Η καρδιοπάθεια είναι μια ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος που χαρακτηρίζεται από διάφορες ανωμαλίες στη φυσιολογική ανάπτυξη των καρδιακών ιστών. Κατά κανόνα, η νόσος δεν έχει καμία σχέση με καρδιακή ανεπάρκεια ή ρευματισμούς. Πολύ συχνά, η ασθένεια μπορεί να βρεθεί σε μικρά παιδιά ή εφήβους, καθώς και στους ηλικιωμένους.
Η λειτουργική καρδιοπάθεια χαρακτηρίζεται από πόνο στην καρδιά, δυσκολία στην αναπνοή, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες και στη συνέχεια να περάσει γρήγορα.
Λόγοι
Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους αναπτύσσεται η καρδιοπάθεια σε παιδιά και ενήλικες είναι:
- γενετική προδιάθεση. Τα καρδιομυοκύτταρα περιέχουν πρωτεΐνες που συμμετέχουν ενεργά στην πλήρη λειτουργία της καρδιάς. Διάφορα ελαττώματα σε αυτά οδηγούν σε προβλήματα στην εργασία των μυϊκών δομών. Για την ανάπτυξη των συμπτωμάτων της νόσου, δεν είναι απαραίτητο να υποφέρουμε από μια άλλη πάθηση, δηλαδή η ασθένεια είναι πρωταρχική.
- ιό ή τοξίνη. Η λοιμώδης-τοξική καρδιοπάθεια σε παιδιά και ενήλικες αναπτύσσεται λόγω της παρουσίας ιών, παθογόνων βακτηρίων ή μυκήτων στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι ιογενείς ασθένειες δεν μπορούν να εκδηλώσουν τα τυπικά συμπτώματά τους. Δεν παρατηρείται παθολογία της βαλβίδας ή των στεφανιαίων αρτηριών.
- αυτοάνοση παθολογία. Η διαδικασία θανάτωσης των κυττάρων του ίδιου του σώματος με τα δικά του αντισώματα μπορεί να προκαλέσει έναν μολυσματικό τοξικό τύπο νόσου και μπορεί να είναι δύσκολο να σταματήσει η διαδικασία.
- ιδιοπαθή ίνωση. Η ίνωση (καρδιοσκλήρωση) είναι η αντικατάσταση των μυϊκών κυττάρων με τύπο συνδετικού ιστού. Έτσι, τα τοιχώματα της καρδιάς με το χρόνο δεν μπορούν κανονικά να μειωθούν, ως ανελαστικά. Η συχνή ανάπτυξη της ίνωσης μετά από καρδιακή προσβολή μας επιτρέπει να προσδώσουμε ίνωση σε δευτερεύουσες αιτίες.
Συχνά, στις περιπτώσεις που αναφέρονται παραπάνω, αντιμετωπίζονται μόνο συμπτώματα καρδιοπάθειας. Οι γιατροί μπορούν να αντισταθμίσουν την καρδιακή ανεπάρκεια, αλλά δεν μπορούν να επηρεάσουν την εξάλειψη των αιτιών λόγω της κακής γνώσης τους. Όσον αφορά τις καρδιακές παθήσεις που μπορούν να προκαλέσουν δυσμορφία ή άλλη μορφή της νόσου, μεταξύ αυτών είναι η υπέρταση, η στεφανιαία νόσο, η αμυλοείδωση, οι ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, οι τοξικές ουσίες, η παθολογία των συνδετικών ιστών και διάφορες άλλες ασθένειες.
Καρδιοπάθεια στην παιδική ηλικία
Η καρδιοπάθεια στα παιδιά αναπτύσσεται παρουσία παθολογιών κατά τη γέννηση - για παράδειγμα, με βαλβίδες που έχουν προσβληθεί ή με διάφραγμα της καρδιάς. Περιστασιακά μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή του ρευματισμού. Οι γιατροί διαιρούν την ασθένεια σε ένα παιδί σε μια επίκτητη και συγγενή (συνήθως συμβαίνει η δεύτερη μορφή).
Ανάλογα με τον τρόπο που επηρεάζεται ο καρδιακός μυς, η καρδιοπάθεια στα παιδιά μπορεί να είναι:
- στάσιμη - εξελίσσεται λόγω ρευματισμών.
- υπερτροφική - σε ένα παιδί, ο καρδιακός τοίχος στην αριστερή κοιλία μεγαλώνει.
- περιοριστική - που προκαλείται από αδυναμία του καρδιακού μυός.
- λειτουργική - λειτουργική καρδιοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω υπερβολικά μεγάλων φορτίων στο νευρικό σύστημα ή στους μύες του παιδιού όταν επισκέπτονται αθλητικά τμήματα χωρίς συντονισμό με τον γιατρό.
Η ασθένεια στα παιδιά μπορεί να αναπτυχθεί με συχνή κρυολογήματα, και στη συνέχεια είναι δευτερογενής καρδιοπάθεια.
Η καρδιοπάθεια αντιπροσωπεύεται από τους ακόλουθους τύπους και μορφές:
- ανωμαλίες Προτείνει την παθολογία της καρδιακής δραστηριότητας που σχετίζεται με προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα. Συχνά η δυσμορφική μορφή της νόσου εκδηλώνεται σε εφήβους, ηλικιωμένους (συνήθως γυναίκες) ή μετά από ορμονική θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής συνήθως δεν είναι αρκετή σεξουαλική ορμόνη. Η ασθένεια δεν είναι φλεγμονώδης.
- αλκοολικός. Η αλκοολική μορφή της νόσου εκδηλώνεται λόγω της χρήσης μιας τοξικής ουσίας αιθανόλης. Οδηγεί στην καταστροφή των καρδιακών κυττάρων, προκαλώντας δηλητηρίαση σε αυτά. Το μυοκάρδιο στην αλκοολική μορφή της νόσου χαλαρώνει. Δύσπνοια, ταχυκαρδία και οίδημα των ποδιών είναι από τα σημάδια της αλκοολικής μορφής της νόσου.
- μεταβολικό. Αυτός ο τύπος νόσου συσχετίζεται τόσο με συγγενείς παθολογίες όσο και με μεταβολικές διαταραχές ορισμένων ουσιών (ιδιαίτερα λιπαρών οξέων). Αυτό, με τη σειρά του, προκαλείται από έλλειψη διαφορετικών ενζύμων (για παράδειγμα, καρνιτίνη).
- μολυσματικό τοξικό. Έχει το όνομα της μυοκαρδίτιδας και είναι μια φλεγμονώδης μορφή. Ανάπτυξη λόγω συστηματικών λοιμώξεων. Όταν οι μικροοργανισμοί (μύκητες, παράσιτα, βακτήρια) εισέρχονται στο μυοκάρδιο, προκαλούν οίδημα με φλεγμονή, που μπορεί να οδηγήσει σε κυτταρικό θάνατο. Στη θέση τους σχηματίζεται συνδετικός ιστός.
- Climax προκαλεί αυτό τον τύπο ασθένειας, όπως η εμμηνόπαυση καρδιοπάθεια?
- δυσπλαστικό Η καρδιοπάθεια αυτού του τύπου συνεπάγεται την παραβίαση της ακεραιότητας των μυών της καρδιάς. Η δυσψλαστική καρδιοπάθεια συχνά προκαλεί πρόοδο της καρδιακής ανεπάρκειας.
Συμπτωματολογία
Ανάλογα με τον εντοπισμό των καταστροφικών διεργασιών και τη μορφή της νόσου (για παράδειγμα, αλκοολική ή μεταβολική), τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά και περιλαμβάνουν:
- γενική αδυναμία.
- γρήγορη κόπωση ακόμη και υπό την παραμικρή άσκηση.
- πονώντας πόνο στην καρδιά.
- χλωμό δέρμα?
- ταχυκαρδία.
- πνευμονική ανεπάρκεια (με βλάβη στη δεξιά πλευρά της καρδιάς).
- πρήξιμο των άκρων.
- αυξημένη εφίδρωση.
- ένας βήχας που δεν συνοδεύεται από άλλες ασθένειες.
- βαρύτητα στην καρδιά.
Διαγνωστικά
Η λειτουργική καρδιοπάθεια, οι αλκοολικές, μολυσματικές-τοξικές και άλλες μορφές μπορούν να διαγνωσθούν από τον θεράποντα ιατρό με τους ακόλουθους τρόπους:
- την εξέταση και την αμφισβήτηση του ασθενούς, όπου ο γιατρός θα μπορεί να συντάξει προκαταρκτικά συμπεράσματα σχετικά με την κατάστασή του.
- ECG Εκεί μπορείτε να δείτε αλλαγές στο μυοκάρδιο, προβλήματα με ρυθμό και αλλαγές στα τμήματα των κοιλιών.
- ακτινογραφία των πνευμόνων. Αποκαλύπτει τη στασιμότητα, τη διαστολή και άλλα προβλήματα που μπορεί να υποδηλώνουν έναν μολυσματικό τοξικό τύπο της νόσου.
- κοιλιακή. Πρόκειται για μια επεμβατική εξέταση των καρδιακών κοιλιών.
- MRI του καρδιακού μυός. Ενέχει τη σάρωση του σώματος με ραδιοκύματα.
- MSCT. Σαρώνει όλους τους ιστούς της καρδιάς σε στρώματα, χρησιμοποιείται για τρισδιάστατη ανακατασκευή του καρδιακού μοντέλου.
- ακούγοντας. Περιλαμβάνει τη συλλογή ιστού από την καρδιακή κοιλότητα για έρευνα.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών που έχουν συνταγογραφηθεί για φάρμακα.
Θεραπεία
Εάν η καρδιοπάθεια καταγράφεται σε παιδιά, το παιδί πρέπει να υποβληθεί σε μια διαδικασία θεραπείας παρεμβολών. Η θεραπεία του παιδιού και του ενήλικα εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Για παράδειγμα, η λειτουργική καρδιοπάθεια απαιτεί τη χρήση μιας συσκευής AIT (χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία παιδιού ηλικίας 10-15 ετών από ασθένεια).
Σήμερα, λόγω της αύξησης της μισαλλοδοξίας ορισμένων φαρμάκων, αναπτύσσονται νέες μέθοδοι θεραπείας της νόσου. Δημοφιλής μέθοδος θεραπείας με βάση την παραλαβή τέτοιων κεφαλαίων:
- βαλεριάνα ρίζα?
- αναπριλίνη;
- verapamil Είναι συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα βραδυκαρδίας.
Κάποιες περιπτώσεις απαιτούν το διορισμό των ορμονών φύλου. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας του οινοπνεύματος και άλλων μορφών μπορεί να προσδιοριστεί με τον αποκλεισμό των συμπτωμάτων (ιδιαίτερα του πόνου). Η θεραπεία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει το διορισμό αναστολέων ΜΕΑ. Για κάθε ασθενή απαιτείται η επιλογή μιας μεμονωμένης δόσης του φαρμάκου, αλλιώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί η αρτηριακή πίεση ή να εμφανιστούν άλλες παρενέργειες. Εάν ο ασθενής θέλει να χρησιμοποιήσει λαϊκές θεραπείες για θεραπεία, πρέπει πρώτα να εγκριθεί από γιατρό.
Καρδιοπάθεια σε παιδιά και εφήβους: τι είναι, αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Η καρδιοπάθεια είναι η παθολογία του καρδιακού μυός. Με ανεπαρκή προσοχή στη νόσο, εξελίσσεται σε σοβαρά προβλήματα, για παράδειγμα, καρδιακή ανεπάρκεια. Η παιδική καρδιοπάθεια συνδέεται με την ανώμαλη ανάπτυξη της καρδιάς, αλλά άλλοι τύποι είναι όλο και συχνότεροι, έτσι οι γονείς πρέπει να σκεφτούν σοβαρά το τι είναι - καρδιοπάθεια σε εφήβους και παιδιά;
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι καρδιοπαθειών σε εφήβους και παιδιά:
Εξωτερικά, η διαφορά μεταξύ αυτών των ειδών είναι μερικές φορές αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί. Παρόλο που η νεογέννητη καρδιομυοπάθεια μπορεί να διαγνωστεί τις πρώτες δύο εβδομάδες της ζωής, αυτές οι πρώιμες εκδηλώσεις της νόσου εξακολουθούν να είναι σπάνιες. Τις περισσότερες φορές, μέχρι περίπου 7 ετών, το μωρό ουσιαστικά δεν διαμαρτύρεται για τα συμπτώματα της συγγενούς καρδιοπάθειας. Μερικές φορές μπορεί να είναι θέμα ενδιαφέροντος η παρακολούθηση της συμπεριφοράς του παιδιού κατά τη διάρκεια των εξωτερικών παιχνιδιών, ωστόσο στις περισσότερες περιπτώσεις ένα συγγενές ελάττωμα δεν αισθάνεται αισθητό μέχρι την ηλικία των 7-12 ετών.
Η ίδια ηλικία στα παιδιά συμπίπτει με την εμφάνιση της επίκτητης καρδιοπάθειας. Το δεύτερο κύμα καταγγελιών για πόνο στην καρδιά συνήθως έρχεται πιο κοντά σε 15 χρόνια, όταν ένας έφηβος μπαίνει στην εφηβεία.
Η αποκτούμενη παθολογία μπορεί να χωριστεί σε διάφορες κατηγορίες, ανάλογα με τις αιτίες της εκδήλωσης της νόσου:
- Δευτερογενής καρδιομυοπάθεια στα παιδιά. Η παθολογία συμβαίνει ως αποτέλεσμα ορισμένων ασθενειών στην παιδική ηλικία. Παρόλο που οι παθολογίες σχετικών ασθενειών περιλαμβάνουν παθολογίες όπως μυοκαρδίτιδα ή άσθμα, η καρδιακή νόσο μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε φόντο μιας μακράς μύτης ή του κοινού κρυολογήματος.
- Λειτουργικό. Η καρδιακή νόσος σε αυτή την περίπτωση είναι μια αντίδραση του σώματος σε υπερβολική σωματική άσκηση. Τα υπαίθρια παιχνίδια για παιδιά είναι κοινά, δεν θα προκαλέσουν λειτουργική παθολογία. Αλλά τα μαθήματα σε διάφορα αγωνιστικά τμήματα μπορούν να οδηγήσουν σε ασθένειες. Αυτό είναι συνήθως λάθος του προπονητή ή του δασκάλου, το οποίο αναγκάζει το παιδί να εκτελέσει φορτίο που είναι πολύ βαρύ για την ηλικία του.
Υπάρχουν και άλλες ποικιλίες σε αυτή την ταξινόμηση. Για παράδειγμα, η αμυγδαλογενής καρδιοπάθεια αναπτύσσεται συχνά σε παιδιά, καθώς σχετίζεται με την παρουσία αμυγδαλίτιδας στις αμυγδαλές και αδενοειδή. Και η μολυσματική τοξική καρδιοπάθεια μπορεί να θεωρηθεί ως δευτερογενές μοντέλο, καθώς και μια ξεχωριστή ασθένεια.
Είναι απαραίτητο να τονίσουμε την ταξινόμηση της παθολογίας που σχετίζεται με ακριβώς ποιες αλλαγές συμβαίνουν στην καρδιά. Η ουσία της ποικιλίας διαστολής είναι ότι οι μύες της αριστερής κοιλίας τεντώνονται. Στην πραγματικότητα, τα τοιχώματα της καρδιάς δεν αλλάζουν το πάχος τους, ωστόσο, λόγω της αύξησης του όγκου της καρδιάς, η συστολή των μυών δεν είναι αρκετά έντονη και ισχυρή για κανονική λειτουργία. Επίσης, αυτός ο τύπος μπορεί να ονομάζεται στάσιμος, καθώς η κίνηση του αίματος είναι πολύ αργή. Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις η διαταραγμένη καρδιοπάθεια σχετίζεται με τις επίκτητες ασθένειες, δεν αποκλείεται η πιθανότητα συγγενών παραμορφώσεων.
Η υπερτροφική καρδιοπάθεια εκφράζεται στην πάχυνση των τοιχωμάτων. Ταυτόχρονα, χάνουν επίσης την ελαστικότητά τους, έτσι ώστε μια κανονική ροή αίματος απαιτεί μεγαλύτερη προσπάθεια από την καρδιά. Η ασθένεια είναι επίσης συγγενής και αποκτηθεί. κληρονομικότητα, όχι προβλήματα ενδομήτριας ανάπτυξης, επηρεάζει τη συγγενή παθολογία.
Ο όρος δυσπλαστική καρδιοπάθεια στα παιδιά χρησιμοποιείται μόνο στο έδαφος των μετα-σοβιετικών χωρών. Το δεύτερο όνομά του είναι περιοριστικό. Σπάνια βρίσκεται στην παιδική ηλικία, αν και κατά τη σοβιετική εποχή, οι γιατροί συνήθως αποδίδουν αυτή την κατηγορία σε αυτήν. Η ουσία αυτού του τύπου είναι ότι ο μυϊκός ιστός αντικαθίσταται από τον συνδετικό ιστό.
Λόγοι
Η συγγενής καρδιοπάθεια συνδέεται με την ενδομήτρια ανάπτυξη, επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες πρέπει να εξετάζονται περιοδικά από γιατρό και επίσης να παρακολουθούν την υγεία τους. Συνιστάται να σταματήσετε τις κακές συνήθειες που έχουν αντίκτυπο στο σχηματισμό του εμβρύου.
Δυστυχώς, ακόμη και σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει εγγύηση ότι το παιδί θα γεννηθεί εντελώς υγιές. Για τη συγγενή παθολογία, ένας σπουδαίος ρόλος διαδραματίζεται από την κληρονομικότητα και τα καρδιακά προβλήματα στον συγγενή. Τις περισσότερες φορές επαναλαμβάνονται και το μωρό.
Εν μέρει, οι αιτίες της επίκτητης καρδιοπάθειας συζητήθηκαν στην προηγούμενη παράγραφο:
- Υπερβολική σωματική άσκηση.
- Οι συνέπειες της ασθένειας.
Αυτοί οι παράγοντες συχνά επηρεάζουν την κατάσταση του καρδιακού μυός και οδηγούν σε αλλαγές. Ωστόσο, αν η ασθένεια εκδηλωθεί στην εφηβεία, η αιτία γίνεται ορμονική. Επίσης, οι έφηβοι συχνά επηρεάζονται από εξωτερικούς παράγοντες με τη μορφή άγχους και νεύρωσης, έτσι μπορεί να εμφανιστούν πολλά συμπτώματα εάν το παιδί ανησυχεί. Για τα μικρότερα παιδιά, αυτό είναι λιγότερο τυπικό, αν και μπορεί να υπάρξουν εξαιρέσεις για τα νήπια από δυσλειτουργικές οικογένειες που ζουν συνεχώς υπό άγχος.
Συμπτώματα
Ένα παιδί με λειτουργική καρδιοπάθεια έχει τα ίδια συμπτώματα με τα συγγενή ανωμαλίες. Πρώτα απ 'όλα, είναι κόπωση. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι πολύ κινητά, οπότε μπορείτε να παρατηρήσετε κάποια συμπτώματα κατά τα πρώτα στάδια κατά τη διάρκεια παιχνιδιών σε εξωτερικούς χώρους.
Παρόλο που το παιδί δεν είναι πάντα σε αυτή την ηλικία μπορεί να περιγράψει την κατάστασή του, με συνεχή παρατήρηση υπάρχει μια απότομη απόρριψη των υπαίθριων παιχνιδιών για μια σύντομη περίοδο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε στιγμές δραστηριότητας η καρδιά πρέπει να αντλεί αίμα γρηγορότερα, με καρδιοπάθεια υπάρχουν προβλήματα με αυτό, έτσι το παιδί αισθάνεται πόνο στην καρδιά. Για ένα συγκεκριμένο σύνολο συμπτωμάτων, ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει ένα πρόβλημα στην καρδιά.
Για παράδειγμα, σε περίπτωση παθολογίας της αριστερής κοιλίας ή του κόλπου, το παιδί έχει πολύ χαμηλή αντοχή. Δεν είναι σε θέση να πάει για σωματική δραστηριότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, παίρνει κουρασμένος πολύ γρήγορα. Κατά τη διάρκεια περιόδου ιδιαίτερα ενεργού στρες, εμφανίζονται επιθέσεις ταχυκαρδίας. Εξωτερικά, το παιδί είναι πολύ χλωμό, αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό στο nasolabial τρίγωνο, όπου το δέρμα λόγω της έλλειψης οξυγόνου μπορεί να δώσει ένα μπλε χρώμα.
Εάν η νόσος επηρεάζει τον δεξιό κόλπο ή την κοιλία, εκτός από τον καρδιακό πόνο, το παιδί κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας δεν θα αισθάνεται μόνο αδυναμία. Η εφίδρωση θα αυξηθεί, συχνά τα παιδιά έχουν οίδημα. Η δυσκολία στην αναπνοή συνοδεύει το παιδί ακόμη και με λίγη προσπάθεια. Προσέξτε επίσης τον βήχα. Στην περίπτωση αυτή, δεν είναι συνέπεια της ασθένειας, αφού εκτός από το βήχα και τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν προηγουμένως, το παιδί δεν διαμαρτύρεται για την ευημερία του.
Οι γονείς πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί και να ακούν τα παράπονα των παιδιών, καθώς και να δίνουν προσοχή στη συμπεριφορά τους. Πολύ συχνή κόπωση, ζάλη και δυσκολία στην αναπνοή - αυτό είναι ήδη ένας σοβαρός λόγος για να πραγματοποιηθεί μια εξέταση, η διάγνωση μπορεί εύκολα να εντοπίσει την αιτία της πάθησης.
Η δευτερογενής καρδιοπάθεια στα παιδιά είναι πιο ποικίλη όσον αφορά τα συμπτώματα, καθώς οι περισσότερες από αυτές δεν σχετίζονται άμεσα με καρδιακά προβλήματα. Σε πρώτο πλάνο είναι σημάδια της σημερινής ασθένειας. Δεδομένου ότι το παιδί υποβάλλονται σε θεραπεία σε αυτό το σημείο, ο παιδίατρος πρέπει ο ίδιος να υποψιάζεται τη δυνατότητα εμφάνισης καρδιακών παθήσεων και να την αποστείλει σε καρδιολόγο, όπου ήδη διενεργούνται άμεσες διαγνωστικές εξετάσεις.
Διαγνωστικά
Η καρδιοπάθεια στα νεογνά είναι το πιο δύσκολο να συσπειρωθεί, έτσι υποψία καρδιακών προβλημάτων συνήθως προκύπτει κατά τη στιγμή της παράδοσης. Αυτό είναι συνήθως ασφυξία, τραύμα γέννησης και παρουσία λοίμωξης. Η συχνότερα διαγνωσμένη μεταθυξική καρδιοπάθεια σε βρέφη. Οποιοδήποτε από αυτά τα στοιχεία μπορεί να προκαλέσει πιο προσεκτική παρατήρηση του νεογνού κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του.
Για άμεση διάγνωση χρησιμοποιώντας 3 κύριες μεθόδους:
Τα προβλήματα καρδιάς επηρεάζουν τον ρυθμό του και με αυτές τις μεθόδους μπορείτε να εξετάσετε λεπτομερώς τον καρδιακό παλμό και να κάνετε μια διάγνωση. Για παράδειγμα, για ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται σε διαφορετικές θέσεις που αντιστοιχούν σε διαφορετικές περιοχές της καρδιάς. Το τελικό διάγραμμα αντλεί μια εικόνα για κάθε τοποθεσία, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό συγκεκριμένου τύπου ασθένειας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρδιολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μια επιπλέον ακτινογραφία του στήθους. Μια τέτοια "φωτογραφία" του καρδιακού μυός σας επιτρέπει να δείτε πόσο αυξάνεται η κοιλία. Τις περισσότερες φορές, οι ακτίνες Χ συνταγογραφούνται για διαστολή της καρδιοπάθειας.
Θεραπεία
Η θεραπεία της καρδιοπάθειας σε παιδιά και εφήβους είναι αρκετά αποτελεσματική. Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, η ασθένεια θα παραμείνει μόνο μια παιδική μνήμη. Αξίζει να σημειωθεί ότι η θεραπεία είναι συνήθως αρκετά μεγάλη και σε μεγάλο βαθμό εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας.
Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η φαρμακευτική θεραπεία. Ένα σύνολο φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό, με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού και την ασθένεια. Συχνά συνταγογραφούνται το Verapamil, το αναπριλίνη, οι αναστολείς του ACE, καθώς και τα φάρμακα που βασίζονται σε βαλεριάνα. Μερικές φορές χορηγείται ορμονική θεραπεία για καρδιακή θεραπεία.
Η λειτουργική καρδιοπάθεια στα παιδιά μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπευτικές μεθόδους χρησιμοποιώντας φυσιοθεραπεία. Επίσης, ως σύσταση, οι γονείς καλούνται να ακολουθήσουν την καθημερινή ρουτίνα του παιδιού. Θα πρέπει να περάσει περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα, για να συμμετάσχει στη φυσιοθεραπεία. Ακόμη και μια ειδική διατροφή συνταγογραφείται. Η παρουσία ακόμη και του κοινού κρυολογήματος στην καρδιοπάθεια θα πρέπει να αποτελεί λόγο για τη μετάβαση στον γιατρό.
Καρδιοπάθεια στα παιδιά - τι είναι, ποια είναι τα συμπτώματα και μπορεί να θεραπευτεί;
Η καρδιοπάθεια είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται στο χρόνιο στάδιο, όταν το μυοκάρδιο διευρύνεται, τα τοιχώματα του μυοκαρδίου συμπυκνώνονται.
Η δομή του μυοκαρδίου είναι σπασμένη, οι καρδιακοί θάλαμοι είναι διευρυμένοι. Η ασθένεια είναι ικανή για διαδικασία προόδου.
Οι ανωμαλίες αρχίζουν στις κοιλίες και σε ένα μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης, και εμφανίζονται ανωμαλίες στους κόλπους.
Αυτό δεν δίνει τη σωστή λειτουργία (άντληση αίματος) του οργάνου, η οποία οδηγεί σε αρρυθμίες ή καρδιακή ανεπάρκεια.
Η καρδιοπάθεια στα παιδιά χωρίζεται σε:
Η συγγενής μορφή διαγιγνώσκεται στα παιδιά τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση.
Η επίκτητη μορφή αναπτυξιακής διαταραχής μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε παιδική ηλικία, αλλά συχνότερα εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών επτά και δώδεκα.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου λαμβάνει χώρα η εντατική ωρίμανση του σώματος στα παιδιά.
Εάν η καρδιοπάθεια εμφανιστεί μετά την ηλικία των 15 ετών, τότε στην περίπτωση αυτή η αιτία της παθολογίας είναι η ορμονική διαταραχή και η αναδιάρθρωση του εφήβου.
Τύποι καρδιοπαθειών σε παιδιά
Ταξινόμηση κατά τύπο
Η ταξινόμηση εξαρτάται από τον εντοπισμό της βλάβης στο όργανο:
- συμπύκνωση του διαφράγματος μεταξύ των κοιλιών.
- η αναλογική ανάπτυξη του δεξιού στομάχου και της αριστερής κοιλίας.
- αρτηριακή αναστόμωση.
- δεν υπάρχει φυσική ανάπτυξη μεγάλων αρτηριών.
- ακατάλληλη τοποθέτηση μεγάλων αρτηριών.
- στένωση της καρδιακής βαλβίδας.
- μη φυσιολογική αγωγή στην καρδιά των ηλεκτρικών παλμών.
- ο άξονας της καρδιάς μετατοπίζεται στη μία πλευρά.
Όλες αυτές οι ανωμαλίες και διαταραχές στη λειτουργικότητα του οργάνου οδηγούν σε εξασθενημένο καρδιακό ρυθμό, καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονική ανεπάρκεια, οίδημα και μείωση του όγκου του αίματος που αντλείται από την καρδιά.
Ανά είδος
Η καρδιοπάθεια εξαρτάται από την παθογένεια και διαιρείται στους ακόλουθους τύπους:
- λειτουργική μορφή της καρδιοπάθειας.
- δευτερογενής;
- δυσπλαστικό;
- διαστολή
Λειτουργικό.
Αυτή η καρδιοπάθεια, εξελίσσεται με φόντο αυξημένης σωματικής άσκησης.
Μεγάλη σημασία στην πρόοδο της νόσου έχει μια συναισθηματική κατάσταση στα παιδιά.
Συχνά προκαλεί αυτό το στάδιο της νόσου στα παιδιά πολύ υψηλά πρότυπα στη φυσική αγωγή και τον αθλητισμό.
Δευτεροβάθμια.
Η καρδιοπάθεια συμβαίνει ως αποτέλεσμα διαταραχών των εσωτερικών ζωτικών οργάνων.
Αυτή η ασθένεια προκαλείται από μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες και τη μακρά περίοδο της θεραπείας τους, καθώς και την ακατάλληλη ιατρική περίθαλψη.
Δυσπλαστικό στάδιο της παθολογίας.
Δεν προκαλείται από ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, αλλά συμβαίνει μέσω της αντικατάστασης μυοκαρδιακών ιστών με ίνες που έχουν μειωμένη ελαστικότητα.
Από αυτό, η δομή των ινών χάνει την ακεραιότητά της, πράγμα που οδηγεί στην καταστροφή των ιστών.
Στάδιο διαστολής.
Αυτό οδηγεί σε αύξηση των τοιχωμάτων του μυοκαρδίου, λόγω ανεπαρκούς ελαστικότητας.
Ταξινόμηση της παθολογίας στα παιδιά
Η καρδιομυοπάθεια χωρίζεται σε ισχαιμικό τύπο παθολογίας και μη ισχαιμικού τύπου. Η καρδιομυοπάθεια στα παιδιά έχει μη ισχαιμικό τύπο παθολογίας.
Αυτή η παθολογία συνδέεται με ανωμαλίες στη δομή του καρδιακού μυός και όχι σε διαταραχές των στεφανιαίων αρτηριών, οι οποίες δεν αντλούνται επαρκώς στο μυοκάρδιο του αίματος.
Σε αυτή την περίπτωση, το μυοκάρδιο δεν λαμβάνει την απαραίτητη διατροφή για κανονική λειτουργία.
Η μη ισχαιμική καρδιομυοπάθεια χωρίζεται σε:
- πρωτοβάθμια φάση.
- δευτερεύον στάδιο.
Η πρωτοπαθής καρδιοπάθεια είναι μια βλάβη του καρδιακού μυός που προκάλεσε μια γενετική διαταραχή σε ένα παιδί. Επίσης, οι προκλητικοί παράγοντες μπορεί να είναι μολυσματικοί παράγοντες.
Η αιτία της καρδιομυοπάθειας στο σώμα των παιδιών μπορεί επίσης να είναι διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα, γενετικές ανωμαλίες και αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού.
Το δευτεροβάθμιο στάδιο προκαλείται από επιπλοκές της νόσου, που δεν σχετίζεται με το καρδιακό σύστημα. Αυτές είναι επιπλοκές τέτοιων ασθενειών όπως: ογκολογία στα παιδιά, ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, μυϊκή δυστροφία, κυστική ίνωση.
Τύποι μη ισχαιμικής καρδιοπάθειας
Η καρδιομυοπάθεια δεν είναι ένας ισχαιμικός τύπος ασθένειας στο σώμα του παιδιού χωρίζεται σε τύπους:
- συμμετρική υπερτροφία.
- ασύμμετρη υπερτροφία.
- Διπλατάτον άποψη;
- περιοριστική προβολή.
Κάθε μορφή μη ισχαιμικής καρδιοπάθειας διαφέρει ως προς τη φύση της βλάβης.
Ο διαταρατικός τύπος παθολογίας στα παιδιά είναι ο πιο διαδεδομένος - είναι το 58% των περιπτώσεων στην καρδιοπάθεια. Υπερτροφική συμμετρική άποψη - 30% των περιπτώσεων.
Τα υπόλοιπα είδη καταλαμβάνουν ένα μικρό ποσοστό της νόσου.
Διαταραγμένη καρδιοπάθεια
Η διαταραγμένη μορφή της καρδιοπάθειας σχηματίζεται όταν υπάρχει μια αύξηση στα καρδιομυοκύτταρα και επεκτείνονται σε έναν από τους θαλάμους του οργάνου. Μερικές φορές, αρκετοί θάλαμοι καρδιάς επεκτείνονται.
Η διαδικασία ξεκινάει με την κοιλία στην αριστερή πλευρά του οργάνου και στη συνέχεια γίνεται η επέκταση στον κόλπο στην αριστερή πλευρά.
Στη συνέχεια, η ίδια διαδικασία λαμβάνει χώρα στη δεξιά πλευρά του σώματος. Ο όγκος της καρδιάς αυξάνεται. Ο λόγος γι 'αυτό είναι η αύξηση του όγκου των μυϊκών θαλάμων.
Επιπλοκές μιας τέτοιας αύξησης στους θαλάμους της καρδιάς, υπάρχουν αποκλίσεις στην υγεία της μιτροειδούς βαλβίδας.
Για το λόγο αυτό, ο όγκος του αίματος που αντλείται μέσω του μυοκαρδίου μειώνεται και αναπτύσσεται η αρχική μορφή καρδιακής ανεπάρκειας. Το βιολογικό υγρό σταγόνες στους πνεύμονες, στην κοιλιακή κοιλότητα, προκαλεί οίδημα στο σώμα.
Η διασταλμένη καρδιοπάθεια στους ενήλικες είναι μια μορφή που αποκτάται.
Η διαστολή των θαλάμων προκαλεί παθολογία στην μιτροειδής βαλβίδα (πρόπτωση), η οποία προκαλεί καρδιακή ανεπάρκεια συμφορητικής φύσης.
Υπερτροφική καρδιομυοπάθεια
Η υπερτροφική μορφή της καρδιομυοπάθειας είναι επίσης μια αποφρακτική μορφή της νόσου.
Λόγω αυτής της μορφής αναπτύσσεται στο όργανο μια ασυνήθιστη στένωση υποαορτικής τύπου και υπερτροφία του τοιχώματος μεταξύ της κοιλίας και του κόλπου.
Στα παιδιά, η υπερτροφία έχει επίσης ιδιότητες για πρόοδο, γεγονός που οδηγεί σε αρρυθμίες, καθώς και θάνατο.
Η υπερτροφική μορφή της καρδιομυοπάθειας προκαλεί υποαορτική στένωση, η οποία παρεμβαίνει στην έξοδο αίματος από την αριστερή κοιλία.
Συμπτώματα στένωσης:
- πόνος στο στήθος σε ηρεμία,
- μετά τη φόρτωση, η κατάσταση είναι κοντά στο ασυνείδητο,
- δυσκολία στην αναπνοή, ως αποτέλεσμα ενός αίθριου στην αριστερή πλευρά που ξεχειλίζει με βιολογικό υγρό.
- Τα τοιχώματα του μυοκαρδίου γίνονται διευρυμένα και παχύνονται.
Στην ασύμμετρη υπερτροφία, το μεγαλύτερο μέρος του μυός βρίσκεται στον θάλαμο της αριστερής κοιλίας. Ο θάλαμος αυτής της κοιλίας, όταν το τοίχωμα συμπιέζεται, γίνεται άκαμπτο και λιγότερο ελαστικό.
Από την κοιλία είναι δύσκολο να ρίχνεις αίμα στο σώμα. Η υπερτροφία εξελίσσεται και, στη συνέχεια, υπάρχουν προβλήματα με τη ροή του αίματος στην καρδιά.
Η αιτία αυτής της ασθένειας στα παιδιά δεν είναι σαφής, αλλά μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων είναι γενετικές.
Δυσπλαστική καρδιομυοπάθεια
Αυτή είναι η σπανιότερη μορφή της νόσου. Με αυτή τη μορφή του κοιλιακού τοιχώματος παράγονται μειώσεις στην κανονική περιοχή.
Μόνο το μυοκάρδιο δεν είναι σε θέση να χαλαρώσει κανονικά.
Η δομή των τοίχων έχει μια τροποποιημένη εμφάνιση, γεγονός που τα καθιστά λιγότερο ελαστικά και άκαμπτα.
Με αυτή την κατάσταση, οι κολπικές ασθένειες αυξάνονται και το κατώτερο όργανο δεν επηρεάζεται. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει περιορισμένη ροή αίματος στο σώμα.
Η αιτία της παθολογίας μπορεί να είναι το σχηματισμό ουλών του ιστού του μυοκαρδίου μετά από ανοικτή χειρουργική επέμβαση στην καρδιά, με έκθεση στην ακτινοβολία του μαστού.
Στα παιδιά, αυτή η κατάσταση είναι ιδιοπαθή. Στο ενήλικα σώμα, αυτή η ασθένεια είναι συνέπεια της νόσου αμυλοείδωσης ή αιμοχρωμάτωσης.
Συμπτώματα της καρδιοπάθειας όλων των μορφών της
Συμπτώματα που είναι κοινά σε όλους τους τύπους καρδιοπαθειών:
- πόνο στον πόνο στο στήθος.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- σοβαρή κόπωση.
- αδιαθεσία του σώματος
- κατάσταση αδυναμίας.
Στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου, η δύσπνοια εμφανίζεται μετά από ενεργό άθλημα ή σωματική άσκηση, αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η δύσπνοια εμφανίζεται επίσης σε μια χαλαρή κατάσταση.
Ο πόνος στο στήθος μπορεί να διαρκέσει για αρκετά λεπτά, αλλά ανάλογα με το ρυθμό εξέλιξης της νόσου - και μέχρι και αρκετές ημέρες.
Η έγκαιρη διάγνωση αυτών των συμπτωμάτων οδηγεί στο γεγονός ότι ο καρδιακός μυς δεν λαμβάνει την απαραίτητη δόση οξυγόνου για κανονική λειτουργία. Χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τη δομή και τον μηχανισμό αντιστάθμισης του καρδιακού μυός
Δυσπλαστική καρδιομυοπάθεια, άρρωστα παιδιά που πάσχουν από ρευματισμούς.
Οι ιστοί που καταστρέφονται από την ασθένεια δεν αντιμετωπίζουν το φορτίο της καρδιάς, επομένως η παθολογία αναπτύσσεται σε ένα τέτοιο σώμα και εμφανίζεται αυξημένη κόπωση και αδυναμία ολόκληρου του οργανισμού.
Επίσης, το δέρμα γίνεται χλωμό, εμφανίζεται δύσπνοια. Αυτή η παθολογία μετατρέπεται σε καρδιακή ανεπάρκεια.
Δευτερογενής τύπος καρδιοπάθειας. Οι βασικές αιτίες αυτού του σταδίου της νόσου είναι:
- πνευμονία;
- βρογχικό άσθμα.
- ασθένεια μυοκαρδίτιδας.
- νόσου ενδοκαρδίτιδας.
Η καρδιομυοπάθεια στα παιδιά εξελίσσεται ταχέως. Υπάρχουν έντονα συμπτώματα.
Ως εκ τούτου, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται στα πρώτα στάδια της νόσου, αρκετά συχνά.
Τα συμπτώματα ενός δευτερογενούς τύπου παθολογίας μπορεί να είναι διαφορετικά.
Εξαρτάται από τον εντοπισμό της εστίασης, στη θέση της πηγής της ώθησης, στο στάδιο της καταστροφής του μυοκαρδίου.
Με τον εντοπισμό της παθολογίας στο δεξιό κόλπο, τα παιδιά αναπτύσσουν οίδημα, αυξημένη εφίδρωση, ξηρό βήχα και βαρύτητα πίσω από το στήθος.
Κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής εξέτασης, υπάρχει παραβίαση της στερεότητας του καρδιακού ιστού.
Αυτά τα συμπτώματα επιτρέπουν στον γιατρό να καθιερώσει μια προκαταρκτική διάγνωση και να κατευθύνει τον ασθενή σε μια ολοκληρωμένη εξέταση της καρδιάς και του αγγειακού συστήματος.
Διαγνωστικά
Ο παιδίατρος εξετάζει το παιδί, σε περίπτωση ανίχνευσης μιας απόκλισης στο έργο του καρδιακού μυός, στέλνει τον ασθενή για να δει έναν παιδίατρο για έναν καρδιολόγο.
Ένας καρδιολόγος, όταν ανιχνεύει μια παθολογία, κατευθύνει τον ασθενή σε μια πλήρη εξέταση των εσωτερικών οργάνων, της καρδιάς, και επίσης προσδιορίζει πιθανές διαταραχές στο αγγειακό σύστημα και στο ενδοκρινικό σύστημα.
Πολύ συχνά, η καρδιοπάθεια ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης του ασθενούς, με καταγγελίες μιας άλλης νόσου που δεν σχετίζεται με το καρδιακό σύστημα.
Προκειμένου να ξεκινήσει έγκαιρη θεραπεία για καρδιοπάθεια, είναι απαραίτητο να τεθεί μια διάγνωση.
Για το σκοπό αυτό, εκτελούνται τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:
- Υπερηχογράφημα της καρδιάς.
- ηλεκτροκαρδιογράφημα.
- echo cardiography;
- ECG
Επιπλέον, μπορεί να δοθεί ακτινογραφία του μαστού προκειμένου να ανιχνευθεί ο βαθμός της κοιλιακής διεύρυνσης. Αυτός ο τύπος έρευνας χρησιμοποιείται στο διασταλμένο στάδιο της καρδιοπάθειας.
Ασθένεια καρδιοπάθειας στο νεογέννητο
Η καρδιοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω έλλειψης οξυγόνου στη μήτρα.
Επίσης, η υποξία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης, όταν το παιδί περνάει από το κανάλι γέννησης.
Δεν έχει σημασία σε ποια χρονική στιγμή έλαβε χώρα η πείνα με οξυγόνο, κατά τη διάρκεια της κύησης ή κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Κατά την υποξία, αναπτύσσονται ανωμαλίες στην απόδοση του καρδιακού μυός και παθολογία στο νευρικό σύστημα. Διαταραγμένο ενεργειακό μεταβολισμό στο σώμα.
Εάν η έλλειψη οξυγόνου εμφανίστηκε μετά τη γέννηση, τότε αναπτύσσονται καρδιακές παθήσεις, οι οποίες απαιτούν εξειδικευμένη θεραπεία.
Στο 30% των άρρωστων νεογνών με καρδιοπάθεια η νόσος εξαφανίζεται μετά από τρία χρόνια.
Θεραπεία της καρδιοπάθειας στα παιδιά
Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας επιτρέπουν την έγκαιρη διάγνωση, για σχετικά μικρό χρονικό διάστημα για να θεραπεύσουν σχεδόν όλους τους τύπους της νόσου σε μικρά παιδιά, καθώς και σε εφήβους.
Η λειτουργική καρδιοπάθεια αντιμετωπίζεται με φυσιοθεραπεία.
Η μέθοδος θεραπείας είναι θεραπεία παρεμβολής. Με τη βοήθεια μιας φυσικοθεραπευτικής συσκευής, οι παλμοί μεσαίας συχνότητας αποστέλλονται μέσα στον καρδιακό μυ.
Οι διακυμάνσεις της συχνότητας διεγείρουν τους ιστούς του μυοκαρδίου, γεγονός που οδηγεί σε βελτιωμένη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος και μείωση του πόνου.
Με τη βοήθεια παρορμήσεων, βελτιώνονται οι μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα ενός μικρού παιδιού.
Οι υπόλοιποι τύποι καρδιομυοπάθειας θεραπεύονται με μια μέθοδο φαρμάκου.
Η διάρκεια της θεραπείας και των φαρμακευτικών φαρμάκων επιλέγονται ξεχωριστά και εξαρτώνται από την ηλικία των παιδιών, το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.
Στη θεραπεία των φαρμάκων, τα φάρμακα προδιαγράφονται ότι η χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, σημαίνει ότι αποκαθιστούν τον καρδιακό ρυθμό και εμποδίζουν την ανάπτυξη αρρυθμιών.
Υποστήριξη ισορροπία ηλεκτρολυτών στο σώμα, προσαρμόζεται με τη βοήθεια των ναρκωτικών.
Θεραπεία με χειρουργείο.
Αυτή είναι μια μέθοδος ανοικτής χειρουργικής επέμβασης στο όργανο, στην οποία ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει ένα μέρος του διαφράγματος του θαλάμου μιας από τις κοιλίες και η μιτροειδής βαλβίδα αντικαθίσταται. Η εγκατάσταση ενός βηματοδότη πραγματοποιείται με μια μέθοδο χειρουργικής επέμβασης στο όργανο.
Η μη έγκαιρη θεραπεία οδηγεί σε επιτάχυνση της ανάπτυξης της παθολογίας και σε μεταγενέστερο στάδιο της ασθένειας η νόσος μπορεί να θεραπευθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση - με μεταμόσχευση καρδιάς.
Για τη θεραπεία της καρδιομυοπάθειας καταλαμβάνουν ένα σημαντικό μέρος: σωστό και υγιεινό τρόπο ζωής και την καλλιέργεια τροφίμων. Μέτρια άσκηση, περισσότερο ανάπαυση στον καθαρό αέρα.
Το μενού των ασθενών δεν πρέπει να περιλαμβάνει τα trans-λιπαρά.
Περιορίστε το αλάτι και την πρόσληψη ζάχαρης. Συμπεριλάβετε στη διατροφή των παιδικών πρωτεϊνών ζωικής και φυτικής προέλευσης.
Επιπλοκές στα παιδιά
Η έγκαιρη θεραπεία δεν μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της καρδιοπάθειας. Η σοβαρότερη επιπλοκή αυτής της νόσου είναι η μεταμόσχευση οργάνων.
Επίσης, οι επιπλοκές μπορεί να είναι:
- σοβαρή αρρυθμία.
- θρόμβωση ή θρομβοεμβολή - ο σχηματισμός θρόμβων αίματος, ο οποίος μπορεί να είναι θανατηφόρος.
- χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία είναι γεμάτη με θάνατο.
- εισαγωγή καρδιακού βηματοδότη
- αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Σε όλους τους τύπους καρδιοπαθειών μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή ανακοπή σε μικρά παιδιά. Αυτό μπορεί να είναι συνέπεια σοβαρής αρρυθμίας.
Η έγκαιρη διάγνωση και ιατρική θεραπεία θα αποτρέψει την ανάπτυξη καρδιακών επιπλοκών και θα βοηθήσει στην πλήρη θεραπεία της νόσου στα παιδιά.
Καρδιοπάθεια σε παιδιά και ενήλικες: την εμφάνιση, τις μορφές, τις εκδηλώσεις, τον τρόπο θεραπείας
Η καρδιομυοπάθεια (CMP) είναι μια σοβαρή βλάβη του καρδιακού μυός, η προέλευση του οποίου δεν είναι πάντα γνωστή, αλλά οι συνέπειες είναι καλά μελετημένες: αυτή η παθολογία παρέχει τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας και συχνά γίνεται αιτία ξαφνικού θανάτου. Ο όρος «καρδιοπάθεια» δεν χρησιμοποιείται σε τέτοιες καταστάσεις και δεν ταυτοποιείται πάντοτε με καρδιομυοπάθεια · επομένως, δεν πρέπει να πανικοβάλλεστε αφού δείτε τη διάγνωση «δυσπλαστική καρδιοπάθεια» ή «λειτουργική καρδιοπάθεια» σε παιδιά και εφήβους. Επίσης, δεν πρέπει να εκπλαγείτε ιδιαίτερα με την ανεύρεση σε ενήλικες της διάγνωσης της «λειτουργικής καρδιοπάθειας» που θεωρείται παιδί - πιθανότατα, αυτές είναι εκδηλώσεις των αυτόνομων-δυσφονικών διαταραχών στην εμμηνόπαυση.
Υπάρχουν πολλά είδη καρδιομυοπαθειών, θα τα αγγίξουμε στο άρθρο μας, αλλά τα πρώτα τμήματα θα είναι αφιερωμένα σε αυτές τις μορφές καρδιακών διαταραχών που ενδιαφέρουν περισσότερο τους αναγνώστες (δεν μπαίνουν στην ICD, φοβίζουν τα ονόματά τους).
Καρδιαγγειακή νόσος στα παιδιά - "όλοι είμαστε από την παιδική ηλικία"
Σε αντίθεση με τη μακρά σειρά που έχει τεθεί για να περιγράψει πρωτίστως την παθολογία που ανιχνεύεται στους ενήλικες, σήμερα θα επικεντρωθεί στην ανάπτυξη της καρδιοπάθειας σε παιδιά και εφήβους. Σχετικά με τους ενήλικες - λίγο περισσότερο.
Κατά την κυριολεκτική και εικαστική έννοια - "όλοι εμείς βγαίνουμε από την παιδική ηλικία", από την οποία παίρνουμε όχι μόνο ευχάριστες αναμνήσεις μιας ξέγνοιαστης ζωής, αλλά και ασθένειες που αποκτήθηκαν κατά τη γέννηση ή αποκτήθηκαν ως αποτέλεσμα μεμονωμένων παραγόντων σε νεαρότερη ηλικία και στην εφηβεία, ισορροπία
Η καρδιοπάθεια σε παιδιά και εφήβους δεν είναι ασυνήθιστη και μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα. Η ασθένεια σχηματίζεται κυρίως από διάφορες ανωμαλίες στη δομή της καρδιάς, που επηρεάζουν την ανάπτυξη του μυοκαρδίου, και μεταξύ αυτών οι πιο συνηθισμένες είναι:
- Μη φυσιολογική ανάπτυξη μιας από τις κοιλίες.
- Πολλαπλές πρόσθετες χορδές.
- Πρόπτωση μητρικών βαλβίδων.
- Παχύνσεις του μεσοκοιλιακού διαφράγματος.
- Αρτηριακές αναστομώσεις και μεταβολές σε μεγάλα μεγάλα αγγεία.
- Βλάβες βαλβίδας.
Έτσι, η καρδιοπάθεια σε παιδιά και εφήβους μπορεί να είναι:
- Το αποτέλεσμα της μη φυσιολογικής ανάπτυξης του μυοκαρδίου στην προγεννητική περίοδο.
- Τα φαινόμενα εμφανίζονται ως δευτερεύουσες διεργασίες που οφείλονται σε άλλες παθολογικές καταστάσεις.
- Εμφανίζονται ως λειτουργικές διαταραχές της καρδιακής δραστηριότητας ή της δυσπλαστικής καρδιοπάθειας (αυτοί οι τύποι καρδιοπάθειας σε συχνότητα εμφάνισης είναι σημαντικά ανώτεροι από άλλες ομάδες).
Αυτές οι παθολογικές αλλαγές μπορούν να διαταράξουν τον καρδιακό ρυθμό, να παρεμποδίσουν την κανονική άντληση αίματος, να σχηματίσουν καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια, να εκδηλώσουν συμπτώματα καρδιοπάθειας (πόνος στην καρδιά, δύσπνοια, ταχυκαρδία, οίδημα).
Η συγγενής καρδιοπάθεια δεν περιμένει πάντα την πρώτη κλήση στο σχολείο ή την εφηβεία, μπορεί να δηλωθεί κυριολεκτικά από τις πρώτες ημέρες της ζωής, αν οι συγγενείς διαταραχές είναι αρκετά σοβαρές, αλλά συχνότερα μαθαίνουν γι 'αυτό σε ηλικία 7 έως 12 ετών.
Σε εφήβους των οποίων το σώμα άρχισε να ρυθμίζει ορμονικά, η καρδιοπάθεια μπορεί να παρατηρηθεί στα σημάδια κόπωσης και αυτόνομων διαταραχών. Είναι πιθανό να υποψιαστείτε προβλήματα καρδιακής δραστηριότητας στα παιδιά παρακολουθώντας το παιδί κατά τη διάρκεια παιχνιδιών που απαιτούν υψηλή φυσική δραστηριότητα. Εντούτοις, πρέπει να σημειωθεί ότι οι καταγγελίες μικρών παιδιών στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι ακόμη σε θέση να διατυπώσουν, ο θόρυβος δεν είναι πάντα ακουστός και τα συμπτώματα όπως η αίσθημα παλμών της καρδιάς και η «ολίσθηση» των εξισυσιστών είναι χαρακτηριστικότερα για τους εφήβους παρά για τα παιδιά που παρακολουθούν ένα νηπιαγωγείο ή ένα δημοτικό σχολείο..
Λειτουργική καρδιοπάθεια και δυσπλαστική
Δυσπλαστική καρδιοπάθεια - στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών (ICD), μια τέτοια διάγνωση δύσκολα μπορεί να βρεθεί, είναι, όπως προφανώς, προορίζεται για εσωτερική χρήση σε περιοχές που ονομάζονται CIS. Είναι πιο συνηθισμένο στα παιδιά.
Ο γιατρός, έχοντας ανακαλύψει στο παιδί πολλαπλές χορδές και πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας επιπλέον, γράφει σε μια κάρτα: λειτουργική καρδιοπάθεια (PCF), όχι πάντα κατανοητά εξηγώντας στους γονείς τι μπορεί να σημαίνει αυτό. Και η ουσία αυτού του ρεκόρ είναι ότι το παιδί έχει μια μικρή ανωμαλία της ανάπτυξης της καρδιάς, που ονομάζεται χωρητικά και αξέχαστη - η MARS, η οποία κάτω από ορισμένα φορτία μπορεί να διαταράξει τον καρδιακό ρυθμό. Τα σωματικά φορτία που έχουν πέσει "στο κεφάλι" ενός μαθητή ή ενός εφήβου (χορός, αθλητισμός και μερικές φορές μόνο μαθήματα φυσικής αγωγής) είναι περιττά για την καρδιά του και αρχίζει να θυμίζει τον εαυτό του. Αν δεν δίνετε προσοχή στις "απαιτήσεις" της καρδιάς, αλλά συνεχίζετε να αγωνίζεστε για αθλήματα και άλλα επιτεύγματα, τότε είναι πιθανό να λάβετε συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας.
Τα συμπτώματα ότι ο καρδιακός μυς είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί με τα καθήκοντα που του έχουν ανατεθεί συνήθως εμφανίζονται σε παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας και στους εφήβους και εκδηλώνουν κυρίως συμπτώματα αυτόνομης δυσλειτουργίας (IRR, NDC):
- Ξήρανση του δέρματος.
- Σε άλλες περιπτώσεις - λιποθυμία.
- Διαταραχές του ρυθμού (ταχυκαρδία, εξισσοστόλη).
- Δύσπνοια είναι δυνατή.
- Αυξημένη εφίδρωση.
Ωστόσο, έχοντας απευθυνθεί στον ιατρό και έχοντας περάσει την απαραίτητη εξέταση, πιθανότατα θα γίνει διάγνωση δυσπλαστικής ή λειτουργικής καρδιοπάθειας.
Η θεραπεία σε μια τέτοια κατάσταση θα συνταγογραφηθεί εάν ο γιατρός παρατηρήσει εμφανή σημάδια μιτροειδούς παλινδρόμησης και διαταραχών του ρυθμού. Δεδομένου ότι ένας πιθανός μηχανισμός που ενεργοποιεί το σχηματισμό του συνδρόμου δυσπλασίας του συνδετικού ιστού της καρδιάς (UDTS) μπορεί να είναι ανεπάρκεια μαγνησίου, τότε για τη διόρθωση μεταβολικών διαταραχών, τα φάρμακά του θα συνταγογραφούνται στην πρώτη θέση. Και τα υπόλοιπα - θα σας συνιστούμε να μην υπερφορτώνετε την καρδιά.
Η προστασία του παιδιού από την υπερβολική ψυχο-συναισθηματική και σωματική άσκηση (αν είναι δυνατόν και εντός εύλογων ορίων) είναι η φροντίδα των γονέων, όπου το κύριο πράγμα δεν είναι να το παρακάνουμε, επειδή τεχνητά δημιουργούνται «συνθήκες θερμοκηπίου», μπορούν να μετατρέψουν ένα υγιές και χαρούμενο παιδί σε ένα φοβερό, πάντα άρρωστο whiner. Στα παιδιά και τους εφήβους, πολλές παθολογικές καταστάσεις έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά, τα οποία πρέπει να είναι γνωστά και τα θέματα θεραπείας τους πρέπει πάντα να συζητούνται με έναν ειδικό, ο οποίος πιθανώς θα ερμηνεύσει ότι δεν υπάρχει τέτοια διάγνωση όπως η λειτουργική ή δυσπλαστική καρδιοπάθεια στην ιατρική, εξισορρόπηση μεταξύ του απόλυτου κανόνα και ορισμένων από τις αλλαγές που δημιουργούνται από την MARS.
Αλλά τα σημάδια της καρδιομυοπάθειας, τα οποία εκδηλώνονται ως ανεπαρκής υπερτροφία του μυοκαρδίου, διαστολή των καρδιακών κοιλοτήτων, πρόοδος της καρδιακής ανεπάρκειας, είναι πράγματι ανησυχητικά για τους παιδιατρικούς καρδιολόγους. Κατά κανόνα, τέτοιες παραβιάσεις είναι συνέπεια της επίδρασης των γενετικών παραγόντων και ανήκουν στην πρωτογενή παθολογία.
Βίντεο: Σχετικά με τη λειτουργική καρδιοπάθεια στα παιδιά
Πρωτοπαθής καρδιομυοπάθεια σε ενήλικες
Ο αιτιολογικός παράγοντας της πρωτοπαθούς καρδιοπάθειας (ή ορθή καρδιομυοπάθεια) παραμένει συχνά άγνωστος. Λαμβάνοντας υπόψη τις μορφολογικές μεταβολές και τις διαταραχές των λειτουργικών ικανοτήτων που συμβαίνουν σε αυτή την παθολογική κατάσταση, αυτοί οι τύποι πρωτοπαθούς ιδιοπαθούς καρδιοπάθειας διακρίνονται:
- Η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (HCM) με τη χαρακτηριστική απομονωμένη υπερτροφία του ενδοκοιλιακού διαφράγματος ή δυσανάλογη κοιλιακή υπερτροφία (συνήθως αριστερά) με προεξοχή στην κοιλότητα του δεξιού πυκνωμένου μεσοκοιλιακού διαφράγματος.
- Διαταραχή (DCM) ή συμφορητική μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από επέκταση όλων των θαλάμων της καρδιάς, ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, η αριστερή κοιλία πάσχει περισσότερο συχνά από άλλες.
- Περιοριστική (RCMP) ή εξουδετερωτική, η οποία υπάρχει σε δύο ποικιλίες (ενδοκαρδιακή ίνωση και ενδομυοκαρδιακή ινώδη ελάττωση του Leffler), οι οποίες δεν είναι ιδιαιτέρως παθολογικά διαφορετικές μεταξύ τους: και στις δύο περιπτώσεις ο ενδοκάρδιος παχύνεται σημαντικά και επιπλέον υπάρχουν σημεία κοιλιακής υπερτροφίας με αυξανόμενες ή μειούμενες κοιλότητες το τελευταίο.
- Η αρρυθμιογόνος δυσπλασία της δεξιάς κοιλίας, η οποία ονομάζεται νόσο της Fontana, είναι μια σπάνια διαγνωσμένη παθολογική διαδικασία στον καρδιακό μυ που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της αντικατάστασης (συχνά για άγνωστους λόγους) μυοκαρδιακών (καρδιομυοκυττάρων) κυττάρων από κύτταρα άλλου ιστού (συνδετικού, λιπώδους).
Η κλινική εικόνα όλων αυτών των μορφών χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία συμπτωμάτων, μια διαγνωστική αναζήτηση συχνά βασίζεται σε πολλές δυσκολίες και η περιγραφή της πρωτοπαθούς καρδιομυοπάθειας δεν είναι ο στόχος αυτού του άρθρου. Ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψη τη δευτερογενή καρδιοπάθεια, είναι ακόμα σκόπιμο να μελετηθεί η διασταλμένη CMP, η οποία αποδίδεται στην πρωτογενή παθολογία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις υποδηλώνει τη δευτερογενή της προέλευση.
Η διασταλμένη καρδιομυοπάθεια είναι η κυριαρχία της διαστολής των καρδιακών θαλάμων σε σχέση με την υπερτροφία του μυοκαρδίου, τη μείωση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου και την πρόοδο της ανθεκτικής σε θεραπεία καρδιακής ανεπάρκειας.
Η επέκταση των θαλάμων και η αύξηση της μάζας της καρδιάς είναι το κύριο χαρακτηριστικό της διαστολούμενης μορφής της καρδιομυοπάθειας (το βάρος της καρδιάς μπορεί να φτάσει σε ένα κιλό ή να υπερβεί αυτές τις τιμές). Θεωρείται ότι η αρχή της ανάπτυξης αυτής της μορφής βρίσκεται πίσω από την υπερβολική χρήση αλκοολούχων ποτών ή την έκθεση σε μολυσματικούς παράγοντες, ωστόσο, δεν είναι πάντοτε δυνατό να εντοπιστούν τα αίτια και στις περισσότερες περιπτώσεις η προέλευση της νόσου παραμένει μυστήριο. Όσο για το αλκοόλ, μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσει την ανάπτυξη αλκοολικής καρδιοπάθειας με σημαντική αύξηση στους καρδιακούς θαλάμους, αλλά τότε θα είναι μια δευτερογενής διαταραχή, ακριβώς όπως στην περίπτωση της διαστολικής ισχαιμικής καρδιοπάθειας, η οποία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας. Προφανώς, η διάκριση από την προέλευση και η εκχώρηση της νόσου στην πρωτογενή ή δευτερογενή παθολογία σχετικά με τις καρδιοπάθειες (ή τις καρδιομυοπάθειες) παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες.
Η θεραπεία της διαταραγμένης καρδιομυοπάθειας είναι παρόμοια με τη θεραπεία της σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας, αλλά αυτοί οι ασθενείς δεν ανέχονται καρδιακές γλυκοσίδες, γι 'αυτό έχουν συνταγογραφηθεί μη γλυκοσιδικά ινοτροπικά φάρμακα (ντοπαμίνη) σε συνδυασμό με διουρητικά και επιπλέον:
- Βήτα αποκλειστές.
- Ανταγωνιστές ασβεστίου;
- Περιφερικά αγγειοδιασταλτικά, τα οποία συμβάλλουν στη μείωση του υπερβολικού φορτίου στην πνευμονική κυκλοφορία και στη διευκόλυνση της καρδιακής παροχής.
Δυστυχώς, η διασταλμένη CMP μειώνει σημαντικά τη ζωή, μετά από 5-6 χρόνια, οι ασθενείς εμφανίζουν συνήθως αιφνίδιο θάνατο λόγω διαταραχών του ρυθμού ή θρομβοεμβολισμού.
Δευτερογενής καρδιοπάθεια
Η δευτερογενής καρδιοπάθεια (ή η καρδιομυοπάθεια) σχηματίζεται σε σχέση με μια άλλη (κύρια) παθολογική διαδικασία, δηλαδή είναι η συνέπεια της. Αυτά μπορεί να είναι:
- Μεταβολές της ορμονικής κατάστασης (δυσαρμονική καρδιοπάθεια), που συμβαίνει συχνότερα στην ηλικία των 45 - 55 ετών, δηλαδή κατά την περίοδο εξασθένισης των σεξουαλικών λειτουργιών.
- Μεταβολικές διαταραχές (μεταβολική, δυσμετοβολική καρδιομυοπάθεια) - διαβητική, θυρεοτοξική CMP.
- Έκθεση σε τοξικές ουσίες (αλκοολική καρδιομυοπάθεια).
- Άλλες παθολογικές καταστάσεις, για παράδειγμα, μια αθηροσκληρωτική διαδικασία η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη ισχαιμικής CMP.
Δυσορμονική Καρδιοπάθεια
Η πορεία της δυσαρμονικής καρδιοπάθειας σε άνδρες και γυναίκες έχει κάποιες διαφορές.
Η κλιμακία, ή μάλλον η ηλικία, στις γυναίκες είναι η κύρια αιτία των ορμονικών αλλαγών που επηρεάζουν όχι μόνο τον καρδιακό μυ. Τα πρώτα συμπτώματα που γίνονται αισθητά είναι:
- Νευροψυχιατρικές αλλαγές, διαταραχές του ύπνου, συναισθηματική αστάθεια, απώλεια μνήμης.
- Θερμές λάμψεις, εφίδρωση, ζάλη, δύσπνοια, παραισθησίες.
- Συχνή ούρηση.
Η διάγνωση της δυσμορφικής καρδιοπάθειας στην εμμηνόπαυση καθορίζεται πιο συχνά με βάση τα παράπονα και την αναμνησία, αντί να βασίζεται σε στοιχεία οργάνου εξέτασης, αφού, παρουσία του πόνου, δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στην καρδιά. Οι διεξαγόμενες μελέτες στις περισσότερες περιπτώσεις είναι πειστικές για τη φυσιολογική φύση της εμμηνόπαυσης σε υγιείς εκπροσώπους του ασθενέστερου φύλου. Εν τω μεταξύ, οι ειδικοί πιστεύουν ότι οι προαπαιτούμενες διαταραχές των φυτοπαθολογικών διαταραχών επιστρέφονται στην εφηβική ή κορίτσια περίοδο με τη μορφή εξασθένισης και αυξημένης φυτικής αστάθειας, προκειμένου να εκδηλωθούν συμπτώματα δυσμορφικής καρδιοπάθειας κατά την επόμενη ορμονική προσαρμογή.
Σε γενικές γραμμές, η κατάσταση αυτή ονομάζεται επίσης διαφορετική ονομασία: αυτόνομη-δυσμορφική μυοκαρδιακή δυστροφία, εμμηνοπαυσιακή ή λειτουργική καρδιοπάθεια ή παθολογική εμμηνόπαυση, η οποία ωστόσο απαιτεί (για διάγνωση) την παρουσία τριών συμπλεγμάτων συμπτωμάτων που περιπλέκουν τη ζωή και παρεμποδίζουν την κανονική επαγγελματική δραστηριότητα:
- Βιταμίνη (εφίδρωση, εξάψεις, ζάλη, πυρετός στο υποφλοιώδες, υποθαλαμικές κρίσεις).
- Νευροψυχιατρική (αστάθεια διάθεσης, δάκρυση χωρίς ιδιαίτερο λόγο, διαταραχή του ύπνου).
- Παραβίαση του έμμηνου κύκλου.
Στους άνδρες, προβλήματα με την ισχύ και άλλα συμπτώματα της παθολογίας του ουρογεννητικού συστήματος έρχονται στο προσκήνιο. Φυσικά, οι καρδιακοί πόνοι είναι επίσης ανησυχητικοί, αν και δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια μυοκαρδιακής βλάβης κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
Καρδιαλγία με δυσμορφική ΚΜΡ διαρκεί συνήθως πολύ και κατά τη διάρκεια της άσκησης και ακόμη και αυξάνει την έντασή τους. Επιπλέον, κατά την περίοδο των επώδυνων επιθέσεων, οι αισθήσεις παλμών και αίσθημα παλμών της καρδιάς είναι συχνά παρούσες. Η νιτρογλυκερίνη που λαμβάνεται κάτω από τη γλώσσα σε τέτοιες περιπτώσεις, κατά κανόνα, δεν έχει καμία επίδραση.
Η θεραπεία της δυσμορφίας CMP: ηρεμιστικά, β-αναστολείς, θεραπευτική αγωγή, διαδικασίες ύδρευσης και ψυχοθεραπεία είναι χρήσιμες.
Τοξικό CMP
Ως παράδειγμα της τοξικής μορφής της καρδιοπάθειας σε ενήλικες, η αλκοολική καρδιομυοπάθεια είναι πιθανώς πιο ενδιαφέρουσα. Είναι πιο συνηθισμένο επειδή εμφανίζεται στο φόντο πολλών ετών κατάχρησης ποτών που περιέχουν αιθανόλη και η προσκόλληση στις χώρες "ξηρού νόμου" στον πλανήτη είναι πολύ λίγες. Οι εθνικές παραδόσεις είναι επίσης ζωντανές: μερικές όπως η μπύρα, άλλες όπως η βότκα ή η τεκίλα.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ένα τέτοιο χαμηλό αλκοόλ, και σε μικρές δόσεις από κάποιον που θεωρείται χρήσιμο, ένα ποτό, όπως η μπύρα, με ανεξέλεγκτη κατανάλωση προκαλεί βλάβη στον καρδιακό μυ και επιπλέον μια αφύσικη αύξηση στην ίδια την καρδιά (από αυτή την άποψη εφευρέθηκε εύστοχος ορισμός - μπύρα καρδιά "). Το αποτέλεσμα της «καρδιάς μπύρας» - συχνές καταστροφές ρυθμού, οίδημα, δύσπνοια, αυξημένο ήπαρ και άλλα προβλήματα υγείας. Ισχυρότερα υγρά που περιέχουν αιθανόλη, φυσικά, προκαλούν επίσης βλάβη του μυοκαρδίου, αλλά, παραδόξως, είναι ακόμα λιγότερο. Με τον αλκοολισμό, διαταράσσεται η ενδοκυτταρική μεταφορά ασβεστίου, η οποία εμποδίζει τον καρδιακό μυ να ξεκουραστεί (το μυοκάρδιο χάνει την ικανότητά του να χαλαρώνει τελείως).
Οι κλινικές εκδηλώσεις αλκοολικής καρδιοπάθειας μοιάζουν πολύ με τα συμπτώματα μιας βλαστικής κρίσης:
- Οι πόνοι που εντοπίζονται στην περιοχή της καρδιάς, έχουν τον πιο διαφορετικό χαρακτήρα (καύση, πόνο, έλξη, κλπ.), Που συνήθως διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ωστόσο, μερικές φορές υποχωρούν και στη συνέχεια κλιμακώνονται ξανά.
- Η δύσπνοια είναι αρκετά έντονη, κάθε ένταση προκαλεί αίσθημα έλλειψης αέρα, ανεπαρκή αναπνοή (τόσο εισπνοή όσο και εκπνοή).
- Ο "εσφαλμένος" καρδιακός παλμός είναι συνεχώς αισθητός (ταχυκαρδία, εξωστήλη, κολπική μαρμαρυγή).
- Ένα οξεικό πρόσωπο με υπεραιμία, περιστασιακά «χαλάζι» του πτώματος του ιδρώτα, τα κρύα άκρα του υγρού, ο αξιοσημείωτος τρόμος των δακτύλων των δακτύλων (είναι δύσκολο για ένα άτομο να κρατήσει ένα κουτάλι, ένα στυλό και να κρατήσει το πολυπόθητο γυαλί χωρίς να το χυθεί) γίνεται προβληματική.
Όταν αποφεύγετε να παίρνετε οινοπνευματώδη, τα συμπτώματα που απαριθμούνται είναι κάπως διαγραφόμενα, η βαρύτητά τους πέφτει και οι κλινικές εκδηλώσεις δεν είναι τόσο εμφανείς για τους άλλους. Ωστόσο, με την περαιτέρω τακτική χρήση δηλητηριωδών ποτών, αυξάνεται το μέγεθος της καρδιάς, εμφανίζονται σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας και βλάβες σε άλλα όργανα και συστήματα (πολυνευροπάθεια, κίρρωση κλπ.).
Η κύρια θεραπεία είναι η εξάλειψη του αλκοόλ, των βιταμινών της ομάδας Β και άλλων φαρμάκων που βελτιώνουν τις μεταβολικές διαδικασίες στον καρδιακό μυ και έτσι την αποκαθιστούν. Εάν υπάρχουν ενδείξεις καρδιακής ανεπάρκειας, οι βήτα-αναστολείς (μικρές δόσεις) και οι καρδιακές γλυκοσίδες δεν θα παρεμβαίνουν.
Μεταβολική και δυσμεταβολική καρδιοπάθεια
Η μεταβολική καρδιοπάθεια περιλαμβάνει μια μεγάλη ομάδα παθολογικών καταστάσεων με διαφορετικό αιτιολογικό παράγοντα που οδηγεί σε ένα αποτέλεσμα - μια μεταβολική διαταραχή που:
- Εμφανίζεται σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοτοξική καρδιοπάθεια).
- Δημιουργείται μαζί με άλλες αλλαγές που είναι χαρακτηριστικές του διαβήτη (διαβητική καρδιοπάθεια).
- Εμφανίζεται λόγω ορμονικής προσαρμογής κατά την εμμηνόπαυση (δυσμορφονική καρδιοπάθεια).
- Είναι το αποτέλεσμα πολλών ετών κατάχρησης ποτών που επηρεάζουν τον καρδιακό μυ (αλκοολική καρδιοπάθεια).
Γενικά, δεν υπάρχει μεγάλη διαφορά μεταξύ τους υπό την έννοια ότι όλες αυτές οι περιστάσεις επηρεάζουν δυσμενώς τις μεταβολικές διεργασίες προκαλώντας μεταβολική καρδιοπάθεια. Οι δευτερογενείς διαταραχές αφορούν τόσο τον οργανισμό όσο και το μυοκάρδιο ειδικότερα.
Η διάσπαση των μεταβολικών διεργασιών στον καρδιακό μυ προκαλεί δυστροφικές αλλαγές και αραίωση του καρδιακού τοιχώματος, μείωση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου, ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας, γενικά, στο σχηματισμό δυσμετοβιακής καρδιομυοπάθειας, από την οποία, εάν είναι καιρός να εντοπιστεί η αιτία και να εξαλειφθεί, δηλαδή χωρίς σοβαρές συνέπειες.
Θεραπεία σε παιδιά και ενήλικες
Η θεραπεία της καρδιοπάθειας σε παιδιά και εφήβους πραγματοποιείται από παιδιατρικό ή έφηβο γιατρό. Εάν είναι απαραίτητο (από την ηλικία των δέκα), μπορεί να εφαρμόσει τη μέθοδο θεραπείας παρεμβολών χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή, σε μια αυστηρά μεμονωμένη δόση, να συνταγογραφήσει βήτα-αναστολείς ή απλά να συμβουλεύσει τα βαλεριάνια δισκία. Καθορίζει επίσης το ύψος της σωματικής άσκησης και δίνει πιστοποιητικό απαλλαγής από μαθήματα φυσικής αγωγής.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις λαϊκές θεραπείες σχετικά με τη χρήση τους στον οργανισμό των παιδιών, αλλά εάν θέλετε πραγματικά να σας συμβουλέψουμε, φροντίστε να συζητήσετε αυτό το ζήτημα με το γιατρό σας. Αλλά αυτό που απαιτείται από τους γονείς είναι η συνεχής παρακολούθηση και έλεγχος, οι τακτικές επισκέψεις σε λειτουργικούς διαγνωστικούς χώρους (ΗΚΓ, υπερήχους) και τα εργαστήρια, ώστε να μην χάσουν την ανάπτυξη της διαδικασίας και να μην οδηγήσουν σε σοβαρές παθολογικές αλλαγές στον καρδιακό μυ.
Στους ενήλικες, η καρδιοπάθεια θεραπεύεται σύμφωνα με τη μορφή της, για παράδειγμα, η δυσορνομική προσπάθησε να «μετριάσει» με φάρμακα που επηρεάζουν την αιτία (σακχαρώδης διαβήτης, θυρεοτοξίκωση, εμμηνόπαυση) και οι συνέπειες (αυτόνομες διαταραχές, μειωμένη καρδιακή δραστηριότητα): αναστολείς του ΜΕΑ, β-αναστολείς, ανταγωνιστές ασβέστιο, βιταμίνες, ομοιοπαθητικά φάρμακα για την εμμηνόπαυση).
Όταν οι δισμεταβολικές μορφές συνταγογραφούν φάρμακα, ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στο μυοκάρδιο (προαγωγικό), για να βελτιώσουν τη λειτουργική κατάσταση του καρδιακού μυός κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης ισχαιμικών διασταλτικών CMP χρήση αντι-υποκαταστάτων (mexicor), αντιοξειδωτικών και βιταμινών.
Οι λαϊκές θεραπείες, η ψυχοθεραπεία, η φυσικοθεραπεία, οι διαδικασίες ύδρευσης και φυσιοθεραπείας μπορεί να είναι χρήσιμες σε πολλές περιπτώσεις, αλλά σε κάθε περίπτωση απαιτείται μια μεμονωμένη προσέγγιση.