Μηριαία αρτηρία: δομή, λειτουργία, ανατομία

Ανατομία - η επιστήμη που μελετά τη δομή του ανθρώπου. Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τη μηριαία αρτηρία, τη θέση της και τους κύριους κλάδους.

Τοποθεσία

Η μηριαία αρτηρία αναχωρεί και συνεχίζει την εξωτερική λαγόνια αρτηρία, ξεκινά από τα αγγειακά κενά κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο. Στην εξωτερική επιφάνεια του μηρού, κινείται προς τα κάτω και βρίσκεται μεσαία στο αυλάκι ανάμεσα στις μυϊκές ομάδες (πρόσθια και μεσαία). Το ανώτερο τρίτο του είναι στο μηριαίο τρίγωνο, που βρίσκεται σε ένα φύλλο της ευρείας περιτονίας, καλύπτεται από πάνω με το φύλλο της επιφάνειας. στην μεσαία πλευρά με την γειτονική μηριαία φλέβα.

Πέραν των ορίων του μηριαίου τριγώνου, η μηριαία αρτηρία και φλέβα, που καλύπτονται με μυϊκό σάρτο, περίπου στα όρια του κατώτερου και μεσαίου τρίτου του μηρού, εισέρχονται στο κανάλι προσαγωγού, στο άνω άνοιγμα. Εδώ, στο κανάλι, βρίσκεται το υποδόριο νεύρο και, όπως ήδη αναφέρθηκε, η μηριαία φλέβα. Η αρτηρία και η φλέβα εκτρέπονται προς τα πίσω, διέρχονται από την κάτω οπή του καναλιού, ακολουθώντας το κατώτερο άκρο (οπίσθια επιφάνεια), κατεβαίνοντας μέσα στο γέφυρα, όπου περνούν μέσα στην ιγνυακή αρτηρία.

Πού είναι η μηριαία αρτηρία στον άνθρωπο; Αυτή η ερώτηση ζητείται συχνά. Εξετάστε το με περισσότερες λεπτομέρειες σε αυτό το άρθρο.

Κύριοι κλάδοι της μηριαίας αρτηρίας

Διάφορα κλαδιά που παρέχουν εφοδιασμό αίματος στον μηρό και στο τοίχωμα της κοιλιάς μπροστά και απομακρύνονται από τη μηριαία αρτηρία. Τι είναι αυτός ο κλάδος;

Η επιγαστρική επιφανειακή αρτηρία ξεφεύγει από την μηριαία αρτηρία ή μάλλον από το εμπρόσθιο τοίχωμά της, στην περιοχή του βουβωνικού συνδέσμου, πηγαίνει βαθύτερα στο επιφανειακό φύλλο της φαρδιάς περιτονίας, κατόπιν ανεβαίνει και μεσολαβεί, περνώντας στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Περνώντας υποδόρια, φτάνει στον ομφάλιο δακτύλιο, όπου ανασώματα (συγχωνεύεται) με αρκετά περισσότερα κλαδιά. Η κύρια λειτουργία των κλαδιών της επιφανειακής επιγαστρικής αρτηρίας είναι η παροχή αίματος στο δέρμα του κοιλιακού τοιχώματος μπροστά από τους εξωτερικούς λοξούς κοιλιακούς μυς.

Οι εξωτερικές γεννητικές αρτηρίες, συχνά δύο ή τρεις κορμούς, έχουν μια μεσαία κατεύθυνση, κάμψη γύρω από την περιφέρεια της μηριαίας φλέβας (οπίσθια και πρόσθια). Στη συνέχεια, μία από τις αρτηρίες, ανεβαίνοντας, φτάνει στην περιοχή πάνω από την κοιλότητα και πιρούνια στο δέρμα. Τα άλλα δύο περνούν πάνω από το χτένα, τρυπώντας την περιτονία του μηρού, βιάζοντας τα χείλη (όσχεο). Αυτά είναι τα αποκαλούμενα πρόσθια χειρουργικά (κοκκώδη) κλαδιά.

Από αυτά, αποτελείται από τη μηριαία αρτηρία. Η ανατομία της είναι μοναδική.

Μινιατούρα κλαδιά

Βουβωνικό υποκαταστήματα των μικρών κορμούς μακριά από τα εξωτερικά γεννητικά αρτηρίες (η αρχική διαίρεση της μηριαίας αρτηρίας), στη συνέχεια διατηρείται στους μηρούς πλέγμα περιτονία περιτονία ευρύ, παροχή αίματος στα βαθιά και επιφανειακές λεμφαδένες της βουβωνικής χώρας, και το δέρμα.

Βαθιά αρτηρία του μηρού

Η βαθιά μηριαία αρτηρία, ξεκινώντας από το οπίσθιο τοίχωμά της, περίπου 3-4 εκατοστά χαμηλότερη από τον βουβωνικό σύνδεσμο, περνάει από την κορυφή και τους οσφυϊκούς μύες, στέλνεται στην αρχή προς τα έξω και στη συνέχεια κάτω, πίσω από τη μηριαία αρτηρία. Αυτός είναι ο μεγαλύτερος κλάδος. Αφού ακολουθεί η αρτηρία μεταξύ των μυών προσαγωγέων και του φαρδιάς μέσου μυός του μηρού και το άκρο του είναι περίπου το κατώτερο τρίτο του μηρού ανάμεσα στους μακριούς και τους μεγάλους μυς πρόσληψης με τη μετάβαση στην αρτηρία διάτρησης.

Αυτοί είναι οι πολυάριθμοι κλάδοι της μηριαίας αρτηρίας.

Η κάμψη γύρω από το μηριαίο οστό, η μεσαία αρτηρία, που απομακρύνεται από το βαθύ και πίσω από τη μηριαία αρτηρία, εισέρχεται προς τα μέσα, διασχίζει εγκαρσίως στο πάχος της κορυφής και iliopsoas που οδηγεί στους μυς του μηρού, στη συνέχεια σκύβει γύρω από το μηριαίο λαιμό από τη μεσαία πλευρά.

Υποκαταστήματα που εκτείνονται από τη μεσαία αρτηρία

Οι παρακάτω κλάδοι απομακρύνονται από τη μεσαία αρτηρία:

• ο ανερχόμενος κλάδος είναι ένα μικρό στέλεχος με την κατεύθυνση προς τα πάνω και προς τα μέσα. διακλάδωση όταν πλησιάζει η κορυφή και μακρύς προσαγωγέας (εγγύς τμήμα) μυς?
• ο εγκάρσιος κλάδος περνάει μεσολαδιακά και προς τα κάτω κατά μήκος της επιφάνειας του χτενισμένου μυός, περνώντας μεταξύ του μακρού προσαγωγού και του μυελού χτενιού, στη συνέχεια μεταξύ των μακρών και βραχέων μυών προσαγωγής. παρέχει την παροχή αίματος από τους μακροχρόνιους και βραχείς μυς πρόσληψης, τους λεπτούς και τους εξωτερικούς μυς του επιπωματιστή.
• βαθύ κλαδί - ένας σχετικά μεγάλος κορμός, αποτελεί συνέχεια της μεσαίας αρτηρίας. Έχει μια οπίσθια κατεύθυνση, που διέρχεται μεταξύ του τετραγώνου και του εξωτερικού μανδαλώματος, διαιρούμενο περαιτέρω σε φθίνουσα και ανερχόμενη κλάδο.
• ένα κλάσμα της κοτύλης, μια μικρή αρτηρία, αναστομωτική με τους κλάδους άλλων αρτηριών, παρέχει παροχή αίματος στην άρθρωση του ισχίου. Εδώ αισθάνεται ο παλμός της μηριαίας αρτηρίας.

Πλευρική αρτηρία

Ο πλευρικός φάκελος της αρτηρίας του μηριαίου οστού είναι ένα πολύ μεγάλο αγγείο που εκτείνεται σχεδόν στην αρχή της βαθιάς αρτηρίας του μηριαίου οστού, από το εξωτερικό του τοίχωμα. Είναι κατευθυνόμενο προς τα έξω, διέρχεται μπροστά από τον οσφυϊκό μυ, αλλά πίσω από τους μυς του μηρού και των ευαίσθητων μηρών και διαιρείται όταν φτάνει στη μεγαλύτερη συστροφή του μηριαίου οστού.

α) ο ανερχόμενος κλάδος περνάει κάτω από τον μυ, ο οποίος εκτείνεται στην ευρεία περιτονία και στον γλουτιαίο μεγίστο. έχει την κατεύθυνση προς τα πάνω και προς τα έξω.

β) ο φθίνων κλάδος είναι πιο ισχυρός από τον προηγούμενο κλάδο. Ξεφεύγει από την επιφάνεια του κύριου κορμού του εξωτερικού κορμού, διέρχεται κάτω από τον ορθό μυ του μηρού, κατεβαίνει κατά μήκος της εγκοπής που βρίσκεται ανάμεσα στους πλευρικούς και ενδιάμεσους μύες του μηρού. Προμηθεύει τους μυς αυτούς με αίμα. Αναστόμωση στην περιοχή του γόνατος με κλαδιά αρτηρίας. Κατά μήκος του μονοπατιού, προμηθεύει αίμα στους μυς της κεφαλής των τετρακέφαλων των μηρών και επίσης εκκρίνεται στο δέρμα.

γ) Ο εγκάρσιος κλάδος είναι ένα μικρό στέλεχος που παρέχει αίμα στον ορθό μυ (εγγύς τμήμα) και τον πλευρικό πλατύ μυ του μηρού, την πλευρική κατεύθυνση.

Αρτηρίες διάτρησης

Τρεις αρτηρίες διάτρησης αποκλίνουν σε διαφορετικά επίπεδα από τη βαθιά αρτηρία του μηρού, στη συνέχεια μετακινούνται στο πίσω μέρος του μηρού, στην περιοχή της προσάρτησης των μυών πρόσληψης στο μηριαίο οστούν. Η αρχή της πρώτης διάτρησης αρτηρίας βρίσκεται στο επίπεδο της κάτω άκρης του μυελού της χτένας. ο δεύτερος ξεκινάει από τον βραχίονα μυς προσαγωγού (κάτω άκρη) και ο τρίτος είναι κάτω από τον μυ προσκολλητή. Περνώντας μέσα από τους προσαγωγούς, στα σημεία όπου είναι προσαρτημένα στο μηριαίο οστούν, και οι τρεις κλαδιά βρίσκουν έναν τρόπο στην πίσω επιφάνεια. Οι ακόλουθοι μύες γίνονται αιμοληψία: προσαγωγός, μισός ιστός, semitendinosus, δικέφαλος μηριαίος και δέρμα σε αυτήν την περιοχή.

Με τη σειρά τους, μικρά κλαδιά αναχωρούν από το δεύτερο και το τρίτο κλαδί, τα οποία τροφοδοτούν το μηριαίο οστό της διάτρησης αρτηρίας.

Κατερχόμενη αρτηρία του γόνατος

Η κατερχόμενη αρτηρία γόνατος είναι ένα πολύ μακρύ δοχείο που εκτείνεται από τη μηριαία αρτηρία μέσα στο κανάλι προσαγωγού (μερικές φορές ξεκινά από την πλευρική αρτηρία που κάμπτεται γύρω από το μηριαίο οστούν). Κατεβαίνοντας μαζί με το υποδόριο νεύρο, κάτω από την πλάκα του τένοντα, περνάει πίσω από το σαρκοριό μυ, κατόπιν παρακάμπτει τον κονδύλο του εσωτερικού του μηρού και καταλήγει στο πάχος των μυών αυτής της περιοχής και στην κάψουλα του γονάτου.

• ο υποδερμικός κλάδος που τροφοδοτεί το μεσαίο τμήμα του φαρδιού μυός του μηρού.
• οι αρθρικοί κλαδιά που σχηματίζουν το αρθρικό αγγειακό δίκτυο γόνατος και τα δίκτυα της επιγονατίδας.

Έχουμε εξετάσει τη μηριαία αρτηρία, την ανατομική της δομή.

Αρτηρίες του κάτω άκρου. Μηριαία αρτηρία

Μηριαία αρτηρία, α. το femoralis, είναι μια συνέχεια της εξωτερικής λαγοειδούς αρτηρίας και αρχίζει κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο στα αγγειακά κενά. Η μηριαία αρτηρία, που πηγαίνει στο μπροστινό μέρος του μηρού, κατευθύνεται προς τα κάτω και μεσαία, που βρίσκεται στο αυλάκι μεταξύ των πρόσθιων και μέσων ομάδων των μυών του μηρού. Στο άνω τρίτο της αρτηρίας βρίσκεται εντός του μηριαίου τριγώνου, σε ένα βαθύ φύλλο της φαρδιάς περιτονίας, που καλύπτεται με το φύλλο της επιφάνειας. μεσαία από τη μηριαία φλέβα της. Μετά τη διέλευση από το μηριαίο τρίγωνο, η μηριαία αρτηρία (μαζί με τη μηριαία φλέβα) καλύπτει τον μυϊκό ιστό και στο όριο του μεσαίου και κατώτερου τριμήνου του μηρού εισέρχεται στο άνω άνοιγμα του αγωγού προσαγωγής. Σε αυτό το κανάλι, η αρτηρία βρίσκεται μαζί με το σαφηνό νεύρο, n. saphenus και μηριαία φλέβα, v. femoralis. Μαζί με τον τελευταίο, αποκλίνει προς τα πίσω και εξέρχεται μέσω του κατώτερου ανοίγματος του καναλιού στην οπίσθια επιφάνεια του κάτω άκρου στο γέφυρα, όπου ονομάζεται γέφυρα. poplitea

Η μηριαία αρτηρία καθιστά μια σειρά από κλαδιά που τροφοδοτούν το μηριαίο και το εμπρόσθιο τοίχωμα της κοιλιάς.

1. Επιφανειακή επιγαστρική αρτηρία, α. superficialis epigastrica, ξεκινώντας από το εμπρόσθιο τοίχωμα της μηριαίας αρτηρίας κάτω από το βουβωνικό σύνδεσμο, διαπερνά τη σχισμή στο φύλλο επιφάνεια lata υποδόρια περιτονία και ανεβαίνει προς τα πάνω και medially, προχωρεί προς το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, όπου Ξαπλωμένη υποδορίως, φθάνει στην περιοχή της ομφαλικής δακτυλίου. Εδώ τα κλαδιά της ανασώματος με κλάδους α. epigastrica ανώτερος (από το. thoracica interna). Τα κλαδιά της επιφανειακής επιγαστρικής αρτηρίας παρέχουν αίμα στο δέρμα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και στον εξωτερικό λοξό μυ της κοιλιάς.

2. Επιφανειακή αρτηρία που περιβάλλει το λαγόνιο οστό, α. circumflexa iliaca superficialis, απομακρύνεται από το εξωτερικό τοίχωμα της μηριαίας αρτηρίας ή από την επιφανειακή επιγαστρική αρτηρία και πηγαίνει κατά μήκος του κολπικού συνδέσμου πλευρικά προς τα πάνω στην ανώτερη πρόσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη. την παροχή αίματος στο δέρμα, τους μύες και τους κολπικούς λεμφαδένες.

3. Εξωτερικές αρτηρίες των γεννητικών οργάνων, αα. pudendae externae, με τη μορφή δύο, μερικές φορές τριών λεπτών στελεχών κατευθυνόμενων στο μέσο, ​​κάμψης γύρω από την πρόσθια και οπίσθια περιφέρεια της μηριαίας φλέβας. Μία από αυτές τις αρτηρίες ανεβαίνει και φτάνει στην υπεραβική περιοχή, διακλαδισμένη στο δέρμα. Άλλα αρτηρίες, περνώντας πάνω από την συμπλεγμένων μυ, τρυπά το lata περιτονία και κατάλληλων για το όσχεο (χειλέων) - μια εμπρόσθια οσχέου (χειλικού) κλαδιά, rr. σκουλαρίκια (labiales) anteriores.

4. Τα κλαδιά των ινσουλίνης, rr. από το αρχικό τμήμα της μηριαίας αρτηρίας ή από τις εξωτερικές αρθρώσεις των γεννητικών οργάνων (3-4) με μικρούς κορμούς και, διαπερνώντας την ευρεία περιτονία του μηρού στην γειτονιά, τροφοδοτούν το δέρμα και τους επιφανειακούς και βαθιούς λεμφαδένες της βουβωνικής περιοχής.

5. Βαθιά μηριαία αρτηρία, α. profunda femoris, είναι ο πιο ισχυρός κλάδος της μηριαίας αρτηρίας. Ξεφεύγει από το οπίσθιο τοίχωμα 3-4 εκατοστά κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, εκτείνεται μέχρι τις λοίμωες και τους χτένες της χτένας και κατευθύνεται προς τα έξω πρώτα και στη συνέχεια κάτω πίσω από τη μηριαία αρτηρία. Με την μετατόπιση προς τα οπίσω, η αρτηρία διεισδύει μεταξύ του μέσου πλάτους μυός του μηρού και των μυών του προσαγωγού, καταλήγοντας στο κάτω τρίτο του μηρού μεταξύ των μεγάλων και μακρών μυών πρόσληψης υπό μορφή αρτηρίας διάτρησης, α. perforans.

Η βαθιά μηριαία αρτηρία εκπέμπει μια σειρά από κλαδιά.

1) Η μεσαία αρτηρία που περιβάλλει το μηρό, α. circumflexa femoris medialis, εκτείνεται από τη βαθιά αρτηρία του μηριαίου οστού πίσω από τη μηριαία αρτηρία, πηγαίνει εγκάρσια προς τα μέσα και διεισδύει μεταξύ των ιλεοπών και των μυών της κορυφής στο πάχος των μυών που οδηγεί στο μηριαίο οστό, στρέφει το μηριαίο λαιμό από τη μεσαία πλευρά.

Οι παρακάτω κλάδοι εκτείνονται από τη μεσαία αρτηρία που περιβάλλει το μηριαίο οστό:

α) ανερχόμενο κλάδο, r. ascendens, είναι ένα μικρό στέλεχος, πηγαίνει προς τα πάνω και προς τα μέσα? διακλάδωση, πλησιάζει τον μυελό της χτένας και το εγγύς τμήμα του μακρού μυός προσαγωγού.

β) εγκάρσιο κλαδί, r. ο εγκάρσιος, λεπτός στέλεχος πηγαίνει κάτω και μετωπικά κατά μήκος της επιφάνειας του χτενισμένου μυός και διεισδύει μεταξύ αυτού και του μακρού μυϊκού προσαγωγού, μετακινείται μεταξύ των μακριών και βραχέων προσαγωγών. παρέχοντας τους μακριούς και βραχείς προσαγωγούς, τους λεπτούς και τους εξωτερικούς μυς του επιπωματιστή.

γ) βαθύ κλαδί, r. profundus, - ένας μεγαλύτερος κορμός, ο οποίος αποτελεί συνέχεια ενός. circumflexa femoris medialis. Αποστέλλεται προς τα πίσω, περνάει ανάμεσα στον εξωτερικό μυελό του επιπωματισμού και στον τετράγωνο μυ του μηρού, χωρισμένο εδώ σε αύξουσα και κατηφόρα κλαδιά.

ζ) τον κλάδο της κοτύλης, r. ακετυλοειδή, μια λεπτή αρτηρία, αναστομώσεις με τα κλαδιά άλλων αρτηριών που τροφοδοτούν την άρθρωση του ισχίου.

2) Η πλευρική αρτηρία που περιβάλλει το μηριαίο οστούν, μια circumflexa femoris lateralis, είναι ένας μεγάλος κορμός που απομακρύνεται από το εξωτερικό τοίχωμα της βαθιάς αρτηρίας του μηρού σχεδόν στην αρχή του. Πηγαίνει προς τα έξω μπροστά από τον μυϊκό ιστό, πίσω από τον μυ προσώπου και τον μυ του ορθού μηριαίου. ανεβαίνοντας στον μεγαλύτερο τροχαντήρα του μηρού, χωρίζεται σε κλάδους:

α) ανερχόμενο κλάδο, r. ανυψώνει, πηγαίνει προς τα πάνω και προς τα έξω, βρίσκεται κάτω από το μυ που τραβάει το lata της περιτονίας και το γλουτιαίο μέγιστο μυ;

β) φθίνουσα διακλάδωση, r. καταλήγει, ισχυρότερη από την προηγούμενη. Αναχωρεί από την εξωτερική επιφάνεια του κύριου κορμού και βρίσκεται κάτω από το ορθό και στη συνέχεια κατεβαίνει κατά μήκος του αυλακιού ανάμεσα στους ενδιάμεσους και τους πλευρικούς πλατύς μυς του μηρού. Προμήθεια αίματος σε αυτούς τους μυς. φτάνοντας στην περιοχή του γόνατος, αναστομώσεις με κλάδους της γεροντικής αρτηρίας. Στο δρόμο της στην παροχή αίματος στο κεφάλι των τετρακέφαλων μυών του μηρού και δίνει κλαδιά στο δέρμα του μηρού.

γ) εγκάρσιο κλαδί, r. transversus, είναι ένα μικρό στέλεχος, κατευθυνόμενο πλευρικά. την παροχή αίματος στο εγγύς τμήμα του ορθού ιστού του ισχίου και τον πλευρικό πλατύ μυ του μηρού.

3) Αρτηρίες προστάτη, αα. τα τρία πτερύγια, συνήθως τρία, απομακρύνονται από τη βαθιά αρτηρία του μηριαίου οστού σε διαφορετικά επίπεδα και περνούν στο πίσω μέρος του μηριαίου οστού με την ίδια γραμμή προσάρτησης στο μηριαίο οστούν των μυών προσαγωγέων.

Η πρώτη αρτηρία διάτρησης αρχίζει στο επίπεδο της κάτω άκρης του μυελού της κτένας. ο δεύτερος αναχωρεί στην κάτω άκρη του μικρού μυς προσαγωγέα και ο τρίτος - κάτω από τον μακρύ μυς προσαγωγής. Και τα τρία κλαδιά διαπερνούν τους μυς του προσαγωγού στη θέση της προσκόλλησής τους στο μηριαίο οστούν και, πηγαίνοντας στην πίσω επιφάνεια, οδηγούν στον ημικυμβολικό, τον ημιτεντίνιο, τον μυϊκό δικέφαλο του μηρού και το δέρμα αυτής της περιοχής.

Η δεύτερη και η τρίτη αρτηρία ανίχνευσης δίνουν μικρά κλαδιά στο μηρό - οι αρτηρίες που τροφοδοτούν το μηρό, αα. nutriciae femaris.

4) Η φθίνουσα αρτηρία του γόνατος, α. descend genicularis, ένα μάλλον μακρύ αγγείο, αρχίζει πιο συχνά από τη μηριαία αρτηρία στο κανάλι προσαγωγού, σπανιότερα από την πλευρική αρτηρία που κάμπτεται γύρω από το μηριαίο οστό. Προχωρώντας κάτω, τρυπάει μαζί με το σαφηνό νεύρο, n. σαφενός, από το βάθος στην επιφάνεια της πλάκας τένοντα, πηγαίνει πίσω από τον ραμμένο μυ, σκύβει γύρω από τον εσωτερικό κονδύλιο του μηρού και καταλήγει στους μυς αυτής της περιοχής και στην κοινή κάψουλα της άρθρωσης του γόνατος.

Η συγκεκριμένη αρτηρία δίνει τους ακόλουθους κλάδους:

α) υποδερμικός κλάδος, r. saphenus, στο πάχος του μέσου πλάτους μυός του μηρού.

β) αρθρικών κλαδιών, rr. αρθρώσεις που εμπλέκονται στο σχηματισμό του αρθρικού δικτύου γόνατος, γένος rete articulare και του δικτύου επιγονατίδας, rete patellae.

Άτλας ανθρώπινης ανατομίας. Akademik.ru 2011

Πού είναι η μηριαία αρτηρία και τα κλαδιά της

Μηριαία αρτηρία

Τα αγγεία της ανατομίας Αρτηρίες του μεγάλου κύκλου της κυκλοφορίας του αίματος Αρτηρίες κάτω άκρωνΑρχι. 786. Αρτηρίες του δεξιού κάτω άκρου ενός νεογέννητου (φωτογραφία του ροδοντογράμματος). Το Σχ. 785. Αρτηρίες της πυελικής ζώνης και του ελεύθερου μέρους του κάτω άκρου, δεξιά (ημι-σχηματική). (Μπροστινή επιφάνεια.) Εικ. 788. Μυϊκά και αγγειακά κενά της δεξιάς βουβωνικής περιοχής.

1 - lacuna musculorum. 2 - arcus iliopectineus · 3 - lig. inguinale; 4 - α. femoralis; 5 - v. femoralis; 6 - lacuna vasorum. 7 - anulus femoralis. 8 - βαθύς λεμφικός βουβωνικός κόμβος. 9 - lig. κενό; 10 - funiculus spcrmaticus. 11 - m. pectineus; 12 - n., Α. et. obturatoriae; 13 - n. femoralis; 14 - m. iliopsoas. Το Σχ. 787. Εξωτερική λαγονική αρτηρία, α.

iliaca externa, και η μηριαία αρτηρία, α. femoralis, δεξιά? πρόσοψη. (Η μηριαία φλέβα και το μηριαίο νεύρο απομακρύνονται εν μέρει.)

Μηριαία αρτηρία, α. Το femoralis (εικ. 785, 786, 787, 788, 789, βλέπε σχήμα 693, 794) αποτελεί συνέχεια της εξωτερικής λαγόνιης αρτηρίας και ξεκινάει κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο στα αγγειακά κενά.

Η μηριαία αρτηρία, που πηγαίνει στο μπροστινό μέρος του μηρού, κατευθύνεται προς τα κάτω και μεσαία, που βρίσκεται στο αυλάκι μεταξύ των πρόσθιων και μέσων ομάδων των μυών του μηρού. Στο άνω τρίτο της αρτηρίας βρίσκεται εντός του μηριαίου τριγώνου, σε ένα βαθύ φύλλο της φαρδιάς περιτονίας, που καλύπτεται με το φύλλο της επιφάνειας. μεσαία από τη μηριαία φλέβα της.

Μετά τη διέλευση από το μηριαίο τρίγωνο, η μηριαία αρτηρία (μαζί με τη μηριαία φλέβα) καλύπτει τον μυϊκό ιστό και στο όριο του μεσαίου και κατώτερου τριμήνου του μηρού εισέρχεται στο άνω άνοιγμα του αγωγού προσαγωγής. Σε αυτό το κανάλι, η αρτηρία βρίσκεται μαζί με το σαφηνό νεύρο, n. saphenus και μηριαία φλέβα, v. femoralis.

Μαζί με τον τελευταίο, αποκλίνει προς τα πίσω και εξέρχεται μέσω του κατώτερου ανοίγματος του καναλιού στην οπίσθια επιφάνεια του κάτω άκρου στο γέφυρα, όπου ονομάζεται γέφυρα. poplitea

Το Σχ. 794. Οι αρτηρίες της λεκάνης και η περιοχή της άρθρωσης του ισχίου (μισό αρχέτυπο). Το Σχ. 789. Μηριαία αρτηρία, α. femoralis, σωστά. (Η εσωτερική επιφάνεια του μηρού.) (Οι ράφτες, οι χτένες και οι ορθοί μύες απομακρύνονται εν μέρει.)

Η μηριαία αρτηρία καθιστά μια σειρά από κλαδιά που τροφοδοτούν το μηριαίο και το εμπρόσθιο τοίχωμα της κοιλιάς.

1. Επιφανειακή επιγαστρική αρτηρία, α. epigastrica superficialis (βλέπε εικ. 787, 794) ξεκινά από το πρόσθιο τοίχωμα της μηριαίας αρτηρίας κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, διαπερνά την επιφανειακή περιτονία της φαρδιάς περιτονίας στο υποδόριο ρήγμα και ανεβαίνει και μεσολαβεί προς το εμπρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, περιοχή του ομφάλιου δακτυλίου. Εδώ τα κλαδιά της ανασώματος με κλάδους α. epigastrica ανώτερος (από το. thoracica interna). Τα κλαδιά της επιφανειακής επιγαστρικής αρτηρίας παρέχουν αίμα στο δέρμα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και στον εξωτερικό λοξό μυ της κοιλιάς.
2. Η επιφανειακή αρτηρία που περιβάλλει επίσης το λαγόνιο οστό. circumflexa iliaca superficialis, απομακρύνεται από το εξωτερικό τοίχωμα της μηριαίας αρτηρίας ή από την επιφανειακή επιγαστρική αρτηρία και πηγαίνει κατά μήκος του κολπικού συνδέσμου πλευρικά προς τα πάνω στην ανώτερη πρόσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη. την παροχή αίματος στο δέρμα, τους μύες και τους κολπικούς λεμφαδένες.
3. Εξωτερικές αρθρώσεις των γεννητικών οργάνων, αα. pudendae externae (βλέπε σχήμα 787, 794), με τη μορφή δύο, μερικές φορές τριών λεπτών στελεχών που κατευθύνονται μεσομακώς, κάμπτοντας γύρω από την πρόσθια και οπίσθια περιφέρεια της μηριαίας φλέβας. Μία από αυτές τις αρτηρίες ανεβαίνει και φτάνει στην υπεραβική περιοχή, διακλαδισμένη στο δέρμα. Άλλες αρτηρίες, που περνούν πάνω από τον κορμό μυών, διαπερνούν την περιτονία του μηρού και πλησιάζουν στο όσχεο (τα χείλη) - αυτό είναι τα πρόσθια κροταφικά (labial) κλαδιά, rr. σκουλαρίκια (labiales) anteriores.
4. Μινιατούρα κλαδιά, rr. από το αρχικό τμήμα της μηριαίας αρτηρίας ή από τις εξωτερικές αρθρώσεις των γεννητικών οργάνων (3-4) με μικρούς κορμούς και, διάτρησης της ευρείας περιτονίας του μηρού στην κοιλιακή περιτονία, τροφοδοτούν το δέρμα και τους επιφανειακούς και βαθιούς λεμφαδένες της βουβωνικής περιοχής.
5. Η βαθιά μηριαία αρτηρία, α. το profunda femoris (βλέπε εικ. 785, 786, 787, 789, 794) είναι ο πιο ισχυρός κλάδος της μηριαίας αρτηρίας. Ξεκινάει από το οπίσθιο τοίχωμά της 3-4 cm κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, διέρχεται από τις λοίμωες και τους χτένες της χτένας και κατευθύνεται προς τα έξω πρώτα και στη συνέχεια πίσω από τη μηριαία αρτηρία. Με την μετατόπιση προς τα οπίσω, η αρτηρία διεισδύει μεταξύ του μέσου πλάτους μυός του μηρού και των μυών του προσαγωγού, καταλήγοντας στο κάτω τρίτο του μηρού μεταξύ των μεγάλων και μακρών μυών πρόσληψης υπό μορφή αρτηρίας διάτρησης, α. perforans.

Το Σχ. 693. Κυκλοφορικό σύστημα (διάγραμμα).

Η βαθιά μηριαία αρτηρία δημιουργεί μια σειρά από κλαδιά.

1) Η μεσαία αρτηρία που περιβάλλει το μηρό, α. το circumflexa femoris medialis (βλέπε εικ. 785, 794) εκτείνεται από τη βαθιά αρτηρία του μηριαίου οστού πίσω από τη μηριαία αρτηρία, εγκάρσια προς τα μέσα και διεισδύει στο μηριαίο λαιμό από τους μυϊκούς οσφυϊκούς και οπισθικούς ιστούς μέχρι το πάχος της μηριαίας αρτηρίας.

Οι παρακάτω κλάδοι εκτείνονται από τη μεσαία αρτηρία που περιβάλλει το μηριαίο οστό:

• αύξουσα κλάση, r. ascendens, είναι ένα μικρό στέλεχος, πηγαίνει προς τα πάνω και προς τα μέσα? διακλάδωση, πλησιάζει τον μυελό της χτένας και το εγγύς τμήμα του μακρού μυός προσαγωγού.
• διακλάδωση, r. ο εγκάρσιος, λεπτός στέλεχος πηγαίνει κάτω και μετωπικά κατά μήκος της επιφάνειας του χτενισμένου μυός και διεισδύει μεταξύ αυτού και του μακρού μυϊκού προσαγωγού, μετακινείται μεταξύ των μακριών και βραχέων προσαγωγών. παρέχοντας τους μακριούς και βραχείς προσαγωγούς, τους λεπτούς και τους εξωτερικούς μυς του επιπωματιστή.
• βαθύ κλαδί r. profundus, - ένας μεγαλύτερος κορμός, ο οποίος αποτελεί συνέχεια ενός. circumflexa femoris medialis. Αποστέλλεται προς τα πίσω, περνάει ανάμεσα στον εξωτερικό μυελό του επιπωματισμού και στον τετράγωνο μυ του μηρού, χωρισμένο εδώ σε αύξουσα και κατηφόρα κλαδιά.
• κολοβιανό κλαδί, r. ακετυλοειδή, μια λεπτή αρτηρία, αναστομώσεις με τα κλαδιά άλλων αρτηριών που τροφοδοτούν την άρθρωση του ισχίου.

Το Σχ. 797. Η πρόσθια κνημιαία αρτηρία, η πρόσθια μυϊκή κοιλότητα και το βαθύ ινώδες νεύρο, n.fibularis profundus, δεξιά. (Η μπροστινή επιφάνεια της κνήμης.)

2) Πλευρική αρτηρία που περιβάλλει το μηριαίο οστό, α. circumflexa femoris lateralis (βλέπε σχήμα 797, 794), - ένα μεγάλο κορμό, απομακρύνεται από το εξωτερικό τοίχωμα της βαθιάς αρτηρίας του μηρού σχεδόν στην αρχή του. Πηγαίνει προς τα έξω μπροστά από τον μυϊκό ιστό, πίσω από τον μυ προσώπου και τον μυ του ορθού μηριαίου. ανεβαίνοντας στον μεγαλύτερο τροχαντήρα του μηρού, χωρίζεται σε κλάδους:

• αύξουσα κλάση, r. ανυψώνει, πηγαίνει προς τα πάνω και προς τα έξω, βρίσκεται κάτω από το μυ που τραβάει το lata της περιτονίας και το γλουτιαίο μέγιστο μυ;
• κατάντι κλάδος, r. καταλήγει, ισχυρότερη από την προηγούμενη. Αναχωρεί από την εξωτερική επιφάνεια του κύριου κορμού και βρίσκεται κάτω από το ορθό και στη συνέχεια κατεβαίνει κατά μήκος του αυλακιού ανάμεσα στους ενδιάμεσους και τους πλευρικούς πλατύς μυς του μηρού. Προμήθεια αίματος σε αυτούς τους μυς. φτάνοντας στην περιοχή του γόνατος, αναστομώσεις με κλάδους της γεροντικής αρτηρίας. Στο δρόμο της στην παροχή αίματος στο κεφάλι των τετρακέφαλων μυών του μηρού και δίνει κλαδιά στο δέρμα του μηρού.
• διακλάδωση, r. transversus, είναι ένα μικρό στέλεχος, κατευθυνόμενο πλευρικά. την παροχή αίματος στο εγγύς τμήμα του ορθού ιστού του ισχίου και τον πλευρικό πλατύ μυ του μηρού.

Το Σχ. 791. Αρτηρίες του μηριαίου οστού, δεξιά. (Πίσω επιφάνεια). (Οι μύες μεγάλων και μεσαίων γλουτιαίων και δικεφάλων κόβονται και τραβιούνται · το ισχιακό νεύρο απομακρύνεται εν μέρει.)

3) Αρτηρίες προστάτη, αα. (βλέπε εικ. 789, 791), συνήθως τρία, απομακρύνονται από τη βαθιά αρτηρία του μηριαίου οστού σε διαφορετικά επίπεδα και περνούν στην οπίσθια επιφάνεια του μηριαίου οστού στην ίδια γραμμή προσάρτησης στο μηριαίο οστούν των μυών προσαγωγού.

Η πρώτη αρτηρία διάτρησης αρχίζει στο επίπεδο της κάτω άκρης του μυελού της κτένας. ο δεύτερος αναχωρεί στην κάτω άκρη του μικρού μυς προσαγωγέα και ο τρίτος - κάτω από τον μακρύ μυς προσαγωγής.

Και τα τρία κλαδιά διαπερνούν τους μυς του προσαγωγού στη θέση της προσκόλλησής τους στο μηριαίο οστό και, πηγαίνοντας στην πίσω επιφάνεια, τροφοδοτούν τον προσαγωγέα, τον ημι-μεμβρανώδη, τον ημιτεντίνιο, τον δικέφαλο δικέφαλο και το δέρμα αυτής της περιοχής.

Η δεύτερη και η τρίτη αρτηρία ανίχνευσης δίνουν μικρά κλαδιά στο μηρό - οι αρτηρίες που τροφοδοτούν το μηρό, αα. nutriciae femoris.

Το Σχ. 798. Αρτηρίες αρθρώσεων γονάτου (μισό αρχέτυπο).

4) Η φθίνουσα αρτηρία του γόνατος, α. κατωφέρεται genicularis (βλ.

789, 798), - ένα μάλλον μακρύ αγγείο, αρχίζει πιο συχνά από τη μηριαία αρτηρία στο κανάλι προσαγωγού, λιγότερο συχνά από την πλευρική αρτηρία που κάμπτεται γύρω από το οστό του μηρού. Προχωρώντας κάτω, τρυπάει μαζί με το σαφηνό νεύρο, n.

σαφενός, από το βάθος στην επιφάνεια της πλάκας τένοντα, πηγαίνει πίσω από τον ραμμένο μυ, σκύβει γύρω από τον εσωτερικό κονδύλιο του μηρού και καταλήγει στους μυς αυτής της περιοχής και στην κοινή κάψουλα της άρθρωσης του γόνατος.

Η συγκεκριμένη αρτηρία δίνει τους ακόλουθους κλάδους:

• υποδόριος κλάδος, r. saphenus, στο πάχος του μέσου πλάτους μυός του μηρού.
• αρθρικά κλαδιά, rr. αρθρώσεις που εμπλέκονται στο σχηματισμό του αρθρικού δικτύου γόνατος, γένος rete articulare και του δικτύου επιγονατίδας, rete patellae (Εικόνα 790).

Ανατομία και λειτουργία της επιφανειακής μηριαίας αρτηρίας

Η επιφανειακή μηριαία αρτηρία είναι ένας από τους κλάδους ενός μεγάλου αγγείου των κάτω άκρων που εκτείνεται από την εξωτερική λαγόνια αρτηρία.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα την ανατομία της μηριαίας αρτηρίας, η οποία συμβατικά χωρίζεται σε δύο μέρη:

1. Ο γενικός - περνώντας από ένα τσιγαριού και στην περιοχή της διακλάδωσης (διαίρεση). Ένας από τους κύριους κλάδους της κοινής μηριαίας αρτηρίας είναι η επιφανειακή επιγαστρική αρτηρία, η οποία δωρίζει μικρά αγγεία που τροφοδοτούν τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και τις δομές του μηρού. Περνάει μέσα από την ηθμοειδής περιτονία στον υποδόριο ιστό και κατευθύνεται στο πρόσθιο τοίχωμα του περιτόνιου, αναστομίζοντας την εσωτερική θωρακική αρτηρία.
2. Επιφανειακή - ξεκινώντας από τη ζώνη διακλάδωσης της κοινής μηριαίας αρτηρίας.

Ο τελευταίος κλάδος, που κάμπτεται γύρω από το λαγόνιο οστό, εκτείνεται πλευρικά στην κατεύθυνση προς την άνω πρόσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη, που είναι παράλληλη με τη βουβωνική πτυχή. Στις γειτονικές μυϊκές δομές, το δέρμα και τους λεμφαδένες, η επιφανειακή μηριαία αρτηρία συνδέεται με το στόμα με τη βαθιά αρτηρία του μηρού, που είναι ο μεγαλύτερος κλάδος.

Η επιφανειακή μηριαία αρτηρία πιρτσίζει σε μια σειρά από μικρά αγγεία. Αφήνει επίσης τη μεγάλη φθίνουσα αρτηρία του γόνατος, η οποία εμπλέκεται κυρίως στο σχηματισμό του αγγειακού αρτηριακού δικτύου αυτού του στοιχείου του κάτω άκρου. Αυτός ο κλάδος διαχωρίζεται στον αγωγό προσαγωγής, ο οποίος κατευθύνεται μέσω της τεντωμένης σχισμής του προσαγωγού στο εμπρόσθιο μέρος του μηρού μαζί με το σαφηνό νεύρο.

Η επιφανειακή μηριαία αρτηρία, που παρεκκλίνει προς τα πίσω στο κατώτερο τρίτο, εισέρχεται στο μηριαίο-ιγνυακό κανάλι, που είναι οι κύριοι μύες και οι σύνδεσμοι του μηρού. Στη συνέχεια, το αγγείο εξέρχεται από το κανάλι και συνεχίζει στην ιγνυακή αρτηρία.

Ο τελευταίος, που βρίσκεται στο popliteal fossa, δίνει αρκετά μικρά κλαδιά που συνδέονται μεταξύ τους και σχηματίζουν το αρτηριακό δίκτυο γονάτων.

Στη ζώνη όπου αναχωρεί η πρόσθια κνημιαία αρτηρία, τα άκρη του γέφυρα αναστομώνονται στην οπίσθια κνημιαία χώρα.

Μετεγχειρητική εξέταση

Για να μελετήσετε τα χαρακτηριστικά της μηριαίας αρτηρίας και όλους τους κλάδους της, καθώς και να αξιολογήσετε την κατάστασή τους και να εντοπίσετε πιθανές παθολογικές αποκλίσεις, συνιστάται η χρήση γραμμικού αισθητήρα με συχνότητα 5 MHz.

Είναι σημαντικό ότι η επιφανειακή μηριαία αρτηρία μπορεί να ανιχνευθεί αρκετά καλά για σχεδόν ολόκληρο το μήκος, δηλαδή στο κατώτερο τρίτο του μηρού - την περιοχή της εισόδου της στο μηριαίο-popliteal κανάλι.

Για να πραγματοποιήσετε μια μελέτη αυτού του αγγείου, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση, να ισιώνει και να επεκτείνει ελαφρώς τα πόδια.

Μηριαία αρτηρία: δομή, λειτουργία, ανατομία

Ανατομία - η επιστήμη που μελετά τη δομή του ανθρώπου. Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τη μηριαία αρτηρία, τη θέση της και τους κύριους κλάδους.

Τοποθεσία

Η μηριαία αρτηρία αναχωρεί και συνεχίζει την εξωτερική λαγόνια αρτηρία, ξεκινά από τα αγγειακά κενά κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο.

Στην εξωτερική επιφάνεια του μηρού, κινείται προς τα κάτω και βρίσκεται μεσαία στο αυλάκι ανάμεσα στις μυϊκές ομάδες (πρόσθια και μεσαία).

Το ανώτερο τρίτο του είναι στο μηριαίο τρίγωνο, που βρίσκεται σε ένα φύλλο της ευρείας περιτονίας, καλύπτεται από πάνω με το φύλλο της επιφάνειας. στην μεσαία πλευρά με την γειτονική μηριαία φλέβα.

Πέραν των ορίων του μηριαίου τριγώνου, η μηριαία αρτηρία και φλέβα, που καλύπτονται με μυϊκό σάρτο, περίπου στα όρια του κατώτερου και μεσαίου τρίτου του μηρού, εισέρχονται στο κανάλι προσαγωγού, στο άνω άνοιγμα.

Εδώ, στο κανάλι, βρίσκεται το υποδόριο νεύρο και, όπως ήδη αναφέρθηκε, η μηριαία φλέβα.

Η αρτηρία και η φλέβα εκτρέπονται προς τα πίσω, διέρχονται από την κάτω οπή του καναλιού, ακολουθώντας το κατώτερο άκρο (οπίσθια επιφάνεια), κατεβαίνοντας μέσα στο γέφυρα, όπου περνούν μέσα στην ιγνυακή αρτηρία.

Πού είναι η μηριαία αρτηρία στον άνθρωπο; Αυτή η ερώτηση ζητείται συχνά. Εξετάστε το με περισσότερες λεπτομέρειες σε αυτό το άρθρο.

Κύριοι κλάδοι της μηριαίας αρτηρίας

Διάφορα κλαδιά που παρέχουν εφοδιασμό αίματος στον μηρό και στο τοίχωμα της κοιλιάς μπροστά και απομακρύνονται από τη μηριαία αρτηρία. Τι είναι αυτός ο κλάδος;

Η επιγαστρική επιφανειακή αρτηρία ξεφεύγει από την μηριαία αρτηρία ή μάλλον από το εμπρόσθιο τοίχωμά της, στην περιοχή του βουβωνικού συνδέσμου, πηγαίνει βαθύτερα στο επιφανειακό φύλλο της φαρδιάς περιτονίας, κατόπιν ανεβαίνει και μεσολαβεί, περνώντας στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Περνώντας υποδόρια, φτάνει στον ομφάλιο δακτύλιο, όπου ανασώματα (συγχωνεύεται) με αρκετά περισσότερα κλαδιά. Η κύρια λειτουργία των κλαδιών της επιφανειακής επιγαστρικής αρτηρίας είναι η παροχή αίματος στο δέρμα του κοιλιακού τοιχώματος μπροστά από τους εξωτερικούς λοξούς κοιλιακούς μυς.

Η επιφανειακή μηριαία αρτηρία, που κάμπτεται γύρω από την επιφάνεια της επιφανειακής κοιλιακής αρτηρίας, βγαίνει πλευρικά και προς τα πάνω, παράλληλα με την πτυχωτή πτυχή, φτάνει στο ανώτερο λαγόνιο οστό εμπρός. παρέχει την παροχή αίματος στο δέρμα, στους μυς και στους κολπικούς λεμφαδένες.

Οι εξωτερικές γεννητικές αρτηρίες, συχνά δύο ή τρεις κορμούς, έχουν μια μεσαία κατεύθυνση, κάμψη γύρω από την περιφέρεια της μηριαίας φλέβας (οπίσθια και πρόσθια).

Στη συνέχεια, μία από τις αρτηρίες, ανεβαίνοντας, φτάνει στην περιοχή πάνω από την κοιλότητα και πιρούνια στο δέρμα. Τα άλλα δύο περνούν πάνω από το χτένα, τρυπώντας την περιτονία του μηρού, βιάζοντας τα χείλη (όσχεο).

Αυτά είναι τα αποκαλούμενα πρόσθια χειρουργικά (κοκκώδη) κλαδιά.

Από αυτά, αποτελείται από τη μηριαία αρτηρία. Η ανατομία της είναι μοναδική.

Μινιατούρα κλαδιά

Βουβωνικό υποκαταστήματα των μικρών κορμούς μακριά από τα εξωτερικά γεννητικά αρτηρίες (η αρχική διαίρεση της μηριαίας αρτηρίας), στη συνέχεια διατηρείται στους μηρούς πλέγμα περιτονία περιτονία ευρύ, παροχή αίματος στα βαθιά και επιφανειακές λεμφαδένες της βουβωνικής χώρας, και το δέρμα.

Βαθιά αρτηρία του μηρού

Η βαθιά μηριαία αρτηρία, ξεκινώντας από το οπίσθιο τοίχωμά της, περίπου 3-4 εκατοστά χαμηλότερη από τον βουβωνικό σύνδεσμο, περνάει από την κορυφή και τους οσφυϊκούς μύες, στέλνεται στην αρχή προς τα έξω και στη συνέχεια κάτω, πίσω από τη μηριαία αρτηρία. Αυτός είναι ο μεγαλύτερος κλάδος. Αφού ακολουθεί η αρτηρία μεταξύ των μυών προσαγωγού και της φαρδιάς μέσης και το άκρο της είναι περίπου το κατώτερο τρίτο του μηρού ανάμεσα στους μακριούς και τους μεγάλους μυς πρόσληψης με τη μετάβαση στην αρτηρία διάτρησης.

Αυτοί είναι οι πολυάριθμοι κλάδοι της μηριαίας αρτηρίας.

Περνώντας γύρω από τη μεσαία αρτηρία, απομακρύνοντας από τη βαθιά και πίσω από τη μηριαία αρτηρία, πηγαίνει προς τα μέσα, διεισδύει εγκάρσια στην κορυφή και iliopsoas που οδηγεί στους μυς του μηρού, στη συνέχεια σκύβει γύρω από το μηριαίο λαιμό από τη μεσαία πλευρά.

Υποκαταστήματα που εκτείνονται από τη μεσαία αρτηρία

Οι παρακάτω κλάδοι απομακρύνονται από τη μεσαία αρτηρία:

• ο ανερχόμενος κλάδος είναι ένα μικρό στέλεχος με την κατεύθυνση προς τα πάνω και προς τα μέσα. διακλάδωση όταν πλησιάζει η κορυφή και μακρύς προσαγωγέας (εγγύς τμήμα) μυς?
• ο εγκάρσιος κλάδος περνάει μεσολαδιακά και προς τα κάτω κατά μήκος της επιφάνειας του χτενισμένου μυός, περνώντας μεταξύ του μακρού προσαγωγού και του μυελού χτενιού, στη συνέχεια μεταξύ των μακρών και βραχέων μυών προσαγωγής. παρέχει την παροχή αίματος από τους μακροχρόνιους και βραχείς μυς πρόσληψης, τους λεπτούς και τους εξωτερικούς μυς του επιπωματιστή.
• βαθύ κλαδί - ένας σχετικά μεγάλος κορμός, αποτελεί συνέχεια της μεσαίας αρτηρίας. Έχει μια οπίσθια κατεύθυνση, που διέρχεται μεταξύ του τετραγώνου και του εξωτερικού μανδαλώματος, διαιρούμενο περαιτέρω σε φθίνουσα και ανερχόμενη κλάδο.
• ο κλάδος είναι μια μικρή αρτηρία που ανασώματα με τους κλάδους άλλων αρτηριών, μεταφέρει αίμα στην άρθρωση του ισχίου. Εδώ αισθάνεται ο παλμός της μηριαίας αρτηρίας.

Πλευρική αρτηρία

Ο πλευρικός φάκελος της αρτηρίας του μηριαίου οστού είναι ένα πολύ μεγάλο αγγείο που εκτείνεται σχεδόν στην αρχή της βαθιάς αρτηρίας του μηριαίου οστού, από το εξωτερικό του τοίχωμα. Είναι κατευθυνόμενο προς τα έξω, διέρχεται μπροστά από τον οσφυϊκό μυ, αλλά πίσω από τους μυς του μηρού και των ευαίσθητων μηρών και διαιρείται όταν φτάνει στη μεγαλύτερη συστροφή του μηριαίου οστού.

α) ο ανερχόμενος κλάδος περνάει κάτω από τον μυ, ο οποίος εκτείνεται στην ευρεία περιτονία και στον γλουτιαίο μεγίστο. έχει την κατεύθυνση προς τα πάνω και προς τα έξω.

β) ο φθίνων κλάδος είναι πιο ισχυρός από τον προηγούμενο κλάδο.

Ξεφεύγει από την επιφάνεια του κύριου κορμού του εξωτερικού κορμού, διέρχεται κάτω από τον ορθό μυ του μηρού, κατεβαίνει κατά μήκος της εγκοπής που βρίσκεται ανάμεσα στους πλευρικούς και ενδιάμεσους μύες του μηρού.

Προμηθεύει τους μυς αυτούς με αίμα. Αναστόμωση στην περιοχή του γόνατος με κλαδιά αρτηρίας. Προμηθεύει αίμα στα κεφάλια κατά μήκος του μονοπατιού του και επίσης παραμορφώνεται στο δέρμα.

γ) Ο εγκάρσιος κλάδος είναι ένα μικρό στέλεχος που παρέχει αίμα στον ορθό μυ (εγγύς τμήμα) και τον πλευρικό πλατύ μυ του μηρού, την πλευρική κατεύθυνση.

Αρτηρίες διάτρησης

Τρεις αρτηρίες διάτρησης αποκλίνουν σε διαφορετικά επίπεδα από τη βαθιά αρτηρία του μηρού, στη συνέχεια μετακινούνται στο πίσω μέρος του μηρού, στην περιοχή της προσάρτησης των μυών πρόσληψης στο μηριαίο οστούν.

Η αρχή της πρώτης διάτρησης αρτηρίας βρίσκεται στο επίπεδο της κάτω άκρης του μυελού της χτένας. ο δεύτερος ξεκινάει από τον βραχίονα μυς προσαγωγού (κάτω άκρη) και ο τρίτος είναι κάτω από τον μυ προσκολλητή. Περνώντας μέσα από τους προσαγωγούς, στα σημεία όπου είναι προσαρτημένα στο μηριαίο οστούν, και οι τρεις κλαδιά βρίσκουν έναν τρόπο στην πίσω επιφάνεια.

Οι ακόλουθοι μύες γίνονται αιμοληψία: προσαγωγός, μισός ιστός, semitendinosus, δικέφαλος μηριαίος και δέρμα σε αυτήν την περιοχή.

Με τη σειρά τους, μικρά κλαδιά αναχωρούν από το δεύτερο και το τρίτο κλαδί, τα οποία τροφοδοτούν το μηριαίο οστό της διάτρησης αρτηρίας.

Κατερχόμενη αρτηρία του γόνατος

Η κατερχόμενη αρτηρία γόνατος είναι ένα πολύ μακρύ δοχείο που εκτείνεται από τη μηριαία αρτηρία μέσα στο κανάλι προσαγωγού (μερικές φορές ξεκινά από την πλευρική αρτηρία που κάμπτεται γύρω από το μηριαίο οστούν).

Κατεβαίνοντας μαζί με το υποδόριο νεύρο, κάτω από την πλάκα του τένοντα, περνάει πίσω από το σαρκοριό μυ, κατόπιν παρακάμπτει τον κονδύλο του εσωτερικού του μηρού και καταλήγει στο πάχος των μυών αυτής της περιοχής και στην κάψουλα του γονάτου.

Οι παρακάτω κλάδοι επεκτείνονται στην παραπάνω αρτηρία:

• ο υποδερμικός κλάδος που τροφοδοτεί το μεσαίο τμήμα του φαρδιού μυός του μηρού.
• οι αρθρικοί κλαδιά που σχηματίζουν το αρθρικό αγγειακό δίκτυο γόνατος και τα δίκτυα της επιγονατίδας.

Έχουμε εξετάσει τη μηριαία αρτηρία, την ανατομική της δομή.

Μηριαία αρτηρία, δομή και παθολογία της

Οι μηριαίες αρτηρίες των κάτω άκρων συνεχίζουν την λαγόνια αρτηρία και διεισδύουν στους γλοιώδεις φώδες κάθε άκρου κατά μήκος των μηριαίων αυλάκων στο εμπρόσθιο και στο μηριαίο-ιγνυακό άξονα. Οι βαθιές αρτηρίες είναι οι μεγαλύτεροι κλάδοι των μηριαίων αρτηριών που παρέχουν αίμα στους μύες και στο δέρμα των μηρών.

Η ανατομία των μηριαίων αρτηριών είναι πολύπλοκη. Με βάση την περιγραφή, στην περιοχή του ποδιού του αστραγάλου, οι κύριες αρτηρίες χωρίζονται σε δύο μεγάλες κνημιαίες αρτηρίες.

Οι εμπρόσθιοι μύες του ποδιού διαμέσου της ενδιάμεσης μεμβράνης πλένονται με αίμα της πρόσθιας κνημιαίας αρτηρίας. Στη συνέχεια, κατεβαίνει, εισέρχεται στην αρτηρία του ποδιού και αισθάνεται στον αστράγαλο από την πίσω επιφάνεια.

Σχηματίζει το αρτηριακό τόξο της σόλας του κλάδου της αρτηρίας του οπίσθιου ποδιού, περνώντας στο πέλμα μέσω του πρώτου διακένου διακένου.

Η διαδρομή της οπίσθιας κνημιαίας αρτηρίας των κάτω άκρων τρέχει από πάνω προς τα κάτω:

• στο κανάλι του αστραγάλου-γόνατος με στρογγυλοποίηση του μέσου αστραγάλου (στη θέση του παλμού).
• το πόδι με τη διαίρεση σε δύο αρτηρίες της σόλας: μεσαία και πλευρική.

Η πλευρική αρτηρία της σόλας συνδέεται με τον κλάδο της ραχιαίας αρτηρίας του ποδιού στο πρώτο διαλειμματικό κενό με το σχηματισμό του αρτηριακού τόξου της σόλας.

Είναι σημαντικό. Οι φλέβες και οι αρτηρίες των κάτω άκρων παρέχουν κυκλοφορία αίματος. Οι κύριες αρτηρίες τροφοδοτούνται στις εμπρόσθιες και οπίσθιες ομάδες των μυών των ποδιών (μηρών, γόνατων, πέλματος) και στο δέρμα με οξυγόνο και διατροφή. Οι φλέβες - επιφανειακές και βαθιές - είναι υπεύθυνες για την αφαίρεση φλεβικού αίματος. Οι φλέβες του ποδιού και του κάτω ποδιού - βαθιά και ζευγαρωμένα - έχουν μία κατεύθυνση με τις ίδιες αρτηρίες.

Αρτηρίες και φλέβες των κάτω άκρων (στα λατινικά)

Αρτηριακή ανεπάρκεια

Συχνά και χαρακτηριστικά συμπτώματα αρτηριακής νόσου είναι ο πόνος στα πόδια. Ασθένειες - εμβολή ή θρόμβωση των αρτηριών - προκαλούν οξεία αρτηριακή ανεπάρκεια.

Συνιστούμε να μελετήσουμε το άρθρο σχετικά με ένα παρόμοιο θέμα "Θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων" στο πλαίσιο αυτού του υλικού.

Η βλάβη των αρτηριών του κάτω άκρου οδηγεί κατ 'αρχήν σε διαλείπουσα χωλότητα. Ο πόνος μπορεί να είναι κάποιας φύσης. Πρώτον, τα μοσχάρια είναι επώδυνα, καθώς απαιτείται μεγάλη ροή αίματος για τη φόρτωση των μυών, αλλά είναι αδύναμη, καθώς οι αρτηρίες περιορίζονται παθολογικά. Ως εκ τούτου, ο ασθενής αισθάνεται την ανάγκη να καθίσει σε μια καρέκλα για ανάπαυση.

Οίδημα στην αρτηριακή ανεπάρκεια μπορεί ή όχι να συμβεί. Με την επιδείνωση της νόσου:

• ο ασθενής μειώνει συνεχώς την απόσταση βάδισης και επιδιώκει να ξεκουραστεί.
• αρχίζει η υποτρίχωση - η τριχόπτωση στα πόδια.
• οι μύες ατροφούν με συνεχή πείνα με οξυγόνο.
• ο πόνος στα πόδια υπονομεύει κατά τη διάρκεια του ύπνου τη νύχτα, καθώς η ροή του αίματος γίνεται λιγότερο.
• σε καθιστή θέση, ο πόνος στα πόδια γίνεται αδύναμος.

Είναι σημαντικό. Εάν υποπτευθείτε αρτηριακή ανεπάρκεια, πρέπει αμέσως να ελέγξετε τις αρτηρίες για υπερηχογράφημα και να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας, διότι οδηγεί στην ανάπτυξη μιας σοβαρής επιπλοκής - γάγγραινα.

Εξαλείφοντας ασθένειες: ενδοαρτηρίτιδα, θρομβογγανίτιδα, αθηροσκλήρωση

Εξαλείφοντας την ετεριορίτιδα

Νέοι άντρες ηλικίας 20-30 ετών αρρωσταίνουν συχνότερα. Χαρακτηριστική δυστροφική διαδικασία, περιορίζοντας τον αυλό των αρτηριών του απομακρυσμένου καναλιού των ποδιών. Στη συνέχεια έρχεται η ισχαιμία της αρτηρίας.

Η εντερορρίτιδα οφείλεται σε παρατεταμένο αγγειόσπασμο εξαιτίας της παρατεταμένης έκθεσης σε υπερψύξεις, κακοήθους καπνίσματος, αγχωτικές καταστάσεις κ.ο.κ. Ταυτόχρονα, με φόντο τα συμπαθητικά αποτελέσματα:

• ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται στο τοίχωμα του αγγείου.
• αγγειακό τοίχωμα πάχους?
• η ελαστικότητα χάθηκε.
• δημιουργούνται θρόμβοι αίματος.
• ο παλμός εξαφανίζεται στο πόδι (απομακρυσμένο πόδι).
• ο παλμός της μηριαίας αρτηρίας διατηρείται.

Νωρίτερα γράψαμε για τις αρτηρίες του εγκεφάλου και συνέστησε να προσθέσετε αυτό το άρθρο στους σελιδοδείκτες σας.

Η ανασκόπηση πραγματοποιείται για την ανίχνευση αρτηριακής εισροής, υπερηχητική σάρωση με υπέρηχους για εξέταση αγγείων και / ή αμφίδρομη σάρωση - διαγνωστική υπερήχων με εξέταση Doppler.

• διεξαγωγή συμπαθητικής οσφυαλγίας.
• εφαρμογή φυσικής θεραπείας: UHF, ηλεκτροφόρηση, ρεύματα Bernard.
• η σύνθετη θεραπεία πραγματοποιείται με αντισπασμωδικά (No-spa ή Halidor) και φάρμακα απευαισθητοποίησης (Claritin).
• την εξάλειψη των αιτιολογικών παραγόντων.

Καταπολέμηση τουρνομάνητος (ασθένεια Buerger)

Πρόκειται για μια σπάνια ασθένεια που εκδηλώνεται ως εκφυλιστική εγκεφαλίτιδα, αλλά είναι πιο επιθετική λόγω της μεταναστευτικής φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας. Οι ασθένειες τείνουν να πηγαίνουν στο χρόνιο στάδιο, να επιδεινώνονται περιοδικά.

Η θεραπεία χρησιμοποιείται όπως και στην περίπτωση της ετεριτρίτιδας. Εάν εμφανιστεί φλεβική θρόμβωση, χρησιμοποιούν:

• αντιπηκτικά - φάρμακα για τη μείωση της πήξης του αίματος.
• αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• φλεβοτροπικά φάρμακα.
• θρομβόλυση - ενέσιμη φάρμακα που διαλύουν θρομβωτικές μάζες.
• σε περίπτωση πλωτού θρόμβου (προσαρμοσμένου σε ένα μέρος) - θρομβοεμβολισμού (εγκαθίσταται φίλτρο cava, εκτελείται έγχυση κατώτερης κοίλης φλέβας, δεσμεύεται η μηριαία φλέβα).
• να συνταγογραφεί ελαστική συμπίεση - να φοράει ειδική κάλτσα.

Αθηροσκλήρυνση

Η εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης εμφανίζεται στο 2% του πληθυσμού, μετά από 60 χρόνια - έως και 20% όλων των περιπτώσεων

Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι ο μειωμένος μεταβολισμός των λιπιδίων. Σε αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, τα αγγειακά τοιχώματα διεισδύουν, ειδικά εάν υπερισχύουν οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας. Το αγγειακό τοίχωμα καταστρέφεται από ανοσολογικές διαταραχές, υπέρταση και κάπνισμα. Οι περίπλοκες καταστάσεις περιπλέκουν τη νόσο: σακχαρώδη διαβήτη και κολπική μαρμαρυγή.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι αλληλένδετα με το 5ο μορφολογικό στάδιο:

• Dolipid - αυξάνει τη διαπερατότητα του ενδοθηλίου, υπάρχει καταστροφή της βασικής μεμβράνης, ίνες: κολλαγόνο και ελαστικό,
• λιποειδές - με την ανάπτυξη εστιακής διήθησης των αρτηριακών λιπών του εσωτερικού σώματος.
• λιποσκλήρυνση - κατά τη διάρκεια του σχηματισμού ινώδους πλάκας στο εσωτερικό της αρτηρίας.
• αθηρωματικό - σχηματίζεται έλκος κατά την καταστροφή πλάκας.
• αθηροσκαλική - με πλάκα ασβεστοποίησης.

Ο πόνος στους μοσχάρια και η διαλείπουσα χωλότητα εμφανίζονται πρώτα όταν περπατάτε για σχετικά μεγάλες αποστάσεις, τουλάχιστον 1 χλμ.

Με αυξημένη ισχαιμία των μυών και με δύσκολη πρόσβαση στο αίμα από τις αρτηρίες, ο παλμός στα πόδια θα διατηρηθεί ή θα εξασθενήσει, το χρώμα του δέρματος δεν θα αλλάξει, η μυϊκή ατροφία δεν θα εμφανιστεί, αλλά η ανάπτυξη των μαλλιών στα απομακρυσμένα πόδια (υποτρίχωση) θα μειωθεί, τα νύχια θα γίνουν εύθραυστα και θα είναι επιρρεπή στον μύκητα.

Η αθηροσκλήρωση μπορεί να είναι:

• κατά τμήματα - η διαδικασία καλύπτει μια περιορισμένη περιοχή του σκάφους, σχηματίζονται μεμονωμένες πλάκες, τότε το σκάφος είναι εντελώς αποκλεισμένο.
• διάχυτη - αθηροσκληρωτική βλάβη που καλύπτει το περιφερικό κανάλι.

Κατά την τμηματική αθηροσκλήρωση, διεξάγεται μία λειτουργία ελιγμού επί του αγγείου. Με ένα διάχυτο τύπο "παραθύρων" για να εκτελέσει τη μετατόπιση ή την εμφύτευση της πρόθεσης, δεν παραμένει. Σε αυτούς τους ασθενείς χορηγείται συντηρητική θεραπεία για την καθυστέρηση της εμφάνισης της γάγγραινας.

Υπάρχουν και άλλες ασθένειες των αρτηριών του κάτω άκρου, όπως οι φλεβικές φλέβες. Η θεραπεία με βδέλλες σε αυτή την περίπτωση θα βοηθήσει στην καταπολέμηση αυτής της ασθένειας.

Γαγκρένιο

Εμφανίζεται στο στάδιο 4 των κυανοειδών εστιών στα πόδια: τα τακούνια ή τα δάκτυλα των ποδιών, τα οποία στη συνέχεια γίνονται μαύρα. Τα έμβρυα τείνουν να εξαπλώνονται, να συγχωνεύονται, να εμπλέκονται στη διαδικασία του εγγύτερου ποδιού και του κάτω ποδιού. Η γάγγραινα μπορεί να είναι ξηρή ή υγρή.

Ξηρή γάγγραινα

Χρησιμοποιείται σε νεκρωτική περιοχή σαφώς οριοθετημένη από άλλους ιστούς και δεν επεκτείνεται περαιτέρω. Οι ασθενείς έχουν πόνο, αλλά δεν υπάρχει υπερθερμία και σημάδια δηλητηρίασης, είναι δυνατή η αυτο-διάσπαση της περιοχής με νέκρωση ιστών.

Είναι σημαντικό. Η θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα πραγματοποιείται συντηρητικά έτσι ώστε το λειτουργικό τραύμα να μην προκαλεί ενισχυμένη νεκρωτική διαδικασία.

Αναθέστε φυσιοθεραπεία, συντονισμένη υπέρυθρη θεραπεία, αντιβιοτικά. Θεραπεία με αλοιφή Iruksol, θεραπεία πνευμονικής πίεσης (μασάζ λεμφικού αποστράγγισης συσκευής κ.λπ.) και φυσικοθεραπεία.

Υγρή γάγγραινα

• μπλε και μαύρα μπαλώματα από δέρμα και ιστό.
• υπεραιμία κοντά στη νεκρωτική εστίαση.
• πυώδη απόρριψη με μια αηδιαστική μυρωδιά?
• δηλητηρίαση με την εμφάνιση δίψας και ταχυκαρδίας.
• υπερθερμία με τιμές εμπύρετου και υπογλυκαιμικού
• ταχεία εξέλιξη και εξάπλωση νέκρωσης.

Σε περίπλοκη κατάσταση:

• εκτομή ιστού με βλάβες: ακρωτηριασμένες νεκρές περιοχές,
• να αποκαθιστά αμέσως την παροχή αίματος: με απομακρύνσεις κατευθύνει τη ροή του αίματος γύρω από την πληγείσα περιοχή, συνδέοντας μια τεχνητή διακλάδωση με την αρτηρία πίσω από την κατεστραμμένη περιοχή.
• διεξάγεται μια θρομβενδετεροκυστομή: αφαιρούνται από το αγγείο οι αθηροσκληρωτικές πλάκες.
• εφαρμόστε τη διάταση της αρτηρίας με ένα μπαλόνι.

Οι αρτηρίες που έχουν μειωθεί με πλάκα είναι διασταλμένες με αγγειοπλαστική

Είναι σημαντικό. Η ενδοαγγειακή παρέμβαση έγκειται στην οδήγηση του καθετήρα μπαλονιού στο στενό σημείο της αρτηρίας και στη διόγκωσή του για την αποκατάσταση της κανονικής ροής αίματος. Όταν διαστολείται με μπαλόνι, τοποθετήστε το stent. Δεν θα επιτρέψει στις αρτηρίες να στενεύουν στην κατεστραμμένη περιοχή.

Αποκλεισμός

Η απόφραξη των αρτηριών των κάτω άκρων ή η απόφραξη των αρτηριών στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει απότομα λόγω τραυματισμών, αγγειακού ανευρύσματος ή παθολογικού σχηματισμού θρόμβων αίματος. Για παράδειγμα, στην εμβολή, ένα αγγείο φράζει έναν θρόμβο αίματος ή μια φυσαλίδα αέρα, λίπος ή έναν κινητό θρόμβο αίματος.

Η υστέρηση της Embolus παρατηρείται σε σημεία διακλάδωσης, όπου οι αρτηρίες χωρίζονται σε δύο μέρη. Τα σημάδια της απόφραξης μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο, οπότε αν έχετε πόνο στο πόδι κάτω από την περιοχή απόφραξης, η οποία δεν μπορεί να μετριαστεί με αλλαγή της θέσης του ποδιού, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Εάν ο παλμός εξαφανιστεί δίπλα στη μηριαία αρτηρία, τότε η απόφραξη πρέπει να αναζητηθεί κάτω από τον μηρό. Εάν η μηριαία αρτηρία παλμούς, αλλά δεν υπάρχει κανένα σημάδι παλμών κάτω από το γόνατο, τότε το σκάφος είναι μπλοκαρισμένο κάτω από το γόνατο ή ελαφρώς κάτω.

Πρέπει να δώσουν προσοχή στο χρώμα του δέρματος. Κάτω από το μπλοκάρισμα, γίνεται χλωμό και εμφανίζονται αργότερα κηλίδες κυάνωσης. Ένα υγιές πόδι θα είναι θερμότερο από το θωρακισμένο.

Με παραισθησίες (τσούξιμο, ζάλη, μούδιασμα), μπορείτε να υποψιάζεστε ότι υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος. Οι θέσεις μούδιασμα χάνουν την ευαισθησία όταν άγγιξε, και αργότερα δεν αισθάνονται τον πόνο.

Περαιτέρω, η λειτουργία του άκρου διαταράσσεται και λαμβάνει χώρα η παράλυση.

Είναι σημαντικό! Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας μέσα σε 4-6 ώρες από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια έκθεσης - επίμονος πόνος και έλλειψη παλμού. Διαφορετικά θα έρθει η γάγγραινα.

Αποκλεισμός των φλεβών και των αρτηριών των ποδιών

Όταν η θεραπεία διεξάγεται: άμεση (ενέσεις ηπαρίνης, ιρουδίνης, υδροξειδίου του νατρίου, κλεξάνης) και έμμεσων αντιπηκτικών (δισκία βαρφαρίνης, φαινδενόνης, ακενοκουμαρρόλης) για να απελευθερωθεί ο αυλός του αγγείου από τον θρόμβο.

Είναι σημαντικό. Τα θρομβολυτικά (στρεπτοκινάση, ουροκινάση, προ-ουροκινάση, τετετεπλάση) συνταγογραφούνται σχετικά σπάνια, καθώς συχνά προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις και επιπλοκές.

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία για σοβαρή απόφραξη των φλεβών και των αρτηριών.

Μηριαία αρτηρία και τα κλαδιά της (ανατομία): επιφανειακές, βαθιές, πλευρικές, μεσαίες και διάτρησης αρτηρίες του μηρού

Ανατομία - η επιστήμη της δομής του οργανισμού. Το καρδιαγγειακό σύστημα στη ζωή του λειτουργεί ως όχημα. Χάρη σε αυτήν, τα κύτταρα και οι ιστοί λαμβάνουν θρεπτικά συστατικά και νερό και απομακρύνονται σκωρίες. Η γνώση των ανατομικών πτυχών του συστήματος και των λειτουργιών του σάς επιτρέπει να διατηρείτε την υγεία σας και να ανιχνεύετε εγκαίρως τις ασθένειες.

Ανατομία της μηριαίας αρτηρίας

Η μηριαία αρτηρία είναι ένα αγγείο που παρέχει διατροφή σε όλα τα μέρη των κάτω άκρων. Στην κατώτερη ζώνη, την βουβωνική χώρα, το πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιάς και τους μύες, το αίμα εισέρχεται μέσω διακλαδισμένων τριχοειδών, μεγάλων και μικρών αγγείων. Λόγω του μεγάλου αριθμού λειτουργιών που αποδίδονται στη μηριαία αρτηρία, υπόκειται σε διάφορες παθολογίες και ασθένειες. Μεταξύ αυτών είναι το ανεύρυσμα, η αθηροσκλήρωση, η θρόμβωση, η απόφραξη και η μηχανική βλάβη. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογιών, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά ιατρικές εξετάσεις και διαγνωστικές μελέτες.

Τοποθεσία

Η μηριαία αρτηρία σε ένα άτομο βρίσκεται στην περιοχή στην τιμή της οποίας ονομάζεται - στο μηριαίο τρίγωνο. Πρόκειται για συνέχεια της εξωτερικής λαγόνιας αρτηρίας. Το αγγείο περνάει κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο και κατά μήκος της αυλάκωσης της λαγόνιας χτένας. Περαιτέρω, συναντάται με τη μηριαία φλέβα και περνά μέσα από τα κανάλια στα κάτω άκρα, περνώντας μέσα στην αρτηρία κάτω από το γόνατο - το λεγόμενο "popliteal fossa".

Στο άνω τμήμα του σκάφους βρίσκεται επιφανειακά. Καλύπτεται μόνο από ένα φύλλο της μηριαίας περιτονίας, γεγονός που καθιστά εύκολο τον εντοπισμό του παλμού. Κορυφαία είναι τα δικά μου μυ.

Προβολή

Η μηριαία αρτηρία προβάλλεται από πάνω προς τα κάτω. Επεκτείνεται μεσαία από τη μέση της απόστασης μεταξύ της ανώτερης πρόσθιας λαγόνιας σπονδυλικής στήλης και της ηβικής σύμφυσης στον προκύπτοντα ιστό του μηριαίου οστού.

Για να καθοριστεί η προβολή της μηριαίας αρτηρίας (γραμμή Ken), είναι απαραίτητο να λυγίζετε τις αρθρώσεις του γονάτου και του ισχίου και να περιστρέφετε το άκρο προς τα έξω.

Η δυνατότητα προσδιορισμού της γραμμής προβολής επιτρέπει στο σκάφος να δέχεται σωστά επίδεσμο. Αυτό μπορεί να γίνει κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, στο μηριαίο τρίγωνο ή στο μηριαίο-ιγνυακό κανάλι.

Κύριοι κλάδοι

Ορισμένες συνδέσεις αναχωρούν από το κύριο σκάφος. Καθένα από αυτά παρέχει παροχή αίματος σε ξεχωριστό χώρο και εκτελεί ορισμένες λειτουργίες:

• Επιφανειακή επιγαστρική αρτηρία. Μεταφέρει αίμα στο εξωτερικό λοξό κοιλιακό μυ και στο δέρμα του πρόσθιου τοιχώματος του περιτοναίου. Αποστέλλεται από τον πυθμένα του βουβωνικού συνδέσμου μέχρι το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα προς τον ομφάλιο δακτύλιο. Κοντά στον ομφαλό συνδέεται με την ανώτερη επιγαστρική αρτηρία.
• Επιφανειακή μηριαία. Υπεύθυνος για τη διατροφή των μυϊκών μυών, των λεμφαδένων και του δέρματος. Απομακρύνεται από το επιγαστρικό ή από το εξωτερικό τοίχωμα της μηριαίας αρτηρίας. Τρέχει κατά μήκος του βουβωνικού συνδέσμου στην λαγόνια πρόσθια σπονδυλική στήλη.
• Εξωτερικές αρθρώσεις των γεννητικών οργάνων. Ο αριθμός τους κυμαίνεται από 2 έως 3. Αυτές κατευθύνονται μεσομακώς, κάμπτονται γύρω από την πρόσθια και οπίσθια περιφέρεια της μηριαίας φλέβας. Περιλαμβάνει επίσης ένα μεγάλο αριθμό μικρότερων υποκαταστημάτων, τα οποία βρίσκονται στο όσχεο στους άνδρες, τα χείλη - στις γυναίκες και πάνω από την κοιλότητα.
• Μινιατούρα κλαδιά. Παρέχετε μια ροή θρεπτικών ουσιών και αίματος στους λεμφαδένες, το δέρμα. Προέρχονται από τις εξωτερικές αρθρώσεις των γεννητικών οργάνων με τη μορφή μικρών κορμών. Στη συνέχεια, περάστε από την ευρεία περιφέρεια του μηρού.
• Βαθιά μηριαία αρτηρία. Ο μεγαλύτερος από όλους τους κλάδους, ο οποίος αποτελείται από ένα ολόκληρο δίκτυο πλοίων. Ξεκινά 3-4 cm κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο και καταλήγει στο κατώτερο τρίτο του μηρού μεταξύ των μακριών και μεγάλων προσαγωγών. Από αυτό αναχωρούν οι αρτηρίες - οι πλευρικές, μεσαίες, διάτρηση, καθώς και μικρά τριχοειδή αγγεία. Προωθούν την κανονική κυκλοφορία του αίματος στους μύες, τις αρθρώσεις και τα βαθιά στρώματα της επιδερμίδας.
• Φθίνουσα γόνατο. Μεγάλο σκάφος, το οποίο μπορεί να απομακρυνθεί απευθείας από τη μηριαία αρτηρία και από την πλευρική. Καταλήγει στο πάχος των μυών του γόνατος και της κάψουλας της άρθρωσης του γόνατος. Έχει κλαδιά - αρθρικό και υποδόρια.

Δεδομένου ότι η βαθιά μηριαία αρτηρία είναι το κύριο στοιχείο της κυκλοφορίας του αίματος της μηριαίας αρτηρίας, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι ιδιαιτερότητες της δομής της. Αρκετά περισσότερα σκάφη αναχωρούν από κάθε κλάδο:

1. Μεσαία αρτηρία. Η συνέχεια του είναι τα ανερχόμενα, εγκάρσια, βαθιά κλαδιά και ο κλάδος της κοτύλης.
2. Πλευρική. Αναχωρεί από το εξωτερικό τοίχωμα της βαθιάς αρτηρίας και διαιρείται στη διασταύρωση με τη σούβλα του μηριαίου οστού. Υπάρχουν αύξουσα, κατηφορικά και εγκάρσια κλαδιά.
3. Αρτηρίες διάτρησης. Βρίσκεται σε διαφορετικά επίπεδα από την κύρια αρτηρία. Στον τομέα της προσάρτησης των προσαγωγών μυών στο μηρό, μετακινούνται στο πίσω μέρος του μηρού. Προμηθεύουν τους μυς - τους επαγωγείς, τους μισομεμβρανικούς, τους ημιτεντίνους, με δύο κεφαλές.

Η διακοπή της ροής αίματος σε τουλάχιστον ένα κανάλι είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες για ολόκληρο το αγγειακό σύστημα. Τα ζεύγη, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, τα κάτω άκρα λόγω έλλειψης οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών υποφέρουν επίσης.

Το Scarpov ή το μηριαίο τρίγωνο σχηματίζει το επιφανειακό επιγαστρικό, επιφανειακό και γεννητικό αρτηρίες. Το ύψος του είναι 15-20 cm.

Σημείο παλμού

Η επιθεώρηση της μηριαίας αρτηρίας εκτελείται σε οριζόντια θέση για τον ασθενή. Θα πρέπει να τεντώσει τα πόδια του και να κατεβεί για να περιστρέψει τα ισχία του έξω. Τοποθετώντας το δεξί χέρι στην περιοχή του μηριαίου τριγώνου και ελαφρώς βυθίζοντας τον στον ιστό, μπορείτε να νιώσετε τη θέση της μεγαλύτερης κυμάτωσης. Αδύναμος παλμός επιτρέπεται σε υγιείς ανθρώπους με κακώς αναπτυγμένους μύες και κακή διατροφή. Με τη σωματική άσκηση, αυξάνεται. Επίσης, στην κανονική αιμοδυναμική, στο χρώμα και στην τροφικότητα του δέρματος, των νυχιών και των μυών, η κινητική λειτουργία των άκρων είναι η ίδια στις δύο πλευρές και δεν διαφέρει από τα άλλα μέρη του σώματος. Οι παραβιάσεις εκδηλώνονται ως εξής:

• αλλαγές στο χρώμα του δέρματος: οξεία, μαρμελάδα;
• τροφικές διαταραχές: απώλεια μαλλιών, έλκη, ατροφία των μυών και του δέρματος,
• μειωμένη λειτουργία κινητήρα.

Οι διαδικασίες είναι μονές ή διμερείς.

Εάν η επιφανειακή εξέταση δεν είναι αρκετή, η μηριαία αρτηρία είναι ψημένη. Αυτό είναι βολικό, δεδομένου ότι το σκάφος είναι αρκετά μεγάλο και είναι κοντά στο δέρμα. Ο γιατρός καθορίζει τη θερμοκρασία του δέρματος, την περιστροφή του, τον τόνο και τη μυϊκή του δύναμη και κάνει μια σύγκριση μεταξύ των άκρων.

Πολύ αδύναμος παλμός της μηριαίας αρτηρίας είναι ένα σημάδι της εξασθένησης της αγγειακής διαπερατότητας, θρόμβωσης, αθηρωμάτωσης. Αυξημένη κυμάτωση παρατηρείται στην υπέρταση, την θυρεοτοξίκωση, την αορτική ανεπάρκεια. Δεν επιτρέπεται πρόσθετος θόρυβος, εκτός από τον συστολικό τόνο.

Λειτουργία μηριαίας αρτηρίας

Οι αρτηρίες του μηρού έχουν λιγότερη πίεση από τις φλέβες. Ανακυκλώνουν μόνο το 14% της συνολικής ποσότητας κυκλοφορούντος αίματος στο σώμα. Αλλά ταυτόχρονα, εκτελούν σημαντικά καθήκοντα απαραίτητα για την πλήρη δραστηριότητα του σώματος.

Λειτουργία μηριαίας αρτηρίας:

• η παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στους ιστούς και τα κύτταρα.
• συμμετοχή στην κυκλοφορία του αίματος ·
• εξασφαλίζοντας τις λειτουργίες του κινητήρα των άκρων.
• διατηρώντας την ευαισθησία του δέρματος.

Για 1 λεπτό από 5 έως 35 λίτρα αίματος περνά μέσα από τη μηριαία αρτηρία. Αλλά με την ηλικία, τα τοιχώματά τους γίνονται λεπτότερα, λιγότερο ελαστικά και φραγμένα με πλάκες χοληστερόλης. Από αυτό, η ταχύτητα του υγρού στα αγγεία μειώνεται και τα όργανα δεν λαμβάνουν επαρκή διατροφή.

Αγγειακές παθολογίες

Η παρατεταμένη πείνα με οξυγόνο ή η έλλειψη βιταμινών, μετάλλων οδηγεί στην ανάπτυξη παθήσεων. Οι πιο συχνές ασθένειες που επηρεάζουν τους μεγάλους αγγειακούς σωλήνες:

• Αθηροσκλήρωση. Η συσσώρευση πλακών χοληστερόλης στη μηριαία αρτηρία οδηγεί στην αποδυνάμωση και τη φθορά των τοιχωμάτων της, στη στένωση του αυλού, ακολουθούμενη από πλήρη ή μερική απόφραξη. Η διαδικασία προδιαθέτει στην ανάπτυξη θρομβοεμβολισμού και το σχηματισμό προεξοχών.
• Θρόμβωση Είναι μια επικίνδυνη παθολογική κατάσταση. Με την ταχεία απόφραξη του αυλού του αγγείου, αναπτύσσεται νέκρωση των ιστών του κάτω άκρου. Η συνέπεια είναι ο ακρωτηριασμός του ποδιού ή ο θάνατος.
• Ανευρύσματα. Η παλμική διόγκωση στο τοίχωμα του αγγείου προκαλεί την ανάπτυξη θρόμβωσης, εμβολής, γάγγραινας. Ο κίνδυνος θραύσης του ανευρυσματικού σάκου στη μηριαία αρτηρία είναι χαμηλός.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι κάθε μία από τις περιγραφόμενες ασθένειες μπορεί να προχωρήσει ασυμπτωματικά. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός και σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να εντοπίσουν και να αποτρέψουν την υποβάθμιση.

Διάγνωση της μηριαίας αρτηρίας

Η εξέταση της μηριαίας αρτηρίας αρχίζει με μια ειδική συμβουλή. Για το σκοπό αυτό θα είναι κατάλληλος ένας γενικός ιατρός, ένας χειρουργός, ένας αγγειόσγος ή ένας γιατρός έκτακτης ανάγκης. Αρχικές ενέργειες του γιατρού:

1. Συλλογή ιστορικού.
2. Επιθεώρηση επιφανείας.
3. Περίπατος.
4. Auscultation.
5. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.

Κάθε επόμενο βήμα εξαρτάται από τα αποτελέσματα της προηγούμενης. Εάν υπάρχει υποψία για ασθένεια, έχουν συνταγογραφηθεί όργανα διάγνωσης. Οι σύγχρονες μέθοδοι χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

• λειτουργικό?
• υπερηχογράφημα.
• ακτινολογική;
• υπολογιστής ·
• τομογραφικό.

Η ρεογραφία θεωρείται πιο ενημερωτική, απλή και φθηνή. Με τη βοήθειά του μπορείτε να λάβετε δεδομένα σχετικά με την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων ολόκληρου του άκρου ή σε ορισμένες περιοχές. Επίσης αρκετά ενημερωτική και ασφαλής είναι η μέθοδος του Doppler υπερήχων (USDG). Η συσκευή μελετά τη ροή του αίματος, παράγει γραφική καταγραφή της ροής αίματος, ποσοτική και ποιοτική αξιολόγηση των παραμέτρων της.

Οι αντενδείξεις για τα όργανα διαγνωστικά είναι οι μολύνσεις και οι φλεγμονώδεις διεργασίες, οι αλλεργίες, η επιδείνωση των χρόνιων παθήσεων, οι ψυχικές διαταραχές, οι διαταραχές του ήπατος, της καρδιάς και των νεφρών. Οι μελέτες διεξάγονται με προσοχή σε εγκύους και θηλάζοντες, ηλικιωμένους.