Περίοδος επώασης της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες στους ανθρώπους

Ευτυχώς, σήμερα σχεδόν όλοι γνωρίζουν πολύ καλά ότι οι κρότωνες είναι φορείς επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών, μεταξύ των οποίων η κνησμώδης εγκεφαλίτιδα είναι ιδιαίτερα αξιοσημείωτη. Και όταν εντοπίσει τον εαυτό του μετά από ένα περπατώ παράσιτο, είναι αρκετά κατανοητό ότι μπορεί να είναι μεταδοτική.

Αν έχει απομακρυνθεί αμέσως από το δέρμα, μπορείτε αμέσως να το πάρετε για ανάλυση στο εργαστήριο. Σε μια κατάσταση που επιβεβαιώνεται η λοίμωξη του παρασίτου, θα είναι απαραίτητη μόνο η ένεση ανοσοσφαιρίνης για την πρόληψη έκτακτης ανάγκης της κηλιδώδους εγκεφαλίτιδας και η νόσος δεν θα αναπτυχθεί με σχεδόν 100% πιθανότητα.

Παρ 'όλα αυτά, πολλοί άνθρωποι παραμελούν τα προληπτικά μέτρα και αρχίζουν να σκέφτονται για μια πιθανή μόλυνση όχι αμέσως, αλλά μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, όταν το τσιμπούρι δεν μπορεί πλέον να βρεθεί και η πρόληψη πραγματοποιείται αργά (είναι αποτελεσματική μόνο στις πρώτες 3-4 ημέρες μετά το δάγκωμα).

Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μόνο μία επιλογή - να παρατηρήσετε την κατάσταση του προσβεβλημένου ατόμου και, κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, να πάτε στο νοσοκομείο και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Αφού δαγκωθεί με εγκεφαλικό κρότωμα, σε περίπτωση μόλυνσης ενός οργανισμού, η διάρκεια της περιόδου επώασης της κνησμώδους εγκεφαλίτιδας σε ένα άτομο είναι αρκετές ημέρες - αυτή τη στιγμή είναι αδύνατο να πούμε από εξωτερικές ενδείξεις εάν η νόσος αναπτύσσεται στο σώμα ή όχι. Και μόνο τα πρώτα χαρακτηριστικά συμπτώματα συνήθως αναμφισβήτητα δείχνουν ότι η ασθένεια έχει αρχίσει. Ή εάν έχουν περάσει οι συνήθεις περίοδοι της περιόδου επώασης και δεν υπάρχουν σημάδια της νόσου, μπορείτε να είστε ήρεμοι - δεν έχει σημειωθεί μόλυνση.

Σχετικά με το πόσο χρόνο χρειάζεται το θύμα τσιμπήματος να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάστασή του και ποιες αποχρώσεις είναι σημαντικό να λάβουμε υπόψη, θα συζητηθεί παρακάτω...

Η διάρκεια της περιόδου επώασης της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται με κρότωνες

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η διάρκεια της περιόδου επώασης της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες δεν είναι σταθερή - είναι ατομική για κάθε άτομο και εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Ο αριθμός των σωματιδίων του ιού που εισήλθαν στο σώμα με ένα δάγκωμα.
• Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος τη στιγμή της μόλυνσης.
• Ο αριθμός των τσιμπουριών, το δαγκωμένο πρόσωπο.

Υπήρχαν περιπτώσεις όπου η εγκεφαλίτιδα εκδηλώθηκε τρεις ημέρες μετά από το δάγκωμα, αλλά υπάρχουν επίσης ενδείξεις για την ανάπτυξη της νόσου 21 ημέρες μετά την προσβολή του κρότωνα. Κατά μέσο όρο, η περίοδος επώασης της κηλιδώδους εγκεφαλίτιδας διαρκεί 10-12 ημέρες, και μετά από αυτή την περίοδο η πιθανότητα να αρρωστήσει μειώνεται σημαντικά.

Ιδιαίτερα προσεκτικά, τα άτομα με εξασθενημένη ασυλία θα πρέπει να προσέχουν τον εαυτό τους - είναι πιο πιθανό να αρρωσταίνουν μετά από δάγκωμα τσιμπούρι. Στα άτομα με ισχυρή ανοσία, ακόμη και μια αξιόπιστη λοίμωξη στο σώμα στις περισσότερες περιπτώσεις καταστέλλεται από τις δυνάμεις του ανοσοποιητικού συστήματος και η ασθένεια δεν αναπτύσσεται.

Επίσης, βρίσκονται σε κίνδυνο οι άνθρωποι που έχουν πρόσφατα φτάσει στην ενδημική περιοχή της εγκεφαλίτιδας που φέρει κρότωνα. Οι παλιότεροι σε αυτές τις περιοχές μπορεί να έχουν ανοσία που έχει διαμορφωθεί με φυσικό τρόπο - με σπάνια τσιμπήματα τσιμπούρια και μικρές ποσότητες του ιού στο σώμα. Οι νεοαφιχθέντες δεν έχουν τέτοια προστασία και, εάν κουτσούν, η πιθανότητα μόλυνσης είναι πολύ υψηλότερη.

Η ηλικία παίζει επίσης ρόλο, αν και όχι πρωταρχικής σημασίας. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην κνησμώδη εγκεφαλίτιδα - σε ορισμένες περιοχές το ποσοστό τους είναι περισσότερο από το 60% των περιπτώσεων. Αυτό μπορεί να οφείλεται τόσο στην ατελής ανοσία του σώματος του παιδιού σε σύγκριση με τους ενήλικες όσο και στο γεγονός ότι το παιδί είναι πιο πιθανό να εκτεθεί σε πιθανή λοίμωξη (παίζοντας με τους συνομηλίκους του) και δεν είναι τόσο προσεκτικός για την προστασία του από τσιμπήματα τσιμπουριών.

Ωστόσο, δεν υπάρχει μία μόνο ηλικιακή ομάδα των οποίων τα μέλη δεν επηρεάζονται καθόλου από την κνησμώδη εγκεφαλίτιδα.

Ως αποτέλεσμα, μετά από ένα δάγκωμα τσιμπούρι, η κατάσταση κάθε προσβεβλημένου ατόμου θα πρέπει να παρακολουθείται για τρεις εβδομάδες. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα συμπτώματα της κνησμώδους εγκεφαλίτιδας δεν έχουν αναπτυχθεί, τότε μπορείτε να είστε ήρεμοι - ο κίνδυνος να αρρωστήσετε έχει περάσει.

Υπάρχει ένας άλλος τρόπος μόλυνσης από εγκεφαλίτιδα - μέσω του νωπού γάλακτος των μολυσμένων αιγών και αγελάδων ή των αντίστοιχων γαλακτοκομικών προϊόντων. Επιπλέον, εάν οι αίγες μολυνθούν από τον ίδιο τον ιό ΚΕ, τότε οι αγελάδες στο σώμα το αναπαράγουν απολύτως ασυμπτωματικά.

Όταν τρώει μολυσμένο γάλα, η επώαση του ιού είναι κατά μέσο όρο ταχύτερη και η ασθένεια εμφανίζεται σε περίπου μία εβδομάδα.

Τώρα ας δούμε τι συμβαίνει με τον ιό αμέσως μετά την είσοδό του στο ανθρώπινο σώμα και πώς αναπτύσσεται κατά την περίοδο επώασης...

Διείσδυση της ΤΒΕ στο σώμα και το αρχικό στάδιο της βλάβης των ιστών

Ο ιός της εγκεφαλίτιδας είναι μικροσκοπικό σφαιρικό σωματίδιο μεγέθους αρκετών εκατοντάδων χιλιοστών του χιλιοστού. Όταν ένα μολυσμένο τσιμπούρι δαγκώνει ένα άτομο, ένας τεράστιος αριθμός τέτοιων μολυσματικών παραγόντων εισέρχονται στο σώμα μαζί με το σάλιο του παρασίτου.

Μόλις βρίσκονται στην πληγή, τα ιικά σωματίδια (στην πραγματικότητα, αυτά είναι μόρια RNA στο κέλυφος πρωτεΐνης) από τον ενδοκυτταρικό χώρο διεισδύουν απευθείας στα κύτταρα ξενιστές. Αυτά είναι συνήθως κύτταρα του υποδόριου ιστού και των παρακείμενων μυών (αν και αυτό μπορεί επίσης να είναι η γαστρεντερική οδός όταν μολυνθεί μέσω γαλακτοκομικών προϊόντων).

Όταν ένα ιικό σωματίδιο εισέρχεται στο κύτταρο, χάνει τη μεμβράνη και μόνο το RNA βρίσκεται μέσα στο κύτταρο ξενιστή. Φτάνει στη γενετική συσκευή στον πυρήνα, ενσωματώνεται σε αυτό και στο μέλλον το κύτταρο παράγει συνεχώς μαζί με τα συστατικά του και τις πρωτεΐνες και το RNA του ιού.

Όταν ένα μολυσμένο κύτταρο παράγει επαρκή ποσότητα μολυσματικών σωματιδίων, δεν μπορεί πλέον να εκτελεί τις λειτουργίες του και να λειτουργεί κανονικά. Τα κύτταρα που γεμίζονται κυριολεκτικά με ιικά σωματίδια καταστρέφονται - ως αποτέλεσμα, ένας μεγάλος αριθμός βιριόντων εισέρχεται στον εξωκυτταρικό χώρο και εξαπλώνεται σε άλλα κύτταρα και τα προϊόντα αποσύνθεσης ενός νεκρού κυττάρου (και εν μέρει αντιγόνα ιικών σωματιδίων) προκαλούν φλεγμονή. Στην περίοδο επώασης, ο αριθμός των ιικών σωματιδίων στους ανθρώπινους ιστούς αυξάνεται συνεχώς και πολύ γρήγορα.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πως τα σωματίδια του ιού της εγκεφαλίτιδας με κρότωνες μοιάζουν με μικροσκόπιο:

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός μολυσμένου ατόμου είναι αρκετά ισχυρό, τότε ταυτοποιεί γρήγορα τα αντιγόνα του ιού ως επικίνδυνα και αρχίζει να παράγει αντισώματα που δεσμεύουν ιικά σωματίδια, εμποδίζοντας τους να μολύνουν νέα κύτταρα. Σε αυτή την περίπτωση, δεν θα εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου - σταδιακά η λοίμωξη θα κατασταλεί εντελώς. Αν όμως τα αντισώματα δεν παράγονται (για παράδειγμα, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αναγνωρίζει τον ιό ως επικίνδυνη δομή για το σώμα) ή δεν υπάρχουν αρκετά από αυτά, τότε οι ιοί περνούν στην κυκλοφορία του αίματος και με αυτόν εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

Αρχικά, η εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες επηρεάζει και καταστρέφει τα αποκαλούμενα δικτυοενδοθηλιακά κύτταρα που εκτελούν προστατευτική λειτουργία. Ωστόσο, τρεις ημέρες μετά τη μόλυνση, ο ιός είναι ικανός να διεισδύσει στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Είναι ο εγκέφαλος που είναι ο ευνοϊκότερος χώρος για την αναπαραγωγή του ιού - και εδώ εργάζεται κατά μήκος των ίδιων γραμμών, καταστρέφοντας τα κύτταρα και μολύνοντας νέα. Αλλά εάν ο υποδόριος ιστός αποκατασταθεί γρήγορα όταν υποστεί βλάβη, τότε τα νευρικά κύτταρα στερούνται αυτής της ικανότητας. Αυτή η και επικίνδυνη βλάβη στον εγκέφαλο για οποιοδήποτε οργανισμό - τα κύτταρα του εγκεφάλου και το dura mater δεν αποκαθίστανται για μεγάλο χρονικό διάστημα και η ζημιά τους οδηγεί σε μόνιμες παραβιάσεις της κατάστασης της υγείας.

Παρά το γεγονός ότι στην κλασική περίπτωση, η εγκεφαλίτιδα αρχίζει μάλλον απότομα και απροσδόκητα, μερικές φορές στην περίοδο επώασης, εμφανίζονται αλλαγές στην υγεία - τα λεγόμενα προδρομικά συμπτώματα. Αυτές περιλαμβάνουν αυξημένη κόπωση, αδυναμία, υπνηλία, κακή όρεξη, γενική κακουχία. Αυτά είναι τα πρώτα σημάδια ότι έχει συμβεί μόλυνση.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η λοίμωξη παραμένει απαρατήρητη και η ασθένεια παίρνει μια διαγραμμένη ασυμπτωματική μορφή. Κάποιος μπορεί μόνο να μαντέψει για τη μόλυνση από την παρουσία αντισωμάτων στο αίμα ενός προφανώς τέλεια υγιούς ατόμου.

Όταν η ποσότητα ενός πολλαπλασιαστικού ιού αρχίζει σαφώς να παρεμβαίνει στην κανονική λειτουργία του σώματος, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Εάν η κνησμώδης εγκεφαλίτιδα στην περίπτωση αυτή αντιστοιχεί στον άπω Ανατολικό υπότυπο, τότε θα εμφανιστούν πολύ γρήγορα βαρειές βλάβες του νευρικού συστήματος. Λόγω της υποβάθμισης των νευρικών κυττάρων, των επιληπτικών κρίσεων, της μυϊκής αδυναμίας και της ατροφίας, μπορεί να εμφανιστεί παράλυση.

Η θνησιμότητα σε ασθενείς στην Άπω Ανατολή είναι αρκετά υψηλή - πρόκειται για το ένα τέταρτο όλων των περιπτώσεων της νόσου. Στην Ευρώπη, η πιθανότητα θανάτου από εγκεφαλίτιδα είναι πολύ χαμηλότερη - μόνο το 1-2% των ασθενών πεθαίνουν.

Είναι το άτομο που μολύνθηκε κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης;

Προς το παρόν, είναι γνωστοί μόνο δύο πιθανοί τρόποι μόλυνσης από κνησμώδη εγκεφαλίτιδα - μέσω των δαγκωμάτων μολυσμένων κροτώνων, καθώς και μέσω του γάλακτος και των γαλακτοκομικών προϊόντων από μολυσμένα αιγοειδή και αγελάδες. Εάν ένα άτομο έχει τεκμηριωμένη εγκεφαλίτιδα, τότε δεν είναι μεταδοτική σε άλλους. Αυτό αφορά τόσο την περίοδο επώασης όσο και τον χρόνο των πιο σοβαρών εκδηλώσεων. Η ασθένεια δεν θα μεταδοθεί όταν επικοινωνεί (αερομεταφερόμενη), αγγίζει ή μέσω των βλεννογόνων.

Το ίδιο ισχύει για τα κατοικίδια ζώα - από ένα άρρωστο σκυλί που έχει μολυνθεί από ένα τσιμπούρι, ο ιδιοκτήτης δεν μπορεί να πάρει τη μόλυνση (είναι χρήσιμο να θυμάστε ότι οι σκύλοι στις περισσότερες περιπτώσεις μολύνονται από κρότωνες όχι από εγκεφαλίτιδα, αλλά από πυροπλάσμωση).

Επομένως, δεν μπορείτε να ανησυχείτε για τον κίνδυνο ενός αλλόκοτου ατόμου σε άλλους - η μεταφορά CE από άτομο σε άτομο είναι απλά αδύνατη. Ακόμη και στην περίπτωση της λοίμωξης, ένα άτομο δεν θα είναι επικίνδυνο για τους συγγενείς του, μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί του, να παραμείνετε στο ίδιο δωμάτιο και να το φροντίσετε - ο ιός δεν θα μεταδοθεί με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή με επαφή.

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, τα οποία πρέπει να δώσουν προσοχή

Παρακολουθώντας την κατάσταση ενός ενήλικα ή ενός παιδιού που έχει υποστεί δάγκωμα από τσιμπούρι, αξίζει να προσέχετε ακόμη και μια μικρή επιδείνωση της ευημερίας. Η κόπωση κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών της περιόδου επώασης μπορεί να είναι ήδη ένα από τα πρώτα πρόδρομα συμπτώματα της ασθένειας.

Οι άνθρωποι συχνά φοβούνται να διαπιστώσουν ότι το τσίμπημα τσιμπούρι έχει γίνει κόκκινο και έχει αρχίσει να φαγούρα. Ωστόσο, ο κνησμός και η ερυθρότητα δεν είναι ακόμη σημάδια επικείμενης ασθένειας - αυτή είναι απλώς μια φυσική αντίδραση δέρματος στη διείσδυση του σάλιου του παρασίτου στην πληγή. Επομένως, είναι παράλογο να διαγνωστεί η CE (ή η κροταφογναθική βορρέλιο) μόνο σύμφωνα με αυτά τα σημεία.

Κατά κανόνα, η τεκμηριωμένη εγκεφαλίτιδα αρχίζει απότομα. Συχνά, οι ασθενείς μπορούν ακόμη να ονομάσουν μια συγκεκριμένη ώρα όταν αρρωστήσουν. Κλασικά πρώτα σημάδια της νόσου:

• Η θερμοκρασία αυξάνεται έντονα.
• Παρατηρημένοι προοδευτικοί πονοκέφαλοι.
• Εμφανίζεται ένα φουσκωμένο πρόσωπο.
• Μερικές φορές υπάρχει σοβαρή ναυτία και έμετος.

Αυτά τα πρωτογενή συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά ενός σχετικά ήπου ευρωπαϊκού υποτύπου εγκεφαλίτιδας. Για την πιο σοβαρή παραλλαγή της Άπω Ανατολής, εκτός από τις παραπάνω εκδηλώσεις, ήδη στην εμφάνιση της νόσου, είναι χαρακτηριστική η διπλή όραση, η δυσκολία στην ομιλία και η κατάποση και η ούρηση. Παθολογίες του νευρικού συστήματος μπορούν να παρατηρηθούν αμέσως - για παράδειγμα, επιδείνωση της κινητικότητας των μυών του αυχένα. Οι ασθενείς είναι πολύ απαθείς και λήθαργοι, κάθε επικοινωνία αυξάνει τον πονοκέφαλο και προκαλεί ακόμα μεγαλύτερη δυσφορία. Στο μέλλον, αυτά τα συμπτώματα εντείνουν μόνο, ειδικά χωρίς το χρόνο για να ξεκινήσει η θεραπεία.

Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν αρχίσουν να εμφανίζονται άμεσα σημεία εγκεφαλικής βλάβης. Δυσκολία κίνησης, κρίσεις και σπασμοί μπορεί να υποδηλώνουν μια σοβαρή μορφή της νόσου, η οποία απαιτεί επείγουσα νοσηλεία. Ωστόσο, ακριβώς το ίδιο, οποιοδήποτε πρόωρο σύμπτωμα θα πρέπει να αποτελεί σήμα για άμεση θεραπεία στο νοσοκομείο.

Η βοήθεια του γιατρού δεν είναι λιγότερο σημαντική στη σχετικά "ελαφριά" έκδοση της κηλιδώδους εγκεφαλίτιδας (ευρωπαϊκής). Αυτό δεν είναι απολύτως μια ασθένεια στην οποία μπορείτε να βασιστείτε μόνο στη δύναμη του σώματός σας. Οι βιταμίνες, η άσκηση και ο καθαρός αέρας, φυσικά, είναι χρήσιμες, αλλά δεν θα θεραπεύσουν σίγουρα την κληρονομική εγκεφαλίτιδα. Η αυτοθεραπεία και η καθυστέρηση για τη νόσο αυτή είναι απολύτως απαράδεκτες.

Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις όπου η άμεση παράδοση ενός ατόμου σε μια ιατρική εγκατάσταση είναι αδύνατη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να τοποθετήσετε το κρεβάτι του ασθενούς σε ένα σκοτεινό, αλλά καλά αεριζόμενο δωμάτιο. Συνιστάται να του δώσετε άφθονο νερό. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ομοιογενή, ώστε να μην προκαλούν επιπλέον κεφαλαλγία με μάσημα. Εάν είναι απολύτως απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανακουφιστές πόνου. Τόσο στην αρχή της νόσου, όσο και στη συνέχεια είναι απαραίτητο να παρέχεται στον άρρωστο μέγιστη σωματική, πνευματική και πνευματική ειρήνη.

Όταν μεταφέρετε σε νοσοκομείο, είναι σημαντικό να τοποθετήσετε το άτομο άνετα στο αυτοκίνητο για να μειώσετε την ανακίνηση. Ταυτόχρονα, το αυτοκίνητο πρέπει να οδηγείται σε χαμηλή ταχύτητα, αποφεύγοντας αιχμηρές στροφές. Πρέπει να σημειωθεί ότι όσο περισσότερος χρόνος περνά από την εμφάνιση της νόσου, τόσο πιο σκληρή είναι η ασθενής που ανέχεται οποιαδήποτε κίνηση. Επομένως, όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Περαιτέρω ανάπτυξη της κηλιδώδους εγκεφαλίτιδας και των πιθανών συνεπειών της

Η υψηλή θερμοκρασία στην οποία αρχίζει συνήθως η ασθένεια κρατείται από τον ασθενή για περίπου μία εβδομάδα μετά το τέλος της περιόδου επώασης. Αλλά αυτή η περίοδος μπορεί να είναι έως 14 ημέρες.

Στο ύψος της νόσου, τα συμπτώματα της εγκεφαλίτιδας μπορεί να ποικίλουν σημαντικά ανάλογα με τη μορφή της. Με τη σειρά του, η μορφή θα είναι η βαρύτερη, τόσο περισσότερο ο ιός πολλαπλασιάζεται στα νευρικά κύτταρα.

Στην πιο ήπια μορφή, πυρετός, τα συμπτώματα εγκεφαλικής βλάβης απουσιάζουν εντελώς και παρατηρούνται μόνο τυποποιημένες μολυσματικές εκδηλώσεις. Επομένως, αυτή η μορφή εγκεφαλίτιδας μπορεί μερικές φορές να συγχέεται με τη γρίπη.

Η πιο συνηθισμένη μορφή CE - μηνινγκσάιλ - είναι παρόμοια στα συμπτώματα με μηνιγγίτιδα. Οι ασθενείς υποφέρουν από έντονους πονοκεφάλους, έχουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και υπάρχει φωτοφοβία. Αυτό αλλάζει τη σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ωστόσο, η μηνιγγική μορφή, για όλο τον κίνδυνο, ανταποκρίνεται επίσης καλά στη θεραπεία.

Η ασθένεια είναι ιδιαίτερα σοβαρή στη μηνιγγειοεφαλιτική μορφή, η οποία έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Πολλές μικρές αιμορραγίες βρίσκονται στον εγκέφαλο, η γκρίζα ύλη πεθαίνει και παρατηρούνται σπασμοί και επιληπτικές κρίσεις. Η ανάκτηση είναι δυνατή, αλλά μπορεί να χρειαστούν χρόνια και είναι πολύ σπάνιο να αποκατασταθεί πλήρως η υγεία. Λόγω της νέκρωσης του εγκεφαλικού ιστού, μπορεί να αναπτυχθεί μείωση της νοημοσύνης, με αποτέλεσμα την αναπηρία και την ανάπτυξη ψυχικών διαταραχών.

Υπάρχουν και άλλες μορφές εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται με κρότωνες - πολιομυελίτιδα και πολυριζικουλουρίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ιός εντοπίζεται κυρίως στον νωτιαίο μυελό, προκαλώντας ένα σύμπλεγμα κινητικών διαταραχών. Αυτό μπορεί να είναι μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα των μυών, αίσθημα "τρεμούλας", αδυναμία των άκρων. Με μια δυσμενή έκβαση, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση και θάνατο.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το ένα τρίτο των ασθενών που παρουσίασαν συμπτώματα σοβαρής βλάβης στο νευρικό σύστημα, αποκαθιστούν πλήρως την υγεία τους. Μιλάμε για όλες τις παραπάνω μορφές εγκεφαλίτιδας. Ταυτόχρονα, η θνησιμότητα για σοβαρές μορφές της ασθένειας κυμαίνεται από 20 έως 44%, ανάλογα με την περιοχή. Μια ξεχωριστή ομάδα περιπτώσεων (από 23 έως 47%) - άτομα που έχουν έντονες συνέπειες μετά από μια ασθένεια, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων με αναπηρίες.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει τα αποτελέσματα της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται με κρότωνες (μυϊκή ατροφία της ζώνης ώμου στο υπόβαθρο της μορφής της πολιομυελίτιδας του TBE):

Έχοντας αυτό κατά νου, είναι προφανές ότι για οποιαδήποτε εμφανή σημάδια εξασθένισης της υγείας κατά την περίοδο επώασης της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες, είναι απαραίτητο το θύμα να τσιμπήσει στο γιατρό όσο το δυνατόν γρηγορότερα για να διευκρινιστεί η κατάσταση και να αρχίσει η θεραπεία. Όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία (εάν απαιτείται), τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος πιθανών σοβαρών συνεπειών του ΚΕ.

Θεραπεία με εγκεφαλίτιδα που φέρει κρούστα

Η κύρια μέθοδος θεραπείας μιας νόσου είναι μια πορεία ένεσης ειδικής γ-σφαιρίνης κατά της εγκεφαλίτιδας. Αυτή η ουσία είναι μια πρωτεΐνη από την κατηγορία των αντισωμάτων που εξουδετερώνει τα σωματίδια του ιού της εγκεφαλίτιδας από κρότωνες στο σώμα, εμποδίζοντας τους να μολύνουν νέα κύτταρα. Η ίδια ανοσοσφαιρίνη χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη έκτακτης ανάγκης της νόσου.

Συχνά στη θεραπεία της χρήσης και της ριβονουκλεάσης - ένα ειδικό ένζυμο που «κόβει» τον κλώνο του RNA (και αυτό είναι το κληρονομικό υλικό του ιού), εμποδίζοντας την αναπαραγωγή του. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει ιντερφερόνη - μια ειδική πρωτεΐνη που ενισχύει τη δική του προστασία των κυττάρων από βλάβες από ιικά σωματίδια.

Συνήθως δεν υπάρχει ανάγκη να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα και τα τρία φάρμακα, αλλά μια τέτοια ανάγκη μπορεί να εμφανιστεί όταν αναπτύσσεται μια σοβαρή μορφή της νόσου.

Παρά τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι εμφανίζεται για όλους τους ασθενείς με εγκεφαλίτιδα που φέρει κρότωνα. Όσο περισσότερο μετακινείται ένας άνθρωπος, ειδικά στην αρχική περίοδο της νόσου, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών. Οποιαδήποτε αυξημένη πνευματική δραστηριότητα κατά την οξεία περίοδο της ασθένειας απαγορεύεται επίσης. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να αυξηθεί η διάρκεια του ύπνου, υπάρχει μια ποικιλία και αρκετά υψηλή θερμιδική τροφή.

Κανονικά, ο ασθενής πρέπει να αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο από 14 έως 30 ημέρες. Η ελάχιστη διάρκεια θεραπείας του CE απαιτείται για την πιο ήπια (εμπύρετη) μορφή της ασθένειας, το μέγιστο - για μηνιγγική νόσος - από 21 έως 30 ημέρες.

Μετά από αυτό το διάστημα, οι ασθενείς συνήθως αναρρώνουν πλήρως και μπορούν να επιστρέψουν στην κανονική τους ζωή. Ωστόσο, για δύο μήνες μετά την αποκατάσταση, αξίζει τον κόπο να επιλέξετε για τον εαυτό σας το πιο καλοήθη σχήμα της ημέρας, όχι για υπερβολική εργασία. Ο οργανισμός χρειάζεται ακόμα χρόνο για να ανακάμψει πλήρως.

Για πιο σοβαρές μορφές εγκεφαλίτιδας, η περίοδος που διανύεται στο νοσοκομείο είναι 35-50 ημέρες. Ο ασθενής μπορεί να θεραπευθεί πλήρως και να υποστεί σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή κινητικής δυσλειτουργίας, μούδιασμα των μυών, ψυχικές διαταραχές.

Η ανανέωση της ευημερίας σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει από έξι μήνες έως αρκετά χρόνια, και μερικές φορές τα αποτελέσματα της εγκεφαλίτιδας παραμένουν με ένα άτομο για όλη τη ζωή.

Η σταθερή θετική δυναμική κατά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας εξακολουθεί να μην εγγυάται την ανάκτηση. Υπάρχει μια μορφή δύο κυμάτων της εγκεφαλίτιδας, όταν, μετά από μια εβδομάδα φανταστικής βελτίωσης, αρχίζει μια νέα οξεία εμπύρετη περίοδος. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού για να αποφύγετε την υποτροπή. Με τις σωστές ενέργειες του ασθενούς στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει μια πλήρη ανάκαμψη, αλλά γι 'αυτό είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η αλληλεπίδραση με τον γιατρό όσο το δυνατόν πιο υπεύθυνα.

Περίοδος επώασης άλλων λοιμώξεων που μεταδίδονται με κρότωνες

Οι κρότωνες δεν φέρουν μόνο κνησμώδη εγκεφαλίτιδα και επομένως, εάν υπάρχει παρασιτικό δάγκωμα, είναι χρήσιμο να έχουμε μια ιδέα για τα πιθανά συμπτώματα άλλων νόσων:

• Η νόσος του Lyme (κροταφογναθική βρουρύλιο) είναι συνηθισμένη σε όλη την Ευρώπη και σε ορισμένες περιοχές διαγιγνώσκεται ακόμη πιο συχνά από την εγκεφαλίτιδα. Με τη βορρέλιο, η περίοδος επώασης είναι κατά μέσο όρο 1-2 εβδομάδες, αλλά μερικές φορές μειώνεται σε αρκετές ημέρες ή παρατείνεται σε ένα χρόνο ή περισσότερο (αυτές οι περιπτώσεις είναι σπάνιες αλλά γνωστές). Οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου είναι παρόμοιες με εκείνες με εγκεφαλίτιδα - η θερμοκρασία αυξάνεται, ρίγη, πονόλαιμος, πόνους μυών. Γενικά, αυτό είναι το χαρακτηριστικό έναρξης των περισσότερων μολυσματικών ασθενειών. Ωστόσο, με τη βορρέλυση, σχεδόν πάντα οι ασθενείς έχουν ένα συγκεκριμένο χαρακτηριστικό - η περιοχή τσίμπημα τσιμπούρι έχει τροποποιηθεί και μοιάζει με ερυθρόμορφη μορφή. Στο μέλλον, μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος. Στο κέντρο, η ερυθρότητα είναι ελαφρύτερη από τις άκρες και εμφανίζεται συχνά πριν από τα κύρια συμπτώματα. Λόγω αυτού, η ασθένεια Lyme μπορεί να εντοπιστεί ακόμη και πριν από τα αποτελέσματα της επαγγελματικής διάγνωσης. Η φωτογραφία που ακολουθεί δείχνει αυτή την ερυθρότητα (ονομάζεται επίσης ερύθημα migrans):
• Ο τυφός που φέρει κρότωνα είναι μια ασθένεια πιο χαρακτηριστική της ζώνης της Σιβηρίας. Η περίοδος επώασης είναι πολύ μικρή, μόνο 2-5 ημέρες, μέγιστη εβδομάδα. Αρχίζει με οξεία πυρετό, που μπορεί να δώσει ομοιότητες με εγκεφαλίτιδα. Ωστόσο, πολύ σύντομα μετά την εμφάνιση της νόσου, ο ασθενής έχει ένα εξάνθημα ροζ χρώματος με έλκη στη μέση. Αυτό το εξάνθημα απλώνεται σε ολόκληρο το σώμα. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή, όπως η εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται με τσιμπούρια, μπορεί να επηρεάσει το νευρικό σύστημα. Απαιτείται νοσοκομειακή θεραπεία.
• Η τυλεραμία είναι μια ασθένεια που επικρατεί σε εύκρατα βόρεια γεωγραφικά πλάτη σε όλο τον κόσμο. Οι κρότωνες δεν είναι οι κύριοι φορείς αυτής της ασθένειας, αλλά υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις λοίμωξης από αυτές. Η περίοδος επώασης της νόσου είναι κατά μέσο όρο 3-7 ημέρες και η μέγιστη γνωστή διάρκεια διήρκεσε 3 εβδομάδες. Η τυλεραμία αρχίζει τόσο έντονα όσο οι προηγούμενες λοιμώξεις: υψηλός πυρετός, πονοκέφαλος, ζάλη, μερικές φορές με έμετο και ρινορραγίες. Στους περισσότερους ασθενείς, η ασθένεια συνοδεύεται από επιπεφυκίτιδα από τις πρώτες ημέρες. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της ταλαρεμίας είναι μια σημαντική αύξηση στους λεμφαδένες, οι οποίοι μπορούν να διογκωθούν μέχρι 5 εκατοστά σε διάμετρο. Χαρακτηριστικό είναι επίσης ο σχηματισμός συρίγγων, κάτι που δεν συμβαίνει με την εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες.

Σε γενικές γραμμές, η πιο επικίνδυνη περίοδος μετά από δάγκωμα τσιμπούρι είναι δύο εβδομάδες. Δεδομένων των πιθανών διακυμάνσεων της διάρκειας της περιόδου επώασης, θα ήταν καλύτερο να παρακολουθείται η κατάσταση του προσβεβλημένου ατόμου για 21 ημέρες μετά την αφαίρεση του τσιμπουριού. Φυσικά, υπήρχαν προηγούμενοι και αργότερα εκδηλώσεις νόσου μετά από ένα δάγκωμα, αλλά αυτές οι περιπτώσεις είναι πολύ σπάνιες. Επομένως, αν έχουν περάσει τρεις εβδομάδες μετά την επίθεση των κροτώνων και όλα είναι καλά με την κατάσταση της υγείας, τότε μπορούμε με βεβαιότητα να ισχυριστούμε ότι η λοίμωξη δεν έχει συμβεί.

Παρά τον κίνδυνο κρούσματος εγκεφαλίτιδας και την ανάγκη παρακολούθησης της κατάστασής του μετά από δάγκωμα τσιμπούρια, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι, ευτυχώς, η λοίμωξη εμφανίζεται αρκετά σπάνια. Δεν είναι όλα τα τσιμπούρια που φέρουν εγκεφαλίτιδα ακόμα και σε περιοχές ενδημικές για αυτή την ασθένεια. Για παράδειγμα, στη Σιβηρία και την Άπω Ανατολή, μόνο το 6% των ατόμων κρότωνων μολύνονται με τον ιό.

Επιπλέον, δείχνει ότι μεταξύ των ανθρώπων που δαγκώνουν ακόμη και με μολυσμένα τσιμπούρια, μόνο το 2 έως 6% αρρωσταίνουν - ο υπόλοιπος ιός είτε δεν έχει χρόνο να εισέλθει στο σώμα (για παράδειγμα, εάν το παράσιτο απομακρύνθηκε στην αρχή της αιματοληψίας) είτε καταστρέφεται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Το ποσοστό της ασυμπτωματικής εξέλιξης της νόσου λαμβάνεται επίσης υπόψη.

Τις περισσότερες φορές, όσοι έχουν δαγκωθεί είναι μολυσμένοι. Τέτοιες ομάδες κινδύνου περιλαμβάνουν τουρίστες, δασολόγους, κυνηγούς - αυτοί οι άνθρωποι μπορούν να απογειώνονται τακτικά από 5-10 τσιμπούρια. Αν κάποιος είναι δαγκωμένος με τσιμπούρι, ο κίνδυνος να αρρωστήσει είναι ελάχιστος. Πιθανότατα, μετά από μια τέτοια μπουκιά, τίποτα δεν θα γίνει τίποτα τρομερό, οπότε δεν πρέπει να πανικοβληθείτε. Ωστόσο, είναι επιτακτική η παρατήρηση της ευημερίας σας, ακριβώς όπως θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν εμφανιστούν εμφανή συμπτώματα της νόσου κατά τις συνήθεις περιόδους της περιόδου επώασης.

Εγκεφαλίτιδα που προσβάλλεται από κρότωνες: λοίμωξη, σημεία και μέθοδοι προστασίας

Από τις 30 Απριλίου, η μέγιστη δραστηριότητα των εγκεφαλικών κρότων αναμένεται στη Μόσχα και στην περιοχή.

Η εγκεφαλίτιδα που μεταφέρεται από την κυκλοφορία του αίματος (εγκεφαλίτιδα τύπου άνοιξη-καλοκαίρι, εγκεφαλίτιδα τάιγκα) είναι μια ιογενής λοίμωξη που επηρεάζει το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα. Οι σοβαρές επιπλοκές μιας οξείας λοίμωξης μπορεί να οδηγήσουν σε παράλυση και θάνατο.

Οι κύριοι φορείς του ιού της εγκεφαλίτιδας στη φύση είναι τσιμπούρια, των οποίων ο οικότοπος βρίσκεται σε όλη τη δασική και δασική-στέψη εύκρατη κλιματική ζώνη της Ευρασιατικής ηπείρου. Παρά το σημαντικό αριθμό ειδών ιχθυοειδών, μόνο δύο είδη έχουν πραγματική επιδημιολογική σημασία: το Ixodes Persulcatus (τίγγος τίγιγα) στην Ασία και σε ορισμένες περιοχές του ευρωπαϊκού μέρους, τον Ixodes Ricinus (ευρωπαϊκό δάσος) - στο ευρωπαϊκό μέρος.

Η εγκεφαλίτιδα που χαρακτηρίζεται από εγκεφαλίτιδα χαρακτηρίζεται από σοβαρή εποχικότητα εποχής άνοιξη-καλοκαίρι που συνδέεται με την εποχική δραστηριότητα των φορέων. Στην περιοχή Ι. Persulcatus, η ασθένεια εμφανίζεται την άνοιξη και το πρώτο μισό του καλοκαιριού (Μάιος-Ιούνιος), όταν η υψηλότερη βιολογική δραστηριότητα αυτού του είδους των κρότωνων. Για τους κρότωνες του είδους I. Ricinus, η βιολογική δραστηριότητα αυξάνεται δύο φορές ανά εποχή, και στην περιοχή αυτού του κνησμού, είναι χαρακτηριστικές 2 αιχμές της εποχιακής επίπτωσης της κνησμώδους εγκεφαλίτιδας: την άνοιξη (Μάιος-Ιούνιος) και το τέλος του καλοκαιριού (Αύγουστος-Σεπτέμβριος).

Η ανθρώπινη μόλυνση με ιό της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης των ακάρεων ιού του φαιού. Η αιμάτωση του γυναικείου ακάρεος διαρκεί πολλές ημέρες και με πλήρη κορεσμό αυξάνει το βάρος κατά 80-120 φορές. Το αίμα των αρσενικών συνήθως διαρκεί αρκετές ώρες και μπορεί να περάσει απαρατήρητο. Η μετάδοση του ιού της εγκεφαλίτιδας από κρότωνες μπορεί να συμβεί κατά τα πρώτα λεπτά της απόκτησης του τσιμπουριού στους ανθρώπους. Η μόλυνση μέσω του πεπτικού και του γαστρεντερικού σωλήνα είναι επίσης δυνατή όταν λαμβάνεται νωπό γάλα από αιγοειδή και αγελάδες που έχουν μολυνθεί από κνησμώδη εγκεφαλίτιδα.

Σημάδια κνησμώδους εγκεφαλίτιδας. Η περίοδος επώασης της εγκεφαλίτιδας που σημειώνεται με κρότωνες διαρκεί κατά μέσο όρο 7-14 ημέρες, που κυμαίνονται από μία ημέρα έως 30 ημέρες. Υπάρχει παροδική αδυναμία στα άκρα, στους μύες του αυχένα, στο μούδιασμα του δέρματος του προσώπου και του λαιμού. Η ασθένεια συχνά αρχίζει έντονα, με ρίγη και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-40 ° C. Ο πυρετός διαρκεί από 2 έως 10 ημέρες. Γενική δυσφορία, σοβαρός πονοκέφαλος, ναυτία και έμετος, κόπωση, κόπωση, διαταραχές ύπνου εμφανίζονται. Στην οξεία περίοδο, υπάρχει υπερουρία (υπερχείλιση με αίμα των αγγείων του κυκλοφορικού συστήματος οποιουδήποτε οργάνου ή περιοχής του σώματος) του προσώπου, του λαιμού και του θώρακα, του στοματοφαρυγγικού βλεννογόνου, της έγχυσης του σκληρού και του επιπεφυκότος.

Ανησυχεί για τον πόνο σε όλο το σώμα και στα άκρα. Χαρακτηρίζεται από μυϊκούς πόνους, ιδιαίτερα σημαντικές σε μυϊκές ομάδες, στις οποίες συνήθως υπάρχει επίσης πάρεση (μερική απώλεια μυϊκής δύναμης) και παράλυση. Από τη στιγμή της εμφάνισης της νόσου, μπορεί να υπάρχει μια θαμπάδα, η βλακεία, η ενίσχυση της οποίας μπορεί να φτάσει στο βαθμό του κώματος. Συχνά στη θέση των τσιμπούρια αναρρόφησης εμφανίζεται διαφορετικό μέγεθος ερύθημα (ερυθρότητα του δέρματος που προκαλείται από την επέκταση των τριχοειδών αγγείων).

Εάν εντοπιστούν συμπτώματα κνησμώδους εγκεφαλίτιδας, ο ασθενής θα πρέπει να τοποθετηθεί επειγόντως σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών για εντατική θεραπεία.

Η θεραπεία ασθενών με εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες διεξάγεται σύμφωνα με τις γενικές αρχές, ανεξαρτήτως των προληπτικών εμβολιασμών που διεξήχθησαν νωρίτερα ή προφυλακτικής χρήσης συγκεκριμένης γ-σφαιρίνης (φάρμακο που περιέχει αντιβακτηριακά και αντιϊκά αντισώματα).

Στην οξεία περίοδο της νόσου, ακόμη και σε ήπιες μορφές, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν ανάπαυση στο κρεβάτι μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της δηλητηρίασης. Ο σχεδόν πλήρης περιορισμός της κυκλοφορίας, η εξοικονόμηση της μεταφοράς, η ελαχιστοποίηση των ερεθισμάτων του πόνου βελτιώνουν την πρόγνωση της νόσου. Η ορθολογική διατροφή των ασθενών είναι εξίσου σημαντική στη θεραπεία. Η δίαιτα συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τις λειτουργικές διαταραχές του στομάχου, των εντέρων και του ήπατος.

Λαμβάνοντας υπόψη τις διαταραχές της ισορροπίας των βιταμινών που παρατηρούνται σε πολλούς ασθενείς με εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν βιταμίνες των ομάδων Β και C. Το ασκορβικό οξύ, το οποίο διεγείρει τη λειτουργία των επινεφριδίων, καθώς και βελτιώνει τις αντιτοξικές και χρωστικές λειτουργίες του ήπατος, θα πρέπει να χορηγείται σε ποσότητα από 300 έως 1000 mg την ημέρα.

Πρόληψη της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες

Η αποτελεσματικότερη προστασία κατά της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες είναι ο εμβολιασμός. Οι κλινικά υγιείς άνθρωποι επιτρέπεται να εμβολιάζονται μετά από εξέταση από έναν θεραπευτή. Μπορείτε να εμβολιάσετε μόνο σε ιδρύματα που έχουν λάβει άδεια για αυτόν τον τύπο δραστηριότητας.

Τα σύγχρονα εμβόλια περιέχουν τον αδρανοποιημένο (θανατωμένο) ιό της κηλιδώδους εγκεφαλίτιδας. Μετά την εισαγωγή του εμβολίου, το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει τα ιικά αντιγόνα και μαθαίνει να καταπολεμά τον ιό. Τα εκπαιδευμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος αρχίζουν να παράγουν αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες) που εμποδίζουν την ανάπτυξη ενός ιού που έχει εισέλθει στο σώμα. Για να διατηρηθεί η προστατευτική συγκέντρωση της ανοσοσφαιρίνης για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να χορηγηθούν αρκετές δόσεις εμβολίου.

Η αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού μπορεί να εκτιμηθεί με τη συγκέντρωση των προστατευτικών αντισωμάτων στο αίμα (IgG προς τον ιό της εγκεφαλίτιδας).

Ο εμβολιασμός κατά της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες συνιστάται: για όλα τα άτομα που ζουν σε περιοχές ενδημικές για την εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες. προγραμματίζοντας ταξίδια σε ενδημικές περιοχές κατά τη διάρκεια της περιόδου δραστηριότητας τσιμπούρι.

Τα εμβόλια εγκεφαλίτιδας που φέρουν την κυκλοφορία του αίματος καταχωρημένα στη Ρωσία:
- Εγκεφαλίτιδα που μεταφέρεται με κρότωνα εμβολίου, καθαρισμένη καθαρισμένη απενεργοποιημένη - για παιδιά άνω των 4 ετών και ενήλικες.
- EnceVir - για παιδιά άνω των 3 ετών και ενήλικες.
- FSME-IMMUN Ενέσατε - από 16 ετών.
- FSME-IMMUN Junior - για παιδιά από 1 έως 16 ετών. (Τα παιδιά θα πρέπει να λαμβάνουν εμβόλιο κατά το πρώτο έτος της ζωής τους εάν υπάρχει κίνδυνος να προσβληθεί από κηλίδα εγκεφαλίτιδα).
- Enceptur ενηλίκων - από 12 ετών.
- Παιδιά - παιδιά για παιδιά από 1 έως 11 ετών.

Τα παραπάνω εμβόλια διαφέρουν σε στελέχη ιού, δόση αντιγόνου, βαθμό καθαρισμού, επιπρόσθετα συστατικά. Με βάση την αρχή της δράσης, τα εμβόλια αυτά είναι τα ίδια. Τα εισαγόμενα εμβόλια είναι ικανά να παράγουν ανοσία στα ρωσικά στελέχη του ιού της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες.

Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται μετά το τέλος της εποχής που σημειώνεται με κρότωνες. Στις περισσότερες περιοχές της Ρωσίας, μπορείτε να ριζώσετε τον Νοέμβριο. Ωστόσο, σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης (για παράδειγμα, εάν πρόκειται να ταξιδέψετε σε φυσική εστία της κρουστικής εγκεφαλίτιδας), ο εμβολιασμός μπορεί να γίνει το καλοκαίρι. Σε αυτή την περίπτωση, ένα προστατευτικό επίπεδο αντισωμάτων εμφανίζεται σε 21-28 ημέρες (ανάλογα με το εμβόλιο και το σχήμα εμβολιασμού).

Η ανοσία εμφανίζεται δύο εβδομάδες μετά τη δεύτερη δόση, ανεξάρτητα από τον τύπο του εμβολίου και το επιλεγμένο σχήμα. Η τρίτη δόση χορηγείται για να διορθώσει το αποτέλεσμα. Τα συστήματα έκτακτης ανάγκης δεν έχουν σχεδιαστεί για να προστατεύουν μετά από δάγκωμα από τσιμπούρι, αλλά για την ταχύτερη δυνατή ανάπτυξη ανοσίας, εάν έχουν χαθεί οι συνήθεις περίοδοι εμβολιασμού.

Οι τοπικές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν: ερυθρότητα, σκληρότητα, ευαισθησία, πρήξιμο στον τόπο εμβολιασμού, κνίδωση (αλλεργικό εξάνθημα, παρόμοιο με το κάψιμο τσουκνίδας), αύξηση των λεμφαδένων που βρίσκονται κοντά. Οι συνήθεις τοπικές αντιδράσεις παρατηρούνται στο 5% των εμβολιασμένων. Η διάρκεια αυτών των αντιδράσεων μπορεί να φτάσει σε 5 ημέρες.

Οι συχνές αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό περιλαμβάνουν ένα εξάνθημα που καλύπτει μεγάλες περιοχές του σώματος, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, άγχος, διαταραχές του ύπνου και της όρεξης, κεφαλαλγία, ζάλη, παροδική απώλεια συνείδησης, κυάνωση και ψύξη των άκρων. Η συχνότητα των αντιδράσεων θερμοκρασίας στα ρωσικά εμβόλια δεν υπερβαίνει το 7%.

Για τα ρωσικά εμβόλια, υπάρχει μια σύσταση παρακολούθησης του εμβολιασμένου για 1 ώρα λόγω του κινδύνου αλλεργικών αντιδράσεων.

Κατά την επίσκεψη ενδιαιτημάτων κρότωνων, συνιστάται να φοράτε προστατευτικό ρουχισμό και να χρησιμοποιείτε απωθητικά (φάρμακα που σκοτώνουν ή τρομάζουν τσιμπούρια).

Αν ένα τσιμπούρι είναι χάλια, πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η πιθανότητα της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες εξαρτάται από την ποσότητα του ιού που διεισδύει όταν δαγκώνει ένα τσιμπούρι, δηλαδή κατά την περίοδο κατά την οποία ο κρότωνας ήταν σε αναρροφημένη κατάσταση. Εάν δεν έχετε την ευκαιρία να ζητήσετε βοήθεια από ιατρείο υγείας, θα πρέπει να αφαιρέσετε τον εαυτό σας.

Όταν αφαιρείτε ένα τσιμπούρι, πρέπει να τηρηθούν οι ακόλουθες συστάσεις:

Ισχυρό νήμα όσο το δυνατόν πλησιέστερο στο proboscis του τσιμπουριού είναι δεμένο σε ένα κόμπο, ο κρόκος αφαιρείται, τραβώντας το προς τα πάνω. Δεν επιτρέπονται αιωρούμενες κινήσεις.

Αν κατά την εκχύλιση του τσιμπουριού έχει βγει το κεφάλι του, το οποίο έχει την εμφάνιση μαύρης κουκίδας, ο τόπος αναρρόφησης σκουπίζεται με βαμβακερό μαλλί ή επίδεσμο υγρανθέν με αλκοόλη και στη συνέχεια το κεφάλι αφαιρείται με αποστειρωμένη βελόνα (προηγουμένως πυρωθεί στη φωτιά). Έτσι, όπως απομακρύνεται ο συνηθισμένος θραυστήρας.

Η αφαίρεση ενός τσιμπουριού πρέπει να γίνεται με προσοχή, χωρίς να το πιέζετε, καθώς αυτό μπορεί να συμπιέσει το περιεχόμενο του τσιμπουριού μαζί με παθογόνους παράγοντες στην πληγή. Είναι σημαντικό να μην σπάσετε το τσίμπημα κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης - το υπόλοιπο κομμάτι στο δέρμα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και εξόντωση. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όταν η κεφαλή ενός τσιμπουριού έχει αποκοπεί, η διαδικασία μόλυνσης μπορεί να συνεχιστεί, καθώς υπάρχει σημαντική συγκέντρωση του ιού CE στους σιελογόνους αδένες και στους αγωγούς.

Δεν υπάρχουν λόγοι για ορισμένες συστάσεις που, για καλύτερη απομάκρυνση, συνιστάται η εφαρμογή επίδεσμων αλοιφής στο αναρροφημένο κρότωμα ή η χρήση λύσεων ελαίου.

Μετά την αφαίρεση του τσιμπουριού, το δέρμα στο σημείο της αναρρόφησης του υφίσταται επεξεργασία με βάμμα ιωδίου ή αλκοόλ. Η εφαρμογή ενός επιδέσμου συνήθως δεν απαιτείται.

Αφού αφαιρέσετε το τσιμπούρι, αποθηκεύστε το για έρευνα σχετικά με τη μόλυνση - συνήθως μια τέτοια μελέτη μπορεί να γίνει στο νοσοκομειακό νοσοκομείο. Αφού αφαιρέσετε το τσίμπημα, τοποθετήστε το σε ένα μικρό γυάλινο φιαλίδιο με ένα σφιχτό καπάκι και βάλτε ένα βαμβακερό ύφασμα ελαφρά βρεγμένο με νερό. Κλείστε το φιαλίδιο και φυλάξτε το στο ψυγείο. Για τη μικροσκοπική διάγνωση, ο κρότωνας χρειάζεται να παραδοθεί ζωντανά στο εργαστήριο.

Το υλικό βασίζεται σε πληροφορίες από ανοικτές πηγές.

Περίοδος επώασης της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται με κρότωνες: τα πρώτα συμπτώματα, η διάρκεια και η πρόληψη

Η εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες είναι μια σοβαρή φυσική εστιακή ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού από έναν ιό που μεταδίδεται στον άνθρωπο από τα δαγκώματα των κροσσών εγκεφαλίτιδας.

Από τη στιγμή της μόλυνσης, ο ασθενής δεν μπορεί να υποθέσει ότι υπάρχει μια λοίμωξη στο σώμα, η οποία επηρεάζει αρνητικά την περαιτέρω πορεία της νόσου. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο γρήγορα τελειώνει η περίοδος επώασης της νόσου και όταν γίνουν αισθητά τα πρώτα σημάδια της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες.

Πόσο διαρκεί η περίοδος επώασης για την εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες στους ανθρώπους

Η μέση διάρκεια της περιόδου επώασης για την κηλιδώδη εγκεφαλίτιδα είναι 8-14 ημέρες, ωστόσο, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εμφανιστούν την επόμενη ημέρα μετά τη μόλυνση.

Ο ιός πολλαπλασιάζεται κατά τη διάρκεια της λανθάνουσας περιόδου. Πρώτον, η λοίμωξη εξαπλώνεται στη θέση του δαγκώματος ή στα εντερικά τοιχώματα (εάν η μόλυνση εμφανίστηκε μετά το γάλα κατανάλωσης). Στη συνέχεια η λοίμωξη διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος και σταδιακά εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Τα αρχικά συμπτώματα μετά από επίθεση ενός εγκεφαλικού κρότωνα δεν εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου και εκδηλώνονται με τον ίδιο τρόπο τόσο στους ενήλικες όσο και στα παιδιά. Μεταξύ των κύριων εκδηλώσεων είναι:

• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 40 μοίρες.
• ναυτία και έμετο, σε ειδικές περιπτώσεις - κατασχέσεις.
• κάτω πόνο στην πλάτη.
• πόνους στους μύες και στις αρθρώσεις.
• γρήγορη αναπνοή.
• σπάνιος παλμός.
• γλώσσα πλάκα?
• ερυθρότητα του δέρματος.
• πόνος στα μάτια.
• κεφαλαλγία ·
• γενική αδυναμία και λήθαργος.

Είναι ένα άτομο που έχει μολυνθεί στην περίοδο επώασης της εγκεφαλίτιδας μετά από δάγκωμα τσιμπούρι;

Ο μηχανισμός της μετάδοσης κνησμώδους εγκεφαλίτιδας στους ανθρώπους βασίζεται στην εξάπλωση του ιού μέσω του δαγκώματος ενός φορέα παρασίτων, ένας από τους έξι τύπους ιξωδικών κρότωνων. Ένα εγκεφαλικό κρότωμα είναι ένας φορέας του ιού και μολύνεται από μολυσμένα άγρια ​​ζώα και πουλιά. Επίσης, η εγκεφαλίτιδα μπορεί να μολυνθεί με την κατανάλωση μη ζαρωμένου γάλακτος από άρρωστες αγελάδες ή αίγες.

Ένα μολυσμένο άτομο δεν είναι φορέας της νόσου και είναι ασφαλές για άλλους ανθρώπους. Η νόσος δεν μεταδίδεται κατά τη διάρκεια της επικοινωνίας, όταν αγγίζεται ή μέσω των βλεννογόνων μεμβρανών. Αυτό ισχύει και για τα κατοικίδια ζώα - ο ιδιοκτήτης δεν θα είναι σε θέση να πάρει τη μόλυνση από ένα μολυσμένο ζώο.

Παράγοντες που επηρεάζουν τη διάρκεια της περιόδου επώασης για εγκεφαλίτιδα

Η διάρκεια της λανθάνουσας περιόδου μετά από δάγκωμα τσιμπούρια εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• Η κατάσταση του σώματος είναι μολυσμένη - όσο ισχυρότερη είναι η ανοσία στον άνθρωπο, τόσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος επώασης για την εγκεφαλίτιδα.

• Ηλικία Τα μικρά παιδιά και τα ηλικιωμένα άτομα είναι πιο ευαίσθητα στις ιογενείς λοιμώξεις, επομένως τα συμπτώματα μιας περιόδου επώασης για την κνησμώδη εγκεφαλίτιδα μπορούν να εμφανιστούν μόνο λίγες ημέρες μετά το δάγκωμα των τσιμπουριών.

• Ο αριθμός των κυττάρων του παθογόνου που έχουν εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα κατά τη διάρκεια μιας δαγκώματος. Εάν δεν έχει περάσει αρκετός χρόνος από την ανίχνευση ενός παρασίτου που έχει συνδεθεί, η πιθανότητα ότι ο κρότωνας δεν είχε χρόνο να μεταδώσει μεγάλο αριθμό μολυσμένων κυττάρων είναι μάλλον υψηλός.

• Η σωστή σειρά ενεργειών κατά την αφαίρεση του τσιμπουριού από την πληγείσα περιοχή του σώματος - αν το παράσιτο συνθλίβεται, ο ιός μπορεί να διεισδύσει στην πληγή, οδηγώντας σε επιπλοκές.

Η κλινική μορφή της ασθένειας εξαρτάται από τους αναφερόμενους λόγους που επηρεάζουν τη διάρκεια της περιόδου επώασης:

• πυρετός - αναπτύσσεται σε 30% των περιπτώσεων και χαρακτηρίζεται από την αδυναμία της μόλυνσης να εισέλθει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Τα εστιακά νευρολογικά συμπτώματα είναι ελάχιστα ή απουσιάζοντα, είναι δυνατόν γενική δηλητηρίαση του σώματος. Η πορεία της νόσου δεν είναι περίπλοκη, έτσι ώστε η κνησμώδης εγκεφαλίτιδα σε εμπύρετη μορφή μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μετά από εργαστηριακές εξετάσεις.
• Meningeal - εμφανίζεται συχνότερα από άλλες παθολογίες και αντιπροσωπεύει πάνω από το 50% της δομής επίπτωσης. Τα σημάδια βλάβης στις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου εμφανίζονται ήδη την τέταρτη ημέρα μετά το δάγκωμα, προκαλώντας ευερεθιστότητα στον ασθενή, υπερευαισθησία στο φως και τους ήχους, καθώς και υψηλή θερμοκρασία, η οποία μπορεί να διαρκέσει δύο εβδομάδες. Μετά την ανάκτηση, εκδηλώνονται μεταβολές στη σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• μηνιγγιοεγκεφαλική - εμφανίζεται στο 15% των ασθενών και χαρακτηρίζεται από σοβαρότερη πορεία της νόσου. Η φόρμα προχωρά σε δύο φάσεις. Το πρώτο δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα, μετά από το οποίο εμφανίζεται μια φανταστική κλινική ανάκαμψη. Η δεύτερη φάση είναι βαριά ανεκτή από το σώμα λόγω βλάβης του εγκεφάλου. Στους ανθρώπους, υπάρχουν διαταραχές των ζωτικών κέντρων, μειώνεται η αρτηριακή πίεση και υπάρχει θόλωση της συνείδησης.
• η πολιομυελίτιδα είναι μια επικίνδυνη μορφή εγκεφαλίτιδας, η οποία εμφανίζεται στο 2% των μολυσμένων. Την τρίτη ημέρα της ασθένειας, το μολυσμένο άτομο έχει αδυναμία, πάρεση και μούδιασμα των άκρων. Τα αντανακλαστικά του τένοντα απουσιάζουν, ο ανυψωμένος βραχίονας πέφτει και το κεφάλι πέφτει προς τα πίσω ή κουνιέται στο στήθος. Τα συμπτώματα απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και άμεση ιατρική φροντίδα. Η βελτίωση έρχεται αργά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια οδηγεί σε αναπηρία, μερικές φορές σε θάνατο.
• πολυδισκονιοουρητική - λόγω βλάβης του περιφερικού νεύρου. Ο ασθενής έχει παραβίαση της ευαισθησίας στα κεντρικά μέρη του σώματος, υπάρχει μυρμήγκιασμα στα άκρα. Η πιθανότητα βλάβης των διαδικασιών και των ριζών των νεύρων εκτός του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού είναι αρκετά υψηλή, γεγονός που καθιστά αυτή την μορφή παθολογίας ιδιαίτερα επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή. Η ασθένεια είναι σοβαρή, με ψυχικές διαταραχές.

Πρόληψη κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης

Η προφύλαξη από εγκεφαλίτιδα που διεξάγεται με κροταφίδες συχνά εκτελείται κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης. Η πρόληψη ασθένειας έκτακτης ανάγκης είναι η χορήγηση ανοσοσφαιρίνης μέχρι την εργαστηριακή επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Για τις πρώτες μέρες μετά το δάγκωμα, η εγκεφαλίτιδα βρίσκεται σε λανθάνουσα φάση ανάπτυξης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι πολύ πιο εύκολη η πρόοδος μιας μολυσματικής νόσου. Εκτός από τον εμβολιασμό, οι ειδικοί συστήνουν τη χρήση φαρμάκων που έχουν αντιική δράση.

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι για την πρόληψη της νόσου είναι πολύ ευκολότερο από το να το θεραπεύσετε, επομένως, η πρόληψη της κνησμώδους εγκεφαλίτιδας πρέπει να γίνει πριν από τη στιγμή της μόλυνσης.

Είναι ανεπιθύμητο για τους κατοίκους των ενδημικών περιοχών να επισκέπτονται τα ενδιαιτήματα ιχθυοειδών τσιμπουριών κατά τη διάρκεια των εστιών, αλλά αν δεν αρνηθείτε να κάνετε πεζοπορία στο δάσος, θα πρέπει να θυμάστε σχετικά με τα μέτρα ασφαλείας:

• προσπαθήστε να μην πλησιάσετε στο ψηλό χορτάρι.
• φορούν σφιχτά, κλειστά ρούχα?
• λιπαίνετε εκτεθειμένες περιοχές του σώματος με ειδικά παρασκευάσματα για την καταστροφή επιβλαβών εντόμων.
• Επιστρέφοντας στο σπίτι, εξετάστε προσεκτικά τα ρούχα και το δέρμα.
• Αν βρείτε αιμορραγία, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Περίοδος επώασης άλλων λοιμώξεων που μεταδίδονται με κρότωνες

Τα δαγκώματα μπορεί να προκαλέσουν όχι μόνο κνησμώδη εγκεφαλίτιδα στον άνθρωπο, αλλά και πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες. Μεταξύ αυτών είναι:

• Η εκχλιχίαση είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που προκαλείται από κρότωνες που προκαλείται από τη δράση παθογόνων μικροοργανισμών όταν τσιμπηθεί ένας κρότωνας. Η συμπτωματολογία εκδηλώνεται ανάλογα με τη γενική κατάσταση του ατόμου και την ηλικία του, αλλά πιο συχνά τα πρώτα σημάδια εχθρίσεως είναι ναυτία και έμετος, ερυθρότητα των οφθαλμών και διάρροια. Η λανθάνουσα περίοδος διαρκεί 1-21 ημέρες.

• Borreliosis (ασθένεια Lyme) - μια επικίνδυνη μεταδοτική μόλυνση που εμφανίζεται σε χρόνια ή οξεία μορφή με βλάβες στο νευρικό και μυοσκελετικό σύστημα. Η διάρκεια της λανθάνουσας φάσης της νόσου συνήθως δεν υπερβαίνει τις δύο εβδομάδες. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου δεν είναι συγκεκριμένα: ρίγη, αδυναμία και πονοκέφαλος.

• Η τυλεραμία είναι μια μόλυνση με φυσικές εστίες. Τα σημάδια της ταλαρεμίας ποικίλουν και μπορούν να αναπαρασταθούν ως γενικά συμπτώματα δηλητηρίασης και συγκεκριμένα. Ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου, ένα μολυσμένο άτομο αναπτύσσει εξάνθημα στο δέρμα, υψηλό πυρετό και μυϊκό πόνο. Η περίοδος επώασης διαρκεί από 3 έως 7 ημέρες.

• Η βαβεσιίαση προκαλείται από ενδοκυτταρικά παράσιτα που επηρεάζουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Από τη στιγμή του δάγκωμα τσιμπουριού μέχρι την εμφάνιση των συμπτωμάτων της μόλυνσης διαρκεί 6-12 ημέρες. Εμφανίζεται ασθένεια με εκδηλώσεις αναιμίας και πυρετού. Επιπλέον, υπάρχουν σοβαροί πονοκέφαλοι, μείωση της όρεξης, γρήγορη αναπνοή και αυξημένη εφίδρωση.
• Ο επισημασμένος πυρετός - εξελίσσεται μόνο στο ανθρώπινο σώμα και χαρακτηρίζεται από άφθονα εξανθήματα με τη μορφή κόκκινων ή μοβ κηλίδων σε ολόκληρο το περίβλημα. Μεταξύ των σχετικών συμπτωμάτων, ο μυϊκός πόνος και ο πόνος στις αρθρώσεις, ο πυρετός, η ρινική αιμορραγία διακρίνονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση ψευδαισθήσεων και απώλειας ακοής. Μετά το δάγκωμα, η λανθάνουσα περίοδος είναι από 2 έως 14 ημέρες.

• Ο υποτροπιάζοντας τυφός με κρότωνες είναι μια ασθένεια ζεστού κλιματικών ζωνών, η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη στους λεμφαδένες. Η λανθάνουσα περίοδος της νόσου διαρκεί 4-20 ημέρες, ωστόσο, τα πρώτα σημεία εμφανίζονται λίγα λεπτά μετά το δάγκωμα των παρασίτων. Ένα μικρό ροζ σημείο εμφανίζεται στην πληγείσα περιοχή και διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Τα περισσότερα μολυσμένα άτομα εμφανίζουν πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο.

Η θεραπεία της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες κατά την περίοδο επώασης αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες μιας γρήγορης ανάκαμψης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όταν τσιμπήματα τσιμπούρια θα πρέπει να επιδιώξει το συντομότερο δυνατόν για ειδική βοήθεια από έναν ειδικό που θα εξετάσει τα συμπτώματα και να διεξάγει πλήρη διάγνωση του προβλήματος. Δεν πρέπει να παραμελούν τους στοιχειώδεις κανόνες ασφαλείας, επειδή οι συνέπειες ενός τσιμπημένου τσιμπούρι μπορεί να κοστίσει μια ζωή ενός ατόμου.

Χρήσιμο βίντεο

Αυτό το βίντεο περιγράφει τα αποτελέσματα της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται με κρότωνες:

Εγκεφαλίτιδα που φέρει κρόσια

Περιοχή διανομής: Ρωσία (Άπω Ανατολή, Σιβηρία), Ανατολική Ασία (Μογγολία, Κίνα), είναι δυνατές εκδηλώσεις της νόσου στις δασικές περιοχές της Ανατολικής Ευρώπης και στις χώρες της Σκανδιναβικής Χερσονήσου.

Η εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες ή η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες (άνοιξη-καλοκαίρι) είναι ιική ασθένεια και ανήκει στις μεταδοτικές λοιμώξεις. Μεταδίδεται στους ανθρώπους μέσω του δαγκώματος του Ixodes tick (ακάρεος της σειράς Ixodida) και χαρακτηρίζεται από βλάβες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

Ο ιός της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από το κρότωνα

Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της νόσου είναι ένας ιός των φλαβινοϊών του γένους. Το μέγεθος του είναι τόσο μικρό (3-4 φορές μικρότερο από τον ιό της ιλαράς και δύο φορές μικρότερο από τον ιό της γρίπης), γεγονός που του επιτρέπει να ξεπεράσει εύκολα όλα τα προστατευτικά εμπόδια του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ο ιός της εγκεφαλίτιδας που φέρει κρόταλλο έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά. Είναι ασταθής στην υπεριώδη ακτινοβολία, καθώς και στη δράση των απολυμαντικών και των υψηλών θερμοκρασιών. Όταν βράζει πεθαίνει μετά από δύο λεπτά και ο καυτός ηλιόλουστος καιρός είναι επίσης θανατηφόρος γι 'αυτόν. Αλλά οι χαμηλές θερμοκρασίες, αντίθετα, υποστηρίζουν τη βιωσιμότητά του. Για παράδειγμα, αν βρίσκεστε σε γαλακτοκομικά προϊόντα, ο ιός διατηρεί τις ιδιότητές του για δύο μήνες.

Ο ιός της κηλιδώδους εγκεφαλίτιδας ζει στον κορμό του ιξωδικού τσιμπουριού. Μπορεί να επηρεάσει τόσο τους ανθρώπους όσο και τα κατοικίδια ζώα, συμπεριλαμβανομένων των αιγών και των αγελάδων. Η μόλυνση εμφανίζεται απευθείας - μέσω μαστίγας ή αν η εκχύλιση είναι ανεπιτυχής (εάν τυχαία συνθλίβετε το τσιμπούρι) ή όταν χρησιμοποιείτε γαλακτοκομικά προϊόντα και γάλα που λαμβάνονται από μολυσμένα ζώα και τα οποία δεν έχουν υποβληθεί σε θερμική επεξεργασία.

Η εγκεφαλίτιδα που παρατηρείται από την τσιμπούρα μπορεί να παρατηρηθεί σε τρεις μορφές, ανάλογα με τα σημάδια της νόσου, που εκφράζονται με τον πιο σαφή τρόπο:

• εστιακή (εμπλέκεται η εγκεφαλική ύλη στη διαδικασία και αναπτύσσονται τα εστιακά νευρολογικά συμπτώματα), που ανιχνεύεται στο 20% των θυμάτων.
• (η μεμβράνη του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου επηρεάζεται), εμφανίζεται στο 30% των ασθενών.
• πυρετός (επικρατεί πυρετός), εμφανίζεται στο 50% των περιπτώσεων.

Τα συμπτώματα της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες

Η περίοδος λανθάνουσας (επώασης) κρουστικής εγκεφαλίτιδας διαρκεί περίπου μία έως δύο εβδομάδες, αλλά μπορεί να είναι τόσο φουσκωμένη όσο και παρατεταμένη. Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι το πρώτο σημάδι της νόσου στην πρώτη περίπτωση, περνούν 24 ώρες, και στη δεύτερη - μέχρι ένα μήνα.

Κατά τη διάρκεια της λανθάνουσας περιόδου, τα σωματίδια του ιού πολλαπλασιάζονται ταχέως στο τραύμα στο σημείο της δαγκώματος και μόνο τότε με το αίμα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα του θύματος. Σε αυτό το σημείο, αρχίζει να δείχνει τα πρώτα συμπτώματα. Η δεύτερη εντατική περίοδος αναπαραγωγής λαμβάνει χώρα στα εσωτερικά όργανα (νεφρά, ήπαρ, λεμφαδένες, κεντρικό νευρικό σύστημα).

Τα αρχικά σημεία όλων των μορφών κηλιδώδους εγκεφαλίτιδας (εστιακά, μηνιγγικά, εμπύρετα) είναι τα ίδια και η κατάσταση των μολυσμένων επιδεινώνεται ξαφνικά.

Τα πρώτα συμπτώματα είναι παρόμοια με την εκδήλωση της γρίπης: πόνοι στους μυς, αρθραλγία, ρίγη, αδυναμία, λήθαργος, πονοκέφαλος. Η ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή του προσώπου και του λαιμού (μέχρι τις κλεψύδρες), καθώς και η διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στα λευκά των ματιών είναι χαρακτηριστικές. Τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν εμετό και επιληπτικές κρίσεις με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Και τότε η ασθένεια θα συνεχιστεί ανάλογα με τη μορφή της.

Εστιακή φόρμα

Η εστιακή περιοχή θεωρείται η πιο σοβαρή και πιο αντίθετη μορφή της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται με κρότωνες. Ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στην ουσία του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

Χαρακτηρίζεται από σπασμούς, έμετο, ρίγη, λήθαργο, υπνηλία, απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 40 ° C και άνω.

Εάν υπάρχει βλάβη του νωτιαίου μυελού, τότε υπάρχει υποτονική (με μείωση του μυϊκού τόνος) παραισθησία, παράλυση στους μύες των ώμων και του λαιμού, στο άνω μέρος του στήθους και στην περιοχή του υποπληθυσμού.

Ένας ιός που έχει εισέλθει στις ρίζες του νωτιαίου μυελού προκαλεί ισχιαλγία. Το θύμα έχει νευραλγία, εξασθενίζει τις εθελοντικές κινήσεις και τις λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων και υπάρχουν διαταραχές της ευαισθησίας του δέρματος εκείνων των περιοχών για τις οποίες είναι υπεύθυνη η ρίζα που επηρεάζεται.

Ο ασθενής έχει συμπτώματα της προσβεβλημένης ουσίας του εγκεφάλου με την εμφάνιση παραληρητικών ιδεών, διαταραχών συνείδησης, παραισθήσεων και παραβίασης της αντίληψης του χώρου και του χρόνου.

Αν το στέλεχος του εγκεφάλου εμπλέκεται στη διαδικασία, όπου βρίσκονται τα κέντρα που είναι υπεύθυνα για την παροχή του ατόμου με ζωτικές λειτουργίες, μπορεί να εμφανιστεί παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας και της αναπνοής.

Εάν ο ιός εισέλθει στον ιστό της παρεγκεφαλίδας, τότε η αίσθηση της ισορροπίας του ασθενούς διαταράσσεται και το τρίξιμο εμφανίζεται στα πόδια και τα χέρια.

Η εγκεφαλίτιδα που φέρει κρόσια σε εστιακή μορφή μπορεί να έχει δύο κύμα χαρακτήρα. Η πρώτη επίθεση της νόσου μοιάζει με τη συνήθη πυρετό, αλλά μετά από λίγες ημέρες, όταν η θερμοκρασία του σώματος επανήλθε στο φυσιολογικό, τα συμπτώματα βλάβης στην ουσία του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου εμφανίζονται απότομα.

Meningeal μορφή

Ένας ασθενής με μηνιγγική μορφή κνησμώδους εγκεφαλίτιδας για 3-4 ημέρες παρουσιάζει σημάδια βλάβης στις μεμβράνες του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού (μηνιγγίτιδα). Η ασθένεια αυτή εκδηλώνεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

• σοβαρή κεφαλαλγία που δεν ανακουφίζεται από τη χρήση αναισθητικού.
• εμετός.
• υπερευαισθησία του δέρματος (ο πόνος εμφανίζεται ακόμη και από την επαφή με το σώμα των ενδυμάτων).
• ισχυρή ένταση (δυσκαμψία) των ινιακών μυών, με αποτέλεσμα την εμφάνιση ακούσιας κλίσης της κεφαλής.
• το ανώτερο και το χαμηλότερο σύμπτωμα του Brudzinsky (το ανώτερο σύμπτωμα - με παθητική κάμψη του κεφαλιού, τα πόδια αγκαλιάζουν και σφίγγονται ακουσίως στην κοιλιά, κάτω - τα πόδια κάμπτονται στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου υπό πίεση στην κόρη).
• Το σύμπτωμα του Kernig (ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, κάμπτει το πόδι στο γόνατο και τον αρθρικό ιστό σε 90 μοίρες και προσπαθεί να τον ξεσηκώσει - με τη νόσο είναι αδύνατο να το κάνει αυτό).

Οι παραπάνω εκδηλώσεις της νόσου συνδυάζονται με την έννοια του μηνιγγικού συνδρόμου. Αυτό σημαίνει ότι ο ιός της εγκεφαλίτιδας έχει φτάσει στις μεμβράνες του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.

Το σύνδρομο μηνιγγίτιδας με πυρετό πριν από αυτό διαρκεί σχεδόν δύο εβδομάδες. Ωστόσο, ακόμη και όταν η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς επιστρέψει στο φυσιολογικό, για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως και δύο μήνες), η εξασθένιση (λήθαργος, αδυναμία), η υποτονική διάθεση, η ανεπαρκής ανεκτικότητα των δυνατών ήχων και το έντονο φως μπορεί να επιμένουν.

Φωτεινή μορφή

Σε πυρετό μορφή κνησμώδους εγκεφαλίτιδας επικρατεί πυρετός. Διαρκεί από δύο έως δέκα ημέρες και, κατά κανόνα, έχει χαρακτήρα κύματος. Η πρώτη αύξηση της θερμοκρασίας, η καθίζηση των κλινικών εκδηλώσεων και πάλι η ασθένεια επιστρέφει για αρκετές ημέρες με μια νέα επίθεση πυρετού. Περίπου δέκα ημέρες αργότερα, η γενική κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, η θερμοκρασία του σώματος επιστρέφει στο φυσιολογικό. Εντούτοις, μέσα σε ένα μήνα μετά την εργαστηριακή ανάκαμψη (σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και του αίματος), μπορεί να υπάρχει έλλειψη όρεξης, αδυναμία, εφίδρωση και αίσθημα παλμών της καρδιάς.

Προοδευτική μορφή

Αυτή η μορφή της ασθένειας μπορεί να αναπτυχθεί στο τέλος οποιασδήποτε άλλης μορφής κνησμώδους εγκεφαλίτιδας. Αυτό καθορίζεται από την ανάπτυξη δυσλειτουργιών του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου μετά από αρκετούς μήνες της οξείας περιόδου της νόσου ή ακόμα και χρόνια.

Διάγνωση της κνησμώδους εγκεφαλίτιδας

Για να προσδιορίσετε μια ακριβή διάγνωση, θα πρέπει να λάβετε υπόψη:

• επιδημιολογικά δεδομένα ·
• κλινικές εκδηλώσεις.
• εργαστηριακές δοκιμές.

Τα επιδημιολογικά δεδομένα περιλαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με τον ασθενή: τον τόπο κατοικίας του, την επαγγελματική του δραστηριότητα, το φαγητό που τρώει, την εποχή του έτους εμφάνισης της νόσου, την ανίχνευση μιας δαγκωμένης μαστίγιας και την απόπειρα εξαγωγής από το δέρμα ανεξάρτητα. Όλα αυτά πρέπει να συμβάλλουν στη μείωση του εύρους των πιθανών ασθενειών.

Τα χαρακτηριστικά της νόσου που καθορίζει ο νευρολόγος κατά την εξέταση ενός ασθενούς είναι κλινικές εκδηλώσεις. Πρόκειται για παράπονα του θύματος, τα οποία περιέχουν στοιχεία της εμφάνισης της νόσου και της σειράς εμφάνισης των συμπτωμάτων, καθώς και μια ιατρική εξέταση, η οποία αποκαλύπτει σημεία βλάβης σε μεμονωμένα όργανα και συστήματα υποστήριξης της ζωής.

Με τη βοήθεια εργαστηριακών μελετών επιβεβαίωσαν τα αίτια της νόσου. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιώντας PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) ανιχνεύεται παρουσία σωματιδίων ιού εγκεφαλίτιδας που φέρουν κρότωνες στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στο αίμα. Επίσης, με ένα διάστημα δύο εβδομάδων, χρησιμοποιούνται ορολογικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό του τίτλου αντισώματος στους ζευγαρωμένους ορούς του θύματος. Στην περίπτωση αυτή, λαμβάνονται υπόψη τόσο το επίπεδο του τίτλου του αντισώματος σε ένα δείγμα όσο και η αύξηση ή η μείωση του, λόγω του χρόνου που πέρασε από την εμφάνιση της νόσου.

Πώς να αντιμετωπίζετε την κνησμώδη εγκεφαλίτιδα, την πρόγνωση ανάκτησης

Η εγκεφαλίτιδα που προσβάλλεται από κρότωνες αντιμετωπίζεται αποκλειστικά στο νοσοκομείο. Δεδομένου ότι ο τραυματισμένος άνθρωπος είναι ένας αδιέξοδο στην κατανομή του φλαβιού, είναι εντελώς μη μολυσματικός και δεν θέτει σε κίνδυνο τους γύρω, επομένως διορθώνονται τα μέτρα αποκατάστασης στη νευρολογία και όχι στον θάλαμο μολυσματικών ασθενειών.

Η θεραπεία αποτελείται από ένα συγκεκριμένο (κατευθυνόμενο στον παθογόνο), παθογενετικό (εμποδίζει τους μηχανισμούς της εγκεφαλίτιδας) και συμπτωματική θεραπεία. Ο ασθενής έβαλε μια αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι.

Η ανάγκη για ειδική θεραπεία καθορίζεται από το χρόνο που έχει περάσει από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

Την πρώτη εβδομάδα, κατά την εμφάνιση της ασθένειας, η χορήγηση ανοσοσφαιρίνης που τροφοδοτείται με κρότωνες, η οποία χορηγείται για τρεις ημέρες, είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για τους ασθενείς. Με την έγκαιρη διάγνωση, παρατηρείται καλό αποτέλεσμα κατά τη χρήση αντιικών φαρμάκων: ριμπαβιρίνη, ιντερφερόνη, ριβονουκλεάση, εκχυλίσματα βλαστών πατάτας.

Στα μεταγενέστερα στάδια της εγκεφαλίτιδας, όταν το κεντρικό νευρικό σύστημα επηρεάζεται ήδη από τον ιό, όλα τα παραπάνω φάρμακα είναι αναποτελεσματικά. Τώρα, η θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται σε παθολογικούς μηχανισμούς που απειλούν τη ζωή του ασθενούς και όχι να καταπολεμήσουν τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Για τους σκοπούς αυτούς, το οξυγόνο παρέχεται μέσω μάσκας, τεχνητής αναπνοής (ALV) σε περίπτωση παραβίασής του, τη χρήση νευροληπτικών, διουρητικών, για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης και φαρμάκων που αυξάνουν την αντίσταση του εγκεφάλου στην πείνα με οξυγόνο.

Η πρόγνωση της ανάρρωσης από την κνησμώδη εγκεφαλίτιδα οφείλεται στον βαθμό βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα του ασθενούς.

Στην πυρετώδη μορφή της νόσου, όλα τα θύματα, κατά κανόνα, ανακάμπτουν εντελώς. Η μηνιγγική μορφή έχει επίσης ευνοϊκές προγνώσεις, αλλά μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις επιπλοκών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, οι οποίες συνοδεύονται από χρόνια πονοκεφάλους και την ανάπτυξη ημικρανίας.

Η πιο δυσμενής πρόγνωση για την εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από το κεντρικό κρότωνα. Για 100 περιπτώσεις, η θνησιμότητα φτάνει τα 30 άτομα. Επιπλέον, η μορφή έχει επιπλοκές, όπως η εμφάνιση σπασμικού συνδρόμου ή η επίμονη παράλυση, η ψυχική παρακμή.

Πρόληψη της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες

Η πρόληψη της εγκεφαλίτιδας από κρότωνες είναι δυνατή με δύο τρόπους.

Οργανωτικά γεγονότα

Τα οργανωτικά μέτρα περιλαμβάνουν την τήρηση των κανόνων για την επίσκεψη αναψυχής στη φύση και τις δασικές ζώνες κατά τη διάρκεια περιόδων ασκτικής δραστηριότητας από τον πληθυσμό που ζει στις περιοχές εξάπλωσης της νόσου (ενδημικές περιοχές).

• Φορέστε ρούχα με παντελόνια και μακριά μανίκια, καλύπτοντας το μεγαλύτερο μέρος του σώματος, καθώς και καπέλα (καπάκια, Panamas).
• Διεξάγετε περιοδικά μια εμπεριστατωμένη εξέταση του σώματος και των ενδυμάτων προκειμένου να εντοπίσετε ζωντανά τσιμπούρια.
• Σε περίπτωση ανίχνευσης ήδη τοποθετημένου εντόμου, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
• Εάν είναι δυνατόν, μην αφαιρείτε τον εαυτό σας από το δέρμα.
• Πριν περάσετε, βάλτε απωθητικά στα ρούχα.
• Αγοράστε γαλακτοκομικά προϊόντα μόνο από επίσημους κατασκευαστές, βεβαιωθείτε ότι βράζετε το γάλα

Εμβολιασμός

Ο εμβολιασμός μπορεί να είναι παθητικός και ενεργός.

• Στην παθητική ανοσοποίηση, η ανοσοσφαιρίνη εγχέεται σε περίπτωση μίας απόφραξης σε εκείνους τους ασθενείς που δεν έχουν προηγουμένως εμβολιαστεί κατά της εγκεφαλίτιδας που φέρει κρότωνα.
• Η ενεργός ανοσοποίηση περιλαμβάνει εμβολιασμούς στην περιοχή όπου η νόσος κατανέμεται ένα μήνα πριν από την έναρξη της περιόδου ασκήσεως κροσσών.