Διάφορες αγγειακές παθήσεις προκαλούν σχηματισμό θρόμβων αίματος. Αυτό οδηγεί σε πολύ επικίνδυνες συνέπειες, καθώς, για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Για να διαλυθεί το αίμα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη μείωση της πήξης του αίματος. Ονομάζονται αντιπηκτικά και χρησιμοποιούνται για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος στο σώμα. Βοηθούν να εμποδιστεί ο σχηματισμός ινώδους. Οι περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται σε καταστάσεις όπου το σώμα έχει αυξήσει την πήξη του αίματος.
Μπορεί να παρουσιαστεί λόγω προβλημάτων όπως:
- Καρδιακές φλέβες ή φλεβίτιδα.
- Θρόμβος κατώτερης κοίλης φλέβας.
- Θρόμβοι αιμορροειδών φλεβών.
- Εγκεφαλικό επεισόδιο
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Βλάβη αρτηρίας παρουσία αθηροσκλήρωσης.
- Θρομβοεμβολισμός.
- Σοκ, τραυματισμός ή σήψη μπορούν επίσης να οδηγήσουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Να βελτιωθεί η πήξη του αίματος και να χρησιμοποιηθούν αντιπηκτικά. Εάν η ασπιρίνη είχε χρησιμοποιηθεί πριν, τώρα οι γιατροί έχουν πάει από μια τέτοια τεχνική, επειδή υπάρχουν πολύ πιο αποτελεσματικά φάρμακα.
Τι είναι τα αντιπηκτικά, το αγρόκτημα. αποτέλεσμα
Τα αντιπηκτικά είναι αραιωτικά του αίματος και μειώνουν τον κίνδυνο άλλων θρομβώσεων που μπορεί να εμφανιστούν αργότερα. Υπάρχουν αντιπηκτικά άμεσης και έμμεσης δράσης.
Για να απαλλαγούμε γρήγορα από τις κιρσοί, οι αναγνώστες μας συνιστούν το HEALTHY Gel. Καρδιακές φλέβες - θηλυκή «πανούκλα του XXI αιώνα». Το 57% των ασθενών πεθαίνουν μέσα σε 10 χρόνια θρόμβου και καρκίνου! Οι επιπλοκές που απειλούν τη ζωή είναι οι εξής: THROMBOPHLEBIT (θρόμβοι αίματος στις φλέβες έχουν 75-80% κιρσών), TROPHIC ULCERS (σήψη των ιστών) και φυσικά ONCOLOGY! Εάν έχετε φλεβίτιδα, πρέπει να ενεργήσετε επειγόντως. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση και άλλες βαριές παρεμβάσεις, με τη δική σας βοήθεια.
Άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά
Υπάρχουν άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά. Το πρώτο γρήγορα λεπτό αίμα και εξαλείφονται από το σώμα μέσα σε λίγες ώρες. Τα τελευταία συσσωρεύονται σταδιακά, παρέχοντας ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα σε παρατεταμένη μορφή.
Δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα μειώνουν την πήξη του αίματος, είναι αδύνατο να μειωθεί ή να αυξηθεί η δοσολογία ανεξάρτητα, καθώς και να μειωθεί ο χρόνος εισαγωγής. Τα φάρμακα εφαρμόζονται σύμφωνα με το σχήμα που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό.
Αντιπηκτικά άμεσης δράσης
Τα αντιπηκτικά άμεσης δράσης μειώνουν τη σύνθεση θρομβίνης. Επιπλέον, αναστέλλουν το σχηματισμό ινώδους. Τα αντιπηκτικά κατευθύνονται στην εργασία του ήπατος και αναστέλλουν το σχηματισμό πήξης αίματος.
Τα άμεσα αντιπηκτικά είναι γνωστά σε όλους. Αυτές είναι τοπικές ηπαρίνες για υποδόρια ή ενδοφλέβια χορήγηση. Σε άλλο άρθρο θα βρείτε ακόμα περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αλοιφές ηπαρίνης.
Για παράδειγμα, τοπική δράση:
Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θρόμβωση των κάτω άκρων για τη θεραπεία και πρόληψη ασθενειών.
Έχουν υψηλότερο βαθμό διείσδυσης, αλλά έχουν μικρότερη επίδραση από τους ενδοφλέβιους παράγοντες.
Ηπαρίνες για χορήγηση:
Συνήθως επιλέγονται αντιπηκτικά για τη λύση ορισμένων καθηκόντων. Για παράδειγμα, το Clivarin και το Troparin χρησιμοποιούνται για την πρόληψη εμβολίων και θρόμβωσης. Clexane και Fragmin - για στηθάγχη, καρδιακή προσβολή, φλεβική θρόμβωση και άλλα προβλήματα.
Το Fragmin χρησιμοποιείται για αιμοκάθαρση. Τα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται με τον κίνδυνο θρόμβων αίματος σε οποιαδήποτε αγγεία, τόσο στις αρτηρίες όσο και στις φλέβες. Η δραστηριότητα του φαρμάκου παραμένει όλη την ημέρα.
Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες
Τα έμμεσα αντιπηκτικά ονομάζονται έτσι επειδή επηρεάζουν τη δημιουργία προθρομβίνης στο ήπαρ και δεν επηρεάζουν άμεσα την πήξη. Αυτή η διαδικασία είναι μεγάλη, αλλά η επίδραση που οφείλεται σε αυτό είναι παρατεταμένη.
Διακρίνονται σε 3 ομάδες:
- Μονοκουμαρίνες. Αυτά περιλαμβάνουν: Βαρφαρίνη, Sinkumar, Mrakumar;
- Οι δικουμαρίνες είναι Dicoumarin και Tromexane.
- Τα indandions είναι φαινυλλίνη, ωμεφίνη, διπαξίνη.
Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν βαρφαρίνη. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε δύο περιπτώσεις: με κολπική μαρμαρυγή και τεχνητές βαλβίδες καρδιάς.
Συχνά οι ασθενείς ρωτούν ποια είναι η διαφορά μεταξύ της Ασπιρίνης Καρδιο και της Βαρφαρίνης και είναι δυνατόν να αντικαταστήσουμε ένα φάρμακο με ένα άλλο;
Οι ειδικοί λένε ότι χορηγείται Aspirin Cardio εάν ο κίνδυνος εγκεφαλικού δεν είναι υψηλός.
Η βαρφαρίνη είναι πολύ πιο αποτελεσματική από την Ασπιρίνη, εκτός από το ότι είναι καλύτερο να την πάρετε για αρκετούς μήνες και ακόμη και καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.
Η ασπιρίνη διαβρώνει τον γαστρικό βλεννογόνο και είναι πιο τοξική για το ήπαρ.
Τα έμμεσα αντιπηκτικά μειώνουν την παραγωγή ουσιών που επηρεάζουν την πήξη, μειώνουν επίσης την παραγωγή προθρομβίνης στο ήπαρ και είναι ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ.
Τα έμμεσα αντιπηκτικά περιλαμβάνουν τους ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ:
Η βιταμίνη Κ εμπλέκεται στη διαδικασία της πήξης του αίματος και κάτω από τη δράση της βαρφαρίνης οι λειτουργίες της υποβαθμίζονται. Βοηθά στην πρόληψη του διαχωρισμού των θρόμβων αίματος και του αποκλεισμού των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Υπάρχουν άμεσοι και επιλεκτικοί αναστολείς θρομβίνης:
Άμεση:
Επιλεκτική:
Οποιοδήποτε άμεσο και έμμεσο αντιπηκτικό συνταγογραφείται μόνο από γιατρό, διαφορετικά υπάρχει υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας. Τα έμμεση αντιπηκτικά συσσωρεύονται σταδιακά στο σώμα.
Εφαρμόστε τους μόνο προφορικά. Είναι αδύνατο να διακοπεί η θεραπεία αμέσως, είναι απαραίτητο να μειωθεί σταδιακά η δόση του φαρμάκου. Η απότομη απομάκρυνση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει θρόμβωση. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας αυτής της ομάδας, μπορεί να ξεκινήσει η αιμορραγία.
Χρήση αντιπηκτικών
Η κλινική χρήση αντιπηκτικών συνιστάται για τις ακόλουθες ασθένειες:
- Έμφραγμα του πνεύμονα και του μυοκαρδίου.
- Εμβολικό και θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο (εκτός από αιμορραγική).
- Φλεβοθρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα.
- Εμβολισμός των αγγείων διαφόρων εσωτερικών οργάνων.
Ως πρόληψη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όταν:
- Αθηροσκλήρωση στεφανιαίων αρτηριών, εγκεφαλικών αγγείων και περιφερειακών αρτηριών.
- Καρδιακά ελαττώματα ρευματικό μιτροειδές;
- Phlebothrombosis;
- Η μετεγχειρητική περίοδος για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.
Φυσικά αντιπηκτικά
Χάρη στη διαδικασία της πήξης του αίματος, το ίδιο το σώμα είχε φροντίσει ώστε ο θρόμβος του αίματος να μην εκτείνεται πέρα από το αγγειά επηρεασμένο. Ένα χιλιοστόλιτρο αίματος μπορεί να συμβάλει στην πήξη του συνόλου του ινωδογόνου στο σώμα.
Λόγω της κίνησης του, το αίμα διατηρεί υγρή κατάσταση, καθώς και λόγω φυσικών πηκτικών. Φυσικά πηκτικά παράγονται στους ιστούς και στη συνέχεια ρέουν στην κυκλοφορία του αίματος, όπου εμποδίζουν την ενεργοποίηση της πήξης του αίματος.
Αυτά τα αντιπηκτικά περιλαμβάνουν:
- Ηπαρίνη.
- Αντιθρομβίνη III.
- Αλφα-2 μακροσφαιρίνη.
Αντιπηκτικά - Κατάλογος
Τα αντιπηκτικά άμεσης δράσης απορροφώνται γρήγορα και η διάρκεια δράσης τους δεν υπερβαίνει την ημέρα πριν από την επανεισαγωγή ή την εφαρμογή.
Τα έμμεσα αντιπηκτικά συσσωρεύονται στο αίμα, δημιουργώντας ένα σωρευτικό αποτέλεσμα.
Δεν μπορούν να ακυρωθούν αμέσως, καθώς αυτό μπορεί να συμβάλει στη θρόμβωση. Όταν τα παίρνετε σταδιακά μειώνετε τη δοσολογία.
Τα αντιπηκτικά κατευθύνουν την τοπική δράση:
- Αλοιφή ηπαρίνης.
- Ζελέ τύπου Lioton;
- Hepatrombin;
- Trombless
Αντιπηκτικά για ενδοφλέβια ή ενδοδερμική χορήγηση:
Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες:
- Girugen;
- Hirulog;
- Argatroban;
- Καρτέλα Warfarin Nycomed.
- Φενινίνη στην καρτέλα.
Αντενδείξεις
Υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις για τη χρήση αντιπηκτικών, οπότε φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καταλληλότητα της χρήσης των πόρων.
Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με:
- IBC.
- Πεπτικό έλκος;
- Παρενθλαστικές ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.
- Σεπτική ενδοκαρδίτιδα.
- Αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα.
- Με αυξημένη πίεση στο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Ογκολογικές παθήσεις.
- Λευχαιμία;
- Οξεία καρδιακό ανεύρυσμα.
- Αλλεργικές ασθένειες.
- Αιμορραγική διάθεση.
- Ινομυώματα;
- Εγκυμοσύνη
Με προσοχή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες. Μην συστήνετε θηλάζουσες μητέρες.
Παρενέργειες
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας φαρμάκων έμμεσης επίδρασης, μπορεί να ξεκινήσει η αιμορραγία.
Όταν συγχορηγείται βαρφαρίνη με ασπιρίνη ή άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα της μη στεροειδούς σειράς (Simvastin, Ηπαρίνη, κλπ.), Ενισχύεται η αντιπηκτική δράση.
Και η βιταμίνη Κ, καθαρτικά ή παρακεταμόλη θα αποδυναμώσει την επίδραση της βαρφαρίνης.
Παρενέργειες κατά τη λήψη:
- Αλλεργίες;
- Πυρετός, κεφαλαλγία.
- Αδυναμία;
- Νέκρωση του δέρματος.
- Διαταραχές της λειτουργίας των νεφρών.
- Ναυτία, διάρροια, έμετος.
- Κνησμός, κοιλιακό άλγος.
- Φαλάκρα
Αντιπηκτικά: μια λίστα με τα ναρκωτικά
Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που αποσκοπούν στην καταστολή της δραστηριότητας του συστήματος αίματος που είναι υπεύθυνο για την πήξη του. Τα αντιπηκτικά συμβάλλουν στο γεγονός ότι η φιμπρίνη παράγεται σε μικρές ποσότητες, εμποδίζοντας έτσι τον σχηματισμό θρόμβων αίματος. Τα αντιπηκτικά αναστέλλουν τις διαδικασίες θρόμβωσης του αίματος, αλλάζοντας το ιξώδες του.
Τα παρασκευάσματα που σχετίζονται με αντιπηκτικά συνταγογραφούνται τόσο για θεραπευτικούς όσο και για προφυλακτικούς σκοπούς. Διατίθενται με τη μορφή δισκίων, αλοιφών και διαλυμάτων για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση. Ο γιατρός συνταγογραφεί αντιπηκτικά, επιλέγοντας τη δόση που είναι απαραίτητη για τον ασθενή. Εάν το θεραπευτικό σχήμα είναι λανθασμένο, τότε μπορεί να βλάψετε σοβαρά το σώμα. Οι συνέπειες είναι πολύ βαριές, ακόμη και θανατηφόρες.
Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι κατά πρώτο λόγο μεταξύ των παθολογικών αιτιών που οδηγούν στο θάνατο μεταξύ του ανθρώπινου πληθυσμού. Συχνά, θρόμβοι αίματος οδηγούν στο θάνατο ενός ατόμου που πάσχει από καρδιακή παθολογία. Πρακτικά κάθε δεύτερο άτομο κατά τη διάρκεια της αυτοψίας έχει θρόμβο αίματος στα αγγεία. Επιπλέον, ο πνευμονικός θρομβοεμβολισμός και η φλεβική θρόμβωση μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία και να κάνουν τους ανθρώπους με ειδικές ανάγκες. Ως εκ τούτου, μετά από μια συγκεκριμένη παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος ανακαλύφθηκε σε ένα άτομο, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιπηκτικά για τους ασθενείς. Αν αρχίσετε να υποβάλλονται σε έγκαιρη θεραπεία, θα είστε σε θέση να αποτρέψετε τον σχηματισμό θρομβωτικών μάζων στα αγγεία, τα μπλοκάκια τους και άλλες σοβαρές επιπλοκές της νόσου.
Το Hirudin είναι ένα φυσικό αντιπηκτικό γνωστό σε πολλούς ανθρώπους. Αυτή η ουσία περιέχεται στο σάλιο βδέλλα. Ισχύει για 2 ώρες. Η σύγχρονη φαρμακολογία προσφέρει στους ασθενείς συνθετικά αντιπηκτικά, τα οποία επί του παρόντος υπάρχουν περισσότερα από 100 στοιχεία. Μια τέτοια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων σας επιτρέπει να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό και αποτελεσματικό φάρμακο σε κάθε περίπτωση.
Πιο συχνά, τα αντιπηκτικά έχουν αποτέλεσμα όχι στον ίδιο τον θρόμβο αίματος, αλλά στο σύστημα πήξης του αίματος, μειώνοντας τη δραστικότητα του, πράγμα που καθιστά δυνατή την καταστολή των παραγόντων πλάσματος του αίματος, τα οποία την προκαλούν να καταρρεύσει, και επίσης εμποδίζει την παραγωγή θρομβίνης. Χωρίς αυτό το ένζυμο, τα νήματα ινώδους που σχηματίζουν θρόμβο αίματος δεν μπορούν να αναπτυχθούν. Έτσι, είναι δυνατό να επιβραδυνθεί ο σχηματισμός θρόμβου αίματος.
Πώς λειτουργούν τα αντιπηκτικά;
Ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης, τα αντιπηκτικά διαιρούνται σε άμεσες και έμμεσες:
Τα απευθείας αντιπηκτικά μειώνουν τη δραστηριότητα της ίδιας της θρομβίνης, απενεργοποιώντας την προθρομβίνη, παρεμβαίνοντας έτσι στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Ωστόσο, η αποδοχή τους είναι γεμάτη με κίνδυνο εσωτερικής αιμορραγίας, επομένως είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος. Τα άμεσα αντιπηκτικά απορροφώνται καλά στο έντερο, μέσω του αίματος φτάνουν στο ήπαρ, εξαπλώνονται μέσω του σώματος και στη συνέχεια εκκρίνονται από τα νεφρά.
Τα έμμεσα αντιπηκτικά επηρεάζουν τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για τις διαδικασίες πήξης του αίματος. Εξαλείφουν εντελώς τη θρομβίνη και δεν εμποδίζουν τη δραστηριότητά της. Επίσης, αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν το έργο του μυοκαρδίου, προάγουν χαλάρωση των λείων μυών, σας επιτρέπουν να αφαιρέσετε ουρικά και περίσσεια χοληστερόλης από το σώμα. Σε σχέση με τέτοιες θεραπευτικές επιδράσεις, τα έμμεσα αντιπηκτικά συνταγογραφούνται όχι μόνο για τη θεραπεία της θρόμβωσης αλλά και για την πρόληψή τους. Αυτά τα φάρμακα ενδείκνυται να λαμβάνονται από το στόμα. Με απότομη απόρριψη της χρήσης τους παρατηρείται αύξηση του επιπέδου της θρομβίνης, η οποία προκαλεί θρόμβωση.
Υπάρχουν επίσης φάρμακα που επηρεάζουν την ικανότητα πήξης του αίματος, αλλά λειτουργούν λίγο διαφορετικά. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ, κλπ.
Άμεση αντιπηκτικά
Ηπαρίνη. Αυτό το φάρμακο είναι το πιο συνηθισμένο αντιπηκτικό άμεσης δράσης. Δεν είναι λιγότερο δημοφιλή φάρμακα που βασίζονται σε αυτό. Η ηπαρίνη αποτρέπει την προσκόλληση των αιμοπεταλίων μεταξύ τους, αυξάνει τη ροή του αίματος στα νεφρά και τον καρδιακό μυ. Ωστόσο, δεν πρέπει να αποκλείεται η πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων αίματος σε ασθενείς που λαμβάνουν ηπαρίνη, καθώς αλληλεπιδρά με πρωτεΐνες πλάσματος και μακροφάγα.
Το φάρμακο επιτρέπει τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, έχει αντιαλλετικό αποτέλεσμα, αυξάνει τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος, δεν επιτρέπει στα κύτταρα των λείων μυών να διεξάγουν διαδικασίες πολλαπλασιασμού. Η ηπαρίνη έχει επίσης κατασταλτικό αποτέλεσμα στο ανοσοποιητικό σύστημα, συμβάλλει στην αύξηση της διούρησης και στην ανάπτυξη της οστεοπόρωσης. Για πρώτη φορά αυτή η ουσία ελήφθη από το ήπαρ, η οποία προκύπτει από το όνομά της.
Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη της θρόμβωσης, τότε χορηγείται υποδόρια. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, η ηπαρίνη χορηγείται ενδοφλεβίως. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε πηκτές και αλοιφές, οι οποίες περιλαμβάνουν ηπαρίνη. Έχουν ένα αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα, βοηθούν στη μείωση της φλεγμονώδους αντίδρασης. Εφαρμόζεται στο δέρμα με ένα λεπτό στρώμα, τρίβοντας απαλά.
Lioton, Hepatrombin, αλοιφή ηπαρίνης - αυτά είναι τα τρία κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την τοπική θεραπεία της θρόμβωσης και της θρομβοφλεβίτιδας.
Ωστόσο, κατά τη χρήση φαρμάκων με βάση την ηπαρίνη, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται, καθώς η διαδικασία του σχηματισμού θρόμβων αναστέλλεται και αυξάνεται η διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος.
Χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες. Τα φάρμακα, τα οποία ονομάζονται ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους, διακρίνονται από την υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και την επαρκή δραστικότητα έναντι θρόμβων αίματος. Διαρκούν περισσότερο από τις τακτικές ηπαρίνες και ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι χαμηλότερος.
Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους απορροφώνται ταχέως και αποθηκεύονται στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αποτρέπουν την παραγωγή θρομβίνης, αλλά δεν κάνουν το αγγειακό τοίχωμα πολύ διαπερατό. Η χρήση φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα καθιστά δυνατή τη βελτίωση της ρευστότητας του αίματος, την αύξηση της παροχής αίματος στα εσωτερικά όργανα και την εξομάλυνση της απόδοσής τους.
Η χρήση χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνης δεν συσχετίζεται με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών · επομένως, εκτοπίζουν την κοινή ηπαρίνη από τη σύγχρονη ιατρική πρακτική. Τα φάρμακα εγχέονται κάτω από το δέρμα στην πλευρική επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος.
Οι εκπρόσωποι χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες είναι:
Fragmin. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή διαλύματος, το οποίο έχει μικρή επίδραση στην πρωτογενή αιμόσταση και στη διαδικασία συγκόλλησης αιμοπεταλίων. Το φάρμακο χορηγείται μόνο ενδοφλέβια, απαγορεύεται η ενδομυϊκή χρήση. Είναι συνταγογραφείται σε ασθενείς στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, υπό τον όρο ότι υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας ή εμφανίζουν έντονη δυσλειτουργία των αιμοπεταλίων.
Clivein. Αυτό είναι ένα φάρμακο που είναι ένα άμεσο αντιπηκτικό. Δεν επιτρέπει στο αίμα να πήξει, εμποδίζοντας έτσι την ανάπτυξη θρομβοεμβολισμού.
Clexane. Αυτό το φάρμακο εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος και συμβάλλει επίσης στην απομάκρυνση της φλεγμονώδους αντίδρασης. Δεν συνδυάζεται με άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την αιμόσταση.
Fraxiparin. Αυτό το φάρμακο δεν επιτρέπει στο αίμα να πήξει και να προάγει την απορρόφηση θρόμβων αίματος. Μετά την εισαγωγή του, σχηματίζονται μώλωπες και οζίδια στο σημείο της ένεσης. Λίγες μέρες αργότερα διαλύονται μόνοι τους. Εάν στο αρχικό στάδιο της θεραπείας ο ασθενής έλαβε ένεση με πολύ μεγάλη δόση, τότε αυτό μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη αιμορραγίας και θρομβοπενίας, αλλά αργότερα αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα εξαφανιστούν.
Vesel Doue F. Το φάρμακο αυτό έχει φυσική βάση, καθώς λαμβάνεται από τον εντερικό βλεννογόνο των ζώων. Εφαρμόστε το για να μειώσετε το επίπεδο του ινωδογόνου στο αίμα, για την απορρόφηση των θρομβωτικών μαζών. Για προφυλακτικούς σκοπούς, χρησιμοποιείται όταν υπάρχει κίνδυνος θρόμβων αίματος στις φλέβες και τις αρτηρίες.
Τα φάρμακα ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους απαιτούν αυστηρή τήρηση των οδηγιών. Ο ανεξάρτητος διορισμός και χρήση τους είναι απαράδεκτος.
Αναστολείς θρομβίνης. Οι αναστολείς θρομβίνης περιλαμβάνουν τον Hirudin. Περιέχει ένα συστατικό που υπάρχει στο σάλιο βδέλλα. Το φάρμακο αρχίζει να δρα στο αίμα, καταστέλλοντας άμεσα την παραγωγή θρομβίνης.
Υπάρχουν επίσης φάρμακα που περιέχουν συνθετική πρωτεΐνη, παρόμοια με αυτή που απομονώθηκε από σίελο βδέλλας. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται Girugen και Girulog. Αυτά είναι νέα φάρμακα που έχουν πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με τις ηπαρίνες. Δρουν περισσότερο, έτσι οι επιστήμονες σήμερα ασχολούνται με τη δημιουργία αυτών των φαρμάκων υπό μορφή δισκίων. Στην πράξη, το Girugen σπάνια χρησιμοποιείται, καθώς το φάρμακο έχει υψηλό κόστος.
Η λεπιρουδίνη είναι φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη θρόμβωσης και θρομβοεμβολισμού. Καταστέλλει την παραγωγή θρομβίνης, αναφέρεται σε απευθείας αντιπηκτικά. Χάρη στη Λεπιρουδίνη, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου, καθώς και να αρνηθείτε τη χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με σκληρή στηθάγχη.
Έμμεσες αντιπηκτικές ουσίες
Τα έμμεσα αντιπηκτικά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως:
Φενιλιν. Αυτό το φάρμακο απορροφάται καλά και διανέμεται στο σώμα, διεισδύει γρήγορα σε όλα τα ιστοαιματογενή εμπόδια και συγκεντρώνεται στο σωστό μέρος. Η φαινυλινίνη θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα από την ομάδα έμμεσων αντιπηκτικών. Η λήψη του επιτρέπει τη βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος, για να ομαλοποιήσει την ικανότητα του να πήζει. Η θεραπεία με φαινυκίνη επιτρέπει την εξάλειψη των κράμπες, τη βελτίωση της γενικής ευημερίας του ασθενούς. Ωστόσο, το φάρμακο συνταγογραφείται σπάνια, επειδή η λήψη του σχετίζεται με τον κίνδυνο πολλαπλών ανεπιθύμητων ενεργειών.
Νεοδικουμαρίνη. Αυτό το φάρμακο παρεμβαίνει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται καθώς το φάρμακο συσσωρεύεται στο σώμα. Η λήψη του επιτρέπει τη μείωση της πήξης του αίματος, αυξάνει τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος. Πάρτε το φάρμακο πρέπει να είναι αυστηρά σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα χωρίς να διαταραχθεί το δοσολογικό σχήμα.
Βαρφαρίνη. Αυτό είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο αντιπηκτικό, το οποίο εμποδίζει την ανάπτυξη παραγόντων πήξης του αίματος στο ήπαρ, εμποδίζοντας έτσι τη μείωση των αιμοπεταλίων. Η βαρφαρίνη έχει γρήγορη επούλωση. Όταν το φάρμακο ολοκληρωθεί, οι ανεπιθύμητες ενέργειες του θα σταματήσουν επίσης γρήγορα.
Πότε συνταγογραφούνται αντιπηκτικά;
Τα αντιπηκτικά συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Εγκεφαλικό επεισόδιο στο φόντο της εμβολής ή της αγγειακής απόφραξης με θρομβωτικές μάζες.
Αντιπηκτικά: ανασκόπηση των φαρμάκων, χρήση, ενδείξεις, εναλλακτικές λύσεις
Αντιπηκτικά - μια ομάδα φαρμάκων που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος και προλαμβάνουν θρόμβους αίματος λόγω μειωμένου σχηματισμού ινώδους. Επηρεάζουν τη βιοσύνθεση ορισμένων ουσιών στο σώμα που μεταβάλλουν το ιξώδες του αίματος και αναστέλλουν τη διαδικασία θρόμβωσης.
Τα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται για θεραπευτικούς και προφυλακτικούς σκοπούς. Παράγονται σε διάφορες μορφές δοσολογίας: με τη μορφή δισκίων, ενέσιμων διαλυμάτων ή αλοιφών. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει το σωστό φάρμακο και τη δοσολογία του. Η ανεπαρκής θεραπεία μπορεί να βλάψει το σώμα και να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.
Η υψηλή θνησιμότητα από καρδιαγγειακά νοσήματα προκαλείται από το σχηματισμό θρόμβωσης: αγγειακή θρόμβωση ανιχνεύθηκε σχεδόν σε κάθε δεύτερο θάνατο από καρδιακή παθολογία κατά την αυτοψία. Η πνευμονική εμβολή και η θρόμβωση των φλεβών είναι οι συχνότερες αιτίες θανάτου και αναπηρίας. Από την άποψη αυτή, οι καρδιολόγοι συνέστησαν να αρχίσουν να χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά αμέσως μετά τη διάγνωση ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Η πρώιμη χρήση τους βοηθά στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβου αίματος, στην αύξηση και την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.
Από την αρχαιότητα, η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποίησε το ιρουδίνη - το πιο γνωστό φυσικό αντιπηκτικό. Αυτή η ουσία είναι μέρος του σάλιου της βδέλλας και έχει άμεσο αντιπηκτικό αποτέλεσμα που διαρκεί δύο ώρες. Επί του παρόντος, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί συνθετικά ναρκωτικά και όχι φυσικά. Είναι γνωστά περισσότερα από εκατό ονόματα αντιπηκτικών φαρμάκων, τα οποία σας επιτρέπουν να επιλέξετε το καταλληλότερο, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τη δυνατότητα συνδυασμένης χρήσης τους με άλλα φάρμακα.
Τα περισσότερα αντιπηκτικά έχουν αντίκτυπο όχι στον ίδιο τον θρόμβο αίματος, αλλά στη δράση του συστήματος πήξης του αίματος. Ως αποτέλεσμα ενός αριθμού μετασχηματισμών, οι παράγοντες πήξης του πλάσματος και η παραγωγή θρομβίνης, ένα ένζυμο απαραίτητο για τον σχηματισμό ινών ινών που συνιστούν τον θρομβωτικό θρόμβο, καταστέλλονται. Η διαδικασία της θρόμβωσης επιβραδύνεται.
Μηχανισμός δράσης
Τα αντιπηκτικά στον μηχανισμό δράσης χωρίζονται σε φάρμακα άμεσης και έμμεσης δράσης:
- Τα "απευθείας" αντιπηκτικά έχουν άμεση επίδραση στη θρομβίνη και μειώνουν τη δραστικότητα της. Αυτά τα φάρμακα είναι αναστολείς θρομβίνης, απενεργοποιητές προθρομβίνης και αναστέλλουν τη διαδικασία θρόμβωσης. Για να αποφύγετε την εσωτερική αιμορραγία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τις παραμέτρους πήξης αίματος. Τα αντιπηκτικά της άμεσης δράσης διεισδύουν γρήγορα στο σώμα, απορροφώνται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα, φτάνουν στο ήπαρ με αιματογόνα, ασκούν το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα και εκκρίνονται με ούρα.
- Τα «έμμεσά» αντιπηκτικά επηρεάζουν τη βιοσύνθεση πλευρικών ενζύμων του συστήματος πήξης του αίματος. Καταστρέφουν εντελώς τη θρομβίνη και όχι μόνο εμποδίζουν τη δραστηριότητά της. Εκτός από την αντιπηκτική δράση, τα φάρμακα αυτής της ομάδας βελτιώνουν την παροχή αίματος στο μυοκάρδιο, χαλαρώνουν τους λείους μυς, απομακρύνονται από τον οργανισμό και έχουν αποτέλεσμα μείωσης της χοληστερόλης. Εκχωρήστε "έμμεσα" αντιπηκτικά, όχι μόνο για τη θεραπεία της θρόμβωσης αλλά και για την πρόληψή τους. Εφαρμόστε τους αποκλειστικά μέσα. Τα δισκία χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε εξωτερικούς ασθενείς. Η απότομη απομάκρυνση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα προθρομβίνης και θρόμβωσης.
Ξεχωριστά, εκπέμπουν φάρμακα που αναστέλλουν την πήξη του αίματος, όπως αντιπηκτικά, αλλά και άλλους μηχανισμούς. Αυτά περιλαμβάνουν το "ακετυλοσαλικυλικό οξύ", την "ασπιρίνη".
Αντιπηκτικά άμεσης δράσης
Ηπαρίνη
Ο πιο δημοφιλής εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι η ηπαρίνη και τα παράγωγά της. Η ηπαρίνη αναστέλλει την προσκόλληση των αιμοπεταλίων και επιταχύνει τη ροή του αίματος στην καρδιά και τους νεφρούς. Ταυτόχρονα, αλληλεπιδρά με μακροφάγους και πρωτεΐνες πλάσματος, γεγονός που δεν αποκλείει τη δυνατότητα σχηματισμού θρόμβων. Το φάρμακο μειώνει την αρτηριακή πίεση, έχει αποτέλεσμα μείωσης της χοληστερόλης, ενισχύει την αγγειακή διαπερατότητα, αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων των λείων μυών, προάγει την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης, αναστέλλει την ανοσία και αυξάνει τη διούρηση. Η ηπαρίνη απομονώθηκε για πρώτη φορά από το ήπαρ, η οποία καθόρισε το όνομά της.
Η ηπαρίνη χορηγείται ενδοφλέβια σε επείγουσες περιπτώσεις και υποδόρια για προφυλακτικούς σκοπούς. Για τοπική χρήση, οι αλοιφές και οι γέλες χρησιμοποιούνται που περιέχουν ηπαρίνη στη σύνθεσή τους και έχουν αντιθρομβωτικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Τα παρασκευάσματα ηπαρίνης εφαρμόζονται σε ένα λεπτό στρώμα στο δέρμα και τρίβονται με απαλές κινήσεις. Συνήθως, τα πηκτώματα Lioton και Hepatrombin χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας και της θρόμβωσης, καθώς και της αλοιφής ηπαρίνης.
Η αρνητική επίδραση της ηπαρίνης στη διαδικασία της θρόμβωσης και στην αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα είναι αιτίες υψηλού κινδύνου αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ηπαρίνη.
Χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες
Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους έχουν υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και αντιθρομβωτική δράση, παρατεταμένη δράση, χαμηλό κίνδυνο αιμορροειδών επιπλοκών. Οι βιολογικές ιδιότητες αυτών των φαρμάκων είναι πιο σταθερές. Λόγω της ταχείας απορρόφησης και της μακράς περιόδου αποβολής, η συγκέντρωση φαρμάκων στο αίμα παραμένει σταθερή. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας αναστέλλουν τους παράγοντες πήξης του αίματος, αναστέλλουν τη σύνθεση της θρομβίνης, έχουν ασθενές αποτέλεσμα στην αγγειακή διαπερατότητα, βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και την παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς, σταθεροποιώντας τις λειτουργίες τους.
Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους προκαλούν σπάνια ανεπιθύμητες ενέργειες, με αποτέλεσμα την εκτόπιση της ηπαρίνης από τη θεραπευτική πρακτική. Αυτές ενίονται υποδόρια στην πλευρική επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος.
- Το "Fragmin" είναι ένα διαυγές ή κιτρινωπό διάλυμα που έχει μικρή επίδραση στην πρόσφυση των αιμοπεταλίων και την πρωτογενή αιμόσταση. Απαγορεύεται να εισέρχεται ενδομυϊκά. Το "Fragmin" σε υψηλές δόσεις συνταγογραφείται στους ασθενείς αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά σε εκείνους που έχουν υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας και στην ανάπτυξη δυσλειτουργίας αιμοπεταλίων.
- Το "Klyarin" είναι ένα "άμεσο" αντιπηκτικό που επηρεάζει τις περισσότερες από τις φάσεις πήξης του αίματος. Το φάρμακο εξουδετερώνει τα ένζυμα του συστήματος πήξης και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη του θρομβοεμβολισμού.
- Το "Clexane" είναι ένα φάρμακο με αντιθρομβωτική και αντιφλεγμονώδη φαρμακολογική δράση. Πριν από το διορισμό του, είναι απαραίτητη η κατάργηση όλων των φαρμάκων που επηρεάζουν την αιμόσταση.
- "Fraksiparin" - μια λύση με αντιθρομβωτικά και αντιπηκτικά αποτελέσματα. Υποδόρια αιματώματα ή πυκνά οζίδια συχνά εξαφανίζονται στο σημείο της ένεσης, τα οποία εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες. Αρχικά, η θεραπεία με μεγάλες δόσεις μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και θρομβοπενία, η οποία εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια της περαιτέρω θεραπείας.
- Το "Wessel Due F" είναι ένα φυσικό προϊόν που λαμβάνεται από τον εντερικό βλεννογόνο των ζώων. Το φάρμακο αναστέλλει τη δραστηριότητα των παραγόντων πήξης του αίματος, διεγείρει τη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών, μειώνει το επίπεδο του ινωδογόνου στο αίμα. Το Wessel Due F αποστειρώνει τον ήδη σχηματισμένο θρόμβο και χρησιμοποιείται για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβου στις αρτηρίες και τις φλέβες.
Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα από την ομάδα χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, απαιτείται να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις και τις οδηγίες χρήσης τους.
Αναστολείς θρομβίνης
Ο κύριος εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι ο "Hirudin". Στην καρδιά του φαρμάκου είναι μια πρωτεΐνη που βρέθηκε για πρώτη φορά στο σάλιο των ιατρικών βδέλλων. Αυτά είναι αντιπηκτικά που δρουν απευθείας στο αίμα και είναι άμεσοι αναστολείς της θρομβίνης.
Τα "Hirugen" και "Girulog" είναι συνθετικά ανάλογα του "Girudin", μειώνοντας το ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ ατόμων με καρδιακές παθήσεις. Αυτά είναι νέα φάρμακα σε αυτήν την ομάδα, με πολλά πλεονεκτήματα έναντι των παραγώγων ηπαρίνης. Λόγω της παρατεταμένης δράσης τους, η φαρμακευτική βιομηχανία αναπτύσσει επί του παρόντος στοματικές μορφές αναστολέων θρομβίνης. Η πρακτική εφαρμογή των Girugen και Girulog περιορίζεται από το υψηλό κόστος τους.
Η «λεπιρουδίνη» είναι ένα ανασυνδυασμένο φάρμακο που συνδέει μη αναστρέψιμα τη θρομβίνη και χρησιμοποιείται για την πρόληψη θρόμβωσης και θρομβοεμβολισμού. Είναι ένας άμεσος αναστολέας της θρομβίνης, εμποδίζοντας τη θρομβογενή δραστικότητα της και ενεργώντας σε θρομβίνη σε ένα θρόμβο. Μειώνει τη θνησιμότητα από το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση καρδιάς σε ασθενείς με σκληρή στηθάγχη.
Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες
Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες:
- Η «φενιλίνη» - ένα αντιπηκτικό που απορροφάται γρήγορα και πλήρως, διεισδύει εύκολα στο ιστοαιματογενές φράγμα και συσσωρεύεται στους ιστούς του σώματος. Αυτό το φάρμακο, σύμφωνα με τους ασθενείς, θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά. Βελτιώνει την κατάσταση του αίματος και εξομαλύνει τις παραμέτρους πήξης αίματος. Μετά τη θεραπεία, η γενική κατάσταση των ασθενών βελτιώνεται γρήγορα: οι κράμπες και η μούδιασμα των ποδιών εξαφανίζονται. Σήμερα, το Fenilin δεν χρησιμοποιείται λόγω του υψηλού κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών.
- "Νεοδικουμαρίνη" - ένα μέσο αναστολής της διαδικασίας της θρόμβωσης. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της Νεοδικουμαρίνης δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά μετά τη συσσώρευση του φαρμάκου στο σώμα. Αναστέλλει τη δράση του συστήματος πήξης του αίματος, έχει αποτέλεσμα μείωσης των λιπιδίων και αυξάνει την αγγειακή διαπερατότητα. Συνιστάται στους ασθενείς να παρακολουθούν αυστηρά τον χρόνο εισαγωγής και τη δόση του φαρμάκου.
- Το πιο συνηθισμένο φάρμακο στην ομάδα αυτή είναι η βαρφαρίνη. Είναι ένας αντιπηκτικός παράγοντας που εμποδίζει τη σύνθεση των παραγόντων πήξης του αίματος στο ήπαρ, γεγονός που μειώνει τη συγκέντρωσή τους στο πλάσμα και επιβραδύνει τη διαδικασία θρόμβων αίματος. Η "βαρφαρίνη" χαρακτηρίζεται από ένα πρώιμο αποτέλεσμα και ταχεία διακοπή των ανεπιθύμητων ενεργειών σε χαμηλότερες δόσεις ή απόσυρση του φαρμάκου.
Βίντεο: Νέα αντιπηκτικά και βαρφαρίνη
Χρήση αντιπηκτικών
Η λήψη αντιπηκτικών ενδείκνυται για ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων:
Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη αντιπηκτικών μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αιμορραγικών επιπλοκών. Με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αντί των αντιπηκτικών ασφαλέστερα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα.
Αντενδείξεις και παρενέργειες
Τα αντιπηκτικά αντενδείκνυνται για άτομα που πάσχουν από τις ακόλουθες ασθένειες:
- Πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος,
- Αιμορροΐδες αιμορραγίας,
- Η χρόνια ηπατίτιδα και η ίνωση του ήπατος,
- Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια
- Η ουρολιθίαση,
- Θρομβοκυτοπενική πορφύρα,
- Ανεπάρκεια βιταμίνης C και K,
- Η ενδοκαρδίτιδα και η περικαρδίτιδα,
- Σπειραματική πνευμονική φυματίωση,
- Αιμορραγική παγκρεατίτιδα,
- Κακοήθη νεοπλάσματα,
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου με υπέρταση,
- Ενδοεγκεφαλικό ανεύρυσμα,
- Λευχαιμία
- Ο αλκοολισμός,
- Η νόσος του Crohn,
- Αιμορραγική αμφιβληστροειδοπάθεια.
Τα αντιπηκτικά απαγορεύονται να λαμβάνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της εμμήνου ρύσεως, στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό, καθώς και στους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους.
Οι παρενέργειες των αντιπηκτικών περιλαμβάνουν: συμπτώματα δυσπεψίας και δηλητηρίασης, αλλεργίες, νέκρωση, εξάνθημα, κνησμό του δέρματος, δυσλειτουργία νεφρού, οστεοπόρωση, αλωπεκία.
Επιπλοκές της αντιπηκτικής θεραπείας - αιμορραγικές αντιδράσεις υπό μορφή αιμορραγίας από εσωτερικά όργανα: στο στόμα, ρινοφάρυγγα, στομάχι, έντερα, καθώς και αιμορραγίες στους μύες και τους αρθρώσεις, εμφάνιση αίματος στα ούρα. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επικίνδυνων επιπτώσεων στην υγεία, θα πρέπει να παρακολουθούνται οι κύριες παράμετροι αίματος και να παρακολουθείται η γενική κατάσταση του ασθενούς.
Αντιαιμοπεταλιακό
Τα αντιαιμοπεταλιακά μέσα είναι φαρμακολογικοί παράγοντες που μειώνουν την πήξη του αίματος με την καταστολή της κόλλησης των αιμοπεταλίων. Ο κύριος σκοπός τους είναι να ενισχύσουν την αποτελεσματικότητα των αντιπηκτικών και μαζί με αυτά να παρεμποδίσουν τη διαδικασία θρόμβων αίματος. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες έχουν επίσης αρθριτική, αγγειοδιασταλτική και αντισπασμωδική δράση. Ένας εξέχων εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή η ασπιρίνη.
Κατάλογος των πιο δημοφιλών αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων:
- Η ασπιρίνη είναι σήμερα ο πιο αποτελεσματικός αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας, που παράγεται σε μορφή δισκίου και προορίζεται για στοματική χορήγηση. Αναστέλλει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων, προκαλεί αγγειοδιαστολή και αποτρέπει τους θρόμβους αίματος.
- "Τικλοπιδίνη" - αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας που αναστέλλει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και παρατείνει τον χρόνο αιμορραγίας. Το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη της θρόμβωσης και για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου, της καρδιακής προσβολής και της εγκεφαλικής νόσου.
- "Tirofiban" - ένα φάρμακο που αποτρέπει τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων, οδηγώντας σε θρόμβωση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με την "Ηπαρίνη".
- Η "Διπυριδαμόλη" επεκτείνει τα στεφανιαία αγγεία, επιταχύνει τη ροή αίματος της στεφανιαίας, βελτιώνει την παροχή μυοκαρδίου με οξυγόνο, τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, μειώνει την αρτηριακή πίεση.
Αντιπηκτικά - τι είναι και κατάλογος φαρμάκων. Η χρήση αντιπηκτικών άμεσης και έμμεσης δράσης
Αυτά είναι αντιθρομβωτικά φάρμακα και ουσίες που εμποδίζουν το σχηματισμό μπλοκαρίσματος στην κυκλοφορία του αίματος. Παρέχουν στο αίμα μια βέλτιστη κατάσταση ρευστού, ρευστότητα, με την προϋπόθεση της ακεραιότητας των αγγείων. Αυτές οι ουσίες χωρίζονται σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τον παράγοντα σχηματισμού: μέσα στο σώμα ή συνθετικά φάρμακα. Οι τελευταίοι χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς στο ρόλο των ναρκωτικών.
Φυσικά αντιπηκτικά
Αντιπηκτικά - τι είναι; Αυτές οι ουσίες χωρίζονται σε παθολογικές και φυσιολογικές. Τα τελευταία είναι παρόντα στο πλάσμα σύμφωνα με το πρότυπο, το πρώτο ανιχνεύεται, υπό την προϋπόθεση της παρουσίας της νόσου στους ανθρώπους. Τα φυσικά ή φυσικά αντιπηκτικά διαιρούνται σε πρωτεύοντα, τα οποία παράγει το σώμα από μόνο του, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και δευτερεύοντα, που σχηματίζονται κατά τη διάσπαση των παραγόντων πήξης λόγω της διαδικασίας σχηματισμού και διάλυσης ινώδους.
Πρωτογενή Φυσικά Αντιπηκτικά
Πάνω από αυτό περιγράφεται ποια είναι τα αντιπηκτικά και τώρα είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τους τύπους και τις ομάδες τους. Κατά κανόνα, τα φυσικά πρωτογενή αντιπηκτικά διαιρούνται σε:
- αντιθρομβίνες.
- αντιθρομβοπλαστίνες.
- ινώδους αναστολείς αυτοσυναρμολόγησης.
Εάν ένα άτομο έχει μειώσει το επίπεδο αυτών των αντιπηκτικών, υπάρχει πιθανότητα θρόμβωσης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:
- Ηπαρίνη. Συντίθεται σε ιστιοκύτταρα και ανήκει στην κατηγορία των πολυσακχαριτών. Σε μεγάλο όγκο βρίσκεται στο ήπαρ, στους πνεύμονες. Με την ανάπτυξη αυτής της ουσίας μειώνεται η πήξη του αίματος σε όλα τα στάδια, η οποία συμβαίνει λόγω της καταστολής ενός αριθμού λειτουργιών αιμοπεταλίων.
- Η πρωτεΐνη C. Παραγόμενη από τα κύτταρα του παρεγχύματος του ήπατος, βρίσκεται στο αίμα σε ανενεργή κατάσταση. Η δραστηριότητα οδηγείται από τη θρομβίνη.
- Αντιθρομβίνη III. Αναφέρεται στις αλφα2-γλυκοπρωτεΐνες, που συντίθενται στο ήπαρ. Είναι σε θέση να μειώσει τη δραστηριότητα ορισμένων ενεργοποιημένων παραγόντων πήξης και θρομβίνης, αλλά δεν επηρεάζει τις μη ενεργοποιημένες.
- Η πρωτεΐνη S. Συντίθεται από το παρεγχύσιμο του ήπατος και τα ενδοθηλιακά κύτταρα, εξαρτάται από τη βιταμίνη Κ.
- Επαφή, αναστολέας λιπιδίων.
- Αντιθρομβοπλαστίνες.
Δευτερογενή φυσιολογικά αντιπηκτικά
Αυτές οι ουσίες σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πήξης του αίματος. Εμφανίζονται επίσης κατά τη διάρκεια της διάλυσης θρόμβων ινώδους και της διάσπασης των παραγόντων πήξης, οι οποίοι χάνουν τις ιδιότητες πήξης τους και καθίστανται αντιπηκτικοί. Τι ισχύει για τα αντιπηκτικά αυτού του τύπου:
- Febrinoputides;
- Αντιθρομβίνη Ι, IX.
- Αντιθρομβοπλαστίνες.
- Οι μεταστατικοί παράγοντες XIa, Va;
- Προϊόντα PDF.
Παθολογικά αντιπηκτικά
Με την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών στο πλάσμα, ισχυροί ανοσοποιητικοί αναστολείς της πήξης του αίματος, που είναι ειδικά αντισώματα, για παράδειγμα, αντιπηκτικό λύκου, μερικές φορές συσσωρεύονται. Δείχνουν έναν συγκεκριμένο παράγοντα. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να παραχθούν για να καταπολεμήσουν οποιαδήποτε εκδήλωση της πήξης του αίματος, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κατά κανόνα, είναι αναστολείς του παράγοντα VII, IX. Μερικές φορές με παραπρωτεϊναιμία και με πολλές αυτοάνοσες διεργασίες στο πλάσμα, παθολογικές πρωτεΐνες που έχουν ανασταλτικές ή αντιθρομβινικές επιδράσεις μπορούν να συσσωρευτούν.
Αντιπηκτικά
Αυτά είναι φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία της πήξης του αίματος, χρησιμοποιούνται για να μειώσουν την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβου αίματος στο σώμα. Λόγω της απόφραξης στα αγγεία ή τα όργανα, μπορεί να αναπτύξει:
- ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
- γάγγραινα των άκρων.
- θρομβοφλεβίτιδα.
- αγγειακή φλεγμονή ·
- καρδιακή ισχαιμία.
- αθηροσκλήρωση.
Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, επιλέγονται άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά που βοηθούν στον έλεγχο της διαδικασίας πήξης του αίματος. Συχνά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των κιρσών, τη θεραπεία των αυτοάνοσων ασθενειών. Τα αντιπηκτικά έχουν ορισμένες φαρμακολογικές ιδιότητες και κανόνες χορήγησης, έτσι μόνο ένας γιατρός που είναι εξοικειωμένος με το ιστορικό της νόσου του ασθενούς μπορεί να τους συνταγογραφήσει.
Αντιπηκτικά άμεσης δράσης
Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα στοχεύει στην αναστολή του σχηματισμού θρομβίνης. Τα άμεσα αντιπηκτικά επιβραδύνουν την εργασία της υαλουρονιδάσης, ενώ η διαπερατότητα των εγκεφαλικών αγγείων και των νεφρών αυξάνεται. Κάτω από τη δράση των φαρμάκων, η χοληστερόλη και οι βήτα-λιποπρωτεΐνες μειώνονται. Αναφέρεται η ανάπτυξη της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης και η αλληλεπίδραση των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων καταστέλλεται.
Σχεδόν όλα τα απευθείας αντιπηκτικά ελέγχονται για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητά τους προκειμένου να αποφευχθεί η εσωτερική αιμορραγία. Ο πιο δημοφιλής από τον κατάλογο αυτών των φαρμάκων είναι η ηπαρίνη. Η αποτελεσματικότητά του έχει αποδειχθεί, αλλά είναι αδύνατο να εξαλειφθεί πλήρως ο σχηματισμός θρόμβων αίματος. Αυτό ισχύει για τα εμπόδια που έχουν σχηματιστεί στην αρτηριοσκληρωτική πλάκα, το φάρμακο δεν τα επηρεάζει. Το φάρμακο έχει γρήγορη επίδραση, αλλά διαρκεί έως και 5 ώρες μετά το τέλος της λήψης. Εκτός από αυτό μπορεί να εκχωρηθεί για χρήση:
Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες
Η ανακάλυψη αυτού του φαρμάκου οφείλεται σε γεγονότα που δεν σχετίζονται άμεσα με την ιατρική. Στην Αμερική στις αρχές του 20ου αιώνα ένας μεγάλος αριθμός αγελάδων άρχισε να αιμορραγεί άφθονα. Ήταν δυνατόν να διαπιστωθεί ότι η αιτία ήταν το τριφύλλι με μούχλα, το οποίο ήταν παρόν στην πρύμνη. Τα πρώτα έμμεσα αντιπηκτικά ελήφθησαν από την πρώτη ύλη. Το φάρμακο έλαβε τότε το όνομα - Dikumarol. Από τα μέσα του περασμένου αιώνα, το φάρμακο αυτό έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία καρδιακών προσβολών.
Η δράση αυτής της ομάδας αντιπηκτικών βασίζεται στην αναστολή της βιταμίνης Κ. Επηρεάζουν την ενεργοποίηση πρωτεϊνών που εξαρτώνται από αυτούς τους παράγοντες βιταμινών. Η ταξινόμηση των ναρκωτικών περιλαμβάνει δύο κύριες ομάδες:
- Φάρμακα που βασίζονται σε παράγωγα κουμαρίνης.
- Φάρμακα, παράγωγα indandiona.
Οι τελευταίες σε κλινικές δοκιμές έχουν αποδειχθεί ανεπαρκώς, επειδή το αποτέλεσμα είναι ασταθές, υπάρχει ο κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης. Ως εκ τούτου, τα φάρμακα που μοιάζουν με κουμαρίνη έχουν γίνει η καλύτερη επιλογή. Το πιο γνωστό φάρμακο κουμαρίνης είναι η βαρφαρίνη. Κατανομή των ακόλουθων ενδείξεων για τη χρήση του:
- κολπική μαρμαρυγή;
- πρόληψη θρομβοεμβολισμού.
- μηχανική προσθετική καρδιακή βαλβίδα.
- οξεία φλεβική θρόμβωση.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η επίδραση των αντιπηκτικών μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την ανθρώπινη υγεία. Η λήψη τους μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγικές επιπλοκές. Η χρήση του φαρμάκου πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, ο οποίος θα είναι σε θέση να υπολογίσει την ακριβή δοσολογία των αντιπηκτικών. Εάν υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας, αντί αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες που είναι ασφαλέστεροι για τον άνθρωπο.
Νέα αντιπηκτικά νέας γενιάς
Τα αντιπηκτικά και τα φάρμακα κατά της θρόμβωσης έχουν καταστεί απαραίτητο εργαλείο για την πρόληψη της ισχαιμίας, των αρρυθμιών, των καρδιακών προσβολών, της θρόμβωσης κλπ. Πολλές αποτελεσματικές θεραπείες έχουν πολλές δυσάρεστες παρενέργειες, έτσι ώστε οι προγραμματιστές να συνεχίσουν να βελτιώνουν αυτήν την ομάδα φαρμάκων. Τα νέα αντιπηκτικά από το στόμα πρέπει να είναι ένα γενικό φάρμακο που θα εγκριθεί για τα παιδιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα σύγχρονα φάρμακα έχουν τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:
- επιτρέπεται σε άτομα για τα οποία η βαρφαρίνη αντενδείκνυται.
- μειωμένο κίνδυνο αιμορραγίας,
- αραίωση του αίματος 2 ώρες μετά την κατάποση, αλλά η δράση τελειώνει γρήγορα.
- επιρροή του καταναλωθέντος τροφίμου, μειώνονται άλλα μέσα ·
- η αναστολή είναι αναστρέψιμη.
Οι ειδικοί δουλεύουν συνεχώς για τη βελτίωση των φαρμάκων νέας γενιάς, αλλά εξακολουθούν να έχουν μια σειρά από αρνητικές ιδιότητες, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- η λήψη παλαιών επιλογών θα μπορούσε να χαθεί, ενώ οι νέες απαιτούν αυστηρή τακτική χρήση.
- Υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας στον πεπτικό σωλήνα.
- Πολλή ανάλυση είναι απαραίτητη για τη συνταγογράφηση ενός πράκτορα.
- Μερικοί ασθενείς που δεν είχαν προβλήματα με τα παλαιά φάρμακα έχουν δυσανεξία στα νέα αντιπηκτικά.
Τιμή για αντιπηκτικά
Ο αντιπηκτικός παράγοντας έχει ισχυρή επίδραση, η οποία, χωρίς ιατρική επίβλεψη, μπορεί να οδηγήσει σε άφθονη εσωτερική αιμορραγία. Ως εκ τούτου, για να αγοράσετε στο ηλεκτρονικό κατάστημα αυτό το εργαλείο είναι αδύνατο. Η εξαίρεση γίνεται από ηλεκτρονικές αντιπροσωπείες φαρμακείων. Τα φάρμακα που μειώνουν το αίμα και αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος έχουν διαφορετικό κόστος. Ο κατάλογος φαρμάκων προσφέρει μια μεγάλη ποικιλία παραγώγων. Παρακάτω είναι ένας κατάλογος δημοφιλών φαρμάκων που μπορούν να παραγγελθούν φτηνά:
- Βαρφαρίνη, 100 δισκία - τιμή από 100 ρούβλια.
- Curantil - τιμή από 345 σελίδες.
- Detralex - τιμή από 640 σελίδες.
- Αντιθρομβίνη 75 mg κάψουλες - τιμή από 225 p.
Τι είναι τα αντιπηκτικά, ο κατάλογος των φαρμάκων
Τα αντιπηκτικά είναι μια ομάδα φαρμάκων που αναστέλλουν τη δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος, εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος με μείωση του σχηματισμού ινώδους. Τέτοια φάρμακα επηρεάζουν τη βιοσύνθεση ορισμένων ουσιών, αλλάζουν το ιξώδες του αίματος και αναστέλλουν τις διεργασίες πήξης.
Απλά λόγια για τα αντιπηκτικά
Χρησιμοποιούνται για θεραπευτικούς και προφυλακτικούς σκοπούς. Τα αντιπηκτικά είναι διαθέσιμα σε διάφορες μορφές δοσολογίας: με τη μορφή δισκίων, διαλύματα για εσωτερική χορήγηση, αλοιφές. Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να επιλέξει το σωστό φάρμακο, να υπολογίσει τη δοσολογία του. Με την αυτοθεραπεία μπορεί να προκληθεί σοβαρή βλάβη στο σώμα.
Η υψηλή θνησιμότητα από καρδιαγγειακά νοσήματα οφείλεται στον σχηματισμό θρόμβωσης: η αγγειακή θρόμβωση ανιχνεύθηκε σχεδόν σε κάθε τρίτο άτομο από παρόμοιες παθολογίες κατά την αυτοψία.
Από την άποψη αυτή, οι καρδιολόγοι συνέστησαν την έναρξη χρήσης αντιπηκτικών αμέσως μετά την διάγνωση της καρδιάς και των αγγειακών ασθενειών. Η χρήση τους θα αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβων αίματος, την αύξηση, την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων. Από την αρχαιότητα, η παραδοσιακή ιατρική έχει χρησιμοποιήσει ιρουδίνη - είναι το πιο γνωστό φυσικό αντιπηκτικό.
Αυτή η ουσία είναι μέρος του σάλιου των βδέλλες, έχει άμεσο αντιπηκτικό αποτέλεσμα, ισχύει για 2-3 ώρες. Αλλά προς το παρόν συνταγογραφούνται συνθετικά και όχι φυσικά παρασκευάσματα σε ασθενείς. Είναι γνωστά περισσότερα από εκατό ονόματα αντιπηκτικών, τα οποία σας επιτρέπουν να επιλέξετε το καταλληλότερο, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του οργανισμού, τη δυνατότητα συνδυασμού τους με άλλα φάρμακα.
Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα έχουν επίδραση στη δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος. Αναστέλλουν τους παράγοντες πήξης πλάσματος, την παραγωγή θρομβίνης, δηλαδή τα ένζυμα που χρειάζονται για το σχηματισμό ινώδους. Λόγω της λήψης αντιπηκτικών, η διαδικασία θρόμβωσης επιβραδύνεται.
Αρχή της λειτουργίας
Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, τα αντιπηκτικά διαιρούνται σε φάρμακα άμεσης και έμμεσης δράσης:
- Άμεση αντιπηκτικά. Επηρεάζουν τη θρομβίνη, μειώνουν τη δραστηριότητά της. Αυτά τα φάρμακα θεωρούνται αναστολείς της θρομβίνης, επιβραδύνοντας τις διαδικασίες σχηματισμού θρόμβων. Προκειμένου να αποφευχθεί η εσωτερική αιμορραγία, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τακτικά δείκτες πήξης αίματος. Τέτοια φάρμακα εισέρχονται γρήγορα στο σώμα, απορροφώνται στο γαστρεντερικό σωλήνα, φτάνουν στο ήπαρ με αιματογόνο τρόπο και εκκρίνονται με τα ούρα.
- Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες. Επηρεάζουν τη βιοσύνθεση πλευρικών ενζύμων του συστήματος πήξης. Η θρομβίνη καταστρέφεται εντελώς, και όχι μόνο παρεμποδίζει τη δραστηριότητά της. Εκτός από την αντιπηκτική δράση, τα φάρμακα σε αυτή την ομάδα βελτιώνουν την παροχή αίματος στο μυοκάρδιο, χαλαρώνουν τους μυς, απομακρύνονται ουρικά από το σώμα. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται όχι μόνο για θεραπεία, αλλά και για την πρόληψη της θρόμβωσης. Χρησιμοποιούνται αποκλειστικά μέσα. Η απότομη απομάκρυνση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει αύξηση του επιπέδου της προθρομβίνης.
Ξεχωριστά, εκπέμπουν φάρμακα που αναστέλλουν την πήξη του αίματος, καθώς και αντιπηκτικά, αλλά έχουν διαφορετική αρχή δράσης. Το πιο γνωστό φάρμακο είναι η Ασπιρίνη.
Αντιπηκτικά άμεσης δράσης: ένας κατάλογος φαρμάκων
Ηπαρίνη
Ο πιο δημοφιλής εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι η ηπαρίνη και τα παράγωγά της. Αυτό το φάρμακο αναστέλλει τα κολλημένα αιμοπετάλια, επιταχύνει τη ροή του αίματος στην καρδιά και τα νεφρά. Επίσης, αλληλεπιδρά με μακροφάγα και πρωτεΐνες πλάσματος, αλλά αυτό δεν αποκλείει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
Η ηπαρίνη χορηγείται ενδοφλεβίως σε επείγουσες περιπτώσεις και υποδόρια για προφύλαξη. Για τοπική χορήγηση, οι αλοιφές και οι γέλες έχουν απελευθερωθεί, οι οποίες περιέχουν στη σύνθεση τους ηπαρίνη: έχουν αντιθρομβωτικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Αυτές οι αλοιφές εφαρμόζονται με λεπτό στρώμα στο δέρμα και τρίβονται απαλά.
Τις περισσότερες φορές για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας και της θρόμβωσης χρησιμοποιήστε:
Ωστόσο, η επίδραση της ηπαρίνης στη θρόμβωση, η αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα είναι συχνά η αιτία υψηλού κινδύνου αιμορραγίας.
Ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους
Αυτή η ηπαρίνη έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα, αντιθρομβωτική δράση, χαμηλό κίνδυνο αιμορροϊδικών επιπλοκών. Οι βιολογικές ιδιότητες τέτοιων παραγόντων είναι πολύ πιο σταθερές. Λόγω της ταχείας απορρόφησης και της μακράς περιόδου απομάκρυνσης του φαρμάκου από το αίμα, το αποτέλεσμα παραμένει σταθερό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα φάρμακα χαμηλού μοριακού βάρους επιβραδύνουν την πήξη του αίματος, τη μείωση της σύνθεσης της θρομβίνης, έχουν μικρή επίδραση στην αγγειακή διαπερατότητα, ενώ βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, σταθεροποιώντας τις λειτουργίες τους.
Τα πιο γνωστά φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Fragmin. Διαφανές ή κίτρινο διάλυμα, το οποίο έχει ασθενές αποτέλεσμα στην πρόσφυση των αιμοπεταλίων. Δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά. Σε μεγάλες δόσεις, το Fragmin συνταγογραφείται στους ασθενείς αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά σε εκείνους που έχουν υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας και δυσλειτουργίας των αιμοπεταλίων.
- Cleverine. Είναι ένα άμεσο αντιπηκτικό που επηρεάζει τις περισσότερες φάσεις πήξης. Το εργαλείο εξουδετερώνει τα ένζυμα του συστήματος πήξης, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη του θρομβοεμβολισμού.
- Clexane. Φάρμακο με αντιθρομβωτικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Ωστόσο, πριν από το διορισμό του, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε όλα τα φάρμακα που επηρεάζουν την αιμόσταση.
- Fraxiparin. Μια λύση με αντιθρομβωτική και αντιπηκτική δράση. Στη θέση της εισαγωγής του, συχνά εμφανίζονται υποδερμικά αιμάτωμα ή πυκνά οζίδια, τα οποία εξαφανίζονται μόνοι τους σε 2-3 ημέρες. Όταν παίρνετε μεγάλες δόσεις στην αρχή της θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί αιμορραγία, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να το βλέπει ένας γιατρός.
- Wessel Due F. Είναι ένα φυσικό φάρμακο που προέρχεται από τον εντερικό βλεννογόνο των ζώων. Καταστέλλει τη δραστηριότητα των παραγόντων πήξης του αίματος, διεγείρει τη βιοσύνθεση, μειώνει το ινωδογόνο στο αίμα. Αυτό το εργαλείο εξαλείφει τους ήδη σχηματισμένους θρόμβους αίματος και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη θρόμβων αίματος στις αρτηρίες και τις φλέβες.
Αναστολείς θρομβίνης
Ο κύριος εκπρόσωπος αυτής της ομάδας κεφαλαίων είναι ο Hirudin. Στην καρδιά του φαρμάκου είναι μια πρωτεΐνη που βρέθηκε στο σάλιο των ιατρικών βδέλλων. Αυτά τα αντιπηκτικά ενεργούν άμεσα στο αίμα και είναι άμεσοι αναστολείς της θρομβίνης.
Το πιο γνωστό φάρμακο είναι το Egilok. Μειώνει σημαντικά το ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ αυτών που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις. Πρόκειται για ένα νέο φάρμακο αυτής της ομάδας, το οποίο έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τα παράγωγα της ηπαρίνης. Λόγω της παρατεταμένης δράσης τους, η φαρμακευτική βιομηχανία αναπτύσσει μια από του στόματος μορφή αναστολέα θρομβίνης. Το μόνο μειονέκτημα αυτών των κεφαλαίων - το υψηλό κόστος.
Ένα άλλο φάρμακο είναι η Λεπιρουδίνη. Ο ανασυνδυασμένος παράγοντας πρόσδεσης θρομβίνης χρησιμοποιείται για την πρόληψη θρόμβωσης και θρομβοεμβολισμού. Ένας άμεσος αναστολέας της θρομβίνης, ο οποίος αποκλείει τη δράση του και δρα επί της θρομβίνης, η οποία βρίσκεται σε θρόμβο. Χάρη στη Λεπιρουδίνη μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος θανάτου από οξεία καρδιακή προσβολή, στηθάγχη.
Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Φενιλιν. Αυτό το αντιπηκτικό απορροφάται γρήγορα και πλήρως, διεισδύει εύκολα μέσω ιστοαιματογενών φραγμών, συσσωρεύεται στους ιστούς του σώματος. Σύμφωνα με τους ασθενείς, θεωρείται το πιο αποτελεσματικό φάρμακο. Η φαινυλινίνη βελτιώνει την κατάσταση του αίματος, ομαλοποιεί τους δείκτες πήξης. Μετά τη θεραπεία, η γενική κατάσταση των ασθενών βελτιώνεται γρήγορα, μούδιασμα, κράμπες εξαφανίζονται. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή η φαινιλινίνη χρησιμοποιείται πολύ σπάνια λόγω του υψηλού κινδύνου παρενεργειών από τη χορήγηση της.
- Νεοδικουμαρίνη. Ένα μέσο που αναστέλλει τη διαδικασία της θρόμβωσης. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της λήψης του δεν είναι άμεσα εμφανές - συσσωρεύεται στο σώμα. Η νεοδικουμαρίνη αναστέλλει τη δραστηριότητα του συστήματος πήξης, έχει αποτέλεσμα μείωσης των λιπιδίων, αυξάνει την αγγειακή διαπερατότητα. Είναι πολύ σημαντικό για τους ασθενείς να τηρούν αυστηρά τον χρόνο εισαγωγής, τη δοσολογία για την αποφυγή παρενεργειών.
- Το πιο κοινό φάρμακο αυτής της ομάδας είναι η βαρφαρίνη. Ένας αντιπηκτικός παράγοντας που εμποδίζει τη σύνθεση των παραγόντων πήξης αίματος στο ήπαρ, μειώνει τη συγκέντρωσή τους στο πλάσμα και επιβραδύνει τη διαδικασία σχηματισμού θρόμβων. Αυτό το εργαλείο έχει μια γρήγορη επίδραση και την παύση των ανεπιθύμητων ενεργειών στην περίπτωση της μείωσης της δοσολογίας ή της διακοπής του φαρμάκου.
Πότε μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιπηκτικά;
Η αποδοχή αυτών των φαρμάκων ενδείκνυται για παθολογίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων:
- αθηροσκλήρωση;
- ρευματική καρδίτιδα.
- θρομβωτικό και εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
- οξεία θρόμβωση.
- θρομβοφλεβίτιδα.
- μιτροειδής καρδιακή νόσος.
- αορτικό ανεύρυσμα;
- κιρσώδεις φλέβες.
- CHD;
- κολπική μαρμαρυγή.
Ωστόσο, να θυμάστε ότι η ανεξέλεγκτη πρόσληψη τέτοιων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει αιμορραγικές επιπλοκές. Σε περίπτωση αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ασφαλέστερα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα αντί για αντιπηκτικά.
Αντενδείξεις και παρενέργειες από τη λήψη
Αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυνται σε εκείνους που πάσχουν από παθολογίες όπως:
- γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος.
- Αιμορροΐδες αιμορραγίας.
- ηπατίτιδα και ηπατική ίνωση.
- νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
- παθολογία της ουρολιθίας.
- ανεπάρκεια βιταμίνης C ·
- περικαρδίτιδα.
- πνευμονική φυματίωση;
- αιμορραγική παγκρεατίτιδα.
- κακοήθη νεοπλάσματα.
- έμφραγμα του μυοκαρδίου με υπέρταση.
- λευχαιμία;
- αλκοολισμός.
- Τη νόσο του Crohn
Επίσης, τα αντιπηκτικά δεν μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, στην πρώιμη μετά τον τοκετό περίοδο, στους ηλικιωμένους. Οι παρενέργειες της λήψης τέτοιων φαρμάκων περιλαμβάνουν συμπτώματα δυσπεψίας: δηλητηρίαση, αλλεργικό εξάνθημα και κνησμό, νέκρωση, δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών και οστεοπόρωση.
Αιμορραγικές επιπλοκές μπορεί επίσης να εμφανιστούν με τη μορφή αιμορραγίας εσωτερικών οργάνων, εντέρων, αιμορραγίας στους μύες και τους αρθρώσεις και εμφάνιση αίματος στα ούρα.
Τι είναι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες;
Αυτοί είναι φαρμακολογικοί παράγοντες που μειώνουν την πήξη του αίματος μειώνοντας την πρόσφυση των αιμοπεταλίων. Ο κύριος σκοπός αυτών των φαρμάκων είναι η ενίσχυση της δράσης των αντιπηκτικών και η πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.
Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες έχουν επίσης αρθριτικό, αγγειοδιασταλτικό, αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Ένας από τους πιο διάσημους εκπροσώπους αυτής της ομάδας είναι η ασπιρίνη ή το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Αυτό είναι το πιο αποτελεσματικό αντι-συρραπτικό, το οποίο είναι διαθέσιμο σε μορφή δισκίου και προορίζεται για στοματική χορήγηση.
Στο άρθρο μας θα σας πούμε πώς να παίρνετε σωστά Ranitidine, ειδικά τη χρήση της για θεραπεία.
Εδώ οι αναγνώστες μας θα μάθουν για τα χαρακτηριστικά της χρήσης του βάμματος Hawthorn.
Ποια είναι τα καταπραϋντικά φάρμακα, ποια είναι τα καλύτερα μέσα για τη λήψη - θα μάθετε γι 'αυτό εδώ.
Η ασπιρίνη αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, αποτρέπει τον σχηματισμό θρόμβων αίματος. Αλλά επίσης δημοφιλείς αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες περιλαμβάνουν:
- Τικλοπιδίνη. Ένα φάρμακο που επιβραδύνει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων, βελτιώνει την αιμορραγία λόγω μικροκυκλοφορίας. Το εργαλείο έχει συνταγογραφηθεί για την πρόληψη της θρόμβωσης, θεραπεία της καρδιακής προσβολής.
- Tirofiban. Ένα φάρμακο που αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, το οποίο οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Τις περισσότερες φορές, αυτό το εργαλείο συνδυάζεται με τη λήψη του Heparin.
- Διπυριδαμόλη. Αυτό το φάρμακο διευρύνει τα στεφανιαία αγγεία, επιταχύνει τη ροή του αίματος, βελτιώνει την παροχή οργάνων με οξυγόνο, μειώνει την αρτηριακή πίεση.