Εγκεφαλικό αιμαγγείωμα: αιτίες και θεραπεία

Πολύ συχνά, κατά τη διάρκεια μιας ηλεκτρονικής τομογραφίας ή μαγνητικής τομογραφίας, ένα αιμαγγείωμα βρίσκεται στην σπονδυλική στήλη ενός ασθενούς - ένα ή και πολλά.

Αιμαγγείωμα σπονδυλικού σώματος - τι είναι αυτό; Είναι αυτό επικίνδυνο; - αυτά είναι τα ερωτήματα που με ανησυχούν οι ασθενείς που με ρωτούν συχνά. Σπεύω να σας ηρεμήσω.

Γενικά, το αιμαγγείωμα είναι ένας μάλλον αθώος αγγειακός σχηματισμός. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι μόνο ένα mole που μεγάλωσε στο σώμα ενός σπονδύλου.

Συχνότερα σχηματίζεται στους σπονδύλους της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Υπάρχουν όμως αιμαγγειώματα στους αυχενικούς και οσφυϊκούς σπονδύλους.

Σε ένα τομογράφημα, το αιμαγγείωμα μοιάζει με ένα φωτεινό σημείο στρογγυλής μορφής.

Αν σκανάρετε τις σπονδυλικές στήλες όλων των ατόμων στη σειρά, πολλοί από εμάς έχουν τουλάχιστον ένα ή δύο αιμαγγειώματα στη σπονδυλική στήλη. Ειδικά για τα άτομα άνω των 40 ετών. Αυτό είναι φυσιολογικό.

Επιπλέον, τα αιμαγγειώματα συνήθως δεν προκαλούν πόνο ή άλλα συμπτώματα.

Και παρόλο που το τέλος του "ohm" (hemangi-ohm) στην ιατρική ορολογία υποδηλώνει τη λέξη "όγκος", το αιμαγγείωμα δεν ξεπερνά κανένα καρκίνο ή σάρκωμα ή άλλο επικίνδυνο όγκο.

Το μέγιστο που μπορεί να συμβεί σε αυτό είναι ότι θα αυξηθεί σταδιακά, πολύ αργά σε μέγεθος. Και μόνο.

Αιτίες αιμαγγειώματος

Τα αιμαγγειώματα σχηματίζονται από ασυνήθιστα υπερβολικά αιματοκύτταρα που διαπερνούν το σπονδυλικό σώμα. Γιατί συμβαίνει ένας τέτοιος πολλαπλασιασμός αιμοφόρων αγγείων είναι άγνωστος.

Πιστεύεται ότι η ανάπτυξη των αιμαγγειωμάτων συμβάλλει στην κληρονομικότητα, καθώς και σε ορισμένους εξωτερικούς παράγοντες, όπως η υπερβολική έκθεση στον ήλιο. Ωστόσο, αυτό είναι μόνο μια εικασία.

Συνήθως ανιχνεύονται αιμαγγειώματα σε ενήλικες. Ωστόσο, υπάρχει μεγάλο μερίδιο της πιθανότητας να γεννηθούν μερικοί άνθρωποι μαζί τους, και πολλά, ίσως, αιμαγγειώματα εμφανίζονται σε νεαρή ηλικία.

Προηγουμένως, πριν από την εμφάνιση της τομογραφίας, μερικές φορές βρέθηκαν αιμαγγειώματα σε συνηθισμένες ακτίνες Χ. Όμως, καθώς μόνο ένα μεγάλο αιμαγγείωμα μπορεί να παρατηρηθεί στην ακτινογραφία, η ανίχνευσή τους ήταν ένα σπάνιο διαγνωστικό εύρημα.

Επομένως, πριν από την εμφάνιση της τομογραφίας, πολλά αιμαγγειώματα παρέμειναν απαρατήρητα. Ένα άτομο θα μπορούσε να ζήσει τη ζωή του ειρηνικά με το αιμαγγείωμα του, χωρίς καν να το γνωρίζει, και πέθανε στην ηλικία από κάποια άλλη ασθένεια. Και μόνο με την εμφάνιση της τομογραφίας, η ανίχνευση των αιμαγγειωμάτων "τέθηκε σε λειτουργία".

Τονίζω και πάλι - πριν, πολλοί άνθρωποι δεν ήξεραν για τα αιμαγγειώματα τους και γι 'αυτό ζούσαν ειρηνικά μαζί τους. Και τώρα οι άνθρωποι μερικές φορές εκφοβίζονται με αιμαγγειώματα στα πραγματικά ταλαιπωρία.

Από την πρακτική του Δρ Evdokimenko.

Κυριολεκτικά στις μέρες της συγγραφής αυτών των γραμμών, ένα 28χρονο κορίτσι ήλθε να με δει, το οποίο ο γιατρός από το τομογραφικό τμήμα "φοβόταν την κόλαση έξω από μένα" και σχεδόν με έφερε στην κατάθλιψη.

Ήταν έτσι. Κατά τη διάρκεια της αεροβικής, η κοπέλα γύρισε ανεπιτυχώς το κεφάλι της και η αριστερή πλευρά του λαιμού της την πιάστηκε. Ένας νευροπαθολόγος, στον οποίο αναφέρθηκε με έναν πόνο στο λαιμό της, ενημέρωσε το κορίτσι για να κάνει μια απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Στο τομογράφημα, "Ω Θεέ μου, τι φρίκη!", Βρέθηκαν δύο μικρά αιμαγγειώματα. Θα έπρεπε να ήταν σαφές σε κάθε γιατρό ότι το τσίμπημα του λαιμού δεν έχει καμία σχέση με αυτά τα αιμαγγειώματα, αλλά:

- Χρειάζεται επειγόντως να δείτε έναν νευροχειρουργό, αγαπητέ μου, αλλιώς έχετε δύο μικρούς όγκους στο λαιμό σας, δύο αιμαγγειώματα, ο ειδικός που ερμήνευσε τα δεδομένα της τομογραφίας έλεγε στο κορίτσι και του έδωσε μια κάρτα νευροχειρουργικής από μια ακριβή κλινική που πληρώθηκε.

Φυσικά, σε μια φυσιολογική κατάσταση, το κορίτσι θα καταλάβει αμέσως τι είναι το θέμα - ότι ο διαγνωστικός από το τμήμα τομογραφίας απλά «συνεργάζεται» με αυτή την καταβαλλόμενη κλινική και «διακριτικά» προμηθεύει τους πελάτες εκεί.

Αλλά μετά από τις λέξεις "δύο μικρούς όγκους", η κοπέλα πανικοβλήθηκε και έχασε την ικανότητα της κριτικής σκέψης της. Ως εκ τούτου, ακολούθησε προσεκτικά τις συμβουλές για να επισκεφθεί τον συγκεκριμένο νευροχειρουργό.
Αυτός, βέβαια, προσφέρθηκε αμέσως να πραγματοποιήσει μια "εύκολη λειτουργία" - να τσιμπάσει και τα δύο αιμαγγειώματα.

Κατ 'αρχήν, τώρα είναι μια τυποποιημένη λειτουργία για την ανίχνευση πολύ μεγάλων αιμαγγειωμάτων - αν το αιμαγγείωμα «κατέλαβε» σχεδόν ολόκληρο το σώμα του σπονδύλου και υπάρχει κίνδυνος κάταγμα. Ωστόσο, σας υπενθυμίζω ότι το κορίτσι είχε μικρά αιμαγγειώματα και δεν έθεταν κανένα κίνδυνο. Και το πιο σημαντικό πράγμα: δεν είχαν καμία σχέση με το γεγονός ότι η κοπέλα στράφηκε προς τους γιατρούς καθόλου - για το τσίμπημα του λαιμού.

Εξόργισε το κορίτσι από την επιχείρηση, στην οποία είχε ήδη συμφωνήσει, απλή τύχη - ενώ όλη αυτή η «σύγχυση» κράτησε, ο λαιμός της ξαφνικά έβγαλε. Και ήταν περίεργο να δουλεύεις σε μια κοπέλα που δεν είχε πονόλαιμο.

Ως εκ τούτου, άρχισε να κάνει έρευνες και να διαβάσει το Διαδίκτυο, και τελικά ήρθε σε με για μια διαβούλευση. Αλλά παρόλο που εκείνη την εποχή το κορίτσι είχε ήδη αρχίσει να καταλαβαίνει ότι είχε «ελαφρώς» εξαπατηθεί, έπρεπε να την ηρεμήσω για μια ώρα και να με πείσω ότι τέτοια μικρά αιμαγγειώματα δεν αποτελούν κίνδυνο.

Και τότε δεν είμαι σίγουρος ότι ακόμα και μετά από αυτές τις μακρές επιλήψεις το κορίτσι τελείωσε εντελώς για τους "όγκους" της.

Πώς να θεραπεύσετε αιμαγγείωμα: θεραπεία ή αφαίρεση αιμαγγειώματος

Με την ευκαιρία, τι γίνεται με τη λειτουργία που έπρεπε να κάνει το κορίτσι; Τι είναι η τσιμεντοποίηση των σπονδύλων;

Επιστημονικά, αυτό ονομάζεται διαδερμική διάτρηση σπονδυλοπλαστική. Η μέθοδος της δεκαετίας του 80 του 20ού αιώνα αναπτύχθηκε από τον γαλλικό νευροχειρουργό R. Gaibert και τον νευροακτινολόγο Ν. Δεράντο.

Η ουσία της τεχνικής έγκειται στο γεγονός ότι ένα μείγμα ειδικού οσμικού τσιμέντου εγχέεται απευθείας στο σώμα του σπονδύλου, στο αιμαγγείωμα, μέσω μιας ειδικής βελόνας.

Το μείγμα γεμίζει την κοιλότητα του αιμαγγειώματος και βαθμιαία σκληραίνει. Ως αποτέλεσμα, ο σπόνδυλος γίνεται ισχυρότερος και ο κίνδυνος του κατάγματος εξαφανίζεται.

Η μέθοδος της παρακέντησης της σπονδυλοπλαστικής ήταν πραγματικά επαναστατική. Αυτό (σε μια τροποποιημένη έκδοση) χρησιμοποιήθηκε επιτυχώς ακόμη και για τη θεραπεία των σοβαρών καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης.

Η επέμβαση είναι απλή, και συνήθως εκτελείται με τοπική αναισθησία: ένας νευροχειρουργός κάνει μια διάτρηση, εγχέει μια λύση τσιμεντοποίησης και γίνεται. Οι ασθενείς μετά από μια τέτοια επέμβαση συνήθως γίνονται την επόμενη μέρα. Ο πόνος, εάν υπάρχει, μειώνεται στις πρώτες ημέρες ή ακόμα και στις πρώτες ώρες μετά την σπονδυλοπλαστική.

Επιπλοκές, φυσικά, συμβαίνουν, αλλά όχι συχνά. Σήμερα, σύμφωνα με τις στατιστικές, σε περίπου 1-7% των περιπτώσεων.

Για άλλη μια φορά, η μέθοδος είναι πολύ καλή. Αυτό το χρησιμοποιείτε μόνο πιο συχνά από ό, τι είναι απαραίτητο. Και μερικές φορές, όπως στην περίπτωση του προαναφερθέντος 28χρονου κοριτσιού, επιδιώκοντας τα χρήματα, οι νευροχειρουργοί παίρνουν για να "τσιμίσουν" ακόμη και μικρά αιμαγγειώματα, τα οποία δεν χρειάζεται να αγγιχτούν.

Και τι να κάνει με τέτοια αιμαγγειώματα;

Ω, τίποτα! Εάν το αιμαγγείωμα είναι μικρό, δεν μεγαλώνει σε μέγεθος και, όπως συμβαίνει συχνά, δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα, πρέπει να περιορίσετε τον εαυτό σας στην παρατήρηση. Για να ελέγχετε, από καιρό σε καιρό, μια υπολογιστική απεικόνιση ή μαγνητική τομογραφία (στην αρχή περίπου μία φορά το χρόνο, τότε λιγότερο συχνά), αυτό είναι όλο. Δεν απαιτείται θεραπεία!

Χρειάζεται μόνο να ανησυχείτε αν το αιμαγγείωμα αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος ή χρειάζεται ήδη περισσότερο από 50-60% του σπονδυλικού σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, στην πραγματικότητα, πρέπει να σκεφτείτε τη λειτουργία - διαδερμική σπονδυλοπλαστική.

Πράγματι, στον τόπο όπου το μεγάλο αιμαγγείωμα "εγκαταστάθηκε", η οστική δομή του σπονδύλου καταρρέει. Και εάν το αιμαγγείωμα καταλαμβάνει περισσότερο από το ήμισυ του σπονδυλικού σώματος, εάν η ανεπιτυχής κίνηση ή το βάρος αρθεί, ο ελαττωματικός σπόνδυλος μπορεί να σπάσει. Θα υπάρξει μια αποκαλούμενη θραύση συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης. Όμως, μπορούμε επίσης να θεραπεύσουμε όλη την ίδια διαδερμική σπονδυλοπλαστική.

Έτσι, θυμόμαστε: μεγάλα αιμαγγειώματα - τσιμεντάζουμε, μικρά - παρατηρούμε. Και δεν φοβόμαστε τίποτα. Το αιμαγγείωμα στην εποχή μας δεν είναι απολύτως λόγος για πανικό!

Ο επικεφαλής του Δρ. Evdokimenko © από το βιβλίο "ΒΙΩΣΕΤΕ ΣΤΗ ΧΩΡΑ ΜΑΣ".
Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Σπονδυλική οστεοχονδρόζη: μια ασθένεια που δεν υπάρχει. Μη αναμενόμενες πληροφορίες σχετικά με την οστεοχονδρωσία.

Εγκεφαλικό αιμαγγείωμα: αιτίες, συμπτώματα, πώς να θεραπεύσει, συστάσεις

Οι απομακρυσμένοι πρόγονοί μας, φυσικά, δεν είχαν ιδέα για μια τέτοια παθολογία, αν και το αιμαγγείωμα της σπονδυλικής στήλης, σίγουρα, θα μπορούσε να είχε πραγματοποιηθεί ανά πάσα στιγμή. Η ενεργή μελέτη του όγκου ξεκίνησε με τη χρήση ακτίνων Χ στην ιατρική πρακτική, χάρη στην οποία κατέστη δυνατή η ανίχνευσή του στους σπονδύλους σε ασθενείς που παραπονιούνται για πόνο στην πλάτη και για θεραπεία. Αλλά αυτό το γεγονός συνέβη περίπου πριν από εκατό χρόνια (τη δεκαετία του '20 του περασμένου αιώνα), έτσι ώστε το σπονδυλικό αιμαγγείωμα μπορεί να θεωρηθεί σχετικά νεαρή ασθένεια. Για να θεραπεύσουμε αυτόν τον αγγειακό όγκο με αποτελεσματικές μεθόδους, μάθαμε ότι ακόμα αργότερα (80s του περασμένου αιώνα)

"Καλός" χαρακτήρας και επιθετικότητα

Οι όγκοι των οστών από όλες τις τοποθεσίες εντοπισμού επιλέγουν συχνότερα την σπονδυλική στήλη. Το αιμαγγείωμα από την άποψη αυτή δεν περιλαμβάνεται στις εξαιρέσεις. Αυτός ο καλοήθης σχηματισμός ειδικά «αγαπάει» το σπονδυλικό σώμα, επομένως ονομάζεται συχνά αιμαγγείωμα του σπονδυλικού σώματος ή, ακόμη πιο απλά, το αιμαγγείωμα σπονδύλου, ταυτοχρόνως υποδεικνύοντας ποιο από αυτά (11, 12, 13, 14, 12). Περιγράφονται σε αγκύλες οι σπόνδυλοι επηρεάζονται συχνότερα από άλλους. Γενικά, όσον αφορά την "πυρήνωση" ενός όγκου από τη σπονδυλική στήλη, το θωρακικό (Th1 - Th12) τμήμα είναι το πιο ευάλωτο (παίρνει μέχρι και 80% μεταξύ όλων των παρόμοιων βλαβών), ακολουθούμενη από οσφυϊκή (l1-15) με σημαντική υστέρηση. Το μερίδιο του τράχηλου και του ιεροκροκκύλου τμήματος παραμένει αρκετά (περίπου 1%) - τα αιμαγγειώματα δεν "αγαπούν" αυτά τα μέρη. Εν τω μεταξύ, ακόμη και εντός του τμήματος του όγκου, δεν δίδεται ίση προτίμηση σε όλα τα επίπεδα (δεν είναι όλοι εξ ίσου "αγάπη"). Ένας θωρακικός όγκος συχνότερα «ψάχνει» για τους σπονδύλους από 3 έως 12 (Th3 - Th12), χάνοντας "ενδιαφέρον" στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Στην οσφυϊκή περιοχή, ο όγκος τείνει να καθιζάνει στους πρώτους τέσσερις οσφυϊκούς σπονδύλους (l1, l2 l3, l4), συνήθως αγνοώντας τον πέμπτο (15), καθώς και τον ιερό και τον ουραίο κορμό.

Εκτός από τον εντοπισμό, τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά του αιμαγγειώματος του νωτιαίου μυελού:

• Ο όγκος έχει ένα "καλό" χαρακτήρα, μεγαλώνει αργά, χωρίς να εκφυλίζεται σε κακόηθες νεόπλασμα, συνήθως προχωρά χωρίς θεραπεία, γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις κανείς δεν γνωρίζει την παρουσία του. Θα πρέπει να σημειωθεί εδώ ότι η καλοήθης πορεία δεν είναι χαρακτηριστική για όλα τα αιμαγγειώματα του νωτιαίου μυελού, μεταξύ των οποίων υπάρχουν αρκετά επιθετικές μορφές, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω.
• Αυτή η παθολογία είναι πιο ευαίσθητη στις γυναίκες από τους άνδρες.
• Η αγαπημένη ηλικία αιμαγγειώματος σε ενήλικες είναι η δεύτερη ή τρίτη δεκαετία της ζωής · στην παιδική ηλικία, η ασθένεια σπάνια διαγιγνώσκεται, αλλά, καταρχήν, δεν αποκλείεται εντελώς.
• Πιο συχνά, η παθολογική διεργασία επηρεάζει έναν σπόνδυλο, αν και υπάρχουν περιπτώσεις πολλαπλών επιπέδων όγκου (αιμαγγειώματα).
• Οι περισσότεροι από αυτούς τους αγγειακούς όγκους διαρκούν για χρόνια χωρίς συμπτώματα και ανακαλύπτονται τυχαία όταν πραγματοποιούν μελέτες που είναι εντελώς διαφορετικές στις μέρες μας, όπως CT και MRI.

Αλλά αν αυτός ο όγκος είναι τόσο καλός και ακίνδυνος, ίσως δεν πρέπει να τον προσέχετε καθόλου, ειδικά επειδή υπάρχουν μόνο 1 έως 10% αυτών στον ανθρώπινο πληθυσμό; Ωστόσο, όπως έδειξε ο χρόνος, δεν είναι πάντα όλοι οι αγγειακοί σχηματισμοί αυτής της κατηγορίας "καλό" - 3-4% (σύμφωνα με άλλες πηγές - από 10 έως 15%) συμβαίνουν με συμπτώματα που παραβιάζουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Τα "κακά" αιμαγγειώματα γίνονται όταν γίνονται επικίνδυνα μεγέθη. Χτυπώντας ολόκληρο το σώμα του σπονδύλου, συμπεριφέρονται επιθετικά προς τους "γείτονες" (συμπιέζουν το νωτιαίο μυελό) και προκαλούν κατάγματα συμπίεσης.

Αιτίες σπονδυλικού αιμαγγειώματος

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της σύγχρονης επιστήμης του σπονδυλικού αιμαγγειώματος βλέπει στην κατωτερότητα της δομικής δομής των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων των επιμέρους σπονδύλων. Επιπλέον, ένας όγκος που βρίσκεται σε ενήλικες και ακόμη και ηλικιωμένους δεν θεωρείται ως ένας νέος σχηματισμός που έχει προκύψει σε μια δεδομένη ηλικία, η τοποθέτηση ενός μελλοντικού αιμαγγειώματος εμφανίζεται ακόμη και στην εμβρυϊκή περίοδο κατά τη διάρκεια του σχηματισμού αγγείων. Ήταν τότε ότι κάτι πήγε στραβά, τα αγγειακά τοιχώματα ήταν ελαττωματικά, αδύνατον να εκτελέσουν πλήρως τα λειτουργικά τους καθήκοντα.

Διαφορετικά, απολύτως ασήμαντα για υγιή σκάφη, οι καταστάσεις ζωής μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την κατάσταση των ελαττωματικών στοιχείων και στη συνέχεια η παραμικρή ζημιά στους τοίχους τους προκαλεί την εμφάνιση της ανάπτυξης όγκου:

1. Μικροί τραυματισμοί που ο ίδιος ο ασθενής δεν είχε καν παρατηρήσει.
2. Ανύψωση βάρους.
3. Αθλητισμός και άλλα φορτία στη σπονδυλική στήλη.
4. Επαγγελματικές δραστηριότητες και απλά ένας ενεργός τρόπος ζωής, που προέρχεται από την ιδιοσυγκρασία ενός ατόμου (πολύ κινητοί άνθρωποι).

Τέτοιες συνθήκες οδηγούν στο γεγονός ότι οι αδύναμοι τοίχοι αιμοφόρων αγγείων κακής ποιότητας περιορίζονται περιοδικά, σχηματίζοντας περιοχές αιμορραγίας. Το αίμα που απελευθερώνεται στον ιστό του οστού οδηγεί σε αυξημένη ετοιμότητα για την καταπολέμηση του μικροφάγου, η οποία ανταποκρίνεται στην ενεργοποίηση της λειτουργίας ορισμένων κυττάρων του - γιγάντιων οστεοκλαστών πολλαπλών πυρήνων που καταστρέφουν τον ιστό των οστών και του χόνδρου.

Το αίμα, εν τω μεταξύ, δεν μπορεί να χυθεί ατέρμονα, να σταματήσει η διαρροή του, να ενεργοποιηθούν οι μηχανισμοί διακοπής της αιμορραγίας και να σχηματιστούν ενεργά θρόμβοι αίματος (θρόμβωση). Αυτή τη στιγμή, οι οστεοκλάστες, καταστρέφοντας τον οστικό ιστό στο σημείο της αιμορραγίας, απελευθερώνουν περιοχές για το σχηματισμό νέων αγγείων (επανεξέταση), οι οποίες, δυστυχώς, αποδεικνύονται και πάλι κατώτερες. Και όλα επαναλαμβάνονται...

Τύποι και μορφές

Πριν από την περιγραφή των συμπτωμάτων αυτού του αγγειακού όγκου, θα ήθελα να γνωρίσω τον αναγνώστη με τους τύπους των αιμαγγειωμάτων του νωτιαίου μυελού, καθώς καθορίζουν κυρίως την περαιτέρω εξέλιξη των γεγονότων.

Ανάλογα με την ιστολογική δομή, είναι:

• Τριχοειδής, αποτελούμενος από μικρά αγγεία με λεπτά τοιχώματα.
• Cavernous, που αντιπροσωπεύει τα διασταλμένα αιμοφόρα αγγεία.
• Ρακεμική με τη μορφή αρτηριακών ή φλεβικών συσσωματωμάτων.
• Ανάμεικτα, τα πιο συνηθισμένα και περιλαμβάνουν σημεία και 1 και 2 είδη (στο κέντρο του σπονδύλου - την κοιλότητα, στην περιφέρεια - τον τριχοειδή αγγειακό σχηματισμό).

Επιπλέον, οι όγκοι ταξινομούνται επίσης σύμφωνα με τοπογραφικά σημάδια, όπου διακρίνονται 5 τύποι, για παράδειγμα, ο πρώτος τύπος περιλαμβάνει όγκους που πλήττουν ολόκληρο τον σπόνδυλο (αιμαγγείωμα σπονδύλου), ο δεύτερος είναι η εκπαίδευση που εντοπίζεται μόνο στο σπονδυλικό σώμα (αιμαγγείωμα σπονδυλικού σώματος) και η τέταρτη θεωρείται απομονωμένη και συνδυασμένη βλάβη, ο πέμπτος τύπος περιλαμβάνει επισκληρίδια όγκους. Ωστόσο, αυτές οι λεπτότητες είναι απίθανο να ενδιαφέρουν τον αναγνώστη, έτσι στο μέλλον θα μιλήσουμε για το αιμαγγείωμα σπονδύλου, που υποδηλώνει οποιονδήποτε τύπο, και όχι για τον όγκο μιας συγκεκριμένης μικρής περιοχής.

Οι όγκοι που έχουν πλούσια κλινικά συμπτώματα αξίζουν περισσότερη προσοχή. Σε σχέση με αυτό, είναι απομονωμένα μη επιθετικά αιμαγγειώματα του σπονδυλικού σώματος και επιθετικά, αλλά δεν είναι δυνατόν να προβλεφθεί εκ των προτέρων η «κακή» συμπεριφορά ενός όγκου μόνο από την παρουσία του (δεδομένα ακτίνων Χ).

Συμπτώματα και διάγνωση

Συγκρίνοντας τα κλινικά συμπτώματα και τα ακτινολογικά δεδομένα της νόσου, διακρίνουμε επίσης 2 τύπους μη επιθετικών και επιθετικών όγκων (ασυμπτωματικά και συμπτωματικά αιμαγγειώματα). Αυτό σημαίνει ότι ένας μη επιθετικός όγκος μπορεί επίσης να προκαλέσει κλινικές εκδηλώσεις, αλλά η σοβαρότητα τους είναι πολύ ασθενέστερη από τα συμπτώματα που συνοδεύουν την επιθετική μορφή.

Οι συνηθέστεροι επιθετικοί όγκοι του θωρακικού (στο επίπεδο Th3 - Th9). Αυτοί οι σχηματισμοί, σε αντίθεση με τις μη επιθετικές μορφές, αναπτύσσονται ταχύτατα. Η καταγραφή των καμάρων και των διαδικασιών, παραβιάζοντας τη δομική ακεραιότητα του σπονδύλου, με μια λέξη, αποκτώντας ένα επικίνδυνο μέγεθος, οδηγούν στη συμπίεση του νωτιαίου μυελού και στην ανάπτυξη καταγμάτων κατά τη συμπίεση, οι οποίες δεν μπορούν παρά να επηρεάσουν την ευημερία του ασθενούς. Ο πόνος στην πλάτη σε αυτή την περίπτωση θα είναι το κύριο σύμπτωμα (σύνδρομο πόνου), το οποίο προκαλείται συχνότερα από το «μπαλόνι του σπονδυλικού σώματος και τον ερεθισμό των νευρικών υποδοχέων που συγκεντρώνονται σε κοντινούς χώρους.

Η κατάσταση είναι ακόμα χειρότερη εάν ένα επιθετικό αιμαγγείωμα διεισδύσει στον επισκληρίδιο χώρο και εμπλέκει τα νωτιαία νεύρα στην παθολογική διαδικασία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο αριθμός των συμπτωμάτων στην κλινική εικόνα αυξάνεται σημαντικά:

1. Κατάγματα των σπονδυλικών σωμάτων με συμπίεση του νωτιαίου μυελού, που συνοδεύεται από πόνο στην πλάτη.
2. Ακτινωτό σύνδρομο, συμπεριλαμβανομένων πολυάριθμων συμπτωμάτων (πόνος, μούδιασμα, πάρεση, απομίμηση της καρδιακής παθολογίας, ασθένειες των πνευμόνων και του γαστρεντερικού σωλήνα).
3. Μυελοπαθητικά σύνδρομα (μούδιασμα των ποδιών, δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, εμφάνιση παθολογικών αντανακλαστικών κλπ.).

Για να αναζητήσετε αιμαγγειώματα του σπονδυλικού σώματος, χρησιμοποιήστε:

• Έρευνα σπονδυλογραφία ακτίνων Χ, η οποία αποκαλύπτει δομικές αλλαγές στον πληγέντα σπόνδυλο?
• Η τομογραφία υπολογιστών (CT) είναι αρκετά ενημερωτική.
• Σημαντικές ελπίδες στη διάγνωση όγκων τοποθετούνται σε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) - αυτή η μέθοδος παρέχει τη μεγαλύτερη ποσότητα πληροφοριών σχετικά με την παθολογική διαδικασία.

σπονδυλικό αιμαγγείωμα σε ακτίνες Χ

Όσο για τις κλινικές εκδηλώσεις του αιμαγγειώματος διαφόρων επιπέδων, η πορεία του εξαρτάται περισσότερο από το σχήμα και τον τύπο, δηλαδή από τα χαρακτηριστικά του ίδιου του όγκου και όχι από το αν βρίσκεται στο επίπεδο του Th12 ή του l1, του L2... Εν τω μεταξύ παρατηρείται ότι τα συμπτώματα της νόσου (πόνος, μούδιασμα κ.λπ.) δεν ανεβαίνουν επάνω (στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας), αλλά τα πυελικά όργανα και τα πόδια που βρίσκονται κάτω από τη βλάβη, σε άλλες περιπτώσεις, υποφέρουν.

Θεραπεία σπονδυλικού αιμαγγειώματος, χειρουργική επέμβαση

Σε αναζήτηση αποτελεσματικής θεραπείας του αιμαγγειώματος του σπονδυλικού σώματος σε διάφορες περιόδους του παρελθόντος και του παρόντος αιώνα, δοκιμάστηκαν διάφορες μέθοδοι:

1. Ανοίξτε τη λειτουργία Για μεγάλο χρονικό διάστημα στο αιμαγγείωμα του σπονδύλου, εκτός από τη λειτουργία, δεν υπήρχε «δικαιοσύνη». Ωστόσο, οι πρώτες χειρουργικές παρεμβάσεις δεν ήταν ριζικές, επομένως δεν έφεραν μεγάλη επιτυχία. Λόγω τεχνικών δυσκολιών, ο ίδιος ο όγκος δεν απομακρύνθηκε και ο κίνδυνος άφθονης αιμορραγίας παρέμεινε υψηλός.
2. Ακτινοθεραπεία. Τη δεκαετία του 30 του περασμένου αιώνα προσπάθησαν, όπως και άλλοι όγκοι, να θεραπεύσουν έναν αγγειακό όγκο με τη βοήθεια των πιο προοδευτικών μεθόδων της εποχής, χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες. Η ακτινοθεραπεία σταμάτησε την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του όγκου, ωστόσο αυτή η μέθοδος δεν υπόσχεται πλήρη απελευθέρωση από τη νόσο, αν και για πολύ καιρό παρέμεινε ο μόνος αποτελεσματικός. Ωστόσο, η ανάπτυξη των νευρολογικών επιπλοκών, η χαμηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας (καθώς η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον σπόνδυλο) και οι δόσεις (30 g) που λήφθηκαν κατά τη διάρκεια των διαδικασιών μας ανάγκασαν να αναζητήσουμε άλλους τρόπους για να επηρεάσουμε την εκπαίδευση.
3. Αλκοολισμός. Μια μέθοδος όπως η αλκοόλη του σπονδυλικού αιμαγγειώματος εισήχθη σχετικά πρόσφατα πριν από 20 χρόνια (1994). Πρόκειται για σκληροθεραπεία αιμαγγειώματος με ιατρικό αλκοόλ, το οποίο ονομάζεται "καθαρό" (96 °). Ωστόσο, η καινοτομία αποδείχθηκε ότι ήταν ανασφαλής (μακροπρόθεσμες επιπλοκές), έτσι με κάποιο τρόπο δεν κολλήθηκε πραγματικά.
4. Η μέθοδος της τεχνητής θρόμβωσης (εμβολισμός). Χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά το 1968 και περιλάμβανε την εισαγωγή συνθετικών εμβολιστικών παραγόντων, οδηγώντας σε αγγειακή απόφραξη. Εδώ, επίσης, είχαν τις δικές του δυσκολίες, για παράδειγμα, τα ένζυμα του αίματος κατέστρεψαν γρήγορα τεχνητά εμβόλια.

Διαδερμική διάτρηση σπονδυλοπλαστικής. Τέλος, στη δεκαετία του 1980, οι γάλλοι γιατροί P. Galyber και H. Deramon βρήκαν έναν νέο τρόπο για να επηρεάσουν το αιμαγγείωμα των σπονδύλων - διαδερμική σπονδυλοπλαστική παρακέντηση. Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει τη διάτρηση του σπονδυλικού σώματος υπό τον έλεγχο της υπολογισμένης τομογραφίας και την εισαγωγή ακτινοπροστατευτικού τσιμέντου (ένα μίγμα οστικού τσιμέντου με παράγοντα αντίθεσης). Η συνήθης προετοιμασία (όπως για κανονική λειτουργία), η έγκαιρη ενεργοποίηση ενός ασθενούς μετά από παρέμβαση (έως 5 ώρες), οι ελάχιστες επιπλοκές (στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλονται σε τεχνικά λάθη), η εξαφάνιση του συνδρόμου πόνου και άλλα συμπτώματα στις πρώτες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση καθιστούν αυτή τη μέθοδο θεραπείας πιο αποδεκτή, και ως εκ τούτου δημοφιλής.

Οι ασθενείς με παρόμοια παθολογία, που περιμένουν χειρουργική επέμβαση, θα ήθελαν να εμπνευστούν κάπως από το γεγονός ότι κάθε μέρα και κάθε ώρα γίνεται αναζήτηση νέων τεχνικών προοπτικών για τη λειτουργία και την κατασκευή τσιμέντου: αναπτύσσονται νέες μορφές υλικών, βελτιώνονται οι μέθοδοι.

Απαλή λειτουργία

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να δώσω μερικές συμβουλές σε άτομα που έχουν αγγειακό σχηματισμό στη σπονδυλική στήλη, την οποία οι γιατροί δεν πρόκειται να θεραπεύσουν λειτουργικά, αλλά υπόσχονται να παρακολουθούν και να ελέγχουν. Οι ασθενείς αυτοί, κατά κανόνα, λαμβάνουν συστάσεις σχετικά με το πότε πρέπει να υποβάλλονται σε τακτική εξέταση (CT scan), πώς να συμπεριφέρονται, πώς να προστατεύουν τον όγκο έτσι ώστε να μην παρουσιάζουν «εκπλήξεις», αλλά περιστασιακά έχουν ερωτήσεις.

Το σπονδυλικό αιμαγγείωμα, ακόμη και αν είναι μικρό, δεν αναπτύσσεται, δεν εμφανίζει συμπτώματα, είναι ωστόσο παθολογικός σχηματισμός και μάλιστα γεμάτος με αίμα, επομένως έχει αρκετές αντενδείξεις για το διορισμό διαφόρων διαδικασιών και θεραπευτικών μέτρων.

Έτσι, οι αντενδείξεις:

• Μην χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες, αγνοείτε τις συμβουλές φίλων, με βάση την προσωπική τους εμπειρία, ακούστε μόνο το γιατρό.
• Ελαχιστοποιήστε το φυσικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη.
• Όταν συνταγογραφείτε φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες και χειροθεραπεία για τη θεραπεία μιας άλλης παθολογίας, να γνωρίζετε ότι μπορεί να αντενδείκνυται στα αιμαγγειώματα της σπονδυλικής στήλης και να προειδοποιήσετε το γιατρό για αυτό.
• Για να προστατεύσουμε το αιμαγγείωμα από θερμότητα και το σπίτι - οποιαδήποτε θέρμανση, θέρμανση της ψυχής, οι όγκοι δεν είναι πολύ χρήσιμοι.
• Συχνά, ένα πολύ αγαπημένο μασάζ της σπονδυλικής στήλης αποκλείεται συχνά από την πρακτική της, ειδικά, τα θωρακικά και τα οσφυϊκά τμήματα πρέπει να γλιτώνονται, επειδή υπάρχουν εκεί τα αιμαγγειώματα που εντοπίζονται συχνότερα. Όσο για την περιοχή του τραχήλου της μήτρας, το ελαφρύ χάιδεμα δεν μπορεί να προκαλέσει πολύ κακό, αλλά η προσοχή σε αυτή την περίπτωση δεν βλάπτει.

Οι άνθρωποι που έχουν τη δυσαρεστημένη προοπτική να «μπεις κάτω από το μαχαίρι» (όπως το αποκαλούν) έρχονται σε κατηγορηματικό τρόπο. Οι γιατροί απαγορεύουν φυσιοθεραπευτικές και θερμικές διαδικασίες σε όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης, μασάζ ή άσκηση. Kohl λειτουργία είναι αναπόφευκτη, είναι καλύτερα να ακούσετε τους γιατρούς, και να μην ετοιμάζω στο σπίτι κάθε είδους ρίζες, φύλλα και στελέχη - δεν θα βοηθήσει ακόμα.

Στοιχείο αιμαγγειώματος σπονδυλικού σώματος 11, 12, 13, 14 και 12

Περιεχόμενα:

Ένα αιμαγγείωμα σπονδυλικού σώματος είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται στο σώμα ενός από τους σπονδύλους.

Συνήθως, ο όγκος αυτός αναπτύσσεται στην κατώτερη θωρακική και ανώτερη οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αντίστοιχα, επηρεάζει πιο συχνά τα σπονδυλικά σώματα l1, 12, 13, 14 και th12. Σε άλλα μέρη, ο όγκος αυτός εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά. Επιπλέον, ένας τέτοιος όγκος σχεδόν πάντα επηρεάζει μόνο έναν σπόνδυλο.

Μπορεί επίσης να ειπωθεί ότι η εμφάνιση ενός τέτοιου όγκου σε ένα άτομο δεν είναι κάτι εξαιρετικό, μελέτες δείχνουν ότι περίπου κάθε δέκατο άτομο έχει μια τέτοια ασθένεια. Αλλά ταυτόχρονα, οι άνθρωποι απλά δεν γνωρίζουν την ύπαρξή του, καθώς προχωράει και αναπτύσσεται ασυμπτωματικά, επομένως, στις περισσότερες περιπτώσεις, ανακαλύπτεται τυχαία. Όμως, παρά την απουσία συμπτωμάτων, η ασθένεια αυτή παραμένει αρκετά επικίνδυνη, εξασθενίζει σοβαρά τον σπόνδυλο, με αποτέλεσμα να αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος κατάγματος του νωτιαίου μυελού

Τα αίτια της νόσου

Δυστυχώς, δεν ήταν δυνατόν να προσδιοριστούν τα ακριβή αίτια αυτής της ασθένειας. Η πιο συνηθισμένη άποψη είναι ότι η εμφάνιση αυτής της ασθένειας καθορίζεται από μια γενετική προδιάθεση σε αυτήν. Αλλά επειδή ο μηχανισμός σχηματισμού όγκων δεν έχει ακόμη καθοριστεί, πραγματοποιήθηκαν αρκετές μελέτες, οι οποίες όμως δεν έδωσαν οριστική απάντηση σε αυτό το ερώτημα. Ως αποτέλεσμα, προτάθηκαν δύο κύριες εκδόσεις. Μια εκδοχή συνδέει την εμφάνιση όγκου με υψηλή περιεκτικότητα σε οιστρογόνα στο αίμα, γεγονός που εξηγεί γιατί οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια αρκετές φορές πιο συχνά από τους άνδρες. Μια άλλη εκδοχή υποδεικνύει ότι ο όγκος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τοπικής υποξίας ιστών. Στην περίπτωση αυτή, μπορούμε να υποθέσουμε ότι η κύρια αιτία της νόσου εξακολουθεί να είναι η κληρονομικότητα.

Αιμαγγείωμα σπονδυλικού σώματος

Το κύριο πρόβλημα είναι το γεγονός ότι η ανάπτυξη αιμαγγειώματος εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις ασυμπτωματικές. Ως αποτέλεσμα, το 10 τοις εκατό των ατόμων που έχουν αυτή την ασθένεια συχνά παραμένουν στο σκοτάδι κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Αλλά ταυτόχρονα, είναι εκείνοι που έχουν υψηλό κίνδυνο ξαφνικών σπονδυλικών καταγμάτων με σχετικά μικρά εγκεφαλικά επεισόδια και σωματική άσκηση, και πολύ συχνά αυτά είναι κατάγματα συμπίεσης.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια εξακολουθεί να εκδηλώνεται από την εμφάνιση του πόνου. Η πιο συνηθισμένη αιτία του συνδρόμου πόνου είναι το μεγάλο μέγεθος του όγκου, το οποίο έχει εξαπλωθεί σε όλο το σώμα του σπονδύλου. Επίσης, ο πόνος μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της μείωσης του ύψους ή της κατάρρευσης του σπονδύλου, σε αυτήν την περίπτωση είναι δυνατή η συμπίεση των νευρικών απολήξεων, οι οποίες προκαλούν πόνο και συχνά ο πόνος συνοδεύεται από διάφορες νευρολογικές διαταραχές - μούδιασμα και αδυναμία των χεριών ή των ποδιών, μειωμένη αίσθηση κλπ.. Μπορεί να υπάρχει πόνος ακόμη και αν ο όγκος υπερβαίνει τον σπόνδυλο και σφίγγει τα ίδια τα νευρικά τερματιστικά. Αυτό συμβαίνει συχνότερα όταν αναπτύσσεται ένα αιμαγγείωμα του αυχενικού σπονδύλου.

Με άλλα λόγια, ο ίδιος ο όγκος σπάνια προκαλεί πόνο, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στον προσβεβλημένο σπόνδυλο, με αποτέλεσμα πιθανά σπονδυλικά κατάγματα ή μείωση του ύψους του.

Συμπτώματα όγκου

Όπως έχουμε ήδη πει, αυτός ο όγκος πρακτικά δεν εκδηλώνεται, ειδικά αν μιλάμε για την πιο κοινή μορφή αυτής της νόσου - το αιμαγγείωμα του θωρακικού σπονδύλου. Αλλά όταν εμφανίζονται οποιεσδήποτε εκδηλώσεις της νόσου, τα συμπτώματα εξαρτώνται εντελώς από το μέγεθος του όγκου και τον εντοπισμό του. Από την άποψη αυτή, τα συμπτώματα του αιμαγγειώματος μπορεί να είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις ενός κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο το σπονδυλικό σώμα, αλλά και να εξαπλωθεί στους μαλακούς ιστούς που βρίσκονται κοντά. Είναι αλήθεια ότι αυτό συμβαίνει συνήθως μόνο στους μεσήλικες, αλλά αυτή η δυνατότητα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη.

Όπως έχουμε πει ήδη, ο ίδιος ο όγκος δεν έχει σχεδόν κανένα σύμπτωμα, γι 'αυτό σχεδόν πάντα ανακαλύπτεται τυχαία όταν εξετάζεται μια σπονδυλική στήλη για άλλες ασθένειες. Αλλά ακόμη και τα συμπτώματα ενός όγκου που εμφανίζονται δεν είναι συγκεκριμένα, εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την επιθετικότητα, τη θέση και το μέγεθος του όγκου. Στη γενική περίπτωση, το αιμαγγειό αρχίζει να μοιάζει με διάφορα συμπτώματα σε άτομα των οποίων η ηλικία έχει υπερβεί τα 40 χρόνια. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, κάποιος πρέπει κυρίως να αντιμετωπίσει σπονδυλικά κατάγματα.

MRI: επιθετικό αιμαγγείωμα του σώματος ThVIII σπόνδυλο

Το σενάριο χειρότερης περίπτωσης είναι όταν ένας όγκος διογκώνεται στο σπονδυλικό σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο μπορεί να πάρει συμπίεση των ριζών του νεύρου ή του ίδιου του νωτιαίου μυελού, το οποίο προκαλεί πολύ ισχυρά σύνδρομα πόνου και νευρολογικές διαταραχές. Σε αυτή την περίπτωση, κάποιος συχνά έχει ακόμη να αντιμετωπίσει μια δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων, τα οποία νευρώνονται από το τραυματισμένο νεύρο που τελειώνει. Παρόμοια συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν στην περίπτωση που ο όγκος έχει φθάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος, καθώς και εκείνων των αγγειακών ανωμαλιών στις οποίες εμπλέκεται ολόκληρο το σώμα του σπονδύλου.

Εάν παρουσιαστεί υποψία, ο γιατρός θα πρέπει να στείλει τον ασθενή σε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για να διευκρινίσει τη διάγνωση. Επίσης χρησιμοποιείται συχνά ακτινολογική εξέταση, στην οποία ο γιατρός μπορεί να δει μια πολύ χαρακτηριστική βλάβη στο σπονδυλικό σώμα (κυτταρική δομή), με μείωση του ύψους του ίδιου του σπονδύλου.

Ποια θα πρέπει να είναι η θεραπεία;

Πρώτα απ 'όλα, για να διαλύσει τις περιττές ψευδαισθήσεις, αξίζει να σημειωθεί ότι ο όγκος των σπονδύλων και η παραδοσιακή ιατρική είναι απολύτως ασύμβατα. Επιπλέον, ορισμένες μέθοδοι τέτοιου είδους "θεραπείας" όχι μόνο δεν θα σταματήσουν την ανάπτυξη της νόσου, αλλά μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση, τραυματίζοντας περαιτέρω τον ήδη εξασθενημένο σπόνδυλο. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται μόνο από ειδικευμένο ιατρό σε σοβαρή και αποδεδειγμένη κλινική. Αυτό είναι σημαντικό, μόνο και μόνο επειδή σε ορισμένες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται με χειρουργικές μεθόδους, αλλά θα το πούμε αργότερα.

Έτσι, γενικά, αν αντιμετωπίσουμε μια τέτοια διάγνωση ως «αιμαγγειώματα στο σώμα του θρόμβου th12», η θεραπεία αρχίζει με τακτικές εξετάσεις που θα πρέπει να αποκαλύπτουν καταγμάτων σπονδυλικής συμπίεσης, να καθορίζουν το ρυθμό εξέλιξης του όγκου κλπ. Με βάση τα αποτελέσματα και τα παρατηρούμενα συμπτώματα, προσδιορίζεται η πορεία της θεραπείας. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα λόγω αιμορραγίας, η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τον βαθμό αιμορραγίας και πόσο σοβαρά είναι τα νευρολογικά συμπτώματα.

Επίσης, η επιλογή της επιδιωκόμενης θεραπείας εξαρτάται έντονα από τη θέση και το μέγεθος του όγκου.

Μέθοδοι θεραπείας

Η πιο κοινή θεραπεία είναι η ακτινοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος έχει από καιρό δοκιμαστεί και δοκιμαστεί, η αποτελεσματικότητά της δεν τίθεται υπό αμφισβήτηση - ισχυρή ακτινοβολία καταστρέφει με επιτυχία τα κύτταρα ενός αναπτυσσόμενου όγκου, διακόπτοντας έτσι την ανάπτυξη ενός όγκου και μειώνοντας τον πόνο. Αλλά αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντα αποτελεσματική όταν ο σπόνδυλος είναι βαριά κατεστραμμένος από έναν όγκο - είναι ήδη αρκετά εύθραυστος και πιο επιρρεπής σε κατάγματα.

Ένας άλλος, δημοφιλής στην εποχή του, αλλά τώρα έχασε τη θέση του, η μέθοδος της θεραπείας είναι εμβολισμός. Σε αυτή την περίπτωση, εισάγεται μια ειδική λύση στην εσωτερική κοιλότητα του όγκου, συχνά - πολυβινυλική αλκοόλη. Μια τέτοια λύση μπορεί να αποτρέψει την αιμορραγία, διακόπτοντας έτσι την ανάπτυξη ενός όγκου. Αλλά το κύριο πρόβλημα αυτής της μεθόδου είναι οι συχνές υποτροπές και οι επιπλοκές που προκαλούνται από την εισχώρηση του διαλύματος σε άλλους ιστούς.

Η χειρουργική αφαίρεση ενός όγκου χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια, μόνο στην περίπτωση που ο όγκος είναι η αιτία ενός συνδρόμου ισχυρού πόνου ή πολύ σοβαρών νευρολογικών συμπτωμάτων, για παράδειγμα, δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, συχνά εκτελείται μόνο μερική αφαίρεση του όγκου, μετά την οποία είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια επιπλέον πορεία ακτινοθεραπείας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χειρουργική θεραπεία είναι προτιμότερη για τη θεραπεία παιδιών, δεδομένου ότι η ακτινοβόληση με ακτίνες Χ επηρεάζει το αναπτυσσόμενο σώμα με τον πιο αρνητικό τρόπο.

Εκτελέστε τη σπονδυλοπλαστική διάτρηση υπό τον έλεγχο της ακτινοσκόπησης

Αλλά μια μέθοδος θεραπείας όπως η σπονδυλοπλαστική διάτρηση είναι πολύ δημοφιλής τώρα. Η βάση αυτής της μεθόδου είναι η πλήρωση του αιμαγγειώματος με ένα ειδικό τσιμέντο, το οποίο όχι μόνο εμποδίζει την αιμορραγία και την περαιτέρω ανάπτυξη όγκων, αλλά και ενισχύει τον κατεστραμμένο σπόνδυλο. Ταυτόχρονα, αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική, οπότε η ανάρρωση του ασθενούς γίνεται μάλλον γρήγορα.

Με την ευκαιρία, μπορείτε επίσης να ενδιαφέρεστε για τα ακόλουθα δωρεάν υλικά:

• Δωρεάν βιβλία: "TOP 7 βλαβερές ασκήσεις για πρωινές ασκήσεις, τις οποίες πρέπει να αποφύγετε" "6 κανόνες αποτελεσματικής και ασφαλούς έκτασης"
• Αποκατάσταση των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου σε περίπτωση αρθροπάθειας - ελεύθερου βίντεο του διαδικτυακού σεμιναρίου, το οποίο διεξήγαγε ο γιατρός της θεραπείας άσκησης και της αθλητικής ιατρικής - Αλέξανδρος Μπόνιν
• Δωρεάν μαθήματα για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη από πιστοποιημένο γιατρό φυσικοθεραπείας. Αυτός ο γιατρός έχει αναπτύξει ένα μοναδικό σύστημα αποκατάστασης για όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης και έχει ήδη βοηθήσει περισσότερους από 2.000 πελάτες με διάφορα προβλήματα πλάτης και αυχένα!
• Θέλετε να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε ένα ισχιακό νεύρο; Στη συνέχεια, παρακολουθήστε προσεκτικά το βίντεο σε αυτόν τον σύνδεσμο.
• 10 βασικές διατροφικές συνιστώσες για μια υγιή σπονδυλική στήλη - σε αυτήν την αναφορά θα μάθετε ποια θα πρέπει να είναι η καθημερινή διατροφή σας έτσι ώστε εσείς και η σπονδυλική σας στήλη να είστε πάντα σε ένα υγιές σώμα και πνεύμα. Πολύ χρήσιμες πληροφορίες!
• Έχετε οστεοχονδρωσία; Στη συνέχεια, συνιστούμε να διερευνήσουμε αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης της οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οστέας και της θωρακικής οδού χωρίς φάρμακα.

3 μεγέθη αιμαγγειώματος του νωτιαίου μυελού - ποιο θεωρείται επικίνδυνο;

Οι όγκοι του νωτιαίου μυελού δεν είναι συνηθισμένοι, αλλά η ανάπτυξή τους έχει αυξηθεί σημαντικά την τελευταία δεκαετία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το σπονδυλικό αιμαγγείωμα εμφανίζεται συχνότερα (η νόσος διαγιγνώσκεται σε κάθε 10 κατοίκους του κόσμου). Πρόκειται για ένα μικρό καλοήθη νεόπλασμα που σχηματίζεται στο σπονδυλικό σώμα. Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από αθλητές και γυναίκες ηλικίας 25-40 ετών.

Τι είναι το αιμαγγείωμα της σπονδυλικής στήλης και πώς είναι επικίνδυνο

Εξετάστε τη φύση του αγγειώματος. Στην ουσία, το αιμαγγείωμα στη σπονδυλική στήλη είναι μια συσσώρευση αιμοφόρων αγγείων που εμφανίζονται λόγω συγγενών αγγειακών ανωμαλιών. Κατά κανόνα, μεγαλώνει αργά και δεν επιτρέπει μετάσταση. Συχνά, αυτός ο τύπος νεοπλάσματος δεν εκδηλώνεται (σε ​​85% των περιπτώσεων).

Για να προσδιορίσετε τον κίνδυνο αιμαγγειώματος του νωτιαίου μυελού, πρέπει πρώτα απ 'όλα να μελετήσετε τον τύπο και τη φύση των συμπτωμάτων. Το κύριο σύμπτωμα του αιμαγγειώματος είναι ο πόνος στην πλάτη, σε μια τέτοια κατάσταση συνιστάται να αναζητήσετε αμέσως τη βοήθεια ενός ειδικού.

Κατανομή αιμαγγειώματος - τύποι και μέγεθος των όγκων

Το αιμαγγείωμα των σπονδύλων είναι διαφόρων τύπων.

• Τύπος Ι Το αιμαγγείωμα είναι συγκεντρωμένο στον σπόνδυλο, το εξουδετερώνει εντελώς.
• Τύπος ΙΙ Εξουδετερώνει μόνο το σώμα των σπονδύλων.
• Τύπος ΙΙΙ Βρίσκεται στο πίσω μέρος του ημιτελικού.
• Τύπος IV Αμέσως επηρεάζει 2 περιοχές - μέρος του οπίσθιου ημικυκλίου και του σπονδύλου.
• V τύπου. Βρίσκεται στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης (επισκληρίδια νεοπλάσματα).

• Cavernous. Δημιουργείται από μεγάλα μεγέθη αιμοφόρων αγγείων. Παρουσιάζεται με πόνο στην πλάτη, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα παθολογικού κατάγματος.
• Τριχοειδής. Ο όγκος σχηματίζεται από μικρά δοχεία με λεπτά τοιχώματα, μπορεί να σχηματιστεί σε οποιονδήποτε από τους σπονδύλους.
• Μικτή Αποτελείται από μεγάλα και μικρά σκάφη.

Η νόσος μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα σπονδυλικά μέρη. Συνήθως ταξινομείται ανάλογα με τον αριθμό των προσβεβλημένων σπονδύλων.
Το αιμαγγείωμα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης (65-70% όλων των περιπτώσεων) συμβαίνει σε μεγαλύτερο βαθμό, ειδικότερα, στο αιμαγγείωμα του σώματος του σπονδύλου Th12. Σε αυτό το τμήμα πραγματοποιείται έλεγχος του έργου σημαντικών οργάνων, γι 'αυτό και τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα έντονα: διαταραχές στην ευαισθησία των άκρων, οδυνηρές επιθέσεις στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης, διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Το αιμαγγείωμα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι ο δεύτερος συνηθέστερος τύπος νόσου (25-30%). Τα άτομα που έχουν διαγνωσθεί με οσφυϊκό νεόπλασμα ενδιαφέρονται για το ποιο είναι το αιμαγγείωμα του σπονδυλικού σώματος: l1, l2, l3, l4 και l5. Οι αριθμοί δείχνουν ακριβώς ποιος σπόνδυλος επηρέασε τον όγκο. Το αιμαγγείωμα του σπονδύλου σώματος 14 και το αιμαγγείωμα του σώματος στον σπόνδυλο 12 βρίσκονται κυρίως.

Ένας όγκος στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας (c6, c7) σπάνια παρατηρείται, αλλά είναι αρκετά επικίνδυνος. Με την ταχεία ανάπτυξή του είναι πιθανή παραβίαση της ροής αίματος. Το αιμαγγείωμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης έχει τα ακόλουθα συμπτώματα: ζάλη, διαταραχή του ύπνου, ημικρανία.

Μια καλοήθης ασθένεια στην ιερή περιοχή (s1-s5) σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται (λιγότερο από το 5% των περιπτώσεων).

1. Μη επιθετική (σταθερή). Αυτός ο τύπος αγγειώματος είναι συνηθέστερος. Δεν προκαλούν ενόχληση, είναι ασυμπτωματικές, πρακτικά δεν αυξάνουν το μέγεθος. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου αυτοί οι όγκοι αυτοί επιλύονται χωρίς την εισβολή των γιατρών.
2. Επιθετική. Το επιθετικό αιμαγγείωμα του νωτιαίου μυελού, σε αντίθεση με το μη επιθετικό, αναπτύσσεται γρήγορα. Επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του ασθενούς, διότι παραβιάζει την ακεραιότητα της δομής των σπονδύλων, συμπιέζει το νωτιαίο μυελό και συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις. Αυτοί οι όγκοι είναι αρκετά σπάνιοι, συμβαίνουν σε όχι περισσότερο από το 5% όλων των περιπτώσεων.

1. Ενιαία. Επηρεάζουν μόνο ένα τμήμα της σπονδυλικής στήλης.
2. Πολλαπλές. Ο αριθμός των όγκων μπορεί να φτάσει έως και 5 κομμάτια. Ταυτόχρονα, τα πολλαπλάσια σπληνικά αιμαγγειώματα είναι εξαιρετικά σπάνια.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το αιμαγγείωμα του νωτιαίου μυελού είναι επικίνδυνο.

1. Μέχρι 10 mm. Οι ειδικοί λένε ότι τα αγγεία με μέγεθος έως 10 mm δεν είναι επικίνδυνα και δεν απαιτούν θεραπεία.
2. Από 10 έως 50 mm. Κατά τη διάγνωση ενός όγκου αυτού του μεγέθους, απαιτείται θεραπεία.
3. Πάνω από 50 mm. Είναι τα πιο επικίνδυνα επειδή μπορούν να προκαλέσουν ένα σπάσιμο συμπίεσης. Σημειώνεται ότι σε σπάνιες περιπτώσεις βρίσκονται όγκοι 5-8 cm.

Συμπτώματα και αιτίες της νόσου

Το πιο συχνά διαγνωσμένο αιμαγγείωμα του νωτιαίου μυελού σε ενήλικες ηλικίας 25-40 ετών. Τα αίτια της εμφάνισης των όγκων δεν έχουν ακόμη καθοριστεί πλήρως, αλλά υπάρχουν ορισμένοι καθοριστικοί παράγοντες:

• Γενετική προδιάθεση. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η κληρονομικότητα σχετίζεται άμεσα με την ασθένεια. Ο κίνδυνος αγγειώματος αυξάνεται σημαντικά εάν η νόσος έχει διαγνωσθεί στην άμεση οικογένεια.
• Γυναίκα σεξ Σύμφωνα με τις στατιστικές, ένας καλοήθης όγκος της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται αρκετές φορές πιο συχνά στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες. Οι γιατροί αποδίδουν αυτό σε υψηλά επίπεδα γυναικείων ορμονών στο αίμα (οιστρογόνα).
• Ανεπάρκεια κυκλοφορίας αίματος των σκαφών. Αυτό οδηγεί σε ισχυρή μείωση του οξυγόνου στους ιστούς των αιμοφόρων αγγείων (τοπική υποξία).
• Διάφορα τραύματα της σπονδυλικής στήλης. Μπορούν να επηρεάσουν την επιτάχυνση της ανάπτυξης του αγγειακού συστατικού, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό ενός όγκου.
• Υπερβολική άσκηση. Η εμφάνιση της νόσου επηρεάζεται από επαγγελματίες αθλητές, η δραστηριότητα των οποίων σχετίζεται άμεσα με την ανύψωση μεγάλων βαρών (για παράδειγμα, στην ανύψωση ισχύος).
• Κακές συνήθειες (κατάχρηση αλκοόλ και προϊόντων καπνού).
• Ανεπιθύμητες περιβαλλοντικές συνθήκες.

Ο κίνδυνος ενός όγκου είναι ότι σχεδόν ποτέ δεν εκδηλώνεται. Διαταραχή της νόσου αρχίζει σε μια εποχή που ο όγκος αναπτύσσεται ταχέως (περισσότερο από 1 cm).

Βίντεο

Βίντεο - σπονδυλικό αιμαγγείωμα

Μέθοδοι διάγνωσης της νόσου

• Μαγνητική απεικόνιση.
• Υπολογιστική τομογραφία.
• Ακτίνων Χ.

Αυτές οι μέθοδοι είναι ικανές να αναγνωρίσουν ένα νεόπλασμα οποιουδήποτε εντοπισμού, είτε πρόκειται για σπονδυλικό αιμαγγείωμα στην θωρακική περιοχή είτε για αιμαγγείωμα οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Για περαιτέρω διερεύνηση του όγκου, χρησιμοποιείται αγγειογραφία: μια ειδική ουσία εγχέεται στα αγγεία, γεγονός που καθιστά δυνατή την αποτύπωση με ποια δοχεία σχηματίζεται ο όγκος.

Μέθοδοι θεραπείας ασθενειών

Κατά τη διάγνωση του αιμαγγειώματος του σπονδύλου, τίθεται το ερώτημα ποιος γιατρός πρέπει να έρθω σε επαφή; Μετά τη διάγνωση, θα πρέπει να εγγραφείτε για μια συζήτηση με έναν νευρολόγο για περαιτέρω εξέταση. Μπορεί να παρακολουθεί την κατάσταση μόνη της, αλλά κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης αγγειώματος, ένας νευρολόγος θα μεταδώσει όλες τις πληροφορίες σε έναν νευροχειρουργό. Ο ειδικός αναλύει την κατάσταση του ασθενούς, τη θέση και το μέγεθος του όγκου και σε αυτή τη βάση καθορίζει ποια μέθοδος είναι καταλληλότερη για τη θεραπεία του ασθενούς. Ας αναλύσουμε τον τρόπο αντιμετώπισης του σπονδυλικού αιμαγγειώματος με διάφορους τρόπους.

Εάν ο όγκος είναι επιθετικός, ο γιατρός συνταγογραφεί μια θεραπεία.

• ο όγκος αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος.
• ο όγκος προκαλεί σοβαρή δυσφορία (σε περίπτωση επιθετικού τύπου).
• ο όγκος επηρεάζει το 1/3 του σπονδύλου.
• εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές (για παράδειγμα, παθολογικά κατάγματα).

Το κύριο μειονέκτημα της χειρουργικής παρέμβασης είναι ο κίνδυνος αιμορραγίας και επανάληψης της νόσου. Ας εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες πώς να θεραπεύσουμε το σπονδυλικό αιμαγγείωμα με πιο καλοήθεις συντηρητικές μεθόδους.

Αιμαγγείωμα σπονδύλων - τι είναι, αιτίες, θεραπεία

Το αιμαγγείωμα των σπονδύλων διαγιγνώσκεται σε δέκα άτομα από τα εκατό και είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Τα άτομα που ασχολούνται με τον αθλητισμό διατρέχουν κίνδυνο παθολογίας, καθώς και γυναίκες ηλικίας από τριάντα έως σαράντα ετών. Πρόκειται για καλοήθεις όγκους, η ανάπτυξη των οποίων μπορεί να προκαλέσει συχνή συμπίεση και παθολογικά κατάγματα σπονδυλικής στήλης, ασθένειες της πλάτης και των αρθρώσεων και πολλές άλλες επικίνδυνες επιπλοκές.

Πιο συχνά, αυτοί όγκοι αναπτύσσονται στο δέρμα, αλλά με την εμφάνιση των διαδραστικών διαγνωστικών μεθόδων άρχισε η ανίχνευση αγγειακών ανωμαλιών στο εσωτερικό του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής στήλης. Κανείς δεν είναι άνοσος από τους σχηματισμούς αιμαγγειώματος, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τους παράγοντες κινδύνου, τα σημάδια και τη θεραπεία παθολογίας.

Τι είναι το αιμαγγείωμα σπονδύλου

Το αιμαγγείωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που περιέχει αγγειακά ενδοθηλιακά κύτταρα. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και απουσία κακοήθειας, αλλά υπάρχουν και επιθετικές μορφές παθολογίας. Σύμφωνα με τον εντοπισμό, το αιμαγγείωμα σχηματίζεται συχνότερα σε έναν σπόνδυλο της θωρακικής περιοχής.

Λόγοι

Το αιμαγγείωμα του σπονδυλικού σώματος ή του μεσοσπονδύλιου δίσκου συμβαίνει λόγω της λανθασμένης δομής των αγγειακών τοιχωμάτων. Κατά κανόνα, η παθολογία που διαγιγνώσκεται σε ένα ενήλικα εμφανίζεται στην προγεννητική περίοδο ή αμέσως μετά τη γέννηση. Οι ενήλικες αντιμετωπίζουν παθολογία σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης, όταν ένα υποανάπτυκτο αγγείο επηρεάζεται από κάποιο παράγοντα.

Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να είναι:

• ελαφρά τραύματα της πλάτης.
• συχνή ανύψωση βαρέων αντικειμένων, για παράδειγμα, όταν παίζετε αθλήματα ή όταν εργάζεστε ως φορτωτής.
• σταθερό φορτίο στη σπονδυλική στήλη.

Συχνότερα, οι άνθρωποι με κληρονομική προδιάθεση, στην οικογένεια των οποίων υπήρχε ήδη αυτή η ασθένεια, αντιμετωπίζουν αγγειακή σπονδυλική παθολογία. Δεδομένου ότι η ασθένεια εμφανίζεται συχνά στις γυναίκες, οι επιστήμονες αποδίδουν την εμφάνισή τους στις επιδράσεις των οιστρογόνων. Αυτό αποδεικνύεται επίσης από την επιτάχυνση της ανάπτυξης του νεοπλάσματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τύποι και μορφές

Σύμφωνα με τον τύπο ροής, το αιμαγγείωμα μπορεί να είναι επιθετικό και μη επιθετικό. Η πρώτη παραλλαγή των σχηματισμών είναι πάντοτε μεγαλύτερη σε μέγεθος, αφού τα κύτταρα του νεοπλάσματος διαχέονται γρήγορα. Η παθολογία προχωρά με έντονα σημάδια συμπιέσεως των ιστών, εμφανίζονται παθολογικά κατάγματα των σπονδυλικών σωμάτων. Ευτυχώς, οι μη επιθετικοί όγκοι της πλάτης είναι συνηθέστεροι και δεν είναι συμπτωματικοί και μπορούν ακόμη και να επιλυθούν.

Σχετικά με την ιστολογική δομή της εκπαίδευσης είναι:

1. Τριχοειδής - στη δομή του όγκου περιλαμβάνει μικρά τριχοειδή αγγεία. Αυτοί οι όγκοι έχουν αργή ανάπτυξη και ευνοϊκή πορεία.
2. Σπήλαια - στα νεοπλάσματα υπάρχουν κοιλότητες (σπήλαια), μέσα στα οποία υπάρχει αίμα. Αυτή η παθολογία συμβαίνει με έντονο πόνο, πιο συχνά υπάρχουν παθολογικά κατάγματα σπονδυλικής στήλης.
3. Μικτή - ο όγκος αποτελείται από τριχοειδή αγγεία και μεγάλα αγγεία.

Τα σπέρμανα και τα μικτά αιμαγγειώματα είναι τα πιο επιθετικά και συνοδεύονται από τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών. Ο αιμαγγειολόγος μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο σπονδυλικό σώμα. Με αυτόν τον τύπο παθολογίας, η δομή του όγκου περιλαμβάνει λιπώδη ιστό. Πιο συχνά υπάρχει ένας ενιαίος όγκος, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις πολλαπλών βλαβών.

Εντοπισμός

Οι αγγειακές δομές μπορούν να καλύψουν το σπονδυλικό σώμα, το πίσω μισό δακτύλιο, ολόκληρο τον σπόνδυλο. Μερικές φορές ένα αιμαγγείωμα μπορεί να αναπτυχθεί πάνω από το μαλακό κέλυφος του νωτιαίου μυελού και να ονομαστεί επισκληρίδιο. Η εκπαίδευση μπορεί να διαμορφωθεί σε οποιοδήποτε σπονδυλικό μέρος, αλλά τα αιμαγγειώματα TH12 του σπονδύλου (θωρακικά) διαγιγνώσκονται συχνότερα. Στο στήθος είναι σημαντικά για τα όργανα της ζωής, έτσι τα σημάδια του αιμαγγειώματος στο σώμα της TH12 μπορεί να είναι πολύ έντονα. Λιγότερο συχνά, το νεόπλασμα εντοπίζεται στους σπονδύλους TH2, TH9, TH10, TH11.

Η δεύτερη πιο συνηθισμένη, μετά από τη θωρακική σπονδυλική στήλη, είναι η οσφυϊκή περιοχή. Συχνότερα, οι ασθενείς βρίσκονται αντιμέτωποι με αιμαγγειώματα L1 σπονδυλικού σώματος και αιμαγγειώματα L2 σπονδυλικού σώματος. Σπάνια στην κάτω ράχη, ο όγκος επηρεάζει τους σπονδύλους L3, L4, L5. Τα πιο σπάνια αλλά πιο επικίνδυνα είναι τα αιμαγγειώματα του αυχενικού σπονδύλου C6 και C7. Ο ιερός δεν επηρεάζεται σχεδόν ποτέ από αγγειακούς όγκους.

Συμπτώματα

Όταν ο όγκος είναι ακόμα μικρός, τα συμπτώματα του αιμαγγειώματος απουσιάζουν. Ένα άτομο μπορεί να ζήσει για πολλά χρόνια χωρίς να υποπτεύεται ότι ένα αγγειακό νεόπλασμα αναπτύσσεται στην πλάτη του. Λόγω της έλλειψης κλινικής εικόνας, η παθολογία συχνά ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια των ακτίνων Χ σχετικά με κάποιο είδος τραυματισμού της πλάτης.

Το πρώτο σημείο είναι το σύνδρομο πόνου, το οποίο είναι αρχικά αδύναμο και ασυνεπές. Όταν ο όγκος συρρικνώνεται, ο πόνος γίνεται πιο έντονος και πιο συχνά αισθάνεται. Με μέγεθος αιμαγγειώματος μεγαλύτερο από δέκα χιλιοστά, οι νευρολογικές διαταραχές ενώνουν τον πόνο, καθώς ο όγκος πιέζει τον νωτιαίο μυελό και διαταράσσει τη δομή του.

Πρώτον, ο πόνος εμφανίζεται τη νύχτα και μετά από άσκηση στην πλάτη, ο πόνος δεν υπερβαίνει τα όρια του εντοπισμού. Αν οι σπονδυλικές δομές εμπλέκονται στη διαδικασία, το σώμα του ασθενούς αρχίζει να παρουσιάζει μούδιασμα, αναπτύσσεται πάρεση ή παράλυση, μπορεί να υπάρχουν διαταραχές στην εργασία των πυελικών οργάνων.

Λεπτομερέστερα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση του αγγειακού νεοπλάσματος:

• Με την ήττα της θωρακικής περιοχής, ο πόνος εμφανίζεται στη θέση του όγκου, τα χέρια μεγαλώνουν μούδιασμα, παρουσιάζεται αρρυθμία. Η ανάπτυξη του αιμαγγειώματος οδηγεί σε διαταραχή του στομάχου, μπορεί να εμφανισθεί πάρεση και παράλυση.
• Εάν το αιμαγγείωμα βρίσκεται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, η εγκεφαλική κυκλοφορία μπορεί να είναι μειωμένη. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση πονοκεφάλων, μειωμένων νοητικών ικανοτήτων. Επίσης, ο ασθενής πάσχει από αϋπνία, ζάλη, μειωμένη ακοή και όραση.
• Ο πόνος στο αιμαγγείωμα στην πλάτη είναι ο ίδιος όπως και στην οστεοχονδρεία ή τον κήλη δίσκου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, έτσι ώστε οι γιατροί μπορεί να θέσουν λάθος διάγνωση. Το σύνδρομο του πόνου καλύπτει το κάτω μέρος της πλάτης, τους γοφούς, τη βουβωνική χώρα. Τα πόδια αρχίζουν να παρουσιάζουν μούδιασμα, παραμόρφωση ή παράλυση αναπτύσσονται. Όταν η οσφυϊκή θέση κατέστρεψε τα όργανα που βρίσκονται στην πυέλου.

Τα νευρολογικά σημάδια του αιμαγγειώματος περιλαμβάνουν την ανάπτυξη ανικανότητας και στειρότητας. Εάν δεν δώσετε αμέσως προσοχή στα σημάδια της νόσου και δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, η παράλυση, καθώς και η διαταραχή των εσωτερικών οργάνων μπορεί να καταστούν μη αναστρέψιμες.

Διαγνωστικά

Το αιμαγγείωμα του σπονδυλικού σώματος απαιτεί λεπτομερή εξέταση, η οποία θα βοηθήσει στη διάκριση της νόσου από μια άλλη παθολογία. Κατά τη στιγμή της διάγνωσης, οι γιατροί στέλνουν τον ασθενή σε μια ακτινογραφία για να δουν αλλαγές στη δομή των οστών. Πιο ενημερωτική είναι η αξονική τομογραφία. Η μέθοδος επιτρέπει τον προσδιορισμό της ακριβούς εντοπισμού του όγκου, του μεγέθους και του τύπου του. Στις σύγχρονες κλινικές χρησιμοποιείται συχνά απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Επικίνδυνο μέγεθος όγκου

Ο κίνδυνος επικίνδυνων επιπλοκών εξαρτάται από το μέγεθος του νεοπλάσματος στη σπονδυλική στήλη και τον ακριβή εντοπισμό του. Με ένα μεγάλο αγγειακό όγκο στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, είναι δυνατή η παραβίαση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο. Μεγάλοι όγκοι μπορεί να οδηγήσουν σε σπονδυλική θραύση και θραύση οστικών τεμαχίων στο νωτιαίο μυελό.

Σε μέγεθος, οι όγκοι μπορεί να είναι μικροί, μεγάλοι και γιγαντιαίοι:

1. Ένας μικρός όγκος έχει μέγεθος μέχρι και δέκα χιλιοστά. Πιο συχνά τέτοια αιμαγγειώματα δεν φέρουν κίνδυνο και δεν χρειάζονται θεραπεία.
2. Τα μεγάλα αιμαγγειώματα έχουν διάμετρο από δέκα έως πενήντα χιλιοστά. Οι όγκοι αυτοί πρέπει να αντιμετωπίζονται, επειδή υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών.
3. Τα γίγαντα αιμαγγειώματα είναι μεγαλύτερα από πενήντα χιλιοστά. Αυτοί οι αγγειακοί όγκοι είναι οι πιο επικίνδυνοι και απαιτούν άμεση θεραπεία, επειδή συχνά οδηγούν σε κατάγματα συμπίεσης και άλλες επιπλοκές.

Βασικά, τα σπυράκια και τα μικτά είδη αιμαγγειωμάτων είναι μεγάλα και γιγαντιαία, γεγονός που αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο επιπλοκών χωρίς θεραπεία. Ένας μεγάλος όγκος πιέζει τους περιβάλλοντες ιστούς, το σπονδυλικό σώμα είναι συνεχώς υπό πίεση, το οποίο συνοδεύεται από έντονο πόνο.

Μέθοδοι θεραπείας

Για τη θεραπεία των σπονδυλικών αιμαγγειωμάτων, χρησιμοποιούνται διαφορετικές θεραπευτικές τεχνικές. Οι τρόποι θεραπείας ενός όγκου θα πρέπει να χρησιμοποιούνται πολύ προσεκτικά από τους γιατρούς ώστε να αποκλείονται οι τραυματισμοί του νωτιαίου σωλήνα. Η θεραπεία του αιμαγγειώματος, που βρίσκεται στον σπόνδυλο, γίνεται από έναν νευροχειρουργό.

Η θεραπεία χωρίς χειρουργική παρέμβαση είναι δυνατή μόνο όταν η παθολογία προχωρεί χωρίς συμπτώματα. Οι γιατροί παρατηρούν μόνο μικρούς όγκους με τη βοήθεια περιοδικών μαγνητικών τομογραφιών. Τα φάρμακα μπορούν να σταματήσουν τον πόνο και να μειώσουν τη φλεγμονή.

Χειρουργική επέμβαση

Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής εξετάζεται πλήρως, επειδή η χειρουργική επέμβαση φέρει πολλούς κινδύνους.

Οι ενδείξεις για την άμεση αφαίρεση ενός όγκου είναι οι εξής:

1. Η ταχεία ανάπτυξη της αγγειακής εκπαίδευσης.
2. Η ήττα του αιμαγγειώματος περισσότερο από το μισό του σπονδύλου.
3. Η εμφάνιση επιπλοκών.

Τα μειονεκτήματα της χειρουργικής μεθόδου περιλαμβάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας και την επιστροφή της ασθένειας με την πάροδο του χρόνου.

Διατμήστε τη σπονδυλοπλαστική

Πρόκειται για μια νέα μέθοδο θεραπείας, κατά την οποία εγχέεται ιατρικό τσιμέντο, τιτάνιο και θειικό βάριο στην πληγείσα περιοχή. Το τελευταίο ενεργεί ως ουσία ακτινοβολίας που είναι απαραίτητη για τον έλεγχο της πλήρωσης του σπονδύλου. Η μέθοδος μειώνει τον όγκο και σταματά την ανάπτυξη του. Ο σπόνδυλος σταθεροποιείται και συμπιέζεται, μειώνοντας τον κίνδυνο παθολογικών καταγμάτων. Η σπονδυλοπλαστική χρησιμοποιείται με την ταχεία ανάπτυξη της εκπαίδευσης και μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ή συμπληρωματική μέθοδος θεραπείας.

Εμβολιασμός

Αυτή η θεραπεία θεωρείται ελάχιστα επεμβατική. Ένας συνθετικός παράγοντας εμβολισμού εισάγεται στο κύριο δοχείο που τροφοδοτεί τον όγκο, γεγονός που συμβάλλει στην απόφραξη των αγγείων. Η εκπαίδευση σταματά να αναπτύσσεται και στη συνέχεια μειώνεται βαθμιαία η διάμετρος.

Αλκοολισμός

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εισάγεται στην εκπαίδευση το ενενήντα έξι τοις εκατό αιθυλική αλκοόλη. Αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν είναι ευρέως διαδεδομένη, καθώς μερικές φορές οδηγεί σε επιπλοκές. Ένας ασθενής μπορεί να πεθάνει από τον οστικό ιστό, υπάρχει κίνδυνος θραύσης της συμπίεσης και συμπίεση του νωτιαίου μυελού με θραύσματα.

Ακτινοθεραπεία

Για να μειώσετε τη διάμετρο του σχηματισμού και να σταματήσετε το σύνδρομο του πόνου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έκθεση στην ακτινοβολία. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι πιο ασφαλής από τη χειρουργική επέμβαση, αλλά έχει αντενδείξεις. Η ακτινοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για τη θεραπεία των παιδιών, καθώς και για το μεγάλο μέγεθος του όγκου.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής δεν βοηθά να ξεφορτωθεί το αιμαγγείωμα, αλλά μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα του πόνου και να σταματήσει τη φλεγμονή. Οι ασθενείς κάνουν λοσιόν και κομπρέσες στο πίσω μέρος της παιώνιας, της αψιθιάς, του Αγίου Ιωαννίδη.

Η χρήση οποιωνδήποτε λαϊκών θεραπειών πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

Αντενδείξεις

Εάν υπάρχει αγγειακός σχηματισμός στη σπονδυλική στήλη, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:

1. Μην σηκώνετε πολύ βαριά αντικείμενα, αυτό μπορεί να προκαλέσει σπονδυλικό κάταγμα.
2. Μην ζεσταίνετε την πλάτη σας, αρνείστε τις φυσικές διαδικασίες, αυτό είναι γεμάτο με την επιτάχυνση της ανάπτυξης του όγκου.
3. Μην καταφεύγετε σε βελονισμό, μασάζ.

Η μη τήρηση αυτών των συστάσεων οδηγεί σε επιπλοκές και αύξηση της επιθετικότητας της παθολογίας.

Πιθανές επιπλοκές

Η συνηθέστερη επιπλοκή ενός αγγειακού νεοπλάσματος είναι το κάταγμα των σπονδύλων. Αυτό οφείλεται σε μεγάλα φορτία στο πίσω μέρος. Το σπονδυλικό σώμα, οι εγκάρσιες ή οι σπονδυλικές διαδικασίες μπορούν να σπάσουν.

Εάν επηρεάζεται η ιερή περιοχή, οι πιο συχνές επιπλοκές είναι η παράλυση, η μούδιασμα του δέρματος των ποδιών και η διατάραξη των οργάνων που βρίσκονται στην λεκάνη.

Πρόβλεψη

Η αγγειακή παθολογία, η οποία εντοπίζεται στον σπόνδυλο, έχει σχεδόν πάντα μια ευνοϊκή πρόγνωση. Εάν πραγματοποιηθεί σπονδυλοπλαστική διάτρηση, τότε η πλειονότητα των ασθενών θα ανακάμψει. Ο κίνδυνος επιπλοκών με αυτή τη μέθοδο θεραπείας κυμαίνεται από ένα έως δέκα τοις εκατό. Συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές με χειρουργική επέμβαση.

Δεν υπάρχει ιδιαίτερη πρόληψη της παθολογίας. Μειώστε την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου μπορεί, εάν κρατήσετε την πλάτη σας από τραυματισμό και υπερβολικό στρες.