Διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ - δοκιμές και μεθοδολογικές μεθόδους

Η νόσος του Αλτσχάιμερ ονομάζεται πανούκλα του XXI αιώνα. Η ασθένεια είναι ανίατη.

Είναι εντελώς (μέσα σε μερικά χρόνια) καταστρέφει την προσωπικότητα ενός ατόμου και τη διάνοιά του.

Στη διάγνωση της νόσου του Alzheimer, ανιχνεύεται η ατροφία των περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού, η εμφάνιση πλακών και οι παθολογικές μεταβολές στα νευρικά κύτταρα.

Συμπτώματα της νόσου του Alzheimer

Τα συμπτώματα της νόσου με προοδευτική σειρά, από το αρχικό στάδιο της νόσου μέχρι το τελικό της στάδιο:

• Κουρασμένος από τη φασαρία της ζωής, μέτρια ξεχάσματα (ο άνθρωπος ψάχνει για γυαλιά που βρίσκονται στο μέτωπό του κλπ.).
• Η αδυναμία να θυμηθούμε τα ονόματα των αγαπημένων.
• Επαναλαμβανόμενη επανάληψη της ίδιας ερώτησης, φράσεων, ιστοριών, ενεργειών.
• Ο ασθενής δεν μπορεί να καταγράψει αυτό που έκανε πριν από ένα ώρα: τα γεγονότα από τη μνήμη του έχουν φύγει.
• Στην ομιλία, οι λέξεις αντικαθίστανται από παρωνύμια (λέξεις με παρόμοιο ήχο, αλλά με εντελώς διαφορετικές έννοιες).
• Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι οδυνηρές.
• Η αδυναμία να επικεντρωθεί σε μια συγκεκριμένη κατοχή, η ταχεία απώλεια ενδιαφέροντος γι 'αυτόν.
• Επιθετικότητα, γκρίνια.
• Μετά το φαγητό δεν υπάρχει συναίσθημα κορεσμού. Ένα άτομο μπορεί να φάει το ίδιο πιάτο αρκετές φορές, σκέπτοντας ότι το κάνει για πρώτη φορά.
• Ασταθής εμφάνιση, χάος στο σπίτι - σε όλα αυτά, ο ασθενής είναι αδιάφορος. Αναθέτει τα οικιακά του καθήκοντα στους αγαπημένους.
• Οι στοιχειώδεις δεξιότητες ξεχνούνται: πώς να πληρώνουν για τα είδη παντοπωλείου, πώς να πάνε στο κατάστημα ή, αντίθετα, να πάνε σπίτι τους (ο ασθενής μπορεί να χαθεί σε μια περιοχή που είναι γνωστή σ 'αυτόν).
• Στο πρόσωπο σαν παγωμένη έκφραση εκπλήξεως.
• Αυτονομία.
• Άγνοια για να ξεκινήσει μια συζήτηση με κάποιον: οι δεξιότητες επικοινωνίας εξαφανίζονται, η ομιλία δεν έχει νόημα.
• Οι διαδικασίες της αφόδευσης εμφανίζονται ανεξέλεγκτα, απόλυτη αδυναμία όσον αφορά την αυτο-φροντίδα.
• Συχνές μολυσματικές ασθένειες.
• Μεγάλη απώλεια βάρους.
• Το δέρμα είναι ξηρό, ραγισμένο.
• Κατά το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας και της νύχτας ο ασθενής κοιμάται.

Όπως είναι γνωστό, η κληρονομικότητα μπορεί να επηρεάσει την πιθανότητα ανάπτυξης ορισμένων ασθενειών στους απογόνους. Η νόσος του Alzheimer κληρονομείται; Ας προσπαθήσουμε να μάθουμε.

Πόσο μπορεί να ζήσει ένα άτομο με το τελευταίο στάδιο της νόσου του Alzheimer; Θα βρείτε την απάντηση εδώ.

Σε 45% των περιπτώσεων, η νόσος του Alzheimer είναι κρυμμένη υπό γεροντική άνοια. Στο σύνδεσμο http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/profilaktika-2.html θα βρείτε συστάσεις για την πρόληψη της νόσου.

Πρόωρη διάγνωση της νόσου του Alzheimer

Στο πρώτο στάδιο, η άνοια τύπου Alzheimer μπορεί να διαγνωστεί μόνο μετά από μια λεπτομερή εξοικείωση με το ιατρικό ιστορικό, τη ζωή του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητάς του μέσω συζητήσεων με τους συγγενείς και τους στενούς του ανθρώπους, καθώς και μέσω ψυχολογικών εξετάσεων.

Η ιστορία της ζωής

Ο γιατρός μελετά ποια ήταν η προγεννητική ανάπτυξη του ασθενούς (δίνει προσοχή στην πείνα με οξυγόνο, τραύματα κατά τη διάρκεια του τοκετού κλπ.), Ποιες ασθένειες είχε στην παιδική ηλικία, εάν υπήρχαν εγκεφαλικοί και άλλοι τραυματισμοί.

Αλλαγές ασθένειας του εγκεφάλου του Αλτσχάιμερ

Μεροληψία

Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν ένας συγγενής διαγνώστηκε με αυτόν τον τρόπο, εάν υπήρχαν κενά στη μνήμη, ψυχολογικές διαταραχές.

Το γεγονός είναι ότι οι άνθρωποι δεν αναζητούν πάντα τη βοήθεια των γιατρών εάν οι συγγενείς τους έχουν προβλήματα με τη μνήμη και την ψυχική τους δραστηριότητα. Πολλοί έβαλαν μαζί τους δεδομένο, λαμβάνοντας υπόψη την εκδήλωση του «γεροντικού μαρασμού».

Ιστορικό υποθέσεων

Ο γιατρός πρέπει να καθορίσει σε ποια ηλικία στην κατάσταση των προσώπων άρχισαν να παρατηρούνται παρεκκλίσεις, ποιες ήταν οι αποκλίσεις (αυτό που ο ίδιος ο ίδιος ο ασθενής παρατήρησε, ποιοι οι στενοί άνθρωποι το παρατήρησαν).

Είτε η ασθένεια προηγήθηκε μολυσματικής νόσου, αγχωτική κατάσταση, χειρουργική επέμβαση, απόλυση, μετεγκατάσταση, δηλητηρίαση κλπ.

Τι αλλαγές έχουν συμβεί στον χαρακτήρα, πώς συμπεριφέρεται ο ασθενής, αν οι ενέργειες που χρησιμοποιείται για να εκτελέσει. Μήπως ανησυχεί για τις αλλαγές στην κατάσταση του; Σε ποια διάθεση είναι το θέμα. Πώς αναπτύσσεται η νόσος του Alzheimer;

Η ταυτότητα του ασθενούς

Πρέπει να μάθουμε ποια είναι η κοινωνική δραστηριότητα του ασθενούς, οι πνευματικές ικανότητές του, ο τρόπος ζωής που οδηγεί (φυσικά ενεργός ή υποδυματικός), με τον οποίο εργάζεται (ή δούλεψε), τι τον ενδιαφέρει, ποιος είναι ο χαρακτήρας του, ηθικές συμπεριφορές, σχέσεις εντός της οικογένειας, κοινωνικός κύκλος.

Ψυχολογική Δοκιμή

Οι εξετάσεις για τη διάγνωση της νόσου του Alzheimer διενεργούνται τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Στο σπίτι μπορείτε να περάσετε μια τέτοια απλή δοκιμασία. Προτείνετε στο δοκιμαζόμενο άτομο να απεικονίσει σε χαρτί ένα ρολόι με βέλη (dial), το οποίο δείχνει το χρόνο, για παράδειγμα, ένα τέταρτο έως δύο.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών σε σημεία (όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο καλύτερη είναι η δοκιμή που χειρίζεται την εργασία):

• "10" - η εικόνα έχει γίνει σωστά.
• "9" - η θέση των βέλων είναι λίγο ανακριβής.
• "8" - απόκλιση από το χρόνο που είχε οριστεί μέσα σε μια ώρα (ένα λάθος τραβηχτεί εσφαλμένα).
• "7" - και τα δύο βέλη εμφανίζονται με σφάλμα.
• Το "6" είναι μια τυχαία διάταξη βέλους για να δείξει το χρόνο, ο δοκιμαστής χρησιμοποίησε μια άλλη μέθοδο, για παράδειγμα το έδειξε με κουκκίδες ή κύκλους.
• "5" - η σειρά των αριθμών είναι συγκεχυμένη, η απόσταση μεταξύ τους είναι διαφορετική.
• "4" - δεν είναι γραμμένοι όλοι οι αριθμοί ή βρίσκονται εκτός του πίνακα κλήσης.
• "3" - η θέση όλων των αριθμών έξω από τον επιλογέα.
• "2" - ο δοκιμαστής δεν μπόρεσε να ολοκληρώσει την εργασία ακόμα και μετά από αρκετές προσπάθειες.
• "1" - δεν έγιναν προσπάθειες για την ολοκλήρωση της εργασίας.

Εάν η βαθμολογία είναι μικρότερη από 9, η δοκιμή έχει σοβαρές διαταραχές στη μνήμη.

Για να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής είναι άρρωστος με άνοια τύπου Alzheimer και όχι με άλλο είδος άνοιας, μπορείτε να απλοποιήσετε την προηγούμενη δοκιμαστική έκδοση και να τον προσφέρετε να σχεδιάσει βέλη πάνω στον πίνακα που είναι ήδη έτοιμος για χαρτί, για παράδειγμα δείχνοντας δέκα έως τρία.

Εάν ο εξεταζόμενος αντιμετώπισε τη δεύτερη δοκιμασία, χωρίς να έχει μάθει την πρώτη, πιθανότατα, έχει υποαρτηριακή ή μετωπική άνοια, αλλά όχι νόσος του Alzheimer.

Πλήρεις δοκιμές

Δοκιμή Mini-Cog

Ο έλεγχος Mini-Cog περιλαμβάνει ώρες σχεδίασης, αναφέροντάς τους μια καθορισμένη ώρα.

Αλλά πριν εκτελέσετε αυτές τις δύο εργασίες, ζητείται από τον εξεταζόμενο να απομνημονεύσει 3 λέξεις που έχουν διαφορετικό νόημα (για παράδειγμα, μήλο, κρεβάτι, σωλήνα).

Όταν το ρολόι τραβιέται, ο χρόνος υποδεικνύεται, πρέπει να πει τις 3 λέξεις που του εκφράστηκαν στην αρχή της δοκιμής.

Έτσι ελέγχεται η λειτουργική μνήμη ενός ατόμου, η ικανότητά του για οπτικο-κινητικό και χωρικό συντονισμό. Εάν ο εξεταζόμενος δεν είναι σε θέση να αναφέρει 1, 2 ή και τις 3 λέξεις που του ονομάστηκαν, έλαβε λιγότερους από 9 βαθμούς για την πρώτη δοκιμασία και δεν κατάφερε να αντιμετωπίσει τη δεύτερη δοκιμασία "ασθένεια Alzheimer".

KSOPS και δοκιμή αξιολόγησης καθημερινής δραστηριότητας

KSOPS και δοκιμή αξιολόγησης καθημερινής δραστηριότητας. Η μνήμη, η ικανότητα πλοήγησης σε χρόνο και τόπο, οι ιδιαιτερότητες της ομιλίας, η ικανότητα εστίασης της προσοχής, ο σχηματισμός πρακτικών δεξιοτήτων εξετάζονται. Για κάθε σωστή απάντηση - ένα σκορ.

Ο ασθενής πρέπει να δηλώσει ποια ημέρα είναι (ημέρα, μήνας, έτος), ονομάστε την εποχή του έτους. Του λένε 3 λέξεις, μεταξύ των οποίων δεν υπάρχουν σημασιολογικές συνδέσεις. Ζητήστε να επαναλάβετε τις λέξεις. Από το 100 θα πρέπει να αφαιρέσετε 7, κατόπιν αφαιρέστε το ίδιο ποσό από την απάντηση που λάβατε - 5 φορές. Εάν, ως αποτέλεσμα, το εξεταζόμενο άτομο έχει ένα σημείο 65 - 1.

Επαλήθευση της ομιλίας και των πρακτικών δεξιοτήτων: πρέπει να αναφέρετε δύο απλά θέματα. λένε "όχι αλλά". πάρτε ένα φύλλο χαρτιού, διπλώστε στο μισό, βάλτε στο τραπέζι? να διαβάσετε δυνατά ένα ρήμα χαρτιού (για παράδειγμα, "χαμόγελο") και να εκτελέσετε αυτήν την ενέργεια. γράψτε μια απλή πρόταση.

Το φύλλο δείχνει δύο 5-gon που διασταυρώνονται μεταξύ τους.

Ο δοκιμαστής πρέπει να τραβήξει αυτό το ποσό σε χαρτί. Ο μέγιστος αριθμός σημείων είναι 30. Εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής είναι μεγαλύτερο από 25 πόντους, δεν υπάρχει άνοια. Κάτω από 25 - είναι δυνατή η άνοια.

Οι συγγενείς του ασθενούς ρωτούν 10 ερωτήσεις σχετικά με τις καθημερινές του δραστηριότητες (σχετικά με την ικανότητα να εργάζονται με τον συνηθισμένο τόμο τους επαγγελματικά, να αγοράζουν αγαθά στο κατάστημα αυτόνομα, να λύουν πνευματικά προβλήματα, να μαγειρεύουν το δικό τους φαγητό (τσάι), να μιλάνε για το τι συνέβη την προηγούμενη ημέρα, ευτυχισμένα γενέθλια, να διαβάσετε βιβλία, να καθορίσετε ανεξάρτητα τη διαδρομή προς οποιοδήποτε αντικείμενο της πόλης).

Εάν ο CSAF είναι μικρότερος από 24 και οι συγγενείς δώσουν μια αρνητική απάντηση σε μία από τις δοκιμαστικές ερωτήσεις, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με άνοια.

Αναλύσεις και μελετητικές μελέτες

• Δοκιμές αίματος (γενικές, βιοχημικές, ορμονικές, για ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, για σύφιλη, ανάλυση που καθορίζει την ποσότητα βιταμινών Β12 και Β9 στο αίμα).
• EEG.
• MRI του εγκεφάλου. Σχετικά με το πρώτο στάδιο της νόσου του Αλτσχάιμερ λέει ότι μειώνεται ο ιππόκαμπος μεγέθους. Στα επόμενα στάδια της νόσου, μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας αποκαλύπτει ότι οι κοιλίες και οι αυλακώσεις των ημισφαιρίων είναι μεγαλύτερες από το κανονικό.
• Doppler υπερήχων αιμοφόρων αγγείων.
• Τομογραφία
• CT
• Διάτρηση, βιοψία - μέθοδοι που χρησιμοποιούνται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση γεροντικής άνοιας, διεξάγονται διάφορες εξετάσεις. Η δοκιμασία του Alzheimer είναι παραδείγματα της αξιολόγησης των γνωστικών ικανοτήτων ενός ατόμου.

Τα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου του Parkinson περιγράφονται λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο.

Διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ

Η διάγνωση βασίζεται σε χαρακτηριστικά αναμνηστικά, κλινικά και όργανα. Η διάγνωση διάρκειας ζωής είναι πάντοτε πιθανολογική στη φύση: μια αξιόπιστη διάγνωση μπορεί να διαπιστωθεί μόνο με βάση μια παθομορφολογική μελέτη.

Η αναμνηστική νόσος του Αλτσχάιμερ χαρακτηρίζεται από ανεπαίσθητη εμφάνιση: ο ασθενής και οι συγγενείς του δύσκολα καθορίζουν τον χρόνο εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων. Η ασθένεια είναι σταθερά προοδευτική. Ο υψηλότερος ρυθμός εξέλιξης σημειώθηκε στα στάδια της ήπιας και μέτριας άνοιας. Στο στάδιο της προκαταρκτικής φάσης και στο στάδιο της σοβαρής άνοιας, ο ρυθμός εξέλιξης μειώνεται, μερικές φορές τα συμπτώματα είναι σχεδόν στάσιμα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αν και παρατεταμένες διακοπές διακοπής της εξέλιξης της νόσου θεωρούνται μη χαρακτηριστικές της νόσου του Alzheimer, η παρουσία τους δεν αποκλείει αυτή την ασθένεια, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους.

Το κύριο διαγνωστικό χαρακτηριστικό της νόσου του Alzheimer είναι μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα της άνοιας: εξασθένηση της μνήμης κυρίως σε πρόσφατα περιστατικά σε συνδυασμό με άλλες γνωστικές διαταραχές απουσία εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων. Τα διαγνωστικά κριτήρια για τη νόσο του Alzheimer σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων (10η αναθεώρηση) περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις.

• Διαταραχή της μνήμης, που εκδηλώνεται σε παραβίαση της δυνατότητας απομνημόνευσης νέου υλικού, και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις - στη δυσκολία ανάκλησης των πληροφοριών που είχαν μάθει προηγουμένως. Οι παραβιάσεις του pro είναι τόσο λεκτικές όσο και μη λεκτικές. Οι μυετικές διαταραχές θα πρέπει να αντικειμενοποιούνται χρησιμοποιώντας νευροψυχολογικές εξετάσεις.

• Παραβίαση άλλων γνωστικών λειτουργιών, που εκδηλώνεται σε μειωμένη ικανότητα να κρίνουν, να σκέφτονται (σχεδιάζουν, να οργανώνουν) και να επεξεργάζονται πληροφορίες. Αυτές οι διαταραχές θα πρέπει να αντικειμενοποιούνται, κατά προτίμηση χρησιμοποιώντας κατάλληλες νευροψυχολογικές εξετάσεις. Μια απαραίτητη προϋπόθεση για τη διάγνωση της άνοιας είναι η μείωση των γνωστικών λειτουργιών σε σύγκριση με ένα ανώτερο βασικό επίπεδο πνευματικής.

• Διαταραχές των γνωστικών λειτουργιών στο παρασκήνιο της άθικτης συνείδησης.

• Διαταραχή του συναισθηματικού ελέγχου, των κινήτρων ή της αλλαγής στην κοινωνική συμπεριφορά, τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα: συναισθηματική αστάθεια, ευερεθιστότητα, απάθεια, αντικοινωνική συμπεριφορά.

Για μια αξιόπιστη διάγνωση, τα συμπτώματα που αναφέρονται πρέπει να είναι παρόντα για τουλάχιστον 6 μήνες · με μικρότερη παρακολούθηση, η διάγνωση μπορεί να είναι μόνο υποθετική.

Μέθοδοι εργαστηριακής και οργανικής έρευνας

Οι εργαστηριακές και οργανικές μέθοδοι έρευνας είναι δευτερεύουσας σημασίας στη διάγνωση της νόσου του Alzheimer. Οι συνήθεις εξετάσεις αίματος, τα ούρα και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν αποκαλύπτουν καμία παθολογία. Ταυτόχρονα, ο προσδιορισμός ειδικών δεικτών της εκφυλιστικής διεργασίας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να χρησιμεύσει ως πρόσθετη επιβεβαίωση της κλινικής διάγνωσης. Η περιεκτικότητα ενός θραύσματος αμυλοειδούς πρωτεΐνης (α - β - 42) και πρωτεΐνης tau στο υγρό θεωρείται επί του παρόντος ως τέτοιου είδους δείκτες. Η νόσος του Alzheimer χαρακτηρίζεται από μείωση της συγκέντρωσης α-β-42 και ταυτόχρονη αύξηση της συγκέντρωσης της πρωτεΐνης tau. Αυτό το σύμπτωμα έχει μια ιδιαίτερα σημαντική διαγνωστική αξία στα προδηματικά στάδια της νόσου του Alzheimer, όταν η κλινική διάγνωση δεν μπορεί να είναι απολύτως αξιόπιστη λόγω της ήπιας κατάστασης των συμπτωμάτων. Η διαγνωστική αξία των μεθόδων ηλεκτροφυσιολογικής έρευνας είναι μικρή. Συνήθως, κατά τη διάρκεια του EEG, καταγράφεται αύξηση της δραστηριότητας βραδείας κύματος, ειδικά στις οπίσθιες περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού. Η επιμήκυνση των λανθάνοντων περιόδων των καθυστερημένων συνιστωσών των γνωστικών προκαλούμενων δυναμικών (Ρ300) είναι επίσης πολύ χαρακτηριστική. Ωστόσο, αυτές οι αλλαγές είναι μη ειδικές και υπάρχουν επίσης σε γνωστικές διαταραχές διαφορετικής φύσης, λειτουργικές διαταραχές.

Το υποχρεωτικό στάδιο εξέτασης ασθενών με υποψία νόσου του Alzheimer είναι η νευροαπεικόνιση (CT ή MRI του εγκεφάλου). Ο στόχος της νευροαπεικόνισης είναι να αποκλείσει άλλες αλλοιώσεις του εγκεφάλου με μια κλινική εικόνα της άνοιας και να λάβει πρόσθετη θετική επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Ο πρώτος στόχος θεωρείται πιο σημαντικός: η διάγνωση της νόσου του Alzheimer παραμένει έγκυρη απουσία συγκεκριμένων αλλαγών νευροαπεικόνισης, αλλά παρουσία μιας χαρακτηριστικής κλινικής.

Ένα χαρακτηριστικό (αλλά όχι παθογνονομικό) σύμπτωμα νευροαπεικόνισης της νόσου του Alzheimer είναι η ατροφία του ιπποκάμπου που ανιχνεύεται σε στεφανιαίες τομές. Η διάχυτη εγκεφαλική ατροφία είναι λιγότερο σημαντική για τη διάγνωση, αλλά ο υψηλός ρυθμός της ατροφικής διαδικασίας, που ανιχνεύεται με επαναλαμβανόμενη CT ή MRI, θεωρείται επίσης ως πρόσθετη επιβεβαίωση της διάγνωσης. Οι μέθοδοι της λειτουργικής νευροαπεικόνισης (για παράδειγμα, το ΡΕΤ, το CT εκπομπής ενός φωτονίου) αποκαλύπτουν μια μείωση του μεταβολισμού και της ροής αίματος στις μεσο-ζώνες περιοχές των μετωπιακών λοβών, των βαθιών και οπίσθιων περιοχών των κροταφικών λοβών και των βρεγματικών λοβών του εγκεφάλου.

ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ

Η νόσος του Alzheimer πρέπει να διαφοροποιείται από άλλες ασθένειες, συνοδευόμενη από μια εικόνα προοδευτικής άνοιας.

Πρώτον, θα πρέπει να αποκλειστούν δυνητικά αναστρέψιμες μορφές άνοιας: δυσμετοβολική εγκεφαλοπάθεια λόγω σωματικών και ενδοκρινικών παθήσεων, καταστάσεις ανεπάρκειας, δηλητηρίαση, νορμοταστικός υδροκεφαλός, όγκοι του εγκεφάλου, νευροεκπλημίες. Για να προσδιοριστούν αυτές οι καταστάσεις, μια πλήρης κλινική, εργαστηριακή και μελετητική μελέτη, συμπεριλαμβανομένης της νευροαπεικόνισης, παρουσιάζεται σε όλους τους ασθενείς με άνοια (βλέπε «Διαταραχές γνωστικών λειτουργιών»).

Η πιο κοινή διαφορική διάγνωση μεταξύ της νόσου του Alzheimer και της αγγειακής άνοιας, άλλων νευροεκφυλιστικών ασθενειών.

Για τις περισσότερες περιπτώσεις, η αγγειακή άνοια χαρακτηρίζεται από την επικράτηση της γνωστικής εξασθένησης, τις δυσλειτουργικές διαταραχές (μειωμένος προγραμματισμός, οργάνωση της δραστηριότητας) στη δομή, με σχετικά καλή μνήμη των γεγονότων της ζωής κατά την έναρξη της άνοιας. Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η παρουσία σοβαρών εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων που βρίσκονται ήδη στο στάδιο της ήπιας άνοιας, κυρίως υπό τη μορφή ψευδοβουλοβιακού συνδρόμου, διαταραχών στο βάδισμα. Μια σάρωση CT / MRI του εγκεφάλου αποκαλύπτει τις επιδράσεις των οξέων διαταραχών της κυκλοφορίας του εγκεφάλου και / ή την έντονη λευκοβακοπάθεια, συχνά υδροκεφαλία. Ταυτόχρονα, η παρουσία καρδιαγγειακών παθήσεων δεν θεωρείται διαφορικό διαγνωστικό σημάδι, καθώς η αρτηριακή υπέρταση, η αθηροσκλήρωση και ο σακχαρώδης διαβήτης δεν είναι μόνο παράγοντες κινδύνου για αγγειακή άνοια, αλλά και για ασθένεια Alzheimer.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε τουλάχιστον 15% των περιπτώσεων άνοιας σε γήρας παρατηρείται η συνύπαρξη αγγειακής εγκεφαλικής βλάβης και η εκφυλιστική διαδικασία του Αλτσχάιμερ (η αποκαλούμενη μικτή άνοια). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η κλινική κατάσταση σημειώνει ταυτόχρονα τα σημάδια και των δύο ασθενειών.

Με άνοια με μόσχους Levi, έντονες διαταραχές στη δυναμική των ψυχικών λειτουργιών, που οδηγούν σε σημαντική βραδύτητα και λήθαργο, διακυμάνσεις συγκέντρωσης (αποκαλούμενες διακυμάνσεις) είναι εμφανείς στην κλινική εικόνα. Ένα άλλο χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι οι επαναλαμβανόμενες οπτικές ψευδαισθήσεις με τη μορφή εικόνων ζώων ή ανθρώπων.

Στη νευροψυχολογική κατάσταση, μαζί με μέτριες παραβιάσεις της μνήμης, ένα σημαντικό μέρος καταλαμβάνεται από διαταραχές της οπτικής-χωρικής γνώσης και πρακτικής, ωστόσο, δεν υπάρχουν ομιλίες. Οι διαταραχές της κίνησης αντιπροσωπεύονται από εξωπυραμιδικές διαταραχές ποικίλης σοβαρότητας, όπως υποκινησία, δυσκαμψία, αστάθεια στάσης, λιγότερο συχνά - προωθητικό ή / και στατικό τρόμο. Επίσης, πολύ τυπική περιφερειακή αυτόνομη αποτυχία. Ένα ειδικό σύμπτωμα νευροαπεικόνισης είναι μια σημαντική επέκταση των οπίσθιων κέρατων των πλευρικών κοιλιών.

Ο μετωπιαία κροταφικός εκφυλισμός του λοβού συνήθως ξεκινά από την ηλικία των 50-65 ετών. Χαρακτηρίζεται κυρίως από τη μείωση της κριτικής και των σχετικών συμπεριφορικών διαταραχών: παρορμητικότητα, έλλειψη διακριτικότητας, παραβίαση των κανόνων της συμπεριφοράς που υιοθετούνται στην κοινωνία, αλλαγές στη διατροφή και τη σεξουαλική συμπεριφορά. Συνήθως αυτές οι διαταραχές συνδυάζονται με διαταραχή του λόγου από τον τύπο της ακουστικής-μνησικής και / ή της δυναμικής αφασίας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να αρχίσει με διαταραχές της ομιλίας (η αποκαλούμενη πρωταρχική προοδευτική αφασία). Σε αντίθεση με τη νόσο του Αλτσχάιμερ, η μνήμη των γεγονότων της ζωής, η χωρική αντίληψη και η πρακτική, ο προσανατολισμός στον χώρο και στο χρόνο παραμένουν άθικτοι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η νευρολογική κατάσταση καθορίζεται από τα συμπτώματα του στοματικού αυτοματισμού, το αντανακλαστικό πρόσκρουσης, το φαινόμενο του «αντίθετου περιεχομένου» στη μελέτη του μυϊκού τόνου, σε σπάνιες περιπτώσεις - τα συμπτώματα του παρκινσονισμού. Ένα ειδικό σύμπτωμα νευροαπεικόνισης (αλλά όχι υποχρεωτικό για διάγνωση) είναι μια τοπική ατροφία του μετωπικού και του πρόσθιου τμήματος των κροταφικών λοβών του εγκεφάλου, συχνά μονομερή.

Ποιες εξετάσεις χρησιμοποιούνται στη νόσο του Alzheimer;

Η διάγνωση της νόσου του Alzheimer είναι η χρήση διαφόρων δοκιμών, εργαστηριακών και βοηθητικών τεχνικών. Εάν προσδιορίσετε αυτόν τον τύπο άνοιας σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, τότε με τη βοήθεια της σωστής θεραπείας, μπορείτε να επιβραδύνετε την ανάπτυξη των εκφυλιστικών αλλαγών.

Ποιες δοκιμές ισχύουν

Νευροψυχολογικές εξετάσεις

Στη νόσο του Alzheimer, χρησιμοποιούνται ψυχομετρικές εξετάσεις. Αυτός είναι ένας μικρός αριθμός ερωτήσεων και καθηκόντων που ένας υγιής άνθρωπος μπορεί εύκολα να επιλύσει, αλλά οι ασθενείς μπορούν να το αντιμετωπίσουν με δυσκολία.

Η χρήση δύο ή τριών εξετάσεων μπορεί να καθορίσει σε ποιο βαθμό έχει προχωρήσει η παθολογική διαδικασία.

Αλλά για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, θα πρέπει να πραγματοποιήσετε επιπλέον ιατρική έρευνα.

Η διάγνωση της νόσου είναι η χρήση σύντομης κλίμακας για την αξιολόγηση της ψυχολογικής κατάστασης. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, ανιχνεύεται γνωστική εξασθένηση και εκτιμάται η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Υπάρχουν περίπου τριάντα μικρά αντικείμενα στη ζύμη.

Οι νευροψυχολογικές εξετάσεις στοχεύουν στον έλεγχο της κατάστασης της μνήμης, του προσανατολισμού στο διάστημα, της συγκέντρωσης της προσοχής, της επίλυσης των μαθηματικών προβλημάτων. Η δοκιμή διεξάγεται σε ένα τέταρτο της ώρας. Το μέγιστο σκορ είναι 30 μονάδες.

Εάν ο ασθενής βαθμολογήσει τρία σημεία λιγότερο, τότε ύποπτη γνωστική εξασθένηση είναι ύποπτη. Οι δείκτες με 20 ή λιγότερα σημεία υποδεικνύουν μια μέτρια μορφή άνοιας. 10 βαθμοί και κάτω σημειώνονται από ασθενείς με σοβαρή άνοια.

Η διάγνωση του Alzheimer δεν περιορίζεται σε νευροψυχολογικές εξετάσεις. Αλλά βοηθούν στον προσδιορισμό της έναρξης της εξέλιξης των εκφυλιστικών αλλαγών στον εγκέφαλο.

Σύντομη ψυχολογική δοκιμή

Αυτή είναι μια γρήγορη διαγνωστική τεχνική που σας επιτρέπει να ελέγξετε πόσο καλά ένα άτομο είναι σε θέση να επιλύσει προβληματικές καταστάσεις, να συγκεντρώσει την προσοχή, να διαβάσει και να διαβάσει, να αξιολογήσει την κατάσταση της λειτουργικής και βραχυπρόθεσμης μνήμης.

Με αυτή τη μέθοδο, ο ειδικός παίρνει μια ιδέα για το πόσο κατεστραμμένα διάφορα μέρη του εγκεφάλου. Για δοκιμές, χρησιμοποιήστε μια εικόνα στην οποία ο ασθενής ζητάει τον απαραίτητο αριθμό ατόμων, μωρών, κοριτσιών.

Εάν οι ποιοτικές και ποσοτικές κατηγορίες ορίζονται σωστά, αυτό σημαίνει ότι το άτομο δεν έχει προβλήματα υγείας.

Σχέδιο

Συνιστάται να κάνετε μια εξέταση για τη νόσο του Alzheimer που σχετίζεται με το σχέδιο. Διεξάγεται σε νοσοκομείο ή στο σπίτι. Χάρη σε τέτοιες διαγνωστικές επιλογές επιτυγχάνεται η πληρέστερη χαρτογράφηση του βαθμού εξέλιξης της παθολογίας και διευκολύνει ακόμη και τη διαδικασία δημιουργίας μιας κατά προσέγγιση αλλοίωσης.

Τα πιο έντονα αποτελέσματα δίνουν ώρες κατάρτισης. Κατά τη δοκιμή, ο ασθενής καλείται να απεικονίσει έναν επιλογέα με βέλη που δείχνει συγκεκριμένο χρόνο. Μετά από αυτό, ο γιατρός εξετάζει λεπτομερώς το σχέδιο.

Ένα άτομο που δεν έχει προβλήματα με τον εγκέφαλο, δεν θα είναι δύσκολο να εκτελέσει το έργο. Αλλά εάν υπάρχουν οι παραμικρές γνωστικές διαταραχές, τότε θα είναι δύσκολο και μερικές φορές αδύνατο.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων χρησιμοποιώντας κλίμακα δέκα σημείων. Αν κατάφερε να σκοράρει τουλάχιστον εννέα πόντους, τότε θεωρείται ότι δεν υπάρχει παθολογία.

Αφού ολοκληρωθεί το κύριο στάδιο της διάγνωσης, αν διαπιστωθεί ασθένεια, ο ιατρός απλοποιεί την εργασία. Προτείνει ένα φύλλο χαρτιού με μια πλάκα ζωγραφισμένη πάνω του και ζητά να βγάλει βέλη που δείχνουν σε μια συγκεκριμένη ώρα. Εάν η εργασία ολοκληρωθεί με επιτυχία, περιλαμβάνει μετωπική άνοια και βλάβη των εγκεφαλικών περιοχών που βρίσκονται κάτω από τον φλοιό.

Σε περίπτωση που ο ασθενής δεν μπορεί να σχεδιάσει ρολόι και δεν εκτελέσει το δεύτερο μέρος της εργασίας, διαγνώστηκε η νόσος του Alzheimer.

Κρυφό κείμενο

Υπάρχει μια δοκιμή Alzheimer που υποδηλώνει τη χρήση κρυμμένου κειμένου. Μπορεί επίσης να γίνει στο σπίτι. Οι ασθενείς λαμβάνουν το ίδιο είδος κειμένων που αποτελείται μόνο από τα γράμματα Μ. Μεταξύ αυτών είναι ένας ή περισσότεροι Ν. Ο ασθενής πρέπει να βρει ένα γράμμα που διαφέρει από τα άλλα.

Αυτά τα καθήκοντα είναι πολύ συνηθισμένα, έτσι μπορείτε να πάρετε μια δοκιμή του Alzheimer online μόνοι σας.

Αξιολόγηση της ψυχολογικής κατάστασης

Εάν οι πιθανολογούμενες νευροεκφυλιστικές διαταραχές συνιστούν μια σύντομη κλίμακα για την αξιολόγηση της ψυχικής κατάστασης. Κατά τη διάρκεια του ελέγχου της μελέτης:

1. Ικανότητα πλοήγησης στο χρόνο. Ο ασθενής ανακαλύπτει την ημέρα, το μήνα, το έτος, την ημέρα της εβδομάδας. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, θα λάβει το πολύ πέντε βαθμούς.
2. Προσανατολισμός στο έδαφος. Ρωτάνε για την πόλη, το ίδρυμα όπου βρίσκεται και δίνουν κάθε σωστή απάντηση με βαθμολογία.
3. Αντίληψη. Ο ασθενής, λέγοντας σαφώς, λέει τρεις λέξεις. Στη συνέχεια, ζητούν να επαναλάβουν όσα ειπώθηκαν. Εάν ο ασθενής δυσκολεύεται να αναπαράγει αυτό που άκουσε, ο γιατρός λέει τα λόγια μέχρι να τα θυμάται.
4. Συγκέντρωση της προσοχής. Ο ασθενής λαμβάνει πέντε αφαίρεση από έναν αριθμό. Εάν ο ασθενής κάνει λάθος, ο γιατρός προτείνει, αλλά δεν συγκεντρώνει σημεία.
5. Μνήμη. Ο ασθενής πρέπει να θυμάται τα λόγια που σκέφτηκε κατά τη διάρκεια της δοκιμής για την αντίληψη.
6. Δυνατότητα να μιλήσω.

Μετά την ολοκλήρωση της έρευνας συνοψίζονται όλα τα αποτελέσματα. Το μέγιστο μπορείτε να κερδίσετε τριάντα σημεία. Αυτό το αποτέλεσμα επιβεβαιώνει το γεγονός ότι οι γνωστικές ικανότητες ενός ατόμου είναι σε υψηλό επίπεδο. Ο μικρότερος υποδεικνύει την ύπαρξη μιας διαταραχής. Για να μελετήσουμε λεπτομερέστερα την κατάσταση του εγκεφάλου και τις παθολογικές μεταβολές σε αυτό, προσφύγουμε σε άλλες μεθόδους διάγνωσης. Παρέχονται ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Η παθολογία οδηγεί σε αναπηρία του ασθενούς, συνεπώς, απαιτεί θεραπεία που επιβραδύνει την ανάπτυξη αλλαγών στον εγκέφαλο.

Διαγνωστικές δοκιμές

Πώς να διαγνώσει τη νόσο του Αλτσχάιμερ, γνωρίζει τον νευρολόγο. Μετά από εξέταση, συντάσσονται δοκιμασίες και άλλες μέθοδοι εξέτασης για την επιβεβαίωση της νόσου.

Πρώτα απ 'όλα, διεξάγουν τυποποιημένες διαδικασίες με τη μορφή εξετάσεων αίματος και ούρων. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να ανιχνεύσετε παθολογικές διεργασίες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν παρόμοια κλινική εικόνα. Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση της ανάλυσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού παίζει. Με εκφυλιστικές αλλαγές εμφανίζονται ουσίες που επιβεβαιώνουν τη διάγνωση.

Λένε σχετικά με την παθολογία όταν προσδιορίζεται πρωτεΐνη αμυλοειδούς και πρωτεΐνη tau στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η πρώτη στη νόσο του Alzheimer μειώνεται και η δεύτερη αυξάνεται. Αυτό το σύμπτωμα σάς επιτρέπει να εντοπίσετε το πρόβλημα στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, όταν οι κλινικές μελέτες δεν παρέχουν ακριβείς πληροφορίες λόγω των ήπιων συμπτωμάτων.

Οι ηλεκτροφυσιολογικές μέθοδοι παθολογίας έχουν μικρή διαγνωστική αξία.

Συνήθως, χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, διαπιστώνεται ότι η δραστηριότητα του αργού κύματος έχει αυξηθεί. Ειδικά, αφορά τις οπίσθιες περιοχές του εγκεφάλου. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της παθολογίας είναι η επιμήκυνση των λανθάνουσων περιόδων.

Αλλά αυτές οι αλλαγές δεν θεωρούνται συγκεκριμένες. Εμφανίζονται με διάφορες γνωστικές διαταραχές και λειτουργικές διαταραχές.

Η υποχρεωτική διάγνωση της νόσου του Alzheimer περιλαμβάνει διαδικασίες για νευροαπεικόνιση με τη μορφή απεικόνισης υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού. Με τη βοήθεια αυτών των διαδικασιών αποκλείονται άλλες αλλοιώσεις του εγκεφάλου, οι οποίες μπορεί να συνοδεύονται από την ανάπτυξη άνοιας.

Η νόσος του Alzheimer επιβεβαιώνεται εάν οι μελέτες δεν παρουσιάζουν παθολογικές μεταβολές, αλλά υπάρχει μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα.

Μια χαρακτηριστική εκδήλωση της νόσου σε CT ή MRI είναι η παρουσία ατροφικών διεργασιών στον ιππόκαμπο, οι οποίες ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας στεφανιαία φέτα.

Η παρουσία διάχυτης εγκεφαλικής ατροφίας για τη διαδικασία της διάγνωσης είναι λιγότερο σημαντική. Εάν η επαναλαμβανόμενη υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία επιβεβαιώνει έναν μεγαλύτερο ρυθμό ανάπτυξης της ατροφικής διαδικασίας, τότε αυτό θεωρείται επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Εκτελέστε επίσης υπολογιστική τομογραφία εκπομπής μόνο φωτονίων. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό λειτουργικών αλλαγών υπό μορφή μεταβολικών διαταραχών και ροής αίματος στους μετωπικούς λοβούς του εγκεφάλου, στις βαθιές περιοχές των κροταφικών λοβών και των βρεγματικών περιοχών του οργάνου.

Διαφορική διάγνωση

Η διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ στα πρώτα στάδια είναι δύσκολη, καθώς πολλές από τις πρώτες εκδηλώσεις της παθολογίας αποδίδονται στην κόπωση ή την ξεχασία. Αλλά με τη χρήση σύγχρονων τεχνικών, οι γιατροί, στις περισσότερες περιπτώσεις, καθορίζουν σωστά τη διάγνωση.

Ένα σημαντικό μέρος του προσδιορισμού του προβλήματος είναι η διαφορική διάγνωση, κατά την οποία εξαιρούνται άλλες παραλλαγές άνοιας με παρόμοιες κλινικές εκδηλώσεις. Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια το πρόβλημα:

1. Ο γιατρός κάνει μια λεπτομερή συνομιλία με τον ασθενή. Ρωτάει για τα συμπτώματα, παθήσεις του παρελθόντος, περιπτώσεις παθολογίας μεταξύ συγγενών, γνωστική εξασθένηση.
2. Συζητήστε με τους συγγενείς του ασθενούς. Τους ρωτιέται πώς συμπεριφέρεται ένα άτομο, αν υπάρχουν αλλαγές στην προσωπικότητα ή τις εκδηλώσεις της νόσου.
3. Εφαρμόστε νευροψυχολογικές εξετάσεις για να αποσαφηνίσετε τις δυσκολίες με την ανάμνηση, την επίλυση προβλημάτων και τα μαθηματικά καθήκοντα.
4. Εξετάστε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αποκαλύπτει πώς αυξήθηκε το επίπεδο αμυλοειδούς πρωτεΐνης.
5. Ελέγχουν την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα, του ήπατος, των νεφρών, εξετάζουν το αίμα για την ινσουλίνη, τη χοληστερόλη.
6. Εκχωρήστε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν παθολογίες παρόμοιες με τα συμπτώματα της νόσου του Alzheimer.
7. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού γίνεται για την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών στον εγκέφαλο.

Αυτές οι τεχνικές σάς επιτρέπουν να αποκλείσετε άλλες μορφές και αιτίες άνοιας.

Πόσο προφανές

Πώς να αναγνωρίσετε την νόσος του Αλτσχάιμερ σε πρώιμο στάδιο, είναι σημαντικό να γνωρίζει ο καθένας προκειμένου να δοκιμαστεί και να ξεκινήσει τη θεραπεία αμέσως.

Οι πρώτες κλινικές εκδηλώσεις δεν εμφανίζονται αμέσως. Τα συμπτώματα μπορεί να παρατηρηθούν ήδη με σημαντική εγκεφαλική βλάβη. Πρώτα απ 'όλα παρατηρείται αλλοίωση της μνήμης.

Οι εκδηλώσεις με τη μορφή:

1. Μέτρια αδράνεια. Ένα άτομο δεν μπορεί να θυμάται τα γεγονότα που συνέβησαν πρόσφατα και τα ονόματα των ανθρώπων.
2. Συχνή επανάληψη μιας πληροφορίας.
3. Απώλεια προσανατολισμού σε οικεία περιβάλλοντα.
4. Αποποίηση της υγιεινής. Ο ασθενής δεν αφαιρεί το περίβλημα, δεν παρακολουθεί την κατάσταση του σώματος και του ιματισμού του.
5. Απώλεια δυνατότητας εύρεσης των σωστών λέξεων σε μια συνομιλία.
6. Αδυναμία συγκέντρωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα.
7. Αντιστοιχίστε ακόμη και μικρές αλλαγές.
8. Ταχεία απώλεια ενδιαφέροντος, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα χωρίς λόγο.
9. Ξεχασμός, έλλειψη κορεσμού κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
10. Συχνή απώλεια των πραγμάτων.

Οι ασθενείς έχουν επίσης διαφορετικές εκφράσεις του προσώπου. Παρατηρούνται συνεχώς έκπληκτος έκφραση του προσώπου με μεγάλα μάτια.

Διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ - εξετάσεις, αναλύσεις

Η νόσος του Alzheimer (AD) είναι μια μορφή άνοιας. Η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τους ανθρώπους μετά από 60 χρόνια, αλλά μπορεί να συμβεί νωρίτερα.

Η ασθένεια θεωρείται ανίατη, αλλά εάν διαγνωστεί στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, τότε η νευροεκφυλιστική διαδικασία μπορεί να επιβραδυνθεί και η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να μετριαστεί.

Πώς να αναγνωρίσετε νωρίς;

Δεν είναι πάντοτε δυνατό να γίνει μια διάγνωση σε πρώιμο στάδιο της νόσου, καθώς οι ηλικιωμένοι αποδέχονται τα συμπτώματα μιας σοβαρής ασθένειας, όπως οι κανονικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία του σώματος.

Η ξεχαστιμότητα, η μειωμένη απόδοση, η κάποια απουσία και η αμηχανία των κινήσεων εξηγούνται από τη γήρανση ή από την αντίδραση στις τάσεις της καθημερινής ζωής.

Είναι σημαντικό! Σε περίπτωση διαταραχής της μνήμης, της προσοχής, της κινητικότητας, της μειωμένης δραστηριότητας, της απάθειας και των μεταβολών της διάθεσης, οι οποίες δεν αντισταθμίζονται με ανάπαυση και δεν περνούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Για να γίνει μια σωστή διάγνωση, ο γιατρός θα διαπιστώσει τους παράγοντες που συμβάλλουν στη νόσο:

• να μελετήσει τον τρόπο ζωής και την κληρονομικότητα του ασθενούς.
• μαθαίνει την προσωπικότητα του ασθενούς.
• συλλογή πληροφοριών σχετικά με ασθένειες που μεταφέρθηκαν προηγουμένως ·
• θα δοκιμάσει για να επιβεβαιώσει τις ληφθείσες πληροφορίες.
• θα παραπέμπει τον ασθενή σε εξετάσεις και σε εξετάσεις οργάνου.

Στο βίντεο, ο γιατρός μιλά για τα πρώτα σημάδια της νόσου του Alzheimer:

Πληροφορίες για την ιστορία της ζωής

Η πιθανότητα απόκτησης της νόσου του Alzheimer αυξάνεται εάν ένα άτομο:

• έχουν κακές συνήθειες, όπως κάπνισμα ή κατανάλωση πάρα πολύ καφέ.
• ανθυγιεινή διατροφή, υπερβολικό βάρος και υποδυμναμία.
• υπάρχει υψηλό επίπεδο επιθετικότητας.
• μόνιμη καταθλιπτική κατάσταση.
• χαμηλή νοημοσύνη και ανεπαρκής ψυχική δραστηριότητα.

Βοήθεια! Πιστεύεται ότι η αιτία της νόσου είναι η συσσώρευση στο ανθρώπινο σώμα βαρέων μετάλλων και τοξινών, που περιλαμβάνουν τεχνητά πρόσθετα τροφίμων και βλαβερές ουσίες από το περιβάλλον, γεγονός που οδηγεί στον σχηματισμό β-αμυλοειδών πλακών στον εγκέφαλο.

Αφού μελετήσει το ιστορικό ζωής του ασθενούς και γνωρίζοντας τους παράγοντες που προδιαθέτουν στην εμφάνιση της νόσου, ο γιατρός μπορεί να προτείνει την πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου.

Υπάρχει κληρονομικότητα;

Η κληρονομικότητα - γεγονός επιβεβαίωσε. Ως εκ τούτου, ο γιατρός σίγουρα θα ζητήσει από τον ασθενή αν είχε προγόνους με αυτή τη διάγνωση.

Οι γιατροί έχουν εντοπίσει γονίδια που επηρεάζουν την προδιάθεση για τη νόσο:

• Για παράδειγμα, ένα από τα γονίδια που ρυθμίζουν την πρωτεΐνη είναι το γονίδιο APOE χρωμοσώματος 19. Η κληρονομιά της είναι ένας άμεσος παράγοντας που προκαλεί την BA.
• Μεταλλάξεις γονιδίων που βρίσκονται στα χρωμοσώματα 1, 14, 21 εμπλέκονται επίσης στο σχηματισμό αμυλοειδούς.
• Συνολικά, εντοπίστηκαν περίπου 400 γονίδια που σχετίζονται άμεσα ή έμμεσα με την ασθένεια με οποιονδήποτε τρόπο.

Με την πρώιμη έναρξη της νόσου (έως 60 έτη), η ασθένεια αναπτύσσεται κυρίως λόγω κληρονομικότητας.

Είναι σημαντικό! Εάν υπάρχουν άτομα στην οικογένεια που υποφέρουν από αυτή την ασθένεια, είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψη της νόσου.

Μερικοί γιατροί εξηγούν διαφορετικά την κληρονομικότητα. Πιστεύουν ότι οι συγγενείς είναι παρόμοιοι στον τρόπο ζωής, τη διατροφή, το επίπεδο της σωματικής δραστηριότητας, ως εκ τούτου, με την αλλαγή των συνηθειών, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η οικογενειακή διάγνωση.

Μελέτη περίπτωσης

Ο γιατρός θα ανακαλύψει από τον ασθενή τα πρώτα συμπτώματα που εμφανίστηκαν, πώς εκδηλώθηκαν, τα οποία προκάλεσαν την ανάπτυξή τους, αν ο ασθενής είχε ή δεν είχε ασθένειες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της νόσου του Alzheimer:

1. τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα σε οποιαδήποτε ηλικία.
2. διαβήτη ·
3. υπέρταση;
4. καρδιαγγειακή νόσο.

Αλλαγή της προσωπικότητας του ασθενούς

Με την ανάπτυξη της νόσου, η ταυτότητα του ασθενούς υφίσταται μεταβολή.

Ένα άτομο γίνεται ευερέθιστο, ιδιότροπο, χάνει κίνητρο. Ωστόσο, υπάρχει η άποψη ότι είναι τα συναισθήματα που οδηγεί ο άνθρωπος στα βάθη του υποσυνείδητου και προκαλούν ασθένεια.

Εάν ένα άτομο βασανίζεται από προηγούμενες προσβολές, αισθήματα ενοχής, ανεπίλυτες συγκρούσεις, δημιουργούν μια ενεργειακή ανισορροπία και εκδηλώνονται σε ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του άσθματος.

Ψυχολογική Δοκιμή

Λόγω του γεγονότος ότι οι νοητικές λειτουργίες της προσοχής, της μνήμης και της οπτικής αντίληψης υποφέρουν από τη νόσο, δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστούν οι παραβιάσεις μέσω ψυχολογικών εξετάσεων.

Μια μεγάλη ποικιλία τεχνικών.

Ο γιατρός θα ελέγξει:

• μαθηματικές δεξιότητες και δεξιότητες ανάγνωσης
• μπορεί να προσομοιώσει μια κατάσταση προβλήματος και να παρατηρήσει τη λύση του,
• θα προσφέρει στον ασθενή διάφορα σχέδια, εικόνες, φιγούρες με την εικόνα διαφόρων αντικειμένων, ζώα, άτομα με τη βοήθεια των οποίων θα αντλήσει ορισμένα συμπεράσματα.

Πλήρεις δοκιμές

Δοκιμή "Mini-Cog"

Η δοκιμή MiniGog είναι σε θέση να προσδιορίσει τη βραχυπρόθεσμη μνήμη και τον οπτικό-χωρικό συντονισμό.

Ο ασθενής καλείται να κάνει τα εξής:

1. Θυμηθείτε τυχόν τρεις απλές λέξεις.
2. Σχεδιάστε έναν πίνακα με την καθορισμένη ώρα.
3. Θυμηθείτε αυτές τις λέξεις.

Εάν ο ασθενής δεν αντεπεξέλθει στην εργασία, προτείνουν την παρουσία άνοιας.

Το βίντεο περιγράφει τις δοκιμές για τη διάγνωση της νόσου του Alzheimer:

KSHOPS

Μία από τις πιο συνηθισμένες νευροψυχολογικές μελέτες είναι η δοκιμή CSAF - μια σύντομη κλίμακα για την αξιολόγηση της ψυχικής κατάστασης.

Με αυτό μπορείτε να μάθετε:

• πώς ένα πρόσωπο είναι προσανατολισμένο σε χρόνο και τόπο?
• ποια είναι η προσοχή και η αντίληψή του;
• αν η μνήμη αποθηκεύεται, η ομιλία δεν διαταράσσεται.

Για τον ασθενή:

1. να θέτει ερωτήσεις σχετικά με τη σημερινή ημερομηνία, την ημέρα της εβδομάδας.
2. Ενδιαφέρονται για το πού ζει.
3. Προσφέρετε να θυμηθείτε λίγα λόγια.
4. ζητώντας να επαναλάβετε ορισμένες φράσεις.
5. δοκιμή γραπτώς και τις δεξιότητες ανάγνωσης.

Τα αποτελέσματα βαθμολογούνται. Με την άθροιση, καθορίζονται οι γενικές γνωστικές ικανότητες ενός ατόμου.

Όσο μικρότερο είναι το αποτέλεσμα, τόσο πιο έντονα είναι τα προβλήματα με τη νοημοσύνη και τη μνήμη. Ο μέγιστος αριθμός σημείων 30.

Εάν το αποτέλεσμα είναι μικρότερο από 24, γίνεται αξιολόγηση των ημερήσιων δραστηριοτήτων χρησιμοποιώντας ερωτήσεις που ζητούνται από συγγενείς.

Αποδεικνύεται εάν ο ασθενής είναι σε θέση να διεξάγει ανεξάρτητα οικονομικές πράξεις, να αγοράζει τρόφιμα, να μαγειρεύει φαγητό, να οδηγεί στη μεταφορά χωρίς τη βοήθεια αγαπημένων και ούτω καθεξής.

Με αρνητικές απαντήσεις, γίνεται μια διάγνωση άνοιας.

Παρακολουθήστε το βίντεο και δοκιμάστε online για προδιάθεση για τη νόσο του Αλτσχάιμερ:

Αναλύσεις και μελετητικές μελέτες

Η χαμηλή ή υπερβολική ποσότητα ορισμένων ουσιών στο αίμα, το ανώμαλο ήπαρ, η υψηλή ή χαμηλή θυρεοειδική ορμόνη και η έλλειψη πολλών βιταμινών μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τη νόσο του Alzheimer.

Επομένως, για να διαφοροποιηθούν από άλλες ασθένειες, ορίστε:

• πλήρες αίμα του ασθενούς.
• δοκιμές ηπατικής λειτουργίας ·
• εξέταση αίματος για το φολικό οξύ.
• ανάλυση της συγκέντρωσης της βιταμίνης Β12 ·
• εξέταση αίματος για ηλεκτρολύτες και γλυκόζη.
• ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών.
• Εξέταση HIV.

Βοήθεια! Σήμερα, οι επιστήμονες είναι κοντά στη διάγνωση των επιπέδων αίματος υγιούς και παθογόνου β-αμυλοειδούς από το αίμα, γεγονός που θα επιτρέψει την ταυτοποίηση της νόσου στα αρχικά της στάδια. Μέχρι στιγμής όμως το θέμα αυτό δεν έχει μελετηθεί αρκετά.

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG)

Στην πλειοψηφία των ατόμων που πάσχουν από τη νόσο του Αλτσχάιμερ, ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα δείχνει μείωση του δείκτη δραστηριότητας υψηλής συχνότητας και αύξηση της δραστηριότητας αργού κύματος του εγκεφάλου.

Στα πρώτα στάδια, οι αλλαγές δεν είναι έντονες, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, γίνονται εμφανείς. Μία χαμηλότερη συχνότητα αιχμής συνδέεται σημαντικά με μειωμένη γνωστική λειτουργία.

Βοήθεια! Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα επιτρέπει τη διάκριση της ΒΑ από την αγγειακή άνοια.

Υπολογιστική τομογραφία (CT) σάρωσης του εγκεφάλου

Στη CT σάρωση μπορείτε να δείτε:

• παθολογική μεγέθυνση των κοιλιών του εγκεφάλου.
• ατροφία του εγκεφαλικού φλοιού.
• τη μείωση του όγκου του ιππόκαμπου (το όργανο που φιλτράρει τις πληροφορίες).

Όλα αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν εγκεφαλική βλάβη και επιβεβαιώνουν τα προβλήματα παραβίασης ορισμένων βασικών ανθρώπινων λειτουργιών.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ CT και MRI που περιγράφονται στο βίντεο:

Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET)

Αυτός ο τύπος έρευνας καθιστά δυνατή την αναγνώριση της εμφάνισης της νόσου στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης και τη σύγκριση της εγκεφαλικής δραστηριότητας ενός άρρωστου και υγιούς ατόμου, τον προσδιορισμό της παθολογίας των αιμοφόρων αγγείων, μια σαφή εστιακή μείωση των μεταβολικών διεργασιών σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάκριση της νόσου του Alzheimer από άλλες ασθένειες που οδηγούν σε άνοια.

Προσοχή! Πρόκειται για μια αρκετά νέα μελέτη και, δυστυχώς, δαπανηρή. Δεν μπορεί να το κάνει κάθε κλινική.

Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι μια σοβαρή και ανίατη ασθένεια. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να το εντοπίσουμε όσο το δυνατόν νωρίτερα, προκειμένου να ξεκινήσει η θεραπεία εγκαίρως και να ανακουφίσει την ταλαιπωρία του ασθενούς.

Οι γιατροί σε όλο τον κόσμο εργάζονται για τις τελευταίες μεθόδους έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας της νόσου. Και πραγματικά θέλω να ελπίζω ότι στο εγγύς μέλλον αυτή η πάθηση θα ηττηθεί.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου και της διάγνωσης του Alzheimer

Η νόσος του Alzheimer διαγιγνώσκεται σε 5% των ατόμων ηλικίας άνω των 65 ετών και μετά από 85 χρόνια εμφανίζεται στους μισούς ασθενείς. Οι ακριβείς λόγοι για την ανάπτυξη της άνοιας δεν έχουν διευκρινιστεί ακόμη. Ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι είναι έγκαιρη διάγνωση που μπορεί να βοηθήσει στην καταπολέμηση της ανάπτυξης συμπτωμάτων της ασθένειας. Τι προσοχή πρέπει να δοθεί και ποιες μέθοδοι προσφέρει η σύγχρονη ιατρική, το MedAboutMe θα σας πει.

Τι είναι η νόσος του Alzheimer;

Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι μια ασθένεια του νευρικού συστήματος, στην οποία μέρος των εγκεφαλικών κυττάρων σταδιακά ατροφεί. Οι υγιείς νευρώνες ξαναγεννιούνται σε νευροϊνιδιακές πλάκες και σταματούν να μεταδίδουν σήματα μεταξύ τους. Αυτή η διαδικασία σταδιακά επηρεάζει όλες τις σφαίρες της ανθρώπινης ζωής. Ξεκινώντας με απλή αδράνεια, στα τελικά στάδια έρχεται σε μια πλήρη απώλεια του αυτοέλεγχου και ακόμη και των δεξιοτήτων αυτοσυντήρησης.

Η ασθένεια είναι ανίατη - τα αναγεννημένα κύτταρα δεν αποκαθίστανται πλέον και η διαδικασία συλλαμβάνει έναν αυξανόμενο αριθμό νέων νευρώνων. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να σταματήσει η νόσος του Alzheimer, αλλά είναι αρκετά ρεαλιστικό να επιβραδυνθεί σημαντικά η διαδικασία. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για την ανάπτυξη νέων νευρικών συνδέσεων που θα αντικαταστήσουν τα χαμένα. Για να γίνει αυτό, ένα άτομο πρέπει να βρίσκεται σε συνεχή επαφή με άλλους, να επικοινωνεί, να δοκιμάζει νέα συναισθήματα, να αποκτά νέες μνήμες. Πολύ συχνά, δεδομένου ότι ο ίδιος ο ασθενής δεν μπορεί να καταλάβει πλήρως την κατάστασή του, τα καθήκοντα αυτά πέφτουν στους ώμους των αγαπημένων.

Για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου του Alzheimer, είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε εάν υπάρχει κίνδυνος για την ανάπτυξή του. Οι κύριοι παράγοντες που σήμερα αποδίδονται σε πιθανές αιτίες είναι:

• Μεροληψία. Εάν υπάρχουν άτομα με συμπτώματα Alzheimer στην οικογένεια του ασθενούς, η πιθανότητα αυξάνεται.
• Έλλειψη εκπαίδευσης. Πιστεύεται ότι οι μορφωμένοι, πολλοί άνθρωποι που διαβάζουν την ασθένεια είναι λιγότερο συνηθισμένοι. Ταυτόχρονα, πρέπει να πούμε ότι με μεγάλη πιθανότητα αυτό δεν συνδέεται τόσο με τις ίδιες τις βιοχημικές διεργασίες, αλλά με τον αριθμό των νευρικών συνδέσεων. Τα άτομα με μεγάλο αριθμό δεξιοτήτων και γνώσεων έχουν περισσότερα από αυτά, συνεπώς, ο θάνατος των νευρώνων είναι αισθητά λιγότερο ενεργός.
• Τραυματισμοί στο κεφάλι
• Οι τοξίνες, ειδικότερα, θεωρούνται επικίνδυνη δράση νιτρικών και αλουμινίου.

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου του Alzheimer

Τα αρχικά σημάδια της νόσου του Αλτσχάιμερ, πολλά δεν παρατηρούν, ή τουλάχιστον δεν αποδίδουν μεγάλη σημασία σε αυτά. Η ξεχασμένη και η απουσία σκέψης συχνά αποδίδεται στις φυσιολογικές διαδικασίες γήρανσης και ένα άτομο παίρνει στο γιατρό ήδη σε προχωρημένο στάδιο της νόσου.

Είναι πολύ πιο εύκολο να παρατηρήσετε τα πρώτα συμπτώματα στους ανθρώπους γύρω σας παρά σε εκείνο που είναι άρρωστος. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στη συμπεριφορά των συγγενών και των ηλικιωμένων συγγενών. Το Αλτσχάιμερ μπορεί να εκδηλωθεί ως εξής:

• Περιοδική αδράνεια. Και, σημαντικό, τα σημαντικά πράγματα και τα γεγονότα πέφτουν από τη μνήμη. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να μπερδέψει τα ονόματα των αγαπημένων ή να ξεχάσει πρόσφατα σημαντικά γεγονότα.
• Παραβιάσεις βραχυπρόθεσμης μνήμης - συχνή επανάληψη της ίδιας ερώτησης, παραβίαση της ακολουθίας της συνομιλίας.
• Αποπροσανατολισμός στο διάστημα - ένα άτομο μπορεί να χαθεί σε ένα οικείο περιβάλλον, για παράδειγμα, κατεβείτε από το δρόμο σε μια γειτονική αυλή.
• Ευερεθιστότητα, διακυμάνσεις της διάθεσης.
• Αυξήστε τα χαρακτηριστικά χαρακτήρα για το χειρότερο. Για παράδειγμα, η λιτότητα μπορεί να μετατραπεί σε τσούξιμο, την επιθυμία για συσσώρευση των πραγμάτων.
• Διαταραχή - μπορεί να χάσει τα πράγματα, να ξεχάσει τις διαδικασίες υγιεινής.
• Μια εμμονή με ένα θέμα - η συχνή επανάληψη της ίδιας ιστορίας, η συνεχής επιστροφή στο ίδιο γεγονός, θέμα.
• Κακή συγκέντρωση προσοχής.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τέτοια σημεία μπορεί να εμφανιστούν μετά από 40 χρόνια.

Πρόωρη διάγνωση της νόσου του Alzheimer

Σε περίπτωση που οι συγγενείς έχουν παρατηρήσει ανησυχητικά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να εξετάσει το άτομο με νευρολόγο. Ο γιατρός θα διενεργήσει πλήρη εξέταση, η οποία θα περιλαμβάνει:

• Δοκιμές Διάφοροι ειδικοί χρησιμοποιούν τις διαφορετικές επιλογές τους. Συχνά οι δοκιμές αποτελούνται από λογικές εργασίες και ερωτήσεις. Εκτιμάται όχι τόσο η ταχύτητα της μετάβασης, όσο ο αριθμός των σφαλμάτων.
• Αναλύσεις και εξετάσεις για την εξαίρεση άλλων ασθενειών (αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων, νόσο του Parkinson, όγκος στον εγκέφαλο, ασθένεια του Huntington, κλπ.).
• MRI του εγκεφάλου.
• Διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Αυτές οι εξετάσεις θα βοηθήσουν στην ταυτοποίηση της νόσου σε πρώιμο στάδιο. Επίσης, οι γιατροί αναπτύσσουν δοκιμές στο σπίτι, οι οποίες θα βοηθούσαν ένα άτομο να υποβληθεί σε πρωταρχική διάγνωση μόνο του. Μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε μόνο ως ένα αρχικό στάδιο εξέτασης, να τα διαγνώσετε ή, παρουσία πρωτογενών συμπτωμάτων, αντίθετα, δεν μπορείτε να αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό. Ορισμένες παραλλαγές τέτοιων δοκιμών μπορούν να βρεθούν στο τέλος του άρθρου.

Νέες μέθοδοι διάγνωσης

Δεδομένου ότι η έγκαιρη διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ είναι ένα από τα βασικά καθήκοντα στον αγώνα κατά της νόσου. Κυριολεκτικά κάθε χρόνο υπάρχουν νέες μέθοδοι έρευνας. Από τις πιο πρόσφατες εξελίξεις, οι πιο ενδιαφέρουσες είναι οι εξής:

• Ένα ειδικό πρόγραμμα που χρησιμοποιεί δεδομένα fMRI αναπτύχθηκε από μια διεθνή ομάδα ερευνητών του Πανεπιστημίου του Χάρβαρντ (ΗΠΑ) και του Πανεπιστημίου Επιστήμης και Τεχνολογίας Huazhong (Κίνα). Το πρόγραμμα διαγιγνώσκει το κορεσμό των νευρώνων με το οξυγόνο, το οποίο επιτρέπει να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την πλήρη λειτουργία τους, καθώς και την παρουσία νευρικών συνδέσεων. Ενώ η τεχνική δοκιμάζεται, αλλά σύμφωνα με τα ενδιάμεσα αποτελέσματα, η ασθένεια Alzheimer προβλεπόταν στο 80% των περιπτώσεων.
• Με τα μάτια. Οι εμπειρογνώμονες του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου του Georgetown (ΗΠΑ) και του Πανεπιστημίου του Χονγκ Κονγκ (Κίνα), κατά τη διεξαγωγή πειραμάτων σε αρουραίους, διαπίστωσαν ότι η απώλεια ενός τμήματος του αμφιβληστροειδούς σχετίζεται άμεσα με τη νόσο του Alzheimer. Μελέτες έχουν δείξει ότι με χαρακτηριστικές διαταραχές στους νευρώνες, ο αμφιβληστροειδής γίνεται λεπτότερος. Η μέθοδος περνά επίσης από το στάδιο της δοκιμής, το κύριο πλεονέκτημα της δεν είναι τόσο νωρίτερα η ανίχνευση της νόσου όσο και η δυνατότητα διάγνωσης χωρίς τη χρήση επώδυνων διαδικασιών (για παράδειγμα, διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού).
• Ελέγξτε το προφίλ αίματος λιπιδίων (λίπους). Αυτή η διαγνωστική μέθοδος προτάθηκε από μια ομάδα γιατρών από την Αυστραλία, τις ΗΠΑ, την Κίνα, τη Μεγάλη Βρετανία και τη Σιγκαπούρη. Μετά την εξέταση ατόμων με νόσο του Αλτσχάιμερ, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι ο μηχανισμός που ενεργοποιεί τη διαδικασία της νευρωνικής ατροφίας επηρεάζει επίσης τη σύνθεση του αίματος. Σε αυτό φαίνεται νέα, μη χαρακτηριστικά για τη σύνθεση του αίματος ενός υγιούς ατόμου, τα συστατικά - φωσφολιπίδια και σφιγγολιπίδια.

Παραλλαγές των δοκιμών στο σπίτι

Για να ελέγξετε την πιθανή εξέλιξη της νόσου του Αλτσχάιμερ, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε απλές δοκιμές, το πέρασμα των οποίων δεν θα υπερβαίνει τα 5 λεπτά. Είναι πολύ σημαντικό να λάβετε υπόψη ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει τελικά συμπεράσματα σχετικά με αυτά.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, δεν είναι ο ασθενής που είναι πιο ύποπτος για την ασθένεια, αλλά οι άνθρωποι γύρω του. Ως εκ τούτου, έχουν αναπτυχθεί ειδικά ερωτηματολόγια για αυτούς · μετά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων τους, είναι δυνατόν να υποθέσουμε την παρουσία της νόσου του Alzheimer σε έναν ηλικιωμένο συγγενή ή φίλο.

• Συγκριτικός πίνακας συμπτωμάτων.

Τέτοιες πληροφορίες θα επιτρέψουν στους στενούς ανθρώπους να διακρίνουν τα συμπτώματα της συνηθισμένης γεροντικής ξεχνιμότητας από τα συμπτώματα της νόσου του Alzheimer. Πράγματι, πολύ συχνά οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νόσου μέχρι την τελευταία διαγραφή των φυσικών διεργασιών εξαφάνισης γνωστικών λειτουργιών. Και δεν επιτρέπει χρόνο για διάγνωση του Αλτσχάιμερ.

Μία από τις πολλές επιλογές μίνι δοκιμής. Είναι βολικό επειδή δεν απαιτεί πολύ χρόνο, πράγμα που σημαίνει ότι είναι αρκετά πιθανό να προσφερθεί σε ένα ηλικιωμένο άτομο. Για ευκολία, το οπτικό υλικό μπορεί να εκτυπωθεί. Είναι σημαντικό να ψάχνετε για μοναδικούς χαρακτήρες μόνο με τα μάτια σας, χωρίς τη βοήθεια ενός δρομέα, στυλό ή δείκτη. Η ταχύτητα δεν είναι σημαντική.

Η δοκιμή βασίζεται στον έλεγχο του τύπου μνήμης που είναι υπεύθυνος για την απομνημόνευση και την αναγνώριση. Κατά τη διάρκεια της κανονικής γήρανσης, ο ρυθμός αντίδρασης ενδέχεται να επιβραδυνθεί, αλλά οι ίδιες οι δεξιότητες παραμένουν αμετάβλητες. Με την άνοια, η συνηθέστερη παραλλαγή της οποίας είναι η νόσος του Αλτσχάιμερ, επηρεάζονται τόσο η αναγνώριση όσο και η επεξεργασία πληροφοριών.

Αλτσχάιμερ: συμπτώματα, στάδια, θεραπεία, πρόληψη

Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι μια νευροεκφυλιστική ασθένεια, μία από τις πιο κοινές μορφές άνοιας, «γεροντική άνοια». Τις περισσότερες φορές, η νόσος του Alzheimer αναπτύσσεται μετά από 50 χρόνια, αν και υπάρχουν περιπτώσεις διάγνωσης σε νεότερες ηλικιακές περιόδους. Ονομάστηκε για τον Γερμανό ψυχίατρο Alois Alzheimer, η νόσος σήμερα διαγνωσθεί σε 46 εκατομμύρια ανθρώπους στον κόσμο και, σύμφωνα με τους επιστήμονες, ο αριθμός αυτός θα μπορούσε να τριπλασιαστεί τα επόμενα 30 χρόνια. Οι αιτίες της νόσου του Alzheimer δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί, καθώς δεν έχει δημιουργηθεί ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία αυτής της νόσου. Η συμπτωματική θεραπεία στη νόσο του Αλτσχάιμερ μπορεί να μετριάσει τις εκδηλώσεις, αλλά είναι αδύνατο να σταματήσει η εξέλιξη μιας ανίατης ασθένειας.

Η νόσος του Alzheimer: οι αιτίες της νόσου

Υποστηρίζεται με υψηλό βαθμό εμπιστοσύνης ότι η κύρια αιτία της νόσου του Alzheimer είναι αμυλοειδείς εναποθέσεις στους εγκεφαλικούς ιστούς που προκαλούν διάσπαση των νευρικών συνδέσεων και κυτταρικό θάνατο, γεγονός που οδηγεί στον εκφυλισμό του μυελού.

Οι αμυλοειδείς αποθέσεις σχηματίζονται σε δύο παραλλαγές. Οι πλάκες αμυλοειδούς που σχηματίζονται πρώτα στους ιστούς του ιππόκαμπου και στη συνέχεια εξαπλώνονται σε ολόκληρο τον εγκέφαλο εμποδίζουν το όργανο να εκτελεί τις λειτουργίες του. Το αμυλοειδές αυξάνει τη συγκέντρωση ασβεστίου στα εγκεφαλικά κύτταρα, γεγονός που προκαλεί το θάνατό τους.
Ο δεύτερος τύπος ιζήματος είναι νευρομυελικά πεπλεγμένα, ένα από τα ευρήματα του Alois Alzheimer. Τα μπερδέματα που βρέθηκαν στη μελέτη του εγκεφάλου ενός νεκρού ασθενούς αποτελούνται από αδιάλυτη πρωτεΐνη tau, η οποία επίσης διαταράσσει την κανονική λειτουργία του εγκεφάλου.

Οι αιτίες των καταθέσεων που οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου του Alzheimer δεν έχουν τεκμηριωθεί επακριβώς. Οι νευροεκφυλιστικές νόσοι του εγκεφάλου είναι γνωστές για μεγάλο χρονικό διάστημα, ωστόσο, η νόσος του Alzheimer απομονώθηκε από μια σειρά άνοιας το 1906 λόγω του Α. Alzheimer, ο οποίος επί σειρά ετών παρατηρούσε έναν ασθενή με προοδευτικά συμπτώματα. Το 1977, σε μια διάσκεψη για τις εκφυλιστικές ασθένειες του εγκεφάλου και τις γνωστικές διαταραχές, η ασθένεια του Alzheimer απομονώθηκε ως ανεξάρτητη διάγνωση λόγω της επικράτησης της νόσου και της ανάγκης να βρεθούν οι αιτίες των μεθόδων ανάπτυξης και θεραπείας της. Επί του παρόντος υπάρχουν αρκετές υποθέσεις και υποθέσεις σχετικά με το μηχανισμό εμφάνισης δυσλειτουργίας του εγκεφάλου που χαρακτηρίζει αυτή την ασθένεια και έχουν αναπτυχθεί οι αρχές της θεραπείας συντήρησης των ασθενών.

Χιλινεργική υπόθεση νόσου του Αλτσχάιμερ

Οι πρώτες μελέτες που διεξήχθησαν για τη μελέτη των αιτίων της νόσου, αποκάλυψαν ανεπάρκεια του νευροδιαβιβαστή ακετυλοχολίνης σε ασθενείς. Η ακετυλοχολίνη είναι ο κύριος νευροδιαβιβαστής του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος και εμπλέκεται στη μετάδοση νευρικών ερεθισμάτων μεταξύ κυττάρων.
Αυτή η υπόθεση οδήγησε στη δημιουργία φαρμάκων που αποκαθιστούν το επίπεδο της ακετυλοχολίνης στο σώμα. Ωστόσο, στη θεραπεία της νόσου του Alzheimer, τα φάρμακα ήταν αναποτελεσματικά, αν και μείωσαν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, αλλά δεν επιβράδυναν την πρόοδο της νόσου. Επί του παρόντος, φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας συντήρησης ασθενών.

Υπόθεση αμυλοειδούς

Η υπόθεση του αμυλοειδούς, βασισμένη στην καταστροφική επίδραση των εναποθέσεων β-αμυλοειδούς στα εγκεφαλικά κύτταρα, είναι επί του παρόντος η κύρια. Παρά την αξιοπιστία των δεδομένων σχετικά με τη δράση του βήτα-αμυλοειδούς, ο λόγος για τη συσσώρευσή του στον ιστό του εγκεφάλου είναι άγνωστος. Επίσης, δεν δημιουργείται ένα φάρμακο που αποτρέπει τη συσσώρευσή του ή προάγει την απορρόφηση αμυλοειδών (γεροντικών) πλακών. Δημιουργήθηκαν πειραματικά εμβόλια και φάρμακα που στοχεύουν στον καθαρισμό εγκεφαλικού ιστού από περίσσεια β-αμυλοειδούς, δεν έχουν περάσει από κλινικές δοκιμές.

Υπόθεση Tau

Η υπόθεση Tau βασίζεται στην αναγνώριση των νευροϊνιδιακών μπερδέματα στους ιστούς του εγκεφάλου που προκύπτουν από διαταραχές στη δομή της πρωτεΐνης tau. Αυτή η υπόθεση σχετικά με τις αιτίες της νόσου του Αλτσχάιμερ αναγνωρίζεται ως συναφής μαζί με την υπόθεση για αμυλοειδείς καταθέσεις. Δεν εντοπίζονται επίσης οι αιτίες των παραβιάσεων.

Κληρονομική υπόθεση

Χάρη σε χρόνια έρευνας, εντοπίστηκε μια γενετική προδιάθεση για τη νόσο του Αλτσχάιμερ: η επίπτωσή της είναι πολύ υψηλότερη σε άτομα των οποίων οι συγγενείς υπέφεραν από αυτή την ασθένεια. Η ανάπτυξη της νόσου του Αλτσχάιμερ "κατηγορείται" στα χρωμοσώματα 1, 14, 19 και 21. Οι μεταλλάξεις στο χρωμόσωμα 21 οδηγούν επίσης στη νόσο του Down, που έχει παρόμοια εκφυλιστικά φαινόμενα στις δομές του εγκεφάλου.

Τις περισσότερες φορές ένα είδος «αργής» νόσου του Alzheimer που αναπτύσσεται στην ηλικία των 65 ετών και άνω είναι γενετικά κληρονομικό, αλλά η «πρώιμη» μορφή έχει επίσης γενετικές διαταραχές στην αιτιολογία. Οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες, η κληρονομικότητα των ελαττωμάτων του γονιδιώματος δεν οδηγούν απαραιτήτως στην ανάπτυξη της νόσου του Alzheimer. Η γενετική προδιάθεση αυξάνει τον κίνδυνο της νόσου, αλλά δεν την προκαλεί.

Εάν υπάρχει κληρονομική ομάδα κινδύνου, συνιστώνται προληπτικά μέτρα που σχετίζονται κυρίως με τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και έντονης πνευματικής δραστηριότητας: η ψυχική εργασία συμβάλλει στη δημιουργία περισσότερων νευρικών συνδέσεων, οι οποίες βοηθούν τον εγκέφαλο να ανακατανείμει λειτουργίες σε άλλες περιοχές όταν ένα τμήμα των κυττάρων πεθαίνει, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης συμπτωμάτων γεροντική άνοια.

Η νόσος του Αλτσχάιμερ: Συμπτώματα σε διαφορετικά στάδια

Η νόσος του Alzheimer είναι μια νευροεκφυλιστική ασθένεια στην οποία πεθαίνουν τα εγκεφαλικά κύτταρα. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται πρώτα από τις διαταραχές των γνωστικών λειτουργιών, στα μεταγενέστερα στάδια της αναστολής των λειτουργιών ολόκληρου του οργανισμού.
Παρά τη μεταβλητότητα των συμπτωμάτων ανάλογα με την προσωπικότητα του ασθενούς, οι γενικές εκδηλώσεις της παθολογίας είναι οι ίδιες για όλους.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου

Πρώτα απ 'όλα, η βραχυπρόθεσμη μνήμη πάσχει από μακροπρόθεσμη ασφάλεια. Οι καταγγελίες ηλικιωμένων για ξεχασμό, που επιδιώκουν να λάβουν τις ίδιες πληροφορίες αρκετές φορές, είναι αρκετά χαρακτηριστικές τόσο για τις ηλικιακές ιδιαιτερότητες της λειτουργίας του εγκεφάλου όσο και για τα πρώτα στάδια της νόσου του Alzheimer. Παρουσιάζοντας την ασθένεια, η αδράνεια αυξάνεται, γίνεται δύσκολο να επεξεργαστείτε νέες πληροφορίες, να θυμάστε όχι μόνο τις θέσεις των γνωστών αντικειμένων, αλλά και τα ονόματα των συγγενών, την ηλικία σας, τις βασικές πληροφορίες.

Το δεύτερο σύμπτωμα ενός πρώιμου σταδίου της νόσου είναι η απάθεια. Το ενδιαφέρον για τις συνήθεις μορφές του χόμπι μειώνεται, γίνεται πιο δύσκολο να εξασκηθείτε στο αγαπημένο σας χόμπι, να βγείτε για μια βόλτα, να γνωρίσετε φίλους. Η απάθεια έρχεται στην απώλεια των δεξιοτήτων υγιεινής: οι ασθενείς σταματούν να βουρτσίζουν τα δόντια τους, να πλένουν, να αλλάζουν ρούχα.
Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης διαταραχές της ομιλίας, ξεκινώντας με μια προσπάθεια να θυμηθούμε μια οικεία λέξη και τελειώνοντας με μια πλήρη αδυναμία να καταλάβουμε τι ακούστηκε, να διαβάσει και την ίδια την ομιλία, την απομόνωση, το διαχωρισμό από τους αγαπημένους, τις διαταραχές του χωροταξικού προσανατολισμού: δυσκολία στην αναγνώριση των τόπων,.

Στους άνδρες, η κατάσταση της απάθειας συχνά αντικαθίσταται ή εναλλάσσεται με αυξημένη επιθετικότητα, προκλητική συμπεριφορά και διαταραχές σεξουαλικής συμπεριφοράς.
Συχνά, η έγκαιρη διάγνωση της νόσου είναι αδύνατη, επειδή οι ίδιοι οι ασθενείς δεν συνειδητοποιούν τα συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας που έχει αρχίσει ή τα συνδέει με εκδηλώσεις κόπωσης και άγχους. Ένα από τα συνηθισμένα λάθη σε αυτό το στάδιο είναι η προσπάθεια να «ανακουφίσει την ένταση και να χαλαρώσει» με τη βοήθεια του αλκοόλ: τα αλκοολούχα ποτά επιταχύνουν σημαντικά τον θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων και προκαλούν αύξηση των συμπτωμάτων.

Στάδια της νόσου του Αλτσχάιμερ

Η νόσος του Αλτσχάιμερ επηρεάζει τον ιστό του εγκεφάλου, οδηγώντας στον προοδευτικό κυτταρικό θάνατο. Η διαδικασία αρχίζει στον ιππόκαμπο, υπεύθυνη για την αποθήκευση και τη χρήση των συσσωρευμένων πληροφοριών και επεκτείνεται σε άλλα τμήματα. Η βλάβη στον εγκεφαλικό φλοιό προκαλεί γνωστική εξασθένιση: υποφέρει λογική σκέψη, ικανότητα προγραμματισμού.

Ο θάνατος των κυττάρων μάζας οδηγεί σε «στέγνωμα» του εγκεφάλου, μειώνοντας το μέγεθος του. Με την πρόοδο της νόσου του Αλτσχάιμερ, η ασθένεια οδηγεί σε πλήρη υποβάθμιση της λειτουργίας του εγκεφάλου: ο ασθενής δεν είναι ικανός να φροντίζει μόνος του, δεν μπορεί να περπατήσει, να καθίσει, να τρώει μόνη του, αργότερα να μασήσει και να καταπιεί τα τρόφιμα. Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις των σταδίων της νόσου του Alzheimer. Τα πιο κοινά είναι τα τέσσερα στάδια της νόσου.

Πρόωρη σταδιοδρομία: Predementia

Αυτό το στάδιο προηγείται της έντονης κλινικής εικόνας της νόσου. Κατά τη διάγνωση με βάση την εμφανή συμπτωματολογία, οι ίδιοι οι ασθενείς και οι συγγενείς τους υπενθυμίζουν ότι τα πρώτα σημάδια της νόσου Alzheimer εκδηλώθηκαν για αρκετά χρόνια (κατά μέσο όρο 8), αλλά αποδόθηκαν στις επιπτώσεις της κούρασης, του άγχους, της συρρίκνωσης των διαδικασιών μνήμης κ.λπ.
Το κύριο σύμπτωμα αυτού του σταδίου είναι η παραβίαση της βραχυπρόθεσμης μνήμης: η αδυναμία ανάγνωσης μιας σύντομης λίστας προϊόντων που θα αγοραστεί στο κατάστημα, μιας λίστας μαθημάτων για την ημέρα κλπ. Η ολοένα και αυξανόμενη ανάγκη για καταχωρήσεις στο ημερολόγιο, το smartphone, η προοδευτική οικιακή απώλεια και η μείωση του αριθμού των συμφερόντων, αυξανόμενη απάθεια, η επιθυμία για κλείσιμο.

Πρόωρη άνοια

Σε αυτό το στάδιο συμβαίνει συχνότερα η κλινική διάγνωση. Η καταστροφή των εγκεφαλικών κυττάρων και των νευρικών συνδέσεων εξαπλώνεται από τον ιππόκαμπο σε άλλα μέρη του εγκεφάλου, τα συμπτώματα αυξάνονται, καθίσταται αδύνατη η αποδυνάμωσή τους στις επιπτώσεις της κόπωσης ή του υπερβολικού στελέχους, οι ίδιοι οι ασθενείς ή με τη βοήθεια των συγγενών τους πηγαίνουν σε γιατρό.
Τα νέα συμπτώματα εντάσσονται στις διαταραχές της μνήμης και της απάθειας, συνήθως κατά το πρώτο στάδιο, που σχετίζονται με την ομιλία: ο ασθενής ξεχνά τα ονόματα των αντικειμένων και / ή συγχέει τις λέξεις που ακούγονται σε παρόμοια αλλά διαφορετικά σε σημασιολογικό φορτίο. Παρουσιάζονται οι κινητικές διαταραχές: χειρόγραφη χειρογράφηση επιδεινώνεται, γίνεται δύσκολο να τοποθετηθούν τα πράγματα στο ράφι, στην τσάντα, για να μαγειρεύουν τα τρόφιμα. Η συνολική εντύπωση της βραδύτητας και της αδέσμευσης οφείλεται στην δυστροφία και τον κυτταρικό θάνατο στο ξενοδοχείο του εγκεφάλου, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις λεπτές κινητικές δεξιότητες.
Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο, οι περισσότεροι άνθρωποι αντιμετωπίζουν την πλειονότητα των καθημερινών καθηκόντων και δεν χάνουν τις ικανότητες αυτοεξυπηρέτησης, ωστόσο, κατά καιρούς μπορεί να χρειάζονται βοήθεια για την εκτέλεση συνήθων καθηκόντων.

Στάδιο μέτριας άνοιας

Το στάδιο της μέτριας άνοιας στη νόσο του Alzheimer χαρακτηρίζεται από την αύξηση των συμπτωμάτων της νόσου. Υπάρχουν σημαντικές ενδείξεις γεροντικής άνοιας, διαταραχές πνευματικών διεργασιών: δυσκολίες στην οικοδόμηση λογικών συνδέσεων, σχεδιασμός (για παράδειγμα, ανικανότητα ντυσίματος σύμφωνα με τις καιρικές συνθήκες). Ο χωρικός προσανατολισμός είναι μειωμένος, οι ασθενείς που βρίσκονται εκτός του σπιτιού δεν μπορούν να καταλάβουν πού είναι, γεγονός που, μαζί με βραχυπρόθεσμες και μακροχρόνιες διαταραχές μνήμης που χαρακτηρίζουν αυτό το στάδιο, καθιστά αδύνατο να θυμηθεί κανείς πώς κάποιος έφτασε σε αυτό το μέρος και πού ζει, πώς το όνομα των συγγενών του και τον εαυτό του.
Οι παραβιάσεις της μακροχρόνιας μνήμης οδηγούν στο ξεχνάμε τα ονόματα και τα πρόσωπα των φυσικών προσωπικών δεδομένων διαβατηρίου. Η βραχυπρόθεσμη μνήμη μειώνεται τόσο πολύ ώστε οι ασθενείς δεν θυμούνται να τρώνε πριν από λίγα λεπτά, ξεχνούν να σβήσουν το φως, το νερό, το φυσικό αέριο.
Οι δεξιότητες ομιλίας χάνονται, είναι δύσκολο για τους ασθενείς να θυμούνται, να επιλέγουν λέξεις για την καθημερινή ομιλία, η ικανότητα ανάγνωσης και γραφής μειώνεται ή εξαφανίζεται.
Υπάρχουν έντονες διακυμάνσεις στη διάθεση: η απάθεια αντικαθίσταται από ερεθισμό, επιθετικότητα.
Οι ασθενείς σε αυτό το στάδιο απαιτούν συνεχή επίβλεψη, αν και εξακολουθούν να υπάρχουν κάποιες ικανότητες αυτο-φροντίδας.

Σοβαρή άνοια

Η νόσος του Αλτσχάιμερ στο στάδιο της σοβαρής άνοιας χαρακτηρίζεται από πλήρη απώλεια αυτο-φροντίδας, ικανότητα αυτοτροφοδότησης, αδυναμία ελέγχου των φυσιολογικών διεργασιών (ακράτεια ούρων, μάζες κοπράνων), σχεδόν πλήρη απώλεια ομιλίας, πρόοδο σε πλήρη απώλεια της ικανότητας μετακίνησης, κατάποση.
Οι ασθενείς χρειάζονται συνεχή φροντίδα, στο τελικό στάδιο η τροφή παρέχεται μέσω γαστρικού σωλήνα.
Η ίδια η νόσος του Alzheimer δεν είναι θανατηφόρα. Η πιο συνηθισμένη αιτία θανάτου είναι η πνευμονία, οι σηπτικές, νεκρωτικές διαδικασίες που οφείλονται στην εμφάνιση πληγών πίεσης, η προσκόλληση σε ασθένεια Alzheimer διαφορετικής αιτιολογίας, ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου.

Μέθοδοι διάγνωσης της νόσου του Alzheimer

Τα πρώτα διαγνωστικά μέτρα συμβάλλουν στην αντιστάθμιση των υπαρχουσών διαταραχών και στην επιβράδυνση της ανάπτυξης της νευροεκφυλιστικής διαδικασίας. Μετά τον εντοπισμό των χαρακτηριστικών νευρολογικών συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να εντοπίσετε τα αίτια της εμφάνισής τους και να διορθώσετε την κατάσταση.

Προβλήματα έγκαιρης διάγνωσης της νόσου

Ο κύριος λόγος για τη διάγνωση της νόσου δεν είναι σε πρώιμο στάδιο της προγεννητικότητας, είναι σε μια απρόσεκτη στάση απέναντι στην εκδήλωση πρωτογενών συμπτωμάτων, καθώς και στη μείωση της ικανότητας του ασθενούς στην επαρκή αυτοεκτίμηση της κατάστασής του, η οποία επίσης εκδηλώνεται στην εμφάνιση της νόσου.
Η ξεχασία, η απόσπαση της προσοχής, η αμηχανία των μοτοσικλετών, η μείωση της ικανότητας εργασίας, η οποία δεν αντισταθμίζεται από την ανάπαυση, θα πρέπει να γίνει ο λόγος μιας πλήρους εξέτασης από έναν ειδικό. Παρά το γεγονός ότι η μέση ηλικία εμφάνισης της νόσου του Αλτσχάιμερ είναι 50-65 χρόνια, η πρώιμη μορφή αρχίζει στα 40 χρόνια και η ιατρική έχει ιστορικό εμφάνισης της παθολογίας σε ηλικία 28 ετών.

Τυπικές κλινικές εκδηλώσεις της νόσου

Κατά τη συλλογή της αναισθησίας και την ανάλυση των παραπόνων των ασθενών, ο ειδικός τους διαφοροποιεί ανάλογα με την κλινική εικόνα της νόσου: προοδευτική βλάβη λειτουργιών μνήμης, από βραχυπρόθεσμη έως μακροπρόθεσμη, απάθεια, απώλεια συμφερόντων, μειωμένη απόδοση, δραστηριότητα, εναλλαγές της διάθεσης. Συχνά, αυτά τα συμπτώματα αποκαλύπτουν συμπτώματα κατάθλιψης, που προκαλούνται από την επίγνωση της μείωσης της εγκεφαλικής λειτουργίας, της δυσαρέσκειας με τις ικανότητες, την κατάσταση και τη στάση των άλλων.

Δοκιμασία Alzheimer

Η νόσος του Alzheimer είναι μια ασθένεια που στις εξωτερικές της εκδηλώσεις μπορεί να είναι παρόμοια και με τις δύο προσωρινές καταστάσεις που προκαλούνται από παροδικές διαταραχές και μερικές άλλες παθολογίες. Για την αρχική επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο ειδικός δεν μπορεί να βασιστεί μόνο στα αποτελέσματα της συλλογής πληροφοριών από τον ασθενή και τους συγγενείς του, επομένως χρησιμοποιούνται δοκιμές και ερωτηματολόγια από διάφορες πηγές για την αποσαφήνιση.
Κατά τη δοκιμή, ο ασθενής καλείται να απομνημονεύσει και να επαναλάβει αρκετές λέξεις, να διαβάσει και να μετατρέψει άγνωστο κείμενο, να εκτελέσει απλούς μαθηματικούς υπολογισμούς, να αναπαράγει μοτίβα, να βρει ένα κοινό χαρακτηριστικό, να κατευθύνει σε χρονικές, χωρικές ενδείξεις κλπ. Όλες οι δράσεις πραγματοποιούνται εύκολα με άθικτες νευρολογικές λειτουργίες του εγκεφάλου, ωστόσο, προκαλούν δυσκολίες κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας στους ιστούς του εγκεφάλου.
Αυτά τα ερωτηματολόγια συνιστώνται για ερμηνεία από ειδικούς, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανεξάρτητα στο σπίτι. Ορισμένες δοκιμές ερμηνείας αποτελεσμάτων είναι διαθέσιμες στο Διαδίκτυο.

Μέθοδοι νευροαπεικόνισης

Η κλινική εικόνα και τα νευρολογικά συμπτώματα σε διάφορες νευροπάθειες είναι παρόμοια, οπότε η νόσος του Alzheimer απαιτεί διαφοροποίηση της διάγνωσης από αγγειακές διαταραχές του εγκεφάλου, ανάπτυξη κυστικών εγκλείσεων, όγκων, επιδράσεις του εγκεφαλικού επεισοδίου.
Για ακριβή διάγνωση, καταφεύγουμε σε οργανικές μεθόδους εξέτασης: MRI και CT.

Μαγνητική απεικόνιση

Η μαγνητική απεικόνιση του εγκεφάλου είναι η προτιμώμενη μέθοδος έρευνας για την υποψία της νόσου του Alzheimer. Αυτή η μέθοδος νευροαπεικόνισης επιτρέπει την αναγνώριση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της νόσου, όπως:

• μείωση της ποσότητας της ουσίας του εγκεφάλου.
• παρουσία εγκλεισμάτων ·
• μεταβολικές διαταραχές στους ιστούς του εγκεφάλου.
• διεύρυνση των κοιλιών του εγκεφάλου.

Η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται τουλάχιστον δύο φορές κάθε μήνα για να εκτιμηθεί η παρουσία και η δυναμική της εκφυλιστικής διαδικασίας.

Υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου

Η υπολογισμένη τομογραφία είναι μια άλλη τεχνική νευροαπεικόνισης που χρησιμοποιείται στη διάγνωση. Ωστόσο, σε σύγκριση με τη μαγνητική τομογραφία, η ευαισθησία της συσκευής μας επιτρέπει να τη συνιστούμε να διαγνώσει την κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού στα τελευταία στάδια της νόσου, όταν η εγκεφαλική βλάβη είναι αρκετά σημαντική.

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι

Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων θεωρείται η πιο σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος, επιτρέποντας τον προσδιορισμό της νόσου ακόμη και στα πρώτα στάδια. Αυτή η τεχνική έχει περιορισμούς για ασθενείς με υψηλή συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα, δεδομένου ότι ένα φαρμακολογικό φάρμακο χορηγείται στον ασθενή για τον ακριβή προσδιορισμό της παρουσίας ανωμαλιών στον ενδοκυτταρικό μεταβολισμό του εγκεφαλικού ιστού. Δεν έχουν εντοπιστεί άλλες αντενδείξεις για το ΡΕΤ.
Για επιπρόσθετη διάγνωση σε περιπτώσεις υποψίας για νόσο Alzheimer, μπορεί να γίνει διαφοροποίηση από άλλες ασθένειες και εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς, EEG, εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, πλάσματος (δοκιμή NuroPro), ανάλυση νωτιαίου υγρού.

Τη θεραπεία του Αλτσχάιμερ

Η νόσος του Alzheimer είναι μια ανίατη ασθένεια, οπότε η θεραπεία αποσκοπεί στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων και των εκδηλώσεων της παθολογικής διαδικασίας και, ει δυνατόν, στην επιβράδυνση της.

Φαρμακευτική θεραπεία

Σύμφωνα με την διεξαχθείσα έρευνα, οι ομάδες φαρμάκων βρέθηκαν να μειώνουν τον σχηματισμό καταθέσεων που καταστρέφουν τα εγκεφαλικά κύτταρα, καθώς και φάρμακα που συμβάλλουν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ομάδα αντιχολινεστεράσης: Rivastimine, Galantamine, Donezipin σε διάφορες μορφές απελευθέρωσης.
• Η μετομαντίνη και τα ανάλογα της ακετινόλης, εξουδετερώνοντας την επίδραση του γλουταμικού στα εγκεφαλικά κύτταρα.
• συμπτωματικά φάρμακα: αμινοξέα, φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία, μειώνουν το αυξημένο ψυχο-συναισθηματικό στρες, τις εκδηλώσεις ψυχικών διαταραχών στα τελευταία στάδια της άνοιας κλπ.

Η ασθένεια του Alzheimer: Μέθοδοι πρόληψης

Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι μια ασθένεια στην οποία ο εγκέφαλος χάνει τη λειτουργία του λόγω του κυτταρικού θανάτου και της διακοπής των νευρικών συνδέσεων. Ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι επαρκώς πλαστικός, τα κύτταρα και τα μέρη του εγκεφάλου μπορούν να αντικαταστήσουν μερικώς τις πληγείσες περιοχές, εκτελώντας πρόσθετες λειτουργίες.

Προκειμένου να δοθεί στον εγκέφαλο μια ευκαιρία για μια τέτοια αυτο-αποζημίωση, ο αριθμός των νευρωνικών συνδέσεων πρέπει να είναι αρκετά υψηλός που συμβαίνει σε άτομα με νοητική δραστηριότητα, πνευματικά χόμπι, διάφορα συμφέροντα. Μελέτες δείχνουν ότι η νόσος του Alzheimer συσχετίζεται άμεσα με το επίπεδο του IQ: όσο υψηλότερη είναι η νοημοσύνη, δηλαδή ο αριθμός σταθερών νευρικών συνδέσεων στον εγκέφαλο, τόσο λιγότερο συχνά εκδηλώνεται η ασθένεια.

Είναι επίσης γνωστό για τη σχέση μεταξύ εκμάθησης ξένων γλωσσών και ανάπτυξης γεροντικής άνοιας: όσο περισσότερη γνώση τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος να αρρωστήσετε. Ακόμη και στην αρχική φάση της νόσου, είναι δυνατόν να επιβραδύνει την ανάπτυξη των συμπτωμάτων, εάν αρχίσετε ενεργά να εκπαιδεύετε τη μνήμη, να διαβάσετε και να αναδημιουργήσετε πληροφορίες, να λύσετε τα σταυρόλεξα. Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι μια ασθένεια που καταστρέφει τις νευρικές συνδέσεις και ο αντίκτυπός της μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη δημιουργία νέων.

Οι μέθοδοι πρόληψης περιλαμβάνουν επίσης τον υγιεινό τρόπο ζωής, τη σωματική άσκηση, την ισορροπημένη διατροφή, την αποφυγή αλκοόλ. Δεν είναι ακόμη γνωστό ποιοι μηχανισμοί προκαλούν τη νόσο του Αλτσχάιμερ, αλλά υπάρχουν ενδείξεις ότι οι τραυματισμοί στο κεφάλι μπορούν επίσης να προκαλέσουν την εμφάνιση της νόσου. Η πρόληψη τραυματισμών χρησιμεύει επίσης στην πρόληψη της νόσου του Alzheimer, μια ασθένεια που παραβιάζει την ποιότητα ζωής όχι μόνο των ίδιων των ασθενών, αλλά και των συγγενών και των φίλων τους.