Χαρακτηριστικά της δομής της αορτικής βαλβίδας της ανθρώπινης καρδιάς

Η ανθρώπινη καρδιά στην κανονική της κατάσταση έχει τέσσερις βαλβίδες, η κύρια λειτουργία της οποίας είναι η ρύθμιση της ροής του αίματος. Η τριγλώχινη βαλβίδα, γνωστή ως ημισέληνος, και διαθέτει δύο φυλλάδια. Περιβάλλεται από έναν ινώδη δακτύλιο και προσαρτάται στον σκελετό του σώματος για να διατηρεί τη συσκευή βαλβίδας.

Πολλοί από τους αναγνώστες μας για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων εφαρμόζουν ενεργά τη γνωστή τεχνική που βασίζεται σε φυσικά συστατικά, τα οποία ανακάλυψε η Έλενα Μαλίσεβα. Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε προσεχώς τη δομή και τον μηχανισμό της εργασίας, θα μάθουμε τι είναι μια αγκυλωτική βαλβίδα, καθώς και τα αίτια και οι συνέπειες της δυσλειτουργίας της σε παιδιά και ενήλικες. Φυσικά, καθώς διαβάζετε, μπορεί να έχετε ερωτήσεις.

Ως εκ τούτου, συνιστούμε να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς της δικτυακής πύλης, οι οποίοι θα διεξάγουν δωρεάν ηλεκτρονική διαβούλευση.

Δομή

Η τριχοειδής βαλβίδα βρίσκεται μεταξύ της κοιλίας του αριστερού θαλάμου και της αορτής. Ο κύριος στόχος αυτής της βαλβίδας είναι να εμποδίσει τη ροή επιστροφής.

Αυτό το στοιχείο της συσκευής βαλβίδας αποτελείται από:

1. Ο δακτύλιος, που είναι η βάση της βαλβίδας. Αυτοί οι ιστοί διαχωρίζουν την κοιλία και την αορτή.
2. Οι ημιτελικές βαλβίδες, ύψους τριών, είναι κάποιες τσέπες που καλύπτουν τον αυλό της αορτής.
3. Οι κόλποι ή τα ιγμόρια της Valsalva που βρίσκονται πίσω από τις ημικυλινδρικές τσέπες.

Στο σχήμα που ακολουθεί μπορείτε να δείτε ότι η βάση της βαλβίδας βρίσκεται στο περίγραμμα της αορτής. Σε αυτό το σημείο, έχει επεκτάσεις, και πίσω από κάθε φύλλο είναι τα ιγμόρεια, τα οποία διακλαδίζονται στις στεφανιαίες αρτηρίες.

Πολλοί από τους αναγνώστες μας για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων εφαρμόζουν ενεργά τη γνωστή τεχνική που βασίζεται σε φυσικά συστατικά, τα οποία ανακάλυψε η Έλενα Μαλίσεβα. Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε.

Η εμφάνιση των βαλβίδων παρουσιάζεται με τη μορφή θυλάκων που περιβάλλουν τον ινώδη δακτύλιο. Τη στιγμή της ανακάλυψής τους, μπλοκάρουν τον αυλό. Οι ημιτελικές βαλβίδες έχουν συνδετικό ιστό και ένα στρώμα ινών με τη μορφή δοκών. Λόγω αυτής της δομής, το φορτίο κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλες τις βαλβίδες και τα τοιχώματα της αορτής.

Πώς λειτουργεί η βαλβίδα

Αυτή η βαλβίδα είναι παθητική σε σύγκριση με τη μιτροειδής βαλβίδα. Έρχεται σε κίνηση μόνο όταν η πίεση αλλάζει και υπό την πίεση της ροής του αίματος. Μύες και χορδές απουσιάζουν από αυτό. Εξετάστε το άνοιγμα και το κλείσιμο του snort.

Τη στιγμή που ανοίγει η βαλβίδα, εμφανίζονται οι εξής διαδικασίες:

• Η ελαστίνη, που βρίσκεται κοντά στην κοιλία, βοηθά στην κατασκευή της αρχικής κατάστασης, δηλ. τραβήξτε την προς την αορτή και ανοίξτε την είσοδο.
• Στη συνέχεια, το σημείο αορτικής διαστολής μειώνεται και τραβάει τις βαλβίδες ημικρανίας.
• Καθώς αυξάνεται η πίεση, η ροή αίματος εισέρχεται στην αορτή και πιέζει το μάνδαλο στους τοίχους.

Τη στιγμή της μείωσης της κοιλίας, η ροή του αίματος επιβραδύνεται. Κοντά στα τοιχώματα της αορτής στα ιγμόρεια της "Βαλσάλβα" δημιουργούνται μικροσκοπικές βλεφαρίδες, οι οποίες βοηθούν στην κίνηση των παραθυρόφυλλων από τα τοιχώματα της αορτής στη μέση. Αυτό συμβαίνει με την ταχύτητα αστραπής και τα παραθυρόφυλλα είναι κλειστά.

Επειδή ο αυλός της βαλβίδας είναι μικρότερος από εκείνον του μιτροειδούς, στην κατάσταση της συστολής της κοιλίας, το snort βιώνει ένα βαρύ φορτίο και με την πάροδο του χρόνου λαμβάνει χώρα φθορά. Αυτή είναι η αιτία των ασθενειών και των ελαττωμάτων.

Συμπτωματική εικόνα της δυσλειτουργίας

Αρχικά, η αορτική βαλβίδα δεν παρουσιάζει σημάδια ανωμαλιών. Η καρδιά αντισταθμίζει τις δυσλειτουργίες της δυσλειτουργίας και τα συμπτώματα μπορεί να μην εκδηλώνονται εδώ και δεκαετίες. Ωστόσο, εν τω μεταξύ, η βαλβίδα φθείρεται και η καρδιά λαμβάνει ολοένα και περισσότερο αντίστροφη ροή αίματος. Και μόλις ο όγκος του υπερβεί το 25-30%, η υγεία επιδεινώνεται απότομα.

Bicuspid αορτική βαλβίδα - ενδείξεις βλάβης:

• ταχυκαρδία.
• αίσθημα παλμού σε όλο το σώμα σε ιδιαίτερα μεγάλα αγγεία.
• σύνδρομο πόνου στο στήθος.
• συχνά ζάλη?
• Περιστασιακή εμβοές
• δυσκολία στην αναπνοή ακόμα και κατά την κανονική λειτουργία.
• λιποθυμία.
• αίσθημα βαρύτητας στο στήθος.
• πρήξιμο των κάτω άκρων.

Στην ιατρική, υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως "αντικειμενικά συμπτώματα". Εάν ο γιατρός στη ρεσεψιόν μιλάει γι 'αυτά, τότε σημαίνει ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας.

Έχοντας μελετήσει προσεκτικά τις μεθόδους της Έλενα Μαλίσεβα για τη θεραπεία της ταχυκαρδίας, των αρρυθμιών, της καρδιακής ανεπάρκειας, της στενακορδίας και της γενικής επούλωσης του σώματος - αποφασίσαμε να την προσφέρουμε στην προσοχή σας.

Αποκαλύπτονται ως εξής:

• Χρώμα του δέρματος λόγω του γεγονότος ότι τα δοχεία στενεύουν.
• Ταχύς και επιταχυνόμενος παλμός.
• Σφίγγονται οι μαθητές όταν συστέλλεται ο καρδιακός μυς και διευρύνεται όταν βρίσκεται στη διαστολική κατάσταση.
• Σε ανθρώπους νεαρής ηλικίας στο στέρνο σχηματίζει ένα "χτύπημα", επειδή η καρδιά γίνεται όλο και μεγαλύτερη.
• Κατά την ακρόαση υπάρχουν ισχυρά χτυπήματα.
• Τα σκάφη έχουν πυκνή δομή.
• Πίεση 160/55

Αυτά τα ευπροσάρμοστα συμπτώματα δεν μπορούν να προσδιορίσουν με ακρίβεια την εμφάνιση της δυσλειτουργίας σε αυτό το snorte. Από την άποψη αυτή, η αγκίστρωση της αορτικής δικύκτρου χρειάζεται πρόσθετη εξέταση, η οποία θα σας επιτρέψει να κάνετε τη σωστή διάγνωση και θεραπεία.

Καρδιακά ελαττώματα στα παιδιά

Εάν ένα παιδί διαγνωστεί με μια αορτική βαλβίδα διπλού φύλλου, τότε, παρά την ηλικία του, η κατάσταση του πρέπει να προσδιοριστεί και η λειτουργία του να εξασθενίσει. Αυτός ο δείκτης είναι η βάση της κατάλληλης μεταχείρισης. Επίσης, δώστε προσοχή στην κατάσταση της δομής της αορτής στα παιδιά για την επέκταση και το ανεύρυσμα.

Το παρακάτω διάγραμμα δείχνει με σαφήνεια τους τυπικούς δείκτες, βάσει των οποίων μπορείτε να κατανοήσετε ανεξάρτητα το πρόβλημα και γιατί ο γιατρός σας πρότεινε μια συγκεκριμένη θεραπεία. Όπως γνωρίζετε, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι ταυτόχρονες καρδιακές παθήσεις επηρεάζουν το έργο ενός snort.

Όσον αφορά τη θεραπεία αυτού του ελαττώματος στα παιδιά, οι γιατροί λένε ότι η φαρμακευτική θεραπεία δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα, επειδή βαλβίδα σε τροποποιημένη κατάσταση ευαίσθητη σε λοίμωξη και ρευματικές διεργασίες. Δηλαδή, αν για ιατρικούς χειρισμούς (οδοντολογία, χειρουργική επέμβαση) είναι απαραίτητο να εισαχθεί ένα αναισθητικό φάρμακο ή ένα αντιβιοτικό, τότε ο γιατρός θα πρέπει να προειδοποιηθεί για ένα ελάττωμα της βαλβίδας.

Μπορούμε να συμπεράνουμε ότι δεν έχει νόημα η αντιμετώπιση του snort, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια επιχείρηση για τη διατήρηση της clapon ή την προσθετική. Αυτό θα επιτρέψει στο παιδί να συνεχίσει να ζει πλήρως. Η προτιμώμενη χειρουργική διαδικασία για τα παιδιά είναι μια πράξη βασισμένη στην αρχή Rosa.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, προδιαγράφεται η αντικατάσταση μιας φυσικής βαλβίδας με μια μηχανική. Ωστόσο, αυτό θα απαιτήσει από το παιδί να λάβει δια βίου φάρμακα για την αραίωση του αίματος. Επομένως, στη διάγνωση μιας αγκίστρωσης αορτικής βαλβίδας στο θηλυκό, συνιστάται αντικατάσταση με βιολογική. μηχανική προκαλεί περαιτέρω δυσκολίες κατά το σχεδιασμό της εγκυμοσύνης. Επίσης, όταν προσθετική snort θα πρέπει να εγκαταλείψει το επαγγελματικό αθλητισμό.

Κατάσταση βαλβιδικής βαλβίδας

Η αμφίπλευρη αορτική βαλβίδα είναι μια κοινή συγγενής ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος. Η ασθένεια δεν είναι ανεξάρτητη, αλλά μόνο συνέπεια της στένωσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι βαλβίδες ανοίγουν μόνο εν μέρει, λόγω αυτού, η αντίστροφη ροή αίματος διεισδύει στην κοιλία.

Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα δεν ενοχλούν τα παιδιά κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής, αλλά η ασθένεια συνεχίζει να αναπτύσσεται και γίνεται αισθητή στην εφηβεία. Η αορτική βαλβίδα διχασμού συχνά προχωράει στο φόντο μιας άλλης νόσου. Διάφορες επιπλοκές μπορούν να διεγείρουν αυτό το ελάττωμα. Η διαγνωστική υπερηχοκαρδιογραφική μέθοδος σας επιτρέπει να καθορίσετε μια έγκαιρη διάγνωση, η οποία επιτρέπει την αναστροφή της διαδικασίας.

Πλήκτρα και προσθετική

Η αγκίστρωση της αορτικής δικύκτρου σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτεί χειρουργική επέμβαση για τη διατήρηση ή την προσθετική. Προκειμένου μια παρέμβαση να είναι αποτελεσματικός ειδικός, πρέπει να διαθέτει υψηλά προσόντα και εμπειρία.

Η κατάσταση κάθε ασθενούς εξετάζεται ξεχωριστά, επειδή το αποτέλεσμα της λειτουργίας εξαρτάται από τις παραμικρές αποχρώσεις.

Με τη σωστή προσέγγιση, η δική τους βαλβίδα μπορεί να σωθεί στο 60% των περιπτώσεων. Η βάση αυτής της παρέμβασης είναι η αποκατάσταση της επιφάνειας του snort, το μήκος και το πλάτος των παραθυρόφυλλων.

Μεταξύ των τεχνικών, διακρίνονται τα εξής:

• αύξηση του μήκους των βαλβίδων αορτής.
• αφαίρεση μέρους του κόλπου της στεφανιαίας αρτηρίας.
• μοντέλο αορτικής ρίζας.
• αντικατάσταση των βαλβίδων και άλλων.

Όταν διαπιστωθεί μια διάγνωση - μια αγκυλωτική βαλβίδα, η απόφαση να διεξαχθεί μια συγκεκριμένη διαδικασία σε ενήλικες και παιδιά καθορίζεται από την ανάπτυξη της νόσου. Η σωστή επιλογή σας επιτρέπει να έχετε ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα της λειτουργίας.

Αλλά στην ιατρική πρακτική υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όταν η συντήρηση κλειδιών είναι αδύνατη. Στη συνέχεια, καταφύγετε στη μέθοδο του Ross. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα μέρος του πνευμονικού αρτηριακού ρολογιού αφαιρείται και τοποθετείται σε ένα τροποποιημένο τμήμα της αορτικής βαλβίδας. Λόγω αυτής της ανατομικής ταυτότητας. Η διεξαγωγή μιας τέτοιας ενέργειας εγγυάται στον ασθενή την ευκαιρία να ασκήσει ενεργό τρόπο ζωής και να ασχοληθεί με ερασιτεχνικά αθλήματα.

• Έχετε συχνά δυσάρεστα συναισθήματα στην περιοχή της καρδιάς (μαχαιρώματος ή συμπιεστικού πόνου, αίσθηση καψίματος);
• Ξαφνικά μπορεί να αισθάνεστε αδύναμοι και κουρασμένοι.
• Συνεχώς πηδώντας πίεση.
• Σχετικά με τη δύσπνοια μετά την παραμικρή σωματική άσκηση και τίποτα να πει...
• Και παίρνετε μια δέσμη των ναρκωτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα, δίαιτα και βλέποντας το βάρος.

Αλλά κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές - η νίκη δεν είναι στο πλευρό σας. Γι 'αυτό σας συνιστούμε να εξοικειωθείτε με τη νέα τεχνική της Όλγα Μάρκοβιτς, που βρήκε αποτελεσματική θεραπεία για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων, αθηροσκλήρωσης, υπέρτασης και αγγειακού καθαρισμού. Διαβάστε περισσότερα >>>

Κανονική ηχοκαρδιογραφία, Doppler

Αορτή - 20-40 mm

Αορτική βαλβίδα: συστολική βαλβίδα διαφορά - 15-26 mm

Ταχύτητα ροής αίματος - έως 1,7 m / s

Πάγωμα πίεσης - έως 11,6 mm Hg.

Δεξιά κοιλία - 7-23 mm

Ο δεξιός κόλπος - 20-40 mm

Ο αριστερός κόλπος - 19-40 mm

Αριστερική κοιλία:

Όγκος εγκεφαλικού επεισοδίου - 60-90 ml

κλάσμα εξώθησης - 56-64%

μείωση κλάσματος μεγαλύτερη από 27-41%

MZhP - διαστολικό πλάτος - 7-11 mm, εκδρομή - 6-8 mm

Μιτροειδή βαλβίδα:

Διαστολική απόκλιση των άκρων της μιτροειδούς βαλβίδας - 29-30 mm

Η ταχύτητα της πρώιμης διαστολικής μετωπικής κάλυψης είναι 9-15 m / s.

Τρύπα - 4-6 τ.μ.

Ρυθμός ροής αίματος - 0,6-1,3 m / s.

Πάγωμα πίεσης - 1,6-6,8 mm Hg. Art.

Τριπλώδης βαλβίδα: ταχύτητα ροής αίματος - 0,3-0,4 m / s

Κλίση πίεσης - 0,4-2,0 mm Hg.

Πνευμονική βαλβίδα:

Ταχύτητα ροής αίματος - έως 0,9 m / s.

Κλίση πίεσης - έως 3,2 mm Hg. Art.

Η διάμετρος του πνευμονικού κορμού - 16-25 mm

Προσδιορισμός της σοβαρότητας της στένωσης μιτροειδούς και της αορτικής στένωσης:

Η περιοχή του μιτροειδούς ανοίγματος είναι κανονικά περίπου 4 cm2. Στη μιτροειδική στένωση, τα κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται σε S = 2,5 cm 2.

Ο βαθμός στένωσης του μιτροειδούς, λαμβάνοντας υπόψη την περιοχή (S) του μιτροειδούς στομίου.

• S> 2 cm 2 - εύκολη στένωση.

• S = 1-2 cm 2 - μέτρια στένωση (μέτρια);

• S 2 - σημαντική στένωση (σοβαρή).

Η σοβαρότητα του αορτικού τοιχώματος με την αορτική οπή S.

• S = 1,5 cm 2 - αρχική στένωση της αορτής.

• S = 1,5-1,0 cm 2 - μέτρια στένωση της αορτής.

• S 2 - σοβαρή στένωση της αορτής (σοβαρή).

Αξιολόγηση της σοβαρότητας της μιτροειδούς και της αορτικής στένωσης, λαμβάνοντας υπόψη

Αορτική βαλβίδα και τα ελαττώματά της

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Δομή βαλβίδας αορτής

Η αορτική βαλβίδα βρίσκεται στο περίγραμμα της αριστερής κοιλίας της καρδιάς και της αορτής, της μεγαλύτερης αρτηρίας του σώματος. Το κύριο καθήκον του είναι να αποτρέψει την επιστροφή του αίματος στην κοιλία, η οποία, κατά τη συστολή της, πήγε στην αορτή.
Η βαλβίδα αορτής αποτελείται από τα ακόλουθα στοιχεία:

• Ο ινώδης δακτύλιος είναι η βάση της βαλβίδας. Ένα δακτύλιο συνδετικού ιστού που χωρίζει την αριστερή κοιλία και την αορτή.
• Τρεις ημικυλινδρικές βαλβίδες - "τσέπες", οι οποίες είναι καλά κλειστές, εμποδίζοντας τον αυλό της αορτής.
• Τα ιγμόρια της Valsalva είναι οι αορτικές ιγμορίτιδες που βρίσκονται πίσω από τα φύλλα της ημιτελικής βαλβίδας.

Η βάση της βαλβίδας είναι ο ινώδης δακτύλιος ελαστικού και πυκνού συνδετικού ιστού. Βρίσκεται στα όρια της αριστερής κοιλίας και της αορτής. Σε αυτό το σημείο η αορτή διογκώνεται και πίσω από κάθε φύλλο βαλβίδας υπάρχει ένας κόλπος του μικρού κόλπου του Valsalva. Η δεξιά και η αριστερή στεφανιαία αρτηρία ξεφεύγουν από δύο από αυτές.

Οι ίδιες οι πόρτες μοιάζουν με τρεις στρογγυλεμένες τσέπες, οι οποίες είναι διατεταγμένες σε έναν κύκλο στον ινώδη δακτύλιο. Ανοίγοντας, αποκλείουν πλήρως τον αυλό της αορτής. Οι βαλβίδες αποτελούνται από συνδετικό ιστό και λεπτό στρώμα μυϊκών ινών. Επιπλέον, οι συνδετικές ίνες του κολλαγόνου και της ελαστίνης συγκολλούνται. Αυτή η δομή σας επιτρέπει να αναδιανείμετε το φορτίο από τα φυλλάδια των βαλβίδων στα τοιχώματα της αορτής.

Μηχανισμός λειτουργίας βαλβίδων

Η βαλβίδα αορτής, σε αντίθεση με το μιτροειδές, μπορεί να ονομάζεται παθητική. Ανοίγει και κλείνει κάτω από τη δράση της ροής αίματος και της διαφοράς πίεσης στην αριστερή κοιλία και την αορτή. Δεν υπάρχουν θηλοειδείς μύες και χορδές τένοντα σε αυτή τη βαλβίδα.

Άνοιγμα βαλβίδας

• Οι ίνες ελαστίνης, οι οποίες βρίσκονται στην πλευρά της κοιλίας, βοηθούν τα πτερύγια να αναλάβουν την αρχική τους θέση: πιέζουν τα τοιχώματα της αορτής και ανοίγουν το πέρασμα στο αίμα στην αορτή.
• Η αορτική ρίζα (επέκταση στην αρχή της αρτηρίας) συστέλλει και σφίγγει τα πτερύγια.
• Όταν η πίεση στην κοιλία υπερβαίνει την πίεση στην αρτηρία, το αίμα ωθείται στην αορτή και πιέζει τα πτερύγια στα τοιχώματά της.

Βαλβίδα κλεισίματος
Μετά τη σύσπαση της κοιλίας, η ροή του αίματος επιβραδύνεται. Ταυτόχρονα, κοντά στα τοιχώματα της αορτής, στους κόλπους, σχηματίζονται μικρές υδρορροές, παρόμοιες με τις δονήσεις. Πιστεύεται ότι αυτά τα στρόβιλα μετακινούν τα φύλλα των βαλβίδων από τους τοίχους στο μέσον της αορτής. Αυτό συμβαίνει πολύ γρήγορα. Οι ελαστικές βαλβίδες κλείνουν σφιχτά τον αυλό στην κοιλία. Αυτό δημιουργεί ένα αρκετά δυνατό ήχο. Μπορεί να ακουστεί με ένα στηθοσκόπιο.

Ο αυλός της αορτικής βαλβίδας είναι σημαντικά στενότερος από το μιτροειδές. Επομένως, κάθε φορά κατά τη διάρκεια της συστολής της κοιλίας, βιώνει ένα μεγάλο φορτίο και φεύγει σταδιακά. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση ελαττωμάτων αρτηριακής βαλβίδας.

Αδυναμία αορτικής βαλβίδας

Η ανεπάρκεια της αορτικής βαλβίδας ή η αορτική ανεπάρκεια είναι μια καρδιακή νόσος στην οποία τα φύλλα της μιτροειδούς βαλβίδας δεν καλύπτουν πλήρως την αορτική βαλβίδα. Ανάμεσά τους υπάρχει κενό. Μέρος του αίματος επιστρέφει στην αριστερή κοιλία μέσω αυτού του αυλού. Το στομάχι είναι γεμάτο, τεντωμένο και αρχίζει να χειροτερεύει. Το αίμα από τους πνεύμονες, το οποίο πρέπει να αντλείται μέσω της καρδιάς σε όλα τα όργανα, παραμένει στα πνευμονικά αγγεία. Όλες οι εκδηλώσεις της νόσου σχετίζονται με αυτές τις διεργασίες.

Η ανεπάρκεια της αορτικής βαλβίδας είναι η δεύτερη συχνότερη καρδιακή νόσος, μετά από ασθένεια της μιτροειδούς βαλβίδας. Συνήθως αυτή η παθολογία συμβαίνει σε ένα ζεύγος με στένωση - τη στένωση του αυλού της αορτής. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αορτική ανεπάρκεια από τις γυναίκες.

Λόγοι

Η ανεπάρκεια της αορτικής βαλβίδας μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης ή ήδη μετά τη γέννηση. Ως εκ τούτου, η αιτία για την ανάπτυξη αυτού του ελαττώματος είναι συγγενείς παθολογίες ή ασθένειες.
Οι συγγενείς δυσπλασίες αναπτύσσονται λόγω τέτοιων ελαττωμάτων:

• δύο φύλλα βαλβίδων αναπτύσσονται αντί των τριών?
• ένα φύλλο είναι μεγαλύτερο από το άλλο, τεντωμένο και χαστούκια.
• ανοίγματα στα φύλλα των βαλβίδων.
• υποανάπτυξη μιας από τις βαλβίδες.

Συνήθως, τα συγγενή ελαττώματα της αορτής προκαλούν μικρές αλλαγές στη ροή του αίματος, αλλά με την πάροδο του χρόνου, η βαλβίδα μπορεί να επιδεινωθεί και η θεραπεία θα απαιτηθεί.

Η επίκτητη ασθένεια της βαλβίδας της αορτής προκαλεί τέτοιες ασθένειες.

Λοιμώδη νοσήματα:

• σύφιλη
• σήψη
• πονόλαιμο
• πνευμονία

Οι μολυσματικές ασθένειες προκαλούν καρδιακές επιπλοκές - μολυσματική ενδοκαρδίτιδα. Αυτή η ασθένεια προκαλεί φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς, από την οποία αποτελούνται οι βαλβίδες. Στις βαλβίδες της βαλβίδας συσσωρεύονται βακτήρια, συνηθέστερα στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και χλαμύδια. Αποτελούν αποικίες. Από την κορυφή, αυτές οι προσκρούσεις καλύπτονται με πρωτεΐνες αίματος και υπερβολική ανάπτυξη με συνδετικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, στις τσέπες της αορτικής βαλβίδας εμφανίζονται φυσαλιδώδεις αναπτύξεις. Φωνάζουν και δεν τους επιτρέπουν να κλείνουν σφιχτά τη σωστή στιγμή.

Αυτοάνοσες Ασθένειες

• ρευματισμούς
• ερυθηματώδης λύκος

Ο ρευματισμός προκαλεί το 80% της ανεπάρκειας της αορτικής βαλβίδας. Στις αυτοάνοσες ασθένειες, τα κύτταρα συνδετικού ιστού πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Συνεπώς, υπάρχουν υπερβολές και παχύνσεις στα φυλλάδια της βαλβίδας. Μετά από όλα, βασίζεται σε πολλά συνδετικά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, οι θύλακες θρυμματίζονται και παραμορφώνονται, όπως συνθετικό ύφασμα, σιδερώνονται από ζεστό σίδερο.

Άλλοι λόγοι

• αθηρωματική αθηροσκλήρωση
• καταθέσεις ασβεστίου στη βαλβίδα
• υπέρταση
• αναπήδηση στο στήθος
• αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία - επέκταση της αορτικής ρίζας.

Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν παραμόρφωση ή ακόμα και ρήξη ενός από τα φύλλα βαλβίδων. Στην τελευταία περίπτωση, η επιδείνωση της υγείας συμβαίνει γρήγορα. Αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους, η αορτική ανεπάρκεια αναπτύσσεται σταδιακά, με την πάροδο του χρόνου να επιδεινώνεται.

Συμπτώματα της αναρρόφησης της αορτικής βαλβίδας

Δεδομένα οργάνων εξέτασης

Ακτινογραφία - εκτεταμένη αορτή, διευρυμένη αριστερή και δεξιά κοιλίες.

Ηλεκτροκαρδιογραφία - σημάδια αύξησης της αριστερής κοιλίας. Μερικοί άνθρωποι στο καρδιογράφημα εμφανίζουν απρογραμμάτιστες συσπάσεις των κοιλιών, οι οποίες ξεσπούν από το φυσιολογικό ρυθμό των καρδιακών κοιλιακών εξωφύλλων.

Φωνοκαρδιογράφημα - ακούγεται θόρυβος στην καρδιά.

1. Συστολικό ρούμι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της κοιλιακής συστολής (συστολή). Εμφανίζεται όταν το αίμα περνά στην αορτή μετά από τις τροποποιημένες βαλβίδες. Οι ακανόνιστες ακμές τους δημιουργούν αναταράξεις, ο ήχος των οποίων είναι ακουστός.
2. Διαστολικός θόρυβος εμφανίζεται όταν οι κοιλίες χαλαρώνουν (διαστολική) και η πίεση τους πέφτει. Ένα τμήμα αίματος επιστρέφει από την αορτή όταν η βαλβίδα δεν είναι καλά κλεισμένη. Ταυτόχρονα, περνάει θορυβώδη μέσα από ένα στενό άνοιγμα.

Η ηχοκαρδιογραφία ή ο υπέρηχος της καρδιάς σας επιτρέπει να προσδιορίσετε:

• Παραβιάσεις στα φυλλάδια της αορτικής βαλβίδας.
• Τραύλισμα της μιτροειδούς βαλβίδας μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας.
• Αύξηση της αριστερής κοιλίας.

Η ντοπαρογραφία (ένας από τους τύπους υπερηχογράφων της καρδιάς) - στην οθόνη μπορείτε να δείτε πώς το αίμα διαπερνά μια μικρή οπή στην αορτική βαλβίδα πίσω στην αριστερή κοιλία.

Διαγνωστικά

Θεραπεία

Συχνά, η ανεπάρκεια της αορτικής βαλβίδας εξελίσσεται αργά, και η κατάλληλη θεραπεία βοηθά να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου.

Ανταγωνιστές ασβεστίου: Βεραπαμίλ
Δεν επιτρέπει στα ιόντα ασβεστίου να εισέλθουν σε κύτταρα. Λόγω αυτού, η καρδιά δεν μειώνεται τόσο πολύ, λιγότερο χρειάζεται οξυγόνο και έχει την ευκαιρία να ξεκουραστεί. Το φάρμακο είναι απαραίτητο εάν περιστασιακά διαταράσσεται από περιόδους ακανόνιστου καρδιακού παλμού και η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Οι πρώτες ημέρες λαμβάνουν 40-80 mg 3 φορές την ημέρα. Στη συνέχεια, η δόση προσαρμόζεται ανάλογα με την κατάσταση της υγείας.

Διουρητικά: Φουροσεμίδη
Τα διουρητικά φάρμακα συνταγογραφούνται σε όλους σχεδόν τους ανθρώπους με αυτή την ασθένεια. Μειώνουν το φορτίο στην καρδιά, ανακουφίζουν το πρήξιμο, απομακρύνουν τα άλατα και μειώνουν την πίεση. Στις πρώτες ημέρες της θεραπείας, συνταγογραφούνται 20-80 mg / ημέρα. Σταδιακά αυξήστε τη δόση για να επιτύχετε μια καλύτερη κατάσταση υγείας. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα: κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη μέρα, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Β-αποκλειστές: προπρανολόλη
Χρειάζεται αυτό το φάρμακο εάν η αορτική ανεπάρκεια συνοδεύεται από επέκταση της αορτικής ρίζας, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού και αύξηση της πίεσης. Αναστέλλει τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς και τους εμποδίζει να αλληλεπιδρούν με την αδρεναλίνη. Ως αποτέλεσμα, η καρδιά τροφοδοτείται καλύτερα με αίμα, μειώνεται η πίεση. Πάρτε 1 δισκίο 40 mg 2 φορές την ημέρα. Όταν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δόση. Αλλά εάν υπάρχουν χρόνιες παθήσεις του ήπατος, τότε πρέπει να πάρετε το φάρμακο σε μικρότερες ποσότητες. Επομένως, μην ξεχάσετε να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με την κατάσταση υγείας και τα φάρμακα που πίνετε ήδη.

Αγγειοδιαστολείς: Υδραλαζίνη
Αυτό το φάρμακο βοηθά στη μείωση της έντασης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, ανακουφίζει από τη σπασμό στις μικρές αρτηρίες και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος. Το φορτίο στην αριστερή κοιλία μειώνεται και μειώνεται η πίεση. Πάρτε Hydralazine 10-25 mg 3-4 φορές την ημέρα. Η δόση αυξάνεται σταδιακά, έτσι ώστε να μην εμφανιστούν παρενέργειες. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο εάν υπάρχει γρήγορος παλμός, υπάρχει ένα ελάττωμα της μιτροειδούς βαλβίδας, αθηροσκλήρωση ή η καρδιά δεν τροφοδοτείται καλά με αίμα (ισχαιμική νόσο). Η δόση και η διάρκεια της πορείας καθορίζονται από το γιατρό. Συχνά αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε άτομα που αντενδείκνυται στη χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική θεραπεία

Η λειτουργία στην αορτική βαλβίδα θα χρειαστεί από εκείνους τους ανθρώπους των οποίων η αριστερή κοιλία δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπίσει τον μεγάλο όγκο αίματος που πρέπει να αντλήσει.

Με τη συγγενή νόσο της αορτικής βαλβίδας, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί μικρές παρατυπίες, η επέμβαση πραγματοποιείται μετά από 30 χρόνια. Αλλά εάν η κατάσταση επιδεινωθεί γρήγορα, τότε μπορεί να γίνει σε μικρότερη ηλικία.
Η ηλικία κατά την οποία συνιστάται αυτή η λειτουργία όταν αποκτάται το ελάττωμα εξαρτάται από τις αλλαγές στη βαλβίδα. Συνήθως η λειτουργία πραγματοποιείται για άτομα ηλικίας 55-70 ετών.

Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

• διαταραχές της αριστερής κοιλίας.
• η αριστερή κοιλία αυξήθηκε σε 6 cm ή περισσότερο.
• ένας μεγάλος όγκος αίματος (25%) επιστρέφει από την αορτή στην κοιλία κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης (διάσταση) και το άτομο πάσχει από εκδηλώσεις της νόσου.
• η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, δεν υπάρχουν παράπονα για κακή υγεία, αλλά περίπου το 50% του αίματος επιστρέφει στην κοιλία.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.

• ηλικία άνω των 70 ετών, αλλά το θέμα αυτό επιλύεται μεμονωμένα.
• περισσότερο από το 60% του αίματος επιστρέφει από την αορτή στην κοιλία.
• σοβαρές χρόνιες ασθένειες.

Τύποι πράξεων:

1. Εμβολοφόρηση στο εσωτερικό του αορτικού μπαλονιού

Αυτή η λειτουργία εκτελείται με την αρχική μορφή ρύθμισης της αορτικής βαλβίδας. Στη μηριαία αρτηρία εισάγετε το μέγεθος του κυλίνδρου 2-50 ml και συνδέστε σε αυτό έναν σωλήνα παροχής ηλίου. Όταν το μπαλόνι φτάσει στην αορτική βαλβίδα, είναι πρησμένο. Αυτό βοηθά στην ισοπέδωση της αορτικής βαλβίδας και κλείνουν πιο στενά.

Ενδείξεις για αυτόν τον τύπο λειτουργίας

• μικρές αλλαγές στα φυλλάδια των βαλβίδων.
• αντίστροφη ροή αίματος 25-30%.

Τα πλεονεκτήματά του

• δεν απαιτεί μεγάλη τομή.
• σας επιτρέπει να ανακτήσετε ταχύτερα μετά τη χειρουργική επέμβαση
• ευκολότερη στη μεταφορά.

Λειτουργικά μειονεκτήματα

• είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί αν υπάρχουν παραβιάσεις στους ιστούς της αορτής: αθηροσκλήρωση, ανεύρυσμα, ανατομή,
• δεν υπάρχει καμία δυνατότητα να διορθωθούν σημαντικές αλλαγές στα φυλλάδια των βαλβίδων.
• Υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης της αορτικής ανεπάρκειας σε διάστημα 5-10 ετών.

1. Τεχνητή εμφύτευση βαλβίδων

Αυτή είναι η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση για την αναρρόφηση της αορτικής βαλβίδας. Βιώνει βαρύ φορτίο, οπότε σχεδόν πάντα βάζετε μια τεχνητή βαλβίδα από σιλικόνη και μέταλλο, που δεν φθείρεται. Η βιολογική πρόσθεση και η αποκατάσταση των άκρων των βαλβίδων πρακτικά δεν εκτελούνται.

Ενδείξεις για αυτόν τον τύπο λειτουργίας

• αντίστροφη ροή αίματος 25-60%, εάν το ποσοστό είναι μεγαλύτερο, τότε ο κίνδυνος η λειτουργία της αριστερής κοιλίας να μην βελτιωθεί μετά την αύξηση της λειτουργίας.
• ισχυρές και πολυάριθμες εκδηλώσεις της νόσου.
• μεγέθυνση της αριστερής κοιλίας περισσότερο από 6 cm.

Τα πλεονεκτήματά του

• παρέχει καλά αποτελέσματα σε οποιαδήποτε ηλικία κάτω των 70 ετών και με οποιεσδήποτε αλλοιώσεις βαλβίδων.
• η απόλυτη πλειοψηφία των ανθρώπων ανέχεται την επέμβαση καλά?
• η υγεία βελτιώνεται σημαντικά.
• Μπορείτε να απαλλαγείτε ταυτόχρονα από αρτηριακή ανεπάρκεια.

Λειτουργικά μειονεκτήματα

• απαιτεί διατομή του θώρακα και της συσκευής πρόσδεσης για τεχνητή κυκλοφορία του αίματος.
• χρειάζονται 2 μήνες για να ανακάμψει.
• η χειρουργική επέμβαση δεν είναι αποτελεσματική εάν έχει εμφανιστεί σοβαρή κυκλοφορική ανεπάρκεια.

Να θυμάστε ότι μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ανακουφίσει πλήρως την ανεπάρκεια της αορτικής βαλβίδας. Επομένως, αν οι γιατροί συστήνουν αυτό το είδος θεραπείας σε σας, μην καθυστερείτε. Όσο πιο γρήγορα βάζετε μια νέα βαλβίδα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητές σας για μια πλήρη και υγιή ζωή.

Αορτική στένωση

Λόγοι

Η στένωση της αορτικής βαλβίδας μπορεί να οφείλεται σε ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου ή να είναι συνέπεια παθήσεων του παρελθόντος.

Γενετικές ανωμαλίες

• η βαλβίδα αποτελείται από δύο βαλβίδες αντί για τρεις
• η βαλβίδα αποτελείται από ένα φύλλο
• κάτω από τη βαλβίδα είναι μια μεμβράνη με μια τρύπα
• μυϊκό κύλινδρο πάνω από την αορτική βαλβίδα

Η επίκτητη βαλβιδική ασθένεια ως αποτέλεσμα διαφόρων νόσων:

Λοιμώδη νοσήματα

• σήψη
• φαρυγγίτιδα
• πνευμονία

Κατά τη διάρκεια μολυσματικών ασθενειών, βακτήρια (κυρίως στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι) εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρονται στην καρδιά. Εδώ εγκαθίστανται στην εσωτερική επένδυση και προκαλούν τη φλεγμονή της - μολυσματική ενδοκαρδίτιδα. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται συσσωρεύσεις μικροοργανισμών στα φύλλα του ενδοκαρδίου και των βαλβίδων - εκβλάσεις παρόμοιες με κονδυλώματα, οι οποίες περιορίζουν τον αυλό μέσα στη βαλβίδα ή προκαλούν την ανάπτυξη των βαλβίδων μαζί.

Συστηματικές ασθένειες

• ρευματισμούς
• συστηματικό ερυθηματώδη λύκο
• σκληρόδερμα

Οι συστημικές ασθένειες προκαλούν διαταραχές στη διαίρεση των κυττάρων του συνδετικού ιστού του οποίου αποτελείται η βαλβίδα. Τα κύτταρα του διαιρούνται και σχηματίζουν αναπτύξεις στα φύλλα της βαλβίδας. Οι τσέπες μπορούν να αναπτυχθούν μαζί και αυτό εμποδίζει τη βαλβίδα να ανοίγει τελείως.

Η ηλικία αλλάζει

• Καθαρισμός της αορτικής βαλβίδας - εναποθέσεις αλάτων ασβεστίου κατά μήκος των άκρων των βαλβίδων.
• Η αθηροσκλήρωση είναι η εναπόθεση πλακών χοληστερόλης στην εσωτερική επιφάνεια της αορτής και της βαλβίδας.

Μετά από 50 χρόνια, το ασβέστιο ή οι λιπαρές πλάκες αρχίζουν να εναποτίθενται στα άκρα της βαλβίδας. Αυτά σχηματίζουν ανάπτυξη, εμποδίζουν τα πτερύγια να κλείσουν και να μπλοκάρουν εν μέρει τον αυλό όταν τα φτερά είναι ανοιχτά. Επομένως, η στένωση της αορτικής βαλβίδας συχνά συνοδεύεται από αποτυχία.

Με μικρές αλλαγές στα συμπτώματα δεν συμβαίνουν. Αν εμφανιστούν, αυτό σημαίνει ότι είναι απαραίτητη η αντικατάσταση της βαλβίδας.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της στένωσης της αορτικής βαλβίδας εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Η βαθμίδα προσδιορίζεται με βάση το μέγεθος του ανοίγματος της αορτικής βαλβίδας.

• Κανονική περιοχή 2-5 cm 2
• Εύκολη περιοχή οπών στενώσεως μεγαλύτερη από 1,5 cm 2
• Μέτρια στένωση 1-1,5 cm 2
• Περιοχή οπών στενής στένωσης μικρότερη από 1 cm 2

Συνήθως, οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου εμφανίζονται όταν η περιοχή της οπής έχει μειωθεί σε 1 cm 2.

Ευεξία

• Πόνος και αίσθημα βαρύτητας στο στήθος - στηθάγχη. Εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι η πίεση στην αριστερή κοιλία αυξάνεται και το αίμα πιέζει τους τοίχους του.
• Λιποθυμία Αυτό είναι το αποτέλεσμα της έλλειψης αίματος που εισέρχεται στην αορτή μέσω του στενού ανοίγματος. Η πίεση σε αυτό πέφτει και τα όργανα στερούνται αίματος και οξυγόνου. Είναι ο εγκέφαλος που αισθάνεται αρχικά. Όταν βιώνει την πείνα με οξυγόνο, ο άνθρωπος αισθάνεται αδύναμος, ζαλισμένος και χάνει τη συνείδηση.
• Οίδημα των κάτω άκρων που προκαλείται από κυκλοφοριακή ανεπάρκεια και διαταραχή της εκροής του φλεβικού αίματος.
• Τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας οφείλονται σε δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας:

• Δύσπνοια κατά την άσκηση.
• Δύσπνοια, ξαπλωμένη,
• Νυκτερινός βήχας
• Αυξημένη κόπωση.

Αντικειμενικά σημεία ή τι βρίσκει ο γιατρός

• Βλάση του δέρματος λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος στα μικρά αγγεία.
• Παλμός αργός (βραδυκαρδία) και ασθενής.
• Όταν ακούτε την καρδιά ακούγεται ένας χαρακτηριστικός θόρυβος. Εμφανίζεται μεταξύ των κοιλιακών συσπάσεων. Η εμφάνισή του οφείλεται στο γεγονός ότι η πίεση στην αριστερή κοιλία αυξάνει και το αίμα εισέρχεται στο στενό άνοιγμα της αορτικής βαλβίδας. Όσο μεγαλύτερη είναι η πίεση στην κοιλία, τόσο ισχυρότερο είναι ο θόρυβος που δημιουργεί στροβιλισμό στη ροή του αίματος.
• Ο ήχος του κλεισίματος της βαλβίδας αορτής είναι δυσδιάκριτος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα συσσωρευμένα φύλλα βαλβίδας χτυπούν καλά και δεν είναι αρκετά γρήγορα.

Δεδομένα οργάνων εξέτασης

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα συμβάλλει στον εντοπισμό του βαθμού στένωσης. Με ελαφρά στένωση της βαλβίδας, παραμένει κανονικό. Σε μια άλλη περίπτωση, εμφανίζονται τα εξής:

• σημάδια αύξησης της αριστερής κοιλίας και πάχυνση του τοιχώματος της
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού

Οι ακτίνες Χ μπορεί να είναι φυσιολογικές ή να δείχνουν:

• μεγέθυνση του αριστερού κόλπου και της κοιλίας
• τα περιγράμματα της καρδιάς μοιάζουν με παπούτσι
• συσσωρεύσεις ασβεστίου στη βαλβίδα ή στο κάτω μέρος της αορτής

Το Transthoracic EchoCG (υπερηχογράφημα της καρδιάς μέσω του θώρακα) μπορεί να αποκαλύψει:

• μεγέθυνση της αριστερής κοιλίας και πάχυνση των τοιχωμάτων της
• διεύρυνση του αριστερού κόλπου
• διάφραγμα κάτω από τη βαλβίδα
• κύλινδρος πάνω από τη βαλβίδα στην αορτή
• ατελές κλείσιμο των βαλβίδων
• αριθμός φύλλων
• συγκρατημένο στόμιο

Το διαζεοφαγικό ηωκαρδιογράφημα εισάγεται στον οισοφάγο και είναι πολύ κοντά στην καρδιά. Σας επιτρέπει να μετρήσετε την περιοχή της οπής στην αορτική βαλβίδα.

Η έρευνα Doppler είναι ένας από τους τύπους υπερήχων της καρδιάς, που σας επιτρέπει να:

• δείτε την κατεύθυνση της ροής του αίματος
• μέτρηση του ρυθμού ροής
• καθορίστε την ποσότητα αίματος που διέρχεται από την αορτική βαλβίδα
• δείτε τη συστολή πάνω από τη βαλβίδα
• ανίχνευση ανεπάρκειας αορτικής βαλβίδας - ατελές κλείσιμο των άκρων της

Ο καρδιακός καθετηριασμός είναι η μελέτη της κατάστασης της καρδιάς με τη βοήθεια ενός ειδικού καθετήρα, ο οποίος εισάγεται στην κοιλότητα του μέσω μεγάλων αγγείων. Είναι συνταγογραφείται μόνο σε άτομα άνω των 50 ετών που δεν έχουν τα ίδια δεδομένα EchoCG και τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων. Με αυτή τη μέθοδο, καθορίστε την πίεση στους θαλάμους της καρδιάς και τα χαρακτηριστικά της κίνησης του αίματος μέσω της αορτικής βαλβίδας.

Μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων στένωσης της αορτικής βαλβίδας, η επέμβαση πρέπει να εκτελείται για 3-5 χρόνια. Αν η ασθένεια είναι ασυμπτωματική και δεν προκαλεί σημαντικές διαταραχές στην εργασία της αριστερής κοιλίας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα και το χρόνο της επόμενης εξέτασης. Συνήθως αρκεί να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα της καρδιάς μία φορά το χρόνο.

Θεραπεία στένωσης της αορτής

Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι έχετε ελαφρά στένωση της αορτικής βαλβίδας, τότε θα συνταγογραφήσει μια θεραπεία που θα βελτιώσει την παροχή οξυγόνου στον καρδιακό μυ και θα συμβάλει στη διατήρηση ενός κανονικού ρυθμού συσπάσεων και αρτηριακής πίεσης.

Διουρητικά ή διουρητικά: Τορασεμίδη
Χρειάζεται το φάρμακο εάν ο γιατρός έχει αποκαλύψει μια συμφόρηση στους πνεύμονες. Η τορασεμίδη μειώνει την ποσότητα νερού στο σώμα και τον όγκο του αίματος που κυκλοφορεί μέσα από τα αγγεία. Αλλά το διουρητικό συνταγογραφείται με προσοχή και σε μικρές δόσεις. Διαφορετικά, μπορεί να προκαλέσει μείωση της πίεσης στις αρτηρίες, οι οποίες ήδη λαμβάνουν ανεπαρκή ποσότητα αίματος. Η συνιστώμενη δόση των 2,5 mg 1 φορά / ημέρα. Καταναλώστε το πρωί, ανεξάρτητα από το γεύμα.

Αντιαγγειακά φάρμακα: Sustac, Nitrong
Αυξάνουν την παροχή αίματος στην καρδιά και ανακουφίζουν από τον πόνο και τη βαρύτητα πίσω από το στέρνο. Μειώνουν την ανάγκη της καρδιάς για οξυγόνο και βελτιώνουν την παροχή αίματος στην καρδιά. Εφαρμόστε 2-3 φορές την ημέρα με μικρή ποσότητα νερού. Τα δισκία δεν πρέπει να μασηθούν ή να σπαστούν. Η δόση που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Ακόμη και μια μικρή περίσσεια μπορεί να προκαλέσει αλλοίωση και λιποθυμία λόγω της μείωσης της πίεσης.

Αντιβιοτικά: Βικιλλίνη-3
Εκχωρήστε για την πρόληψη της λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας σε οποιαδήποτε έξαρση χρόνιων παθήσεων: αμυγδαλίτιδα, πυελονεφρίτιδα. Και πριν από διάφορες διαδικασίες που μπορούν να προκαλέσουν την εισχώρηση βακτηρίων στο αίμα: εξαγωγή δοντιών, άμβλωση. Εφαρμόστε το φάρμακο 1 φορά για 1 000 000 ΔΜ, εάν ο γιατρός δεν έχει ορίσει άλλο σχήμα.

Χειρουργική επέμβαση για στένωση αορτικής βαλβίδας

Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

• υπήρξαν ενδείξεις της νόσου που μειώνουν την ικανότητα εργασίας: αδυναμία, δύσπνοια, κόπωση,
• μέτρια και σοβαρή στένωση, η περιοχή ανοίγματος στην αορτική βαλβίδα είναι μικρότερη από 1,5 τετραγωνικά μέτρα. cm ·

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

• ηλικία άνω των 70 ετών.
• σοβαρές ταυτόχρονα ασθένειες.

Τύποι πράξεων

1. Βαλβινοπλαστική με μπαλόνι αορτής

Ένα μπαλόνι συνδέεται μέσω μιας μικρής τομής στην μηριαία αρτηρία στην οποία συνδέεται ένας σωλήνας παροχής ηλίου. Όταν η συσκευή φτάσει στην αορτική βαλβίδα, το μπαλόνι είναι φουσκωμένο και αυξάνει το διάκενο μεταξύ των φυλλαδίων της βαλβίδας.

Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

• την ηλικία των παιδιών ·
• ασθενείς ηλικίας κάτω των 25 ετών χωρίς καταθέσεις ασβεστίου στη βαλβίδα.
• σε ενήλικες με σοβαρή στένωση πριν τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης βαλβίδας.
• ως ενήλικας, αν η αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας αντενδείκνυται.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου

• μέθοδος με χαμηλή επίπτωση.
• υψηλή αποτελεσματικότητα στα παιδιά.
• δεν απαιτεί καρδιακή ανακοπή και τη σύνδεση της συσκευής για τεχνητή κυκλοφορία του αίματος.
• σας επιτρέπει να ανακάμψετε σε 7-10 ημέρες.

Μειονεκτήματα μεθόδου

• Μπορεί να απαιτείται επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση για 10 χρόνια.
• Υπάρχει κίνδυνος αορτικής ανεπάρκειας λόγω του γεγονότος ότι θα εμφανιστούν ουλές στα φύλλα της βαλβίδας και δεν θα κλείσουν καλά.
• αποτελεσματικότητα σε ενήλικες 50%, η στένωση μπορεί να εμφανιστεί ξανά σε ένα χρόνο.

1. Αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας

Στη θέση της προσβεβλημένης βαλβίδας αορτής τοποθετείται:

1. Τεχνητή πρόσθεση από ανθεκτικά και υψηλής τεχνολογίας υλικά: σιλικόνη και μέταλλο.
2. Βιοπροθέσεις:

• Βαλβίδα μεταμοσχευμένη από τη δική της πνευμονική αρτηρία.
• Βαλβίδα που έχει ληφθεί από την καρδιά ενός αποθανόντος ατόμου.
• Βιοπροθέσεις από ζώα: χοιρινό ή βοοειδές.

Ενδείξεις για αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας

• λιποθυμία.
• σοβαρή αδυναμία και κόπωση.
• παραβιάσεις της συστολής της αριστερής κοιλίας.
• μόνο το 50% του αίματος περνά μέσα από το περιορισμένο άνοιγμα της αορτής ενώ μειώνει την κοιλία.

Πλεονεκτήματα της λειτουργίας

• επιφέρει σημαντικές βελτιώσεις σε οποιαδήποτε ηλικία.
• χαμηλή θνησιμότητα κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, είναι δυνατό να διορθωθούν ταυτόχρονα τα ελαττώματα στην αορτή.
• εξαλείφει όλες τις εκδηλώσεις της νόσου.
• το προσδόκιμο ζωής μετά από μια τέτοια επέμβαση είναι το ίδιο όπως σε υγιείς ανθρώπους.

Λειτουργικά μειονεκτήματα

• Η περίοδος ανάκτησης διαρκεί 1-2 μήνες.
• Οι βιοπροθέσεις φθείρονται, τοποθετούνται σε άτομα άνω των 60 ετών
• Μια μηχανική προσθετική αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος και απαιτεί τη συνεχή χρήση φαρμάκων που αμβλύνουν το αίμα - αντιπηκτικά.

Τελικά, η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την ηλικία και τη γενική υγεία. Ακούστε τις συστάσεις του γιατρού και μην καθυστερήσετε τη θεραπεία - αυτό θα σας βοηθήσει να ξεφορτωθείτε εντελώς τα καρδιακά προβλήματα.

Φοίνιξ καρδιά

Ιστοσελίδα Cardio

Αορτική βαλβίδα τριγλώχινος κανόνας

Η αορτική βαλβίδα είναι η περιοχή της καρδιάς που βρίσκεται μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της αορτής. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την επιστροφή του απελευθερωμένου αίματος στο θάλαμο.

Ποια είναι η αορτική βαλβίδα;

Οι μεταδιδόμενοι καρδιακοί κόμβοι σχηματίζονται λόγω των εκβλάσεων του εσωτερικού στρώματος της καρδιάς.

Το AK αποτελείται από τα ακόλουθα στοιχεία:

• Ο ινώδης δακτύλιος - που σχηματίζεται από τον συνδετικό ιστό, αποτελεί τη βάση του σχηματισμού.
• Τρεις ημικυλινδρικές βαλβίδες στην άκρη του ινώδους δακτυλίου - συνδέοντας, εμποδίζοντας τον αυλό της αρτηρίας. Όταν συνδέεται το αορτικό ημι-φεγγάρι, σχηματίζεται ένα περίγραμμα που μοιάζει με το εμπορικό σήμα ενός αυτοκινήτου της Mercedes. Κανονικά, είναι τα ίδια, με λεία επιφάνεια. AK φύλλα δύο τύπων ιστών - συνδετικό και λεπτό μυϊκό.
• Οι κόλποι της Βαλσάλβα είναι οι κόλποι στην αορτή, πίσω από τις ημιτελικές βαλβίδες, οι δύο συνδέονται με τις στεφανιαίες αρτηρίες.

Αορτική βαλβίδα

Η βαλβίδα της αορτής είναι διαφορετική από την μιτροειδής. Έτσι, είναι τρικυκλικό, και όχι 2 φορές, σε αντίθεση με το τελευταίο, που δεν έχει τόσο χορδές τενόντων όσο και θηλοειδείς μύες. Ο μηχανισμός δράσης είναι παθητικός. Η αορτική βαλβίδα οδηγείται από τη ροή του αίματος και την πτώση της πίεσης που συμβαίνει μεταξύ της κοιλίας της αριστερής καρδιάς και της συνδεδεμένης αρτηρίας.

Αλγόριθμος αορτικής βαλβίδας

Ο κύκλος εργασίας μοιάζει με αυτόν τον τρόπο:

1. Οι ίνες ελαστίνης επιστρέφουν τις βαλβίδες στην αρχική τους θέση, τις εκτρέπουν στα τοιχώματα της αορτής και τις ανοίγουν για ροή αίματος.
2. Η αορτική ρίζα στενεύει, σφίγγοντας το μισό φεγγάρι.
3. Η πίεση στο θάλαμο της καρδιάς αυξάνεται, η μάζα του αίματος ωθείται προς τα έξω, πιέζοντας τις εκβλάσεις στα εσωτερικά τοιχώματα της αορτής.
4. Η αριστερή κοιλία μειώθηκε, το ρεύμα επιβραδύνθηκε.
5. Το ημίτονο στα τοιχώματα της αορτής δημιουργεί δίνες που εκτρέπουν το φύλλο και το άνοιγμα στην καρδιά κλείνει με βαλβίδα. Η διαδικασία συνοδεύεται από ένα δυνατό κτύπημα, το οποίο διακρίνεται μέσω ενός στηθοσκοπίου.

Πότε και γιατί εμφανίζεται η ασθένεια της αορτικής βαλβίδας;

Τα ελαττώματα της αορτικής βαλβίδας κατά το χρόνο εμφάνισης χωρίζονται σε συγγενή και αποκτηθέντα.

Συγγενείς δυσπλασίες του ΑΚ

Διαταραχές σχηματίζονται κατά την περίοδο εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι ανωμαλιών:

• Διπλό AK;
• Τέσσερα φύλλα AK - μια σπάνια ανωμαλία, που βρέθηκαν σε 0.008% των περιπτώσεων?
• Το πτερύγιο είναι μεγάλο, τεντωμένο και χαλαρό ή λιγότερο ανεπτυγμένο.
• Τρύπες στα μισά φεγγάρια.

Διπλό AK

Η δομή της αορτικής βαλβίδας είναι μια αρκετά συχνή ανωμαλία: έως και 20 περιπτώσεις ανά 1.000 παιδιά. Αλλά συνήθως 2 βαλβίδες είναι αρκετές για να εξασφαλίσουν επαρκή ροή αίματος, δεν απαιτείται θεραπεία.

Εάν δεν υπάρχει φεγγάρι στην αορτική βαλβίδα, το άτομο συχνότερα δεν αισθάνεται δυσφορία. Η κατάσταση αυτή δεν θεωρείται αντένδειξη για την εγκυμοσύνη σε γυναίκες ασθενείς.

Σε περίπτωση συγγενών παραμορφώσεων με στένωση του στόματος της αορτής, το 85% των άρρωστων παιδιών θα ανιχνεύσει το διπλάσιο ΑΑ. Σε ενήλικες, περίπου το 50% αυτών των περιπτώσεων.

Απλή βαλβίδα αορτής - ένα σπάνιο ελάττωμα. Το πτερύγιο ανοίγει χάρη σε ένα ενιαίο σχίσιμο. Αυτή η διαταραχή οδηγεί σε σοβαρή στένωση της αορτής.

Εάν ένας τέτοιος ασθενής ανακάμψει με μολυσματικές ασθένειες με την ηλικία, οι βαλβίδες θα φθαρούν ταχύτερα, μπορεί να αναπτυχθεί ίνωση ή ασβεστοποίηση.

Τέτοια CHD (συγγενή καρδιακά ελαττώματα) στα παιδιά συνήθως σχηματίζονται μετά από λοιμώξεις που μια γυναίκα είχε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω των δυσμενών παραγόντων, την έκθεση σε ακτίνες Χ.

Αποκτημένες ανωμαλίες

AK ατέλειες που έχουν προκύψει με την ηλικία, υπάρχουν δύο τύποι:

• Λειτουργική - επεκτείνει την αορτή ή την αριστερή κοιλία.
• Οργανικός - κατεστραμμένος ιστός AK.

Η επίκτητη καρδιά της αορτής προκαλείται από διάφορες ασθένειες. Μεγάλη σημασία για το σχηματισμό τέτοιων ελαττωμάτων είναι οι αυτοάνοσες ασθένειες, οι ρευματισμοί, που προκαλούν 4 από τις 5 διαταραχές. Σε περίπτωση ασθένειας, τα πτερύγια AK συσσωματώνονται σε μέρη της βάσης και συρρικνώνονται, εμφανίζονται πολλές εξογκώματα, που προκαλούν παραμόρφωση στις τσέπες.

Το κεκτημένο ΑΚ προκαλείται από ενδοκαρδίτιδα, η οποία με τη σειρά της προκαλεί λοιμώξεις - σύφιλη, πνευμονία, στηθάγχη και άλλες.

Φλεγμονή της μεμβράνης μέσα στην καρδιά και το φύλλο. Στη συνέχεια, τα μικρόβια θα καθίσουν στους ιστούς και θα δημιουργήσουν αποικίες - φυματίωση. Από πάνω, καλύπτονται με πρωτεΐνες αίματος και σχηματίζουν μια ανάπτυξη στη βαλβίδα, που μοιάζει με κονδυλωμάτων. Οι δομές αυτές εμποδίζουν το κλείσιμο των τμημάτων βαλβίδων.

Υπάρχουν και άλλα αίτια ανωμαλιών ΑΚ:

• Υπέρταση;
• Ανεύρυσμα της αριστερής κοιλίας.
• Διευρυμένη βαλβίδα αορτής.

Κατά συνέπεια, το σχήμα, η δομή της βάσης της αορτής μπορεί να μεταβληθεί και το σχίσιμο του ιστού συμβαίνει. Στη συνέχεια, ο ασθενής εμφανίζει ξαφνικά χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Οι αποκτηθείσες ανωμαλίες στη δομή της αορτικής βαλβίδας είναι μερικές φορές το αποτέλεσμα τραυματισμού.

Υπάρχει μια παραβίαση dvuhklapanny - μιτροειδής-αορτική, αορτική-τριγλώπινη. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, τρεις βαλβίδες επηρεάζονται ταυτόχρονα - αορτική, μιτροειδής, τρικυκλική.

Η ίνωση ΑΚ

Συχνά, κατά τη διάγνωση, ένας καρδιολόγος ανιχνεύει την ίνωση των άκρων της αορτικής βαλβίδας. Τι είναι αυτό; Πρόκειται για μια ασθένεια στην οποία οι βαλβίδες παχύνονται, ο αριθμός των αιμοφόρων αγγείων και η διατροφή των ιστών επιδεινώνεται, μερικές περιοχές πεθαίνουν. Και όσο πιο εκτεταμένες είναι οι αλλοιώσεις, τόσο πιο σκληρά είναι τα συμπτώματα στον ασθενή.

Η πιο συνηθισμένη αιτία της ίνωσης της ΑΚ είναι η γήρανση. Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία προκαλούν αθηροσκλήρωση και εμφάνιση πλάκας στη βαλβίδα, η οποία επηρεάζει επίσης το αρτηριακό αιμοφόρο αγγείο.

Η ίνωση συμβαίνει όταν οι ορμονικές αλλαγές, οι μεταβολικές διαταραχές, μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, υπερβολική άσκηση, μη ελεγχόμενη φαρμακευτική αγωγή.

Υπάρχουν τρεις τύποι ινώδους φύλλου αορτικής βαλβίδας:

• Εστιακή (αρχική) - ελαφρά ουλές του συνδετικού ιστού.
• Διάχυτο - επηρεάζει μεγάλες περιοχές του ΑΚ, που προκαλεί απειλητικές επιπλοκές.
• Κυστική - εμφανίζονται όγκοι, διαταραγμένες μεταβολικές διεργασίες.

AK στένωση

Αυτό είναι ένα AK, το οποίο μειώνει την περιοχή του αυλού, γιατί το αίμα δεν απομακρύνεται κατά τη διάρκεια της μείωσης. Από αυτό, αυξάνεται η αριστερή κοιλία, ο πόνος, η αυξημένη πίεση εμφανίζεται.

Υπάρχουν συγγενείς και αποκτώμενες στένωση.

Η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας συμβάλλει σε τέτοιες παραβιάσεις:

• Μονο ή δίθυρο AK, ενώ το τρίκισμα είναι φυσιολογικό.
• Μια μεμβράνη με άνοιγμα κάτω από την αορτική βαλβίδα.
• Μύλος κυλίνδρου, ο οποίος βρίσκεται πάνω από τη βαλβίδα.

Στρεπτοκοκκικές, σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις που οδηγούν στη ροή του αίματος προς την καρδιά οδηγούν στην ανάπτυξη στένωσης προκαλώντας την ίδια ενδοκαρδίτιδα. Ένας άλλος λόγος είναι η συστηματική ασθένεια.

Δεν είναι ο τελευταίος ρόλος στην προέλευση της στένωσης της αορτικής βαλβίδας και των ηλικιακών διαταραχών, της ασβεστοποίησης, της αθηροσκλήρωσης. Το ασβέστιο και οι λιπαρές πλάκες καθίστανται στις άκρες των βαλβίδων. Επομένως, με τα πτερύγια ανοιχτά, ο αυλός περιορίζεται.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί στένωσης αορτικής βαλβίδας από το μέγεθος του αυλού:

• Φως - έως 2 cm (σε ρυθμό 2,0-3,5 cm 2).
• Μέτρια - 1-2 cm 2.
• Βαρύ - έως 1 cm 2.

Στάδιο AK αποτυχία

Υπάρχουν βαθμοί ανεπάρκειας αορτικής βαλβίδας:

• Με 1 βαθμό συμπτώματα της νόσου είναι σχεδόν απουσία. Τα τοιχώματα της καρδιάς στα αριστερά είναι ελαφρώς διευρυμένα, η χωρητικότητα της αριστερής κοιλίας αυξάνεται.
• Με 2 μοίρες (η περίοδος λανθάνουσας αποζημίωσης), δεν υπάρχουν ακόμα έντονα συμπτώματα, αλλά η μορφολογική αλλαγή στη δομή είναι ήδη πιο αισθητή.
• Στην τρίτη βαθμίδα, σχηματίζεται στεφανιαία ανεπάρκεια, το αίμα επιστρέφει μερικώς στην αριστερή κοιλία.
• Με 4 μοίρες αποτυχίας AK, η σύσπαση της αριστερής κοιλίας εξασθενεί, με αποτέλεσμα να υπάρχει στασιμότητα στα αγγεία. Δυσπνία, αίσθημα έλλειψης αέρα, οίδημα των πνευμόνων αναπτύσσεται και αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια.
• Με τον 5ο βαθμό της νόσου, η διάσωση του ασθενούς γίνεται αδύνατο έργο. Η καρδιά μειώνεται ελαφρώς, προκαλώντας στασιμότητα του αίματος. Αυτή είναι η κατάσταση του θανάτου.

Αδυναμία αορτικής βαλβίδας

Τα συμπτώματα της αποτυχίας του ΑΚ

Η ασθένεια περνάει μερικές φορές απαρατήρητη. Η βλάβη της αορτικής βαλβίδας επηρεάζει την κατάσταση της υγείας, αν το αντίστροφο ρεύμα φτάσει το 15-30% της έντασης της χωρητικότητας της αριστερής κοιλίας.

Τότε εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Καρδιακοί πόνοι, όπως η στηθάγχη.
• Πονοκέφαλος, ίλιγγος.
• Απροσδόκητη απώλεια συνείδησης.
• Δύσπνοια;
• Παλμική αιμάτωση αιμοφόρων αγγείων.
• Αυξημένος καρδιακός παλμός.

Με την επιδείνωση της νόσου, αυτά τα συμπτώματα της ανεπάρκειας των αορτικών κεφαλών προσθέτουν πρήξιμο, βαρύτητα στο υποχωρούνιο στα δεξιά λόγω συμφορητικών διεργασιών στο ήπαρ.

Εάν ο καρδιολόγος υποπτεύεται την ύπαρξη ελαττώματος ΑΚ, δώστε προσοχή σε τέτοιες οπτικές ενδείξεις:

• Απαλό δέρμα.
• Παλμική εμφάνιση αρτηριών στο λαιμό,
• Αλλαγή μεγέθους των μαθητών.

Στα παιδιά και τους εφήβους, η θωρακική περιοχή διογκώνεται εξαιτίας του υπερβολικού καρδιακού παλμού.

Κατά την εξέταση και την ακρόαση του ασθενούς, ο γιατρός σημειώνει έντονο συστολικό μούδιασμα. Η μέτρηση της πίεσης δείχνει ότι ο άνω δείκτης αυξάνεται και το χαμηλότερο μειώνεται.

Διάγνωση ελαττωμάτων ΑΚ

Ο καρδιολόγος αναλύει τις καταγγελίες του ασθενούς, μαθαίνει για τον τρόπο ζωής, τις ασθένειες, τις διαγνωσμένες σε συγγενείς, αν είχαν τέτοιες ανωμαλίες.

Εκτός από τη φυσική εξέταση, εάν υπάρχει υποψία για ελάττωμα της αορτικής βαλβίδας, απαιτείται μια γενική εξέταση ούρων και αίματος. Αποκαλύπτει άλλες διαταραχές, φλεγμονές. Η βιοχημική έρευνα καθορίζει το επίπεδο των πρωτεϊνών, του ουρικού οξέος, της γλυκόζης, της χοληστερόλης, αποκαλύπτει βλάβες των εσωτερικών οργάνων.

Η τιμή είναι η πληροφορία που λαμβάνεται με τη χρήση διαγνωστικών μεθόδων υλικού:

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα - υποδεικνύει τη συχνότητα των συσπάσεων και το μέγεθος της καρδιάς.
• Ηχοκαρδιογράφημα - καθορίζει το μέγεθος της αορτής και σας ενημερώνει αν η ανατομία της βαλβίδας είναι παραμορφωμένη.
• Διαζεσοφαγική διάγνωση - ένας ειδικός καθετήρας βοηθά στον υπολογισμό της περιοχής του αορτικού δακτυλίου.
• Ο καθετηριασμός - μετρά την πίεση στους θαλάμους, παρουσιάζει τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος (που χρησιμοποιείται σε ασθενείς από την ηλικία των 50 ετών).
• Doppler sonography - δίνει μια ιδέα για την ροή αίματος επιστροφής, τη σοβαρότητα της πρόπτωσης, το αντισταθμιστικό αποθεματικό της καρδιάς, τη σοβαρότητα της στένωσης και καθορίζει εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
• Veloergometriya - διεξάγεται από νέους ασθενείς με υποψία ανεπάρκειας ΑΚ σε περίπτωση απουσίας παραπόνων από τον ασθενή.

Θεραπεία των ελαττωμάτων ΑΚ

Σε ήπια στάδια ανεπάρκειας - για παράδειγμα, στην περιθωριακή ίνωση - συνταγογραφείται ραντεβού με έναν καρδιολόγο. Εάν η θεραπεία των πιο σοβαρών βλαβών του ΑΚ συνταγογραφείται, είναι φάρμακο ή χειρουργική. Ο γιατρός εδώ λαμβάνει υπόψη την κατάσταση της αορτικής βαλβίδας, τη σοβαρότητα της παθολογίας, ένα μέτρο βλάβης των ιστών.

Συντηρητικές τεχνικές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποτυχία του ΑΚ αναπτύσσεται σταδιακά. Με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα, είναι δυνατό να σταματήσετε την πρόοδο. Για τη θεραπεία με φάρμακα που χρησιμοποιούν φάρμακα που επηρεάζουν τα συμπτώματα, η δύναμη των μυοκαρδιακών συσπάσεων, αποτρέπει τις αρρυθμίες.

Αυτές είναι οι ακόλουθες ομάδες κεφαλαίων:

• Ανταγωνιστές ασβεστίου - μην επιτρέπετε στα ιόντα να εισέρχονται στα κύτταρα και να ρυθμίζουν το φορτίο στην καρδιά.
• Μέσα για την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων - μείωση του φορτίου στην αριστερή κοιλία, ανακούφιση των σπασμών, μείωση της πίεσης,
• Διουρητικά - εξαλείψτε την υπερβολική υγρασία από το σώμα.
• β-αναστολείς - αποδίδονται αν η αορτική ρίζα είναι διασταλμένη, ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.
• Αντιβιοτικά - για την πρόληψη της ενδοκαρδίτιδας με επιδείνωση μολυσματικής νόσου.

Επιλέγει φάρμακα, καθορίζει τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας μόνο γιατρού.

Ποιος χρειάζεται χειρουργική επέμβαση;

Χωρίς ριζικές μεθόδους δεν μπορεί να κάνει αν η καρδιά σταματήσει να εκτελεί λειτουργίες.

Με τη συγγενή ασθένεια ΑΚ με μικρές διαταραχές, η λειτουργία συνιστάται μετά από 30 χρόνια. Αλλά αυτός ο κανόνας μπορεί να σπάσει εάν η ασθένεια προχωρήσει γρήγορα. Εάν το ελάττωμα αποκτηθεί, το ηλικιακό κλιμάκιο ανέρχεται σε 55-70 χρόνια, ωστόσο, εδώ λαμβάνεται υπόψη ο βαθμός αλλαγών στην αορτική βαλβίδα.

Χειρουργική απαιτείται για τέτοιες συνθήκες:

• Η αριστερή κοιλία είναι ανίκανη, εν μέρει ή πλήρως, μέγεθος θαλάμου 6 cm ή περισσότερο.
• Επιστρέφουν περισσότερο από το ένα τέταρτο του όγκου του αίματος που εκτοξεύτηκε, το οποίο συνοδεύεται από επώδυνα συμπτώματα.
• Ο όγκος του επιστρεφόμενου αίματος είναι πάνω από 50%, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα.

Ο ασθενής στερείται χειρουργικής επέμβασης λόγω των ακόλουθων αντενδείξεων:

• Η ηλικία από 70 ετών (υπάρχουν εξαιρέσεις).
• Η αναλογία αίματος που ρέει στην αριστερή κοιλία από την αορτή υπερβαίνει το 60%.
• Χρόνιες ασθένειες.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων καρδιάς, οι οποίοι προβλέπονται για αποτυχία AK:

Εμβολοφόρηση στο εσωτερικό του αορτικού μπαλονιού. Η λειτουργία ενδείκνυται για την πρόωρη αποτυχία AK. Στη μηριαία αρτηρία τοποθετείται ένα μπαλόνι με έναν σωλήνα μέσω του οποίου παρέχεται ήλιο.

Όταν επιτευχθεί το AK, η δομή επεκτείνεται και αποκαθιστά το στενό κλείσιμο των βαλβίδων.

Εμφύτευση τεχνητής βαλβίδας. Η πιο συχνή λειτουργία είναι η αντικατάσταση του κατεστραμμένου ιστού με σιλικόνη και μεταλλική κατασκευή.

Αυτό σας επιτρέπει να επαναφέρετε λειτουργικά την εργασία της καρδιακής συσκευής. Η αντικατάσταση της αρτηριακής βαλβίδας υποδεικνύεται όταν το αντίστροφο ρεύμα είναι 25-60%, υπάρχουν πολλές και σημαντικές εκδηλώσεις της νόσου, το μέγεθος της κοιλίας υπερβαίνει τα 6 cm.

Η λειτουργία είναι καλά ανεκτή και σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την αρτηριακή ανεπάρκεια. Ο χειρουργός κόβει το στήθος, το οποίο στη συνέχεια απαιτεί μακρά αποκατάσταση.

Η επιχείρηση Ross. Στην περίπτωση αυτή, η αορτική βαλβίδα αντικαθίσταται με πνευμονική. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι η απουσία κινδύνων που συνδέονται με την απόρριψη και την καταστροφή.

Εάν η πράξη εκτελείται σε παιδική ηλικία, τότε το ινώδες δαχτυλίδι μεγαλώνει με το σώμα. Αντί για μια απομακρυσμένη πνευμονική βαλβίδα, έχει εγκατασταθεί μια πρόσθεση που διαρκεί περισσότερο σε αυτό το σημείο.

Εάν η μετοχική εταιρεία σχηματίζεται από δύο φύλλα, πραγματοποιείται πλαστική χειρουργική των ιστών, στην οποία οι δομές διατηρούνται στο μέγιστο.

Τμήμα της αριστερής κοιλίας

Προβλέψεις, επιπλοκές με ελαττώματα ΑΚ

Πόσα ζουν με παρόμοιες παθολογίες; Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο αρχίζει η θεραπεία και από τα αίτια της ανωμαλίας. Συνήθως η επιβίωση σε σοβαρή μορφή, αν δεν υπάρχουν φαινόμενα ανόρθωσης, 5-10 χρόνια. Διαφορετικά, ο θάνατος συμβαίνει εντός 2-3 ετών.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας τέτοιας καρδιακής νόσου, οι γιατροί συνιστούν να ακολουθούν απλούς κανόνες:

• Πρόληψη ασθενειών που μπορεί να διαταράξουν τη δομή των βαλβίδων.
• Διεξαγωγή διαδικασιών σκλήρυνσης.
• Σε χρόνιες ασθένειες σε εύθετο χρόνο να υποβληθούν σε θεραπεία, η οποία ορίζεται από τον γιατρό.

Η ανεπάρκεια του AK είναι μια σοβαρή ασθένεια που, χωρίς παρατήρηση από έναν καρδιολόγο και θεραπεία, οδηγεί σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Στο υπόβαθρο της ανωμαλίας εμφανίζεται έμφραγμα του μυοκαρδίου, αρρυθμία, πνευμονικό οίδημα. Ο κίνδυνος θρομβοεμβολισμού - ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στα όργανα.

Η συμμόρφωση με τα προληπτικά μέτρα μιας εγκύου γυναίκας θα βοηθήσει στην αποφυγή της ΚΝΣ, συμπεριλαμβανομένης της ανώμαλης δομής της βαλβίδας - διπλής όψεως. Η πρόληψη συνίσταται σε υγιεινές συνήθειες, τακτικές βόλτες στους χώρους πρασίνου, άρνηση τροφής που είναι επιβλαβής για το σώμα, την καρδιά και τα αγγεία - γρήγορο φαγητό, λιπαρά, καπνιστό, γλυκό, αλμυρό, πιάτα ραφιναρισμένων προϊόντων.

Πρέπει να απαλλαγούμε από εθισμούς - το κάπνισμα, την κατάχρηση οινοπνεύματος. Αντί για το καθημερινό μενού συμπεριλαμβάνονται λαχανικά και φρούτα - φρέσκες, βραστές, ατμισμένες ή ψημένες, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρές ποικιλίες ψαριών, δημητριακά. Είναι επίσης απαραίτητο να μειωθεί το ψυχο-συναισθηματικό στρες.