Η αμφιβληστροειδική αγγειακή σάρωση είναι ένα ευρέως διαδεδομένο υπερηχογράφημα που επιτρέπει την απεικόνιση των αρτηριών, του περιβάλλοντος ιστού και της ροής του αίματος. Σήμερα θεωρείται η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση αγγειακών παθήσεων, είναι ιδιαίτερα κατατοπιστική και προσπελάσιμη. Η μέθοδος βασίζεται στην ιδιότητα του υπερήχου που ανακλάται από τους μαλακούς ιστούς.
Ενδείξεις
Η διουρητική αγγειακή σάρωση συνταγογραφείται για τη διάγνωση των ακόλουθων νόσων:
- αθηροσκλήρωση;
- αγγειοπάθεια;
- ανεύρυσμα;
- αγγειίτιδα (φλεγμονή των αγγειακών τοιχωμάτων).
- Διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας (ισχαιμία).
- ανωμαλίες και αγγειακές βλάβες.
- κιρσώδεις φλέβες.
- θρομβοφλεβίτιδα.
- φλεβική θρόμβωση.
- πνευμονική εμβολή.
Η σάρωση διπλής όψης των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού συνταγογραφείται όταν εμφανίζονται σημεία που μπορεί να υποδηλώνουν παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας:
- λιποθυμία.
- επίμονη κεφαλαλγία.
- ζάλη;
- εμβοές;
- πετάει μπροστά στα μάτια.
- απώλεια ισορροπίας και έλλειψη συντονισμού ·
- απόσπαση της προσοχής, εξασθένιση της μνήμης, δυσκολία συγκέντρωσης.
- απώλεια ή απώλεια ακοής.
- φόβοι, άγχος, άγχος.
- κατάθλιψη
Η σάρωση διπλής όψης των αγγείων του αυχένα και του εγκεφάλου μας δίνει τη δυνατότητα να μάθουμε:
- αιτίες των εγκεφαλικών επεισοδίων.
- μειωμένη αρτηριακή διαβατότητα σε διαβητικούς καπνιστές με αθηροσκλήρωση.
- το βαθμό αγγειακής βλάβης στο αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο.
Τύποι υπερήχων
Η σάρωση διπλής όψης των αγγείων του εγκεφάλου και του αυχένα πραγματοποιείται με διαφορετικούς τρόπους:
- δισδιάστατο - δείχνει τις αρτηρίες και τους περιβάλλοντες ιστούς, εκτός από τα αγγεία μέσα στο κρανίο, δίνει μερικές πληροφορίες για τη ροή του αίματος.
- Η διπλή σάρωση (πραγματοποιείται σε δύο τρόπους - έγχρωμη και φασματική) - δίνει μια δισδιάστατη εικόνα και δείχνει το σκάφος σε δύο επίπεδα (κατά μήκος και πλάτος), παρέχει την ευκαιρία να λάβετε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη ροή του αίματος, το τοίχωμα του αγγείου, τον αυλό του και τους περιβάλλοντες ιστούς.
Για να μελετήσουμε τα αγγεία μέσα στο κρανίο, χρησιμοποιήστε διακρανιακό υπερηχογράφημα, το οποίο είναι λιγότερο πληροφοριακό από το CT και τη μαγνητική τομογραφία. Είναι απαραίτητο:
- για τη μελέτη του μυελού σε εγκεφαλικές αλλοιώσεις στα ημισφαίρια.
- με ενδοεγκεφαλικά αιμάτωμα.
- για τον έλεγχο προηγουμένως διαγνωσμένων παθήσεων.
Επιπλέον, φαίνεται:
- εάν η στένωση και το κλείσιμο του αυλού βρίσκονται στις αμφιβληστροειδείς αρτηρίες.
- εάν υπάρχουν έμμεσες ενδείξεις αγγειακών αλλοιώσεων στο εσωτερικό του κρανίου.
- με επίμονα πονοκεφάλους.
- εάν ανιχνεύεται εγκεφαλική ισχαιμία.
- με αγγειίτιδα, διαβήτη, υπέρταση;
- με παθολογίες του εγκεφάλου που σχετίζονται με μεταβολές στη δομή και διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
Εξέταση της βρογχοκεφαλικής αρτηρίας
Οι βρογχοκεφαλικές αρτηρίες είναι τα κύρια αγγεία του κεφαλιού που παρέχουν αιματική παροχή στον εγκέφαλο. Εάν αλλάξουν, είναι πιθανό να εμφανιστούν σοβαρές διαταραχές που προκαλούν εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτές περιλαμβάνουν την καρωτίδα, την σπονδυλική και την υποκλειδί. Η σάρωση διπλής όψης των βρογχοκεφαλικών αγγείων καθιστά δυνατή την αναγνώριση των ακόλουθων παθολογιών:
- παραμορφώσεις: καμπύλες, στραγγαλισμοί, βρόχοι.
- πλάκες χοληστερόλης;
- θρόμβοι αίματος.
- ανεύρυσμα;
- τραυματισμό λόγω τραυματισμού ·
- στένωση ή διεύρυνση ·
- υποανάπτυξη.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Η μέθοδος έχει πολλά πλεονεκτήματα:
- ενημερωτικό και αποτελεσματικό.
- σχετική φθηνότητα, προσβασιμότητα για τους περισσότερους ανθρώπους.
- ανώδυνη, μη επεμβατική, δεν απαιτεί αναισθησία.
- αβλαβείς λόγω της απουσίας ακτινοβολίας.
- οι αντενδείξεις απουσιάζουν πρακτικά λόγω του γεγονότος ότι ο υπέρηχος δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα.
- σε πραγματικό χρόνο.
Υπάρχουν ορισμένα μειονεκτήματα:
- δυσκολίες στην εξέταση μικρών σκαφών ·
- το αποτέλεσμα εξαρτάται από τον επαγγελματισμό του γιατρού.
- οι πλάκες χοληστερόλης μπορεί να καταστήσουν πιο δύσκολο το υπερηχογράφημα.
Πώς είναι το
Η σάρωση διπλής όψης των αρτηριών της κεφαλής και του λαιμού μπορεί να πραγματοποιηθεί σε όλους σχεδόν τους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων και των παιδιών. Προκαταρκτική προετοιμασία δεν απαιτείται πριν από τη διαδικασία. Η έρευνα διαρκεί περίπου μισή ώρα.
Πριν από την εξέταση, ο ασθενής ξαπλώνει σε έναν καναπέ, κάτω από το κεφάλι του τοποθετεί ένα ρολό ή ένα μαξιλάρι έτσι ώστε να βρίσκεται σε ανυψωμένη θέση. Για καλύτερη επαφή μεταξύ του αισθητήρα και του σώματος, ο λαιμός σκουπίζεται με ένα ειδικό πήκτωμα. Ο γιατρός διεξάγει αισθητήρες στην περιοχή των αιμοφόρων αγγείων και στην οθόνη ελέγχει τις φλέβες και τις αρτηρίες, πραγματοποιεί μετρήσεις.
Αρχίστε την εξέταση με την καρωτιδική αρτηρία πριν μπείτε στο κρανίο. Μπορεί να έχει διαφορετική θέση. Εξετάστε το σε διαφορετικές γωνίες και σε διαφορετικά επίπεδα. Είναι τόσο καλά καθορισμένες αλλαγές στους τοίχους και τις στένωση.
Για την εξέταση του εγκεφάλου με έναν αισθητήρα, επικεντρωθείτε στις ακόλουθες περιοχές:
- supraorbital;
- χρονική (και στις δύο πλευρές).
- ινιακό οστό.
- στο σημείο όπου το ινιακό οστό συνδέεται με τη σπονδυλική στήλη.
Ο γιατρός συγκρίνει τα αποτελέσματα με τις κανονικές τιμές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετη εξέταση και διαβούλευση με άλλους ειδικούς.
Αποτελέσματα
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την ταχύτητα ροής του αίματος, τα αγγειακά ελαττώματα.
Η διπλή όψη του εγκεφάλου καθιστά δυνατή την εκτίμηση των φλεβών: την ανατομία τους, τη διαπερατότητα, τη διάμετρο, την ολίσθηση, την ταχύτητα εκροής.
Κατά τη διάρκεια της έρευνας, λαμβάνονται δεδομένα για τις καρωτιδικές αρτηρίες και οι δείκτες συγκρίνονται με τις κανονικές τιμές.
Οι παθολογίες προσδιορίζονται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- σχετικά με τη αγγειίτιδα λένε, εάν υπάρχουν αλλαγές στο τοίχωμα του αγγείου και παραβιάσεις στη διαφοροποίηση των στρωμάτων του.
- η αθηροσκλήρωση αποδεικνύεται από την αύξηση του πάχους τοιχώματος της αρτηρίας και από τη στένωση του αυλού της.
- η στένωση των αρτηριών του εγκεφάλου κατά 50% απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία.
Ποιος παρουσιάζει μια προγραμματισμένη εξέταση
Τα διπλά αγγεία του εγκεφάλου εμφανίζονται σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Αυτά περιλαμβάνουν:
- άνδρες άνω των 40 ετών.
- γυναίκες άνω των 45 ετών.
- διαβητικούς;
- που πάσχουν από οστεοχονδρωση της σπονδυλικής στήλης (τραχηλικού);
- ασθενείς με αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο,
- καπνιστές ·
- άτομα με φυτο-αγγειακή δυστονία.
- υπερτασικά ·
- υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο.
- ασθενείς με εξασθενημένο καρδιακό ρυθμό.
- άτομα με υψηλή χοληστερόλη.
- προετοιμασία για επέμβαση στην καρδιά.
- ασθενείς μετά από επεμβάσεις στον εγκέφαλο.
Συμπέρασμα
Η αμφίδρομη σάρωση των αρτηριών του λαιμού και του κεφαλιού είναι μια ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση των αγγειακών παθήσεων, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση αλλαγών στις αρτηρίες στα πρώιμα στάδια, ακόμη και πριν εμφανιστούν οι καταγγελίες ασθενών, γεγονός που επιτρέπει την πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι πληροφορίες που λαμβάνετε με τη χρήση υπερήχων σας επιτρέπουν να επιλέξετε τις σωστές τακτικές θεραπείας, να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητά της, να κάνετε μια πρόβλεψη. Λόγω της διαθεσιμότητας, της απλότητας εκτέλεσης και του σχετικά χαμηλού κόστους, η υπερηχητική μέθοδος έχει λάβει την πλέον διαδεδομένη σήμερα.
Διπλή σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών - τι είναι αυτό;
Συχνά, μια τέτοια εξέταση συνταγογραφείται ως υπερηχογραφική αμφίδρομη σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών (συντομογραφία DS ή BTS UZDS). Με αυτό που συνδέεται και τι είναι, θα εξετάσουμε σε αυτό το υλικό.
Βασικά στοιχεία του BCA BC
Η μέθοδος της διάγνωσης υπερήχων βασίζεται στη μελέτη εικόνων που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της αντανάκλασης του υπερηχητικού κύματος από τα εσωτερικά όργανα και δομές. Τα υπερηχητικά κύματα είναι ταλαντώσεις σωματιδίων των οποίων η συχνότητα είναι ίση ή μεγαλύτερη από 20 kHz.
Η ηχογραφική εικόνα κατασκευάζεται από το τμήμα των ανακλώμενων υπερηχητικών κυμάτων που ελήφθησαν και μετατράπηκαν από αισθητήρα υπερήχων. Πρέπει όμως να θυμόμαστε ότι η ποιότητα των εικόνων που έχουν ληφθεί είναι πολύ σημαντική για την πιο βέλτιστη ρύθμιση του σαρωτή υπερήχων, η οποία λαμβάνει υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε αντικειμένου.
Οι μέθοδοι έρευνας του αγγειακού συστήματος χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, οι οποίες χρησιμοποιούνται συχνότερα και είναι διαθέσιμες, των Doppler (υπερήχων και transcranial) και duplex. Επί του παρόντος, οι σαρωτές υπερήχων επιδεικνύουν ροή αίματος σε ανάλυση χρώματος, ονομάζεται χρωματική απεικόνιση Doppler, συντομογραφία TsDK.
Οι τεχνικές Doppler δεν επιτρέπουν την απεικόνιση του σκάφους. Χρησιμοποιώντας υπερήχους Doppler, είναι δυνατή η απεικόνιση μεγάλων επιφανειακών αγγείων. Η διακρανιακή dopplerography επιτρέπει την αξιολόγηση της ροής του αίματος στις μεγάλες αρτηρίες της βάσης του εγκεφάλου.
Η κύρια διαφορά μεταξύ των τεχνικών αμφίδρομης σάρωσης και της dopplerographic είναι ο συνδυασμός απεικόνισης του αγγείου και των περιβαλλόντων ιστών σε λειτουργία "μαύρου και λευκού" (τρόπος Β) με ποιοτική και ποσοτική αξιολόγηση της ροής του αίματος. Εξαιτίας αυτού, γίνεται δυνατή η απεικόνιση της πλειοψηφίας του αγγειακού συστήματος.
Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου:
- μη επεμβατική
- ασφάλεια
- δυναμικό έλεγχο
- αξιολόγηση της αθηροσκληρωτικής πλάκας σε σχήμα, μήκος, δομή
- οπτικοποίηση της ανατομικής πορείας των αγγείων
- αξιολόγηση των ποσοτικών και ποιοτικών χαρακτηριστικών της ροής του αίματος
- έρευνα σε διάφορες θέσεις και αεροπλάνα.
- διπλής σάρωσης σε συνδυασμό με μια έγχρωμη ένδειξη - που ονομάζεται τριπλή σάρωση.
Για την καλύτερη κατανόηση του σκοπού της μελέτης, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τη λειτουργία και τη θέση των βραχοεκεφαλικών αγγείων της κεφαλής και του λαιμού.
Στους ανθρώπους, υπάρχει το μεγαλύτερο σκάφος - η αορτή. Αποχωρίστε από το τόξο του: βραχιόφυλλο κορμό (brachycephalic αρτηρία), αριστερά κοινές καρωτίδες και αριστερά subclavian αρτηρίες. Στο μέλλον, η αριστερή κοινή καρωτιδική αρτηρία χωρίζεται σε εσωτερική και εξωτερική, η δεύτερη δίνει πολλούς σημαντικούς κλάδους.
Ο βραχιοκεφαλικός κορμός, ο οποίος βρίσκεται στα δεξιά, χωρίζεται επίσης στις κοινές καρωτιδικές και υποκλείδιες αρτηρίες, οι οποίες επίσης διαιρούνται περαιτέρω. Οι σπονδυλικές αρτηρίες είναι κλαδιά των υποκλείδιων αρτηριών (και μόνο 4% απομακρύνονται από την αορτή), ενώνονται για να σχηματίσουν τη βασική αρτηρία. Αυτά και μερικές άλλες αρτηρίες σχηματίζουν τον αρτηριακό δακτύλιο της βάσης του εγκεφάλου - τον κύκλο του Willis.
Έτσι, η αμφίδρομη σάρωση των βρογχοκεφαλικών αρτηριών καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της επάρκειας της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, την ανίχνευση της αγγειακής παθολογίας και την παρουσία πλακών, για την εκτίμηση του αυλού και του πάχους του τοιχώματος του αγγείου.
Ενδείξεις για μελέτη:
- ζάλη, πονοκεφάλους
- απώλεια συνείδησης
- εμβοές, ηλικίας άνω των 40 ετών
- μυϊκή αδυναμία, συνεχή κόπωση
- η διαφορά στην αρτηριακή πίεση στα χέρια άνω των 20 mm Hg.
- αναβοσβήνει μύγες πριν από τα μάτια
- οξείας και παροδικής διαταραχής της εγκεφαλικής κυκλοφορίας
- μεταφερόμενα εγκεφαλικά επεισόδια, παροδικά ισχαιμικά επεισόδια
- αδράνεια, διαλείπουσες διαταραχές του λόγου, κίνηση, συγκέντρωση
- μετεγχειρητικές καταστάσεις στον αυχένα και στο κεφάλι
- το κάπνισμα, ο διαβήτης
- μείωση και αύξηση της αρτηριακής πίεσης
- αγγειακή δυστονία.
Προετοιμασία
Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Συνιστάται να έρθετε στην εξέταση αναπαύεται, κατά προτίμηση σε ρούχα με ανοιχτό κολάρο. Οι αλυσίδες, τα μενταγιόν κατά προτίμηση απομακρύνονται εκ των προτέρων, έτσι ώστε να μην παρεμποδίζεται η πρόσβαση στο λαιμό. Επίσης, δεν συνιστάται η λήψη αντιπλημμυρικών φαρμάκων (drotaverin, baralgin, no-shpa, κ.λπ.), ποτών για καφέ και ποτά που περιέχουν καφεΐνη. Συνιστάται να μην καπνίζετε.
Μεθοδολογία
Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ, κάτω από το λαιμό τοποθετείται ένας ειδικός κύλινδρος. Ο γιατρός του διαγνωστικού υπερήχου εφαρμόζει ένα ειδικό πήκτωμα στην περιοχή μελέτης και ξεκινά τη διαδικασία UZDS του BCA. Εάν ο γιατρός πιέσει απαλά τον αισθητήρα στο λαιμό, μην φοβάστε. Ωστόσο, σε περίπτωση δυσάρεστων αισθήσεων, είναι απαραίτητο να ενημερωθείτε γι 'αυτό.
Η κύρια παθολογία που ανιχνεύτηκε στη μελέτη:
1. Η αθηροσκλήρωση - όταν εξετάζει τις καρωτιδικές αρτηρίες, η δομή που προβάλλει στον αυλό της αρτηρίας περιγράφεται ως αρτηριοσκληρωτική πλάκα αν το ύψος της είναι 0,5 mm ή 50% μεγαλύτερο από το πάχος του συμπλέγματος εντέρων-μέσου (εσωτερικά στρώματα του αγγείου) των γειτονικών τμημάτων της αρτηρίας ή περισσότερο από 1, 5 mm.
Τοπική δομή, πυκνότητα, σχήμα, μήκος της πλάκας. Περιγράψτε επίσης την παρουσία και το ποσοστό της στένωσης (στένωσης) του σκάφους. Εφόσον αυτό σχετίζεται άμεσα με περαιτέρω ιατρικές τακτικές. Αιμοδυναμικά σημαντική είναι η στένωση του αρτηριακού αυλού άνω του 50%.
2. Τεχνητές αρτηρίες - αυτή τη στιγμή πιστεύεται ότι τέτοιου είδους παραβιάσεις της ανατομικής πορείας των αιμοφόρων αγγείων ως συστροφή και κάμψη σε βρόχο σε 100% των περιπτώσεων έχουν αρνητική επίδραση στην εγκεφαλική ροή του αίματος. Κατά την ανίχνευση άλλων μορφών παραμόρφωσης (πτυχώσεις σχήματος C και S) - αξιολογείται η ροή του αίματος, η ταχύτητά του, καθώς και οι σχετικές καταγγελίες.
3. Αρτηριακή ανατομή - το αποτέλεσμα της διείσδυσης του αίματος στο τοίχωμα της αρτηρίας με το διαχωρισμό του τοιχώματος και το σχηματισμό ενός ψευδούς αυλού, μέσω του οποίου βρίσκεται η ροή του αίματος. Οι λόγοι μπορεί να είναι: τραύμα, αδυναμία του μυϊκού στρώματος κλπ. Άλλες επιπλοκές της ανατομής είναι επίσης επικίνδυνες, που μπορεί να οδηγήσουν σε εξασθενημένη εγκεφαλική κυκλοφορία (εγκεφαλικό επεισόδιο), στένωση του αγγείου.
4. Μη ειδική αορτοστερίτιδα - μια συστηματική νόσο με αυτοάνοση προέλευση, που οδηγεί συχνότερα σε στένωση της αορτής και των κύριων αρτηριών και ανάπτυξη ισχαιμίας του αντίστοιχου οργάνου.
5. Ανωμαλίες των σπονδυλικών αρτηριών
6. Υποπλασία των αρτηριών. Αξιολογείται με μείωση της διαμέτρου.
7. Σύνδρομο χάλυβα (σύνδρομο κλοπής υποκλειδίου). Λόγω αιμοδυναμικώς σημαντικής στένωσης ή απόφραξης (πλήρης κατάργηση του αυλού) της εγγύς υποκλείδιας αρτηρίας, βραχιόκεφαλου κορμού - μια αντισταθμιστική αντίστροφη ροή αίματος αναπτύσσεται στην σπονδυλική αρτηρία. Ως αποτέλεσμα, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο μειώνεται. Μπορούν να αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές, μέχρι μεταβατικές ισχαιμικές επιθέσεις (ΤΙΑ).
Τι είναι η διπλή σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών (κύριες αρτηρίες της κεφαλής - MAG);
Πολλοί αναρωτιούνται τι είναι το UZDS BCA; Ας καταλάβουμε την αποκωδικοποίηση αυτού του όρου. Το υπερηχογράφημα BCA είναι διπλής σάρωσης υπερήχων (μέθοδο διπλής μελέτης) των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών, δηλ. Διαγνωστική μελέτη αγγείων με τη βοήθεια υπερήχων.
Οι βρογχοκεφαλικές αρτηρίες (BCA) είναι:
- 2 κοινό υπνηλία, χωρισμένο σε εσωτερικό και εξωτερικό.
- υποκλειδί, πιο συγκεκριμένα, τον αριστερό του κλάδο.
- σπονδυλική.
Οι βραχοεγκεφαλικές αρτηρίες ονομάζονται μερικές φορές βρογχοκεφαλικά αγγεία (BSC). Αυτά είναι τα μεγαλύτερα αγγεία του ανθρώπινου σώματος. Είναι υπεύθυνοι για την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς του εγκεφάλου, των άκρων και του κεφαλιού. Στην ιατρική, καλούνται επίσης οι κύριες αρτηρίες του κεφαλιού (MAG).
Οφέλη από τη διπλή σάρωση των βρογχοκεφαλικών αρτηριών
Γιατί είναι σήμερα η duplex το πιο συνηθισμένο είδος έρευνας; Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό:
- Μη επεμβατική - κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης του δέρματος ή του ιστού, δεν υπάρχει τραυματικό (ακριβέστερα διαπεραστικό) αποτέλεσμα.
- Ενημέρωση - η εξέταση επιτρέπει να εντοπιστούν παθολογίες που δεν έχουν εκδηλωθεί κλινικά. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο DC, είναι δυνατή η αξιολόγηση της λειτουργίας των αρτηριών, καθώς και η πρόβλεψη της κατάστασής τους στο εγγύς μέλλον. Εάν ο γιατρός υποψιαστεί την εμφάνιση ορισμένων παθολογιών, η σάρωση υπερήχων θα επιτρέψει την πρόωρη πρόληψη, αποφεύγοντας σοβαρές επιπλοκές, για παράδειγμα, στην αθηροσκλήρωση.
- Ασφάλεια - η μέθοδος είναι τόσο βολική ώστε να χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη διάγνωση ασθενειών σε εγκύους και παιδιά. Η σάρωση διπλής όψης των κύριων δοχείων μπορεί να πραγματοποιηθεί με οποιαδήποτε απαιτούμενη συχνότητα, η διαδικασία δεν φέρει ακτινοβολία ή φορτίο ακτινοβολίας.
- Η ταχύτητα και η διαθεσιμότητα - σε μόλις 30-40 λεπτά ο ασθενής λαμβάνει ολοκληρωμένες πληροφορίες για το έργο των μεγάλων αγγείων και τον θεράποντα γιατρό - όλα τα δεδομένα που είναι απαραίτητα για μια ποιοτική διάγνωση. Μπορείτε να ολοκληρώσετε τη σάρωση διπλής όψης σε οποιαδήποτε σημαντική κλινική ή νοσοκομείο πόλης.
Τρόποι διεξαγωγής διπλής όψης μεγάλων αρτηριών
Η διαδικασία σάρωσης με υπερήχους είναι ένα σύνθετο υπερηχογράφημα τύπου B (οπτική εξέταση του αγγείου και των περιβαλλόντων ιστών) και η ντοπαροσκόπηση (εξέταση λειτουργιών ροής αίματος).
Η χαρτογράφηση χρώματος (ή η σάρωση χρώματος διπλής όψης - CDS BCA) μπορεί να συμπληρώσει την έρευνα διπλής όψης για μια σαφέστερη αντίληψη της ταχύτητας ροής αίματος μέσω των αγγείων.
Τα πλεονεκτήματα της διπλής μεθόδου στη μελέτη των εργασιών των αγγείων είναι προφανή - η διαδικασία σας επιτρέπει:
- Προσδιορίστε τυχόν ανωμαλίες της αρτηριακής κλίνης (συμπεριλαμβανομένης της στένωσης, παθολογικής καμπυλότητας, απόφραξης).
- Ρυθμίστε την ταχύτητα ροής του αίματος, παρακολουθήστε τις αλλαγές του και βρείτε την αιτία της παθολογίας, για παράδειγμα, αρτηριοσκληρωτικές πλάκες, εμβολές ή θρόμβους αίματος.
- Αξιολογήστε το σχήμα των δοχείων, το πάχος τους. Εκτός από την ομοιογένεια και την κινητικότητα του τείχους.
Ενδείξεις για τη διαδικασία
Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός συνιστά να υποβληθεί σε διπλή εξέταση των κύριων αρτηριών (συμπεριλαμβανομένων των εξωκρανιακών και εξωραναρχικών τμημάτων) εάν υπάρχει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνος και ζάλη, συμπεριλαμβανομένου του πόνου που συνοδεύει τις κινήσεις της κεφαλής.
- θόρυβο στο κεφάλι ή αίσθημα παλμών στους ναούς.
- σταθερή αδυναμία, λήθαργος και επιθυμία ύπνου.
- προβλήματα μνήμης, ασταθές βάδισμα.
- προσωρινά μειωμένη όραση, από τις "μύγες" πριν από τα μάτια σε μια θολή εικόνα του γύρω χώρου?
- μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
- λιποθυμία.
- διαφορά πίεσης στα χέρια.
Εκτός από τα κοινά συμπτώματα που απαιτούν προσοχή στα σκάφη, το UZDS του BCA ενδείκνυται για:
- προετοιμασία για καρδιακές επεμβάσεις.
- λειτουργικές αλλοιώσεις ορισμένων σκαφών.
- φυτο-αγγειακή δυστονία.
- αγγειίτιδα.
- συμπίεση των αρτηριών.
- ορισμένες διαταραχές του αίματος.
- εάν υπήρχε μια επέμβαση στα σκάφη της κεφαλής και του λαιμού.
- όγκοι που βρίσκονται στο λαιμό.
- η πείνα με οξυγόνο, πιθανώς με την παχυσαρκία, το μακροχρόνιο κάπνισμα, την υπέρταση, οποιοδήποτε τύπο διαβήτη, την ηλικία και τις κακές περιβαλλοντικές συνθήκες.
Πώς να προετοιμαστείτε για διπλή σάρωση μεγάλων σκαφών;
Αυτό μπορεί να κάνει τα αποτελέσματα σάρωσης υπερήχων αναξιόπιστα. Πριν από μια εξέταση διπλής όψης είναι απαράδεκτο να πίνετε καφέ και τσάι, αναψυκτικά και αλκοολούχα ποτά, απαγορεύεται να καταναλώνετε πολύ αλμυρά και πικάντικα πιάτα ή να καπνίζετε.
Αμέσως πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής δεν συνιστάται να μένει σε βουλωμένους και καπνιστούς χώρους, επηρεάζει επίσης αρνητικά την παροχή αίματος αρτηριών και φλεβών.
Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα της αμφίδρομης εξέτασης των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών;
Τα αποτελέσματα της εξέτασης είναι ορατά στην οθόνη σε πραγματικό χρόνο, οπότε όταν γυρίζετε το λαιμό ή το κεφάλι, μπορούν να εντοπιστούν αμέσως όλες οι αλλαγές στη ροή του αίματος. Επομένως, η μέθοδος διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην επιλογή αποτελεσματικής θεραπείας.
Η αποκρυπτογράφηση των πληροφοριών που λαμβάνονται με εξωκρανιακή διπλή εξέταση των αρτηριών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα προσόντα και την εμπειρία του διαγνωστικού. Ορισμένη υποκειμενικότητα που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια δεδομένων υπερήχων είναι το κύριο μειονέκτημα της μεθόδου αγγειακής σάρωσης Doppler.
Σημαντικό ρόλο στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων διαδραματίζει η ακρίβεια του χρησιμοποιούμενου εξοπλισμού, καθώς και τα συγγενή χαρακτηριστικά των αγγείων του ασθενούς.
Ορισμένα από τα πρότυπα και τους βασικούς δείκτες, που καθορίζονται από τη μέθοδο του υπερηχητικού υπερήχου των κύριων αρτηριών, παρατίθενται παρακάτω:
Doppler υπερήχων των βρογχοκεφαλικών αγγείων
USDG BTsS - μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών αιμοφόρων αγγείων του αυχένα και του εγκεφάλου. Η διαδικασία εκτελείται σχεδόν σε κάθε ιατρικό ίδρυμα. Αυτός είναι ένας από τους τύπους της υπερηχογραφικής εξέτασης των βρογχοκεφαλικών αγγείων · κατά την εξέταση, εξετάζονται τα κύρια τμήματα των αρτηριών. Η πιο σημαντική είναι η εκτίμηση της κατάστασης των κλάδων της αορτής. Παρέχουν στον εγκέφαλο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να εντοπιστούν δυσλειτουργίες πολλών αρτηριών:
Ο υπερηχογράφος Doppler των βρογχοκεφαλικών αγγείων αποκαλύπτει την παθολογία στο κυκλοφορικό σύστημα του λαιμού και του κεφαλιού. Διαφέρει ελαφρώς από τις άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
Η εξέταση δεν προκαλεί βλάβη στο σώμα, ενώ η διεξαγωγή του δεν υποφέρει από δυσάρεστες αισθήσεις. Οι αντενδείξεις για τον υπέρηχο απουσιάζουν, μπορεί να πραγματοποιηθεί απεριόριστα. Το μέσο κόστος έρευνας είναι 2000 ρούβλια.
Σε ποιες περιπτώσεις ονομάζεται USDG BSS;
Ο υπερηχογράφος πραγματοποιείται τόσο με υπάρχουσες παθολογίες όσο και για την πρόληψή τους. Η συστηματική εξέταση πραγματοποιείται με αύξηση της αρτηριακής πίεσης και της ζάχαρης, συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου. Άλλες ενδείξεις για τη μελέτη BCS:
- μια απότομη πτώση του οράματος.
- έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
- την παρουσία του πόνου και τη διόγκωση στα αγγεία του λαιμού.
- βλάβη της μνήμης.
- μειωμένη προσοχή.
- εμφάνιση κυματισμών και σημείων πριν από τα μάτια.
Το USDG συνταγογραφείται για συχνή εμφάνιση λιποθυμίας.
Η σάρωση διπλής όψης των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού δεν συνεπάγεται ειδική προετοιμασία. Αλλά πριν περάσετε την έρευνα συνιστάται να ακολουθήσετε μερικούς κανόνες. Αυτό διευκολύνει τη διαδικασία επιθεώρησης και αυξάνει το πληροφοριακό της περιεχόμενο:
- Την ημέρα του υπερηχογραφήματος δεν συνιστάται η χρήση καφέ, ενέργειας, ισχυρού τσαγιού. Πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ, τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα. Αυτά τα προϊόντα επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση των αρτηριών, οδηγώντας σε αύξηση του τόνου τους. Σε μια τέτοια περίπτωση, η φύση της κυκλοφορίας του αίματος μπορεί να μην αξιολογηθεί σωστά.
- Πριν επισκεφθείτε την κλινική πρέπει να περπατήσετε στον καθαρό αέρα.
- Μην βρίσκεστε σε κακή αερισμένη ή καπνιστή αίθουσα. Αυτό επηρεάζει αρνητικά την παροχή αίματος στα αιμοφόρα αγγεία.
- Ο γιατρός μπορεί να συστήσει τότε να αρνηθεί τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Η ακύρωση των κεφαλαίων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καρδιαγγειακών παθήσεων θα πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, από βιταμίνες και φάρμακα που βελτιώνουν τη μνήμη, πρέπει να σταματήσετε λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία.
Τεχνική της έρευνας
Ο υπερηχογράφημα Doppler των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών είναι μια μη επεμβατική διαγνωστική τεχνική. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει παρέμβαση στο σώμα. Η διαδικασία είναι βολική τόσο για τον ασθενή όσο και για ένα λειτουργικό διαγνωστικό ειδικό.
Εκτελείται με τον ίδιο τρόπο όπως ένας απλός υπερήχων. Ένα άτομο πρέπει να ξαπλώνει σε έναν καναπέ και να κάνει μια άνετη θέση. Εξέταση μέρος του σώματος χωρίς ρούχα. Η διαδικασία διαρκεί από 20 έως 60 λεπτά. Το USDG BSA μπορεί να χορηγηθεί σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας.
Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε διάφορες παθολογίες του αγγειακού συστήματος της περιοχής του λαιμού. Στα αρχικά στάδια της αθηροσκλήρωσης, ανιχνεύεται πάχυνση του έσω-μέσου του συμπλέγματος της καρωτιδικής αρτηρίας. Κατά την εξέταση, οι πλάκες χοληστερόλης εναποτίθενται στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων. Καθορίζεται από το βαθμό της στένωσης και το μήκος της πληγείσας περιοχής. Όταν σχηματίζεται πλάκα, η αρτηρία μπορεί να υποβληθεί σε απόφραξη (πλήρης απόφραξη) ή στένωση (μερική στένωση του αυλού).
Οι βραγχιοκεφαλικές αρτηρίες USDG βοηθούν στην ταυτοποίηση της παραμόρφωσης των αιμοφόρων αγγείων, του εντοπισμού και της σοβαρότητας των παθολογικών αλλαγών. Ως αποτέλεσμα της μελέτης αποκάλυψε μια παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος. Με τη βοήθεια του υπερήχου, είναι δυνατόν να εντοπιστούν και οι συγγενείς ανωμαλίες του αγγειακού δικτύου - η πλήρης απουσία αρτηριών και η απόκλιση του μεγέθους τους από το φυσιολογικό. Εντοπίστηκε από:
- διογκωμένους τοίχους.
- επεκτάσεις.
- επιπλέον κινήσεις μεταξύ διαφορετικών κλάδων.
Με τη βοήθεια της διαδικασίας εντοπίζεται μια ανατομή των αιμοφόρων αγγείων, που ονομάζεται ανατομή. Ο παχύνσεις των τοίχων οδηγεί τον γιατρό να υποψιάζεται ότι το σύνδρομο του Takayasu (μη ειδική αορροστερίτιδα). Οι παθολογικές αλλαγές που είναι εγγενείς σε αυτή τη νόσο είναι δύσκολο να διακριθούν από τα σημάδια της αθηροσκλήρωσης, επομένως ο γιατρός πρέπει να εξετάσει προσεκτικά τις αρτηρίες. Κατά τη διάρκεια του USDG, ανιχνεύεται μια διαφορά στην ανώτερη πίεση στους ώμους. Σε αυτή την περίπτωση, είναι ένα μπλοκάρισμα ενός από τα τμήματα της σπονδυλικής αρτηρίας.
Με την ήττα της αυχενικής σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται μια αντανακλαστική επίδραση στα αγγεία της σπονδυλικής στήλης, υπάρχει συμπίεση ή σπασμός. Η διαδικασία χρησιμοποιείται συχνά για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Τα αποτελέσματα αποκωδικοποίησης εκτελούνται από έναν νευρολόγο ή έναν αγγειακό χειρουργό. Ελλείψει παθήσεων, οι αρτηρίες πρέπει να έχουν μια ευθεία πορεία, μια ομοιόμορφη επιφάνεια και τοίχους κανονικού πάχους. Παρουσία αθηροσκληρωτικών πλακών, η σύνθεση, το μέγεθος και ο εντοπισμός τους υποδεικνύονται τελικά. Επισημαίνεται η επίδρασή τους στην αιμοδυναμική και ο βαθμός αγγειοσυστολής των πληγείσων περιοχών.
Η αποκωδικοποίηση πρέπει να περιέχει λεπτομερή περιγραφή της φύσης των παραμορφώσεων. Υποδεικνύει τη θέση τους, τη σοβαρότητα της επίδρασης στην κυκλοφορία του αίματος, τον τύπο παθολογίας. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός εξετάζει την εσωτερική επιφάνεια των τοιχωμάτων.
Οι ζευγαρωμένες αρτηρίες πρέπει να έχουν τις ίδιες διαμέτρους των κενών και του πάχους των τοιχωμάτων. Για τα σπονδυλικά αγγεία, ο πρώτος δείκτης είναι 4 mm.
Μετράται κατά τη διάρκεια της ταχύτητας ροής αίματος Doppler σε σύγκριση με τα πρότυπα. Ο δείκτης παλμών και ο δείκτης βιωσιμότητας υπολογίζονται με τον ίδιο τρόπο. Αυτά τα χαρακτηριστικά υποδεικνύουν τη βατότητα των αγγείων και τον βαθμό αντοχής τους. Το USDG σας επιτρέπει να εντοπίσετε μερικές ασθένειες των αρτηριών της κεφαλής και του λαιμού, ωστόσο, για να καθορίσετε μια ακριβή διάγνωση απαιτεί τη χρήση πρόσθετων τεχνικών.
Διπλή σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών - τι είναι και γιατί είναι χρήσιμο το υπερηχογράφημα των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού;
Η σάρωση υπερήχων των αμφιβληστροειδικών αρτηριών ή ο συντομογραφικός υπερηχογράφος του BCA είναι μια σύγχρονη μέθοδος υπερήχων για τη διάγνωση αγγείων της κεφαλής και του λαιμού, συμπεριλαμβανομένων των καρωτιδικών και σπονδυλικών αγγείων που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο και υποκλείδιες αρτηρίες.
Πρώτα απ 'όλα, ένα άτομο που έχει ανατεθεί σε αυτή τη μελέτη μπορεί να ρωτήσει ποιες είναι οι βρογχοσφαιρικές αρτηρίες και πού είναι.
Τα βρογχοκεφαλικά αγγεία είναι οι μεγαλύτερες αρτηρίες και φλέβες που ευθύνονται για τη ροή αίματος στους ιστούς του κεφαλιού, του εγκεφάλου και των άνω άκρων. Ονομάζονται επίσης κορμός.
Γενικές πληροφορίες
Οι βραχοεγκεφαλικές αρτηρίες περιλαμβάνουν την καρωτίδα, την υποκλείδια, τη σπονδυλική στήλη και τη διασταύρωση τους, η οποία σχηματίζει τον βραχιοκεφαλικό κορμό. Τα αναφερθέντα αγγεία και άλλα κοντά στη βάση του εγκεφάλου αποτελούν τον κύκλο του Willis, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη διανομή της ροής αίματος σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου.
Τι είναι αυτό - αμφίδρομη σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών και ποια είναι η βάση της επίδρασης της τεχνικής;
Η συσκευή για την εξέταση του BCA βασίζεται στις αρχές της echolocation. Η επιφάνεια εργασίας ακτινοβολεί και στη συνέχεια συλλαμβάνει υπερηχητικές παλμώσεις. Οι πληροφορίες μετατρέπονται σε ψηφιακό σήμα. Έτσι, η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη.
Η μέθοδος βασίζεται στο συνδυασμό των πλεονεκτημάτων του Β-mode - μια οπτική ερμηνεία της κατάστασης των αγγείων και των περιβαλλόντων ιστών και της doppleroscopy - ποιοτικές και ποσοτικές ιδιότητες της ροής του αίματος. Το φάσμα Doppler μπορεί επίσης να συμπληρωθεί με χρωματική χαρτογράφηση.
Τι δείχνει το UZDS BSA;
Πρώτα απ 'όλα, μια διπλή εξέταση της κεφαλής ανατίθεται σε εκείνους τους ασθενείς οι οποίοι είναι ύποπτοι για αθηροσκληρωτικές διεργασίες, ανευρύσματα και παραμορφώσεις και άλλες παθολογίες και αποσκοπεί στην αναγνώριση λειτουργικών και δομικών αρτηριοφλεβικών διαταραχών. Στη μελέτη, ένας ειδικός μπορεί να αναγνωρίσει την παρουσία πλακών, θρόμβων αίματος, πύκνωσης ή συρρίκνωσης των αγγειακών τοιχωμάτων, διακοπή της φυσιολογικής ανατομικής ακεραιότητας των τοιχωμάτων, βλεννώδωση, περιβάλλοντα ιστό, ταχύτητα ροής αίματος.
Το UZDS BCA δείχνει:
- τον αυλό των σκαφών.
- θρόμβοι αίματος, πλάκες, αποκόλληση.
- στένωση, επέκταση των τοίχων.
- ρήξεις, ανευρύσματα, παραμορφώσεις.
Με τη βοήθεια του UZDS, μπορεί να γίνει διάγνωση του BCA:
- αγγειακές παθολογίες ·
- αγγειακή υποπλασία;
- παραβίαση του τόνου τοίχου στο IRR.
- αθηροσκλήρωση;
- αρτηριακό ανεύρυσμα;
- συρίγγια μεταξύ των σκαφών ·
- αγγειοπάθεια;
- θρόμβωση;
- αγγειακοί τραυματισμοί.
- κιρσώδεις φλέβες
Το UZDS βοηθά στην εκτίμηση της ανατομίας των αγγείων του αυχένα και της κεφαλής, καθορίζει τα χαρακτηριστικά της ροής αίματος, αξιολογεί την κατάσταση των τοιχωμάτων και του αυλού. Έτσι, μπορείτε να διαγνώσετε αρτηριοσκληρωτικές πλάκες, θρόμβους αίματος, πτυχωτές αρτηρίες και τη δέσμη τους σε πρώιμο στάδιο.
Ποια είναι η διαφορά από το USDG;
Η εξέταση USDG μετράει πρώτα την αγγειακή διαπερατότητα ως απάντηση στη μετακίνηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Η εικόνα στην οθόνη είναι μονοδιάστατη · ανάλογα με την κατάσταση του εδάφους, μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία ή την απουσία αγγειοσυστολής, αθηροσκλήρωσης και άλλων αιτίων στένωσης. Η επιθεώρηση είναι συνήθως φθηνότερη από την UZDS.
Η αμφίδρομη σάρωση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού, μαζί με τη συμβατική οπερογραφία Doppler, απεικονίζει τα αγγεία σε κατάσταση Β, παρουσιάζει τον εντοπισμό των αθηροσκληρωτικών πλακών και των θρομβωτικών μαζών στα εσωτερικά τοιχώματα των φλεβών, τα μορφολογικά χαρακτηριστικά τους και την έκταση της διαδικασίας. Η εικόνα είναι δισδιάστατη, σε συνδυασμό με το χρώμα DDC (color Doppler mapping).
Τέτοιες δυνατότητες του UZDS είναι το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα του, επειδή η μέθοδος όχι μόνο εξοικονομεί χρόνο στη διάγνωση της ασθένειας αλλά και δίνει μια ευρύτερη εικόνα των αλλαγών στα αγγεία. Ωστόσο, μια τέτοια μελέτη, αντίστοιχα, πιο ακριβά.
Χαρακτηριστικά της διάγνωσης της αθηροσκλήρωσης
Το αρχικό σημάδι της αρτηριοσκλήρυνσης, που μπορεί να αποδειχθεί με μια μελέτη υπερήχων, δεν είναι ούτε μια πλάκα, αλλά μια πάχυνση του τοιχώματος της καρωτιδικής αρτηρίας με μόνο ένα κλάσμα ενός χιλιοστού. Με τη σάρωση διπλής όψης, αυτή η ένδειξη είναι καλά καθορισμένη. Επίσης καλείται το πάχος του συμπλέγματος intima-media (το λεγόμενο KIM). Το CIM λαμβάνεται υπόψη για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
Μία αύξηση στο ΙΜΙ περισσότερο από 1 mm συνδέεται συχνότερα με παράγοντες κινδύνου όπως: κάπνισμα, υπέρταση, διαβήτης, αυξημένη χοληστερόλη κλπ.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αρχίζουν να σχηματίζονται πλάκες. Συνήθως εντοπίζονται στο λεγόμενο. Η καρωτιδική διακλάδωση είναι η θέση της διαίρεσης της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας σε εσωτερική και εξωτερική. Η παρουσία πλάκας σε αυτό το τμήμα είναι ένας σοβαρός παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να εντοπίζονται έγκαιρα οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αρχικά στάδια.
Η σάρωση διπλής όψης αποκαλύπτει τον τόπο της εξάρθρωσης της πλάκας, καθώς και το σχήμα, το μέγεθος, τη δομή και το βαθμό στένωσης (στένωση του αυλού). Όταν ο αυλός είναι ήδη πλήρως κλειστός, αυτό είναι μια απόφραξη.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης BCA, οι πτυχωμένες αρτηρίες συχνά ανιχνεύονται λόγω της επιμήκυνσης τους. Οι αρτηρίες επιμηκύνονται λόγω της αθηροσκλήρωσης και της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Η καμπυλότητα των σπονδυλικών αρτηριών συμβαίνει συνήθως λόγω ελαττωμάτων στην αυχενική σπονδυλική στήλη. Εάν η στραγγαλισμός οδηγεί στη σύσφιξη του αυλού, τότε μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της εγκεφαλικής ροής αίματος.
Πλεονεκτήματα της μεθόδου
Τα πλεονεκτήματα του UZDS BCA περιλαμβάνουν:
- πολύ πληροφοριακό?
- αποτελεσματικότητα της έρευνας ·
- ασφάλεια και δυνατότητα επανάληψης ·
- ανώδυνη διαδικασία.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, σχηματίζεται μια εικόνα στην οθόνη, παρόμοια με μια συμβατική σάρωση υπερήχων, αλλά στο φόντο της είναι εμφανές ένα δοχείο, στο οποίο σχηματίζεται η ροή του αίματος. Λόγω των πλεονεκτημάτων του UZDS, το BCA θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση παθολογιών. Ο έγκαιρος υπέρηχος των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να σώσει ζωές και να αποτρέψει πιθανή αναπηρία.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη μελέτη και πώς να κάνετε διπλή σάρωση των σκαφών του κεφαλιού από το βίντεο:
Ενδείξεις για
Τα αγγεία της περιοχής των βραχιόνων περιλαμβάνουν το ενδοκράνιο (ενδοκρανιακή, απευθείας τροφοδοσία του εγκεφάλου και των περιβαλλόντων ιστών) και εξωκρανιακό (εξωκρανιακό, το οποίο περικλείει το λαιμό, το πρόσωπο, το λαιμό κλπ.) Στο δίκτυο παροχής αίματος. Με τη σάρωση διπλής όψης, αξιολογούνται τόσο η πρώτη όσο και η δεύτερη ομάδα.
Ενδείξεις για το διορισμό του διπλού σαρωτή BCA είναι:
- κεφαλαλγία ·
- ζάλη;
- ασυνέπεια.
- προβλήματα πίεσης ·
- λιποθυμία.
- αυξημένη χοληστερόλη.
- μειωμένη ευαισθησία (μούδιασμα) των άκρων.
- θολή όραση?
- αναβοσβήνει μύγες στα μάτια?
- βλάβη της μνήμης και μειωμένη συγκέντρωση.
- προεγχειρητική εξέταση.
Άμεσες ενδείξεις για τη μελέτη είναι οι ακόλουθες παθολογίες:
- αθηροσκλήρωση;
- VSD;
- υπέρταση;
- καρδιακές παθήσεις
- τραυματισμούς στον αυχένα.
- συμπιέσεις αρτηριών και φλεβών και άλλων αγγειακών τραυμάτων.
- αγγειίτιδα.
- διαταραχές του αίματος;
- υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή.
Αντενδείξεις
Η χρήση της συσκευής είναι απολύτως αβλαβής και δεν έχει καμία επίδραση στο ανθρώπινο σώμα. Δεν υπάρχουν περιορισμοί στη χρήση αυτής της σύγχρονης τεχνικής και σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα ασθενών.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασβεστοποιημένες αθηροσκληρωτικές πλάκες μπορούν να παρεμποδίσουν τη μεταδιδόμενη υπερηχητική δέσμη και να παρεμποδίσουν τη διάγνωση.
Μην ξεχνάτε ότι ο επαγγελματισμός του γιατρού και του καλού εξοπλισμού διαδραματίζει βασικό ρόλο στην αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της διπλής σάρωσης, οπότε αν ο ιατρικός οργανισμός δεν διαθέτει επαγγελματίες στον τομέα αυτό ή κατάλληλες συσκευές, είναι καλύτερα να κάνουμε με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
Προετοιμασία της διαδικασίας
Προετοιμασία πριν από τη μελέτη είναι να αποκλείσει από το μενού τα προϊόντα και τα πιάτα που μπορούν να επηρεάσουν τον τόνο και την πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων που παραμορφώνουν τα αποτελέσματα της μελέτης.
Την ημέρα της μελέτης δεν μπορείτε να πιείτε τσάι, καφέ, ενέργεια, Coca-Cola, αλκοόλ, μην ζεσταίνετε με υπερβολικά πικάντικα και αλμυρά πιάτα. Ακριβώς μπροστά από το UZDS, το BTSA δεν μπορεί να βρίσκεται σε βρεγμένα ή καπνισμένα δωμάτια, καθώς αυτό μπορεί επίσης να αλλάξει την παροχή αίματος στα αιμοφόρα αγγεία.
Είναι καλύτερα να αποφύγετε την ημέρα πριν τη μελέτη από τη λήψη βιταμινών και νοοτροπικών. Να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εάν παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος.
Πώς γίνεται;
Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του σε έναν καναπέ κοντά στη συσκευή, ο γιατρός βάζει ένα μαξιλάρι κάτω από το λαιμό του. Η κεφαλή πρέπει να γυρίζεται προς την αντίθετη κατεύθυνση προς τη συσκευή. Ο γιατρός λιπαίνει την επιφάνεια του δέρματος με ένα πήκτωμα που διευκολύνει τη διέλευση ενός υπερηχητικού σήματος.
Χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα, ο γιατρός θα εξετάσει το τμήμα κατά το τμήμα του λαιμού, παρακολουθώντας την αλλαγή σήματος στην οθόνη. Μπορεί να πιέσει ελαφρά τον αισθητήρα στα δοχεία ή να ζητήσει σύντομο χρονικό διάστημα για να σταματήσει η αναπνοή.
Εάν εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές, διεξάγεται λεπτομερέστερη εξέταση όλων των σκαφών που εκτείνονται από αυτούς τους κλάδους.
Δεν υπάρχει δυσφορία κατά τη διάρκεια της μελέτης: η διαδικασία των αισθήσεων δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη σε όλους υπερηχογράφημα. Η μελέτη διαρκεί 20-30 λεπτά.
Χρήσιμο βίντεο σχετικά με τον τρόπο διεξαγωγής της διεπιστημονικής αμφίδρομης σάρωσης των εγκεφαλικών αγγείων (μέσω του κρανιακού οστού):
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας
Ο σαρωτής θα καταγράψει τις απαραίτητες ενδείξεις, ο γιατρός θα τις προσθέσει στο πρωτόκολλο σάρωσης. Με την αποκρυπτογράφηση του φάσματος Doppler, τα χαρτογράμματα της κίνησης του αίματος θα διαρκέσουν όχι περισσότερο από 10 λεπτά, μετά τα οποία θα λάβετε τα αποτελέσματα.
Το αποτέλεσμα της σάρωσης είναι ένα τυπωμένο φύλλο με κατάλογο των εξεταζόμενων σκαφών και μια περιγραφή του μεγέθους και της κατάστασής τους. Η αποκωδικοποίηση καθιστά δυνατό να προσδιοριστεί αν τα αγγεία αντιστοιχούν στον ανατομικό κανόνα, εάν υπάρχει παθολογία κλπ. Με βάση την αποκρυπτογράφηση, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.
Η αποκωδικοποίηση πραγματοποιείται συγκρίνοντας τους δείκτες:
- τη φύση της ροής του αίματος ·
- ταχύτητες: συστολική (μέγιστη) και διαστολική (λεπτά).
- πάχος τοιχώματος.
- ο δείκτης παλμοδότη (ο λεγόμενος PI) είναι ο λόγος της διαφοράς μεταξύ μέγιστης και ελάχιστης ταχύτητας έως μέσου όρου (το άθροισμα της μέγιστης ταχύτητας και δύο λεπτά, διαιρούμενο με 3).
- ο δείκτης αντίστασης (ονομαζόμενος RI) είναι ο λόγος της διαφοράς μεταξύ μέγιστης και ελάχιστης ταχύτητας σε min ·
- συστολική-διαστολική αναλογία: μέγιστη ταχύτητα διαιρούμενη με min.
Η ροή του αίματος εκτιμάται στις εξωτερικές και εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες, στις κοινές (HCA και ICA, CCA) supra block (NBA), πρωτογενείς (ΟΑ), σπονδυλικές (PA) και τα τμήματα της, καθένα από τα οποία έχει τις δικές της ονομασίες, για παράδειγμα Vo, V1, V3 (PMA, ZMA, SMA), αρτηρίες υποκλείδιων (ΡΚΑ), πρόσθιων και οπίσθιων συνδετικών (PSA, ZSA) και άλλων. Επίσης στις εμπρόσθια, οπίσθια, μεσαία εγκεφαλική αρτηρία.
Κανονική απόδοση
Για τα διαφορετικά αγγεία της βρογχοκεφαλικής ζώνης, οι ατομικοί τους κανόνες είναι εγγενείς στα αποτελέσματα της διπλής σάρωσης. Για την κοινή καρωτιδική αρτηρία, η διάμετρος των 4-7 mm, η συστολική ταχύτητα ροής αίματος 50-105 cm / sec, η διαστολική ταχύτητα 9-36 cm / sec και ο δείκτης αντοχής αγγείων 0,6-0,9 θεωρούνται φυσιολογικές.
Οι ακόλουθες τιμές είναι αποδεκτές για κλάδους της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας:
- εσωτερική διάμετρος διακλάδωσης - 3-6,5 mm. εξωτερικός κλάδος - 3-6 mm.
- Συστολική ταχύτητα ροής αίματος του εσωτερικού κλάδου - 33-100 cm / s. εξωτερικός κλάδος - 35-105 cm / sec.
- διαστολική ταχύτητα ροής αίματος του εσωτερικού κλάδου - 9-35 cm / s. εξωτερικό κλαδί - 6-25 cm / s.
- ο δείκτης αντοχής των εσωτερικών και εξωτερικών κλάδων είναι 0,5-0,9.
Κανονικές παράμετροι των σπονδυλικών αρτηριών:
- διάμετρος - 2-4,5 mm.
- Συστολική ταχύτητα ροής αίματος - 20-60 cm / s.
- διαστολική ταχύτητα ροής αίματος - 5-25 cm / s.
- δείκτης αντίστασης - 0,5-0,8.
Πόσο προσιτά είναι;
Αυτά τα διαγνωστικά απαιτούν τη χρήση δαπανηρού εξειδικευμένου εξοπλισμού και ειδικά εκπαιδευμένου ιατρικού προσωπικού, οπότε οι τιμές για την έρευνα δεν διακρίνονται από την ελευθερία τους.
Συνοψίζουμε. Το UZDS του BCA είναι ένας ειδικός τύπος υπερηχογραφικής διάγνωσης των αγγείων που παρέχουν διατροφή στον εγκέφαλο, σε άλλα όργανα της κεφαλής, του λαιμού και της ζώνης του άνω άκρου.
Πρόκειται για μια προσβάσιμη, ασφαλή, λεπτομερή και ενημερωτική μελέτη, η οποία σε δέκα λεπτά μπορεί να δείξει την κατάσταση των σκαφών και να εντοπίσει την αιτία κάποιων δυσάρεστων συμπτωμάτων. Η ετήσια εξέταση θα επιτρέψει στο 90% να προβλεφθεί η εξέλιξη του εγκεφαλικού επεισοδίου.
Τι είναι η διπλή σάρωση των βρογχοκεφαλικών αρτηριών;
Συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης και των μεθόδων θεραπείας με BCA
Για πολλά χρόνια ανεπιτυχώς αγωνίζεται με την υπέρταση;
Ο επικεφαλής του Ινστιτούτου: "Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε την υπέρταση παίρνοντας την κάθε μέρα.
Η αθηροσκλήρωση των βρογχοκεφαλικών αγγείων είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια που απαιτεί την υποχρεωτική παρέμβαση των γιατρών. Δεδομένου ότι η κύρια λειτουργία αυτών των αγγείων είναι η παροχή αίματος στον εγκέφαλο, γίνεται σαφές γιατί τα προβλήματα που προκύπτουν σε αυτά αποτελούν απειλή όχι μόνο για την ανθρώπινη υγεία αλλά και για τη ζωή του. Η αρτηριοσκλήρωση του BCA αναγκάζει τις αρτηρίες να σταματήσουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους: το αίμα δεν μπορεί πλέον να κατανέμεται ομοιόμορφα, παρέχοντας οξυγόνο σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου. Είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις αρχικές εκδηλώσεις της αθηροσκλήρωσης.
Πώς αναπτύσσεται η παθολογία;
Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...
Πολλοί ενδιαφέρονται για το ερώτημα: η αθηροσκλήρωση του BCA - τι είναι αυτό και τι είδους θεραπεία είναι απαραίτητη για αυτή την ασθένεια;
Ο λεγόμενος βραχοεγκεφαλικός κορμός απομακρύνεται από την αορτή (μάλλον μεγάλη αρτηρία).
Αρκετές αρτηρίες ξεκινούν από αυτό:
- Δικαίωμα υποκλειδί.
- Ο σωστός υπνηλία.
- Δεξιά σπονδυλική στήλη.
Όπως δείχνουν τα ονόματα, είναι αγωγοί αίματος όχι μόνο στον εγκέφαλο, αλλά και στον ιμάντα των ώμων (στα δεξιά). Όσο δεν εμφανίζονται δυσλειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα, όλα τα όργανα και τα συστήματα λειτουργούν κανονικά.
Τι είναι η αθηροσκλήρωση και πώς δημιουργείται; Το αίμα έχει τη δυνατότητα να ρέει ελεύθερα μέσω των αγγείων, αν δεν το εμποδίζει. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Κάτω από τη δράση διαφόρων αιτιών, σχηματίζονται πλάκες στα τοιχώματα των αγγείων (ονομάζονται αθηροσκληρωτικές), οι οποίες εμποδίζουν τη ροή του αίματος. Επομένως, με μια τόσο κακή παροχή αίματος, και ως εκ τούτου οξυγόνο, ο εγκέφαλος σταματά να λειτουργεί πλήρως.
Εάν αυτό συμβεί σε οστά, μυϊκό ιστό ή στο δέρμα, τότε το άτομο δεν υποφέρει πολύ από αυτό. Αλλά ο εγκέφαλος... γι 'αυτόν, αυτή η κατάσταση είναι καταστροφική.
Από τη στιγμή που εμφανίζεται ένα νεόπλασμα σε ένα αγγείο μέχρι τον πλήρη σχηματισμό μιας πλάκας, χρειάζεται πολύς χρόνος. Η ανάπτυξη αυτού του σχηματισμού οφείλεται σε αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης (μια διαδικασία που αρχίζει σε νεαρή ηλικία).
Υπάρχουν 2 τύποι BCA αθηροσκλήρωσης:
- Μη ανταγωνιστική.
- Stenosing.
Στην περίπτωση ασθένειας χωρίς τεστοστερόνη, ο όγκος επικάλυψης του αυλού των αγγείων είναι μικρότερος από το μισό. Σε μια τέτοια κατάσταση, δεν προκαλεί μεγάλη βλάβη στο σώμα.
Όμως, καθώς αυξάνεται η πλάκα, ο αυλός κλείνει όλο και περισσότερο, έτσι η διαδικασία πηγαίνει σε ένα στάδιο στένωσης της αθηροσκλήρωσης. Μέχρι αυτή τη στιγμή, η ροή του αίματος είναι ήδη αρκετά σπασμένη.
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, οι μη-στενωτικές αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες είναι συνηθισμένες σε άτομα που έχουν φθάσει στην ηλικία των 50-55 ετών.
Συμπτώματα διαταραχών ροής αίματος
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι, αρχικά, η αρτηριοσκλήρωση των βραγχιοκεφαλικών αρτηριών δεν μπορεί πρακτικά να εκδηλωθεί.
Είναι δυνατόν να διακρίνουμε αυτή την ασθένεια από άλλους με τέτοιες εξωτερικές ενδείξεις:
- ζάλη σε περίπτωση απότομης στροφής της κεφαλής.
- ζάλη με μείωση της πίεσης.
- ισχαιμία, στην οποία ένα άτομο δεν εμφανίζει πόνο.
- αϋπνία;
- κνησμός στο άνω ή κάτω άκρο.
- μούδιασμα;
- μειωμένη συγκέντρωση.
- συχνές ερεθισμοί (συναισθηματική αστάθεια).
- λιποθυμία.
- προβλήματα μνήμης?
- μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια (σε κάθε πλευρά).
- οπτική βλάβη στο ένα μάτι.
- εξαιρετική ομιλία.
- ναυτία
Οι υποτονικές (άτομα που πάσχουν από χαμηλή αρτηριακή πίεση) είναι ιδιαίτερα σκληρά όταν αρχίζουν να αισθάνονται ζάλη εξαιτίας της χαμηλής πίεσης.
Επικοινωνήστε με το νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Σε αυτή την περίπτωση, η καθυστέρηση είναι σαν τον θάνατο.
Πώς να λύσετε το πρόβλημα;
Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε όταν εντοπίσετε αυτά τα συμπτώματα στον εαυτό σας ή στους φίλους, τους συγγενείς ή τους στενούς σας ανθρώπους είναι να πάρετε συμβουλές από ειδικούς.
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας.
Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει έναν ασθενή για να υποβληθεί:
- υπερηχογραφική εξέταση.
- ακτινογραφία των αγγείων με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης (αγγειογραφία).
- MRI εγκεφαλικών αγγείων.
- διπλής σάρωσης, η οποία περιλαμβάνει υπερηχογράφημα και dopplerography (αυτό σας επιτρέπει να δείτε την κατάσταση των αγγείων και να μελετήσετε την ταχύτητα ροής του αίματος).
Ένας μεγάλος ρόλος στη διάγνωση παίζει τριπλό αγγειακό σάρωση. Αυτό είναι το χρυσό πρότυπο. Όλες αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν στο γιατρό να δει το βαθμό βλάβης στις αρτηρίες, τον τόπο σχηματισμού πλακών, για τον υπολογισμό της ταχύτητας ροής αίματος.
Πώς να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια;
Στην αθηροσκλήρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών, η θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες δράσεις:
- Doppler σάρωση του λαιμού και του κεφαλιού ή άλλες μελέτες?
- δωρεά αίματος για τη χοληστερόλη.
- χρήση ναρκωτικών ·
- δίαιτα ·
- (σύμφωνα με τις ενδείξεις).
Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό για σημάδια αθηροσκλήρωσης των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών στοχεύουν στη ρύθμιση του επιπέδου χοληστερόλης στο αίμα. Αυτό πρέπει να γίνει για να αποκλειστεί ο περαιτέρω σχηματισμός όγκων.
Η επέμβαση συνήθως ενδείκνυται εάν το άτομο έχει αρτηριοσκλήρωση της BCA. Αυτή η μορφή της νόσου δείχνει ότι η ήττα του σκάφους έχει φτάσει στο οριακό επίπεδο και ένα πρόσωπο αντιμετωπίζει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή θάνατο.
Επομένως, όταν η διαδικασία πάει πολύ μακριά και οι μελέτες έχουν δείξει ότι ο ασθενής έχει αθηροσκλήρωση των εξωκρανιακών περιοχών των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών με στένωση, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση.
Αυτό γίνεται με δύο τρόπους:
- Χρησιμοποιώντας λειτουργία ανοιχτού τύπου.
- Ενδοαγγειακή μέθοδος.
Στην πρώτη περίπτωση, αφαιρείται το αορτικό τμήμα, όπου βρίσκεται η αθηροσκληρωτική πλάκα. Το δοχείο στη συνέχεια υποβάλλεται σε ραφή ή προσθετική.
Η δεύτερη μέθοδος επιτρέπει την τοποθέτηση ενός νάρθηκα στη θέση της προσάρτησης πλάκας.
Αυτή η λειτουργία δεν είναι αρκετά περίπλοκη. Θα χρειαστούν αρκετές ημέρες - και ο ασθενής θα επιστρέψει στην κανονική ζωή. Είναι αλήθεια ότι δεν πηγαίνουν όλοι σε αυτή τη λειτουργία λόγω του υψηλού κόστους της.
Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας τέτοιας νόσου, όπως η αθηροσκλήρωση των εξωκρανιακών τμημάτων του BCA, πρέπει να ακολουθηθούν ορισμένοι κανόνες:
- Αλλάξτε το σύστημα ισχύος.
- μέτρια άσκηση εμφανίζεται.
- την εξάλειψη του οινοπνεύματος και του
- προσπαθήστε να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις.
Όσον αφορά τη διατροφή, πρέπει να κάνετε κάποιες εξαιρέσεις. Πρέπει να αφαιρεθεί από την καθημερινή διατροφή λιπαρών τροφίμων και προϊόντων, συχνά άπαχο σε θαλασσινά και λαχανικά. Και σε κάθε περίπτωση, μην τρώτε.
Θυμηθείτε ότι οποιαδήποτε αδιαθεσία που σχετίζεται με προβλήματα με την παροχή αίματος στον εγκέφαλο θα πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως. Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να γνωρίζει όλα τα συμπτώματα και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Εξίσου σημαντικό είναι ένας λογικός συνδυασμός χρόνου για εργασία και ξεκούραση.
Κατ 'αρχήν, όλοι οι κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής πρέπει να ακολουθηθούν αυστηρά. Εάν η διαδικασία ξεκινήσει, τότε τα σημάδια της αρτηριοσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων δεν θα είναι πολύ κοντά. Και για να πολεμήσουμε αυτό είναι δύσκολο, και μερικές φορές τελείως αδύνατο.
Διπλή σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών - τι είναι και πώς είναι χρήσιμο
Γενικές πληροφορίες
Οι βραχοεγκεφαλικές αρτηρίες περιλαμβάνουν την καρωτίδα, την υποκλείδια, τη σπονδυλική στήλη και τη διασταύρωση τους, η οποία σχηματίζει τον βραχιοκεφαλικό κορμό. Αυτά τα αγγεία και κάποια άλλα κοντά στη βάση του εγκεφάλου αποτελούν τον κύκλο του illiziyev, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη διανομή της ροής του αίματος σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου.
Τι είναι αυτό - αμφίδρομη σάρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών και ποια είναι η βάση της επίδρασης της τεχνικής;
Η συσκευή για την εξέταση του BCA βασίζεται στις αρχές της echolocation. Η επιφάνεια εργασίας ακτινοβολεί και στη συνέχεια συλλαμβάνει υπερηχητικές παλμώσεις. Οι πληροφορίες μετατρέπονται σε ψηφιακό σήμα. Έτσι, η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη.
Η μέθοδος βασίζεται στο συνδυασμό των πλεονεκτημάτων του Β-mode - μια οπτική ερμηνεία της κατάστασης των αγγείων και των περιβαλλόντων ιστών και της doppleroscopy - ποιοτικές και ποσοτικές ιδιότητες της ροής του αίματος. Το φάσμα Doppler μπορεί επίσης να συμπληρωθεί με χρωματική χαρτογράφηση.
Τι δείχνει το UZDS BTSA
Το UZDS BCA δείχνει:
- τον αυλό των σκαφών.
- θρόμβοι αίματος, πλάκες, αποκόλληση.
- στένωση, επέκταση των τοίχων.
- ρήξεις, ανευρύσματα, παραμορφώσεις.
Με τη βοήθεια του UZDS, μπορεί να γίνει διάγνωση του BCA:
- αγγειακές παθολογίες ·
- αγγειακή υποπλασία;
- παραβίαση του τόνου τοίχου στο IRR.
- αθηροσκλήρωση;
- αρτηριακό ανεύρυσμα;
- συρίγγια μεταξύ των σκαφών ·
- αγγειοπάθεια;
- θρόμβωση;
- αγγειακοί τραυματισμοί.
- κιρσώδεις φλέβες
Το UZDS βοηθά στην αξιολόγηση της ανατομίας των αιμοφόρων αγγείων, καθορίζει τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος, αξιολογεί την κατάσταση των τοιχωμάτων και του αυλού. Έτσι, είναι δυνατόν να διαγνωσθούν αρτηριοσκληρωτικές πλάκες, θρόμβοι αίματος, αρτηρίες ελλιπής και η στρωματοποίηση τους σε πρώιμο στάδιο.
Χαρακτηριστικά
Το αρχικό σημάδι της αρτηριοσκλήρυνσης, που μπορεί να αποδειχθεί με μια μελέτη υπερήχων, δεν είναι ούτε μια πλάκα, αλλά μια πάχυνση του τοιχώματος της καρωτιδικής αρτηρίας με μόνο ένα κλάσμα ενός χιλιοστού. Με τη σάρωση διπλής όψης, αυτή η ένδειξη είναι καλά καθορισμένη. Επίσης καλείται το πάχος του συμπλέγματος intima-media (το λεγόμενο KIM). Το CIM λαμβάνεται υπόψη για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
Μία αύξηση στο ΙΜΙ περισσότερο από 1 mm συνδέεται συχνότερα με παράγοντες κινδύνου όπως: κάπνισμα, υπέρταση, διαβήτης, αυξημένη χοληστερόλη κλπ.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αρχίζουν να σχηματίζονται πλάκες. Συνήθως εντοπίζονται στο λεγόμενο. Η καρωτιδική διακλάδωση είναι η θέση της διαίρεσης της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας σε εσωτερική και εξωτερική. Η παρουσία πλάκας σε αυτό το τμήμα είναι ένας σοβαρός παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να εντοπίζονται έγκαιρα οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αρχικά στάδια.
Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...
Η σάρωση διπλής όψης αποκαλύπτει τον τόπο της εξάρθρωσης της πλάκας, καθώς και το σχήμα, το μέγεθος, τη δομή και το βαθμό στένωσης (στένωση του αυλού). Όταν ο αυλός είναι ήδη πλήρως κλειστός, αυτό είναι μια απόφραξη.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης BCA, οι πτυχωμένες αρτηρίες συχνά ανιχνεύονται λόγω της επιμήκυνσης τους. Οι αρτηρίες επιμηκύνονται λόγω της αθηροσκλήρωσης και της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Η καμπυλότητα των σπονδυλικών αρτηριών συμβαίνει συνήθως λόγω ελαττωμάτων στην αυχενική σπονδυλική στήλη. Εάν η στραγγαλισμός οδηγεί στη σύσφιξη του αυλού, τότε μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της εγκεφαλικής ροής αίματος.
Η σάρωση με υπερήχους χρησιμοποιείται επίσης για την εξέταση ασθενών με τραυματικές αγγειακές βλάβες: διαχωρισμό τοιχωμάτων ή παρόμοια. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι ένας σοβαρός πονοκέφαλος που δεν μπορεί να μειωθεί από συμβατικά παυσίπονα.
Τα πλεονεκτήματα του UZDS BCA περιλαμβάνουν:
- πολύ πληροφοριακό?
- αποτελεσματικότητα της έρευνας ·
- ασφάλεια και δυνατότητα επανάληψης ·
- ανώδυνη διαδικασία.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης σχηματίζεται μια εικόνα παρόμοια με μια συμβατική σάρωση με υπερήχους στην οθόνη, αλλά στο φόντο της είναι εμφανές ένα δοχείο στο οποίο σχηματίζεται η ροή του αίματος. Λόγω των πλεονεκτημάτων του UZDS, το BCA θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση παθολογιών. Ο έγκαιρος υπέρηχος των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να σώσει ζωές και να αποτρέψει πιθανή αναπηρία.
Ενδείξεις για
Οι ενδείξεις για την εκχώρηση σάρωσης διπλής όψης BCA είναι οι εξής:
- κεφαλαλγία ·
- ζάλη;
- ασυνέπεια.
- προβλήματα πίεσης ·
- λιποθυμία.
- αυξημένη χοληστερόλη.
- μειωμένη ευαισθησία (μούδιασμα) των άκρων.
- θολή όραση?
- αναβοσβήνει μύγες στα μάτια?
- βλάβη της μνήμης και μειωμένη συγκέντρωση.
- προεγχειρητική εξέταση.
Οι άμεσες ενδείξεις για τη μελέτη είναι οι ακόλουθες παθολογίες:
- αθηροσκλήρωση;
- VSD;
- υπέρταση;
- καρδιακές παθήσεις
- τραυματισμούς στον αυχένα.
- συμπιέσεις αρτηριών και φλεβών και άλλων αγγειακών τραυμάτων.
- αγγειίτιδα.
- διαταραχές του αίματος;
- υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή.
Προετοιμασία
Προετοιμασία πριν από τη μελέτη είναι να αποκλείσει από το μενού τα προϊόντα και τα πιάτα που μπορούν να επηρεάσουν τον τόνο και την πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων που παραμορφώνουν τα αποτελέσματα της μελέτης.
Η χρήση της συσκευής είναι απολύτως αβλαβής και δεν έχει καμία επίδραση στο ανθρώπινο σώμα.
Πώς είναι το
Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του σε έναν καναπέ κοντά στη συσκευή, ο γιατρός βάζει ένα μαξιλάρι κάτω από το λαιμό του. Η κεφαλή πρέπει να απομακρυνθεί από τη συσκευή. Ο γιατρός λιπαίνει την επιφάνεια του δέρματος με ένα πήκτωμα που διευκολύνει τη διέλευση ενός υπερηχητικού σήματος.
Με τον αισθητήρα, ο γιατρός θα εξετάσει το τμήμα κατά τομέα, βλέποντας την αλλαγή σήματος στην οθόνη. Μπορεί να πιέσει ελαφρά τον αισθητήρα στα δοχεία ή να ζητήσει σύντομο χρονικό διάστημα για να σταματήσει η αναπνοή.
Δεν υπάρχει δυσφορία κατά τη διάρκεια της μελέτης: η αίσθηση της διαδικασίας δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη, οικεία σε όλους υπερηχογράφημα. Η μελέτη διαρκεί 20-30 λεπτά.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας
Ο σαρωτής θα καταγράψει τις απαραίτητες ενδείξεις, ο γιατρός θα τις προσθέσει στο πρωτόκολλο σάρωσης. Με την αποκρυπτογράφηση του φάσματος Doppler, τα χαρτογράμματα της κίνησης του αίματος θα διαρκέσουν όχι περισσότερο από 10 λεπτά, μετά από τα οποία θα λάβετε ένα αντίγραφο.
Το αποτέλεσμα της ανίχνευσης είναι μια μεταγραφή των πληροφοριών που ελήφθησαν, εκτυπώνονται με έναν κατάλογο των σκαφών που μελετήθηκαν και μια περιγραφή του μεγέθους και της κατάστασής τους. Η αποκωδικοποίηση καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του κατά πόσον τα αγγεία αντιστοιχούν στον ανατομικό κανόνα, εάν υπάρχει παθολογία, κλπ. Με βάση την αποκρυπτογράφηση, ο γιατρός σας, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί θεραπεία.
Η αποκωδικοποίηση πραγματοποιείται συγκρίνοντας τους δείκτες:
- τη φύση της ροής του αίματος ·
- ταχύτητες: συστολική (μέγιστη) και διαστολική (λεπτά).
- πάχος τοιχώματος.
- ο δείκτης παλμοδότη (ο λεγόμενος PI) είναι ο λόγος της διαφοράς μεταξύ μέγιστης και ελάχιστης ταχύτητας έως μέσου όρου (το άθροισμα της μέγιστης ταχύτητας και δύο λεπτά, διαιρούμενο με τρία).
- ο δείκτης αντίστασης (ονομαζόμενος RI) είναι ο λόγος της διαφοράς μεταξύ μέγιστης και ελάχιστης ταχύτητας σε min ·
- συστολική-διαστολική αναλογία: μέγιστη ταχύτητα διαιρούμενη με min.
Η ροή του αίματος εκτιμάται στις εξωτερικές και εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες, στις κοινές (HCA και ICA, CCA) supra block (NBA), πρωτογενείς (ΟΑ), σπονδυλικές (PA) και τα τμήματα της, καθένα από τα οποία έχει τις δικές της ονομασίες, για παράδειγμα Vo, V1, V3 και ούτω καθεξής
Επίσης στις πρόσθιες, οπίσθιες, μεσαίες εγκεφαλικές αρτηρίες (PMA, ZMA, SMA), αρτηρίες υποκλείδιων (ΡΚΑ), πρόσθιων και οπίσθιων συνδετικών (PSA, ZSA). Μπορεί επίσης να γίνει αξιολόγηση των αλλαγών στους δείκτες στην οριζόντια και κατακόρυφη θέση του σώματος.
Μπορεί να συνοψιστεί ότι το UZDS του BCA είναι ένας ειδικός τύπος διαγνωστικής υπερήχων των αγγείων που παρέχουν διατροφή στον εγκέφαλο, σε άλλα όργανα της κεφαλής, του αυχένα και της ζώνης του άνω άκρου.
Πρόκειται για μια προσβάσιμη, ασφαλή, λεπτομερή και ενημερωτική μελέτη, η οποία σε δέκα λεπτά μπορεί να δείξει την κατάσταση των σκαφών και να εντοπίσει την αιτία κάποιων δυσάρεστων συμπτωμάτων. Η ετήσια εξέταση θα επιτρέψει στο 90% να προβλεφθεί η εξέλιξη του εγκεφαλικού επεισοδίου.