένου ότι στον περιφερικό λεμφικό ιστό καταναλώνεται η μεγαλύτερη ποσότητα πρωτεΐνης για να δημιουργηθεί μάζα όγκου, δεν αρκεί να δημιουργηθούν φυσιολογικά λευκοκύτταρα.
Επομένως, στο προχωρημένο κλινικό στάδιο, οι εξετάσεις αίματος για λέμφωμα υποδεικνύουν λευκοπενία, η οποία μπορεί να φτάσει σε σημαντικό αριθμό. Είναι η μείωση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων που επιτρέπει σε διάφορες μολυσματικές διεργασίες να αναπτυχθούν ανεμπόδιστα, καταρχάς αυτό εκδηλώνεται σε κακή επούλωση και συχνά καταπραϋντικά τραύματα και εκδορές στο δέρμα. Αυτό το σύμπτωμα είναι δυσμενές και συχνά σε αυτό το στάδιο ο πρωτοπαθής όγκος ήδη δίνει πολυάριθμες μεταστάσεις εάν είναι επιθετικό, για παράδειγμα, το λεμφοσάρκωμα.
- Το Leukoformula ή το ποσοστό των λευκοκυττάρων διαφορετικών τύπων δεν είναι ένας ενημερωτικός δείκτης.
Οι δράστες ενός κακοήθους όγκου στην περιφέρεια, τα λεμφοκύτταρα, μπορεί να είναι φυσιολογικοί, λιγότερο από το κανονικό ή μεγαλύτερο από το φυσιολογικό. Ο αριθμός των ουδετερόφιλων μπορεί να αυξηθεί, καθώς και ο αριθμός των βασεόφιλων και ηωσινοφίλων. Αυτή η κατάσταση θα είναι σχετική και θα εκδηλώνεται στην περίπτωση που ο αριθμός των λεμφοκυττάρων μειωθεί και αυτό συμβαίνει συχνότερα. Αλλά στην περίπτωση που τα λεμφοκύτταρα είναι περισσότερο από αναγκαία, τότε, αντίθετα, θα υπάρξει σχετική ουδετεροπενία και η αντίθετη εικόνα, με μείωση των ηωσινοφίλων. Ως εκ τούτου, οι σημαντικές διαγνωστικές προσδοκίες από leykoformuly δεν πρέπει να περιμένουν.
Ίσως αυτές οι αλλαγές και να περιορίσουν τον πλήρη αίμα για διάφορους τύπους λεμφωμάτων. Σε περίπτωση διεξαγωγής της διαδικασίας, είναι επίσης δυνατό να μειωθεί ο αριθμός των αιμοπεταλίων. Μετράει ο ρυθμός ανάλυσης αίματος στη βιοχημική έρευνα σε τέτοιους ασθενείς;
Δείκτες βιοχημικής ανάλυσης του αίματος
Συχνά, η βιοχημική ανάλυση του αίματος αλλάζει ορισμένα ένζυμα: η γαλακτική αφυδρογονάση αυξάνεται, η συγκέντρωση ουσιών που αντανακλούν τη λειτουργία των νεφρών αυξάνεται και μια αυξημένη ποσότητα πρωτεϊνών στο αίμα ανήκει στην κατηγορία των σφαιρινών. Μια επίμονη αύξηση της LDH πάνω από 220 U / l είναι ένα αρνητικό προγνωστικό κριτήριο. Οι λεγόμενες πρωτεΐνες οξείας φάσης ή φλεγμονώδεις δείκτες αυξάνονται. Αυτά περιλαμβάνουν την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και την απτοσφαιρίνη. Τις περισσότερες φορές, στη διάγνωση των λεμφωμάτων, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου του ινωδογόνου, σε ορισμένες περιπτώσεις ένας τέτοιος δείκτης όπως η αλκαλική φωσφατάση αυξάνεται.
Όπως μπορείτε να δείτε, η εικόνα είναι πολύ "ποικίλη" και μπορεί να είναι χαρακτηριστική, για παράδειγμα, της κίρρωσης του ήπατος. Αλλά ένας σημαντικός βιοχημικός δείκτης για τη διάγνωση περιφερικών λεμφωμάτων μη Hodgkin είναι η βήτα (β) - 2 μικροσφαιρίνη.
Σχετικά με τη β - 2 μικροσφαιρίνη
Αυτή η μελέτη σχετίζεται με τη μελέτη δεικτών όγκου, αλλά επειδή η μικροσφαιρίνη λαμβάνεται από ολικό αίμα και είναι βιοχημικός μεταβολίτης, περιγράφεται στο τμήμα της βιοχημικής ανάλυσης. Αυτή η πρωτεΐνη υπάρχει σε όλα τα κύτταρα του σώματος στα οποία υπάρχουν πυρήνες, αλλά σε εργαστηριακή διάγνωση χρησιμεύει στην εκτίμηση του ρυθμού σχηματισμού του λεμφικού ιστού και της ωρίμανσης των διαφόρων λεμφοκυττάρων. Βρίσκεται περισσότερο στην επιφάνεια των λεμφοκυττάρων μικροσφαιρίνης. Σε υγιείς ανθρώπους, αυτή η πρωτεΐνη παράγεται συνεχώς, με σταθερό ρυθμό.
Πρέπει να επισημανθεί ότι η σημαντική ανάπτυξή της παρατηρείται όχι μόνο με την ήττα του λεμφικού ιστού αλλά και με την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας. Επομένως, για να αποκτήσει η συγκέντρωση β - 2 μικροσφαιρίνης διαγνωστική αξία και να βοηθήσει στην ταυτοποίηση του λεμφώματος, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει κανονική κάθαρση κρεατινίνης και φυσιολογική σπειραματική διήθηση και σωληνοειδή επαναρρόφηση.
Αυτή η πρωτεΐνη, φυσικά, δεν αυξάνεται μόνο στα λεμφώματα. Μπορεί να αυξηθεί σε διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες, σε ασθενείς μετά τη μεταμόσχευση οργάνων, όταν άρχισε η αντίδραση απόρριψης μοσχεύματος. Στη συνέχεια, η διάγνωση της αύξησης αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα μπορεί να καθορίσει το αρχικό στάδιο της ανοσολογικής απόρριψης του μεταμοσχευμένου οργάνου.
Αλλά σε περίπτωση που η μικροσφαιρίνη υποδηλώνει λέμφωμα, και αυτό επιβεβαιώνεται από άλλες ερευνητικές μεθόδους, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω, τότε η συγκέντρωσή της στο πλάσμα σχετίζεται άμεσα με την αύξηση της μάζας του όγκου, την καρκινική δραστηριότητα και την πρόγνωση.
Σε υγιείς ενήλικες άνδρες και γυναίκες, η συγκέντρωση αυτής της πρωτεΐνης στο πλάσμα αίματος κυμαίνεται από 0,670 έως 2,329 mg / l.
Η αύξηση της συγκέντρωσης της μικροσφαιρίνης β-2 συμβάλλει στην ανίχνευση του πρώιμου μυελώματος, της λεμφοβλαστικής λευχαιμίας, της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, του λεμφώματος Burkitt, της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό και ακόμη και της μολυσματικής μονοπυρήνωσης. Όλες οι διαδικασίες στις οποίες εμπλέκονται, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, τα λεμφοκύτταρα και η ανοσία (και μάλιστα η λοίμωξη από τον ιό HIV) μπορεί να είναι οι λόγοι για την αύξηση αυτής της ουσίας στο πλάσμα αίματος.
Αλλά τότε αυτός ο δείκτης όγκου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση εξετάσεων. Το κόστος αυτής της μελέτης αυτού του δείκτη όγκου κατά μέσο όρο είναι περίπου 900 ρούβλια. μαζί με τη λήψη αίματος από μια φλέβα.
Ενδείξεις για λήψη αιματολογικών εξετάσεων για λέμφωμα
Κατά κανόνα, ο ασθενής για μεγάλο χρονικό διάστημα υπάρχει μια ακατανόητη κόπωση, λήθαργο και κόπωση. Τα χαρακτηριστικά, αλλά μη ειδικά, συμπτώματα είναι παρατεταμένα και ήπιος πυρετός ή υπογλυκαιμία. Οι περισσότεροι ασθενείς συχνά πιστεύουν ότι η λοίμωξη από τον ιό του αναπνευστικού συστήματος έχει παραταθεί και απλώς δεν μπορούν να θεραπευτούν, μεταφέροντάς την "στα πόδια τους". Οι πιο «προχωρημένοι», ή οι ασθενείς που κάνουν απλά τη δική τους υγεία περισσότερο από τους άλλους, αρχίζουν να φοβούνται αν έχουν πιάσει φυματίωση οπουδήποτε και η πρώτη επίσκεψη στο γιατρό συχνά αρχίζει να ξετυλίγει όλο αυτό το διαγνωστικό κώλυμα, το οποίο τελικά τελειώνει περιστασιακά με την ανακάλυψη λεμφώματα.
Συγχρόνως υπάρχει συχνά μια ομάδα διευρυμένων λεμφαδένων, όπου συγκεντρώνεται ο αναπτυσσόμενος όγκος. Μπορεί να πιέσει τα παρακείμενα κοίλα όργανα με την εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων. Εάν τα βρογχοπνευμονικά λεμφογάγγλια συμπιέσουν τους βρόγχους, τότε μπορεί να εμφανιστεί ένας βήχας και εάν προκαλέσουν συμπίεση του επαναλαμβανόμενου λαρυγγικού νεύρου, τότε εμφανίζεται η βραχνάδα.
Επίσης, μια διευρυμένη ομάδα λεμφαδένων που βρίσκεται κοντά στα νεφρά μπορεί να διαταράξει τη ροή των ούρων και να οδηγήσει σε πυελονεφρίτιδα. Όταν συμπιέζονται οι δομές του νωτιαίου μυελού και η ήττα των οσφυϊκών ριζών μπορεί να εμφανιστεί επίμονος πόνος στην πλάτη και αντανακλαστική ούρηση και ευαισθησία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει παραβίαση της εκροής αίματος μέσω των μεγάλων φλεβών με την ανάπτυξη διαφόρων οδεύσεων και χαρακτηριστικής κλινικής εικόνας.
Έτσι, τα συμπτώματα της βλάβης των λεμφοειδών ιστών είναι εξαιρετικά διαφορετικά και μπορούν να οδηγήσουν ακόμη και έναν έμπειρο γιατρό σε λάθος κατεύθυνση. Επιπλέον, η εξέταση αίματος για το λέμφωμα, την οποία έχουμε περιγράψει, μέχρι στιγμής δεν μπορεί να απαντήσει στην ερώτηση: έχει ο ασθενής όγκο ή όχι. Ακόμη και η β - 2 μικροσφαιρίνη προτείνει μόνο την κατεύθυνση της διαγνωστικής αναζήτησης. Ποιες άλλες μέθοδοι διάγνωσης πραγματοποιούνται στο συγκρότημα, θα σας επιτρέψουν να ορίσετε ακριβή διάγνωση και να ξεκινήσετε τη θεραπεία;
Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας
Η διάγνωση των λεμφωμάτων στο παρόν στάδιο είναι αδύνατη χωρίς μεθόδους απεικόνισης. Τις περισσότερες φορές, όλα ξεκινούν με ακτινογραφία, τότε εκτελείται υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία με ακτίνες Χ και μαγνητική τομογραφία με αντίθεση. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε ενδοσκοπικές μεθόδους έρευνας, πραγματοποιήστε παρακέντηση μυελού των οστών για να αποκλείσετε τις λεμφοβλαστικές διεργασίες.
Η τελική μέθοδος διάγνωσης είναι η διεξαγωγή βιοψίας και δείγματος υλικού για ιστολογική εξέταση. Μια βιοψία μπορεί να είναι τόσο διαγνωστική όσο και εκτελεστική κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, για παράδειγμα, για την παρηγορητική εξάλειψη των συμπτωμάτων της συμπίεσης ενός οργάνου από έναν όγκο. Η τελική μέθοδος διάγνωσης είναι η διαμόρφωση των αποκαλούμενων ομάδων μονοκλωνικών αντισωμάτων και η αναζήτηση «θετικών κυττάρων», τα οποία επιτρέπουν τη διαφοροποίηση των διαφόρων παραλλαγών των ώριμων λεμφωμάτων και την καθιέρωση της πρόγνωσης.
Επίσης, για να προσδιοριστεί η πρόβλεψη, χρησιμοποιούνται γενετικές μέθοδοι έρευνας και ανίχνευσης της έκφρασης διαφόρων ογκογόνων. Αλλά ακόμα και όταν εντοπιστεί ένας όγκος, αρκετοί όγκοι ή μεταστάσεις, η κατάσταση όλων των ζωτικών οργάνων είναι απαραίτητη όταν γίνεται διάγνωση λεμφώματος, καθώς οι μεταστάσεις ενός επιθετικού λεμφώματος μπορούν να επηρεάσουν γρήγορα σχεδόν όλους τους ιστούς του σώματος.
Ποιες εξετάσεις αίματος έχετε για το λέμφωμα και ποιους δείκτες θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή;
Ο έλεγχος αίματος (εξετάσεις αίματος) είναι μία από τις κύριες και πιο σημαντικές διαγνωστικές μεθόδους στην ιατρική σε όλο τον κόσμο. Διάφορες ερευνητικές μέθοδοι επιτρέπουν τον εντοπισμό μιας ποικιλίας παθολογιών και ανωμαλιών που αναπτύσσονται στο ανθρώπινο σώμα. Αν υποπτεύεστε την ανάπτυξη της ογκολογίας, ιδιαίτερα του λεμφώματος, είναι πολύ σημαντικό να υποβληθείτε σε αυτές τις εξετάσεις. Το άρθρο θα συζητήσει τι πρέπει να περάσετε τις εξετάσεις αίματος για το λέμφωμα, τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς τους, καθώς και τους δείκτες του κανόνα και τις αποκλίσεις στο τεστ αίματος.
Δοκιμές αίματος για λέμφωμα Hodgkin και λεμφώματα μη Hodgkin
Στην ιατρική, το λέμφωμα καλείται κακόηθες νεόπλασμα που επηρεάζει το λεμφικό σύστημα και εντοπίζεται στους λεμφαδένες.
Ταυτόχρονα, όλοι οι όγκοι που ταξινομούνται ως λεμφώματα στην ογκολογία χωρίζονται κατά κανόνα σε 2 ομάδες:
- Το λέμφωμα Hodgkin είναι ένα μοναδικό κακόηθες νεόπλασμα που επηρεάζει τα περιφερειακά όργανα του λεμφικού συστήματος. Το κύριο χαρακτηριστικό του χαρακτηριστικό είναι η παρουσία των κυττάρων Reed-Sternberg στους λεμφαδένες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μεταξύ όλων των τύπων καρκίνου λεμφαδένων, το λέμφωμα Hodgkin διαγιγνώσκεται σε περίπου 1% των περιπτώσεων. Μια εξέταση αίματος για το λέμφωμα Hodgkin διακρίνεται από την παρουσία των προαναφερθέντων κυτταρικών δομών ως αποτέλεσμα της μελέτης.
- Τα λεμφώματα μη Hodgkin είναι ένας συλλογικός όρος που χαρακτηρίζει όλους τους όγκους λεμφαδένων που δεν είναι λέμφωμα Hodgkin, υπάρχουν συνολικά 30 διαφορετικοί τύποι αυτών. Υπάρχουν πολλές διαφορές στα λεμφώματα του μη-Hodgkin, είναι η δυναμική της εξέλιξης της παθολογίας, τα χαρακτηριστικά στο κυτταρικό επίπεδο (βιολογικά και μορφολογικά), καθώς και ο πρωταρχικός εντοπισμός του νεοπλάσματος. Μια εξέταση αίματος για λεμφώματα μη Hodgkin υποδεικνύει μια παρόμοια διαφορά, η οποία καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση αυτών των τύπων νεοπλασμάτων.
Για μια πλήρη διάγνωση, καθορίζοντας τη φύση της πορείας της παθολογικής διαδικασίας, τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου, διεξάγονται διάφορες εξετάσεις αίματος. Τώρα θα εξετάσουμε προσεκτικά ορισμένους τύπους έρευνας και θα συζητήσουμε το ρόλο τους στη διάγνωση των λεμφωμάτων.
Πλήρες αίμα για λέμφωμα: φυσιολογικές τιμές και ανωμαλίες
Η μελέτη αυτή διεξάγεται κυρίως και θεωρείται μία από τις κύριες. Η παραπομπή σε πλήρες αίμα εκδίδεται όταν εμφανίζονται κλινικά σημεία λέμφου. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος, πρώτα απ 'όλα, επιτρέπει να καθοριστεί αν υπάρχει κάποια παθολογική διαδικασία στο σώμα.
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ο πλήρης αριθμός αίματος για το λέμφωμα δεν επιβεβαιώνει αυτή τη διάγνωση. Η μελέτη επιτρέπει να διαπιστωθεί η παρουσία αποκλίσεων που μπορεί να προκληθούν από οποιαδήποτε ασθένεια. Λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της γενικής δοκιμασίας αίματος, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στους ποσοτικούς δείκτες των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων.
Τα προειδοποιητικά σημάδια που υποδηλώνουν καρκίνο του λεμφικού συστήματος είναι τα εξής:
- μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης.
- ταυτόχρονα, η περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα, καθώς και οι παράμετροι του ψυκτικού μέσου υπερβαίνουν σημαντικά τα γενικά αποδεκτά πρότυπα.
Θυμηθείτε, για μια γενική εξέταση αίματος, το βιοϋλικό λαμβάνεται από το δάχτυλο. Για να μην αλλοιωθούν τα αποτελέσματα της μελέτης, φροντίστε να κάνετε μια ανάλυση με άδειο στομάχι, κατά προτίμηση το πρωί.
Χαρακτηριστικά της βιοχημείας του αίματος
Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι συγκρίσιμη με την πρώτη σε σημασία και σχετικότητα σε όλες τις περιπτώσεις διάγνωσης. Τα αποτελέσματα της βιοχημείας επιτρέπουν στον γιατρό να κάνει υποθέσεις και συμπεράσματα σχετικά με την ολοκληρωμένη απόδοση όλων των συστημάτων του σώματος.
Ως αποτέλεσμα αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας, γίνεται αμέσως σαφές εάν ο ασθενής είναι σήμερα εκτεθειμένος σε οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία, ποια είναι η φύση και ο βαθμός προόδου του. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος στον καρκίνο των λεμφαδένων καθιστά δυνατή την ανίχνευση παραβιάσεων των μεταβολικών διεργασιών που προκαλούνται από την πρόοδο της ογκολογίας.
Το πιο σημαντικό είναι ότι η βιοχημεία του αίματος στον καρκίνο του λεμφικού συστήματος (ανεξάρτητα από τον τύπο του) παρέχει πληροφορίες σχετικά με το στάδιο ανάπτυξης ενός κακοήθους σχηματισμού, αποκαλύπτει τον βαθμό μη αναστρέψιμης ογκολογίας σε σχέση με συγκεκριμένες δομές που επηρεάζονται, συμπεριλαμβανομένου του λεμφικού ιστού.
Η ανάλυση επικεντρώνεται στην αυξημένη κρεατινίνη, γαλακτική αφυδρογονάση και αλκαλική φωσφατάση. Εάν αυτά τα αριθμητικά στοιχεία υπερβαίνουν το ρυθμό που καθορίζεται στο διαγνωστικό φύλλο, θα πρέπει να διενεργηθούν λεπτομερέστερες εξετάσεις για τον καρκίνο.
Δοκιμή αίματος για δείκτες όγκου
Αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται αποκλειστικά σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία για την ανάπτυξη ογκολογικής διεργασίας, όπως αποδεικνύεται από δύο προηγούμενες μελέτες και ορισμένα κλινικά συμπτώματα. Αυτή η δοκιμή για τους δείκτες όγκου σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τα σημάδια του λεμφώματος με ανάλυση αίματος.
Οι επιμέρους συνδυασμοί ονομάζονται συστατικά μεμονωμένων πρωτεϊνών, η παραγωγή των οποίων χαρακτηρίζει ορισμένες μορφές της παθολογικής διαδικασίας. Το γεγονός είναι ότι όταν εμφανίζεται ένας όγκος στους λεμφαδένες, ο οργανισμός λαμβάνει τα προϊόντα της ζωτικής του δραστηριότητας, τα οποία μεταφέρονται με την λεμφαία και διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος. Με απλά λόγια, αυτά τα "απορρίμματα" είναι οι αναφερόμενες πρωτεϊνικές ενώσεις.
Στα λεμφώματα, η ανάλυση αποκαλύπτει μεμονωμένα θραύσματα στη δομή των οποίων βρίσκεται β2-μικροσφαιρίνη. Αυτή η oncomarker στην ογκολογία θεωρείται ένα πρωτεϊνικό αντίσωμα που υπάρχει στο σώμα μόνο στους ανθρώπους και έναν καρκίνο του λεμφικού συστήματος.
Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου θεωρείται θετική (επιβεβαιώνει την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου), ακόμη και με την παραμικρή συγκέντρωση αυτών των δεικτών. Ταυτόχρονα, καθώς ο καρκίνος εξελίσσεται, σε κάθε επόμενη ανάλυση, η συγκέντρωσή τους αυξάνεται διαρκώς. Αυτό καθιστά δυνατή την αρκετά ακριβή πρόβλεψη του σταδίου της εξέλιξης της ογκολογίας. Όσο μεγαλύτερη είναι η συγκέντρωση των κυττάρων όγκου στο αίμα, τόσο πιο κρίσιμη είναι η κατάσταση, αντίστοιχα.
Δώστε προσοχή! Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου επιτρέπει την ανίχνευση της ογκολογικής διαδικασίας ακόμα και στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής της.
Χαμηλή συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης και λευκοκυττάρων - τι δείχνουν οι δείκτες αυτοί;
Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεϊνική ένωση που περιέχει σίδηρο και δεσμεύεται αναστρέψιμα στο οξυγόνο και μεταφέρει τον στους ιστούς του σώματος. Το μειωμένο επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης υποδεικνύει την ανάπτυξη αναιμίας, η οποία πολύ συχνά συνοδεύει την εμφάνιση διαφόρων τύπων λεμφωμάτων. Με άλλα λόγια, αν ανιχνευτεί χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης στις εξετάσεις αίματος, είναι πολύ πιθανό να μιλήσουμε για την ανάπτυξη μιας ογκολογικής διαδικασίας στο λεμφικό σύστημα.
Όσον αφορά τα λευκοκύτταρα, ονομάζονται επίσης λευκά αιμοσφαίρια. Η σύνθεσή τους πραγματοποιείται από τον μυελό των οστών, καθώς και από τους λεμφαδένες. Κατά κανόνα, το χαμηλό επίπεδο αυτών των κυττάρων στο αίμα δείχνει επίσης την εξέλιξη της ογκολογίας. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου ανιχνεύονται λευκοκύτταρα στο αίμα όταν εμφανίζονται ανωμαλίες, όταν υπάρχουν στη σύνθεση τους καρκινικά κύτταρα.
Αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων κυττάρων
Κάτω από ορισμένες συνθήκες, ανιχνεύεται αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί μιλούν για την ήττα του μυελού των οστών από καρκινικά κύτταρα, αυτή η παθολογική διαδικασία ονομάζεται λευχαιμία.
Μια τέτοια πορεία της ογκολογικής διαδικασίας θεωρείται γενικευμένη. Η μεταμόσχευση μυελού των οστών δότη είναι η μόνη θεραπεία που μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να επιτύχει ύφεση.
Αυξημένη πρωτεΐνη
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ένα σημάδι της έναρξης του λεμφώματος είναι ένα αυξημένο περιεχόμενο μιας πρωτεΐνης στο αίμα - β2 - μικροσφαιρίνη. Αυτό το όνομα υποδηλώνει ειδική πρωτεϊνική ένωση, θραύσματα της οποίας βρίσκονται στην ανάλυση των δεικτών όγκου. β2-μικροσφαιρίνη στην ανάλυση ανιχνεύεται μόνο εάν η ογκολογική διαδικασία στο σώμα επηρεάζει το λεμφικό σύστημα.
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι όσο υψηλότερη είναι η περιεκτικότητα της β2-μικροσφαιρίνης στο αίμα, το πιο σοβαρό στάδιο του καρκίνου ανιχνεύεται κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Μια επικίνδυνη απόκλιση είναι ένας δείκτης αυτής της πρωτεϊνικής ένωσης που υπερβαίνει τα 3,5 g / l.
Immunoassay για λέμφωμα
Η εμφάνιση του λεμφώματος επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Για το λόγο αυτό, μια ανοσολογική μελέτη είναι μία από τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους για την αναγνώριση αυτού του τύπου καρκίνου.
Κατά την εξέταση των αποτελεσμάτων της ανοσολογικής έρευνας, οι ογκολόγοι δίνουν προσοχή στο περιεχόμενο των Β-λεμφοκυττάρων και των Τ-λεμφοκυττάρων στο βιοϋλικό. Προσοχή δίνεται επίσης στη συγκέντρωση των άτυπων κυτταρικών σχηματισμών που έχουν τροποποιηθεί από κακοήθη νεοπλάσματα.
Επίσης, αυτή η μέθοδος έρευνας σας επιτρέπει να καθορίσετε την κατάσταση του επιπέδου ορμονών, ανοσοσφαιρινών, ανοσολογικών συμπλεγμάτων και άλλων βιοδραστικών συστατικών του αίματος. Αυτό που είναι ενδιαφέρον είναι ότι όχι μόνο το αίμα, αλλά και άλλα βιολογικά υγρά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ανοσολογική ανάλυση.
Χαρακτηριστικά προετοιμασίας για δειγματοληψία αίματος
Για να επιτευχθούν τα ακριβέστερα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες και συστάσεις. Αφορούν την προετοιμασία για την ανάλυση, καθώς και τις ιδιαιτερότητες της διαδικασίας δειγματοληψίας βιοϋλικών.
Για να μην αλλοιωθούν τα αποτελέσματα της μελέτης, πρέπει να τηρηθούν οι ακόλουθες αποχρώσεις:
- Τουλάχιστον μία ημέρα πριν από τη συλλογή του αίματος θα πρέπει να εγκαταλειφθεί εντελώς το αλκοόλ (ακόμη και σε μικρές δόσεις, ακόμα και χαμηλής περιεκτικότητας σε αλκοόλ). Επίσης, για 1-1,5 ώρες πριν από τη λήψη του βιοϋλικού, αποφύγετε το κάπνισμα.
- Εκτός από τους επιβλαβείς εθισμούς, 24 ώρες πριν επισκεφθείτε ένα διαγνωστικό κέντρο ή εργαστήριο, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. Εάν είναι αδύνατο να αρνηθείτε τη λήψη φαρμάκων, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για αυτό.
- Η σοβαρή σωματική άσκηση ή οι σοβαρές συναισθηματικές αναταραχές μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Είναι σημαντικό να διασφαλίσετε την ηρεμία σας την προηγούμενη μέρα.
- Ο πιο σημαντικός κανόνας είναι ότι όλες οι εξετάσεις αίματος που στοχεύουν στην ανίχνευση λέμφωμα δίδονται με άδειο στομάχι τις πρωινές ώρες. Είναι απαραίτητο να υπάρχει κενό τουλάχιστον 12 ωρών μεταξύ της δειγματοληψίας αίματος και του τελευταίου γεύματος. Επιτρέπεται να πίνετε μόνο νερό χωρίς αέριο.
Πώς γίνεται η λήψη του υλικού;
Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής θα πρέπει να εμφανίζεται σε ιατρικό ίδρυμα, με την προϋπόθεση ότι προηγουμένως συμμορφώνεται με τις παραπάνω συστάσεις. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε ότι σε σχεδόν όλα τα εργαστήρια λαμβάνονται εξετάσεις το πρωί.
Απευθείας στο εργαστήριο, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα ή από ένα δάκτυλο (φλεβικό και τριχοειδές αίμα, αντίστοιχα). Η μέθοδος δειγματοληψίας των βιοϋλικών εξαρτάται από τον τύπο της έρευνας. Ο ιατρός πρέπει να συμμορφώνεται με όλους τους κανονισμούς ασφαλείας.
Έτσι, για τη λήψη της ανάλυσης είναι σημαντικό:
- ο εργαζόμενος στην υγειονομική περίθαλψη πρέπει να φοράει γάντια από λάστιχο
- χρησιμοποιούνται αναλώσιμα αναλώσιμα (σύριγγα, βελόνες, βαμβακερά επιχρίσματα υγρά ενυδατωμένα με αλκοόλ, γύψος).
- ο δοκιμαστικός σωλήνας που δέχεται το αίμα του ασθενούς πρέπει να είναι αποστειρωμένος.
Είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε ότι μετά τη λήψη αίματος για κάποιο χρονικό διάστημα (από 5 έως 15 λεπτά) δεν μπορείτε να πάρετε ένα βαμβάκι από το τραύμα. Αυτό είναι απαραίτητο για να συσσωματωθεί το αίμα (αποτρέποντας την αιμορραγία) και οι παθογόνοι μικροοργανισμοί να μην εισέλθουν στο τραύμα.
Πού είναι οι έρευνες και ποια είναι η αξία τους;
Η δειγματοληψία αίματος διεξάγεται σε εξειδικευμένα ιατρικά εργαστήρια τύπου συχνότητας ή σε ειδικά σχεδιασμένους χώρους του νοσοκομείου (νοσοκομείο ή κλινική). Σε περιπτώσεις διάγνωσης σε περιπτώσεις υποψίας εμφάνισης λέμφωμα ή άλλες ογκολογικές διεργασίες, ο γιατρός θα εκδώσει μια έκθεση δοκιμής. Ο ασθενής πρέπει να έχει μαζί του την κατεύθυνση, διότι υποδεικνύει την απαραίτητη έρευνα.
Η τιμή της έρευνας είναι διαφορετική ανάλογα με την πολυπλοκότητα και τον τόπο διεξαγωγής τους (σε ιδιωτικές κλινικές, η διάγνωση είναι ακριβότερη). Αν μιλάμε για τις γενικές, βιοχημικές εξετάσεις αίματος, καθώς και την έρευνα σχετικά με τους δείκτες όγκου, το τελευταίο είναι το πιο ακριβό, μπορεί να υπερβεί το κόστος των 2000 ρούβλια.
Γενική και βιοχημική εξέταση αίματος για λέμφωμα
Η γενική και βιοχημική εξέταση αίματος για λέμφωμα θεωρείται η πιο σημαντική.
Τα κύρια συστατικά των κυττάρων του αίματος (μορφοποιημένα στοιχεία) είναι τα λευκοκύτταρα, τα αιμοπετάλια και τα ερυθρά αιμοσφαίρια.
Οι ποσοτικοί και ποιοτικοί δείκτες μαζί μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε τι είναι λάθος στο σώμα.
Αυτές οι δύο απλούστερες, συνηθέστερες και φθηνότερες αναλύσεις δεν είναι απλώς μια τυπικότητα, αλλά ένας από τους τρόπους επιβεβαίωσης μιας διάγνωσης, που δείχνουν ή συμπεραίνουν μερικά συμπτώματα.
Γενικές πληροφορίες σχετικά με το λέμφωμα. Λέμφωμα Hodgkin
Τα λεμφοκύτταρα είναι ο πιο ευρέως εκπροσωπούμενος τύπος λευκοκυττάρων στο ανθρώπινο σώμα, ο αριθμός τους είναι από 25 έως 40% στο αίμα ενός ενήλικα και στα παιδιά το ποσοστό τους φθάνει το 50%.
Αυτό είναι το κύριο συστατικό του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο είναι επίσης υπεύθυνο για την χυμική ανοσία, η οποία συνίσταται στην παραγωγή αντισωμάτων και για την κυτταρική.
Το λεμφικό σύστημα του σώματος αποτελείται από λεμφαδένες, ενώνονται από ένα δίκτυο μικρών αγγείων και η κακοήθης βλάβη του λέγεται λέμφωμα.
Σε αυτή την περίπτωση, τα λεμφοκύτταρα τροποποιούνται και αρχίζουν να διαιρούνται ανεξέλεγκτα, εγκαθίστανται στους λεμφαδένες, καθώς και στα εσωτερικά όργανα, οδηγώντας σε διαταραχές στην εργασία τους.
Δεν πρόκειται για μια μόνη ασθένεια, αλλά για περίπου 30 ποικιλίες που συνδυάζουν μερικά κοινά σημεία.
Ωστόσο, η πορεία, η πρόγνωση και ακόμη και τα συμπτώματα κάθε υποείδους είναι διαφορετικά και μερικές φορές σημαντικά.
Όλοι οι τύποι της νόσου μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες ομάδες: Λέμφωμα Hodgkin (κοκκιωμάτωση) και λεμφώματα μη Hodgkin.
Η λέμφου Hodgkin ανακαλύφθηκε και περιγράφηκε κατά το πρώτο μισό του δέκατου ένατου αιώνα από τον Thomas Hodgkin και το όνομα ανατέθηκε στον Π.Ο.Υ. το 2001 και επίσης αναγνώρισε τέσσερις τύπους αυτής της νόσου.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 2,3 άτομα για κάθε εκατό χιλιάδες άτομα αντιμετωπίζουν λέμφωμα Hodgkin στη Ρωσία.
Μπορεί να αρρωστήσετε σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά η αιχμή πέφτει στα 15 - 40 χρόνια. Η ασθένεια είναι πιο κοινή στους άνδρες, αλλά το πλεονέκτημα δεν είναι πολύ σημαντικό.
Οι αιτίες του Hodgkin λεμφώματος είναι άγνωστες. Οι επιστήμονες γνωρίζουν ότι δύσκολα μπορεί να εξηγηθεί από την κληρονομικότητα, αφού μόνο μεμονωμένες περιπτώσεις της νόσου είναι καταχωρημένες σε μία οικογένεια.
Ωστόσο, υπάρχει σαφής συσχέτιση του ιού Epstein-Barr με την επακόλουθη ανάπτυξη ορισμένων τύπων λεμφώματος.
Στα πρώτα στάδια της νόσου περνάει χωρίς συγκεκριμένα σημεία. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί σε όλα σχεδόν τα όργανα και τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από το ποιο συγκεκριμένο όργανο έχει υποστεί.
Το πρώτο και κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η αύξηση των λεμφαδένων, συχνά των υποκλείδιων και του τραχήλου της μήτρας, ειδικά στη δεξιά πλευρά (65-70% των περιπτώσεων), αλλά μπορεί επίσης να αυξηθούν και άλλοι λεμφαδένες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις (5-10%), η κύρια εκδήλωση της εμφάνισης της νόσου του Hodgkin δεν είναι αύξηση των λεμφαδένων (αυτό συμβαίνει αργότερα), αλλά πυρετός, νυχτερινές εφιδρώσεις και αύξηση της σωματικής θερμοκρασίας μέχρι 38 βαθμούς. Με αυτήν την πορεία της νόσου, η λευκοπενία και η αναιμία εμφανίζονται νωρίς.
Μη-Hodgkin λεμφώματα
Αυτή η μάλλον μεγάλη ομάδα περιλαμβάνει όλους τους τύπους λεμφωμάτων που δεν μπορούν να αποδοθούν στο λέμφωμα Hodgkin.
Στην ιατρική χρήση, η πρώτη λέξη συνήθως παραλείπεται και οι γιατροί καλούν την ασθένεια απλώς "λέμφωμα". Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των δύο ομάδων ασθενειών;
Μόνο παρουσία των κυττάρων Berezovsky-Sternberg-Read, τα οποία θεωρούνται ειδικά για το λέμφωμα Hodgkin.
Σε κάθε περίπτωση, όταν αυτά τα κύτταρα δεν ανιχνεύονται, ο γιατρός δηλώνει λέμφωμα μη Hodgkin.
Ωστόσο, η διάγνωση δεν τελειώνει εκεί, διότι τα λεμφώματα του μη-Hodgkin είναι πολύ διαφορετικές ασθένειες, στις οποίες τα συμπτώματα, η πορεία, η ιστολογία και, κατά συνέπεια, η θεραπεία και η πρόγνωση είναι διαφορετικά.
Τα άσθμα λεμφώματα αναπτύσσονται αργά και ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.
Τα συμπτώματα των επιθετικών μορφών είναι σημαντικά πιο ποικίλα και απαιτούν άμεση θεραπεία. Υπάρχουν επίσης ασθένειες με ενδιάμεσα χαρακτηριστικά.
Η κυτταρολογική έρευνα καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τη μελλοντική τύχη του ασθενούς, διότι δείχνει το βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων όγκου.
Όσο πιο διαφοροποιημένοι είναι, τόσο πιο κοντά στην κανονική και επομένως οι προβλέψεις είναι καλύτερες. Η κυτταρολογία επίσης μελετά την ανάπτυξη του όγκου εντός του προσβεβλημένου λεμφαδένου.
Ένας άλλος τύπος λεμφώματος μη-Hodgkin λέγεται extranodal. Η διάγνωσή τους περιπλέκεται από το γεγονός ότι οι λεμφαδένες δεν αυξάνονται, καθώς η νόσος δεν εμφανίζεται στο λεμφικό σύστημα, αλλά σε διάφορα άλλα όργανα.
Το πρωτόκολλο πρόγνωσης και θεραπείας εξαρτάται από δύο σημαντικά κριτήρια που καθορίζει η διάγνωση:
- Μορφή της νόσου.
- Στάδιο, δηλαδή, ο βαθμός διανομής της διαδικασίας σε όλο το σώμα. Τα μη-Hodgkin λεμφώματα έχουν τα ίδια τέσσερα στάδια με την κοκκιωμάτωση.
Ο συνδυασμός αυτών των δεδομένων θα επηρεάσει επίσης την ένταση και τη διάρκεια της θεραπείας.
Μετρήσεις αίματος για λέμφωμα
Μόλις ο γιατρός διαπιστώσει τα συμπτώματα που υποδηλώνουν λέμφωμα, το πρώτο πράγμα που θα αναφερθεί είναι ο πλήρης αριθμός αίματος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση προέρχεται από το αντίθετο, όταν ο γιατρός βλέπει ανησυχητικούς δείκτες της συνολικής ανάλυσης και αναθέτει πρόσθετες μεθόδους εξέτασης για να την επιβεβαιώσει ή να την αρνηθεί.
Σημαντικές αλλαγές στο αίμα στο λέμφωμα:
- Αναιμία (μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης) - προκαλεί κακή υγεία, κόπωση.
- απότομη μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων. Για το λόγο αυτό, το λέμφωμα χαρακτηρίζεται από εσωτερική αιμορραγία που προκαλείται από αραίωση αίματος.
- Το ESR αυξήθηκε.
- υψηλό αριθμό ηωσινοφίλων.
- μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων.
Χαρακτηριστικές αλλαγές στο αίμα στο λέμφωμα παρατηρούνται επίσης κατά τη διάρκεια της βιοχημικής έρευνας.
Η κατάλληλη διάγνωση δεν περιλαμβάνει την εκτίμηση κάθε απόκλισης από το πρότυπο χωριστά, αλλά ως ένα σύνολο χαρακτηριστικών, δεδομένου ότι χαρακτηρίζουν μια συγκεκριμένη ασθένεια, καθώς και το βαθμό και το στάδιο της.
Για τη βιοχημεία του αίματος με λέμφωμα, η περίσσεια είναι ιδιόμορφη:
- γαλακτική αφυδρογονάση (LDH).
- αλκαλική φωσφατάση;
- κρεατινίνη.
Οι δείκτες βιοχημείας αίματος στο λέμφωμα επιτρέπουν επίσης τον προσδιορισμό της κατάστασης του ήπατος και των νεφρών ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της νόσου.
Πριν δώσετε αίμα για μια γενική ή βιοχημική ανάλυση, είναι σημαντικό να εξοικειωθείτε με τους κανόνες της αιμοδοσίας. Παρέχουν μια ειδική διατροφή για μια ή δύο μέρες πριν τη συλλογή του αίματος.
Πολλά τρόφιμα επηρεάζουν τη σύνθεση του αίματος και τη διατροφή - έναν τρόπο αποφυγής περιττού άγχους.
Είναι σημαντικό να αποκλείσετε το αλκοόλ και την άσκηση, και πριν αναλύσετε, κάθεστε ήσυχα μπροστά από το γραφείο για ένα τέταρτο της ώρας.
Πολλές ιατρικές διαδικασίες και εξετάσεις αντενδείκνυνται πριν τη συλλογή του αίματος, μεταξύ των οποίων μασάζ, ακτινογραφικές και υπερηχογραφικές εξετάσεις και άλλες.
Μια εξέταση αίματος είναι ένα πολύ χρήσιμο εργαλείο για την έναρξη της διάγνωσης, αλλά ούτε οι μετρήσεις αίματος ούτε τα συμπτώματα παρέχουν πληροφορίες σχετικά με το αν η νόσος είναι λέμφωμα Hodgkin ή μη Hodgkin's.
Μια τέτοια απόφαση γίνεται μόνο μετά από ιστολογική εξέταση της βιοψίας του προσβεβλημένου ιστού.
Πρησμένοι λεμφαδένες, ειδικά ενάντια στο αίσθημα αδυναμίας και κόπωσης - τα συμπτώματα που προκαλούν τη συμβουλή ενός γιατρού.
Ο πανικός είναι πρόωρος σε κάθε περίπτωση: πρώτον, αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά πολλών άλλων ασθενειών και, δεύτερον, η διάγνωση του λεμφώματος, αν και επικίνδυνη, έχει πάψει να είναι μια σαφής θανατική ποινή. Σε κάθε περίπτωση, η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την ταχύτητα της έναρξης της θεραπείας.
Έλεγχος αίματος για λέμφωμα: κατάλογος μελετών, δεικτών
Το λέμφωμα είναι μια κακοήθης διαδικασία που αναπτύσσεται στον λεμφικό ιστό. Λόγω της φύσης της ασθένειας, μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί στα πρώτα της στάδια. Μια εξέταση αίματος για το λέμφωμα είναι μία από τις πιο ενημερωτικές μελέτες, καθώς μπορεί να δείξει την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στα αρχικά της στάδια. Ποια έρευνα χρειάζεται να περάσει και ποια αποτελέσματα δείχνουν μια επικίνδυνη ασθένεια - περισσότερο σε αυτό.
Διάγνωση της παθολογίας με ανάλυση
Εάν υπάρχει υποψία της νόσου, απαιτείται εξέταση αίματος.
Οι εξετάσεις αίματος για λέμφωμα περιλαμβάνονται στον κατάλογο των απαραίτητων εξετάσεων για τις ύποπτες νόσους. Στο λέμφωμα, μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα συγκεκριμένοι δείκτες όγκου, οι οποίοι σας επιτρέπουν να κάνετε διάγνωση σε πρώιμο στάδιο και να ξεκινήσετε τη θεραπεία αμέσως.
Χαρακτηριστικό του λεμφώματος είναι ότι αυτή η παθολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Κατά κανόνα, για μεγάλο χρονικό διάστημα, το μόνο ανησυχητικό σύμπτωμα είναι η λεμφαδενοπάθεια ή οι πρησμένοι λεμφαδένες. Αυτό το σύμπτωμα συνοδεύει πολλές διαφορετικές ασθένειες, από λοιμώξεις έως μεταβολές στα ορμονικά επίπεδα. Από μόνο του, η παρουσία ενός τέτοιου συμπτώματος θα πρέπει να προειδοποιεί τον ασθενή και να αναγκάζεται να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Ο γιατρός θα κάνει μια εξέταση και θα σας παραπέμψει σε εξετάσεις που θα βοηθήσουν είτε να επιβεβαιώσουν είτε να διαψεύσουν τον κακοήθη χαρακτήρα της παραβίασης.
Οι εξετάσεις αίματος για λέμφωμα είναι ένας αρκετά αξιόπιστος δείκτης, βοηθώντας στον εντοπισμό της παθολογίας στο στάδιο 1-2.
Πρώτα απ 'όλα, όταν εμφανίζεται η λεμφαδενοπάθεια, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό. Ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή για εξέταση, συμπεριλαμβανομένων των εργαστηριακών εξετάσεων. Με βάση τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων, θα ληφθεί η απόφαση για περαιτέρω θεραπεία. Εάν επιβεβαιωθεί ο καρκίνος, ο ασθενής θα παραπεμφθεί για θεραπεία σε έναν ογκολόγο.
Είδη αναλύσεων
Μια εξέταση αίματος για το λέμφωμα είναι απαραίτητη, αφού μόνο μια τέτοια μελέτη βοηθά στη διάγνωση σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας. Ωστόσο, για έναν γιατρό που προτείνει αυτή τη διάγνωση, είναι απαραίτητοι επιτακτικοί λόγοι. Ο ασθενής πρέπει πρώτα να υποβληθεί σε μια γενική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει μια υπερηχογραφική σάρωση διευρυμένων ή φλεγμονωδών λεμφαδένων. Στην περίπτωση που οι περιφερειακοί κόμβοι μιας περιοχής διευρυνθούν, η ακτινογραφία ή η μαγνητική τομογραφία μπορεί να συνταγογραφηθεί για να απεικονίσει με ακρίβεια την κατάσταση του λεμφικού ιστού.
Κατάλογος των απαιτούμενων εργαστηριακών εξετάσεων:
- πλήρης καταμέτρηση αίματος.
- βιοχημεία αίματος?
- ορισμός των δεικτών όγκου.
- ανοσολογική μελέτη του αίματος.
Ο πλήρης αιματολογικός έλεγχος είναι υποχρεωτικός για όλους τους ασθενείς που έχουν πάει στο γιατρό με καταγγελίες των διογκωμένων λεμφαδένων. Είναι αρκετά ενημερωτικό και σας επιτρέπει να αποκλείσετε τα λοιμώδη αίτια της λεμφαδενοπάθειας. Η βιοχημική ανάλυση περιλαμβάνεται επίσης στον κατάλογο υποχρεωτικών. Επιπλέον, οι γιατροί συστήνουν μια τέτοια μελέτη κάθε χρόνο, ανεξάρτητα από την παρουσία καταγγελιών.
Δείκτες όγκου με διευρυμένους λεμφαδένες - άλλη ενημερωτική ανάλυση. Η παρουσία συγκεκριμένων πρωτεϊνών στην ανάλυση λεμφαδένων ή αίματος σας επιτρέπει να διαγνώσετε λεμφώματα Hodgkin και non-Hodgkin.
Η ανοσολογική μελέτη δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των απαιτούμενων εξετάσεων και διορίζεται μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις.
Τι θα πει το γενικό κλινικό αίμα;
Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι ο απλούστερος και παράλληλα παρέχει βασικές πληροφορίες για την παρουσία και το βαθμό γενίκευσης της παθολογίας
Η γενική κλινική εξέταση αίματος (KLA) για το λέμφωμα είναι μια από τις πρώτες μελέτες που πρέπει να γίνουν για μια προκαταρκτική αξιολόγηση της κατάστασης του λεμφικού συστήματος. Αυτή η ανάλυση προτείνει μια διάγνωση βασισμένη σε ποσοτικές μεταβολές των παραμέτρων του αίματος. Επιπλέον, το KLA αποτελεί υποχρεωτική ανάλυση για οποιεσδήποτε παθολογίες που σχετίζονται με την αύξηση των λεμφογαγγλίων και μια γενική επιδείνωση της ευημερίας.
Έτσι, ποιοι δείκτες σε μια εξέταση αίματος θα υποδείξουν λέμφωμα;
- Πρώτα απ 'όλα, η ανάλυση θα αποκαλύψει ένα χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης, το οποίο δείχνει αναιμία (αναιμία). Αυτός ο δείκτης εξηγεί πλήρως την κακή υγεία των ασθενών με κακοήθη διαδικασία που εμφανίζεται στο λεμφικό σύστημα. Το λέμφωμα χαρακτηρίζεται από κόπωση, απώλεια αντοχής, απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους, η οποία παρατηρείται σε όλους τους ανθρώπους με χαμηλή αιμοσφαιρίνη.
- Το δεύτερο σημαντικό κριτήριο για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του λεμφικού συστήματος είναι ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR). Στο λέμφωμα, ο αριθμός αυτός θα αυξηθεί σημαντικά, ενώ ο ρυθμός είναι έως 20 mm / h.
- Ο πλήρης αριθμός αίματος για το λέμφωμα δείχνει σημαντική μείωση στον αριθμό των αιμοπεταλίων. Αυτό το χαρακτηριστικό εξηγεί την συχνή εσωτερική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας.
- Επίσης, δίνεται προσοχή στον αριθμό των λεμφοκυττάρων στη δοκιμή αίματος, ο αριθμός των οποίων μειώνεται στο λέμφωμα.
- Στην περίπτωση του λεμφώματος, του λεμφώματος Hodgkin και άλλων τύπων κακοήθων διεργασιών στο λεμφικό σύστημα, μια εξέταση αίματος θα αποκαλύψει ένα υψηλό επίπεδο ηωσινοφίλων.
Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν την ύπαρξη μιας κακοήθους διαδικασίας και απαιτούν πρόσθετες αναλύσεις για να αποκτήσουν μια πλήρη εικόνα του τι συμβαίνει στο σώμα.
Βιοχημική ανάλυση
Εάν μια γενική εξέταση αίματος παρέχει μια γενική περιγραφή των αλλαγών που συμβαίνουν στο λέμφωμα, η βιοχημεία του αίματος επιτρέπει ένα πιο λεπτομερές αποτέλεσμα. Αυτή η ανάλυση στοχεύει κυρίως στον εντοπισμό παθολογικών διεργασιών στο ήπαρ και τον σπλήνα, οι οποίοι είναι οι πρώτοι που επλήγησαν από κακοήθεις διαδικασίες στους λεμφαδένες.
Οι κύριοι δείκτες της βιοχημικής ανάλυσης, που δείχνουν μια κακοήθη διαδικασία:
- υψηλό επίπεδο κρεατινίνης, γεγονός που υποδηλώνει παραβίαση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
- υψηλά επίπεδα αλκαλικής φωσφατάσης.
- αύξηση lgd.
Η αύξηση του αριθμού των ενζύμων (γαλακτική αφυδρογονάση ή LGD και αλκαλική φωσφατάση) υποδεικνύει εξασθενημένη λειτουργία των νεφρών, του ήπατος και του ουροποιητικού συστήματος. Αν συγκρίνουμε τα αποτελέσματα με μια γενική εξέταση αίματος, μπορούμε να υποθέσουμε όχι μόνο την παρουσία λεμφώματος, αλλά και ένα κατά προσέγγιση στάδιο της ογκοφατολογίας.
Δείκτες όγκου για τα λεμφώματα
Ο δείκτης όγκου Β-2-μικροσφαιρίνης χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και την παρακολούθηση των ασθενών με λέμφωμα μη-Hodgkin
Για οποιοδήποτε τύπο κακοήθειας στο σώμα, εκκρίνονται ειδικές πρωτεϊνικές ενώσεις, που ονομάζονται δείκτες όγκου. Με τις παθολογίες των λεμφαδένων, υπάρχουν δείκτες όγκου στο αίμα. Ο κύριος δείκτης όγκου, η παρουσία του οποίου πρέπει να ελεγχθεί για ύποπτο καρκίνο των λεμφαδένων, είναι η βήτα-2-μικροσφαιρίνη.
Αυτός ο δείκτης όγκου ανιχνεύεται όταν οι λεμφαδένες επηρεάζονται από κακοήθη όγκο, συμπεριλαμβανομένης της εξάπλωσης μεταστάσεων. Επιπλέον, όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης, τόσο πιο εκτεταμένη είναι η διαδικασία του όγκου, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η μικροσφαιρίνη βήτα-2 βρίσκεται στο αίμα όχι μόνο στο λέμφωμα, αλλά και στην αιμοβλάστωση και το μυέλωμα. Επιπλέον, αυτή η ουσία ορού μπορεί να υποδεικνύει σοβαρές μολυσματικές διεργασίες, φλεγμονή, αυτοάνοσες παθολογίες και ιογενείς λοιμώξεις.
Ανοσολογική ανάλυση
Η διάγνωση του λεμφώματος με ανάλυση αίματος περιλαμβάνει μια ανοσολογική μελέτη. Οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης είναι διάφορα συμπτώματα γενικού χαρακτήρα που παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από τρεις εβδομάδες). Αυτή η ανάλυση προβλέπεται σε περίπτωση που υπάρχει λόγος να υποθέσουμε οποιαδήποτε ανοσοπαθολογική διεργασία. Δεδομένου ότι οι κακοήθεις διαδικασίες που εμφανίζονται στο σώμα έχουν έντονη επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα και το λεμφικό σύστημα αποτελεί σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, μια τέτοια ανάλυση για το λέμφωμα είναι αρκετά ενημερωτική.
Σε περίπτωση παθολογίας του καρκίνου, θα ανιχνευθούν μη φυσιολογικά κύτταρα λεμφοκυττάρων στο αίμα. Επίσης, στα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης, μπορείτε να δείτε μια απόκλιση από τον κανόνα του αριθμού των Β- και Τ-λεμφοκυττάρων.
Συμπεριφορά και κόστος ανάλυσης
Πρέπει να έχετε παραπέμψει σε γιατρό για εξετάσεις.
Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να ληφθούν τόσο στην κλινική όσο και σε ιδιωτικά εργαστήρια. Αυτό απαιτεί παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό. Μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων των δοκιμών, θα πρέπει να δοθεί συμπέρασμα από το εργαστήριο στον θεράποντα γιατρό, καθώς είναι πολύ δύσκολο να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα μόνοι σας.
Πριν δώσετε αίμα, πρέπει να προετοιμαστείτε. Είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με τους ακόλουθους κανόνες:
- τρεις ημέρες πριν από τη μελέτη, να αποκλειστεί το αλκοόλ.
- δώστε αίμα με άδειο στομάχι.
- 8-10 ώρες πριν από την παράδοση του υλικού για απόρριψη τροφής.
- μια εβδομάδα πριν από τη μελέτη για την ακύρωση του φαρμάκου.
Οι καπνιστές συνιστάται να απέχουν από το κάπνισμα μιάμιση έως δύο ώρες πριν από τη λήψη της δοκιμής. Επιπλέον, αμέσως κατά τη λήψη του βιοϋλικού, ο ασθενής πρέπει να χαλαρώσει και να μην είναι νευρικός.
Το κόστος της ανάλυσης εξαρτάται από την πολιτική τιμολόγησης της κλινικής ή του εργαστηρίου. Σε ένα ιδιωτικό εργαστήριο, ένα απλό UAC κοστίζει περίπου 200 ρούβλια. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος θα κοστίσει περίπου 350 ρούβλια.
Το κόστος της ανάλυσης για τον προσδιορισμό των δεικτών όγκου είναι 700-1000 ρούβλια, ανάλογα με την κλινική στην οποία λαμβάνεται η ανάλυση. Η τυπική ανοσολογική έρευνα κοστίζει περίπου 1500 ρούβλια.
Ποιες εξετάσεις λαμβάνουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας του λεμφώματος;
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της ογκοφατολογίας, ο ασθενής πρέπει τακτικά να υποβληθεί σε βιοχημική εξέταση αίματος και δείκτες όγκου. Αυτές οι εξετάσεις σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα του επιλεγμένου θεραπευτικού σχήματος, να προσδιορίσετε τη δυναμική της νόσου. Επιπλέον, με επιτυχή θεραπεία, η ποσότητα της μικροσφαιρίνης beta-2 θα μειωθεί με το χρόνο, κάτι που αποτελεί καλό σημάδι.
Δείκτες και πρότυπα εξετάσεων αίματος για λέμφωμα
Το λέμφωμα είναι μια κακοήθης αιματολογική ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση των λεμφογαγγλίων ή / και συσσώρευση μεγάλου αριθμού λεμφοκυττάρων στα εσωτερικά όργανα.
Συχνά αυτός ο καρκίνος συνοδεύεται από την είσοδο κυττάρων όγκου στον νωτιαίο μυελό και τον μυελό, ο οποίος συνοδεύεται από εξασθενημένη αιματοποίηση (ανάπτυξη κυττάρων αίματος) και αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια κλινική εξέταση αίματος για το λέμφωμα είναι μία από τις κύριες μελέτες που σας επιτρέπουν να εντοπίζετε με ακρίβεια την ασθένεια σύμφωνα με τους κανόνες ορισμένων δεικτών.
Τι είδους εξετάσεις αίματος συνταγογραφούνται για το λέμφωμα
Ο πλήρης αριθμός αίματος δεν είναι η μόνη μελέτη που χορηγείται σε έναν ασθενή που υπάρχει υποψία ότι έχει διεργασίες όγκου στο λεμφικό σύστημα. Ωστόσο, είναι το απλούστερο και ταυτόχρονα παρέχει βασικές πληροφορίες σχετικά με την παρουσία και τον βαθμό γενίκευσης της παθολογίας.
Οι δείκτες που διαφέρουν από τον κανόνα στο λέμφωμα περιλαμβάνουν:
- ESR (ποσοστό καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων). Ένα αυξημένο ποσοστό στη στήλη του ποσοστού καθίζησης υποδεικνύει την παρουσία παθολογίας στο σώμα.
- Αιμοσφαιρίνη. Οι δείκτες χαμηλής αιμοσφαιρίνης που χαρακτηρίζουν τις αναιμικές συνθήκες διακρίνουν τις περισσότερες ογκολογικές διεργασίες. Αυτό οφείλεται στην παραβίαση της όρεξης και στην έλλειψη θρεπτικών ουσιών.
- Ο αριθμός των λευκοκυττάρων. Κατά τη διάρκεια της ογκολογικής διαδικασίας στο λεμφικό σύστημα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων μειώνεται συχνότερα. Η περίσσεια λευκών αιμοσφαιρίων και η παρουσία άτυπων λευκοκυττάρων υποδηλώνει την εμφάνιση λευχαιμίας. Στο στάδιο της γενίκευσης της διαδικασίας, μόνο η μεταμόσχευση μυελού των οστών μπορεί να σώσει τον ασθενή.
- Leukogram (τύπος λευκοκυττάρων). Η αναλογία του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων διαφορετικών ειδών είναι πολύ ευαίσθητη στις παθολογικές καταστάσεις. Στα λεμφώματα διαφόρων τύπων μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση ή μείωση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων (λεμφοκύτταρα και λεμφοπενία, αντίστοιχα), ο αριθμός των ουδετεροφίλων και των ηωσινοφίλων αυξάνεται αναγκαστικά.
Πίνακας: Μεταβολές στην αναλογία και τον αριθμό των κυττάρων αίματος στο λέμφωμα (εξέταση αίματος)
Έλεγχος αίματος για λέμφωμα
Τι είναι η εξέταση αίματος για λέμφωμα;
Έλεγχος αίματος για λέμφωμα
Ο πλήρης αριθμός αίματος και η εξέταση αίματος για τη βιοχημεία είναι οι πρώτες εξετάσεις που προβλέπονται εάν εντοπιστούν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το λέμφωμα. Το αίμα αποτελείται από λευκοκύτταρα, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Η ανάλυση του αίματος δίνει μια ιδέα των ποσοτικών και ποιοτικών αναλογιών τους. Οι τιμές για κάθε έναν από αυτούς τους δείκτες, χαρακτηριστικές του αίματος ενός υγιούς ατόμου, έχουν προσδιοριστεί από καιρό. Σε περίπτωση ανισορροπίας, είναι σημαντικό να ερμηνεύονται σωστά τα αποτελέσματα. Για να το κάνετε αυτό, επικοινωνήστε με τον γιατρό που εξέδωσε την παραπομπή.
Εάν εμφανιστεί μια ασθένεια όπως το λέμφωμα, τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος μπορεί να αντανακλούν ένα χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης (δηλαδή, αναιμία, η οποία προκαλεί αδυναμία και κόπωση). Επίσης, χαρακτηρίζεται από απότομη μείωση των αιμοπεταλίων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αραίωση αίματος και εσωτερική αιμορραγία. Επιπλέον, τα ESR και τα ηωσινόφιλα θα είναι αυξημένα και τα μειωμένα λεμφοκύτταρα.
Η βιοχημική ανάλυση του αίματος για το λέμφωμα χαρακτηρίζεται από αυξημένο επίπεδο LDH (γαλακτική αφυδρογονάση). Αλκαλική φωσφατάση και κρεατινίνη βρίσκονται συχνά. Μεταξύ άλλων, μια εξέταση αίματος μπορεί να αποκαλύψει πόσο το ήπαρ και τα νεφρά έχουν υποστεί ως αποτέλεσμα της εξέλιξης αυτής της ασθένειας.
Δηλαδή, μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος σε αυτή την περίπτωση δεν είναι απλώς μια τυπικότητα, αλλά ένας από τους πρωτογενείς και ευκολότερους τρόπους για να επιβεβαιώσουμε ή να αρνηθούμε αυτά τα συμπτώματα που υποδεικνύουν την παρουσία λεμφώματος. Εάν σύμφωνα με αυτές τις αναλύσεις επιβεβαιωθεί η ασθένεια, για τη μελέτη θα χρησιμοποιηθούν εις βάθος εργαστηριακές και μελετητικές μέθοδοι.
Το λέμφωμα είναι κακοήθης όγκος που χαρακτηρίζεται από διογκωμένους λεμφαδένες. Δεδομένου ότι το λεμφικό σύστημα είναι κεντρικό στο ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού, αυτή η ασθένεια μπορεί να έχει πολύ σοβαρές συνέπειες. Εάν υπάρχει υποψία, για να την αναγνωρίσετε, πρέπει πρώτα να περάσετε μια εξέταση αίματος. Τι είναι η εξέταση αίματος για την ανίχνευση λέμφωμα, πώς να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα και ποια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας, θα το πούμε στο άρθρο μας.
Τι είναι το λέμφωμα και ποιες είναι οι ενδείξεις του;
Η ουσία αυτής της νόσου είναι ότι τα ανοσιακά κύτταρα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα. Δηλαδή, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν εύκολα να εξαπλωθούν στα γειτονικά όργανα. Αλλά δεδομένου ότι το λεμφικό σύστημα διαπερνά ένα άτομο μέσω, μεταστάσεις μπορεί να συμβεί οπουδήποτε. Ταυτόχρονα, δεν έχει ακόμη αποκαλυφθεί ποιοι παράγοντες προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.
Τα πρώτα συμπτώματα του λεμφώματος είναι μια αύξηση στους λεμφαδένες και οπουδήποτε: η μασχάλη, ο λαιμός, η βουβωνική χώρα και άλλες περιοχές του σώματος. Η διαδικασία της αύξησης των κόμβων μπορεί να είναι εντελώς ανώδυνη ή να προκαλέσει μικρή δυσφορία - εάν αυξηθεί σημαντικά. Ταυτόχρονα, οι διευρυμένοι λεμφαδένες στο εσωτερικό του σώματος ασκούν πίεση στα εσωτερικά όργανα και έτσι παρεμβαίνουν στην κανονική τους λειτουργία. Για παράδειγμα, αν οι κόμβοι έχουν αυξηθεί στο στήθος, μπορεί να υπάρχει βήχας ή θαμπός πόνος στο στήθος. εάν η αύξηση των κόμβων εμφανίστηκε στην περιοχή του στομάχου, μπορεί επίσης να προκαλέσει κρίσεις πόνου και να παρεμποδίσει την κανονική λειτουργία της γαστρεντερικής οδού.
Σε ορισμένες περιπτώσεις με λέμφωμα, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να εισέλθουν στο νωτιαίο μυελό και στο μυελό των οστών, προκαλώντας διαταραχή στην εργασία τους και τελικά προκαλώντας δυσλειτουργία στην παραγωγή αιμοκυττάρων. Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής είναι συνεχώς παρούσα αδυναμία και κόπωση. Αυτές οι καταστάσεις χαρακτηρίζονται από πονοκεφάλους, οξύ πόνο στην πλάτη, μούδιασμα των ποδιών, κλπ.
Σε περιπτώσεις που στο υπόβαθρο των διευρυμένων λεμφαδένων υπάρχει τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα, πρέπει να πραγματοποιηθεί η συνεννόηση με τον γιατρό και οι εξετάσεις αίματος το συντομότερο δυνατόν.
Έτσι, απαριθμήστε τα συμπτώματα:
- εξωτερικά χωρίς αιτιολογία θερμοκρασία σώματος πάνω από 38 μοίρες?
- υπερβολική εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα.
- δραστική απώλεια βάρους με αμετάβλητη διατροφή.
- υπνηλία, αδυναμία, κόπωση.
- επίμονη φαγούρα στο δέρμα.
Πού είναι η εξέταση αίματος για λέμφωμα;
Γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος μπορούν να γίνουν σε οποιαδήποτε κλινική όπου διεξάγεται αυτός ο τύπος έρευνας. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι τυπωμένο με τη μορφή ενός ιατρικού ιδρύματος. Περιέχει επίσης τις κανονιστικές τιμές που χαρακτηρίζουν ένα υγιές άτομο. Και αν τα δεδομένα είναι διαφορετικά, τότε μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις ότι έχει προκύψει ένα λέμφωμα. Ωστόσο, η αυτο-ερμηνεία αυτών των δεδομένων μπορεί να παραμορφώσει την πραγματική κατάσταση. Είναι αδύνατο να κάνετε μια διάγνωση χωρίς να είστε επαγγελματίας γιατρός και δεν έχετε όλες τις πληροφορίες. Η αυτοδιάγνωση θα φέρει μόνο άγχος και δυσφορία. Ως εκ τούτου, ο γιατρός πρέπει να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα των δοκιμών. Θα είναι σε θέση να τα διαβάσει σωστά και με μεγαλύτερη ακρίβεια να καθορίσει εάν ένας ασθενής έχει λέμφωμα.
Πώς να δωρίσετε αίμα για λέμφωμα;
Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία για εξέταση για λέμφωμα. Αλλά για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, θα πρέπει να συμμορφώνεστε με τις ακόλουθες συστάσεις:
- το αίμα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι πριν από τις 10 π.μ. (το νερό μπορεί να καταναλωθεί).
- το δείπνο πρέπει να είναι ελαφρύ και απλό στις παραμονές της ανάλυσης.
- πριν από την ανάλυση απαγορεύεται να καταναλώνετε οινόπνευμα και να κάνετε εντατική χρήση του αθλητισμού.
- Αμέσως πριν περάσετε την ανάλυση, πρέπει να είστε σε ήρεμη κατάσταση, εξαλείφοντας οποιαδήποτε ένταση (ενθουσιασμό, γρήγορες σκάλες αναρρίχησης, ζωηρό βάδισμα κ.λπ.).
- Δεν συνιστάται να κάνετε εξέταση αίματος μετά από οποιεσδήποτε ιατρικές διαδικασίες (υπερήχων, μασάζ κ.λπ.).
Η διαδικασία λήψης αίματος για λέμφωμα είναι η εξής:
- Η βλεφαρίδα απολυμαίνεται με αλκοόλ.
- Σε απόσταση 10 εκατοστών κάτω από τη βελόνα, εφαρμόζεται σχοινί.
- Ένας επαγγελματίας υγείας εισάγει μια αποστειρωμένη βελόνα στη φλέβα.
- Η εξέταση αίματος που αποστέλλεται αποστέλλεται στο εργαστήριο για τη διεξαγωγή της απαραίτητης έρευνας.
Τα αποτελέσματα αίματος για λέμφωμα προετοιμάζονται αρκετά γρήγορα - συνήθως μέσα σε μια μέρα. Αλλά είναι καλύτερο να διευκρινιστεί στην κλινική όπου θα δοθεί η ανάλυση.
Γιατί να δωρίσετε αίμα για την ανίχνευση του λεμφώματος;
Αν κάποιο άτομο έχει βρει συμπτώματα όπως πρησμένους λεμφαδένες και μαζί με αυτό υπάρχουν και άλλα σημάδια της νόσου, τότε είναι λογικό να είσαι ασφαλής και να περάσεις τη δοκιμή για λέμφωμα. Εάν η ανάλυση δεν επιβεβαιωθεί, θα πρέπει να αναζητήσετε τις αιτίες της κατάστασης σε άλλες κατευθύνσεις. Εξάλλου, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι χαρακτηριστικά άλλων ασθενειών. Εάν επιβεβαιωθεί η παρουσία του λεμφώματος, η έναρξη της θεραπείας αυτής της ασθένειας το συντομότερο δυνατόν, ο ασθενής θα αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκτησης.
Ποια είναι τα αποτελέσματα ενός πλήρους ποσοστού αίματος;
Ανατρέχοντας στα αποτελέσματα της ανάλυσης αίματος, πρέπει να δώσετε προσοχή στους ακόλουθους πιο σημαντικούς δείκτες:
Τι πρέπει να κάνετε αν μετά την ανάλυση βρέθηκε λέμφωμα;
Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, τότε φυσικά το άτομο είναι σε κατάσταση σοκ. Όλοι οι ασθενείς περάσουν υπό όρους τρεις φάσεις επίγνωσης της νόσου:
- άρνηση;
- σκέψεις για το γιατί αυτό συνέβη σε αυτόν.
- εθιστικό.
Οι λόγοι για την εμφάνιση αυτής της νόσου εξακολουθούν να μην είναι γνωστοί με βεβαιότητα. Το λέμφωμα δεν μπορεί να μολυνθεί από τον ασθενή και δεν μπορεί να μολύνει άλλους. Η αντίδραση από φίλους και συγγενείς μπορεί να είναι διαφορετική. Και πρέπει να γίνει κατανοητό και αποδεκτό. Η υποστήριξη σε αυτή την κατάσταση απαιτείται από όλους. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς δεν αποκαλύπτουν πληροφορίες σχετικά με την ασθένειά τους ακόμη και στους πλησιέστερους και ζητούν να μην αποκαλύψουν ιατρό. Και αυτό είναι επίσης μια φυσιολογική αντίδραση, επειδή οι καταστάσεις ζωής μπορεί να είναι διαφορετικές.
Πηγαίνοντας στον γιατρό, θα πρέπει να προσπαθήσετε να μην πάτε πίσω, αλλά να έρθετε σε επαφή μαζί του και να τον κάνετε σύμμαχο σας στον αγώνα κατά της ασθένειας. Είναι κατανοητό ότι σε αυτό το στάδιο ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει τίποτα για το λέμφωμα. Ως εκ τούτου, είναι πολύ λογικό να ρωτήσετε ειλικρινά τον γιατρό. Για να το κάνετε αυτό, την παραμονή μιας συνάντησης με έναν γιατρό, μπορείτε να γράψετε τις ερωτήσεις σας σε ένα φυλλάδιο. Έτσι, η συζήτηση θα είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική και δεν θα χάσετε τίποτα.
Μπορείτε να πάτε στο γιατρό με έναν αγαπημένο. Έτσι, ο ασθενής θα είναι ευκολότερο να επικοινωνήσει με τον γιατρό και στο μέλλον θα είναι με τον οποίο θα συζητήσει όλες τις πληροφορίες που έχει λάβει. Επιπλέον, είναι αδύνατο να θυμηθούμε όλα τα παραπάνω. Εάν ο ασθενής αποφασίσει να πάει μόνος του, μπορείτε να καταγράψετε μια συνομιλία με έναν γιατρό στη συσκευή εγγραφής, η οποία βρίσκεται σε κάθε κινητό τηλέφωνο.
Είναι καλύτερο να έχετε έναν θεράποντα γιατρό που θα οδηγήσει τον ασθενή και τον οποίο μπορεί να εμπιστευθεί πλήρως. Ένας τέτοιος γιατρός μπορεί να βρεθεί σε κλινικές καρκίνου. Είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε με μια κλινική που ειδικεύεται στη θεραπεία του λεμφώματος. Φυσικά, είναι δυνατόν και αναγκαίο να υποβληθούν σε διαβουλεύσεις με άλλους γιατρούς, για να ακούσουν άλλες απόψεις. Αλλά τελικά, η τελική απόφαση προς την κατεύθυνση της θεραπείας της νόσου θα πρέπει να γίνει από τον γιατρό που οδηγεί τον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα είναι συνεπής και πιο αποτελεσματική.
Σημειώστε ότι ο ασθενής έχει το δικαίωμα να συμμετέχει ενεργά στην επιλογή της θεραπείας. Μαζί με τον γιατρό, μπορεί να ζυγίσει τους κινδύνους και να πάρει αποφάσεις. Για να γίνει αυτό, να είστε πιο ανοιχτοί και να αλληλεπιδράτε ενεργά με το γιατρό σας. Πρέπει να τεθούν ερωτήσεις:
- Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για σήμερα;
- ποιες πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις πρέπει να λαμβάνονται.
- Πόσο συχνά επισκέπτεστε γιατρό;
- ποια είναι η πρακτική της επικοινωνίας τέτοιων ασθενών με τους συγγενείς?
- τι πρέπει να επιλέξετε για δίαιτα και ξεκούραση, κλπ.
Κάθε άτομο είναι μοναδικό και απαράμιλλο. Παρατηρήθηκε από καιρό ότι οι άνθρωποι που πάσχουν από τις ίδιες ασθένειες μπορούν να τις ανεχθούν με εντελώς διαφορετικούς τρόπους. Αυτό επιβεβαιώνει τη γνωριμία με άτομα με λέμφωμα. Συζητώντας τις μεθόδους, τις εξετάσεις και τις εξετάσεις, ένα άτομο ανακουφίζεται και βρίσκει συμμάχους για την καταπολέμηση αυτής της νόσου. Στη χώρα μας, δυστυχώς, δεν ασκείται η πρακτική της δημιουργίας κοινωνικών ομάδων με σκοπό την επικοινωνία τέτοιων ασθενών. Εν τω μεταξύ, η ανταλλαγή εμπειριών και η αμοιβαία υποστήριξη είναι εξαιρετικά σημαντικές. Πρέπει λοιπόν να δράσουμε! Θα πρέπει να αναζητήσετε ασθενείς, γιατρούς και ομοϊδεάτες στα κοινωνικά δίκτυα, να ρωτήσετε, να επικοινωνήσετε.
Και το πιο σημαντικό, πρέπει να θυμόμαστε: το λέμφωμα δεν είναι μια πρόταση! Υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που έχουν νικήσει επιτυχώς αυτήν την ασθένεια και είναι πλέον απόλυτα υγιείς. Ο άνθρωπος είναι πιο ισχυρός από αυτή την ασθένεια και αυτό σημαίνει ότι υπάρχει πάντα η ευκαιρία να κερδίσετε!