Αύξηση του ESR

Για τη διεξαγωγή της αρχικής διάγνωσης είναι υποχρεωτική η εξέταση αίματος για ρυθμό καθίζησης ESR - ερυθροκυττάρων.

Η μελέτη αυτή βοηθά μόνο στον προσδιορισμό της περαιτέρω πορείας της ιατρικής δράσης. Εξάλλου, ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα της ανάλυσης, δεν αποτελούν αξιόπιστο σημάδι παθολογιών. Η απόκλιση του ESR από τον κανόνα μόνο εμμέσως υποδεικνύει ότι το σώμα μπορεί να έχει μια φλεγμονώδη διαδικασία ή μια μόλυνση.

Η αξία της έρευνας για το ESR

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι πολύ ξεχωριστά. Η ανοδική τους απόκλιση οφείλεται σε πολλούς λόγους. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη ασθένεια στην οποία αυξάνεται το ESR.

Ο δείκτης αυτός θεωρείται γενικός, μη συγκεκριμένος, δεδομένου ότι η απάντηση στο ερώτημα αν ένα άτομο είναι υγιές ή άρρωστο δεν περιέχει.

Αλλά η μελέτη των αποτελεσμάτων της μελέτης:

• συμβάλλει στην επιτάχυνση και την έγκαιρη διεξαγωγή πρόσθετων δοκιμών ·
• σε συνδυασμό με δεδομένα από άλλες δοκιμές, επιτρέπει μια αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης του σώματος.
• καθιστά δυνατή την πρόβλεψη βραχυπρόθεσμα ·
• στη δυναμική δείχνει την πορεία της νόσου και πώς σωστά επιλεγμένες θεραπευτικές μέθοδοι. Η προσέγγιση του ESR στην ομαλότητα πιστοποιεί ότι τα φάρμακα και οι διαδικασίες που ορίζονται από τον γιατρό είναι επιτυχείς και ο ασθενής ανακάμπτει.

Οι τυπικές τιμές του ESR εξαρτώνται από την ηλικία του ατόμου και το φύλο του.

Ο μέσος όρος για τους άνδρες κυμαίνεται από 8 έως 12 μονάδες (χιλιοστά ανά ώρα), για τις γυναίκες - από 3 έως 20.

Με την ηλικία, το ESR αυξάνεται και φτάνει τις 50 μονάδες σε προχωρημένα έτη.

ESR: Βαθμός ανάπτυξης

Για σωστή διάγνωση, έχει σημασία το πώς ο δείκτης ESR υπερβαίνει τον κανόνα. Ανάλογα με αυτό, υπάρχουν τέσσερις βαθμοί αποκλίσεων:

• Το πρώτο, το οποίο χαρακτηρίζεται από ελαφρά αύξηση του ESR. Οι υπόλοιπες μετρήσεις αίματος παραμένουν κανονικές.
• Το δεύτερο - τα αποτελέσματα της ανάλυσης κατέγραψαν περίσσεια ESR κατά 15-29 μονάδες. Αυτό σηματοδοτεί ότι υπάρχει μια μολυσματική διαδικασία στο σώμα, η οποία μέχρι στιγμής έχει ελάχιστη επίδραση στη γενική της κατάσταση. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για τα κρυολογήματα. Αν υποβληθούν σε θεραπεία, το ESR θα επανέλθει στο φυσιολογικό σε μερικές εβδομάδες.
• Η τρίτη - αύξηση του ESR είναι πάνω από 30 μονάδες. Αυτός ο ρυθμός ανάπτυξης θεωρείται σημαντικός και σοβαρός. Κατά κανόνα, το μέγεθος του ESR υποδηλώνει την ανάπτυξη επικίνδυνων φλεγμονωδών ή νεκρωτικών διεργασιών. Η θεραπεία της νόσου μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.
• Τέταρτον, το ESR αυξάνεται κατά 60 μονάδες ή περισσότερο. Αυτή η κατάσταση αντανακλά μια εξαιρετικά δύσκολη και απειλητική για τη ζωή κατάσταση του σώματος. Απαιτείται άμεση και εμπεριστατωμένη θεραπεία.

Αιτίες αύξησης του ESR

Η αυξημένη ESR μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της ανάπτυξης μίας ή ακόμη και αρκετών ασθενειών ταυτόχρονα. Μπορούν να ταξινομηθούν ως:

• Ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις. Μπορεί να είναι σχετικά ελαφρύ, όπως ARVI ή ORZ. Αλλά συχνά αναπτύσσεται μια σοβαρή ασθένεια, στην οποία το ESR υπερβαίνει το όριο αρκετές φορές και φθάνει τα 100 mm / ώρα. Για παράδειγμα:
  • ιική ηπατίτιδα.
  • γρίπη;
  • πυελονεφρίτιδα.
  • πνευμονία;
  • βρογχίτιδα.
• Τα νεοπλάσματα είναι τόσο καλοήθη όσο και κακοήθη. Το ESR αυξάνεται σημαντικά, αλλά το επίπεδο των λευκοκυττάρων μπορεί να παραμείνει φυσιολογικό.

  Η αύξηση του ρυθμού είναι πιο χαρακτηριστική παρουσία απλών περιφερικών σχηματισμών. Λιγότερο συχνά, εμφανίζεται όταν υπάρχουν όγκοι λεμφοειδών και αιματοποιητικών ιστών.

• Ρευματολογικές παθήσεις:
  • πραγματικός ρευματισμός;
  • αρθρίτιδα και αρθροπάθεια.
  • αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).
  • όλη τη συστηματική αγγειίτιδα.
  • διάσπαση μετασχηματισμού συνδετικού ιστού: ασθένεια Sjogren, σύνδρομο Sharpe, συστηματικό σκληρόδερμα και ερυθηματώδης λύκος, πολυμυοσίτιδα.
• Νεφρική νόσο και δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος:
  • υδρόνηφρωση;
  • ουρολιθίαση;
  • νεφροπάτωση (πρόπτωση νεφρού).
  • πυελονεφρίτιδα (πιο συχνή στις γυναίκες).
  • σπειραματονεφρίτιδα.
• Διαταραχές του αίματος:
  • η αιμοσφαιρινοπάθεια, δηλαδή η θαλασσαιμία και η δρεπανοκυτταρική αναιμία.
  • ανισοκυττάρωση.
• Σοβαρές καταστάσεις που συνοδεύονται από αύξηση του ιξώδους του αίματος:
  • εντερική απόφραξη.
  • διάρροια και έμετος.
  • τροφική δηλητηρίαση.

Σε σχεδόν 20% των περιπτώσεων, η αιτία της υπερβολικής ανάπτυξης του ESR είναι η δηλητηρίαση του σώματος και οι ρευματολογικές παθήσεις. Αυτές οι παθολογίες οδηγούν στο γεγονός ότι το αίμα γίνεται πιο πυκνό και παχύρευστο και τα ερυθροκύτταρα αρχίζουν να εγκαθίστανται με μεγαλύτερη ταχύτητα.

Η μεγαλύτερη αύξηση στην ESR συμβαίνει όταν υπάρχουν μολυσματικές διεργασίες και αναπτύσσονται στο σώμα. Η τιμή του δείκτη δεν αυξάνεται αμέσως, αλλά μόνο μία ή δύο ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου. Όταν το σώμα ανακάμψει, το ESR μειώνεται αργά. Θα χρειαστεί ένα μήνα και μισό για να επανέλθει ο δείκτης στο κανονικό εύρος.

Αυξημένη ESR εμφανίζεται επίσης μετά από χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να συνοδεύει τις καταστάσεις μετά από σοκ.

Ψευδή ανύψωση ESR

Ο υπερβολικός κανόνας ESR είναι δυνατός χωρίς την παρουσία ασθενειών στο σώμα. Υπάρχουν ορισμένες φυσικές αιτίες:

• φάρμακα που περιέχουν ορμόνες.
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• υπερβολική χρήση συμπλεγμάτων βιταμινών, ιδιαίτερα βιταμίνης Α ·
• σφάλματα στη διατροφή ·
• ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος. Οι στατιστικές δείχνουν ότι σχεδόν το 5% του πληθυσμού του πλανήτη επιτάχυνε την αντίδραση της καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• φέρνοντας ένα παιδί. Στις εγκύους, το ESR μπορεί να αυξηθεί κατά τρία ή περισσότερα, που δεν θεωρείται παθολογία.
• ανεπαρκής απορρόφηση από το σώμα του σιδήρου, ανεπάρκεια του.
• ηλικία από 4 έως 12 ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ιδιαίτερα στα αγόρια, είναι δυνατή η αύξηση του ESR, που σχετίζεται με την ανάπτυξη και τον σχηματισμό του οργανισμού. Δεν υπάρχουν λοιμώξεις ή φλεγμονές.

Η αύξηση του ESR πέρα ​​από τον κανόνα σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από ορισμένες χρόνιες παθήσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
• πρόσφατος εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας.

Ένας υψηλός βαθμός παχυσαρκίας προκαλεί επίσης την ταχεία κάθαρση των ερυθρών αιμοσφαιρίων από το αναγκαίο.

Χαρακτηριστικά του αυξημένου ESR σε άνδρες και γυναίκες

Μία ελαφρά αύξηση του ESR παρατηρήθηκε σε περίπου 8% των ανδρών. Και δεν θεωρείται απόκλιση από τον κανόνα. Η εξήγηση έγκειται στα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού ενός συγκεκριμένου ατόμου. Η αξία του δείκτη επηρεάζεται από τον τρόπο ζωής και την παρουσία κακών συνηθειών όπως το κάπνισμα και ο εθισμός στο αλκοόλ.

Στο γυναικείο σώμα, η αύξηση του ESR μπορεί να οφείλεται σε σχετικά ασφαλείς λόγους:

• την εμφάνιση των κρίσιμων ημερών.
• ορμονικά φάρμακα, ιδίως αντισυλληπτικά.
• τις διατροφικές συνήθειες: τη διατήρηση σε μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων ή την υπερκατανάλωση τροφής, την κατανάλωση λιπαρών τροφών λίγο πριν από τη διενέργεια εξετάσεων αίματος,
• την εγκυμοσύνη.

Η αύξηση του ESR κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι διαδικασίες στο γυναικείο σώμα συμβαίνουν με έναν ειδικό τρόπο. Η πρωτεϊνική σύνθεση του αίματος τροποποιείται ελαφρώς, γεγονός που επηρεάζει την ESR.

Ο δείκτης μπορεί να μεταβεί σε 45 μονάδες, και αυτό δεν θα υποδηλώνει την εκδήλωση ασθενειών.

Το ESR αρχίζει να αναπτύσσεται βαθμιαία στη δέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η υψηλότερη τιμή συνήθως καθορίζεται στο τρίτο τρίμηνο.

Για σχεδόν ένα μήνα μετά τη γέννηση, το ESR είναι επίσης υπερεκτιμημένο. Η αιτία είναι η αναιμία, η οποία αναπτύχθηκε κατά την περίοδο της κύησης. Προκαλεί σημαντική αραίωση αίματος και αυξάνει την ταχύτητα καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Το μέγεθος του ESR επηρεάζεται από την κατασκευή της γυναίκας. Για τις πιο αδύναμες μέλλουσες μητέρες, ο δείκτης αυξάνεται σε μεγαλύτερο βαθμό από αυτόν των λιπαρών γυναικών.

Ένα ή ενάμισι μήνα μετά τη γέννηση του μωρού, το ESR επιστρέφει γρήγορα στο φυσιολογικό.

Αλλά ακόμη και αυτές οι αντικειμενικές διαδικασίες δεν πρέπει να αγνοηθούν. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει πόσο καλά πηγαίνει η εγκυμοσύνη και αν όλα είναι καλά με την μέλλουσα μητέρα.

Χαρακτηριστικά του αυξημένου ESR στα παιδιά

Οι αιτίες της αυξημένης ΕΣΕ στα παιδιά δεν είναι πολύ διαφορετικές από αυτές που είναι χαρακτηριστικές για τους ενήλικες. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα:

• μεταδοτικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων ασθενειών ·
• δηλητηρίαση ·
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• ελμινθίαση;
• μεταβολικές διαταραχές.
• τραυματισμό στα άκρα και άλλα μέρη του σώματος.

Οι λοιμώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες στα παιδιά εκδηλώνονται όχι μόνο από την αύξηση του ESR. Άλλοι δείκτες επίσης αλλάζουν, οι οποίοι προσδιορίζονται με γενική εξέταση αίματος. Η γενική κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται.

Μια μικρή αύξηση του ESR μπορεί να αποδοθεί σε τέτοιους μη επικίνδυνους παράγοντες όπως:

• παραβίαση της δίαιτας της μητέρας θηλασμού: στη διατροφή υπάρχει πλεόνασμα τροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος.
• λήψη φαρμάκων από το στόμα
• Το μωρό είναι οδοντοφυΐας.
• Υπάρχει έλλειψη βιταμινών στο σώμα.

Οι γονείς, τα παιδιά των οποίων έχουν δείκτη πάνω από τον καθιερωμένο κανόνα, αντενδείκνυται στον πανικό. Είναι απαραίτητο να εξετάσετε προσεκτικά το παιδί και να προσδιορίσετε τα αίτια. Η επιτυχής αντιμετώπιση της κύριας νόσου θα συμβάλει στην εξομάλυνση του ESR για ένα μήνα και μισό.

Θεραπεία αυξημένου ESR

Αυξημένα επίπεδα ESR από μόνο του δεν είναι παθολογία, αλλά υποδηλώνουν μόνο την ανάπτυξη της νόσου στο σώμα. Ως εκ τούτου, η επαναφορά του δείκτη στην κανονική κατάσταση είναι δυνατή μόνο μετά από θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει λόγος να μειωθεί. Για παράδειγμα, το ESR δεν θα επανέλθει στο φυσιολογικό έως ότου:

• ένα σπασμένο οστό θα θεραπεύσει ή δεν θα θεραπεύσει?
• η πορεία λήψης ενός συγκεκριμένου φαρμάκου θα τελειώσει.
• ένα παιδί γεννιέται στη μήτρα.

Εάν το ESR είναι αυξημένο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να σκεφτείτε πώς να αποτρέψετε την αναιμία ή να μειώσετε τις επιπτώσεις της.

Οι γυναίκες στην "ενδιαφέρουσα" θέση πρέπει να ανταποκρίνονται στη διατροφή και να ακολουθούν όλες τις συστάσεις που ορίζει ο γυναικολόγος. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση ασφαλών παρασκευασμάτων που περιέχουν σίδηρο, ειδικά πρόσθετα τροφίμων.

Σε πολλές περιπτώσεις, είναι δυνατό να μειωθεί το ESR στα όρια του κανόνα μόνο με την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Προκειμένου να προσδιοριστεί η αιτία του, ο συνολικός αριθμός αίματος δεν είναι αρκετός, είναι απαραίτητη μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση της κατάστασης του ασθενούς. Μπορεί να διορίσει έναν γιατρό-θεραπευτή. Είναι αυτός που γνωρίζει όλα τα πρωτόκολλα εξέτασης και τις τακτικές θεραπείας.

Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού. Τα αυτοεπιλεγέντα φάρμακα δεν είναι πιθανό να φέρουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά θα έχουν μόνο αρνητικό αντίκτυπο στα εσωτερικά όργανα και θα οδηγήσουν σε περιττές ταμειακές δαπάνες.

Όταν το αυξημένο ESR συνοδεύεται από ελαφριά θερμοκρασία, μπορείτε να προσπαθήσετε να βοηθήσετε το σώμα με βότανα και φυσικά προϊόντα.

Στο θησαυροφυλάκιο της παραδοσιακής ιατρικής υπάρχουν πολλές χρήσιμες συνταγές. Σε ένα από αυτά συνιστάται να βράσουν τα πιο συνηθισμένα τεύτλα. Κατάλληλα μαγειρεμένα, μπορεί να μειώσει το ESR μετά από δέκα ημέρες.

Είναι απαραίτητο να επιλέξετε τρία μικρά τεύτλα, να τα πλένετε προσεκτικά και να μην αφαιρείτε τις ουρές. Στη συνέχεια τα λαχανικά μαγειρεύονται για περίπου τρεις ώρες. Ο προκύπτων ζωμός διηθείται και αποθηκεύεται σε ψυχρό μέρος. Αρκεί να πίνετε 50 γραμμάρια υγρών τεύτλων την ημέρα. Ένα αφέψημα λαμβάνεται το πρωί, με άδειο στομάχι.

Ο χυμός που πιέζεται από τα τεύτλα είναι επίσης ένα καλό φάρμακο για τον καθαρισμό του αίματος. Είναι απαραίτητο να το πιείτε πριν από τον ύπνο για μισό ποτήρι. Δέκα ημέρες από αυτή την υποδοχή θα συμβάλουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Το αποτελεσματικό είναι ένα εργαλείο που περιέχει χυμό λεμονιού και σκόρδο. Εκατοντάδες γραμμάρια του τελευταίου πρέπει να συνθλίβονται. Στη συνέχεια, ανακατεύουμε το φούρνο με το χυμό των έξι ή επτά λεμονιών. Πιείτε στο ψυγείο και πάρτε ένα κουταλάκι το βράδυ, αραιωμένο με ένα ποτήρι βραστό νερό.

Οι φρέσκοι χυμοί εσπεριδοειδών είναι επίσης χρήσιμοι. Είναι επιθυμητό να προσθέσετε σε αυτά ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ορισμένα σύμπλοκα βιταμινών.

Συμβαίνει ότι η έρευνα δεν αποκάλυψε σοβαρές παθολογίες, και το ESR δεν μειώνεται. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να διεξάγετε περιοδικά προληπτικές εξετάσεις. Με την εμφάνιση των αρνητικών συμπτωμάτων δεν μπορούν να αφήσουν τα πάντα να ακολουθήσουν την πορεία τους και να ζητήσουν συμβουλές. Τα προληπτικά μέτρα δίνουν πάντα θετικά αποτελέσματα και συμβάλλουν στη διατήρηση της υγείας για πολλά χρόνια.

Αυξήθηκε το ESR στο αίμα, τι σημαίνει αυτό;

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) είναι μια μη ειδική αντίδραση, ένας μοναδικός λειτουργικός δείκτης που αντανακλά την ένταση της φλεγμονώδους ή αυτοάνοσης διεργασίας στο ανθρώπινο σώμα.

Αυτό το απλό, φτηνό και δημοφιλές εργαστηριακό τεστ, που παρουσιάζεται σε μια γενική ανάλυση, μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε το ρυθμό διαχωρισμού αίματος σε ένα υγρό διαφανές μέρος (πλάσμα) και ερυθρά αιμοσφαίρια.

Στην ιατρική πρακτική, το φαινόμενο της καθίζησης των ερυθροκυττάρων ήταν γνωστό ήδη στον Μεσαίωνα, όταν χρησιμοποιήθηκε ευρέως η μέθοδος αιμοληψίας. Κατά την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας, οι γιατροί παρατήρησαν ότι το απελευθερωμένο αίμα διαστρωματίστηκε με την πάροδο του χρόνου σε δύο μέρη. Η δοκιμασία άρχισε να εφαρμόζεται στην πράξη πριν από περισσότερα από 100 χρόνια, αντέχοντας όμως στην δοκιμασία του χρόνου.

Μέθοδοι για τον προσδιορισμό του ESR

Το 1924, η TP Ο Panchenkov πρότεινε μια μέθοδο για τον προσδιορισμό του ESR. Η ουσία του έχει ως εξής. Το αίμα συλλέγεται σε υάλινο διαβαθμισμένο σωληνάριο 100 τμημάτων (τριχοειδές Panchenkov) με εσωτερική διάμετρο 1 mm.

Στη συνέχεια, το αίμα αναμειγνύεται καλά με αντιπηκτικό - 5% διάλυμα κιτρικού νατρίου, το τριχοειδές τοποθετείται αυστηρά κατακόρυφα σε ειδικό τρίποδο. Σταδιακά, τα ερυθροκύτταρα κατεβαίνουν κάτω από τη δράση της βαρύτητας και το πλάσμα παραμένει στο πάνω μέρος της πιπέτας. Το ESR καταγράφει μια ώρα αργότερα στο ύψος της διαφανούς στήλης.

Για τον προσδιορισμό του ESR με τη μέθοδο Westergren, η οποία αναγνωρίζεται ως αναφορά, χρησιμοποιείται στα περισσότερα εργαστήρια στο εξωτερικό. Για τη μελέτη, λαμβάνεται φλεβικό αίμα και τριχοειδής σωλήνας μήκους 200 mm με διάκενο 2,4-2,5 mm. Η ευαισθησία αυτής της μεθόδου είναι υψηλότερη.

Τα αποτελέσματα στο πεδίο των κανονικών τιμών ESR συμπίπτουν περίπου με τα αποτελέσματα που προέκυψαν από τον προσδιορισμό του δείκτη με τη μέθοδο Panchenkov.

Οι περιγραφόμενες μέθοδοι παρουσιάζουν έναν αριθμό μειονεκτημάτων · επομένως, έχουν εισαχθεί στην πράξη αυτοματοί αναλυτές, οι οποίοι καθιστούν δυνατή την κατ 'επανάληψη μέτρηση της οπτικής πυκνότητας του δείγματος δοκιμής.

Τι σημαίνει αυξημένο ESR στο αίμα;

Σε ορισμένες φυσιολογικές διεργασίες και σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις, η καθίζηση των ερυθροκυττάρων μπορεί να συμβεί ταχύτερα από το κανονικό. Ως αποτέλεσμα, η ανάλυση θα δείξει αύξηση του ESR στο αίμα, αλλά τι σημαίνει αυτό και γιατί συμβαίνει αυτό;

Αυτό οφείλεται σε μια αλλαγή στην κανονική αναλογία μεταξύ της λεπτώς διεσπαρμένης αλβουμίνης πλάσματος και των χονδροειδών σφαιρινών και του ινωδογόνου υπέρ του τελευταίου. Η βιωσιμότητα του εναιωρήματος μειώνεται και αυτό οφείλεται στην αύξηση της καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Τα ινωδογόνα και τα θετικά φορτισμένα σφαιρίδια συλλέγονται στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων που έχουν αρνητικό φορτίο. Ως αποτέλεσμα, η αμοιβαία δύναμη απόρριψης εξασθενεί και τα συσσωματώματα που προκύπτουν βυθίζονται πιο γρήγορα στον πυθμένα. Όσο μεγαλύτερες είναι, τόσο πιο γρήγορη είναι η αντίδραση.

Τις περισσότερες φορές, η αύξηση του ESR αντικατοπτρίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα.

Το ποσοστό ESR στο αίμα των γυναικών και των ανδρών πίνακα

Η φυσιολογική ESR στο αίμα των ενηλίκων κυμαίνεται από 1-15 mm / ώρα. Για τις γυναίκες, αυτό το ποσοστό κυμαίνεται από 2-15 mm / ώρα, για τον άνδρα, κυμαίνεται από 1-10 mm / ώρα.

Στα νεογέννητα, το ESR συνήθως δεν υπερβαίνει τα 2 mm / h, τα οποία σχετίζονται με τον υψηλό αιματοκρίτη, τα χαμηλά επίπεδα πρωτεϊνών και των σφαιρινών στο αίμα ειδικότερα.

Κανονικά, τα παιδιά χαρακτηρίζονται από μειωμένο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (1-8 mm / h) σε σύγκριση με τους ενήλικες. Οι μεσήλικες έχουν ελαφρώς χαμηλότερα ποσοστά από τους παλαιότερους.

Πίνακας ESR σχετικά με την ηλικία και το φύλο

Ο κανόνας της ESR για την ηλικιακή κατηγορία μετά από 70 χρόνια απουσιάζει, διότι σε αυτή την ηλικία είναι δύσκολο να βρεθούν εντελώς υγιείς άνθρωποι για να καθορίσουν τις κανονικές ψηφιακές αξίες.

Αιτίες αύξησης του ESR σε ένα παιδί

Ο δείκτης ESR στο αίμα ενός παιδιού μπορεί να αυξηθεί για πολλούς λόγους, και μερικοί από αυτούς δεν αποτελούν αιτία για ισχυρές εμπειρίες. Ένας από τους παράγοντες που προκαλούν την αύξηση στα παιδιά είναι οδοντοφυΐας. Μια αφθονία λιπαρών τροφών στη διατροφή της μητέρας κατά τη διάρκεια του θηλασμού μπορεί να επηρεάσει.

Λαμβάνοντας συγκεκριμένα φάρμακα, ελμινθίαση, αλλεργική αντίδραση σε κάτι, έλλειψη βιταμινών - όλα αυτά μπορούν να αλλάξουν το ESR σε μεγάλο βαθμό.

Οι παθολογικές διεργασίες προκαλούν επίσης απόκλιση από τον κανόνα, αλλά ταυτόχρονα παρατηρείται κάποια συμπτωματολογία, καθώς και αλλαγή άλλων δεικτών στη γενική εξέταση αίματος.

Αιτίες αυξημένου ESR αίματος σε ενήλικες

Αυξημένη ESR στο αίμα ενός ενήλικα συμβαίνει ως αποτέλεσμα τόσο των φυσιολογικών όσο και των παθολογικών αιτιών. Η διακύμανση της τιμής είναι δυνατή ακόμη και κατά τη διάρκεια της ημέρας και η μέγιστη στάθμη σημειώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι φυσιολογικοί λόγοι περιλαμβάνουν: εγκυμοσύνη, εμμηνόρροια, βραχυχρόνια υποθερμία, υπερθέρμανση, γήρας, φύλο.

Το ποσοστό της ΕΣΕ στο αίμα των γυναικών αυξάνεται, σε σύγκριση με το ποσοστό των ανδρών. Σε κάποιο βαθμό, αυτό οφείλεται στον μικρότερο αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, σε υψηλή περιεκτικότητα σε ινωδογόνο και σφαιρίνες.

Παθολογικοί λόγοι για την αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων περιλαμβάνουν:

• οξείες φλεγμονώδεις και λοιμώδεις διεργασίες.
• ανοσολογικές διαταραχές.
• ογκολογικές ασθένειες ·
• αναιμία;
• νεφρική και ηπατική νόσο.
• ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου.
• μετά από χειρουργική επέμβαση
• χημική δηλητηρίαση.
• καρδιακές προσβολές (καρδιά, νεφρό, πνεύμονα).
• ενδοκρινική παθολογία (διαβήτης) ·
• δηλητηρίαση ·
• τραυματισμούς.

Κατά τη δήλωση της διάγνωσης είναι απαραίτητο να συγκριθεί αυτό το μέγεθος με άλλους δείκτες της γενικής ανάλυσης. Συχνά με υψηλή ESR στο αίμα, αυξημένη και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Στη σύγχρονη ιατρική είναι ένας πιο σημαντικός δείκτης της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Μετά από μια μολυσματική ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν παρατηρείται μόνο αύξηση του ESR, αλλά και αιμοπεταλίων στο αίμα.

Η παθολογική ανύψωση του ESR δεν υποδεικνύει πάντα μια ασθένεια. Ένα μικρό ποσοστό ατόμων παρουσιάζει μη φυσιολογικό ΕΣΕ, ελλείψει ασθένειας.

Η λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών και η βιταμίνη Α μπορεί επίσης να επηρεάσει το αποτέλεσμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να υπάρξει εργαστηριακό σφάλμα, συνεπώς, σε περίπτωση υπερεκτίμησης αριθμών, ο ρυθμός καθίζησης πρέπει να επαναπροσδιοριστεί.

ESR στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά την εγκυμοσύνη, το ESR στο αίμα αυξάνεται. Κατά το τρίτο τρίμηνο, ο ρυθμός αυξάνεται περίπου τρεις φορές και μπορεί να φθάσει σε ένα όριο περίπου 45 mm / h. Δηλαδή, όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία κύησης, τόσο υψηλότερη είναι η ESR.

Τέτοιες αλλαγές στο γυναικείο σώμα είναι γενετικά προγραμματισμένες και είναι προσαρμοστικές στη φύση και ο βαθμός σοβαρότητάς τους εξαρτάται από τον αριθμό των εμβρύων, την ηλικία κύησης, τις μεμονωμένες δυνατότητες εφεδρείας της μητέρας. Ακόμη και μετά τον τοκετό μέσα σε ένα μήνα, το ποσοστό καθίζησης παραμένει συχνά υψηλό και αυτό θεωρείται φυσιολογικό.

Στο πλαίσιο μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης, το φάσμα των αλλαγών ESR ποικίλλει σημαντικά, σύμφωνα με διάφορους συντάκτες. Η αύξηση δεν εξαρτάται από το φύλο του εμβρύου, αλλά τα στοιχεία για τα κορίτσια είναι ελαφρώς υψηλότερα.

Θεραπεία με αυξημένο ESR στο αίμα

Το ESR δεν αποτελεί ειδική διαγνωστική παράμετρο για συγκεκριμένες ασθένειες, επομένως, προκειμένου να συνταγογραφηθεί ένας ασθενής, είναι απαραίτητο να εξεταστεί προσεκτικά ο ασθενής. Η διαδικασία θεραπείας εξαρτάται από το τι προκαλεί την ανωμαλία.

Για να μειώσετε το ESR, πρέπει να εξαλείψετε τη φλεγμονή και να θεραπεύσετε μια συγκεκριμένη ασθένεια. Η απόφαση για την ανάγκη θεραπείας μπορεί να είναι μόνο γιατρός.

Έτσι, η ESR εξαρτάται από τα κλάσματα των πρωτεϊνών και εμφανίζει μια αλλαγή στη σύνθεση πρωτεΐνης του αίματος, οπότε πρέπει να αναμένεται αύξηση σε όλες τις χώρες που συνοδεύονται από φλεγμονώδη διαδικασία, ανοσολογικές διαταραχές.

Όχι κάθε περίπτωση αυξημένου ESR οφείλεται στην ασθένεια.

Δημοσιεύτηκε από: Περιεχόμενο · Καταχωρήθηκε 07/15/2015 · Ενημερώθηκε 17 Οκτωβρίου 2018

Περιεχόμενο αυτού του άρθρου:

ESR - τι είναι;

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι πραγματικά μια μέτρηση της κίνησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων υπό ορισμένες συνθήκες, που υπολογίζονται σε χιλιοστά ανά ώρα. Μια μικρή ποσότητα αίματος του ασθενούς είναι απαραίτητη για τη μελέτη - ο υπολογισμός περιλαμβάνεται στη συνολική ανάλυση. Εκτιμάται από το μέγεθος της ενδιάμεσης στρώσης πλάσματος (το κύριο συστατικό του αίματος) που παραμένει στην κορυφή του δοχείου μέτρησης. Για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν συνθήκες κάτω από τις οποίες μόνο η δύναμη βαρύτητας (βαρύτητα) θα επηρεάσει τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Είναι επίσης απαραίτητο να προληφθεί η πήξη του αίματος. Στο εργαστήριο, αυτό οφείλεται σε αντιπηκτικά.

Η διαδικασία της καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να χωριστεί σε 3 στάδια:

1. Αργή διευθέτηση;
2. Επιτάχυνση της καθίζησης (λόγω του σχηματισμού κολώνων ερυθροκυττάρων, που σχηματίζονται κατά τη διαδικασία της κόλλησης μεμονωμένων κυττάρων ερυθροκυττάρων).
3. Αναστροφή και διακοπή της διαδικασίας.

Πιο συχνά είναι η πρώτη φάση που έχει σημασία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί το αποτέλεσμα μία ημέρα μετά τη συλλογή του αίματος. Αυτό γίνεται στο δεύτερο και στο τρίτο στάδιο.

Γιατί η τιμή της παραμέτρου αυξάνεται

Το επίπεδο του ESR δεν μπορεί να δείξει άμεσα την παθογόνο διαδικασία, καθώς οι αιτίες αύξησης του ESR ποικίλουν και δεν αποτελούν συγκεκριμένο σημάδι της νόσου. Επιπλέον, ο δείκτης δεν αλλάζει πάντα κατά τη διάρκεια της νόσου. Υπάρχουν αρκετές φυσιολογικές διεργασίες στις οποίες αυξάνεται το ROE. Γιατί λοιπόν, είναι η ανάλυση που χρησιμοποιείται μέχρι τώρα στην ιατρική; Το γεγονός είναι ότι μια αλλαγή στην ESR παρατηρείται στην παραμικρή παθολογία στην αρχή της εκδήλωσής της. Αυτό σας δίνει τη δυνατότητα να λάβετε μέτρα έκτακτης ανάγκης για την ομαλοποίηση της κατάστασης, προτού η νόσος υπονομεύσει σοβαρά την ανθρώπινη υγεία. Επιπλέον, η ανάλυση είναι πολύ ενημερωτική κατά την αξιολόγηση της αντίδρασης του οργανισμού σε:

• Διεξαγωγή θεραπείας με φάρμακα (χρήση αντιβιοτικών).
• Εάν υπάρχει υπόνοια εμφράγματος του μυοκαρδίου.
• Σκωληκοειδίτιδα στην οξεία φάση.
• Στηθάγχη;
• Έκτοπη κύηση.

Παθολογική αύξηση

Αυξήστε πάνω από 100 mm / h

Ο δείκτης υπερβαίνει το επίπεδο των 100 m / h σε οξείες μολυσματικές διεργασίες:

• ARVI;
• Παραρρινοκολπίτιδα;
• Γρίπη.
• Φλεγμονή των πνευμόνων.
• Φυματίωση;
• Βρογχίτιδα.
• Κυστίτιδα.
• Πυελνεφρίτιδα.
• Ιογενής ηπατίτιδα.
• Μυκητιακή μόλυνση.
• Κακοήθεις όγκοι.

Μια σημαντική αύξηση του ποσοστού δεν συμβαίνει ταυτόχρονα, το ESR αυξάνεται 2-3 ημέρες πριν φθάσει σε επίπεδο 100 mm / h.

Όταν αυξάνεται το ESR δεν είναι παθολογία

Μην ανησυχείτε αν η εξέταση αίματος έδειξε αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Γιατί Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι το αποτέλεσμα πρέπει να αξιολογείται με την πάροδο του χρόνου (σε σύγκριση με προηγούμενες εξετάσεις αίματος) και να λαμβάνεται υπόψη κάποιοι παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τη σημασία των αποτελεσμάτων. Επιπλέον, το σύνδρομο επιταχυνόμενης καθίζησης ερυθροκυττάρων μπορεί να είναι ένα κληρονομικό χαρακτηριστικό.

Το ESR αυξάνεται πάντοτε:

• Κατά τη διάρκεια της μηνιαίας αιμορραγίας στις γυναίκες.
• Με την έναρξη της εγκυμοσύνης (ο δείκτης μπορεί να υπερβεί τον κανόνα κατά 2 ή ακόμα και 3 φορές - το σύνδρομο παραμένει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την παράδοση, πριν επιστρέψει στο φυσιολογικό).
• Όταν οι γυναίκες χρησιμοποιούν από του στόματος αντισυλληπτικά (χάπια ελέγχου των γεννήσεων για χορήγηση από το στόμα).
• Το πρωί. Υπάρχουν διακυμάνσεις στο ESR κατά τη διάρκεια της ημέρας (το πρωί είναι υψηλότερο από ό, τι κατά τη διάρκεια της ημέρας ή το βράδυ και τη νύχτα).
• Σε χρόνια φλεγμονή (ακόμη και αν είναι ένα κοινό κρυολόγημα), μπορεί να διαγνωστεί η παρουσία ακμής, βράζει, θρυμματισμό κλπ., Το σύνδρομο ESR.
• Λίγο καιρό μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας μιας νόσου που μπορεί να προκαλέσει αύξηση του δείκτη (συχνά το σύνδρομο παραμένει για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες).
• Μετά από να φάει πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα?
• Σε αγχωτικές καταστάσεις αμέσως πριν την ανάλυση ή την παραμονή.
• Με αλλεργίες.
• Ορισμένα φάρμακα μπορούν να δώσουν μια τέτοια αντίδραση από το αίμα.
• Με έλλειψη βιταμινών με φαγητό.

Αυξημένο επίπεδο ESR σε ένα παιδί

Στα παιδιά, ο δείκτης ESR μπορεί να αυξηθεί για τους ίδιους λόγους όπως στους ενήλικες · ωστόσο, ο ανωτέρω κατάλογος μπορεί να συμπληρωθεί με τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Όταν ο θηλασμός (η παραμέληση της διατροφής της μητέρας μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο επιταχυνόμενης καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων).
2. Helminthiasis;
3. Περίοδος οδοντοφυΐας (το σύνδρομο παραμένει για κάποιο χρονικό διάστημα πριν και μετά από αυτό).
4. Ο φόβος της ανάλυσης.

Μέθοδοι για τον προσδιορισμό των αποτελεσμάτων

Υπάρχουν 3 μέθοδοι υπολογισμού του ESR με μη αυτόματο τρόπο:

1. Σύμφωνα με τον Westergren. Για τη μελέτη, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα, αναμειγνύεται σε μια ορισμένη αναλογία με το κιτρικό νάτριο. Η μέτρηση πραγματοποιείται στην απόσταση τριπόδας: από το άνω όριο του υγρού έως το όριο των ερυθρών αιμοσφαιρίων που έχουν κατατεθεί μέσα σε 1 ώρα.
2. Σύμφωνα με τον Winthrob (Winthrop). Το αίμα αναμειγνύεται με το αντιπηκτικό και τοποθετείται σε ένα σωληνάριο στο οποίο εφαρμόζονται οι διαιρέσεις. Με υψηλό ρυθμό καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων (περισσότερο από 60 mm / h), η εσωτερική κοιλότητα του σωλήνα φράζει γρήγορα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση των αποτελεσμάτων.
3. Σύμφωνα με τον Panchenkov. Για τη μελέτη, αίμα από τριχοειδή αγγεία είναι απαραίτητο (που λαμβάνεται από το δάκτυλο), 4 μέρη από αυτά συνδυάζονται με ένα μέρος του κιτρικού νατρίου και τοποθετούνται σε ένα τριχοειδές βαθμολογημένο για 100 τμήματα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι αναλύσεις που πραγματοποιήθηκαν με διαφορετικές μεθόδους δεν μπορούν να συγκριθούν μεταξύ τους. Στην περίπτωση αυξημένης ένδειξης, η πρώτη μέθοδος υπολογισμού είναι η πιο ενημερωτική και ακριβής.

Επί του παρόντος, τα εργαστήρια είναι εξοπλισμένα με ειδικές συσκευές για αυτοματοποιημένο υπολογισμό ESR. Γιατί εξάγεται αυτόματη καταμέτρηση; Αυτή η επιλογή είναι πιο αποτελεσματική επειδή εξαλείφει τον ανθρώπινο παράγοντα.

Κατά τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η εξέταση αίματος στο σύμπλεγμα, ιδιαίτερα τα λευκοκύτταρα έχουν μεγάλη σημασία. Με τα φυσιολογικά λευκοκύτταρα, η αύξηση του ESR μπορεί να υποδηλώνει υπολειμματικά αποτελέσματα μετά τη νόσο. με χαμηλό - στην ιογενή φύση της παθολογίας. και όταν αυξηθεί, βακτηριακή.

Τι σημαίνει αν το ESR είναι υψηλότερο από το κανονικό; Ποιοι είναι οι λόγοι για την αύξηση και τον τρόπο μείωσης του ποσοστού για ενήλικες και παιδιά;

Ο αυξημένος ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) στο αίμα δεν είναι ένας συγκεκριμένος δείκτης που υποδεικνύει μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Ο κατάλογος των πιθανών παθολογικών καταστάσεων στις οποίες το ESR είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό είναι μια ασθένεια μολυσματικής, όγκου, αυτοάνοσης ή αιματολογικής προέλευσης.

Παρά τη μη ειδικότητά της, η ανάλυση της αναλογίας των ερυθροκυττάρων και του πλάσματος εξακολουθεί να είναι ένας σημαντικός κρίκος στην αλυσίδα μιας γενικής ή βιοχημικής μελέτης του αίματος. Τι είναι αυτό και τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Ποιο είναι το ποσοστό καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων;

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ή τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν μεγαλύτερο ειδικό βάρος από μια οργανική μάζα, που ονομάζεται πλάσμα αίματος. Στην κυκλοφορία του αίματος, όλα αυτά τα συστατικά μετακινούνται συνεχώς, έτσι το αίμα μοιάζει με ομοιογενή ουσία. Σε κατάσταση ηρεμίας (in vitro), τα ερυθρά κύτταρα αρχίζουν να πέφτουν σταδιακά στον πυθμένα του δοχείου.

Το ESR μετράται σε χιλιοστά ανά ώρα (mm / h), δεδομένου ότι καθορίζεται από το ύψος της στήλης πλάσματος που αποσπάται από τα ερυθροκύτταρα στο δοκιμαστικό σωλήνα για 1 ώρα.

Τι σημαίνει αυξημένο ESR στο αίμα;

Δεδομένου ότι η μελέτη αυτού του ενδιαφέρουσα μοντέλου, δείκτες αναφοράς - αναφοράς - δείκτες ESR στο αίμα έχουν εντοπιστεί και εγκριθεί. Εντοπίστηκαν ως αποτέλεσμα χρόνων παρατήρησης υγιούς και ανθυγιεινού ανθρώπου.

Εάν το αποτέλεσμα της ανάλυσης δείχνει υψηλότερους αριθμούς, αυτό σημαίνει ότι η τιμή ESR στο αίμα είναι υψηλή.

Ο μηχανισμός επιτάχυνσης της πτώσης των ερυθροκυττάρων οφείλεται στην εμφάνιση στο πλάσμα ενός μεγάλου αριθμού πρωτεϊνών που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών. Προσκολλώνται στα ερυθροκύτταρα, γεγονός που οδηγεί στην προσκόλλησή τους και στον σχηματισμό συσσωματωμάτων ("κολώνων") αυτών. Η προσκόλληση παρατηρείται με μεγάλο αριθμό ασθενειών, αλλά το κύριο χαρακτηριστικό του είναι ότι επιταχύνει την πτώση των ερυθρών αιμοσφαιρίων υπό την επίδραση του βαρυτικού πεδίου της Γης. Με απλά λόγια, τα ερυθροκύτταρα που κολλούν μεταξύ τους πιέζονται πιο γρήγορα από τη βαρύτητα στον πυθμένα του σωλήνα.

Καταβύθιση ερυθροκυττάρων μετά από μία ώρα

Αιτίες υψηλών ρυθμών σε ενήλικες

Πίσω από την αυξημένη τιμή ESR, μπορεί να υπάρχουν αρκετές δεκάδες ασθένειες. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης χρησιμεύει ως μια ώθηση στις πρόσθετες και βαθύτερες διαγνωστικές διαδικασίες για την εύρεση του λόγου για την αύξηση των τιμών πάνω από τον κανόνα. Οι προκλητικοί παράγοντες είναι σχεδόν ίδιοι για τους εκπροσώπους διαφορετικών φύλων, για τους ενήλικες και τα παιδιά.

Ανδρική βελτίωση

Σε άνδρες και γυναίκες, το ESR είναι υψηλότερο από τον κανόνα όταν:

• ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος,
• διάφορες αναιμίες.
• διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους.
• ασθένειες συνδετικού ιστού ·
• αυτοάνοσες και νεοπλασματικές παθολογίες.
• παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις ή λοιμώξεις, η τιμή του ESR για κάποιο χρονικό διάστημα (μέχρι 30 ημέρες) μπορεί να είναι υψηλότερη από την κανονική, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα.

Στις γυναίκες

Για τους παραπάνω λόγους για την αύξηση του ESR, μπορείτε να προσθέσετε μερικούς συγκεκριμένους παράγοντες που είναι μοναδικοί για τις γυναίκες. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται με:

• εγκυμοσύνη ·
• στους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση.
• κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Ο λόγος για την επιτάχυνση του ESR πέρα ​​από τον κανόνα είναι συχνά φάρμακα που λαμβάνονται από μια γυναίκα για μεγάλο χρονικό διάστημα - υποχοληστερόλη, υποτασικά φάρμακα ή αντισυλληπτικά.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη θεωρείται η φυσιολογική αιτία των ανωμαλιών του ESR πάνω από τον κανόνα. Η τιμή του δείκτη μπορεί να αυξηθεί έως και 25 mm / h στο δεύτερο τρίμηνο και έως 35 mm / h στην III. Ακόμη και στα 45 mm / h, οι γυναικολόγοι φαίνονται αρκετά ήρεμοι.

Εάν ο γιατρός έχει την παραμικρή υποψία για τον παθολογοανατομικό χαρακτήρα της αύξησης του ESR, η γυναίκα θα κληθεί να επαναλάβει τις εξετάσεις ή να πάει για επιπλέον. Αλλά πιο συχνά αυτό δεν είναι απαραίτητο, καθώς οι αυξημένες τιμές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέονται συνήθως με αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου και αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να ανιχνευθεί με μια γενική εξέταση αίματος.

Αυξημένη ESR σε ένα παιδί

Στην παιδιατρική, το ESR πάνω από το φυσιολογικό μπορεί να σημαίνει λοιμώδεις, φλεγμονώδεις και άλλες παθολογικές καταστάσεις:

Τα κατάγματα και οι άλλοι τραυματισμοί των οστών, οι αλλεργικές αντιδράσεις, η αναιμία, η αιμορραγία, ο πονόλαιμος προκαλούν επίσης υψηλή τιμή ESR σε ένα παιδί.

Είναι αλήθεια ότι οι αυξημένοι ρυθμοί στις αναλύσεις δεν μιλάνε πάντα για τη νόσο. Για παράδειγμα, σε βρέφη που λαμβάνουν μητρικό γάλα, ένα υψηλό ESR μπορεί να προκληθεί από τις μητρικές διατροφικές συνήθειες. Από την επικράτηση στη διατροφή των λιπαρών τροφίμων το ποσοστό μπορεί να αυξηθεί. Οι τιμές αυξάνονται και ανταποκρίνονται στη λήψη παρακεταμόλης.

Μέθοδοι για τον προσδιορισμό και ερμηνεία της ESR στο αίμα

Στη σύγχρονη διάγνωση υπάρχουν 2 τρόποι προσδιορισμού του ESR: σύμφωνα με τον Westergren και σύμφωνα με τον Panchenkov. Εάν υπάρχει υποψία μιας παθολογικής κατάστασης, είναι εντελώς ασήμαντο σε ποια από τις μεθόδους αυξάνεται ο δείκτης - στο Westergren ή στον Panchenkov, εάν τα αποτελέσματα ερμηνευθούν σύμφωνα με την κλίμακα μιας συγκεκριμένης μεθόδου.

Σύμφωνα με τον Westergren

Η ανάλυση Westergren χρησιμοποιείται στις δυτικές χώρες ως μια μέθοδος που είναι πιο ευαίσθητη και ακριβής. Το αίμα λαμβάνεται από φλέβα ή από δάκτυλο, τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα, το όνομά του από τον ερευνητή Westergren, και αφήνεται για 1 ώρα. Μετά από 60 λεπτά, μετράται η αποσπώμενη στήλη πλάσματος και το αποτέλεσμα καταγράφεται σε mm / h.

ESR προσδιορισμός από τον Westergren

Μέθοδος Panchenkov

Η μέθοδος που αναπτύχθηκε από τον επιστήμονα Panchenkov είναι λιγότερο ακριβής σε ρυθμούς που ξεπερνούν τα 20 mm / h. Όσο υψηλότερος είναι ο ρυθμός καθίζησης, τόσο λιγότερη ακρίβεια η μέθοδος αυτή συγκρίνεται με το τριχοειδές του Westergren.

Για ανάλυση, λαμβάνεται τριχοειδές αίμα (από το δάκτυλο). Προκειμένου να αποφευχθεί η πήξη του αίματος στη διαδικασία της μελέτης, αναμιγνύεται με ένα αντιπηκτικό (κιτρικό νάτριο ή αιθυλενοδιαμινοτετραοξικό οξύ) και στις δύο περιπτώσεις.

Προσδιορισμός της ESR με τη μέθοδο Panchenkov

Πώς να μειώσετε τα υψηλά ποσοστά;

Όπως προκύπτει από τα παραπάνω, το ESR πάνω από το φυσιολογικό δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο ένα έμμεσο σημάδι που υποδεικνύει την πιθανότητα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας ή μόλυνσης. Επομένως, οι υψηλές τιμές μπορούν να μειωθούν μόνο με έναν τρόπο - με τη θεραπεία της υποκείμενης ασθένειας. Ανάλογα με την αιτιολογία, αυτό μπορεί να απαιτεί φαρμακευτική θεραπεία με αντιβιοτικά, αντιϊκά ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Ακόμη και μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου, το ESR δεν βιάζεται να επιστρέψει στα κανονικά επίπεδα, συνεχίζοντας να είναι υψηλό για μερικές ακόμη εβδομάδες.

Οι λαϊκές θεραπείες που περιγράφουν τον τρόπο μείωσης του ESR δεν πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη. Αλλά μπορείτε να ακούσετε τις συμβουλές για να πίνετε χυμούς φρούτων και λαχανικών, τσάι με βότανα και ενισχυμένα τσάγια, καθώς αυτές οι ενέργειες θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από την αναιμία - μια κοινή αιτία αύξησης του ESR.

Κανόνες ανάλογα με το φύλο και την ηλικία

Για να έχετε μια ιδέα σχετικά με τις κανονικές περιοχές του δείκτη, εξετάστε τα πρότυπα ESR για διαφορετικές ομάδες θεμάτων. Οι κανόνες για τις γυναίκες, τους άνδρες και τα παιδιά έχουν ορισμένες διαφορές.

Στις γυναίκες

Από τη νεολαία, ο θηλυκός πληθυσμός έχει ένα ευρύτερο φάσμα αξιών από εκείνο του αντίθετου φύλου. Στα κορίτσια ηλικίας έως 15 ετών, το ποσοστό ESR κυμαίνεται από 2 έως 15 mm / h, από 15 έως 50 ετών, επιτρέπεται αύξηση έως και 20 mm / h και μετά από 50 έτη - μέχρι 30 mm / h. Η ταχύτητα καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να αυξηθεί σε 45 mm στις γυναίκες που περιμένουν ένα παιδί.

Σε άνδρες

Για ένα ισχυρό ήμισυ της ανθρωπότητας, δημιουργούνται τα ακόλουθα σύνορα ESR:

• έως 20 έτη - 1-10.
• κάτω των 60 ετών - 2-15 ετών.
• ηλικίας άνω των 60 ετών - έως 20 mm.

Μια τέτοια διαφορά στα πρότυπα εξηγείται από έναν μεγάλο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα των ανδρών σε σχέση με τις γυναίκες.

Στα παιδιά

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων στα παιδιά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mm για τα αγόρια και τα 15 mm για τα κορίτσια 10-15 έτη. Οι αποκλίσεις θεωρούνται όχι μόνο ως δείκτες που υπερβαίνουν τον κανόνα, αλλά και πολύ χαμηλές (λιγότερο από 1 mm) τις τιμές ESR, έτσι οι παιδίατροι αναζητούν λόγους για τους οποίους η τιμή αυξάνεται και γιατί η τιμή μειώνεται.

Χρήσιμο βίντεο

Ο γιατρός, Evgeny Shapovalov, θα σας πει τι ESR είναι και ποιοι είναι οι κύριοι λόγοι για την αύξηση του:

Αυξημένη ESR στο αίμα

Μια σημαντική μελέτη που επιτρέπει στους γιατρούς να διαγνώσουν τους ασθενείς είναι ένας πλήρης αριθμός αίματος. Βοηθά στον εντοπισμό σημαντικών παραμέτρων, συμπεριλαμβανομένου του ESR (η επονομαζόμενη σόγια). Όταν όλα είναι καλά με το σώμα, η σόγια στο αίμα δεν θα αυξηθεί ή θα μειωθεί, αλλά αποκλίσεις δεν αποκλείονται.

Τι είναι το ESR;

Το ESR σημαίνει "ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων". Αυτός ο δείκτης, προσδιορισμένος κατά την ανάλυση, αντανακλά την αναλογία των πρωτεϊνικών κλασμάτων στο πλάσμα. Χωρίς ιατρική εκπαίδευση, δεν θα καταλάβετε γιατί έχετε σόγια στο αίμα σας και τι να κάνετε για να διορθώσετε την κατάσταση, αλλά θα σας βοηθήσουμε να μάθετε.

Για πολλά χρόνια, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές δοκιμές για τον εντοπισμό της έντασης των φλεγμονωδών διεργασιών. Συχνά, η αύξηση αυτού του δείκτη υποδεικνύει μια ποικιλία λοιμώξεων, ασθενειών και ακόμη και καρδιακών προσβολών. Τις περισσότερες φορές η αιτία είναι σε φλεγμονώδεις διεργασίες, αλλά θα εξετάσουμε διάφορους λόγους για την αύξηση της σόγιας.

Αιτίες φλεγμονής

Η διείσδυση της λοίμωξης στο ανθρώπινο σώμα προκαλεί την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών που οδηγούν σε αυξημένη ESR. Ζωντανά παραδείγματα είναι τέτοιες διαταραχές και ασθένειες όπως:

• φυματίωση;
• φλεγμονή των αεραγωγών και των οργάνων.
• βλάβη στο ουροποιητικό σύστημα.
• φλεγμονή των πυελικών οργάνων.
• ιική ηπατίτιδα.
• χολοκυστίτιδα και παγκρεατίτιδα.

Επίσης, η αυξημένη σόγια στους άνδρες και τις γυναίκες της ενήλικης ηλικίας εντοπίζεται πάντα στις ρευματολογικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της αρθρίτιδας, της πολυμυαλγίας και του ρευματισμού. Συμβολή στην αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να είναι μια ποικιλία νεφροπάθειας.

Η σόγια αυξάνεται ως σύμπτωμα των ογκολογικών παθολογιών

Τι αυξάνει η σόγια στο ανθρώπινο αίμα σόγιας θα πρέπει να καθορίσει το γιατρό, επειδή μερικές φορές η αιτία των σοβαρών παθολογιών. Για παράδειγμα, στους όγκους των πνευμόνων, των νεφρών, των μαστικών αδένων ή των αδένων του προστάτη, στη μήτρα και στις ωοθήκες, στους βρόγχους και σε άλλα όργανα, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να αυξηθεί (αυτό φαίνεται σαφώς στις αναλύσεις).

Όχι τόσο, αλλά εξακολουθεί να αυξάνεται η σόγια σε ενήλικες και παιδιά με καρκινικές ασθένειες που επηρεάζουν το αίμα στο σώμα. Μεταξύ αυτών, οι γιατροί διακρίνουν λευχαιμία, μυέλωση, λέμφωμα, μακροσφαιριναιμία και άλλες απειλητικές για τη ζωή ασθένειες καρκινικής φύσης.

Αιτίες στη φυσιολογία

Όχι πάντοτε η αυξημένη σόγια σημαίνει την ανάπτυξη ασθενειών ή παθολογικών διεργασιών, και μερικές φορές είναι όλα σχετικά με τις φυσιολογικές αιτίες. Για παράδειγμα, όταν ο δείκτης του ESR είναι αυξημένος σε ενήλικα ή παιδί, η θεραπεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη εάν:

• ο ασθενής έτρωγε καλά πριν πάρει τη δοκιμή.
• ένα άτομο είναι σε μια αυστηρή διατροφή ή νηστεία?
• μια γυναίκα είναι έγκυος, έχει γεννηθεί πρόσφατα ή έχει ξεκινήσει έναν εμμηνορροϊκό κύκλο.
• Υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις.

Χωρίς πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις για τον προσδιορισμό της υψηλής σόγιας, ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να καθορίσει με ακρίβεια τη βασική αιτία της απόκλισης.

Ψευδείς βλάβες στον δείκτη σόγιας

Στην ιατρική, υπάρχει κάτι σαν μια ψευδής αύξηση της σόγιας - αυτό είναι όταν δεν πρόκειται για ασθένεια ή παθολογία, αλλά δεν είναι ο κανόνας. Για παράδειγμα, ένα ESR μπορεί να μεταπηδήσει λόγω της παχυσαρκίας, αλλά υπάρχουν και άλλοι λόγοι:

• υψηλή συγκέντρωση χοληστερόλης.
• πρόσφατος εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας.
• λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών φαρμάκων.
• μακρά πρόσληψη συμπλόκων βιταμινών, στην οποία πολλά βιταμίνη Α.

Προσωρινές ορμονικές αλλαγές, για έναν ή τον άλλο λόγο, μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη της σόγιας όταν δοκιμάζονται, ειδικά από τις γυναίκες.

Γιατί αυξάνεται η σόγια σε άνδρες και γυναίκες

Όσο για τις ενήλικες γυναίκες, οι αιτίες τους για αύξηση του ESR στο αίμα οφείλονται συχνά σε ορμονικές αλλαγές, αλλά όχι μόνο:

• η αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου σε μια γυναίκα.
• ορμονική φαρμακευτική αγωγή.
• Οι έγκυες γυναίκες δείχνουν επίσης αυξημένη σόγια.
• υπερκατανάλωση των λιπαρών τροφίμων (για τις γυναίκες, ο δείκτης λόγω αυτού του άλματος ισχυρότερη).

Στους άντρες, η σόγια μπορεί να αυξηθεί χωρίς λόγο. Περίπου ένας στους δέκα άνδρες, ο αριθμός αυτός είναι ελαφρώς αυξημένος, αλλά αυτό δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Επίσης, είναι μερικές φορές θέμα ατομικών συνηθειών και τρόπων ζωής: κάπνισμα μεγάλου αριθμού τσιγάρων, πάθος για το αλκοόλ.

Υψηλή σόγια στα παιδιά

Τι σημαίνει αυξημένη σόγια σε ένα παιδί μόνο ένας παιδίατρος ή ένας άλλος παιδίατρος θα σας απαντήσει, αλλά πιο συχνά ο λόγος είναι ως εξής:

• τα δόντια κόβονται (αυτό ισχύει ιδιαίτερα για παιδιά ηλικίας περίπου 1 έτους και αργότερα).
• έλλειψη βιταμινών στο σώμα.
• μη ισορροπημένη διατροφή.

Οι έμπειροι γιατροί θεωρούν ότι δεν έχει νόημα η θεραπεία της αυξημένης σόγιας στα παιδιά, ειδικά εάν οι άλλοι αιμολογικοί έλεγχοι είναι φυσιολογικοί. Σε περίπτωση ανίχνευσης επιπλέον σημείων ανωμαλιών, απαιτείται πρόσθετη εξέταση για ακριβή διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία.

Τι κάνει σε υψηλή σόγια;

Όταν οι εξετάσεις αίματος αποκαλύπτουν ένα δείκτη πτώσης του ESR, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει μια περιεκτική μελέτη λαμβάνοντας υπόψη τα εντοπιζόμενα συμπτώματα και την ευημερία του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα χρειαστεί να επαναλάβετε το αίμα αρκετές φορές - αυτό είναι απαραίτητο για τον έλεγχο της δυναμικής της πορείας της νόσου. Όταν η θεραπεία είναι σωστή, ο δείκτης ομαλοποιείται ομαλά.

Πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι δεν θα υπάρξει γρήγορο αποτέλεσμα. Η σόγια κανονικά κανονικοποιείται μέσα σε λίγες εβδομάδες ή και μήνες. Επίσης, οι καλοί γιατροί ουδέποτε καταφεύγουν στη χρήση οποιωνδήποτε μέσων χωρίς προφανείς λόγους, καθώς η αύξηση στον ίδιο τον δείκτη δεν είναι παθολογία.

Η δωρεά αίματος στον ορισμό της σόγιας απαιτείται όχι μόνο για ασθένειες. Για παράδειγμα, οι γυναίκες το κάνουν αυτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και οι γιατροί συστήνουν σε όλους τους ενήλικες να υποβληθούν σε αυτή τη μελέτη τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για προληπτικούς σκοπούς. Όταν διαπιστωθούν ανωμαλίες, οι γιατροί θα πρέπει να καταλάβουν τι σημαίνει αυτό και τι είναι καλύτερο να λάβουν για να εξομαλύνουν την κατάσταση.

Αυξημένη ESR: τι λέει

Ένα τεστ αίματος για το ESR διακρίνεται από την απλότητα και τη φθηνότητα του, γι 'αυτό πολλοί γιατροί συχνά στρέφονται σε αυτό όταν πρέπει να καταλάβουν εάν υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία. Ωστόσο, η ανάγνωση και ερμηνεία των αποτελεσμάτων δεν είναι ξεκάθαρη. Αποφάσισα να ελέγξω με τον επικεφαλής του πολυκλινικού παιδιού πόσο μπορείτε να εμπιστευτείτε την ανάλυση για το ESR και αν αξίζει να το κάνετε καθόλου. Έτσι, ακούστε τη γνώμη των εμπειρογνωμόνων.

Ορισμός αντίδρασης

Το ESR αντικατοπτρίζει τον βαθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων σε ένα δείγμα αίματος για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο. Ως αποτέλεσμα, το αίμα με μια πρόσμιξη αντιπηκτικών διαιρείται σε δύο στρώματα: στον πυθμένα υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια, στην κορυφή - πλάσμα και λευκά αιμοσφαίρια.

Το ESR είναι ένας μη ειδικός αλλά ευαίσθητος δείκτης και συνεπώς μπορεί να ανταποκριθεί ακόμη και στο προκλινικό στάδιο (ελλείψει συμπτωμάτων της νόσου). Αυξημένο ESR παρατηρήθηκε σε πολλές μολυσματικές, ογκολογικές και ρευματολογικές παθήσεις.

Πώς γίνεται η ανάλυση

Στη Ρωσία χρησιμοποιείται η γνωστή μέθοδος Panchenkov.

Η ουσία της μεθόδου: αν αναμίξετε το αίμα με το κιτρικό νάτριο, τότε δεν πήζει, αλλά χωρίζεται σε δύο στρώματα. Το κάτω στρώμα σχηματίζεται από τα ερυθροκύτταρα, το διαφανές στο πλάσμα πλάσμα. Η διαδικασία καθίζησης των ερυθροκυττάρων συνδέεται με τις χημικές και φυσικές ιδιότητες του αίματος.

Στο σχηματισμό των ιζημάτων περνάει μέσα από τρία στάδια:

• Στα πρώτα δέκα λεπτά σχηματίζονται κάθετες συστάδες κυψελών, που ονομάζονται "στήλες κερμάτων".
• τότε σαράντα λεπτά συνεχίζονται.
• άλλα δέκα λεπτά, τα ερυθρά αιμοσφαίρια κολλάνε μαζί και πήγαν.

Αυτό σημαίνει ότι απαιτείται μέγιστη διάρκεια 60 λεπτών για ολόκληρη την αντίδραση.

Για τη μελέτη, παίρνουν μια σταγόνα αίματος από ένα δάχτυλο, φυσήξτε το σε μια ειδική εσοχή στην πλάκα, όπου προετοιμάζεται ένα διάλυμα 5% κιτρικού νατρίου. Μετά την ανάμειξη, το αραιωμένο αίμα τραβιέται σε τριχοειδείς σωλήνες με διαβαθμίσεις λεπτού γυαλιού μέχρι την κορυφή και τοποθετείται σε ειδικό τρίποδο αυστηρά κατακόρυφα. Για να μην συγχέονται οι αναλύσεις, το κατώτερο άκρο του τριχοειδούς τρυπιέται με ένα σημείωμα με το όνομα του ασθενούς. Ο χρόνος υποδεικνύεται από ειδικό ρολόι εργαστηρίου με συναγερμό. Ακριβώς μία ώρα αργότερα, τα αποτελέσματα καταγράφονται από το ύψος της στήλης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η απόκριση καταγράφεται σε mm ανά ώρα (mm / h).

• Πάρτε αίμα μόνο με άδειο στομάχι.
• εφαρμόστε ένα βαθύ πείσμα στον πολφό του δακτύλου έτσι ώστε το αίμα να μην χρειάζεται να συμπιεστεί (τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταστρέφονται υπό πίεση).
• χρησιμοποιήστε φρέσκο ​​αντιδραστήριο, ξηρά πλυμένα τριχοειδή αγγεία.
• γεμίστε το τριχοειδές με αίμα χωρίς φυσαλίδες αέρα.
• παρατηρήστε τη σωστή αναλογία μεταξύ διαλύματος κιτρικού νατρίου και αίματος (1: 4) με ανάδευση.
• διεξάγει τον προσδιορισμό του ESR σε θερμοκρασία περιβάλλοντος 18-22 μοίρες.

Οποιεσδήποτε παραβιάσεις στην ανάλυση μπορεί να οδηγήσουν σε αναξιόπιστα αποτελέσματα. Η αναζήτηση των αιτιών του εσφαλμένου αποτελέσματος ακολουθεί την παραβίαση της τεχνικής διεξαγωγής, της απειρίας του τεχνικού εργαστηρίου.

Τι επηρεάζει την αλλαγή στο επίπεδο της ESR

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες. Ο κύριος είναι ο λόγος των πρωτεϊνών πλάσματος. Οι χονδροειδείς πρωτεΐνες, οι σφαιρίνες και το ινωδογόνο, προάγουν συσσωμάτωση των ερυθροκυττάρων και αυξάνουν το ESR, ενώ οι λεπτές πρωτεΐνες (αλβουμίνη) μειώνουν την ταχύτητα καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Επομένως, σε παθολογικές καταστάσεις που συνεπάγονται αύξηση του αριθμού των χονδροειδών πρωτεϊνών (μολυσματικές και πυώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες, ρευματισμοί, κολλαγόνο, κακοήθεις όγκοι), το ESR αυξάνεται. Η αύξηση του ESR συμβαίνει επίσης με μείωση της ποσότητας λευκωματίνης αίματος (μαζική πρωτεϊνουρία στο νεφρωτικό σύνδρομο, παραβίαση της σύνθεσης της αλβουμίνης στο ήπαρ με την ήττα του παρεγχύματος).

Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων και το ιξώδες του αίματος, καθώς και οι ίδιες οι ιδιότητες των ερυθροκυττάρων, έχουν αξιοσημείωτη επίδραση στην ESR, ειδικά στην αναιμία. Η αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, που οδηγεί σε αύξηση του ιξώδους του αίματος, συμβάλλει στη μείωση του ESR και η μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του ιξώδους του αίματος συνοδεύεται από αύξηση του ESR. Όσο μεγαλύτερα είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια και όσο μεγαλύτερη είναι η αιμοσφαιρίνη, τόσο πιο δύσκολα είναι αυτά και τόσο περισσότερο το ESR.

Σε ESR επηρεάζεται επίσης από παράγοντες όπως η αναλογία της χοληστερόλης και λεκιθίνη στο πλάσμα (με αυξανόμενη περιεκτικότητα αυξήσεις ESR χοληστερόλη), το περιεχόμενο της χολής χρωστικές και χολικά οξέα (αύξηση του αριθμού τους μειώνει ESR), οξεοβασική ισορροπία του πλάσματος αίματος (μετατόπιση προς την όξινη πλευρά μειώνει το ESR, και στην αλκαλική πλευρά - αυξάνει).

Ποσοστά ESR

Ο δείκτης ESR ποικίλλει ανάλογα με πολλούς φυσιολογικούς και παθολογικούς παράγοντες. Οι τιμές του ESR σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά είναι διαφορετικές. Οι αλλαγές στη σύνθεση των πρωτεϊνών του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγούν σε αύξηση του ESR κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι τιμές μπορεί να κυμαίνονται, το μέγιστο επίπεδο σημειώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

ESR στα παιδιά: ανάγνωση ανάλυσης

Στα παιδιά, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αλλάζει με την ηλικία. Οι διακυμάνσεις στην περιοχή από 2 έως 12 mm / h θεωρούνται ως ο κανόνας του ESR στα παιδιά.

Στα νεογνά, ο αριθμός αυτός είναι χαμηλότερος και θεωρείται φυσιολογικός από 0-2 mm / h. Ίσως ακόμη και έως 2.8. Αν τα αποτελέσματα της ανάλυσης ταιριάζουν σε αυτό το εύρος, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.

Αν το μωρό είναι 1 μήνα, τότε ένα ESR 2 - 5 mm / h θα θεωρείται φυσιολογικό για αυτόν (ίσως έως και 8 mm / h). Με την ανάπτυξη ενός παιδιού έως 6 μηνών, ο ρυθμός αυτός αυξάνεται σταδιακά: ο μέσος όρος - από 4 έως 6 mm / h (ίσως έως και 10 mm / h).

Πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε οργανισμός είναι ατομικός. Εάν, για παράδειγμα, όλοι οι άλλοι αιμολογικοί έλεγχοι είναι ικανοποιητικοί και το ESR είναι ελαφρώς υπερεκτιμημένο ή υποτιμημένο, αυτό μπορεί να είναι ένα προσωρινό φαινόμενο που δεν απειλεί την υγεία.

Μέχρι ένα έτος, το επίπεδο του ESR κατά μέσο όρο θα ληφθεί υπόψη σε ποσοστό 4-7 mm / h. Αν μιλάμε για παιδιά ηλικίας 12 ετών - θα πρέπει να έχουμε κατά νου το μέσο επιτόκιο των 5-7 mm, με 2 έως 8 έτη -7 έως 8 mm / h (έως 12 mm / h). Από 8 ετών έως 16 ετών, μπορείτε να βασιστείτε σε δείκτες 8-12 mm.

Εάν το ESR είναι υψηλό στην ανάλυση του παιδιού σας, είναι απαραίτητη μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση.

Εάν το παιδί σας υπέστη πρόσφατα τραυματισμό ή ασθένεια, το ESR μπορεί να υπερεκτιμηθεί και οι επαναλαμβανόμενες δοκιμές που επιβεβαιώνουν αυτό το επίπεδο δεν πρέπει να σας τρομάξουν. Η σταθεροποίηση του ESR δεν θα είναι νωρίτερα από δύο έως τρεις εβδομάδες. Η εξέταση αίματος, αναμφισβήτητα, βοηθά να δείτε καλύτερα την εικόνα της κατάστασης της υγείας του παιδιού.

ESR στις γυναίκες

Αμέσως πρέπει να επισημανθεί ότι ο κανόνας της ESR είναι μια μάλλον υπό όρους έννοια και εξαρτάται από την ηλικία, την κατάσταση του σώματος και πολλές άλλες διαφορετικές περιστάσεις.

Συμβατικά, μπορούμε να διακρίνουμε τους ακόλουθους δείκτες του κανόνα:

• Νέες γυναίκες (20-30 ετών) - από 4 έως 15 mm / h.
• Έγκυες γυναίκες - από 20 έως 45 mm / h.
• Γυναίκες μέσης ηλικίας (30-60 ετών) - από 8 έως 25 mm / h.
• Γυναίκες με σεβαστή ηλικία (πάνω από 60) - από 12 έως 53 mm / h.

Το ποσοστό ESR στους άνδρες

Στους άνδρες, ο ρυθμός πρόσφυσης και η καθίζηση των ερυθροκυττάρων είναι ελαφρώς μικρότερος: στην ανάλυση αίματος υγιούς αρσενικού, το ESR κυμαίνεται μεταξύ 8-10 mm / h. Ωστόσο, σε άνδρες άνω των 60 ετών, η τιμή είναι κάπως υψηλότερη. Σε αυτή την ηλικία, η μέση παράμετρος για τους άνδρες είναι 20 mm / h. Η απόκλιση στους άνδρες αυτής της ηλικιακής ομάδας θεωρείται ότι είναι 30 mm / h, αν και για τις γυναίκες αυτό το ποσοστό, αν και ελαφρώς υπερεκτιμημένο, δεν απαιτεί αυξημένη προσοχή και δεν θεωρείται σημάδι παθολογίας.

Για ποιες ασθένειες αυξάνεται το ESR

Γνωρίζοντας τους λόγους για την αύξηση και τη μείωση του ESR, γίνεται σαφές γιατί υπάρχουν αλλαγές σε αυτόν τον δείκτη γενικής αιματολογικής ανάλυσης σε ορισμένες ασθένειες και καταστάσεις. Έτσι, η ESR αυξάνεται στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

1. Διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες και λοιμώξεις, οι οποίες συνδέονται με την αύξηση της παραγωγής σφαιρινινών, ινωδογόνου και πρωτεϊνών της οξείας φάσης της φλεγμονής.
2. Ασθένειες στις οποίες δεν υπάρχει μόνο φλεγμονή, αλλά επίσης και αποσύνθεσης (νέκρωση) του ιστού, τα κύτταρα του αίματος και των προϊόντων διάσπασης της πρωτεΐνης που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος: πυώδες και σηπτικό ασθενειών? κακοήθη νεοπλάσματα. το έμφραγμα του μυοκαρδίου, τον πνεύμονα, τον εγκέφαλο, το έντερο, την πνευμονική φυματίωση κ.λπ.
3. Νοσήματα του συνδετικού ιστού και συστημική αγγειίτιδα: ρευματικό πυρετό, ρευματοειδή αρθρίτιδα, δερματομυοσίτιδα, οζώδη περιαρτηρίτιδα, σκληρόδερμα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και άλλες.
4. Μεταβολικές παθήσεις: υπερθυρεοειδισμός, υποθυρεοειδισμός, διαβήτης κ.λπ.
5. Η αιμοβλάστωση (λευχαιμία, λεμφογρονουλωμάτωση, κλπ.) Και παραπρωτεϊναιμική αιμοβλάστωση (μυέλωμα, νόσο Waldenstrom).
6. Η αναιμία σχετίζεται με τη μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα (αιμόλυση, απώλεια αίματος κ.λπ.)
7. Υποαλβουμιναιμία στο φόντο του νεφρωσικού συνδρόμου, εξάντληση, απώλεια αίματος, ηπατική νόσο.
8. Εγκυμοσύνη, μετά τον τοκετό, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Χρειάζεται να μειώσω το ESR και πώς να το κάνω

Με βάση μόνο τον ρυθμό αύξησης του ESR στο αίμα ή αντίστροφα, δεν είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί θεραπεία - είναι ακατάλληλη. Πρώτα απ 'όλα, γίνεται μια ανάλυση για τον εντοπισμό των παθολογιών στο σώμα και οι αιτίες τους καθιερώνονται. Διεξάγεται μια ολοκληρωμένη διάγνωση και μόνο μετά την αναφορά όλων των δεικτών, η ασθένεια και το στάδιο καθορίζονται από το γιατρό.

Η παραδοσιακή ιατρική συνιστά να μειωθεί η ταχύτητα καθίζησης του Ταύρου, αν δεν υπάρχουν εμφανείς λόγοι για την απειλή για την υγεία. Η συνταγή δεν είναι δύσκολη: τα κόκκινα τεύτλα βράζονται για τρεις ώρες (οι ουρές δεν πρέπει να αποκόπτονται) και 50 ml ζωμού πίνεται ως προληπτικό μέτρο κάθε πρωί. Η υποδοχή του πρέπει να γίνει το πρωί πριν το πρωινό καθ 'όλη τη διάρκεια της εβδομάδας, συνήθως θα επιτρέψει τη μείωση του ποσοστού, ακόμη και αν είναι σημαντικά αυξημένη. Μόνο μετά από μια επταήμερη διακοπή θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μια επαναλαμβανόμενη ανάλυση που θα δείξει το επίπεδο της ESR και εάν απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία για να μειωθεί και να θεραπευθεί η ασθένεια.

Οι λόγοι για αυτό είναι οι εξής. Ο ρυθμός καθίζησης ερυθρών αύξησης παιδί και το μέτρο μπορεί να παρατηρηθεί στην περίπτωση των κοπτικών οδόντων, μη ισορροπημένη διατροφή, έλλειψη βιταμινών. Αν τα παιδιά παραπονούνται για αίσθημα κακουχίας, σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή και να προβούν σε λεπτομερή εξέταση, ο γιατρός καθορίζει γιατί ανάλυση για ΕΣΡ αυξηθεί, μετά την οποία θα πρέπει να ανατεθεί η μόνη αληθινή θεραπεία.