Πότε πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς

Η ανάνηψη πραγματοποιείται όταν ένα άτομο έχει έλλειψη παλμών και αναπνοής. Η ανάνηψη περιλαμβάνει έμμεσο καρδιακό μασάζ και μηχανικό αερισμό (τεχνητή αναπνοή). Κάθε άτομο πρέπει να εκπαιδεύεται σε αυτές τις δεξιότητες προκειμένου να βοηθήσει το θύμα εγκαίρως και να σώσει τη ζωή του.

Η αναζωογόνηση πρέπει να πραγματοποιείται σωστά, σύμφωνα με τα ιατρικά πρότυπα και τους αλγορίθμους. Μόνο με σωστή απόδοση καρδιοπνευμονικής ανάνηψης είναι δυνατή η αποκατάσταση ζωτικών λειτουργιών.

Τεχνική για τη διεξαγωγή έμμεσου καρδιακού μασάζ και τεχνητής αναπνοής

Εξωτερικό (έμμεσο) καρδιακό μασάζ είναι μια συμπίεση που οδηγεί στη συμπίεση του καρδιακού μυός και την άντληση αίματος μέσω του σώματος. Η ένδειξη για κλειστό καρδιακό μασάζ είναι η απουσία παλμού. Επιπλέον, ο παλμός πρέπει να προσδιορίζεται μόνο σε μεγάλες αρτηρίες (μηριαία, καρωτίδα).

Κανόνες και διαδικασία για τη διεξαγωγή έμμεσου (εξωτερικού) καρδιακού μασάζ:

• Το θύμα πρέπει να τοποθετείται σε άκαμπτη επίπεδη επιφάνεια.
• Ο διασώστης βρίσκεται στην πλευρά του θύματος.
• Πρέπει πρώτα να εκτελέσετε μια γροθιά. Τρέχει τη γροθιά του στο στέρνο από ύψος 20 έως 30 εκατοστά. Το χτύπημα πρέπει να είναι απότομο και δυνατό. Μετά από αυτό, προσπαθήστε να προσδιορίσετε τον παλμό στη μεγάλη αρτηρία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκεί να έχετε ένα precordial εγκεφαλικό επεισόδιο για να μπορέσει η καρδιά να συνεχίσει το έργο της.
• Εάν ο παλμός δεν έχει εμφανιστεί, τότε είναι απαραίτητο να προχωρήσετε σε θωρακικές συμπίεσεις.
• Αρχικά, προσδιορίζεται η σωστή τοποθέτηση των χεριών. Ο μαστός πρέπει να χωριστεί σε 3 ίσα μέρη. Τα χέρια τοποθετούνται στο χαμηλότερο τρίτο του στέρνου, 2 εκατοστά πάνω από τη διεργασία xiphoid (μπορεί να αισθανθεί καλά).
• Τώρα πρέπει να τοποθετήσετε σωστά τα χέρια του διασώστη στο στέρνο του θύματος. Κατ 'αρχάς, το χέρι εργασίας είναι εγκατεστημένο (για τους δεξιούς ανθρώπους, το δεξί χέρι, και για τους αριστερούς, το αριστερό). Το χέρι πρέπει να αγγίζει μόνο το κάτω μέρος του στέρνου, τα δάχτυλα δεν πρέπει να αγγίζουν το σώμα.

• Στην κορυφή του δεύτερου χεριού που λειτουργεί υπερτιθέμενο.
• Η συμπίεση είναι απαραίτητη μόνο με τα χέρια στραμμένα στους αγκώνες. Ταυτόχρονα, πρέπει να σπρώξετε ολόκληρο το σώμα, όχι μόνο τα χέρια σας. Μόνο στην περίπτωση αυτή θα υπάρχει αρκετή δύναμη για να συστέλλεται η καρδιά.
• Μόνο το στέρνο πιέζεται για 3 - 5 εκατοστά, οι νευρώσεις δεν πρέπει να αγγίζονται.
• Η συμπίεση πρέπει να είναι ρυθμική και ίση σε ισχύ. Συχνότητα συμπίεσης από 100 έως 120 ανά λεπτό.

Η τεχνητή αναπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους: από στόμα σε στόμα, τη συνηθέστερα χρησιμοποιούμενη μέθοδο, το στόμα στη μύτη, από στόμα σε στόμα και τη μύτη, που χρησιμοποιείται σε μικρά παιδιά και με τη χρήση σακούλας Ambu.

Αλγόριθμος τεχνητής αναπνοής:

• Τοποθετήστε το άτομο σε μια επίπεδη επιφάνεια, τοποθετήστε έναν μικρό κύλινδρο κάτω από το λαιμό. Ανοίξτε το στόμα και ελέγξτε για ξένα σώματα σε αυτό.
• Βάλτε ένα μαντήλι, μια σερβιέτα στο στόμα ή τη μύτη του θύματος. Αυτό θα προστατεύσει τον διασώστη από την επαφή με την εκκένωση του θύματος και πιθανή μόλυνση.
• Τσιμπήστε τη μύτη του ασθενούς.
• Εισπνεύστε, κλείστε το ανοιχτό στόμα του ασθενούς με τα χείλη του και πιέστε τα σφιχτά ώστε ο αέρας να μην βγαίνει. Και κάνετε μια ανάσα στον συνηθισμένο τόμο.

• Ελέγξτε την ορθότητα της τεχνητής αναπνοής. Όταν φυσάει αέρα, δώστε προσοχή στο στήθος ενός ατόμου. Πρέπει να αυξηθεί.
• Εισπνεύστε και εκπνέετε ξανά στο στόμα του θύματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο διασώστης δεν πρέπει συχνά να αναπνέει βαθιά. Διαφορετικά, θα νιώθει ζάλη, και μπορεί να χάσει τη συνείδηση.

Αρχικά πραγματοποιήστε τεχνητή αναπνοή. Είναι απαραίτητο να κάνετε δύο αναπνοές στη σειρά, το χρόνο που έχει περάσει 10 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια να προχωρήσετε σε ένα έμμεσο μασάζ.

Η αναλογία τεχνητής αναπνοής (ALV) σε έμμεσο καρδιακό μασάζ είναι 2:15.

Αναζωογόνηση ενός ατόμου

Η αναζωογόνηση είναι μια χρονοβόρα και ενεργειακά εντατική διαδικασία. Ως εκ τούτου, συνιστάται να τα εκτελέσετε σε 2 διασώστες. Αλλά αυτή η προϋπόθεση δεν είναι πάντα εφικτή. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο πρέπει να εκτελέσει διαδικασίες διάσωσης. Πώς να ενεργείτε υπό τέτοιες συνθήκες;

Τεχνική εκτέλεσης έμμεσου καρδιακού μασάζ και μηχανικού αερισμού από ένα άτομο:

• Τοποθετήστε το θύμα στην πλάτη του σε μια επίπεδη επιφάνεια, βάλτε έναν κύλινδρο κάτω από το λαιμό.
• Κατ 'αρχάς, εκτελέστε μηχανική μέθοδο αερισμού εισόδου από στόμα σε στόμα ή στο στόμα. Εάν η ένεση γίνει μέσω της μύτης, τότε θα πρέπει να κλείσετε το στόμα σας και να το στερεώσετε από το πηγούνι. Εάν η τεχνητή αναπνοή πραγματοποιείται μέσω του στόματος, η μύτη σφίγγεται.
• 2 αναπνοές εκτελούνται.
• Στη συνέχεια, ο διασώστης συνεχίζει αμέσως να κάνει ένα έμμεσο μασάζ. Πρέπει να εκτελέσει όλες τις χειρισμούς καθαρά, γρήγορα και σωστά.
• Παράγονται 15 συμπιέσεις (πίεση) στο στήθος. Και πάλι, τεχνητή αναπνοή.

Καρδιοπνευμονική ανάνηψη από δύο σωτήρες

Εάν υπάρχουν δύο διασώστες, τότε η αναζωογόνηση είναι πολύ πιο εύκολη στην εκτέλεση. Ένα άτομο κάνει τεχνητή αναπνοή και το δεύτερο έμμεσο μασάζ.

Αλγόριθμος για την πραγματοποίηση ενός έμμεσου (εξωτερικού) καρδιακού μασάζ από 2 σωστούς:

• Το θύμα είναι σωστά τοποθετημένο (σε σκληρή και επίπεδη επιφάνεια).
• 1 διασώστη βρίσκεται στο κεφάλι, και το δεύτερο βάζει τα χέρια του στο στέρνο?
• Πρώτα πρέπει να κάνετε μία ένεση και να ελέγξετε την ορθότητα της εφαρμογής της.
• Στη συνέχεια, 5 συμπίεση, μετά την οποία τα γεγονότα επαναλαμβάνονται.
• Το κόστος των συμπιέσεων γίνεται στο αυτί, έτσι ώστε ο δεύτερος άνθρωπος να είναι έτοιμος να εκτελέσει τον μηχανικό εξαερισμό. Η αναζωογόνηση σε αυτή την περίπτωση διεξάγεται συνεχώς.

Ο ρυθμός συμπίεσης κατά τη διάρκεια της καρδιοαναπνευστικής ανάνηψης που γίνεται από 2 άτομα είναι 90 - 120 ανά λεπτό. Οι διασώστες θα πρέπει να αλλάξουν έτσι ώστε η αποτελεσματικότητα της ανάνηψης να μην μειώνεται με την πάροδο του χρόνου. Εάν ο διασώστης που εκτελεί το μασάζ θέλει να αλλάξει, τότε θα πρέπει να προειδοποιήσει εκ των προτέρων τον δεύτερο διασώστη (για παράδειγμα, κατά την καταμέτρηση: "ανταλλάσσονται", 2, 3, 4,5).

Χαρακτηριστικά του εξωτερικού μασάζ της καρδιάς και του μηχανικού αερισμού στα παιδιά

Η τεχνική της αναζωογόνησης των παιδιών εξαρτάται από την ηλικία τους.

Πώς να κάνετε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς;

Ημερομηνία δημοσίευσης άρθρου: 31/07/2018

Ημερομηνία ενημέρωσης του άρθρου: 1.03.2019

Ο συντάκτης του άρθρου: Dmitrieva Julia (Sych) - ένας ασκούμενος καρδιολόγος

Έμμεσο καρδιακό μασάζ - πρώτη βοήθεια κατά την περάτωση της εργασίας του, η πρόβλεψη του οποίου μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς επαγγελματική ιατρική εκπαίδευση.

Οι ενέργειες ανάνηψης ποικίλλουν, ανάλογα με τον αριθμό των συμμετεχόντων και την κατάσταση της αναζωογόνησης. Ωστόσο, οι αποκλίσεις στην τεχνική είναι ορατές μόνο στα τελικά στάδια - κατά τη συμπίεση. Η προετοιμασία για μασάζ σε όλες τις περιπτώσεις είναι η ίδια.

Οι κανόνες εξαρτώνται επίσης από την ηλικία: το μωρό, το παιδί κάτω των 8 ετών, ο έφηβος και οι ενήλικες ανανεώνονται με διαφορετικούς τρόπους. Η διαδικασία αυξάνει τις πιθανότητες επιβίωσης και σας επιτρέπει να περιμένετε την άφιξη ενός ασθενοφόρου.

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται και τι κατευθύνεται;

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ (επίσης εξωτερικό ή κλειστό) είναι ένα μέτρο ανάνηψης, σκοπός του οποίου είναι η διατήρηση της κυκλοφορίας του αίματος.

Η αρχή της διαδικασίας είναι ότι η ρυθμική συμπίεση της καρδιάς μιμείται το φυσικό της έργο και συμβάλλει στην ανανέωση της κυκλοφορίας του αίματος. Τα προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος μπορούν να προκαλέσουν συγγενείς και επίκτητες ασθένειες, υπερβολική δόση, ατυχήματα και ηλεκτροπληξία.

Η ένδειξη για την έναρξη της αναζωογόνησης του σώματος είναι ο κλινικός θάνατος - η διαδικασία της θανάτωσης, η οποία χαρακτηρίζεται από την απουσία εξωτερικών σημείων ζωής, με ακόμη μεταβαλλόμενο μεταβολισμό στους ιστούς και τη λειτουργία του εγκεφάλου.

Η μεταβατική περίοδος διαρκεί δέκα λεπτά αφού η καρδιά σταματήσει να λειτουργεί, τότε ο εγκέφαλος καταστρέφεται και η αποκατάσταση της ζωτικής δραστηριότητας καθίσταται αδύνατη.

Πώς να καθορίσετε εάν ένα άτομο έχει κλινικό θάνατο ή έχει ήδη περάσει στο βιολογικό στάδιο;

• απώλεια συνείδησης.
• έλλειψη αναπνοής.
• οι διασταλμένοι μαθητές και το μη αποκρινόμενο φως.
• έλλειψη καρδιακού παλμού και παλμού.

• θερμοκρασία δέρματος (λιγότερο από 20 μοίρες).
• πτώματα πτώσης (μωβ-μπλε στην πλευρά του σώματος πάνω στο οποίο βρίσκεται το θύμα)?
• ξηρός κερατοειδής χιτώνας.
• μούδιασμα.

Ο κύριος λόγος για την αναζωογόνηση είναι πάντα πλήρης καρδιακή ανακοπή. Ο διασώστης πρέπει να σιγουρευτεί ότι δεν υπάρχει κτύπος της καρδιάς και μόνο μετά προχωρεί στην αναζωογόνηση του σώματος. Και επίσης, μια προϋπόθεση για τη διαδικασία είναι μια συνεχής αξιολόγηση της κατάστασης του ανανεωμένου.

Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας που αξιολογείται με την επιστροφή του σώματος στο φυσιολογικό.

Σε ανανεωμένο θα πρέπει:

• νιώστε τον παλμό (ο παλμός είναι σταθερός αν δεν σταματήσει μέσα σε λίγα λεπτά).
• αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• μετακινήστε τους μαθητές (συστολή).
• ομαλοποίηση του τόνου του δέρματος.
• Επαναφέρετε τη δυνατότητα αναπνοής.

Αλγόριθμος και κανόνες εκτέλεσης

Από την τεχνική εξαρτάται από το πόσο αποτελεσματική θα είναι η ανάνηψη.

Η λανθασμένη θέση του χεριού και η διαταραγμένη ακολουθία των σταδίων μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές: κατάγματα των πλευρών, ταμπόνα, πνευμοθώρακα, ρήξη εσωτερικών οργάνων (η λανθασμένη στάση θα οδηγήσει επίσης σε μείωση της συχνότητας πίεσης και επακόλουθη διακοπή της ανάρρωσης λόγω κόπωσης του αναπνευστήρα). Είναι η σωστή θέση των χεριών που συχνά καθορίζει την επιτυχία του γεγονότος.

Ορισμένες επιπλοκές (ταμπόνα, πνευμοθώρακας, στέρνο σχήματος χοάνης) μπορεί να είναι αντενδείξεις για περαιτέρω βοήθεια.

Το κλειστό καρδιακό μασάζ είναι ένας συγκεκριμένος αλγόριθμος των ενεργειών που πρέπει να ακολουθηθεί για τη μέγιστη αποτελεσματικότητα και την αποφυγή επιπλοκών:

• το θύμα πρέπει να βρίσκεται στην πλάτη του, σε σκληρή επιφάνεια με το κεφάλι του να ανατρέπεται και τα πόδια του να ανυψώνονται.
• Το στήθος, ο λαιμός και η κοιλιά δεν πρέπει να τσαλακωθούν, οπότε αναιρέστε τα κουμπιά στο λαιμό, χαλαρώστε τη ζώνη.
• εξασφαλίστε ότι ο αεραγωγός είναι ικανοποιητικός - το στόμα θα πρέπει να είναι καθαρό και απαλλαγμένο από βλέννα, εμετό, αίμα.
• ο αναζωογονητής θα πρέπει να τοποθετηθεί στην πλευρά έτσι ώστε οι ώμοι να είναι πάνω από το στήθος του (μπορείτε να σταθείτε σε κάθε πλευρά, αλλά για τους δεξιούς χειριστές, η θέση στα δεξιά είναι πιο βολική, και για αριστερόχειρες στα αριστερά).
• η σωστή θέση των χεριών επιλέγεται σταδιακά: Βρείτε την ένωση των κάτω πλευρών με το στέρνο, μετακινήστε δύο δάχτυλα προς τα επάνω και τοποθετήστε τη βάση της παλάμης στο σημείο που βρέθηκε.
• πριν από την έναρξη της αναζωογόνησης του σώματος, εκτελείται ένα precordial εγκεφαλικό επεισόδιο - ένας χειρισμός που εκτελείται μία φορά κατά μήκος της γραμμής υφαδιού στο κέντρο του στέρνου, εφαρμόζεται με γροθιά από ύψος μέχρι 30 εκατοστά, χωρίς κούνια (μερικές φορές με ένα μόνο χτύπημα, μπορεί να αποκατασταθεί η κυκλοφορία του αίματος. ) ·
• για να μπλοκάρει τα δάχτυλα στην κλειδαριά (ο αντίχειρας του κύριου χεριού δείχνει είτε στο πηγούνι είτε στα πόδια).

• πρέπει να πιέζονται αυστηρά κάθετα και ίσια χέρια.
• ο τόπος των χεριών δεν πρέπει να αλλάζει (η μετατόπιση του σημείου πίεσης μπορεί να προκαλέσει κατάγματα, αιματώματα, διαλείμματα).
• Το στήθος πρέπει να πιέζεται κατά 3-5 εκατοστά, ο βέλτιστος ρυθμός πίεσης είναι 60-100 ανά λεπτό.
• πρέπει να κρατήσετε τα χέρια σας σφιχτά ενάντια στο στήθος σας.
• η επαναφορά της πίεσης απαιτείται μόνο μετά την επιστροφή του θώρακα στην αρχική του θέση.
• Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε το ρυθμό της πίεσης και τη δύναμη που ασκείται όταν πιέζετε.

Το εξωτερικό μασάζ της καρδιάς είναι αδιαχώριστο από τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων και, ανάλογα με τον αριθμό των σωστικών, τροποποιείται η μέθοδος των ενεργειών ανάνηψης:

• η ανάνηψη αρχίζει με δύο ενέσεις αέρα.
• μετά από 15 συμπίεση.
• τότε οι ενέργειες επαναλαμβάνονται (αναλογία 15 κλικ και 2 αναπνοές) είτε μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση του ανανεωμένου ή έως ότου επιβεβαιωθεί ο βιολογικός θάνατος.
• συχνότητα πίεσης - 80-100 ανά λεπτό.

• ένα άτομο βρίσκεται στο κεφάλι, το άλλο στο πλάι.
• παράγεται μία ένεση.
• αυτό ακολουθείται από πέντε πιέσεις.
• οι πράξεις εναλλάσσονται έως ότου βελτιωθεί η κατάσταση ή έως ότου διαπιστωθεί ένας βιολογικός θάνατος (εάν το στήθος του θύματος δεν σηκωθεί κατά τη διάρκεια της ενδοφλέβιας αναισθησίας, οι τακτικές ανάνηψης θα πρέπει να αλλάξουν και η αναλογία των αναστεναγμάτων και των πιέσεων 2 έως 15 να αλλάξει).
• συχνότητα πίεσης - 80 ανά λεπτό.

Ο χρόνος της διαδικασίας εξαρτάται μόνο από την επιτυχία των ενεργειών που έχουν γίνει, την άφιξη του ασθενοφόρου ή τη φυσική σας κατάσταση (οι σπασμένες πλευρές δεν επηρεάζουν τη διάρκεια της ανάνηψης). Με 80-100 κλικ στο στέρνο ανά λεπτό, η ελάχιστη περίοδος μασάζ είναι 15-20 λεπτά. Η μέγιστη περίοδος εξαρτάται από τη βελτίωση της κατάστασης ή την έναρξη του βιολογικού θανάτου.

Ένας άλλος τρόπος για να αναζωογονηθεί το σώμα χρησιμοποιείται επίσης - ένα άμεσο καρδιακό μασάζ. Σημασία, η οποία, στην επανάληψη της ροής του αίματος μέσω χειρουργικής παρέμβασης.

Μια πράξη γίνεται στο ανοικτό στέρνο, όπου ο γιατρός μιμείται το έργο της καρδιάς, συμπιέζοντας το όργανο στα χέρια με μια συχνότητα 60-70 συμπιέσεων ανά λεπτό. Αυτές οι ενέργειες ανάνηψης απαγορεύεται να κάνουν χωρίς την επαγγελματική κατάρτιση και έξω από το νοσοκομείο.

Προς το παρόν, η προτίμηση για αναζωογόνηση δίνεται σε έμμεσο μασάζ και η χρήση της άμεσης μπορεί να οφείλεται:

• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο.
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος λόγω τραυματισμού.
• διαταραχές κυκλοφορίας κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στήθους

Χαρακτηριστικά των παιδιών

Ορισμένες παράμετροι του κλειστού καρδιακού μασάζ διεξάγονται με διάφορους τρόπους, ανάλογα με την ηλικία του αναζωογονημένου. Μπορείτε να περάσετε πολλά όρια ηλικίας: ένα παιδί έως ένα έτος, μέχρι 8 ετών, όποιος είναι μεγαλύτερος των 8 ετών (η ανάνηψη των εφήβων δεν διαφέρει από τον ενήλικα). Οι διαφορετικές προσεγγίσεις στην αναζωογόνηση των παιδιών και των ενηλίκων οφείλονται στο μέγεθος των εσωτερικών οργάνων, στην εύθραυστη δομή των οστών και στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά (για παράδειγμα, ρυθμός παλμών). Στην περίπτωση αυτή, η διαδικασία προετοιμασίας για την αναζωογόνηση για όλες τις περιπτώσεις είναι η ίδια.

Τα νεογνά και τα παιδιά μέχρι ένα έτος στο αναζωογονητικό αντιβράχιο. Κάτω από την πλάτη, τοποθετήστε την παλάμη του χεριού σας με τέτοιο τρόπο ώστε το κεφάλι να είναι πάνω από το σώμα και να γέρνει πίσω. Με παιδιά κάτω των 8 ετών, ξεκινούν αμέσως με μασάζ και μηχανικό αερισμό, χωρίς πρόσκρουση.

Τεχνολογία αναζωογόνησης των μωρών:

• που κρατούνται από τα δάχτυλα μέσης και ευρετηρίου.
• ταχύτητα συμπίεσης - 140 ανά λεπτό.
• το βάθος της επιβολής 1-2 εκατοστά.
• IVL - περίπου 40 αναπνοές ανά λεπτό.

Τεχνολογία ανάνηψης παιδιών έως 8 ετών:

• με το ένα χέρι.
• η ταχύτητα συμπίεσης είναι 120 ανά λεπτό.
• 3-4 cm βάθος διάσπασης.
• IVL - 30-35 αναπνοές ανά λεπτό.

Η επιτυχία ενός έμμεσου καρδιακού μασάζ χαρακτηρίζεται από την αποκατάσταση των βασικών λειτουργιών του σώματος που ένα άτομο χάνει μετά από κυκλοφοριακή ανακοπή.

Δείκτης απόδοσης - ένας οργανισμός που επιστρέφει στο φυσιολογικό. Το κριτήριο της αποτελεσματικότητας της αναζωογόνησης του σώματος σε παιδιά και ενήλικες είναι το ίδιο (όπως αποδεικνύεται από αυτό: ομαλοποίηση του τόνος του δέρματος, κίνηση του μαθητή και του σχήματος του, παλλόμενη παλμό). Ένα μασάζ που εκτελείται με σφάλματα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές (για παράδειγμα, οι νευρώσεις συνήθως σπάνε), αλλά η απουσία του είναι πάντα μοιραία.

Ως εκ τούτου, κατά την έναρξη του κλινικού θανάτου, είναι απαραίτητο να ξεκινήσουν επειγόντως ενέργειες έκτακτης ανάγκης για αναζωογόνηση. Το κύριο πράγμα είναι να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει κτύπος της καρδιάς και σοβαροί τραυματισμοί του στήθους. Προς το παρόν, υπάρχουν πολλές ευκαιρίες για να μάθετε πώς να εκτελείτε σωστά ένα καρδιακό μασάζ. Αν δεν είστε σίγουροι για τις ικανότητές σας, παρακολουθήστε μαθήματα βίντεο σχετικά με το θέμα ή αγοράστε ένα εικονογραφημένο εγχειρίδιο στο οποίο η αναζωογόνηση εμφανίζεται σε φωτογραφίες και φωτογραφίες.

Πότε πρέπει να χρησιμοποιηθεί έμμεσο καρδιακό μασάζ;

Η αναζωογόνηση είναι ένα σύνολο ενεργειών που στοχεύουν στην αποκατάσταση και διατήρηση της αποτελεσματικής κυκλοφορίας του αίματος και της αναπνευστικής λειτουργίας για να σωθεί η ζωή ενός ατόμου. Η καρδιακή ανακοπή απαιτεί άμεση ανταπόκριση και ανάληψη δράσης. Αυτή η διαδικασία θεωρείται έμμεσο καρδιακό μασάζ - τεχνητή διέγερση καρδιακών κινήσεων με το στήθος κλειστό με αποσυμπίεση, δηλαδή συμπίεση. Αυτή η κίνηση μιμείται τη συστολή - σύσπαση της καρδιάς και χαλάρωση - τη δεύτερη φάση ή τη διάσταση. Πότε πρέπει να εφαρμοστεί έμμεσο καρδιακό μασάζ διαβάστε περαιτέρω στο άρθρο.

Πότε πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς

Η καρδιακή ανακοπή είναι μια κατάσταση στην οποία σταματά η ανταλλαγή αερίων και η διατροφή όλων των ιστών και οργάνων. Παρουσιάζεται νέκρωση - κυτταρικός θάνατος, που σχετίζεται με τη συσσώρευση μεταβολικών προϊόντων και την απουσία οξυγόνου. Πιστεύεται ότι όσο υψηλότερος είναι ο μεταβολικός ρυθμός στο σώμα, τόσο λιγότερος χρόνος χρειάζεται για το θάνατό του λόγω της διακοπής της αποτελεσματικής κυκλοφορίας. Για παράδειγμα, για τα εγκεφαλικά κύτταρα, αυτή η περίοδος είναι μόνο 5-7 λεπτά.

Πρώτες βοήθειες - ενέργειες που μπορούν να σώσουν ένα άτομο. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε πότε να εφαρμόσετε τις δεξιότητες καρδιοαναπνευστικής ανάνηψης (CPR), και όταν αυτό, δυστυχώς, δεν έχει νόημα.

Η κύρια ένδειξη σε αυτή την περίπτωση είναι ο κλινικός θάνατος - η μεταβατική περίοδος μεταξύ ζωής και βιολογικού θανάτου, το αναστρέψιμο στάδιο θανάτου. Τα σημάδια της ζωτικής δραστηριότητας εξαφανίζονται εντελώς, το οποίο είναι σημαντικό να ελεγχθεί, αξιολογώντας την ανάγκη για ένα εξωτερικό καρδιακό μασάζ.

Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά μιας τέτοιας κατάστασης που πρέπει να καθοριστούν στη σκηνή των γεγονότων:

• Δεν υπάρχουν παλμοί στις ακτινικές και καρωτιδικές αρτηρίες. Είναι πιο σημαντικό να βρούμε τη δεύτερη επιλογή, χωρίς να αισθανόμαστε τα χαρακτηριστικά σημάδια ενός παλμικού κύματος στο λαιμό του θύματος.
• Οι αναπνευστικές κινήσεις δεν εμφανίζονται καθόλου ή είναι παρόμοιες με τις έντονες και έντονες εισπνοές και τις εκπνοές, ή μικρές και συχνές. Για να ελέγξετε ένα σημάδι, δεν χρειάζεται να φέρετε έναν καθρέφτη ή ένα στυλό στο στόμα ενός ατόμου - οι αναζητήσεις του θα πάρουν πολύτιμο χρόνο. Οι ειδικοί συστήνουν απλώς να εξετάσουν τις κινήσεις του στήθους, και αυτό μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια προσπαθειών για την εύρεση του παλμού.
• Οι μαθητές έχουν μέγιστη διάταση, δεν υπάρχει αντίδραση στο φως - η αντανακλαστική συστολή του μαθητή.

Αν αυτή η περιγραφή είναι κατάλληλη, τότε θα πρέπει να προσπαθήσετε αμέσως να αποκαταστήσετε την αιμοδυναμική - την αποτελεσματική κίνηση του αίματος μέσω έμμεσου καρδιακού μασάζ.

Ωστόσο, μπορεί να συμβεί το θύμα:

• Σημάδια βιολογικού θανάτου. Αυτό δείχνει ότι πέρασε πάρα πολύς χρόνος από τη στιγμή της κυκλοφοριακής ανακοπής. Ψύξη του δέρματος με την εμφάνιση χαρακτηριστικών ιώδους-μπλε πτώσεων, ακανθώδης βλάβη των άκρων, η κόρη με τη μορφή «ματιών της γάτας» - μια λεπτή σχισμή.
• Σοβαρό πολυτραυματισμό, όταν υπάρχουν πολλαπλά κατάγματα των νευρώσεων ή ο διαχωρισμός των άκρων.
• Η παρουσία ενός παλμού - αυτό υποδηλώνει ότι η καρδιά εξακολουθεί να λειτουργεί, ακόμα και αν το άτομο είναι ασυνείδητο.

Αυτοί οι όροι είναι αντενδείξεις για την CPR.

Τεχνική για την εκτέλεση έμμεσου καρδιακού μασάζ

Το μασάζ αποκαλείται εξωτερικά όχι τυχαία - δεν υπάρχει άμεση επαφή με τις δομές της καρδιάς, η δράση γίνεται με το στήθος κλειστό.

Το πρώτο βήμα είναι να εκτιμηθεί η κατάσταση και η διαθεσιμότητα ενδείξεων για αναζωογόνηση, μετά από αυτό είναι σημαντικό να μην ξεχάσουμε να καλέσουμε ένα ασθενοφόρο. Καλύτερα αν κάποιος καλέσει κοντά.

Πριν κάνετε ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ, είναι σημαντικό να διασφαλίσετε τις σωστές συνθήκες:

• Το θύμα πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια σκληρή επιφάνεια. Μια καθολική θέση μπορεί να θεωρηθεί ως σκληρό δάπεδο ή έδαφος, εάν το περιστατικό συνέβη στην ύπαιθρο.
• Η στοματική κοιλότητα πρέπει να καθαριστεί. Το κεφάλι στρέφεται στην πλευρά του για να επιτρέψει την έξοδο από τον εμετό, το αίμα ή ξένα σώματα.
• Στη συνέχεια, είναι σημαντικό να ρίξετε πίσω την κεφαλή - θα προστατεύσει από την κατάθλιψη της γλώσσας και θα απελευθερώσει τον αεραγωγό. Τοποθετήστε ιδανικά έναν αυτοσχέδιο κύλινδρο κάτω από το λαιμό.

Το προπαρασκευαστικό στάδιο πρέπει να διαρκέσει μερικά δευτερόλεπτα, δεδομένου ότι ο καθένας μετράει.

Η ίδια η τεχνική αποτελείται από τις ακόλουθες ενέργειες:

1. Θέση αναζωογονητής - στην πλευρά του θύματος στο επίπεδο του θώρακα.
2. Διαμόρφωση των χεριών με έμμεσο καρδιακό μασάζ - στο όριο μεταξύ του κατώτερου και του μεσαίου τρίτου του στέρνου. Περίπου αυτό το σημείο βρίσκεται σε δύο δάχτυλα πάνω από την κάτω άκρη του στέρνου, αλλά είναι καλύτερα να διαιρέσετε υπό όρους το οστό σε τρία μέρη και να βρείτε τα απαραίτητα σύνορα.
3. Τα χέρια θα πρέπει να συνδέονται το ένα με το άλλο, το σημείο εφαρμογής των δυνάμεων - το εσωτερικό μέρος της ανύψωσης μεταξύ του αντίχειρα και του μικρού δακτύλου. Είναι καλύτερο να μην ξεριζώσετε τα δάχτυλα του άλλου χεριού - με το "κλείδωμα" αυξάνεται η δύναμη κρούσης.
4. Η κίνηση πρέπει να είναι ρυθμική, τουλάχιστον 100 ανά λεπτό. Ο βαθμός πίεσης είναι βαθύς 3-5 εκατοστά, γι 'αυτό πρέπει να εφαρμόσετε μια αρκετά απτή δύναμη.
5. Μετά από κάθε 30 πιέσεις, πρέπει να πάρετε 2 αναπνοές. Ταυτόχρονα, ο όγκος αναπνοής πρέπει να είναι μεγαλύτερος από το συνηθισμένο - πρέπει πρώτα να πάρετε μια βαθιά ανάσα.
6. Κάθε λεπτό ελέγχεται από τον παλμό στις καρωτιδικές αρτηρίες.

Ενέργειες ενός ατόμου

Εάν ο αναζωογονητής είναι ένας, τότε πρέπει να αντιμετωπίσει τα πάντα μόνο του. Οι συστάσεις του λόγου είναι διαφορετικές: στο παρελθόν πιστεύεται ότι ένας διασώστης θα μπορούσε να πάρει δύο αναπνοές κάθε 15 κλικ του στήθους, τώρα αυτός ο αριθμός εξακολουθεί να μην αλλάζει, παραμένει υπό μορφή κανόνα 30: 2.

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ μόνο είναι πολύ δύσκολο να εκτελεστεί, ωστόσο, ο λόγος για τον τερματισμό της ανάνηψης είναι η εξάντληση των δυνάμεων του ναυαγοσώστη.

Οι πράξεις δύο ανθρώπων

Η βοήθεια του δεύτερου μάρτυρα της τραγωδίας είναι απαραίτητη για να καλέσετε την ταξιαρχία και για να εξασφαλίσετε την πιο αποτελεσματική CPR.

Αν μιλάμε για τις συστάσεις της Ευρωπαϊκής Ένωσης Αναζωογόνησης, ο λόγος 30: 2 δεν αλλάζει ανεξάρτητα από τον αριθμό των συμμετεχόντων. Ωστόσο, το "παλιό σχολείο" μιλάει για κάτι άλλο - μαζί, μπορεί κανείς να πάρει το ρυθμό 5: 1, και στη συνέχεια ένας διασώστης ασχολείται με πρηστικές πιέσεις, και η δεύτερη - τεχνητή αναπνοή.

Μια άλλη επιλογή είναι να εκτελέσετε ολόκληρο τον αλγόριθμο σε ένα και μετά από λίγο να αλλάξετε, αυτό εξοικονομεί πολύ ενέργεια και αυξάνει τις πιθανότητες αναμονής για τους ειδικούς.

Κανόνες ανάνηψης παιδιών

Το σώμα ενός παιδιού είναι διαφορετικό από τον ενήλικα και συνεπώς απαιτεί ειδικές ενέργειες κατά τη διεξαγωγή έμμεσου καρδιακού μασάζ:

• Τα χέρια βρίσκονται στο κάτω άκρο του στέρνου.
• Το πάτημα γίνεται όχι με δύο χέρια, αλλά με ένα ή και δύο δάχτυλα, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού.
• Η ικανότητα αναπνοής δεν πρέπει να είναι πολύ μεγάλη. Τα μωρά θα είναι αρκετά για να αναπνεύσουν τον αέρα που περιέχεται στο στόμα.
• Η αναλογία στα παιδιά επιτρέπεται 5: 1, ενώ το βάθος της πίεσης είναι περίπου 1,5-2 εκατοστά, αλλά ο ρυθμός παραμένει στα 100 ανά λεπτό.

Πρόβλεψη

Σύμφωνα με διάφορες πηγές, αξίζει να κάνετε ένα κλειστό καρδιακό μασάζ μέχρι:

• παλινδρόμηση;
• την άφιξη εξειδικευμένης βοήθειας ·
• δυνάμεις αναζωογόνησης.

Η μέση διάρκεια των ρυθμικών κλικ στο στέρνο είναι περίπου 30 λεπτά, μετά από την οποία μπορείτε να μιλήσετε αξιόπιστα για το θάνατο των δομών του εγκεφάλου.

Η πρόγνωση εξαρτάται από την ώρα έναρξης της CPR, την ποιότητα της εφαρμογής της και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Οι στατιστικές αναφέρουν ότι είναι πολύ αντιφατικές - από το 5 έως το 65% των περιπτώσεων τελειώνει με την αποκατάσταση της ζωτικής σημασίας δραστηριότητας. Ωστόσο, η αντίστροφη σχέση είναι προφανής - χωρίς κατάλληλες διαδικασίες, η καρδιακή ανακοπή οδηγεί σε θάνατο σε 100%. Ως εκ τούτου, καθήκον κάθε ατόμου είναι να καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να σώσει τη ζωή του θύματος.

Όταν υποδεικνύεται έμμεσο καρδιακό μασάζ

Περιεχόμενο του άρθρου

• Όταν υποδεικνύεται έμμεσο καρδιακό μασάζ
• Πώς να σώσετε ένα πρόσωπο πνιγμού
• Πού είναι η καρδιά

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ είναι μια τεχνητή μέθοδος αποκατάστασης της κυκλοφορίας του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία πραγματοποιείται με ρυθμική και ήπια πίεση στο στήθος. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, η καρδιά συστέλλεται μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η κύρια και μόνη ένδειξη για την πραγματοποίηση ενός έμμεσου μασάζ της καρδιάς είναι η απουσία σημείων συστολής του καρδιακού μυός: παλμός στις καρωτιδικές αρτηρίες, διασταλμένες κόρες, ανώμαλη αναπνοή ή ακόμα και εξαφάνιση.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου αυτή η ανάνηψη δεν είναι αποτελεσματική - αυτοί είναι τραυματισμοί ασυμβίβαστοι με τη ζωή, συγκεκριμένα, εγκεφαλική βλάβη.

Τεχνική για έμμεσο καρδιακό μασάζ

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να θέσετε το θύμα σε σκληρή επιφάνεια, τότε η επίδραση του μασάζ θα είναι μεγάλη. Είναι απαραίτητο να εφαρμόζουμε τα χέρια στο κάτω τρίτο του στέρνου: είναι κάτω από αυτό ότι βρίσκονται οι σχηματισμοί των καρδιακών μυών - οι κοιλίες.

Η πίεση δεν πρέπει να γίνεται με ολόκληρη την επιφάνεια της παλάμης, αλλά μόνο με το τμήμα που είναι πιο κοντά στον σύνδεσμο. Για να αυξήσετε τη συμπίεση, μπορείτε να συνδέσετε μια βούρτσα στο πίσω μέρος του ενός χεριού με το άλλο. Και με γρήγορους μαστίγια να πιέσεις το στέρνο. Μετά από κάθε ώθηση, τα χέρια πρέπει να αφαιρεθούν. Αυτή τη στιγμή, το στήθος θα ισιωθεί και οι κοιλίες της καρδιάς θα γεμιστούν με αίμα.

Ένα αποτελεσματικό μασάζ θεωρείται ότι εκτελείται ταυτόχρονα με τεχνητή αναπνοή. Για μία έγχυση αέρα, πρέπει να εκτελούνται 4-5 πιέσεις μασάζ. Βολικά, εάν κάνετε ένα καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή, θα υπάρχουν δύο διαφορετικοί άνθρωποι.

Σημάδια της αποτελεσματικότητας του συμβάντος ανάνηψης

Σημάδια της αποτελεσματικότητας ενός έμμεσου μασάζ της καρδιάς είναι: η εμφάνιση παλμών των μηριαίων, καρωτιδικών και βραχιόνων αρτηριών, λιγότερο συχνά και η ακτινοβολία, καθώς και η μείωση της ωχρότητας του δέρματος, η συστολή των μαθητών.

Εάν η διαδικασία δεν είναι αρκετά αποτελεσματική, είναι απαραίτητο να βελτιωθεί η ροή του αίματος προς την καρδιά του θύματος. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να σηκώσετε τα άκρα του ασθενούς και να βάλετε τις ιμάντες (όχι περισσότερο από μιάμιση ώρα) ή να εισάγετε 1-2 ml εφεδρίνης ή αδρεναλίνης.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η αναζωογόνηση πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός 10-15 λεπτών. Εάν κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού διαστήματος η κατάσταση του θύματος δεν έχει βελτιωθεί ή έχουν εμφανισθεί κηλίδες στο σώμα, συνιστάται η διακοπή των ενεργειών ανάνηψης.

Πώς να κάνετε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς: απόδοση της τεχνολογίας

Η έμμεση μέθοδος του καρδιακού μασάζ είναι μια από τις μεθόδους ανάνηψης, που πραγματοποιούνται με το πάτημα στο στήθος. Αυτή η άσκηση πρέπει να πραγματοποιηθεί ως αποτέλεσμα της σύλληψης του καρδιακού παλμού για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος.

Η έννοια ενός έμμεσου μασάζ

Οι τραυματισμοί που σχετίζονται με την απώλεια αίματος συνεπάγονται την απενεργοποίηση της λειτουργίας του καρδιακού μυός. Για να αποφευχθεί ο κυτταρικός θάνατος, πρέπει να εφαρμοστεί η ανάνηψη του θύματος.

Για όσο χρονικό διάστημα δεν διαρκεί περισσότερο από 0,5 ώρα, αλλά εάν η περίοδος αυτή έχει λήξει, τότε συμβαίνει κλινικός θάνατος.

Συνολικά υπάρχουν δύο τρόποι παροχής πρώτων βοηθειών στο θύμα - ένα έμμεσο και άμεσο μασάζ του καρδιακού μυός. Όταν η κυκλοφορία του αίματος παύει να κυκλοφορεί, η ανταλλαγή αερίων στους ιστούς στο ενδοκυτταρικό επίπεδο στο σώμα σταματά.

Τα κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν και τα εσωτερικά όργανα δηλητηριάζονται με προϊόντα αποσύνθεσης. Από την ταχύτητα της σύνθεσης των χρήσιμων συστατικών εξαρτάται από τον κυτταρικό θάνατο. Αυτό επηρεάζει ιδιαίτερα τον εγκέφαλο, πεθαίνει σταδιακά μετά από 4 λεπτά μετά την παύση της πρόσβασης αίματος στον εγκέφαλο.

Περιπτώσεις ανάνηψης

Εξωτερικό μασάζ καρδιάς πρέπει να εκτελεστεί αν σημειωθεί το ακόλουθο σε έναν τραυματισμένο:

• έλλειψη συνείδησης.
• οι μαθητές κατά τη διάρκεια του αναγκαστικού ανοίγματος δεν αντιδρούν στο φως.
• χωρίς καρδιακό παλμό.
• δεν υπάρχει αναπνοή.

Η συμπίεση του στήθους είναι ο πλέον κατάλληλος τρόπος για την εμφάνιση σημείων της ζωής, ειδικά αν δεν χρησιμοποιείτε φάρμακα για αυτό.

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ, συμπεριλαμβανομένης της τεχνικής της εφαρμογής του, παρέχει τη συμπίεση των οστών μεταξύ του θώρακα και της σπονδυλικής στήλης. Στο θύμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οι νευρώσεις γίνονται πιο εύκαμπτες.

Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση κλινικού θανάτου, είναι εύκολο να μετακινηθεί το στήθος, κατά τη διάρκεια του γεγονότος ταυτόχρονα αυξάνει την πίεση στον καρδιακό μυ και μειώνει τον όγκο του.

Όταν εκτελείτε κινήσεις με δεδομένο ρυθμό, η αρτηριακή πίεση στις κοιλότητες της καρδιάς και στα αγγεία γίνεται άνιση. Από την αριστερή κοιλία, το αίμα ρέει προς την αορτή του εγκεφάλου και από τη δεξιά κοιλία προς τους πνεύμονες και στην ίδια θέση τα κύτταρα των οργάνων κορένουν με οξυγόνο.

Πώς να αποκαταστήσετε την κυκλοφορία του αίματος

Το εξωτερικό μασάζ καρδιά γίνεται με συμπίεση των πλευρών. Τα ακόλουθα συμβαίνουν στο σώμα:

• περνώντας από την κοιλότητα μέσω της κοιλότητας της βαλβίδας, το υγρό αίματος εισέρχεται στην κοιλιακή περιοχή και στη συνέχεια εξαπλώνεται μέσω των αγγείων.
• καθώς η πίεση εκτελείται περιοδικά, η κυκλοφορία του αίματος δεν επιβραδύνεται και το αίμα συνεχίζει να εξαπλώνεται.

Αυτή η τεχνική είναι απαραίτητη για να δημιουργήσει μια ηλεκτρική ώθηση του καρδιακού μυός, η οποία εξασφαλίζει την αποκατάσταση της λειτουργίας του σώματος. Εάν αυτή η διαδικασία δεν σταματήσει, τότε μέσα σε 0,5 ώρες μπορείτε να ανακτήσετε τη συνείδηση, αλλά πρέπει να ξέρετε πώς να κάνετε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς και να έχετε βασικές δεξιότητες.

Ποιες ενέργειες εκτελούνται με έμμεσο καρδιακό μασάζ;

Εκτέλεση έμμεσου μασάζ

Οι κανόνες για τη διεξαγωγή έμμεσου καρδιακού μασάζ για έναν ενήλικα πρέπει να είναι γνωστοί σε όλους.

Η τεχνική εκτέλεσης περιέχει τις ακόλουθες πληροφορίες:

1. Οι τραυματίες βρίσκονται σε μια σταθερή βάση ή στο έδαφος. Εάν είναι η δεξιά βοήθεια πρώτης βοήθειας, τότε θα ήταν προτιμότερο να γονατίσει στα δεξιά για να εκτελέσει ένα προκαρδαίο λάκτισμα με το δεξί του χέρι. Εάν, αντίθετα, είναι αριστερόχειρες, τότε η θέση στα αριστερά θα είναι πιο βολική.
2. Το μέγιστο αποτέλεσμα από ένα κλειστό μασάζ θα παρέχεται εάν το θύμα βρίσκεται σε μια επίπεδη και σταθερή επιφάνεια.
3. Για την εφαρμογή της πίεσης, η παλάμη του δεξιού χεριού θα πρέπει να τοποθετηθεί πάνω από τη διεργασία xiphoid περίπου 4 cm, αλλά η θέση του αντίχειρα πρέπει να είναι προσανατολισμένη προς το στομάχι ή το πηγούνι του θύματος. Το άλλο χέρι πρέπει να τοποθετηθεί στην πρώτη δεξιά γωνία.
4. Με την άμεση εφαρμογή του γεγονότος δεν χρειάζεται να λυγίζετε τους αγκώνες και το κέντρο βάρους πρέπει να διατηρείται σε σχέση με το στήθος. Η αποκατάσταση της δουλειάς της καρδιάς είναι μάλλον δύσκολη υπόθεση, όπως φαίνεται, και ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να κρατήσετε τις δυνάμεις κράτησης και όταν λυγίζετε τους αγκώνες, μπορείτε να γίνετε γρήγορα αδύναμοι. Για να βεβαιωθείτε ότι έχετε αποτελέσματα, θα πρέπει να ελέγχετε περιοδικά τον τραυματισμένο παλμό. Ο αριθμός των πιέσεων ανά λεπτό 60 - 100 φορές είναι ο βέλτιστος ρυθμός για ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ.
5. Η πίεση μεταξύ των νευρώσεων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 έως 5 εκατοστά. Εξαρτάται από το πόσο ανθεκτικά είναι τα οστά. Δεν μπορείτε να βγάλετε τα χέρια σας από το σώμα του τραυματία. Το στήθος θα πρέπει να επιστρέψει στην προηγούμενη θέση του, αλλά εάν αφαιρέσετε τις παλάμες σας και τις βάλτε πίσω, τότε μια τέτοια ενέργεια ισοδυναμεί με ένα ισχυρό χτύπημα. Έτσι μπορείτε να τραυματίσετε ακόμα περισσότερο το θύμα.
6. Σε 30 πρέσες πρέπει να υπάρχουν 2 αναπνοές. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνουν αναπνευστικά και παθητικά αποτελέσματα, τα οποία συμβάλλουν στον κορεσμό των πνευμόνων με οξυγόνο.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, μετά από 0,5 ώρες, θα πρέπει να εμφανιστούν σημάδια της ζωής, αλλά αν αυτό δεν συμβεί, τότε συμβαίνει θάνατος.

Για να ξέρετε πώς να κάνετε ένα έμμεσο μασάζ της καρδιάς σωστά, θα πρέπει να θυμάστε τα εξής:

1. Όταν οι νευρώσεις σπάσουν, η εργασία δεν πρέπει να σταματήσει, μπορείτε να μειώσετε μόνο τον αριθμό των κλικ, αλλά το βάθος της πίεσης πρέπει να παραμείνει αμετάβλητο.
2. Κατά την πραγματοποίηση της ανάνηψης αξίζει να δοθεί περισσότερη προσοχή στην πίεση, και όχι στην τεχνητή εισπνοή αέρα.
3. Πριν από την άμεση αναζωογόνηση, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα κτύπημα πριν από το κτύπημα με μια γροθιά από ύψος περίπου 0,3 μ. Και μόνο αφού κάνετε τα απαιτούμενα μέτρα.

Αναζωογόνηση των παιδιών

Ποια ακολουθία δράσεων θα πρέπει να ακολουθηθεί κατά την παροχή πρώτων βοηθειών σε παιδιά ηλικίας μικρότερης του ενός έτους;

Για τα μωρά, η βοήθεια είναι διαφορετική από τη βοήθεια των ενηλίκων. Η διαφορά είναι στο βάθος της πίεσης και στην περιοχή πρόσκρουσης στην περιοχή του σώματος. Οι ενέργειες πρέπει να εκτελούνται με μία παλάμη. Τα νεογέννητα μωρά συμπιέζονται χρησιμοποιώντας δύο δάχτυλα.

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ στα παιδιά γίνεται με αυτόν τον τρόπο:

1. Τοποθετήστε τα δάχτυλά σας κάτω από το επίπεδο των θηλών και αρχίστε να πιέζετε, με συχνότητα πάνω από 120 φορές το λεπτό, το βάθος της πίεσης είναι από 1,5 έως 2 cm και οι είσοδοι αέρα πρέπει να εκτελούνται τουλάχιστον μία φορά έως 5 φορές.
2. Εάν το μωρό είναι ηλικίας ενός έτους και όχι άνω των 7 ετών, τότε ο βέλτιστος ρυθμός έμμεσου καρδιακού μασάζ είναι από 100 έως 200 πιέσεις με βάθος 3 έως 4 εκ. Αριθμός αναπνοών 1 με 5 πρέσες. Πριν από την κατοχή 2 δάχτυλα τοποθετούνται υψηλότερα από τη διαδικασία xiphoid.
3. Εάν το παιδί είναι άνω των 7 ετών, τότε η θέση των δακτύλων είναι ίδια με την προηγούμενη έκδοση, το βάθος πίεσης είναι 4 έως 5 cm με συχνότητα 80 έως 100 φορές. Ο αέρας διοχετεύεται με ρυθμό 2 φορές για 15 πιέσεις.

Σημαντικές αποχρώσεις

Πότε δεν πρέπει να χρησιμοποιηθεί έμμεσο μασάζ καρδιάς; Εξαρτάται από ορισμένες περιστάσεις. Η τεχνική της ανάνηψης σχετίζεται με το καρδιαγγειακό σύστημα, οπότε υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις:

1. Κάταγμα και άλλοι τραυματισμοί στο στήθος.

2. Εάν ο καρδιακός μυς δεν λειτουργεί για μισή ώρα.

3. Παρουσιάζοντας έναν κτύπο της καρδιάς, εάν είναι ακόμη αδύναμος.

4. Με αυξημένο βαθμό κινδύνου για τη ζωή τους.

5. Με ανοιχτές πληγές και αιμορραγία, θα πρέπει να αποφασίσετε για τη θεραπεία πρώτων βοηθειών αυτού του είδους.

Βίντεο: Διεξαγωγή έμμεσου καρδιακού μασάζ

Σε περίπτωση ατυχήματος ή ανεύρεσης ενός ατόμου σε κατάσταση ασυνείδητου, αυτή η περιοχή του εδάφους δεν μπορεί να μείνει πριν φτάσει ένα ασθενοφόρο. Η σωστή εφαρμογή κλειστού καρδιακού μασάζ και η έγκαιρη βοήθεια στο θύμα συμβάλλουν στη διατήρηση της ζωής.

Έμμεσο καρδιακό μασάζ: η σωστή τεχνική και η στιγμή που πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο

Η αδιάκοπη δουλειά της καρδιάς αποτελεί προϋπόθεση για τη συνέχιση της ζωής. 5 λεπτά μετά τη διακοπή, ο εγκεφαλικός φλοιός αρχίζει να πεθαίνει, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να αρχίσετε να εκτελείτε ένα τεχνητό ή έμμεσο καρδιακό μασάζ το συντομότερο δυνατόν, ακόμη και αν δεν είστε σίγουροι για την ορθότητα των ενεργειών σας.

Η ουσία και η έννοια της βασικής καρδιοπνευμονικής ανάνηψης

Το κύριο καθήκον του καρδιακού μασάζ είναι η τεχνητή αντικατάσταση της συστολής του μυοκαρδίου σε περιπτώσεις που σταμάτησε.

Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με δύο τρόπους:

• εκτελώντας έμμεσο καρδιακό μασάζ από μη ειδικούς, διασώστες ή ιατρικό προσωπικό της ομάδας ασθενοφόρων.
• χειρωνακτική χειραγώγηση του καρδιακού χειρουργού απευθείας στην καρδιά κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Οι χειρισμοί μασάζ αποσκοπούν στη διατήρηση της κυκλοφορίας του αίματος μέσω μεγάλων αγγείων του εγκεφάλου, των πνευμόνων και του μυοκαρδίου. Η σωστή συχνότητα και το βάθος της έμμεσης πρόσκρουσης στην καρδιά μέσω του θωρακικού τοιχώματος μπορεί να προσφέρει 60% εξώθηση του όγκου του αίματος σε σύγκριση με τη ροή αίματος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του αυτοαναφερόμενου μυοκαρδίου.

Το πάτημα μιμείται τη συστολή του καρδιακού μυός (systole), την παύση του, κατά την πλήρη αποδυνάμωση του θώρακα, - τη χαλάρωση (διάσταση).

Η βασική σύνθετη ανάνηψη περιλαμβάνει επίσης την εξασφάλιση του αεραγωγού και την εφαρμογή του τεχνητού πνευμονικού αερισμού (ALV). Ο κύριος στόχος τους είναι η διατήρηση της ανταλλαγής αερίων μέσω αναγκαστικής ανανέωσης του αέρα.

Στη σημείωση. Έχει διαπιστωθεί ότι ο κύριος παράγοντας για την επιτυχία της ανάνηψης είναι η κατάλληλη δράση για ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ. Αν φοβάστε ή τολμήσετε να εκτελέσετε τεχνητή αναπνοή, φροντίστε να συμπιέσετε το στήθος, σύμφωνα με τους κανόνες που περιγράφονται παρακάτω.

Συνθήκες στις οποίες μπορεί να εκτελεστεί εξωτερικό καρδιακό μασάζ

Ενδείξεις για έμμεσο καρδιακό μασάζ είναι η παύση του ρυθμού - η έναρξη του κλινικού θανάτου, που αναγνωρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• διαρκή απώλεια συνείδησης.
• έλλειψη παλμού.
• Αναπνευστική ανακοπή.
• τεράστιους μαθητές που δεν ανταποκρίνονται στο φως.

Για τον πόνο στην καρδιά και / ή άλλα συμπτώματα που παρατηρούνται στις καρδιαγγειακές παθήσεις, για παράδειγμα, επιβράδυνση αναπνοών και εκπνοών, απαγορεύεται η διεξαγωγή έμμεσου μασάζ και μηχανικού αερισμού.

Προσοχή. Το τεχνητό καρδιακό μασάζ "για το μέλλον" μπορεί να σταματήσει είτε με διακοπή της εργασίας του, είτε με σημαντική επιδείνωση της κατάστασης ενός άρρωστου.

Πώς είναι η αρχή της διαδικασίας έμμεσης μασάζ του μυοκαρδίου

Πριν μιλήσετε άμεσα για την τεχνική μασάζ καρδιάς, ας δώσουμε προσοχή στις προπαρασκευαστικές ενέργειες που ταυτόχρονα θα χρησιμεύσουν ως ψήφισμα για την εφαρμογή της:

• Επιθεωρήστε γρήγορα τη σκηνή ενός ατυχήματος, για να μην εισέλθετε σε μια παρόμοια κατάσταση, για παράδειγμα, για να μην τραβήξετε ηλεκτρικό σοκ από ένα γυμνό σύρμα.
• Ελέγξτε τη συνείδηση ​​του θύματος. Απαγορεύεται να ταρακουνήσει έντονα, να κτυπηθεί στα μάγουλα, να αδειάσει με νερό, να δώσει αμμωνία ή αμμωνία να ρίξει, να περάσει χρόνο ψάχνοντας και να βάλει έναν καθρέφτη στα χείλη. Σφίξτε σθεναρά ένα άτομο κατά τη γνώμη σας χωρίς σημάδια της ζωής, από το χέρι ή το πόδι, ανακινώντας απαλά και δυνατά να τον καλέσετε.
• Απουσία αντίδρασης, βεβαιωθείτε ότι το θύμα θα βρεθεί σε μια σταθερή και επίπεδη επιφάνεια και θα τον γυρίσει στην πλάτη του. Εάν δεν υπάρχει καμία ανάγκη, τότε για άλλη μια φορά δεν μετακινούνται και δεν ανέχονται ένα πρόσωπο που έχει πρόβλημα.
• Ανοίξτε ελαφρά το στόμα του θύματος και γυρίστε το αυτί προς το μέρος του, έτσι ώστε να μπορείτε να δείτε το στήθος του από την πλευρά της κορυφής, αν μπορείτε, τότε προσπαθήστε να βρείτε τον παλμό εκείνη την εποχή, όπου μπορείτε και μπορείτε. Για 10 δευτερόλεπτα, εξετάστε την αναπνοή σας χρησιμοποιώντας τη μέθοδο "SOS - ακούστε, αισθανθείτε, δείτε" (δείτε την παραπάνω φωτογραφία). Αυτό είναι:
  1. C - ακούστε το αυτί σας εάν υπάρχουν ήχοι αναπνοής και εκπνοής.
  2. O - προσπαθήστε να αισθανθείτε την παρουσία μάγουλο εκπνοής?
  3. Γ - κοιτάξτε το στήθος, είτε κινείται είτε όχι.

Γιατί είναι η ανάγκη για ένα καρδιακό μασάζ κυρίως καθορίζεται από την απουσία αναπνευστικών κύκλων, και όχι με τη διακοπή του έργου της καρδιάς;

• Πρώτον, είναι δύσκολο για τους μέσους ανθρώπους να βρουν γρήγορα έναν «υγιή» παλμό στον καρπό, ακόμη και σε μια κανονική κατάσταση, πόσο μάλλον ακραίες συνθήκες στις οποίες εκτός από την αδυναμία των κτύπων ή / και πολύ σπάνιες κτυπήσεις συνιστάται ψηλάφηση του καρδιακού ρυθμού στην καρωτιδική αρτηρία.
• Δεύτερον, ένας φοβισμένος άνθρωπος μπορεί να φοβάται να ανοίξει τα μάτια του θύματος για να καθορίσει το μέγεθος των μαθητών, την υγρασία και τη διαφάνεια του κερατοειδούς ή δεν θα μπορέσει να αξιολογήσει σωστά αυτά τα χαρακτηριστικά.
• Τρίτον, επειδή η απώλεια της αναπνοής τελειώνει γρήγορα με καρδιακή ανακοπή και απώλεια συνείδησης. Εάν δεν υπάρχει αναπνοή, το κύριο πράγμα είναι να εξασφαλιστεί η πρόσβαση του αίματος στον εγκέφαλο και να μην επιτραπεί στον φλοιό του να πεθάνει.

Μέθοδος έμμεσου καρδιακού μασάζ

Προς το παρόν, όχι για τους γιατρούς ή τους διασώστες, αλλά για τους απλούς ανθρώπους που, λόγω των περιστάσεων, αναγκάζονται να βοηθήσουν στην εκκίνηση της καρδιάς και στην αποκατάσταση των αναπνευστικών κύκλων, συνιστάται η ακόλουθη διαδικασία:

• C (κυκλοφορία) - εκτελώντας έναν κύκλο εξωτερικού μασάζ της καρδιάς.
• A (airwey) - παρακολούθηση και διασφάλιση της ελεύθερης ροής του αέρα στους πνεύμονες.
• Β (αναπνέει) - τεχνητός αερισμός των πνευμόνων.

Πώς να κάνετε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς

Σήμερα συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες της μεθόδου διεξαγωγής εξωτερικού μασάζ καρδιάς:

1. Η θέση των χεριών του προσώπου που παρέχει βοήθεια πρέπει να είναι κάθετη στο στήθος του θύματος και πρέπει να είναι στην πλευρά του.
2. Οι παλάμες θα πρέπει να διπλωθούν το ένα πάνω στο άλλο, και τα δάκτυλα θα πρέπει να σηκωθούν, ή τα δάχτυλα θα πρέπει να ενωθούν στην κλειδαριά.
3. Προκειμένου να μην τραυματιστούν τα κάτω άκρα του οστού του στέρνου - η διαδικασία της ξιφοειδούς, η βάση της "κατώτερης" παλάμης θα πρέπει να στηρίζεται στη μέση της.
4. Η συχνότητα των συμπιέσεων για έμμεσο καρδιακό μασάζ είναι ο βέλτιστος ρυθμός για έναν ενήλικα από 100 έως 120 πρέσες ανά δευτερόλεπτο.
5. Μη λυγίζετε τους αγκώνες ενώ πιέζετε! Η πίεση οφείλεται στη βαρύτητα του κύτους κατά την κλίση του.
6. Ο αριθμός των πρεσσών μασάζ σε έναν συνεχή κύκλο είναι 30 φορές.
7. Η δύναμη πίεσης πρέπει να είναι τέτοια ώστε οι παλάμες "να βυθίζονται" κατά 5-6 cm.

Στη σημείωση. Βεβαιωθείτε ότι ο λόγος του χρόνου συμπίεσης και του χρόνου επιστροφής των χεριών στη θέση εκκίνησης είναι ο ίδιος. Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό για την πλήρωση των θαλάμων καρδιάς με αρκετό αίμα.

Εξασφάλιση πρόσβασης αέρα στους πνεύμονες και τεχνητού αερισμού των πνευμόνων

Δεδομένου ότι το μασάζ καρδιάς παρέχει μόνο κίνηση αίματος και δεν μπορεί να αποτρέψει την υποξία του εγκεφαλικού φλοιού, το μασάζ πρέπει να συνδυαστεί με μηχανικό αερισμό για να εξασφαλιστεί η ανταλλαγή αερίων.

Πριν προχωρήσετε στην τεχνητή αναπνοή, είναι απαραίτητο να διευκολυνθεί η ελεύθερη πρόσβαση του αέρα στους πνεύμονες.

Πρώτον, τοποθετήστε το κεφάλι του θύματος σε μια θέση που αποτρέπει τη πτώση της γλώσσας (βλ. Εικόνα παραπάνω):

• γυρίστε το κεφάλι σας πίσω - πιέστε το μέτωπο με το ένα χέρι και σηκώστε το λαιμό με το άλλο (1).
• σπρώξτε την κάτω σιαγόνα προς τα εμπρός - σηκώστε τα δάκτυλά σας με την κάτω σιαγόνα και ταιριάξτε τις κάτω και άνω σιαγόνες και τα δόντια στο ίδιο επίπεδο (2).
• Ανοίξτε το στόμα σας τραβώντας το πηγούνι κάτω λίγο (3)?
• Ελέγξτε τη θέση της γλώσσας και, αν είναι συγχωνευμένη, τραβήξτε την με δύο δάχτυλα.

Στη συνέχεια, ελέγξτε τη θέση της γλώσσας και την παρουσία βλέννας. Εάν είναι απαραίτητο, η γλώσσα τραβιέται έξω με 2 δάχτυλα, όπως η λαβίδα, και η βλέννα συλλέγεται με το δείκτη, που ενεργεί ως σπάτουλα.

Είναι σημαντικό. Εάν υπάρχει υπόνοια για κάταγμα του αυχένα, το κεφάλι δεν έχει κλίση προς τα πίσω και όταν εκτελείται τεχνητή αναπνοή, προκειμένου να μην μετακινηθούν επιπλέον οι σπόνδυλοι, προσπαθούν να μην ασκήσουν ισχυρή πίεση στο στόμα.

Τεχνική και κανόνες IVL

Εάν, μετά τα πρώτα 30 ρυθμικά κλικ στο μέσον του στέρνου και την αποκατάσταση της διαπερατότητας των αεραγωγών, η καρδιακή δραστηριότητα δεν έχει επαναληφθεί, ο εναλλάκτης μηχανικός εξαερισμός με την τεχνική από στόμα σε στόμα και το IC:

1. Πάρτε μια βαθιά αναπνοή τον εαυτό σας, πιέζοντας τη μύτη του θύματος με δύο δάχτυλα.
2. Μέσα σε 1 δευτερόλεπτο, εκπνέετε εντελώς τον αέρα σας στο στόμα του. Αυτή τη στιγμή, στραβίστε τα μάτια σας και κοιτάξτε στο στήθος, είτε έχει επεκταθεί είτε όχι.
3. Παύση για 2-4 δευτερόλεπτα. Θα προσομοιώνει μια παθητική εκπνοή.
4. Επαναλάβετε μια δεύτερη αναπνοή στο στόμα, ελέγχοντας την κίνηση του θώρακα.
5. Πάρτε ευθεία και αρχίστε να κάνετε 30 κλικ στη μέση του στήθους σας.

Ο αριθμός των τεχνητών αναπνοών

Δεν είναι απαραίτητες περισσότερες από 2 αναπνοές στο στόμα του θύματος. Η υπερβολική ποσότητα αυξάνει τον παλιρροϊκό όγκο, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της καρδιακής παροχής και της κυκλοφορίας του αίματος.

Τεχνικές τεχνητής αναπνοής

Η μέθοδος "στόμα-στόμα" αντικαθίσταται με "στόμα-μύτη" εάν ένα άτομο έχει τραύμα στο στόμα ή δεν μπορεί να το ανοίξει. Ταυτόχρονα, πρέπει να παρακολουθείτε τη στεγανότητα του μηχανικού εξαερισμού, μόνο στην περίπτωση, στηρίζοντας το πηγούνι με τα δάχτυλά σας.

Οι λόγοι για την αποτυχία του μηχανικού αερισμού

Αν στις πρώτες τεχνητές αναπνοές το στήθος δεν διογκωθεί, τότε αυτό μπορεί να οφείλεται:

• ανεπαρκής σφράγιση του αναπνευστικού συστήματος - η μύτη (ή το στόμα) δεν είναι σφιχτά συσφιγμένη.
• αδύναμη εκπνετική δύναμη στην παροχή βοήθειας.
• την παρουσία στην στοματική κοιλότητα της προσβεβλημένης βλέννας ή ξένων αντικειμένων.

Τι να κάνετε στις δύο πρώτες περιπτώσεις είναι κατανοητό και όταν προσπαθείτε να αφαιρέσετε ένα ξένο αντικείμενο με τον αντίχειρα και τον δείκτη σας, ενεργήστε πολύ προσεκτικά, ώστε να μην το πιέσετε ακόμα πιο βαθιά.

Χαρακτηριστικά της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης στα παιδιά

Για να βοηθήσετε τα παιδιά, θυμηθείτε μερικούς απλούς και εύχρηστους κανόνες:

1. Ο αλγόριθμος για την καρδιοπνευμονική ανάνηψη, ο ρυθμός και η συχνότητα της κατάθλιψης σε ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ για όλες τις ηλικιακές κατηγορίες, ξεκινώντας από τη γέννηση, είναι ίδιες, καθώς και ο λόγος με τον μηχανικό αερισμό - 30 έως 2.
2. Σε ένα βρέφος, η πτώση του κεφαλιού πρέπει να είναι εύκολη. Η σοβαρή εκτροπή του λαιμού στα μωρά οδηγεί σε παραβίαση του αεραγωγού!
3. Ένα παιδί, ηλικίας από 1 έως 10 ετών, πιέζεται με το μέσον του στέρνου με μόνο ένα χέρι. Στα νεογέννητα και τα βρέφη, γίνεται έμμεσο καρδιακό μασάζ με δέσμες 2 (μέσου και δακτυλίου) ή 3 (+ δείκτη) δάκτυλα.
4. Ο βρέφος εισπνέεται ταυτόχρονα στο στόμα και στη μύτη. Αυτή η τεχνική συνιστάται για μεγαλύτερα παιδιά, εφόσον το μέγεθος του κρανίου του προσώπου σας επιτρέπει να κάνετε τέτοια περιφέρεια, χωρίς να σπάσετε την στεγανότητα του.
5. Προσέξτε! Η αντοχή, το βάθος και ο όγκος του αέρα κατά τη διάρκεια της παθητικής εισπνοής δεν πρέπει να είναι μεγάλες, ειδικά εάν ο αερισμός πραγματοποιείται από το βρέφος. Συμβατικά, ο όγκος θα πρέπει να είναι ίσος με την ποσότητα αέρα που τοποθετείται "ανάμεσα στα μάγουλά σας", που συλλέγεται χωρίς μια βαθιά αναπνοή, και η εκπνοή θα πρέπει να είναι σαν μια αναπνοή.

Στη σημείωση. Η συνιστώμενη δύναμη (βάθος) πίεσης σε παιδιά και νεογνά είναι περίπου το 1/3 της διάμετρος του θώρακα. Δεν φοβούνται να σπάσουν τα οστά. Σε αυτή την ηλικία, είναι ακόμα εύκαμπτες και όχι οστεοποιημένες.

Πότε μπορεί και πρέπει να καλέσει για βοήθεια

Η πείνα με την έναρξη του εξωτερικού μασάζ της καρδιάς είναι κατηγορηματικά αδύνατη, αλλά πότε μπορείς να αποσπάσεις την προσοχή σου από τις κλήσεις για βοήθεια και την κλήση στο Ασθενοφόρο;