Πολλοί ασθενείς στα θεραπευτικά και καρδιολογικά τμήματα, και μάλιστα στους ηλικιωμένους, έχουν συνταγογραφηθεί σε μια ανάλυση που ονομάζεται «λιθογράφημα του αίματος». Αλλά, τι είναι αυτό και τι περιλαμβάνεται σε αυτό, πολλοί γιατροί ξεχνούν να εξηγήσουν. Ωστόσο, η μελέτη αυτή διευκρινίζει τον τρόπο με τον οποίο μειώνεται ο μεταβολισμός των λιπιδίων και πώς πρέπει να προσαρμοστεί: απαιτείται ήδη δίαιτα, λαϊκές θεραπείες ή χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων.
Λαμβάνοντας υπόψη ότι το επίπεδο των λιπών εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, χρησιμοποιείται ένας ειδικός πίνακας κανόνων για ολόκληρο το φάσμα των λιπιδίων για την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης τόσο για τις γυναίκες όσο και για τους άνδρες, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία τους.
Βιοχημική εξέταση αίματος για λιπίδια
Τα λίπη από τα τρόφιμα ή συντίθενται στο σώμα, εκτελούν τις συγκεκριμένες λειτουργίες τους και σε ορισμένες χημικές αντιδράσεις δεν μπορούν να αντικαταστήσουν καμία ουσία. Είναι αδιάλυτες στο υδάτινο περιβάλλον (το οποίο είναι αίμα, λέμφωμα, ενδοκυτταρικό υγρό) και συνεπώς δεσμεύονται με πρωτεΐνες, σχηματίζοντας λιποπρωτεΐνες.
Η σύνθεση αυτών των σύνθετων ενώσεων οδηγεί στα ίδια λιπιδικά συστατικά, μόνο κάθε σύμπλεγμα γλυκο-πρωτεΐνης τα περιέχει σε δικό του ποσοστιαίο λόγο. Αυτά είναι τα τριγλυκερίδια, τα φωσφολιπίδια, η χοληστερόλη, οι εστέρες και οι λιποδιαλυτές βιταμίνες (Ε και καροτενοειδή). Και όσο μεγαλύτερη είναι η συγκέντρωση λίπους, τόσο χαμηλότερη είναι η πρωτεΐνη φορέα και τόσο χαμηλότερη είναι η πυκνότητα της λιποπρωτεΐνης. Είναι πολύ χαμηλό, ενδιάμεσο, χαμηλό και υψηλό.
Ένα χαρακτηριστικό της βιοχημείας του λιπιδικού μεταβολισμού είναι η βαθμιαία μετάβαση ενός κλάσματος στο άλλο μετά τη διάσπαση ή την προσκόλληση του λιπαρού συστατικού. Αποδεικνύεται ότι το αποτέλεσμα του λιπιδικού προφίλ δείχνει σε ποιο στάδιο συνέβη η διαταραχή της ισορροπίας των λιπιδίων και πόσο βαθιά. Επιπλέον, με βάση τη μελέτη, οι γιατροί υπολογίζουν τον κίνδυνο ανάπτυξης και δυναμικής των καρδιαγγειακών παθήσεων και παρακολουθούν τη θεραπεία.
Στην ιατρική, υπάρχουν πολλά συνώνυμα ανάλυσης. Εκτός από το λιπιδικό προφίλ, ονομάζεται "λιπιδικό προφίλ" ή "κατάσταση λιπιδίων", αν και η ουσία του δεν αλλάζει από αυτό. Ένας αιμοστεστής περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των λιποπρωτεϊνών, της ολικής χοληστερόλης που περιέχεται σε αυτά, των τριγλυκεριδίων και το εκτεταμένο επίπεδο περιλαμβάνει επίσης το επίπεδο ορισμένων πρωτεϊνικών φορέων.
Ενδείξεις για ανάλυση
Η διάσπαση του μεταβολισμού των λιπιδίων είναι απλώς μια κατάσταση του σώματος. Προχωρεί αργά και ανεπαίσθητα. Και η παρουσία της ανισορροπίας βρίσκεται συχνά μετά την ανάπτυξη μιας ανεξάρτητης παθολογίας που προκαλείται από αυτό, κατά πρώτο λόγο - την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Και οι πρώτες εκδηλώσεις της δυσλιπιδαιμίας είναι μη ειδικά συμπτώματα:
- υπνηλία, λήθαργος, κόπωση.
- νευρική ευερεθιστότητα
- κεφαλαλγία (όπως ημικρανία) πόνο?
- βαρύτητα, δυσφορία, πόνος στο σωστό υποχονδρικό σώμα.
Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιώντας το λιπιδικό προφίλ, μπορεί κανείς να αξιολογήσει το επίπεδο κινδύνου για την ανάπτυξη αγγειακής αθηροσκλήρωσης, ασθένειας χολόλιθου, υπέρτασης, διαβήτη τύπου II.
Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της έλλειψης ισορροπίας των λιπιδίων είναι οι εναποθέσεις των αποθέσεων χοληστερόλης κάτω από την επιδερμίδα του δέρματος που εμφανίζονται με επίμονα αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης. Αυτά είναι τα ξανθώματα, οι ξανθελάσες, οι κίτρινες ζάντες γύρω από τον κερατοειδή χιτώνα (αψίδες των λιποειδών). Η παρουσία τους δείχνει μια εκτεταμένη παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων. Για τέτοιες αλλαγές στο δέρμα, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν ένα λιπιδικό προφίλ.
Η ανάλυση του φλεβικού αίματος για το λιπιδικό προφίλ έχει σαφώς καθορισμένες απόλυτες ενδείξεις:
- κληρονομική δυσλιπιδαιμία.
- γενετική προδιάθεση σε αυτήν.
- την υπέρταση και τη δευτερογενή αρτηριακή υπέρταση.
- προηγούμενη καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
- σακχαρώδης διαβήτης.
- παθολογία ενός θυρεοειδούς αδένα με δυσλειτουργία.
- παχυσαρκία ·
- ηπατική νόσο με απόφραξη των χολικών αγωγών.
- φλεγμονή του παγκρέατος.
- νεφρική παθολογία, συνοδευόμενη από αποτυχία.
- την εμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση.
- κακή διατροφή με ανεξέλεγκτη κατανάλωση ζωικών λιπών, απλοί υδατάνθρακες, γρήγορο φαγητό, σωματική αδράνεια, κακές συνήθειες.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η αθηροσκλήρωση, ο διαβήτης, η υπέρταση, η παχυσαρκία δεν είναι μόνο το αποτέλεσμα της ανισορροπίας των λιπιδίων, αλλά συμβάλλουν και στην επιδείνωση της. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή τη διαδικασία ως φαύλο κύκλο. Επομένως, με την αναφερόμενη παθολογία, μία μελέτη είναι απαραίτητη: είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του μεταβολισμού του λίπους. Περιοδικά, το αίμα για τη λιπιδική κατάσταση χορηγείται και με τη θεραπεία που ξεκίνησε για να γνωρίζει πόσο επαρκής είναι.
Δείκτες φάσματος λιπιδίων: Διερμηνεία, πρότυπα και αποκλίσεις
Εάν το επίπεδο της γλυκόζης, των κυττάρων του αίματος, της κατάστασης του ήπατος είναι στατικό και δεν εξαρτάται από το φύλο, και στους ενηλίκους - και την ηλικία, τα δεδομένα του μεταβολισμού των λιπιδίων αλλάζουν κάθε 5 χρόνια. Και όχι μόνο οι αριθμοί αλλάζουν, αλλά ο λόγος μεταξύ των φατριών. Το οποίο, στην ουσία, παίζει τον κύριο ρόλο στην αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς.
Ξεχωριστά, αξίζει να αναφερθεί η φυσιολογική αλλαγή στις τιμές αναφοράς των λιπιδίων που εμφανίζονται μετά το φαγητό, το φυσικό και ψυχολογικό στρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τους πρώτους μήνες της γαλουχίας. Είναι μεταβατικός, ο μεταβολισμός των λιπιδίων αποκαθίσταται ανεξάρτητα και δεν απαιτεί διόρθωση.
Και τώρα λίγο για κάθε δείκτη.
Συνολική χοληστερόλη
Αυτή είναι η συνολική τιμή της συνολικής χοληστερόλης που περιέχεται στο αίμα. Είναι μέρος λιποπρωτεϊνών διαφορετικής πυκνότητας και δεν κυκλοφορεί σε ελεύθερη μορφή. Το απλοποιημένο λιπιδογράφημα παρέχει μόνο τον προσδιορισμό της ολικής χοληστερόλης μόνο. Αλλά μια απόκλιση από τον κανόνα δεν ενημερώνει πολλά για τους γιατρούς, διότι πρέπει να γνωρίζουν σε βάρος των τμημάτων που προέκυψε μια αλλαγή στο μεταβολισμό των λιπιδίων. Αλλά χωρίς αυτό, είναι αδύνατον να υπολογιστεί ο αθηρογόνος συντελεστής - ο κύριος δείκτης του βαθμού κινδύνου των αθηροσκληρωτικών αγγειακών αλλοιώσεων.
Ανάλογα με την ηλικία, η περιοχή μεταξύ του κατώτερου και του ανώτερου ορίου είναι 2 - 3 mmol / l. Το πρόγραμμα ανάπτυξης της ολικής χοληστερόλης σε άνδρες και γυναίκες είναι διαφορετικό:
- στους άνδρες, η μέγιστη συγκέντρωση παρατηρείται κατά την εφηβεία, η οποία σχετίζεται με αυξημένο επίπεδο ορμονών φύλου και με μείωση των ορμονικών επιπέδων, αρχίζει να μειώνεται.
- στις γυναίκες, οι δείκτες της συνολικής χοληστερόλης αυξάνονται βαθμιαία, και όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο υψηλότερη είναι.
Οι κανόνες της ολικής χοληστερόλης, ανάλογα με την ηλικία και το φύλο, παρουσιάζονται παρακάτω.
Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL, HDL)
Η πυκνότητα των λιποπρωτεϊνών εξαρτάται από την ποσότητα πρωτεΐνης που περιέχουν: όσο μεγαλύτερη είναι, τόσο πιο πυκνή είναι. Και αν μιλάμε για υψηλή πυκνότητα, τότε υπάρχουν πολλές πρωτεΐνες και λίγο λίπος σε αυτά τα συμπλέγματα πρωτεϊνών. Αυτά σχηματίζονται με την εξάλειψη των λιπιδίων που χρησιμοποιούνται για τις ανάγκες των κυττάρων. Κατά συνέπεια, οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι «εξαντλημένες» ουσίες, οι οποίες παραμένουν μόνο για να επιστρέψουν στο ήπαρ και να μεταφέρουν υπολείμματα λιπιδίων σε αυτό.
Αυτά τα υπολείμματα ως αποτέλεσμα πολύπλοκων χημικών διεργασιών μετατρέπονται σε χολικά οξέα και εμφανίζονται στη χοληδόχο κύστη. Αργότερα, κατά τη διάρκεια ενός γεύματος, η χοληδόχος κύστη συστέλλεται, πιέζοντας τη χολή μέσα στον εντερικό αυλό. Εδώ, τα χολικά οξέα καταστρέφουν το κομμάτι της τροφής στα στοιχεία που απορροφώνται, ενώ αυτά τα ίδια καταστρέφονται.
Αποδεικνύεται ότι οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας συμβάλλουν στην απομάκρυνση της περίσσειας λίπους και χοληστερόλης από το σώμα. Αυτός είναι ο λόγος που ονομάζονται "καλά". Κατά συνέπεια, όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο τους, τόσο μικρότερο είναι ο κίνδυνος εμφάνισης ασθενειών που προκαλούνται από το μεταβολισμό των λιπιδίων, και αντίστροφα.
Για ανάλυση, η πρωταρχική σημασία είναι η ποσότητα χοληστερόλης στη λιποπρωτεΐνη, και όχι το σύμπλοκο συνολικής γλυκοπρωτεΐνης. Οι συνήθεις δείκτες της στο PAP συνοψίζονται στον πίνακα.
Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL, LDL)
Αλλά ονομάζονται "κακά". Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος των συμπλοκών λίπους-πρωτεΐνης που κυκλοφορούν στο αίμα. Μεταφέρουν τη χοληστερόλη και μια μικρή ποσότητα άλλων λιπών από τα κύτταρα του ήπατος, όπου συντίθενται, στους περιφερειακούς ιστούς. Και η αχρησιμοποίητη LDL εναποτίθεται στα αγγειακά τοιχώματα με τη μορφή αθηροσκληρωτικών πλακών.
Μια μεγάλη συγκέντρωση "κακών" λιποπρωτεϊνών αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Τι είναι αυτό; Πρόκειται για στένωση του αυλού των αρτηριών, θρόμβωση, μείωση της ελαστικότητας των τοιχωμάτων, αυξημένη ευθραυστότητα, διαχωρισμός. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει δυσλειτουργία των ιστών μέχρι θανάτου. Η χαμηλή συγκέντρωση είναι επίσης δυσμενής. Απειλεί να μειώσει τον σχηματισμό στεροειδών ορμονών, την επιλεκτική υποσιταμίνωση (Α και Δ), επιβραδύνοντας τις διαδικασίες αναγέννησης, μειώνοντας τις ψυχικές ικανότητες.
Οι βέλτιστοι αριθμοί χοληστερόλης σε LDL μπορούν να βρεθούν στον πίνακα.
Οι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (LDLD, VLDL)
Αυτά είναι στοιχειώδη πρωτεύοντα σωματίδια που συντίθενται από ηπατικά κύτταρα, τα οποία αποτελούν τη βάση για το σχηματισμό της LDL. Επίσης εισέρχονται εν μέρει στο αίμα, αλλά το ποσοστό χοληστερόλης σε αυτά είναι χαμηλό. Οι LDLOS είναι μεταφορείς τριγλυκεριδίων, αν και παίζουν σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό της χοληστερόλης. Η ικανότητα των λιποπρωτεϊνών με πολύ χαμηλή πυκνότητα να διεισδύσουν στο πάχος των αγγειακών τοιχωμάτων ενισχύεται στον διαβήτη και στην παθολογία της νεφρικής ανεπάρκειας.
Οι μέσες τιμές χοληστερόλης στην LDAP κυμαίνονται από 0.26 mmol / l έως 1.04 mmol / l. Η σταθερά αυξημένη σύνθεση τους οδηγεί αυτομάτως σε αύξηση της συγκέντρωσης της LDL, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.
Τριγλυκερίδια
Ονομάστηκε έτσι επειδή τα μόρια τους περιέχουν 3 λιπαρά οξέα. Η λιπιδική σύνθεση διαφορετικών τριγλυκεριδίων δεν είναι η ίδια, μπορεί να περιλαμβάνει και κορεσμένα και ακόρεστα λίπη. Ανάλογα με τη σύνθεση του TG, εκτελούνται διάφορες λειτουργίες: είτε χρησιμοποιούνται για την κατασκευή κυτταρικών μεμβρανών είτε έχουν εναποτεθεί σε ιστούς με τη μορφή αποθεμάτων λίπους, ο τελικός στόχος του οποίου είναι η παροχή ενέργειας από χημικές διεργασίες στο σώμα.
Τα τριγλυκερίδια προέρχονται από τρόφιμα και σχηματίζονται σε ιστούς, μεταφέρονται ως μέρος λιποπρωτεϊνών διαφορετικής πυκνότητας, επομένως η συγκέντρωσή τους εξαρτάται επίσης από τους δείκτες ηλικίας και το φύλο. Αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα συμβαίνουν αμέσως μετά από ένα γεύμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπερλιπιδαιμία οποιασδήποτε αιτιολογίας. Μειωμένη - υποδηλώνει επιταχυνόμενες μεταβολικές διεργασίες (θυρεοτοξίκωση), μειωμένη απορρόφηση (σύνδρομο δυσαπορρόφησης, πείνα) και σύνθεση (ηπατική παθολογία).
Αθηρογονικός συντελεστής (CA)
Αυτός είναι ο δείκτης για τον οποίο, στην ουσία, το αίμα αναλύεται για το φάσμα των λιπιδίων. Υπολογίζεται από τον τύπο:
Οι κανονικές τιμές για την αθηρογένεση θεωρούνται:
- ηλικίας κάτω των 30 ετών - δεν υπερβαίνει το 2,5 για τους άνδρες και το 2,2 για τις γυναίκες.
- μετά την ηλικία των 40 ετών - λιγότερο από 3,5 για τους άνδρες και 3,2 για τις γυναίκες.
Όσο υψηλότερος είναι ο συντελεστής, τόσο πιο πιθανές και ταχύτερες είναι οι αθηροσκληρωτικές πλάκες.
Πρόσθετοι δείκτες
Για να κατανοήσουμε τα βιοχημικά αίτια της υψηλής αθηρογένεσης, χρειαζόμαστε πρόσθετες πληροφορίες για το μεταβολισμό των λιπιδίων. Αυτές περιλαμβάνουν τον προσδιορισμό του επιπέδου των κύριων μεταφορικών πρωτεϊνών. Ως εκ τούτου, οι δείκτες της απολιποπρωτεΐνης Α1, Β και (α) περιλαμβάνονται στο εκτεταμένο λιπιδογράφημα.
1) Το Apo Α1 είναι πρωτεΐνη-φορέας σε ΗϋΙ, που συντίθεται από το ήπαρ και το εντερικό επιθήλιο. Ενεργοποιεί τη λιπάση του ενζύμου, καταλύοντας την κατανομή της χοληστερόλης και συμβάλλει έτσι στην απομάκρυνσή της. Η μείωση του επιπέδου του Apo Α1 απειλεί την εντατική εναπόθεση λιπιδίων και πρωτεϊνών στα αγγειακά τοιχώματα με τον σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών. Αντίθετα, όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωσή του, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης. Οι τιμές αναφοράς της απολιποπρωτεΐνης Α1 παρουσιάζονται παρακάτω.
2) Η απολιποπρωτεΐνη Β περιέχεται σε όλα τα πλούσια σε πρωτεΐνες σύμπλοκα, εκτός από τα υψηλής πυκνότητας. Το Apo B-100 αποτελείται από εκατοντάδες αμινοξέα, συντίθεται από τα κύτταρα του ήπατος. Η μισή του έκδοση - Apo B-48 - παράγεται από το εντερικό επιθήλιο. Εκτός από τη μεταφορά, οι απολιποπρωτεΐνες Β εκτελούν τη λειτουργία της αναγνώρισης των υποδοχέων LDL των περιφερικών κυττάρων και συνεπώς συμβάλλουν στη σταθεροποίησή τους στις κυτταροπλασμικές μεμβράνες.
Κλινικές και εργαστηριακές μελέτες έχουν δείξει ότι το επίπεδο της απολιποπρωτεΐνης Β είναι ακόμα πιο αξιόπιστο από τη συγκέντρωση της LDL, καθορίζει το βαθμό κινδύνου ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης. Επομένως, σε εκτεταμένες αναλύσεις λιπιδικού προφίλ, υπολογίζεται ένας επιπλέον "αθηρογενικός συντελεστής" - ο λόγος της ποσότητας Apo Β προς Αρο Α1. Κανονικά, δεν πρέπει να υπερβαίνει το 0,9 για τους άνδρες και το 0,8 για τις γυναίκες.
3) Η λιποπρωτεΐνη (α) είναι η ένωση της LDL με απολιποπρωτεΐνη (α). Η σύνθεση του Apo (a) καθορίζεται γενετικά, το επίπεδο του είναι διαφορετικό για κάθε άτομο. Από τη γέννησή του μεγαλώνει, αλλά από την ηλικία των δύο σταματάει και παραμένει σε κάποιο σημείο μέχρι θανάτου. Το Apobit (a) δεν έχει σταθεροποιηθεί στους υποδοχείς των κυττάρων του ήπατος, επομένως δεν συμβάλλει στην εξάλειψη της χοληστερόλης. Επιπλέον, αποτρέπει τη διάλυση των θρόμβων αίματος, η οποία απειλεί να αυξήσει τους θρόμβους αίματος.
Δεδομένου ότι η υψηλή συγκέντρωση του Apo (a) είναι κληρονομική, είναι αδύνατο να διορθωθεί με δίαιτες, να παίξει αθλήματα και να εγκαταλείψει κακές συνήθειες. Εξοικονόμηση μόνο του καθαρισμού του αίματος υλικού. Εν τω μεταξύ, μέχρις ότου έρθει αυτό, η λιποπρωτεΐνη (α) θα έχει χρόνο να κατατεθεί σε μεγάλες ποσότητες στα αγγειακά τοιχώματα, ειδικά αν άλλοι αθηρογόνοι παράγοντες «βοηθούν».
Το βέλτιστο επίπεδο LP (α) - κάτω από 0,3 g / l.
Πώς να προετοιμαστείτε για αιμοδοσία για σύνθεση λιπιδίων
Προκειμένου να μην επαναληφθεί αίμα πολλές φορές, είναι απαραίτητο να εκπληρωθούν αρκετές απαιτήσεις για την προετοιμασία της ανάλυσης με καλή πίστη. Μόνο στην περίπτωση αυτή αποκλείονται τα ψευδή αποτελέσματα.
- Συμφωνήθηκε με τον γιατρό να ακυρώσει τα φάρμακα που επηρεάζουν το επίπεδο των λιπιδίων - 14 ημέρες πριν πάτε στο εργαστήριο.
- Για τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία - περιμένετε μέχρι τη μέση του ωοθηκικού κύκλου (10-14 ημέρες από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνόρροιας).
- Μην τρώτε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα για 3 ημέρες πριν από τη μελέτη.
- Το ίδιο ισχύει για τα αλκοολούχα ποτά.
- Μην τονίζετε και αποφεύγετε την έντονη σωματική άσκηση - επίσης λίγες μέρες πριν τη δωρεά αίματος.
- Αμέσως πριν από τη διεξαγωγή έρευνας σχετικά με το λιπιδικό προφίλ, είναι απαραίτητο να μην καταναλώνετε τρόφιμα - για 12 ώρες. Από τα ποτά επιτρέπεται μόνο καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
- Μισή ώρα πριν από την ανάλυση απαγορεύεται να καπνίζετε.
- Πριν εισέλθετε στο εργαστήριο, πρέπει να ηρεμήσετε, να πιάσετε την αναπνοή σας, να καθίσετε για λίγο.
Αυτοί είναι οι κανόνες προετοιμασίας που παρέχονται από το ίδιο το θέμα. Και τι άλλο μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα; Οι ανακριβείς δείκτες μπορεί να αναγγέλλουν ελαττωματικούς αυτόματους αναλυτές ή μια αποτυχία στο σύστημα παροχής ηλεκτρικού ρεύματος, τα εκπνευσμένα ή ελάχιστα αραιωμένα αντιδραστήρια, τους άπειρους τεχνικούς. Ως εκ τούτου, πρέπει να επιλέξετε εργαστήρια ή κλινικές που εκτιμούν το όνομά τους.
Τι πρέπει να κάνετε όταν προκύψει κακή ανάλυση
Είναι απίθανο ο ασθενής να κατανοήσει ανεξάρτητα τις αιτίες και τις συνέπειες των παραβιάσεων του μεταβολισμού του λίπους τους. Ένα τροποποιημένο φάσμα λιπιδίων μπορεί να αποκατασταθεί μόνο από γιατρό. Επιπλέον, η αποκωδικοποίηση του διευρυμένου λιπιδιογράμματος αφορούσε όχι μόνο τον τοπικό θεραπευτή, αλλά και πολλούς στενούς ειδικούς: έναν καρδιολόγο, έναν ενδοκρινολόγο, έναν γαστρεντερολόγο. Οι μέθοδοι διόρθωσης και θεραπείας επιλέγονται με συμβιβασμό με τη συμμετοχή διατροφολόγου και θεράποντος ιατρού.
- Στην περίπτωση μικρών και μέτριων διαταραχών χωρίς γενετική βλάβη, μπορεί να είναι αρκετό να αλλάξει ο τρόπος διατροφής και ζωής, τα λαϊκά και ομοιοπαθητικά φάρμακα για την αποκατάσταση της λιπιδικής ισορροπίας.
- Η σοβαρή δυσλιπιδαιμία αντιμετωπίζεται διεξοδικά και για μεγάλο χρονικό διάστημα, ίσως - μια ζωή. Εκτός από τη διατροφή, η μέτρια σωματική δραστηριότητα, η άρνηση των κακών συνηθειών, η ειδική θεραπεία με στατίνες, τα φιβράτες, οι αναστολείς της απορρόφησης χοληστερόλης, οι βιταμίνες, οι συμπλοκοποιητές χολικών οξέων, συνταγογραφούνται.
Η αθηροσκλήρωση μπορεί να χαρακτηριστεί με ασφάλεια ως παγκόσμια επιδημία και η έγκαιρη ανάλυση της κατάστασης των λιπιδίων μπορεί να "χαλάσει" αυτά τα στατιστικά στοιχεία. Για να γίνει αυτό, απλά πρέπει να εξεταστεί εγκαίρως, ακόμη και αν τα συμπτώματα του λιπιδικού μεταβολισμού απουσιάζουν. Οι νέοι χρειάζονται μόνο δωρεά αίματος μία φορά κάθε 5 χρόνια. Αλλά μετά από 45 ετών, ο έλεγχος των επιπέδων λιπιδίων είναι 1-2 φορές το χρόνο. Και με τις παραμικρές αποκλίσεις - συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Δοκιμή αίματος για το λιπιδικό προφίλ
(λιπιδογράφημα)
Δοκιμές αίματος
Γενική περιγραφή
Το λιπιδικό προφίλ (λιπιδικό διάγραμμα) είναι μια βιοχημική ανάλυση που επιτρέπει την αντικειμενική παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους στο σώμα. Οι αποκλίσεις των λιπιδικών σαρώσεων από τις τιμές αναφοράς τους υποδηλώνουν την πιθανότητα ενός ατόμου να αναπτύξει αγγειακές παθήσεις, ήπαρ, χοληδόχο κύστη, αθηροσκλήρωση, καθώς και να προβλέψει τον κίνδυνο αυτής της παθολογίας. Όλοι οι ενήλικες συνιστώνται να εξετάζουν περιοδικά το προφίλ των λιπιδίων.
Το λιπιδόμαμμα προσδιορίζει τους ακόλουθους δείκτες: χοληστερόλη, HDL, LDL, VLDL, τριγλυκερίδια, αθηρογόνο συντελεστή.
Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση ενός τεστ αίματος για το λιπιδικό προφίλ:
Πώς είναι η διαδικασία;
Η δειγματοληψία αίματος γίνεται από φλέβα με άδειο στομάχι το πρωί - από τις 8 έως τις 11 το μεσημέρι. Την παραμονή της ακραίας πρόσληψης τροφής πρέπει να είναι όχι αργότερα από 8 ώρες πριν από τη μελέτη. Συνιστάται τη στιγμή της προετοιμασίας να σταματήσει το αλκοόλ και το κάπνισμα.
Χοληστερόλη
Η χοληστερόλη είναι το κύριο λιπίδιο που εισέρχεται με ζωικά προϊόντα, αν και παράγεται κυρίως από ηπατικά κύτταρα. Ο ποσοτικός δείκτης αυτού του λιπιδίου χρησιμεύει ως αναπόσπαστο δείκτη του μεταβολισμού του λίπους. Τα χαμηλότερα επίπεδα χοληστερόλης εμφανίζονται στα νεογνά. Με την ηλικία, το επίπεδό του αυξάνεται, φτάνοντας στο ανώτατο όριο. Επιπλέον, στους άνδρες αυτός ο δείκτης στην ηλικία είναι χαμηλότερος από ό, τι στις γυναίκες.
Προσδιορισμός του αποτελέσματος της ανάλυσης
Αυξημένη χοληστερόλη (υπερχοληστερολαιμία)
- οικογενής υπερχοληστερολαιμία (φαινότυπος ΙΙα, ΙΙβ).
- οικογενειακή συνδυασμένη υπερλιπιδαιμία.
- πολυφαινολική υπερχοληστερολαιμία (φαινότυπος IIa).
- οικογενειακή δυσβεταλλιπρωτεϊναιμία (φαινότυπος III).
Μείωση της χοληστερόλης (υποχοληστερολαιμία):
Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας
Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL) είναι λιπίδια, τα μόνα που δεν συμβάλλουν στον σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών στα αγγεία. Αυτό το χαρακτηριστικό οφείλεται στην ενεργό συμμετοχή τους στη μεταφορά χοληστερόλης στο ήπαρ, όπου ανακυκλώνεται. Στις γυναίκες, το μέσο επίπεδο HDL είναι υψηλότερο από τις τιμές των αρσενικών.
Προσδιορισμός του αποτελέσματος της ανάλυσης
Αυξημένη χοληστερόλη HDL:
Μείωση της χοληστερόλης HDL:
Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας
Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι τα περισσότερο αθηρογόνα λιπίδια. Μεταφέρουν τη χοληστερόλη στο αγγειακό τοίχωμα, και παραμένουν εκεί, σχηματίζουν αθηροσκληρωτικές πλάκες. Η LDL καθορίζει ακόμη περισσότερο τον κίνδυνο της αθηροσκλήρωσης, παρά της χοληστερόλης.
Προσδιορισμός του αποτελέσματος της ανάλυσης
Αυξημένη χοληστερόλη LDL:
Χαμηλότερη χοληστερόλη LDL:
- Νόσος της Ταγγέρης ·
- ανεπάρκεια της LCAT.
- υπερθυρεοειδισμός;
- Σύνδρομο Reye.
- χρόνια αναιμία.
- οξεία διαταραχή άγχους ·
- φαρμακευτική αγωγή (χολεστυραμίνη, κλοφιμπράτη, λοβαστατίνη, νεομυκίνη, ιντερφερόνη, θυροξίνη, οιστρογόνα),
- μια διατροφή πλούσια σε πολυακόρεστα λιπαρά οξέα.
- σύνδρομο απορρόφησης στη γαστρεντερική οδό.
- αρθρίτιδα;
- ΧΑΠ ·
- μυελώματος
Λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας
Οι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL) είναι ιδιαίτερα αθηρογόνα λιπίδια που παράγονται από το ήπαρ και τα έντερα. Είναι οι πρόδρομοι της LDL και των τριγλυκεριδίων μεταφοράς από το ήπαρ στους περιφερειακούς ιστούς, όπου συμμετέχουν ενεργά στον σχηματισμό των αθηροσκληρωτικών πλακών.
Αυξάνοντας τις τιμές VLDL:
Τριγλυκερίδια
Τα τριγλυκερίδια είναι ουδέτερα λίπη που κυκλοφορούν στο πλάσμα του αίματος ως λιποπρωτεΐνες. Παράγονται από λιπώδη κύτταρα, ήπαρ, έντερα, εισέρχονται στο σώμα με τροφή. Είναι η κύρια πηγή ενέργειας των κυττάρων.
Προσδιορισμός του αποτελέσματος της ανάλυσης
Το τριγλυκερίδιο αυξάνεται
- οικογενειακή υπερτριγλυκεριδαιμία (φαινότυπος IV).
- σύνθετη οικογενειακή υπερλιπιδαιμία (φαινότυπος II b).
- απλή υπερτριγλυκεριδαιμία (φαινότυπος IV).
- οικογενειακή δυσβεταλλιπρωτεϊναιμία (φαινότυπος III).
- σύνδρομο χυλομικρονεμίας (φαινότυπο Ι ή V).
- ανεπάρκεια της LCAT (ακυλοτρανσφεράση λεκιθίνης-χοληστερόλης).
Η μείωση των τριγλυκεριδίων:
- υπολιποπρωτεϊναιμία.
- υπερθυρεοειδισμός;
- υπερπαραθυρεοειδισμός;
- τον υποσιτισμό.
- σύνδρομο διαταραχής της εντερικής απορρόφησης.
- εντερική λεμφαγγειεκτασία.
- ΧΑΠ ·
- φάρμακα (χολεστυραμίνη, ηπαρίνη, βιταμίνη C, προγεστίνες).
Αθηρογόνος συντελεστής
Ο αθηρογενικός συντελεστής (CA) είναι ο λόγος των αθηρογόνων κλάδων LDL και VLDL στο κλάσμα αντι-αθηρογόνου HDL. Η ΑΠ, σε κάποιο βαθμό, καθιστά εμφανή την πιθανότητα σχηματισμού αθηροσκληρωτικών αλλαγών.
Προφίλ λιπιδίων: προχωρημένο
Τα κύρια λιπίδια του αίματος, τα οποία αποτελούν την κύρια πηγή ενέργειας για τα κύτταρα. Εισέρχονται στο σώμα με τροφή και συντίθενται επίσης από τα κύτταρα του λιπώδους ιστού, του ήπατος, των εντέρων. Δεν κυκλοφορούν σε ελεύθερη μορφή, αλλά συνδέονται με πρωτεΐνες και μεταφέρονται με τη μορφή μακρομοριακών συμπλοκών - lipopro
Ο σημαντικότερος δείκτης του μεταβολισμού των λιπιδίων χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων και των επιπλοκών τους. Περίπου το 80% της συνολικής χοληστερόλης συντίθεται από το ίδιο το σώμα (ήπαρ, έντερα, νεφρά, επινεφρίδια, σεξουαλικούς αδένες), το υπόλοιπο 20% εισέρχεται στο σώμα
Το κλάσμα των λιποπρωτεϊνών που είναι υπεύθυνο για τη μεταφορά της χοληστερόλης από τα περιφερικά κύτταρα στο ήπαρ. Οι λιποπρωτεΐνες στα λιπίδια μεταφοράς αίματος, συμπεριλαμβανομένης της χοληστερόλης, από έναν κυτταρικό πληθυσμό στον άλλο. Σε αντίθεση με άλλες λιποπρωτεΐνες, η HDL χοληστερόλη μεταφέρει από
Το κλάσμα των λιποπρωτεϊνών που είναι υπεύθυνο για τη μεταφορά της χοληστερόλης στα κύτταρα των ιστών και των οργάνων. Προσοχή! Η μελέτη αυτή δεν διεξάγεται ξεχωριστά, μόνο σε συνδυασμό με τις δοκιμασίες: Νο. 30 (Τριγλυκερίδια), Νο. 31 (ολική χοληστερόλη), Νο. 32 (Χοληστερόλη - HDL). Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι η κύρια οδός
Αθηρογόνος δείκτης. Οι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας είναι μια ετερογενής ομάδα σωματιδίων με διάμετρο 30-80 nm (μικρότερα από τα χυλομικρά, αλλά μεγαλύτερα από άλλες λιποπρωτεΐνες). Αυτός είναι ο κύριος φορέας για τη μεταφορά εξωγενών λιπιδίων στο πλάσμα. Υπερλιπιδαιμία λόγω VLDL, όπως τα χυλομικράνια
Δείκτης καρδιαγγειακού κινδύνου, που αντικατοπτρίζει την αντι-αθηρογόνο δράση των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας. Apo Α1 - η κύρια πρωτεΐνη στη σύνθεση της υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HDL). Παρουσιάζεται επίσης σε χυλομικράνια. Το κανονικό του επίπεδο μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμού.
Δείκτης κινδύνου αθηροσκλήρωσης. Η απολιποπρωτεΐνη Β είναι η κύρια πρωτεΐνη όλων των λιποπρωτεϊνών, εκτός από τις λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας. Επομένως, αυτός ο δείκτης αντικατοπτρίζει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Στους ανθρώπους, υπάρχουν δύο από τις μορφές του. Η πιο κοινή μορφή είναι apo B-10.
Δείκτης κινδύνου αθηροσκλήρωσης. Το Lp (a) ανήκει στην κατηγορία των αθηρογενών λιποπρωτεϊνών - μια αυξημένη συγκέντρωση Lp (a) σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο παθολογίας στεφανιαίων αγγείων, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο. Το επίπεδο της Lp (a) στο αίμα καθορίζεται κυρίως από γενετικούς παράγοντες, επομένως θεωρείται
Ερωτήσεις
και απαντήσεις
Η δυσκολία στην αναπνοή (αίσθημα έλλειψης αέρα) είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα που συνοδεύει διάφορες παθολογίες. Συχνά εμφανίζεται σε ασθένειες των καρδιαγγειακών και των βρογχοπνευμονικών συστημάτων.
Η δύσπνοια δεν πρέπει να αγνοείται, μπορεί να είναι πρόδρομος των απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων (έμφραγμα του μυοκαρδίου ή πνευμονική εμβολή).
Η δύσπνοια στην άσκηση συνδέεται συνήθως με καρδιαγγειακές παθήσεις. Μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα καρδιακής ανεπάρκειας, στηθάγχης, υπέρτασης ή διαταραχής του καρδιακού ρυθμού. Συνεπώς, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι συστάσεις για τον έλεγχο της καρδιάς.
Αίσθημα παλμών της καρδιάς, δύσπνοια και εφίδρωση μπορεί επίσης να προκύψουν εξαιτίας της υπερβολικής παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών στην θυρεοτοξίκωση.
Στην περίπτωσή σας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γενικό ιατρό ο οποίος θα διευκρινίσει τις καταγγελίες, θα προβεί σε εξέταση και θα συστήσει κατάλληλη εξέταση και / ή διαβούλευση με τους σχετικούς ειδικούς.
Το σχέδιο εξέτασης μπορεί να περιλαμβάνει: μετρήσεις αίματος, προσδιορισμό του νατρίου, του καλίου, του ασβεστίου, της ουρίας, της χοληστερόλης και των κλασμάτων της, της νατριουρητικής ορμόνης (BNP), των θυρεοειδικών ορμονών (ελεύθερη Τ4, ελεύθερη Τ3 και TSH) AD), ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ), ακτινογραφία θώρακα.
Στη ζέστη του φορτίου στο καρδιαγγειακό σύστημα αυξάνεται, και αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες και ακόμη και επικίνδυνες καταστάσεις. Λόγω της υπερβολικής εφίδρωσης και αφυδάτωσης, το ιξώδες του αίματος αυξάνεται, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, γεγονός που αυξάνει το φορτίο στην καρδιά. Λόγω της απώλειας υγρών, υπάρχει έλλειψη καλίου και μαγνησίου, που είναι απαραίτητα για τον καρδιακό μυ. Στην περίπτωσή σας, η κατάσταση επιδεινώνεται από το υπερβολικό βάρος. Η αμοιβαία επίδραση αυτών των παραγόντων ήταν πιθανότατα η αιτία του πόνου στην περιοχή της καρδιάς.
Προκειμένου να αποσαφηνιστούν οι αληθείς αιτίες της διάθεσης, είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν γενικό ιατρό σύντομα. Ο ελάχιστος κατάλογος μελετών μπορεί να περιλαμβάνει γενική κλινική εξέταση αίματος, προσδιορισμό της ολικής χοληστερόλης, λιποπρωτεΐνες χαμηλής και υψηλής πυκνότητας (LDL και HDL), τριγλυκερίδια (TG), γλυκόζη αίματος, μόνο ECG, ακτινογραφία θώρακα.
Υπάρχει μια ομάδα ασθενειών με αυξημένη αρτηριακή πίεση. Ένα από αυτά είναι η φυτική δυστονία (VVD) του υπερτονικού τύπου, η οποία βασίζεται σε λειτουργικές καρδιαγγειακές διαταραχές που προκαλούνται από τη διατάραξη της δραστηριότητας του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Αυτές οι παραβιάσεις, κατά κανόνα, είναι προσωρινές.
Η επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να παρατηρηθεί με υπέρταση ή με δευτεροπαθή αρτηριακή υπέρταση. Οι τελευταίες συνοδεύονται συνήθως από νεφρική νόσο, στένωση (στένωση) της νεφρικής αρτηρίας, πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό, φαιοχρωμοκύτωμα και σύνδρομο Cushing. Οι εν λόγω ενδοκρινικές παθήσεις χαρακτηρίζονται από υπερβολική παραγωγή ορμονών επινεφριδίων, η οποία προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Για να προσδιορίσετε τις αιτίες της υπέρτασης συνιστάται:
- ανάλυση των ημερήσιων ούρων για τη μετανεφρίνη και την ελεύθερη κορτιζόλη, εξέταση αίματος για την αναλογία αλδοστερόνης-ρενίνης, χοληστερόλη και τα κλάσματά της, γλυκόζη, προσδιορισμός του ρυθμού σπειραματικής διήθησης των νεφρών, γενική κλινική ανάλυση αίματος και ούρων.
- ECG, EchoCG, υπερηχογράφημα των αγγείων του κεφαλιού και του αυχένα, νεφρικά αγγεία, νεφρά και επινεφρίδια.
- Διαβούλευση με γενικό ιατρό, νευρολόγο, καρδιολόγο και οφθαλμίατρο (για την εξέταση της βάσης).
Η απόφαση για το διορισμό των στατινών κατά παράβαση του μεταβολισμού της χοληστερόλης γίνεται από το γιατρό μετά την εξέταση του ασθενούς, αξιολογώντας τα αποτελέσματα της εξέτασης και τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων.
Αυξημένα επίπεδα TG, χοληστερόλης και LDL δείχνουν την ανάγκη αλλαγής της διατροφής με μείωση της αναλογίας κορεσμένων λιπαρών και αυξημένη σωματική δραστηριότητα για τη μείωση του σωματικού βάρους.
Τα επίπεδα γλυκόζης μπορεί να υποδηλώνουν εξασθενημένη ανοχή στη γλυκόζη, η οποία προηγείται της εξέλιξης του διαβήτη τύπου 2. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνιστάται η δωρεά αίματος για τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη και συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο.
Τι κάνει μια εξέταση αίματος για το φάσμα των λιπιδίων και την ερμηνεία του;
Οι αθηροσκληρωτικές μεταβολές μπορεί να είναι αιτία εξασθένησης της αγγειακής διαπερατότητας διαφόρων οργάνων και να επηρεάζουν σημαντικά την ανάπτυξη καρδιακών παθολογιών. Ένας σημαντικός δείκτης της ανθρώπινης υγείας είναι οι εξετάσεις αίματος. Για να εντοπίσετε ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος σε πρώιμο στάδιο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μελέτες του προφίλ των λιπιδίων ή του φάσματος.
Έννοια και ενδείξεις για την ανάθεση
Τι είναι αυτό το "λιπιδικό προφίλ"; Ο ορισμός της ολικής χοληστερόλης (ΟΗ), των λιποπρωτεϊνών (LP) και των τριγλυκεριδίων (TG) ονομάζεται φάσμα λιπιδίων ή προφίλ. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις του λόγου του LP, το οποίο υποδεικνύει μια μεταβολή στο μεταβολισμό του λίπους στο ανθρώπινο σώμα (φυσιολογική ή παθολογική).
Σε ορισμένες ασθένειες καταγράφονται οι χαρακτηριστικές αποκλίσεις στο προφίλ των λιπιδίων. Τα πιο ευαίσθητα στις μεταβολές του μεταβολισμού των λιπιδίων είναι το καρδιαγγειακό σύστημα και ο εγκέφαλος.
Ένα νεαρό υγιές άτομο δεν χρειάζεται συχνή ανάλυση. Έως 35 ετών, αρκεί να διεξαχθεί μελέτη για το φάσμα λιπιδίων του αίματος τουλάχιστον μία φορά κάθε 5 χρόνια · οι ηλικιωμένοι θα πρέπει να παρακολουθούν το προφίλ των λιπιδίων ετησίως.
Σε περίπτωση παραβίασης του καρδιαγγειακού συστήματος, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί το φάσμα των λιπιδίων για την επιλογή των πιο αποτελεσματικών τακτικών θεραπείας και την επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας. Το επίπεδο των αθηροσκληρωτικών αγγειακών μεταβολών επηρεάζει σημαντικά την πορεία της νόσου. Οι διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους συχνά οδηγούν σε ασθένειες του ήπατος και του παγκρέατος, στις αρχικές φάσεις του λιπιδιογράμματος, μπορούν να βρεθούν δείκτες αυτών των ασθενειών, ακόμη και στο προκλινικό στάδιο.
Ως εκ τούτου, η μελέτη του αίματος για σύνθεση λιπιδίων διεξάγεται με υποψία και ταυτοποιημένες ασθένειες αίματος (αναιμία, σηψαιμία, μυέλωμα), προβλήματα στα νεφρά, το ήπαρ, το πάγκρεας, τον σακχαρώδη διαβήτη, τον υπογλυκαιμία και τον υπερθυρεοειδισμό. Με την παχυσαρκία, την ανορεξία και τη δηλητηρίαση με αλκοόλ, είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθείται η λιπιδική σύνθεση του αίματος. Η χρήση ορισμένων ομάδων φαρμάκων μπορεί επίσης να δώσει συγκεκριμένες αλλαγές στην ανάλυση.
Προετοιμασία και ανάλυση
Ο μεταβολισμός των λιπών μπορεί να επηρεαστεί από πολλούς παράγοντες. Για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:
- Για να διεξάγετε το λιπιδικό προφίλ πάρτε το φλεβικό αίμα το πρωί με άδειο στομάχι.
- Την ημέρα της διαδικασίας, συνιστάται θερμά να μην καπνίζετε.
Είναι επιθυμητό να περιοριστεί ο ψυχο-συναισθηματικός αντίκτυπος στο σώμα, αφού μια αγχωτική κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της λιπαρής σύνθεσης του αίματος.
Ενδείξεις για ανάλυση
Δείκτες τιμολόγησης
Οι κανονικές τιμές λιπιδικού προφίλ μπορεί να διαφέρουν μεταξύ ομάδων ασθενών διαφορετικής ηλικίας και φύλου. Για τον εντοπισμό προβλημάτων στο μεταβολισμό του λίπους χρησιμοποιώντας τον μέσο όρο.
Η μέση τιμή της κανονικής ολικής χοληστερόλης (ΟΗ) είναι από 3,0 έως 5,5 mmol / l. Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες όταν είναι απαραίτητο να μειωθούν αυτοί οι δείκτες (κατάσταση μετά τον έμφραγμα, παθολογία του θυρεοειδούς).
Η κανονική τιμή των τριγλυκεριδίων (TG) είναι 0,5-1,5 mmol / l. Κανονικά, τα κλάσματα λιποπρωτεϊνών έχουν τέτοιες ποσοτικές τιμές:
- υψηλή πυκνότητα (HDL) - 1,0-2,0 mmol / l;
- χαμηλή πυκνότητα (LDL) - 1,70-3,00 mmol / l;
- πολύ χαμηλή πυκνότητα (VLDL) - 0,15-1,65 mmol / l.
Ο αθηρογενικός συντελεστής (κανόνας 1.5-3) δίνει μια ιδέα των πιθανών αθηροσκληρωτικών αγγειακών μεταβολών και του κινδύνου αθηροσκλήρωσης.
Αποκρυπτογράφηση
Οποιαδήποτε ανωμαλία στο προφίλ των λιπιδίων μπορεί να υποδεικνύει δυσλειτουργία των οργάνων και των συστημάτων. Ορισμένες αλλαγές μπορεί να προκληθούν από εσφαλμένη ανάλυση, παραβίαση της διατροφής, λήψη φαρμάκων. Επομένως, για τη σωστή αποκρυπτογράφηση, ο γιατρός θα πρέπει να γνωρίζει:
- αναβληθείσα ασθένεια ·
- φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής.
- δίαιτα την παραμονή της δειγματοληψίας αίματος.
Αυξημένη χοληστερόλη μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της πρόσληψης αλκοόλ, της παχυσαρκίας, της δίαιτας υψηλής θερμιδικής αξίας με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και λίπη που μπορούν εύκολα να πέσουν. Ορισμένες ασθένειες μπορούν να συμβάλουν στην αύξηση του TC:
- αθηροσκληρωτικές αγγειακές μεταβολές.
- CHD και ΜΙ.
- υπέρταση;
- διαβήτη ·
- μειωμένη λειτουργία του νεφρού και του θυρεοειδούς.
- παθήσεις διαφόρων αιτιολογιών.
Χαμηλή χοληστερόλη είναι ένας δείκτης τέτοιων ασθενειών:
- μεταβολές στο ήπαρ του κυστώματος.
- παραβιάσεις απορροφητικότητας στον πεπτικό σωλήνα.
- νηστεία και καχεξία.
- εκτεταμένα εγκαύματα.
- υπερθυρεοειδισμός;
- μεγαλοβλαστική αναιμία και θαλασσαιμία.
- πνευμονική φυματίωση.
Αυξημένη HDL παρατηρείται όταν:
- λήψη ορισμένων φαρμάκων (γλυκοκορτικοειδή, από του στόματος αντισυλληπτικά).
- παραβίαση της διατροφής ·
- παχυσαρκία και ανορεξία.
- εγκυμοσύνη ·
- ενδοκρινικές διαταραχές.
- νεφρική ανεπάρκεια.
Μια δίαιτα πλούσια σε υδατάνθρακες, ανώμαλη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, το κάπνισμα οδηγεί σε μείωση της HDL στο αίμα. Η LDL και η VLDL προκαλούν αρτηριοσκληρωτικές πλάκες. Είναι η ανίχνευση των αυξημένων ποσοστών τους που δείχνουν τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης.
Χοληστερόλη στο σώμα
Όταν ο υπερθυρεοειδισμός, το άγχος, οι διαταραχές του πεπτικού συστήματος, η μη τήρηση της διατροφής, η αρθρίτιδα, το μυέλωμα μπορεί να υπάρξει μείωση του επιπέδου των λιποπρωτεϊνών χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας.
Το επίπεδο της LDL πάνω από τον κανόνα ανιχνεύεται όταν:
- εγκυμοσύνη ·
- SLE;
- παχυσαρκία και ανορεξία.
- ενδοκρινικές παθήσεις ·
- CRF.
- τρώγοντας λιπαρά τρόφιμα.
Εξάλειψη των διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων
Αν διαπιστωθούν ανωμαλίες στο προφίλ των λιπιδίων, πρέπει να ληφθούν αμέσως μέτρα. Η πρώτη προτεραιότητα είναι η αλλαγή της διατροφής. Για να σταθεροποιήσετε το μεταβολισμό του λίπους στο σώμα, πρέπει να εγκαταλείψετε:
- λιπαρά κρέατα και παρασκευάσματα κρέατος, λουκάνικα ·
- γλυκά αρτοσκευάσματα και λευκό ψωμί.
- καταναλώνουν αυγά (ειδικά κρόκοι).
- καρυκεύματα και ανθρακούχα ποτά.
Μια καλή επίδραση από τη θεραπεία διατροφής παρατηρείται εάν ο ασθενής περιλαμβάνει στο καθημερινό του μενού:
- μια μεγάλη ποσότητα λαχανικών και φρούτων?
- άπαχο κρέας.
- χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια (σολομός, ρέγγα) ·
- πορώδες?
- φυτικά έλαια (λιναρόσπορος, ελαιόλαδο, κραμβέλαιο) ·
- ψωμί, καλύτερα από αλεύρι ή πίτουρο ολικής αλέσεως.
Η θεραπεία της υποκείμενης νόσου επιταχύνει τη διαδικασία ομαλοποίησης του φάσματος των λιπιδίων. Για ιατρική προσαρμογή της κατάστασης χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:
- στατίνες (ατορβαστατίνη, σιμβαστατίνη) ·
- νικοτινικό οξύ (βιταμίνη ΡΡ);
- αντιοξειδωτικά και φιβράτες (Clofibrate, Gemfibrozil).
- απομονώτες χολικών οξέων (Cholestyramine, Colesevelam).
Ενδείξεις για το διορισμό των στατινών
Η κανονικοποίηση των δεικτών, εφόσον ακολουθούνται όλες οι συστάσεις, μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα θεραπείας. Αλλά ακόμα και με τακτική φαρμακευτική αγωγή και συμμόρφωση με το σχήμα, είναι απαραίτητο να διεξάγεται περιοδικά εργαστηριακή παρακολούθηση προκειμένου να καθορίζονται οι αλλαγές στο χρόνο και να διορθώνεται η θεραπεία. Η διατροφή πρέπει να είναι μόνιμη, όχι προσωρινή μέθοδος ομαλοποίησης των δοκιμών.
Οι αλλαγές στο προφίλ των λιπιδίων μπορούν να είναι και αιτία σοβαρών ασθενειών (αθηροσκλήρωση) και συνέπεια μεταβολών στο σώμα (υποθυρεοειδισμός, υπερθυρεοειδισμός). Οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των εργαστηριακών εξετάσεων, θα επιτρέψουν χρόνο για να καταγράψουν τις αλλαγές στη βιοχημική ανάλυση και να λάβουν μέτρα για την προσαρμογή του τρόπου ζωής, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη ασθενειών.
Μια ισορροπημένη διατροφή, επαρκής δραστηριότητα, προσοχή στη δική σας υγεία θα συμβάλλει στη διατήρηση της υγείας και των επιδόσεων για πολλά χρόνια.