Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ατορβαστατίνης και ροουβαστατίνης;

Οι ασθενείς με μεταβολικές διαταραχές των λιπιδίων αντιμετωπίζουν συχνά την επιλογή της οποίας είναι καλύτερη - η ατορβαστατίνη ή η ριζοβαστατίνη; Παρόλο που η ριουβαστατίνη χρησιμοποιήθηκε πρόσφατα όλο και πιο συχνά, είναι αδύνατο να δοθεί ακριβής απάντηση σε αυτό το ερώτημα, διότι κάθε φάρμακο έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Και τα δύο φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται σε παθολογίες όπως μικτή ή ομόζυγη υπερχοληστερολαιμία (αυξημένη LDL), υπερτριγλυκεριδαιμία (υπερβολική τριγλυκερόλη) και αθηροσκλήρωση (στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων ως αποτέλεσμα καθίζησης πλάκας χοληστερόλης). Χρησιμοποιούνται επίσης για την πρόληψη των επιπλοκών της αθηροσκλήρωσης - υπέρταση, στεφανιαία νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή.

Δεδομένου ότι υπάρχει διαφορά μεταξύ αντενδείξεων, ανεπιθύμητων ενεργειών, φαρμακοκινητικής και φαρμακοδυναμικής, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί ποιο φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό και ασφαλές.

Τι είναι οι στατίνες;

Οι στατίνες περιλαμβάνουν μια αρκετά μεγάλη ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της συγκέντρωσης της LDL και της VLDL στο αίμα.

Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς στατίνες στην πρόληψη και θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, της υπερχοληστεριναιμίας (μικτής ή ομόζυγης), καθώς και των καρδιαγγειακών παθήσεων.

Γενικά, τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα, δηλ. μείωση του επιπέδου LDL και VLDL. Ωστόσο, λόγω της ποικιλίας των ενεργών και βοηθητικών συστατικών, υπάρχουν μερικές διαφορές που πρέπει να ληφθούν υπόψη για την αποφυγή των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Οι στατίνες μπορούν να χωριστούν σε I (καρδιοστατίνη, λοβαστατίνη), II (πραβαστατίνη, φλουβαστατίνη), III (ατορβαστατίνη, κεριβαστατίνη) και IV γενιά (πιταβαστατίνη, ροσουβαστατίνη).

Οι στατίνες μπορεί να είναι φυσικής ή συνθετικής προέλευσης. Για έναν ειδικό, είναι σημαντικό να επιλέξετε προϊόντα χαμηλής, μέσης ή υψηλής δόσης για έναν ασθενή.

Η ροσουβαστατίνη και η ατορβαστατίνη χρησιμοποιούνται συχνά για τη μείωση της χοληστερόλης. Κάθε ένα από τα φάρμακα έχει τα χαρακτηριστικά:

Η ροσουβαστατίνη ανήκει στις στατίνες IV γενεάς. Ο παράγοντας μείωσης λιπιδίων είναι πλήρως συνθετικός με μια μέση δόση του δραστικού συστατικού. Παράγεται με διάφορα εμπορικά σήματα, για παράδειγμα, Crestor, Merten, Rosukard, Rosart κ.λπ.

Η ατορβαστατίνη ανήκει στην τρίτη γενεά στατινών. Όπως και το ανάλογο του, έχει συνθετική προέλευση, αλλά περιέχει υψηλή δόση της δραστικής ουσίας.

Υπάρχουν τέτοια συνώνυμα του φαρμάκου όπως τα Atoris, Liprimar, Toovacard, Vazator, κλπ.

Τι είναι το καλύτερο σχόλια για την ατορβαστατίνη ή τη ροσουβαστατίνη

Στατίνες: πώς να ενεργείτε, ενδείξεις και αντενδείξεις, αναθεώρηση των ναρκωτικών, τι να αντικαταστήσετε

Για να μειώσουμε τη χοληστερόλη, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία Aterol. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η χοληστερόλη ή η χοληστερόλη είναι μια ουσία που εκτελεί σημαντικές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Συμμετοχή ως οικοδομικό υλικό στη ζωή σχεδόν όλων των κυττάρων του σώματος, δεδομένου ότι τα μόρια χοληστερόλης περιλαμβάνονται στην κυτταρική μεμβράνη και δίνουν τη δύναμη, την ευκαμψία και τη "ρευστότητα" της,
• Συμμετοχή στη διαδικασία της πέψης και του σχηματισμού χολικών οξέων που είναι απαραίτητα για τη διάσπαση και την απορρόφηση των λιπών στο γαστρεντερικό σωλήνα,
• Συμμετοχή στο σχηματισμό ορμονών στο σώμα - οι στεροειδείς ορμόνες των επινεφριδίων και των ορμονών του φύλου.

Η περιεκτικότητα σε χοληστερόλη στο σώμα αποτελείται από δύο συστατικά - τη σύνθεση (σχηματισμός) στα ηπατικά κύτταρα (80%) και την παροχή εξωτερικών τροφίμων (20%). Κρόκος αυγού, γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας, συκώτι και νεφρά των πουλερικών και των ζώων είναι πλούσια σε χοληστερόλη.

Η περίσσεια χοληστερόλης στο αίμα οδηγεί στο γεγονός ότι τα επιπλέον μόρια του μπορούν να εναποτεθούν στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων (κυρίως στις αρτηρίες). Δημιουργούνται αθηροσκληρωτικές πλάκες που παρεμποδίζουν τη ροή αίματος μέσω των αρτηριών και μερικές φορές μαζί με τους θρόμβους αίματος που συνδέονται με αυτούς, εμποδίζουν πλήρως τον αυλό του αγγείου, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ο ρυθμός συνολικής χοληστερόλης στο αίμα ενός ενήλικα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5,0 mmol / l, σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο όχι περισσότερο από 4,5 mmol / l, και σε ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου όχι περισσότερο από 4,0 mmol / l.

Τι είναι οι στατίνες και πώς λειτουργούν;

Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει αυξημένο κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου λόγω αθηροσκλήρωσης και μεταβολικών διαταραχών της χοληστερόλης, εμφανίζεται παρατεταμένη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τα λιπίδια.

Οι στατίνες είναι φάρμακα μείωσης λιπιδίων (λιπιδίων), των οποίων ο μηχανισμός δράσης είναι να αναστέλλουν το ένζυμο που προάγει το σχηματισμό της χοληστερόλης. Εργαστείτε με την αρχή "χωρίς ένζυμο - χωρίς χοληστερόλη". Επιπλέον, λόγω των μεσολαβητικών μηχανισμών συμβάλλουν στη βελτίωση του εσωτερικού στρώματος αιμοφόρων αγγείων που έχει υποστεί βλάβη στο στάδιο όπου η αθηροσκλήρωση εξακολουθεί να είναι αδύνατη για διάγνωση, αλλά η εναπόθεση χοληστερόλης στα τοιχώματα αρχίζει ήδη - στο αρχικό στάδιο της αθηροσκλήρωσης. Επίσης έχουν ευεργετική επίδραση στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, μειώνοντας το ιξώδες, ο οποίος είναι ένας σημαντικός παράγοντας που εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος και την προσκόλλησή τους σε πλάκες.

Οι πλέον αποτελεσματικές σήμερα αναγνωρισμένες στατίνες είναι η τελευταία γενιά, που περιέχει ως δραστική ουσία ατορβαστατίνη, κεριβαστατίνη, ροσουβαστατίνη και πιταβαστατίνη. Η τελευταία γενιά φαρμάκων όχι μόνο μειώνει το επίπεδο της "κακής" χοληστερόλης, αλλά και αυξάνει το περιεχόμενο του "καλού" στο αίμα. Αυτές είναι οι καλύτερες στατίνες σήμερα και η επίδραση της χρήσης τους αναπτύσσεται ήδη κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα συνεχούς χορήγησης. Οι στατίνες συνταγογραφούνται μία φορά την ημέρα το βράδυ, είναι δυνατόν να συνδυαστούν στο ίδιο χάπι με άλλα καρδιολογικά φάρμακα.

Η ανεξάρτητη χρήση στατίνων χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού είναι απαράδεκτη, καθώς είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα πριν από τη λήψη του φαρμάκου. Επιπλέον, αν το επίπεδο χοληστερόλης είναι μικρότερο από 6,5 mmol / l, εντός έξι μηνών πρέπει να προσπαθήσετε να το μειώσετε με μια διατροφή, έναν υγιεινό τρόπο ζωής και μόνο εάν αποτύχουν αυτά τα μέτρα, ο γιατρός αποφασίζει για το διορισμό των στατινών.

Από τις οδηγίες χρήσης των στατίνων μπορείτε να επισημάνετε τα κύρια σημεία:

Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση στατίνων

Η κύρια ένδειξη είναι η υπερχοληστερολαιμία (υψηλή χοληστερόλη) με την αναποτελεσματικότητα των μεθόδων που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά και η οικογενειακή (κληρονομική) υπερχοληστερολαιμία με την αναποτελεσματικότητα της δίαιτας.

Ο καθορισμός στατίνων είναι υποχρεωτικός για άτομα με υπερχοληστερολαιμία που σχετίζονται με τις ακόλουθες ασθένειες, καθώς η χρήση τους σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό μειώνει με αξιοπιστία τον κίνδυνο ξαφνικού καρδιακού θανάτου:

• Άτομα άνω των 40 ετών με υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου,
• Η ισχαιμική καρδιοπάθεια, η στηθάγχη,
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου,
• Η χειρουργική παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας ή η τοποθέτηση στεντ για ισχαιμία του μυοκαρδίου,
• Εγκεφαλικό
• Η παχυσαρκία
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Περιπτώσεις αιφνίδιου καρδιακού θανάτου σε στενούς συγγενείς ηλικίας κάτω των 50 ετών.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία (ηπατίτιδα, κίρρωση) στο ενεργό στάδιο, αλλεργικές αντιδράσεις κατά την προηγούμενη λήψη φαρμάκων. Οι στατίνες δεν πρέπει να λαμβάνονται από εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες ή από γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας που δεν χρησιμοποιούν αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης. Οι στατίνες δεν επηρεάζουν άλλους τύπους μεταβολισμού (μεταβολισμό πρωτεϊνών, υδατανθράκων, πουρίνης), έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα και άλλες συνακόλουθες ασθένειες.

Παρενέργειες

Λιγότερο από 1% των ασθενών που λαμβάνουν μακροχρόνια και συνεχής στατίνη αναπτυχθεί κακουχία, διαταραχές ύπνου, μυϊκή αδυναμία, απώλεια, απώλεια γεύσης, αίσθημα παλμών, μια απότομη πτώση, και αυξημένη αρτηριακή πίεση ακοής, μειωμένα επίπεδα αιμοπεταλίων στο αίμα, ρινική αιμορραγία, καούρα, κοιλιακό άλγος, ναυτία, ασταθή σκαμνί, συχνή ούρηση, μείωση στην ισχύ, πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις, ραβδομυόλυση (διάσπαση του μυϊκού ιστού), αυξημένη εφίδρωση, αλλεργικές αντιδράσεις.

Περισσότερο από το 1% των ασθενών παρουσιάζουν ζάλη, ναυτία, πόνο στην καρδιά, ξηρό βήχα, ρινική συμφόρηση, περιφερικό οίδημα, αυξημένη ευαισθησία του δέρματος στο φως του ήλιου, δερματικές αντιδράσεις όπως κνησμός, ερυθρότητα, έκζεμα.

Μπορούν οι στατίνες να συνδυαστούν με άλλα φάρμακα;

Σύμφωνα με τις συστάσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας και της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας, οι στατίνες είναι ένα υποχρεωτικό φάρμακο για τη θεραπεία στεφανιαίας νόσου με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών και εμφράγματος του μυοκαρδίου. Προορισμός Μόνο μερικά φάρμακα για μείωση της χοληστερόλης δεν είναι επαρκής, έτσι ώστε τα πρότυπα της θεραπείας περιλαμβάνει τις βασικές απαραίτητα φάρμακα - αυτό είναι ένα βήτα - αποκλειστές (Bisoprolol, ατενολόλη, μετοπρολόλη, κλπ), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (ασπιρίνη, Cardio ασπιρίνη aspikor, θρομβωτική Ass, κλπ), αναστολείς ACE ( enalapril, perindopril, quadripril, κλπ.) και στατίνες. Έχουν διεξαχθεί πολλές μελέτες που αποδεικνύουν ότι η χρήση αυτών των φαρμάκων στο σύμπλεγμα είναι ασφαλής. Επιπλέον, όταν ένα παιχνίδι, για παράδειγμα, πραβαστατίνη και ασπιρίνη ανά ταμπλέτα μειώθηκε σημαντικά τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου (7.6%) σε σύγκριση με τη χορήγηση του φαρμάκου μόνο του (σχεδόν 9% και 11% κατά τη λήψη μια στατίνη και ασπιρίνη, αντίστοιχα).

Έτσι, εάν οι προηγούμενες στατίνες είχαν συνταγογραφηθεί για τη νύχτα, δηλαδή σε μια ξεχωριστή στιγμή από τη λήψη άλλων φαρμάκων, η παγκόσμια ιατρική κοινότητα καταλήγει ότι η λήψη των συνδυασμένων φαρμάκων σε ένα χάπι είναι προτιμότερη. Από αυτούς τους συνδυασμούς, τα φάρμακα που ονομάζονται polypill εξετάζονται, αλλά η μαζική τους χρήση είναι ακόμη περιορισμένη. Έχει ήδη χρησιμοποιηθεί με επιτυχία φάρμακα με συνδυασμό ατορβαστατίνης και αμλοδιπίνης - caduet, duplexer.

Με υψηλό επίπεδο χοληστερόλης (περισσότερο από 7,4 mmol / l), η κοινή χρήση των στατίνων με φάρμακα για να μειωθεί από μια άλλη ομάδα - οι φιβράτες είναι δυνατές. Αυτό το ραντεβού πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό, αξιολογώντας προσεκτικά τους κινδύνους των παρενεργειών.

Είναι αδύνατο να συνδυάσει στατίνες με χυμό γκρέιπφρουτ, καθώς περιέχει ουσίες που επιβραδύνουν τον μεταβολισμό των στατινών στο σώμα και αυξάνουν τη συγκέντρωση τους στο αίμα, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη των ανεπιθύμητων τοξικών αντιδράσεων.

Επίσης, δεν πρέπει να λαμβάνετε τέτοια φάρμακα με αλκοόλ, αντιβιοτικά, ιδιαίτερα κλαριθρομυκίνη και ερυθρομυκίνη, καθώς αυτό μπορεί να έχει τοξική επίδραση στο ήπαρ. Τα αντιβιοτικά άλλων ομάδων σε συνδυασμό με φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης είναι ασφαλή. Για να εκτιμηθεί η ηπατική λειτουργία, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί βιοχημικός έλεγχος αίματος κάθε τρεις μήνες και να προσδιοριστεί το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων (ALAT, AST).

Ζημία και όφελος πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Οποιοσδήποτε ασθενής όταν παίρνει φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό, σκέφτεται για την ορθότητα των συνταγών. Η λήψη στατίνων δεν αποτελεί εξαίρεση, ειδικά επειδή μπορείτε συχνά να ακούτε για τους κινδύνους αυτών των ναρκωτικών. Αυτή η άποψη μπορεί να διαλυθεί, όπως τα τελευταία χρόνια, έχουν αναπτυχθεί νεότερα φάρμακα που είναι πιο ευεργετικά από επιβλαβή.

Οφέλη από τη λήψη στατινών

1. Μείωση της θνησιμότητας από καρδιακές αιτίες κατά 40% κατά τη διάρκεια των πρώτων πέντε ετών.
2. Μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής κατά 30%.
3. Αποδοτικότητα - μείωση των επιπέδων χοληστερόλης με συνεχή χρήση 45 - 55% του αρχικού υψηλού επιπέδου. Για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα του ασθενούς θα πρέπει κάθε μήνα να κάνει μια εξέταση αίματος για τη χοληστερόλη.
4. Οι λήψεις ασφαλείας που λαμβάνουν στατίνες τελευταίας γενιάς σε θεραπευτικές δόσεις δεν έχουν σημαντική τοξική επίδραση στο σώμα του ασθενούς και ο κίνδυνος παρενεργειών είναι εξαιρετικά χαμηλός. Ορισμένες μελέτες που διεξάγουν μακροχρόνια παρακολούθηση των ασθενών που λαμβάνουν στατίνες για μεγάλο χρονικό διάστημα έχουν αποδείξει ότι η λήψη τους μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του διαβήτη τύπου 2, του καρκίνου του ήπατος, του καταρράκτη και της πνευματικής ανεπάρκειας. Ωστόσο, έχει διαψευσθεί και έχει αποδειχθεί ότι αυτές οι ασθένειες αναπτύσσονται λόγω άλλων παραγόντων. Περαιτέρω, οι παρατηρήσεις που διεξάγονται στη Δανία για ασθενείς με προϋπάρχουσα σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 1996 χρόνια έχουν δείξει ότι ο κίνδυνος των διαβητικών επιπλοκών όπως είναι η διαβητική νευροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια, μειώνεται κατά 34% και 40% αντίστοιχα?
5. Ένας μεγάλος αριθμός αναλόγων με ένα δραστικό συστατικό σε διαφορετικές κατηγορίες τιμών, που βοηθά να γίνει η επιλογή του φαρμάκου, λαμβάνοντας υπόψη τις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς.

Έλλειψη πρόσληψης στατίνης

• Το υψηλό κόστος ορισμένων πρωτότυπων φαρμάκων (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Ευτυχώς, αυτό το μειονέκτημα εξαλείφεται εύκολα αντικαθιστώντας το φάρμακο με το ίδιο δραστικό συστατικό με ένα φθηνότερο αντίστοιχο.

Φυσικά, τα πλεονεκτήματα αυτά και τα ασύγκριτα οφέλη θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη από έναν ασθενή που έχει ενδείξεις για την είσοδο εάν αμφιβάλλει εάν είναι ασφαλές να παίρνει στατίνες και ζυγίζει προσεκτικά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα.

Επισκόπηση των ναρκωτικών

Ο κατάλογος των φαρμάκων που συνταγογραφούνται συχνότερα στους ασθενείς παρουσιάζεται στον πίνακα:

Το όνομα του φαρμάκου, η περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας (mg)

Περίπου τιμή, τρίψτε

Παρά μια τέτοια μεγάλη ποικιλία στο κόστος των στατινών, τα φθηνότερα ανάλογα δεν είναι καθόλου κατώτερα από τα ακριβά φάρμακα. Ως εκ τούτου, αν ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει το αρχικό φάρμακο, είναι πολύ πιθανό να αντικατασταθεί με τη συνταγή του γιατρού με ένα παρόμοιο και πιο προσιτό.

Βίντεο: Στατίνες στο πρόγραμμα "Υγεία"

Είναι δυνατόν να μειωθεί η χοληστερόλη χωρίς χάπια;

Για την αντιμετώπιση της αθηροσκλήρωσης ως εκδήλωση περίσσειας «κακής» χοληστερόλης στο σώμα, η πρώτη από τις συνταγές του γιατρού θα πρέπει να είναι συστάσεις για τη διόρθωση του τρόπου ζωής, διότι αν το επίπεδο χοληστερόλης δεν είναι πολύ υψηλό (5.0 - 6.5 mmol / l) και ο κίνδυνος καρδιακών επιπλοκών είναι αρκετά χαμηλός, να το εξομαλύνει μέσω τέτοιων δραστηριοτήτων:

• Η σωστή διατροφή, η οργάνωση του τρόπου κατανάλωσης, με εξαίρεση τα λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα. Προτιμούνται τα πιάτα στον ατμό, το βρασμένο, τη στιβαρή μορφή. Η κατανάλωση αυγών (κρόκοι), κρέατος λιπαρών ποικιλιών, υποπροϊόντων (ήπατος και νεφρών), γαλακτοκομικών προϊόντων είναι περιορισμένη. Είναι σημαντικό να μην αποκλείονται αυτά τα προϊόντα, αλλά μόνο να χρησιμοποιούνται με μέτρο σύμφωνα με τις αρχές της σωστής διατροφής, αφού το σώμα χρειάζεται χοληστερόλη ως δομικό υλικό του εγκεφάλου, του ήπατος, των κυττάρων του αίματος και άλλων οργάνων και ιστών. Ως εκ τούτου, δεν αξίζει να μην τρώτε προϊόντα με το περιεχόμενό τους.
• Επαρκής κατάσταση της φυσικής δραστηριότητας του καρδιαγγειακού συστήματος (περπάτημα, γυμναστική, δραστηριότητα στον ύπνο κ.λπ.).
• Η απόρριψη κακών συνηθειών, καθώς οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι η κατάχρηση αλκοόλ και το κάπνισμα αυξάνουν τη χοληστερόλη στο αίμα.

Ορισμένα τρόφιμα περιέχουν τις λεγόμενες φυσικές στατίνες. Ανάμεσα σε αυτά τα προϊόντα, το σκόρδο και το κουρκούμη είναι τα πιο μελετημένα. Τα παρασκευάσματα ιχθυελαίου περιέχουν ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, τα οποία βοηθούν στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού της χοληστερόλης στο σώμα. Μπορείτε να πάρετε το ιχθυέλαιο που αγοράσατε σε ένα φαρμακείο και μπορείτε να μαγειρεύετε πιάτα ψαριών (πέστροφα, σολομό, σολομό κ.λπ.) μερικές φορές την εβδομάδα. Η κατανάλωση επαρκών ποσοτήτων φυτικών ινών, η οποία απαντάται σε μήλα, καρότα, δημητριακά (βρώμη, κριθάρι) και όσπρια, είναι ευπρόσδεκτη.

Ελλείψει της επίδρασης μεθόδων που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα από τα φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι, παρά τους φόβους των ασθενών και την ιδέα των κινδύνων από τις στατίνες, ο σκοπός τους δικαιολογείται πλήρως σε περίπτωση προχωρημένης αθηροσκλήρωσης με στεφανιαία νόσο, δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα παρατείνουν πραγματικά τη ζωή. Εάν έχετε αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα χωρίς τα αρχικά σημάδια αγγειακής βλάβης, τότε θα πρέπει να τρώτε σωστά, να κινηθείτε ενεργά, να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και στη συνέχεια δεν θα πρέπει να σκεφτείτε αν πρέπει να πάρετε στατίνες.

Βίντεο: Αξίζει πάντα να παίρνουμε στατίνες;

Βήμα 2: Μετά την πληρωμή, ρωτήστε την ερώτησή σας στην παρακάτω φόρμα ↓ Βήμα 3: Μπορείτε επίσης να ευχαριστήσετε τον ειδικό με μια άλλη πληρωμή για ένα αυθαίρετο ποσό

Θεραπεία με σιμβαστατίνη

Η σύγχρονη ιατρική αποδίδει τη σιμβαστατίνη, η οποία εμποδίζει την παραγωγή τριγλυκεριδίων (ουδέτερα λίπη), επιβλαβών ειδών χοληστερόλης και πρωτεϊνικών ουσιών που περιέχουν χοληστερόλη, λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία καρδιακών παθήσεων.

Μηχανισμός δράσης

Μόλις βρεθεί στο σώμα, η σιμβαστατίνη ως αποτέλεσμα της αντίδρασης υδρόλυσης έχει ένα αποτέλεσμα μείωσης των λιπιδίων (μείωση του επιπέδου χοληστερόλης στο πλάσμα του αίματος). Αυτό συμβαίνει στο επίπεδο της καταστολής της δράσης του ενζύμου HMG-CoA αναγωγάση, το οποίο υποστηρίζει ενεργά τη σύνθεση της χοληστερόλης σε πρώιμο στάδιο - το σχηματισμό του μεβαλονικού οξέος.

Εντοπίζοντας την λανθασμένη χοληστερόλη, το φάρμακο έχει ευεργετική επίδραση στο επίπεδο των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας που μεταφέρουν την υγιή χοληστερόλη μέσω του αίματος.

Συμπεριφορά σώματος

Το φάρμακο απορροφάται επιτυχώς από το σώμα, φτάνοντας στην υψηλότερη συγκέντρωση στο αίμα μέσα σε μια ώρα ή δύο με λίγα. Μετά από 12 ώρες, η περιεκτικότητα σε σιμβαστατίνη δεν είναι μεγαλύτερη από το 10% του αρχικού.

Ο μεταβολισμός (μεταβολισμός) που εμπλέκει τη σιμβαστατίνη εμφανίζεται στο ήπαρ και κατά τη διάρκεια της πρώτης διέλευσης, το φάρμακο σχηματίζει μια ενεργή μορφή βήτα-υδροξυ οξέος, η οποία είναι η κύρια "κινητήρια δύναμη" στη διάσπαση της χοληστερόλης. Το φάρμακο εντατικά (95%) συνδυάζεται με τις πρωτεΐνες πλάσματος, ενισχύοντας το θετικό τους αποτέλεσμα.

Η απομάκρυνση του φαρμάκου από το σώμα γίνεται μέσω των εντέρων (έως 60%) και των νεφρών (15%).

Για να μειώσουμε τη χοληστερόλη, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία Aterol. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Τύπος απελευθέρωσης, συσκευασία

Εταιρεία σιμβαστατίνης "Vertex". Συσκευασίες των 30 δισκίων. Τα δισκία μπορεί να είναι 10 ή 20 mg

Η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου είναι δισκία των 10, 20, 40 mg σε ένα κέλυφος από λευκό έως καφέ, μέσα έχουν λευκό ή λευκόχρωμο χρώμα, στρογγυλά, κυρτά και στις δύο πλευρές.

Συσκευασμένα σε συσκευασίες κυψέλης με φύλλα 10 ή 14 τεμαχίων (μια συσκευασία από χαρτόνι περιέχει 2 φουσκάλες και περισσότερες). Διατίθεται επίσης σε πλαστικά ή γυάλινα βάζα των 15, 20, 30, 60, 90 δισκίων).

Δοσολογία, χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Η λήψη σιμβαστατίνης, ανεξάρτητα από το γεύμα 1 φορά την ημέρα. Σύμφωνα με το επίπεδο χοληστερόλης σε έναν ασθενή, ο γιατρός συνταγογραφεί μια συγκεκριμένη δόση από 5 έως 40 mg. Αν η δόση για οποιονδήποτε λόγο χάθηκε, τότε μπορεί να ληφθεί νωρίτερα, αλλά δεν διπλασιάστηκε.

Η επίδραση του φαρμάκου είναι αισθητή μετά από δύο εβδομάδες, και μετά από 45 ημέρες υπάρχει μέγιστη βελτίωση στις ελεγχόμενες παραμέτρους στο πλάσμα αίματος. Εάν είναι απαραίτητο, ρυθμίστε τη δόση, αλλά όχι νωρίτερα από ένα μήνα.

Το φάρμακο συνταγογραφείται με βάση τη διάγνωση του ασθενούς. Έτσι, οι ασθενείς με υπερχοληστερολαιμία πρέπει να παίρνουν από 5 έως 80 mg την ημέρα. Με την ομοζυγωτική κληρονομική υπερχοληστερολαιμία, 40 mg κάθε φορά χρησιμοποιούνται ανά ημέρα ή 80 mg σε τρεις δόσεις.

Εάν ο ασθενής πάσχει από ισχαιμία της καρδιάς, η δόση συνταγογραφείται σε ποσότητα 20 ή 40 mg κατά την κρίση του γιατρού. Η ανίχνευση της ασθένειας του θυρεοειδούς και της νόσου των νεφρών είναι ο λόγος για τη θεραπεία αυτών των παθήσεων πριν από το διορισμό της σιμβαστατίνης.

Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η μέγιστη ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει τα 10 mg. Ο ίδιος περιορισμός ενδείκνυται για ασθενείς που παίρνουν φάρμακα της ομάδας των ινωδών (με εξαίρεση τη φαινοφιμπράτη).

Με βάση τα φάρμακα για αρρυθμίες (αμιωδαρόνη, βεραπαμίλη), μπορούν να ληφθούν 20 mg σιμβαστατίνης ανά ημέρα. Σε συνδυασμό με την πρόληψη της στηθάγχης, η δόση του simvastatin δεν υπερβαίνει τα 40 mg.

Η διακοπή της σιμβαστατίνης οδηγεί σταδιακά στην αρχική ένδειξη των επιπέδων χοληστερόλης και στην περαιτέρω εξέλιξη των ασθενειών που προκύπτουν από αυτό. Ως εκ τούτου, η άρνηση του φαρμάκου χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με τον γιατρό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Αναλόγων

Η σιμβαστατίνη και τα ανάλογά της έχουν την ίδια δραστική ουσία ως μέρος, αλλά, σε αντίθεση με την αρχική, τα υποκατάστατά της δεν κατοχυρώνονται με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας και πωλούνται σε χαμηλότερες τιμές.

Στα φαρμακεία, παρουσιάζεται μια ευρεία γκάμα αναλόγων σιμβαστατίνης: vazilip, aktalipid, zorstat, φούρνοκορ, σιμβαστατίνη-τεβά, simplakor, zokor και άλλοι. Οι προετοιμασίες αυτές είναι διαθέσιμες στη Ρωσία, την Ολλανδία, τη Γερμανία, τη Σλοβενία, την Τουρκία, το Ισραήλ, την Ινδία και τις ΗΠΑ.

Κατασκευαστές

Το φάρμακο σιμβαστατίνης παράγεται από εγχώριες εταιρείες: Vertex (Αγία Πετρούπολη), North Star Ρωσία (περιοχή Λένινγκραντ), Valens (Μόσχα), AVVA RUS (Μόσχα), FarmStandard LekSredstvo (Kursk), Αττόλ (περιοχή Samara).

Αυτοί οι ξένοι κατασκευαστές σιμβαστατίνης, όπως οι GEDEON RICHTER (Ουγγαρία), η Zentiva KS, είναι ευρέως γνωστοί. (Δημοκρατία της Τσεχίας), Alkaloid (Μακεδονία), Hemofarm (Σερβία), Bofur Ipsen (Γαλλία), KRKA (Σλοβενία), Μονάδα παρασκευής ιατρικών παρασκευασμάτων Borisov (περιοχή Μινσκ).

Οι φαρμακευτικές εταιρείες που παράγουν το φάρμακο έχουν ένα εκτεταμένο δίκτυο γραφείων σε όλο τον κόσμο.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η σιμβαστατίνη συνταγογραφείται για:

• αυξημένη χοληστερόλη (υπερχοληστερολαιμία, συμπεριλαμβανομένης της κληρονομικής), όταν η δίαιτα και η άσκηση δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.
• στεφανιαία αρτηριοσκλήρωση;
• ισχαιμία.
• πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισής του.
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα εγκεφαλικά αγγεία.
• αγγειακές διαδικασίες επισκευής.
• διαβήτη για την πρόληψη καρδιακών επιπλοκών.

Αντενδείξεις

Η θεραπεία με σιμβαστατίνη δεν πραγματοποιείται σε περιπτώσεις:

• που χαρακτηρίζεται από σοβαρή ηπατική νόσο.
• διάσπαση του σχηματισμού οργανικών ενώσεων πορφυρινών (αιμοσφαιρίνη, αναπνευστικές χρωστικές που περιέχονται σε μυϊκό ιστό).
• μη φυσιολογικό (χαμηλό ή υψηλό) μυϊκό τόνο.
• μικρότερη ηλικία.
• υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Το εργαλείο συνταγογραφείται προσεκτικά για:

• κατάχρηση αλκοόλ?
• λήψη ανοσοκατασταλτικών.
• χαμηλή πίεση?
• ανισορροπία των ηλεκτρολυτών (κάλιο, μαγνήσιο, ασβέστιο, φώσφορος, νάτριο, οργανικά οξέα) και νερό του σώματος ·
• οξεία λοιμώδη νοσήματα.
• αποτυχίες του μεταβολισμού.
• διαταραχές του ενδοκρινικού αδένα (θυρεοειδής, πάγκρεας).
• ασθένειες του ήπατος (ηπατίτιδα, κίρρωση, όγκοι, συμπεριλαμβανομένων των καλοήθων, θρόμβωση των ηπατικών φλεβών και πολλά άλλα).
• νεφρική ανεπάρκεια.
• την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό.
• μεταφορά χειρουργικών επεμβάσεων, συμπεριλαμβανομένου του οδοντικού.
• τραυματισμούς ·
• ηλικία 65 ετών (ιδιαίτερα στις γυναίκες) ·
• ευαισθησία στην επιληψία.

Παρενέργειες

Το φάρμακο σιμβαστατίνη σε μεμονωμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από ανεπιθύμητα συνακόλουθα φαινόμενα. Τα στατιστικά στοιχεία δεν καλούν περισσότερο από το 1-2% των ασθενών που έχουν παρουσιάσει αρνητικές αλλαγές στο σώμα.

Οι παρενέργειες της θεραπείας με σιμβαστατίνη περιλαμβάνουν: μετεωρισμός, διάρροια, ζάλη. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει αλλεργία, δερματίτιδα, αδυναμία, μυϊκές κράμπες.

Για να μειωθούν οι αρνητικές επιπτώσεις, ο ειδικός πρέπει να λάβει υπόψη το πλήρες ιστορικό του ασθενούς και να συνταγογραφήσει βιοχημική εξέταση αίματος κάθε τρεις μήνες.

Η σωστή διακοπή των στατινών

Η ομάδα φαρμάκων με στατίνες πρέπει να ακυρωθεί εάν ο ασθενής υποστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο και ταυτόχρονα υπάρχει ο κίνδυνος εμφάνισης και εμφάνισης παρενεργειών. Ωστόσο, πριν από τη διακοπή του φαρμάκου, ο γιατρός πρέπει να διασφαλίσει ότι οι υποθέσεις του είναι σωστές.

Η διακοπή των στατινών για δύο μήνες μπορεί να συνιστάται σε ασθενείς που δεν πάσχουν από καρδιαγγειακές παθήσεις, με πρωταρχική αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης με μέτρια απόκλιση από τον κανόνα. Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει κατάλληλη δίαιτα και άσκηση. Εάν οι παρατηρούμενοι δείκτες μειωθούν σε μια ασφαλή τιμή, τότε δεν θα απαιτείται πλέον η σταττοθεραπεία.

Το φάρμακο ακυρώνεται σε περίπτωση αρνητικής επίδρασης του στο ήπαρ, όταν οι αναλύσεις των δοκιμών δείχνουν αποτελέσματα που υπερεκτιμούνται 2-3 φορές.

Οι ιατροί αναθεωρούν

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι προτού αρχίσετε να παίρνετε σιμβαστατίνη, θα πρέπει να γνωρίζετε την ανάγκη για συνεχή παρακολούθηση της σύνθεσης του αίματος και των ζωτικών λειτουργιών των συστημάτων του σώματος. Μόνο στην περίπτωση αυτή, ο σωστός διορισμός του φαρμάκου θα δώσει τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Ακόμη και με χρόνια νεφρική νόσο, συνταγογραφούνται στατίνες. Είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η ανεκτικότητα, οι ταυτόχρονες διαγνώσεις, ενώ είναι απαραίτητο να επιλέγεται η σωστή δοσολογία ενός μονοθεραπευτικού ή συνδυασμένου φαρμάκου. Η ευαίσθητη στάση απέναντι στον ασθενή, η κατάστασή του, η παρακολούθηση της εφαρμογής των συστάσεων για λήψη στατίνων εγγυώνται μείωση των επιπέδων χοληστερόλης σε φυσιολογικές τιμές.

Κριτικές ασθενών

Σύμφωνα με τους ασθενείς, η σιμβαστατίνη όχι μόνο έχει αποδεκτή τιμή, αλλά απορροφάται επίσης από το σώμα χωρίς παρενέργειες με την αναμενόμενη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα. Οι ασθενείς και οι ευσυνείδητοι ασθενείς, φροντίζοντας για την υγεία τους, ήταν ικανοποιημένοι με το φάρμακο, αν και δεν βοήθησε αμέσως. Η συμμόρφωση με τη δίαιτα και η εφαρμογή της συνιστώμενης φυσικής δραστηριότητας σε συνδυασμό με σιμβαστατίνη, σύμφωνα με ανασκοπήσεις ασθενών, σε ένα μήνα δίνουν θετικά αποτελέσματα.

Μερικοί ασθενείς υποδεικνύουν ανεπιθύμητες ενέργειες, δηλαδή την ανάγκη αναθεώρησης της δοσολογίας ή διακοπής της χορήγησης του φαρμάκου, ανάλογα με τις παρατηρήσεις του γιατρού. Στις απαντήσεις τους, οι ασθενείς αναφέρονται σε γιατρούς που ονομάζουν σιμβαστατίνη ένα αποδεδειγμένο φάρμακο που έχει την ισχυρότερη βάση τεκμηρίωσης για τη μελέτη ιδιοτήτων φαρμάκου σε σχέση με ασθενείς με διάφορες ταυτόχρονες διαγνώσεις.

Αν συγκρίνουμε το κόστος της σιμβαστατίνης στα φαρμακεία της Μόσχας και της Αγίας Πετρούπολης, τότε η πιο προσιτή τιμή σημειώνεται στα φαρμακευτικά σημεία της Αγίας Πετρούπολης: 58 ρούβλια. ανά συσκευασία, 20 mg, 30 δισκία έκαστη, που κατασκευάζονται από την AVVA RUS, Μόσχα.

Τα πιο ακριβά φάρμακα παρουσιάζονται στα φαρμακεία της Μόσχας: 251 ρούβλια. ανά συσκευασία, 20 mg, 20 δισκία το καθένα, που παράγονται από την Hemofarm της Σερβίας.

Σιμβαστατίνη ή Atoris

Επιλέγοντας μεταξύ αυτών των δύο φαρμάκων, μπορείτε να δείτε ότι η τιμή του Atoris (αναλόγου της Atorvastatin) είναι 4 φορές υψηλότερη από τη σιμβαστατίνη. Σε άλλες περιπτώσεις, η επιλογή πρέπει να γίνεται με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Σιμβαστατίνη ή ατορβαστατίνη

Όντας φάρμακο νέας γενιάς, η ατορβαστατίνη αντιδρά κάπως καλύτερα με τη μείωση του επιπέδου της χοληστερόλης και έχει λιγότερο έντονες παρενέργειες. Αλλά εάν παρατηρηθεί σωστή θεραπεία και η σιμβαστατίνη είναι κατάλληλη για τον ασθενή, τότε δεν υπάρχει λόγος να αντικαταστήσετε το φάρμακο με Atorvastatin.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών όταν ο ασθενής παραμελεί δίαιτα και άσκηση. Είναι επίσης επιβλαβές να παίρνετε το φάρμακο για έναν σκοπό εξανθήματος, δηλαδή παρακάμπτοντας την εξέταση του σώματος.

Εάν πάρετε σιμβαστατίνη για να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, το αναμενόμενο αποτέλεσμα θα είναι πολύ υψηλότερο από τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Το φάρμακο συχνά συνταγογραφείται από έμπειρους επαγγελματίες, δεδομένης της αξιοπιστίας, της προβλεψιμότητας με σωστή συνταγή, αποτελεσματικότητα και προσιτή τιμή.

Γράψτε το πρώτο σχόλιο

Οι αντενδείξεις της ατορβαστατίνης και οι παρενέργειες

Ποιες είναι οι αντενδείξεις και οι παρενέργειες της ατορβαστατίνης; Αυτό το μέρος της εντολής συνιστάται να μελετήσετε πιο προσεκτικά πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με έναν παράγοντα μείωσης της χοληστερόλης. Γιατί; Αν και το φάρμακο ομαλοποιεί αποτελεσματικά τον μεταβολισμό των λιπιδίων και η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά, γνωρίζοντας ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα βοηθήσουν στην αποφυγή αρνητικών επιδράσεων στην υγεία.

Αντενδείξεις

Ακόμη και αν το φάρμακο "Ατορβαστατίνη" που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό, όταν υπάρχουν ενδείξεις για χρήση, δεν υπάρχουν ορατές αντενδείξεις, συνιστάται να διαβάσετε προσεκτικά αυτό το τμήμα των οδηγιών. Γιατί; Αυτή η συμβουλή βασίζεται στο γεγονός ότι στην υποδοχή ο θεράπων ιατρός επικεντρώνεται στα δεδομένα της ιατρικής κάρτας και στην έρευνα του ασθενούς και ταυτόχρονα ορισμένες από τις πληροφορίες σχετικά με την υγεία του ασθενούς ενδέχεται να μην ληφθούν υπόψη. Η πρόσθετη μελέτη των αντενδείξεων θα βοηθήσει στην αποφυγή αρνητικών επιδράσεων στη θεραπεία του φαρμάκου.

Οι αντενδείξεις χωρίζονται σε απόλυτες και σχετικές.

Απόλυτη

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει όρους όταν απαγορεύεται η χρήση για τη θεραπεία της ατορβαστατίνης:

• ηπατική νόσο, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας.
• επιδείνωση χρόνιων ηπατικών παθολογιών.
• οξεία ηπατική ασθένεια.
• αύξηση του πλάσματος αίματος των ηπατικών ενζύμων για ανεξήγητους λόγους.
• ιδιοσυγκρασιακά κεφάλαια ·
• την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
• την ηλικία των παιδιών (έως 18 ετών).

Κάτω από αυτές τις συνθήκες, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία.

Σχετική

Αυτό περιλαμβάνει ασθένειες στις οποίες, εάν υπάρχουν ενδείξεις για τη χρήση, μπορείτε να συνταγογραφήσετε ένα φάρμακο.

Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• οξεία λοιμώξεις οποιασδήποτε αιτιολογίας (συνιστάται να περιμένετε να μεταφερθεί η ασθένεια στο υποξεία στάδιο).
• ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.
• τυχόν τραυματισμούς.
• επιληψία;
• VSD σε υποτονικό τύπο (φυτική δυστονία).
• αλλαγή ισορροπίας νερού-αλατιού.
• αλκοολισμός.

Αλλά θα πρέπει πάντα να λαμβάνετε υπόψη πώς το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα υπερβαίνει τις πιθανές επιπλοκές για την υγεία του ασθενούς και να ξεκινήσει τη θεραπεία με μικρές δόσεις, σταδιακά αυξάνοντας τη δοσολογία στο επίπεδο που απαιτείται για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα. Αλλά με σχετικές αντενδείξεις, η θεραπευτική δόση είναι πάντοτε μικρότερη από αυτή που υποδεικνύεται στις οδηγίες που επισυνάπτονται στο φάρμακο.

Αρχίζοντας τη θεραπεία, θα πρέπει να διαβάσετε ποιες αντενδείξεις για την Atorvastatin.

Μπορούν να είναι τόσο απόλυτα όσο και σχετικά. Αυτή η γνώση θα βοηθήσει να παρατηρήσετε την επιδείνωση της υγείας και να αποφύγετε τις επιπλοκές.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Πιθανώς, κάθε άτομο είχε μια κατάσταση όπου το φάρμακο δεν βοηθά, αλλά, αντίθετα, επιδεινώνει την υγεία. Αυτό σημαίνει ότι έχει συμβεί μια ανεπιθύμητη ενέργεια και πρέπει να σταματήσει επειγόντως η φαρμακευτική αγωγή.

Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε τη λήψη φαρμάκων και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση ή μείωση χωρίς εμφανή αιτία γλυκόζης στο αίμα (τυπικά για διαβητικούς, σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται σε υγιείς ανθρώπους).
• επιδείνωση των διαδικασιών της ουράς ·
• υπερβολική εφίδρωση.
• μη ενισχυμένο κέρδος βάρους (καμία αλλαγή στη διατροφή)?
• διάφορα δερματικά εξανθήματα.
• αλωπεκία (αναπτύσσεται πολύ σπάνια).
• πρήξιμο (το πιο επικίνδυνο πρήξιμο του προσώπου, το οποίο μπορεί να πάει σε αγγειοοίδημα).
• διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος (ολιγουρία, ανουρία);
• μυοσπασμούς οποιουδήποτε εντοπισμού.
• την εμφάνιση συμπτωμάτων αρθρίτιδας.
• σπασμούς (συχνά εντοπισμένοι στους μύες των ποδιών και των μοσχαριών).
• μειωμένη ισχύ και κατάθλιψη της σεξουαλικής επιθυμίας.
• αιμορραγία της μήτρας (στις γυναίκες).
• ρινορραγίες;
• αιμορραγία του βλεννογόνου (στο στόμα, το ορθό ή τον κόλπο).
• στοματίτιδα;
• δυσπεπτικές διαταραχές.
• χοληφόρου ή εντερικού κολικού.
• αποφρακτικός ίκτερος.
• επιδείνωση των βρογχοπνευμονικών παθολογιών.
• σημεία αρρυθμίας και στηθάγχης.
• ακοή και όραση ·
• ημικρανία;
• ασθενικό σύνδρομο.
• διαταραχές ύπνου.
• μια αλλαγή στον τύπο του αίματος (αναιμία, θρομβοπενία), η οποία μερικές φορές ανιχνεύεται με μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Αυτό το μέρος της διδασκαλίας συνιστάται επίσης να μελετηθεί προσεκτικά, επειδή η πρόσληψη φαρμάκων από διαφορετικές ομάδες μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα της θεραπευτικής διαδικασίας.

Κατά τη θεραπεία της ατορβαστατίνης, εξετάστε τα ακόλουθα:

1. Οι φαρμακευτικές ουσίες που περιέχουν αλουμίνιο και μαγνήσιο μειώνουν την επίδραση μείωσης της χοληστερόλης.
2. Οι αναστολείς πρωτεάσης ενισχύουν τη δράση του φαρμάκου και προάγουν την εξάλειψη λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας από το σώμα.
3. Τα αντιβιοτικά της ερυθρομυκίνης διεγείρουν μια αύξηση στις συγκεντρώσεις ατορβαστατίνης στο πλάσμα, η κλαριθρομυκίνη έχει το ίδιο αποτέλεσμα.
4. Η συγχορήγηση με φάρμακα για τη μείωση της ποσότητας ενδογενών στεροειδών μπορεί να οδηγήσει σε αντίδραση και να προκαλέσει αυξημένη παραγωγή αυτών των ορμονών ή, αντιθέτως, την απότομη πτώση τους.
5. Ο κίνδυνος εμφάνισης διαταραχών στο μυοσκελετικό σύστημα αυξάνεται εάν το νικοτινικό οξύ, οι κυκλοσπαρίνες ή τα φιβράτες ληφθούν στο πλαίσιο της θεραπείας μείωσης της χοληστερόλης.
6. Η αντισύλληψη κατά τη θεραπεία της ατορβαστατίνης είναι ασθενέστερη και οι γυναίκες πρέπει πάντα να λαμβάνουν υπόψη τον κίνδυνο μη προγραμματισμένης εγκυμοσύνης (είναι προτιμότερο κατά τη διάρκεια της θεραπείας να δίνεται προτίμηση σε άλλα αντισυλληπτικά, διότι η σύλληψη ενώ παίρνουν φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη θα επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου).

Κατά την έναρξη μιας θεραπείας, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τις αντενδείξεις και τις ανεπιθύμητες ενέργειες της ατορβαστατίνης, καθώς και με το πώς αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα, ακόμα και αν ο γιατρός έχει συμβουλευτεί λεπτομερώς τα χαρακτηριστικά της θεραπείας. Αυτό θα βοηθήσει να παρατηρήσετε την επιδείνωση της υγείας στην ανάπτυξη των παρενεργειών και να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές.

Ροσουβαστατίνη έναντι ατορβαστατίνης: Ποια είναι η καλύτερη;

Οι στατίνες είναι τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα από την άποψη της τεκμηριωμένης ιατρικής. Αυτή η αποτελεσματικότητα συνδέεται με το μηχανισμό δράσης και την καλή ανεκτικότητα στην πλειοψηφία των ασθενών με υπερχοληστερολαιμία. Ταυτόχρονα, υπάρχει μεγάλος αριθμός φαρμάκων από την ομάδα των στατινών, κάτι που συχνά οδηγεί σε σύγχυση όταν συνταγογραφούνται από άπειρους γιατρούς και μη συμμόρφωση με ατομικές διαφορές μεταξύ τους. Ποια επιλογή για να κάνετε έναν γιατρό - ατορβαστατίνη ή ροσουβαστατίνη; Η κατανόηση της διαφοράς μεταξύ αυτών των φαρμάκων σας επιτρέπει να βελτιστοποιήσετε τη θεραπεία ενός συγκεκριμένου ασθενούς και να βελτιώσετε την πρόγνωση για την ανάρρωση.

Ένα από τα πιο μελετημένα φάρμακα της ομάδας των στατινών είναι η ροσουβαστατίνη.

Σχετικά με τις στατίνες

Ανεξάρτητα από το όνομά τους (σιμβαστατίνη, ροσουβαστατίνη, ατορβαστατίνη) όλες οι στατίνες έχουν τον ίδιο μηχανισμό δράσης στο ανθρώπινο σώμα. Αυτά τα φάρμακα αποκλείουν το ένζυμο HMG-CoA αναγωγάση, το οποίο βρίσκεται στον ιστό του ήπατος και εμπλέκεται στη σύνθεση της χοληστερόλης. Ταυτόχρονα, η παρεμπόδιση αυτού του ενζύμου όχι μόνο οδηγεί σε μείωση του επιπέδου της χοληστερόλης στο αίμα, αλλά επίσης μειώνει την ποσότητα των λιποπρωτεϊνών χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας σε αυτό, οι οποίες παίζουν βασικό ρόλο στην ανάπτυξη της αγγειακής αθηροσκλήρωσης.

Ταυτόχρονα, το περιεχόμενο των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας (HDL) αυξάνεται στο αίμα, το οποίο μεταφέρει λιπίδια από αθηρωματικές πλάκες και μεταφέρεται στο ήπαρ, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της σοβαρότητας της αθηροσκλήρωσης και βελτίωση της ευεξίας του ασθενούς.

Υπάρχουν 3 κύριες στατίνες στη σύγχρονη κλινική πρακτική: ροσουβαστατίνη, ατορβαστατίνη και σιμβαστατίνη.

Εκτός από την άμεση επίδρασή τους στην ανταλλαγή χοληστερόλης στο σώμα, όλες οι στατίνες έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό: βελτιώνουν την κατάσταση του εσωτερικού τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα εμφάνισης μιας αθηροσκληρωτικής διεργασίας σε αυτά.

Ατορβαστατίνη - ένας παράγοντας μείωσης των λιπιδίων

Η ατορβαστατίνη και η ροσουβαστατίνη χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία οποιασδήποτε κατάστασης που σχετίζεται με την υπερχοληστερολαιμία (κληρονομική και αποκτηθείσα), καθώς και για την πρόληψη ασθενειών όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου και το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς και γιατροί ρωτούν μια σημαντική ερώτηση και τι είναι καλύτερο - η ροσουβαστατίνη ή η ατορβαστατίνη; Προκειμένου να δοθεί μια ακριβής απάντηση, είναι απαραίτητο να συζητήσουμε όλες τις διαφορές μεταξύ τους.

Χημική δομή και φύση των ενώσεων

Οι διαφορετικές στατίνες έχουν διαφορετική προέλευση - φυσική ή συνθετική, η οποία μπορεί να επηρεάσει τη φαρμακολογική δραστικότητα και την αποτελεσματικότητά τους σε έναν ασθενή. Τα φάρμακα φυσικής προέλευσης, όπως η σιμβαστατίνη, διαφέρουν από τα συνθετικά ανάλογα τους με μειωμένη δραστικότητα και συχνά προκαλούν παρενέργειες. Πράγματι, ο βαθμός καθαρισμού των πρώτων υλών μπορεί να είναι μη ικανοποιητικής ποιότητας.

Η ροσουβαστατίνη αντενδείκνυται σε ασθενείς με ηπατική νόσο στην ενεργό φάση.

Οι συνθετικές στατίνες (Merten είναι η εμπορική ονομασία ροσουβαστατίνης και ατορβαστατίνης) λαμβάνονται με σύνθεση του δραστικού συστατικού σε ειδικές μυκητιακές καλλιέργειες. Ταυτόχρονα, το προϊόν που προκύπτει έχει υψηλό βαθμό καθαρότητας, γεγονός που το καθιστά πιο αποδοτικό από τα φυσικά αντίστοιχα.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνετε τις στατίνες μόνοι σας, λόγω του υψηλού κινδύνου παρενεργειών με την εσφαλμένη επιλογή της δοσολογίας.

Μια πιο σημαντική διαφορά κατά τη σύγκριση της ροσουβαστατίνης και της ατορβαστατίνης είναι οι φυσικοχημικές ιδιότητες τους, δηλαδή η διαλυτότητα στα λίπη και το νερό. Η ροσουβαστατίνη είναι πιο υδρόφιλη και εύκολα διαλυτή στο πλάσμα του αίματος και σε οποιαδήποτε άλλα υγρά. Η ατορβαστατίνη, αντίθετα, είναι λιπόφιλη, δηλ. παρουσιάζει αυξημένη διαλυτότητα στα λίπη. Η διαφορά στις ιδιότητες αυτές προκαλεί τις διαφορές στις προκαλούμενες παρενέργειες. Η ροσουβαστατίνη έχει τη μεγαλύτερη επίδραση στα ηπατικά κύτταρα και το λιπόφιλο ανάλογο της στη δομή του εγκεφάλου.

Με βάση τη δομή και την προέλευση των δύο φαρμάκων, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το πιο αποτελεσματικό από αυτά. Από την άποψη αυτή, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο πώς διαφέρουν μεταξύ τους από τα χαρακτηριστικά απορρόφησης και διανομής στο σώμα, καθώς και από την αποτελεσματικότητα των επιπτώσεών τους στο επίπεδο χοληστερόλης και λιποπρωτεϊνών διαφόρων πυκνοτήτων.

Διαφορές στις διαδικασίες απορρόφησης, διανομής και εξάλειψης από το σώμα

Οι διαφορές μεταξύ των δύο φαρμάκων αρχίζουν στο στάδιο της απορρόφησης από το έντερο. Η ατορβαστατίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με τα τρόφιμα, καθώς το ποσοστό της απορρόφησης μειώνεται σημαντικά. Με τη σειρά του, η ροσουβαστατίνη απορροφάται σε σταθερή ποσότητα, ανεξάρτητα από τη χρήση διαφόρων προϊόντων.

Οι διαφορές μεταξύ των φαρμάκων επηρεάζουν τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για τη χρήση τους.

Το σημαντικότερο σημείο στο οποίο διαφέρουν τα φάρμακα είναι ο μεταβολισμός τους, δηλ. μετασχηματισμό στο ανθρώπινο σώμα. Η ατορβαστατίνη μετατρέπεται σε ανενεργή μορφή με ειδικά ένζυμα στο ήπαρ της οικογένειας των CYP. Από αυτή την άποψη, οι κυριότερες αλλαγές στη δραστηριότητά του σχετίζονται με την κατάσταση του ηπατικού συστήματος και την ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμάκων που το επηρεάζουν. Την ίδια στιγμή, η κύρια οδός έκκρισης του φαρμάκου σχετίζεται με την απελευθέρωση μαζί με τη χολή. Η ροσουβαστατίνη ή το μερτεν, αντίθετα, εμφανίζεται κυρίως μαζί με τα κόπρανα σε πρακτικά αμετάβλητη μορφή.

Αυτά τα φάρμακα είναι μια καλή επιλογή για μακροχρόνια θεραπεία της υπερχοληστερολαιμίας, καθώς η συγκέντρωσή τους στο αίμα σας επιτρέπει να παίρνετε φάρμακα μόνο μία φορά την ημέρα.

Διαφορές απόδοσης

Το σημαντικότερο σημείο στην επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου είναι η αποτελεσματικότητά του, δηλ. ο βαθμός μείωσης της συγκέντρωσης της χοληστερόλης και της λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL) και η αύξηση της λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας (HDL).

Merten - ένα συνθετικό φάρμακο

Κατά τη σύγκριση της ροσουβαστατίνης με την ατορβαστατίνη σε κλινικές δοκιμές, η πρώτη είναι πιο αποτελεσματική. Ας αναλύσουμε τα αποτελέσματα με περισσότερες λεπτομέρειες:

• Η ροσουβαστατίνη μειώνει το επίπεδο της LDL κατά 10% περισσότερο αποτελεσματικό από το αντίστοιχο της στην ίδια δοσολογία, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία ασθενών με έντονη αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης.
• Η νοσηρότητα και η θνησιμότητα μεταξύ των ασθενών που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα είναι επίσης αξιόπιστη - η συχνότητα εμφάνισης καρδιακών παθήσεων και αιμοφόρων αγγείων καθώς και η θνησιμότητα είναι χαμηλότερη στους ανθρώπους που χρησιμοποιούν μερτενύλιο.
• Η επίπτωση των παρενεργειών μεταξύ αυτών των δύο φαρμάκων δεν διαφέρει.

Τα διαθέσιμα δεδομένα δείχνουν ότι η ροσουβαστατίνη αναστέλλει αποτελεσματικότερα την HMG-CoA αναγωγάση στα ηπατικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε πιο έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα σε σύγκριση με την ατορβαστατίνη. Ωστόσο, ένας σημαντικός παράγοντας για την επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμακευτικού προϊόντος μπορεί να είναι και το κόστος του, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από τον θεράποντα ιατρό.

Η ατορβαστατίνη και η ροσουβαστατίνη διαφέρουν ελαφρώς η μία από την άλλη, όμως η τελευταία έχει ακόμη πιο έντονη κλινική επίδραση και διαφορές στις πιθανές παρενέργειες, οι οποίες θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Η κατανόηση από τον θεράποντα ιατρό και τον ασθενή της διαφοράς μεταξύ των στατινών μπορεί να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της θεραπείας μείωσης της χοληστερόλης.

Σύγκριση της ροσουβαστατίνης και της ατορβαστατίνης

Η ροσουβαστατίνη ή η ατορβαστατίνη χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με την υπερχοληστερολαιμία. Και τα δύο φάρμακα είναι τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη μείωση της ποσότητας χοληστερόλης (χοληστερόλης) στο αίμα. Όταν χρησιμοποιούνται σωστά, προκαλούν σχεδόν καθόλου παρενέργειες.

Χαρακτηριστικά της ροσουβαστατίνης

Η ροσουβαστατίνη είναι αποτελεσματικό αντι-χοληστερολαιμικό φάρμακο 4ης ​​γενιάς. Κάθε δισκίο περιέχει από 5 έως 40 mg δραστικής ουσίας rosuvastatin. Η σύνθεση των βοηθητικών συστατικών αντιπροσωπεύεται από κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, μονοϋδρική λακτόζη, τροποποιημένο άμυλο ή άμυλο αραβοσίτου και βαφές.

Οι στατίνες συμβάλλουν στην αύξηση της δραστηριότητας υποδοχέων λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του αριθμού τους. Ταυτόχρονα, το συνολικό επίπεδο χοληστερόλης αίματος μειώνεται και η ποσότητα των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας αυξάνεται. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αρχίζει περίπου 7 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Η μέγιστη επίδραση παρατηρείται περίπου σε ένα μήνα από την έναρξη του κύκλου θεραπείας.

Αυτό το φάρμακο χαρακτηρίζεται από σχετικά χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα - περίπου 20%. Σχεδόν όλες οι ποσότητες αυτής της ουσίας δεσμεύονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Εκκρίνεται στα κόπρανα αμετάβλητα. Ο χρόνος για τη μείωση του επιπέδου της ροσουβαστατίνης στο αίμα κατά το ήμισυ - 19 ώρες. Αυξάνει με τις διαταραχές του ήπατος και των νεφρών.

Το φάρμακο ενδείκνυται για τη θεραπεία διαφόρων μορφών υπερχοληστερολαιμίας σε ασθενείς ηλικίας από 10 ετών. Αυτή η θεραπεία συνιστάται ως προσθήκη σε δίαιτα χαμηλής χοληστερόλης, όταν η αποτελεσματικότητα της θεραπευτικής διατροφής μειώνεται. Η ροσουβαστατίνη συνιστάται για γενετικά καθορισμένη ομόζυγη υπερχοληστερολαιμία.

Η ροσουβαστατίνη ενδείκνυται ως αποτελεσματικό μέσο για την πρόληψη ορισμένων καρδιαγγειακών παθήσεων σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο.

Η ροσουβαστατίνη χορηγείται από το στόμα. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής μεταφέρεται σε δίαιτα με μειωμένη χοληστερόλη. Η δοσολογία επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη μεμονωμένες ενδείξεις, χαρακτηριστικά της κατάστασης της υγείας του ασθενούς. Αρχική δόση - από 5 mg. Η διόρθωση της ποσότητας της λαμβανόμενης ουσίας πραγματοποιείται 4 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας (με την προϋπόθεση ότι δεν είναι επαρκώς αποτελεσματική).

• στην ηλικία του ασθενούς έως 18 ετών.
• άτομα άνω των 70 ετών.
• ασθενείς με παθολογίες των νεφρών, συκώτι,
• ασθενείς που πάσχουν από μυοπάθεια.

Το φάρμακο λαμβάνεται με προσοχή εάν ο ασθενής έχει αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.

Η ροσουβαστατίνη προκαλεί τέτοιες παρενέργειες:

• την ανάπτυξη της υπεργλυκαιμίας,
• ζάλη;
• πόνος στην κοιλιά.
• αυξημένη κόπωση.
• κεφαλαλγία ·
• δυσκοιλιότητα.
• πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
• αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης στα ούρα,
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• σπάνια - ανάπτυξη των μαστικών αδένων.

Η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη διάρκεια της μείωσης των επιπέδων χοληστερόλης εξαρτάται από τη δόση. Το φάρμακο αντενδείκνυται:

• ατομική δυσανεξία στη δραστική ουσία ή μεμονωμένα βοηθητικά συστατικά ·
• κληρονομικές ασθένειες των αρθρώσεων και των μυών (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας).
• θυρεοειδική ανεπάρκεια.
• χρόνιος αλκοολισμός.
• που ανήκει στη φυλή Mongoloid (σε μερικά άτομα αυτό το φάρμακο δεν παρουσιάζει κλινική δραστηριότητα).
• σοβαρή μυϊκή τοξικότητα.
• εγκυμοσύνη ·
• θηλασμό.

Χαρακτηριστικά της ατορβαστατίνης

Η ατορβαστατίνη είναι αποτελεσματικό αντι-χοληστερολαιμικό φάρμακο τρίτης γενιάς. Το δισκίο περιέχει το δραστικό συστατικό ατορβαστατίνη από 10 έως 80 mg. Πρόσθετα συστατικά περιλαμβάνουν λακτόζη.

Η ατορβαστατίνη σε μέτριες δόσεις μειώνει σημαντικά τη δραστικότητα των ενζύμων που συμβάλλουν στη σύνθεση λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας. Ταυτόχρονα, η ποσότητα χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας αυξάνεται.

Η χρήση αυτού του εργαλείου συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου θνησιμότητας από τη στεφανιαία νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Το φάρμακο μειώνει τη συχνότητα καρδιαγγειακών και εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων.

Μετά από εσωτερική χορήγηση, απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα μέσα σε λίγες ώρες. Η διαθεσιμότητα της δραστικής ουσίας στην περίπτωση της στοματικής χορήγησης είναι χαμηλή. Σχεδόν ολόκληρη η ποσότητα του φαρμάκου που καταναλώνεται δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Να ανταλλάσσονται στον ιστό του ήπατος με τη σύνθεση των φαρμακολογικώς δραστικών μεταβολιτών.

Το φάρμακο εκκρίνεται με το συκώτι. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι περίπου 14 ώρες. Δεν εκκρίνεται με αιμοκάθαρση. Όταν παρατηρούνται παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας, παρατηρείται ελαφρά αύξηση της συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας στο αίμα.

Ενδείξεις για διορισμό:

• πολύπλοκη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης στο αίμα.
• η παρουσία παραγόντων κινδύνου για στεφανιαία νόσο, διαβήτη,
• ιστορικό παθολογίας της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• διαβήτη ·
• η παρουσία διαταραχών μεταβολισμού της χοληστερόλης στα παιδιά λόγω της ετεροζυγωτικής κληρονομικής υπερχοληστερολαιμίας.

Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο, ο ασθενής μεταφέρεται σε μια κατάλληλη διατροφή με χαμηλή χοληστερόλη. Η ελάχιστη ημερήσια δόση είναι 10 mg, η οποία λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα, ανεξάρτητα από το χρόνο γεύματος. Η διάρκεια της θεραπείας, η πιθανή αύξηση της δόσης καθορίζεται από το γιατρό, αναλύοντας τη δυναμική των μεταβολών στην κατάσταση του ασθενούς.

Η μέγιστη δόση για ενήλικες είναι 80 mg ατορβαστατίνης. Τα παιδιά ηλικίας από 10 ετών δεν έχουν συνταγογραφήσει περισσότερα από 20 mg αυτού του εργαλείου. Η ίδια μειωμένη δόση χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενών με παθήσεις του ήπατος και των νεφρών. Τα άτομα άνω των 60 ετών δεν χρειάζονται αλλαγή δοσολογίας.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες και οι αντενδείξεις είναι οι ίδιες με εκείνες της ροσουβαστατίνης. Μερικές φορές οι άνδρες έχουν στύση. Τα παιδιά μπορεί να έχουν αυτές τις παρενέργειες:

• μειωμένο αριθμό αιμοπεταλίων.
• αύξηση βάρους.
• ναυτία και μερικές φορές έμετο.
• φλεγμονή του ήπατος.
• στάση της χολής.
• ρήξη των τενόντων και των συνδέσμων.
• ανάπτυξη οίδημα.

Σύγκριση των φαρμάκων

Η σύγκριση αυτών των κεφαλαίων βοηθά στην επιλογή του πιο αποτελεσματικού τρόπου αντιμετώπισης της υψηλής χοληστερόλης στο αίμα.

Ομοιότητα

Αυτά τα φάρμακα είναι στατίνες. Είναι συνθετικής προέλευσης. Η ροσουβαστατίνη και η ατορβαστατίνη έχουν παρόμοιο μηχανισμό δράσης, παρενέργειες και αντενδείξεις, ενδείξεις χορήγησης.

Και οι δύο παράγοντες εμποδίζουν αποτελεσματικά την αναγωγάση HMG-CoA, η οποία είναι υπεύθυνη για την παραγωγή χοληστερόλης. Η ενέργεια αυτή επηρεάζει τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Ποια είναι η διαφορά;

Η διαφορά μεταξύ αυτών των μέσων είναι ότι η ατορβαστατίνη ανήκει στην 3η γενιά στατίνων και η ροσουβαστατίνη αναφέρεται στην τελευταία, 4η γενιά.

Οι διαφορές μεταξύ αυτών και της ροσουβαστατίνης απαιτούν πολύ χαμηλότερη δόση για την παροχή της απαραίτητης θεραπευτικής δράσης.

Συνεπώς, οι παρενέργειες της θεραπείας με στατίνες αναπτύσσονται πολύ λιγότερο συχνά.

Τι είναι φθηνότερο;

Η τιμή μιας συσκευασίας των 90 δισκίων Rosuvastatin κυμαίνεται από 872 έως 1361 ρούβλια. Το κόστος του ίδιου πακέτου Atorvastatin - από 495 έως 575 ρούβλια.

Είναι δυνατή η μετάβαση από την Atorvastatin στη ροσουβαστατίνη;

Η αλλαγή φαρμάκων χωρίς προηγούμενη άδεια του γιατρού απαγορεύεται αυστηρά. Αν και τα δύο φάρμακα είναι στατίνες, τα αποτελέσματά τους διαφέρουν.

Ο γιατρός αποφασίζει για την αλλαγή της φαρμακευτικής αγωγής συχνότερα με ατομική δυσανεξία σε οποιοδήποτε συστατικό. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας δεν αλλάζει.

Τι είναι καλύτερο - Ροσουβαστατίνη ή ατορβαστατίνη;

Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η λήψη μισής δόσης ροσουβαστατίνης είναι πολύ πιο αποτελεσματική από μια μεγάλη ποσότητα ατορβαστατίνης. Τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα είναι πολύ πιο έντονα όταν λαμβάνετε την τελευταία γενιά στατίνων.

Η ροσουβαστατίνη (και τα ανάλογα της) αυξάνουν καλύτερα τους δείκτες χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας, επομένως έχει πλεονεκτήματα στη χορήγηση. Αυτό επιβεβαιώνεται από τη γνώμη των καταναλωτών.

Η ροσουβαστατίνη αρχίζει να δρα πιο γρήγορα. Είναι καλύτερα ανεκτό από τους ασθενείς και προκαλεί λιγότερες παρενέργειες.

Γνώμη των γιατρών

Alexey, 58, γιατρός, Μόσχα: "Όταν εμφανιστεί άλμα χοληστερόλης στο αίμα για να αποφευχθεί η ανάπτυξη εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, συμβουλεύω τους ασθενείς να λαμβάνουν τη ροσουβαστατίνη. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από κλινική αποτελεσματικότητα και ταυτόχρονα προκαλεί μια ελάχιστη ποσότητα ανεπιθύμητων ενεργειών. Συνιστώ την έναρξη θεραπείας με δόση 5-10 mg. Σε ένα μήνα, σε περίπτωση ανεπάρκειας μιας τέτοιας δόσης, σας συνιστώ να την αυξήσετε. Οι ασθενείς ανέχονται καλά τη θεραπεία και με δίαιτα χαμηλής χοληστερόλης, δεν υπάρχουν παρενέργειες. "

Irina, 50 ετών, γιατρός, Saratov: "Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου, αθηροσκλήρωσης και εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με διαταραχές του μεταβολισμού του λιπιδίου, τους συνιστώ στην ατορβαστατίνη. Σας συμβουλεύω να πάρετε πρώτα την ελάχιστη αποτελεσματική δόση (την επιλέγω από τα αποτελέσματα των κλινικών εξετάσεων). Εάν σε ένα μήνα τα επίπεδα χοληστερόλης δεν μειώνονται, αυξήστε τη δόση. Οι ασθενείς ανέχονται καλά τη θεραπεία, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αρκετά σπάνιες. "

Κριτικές ασθενών σχετικά με το Rosuvastin και το Atorvastin

Irina, 50, Tambov: "Πολύ συχνά η πίεση αυξάνεται. Όσον αφορά τον γιατρό, πέρασε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις, οι οποίες αποκάλυψαν αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα. Για να μειώσετε τον ρυθμό, ο γιατρός συνιστά να πίνετε Rosuvastatin 10 mg, 1 φορά την ημέρα. Τα πρώτα αποτελέσματα παρατηρήθηκαν μετά από 2 εβδομάδες. Συνέχισε να παίρνει αυτό το φάρμακο για 3 μήνες, η υγεία της βελτιώθηκε πολύ. "

Όλγα, 45 ετών, Μόσχα: "Πρόσφατες βιοχημικές εξετάσεις αίματος αποκάλυψαν ότι έχω υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα μου. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση αθηροσκλήρωσης και στεφανιαίας νόσου, ο γιατρός που έχει συνταγογραφηθεί για τη λήψη ατορβαστατίνης 20 mg. Παίρνω αυτό το φάρμακο το πρωί μετά το φαγητό. 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας, παρατήρησα ότι το οίδημα μου είχε μειωθεί, η κόπωση μου είχε περάσει μετά από σκληρή σωματική εργασία. Μετά από 2 μήνες θεραπείας, μειώθηκε η αρτηριακή πίεση. Ακολουθώ μια δίαιτα, αρνήθηκε τα προϊόντα με «επιβλαβή» χοληστερόλη.