Συχνή αιμορραγία από τη μύτη - μια κοινή αιτία επισκέψεων στον ιατρό ωτορινολαρυγγολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οδηγεί ακόμη και στη νοσηλεία του ασθενούς, ειδικά εάν η αιμορραγία συμβαίνει μετά από οποιοδήποτε τραυματισμό. Ωστόσο, εάν υπήρχε ένα μηχανικό αποτέλεσμα, δεν υπάρχουν προβλήματα με τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της θεραπείας, αλλά σε άλλες περιπτώσεις είναι μάλλον δύσκολο να αντιμετωπιστούν τα αίτια της παθολογίας. Γιατί αιμορραγεί από τη μύτη, πόσο επικίνδυνη είναι και ποια θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε αυτή την κατάσταση;
Αιτίες συχνών ρινορραγιών
Παράγοντες που προκαλούν συχνές ρινορραγίες
Οι αιτίες της ρινορραγίας είναι πολλές. Η ρινική κοιλότητα είναι καλά εφοδιασμένη με αίμα, το πρόσθιο ρινικό διάφραγμα είναι κορεσμένο με αιμοφόρα αγγεία. Ακόμα και ένα μικρό χτύπημα ή οποιοσδήποτε τραυματισμός οδηγεί αμέσως σε αιμορραγία. Τουλάχιστον μία φορά κάθε άτομο έχει συναντήσει αυτό το δυσάρεστο φαινόμενο, αλλά το πιο συχνά το αίμα σταματάει μετά από λίγο και δεν δημιουργούνται περισσότερα προβλήματα.
Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ακούγεται ο συναγερμός, αν οι ρινορραγίες άρχισαν να εμφανίζονται χωρίς προφανή λόγο, επαναλαμβάνονται και σταματούν με μεγάλη δυσκολία.
Υπάρχουν πολλές κοινές εξωτερικές αιτίες:
- Ηλιακές και θερμικές διαδρομές. Όταν το σώμα υπερθερμανθεί, παρατηρείται ζάλη, ναυτία και εμβοές και η αιμορραγία από τη μύτη είναι κοινό σύμπτωμα που σχετίζεται με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η υπερθέρμανση μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη, είναι απαραίτητο να μεταφερθεί το θύμα σε δροσερό μέρος το συντομότερο δυνατό και να παράσχει πρώτες βοήθειες.
- Δηλητηρίαση, δηλητηρίαση, έκθεση σε διάφορες χημικές ουσίες. Τα αιμοφόρα αγγεία της βλεννογόνου υπόκεινται σε συνεχείς αρνητικές επιπτώσεις στους εργαζομένους σε χημικές εγκαταστάσεις, σε εκείνους που εργάζονται με διάφορες πτητικές ουσίες κλπ. Η χρόνια δηλητηρίαση οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στο σώμα, που εκδηλώνονται με συχνή αιμορραγία.
- Αποδοχή αντιισταμινικών φαρμάκων και μερικά άλλα μέσα. Η μακροχρόνια ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία - συμβάλλει στη μείωση της πήξης και στην αραίωση του αίματος.
Εκτός από τις εξωτερικές αιτίες, μπορεί να εμφανιστούν συχνές ρινορραγίες λόγω διαφόρων μολυσματικών ασθενειών. Μεταξύ αυτών, η φυματίωση, η σύφιλη και οι ασθένειες του ήπατος και των νεφρών επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση των βλεννογόνων. Το αίμα πηγαίνει συχνά στη μύτη με αυξημένη αρτηριακή πίεση: στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής αισθάνεται εμβοές, ζάλη, αδυναμία.
Επίσης, συχνές ρινορραγίες εμφανίζονται με αυξημένη ευθραυστότητα αιμοφόρων αγγείων, αιμορραγικές διαταραχές και άλλες ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος.
Σε κάθε περίπτωση, εάν υπάρχει συχνή αδικαιολόγητη αιμορραγία, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση το συντομότερο δυνατό προκειμένου να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η αιτία.
Πρώτες βοήθειες για ρινορραγίες
Κανόνες για τη διακοπή της αιμορραγίας από τη μύτη
Εάν έχει ξεκινήσει η ρινική αιμορραγία, είναι σημαντικό να παρέχετε σωστά την πρώτη βοήθεια στον ασθενή. Συχνά, οι άνθρωποι αρχίζουν να πανικοβάλλονται με την όραση του αίματος - αυτό αυξάνει περαιτέρω την πίεση και αυξάνει μόνο την αιμορραγία. Αλλά αν ξέρετε τι να κάνετε, μπορείτε εύκολα να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες για το σώμα.
Το άτομο πρέπει να καθίσει, εξασφαλίζοντας την ειρήνη. Το κεφάλι δεν κλίνει προς τα πίσω: το αίμα δεν πρέπει να εισέλθει στο στομάχι, αλλιώς μπορεί να προκαλέσει εμετό. Είναι αδύνατο να φυσήξετε τη μύτη σας όταν αιμορραγείτε - δεν θα βοηθήσει τον ασθενή και το αίμα θα είναι πιο δύσκολο να σταματήσει. Το κεφάλι θα πρέπει να γέρνει ελαφρώς προς τα εμπρός, τοποθετείται στο ρουθούνι βαμβακερό μάκτρο: συμβάλλει στη δημιουργία ενός πώματος και στη διακοπή της αιμορραγίας.
Ένα κρύο αντικείμενο πρέπει να εφαρμόζεται στην περιοχή της γέφυρας της μύτης - αυτό θα βοηθήσει στη στένωση των αγγείων και το αίμα θα σταματήσει πιο γρήγορα.
Εάν ο ασθενής έχει χάσει τη συνείδησή του, πρέπει να βρεθεί στην πλάτη του, γυρίζοντας το κεφάλι του στο πλάι του για να αποφύγει το αίμα στο στομάχι. Εάν η πρώτη βοήθεια για ρινορραγίες δεν δίνει αποτελέσματα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
Χρήσιμο βίντεο για το πώς να σταματήσετε σωστά τις ρινορραγίες.
Πότε είναι επείγουσα ανάγκη να καλέσετε γιατρό; Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα ανησυχητικά συμπτώματα:
- Βαρύ αιμορραγία που δεν σταματάει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε το αίμα το συντομότερο δυνατόν και γι 'αυτό είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ιατρική βοήθεια.
- Η εμφάνιση της αδυναμίας, του κρύου ιδρώτα, των μαύρων σημείων μπροστά στα μάτια του. Κατά κανόνα, μια τέτοια κατάσταση παρατηρείται με μια ισχυρή απώλεια αίματος, η οποία πρέπει να σταματήσει όσο πιο γρήγορα γίνεται μόνος.
- Γενική επιδείνωση της υγείας. Αιμορραγία από τη μύτη - μόνο ένα από τα συμπτώματα, τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρή ασθένεια.
Θεραπεία
Τρόποι αντιμετώπισης της συχνής αιμορραγίας από τη μύτη
Η θεραπεία της αιμορραγίας από τη μύτη εξαρτάται από την αιτία της παθολογικής κατάστασης. Πρώτον, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ο αντίκτυπος των επικίνδυνων παραγόντων: οι μηχανικές και χημικές επιπτώσεις, οι αρνητικές επιπτώσεις των ναρκωτικών κ.λπ.
Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η υπερθέρμανση του σώματος, η υπερβολική έντονη σωματική άσκηση και άλλοι παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία. Εάν δεν είναι άμεσα δυνατό να διαπιστωθεί η αιτία τους, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πλήρη εξέταση, τα αποτελέσματα της οποίας θα οδηγήσουν σε θεραπεία.
Ανάλογα με την αιτία που εντοπίστηκε, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει μια από τις ακόλουθες μεθόδους για τη θεραπεία της ρινορραγίας:
- Εάν προκαλούνται από πολύποδες (καλοήθεις όγκοι) στη ρινική κοιλότητα, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική θεραπεία. Ο γιατρός θα εκτελέσει τη λειτουργία και θα αφαιρέσει όλους τους σχηματισμούς από τη ρινική κοιλότητα, μετά την οποία η αιμορραγία θα εξαφανιστεί τελείως.
- Εάν εμφανιστεί αιμορραγία λόγω χρόνιας ρινίτιδας ή άλλων φλεγμονωδών διεργασιών, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα αγγειοσυσταλτικών και ειδικά αερολύματα, οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου.
- Εάν το αίμα από τη μύτη οφείλεται σε βλάβη του ρινικού διαφράγματος από χημικές ουσίες, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί πλήρης εξάλειψη του παράγοντα που προκαλεί βλάβες, μετά από την οποία συνταγογραφούνται μια δίαιτα και ειδικά παρασκευάσματα με βιταμίνες Α και E. Συμβάλλουν στην ταχύτερη επούλωση και αποκατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.
- Όταν αιμορραγεί λόγω μακροχρόνιας χρήσης φαρμάκων που μειώνουν το αίμα, η θεραπεία πρέπει να αναθεωρηθεί. Η παρατεταμένη χρήση τέτοιων φαρμάκων αποτελεί σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη υγεία: το αίμα μπορεί να ρέει όχι μόνο από τη μύτη, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρή εσωτερική αιμορραγία με απρόβλεπτες συνέπειες.
- Εάν προκαλούνται από οποιεσδήποτε συστηματικές ασθένειες, θα συνταγογραφηθεί πολύπλοκη θεραπεία. Είναι απαραίτητο όχι μόνο να αφαιρεθεί το σύμπτωμα, αλλά να εξαλειφθεί η ίδια η αιτία της εμφάνισής του - μπορεί να είναι μια μόλυνση, μια αλλεργική αντίδραση, ένας καλοήθης ή κακοήθης όγκος κλπ. Σε όλες τις περιπτώσεις, μετά την εξάλειψη της αιτίας, οι ρινορραγίες θα εξαφανιστούν.
Εάν ένα ανησυχητικό σύμπτωμα εμφανίζεται τουλάχιστον αρκετές φορές, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Η αιμορραγία από τη μύτη είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα τέτοιων φοβερών ασθενειών όπως ο καρκίνος, ο διαβήτης, η αθηροσκλήρωση, η καρδιακή ανεπάρκεια κ.λπ. Με συχνή αιμορραγία, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα που αυξάνουν την πήξη του αίματος: πρόκειται για το Vikasol, το χλωριούχο ασβέστιο και το γλυκονικό, βιταμίνη C.
Χειρουργική θεραπεία
Σε περίπου 10% των περιπτώσεων, η ρινική αιμορραγία πρέπει να διακοπεί με χειρουργικές μεθόδους.
Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μία από τις ακόλουθες μεθόδους:
- Κατερίωση του κατεστραμμένου δοχείου με βαμβακερό επίχρισμα βυθισμένο σε διάλυμα νιτρικού αργύρου. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να σταματήσετε αξιόπιστα το αίμα λόγω του σχηματισμού κρούστας.
- Σε δύσκολες περιπτώσεις, προβλέπεται η θρόμβωση του αγγείου: οι σύγχρονες τεχνολογίες επιτρέπουν την ανώμαλη εκτέλεση με λέιζερ ή ηλεκτρικό ρεύμα. Η σοβαρή απώλεια αίματος μπορεί ακόμη και να απαιτεί μεταγγίσεις αίματος πλάσματος και δωρεάς.
- Με την τοπική αιμορραγία, τα διαλύματα λιδοκαΐνης ή νοβοκαΐνης μπορούν να ενεθούν απευθείας στον βλεννογόνο. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός εκτελεί εκτομή χόνδρου και προσεκτική τοπική παρέμβαση στη βλεννογόνο.
- Κρυοθεραπεία - κατάψυξη της ζημιωμένης περιοχής με υγρό άζωτο. Αυτή η τεχνική αποφεύγει την εμφάνιση ιστού ουλής. Επιπλέον, προκαλεί ελάχιστη δυσφορία στον ασθενή.
Οι σύγχρονες τεχνολογίες έχουν επεκτείνει τις δυνατότητες των ειδικών: οι λειτουργίες διεξάγονται με τις πιο ευγενείς μεθόδους που δεν απαιτούν μακρά ανάκαμψη και παρέχουν εγγυημένο αποτέλεσμα.
Πιθανές επιπλοκές
Οι συνέπειες της ακατάλληλης θεραπείας της παθολογίας
Η αιμορραγία από τη μύτη μπορεί να είναι όχι μόνο πρόσθια αλλά και οπίσθια: στη δεύτερη περίπτωση, το αίμα αρχίζει να ρέει από το οπίσθιο τοίχωμα της ρινικής κοιλότητας και σε αυτή την περίπτωση είναι δύσκολο να εκτιμηθεί το μέγεθος της απώλειας αίματος. Εάν το αίμα εισέλθει στο στομάχι, προκαλεί έμετο με σκοτεινό αίμα, το οποίο μόνο επιδεινώνει την ευημερία του ασθενούς. Είναι πολύ δύσκολο να σταματήσετε την αιμορραγία μόνος σας, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να βοηθήσετε τον ασθενή το συντομότερο δυνατό.
Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε σωστά την πηγή της αιμορραγίας. Εάν το αίμα διοχετεύεται με φυσαλίδες, αυτό υποδεικνύει τις παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος · αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση. Το αφροποιημένο αίμα υποδεικνύει πνευμονική αιμορραγία - μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για τον ασθενή.
Η εντατική αιμορραγία οδηγεί σε γρήγορη απώλεια αίματος: συμβαίνει αιμορραγικό σοκ - μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί τελικά να είναι θανατηφόρα.
Η καθυστέρηση για τον ασθενή είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, αν δεν μπορείτε να σταματήσετε μόνοι σας το αίμα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό.
Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.
Πώς να σταματήσετε τη ρινορραγία
Κάθε αιμορραγία θεωρείται πάντοτε μια παθολογική κατάσταση, η οποία μπορεί συχνά να είναι επιβλαβής για την υγεία και ακόμη και μια απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Υπάρχουν όμως και εξαιρέσεις. Η αιμορραγία από τη μύτη σε ένα παιδί και έναν ενήλικα είναι ένα σήμα του σώματος σχετικά με σοβαρές ασθένειες ή την ανάπτυξη σοβαρών παθολογικών διεργασιών που απαιτούν άμεση διάγνωση και θεραπεία. Στην πραγματικότητα, αυτός ο τύπος αιμορραγίας έσωσε πάνω από χίλιες ανθρώπινες ζωές. Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες μια ξαφνική εκροή αίματος από τις ρινικές κοιλίες είναι αποτέλεσμα πολύ υψηλής εσωτερικής πίεσης και έτσι το ίδιο το σώμα προσπαθεί να μειώσει το φορτίο στα αιμοφόρα αγγεία της μύτης.
Χαρακτηριστικά της απώλειας αίματος
Ο κίνδυνος αιμορραγίας από τους ρινικούς κόλπους, η αφθονία, η διάρκεια, ο πιθανός πόνος και η ικανότητα πήξης του αίματος γρήγορα, εξαρτάται από το πόσο κοντά στην επιφάνεια του ρινικού βλεννογόνου είναι το πλέγμα των αιμοφόρων αγγείων.
Τα τριχοειδή αγγεία, τα οποία βρίσκονται βαθιά, σπάνια υποβάλλονται σε μηχανική βλάβη, αλλά αν συμβεί αυτό και τα τοιχώματα των σκευών σπάσουν, θα ήταν πολύ δύσκολο να σταματήσουμε το αίμα από τη μύτη.
Το τριχοειδές δίκτυο της ρινικής κοιλότητας
Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση αίματος από το ρινικό κόλπο είναι παραβίαση της ακεραιότητας των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων και των αγγείων, τα οποία σε μεγάλο αριθμό βρίσκονται κάτω από τη βλεννογόνο στη μύτη. Το αίμα εισέρχεται στο ρινικό τριχοειδές απευθείας από την αορτή. Σε μερικούς ανθρώπους, τα αγγεία των ρινικών κόλπων έχουν πολύ λεπτή δομή τοιχώματος, και ακόμη και με πολύ μικρή πίεση σε αυτά, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας ρινικής καταρροής, μπορούν να διαρρήξουν συνεχώς, γεγονός που προκαλεί συχνές ρινορραγίες.
Τύποι ρινορραγιών και η σημασία τους στη διάγνωση διαφόρων ασθενειών:
- Προκαλείται από μικρές μηχανικές βλάβες στα εσωτερικά τοιχώματα των ρινικών κόλπων ή κατά τη διάρκεια της υπερβολικής πίεσης. Κατά κανόνα, η αιμορραγία είναι περιορισμένη, σταματά γρήγορα. Δεν αποτελεί σύμπτωμα σοβαρών παθολογιών στο σώμα ή ασθενειών. Τα άτομα με αδύναμες βλεννογόνους στη μύτη μπορούν πολύ συχνά να εμφανίσουν μικρές αιμορραγίες στην περιοχή.
- Εάν η ρινορραγία είναι σπάνια, σύντομη και σπάνια, είναι ένα από τα πιο φυσιολογικά φαινόμενα, τα οποία χαρακτηρίζονται από την απελευθέρωση αίματος από το σώμα. Ο λόγος για την εμφάνισή τους - μια ρηχή θέση του αγγειακού δικτύου κάτω από την βλεννογόνο.
- Η υπερβολική αιμορραγία από τους κόλπους, η οποία δεν τελειώνει μόνη της για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βαριά αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει το θάνατο ενός ατόμου.
Λόγοι
Οι κύριες αιτίες της ρινορραγίας:
- Μηχανική βλάβη των ρινικών κόλπων.
- Ασθένειες της μύτης και του φάρυγγα.
- Όγκοι στον ρινοφάρυγγα.
- Νευρική υπερφόρτωση και ψυχική υπερβολική εργασία.
- Υψηλή πίεση.
Υπέρταση
Ο συνηθέστερος λόγος για την ξαφνική εμφάνιση αιμορραγίας από τις ρινικές κοιλίες είναι η ταχεία αύξηση της πίεσης και η ανάπτυξη μιας υπερτασικής κρίσης. Όταν η πίεση ανεβαίνει σε κρίσιμη κατάσταση, το αίμα που βγαίνει από τις ρινικές κοιλότητες ανακουφίζει από την ένταση από τα εγκεφαλικά αγγεία, εμποδίζοντας έτσι την ανάπτυξη ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου. Κατά κανόνα, αυτό το φαινόμενο γίνεται συστηματικό σε άτομα με αγγειακές παθήσεις και επιρρεπής σε αυξημένη πίεση. Πιο συνηθισμένο στους ηλικιωμένους.
Η αιμορραγία στη μύτη, που προκαλείται από υπέρταση, σταματά από μόνη της μόλις η πίεση επανέλθει στο φυσιολογικό. Αλλά με τη συνεχή εμφάνισή του, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πλήρη διάγνωση του σώματος προκειμένου να ανιχνευθούν οι αιτίες που προκαλούν απότομες υπερτάσεις πίεσης.
Μηχανικές επιπτώσεις
Η μηχανική βλάβη της μύτης και των ιγμορείων είναι μία από τις συνηθέστερες αιτίες αιμορραγίας στα παιδιά. Η επίδραση επί των βλεννογόνων μεμβρανών των ρινικών κόλπων κάθε ατόμου έχει τη δική του και εξαρτάται από το βαθμό αντοχής των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων. Για μερικούς ανθρώπους, αρκεί να καθαρίσετε τη μύτη για ρινίτιδα για να σπάσετε την ακεραιότητα των αγγειακών τοιχωμάτων και για κάποιον η αιμορραγία από τη μύτη μπορεί να εμφανιστεί μόνο με πολύ ισχυρή εξωτερική δύναμη. Η διακοπή της αιμορραγίας με τραύματα της μύτης μπορεί να είναι πολύ δύσκολη.
Μηχανική βλάβη του ρινικού κόλπου
Οι βαθύτερες ρινικές τριχοειδείς βρίσκονται, τόσο πιο δύσκολο είναι να τραυματιστούν, αλλά όταν σπάσουν, πυροδοτείται εξαιρετικά βαριά αιμορραγία, για να σταματήσει η οποία, κατά καιρούς, είναι απαραίτητη η παροχή βοήθειας σε ιατρικό ίδρυμα. Σε μικρά παιδιά, η αιμορραγία μπορεί να προκληθεί από τη συχνή χρήση σταγόνων για να διευκολυνθεί η αναπνοή στο κοινό κρυολόγημα.
Η ρινική αιμορραγία σε ένα παιδί μπορεί να προκληθεί από το γεγονός ότι ο άνθρωπος αγγίζει τη λεπτή μεμβράνη του ρινικού κόλπου με το νύχι και βλάπτει το λεπτό τριχοειδές.
Ασθένειες του ρινοφάρυγγα
Οι ασθένειες της μύτης και του φάρυγγα μπορεί να είναι χρόνιες ή σε οξεία φάση ανάπτυξης. Τόσο αυτοί όσο και άλλοι μπορούν να προκαλέσουν άφθονη αιμορραγία από τις ρινικές κοιλίες. Η αιτία είναι η φλεγμονώδης διαδικασία στις βλεννογόνες μεμβράνες, η οποία οδηγεί σε εξασθένιση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Η αιμορραγία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να προκαλέσει ακόμα και τη μικρότερη πίεση, για παράδειγμα, όταν φταρνίζετε. Συχνά η βλεννογόνος μεμβράνη τραυματίζεται από προϊόντα προσωπικής υγιεινής που χρησιμοποιούνται για ρινίτιδα.
Η αιμορραγία του κόλπου είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων νόσων:
- Ατροφική μορφή ρινίτιδας, στην οποία ο ρινικός βλεννογόνος είναι φλεγμένος με την επακόλουθη καταστροφή του.
- Διάβρωση στους εσωτερικούς τοίχους των ιγμορείων.
- Χρόνια ιγμορίτιδα - επίμονη φλεγμονή της βλεννογόνου που προκαλείται από συχνή ιγμορίτιδα ή μετωπιαία κολπίτιδα.
- Οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ειδικά με τη γρίπη.
- Σοβαρή υποθερμία ή υπερθέρμανση του σώματος.
- Η τακτική χρήση των ρινικών σταγόνων, οι οποίες συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, οδηγεί στην ευθραυστότητα τους και, κατά συνέπεια, στη σταθερή ελάσσονα αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, για να απαλλαγείτε από τη νόσο, πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση ρινικών σταγόνων ή να την αντικαταστήσετε με ένα νέο μέσο ρινικής συμφόρησης.
Στην ογκολογία
Τα νεοπλάσματα όγκων στο ρινοφάρυγγα προκαλούν πάντα αιμορραγία. Κατά κανόνα, εμφανίζεται εντελώς ξαφνικά, ή κατά τη διάρκεια της άσκησης, καθώς και κατά τον καθαρισμό της μύτης κατά τη διάρκεια της ρινίτιδας. Παρουσία όγκων, πριν από την αιμορραγία, μπορεί να παρουσιαστεί μια καφετιέρα μύτης, η οποία έχει βλεννώδη συνοχή.
Τα κύρια είδη καρκίνου που προκαλούν ρινορραγίες στους άνδρες και τις γυναίκες είναι:
- Καρκίνος
- Αδενοκαρκίνωμα.
- Πολύ κακοήθης φύση.
- Otseoma, οστεοσαρκώματος και άλλων τύπων όγκων που εμφανίζονται στον οστικό ιστό.
- Η ενδομητρίωση της ρινικής μορφής.
Ασθένειες του αίματος
Ένας άλλος λόγος για τον οποίο μπορεί να υπάρχει συχνή, αιφνίδια αιμορραγία από τις ρινικές ιγμορίτιδες στους ενήλικες είναι διάφορες αιματολογικές ασθένειες, στις οποίες διαταράσσεται η διαδικασία θρόμβωσης. Χαρακτηρίζεται από συχνή αιμορραγία με αιμόσταση - μια ασθένεια κατά την οποία το αίμα αλλάζει τη συνοχή του και γίνεται πολύ λεπτό.
Ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος για τις οποίες ένα από τα συμπτώματα είναι ρινορραγίες:
- Η αιμοφιλία στα παιδιά και τους ενήλικες είναι μια συγγενής ανωμαλία στην οποία το αίμα δεν πήζει.
- Τακτική λήψη ιατρικών φαρμάκων που μειώνουν το αίμα.
- Θρομβοκυτταροπενική μορφή της πορφύρας.
- Παραβίαση της πήξης του αίματος στις γυναίκες κατά τη διάρκεια του τοκετού.
- Λευχαιμία
- Σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμορραγία από τη μύτη είναι το πρώτο σημάδι της εξέλιξης των ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος, που συνδέεται κυρίως με την αλλοιωμένη κατάσταση και τη συνοχή του αίματος.
Από όλες τις ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, η αιμορροφιλία είναι μία από τις πιο επικίνδυνες. Εάν αυτή η ασθένεια υπάρχει στο σώμα, ακόμη και η μικρότερη κοπή ή μια ελαφριά διαδρομή με μώλωπες μπορεί να προκαλέσει σοβαρή εξωτερική ή εσωτερική αιμορραγία που δεν μπορεί να σταματήσει χωρίς ιατρική βοήθεια. Οι θάνατοι από αιμορροφιλία είναι πολύ συχνές.
Άλλοι λόγοι
Η ενδομητρίωση στη ρινική κοιλότητα παρουσιάζει ιδιαίτερο ενδιαφέρον από την άποψη της αιμορραγίας. Σε αυτή την ασθένεια, η βλεννογόνος μεμβράνη των ρινικών κόλπων αναγεννάται συνεχώς, η οποία είναι χαρακτηριστική της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας. Από αυτή την άποψη, στις γυναίκες με αυτή την ασθένεια, οι ρινορραγίες εμφανίζονται κάθε φορά που έρχεται η εμμηνόρροια.
Η αιμορραγία σε περίπτωση νευρικής υπερφόρτωσης και ψυχικής κούρασης προκαλείται από παραβίαση της ρύθμισης του τόνου των αιμοφόρων αγγείων και συνεχή άλματα πίεσης. Σε αυτή την περίπτωση, η απελευθέρωση του αίματος μπορεί να συμβεί όταν αλλάζετε τη στάση ενώ βρίσκεστε, όταν ανεβαίνετε από το κρεβάτι, κατά τη διάρκεια του κορμού του κορμού. Συνοδεύεται από αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Μέθοδοι διακοπής
Η θεραπεία της ρινορραγίας πρέπει να ξεκινά με τη διάγνωση ασθενειών και παθολογικών διεργασιών που οδήγησαν στην ανάπτυξη αυτού του συμπτώματος.
Πρώτες βοήθειες για ρινορραγίες
Ανάλογα με τον τύπο της αιμορραγίας, την αφθονία και τη διάρκεια της, επιλέγονται θεραπευτικά μέτρα για την εξάλειψή της.
2. Η κεφαλή πρέπει να στρέφεται προς την αντίθετη κατεύθυνση από το ρινικό κόλπο με το οποίο ρέει το αίμα.
3. Απαγορεύεται αυστηρά η κλίση της κεφαλής στο πίσω μέρος κατά τη διάρκεια της ρινορραγίας. Σε μια τέτοια θέση του κεφαλιού, το αίμα μπορεί να αρχίσει να ρέει στις δίοδοι του αέρα.
4. Βάλτε ένα βαμβάκι ή γάζα με ταμπόν στο αιμορραγικό ρουθούνι, το οποίο πρέπει να διαβραχεί με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου.
2. Εμβολιασμός του πρόσθιου τμήματος του ρινικού κόλπου, που συνεπάγεται τη βαθιά εισαγωγή γάζας ή βαμβακερού μαλακώματος στο ρινικό κόλπο.
3. Καύση των βλεννογόνων της μύτης.
4. Ταμπόν των οπίσθιων τοίχων. Πολύ περίπλοκη διαδικασία, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή γάζας σε δύο ρινικές κοιλίες.
5. Πλήρης ιατρική εξέταση, παράδοση όλων των απαραίτητων εξετάσεων για τη διάγνωση της αιτίας που προκάλεσε την αιμορραγία.
6. Η εισαγωγή φαρμάκων που σταματούν την αιμορραγία και ενισχύουν τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων.
7. Μέτρα για τη σταθεροποίηση των δεικτών πίεσης (εάν υπάρχουν ενδείξεις σταθερής αύξησής του).
Η αιμορραγία από τα ρινικά κόπρανα σε ένα παιδί και έναν ενήλικα μπορεί να είναι μια σχετικά φυσιολογική κατάσταση που προκαλείται από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος και μπορεί να υποδεικνύει σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων και του κυκλοφορικού συστήματος.
Με συνεχή αιμορραγία από τη μύτη, πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη ιατρική εξέταση και να προσδιορίσετε την αιτία της εμφάνισής της. Αλλά η αναζήτηση των αιτιών της ρινικής αιμορραγίας είναι απαραίτητη μόνο όταν σταματήσει και με την κανονική επανάληψή της.
Συχνές ρινορραγίες
Οι ρινορραγίες συχνά είναι πολύ τρομακτικές. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι περισσότερες ρινορραγίες δεν είναι σοβαρές και σταματούν αρκετά εύκολα. Υπάρχουν δύο τύποι αιμορραγίας από τη μύτη: εμπρός (από το μπροστινό μέρος της μύτης) και πίσω (από το πίσω μέρος της μύτης).
Πάνω από το 90% όλων των ρινορραγιών εμφανίζονται στην πρώτη ομάδα. Ονομάζονται μπροστά, επειδή αναπτύσσονται από τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στο μπροστινό μέρος της μύτης. Αυτός ο τύπος ρινικής αιμορραγίας είναι συνήθως εύκολος στον έλεγχο και σταματά εύκολα, ακόμα και στο σπίτι.
Πολύ λιγότερο συχνά - σε περίπου το 10% των περιπτώσεων - εμφανίζεται οπισθία ρινική αιμορραγία. Κατά κανόνα, παρατηρούνται σε ηλικιωμένους. Η πηγή είναι τα μεγαλύτερα δοχεία διαμέτρου που βρίσκονται βαθιά στο πίσω μέρος της μύτης. Η αυτόματη διακοπή αυτού του τύπου αιμορραγίας είναι πολύ συχνά δύσκολη, επομένως μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και συνήθως απαιτεί νοσηλεία και θεραπεία από ειδικό στην ωτορινολαρυγγολογία.
Η ρινική αιμορραγία συμβαίνει συχνότερα κατά τους χειμερινούς μήνες, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια ξηρού και ψυχρού καιρού. Το πρόβλημα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά πιο συχνά στο προσχολικό και το δημοτικό σχολείο.
Αιτίες ρινορραγίας
- Μία από τις κύριες αιτίες είναι ο τραυματισμός της μύτης. Η τραυματική αιτία μπορεί να είναι τόσο εξωτερική, για παράδειγμα, όταν χτυπηθεί στο πρόσωπο, και εσωτερική, για παράδειγμα, όταν εκτίθεται σε αγγεία μέσα στο ρινικό πέρασμα (βλάβη του αγγείου με ένα νύχι, βαμβακερό μάκτρο, άλλα αντικείμενα).
- Μια άλλη κοινή αιτία είναι οι επαναλαμβανόμενες εξωτερικές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως το κρύο. Αυξάνει τον αγγειακό σπασμό και την εμφάνιση ξηρών βλεννογόνων, αυξάνοντας τον κίνδυνο βλάβης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
- Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, τόσο συγγενής όσο και αποκτηθείσα. Σε αυτό το πλαίσιο, συχνά αναπτύσσονται υπερτροφικές αλλαγές στον ρινικό βλεννογόνο, αυξάνεται η περιοχή των αγγειακών πλεξούδων πάνω σε αυτό και αυξάνεται η ευθραυστότητα των αγγείων και ο κίνδυνος βλάβης τους.
- Χρόνια ρινίτιδα και ιγμορίτιδα - φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου και των ιγμορείων, συχνή ρινίτιδα είναι το αποτέλεσμα αλλεργιών, χρόνιων λοιμώξεων, καθώς και η παρουσία ανατομικών ελαττωμάτων στη δομή της μύτης (συγγενή ή μετατραυματική).
- Λιγότερο συχνά, η υποκείμενη ασθένεια μπορεί να συμβάλει στην αιμορραγία, για παράδειγμα, διάφορες μορφές πήξης (διαταραχές στην κανονική διαδικασία πήξης και σχηματισμό θρόμβου αίματος).
- Η ανικανότητα του αίματος να σχηματίζει θρόμβους στο χρόνο συχνά οφείλεται σε αραιωτικά του αίματος, όπως η βαρφαρίνη ή η ασπιρίνη.
- Η ασθένεια του ήπατος μπορεί επίσης να επηρεάσει την κανονική πήξη του αίματος.
- Σπάνιες αιτίες ρινικής αιμορραγίας είναι ανωμαλίες στη δομή του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων και του καρκίνου της μύτης.
- Οι αριθμοί υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι άλλος ένας προκλητικός παράγοντας, αλλά η υπέρταση δεν είναι σχεδόν ποτέ η μόνη αιτία αιμορραγίας των ρινορραγιών.
Πώς να αντιμετωπίσετε την αιμορραγία της μύτης στο σπίτι
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν ρινορραγίες με μικρές εξωτερικές παρεμβάσεις. Συχνά, ένα άτομο που πάσχει από ρινίτιδα ή ιγμορίτιδα έντονα vymakryvaetsya. Η ένταση και η τοπική αύξηση της πίεσης είναι ο λόγος για την έναρξη της αιμορραγίας. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι επιρρεπείς σε αυτό το πρόβλημα θα πρέπει να αποφεύγουν πολύ συχνές και τέντωμα φτάρνισμα ή φυσώντας έξω.
Για να σταματήσετε τη ρινική αιμορραγία, πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες συστάσεις:
- Τραβήξτε τον εαυτό σας μαζί, κρατήστε πάντα ήρεμη. Ο πανικός και το άγχος μπορούν να οδηγήσουν σε υψηλή αρτηριακή πίεση και αυξημένη αιμορραγία.
- Κρατήστε τον κορμό σας ευθεία.
- Γείρετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός (αυτό θα εμποδίσει την κατάποση αίματος που μπορεί να συμβεί όταν η κεφαλή γυριστεί προς τα πίσω).
- Κρατήστε τα ρουθούνια σας μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη σας για 10 λεπτά. Έχετε κάποιον έλεγχο της ώρας.
- Απορροφήστε το αίμα από το στόμα σας επειδή η κατάποση αίματος μπορεί να προκαλέσει εμετό.
Όταν σταματήσει η αιμορραγία, θυμηθείτε τα παρακάτω σημαντικά σημεία:
- Προσπαθήστε να αποφύγετε ενέργειες που προκαλούν επιπλέον ερεθισμό της μύτης, όπως φτέρνισμα ή φούσκωμα για 24 ώρες.
- Μην χρησιμοποιείτε συσκευασίες πάγου - αυτό δεν βοηθάει στην περίπτωση που η αιμορραγία δεν συσχετιστεί με νέο τραυματισμό.
- Η έκθεση στον ξηρό αέρα μπορεί να επιδεινώσει το πρόβλημα. Η αύξηση της υγρασίας του αέρα με έναν υγραντήρα ή έναν εξατμιστή θα βοηθήσει να αποφευχθεί η αποξήρανση του ρινικού βλεννογόνου και να αποφευχθεί η αύξηση της αιμορραγίας. Αν δεν έχετε ειδικές συσκευές για την αύξηση της υγρασίας στο δωμάτιο - δεν έχει σημασία - απλά τοποθετήστε τη λεκάνη γεμάτη με νερό κοντά στην πηγή θερμότητας, για παράδειγμα, με ένα ψυγείο: το νερό θα εξατμιστεί και θα κορεστεί ο αέρας με πρόσθετη υγρασία.
Φαρμακευτική θεραπεία της ρινικής αιμορραγίας
Προγενέστερη ρινορραγία
Η μικρή αιμορραγία σταματά από μόνη της και δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Εάν η πηγή είναι ένα επιφανειακά εντοπισμένο αιμοφόρο αγγείο, ο γιατρός μπορεί να το κάψει με ειδική χημική σύσταση.
Σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται ειδική διαδικασία, που ονομάζεται πρόσθια ταμπόνα της μύτης, για να σταματήσει η αιμορραγία. Η ιδέα είναι να δημιουργηθεί πίεση μέσα στα ρουθούνια προκειμένου να σταματήσει η αιμορραγία. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι επίδεσμοι, ξεκινώντας από μπάλες γάζας εμποτισμένες με βαζελίνη, σε ειδικά πολυμερή υλικά που ονομάζονται συνθετικά σφουγγάρια που αναπτύσσονται όταν υγραίνονται. Η απόφαση για το ποιο υλικό πρέπει να χρησιμοποιηθεί γίνεται από το γιατρό.
Η διαδικασία της ρινικής ταμπόνσης εκτελείται σε νοσοκομείο ή σε εξωτερικό ιατρείο, μετά την οποία οι ασθενείς μπορούν να πάνε σπίτι με ένα ταμπόν. Δεδομένου ότι τα ταμπόν εμποδίζουν τις διαδρομές εκροής από τις ρινικές κοιλότητες, μια προφυλακτική δόση αντιβιοτικών συνταγογραφείται για την πρόληψη της λοίμωξης τους. Τα ταμπόν συνήθως μένουν στη ρινική κοιλότητα για 24-72 ώρες.
Πίσω αιμορραγία της μύτης
Η οπίσθια ρινική αιμορραγία από μόνη της συνήθως δεν σταματά και απαιτεί νοσηλεία. Ο γιατρός εκτελεί ένα οπίσθιο ταμπόν της μύτης, οι αισθήσεις μετά από τις οποίες μπορεί να είναι πολύ άβολα. Για την εξάλειψη της ταλαιπωρίας που απαιτείται για τα ηρεμιστικά και τα παυσίπονα. Η οπίσθια ταμπόνα διαρκεί 48-72 ώρες. Εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει, εφαρμόζονται χειρουργικές επεμβάσεις.
Αιμορραγία μετά από ρινοπλαστική
Οι ρινορραγίες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών μετά την εκτέλεση εργασιών στη μύτη. Τα σημάδια υπερβολικής αιμορραγίας είναι η ταχεία (κάθε λίγα λεπτά) εμβάπτιση με το αίμα των χαρτοπετσετών στη μύτη. Η σοβαρή αιμορραγία, όταν το αίμα εκκενώνεται από τη μύτη ή ρίχνεται στο λαιμό, είναι ένα πολύ σπάνιο φαινόμενο που σχετίζεται με τη διάσπαση του συστήματος πήξης του αίματος. Η αιμορραγία συνήθως εμφανίζεται κατά τις δύο πρώτες ημέρες ή τις πρώτες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Με συνεχή απώλεια αίματος, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό. Η χρόνια ρινική αιμορραγία είναι συνέπεια της ακατάλληλης ρινοπλαστικής. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ισχύουν μόνο για επαγγελματίες πλαστικούς χειρουργούς.
Πώς αλλιώς να θεραπεύετε συχνές ρινορραγίες;
Αφού αποδειχθεί ο λόγος εμφάνισής τους (μετά από εξέταση στον γιατρό της ΕΝΤ και πρόσθετες εξετάσεις), μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:
- Φαρμακευτική θεραπεία - φάρμακα και παράγοντες που βελτιώνουν την ικανότητα πήξης του αίματος.
- Θεραπεία με βιταμίνες - συνταγογραφείται εάν αποκαλυφθεί ότι η έλλειψη ορισμένων θρεπτικών συστατικών είναι η αιτία της αγγειακής ευθραυστότητας και της κακής πήξης.
- Χειρουργική θεραπεία - με την εκτόπιση του ρινικού διαφράγματος και άλλων ελαττωμάτων της ρινικής κοιλότητας ρινοπλαστική μπορεί να είναι μια γρήγορη και αποτελεσματική λύση στο πρόβλημα.
Αιτίες ρινορραγίας, πρώτων βοηθειών και θεραπείας
Η αιμορραγία από τη μύτη (με επιστημονικό τρόπο - επίσταξη) είναι μια πολύ κοινή παθολογία στον άνθρωπο. Όταν παρατηρείται, η εκκένωση αίματος από τη ρινική κοιλότητα, που προκύπτει από τη ρήξη αιμοφόρων αγγείων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επίσταξη οδηγεί σε μεγάλη απώλεια αίματος και ακόμη και απειλητική για τη ζωή. Σε 20% αυτών των αιμορραγιών απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα. Η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης χαρακτηρίζεται από την παρουσία σημαντικού αριθμού μικρών αιμοφόρων αγγείων. Όταν βλάπτονται, το αίμα ρέει από τα ρουθούνια στο εξωτερικό, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να ρέει στον λάρυγγα και να παρεμβαίνει στην αναπνοή. Τις περισσότερες φορές, η αγγειακή βλάβη είναι τυχαία όταν τραυματίζεται η μύτη.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η επίσταξη εμφανίζεται στο 60% των ανθρώπων. Συνήθως οι ρινορραγίες εμφανίζονται σε παιδιά κάτω των 10 ετών και σε ενήλικες μετά από 50 χρόνια. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η παθολογία είναι πιο χαρακτηριστική των ανδρών.
Μετά την ηλικία των 40-50 ετών, οι ρινορραγίες εμφανίζονται πιο συχνά, καθώς οι ώριμοι άνθρωποι έχουν πολύ περισσότερη βλεννογόνο και λεπτές από ό, τι σε νεαρή ηλικία. Ταυτόχρονα, η ικανότητα των αιμοφόρων αγγείων να μειώνεται μειώνεται και υπάρχει μια τάση στην εξέλιξη της αρτηριακής υπέρτασης. Σε 80% των περιπτώσεων με ασαφείς λόγους για συχνά επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες σε έναν ασθενή, εντοπίζονται προβλήματα στο αιμοστατικό σύστημα (αιμοστατικό σύστημα).
Οι ειδικοί διακρίνουν μεταξύ δύο τύπων αιμορραγίας αυτού του είδους, ανάλογα με τα μέρη της ρινικής κοιλότητας που προέρχονται από:
Το μέτωπο που εμφανίζεται πιο συχνά. Με αυτό, το αίμα ρέει από τα ρουθούνια στο εξωτερικό.
Η πλάτη, η οποία είναι σπάνια, αλλά αντιπροσωπεύει σημαντικό κίνδυνο για την υγεία και απαιτεί ιατρική βοήθεια. Με αυτό, το αίμα ρέει κάτω από το ρινοφάρυγγα μέσα.
Αιτίες ρινορραγίας
Αυτή η παθολογική κατάσταση προκαλείται από διάφορους λόγους, ωστόσο, υπάρχουν δύο ομάδες παραγόντων που οδηγούν σε ρινορραγίες.
Τοπικές αλλοιώσεις, οι οποίες είναι η πιο κοινή αιτία αιμορραγίας των ρινορραγιών:
Τραύμα της μύτης κατά τη διάρκεια του αθλητισμού ή ένα ατύχημα.
Χειρουργική, όπως η ρινοπλαστική;
Παρέμβαση ξένων αντικειμένων, συμπεριλαμβανομένου του δακτύλου.
Ασθένειες: αλλεργική και ατροφική ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα. Με τέτοιες παθολογίες, τα αιμοφόρα αγγεία της μύτης γίνονται απροστάτευτα και συχνά καταστρέφονται, ειδικά εάν η βλεννογόνος μεμβράνη ξηραίνεται τακτικά με ρινικά παρασκευάσματα.
Ανατομική παραμόρφωση της ρινικής κοιλότητας.
Έλκωση στην περιοχή του αγγειακού πλέγματος του Kisselbach.
Χρήση φαρμάκων με εισπνοή μέσω της μύτης.
Όγκοι στην ρινική κοιλότητα ή στους παραρρινοειδείς κόλπους: ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα, αιμορραγία πολύποδα.
Χαμηλή υγρασία αέρα (ειδικά το χειμώνα), που οδηγεί σε υπερβολική ξήρανση του ρινικού βλεννογόνου.
Χρησιμοποιήστε έναν καθετήρα οξυγόνου.
Συστημικές αιτίες που είναι λιγότερο συχνές, αλλά απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή από το γιατρό:
Διάφορες μολυσματικές ασθένειες: οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη, διφθερίτιδα, σηψαιμία, συνοδευόμενες από δηλητηρίαση του σώματος. Οι τοξίνες, οι ιοί και τα βακτηρίδια οδηγούν στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία γίνονται λεπτά και εύθραυστα. Λόγω των λοιμώξεων, υπάρχει εξασθένηση των διαδικασιών πήξης του αίματος και αύξηση της διαπερατότητας των στοιχείων του.
Αγγειακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της αθηροσκλήρωσης.
Ασθένειες του αίματος: λευχαιμία, τριχοειδική τοξικότητα, αιμοβλάστωση, αναιμία, αιμοφιλία, αιμορραγική αγγειίτιδα, Randu-Osler, Verlgof, νόσος Willebrand.
Έλλειψη βιταμινών K, C;
Παθολογικές καταστάσεις του ήπατος: ηπατίτιδα και κίρρωση, οι οποίες οδηγούν σε μείωση της σύνθεσης συστατικών που επηρεάζουν την κανονική λειτουργία του αιμοστατικού συστήματος. Αυτό αλλάζει τη δομή του ιστού του ήπατος, γεγονός που προκαλεί επιβράδυνση της ροής του αίματος και αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα αγγεία εκείνα που ευθύνονται για νεφρική κυκλοφορία.
Κατάχρηση αλκοολούχων ποτών που προκαλούν αγγειοδιαστολή.
Angiofibroma, που είναι ένας σχηματισμός εντοπισμένος στο ρινοφάρυγγα ή στη βάση του κρανίου. Χαρακτηρίζεται από συχνές ρινορραγίες.
Νεφρικές παθήσεις που προκαλούν αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Ο υποθυρεοειδισμός, ο οποίος εκδηλώνεται σε δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, στον οποίο μειώνεται η παραγωγή αιμοπεταλίων.
Παρενέργεια των ναρκωτικών.
Σε 90-95% των περιπτώσεων επίσταξης, η πηγή του είναι το πρόσθιο κάτω τμήμα του ρινικού διαφράγματος, που ονομάζεται πλέγμα Kisselbach. Σε άλλες περιπτώσεις, η αιμορραγία αναπτύσσεται στο μέσο και στο οπίσθιο τμήμα της ρινικής κοιλότητας. Η επίσταξη που χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση, μεγάλη απώλεια αίματος και βραχεία διάρκεια θεωρούνται οι πιο απειλητικές. Οι εμπειρογνώμονες τους αποκαλούν επισήμανση «σήματος». Μπορούν να προκληθούν από βλάβη σε ένα μεγάλο δοχείο στη ρινική κοιλότητα ή ρήξη ανευρύσματος. Η ρινική αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει καρκίνο.
Η πνευμονική αιμορραγία, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ερυθρού αιματώδους αίματος, μπορεί επίσης να συμβεί μέσω της μύτης. Όταν εμφανίζεται αιμορραγία στην άνω γαστρεντερική οδό, το σκούρο πήγμα αίμα μπορεί να απελευθερωθεί από τη μύτη. Οι ασθένειες του αίματος και η αντιπηκτική αγωγή συχνά προκαλούν αυτή την παθολογική κατάσταση και αυξάνουν τη διάρκεια της. Η επίσταξη είναι επίσης ένα από τα σημάδια κάταγμα του κρανίου. Συχνά ενώ στο αίμα υπάρχουν λευκά έμπλαστρα εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η θερμότητα ή η ηλιοτρόπια μπορούν επίσης να προκαλέσουν ροή αίματος από τη μύτη. Συγχρόνως συνοδεύεται από πονοκέφαλο, ζάλη, ναυτία, λιποθυμία. Ακόμα και υγιείς άνθρωποι μπορούν να επηρεαστούν από αυτή την πάθηση.
Στις περιπτώσεις που δεν εντοπίζεται η ακριβής αιτία της επίσταξης, συσχετίζεται συνήθως με ασθένειες του αίματος. Επιπλέον, μπορεί να είναι μια σειρά από σοβαρές ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν ανωμαλίες στη λειτουργία και τη δομή των αιμοπεταλίων, μείωση των παραγόντων πήξης του αίματος και μείωση της προθρομβίνης. Οι λόγοι που οδηγούν στην ρινική αιμορραγία περιλαμβάνουν επίσης μεγάλα σωματικά φορτία, γρήγορη λειτουργία, υπερθέρμανση του σώματος, αιχμηρή κάμψη και ανύψωση σε υψηλή πίεση, δυσκαμψία του περιβάλλοντος αέρα.
Για να διαπιστώσετε την αιτία της χρόνιας ρινικής αιμορραγίας, μπορεί να χρειαστείτε τις ακόλουθες εξετάσεις εργαστηρίου και υλικού:
Μια εξέταση αίματος και ούρων που θα δείξει γενική υγεία.
Κογιόγραμμα που περιγράφει το έργο του συστήματος πήξης του αίματος.
Δοκιμασία αίματος για την παρουσία προθρομβίνης και προσδιορισμό παθολογιών του ήπατος ALAT, ASAT.
Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, που αντικατοπτρίζει τη φύση των βιολογικών συχνοτήτων του εγκεφάλου.
Υπερηχογράφημα του κεφαλιού και των εσωτερικών οργάνων.
Ηλεκτροκαρδιογράφημα που υποδεικνύει δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.
Ηχοκαρδιογραφία, με στόχο τη μελέτη των αλλαγών στην καρδιά και τις βαλβίδες της.
Ακτινογραφία της ρινικής κοιλότητας και του κρανίου.
Υπολογιστική τομογραφία των ιγμορείων.
Μαγνητική απεικόνιση των κόλπων και του κρανίου.
Για να διαπιστωθεί η διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να πρέπει να εξεταστεί από τους ακόλουθους γιατρούς: ΕΝΤ, αιματολόγο, χειρουργό, νευροπαθολόγο, καρδιολόγο, οφθαλμίατρο.
Υψηλή πίεση με αιμορραγία
Η αυξημένη πίεση θεωρείται μία από τις συχνές αιτίες της αιμορραγίας των ρινορραγιών. Τα πρώτα σημάδια είναι:
Θολή πονοκέφαλος.
Ναυτία και γενική αδυναμία.
Συχνές περιπτώσεις ρινικής αιμορραγίας, συνοδευόμενες από τα παραπάνω συμπτώματα, υποδεικνύουν υπέρταση. Στην περίπτωση αυτή, η εμφάνιση αίματος από τη μύτη είναι ένα είδος αντισταθμιστικής διαδικασίας που εμποδίζει την υπερφόρτωση των εγκεφαλικών αγγείων. Η αιμορραγία από τη μύτη, που προκύπτει από την υπέρταση, χαρακτηρίζεται από μεγάλη διάρκεια. Η υπερβολική αιμορραγία από τη μύτη σε υψηλή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε γρήγορη πτώση της, η οποία μπορεί να προκαλέσει οξεία καρδιακή ανεπάρκεια (κατάρρευση).
Ποια είναι η αιτία της συχνής ρινορραγίας;
Συχνά επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες συσχετίζονται συχνά με τα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής της ρινικής κοιλότητας. Η εμφάνιση σταγονιδίων ή ροής αίματος όταν ο βήχας, το φτάρνισμα, η τρέχουσα μύτη ή η κανονική υγεία υποδεικνύουν τους αδύναμους τοίχους των αγγείων του πλέγματος Kisselbach. Τέτοιες ρινορραγίες παρατηρούνται σχεδόν πάντα από νεαρή ηλικία.
Μια άλλη αιτία συχνής αυθόρμητης αιμορραγίας από τη μύτη είναι η ατροφική ρινίτιδα. Σε αυτή τη νόσο, ο ρινός βλεννογόνος γίνεται λεπτός και ξηρός. Αυτή η κατάσταση της συνεισφέρει στην παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων με την παραμικρή επαφή.
Συχνή επίσταξη συμβαίνει όταν οι ορμονικές αλλαγές. Μπορούν να εμφανιστούν στην εφηβεία και στις εγκύους. Στα κορίτσια από την ηλικία των 11 ετών, σημειώνεται μερικές φορές ρινική εκκένωση. Μπορούν να συνοδεύσουν την πρώτη εμμηνόρροια για κάποιο χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στον οργανισμό εμφανίζονται παγκόσμιες ορμονικές, δομικές και λειτουργικές αλλαγές. Το επίπεδο των ορμονών φύλου, όπως τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη, αυξάνεται σημαντικά. Έχουν άμεση επίδραση στην αύξηση της παροχής αίματος στην περιοχή των βλεννογόνων. Ωστόσο, στις γυναίκες με εύθραυστα αγγεία ή λεπτό ρινικό βλεννογόνο, ο κίνδυνος συχνής επίσταξης αυξάνεται σημαντικά. Μερικές φορές σε έγκυες γυναίκες, οι ρινορραγίες δείχνουν αύξηση της αρτηριακής πίεσης, γεγονός που αποτελεί ένδειξη της ανάπτυξης τέτοιων επικίνδυνων καταστάσεων όπως η προεκλαμψία και η εκλαμψία. Επίσης, η εμφάνιση επίσταξης μπορεί να υποδεικνύει μια επιδείνωση της νεφρικής και ηπατικής νόσου σε μια έγκυο γυναίκα.
Ανεξάρτητα από τους λόγους, η ιδιωτική επίσταξη είναι ένας σημαντικός λόγος για τη συμβουλή ενός γιατρού και τη διεξαγωγή μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης της ανθρώπινης υγείας.
Τι να κάνει με τις ρινορραγίες;
Για τους περισσότερους ανθρώπους, παρατηρούνται οι ακόλουθες χαρακτηριστικές αισθήσεις πριν από την εμφάνιση των ρινορραγιών: επιδεινούμενος πονοκέφαλος, παλλόμενος εμβοές, αίσθημα ζάλης ή φαγούρα στη μύτη. Οι ενέργειες με αυτήν την παθολογία εξαρτώνται άμεσα από τους παράγοντες που την προκάλεσαν. Αυτό θα πρέπει επίσης να λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα της παθογένειας.
Οι ειδικοί εντοπίζουν τα ακόλουθα τυπικά σημάδια αιμορραγίας από τη μύτη:
Η απόρριψη από τα ρουθούνια ή η απόρριψη στο λαιμό ερυθρού αίματος δείχνει ότι η πηγή του είναι το πρόσθιο ή οπίσθιο τμήμα της ρινικής κοιλότητας.
Η εκροή αφρισμένου αίματος από τη μύτη είναι ένα σημάδι παθολογίας στα όργανα κατώτερου αναπνευστικού, δηλαδή στους βρόγχους και στους πνεύμονες.
Μικρή αιμορραγία, που χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση σταγονιδίων και τη ροή αίματος. Κατά κανόνα, ο όγκος τους δεν υπερβαίνει τα λίγα χιλιοστόλιτρα. Συνήθως σταματά από μόνη της και είναι πολύ σύντομη. Για να σταματήσετε αυτή την επίσταξη, απλά πρέπει να πιέσετε τα φτερά της μύτης. Πιο συχνά, αυτή η παθολογία σχηματίζεται στην περιοχή του πλέγματος Kisselbach.
Μέτρια αιμορραγία, που οδηγεί σε απώλεια έως και 300 ml αίματος. Παρόλα αυτά, οι παθολογικές αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα δεν συμβαίνουν συχνότερα. Συνιστάται να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για τη μελέτη των αιτιών της επίσταξης.
Σοβαρή απώλεια αίματος (300-500 ml), προκαλώντας την ωχρότητα του δέρματος, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση στα 110-70 mm Hg. Art, γενική αδυναμία, σημαντική αύξηση του καρδιακού ρυθμού (έως 90 κτύπους / λεπτό), ζάλη. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής χάνει μέχρι 1 λίτρο αίματος. Μετά από μια τέτοια απώλεια αίματος, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα πέφτει συχνά μετά από 1-2 ημέρες. Η τιμή του αιματοκρίτη με αυτήν την επίσταξη μειώνεται στα 30-35 U. Η υπερβολική ρινορραγία αποτελεί σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη υγεία, επομένως πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Θεραπεία των ρινορραγιών
Δεν είναι πάντα δυνατό να σταματήσετε μόνοι σας τη αιμορραγία από τη μύτη. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εφαρμοστεί ιατρική θεραπεία. Εάν υπάρχει, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αιμοστατικά φάρμακα ενδοφλέβια / ενδομυϊκά ή εσωτερικά. Επιλέγονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της αιμορραγίας. Με μικρή και μέτρια επίσταξη θα πρέπει να ληφθούν 1-2 κουταλιές της σούπας χλωριούχου ασβεστίου 10%. Αυξάνει την επίδραση των αιμοστατικών φαρμάκων, βελτιώνει την συσταλτικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων και μειώνει τη διαπερατότητα τους.
Οι γιατροί να σταματήσουν την επίσταξη συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα:
Ένα διάλυμα αιμαζιλικού νατρίου 12,5% (δικινόνη), το οποίο ενισχύει τη λειτουργία των αιμοπεταλίων και βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας. Δεν επηρεάζει την πήξη του αίματος, γι 'αυτό και συνταγογραφείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Χρησιμοποιείται για στοματική ή ενδοφλέβια χορήγηση.
Το Vikasol, το οποίο ενισχύει την επίδραση των αιμοστατικών φαρμάκων, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από 3-4 ημέρες. Αυτό το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκώς.
Αμινοκαπροϊκό οξύ, το οποίο μειώνει τις διαδικασίες που οδηγούν σε λέπτυνση του αίματος. Χορηγείται ενδοφλεβίως (περισσότερες από 60 σταγόνες ανά λεπτό). Αυτή η θεραπεία αντενδείκνυται στην DIC (ενδοαγγειακή διαταραχή της πήξης), επειδή αυξάνει την πήξη του αίματος.
Ο ασθενής θα πρέπει επίσης να παίρνει βιταμίνες C και Κ. Σε περίπτωση σοβαρών ρινορραγιών, τα συστατικά αίματος μεταγγίζονται. Ο ασθενής λαμβάνει τουλάχιστον 500 ml φρέσκου πλάσματος, που έχει αιμοστατικό αποτέλεσμα.
Με συνεχή αιμορραγία από τη μύτη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν χειρουργικές θεραπείες.
Μπροστινή ταμπόν
Η πρόσθια ταμπόνα, στην οποία σταματά η αιμορραγία από το πρόσθιο τμήμα της ρινικής κοιλότητας, γίνεται ως εξής:
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η ρινική περιοχή αναισθητοποιείται με διάλυμα 10% λιδοκαΐνης αερολύματος ή με ενστάλαξη 2% δικαίνης.
Στο ρουθούνι εισάγεται ένα γάζα (τράντα) (μήκους έως 20 cm και πλάτους 1,5 cm).
Πριν από την εισαγωγή στη μύτη, η κουκούλα υγραίνεται με υπεροξείδιο του υδρογόνου 3%, που επιταχύνει τον σχηματισμό θρόμβου αίματος ή με διάλυμα 5% αμινοκαπροϊκού οξέος που έχει αιμοστατικό αποτέλεσμα.
Το Turunda μπορεί επίσης να υγραίνεται με θρομβίνη ή αιμοφοβίνη.
Μετά την εισαγωγή ενός ταμπόν, εφαρμόζεται μια σφήνα στη μύτη.
Η τουρουντάνη στη μύτη αφήνεται για 1-2 ημέρες, ενώ καθημερινά εισάγεται αμινοκαπροϊκό οξύ στο μάκτρο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το κουτάλι στη μύτη αφήνεται για 6-7 ημέρες.
Πριν από την αφαίρεση του ταμπόν, εγχέεται εντός αυτού υπεροξείδιο υδρογόνου 3% για να γίνει υγρό και ευκολότερο να αφαιρεθεί.
Πίσω ταμπόν
Η οπίσθια ταμπόνα, απαραίτητη για σοβαρή αιμορραγία από την οπίσθια ρινική κοιλότητα, γίνεται ως εξής:
Για αυτή τη διαδικασία, παρασκευάζονται στείρα διπλωμένα ταμπόν γάζας. Το μέγεθος τους θα πρέπει να είναι 2,5x2 cm.
Το στέλεχος συνδέεται με δύο μεταξωτά νήματα σε μήκος 20 cm διαγώνια. Ένα από τα τέσσερα άκρα του νήματος κόβεται.
Πριν από τη διαδικασία, πραγματοποιείται ενδομυϊκή αναισθησία με ένα λυτικό μίγμα που αποτελείται από υδατικά διαλύματα 1 ml προμελόλης 1%, 2 ml 50% αναλίνης, 1 ml διμεδρόλης 2%.
Ξεκινήστε τη διαδικασία εισάγοντας έναν λεπτό καθετήρα από καουτσούκ μέσα στο αιμορραγικό ρουθούνι. Εγχύεται μέχρι να βγει από το ρινοφάρυγγα κάτω από το λαιμό.
Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας λαβίδες ή τσιμπιδάκια, ο καθετήρας τραβιέται έξω από το στόμα.
Ένα ταμπόν συνδέεται με το άκρο του καθετήρα και σφίγγεται στη ρινική κοιλότητα μέχρις ότου σταματήσει στο χοάνη (εσωτερικά ρινικά ανοίγματα).
Το ταμπόν κρατιέται στη θέση του με τη βοήθεια δύο τεντωμένων νημάτων, αφήνοντας τα ρινικά ανοίγματα τους.
Το τρίτο νήμα αφαιρείται από το στόμα. Είναι κολλημένο στο μάγουλο με κολλητική ταινία.
Πίσω ταμπόν για την αξιοπιστία συμπληρώνουν το μπροστινό μέρος.
Τα ταμπόν αφήνονται στη μύτη για 1-2 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις - για 6-7 ημέρες. Ο ασθενής πρέπει να παίρνει αντιβιοτικά και φάρμακα για την πρόληψη λοιμωδών νόσων και ρινογενών σηψαιμών.
Αφαιρέστε τα ταμπόν με μεταξωτά νήματα.
Χειρουργική θεραπεία
Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται στο 5-17% των περιπτώσεων επίμονης εκτεταμένης επίσταξης.
Αυτό μπορεί να επηρεάσει τη ρινική κοιλότητα με τις ακόλουθες μεθόδους:
Στερεοποίηση με ένα στρογγυλό βαμβακερό επίχρισμα υγρανθέν με ένα διάλυμα 40% από lapis (νιτρικό άργυρο) ή τριχλωροξικό οξύ. Αυτή είναι η απλούστερη μέθοδος θεραπείας επεισοδίων. Μετά από αυτή τη διαδικασία, σχηματίζεται μια κρούστα, σταματώντας την απελευθέρωση του αίματος.
Η εισαγωγή φαρμάκων (νοβοκαϊνη, λιδοκαΐνη) στον υποβλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται για τοπική αιμορραγία.
Υποβλεννογονική εκτομή χόνδρου που βρίσκεται στο ρινικό διάφραγμα, αποκόλληση του ρινικού βλεννογόνου και τοπικές παρεμβάσεις που συνιστώνται για συχνές υποτροπές της παθολογίας.
Ηλεκτρική πήξη (καύση ρεύματος), η οποία πρέπει να εκτελείται μόνο σε ιατρικό ίδρυμα. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Η ηλεκτροσυγκόλληση βοηθά καλά στην καταστροφή των μικρών αγγείων του πρόσθιου ρινικού διαφράγματος και της επαναλαμβανόμενης αιμορραγίας.
Εκπομπή ραδιοκυμάτων με τη συσκευή Surgitron, η οποία διακρίνεται από την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά της. Αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν έχει ουσιαστικά καμία παρενέργεια και επιπλοκές.
Cryodestruction, κατά τη διάρκεια της οποίας η κατεστραμμένη περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης υφίσταται επεξεργασία με υγρό άζωτο. Μετά από αυτή τη θεραπεία, ο ουλώδης ιστός δεν εμφανίζεται στον ρινικό βλεννογόνο. Την ίδια στιγμή, η βλεννογόνος μεμβράνη αποκαθίσταται αρκετά γρήγορα. Η διαδικασία διαρκεί περίπου μισή ώρα.
Η πήξη με λέιζερ, η οποία χαρακτηρίζεται από υψηλή απόδοση και ασφάλεια. Το μόνο μειονέκτημα του είναι η σχετικά υψηλή τιμή ανά συνεδρία θεραπείας. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο κατεστραμμένος βλεννογόνος επηρεάζεται από λέιζερ υψηλής έντασης. Η λειτουργία χαρακτηρίζεται από ελάχιστη βλάβη ιστών, υψηλή ακρίβεια και αντιβακτηριακή δράση με λέιζερ, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο λοιμώξεων.
Αφαίρεση των κορυφογραμμών και των ακίδων του ρινικού διαφράγματος με χειρουργικά εργαλεία.
Τα τελευταία χρόνια, η πιο δημοφιλής μέθοδος διακοπής της επίσταξης είναι η χειρουργική επέμβαση στους παραρρινοειδείς (ανώμαλους, αιθούμενους) κόλπους. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το δοχείο που έχει υποστεί βλάβη είναι κολλημένο ή κολλημένο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη μηχανική καταστροφή των κυττάρων του ηθμοειδούς κόλπου. Στη συνέχεια, εκτελέστε ταμπόν της ρινικής κοιλότητας.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός γιατρού, τα μεγάλα αγγεία συνδέονται, όπως η εξωτερική καρωτίδα και οι εσωτερικές ανώτατες αρτηρίες. Αυτή η επέμβαση διεξάγεται σε περιπτώσεις όπου άλλες θεραπείες είναι αναποτελεσματικές. Συχνά δεν προκαλεί επιπλοκές και σταματά αποτελεσματικά την αιμορραγία.
Σε σοβαρές ρινορραγίες που προκαλούνται από βλάβη στην εσωτερική καρωτιδική αρτηρία, εκτελείται αγγειογραφία και εμβολισμός του αιμοφόρου αγγείου που βρίσκεται στο εσωτερικό του κρανίου. Αυτή είναι μια πολύ υποσχόμενη μέθοδος για τη θεραπεία πολύ σοβαρών παθολογιών. Αυτή η λειτουργία παρέχει τη δυνατότητα ακινητοποίησης της ζημιωμένης περιοχής του δοχείου από το οποίο εμφανίζεται η αιμορραγία. Η διαδικασία είναι πολύ περίπλοκη στην εκτέλεση και είναι αδύνατη χωρίς ακριβό ειδικό εξοπλισμό και την εμπειρία του χειρούργου. Δυστυχώς, αυτή η δύσκολη λειτουργία μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε παράλυση και αιμορραγία μεγάλων περιοχών του εγκεφάλου.
Οι σύγχρονες μέθοδοι μικρο-μικροσκοπικής και ενδοσκοπικής χειρουργικής χαρακτηρίζονται από αδικαιολόγητη πολυπλοκότητα και δεν είναι πάντοτε αποτελεσματικές. Ωστόσο, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διάφορες επιπλοκές.
Πρώτες βοήθειες για ρινορραγίες
Όταν εμφανίζεται ρινική αιμορραγία, ένα άτομο θα πρέπει να καθορίσει σαφώς τι μπορεί να κάνει μόνος του ή με τη βοήθεια συγγενών και αυτό απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Για αιμορραγία από τη μύτη, πρέπει να εκτελέσετε τα παρακάτω βήματα:
Χαλαρώστε το θύμα. Γι 'αυτό, πρέπει να αναπνεύσει αργά και βαθιά. Ένα τέτοιο βήμα αφαιρεί τη συναισθηματική διέγερση και αποτρέπει την αίσθημα παλμών της καρδιάς και την υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία αυξάνει μόνο την απώλεια αίματος.
Τοποθετήστε τον ασθενή σε μια άνετη θέση και σηκώστε το κεφάλι του, μην τον πετάξετε πίσω. Η κεφαλή πρέπει να είναι κεκλιμένη προς τα εμπρός. Όταν το κεφάλι πεταχτεί πίσω, το αίμα ρέει κάτω από το ρινοφάρυγγα και μπορεί να προκαλέσει εμετό και εισροή θρόμβων αίματος στην αναπνευστική οδό, οδηγώντας σε διάσπαση της αναπνευστικής λειτουργίας. Ένα δοχείο τοποθετείται κάτω από τη μύτη του ασθενούς για να συλλέξει το εκρέον αίμα, το οποίο επιτρέπει τον ακριβή προσδιορισμό του όγκου της απώλειας αίματος.
Πάρτε μέτρα για να σταματήσετε την αιμορραγία. Για αυτό, τα πτερύγια της μύτης πιέζονται στο διάφραγμα με τα δάχτυλα του χεριού. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να απελευθερώσει προσεκτικά τη ρινική κοιλότητα από τη συσσώρευση στους θρόμβους αίματός της. Η μύτη ενσταλάσσεται με σταγόνες από το κρύο (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Έχουν αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα. 5-5 σταγόνες του παρασκευάσματος ενσταλάσσονται σε κάθε ρουθούνι. Στη συνέχεια, 10 σταγόνες 3% υπεροξειδίου του υδρογόνου ενσταλλάσσονται στη μύτη. Μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος διακοπής της αιμορραγίας από τη μύτη είναι η άρδευση της κοιλότητας της με το ψυχρό 5% αμινοκαπροϊκό οξύ. Επίσης, για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα όπως η θρομβοπλαστίνη ή η θρομβίνη. Οι παραπάνω διαδικασίες λειτουργούν με πολύπλοκο τρόπο: τα αγγεία συμπιέζονται μηχανικά, το συσσωρευμένο αίμα πηκτωματοποιεί και στεγνώνει γρηγορότερα δημιουργώντας ένα είδος φελλού, ρινικές σταγόνες συσφίγγουν τα αιμοφόρα αγγεία, το υπεροξείδιο του υδρογόνου και άλλα φάρμακα επιταχύνουν το σχηματισμό θρόμβου αίματος που σταματάει το αίμα.
Εφαρμόστε μια κρύα συμπίεση στη μύτη. Μπορεί να είναι ένα παγωμένο πακέτο τυλιγμένο σε ύφασμα ή μια κρύα πετσέτα. Κάθε 15 λεπτά, η συμπίεση αφαιρείται για λίγα λεπτά. Λόγω της επίδρασης του κρυολογήματος, τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν, γεγονός που μειώνει γρήγορα την ένταση της αιμορραγίας. Το χτύπημα των χεριών σε κρύο νερό και τα πόδια σε ζεστό νερό βοηθά επίσης να σταματήσει το αίμα πιο γρήγορα.
Εισάγετε ένα βαμβακερό επίχρισμα βυθισμένο σε ένα διάλυμα αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων (3% υπεροξείδιο του υδρογόνου, 5% αμινοκαπροϊκό οξύ) στα ρουθούνια. Σε αυτή την περίπτωση, τα πτερύγια της μύτης πρέπει να πιέζονται κατά του διαφράγματος για 5-15 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης του ταμπόν, είναι απαραίτητο να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί ώστε να μην καταστρέψετε ξανά τα δοχεία και να τραβήξετε την κρούστα που σχηματίζεται.
Δώστε στον ασθενή να πιει αλατισμένο νερό (1 κουταλάκι του γλυκού / 200 ml).
Μερικές φορές τα μέτρα πρώτων βοηθειών μπορεί να μην είναι αρκετά. Αμέσως συμβουλευτείτε έναν γιατρό πρέπει:
Τραυματισμοί στη μύτη και στο κρανίο.
Συνεχής αιμορραγία για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Υπερβολική απώλεια αίματος (μέχρι 200 ml ή περισσότερο).
Η παρουσία μολυσματικών ασθενειών.
Η απότομη χειροτέρευση της υγείας, η γενική αδυναμία, ο εμετός, η χροιά του δέρματος, η ζάλη, η απώλεια συνείδησης.
Ως προληπτική επίσταξη, μπορούμε να προτείνουμε:
Ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων με τακτική λήψη βιταμίνης C ή ασκορτουτίνης.
Διατηρήστε την κανονική αρτηριακή πίεση.
Εκπαίδευση αιμοφόρα αγγεία με τη βοήθεια ενός ντους αντίθεση, μπάνιο, σκλήρυνση από χύνοντας?
Αυξημένη πήξη του αίματος με λήψη βιταμίνης Κ και ασβεστίου.
Παροχή υγρασίας στο ρινικό βλεννογόνο με αλοιφές ή έλαια.
Άρνηση από τον καπνό και το αλκοόλ.
Έγκαιρη θεραπεία των χρόνιων παθήσεων των νεφρών, του ήπατος, της καρδιάς, του αγγειακού συστήματος.
Μέτρια άσκηση.
Μια υγιεινή διατροφή που περιλαμβάνει πρωτεϊνικές τροφές, όπως τυρί cottage, συκώτι, κοτόπουλο, γαλοπούλα.
Δεδομένου ότι η αιμορραγία από τη μύτη δεν είναι μόνο μια μικρή τοπική παθολογία, αλλά και σημάδι διάφορων ασθενειών που είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη υγεία, με συχνές υποτροπές ή βαριά αιμορραγία, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια περιεκτική εξέταση για την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης και κατάλληλης θεραπείας.
Ο συντάκτης του άρθρου: Alekseeva Maria Yurievna | Γενικός ιατρός
Σχετικά με τον γιατρό: Από το 2010 έως το 2016 ιατρός του θεραπευτικού νοσοκομείου της κεντρικής ιατρικής και υγειονομικής μονάδας Νο. 21, της πόλης Elektrostal. Από το 2016 εργάζεται στο διαγνωστικό κέντρο №3.