Στάδιο 3 Hodgkin λέμφωμα

Στάδιο 3 Hodgkin λέμφωμα - η ήττα όλων των λεμφαδένων. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρξει τοπική αλλαγή στον επιπλέον λεμφικό ιστό ή σε ολόκληρο το όργανο.

Το λέμφωμα Hodgkin ή, όπως ονομάζεται επίσης νόσος Hodgkin ή λεμφογρονουλωμάτωση, επηρεάζει τους λεμφοειδείς ιστούς, με αποτέλεσμα την αύξηση των λεμφαδένων. Η ασθένεια είναι ένας τύπος καρκίνου του λεμφικού συστήματος.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας, είναι σύνηθες να γίνεται διάκριση μεταξύ 4 περιόδων της ασθένειας στην οποία επηρεάζεται:

• Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΕΙΡΙΣΤΕΙ!
• Μόνο ένας γιατρός μπορεί να σας δώσει μια ακριβή ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
• Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

1. λεμφαδένες μιας περιοχής ή ενός οργάνου (έξω από τους λεμφαδένες).
2. λεμφαδένες δύο περιοχών στη μία πλευρά του διαφράγματος.
3. λεμφαδένες και στις δύο πλευρές του διαφράγματος.
4. όχι μόνο το λεμφικό σύστημα, αλλά και άλλα όργανα (κατά κανόνα, είναι το ήπαρ, τα νεφρά, τα έντερα).

Το στάδιο 3 Hodgkin λέμφωμα λαμβάνει χώρα σε δύο στάδια. Στο πρώτο στάδιο, η ασθένεια αναπτύσσεται στο άνω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας. Ακολουθεί η ήττα των υπόλοιπων λεμφαδένων, εκείνων που βρίσκονται στην πυελική κοιλότητα. Στη διαδικασία ανάπτυξης του τρίτου σταδίου της νόσου, υπάρχει επίσης μια βλάβη εκείνων των λεμφαδένων που βρίσκονται κατά μήκος της αορτής.

Κατά κανόνα, το τρίτο στάδιο μπορεί να συνοδεύεται από μια ήττα όχι μόνο των κόμβων κοντά στο διάφραγμα, αλλά και απευθείας στο ίδιο το διάφραγμα, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου αυτό μπορεί να αποφευχθεί. Επιπλέον, ένα τόσο ζωτικό όργανο όπως ο σπλήνας επηρεάζεται συχνά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αμφότερα τα όργανα μπορούν να επηρεαστούν ταυτόχρονα, γεγονός που, βεβαίως, επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του άρρωστου.

Βίντεο: Λεπτομέρειες σχετικά με το λέμφωμα

Συμπτώματα

Το πρώτο και κύριο σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι η αλλαγή στο μέγεθος των λεμφαδένων και ανεξάρτητα από τις ομάδες στις οποίες ανήκουν:

• τους αυχενικούς λεμφαδένες.
• ινσουλικούς λεμφαδένες.
• μασχαλιαίους λεμφαδένες.

Επιπλέον, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν:

• ανεξέλεγκτη απώλεια βάρους (κατά μέσο όρο, περίπου δέκα κιλά ανά μήνα).
• φαγούρα παντού χωρίς προφανή λόγο.
• ενεργή εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα.
• επαναλαμβανόμενες περιόδους πυρετού,
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• οσφυϊκός πόνος?
• βήχας και δύσπνοια.
• αδυναμία και κόπωση.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ηλικιωμένους (άνω των πενήντα ετών), έγκυες γυναίκες άνω των τριάντα ετών, παιδιά κάτω των δέκα ετών.

Η πρόγνωση για το λεμφικό στάδιο Hodgkin 4 περιγράφεται σε αυτό το άρθρο.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να γίνει διάγνωση αυτής της νόσου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πρώτα μια φυσική εξέταση και μια βιοχημική εξέταση αίματος. Εάν υπάρχει υποψία για νόσο Hodgkin, εκτελείται βιοψία. Ο προσβεβλημένος ιστός υποβάλλεται σε ανοσολογική και μορφολογική έρευνα.

Σε περίπτωση που εντοπιστούν στα ληφθέντα δείγματα κύτταρα Berezovsky-Sternberg-Reed, τα οποία είναι χαρακτηριστικά του λεμφώματος Hodgkin, γίνεται η αντίστοιχη διάγνωση και αρχίζει η περίοδος θεραπείας.

Θεραπεία

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας της νόσου Hodgkin περιλαμβάνουν ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, καθώς και το σύμπλοκο αυτών. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η ακτινοθεραπεία είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης αυτής της νόσου στα αρχικά στάδια.

Στο στάδιο 3 του λεμφώματος Hodgkin, συνήθως χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, εάν το επιθυμητό αποτέλεσμα από τη χρήση αυτής της μεθόδου θεραπείας δεν είναι, τότε εφαρμόστε ένα σύνολο μέτρων: αύξηση της δόσης των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων και της χρήσης των βλαστικών κυττάρων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μαζί με τη χημειοθεραπεία, χρησιμοποιούνται στεροειδή. Αυτό σας επιτρέπει να μετριάσετε κάπως την επίδραση των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων στο ανθρώπινο σώμα.

Πώς η διάγνωση του λεμφώματος, το άρθρο θα πει.

Η θεραπεία του λεμφώματος του Burkitt είναι μια πολύπλοκη και σταδιακή διαδικασία. Διαβάστε περισσότερα εδώ.

Πρόβλεψη

Όσον αφορά την πρόγνωση της εξέλιξης μιας τέτοιας ασθένειας, αξίζει να σημειωθεί ότι εάν η θεραπεία αρχίσει στο πρώτο ή το δεύτερο στάδιο, τότε οι πιθανότητες μιας πλήρους ανάκαμψης είναι αρκετά υψηλές - 70%. Η έναρξη του τρίτου σταδίου της νόσου μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες θεραπείας, καθώς συμβαίνει βλάβη στα ζωτικά όργανα, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διαδικασία της θεραπείας.

Το στάδιο 3 Hodgkin λέμφωμα με ευνοϊκό αποτέλεσμα της θεραπείας καθιστά δυνατή την καταμέτρηση σε τέσσερα έως πέντε χρόνια ζωής, αλλά δεν αποκλείεται η πιθανότητα υποτροπής.

Αλλά το ανθρώπινο σώμα - το σύστημα είναι ακόμα ανεξερεύνητο, γεγονός που αποδεικνύεται από σπάνιες περιπτώσεις πλήρους ανάκαμψης ενός ατόμου ακόμη και με το τρίτο στάδιο της νόσου. Οι επιστήμονες μπορούν να εξηγήσουν τέτοιες περιπτώσεις αποκλειστικά από τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου οργανισμού.

Οι θεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας συχνά έχουν παρενέργειες, όπως η στειρότητα στις γυναίκες και η αυξημένη ευαισθησία του σώματος σε άλλες ασθένειες.

Hodgkin λεμφώματος στάδιο 3 β

Το λέμφωμα Hodgkin, ποια είναι αυτή η ασθένεια; Συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Το λέμφωμα Hodgkin (ασθένεια Hodgkin) είναι μια κακοήθη ασθένεια του λεμφοειδούς ιστού, με τον σχηματισμό κοκκιωμάτων, που αντιπροσωπεύονται σε μικροσκοπικό επίπεδο από συγκεκριμένα γίγαντα κύτταρα Reed-Berezovsky-Sternberg, καθώς και το μικροπεριβάλλον τους.

Η λεμφογρονουλότωση θεωρείται ασυνήθιστο λέμφωμα, αφού τα κακοήθη κύτταρα αποτελούν λιγότερο από 1% και ο όγκος αποτελείται κυρίως από φλεγμονώδη κύτταρα και ίνες συνδετικού ιστού. Αυτή η εικόνα οφείλεται στις επιδράσεις των κυτοκινών (βιολογικά ενεργών ουσιών) που συντίθενται από τα κύτταρα Reed-Berezovsky.

Τι είναι αυτή η ασθένεια;

Το λέμφωμα Hodgkin είναι ένας τύπος όγκου που συνήθως επηρεάζει το λεμφικό σύστημα του σώματος, που αποτελείται από λεμφαδένες που διασυνδέονται από μικρά αγγεία. Ως αποτέλεσμα της μόνιμης διαίρεσης των προσβεβλημένων λεμφοκυττάρων, τα νέα τους κύτταρα μεταφέρονται στα σωματικά όργανα και τους λεμφαδένες, διακόπτοντας έτσι την επαρκή λειτουργία τους. Η ασθένεια περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1832 από τον Thomas Hodgkin. Μέχρι το 2001, ονομάστηκε ασθένεια Hodgkin ή ασθένεια Hodgkin. Αυτή η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τους ανθρώπους οποιασδήποτε ηλικίας. Επιπλέον, οι στατιστικές δείχνουν ότι οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια πολύ λιγότερο συχνά από τους άνδρες.

Το πολύ συνηθισμένο ερώτημα "είναι ο καρκίνος του λεμφώματος ή όχι;" Μπορεί να απαντηθεί σύντομα και χωρίς αμφιβολία: "Ναι". Ο όρος "καρκίνος" είναι ένα χαρτί ιχνογραφίας της ρωσικής γλώσσας (δηλαδή, μια κυριολεκτική μετάφραση) της λατινικής λέξης "καρκίνος" (καβούρι). Στην αρχική γλώσσα της επιστήμης, τα λατινικά ήταν το όνομα όλων των εσωτερικών όγκων από τους αρχαίους χρόνους, ασύμμετρα και με ακανόνιστο γωνιακό σχήμα όταν ερευνώνται και συνοδεύονται από αφόρητους πόνους.

Ως εκ τούτου, ο όρος "καρκίνος" (ή στην κυριολεκτική ρωσική μετάφραση - "καρκίνος") ανατέθηκε σε όλους τους κακοήθεις όγκους. Και με μια ευρεία έννοια, συχνά μεταφέρεται σε οποιαδήποτε διαδικασία όγκου, αν και οι συνδυασμοί του "καρκίνου του αίματος" ή του "καρκίνου της λεμφαδενίμης" που χρησιμοποιούνται στην ομιλία, στηρίζουν το αυτί ενός ειδικού, επειδή ο καρκίνος είναι κακοήθης όγκος από επιθηλιακά κύτταρα. Με βάση αυτό, θα ήταν πιο σωστό να καλούν λεμφώματα κακοήθεις όγκους, αντί για τον όρο "καρκίνος".

Μέχρι στιγμής, οι ειδικοί δεν μπόρεσαν να προσδιορίσουν οριστικά τις συγκεκριμένες αιτίες της νόσου του Hodgkin. Μερικοί επιστήμονες τάσσονται στην ιογενή αιτιολογία της νόσου. Πιστεύουν ότι η κύρια αιτία του λεμφώματος Hodgkin είναι ο ιός Epstein-Barr, ο οποίος προκαλεί την ανάπτυξη κυτταρικών αλλαγών και μεταλλάξεων στο γονιδιακό επίπεδο.

Επιπλέον, οι ειδικοί έχουν εντοπίσει αρκετούς παράγοντες που προκαλούν την παθολογία:

Έκθεση ακτινοβολίας. Ζώντας σε αντίξοες περιβαλλοντικές συνθήκες. Εργασία με καρκινογόνες ή χημικές ουσίες όπως φυτοφάρμακα, βενζόλια, ζιζανιοκτόνα, οργανικοί διαλύτες κλπ. Παρουσία στο οικογενειακό ιστορικό προγόνων με παθολογίες του λεμφικού συστήματος (αμφιλεγόμενος παράγοντας)

Η εμφάνιση των λεμφωμάτων επηρεάζεται συχνά από τα αντικαρκινικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία ή τα προϊόντα που βασίζονται σε ορμόνες. Επιπλέον, οι ασθένειες αυτοάνοσης φύσης όπως ο λύκος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα κ.λπ., μπορούν να επηρεάσουν την παρουσία της παθολογίας.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, ο γενετικός παράγοντας δεν είναι ιδιαίτερα σημαντικός στο σχηματισμό λεμφωμάτων. Αν και αν η βλάβη βρίσκεται σε ένα από τα ίδια δίδυμα, θα βρίσκεται στο άλλο δίδυμο.

Ταξινόμηση

Ο ΠΟΥ υπογραμμίζει διάφορους τύπους λέμφου Hodgkin:

Μικτός τύπος κυττάρων. Εμφανίζεται στο 20% των περιπτώσεων κοκκιωμάτων. Μία μάλλον επιθετική μορφή, αλλά η πρόγνωση εξακολουθεί να είναι ευνοϊκή. Οζώδης σκλήρυνση. Η πιο διαγνωσμένη μορφή είναι το 80% των ασθενών που συχνά θεραπεύονται. Το λέμφωμα Hodgkin με μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων είναι επίσης μια σπάνια μορφή της νόσου. Οζώδες λέμφωμα. Ένας άλλος σπάνιος τύπος ασθένειας εμφανίζεται συχνότερα στους εφήβους. Τα συμπτώματα δεν εκδηλώνονται, έχουν μια πολύ αργή πορεία. Λεμφοειδής δυστροφία. Πολύ σπάνια μορφή, περίπου το 3% των περιπτώσεων. Είναι δύσκολο να αναγνωριστεί, αλλά η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Συμπτώματα του λεμφώματος Hodgkin

Το κύριο σύμπτωμα του λεμφώματος Hodgkin είναι η αύξηση των λεμφαδένων. Η ανάπτυξη των λεμφαδένων γίνεται βαθμιαία και ανώδυνα. Όταν η διεύρυνση γίνει αντιληπτή στο μάτι, ο ασθενής ξαφνικά ανακαλύπτει πυκνή, στρογγυλή, ανώδυνη μάζα, συχνότερα στο λαιμό ή πάνω από την κλείδα. Τα λεμφογάγγλια που βρίσκονται σε άλλες περιοχές μπορούν επίσης να αναπτυχθούν - μασχαλιαία, βουβωνική.

Η βλάβη στους λεμφαδένες που βρίσκονται στις κοιλιακές και θωρακικές κοιλότητες δεν καθορίζεται από το μάτι, αλλά δίνει συμπτώματα που προκαλούνται από τη συμπίεση των εσωτερικών οργάνων - βήχας, δυσκολία στην αναπνοή και πόνο. Η ασθένεια εκδηλώνεται επίσης από τα κοινά συμπτώματα για όλα τα λεμφώματα - αδυναμία, νυχτερινές εφιδρώσεις και περιστασιακό πυρετό.

Τα στάδια του λεμφώματος Hodgkin ταξινομούνται ανάλογα με τη σοβαρότητα και την έκταση της αλλοιώσεως του όγκου.

Στο στάδιο 1, σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα. Η ασθένεια συνήθως ανιχνεύεται τυχαία, κατά τη διάρκεια της εξέτασης για έναν άλλο λόγο. Σε μία ομάδα λεμφαδένων, ή σε ένα κοντινό όργανο, παρατηρείται αύξηση όγκου. Στο στάδιο 2 του λεμφώματος Hodgkin, η διαδικασία του όγκου εξαπλώνεται σε διάφορες ομάδες λεμφογαγγλίων πάνω από το κοιλιακό διάφραγμα και οι κοκκιωματώδεις αλλοιώσεις βρίσκονται στις πλησιέστερες δομές. Το στάδιο 3 χαρακτηρίζεται από εκτεταμένο σχηματισμό διευρυμένων λεμφαδένων και στις δύο πλευρές του κοιλιακού διαφράγματος με την παρουσία πολλαπλών κοκκιωματωδών εγκλεισμάτων σε διάφορους ιστούς και εσωτερικά όργανα. Σε όλους σχεδόν τους ασθενείς, οι όγκοι διαγιγνώσκονται στους ιστούς της σπλήνας, στη δομή του ήπατος και στο όργανο σχηματισμού αίματος. Στο στάδιο 4 του λεμφώματος, σημειώνεται η ανάπτυξη διαδικασιών όγκου σε πολλές δομές, αλλάζοντας και διαταράσσοντας τη λειτουργική τους δραστηριότητα. Σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς παρατηρείται παράλληλη αύξηση των λεμφαδένων.

Η φύση των κλινικών συμπτωμάτων του λεμφώματος Hodgkin είναι πολύ διαφορετική, αλλά για μεγάλο χρονικό διάστημα η παθολογία μπορεί να μην εκδηλωθεί, γεγονός που καθίσταται συχνή αιτία καθυστερημένης διάγνωσης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του λεμφώματος Hodgkin έχει ως εξής:

καθορίζει τον ρυθμό ανάπτυξης των λεμφογαγγλίων. να δημιουργήσουν "αλκοολικές" ζώνες πόνου στους χώρους της ήττας. παρουσιάζεται ιστορικό συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Ο γιατρός της ΕΝΤ εξετάζει το ρινοφάρυγγα, τις αμυγδαλές του παλατινού. μια εκτομή βιοψία εκτελείται από τον πρώιμο λεμφαδένα που έχει εμφανιστεί. Απομακρύνεται πλήρως με την απουσία μηχανικής βλάβης. προσεκτικά ψηλαφούν: όλες οι περιφερειακές ομάδες του UL (υπογνάθιου και τραχηλουργικού, υποκλείδιου και μασχαλιανού, λαγόνιος και ινγκινάλιος, γλοιώδης και μηριαίος, αγκώνας και ινιακή), ήπαρ και σπλήνα.

Η ιστολογική εξέταση επιβεβαιώνει τη διάγνωση, αφού μόνο εάν υπάρχει ειδική περιγραφή των διαγνωστικών κυττάρων του Berezovsky-Reed-Sternberg και των συνοδευτικών κυττάρων, η διάγνωση θεωρείται τελική. Σύμφωνα με την κλινική εικόνα, ακτινογραφία, υποθετικό ιστολογικό ή κυτταρολογικό συμπέρασμα χωρίς περιγραφή των κυττάρων, η διάγνωση θα θεωρηθεί αμφιλεγόμενη.

Για την ιστολογική μελέτη μην πάρετε το ινσουλινικό LU, εάν η διαδικασία περιελάμβανε και άλλες ομάδες. Η αρχική διάγνωση δεν προσδιορίζεται μόνο από μία βιοψία παρακέντησης.

Συνεπώς, συνεχίζεται ο κατάλογος των διαγνωστικών μέτρων:

σύμφωνα με τις ενδείξεις - οστεοσκινογραφία. CT σάρωση του λαιμού, του θώρακα, της κοιλίας και της λεκάνης. Ακτινογραφία των οστών (με καταγγελίες ασθενών με πόνο και προσδιορισμένες αλλαγές σε σπινθηρογραφήματα). βιοχημικές εξετάσεις αίματος για κρεατινίνη, χολερυθρίνη, ουρία, ολική πρωτεΐνη, AST, ALT, LDH, αλκαλική φωσφατάση, μελέτη της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh, γενική εξέταση αίματος, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμοπεταλίων, αιμοσφαιρίνης, λευκοκυττάρων, ESR. μια μελέτη της ποσότητας των ορμονών του θυρεοειδούς, εάν οι πληγές του τραχήλου της μήτρας επηρεάζονται και ο λαιμός ακτινοβολείται. σπινθηρογράφημα γαλλίου. βιοψία του μυελού των οστών, ενώ αντιμετωπίζει βιοψία της πτέρυγας του ειλεού, επειδή η κυτταρολογική εξέταση δεν επιβεβαιώνει τελικά τη διάγνωση. Υπερηχογράφημα περιφερειακού LU: τραχηλικό, υπερκλειδιτικό και υποκλείδιο, μασχαλιαίο, βουβωνικό και μηριαίο, περιτοναϊκό και πύελο. Ταυτόχρονα εξετάζονται το ήπαρ, η σπλήνα, η παρα-αορτική και η λαϊκή.

Εάν προσδιοριστεί οριστικά το λέμφωμα Hodgkin, η διάγνωση διαμορφώνεται με ένδειξη του σταδίου, συμπτώματα Β (εάν υπάρχουν), ζώνες μαζικής βλάβης, εμπλοκή εξωσωματικών ζωνών και σπλήνα. Οι σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου που καθορίζουν την πρόγνωση της νόσου είναι:

A - μαζική βλάβη του μεσοθωρακίου με μέση - μέση - θωρακική ένδειξη (MTI) ≥ 0,33. Το MTI προσδιορίζεται σε αναλογία του μέγιστου πλάτους του μεσοθωρακίου και του θώρακα (επίπεδα σπονδύλων επιπέδου 5 έως 6). B - ζημιά εξωκράτους. C - ESR ≥ 50 mm / h στο στάδιο Α. ESR ≥ 30 mm / h στο στάδιο Β · D - βλάβη τριών λεμφικών ζωνών και περισσότερων.

Θεραπεία λέμφωμα Hodgkin

Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης και τον τύπο του λεμφώματος. Οι τακτικές θεραπείας επηρεάζονται επίσης από τη γενική ευημερία του ασθενούς και τις συναφείς ασθένειες.

Ο στόχος των θεραπευτικών μέτρων είναι η πλήρης ύφεση (εξαφάνιση των συμπτωμάτων και σημείων της νόσου). Εάν η πλήρης ύφεση δεν μπορεί να επιτευχθεί, τότε οι γιατροί μιλούν για μερική ύφεση. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος συρρικνώνεται και παύει να μολύνει νέους ιστούς του σώματος.

Η θεραπεία για λέμφωμα Hodgkin περιλαμβάνει:

ιατρικές μεθόδους (ανοσοθεραπεία και χημειοθεραπεία), ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία).

Μερικές φορές χρησιμοποιήστε και χειρουργικές θεραπείες. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται στα πρώιμα στάδια της νόσου του Hodgkin. Στα μεταγενέστερα στάδια, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και ανοσοθεραπεία.

Η χημειοθεραπεία για λέμφωμα Hodgkin περιλαμβάνει τη λήψη ειδικών φαρμάκων που καταστρέφουν τα κακοήθη κύτταρα. Σήμερα, οι γιατροί συνταγογραφούν χάπια και ενδοφλέβιες ενέσεις. Για να αυξήσετε τις πιθανότητες ανάκτησης, χρησιμοποιήστε αρκετά διαφορετικά φάρμακα. Ο συνδυασμός φαρμάκων προετοιμάζεται από ειδικό, με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να καταστρέψει τα κακοήθη κύτταρα στους λεμφαδένες ή στα εσωτερικά όργανα. Η ακτινοβολία εκθέτει όλες τις περιοχές του σώματος όπου πιστεύεται ότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί. Η ανοσοθεραπεία στοχεύει στην υποστήριξη του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας του καρκίνου.

Η λεμφογρονουλωμάτωση, η οποία είναι η πιο κοινή λέμφωμα, είναι από τις πιο ευνοϊκές όσον αφορά την πρόγνωση. Με την ανίχνευση του λεμφώματος Hodgkin στο πρώτο ή το δεύτερο στάδιο, η κλινική ανάκαμψη μετά από τη θεραπεία εμφανίζεται στο 70% των ασθενών.

Η ανάπτυξη της νόσου μειώνει το επίπεδο ευνοϊκής έκβασης. Στο στάδιο 4 η πρόγνωση είναι δυσμενής. Ωστόσο, όπως πάντα κατά την πρόβλεψη στην ιατρική, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι αυτός είναι ένας μοναδικός οργανισμός στην ατομικότητά του. Μια απλή μεταφορά στατιστικών δεν μπορεί να είναι πραγματικά καθοριστική για την έκβαση της ασθένειας.

Τέτοιοι μη μετρήσιμοι παράγοντες, όπως η πίστη, η ελπίδα, η επιμονή - επηρεάζουν την αντίσταση του σώματος και δίνουν τα ευνοϊκά αποτελέσματα, αυξάνοντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν σαφείς οδηγίες για την πρόληψη της νόσου. Συνιστάται να προστατεύετε τον εαυτό σας από τη μόλυνση με ιούς και HIV, τις επιδράσεις των καρκινογόνων ουσιών, καθώς και με τον χρόνο να ανιχνεύουν και να θεραπεύουν έρπητα διαφόρων ειδών.

Η νόσος του Hodgkin είναι ένας καρκίνος του λεμφικού συστήματος. Ευτυχώς, έχει ένα πολύ μεγάλο ποσοστό θεραπείας - περισσότερο από 90 τοις εκατό στο δεύτερο στάδιο. Το μόνο που χρειάζεται είναι επαγρύπνηση και ετήσια ιατρική εξέταση.

Hodgkin λεμφώματος στάδιο 3 β

Λέμφωμα: τύποι, σημεία, στάδια, διάγνωση, θεραπεία, πρόγνωση

Για πολλά χρόνια ανεπιτυχώς αγωνίζεται με την υπέρταση;

Ο επικεφαλής του Ινστιτούτου: "Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε την υπέρταση παίρνοντας την κάθε μέρα.

Το λέμφωμα είναι το κοινό όνομα για τη διαδικασία της ανεξέλεγκτης ανάπτυξης των λεμφικών κυττάρων. Όπως σε πολλούς ιατρικούς όρους, η ουσία της έννοιας αποκαλύπτεται στη λέξη γι 'αυτό. Ο όρος "λέμφωμα" σχηματίζεται από τον συνδυασμό των λέξεων "λέμφου" και "ωμ", που σημαίνει έναν όγκο, μια υπερανάπτυξη.

Η πολύ συνηθισμένη ερώτηση "είναι το λέμφωμα ένας κακοήθης όγκος;" Μπορεί να απαντηθεί σύντομα και χωρίς αμφιβολία: "Ναι". Ο όρος "καρκίνος" είναι ένα χαρτί ιχνογραφίας της ρωσικής γλώσσας (δηλαδή, μια κυριολεκτική μετάφραση) της λατινικής λέξης "καρκίνος" (καβούρι). Στην αρχική γλώσσα της επιστήμης, τα λατινικά ήταν το όνομα όλων των εσωτερικών όγκων από τους αρχαίους χρόνους, ασύμμετρα και με ακανόνιστο γωνιακό σχήμα όταν ερευνώνται και συνοδεύονται από αφόρητους πόνους. Ως εκ τούτου, ο όρος "καρκίνος" (ή στην κυριολεκτική ρωσική μετάφραση - "καρκίνος") ανατέθηκε σε όλους τους κακοήθεις όγκους. Και με μια ευρεία έννοια, συχνά μεταφέρεται σε οποιαδήποτε διαδικασία όγκου, αν και οι συνδυασμοί του "καρκίνου του αίματος" ή του "καρκίνου της λεμφαδενίμης" που χρησιμοποιούνται στην ομιλία, στηρίζουν το αυτί ενός ειδικού, επειδή ο καρκίνος είναι κακοήθης όγκος από επιθηλιακά κύτταρα. Με βάση αυτό, θα ήταν πιο σωστό να καλούν λεμφώματα κακοήθεις όγκους, αντί για τον όρο "καρκίνος".

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Δομή και λειτουργία του λεμφικού συστήματος

Το λεμφικό σύστημα είναι λιγότερο γνωστό στους περισσότερους ανθρώπους από το κυκλοφορικό. Η ελαφρώς άχρωμη λεμφαδέλη, σε αντίθεση με το λαμπερό κόκκινο αίμα, δεν έγινε το θέμα της προσοχής των ποιητών και δεν μετατράπηκε σε σύμβολο θυσίας και αγώνα. Αν και, για τυχόν βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, τα λεμφικά αγγεία που περνούν ακριβώς δίπλα και συνοδεύουν τα αγγεία που μεταφέρουν αίμα είναι επίσης κατεστραμμένα. Το σύστημα των λεμφικών αγγείων είναι η επιστροφή του υγρού από τους ιστούς του σώματος στο κυκλοφορικό σύστημα. Το υγρό ιστών, το οποίο σχηματίζεται λόγω της διάχυσης από τα μικρότερα τριχοειδή αίματος του υγρού τμήματος του πλάσματος αίματος, θρέφει όλα τα κύτταρα των ιστών του σώματος και εξασφαλίζει τη ζωτική τους δραστηριότητα. Την ίδια στιγμή θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο εισέρχονται στα κύτταρα, και από τα κύτταρα - μεταβολικά προϊόντα που προκύπτουν από βιοχημικές διεργασίες.

Μέρος του υγρού ιστού επιστρέφει μέσω του φλεβικού συστήματος και μερικά - μέσω των λεμφικών τριχοειδών εισέρχονται στην λεμφική. Το λεμφικό σύστημα αποτελείται από ένα εκτεταμένο δίκτυο λεμφικών αγγείων και ειδικούς σχηματισμούς που βρίσκονται κατά μήκος αυτών των αγγείων - λεμφαδένες.

Οι λεμφαδένες είναι μικροί, στρογγυλοί ή επιμήκεις σχηματισμοί μέσω των οποίων διέρχονται τα λεμφικά αγγεία. Σε αυτούς τους σχηματισμούς, τα κύτταρα αίματος που ονομάζονται λεμφοκύτταρα πολλαπλασιάζονται. Η ίδια η λεμφαδένα είναι ένα υγρό ιστών που περιέχει κυτταρικό μεταβολισμό, σωματίδια πρωτεΐνης, λίπη και μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων.

Ο ρόλος του λεμφικού συστήματος δεν είναι λιγότερο σημαντικός για τον οργανισμό παρά ο ρόλος του συστήματος αγωγής του αίματος. Εάν το αίμα είναι η πηγή και η μεταφορά της ενέργειας που απαιτείται για την ανθρώπινη ζωή, τότε η λέμφο δεν είναι μόνο μια μεταφορά της επιστροφής πρωτεϊνών και λιπών από τους ιστούς στο αίμα, αλλά και πλήρης προστασία και προστασία. Με τα λεμφικά αγγεία τα λεμφοκύτταρα φθάνουν σε όλες τις γωνιές του ανθρώπινου σώματος. Η κύρια εργασία των λεμφοκυττάρων είναι η ταξινόμηση σωματιδίων πρωτεΐνης. Ο εντοπισμός και ο διαχωρισμός των πρωτεϊνών που είναι απαραίτητες για τον οργανισμό από τους εξωγήινους, τα λεμφοκύτταρα απομονώνουν τις αλλοδαπές πρωτεϊνικές δομές ή τις καταστρέφουν. Όταν συμβεί αυτό, η εξόντωση όλων των μικροοργανισμών που εισέρχονται στο σώμα από το εξωτερικό και οι ιοί που αποτελούνται από πρωτεϊνικά σωματίδια. Έτσι, το λεμφικό σύστημα είναι η ανατομική βάση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.

Η έννοια του λεμφώματος

Τα λεμφώματα είναι κακοήθεις όγκοι. Η καλοήθεια ή κακοήθεια της διαδικασίας του όγκου καθορίζεται, αντίθετα με την έννοια πολλών, όχι από τη βλαπτικότητα του αποτελέσματος του όγκου στο σώμα, δηλαδή από τον βαθμό ποιότητας (πλήρους αξίας) των κυττάρων που εμπλέκονται στην ανάπτυξη του όγκου. Τα ώριμα, λειτουργικά ολοκληρωμένα κύτταρα με ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή σχηματίζουν καλοήθη ανάπτυξη όγκου. Ένας καλοήθης όγκος κάτω από ορισμένες συνθήκες μπορεί επίσης να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Για παράδειγμα, σε περίπτωση βλάβης ή συμπίεσης και διαταραχής της δραστηριότητας ζωτικών οργάνων.

Σε μια διαδικασία κακοήθους όγκου, ο μη αναστρέψιμος πολλαπλασιασμός των λειτουργικών, ανώριμων, χαμηλής ποιότητας κυττάρων είναι λειτουργικός. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των υγιή ώριμων κυττάρων μειώνεται αναλογικά. Συνεπώς, η λειτουργία του συστήματος που επηρεάζεται από την ανάπτυξη κακοήθους όγκου είναι έντονα διαταραγμένη. Μια ζωτική δραστηριότητα ενός τεράστιου αριθμού συνεχώς πολλαπλασιασμού ανώριμων κυττάρων αυξάνει το φορτίο σε όλα τα συστήματα του σώματος, την εξαντλεί και καταστρέφει τα όργανα και τους ιστούς που αποτελούνται από φυσιολογικά κύτταρα.

Οι νόμοι της φύσης είναι ένας. Η εμφάνιση ενός υπερβολικά μεγάλου αριθμού ενεργά καταναλώνουν και δεν παράγουν εξαρτώμενα άτομα οδηγεί αναπόφευκτα στο θάνατο οποιουδήποτε οργανωμένου συστήματος, είτε πρόκειται για οικογένεια, κράτος ή ζωντανό οργανισμό.

Οι διεργασίες όγκου του λεμφικού ιστού επηρεάζουν όχι μόνο τον άνθρωπο, αλλά και τους συντρόφους μας - κατοικίδια ζώα. Αυτοί είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι όγκων σε γάτες και σκύλους.

Η ιστορικά καθιερωμένη κατανομή των λεμφωμάτων είναι αρκετά ασυνήθιστη. Όλες οι κακοήθεις ασθένειες του λεμφικού συστήματος χωρίζονται σε δύο μέρη. Επιπλέον, σε ένα μέρος υπάρχει μόνο μία ασθένεια - λεμφογρονουλωμάτωση (ή ασθένεια Hodgkin). Και το άλλο μέρος περιλαμβάνει όλα τα άλλα υπάρχοντα λεμφώματα. Συνεπώς, υπήρξε μια σταθερή κατανομή στο λέμφωμα Hodgkin (δηλαδή λέμφωμα Hodgkin) και σε λεμφώματα μη Hodgkin (δηλαδή, όλα τα άλλα).

Βίντεο: Λέμφωμα μη Hodgkin, ιατρικό κινούμενο σχέδιο

Η νόσος του Hodgkin (λεμφογρονουλωμάτωση)

Η λεμφογροουλωματώση περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1832 από τον Δρ. Thomas Hodgkin, ο οποίος συνέβαλε παρατηρήσεις επτά ασθενών που πέθαναν από μια άγνωστη ασθένεια που επηρέαζε τους λεμφαδένες. Θα ήταν δίκαιο να ονομάσουμε αυτή τη νόσο Hodgkin-Wilks ασθένεια. Ήταν ο Samuel Wilkes ο οποίος περιέγραψε τη νόσο λεπτομερώς το 1855, προσθέτοντας έντεκα από τους ασθενείς του στις επτά περιπτώσεις που περιγράφει ο Hodgkins. Wilkes έδωσε επίσης την ασθένεια το όνομα Hodgkin.

Συμπτωματολογία

Το κύριο σύμπτωμα του λεμφώματος Hodgkin είναι η αύξηση των λεμφαδένων. Η ανάπτυξη των λεμφαδένων γίνεται βαθμιαία και ανώδυνα. Όταν η διεύρυνση γίνει αντιληπτή στο μάτι, ο ασθενής ξαφνικά ανακαλύπτει πυκνή, στρογγυλή, ανώδυνη μάζα, συχνότερα στο λαιμό ή πάνω από την κλείδα. Τα λεμφογάγγλια που βρίσκονται σε άλλες περιοχές μπορούν επίσης να αναπτυχθούν - μασχαλιαία, βουβωνική. Η βλάβη στους λεμφαδένες που βρίσκονται στις κοιλιακές και θωρακικές κοιλότητες δεν καθορίζεται από το μάτι, αλλά δίνει συμπτώματα που προκαλούνται από τη συμπίεση των εσωτερικών οργάνων - βήχας, δυσκολία στην αναπνοή και πόνο. Η ασθένεια εκδηλώνεται επίσης από τα κοινά συμπτώματα για όλα τα λεμφώματα - αδυναμία, νυχτερινές εφιδρώσεις και περιστασιακό πυρετό.

Διαγνωστικά

Η ακριβής διάγνωση επιβεβαιώνεται με μικροσκοπική εξέταση του κηλίδου του λεμφαδένου. Ταυτόχρονα, εντοπίζονται συγκεκριμένα κύτταρα του Berezovsky-Reed-Sternberg. Αυτά είναι κύτταρα γιγαντιαία (σε σύγκριση με λεμφοκύτταρα) με διάφορους πυρήνες. Είναι αυτά που είναι εκείνα τα φτωχά-ποιότητας, ανώριμα, λειτουργικά κύτταρα που έχουν καταστρεπτική επίδραση στη λειτουργία του λεμφικού συστήματος και ολόκληρου του οργανισμού.

Δεν παρατηρούνται ειδικές αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους στη λεμφογρονουλόλωση. Επισημαίνεται από:

1. Αύξηση της ταχύτητας καθίζησης των ερυθροκυττάρων (η οποία είναι χαρακτηριστική για όλες τις φλεγμονώδεις και ανοσολογικές διεργασίες) ·
2. Λεμφοκυτταροπενία (μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων), που προκαλείται από την κύρια αιτία του λεμφώματος - παραβίαση της διαδικασίας ανάπτυξης και αναπαραγωγής λεμφοκυττάρων.
3. Διάφορες εκδηλώσεις αναιμίας (μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων) που προκαλείται από την επίδραση της νόσου στο σχηματισμό αιμοκυττάρων.

Όλες αυτές οι εκδηλώσεις δεν αντιπροσωπεύουν εξαιρετικά συμπτώματα μίας μόνο ασθένειας, αλλά είναι εγγενείς σε πάρα πολλούς. Ως εκ τούτου, μια εξέταση αίματος στη διάγνωση του λεμφώματος Hodgkin δεν είναι καθοριστική.

Οι μέθοδοι διαδραστικής διαγνωστικής, όπως οι υπερήχους και οι διαγνωστικές ακτινογραφίες (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης υπολογιστικής τομογραφίας), χρησιμοποιούνται ως βοηθητικές για τη διευκρίνιση της θέσης και του μεγέθους των προσβεβλημένων λεμφαδένων ή εσωτερικών οργάνων.

Διαδικασία ανάπτυξης ασθενειών

Η εικόνα της εξέλιξης της νόσου παρουσιάζει την ιστορία του αγώνα του σώματος με τις βλαβερές συνέπειες που έχουν εμφανιστεί. Κάθε βήμα της περαιτέρω εξάπλωσης της νόσου στο σώμα αναφέρεται ως στάδιο.

Στάδιο 1

Στο πρώτο στάδιο, οι λεμφαδένες επηρεάζονται μόνο σε μία περιοχή ή σε ένα απομονωμένο όργανο.

Στάδιο 2

Όταν η βλάβη εξαπλώνεται σε δύο ή περισσότερες ομάδες λεμφογαγγλίων που βρίσκονται μόνο στο στήθος ή μόνο στην κοιλιακή κοιλότητα, η ασθένεια εισέρχεται στο δεύτερο στάδιο ανάπτυξης. Το δεύτερο στάδιο περιλαμβάνει επίσης τη βλάβη μιας τοπικής ομάδας λεμφαδένων και ενός ξεχωριστού οργάνου, εάν οι ζώνες βλάβης εντοπίζονται στην ίδια (θωρακική ή κοιλιακή) κοιλότητα.

Στάδιο 3

Η ανίχνευση βλάβης σε περιφερειακούς λεμφαδένες, που εντοπίζονται στην περιοχή του θώρακα και της κοιλιάς, δείχνει την είσοδο της νόσου στο τρίτο στάδιο της ανάπτυξης. Το τρίτο στάδιο της νόσου περιλαμβάνει την ταυτοποίηση του λεμφώματος στον σπλήνα.

Στάδιο 4

Στο τέταρτο στάδιο, το λέμφωμα ξεπερνά τα όρια του πραγματικού λεμφικού συστήματος και εξαπλώνεται στα εσωτερικά όργανα, επηρεάζοντας το ήπαρ, τα νεφρά, τα έντερα και το μυελό των οστών.

Αποσαφήνιση της επισήμανσης των σταδίων της νόσου

Για να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια ο βαθμός ανάπτυξης της διαδικασίας της νόσου, χρησιμοποιούνται γράμματα για να συμπληρώσουν την εικόνα της εξέλιξης της νόσου.

Α - ο ασθενής δεν έχει εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου.

Β - ο ασθενής έχει κάποια από τα συμπτώματα:

• προκάλεσε (πάνω από 10%) απώλεια βάρους τους τελευταίους έξι μήνες.
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• νύχτα "ρίχνει" ιδρώτα.

Ε - η εξάπλωση του λεμφώματος πέρα ​​από το λεμφικό σύστημα, σε όργανα ή ιστούς κοντά στους προσβεβλημένους λεμφαδένες.

S - ήττα της σπλήνας.

X - ταυτοποίηση σχηματισμού όγκου μεγάλου λεμφικού ιστού.

Στάδιο της νόσου και πρόγνωση

Η λεμφογρονουλωμάτωση, η οποία είναι η πιο κοινή λέμφωμα, είναι από τις πιο ευνοϊκές όσον αφορά την πρόγνωση. Με την ανίχνευση του λεμφώματος Hodgkin στο πρώτο ή το δεύτερο στάδιο, η κλινική ανάκαμψη μετά από τη θεραπεία εμφανίζεται στο 70% των ασθενών. Η ανάπτυξη της νόσου μειώνει το επίπεδο ευνοϊκής έκβασης. Στο στάδιο 4 η πρόγνωση είναι δυσμενής. Ωστόσο, όπως πάντα κατά την πρόβλεψη στην ιατρική, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι αυτός είναι ένας μοναδικός οργανισμός στην ατομικότητά του. Μια απλή μεταφορά στατιστικών δεν μπορεί να είναι πραγματικά καθοριστική για την έκβαση της ασθένειας. Τέτοιοι μη μετρήσιμοι παράγοντες, όπως η πίστη, η ελπίδα, η επιμονή - επηρεάζουν την αντίσταση του σώματος και δίνουν τα ευνοϊκά αποτελέσματα, αυξάνοντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin

Η θεραπεία των λεμφωμάτων στοχεύει στην καταστροφή του ανεξέλεγκτου πολλαπλασιασμού των ανώμαλων κυττάρων. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της νόσου, ως μέθοδος που επιτρέπει στοχευμένες τοπικές επιδράσεις σε περιορισμένη περιοχή και μειώνει τη συνολική βλαπτική επίδραση στο σώμα. Το αποτέλεσμα θανάτωσης της ακτινοβολίας μπορεί να επικεντρωθεί ακριβώς σε ένα μόνο λεμφικό κόμβο ή στην ομάδα του. Ταυτόχρονα, ελαχιστοποιείται η ζημιά σε άλλες περιοχές.

Η μέθοδος των γενικών επιδράσεων στο σώμα είναι η χημειοθεραπεία, δηλαδή η χρήση φαρμάκων που αναστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των κυττάρων. Σε αυτή την περίπτωση, το αποτέλεσμα είναι σε όλα τα κύτταρα, αλλά λόγω του δυσανάλογα αυξημένου ρυθμού ανάπτυξης και αναπαραγωγικών διεργασιών στα κύτταρα του ιστού του όγκου, η επίδραση των φαρμάκων χημειοθεραπείας εκδηλώνεται κυρίως σε αυτά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις της νόσου χρησιμοποιείται η μέθοδος συνδυασμένης χρήσης ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας.

Μη-Hodgkin λεμφώματα

Στα 180 χρόνια από τον Δρ Τόμας Hodgkin, η ιατρική απέτυχε να επιτύχει σημαντικά αποτελέσματα στη μελέτη της φύσης και του μηχανισμού ανάπτυξης άλλων λεμφωμάτων.

Πιθανότατα, αυτός είναι ο λόγος για μια τέτοια ασύμμετρη ταξινόμηση των λεμφωμάτων, όπου σε ένα μέρος υπάρχει μια λεμφογρονουλωμάτωση, πιο μελετημένη και αρκετά επιτυχημένα θεραπευτική, και στην άλλη - περισσότερες από τρεις δωδεκάδες διαφορετικές εκδηλώσεις νεοπλασματικών διεργασιών του λεμφικού συστήματος.

Ταξινόμηση λεμφωμάτων μη-Hodgkin

Οποιαδήποτε ταξινόμηση αποσκοπεί στην ακριβή αναγνώριση και αναγνώριση οποιουδήποτε αντικειμένου, φαινομένου ή διαδικασίας. Η ποικιλομορφία και η μεταβλητότητα των διαδικασιών όγκου του λεμφικού συστήματος μέχρι στιγμής δεν δίνει στην ιατρική την ευκαιρία να οικοδομήσει μια πλήρη ολοκληρωμένη ταξινόμηση των λεμφωμάτων μη Hodgkin. Οι προσπάθειες δημιουργίας ταξινομήσεων με βάση ένα μοναδικό χαρακτηριστικό δεν επιτρέπουν με ακρίβεια και σαφήνεια τον ακριβή προσδιορισμό της συγκεκριμένης μορφής της ασθένειας.

Η πιο απλή ταξινόμηση ανάλογα με το βαθμό κακοήθειας των λεμφωμάτων μη Hodgkin. Πιο συγκεκριμένα, ο ρυθμός εξέλιξης της νόσου, καθώς όλα τα λεμφώματα είναι κακοήθη.

Ταξινόμηση με βάση την εξέλιξη της νόσου

1. Τα λεμφώματα με πολύ αργή ανάπτυξη της διαδικασίας, τα οποία δεν έχουν καμία επίδραση στην κατάσταση του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι άνονα λεμφώματα.
2. Λεμφώματα με πολύ γρήγορη, μερικές φορές αστραπιαία ανάπτυξη της διαδικασίας, η οποία έχει πολύ έντονη αρνητική επίδραση στο σώμα - επιθετικά λεμφώματα.
3. Λέμφωμα ενδιάμεσου ρυθμού που έχουν αισθητή και αυξανόμενη επίδραση στο σώμα - μια ενδιάμεση μορφή λεμφωμάτων.

Ένας άλλος μάλλον συνηθισμένος τύπος ταξινόμησης που χρησιμοποιείται στην πράξη είναι ο διαχωρισμός ανάλογα με τον τόπο προέλευσης της διαδικασίας του όγκου.

Κατηγοριοποίηση από τον τόπο της νόσου

• Λεμφώματα που εμφανίζονται στους λεμφαδένες (κόμβος - κόμβος) - κόμβος.
• Τα λεμφώματα που προέρχονται έξω από τους λεμφαδένες (στο στομάχι, το μυελό των οστών, τους πνεύμονες, τον σπλήνα, κλπ.) Είναι εξωδόρια.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υιοθέτησε για κοινή χρήση μια ενιαία ταξινόμηση για την τυποποίηση στατιστικών και επιστημονικών δεδομένων από ιατρούς σε όλο τον κόσμο.

Ταξινόμηση του μη Hodgkin λεμφώματος ΠΟΥ

1. Όγκων Β-κυττάρων, που αναπτύσσονται από προδρόμους των Β-λεμφοκυττάρων.
2. Όγκων Τ-κυττάρων και ΝΚ-κυττάρων, που αναπτύσσονται από τους προδρόμους των Τ-λεμφοκυττάρων.
3. Τ-λεμφοκύτταρα, που αναπτύσσονται από περιφερειακά (ώριμα) Τ-λεμφοκύτταρα.

Η διαίρεση που χρησιμοποιείται στην ταξινόμηση της ΠΟΥ βασίζεται κυρίως στα δομικά χαρακτηριστικά των παθολογικά τροποποιημένων κυττάρων. Αυτά τα χαρακτηριστικά αναγνωρίζονται με προσεκτική μικροσκοπική εξέταση χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο. Οι διαρθρωτικές διαφορές είναι πολύ σημαντικές για την επιστημονική έρευνα, αλλά για άμεση χρήση στην κλινική για την αντιμετώπιση θεμάτων θεραπείας ασθενών, η εικόνα της εξέλιξης της νόσου φαίνεται να είναι πιο σημαντική.

Για κλινική χρήση χρησιμοποιείται η ταξινόμηση που υιοθετήθηκε από το συνέδριο ογκολόγων στην αμερικανική πόλη Ann Arbor. Στην ταξινόμηση Ann Arbor, το στάδιο ανάπτυξης της νόσου χρησιμοποιείται ως καθοριστικό χαρακτηριστικό. Εστιάζοντας στο στάδιο ανάπτυξης του λεμφώματος, είναι δυνατό να αναπτυχθούν ακριβέστερα τακτικές και μέθοδοι θεραπείας για την καταπολέμηση της νόσου.

Η ταξινόμηση Ann Arbor των λεμφωμάτων μη-Hodgkin

Στάδιο 1

Οι λεμφαδένες μιας τοπικής ομάδας επηρεάζονται ή εμφανίζονται εκδηλώσεις λέμφου σε ένα εσωτερικό όργανο.

Στάδιο 2

Περιορισμένες ομάδες λεμφαδένων, περισσότερες από μία, που βρίσκονται στη μία πλευρά του διαφράγματος. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατή η μεταφορά της διαδικασίας σε ένα κοντινό σώμα.

Στάδιο 3

Η διάθεση ομάδων λεμφαδένων και στις δύο πλευρές του διαφράγματος. Η είσοδος μιας βλάβης ενός κοντινού οργάνου και σπλήνας είναι δυνατή.

Στάδιο 4

Η ασθένεια έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από το λεμφικό σύστημα. Η βλάβη εντοπίζεται σε απομακρυσμένα εσωτερικά όργανα (ήπαρ, πνεύμονες, μυελός των οστών, υπεζωκότα, στομάχι, έντερα).

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Για να αποσαφηνιστεί η κλινική εικόνα της νόσου, ένα γράμμα (Α ή Β) προστίθεται στον αύξοντα αριθμό του σταδίου, που χαρακτηρίζει την παρουσία ή την απουσία σημαντικών εξωτερικών σημείων στον ασθενή - απώλεια βάρους, σοβαρή αδυναμία, θερμοκρασία, βαριά νυχτερινή εφίδρωση.

Κάποιοι τύποι λεμφωμάτων μη Hodgkin

Μεταξύ των λεμφωμάτων που δεν σχετίζονται με τη νόσο του Hodgkin, υπάρχει ένας αριθμός πιο κοινών ή απλώς καλύτερα γνωστών λόγω των ασυνήθιστων ή υψηλών κακοήθων ασθενειών τους.

Το λεμφωσάρκωμα θεωρείται πιθανώς ο πιο διάσημος τύπος μεταξύ λεμφωμάτων μη Hodgkin. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αρχικά επηρεάζοντας τους λεμφαδένες στη μία πλευρά του λαιμού, αλλά δεν αποκλείεται και ο άλλος εντοπισμός του όγκου (αμυγδαλές, φάρυγγα, βουβωνικοί λεμφαδένες, γαστρεντερικός σωλήνας). Το λεμφοσάρκωμα αναφέρεται σε επιθετικούς όγκους που χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη και πρώιμη μετάσταση σε άλλους λεμφαδένες (μεσοθωράκιο, ήπαρ, σπλήνα, κοιλιακή κοιλότητα). Ταυτόχρονα, η κατάσταση του ασθενούς, η οποία σημειώνει σημαντική απώλεια βάρους, πυρετό, ακολουθούμενη από καταρροϊκούς νυχτερινούς ιδρώτες, επιδεινώνεται.

Η διάγνωση του λεμφοσάρκωμα βασίζεται κυρίως στα δεδομένα της μικροσκοπικής εξέτασης των εκτυπώσεων του κόμβου (κυτταρολογική ανάλυση) και του υλικού βιοψίας (ιστολογική εξέταση). Στην περίπτωση αυτή, το πρωταρχικό δικαίωμα της αρχικής διάγνωσης είναι η κυτταρολογία, καθώς δεν απαιτεί μεγάλη εργασία. Λαμβάνεται, το αποξηραμένο και σταθερό υλικό μπορεί να είναι έτοιμο για προβολή μέσα σε λίγες ώρες. Τα αποτυπώματα των λεμφογαγγλίων επιτρέπουν να διαπιστωθεί η παρουσία λεμφοβλαστών στο υλικό και η απουσία ώριμων λεμφοκυττάρων, γεγονός που επιβεβαιώνει την παρουσία λεμφοσάρκωμα.

Το λέμφωμα του Burkitt

Μία ασθένεια που σχετίζεται (η οποία αποτελεί εξαίρεση μεταξύ των λεμφωμάτων) είναι ενδημική - δηλαδή συνδέεται με μια συγκεκριμένη περιοχή κατοικίας. Η πλειοψηφία των ανιχνευόμενων περιπτώσεων λεμφώματος του Burkitt σημειώνεται στην Κεντρική Αφρική. Πιστεύεται ότι ο ιός Epstein-Barr παίζει έναν αρχικό ρόλο στην εμφάνιση αυτής της μορφής λέμφωμα. Όντας ο αιτιολογικός παράγοντας μιας άλλης επικίνδυνης ασθένειας, μολυσματικής μονοπυρήνωσης, ο ιός αυτός επηρεάζει τη δομή των γονιδίων των λεμφοκυττάρων, προκαλώντας την εμφάνιση λεμφώματος.

Για το λέμφωμα του Burkitt χαρακτηρίζεται από έντονη ταχέως προοδευτική πορεία με τάση να υπερβεί γρήγορα το λεμφικό σύστημα και τη βλάβη οργάνων. Συχνά επηρεάζει την κοιλιακή κοιλότητα με αύξηση σε περιφερειακές ομάδες λεμφαδένων, εντέρων.

Στη χώρα μας, το λέμφωμα του Burkitt δεν βρέθηκε.

Δέρμα λεμφώματος

Πιο συχνά είναι μια εκδήλωση της εξάπλωσης της διαδικασίας του όγκου έξω από το λεμφικό σύστημα. Δηλαδή, η κύρια πηγή βλάβης βρίσκεται στο εσωτερικό του σώματος και η εμφάνιση σχηματισμών όγκων με τη μορφή διάφορων δερματικών βλαβών είναι ένα σύμπτωμα του τελικού σταδίου ανάπτυξης του λεμφώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρωτογενείς αλλοιώσεις δέρματος λεμφώματος. Η πορεία αυτών των ασθενειών είναι πολύ μεταβλητή. Ανάλογα με τη συγκεκριμένη δομική μορφή των αλλοιωμένων λεμφοκυττάρων που προκαλούν το σχηματισμό δερματικού λεμφώματος, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει με ελάχιστες ή καθόλου συνέπειες για αρκετές δεκαετίες και με μεγάλη επιθετικότητα μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς μέσα σε λίγους μήνες.

Λέμφωμα στομάχου

Μια σπάνια ασθένεια στην οποία ο όγκος πολλαπλασιασμός των λεμφοειδών κυττάρων εμφανίζεται στο στομάχι. Μια γαστρική βλάβη μπορεί να είναι δευτερογενής. Στην περίπτωση αυτή, μιλάμε για την εκδήλωση του τρίτου ή τέταρτου σταδίου του μη Hodgkin λεμφώματος, που προέρχεται από άλλη πηγή. Το πραγματικό γαστρικό λέμφωμα αναπτύσσεται μεμονωμένα από τον λεμφικό ιστό των τοιχωμάτων του στομάχου. Η ασθένεια έχει την τάση να επιβραδύνει την ανάπτυξη και συνοδεύεται από σοβαρά «γαστρικά συμπτώματα» - πόνο στο στομάχι, ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης, αδυναμία. Αυτό επιτρέπει στις μισές περιπτώσεις να ανιχνεύσουν λέμφωμα στα αρχικά στάδια ανάπτυξης (στάδιο 1-2). Η εφαρμοσμένη χειρουργική θεραπεία σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία επιτρέπει στις περισσότερες περιπτώσεις να επιτύχει ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα.

Λέμφωμα των θυλακίων

Πήρε το όνομά του από τον τόπο προέλευσής του - τα θυλάκια των λεμφαδένων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χαρακτηρίζεται από την παρουσία της χαρακτηριστικής ροής και της κομβικής εντοπισμού. Δηλαδή, η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει εξαιρετικά αργά, συγκαλυμμένα, χωρίς την εκδήλωση εξωτερικών συμπτωμάτων και την έξοδο του λεμφώματος πέρα ​​από τους λεμφαδένες. Ωστόσο, στην αδιαμφισβήτητη φύση αυτής της μορφής της ασθένειας, υπάρχει κίνδυνος να εντοπιστεί μόνο σε ένα τελικό στάδιο, όταν η ανάπτυξη της διαδικασίας οδηγεί ήδη σε βλάβη οργάνων, συχνά σπλήνα και μυελού των οστών, του δέρματος.

Μεσοθωρακικό λέμφωμα

Μια αρκετά σπάνια μορφή λεμφώματος. Μπορεί να έχει μορφή λεμφώματος προερχόμενου από τον θύμο αδένα (θύμο αδένα) ή υπό μορφή πρωτεύοντος λεμφώματος περιφερειακών μεσοπνευμονικών λεμφογαγγλίων.

Ένα χαρακτηριστικό των πρωτοπαθών μεσοπνευμόνων λεμφωμάτων είναι η σχετικά συχνή εμφάνισή τους στη μορφή διάχυτου λεμφώματος Β-κυττάρων, που έχει τάση έκφρασης, βλάστηση στο προσβεβλημένο όργανο και γρήγορη εξάπλωση.

Ταυτόχρονα, μια πολύ κοινή βλάβη των μεσοθωρακικών κόμβων στη νόσο του Hodgkin είναι δευτερεύουσα και δεν έχει καμία σχέση με αυτή τη μορφή λεμφωμάτων μη Hodgkin. Αν και τα συμπτώματα της νόσου είναι τα ίδια. Αυτές είναι εκδηλώσεις συμπίεσης των μέσων μαζών οργάνων, που εκφράζονται με βήχα, πόνο στο στήθος, δύσπνοια.

Λεμφώματος του εγκεφάλου

Είναι συχνότερα μια εκδήλωση δευτερογενούς βλάβης σε διάφορους τύπους λεμφωμάτων μη Hodgkin. Το πρωτογενές λέμφωμα του εγκεφάλου είναι μια πολύ σπάνια ασθένεια και, κατά κανόνα, βασίζεται σε διάχυτο μεγάλο λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων.

Η συμπτωματολογία συνδέεται με την εμφάνιση όγκου όγκου και εκδηλώνεται με τη μορφή διαφόρων νευρολογικών διαταραχών - πονοκεφάλους, διαταραχές στην ευαίσθητη, κινητική σφαίρα, συντονισμό και σφαίρα ανώτερης νευρικής δραστηριότητας (διαταραχές μνήμης, γνωστικές ικανότητες).

Ένα χαρακτηριστικό της νόσου είναι η δυσκολία επιβεβαίωσης των διαγνωστικών που σχετίζονται με τη δυσκολία λήψης υλικού όγκου για τη μελέτη.

Θεραπεία των λεμφωμάτων μη Hodgkin

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία παραμένουν οι μόνες μέθοδοι στη θεραπεία των λεμφωμάτων μη Hodgkin. Ωστόσο, η χρήση της ακτινοθεραπείας περιορίζεται στις τοπικές βλάβες των λεμφαδένων, δηλαδή είναι δυνατή μόνο κατά το πρώτο στάδιο της νόσου (σύμφωνα με την ταξινόμηση της Ann Arbor).

Η χημειοθεραπεία παραμένει η κύρια μέθοδος. Στα λεμφώματα μη Hodgkin, προτιμάται εντατική χημειοθεραπεία συνδυασμού με διάφορα φάρμακα ταυτόχρονα.

Σε ορισμένες μορφές, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί χειρουργική παρέμβαση (απομάκρυνση λεμφοειδούς όγκου) ως στοιχείο στη σύνθετη θεραπεία.

Τι είδους ασθένεια είναι το λέμφωμα του Hodgkin και πώς να το θεραπεύσουμε;

Το λεμφικό σύστημα είναι ένας από τους κύριους "συνοδούς" του ανθρώπινου σώματος. Καθαρίζει τα κύτταρα, τα αγγεία και τους ιστούς από βλαβερές ουσίες και αποτελεί επίσης μέρος του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η ανοσία εξαρτάται από την κατάσταση των λεμφαδένων, επομένως το λέμφωμα του Hodgkin είναι μια σοβαρή παθολογία του λεμφικού συστήματος με κακοήθη πορεία.

Τι είναι το λέμφωμα Hodgkin;

Η ασθένεια έχει πολλά ονόματα: τη νόσο του Hodgkin, τη νόσο του Hodgkin, ένα κακόηθες κοκκίωμα - έναν όγκο που προσβάλλει το λεμφικό σύστημα. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για καρκίνο αυτού του συστήματος.

Στο λέμφωμα Hodgkin, εμφανίζεται μια αύξηση στους λεμφαδένες - αυχενικό, υπερκλειδιτικό ή βουβωνικό. Η ασθένεια μεταβάλλει τα λευκά αιμοσφαίρια των λεμφοκυττάρων αίματος, μετατρέπονται σε κακοήθη. Αργότερα, το ήπαρ, ο σπλήνας και οι πνεύμονες αρχίζουν να αλλάζουν.

Σε βρέφη και μικρά παιδιά (έως 4 ετών), η λεμφογρονουλότωση σχεδόν δεν αναπτύσσεται. Πιο κοντά στην εφηβεία ο κίνδυνος να αρρωστήσει αυξάνεται.

Οι κύριες αιτίες εμφάνισης:

1. από 14-15 έως 20 έτη.
2. μετά από 50 χρόνια.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με την ασθένεια από το βίντεο:

Τύποι και στάδια της νόσου

Η νόσος του Hodgkin θεωρείται μια «ευνοϊκή» ογκολογική ασθένεια και το άτομο έχει μεγάλη πιθανότητα να απαλλαγεί από τη νόσο.

Ο ΠΟΥ υπογραμμίζει διάφορους τύπους λέμφου Hodgkin:

• Οζώδης σκλήρυνση. Η πιο διαγνωσμένη μορφή είναι το 80% των ασθενών που συχνά θεραπεύονται.
• Μικτός τύπος κυττάρων. Εμφανίζεται στο 20% των περιπτώσεων κοκκιωμάτων. Μία μάλλον επιθετική μορφή, αλλά η πρόγνωση εξακολουθεί να είναι ευνοϊκή.
• Λεμφοειδής δυστροφία. Πολύ σπάνια μορφή, περίπου το 3% των περιπτώσεων. Είναι δύσκολο να αναγνωριστεί, αλλά η πρόγνωση είναι φτωχή.
• Το λέμφωμα Hodgkin με μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων είναι επίσης μια σπάνια μορφή της νόσου.
• Οζώδες λέμφωμα. Ένας άλλος σπάνιος τύπος ασθένειας εμφανίζεται συχνότερα στους εφήβους. Τα συμπτώματα δεν εκδηλώνονται, έχουν μια πολύ αργή πορεία.

Το λέμφωμα Hodgkin έχει σταδιακή πρόοδο:

1. Στάδιο 1, επηρεάζεται μόνο ένα μέρος των λεμφαδένων (για παράδειγμα, μόνο οι αυχενικοί κόμβοι). Ουσιαστικά δεν αισθάνεται ο άνθρωπος.
2. Στάδιο 2 - καλύπτει δύο και περισσότερα μέρη του λεμφικού συστήματος στη μία πλευρά του θώρακα. Η διαδικασία μπορεί να αρχίσει να συλλάβει γειτονικά όργανα.
3. Στάδιο 3 - επηρεάζει τις δύο πλευρές του διαφράγματος, καθώς και τα βουβωνικά λεμφογάγγλια, σπλήνα.
4. Στάδιο 4 - η ασθένεια επηρεάζει ολόκληρο το λεμφικό σύστημα και άλλα εσωτερικά όργανα - το ήπαρ, τον σπλήνα, τον εγκέφαλο.

Κατά το πρώτο στάδιο της νόσου, δεν υπάρχουν πρακτικά συμπτώματα ή μπορεί να συγχέονται με το συνηθισμένο SARS. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να εξετάζεται κάθε χρόνο, για παράδειγμα, να κάνετε μια εξέταση αίματος και να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή.

Πρόβλεψη

Ένα κακόηθες κοκκίωμα είναι καλά θεραπευμένο και ένα άτομο μπορεί να απαλλαγεί εντελώς από αυτή την ασθένεια. Το κύριο πράγμα - χρόνος για τον εντοπισμό της νόσου. Τότε οι πιθανότητες είναι υψηλές - περισσότερο από το 85 τοις εκατό των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με λέμφωμα Hodgkin έχουν πλήρως θεραπευτεί.

Η πρόβλεψη εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• Στάδιο της νόσου. Οι ασθενείς με στάδιο 2 επιτυγχάνουν ύφεση στο 90% των περιπτώσεων. Με 3-4 - σε 80 τοις εκατό.
• Η παρουσία μεταστάσεων. Πολλά όργανα και συστήματα μπορούν να επηρεαστούν με τέτοιο τρόπο ώστε η ανάκρισή τους να μην είναι πλέον δυνατή.
• Κίνδυνος υποτροπής. Μετά τη θεραπεία, το 15-25% των ασθενών μπορεί να επιστρέψει την ασθένεια. Στην περίπτωση αυτή, η πρόβλεψη είναι απογοητευτική.
• Μερικές φορές η νόσος του Hodgkin απλά δεν ανταποκρίνεται σε οποιοδήποτε είδος θεραπείας. Ωστόσο, αυτό είναι σπάνιο.

Αιτίες

Γιατί συμβαίνει το λέμφωμα του Hodgkin δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα. Υπάρχουν μόνο θεωρίες και υποθέσεις:

• Λοιμώξεις και ιούς (ιός Epstein-Barr, έρπης τύπου 8, μολυσματική μονοπυρήνωση). Προκαλεί την ταχεία καταστροφή των μορφών λεμφοκυττάρων.
• Κληρονομική προδιάθεση.
• HIV (λόγω μειωμένης ανοσίας).
• Έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες (για παράδειγμα, επιβλαβείς παράγοντες στην εργασία).
• Ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος.

Το λέμφωμα Hodgkin δεν είναι μεταδοτικό. Αλλά η ακριβής αιτία της νόσου δεν έχει βρεθεί ακόμα.

Συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, το λέμφωμα του Hodgkin είναι σχεδόν αδύνατο να παρατηρηθεί. Η νόσος απαντάται συχνότερα στα στάδια 3-4 της νόσου.

Ένα κακόηθες κοκκίωμα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα στους ενήλικες:

• Διευρυμένοι λεμφαδένες. Το πιο διάσημο σημάδι. Συχνά αυξάνει τους αυχενικούς ή υπογνάθιους λεμφαδένες, ένα άτομο αισθάνεται καλά. Σε άλλες περιπτώσεις, η ασθένεια καλύπτει την περιοχή των βουβωνών. Οι λεμφαδένες μπορούν να φτάσουν σε τεράστια μεγέθη, αλλά συνήθως είναι ανώδυνα. Η φωτογραφία παρουσιάζει το τελευταίο στάδιο του λεμφώματος του Hodgkin.
• Βλάβη στο ήπαρ, σπλήνα. Στην περίπτωση του λεμφώματος Hodgkin, αυτά τα όργανα αυξάνονται σε μέγεθος, μερικές φορές πολύ, αλλά δεν προκαλούν ανησυχία στους ασθενείς.
• Ευθραυστότητα των οστών, συχνές καταγμάτων. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν οι μεταστάσεις φτάνουν στο σκελετικό σύστημα.
• Κνησμός. Εμφανίζεται λόγω αύξησης της συγκέντρωσης λευκοκυττάρων.
• Ο αγωνιώδης βήχας δεν περνάει μετά τη χρήση των δισκίων.
• Δύσπνοια. Μπορεί να είναι τόσο όταν κινείται και σε μια ήρεμη κατάσταση και προκύπτει λόγω υπερβολικής πίεσης των βρόγχων.
• Δυσκολία στην κατάποση. Ως αποτέλεσμα της έντονης αύξησης των λεμφογαγγλίων, το σάλιο και τα τρόφιμα δεν εισέρχονται στο στομάχι.
• Οίδημα.
• Δυσκοιλιότητα και διάρροια, κοιλιακό άλγος.
• Ναυτία και έμετος.
• Υπερβολική εφίδρωση.
• Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια, προβλήματα στα νεφρά. Αλλά με λέμφωμα Hodgkin, αυτό είναι σπάνιο.

Επιπλέον, οι ανοσοποιητικές άμυνες του οργανισμού εξασθενούν και οι άνθρωποι μπορούν να αισθάνονται:

1. Η αύξηση της θερμοκρασίας σε 39-40 μοίρες. Ψύχωση, μυϊκός πόνος μπορεί να αρχίσει. Όλος αυτός ο ασθενής παίρνει για εκδηλώσεις της γρίπης, αλλά τέτοια συμπτώματα επανεμφανίζονται ξανά και ξανά.
2. Χρόνια κόπωση, η οποία δεν επιτρέπει να κάνουμε συνηθισμένα πράγματα.
3. Ο ασθενής χάσει γρήγορα το βάρος σε μόλις έξι μήνες, έχει συχνές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, παρακολουθήστε προσεκτικά την κατάσταση των λεμφογαγγλίων, ειδικά στα παιδιά. Διαβάστε εδώ για την λεμφιδενίτιδα στην παιδική ηλικία.

Διάγνωση της νόσου

Λόγω της απουσίας συμπτωμάτων κατά την εμφάνιση της νόσου και των πολύπλευρων εκδηλώσεων που βρίσκονται ήδη στα τελευταία στάδια, το λέμφωμα του Hodgkin μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωσθεί. Συνήθως, ένας θεραπευτής στέλνει έναν αιματολόγο ασθενούς. Ένας εξειδικευμένος γιατρός συνταγογραφεί έρευνα:

1. Γενική εξέταση αίματος. Η βασική ανάλυση δεν καθορίζει τον όγκο, αλλά σας επιτρέπει να αξιολογήσετε κάποιες από τις λειτουργίες των οργάνων και υποψιάζεστε ότι κάτι ήταν λάθος. Μπορεί να παρατηρηθεί: μείωση της αιμοσφαιρίνης, αιμοπεταλίων. Τα λευκοκύτταρα, τα μονοκύτταρα, τα βασεόφιλα και τα ηωσινόφιλα θα αυξηθούν. Τα λεμφοκύτταρα μειώνονται σημαντικά. Το ESR, αντίθετα, αυξήθηκε (πάνω από 25).
2. Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Ο γιατρός βλέπει σε μια τέτοια ανάλυση την εμφάνιση πρωτεϊνών της φλεγμονής, την αλλαγή τους: ινωδογόνο, C-αντιδραστική πρωτεΐνη, α2-σφαιρίνη. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου αυξάνεται η χολερυθρίνη, πηδάει έντονα τα ALAT, ASAT.

Για τη διάγνωση της νόσου Hodgkin επίσης χρησιμοποιήθηκε:

• Ακτίνων Χ Θα βοηθήσει να δείτε μια αύξηση στους λεμφαδένες, καθώς και αλλαγές στα εσωτερικά όργανα.
• Υπερηχογράφημα. Εφαρμόζεται για τη μελέτη του μεγέθους των λεμφαδένων, του βαθμού βλάβης, της παρουσίας ή της απουσίας μεταστάσεων στα όργανα.
• CT Η υπολογιστική τομογραφία επιτρέπει να μελετηθεί λεπτομερώς ο τόπος όπου βρίσκεται ο όγκος και η σύνθεσή του. Και επίσης να αξιολογήσει την κατάσταση του σώματος αυτή τη στιγμή στο σύνολό της.
• FGDS. Απαραίτητο για τον προσδιορισμό της μετάστασης του λεμφώματος.
• Διάτρηση του μυελού των οστών. Χρησιμοποιείται στην περίπτωση μεταστάσεων στον ιστό, όπου παίρνουν ένα κομμάτι.
• Βιοψία λεμφαδένων. Καθορίζει με ακρίβεια τα παθολογικά κύτταρα. Για να το κάνετε αυτό, αφαιρέστε τον προσβεβλημένο λεμφαδένα και εξετάστε το κάτω από το μικροσκόπιο.

Παιδική ανάπτυξη

Τα νεογνά και τα παιδιά κάτω των 4 ετών συνήθως δεν αναπτύσσουν αυτό τον τύπο καρκίνου του λεμφικού συστήματος. Η συχνότερη ηλικία των ασθενών με μέσο όρο 14 ετών. Ωστόσο, περίπου το 4% των παιδιών πρωτοβάθμιας και σχολικής ηλικίας αρρωσταίνουν.

Τα παιδιά δεν αισθάνονται την εμφάνιση της νόσου. Αλλά αργότερα μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Το παιδί συχνά κουράζεται, γίνεται ληθαργικό και αδιάφορο για τα πάντα.
• Μπορείτε να παρατηρήσετε αύξηση των λεμφαδένων στο λαιμό ή τη βουβωνική χώρα, που δεν περνούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Το παιδί χάνει γρήγορα το βάρος, τρώει λίγο.
• Εμφανίζονται τα συμπτώματα της κνησμώδους δερματοπάθειας.
• Ανοίγεται στη θερμοκρασία του σώματος, εμφανίζεται στη συνέχεια, και εξαφανίζεται ξανά.
• Μπορεί να υπάρχει σοβαρός εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα.
• Όλα αυτά δεν ενοχλούν το παιδί. Ωστόσο, αργότερα, πολύ αργά, τα συμπτώματα αυξάνονται, οι αλλαγές στο ήπαρ και ο σπλήνας αρχίζουν.

Εάν ένας γιατρός έχει υποψία για ασθένεια Hodgkin, το παιδί διαγιγνώσκεται με τον ίδιο τρόπο όπως ένας ενήλικας. Και σε περίπτωση επιβεβαίωσης των ανησυχιών, στέλνονται σε νοσοκομείο.

Ασθένεια σε έγκυες γυναίκες

Είναι ένα μεγάλο πρόβλημα, τόσο στη διάγνωση όσο και στη θεραπεία. Όλοι οι χειρισμοί πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ενός γυναικολόγου.

Λόγω της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί σημαντική υποβάθμιση της υγείας, ωστόσο, ευτυχώς, η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, πράγμα που σημαίνει ότι οι γιατροί έχουν χρόνο να προσπαθήσουν να επιτύχουν έναν ασθενή με σταθερή ύφεση.

Στα αρχικά στάδια, η ακτινοθεραπεία είναι απαράδεκτη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι γιατροί συστήνουν μια έκτρωση, λόγω της απειλής για τη ζωή του ασθενούς.

Η θεραπεία της εγκύου είναι σχεδόν αποκλεισμένη. Οι γιατροί λαμβάνουν τακτική αναμονής. Προσπαθούν να βοηθήσουν τον ασθενή να φέρει το παιδί στην ημερομηνία λήξης, και μετά τον τοκετό, αρχίζουν αμέσως τη θεραπεία. Φυσικά, ο θηλασμός αποκλείεται. Δεν υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης της νόσου στο παιδί.

Θεραπεία

Ο ασθενής νοσηλεύεται στο τμήμα ογκολογίας και επιλέγεται η πιο κατάλληλη μέθοδος θεραπείας:

1. Ακτινοθεραπεία;
2. Χημειοθεραπεία;
3. Χειρουργική επέμβαση.

Η ακτινοθεραπεία είναι πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου. Η πορεία της θεραπείας είναι περίπου ένα μήνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ξοδεύονται 15 συνεδρίες και το άτομο είναι πιο πιθανό να εισέλθει σε σταθερή ύφεση.

Στα μεταγενέστερα στάδια, προστίθεται ιατρική θεραπεία στην ακτινοβολία, δηλαδή χημειοθεραπεία με αντιβακτηριακά και αντικαρκινικά φάρμακα (Adriamycin, Bleomecin), αναστολείς της σύνθεσης νουκλεϊνικών οξέων (Cyclophosphamide) κ.ά. Χρησιμοποιούνται επίσης ορμονικά παρασκευάσματα όπως το Prednisonal.

Στα πρώτα δύο στάδια, αρκεί μία ακτινοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία συν δύο μαθήματα "χημείας". Στα 3-4 στάδια δαπανώνται τουλάχιστον 9 κύκλοι χημειοθεραπείας.

Κριτήρια κατάλληλης θεραπείας:

1. Μείωση ή ακόμα και εξαφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων λέμφου.
2. Μείωση των λεμφαδένων σε μέγεθος.
3. Σε μια έρευνα, τα κύτταρα όγκου εξαφανίζονται.

Εάν η ασθένεια δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, τότε συνταγογραφείται ένα λεγόμενο σχήμα DHAP, το οποίο αποτελείται από τρία φάρμακα: Σισπλατίνη, Κυταραμπίνη και Δεξαμεθαζόνη.

Σε ακραίες περιπτώσεις, όταν άλλα μέσα δεν βοηθούν, εφαρμόζεται χειρουργική επέμβαση. Πάρα πολύ μεγάλοι σχηματισμοί αφαιρούνται, ο σπλήνας μπορεί να αφαιρεθεί. Με χειρουργική μέθοδο κατέφυγαν για να σώσουν τη ζωή του ασθενούς.

Για την καταστολή των παρενεργειών της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα που αυξάνουν την ανοσία, καθώς και βιταμίνες.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν σαφείς οδηγίες για την πρόληψη της νόσου. Συνιστάται να προστατεύετε τον εαυτό σας από τη μόλυνση με ιούς και HIV, τις επιδράσεις των καρκινογόνων ουσιών, καθώς και με τον χρόνο να ανιχνεύουν και να θεραπεύουν έρπητα διαφόρων ειδών.

Η νόσος του Hodgkin είναι ένας καρκίνος του λεμφικού συστήματος. Ευτυχώς, έχει ένα πολύ μεγάλο ποσοστό θεραπείας - περισσότερο από 90 τοις εκατό στο δεύτερο στάδιο. Το μόνο που χρειάζεται είναι επαγρύπνηση και ετήσια ιατρική εξέταση.