AST ή ασπαρτική αμινοτρανσφεράση - αυτός ο δείκτης αναφέρεται σε πρωτεϊνικά ένζυμα που βρίσκονται στο σώμα. Είναι υπεύθυνος για τη διασφάλιση ότι η σύνθεση των πρωτεϊνών και των αμινοξέων που είναι απαραίτητα για το σώμα, τα οποία περιέχονται στα κύτταρα και στους ιστούς, λαμβάνει χώρα σε κανονικές ποσότητες. Αυτός ο δείκτης δεν εμφανίζεται σε όλα τα όργανα. Αυτό το υπερβολικό ένζυμο δείχνει τις παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν σε ορισμένα όργανα. Το μεγαλύτερο μέρος βρίσκεται στους νευρώνες του εγκεφάλου, του καρδιακού μυός και του ήπατος. Το γεγονός είναι ότι είναι ζωτικής σημασίας για αυτά τα σώματα να διατηρούν την κανονική τους εργασία, επομένως το ACT έχει σχεδιαστεί για να υποστηρίζει την καταλληλότητά τους για ζωή.
Πώς να το περάσετε σωστά
Τίποτα δεν χρειάζεται να γίνει ειδικά κατά τη διάρκεια της δοκιμής αίματος. Το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι - μετά από ακραίο γεύμα, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8-10 ώρες. Επιπλέον, κατά τις τελευταίες ημέρες πριν τη δωρεά αίματος, δεν πρέπει να τρώτε τηγανητά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, καθώς και αλκοολούχα ποτά. Το πρωί, πριν από το σερβίρισμα, δεν μπορείτε να πιείτε τσάι ή καφέ, για μια ώρα θα πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα. Μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό. Μέσα σε δύο εβδομάδες, σε συνεννόηση με τον γιατρό, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της έρευνας. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε ένας εμπειρογνώμονας θα επιβεβαιώσει.
Το αίμα δεν μπορεί να χορηγηθεί εάν κατά τη διάρκεια της ημέρας ο ασθενής βίωσε ισχυρούς συναισθηματικούς κλονισμούς, βαριά σωματική άσκηση, υποβλήθηκε σε φθορογραφία ή πήρε ακτίνες Χ, υποβλήθηκε σε οποιαδήποτε φυσική διαδικασία, υπερηχογράφημα ή ορθική εξέταση οποιουδήποτε φάσματος. Είναι επίσης απαραίτητο να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή την ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος. Το αποτέλεσμα μπορεί να επηρεαστεί από τη λήψη βαλεριάνα και βιταμίνης Α, καθώς και την πρόσφατη χειρουργική επέμβαση καρδιών.
Κανονικές τιμές
Είναι σημαντικό! Εάν στα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο δείκτης αίματος στο AST αντανακλά ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα, τότε αυτό δείχνει καλή εργασία του ήπατος και της καρδιάς, καθώς και την ακεραιότητά τους.
Τα αυξημένα ποσοστά υποδηλώνουν καταστροφή και σοβαρή δυσλειτουργία αυτών των εσωτερικών οργάνων.
Για διαφορετικό φύλο και ηλικία, οι διαφορετικές τιμές αυτού του δείκτη θα είναι κανονικές. Για ένα νεογέννητο παιδί ηλικίας έως και πέντε ημερών, μπορεί να φτάσει έως και 100 μονάδες / λίτρο. Σε ένα παιδί κάτω των 10 ετών, ο δείκτης μειώνεται σταδιακά και είναι ίσος με 50 μονάδες ανά λίτρο. Οι γυναίκες ενηλίκων συνήθως έχουν 30 μονάδες / λίτρο, ενώ οι άνδρες έχουν 37 μονάδες / λίτρο. Σε ορισμένα εργαστήρια, οι 35 μονάδες / λίτρο για τις γυναίκες και 41 μονάδες / λίτρο για τους άνδρες θεωρούνται φυσιολογικές τιμές.
Προσοχή! Οι παραβιάσεις της λειτουργίας των οργάνων υποδεικνύονται με περίσσεια του ενζύμου 4-10 φορές.
Εάν τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι οι τιμές υπερβαίνουν τα 10-30, τότε ο γιατρός θα παρακολουθήσει μόνο την αλλαγή της κατάστασης. Αυτό μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι μιας λανθασμένης παράδοσης βιοϋλικών, μιας παραβίασης της διατροφής πριν από την παράδοση.
Γιατί μπορεί να αυξηθεί η AST;
Η αύξηση του AST έχει τη δική του βαθμίδωση, καθώς το ένζυμο μπορεί να υπερβεί ελαφρώς και μπορεί να αυξηθεί μετρίως ή έντονα. Τα διορισμοί, οι εξετάσεις και οι θεραπείες ποικίλλουν επίσης.
AST μπορεί να ξεπεραστεί όταν δηλητηρίαση από αλκοόλ και δηλητηρίαση με φυτικά προϊόντα - μανιτάρια ή μαρμελάδα.
Η σταθερή ασήμαντη περίσσεια του δείκτη στο αίμα υποδεικνύει την παρουσία λιπαρών εναποθέσεων στο ήπαρ ή τη συχνή χρήση ορισμένων φαρμάκων - προ-όγκων, βαρβιτουρικών, αντιβιοτικών ή στατινών. Καταγράφεται με τη μορφή αύξησης του δείκτη AST κατά 5-6 φορές των κανονικών τιμών. Ίσως δεν γνωρίζατε αυτό, αλλά ακόμα και λαμβάνοντας ασπιρίνη λίγο πριν από τη λήψη των εξετάσεων μπορεί να δείξει μια υπέρβαση του δείκτη.
Οι μέσοι δείκτες AST που ξεπερνούν συνήθως διαγιγνώσκονται με καρδιακή προσβολή ή καρδιακή ανεπάρκεια, μονοπυρήνωση, ή αυτοάνοσες ασθένειες στις οποίες οι μύες έχουν υποστεί βλάβη. Αυτό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει αιμοδοσία μετά από μακροχρόνια συνεχή λήψη υψηλών δόσεων βιταμίνης Α. Η υπέρβαση της μέτριας σοβαρότητας AST μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία κίρρωσης του ήπατος ή κάποιων τύπων καρκίνου. Τα αποτελέσματα μοιάζουν με περίσσεια AST από τον κανόνα κατά 7-10 φορές.
Η μεγάλη αύξηση στο πλάσμα AST δείχνει έναν μεγάλο όγκο και τη νέκρωση του, έναν μεγάλο αριθμό ηπατικών βλαβών διαφόρων μεγεθών, ιική ηπατίτιδα, θετικές αντιδράσεις στη χρήση ναρκωτικών φαρμάκων και μακροχρόνια χρήση σοβαρών φαρμάκων. Το υψηλότερο επίπεδο AST παρατηρείται συνήθως στην αρχή της ενεργού φάσης της ασθένειας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η καταστροφή είναι πιο σημαντική και συνοδεύεται από την απελευθέρωση τοξινών στο αίμα. Εντοπίστηκε αυξάνοντας το AST περισσότερο από 10 φορές υψηλότερο από το κανονικό.
Προσοχή! Μια σημαντική μείωση του δείκτη δεν δείχνει πλήρη αποκατάσταση της λειτουργίας και της ακεραιότητας του ήπατος και της καρδιάς. Τις περισσότερες φορές αυτό δείχνει τη ρήξη, τη σοβαρή κίρρωση και μια σημαντική ανεπάρκεια της βιταμίνης Β6.
Όταν το ACT είναι μια ένδειξη της λειτουργίας της καρδιάς
Μια εξέταση αίματος για το AST μπορεί να αποκαλύψει τη σωστή λειτουργία της καρδιάς ή την παθολογία της εργασίας της, ανάλογα με το αποτέλεσμα. Αν αποκαλύπτονται αποκλίσεις από τον κανόνα στην αρχή, τότε η πιθανότητα για πλήρη ανάκτηση αυξάνεται πολλές φορές. Οι αποκαλυπτόμενες αυξημένες τιμές υποδεικνύουν όχι μόνο την εμφάνιση μιας σοβαρής ασθένειας, αλλά μπορεί επίσης να υποδηλώνουν ακατάλληλη προετοιμασία για αιμοδοσία, μη τήρηση των οδηγιών του γιατρού - λήψη φαρμάκων που απαγορεύονται πριν να δώσουν αίμα, να πίνουν αλκοόλ και να μην ακολουθούν δίαιτα και ξεκούραση. Αν ακολουθήθηκαν όλες οι συστάσεις, αλλά υπάρχει έντονη αύξηση του δείκτη, τότε διορίζονται επιπρόσθετες μελέτες για τον προσδιορισμό της πλήρους εικόνας.
Συγκρίνουν τις τιμές αυτών των δεικτών, συνήθως σε συνδυασμό με την ALT. Εάν η αύξηση από τις φυσιολογικές τιμές της ALT είναι 150% και η AST είναι μεγαλύτερη από την κανονική κατά 450%, τότε αυτό δείχνει την παρουσία βλάβης στον καρδιακό μυ. Η παροχή αίματος στην καρδιά είναι πιθανότατα διαταραγμένη. Τις περισσότερες φορές, σε αυτή την περίπτωση, η νοσηλεία και η εντατική νοσοκομειακή περίθαλψη απαιτείται για να εξομαλύνει το έργο της καρδιάς.
Είναι σημαντικό! Σε άτομα με μεγαλύτερο βάρος, κατά την περίοδο μεταφοράς ενός παιδιού, μετά από μια αγχωτική κατάσταση και μετά από υπερβολική εργασία, οι δείκτες ενδέχεται να παραβιαστούν. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται επαναχορήγηση αίματος.
Πώς συμπεριφέρεται το AST στις παθήσεις του ήπατος
Με ασθένεια του ήπατος και οξεία ηπατίτιδα, αυξάνεται και το AST. Υπάρχει συντελεστής de Rytis, ο οποίος καθορίζει την πιθανότητα της νόσου. Αποκαλύπτει την τιμή του λόγου ALT / AST. Εάν ο δείκτης είναι υψηλότερος από την κανονική τιμή 0,9 - 1,7, τότε θα πρέπει να αναζητήσετε προβλήματα στην εργασία της καρδιάς. Αν ο αριθμός είναι κάτω από αυτόν τον κανόνα, τότε θα πρέπει να αναζητηθούν προβλήματα στο συκώτι.
Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες η υποβάθμιση του ασθενούς συνοδεύεται από κανονικές τιμές AST. Αυτό συμβαίνει όταν τα ηπατικά κύτταρα έχουν πολλαπλές ανωμαλίες και η ασθένεια εξελίσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στην περίπτωση αυτή, τα εξωτερικά σημεία και τα άλλα αποτελέσματα θα υποδεικνύουν παραβίαση του ήπατος.
Σε ένα υγιές άτομο, το ένζυμο AST βρίσκεται συνήθως στο μυοκάρδιο, υποστηρίζοντας τη σωστή λειτουργία της καρδιάς χωρίς αποτυχίες. Η ALT περιέχεται στο ήπαρ, οπότε η περίσσεια συχνά υποδηλώνει ηπατική ανεπάρκεια ή κίρρωση.
Αν ο δείκτης υπερβεί ελαφρώς
Σε περιπτώσεις όπου ο δείκτης AST υπερβαίνει ελαφρώς τον κανόνα του - λιγότερο από 3 φορές - δεν αξίζει να σκεφτούμε την παρουσία της νόσου αλλά την ορθότητα της δειγματοληψίας των υλικών, τη συμμόρφωση με τους κανόνες της αιμοδοσίας και τη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού. Η κατανάλωση αλκοόλ, τοξικών ουσιών ή ναρκωτικών ουσιών την παραμονή της ημέρας παράδοσης όχι μόνο επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα, αλλά και λιπαίνει τα αποτελέσματα της ανάλυσης, καθιστώντας τα αναξιόπιστα.
Εάν παρακολουθείτε μια εξέταση αίματος και το άσθμα είναι ανυψωμένο, αξίζει να εξεταστεί εάν έχει παρατηρηθεί μια δίαιτα πριν πάρετε το βιοϋλικό. Είναι καλύτερο να μην τρώτε τηγανητά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, καθώς και να αφήσετε τα τρόφιμα που είναι πάρα πολύ πλούσια σε πρωτεΐνες και υδατάνθρακες για μερικές ημέρες. Το AST θα ενισχυθεί επίσης εάν, πριν δοθεί αίμα, ένα άτομο γνώρισε έντονη συναισθηματική υπερφόρτωση, διαμαρτυρήθηκε με κάποιον, αν ήταν πολύ ανήσυχος κατά τη στιγμή της δωρεάς αίματος. Επίσης, δεν μπορείτε να ξεχάσετε ότι η χρήση του βαλεριάνα προτού δώσετε αίμα θα επηρεάσει αρνητικά τα αποτελέσματα.
Η AST ενίσχυσε τι σημαίνει αυτό; Εάν ακολουθήθηκαν όλες οι συστάσεις, ελήφθη υπόψη το φάρμακο και παρατηρήθηκε διατροφή και σεξουαλική ανάπαυση, τότε πρέπει να πάτε σε ειδικό. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να συνταγογραφήσετε μια θεραπεία και να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα. Κατά την αποκρυπτογράφηση τους, ο ειδικός λαμβάνει υπόψη του όχι μόνο τα δεδομένα του φύλλου, αλλά και το βάρος, το ύψος, το φύλο, την ηλικία του ασθενούς και όλες τις πιθανές χρόνιες παθήσεις του. Μετά τη μελέτη των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος για το AST, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επιπλέον εξετάσεις αίματος, υπερηχογράφημα και εξέταση. Μόνο με πλήρη και αξιόπιστη κλινική εικόνα μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία.
Δοκιμή αίματος για AST
Τι σημαίνει AST εξέταση αίματος;
AST, AsAT, AST ή ασπαρτική αμινοτρανσφεράση είναι μία και η ίδια έννοια που σημαίνει ένα από τα ένζυμα του μεταβολισμού πρωτεϊνών στο σώμα. Αυτό το ένζυμο είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση των αμινοξέων που αποτελούν τις κυτταρικές μεμβράνες και τους ιστούς. Δεν είναι όλα ενεργά τα AST. Επιπλέον, αυτός ο τύπος αμινοτρανσφεράσης μπορεί να αποδοθεί σε συγκεκριμένα ένζυμα, η περίσσεια του οποίου υποδηλώνει έναν μάλλον στενό κύκλο παθολογικών καταστάσεων. Το μεγαλύτερο μέρος του AST βρίσκεται στο μυοκάρδιο (καρδιακός μυός), στα ηπατοκύτταρα (ιστός του ήπατος), στους εγκεφαλικούς νευρώνες και στον μυϊκό ιστό σκελετικών μυών. Αυτό οφείλεται σε ένα επαρκώς υψηλό επίπεδο μεταβολικών διεργασιών σε αυτά και στην ανάγκη μέγιστης προσαρμοστικότητας των κυττάρων για τη διατήρηση της δομής τους. Αυτό το ένζυμο τους βοηθάει σε αυτό.
Εφόσον η δομή των κυττάρων που περιέχουν AST δεν διαταράσσεται, η ποσότητα αυτού του ενζύμου στο πλάσμα είναι ελάχιστη και δεν υπερβαίνει το φυσιολογικό εύρος. Μόλις παραβιαστεί η ακεραιότητά τους, αυτό οδηγεί στην υπερβολική απελευθέρωσή τους στη συστηματική κυκλοφορία. Ένα τέτοιο φαινόμενο θα καταγραφεί ως φυσική αύξηση της δραστηριότητας AST. Η εξάρτηση πρέπει να είναι άμεσα αναλογική: όσο πιο δραστική είναι η κυτταρόλυση, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο AST. Η σημασία ανήκει στον χρόνο μετά την έναρξη της καταστροφής των κυττάρων - όσο μεγαλύτερη είναι, τόσο μικρότερη είναι η δραστηριότητα του ενζύμου στο πλάσμα.
Η εκπόνηση βιοχημικής μελέτης του αίματος συνεπάγεται ανάλυση της ενζυματικής δραστηριότητας του πλάσματος, μεταξύ άλλων δεικτών των οποίων η έρευνα Acat αναγκαστικά διερευνάται. Αυτό απαιτεί φλεβικό αίμα, το οποίο λαμβάνεται με διάτρηση μιας από τις περιφερειακές φλέβες σε ποσότητα 15-20 χιλιοστόλιτρων. Η φυγοκέντρηση του επιτρέπει τη διαχωρισμό του πλάσματος από τα σχηματισμένα στοιχεία, τα οποία στη συνέχεια οδηγούν σε διαφορετικές χημικές αντιδράσεις. Στην πορεία τους και καθορίζουν τη δραστηριότητα του AST στο αίμα.
Η AST μελέτη επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας κυτταρικής καταστροφής (κυτόλυση) του μυοκαρδίου ή του ήπατος. Με την ήττα άλλων οργάνων, ο αριθμός αυτός δεν αυξάνεται. Πολύ συχνά, συνιστάται όχι μόνο να επιβεβαιωθεί η ήττα συγκεκριμένων ιστών, αλλά να διεξαχθεί διαφορική διάγνωση ή να αποκλειστεί η καρδιακή και ηπατική παθολογία!
Πότε διενεργείται δοκιμασία AST;
Σύμφωνα με τα διεθνή πρωτόκολλα και τα πρότυπα για τη διάγνωση ασθενειών, οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένου του δείκτη δραστηριότητας AST, είναι υποχρεωτικές για πολλούς τύπους σωματικής παθολογίας.
Οξείες και χρόνιες παθήσεις της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος.
Δηλητηρίαση και δηλητηρίαση.
Βλάβη των νεφρών με νεφρική ανεπάρκεια.
Γιατί διενεργούν εξετάσεις αίματος για το AST και ποια είναι η ένδειξη. Τι δείχνει η αύξηση ή η μείωση του
Η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση ή η συντομογραφία AST, AST, AsAT (όλες οι συντομογραφίες είναι ταυτόσημες και υποδηλώνουν μία έννοια) είναι ένα από τα πολλά ένζυμα που εμπλέκεται στην καθημερινή σύνθεση και ανταλλαγή αμινοξέων που περιέχονται σε κύτταρα και ιστούς μεμβράνης.
Το AST δεν βρίσκεται σε όλα τα όργανα του σώματος, ως επί το πλείστον είναι το ήπαρ, η καρδιά και οι μύες του σκελετού, καθώς αυτοί οι ιστοί έχουν τον μεγαλύτερο αριθμό μεταβολικών διεργασιών.
Ο κανονικός ρυθμός AST είναι μάλλον χαμηλός, πράγμα που σημαίνει ότι η αύξηση του στο σώμα δείχνει τη βλάβη οποιωνδήποτε οργάνων του σώματος. Στη διαδικασία της αποβολής, τα κύτταρα καταστρέφονται και το ένζυμο AST εξέρχεται από αυτά και εισέρχεται στο αίμα και αυξάνει τους ποσοτικούς δείκτες στο αίμα.
Είναι σημαντικό! Η ανάλυση του ενζύμου AsAT βοηθά στην αναγνώριση και αναγνώριση του κυτταρικού θανάτου στο ήπαρ και την καρδιά. Σε περίπτωση βλάβης άλλων οργάνων, το ποσοστό δεν αυξάνεται.
AST δείκτη
Το επίπεδο των κανόνων AST ποικίλλει ανάλογα με την κατηγορία φύλου και ηλικίας ενός ατόμου. Παράγοντες αυξάνουν τη συγκέντρωση του AST, στην πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι ασθένειες και παθολογικές διεργασίες.
Οι κανόνες συγκέντρωσης αυτού του ενζύμου στο ανθρώπινο σώμα παρατίθενται παρακάτω (Πίνακας 1):
Πίνακας 1 Κανονική AST
Λόγοι για την αύξηση
Η αύξηση των ποσοτικών δεικτών AST συμβαίνει:
- Burns;
- Εκτεταμένη καταστροφή του μυϊκού ιστού.
- Τραυματισμοί.
- Οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου, στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Το μέγεθος του δείκτη, μπορούμε να καταλήξουμε στο πεδίο εφαρμογής του.
- Ιογενής και χρόνια ηπατίτιδα.
- Παγκρεατίτιδα.
- Βλάβες με ηπατοτοξικά δηλητήρια.
- Αλκοολισμός.
- Κλειστές και ανοιχτές καρδιακές βλάβες.
- Καρκίνο του ήπατος.
- Όταν οι μεταστάσεις από κακοήθεις όγκους εισέρχονται στο ήπαρ.
- Όγκοι του ήπατος.
- Χοληστασία, με παρεμβολή στη χολική οδό (πέτρες, όγκοι).
- Αυτοάνοσες ασθένειες.
- και άλλες παθολογίες.
Με το καρδιακό επεισόδιο, το AST γίνεται πενταπλάσιο στο αίμα και παραμένει σε αυτό το επίπεδο για 5 ημέρες, αλλά η ALT αυξάνεται ελαφρά.
Εάν μετά από 5 ημέρες διάρκειας, το επίπεδο AST δεν πέσει, αλλά αντίθετα αυξάνεται, αυτό δείχνει αύξηση στην περιοχή του θανάτου του μυοκαρδίου.
Προσοχή! Εάν βρείτε συμπτώματα ή ενδείξεις, συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό! Οι ασθένειες της καρδιάς και του ήπατος δεν δίνουν χρόνο για να αναβληθούν.
Η αύξηση του AST συμβαίνει όταν ο ηπατικός ιστός πεθαίνει και όσο μεγαλύτερη είναι αυτή η τιμή, τόσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή της βλάβης.
Πόσο μπορεί να αναπτυχθεί ο AST;
Υπάρχουν τρία επίπεδα αυξημένης συγκέντρωσης AST στον οργανισμό:
- Ελάχιστο - συμβαίνει όταν η απόθεση των λιπών στο ήπαρ και η χρήση ξεχωριστών φαρμάκων (ασπιρίνη, βαρβιτουρικά, αντιβιοτικά, ισχυρά φάρμακα κατά των όγκων).
- Μεσαία - σε μέση αύξηση του επιπέδου AST στο αίμα, οδηγεί σε έμφραγμα του μυοκαρδίου, κίρρωση του ήπατος, ορισμένα είδη καρκίνου, εξάρτηση από το αλκοόλ, κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων βιταμίνης Α, βλάβη των πνευμόνων και μυϊκή δυστροφία.
- Υψηλά - αυξάνεται στα μέγιστα ποσοστά, χαρακτηριστικά των σοβαρών μορφών της νόσου: με εκτεταμένη ηπατική βλάβη, ιική ηπατίτιδα, χρήση ορισμένων φαρμάκων και φαρμάκων, καθώς και το θάνατο ενός μεγάλου όγκου.
Δώστε προσοχή! Το υψηλότερο επίπεδο αυτού του ενζύμου στο σώμα μπορεί να ανιχνευθεί με εκτεταμένη καταστροφή των ιστών. Πιο ακριβείς διαγνώσεις και αποχρώσεις της θεραπείας θα συνταγογραφούνται από το γιατρό σας.
Εάν το επίπεδο δεν αυξηθεί σημαντικά, αυτό δεν σημαίνει πάντα ασθένειες. Η καλύτερη δοκιμή είναι η εξέταση και η συμβουλή ενός γιατρού.
Ποιες είναι οι ενδείξεις για ανάλυση;
Παρατηρώντας μια συγκεκριμένη ασθένεια σε έναν ασθενή, ο γιατρός μπορεί να το στείλει για βιοχημική ανάλυση του AST:
- Νεφρική ανεπάρκεια.
- Τραυματισμοί στο στήθος και την κοιλιά.
- Όλες οι βλάβες στο ήπαρ.
- Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
- Λοιμώξεις.
- Κακοήθεις όγκοι.
- Προετοιμασία για τη λειτουργία.
- Αλλεργίες δέρματος;
- Ίκτερος;
- Χρόνια παγκρεατίτιδα.
- Μακροχρόνια θεραπεία με χημικά και αντιβιοτικά.
- και άλλους παράγοντες.
Ανάλυση ενζύμων AST
Η βιοχημική ανάλυση βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας AST σε ανθρώπινο αίμα. Το αίμα για αυτό το ένζυμο λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί και με άδειο στομάχι. Αίμα που λαμβάνεται με την τυπική μέθοδο.
Ακριβώς στη μελέτη του αίματος, το πλάσμα διαχωρίζεται από τα άλλα σχηματισμένα στοιχεία, μετά από τα οποία ανιχνεύεται η ποσότητα του AST στο αίμα με τη βοήθεια χημικών στοιχείων.
Η βιοχημεία δίνει τα αποτελέσματα, συνήθως, την επόμενη μέρα. Ένας ειδικευμένος γιατρός θα αποκρυπτογραφήσει εύκολα τα αποτελέσματα των δοκιμών.
Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση;
- Σταματήστε να τρώτε 8 ώρες πριν την ανάλυση, δηλαδή το προηγούμενο βράδυ. Δεδομένου ότι η μελέτη πραγματοποιείται το πρωί και με άδειο στομάχι,
- Εκ των προτέρων, για 24 ώρες, να παραιτηθεί από αλκοόλ, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα?
- Αναστολή της σωματικής δραστηριότητας και παραμονή σε συναισθηματική ηρεμία.
- Πριν από την ανάλυση, μπορείτε να πίνετε εξαιρετικά καθαρό πόσιμο νερό χωρίς φυσικό αέριο.
- Συνιστάται για 10-14 ημέρες να διακόψετε την εισαγωγή οποιουδήποτε φαρμάκου. Εάν αυτή η επιλογή δεν είναι εφικτή, τότε είναι επιτακτική η προειδοποίηση του γιατρού.
- Επιπλέον, πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τις αλλεργίες σε οποιοδήποτε φάρμακο και την κατάσταση της εγκυμοσύνης.
Είναι απαράδεκτο να περάσει η ανάλυση εντός 2-3 ωρών μετά από ορισμένες διαδικασίες:
- Υπερηχογράφημα.
- Πρωκτική εξέταση.
- Φυσικοθεραπεία;
- Φθοριογραφία.
- Ακτίνων Χ.
Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;
- Φυσική δραστηριότητα την παραμονή της ανάλυσης.
- Χρήση ορισμένων φαρμάκων.
- Η χρήση ναρκωτικών όπως η Echinacea και η Valerian.
- Αυξημένες ποσότητες βιταμίνης Α.
- Μια πρόσφατη επέμβαση στην καρδιά.
Σκοπός της ανάλυσης
Ανάλυση της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης, που προδιαγράφεται για την ανίχνευση και τον προσδιορισμό της έκτασης ορισμένων ασθενειών, όπως:
- Ανάλυση βλάβης του ήπατος.
- Ανίχνευση θανάτου ηπατικών κυττάρων (κίρρωση).
- Ανίχνευση ηπατίτιδας.
- Για να μάθετε τα αίτια του ίκτερου (βλάβη στον ιστό του ήπατος, ή το έργο του κυκλοφορικού συστήματος)?
- Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
- Προσδιορισμός της επίδρασης ορισμένων φαρμάκων στο ήπαρ.
- Διάγνωση ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος.
Είναι σημαντικό! Ο κύριος στόχος της ανάλυσης είναι η ανίχνευση της καταστροφής των ιστών, η διάγνωση και ο ορισμός των ασθενειών.
Λόγοι για την παρακμή
Η πτώση στην απόδοση αυτών των ενζύμων είναι αρκετά σπάνια. Αλλά με ορισμένες ασθένειες το AST μπορεί να μειωθεί κάτω από 15 U / l.
Η μείωση δείχνει τις ακόλουθες ασθένειες:
- Τρέχουσα μορφή κίρρωσης του ήπατος.
- Πνευματικός ιστός ήπατος (νέκρωση).
- Έλλειψη βιταμίνης b6.
- Πτώση στον αριθμό των υγιών ηπατοκυττάρων.
Πότε θα χρειαστούν πρόσθετες δοκιμές; Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός δεν θα μπορεί να διαγνώσει χωρίς να σας αποστείλει σε πρόσθετες εξετάσεις.
Σε περίπτωση αμφιλεγόμενων αναλύσεων, στείλτε στη διεύθυνση:
- Ο ορισμός της ALT είναι εξίσου σημαντικό ένζυμο αίματος, αλλά κυρίως βρίσκεται στην καρδιά. Εάν η ALT αυξηθεί περισσότερο από το AST, τότε πιθανή είναι η βλάβη του ήπατος, και στην περίπτωση μικρότερων αντίστοιχων δεικτών, είναι δυνατή η καρδιακή προσβολή.
- Αντίδραση MV της κρεατινικής φωσφοκινάσης (ένα ένζυμο που είναι πολύ σημαντικό για τους σκελετούς και τους καρδιακούς μυς). Παρακολουθήστε τη δυναμική της.
- Πλήρης υπερηχογράφημα του ήπατος, των νεφρών και της καρδιάς.
- Παράδοση της ανάλυσης στις τροπονίνες. Ένζυμα μετά την κυκλοφορία. Ακόμη και αν η αύξηση τους σε μερικές ώρες μετά από μια καρδιακή προσβολή δεν είναι μεγάλη, εξακολουθεί να δείχνει μια πιθανή απόρριψη των μυών της καρδιάς?
- Διεξαγωγή χρωστικής, ανάλυση λίπους, καθώς και μελέτη υδατανθράκων.
Πώς να μειώσετε
Είναι πολύ σημαντικό ο δείκτης AST να είναι υψηλότερος από τον κανόνα στο αίμα δεν σημαίνει ότι πρόκειται για ξεχωριστή ασθένεια, αλλά πάντα ακολουθείται με την πρόοδο ορισμένων ασθενειών. Επομένως, δεν υπάρχει συνολική δράση που να αποσκοπεί συγκεκριμένα στη μείωση του AST.
Ένα υψηλό επίπεδο AST δείχνει ότι τα κύτταρα της καρδιάς, του ήπατος ή των μυών καταστρέφονται. Για να αποκατασταθεί η κατάσταση του AST σε φυσιολογικό μπορεί να αποκατασταθεί μόνο ο κατεστραμμένος ιστός Ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να καθορίσει το κατεστραμμένο όργανο, σύμφωνα με τους δείκτες AST.
Εάν το επίπεδο AST είναι υπερεκτιμημένο, τότε αυτό δεν είναι ο λόγος - αλλά μόνο το αποτέλεσμα κάποιας παθολογίας.
Συμπέρασμα
Η έγκαιρη ανάθεση της ανάλυσης στους δείκτες AST θα προειδοποιήσει εκ των προτέρων για την ανάπτυξη παθήσεων και ασθενειών του ήπατος και του καρδιακού συστήματος στα αρχικά στάδια.
Η αύξηση του επιπέδου αυτού του ενζύμου δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά δείχνει μόνο την παθολογία του οργάνου στο σώμα. Οι ειδικευμένοι ιατροί, από τις αξίες των αποτελεσμάτων μπορούν να καθορίσουν σε ποιο σώμα το πρόβλημα είναι και σε ποιο στάδιο.
Ορισμένες θεραπείες, εάν το επίπεδο αυτών των ενζύμων είναι αυξημένο, δεν είναι, καθώς αυτό δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια. Η αύξηση αυτού του ενζύμου στο σώμα οδηγεί στην καταστροφή και το θάνατο ορισμένων κυττάρων του σώματος, του ήπατος και του καρδιακού συστήματος.
Για να επαναφέρετε το επίπεδο του AST μπορεί μόνο να αποκατασταθούν τα κατεστραμμένα κελιά. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται ειδικά στη θεραπεία του προσβεβλημένου οργάνου.
Όλα τα στάδια της θεραπείας πρέπει να διεξάγονται καλύτερα υπό την επίβλεψη ειδικευμένου ειδικού. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε.
Τι είναι το AST και ποια είναι η κανονική τιμή του ενζύμου στο αίμα;
Πολλοί ασθενείς υποβάλλουν ερωτήσεις όταν εξετάζουν το αίμα AST, τι είναι.
Το AST στο αίμα είναι ένα ειδικό ένζυμο που συμμετέχει άμεσα στην καθημερινή ανταλλαγή ζωτικών αμινοξέων. Ένα πλήρες αντίγραφο αυτού του όρου είναι η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση. Επιπλέον, η AST αποδίδεται σε συγκεκριμένα ένζυμα. Η αύξηση του περιεχομένου ή της υπερβολικής δραστηριότητάς του μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ορισμένων παθολογικών καταστάσεων στο σώμα. Η υψηλή περιεκτικότητα αυτού του ενζύμου παρατηρείται στον καρδιακό μυ, στον σημαντικό ηπατικό ιστό, στους ευαίσθητους νευρώνες του εγκεφάλου και στον ελαστικό μυϊκό ιστό των υποστηρικτικών σκελετικών μυών. Αυτό οφείλεται στο υψηλό επίπεδο ροής σημαντικών μεταβολικών διεργασιών και στην ανάγκη για διάφορα κύτταρα να προσαρμοστούν στη διατήρηση της δομής τους. Αυτό το συγκεκριμένο ένζυμο βοηθά τα κύτταρα στη δύσκολη αποστολή τους.
Όσο η δομή των σημαντικών κυττάρων είναι πλήρης, ο αριθμός αυτού του ενζύμου στο πλάσμα αίματος ελαχιστοποιείται και βρίσκεται εντός αποδεκτών ορίων. Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας σημαντικών κυττάρων, το AST αυξάνεται σημαντικά, υπερβαίνοντας την γενική συστηματική κυκλοφορία. Αυτό το παθολογικό φαινόμενο καταγράφεται ως απότομη αύξηση της δραστικότητας αυτού του ενζύμου.
Με λεπτομερή βιοχημική εξέταση αίματος, αξιολογείται η ενζυματική δραστηριότητα του πλάσματος αίματος και ανιχνεύεται επίσης η περιεκτικότητα ενός σημαντικού στοιχείου AST στο αίμα. Για το σκοπό αυτό, το καλό φλεβικό αίμα λαμβάνεται με τη μέθοδο διάτρησης σε μια τυπική ποσότητα των 20 ml. Στη διαδικασία της προσεκτικής φυγοκέντρησης, το πλάσμα διαχωρίζεται από τα στοιχεία, τα οποία επιδέχονται περαιτέρω διάφορες χημικές επιδράσεις. Με αυτό τον τρόπο, προσδιορίζεται η δραστικότητα του ενζύμου στο αίμα.
Μια εξέταση αίματος για τη δραστηριότητα του συγκεκριμένου ενζύμου είναι μια υποχρεωτική διαδικασία παρουσία των ακόλουθων τύπων παθολογιών:
- διάφορες ασθένειες της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος οξείας και χρόνιας μορφής.
- παθολογία στο συκώτι.
- διάφορους βαθμούς δηλητηρίασης και δηλητηρίασης.
- νεφρική βλάβη σε συνδυασμό με ανεπάρκεια.
- την παρουσία ανεπιθύμητων μολυσματικών ασθενειών.
- όλα τα είδη των πυώδεις-σηπτικές συνθήκες?
- ίκτερο διαφόρων μορφών εκδήλωσης.
- την παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών.
- σε αλλεργικές δερματικές παθήσεις, είναι επίσης δυνατή η ανάθεση αυτής της ανάλυσης.
- κατά τη διάρκεια της προεγχειρητικής προετοιμασίας.
- για μια αντικειμενική αξιολόγηση της δυναμικής και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του ήπατος ή της καρδιάς.
- παρουσία τραυματισμού με την υπόθεση πιθανών τραυματισμών της καρδιάς ή του ήπατος.
Όλα αυτά είναι αντικειμενικοί λόγοι για τον διορισμό του περάσματος της βιοχημικής ανάλυσης.
Στην ανάλυση, ο μέσος όρος AST στο αίμα δεν θα πρέπει να υπερβαίνει την τιμή 31 U / l για θηλυκό, 45 U / l για άνδρες. Η παράμετρος AST του παιδιού ποικίλλει ανάλογα με την πλήρη ηλικία του:
- από τη στιγμή της γέννησης, αυτή η τιμή είναι αρκετά υψηλή στα βρέφη - έως 140 U / l.
- σε παιδιά κάτω των 9 ετών, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 55 U / l.
Η ακρίβεια των αναλύσεων που πραγματοποιούνται εξαρτάται επίσης από την κατάσταση του εξοπλισμού που διαθέτει ένα ή το άλλο εργαστήριο.
Χωρίς μια εμπεριστατωμένη ανάλυση της παρουσίας συγκεκριμένων συμπτωμάτων, μπορεί να καθοριστεί μια περίσσεια AST:
- εμφανίστηκε νευρικότητα.
- επαναλαμβανόμενη αϋπνία;
- γενική αδυναμία του σώματος.
- την παρουσία δυσάρεστου κνησμού.
- έλλειψη όρεξης και σταδιακή απώλεια βάρους.
- κάποιες αποχρωματισμό των κοπράνων και σκοτεινά ούρα.
- ορατά οίδημα φαινόμενα?
- εμφανίσθηκαν κίτρινες κηλίδες στο δέρμα.
- επαναλαμβανόμενη ναυτία.
- ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
Συνιστάται να δίνετε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτά τα σημεία, δεν πρέπει να τα αφήνετε χωρίς προσοχή, γιατί μπορούν να υποδείξουν οποιαδήποτε παθολογία. Μια ασθένεια που διαγιγνώσκεται στα αρχικά στάδια είναι πολύ πιο εύκολη για να θεραπευτεί από την μεταγενέστερη της μορφή.
Για να μάθετε την αύξηση του AST, πρέπει να εξοικειωθείτε με τις καθιερωμένες αξίες του. Η αύξηση του AST στο αίμα είναι ένα σήμα πιθανής δυσλειτουργίας στο έργο ενός εσωτερικού οργάνου.
Εάν το ένζυμο είναι επανειλημμένα αυξημένο στο αίμα, μπορεί να υπάρχουν οι ακόλουθοι λόγοι για αυτήν την παθολογική κατάσταση:
- κάθε σοβαρό τραυματισμό του καρδιακού μυός.
- οξεία μυοκάρδιο του αρχικού σταδίου της ανάπτυξης μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια κατάσταση?
- αυτοάνοση ή μολυσματικές ιδιότητες μυοκαρδίτιδας.
- η παρουσία λιπαρής και αλκοολικής ηπατόζης μπορεί να προκαλέσει αύξηση του επιπέδου αυτού του σημαντικού ενζύμου στη σύνθεση του πλάσματος αίματος.
- η λανθάνουσα κίρρωση μπορεί να προκαλέσει την εισροή αυτών των ενζύμων στην κυκλοφορία του αίματος.
- εάν ένας δυσάρεστος κακοήθης όγκος έχει μετασταθεί στο ήπαρ.
- χρόνια ανεπάρκεια ενός σημαντικού καρδιακού μυός με έντονη φύση.
- στο αρχικό στάδιο του καρκίνου στο ήπαρ ή στους σημαντικούς χοληφόρους πόρους.
- εάν το ήπαρ και η καρδιά επηρεάζονται από την κακοήθη μορφή μολυσματικής μυελοβλαστικής λευχαιμίας.
- παραβίαση της ακεραιότητας του σημαντικού μυϊκού ιστού (γενικευμένη μυοσίτιδα, το σύνδρομο σύγκρουσης έχει άμεση επιζήμια επίδραση σε αυτό).
Εάν το επίπεδο AST δεν είναι πολύ υψηλότερο από το επιτρεπόμενο ποσοστό, τότε δεν υπάρχει ορατός λόγος ανησυχίας. Η υψηλή περιεκτικότητα του ενζύμου AST σημαίνει ότι η ανάπτυξή του είναι 2 φορές μεγαλύτερη από την κανονική. Η ανίχνευση παραβιάσεων του προτύπου συνεπάγεται επαναπροσδιορισμό του επιπέδου AST, έτσι ώστε οι ειδικοί να μπορούν να επαληθεύσουν με ακρίβεια την παρουσία της παθολογίας.
Το AST μπορεί να αυξηθεί παρουσία των ακόλουθων συνθηκών:
- μετά από πρόσφατο τραυματισμό με τραυματισμό σκελετικών μυών.
- με καύση.
- μετά από μια ισχυρή θερμοπληξία?
- μετά από δηλητηρίαση δηλητηρίαση μανιταριών.
Υπάρχουν 3 στάδια αύξησης του επιπέδου του ενζύμου στο αίμα:
- μέτριο βαθμό όταν ο δείκτης ενζύμου υπερβαίνει κατά 5 φορές.
- η μέση αύξηση όταν δηλώνεται αύξηση της περιεκτικότητας σε AST είναι 10 φορές υψηλότερη από τον καθορισμένο κανόνα.
- σοβαρό βαθμό, όταν υπάρχει αύξηση της στάθμης του συστατικού AST σε 10 φορές ή περισσότερο σε σύγκριση με τον καθορισμένο κανόνα.
Ο κύριος λόγος για την αύξηση των επιπέδων AST μπορεί να έγκειται στη βλάβη του καρδιακού μυός κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής. Στην περίπτωση αυτή, η απαραίτητη έρευνα διεξάγεται με ομοιόμορφα χρονικά διαστήματα 1 ώρας. Οποιεσδήποτε δυσλειτουργικές αλλαγές που υποδηλώνουν υπέρβαση του κανόνα είναι υπέρ μιας καρδιακής προσβολής.
Όλα αυτά αφορούν την αύξηση του ρυθμού AST, αλλά η μείωση του επιπέδου αυτού του ενζύμου μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία σοβαρής μορφής ηπατικής βλάβης.
Οι γυναίκες που μεταφέρουν το έμβρυο παρουσιάζουν ελαφρά αύξηση του επιπέδου AST. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει αρκετά συχνά, δεν είναι σήμα της παρουσίας οποιωνδήποτε σοβαρών ασθενειών.
Σε ορισμένες περιπτώσεις ενδέχεται να απαιτούνται οι ακόλουθες πρόσθετες δοκιμές:
- 1. Ανακαλύψτε το επίπεδο ALT: εάν είναι αυξημένο πολύ περισσότερο από το ένζυμο AST, τότε υπάρχει πιθανότητα βλάβης στο συκώτι. αν είναι μικρότερο, τότε θα πρέπει να υποτεθεί ότι θα έχει έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- 2. Η ανάλυση των τροπονινών είναι ένα ένζυμο που είναι ειδικό για μια παρελθούσα καρδιακή προσβολή. Ακόμα και μια ασήμαντη αύξηση σε αυτό το συστατικό στις πρώτες ώρες μετά από μια επίθεση μπορεί να υποδεικνύει μια πιθανή νέκρωση των καρδιακών μυών, όλα έρχονται στο φυσιολογικό μετά από 7-14 ημέρες.
- 3. Το ειδικό κλάσμα MV της κρεατινοφωσφοκινάσης είναι ένα ένζυμο σημαντικό για τους σκελετικούς και καρδιακούς μυς. Μπορεί να παρατηρηθεί σε μια συγκεκριμένη δυναμική.
- 4. Πάρτε τις σημαντικές παραμέτρους της ανάλυσης λίπους, χρωστικής, υδατανθράκων.
- 5. Μπορεί να απαιτήσει γενική κλινική ανάλυση ούρων και αίματος, βιοχημείας ούρων για να δει την πιο ολοκληρωμένη εικόνα των εσωτερικών διεργασιών.
- 6. Πλήρης υπερηχογράφημα της δραστηριότητας του ήπατος, των νεφρών και της καρδιάς.
Όλα αυτά απαιτούνται για να διευκρινιστεί η αιτία της εμφάνισης παθολογικών σημάτων. Ο προσδιορισμός του επιπέδου AST γίνεται σε συνδυασμό με την ανάλυση ενός άλλου σημαντικού ενζύμου: ALT. Η υπέρβαση των ακριβών δεδομένων σχετικά με το επίπεδο ενός ενζύμου θα βοηθήσει να διευκρινιστεί ο εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας, η σοβαρότητα της και να γίνει μια βασική πρόβλεψη. Στον ιατρικό τομέα, ο όρος συντελεστής de Rytis είναι παρών - αυτός είναι ο μέσος λόγος AST / ALT. Κανονικά, η τιμή αυτή είναι εντός των καθορισμένων ορίων του 1,33. Με τις ασθένειες του εσωτερικού κινητήρα, της καρδιάς, η τιμή αυτή αυξάνεται αναπόφευκτα, με τις ηπατικές παθολογίες να πέφτουν.
Η αύξηση του AST δεν είναι αυτόνομη ασθένεια. Αυτός ο δείκτης είναι ένα σήμα της πιθανής καταστροφής σημαντικών εσωτερικών οργάνων. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η διάγνωση αυτών των οργάνων και να πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπεία σε περίπτωση ανίχνευσης της παθολογίας. Οι κομμένες ιστοί θα είναι σε θέση να προσαρμόσουν πολλές από τις λειτουργίες του σώματος, συμπεριλαμβανομένων της βελτιστοποίησης του περιεχομένου AST.
Είναι απαραίτητο να συνειδητοποιήσουμε το γεγονός ότι το AST δεν είναι μια σαφής αιτία για την εμφάνιση της ασθένειας, είναι η συνέπεια της. Επομένως, η αναγνώριση και η εξάλειψη της πραγματικής αιτίας της εμφάνισης παραβιάσεων θα βοηθήσει στην πρόληψη της αύξησης του επιπέδου των ενζύμων, γεγονός που θα οδηγήσει στην εξομάλυνση της καθημερινής δραστηριότητας των ενζύμων.
Οποιαδήποτε καταγεγραμμένη περίπτωση αύξησης του AST μπορεί να χρησιμεύσει ως λόγος για άμεση αναζήτηση εξειδικευμένης βοήθειας από έμπειρους γιατρούς. Πίσω από αυτό το πολύ αβλαβές σήμα μπορεί να κρύψει τις πιο σοβαρές παθολογικές καταστάσεις που θα εκδηλωθούν μετά από πολύ καιρό.
Για να παίξετε έναν έμμεσο ευεργετικό ρόλο στην αποκατάσταση του φυσιολογικού επιπέδου AST μπορεί να επιλεγεί κατάλληλα η διατροφή.
Οι αρχές μιας τέτοιας διατροφικής διατροφής συνίστανται στην πλήρη εξάλειψη όλων όσων είναι πολύ λιπαρά, βαριά τηγανητά, υψηλής θερμιδικής αξίας, γλυκά. Βασίζονται σε γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, φρέσκα φρούτα, αποφλοιωμένα λαχανικά, άπαχα κρέατα. Επίσης, μην ξεχνάτε για την τήρηση ενός συστηματικού καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος, συνιστάται η χρήση σύνθετου φυτικού, αρωματικού πράσινου τσαγιού. Μπορείτε να φτιάξετε μια συλλογή από γάλα γαϊδουράγκαθο, ρίζες του ράμφους και πικραλίδα.
Για να ενισχύσετε τις ανοσιακές δυνάμεις του σώματος, μπορείτε να αρχίσετε μια συστηματική αποδοχή της αναζωογονητικής ψυχής αντίθεσης. Οι τακτικές ασκήσεις χαλαρωτικές ασκήσεις αναπνοής θα βοηθήσουν στην ευθυγράμμιση του νου και του σώματος. Δεν πρέπει να αποφασίζετε ανεξάρτητα από την εισαγωγή μιας ή άλλης σειράς ασκήσεων, είναι προτιμότερο να δώσετε αυτό το δικαίωμα στον θεράποντα ιατρό: γνωρίζει με βεβαιότητα ότι θα ωφεληθεί από τον ασθενή σε οποιαδήποτε δεδομένη κατάσταση.
Δεδομένα ALT και AST στην ανάλυση αίματος
Δημοσιεύτηκε από: Περιεχόμενο · Καταχωρήθηκε 03/07/2017 · Ενημερώθηκε 17/10/2018
Περιεχόμενο αυτού του άρθρου:
Μια εξέταση αίματος είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο · σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, ο γιατρός μπορεί να πει πολλά όχι μόνο για τη γενική κατάσταση του ασθενούς, αλλά και για την υγεία συγκεκριμένων οργάνων. Συγκεκριμένα, η βιοχημική ανάλυση μπορεί να πει για το ήπαρ, αν εξετάσουμε προσεκτικά τις παραμέτρους AST και ALT. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα θέματα αυτά.
Η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST)
Η ουσία είναι ένα ένζυμο που προάγει τη μεταφορά αμινοξέων μέσα στο ανθρώπινο σώμα. Το AST (συνώνυμο με AST, AsAT) υπάρχει στα κύτταρα ολόκληρου του οργανισμού, αλλά κυρίως παρατηρείται στο ήπαρ και την καρδιά, λίγο λιγότερο στον μυϊκό ιστό, στους νεφρούς, στον σπλήνα και στο πάγκρεας. Οι λειτουργίες του ενζύμου περιλαμβάνουν επίσης τη συμμετοχή στην παραγωγή χολής, την παραγωγή των απαραίτητων πρωτεϊνικών δομών, τη μετατροπή θρεπτικών ουσιών, τη διάσπαση τοξικών ενώσεων. Ο κανόνας της κατάστασης του αίματος προβλέπει την ελάχιστη ποσότητα ενζύμου στην κυκλοφορία του αίματος, με μια αλλαγή στο επίπεδο, μπορούμε να υποθέσουμε την ύπαρξη μιας σοβαρής παθολογίας. Οι αλλαγές στην τιμή του AsAT σημειώνονται νωρίτερα από τα συγκεκριμένα συμπτώματα της ασθένειας.
Αύξηση
Ένα αυξημένο επίπεδο AST παρατηρείται στους ανθρώπους εάν υπάρχουν τα ακόλουθα φαινόμενα:
- Παθολογίες του ήπατος (από ηπατίτιδα έως κίρρωση και καρκίνο).
- Ανωμαλίες στο έργο της καρδιάς (καρδιακή προσβολή, αποτυχία καρδιακού ρυθμού).
- Θρόμβωση μεγάλων αγγείων.
- Η εμφάνιση των περιοχών νέκρωσης (γάγγραινα).
- Τραυματισμοί (μηχανική βλάβη των μυών), εγκαύματα.
Αιτίες χαμηλής αύξησης του AST μπορεί να υποδηλώνουν σημαντική άσκηση ή παρουσία πρόσφατης ένεσης ή από του στόματος λήψη φαρμάκου, εμβολίου ή βιταμίνης.
Μειώστε
Η διαγνωστική αξία δεν είναι μόνο ένα αυξημένο επίπεδο AST, αλλά και η μείωση του. Η πιο συνηθισμένη αιτία της πάθησης είναι η διακοπή του ήπατος, αλλά είναι πιθανό η τιμή να υποχωρεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της ανεπάρκειας βιταμίνης Β6, η οποία εμπλέκεται στη μεταφορά ασπαρτικού.
Κανονική τιμή
Ο κανόνας του επιπέδου AST διαφέρει ανάλογα με τη μεθοδολογία της έρευνας. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται με διαφορετικές μεθόδους προσδιορισμού δεν μπορούν να συγκριθούν μεταξύ τους. Σημειώστε ότι το σύστημα δοκιμής υποδεικνύεται από το εργαστήριο στο έντυπο ανάλυσης. Σημαίνει επίσης ότι κάθε εργαστήριο έχει τις δικές του τιμές αναφοράς, οι οποίες μπορεί να διαφέρουν από τα πρότυπα που έχουν υιοθετηθεί σε άλλα εργαστήρια.
AU 680 αποτέλεσμα
Για τα παιδιά ηλικίας μικρότερης του ενός μηνός, το ποσοστό AsAT είναι 25-75 μονάδες ανά λίτρο. Σε ηλικιωμένους ασθενείς (μέχρι 14 ετών), η μέση εμβέλεια είναι 15-60.
Σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες, το ποσοστό είναι διαφορετικό:
Για τους άνδρες - 0-50.
Για τις γυναίκες - 0-45.
Αποτέλεσμα Cobas 8000
Η τιμή AST είναι επίσης εκ νέου υπολογισμένη για ένα λίτρο αίματος και μετράται σε αυθαίρετες μονάδες:
Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT)
Το ALT (συνώνυμα για την ALT, ALAT), καθώς και το AST, είναι ένα ένζυμο, αλλά η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης είναι υπεύθυνη για την κίνηση του αμινοξέος αλανίνης από το ένα κύτταρο στο άλλο. Χάρη στο ένζυμο, το κεντρικό νευρικό σύστημα λαμβάνει ενέργεια για την εργασία του, ενισχύεται η ανοσία και ομαλοποιούνται οι μεταβολικές διαδικασίες. Η ουσία εμπλέκεται στο σχηματισμό λεμφοκυττάρων. Κανονικά, η ALT είναι παρούσα στο αίμα σε μικρές ποσότητες. Η υψηλότερη συγκέντρωση του ενζύμου παρατηρείται στους ιστούς του ήπατος και της καρδιάς, λίγο λιγότερο στους νεφρούς, τους μύες, τον σπλήνα, τους πνεύμονες και το πάγκρεας. Μεταβολές στην περιεκτικότητα του ALAT στο αίμα παρατηρούνται σε σοβαρές ασθένειες, αλλά μπορεί επίσης να είναι μια παραλλαγή μιας φυσιολογικής κατάστασης.
Αύξηση
Στη βιοχημική μελέτη του αίματος, το ALAT μπορεί να αυξηθεί ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παθολογιών:
- Βλάβη του ήπατος και της χοληφόρου οδού (ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνος, παρεμπόδιση) ·
- Τοξίκωση (αλκοόλ, χημικά);
- Ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων (ισχαιμία, καρδιακή προσβολή, μυοκαρδίτιδα).
- Ασθένειες του αίματος.
- Τραυματισμοί και εγκαύματα.
Η ALT μπορεί να αυξηθεί μετά από λήψη φαρμάκων, κατανάλωση λιπαρών τροφών ή γρήγορου φαγητού, ενδομυϊκές ενέσεις.
Μειώστε
Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος μπορεί να παρατηρηθεί μείωση του δείκτη AlAT, γεγονός που υποδηλώνει έλλειψη βιταμίνης Β6 που εμπλέκεται στη μεταφορά αλανίνης ή σοβαρές παθολογικές καταστάσεις ήπατος: κίρρωση, νέκρωση και άλλα.
Κανονική τιμή
Όπως και το AST, η ALT στο αίμα καθορίζεται με διάφορες μεθόδους, το εργαστήριο το υποδεικνύει με τη μορφή του αποτελέσματος της ανάλυσης. Οι μελέτες που πραγματοποιούνται με διαφορετικές μεθόδους δεν μπορούν να συγκριθούν μεταξύ τους.
AU 680 αποτέλεσμα
Σε παιδιά ηλικίας μικρότερης του ενός μηνός, ο ρυθμός της ΑΑΤ είναι 13-45 μονάδες ανά λίτρο αίματος.
Σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός και σε ενήλικες, οι φυσιολογικές τιμές ALT διαφέρουν ανάλογα με το φύλο:
- Άνδρες - από 0 έως 50 μονάδες.
- Γυναίκες - από 0 έως 35 μονάδες.
Αποτέλεσμα Cobas 8000
Σύμφωνα με αυτό το σύστημα δοκιμών, η αξία του κανόνα του δείκτη εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου και το φύλο του:
Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βιοχημική ανάλυση για τη μελέτη του επιπέδου των ενζύμων AST και ALT εάν υπάρχουν ενδείξεις ηπατικής βλάβης ή για ορισμένους παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την εργασία της.
Συχνά συμπτώματα ηπατικής νόσου:
- Απώλεια της όρεξης.
- Περιπτώσεις εμέτου.
- Η παρουσία ναυτίας.
- Πόνος στην κοιλιά.
- Ανοιχτόχρωμο χρωματισμό μαζών κοπράνων.
- Σκούρο χρώμα των ούρων.
- Γκρίζα χροιά των λευκών των ματιών ή του δέρματος.
- Η παρουσία κνησμού.
- Γενική αδυναμία.
- Αυξημένη κόπωση.
Παράγοντες κινδύνου για ηπατική βλάβη:
- Κατάχρηση οινοπνεύματος.
- Ηπατίτιδα ή ίκτερος.
- Η παρουσία ηπατικής παθολογίας σε στενούς συγγενείς.
- Παίρνοντας δυνητικά τοξικά φάρμακα (αναβολικά στεροειδή, αντιφλεγμονώδη, αντι-φυματίωση, αντιμυκητιασικά φάρμακα, αντιβιοτικά και άλλα).
- Σακχαρώδης διαβήτης.
- Η παχυσαρκία.
Η ανάλυση για τα ένζυμα AsAT και AlAT μπορεί να διεξαχθεί για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας (αν το αυξημένο επίπεδο σταδιακά μειώνεται, διαγνωρίζεται θετικό αποτέλεσμα από τη φαρμακευτική θεραπεία).
Διαγνωστικά χαρακτηριστικά
Για διαγνωστικούς σκοπούς, είναι σημαντικό όχι μόνο το γεγονός των αλλαγών στις παραμέτρους του αίματος AST και ALT, αλλά και ο βαθμός αύξησης ή μείωσης αυτών, καθώς και η αναλογία του αριθμού των ενζύμων μεταξύ τους. Για παράδειγμα:
Το έμφραγμα του μυοκαρδίου αποδεικνύεται από την αύξηση των δύο δεικτών (AST και ALT) στην ανάλυση κατά 1,5-5.
Αν ο λόγος AST / ALT κυμαίνεται από 0,55-0,65, μπορεί να υποτεθεί ότι η ιογενής ηπατίτιδα βρίσκεται στην οξεία φάση, εάν ο συντελεστής υπερβαίνει το 0,83, αυτό δείχνει μια σοβαρή πορεία της νόσου.
Αν το επίπεδο AST είναι πολύ υψηλότερο από το επίπεδο ALT (ο λόγος AST / AlAT είναι πολύ μεγαλύτερος από 1), τότε η αλκοολική ηπατίτιδα, η μυϊκή βλάβη ή η κίρρωση μπορεί να είναι η αιτία τέτοιων αλλαγών.
Για να εξαιρέσουμε τα λάθη, ο γιατρός πρέπει επίσης να αξιολογήσει άλλες παραμέτρους του αίματος (στην περίπτωση της παθολογίας του ήπατος, αυτή είναι η διάσπαση της χολερυθμίνης). Εάν παρατηρηθεί αυξημένο επίπεδο χολερυθρίνης σε σχέση με τη μείωση του επιπέδου των εν λόγω ενζύμων, θεωρείται μια οξεία μορφή ηπατικής ανεπάρκειας ή υποεπαρδικού ίκτερου.
Κανόνες για την παροχή βιοχημικής ανάλυσης του αίματος
Η μη συμμόρφωση με τους κανόνες προετοιμασίας για την ανάλυση μπορεί να οδηγήσει σε ψευδή αποτελέσματα, πράγμα που συνεπάγεται την ανάγκη για πρόσθετη εξέταση και μακρά διαδικασία για τη διασαφήνιση της διάγνωσης. Η προετοιμασία περιλαμβάνει αρκετά κύρια σημεία:
- Η παράδοση του υλικού πραγματοποιείται με άδειο στομάχι το πρωί.
- Για να αποκλείσετε τα λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, το αλκοόλ και το γρήγορο φαγητό την παραμονή πριν δώσετε αίμα.
- Μην καπνίζετε για μισή ώρα πριν από τη διαδικασία.
- Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό άγχος τη νύχτα πριν και το πρωί πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
- Μην πάρετε το υλικό αμέσως μετά από ακτινογραφία, φθοριογραφία, φυσιοθεραπεία, υπερηχογράφημα ή ορθική εξέταση.
- Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα ληφθέντα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και εμβολιασμούς πριν συνταγογραφήσετε μια βιοχημική μελέτη.
Η διάγνωση ασθενειών σύμφωνα με τα αποτελέσματα της αιματολογικής εξέτασης είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που απαιτεί τη διαθεσιμότητα των σχετικών γνώσεων, επομένως η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πρέπει να ανατεθεί σε ειδικευμένους γιατρούς.
Ένζυμα ALT και AST στην εξέταση αίματος
Συχνά, κοιτάζοντας τη βιοχημική του εξέταση αίματος, ένα άτομο δεν καταλαβαίνει αρκετά τι είδους ALT και AST, το ποσοστό του περιεχομένου τους, για το οποίο είναι γενικά απαραίτητο. Αυτές οι συντμήσεις κρύβουν τα μακρά ονόματα των ενζύμων που αποτελούν μέρος του ηπατικού κυττάρου και όχι μόνο. Το ALT και το AST συνήθως εντοπίζονται κυρίως μέσα στα κύτταρα και η πρόσβαση στην κυκλοφορία του αίματος υποδεικνύει βλάβη ή καταστροφή του φυσικού "αποθετηρίου".
Τι είναι το ALT και το AST
Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης του αίματος ή της ALT, επίσης με τη μορφή βιοχημικής ανάλυσης, μπορεί να βρεθεί ALAT, GPT - ένα ένζυμο που συμμετέχει στον μεταβολισμό του αμινοξέος Αλανίνη. Αυτή η ανταλλαγή πραγματοποιείται κυρίως από τα κύτταρα του ήπατος, αλλά, επιπλέον, το ένζυμο είναι παρόν σε:
- μυϊκή μάζα;
- το πάγκρεας.
- νεφρικό παρέγχυμα.
- μυοκάρδιο.
Η δεύτερη ουσία - AST, ΑΣαΤ, GOT - επίσης εκτελεί τη λειτουργία της ανταλλαγής του αμινοξέος - ασπαρτικού. Αυτή η διαδικασία δεν συμβαίνει μόνο στο συκώτι:
- καρδιά (κυρίαρχο περιεχόμενο);
- μυϊκή μάζα;
- τον εγκέφαλο.
Η ALT και η AST δεν έχουν μεγάλη ειδικότητα, αλλά η αύξηση του αίματός τους υποδεικνύει βλάβη στα προαναφερθέντα όργανα. Όταν οι δείκτες ALT και AST είναι αυξημένοι μαζί, αυτό δείχνει την ήττα του κυρίως ηπατικού παρεγχύματος - τα κύτταρα που περιέχουν αυτές τις τρανσαμινάσες καταστρέφονται τα συστατικά τους εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.
Είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς ποια είναι η φύση της βλάβης των κυττάρων του ήπατος, αν τα ALaT και ACAT είναι αυξημένα. Μπορεί να είναι ηπατίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας, κίρρωσης, σηπτικής κατάστασης.
Με τα υπάρχοντα συμπτώματα καρδιακής νόσου, σκελετικών μυών, η αύξηση του αίματος αυτών των ενζύμων δεν δείχνει παθολογία του ήπατος, αλλά επιβεβαιώνει την κλινική εικόνα. Η καταστροφή των ιστών του σώματος συνοδεύεται από άλλες ενδείξεις.
Πρότυπα περιεχομένου
Με τη μορφή μιας βιοχημικής δοκιμασίας αίματος, οι κανόνες του περιεχομένου ενός ή του άλλου δείκτη συχνά συνταγογραφούνται για έρευνα, ώστε ο ίδιος ο ασθενής να καταλάβει εάν η αξία των τρανσαμινασών αυξήθηκε ή μειώθηκε. Στη στήλη "ALT", "AST" δεν υπάρχει διαβάθμιση στον δείκτη "στους άνδρες" και "στις γυναίκες", όπως γράφεται, για παράδειγμα, κοντά στην αιμοσφαιρίνη. Στα παιδιά σε νεαρή ηλικία, οι έννοιες του κανόνα εξακολουθούν να αλλάζουν, αλλά ασήμαντα.
Σημαντικό να γνωρίζετε! Ο ρυθμός των δεικτών ALAT και ASaT εξαρτάται μόνο από τον τρόπο με τον οποίο πραγματοποιείται αυτή η ανάλυση. Προκειμένου να μην γίνει λάθος και να μην ληφθεί ο κανόνας για την παθολογία, είναι προτιμότερο να ρωτήσετε τον γιατρό ή τον τεχνικό του εργαστηρίου.
Πιο συχνά, η δοκιμή για τα ένζυμα GPT και GOT γίνεται οπτικά, μονάδες μέτρησης U / l. Αλλά υπάρχει μια ενοποιημένη δοκιμασία, σκανδιναβική, διεθνής.
Σε ενήλικες
Για τους άνδρες και τις γυναίκες, το ποσοστό ALT και AST στο αίμα δεν διαφέρει, δεν εξαρτάται από την ηλικία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κανόνας δεν αλλάζει - σε μια έγκυο γυναίκα, οι δείκτες ενζύμων παραμένουν στο ίδιο επίπεδο.
Το βέλτιστο περιεχόμενο της ALT για ενήλικες άνδρες είναι μέχρι 41 U / l, για τις γυναίκες - μέχρι 31 U / l. AST σε ενήλικες έως 10-40 U / l, ανεξαρτήτως φύλου. Μέσος όρος δεδομένων για κάθε μέθοδο!
Στα εργαστήρια χρησιμοποιούνται διάφορες συσκευές για τη δοκιμή, γι 'αυτό και συζητούνται εκεί οι κανόνες. Συχνά διαφέρουν μεταξύ τους. Επομένως, πρέπει να ελέγξετε με τον κανόνα ειδικά για αυτόν τον αναλυτή.
Πίνακας 1. Ο μέσος όρος της τυπικής περιεκτικότητας σε ALT και AST σε ενήλικες.
Σε ορισμένα συστήματα δοκιμών, οι τιμές ορίου και για τους δύο δείκτες φθάνουν τα 56 U / l.
Στα παιδιά
Οι συνήθεις τρανσαμινάσες στα παιδιά διαφέρουν κάπως από εκείνη των ενηλίκων. Στα νεογέννητα, τα βρέφη, μέχρι ένα έτος, αυτές οι παράμετροι του αίματος αυξάνονται.
Πίνακας 2. Κανονισμός AST και ALT στα παιδιά ανά ηλικία.
Λόγοι για την αύξηση
Διαταραχές με απομονωμένη αύξηση της συγκέντρωσης ALaT ή ACaT είναι αρκετά σπάνιες. Συχνότερα δύο ένζυμα ανυψώνονται ταυτόχρονα, αλλά ένα από αυτά επικρατεί στο αίμα. Στην περίοδο μετά το έμφραγμα AST> ALT, ηπατική ηπατίτιδα AST ALT.
Αυξήθηκε μόνο AST
Οι κυριότεροι λόγοι για την αύξηση της συγκέντρωσης AST στο αίμα:
- κυκλοφοριακή ανεπάρκεια.
- την ανάπτυξη οξείας εμφράγματος του μυοκαρδίου.
- πνευμονική εμβολή.
- πνευμονικό έμφρακτο;
- μυοκαρδίτιδα.
Αυξημένη ALT μόνο
Εάν υπάρχει αύξηση του επιπέδου ALAT, αλλά το ASaT παραμένει φυσιολογικό, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τέτοιες διεργασίες:
- ηπατική ιστική βλάβη εξαιτίας των ιών ηπατίτιδας, αλκοόλ, καρκίνου, λιπαρής ηπατόζης,
- φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα) ·
- ηπατική βλάβη μετά τη λήψη διαφόρων ηπατοτοξικών φαρμάκων.
- εκτεταμένοι τραυματισμοί των σκελετικών μυών.
- μυοκαρδίτιδα;
- βαθιά εγκαύματα
Κοινή προώθηση
Όταν υπάρχει συνολική αύξηση των τρανσαμινασών ASaT και ALaT στο αίμα, τότε με την αναλογία τους μπορεί κανείς να κρίνει την επικράτηση μιας βλάβης αυτού ή αυτού του οργάνου, πράγμα που βοηθά στη διαφοροποίηση. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε το δείκτη ή τον συντελεστή de Rytis (DRr).
Ο δείκτης de Ritis ισούται με τον λόγο ALT προς AST.
Κανονική σε ένα υγιές άτομο, ο δείκτης de Ritis είναι 1,33. Σύμφωνα με αυτό το συντελεστή είναι δυνατόν να κρίνουμε την ανάπτυξη στο σώμα του ήπατος ή καρδιακής βλάβης. Αν η τιμή είναι μεγαλύτερη από 1,33, η παθολογία της καρδιάς είναι μικρότερη, το ήπαρ είναι μικρότερο.
Όταν ο συντελεστής του λόγου έχει γίνει 1,46 και μεγαλύτερος, τότε με μεγάλη πιθανότητα έχουμε ένα οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Η συνολική εικόνα της νόσου είναι σημαντική, η οποία συμπληρώνεται μόνο με βιοχημικές εξετάσεις αίματος, δεδομένου ότι τα εν λόγω ένζυμα δεν είναι ειδικά για έναν συγκεκριμένο ιστό.
Συμπτώματα Enzyme Enhancement
Υπάρχουν ορισμένα σημεία που εμφανίζονται όταν αποκλίνουν από τα πρότυπα ACaT και ALaT. Δεν είναι συγκεκριμένα, αλλά δείχνουν ένα όργανο της βλάβης. Για παράδειγμα, στην παθολογία του ήπατος, αναπτύσσονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- βαρύτητα και πόνο στη δεξιά πλευρά του ήπατος.
- δέρμα με κίτρινη απόχρωση.
- κνησμός χωρίς συγκεκριμένο εντοπισμό αρχικά χωρίς εξάνθημα.
- ναυτία με ή χωρίς έμετο.
- ανεπαρκής πήξη.
- αποτυχίες του κύκλου στις γυναίκες ·
- διαταραχή του ύπνου;
- αίσθημα σταθερής κόπωσης, ευερεθιστότητα
- εξάνθημα υπό μορφή υποδόριων αγγείων, μώλωπες και αιματώματα.
Έχουν ταυτοποιηθεί πολλοί βαθμοί σοβαρότητας των ενζύμων ALT και AST. Ανάλογα με αυτό, μπορεί κανείς να κρίνει την έκταση της βλάβης στον ιστό του ήπατος.
Οι δείκτες των τρανσαμινασών συσχετίζονται με τη σοβαρότητα της νόσου: μια αύξηση 4 φορές ή περισσότερο δείχνει ένα δυσμενές αποτέλεσμα στη σήψη.
Πίνακας 3. Ο βαθμός αύξησης των ενζύμων.
Εάν ο συντελεστής de Ritis ξεπέρασε το 1,46, θα πρέπει να περιμένετε και να δώσετε προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα:
- αίσθημα δυσφορίας και / ή πόνου στο στήθος.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- παραβίαση του ρυθμού της καρδιάς.
- το αίσθημα φόβου συνοδεύει τα προηγούμενα συμπτώματα.
- μερικές φορές ο πόνος εξαπλώνεται στον αριστερό βραχίονα, μέρος της κάτω γνάθου.
Ποιες άλλες εξετάσεις χρειάζονται
Η αύξηση της συγκέντρωσης ALT ή AST στο αίμα των ανδρών και των γυναικών δεν απαντά στην ερώτηση σχετικά με μια συγκεκριμένη ασθένεια. Αυτή η κατάσταση συνοδεύει τόσο την κίρρωση, τον καρκίνο του ήπατος, την ηπατίτιδα και το έμφραγμα του μυοκαρδίου, συνεπώς απαιτούνται πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις και τεχνικές οργάνου.
Όταν αυξημένα ένζυμα με συναφή συμπτώματα ηπατικής βλάβης θα πρέπει επίσης να ελέγχονται:
- έχουν αυξηθεί άλλοι δείκτες του ήπατος;
- υπάρχουν αντισώματα ειδικά για την ηπατίτιδα Α, Β, C.
- δεδομένα υπερηχογραφήματος για το ηπατικό παρέγχυμα, το πάγκρεας, τη βατότητα της χοληφόρου οδού.
- εξέταση αίματος για την κατάσταση του συστήματος πήξης.
- αν είναι απαραίτητο η τομή του ήπατος.
Η ύποπτη καρδιακή βλάβη μπορεί να ελεγχθεί με:
- μελέτες πιο συγκεκριμένων ενζύμων βλάβης των καρδιακών μυών - CK, LDH, troponin;
- ΗΚΓ.
- Υπερηχογράφημα της καρδιάς.
Πώς να προετοιμάσετε και να δώσετε αίμα
Τα περισσότερα εργαστήρια εκτελούν μια βιοχημική εξέταση αίματος, στην οποία το AST, καθώς και η ALT αποτελούν σημαντικό στοιχείο. Έτσι, στην ανάλυση δεν υπάρχουν ψευδείς αξίες, θα πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:
- δεν μπορείτε να φάτε 8 ώρες πριν από τη σχεδιαζόμενη μελέτη.
- Μην πάρετε, εάν δεν υπάρχουν στοιχεία, φάρμακα?
- Μην πίνετε αλκοόλ για τουλάχιστον μία εβδομάδα.
- την ημέρα της παράδοσης δεν μπορείτε να πίνετε τίποτα εκτός από το νερό.
- Μην συντρίψετε φυσικά.
Πώς να μειώσετε το ALT και το AST
Η αύξηση των AST και ALT μιλά για βλάβη οργάνων και η κύρια ασθένεια πρέπει να κατευθύνεται στη θεραπεία. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτιολογία μιας νόσου του ήπατος, της καρδιάς, των μυών ή άλλων ιστών.
- Εάν έχει εμφανιστεί μόλυνση από ηπατίτιδα C, τότε εφαρμόζεται παθογνωμονολογική θεραπεία: ένα σύμπλεγμα ιντερφερονών, αντιιικά, ενισχυτικά μέσα, ηπατοπροστατευτικά.
- Κίρρωση που προκαλείται από το αλκοόλ, διάφορα φάρμακα, δηλητηρίαση από δηλητηριώδη φυτά ή μανιτάρια, καρκίνο του ήπατος απαιτεί συχνά μεταμόσχευση οργάνου.
- Η παρεμπόδιση της χοληφόρου οδού είναι απαραίτητη για την εξάλειψη της λειτουργίας.
- Το έμφραγμα του μυοκαρδίου χρειάζεται εντατική φροντίδα. Τα μέσα χρησιμοποιούνται για να αποκαταστήσουν τη ροή αίματος στον καρδιακό μυ, να μειώσουν την κατανάλωση ενέργειας του μυοκαρδίου κ.ο.κ.
- Όταν η μυοκαρδίτιδα χρησιμοποιεί αντιβακτηριακά φάρμακα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- Η ήττα των σκελετικών μυών υπόκειται σε χειρουργική θεραπεία, εκτομή άψυχου ιστού. Εκτελέστε αποκατάσταση της ροής του αίματος και της ακεραιότητας των μυών.
- Οι νεφρικές παθολογίες αντιμετωπίζονται ανάλογα με τη φύση της βλάβης.
Εάν η αύξηση της συγκέντρωσης ενζύμων προκαλείται από ηπατίτιδα, τότε θα πρέπει να ληφθούν οι ηπατοπροστατευτές.
Προετοιμασίες
Για να ενεργοποιήσετε την αναγέννηση των κυττάρων του ήπατος, μειώστε τις τρανσαμινάσες στο αίμα, θα πρέπει να συνταγογραφείτε ηπατοπροστατευτικά.
- Το Galstena είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής του παρεγχύματος οργάνων.
- Gepabene - αποτελείται από καπνό και γάιδαρο γαϊδουράγκαθο. Αυτά τα φαρμακευτικά βότανα είναι γνωστά για τις ηπατοπροστατευτικές τους ιδιότητες, διέγερση της εκροής της χολής.
- Το Karsin είναι ένα δημοφιλές φάρμακο που βασίζεται σε γάλα γαϊδουράγκαθο.
- Essentiale είναι ένα φάρμακο που παρασκευάζεται από φωσφολιπίδια, τα οποία είναι απαραίτητα για την αναγέννηση των ηπατικών κυττάρων.
Συμπεράσματα
- Τα ένζυμα ACaT και ALaT περιέχονται σε διάφορους ιστούς και δεν είναι συγκεκριμένοι δείκτες βλάβης.
- Το AST κυριαρχεί στα κύτταρα της καρδιάς, το ALT - στο ήπαρ.
- Ο μέσος όρος για το ASaT είναι 40 U / l, για το ALaT είναι 35 U / l.
- Οι τιμές εξαρτώνται από τη μέθοδο καθορισμού, επομένως μπορεί να διαφέρουν.
Δεν αρκεί η μελέτη των ενζύμων AST και ALT για διάγνωση - απαιτούνται άλλες μέθοδοι έρευνας.