Αντιϋπερτασικά φάρμακα: ταξινόμηση, πώς να ενεργήσετε

Η υπέρταση θεωρείται μία από τις πιο κοινές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Χωρίς επαρκή θεραπεία, μπορεί να είναι θανατηφόρα. Για να αποφύγετε αυτό, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει τις απαραίτητες διαγνωστικές μελέτες και θα επιλέξει το κατάλληλο φάρμακο. Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για: τα αντιυπερτασικά φάρμακα - τι είναι αυτό; Δηλαδή, αυτά τα εργαλεία χρησιμοποιούνται για τη μείωση της πίεσης.

Χαρακτηριστικά των αντιυπερτασικών φαρμάκων

Τα αντιυπερτασικά (υποτασικά) φάρμακα είναι φάρμακα που βοηθούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Η αύξηση αυτού του δείκτη προκαλεί διάφορους παράγοντες:

• αύξηση του όγκου του αίματος στα αγγεία - αυτό οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στους τοίχους τους.
• αύξηση της περιφερικής αγγειακής αντίστασης.
• χαρακτηριστικά της λειτουργίας άντλησης του μυοκαρδίου.

Ανάλογα με αυτές τις παραβιάσεις, ο γιατρός επιλέγει ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Όλα τα φάρμακα για υπέρταση έχουν διαφορετικό μηχανισμό δράσης και χωρίζονται σε διάφορες κατηγορίες.

Η αντιυπερτασική επίδραση αυτών των φαρμάκων όχι μόνο βοηθά στην διατήρηση της πίεσης στο πρότυπο, αλλά επίσης βοηθά στην πρόληψη επικίνδυνων επιπλοκών της υπέρτασης. Αυτά περιλαμβάνουν καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, ανευρύσματα. Επιπλέον, τέτοια φάρμακα αποτρέπουν τέλεια τις επιθέσεις υπερτασικής κρίσης.

Ενδείξεις

Η αρχή της δράσης αυτών των φαρμάκων έχει ως στόχο τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ως εκ τούτου, η απόλυτη ένδειξη για τη χρήση τέτοιων παραγόντων είναι η υπέρταση. Επίσης, τέτοιες ουσίες συνταγογραφούνται για ασθένειες που συνοδεύονται από αυτό το σύμπτωμα:

• στηθάγχη;
• υπερτροφία της αριστερής κοιλίας.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• ισχαιμία

Από την κατηγορία των αντιυπερτασικών φαρμάκων πρέπει να επιλέξει τη βέλτιστη ουσία. Εάν ο ασθενής ανέχεται καλά τη θεραπεία, αλλά το αποτέλεσμα δεν είναι αρκετά έντονο, αυτό το φάρμακο πρέπει να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα.

Με ήπια παθολογία αρκετά για να χρησιμοποιήσει τα συνδυασμένα φάρμακα. Κατά την επιλογή μιας συγκεκριμένης ουσίας, ο ειδικός θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την προέλευση της νόσου, το επίπεδο σοβαρότητας της υπέρτασης, την παρουσία απότομων διακυμάνσεων της πίεσης.

Κανόνες συνταγογράφησης φαρμάκων

Προκειμένου η θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης με τη βοήθεια ναρκωτικών να δώσει αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε μια σειρά συστάσεων:

1. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία με μεθόδους μη-φαρμάκων. Για να γίνει αυτό, πρέπει να μειώσετε το σωματικό βάρος, να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ, να μειώσετε την ποσότητα αλατιού και ζωικών λιπών στη διατροφή. Θα πρέπει επίσης να συμμετέχετε συστηματικά στον αθλητισμό.
2. Αρχικά, συνιστάται να λαμβάνετε μια μικρή δόση του φαρμάκου, η οποία έχει ελάχιστη ποσότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.
3. Εάν η επιλεγμένη δόση είναι κανονικά ανεκτή, αυξάνεται σταδιακά μέχρι να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.
4. Συχνά είναι απαραίτητο να συνδυάζονται διάφορα αντιυπερτασικά φάρμακα. Σήμερα, εφευρέθηκαν συστήματα θεραπείας που περιλαμβάνουν μια ολόκληρη σειρά φαρμάκων.
5. Εάν το δεύτερο φάρμακο δεν παράγει αποτελέσματα ή έχει αρνητική επίδραση στο σώμα, αντικαθίσταται με μια ουσία από άλλη κατηγορία. Σε αυτήν την περίπτωση, το πρώτο εργαλείο παραμένει το ίδιο.
6. Θα πρέπει να προτιμάτε τα μέσα που έχουν μακροχρόνια υποτασική επίδραση. Είναι πολύ πιο εύκολο για τους ανθρώπους και εξαλείφει τις πτώσεις πίεσης.

Στο ανθρώπινο σώμα, η ρύθμιση της πίεσης γίνεται με διαφορετικούς τρόπους. Είναι εξίσου σημαντικές στο σύστημα ομοιόστασης.

Σημαντικό: Η πίεση αυξάνεται ως αποτέλεσμα της αυξημένης αγγειακής αντοχής, του κυκλοφορούντος όγκου αίματος και του μικρού όγκου αίματος. Η θεραπεία με φάρμακα αποσκοπεί στη διόρθωση ενός ή περισσοτέρων στοιχείων ταυτόχρονα.

Ταξινόμηση φαρμάκων για υπέρταση

Πολλά φάρμακα έχουν αντιυπερτασικές ιδιότητες, αλλά δεν μπορούν όλοι να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της υπέρτασης. Αυτό οφείλεται στην υψηλή πιθανότητα παρενεργειών και στην ανάγκη χρήσης αυτών των ουσιών για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κατά την επιλογή αντιυπερτασικών φαρμάκων εφαρμόστε την ακόλουθη ταξινόμηση:

• Διουρητικά (διουρητικά).
• αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE).
• αναστολείς των υποδοχέων αγγειοτασίνης II (ARBs, sartans).
• ανταγωνιστές ασβεστίου;
• βήτα αποκλειστές.

Αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αρχική θεραπεία - μόνοι ή σε διαφορετικούς συνδυασμούς.

Κατά την επιλογή ειδικών φαρμάκων, ο γιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη τους ακριβείς δείκτες της πίεσης, τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, την παρουσία των σχετικών παθολογιών. Ιδιαίτερη σημασία έχουν οι αλλοιώσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να αξιολογείται ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, η πιθανότητα συνδυασμού ουσιών από διαφορετικές κατηγορίες και η υφιστάμενη εμπειρία της θεραπείας της υπέρτασης σε συγκεκριμένο ασθενή.

Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης

Τέτοια φάρμακα με αρτηριακή υπέρταση είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά. Είναι συνταγογραφούνται σε μια μεγάλη ποικιλία ομάδων ασθενών υψηλής πίεσης. Ο κατάλογος αυτών των ταμείων περιλαμβάνει:

Οι δείκτες πίεσης ρυθμίζονται από τα νεφρά, δηλαδή το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης. Ο τόνος των τοιχωμάτων των αγγείων και οι προκύπτουσες τιμές πίεσης εξαρτώνται από τη σωστή λειτουργία του. Με μια υπερβολική ποσότητα αγγειοτασίνης II παρατηρείται αγγειακός σπασμός της πνευμονικής κυκλοφορίας. Αυτό είναι γεμάτο με αύξηση της περιφερικής αγγειακής αντίστασης.

Για να εξασφαλιστεί η κανονική κυκλοφορία του αίματος στα εσωτερικά όργανα, η καρδιά αρχίζει να λειτουργεί με αυξημένα φορτία. Ως αποτέλεσμα, το αίμα εισέρχεται στα αγγεία υπό αυξημένη πίεση.

Για να επιβραδύνετε τη σύνθεση της αγγειοτασίνης II από την αγγειοτενσίνη Ι, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα που εμποδίζουν το ένζυμο που εμπλέκεται σε αυτό το στάδιο βιοχημικών μετασχηματισμών. Επιπλέον, οι αναστολείς ΜΕΑ μειώνουν την απελευθέρωση ασβεστίου, η οποία εμπλέκεται στη μείωση των αγγειακών τοιχωμάτων. Βοηθάει στη μείωση του σπασμού τους.

Η χρήση αναστολέων ACE μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων - εγκεφαλικό επεισόδιο, σύνθετη καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή. Επίσης, αυτά τα εργαλεία μπορούν να μειώσουν το επίπεδο βλάβης των οργάνων-στόχων - ειδικά των νεφρών και της καρδιάς. Εάν ο ασθενής έχει ήδη καρδιακή ανεπάρκεια, η πρόγνωση της παθολογίας με τη χρήση τέτοιων ουσιών βελτιώνεται σημαντικά.

Λόγω της φύσης αυτής της κατηγορίας φαρμάκων, θα πρέπει να συνταγογραφούνται σε άτομα που πάσχουν από νεφρική νόσο και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Επίσης, αυτά τα δισκία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενών με αρρυθμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου στο ιστορικό.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν από ηλικιωμένους και άτομα με διαβήτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα αυτά συνταγογραφούνται, ακόμη και για τις έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να τους συνταγογραφήσει.

Το μειονέκτημα των αναστολέων του ΜΕΑ είναι η συχνή εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών. Εμφανίζονται ως ξηρός βήχας. Η εμφάνισή του οφείλεται σε μειωμένο μεταβολισμό της βραδυκινίνης. Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η σύνθεση της αγγειοτενσίνης II συμβαίνει χωρίς ένα ειδικό ένζυμο - εκτός των νεφρών. Επομένως, η αποτελεσματικότητα των αναστολέων του ΜΕΑ μειώνεται σημαντικά και η θεραπεία είναι η επιλογή άλλης ουσίας.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση τέτοιων εργαλείων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• βασική περιεκτικότητα του καλίου στο αίμα.
• αγγειοοίδημα στη χρήση τέτοιων πόρων στο παρελθόν ·
• αιφνίδια στένωση της νεφρικής αρτηρίας.

Αναστολείς υποδοχέα αγγειοτενσίνης II

Αυτό είναι ένα αρκετά σύγχρονο και αποτελεσματικό μέσο. Εκτός από τους αναστολείς του ACE, βοηθούν στη μείωση της επίδρασης της αγγειοτενσίνης II. Ωστόσο, το σημείο εφαρμογής τέτοιων φαρμάκων δεν περιορίζεται σε ένα μόνο ένζυμο.

Οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ έχουν ευρύτερο φάσμα δράσης. Η αντιυπερτασική δράση οφείλεται στη διάσπαση της δέσμευσης της αγγειοτασίνης σε υποδοχείς κυττάρων διαφόρων οργάνων. Χάρη στην κατευθυνόμενη δράση, είναι δυνατό να χαλαρώσετε τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και να διεγείρετε την απέκκριση περίσσειας αλατιού και υγρού μέσω των νεφρών.

Ο κατάλογος των αντιυπερτασικών φαρμάκων στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

Τέτοιες ουσίες μπορούν να επιτύχουν καλά αποτελέσματα στις αλλοιώσεις των νεφρών και της καρδιάς. Επιπλέον, σχεδόν δεν προκαλούν ανεπιθύμητες αντιδράσεις και είναι καλά ανεκτές με παρατεταμένη χρήση. Λόγω αυτού, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτή την κατηγορία φαρμάκων αρκετά συχνά.

Οι βασικές αντενδείξεις στη χρήση τέτοιων φαρμάκων περιλαμβάνουν εγκυμοσύνη, αλλεργίες, στένωση νεφρικής αρτηρίας, αυξημένα επίπεδα καλίου στο σώμα.

Διουρητικά

Πρόκειται για μια αρκετά εκτεταμένη ομάδα φαρμάκων, η οποία συχνά συνταγογραφείται για την ανάπτυξη υπέρτασης. Με τη βοήθεια των διουρητικών, είναι δυνατόν να καθαρίσετε το σώμα από υπερβολικό άλας και υγρό. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε την ποσότητα του κυκλοφορούντος αίματος, να μειώσετε το φορτίο στα αγγεία και την καρδιά και να επιτύχετε τη χαλάρωσή τους.

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες τέτοιων κεφαλαίων, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από ορισμένα χαρακτηριστικά. Τα θειαζιδικά διουρητικά είναι πολύ δημοφιλή. Αυτά περιλαμβάνουν το Hypotiazide, Hlortalidone, Indapamid. Στην αποτελεσματικότητά τους, δεν είναι κατώτεροι από τους β-αναστολείς, τους αναστολείς ΜΕΑ και άλλες κατηγορίες αντιϋπερτασικών φαρμάκων, αλλά συχνά χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αυτούς.

Αυξημένες συγκεντρώσεις τέτοιων παραγόντων μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος αλλαγής του μεταβολισμού των υδατανθράκων και των λιπιδίων. Ωστόσο, μια μικρή ποσότητα τέτοιων φαρμάκων είναι απολύτως ασφαλής, ακόμη και με παρατεταμένη χρήση.

Τα θειαζιδικά φάρμακα συνταγογραφούνται συνήθως σε συνδυασμό με αναστολείς ΜΕΑ και ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτενσίνης ΙΙ. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε γήρας, με διαβήτη και μεταβολικές διαταραχές. Η κύρια αντίθεση στη χρήση τέτοιων ουσιών είναι η παρουσία ουρικής αρθρίτιδας.

Η επόμενη κατηγορία διουρητικών είναι φάρμακα που προστατεύουν το κάλιο. Έχουν πιο μαλακό αποτέλεσμα. Η αρχή της δράσης τέτοιων φαρμάκων βασίζεται στον αποκλεισμό της δράσης της αλδοστερόνης. Αυτή η ουσία είναι μια αντιδιουρητική ορμόνη που διατηρεί το υγρό στο σώμα. Μειωμένη πίεση επιτυγχάνεται με την απομάκρυνση του αλατιού και του υγρού. Αλλά σώζονται ιόντα μαγνησίου, ασβεστίου και καλίου.

Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας περιλαμβάνουν Amiloride, Spironolactone, Eplerenone. Ανατίθενται σε άτομα με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια και σοβαρό οίδημα της αιτιολογίας της καρδιάς. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ανθεκτική υπέρταση, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί με άλλες κατηγορίες φαρμάκων.

Τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά επηρεάζουν τους υποδοχείς της νεφρικής αλδοστερόνης και μπορούν να οδηγήσουν σε υπερκαλιαιμία. Ως εκ τούτου, τους απαγορεύεται να χρησιμοποιούν σε οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Οι loopbacks όπως το Edecrin και το Lasix έχουν πιο επιθετικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, συμβάλλουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης πολύ πιο γρήγορα από άλλα φάρμακα.

Αυτή η κατηγορία φαρμάκων δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μεταβολικών διαταραχών. Αυτό οφείλεται στην απέκκριση των ηλεκτρολυτών με το υγρό. Τέτοιες ουσίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία για την ανακούφιση υπερτασικών κρίσεων.

Ανταγωνιστές ασβεστίου

Το ασβέστιο συμμετέχει στη μείωση των μυϊκών ινών και τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων δεν αποτελούν εξαίρεση. Η δράση των κονδυλίων αυτής της κατηγορίας αποσκοπεί στη μείωση της εισόδου ιόντων ασβεστίου στα αγγειακά κύτταρα των λείων μυών. Εξαιτίας αυτού, μειώνεται η ευαισθησία τους στα συστατικά του αγγειοδιασταλτικού, που προκαλούν αγγειόσπασμο.

Ο κατάλογος των ανταγωνιστών ασβεστίου περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

• φαινυλαλκυλαμίνες - Verapamil.
• ανταγωνιστής βενζοθειαζεπίνης ασβεστίου - Diltiazem;
• διυδροπυριδίνες - φελοδιπίνη, αμλοδιπίνη.

Τα αντιυπερτασικά φάρμακα από αυτές τις κατηγορίες διαφέρουν ως προς τη φύση της δράσης τους στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, το αγώγιμο σύστημα και το μυοκάρδιο. Έτσι, η φελοδιπίνη και η αμλοδιπίνη επενεργούν κυρίως στα αγγεία, προκαλώντας μείωση του τόνου τους. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία της καρδιάς δεν αλλάζει.

Το Verapamil και το Diltiazem, εκτός από την υποτασική επίδραση, επηρεάζουν τη λειτουργία της καρδιάς. Οδηγούν σε μείωση του καρδιακού ρυθμού, ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αρρυθμίες. Με τη μείωση της ανάγκης για οξυγόνο, η βεραπαμίλη ανακουφίζει από τον πόνο στη στηθάγχη.

Κατά τη συνταγογράφηση παραγόντων που δεν είναι διϋδροπυριδίνης, πρέπει να εξετάζεται η πιθανή βραδυκαρδία και άλλοι τύποι βραδυαρρυθμιών. Οι ουσίες αυτές απαγορεύεται να χρησιμοποιηθούν σε σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια και κολποκοιλιακό αποκλεισμό. Επίσης, δεν μπορούν να συνδυαστούν με ενδοφλέβιους β-αναστολείς.

Οι ανταγωνιστές ασβεστίου δεν επηρεάζουν τον μεταβολισμό, μειώνουν το επίπεδο της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας και βοηθούν στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου.

Βήτα αποκλειστές

Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει τέτοια μέσα όπως Nebivolol, Bisoprolol, Atenolol. Τέτοιες ουσίες έχουν υποτασική επίδραση λόγω της μείωσης της καρδιακής έκθεσης και του σχηματισμού ρενίνης στα νεφρά, γεγονός που προκαλεί αγγειακό σπασμό.

Αυτή η κατηγορία φαρμάκων σας επιτρέπει να ρυθμίσετε το ρυθμό της καρδιάς και παράγει ένα αντιανθρακικό αποτέλεσμα. Επομένως, οι βήτα-αναστολείς συχνά συνταγογραφούνται για υπερτασικούς ασθενείς με στεφανιαία νόσο και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Αυτή η κατηγορία αντιϋπερτασικών φαρμάκων προκαλεί αλλαγές στον μεταβολισμό των υδατανθράκων και των λιπών και μπορεί επίσης να αυξήσει το σωματικό βάρος. Επομένως, δεν πρέπει να εφαρμόζονται σε άτομα που πάσχουν από διαβήτη και άλλες μεταβολικές διαταραχές.

Μέσα που έχουν ιδιότητες adrenoblokiruyuschie, προκαλούν σπασμό των βρόγχων και οδηγούν σε βραδύτερη συχνότητα συστολών της καρδιάς. Επειδή δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από άτομα που έχουν βρογχικό άσθμα, σύνθετες μορφές αρρυθμίας, οι οποίες περιλαμβάνουν τον κολποκοιλιακό βαθμό ΙΙ-ΙΙΙ.

Κεντρικά φάρμακα

Τα φάρμακα κεντρικής δράσης, τα οποία μειώνουν τη διέγερση του αγγειοκινητικού κέντρου, περιλαμβάνουν ηρεμιστικά και ηρεμιστικά. Μειώνουν τις συναισθηματικές αντιδράσεις, όπως φόβο, άγχος, ευερεθιστότητα.

Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας χρησιμοποιούνται στα αρχικά στάδια της νόσου. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η κλονιδίνη θεωρήθηκε το κύριο φάρμακο αυτής της ομάδας. Ωστόσο, η χρήση του οδηγεί σε πολλές παρενέργειες που σχετίζονται με την κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Επειδή οι γιατροί συνήθως γράφουν μια συνταγή για άλλα φάρμακα από αυτή την ομάδα. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Άλλα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης

Για την εξάλειψη της υπέρτασης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα φάρμακα. Θεραπεία της παθολογίας χρησιμοποιώντας αυτά τα φάρμακα:

• αγωνιστές του υποδοχέα της ιμιδαζολίνης - η μοξονιδίνη εμπίπτει στην κατηγορία αυτή.
• άλφα-αναστολείς - αυτές περιλαμβάνουν Kardura και Prazozin?
• άμεσοι αναστολείς ρενίνης - αυτή η κατηγορία είναι η αλισκιρένη.

Οι αγωνιστές του υποδοχέα της ιμιδαζολίνης επηρεάζουν τους υποδοχείς νεύρων που βρίσκονται στο μυελό. Προκαλούν μείωση της δραστηριότητας της συμπαθητικής αγγειακής διέγερσης.

Σημαντικό: Η μοξονιδίνη βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες, μειώνει την περιεκτικότητα σε λιπαρά οξέα και τριγλυκερίδια στο αίμα, αυξάνει την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη. Η χρήση εργαλείων για άτομα με υπερβολικό βάρος συμβάλλει στη μείωση του βάρους.

Οι άμεσοι αναστολείς της ρενίνης περιλαμβάνουν την αλισκιρένη. Αυτό το εργαλείο παρέχει μείωση του περιεχομένου της ρενίνης, του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης και της αγγειοτασίνης στο αίμα. Λόγω αυτού, είναι δυνατό να μειωθεί η πίεση. Επιπλέον, η ουσία έχει καρδιοπροστατευτικό και νεφροπροστατευτικό αποτέλεσμα.

Η αλισκιρένη επέτρεψε να συνδυαστεί με διουρητικά φάρμακα, ανταγωνιστές ασβεστίου, β-αναστολείς. Ταυτόχρονα, ο συνδυασμός ουσιών με ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτασίνης και αναστολείς ΜΕΑ μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία των νεφρών. Αυτό οφείλεται στην ομοιότητα του μηχανισμού δράσης τους.

Οι άλφα-αναστολείς δεν μπορούν να ονομαστούν τα φάρμακα επιλογής. Θεωρούνται ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας ως τρίτος ή τέταρτος παράγοντας. Με τη βοήθεια τέτοιων ουσιών είναι δυνατόν να εξομαλυνθεί ο μεταβολισμός των λιπών και των υδατανθράκων, για να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά. Ωστόσο, απαγορεύεται να χρησιμοποιούνται σε διαβητική νευροπάθεια.

Στα σύγχρονα και αβλαβή μέσα για τη μείωση της πίεσης συμπεριλαμβάνονται τα Rasilez και Olmesartan. Ο πρώτος είναι ένας αναστολέας της ρενίνης, ο δεύτερος της κατηγορίας του ανταγωνιστή του υποδοχέα της αγγειοτενσίνης ΙΙ. Από τα διουρητικά, το Torasemide διαφέρει από τις υψηλές επιδόσεις του. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το φάρμακο είναι ασφαλές για τους ηλικιωμένους και τους διαβητικούς.

Επίσης πολύ δημοφιλείς είναι οι συνδυασμένες ουσίες, οι οποίες περιλαμβάνουν μερικές κατηγορίες ουσιών ταυτόχρονα. Αυτές περιλαμβάνουν τον Ισημερινό. Περιέχει λισινοπρίλη και αμλοδιπίνη.

Τα αντιυπερτασικά φάρμακα βοηθούν στην αντιμετώπιση της υψηλής αρτηριακής πίεσης και στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Ένα συγκεκριμένο φάρμακο πρέπει να επιλέγεται από έναν ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Δεν υπάρχουν επιλογές αυτοθεραπείας σε αυτή την περίπτωση, είναι απαράδεκτες.

Ταξινόμηση των αντιυπερτασικών φαρμάκων

Τα αντιυπερτασικά φάρμακα αποτελούνται από διάφορες ουσίες. Είναι συνταγογραφημένα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης αυξάνοντας το πλάτος του αυλού των αιμοφόρων αγγείων. Με τη βοήθεια αυτών των φαρμάκων μπορεί να μειώσει τη δύναμη της συστολής της καρδιάς.

Τύποι φαρμάκων

Οι επιστήμονες έχουν αναπτύξει την ακόλουθη ταξινόμηση των αντιυπερτασικών φαρμάκων:

1. Διουρητικά: θειαζίδες (Υποθειαζίδη), βρόχος (Φουροσεμίδη), προστατευτικό καλίου (Triamteren). Το τελευταίο φάρμακο εξαλείφει την περίσσεια υγρού στους τοίχους και τα αιμοφόρα αγγεία
2. Φάρμακα που έχουν αντιυπερτασικές επιδράσεις στην αρτηριακή πίεση: Αναστολείς ΜΕΑ (Kapoten, Lisinopril, Vasopren, Enalacorc). Με τη βοήθεια φαρμάκων αυτής της ομάδας, η υπέρταση, αντιμετωπίζεται ο ΜΙ. Οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης περιλαμβάνουν Mikardis, Tevet.
3. Νοοτροπικά: περιφερειακοί αδρενεργικοί αναστολείς (αναριπλίνη, τενονσμίνη, ακρυδιλόλη), συμπαθολυτικά (Reserpine), γκάνγκομπλοκωτικά (πενταμίνη).
4. Τα αγγειοδιασταλτικά χαλαρώνουν το μυϊκό τοίχωμα των αρτηριών: ανταγωνιστές ασβεστίου (Amlodipine, Verapamil), άλλα φάρμακα (Niprid, Dibazol, Papaverine).

Οι κύριες ομάδες των αντιυπερτασικών φαρμάκων συνταγογραφούνται χωριστά ή σε συνδυασμό με το GB. Τα φάρμακα λαμβάνονται παρεντερικά με εκλαμψία και διάφορες κρίσεις.

Αναστολείς ΜΕΑ

Αυτή η ομάδα αντιϋπερτασικών φαρμάκων περιλαμβάνει:

Ο σκοπός των αναστολέων είναι ένας συνδυασμός δυσλειτουργίας AH + HF, LV, οξείας οξείας καρδιακής προσβολής. Οι αναστολείς λαμβάνονται αν αναποτελεσματικά ή ανυπόφορα θειαζιδικά διουρητικά και β-αναστολείς. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν θετική επίδραση στη διαβητική νεφροπάθεια μειώνοντας την αρτηριακή πίεση. Με τη μακροχρόνια χρήση τους, παρατηρείται μείωση της συχνότητας των επιδράσεων του διαβήτη.

Τα φάρμακα αυτής της υποομάδας αντενδείκνυνται για τις έγκυες γυναίκες και τους ασθενείς με υπερκαλιαιμία. Σε αμφίπλευρη στένωση, η δράση του ACE στοχεύει στη μείωση της σπειραματικής διήθησης και στην πρόοδο της νεφρικής ανεπάρκειας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαγορεύεται να πίνετε αναστολείς.

Από τους ανταγωνιστές οι ειδικοί περιλαμβάνουν το Irbesartan, το Telmisartan. Ενδείξεις χρήσης - AH + CH. Οι ανταγωνιστές δεν συνταγογραφούν έγκυες. Το φάρμακο που συνταγογραφείται από το γιατρό απαιτεί συνεχή παρακολούθηση του επιπέδου του καλίου στο αίμα.

Βήτα αποκλειστές

Οι βήτα-αναστολείς εμποδίζουν τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς που βρίσκονται στο κύριο όργανο, τους βρόγχους και το ήπαρ. Για τα φάρμακα που περιλαμβάνονται σε αυτή την ομάδα, ένα αντιυπερτασικό αποτέλεσμα είναι χαρακτηριστικό. Αλλά υπάρχουν ορισμένες διαφορές μεταξύ τους. Το φάρμακο Sotalol συνταγογραφείται για αρρυθμίες.

Δεδομένης της σοβαρότητας της καρδιοεκλεκτικότητας, τα φάρμακα χωρίζονται στις παρακάτω υποομάδες:

• μη επιλεκτική - καρβεδιλόλη, προπρανολόλη,
• σχετικά καρδιοεκλεκτική - Ατενολόλη, Σελιπρολόλη, Μετοπρολόλη.
• ιδιαίτερα καρδιοεκλεκτική - Bisoprolol, Nebivolol.

Για να μειωθεί ο βαθμός καρδιοεκλεκτικότητας, η δοσολογία του φαρμάκου αυξάνεται. Με εσωτερική συμπαθομιμητική δραστηριότητα εννοείται η ικανότητα των β-αναστολέων να μπλοκάρουν και να διεγείρουν τους αντίστοιχους υποδοχείς. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα όπως η πιντολόλη, η ακετοτολόλη, η κελοπρολόλη. Αυτά τα αντιυπερτασικά φάρμακα προκαλούν ελάχιστη βραδυκαρδία και σπασμό της περιφερικής αρτηρίας.

Οι καρδιολόγοι διακρίνουν λιπόφιλους και υδατοδιαλυτούς β-αναστολείς. Τα φάρμακα της τελευταίας ομάδας (Sotalol, Atenolol) δεν διεισδύουν πολύ καλά στο BBB · ως εκ τούτου, σπάνια προκαλούνται εφιάλτες. Μπορούν όμως να συσσωρευτούν σε νεφρική ανεπάρκεια. Η απορρόφησή τους εξαρτάται από το γεύμα.

Οι βήτα-αναστολείς, που έχουν μικρή επίδραση, λαμβάνουν δύο φορές την ημέρα. Μερικοί βήτα-αναστολείς (Betaxolol) χαρακτηρίζονται από παρατεταμένη έκθεση, ώστε να μπορείτε να τους πίνετε 1 φορά την ημέρα. Ο κατάλογος των φαρμάκων υπέρμετρης δράσης περιλαμβάνει το Esmolol. Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούσαν, εάν ήταν απαραίτητο, την στιγμιαία εκδήλωση και την ταχεία διακοπή του αποτελέσματος.

Απόλυτες ενδείξεις για τη λήψη β-αποκλειστών - στηθάγχη, ταχυαρρυθμία, μεταφερόμενο γενικό ΜΙ. Όλα τα φάρμακα σε αυτή την ομάδα καταστέλλουν τη συσταλτικότητα του καρδιακού μυός. Αντενδείκνυνται κατά την κατανάλωση κολποκοιλιακού αποκλεισμού 2-3 μοίρες. Τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν καρδιακή ανεπάρκεια ή να επιδεινώσουν την πορεία της νόσου. Το Bisoprolol και η Μετοπρολόλη έχουν θετική επίδραση στην ευημερία ενός ασθενούς με CHF. Η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία είναι σταθερή. Το σοταλόλιο προκαλεί αρρυθμία του στομάχου. Όλοι οι β-αποκλειστές προκαλούν βρογχόσπασμο. Επομένως, δεν συνταγογραφούνται σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα και χρόνια μη ειδική πνευμονική νόσο.

Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής, ο ασθενής μπορεί να διαμαρτύρεται για αδυναμία, κόπωση, κρύα άκρα. Ο σακχαρώδης διαβήτης δεν αποτελεί αντένδειξη για τη λήψη β-αποκλειστών. Αλλά τέτοια φάρμακα βοηθούν στη μείωση της ανοχής στη γλυκόζη μεταβάλλοντας τις βλαστικές και μεταβολικές αντιδράσεις. Εάν ο ασθενής πάσχει από διαβήτη, συνιστάται ένα καρδιο-επιλεκτικό φάρμακο.

Αλφα αναστολείς

Τα αντιυπερτασικά φάρμακα αυτής της ομάδας αποκλείουν τους αντίστοιχους μετασυναπτικούς αδρενεργικούς υποδοχείς, παρέχοντας αγγειοδιασταλτική και αντιυπερτασική δράση. Οι άλφα-αναστολείς σπάνια προκαλούν ταχυκαρδία. Με το διορισμό της doxazosin και terazosin, η πίεση μπορεί να μειωθεί. Επομένως, αυτά τα δισκία λαμβάνονται με προσοχή.

Όλοι οι άλφα-αναστολείς μπορούν να πιουν με HPH, υπερτροφία δεξιάς κοιλίας, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη και δυσλιπιδαιμία. Με συνεχή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, συνιστάται να συνδυάζεται με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα.

Η δράση των εκλεκτικών α-αδρενεργικών αναστολέων (Magurol, Tonokardin) στοχεύει στην επέκταση των φλεβών και των αρτηριδίων, μειώνοντας την OPS και την πίεση. Στην υπέρταση, οι επιλεκτικοί παράγοντες συνταγογραφούνται αρχικά το πρωί ή το βράδυ. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν στένωση του στόματος της αορτής. Από τις παρενέργειες του πρήξιμο, ναυτία, ρινίτιδα, εξασθένιση. Λιγότερο συχνά, ο ασθενής μπορεί να έχει διάρροια. Η δοξαζοσίνη προκαλεί τρόμο, κνησμό και εξάνθημα. Ίσως ρινορραγίες, λευκοπενία, ίκτερο.

Λιγότερο συχνά, χρησιμοποιούνται αντιυπερτασικά φάρμακα με κεντρική έκθεση (Methyldopa, Clonidine, Guanfacin) και συμπαθολυτική Reserpine. Τα πλεονεκτήματα της μεθυλοδωπά περιλαμβάνουν την ασφάλεια σε περίπτωση HF, εγκυμοσύνης και βρογχικού άσθματος. Τα μειονεκτήματα της κλονιδίνης περιλαμβάνουν την ανάπτυξη μιας υπερτασικής κρίσης ως αποτέλεσμα μιας ξαφνικής διακοπής της θεραπείας.

• διέγερση των αντίστοιχων μετασυναπτικών αδρενεργικών υποδοχέων.
• καταστολή των αιμοφόρων αγγείων και του κινητικού συστήματος ·
• μείωση της συμπαθητικής δραστηριότητας.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Το Guanfacine λαμβάνεται με υπέρταση. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες: αδυναμία, υπνηλία, ξηρότητα στο στόμα. Σπάνια αναπτύσσεται βραδυκαρδία, σύνδρομο Raynaud, ευφορία, ανικανότητα. Το Guanfacine δεν πρέπει να πιάνεται με καρδιογενές σοκ. Το φάρμακο παραβιάζει τη συγκέντρωση. 7 ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο στέρησης. Η μοξονιδίνη και άλλοι εκλεκτικοί αγωνιστές είναι αποτελεσματικοί εάν συνταγογραφηθεί η συνήθης θεραπεία.

Χρήση αγγειοδιασταλτικών

Τα φάρμακα αυτής της φαρμακολογικής ομάδας έχουν μυοτροπική δράση. Φάρμακα που επηρεάζουν τους διαύλους ιόντων:

1. BKK (Νιφεδιπίνη, Norvask, Felodipin).
2. ACC (Kosilon).
3. Δωρητές ΟΧΙ (Naniprus).
4. Άλλα φάρμακα (hydralazine, Dibazol).

Τα φάρμακα της πρώτης υποομάδας εμποδίζουν την κίνηση ιόντων ασβεστίου. Μειώνουν τη συσταλτικότητα των μυών του κύριου οργάνου, αποτρέποντας τις παρορμήσεις. Στο υπόβαθρο της πρόσληψης BKK, ο αγγειακός τόνος μειώνεται.

Απόλυτες ενδείξεις για τους αναστολείς:

• Συστολική μορφή υπέρτασης.
• ηλικιωμένοι ασθενείς ·
• στηθάγχη

Οι περιφερειακές αγγειακές αλλοιώσεις διακρίνονται από τις σχετικές ενδείξεις.

Ονόματα των αγγειοδιασταλτικών

Το verapamil λαμβάνεται από στηθάγχη, υπέρταση και αρρυθμία του κύριου οργάνου. Κατά τη διάρκεια της λήψης του, μειώνεται η καρδιακή παροχή, η αγωγιμότητα του AV επιβραδύνεται. Το φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει το HF και η χρήση του σε υψηλές δόσεις προκαλεί υπέρταση. Το verapamil αντενδείκνυται σε συνδυασμό με βήτα αναστολέα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για δυσκοιλιότητα.

Το Diltiazem συνταγογραφείται για διάφορες μορφές στηθάγχης. Μια μακροχρόνια μορφή του φαρμάκου συνταγογραφείται όταν εμφανίζονται συμπτώματα υπέρτασης. Μπορείτε να πίνετε εάν ο βήτα-αναστολέας είναι αναποτελεσματικός ή αντενδείκνυται. Το diltiazem έχει ελάχιστη αρνητική ινοτροπική επίδραση. Υπάρχει όμως κίνδυνος ανάπτυξης βραδυκαρδίας, επομένως συνταγογραφείται προσεκτικά σε συνδυασμό με β-αναστολείς.

Η νιφεδιπίνη χαλαρώνει τους αγγειακούς λείους μύες, επηρεάζοντας ελάχιστα την καρδιά. Η νιφεδιπίνη στερείται αντιαρρυθμικής δράσης. Το φάρμακο νιφεδιπίνη με σύντομη δράση δεν συνιστάται να πίνετε με στηθάγχη ή για μακροχρόνια θεραπεία της υπέρτασης. Διαφορετικά μπορεί να αναπτυχθεί αντανακλαστική ταχυκαρδία.

Η αμλοδιπίνη και η φελοδιπίνη αντιστοιχούν στη νιφεδιπίνη. Διαφορά - τα παρασκευάσματα των πρώτων ουσιών δεν μειώνουν τη συσταλτικότητα του καρδιακού μυός. Αλλά έχουν μια μακρά διάρκεια δράσης, έτσι παίρνουν 1 φορά την ημέρα. Πρέπει να είναι μεθυσμένοι σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Οι παρασκευές με αυτά τα δραστικά συστατικά είναι αποτελεσματικές για τη στηθάγχη.

Χρήση της λακιδιπίνης και της μινοξιδίλης

Η λαμιδιπίνη και η νιφεδιπίνη είναι παρόμοιες, αλλά τα φάρμακα με την πρώτη ουσία συνταγογραφούνται μόνο για τη θεραπεία της υπέρτασης. Η νιμιδιπίνη και η νιφεδιπίνη είναι παρόμοιες, αλλά το πρώτο φάρμακο χαλαρώνει τους μυς των γενετικών αρτηριών. Τα παράγωγα της διυδροπυριδίνης προκαλούν παρενέργειες όπως ημικρανία και εξάψεις. Για να μειωθεί το οίδημα του αστραγάλου, ενδείκνυται η χορήγηση διουρητικών.

Οι ενεργοποιητές διαύλων καλίου περιλαμβάνουν το νιτροπρωσσικό νάτριο, το οποίο χρησιμοποιείται σπάνια για να σταματήσει μια σοβαρή υπερτασική κρίση. Το φάρμακο χορηγείται παρεντερικά. Το θειικό μαγνήσιο έχει διουρητικά, αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά αποτελέσματα. Με υψηλή δοσολογία, συμβάλλει στην κατάθλιψη της μετάδοσης των νεύρων και των μυών, στη χαλάρωση της μήτρας, στην καταστολή του αναπνευστικού κέντρου. Το μαγνήσιο ρυθμίζει τις μεταβολικές διεργασίες, τη μυϊκή διεγερσιμότητα, μειώνει την αρτηριακή πίεση και αυξάνει τη διούρηση.

Το αντιαρρυθμικό αποτέλεσμα του θειικού μαγνησίου στοχεύει στην αποκατάσταση της ισορροπίας των ιόντων. Την ίδια στιγμή οι κυτταρικές μεμβράνες σταθεροποιούνται. Η καρδιοπροστατευτική δράση του θειικού μαγνησίου σχετίζεται με την επέκταση των στεφανιαίων αγγείων. Ταυτόχρονα παρατηρείται συσσωμάτωση αιμοπεταλίων. Το τοκολυτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου συνδέεται με την αναστολή της συσταλτικής λειτουργίας του μυομητρίου.

Η συστηματική επίδραση του θειικού μαγνησίου παρατηρείται αμέσως μετά το σταγονόμετρο και 1 ώρα μετά την ένεση. Στην πρώτη περίπτωση, το φάρμακο δρα για 30 λεπτά, και στη δεύτερη - για 3-4 ώρες. Τα δισκία θειικού μαγνησίου έχουν καθαρτικό και χολερετικό αποτέλεσμα στο σώμα του ασθενούς. Το τελευταίο φαινόμενο σχετίζεται με την επίδραση του φαρμάκου στην βλεννογόνο της γαστρεντερικής οδού.

Bendazole, Papaverine

Η βενδαζόλη έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, το φάρμακο διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα. Λόγω της χαλάρωσης των ομαλών μυών του CS και των εσωτερικών οργάνων, το Bendazol είναι μυωτικό, αντισπασμωδικό. Το Bendazole συνταγογραφείται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης μειώνοντας την καρδιακή παροχή. Δεδομένου ότι το φάρμακο επεκτείνει τα αιμοφόρα αγγεία της GM, έτσι λαμβάνεται σε διάφορες μορφές υπέρτασης, που αναπτύσσονται στο πλαίσιο της χρόνιας υποξίας του εγκεφάλου. Το φάρμακο έχει θετική επίδραση σε περίπτωση παράλυσης του νεύρου του προσώπου.

Η παπαβερίνη συμβάλλει στη μείωση της συγκέντρωσης του Ca2 +. Η δράση του αποσκοπεί στη μείωση του τόνου και της χαλάρωσης των λείων μυών διαφόρων εσωτερικών οργάνων. Υψηλές δόσεις παπαβερίνης βραδείας ενδοκαρδιακής αγωγής. Η υδραλαζίνη συνταγογραφείται σε συνδυασμό με β-αναστολείς και διουρητικά. Εάν παίρνετε απομονωμένη υδραλαζίνη, μπορεί να αναπτυχθεί ταχυκαρδία. Λιγότερα κοινά συμπτώματα ερυθηματώδους λύκου.

Αντιυπερτασική θεραπεία

Η αντιυπερτασική θεραπεία ξεκινά με την πρόσληψη ενός μόνο φαρμάκου. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, η δόση αυξάνεται ή προστίθεται ο δεύτερος αντιυπερτασικός παράγοντας. Λιγότερο συχνά, ένα φάρμακο από μια υποομάδα αντικαθίσταται από ένα φάρμακο από ένα άλλο. Εάν ανιχνευθεί ήπια και μέτρια υπέρταση, τότε η μονοθεραπεία θα είναι αποτελεσματική στο 50% των περιπτώσεων. Οι υπόλοιποι ασθενείς συνταγογραφούνται με συνδυασμό 3 φαρμάκων με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης. Ελλείψει μεμονωμένων ενδείξεων, λαμβάνετε θειαζιδικά διουρητικά, ARBs, αναστολείς. Εάν η αρτηριακή πίεση είναι υψηλότερη από την τιμή στόχο, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει συνδυασμένα φάρμακα. Η δοσολογία τους αυξάνεται κατά την πρώτη εβδομάδα θεραπείας.

Ο στόχος της αντιυπερτασικής θεραπείας είναι να υποστηρίξει την απαραίτητη ροή αίματος στα όργανα. Σε περίπτωση παραβίασής του, εκτελείται πολύπλοκη θεραπεία. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην αντίδραση του κύριου οργάνου, του γενετικού υλικού, των νεφρών και των ματιών για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με στεφανιαία νόσο, πάρτε μακροχρόνιους ανταγωνιστές, αναστολείς άλφα και βήτα. Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Εάν η υπέρταση συνοδεύεται από CH, συνταγογραφείτε διουρητικά ή αναστολείς. Στον διαβήτη και την υπέρταση, συνταγογραφούνται διουρητικά ή αναστολείς ΜΕΑ Ενζύμο μετατροπής αγγειοτενσίνης. Η θεραπεία της υπέρτασης με νεφρική ανεπάρκεια αποσκοπεί στην εξάλειψη των ανακλαστικών αλλοιώσεων.

Εάν η ΑΗ είναι μακράς διαρκείας, τότε η πίεση πρέπει να μειωθεί αργά και σταδιακά. Κατά την υποβάθμιση της υγείας ο ασθενής νοσηλεύεται. Οι έγκυες γυναίκες συμβουλεύονται να πίνουν μεθυλδόπα. Οι αναστολείς ΜΕΑ αντενδείκνυνται, καθώς διαταράσσουν την ανάπτυξη του εμβρύου ή οδηγούν στο θάνατό του. Οι β-αποκλειστές δεν γίνονται αποδεκτοί στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς καθυστερούν την εμβρυϊκή ανάπτυξη. Στην υπέρταση στα παιδιά, τα αντιυπερτασικά φάρμακα λαμβάνονται υπό τη συνεχή παρακολούθηση των ιατρών. Πριν από οποιαδήποτε θεραπεία, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση, να περάσετε εργαστηριακές εξετάσεις, να συμβουλευτείτε διάφορους ειδικούς.

Οι αναγνώστες μας συνιστούν!

Καθώς ένα 95-χρονος μούρο από ένα μακρινό χωριό με έσωσε από την υπέρταση: «Μόλις με κοιτούσε, καθόρισε τη ρίζα του προβλήματος και αυτό που ακολούθησε συγκλόνισε ακόμα και ο γιατρός μου γιατί μετά από ένα μήνα ξέχασα τι πίεση ήταν... "
Μάθετε περισσότερα. "

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Για κάθε υποομάδα αντιυπερτασικών φαρμάκων που χαρακτηρίζονται από ορισμένες παρενέργειες. Η πρώτη δόση αναστολέων λαμβάνεται κατά την κατάκλιση. Οι αναστολείς ΜΕΑ αρχίζουν να παίρνουν με πολύ χαμηλή δοσολογία. Πριν από τη λήψη αναστολέων του ACE, τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά ακυρώνονται.

Ο ανταγωνιστής καπτοπρίλης μπορεί να προκαλέσει ουδετεροπενία και ανορεξία. Οι παρενέργειες άλλων ανταγωνιστών περιλαμβάνουν συμπτωματική υπέρταση και υπερκαλαιμία. Το Beta-AB μπορεί να προκαλέσει βραδυκαρδία και έλκη. Ταυτόχρονα, υπάρχουν παραβιάσεις στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος - κατάθλιψη, ψευδαισθήσεις. Οι σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ψωρίαση και βρογχόσπασμο. Η δοξαζοσίνη μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία, κατακράτηση υγρών. Ταυτόχρονα, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για υπνηλία, ημικρανία, ζάλη. Η ρεσερπίνη προκαλεί ρινική καταρροή.

Όταν παίρνετε Κλονιδίνη μπορεί να εμφανιστεί υπνηλία, ξηρότητα στο στόμα, αϋπνία. Ορθοστατική υπόταση, λήθαργος και κίρρωση είναι χαρακτηριστικές της μεθυλοδόπης. Όλα τα αγγειοδιασταλτικά επηρεάζουν δυσμενώς τη δουλειά του γαστρεντερικού σωλήνα, του κεντρικού νευρικού συστήματος, προκαλώντας ηπατίτιδα. Οποιοδήποτε φάρμακο με αντιυπερτασική δράση συνιστάται να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Θεραπευτής Η πρώτη κατηγορία. Εμπειρία - 10 χρόνια.

Αντιϋπερτασικά φάρμακα - ανασκόπηση αποτελεσματικών φαρμάκων με περιγραφή, οδηγίες, ενδείξεις και τιμές

Η ομάδα φαρμάκων που έχουν αντιυπερτασικό αποτέλεσμα είναι πολύ διαφορετική και περιλαμβάνει προϊόντα από πολλές κατηγορίες χημικών ουσιών. Η χρήση φαρμάκων αυτής της κατηγορίας είναι κατάλληλη για τη θεραπεία της υπέρτασης και άλλων παθολογικών καταστάσεων που χαρακτηρίζονται από σπασμό περιφερειακών αγγείων.

Γενικές πληροφορίες για την υπέρταση

Στην ιατρική πρακτική, ο όρος "υπέρταση" χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε μια κατάσταση στην οποία υπάρχει αύξηση της υδροστατικής πίεσης σε κοίλα όργανα και κοιλότητες του σώματος. Αυτή η έννοια χρησιμοποιείται συχνά σε σχέση με την υπέρταση (υπέρταση), η οποία αναφέρεται στον πιο συνηθισμένο τύπο υπέρτασης, που αντιπροσωπεύει το 90-95% όλων των περιπτώσεων. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία είναι συνέπεια διαφόρων αιτιών και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Ανάλογα με τους αιτιολογικούς παράγοντες, η υπέρταση χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες. Οι κύριοι τύποι υπέρτασης είναι ουσιαστικοί (που εκπροσωπούνται άμεσα από την υπέρταση) και συμπτωματικοί (στους οποίους παρατηρείται αύξηση της πίεσης μαζί με την εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων μιας νόσου). Άλλοι τύποι υπέρτασης που είναι πολύ λιγότερο συχνές περιλαμβάνουν:

• (που οφείλεται στη στένωση των νεφρικών αρτηριών με εξασθενημένη παροχή αίματος στους νεφρούς).
• φλεβίτιδα (η αιτία είναι η αύξηση της υδροστατικής πίεσης στις φλέβες).
• ενδοκράνιο (λόγω διόγκωσης του εγκεφάλου, που μπορεί να παρουσιαστεί παρουσία κακοήθων όγκων στην κρανιακή κοιλότητα, υπερέκκριση εγκεφαλοαγγειακού υγρού ή παραβίαση της εκροής του).
• αιμοδυναμική (συμβαίνει λόγω της απότομης αύξησης της καρδιακής παροχής και της αύξησης της περιφερικής αγγειακής αντίστασης).
• υπερκινητικό (λόγω αύξησης του ελάχιστου όγκου κυκλοφορίας του αίματος με συνεχή αγγειακή αντίσταση).
• άλλους τύπους (περίπου 40).

Η συμπτωματολογία της παθολογίας εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο της, αλλά τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται πολύ έντονα και δεν μπορούν να αγνοηθούν. Η θεραπεία της υπέρτασης, ελλείψει άμεσων ενδείξεων για χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται με συντηρητικές μεθόδους που χρησιμοποιούν αντιυπερτασικούς παράγοντες. Η δράση των φαρμάκων αυτής της ομάδας βασίζεται στην επίδραση στον μηχανισμό του σχηματισμού της υψηλής πίεσης, η οποία οφείλεται στις ακόλουθες επισημάνσεις:

• (ή καρδιακή απόδοση) - η αλλαγή μεγέθους συμβαίνει με την αύξηση της συχνότητας των συσπάσεων του καρδιακού μυός,
• περιφερική αγγειακή αντίσταση - η συνολική συστολική δύναμη του συστήματος αρτηριδίου (μικρές αρτηρίες που προηγούνται των τριχοειδών).
• ο συνολικός όγκος κυκλοφορούντος αίματος είναι ο συνολικός όγκος υγρού αίματος που βρίσκεται σε λειτουργικά δοχεία (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν εναποτεθεί - που βρίσκονται επί του παρόντος στο ήπαρ, νεφρά και άλλα όργανα που δεν συμμετέχουν προσωρινά στην κυκλοφορία του αίματος).

Ταξινόμηση των αντιυπερτασικών φαρμάκων

Ο μηχανισμός σκανδάλης της πρωτοπαθούς υπέρτασης μπορεί να είναι πολλοί παράγοντες - από αγχωτικές συνθήκες έως παθολογικές μεταβολές στα αγγειακά τοιχώματα που αυξάνουν τη διαπερατότητα των μεμβρανών τους σε ιόντα νατρίου, καλίου και ασβεστίου. Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της αυξημένης πίεσης είναι η ενεργοποίηση του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης (έκκριση ορμονών που ρυθμίζουν τον ολικό όγκο αίματος στο σώμα).

Ανεξάρτητα από τις υποκείμενες αιτίες της υπέρτασης, οι κύριοι παθογόνοι παράγοντες παραμένουν αυξημένη καρδιακή παραγωγή και περιφερική αγγειακή αντίσταση, επομένως, η αντιυπερτασική θεραπεία αποσκοπεί στη μείωση της επιρροής τους. Ο στόχος της θεραπείας της υπέρτασης είναι η μείωση της πίεσης σε φυσιολογικές τιμές (κάτω από 140/90 mm Hg), η οποία επιτυγχάνεται με την τροποποίηση του τρόπου ζωής (πρωτογενές μέτρο) και τη λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Για να επηρεάσουν την αιτία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών από το καρδιαγγειακό σύστημα, οι ερευνητές της φαρμακευτικής βιομηχανίας ανέπτυξαν διάφορες ομάδες αντιυπερτασικών φαρμάκων, καθένα από τα οποία έχει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Κατά την κατάρτιση του σχεδίου θεραπείας φαρμάκων για υπέρταση, ο γιατρός, με βάση τις αρχές πρωτοκόλλου της θεραπείας αυτής της ασθένειας, επιλέγει ένα ή περισσότερα προϊόντα από τις ακόλουθες ομάδες ταξινόμησης αντιυπερτασικών φαρμάκων:

• νευροτροπικό:

1. Καταπραϋντικά (ηρεμιστικά, καταπραϋντικά, φυτοπαρακέντα).
2. Αντιαδρενεργικά (κεντρική δράση, περιφερικά (γαγγλιο-μπλοκ, συμπαθολυτικά, άλφα αδρενεργικά αναστολείς, βήτα αδρενο-μπλοκ, α-β-αδρενεργικά αναστολείς).

• μυωτική:

1. Ανταγωνιστές ασβεστίου.
2. Ενεργοποιητές διαύλων καλίου.
3. Δότες οξειδίου του αζώτου.
4. Άλλο.

• παράγοντες που επηρεάζουν το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης:

1. Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (ACE).
2. Ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτενσίνης.
3. Άλλο.

• Μέσα που επηρεάζουν το μεταβολισμό νερού-αλατιού:

1. Διουρητικά (σαουρητικά, παράγωγα βενζοθειαζίνης, ωσμωτικά).
2. Αναστολείς υποδοχέα αλδοστερόνης.

• συνδυασμένα αντιυπερτασικά φάρμακα (Adelfan, Trirezid, Brinerdin, Sinipress).

Ποιο είναι το αντιυπερτασικό αποτέλεσμα;

Καμπαρντίνο-Βαλκανικό Κρατικό Πανεπιστήμιο. Η.Μ. Berbekova, Ιατρική Σχολή (KBSU)

Επίπεδο Εκπαίδευσης - Ειδικός

Κρατικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα "Ινστιτούτο Προηγμένων Ιατρικών Σπουδών" του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Κίνας

Τα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση καλούνται αντιυπερτασικά (αντιυπερτασικά). Η μείωση της αρτηριακής πίεσης επιτυγχάνεται με διάφορους τρόπους, ανάλογα με την αιτιολογία, τον μηχανισμό ανάπτυξης και την κλινική εικόνα της αρτηριακής υπέρτασης.

Ποιο είναι το αντιυπερτασικό αποτέλεσμα;

Ένα αντιυπερτασικό αποτέλεσμα είναι ένα αποτέλεσμα που έχει μια ομάδα φαρμάκων, η δράση της οποίας έχει ως στόχο την εξάλειψη των παραγόντων που προκαλούν υψηλό αριθμό αρτηριακής πίεσης:

• αυξημένο περιφερικό αγγειακό τόνο.
• υψηλή καρδιακή παροχή αίματος.
• αγγειοσυσταλτική δράση των κατεχολαμινών.
• υπερβολικό υγρό στο σώμα, αυξάνοντας το φορτίο της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Πολλά φάρμακα πίεσης έχουν συνδυασμένη δράση. Πρόκειται για την τελευταία γενιά φαρμάκων που επηρεάζουν δύο ή περισσότερους προκλητικούς παράγοντες (για παράδειγμα, ο συνδυασμός αναστολέων ΜΕΑ με αποκλειστές διουρητικών και διαύλων ασβεστίου).

Αρχές επιλογής φαρμάκων για πίεση

Η επιλογή της θεραπείας για υπέρταση είναι ατομική. Κατασκευάζεται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τον μηχανισμό της ανάπτυξης της νόσου, καθώς και την παρουσία άλλων παθολογιών στον ασθενή, περιπλέκοντας την πορεία της υπέρτασης. Ο βαθμός αρτηριακής υπέρτασης έχει επίσης σημασία.

Εάν ο λόγος για την αύξηση της πίεσης είναι η κακή λειτουργία των νεφρών, η θεραπεία αποσκοπεί στην απομάκρυνση της περίσσειας υγρών και στην ομαλοποίηση του οργάνου. Για αγγειακούς σπασμούς επιλέγονται αντισπασμωδικά και αγγειοδιασταλτικά φάρμακα.

Η υπέρταση, που δεν ανιχνεύεται αμέσως, αναπόφευκτα προκαλεί επιπλοκές σε άλλα όργανα. Πρώτα απ 'όλα, το όραμα, ο εγκέφαλος, τα νεφρά (αν δεν ήταν η αιτία της νόσου) και η καρδιά επηρεάζονται. Τα φάρμακα εφαρμόζονται λαμβάνοντας υπόψη την έκταση της ήττας τους.

Τα φάρμακα υπό πίεση έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις. Οι ηλικιωμένοι και τα παιδιά τους συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τις σχετικές ασθένειες.

Ο μηχανισμός της υποτασικής επίδρασης φαρμάκων διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων

Η υπέρταση αντιμετωπίζεται με φάρμακα παρατεταμένης δράσης, η συνταγή συνταγογραφείται για μαθήματα ή για τη ζωή. Τα παρασκευάσματα για συνεχή χρήση παρέχουν μια σωρευτική αντιυπερτασική δράση και σας επιτρέπουν να διατηρείτε το επίπεδο πίεσης εντός των τιμών στόχων. Η παθογένεση της υπέρτασης καθορίζει τη χρήση δισκίων από την πίεση των ακόλουθων φαρμακολογικών ομάδων:

• αναστολείς (άλφα, βήτα και υβρίδια).
• ανταγωνιστές ασβεστίου (αποκλειστές διαύλων ασβεστίου).
• φάρμακα που αναστέλλουν τη δράση του ACE (ένζυμο μετατροπής αλφατενζίνης).
• άλφα εγκεφαλικά διεγερτικά.
• διουρητικά.
• αντισπασμωδικά.
• συμπαθολυτικά.

Βήτα αποκλειστές

Οι κατεχολαμίνες (αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη) που παράγονται από τα επινεφρίδια είναι μία από τις αιτίες της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Οι αδρενοϋποδοχείς των ομάδων άλφα και βήτα αντιδρούν σε αυτές. Οι αδενο-μπλοκ βήτα παρέχουν προσωρινό αποκλεισμό υποδοχέων που είναι ευαίσθητοι στην αδρεναλίνη και τη νορεπινεφρίνη, επιτυγχάνοντας έτσι την ακόλουθη επίδραση:

• οι αγγειακοί τοίχοι χαλαρώνουν και γίνονται πιο διαπερατοί.
• βελτιώνει τη διατροφή του καρδιακού μυός.
• ο καρδιακός ρυθμός σταθεροποιείται.
• μειώνει τον καρδιακό ρυθμό.

Οι β-αποκλειστές είναι επιλεκτικοί και μη επιλεκτικοί. Μη επιλεκτική επίδραση ταυτόχρονα δύο τύπους υποδοχέων - βήτα 1 και βήτα 2. Επιλεκτικοί (καρδιοεκλεκτικοί) δρουν επιλεκτικά μόνο σε βήτα 1. Υποδοχείς Τα μη επιλεκτικά φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες λόγω αποκλεισμού δύο τύπων υποδοχέων.

Οι β-αποκλειστές χωρίζονται σε λιποδιαλυτές και υδατοδιαλυτές. Το λιποδιαλυτό απορροφάται ταχύτερα, απορροφάται καλύτερα και εξαλείφεται γρήγορα από το σώμα. Η υδρόφιλη απεκκρίνεται σχεδόν αμετάβλητη, αλλά παραμένει στο σώμα περισσότερο (έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα).

Ανταγωνιστές ασβεστίου

Η δράση τους βασίζεται στο αποκλεισμό των αργών καναλιών μέσω των οποίων εισέρχονται τα κύτταρα ιόντα ασβεστίου. Το ασβέστιο τους διεισδύει και προκαλεί συστολή μυών, ιδιαίτερα αγγειακών τοιχωμάτων. Όταν εμφανίζονται επικαλυπτόμενα κανάλια για τα υπάρχοντα ιόντα ασβεστίου:

• χαλάρωση του αγγειακού λείου μυός.
• οι στεφανιαίες αρτηρίες είναι διασταλμένες.
• μειωμένη περιφερική αγγειακή αντίσταση.
• ο καρδιακός μυς απαιτεί λιγότερο οξυγόνο.

Ως αποτέλεσμα, ένα αντιυπερτασικό αποτέλεσμα καθυστερεί, συνοδευόμενο από μια μείωση στο μετά την επιβάρυνση της καρδιάς (μείωση της τάσης των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας). Η παροχή αίματος στην καρδιά βελτιώνεται με την πρόληψη του σπασμού των στεφανιαίων αγγείων και τη μείωση της αντοχής τους.

Αναστολείς ΜΕΑ

Το ένζυμο μετατροπής της αλφατενσίνης (ACE) εμπλέκεται σε μια πολύπλοκη βιοχημική αντίδραση, η οποία έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Οι αναστολείς ΜΕΑ αναστέλλουν τη δράση του. Μειώνουν απαλά την πίεση, χαλαρώνουν τον αγγειακό τοίχο. Τα ναρκωτικά είναι φάρμακα ταχείας δράσης.

Sartans (αναστολείς των υποδοχέων αγγειοτενσίνης II)

Οι ασθενείς με αυξημένη δραστικότητα ρενίνης είναι πιο ευαίσθητοι σε σααρτάνια (συχνότερα σε νεφρική νόσο). Το ένζυμο παράγεται από τα νεφρά και μαζί με την αγγειοτενσίνη και την αλδοστερόνη είναι το σύστημα (RAAS), που επηρεάζει το μεταβολισμό του νερού-αλατιού. Διατηρούν περίσσεια υγρού στο σώμα και αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Οι σαρτάνες μειώνουν την ευαισθησία των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης-ΙΙ, παρέχοντας έτσι μια αντιυπερτασική δράση.

Τα Sartans είναι φάρμακα παρατεταμένης αποδέσμευσης που ανήκουν σε μια νέα γενιά. Έχουν ελάχιστες παρενέργειες, μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών καρδιακών και νεφρικών παθολογιών, μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης διαβήτη.

Αλφα διεγέρτες εγκεφάλου

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας διεγείρουν τους αδρενεργικούς υποδοχείς του εγκεφάλου, μειώνοντας την ένταση της συμπαθητικής διαίρεσης του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Επιπλέον, καταστέλλουν τα σχηματισμένα αντανακλαστικά, καταστρέφοντας τις σχέσεις αιτίας-αποτελέσματος. Για παράδειγμα, όταν η πίεση "μεταπηδά" σε απόκριση σε ορισμένες καταστάσεις ζωής.

Εκτός από την καταστολή του τόνου του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, τα άλφα-διεγερτικά υποκαθιστούν την ενδογενή ντοπαμίνη (τον πρόδρομο της αδρεναλίνης και της νοραδρεναλίνης) με έναν ψευδο-νευροδιαβιβαστή. Μειώνουν τη δράση της ρενίνης - ένα ένζυμο που επηρεάζει την αρτηριακή πίεση, καταστέλλει τη σύνθεση της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης και ενεργοποιεί τη δράση του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Διουρητικά

Τα διουρητικά χωρίζονται σε δύο ομάδες - ταχεία και παρατεταμένη δράση. Τα πρώτα χρησιμοποιούνται ως ασθενοφόρα, το δεύτερο είναι μέρος μακροχρόνιας θεραπείας. Τα «γρήγορα» διουρητικά έχουν αντιυπερτασικό αποτέλεσμα λόγω:

• απομάκρυνση της περίσσειας υγρού και χλωριούχου νατρίου.
• μείωση της ευαισθησίας του λείου μυός του αγγειακού συστήματος στο αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα,
• μειώστε την ποσότητα του κυκλοφορούντος υγρού.

Τα παρατεταμένα διουρητικά μειώνουν την αρτηριακή πίεση λόγω του ήπιου διουρητικού αποτελέσματος. Επιπλέον, ανακουφίζουν από το πρήξιμο, μειώνουν τον αγγειακό τόνο και επεκτείνονται.

Μυοτροπικά αντισπασμωδικά

Εάν μια αιχμηρή "απογείωση" πίεσης προκληθεί από αγγειακό σπασμό, χρησιμοποιούνται μυοτροπικά αντισπασμωδικά. Χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία υπέρτασης πρώιμου σταδίου. Μία μείωση της πίεσης επιτυγχάνεται με τη χαλάρωση των λείων μυών του αγγειακού τοιχώματος, την ενίσχυση της δράσης άλλων μέσων, την ανακούφιση της νευρικής έντασης και των επιληπτικών κρίσεων. Τα αντισπασμωδικά σε οξείες καταστάσεις χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Συμπαθολογία

Τα συμπαθητικά φάρμακα ονομάζονται φάρμακα με κεντρική δράση, καθώς επηρεάζουν το αγγειοκινητικό κέντρο του εγκεφάλου. Η αντιυπερτασική δράση εκφράζεται στα ακόλουθα:

• μειώνει τον όγκο του εγκεφαλικού (συστολικού) αίματος,
• μειωμένη αντίσταση των απομακρυσμένων αγγείων.
• αργός καρδιακός παλμός.

Τα περισσότερα συμπαθητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής υπέρτασης, όταν άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά.

Πόσο γρήγορα λειτουργούν τα αντιυπερτασικά φάρμακα;

Η ταχύτητα δράσης των φαρμάκων εξαρτάται από τον βαθμό αύξησης της πίεσης, καθώς και από το σώμα του ασθενούς. Επιπλέον, επηρεάζεται η δόση που καθορίζεται από το γιατρό και η διάρκεια του μαθήματος. Τα παρασκευάσματα της ίδιας ομάδας μπορεί να έχουν διαφορετικές περιόδους απορρόφησης και το ρυθμό ανάπτυξης της κύριας επίδρασης.

Αντιϋπερτασικά

1. Μικρή Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Η Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ιατρικών όρων. - Μ.: Σοβιετική εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984

Δείτε τι "Αντιυπερτασικά φάρμακα" υπάρχουν σε άλλα λεξικά:

Βασικά και βασικά φαρμακευτικά προϊόντα - (ζωτικά και βασικά φάρμακα) κατάλογος φαρμακευτικών προϊόντων που εγκρίθηκε από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας με σκοπό την κρατική ρύθμιση των τιμών των φαρμάκων. Ο κατάλογος ζωτικών και ουσιωδών φαρμάκων καλύπτει σχεδόν όλους τους τύπους ιατρικής περίθαλψης,...... Wikipedia

Νευροληπτικά φάρμακα - Νευροληπτικά φάρμακα (νευροληπτικά, νευροευρωπαϊκό νεύρο + lpptikos ικανά να πάρουν, να αντιλαμβάνονται, συνώνυμα: νευροληπτικά, νευροπληγικοί παράγοντες, νευροπληγία, αντιψυχωτικά, αντι-σχιζοφρενικά φάρμακα, μεγάλα...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Αδρενομετρικά μέσα - I Τα αδρενομετρικά μέσα (adrenomimetica, adreno [Υποδοχείς] + Ελληνικά, Mimētikos που μιμούνται, αναπαράγουν, συν αδρενομιμητικά) φάρμακα που αναπαράγουν τα αποτελέσματα της διέγερσης των αδρενοϋποδοχέων από το φυσικό τους ενδογενές...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Αντι-αθηροσκληρωτικά φάρμακα - Ι Αντι-αθηροσκληρωτικά φάρμακα που εμποδίζουν την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Διαχωρίστε το P. της σελίδας., Μείωση του περιεχομένου των αθηρογενών λιποπρωτεϊνών στο αίμα, και P. της σελίδας., Παρεμβολή με τη βλάβη ενός intim του αιμοφόρου αγγείου. Για...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Αντιυπερτασικά - Ι Αντιϋπερτασικά, βλ. Αντιϋπερτασικά. II Αντιυπερτασικά φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Βασικά, αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί στην επέκτασή τους και...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Αρτηριακή Υπέρταση - Αυτό το άρθρο θα πρέπει να περιγραφεί. Σχεδιάστε το σύμφωνα με τους κανόνες για τη δημιουργία άρθρων... Wikipedia

Υπερτασική ασθένεια - (ελληνική υπέρ + τόνος ένταση, συνώνυμο: βασική αρτηριακή υπέρταση, πρωτοπαθή αρτηριακή υπέρταση) είναι μια κοινή ασθένεια άγνωστης αιτιολογίας, οι κύριες εκδηλώσεις της οποίας είναι αυξημένη αρτηριακή πίεση στις συχνές...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Acuszide - Ενεργό συστατικό >> Hydrochlorothiazide * + Hinapril * (Hydrochlorothiazide * + Quinapril *) Λατινική ονομασία Accuzide ATX: >> C09BA06 Χηναπρίλη σε συνδυασμό με διουρητικά Φαρμακολογική ομάδα: Αναστολείς ACE σε συνδυασμό Νοσολογικά...... Λεξικό ιατρικών φαρμάκων

ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΙΚΑ ΚΝΝΗ ΧΡΟΝΙΑ - μέλι. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CRF) αναπτύσσεται σταδιακά ανεπανόρθωτη νεφρική δυσλειτουργία με καθυστερημένη εξάλειψη των προϊόντων μεταβολισμού αζώτου και νερό, ηλεκτρολύτη, οσμωτικές και όξινες διαταραχές από τον οργανισμό...

Aprovel - δραστικό συστατικό >> Irbesartan * (Irbesartan *) Λατινική ονομασία Aprovel ATX: >> C09CA04 Ιρβεσαρτάνη Φαρμακολογική ομάδα: Ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτενσίνης II (υποτύπος AT1) Νοσολογική ταξινόμηση (ICD 10) >> I10 I15 Ασθένειες,... Λεξικό ιατρικών φαρμάκων

Βασικά και βασικά φαρμακευτικά προϊόντα - (ζωτικά και βασικά φάρμακα, έως το 2011 ζωτικά και βασικά φάρμακα, βασικά και βασικά φαρμακευτικά προϊόντα [1]) κατάλογος φαρμακευτικών προϊόντων που εγκρίθηκε από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας για τους σκοπούς της κρατικής ρύθμισης των τιμών των φαρμάκων...... Wikipedia