Καρδιακή μαρμαρυγή - τι είναι, τύποι και κίνδυνος

Η καρδιά είναι ένα σημαντικό όργανο και το μέγεθός της είναι περίπου ίσο με την πυγμή του ιδιοκτήτη. Σε ένα υγιές άτομο, οι μυϊκοί καρδιοί συμβαίνουν ρυθμικά. Όταν οι μύες αρχίζουν να δονίζουν τυχαία, επιβραδύνοντας ή επιταχύνοντας τον ρυθμό τους, μιλάμε για μαρμαρυγή. Η ουσία του όρου μπορεί να είναι ακατανόητη για τους ανθρώπους που είναι άπειροι στην ιατρική, οπότε είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τι είναι η μαρμαρυγή της καρδιάς, πώς να αναγνωρίσουμε τα συμπτώματά της, να ξεκινήσουμε τη θεραπεία εγκαίρως και να παράσχουμε βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Η ουσία της καρδιακής παθολογίας

Σύμφωνα με τον επιστημονικό ορισμό, η άτυπη συμπεριφορά της καρδιάς, που ονομάζεται μαρμαρυγή, είναι ένας τύπος αρρυθμίας, ειδικότερα, ταχυαρρυθμία. Η διαταραχή του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού (HR) χαρακτηρίζεται από την αποτυχία του αρμονικού μηχανισμού της κολπικής και κοιλιακής λειτουργίας, η οποία οδηγεί στην αδυναμία κανονικής απελευθέρωσης αίματος στα κύρια αγγεία. Με την πρόοδο της παθολογίας, η χαοτική δραστηριότητα των κολπικών παλμών μπορεί να φτάσει σε 700 κτύπους.

Η επιλογή της μεθόδου για τη θεραπεία των παθολογικών καρδιακών παλμών από τον κανόνα εξαρτάται από τη μορφή της μαρμαρυγής, τους μυς των οποίων τμήματα του οργάνου συμβαίνουν τυχαία. Σύμφωνα με τη δομή του, η καρδιά χωρίζεται σε δύο μισά - δεξιά και αριστερά:

• Το άνω μέρος και των δύο θαλάμων περιέχει δύο αίτια (αριστερά και δεξιά).
• το κάτω μέρος διαιρείται σε δύο κοιλίες (αριστερά και δεξιά).

Η κατάσταση της μαρμαρυγής, ως ακανόνιστη καρδιακή λειτουργία, συνοδεύεται από ακανόνιστο ρυθμό παλμών. Σε αυτή την περίπτωση, κάθε μία από τις μυϊκές ίνες μειώνεται μεμονωμένα, προκαλώντας ένα ακανόνιστο ρυθμό παλμών, την απειλή της ασυστόλης.

Στην περίπτωση του κολπικού πτερυγισμού, οι μεμονωμένοι παλμοί συνδέονται με λάμψεις ανάλογες με το τρεμόπαιγμα, εξαιτίας των οποίων η παθολογία ονομάζεται κολπική μαρμαρυγή. Εάν ο καρδιακός παλμός είναι σπασμένος, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει καρδιακή tamponade που σχετίζεται με τη συσσώρευση υγρού στην περικαρδιακή κοιλότητα.

Τι είναι η επικίνδυνη μαρμαρυγή

Το κύριο έργο του καρδιακού μυός συνδέεται με την άντληση επαρκών όγκων αίματος για να διατηρηθεί η κανονική του κυκλοφορία μέσω του σώματος. Η καρδιακή μαρμαρυγή είναι ένα πρόβλημα που απειλεί ξαφνικό θάνατο εξαιτίας της ανικανότητας της κανονικής απελευθέρωσης αίματος από τους μύες των κόλπων και των κοιλιών. Η ταχεία αύξηση του αριθμού των καρδιακών συσπάσεων οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό επικίνδυνων καταστάσεων:

• επιταχυνόμενη φθορά του καρδιακού μυός.
• πιθανότητες θρόμβωσης οποιωνδήποτε αρτηριών.
• ανάπτυξη καρδιομυοπάθειας λόγω υπερφόρτωσης του μυοκαρδίου.
• καρδιακό σοκ που ακολουθείται από καρδιακή ανακοπή.

Σημαντικό: Η μαρμαρυγή συμβάλλει στη σταδιακή ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας, αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Όταν τα συμπτώματα της αρρυθμίας γίνουν φωτεινά, η ιατρική είναι ήδη ανίσχυρη.

Το αποτέλεσμα του γρήγορου καρδιακού ρυθμού είναι συχνά σταγόνες της αρτηριακής πίεσης και λόγω της πείνας του εγκεφάλου για 5 λεπτά, η πιθανότητα καρδιακής ανεπάρκειας είναι υψηλή.

Μορφές καρδιακής μαρμαρυγής

Η ταξινόμηση των διαφορετικών συντομογραφιών διαφορετικών τμημάτων του μυϊκού οργάνου δεν έχει αυστηρά κριτήρια λόγω διαφορετικών απόψεων στο πρόβλημα των εκπροσώπων της επιστημονικής κοινότητας των καρδιολόγων. Αρχικά, η παθολογία χωρίστηκε σε δύο κύριες μορφές, εστιάζοντας στον εντοπισμό του κέντρου επιταχυνόμενων παλμών.

Ακατάλληλη κολπική μαρμαρυγή

Αυτός ο τύπος χαοτικών περικοπών είναι πιο συνηθισμένος. Η ασθένεια, που ονομάζεται επίσης κολπική μαρμαρυγή, έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• σημάδια πτερυγισμού με ισορροπημένο γενικό κολπικό ρυθμό με κοιλίες και χαρακτηριστική συχνότητα 200-400 κτυπήματα.
• η κατάσταση τρεμοπαίγματος χαρακτηρίζεται από τον κύριο κολπικό ρυθμό με κοιλιακή υστέρηση, ο ρυθμός είναι 400-700 κτύποι.

Όταν οι κολπικές συσπάσεις είναι τυχαίες, η λειτουργία του οργάνου δεν επικεντρώνεται στον κοιλιακό ρυθμό. Ως εκ τούτου, μπορεί να παραμείνει φυσιολογικό, αλλά μια δυσλειτουργία του κόλπου στερεί τους γαστρικούς θαλάμους επαρκούς όγκου αίματος. Εάν ο κοιλιακός ρυθμός γίνει ακανόνιστος, η ασθένεια αναφέρεται ως παροξυσμικό είδος, όταν οι κρίσεις μπορούν να εξαφανιστούν μόνοι τους.

Κίνδυνος κοιλιακής μαρμαρυγής

Η παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από τις ίδιες εκδηλώσεις με την κολπική μαρμαρυγή, αλλά το στάδιο αναβοσβήνει χαρακτηρίζεται από ανώμαλο ρυθμό (περίπου 200-300 κτύποι), στη φάση πτερυγισμού, ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να φτάσει πάνω από 300 κτύπους ανά λεπτό.

ΗΚΓ για κοιλιακή μαρμαρυγή

Είναι η κοιλιακή μαρμαρυγή της καρδιάς που στερεί το σώμα από τον πλήρη όγκο οξυγόνου, το οποίο, μαζί με το αίμα που αντλείται από την καρδιά μέσω των μεγάλων αρτηριών, εμπλουτίζει όλα τα όργανα. Υπάρχουν δύο πιθανά σενάρια ανάπτυξης κοιλιών:

• με την έκδοση μεγάλου κύματος στο ΗΚΓ, το μεγάλο κύμα έχει μικρό πλάτος.
• με μια μικρή ποικιλία κυμάτων, τα κύματα χαρακτηρίζονται από χαμηλό πλάτος.

Σημαντικό: Τα επικίνδυνα συμπτώματα ενός κοιλιακού τύπου παθολογίας δεν σταματούν. Ο ασθενής απαιτεί άμεση αναζωογόνηση μέσα στα επόμενα 10 λεπτά. Μετά την απινίδωση, η εισαγωγή σε νοσοκομείο ενδείκνυται για πολύπλοκη θεραπεία που προστατεύει από την υποτροπή.

Παράγοντες που προκαλούν ινιδική καρδιά

Σε μια υγιή κατάσταση, και οι τέσσερις θάλαμοι στη σύνθεση του καρδιακού μυός πρέπει να συστέλλονται αρμονικά λόγω της φυσιολογικής λειτουργίας του ηλεκτρικού συστήματος που ελέγχει την ανθρώπινη καρδιά. Σε περίπτωση αποτυχίας σε ένα από τα τμήματα του συντονισμένου μηχανισμού, όχι μόνο η καρδιά, αλλά και ολόκληρο το σύστημα υποστήριξης της ζωής υποφέρει. Η ανάπτυξη σημείων εξασθενημένου καρδιακού ρυθμού είναι επίσης συνέπεια άλλων ασθενειών που υπάρχουν στο σώμα, οι οποίες μπορούν να χωριστούν σε ομάδες.

Πρόκληση ασθενειών

Οι αιτίες της παραβίασης των ρυθμικών συσπάσεων του καρδιακού μυός

• συνέπειες της στεφανιαίας νόσου (στηθάγχη), που εκδηλώνεται με έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• φλεγμονώδεις ασθένειες - μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, ελαττώματα οργάνων (αποκτώμενα και συγγενή).
• σημεία μη φυσιολογικής ανάπτυξης και ηλεκτρικής αγωγιμότητας του καρδιακού συστήματος.
• παθολογικές αλλαγές στο μυοκάρδιο που σχετίζονται με διαταραχές μεταβολικών διεργασιών ή ορμονικών επιπέδων,
• ανάπτυξη της καρδιομυοπάθειας, ως αποτέλεσμα του εθισμού στα ναρκωτικά, καθώς και του αλκοολισμού.
• αντικατάσταση των ινών των μυϊκών δομών από ίνες συνδετικού ιστού (καρδιοσκλήρωση) ·
• τραυματισμό του σώματος λόγω χειρουργικής επέμβασης

• συνέπειες σοβαρής δηλητηρίασης, υποθερμίας,
• παθολογίες που σχετίζονται με ενδοκρινικές διαταραχές.
• η χρόνια απόφραξη των πνευμόνων, η συνεχής καταπόνηση

Υπάρχουν περιπτώσεις που δεν μπορεί να αποδειχθεί η αιτία του γρήγορου καρδιακού ρυθμού. Στη συνέχεια, οι άνθρωποι που βρίσκονται κοντά στον τραυματισμένο πρέπει να ενεργούν αμέσως. Χωρίς την έγκαιρη ιατρική περίθαλψη, ο ασταθής καρδιακός ρυθμός που οδηγεί σε απώλεια συνεκτικότητας στη λειτουργία ενός οργάνου, απειλεί με αιφνίδιο θάνατο.

Βοήθεια σε απειλητικές καταστάσεις

Μια σοβαρά ανεπτυγμένη μαρμαρυγή απειλεί σοβαρές επιπλοκές. Ο πιο επικίνδυνος τύπος διαστολής καρδιοπάθειας, δημιουργώντας υψηλό φορτίο στο μυοκάρδιο, συνοδευόμενο από αύξηση του μεγέθους του καρδιακού μυός. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, απαιτείται επείγουσα αναζωογόνηση.

Το πιο σημαντικό στοιχείο της ανάνηψης στις απειλητικές καταστάσεις είναι η ηλεκτρική απινίδωση του χειρουργείου της καρδιάς, ο συνακόλουθος μηχανικός αερισμός και το μασάζ καρδιακής τσάντας. Ο σκοπός της ανάνηψης είναι να εξαλειφθούν οι χαοτικές συσπάσεις των ινιδίων (ξεχωριστές δέσμες μυών) για να απομακρυνθεί ο ασθενής από την κατάσταση που υποδηλώνει τον κλινικό θάνατο λόγω ασυστόλιου (έλλειψη ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς).

Συμπτώματα καρδιακής μαρμαρυγής

Οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού δεν μπορούν να εμφανιστούν χωριστά σε ένα τμήμα της μυϊκής δομής του οργάνου, ενώ άλλα μέρη εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Οι κλινικές εκδηλώσεις ενός διαταραγμένου ρυθμού και οι προσεγγίσεις της θεραπείας του συγκεκριμένου τύπου διαφέρουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου.

Τα κοινά σημάδια της χαοτικής συσπάσεων του καρδιακού μυός περιλαμβάνουν:

• αρρυθμία, που εκδηλώνεται από έναν ιδιαίτερα γρήγορο παλμό.
• απώλεια της συνείδησης μετά από ζάλη?
• κόπωση στο βάθος της γενικής αδυναμίας.
• παλμών των αγγείων του αυχένα με ένα ισχυρό ανοιχτό δέρμα.

Εάν η παθολογία δεν αναπτύσσεται ασυμπτωματικά, τότε τα συμπτώματα των επιθέσεων από κάθε μορφή ταχυαρρυθμίας έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά.

Κολπική μαρμαρυγή

Κοιλιακή μαρμαρυγή

Μια ξαφνική καρδιακή ανακοπή ενδείκνυται από απώλεια συνείδησης χωρίς καθόλου ή πολύ ασθενή αναπνοή. Όταν η εξωτερική εξέταση αγγίζει την οφθαλμική χροιά του δέρματος με γκριζωπή απόχρωση. Ο γιατρός δηλώνει ισχυρά διαστελλόμενα κόρη, καθώς και την απουσία παλμών των καρωτιδικών αρτηριών και παλμών.

Σχέδιο έκτακτης ανάγκης

Αν εξωτερικά συμπτώματα υποδεικνύουν επίθεση αρρυθμίας, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως την ιατρική ομάδα. Η έγκαιρη φροντίδα έκτακτης ανάγκης για καρδιακή μαρμαρυγή θα σώσει τη ζωή του ασθενούς. Όταν όλα τα σημεία υποδηλώνουν κλινικό θάνατο, είναι απαραίτητο να ενεργήσουμε σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

• επείγουσα κλήση έκτακτης ανάγκης στο ασθενοφόρο, το αυτοκίνητό της είναι εξοπλισμένο με όλα τα απαιτούμενα χαρακτηριστικά.
• προκειμένου να "ξεκινήσει" η καρδιά, με μια απότομη κίνηση χτύπησε το στήθος του θύματος με ειδική δύναμη?
• Εάν δεν υπάρχει παλμός, εκτελέστε τεχνητή αναπνοή μαζί με έμμεσο καρδιακό μασάζ.

Δεν συνιστάται η μεταφορά του θύματος στο νοσοκομείο με τη δική σας μεταφορά, ακόμη και αν το ασθενοφόρο πρέπει να περιμένει λίγο. Για να διατηρήσετε τη ζωή, χρειάζεστε ειδικό εξοπλισμό, ειδικότερα έναν απινιδωτή, καθώς και ορισμένα φάρμακα και προσόντα γιατρών.

Πώς είναι η διάγνωση

Η υποψία για τη διάγνωση βασίζεται στη συλλογή της αναμνησίας και στην ανίχνευση του παλμού του ασθενούς. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση θα απαιτηθούν τα αποτελέσματα μιας διαφορικής εξέτασης.

ΗΚΓ - η βάση της διάγνωσης

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ) καθιστά δυνατή την ανίχνευση αρρυθμικών διαταραχών ενός συγκεκριμένου τύπου με χαρακτηριστικές ενδείξεις.

• Η κολπική μαρμαρυγή επιβεβαιώνεται από τα κύματα Ρ που λείπουν, αλλά η παρουσία φ-κυμάτων διαφορετικών υψών χωρίς έντονες ισόλινες. Η κολπική μαρμαρυγή ενδείκνυται επίσης από τα συχνά σύμπλοκα QRS της σωστής μορφής.
• Η κοιλιακή μαρμαρυγή αναγνωρίζεται από τη σπάνια εμφάνιση κυμάτων Ρ. Αντί για ένα σύμπλεγμα QRS, υπάρχουν κύματα χαοτικής συχνότητας, που χαρακτηρίζονται από ρυθμικότητα σε πτερυγισμό, κατά την κίνηση που αναβοσβήνει - στροβιλίζεται.

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι

Για τον εντοπισμό οργανικών παθολογιών που προκαλούν λειτουργικές διαταραχές της καρδιάς, μπορεί να απαιτείται υπερηχογράφημα. Για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η έκδοση, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει τους δείκτες της βιοχημείας αίματος, μια γενική ανάλυση - για να αξιολογήσει την κατάσταση υγείας του ασθενούς, την πιθανότητα νόσου του θυρεοειδούς. Μια εικόνα ακτίνων Χ απεικονίζει το μέγεθος της καρδιάς και τη θέση της, καθώς και την ύπαρξη πιθανών ελαττωμάτων οργάνου.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση οποιασδήποτε καρδιακής παθολογίας είναι η παρακολούθηση Holter. Μια μικρή συσκευή συνδέεται με το σώμα του ασθενή για μια μέρα ή εβδομάδα, η οποία αφαιρεί το ΗΚΓ όλο το εικοσιτετράωρο υπό τη δράση διαφόρων φορτίων. Όλοι οι δείκτες καταγράφονται στη μνήμη ενός μίνι-καρδιογράφου για ανάλυση από ειδικό.

Τακτική θεραπείας

Στο πρώτο στάδιο της διαδικασίας θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί ο φυσιολογικός ρυθμός του σώματος υπό τον έλεγχο της συσταλτικής του ικανότητας. Το επόμενο καθήκον των ιατρών είναι να αποτρέψουν τις απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές και επιληπτικές κρίσεις.

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς που επηρεάζεται από μαρμαρυγή, οι γιατροί θα ενεργήσουν ως μέρος του αλγορίθμου περί επείγουσας φροντίδας ή θα ακολουθήσουν το μακροπρόθεσμο σενάριο θεραπείας. Εάν αποτύχει η διακοπή της μαρμαρυγής, ανατρέξτε στη χειρουργική μέθοδο.

Μεθοδολογία έκτακτης φροντίδας νοσοκομείων

Όταν ένας ασθενής εισέλθει στη μονάδα εντατικής θεραπείας για καρδιακή μαρμαρυγή, θα απαιτηθούν επειγόντως μέτρα για να σωθούν ζωές με αποκατάσταση του φυσιολογικού φλεβοκομβικού ρυθμού. Η επιλογή της τεχνικής θεραπείας εξαρτάται από το χρονικό διάστημα.

• Στάδιο ηλεκτρικής καρδιοανάταξης. Εάν έχουν περάσει λιγότερα από 10 λεπτά από την έναρξη της καρδιακής προσβολής, ένας απινιδωτής θα προσφέρει αποτελεσματική βοήθεια. Η έκθεση σε ηλεκτρικές εκκενώσεις μιας συγκεκριμένης έντασης συμβάλλει στην αποκατάσταση της σωστής συχνότητας του χτυπήματος ενός ζωτικού οργάνου.
• Στο στάδιο της καρδιοανάταξης των φαρμάκων, τα φάρμακα που εξομαλύνουν τον ρυθμό των παλμών είναι τοπικά. Με τη βοήθεια των αδρενεργικών αναστολέων και των αντιαρρυθμικών φαρμάκων, είναι δυνατό να μειωθεί η συσταλτικότητα της καρδιάς. Για την αποφυγή επιθέσεων αρρυθμίας, είναι απαραίτητη η μακροχρόνια χρήση αντιπηκτικών.

Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία με ηλεκτρολυτική δράση ενισχύεται με την εισαγωγή του "υδροχλωριούχου αδρεναλίνης" (ενδοκρανιακή), για την τόνωση του μυοκαρδίου - "νοραδρεναλίνη". Εάν ο καρδιακός ρυθμός δεν αποκατασταθεί μετά από ιατρική θεραπεία, χρησιμοποιείται cardioverter, που ενεργεί κατ 'αναλογία με έναν απινιδωτή, αλλά προορίζεται για προγραμματισμένες διαδικασίες.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων

Για την προστασία από επαναλαμβανόμενες προσβολές οποιουδήποτε τύπου καρδιακής μαρμαρυγής που προέρχεται από άλλες ασθένειες, ο φλεβοκομβικός ρυθμός αποκαθίσταται με τη βοήθεια χειρουργικής θεραπείας.

1. Για την εγκατάσταση του βηματοδότη δεν απαιτείται να εκτελεί ανοικτή λειτουργία στην καρδιά. Η εμφύτευση ενός τεχνητού βηματοδότη που προάγει τη διέγερση του καρδιακού μυός γίνεται υποδόρια. Η συσκευή, η οποία παράγει ηλεκτρικές παλμούς, εξαλείφει τα συμπτώματα της κολπικής μαρμαρυγής, ελέγχει τον καρδιακό ρυθμό.
2. Η μέθοδος της αφαίρεσης ραδιοσυχνοτήτων είναι μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση για την ανίχνευση και την εξάλειψη των εστιών της αρρυθμίας. Μετά τον εντοπισμό της πηγής επιθέσεων του καρδιακού παλμού μέσω της φλέβας κάτω από την κλείδα, το ηλεκτρόδιο εγχύεται, εκτελείται καυτηρίαση του ιστού που εμποδίζει τη διέλευση ενός ηλεκτρικού παλμού.

Πληροφορίες: Χάρη στις σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές, εκτελείται πολύ σπάνια ανοικτή χειρουργική επέμβαση στην καρδιά, που απαιτεί κοπή του θώρακα και καυτηρίαση του δράστη του διαταραγμένου ρυθμού. Χρησιμοποιώντας το ενδοκαρδιακό σύστημα πλοήγησης (CARTO), η σύγχρονη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιεί ακριβή καυτηρίαση με καθοδηγούμενο καθετήρα με την κατασκευή μιας «κάρτας αρρυθμίας».

Βοηθήστε την παραδοσιακή ιατρική

Η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας για την αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών και της διατροφής των κυττάρων. Η φυτική ιατρική συμβάλλει στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, μειώνοντας τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών από τη λήψη φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό. Λόγω των αφεψημάτων και των βάμματα των φαρμακευτικών βοτάνων για την ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού, είναι δυνατόν με την πάροδο του χρόνου να μειωθεί η δόση των φαρμάκων μέχρι την πλήρη εγκατάλειψή τους.

Πρόληψη και πρόγνωση

Για την προστασία από την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης κατάστασης ταχυαρρυθμιών, οι γιατροί συμβουλεύουν να προσέχουν τα μηνύματα της δυσλειτουργίας της καρδιάς. Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει αντιαρρυθμικά φάρμακα, απαγορεύεται να τα ακυρώσετε ή να ρυθμίσετε μόνοι σας τη δόση. Για να αποφύγετε ασθένειες που προκαλούν μαρμαρυγή, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στην ειδική διατροφή.

Η ανάγκη να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες είναι γνωστή σε όλους, καθώς και η τελική θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών. Όμως, δεν γνωρίζει όλοι ότι η απειλή της καρδιακής ανεπάρκειας αυξάνεται μετά από 40-50 χρόνια, φτάνοντας στο ανώτατο σημείο της διάγνωσης μεταξύ του πληθυσμού που έχει περάσει το 70-year mark. Οι άνδρες πάσχουν από καρδιακή παθολογία συχνότερα από τις γυναίκες, αλλά σε κάθε περίπτωση μπορεί να αναμένεται πιθανότητα ευνοϊκής πρόγνωσης με έγκαιρες ενέργειες ανάνηψης. Όταν εκτελείται η φόρμα παθολογίας, οι διαδικασίες καθίστανται μη αναστρέψιμες.

Κοιλιακή μαρμαρυγή

Η καρδιακή μαρμαρυγή είναι μια διαταραχή του ρυθμού των οργάνων, με αποτέλεσμα να καθίσταται αδύνατη η κανονική απελευθέρωση αίματος από τους θαλάμους της καρδιάς στα κύρια αγγεία. Εμφανίζεται αιμοδυναμική διαταραχή, διαταράσσεται η παροχή θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου στα όργανα και στους ιστούς. Επομένως, η μαρμαρυγή της καρδιάς υποδηλώνει ένα τέτοιο ρυθμό της δραστηριότητάς της, όταν γίνεται υπερβολικά συχνή, discoordinated και χαοτική.

Κατά τη διάρκεια της κοιλιακής μαρμαρυγής, παρατηρείται συχνή μείωση σε 480 φορές ανά λεπτό, η οποία μπορεί πολύ γρήγορα να μετατραπεί σε αρρυθμία και πλήρη διακοπή της ανθρώπινης δραστηριότητας.

Η μαρμαρυγή μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα μέρη της καρδιάς, συνεπώς, ανάλογα με τον εντοπισμό της πηγής παθολογικής διέγερσης, απομονώνονται η κολπική μαρμαρυγή και η κοιλιακή μαρμαρυγή. Η τελευταία μορφή οδηγεί συχνότερα σε σοβαρή κλινική εικόνα με θανατηφόρο έκβαση. Συνεπώς, κάθε ασθενής που πάσχει από στεφανιαία νόσο ή μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου πρέπει να γνωρίζει ποια είναι η επικίνδυνη κοιλιακή μαρμαρυγή και ποια προληπτικά μέτρα προσφέρονται από τη σύγχρονη ιατρική.

Βίντεο: Έλενα Μαλίσεβα. Κοιλιακή μαρμαρυγή

Περιγραφή κοιλιακής μαρμαρυγής

Η μαρμαρυγή ή τρεμούλιασμα των κοιλιών (VF) είναι μια μορφή καρδιακής αρρυθμίας στην οποία υπάρχει αύξηση του καρδιακού ρυθμού από 300 σε 480 φορές ανά λεπτό. Οι συσπάσεις των κοιλιών καθίστανται ακανόνιστες, χαοτικές και μη παραγωγικές, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας.

Η ταραχή των κοιλιών είναι μια πολύ στενή κατάσταση σε μαρμαρυγή. Όταν ο τρέμουλος είναι 200-300 φορές ανά λεπτό. Σε αυτή την κατάσταση, οι συστολές είναι επίσης αναποτελεσματικές και ακανόνιστες, ο μόνος διαταραγμένος ρυθμός μπορεί να γίνει μαρμαρυγή ή, σπάνια, να αποκατασταθεί η φυσιολογική φλεβοκομβική δραστηριότητα της καρδιάς.

Ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος αναπτύσσεται μετά από 1-6 ώρες από την έναρξη της κοιλιακής μαρμαρυγής, έτσι 75-80% των θανάτων συμβαίνουν στο υπόβαθρο της VF.

Υπάρχουν τέσσερα στάδια ανάπτυξης της VF, που καθορίζονται από τον Αμερικανό καρδιολόγο Carl J. Wiggersen:

• Το πρώτο στάδιο είναι κοιλιακό πτερυγισμό, το οποίο διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα και χαρακτηρίζεται από αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αλλά με διατήρηση του φλεβοκομβικού ρυθμού.
• Το δεύτερο στάδιο είναι σπασμικό, στο οποίο ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται σε 600 φορές
• ένα λεπτό Ο ρυθμός γίνεται ασυντόνιστος, αναποτελεσματικός ως αποτέλεσμα της διέγερσης μεμονωμένων τμημάτων του καρδιακού μυός. Διαρκεί μέχρι ένα λεπτό.
• Το τρίτο στάδιο είναι η κοιλιακή μαρμαρυγή, όταν οι συσπάσεις γίνονται ακόμη συχνότερες, αλλά η έντασή τους μειώνεται αισθητά. Η διάρκεια είναι έως και 3 λεπτά.
• Το τέταρτο στάδιο είναι η ατονική φάση, οι διεγερτικές ωθήσεις σε διάφορα μέρη του εξασθενημένου μυοκαρδίου, ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται σε 400 φορές ανά λεπτό, η διάρκεια του κύματος διέγερσης αυξάνεται, ενώ το πλάτος τους μειώνεται.

Έτσι, από την εμφάνιση των πρώτων σημείων μέχρι την έναρξη του κλινικού θανάτου, περνούν μερικά λεπτά, κατά τη διάρκεια των οποίων είναι απαραίτητο να έχουμε χρόνο για να παρέχουμε ιατρική βοήθεια σε ένα άτομο.

Συμπτώματα κοιλιακής μαρμαρυγής

Το VF αναπτύσσεται ξαφνικά και χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• Μετά την έναρξη της κοιλιακής μαρμαρυγής μετά από 3-5 δευτερόλεπτα, εμφανίζονται ζάλη και αδυναμία.
• Ο ασθενής χάνει τη συνείδηση ​​μετά από 15-20 δευτερόλεπτα από την έναρξη της επίθεσης.
  Υπάρχουν σπασμοί μετά από 40 δευτερόλεπτα, κατά κανόνα, από τονωτικό χαρακτήρα, όπου υπάρχει μείωση των σκελετικών μυών. Μαζί με αυτό, οι σφιγκτήρες χαλαρώνουν, πράγμα που οδηγεί σε ακούσια ούρηση και αφαίμαξη.
• Οι μαθητές διαστέλλονται 45 δευτερόλεπτα αργότερα, οι οποίοι γίνονται μέγιστα διαστελλόμενοι μετά από 1,5 λεπτά. Σε αυτό το στάδιο, μιλούν για τον κλινικό θάνατο και πιστεύεται ότι το ήμισυ του χρόνου που έχει διατεθεί για την αποκατάσταση της απόδοσης του εγκεφάλου έχει λήξει.

Κατά την έναρξη της VF, ο ασθενής παρατηρείται θορυβώδης αναπνοή, ακούγεται βραχνάδα και ταχεία αναπνοή. Με την ανάπτυξη του κλινικού θανάτου, η αναπνοή γίνεται πιο σπάνια και σταδιακά παύει να προσδιορίζεται. Δεν υπάρχει επίσης παλμός στις καρωτιδικές αρτηρίες. Το χρώμα του δέρματος γίνεται ανοιχτό γκρι, οι μαθητές είναι πλήρως διασταλμένοι. Κατά κανόνα, ο κλινικός θάνατος συμβαίνει στο δεύτερο λεπτό μετά την έναρξη της επίθεσης.

Πρέπει να παρέχεται επείγουσα περίθαλψη μέσα στα πρώτα τέσσερα λεπτά, αφού αργότερα είναι σχεδόν αδύνατο να αποκατασταθεί η φυσιολογική νευρορυθμία στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα.

Αιτίες κοιλιακής μαρμαρυγής

Οι στεφανιαίες καρδιακές παθήσεις είναι στην πρώτη θέση μεταξύ των αιτιών της VF. Όταν η στεφανιαία κυκλοφορία και οι οργανικές μεταβολές διαταράσσονται, σχηματίζονται περιοχές ισχαιμίας και στη συνέχεια νέκρωση, μυοκάρδιο. Περισσότερη μαρμαρυγή λόγω στεφανιαίας νόσου είναι η αναλογία των ανδρών - περίπου 46%, οι γυναίκες υποφέρουν λίγο λιγότερο στο 34% των περιπτώσεων.

Καρδιομυοπάθεια, τα οποία είναι διαφόρων τύπων. Η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια είναι πιο συχνή στους νέους που ασχολούνται ενεργά με τον αθλητισμό. Κατά τη διαδικασία ανάπτυξης, ο κίνδυνος VF λόγω υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας είναι κάπως μειωμένος. Η ισόπαθη διασταλμένη καρδιομυοπάθεια, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη της VF λόγω σημαντικών αιμοδυναμικών διαταραχών, απομονώνεται επίσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται μαρμαρυγή στο φόντο αρρυθμιογόνου καρδιομυοπάθειας της δεξιάς κοιλίας, αλλά μια σπάνια εμφάνιση είναι χαρακτηριστική μιας τέτοιας διαταραχής.

Τα ελαττώματα της καρδιάς προκαλούν ΚΜ σε περίπτωση ανάπτυξης στένωσης του στόματος της αορτής. Με αυτήν την παθολογία, όπως και με την υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, η αριστερή κοιλία αυξάνεται σε μέγεθος και αρχίζει να γεμίζει και να αποβάλλει το αίμα κακώς. Η ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί επίσης να προκαλέσει VF, αλλά πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι με τη στένωση. Πιο συχνά, μια διαταραχή του ρυθμού στην πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας συνδέεται με μια διαταραχή των ηλεκτροφυσιολογικών δυνατοτήτων της καρδιάς.

Λειτουργικές καρδιακές αρρυθμίες με τη μορφή πρωτοταγούς δυσλειτουργίας των ηλεκτροφυσιολογικών ιδιοτήτων του μυοκαρδίου εμφανίζονται απουσία ορατής οργανικής παθολογίας. Είναι χαρακτηριστικό διάφορων συγγενών και επίκτητων παθολογιών, για παράδειγμα, συνδρόμου παρατεταμένου διαστήματος Q-T. Επίσης, η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί να προκαλέσει VF, ειδικά με το ανεπτυγμένο σύνδρομο της πρόωρης διέγερσης των κοιλιών.

Μερικές φορές οι περιφερικές και κεντρικές αιμοδυναμικές διαταραχές προκαλούν κοιλιακή μαρμαρυγή. Υπάρχουν ιδιοπαθές μορφές παθολογίας, οι οποίες εντοπίζονται κυρίως στους νέους. Παρ 'όλα αυτά, οι περισσότερες ινιδώσεις και ο αιφνίδιος θάνατος που σχετίζεται με αυτές συμβαίνουν σε συνθήκες μετά το έμφραγμα. Και για το πρώτο έτος μετά από καρδιακή προσβολή, ο κίνδυνος αυτός είναι 5%.

Βίντεο: Κοιλιακή μαρμαρυγή κατά την κοιλιακή κοιλότητα

Τύποι κοιλιακής μαρμαρυγής

Οι γιατροί VF υπόκεινται χωριστά σε πρωτοβάθμια, δευτεροβάθμια και καθυστερημένη.

• Πρωτοπαθής εμφανίζεται τις πρώτες δύο ημέρες μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου. Σε 80% των περιπτώσεων, η ΚΝ αναπτύσσεται για 12 ώρες λόγω εμφάνισης καρδιακής προσβολής.
• Το δευτερογενές VF αναπτύσσεται στο παρασκήνιο της αποτυχίας της αριστερής κοιλίας. Υπάρχει επίσης καρδιογενής καταπληξία, ειδικά μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Η καθυστερημένη VF μπορεί να εμφανιστεί δύο ημέρες μετά από καρδιακή προσβολή και ο κίνδυνος ανάπτυξης του διαρκεί για 2-6 εβδομάδες. Ταυτόχρονα, σε 40-60% των περιπτώσεων, ο θάνατος συμβαίνει ακριβώς στην καθυστερημένη κοιλιακή μαρμαρυγή.

Η μαρμαρυγή των ΗΚΓ των κοιλιών διαιρείται σε δύο τύπους, οι οποίοι κατά τη διαδικασία ανάπτυξης της παθολογικής κατάστασης περνούν μεταξύ τους.

• Μεγάλη ινώδης μαρμαρυγή - αντιστοιχεί στο πρωτογενές και δευτερογενές VF, καθώς και τα δύο πρώτα στάδια διαχωρισμού του Karl J. Wiggerssen. Όταν καθορίζεται από μεγάλα, στενά κύματα, φτάνοντας με συχνότητα 300 έως 600 ανά λεπτό. Με αυτόν τον τύπο ΗΚΓ, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή και ο ασθενής μπορεί να λάβει αποτελεσματική ιατρική βοήθεια.

• Μικροκυτταρική μαρμαρυγή - αντιστοιχεί σε όψιμη VF, καθώς και στο τρίτο και τέταρτο στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Με αυτό, τα κύματα εξελίσσονται με χαμηλότερο και ανώμαλο πλάτος. Ο καρδιακός ρυθμός αρχικά αυξάνεται σε περισσότερο από 600 ανά λεπτό, και στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά έως 400 φορές ανά λεπτό.

Επιπλοκές της κοιλιακής μαρμαρυγής

Η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι επικίνδυνη λόγω της έλλειψης συντονισμένων κινήσεων της καρδιάς, οι οποίες αρχίζουν να συρρικνώνονται. Ως αποτέλεσμα, η κύρια λειτουργία της καρδιάς - η λειτουργία της αντλίας - δεν εκτελείται. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζονται σοβαρές αιμοδυναμικές διαταραχές, οι οποίες οδηγούν σε ακραίες περιπτώσεις σε ανθρώπινο θάνατο.

Η έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος καθ 'όλη τη διάρκεια των 5-6 λεπτών οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Εκτός από το θάνατο, η VF μπορεί να προκαλέσει και άλλες σοβαρές επιπλοκές:

• Θρομβοεμβολή μεγάλων αγγείων, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου και ισχαιμικών διαταραχών σε άλλα όργανα.
• Διαταραγμένη καρδιομυοπάθεια, στην οποία υπάρχει επέκταση των κοιλοτήτων όλων των τμημάτων της καρδιάς.

Υπάρχουν επίσης επιπλοκές μετά την αναζωογόνηση, η σοβαρότητα της σοβαρότητας των οποίων εξαρτάται από τα μέτρα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της επείγουσας περίθαλψης. Για παράδειγμα, μπορεί να υπάρχουν κατάγματα πλευρών ή πνευμονία εισπνοής. Ίσως η εμφάνιση αρρυθμιών, αν δεν υπήρχαν πριν, ή πιο συχνή υποτροπή παλαιότερων. Μερικοί ασθενείς έχουν νευρολογικές επιπλοκές όπως η ανοξική εγκεφαλοπάθεια.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι νευρολογικές διαταραχές μπορεί να απουσιάζουν όταν είναι αναίσθητες για έως και 72 ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, προγνωστικά δυσμενής είναι η διάρκεια ενός κώματος περισσότερο από 3 ημέρες.

Διάγνωση κοιλιακής μαρμαρυγής

Η ηλεκτροκαρδιογραφία είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται συχνά στη διάγνωση των αρρυθμιών. Κατά τη διάρκεια της κοιλιακής μαρμαρυγής χρησιμοποιώντας ECG προσδιορίζεται από:

• Τα κανονικά συμπλέγματα QRS αντικαθίστανται από χαοτικά, πολυδιάστατα κύματα μεγάλου και μικρού πλάτους.
• Όταν οι κοιλίες τρέμουν, τα κύματα παραμένουν ρυθμικά και δεν υπάρχει ρυθμός κατά τη διάρκεια της αναλαμπής.
• Το δόντι Ρ πρακτικά δεν ορίζεται.

Αν η VF προέκυψε στο υπόβαθρο του εμφράγματος του μυοκαρδίου, στον αποκλεισμό του AV κόμβου ή σε άλλη καρδιακή παθολογία, τότε τα σημάδια θα παρατηρηθούν ομοίως στο ΗΚΓ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ΗΚΓ δεν είναι επαρκώς ενημερωτικό ή είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η θέση της έκτοπης εστίασης και στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν και άλλες μέθοδοι έρευνας.

• Ο υπερηχογράφημα της καρδιάς γίνεται με τη χρήση ηχοκαρδιογραφίας, όταν οι διαστάσεις των τοιχωμάτων των θαλάμων, η συσταλτικότητα τους μπορεί να φανεί στην οθόνη της συσκευής.
• Η παρακολούθηση του Holter είναι κατάλληλη για τη διευκρίνιση της διάγνωσης όταν δεν επιτεύχθηκε επίθεση αρρυθμίας. Ο χρόνος διάγνωσης κυμαίνεται από μία ημέρα έως μία εβδομάδα.

Μετά το πέρας της μαρμαρυγής, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε την αιτία της παθολογίας. Αυτό είναι ιδιαίτερα απαραίτητο στην περίπτωση της ανάπτυξης της αρρυθμίας με φόντο την πλήρη υγεία. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε μια ποικιλία εργαστηριακών δοκιμών και διαγνωστικών μεθόδων. Ο θυρεοειδής αδένας ελέγχεται πρώτα, για τον οποίο γίνεται υπερηχογράφημα του οργάνου. Επίσης, σύμφωνα με τη μαρτυρία, μπορούν να δοθούν εξετάσεις για ρευματικούς παράγοντες, επίπεδα ηλεκτρολυτών και γενικές μετρήσεις αίματος.

Θεραπεία κοιλιακής μαρμαρυγής

Αρχίζει με την παροχή επείγουσας περίθαλψης στον ασθενή, με κάθε δευτερόλεπτο σημαντικό. Σε αυτό το στάδιο, θα πρέπει να επαναφέρετε το έργο της καρδιάς, η οποία χρησιμοποιείται, κατά κανόνα, καρδιοπνευμονική ανάνηψη. Η περαιτέρω θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη πιθανών υποτροπών.

Επείγουσα φροντίδα για αιφνίδια καρδιακή ανακοπή

Επειδή η κοιλιακή μαρμαρυγή μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή σε σύντομο χρονικό διάστημα, αξίζει να γνωρίζετε τα μέτρα βοήθειας. Εάν, στο δρόμο ή σε οποιοδήποτε άλλο μέρος, ένα άτομο ξαφνικά έγινε ανοιχτόχρωμο, έχασε τη συνείδηση ​​και έπεσε χωρίς ορατά σημάδια της ζωής, τότε θα πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες για επείγουσα περίθαλψη όταν μια ξαφνική καρδιακή ανακοπή:

1. Επικοινωνήστε γρήγορα με το ασθενοφόρο.
2. Ένα αιχμηρό χτύπημα στην περιοχή του στέρνου, που σε ορισμένες περιπτώσεις βοηθά να "ξεκινήσει" η καρδιά.
3. Ελλείψει παλμού, θα πρέπει να αρχίσετε να κάνετε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς με τεχνητό αερισμό των πνευμόνων. Ένας αναπνευστήρας πρέπει να εκτελέσει 2 αναπνοές και 15 πίεση στο στέρνο. Δύο αναζωογονητές κάνουν 1 έως 5, αντίστοιχα.

Εάν ένα ασθενοφόρο με τον ασθενή θα πάρει πολύ καιρό, και με δική του δύναμη θα είναι δυνατή η ταχύτερη παράδοση, τότε θα πρέπει να προτιμάται η πρώτη επιλογή μεταφοράς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όλα τα reanimobiles διαθέτουν τον απαραίτητο εξοπλισμό για να στηρίξουν την ανθρώπινη ζωή. Ως εκ τούτου, ακόμη και γρήγορη παράδοση με τη δική σας μεταφορά μπορεί να απειλήσει την απώλεια ενός ατόμου.

Καρδιοπνευμονική ανάνηψη

Αρχίζει να εκτελείται στο προ-νοσοκομειακό στάδιο και αποσκοπεί στην παροχή οργάνων με αίμα και οξυγόνο. Εκτελείται από την ομάδα αναζωογόνησης αίθουσας έκτακτης ανάγκης χρησιμοποιώντας έναν ηλεκτρικό απινιδωτή. Δεν υπάρχει πάντα χρόνος για να εκτιμηθεί η κατάσταση της καρδιάς σε ένα ΗΚΓ, έτσι η καρδιοανάταξη αρχίζει "τυφλά". Ανάλογα με τα αποτελέσματα, η απινίδωση μπορεί να φτάσει τα 360 J.

Εάν το έργο της καρδιάς δεν αποκατασταθεί ή μετά από σύντομο χρονικό διάστημα η μαρμαρυγή ξεκινήσει ξανά, η εισαγωγή αδρεναλίνης αρχίζει σύμφωνα με το σχήμα:

Η έλλειψη αποτελεσμάτων από τη συνεχή αναζωογόνηση αποτελεί ένδειξη για την εισαγωγή της λιδοκαΐνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντικαθίσταται με το novocinamide ή το bretylium, έναν αντιαρρυθμικό παράγοντα τρίτης κατηγορίας. Σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου συνιστάται η χορήγηση εσμολόλης ή προπρανολόλης. Εάν η πιθανότητα εμφάνισης αρτηριακής υπότασης είναι υψηλή, τότε η αμιωδαρόνη θα πρέπει να χορηγείται αντί για αδέσποτα.

Βίντεο: Καρδιοπνευμονική ανάνηψη για κοιλιακή μαρμαρυγή

Δευτερογενής πρόληψη της κοιλιακής μαρμαρυγής

Συνίσταται στη θεραπεία των ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν VF. Εάν πρόκειται για στεφανιαία νόσος, όλα τα μέτρα για την πρόληψη της ισχαιμίας του μυοκαρδίου είναι καλά για την πρόληψη της ανάπτυξης ινιδισμού.

Η δευτερογενής πρόληψη περιλαμβάνει την επικοινωνία με γιατρό για τυχόν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Σε αυτές τις περιπτώσεις, βοηθά στο διορισμό ή τη διόρθωση των ήδη ληφθέντων αντιαρρυθμικών φαρμάκων. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν πιο επιθετικά φάρμακα που μπορούν να αποκαταστήσουν τον φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την καρδιακή μαρμαρυγή

Με αυτή την παθολογία, διαφορετικά διαμερίσματα του καρδιακού μυός μειώνονται ξεχωριστά, γεγονός που οδηγεί στην αναποτελεσματικότητα της κύριας αντλίας του σώματος.

Για να καταλάβουμε τι είναι η μαρμαρυγή, αρκεί να φανταστούμε ότι η καρδιά είναι ένας καλά συντονισμένος μηχανισμός στον οποίο όλες οι λεπτομέρειες λειτουργούν "ως ομάδα".

Αιτίες ασθένειας

Η μαρμαρυγή της ίδιας της καρδιάς δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Ο καρδιακός μυς αποτελείται από τέσσερις θαλάμους που πρέπει να μειωθούν με συντονισμένο τρόπο. Γιατί αυτό είναι το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς.

Κάθε τμήμα του σώματος διαδραματίζει τον ζωτικό ρόλο του. Με παραβιάσεις της "εντολής" των κόλπων και των κοιλιών, ολόκληρο το σώμα υποφέρει.

Οι αιτίες της κολπικής μαρμαρυγής περιλαμβάνουν:

• συγχορηγούμενες παθολογίες της καρδιάς ή άλλων οργάνων
• το χρόνιο στρες, το συχνό ψυχο-συναισθηματικό στρες,
• χειρουργική,
• συγγενή ή επίκτητη καρδιακή ανεπάρκεια,
• υπερβολική δόση ορισμένων καρδιακών φαρμάκων
• ενδοκρινικές διαταραχές
• υψηλή αρτηριακή πίεση
• μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης ως αποτέλεσμα της βαριάς απώλειας αίματος.

Οι ηλικιωμένοι, οι διαβητικοί και τα άτομα με κακές συνήθειες βρίσκονται σε κίνδυνο. Συχνά είναι δύσκολο να προσδιοριστούν οι πραγματικές αιτίες της καρδιακής μαρμαρυγής.

Μεταξύ άλλων παραγόντων, η εμφάνιση αυτού του φαινομένου διακρίνεται από μη παθολογικά (ιδιοπαθή), όταν η μαρμαρυγή δεν είναι τίποτα περισσότερο από τη φυσιολογική απόκριση του σώματος σε εξωτερικούς ερεθισμούς.

Συμπτώματα της παθολογίας

Η κλινική εικόνα της κολπικής μαρμαρυγής είναι σχεδόν η ίδια όπως και με όλους τους γνωστούς τύπους αρρυθμιών. Είναι αδύνατον να προσδιοριστεί ο τύπος της νόσου και η απαραίτητη θεραπεία, ξεκινώντας μόνο από τα κλινικά σημεία και τις αισθήσεις του ασθενούς. Σε μερικούς ανθρώπους, η μαρμαρυγή είναι ασυμπτωματική, ενώ άλλοι παρατηρούν αμέσως πρόβλημα στο σώμα.

Αυτή η παθολογία μπορεί να έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• καρδιακές παλμούς, αρρυθμία,
• γρήγορη αύξηση του καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας,
• ζάλη και απώλεια συνείδησης
• αδυναμία, κόπωση,
• χλωμό δέρμα
• παλμών αιμοφόρων αγγείων στο λαιμό.

Ποιος είναι ο κίνδυνος καρδιακής μυϊκής μαρμαρυγής;

Η καρδιά όχι μόνο τρέφει όλα τα όργανα και τους ιστούς με οξυγόνο, αλλά και τα απελευθερώνει από το διοξείδιο του άνθρακα και τις τοξικές ουσίες.

Σε περίπτωση δυσλειτουργίας των καρδιακών τμημάτων, συμβαίνει μια γενική δηλητηρίαση του σώματος με τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας του.

Το πρώτο χτύπημα παίρνει τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα. Η μνήμη και η προσοχή του ασθενούς διαταράσσονται, η νευρικότητα και η ευερεθιστότητα εμφανίζονται, γρήγορα κουραστεί από σωματική και ψυχική εργασία.

Η σοβαρή μαρμαρυγή μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και θρόμβωση.

Μια άλλη σοβαρή επιπλοκή της κολπικής μαρμαρυγής είναι η καρδιοπάθεια (διασταλμένη μορφή). Ταυτόχρονα, ο καρδιακός μυς αυξάνεται λόγω του μεγάλου φορτίου του μυοκαρδίου.Αν η κατάσταση του ασθενούς υποβαθμιστεί έντονα, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να το αντιμετωπίσετε μόνοι σας. Είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως την ταξιαρχία ασθενοφόρων.

Η απειλή για την ανθρώπινη ζωή μπορεί να υποψιαστεί από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• γρήγορος παλμός,
• δυσκολία στην αναπνοή
• πόνος στο στέρνο
• αναντιστοιχία καρδιακού ρυθμού και καρδιακού ρυθμού,
• λιποθυμία, χλωμό δέρμα,
• συριγμό στους πνεύμονες ενώ ακούτε.

Στην περίπτωση διακοπής της εργασίας του καρδιακού μυός, η παροχή αίματος σε όλα τα όργανα σταματά. Ήδη μετά από 5-6 λεπτά μετά την παύση της παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο, συμβαίνει φυσικός θάνατος ενός ατόμου.

Τα ακόλουθα κλινικά συμπτώματα υποδεικνύουν αιφνίδια καρδιακή ανακοπή:

• διασταλμένοι μαθητές
• ανοιχτό (γκριζωπό) τόνο δέρματος,
• απώλεια συνείδησης
• χωρίς καρδιακό παλμό,
• η αναπνοή απουσιάζει ή είναι ρηχή,
• ο παλμός δεν ανιχνεύεται στις καρωτιδικές αρτηρίες.

Ακόμα κι αν η καρδιά έχει σταματήσει να συμβάλλει, μπορείτε να επαναφέρετε ένα άτομο στη ζωή κάνοντας τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ. Σε μια τέτοια περίπτωση, ένα ισχυρό χτύπημα στο στήθος είναι αποτελεσματικό. Οι χειρισμοί αυτοί μπορούν να γίνουν ακόμη και πριν την άφιξη των γιατρών, αλλά μόνο αν έχουν τις κατάλληλες γνώσεις και δεξιότητες.

Τύποι παθολογίας

Μιλώντας για αυτή την ασθένεια, οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ κολπικής μαρμαρυγής και κοιλιακής μαρμαρυγής. Η μη ισορροπημένη κολπική συστολή ονομάζεται επίσης κολπική μαρμαρυγή. Κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας της καρδιάς, εμφανίζεται μια ώθηση του ρυθμικού νεύρου στους κόλπους της, και στην παθολογία, πολλές χαοτικές παρορμήσεις.

Η σοβαρότητα της κολπικής μαρμαρυγής καθορίζεται από την κατάσταση άλλων τμημάτων της καρδιάς - των κοιλιών. Οι συσπάσεις τους μπορεί να είναι φυσιολογικές, αν και οι κολπικές δυσλειτουργίες παρεμβαίνουν στην κανονική ώθηση αίματος στις ίδιες τις κοιλίες.

Μια πιο επικίνδυνη μορφή παθολογίας είναι η κοιλιακή μαρμαρυγή. Από αυτά τα μέρη της καρδιάς εισέρχεται το αίμα στις μεγάλες αρτηρίες, τότε εμπλουτίζεται με οξυγόνο στους πνεύμονες, ο οποίος μεταφέρεται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος σε όλο το σώμα.

Η κοιλιακή μαρμαρυγή απαιτεί άμεση ανάνηψη (εντός 10 λεπτών). Μετά την αναζωογόνηση του ασθενούς αναμένεται νοσηλεία και ολοκληρωμένη θεραπεία για να αποφευχθεί η επανάληψη της επίθεσης.

Θεραπεία καρδιακής μαρμαρυγής

Πρέπει να καταλάβετε ότι οι αποτυχίες στον ρυθμό του καρδιακού μυός μπορεί να εμφανιστούν σε εντελώς υγιείς ανθρώπους. Εάν παρατηρήσετε μόνιμα συμπτώματα αρρυθμίας, η υγεία και η ποιότητα ζωής σας έχει επιδεινωθεί σημαντικά - μη διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια από έμπειρο καρδιολόγο.

Σε περίπτωση κολπικής μαρμαρυγής, υπάρχουν τρεις κύριες εργασίες για τον θεράποντα ιατρό:

• τον έλεγχο του ρυθμού των καρδιακών συσπάσεων και του συντονισμού τους,
• αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού,
• πρόληψη επιπλοκών (εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια, θρόμβοι αίματος).

Η θεραπεία με στόχο τον συντονισμό των καρδιακών παλμών ονομάζεται απινίδωση. Ο γιατρός αποδίδει στα ασθενή αντιαρρυθμικά φάρμακα που έχουν ισχυρό αποτέλεσμα, επομένως η λήψη τους πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικού.

Θα ήταν χρήσιμο να σας υπενθυμίσω ότι είναι εξαιρετικά επικίνδυνο να συνταγογραφείτε χάπια ή σταγόνες από αρρυθμία. Ακόμη και πριν λάβετε φως απαλυντικό τσάι, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.

Ριζική θεραπεία

Για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας παρέχονται επίσης πιο ριζοσπαστικά μέτρα:

• Ηλεκτρική καρδιοανάταξη (μια μικρή ηλεκτρική εκκένωση παρέχεται μέσω του θώρακα).
• Συγκεντρωτικός καθετήρας (μέσω του αιμοφόρου αγγείου στον καρδιακό μυ εισάγεται ένας λεπτός σωλήνας που σας επιτρέπει να παράγετε παθολογικές παλμούς).
• Λειτουργία "Λαβύρινθος". Στην περιοχή των αίθριων, γίνονται τομές και στη συνέχεια συνδέονται ξανά. Στη θέση τους σχηματίζονται ουλές που εμποδίζουν την εμφάνιση μη φυσιολογικών παλμών.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Οποιεσδήποτε αλλαγές στην κατάσταση θα πρέπει να αναφέρονται σε έναν ειδικό. Θα αλλάξει το θεραπευτικό σχήμα ή θα αντικαταστήσει κάποια φάρμακα με άλλους. Ο γιατρός θα πρέπει να γνωρίζει άλλα προβλήματα υγείας του ασθενούς - χρόνιες παθήσεις, αλλεργίες, δυσανεξία σε μεμονωμένα συστατικά των ναρκωτικών.

Ως εκ τούτου, ένας ειδικός πρέπει να μελετήσει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, καθώς και να ορίσει μια ολοκληρωμένη διάγνωση του σώματος.

Η αποτελεσματική απινίδωση απαιτεί την πλήρη απόρριψη των κακών συνηθειών, τη δημιουργία του σωστού τρόπου εργασίας και ανάπαυσης, μειώνοντας το άγχος στην καρδιά.

Από τη διατροφή θα πρέπει να αποκλείονται λιπαρά και πικάντικα πιάτα, παρατηρήστε ανθυγιεινά σκουπίδια με λαχανικά και φρούτα. Συχνά, η καρδιακή μαρμαρυγή συνδέεται με νευρικές διαταραχές, οπότε ο ασθενής χρειάζεται τη βοήθεια ενός νευρολόγου.

Είναι αδύνατο χωρίς τη γνώση του θεράποντος ιατρού να πίνει φάρμακα για άλλες ασθένειες, καθώς τα συστατικά τους μπορούν να αντιδράσουν με τα συστατικά των καρδιακών φαρμάκων.

Για να αποφύγετε τα ινιδωμένα τμήματα της καρδιάς, θα πρέπει να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, εγκαίρως για να θεραπεύσετε τις καρδιακές παθήσεις και την παθολογία άλλων οργάνων.

Η παραμελημένη μορφή της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες διεργασίες στο σώμα και, κατά συνέπεια, σε θάνατο.

Τι είναι η καρδιακή μαρμαρυγή και πώς είναι επικίνδυνη;

Η μαρμαρυγή θεωρείται ένα από τα πιο επικίνδυνα καρδιακά προβλήματα. Σε αυτή την κατάσταση, μπορεί να επηρεαστούν σχεδόν όλα τα μέρη του σώματος, τα οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Τα αίτια της παθολογίας είναι πολλά. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς εκδηλώνεται η ινιδική καρδιά και τι πρέπει να κάνουμε σε αυτή την περίπτωση. Μετά από όλα, οι γρήγορες ενέργειες έκτακτης ανάγκης μπορούν να σώσουν τη ζωή του ασθενούς.

Η ουσία και οι αιτίες της παραβίασης

Η καρδιακή μαρμαρυγή είναι η πιο επικίνδυνη μορφή αρρυθμίας.

Κανονικά, όταν η καρδιακή συχνότητα κυμαίνεται από 60 έως 80 παλμούς ανά λεπτό. Η μαρμαρυγή της καρδιάς είναι ένα ανώμαλο όργανο που προκαλεί συχνότερες συσπάσεις με ανώμαλο ρυθμό. Αυτή η παθολογία είναι ένας τύπος αρρυθμίας.

Όταν η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει διάφορα μέρη της καρδιάς: τις κοιλίες ή τους κόλπους. Εάν οι αρθρώσεις επηρεάζονται, τότε αυτή η κατάσταση είναι η κολπική μαρμαρυγή. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να ελεγχθεί και να είναι συμβατή με τη ζωή του ασθενούς. Με βλάβη στις καρδιακές κοιλίες, εάν παρέχεται έκτακτη βοήθεια έκτακτης ανάγκης, τότε η ασθένεια είναι μοιραία επικίνδυνη.

Η μαρμαρυγή είναι επικίνδυνη όχι μόνο από την αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αλλά και από το γεγονός ότι ο συντονισμός των κοιλιών και των κόλπων δεν παρατηρείται, πράγμα που σημαίνει ότι τα τμήματα αυτά μειώνονται με ασυνέπεια αλλά με σημαντικές αποκλίσεις.

Πολύ συχνά, εμφανίζεται μαρμαρυγή λόγω των ακόλουθων καρδιακών παθήσεων:

Επιπλέον, αυτή η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια ή μετά από χειρουργική επέμβαση στην καρδιά, ειδικά συχνά με εγχείρηση bypass στεφανιαίας αρτηρίας.

Μεταξύ άλλων αιτιών της φλεγμονής, υπάρχουν:

• Σοβαρή δηλητηρίαση.
• Ο όγκος στους πνεύμονες.
• Μεγάλη απώλεια αίματος από αιμορραγία.
• Υπέρβαση δόσεων ορισμένων φαρμάκων (διουρητικά, γλυκοσίδες).
• Ασθένεια του θυρεοειδούς, στην οποία υπάρχει ανισορροπία των ορμονών.
• Ισχυρή ψυχο-συναισθηματική υπερβολική πίεση.
• Εμφύσημα
• Συχνές αγχωτικές καταστάσεις.
• Υπέρταση.
• Φλεγμονή των πνευμόνων.
• Άπνοια ύπνου.

Ένα από τα επικίνδυνα σημάδια θεωρείται λιποθυμία!

Οι παράγοντες που προκαλούν παθολογία περιλαμβάνουν:

• Ηλικία άνω των 50 ετών.
• Κατάχρηση αλκοολούχων ποτών.
• Χρήση ναρκωτικών ουσιών.
• Ορμονικές αλλαγές.
• Κάπνισμα καπνού.
• Συχνές μολυσματικές ασθένειες.
• Ακατάλληλη διατροφή.
• Εξάλειψη ασυλίας.
• Κατάχρηση καφεΐνης.

Τις περισσότερες φορές, η ινιδίωση εμφανίζεται σε αρσενικούς ασθενείς μετά από σαράντα χρόνια.

Κύρια χαρακτηριστικά

Η κολπική μαρμαρυγή συνοδεύεται συνήθως από τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Η αίσθηση ενός ισχυρού καρδιακού παλμού.
2. Πόνος στο στέρνο στη ζώνη της καρδιάς.
3. Απώλεια απόδοσης.
4. Κούραση
5. Ζάλη.
6. Πάλωση των φλεβών και των αρτηριών που βρίσκονται στο λαιμό.
7. Απαλό δέρμα και βλεννογόνοι μεμβράνες.
8. Δύσπνοια.

Εάν ένας ασθενής έχει κοιλιακή μαρμαρυγή, τότε μια τέτοια κατάσταση χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση τέτοιων συμπτωμάτων:

• Ταχυκαρδία
• Ταχεία παλμό
• Συριγμός, οντισιόν στους πνεύμονες
• Δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ του δεύτερου και του πρώτου τόνου

Εάν η καρδιά έχει σταματήσει σε περίπτωση παθολογίας, τότε η πάθηση αυτή διαγιγνώσκεται σύμφωνα με σημάδια όπως η απουσία ή αδυναμία της αναπνοής, η απώλεια συνείδησης, η χροιά του δέρματος, η έλλειψη παλμών, οι διασταλμένοι μαθητές. Σε περίπτωση εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από ειδικούς.

Πιθανές επιπλοκές

Η καρδιακή μαρμαρυγή είναι μια επικίνδυνη διαταραχή που μπορεί να αποτελέσει απειλή για την ανθρώπινη ζωή.

Όταν οι συστολές της μαρμαρυγής δεν ρυθμίζονται πλέον, είναι χαοτικές και ο ρυθμός είναι ανώμαλος, τότε τα όργανα και τα συστήματά τους δεν τροφοδοτούνται με αρκετό οξυγόνο.

Ιδιαίτερα επηρεάζεται από αυτό το κεντρικό νευρικό σύστημα. Εάν η παροχή αίματος απουσιάζει για πέντε λεπτά, τότε είναι θανατηφόρος.

Επιπλέον, η μαρμαρυγή μπορεί να αναπτύξει τις ακόλουθες επιπλοκές:

1. Καρδιογενές σοκ, που οδηγεί σε καρδιακή ανακοπή.
2. Καρδιομυοπάθεια σε διασταλμένη μορφή. Με αυτήν την παθολογία, το μυοκάρδιο είναι υπερφορτωμένο, έτσι οι κοιλότητες της καρδιάς αρχίζουν να αναπτύσσονται ασυνήθιστα.
3. Ο σχηματισμός θρόμβων στην καρδιά. Όταν τα αιμοφόρα αγγεία φράσσονται ως αποτέλεσμα ενός θρόμβου αίματος, αναπτύσσεται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η υπερθερμία, η υπόταση, η καρδιακή ανεπάρκεια, το καρδιοεμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο θεωρούνται επίσης επικίνδυνες συνέπειες της καρδιακής μαρμαρυγής.

Αυτές οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν αν παρέχεται εξειδικευμένη βοήθεια έγκαιρα. Επιπλέον, αν παρατηρηθούν όλοι οι κανόνες για την πρόληψη μιας νόσου, ο κίνδυνος της ανάπτυξής της μειώνεται αρκετές φορές.

Μορφές και τύποι καρδιακής μαρμαρυγής

Η ταξινόμηση της κολπικής μαρμαρυγής εξαρτάται από το ποιο τμήμα της καρδιάς επηρεάζεται.

Κολπική μαρμαρυγή

Στην ιατρική, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι τέτοιας ινιδισμού:

• Κολπική μαρμαρυγή. Σε αυτή την κατάσταση, οι κτύποι της καρδιάς θα είναι από 400 έως 700 κτύπους. Υπάρχει έλλειψη συντονισμού του ρυθμού με την καρδιακή κοιλία. Το σώμα λειτουργεί αδρανώς.
• Τρίψιμο της καρδιάς. Χαρακτηρίζεται από τη συχνότητα συστολών που κυμαίνονται από 200-400 κτύπους. Συνοδεύεται από πιο συντονισμένο κοιλιακό και κολπικό ρυθμό.

Ανάλογα με τη συχνότητα των συσπάσεων, η κολπική μαρμαρυγή χωρίζεται επίσης στους ακόλουθους τύπους:

• Bradysystolicheskaya (με συχνότητα λιγότερο από 60 εγκεφαλικά επεισόδια).
• Normosystolic (με συχνότητα 60 έως 90 για 60 δευτερόλεπτα).
• Tachysystolic (κόβει περισσότερο από 90 φορές το λεπτό).

Υπάρχουν μαρμαρυγή των κοιλιών της καρδιάς και των κόλπων.

Ανάλογα με την πορεία της νόσου, υπάρχουν διάφορες μορφές:

• Μόνιμη. Μια τέτοια πορεία χαρακτηρίζεται από συχνή και παρατεταμένη εμφάνιση κρίσεων.
• Επίμονη Οι επιθέσεις διαρκούν περίπου επτά ημέρες. Με την έγκαιρη θεραπεία (συντηρητική θεραπεία ή επανάληψη του ρυθμού χρησιμοποιώντας την ηλεκτρική μέθοδο), η κατάσταση εξαφανίζεται σε μερικές ημέρες.
• Παροξυσμική. Με αυτό τον τύπο επιληπτικών κρίσεων, περνούν μόνοι τους μετά από λίγες μέρες.

Κοιλιακή μαρμαρυγή

Υπάρχουν οι ίδιες ποικιλίες όπως στην κολπική παθολογία (τρεμούλιασμα και πτερυγισμός). Στην πρώτη περίπτωση, ο ρυθμός είναι ανώμαλος - από 300 έως 500 κτύπους. Όταν ο τρέμουλο ρυθμός είναι φυσιολογικός, και η συχνότητα - από 190 έως 310 κτυπά σε 60 δευτερόλεπτα.

Υπάρχουν δύο στάδια ανάπτυξης της παθολογικής κατάστασης:

1. Krupnovolnovyu (κύματα με ECG διάγνωση μεγάλων, αλλά όχι ευρείας). Αυτή η παθολογία είναι ευκολότερη στη θεραπεία. Οι ειδικοί λένε ότι η πρόβλεψη σε αυτή την περίπτωση είναι η πιο ευνοϊκή.
2. Μικρό κύμα. Χαρακτηρίζεται από κύματα χαμηλού εύρους κατά την αποκωδικοποίηση ΗΚΓ. Έχει μια λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση.

Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να διαγνώσει τη μορφή και τον τύπο της νόσου, αποκρυπτογραφώντας το ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Είναι δυνατή η διάγνωση της παθολογίας με βάση τα αποτελέσματα ενός ΗΚΓ

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση κολπικής μαρμαρυγής είναι το ΗΚΓ. Με την κοιλιακή μαρμαρυγή στο ΗΚΓ είναι ορατά τα ακανόνιστα και ακανόνιστα κύματα. Εάν παρατηρηθεί ρυθμός, τότε διαγιγνώσκεται το πτερυγισμό, εάν δεν υπάρχει ρυθμός, αυτό σημαίνει ότι αναβοσβήνει. Επιπλέον, τα δόντια Ρ πάνω από τις κοιλίες διακρίνονται σαφώς.

Εάν ο ασθενής έχει κολπική μαρμαρυγή, τότε η απουσία κυμάτων Ρ είναι ορατή στο ΗΚΓ, τα κύματα είναι υψηλού εύρους.

Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας της νόσου περιλαμβάνουν:

• Παρακολούθηση Holter.
• Ηχοκαρδιογραφία.
• Διάγνωση με υπερήχους της καρδιάς.

Για να μάθετε την κύρια αιτία της παθολογίας, γίνεται υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα, ορμονικές εξετάσεις, γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.

Θεραπεία και φροντίδα έκτακτης ανάγκης

Η θεραπεία της καρδιακής μαρμαρυγής διεξάγεται με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να αποκατασταθεί ο σωστός καρδιακός ρυθμός. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε καρδιοανάταξη. Η θεραπεία των ναρκωτικών αποσκοπεί στην πρόληψη περαιτέρω επιθέσεων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται αδρενεργικοί αναστολείς και αντιαρρυθμικοί παράγοντες.

Φαρμακευτική αγωγή που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό ανάλογα με την αιτία, τον τύπο και τη μορφή της παραβίασης

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ένας καρδιακός ρυθμός εισάγεται στην καρδιά που ρυθμίζει τον καρδιακό ρυθμό. Χρησιμοποιείται επίσης και αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα (εισάγεται μια ειδική συσκευή μέσω της φλέβας κάτω από την κλείδα, η οποία καταστρέφει την παθολογική εστία του διαταραγμένου ρυθμού).

Αν καθυστερείτε με τη θεραπεία, το άτομο μπορεί να πεθάνει. Η μαρμαρυγή των κοιλιών μπορεί να είναι θανατηφόρα όταν δεν παρέχεται έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών. Εάν ένα άτομο έχει τα παραπάνω σημεία μαρμαρυγής, είναι απαραίτητο να καλέσετε την επείγουσα περίθαλψη

Πριν από την άφιξή της, είναι σημαντικό να κάνετε ένα έμμεσο μασάζ σώματος και τεχνητή αναπνοή. Εάν μια επίθεση από την κολπική μαρμαρυγή, κάνετε ένα μασάζ για την αντανακλαστική πρόσκρουση στο νεύρο του πνεύμονα. Μπορούν να εγχύσουν Isoptin, Verapamil ή τριφωσφορική αδενοσίνη στη φλέβα.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κολπική μαρμαρυγή μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:

Οι επιθέσεις σταματούν από ειδικούς με τη βοήθεια τέτοιων φαρμάκων:

• Προπρανολόλη
• Aymalin
• Cordaron
• Disopyramide
• Οξπρενολόλη
• Analapril

Στην καρδιακή ανακοπή κατά τη διάρκεια της κοιλιακής μαρμαρυγής, οι ειδικοί έκτακτης ανάγκης συνήθως χρησιμοποιούν απινίδωση. Οι ενέργειες επείγουσας βοήθειας, αν είναι απαραίτητο, είναι η εισαγωγή ενός αδρενεργικού αναστολέα και ενός αντιαρρυθμικού φαρμάκου. Εάν πέσει η πίεση, χρησιμοποιήστε νορεπινεφρίνη ή αδρεναλίνη. Μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία οξυγόνου.

Καρδιακή μαρμαρυγή: μορφές, σημεία, αιτίες, πρώτες βοήθειες και θεραπεία

Η ιατρική ονομάζει μαρμαρυγή της καρδιάς μια από τις διαταραχές στην εργασία της, όταν αντί για κανονικές, πλήρεις ουλές του αίματος μέσω των αγγείων του οργάνου, μπορεί να παράγει μόνο πολύ συχνές (πάνω από 200-300 φορές ανά λεπτό) ακανόνιστες, χαοτικές συστολικές κινήσεις. Στην πραγματικότητα, η ασθένεια είναι μια μορφή αρρυθμίας. Ανάλογα με τα τμήματα που επηρεάζονται, απελευθερώνεται κολπική και κοιλιακή μαρμαρυγή. Εντούτοις, αξίζει να σημειωθεί ότι σε περίπτωση εμφάνισης παθολογικά συχνοτικών παρορμητικών παλμών στους κόλπους, οι κοιλίες επίσης δεν παραμένουν ανεπηρέαστες. Δηλαδή, η διαταραχή του ρυθμού στην πρώτη συνεπάγεται μια αλλαγή στο τελευταίο στη δεύτερη και αντίστροφα. Ωστόσο, οι γιατροί διακρίνουν αυτές τις μορφές για να καθορίσουν την αρχική εστίαση της εμφάνισης ασυνήθιστα συχνών παλμών.

Η κολπική μαρμαρυγή και η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι πολύ διαφορετικά φαινόμενα με αξιοσημείωτα διαφορετικές συνέπειες και προσεγγίσεις στη θεραπεία. Ως εκ τούτου, συνιστούμε να χρησιμοποιήσετε τις συνδέσεις για μεμονωμένα υλικά σχετικά με:

• Κολπική μαρμαρυγή (αποκαλούμενη κολπική μαρμαρυγή - συνήθως ελεγχόμενη και συμβατή με παρατεταμένη διάρκεια ζωής).
• Κοιλιακή μαρμαρυγή (έκτακτη ανάγκη, χωρίς ιατρική βοήθεια με αιφνίδιο θάνατο του ασθενούς).

Φόρμα καρδιακής μαρμαρυγής

Ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός στους ανθρώπους είναι 60-80 παλμούς ανά λεπτό. Με τη μαρμαρυγή, η συχνότητα των κολπικών ή κοιλιακών κινήσεων μπορεί να φτάσει αρκετές εκατοντάδες, αλλά ο αριθμός των πλήρων καρδιακών κύκλων είναι αρκετές φορές μικρότερος και με την κοιλιακή μορφή, οι περισσότερες προσπάθειες του καρδιακού μυός να "ξεκινήσει" την κυκλοφορία του αίματος είναι βασικά αβάσιμες.

Η κολπική μαρμαρυγή αναφέρεται σε μια παθολογική κατάσταση στην οποία αυτό το τμήμα του οργάνου εκτελεί συστολές από 250 έως 700 φορές ανά λεπτό. Μια τέτοια κατάσταση συνήθως δεν είναι επείγουσα και δεν απειλεί τη ζωή του ασθενούς, αλλά μπορεί να απειλήσει με επιπλοκές - ειδικότερα καρδιοεμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο (είσοδος θρόμβου αίματος σχηματισμένου στην κολπική κοιλότητα στις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο). Επίσης, η κολπική μαρμαρυγή επηρεάζει την αιμοδυναμική και οδηγεί σε μια σταδιακή, αλλά αναπόφευκτη ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.

Η κοιλιακή μαρμαρυγή (με συχνότητα μέχρι 300 κτύπους / λεπτό), με τη σειρά της, είναι μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή - το τελευταίο στάδιο της καρδιακής δραστηριότητας πριν από την πλήρη καρδιακή ανακοπή. Από μόνη της, αυτή η μορφή κολπικής μαρμαρυγής συνήθως δεν εξαφανίζεται και απαιτεί επείγουσα βοήθεια ιατρικής ομάδας με ηλεκτρική απινίδωση.

Κολπική μαρμαρυγή

Μια άλλη κοινή ονομασία για την κολπική μαρμαρυγή είναι η κολπική μαρμαρυγή. Υπάρχουν τύποι κολπικής μαρμαρυγής:

Το πρώτο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ρυθμικών συσπάσεων του κολπικού μυϊκού ιστού με συχνότητα 250 έως 400 φορές ανά λεπτό. Σε αυτή την παραλλαγή, οι κοιλίες συστέλλονται επίσης με αυξημένη συχνότητα, αν και πολύ μικρότερες από τις αρτηρίες. Ωστόσο, ο ρυθμός των κοινών καρδιακών παλμών συντονίζεται.

Όταν παρατηρείται κολπική μαρμαρυγή, παρατηρείται συχνότητα συστολών έως 700 φορές ανά λεπτό. Ο συντονισμός του ρυθμού με τις κοιλίες απουσιάζει, η καρδιά λειτουργεί τυχαία.

Τα χαρακτηριστικά της πορείας του γιατρού διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους αρρυθμιών:

1. Παρηξιακή κολπική μαρμαρυγή. Διαγνωσθεί σε έναν ασθενή εάν έχει μια επίθεση που περνά από μόνη της μέσα σε μια εβδομάδα. Ή στην περίπτωση της καρδιοανάταξης (τεχνητή ανάκαμψη ρυθμού) - έως δύο ημέρες.
2. Επίμονη μορφή. Χαρακτηρίζεται από μια διάρκεια επιθέσεων μεγαλύτερη της εβδομάδας. Με τη χρήση ανάκτησης φαρμακευτικών ή ηλεκτρικών ρυθμών, αυτό μπορεί να γίνει μόνο μετά από περισσότερες από δύο ημέρες.
3. Μόνιμη μορφή. Με αυτόν τον τύπο ινιδισμού δεν μπορεί να είναι καρδιοανάταξη, οι κρίσεις συμβαίνουν συνεχώς.

Η κολπική μαρμαρυγή, είτε είναι επίμονη, παροξυσμική είτε σταθερή, σύμφωνα με τον καρδιακό ρυθμό, ταξινομείται ως εξής:

• Ταχυκυστική μορφή (οι κοιλίες συστέλλονται περισσότερο από 90 φορές σε 60 δευτερόλεπτα).
• Ευθυστερίνη ή νορμοσυστολική (κοιλιακή συστολή εμφανίζεται με συχνότητα 60-90 r / min).
• Bradysystolicheskaya (η συχνότητα της μείωσης των κοιλιών κάνει λιγότερο από 60 r / min.).

Τύποι κοιλιακής μαρμαρυγής

Διακρίνονται από το ίδιο όπως και για τις αρθρώσεις: τρεμοπαίζει και τρεμοπαίζει. Η πρώτη μορφή χαρακτηρίζεται από το σωστό ρυθμό και τη συχνότητα των συσπάσεων των 200-300 ανά λεπτό, το δεύτερο από τον μη φυσιολογικό ρυθμό, ο αριθμός των συσπάσεων σε 60 δευτερόλεπτα είναι 300-450.

Στο ΗΚΓ, η κοιλιακή μαρμαρυγή χωρίζεται σε δύο μορφές. Πιο συγκεκριμένα, πρόκειται για δύο διαδοχικά στάδια κατά τη διάρκεια της διαδικασίας: μαρμαρυγή μεγάλου κύματος και μικρού κύματος. Ο πρώτος χαρακτηρίζεται από μεγάλα, υψηλού πλάτους, στενά κύματα. Η πρόγνωση της είναι πιο ευνοϊκή, και είναι πιο επιδεκτική σε καρδιοανάταξη.

Τι είναι η επικίνδυνη μαρμαρυγή

καρδιακή εργασία για την κολπική μαρμαρυγή

Η καρδιά είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι η άντληση αίματος στο αγγειακό σύστημα. Ως αποτέλεσμα των περιοδικών συστολών του, όλοι οι ιστούς του σώματος λαμβάνουν εγκαίρως οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και το διοξείδιο του άνθρακα και τα τοξικά μεταβολικά προϊόντα απομακρύνονται γρήγορα από αυτό. Το έργο της "αντλίας αίματος", που αποτελείται από τέσσερα τμήματα - δύο αίτια και δύο κοιλίες, θα πρέπει να συντονίζεται. Τα όργανα του οργάνου λειτουργούν διαδοχικά: η συστολική κίνηση των κόλπων ακολουθείται από εκείνη των κοιλιών. Η συχνότητα των συσπάσεων του πρώτου και δεύτερου αναφερθέντων θαλάμων της καρδιάς πρέπει να είναι η ίδια.

Η μαρμαρυγή χαρακτηρίζεται όχι μόνο από την αύξηση σε τρομακτικούς αριθμούς, αλλά και από την απουσία αυτού του πολύ συντονισμού των κινήσεων των οργάνων του σώματος. Τα αυτιά και οι κοιλίες αρχίζουν να συρρικνώνονται.

Όταν συμβαίνουν χαοτικές μη ρυθμιζόμενες συσπάσεις του καρδιακού μυός, η παροχή οργάνων με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σταματά, το νευρικό σύστημα, ιδιαίτερα ο εγκέφαλος, είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε αυτό. Η έλλειψη αίματος μόνο για 5-6 λεπτά οδηγεί στο θάνατο ενός ατόμου.

Επίσης, οι επιπλοκές της καρδιακής μαρμαρυγής είναι:

1. Ο σχηματισμός θρομβωτικών μαζών στους κόλπους και η απόφραξη αρτηριακών αγγείων (εγκεφαλικό (αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο) και άλλα όργανα).
2. Καρδιομυοπάθεια (διασταλμένη μορφή). Η υπερφόρτωση του μυοκαρδίου οδηγεί στην επέκταση όλων των κοιλοτήτων οργάνων.
3. Καρδιακή ανακοπή λόγω καρδιογενούς σοκ.

Γιατί συμβαίνει η ινιδική καρδιά;

Η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών που διαγνώστηκαν με κοιλιακή μαρμαρυγή ή κολπική μαρμαρυγή, υποφέρουν από διάφορες ασθένειες. Συμβατικά, μπορούν να χωριστούν σε ομάδες:

Παθολογία της ίδιας της καρδιάς και εγχείρηση σε αυτήν

• Αγγειακή πάθηση (ισχαιμική καρδιοπάθεια) και οι συνέπειές της - έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Φλεγμονές των μυών της καρδιάς (μυοκαρδίτιδα).
• Ρευματικές δυσπλασίες του οργάνου.
• Καρδιομυοπάθεια (παθήσεις του μυοκαρδίου ως αποτέλεσμα διαφόρων ορμονικών διαταραχών, μεταβολικές διαταραχές, αλκοολισμός, λήψη φαρμάκων).
• Καρδιοσκλήρωση (αντικατάσταση μέρους μυϊκών ινών με συνδετικό ιστό).
• Ανωμαλίες στην ανάπτυξη της καρδιάς και του αγώγιμου συστήματος της.
• Χειρουργική επέμβαση (χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας).

Σοβαρή μείωση της συνολικής ποσότητας αίματος

• Όγκος απώλειας αίματος. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, το σώμα αντισταθμίζει για να αυξήσει τη δύναμη και τη συχνότητα των συσπάσεων του καρδιακού μυός.

Ασθένειες άλλων οργάνων

• Σοβαρή δηλητηρίαση (υποκαλιαιμία εμφανίζεται με αύξηση της διέγερσης του καρδιακού μυός).

Βλάβη της λειτουργίας του νευρικού ή ενδοκρινικού συστήματος

• Θυρεοειδείς παθολογίες με ορμονικές ανισορροπίες.
• Σοβαρή χρόνια πάθηση ή ισχυρή ταυτόχρονη νευρική υπερφόρτωση.

Υπερδοσολογία καρδιακών γλυκοσίδων, διουρητικών

Μερικές φορές αυτό το είδος αρρυθμίας συμβαίνει σε άτομα που δεν πάσχουν από καμία από τις προαναφερθείσες ασθένειες και η αιτία δεν μπορεί να αποδειχθεί. Σε αυτή την περίπτωση, η ινιδίωση ονομάζεται ιδιοπαθή.

Κλινικά συμπτώματα καρδιακής μαρμαρυγής

Είναι παρόμοια σε όλες τις μορφές κολπικής μαρμαρυγής, είναι εξωτερικά αδύνατο να γίνει διάκριση μεταξύ των τύπων της νόσου. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι τα συμπτώματα της κολπικής μαρμαρυγής, σε αντίθεση με εκείνα των κοιλιών, μπορεί να μην εκδηλωθούν καθόλου, δηλαδή, η πορεία του πρώτου είναι ασυμπτωματική. Το τελευταίο προκαλεί πάντα σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, ελλείψει επείγουσας θεραπείας, οδηγεί σε καρδιακή ανακοπή και θάνατο.

Συμπτώματα κολπικής μαρμαρυγής

Καταγγελίες του ασθενούς με αυτή τη μορφή αρρυθμίας:

1. Αίσθημα παλμών.
2. Πόνος στο στήθος και δυσφορία στην καρδιά.
3. Ζάλη;
4. Γενική αδυναμία.
5. Κακή ανοχή στη σωματική δραστηριότητα.

1. Βλάση του δέρματος και των βλεννογόνων.
2. Αυξημένη αναπνευστική συχνότητα (δύσπνοια).
3. Απώλεια συνείδησης.
4. Η παλμική κίνηση των αγγείων είναι δυνατή.

Σημεία κοιλιακής μαρμαρυγής

Εάν η ιατρική βοήθεια στον ασθενή έφτασε αμέσως, τότε κατά τη διάρκεια μιας επείγουσας κλινικής εξέτασης του ατόμου, ο γιατρός ανακαλύπτει:

• Ταχεία παλμό.
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός και έλλειψη σωστού ρυθμού.
• Υπάρχει μια διαφορά μεταξύ του τελευταίου και του παλμού στον καρπό (σε κανονικό ρυθμό, ο καρδιακός ρυθμός και ο παλμός είναι ίδιοι).
• Δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ τόνου Ι και ΙΙ.
• Η ακρόαση στους πνεύμονες ανιχνεύει συριγμό.

Πώς εκδηλώνεται ξαφνική καρδιακή ανακοπή (αποκαλούμενος καρδιακός θάνατος);

• Δεν υπάρχει συνείδηση.
• Απαλό δέρμα, γκριζωπή απόχρωση.
• Δεν υπάρχει αναπνοή ή είναι πολύ αδύναμη, επιφανειακή.
• Ο παλμός στις καρωτιδικές αρτηρίες δεν είναι αισθητός, δεν ακούγονται καρδιακοί παλμοί.
• Οι μαθητές είναι πολύ διασταλμένοι.

Τι μοιάζει με μαρμαρυγή ΗΚΓ;

Το πιο ενημερωτικό για τους τρόπους πρόσθετης διάγνωσης σε παθολογική κατάσταση είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).

Όταν παρατηρείται κολπική μαρμαρυγή:

• Απουσία δοντιών P.
• Υπάρχουν κύματα στ από διαφορετικά ύψη και ομαλά περνώντας το ένα μέσα στο άλλο χωρίς μια έντονη ισόλλα μεταξύ τους.
• Τα σύμπλοκα QRS είναι συχνά, χαοτικά (τα διαστήματα RR δεν είναι τα ίδια), αλλά το σχήμα τους είναι σωστό.

Η κοιλιακή μαρμαρυγή στο ΗΚΓ εκδηλώνεται ως εξής:

• Συχνά, χαοτικά, ακανόνιστα κύματα αντί για συμβατικά σύμπλοκα QRS.
• Όταν τρέμουν, είναι ρυθμικά, όταν αναβοσβήνουν - όχι.
• Πριν από τα κοιλιακά σύμπλοκα, σπάνια παρατηρούνται δόντια P.

Παρουσία προηγούμενης μαρμαρυγής των παθολογιών της καρδιάς, για παράδειγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, άλλοι τύποι αρρυθμιών, αποκλεισμοί του αγώγιμου συστήματος, τα σημάδια τους θα είναι επίσης παρόντα.

Πρόσθετες διαγνώσεις

Όχι πάντα ο χρόνος εγγραφής ΗΚΓ σε ιατρικό ίδρυμα πέφτει σε παροξυσμό κολπικής μαρμαρυγής, οπότε δεν θα εντοπιστούν αλλαγές. Για να γίνει διάγνωση σε αυτή την περίπτωση, η συνεχής παρακολούθηση ECG του Holter χρησιμοποιείται για μία έως επτά ημέρες.

Ένα ευρύ φάσμα διαγνωστικών μεθόδων χρησιμοποιείται για την ανίχνευση των αιτίων καρδιακής μαρμαρυγής. Εάν υποπτεύεστε μια παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, είναι απαραίτητη μια υπερηχογραφία αυτού του οργάνου και μια μελέτη της ορμονικής ισορροπίας (θυρεοειδικές ορμόνες και υπόφυση). Για να αποκλειστεί η μείωση της περιεκτικότητας του καλίου στο αίμα, διεξάγεται εξέταση αίματος με τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε ηλεκτρολύτες. Μια γενική εξέταση αίματος θα παρέχει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία ή απουσία μυοκαρδίτιδας και μια ειδική μελέτη για τους ρευματικούς παράγοντες - ρευματικά ελλείμματα της καρδιάς.

Άμεση βοήθεια σε ένα άτομο με κοιλιακή μαρμαρυγή

Η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση, μπορεί να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς κυριολεκτικά στα πρώτα λεπτά μετά την έναρξη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η φροντίδα έκτακτης ανάγκης που του παρέχεται συχνά σώζει ζωές. Δυστυχώς, ιατρικές παθολογικές καταστάσεις που απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση σπάνια συμβαίνουν όταν υπάρχουν όλες οι προϋποθέσεις: ειδικοί, φάρμακα, εξοπλισμός. Και στους ανθρώπους γύρω τους εξαρτάται η υγεία ή η ζωή του θύματος.

Τι γίνεται αν ένα κοντινό άτομο έχει τα παραπάνω συμπτώματα καρδιακής ανακοπής;

1. Μπορεί να "ξεκινήσει" απουσία απινιδωτή από αιχμηρό χτύπημα στην περιοχή του στέρνου.
2. Εάν το όργανο δεν αρχίσει να εργάζεται, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε επειγόντως τεχνητή αναπνοή με το να φυσώντας αέρα στη μύτη ή το στόμα του ασθενούς και με έμμεσο μασάζ της καρδιάς με ρυθμική πίεση στο στήθος στο στέρνο. Στάση εμφύσησης στην πίεση: 2:15 (μία αναζωογόνηση), 1: 5 (δύο αναζωογονητικές).
3. Καλέστε το ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό. Είναι δυνατόν να παραδώσει ένα άτομο σε ένα ιατρικό ίδρυμα με δική του εξουσία, ωστόσο, να θυμάστε ότι ο λογαριασμός συνεχίζεται για λεπτά. Ακόμα κι αν ένα ασθενοφόρο μεταφέρει τον ασθενή στο νοσοκομείο για μια ώρα και φτάσετε στο αυτοκίνητό σας μέσα σε 10 λεπτά, να έχετε κατά νου ότι υπάρχουν φάρμακα και εξοπλισμός στο reanimobile για να αναζωογονήσετε και να διατηρήσετε τις λειτουργίες των ζωτικών οργάνων. Για έναν φαινομενικά μικρό χρόνο μεταφοράς σε ένα κανονικό αυτοκίνητο, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Βίντεο: Αναζωογόνηση κοιλιακής μαρμαρυγής

Θεραπεία ασθενειών

1. Αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού (η αποκαλούμενη καρδιοανάταξη).
2. Μέγιστη πρόληψη των επακόλουθων επιθέσεων.

Επείγουσα, εξειδικευμένη βοήθεια ή τι θα κάνει ο γιατρός

Η θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής, όπως αυτή των κοιλιών, θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της καρδιακής ανεπάρκειας. Εάν είναι σοβαρή, τότε απαιτείται επιθετική θεραπεία, με την εμφάνιση κλινικού θανάτου - ανάνηψης.

Οι γιατροί ασθενοφόρων παράγουν το τελευταίο, πραγματοποιώντας ταυτόχρονα ένα ΗΚΓ. Εάν υπάρχουν χαρακτηριστικές αλλαγές σε αυτό, χρησιμοποιείται ένας απινιδωτής, με τον οποίο είναι εξοπλισμένα όλα τα ασθενοφόρα.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει φαρμακολογικά φάρμακα - αντιαρρυθμικά φάρμακα και αναστολείς, οι οποίοι μειώνουν τις καρδιακές συσπάσεις. Εάν υπάρχει πτώση της αρτηριακής πίεσης, αυξάνεται με τη χορήγηση φαρμάκων, όπως η αδρεναλίνη, η νορεπινεφρίνη. Ο καθετηριασμός της υποκλείδιας φλέβας, η οξυγονοθεραπεία.

Μακροχρόνια θεραπεία

Χειρουργικά

Σε ασθενείς που πάσχουν από οποιαδήποτε ασθένεια, στην οποία είχαν επιπλοκή - κοιλιακή μαρμαρυγή ή πτερυγισμό, οι γιατροί εξετάζουν την εγκατάσταση συσκευής διόρθωσης καρδιακού ρυθμού - συσκευής τεχνητού βηματοδότη (βηματοδότη).

Χρησιμοποιήθηκε επίσης η αποκοπή ραδιοσυχνοτήτων - η καταστροφή της παθολογικής εστίασης του ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού με την εισαγωγή μιας ειδικής συσκευής μέσω της υποκλείδιας φλέβας.

Φαρμακευτικό

Με την παρουσία αντενδείξεων στη χειρουργική επέμβαση, καθώς και λόγω του υψηλού κόστους και της πολυπλοκότητας της χειρουργικής θεραπείας, χρησιμοποιείται μακροχρόνια θεραπευτική αγωγή με διορθωτικό καρδιακό ρυθμό (αντιαρρυθμικά φάρμακα). Τα αντιπηκτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της πήξης του αίματος και για την πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών όπως οι καρδιακές προσβολές των εσωτερικών οργάνων.

Είναι δικαιολογημένες οι συστάσεις των γιατρών να χρησιμοποιούν μεταβολικούς και μεταβολικούς ενισχυτές του μυϊκού οργάνου. Συχνά, το ισχαιμικό έμφραγμα του μυοκαρδίου εμφανίζεται ως μια επιπλοκή της κολπικής μαρμαρυγής, αφού οι χαοτικά συσπάσεις των μυϊκών ινών καταναλώνουν μια τεράστια ποσότητα ενεργειακών ουσιών και οξυγόνου.

Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία αυτής της μορφής αρρυθμίας; Όπως ήδη αναφέρθηκε, η κατάσταση αυτή εμφανίζεται ξαφνικά και απαιτεί επείγουσα ειδική ιατρική παρέμβαση προκειμένου να σωθεί η ανθρώπινη ζωή. Η θεραπεία μιας κολπικής μαρμαρυγής ή κοιλιακής μαρμαρυγής με λαϊκές θεραπείες είναι αδύνατη. Ωστόσο, για να διορθωθεί η πορεία των καρδιακών παθήσεων και άλλων οργάνων που ενδέχεται να προκαλέσουν αυτή τη μορφή αρρυθμίας, η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής είναι πολύ πιθανή. Για την επιλογή και το συνδυασμό της θεραπείας με τα ήδη διαθέσιμα, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό.

Video: Διάλεξη σχετικά με τη σύγχρονη αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής

Πώς να αποφύγετε το πρόβλημα;

Για την πρόληψη οποιασδήποτε ασθένειας είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στις αιτίες της εμφάνισής της και να ελαχιστοποιηθεί ή να εξαλειφθεί πλήρως η επίδραση των παραγόντων που προκαλούν. Αυτή είναι η τέλεια πρόληψη. Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται συνήθως σε σχέση με άλλες ασθένειες του σώματος, είναι λογικό να εμποδιστεί η τελευταία. Αλλά η δευτερογενής πρόληψη της καρδιακής μαρμαρυγής είναι μια επίκαιρη έκκληση στον γιατρό όταν βρίσκεστε σε οποιαδήποτε δυσάρεστα συμπτώματα και άμεση επιθετική θεραπεία και των δύο παθήσεων που σχετίζονται με το όργανο άντλησης αίματος και άλλων παθολογιών που περιγράφονται παραπάνω που μπορεί να οδηγήσουν σε αυτή τη μορφή αρρυθμίας.