Διακυβεύσεις εγκεφάλου εγκεφάλου

Επί του παρόντος, οι νευρολογικές ασθένειες που σχετίζονται με την εξασθενημένη παροχή αίματος στο κεντρικό νευρικό σύστημα γίνονται όλο και πιο συχνές. Η κυκλοφοριακή ανεπάρκεια οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες και επηρεάζει την κανονική λειτουργία.

Η τάση αύξησης του αριθμού των νευρολόγων ασθενών που έχουν διαγνώσει δυσδιεργασιακές μεταβολές στον εγκέφαλο τείνει να αυξήσει και να αναζωογονήσει τη συχνότητα εμφάνισης.

Τι είναι αυτό

Δυσκυτταρικές αλλαγές στον εγκέφαλο του τι είναι - αυτή είναι μια εστιακή ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος που επηρεάζει το μυελό, που χαρακτηρίζεται από μια χρόνια πορεία με αργή ανάπτυξη και επακόλουθη σοβαρή πορεία της νόσου.

Η κυκλοφορία του αίματος στις περιοχές των ιστών του εγκεφάλου με τη μορφή μικρών εστειών διαταράσσεται · ανάλογα με το επίπεδο τέτοιων αλλαγών, υπάρχουν τρία στάδια δυσκοσμικτικών αλλαγών:

• Το πρώτο στάδιο είναι η διαδικασία αλλαγής ιστού που σχετίζεται με μια μικρή παθολογία του αγγειακού συστήματος του εγκεφάλου, η οποία εμφανίστηκε λόγω ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος. Η συμπτωματολογία είναι ήπια, είναι απίθανο να διαγνώσει διαταραχές της δυσκινησίας.
• Το δεύτερο στάδιο είναι η διαδικασία θανάτου των νευρικών κυττάρων και των ιστών της πληγείσας περιοχής του εγκεφάλου, που συνδέεται με σημαντική υποβάθμιση της παροχής αίματος στο κεφάλι. Η συμπτωματική εικόνα έχει μια φωτεινή έκφραση, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά.
• Το τρίτο στάδιο είναι το τελευταίο στάδιο, κατά το οποίο τα περισσότερα κύτταρα στην πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου πέθαναν και ο εγκέφαλος αρχίζει να υφίσταται παθολογικές αλλαγές παραβιάζοντας πολλές ζωτικές λειτουργίες. Η συμπτωματολογία είναι σοβαρή: από την πλήρη απώλεια του συντονισμού των κινήσεων σε μια σημαντική μείωση της ψυχικής δραστηριότητας.

Αιτίες του

Οι δυσδιεργασιακές μεταβολές στον εγκέφαλο σχετίζονται κυρίως με την εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία. Επομένως, οι αιτίες των εστιακών βλαβών του μυελού περιλαμβάνουν:

• Διαταραχές της ροής του αίματος σε οστεοχονδρωσία ή τραυματισμό της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• Υπέρταση;
• Διαβήτης.
• Φυτική δυστονία.
• Παραβίαση ορμονικών επιπέδων.
• Εγκεφαλοπάθεια;
• Αθηροσκληρωτικές αλλαγές στο κυκλοφορικό σύστημα.
• Ασθένειες καρδιαγγειακής φύσεως.
• Λάθος τρόπος ζωής: το κάπνισμα, το ποτό, η αδράνεια.
• Υπερβολικό βάρος
• Ογκολογικές παθήσεις.
• Φλεγμονώδεις, μολυσματικές ασθένειες του εγκεφάλου.
• Κληρονομικές ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος.
• Καταθλιπτικές καταστάσεις.
• Τραυματισμό στο κρανίο και τον εγκέφαλο σε διαφορετικούς βαθμούς.
• Κατηγορία ηλικίας ατόμων άνω των πενήντα ετών.

Σημάδια διαταραχών δυσκινησίας

Η συμπτωματική εικόνα αυτής της νευρολογικής νόσου εκδηλώνεται ήδη στο πρώτο στάδιο. Είναι ελάχιστα αξιοπρόσεκτο, καθώς υπάρχουν μικρές παραβιάσεις στην καθημερινή ζωή, οι οποίες συχνά φτάνουν σε:

• Κούραση;
• Έλλειψη ύπνου?
• Η λήθαργος;
• Σπάνιοι πονοκέφαλοι, συνοδεύονται από ζάλη.
• Αίσθημα και άγχος.

Στο δεύτερο στάδιο της νόσου μπορούν να αναγνωριστούν ως σημεία:

• Μικρές ψυχοσωματικές διαταραχές.
• Αίσθηση θορύβου, σφυρίγματος, συμφόρησης στα αυτιά.
• Προσωρινή απώλεια της ακοής, όραση.
• Μείωση της πνευματικής δραστηριότητας.
• Γνωστική εξασθένηση;
• Υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Εγκεφαλικές διαταραχές ποικίλης σοβαρότητας και αιτιολογίας.
• Δυστροφία εγκεφαλικών αγγείων.
• Επιληπτικές κρίσεις;
• Ισχαιμική βλάβη ιστού.
• Ο πόνος στο κεφάλι γίνεται χρόνιος.
• Μείωση του μυϊκού ιστού συμβαίνει ακούσια, υπάρχει παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων, ακαμψία των μυϊκών ινών?
• Άλλες ενδείξεις της παθολογίας του αγγειακού συστήματος στον εγκέφαλο: η αίσθηση του καλύμματος πριν από τα μάτια, η αστάθεια στο χώρο, η κλιμάκωση, η ταλάντευση σε μία ή και στις δύο πλευρές του σώματος, η ζάλη όταν μετακινείται το σώμα ή υπό την ανύψωση του σώματος σε οριζόντια θέση.

Διαγνωστικά

Η παθολογία του εγκεφαλικού ιστού στα πρώτα στάδια είναι κακώς διαγνωσμένη, καθώς ο ασθενής σπάνια έρχεται να δει έναν γιατρό.

Όταν υπάρχουν προφανείς εκδηλώσεις συμπτωμάτων, ο ασθενής αποστέλλεται από τον θεραπευτή για να συμβουλευτεί έναν νευροπαθολόγο.

Ο νευρολόγος συλλέγει αναμνησία, εξωτερική εξέταση για την παρουσία νευροψυχολογικών ανωμαλιών, έλεγχο της αντανακλαστικής λειτουργίας. Με βάση τις καταγγελίες και την εξέταση, ο γιατρός αποφασίζει πώς να διεξάγει την εξέταση:

• Βιοχημική εξέταση αίματος, κογιουλόγραμμα, ζάχαρη, χοληστερόλη.
• Ανάλυση της κατάστασης του μεταβολισμού του λίπους.
• Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, καθημερινή παρακολούθηση.
• Έλεγχος του Doppler του αγγειακού συστήματος της κεφαλής και του λαιμού.
• Απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό.
• Ηλεκτροκαρδιογραφία.
• Εάν είναι απαραίτητο, διαβούλευση με τους γιατρούς: καρδιολόγος, νεφρολόγος, οφθαλμίατρος.

Θεραπεία

Με βάση τις δοκιμές και τη διάγνωση, ο νευροπαθολόγος συνταγογραφεί θεραπεία. Μια μεμονωμένη σύνθετη θεραπεία αναπτύσσεται, με βάση τη γενική κατάσταση του ασθενούς, την παρουσία αλλεργιών, την ανεκτικότητα ή άλλα φάρμακα.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η θεραπεία μιας συνυπάρχουσας ασθένειας που προκαλεί την εμφάνιση παθολογικών αλλαγών στον εγκέφαλο.

• Ανάκτηση και βελτίωση του κυκλοφορικού συστήματος του εγκεφαλικού τμήματος.
• Υποστήριξη της λειτουργίας υγιών νευρικών κυττάρων.
• Παροχή εγκεφαλικού ιστού με αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.
• Αποκατάσταση των φυσιολογικών αιμοδυναμικών επιπέδων: ανταγωνιστές, αναστολείς ασβεστίου, αναστολείς φωσφοδιεστεράσης,
• Αναστολή γνωστικών παθολογικών διεργασιών.
• Βελτίωση των λειτουργιών της αιθουσαίας συσκευής.
• Με μια σαφή παραβίαση της διαπερατότητας των αρτηριών λόγω αθηροσκληρωτικών διεργασιών, ισχαιμίας ή εγκεφαλικού επεισοδίου, λαμβάνεται απόφαση για χειρουργική επέμβαση.
• Κατασταλτικό ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
• Αγγειακές διαστολές.
• Βελτιώστε τον αγγειακό τόνο.
• Ενίσχυση του νευρικού συστήματος, που περιέχει φυτοεκχυλίσματα.
• Εμπλουτίστε τον εγκέφαλο με βασικά μέταλλα και βιταμίνες.

Διατροφή

Σε περίπτωση δυσκινητικών παθολογιών, συνιστάται η θεραπευτική διατροφή, που προορίζεται για τη θεραπεία αγγειακών παθήσεων. Τα τρόφιμα πρέπει να περιλαμβάνουν:

• Φρέσκα λαχανικά και φρούτα πλούσια σε βιταμίνες: C, B, PP, καθώς και μέταλλα: μαγνήσιο, κάλιο?
• Κρεμμύδια, σκόρδο για να διασπάσει το υπερβολικό λίπος?
• Δημητριακά για την ενίσχυση των αρτηριών.
• Εάν δεν υπάρχει αλλεργία, είναι δυνατή μια μεσογειακή διατροφή.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα θα πρέπει να εφαρμόζονται από απολύτως υγιείς ανθρώπους ακόμη και όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια διαταραχών της δυσκινησίας:

• Συμμόρφωση με τον τρόπο λειτουργίας της ημέρας.
• Επαρκής σωματική δραστηριότητα.
• Πλήρης ανάπαυση;
• Υγιεινός τρόπος ζωής.
• Γυμναστική, αθλήματα.
• Η σωστή και ισορροπημένη διατροφή.
• Επαγγελματική εξέταση από νευρολόγο μία φορά το χρόνο.

Εστιακή μεταβολή της εγκεφαλικής ουσίας της κυκλοφοριακής φύσης

Ο νευρικός ιστός είναι εξαιρετικά ευάλωτος: ακόμη και με μια σύντομη έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών, οι δομές του, δυστυχώς, πεθαίνουν ανεπανόρθωτα - οι νευρώνες δεν σχηματίζονται και πάλι. Τα προβλήματα με τη μικροκυκλοφορία συνεπάγονται εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία ενός κυκλοφορικού.

Πρόκειται για επικίνδυνες διαταραχές που δεν βλάπτουν μόνο την υγεία, αλλά μπορούν επίσης να αλλάξουν εντελώς τον τρόπο ζωής τους. Μπορούν να προκαλέσουν την απώλεια εκείνων των φυσιολογικών λειτουργιών που πραγματοποιήθηκαν υπό τον έλεγχο των νεκρών νευρώνων. Τι είναι και είναι θεραπεύσιμο;

Η ουσία του προβλήματος

Η φύση διασφάλισε ότι κάθε κύτταρο του νευρικού συστήματος έλαβε αρκετό αίμα: η ένταση της παροχής αίματος είναι πολύ υψηλή. Επιπλέον, υπάρχουν ειδικές γέφυρες στο κεφάλι μεταξύ των περιοχών του αγγειακού κρεβατιού, οι οποίες, εάν υπάρχει έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος σε μια περιοχή, μπορούν να τους παρέχουν αίμα από άλλο σκάφος.

Αλλά ακόμα και αυτές οι προφυλάξεις δεν έκαναν τον νευρικό ιστό άτρωτο και ακόμα σε πολλούς ανθρώπους υποφέρει από έλλειψη αιμοδοσίας.

Στις περιοχές όπου η πρόσβαση στην ανταλλαγή αερίων και η ανταλλαγή θρεπτικών ουσιών ήταν δύσκολη ακόμη και προσωρινά, οι νευρώνες πεθαίνουν πολύ γρήγορα και μαζί τους ο ασθενής χάνει κινητικές ικανότητες, ευαισθησία, ομιλία και ακόμη και νοημοσύνη.

Ανάλογα με το πόσο πολυάριθμες και εκτεταμένες είναι οι καταστροφές, υπάρχουν μεμονωμένες εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία ενός δυσκινητικού χαρακτήρα ή πολλαπλές εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου.

Ένας ή άλλος βαθμός εστιακής εγκεφαλικής βλάβης αγγειακού χαρακτήρα συμβαίνει, σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, σε 4 στους 5 ανθρώπους ηλικίας ώριμης ή μεγαλύτερης ηλικίας.

Οι αιτίες της παθολογίας μπορεί να είναι διαφορετικές:

1. Οι δυστροφικές εστιακές αλλαγές στον εγκέφαλο που συνδέονται με την ανεπάρκεια της κυτταρικής διατροφής.
2. Οι μετα-ισχαιμικές αλλαγές προκαλούνται από προβλήματα διανομής αίματος μέσω των αρτηριών.
3. Εστιακές μεταβολές της δυσκινούσης φύσης, λόγω της ατελούς μικροκυκλοφορίας λόγω ελαττωμάτων στη ροή του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής στήλης.
4. Μεταβολές στον δυσκινητικό και δυστροφικό χαρακτήρα.

Είναι επίσης σημαντικό οι μεμονωμένες εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία μιας δυστροφικής φύσης, καθώς και η πολυεστιακή εγκεφαλική βλάβη, να μην εκδηλώνονται κλινικά στα αρχικά στάδια. Τα εξωτερικά σημεία που μπορεί να συνοδεύουν την εμφάνιση παθολογικών διεργασιών είναι παρόμοια με τα συμπτώματα πολλών άλλων παθήσεων.

Αυτό το ύπουλο χαρακτηριστικό είναι δυσμενές για ένα άτομο, διότι, ελλείψει διάγνωσης, αντίστοιχα, η θεραπεία δεν συνταγογραφείται και εν τω μεταξύ συνεχίζεται η περαιτέρω βλάβη των νευρώνων και της λευκής ουσίας του εγκεφάλου.

Πιθανές αιτίες παθολογίας

Μεταξύ των αιτιών της παθολογίας, μπορείτε να καθορίσετε μεμονωμένους παράγοντες, καθώς και ασθένειες και συνθήκες:

• τραύματα κρανίων ·
• VSD;
• επιδείνωση της αυχενικής οστεοχονδρωσίας.
• ογκολογικούς όγκους.
• παχυσαρκία ·
• αθηροσκλήρωση;
• διαβήτη ·
• προβλήματα καρδιάς.
• παρατεταμένο και συχνό στρες.
• έλλειψη κινητικής δραστηριότητας.
• εθισμός;
• παθολογικές διαδικασίες που συνδέονται με τη γήρανση.

Συμπτωματολογία

Κλινικά, η εστιακή βλάβη του εγκεφάλου μπορεί να εκδηλωθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αυξημένη πίεση ·
• επιληπτικές κρίσεις;
• διανοητικές ανωμαλίες ·
• ζάλη;
• συμφόρηση στην αγγειακή κλίνη του βυθού.
• συχνό πόνο στο κεφάλι.
• ξαφνικές μυϊκές συσπάσεις.
• παράλυση.

Μπορούμε να διακρίνουμε τα κύρια στάδια της εξέλιξης των εγκεφαλικών αγγειακών διαταραχών:

1. Στο αρχικό στάδιο, το άτομο και οι άνθρωποι γύρω του σχεδόν δεν παρατηρούν αποκλίσεις. Υπάρχουν μόνο πονοκέφαλοι, οι οποίοι συνήθως συνδέονται με υπερφόρτωση, κόπωση. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν απάθεια. Αυτή τη στιγμή, οι εστίες γεννιούνται μόνο χωρίς να οδηγούν σε σοβαρά προβλήματα νευρικής ρύθμισης.
2. Στο δεύτερο στάδιο, αποκλίσεις στην ψυχή και τα κινήματα γίνονται όλο και πιο αισθητές, και ο πόνος αυξάνεται. Το περιβάλλον μπορεί να παρατηρήσει ένα κύμα συγκίνησης σε έναν ασθενή.
3. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από μαζικό θάνατο των νευρώνων, απώλεια ελέγχου του νευρικού συστήματος πάνω από τις κινήσεις. Τέτοιες παθολογίες είναι ήδη μη αναστρέψιμες, αλλάζουν σε μεγάλο βαθμό τον τρόπο ζωής του ασθενούς και της προσωπικότητάς του. Η θεραπεία δεν μπορεί πλέον να επαναφέρει τις χαμένες λειτουργίες.

Υπάρχουν συχνές καταστάσεις κατά τις οποίες οι αλλαγές στα εγκεφαλικά αγγεία εντοπίζονται εντελώς τυχαία, με διάγνωση για άλλο λόγο. Ορισμένα τμήματα του ιστού πεθαίνουν ασυμπτωματικά, χωρίς σημαντικές αποτυχίες στη ρύθμιση του νευρικού συστήματος.

Διαγνωστικά

Η πιο ενημερωτική, εξαντλητική εξέταση που μπορεί αντικειμενικά να εκτιμήσει τη λειτουργία των νευρώνων και των εγκεφαλικών αγγείων, η καταστροφή τους είναι μια μαγνητική τομογραφία.

Ανάλογα με το πού εντοπίστηκαν οι εστίες εγκεφαλικής βλάβης από δυστροφική φύση στη μαγνητική τομογραφία, μπορούν να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα χαρακτηριστικά της νόσου:

1. Οι παθολογίες στα ημισφαίρια μπορεί να συνοδεύονται από παρεμπόδιση των σπονδυλικών αρτηριών (λόγω ελαττωμάτων γέννησης ή αθηροσκλήρωσης). Υπάρχει μια τέτοια απόκλιση στη μεσοσπονδυλική κήλη.
2. Οι εστιακές αλλαγές στη λευκή ύλη του εγκεφάλου στο μέτωπο συνδέονται με την υπέρταση και τις έμπειρες υπερτονικές κρίσεις. Οι εστιακές αλλαγές που εντοπίζονται εδώ μπορεί να είναι έμφυτες, δεν είναι επικίνδυνες για τη ζωή, αν δεν αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου.
3. Πολλαπλές εστίες που βρέθηκαν σε σάρωση με μαγνητική τομογραφία δείχνουν σοβαρή παθολογία. Αυτά τα αποτελέσματα συμβαίνουν εάν αναπτυχθεί δυστροφία στην ουσία του εγκεφάλου, η οποία είναι χαρακτηριστική των συνθηκών προ-εγκεφαλικού επεισοδίου, της επιληψίας, της εξέλιξης της γεροντικής άνοιας.

Εάν μια τέτοια εγκεφαλική παθολογία εντοπιστεί κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, ένα άτομο θα πρέπει να επαναλαμβάνει την εξέταση τακτικά στο μέλλον, περίπου μία φορά το χρόνο. Έτσι, μπορείτε να ορίσετε το ρυθμό εξέλιξης των καταστρεπτικών αλλαγών, το βέλτιστο σχέδιο δράσης για την πρόληψη της παροδικής επιδείνωσης του ασθενούς. Άλλες μέθοδοι, ειδικότερα η CT, μπορούν να παρέχουν πληροφορίες μόνο για τα ίχνη των έμπειρων καρδιακών προσβολών, την αραίωση του φλοιού ή τη συσσώρευση υγρών (CSF).

Μέθοδοι θεραπείας

Αφού ανιχνεύσετε εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου στη μαγνητική τομογραφία, θα πρέπει αμέσως να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε τις εκδηλώσεις τους έτσι ώστε η ασθένεια να μην προχωρά γρήγορα. Η θεραπεία τέτοιων παθολογιών πρέπει πάντα να περιλαμβάνει όχι μόνο τη φαρμακευτική αγωγή αλλά και τη διόρθωση του τρόπου ζωής, επειδή πολλοί παράγοντες καθημερινής ζωής περιπλέκουν τη δραστηριότητα των εγκεφαλικών αγγείων.

Έτσι, ο ασθενής χρειάζεται:

• Λιγότερο κάπνισμα, αλλά είναι καλύτερο να απαλλαγούμε από τον εθισμό.
• Μην πίνετε αλκοόλ, και ακόμα περισσότερο - ναρκωτικά.
• Μετακινήστε περισσότερο, εκτελέστε τις ασκήσεις που συνιστά ο γιατρός για αυτή την ασθένεια.
• Νάρκη για αρκετό χρόνο: όταν εντοπίζονται τέτοιες ασθένειες, οι γιατροί συνιστούν μια ελαφρά αύξηση της διάρκειας του ύπνου.
• Όταν τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή, συνιστάται να αναπτύξετε μια δίαιτα με γιατρό για να λάβετε υπόψη όλα τα απαραίτητα συστατικά διατροφής - στις δυστροφικές διαδικασίες είναι πολύ σημαντικό να παρέχετε στους νευρώνες βιταμίνες και μικροστοιχεία.
• Αναθεωρήστε μερικές από τις αποχρώσεις στη ζωή σας που προκαλούν άγχος. Αν η εργασία είναι πολύ σκληρή, ίσως χρειαστεί να την αλλάξετε.
• Προσδιορίστε τον καλύτερο τρόπο για να χαλαρώσετε.
• Μην αγνοείτε τις τακτικές εξετάσεις - θα σας βοηθήσουν να πάρετε έγκαιρα ορισμένες αλλαγές στην παθολογική διαδικασία και να απαντήσετε εγκαίρως.

Η φαρμακευτική αγωγή είναι απαραίτητη για:

1. Μειωμένο ιξώδες αίματος - η υπερβολική πυκνότητα αίματος εμποδίζει τη ροή του αίματος στις κοιλότητες των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου.
2. Βελτιστοποίηση της ανταλλαγής αερίων μεταξύ των νευρώνων και του κυκλοφορικού συστήματος.
3. Ανανεώστε τα ζωτικά στοιχεία του σώματος και τις βιταμίνες.
4. Μειώστε τον πόνο.
5. Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
6. Μειώνοντας την ευερεθιστότητα του ασθενούς, εξαλείφοντας τις καταθλιπτικές καταστάσεις του.
7. Διέγερση της κυκλοφορίας του αίματος.
8. Υποστήριξη της ζωτικής δραστηριότητας των νευρώνων και της αντοχής τους στο άγχος.
9. Μείωση των επιπέδων χοληστερόλης.
10. Έλεγχος του επιπέδου της ζάχαρης (με διαβήτη).
11. Αποκατάσταση ασθενών μετά από τραυματισμούς στο κεφάλι (εάν είναι απαραίτητο).

Έτσι, η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει όλα τα απαραίτητα μέτρα για την εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν στην πρόοδο της ασθένειας στο μέλλον και παρεμβολής στη φυσιολογική ψυχική δραστηριότητα και τη ρύθμιση του νευρικού συστήματος.

Φυσικά, η πλήρης θεραπεία είναι αδύνατη, αγνοώντας τις συνταγές του γιατρού.

Ο ασθενής πρέπει να είναι προετοιμασμένος για μια μακρά και πιθανόν δύσκολη πάλη με την περαιτέρω καταστροφή των δομών του εγκεφάλου.

Αλλά τα έγκαιρα θεραπευτικά μέτρα μπορούν να καθυστερήσουν στο χρόνο τις αρνητικές μη αναστρέψιμες διεργασίες που περιπλέκουν τη ζωή ενός ατόμου και της οικογένειάς του.

Από την πλευρά τους, οι γύρω άνθρωποι πρέπει να αντιμετωπίζουν με την κατανόηση κάποιες δυσάρεστες αλλαγές στην προσωπικότητα του ασθενούς, επειδή οφείλονται εντελώς στην ασθένεια.

Οι ευνοϊκές συνθήκες και το ελάχιστο άγχος εμποδίζουν την καταστροφή της ψυχής και κάποιες φορές καθιστούν δυνατή την καθιέρωση της εφαρμογής των ζωτικών λειτουργιών εξασθένισης.

Εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία μιας κυκλοφοριακής φύσης: συμπτώματα, αιτίες

Οι εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία ενός δυσκινητικού χαρακτήρα είναι επικίνδυνες ασθένειες που επιδεινώνουν την κατάσταση της υγείας, αλλάζουν τον τρόπο ζωής των ασθενών. Μερικές φορές οι άνθρωποι έχουν προβλήματα με τη φυσιολογία των νεκρών νευρώνων.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Πριν από την εξέταση των θεραπευτικών μεθόδων που είναι κατάλληλες για την εξάλειψη αυτής της ασθένειας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι αιτίες της εμφάνισής της. Διαφορετικά, η ανάκτηση θα είναι δύσκολη. Οι εστιακές αλλαγές σε μια εγκεφαλική ουσία κυκλοφορικής φύσης είναι μια διαταραχή που προκαλεί εγκεφαλική βλάβη σε διαφορετικά μέρη.

Η ασθένεια μπορεί να είναι χρόνια, καθώς αναπτύσσεται αργά με σύνθετες συνέπειες. Η ασθένεια θεωρείται χρόνια, επειδή αναπτύσσεται αργά με σύνθετες συνέπειες.

Στάδια ανάπτυξης

Σε σύγκριση με άλλους τύπους παθολογιών, οι εστιακοί μετασχηματισμοί του κυκλοφορικού τύπου εκτείνονται σε διάφορα στάδια. Ο καθένας ξεχωρίζει για τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του. Επομένως, οι ειδικοί πρέπει πρώτα να καταλάβουν σε ποιο στάδιο πρόκειται αυτή η διαταραχή προκειμένου να προσδιοριστεί η βέλτιστη θεραπευτική μέθοδος.

Στα αρχικά στάδια, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η παρουσία της νόσου, καθώς η διαδικασία της διαταραχής του κυκλοφορικού συστήματος στην κεφαλή αναπτύσσεται ελαφρώς. Σε αυτή την περίπτωση, τα ειδικά σημάδια της διαταραχής εξακολουθούν να μην είναι έντονα, οπότε η διάγνωση θα είναι δύσκολη. Οι ασθενείς επίσης δεν περιγράφουν συγκεκριμένες καταγγελίες.

Για το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από την υποβάθμιση του ιστού στον εγκέφαλο που σταδιακά πεθαίνει. Παρόμοιες διαδικασίες προκαλούνται από προβλήματα εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Στο τελευταίο στάδιο, το ήμισυ του μυελού πεθαίνει, το όργανο διαταράσσεται, δεν αναμένεται ανάκαμψη. Σε κάθε ασθενή, τα συμπτώματα εκδηλώνονται ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Αιτίες της νόσου

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους υπάρχουν μεμονωμένες εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία μιας δυστροφικής φύσης. Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω κυκλοφορικών διαταραχών. Συχνά, παρατηρούνται τέτοιες διεργασίες επειδή τραυματίζεται η περιοχή του τραχήλου της μήτρας ή αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης οστεοχονδρωσίας.

Η διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο της καρδιακής νόσου ή μετά από τραυματισμό στο κεφάλι. Συχνά η πάθηση επηρεάζει τους ασθενείς που είναι υπέρβαροι ή οδηγούν σε ανθυγιεινό τρόπο ζωής. Περιοδικά, η διαταραχή εμφανίζεται σε διαβητικούς, ασθενείς με καρκίνο και σε ασθενείς που παραμένουν συχνά σε αγχωτικές καταστάσεις.

Συμπτωματολογία

Οι δυσκινητολογικές αλλαγές μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή τέτοιων συμπτωμάτων: υψηλή αρτηριακή πίεση, επιληπτικές κρίσεις, προβλήματα με ψυχική δραστηριότητα, ζάλη, στασιμότητα της αγγειακής κλίνης στο κεφάλι, επίμονες ημικρανίες, αιχμηρές συσπάσεις μυϊκού ιστού, παράλυση.

Μέθοδοι έρευνας

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης της νόσου είναι η μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού, στην οποία ανιχνεύονται υπερκινητικές φλεγμονές, μικρές καρδιακές προσβολές, μετα-ισχαιμικό εκφυλισμό και αύξηση του κοιλιακού συστήματος. Ο αριθμός των καρδιακών προσβολών μπορεί να κυμαίνεται από έναν έως πολλούς. Οι μικρές εστιακές μεταβολές υποδεικνύουν σοβαρή εγκεφαλική βλάβη, η οποία μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την αναπηρία. Σε προβληματικές περιοχές, η κυκλοφορία του αίματος υποφέρει.

Ως διαγνωστικές μέθοδοι, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα ή διπλή σάρωση, η οποία μπορεί να καθορίσει τη διαταραχή της ροής του αίματος, ως ασύμμετρη κατανομή του υγρού στα αγγεία. Η αξονική τομογραφία καθιστά δυνατή την αναγνώριση των ιχνών καρδιακών προσβολών με τη μορφή κενών, γεμάτων με υγρό. Συχνά, οι ατροφίες του εγκεφαλικού φλοιού, οι κοιλίες αυξάνονται σε μέγεθος, εμφανίζεται η πτώση.

Η MRI μπορεί να ανιχνεύσει τις ακόλουθες διαταραχές. Μετασχηματισμοί των μεγάλων ημισφαιρίων. Τέτοιες εστίες εμφανίζονται λόγω μπλοκαρίσματος ή συμπίεσης της αρτηρίας που βρίσκεται στη σπονδυλική στήλη. Συχνά αυτό οφείλεται σε συγγενείς ανωμαλίες ή αθηροσκλήρυνση. Σε σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζεται σπονδυλική κήλη.

Εστιακές αλλαγές. Η παρουσία τους συχνά υποδηλώνει μια προ-εγκεφαλική κατάσταση του ασθενούς. Μερικές φορές καθορίζεται από άνοια, επιληψία, άλλες διαταραχές που προκαλούνται από ατροφία των αρτηριών και των φλεβών. Εάν εντοπιστούν τέτοιες αλλαγές, απαιτείται άμεση θεραπεία.

Ο μικρο-εστιακός μετασχηματισμός εμφανίζεται σε όλους τους ανθρώπους μετά από 50 χρόνια. Εξετάστε τους με τη χρήση μέσων αντίθεσης μπορεί να είναι μόνο σε μια κατάσταση όπου προκύπτουν με τη μορφή της ασθένειας. Οι μικροί εστιακοί μετασχηματισμοί δεν ανιχνεύονται με σαφήνεια, με την πάροδο του χρόνου να προκαλούν εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι μετασχηματισμοί της λευκής ύλης σε διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου είναι υποκορεσμένοι και περιγενοειδείς. Αυτό το είδος βλάβης προκαλείται από συνεχή υψηλή πίεση, ειδικά για υπερτασική κρίση. Συχνά, οι ενιαίες εστίες είναι έμφυτες, ο κίνδυνος εμφανίζεται λόγω της αύξησης της βλάβης στον εγκέφαλο. Σε μια τέτοια κατάσταση, τα συμπτώματα αναπτύσσονται τακτικά.

Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας

Θεραπευτικά μέτρα είναι απαραίτητα για την εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων της νόσου, προκαλώντας μια διαταραχή του εγκεφάλου. Θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσουμε φάρμακα που εμποδίζουν την ανάπτυξη της παθολογίας.

Είναι υποχρεωτικό να χρησιμοποιείτε αγγειακά φάρμακα όπως πεντοξυφυλλίνη, βινποξετίνη, κινναριζίνη, διυδροεργοκριπτίνη. Έχουν θετική επίδραση στην παροχή αίματος στον εγκεφαλικό ιστό, σταθεροποιούν τη λειτουργία των τριχοειδών αγγείων, αυξάνουν την πλαστικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων και καθιστούν το υγρό αίμα. Τα ναρκωτικά βοηθούν στην εξάλειψη του αγγειακού σπασμού, αυξάνουν την αντίσταση των αρτηριών και των φλεβών στην υποξία.

Με τη μορφή αντιοξειδωτικού, αντιυποσταγμένου φαρμάκου που χρησιμοποιείται κυτοφλαβίνη, πιρακετάμη. Η θεραπεία με αιθουσαμοτροπικά φάρμακα εμποδίζει τη ζάλη, εξαλείφει την επισφάλεια κατά τη διάρκεια της κίνησης, βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών. Με υψηλή αρτηριακή πίεση απαιτείται σταθερή παρακολούθηση των αριθμών πίεσης και της συχνότητας των συσπάσεων, σταθεροποιώντας τα σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Σήμερα, οι γιατροί δίνουν μεγάλη προσοχή σε ουσίες που εμποδίζουν τη διέλευση του ασβεστίου, σταθεροποιούν την αρτηριακή πίεση και δρουν ως νευροπροστατευτικά. Το Cerebrolysin βοηθά στην αποκατάσταση των γνωστικών λειτουργιών.

Θεραπεία γνωστικών παθολογιών

Το Donepezil χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της μνήμης, της συγκέντρωσης, της απόδοσης. Το φάρμακο διεγείρει την παραγωγή νευροδιαβιβαστών, βελτιώνει την ποιότητα της διέλευσης των παλμών στον προορισμό. Η δραστηριότητα των ασθενών κατά τη διάρκεια της ημέρας βελτιώνεται, η απάθεια εξαφανίζεται, οι παραισθήσεις, εξαλείφονται χωρίς νόημα οι μηχανικές επαναλήψεις των ίδιων ενεργειών.

Σε περίπτωση χαρακτηριστικών συναισθηματικών διαταραχών, οι γιατροί συμβουλεύουν τη χρήση αντικαταθλιπτικών. Οι επιλεκτικοί αναστολείς εμφανίζονται αξιοσημείωτα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτά τα κεφάλαια διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή.

Ομάδες κινδύνου

Ελλείψει σημείων ασθένειας, είναι προτιμότερο να μάθουμε για τις ομάδες κινδύνου. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η εστιακή νόσος συχνά εκδηλώνεται σε τέτοιες διαταραχές: αθηροσκλήρωση, υψηλή αρτηριακή πίεση, IRR, διαβήτη, ασθένειες των καρδιακών μυών, τακτική αγχωτικές καταστάσεις, εργασία χωρίς μετακίνηση, οινόπνευμα, καπνός, κατάχρηση ναρκωτικών, παχυσαρκία.

Δυστροφική βλάβη

Εκτός από τις βλάβες που προκαλούνται από την αγγειακή γένεση, υπάρχουν και άλλοι τύποι της νόσου. Αυτές είναι εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία μιας δυστροφικής φύσης. Αυτό το είδος ασθένειας εκδηλώνεται λόγω έλλειψης θρεπτικών ουσιών. Εξετάστε τις κύριες αιτίες της νόσου: πολύ ασθενή αρτηριακή πίεση, οστεοχονδρόζη, ογκολογία, τραύματα κρανίου.

Η δυστροφική εγκεφαλική βλάβη εντοπίζεται λόγω της έλλειψης θρεπτικών ουσιών. Οι ασθενείς εμφανίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα: η εγκεφαλική δραστηριότητα επιδεινώνεται, εμφανίζεται άνοια, οι ημικρανίες, ο μυϊκός ιστός εξασθενεί, μερικές μυϊκές ομάδες παραλύονται, ζαλίζουν.

Συστάσεις του γιατρού

Εγκαταλείψτε τα προϊόντα καπνού ή ξεφορτωθείτε την εξάρτηση. Μην πίνετε αλκοόλ, φάρμακα. Μετακινήστε περισσότερα, κάντε ασκήσεις. Η επιτρεπτή ένταση της σωματικής δραστηριότητας καθορίζεται μόνο από έναν γιατρό. Νάρκη για 7-8 ώρες την ημέρα. Οι γιατροί συμβουλεύουν να αυξήσουν τη διάρκεια του ύπνου στη διάγνωση τέτοιων διαταραχών.

Η διατροφή είναι απαραίτητη με ισορροπημένο τρόπο, είναι προτιμότερο να αναπτύξετε μια δίαιτα μαζί με το γιατρό σας, προκειμένου να λάβετε υπόψη όλα τα συστατικά θρεπτικών συστατικών που βοηθούν τις καταστροφικές διεργασίες στον εγκέφαλο. Οι νευρώνες πρέπει να τροφοδοτούνται με θρεπτικά συστατικά.

Αναθεωρήστε άλλες κακές συνήθειες. Είναι καλύτερα να ξεφορτωθείτε τις τακτικές καταστάσεις που προκαλούν άγχος. Οι εργασίες είναι καλύτερο να αλλάξουν αν είναι λίγο αγχωτικό. Για να χαλαρώσετε πιο συχνά, επιλέξτε τους καταλληλότερους τρόπους για αυτό. Να έρχεστε στο γιατρό για εξετάσεις με τη συγκεκριμένη συχνότητα, προκειμένου να καταγράψετε έγκαιρα τις αλλαγές στις παθολογικές διεργασίες και να εφαρμόσετε έγκαιρα τις θεραπευτικές τεχνικές.

Εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία ενός κυκλοφορικού

Στο πλαίσιο της κυκλοφοριακής ανεπάρκειας, αναπτύσσονται εστιακές μεταβολές στην εγκεφαλική ουσία μιας δυσκινητικής φύσης. Ο εγκέφαλος τροφοδοτείται με αίμα από 4 αγγειακές δεξαμενές - δύο καρωτίδες και δύο vertebrobasilar. Κανονικά, αυτές οι δεξαμενές διασυνδέονται στην κρανιακή κοιλότητα, σχηματίζοντας αναστόμωση. Αυτές οι ενώσεις επιτρέπουν στο ανθρώπινο σώμα να αντισταθμίσει για μεγάλο χρονικό διάστημα τις ελλείψεις της ροής του αίματος και της έλλειψης οξυγόνου. Σε περιοχές με ανεπάρκεια αίματος, το αίμα ρέει από άλλες λεκάνες μέσω της ροής. Αν αυτά τα αναστομωτικά σκάφη δεν αναπτυχθούν, τότε μιλάνε για έναν ανοιχτό βιλιζικό κύκλο. Με αυτή τη δομή αιμοφόρων αγγείων, η κυκλοφοριακή ανεπάρκεια οδηγεί στην εμφάνιση εστιακών αλλαγών στον εγκέφαλο, κλινικά συμπτώματα.

Κλινική εικόνα

Η συνηθέστερη διάγνωση σε ηλικιωμένους, με βάση μόνο τα παράπονα, είναι η δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε - πρόκειται για μια χρόνια, σταθερά προοδευτική διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του πόνου των τριχοειδών του εγκεφάλου, το οποίο συνδέεται με την ανάπτυξη μεγάλου αριθμού μικρών εγκεφαλικών επεισοδίων. Η εστιακή βλάβη του εγκεφάλου μπορεί να διαγνωστεί μόνο εάν υπάρχουν ορισμένα κριτήρια:

• υπάρχουν σημεία εγκεφαλικής βλάβης, τα οποία μπορούν να επιβεβαιωθούν αντικειμενικά.
• συνεχώς προοδευτικά κλινικά συμπτώματα.
• η παρουσία μιας άμεσης σχέσης μεταξύ της κλινικής και της οργανικής εικόνας κατά τη διεξαγωγή πρόσθετων μεθόδων εξέτασης.
• η παρουσία εγκεφαλοαγγειακής νόσου σε έναν ασθενή, ο οποίος αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη εστιακής βλάβης στον εγκέφαλο.
• την απουσία άλλων ασθενειών με τις οποίες θα ήταν δυνατόν να συνδεθεί η προέλευση της κλινικής εικόνας.

Οι εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία μιας κυκλοφοριακής φύσης εκδηλώνονται με εξασθένηση της μνήμης, της προσοχής, της κίνησης, της συναισθηματικής-βολικής σφαίρας.

Η κύρια επίδραση στη λειτουργική κατάσταση και στην κοινωνική προσαρμογή του ασθενούς έχει γνωστικές διαταραχές. Όταν υπάρχει μια εστιακή ουσία του εγκεφάλου στην περιοχή των μετωπιαίων και κροταφικών λοβών του κυρίαρχου ημισφαιρίου, παρατηρείται μείωση της μνήμης της προσοχής, επιβράδυνση των διαδικασιών σκέψης, μειωμένος προγραμματισμός και συνεπής εκτέλεση της καθημερινής εργασίας ρουτίνας. Γνωστική εξασθένηση λόγω της εγκεφαλικής δυστροφίας της αγγειακής γένεσης. Με την ανάπτυξη νευροεκφυλιστικών εστιακών αλλαγών στον εγκέφαλο, ένα άτομο παύει να αναγνωρίζει οικεία αντικείμενα, υποφέρουν από ομιλία, συναισθηματικές διαταραχές και διαταραχές προσωπικότητας. Πρώτον, εμφανίζεται το ασθενικό σύνδρομο και οι καταθλιπτικές καταστάσεις, οι οποίες αποκρίνονται ελάχιστα στη θεραπεία με αντικαταθλιπτικά.

Οι προοδευτικές δυστροφικές, εκφυλιστικές διαταραχές οδηγούν στην εμφάνιση του εγωκεντρισμού, δεν υπάρχει έλεγχος των συναισθημάτων, αναπτύσσεται ανεπαρκής αντίδραση στην κατάσταση.

Οι διαταραχές της κίνησης εκδηλώνονται με κλιμάκωση όταν περπατάτε, συντονίζοντάς τις διαταραχές, κεντρική παρίδα ποικίλης σοβαρότητας, κεφαλή τρέμουλο, καρπούς, συναισθηματική θολότητα και αμιμία. Οι σταθερές προοδευτικές εστιακές βλάβες του εγκεφάλου οδηγούν στο τελικό στάδιο της νόσου όταν ο ασθενής αδυνατεί να φάει λόγω συνεχής πνιγμού. Βίαια συναισθήματα εμφανίζονται, για παράδειγμα, το γέλιο ή το κλάμα εκτός τόπου, η φωνή γίνεται ρινική.

Παράγοντες που προδιαθέτουν

Ασθένειες που οδηγούν σε μικρές εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία περιλαμβάνουν αρτηριακή υπέρταση, στένωση και αποφρακτικές αγγειακές αλλοιώσεις, διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων και των υδατανθράκων.

Ο κύριος μηχανισμός ανάπτυξης της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας εκδηλώνεται από το γεγονός ότι σχηματίζονται εστίες ισχαιμίας και καρδιακής προσβολής. Αυτή είναι μια κατάσταση όταν οι δυστροφικές αλλαγές αρχίζουν να αναπτύσσονται σε σχέση με την πείνα με οξυγόνο, μειωμένη ροή αίματος και βραδύτερο μεταβολισμό. Στον εγκέφαλο εμφανίζονται περιοχές απομυελίνωσης, οίδημα, αναγέννηση της γλοίας και επέκταση των περιαγγειακών χώρων. Οι παραπάνω παράγοντες είναι σημαντικοί. Εξηγούν τις υπάρχουσες βλάβες και τη γένεση του εγκεφάλου.

Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας είναι η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, στην οποία προσδιορίζονται οι υπερτασικές εστίες, οι μικρές καρδιακές προσβολές, ο μετα-ισχαιμικός εκφυλισμός και η επέκταση του κοιλιακού συστήματος. Ο αριθμός των καρδιακών προσβολών μπορεί να είναι από απλά σε πολλαπλές περιπτώσεις, η διάμετρος μπορεί να φτάνει μέχρι και τα 2,5 εκατοστά. Οι μικρές εστιακές αλλαγές αναφέρουν ότι πρόκειται για σοβαρή ήττα που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ενός ασθενούς. Σε αυτό το μέρος υποφέρει η κυκλοφορία του αίματος.

Χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα Doppler, διπλής σάρωσης, η οποία μπορεί να παρουσιάσει εξασθενημένη ροή αίματος με τη μορφή της ασυμμετρίας, στένωσης, απόφραξης των μεγάλων αγγείων, αυξημένη ροή αίματος από φλέβα, αρτηριοσκληρωτικές πλάκες.

Η αξονική τομογραφία θα σας επιτρέψει να δείτε μόνο ίχνη μεταφερόμενων καρδιακών προσβολών με τη μορφή κενών γεμάτων με εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δηλαδή κύστεων. Επίσης, προσδιορίζεται με αραίωση - ατροφία του εγκεφαλικού φλοιού, κοιλιακή διαστολή, σχετιζόμενο με υδροκέφαλο.

Σύγχρονες προσεγγίσεις στη θεραπεία

Η θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται στην υποκείμενη ασθένεια που οδήγησε σε εγκεφαλικές διαταραχές. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μέσα αποτροπής της εξέλιξης της νόσου.

Υποχρεωτικοί συνταγογραφούμενοι αγγειακοί παράγοντες, όπως πεντοξυφυλλίνη, Vinpocetine, cinnarizine, dihydroergocriptine. Έχουν θετική επίδραση στην εγκεφαλική κυκλοφορία, ομαλοποιούν τη μικροκυκλοφορία, αυξάνουν την πλαστικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μειώνουν το ιξώδες του αίματος και αποκαθιστούν τη ρευστότητα του. Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν τον αγγειακό σπασμό, αποκαθιστούν την αντίσταση των ιστών στην υποξία.

Ως αντιοξειδωτικό, χρησιμοποιούνται νοοτροπική, αντιυποξική θεραπεία, κυτοφλαβίνη, actovegin, θειοκτικό οξύ, piracetam, ginkgo biloba.

Η θεραπεία με αιθουσαμοτροπικούς παράγοντες μειώνει τις επιπτώσεις της ζάλης, εξαλείφει την επισφάλεια κατά το περπάτημα, βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών. Η θεραπεία με βεταχιστίνη, vertigohel, dimenhydrinate, meclozine, diazepam δικαιολογείται.

Με την υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση των αριθμών πίεσης και καρδιακού ρυθμού και η κανονικοποίησή τους σύμφωνα με τις ενδείξεις. Οι ασπιρίνες, η διπυριδαμόλη, η κλοπιδογρέλη, η βαρφαρίνη, η δαβιγατράνη χρησιμοποιούνται για την αραίωση του αίματος. Με την αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα, χρησιμοποιούνται στατίνες.

Σήμερα, ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στους αναστολείς των διαύλων ασβεστίου, οι οποίοι, παράλληλα με τη λειτουργία της ομαλοποίησης της αρτηριακής πίεσης, έχουν νευροπροστατευτικό αποτέλεσμα. Η cerebrolysin, cerebrolizat, gliatilin, mexidol αποκαθιστούν καλά τις γνωστικές λειτουργίες.

Οι νευροδιαβιβαστές, για παράδειγμα, η κιτικολίνη έχει νοοτροπικό και ψυχοδιεγερτικό αποτέλεσμα, ομαλοποιεί τη μνήμη, την προσοχή, βελτιώνει την ευεξία, αποκαθιστά την ικανότητα του ασθενούς να νοσηλεύεται. Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στο γεγονός ότι το φάρμακο μειώνει το πρήξιμο του εγκεφάλου, σταθεροποιεί τις κυτταρικές μεμβράνες,

Η εναιωμένη L-λυσίνη έχει αντιφλεγμονώδεις, αντι-οίδημα και νευροπροστατευτικές ιδιότητες. Διεγείρει την έκκριση των γλυκοκορτικοειδών, αποκαθιστά την αγγειακή διαπερατότητα, τονώνει τις φλέβες και ομαλοποιεί την εκροή των φλεβών.

Επιλεκτική θεραπεία για γνωστικές διαταραχές

Για να αποκαταστήσει τη μνήμη, την προσοχή, την απόδοση, το donepezil χρησιμοποιείται - ένα φάρμακο που ομαλοποιεί την ανταλλαγή νευροδιαβιβαστών, αποκαθιστά την ταχύτητα, την ποιότητα μετάδοσης νευρικών παλμών στον προορισμό. Επαναφέρει την καθημερινή δραστηριότητα των ασθενών, διορθώνει την απάθεια, τις ακατανόητες ιδεοληπτικές ενέργειες, εξαλείφει τις παραισθήσεις.

Η γαλανταμίνη ομαλοποιεί τη νευρομυϊκή μετάδοση, διεγείρει την παραγωγή πεπτικών ενζύμων, την έκκριση των ιδρωτοποιών αδένων, μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για άνοια, δυσκινησία εγκεφαλοπάθεια, γλαύκωμα.

Η ριβαστιγμίνη είναι αποτελεσματική. Αλλά η λήψη του περιορίζεται από την παρουσία γαστρικού έλκους, δωδεκαδακτυλικού έλκους, διαταραχής αγωγής, αρρυθμίας, βρογχικού άσθματος, απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος, επιληψίας.

Όταν εκφράζονται ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές εφαρμόζονται αντικαταθλιπτικά. Σε αυτήν την παθολογία, οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης έχουν αποδειχθεί ικανοποιητικοί. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν βενλαφαξίνη, milnacipran, ντουλοξετίνη, σερτραλίνη. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας στα φαρμακεία πωλούνται μόνο με ιατρική συνταγή. Αναθέτει τα φάρμακα αυτά στον θεράποντα γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των διανοητικών και ψυχικών διαταραχών, τα συμπτώματα της κατάθλιψης, τις παραληρητικές ιδέες.

Πρόληψη

Η πρόληψη της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας είναι κυρίως η θεραπεία αιτιών που οδηγούν σε υπέρταση, άγχος, διαβήτη, παχυσαρκία. Εκτός από τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, την εξομάλυνση του ύπνου, το υπόλοιπο της εργασίας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η χειρωνακτική θεραπεία στην αυχενική σπονδυλική στήλη. Μια ανεπιτυχής κλίση της κεφαλής και του λαιμού μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη βλάβη της ροής αίματος στη λεκάνη της σπονδυλικής στήλης και να προκαλέσει αναπηρίες ή θανατηφόρες επιπλοκές.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις αυξημένης κόπωσης, απώλειας μνήμης, προσοχής στην απόδοση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να εκτελέσετε εξετάσεις που θα εξαλείψουν τη ροή αίματος στα αγγεία που εφοδιάζουν τον εγκέφαλο. Η ταυτοποίηση της καρδιακής, πνευμονικής, ενδοκρινικής παθολογίας και η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας αποτελεί τον τρόπο επιτυχίας στην καταπολέμηση της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας.

Εγκεφαλικές διαταραχές αλλαγές - τι είναι αυτό

Εστιακές αλλαγές δυσκινησίας

Τα θέματα που σχετίζονται άμεσα με τις ασθένειες του εγκεφάλου είναι σοβαρά ιατρικά θέματα. Συγκεκριμένα, αυτό ισχύει για διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Το σύστημα ρύθμισης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι ένας φυσιολογικός μηχανισμός που στοχεύει στη διατήρηση ενός σταθερού επιπέδου κυκλοφορίας του αίματος κατά τη διάρκεια διαφόρων αλλαγών στη συστηματική ροή του αίματος και η οποία αντισταθμίζει τις αλλαγές στο χημικό περιβάλλον του περιβάλλοντος ή του αίματος.

Η διακοπή της παροχής αίματος σε οποιαδήποτε περιοχή του εγκεφάλου οδηγεί συνήθως σε εγκεφαλική βλάβη και η σοβαρότητα της εξαρτάται από το επίπεδο της ελάττωσης της εγκεφαλικής ροής του αίματος. Η περιοχή του εγκεφάλου, στην οποία το επίπεδο ροής αίματος είναι μικρότερη από 10 ml / 100 g ανά λεπτό, καταστρέφεται ανεπανόρθωτα και οι καταστροφικές αλλαγές στους ιστούς του εγκεφάλου αναπτύσσονται αμέσως - μέσα σε 5-10 λεπτά.

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά αίτια που οδηγούν σε εξασθένιση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Η σοβαρότητα και ο εντοπισμός των αλλαγών στους ιστούς του εγκεφάλου, η περιοχή παροχής αίματος στο κατεστραμμένο αγγείο, οι μηχανισμοί που προκαλούν διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς - όλες αυτές οι αλλαγές στους εγκεφαλικούς ιστούς ονομάζονται μορφολογικά σημάδια της νόσου. Αυτά καθορίζονται από τη μαγνητική τομογραφία. Με προσεκτική ανασκόπηση αυτών των μορφολογικών σημείων, μεταξύ των οποίων και οι διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας των διάχυτων και των εστιακών χαρακτήρων.

Οι εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου είναι ασθένειες που αποκαλύπτουν βλάβη όχι μόνο σε ολόκληρο τον εγκέφαλο, αλλά μόνο σε μέρη ή μεμονωμένα μέρη. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν εγκεφαλικό έμφραγμα, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ενδοηπατικές αιμορραγίες. Η φύση της ίδιας της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικού τύπου: διακρίνονται τα μετα-ισχαιμικά, δυστροφικά και δυσκορπιστικά. Πρόκειται για το τελευταίο θα συζητηθεί.

Εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία μιας κυκλοφοριακής φύσης - αυτές είναι οι ασθένειες που συνδέονται στενά με τη χρόνια και αργά προχωρημένη κυκλοφορία του εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης. Τέτοιες ασθένειες είναι αρκετά δύσκολες. Συνήθως συνοδεύονται από ζάλη, πονοκεφάλους, θόρυβο στο κεφάλι και στα αυτιά, διαταραχές του ύπνου, μειωμένη απόδοση.

Οι εστιακές μεταβολές της δυσκινητικής φύσης στα αρχικά στάδια εντοπίζονται αρκετά δύσκολες.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κατάσταση δεν έχει έντονα συμπτώματα: κατά κανόνα, υπάρχουν μόνο διασκορπισμένα μικροσυμπτώματα.

Τέτοιες εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου συνήθως συνοδεύουν τις ακόλουθες ασθένειες: αθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση, νεύρωση, καθώς και αγγειοκινητική δυστονία.

Με άλλα λόγια, πιο απλά, εστιακές βλάβες μιας εγκεφαλικής ουσίας με δυσκινητική φύση είναι βλάβες ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου ως αποτέλεσμα της εξασθένησης της παροχής αίματος και της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος.

Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια - η έκταση της νόσου, τα σημάδια της CT ή της μαγνητικής τομογραφίας, ο τρόπος θεραπείας και η πρόγνωση

Η χρόνια βλάβη στον νευρικό ιστό του εγκεφάλου, που συνεχώς εξελίσσεται, ονομάζεται αγγειακή (κυκλοφορική) εγκεφαλοπάθεια.

Μεταξύ όλων των νόσων του νευρολογικού προφίλ, κατατάσσεται στην πρώτη θέση στον κόσμο στη συχνότητα της διάγνωσης.

Η δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, χωρίζεται σε τρεις βαθμούς, καθένα από τα οποία αντιστοιχεί σε ορισμένα σημεία.

Το DEP είναι ένα σύνδρομο εγκεφαλικής βλάβης που μπορεί να εξελιχθεί με την πάροδο του χρόνου.

Η αγγειακή εγκεφαλοπάθεια (κωδικός ICD-10 Ι 67) οδηγεί σε δομικές αλλαγές στον ιστό του εγκεφάλου, γεγονός που επηρεάζει την ποιότητα των λειτουργιών των οργάνων.

Η ασθένεια έχει τρεις βαθμούς, διάφορους τύπους και διαφορετική πρόγνωση για την ανάκτηση καθενός από τα στάδια. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ασθένεια οδηγεί πιο πρόσφατα ένα υγιές άτομο στην άνοια και μια απόλυτη ανικανότητα στην κοινωνική ζωή.

Η αγγειακή εγκεφαλοπάθεια συμβαίνει λόγω της υποβάθμισης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η οποία συμβαίνει είτε στις φλέβες είτε στα μεγάλα αγγεία του εγκεφάλου. Μεταξύ των αιτιών της εγκεφαλοπάθειας, οι γιατροί διακρίνουν τα εξής:

• υπέρταση;
• αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου.
• αγγειίτιδα των εγκεφαλικών αγγείων.
• αλκοολισμός.
• χρόνια ισχαιμία.
• νευροκυτταρική (φυτοαγγειακή) δυστονία.
• οστεοχονδρωσία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• μακροχρόνιες συναισθηματικές διαταραχές.

Κάθε ένα από τα στάδια της δυσκινησίας (αγγειακής) εγκεφαλοπάθειας υποδηλώνει τα δικά του χαρακτηριστικά σημεία της νόσου. Ωστόσο, είναι δυνατό να εντοπιστούν και τα κοινά συμπτώματα της ΔΕΠ, τα οποία υπάρχουν σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας με την εξέλιξη της νόσου:

• ζάλη, πονοκεφάλους.
• διαταραχή προσοχής?
• νοητική εξασθένηση.
• απώλεια απόδοσης ·
• κατάθλιψη;
• νοητική εξασθένηση.
• απόρριψη της κοινωνικής προσαρμογής ·
• σταδιακή απώλεια της ανεξαρτησίας.

Μάρτυρες κνίδων δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Εάν παρουσιαστούν τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν νευροπαθολόγο, ο οποίος θα σας παραπέμψει σε πρόσθετες εξετάσεις οργάνου. Κατά τη διάρκεια της μετάβασης της μαγνητικής τομογραφίας, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται την ύπαρξη δυσκινητικών μεταβολών σε συγκεκριμένα σημεία MR:

• αγγειακά υποτασικά εγκλείσματα.
• σημεία υδροκεφαλίας.
• η παρουσία ασβεστοποιήσεων (αρτηριοσκληρωτικές πλάκες).
• συστολή ή απόφραξη σπονδυλικών, βασικών, καρωτιδικών αγγείων.

CT σήματα

Η αξονική τομογραφία βοηθά στον προσδιορισμό της έκτασης της εγκεφαλικής βλάβης. Οι παθολογικές αλλαγές ενός οργάνου σε μια CT σάρωση μοιάζουν με μπαλώματα χαμηλής πυκνότητας.

Αυτές μπορεί να είναι συνέπειες του εγκεφαλικού εμφράγματος (ατελής τύπος), εστίες ισχαιμικής βλάβης, κύστεις μετά από γέννηση. Η σάρωση CT πραγματοποιείται για να αντικρούσει ή να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του DEP.

Κριτήρια που επιβεβαιώνουν την παρουσία της παθολογίας:

• διαστολή των κοιλιών του εγκεφάλου και του υποαραχνοειδούς χώρου.
• το φαινόμενο της «λευκοπαραγωγής» στο υποφλοιώδες και περιφεριακό στρώμα.
• βλάβες στο γκρίζο και λευκό μέδουλου, οι οποίες αντιπροσωπεύονται από μετα-ισχαιμικές κύστεις και εγκεφαλικά επεισόδια.

Είδη ασθενειών

Ανάλογα με την αιτία της ασθένειας, υπάρχουν διάφοροι τύποι αγγειακής ανεπάρκειας του εγκεφάλου:

• φλεβική εγκεφαλοπάθεια (διαταραχή της φλεβικής εκροής αίματος).
• υπερτασική αγγειοεγκεφαλοπάθεια (βλάβη των υποκριτικών δομών και λευκή ύλη).
• Δυσκυτταρική λευκοεγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου (διάχυτη αγγειακή βλάβη στο υπόβαθρο της επίμονης αρτηριακής υπέρτασης).
• αθηροσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια (παραβίαση της αρτηριακής βατότητας κατά της αθηροσκλήρωσης).
• εγκεφαλοπάθεια μικτής προέλευσης.

Στάδια

Υπάρχουν τρία στάδια αγγειακής εγκεφαλοπάθειας:

1. Η κατηγορία DEP 1 περιλαμβάνει μικρή εγκεφαλική βλάβη που συγχέεται εύκολα με συμπτώματα άλλων ασθενειών. Κατά τη δήλωση της διάγνωσης σε αυτό το στάδιο είναι δυνατόν να επιτευχθεί μόνιμη ύφεση. Ο πρώτος βαθμός εκφράζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: θόρυβος στο κεφάλι, ζάλη, διαταραχή του ύπνου και αστάθεια κατά το περπάτημα.
2. Ο βαθμός DEP 2 χαρακτηρίζεται από προσπάθειες του ασθενούς να κατηγορεί άλλους ανθρώπους για τις αποτυχίες του, αλλά αυτή τη φορά συχνά ακολουθεί χρόνος σκληρού αυτοέλεγχου. Το δεύτερο στάδιο των δυσκινητικών αλλαγών στον εγκέφαλο αντιπροσωπεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: σοβαρή απώλεια μνήμης, εξασθενημένο έλεγχο των δράσεων, κατάθλιψη, επιληπτικές κρίσεις, σπασμοί, ευερεθιστότητα. Αν και αυτός ο βαθμός λόγου λόγου υποδηλώνει την ύπαρξη μιας αναπηρίας, ο ασθενής διατηρεί ακόμα την ικανότητα να υπηρετεί τον εαυτό του.
3. Η βαθμίδα DEP 3 (αποεπένδυση) είναι η μετάβαση της παθολογίας στη μορφή της αγγειακής άνοιας, όταν ο ασθενής έχει σοβαρή άνοια. Το τρίτο στάδιο υποθέτει ότι ο ασθενής έχει ακράτεια ούρων, παρκινσονισμό, αποθάρρυνση, συντονιστικές διαταραχές. Ένα άτομο είναι απόλυτα εξαρτημένο από τους άλλους, χρειάζεται συνεχή φροντίδα και φροντίδα.

Διαγνωστικά

Εκτός από τη μαγνητική τομογραφία CT και εγκεφάλου, οι γιατροί επιβεβαιώνουν τη διάγνωση του DEP απεικονίζοντας τις νευρολογικές εκδηλώσεις της νόσου και μελετώντας τη νευροψυχιατρική έρευνα του ασθενούς.

Προσδιορίζεται ο βαθμός των δυσκινητικών μεταβολών που ανιχνεύονται από την REG (μελέτη των εγκεφαλικών αγγείων), καθώς και από το υπερηχογράφημα Doppler και την ανάλυση αίματος ασθενών.

Με βάση όλα τα δεδομένα, καταρτίζεται συνολική εικόνα της εγκεφαλοπάθειας, διαπιστώνεται η φάση της, προσδιορίζεται η στρατηγική θεραπείας.

Η θεραπεία των ασθενών με ΔΕΠ περιλαμβάνει μέτρα που αποσκοπούν στη διόρθωση της αγγειακής παθολογίας του εγκεφάλου, την πρόληψη υποτροπής, τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και την ομαλοποίηση της διαταραγμένης εγκεφαλικής λειτουργίας. Βασικές αρχές σύνθετης θεραπείας:

• απώλεια βάρους?
• αποφεύγοντας την πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών.
• περιορίζοντας τη χρήση του αλατιού στα 4 g / ημέρα.
• τον διορισμό τακτικής σωματικής άσκησης ·
• την άρνηση του αλκοόλ, το κάπνισμα.

Με την αναποτελεσματικότητα της διόρθωσης του τρόπου ζωής, το πρότυπο της θεραπείας στη νευρολογία προβλέπει τη συνταγογράφηση φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, καταστέλλουν εκδηλώσεις αθηροσκλήρωσης και φάρμακα που επηρεάζουν τους νευρώνες του εγκεφάλου. Όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν βοηθά στην εξάλειψη ή επιβράδυνση της ανάπτυξης της εγκεφαλοπάθειας, τότε η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται στους τοίχους των μεγάλων εγκεφαλικών αγγείων.

Φάρμακα

Λόγω της δυσκολίας διάγνωσης, η θεραπεία της αγγειακής εγκεφαλοπάθειας αρχίζει συχνά με το δεύτερο στάδιο, όταν δεν υπάρχει αμφιβολία για τη γνωστική δυσλειτουργία. Για τους σκοπούς της παθογενετικής θεραπείας των δυσκινητικών αλλαγών στον εγκέφαλο, χορηγούνται φάρμακα που ανήκουν σε διαφορετικές ομάδες:

1. Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης. Εμφανίζεται σε ασθενείς με υπέρταση, διαβήτη, αθηροσκλήρωση των νεφρικών αρτηριών, καρδιακή ανεπάρκεια.
2. Β-αποκλειστές. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την αρτηριακή πίεση, βοηθούν στην αποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας.
3. Ανταγωνιστές ασβεστίου. Αιτία υποτασική επίδραση, συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς εξαλείφουν γνωστικές διαταραχές και κινητικές διαταραχές.
4. Διουρητικά. Ονομάζεται μείωση της αρτηριακής πίεσης μειώνοντας τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος και απομακρύνοντας το υπερβολικό υγρό.

Αγγειοδιασταλτικά

Η χρήση αγγειοδιασταλτικών φαρμάκων βοηθά στη βελτίωση της λειτουργίας των νευρικών ιστών του εγκεφάλου, για την απομάκρυνση του αγγειακού αγγειακού σπασμού. Τα καλύτερα φάρμακα του είδους τους:

1. Cavinton Μειώνει το αυξημένο ιξώδες του αίματος, αυξάνει την πνευματική δραστηριότητα, έχει αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα. Όταν χρησιμοποιείται δυσδιεγερτική παθολογία του εγκεφάλου 15-30 mg / ημέρα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται σε 5-7 ημέρες. Η πορεία της θεραπείας είναι 1-3 μήνες. Εάν υπερβείτε τη δοσολογία, μπορεί να εμφανισθούν ανεπιθύμητες ενέργειες: ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ζάλη, διαταραχή του ύπνου.
2. Vazobral. Συνδυασμένο φάρμακο που βελτιώνει την εγκεφαλική κυκλοφορία. Εκχωρήστε την απουσία αθηροσκλήρωσης και αγγειακού σπασμού λόγω υπερτασικής κρίσης. Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων 1 τεμάχιο 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 μήνες. Με λανθασμένη δόση, ναυτία, κεφαλαλγία και αλλεργικές εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν.

Νοοτροπικά και νευροπροστατευτικά

Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί ένας ασθενής με αγγειακή εγκεφαλοπάθεια χωρίς φάρμακα που βελτιώνουν τον μεταβολισμό στους νευρικούς ιστούς. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Piracetam. Ενισχύει τη σύνθεση της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, αυξάνει την περιεκτικότητα της νορεπινεφρίνης. Εφαρμόστε τα δισκία μέσα στην ημερήσια δόση των 800 mg 3 φορές πριν από τα γεύματα για να βελτιώσετε την πάθηση ή άλλες οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Το Piracetam δεν συνταγογραφείται για οξεία νεφρική ανεπάρκεια, για σακχαρώδη διαβήτη ή αν υποδεικνύονται αλλεργικές αντιδράσεις στο ιστορικό.
2. Νοοτροπίλη. Έχει θετική επίδραση στις μεταβολικές διαδικασίες του εγκεφάλου, βελτιώνει την ενοποιητική του δραστηριότητα. Δοσολογία για ενήλικες - 30-60 mg / kg σωματικού βάρους σε 2-4 δόσεις / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 6-8 εβδομάδες. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, υπερευαισθησία στα συστατικά.

Χειρουργική θεραπεία

Όταν ο βαθμός συστολής των αγγείων του εγκεφάλου φτάσει περισσότερο από 70% ή ο ασθενής έχει ήδη υποστεί οξεία μορφή της δισκοειδούς (αγγειακής) εγκεφαλοπάθειας, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

1. Ενδαρτηρεκτομή Ανασυγκροτητική χειρουργική επέμβαση, σκοπός της οποίας είναι η αποκατάσταση της ροής αίματος μέσω του επηρεασμένου αγγείου.
2. Στενώσεις. Η επέμβαση πραγματοποιείται για την εγκατάσταση ενός ειδικού πλαισίου (stent) για την αποκατάσταση του αυλού της αρτηρίας.
3. Αναστομίες επικάλυψης. Η ουσία της επέμβασης είναι η εμφύτευση της κροταφικής αρτηρίας στον φλοιώδη κλάδο του εγκεφαλικού αγγείου.

Λαϊκές θεραπείες

Στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης των δυσκινητικών αλλαγών στον εγκέφαλο, οι ακόλουθες λαϊκές συνταγές μπορούν να είναι αποτελεσματικές:

1. Έρπης έγχυσης. Μειώνει την διαπερατότητα των τριχοειδών, βελτιώνει την εγκεφαλική κυκλοφορία. Ξηρά φρούτα (2 κουταλιές της σούπας L.) Θα πρέπει να θρυμματιστεί, ρίξτε βραστό νερό (500 ml), αφήστε για 20-30 λεπτά. Στη συνέχεια, πρέπει να πίνετε αντί του τσαγιού 2-3 φορές / ημέρα καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.
2. Έγχυση λουλουδιών τριφύλλι. Απαλλαγή των θορύβων στο κεφάλι. Για μαγείρεμα χρειάζεστε 2 κουταλιές της σούπας. l πρώτες ύλες ρίχνουμε 300 ml βραστό νερό, αφήνουμε για 1 ώρα. Πάρτε όλη την ημέρα 3-4 φορές μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η έγχυση πρέπει να πίνεται κατά τη διάρκεια παροξυσμού των συμπτωμάτων.

Πρόβλεψη

Με μια αργά τρέχουσα ασθένεια, η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή από ό, τι με μια ταχέως εξελισσόμενη. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα της αγγειακής εγκεφαλοπάθειας.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα για να σταματήσει η πορεία της νόσου είναι δυνατή μόνο στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης των δυσκινητολογικών αλλαγών στον εγκέφαλο. Ο δεύτερος βαθμός της νόσου συχνά επιτρέπει επίσης την επίτευξη ύφεσης. Η πιο δυσμενή πρόγνωση είναι το τρίτο στάδιο της εγκεφαλοπάθειας.

Ο ασθενής δεν ανακτάται πλήρως και η θεραπεία στοχεύει στη συμπτωματική θεραπεία.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της δυσκινησίας της εγκεφαλικής παθολογίας του εγκεφάλου στο τελευταίο στάδιο, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για να θεραπευθεί αμέσως μετά τη διάγνωση. Η πρόληψη περιλαμβάνει:

• τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
• σύμφωνα με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.
• τήρηση της σωστής διατροφής.
• τακτική άσκηση ·
• αποφεύγοντας τις αγχωτικές καταστάσεις.
• ιατρική εξέταση κάθε έξι μήνες.

Βίντεο

Οι αιτίες, τα συμπτώματα και η θεραπεία της εγκεφαλικής εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου

Οι νευρολόγοι συχνά συναντούν παθολογίες όπως η δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας. Πρόκειται για μια ασθένεια του εγκεφάλου που αναπτύσσεται στο υπόβαθρο των κυκλοφορικών διαταραχών. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι η ώθηση για την ανάπτυξη εγκεφαλικών ή ισχαιμικών επιθέσεων.

Η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου είναι μια προοδευτική βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου, η οποία βασίζεται στην παθολογία των μικρών αρτηριών και αρτηριδίων. Αυτά τα αγγεία παρέχουν κύτταρα με οξυγόνο. Όταν ο ιστός της εγκεφαλοπάθειας δεν έχει τη σωστή ποσότητα οξυγόνου. Με την πάροδο του χρόνου, οι νευρώνες πεθαίνουν, γεγονός που εκδηλώνεται από τα αντίστοιχα συμπτώματα.

Η εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου είναι μια πολύ κοινή νευρολογική παθολογία. Η ασθένεια είναι παρούσα στο 5-6% των ανθρώπων. Μεταξύ των αγγειακών ασθενειών του εγκεφάλου, αυτή η παθολογία καταλαμβάνει ηγετική θέση. Οι ηλικιωμένοι επηρεάζονται κυρίως, αλλά τα τελευταία χρόνια οι περιπτώσεις αυτής της νόσου έχουν γίνει πιο συχνές στους νέους. Η διάγνωση της ΔΕΠ στα παιδιά γίνεται επίσης, αλλά σπάνια.

Οι αιτίες της εγκεφαλοπάθειας ποικίλλουν. Ανάλογα με τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι της νόσου:

• υπερτασική;
• αθηροσκληρωτικό;
• αναμειγνύονται
• φλεβική;
• άλλη αιτιολογία.

Συχνά, τα σημάδια της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας βρίσκονται σε άτομα που ασχολούνται με την ψυχική εργασία. Αυτή η παθολογία συχνά ανιχνεύεται στους ανθρώπους των δημιουργικών επαγγελμάτων. Υπάρχουν οι ακόλουθοι λόγοι για την ανάπτυξη του DEP:

• αθηροσκλήρωση αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο (σπονδυλική, καρωτιδική, βασική).
• πρωτοπαθής υπέρταση;
• υπέρταση στο υπόβαθρο της νεφρικής παθολογίας (σπειραματονεφρίτιδα, πολυκυστική) ·
• φαιοχρωμοκύτωμα (όγκος επινεφριδίων).
• Νόσος του Iskenko-Cushing ·
• βλάβη στις σπονδυλικές αρτηρίες.
• οστεοχονδρωσία του τραχήλου της μήτρας με σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας.
• άλλες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλική αστάθεια, τραύμα).
• συγγενείς παραμορφώσεις των σπονδυλικών αρτηριών.
• συγγενείς παραμορφώσεις των αυχενικών σπονδύλων (ανωμαλία του Kimberley).

Αυτή η εγκεφαλοαγγειακή παθολογία δεν αναπτύσσεται χωρίς τη συμμετοχή παραγόντων που προδιαθέτουν. Αυτές περιλαμβάνουν την υποδυμναμία, τον μονότονο τρόπο ζωής, την καθιστική εργασία, τον υψηλό διανοητικό φόρτο εργασίας, την ακατάλληλη οργάνωση του χώρου εργασίας και το καθεστώς εργασίας, τους τραυματισμούς στο κεφάλι, τον διαβήτη, τη συστηματική αγγειίτιδα και τις διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Η εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της διαβητικής μικροαγγειοπάθειας. Πρόκειται για μια επιπλοκή του διαβήτη, στην οποία επηρεάζονται τα μικρά αγγεία. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της ΔΕΠ περιλαμβάνουν το κάπνισμα, την κακή διατροφή, τον αλκοολισμό, το υπερβολικό βάρος. Διαταραχή της ροής του αίματος στον εγκέφαλο είναι δυνατή σε σχέση με τη θρόμβωση, τη θρομβοφλεβίτιδα, την υπόταση και την αύξηση του ιξώδους του αίματος.

Αυτή η εγκεφαλοαγγειακή παθολογία προκαλείται συχνότερα από αθηροσκλήρωση των αρτηριών και υψηλή πίεση στα αγγεία. Η αθηροσκλήρωση αναπτύσσεται στο πλαίσιο των διαταραχών του μεταβολισμού του λίπους.

Οι πλάκες σχηματίζονται στους τοίχους του σκάφους και σύντομα γίνονται σκληρές. Μειώνουν τον αυλό των αρτηριών, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ροής αίματος.

Όταν υπάρχει αρτηριακή υπέρταση, τα αγγεία μπορεί να υποστούν βλάβη και να χάσουν την ελαστικότητά τους, πράγμα που επηρεάζει την κατάσταση των εγκεφαλικών κυττάρων.

Η βάση της εξέλιξης αυτής της παθολογίας του εγκεφάλου είναι οι ακόλουθες διαταραχές:

• μείωση της ροής του αίματος στις κύριες αρτηρίες του εγκεφάλου.
• μείωση της ροής του αίματος μέσω των σκαφών.
• έλλειψη οξυγόνου (υποξία).
• κυτταρικό θάνατο.

Η λευκή ύλη ενός εγκεφάλου, καθώς και τα υποκριτικά στοιχεία είναι πιο ευαίσθητα στην έλλειψη οξυγόνου. Η λευκή ύλη αντιπροσωπεύεται από τις διαδικασίες των νευρώνων.

Η χρόνια υποξία οδηγεί σε διαταραχή της αλληλεπίδρασης μεταξύ των υποκλωνικών δομών και του φλοιού. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται φαινόμενο χωρισμού.

Όλα αυτά οδηγούν σε αποτυχία των γνωστικών λειτουργιών του σώματος, των κινητικών διαταραχών και των μειωμένων συναισθημάτων.

Στα πρώτα στάδια, η εγκεφαλοπάθεια μπορεί να θεραπευτεί. Οι αλλαγές στον εγκέφαλο είναι αναστρέψιμες.

Η κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια βαθμού 3 σχεδόν πάντα οδηγεί σε μόνιμη απώλεια της ικανότητας για εργασία και διατήρησης. Αυτό οφείλεται στον τεράστιο θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων.

Η ιδιαιτερότητα της νόσου είναι ότι η λευκή ουσία αρχικά υποφέρει, και στη συνέχεια το γκρι εμπλέκεται επίσης. Οι μετωπικοί και οι κροταφικοί λοβοί επηρεάζονται περισσότερο.

Υπάρχουν 3 κύρια στάδια αυτής της παθολογίας. Η φάση 1 της εγκεφαλοπάθειας προχωρά ευνοϊκότερα. Χαρακτηρίζεται από μικρές γνωστικές διαταραχές, πονοκέφαλο, αλλαγή συμπεριφοράς. Οι άρρωστες γυναίκες συχνά γκρινιάζουν. Οι άνδρες μπορούν να γίνουν ερεθισμένοι και επιθετικοί.

Ξεχάσατε υπομονή. Ένα άτομο δεν μπορεί να κάνει μακρά εργασία. Στο στάδιο 2 της εγκεφαλοπάθειας, εμφανίζεται κινητική δυσλειτουργία. Τέτοιοι ασθενείς ανησυχούν για πονοκέφαλο, εμβοές, υπνηλία, ζάλη. Πιο έντονες γνωστικές και συναισθηματικές διαταραχές.

Συχνά υπάρχει άγχος και κατάθλιψη. Το πιο δύσκολο στάδιο 3 είναι η δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας. Με αυτήν, ένα άτομο χάνει κίνητρο για τη ζωή. Η άνοια (άνοια) αναπτύσσεται σε αυτό το στάδιο.

Τα συμπτώματα της δυσκινησικής εγκεφαλοπάθειας ποικίλουν. Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά. Τα πρώτα συμπτώματα δεν προκαλούν άγχος σε ένα άτομο. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι πιθανά στα αρχικά στάδια της νόσου:

• καταθλιπτική διάθεση (κατάθλιψη).
• πόνος στην πλάτη και πόνο στις αρθρώσεις.
• κεφαλαλγία ·
• ζάλη;
• αίσθηση θορύβου ή χτύπημα στο κεφάλι.
• διακυμάνσεις της διάθεσης;
• ευερεθιστότητα.
• απόσπαση της προσοχής.
• ελαφρά μείωση της προσοχής και της μνήμης.
• κόπωση;
• αδυναμία

Οι πιο έντονες γνωστικές διαταραχές. Βρίσκονται σε 9 ασθενείς από 10. Τέτοιοι άνθρωποι δεν μπορούν να επικεντρωθούν σε κάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Βλάπτουν τη βραχυπρόθεσμη μνήμη. Η ταχύτητα σκέψης μειώνεται. Μετά από την ψυχική εργασία, συχνά εμφανίζεται έντονη κόπωση.

Στα πρώτα στάδια της νόσου, ένα άτομο δεν μπορεί να επαναλάβει τις πληροφορίες που έλαβε πρόσφατα, αλλά θυμάται καλά τις στιγμές της ζωής από το παρελθόν.

Στο αρχικό στάδιο, οι κινητικές διαταραχές απουσιάζουν ή εκφράζονται πολύ αδύναμα. Μερικές φορές υπάρχει αστάθεια κατά τη διάρκεια της κίνησης και της ασυμβατότητας. Μερικοί ασθενείς έχουν ναυτία.

Συχνά, εντοπίζεται αταξία κινητικότητας (διαταραχή συντονισμού κατά την κίνηση ενός ατόμου).

Καθώς η εγκεφαλοπάθεια προχωρεί, τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Σε αυτό το στάδιο εμφανίζονται τα ακόλουθα σημάδια εγκεφαλικής βλάβης:

• έντονη απώλεια μνήμης και προσοχής.
• δυσκολίες στην εκτέλεση της εργασίας ·
• παραβίαση του προσανατολισμού στον χρόνο και στο χώρο.
• απραξία (διαταραχή κίνησης).
• νοητική καθυστέρηση ·
• διαταραχή προσωπικότητας ·
• ακατάλληλη συμπεριφορά ·
• έντονη μείωση της ψυχικής δραστηριότητας.
• μειωμένη ακοή, οσμή και όραση.
• ψυχικές διαταραχές (αδυναμία απομνημόνευσης και μετάδοσης των δεδομένων) ·
• βλαπτικές διαταραχές (ναυτία, έμετος, ξηροδερμία ή υπερβολική εφίδρωση).
• αϋπνία;
• μειωμένη κατανόηση και αναπαραγωγή ομιλίας.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, το άτομο δεν μπορεί να εκτελέσει την πιο απλή εργασία (μαγειρέψτε, πηγαίνετε στο κατάστημα). Απώλεια της αυτοεξυπηρέτησης. Αυτοί οι άνθρωποι χάνουν γρήγορα το ενδιαφέρον για τα χόμπι και τους άλλους. Πολλοί ασθενείς δεν κάνουν τίποτα καθόλου λόγω έντονης απάθειας. Ένα συγκεκριμένο σημάδι σοβαρής εγκεφαλοπάθειας είναι η διαταραχή στο βάδισμα.

Αυτοί οι άνθρωποι περπατούν αργά και ξύνουν τα πόδια τους στο έδαφος. Κατά την οδήγηση, είναι δύσκολο για ένα άτομο να σταματήσει. Όλα αυτά θυμίζουν τη νόσο του Πάρκινσον. Χαρακτηριστικό - η έλλειψη κινητικών διαταραχών στα χέρια. Στο τελευταίο στάδιο της νόσου, είναι δυνατά τα συμπτώματα του στοματικού αυτοματισμού. Ταυτοχρόνως ανιχνεύεται το θετικό προβοσκίς, νάνολαβιακό, παλαμο-πηγούνι αντανακλαστικό.

Το σύνδρομο ψευδοσφαιριδίων συχνά αναπτύσσεται. Χαρακτηρίζεται από μειωμένη προφορά, διαταραχή της κατάποσης και μείωση της ηχηρότητας της φωνής. Πιθανή ακράτεια, ανάπτυξη παρέσεως και επιληπτικών κρίσεων. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζεται. Η ζημιά στον κροταφικό λοβό οδηγεί σε εξασθένιση της ακοής.

Το όραμα υποφέρει όταν εμπλέκεται ο ινιακός λοβός στη διαδικασία. Η σκέψη, η μνήμη και η προσοχή ελέγχονται από τον εγκεφαλικό φλοιό. Η ήττα των υποκλωνικών δομών στον μετωπιαίο λοβό οδηγεί σε διαταραχή διάθεσης. Οι διαταραχές της κίνησης είναι χαρακτηριστικές των βλαβών της πυραμιδοειδούς οδού.

Ο προσδιορισμός των συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν τη δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας σε έναν ασθενή δεν αποτελεί τη βάση για την οριστική διάγνωση. Απαιτούνται οι ακόλουθες μελέτες:

• γενική νευρολογική εξέταση.
• προσδιορισμός της οπτικής οξύτητας ·
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία ·
• αξιολόγηση της ροής του αίματος στις αρτηρίες και τις φλέβες του κεφαλιού.
• υπερηχογράφημα εγκεφάλου.
• Doppler sonography των αγγείων που προμηθεύουν τον εγκέφαλο?
• αμφίδρομη σάρωση;
• αγγειογραφία.
• γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.

Η μεγαλύτερη διαγνωστική αξία είναι η ταυτοποίηση των σιωπηρών καρδιακών προσβολών και σημείων εγκεφαλικής ατροφίας. Διαφορική διάγνωση διεξάγεται με τις ακόλουθες παθολογίες: ασθένεια Alzheimer, πολλαπλή σκλήρυνση, εγκεφαλομυελίτιδα, νόσο Creutzfeldt-Jakob. Απαιτείται διαβούλευση με έναν καρδιολόγο.

Υπερηχογράφημα, ηλεκτροκαρδιογραφία, παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης γίνεται για να εκτιμηθεί η κατάσταση της καρδιάς. Μια εξέταση αίματος συχνά αποκαλύπτει υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας.

Στη διαδικασία νευρολογικής έρευνας, ο γιατρός καθορίζει την παρουσία αντανακλαστικών του στοματικού αυτοματισμού, εκτιμά τον συντονισμό των κινήσεων, το βάδισμα του ασθενούς, τα αντανακλαστικά των τενόντων, αποκαλύπτει το φάσμα των κινήσεων.

Αφού αποκαλυφθούν τα σημάδια MR της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας, αρχίζει η θεραπεία. Στόχος είναι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου.

Στην περίπτωση της αγγειακής αθηροσκλήρωσης, η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη στατινών (σιμβαστατίνη, λοβαστατίνη, ατορβαστατίνη) και ακολουθώντας αυστηρή δίαιτα.

Τροφές πλούσιες σε ζωικά λίπη (βούτυρο, λιπαρά κρέατα, αυγά, μαγιονέζα, αρτοσκευάσματα) εξαιρούνται από τη διατροφή. Θα πρέπει να τρώνε περισσότερα φρούτα και λαχανικά, μούρα, δημητριακά, γαλακτοκομικά προϊόντα.

Υπερτασικοί παράγοντες συνταγογραφούνται για υπέρταση. Σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη ζάχαρη. Η θεραπεία της αυχενικής οστεοχονδρωσίας και του συνδρόμου της σπονδυλικής αρτηρίας περιλαμβάνει μασάζ, χρήση χονδροπροστατών, αγγειακά φάρμακα, φυσικοθεραπεία, γυμναστική, αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Στις διαταραχές της προσοχής και της μνήμης, το pronono παρουσιάζεται. Συχνά διορίζεται αντιπολιτευτική (tiklid). Η θεραπευτική αγωγή των ασθενών με κυκλοφορικού εγκεφαλοπάθεια περιλαμβάνουν απαραιτήτως nootropics, μέσα βελτίωσης μεταβολικών διεργασιών και νευροπροστατευτικοί παράγοντες (Piracetam, Phenibutum, Aktovegin, Γλυκίνη, Cereton Cerebrolysin).

Συχνά διεξήγαγε φυσιοθεραπεία (μαγνητική θεραπεία, γαλβανισμός, ηλεκροσπονθέρα). Όλοι οι ασθενείς πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα. Η περιεκτικότητα σε θερμίδες των τροφίμων πρέπει να μειωθεί.

Η διατροφή περιλαμβάνει φρέσκα φρούτα, λαχανικά, μούρα, ψάρι, θαλασσινά, δημητριακά και τροφές πλούσιες σε κάλιο (σύκα, αποξηραμένα βερίκοκα, αποξηραμένα βερίκοκα, μπανάνες, ψητές πατάτες, σταφίδες). Όταν μια στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Έτσι, η ανάπτυξη της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας προκαλείται συχνότερα από υψηλή αρτηριακή πίεση και αθηροσκλήρωση.

Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια - συμπτώματα, θεραπεία του εγκεφάλου

Η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια είναι μια κοινή νευρολογική ασθένεια, η οποία προκαλείται από μια αργά προοδευτική χρόνια εξασθένιση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας διαφορετικής αιτιολογίας.

Στη γενική δομή της αγγειακής νευρολογικής παθολογίας, η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια κατατάσσεται πρώτη στη συχνότητα εμφάνισης στον γενικό πληθυσμό. Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα στους ηλικιωμένους, αλλά τα τελευταία χρόνια παρατηρείται αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας στην ηλικιακή ομάδα έως 40 ετών.

Η παροχή αίματος στον εγκέφαλο συμβαίνει σε τέσσερις αρτηρίες (δύο εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες από το κοινό καρωτιδικό σύστημα και δύο σπονδυλικές αρτηρίες από το υποκλείδιο σύστημα αρτηρίας). Οι καρωτιδικές αρτηρίες παρέχουν 70-85% ροής αίματος στον εγκέφαλο.

Σπονδυλικών αρτηριών, σχηματίζοντας σπονδυλοβασικού λεκάνη, τροφοδοτούν με αίμα τα οπίσθια περιοχές του εγκεφάλου (το αυχενικό νωτιαίο μυελό και την παρεγκεφαλίδα, μυελό) και παρέχουν 15-30% της ροής αίματος προς τον εγκέφαλο.

Στον ιστό του εγκεφάλου, το αίμα παρέχεται από αρτηρίες που απομακρύνονται από τον κύκλο του Willis, που σχηματίζεται από τις κύριες αρτηρίες κοντά στη βάση του κρανίου. Ο εγκέφαλος σε κατάσταση ηρεμίας καταναλώνει το 15% του όγκου του αίματος και συγχρόνως το 20-25% του οξυγόνου που λαμβάνεται μέσω της αναπνοής.

Από τις εσωτερικές και εξωτερικές φλέβες του εγκεφάλου, το αίμα εισέρχεται στις φλεβικές κόλποι του εγκεφάλου, οι οποίες βρίσκονται ανάμεσα στα φύλλα της σκληρής μήνιγγας. Η εκροή αίματος από την κεφαλή και το λαιμό πραγματοποιείται από τις σφαγιτιδικές φλέβες, οι οποίες ανήκουν στο σύστημα της ανώτερης φλέβας και βρίσκονται στο λαιμό.

Σε περίπτωση επιδείνωσης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας στο φόντο των δυσμενών επιπτώσεων των διαφόρων τροφικών παραγόντων διαταραχθεί υποξία των ιστών του εγκεφάλου, η οποία οδηγεί σε κυτταρικό θάνατο και το σχηματισμό των εστιών της αραίωσης εγκεφαλικού ιστού. Χρόνια ισχαιμία των βαθιά τμήματα του εγκεφάλου προκαλεί μια διακοπή των επικοινωνιών ανάμεσα στον εγκεφαλικό φλοιό και τα βασικά γάγγλια, τα οποία, με τη σειρά της, χρησιμεύει ως το κύριο παθογενετικό μηχανισμό της εμφάνισης αγγειακών εγκεφαλοπάθειας.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η κύρια αιτία της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας είναι η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία. Σε περίπου το 60% των ασθενών, η ασθένεια προκαλείται από αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα τοιχώματα των εγκεφαλικών αγγείων.

Επιπλέον, εγκεφαλοπάθεια συχνά εμφανίζεται με χρόνια υπέρταση (ως αποτέλεσμα της σπαστική μελών των εγκεφαλικών αιμοφόρων αγγείων, η οποία οδηγεί σε εξάντληση της εγκεφαλικής ροής του αίματος) με υπέρταση, πολυκυστική νόσος των νεφρών, χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, φαιοχρωμοκύττωμα, υπόφυσης - Cushing.

Άλλες ασθένειες που μπορεί να γίνει η αιτία της παθολογικής διαδικασίας περιλαμβάνουν osteochondrosis, Kimerli ανωμαλία, την ανωμαλία των σπονδυλικών αρτηριών, η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης αστάθεια δυσπλαστικών χαρακτήρα, αλλά και μετά από έλαβε τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης.

Η δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας μπορεί να αναπτυχθεί σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, ειδικά σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει διαβητική μακροαγγειοπάθεια.

Άλλες αιτίες της νόσου είναι η συστηματική αγγειίτιδα, οι κληρονομικές αγγειοπάθειες, οι τραυματισμοί στο κεφάλι, η στεφανιαία νόσο, οι αρρυθμίες.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• γενετική προδιάθεση ·
• υπερχοληστερολαιμία.
• υπέρβαρο;
• έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
• υπερβολικό ψυχικό στρες ·
• κακές συνήθειες (ιδιαίτερα κατάχρηση αλκοόλ).
• κακή διατροφή.

Μορφές της νόσου

Σύμφωνα με τον αιτιολογικό παράγοντα, η δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

• αθηροσκληρωτική - η πιο κοινή μορφή, με την εξέλιξη της νόσου, οι λειτουργίες του εγκεφάλου επιδεινώνονται.
• υπερτασική - μπορεί να εμφανιστεί σε νεαρή ηλικία, επιδεινώθηκε κατά τη διάρκεια υπερτασικών κρίσεων. Υπάρχει κίνδυνος να προχωρήσει η εξασθένιση της νοημοσύνης και της μνήμης μέχρι βαθιά άνοια.
• οι φλεβικές λειτουργίες του εγκεφάλου επιδεινώνονται στο φόντο του οιδήματος, εξελισσόμενες εξαιτίας της δυσκολίας στην εκροή αίματος.
• αναμιγνύεται - συνδυάζει τα χαρακτηριστικά των αθηροσκληρωτικών και υπερτασικών μορφών.

Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου μπορεί να είναι βραδέως προοδευτική (κλασσική), απομακρυσμένη και ταχέως προοδευτική (καλπαστική).

Στάδιο της νόσου

Κατά τη διάρκεια της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας, προσδιορίζονται τρία στάδια.

1. Καμία αλλαγή στη νευρολογική κατάσταση. η κατάλληλη θεραπεία συνήθως σας επιτρέπει να επιτύχετε σταθερή μακρόχρονη ύφεση.
2. Η αρχή της κοινωνικής δυσλειτουργίας, υπάρχουν αντικειμενικές νευρολογικές διαταραχές, η ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης.
3. Η ανάπτυξη της αγγειακής άνοιας, η επιδείνωση των νευρολογικών διαταραχών, η πλήρης εξάρτηση του ασθενούς από τους άλλους.

Συμπτώματα δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια χαρακτηρίζεται από διαταραχές των γνωστικών λειτουργιών, κινητική δυσλειτουργία και συναισθηματικές διαταραχές.

Είναι χαρακτηριστική η σταδιακή και ελάχιστα ξεκάθαρη έναρξη της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Στο αρχικό στάδιο της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας, συνήθως επικρατούν διαταραχές της συναισθηματικής σφαίρας στην κλινική εικόνα.

Περίπου το 65% των ασθενών παραπονιούνται για κατάθλιψη και χαμηλή διάθεση. Χαρακτηρίζονται από τη σταθεροποίηση στις αισθήσεις δυσφορίας σωματικής φύσης (πόνος στην πλάτη, αρθρώσεις, εσωτερικά όργανα, κεφαλαλγία, θόρυβος ή εμβοή κ.λπ.

), οι οποίες δεν προκαλούνται πάντα από υπάρχουσες ασθένειες.

Η καταθλιπτική κατάσταση της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας, κατά κανόνα, εμφανίζεται υπό την επήρεια μιας δευτερεύουσας τραυματικής αιτίας ή αυθόρμητα, είναι δύσκολο να διορθωθεί χρησιμοποιώντας αντικαταθλιπτικά και ψυχοθεραπευτικές μεθόδους. Σε 20% των περιπτώσεων, η σοβαρότητα της κατάθλιψης φθάνει σε σημαντικό βαθμό.

Άλλα συμπτώματα της δυσκινησικής εγκεφαλοπάθειας στο αρχικό στάδιο περιλαμβάνουν ευερεθιστότητα, προσβολές επιθετικότητας έναντι άλλων, μεταβολές της διάθεσης, προσβολές ανεξέλεγκτου κλάματος για μικρούς λόγους, απουσία σκέψης, κόπωση, διαταραχές ύπνου.

Το 90% των ασθενών παρουσιάζει μειωμένη συγκέντρωση, μειωμένη συγκέντρωση, δυσκολία στο σχεδιασμό και / ή οργάνωση οποιασδήποτε δραστηριότητας, ταχεία κόπωση με πνευματική άσκηση, επιβράδυνση του ρυθμού σκέψης, μείωση της γνωστικής δραστηριότητας, δυσκολία στη μετάβαση από τον ένα τύπο δραστηριότητας σε άλλο. Μερικές φορές υπάρχει αυξημένη αντιδραστικότητα σε εξωτερικά ερεθίσματα (έντονος ήχος, έντονο φως), ασυμμετρία του προσώπου, απόκλιση της γλώσσας από τη διάμεση γραμμή, οφθαλμικές διαταραχές, εμφάνιση παθολογικών αντανακλαστικών, αστάθεια κατά το περπάτημα, ναυτία, έμετος και ζάλη κατά τη διάρκεια του περπατήματος.

Για τη φάση II η δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας χαρακτηρίζεται από επιδείνωση γνωστικών και κινητικών διαταραχών. Υπάρχει μια σημαντική υποβάθμιση της μνήμης και της προσοχής, μια αξιοσημείωτη πνευματική παρακμή, δυσκολίες στην επίτευξη των εφικτών πνευματικών καθηκόντων, απάθεια και απώλεια ενδιαφέροντος για προηγούμενα χόμπι.

Οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να αξιολογήσουν κριτικά την κατάστασή τους, υπερεκτίζουν τις πνευματικές ικανότητες και τις επιδόσεις τους, χαρακτηρίζονται από εγωκεντρικότητα.

Με την πρόοδο της παθολογικής διαδικασίας σε ασθενείς, η ικανότητα γενίκευσης, ο προσανατολισμός στο χρόνο και ο χώρος χάνεται, η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και ο χαμηλός νυχτερινός ύπνος σημειώνονται.

Μια τυπική εκδήλωση της δυσκινησικής εγκεφαλοπάθειας σε αυτό το στάδιο επιβραδύνει την αναστροφή του περπατήματος σε μικρά βήματα ("βάδισμα του σκιέρ"). Στη διαδικασία του περπατήματος είναι δύσκολο για τον ασθενή να αρχίσει να κινείται και είναι εξίσου δύσκολο να σταματήσει. Σε αυτή την περίπτωση, δεν παρατηρείται κινητική δυσλειτουργία στο έργο των άνω άκρων.

Σε ασθενείς με εγκεφαλική εγκεφαλοπάθεια φάσης ΙΙΙ παρατηρούνται σοβαρές διαταραχές σκέψης, η απώλεια της ικανότητας για εργασία. Με την περαιτέρω εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας, η ικανότητα για αυτο-φροντίδα χάνεται.

Οι ασθενείς με αυτό το στάδιο της ασθένειας ασχολούνται συχνά με κάποιο είδος μη παραγωγικής δραστηριότητας, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν έχουν κίνητρο να κάνουν οποιαδήποτε εργασία, παρατηρείται αδιαφορία στα γεγονότα γύρω τους, που περιβάλλουν τον εαυτό τους.

Σοβαρές διαταραχές ομιλίας, ακράτεια ούρων, τρόμος, παρίσι ή παράλυση των άκρων, σύνδρομο ψευδοβουλεινής, και σε μερικές περιπτώσεις επιληπτικές κρίσεις αναπτύσσονται. Οι ασθενείς πέφτουν συχνά όταν περπατούν, ειδικά όταν στρέφονται και σταματούν.

Όταν η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια συνδυάζεται με την οστεοπόρωση, κατά τη διάρκεια τέτοιων πτώσεις εμφανίζονται κατάγματα (συνηθέστερα κάταγμα του μηριαίου λαιμού).

Οι κύριες νευρολογικές εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν την αναγέννηση των αντανακλαστικών των τενόντων, την επέκταση των αντανακλαστικών ζωνών, τις αιθουσαίες διαταραχές, την ακαμψία των μυών, τους κλώνους των κάτω άκρων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας καθορίζεται με βάση τα έντονα συμπτώματα της νόσου για έξι μήνες ή περισσότερο.

Για διάγνωση, μια συλλογή παραπόνων και αναμνησίας.

Δεδομένου ότι η γνωστική δυσλειτουργία στα αρχικά στάδια της νόσου μπορεί να περάσει απαρατήρητη για τον ασθενή και την οικογένειά του, συνιστώνται ειδικές διαγνωστικές εξετάσεις.

Για παράδειγμα, ο ασθενής καλείται να επαναλάβει μεμονωμένες λέξεις πίσω από τον γιατρό, να σχεδιάσει έναν πίνακα με βέλη που δείχνουν συγκεκριμένο χρόνο και στη συνέχεια να ανακαλέσει τις λέξεις που ο ασθενής επαναλάμβανε μετά από το γιατρό κ.λπ.

Doppler υπερήχων των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού, διεξάγεται αμφίδρομη σάρωση και αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού των εγκεφαλικών αγγείων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπολογίζεται η υπολογιστική τομογραφία, η οποία επιτρέπει την εκτίμηση του βαθμού εγκεφαλικής βλάβης και τον προσδιορισμό του σταδίου της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας (στο στάδιο Ι της νόσου, προσδιορίζονται μικρές οργανικές εγκεφαλικές αλλοιώσεις, στο II, μικρές εστίες με μειωμένη πυκνότητα λευκής ύλης, διόγκωση των σχισμών και κοιλιών του εγκεφάλου, Στάδιο III - σοβαρή ατροφία του εγκεφάλου).

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό του εγκεφάλου καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας με τη νόσο του Alzheimer, τη νόσο Creutzfeldt-Jakob, τη διαδεδομένη εγκεφαλομυελίτιδα. Τα πιο αξιόπιστα σημάδια που υποδεικνύουν την ασθένεια περιλαμβάνουν την ανίχνευση εστιών «σιωπηρών» εγκεφαλικών εμφραγμάτων.

Σύμφωνα με τις προβλεπόμενες ενδείξεις ηλεκτροεγκεφαλογραφία, ηχηροεγκεφαλογραφία, ρεοεγκεφαλογραφία.

Για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο με μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, μια αιμολογική εξέταση, μια βιοχημική εξέταση αίματος (προσδιορισμός της ολικής χοληστερόλης, λιποπρωτεΐνες υψηλής και χαμηλής πυκνότητας, γλυκόζη). Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο με οφθαλμοσκόπηση και να προσδιορίσετε τα οπτικά πεδία. Η διαβούλευση με έναν νευρολόγο είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό νευρολογικών διαταραχών.

Θεραπεία της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας

Η θεραπεία της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας έχει ως στόχο την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα, τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, την προστασία των νευρικών κυττάρων από την υποξία και την ισχαιμία.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, οι ασθενείς παρουσιάζονται θεραπείες θεραπειών.

Η βάση της παθογενετικής θεραπείας της νόσου είναι φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική αιμοδυναμική (αναστολείς διαύλων ασβεστίου, αναστολείς φωσφοδιεστεράσης). Όταν ανιχνεύεται αυξημένη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων, χρησιμοποιούνται αντιαιμοπεταλιακά μέσα.

Όταν η υπέρταση - αντιυπερτασικά φάρμακα, που βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης των επιπλοκών και επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου. Στην περίπτωση υψηλής συγκέντρωσης χοληστερόλης στο αίμα, η οποία δεν μειώνεται εάν παρατηρηθεί δίαιτα, συνταγογραφούνται παράγοντες μείωσης των λιπιδίων.

Για να μειωθεί η σοβαρότητα της νοητικής βλάβης που χρησιμοποιήθηκε νοοτροπία. Για ζάλη, συνταγογραφούνται αγγειοδραστικά και βλενοτροπικά φάρμακα.

Αν υπάρχουν διαταραχές στη συναισθηματική σφαίρα, λαμβάνονται αντικαταθλιπτικά με αναληπτική δράση, τα οποία λαμβάνονται το πρωί, και αντικαταθλιπτικά με ηρεμιστικό αποτέλεσμα, τα οποία λαμβάνονται το απόγευμα. Η θεραπεία με βιταμίνες ενδείκνυται.

Από τις μεθόδους φυσιοθεραπείας, η ηλεκτροφόρηση των φαρμάκων, η μαγνητική θεραπεία, η οξυγονοθεραπεία, η ρεφλεξοθεραπεία, αλλά και η λουτροθεραπεία είναι αποτελεσματικά.

Οι κύριοι στόχοι της ψυχοθεραπείας για εγκεφαλική εγκεφαλοπάθεια εγκεφάλου είναι η ψυχολογική προσαρμογή στο περιβάλλον, η ψυχική και κοινωνική αποκατάσταση, η εξάλειψη των ασθένων εκδηλώσεων.

Με τη στένωση του αυλού της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας έως 70% και την ταχεία εξέλιξη της νόσου, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία (ενδοαρτηριοκαρτομή καρωτίδας, σχηματισμός μιας εξωκρανιακής αναστόμωσης). Σε περίπτωση ανωμαλιών της σπονδυλικής αρτηρίας, πραγματοποιείται η ανοικοδόμησή της.

Σε περίπτωση διαταραχών κίνησης, θεραπευτικής γυμναστικής με σταδιακή αύξηση του φορτίου, εμφανίζεται η θεραπεία ισορροπίας.

Προαπαιτούμενο για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι η απόρριψη των κακών συνηθειών, η διόρθωση του υπερβολικού βάρους, η προσήλωση σε μια δίαιτα με περιορισμό των ζωικών λιπών, τα προϊόντα που περιέχουν χοληστερόλη, το επιτραπέζιο αλάτι.

Σε ασθενείς με αρχικά στάδια δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας, οι παροξύνσεις συχνά οδηγούν σε ψυχο-συναισθηματική υπερβολική πίεση, επαγγελματικούς κινδύνους (νυχτερινή εργασία, δονήσεις, εργασία σε συνθήκες αυξημένης θερμοκρασίας αέρα, αυξημένο επίπεδο θορύβου), επομένως συνιστάται η αποφυγή αυτών των δυσμενών παραγόντων.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης αγγειακής άνοιας.

Η ταχεία πρόοδος της παθολογικής διαδικασίας, κατά της οποίας αναπτύχθηκε εγκεφαλική εγκεφαλοπάθεια εγκεφάλου (ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, συστηματικές ασθένειες συνδετικού ιστού, κακοήθεις μορφές αρτηριακής υπέρτασης) οδηγεί σε αναπηρία.

Πρόβλεψη

Η έγκαιρη, σωστά επιλεγμένη θεραπεία στα στάδια I και II της νόσου μπορεί να επιβραδύνει σημαντικά την πρόοδο της παθολογικής διαδικασίας, να αποτρέψει την αναπηρία και να αυξήσει το προσδόκιμο ζωής των ασθενών χωρίς να μειώσει την ποιότητά της. Η πρόγνωση επιδεινώνεται με οξείες διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας, υπερτασικές κρίσεις, κακώς ελεγχόμενη υπεργλυκαιμία.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας, συνιστάται:

• έγκαιρη θεραπεία ασθενειών που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας,
• επαρκή φυσική δραστηριότητα ·
• ισορροπημένη διατροφή ·
• τη διόρθωση σωματικού βάρους.
• απόρριψη κακών συνηθειών.
• ορθολογικός τρόπος εργασίας και ανάπαυσης.

Για τους σκοπούς της πρώιμης ανίχνευσης της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας, συνιστάται να υποβάλλονται σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις από νευρολόγο σε άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο (ασθενείς με υπέρταση, διαβήτη, αθηροσκληρωτικές αγγειακές μεταβολές, ηλικιωμένους).