Αθηρογενικός συντελεστής - τι είναι αυτό

Πολλοί έχουν ακούσει για τους κινδύνους της χοληστερόλης και τις σοβαρές ασθένειες που σχετίζονται με αυτήν.

Λόγω της έλλειψης γνώσεων, μερικοί άνθρωποι κάθονται σε άκαμπτες δίαιτες, αρχίζουν να καθαρίζουν τα σκάφη με παραδοσιακές μεθόδους ή, ακόμα χειρότερα, παίρνουν φάρμακα που μπορούν να βλάψουν την υγεία.

Ωστόσο, η χοληστερόλη είναι φυσικά παρούσα στο σώμα και εκτελεί σημαντικές λειτουργίες. Διαφέρει σε κλάσματα, μερικά από τα οποία ωφελούν, άλλα βλάπτουν. Για να γίνει διάκριση μεταξύ καλής και κακής χοληστερόλης, διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος, όπου ανιχνεύεται ένας αθηρογενικός συντελεστής (CA).

Ο όρος αθηρογένεση καθορίζει την αναλογία των κομματιών χοληστερόλης όπου υπερισχύει το "κακό".

Έτσι, ο υπολογισμός του συντελεστή αθηρογένεσης επιτρέπει τον προσδιορισμό του βαθμού κινδύνου αθηροσκλήρωσης.

Η χοληστερόλη βρίσκεται στο αίμα με τη μορφή σύνθετων ενώσεων που είναι διαλυτές. Είναι σε συνδυασμό με πρωτεΐνες, και αυτή η ένωση ονομάζεται λιποπρωτεΐνη (λιποπρωτεΐνη).

Οι ακόλουθες λιποπρωτεΐνες διακρίνονται:

• HDL υψηλού μοριακού βάρους χαρακτηρίζονται από υψηλή πυκνότητα.
• Η LDL χαμηλού μοριακού βάρους έχει χαμηλή πυκνότητα.
• οι ενώσεις χαμηλού μοριακού βάρους του VLDL έχουν ελάχιστη πυκνότητα.

Προκειμένου να προσδιοριστεί ο κίνδυνος αγγειακών ασθενειών, είναι επιθυμητό να υπολογιστούν όλες οι ομάδες σύνθετων ενώσεων (λιποπρωτεϊνών). Για έναν γιατρό που μελετά το λιπιδογράφημα, οι δείκτες της ολικής χοληστερόλης, των κλασμάτων και του τριγλυκεριδίου είναι σημαντικοί. Το τελευταίο αναφέρεται σε λίπη και είναι ένα προϊόν καρβοξυλικών οξέων και τριατομικής γλυκερινικής αλκοόλης.

Πώς σχηματίζεται ο συντελεστής της αθηρογενετικής χοληστερόλης

Περίπου το 80% της χοληστερόλης παράγεται στο ήπαρ, των γονάδων, των επινεφριδίων, των νεφρών και των εντέρων. Το υπόλοιπο εισέρχεται στο σώμα με φαγητό. Η χοληστερόλη αλληλεπιδρά με απολιποπρωτεΐνες (πρωτεΐνες) για να σχηματίσει ενώσεις υψηλής και χαμηλής πυκνότητας.

Εάν η χοληστερόλη εισέρχεται στο σώμα από το εξωτερικό, τότε είναι μέρος των χυλομικρών, που συντίθενται στο έντερο. Στη συνέχεια, η ένωση εισέρχεται στο αίμα.

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλού μοριακού βάρους μεταφέρονται από το ήπαρ σε ιστούς, υψηλού μοριακού βάρους - στο ήπαρ και χυλομικράνια - στο ήπαρ και στους περιφερικούς ιστούς.

Η HDL γίνεται από το ήπαρ. Τα χυλομικράνια, που εισέρχονται στο ήπαρ, μετατρέπονται σε LDL και HDL, ανάλογα με την απολιποπρωτεΐνη με την οποία η χοληστερόλη σχηματίζει μια ένωση.

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας ονομάζονται αθηρογόνοι. Εάν παράγεται μεγάλη ποσότητα από αυτά, τότε εισέρχονται περισσότερα κύτταρα λιπαρών οξέων στα κύτταρα. Τα λίπη απομακρύνονται από τα κύτταρα συνδέοντάς τα με HDL. Μόλις στο ήπαρ, η χοληστερόλη τελικά υδρολύεται.

Ο αθηρογόνος συντελεστής δείχνει ποιες λιποπρωτεΐνες είναι περισσότερο παρούσες στο αίμα. Εάν το χαμηλό μοριακό βάρος, τότε η πιθανότητα της αθηροσκλήρωσης αυξάνεται.

Η αναλογία της "καλής" και της "κακής" χοληστερόλης

Το επίπεδο της χοληστερόλης στο αίμα μπορεί να είναι διαφορετικό. Σε ένα άτομο, θα είναι 7 μονάδες, σε άλλο - 4. Η συνολική χοληστερόλη (GC) δεν δίνει μια πλήρη εικόνα του κατά πόσο υπάρχει κίνδυνος καταθέσεων χοληστερόλης στα σκάφη ή όχι.

Για παράδειγμα, εάν στην πρώτη περίπτωση επιτυγχάνεται υψηλή χοληστερόλη λόγω αυξημένης HDL, τότε η πιθανότητα αθηροσκλήρωσης είναι χαμηλή. Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας ανταποκρίνονται στη μεταφορά των λιπών από τα κύτταρα στο ήπαρ, όπου υποβάλλονται σε επεξεργασία. Εάν η HDL είναι υψηλή, τότε μιλούν για αντι-αθηρογένεση.

Στη δεύτερη περίπτωση, η LDL μπορεί να αυξηθεί και το επίπεδο των υψηλών μοριακών ενώσεων είναι χαμηλό. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από υψηλή αθηρογένεση.

Για την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης δεν είναι απαραιτήτως μια ισχυρή περίσσεια ενώσεων χαμηλού μοριακού βάρους. Τα χαμηλά επίπεδα HDL μπορούν επίσης να προκαλέσουν παθολογικές διεργασίες.

Για να προσδιορίσετε σωστά αν υπάρχει παραβίαση ή όχι, υπολογίστε τη διαφορά μεταξύ αυτών των δεικτών. Για παράδειγμα, όταν ο συντελεστής είναι 2 mmol / l, η LDL είναι διπλάσια.

Ποσοστά αθηρογένεσης:

• έως 3 - εντός της κανονικής περιοχής.
• έως 4 - αυξημένο ποσοστό που μπορεί να μειωθεί με τη βοήθεια της δίαιτας και της αυξημένης φυσικής δραστηριότητας.
• πάνω από 4 - υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης, η οποία απαιτεί θεραπεία.

Τα υψηλά επίπεδα «κακής» χοληστερόλης προκαλούνται από την έλλειψη ισορροπίας της διατροφής. Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών τροφών παραβιάζει το μεταβολισμό των λιπιδίων, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του αριθμού λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας.

Οι υψηλού μοριακού βάρους ενώσεις συντίθενται μόνο στο ήπαρ. Δεν έρχονται με τρόφιμα, αλλά τα πολυακόρεστα λίπη, τα οποία ανήκουν στην κατηγορία Ωμέγα-3 και υπάρχουν σε λιπαρά ψάρια, μπορούν να συμβάλουν στην αύξηση αυτού του κλάσματος.

Σχετικά με τα αίτια της αθηροσκλήρωσης

Η κύρια αιτία της αθηροσκλήρωσης είναι τα αυξημένα επίπεδα των κλασμάτων χοληστερόλης χαμηλού μοριακού βάρους. Η εναπόθεση χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, και με την πάροδο του χρόνου, οι καταθέσεις αναπτύσσονται, περιορίζοντας τον αυλό και σχηματίζοντας πλάκες.

Σε μέρη όπου συσσωρεύεται χοληστερόλη, εναποτίθενται άλατα ασβεστίου, τα οποία προκαλούν αγγειακές αλλοιώσεις: απώλεια ελαστικότητας και δυστροφία.

Ωστόσο, αυτή δεν είναι η μόνη αιτία των αθηροσκληρωτικών αγγειακών αλλαγών. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με τις ιογενείς λοιμώξεις, τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, τον κακό τρόπο ζωής και μερικές ασθένειες. Ως εκ τούτου, μπορούμε να μιλήσουμε για μια ομάδα ανθρώπων που είναι περισσότερο επιρρεπείς στην ανάπτυξη της παθολογίας.

Παράγοντες κινδύνου:

• κληρονομικότητα ·
• αλλαγές ηλικίας μετά από 50 χρόνια.
• το φύλο (στους άνδρες, η παθολογία συμβαίνει συχνότερα).
• αυξημένο σωματικό βάρος.
• χαμηλό επίπεδο φυσικής δραστηριότητας.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• υπέρταση;
• λοιμώξεις (κυτταρομεγαλοϊός, έρπης, χλαμύδια).
• το κάπνισμα

Όταν ο αθηρογόνος δείκτης είναι υψηλότερος από 3 mol / l, η χοληστερόλη αρχίζει να παραμένει στα τοιχώματα του αγγείου. Εάν αυτό το ποσοστό είναι υψηλότερο, τότε η διαδικασία πηγαίνει γρηγορότερα.

Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται πλάκες χοληστερόλης, οι οποίες μπορούν να διασπαστούν και να μετατραπούν σε θρόμβους αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο διαγιγνώσκεται με μια τόσο επικίνδυνη ασθένεια όπως ο θρομβοεμβολισμός, που μπορεί να οδηγήσει σε αιφνίδιο θάνατο.

Αθηρογόνος δείκτης: ο κανόνας στις γυναίκες και οι λόγοι για την αύξηση της αθηρογένεσης

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων συχνά προσβάλλει τους άνδρες, οπότε οι κανόνες που καθορίζονται για αυτούς είναι υψηλότεροι από ό, τι για τις γυναίκες. Ο αθηρογενικός συντελεστής μειώνεται στις γυναίκες λόγω της δράσης της ορμόνης οιστρογόνου.

Η ορμόνη έχει θετική επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, παρέχοντάς τους καλή ελαστικότητα, η οποία προστατεύει από το σχηματισμό καταλοίπων χοληστερόλης. Η χοληστερόλη εναποτίθεται στις κατεστραμμένες περιοχές των αιμοφόρων αγγείων.

Εάν τα αγγεία δεν είναι ελαστικά, τότε ως αποτέλεσμα του στροβιλισμού του αίματος, πολλαπλές βλάβες στους τοίχους συμβαίνουν και η χοληστερόλη είναι σταθερή σε αυτά τα σημεία. Λόγω του φυσικού μηχανισμού της αγγειακής προστασίας, οι γυναίκες είναι λιγότερο πιθανό να διαγνωστούν με ασθένειες όπως εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές.

Ο αθηρογενετικός συντελεστής μειώνεται στις γυναίκες μόνο στα 50 έτη. Μετά την εμμηνόπαυση, η ορμόνη παύει να προστατεύει τα αγγεία και οι γυναίκες γίνονται επιρρεπή στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης με τον ίδιο τρόπο όπως και οι άνδρες.

Επίπεδο λιποπρωτεϊνών έως 50 έτη (mmol / l):

• ολική χοληστερόλη - 3,6-5,2.
• λιποπρωτεϊνες υψηλής πυκνότητας - 0,86-2,28.
• χαμηλού μοριακού βάρους ενώσεις - 1,95-4,51.

Ο υπολογισμός του αθηρογονικού δείκτη διεξάγεται σύμφωνα με τον τύπο, όπου η ΑΙ προσδιορίζεται από τη διαφορά της ολικής χοληστερόλης και των πολυπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας που διαιρούνται με τον δείκτη HDL.

Αθηρογενετικός δείκτης στις γυναίκες: ο κανόνας κατά ηλικία (mmol / l):

• μέχρι την ηλικία των τριάντα - έως 2.2.
• μετά από τριάντα - έως 3.2.

Μετά από πενήντα χρόνια, ο αθηρογόνος δείκτης στις γυναίκες υπολογίζεται σε ποσοστό για τους άνδρες.

Οι λόγοι για την αύξηση των γυναικών

Ο πρώτος λόγος για την αύξηση των διαστημικών σκαφών των γυναικών είναι η ανεπαρκής διατροφή. Εάν η διατροφή περιέχει πολλές λιπαρές τροφές: χοιρινό, βούτυρο, ξινή κρέμα κλπ., Τότε αυτό συμβάλλει στη συσσώρευση λίπους στο σώμα. Δεν απαιτούνται μεγάλες ποσότητες LDL από τα κύτταρα, έτσι κυκλοφορούν διαρκώς στο αίμα σε μεγάλες ποσότητες.

Ένας άλλος λόγος σχετίζεται με τον πρώτο. Εάν το λίπος δεν καταναλώνεται ως αποτέλεσμα της σωματικής δραστηριότητας, συσσωρεύεται στα κύτταρα και επίσης αυξάνεται το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών χαμηλού μοριακού βάρους στο αίμα.

Το κάπνισμα επιβραδύνει τον μεταβολισμό του λίπους, γεγονός που οδηγεί επίσης σε αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα. Αξίζει να σημειωθεί ότι το αλκοόλ ενισχύει τη διαδικασία του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Ωστόσο, δεν πρέπει να το χρησιμοποιείτε για το σκοπό αυτό, καθώς το αλκοολούχο ποτό προκαλεί άλλες επικίνδυνες ασθένειες και παρεμποδίζει επίσης την κανονική λειτουργία του ήπατος, η οποία είναι σημαντική για τη σύνθεση της HDL.

Ο λόγος για την απόκλιση του αθηρογόνου δείκτη από τον κανόνα στις γυναίκες μπορεί να είναι η κληρονομικότητα, η οποία επηρεάζει αρνητικά τον μεταβολισμό των λιπιδίων.

Εν πάση περιπτώσει, η αύξηση της CA συμβάλλει στην παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών-λιπών. Ως εκ τούτου, στην ανάλυση του αίματος λαμβάνουν υπόψη έναν τέτοιο δείκτη όπως το επίπεδο των τριγλυκεριδίων.

Τα πρότυπα των τριγλυκεριδίων (mmol / l):

• 1.78-2.2 - ο κανόνας;
• 2.2-5.6 - αυξημένο επίπεδο.
• πάνω από 5.6 - υψηλή συγκέντρωση.

Στο Διαδίκτυο, οι γυναίκες ενδιαφέρονται για το ερώτημα: τι πρέπει να κάνουμε εάν αυξηθεί ο αθηρογενετικός συντελεστής σε μια κενή εξέταση αίματος. Ένας τέτοιος δείκτης της ΑΠ μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, οπότε η προσέγγιση της θεραπείας πρέπει να είναι μεμονωμένη.

Ανάλογα με το μέγεθος του συντελεστή, η μείωση της χοληστερόλης μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας μια δίαιτα που αποκλείει τα ζωικά λίπη, τον αθλητισμό ή τη φαρμακευτική θεραπεία με στόχο τη μείωση της σύνθεσης χοληστερόλης.

Προκειμένου να εξαλειφθούν οι αρνητικές επιδράσεις της χοληστερόλης στα αιμοφόρα αγγεία, πρέπει να αντιμετωπιστούν οι συννοσηρότητες: κυτταρομεγαλοϊός ή χλαμυδιακή μόλυνση, σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, οι γυναίκες έχουν συνταγογραφηθεί θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων.

Αθηρογενικός συντελεστής: ο κανόνας στους άνδρες και οι μέθοδοι για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα

Εάν οι γυναίκες υποφέρουν από αθηροσκλήρωση των αγγείων μετά από εξήντα χρόνια, τότε στους άνδρες αναπτύσσεται νωρίτερα. Ο αθηρογενικός δείκτης αυξάνεται λόγω του γεγονότος ότι τα αγγεία χάνουν ταχύτερα την ελαστικότητά τους και, κατά συνέπεια, ο κίνδυνος ανάπτυξης αγγειακών παθολογιών είναι υψηλότερος.

Επίπεδο λιποπρωτεϊνών στους άνδρες (mmol / l):

• συνολική χοληστερόλη - 3,5-6,0.
• λιποπρωτεϊνες υψηλής πυκνότητας - 0,7-1,76.
• ενώσεις χαμηλού μοριακού βάρους - 2,21-4,81.

Μετά από 50-60 χρόνια, οι φυσιολογικές τιμές μπορεί να αλλάξουν, καθώς διαταράσσονται οι φυσικές διεργασίες μεταβολισμού πρωτεϊνών-λιπών.

Αθηρογενικός συντελεστής: ο κανόνας στους άνδρες κατά ηλικία (mmol / l):

• 20-30 έτη - 2,5.
• μετά από τριάντα χρόνια - 3.5.

Οι λόγοι για την αύξηση των ανδρών

Οι λόγοι για την αύξηση του διαστημικού σκάφους καθώς και των γυναικών αποτελούν παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών-λιπών. Αυτά περιλαμβάνουν το γέμισμα του σώματος με ζωικά λίπη, καθιστική ζωή, άγχος, κάπνισμα και άλλους παράγοντες που επηρεάζουν δυσμενώς τον μεταβολισμό των λιπών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αθηρογενικός συντελεστής μπορεί να αυξηθεί στη διαδικασία λήψης ορμονικών φαρμάκων. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει μόνο τη στιγμή της θεραπείας και μετά τη διακοπή του φαρμάκου ο ασθενής βλέπει τον αθηρογόνο δείκτη στη μορφή δοκιμής.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος στους άνδρες αποκαλύπτει επίσης το επίπεδο των αποθεμάτων ενέργειας λιπιδίων στο σώμα. Οι κανόνες των τριγλυκεριδίων συμπίπτουν με τα πρότυπα που έχουν τεθεί για τις γυναίκες.

Πρώτα απ 'όλα, οι άνδρες πρέπει να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους: να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες, να αυξήσουν τη σωματική δραστηριότητα και να μειώσουν την ποσότητα των ζωικών λιπών που καταναλώνονται. Φυσικά, δεν πρέπει να γίνετε χορτοφάγος εάν είστε εξοικειωμένοι με το κρέας.

Ωστόσο, πρέπει να επιλέξετε άπαχο βόειο κρέας ή ψάρια, και μαγειρέψτε για ζευγάρι, αντί να τηγανίζετε. Εάν δεν μπορείτε να ασχοληθείτε σοβαρά με αθλήματα, θα βοηθήσει κανονικά το περπάτημα. Για παράδειγμα, η εργασία μπορεί να επιτευχθεί με τα πόδια, και να μην πάει με τη μεταφορά.

Εάν η ΑΠ είναι σημαντικά υπέρβαση, ο γιατρός συνταγογραφεί συντηρητική θεραπεία, η οποία συνίσταται στη λήψη σατενίων, τα οποία μειώνουν τη σύνθεση της χοληστερόλης στο σώμα.

Αθηρογόνος δείκτης: πώς να υπολογίσετε και τι να κάνετε για να το μειώσετε

Για να προσδιοριστεί η ΑΠ, λαμβάνεται αίμα από τον ασθενή και διεξάγεται βιοχημική ανάλυση του υλικού. Το αίμα λαμβάνεται από τη φλέβα το πρωί, επειδή πριν πάρετε τη δοκιμή είναι αδύνατο να τρώτε τροφή για οκτώ ώρες.

Στο εργαστήριο, μέθοδοι εναπόθεσης και φωτομετρίας χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό των κλασμάτων λιπιδικών ενώσεων. Στη συνέχεια υπολογίζεται ο αθηρογόνος συντελεστής.

Μετά την ανασκόπηση της έννοιας του αθηρογόνου δείκτη, πώς να το υπολογίσετε χρησιμοποιώντας διαφορετικούς τύπους θα συζητηθεί παρακάτω.

Ο βασικός τύπος του αθηρογόνου δείκτη, ο οποίος χρησιμοποιείται συνήθως στην επεξεργασία των δεδομένων των εξετάσεων αίματος, έχει ως εξής: IA = (XC - HDL) / HDL, όπου ο ΙΑ είναι αθηρογόνος δείκτης, XC είναι ολική χοληστερόλη, HDL είναι μια ένωση υψηλού μοριακού βάρους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται υπολογισμός του αθηρογονικού δείκτη, λαμβάνοντας υπόψη λιποπρωτείνες χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας. Τα τελευταία ανιχνεύονται μέσω ενός δείκτη της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων. VLDL = TG / 2.2. Έτσι, ο γενικός τύπος έχει ως εξής: ΙΑ = (LDL + TG / 2.2) / HDL.

Ο συντελεστής αθηρογένεσης, ο ρυθμός του οποίου υπερβαίνει, απαιτεί την εγκατάσταση της αιτίας αυτής της κατάστασης. Ο μεταβολισμός των λιπιδίων δεν εμφανίζεται απαραιτήτως, η αύξηση της CA μπορεί να προκληθεί από την εγκυμοσύνη ή άλλες προσωρινές ορμονικές διαταραχές. Επομένως, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, διαφορετικά μπορείτε να διακόψετε τους φυσικούς μηχανισμούς του σώματος.

Σε ορισμένες ασθένειες, συνταγογραφείται θεραπεία με ορμονικά φάρμακα, στην οποία αυξάνεται ο ρυθμός αθηρογένεσης. Η πορεία της θεραπείας παρακολουθείται από το γιατρό, ο οποίος καθορίζει τους κινδύνους και εάν υπάρχει υποψία ανάπτυξης άλλης παθολογίας, μπορεί να αλλάξει τη θεραπεία.

Μειώστε τον αθηρογόνο ρυθμό συμβάλλουν στη διατροφή. Ωστόσο, η προσέγγιση αυτή μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο. Για παράδειγμα, ένας αυστηρός περιορισμός ενός ατόμου στα λίπη, αντίθετα, προκαλεί αυξημένη παραγωγή λιπιδίων στο σώμα. Επομένως, η οργάνωση τροφίμων χωρίς υπερβολικό λίπος πρέπει να είναι ικανή.

Προϊόντα για αποκλεισμό:

• λουκάνικα και άλλα προϊόντα που περιέχουν ζωικό λίπος ·
• λαρδί, λιπαρό χοιρινό και βόειο κρέας, βούτυρο, ξινή κρέμα, κρόκοι αυγών.
• τα τρανς λιπαρά που συνθέτουν μαργαρίνη, απλώματα και άλλα παρόμοια προϊόντα.

Προϊόντα που πρέπει να χρησιμοποιηθούν για την αναπλήρωση των σωματικών λιπών:

• λιπαρά θαλάσσια ψάρια ·
• καρύδια, ιδιαίτερα χρήσιμα καρύδια?
• φυτικά έλαια: ελιά, λιναρόσπορος, ηλίανθος.

Μια καλή προσθήκη στη σωστή διατροφή θα είναι το πράσινο τσάι και οι φρεσκοστυμμένοι χυμοί από φρούτα και λαχανικά. Μην ξεχάσετε το καθαρό νερό, το οποίο συμβάλλει στον φυσικό καθαρισμό του σώματος. Πρέπει να πίνει τουλάχιστον 1,5 λίτρα ημερησίως, χωρίς να συμπεριλαμβάνονται άλλα ποτά.

Εάν ο αθηρογόνος δείκτης είναι σημαντικά αυξημένος, ο γιατρός συνταγογραφεί τη φαρμακευτική θεραπεία. Από τα χρησιμοποιούμενα φάρμακα σατέν, τα οποία μειώνουν την παραγωγή χοληστερόλης, τους κατιονανταλλάκτες που δεσμεύουν τα χολικά οξέα στο έντερο και τα φάρμακα με ωμέγα-3 λίπη, μειώνοντας τα επίπεδα HDL.

Μια εναλλακτική λύση στη θεραπεία με φάρμακα είναι η διαδικασία του μηχανικού καθαρισμού του αίματος, η οποία ονομάζεται εξωσωματική αιμορραγία. Για το σκοπό αυτό, το αίμα του ασθενούς λαμβάνεται από μια φλέβα, διέρχεται μέσω ειδικών φίλτρων και ενίεται πίσω στη φλέβα.

Τι σχηματίζει χαμηλό συντελεστή αθηρογένεσης:

• εξετάσεις αίματος ενώ ξαπλώνουν.
• δίαιτες που αποκλείουν τα ζωικά λίπη.
• ενεργά αθλήματα ή άλλες σωματικές δραστηριότητες.
• λαμβάνοντας διάφορα φάρμακα: φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα, κολχικίνη, αντιμυκητιασικούς παράγοντες, κλοφιμπράτη, σατέν.

Ένας χαμηλός συντελεστής αθηρογένεσης χαρακτηρίζει καθαρά αγγεία και δεν απαιτεί καμία επεξεργασία. Τέτοιες αναλύσεις παρατηρούνται συχνά σε νεαρές γυναίκες και αυτό θεωρείται ο κανόνας.

Εάν, εν μέσω μειώσεως της ολικής χοληστερόλης, μειωθεί η HDL, τότε αυτό δεν μπορεί να καλείται καλή θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόσληψη σατεΐνης, μειώνοντας την παραγωγή χοληστερόλης, δεν θεωρείται αποτελεσματική και επικίνδυνη, καθώς το σώμα χάνει ένα σημαντικό συστατικό που ρυθμίζει τις φυσικές διαδικασίες.

Αθηρογόνος συντελεστής: που σημαίνει τους λόγους για την αύξηση, μείωση

Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ότι υψηλή χοληστερόλη, "κακές" λιποπρωτεΐνες, τριγλυκερίδια, χαμηλά επίπεδα "καλής" χοληστερόλης συνδέονται με την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Στην πραγματικότητα, έχει σημασία, όπως η μεταβολή της περιεκτικότητας των λιπιδικών κλασμάτων και το μέγεθος της σχέσης μεταξύ τους.

Ο αθηρογόνος δείκτης είναι ένας δείκτης που αντικατοπτρίζει την πιθανότητα εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων. Ο υπολογισμός του δείκτη είναι ιδιαίτερα σημαντικός για άτομα που κινδυνεύουν από έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σήμερα, ένας άλλος παράγοντας χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο: ο λόγος μεταξύ της ολικής χοληστερόλης ΟΧ και της HDL. Πιστεύεται ότι αντανακλά καλύτερα την πιθανότητα της νόσου. Ωστόσο, οι γιατροί μας εξακολουθούν να χρησιμοποιούν τον αθηρογόνο παράγοντα για τον προσδιορισμό του κινδύνου αθηροσκλήρωσης.

Aθηρογόνος συντελεστής - τι είναι;

Η χοληστερόλη είναι μια αλκοόλ που μοιάζει με λιπαρά και είναι αδιάλυτη στο νερό. Ως εκ τούτου, δεν μπορεί να κυκλοφορήσει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος από μόνη της. Στο αίμα, η χοληστερόλη δεσμεύεται με σύνθετα συμπλέγματα πρωτεϊνών-λιπών - λιποπρωτεΐνες. Οι ακόλουθες κατηγορίες λιποπρωτεϊνών διακρίνονται:

• "Κακές" λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας, πολύ χαμηλής πυκνότητας (LDL, VLDL), το υψηλό επίπεδο των οποίων συμβάλλει στο σχηματισμό πλακών χοληστερόλης.
• Η "καλή" HDL λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας, η υψηλή συγκέντρωση της οποίας προστατεύει το σώμα από την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.

Η συνολική ποσότητα όλων των λιποπρωτεϊνών ονομάζεται ολική χοληστερόλη (ΟΗ).

Ο αθηρογενικός συντελεστής (CA) είναι ο λόγος των "χαμηλών" λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, πολύ χαμηλής πυκνότητας προς υψηλής πυκνότητας "καλών" λιποπρωτεϊνών. Όσο υψηλότερο είναι, τόσο ισχυρότερη είναι η ανισορροπία μεταξύ των ωφέλιμων, επιβλαβών συμπλοκών πρωτεϊνών-λιπαρών.

Πώς να υπολογίσετε τον συντελεστή αθηρογένεσης;

Εξ ορισμού, KA = (VLDL + LDL) / PAP. Δεν υπάρχουν όλα τα λιπιδογράμματα που περιέχουν δείκτη VLDL. Συνεπώς, συχνότερα, ο προσδιορισμός του συντελεστή αθηρογένεσης πραγματοποιείται σύμφωνα με τον τύπο: CA = (ΟΗ-ΗϋΙ_) / ΗϋΙ_.

Ποιος δείχνει την παράδοση δοκιμής

Το ΚΑ είναι μέρος του τυποποιημένου λιπιδικού προφίλ, το οποίο επίσης περιλαμβάνει ολική χοληστερόλη, VLDL, LDL, HDL, τριγλυκερίδια. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τη χρήση αυτής της ανάλυσης:

1. Μελέτες διαλογής. Οι βιοχημικές μεταβολές στο αίμα προηγούνται της ανάπτυξης κλινικών συμπτωμάτων. Οι μελέτες διαλογής μπορούν να ανιχνεύσουν δείκτες για την παρουσία πλακών χοληστερόλης ακόμη και πριν από την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης σε αυτό το στάδιο φέρνει τα καλύτερα αποτελέσματα. Η πρώτη εξέταση αίματος λαμβάνεται σε ηλικία 9-11 ετών, η δεύτερη σε ηλικία 17-21 ετών. Οι ενήλικες θα πρέπει να εξετάζονται τακτικά κάθε 4-6 χρόνια. Ο αθηρογόνος δείκτης προσδιορίζεται συχνότερα εάν ένα άτομο κινδυνεύει να αναπτύξει αθηροσκλήρωση.
2. Διάγνωση παθολογιών που σχετίζονται με την παραβίαση του μεταβολισμού της χοληστερόλης. Εάν ο γιατρός υποψιαστεί ότι ο ασθενής έχει αθηροσκλήρωση, γράφει μια παραπομπή για το προφίλ λιπιδίων για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, καθώς επίσης να καθορίσει τη σοβαρότητα της νόσου.
3. Παρακολούθηση Οι ασθενείς με πλάκες χοληστερόλης λαμβάνουν τακτικά μια εξέταση αίματος για χοληστερόλη, LDL, HDL, τριγλυκερίδια και τον λόγο τους. Αυτό βοηθά τον ιατρό να αξιολογήσει την ανταπόκριση του σώματος στη θεραπεία, να προσαρμόσει το θεραπευτικό σχήμα ή τη δόση των φαρμάκων ανάλογα με τις ανάγκες.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση

Ο αθηρογόνος συντελεστής είναι ευαίσθητος σε πολλούς εξωτερικούς παράγοντες. Υψηλές τιμές QA μπορούν να προκύψουν από:

• η εγκυμοσύνη, η χοληστερόλη δεν περάσουν πριν από την 6η εβδομάδα.
• παρατεταμένη νηστεία.
• το κάπνισμα;
• κατανάλωση τροφών πλούσιων σε ζωικά λίπη.
• δωρεά αίματος σε μόνιμη θέση ·
• θεραπεία με στεροειδή, ανδρογόνα, κορτικοστεροειδή.

• έντονη σωματική δραστηριότητα.
• χορτοφαγική διατροφή.
• αιμοδοσία σε πρηνή θέση ·
• λήψη στατίνων, κλοφιμπράτη, κολχικίνη, αλλοπουρινόλη, αντιμυκητιακά φάρμακα, παράγοντες απομόνωσης χολικού οξέος, ερυθρομυκίνη, οιστρογόνα.

Τα ψεύτικα θετικά αποτελέσματα είναι ανεπιθύμητα επειδή αρχίζουν να θεραπεύουν ανύπαρκτες ασθένειες σε ένα υγιές άτομο. Το ψεύτικο αρνητικό είναι επίσης κακό. Ένας ασθενής που χρειάζεται βοήθεια δεν θα το λάβει.

Προκειμένου να επιτευχθούν επαρκή αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν όσο το δυνατόν περισσότερο όλοι οι εξωτερικοί παράγοντες πριν ληφθεί το λιπιδογράφημα. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε μερικούς κανόνες:

• δώστε αίμα το πρωί (μέχρι τις 12:00) με άδειο στομάχι. Επιτρέπεται μόνο το νερό.
• για 1-2 εβδομάδες, μην σπάσετε τις συνηθισμένες διατροφικές σας συνήθειες.
• μία ημέρα πριν από τη δοκιμή, μην καταχράστε τα λιπαρά τρόφιμα, αποφύγετε το αλκοόλ.
• μισή ώρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος, μην καπνίζετε, μην τεντώνετε σωματικά, μην ανησυχείτε.
• βγείτε σε καθιστή θέση 5 λεπτά πριν από τη δοκιμή.

Εάν λαμβάνετε οποιαδήποτε φάρμακα ή συμπληρώματα, συζητήστε με το γιατρό σας τη δυνατότητα προσωρινής διακοπής της πορείας της θεραπείας. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, αξίζει να εξεταστεί η επιρροή τους όταν αναλύεται ο αθηρογόνος δείκτης.

Αθηρογόνος συντελεστής: ο κανόνας στη δοκιμή αίματος

Είναι γνωστό ότι τα επίπεδα χοληστερόλης στους άνδρες και τις γυναίκες δεν είναι τα ίδια. Επίσης στις τιμές του δείκτη επηρεάζεται η ηλικία, στις γυναίκες - η φυσιολογική κατάσταση. Η ΚΑ εξαρτάται λιγότερο από το φύλο, τους παράγοντες ηλικίας, επειδή δεν αντικατοπτρίζει την απόλυτη, αλλά τη σχετική περιεκτικότητα των μεμονωμένων κλασμάτων λιποπρωτεϊνών. Αλλά εξακολουθεί να υπάρχει κάποια διαφορά για τους άνδρες, τις γυναίκες.

Πρότυπο για τις γυναίκες

Ο κίνδυνος ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης σε νεότερες γυναίκες είναι χαμηλότερος από τους άνδρες. Ωστόσο, πρέπει επίσης να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις. Ιδιαίτερα θα πρέπει να είναι προσεκτικοί τα κορίτσια που λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά Είναι σε θέση να αυξήσουν την ποσότητα χοληστερόλης, LDL.

Προσδιορισμός αθηρογένεσης

Προκειμένου να εξηγηθούν και να αξιολογηθούν σωστά τα αποτελέσματα μεμονωμένων αναλύσεων λαμβάνοντας υπόψη τα συνοπτικά δεδομένα, εισήχθη στην ιατρική η έννοια του συντελεστή ή του δείκτη αθηρογένεσης (CA, AI).

Ορισμός του ορισμού

Το QA σε μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι μια καθιερωμένη συσχέτιση, μια σχέση μεταξύ καλής και κακής χοληστερόλης, λόγω της οποίας μπορούν να αναγνωριστούν καρδιαγγειακά νοσήματα στο αρχικό στάδιο, καθώς και ο βαθμός κινδύνου τους.

Η χοληστερόλη δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα από το σώμα, επειδή δεν διαλύεται στο υγρό. Ως εκ τούτου, μεταφέρεται στη σύνθεση λιποπρωτεϊνών - χημικών ενώσεων, οι οποίες είναι πρωτεΐνες με λιπίδια (λίπη).

Οι λιποπρωτεΐνες διαφέρουν ως προς την πυκνότητα και τη λειτουργία. Έτσι, πολύπλοκες πρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL ή καλή χοληστερόλη), καθαρίζοντας τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων από την υπερβολική χοληστερόλη, κατευθύνουν το στο συκώτι για περαιτέρω επεξεργασία.

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL, κακή χοληστερόλη), αντίθετα, μεταφέρουν τη χοληστερόλη από το ήπαρ στους περιφερειακούς ιστούς, δημιουργώντας πλάκες στους εσωτερικούς τοίχους των αιμοφόρων αγγείων. Με υψηλή συγκέντρωση ιζήματος στα αγγεία, μπορεί να υπάρξει παρεμπόδιση με επικίνδυνη συνέπεια - εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή.

Πολύ χαμηλή πυκνότητα χαρακτηριζόμενη από μεγάλα σωματίδια λιποπρωτεϊνών (VLDL, πολύ κακή χοληστερόλη), τα οποία παραδίδουν τα περιεχόμενα στους ιστούς των περιφερειακών συστημάτων του σώματος. Όταν ο μεταβολισμός των λιπιδίων αποτυγχάνει, είναι σημαντικό να παρακολουθείται το επίπεδο του VLDL, η υπερεκτιμημένη αξία του οποίου υποδεικνύει σοβαρές ασθένειες των νεφρών, του ήπατος, του ενδοκρινικού συστήματος, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Πώς να υπολογίσετε διαστημικά σκάφη

Για να υπολογίσετε αυτήν την τιμή, πρέπει να έχετε τα σωστά δεδομένα, αρχικά εξαρτώμενα από την πειθαρχία του ασθενούς. Υπάρχουν κανόνες για την προετοιμασία του σώματος, ο οποίος θα βοηθήσει στην επίτευξη πραγματικών και όχι υπό όρους δεικτών. Από αυτή την άποψη, χρειάζεστε:

• Για να παρατηρήσετε το φαγητό που έχει ο γιατρός 10-14 ημέρες πριν από την αιμοδοσία.
• μην υπερφορτώνετε τον εαυτό σας με σωματική και ψυχική εργασία.
• μην καπνίζετε 30 λεπτά πριν από τη δοκιμή.
• μην τρώτε για 12 ώρες.
• Μην πίνετε αλκοολούχα ποτά 24 ώρες.

Ο γιατρός θα πρέπει να γνωρίζει ότι ο ασθενής λαμβάνει συγκεκριμένα φάρμακα και συνταγογραφεί συστάσεις πριν από την ανάλυση, καθώς ορισμένα φάρμακα (ειδικά αντιμυκητιασικά και ορμονικά) μπορούν να προκαλέσουν παραμόρφωση των δεικτών. Επίσης, η μη αντικειμενική αξία του CA θα είναι κατά τη διάρκεια αιμοληψίας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν ο ασθενής έχει υποστεί σοβαρή ασθένεια ή χειρουργική επέμβαση, το λιπιδικό προφίλ (ανάλυση της λιπιδικής σύνθεσης του αίματος) πρέπει να αναβληθεί για 1,5 μήνες.

Με την εφαρμογή αυτών των κανόνων, ο ασθενής δεν θα χρειαστεί να ξαναδώσει αίμα για βιοχημική ανάλυση και να προχωρήσει αποφασιστικά προς τα εμπρός για να καθορίσει τη διάγνωση και την επακόλουθη θεραπεία.

Οι SC εντοπίζονται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό τύπο υπολογισμού:

KA = (ολική χοληστερόλη - HDL) / HDL

Ο αριθμητής υποδεικνύει την τιμή των LDL και VLDL, η οποία λαμβάνεται αφαιρώντας την τιμή της HDL από το συνολικό επίπεδο χοληστερόλης.

Αντικαθιστώντας τις λαμβανόμενες τιμές των αποτελεσμάτων της ανάλυσης στον τύπο, μπορείτε εύκολα να πάρετε το KA. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει δείκτη χοληστερόλης 6,19 mmol / l και HDL 1,06 mmol / l, ο αθηρογόνος συντελεστής θα είναι 4,8.

Προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια η ΑΠ, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διεξοδική μελέτη όχι μόνο των συστατικών του δείκτη αλλά και άλλων τιμών που επηρεάζουν την πραγματική διάγνωση: λιποπρωτεΐνες χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας, τριγλυκερίδια (ουδέτερα λίπη). Έτσι, μπορείτε να δείτε μια πλήρη εικόνα της σύνθεσης του αίματος και του ακριβούς αριθμού όλων των συστατικών.

Πρότυπο των δεικτών

Ο αθηρογόνος συντελεστής στο πρότυπο είναι 2-3 μονάδες, λαμβάνοντας υπόψη την ακρίβεια του εργαστηριακού εξοπλισμού. Με άλλα λόγια, ο αριθμός των LDL θα πρέπει να είναι 2-3 φορές υψηλότερος από την τιμή της HDL.

Εάν το επίπεδο του KA έχει ξεπεράσει τις 3 μονάδες, αυτό δείχνει μια μέτρια αγγειακή βλάβη, η οποία διορθώνεται με δίαιτα. Μια τιμή δείκτη που πλησιάζει το 4 υποδεικνύει τον κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης.

Όταν ο συντελεστής διασχίζει τα σύνορα των 4 μονάδων, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει θεραπεία έκτακτης ανάγκης με φαρμακευτική θεραπεία, δίαιτα και έλεγχο των διαστημικών σκαφών στο αίμα.

Μια σημαντική αύξηση της CA σε 7 ή περισσότερες απαιτεί χειρουργική θεραπεία για την πρόληψη της καρδιακής ανεπάρκειας.

Ένας χαμηλός δείκτης 2 μονάδων και λιγότερο δεν αποτελεί απειλή για την υγεία και δεν παρουσιάζει κανένα κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης.

Με την ηλικία, οι μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα επιβραδύνουν και ο αθηρογόνος συντελεστής μπορεί να αυξηθεί. Ωστόσο, η τιμή του IA πάνω από 3,5 σε ασθενείς και των δύο φύλων άνω των 60 ετών απαιτεί στενή ιατρική φροντίδα.

Στους νεαρούς ηλικίας μέχρι 30 ετών, το διαστημικό σκάφος κανονικά δεν υπερβαίνει το 2,5. Από 30 έως 40 έτη, ο αποδεκτός αρσενικός αθηρογόνος ρυθμός είναι 2,07-4,92. Με ικανοποιητική καρδιακή απόδοση σε άνδρες ηλικίας 40-60 ετών, η ΑΠ θα πρέπει να είναι εντός 3-3,5 μονάδων. Εάν ο δείκτης αυξάνεται στο αίμα των ανδρών, συνταγογραφούνται επιπρόσθετες εξετάσεις, μελετώνται και εξαλείφονται οι αιτίες.

Για γυναίκες ηλικίας 20-30 ετών, ο ρυθμός AI είναι έως 2,2. από 30 έως 40 έτη - 1,88-4,4. μετά από 40 χρόνια, ο συντελεστής θεωρείται κανονικός στο 3,2 και λιγότερο. Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες μετά από 50 χρόνια υπάρχει κίνδυνος αγγειακής βλάβης με αθηροσκλήρωση. Με αυτό το σκεπτικό, το διαστημικό σκάφος για τις μεγαλύτερες γυναίκες υπολογίζεται, όπως για τους άνδρες: 3-3,5 μονάδες.

Ο μειωμένος αθηρογενετικός συντελεστής στις νέες γυναίκες υποδηλώνει καθαρά αγγεία και δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία. Εάν μια μεσήλικας γυναίκα έχει CA λιγότερο από το κανονικό λόγω της μείωσης της HDL (καλή χοληστερόλη), τότε στην περίπτωση αυτή υπάρχει υποψία μιας δυσλειτουργίας στο σώμα που πρέπει να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί.

Αυξημένο διαστημόπλοιο

Ένας συντελεστής αθηρογένεσης χοληστερόλης, μεγαλύτερος από 4 μονάδες, υποδηλώνει την παρουσία αθηροσκληρωτικών πλακών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που δυσχεραίνει το πέρασμα του αίματος στα όργανα και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων και αιμοφόρων αγγείων. Με την ενεργό ανάπτυξη αυτής της διαδικασίας, το διαστημικό σκάφος μπορεί να είναι αρκετές φορές υψηλότερο.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η σύνθεση της ολικής χοληστερόλης. Με την ίδια τιμή σε δύο ασθενείς, ο ασθενής έχει έναν φυσιολογικό δείκτη με την υπεροχή της λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας. Εάν υπάρχει περισσότερη LDL στο αίμα, η ΑΠ θα είναι αυξημένη και η θεραπεία είναι απαραίτητη για τη μείωση αυτού του δείκτη. Δυο υπερβολικοί δείκτες - ο αθηρογόνος δείκτης και η χοληστερόλη - υποδηλώνουν υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακών προβλημάτων.

Η απουσία εκφραστικών συμπτωμάτων του αυξημένου διαστημικού σκάφους για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί μια μέρα να οδηγήσει σε μια σοβαρή επιπλοκή, ακόμη και θάνατο. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται τακτικά βιοχημικός έλεγχος αίματος για να προσδιοριστεί η ΑΠ.

Αιτίες των αποκλίσεων

Υπάρχουν παράγοντες που επηρεάζουν την αύξηση της αθηρογένεσης:

• κανονικό κάπνισμα και κατανάλωση οινοπνεύματος, το οποίο οδηγεί σε βλάβη στα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και στον σχηματισμό πλακών που παρεμβαίνουν στην κανονική παροχή αίματος.
• έλλειψη ενεργών κινήσεων, στο πλαίσιο του οποίου υπάρχει γρήγορος σχηματισμός λίπους.
• το υπερβολικό βάρος που προκύπτει από την υπερβολική θερμιδική διατροφή και τις μεταβολικές διαταραχές.
• ανεπαρκής ηπατική λειτουργία.
• υπερτασική ασθένεια που επηρεάζει δυσμενώς την αντοχή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
• σακχαρώδη διαβήτη, στα οποία μόρια γλυκόζης, που διέρχονται από τα αγγεία, βλάπτουν τους τοίχους, στα ελαττώματα των οποίων οι αρτηριοσκληρωτικές πλάκες ενισχύουν σταθερά.
• κληρονομικότητα ως μία από τις πιο κοινές αιτίες.
• Νευρικό άγχος, το οποίο επηρεάζει την κατάσταση των αγγείων.

Θεραπεία της νόσου

Για να εξομαλύνετε το ποσοστό αθηρογένεσης, πρέπει να αλλάξετε τη στάση απέναντι στις κακές συνήθειες, να δείξετε προσοχή στη σωματική άσκηση, να φάτε τρόφιμα που δεν περιέχουν μεγάλες ποσότητες ζωικού λίπους.

Μια σταδιακή παύση του καπνίσματος, αυτοσυγκράτηση στο αλκοόλ θα βελτιώσει την υγεία, θα βοηθήσει στη μείωση των διαστημικών σκαφών.

Όσον αφορά την άσκηση, ελλείψει πρόσθετων ασθενειών, μπορείτε να ασκηθείτε 4 φορές την εβδομάδα για 30-40 λεπτά την ημέρα. Εάν ο ασθενής πάσχει από ασθένειες, ο γιατρός θα προσαρμόσει τις τάξεις σε μια πιο καλοήθη πλευρά, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της παθολογικής διαδικασίας. Περπάτημα και ποδηλασία, τένις, κολύμβηση είναι πολύ χρήσιμα.

Στη διατροφή θα πρέπει να περιορίζεται αυστηρά σε λιπαρά κρέατα, λαρδί, λουκάνικα, λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, αρτοσκευάσματα. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στο μενού βραστά ψάρια και άπαχο κρέας, αμύγδαλα, καρύδια, φρούτα, φρέσκα και ατμισμένα λαχανικά, μέλι, πράσινο τσάι, αφεψήματα βοτάνων, σκόρδο, δημητριακά. ηλίανθος, βαμβακέλαιο, καλαμπόκι, ελαιοκράμβη, ελιά, φιστίκι και λινέλαιο.

Για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα ή με την κρίσιμη τιμή της ΑΠ, είναι απαραίτητο να ληφθούν φάρμακα που συνιστώνται από τον θεράποντα ιατρό, σύμφωνα με την πορεία και τη δόση. Τα φάρμακα που μειώνουν τον αθηρογόνο δείκτη έχουν πολλές αντενδείξεις τις οποίες μόνο οι επαγγελματίες μπορούν να λάβουν σοβαρά υπόψη. Επομένως, απαγορεύεται η λήψη τους. Για να μειώσετε τις συνταγογραφούμενες με ΚΑ στατίνες, τα φιβράτες, τους συμπλοκοποιητές των χολικών οξέων.

Χαμηλή αθηρογένεση

Ένας υποτιμημένος δείκτης ΙΑ θεωρείται ασφαλής, καθώς δείχνει τη σωστή αναλογία ωφέλιμης και επιβλαβούς χοληστερόλης στο αίμα και την παρουσία υγιών αιμοφόρων αγγείων. Όπως αναφέρθηκε ήδη, η χαμηλή τιμή δείκτη παρατηρείται στις νέες γυναίκες (κάτω από 1,9), που είναι ο κανόνας όσον αφορά την ηλικία. Επιπλέον, είναι δυνατή η μείωση της ΑΙ εάν:

• ο ασθενής έχει μακρά διατροφή μείωσης της χοληστερόλης.
• θεραπεία με μια ομάδα στατίνων.
• υπάρχουν αυξημένες σωματικές δραστηριότητες (επαγγελματικές αθλητικές δραστηριότητες).

Χαμηλή ΑΠ παρατηρείται σε άτομα που παρατηρούν ισορροπημένη διατροφή, σωματική δραστηριότητα, η οποία επηρεάζει θετικά το σώμα.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, θα πρέπει να χορηγείτε τακτικά (κάθε 3-5 χρόνια) αίμα για τον αθηρογόνο δείκτη και, εάν είναι απαραίτητο, να προσαρμόζετε τον τρόπο ζωής σας: φάτε σωστά, μετακινήστε πολλά. Σε αυτή την περίπτωση, η αθηροσκλήρωση διακόπτεται σε όλη τη διαδρομή.

Ο έλεγχος της ΙΑ θα εξασφαλίσει την καθαρότητα των αγγείων, την υγεία του σώματος και την αισιόδοξη διάθεση της ψυχής.

Ποιος είναι ο συντελεστής αθηρογένεσης; Πρότυπα και υπολογισμός δείκτη

Για τη διάγνωση των παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος, ιδίως της αθηροσκλήρωσης, οι γιατροί συνταγογραφούν μια περιεκτική εξέταση. Ένα από τα συστατικά του είναι το λιπιδιογράφημα. Με αυτή τη μελέτη, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί ο μεταβολισμός των λιπιδίων στο ανθρώπινο σώμα. Η μελέτη περιέχει πολλούς δείκτες, έναν από αυτούς - τον συντελεστή αθηρογένεσης (CA).

Αν αυτός ο δείκτης αυξηθεί στο ανθρώπινο αίμα, πρέπει να διεξαχθεί λεπτομερέστερη εξέταση. Κάθε άτομο που έχει προβλήματα με το μεταβολισμό του λίπους πρέπει να γνωρίζει ποιος είναι ο δείκτης αθηρογένεσης, καθώς επίσης και τον τρόπο καθορισμού και αποκρυπτογράφησης αυτού του αριθμού.

Αθηρογενικός συντελεστής - τι είναι αυτό

Για να καταλάβουμε ποιος είναι ο συντελεστής αθηρογένεσης και τι δείχνει, είναι απαραίτητο να μελετήσουμε μερικές φυσιολογικές πτυχές. Όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες της καρδιάς και τα αιμοφόρα αγγεία, έχουν αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης αίματος. Ο κύριος όγκος αυτής της χημικής ένωσης είναι ενδογενούς προέλευσης (παράγεται από το ήπαρ, ενδοκρινείς αδένες) και το υπόλοιπο (περίπου 20%) προέρχεται από το εξωτερικό με τροφή.

Η χοληστερόλη αποτελείται από δύο κλάσματα που έχουν διαφορετική πυκνότητα (HDL, LDL, LDL). Η αναλογία αυτών των κλασμάτων μεταξύ τους ονομάζεται αθηρογόνος συντελεστής.

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας και οι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (LDL, LDL) ονομάζονται "κακές". Αυτά τα μόρια προσκολλώνται στην εσωτερική επένδυση των αγγείων και, συσσωρεύοντας, συμβάλλουν στην εμφάνιση των αθηροσκληρωτικών πλακών. Η διάμετρος των αγγείων μειώνεται και ο κίνδυνος καρδιαγγειακών επιπλοκών αυξάνεται.

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL) ή τα «καλά» λιπίδια έχουν ισχυρές αντι-αθηρογόνες (αντι-αθηροσκληρωτικές) ιδιότητες.

Ο αθηρογόνος δείκτης είναι ένας δείκτης της ποιότητας των μεταβολικών μετασχηματισμών των λιπών. Μια αύξηση στην τιμή λέει ότι το σώμα είναι άμεσα επιρρεπές σε υπερχοληστερολαιμία. Ο υπολογισμός του διαστημικού σκάφους επιτρέπει να προσδιοριστεί στους ασθενείς η πιθανότητα να απειληθούν οι καρδιαγγειακές παθολογίες. Στην περίπτωση ανισορροπίας της κακής και της καλής χοληστερόλης, αυξάνεται η πιθανότητα ισχαιμικών ασθενειών των ζωτικών οργάνων, η αθηροσκλήρωση και η παχυσαρκία.

Υπολογισμός του δείκτη

Ο αθηρογόνος δείκτης είναι ένας συντελεστής που καθιστά δυνατή την αξιολόγηση των μεταβολικών μετασχηματισμών των λιπιδίων και των παραγώγων τους. Ο υπολογισμός του είναι να προσδιοριστεί ο λόγος των "κακών" και "καλών" κλασμάτων της χοληστερόλης.

Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, που ονομάζεται λιπιδογράφημα, υπάρχουν όλα τα συστατικά για τον υπολογισμό του αθηρογόνου συντελεστή (HDL, LDL, ολική χοληστερόλη).

Για να προσδιοριστεί ο αριθμός της αθηρογένεσης, υπάρχει ένας ειδικός τύπος:

CA = (ΟΗ-ΗϋΙ_): HDL

Για να υπολογίσετε τον συντελεστή Frivald, είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί το λιπιδικό προφίλ - περιέχει την τιμή LDAP. Ο τύπος για τον υπολογισμό των ακόλουθων:

CA = (LDL + LDL): HDL

Αυτός ο απλός υπολογισμός σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε ανεξάρτητα τον συντελεστή αθηρογένεσης, έχοντας ένα λιπιδογράφημα με όλα τα απαραίτητα συστατικά. Εάν το παράδειγμα υπολογισμού έδειξε αύξηση του ποσοστού αθηρογένεσης, θα πρέπει να διενεργηθούν επιπρόσθετες εξετάσεις σύμφωνα με τη συνταγή του θεράποντος ιατρού.

Ένας υψηλός αθηρογενετικός συντελεστής δηλώνει αγγειακά προβλήματα. Ένας χαμηλός αριθμός δεν δείχνει κανένα πρόβλημα με το μεταβολισμό των λιπών.

Ο κανόνας στους άνδρες και τις γυναίκες

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι εκπρόσωποι του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας είναι πιθανότερο να υποφέρουν από αθηροσκλήρωση από το ασθενέστερο φύλο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το γυναικείο σώμα περιέχει ένα αντι-αθηρογόνο παράγοντα - την ορμόνη οιστρογόνο. Αυτή η ουσία έχει ευεργετική επίδραση στην εσωτερική επένδυση των αγγείων, αυξάνοντας την ελαστικότητά τους.

Με την ηλικία, τις ορμονικές αλλαγές και το αίμα υφίσταται μια σειρά αλλαγών. Η κατάσταση των αγγείων επιδεινώνεται, τα τοιχώματά τους γίνονται ευάλωτα υπό την επίδραση της ταραχώδους ροής αίματος, η οποία είναι μια ευνοϊκή προϋπόθεση για την εναπόθεση περίσσειας χοληστερόλης, δηλαδή των επιβλαβών λιπιδικών συστατικών της.

Κατά τον υπολογισμό του συντελεστή αθηρογένεσης, ο κανόνας είναι το σημείο αναφοράς του τι πρέπει να είναι ο δείκτης σε ένα άτομο που δεν υποφέρει από μειωμένο μεταβολισμό του λίπους.

Ο αθηρογενετικός δείκτης είναι ο κανόνας στις γυναίκες κατά ηλικία:

Πώς να υπολογίσετε τον συντελεστή αθηρογένεσης στις γυναίκες και τους άνδρες και τι είναι αυτό;

Η αθηροσκλήρωση είναι μία από τις συνηθέστερες χρόνιες ασθένειες με προοδευτική πορεία στον ενήλικο πληθυσμό. Όταν παρατηρείται παραβίαση του μεταβολισμού των λιπών, των υδατανθράκων, των πρωτεϊνών, που οδηγεί στη συσσώρευση στο σώμα της χοληστερόλης και των ακόρεστων λιπαρών οξέων.

Αποτίθενται στα τοιχώματα των αρτηριών των ελαστικών και μυελοελαστικών τύπων, προκαλώντας στον αυλό τους μια τοπική φλεγμονώδη αντίδραση με το σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών, περιορίζοντας τον αυλό των αγγείων. Ανάλογα με τη θέση της βλάβης μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• IHD, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αιφνίδιος θάνατος της στεφανιαίας αρτηρίας,
• παροδικά ισχαιμικά επεισόδια, εγκεφαλικά επεισόδια.
• εντερικό έμφρακτο;
• παραβίαση των τροφικών άκρων μέχρι την γάγγραινα.

Όταν γίνεται αναφορά σε έναν καρδιολόγο με υποψία αγγειακών παθολογιών, θα εκχωρηθεί βιοχημική εξέταση αίματος και λιπιδικό προφίλ με υπολογισμό αθηρογενών συντελεστών.

Τι είναι η αθηρογένεση;

Η αθηρογένεση είναι η ικανότητα ορισμένων ουσιών να προκαλούν την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών αλλαγών στο σώμα, λόγω παθολογικών αλλαγών στη λειτουργία του μεταβολικού συστήματος.

Για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης αθηροσκληρωτικών βλαβών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, τα περισσότερα εργαστήρια χρησιμοποιούν τον όρο αθηρογόνο συντελεστή (CA). Αυτός ο δείκτης επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση του μεταβολισμού του λίπους με βάση τον προσδιορισμό της αναλογίας των διαφόρων κλασμάτων λιποπρωτεϊνών.

Τι επηρεάζει την απόδοση;

Υπάρχουν αρκετές ομάδες παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν αλλαγή στην ΑΑ. Αν είναι ανυψωμένο, οι περισσότεροι πιστεύουν ότι αυτό επιβεβαιώνει την παρουσία της νόσου. Αυτό δεν συμβαίνει πάντοτε. Η υψηλή ΑΠ δείχνει την ανάγκη για πρόσθετη εξέταση και διόρθωση του μεταβολισμού των λιπών. Μεταξύ των μη τροποποιήσιμων παραγόντων, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η γενετική προδιάθεση για αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης.

Διαδικασία σχηματισμού αρτηριοσκλήρωσης

Οι τροποποιήσιμοι παράγοντες περιλαμβάνουν κακές συνήθειες (κάπνισμα, υπερβολική χρήση ανθρακούχων και αλκοολούχων ποτών), παθητικό τρόπο ζωής, σωματική αδράνεια. Ο υποσιτισμός με υπερβολική κατανάλωση ζάχαρης, ζωικών λιπών, τα τεχνητά υποκατάστατα τους οδηγεί στην παχυσαρκία και επίσης αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων. Οι συνεχείς καταστάσεις άγχους, τα νευροψυχικά φορτία έχουν αρνητική επίδραση.

Η φυσιολογική αύξηση της ΑΙ παρατηρείται σε έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια της μετά τον τοκετό περιόδου (42 ημέρες από την ημερομηνία παράδοσης). Ορισμένες ομάδες φαρμάκων έχουν αρνητική επίδραση στα επίπεδα χοληστερόλης:

• γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη, βηταμεθαζόνη);
• βήτα αναστολείς (δισπορολόλη, μετοπρολόλη).
• αντιαρρυθμικά φάρμακα (Amiodarone);
• συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά με οιστραδιόλη και προγεστίνες.
• διουρητικά (φουροσεμίδη, υδροχλωροθειαζίδη, τορασεμίδη) ·
• αναβολικά (τεστοστερόνη);
• κυκλοσπορίνη.

Αυτός ο δείκτης μπορεί να είναι κάτω από τον φυσιολογικό για αυξημένη άσκηση, δίαιτες χαμηλών λιπαρών και χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος, οιστρογόνου, θυροξίνης, ορισμένων αντιβιοτικών (Ερυθρομυκίνη, Νεομυκίνη) και αντιμυκητιασικών παραγόντων (Κετοκοναζόλη). Αυτό αποδεικνύει την απουσία σημείων αγγειακών βλαβών.

Πρότυπο αθηρογενετικού δείκτη στην ανάλυση αίματος, υπολογισμός

Εάν προκύψουν τα αποτελέσματα ενός λιπιδιογράμματος, στον οποίο δεν υπολογίζεται αυτός ο συντελεστής, μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας, ξέροντας πώς να το υπολογίσετε. Για να γίνει αυτό, πρέπει να γνωρίζετε τους δείκτες της ολικής χοληστερόλης και των κύριων κλασμάτων (LDL, HDL). Ο πιο κάτω τύπος υπολογισμού χρησιμοποιείται συχνότερα:

Μερικές φορές, το πεδίο LDL παραμένει κενό στη φόρμα. Η αξία του μπορεί να βρεθεί λαμβάνοντας τον αριθμό των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας από τη συνολική χοληστερόλη.

Υπάρχουν σημαντικές διαφορές στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων των ανδρών και των γυναικών διαφορετικής ηλικίας. Ωστόσο, για όλους τους ασθενείς ηλικίας άνω των 45 ετών με σημεία ισχαιμικών στεφανιαίων βλαβών ή εγκεφαλικής ροής αίματος είναι απαράδεκτο είναι μια περίσσεια 3,0.

Το επίπεδο 3.1-4.9 δείχνει υψηλό κίνδυνο παθολογίας των αιμοφόρων αγγείων και των καρδιακών παθήσεων. Ο δείκτης> 5 χρειάζεται ιατρική διόρθωση και υποδεικνύει την εξέλιξη των αθηροσκληρωτικών βλαβών στο σώμα. Επίσης, ορισμένα εργαστήρια καθορίζουν τις μέσες τιμές του κανόνα, αλλά αυτή η διακύμανση δεν είναι μεγαλύτερη από +/- 0,1.

Σε άνδρες

Οι άνδρες εκπρόσωποι είναι πιο επιρρεπείς σε αγγειακές παθήσεις και αθηροσκλήρωση. Αυτό συμβαίνει επειδή η χοληστερόλη χρησιμοποιείται για να συνθέσει την ανδρική σεξουαλική ορμόνη τεστοστερόνη. Μετά από 40-45 χρόνια, η ανάγκη για μια ορμόνη μειώνεται, η χοληστερόλη παραμένει αχρησιμοποίητη.

Οι δείκτες πρέπει να είναι οι ακόλουθοι:

1. Σε νεαρούς άνδρες ηλικίας κάτω των 30 ετών, η κανονική τιμή του επιπέδου αθηρογένεσης δεν πρέπει να υπερβαίνει το 2,5.
2. Στην ηλικία των 40 ετών, ελλείψει CHD, GB και SD, οι τιμές από 2 έως 4,8 μπορεί να κυμαίνονται.
3. Σε άνδρες ηλικίας 40-60 ετών, το ποσοστό είναι 3,0-3,5.

Στις γυναίκες

Η κύρια ορμόνη του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος είναι η οιστραδιόλη, έχει προστατευτικό αποτέλεσμα στα αιμοφόρα αγγεία, εξασφαλίζει τον τόνο και την ελαστικότητά τους και βοηθά στη διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων HDL και CL. Με δεδομένο αυτό, σε υγιείς γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, τα διαστημόπλοια δεν υπερβαίνουν τα 2,2 bar.

Όταν επιτυγχάνεται ηλικία προμηνόπαυσης και εμμηνόπαυσης, η συγκέντρωση των σεξουαλικών ορμονών μειώνεται σταδιακά, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της ολικής χοληστερόλης με ένα αμετάβλητο επίπεδο λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας. Κατά συνέπεια, ο κανόνας στις γυναίκες της ώριμης ηλικίας (45-65 ετών) θεωρείται ότι είναι 2,4-3,2.

Οι λόγοι για την υψηλή αναλογία

Η ασυμφωνία μεταξύ των αποτελεσμάτων της ανάλυσης και των μέσων δεικτών δεν υποδηλώνει πάντα την εξέλιξη της νόσου, άρα αξίζει να ανακαλυφθούν οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να αυξηθεί ο αθηρογόνος δείκτης:

Ένας από τους κύριους λόγους είναι οι διατροφικές διαταραχές. Εάν ένα άτομο προτιμά λιπαρά κρέατα, το λαρδί, τα τρόφιμα ευκολίας (λουκάνικα, λουκάνικα κ.λπ.), το συμπυκνωμένο γάλα, καταναλώνει πολλά προϊόντα που περιέχουν μαργαρίνη (ψήσιμο χαμηλής ποιότητας, κέικ βουτύρου), πιθανότατα θα έχει ορισμένες διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Με μια ανθυγιεινή διατροφή, η αύξηση της χοληστερόλης μπορεί να οφείλεται όχι μόνο στην υπερβολική λήψη τροφής, αλλά και στην παραβίαση της απέκκρισης του εντέρου και στην αυξημένη παραγωγή στο ήπαρ.

Οι λόγοι για το χαμηλό συντελεστή

Μεταξύ των κύριων λόγων, όταν μειώνεται ο συντελεστής αθηρογένεσης (που αντιστοιχεί σε τιμή μικρότερη από 2), παρατηρείται συχνότερα σκληρή σωματική εργασία ή αυξημένη άσκηση. Επίσης, το επίπεδο CL θα είναι χαμηλότερο σε άτομα που ακολουθούν μια δίαιτα με μειωμένη περιεκτικότητα σε ζώα και διαγονιδιακά λίπη.

Επιπλέον, κατά τον προσδιορισμό μιας ΑΠ, είναι επιτακτική ανάγκη να ληφθούν υπόψη τα φάρμακα που ένα άτομο χρησιμοποιεί. Η ικανότητα να μειώνεται η αθηρογένεση έχει:

• ορμόνες (οιστραδιόλη, προγεστερόνη);
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ακετυλοσαλικυλικό οξύ).
• αντιμυκητιασικά φάρμακα (κετοκοναζόλη);
• αντιβιοτικά (ερυθρομυκίνη, νεομυκίνη).

Παρά το γεγονός ότι δεν πρόκειται για παθολογία και δείχνει καλή κατάσταση των αγγείων, χαμηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο, συνιστάται στους ασθενείς να επαναλάβουν το λιπιδικό προφίλ μετά από λίγες εβδομάδες.

Τι να κάνετε εάν ο συντελεστής δεν είναι φυσιολογικός

Σε περίπτωση απόκλισης των δοκιμών από τον κανόνα, συνιστάται στους ασθενείς να εξομαλύνουν τον τρόπο ζωής τους:

1. Μία από τις πιο σημαντικές στιγμές είναι η σωστή οργάνωση του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης. Θα πρέπει να περιλαμβάνει πλήρη οκτάωρο ύπνο και μέτρια άσκηση.
2. Τα τρόφιμα που περιέχουν ακόρεστα λιπαρά οξέα όπως καρύδια, ψάρια, λιναρόσπορους, ελαιόλαδο και σησαμέλαιο και αβοκάντο πρέπει να συμπεριληφθούν στη διατροφή. Τα τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες εμποδίζουν τη διαδικασία απορρόφησης χοληστερόλης στο έντερο, επομένως, αν ακολουθήσετε τη διατροφή, πίτουρο, ψωμί ολικής αλέσεως, δημητριακά, ωμά φρούτα και λαχανικά είναι απαραίτητα. Η σκοτεινή πικρή σοκολάτα και το πράσινο τσάι έχουν διεγερτική δράση στις μεταβολικές διεργασίες.

Διατροφή για τη μείωση της χοληστερόλης

Είναι γνωστό από καιρό για την ικανότητα του σκόρδου να μειώσει σημαντικά το επίπεδο της CL και της LDL. Η αλικίνη που περιέχεται στη σύνθεση της είναι ικανή να αναστέλλει τη σύνθεση χοληστερόλης στο ήπαρ. Το σκόρδο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ακατέργαστη μορφή ως πρόσθετο σε σαλάτες και πιάτα με βάση το κρέας, καθώς και να προετοιμάσει μια ειδική έγχυση.

Για να γίνει αυτό, 300 γραμμάρια αποφλοιωμένων γαρίφαλων περνούν μέσα από ένα μύλο κρέατος ή τριμμένο φλοιό, ρίξτε 500 ml βότκα. Επιμείνετε σε ένα σκοτεινό δροσερό μέρος για αρκετές ημέρες, στη συνέχεια στέλεχος. Έτοιμη έγχυση αποθηκευμένη στο ψυγείο, χρησιμοποιήστε 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Στο φαρμακείο, μπορείτε να αγοράσετε δισκία με εκχύλισμα σκόρδου, είναι μεθυσμένα 1-2 κομμάτια 2 φορές την ημέρα.

Με σημαντική αύξηση στον αθηρογόνο δείκτη και την αναποτελεσματικότητα της δίαιτας, μπορεί να χρειαστεί ιατρική θεραπεία. Στη σύγχρονη ιατρική, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• Στατίνες (μπλοκάρουν τη σύνθεση ενδογενούς χοληστερόλης) - Ατορβαστατίνη, Σιμβαστατίνη, Ροσουβαστατίνη.
• παράγοντες που ενισχύουν την απομάκρυνση των χολικών οξέων - Cholestyramine, Kolekstran;
• νικοτινικό οξύ και τα παράγωγά του.
• Ωμέγα-3 οξέα;
• φιβράτες (αύξηση της διάσπασης των LDL και VLDL) - Bezafibrat, Tsifrofibrat.

Η υγεία των αιμοφόρων αγγείων εξαρτάται από τον τρόπο ζωής και τη διατροφή. Παρατηρώντας μια απλή δίαιτα, κάνοντας μέτρια άσκηση, μπορείτε να βελτιώσετε σημαντικά την υγεία σας, την εμφάνιση και να αποφύγετε τη μακροχρόνια και δαπανηρή φαρμακευτική αγωγή.

Αθηρογόνος δείκτης

Οι κάτοικοι πόλεων και μεγάλων πόλεων κινδυνεύουν όλο και περισσότερο από καρδιαγγειακές παθήσεις λόγω αθηροσκλήρωσης στην ηλικία των 50 ετών. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι ο τρόπος ζωής που έχει διαμορφωθεί εδώ και χρόνια, δηλαδή οι ανάρμοστες διατροφικές συνήθειες, οι ορμονικές διαταραχές και το συνεχές άγχος, είναι ευθύνη για αυτό. Η έννοια της αθηρογένεσης - η ικανότητα αύξησης των επιπέδων χοληστερόλης - εισάγεται ενεργά στην ιατρική πρακτική. Εάν λαμβάνετε τακτικά μια βιοχημική εξέταση αίματος, παρατηρήστε την αύξηση της «επιβλαβούς» χοληστερόλης και τη μείωση της «χρήσιμης» λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας. Η παραβίαση της σχέσης μεταξύ "χρήσιμων" και "επιβλαβών" λιπιδίων στο σώμα εγγυάται ότι θα οδηγήσει στην εμφάνιση πλακών χοληστερόλης στα αγγεία και στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.

Για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος της αθηροσκλήρωσης και των επιπλοκών της, προέκυψε ένας τύπος για τον υπολογισμό της αθηρογένεσης.

Τι είναι η αθηρογένεση; Αυτή η αναπόσπαστη φόρμουλα είναι η σχέση των «ευεργετικών» και «επιβλαβών» λιπών στο σώμα, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση της πιθανότητας ανάπτυξης καρδιαγγειακών και νευρολογικών επιπλοκών της αθηροσκλήρωσης σε κάθε συγκεκριμένο ασθενή με υψηλό βαθμό πιθανότητας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι για τον υπολογισμό του συντελεστή αθηρογένεσης, αλλά ο υπολογισμός καθενός από αυτούς απαιτεί γνώση των βασικών στοιχείων της βιοχημείας του μεταβολισμού του λίπους στο σώμα.

Ταξινόμηση των λιπιδίων στο σώμα

Για να υπολογιστεί ο αθηρογόνος δείκτης, είναι απαραίτητο να θυμηθούμε ορισμένα χαρακτηριστικά της δομής και της μετακίνησης των λιπών στο σώμα με ροή αίματος. Το λίπος είναι η κύρια πηγή ενέργειας, ικανή να "αποθηκεύει" για το μέλλον, ένα συστατικό των κυτταρικών μεμβρανών, μια πρόδρομη ουσία ορισμένων ορμονών. Δεν εισέρχεται μόνο στο σώμα με τρόφιμα (στη σύνθεση του λιπαρού κρέατος, λίπος, υποπροϊόντα, βούτυρο - έως και 25% της ολικής χοληστερόλης στο σώμα), αλλά επίσης συντίθεται στο ήπαρ (έως και 75%).

Τα λιπίδια έχουν υδρόφοβη φύση και συνεπώς δεν μπορούν να κυκλοφορήσουν ανεξάρτητα στο αίμα. Επομένως, μεταφέρονται με αποπρωτεΐνες ειδικών πρωτεϊνών και η σύμπλεξη πρωτεΐνης λίπους + ονομάζεται λιποπρωτεΐνη. Ανάλογα με τις δομικές και χημικές διαφορές στη δομή των λιπών, οι λιποπρωτεΐνες έχουν υψηλή ή χαμηλή πυκνότητα. Έτσι, όλο το λίπος που κυκλοφορεί στο αίμα ονομάζεται ολική χοληστερόλη και διαιρείται σε λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL), λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (HDL) και λιποπρωτεΐνη πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL). Αυτό είναι ένα βασικό σημείο στην κατανόηση του στόχου του προσδιορισμού της αθηρογένεσης.

Η LDL και η VLDL, όταν υπερβαίνουν οι φυσιολογικές τιμές σε βιοχημική εξέταση αίματος, μπορούν να εναποτεθούν στα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, περιορίζοντας τον αυλό τους και σχηματίζοντας τις αποκαλούμενες αθηροσκληρωτικές πλάκες. Αυτό μπορεί να σημαίνει την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης στο ενεργό στάδιο. Η HDL, αντίθετα, είναι ευεργετική για το σώμα: αυτή η λιποπρωτεΐνη «καθαρίζει» τα αιμοφόρα αγγεία, τραβώντας τα μικρότερα μόρια λίπους από την επιφάνεια της και εμποδίζει το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης. Ως εκ τούτου, τα λιπίδια με μικρότερη πυκνότητα στο σώμα, τόσο υψηλότερος είναι ο αθηρογόνος συντελεστής και συνεπώς ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης και οι επιπλοκές της.

Οι επιθυμητές τιμές HDL είναι η καλύτερη προστασία έναντι του σχηματισμού και της ανάπτυξης πλακών χοληστερόλης.

Υπολογισμός δείκτη

Ο αθηρογόνος συντελεστής (δείκτης) είναι μια ποσότητα που αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής. Εξαρτάται όχι μόνο από τη φύση της διατροφής, αλλά και από τον τρόπο ζωής, τις σχετικές ασθένειες. Ο κύριος σκοπός του προσδιορισμού αυτού του λόγου είναι ο υπολογισμός της αναλογίας των «βλαβερών» και «ωφέλιμων» λιπών στο σώμα και, εάν είναι απαραίτητο, η πρόληψη ή η αγωγή της αθηροσκλήρωσης (η εναπόθεση πλακών χοληστερόλης). Υπάρχουν διάφοροι τύποι για τον υπολογισμό της αθηρογένεσης:

1. Ο πιο συνηθισμένος τύπος για την αθηρογένεση δεν απαιτεί εκτεταμένο λιπιδικό προφίλ, αρκεί να περάσει δοκιμές για ολική χοληστερόλη και HDL. KA = (ολική χοληστερόλη - HDL) / HDL
2. Ο τύπος αυτός είναι παρόμοιος με τον προηγούμενο, αλλά έχει πιο ακριβείς τιμές. Απαιτεί μια προηγμένη ανάλυση λιπιδίων. KA = (LDL + VLDL) / HDL

Σε ορισμένα εργαστήρια, ο υπολογισμός του συντελεστή γίνεται αυτομάτως, σε ορισμένα εργαστήρια (ή στον γιατρό) καθορίζεται από μόνος του. Οι κανονικές τιμές του αθηρογόνου συντελεστή είναι μεμονωμένες για έναν συγκεκριμένο εξοπλισμό, αλλά κατά μέσο όρο θα πρέπει να είναι στο επίπεδο 2-3.

Αν το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης είναι μικρότερο από 5,2 mmol / l και ο αθηρογόνος δείκτης είναι εντός 3-3,5, αυτό δείχνει ότι δεν υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης και ότι το καρδιαγγειακό σύστημα του ασθενούς είναι σε καλή κατάσταση. Αρκεί να ακολουθήσουμε τις αρχές της σωστής διατροφής, να διατηρήσουμε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να παρακολουθήσουμε τον αθηρογόνο δείκτη (δείκτη) μία φορά κάθε 3-5 χρόνια.

Με την τιμή της συνολικής χοληστερόλης στη βιοχημεία άνω των 5,2 mmol / l και του αθηρογόνου δείκτη - πάνω από 4, θεωρείται ότι ο ασθενής έχει οριακό κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών επιπλοκών. Εάν η παρακολούθηση μετά από 3-6 μήνες έδειξε παρόμοια αποτελέσματα, ο θεραπευτής θα πρέπει να προσδιορίσει τα μέτρα για τη μείωση αυτού του συντελεστή. Στο πρώτο στάδιο της μείωσης του αθηρογόνου δείκτη, συνταγογραφείται μια δίαιτα με περιορισμό ζωικών λιπών, η ελαφριά σωματική δραστηριότητα και ένας υγιεινός τρόπος ζωής. Ο αθηρογόνος δείκτης παρακολουθείται στον οριακό κίνδυνο καρδιαγγειακής ανάπτυξης μία φορά το χρόνο.

Μια σημαντική αύξηση της χοληστερόλης (πάνω από 7 mmol / l) και της αθηρογένεσης (πάνω από 5) είναι ένας υψηλός κίνδυνος εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων. Αυτός ο αθηρογενικός συντελεστής προσδιορίζεται συχνά στο αίμα ασθενών με ήδη αναπτυγμένη στεφανιαία νόσο, αρτηριακή υπέρταση, δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας και άλλες ασθένειες.

Πώς γίνεται η έρευνα;

Δεδομένου ότι είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης και των λιποπρωτεϊνών για τον υπολογισμό του αθηρογόνου συντελεστή, είναι απαραίτητο να περάσει μια βιοχημική εξέταση αίματος από μια φλέβα. Για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, είναι σημαντικό να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες πριν από τη μελέτη:

• Το αίμα για αθηρογένεση δίνεται στις πρωινές ώρες αυστηρά με άδειο στομάχι (επιτρέπεται να πίνει νερό χωρίς αέριο).
• Το τελευταίο γεύμα πριν από τον καθορισμό της αναλογίας πρέπει να είναι το αργότερο στις 19.00 της προηγούμενης ημέρας.
• Είναι επιθυμητό να παρατηρηθεί το συνηθισμένο σχήμα διατροφής για 1-2 εβδομάδες πριν από τη μελέτη, έτσι ώστε ο αθηρογόνος συντελεστής να αντιστοιχεί στην πραγματικότητα.
• Μισή ώρα πριν από τη βιοχημική ανάλυση του συντελεστή συνιστάται να περιορίσετε το σωματικό και συναισθηματικό στρες, μην καπνίζετε.

Το αίμα για τη μελέτη της αθηρογένεσης δίνεται στην καθιστή θέση (όπως στην πρηνή θέση, ο δείκτης μπορεί να μειωθεί), συνήθως αρκούν 4-5 ml αίματος. Στη συνέχεια οι σωλήνες με βιολογικό υλικό αποστέλλονται στο εργαστήριο. Ο προσδιορισμός των κύριων δεικτών της βιοχημείας των λιπών, συμπεριλαμβανομένου του συντελεστή, πραγματοποιείται την ημέρα της δειγματοληψίας αίματος.

Επί του παρόντος, αποδίδεται μεγάλη προσοχή στην προληπτική συνιστώσα της υγειονομικής περίθαλψης, επομένως η έρευνα για τον αθηρογόνο δείκτη γίνεται όλο και πιο σημαντική. Η ενεργή εισαγωγή ενός προληπτικού προγράμματος προληπτικού ελέγχου σας επιτρέπει να καλύψετε ένα ευρύ τμήμα του πληθυσμού που σπάνια εφαρμόζεται σε μια πολυκλινική.

• Ως μέρος μιας έρευνας προσυμπτωματικού ελέγχου για όλες τις γυναίκες άνω των 55 ετών και για άνδρες ηλικίας άνω των 45 ετών -1 κάθε 2 χρόνια,
• Κάθε χρόνο, τα άτομα με παράγοντες κινδύνου για την αθηροσκλήρωση:
  • Το κάπνισμα.
  • Αρτηριακή υπέρταση (πίεση άνω των 140/90 mm Hg.
  • Κληρονομικός παράγοντας: εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή στο εγγύς μικρότερο των 45 ετών.
  • Στηθάγχη, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Παχυσαρκία, υπέρβαρο;
  • Υποδοδυναμία, έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
  • Συχνή κατανάλωση τροφίμων με περίσσεια ζωικού λίπους.
  • Κατάχρηση αλκοόλ.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν αρνητικά τον μεταβολισμό του σωματικού λίπους και μπορεί να αυξήσουν τον δείκτη.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;

Εάν ο λόγος των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας και χαμηλής πυκνότητας μετατοπιστεί προς τον τελευταίο, ο αθηρογόνος συντελεστής αυξάνεται και ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης αυξάνεται: Η LDL, που κυκλοφορεί σε περίσσεια στο αίμα, εναποτίθεται εύκολα στο εσωτερικό τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων και φράζει τον αυλό τους. Ένας χαμηλός αθηρογόνος δείκτης είναι σπάνιος και δείχνει μια σοβαρή μεταβολική διαταραχή, για παράδειγμα, με μια άκαμπτη διατροφή, άγχος, εξαντλητικές ασκήσεις.

Ο αθηρογόνος συντελεστής μπορεί να ποικίλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες. Όχι πάντα η απόκλιση από τον κανόνα είναι ένα σημάδι μιας ασθένειας, αλλά αν αυξήσετε αυτόν τον δείκτη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Δεδομένου ότι ο αθηρογόνος συντελεστής είναι ένας αναπόσπαστος τύπος που αντανακλά την αναλογία ενός λιπιδίου με άλλο, μπορεί να είναι διαφορετικός στους ασθενείς ακόμη και με το ίδιο επίπεδο χοληστερόλης.

1. Για παράδειγμα, ο ασθενής Α. Είναι 38 ετών, καπνίζει 1 πακέτο τσιγάρων την ημέρα για 20 χρόνια, πάσχει από παχυσαρκία και σωματική αδράνεια, η διατροφή του κυριαρχείται από γεύματα υψηλής θερμιδικής αξίας, πλούσια σε ζωικά λίπη. Είναι απαραίτητο να υπολογίσετε τους κινδύνους εμφάνισης καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου του μυοκαρδίου. Κατά την ανάλυση του προφίλ των λιπιδίων, αποδείχθηκε ότι η ολική χοληστερόλη σε αυτόν τον ασθενή είναι 6,1 mmol / l, και η HDL - 0,69 mmol / l. Αν αντικαταστήσετε αυτές τις τιμές στον τύπο, μπορείτε να υπολογίσετε την τιμή. CA = (6,1 - 0,69) / 0,69 = 7,8 - υψηλός συντελεστής αθηρογένεσης και εξαιρετικά υψηλός κίνδυνος καρδιαγγειακών επιπλοκών.
2. Ο ασθενής Β είναι 71 ετών. Είναι επίσης απαραίτητο να καθοριστεί αυτός ο συντελεστής και οι κίνδυνοι εμφάνισης επιπλοκών της αθηροσκλήρωσης. Β. Τρώει σωστά, οδηγεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής και ασχολείται με το σκι. Η συνολική τιμή της χοληστερόλης είναι 6,1 mmol / l, και η HDL είναι 1,81. Ο αθηρογόνος δείκτης = (6.1 - 1.81) / 1.81 = 2.3 είναι ένας κανονικός συντελεστής, δεν υπάρχει κίνδυνος καρδιαγγειακών επιπλοκών.

Σε περιπτώσεις όπου ο αθηρογόνος δείκτης είναι υψηλότερος από τον κανόνα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με την κλινική στον τόπο κατοικίας. Η διόρθωση των παραβιάσεων πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό, πρέπει να είναι πλήρης και, κατά κανόνα, μακρά. Για να μειωθεί ο αθηρογόνος δείκτης, συνταγογραφείται μια δίαιτα με περιορισμό ζωικού λίπους, σωματική δραστηριότητα και φάρμακα (στατίνες, φιβράτες, απομονωτές χολικών οξέων). Ο έλεγχος του λιπιδικού προφίλ με τον υποχρεωτικό προσδιορισμό του συντελεστή σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον μία φορά κάθε τρεις μήνες.