Η διάγνωση βασίζεται σε χαρακτηριστικά αναμνηστικά, κλινικά και όργανα. Η διάγνωση διάρκειας ζωής είναι πάντοτε πιθανολογική στη φύση: μια αξιόπιστη διάγνωση μπορεί να διαπιστωθεί μόνο με βάση μια παθομορφολογική μελέτη.
Η αναμνηστική νόσος του Αλτσχάιμερ χαρακτηρίζεται από ανεπαίσθητη εμφάνιση: ο ασθενής και οι συγγενείς του δύσκολα καθορίζουν τον χρόνο εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων. Η ασθένεια είναι σταθερά προοδευτική. Ο υψηλότερος ρυθμός εξέλιξης σημειώθηκε στα στάδια της ήπιας και μέτριας άνοιας. Στο στάδιο της προκαταρκτικής φάσης και στο στάδιο της σοβαρής άνοιας, ο ρυθμός εξέλιξης μειώνεται, μερικές φορές τα συμπτώματα είναι σχεδόν στάσιμα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αν και παρατεταμένες διακοπές διακοπής της εξέλιξης της νόσου θεωρούνται μη χαρακτηριστικές της νόσου του Alzheimer, η παρουσία τους δεν αποκλείει αυτή την ασθένεια, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους.
Το κύριο διαγνωστικό χαρακτηριστικό της νόσου του Alzheimer είναι μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα της άνοιας: εξασθένηση της μνήμης κυρίως σε πρόσφατα περιστατικά σε συνδυασμό με άλλες γνωστικές διαταραχές απουσία εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων. Τα διαγνωστικά κριτήρια για τη νόσο του Alzheimer σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων (10η αναθεώρηση) περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις.
• Διαταραχή της μνήμης, που εκδηλώνεται σε παραβίαση της δυνατότητας απομνημόνευσης νέου υλικού, και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις - στη δυσκολία ανάκλησης των πληροφοριών που είχαν μάθει προηγουμένως. Οι παραβιάσεις του pro είναι τόσο λεκτικές όσο και μη λεκτικές. Οι μυετικές διαταραχές θα πρέπει να αντικειμενοποιούνται χρησιμοποιώντας νευροψυχολογικές εξετάσεις.
• Παραβίαση άλλων γνωστικών λειτουργιών, που εκδηλώνεται σε μειωμένη ικανότητα να κρίνουν, να σκέφτονται (σχεδιάζουν, να οργανώνουν) και να επεξεργάζονται πληροφορίες. Αυτές οι διαταραχές θα πρέπει να αντικειμενοποιούνται, κατά προτίμηση χρησιμοποιώντας κατάλληλες νευροψυχολογικές εξετάσεις. Μια απαραίτητη προϋπόθεση για τη διάγνωση της άνοιας είναι η μείωση των γνωστικών λειτουργιών σε σύγκριση με ένα ανώτερο βασικό επίπεδο πνευματικής.
• Διαταραχές των γνωστικών λειτουργιών στο παρασκήνιο της άθικτης συνείδησης.
• Διαταραχή του συναισθηματικού ελέγχου, των κινήτρων ή της αλλαγής στην κοινωνική συμπεριφορά, τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα: συναισθηματική αστάθεια, ευερεθιστότητα, απάθεια, αντικοινωνική συμπεριφορά.
Για μια αξιόπιστη διάγνωση, τα συμπτώματα που αναφέρονται πρέπει να είναι παρόντα για τουλάχιστον 6 μήνες · με μικρότερη παρακολούθηση, η διάγνωση μπορεί να είναι μόνο υποθετική.
Μέθοδοι εργαστηριακής και οργανικής έρευνας
Οι εργαστηριακές και οργανικές μέθοδοι έρευνας είναι δευτερεύουσας σημασίας στη διάγνωση της νόσου του Alzheimer. Οι συνήθεις εξετάσεις αίματος, τα ούρα και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν αποκαλύπτουν καμία παθολογία. Ταυτόχρονα, ο προσδιορισμός ειδικών δεικτών της εκφυλιστικής διεργασίας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να χρησιμεύσει ως πρόσθετη επιβεβαίωση της κλινικής διάγνωσης. Η περιεκτικότητα ενός θραύσματος αμυλοειδούς πρωτεΐνης (α - β - 42) και πρωτεΐνης tau στο υγρό θεωρείται επί του παρόντος ως τέτοιου είδους δείκτες. Η νόσος του Alzheimer χαρακτηρίζεται από μείωση της συγκέντρωσης α-β-42 και ταυτόχρονη αύξηση της συγκέντρωσης της πρωτεΐνης tau. Αυτό το σύμπτωμα έχει μια ιδιαίτερα σημαντική διαγνωστική αξία στα προδηματικά στάδια της νόσου του Alzheimer, όταν η κλινική διάγνωση δεν μπορεί να είναι απολύτως αξιόπιστη λόγω της ήπιας κατάστασης των συμπτωμάτων. Η διαγνωστική αξία των μεθόδων ηλεκτροφυσιολογικής έρευνας είναι μικρή. Συνήθως, κατά τη διάρκεια του EEG, καταγράφεται αύξηση της δραστηριότητας βραδείας κύματος, ειδικά στις οπίσθιες περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού. Η επιμήκυνση των λανθάνοντων περιόδων των καθυστερημένων συνιστωσών των γνωστικών προκαλούμενων δυναμικών (Ρ300) είναι επίσης πολύ χαρακτηριστική. Ωστόσο, αυτές οι αλλαγές είναι μη ειδικές και υπάρχουν επίσης σε γνωστικές διαταραχές διαφορετικής φύσης, λειτουργικές διαταραχές.
Το υποχρεωτικό στάδιο εξέτασης ασθενών με υποψία νόσου του Alzheimer είναι η νευροαπεικόνιση (CT ή MRI του εγκεφάλου). Ο στόχος της νευροαπεικόνισης είναι να αποκλείσει άλλες αλλοιώσεις του εγκεφάλου με μια κλινική εικόνα της άνοιας και να λάβει πρόσθετη θετική επιβεβαίωση της διάγνωσης.
Ο πρώτος στόχος θεωρείται πιο σημαντικός: η διάγνωση της νόσου του Alzheimer παραμένει έγκυρη απουσία συγκεκριμένων αλλαγών νευροαπεικόνισης, αλλά παρουσία μιας χαρακτηριστικής κλινικής.
Ένα χαρακτηριστικό (αλλά όχι παθογνονομικό) σύμπτωμα νευροαπεικόνισης της νόσου του Alzheimer είναι η ατροφία του ιπποκάμπου που ανιχνεύεται σε στεφανιαίες τομές. Η διάχυτη εγκεφαλική ατροφία είναι λιγότερο σημαντική για τη διάγνωση, αλλά ο υψηλός ρυθμός της ατροφικής διαδικασίας, που ανιχνεύεται με επαναλαμβανόμενη CT ή MRI, θεωρείται επίσης ως πρόσθετη επιβεβαίωση της διάγνωσης. Οι μέθοδοι της λειτουργικής νευροαπεικόνισης (για παράδειγμα, το ΡΕΤ, το CT εκπομπής ενός φωτονίου) αποκαλύπτουν μια μείωση του μεταβολισμού και της ροής αίματος στις μεσο-ζώνες περιοχές των μετωπιακών λοβών, των βαθιών και οπίσθιων περιοχών των κροταφικών λοβών και των βρεγματικών λοβών του εγκεφάλου.
ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ
Η νόσος του Alzheimer πρέπει να διαφοροποιείται από άλλες ασθένειες, συνοδευόμενη από μια εικόνα προοδευτικής άνοιας.
Πρώτον, θα πρέπει να αποκλειστούν δυνητικά αναστρέψιμες μορφές άνοιας: δυσμετοβολική εγκεφαλοπάθεια λόγω σωματικών και ενδοκρινικών παθήσεων, καταστάσεις ανεπάρκειας, δηλητηρίαση, νορμοταστικός υδροκεφαλός, όγκοι του εγκεφάλου, νευροεκπλημίες. Για να προσδιοριστούν αυτές οι καταστάσεις, μια πλήρης κλινική, εργαστηριακή και μελετητική μελέτη, συμπεριλαμβανομένης της νευροαπεικόνισης, παρουσιάζεται σε όλους τους ασθενείς με άνοια (βλέπε «Διαταραχές γνωστικών λειτουργιών»).
Η πιο κοινή διαφορική διάγνωση μεταξύ της νόσου του Alzheimer και της αγγειακής άνοιας, άλλων νευροεκφυλιστικών ασθενειών.
Για τις περισσότερες περιπτώσεις, η αγγειακή άνοια χαρακτηρίζεται από την επικράτηση της γνωστικής εξασθένησης, τις δυσλειτουργικές διαταραχές (μειωμένος προγραμματισμός, οργάνωση της δραστηριότητας) στη δομή, με σχετικά καλή μνήμη των γεγονότων της ζωής κατά την έναρξη της άνοιας. Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η παρουσία σοβαρών εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων που βρίσκονται ήδη στο στάδιο της ήπιας άνοιας, κυρίως υπό τη μορφή ψευδοβουλοβιακού συνδρόμου, διαταραχών στο βάδισμα. Μια σάρωση CT / MRI του εγκεφάλου αποκαλύπτει τις επιδράσεις των οξέων διαταραχών της κυκλοφορίας του εγκεφάλου και / ή την έντονη λευκοβακοπάθεια, συχνά υδροκεφαλία. Ταυτόχρονα, η παρουσία καρδιαγγειακών παθήσεων δεν θεωρείται διαφορικό διαγνωστικό σημάδι, καθώς η αρτηριακή υπέρταση, η αθηροσκλήρωση και ο σακχαρώδης διαβήτης δεν είναι μόνο παράγοντες κινδύνου για αγγειακή άνοια, αλλά και για ασθένεια Alzheimer.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε τουλάχιστον 15% των περιπτώσεων άνοιας σε γήρας παρατηρείται η συνύπαρξη αγγειακής εγκεφαλικής βλάβης και η εκφυλιστική διαδικασία του Αλτσχάιμερ (η αποκαλούμενη μικτή άνοια). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η κλινική κατάσταση σημειώνει ταυτόχρονα τα σημάδια και των δύο ασθενειών.
Με άνοια με μόσχους Levi, έντονες διαταραχές στη δυναμική των ψυχικών λειτουργιών, που οδηγούν σε σημαντική βραδύτητα και λήθαργο, διακυμάνσεις συγκέντρωσης (αποκαλούμενες διακυμάνσεις) είναι εμφανείς στην κλινική εικόνα. Ένα άλλο χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι οι επαναλαμβανόμενες οπτικές ψευδαισθήσεις με τη μορφή εικόνων ζώων ή ανθρώπων.
Στη νευροψυχολογική κατάσταση, μαζί με μέτριες παραβιάσεις της μνήμης, ένα σημαντικό μέρος καταλαμβάνεται από διαταραχές της οπτικής-χωρικής γνώσης και πρακτικής, ωστόσο, δεν υπάρχουν ομιλίες. Οι διαταραχές της κίνησης αντιπροσωπεύονται από εξωπυραμιδικές διαταραχές ποικίλης σοβαρότητας, όπως υποκινησία, δυσκαμψία, αστάθεια στάσης, λιγότερο συχνά - προωθητικό ή / και στατικό τρόμο. Επίσης, πολύ τυπική περιφερειακή αυτόνομη αποτυχία. Ένα ειδικό σύμπτωμα νευροαπεικόνισης είναι μια σημαντική επέκταση των οπίσθιων κέρατων των πλευρικών κοιλιών.
Ο μετωπιαία κροταφικός εκφυλισμός του λοβού συνήθως ξεκινά από την ηλικία των 50-65 ετών. Χαρακτηρίζεται κυρίως από τη μείωση της κριτικής και των σχετικών συμπεριφορικών διαταραχών: παρορμητικότητα, έλλειψη διακριτικότητας, παραβίαση των κανόνων της συμπεριφοράς που υιοθετούνται στην κοινωνία, αλλαγές στη διατροφή και τη σεξουαλική συμπεριφορά. Συνήθως αυτές οι διαταραχές συνδυάζονται με διαταραχή του λόγου από τον τύπο της ακουστικής-μνησικής και / ή της δυναμικής αφασίας.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να αρχίσει με διαταραχές της ομιλίας (η αποκαλούμενη πρωταρχική προοδευτική αφασία). Σε αντίθεση με τη νόσο του Αλτσχάιμερ, η μνήμη των γεγονότων της ζωής, η χωρική αντίληψη και η πρακτική, ο προσανατολισμός στον χώρο και στο χρόνο παραμένουν άθικτοι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η νευρολογική κατάσταση καθορίζεται από τα συμπτώματα του στοματικού αυτοματισμού, το αντανακλαστικό πρόσκρουσης, το φαινόμενο του «αντίθετου περιεχομένου» στη μελέτη του μυϊκού τόνου, σε σπάνιες περιπτώσεις - τα συμπτώματα του παρκινσονισμού. Ένα ειδικό σύμπτωμα νευροαπεικόνισης (αλλά όχι υποχρεωτικό για διάγνωση) είναι μια τοπική ατροφία του μετωπικού και του πρόσθιου τμήματος των κροταφικών λοβών του εγκεφάλου, συχνά μονομερή.
Ποιες εξετάσεις χρησιμοποιούνται στη νόσο του Alzheimer;
Η διάγνωση της νόσου του Alzheimer είναι η χρήση διαφόρων δοκιμών, εργαστηριακών και βοηθητικών τεχνικών. Εάν προσδιορίσετε αυτόν τον τύπο άνοιας σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, τότε με τη βοήθεια της σωστής θεραπείας, μπορείτε να επιβραδύνετε την ανάπτυξη των εκφυλιστικών αλλαγών.
Ποιες δοκιμές ισχύουν
Νευροψυχολογικές εξετάσεις
Στη νόσο του Alzheimer, χρησιμοποιούνται ψυχομετρικές εξετάσεις. Αυτός είναι ένας μικρός αριθμός ερωτήσεων και καθηκόντων που ένας υγιής άνθρωπος μπορεί εύκολα να επιλύσει, αλλά οι ασθενείς μπορούν να το αντιμετωπίσουν με δυσκολία.
Η χρήση δύο ή τριών εξετάσεων μπορεί να καθορίσει σε ποιο βαθμό έχει προχωρήσει η παθολογική διαδικασία.
Αλλά για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, θα πρέπει να πραγματοποιήσετε επιπλέον ιατρική έρευνα.
Η διάγνωση της νόσου είναι η χρήση σύντομης κλίμακας για την αξιολόγηση της ψυχολογικής κατάστασης. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, ανιχνεύεται γνωστική εξασθένηση και εκτιμάται η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Υπάρχουν περίπου τριάντα μικρά αντικείμενα στη ζύμη.
Οι νευροψυχολογικές εξετάσεις στοχεύουν στον έλεγχο της κατάστασης της μνήμης, του προσανατολισμού στο διάστημα, της συγκέντρωσης της προσοχής, της επίλυσης των μαθηματικών προβλημάτων. Η δοκιμή διεξάγεται σε ένα τέταρτο της ώρας. Το μέγιστο σκορ είναι 30 μονάδες.
Εάν ο ασθενής βαθμολογήσει τρία σημεία λιγότερο, τότε ύποπτη γνωστική εξασθένηση είναι ύποπτη. Οι δείκτες με 20 ή λιγότερα σημεία υποδεικνύουν μια μέτρια μορφή άνοιας. 10 βαθμοί και κάτω σημειώνονται από ασθενείς με σοβαρή άνοια.
Η διάγνωση του Alzheimer δεν περιορίζεται σε νευροψυχολογικές εξετάσεις. Αλλά βοηθούν στον προσδιορισμό της έναρξης της εξέλιξης των εκφυλιστικών αλλαγών στον εγκέφαλο.
Σύντομη ψυχολογική δοκιμή
Αυτή είναι μια γρήγορη διαγνωστική τεχνική που σας επιτρέπει να ελέγξετε πόσο καλά ένα άτομο είναι σε θέση να επιλύσει προβληματικές καταστάσεις, να συγκεντρώσει την προσοχή, να διαβάσει και να διαβάσει, να αξιολογήσει την κατάσταση της λειτουργικής και βραχυπρόθεσμης μνήμης.
Με αυτή τη μέθοδο, ο ειδικός παίρνει μια ιδέα για το πόσο κατεστραμμένα διάφορα μέρη του εγκεφάλου. Για δοκιμές, χρησιμοποιήστε μια εικόνα στην οποία ο ασθενής ζητάει τον απαραίτητο αριθμό ατόμων, μωρών, κοριτσιών.
Εάν οι ποιοτικές και ποσοτικές κατηγορίες ορίζονται σωστά, αυτό σημαίνει ότι το άτομο δεν έχει προβλήματα υγείας.
Σχέδιο
Συνιστάται να κάνετε μια εξέταση για τη νόσο του Alzheimer που σχετίζεται με το σχέδιο. Διεξάγεται σε νοσοκομείο ή στο σπίτι. Χάρη σε τέτοιες διαγνωστικές επιλογές επιτυγχάνεται η πληρέστερη χαρτογράφηση του βαθμού εξέλιξης της παθολογίας και διευκολύνει ακόμη και τη διαδικασία δημιουργίας μιας κατά προσέγγιση αλλοίωσης.
Τα πιο έντονα αποτελέσματα δίνουν ώρες κατάρτισης. Κατά τη δοκιμή, ο ασθενής καλείται να απεικονίσει έναν επιλογέα με βέλη που δείχνει συγκεκριμένο χρόνο. Μετά από αυτό, ο γιατρός εξετάζει λεπτομερώς το σχέδιο.
Ένα άτομο που δεν έχει προβλήματα με τον εγκέφαλο, δεν θα είναι δύσκολο να εκτελέσει το έργο. Αλλά εάν υπάρχουν οι παραμικρές γνωστικές διαταραχές, τότε θα είναι δύσκολο και μερικές φορές αδύνατο.
Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων χρησιμοποιώντας κλίμακα δέκα σημείων. Αν κατάφερε να σκοράρει τουλάχιστον εννέα πόντους, τότε θεωρείται ότι δεν υπάρχει παθολογία.
Αφού ολοκληρωθεί το κύριο στάδιο της διάγνωσης, αν διαπιστωθεί ασθένεια, ο ιατρός απλοποιεί την εργασία. Προτείνει ένα φύλλο χαρτιού με μια πλάκα ζωγραφισμένη πάνω του και ζητά να βγάλει βέλη που δείχνουν σε μια συγκεκριμένη ώρα. Εάν η εργασία ολοκληρωθεί με επιτυχία, περιλαμβάνει μετωπική άνοια και βλάβη των εγκεφαλικών περιοχών που βρίσκονται κάτω από τον φλοιό.
Σε περίπτωση που ο ασθενής δεν μπορεί να σχεδιάσει ρολόι και δεν εκτελέσει το δεύτερο μέρος της εργασίας, διαγνώστηκε η νόσος του Alzheimer.
Κρυφό κείμενο
Υπάρχει μια δοκιμή Alzheimer που υποδηλώνει τη χρήση κρυμμένου κειμένου. Μπορεί επίσης να γίνει στο σπίτι. Οι ασθενείς λαμβάνουν το ίδιο είδος κειμένων που αποτελείται μόνο από τα γράμματα Μ. Μεταξύ αυτών είναι ένας ή περισσότεροι Ν. Ο ασθενής πρέπει να βρει ένα γράμμα που διαφέρει από τα άλλα.
Αυτά τα καθήκοντα είναι πολύ συνηθισμένα, έτσι μπορείτε να πάρετε μια δοκιμή του Alzheimer online μόνοι σας.
Αξιολόγηση της ψυχολογικής κατάστασης
Εάν οι πιθανολογούμενες νευροεκφυλιστικές διαταραχές συνιστούν μια σύντομη κλίμακα για την αξιολόγηση της ψυχικής κατάστασης. Κατά τη διάρκεια του ελέγχου της μελέτης:
- Ικανότητα πλοήγησης στο χρόνο. Ο ασθενής ανακαλύπτει την ημέρα, το μήνα, το έτος, την ημέρα της εβδομάδας. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, θα λάβει το πολύ πέντε βαθμούς.
- Προσανατολισμός στο έδαφος. Ρωτάνε για την πόλη, το ίδρυμα όπου βρίσκεται και δίνουν κάθε σωστή απάντηση με βαθμολογία.
- Αντίληψη. Ο ασθενής, λέγοντας σαφώς, λέει τρεις λέξεις. Στη συνέχεια, ζητούν να επαναλάβουν όσα ειπώθηκαν. Εάν ο ασθενής δυσκολεύεται να αναπαράγει αυτό που άκουσε, ο γιατρός λέει τα λόγια μέχρι να τα θυμάται.
- Συγκέντρωση της προσοχής. Ο ασθενής λαμβάνει πέντε αφαίρεση από έναν αριθμό. Εάν ο ασθενής κάνει λάθος, ο γιατρός προτείνει, αλλά δεν συγκεντρώνει σημεία.
- Μνήμη. Ο ασθενής πρέπει να θυμάται τα λόγια που σκέφτηκε κατά τη διάρκεια της δοκιμής για την αντίληψη.
- Δυνατότητα να μιλήσω.
Μετά την ολοκλήρωση της έρευνας συνοψίζονται όλα τα αποτελέσματα. Το μέγιστο μπορείτε να κερδίσετε τριάντα σημεία. Αυτό το αποτέλεσμα επιβεβαιώνει το γεγονός ότι οι γνωστικές ικανότητες ενός ατόμου είναι σε υψηλό επίπεδο. Ο μικρότερος υποδεικνύει την ύπαρξη μιας διαταραχής. Για να μελετήσουμε λεπτομερέστερα την κατάσταση του εγκεφάλου και τις παθολογικές μεταβολές σε αυτό, προσφύγουμε σε άλλες μεθόδους διάγνωσης. Παρέχονται ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
Η παθολογία οδηγεί σε αναπηρία του ασθενούς, συνεπώς, απαιτεί θεραπεία που επιβραδύνει την ανάπτυξη αλλαγών στον εγκέφαλο.
Διαγνωστικές δοκιμές
Πώς να διαγνώσει τη νόσο του Αλτσχάιμερ, γνωρίζει τον νευρολόγο. Μετά από εξέταση, συντάσσονται δοκιμασίες και άλλες μέθοδοι εξέτασης για την επιβεβαίωση της νόσου.
Πρώτα απ 'όλα, διεξάγουν τυποποιημένες διαδικασίες με τη μορφή εξετάσεων αίματος και ούρων. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να ανιχνεύσετε παθολογικές διεργασίες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν παρόμοια κλινική εικόνα. Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση της ανάλυσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού παίζει. Με εκφυλιστικές αλλαγές εμφανίζονται ουσίες που επιβεβαιώνουν τη διάγνωση.
Λένε σχετικά με την παθολογία όταν προσδιορίζεται πρωτεΐνη αμυλοειδούς και πρωτεΐνη tau στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η πρώτη στη νόσο του Alzheimer μειώνεται και η δεύτερη αυξάνεται. Αυτό το σύμπτωμα σάς επιτρέπει να εντοπίσετε το πρόβλημα στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, όταν οι κλινικές μελέτες δεν παρέχουν ακριβείς πληροφορίες λόγω των ήπιων συμπτωμάτων.
Οι ηλεκτροφυσιολογικές μέθοδοι παθολογίας έχουν μικρή διαγνωστική αξία.
Συνήθως, χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, διαπιστώνεται ότι η δραστηριότητα του αργού κύματος έχει αυξηθεί. Ειδικά, αφορά τις οπίσθιες περιοχές του εγκεφάλου. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της παθολογίας είναι η επιμήκυνση των λανθάνουσων περιόδων.
Αλλά αυτές οι αλλαγές δεν θεωρούνται συγκεκριμένες. Εμφανίζονται με διάφορες γνωστικές διαταραχές και λειτουργικές διαταραχές.
Η υποχρεωτική διάγνωση της νόσου του Alzheimer περιλαμβάνει διαδικασίες για νευροαπεικόνιση με τη μορφή απεικόνισης υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού. Με τη βοήθεια αυτών των διαδικασιών αποκλείονται άλλες αλλοιώσεις του εγκεφάλου, οι οποίες μπορεί να συνοδεύονται από την ανάπτυξη άνοιας.
Η νόσος του Alzheimer επιβεβαιώνεται εάν οι μελέτες δεν παρουσιάζουν παθολογικές μεταβολές, αλλά υπάρχει μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα.
Μια χαρακτηριστική εκδήλωση της νόσου σε CT ή MRI είναι η παρουσία ατροφικών διεργασιών στον ιππόκαμπο, οι οποίες ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας στεφανιαία φέτα.
Η παρουσία διάχυτης εγκεφαλικής ατροφίας για τη διαδικασία της διάγνωσης είναι λιγότερο σημαντική. Εάν η επαναλαμβανόμενη υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία επιβεβαιώνει έναν μεγαλύτερο ρυθμό ανάπτυξης της ατροφικής διαδικασίας, τότε αυτό θεωρείται επιβεβαίωση της διάγνωσης.
Εκτελέστε επίσης υπολογιστική τομογραφία εκπομπής μόνο φωτονίων. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό λειτουργικών αλλαγών υπό μορφή μεταβολικών διαταραχών και ροής αίματος στους μετωπικούς λοβούς του εγκεφάλου, στις βαθιές περιοχές των κροταφικών λοβών και των βρεγματικών περιοχών του οργάνου.
Διαφορική διάγνωση
Η διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ στα πρώτα στάδια είναι δύσκολη, καθώς πολλές από τις πρώτες εκδηλώσεις της παθολογίας αποδίδονται στην κόπωση ή την ξεχασία. Αλλά με τη χρήση σύγχρονων τεχνικών, οι γιατροί, στις περισσότερες περιπτώσεις, καθορίζουν σωστά τη διάγνωση.
Ένα σημαντικό μέρος του προσδιορισμού του προβλήματος είναι η διαφορική διάγνωση, κατά την οποία εξαιρούνται άλλες παραλλαγές άνοιας με παρόμοιες κλινικές εκδηλώσεις. Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια το πρόβλημα:
- Ο γιατρός κάνει μια λεπτομερή συνομιλία με τον ασθενή. Ρωτάει για τα συμπτώματα, παθήσεις του παρελθόντος, περιπτώσεις παθολογίας μεταξύ συγγενών, γνωστική εξασθένηση.
- Συζητήστε με τους συγγενείς του ασθενούς. Τους ρωτιέται πώς συμπεριφέρεται ένα άτομο, αν υπάρχουν αλλαγές στην προσωπικότητα ή τις εκδηλώσεις της νόσου.
- Εφαρμόστε νευροψυχολογικές εξετάσεις για να αποσαφηνίσετε τις δυσκολίες με την ανάμνηση, την επίλυση προβλημάτων και τα μαθηματικά καθήκοντα.
- Εξετάστε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αποκαλύπτει πώς αυξήθηκε το επίπεδο αμυλοειδούς πρωτεΐνης.
- Ελέγχουν την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα, του ήπατος, των νεφρών, εξετάζουν το αίμα για την ινσουλίνη, τη χοληστερόλη.
- Εκχωρήστε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν παθολογίες παρόμοιες με τα συμπτώματα της νόσου του Alzheimer.
- Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού γίνεται για την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών στον εγκέφαλο.
Αυτές οι τεχνικές σάς επιτρέπουν να αποκλείσετε άλλες μορφές και αιτίες άνοιας.
Πόσο προφανές
Πώς να αναγνωρίσετε την νόσος του Αλτσχάιμερ σε πρώιμο στάδιο, είναι σημαντικό να γνωρίζει ο καθένας προκειμένου να δοκιμαστεί και να ξεκινήσει τη θεραπεία αμέσως.
Οι πρώτες κλινικές εκδηλώσεις δεν εμφανίζονται αμέσως. Τα συμπτώματα μπορεί να παρατηρηθούν ήδη με σημαντική εγκεφαλική βλάβη. Πρώτα απ 'όλα παρατηρείται αλλοίωση της μνήμης.
Οι εκδηλώσεις με τη μορφή:
- Μέτρια αδράνεια. Ένα άτομο δεν μπορεί να θυμάται τα γεγονότα που συνέβησαν πρόσφατα και τα ονόματα των ανθρώπων.
- Συχνή επανάληψη μιας πληροφορίας.
- Απώλεια προσανατολισμού σε οικεία περιβάλλοντα.
- Αποποίηση της υγιεινής. Ο ασθενής δεν αφαιρεί το περίβλημα, δεν παρακολουθεί την κατάσταση του σώματος και του ιματισμού του.
- Απώλεια δυνατότητας εύρεσης των σωστών λέξεων σε μια συνομιλία.
- Αδυναμία συγκέντρωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Αντιστοιχίστε ακόμη και μικρές αλλαγές.
- Ταχεία απώλεια ενδιαφέροντος, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα χωρίς λόγο.
- Ξεχασμός, έλλειψη κορεσμού κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
- Συχνή απώλεια των πραγμάτων.
Οι ασθενείς έχουν επίσης διαφορετικές εκφράσεις του προσώπου. Παρατηρούνται συνεχώς έκπληκτος έκφραση του προσώπου με μεγάλα μάτια.
Διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ - εξετάσεις, αναλύσεις
Η νόσος του Alzheimer (AD) είναι μια μορφή άνοιας. Η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τους ανθρώπους μετά από 60 χρόνια, αλλά μπορεί να συμβεί νωρίτερα.
Η ασθένεια θεωρείται ανίατη, αλλά εάν διαγνωστεί στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, τότε η νευροεκφυλιστική διαδικασία μπορεί να επιβραδυνθεί και η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να μετριαστεί.
Πώς να αναγνωρίσετε νωρίς;
Δεν είναι πάντοτε δυνατό να γίνει μια διάγνωση σε πρώιμο στάδιο της νόσου, καθώς οι ηλικιωμένοι αποδέχονται τα συμπτώματα μιας σοβαρής ασθένειας, όπως οι κανονικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία του σώματος.
Η ξεχαστιμότητα, η μειωμένη απόδοση, η κάποια απουσία και η αμηχανία των κινήσεων εξηγούνται από τη γήρανση ή από την αντίδραση στις τάσεις της καθημερινής ζωής.
Είναι σημαντικό! Σε περίπτωση διαταραχής της μνήμης, της προσοχής, της κινητικότητας, της μειωμένης δραστηριότητας, της απάθειας και των μεταβολών της διάθεσης, οι οποίες δεν αντισταθμίζονται με ανάπαυση και δεν περνούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Για να γίνει μια σωστή διάγνωση, ο γιατρός θα διαπιστώσει τους παράγοντες που συμβάλλουν στη νόσο:
- να μελετήσει τον τρόπο ζωής και την κληρονομικότητα του ασθενούς.
- μαθαίνει την προσωπικότητα του ασθενούς.
- συλλογή πληροφοριών σχετικά με ασθένειες που μεταφέρθηκαν προηγουμένως ·
- θα δοκιμάσει για να επιβεβαιώσει τις ληφθείσες πληροφορίες.
- θα παραπέμπει τον ασθενή σε εξετάσεις και σε εξετάσεις οργάνου.
Στο βίντεο, ο γιατρός μιλά για τα πρώτα σημάδια της νόσου του Alzheimer:
Πληροφορίες για την ιστορία της ζωής
Η πιθανότητα απόκτησης της νόσου του Alzheimer αυξάνεται εάν ένα άτομο:
- έχουν κακές συνήθειες, όπως κάπνισμα ή κατανάλωση πάρα πολύ καφέ.
- ανθυγιεινή διατροφή, υπερβολικό βάρος και υποδυμναμία.
- υπάρχει υψηλό επίπεδο επιθετικότητας.
- μόνιμη καταθλιπτική κατάσταση.
- χαμηλή νοημοσύνη και ανεπαρκής ψυχική δραστηριότητα.
Βοήθεια! Πιστεύεται ότι η αιτία της νόσου είναι η συσσώρευση στο ανθρώπινο σώμα βαρέων μετάλλων και τοξινών, που περιλαμβάνουν τεχνητά πρόσθετα τροφίμων και βλαβερές ουσίες από το περιβάλλον, γεγονός που οδηγεί στον σχηματισμό β-αμυλοειδών πλακών στον εγκέφαλο.
Αφού μελετήσει το ιστορικό ζωής του ασθενούς και γνωρίζοντας τους παράγοντες που προδιαθέτουν στην εμφάνιση της νόσου, ο γιατρός μπορεί να προτείνει την πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου.
Υπάρχει κληρονομικότητα;
Η κληρονομικότητα - γεγονός επιβεβαίωσε. Ως εκ τούτου, ο γιατρός σίγουρα θα ζητήσει από τον ασθενή αν είχε προγόνους με αυτή τη διάγνωση.
Οι γιατροί έχουν εντοπίσει γονίδια που επηρεάζουν την προδιάθεση για τη νόσο:
- Για παράδειγμα, ένα από τα γονίδια που ρυθμίζουν την πρωτεΐνη είναι το γονίδιο APOE χρωμοσώματος 19. Η κληρονομιά της είναι ένας άμεσος παράγοντας που προκαλεί την BA.
- Μεταλλάξεις γονιδίων που βρίσκονται στα χρωμοσώματα 1, 14, 21 εμπλέκονται επίσης στο σχηματισμό αμυλοειδούς.
- Συνολικά, εντοπίστηκαν περίπου 400 γονίδια που σχετίζονται άμεσα ή έμμεσα με την ασθένεια με οποιονδήποτε τρόπο.
Με την πρώιμη έναρξη της νόσου (έως 60 έτη), η ασθένεια αναπτύσσεται κυρίως λόγω κληρονομικότητας.
Είναι σημαντικό! Εάν υπάρχουν άτομα στην οικογένεια που υποφέρουν από αυτή την ασθένεια, είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψη της νόσου.
Μερικοί γιατροί εξηγούν διαφορετικά την κληρονομικότητα. Πιστεύουν ότι οι συγγενείς είναι παρόμοιοι στον τρόπο ζωής, τη διατροφή, το επίπεδο της σωματικής δραστηριότητας, ως εκ τούτου, με την αλλαγή των συνηθειών, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η οικογενειακή διάγνωση.
Μελέτη περίπτωσης
Ο γιατρός θα ανακαλύψει από τον ασθενή τα πρώτα συμπτώματα που εμφανίστηκαν, πώς εκδηλώθηκαν, τα οποία προκάλεσαν την ανάπτυξή τους, αν ο ασθενής είχε ή δεν είχε ασθένειες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της νόσου του Alzheimer:
- τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα σε οποιαδήποτε ηλικία.
- διαβήτη ·
- υπέρταση;
- καρδιαγγειακή νόσο.
Αλλαγή της προσωπικότητας του ασθενούς
Με την ανάπτυξη της νόσου, η ταυτότητα του ασθενούς υφίσταται μεταβολή.
Ένα άτομο γίνεται ευερέθιστο, ιδιότροπο, χάνει κίνητρο. Ωστόσο, υπάρχει η άποψη ότι είναι τα συναισθήματα που οδηγεί ο άνθρωπος στα βάθη του υποσυνείδητου και προκαλούν ασθένεια.
Εάν ένα άτομο βασανίζεται από προηγούμενες προσβολές, αισθήματα ενοχής, ανεπίλυτες συγκρούσεις, δημιουργούν μια ενεργειακή ανισορροπία και εκδηλώνονται σε ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του άσθματος.
Ψυχολογική Δοκιμή
Λόγω του γεγονότος ότι οι νοητικές λειτουργίες της προσοχής, της μνήμης και της οπτικής αντίληψης υποφέρουν από τη νόσο, δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστούν οι παραβιάσεις μέσω ψυχολογικών εξετάσεων.
Μια μεγάλη ποικιλία τεχνικών.
Ο γιατρός θα ελέγξει:
- μαθηματικές δεξιότητες και δεξιότητες ανάγνωσης
- μπορεί να προσομοιώσει μια κατάσταση προβλήματος και να παρατηρήσει τη λύση του,
- θα προσφέρει στον ασθενή διάφορα σχέδια, εικόνες, φιγούρες με την εικόνα διαφόρων αντικειμένων, ζώα, άτομα με τη βοήθεια των οποίων θα αντλήσει ορισμένα συμπεράσματα.
Πλήρεις δοκιμές
Δοκιμή "Mini-Cog"
Η δοκιμή MiniGog είναι σε θέση να προσδιορίσει τη βραχυπρόθεσμη μνήμη και τον οπτικό-χωρικό συντονισμό.
Ο ασθενής καλείται να κάνει τα εξής:
- Θυμηθείτε τυχόν τρεις απλές λέξεις.
- Σχεδιάστε έναν πίνακα με την καθορισμένη ώρα.
- Θυμηθείτε αυτές τις λέξεις.
Εάν ο ασθενής δεν αντεπεξέλθει στην εργασία, προτείνουν την παρουσία άνοιας.
Το βίντεο περιγράφει τις δοκιμές για τη διάγνωση της νόσου του Alzheimer:
KSHOPS
Μία από τις πιο συνηθισμένες νευροψυχολογικές μελέτες είναι η δοκιμή CSAF - μια σύντομη κλίμακα για την αξιολόγηση της ψυχικής κατάστασης.
Με αυτό μπορείτε να μάθετε:
- πώς ένα πρόσωπο είναι προσανατολισμένο σε χρόνο και τόπο?
- ποια είναι η προσοχή και η αντίληψή του;
- αν η μνήμη αποθηκεύεται, η ομιλία δεν διαταράσσεται.
Για τον ασθενή:
- να θέτει ερωτήσεις σχετικά με τη σημερινή ημερομηνία, την ημέρα της εβδομάδας.
- Ενδιαφέρονται για το πού ζει.
- Προσφέρετε να θυμηθείτε λίγα λόγια.
- ζητώντας να επαναλάβετε ορισμένες φράσεις.
- δοκιμή γραπτώς και τις δεξιότητες ανάγνωσης.
Τα αποτελέσματα βαθμολογούνται. Με την άθροιση, καθορίζονται οι γενικές γνωστικές ικανότητες ενός ατόμου.
Όσο μικρότερο είναι το αποτέλεσμα, τόσο πιο έντονα είναι τα προβλήματα με τη νοημοσύνη και τη μνήμη. Ο μέγιστος αριθμός σημείων 30.
Εάν το αποτέλεσμα είναι μικρότερο από 24, γίνεται αξιολόγηση των ημερήσιων δραστηριοτήτων χρησιμοποιώντας ερωτήσεις που ζητούνται από συγγενείς.
Αποδεικνύεται εάν ο ασθενής είναι σε θέση να διεξάγει ανεξάρτητα οικονομικές πράξεις, να αγοράζει τρόφιμα, να μαγειρεύει φαγητό, να οδηγεί στη μεταφορά χωρίς τη βοήθεια αγαπημένων και ούτω καθεξής.
Με αρνητικές απαντήσεις, γίνεται μια διάγνωση άνοιας.
Παρακολουθήστε το βίντεο και δοκιμάστε online για προδιάθεση για τη νόσο του Αλτσχάιμερ:
Αναλύσεις και μελετητικές μελέτες
Η χαμηλή ή υπερβολική ποσότητα ορισμένων ουσιών στο αίμα, το ανώμαλο ήπαρ, η υψηλή ή χαμηλή θυρεοειδική ορμόνη και η έλλειψη πολλών βιταμινών μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τη νόσο του Alzheimer.
Επομένως, για να διαφοροποιηθούν από άλλες ασθένειες, ορίστε:
- πλήρες αίμα του ασθενούς.
- δοκιμές ηπατικής λειτουργίας ·
- εξέταση αίματος για το φολικό οξύ.
- ανάλυση της συγκέντρωσης της βιταμίνης Β12 ·
- εξέταση αίματος για ηλεκτρολύτες και γλυκόζη.
- ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών.
- Εξέταση HIV.
Βοήθεια! Σήμερα, οι επιστήμονες είναι κοντά στη διάγνωση των επιπέδων αίματος υγιούς και παθογόνου β-αμυλοειδούς από το αίμα, γεγονός που θα επιτρέψει την ταυτοποίηση της νόσου στα αρχικά της στάδια. Μέχρι στιγμής όμως το θέμα αυτό δεν έχει μελετηθεί αρκετά.
Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG)
Στην πλειοψηφία των ατόμων που πάσχουν από τη νόσο του Αλτσχάιμερ, ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα δείχνει μείωση του δείκτη δραστηριότητας υψηλής συχνότητας και αύξηση της δραστηριότητας αργού κύματος του εγκεφάλου.
Στα πρώτα στάδια, οι αλλαγές δεν είναι έντονες, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, γίνονται εμφανείς. Μία χαμηλότερη συχνότητα αιχμής συνδέεται σημαντικά με μειωμένη γνωστική λειτουργία.
Βοήθεια! Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα επιτρέπει τη διάκριση της ΒΑ από την αγγειακή άνοια.
Υπολογιστική τομογραφία (CT) σάρωσης του εγκεφάλου
Στη CT σάρωση μπορείτε να δείτε:
- παθολογική μεγέθυνση των κοιλιών του εγκεφάλου.
- ατροφία του εγκεφαλικού φλοιού.
- τη μείωση του όγκου του ιππόκαμπου (το όργανο που φιλτράρει τις πληροφορίες).
Όλα αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν εγκεφαλική βλάβη και επιβεβαιώνουν τα προβλήματα παραβίασης ορισμένων βασικών ανθρώπινων λειτουργιών.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ CT και MRI που περιγράφονται στο βίντεο:
Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET)
Αυτός ο τύπος έρευνας καθιστά δυνατή την αναγνώριση της εμφάνισης της νόσου στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης και τη σύγκριση της εγκεφαλικής δραστηριότητας ενός άρρωστου και υγιούς ατόμου, τον προσδιορισμό της παθολογίας των αιμοφόρων αγγείων, μια σαφή εστιακή μείωση των μεταβολικών διεργασιών σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάκριση της νόσου του Alzheimer από άλλες ασθένειες που οδηγούν σε άνοια.
Προσοχή! Πρόκειται για μια αρκετά νέα μελέτη και, δυστυχώς, δαπανηρή. Δεν μπορεί να το κάνει κάθε κλινική.
Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι μια σοβαρή και ανίατη ασθένεια. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να το εντοπίσουμε όσο το δυνατόν νωρίτερα, προκειμένου να ξεκινήσει η θεραπεία εγκαίρως και να ανακουφίσει την ταλαιπωρία του ασθενούς.
Οι γιατροί σε όλο τον κόσμο εργάζονται για τις τελευταίες μεθόδους έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας της νόσου. Και πραγματικά θέλω να ελπίζω ότι στο εγγύς μέλλον αυτή η πάθηση θα ηττηθεί.
Διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ - δοκιμές και μεθοδολογικές μεθόδους
Η νόσος του Αλτσχάιμερ ονομάζεται πανούκλα του XXI αιώνα. Η ασθένεια είναι ανίατη.
Είναι εντελώς (μέσα σε μερικά χρόνια) καταστρέφει την προσωπικότητα ενός ατόμου και τη διάνοιά του.
Στη διάγνωση της νόσου του Alzheimer, ανιχνεύεται η ατροφία των περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού, η εμφάνιση πλακών και οι παθολογικές μεταβολές στα νευρικά κύτταρα.
Συμπτώματα της νόσου του Alzheimer
Τα συμπτώματα της νόσου με προοδευτική σειρά, από το αρχικό στάδιο της νόσου μέχρι το τελικό της στάδιο:
- Κουρασμένος από τη φασαρία της ζωής, μέτρια ξεχάσματα (ο άνθρωπος ψάχνει για γυαλιά που βρίσκονται στο μέτωπό του κλπ.).
- Η αδυναμία να θυμηθούμε τα ονόματα των αγαπημένων.
- Επαναλαμβανόμενη επανάληψη της ίδιας ερώτησης, φράσεων, ιστοριών, ενεργειών.
- Ο ασθενής δεν μπορεί να καταγράψει αυτό που έκανε πριν από ένα ώρα: τα γεγονότα από τη μνήμη του έχουν φύγει.
- Στην ομιλία, οι λέξεις αντικαθίστανται από παρωνύμια (λέξεις με παρόμοιο ήχο, αλλά με εντελώς διαφορετικές έννοιες).
- Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι οδυνηρές.
- Η αδυναμία να επικεντρωθεί σε μια συγκεκριμένη κατοχή, η ταχεία απώλεια ενδιαφέροντος γι 'αυτόν.
- Επιθετικότητα, γκρίνια.
- Μετά το φαγητό δεν υπάρχει συναίσθημα κορεσμού. Ένα άτομο μπορεί να φάει το ίδιο πιάτο αρκετές φορές, σκέπτοντας ότι το κάνει για πρώτη φορά.
- Ασταθής εμφάνιση, χάος στο σπίτι - σε όλα αυτά, ο ασθενής είναι αδιάφορος. Αναθέτει τα οικιακά του καθήκοντα στους αγαπημένους.
- Οι στοιχειώδεις δεξιότητες ξεχνούνται: πώς να πληρώνουν για τα είδη παντοπωλείου, πώς να πάνε στο κατάστημα ή, αντίθετα, να πάνε σπίτι τους (ο ασθενής μπορεί να χαθεί σε μια περιοχή που είναι γνωστή σ 'αυτόν).
- Στο πρόσωπο σαν παγωμένη έκφραση εκπλήξεως.
- Αυτονομία.
- Άγνοια για να ξεκινήσει μια συζήτηση με κάποιον: οι δεξιότητες επικοινωνίας εξαφανίζονται, η ομιλία δεν έχει νόημα.
- Οι διαδικασίες της αφόδευσης εμφανίζονται ανεξέλεγκτα, απόλυτη αδυναμία όσον αφορά την αυτο-φροντίδα.
- Συχνές μολυσματικές ασθένειες.
- Μεγάλη απώλεια βάρους.
- Το δέρμα είναι ξηρό, ραγισμένο.
- Κατά το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας και της νύχτας ο ασθενής κοιμάται.
Όπως είναι γνωστό, η κληρονομικότητα μπορεί να επηρεάσει την πιθανότητα ανάπτυξης ορισμένων ασθενειών στους απογόνους. Η νόσος του Alzheimer κληρονομείται; Ας προσπαθήσουμε να μάθουμε.
Πόσο μπορεί να ζήσει ένα άτομο με το τελευταίο στάδιο της νόσου του Alzheimer; Θα βρείτε την απάντηση εδώ.
Σε 45% των περιπτώσεων, η νόσος του Alzheimer είναι κρυμμένη υπό γεροντική άνοια. Στο σύνδεσμο http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/profilaktika-2.html θα βρείτε συστάσεις για την πρόληψη της νόσου.
Πρόωρη διάγνωση της νόσου του Alzheimer
Στο πρώτο στάδιο, η άνοια τύπου Alzheimer μπορεί να διαγνωστεί μόνο μετά από μια λεπτομερή εξοικείωση με το ιατρικό ιστορικό, τη ζωή του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητάς του μέσω συζητήσεων με τους συγγενείς και τους στενούς του ανθρώπους, καθώς και μέσω ψυχολογικών εξετάσεων.
Η ιστορία της ζωής
Ο γιατρός μελετά ποια ήταν η προγεννητική ανάπτυξη του ασθενούς (δίνει προσοχή στην πείνα με οξυγόνο, τραύματα κατά τη διάρκεια του τοκετού κλπ.), Ποιες ασθένειες είχε στην παιδική ηλικία, εάν υπήρχαν εγκεφαλικοί και άλλοι τραυματισμοί.
Αλλαγές ασθένειας του εγκεφάλου του Αλτσχάιμερ
Μεροληψία
Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν ένας συγγενής διαγνώστηκε με αυτόν τον τρόπο, εάν υπήρχαν κενά στη μνήμη, ψυχολογικές διαταραχές.
Το γεγονός είναι ότι οι άνθρωποι δεν αναζητούν πάντα τη βοήθεια των γιατρών εάν οι συγγενείς τους έχουν προβλήματα με τη μνήμη και την ψυχική τους δραστηριότητα. Πολλοί έβαλαν μαζί τους δεδομένο, λαμβάνοντας υπόψη την εκδήλωση του «γεροντικού μαρασμού».
Ιστορικό υποθέσεων
Ο γιατρός πρέπει να καθορίσει σε ποια ηλικία στην κατάσταση των προσώπων άρχισαν να παρατηρούνται παρεκκλίσεις, ποιες ήταν οι αποκλίσεις (αυτό που ο ίδιος ο ίδιος ο ασθενής παρατήρησε, ποιοι οι στενοί άνθρωποι το παρατήρησαν).
Είτε η ασθένεια προηγήθηκε μολυσματικής νόσου, αγχωτική κατάσταση, χειρουργική επέμβαση, απόλυση, μετεγκατάσταση, δηλητηρίαση κλπ.
Τι αλλαγές έχουν συμβεί στον χαρακτήρα, πώς συμπεριφέρεται ο ασθενής, αν οι ενέργειες που χρησιμοποιείται για να εκτελέσει. Μήπως ανησυχεί για τις αλλαγές στην κατάσταση του; Σε ποια διάθεση είναι το θέμα. Πώς αναπτύσσεται η νόσος του Alzheimer;
Η ταυτότητα του ασθενούς
Πρέπει να μάθουμε ποια είναι η κοινωνική δραστηριότητα του ασθενούς, οι πνευματικές ικανότητές του, ο τρόπος ζωής που οδηγεί (φυσικά ενεργός ή υποδυματικός), με τον οποίο εργάζεται (ή δούλεψε), τι τον ενδιαφέρει, ποιος είναι ο χαρακτήρας του, ηθικές συμπεριφορές, σχέσεις εντός της οικογένειας, κοινωνικός κύκλος.
Ψυχολογική Δοκιμή
Οι εξετάσεις για τη διάγνωση της νόσου του Alzheimer διενεργούνται τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Στο σπίτι μπορείτε να περάσετε μια τέτοια απλή δοκιμασία. Προτείνετε στο δοκιμαζόμενο άτομο να απεικονίσει σε χαρτί ένα ρολόι με βέλη (dial), το οποίο δείχνει το χρόνο, για παράδειγμα, ένα τέταρτο έως δύο.
Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών σε σημεία (όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο καλύτερη είναι η δοκιμή που χειρίζεται την εργασία):
- "10" - η εικόνα έχει γίνει σωστά.
- "9" - η θέση των βέλων είναι λίγο ανακριβής.
- "8" - απόκλιση από το χρόνο που είχε οριστεί μέσα σε μια ώρα (ένα λάθος τραβηχτεί εσφαλμένα).
- "7" - και τα δύο βέλη εμφανίζονται με σφάλμα.
- Το "6" είναι μια τυχαία διάταξη βέλους για να δείξει το χρόνο, ο δοκιμαστής χρησιμοποίησε μια άλλη μέθοδο, για παράδειγμα το έδειξε με κουκκίδες ή κύκλους.
- "5" - η σειρά των αριθμών είναι συγκεχυμένη, η απόσταση μεταξύ τους είναι διαφορετική.
- "4" - δεν είναι γραμμένοι όλοι οι αριθμοί ή βρίσκονται εκτός του πίνακα κλήσης.
- "3" - η θέση όλων των αριθμών έξω από τον επιλογέα.
- "2" - ο δοκιμαστής δεν μπόρεσε να ολοκληρώσει την εργασία ακόμα και μετά από αρκετές προσπάθειες.
- "1" - δεν έγιναν προσπάθειες για την ολοκλήρωση της εργασίας.
Εάν η βαθμολογία είναι μικρότερη από 9, η δοκιμή έχει σοβαρές διαταραχές στη μνήμη.
Για να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής είναι άρρωστος με άνοια τύπου Alzheimer και όχι με άλλο είδος άνοιας, μπορείτε να απλοποιήσετε την προηγούμενη δοκιμαστική έκδοση και να τον προσφέρετε να σχεδιάσει βέλη πάνω στον πίνακα που είναι ήδη έτοιμος για χαρτί, για παράδειγμα δείχνοντας δέκα έως τρία.
Εάν ο εξεταζόμενος αντιμετώπισε τη δεύτερη δοκιμασία, χωρίς να έχει μάθει την πρώτη, πιθανότατα, έχει υποαρτηριακή ή μετωπική άνοια, αλλά όχι νόσος του Alzheimer.
Πλήρεις δοκιμές
Δοκιμή Mini-Cog
Ο έλεγχος Mini-Cog περιλαμβάνει ώρες σχεδίασης, αναφέροντάς τους μια καθορισμένη ώρα.
Αλλά πριν εκτελέσετε αυτές τις δύο εργασίες, ζητείται από τον εξεταζόμενο να απομνημονεύσει 3 λέξεις που έχουν διαφορετικό νόημα (για παράδειγμα, μήλο, κρεβάτι, σωλήνα).
Όταν το ρολόι τραβιέται, ο χρόνος υποδεικνύεται, πρέπει να πει τις 3 λέξεις που του εκφράστηκαν στην αρχή της δοκιμής.
Έτσι ελέγχεται η λειτουργική μνήμη ενός ατόμου, η ικανότητά του για οπτικο-κινητικό και χωρικό συντονισμό. Εάν ο εξεταζόμενος δεν είναι σε θέση να αναφέρει 1, 2 ή και τις 3 λέξεις που του ονομάστηκαν, έλαβε λιγότερους από 9 βαθμούς για την πρώτη δοκιμασία και δεν κατάφερε να αντιμετωπίσει τη δεύτερη δοκιμασία "ασθένεια Alzheimer".
KSOPS και δοκιμή αξιολόγησης καθημερινής δραστηριότητας
KSOPS και δοκιμή αξιολόγησης καθημερινής δραστηριότητας. Η μνήμη, η ικανότητα πλοήγησης σε χρόνο και τόπο, οι ιδιαιτερότητες της ομιλίας, η ικανότητα εστίασης της προσοχής, ο σχηματισμός πρακτικών δεξιοτήτων εξετάζονται. Για κάθε σωστή απάντηση - ένα σκορ.
Ο ασθενής πρέπει να δηλώσει ποια ημέρα είναι (ημέρα, μήνας, έτος), ονομάστε την εποχή του έτους. Του λένε 3 λέξεις, μεταξύ των οποίων δεν υπάρχουν σημασιολογικές συνδέσεις. Ζητήστε να επαναλάβετε τις λέξεις. Από το 100 θα πρέπει να αφαιρέσετε 7, κατόπιν αφαιρέστε το ίδιο ποσό από την απάντηση που λάβατε - 5 φορές. Εάν, ως αποτέλεσμα, το εξεταζόμενο άτομο έχει ένα σημείο 65 - 1.
Επαλήθευση της ομιλίας και των πρακτικών δεξιοτήτων: πρέπει να αναφέρετε δύο απλά θέματα. λένε "όχι αλλά". πάρτε ένα φύλλο χαρτιού, διπλώστε στο μισό, βάλτε στο τραπέζι? να διαβάσετε δυνατά ένα ρήμα χαρτιού (για παράδειγμα, "χαμόγελο") και να εκτελέσετε αυτήν την ενέργεια. γράψτε μια απλή πρόταση.
Το φύλλο δείχνει δύο 5-gon που διασταυρώνονται μεταξύ τους.
Ο δοκιμαστής πρέπει να τραβήξει αυτό το ποσό σε χαρτί. Ο μέγιστος αριθμός σημείων είναι 30. Εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής είναι μεγαλύτερο από 25 πόντους, δεν υπάρχει άνοια. Κάτω από 25 - είναι δυνατή η άνοια.
Οι συγγενείς του ασθενούς ρωτούν 10 ερωτήσεις σχετικά με τις καθημερινές του δραστηριότητες (σχετικά με την ικανότητα να εργάζονται με τον συνηθισμένο τόμο τους επαγγελματικά, να αγοράζουν αγαθά στο κατάστημα αυτόνομα, να λύουν πνευματικά προβλήματα, να μαγειρεύουν το δικό τους φαγητό (τσάι), να μιλάνε για το τι συνέβη την προηγούμενη ημέρα, ευτυχισμένα γενέθλια, να διαβάσετε βιβλία, να καθορίσετε ανεξάρτητα τη διαδρομή προς οποιοδήποτε αντικείμενο της πόλης).
Εάν ο CSAF είναι μικρότερος από 24 και οι συγγενείς δώσουν μια αρνητική απάντηση σε μία από τις δοκιμαστικές ερωτήσεις, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με άνοια.
Αναλύσεις και μελετητικές μελέτες
- Δοκιμές αίματος (γενικές, βιοχημικές, ορμονικές, για ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, για σύφιλη, ανάλυση που καθορίζει την ποσότητα βιταμινών Β12 και Β9 στο αίμα).
- EEG.
- MRI του εγκεφάλου. Σχετικά με το πρώτο στάδιο της νόσου του Αλτσχάιμερ λέει ότι μειώνεται ο ιππόκαμπος μεγέθους. Στα επόμενα στάδια της νόσου, μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας αποκαλύπτει ότι οι κοιλίες και οι αυλακώσεις των ημισφαιρίων είναι μεγαλύτερες από το κανονικό.
- Doppler υπερήχων αιμοφόρων αγγείων.
- Τομογραφία
- CT
- Διάτρηση, βιοψία - μέθοδοι που χρησιμοποιούνται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις.
Για να διαπιστωθεί η διάγνωση γεροντικής άνοιας, διεξάγονται διάφορες εξετάσεις. Η δοκιμασία του Alzheimer είναι παραδείγματα της αξιολόγησης των γνωστικών ικανοτήτων ενός ατόμου.
Τα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου του Parkinson περιγράφονται λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο.
Μέθοδοι για τη διάγνωση της νόσου του Alzheimer
Η νόσος του Alzheimer είναι μια αργά αναπτυσσόμενη ασθένεια που επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Υπάρχει βαθμιαία θάνατος των νευρικών κυττάρων, που έχει ως αποτέλεσμα την άνοια, τη συνύπαρξη, την απώλεια πρώτης βραχυπρόθεσμης και, στη συνέχεια, μακροχρόνιας μνήμης.
Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου ένα άτομο δεν είναι σε θέση να εκτελέσει στοιχειώδεις ενέργειες. Επηρεάζει κυρίως άτομα άνω των 65 ετών, αλλά η αρχική μορφή της νόσου σπάνια διαγιγνώσκεται.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Εάν παρουσιάσετε συμπτώματα της νόσου του Alzheimer, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Με καταθλιπτικές καταστάσεις που συνοδεύουν την πορεία της νόσου, θα χρειαστεί η βοήθεια ψυχολόγου ή ψυχιάτρου.
- Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΕΙΡΙΣΤΕΙ!
- Μόνο ένας γιατρός μπορεί να σας δώσει μια ακριβή ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
- Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
- Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας!
Η διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ περιλαμβάνει μια αρκετά μακρά συνομιλία με έναν ειδικό, κατά τη διάρκεια του οποίου θα θέσει πολλές ερωτήσεις. Ερωτήσεις προς τον ασθενή - το κύριο μέρος της διάγνωσης.
Με βάση τα ευρήματα των ενοχλητικών συμπτωμάτων, τη δυναμική τους, την παρουσία παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου, ο γιατρός καθορίζει το στάδιο της ασθένειας ή αρνείται τις υποψίες της νόσου του Alzheimer.
Οι παθολογίες που αφορούν τα νευρικά και διανοητικά συστήματα απαιτούν πάντα μια πιο λεπτή προσέγγιση. Ως εκ τούτου, οι εμπειρογνώμονες προσπαθούν να μην χρησιμοποιούν τα τυποποιημένα ερωτηματολόγια, και κάπως να τα τροποποιήσουν ώστε να ταιριάζουν στα χαρακτηριστικά κάθε συγκεκριμένου ασθενούς.
Σε κάθε περίπτωση, υπάρχουν ορισμένα θέματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας με τον ασθενή.
Προσδιορισμός της παρουσίας σημείων που συνοδεύουν τη νόσο του Alzheimer:
Περιγραφή της τρέχουσας κατάστασης:
- όταν εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα.
- υπό ποιες συνθήκες παρατηρήθηκαν τα πρώτα σημάδια; Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η επίδραση εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων στην ανάπτυξη της νόσου. Αυτά μπορεί να είναι τραυματισμοί, ψυχική ή σωματική εξάντληση, μολυσματικές ασθένειες.
- ποια μέσα χρησιμοποιήθηκαν για τον έλεγχο της νόσου (όχι μόνο φαρμακευτική αγωγή, αλλά και εκπαίδευση στη μνήμη, παρακολούθηση των αλλαγών στο κράτος);
- η δυναμική της εξέλιξης των συμπτωμάτων (έκανε τις βελτιώσεις / επιδείνωση, τι τους προκάλεσε, τις αντιδράσεις στις χρησιμοποιούμενες μεθόδους θεραπείας).
Μηχανισμός Ανάπτυξης της Νόσου του Αλτσχάιμερ
Ποιες είναι οι σχετικές ασθένειες;
Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση ή την επιδείνωση της πορείας της νόσου:
- σοβαρές ημικρανίες, λιποθυμία, επιληπτικές κρίσεις,
- χρόνιες καταστάσεις που σχετίζονται με την εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
- υπέρταση;
- καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια.
- αθηροσκλήρωση;
- σακχαρώδη διαβήτη (επίσης και άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από υψηλή περιεκτικότητα γλυκόζης στο αίμα).
- εγκεφαλικά επεισόδια
- σοβαρές μορφές αναιμίας.
Διαβάστε εδώ για τη θεραπεία της νόσου του Alzheimer με σύγχρονες μεθόδους.
Μελέτη καταστάσεων που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την εμφάνιση και εξέλιξη της νόσου:
- ψυχολογικό τραύμα (συμπεριλαμβανομένης της παιδικής ηλικίας) ·
- η παρουσία ψυχικών ασθενειών.
- έλαβε εκπαίδευση.
- θέματα που σχετίζονται με την εργασία (επικίνδυνη παραγωγή, επίπεδο ψυχικής δραστηριότητας) ·
- TBI, χειρουργική επέμβαση στο κρανίο.
- τάση στην κατάθλιψη.
Γενετική προδιάθεση - υπήρχαν συγγενείς ατόμων με νόσο του Alzheimer;
Τύπος ζωής:
- αξιολόγηση της δραστηριότητας σε όλους τους τομείς - πνευματικές και σωματικές ενέργειες, κοινωνική θέση,
- τρόφιμα ·
- αξιολόγηση του βαθμού στρες, τρόπος εργασίας και ανάπαυσης,
- τάση στις συνήθειες που επηρεάζουν δυσμενώς την υγεία.
Ψυχολογικές εξετάσεις
Οι κρυφές καταθλίψεις μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη γεροντικής άνοιας (άνοια). Να τα αναγνωρίσετε χρησιμοποιώντας ειδικές δοκιμές.
Δείγματα ερωτήσεων από αυτούς μοιάζουν με αυτό:
- Έχει γίνει πιο δύσκολο να αυξηθεί το πρωί;
- Υπάρχουν δυσκολίες στη συγκέντρωση για συναντήσεις με φίλους, επίσκεψη κ.λπ.;
- Έχουν οι άνθρωποι γύρω σας δυσάρεστες, ενοχλητικές;
- Η πτώση της διάθεσης και της δύναμης γίνεται συχνότερη;
- Έχει επιδεινωθεί η γενική ευημερία, υπάρχει επιδείνωση των χρόνιων παθήσεων;
- Οι συναντήσεις με φίλους και συγγενείς γίνονται πιο σπάνιες;
- Έχει ο ασθενής γίνει πιο συναισθηματικός;
- Να μην γίνει πιο κρύο;
- Μην γίνετε ενοχλητικοί δυνατοί ήχοι και έντονο φως;
- Έχει επιδεινωθεί η όρεξή σας;
- Φαίνεται στον ασθενή ότι άλλοι άρχισαν να του δίνουν λιγότερη προσοχή;
- Έχει επιδεινωθεί η κατάσταση της υγείας το πρωί;
- Μην σταματήσετε να ευχαριστείτε τα αγαπημένα σας πράγματα, δραστηριότητες;
- Μήπως ο ασθενής ξοδεύει περισσότερο χρόνο να μην κάνει τίποτα;
- Δεν προκάλεσε άσκοπη ανησυχία;
- Δεν έχουν γίνει τακτικές περιόδους νοσταλγίας;
- Μήπως ο ασθενής διαφωνεί πιο συχνά με φίλους και συγγενείς;
Έως 3 θετικές απαντήσεις είναι φυσιολογικές. Με 4-5 θετικές αποκρίσεις, παρατηρείται κατάσταση κοντά στην καταθλιπτική, με 6-9 - καταθλιπτική κατάσταση, πάνω από 9 - σοβαρό στάδιο κατάθλιψης.
- Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία χρησιμοποιείται για τη μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας των εγκεφαλικών κυττάρων.
- Στα αρχικά στάδια της γεροντικής άνοιας, τα αποτελέσματα του ΗΕΓ δεν παρουσιάζουν ανωμαλίες, αλλά μπορούν να αποκαλύψουν και άλλες διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.
- Με μια ήδη αναπτυγμένη νόσο, το EEG αντικατοπτρίζει τις αλλαγές που είναι χαρακτηριστικές της νόσου του Alzheimer, επομένως, η διάγνωση δεν είναι δύσκολη.
- Η παρατήρηση της δυναμικής που πραγματοποιείται με τη βοήθεια του ΗΕΓ επιτρέπει να εξάγονται συμπεράσματα σχετικά με το ρυθμό ανάπτυξης της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
- Αυτή η διαδικασία δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία και ανώδυνη.
Για την υπό εξέταση ασθένεια, η μελέτη παρουσιάζει τις ακόλουθες αλλαγές:
- διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου.
- ατροφικές περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού.
- μείωση του μεγέθους του εγκεφάλου.
- Αυτή είναι μια νέα μέθοδος στην ιατρική, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό των μεταβολικών δεικτών μέσα στα κύτταρα σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου.
- Για να διαγνώσει τη νόσο του Αλτσχάιμερ στα αρχικά στάδια της, αυτή είναι η πιο αποτελεσματική επιλογή.
- Η διαδικασία δεν μπορεί να γίνει για άτομα με υπερβολική ζάχαρη στο αίμα.
- Η μελέτη γίνεται με άδειο στομάχι.
- Τα γεύματα επιτρέπονται το αργότερο 4-6 ώρες πριν από τη διαδικασία.
- Ο ασθενής λαμβάνει το φάρμακο και μεταφέρεται σε ειδικό δωμάτιο με ηχομονωτικά τοιχώματα.
- Αυτή τη στιγμή, συνιστάται να είστε με τα μάτια κλειστά.
- Η ίδια η διαδικασία διαρκεί από μισή ώρα έως 75 λεπτά.
- Η εξέταση θεωρείται σχετικά αβλαβής, καθώς η έκθεση στην ακτινοβολία είναι παρόμοια με μια συμβατική εξέταση με ακτίνες Χ.
- Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν για γεροντική άνοια αντανακλούν τις αλλαγές στην κροταφογναθική περιοχή, καθώς και αλλαγές στον οπίσθιο φλοιό του κόλπου.
- Κατά την εμφάνιση της νόσου, οι εκφυλιστικές αλλαγές αναπτύσσονται ασύμμετρα, το ηγετικό ημισφαίριο επηρεάζεται περισσότερο (δεξιά στους αριστερούς και αντίστροφα).
- Περαιτέρω, η βλάβη εκτείνεται από τη χρονική-βρεγματική ζώνη έως τον μετωπιαίο λοβό, παρατηρώντας επιβράδυνση του μεταβολισμού στον εγκέφαλο.
Νευροψυχολογικές εξετάσεις
Αυτές οι μελέτες αποσκοπούν στην ανίχνευση διαταραχών της μνήμης, της ομιλίας, της προσοχής, της νοημοσύνης και της ικανότητας να εκτελούν σύνθετες διαδοχικές ενέργειες.
Στα αρχικά στάδια, η νόσος του Alzheimer μπορεί να προσδιοριστεί με μια απλή δοκιμασία για την αντίληψη. Εάν ο ασθενής δεν είναι σε θέση να ονομάσει τα 4 αντικείμενα που απεικονίζονται στην εικόνα, τότε υποτίθεται ότι έχει αναπτυχθεί αυτή η ασθένεια.
Για την αξιολόγηση της μνήμης χρησιμοποιούνται δοκιμασίες απομνημόνευσης: ακολουθίες λέξεων, εικόνες με αντικείμενα. Συνήθως χρησιμοποιούνται συνδυασμένες δοκιμές. Σας επιτρέπουν να αναγνωρίσετε την ασθένεια του Αλτσχάιμερ και να την διακρίνετε από μια κακή μνήμη.
Εργαστηριακές δοκιμές
Χάρη στις εργαστηριακές εξετάσεις αίματος προσδιορίζεται η πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου.
Τα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης, χοληστερόλης, λιπιδίων και ομοκυστεΐνης (αμινοξέων) στο πλάσμα του αίματος αυξάνουν αυτή την πιθανότητα. Με αυτούς τους δείκτες είναι απαραίτητο να ληφθούν φάρμακα που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση τους. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης και θα επιβραδύνει την ανάπτυξη μιας ήδη υπάρχουσας ασθένειας.
Επίσης, για τη διάγνωση της βιοχημείας συμπεριφοράς του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, προσδιορισμός της παρουσίας δεικτών νόσου. Αναπτύχθηκε μια νέα δοκιμή NuroPro, μέσω της οποίας μπορείτε να διαγνώσετε την ασθένεια για 6 χρόνια πριν την εμφάνιση σοβαρών συμπτωμάτων.
Διαφορική διάγνωση της νόσου του Alzheimer
Η άνοια της νόσου πρέπει να διακρίνεται από άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από προοδευτική άνοια.
Πρώτον, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν δυνητικά αναστρέψιμες μορφές άνοιας, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- δυσμετοβολική εγκεφαλοπάθεια.
- συνθήκες ανεπάρκειας ·
- δηλητηρίαση ·
- εγκεφαλικοί όγκοι.
- νευροεκτομή.
- νορμοταστικός υδροκεφαλός.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση πραγματοποιείται για να συγκρίνει τη νόσο του Alzheimer με αγγειακή άνοια και άλλες εκφυλιστικές ασθένειες του ΚΝΣ.
Όταν παρατηρείται αγγειακή άνοια παρατηρείται γνωστική εξασθένηση, εξελισσόμενη στο υπόβαθρο των αποθηκευμένων λειτουργιών μνήμης (στην αρχή). Ένα άλλο χαρακτηριστικό σημάδι θεωρείται ότι είναι φωτεινά εστιακά νευρολογικά συμπτώματα, για παράδειγμα, η εμφάνιση συνδρόμου ψευδοβούλβαρων, αλλαγή στο βάδισμα.
Τα CT και MRI παρουσιάζουν σημαντικές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, σε ορισμένες περιπτώσεις υδροκεφαλία. Όταν ανιχνεύεται αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, αθηροσκλήρωση, αυτά τα σημεία δεν εξετάζονται, όπως εμφανίζονται στη νόσο του Alzheimer.
Μπορείτε να μάθετε για τη θεραπεία της υποχωρητικής σκλήρυνσης των πλακών μεταγωγής από εδώ.
Σε αυτό το άρθρο μπορείτε να δείτε ποια είναι η σκλήρυνση σε μια μαγνητική τομογραφία.
Όταν εμφανίζεται η μετωπιαία-κροταφική λοβιακή εκφύλιση, εμφανίζονται συμπεριφορικές διαταραχές που συνδέονται με προβλήματα κοινωνικής προσαρμογής. Η χαρακτηριστική ηλικία για την εμφάνιση της νόσου είναι 50-65 έτη. Εμφανίζεται η παρορμητικότητα, η παραβίαση των γενικά αποδεκτών προτύπων συμπεριφοράς, οι αλλαγές στα τρόφιμα και οι σεξουαλικές συνήθειες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αρχίσει με διαταραχές ομιλίας. Όταν μελέτες υπολογιστών αποκάλυψαν ατροφία των μετωπικών και πρόσθιων περιοχών των κροταφικών λοβών του εγκεφάλου.