Οι κανόνες και η αποκρυπτογράφηση του λιπιδικού προφίλ στους ενήλικες: πώς να κατανοήσουν πολύπλοκους χημικούς όρους

Η διαταραχή του μεταβολισμού του λίπους και της αθηροσκλήρωσης είναι οι κύριες αιτίες καρδιακών και αγγειακών παθήσεων. Είναι πιθανό να ανακαλυφθεί ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης ή παραβίασης του μεταβολισμού του λίπους, αρκεί δεν υπάρχουν ενδοαγγειακές πλάκες που καταγράφονται από τους αισθητήρες υπερήχων χρησιμοποιώντας εργαστηριακές μεθόδους. Σε αυτή την περίπτωση, το λιπιδικό γράφημα έρχεται στη διάσωση - μια μελέτη ολόκληρου του φάσματος των λιπιδίων του αίματος.

Ένα από τα συστατικά του μεταβολισμού του λίπους στο σώμα είναι η χοληστερόλη. Η συγκέντρωσή του αντανακλά τον κίνδυνο εμφάνισης αγγειακής παθολογίας. Μια εξέταση αίματος για τη χοληστερόλη, η οποία διεξάγεται ως μέρος ενός βιοχημικού τεστ αίματος, δίνει μια ιδέα για την ποσότητα αυτής της ουσίας στους ανθρώπους. Όχι πάντα τα δεδομένα για την ολική χοληστερόλη οδηγούν στο συμπέρασμα για την παρουσία της παθολογίας. Εδώ έρχεται στο βοηθητικό λιπιδογράφημα, το οποίο βοηθά στον προσδιορισμό όχι μόνο των ποσοτικών, αλλά και των ποιοτικών χαρακτηριστικών του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Ποιος διορίζεται

Όλοι οι υγιείς ενήλικες συνιστώνται να λαμβάνουν ένα λιπιδικό προφίλ τουλάχιστον μία φορά κάθε πέντε έως έξι χρόνια. Οι μελέτες καρδιολόγων και ενδοκρινολόγων διορίζονται στις ακόλουθες περιπτώσεις.

• Επίβλεψη στον καρδιολόγο. Η έρευνα σχεδόν πάντα συνταγογραφείται στους ανθρώπους που παρευρίσκονται σε γιατρό για καρδιαγγειακές παθήσεις. Δεν χρειάζεται να είναι αθηροσκλήρωση - το λιπιδικό σχήμα ενδείκνυται επίσης για ασθενείς με καρδιακές ανεπάρκειες ή διαταραχές αγγειακής δομής.
• Μεταβολικές διαταραχές. Με τη βοήθεια αυτής της ανάλυσης, μελετάται η δυναμική της κατάστασης των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη, οι παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα, η υπόφυση.
• Το κάπνισμα και ο αλκοολισμός. Αυτές οι εξάρσεις μπορούν να επιδεινώσουν όλες τις μεταβολικές διαταραχές και να οδηγήσουν οι ίδιες στις μεταβολικές παθολογίες.
• Υπέρταση. Οι διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων αυξάνουν τον κίνδυνο αγγειακών καταστροφών με υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Η παχυσαρκία, η υποδυμναμία. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αγγειακών παθήσεων αυξάνουν την αρνητική επίδραση της ανισορροπίας των λιπιδίων στο αγγειακό τοίχωμα.

Προετοιμασία για τη μελέτη: στο δρόμο για αξιόπιστα αποτελέσματα

Προκειμένου να μελετηθεί το φάσμα των λιπιδίων στο αίμα, πραγματοποιείται ανάλυση του φλεβικού πλάσματος. Η δειγματοληψία αίματος λαμβάνει χώρα το πρωί. Στην περίπτωση αυτή, το θέμα πρέπει να τηρεί αυστηρούς περιορισμούς πριν από τη διαδικασία.

• Την παραμονή της μελέτης. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα λιπαρά τρόφιμα, το αλκοόλ και το κάπνισμα, να αποφύγουμε τη σωματική άσκηση, να εξαλείψουμε το στρες. Αν έπρεπε να πίνετε αλκοόλ, είναι καλύτερα να αναβάλλετε αμέσως την εξέταση για μια άλλη ημέρα.
• 12 ώρες πριν από την εξέταση. Δεν μπορείτε να φάτε. Μόνο καθαρό νερό επιτρέπεται να πίνει.
• Το πρωί πριν από την ανάλυση. Συνιστάται να χαλαρώσετε και να ηρεμήσετε πλήρως. Είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώνονται οι επαγγελματίες υγείας για τα φάρμακα που λαμβάνουν τακτικά, καθώς μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά το αποτέλεσμα.

Τι είναι το λιπιδόγραμμα: τι λένε οι δείκτες

Το λιπιδικό διάγραμμα δείχνει τα επίπεδα ουσιών ή κλασμάτων στο αίμα, όπως:

• ολική χοληστερόλη ή χοληστερόλη (ΟΗ).
• λιποπρωτεϊνες υψηλής πυκνότητας (HDL).
• χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες (LDL).
• τριγλυκερίδια (TG).
• αθηρωματικό συντελεστή.

Η χοληστερόλη είναι μια από τις θεμελιώδεις ουσίες του σώματος. Συμμετέχει στην εφηβεία, είναι μέρος των μεμβρανών όλων των κυττάρων του σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το ήπαρ συνθέτει το 80% της χοληστερόλης, προσδιορισμένο με ανάλυση. Και μόνο το 20% της ουσίας που ανιχνεύεται από το λιπιδόγραμμα οφείλεται σε πρόσληψη τροφής.

Η χοληστερόλη είναι μια διαλυτή στο λίπος ουσία. Δεν μπορεί να μεταφερθεί με αίμα στην καθαρή του μορφή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το σώμα «το συσκευάζει» σε περιέκτες πρωτεϊνών. Τέτοια σύμπλοκα πρωτεΐνης-λιπιδίου ονομάζονται λιποπρωτείνες. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αυτών των συμπλεγμάτων:

• οι λιποπρωτεϊνες υψηλής πυκνότητας - υπεύθυνες για τη μεταφορά χοληστερόλης από τα κύτταρα ολόκληρου του σώματος στα ηπατικά κύτταρα, ονομάζονται επίσης "καλή" χοληστερόλη.
• οι λιποπρωτεϊνες χαμηλής πυκνότητας - συχνά παραμένουν στα αγγειακά τοιχώματα, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση πλακών χοληστερόλης στα αγγεία σε αθηροσκλήρωση, επομένως ονομάζονται «κακή» χοληστερόλη.

Ο σημαντικότερος δείκτης του ξεδιπλωμένου προφίλ λιπιδίων είναι ο αριθμός των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας. Δεδομένου ότι συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, ένα άλλο όνομα γι 'αυτούς είναι "αθηρογόνο". Μια λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας, αντίθετα, ονομάζεται "αντι-αθηρογόνος". Ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης εξαρτάται από την αναλογία αυτών των δύο κλασμάτων.

Υπάρχουν λίγα τριγλυκερίδια στο αίμα, που εκτελούν κυρίως την αποθήκευση και την ενεργειακή λειτουργία, εναποτίθενται σε λιπώδη ιστό. Ωστόσο, αποτελούν μέρος λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας και λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας. Επομένως, αυτός ο δείκτης θα πρέπει να διατηρείται υπό έλεγχο.

Όταν η ανάλυση είναι φυσιολογική

Ως φυσιολογικό επίπεδο λιπιδίων σε ενήλικες, μπορούν να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθοι μέσοι όροι:

• αθηρογόνος συντελεστής - 2,2 - 3,5.
• Επίπεδο TG - μέχρι 2,8 mmol / l;
• Επίπεδο HDL - όχι λιγότερο από 1,0 mmol / l.
• Επίπεδο LDL - έως 3.37 mmol / l;
• συνολική χοληστερόλη - έως 5,6 mmol / l.

Τι αποκαλύπτει η παθολογία

Πιο συχνά στην περίπτωση της παθολογίας, η αποκρυπτογράφηση του λιπιδικού προφίλ σε ενήλικες αποκαλύπτει υψηλό επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα - υπερχοληστερολαιμία. Εάν τα επίπεδα χοληστερόλης είναι αυξημένα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία των ακόλουθων νόσων και καταστάσεων:

• εγκυμοσύνη ·
• πνευμονική νόσο;
• αλκοολισμός.
• παγκρεατίτιδα.
• υπέρβαρο;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• υποθυρεοειδισμός;
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• μεγαλοβλαστική αναιμία.
• νεφρικές ασθένειες.

Τι δείχνουν τα τριγλυκερίδια και οι λιποπρωτεΐνες

Όταν η συγκέντρωση των τριγλυκεριδίων στο αίμα είναι μεγαλύτερη από 2,3 mmol / l, αυτό αντανακλά συχνά την εμφάνιση αθηροσκλήρωσης. Οι τιμές από 1,8 έως 2,2 mmol / l δείχνουν ότι ο οργανισμός είναι εντάξει. Τα επίπεδα τριγλυκεριδίων είναι υψηλά με την ανάπτυξη του διαβήτη. Η υπέρβαση ή η μείωση του επιπέδου αυτών των ουσιών σε σχέση με τον κανόνα μπορεί επίσης να υποδεικνύει:

• την παρουσία παθήσεων των πνευμόνων.
• ιική ηπατίτιδα.
• σφάλματα διατροφής ·
• ισχαιμική καρδιακή νόσο.
• παχυσαρκία ·
• υπέρταση.

Εάν η ανάλυση της HDL χοληστερόλης διαπίστωσε ότι οι δείκτες είναι μειωμένοι σε σύγκριση με τον κανόνα (κάτω από 1,0 mmol / l), αυτό σημαίνει ότι το άτομο έχει αθηροσκλήρωση και, πιθανώς, στεφανιαία νόσο. Το HDL λιπιδικό σχήμα μπορεί επίσης να υποδεικνύει συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού, κληρονομικές μεταβολικές διαταραχές της HDL (σύνδρομο Tangier), ηπατική εγκεφαλοπάθεια (σύνδρομο Reye), ανορεξία, διαβήτη, νεφρική και ηπατική νόσο, χρόνια αναιμία, περίσσεια τροφών που περιέχουν λίπη.

Η παθολογία μπορεί επίσης να προσδιοριστεί με ανάλυση της LDL χοληστερόλης. Αυτός ο τύπος λιπιδικού προφίλ συμβάλλει στον εντοπισμό:

• έλκη ·
• φυματίωση;
• καρδιακές προσβολές
• μολυσματικών ασθενειών στο οξεικό στάδιο ·
• κίρρωση του ήπατος.
• νεφρική νόσο;
• εντερικοί όγκοι.
• αλκοολισμός.

Γιατί χρειάζεστε συντελεστή αθηρογένεσης

Εάν η τιμή είναι μικρότερη από 3, τότε η περιεκτικότητα σε HDL είναι υψηλή - η ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης είναι απίθανη. Εάν ο συντελεστής πέσει στην περιοχή από 3 έως 4, η εμφάνιση της αθηροσκλήρωσης και της IHD προβλέπεται με μεγάλη πιθανότητα. Αν ο λόγος είναι μεγαλύτερος από 5, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου γίνεται κρίσιμος.

Η επίδραση του φύλου και της ηλικίας στο αποτέλεσμα

Οι τιμές της ανάλυσης ποικίλλουν μεταξύ των ατόμων από διαφορετικές ηλικιακές ομάδες, καθώς και ανάλογα με το φύλο. Οι κανόνες του λιπιδικού προφίλ σε γυναίκες και άνδρες μπορούν να συγκριθούν με το παράδειγμα του παρακάτω πίνακα.

Πίνακας - Διάστημα αναφοράς ανάλογα με το φύλο

Λιπιδογράφημα αίματος, πίνακας προτύπων, λεπτομερές αντίγραφο

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις κατέχουν σήμερα ηγετική θέση λόγω θανάτου στον κόσμο. Ως εκ τούτου, η καταπολέμηση αυτών απαιτεί μια πολύπλοκη και πολύπλευρη προσέγγιση, τόσο στη θεραπεία όσο και στη διάγνωση. Ένας από τους μηχανισμούς για την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων είναι η αλλαγή στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και ο σχηματισμός των αποκαλούμενων αθηροσκληρωτικών πλακών σε αυτά. Αυτοί οι σχηματισμοί είναι ένα τμήμα ενός τοιχώματος εμποτισμένο με ουσίες ή λιπίδια που μοιάζουν με λιπίδια - χοληστερόλη και τριγλυκερίδια. Ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη αυτής της διαδικασίας είναι ένα υψηλό επίπεδο ουσιών που μοιάζουν με λίπος στο αίμα · επομένως, στο πλαίσιο της διάγνωσης των καρδιαγγειακών και μεταβολικών ασθενειών, συχνά διεξάγονται λιπιδρώματα. Αυτή η μέθοδος έρευνας επιτρέπει να προσδιοριστεί η ποσότητα των λιπιδίων στο αίμα και ορισμένα άλλα κριτήρια του μεταβολισμού του λίπους.

Μερικοί δείκτες λιπιδιογράμματος (επίπεδο χοληστερόλης, ο αριθμός ορισμένων κλασμάτων συμπλεγμάτων λιποπρωτεϊνών) προσδιορίζονται στο πλαίσιο μιας γενικής βιοχημικής δοκιμασίας αίματος. Ωστόσο, αυτή η μελέτη δεν δίνει μια πλήρη εικόνα της λιπαρής σύνθεσης του αίματος. Επιπλέον, παρουσία σημείων αθηροσκλήρωσης και άλλων διαταραχών του λιπιδικού μεταβολισμού, είναι λογικότερο να διεξάγεται μια εξαιρετικά εξειδικευμένη μελέτη από το να προσδιοριστούν οι πολύ περισσότεροι όχι τόσο σημαντικοί δείκτες της βιοχημικής σύνθεσης του αίματος.

Προετοιμασία για αιμοδοσία για τον προσδιορισμό του λιπιδιογράμματος

Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, η χοληστερόλη και άλλα λιπίδια είναι ένα φυσιολογικό συστατικό - συγκεκριμένα, είναι από ουσίες που μοιάζουν με λιπαρά που κατασκευάζονται οι κυτταρικές μεμβράνες όλων των κυττάρων. Επιπλέον, με το αίμα τα λίπη μεταφέρονται από τα έντερα στους ιστούς και από το "αποθεματικό" του σώματος στον τόπο της κατανάλωσής τους - όπως γνωρίζετε, τα λιπίδια είναι μια πολύ παραγωγική πηγή ενέργειας. Επομένως, η διαγνωστική αξία δεν έχει την ίδια ανίχνευση λιπιδίων στο αίμα και την υπέρβασή τους στο επίπεδο των επιτρεπόμενων κανόνων. Ταυτόχρονα, ο δείκτης αυτός μπορεί να υποστεί μάλλον σημαντικές διακυμάνσεις υπό την επίδραση διαφόρων εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων. Για το λόγο αυτό, για να αντικατοπτρίσουμε την πιο σωστή εικόνα του επιπέδου των λιπιδίων, είναι απαραίτητο να τηρήσουμε ορισμένους κανόνες πριν περάσουμε την ανάλυση:

• Η πρόσληψη τροφής, ιδιαίτερα το λίπος, την παραμονή της μελέτης πρέπει να αποκλειστεί. Είναι καλύτερο να κολλήσετε σε μια κανονική διατροφή και απλά να παρατήσετε δείπνο πριν πάρετε αίμα την επόμενη μέρα.
• Το έντονο σωματικό και συναισθηματικό άγχος την ημέρα πριν από τη μελέτη είναι ανεπιθύμητο - αυτό προκαλεί την κινητοποίηση των πόρων του σώματος, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της μελέτης.
• Το κάπνισμα λίγο πριν από τη λήψη μιας δοκιμασίας λιπιδικού προφίλ οδηγεί επίσης σε αύξηση των λιπών του αίματος και μια διαστρεβλωμένη διαγνωστική εικόνα.
• Με τη συνεχή λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων, είναι απαραίτητο να επισημάνετε αυτό το γεγονός στον γιατρό σας. Ορισμένα φάρμακα, όπως μερικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, β-αναστολείς, ορμονικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των από του στόματος αντισυλληπτικών) επηρεάζουν ενεργά τα επίπεδα χοληστερόλης και λιπιδίων.

Αφού περάσει η ανάλυση, προσδιορίζονται και ερμηνεύονται οι κύριοι δείκτες προφίλ λιπιδίων.

Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων της ανάλυσης

Τα κύρια λιπίδια του αίματος είναι η χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια - ανάλογα των συνηθισμένων λιπών. Ωστόσο, όπως γνωρίζετε, οι ουσίες που μοιάζουν με λίπος δεν διαλύονται στο νερό, το οποίο είναι η βάση του πλάσματος αίματος. Από την άποψη αυτή, οι πρωτεΐνες είναι απαραίτητες για τη μεταφορά τέτοιων ενώσεων. Συνδυάζονται με λίπη, σχηματίζοντας ειδικά σύμπλοκα που ονομάζονται λιποπρωτεΐνες, τα οποία είναι ικανά να μεταφερθούν με την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς. Η απορρόφηση αυτών των συμπλοκών από τα κύτταρα γίνεται με τη βοήθεια ειδικών υποδοχέων στην εσωτερική επιφάνεια των αγγείων.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η πυκνότητα της πρωτεΐνης πλησιάζει την πυκνότητα του νερού και το ειδικό βάρος των λιπιδίων είναι πολύ μικρότερο, η αναλογία των δύο συστατικών του συμπλόκου λιποπρωτεϊνης επηρεάζει τη μέση πυκνότητά του. Σε αυτή τη βάση, αναπτύχθηκε μια μέθοδος για την ταξινόμηση των λιποπρωτεϊνών σε κλάσματα. Ως μέρος του προσδιορισμού του λιπιδικού προφίλ, προσδιορίζεται η ποσότητα χοληστερόλης σε κάθε κλάσμα (η οποία αντανακλά τη συνολική ποσότητα ενός συγκεκριμένου τύπου λιποπρωτεΐνης), καθώς και η συνολική ποσότητα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, υπολογίζεται ένας άλλος σημαντικός δείκτης λιπιδικού διαγράμματος - συντελεστής αθηρογένεσης.

Σε ορισμένα εργαστήρια, προσδιορίστηκε ένα επιπλέον κλάσμα συμπλοκών πρωτεϊνών-λιπών - λιποπρωτεϊνών ενδιάμεσης πυκνότητας (LLP). Ωστόσο, ο αριθμός τους δεν διαδραματίζει σημαντικό διαγνωστικό ρόλο.

Χαρακτηριστικά του προφίλ των λιπιδίων και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Ένας από τους κύριους δείκτες του λιπιδικού προφίλ είναι η ποσότητα της ολικής χοληστερόλης. Τα τελευταία χρόνια δημοσιεύθηκαν πολλά υλικά σχετικά με τους κινδύνους για την υγεία και εξακολουθούν να υπάρχουν κλήσεις για αποκλεισμό από την ανθρώπινη διατροφή προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη (π.χ. ζωικά λίπη, κρόκο αυγού). Ωστόσο, στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν δύο πηγές αυτής της λιπαρής ουσίας. Ένα, εξωγενές, λόγω της κατανάλωσης λιπαρών τροφίμων, το άλλο, ενδογενές, που είναι ο σχηματισμός της χοληστερόλης μέσα στο σώμα. Με ορισμένες μεταβολικές διαταραχές, ο σχηματισμός αυτής της ένωσης είναι ταχύτερος από το συνηθισμένο, γεγονός που συμβάλλει στην αύξηση του αίματος. Εκτιμάται ότι ο ρόλος της ενδογενούς χοληστερόλης στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης και άλλων μεταβολικών διαταραχών είναι πολλές φορές υψηλότερος από τη διατροφική πρόσληψή της.

Όχι μόνο οι αλλαγές στο μεταβολισμό, αλλά και ορισμένες ασθένειες μπορούν να αυξήσουν τις τιμές αυτού του δείκτη. Έτσι, στο σακχαρώδη διαβήτη σχηματίζεται ένα ορισμένο μεταβολικό μπλοκ, το οποίο οδηγεί στην εμφάνιση μεγάλου αριθμού κετονικών σωμάτων και χοληστερόλης. Για το λόγο αυτό, οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη συχνά αναπτύσσουν υπερχοληστερολαιμία. Μια άλλη ασθένεια που προκαλεί την αύξηση αυτού του προφίλ λιπιδίων είναι η νεφρική ανεπάρκεια και η σπειραματονεφρίτιδα. Σε αυτήν την παθολογία, υπάρχει μεγάλη απώλεια πρωτεΐνης πλάσματος στα ούρα εξαιτίας του μειωμένου νεφρικού φίλτρου. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος (ιξώδες, ροή, ογκοτική πίεση). Σε μια τέτοια κατάσταση, το σώμα αντισταθμίζει μια μεγάλη ποσότητα λιποπρωτεϊνών, που τουλάχιστον συμβάλλουν στη διατήρηση των φυσιολογικών παραμέτρων του συστήματος αίματος.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η αύξηση των επιπέδων λιπιδίων είναι ένα οξύ πρόβλημα παγκόσμιας σημασίας, σύμφωνα με τις συστάσεις της ΠΟΥ, αναπτύχθηκε μια διεθνής κλίμακα για κάθε δείκτη λιπιδίων, που αντικατοπτρίζει τον κίνδυνο κάθε επιπέδου. Για τη συνολική χοληστερόλη, έχει την ακόλουθη μορφή:

• η βέλτιστη τιμή δεν είναι μεγαλύτερη από 5,15 mmol / l.
• αυξημένη οριακή τιμή - 5,15-6,18 mmol / l;
• υψηλή τιμή - περισσότερο από 6,2 mmol / l.

Τα επίπεδα τριγλυκεριδίων είναι συνήθως σε ισορροπία με την ποσότητα χοληστερόλης. Δηλαδή, η ανάπτυξή τους σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις συμβαίνει σχεδόν ταυτόχρονα. Αυτή η σχέση προκύπτει λόγω του γεγονότος ότι αυτές οι δύο λιποειδείς ενώσεις φέρουν σχεδόν τους ίδιους τύπους λιποπρωτεϊνών. Από αυτή την άποψη, ο εν λόγω δείκτης θεωρείται συνήθως στο σύμπλεγμα ολόκληρου του λιπιδιογραφήματος και επίσης ως δείκτης της ακρίβειας της ανάλυσης. Το γεγονός είναι ότι στην περίπτωση της μεμονωμένης αύξησης των τριγλυκεριδίων στο υπόβαθρο του κανονικού ή του όχι τόσο υψηλού επιπέδου της ολικής χοληστερόλης, η μελέτη θεωρείται αναξιόπιστη. Απλά σημαίνει ότι ένα άτομο έχει καταναλώσει πρόσφατα μια μεγάλη ποσότητα λίπους στα τρόφιμα, γεγονός που παραμορφώνει τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Ωστόσο, έχουν αναπτυχθεί διεθνή κριτήρια για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων για τα επίπεδα τριγλυκεριδίων:

• κανονική αξία - όχι περισσότερο από 1,7 mmol / l.
• αυξημένη οριακή τιμή - 1,7-2,2 mmol / l;
• υψηλή τιμή 2,3-5,6 mmol / l;
• εξαιρετικά υψηλή τιμή - περισσότερο από 5,6 mmol / l.

Ωστόσο, οι απόλυτες τιμές τόσο της χοληστερόλης όσο και των τριγλυκεριδίων εξαρτώνται άμεσα από τον αριθμό των λιποπρωτεϊνών που περιέχουν αυτές τις ουσίες. Και μεταξύ αυτών υπάρχουν χρήσιμες και πιο επιζήμιες παρατάξεις. Στην πραγματικότητα, η ύπαρξη αυτών των συμπλεγμάτων και οι ιδιαιτερότητες του μεταβολισμού τους οφείλουν το δικαίωμά τους να υπάρχουν τα επιχειρήματα σχετικά με τη διαίρεση της χοληστερόλης σε "καλό" και "κακό". Ορισμένες από αυτές εκτελούν μια χρήσιμη λειτουργία και παρέχουν όργανα και ιστούς με ουσίες που μοιάζουν με λιπαρά, ενώ άλλες (που περιέχουν "κακή" χοληστερόλη) προκαλούν την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) ονομάζονται για το λόγο ότι η ποσότητα λίπους σε αυτές υπερβαίνει την ποσότητα πρωτεΐνης, γεγονός που οδηγεί σε χαμηλότερο ειδικό βάρος ή πυκνότητα. Αυτά τα σύμπλοκα μαζί με το VLDL θεωρούνται οι κύριοι ένοχοι των αθηροσκληρωτικών μετασχηματισμών στο αγγειακό τοίχωμα. Αυτό συμβαίνει επειδή οι υποδοχείς, οι οποίοι χρησιμεύουν ως σημείο προσγείωσης για τις λιποπρωτεΐνες, είναι αρκετά μικρόι σε αυτό το κλάσμα κυττάρων, εκτός από το ότι οι περισσότεροι εξαρτώνται λειτουργικά από τη δουλειά των υποδοχέων HDL. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι με τον υπερβολικό σχηματισμό αυτών των συμπλεγμάτων (με μια μη ισορροπημένη διατροφή, ενδοκρινικές παθήσεις, παθολογίες των νεφρών) δεν έχουν χρόνο να διεισδύσουν και να μεταποιηθούν στους ιστούς και να συσσωρευτούν στο αίμα. Σε μια ορισμένη κρίσιμη συγκέντρωση, είναι σε θέση να διεισδύσουν στα αδύνατα σημεία του αγγειακού τοιχώματος και να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας.

Είναι το επίπεδο αυτού του κλάσματος των λιποπρωτεϊνών που συμβάλλει περισσότερο στη συνολική χοληστερόλη. Όντας η πιο κοινή κατηγορία αυτών των συμπλεγμάτων, στο σώμα ενός υγιούς ατόμου εκτελεί μια σημαντική και χρήσιμη λειτουργία για τη μεταφορά σημαντικών ποσοτήτων λιπαρών ουσιών. Ωστόσο, αυτό είναι εφικτό μόνο εάν συνδυάζονται επαρκώς με λιποπρωτεΐνες άλλων κατηγοριών - οποιαδήποτε ανισορροπία του συστήματος οδηγεί στη συσσώρευση αυτών των πρωτεϊνικών λιπαρών ενώσεων. Η διεθνής κλίμακα για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της μελέτης της LDL χοληστερόλης έχει ως εξής:

• η βέλτιστη τιμή δεν είναι μεγαλύτερη από 2,6 mmol / l.
• πάνω από τη βέλτιστη τιμή - 2,6-3,35 mmol / l;
• αυξημένη οριακή τιμή - 3.36-4.12 mmol / l;
• υψηλή τιμή 4,15-4,9 mmol / l;
• πολύ υψηλή τιμή - περισσότερο από 4,9 mmol / l.

Οι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL) έχουν διφορούμενη εκτίμηση στο επιστημονικό ιατρικό περιβάλλον. Σχεδόν όλοι οι ειδικοί θεωρούν τους ομόφωνα τους κύριους ενόχους στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης μαζί με την LDL, αλλά αν αποδειχθεί ότι σε κανονικές ποσότητες αποτελούν σταθερό και σημαντικό συστατικό του πλάσματος αίματος, αυτό δεν είναι ακόμη γνωστό για το VLDL. Υπάρχουν απόψεις ότι αυτός ο τύπος συμπλόκων είναι από μόνη της μια παθολογική μορφή λιποπρωτεϊνών - έμμεσα, αυτό αποδεικνύει το γεγονός ότι οι υποδοχείς του δεν έχουν ακόμη ανακαλυφθεί. Γενικά, μπορεί να λεχθεί ότι υψηλές τιμές αυτού του δείκτη προφίλ λιπιδίων σε κάθε περίπτωση υποδεικνύουν μεταβολικές διαταραχές. Λόγω της αβεβαιότητας που αφορά το «καθεστώς» του VLDL, δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί διεθνή κριτήρια ασφαλείας για τον αριθμό τους.

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL) είναι ένα φυσιολογικό και σημαντικό συστατικό του αίματος. Είναι αυτό το κλάσμα συμπλοκών πρωτεϊνών-λιπαρών που έχει έντονο αντι-αθηροσκληρωτικό αποτέλεσμα - δηλαδή όχι μόνο δεν προκαλεί λιπαρή διείσδυση στα τοιχώματα των αγγείων, αλλά και το αντιτίθεται ενεργά. Αυτή η επίδραση οφείλεται κυρίως στην αλληλεπίδραση των υποδοχέων με διάφορους τύπους λιποπρωτεϊνών. Υπάρχουν πολλές τέτοιες θέσεις προσγείωσης για την HDL και είναι σε θέση να «αποκόψουν» τους υποδοχείς για άλλα κλάσματα, διευκολύνοντας την απορρόφησή τους από τους ιστούς και μειώνοντας τη συγκέντρωση επιβλαβών λιπιδίων στο αίμα. Επιπλέον, λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, αυτό το κλάσμα παίζει σημαντικό ρόλο στη σταθεροποίηση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος. Περιλαμβάνει επίσης τη χοληστερόλη - το "καλό" μέρος της. Επομένως, κατά τον προσδιορισμό του λιπιδικού προφίλ, η μείωση του επιπέδου της HDL θεωρείται ότι είναι ένα πιο αρνητικό σημείο από την αύξηση της.

Λόγω του σημαντικού ρόλου των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας στο μεταβολισμό των λιπών του αίματος, για τον δείκτη αυτό έχουν αναπτυχθεί και διεθνείς αξιολογήσεις του επιπέδου:

• Χαμηλή τιμή (υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης) - μικρότερη από 1 mmol / l στους άνδρες και 1,3 mmol / l στις γυναίκες.
• Η μέση τιμή - (αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας) - 1-1,3 mmol / l στους άνδρες και 1,3-1,5 mmol / l στις γυναίκες.
• Υψηλή τιμή (χαμηλός κίνδυνος αθηροσκλήρωσης) - περισσότερο από 1,6 mmol / l και στα δύο φύλα.

Ο αθηρογόνος συντελεστής είναι ένα ιδιότυπο αποτέλεσμα του λιπιδιογράμματος, το οποίο υπολογίζεται αφού προσδιοριστούν όλοι οι δείκτες του. Αν και για να διαπιστωθεί αυτή η τιμή, αρκούν μόνο δύο κριτήρια - το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης και η ποσότητα των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας. Αυτός ο συντελεστής αντανακλά την αναλογία μεταξύ του αριθμού των LDL, VLDL και HDL - μερικές φορές υπάρχει η άποψη ότι καθορίζει τον λόγο μεταξύ κακής και καλής χοληστερόλης, η οποία στην πραγματικότητα είναι επίσης σωστή. Εξάλλου, δομικά και χημικά, η χοληστερόλη σε διαφορετικούς τύπους λιποπρωτεϊνών είναι η ίδια και μόνο η δομή αυτών των κλασμάτων καθορίζει πού θα κατευθυνθεί αυτή η λιπαρή ουσία - στον ιστό ή στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Ο τύπος για τον προσδιορισμό της αθηρογένεσης έχει ως εξής:

Η κανονική τιμή αυτού του δείκτη είναι περίπου 2,2-3,5. Η αύξηση του λόγου δείχνει την επικράτηση επιβλαβών τύπων συμπλοκών λιποπρωτεϊνών, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Οι επιστημονικές μελέτες έχουν αποδείξει την υψηλή αποτελεσματικότητα και αξιοπιστία αυτού του τεστ λιπιδικού προφίλ για τη διάγνωση πολλών τύπων μεταβολικών διαταραχών.

Ένας μεγάλος αριθμός γιατρών συνιστά να καθοριστεί ένα λιπιδικό προφίλ από όλα τα άτομα άνω των 20 ετών τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Εξάλλου, η ανάπτυξη της αθηροσκληρωτικής πλάκας στο υπόβαθρο μιας μεγάλης ποσότητας λιπιδίων στο αίμα διαρκεί πολλά χρόνια, αλλά όταν υπάρχουν ήδη έντονες αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία, οι περισσότερες από τις μεθόδους θεραπείας είναι ήδη αναποτελεσματικές. Και μόνο ο έγκαιρος προσδιορισμός των αυξημένων επιπέδων χοληστερόλης και άλλων λιπαρών ουσιών θα βοηθήσει να αποφευχθεί αυτό με αρκετά απλά μέτρα - προσαρμογή της διατροφής, αλλαγή τρόπου ζωής. Σύμφωνα με τους ειδικούς, ένα φυσιολογικό λιπιδικό προφίλ είναι το κλειδί για μια μακρά και υγιή ζωή.

Λιπιδόγραμμα: ποια είναι η ανάλυση αυτή και ποιο είναι αυτό;

Ημερομηνία δημοσίευσης του άρθρου: 07/25/2018

Ημερομηνία ενημέρωσης του άρθρου: 12.02.2019

Ο συντάκτης του άρθρου: Dmitrieva Julia (Sych) - ένας ασκούμενος καρδιολόγος

Λιπιδογράφημα (ανάλυση φάσματος λιπιδίων) - μια προηγμένη μέθοδος βιοχημικής έρευνας με στόχο τον προσδιορισμό των αποκλίσεων της ισορροπίας λίπους.

Στην πραγματικότητα, αυτό είναι μια φυσιολογική εξέταση αίματος. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, εξετάζουν το είδος των διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων που έχει ένας ασθενής.

Οι δείκτες του λιπιδικού προφίλ επιτρέπουν την αξιολόγηση όλων των συστατικών λιπαρού αίματος. Αν κοιτάξετε τη μορφή του αποτελέσματος της βιοχημικής ανάλυσης, μπορείτε να δείτε ότι υπάρχει ήδη ένας δείκτης της ολικής χοληστερόλης. Ωστόσο, αυτά τα δεδομένα βιοχημείας είναι ανεπαρκή για μια αντικειμενική εκτίμηση της κατάστασης των λιπιδικών συμπλοκών.

Για τον εντοπισμό των κινδύνων ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης στεφανιαίας και άλλων επικίνδυνων παθολογιών του καρδιαγγειακού τύπου, πραγματοποιείται ανάλυση του πλήρους φάσματος των λιπιδίων. Μόνο με βάση τα αποτελέσματά της υπάρχει ιατρική έκθεση σχετικά με την παρουσία ή την απουσία των αποκλίσεων που σχηματίζονται.

Τι ερευνηθεί;

Το αντικείμενο της μελέτης του φάσματος των λιπιδίων είναι οι ακόλουθοι δείκτες: ολική χοληστερόλη ή χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, λιποπρωτεΐνες διαφορετικής πυκνότητας.

Η ολική χοληστερόλη (χοληστερόλη)

Αυτός ο δείκτης αποτελεί βασική γραμμή στην εκτίμηση του μεταβολισμού των λιπιδίων και, επιπλέον του λιπιδιογράμματος, ελέγχεται επίσης κατά τη διάρκεια μιας συνήθους βιοχημικής δοκιμής αίματος. Η ολική χοληστερόλη ή η χοληστερόλη (Χ) είναι ένα συστατικό που αποτελεί μέρος της κυτταρικής μεμβράνης και είναι υπεύθυνο για τις δομικές, αντοχές της.

Επιπλέον, εμπλέκεται στην πέψη, διαδραματίζει βασικό ρόλο στις μεταβολικές διεργασίες, στη σύνθεση των ορμονών. Η χοληστερόλη εισέρχεται στο σώμα μέσω τροφίμων αποκλειστικά ζωικής προέλευσης ή παράγεται από το ίδιο το σώμα, κυρίως στο ήπαρ.

Στο πλάσμα αίματος - η ουσία αυτή βρίσκεται σε ελεύθερη κατάσταση ή συνδυάζεται με πολύπλοκες πρωτεΐνες (λιποπρωτεΐνες). Ανάλογα με την πυκνότητα των λιπών που περιέχονται σε αυτές τις πρωτεΐνες, απομονώνονται ξεχωριστοί κλάδοι λιποπρωτεϊνικών κλασμάτων.

Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας

λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL) έχουν την ικανότητα να δεσμεύουν την «κακή» χοληστερόλη, αφαιρώντας το από την γενική κυκλοφορία και μεταφορά των κυττάρων του ήπατος για την επακόλουθη απέκκριση στη χολή σύνθεση. Η δράση της HDL ονομάζεται αντιαθηρογόνος, επειδή εμποδίζει το σχηματισμό αθηροσκληρωτικών "πλακών".

Η φυσιολογική τιμή αυτού του δείκτη υποδεικνύει ότι τα PAPs εκτελούν τη χρήσιμη λειτουργία τους - προστατεύουν τα αγγεία από την εμπλοκή τους με «επιβλαβή» χοληστερόλη και μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι 70% από χοληστερόλη και εκτελούν τη λειτουργία της μεταφοράς τους. Η δυσμενής τους επίδραση είναι η δυνατότητα διείσδυσης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων οποιασδήποτε διαμέτρου λόγω του μικρού μεγέθους.

Με τη μεταβολή της δομής του τοιχώματος του αγγείου, παρεμβαίνουν στην κανονική ροή αίματος. Τα αυξημένα επίπεδα της LDL υποδηλώνουν υψηλή πιθανότητα αθηρογενών αλλοιώσεων των αρτηριών και ανισορροπίας λιπιδίων, ενώ ο δείκτης της ολικής χοληστερόλης μπορεί να παραμείνει φυσιολογικός.

Υπάρχει ένας άλλος δείκτης λιπιδίων που χρησιμοποιείται για την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων - λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL). Αυτός ο τύπος λιποπρωτεΐνης αποτελείται κυρίως από τριγλυκερίδια, η λειτουργία τους είναι η μεταφορά λιπαρών σωματιδίων στα περιφερειακά όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος. Έχουν αθηρογόνο δράση, καθώς συμβάλλουν στην απόθεση λίπους στην εσωτερική πλευρά του αγγειακού τοιχώματος.

Τριγλυκερίδια

Τα τριγλυκερίδια (TG) έρχονται με προϊόντα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες ζωικού λίπους. Είναι η κύρια αποθήκευση ενέργειας για τα κύτταρα και εντοπίζονται κατά το μεγαλύτερο μέρος στον λιπώδη ιστό. Παρά την ενεργειακή τους λειτουργία, η αύξηση της TG επηρεάζει δυσμενώς τη δραστηριότητα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Η ποσότητα TG που λαμβάνεται πρέπει να δαπανηθεί πλήρως για την παραγωγή ενέργειας, διαφορετικά η περίσσεια τους συσσωρεύεται στον λιπώδη ιστό ή συμμετέχει στην παραγωγή πρόσθετης χοληστερόλης.

Αθηρογόνος συντελεστής

Ο αθηρογενικός συντελεστής (CA) υπολογίζεται με βάση τις τιμές που λαμβάνονται από τις κύριες παραμέτρους του λιπιδικού προφίλ. Ο τύπος για τον υπολογισμό του έχει ως εξής: CA = (X - HDL) / LDL.

Η τιμή του συντελεστή (κανονικά είναι 3-3,5) είναι η αναλογία αθηρογόνων κλασμάτων προς μη αθηρογόνα. Η ανάπτυξή της υποδεικνύει μια ανισορροπία στο μεταβολισμό των λιπών. Όσο μεγαλύτερη είναι η τιμή της ΑΑ, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος παθολογικών αλλαγών που προκαλούνται από αθηροσκληρωτικές βλάβες του αίματος και των λεμφικών αγγείων.

Πώς να προετοιμάσετε;

Τα αποτελέσματα του λιπιδικού προφίλ θα είναι αξιόπιστα εάν ελαχιστοποιηθεί η επίδραση των εξωτερικών παραγόντων.

Κατά την προετοιμασία της ανάλυσης, υπάρχουν ορισμένοι υποχρεωτικοί περιορισμοί που δεν πρέπει να παραμεληθούν:

1. 24 ώρες πριν από τη μελέτη απαγορεύεται να καταναλώνετε λιπαρά τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά για 4 ώρες - να αποφεύγετε το κάπνισμα. Το τελευταίο γεύμα επιτρέπεται τουλάχιστον 12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Καθαρό νερό επιτρέπεται.
2. Μια ημέρα πριν από την ανάλυση, περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα και το συναισθηματικό άγχος, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας προσπαθήστε επίσης να μην νιώσετε νευρικός και να χαλαρώσετε.
3. Εάν αισθάνεστε σωματική και συναισθηματική εξάντληση, αναβάλλετε τη διαδικασία μερικές ημέρες νωρίτερα.
4. Μην ακολουθήσετε ειδική δίαιτα πριν την εξέταση, τρώτε όπως συνηθίζατε.
5. Δεν συνιστάται να κάνετε μια ανάλυση μετά από ακτινογραφία, ορθοφωτογραφία (ορθική εξέταση), φυσιοθεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να αναβληθεί εξέταση για αρκετές εβδομάδες. Τα δεδομένα θα είναι αναξιόπιστα για τρεις μήνες μετά από καρδιακή προσβολή, τραύμα ή χειρουργική επέμβαση.
6. Βεβαιωθείτε ότι προειδοποιείτε τη νοσοκόμα και το γιατρό σχετικά με τη λήψη φαρμάκων, καθώς μερικά από αυτά μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τα αποτελέσματα.

Τα αποτελέσματα του λιπιδικού προφίλ θα είναι διαφορετικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με οξείες μολυσματικές ασθένειες, χρόνιες παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος και ασθένειες των ενδοκρινών αδένων.

Πώς είναι η ίδια η ανάλυση;

Χρησιμοποιείται για την ανάλυση του φλεβικού αίματος του ασθενούς. Η αιμοληψία πραγματοποιείται το πρωί, με άδειο στομάχι. Ο προκύπτων ορός υποβάλλεται στη διαδικασία φυγοκέντρησης, μετά την οποία δίνεται στο εργαστήριο για λεπτομερή μελέτη.

Η έρευνα για τα βιοϋλικά και η προετοιμασία του συμπεράσματος δεν διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες. Υπάρχει μια ειδική συσκευή - ένας σαφής αναλυτής του λιπιδικού προφίλ, με τον οποίο μπορείτε να εκτελέσετε μια σύντομη διάγνωση σε μόλις 5 λεπτά.

Τα άτομα με επιβεβαιωμένη διάγνωση αθηροσκλήρωσης, οι γιατροί συνιστούν να εξετάζουν το φάσμα των λιπιδίων του αίματος κάθε έξι μήνες.

Πίνακες κανονικών δεικτών

Τα ακόλουθα δεδομένα θεωρούνται κοινά πρότυπα για έναν ενήλικα:

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι τιμές αναφοράς θα εξαρτηθούν από τον τεχνικό εξοπλισμό του εργαστηρίου. Απαγορεύονται ασήμαντες αποκλίσεις των αποτελεσμάτων από γενικά καθιερωμένα πρότυπα.

Σε ενήλικες γυναίκες και άνδρες

Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των λιπιδογραμμάτων θα πρέπει να δίνεται προσοχή στην ηλικία του ατόμου. Σε αναπαραγωγική ηλικία, η περιεκτικότητα σε HDL στις γυναίκες θα είναι υψηλότερη από ό, τι στους άνδρες. Κατά συνέπεια, ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης για γυναίκες σε αυτήν την ηλικιακή περίοδο είναι ελάχιστος.

Μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο συμβαίνουν στο σώμα της γυναίκας, με αποτέλεσμα η συγκέντρωση της «επιβλαβούς» χοληστερόλης να αυξάνεται και ο κίνδυνος αθηροσκληρωτικής αγγειακής βλάβης να αυξάνεται σημαντικά.

Στα παιδιά

Οι κανόνες για τις αξίες για τα παιδιά θα διαφέρουν από τους κανόνες που έχουν καθοριστεί για τους ενήλικες.

Τα αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης σε παιδιά κάτω των 14 ετών είναι λιγότερο συχνά από ό, τι στην εφηβεία, τη νεολαία ή την ενηλικίωση. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου το παιδί έχει συνεχώς αυξημένη χοληστερόλη και υπάρχει επιβαρυμένη κληρονομικότητα (οι στενοί συγγενείς του παιδιού έχουν διάγνωση υπερχοληστερολαιμίας, στεφανιαία αρτηριοσκλήρωση, καρδιακή προσβολή, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, κλπ.), Απαιτείται λιπιδogram.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μέχρι την ηλικία των δύο, η ανάλυση αυτή δεν είναι ενημερωτική, δεδομένου ότι Αυτή τη στιγμή, υπάρχει μια ενεργή διαδικασία σχηματισμού και ανάπτυξης ιστών που χρειάζονται μεγάλη ποσότητα λίπους που απορροφάται από τα τρόφιμα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζονται μεταβολές στον ορμονικό μεταβολισμό: αφενός, οι ορμόνες φύλου παράγονται έντονα στο σώμα της γυναίκας, αφετέρου, μειώνεται η παραγωγή του ενζύμου που είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση των λιπών και η επεξεργασία τους.

Αυτό οδηγεί σε αύξηση της χοληστερόλης και της LDL, η συγκέντρωσή τους κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αυξάνεται κατά 1,5-2 φορές. Ταυτόχρονα, το επίπεδο της HDL είναι το ίδιο με τις τιμές που καθορίζονται ως κανόνας για τις μη έγκυες γυναίκες και στην πραγματικότητα δεν αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι κανόνες που έχουν θεσπιστεί για τις έγκυες γυναίκες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες τιμές:

• η ολική χοληστερόλη δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6,5 mmol / l.
• ο κανόνας της LDL είναι 1,9 - 5,5 mmol / l;
• ο κανόνας της HDL - 0,8 - 2,1 mmol / l;
• ο κανόνας της TG - 1,7 - 2,7 5 mmol / l.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Για την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του λιπιδικού προφίλ θα πρέπει να μοιράζεται μόνο με τον γιατρό, δεδομένου ότι οποιαδήποτε απόκλιση των τιμών του από τον κανόνα είναι ενδείξεις πιθανών παραβιάσεων.

Αυξημένη απόδοση

Τα αυξημένα επίπεδα ολικής χοληστερόλης ή υπερχοληστερολαιμίας συχνά υποδεικνύουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης σε έναν ασθενή. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι εξωτερικοί και εσωτερικοί.

• υπερβολική περιεκτικότητα στη διατροφή λιπαρών τροφίμων.
• παχυσαρκία που προκαλείται από χαμηλή κινητικότητα, έλλειψη άσκησης ·
• κακές συνήθειες.

Δεδομένου ότι ένα μεγάλο ποσοστό χοληστερόλης παράγεται από εσωτερικά όργανα και μόνο το ένα πέμπτο συνοδεύεται από τρόφιμα, η αύξηση της περιεκτικότητάς του μπορεί να οφείλεται σε εσωτερικές αιτίες: κληρονομικές ασθένειες, μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία, παθολογίες που έχουν αποκτηθεί (διαβήτης, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος, παθήσεις του παγκρέατος και άλλες). Σε περίπτωση διαταραχών στη λειτουργία του παγκρέατος, των εντέρων, των παθολογιών του ήπατος και της χοληδόχου κύστης, ενδείκνυται ένα πρόσθετο λιπιδικό προφίλ των περιττωμάτων.

Η παθολογική αύξηση των επιπέδων της HDL πάνω από 2,2 mmol / l, παρά τον θετικό τους ρόλο στη ρύθμιση του μεταβολισμού του λίπους, μπορεί να προκληθεί από γενετικές παθολογίες του μεταβολισμού των λιπιδίων, την ογκολογία του εντέρου και την έντονη σωματική άσκηση. Σε άλλες περιπτώσεις, μια μέτρια υψηλή περιεκτικότητα σε HDL υποδεικνύει χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης αγγειακών παθήσεων.

Οι υψηλές τιμές LDL και τριγλυκεριδίων που σχετίζονται με το ανώτερο όριο του προτύπου προειδοποιούν για υψηλό κίνδυνο αθηροσκληρωτικών αγγειακών αλλοιώσεων. Ταυτόχρονα, μια έντονη υπέρβαση του προτύπου υποδηλώνει μια ήδη υπάρχουσα καρδιαγγειακή νόσο - αρτηριοσκλήρωση εγκεφαλικών και περιφερικών αρτηριών.

Οι συγκεντρώσεις τριγλυκεριδίων μπορούν επίσης να αυξηθούν για τους ακόλουθους λόγους:

• ισχαιμική καρδιοπάθεια (IHD), έμφραγμα του μυοκαρδίου, αρτηριακή υπέρταση,
• αυξημένα επίπεδα ασβεστίου ·
• σακχαρώδης διαβήτης.
• παχυσαρκία ·
• χρόνιος αλκοολισμός.
• εγκεφαλική αρτηριακή θρόμβωση.
• ιική ηπατίτιδα.
• νεφρωτικό σύνδρομο.

Ο αθηρογόνος συντελεστής παρουσιάζει μια γενική εικόνα της κατάστασης του μεταβολισμού του λίπους. Με αυξημένους δείκτες των βασικών στοιχείων του λιπιδιογράμματος, το επίπεδό του θα είναι 3-4 μονάδες, μια σημαντική υπέρβαση των κανόνων - 5 και υψηλότερη απαιτεί ιατρική παρακολούθηση και διορθωτικά μέτρα, καθώς δείχνει την εξέλιξη των σοβαρών παθήσεων, όπως:

• αθηρομάτωση και ασβεστοποίηση (προχωρημένες μορφές αθηροσκλήρωσης).
• ισχαιμία της καρδιάς και των εσωτερικών οργάνων.
• πολυεστιακή ή διάχυτη εγκεφαλική βλάβη.
• νεφρική νόσο;
• κυκλοφορικές διαταραχές στα άκρα.

Χαμηλές βαθμολογίες

Η υποχοληστερολαιμία (μειωμένη χοληστερόλη) προκαλείται από νηστεία, προσκόλληση σε δίαιτα μείωσης λιπιδίων ή από ασθένειες όπως:

• αρθρίτιδα (ρευματοειδής μορφή);
• αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς.
• γενικευμένες μολυσματικές αλλοιώσεις.
• κακοήθη αναιμία.
• παραβίαση της ικανότητας απορρόφησης του λεπτού εντέρου.
• εκτεταμένα εγκαύματα (ασθένεια εγκαύματος).
• καρδιακή ανεπάρκεια.

Η μείωση της συγκέντρωσης της HDL είναι ένας πρόδρομος των αθηροσκληρωτικών αγγειακών αλλοιώσεων. Ο λόγος μπορεί να είναι μολύνσεις βακτηριακής ή ιικής αιτιολογίας, ενδοκρινικές παθολογίες, νεφρικές και ηπατικές νόσοι, ηπατική εγκεφαλοπάθεια, κληρονομικές διαταραχές του μεταβολισμού των λιποπρωτεϊνών.

Η μείωση στα κλάσματα αθηρογενών λιποπρωτεϊνών κάτω από το φυσιολογικό εύρος είναι εξαιρετικά σπάνια. Εάν όλες οι άλλες παράμετροι λιπιδίων είναι φυσιολογικές, τότε μια μέτρια μείωση της LDL επηρεάζει θετικά την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και υποδεικνύει ότι δεν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης καρδιακών παθήσεων.

Μία μείωση στα τριγλυκερίδια παρατηρείται σε αυτοάνοσες νευρομυϊκές διαταραχές, χρόνια πνευμονική απόφραξη, ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, παθολογίες ενδοκρινικού συστήματος, χρήση ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, προγεστερόνες, ηπαρίνη, βιταμίνη C και άλλα).

Μέσες τιμές

Σύμφωνα με τον τιμοκατάλογο των ιατρικών εργαστηρίων για το 2018 που βρίσκονται στη Μόσχα, το κόστος μιας συνολικής μελέτης του μεταβολισμού των λιπιδίων θα ποικίλει από 1.400 έως 2.500 ρούβλια, το κόστος ενός βασικού λιπιδικού προφίλ - 600 έως 950 ρούβλια.

Ποιος είναι πιο ευαίσθητος στην αύξηση της χοληστερόλης;

Αυξημένη χοληστερόλη λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

• τρόπο ζωής;
• τρόφιμα ·
• ηλικία ·
• κληρονομικότητα ·
• ασθένειες.

Ο επείγων χαρακτήρας αυτού του προβλήματος δεν χάνει την αξία του μεταξύ των ανθρώπων που οδηγούν σε καθιστική ζωή, είναι υπέρβαροι και υποσιτίζονται. Η ανάπτυξη της χοληστερόλης προωθείται από προϊόντα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες ζωικών λιπών. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν: κρόκο αυγού, βούτυρο, μαργαρίνη, μαγιονέζα, λαρδί, λουκάνικα, παραπροϊόντα - ήπαρ, εγκεφάλους, νεφρά. Το κάπνισμα και η κατανάλωση οινοπνεύματος έχουν επίσης δυσμενή επίδραση στη δομή των αγγειακών τοιχωμάτων, την αραίωση τους και συμβάλλουν στον σχηματισμό των αθηροσκληρωτικών αποθέσεων.

Με την ηλικία, ο μεταβολισμός επιβραδύνεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του ρυθμού εξάλειψης των προϊόντων μεταβολισμού του λίπους και καθίζηση σωματιδίων χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Η αυξημένη χοληστερόλη είναι ιδιόμορφη σε ορισμένες κληρονομικές και επίκτητες ασθένειες, όπως:

• κληρονομική υπερλιπιδαιμία.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• νεφρική ανεπάρκεια.
• ουρική αρθρίτιδα ·
• οι παγκρεατικές αλλαγές που οδηγούν σε παγκρεατίτιδα κ.λπ.

Πώς να μειώσετε τη χοληστερόλη στο αίμα;

Η κύρια σύσταση των ιατρών είναι η μείωση της ποσότητας κορεσμένων λιπαρών στη διατροφή και η αύξηση των τροφίμων που περιέχουν διαλυτές ίνες και πολυακόρεστα λιπαρά οξέα. Τα προϊόντα ολικής αλέσεως, τα λαχανικά και τα φρούτα είναι πλούσια σε φυτικές ίνες. Η καθημερινή χρήση τους θα συμβάλει στην απομάκρυνση της περίσσειας χοληστερόλης από το σώμα.

Για να διατηρήσετε την ισορροπία του λίπους, τρώτε περισσότερα υγιή λίπη - κόκκινο ψάρι (σκουμπρί, σολομό, πέστροφα, τόνο), ξηρούς καρπούς, αβοκάντο. Αντικαταστήστε το βούτυρο και τη μαργαρίνη με φυτικά έλαια πρώτης πίεσης - ελαιόλαδο, λιναρόσπορο, φυστίκι και κραμβέλαιο.

Και επίσης απαιτεί τον έλεγχο της περιεκτικότητας σε λιπαρά των καταναλωθέντων γαλακτοκομικών προϊόντων, προσπαθήστε να το κάνετε όχι περισσότερο από 1-2%, και ακόμα καλύτερα, πηγαίνετε στα αντίστοιχα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Εκτός από τη συμμόρφωση με τους κανόνες της σωστής διατροφής, θα πρέπει να αποκλείσετε τη χρήση αλκοόλ, να σταματήσετε το κάπνισμα, να κάνετε καθημερινά απλές σωματικές ασκήσεις. Οι μακριές βόλτες, το κολύμπι, το ποδήλατο και κάθε άλλο είδος φυσικής δραστηριότητας που είναι ευχάριστο θα είναι επωφελής.

Επαναφέρετε τη φυσιολογική χοληστερόλη και τις λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας χρησιμοποιώντας ειδικά φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια. Αυτές περιλαμβάνουν στατίνες και φάρμακα ινώδους οξέος. Η θεραπεία με φάρμακα πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό σύμφωνα με τις μεμονωμένες αντενδείξεις. Για τον ορισμό των στατίνων, πιθανότατα θα χρειαστεί να περάσετε μια ανάλυση για να προσδιορίσετε το επίπεδο των τρανσαμινασών (ALT και AST).

Οι ανταγωνιστές ασβεστίου μακράς δράσης είναι ικανοί να βελτιώσουν το μεταβολισμό των λιπιδίων. Μεταξύ των λαϊκών θεραπειών μεγάλης δημοτικότητας είναι τα βότανα - Καυκάσιος διοσκώληκες, αρωματικά κάλουσια, ρίζα γλυκόριζας, ιαπωνική σοφόρα, λινά και άλλα.

Φάσμα λιπιδίων

Λιπιδικό φάσμα (λιπιδικό σχήμα) - ένα σύνολο βιοχημικών εξετάσεων αίματος, που επιτρέπουν την αξιολόγηση της πλήρους κατάστασης του μεταβολισμού του λίπους στο σώμα. Η μελέτη περιλαμβάνει τον ορισμό:

• ολική χοληστερόλη (ΟΗ);
• τριγλυκερίδια (TG).
• υψηλή λιποπρωτεΐνη πυκνότητας (HDL).
• λιποπρωτεΐνη πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL).
• λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL).
• αθηρογενικό συντελεστή (CA).

Στην εκτεταμένη δοκιμασία φάσματος λιπιδίων, ο προσδιορισμός των πρωτεϊνών μεταφοράς λιπιδίου που κυκλοφορούν στο αίμα, η αποπρωτεΐνη Α και η αποπρωτεΐνη Β, επίσης συμβαίνει.

Σύνθεση

Η χοληστερόλη είναι η κοινή ονομασία για τα λιπαρά μόρια που κυκλοφορούν στο αίμα. Η χοληστερόλη εκτελεί διάφορες βιολογικές λειτουργίες στο σώμα. Είναι ένα δομικό συστατικό της κυτταροπλασματικής μεμβράνης όλων των κυττάρων του σώματος. Πρόκειται για μια πρόδρομη ουσία για τις ορμόνες των επινεφριδίων - κορτικοστεροειδή, οιστρογόνα και τεστοστερόνη. Είναι μέρος της χολής και λιποδιαλυτής βιταμίνης D, η οποία είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη του ιστού των οστών και των χόνδρων και την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού.

Δεδομένου ότι το λίπος και συνεπώς η χοληστερόλη έχει υδρόφοβη φύση και δεν μπορεί να μετακινηθεί ανεξάρτητα στο αίμα, προστίθενται ειδικές πρωτεΐνες μεταφοράς της αποπρωτεΐνης. Το σύμπλοκο πρωτεΐνης + λίπους ονομάζεται λιποπρωτεΐνη. Σύμφωνα με τη χημική και μοριακή τους δομή, υπάρχουν διάφοροι τύποι λιποπρωτεϊνών που εκτελούν τις λειτουργίες τους στο σώμα.

Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας - ένα κλάσμα του φάσματος των λιπιδίων, το οποίο έχει αντι-ατροφικές ιδιότητες. Για την ικανότητα να συνδέεται με το υπερβολικό σωματικό λίπος, το μεταφέρετε στο ήπαρ, όπου χρησιμοποιείται και εκκρίνεται μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, η HDL ονομάζεται "καλή" ή "υγιής" χοληστερόλη.

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας είναι σημαντικός παράγοντας για τον σχηματισμό της αθηροσκλήρωσης. Το κύριο καθήκον τους είναι να μεταφέρουν τη χοληστερόλη σε όλα τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος. Στις αυξημένες συγκεντρώσεις της LDL και του VLDL μπορεί να "παραμείνει" στην κυκλοφορία του αίματος, να εναποτεθεί στα τοιχώματα των αρτηριών και να σχηματίσει πλάκες χοληστερόλης.

Τα τριγλυκερίδια είναι ουδέτερα λίπη που κυκλοφορούν στο πλάσμα αίματος, επίσης ένας παράγοντας κινδύνου για την αθηροσκλήρωση. Αυτά τα λιπίδια είναι τα κύρια αποθέματα λίπους σώματος, εξασφαλίζοντας την ανάγκη των κυττάρων για ενέργεια.

Ο αθηρογόνος συντελεστής είναι η αναλογία των «ωφέλιμων» και «επιβλαβών» λιπών στο αίμα του ασθενούς, η οποία υπολογίζεται από τον τύπο: CA = (OH - HDL) / HDL.

Οι αποπρωτεΐνες (απολιποπρωτεΐνες) είναι πρωτεΐνες που φέρουν κλάσματα χοληστερόλης στην κυκλοφορία του αίματος. Η αποπρωτεΐνη Α1 είναι ένα συστατικό της HDL, της αποπρωτεΐνης Β - HDL.

Οι ανωμαλίες στο φάσμα των λιπιδίων υποδεικνύουν διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα και μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές. Η τακτική ανάλυση και παρακολούθηση των αποτελεσμάτων του θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης ασθενειών.

Ενδείξεις για ανάλυση του φάσματος των λιπιδίων

Η μελέτη του φάσματος των λιπιδίων διεξάγεται για:

• διάγνωση και έλεγχο της δυναμικής αθηροσκλήρωσης σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου: κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ, καρδιαγγειακή παθολογία, αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, επιβαρυμένη με κληρονομικότητα,
• μελέτη της κατάστασης του μεταβολισμού του λίπους σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• εκτιμήσεις του μεταβολισμού του λίπους όσον αφορά τη διαχείριση ασθενών με αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου.

Πρόσφατα, η εξέταση αίματος για τη συνολική χοληστερόλη σε όλους τους ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών στις περισσότερες κλινικές περιλαμβάνεται στο πεδίο της εγγυημένης εξέτασης διαλογής (προφύλαξης). Αυτό σημαίνει ότι ανεξάρτητα από τον λόγο για τον ιατρό, πρέπει να διεξάγεται στις κατηγορίες ηλικίας στόχου 1 φορά το χρόνο (ή 2 χρόνια). Αν ανιχνευθεί κάποια ανωμαλία στο στάδιο αυτό, ο ασθενής μπορεί να λάβει προηγμένη εξέταση αίματος για το φάσμα των λιπιδίων.

Επιπλέον, συνιστάται σε όλους τους υγιείς νεότερους να δοκιμάζονται για το φάσμα των λιπιδίων 1 σε 5 χρόνια. Αυτό θα επιτρέψει τον χρόνο για να παρατηρήσετε παραβιάσεις του μεταβολισμού του λίπους και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Η παρακολούθηση της θεραπείας της αθηροσκλήρωσης θα πρέπει επίσης να διεξαχθεί με μελέτη του φάσματος των λιπιδίων. Μια δοκιμή αίματος συνταγογραφείται 1 φορά σε 3 μήνες κατά την περίοδο επιλογής φαρμάκου και δόσης και 1 φορά σε 6 μήνες σε περίπτωση θετικής δυναμικής. Η μείωση της χοληστερόλης, του LDL, του VLDL και του συντελεστή αθηρογένεσης υποδεικνύει τη σωστή επιλογή των πόρων για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση;

Όπως κάθε άλλος βιοχημικός έλεγχος, η ανάλυση φάσματος λιπιδίων απαιτεί μικρή προετοιμασία και συμμόρφωση με τους παρακάτω κανόνες:

• Η μελέτη του φάσματος των λιπιδίων πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι (ο χρόνος νηστείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες, αλλά όχι μεγαλύτερος από 14). Το πόσιμο επιτραπέζιο νερό χωρίς φυσικό αέριο επιτρέπεται. Αν δεν υπάρχει ευκαιρία να δωρίσετε αίμα το πρωί, επιτρέπεται να το κάνει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το διάστημα μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της συλλογής αίματος πρέπει να είναι 6-7 ώρες.
• Το δείπνο την παραμονή θα πρέπει, ως συνήθως, να μην τηρεί ειδική δίαιτα: έτσι τα αποτελέσματα της ανάλυσης στο φάσμα των λιπιδίων θα είναι πιο αξιόπιστα. Επιπλέον, δεν είναι απαραίτητο να παραβιαστεί η συνήθεια για μια προσωπική φύση των τροφίμων για 1-2 εβδομάδες πριν από την εξέταση?
• Συνιστάται να σταματήσετε το κάπνισμα για μισή ώρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος και από το να πίνετε αλκοόλ - για μια ημέρα.
• Η μελέτη του φάσματος των λιπιδίων θα πρέπει να διεξάγεται όταν ο ασθενής είναι ήρεμος και δεν έχει ψυχολογική δυσφορία.
• Πριν από τη λήψη αίματος, πρέπει να καθίσετε ήσυχα για 5-10 λεπτά.

Το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται από μια φλέβα. Συνήθως αρκετά 5-10 ml. Στη συνέχεια, ο τεχνικός προετοιμάζει σωστά το βιολογικό υγρό και το μεταφέρει στο εργαστήριο. Στη συνέχεια, το αίμα αποστέλλεται στο αντίγραφο: τα αποτελέσματα της δοκιμής για το φάσμα των λιπιδίων, κατά κανόνα, είναι έτοιμα εντός μιας ημέρας.

Κανονικές και παθολογικές τιμές φάσματος λιπιδίων

Οι ρυθμοί ανάλυσης αίματος για το φάσμα των λιπιδίων ποικίλουν ανάλογα με την ηλικία του ατόμου και τον εξοπλισμό ενός συγκεκριμένου εργαστηρίου. Οι μέσοι όροι παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Λιπιδόγραμμα (προφίλ λιπιδίων, φάσμα) - ποια είναι αυτή η ανάλυση;

Πολλοί ασθενείς στα θεραπευτικά και καρδιολογικά τμήματα, και μάλιστα στους ηλικιωμένους, έχουν συνταγογραφηθεί σε μια ανάλυση που ονομάζεται «λιθογράφημα του αίματος». Αλλά, τι είναι αυτό και τι περιλαμβάνεται σε αυτό, πολλοί γιατροί ξεχνούν να εξηγήσουν. Ωστόσο, η μελέτη αυτή διευκρινίζει τον τρόπο με τον οποίο μειώνεται ο μεταβολισμός των λιπιδίων και πώς πρέπει να προσαρμοστεί: απαιτείται ήδη δίαιτα, λαϊκές θεραπείες ή χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι το επίπεδο των λιπών εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, χρησιμοποιείται ένας ειδικός πίνακας κανόνων για ολόκληρο το φάσμα των λιπιδίων για την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης τόσο για τις γυναίκες όσο και για τους άνδρες, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία τους.

Βιοχημική εξέταση αίματος για λιπίδια

Τα λίπη από τα τρόφιμα ή συντίθενται στο σώμα, εκτελούν τις συγκεκριμένες λειτουργίες τους και σε ορισμένες χημικές αντιδράσεις δεν μπορούν να αντικαταστήσουν καμία ουσία. Είναι αδιάλυτες στο υδάτινο περιβάλλον (το οποίο είναι αίμα, λέμφωμα, ενδοκυτταρικό υγρό) και συνεπώς δεσμεύονται με πρωτεΐνες, σχηματίζοντας λιποπρωτεΐνες.

Η σύνθεση αυτών των σύνθετων ενώσεων οδηγεί στα ίδια λιπιδικά συστατικά, μόνο κάθε σύμπλεγμα γλυκο-πρωτεΐνης τα περιέχει σε δικό του ποσοστιαίο λόγο. Αυτά είναι τα τριγλυκερίδια, τα φωσφολιπίδια, η χοληστερόλη, οι εστέρες και οι λιποδιαλυτές βιταμίνες (Ε και καροτενοειδή). Και όσο μεγαλύτερη είναι η συγκέντρωση λίπους, τόσο χαμηλότερη είναι η πρωτεΐνη φορέα και τόσο χαμηλότερη είναι η πυκνότητα της λιποπρωτεΐνης. Είναι πολύ χαμηλό, ενδιάμεσο, χαμηλό και υψηλό.

Ένα χαρακτηριστικό της βιοχημείας του λιπιδικού μεταβολισμού είναι η βαθμιαία μετάβαση ενός κλάσματος στο άλλο μετά τη διάσπαση ή την προσκόλληση του λιπαρού συστατικού. Αποδεικνύεται ότι το αποτέλεσμα του λιπιδικού προφίλ δείχνει σε ποιο στάδιο συνέβη η διαταραχή της ισορροπίας των λιπιδίων και πόσο βαθιά. Επιπλέον, με βάση τη μελέτη, οι γιατροί υπολογίζουν τον κίνδυνο ανάπτυξης και δυναμικής των καρδιαγγειακών παθήσεων και παρακολουθούν τη θεραπεία.

Στην ιατρική, υπάρχουν πολλά συνώνυμα ανάλυσης. Εκτός από το λιπιδικό προφίλ, ονομάζεται "λιπιδικό προφίλ" ή "κατάσταση λιπιδίων", αν και η ουσία του δεν αλλάζει από αυτό. Ένας αιμοστεστής περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των λιποπρωτεϊνών, της ολικής χοληστερόλης που περιέχεται σε αυτά, των τριγλυκεριδίων και το εκτεταμένο επίπεδο περιλαμβάνει επίσης το επίπεδο ορισμένων πρωτεϊνικών φορέων.

Ενδείξεις για ανάλυση

Η διάσπαση του μεταβολισμού των λιπιδίων είναι απλώς μια κατάσταση του σώματος. Προχωρεί αργά και ανεπαίσθητα. Και η παρουσία της ανισορροπίας βρίσκεται συχνά μετά την ανάπτυξη μιας ανεξάρτητης παθολογίας που προκαλείται από αυτό, κατά πρώτο λόγο - την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Και οι πρώτες εκδηλώσεις της δυσλιπιδαιμίας είναι μη ειδικά συμπτώματα:

• υπνηλία, λήθαργος, κόπωση.
• νευρική ευερεθιστότητα
• κεφαλαλγία (όπως ημικρανία) πόνο?
• βαρύτητα, δυσφορία, πόνος στο σωστό υποχονδρικό σώμα.

Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιώντας το λιπιδικό προφίλ, μπορεί κανείς να αξιολογήσει το επίπεδο κινδύνου για την ανάπτυξη αγγειακής αθηροσκλήρωσης, ασθένειας χολόλιθου, υπέρτασης, διαβήτη τύπου II.

Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της έλλειψης ισορροπίας των λιπιδίων είναι οι εναποθέσεις των αποθέσεων χοληστερόλης κάτω από την επιδερμίδα του δέρματος που εμφανίζονται με επίμονα αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης. Αυτά είναι τα ξανθώματα, οι ξανθελάσες, οι κίτρινες ζάντες γύρω από τον κερατοειδή χιτώνα (αψίδες των λιποειδών). Η παρουσία τους δείχνει μια εκτεταμένη παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων. Για τέτοιες αλλαγές στο δέρμα, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν ένα λιπιδικό προφίλ.

Η ανάλυση του φλεβικού αίματος για το λιπιδικό προφίλ έχει σαφώς καθορισμένες απόλυτες ενδείξεις:

• κληρονομική δυσλιπιδαιμία.
• γενετική προδιάθεση σε αυτήν.
• την υπέρταση και τη δευτερογενή αρτηριακή υπέρταση.
• προηγούμενη καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• παθολογία ενός θυρεοειδούς αδένα με δυσλειτουργία.
• παχυσαρκία ·
• ηπατική νόσο με απόφραξη των χολικών αγωγών.
• φλεγμονή του παγκρέατος.
• νεφρική παθολογία, συνοδευόμενη από αποτυχία.
• την εμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση.
• κακή διατροφή με ανεξέλεγκτη κατανάλωση ζωικών λιπών, απλοί υδατάνθρακες, γρήγορο φαγητό, σωματική αδράνεια, κακές συνήθειες.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η αθηροσκλήρωση, ο διαβήτης, η υπέρταση, η παχυσαρκία δεν είναι μόνο το αποτέλεσμα της ανισορροπίας των λιπιδίων, αλλά συμβάλλουν και στην επιδείνωση της. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή τη διαδικασία ως φαύλο κύκλο. Επομένως, με την αναφερόμενη παθολογία, μία μελέτη είναι απαραίτητη: είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του μεταβολισμού του λίπους. Περιοδικά, το αίμα για τη λιπιδική κατάσταση χορηγείται και με τη θεραπεία που ξεκίνησε για να γνωρίζει πόσο επαρκής είναι.

Δείκτες φάσματος λιπιδίων: Διερμηνεία, πρότυπα και αποκλίσεις

Εάν το επίπεδο της γλυκόζης, των κυττάρων του αίματος, της κατάστασης του ήπατος είναι στατικό και δεν εξαρτάται από το φύλο, και στους ενηλίκους - και την ηλικία, τα δεδομένα του μεταβολισμού των λιπιδίων αλλάζουν κάθε 5 χρόνια. Και όχι μόνο οι αριθμοί αλλάζουν, αλλά ο λόγος μεταξύ των φατριών. Το οποίο, στην ουσία, παίζει τον κύριο ρόλο στην αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς.

Ξεχωριστά, αξίζει να αναφερθεί η φυσιολογική αλλαγή στις τιμές αναφοράς των λιπιδίων που εμφανίζονται μετά το φαγητό, το φυσικό και ψυχολογικό στρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τους πρώτους μήνες της γαλουχίας. Είναι μεταβατικός, ο μεταβολισμός των λιπιδίων αποκαθίσταται ανεξάρτητα και δεν απαιτεί διόρθωση.

Και τώρα λίγο για κάθε δείκτη.

Συνολική χοληστερόλη

Αυτή είναι η συνολική τιμή της συνολικής χοληστερόλης που περιέχεται στο αίμα. Είναι μέρος λιποπρωτεϊνών διαφορετικής πυκνότητας και δεν κυκλοφορεί σε ελεύθερη μορφή. Το απλοποιημένο λιπιδογράφημα παρέχει μόνο τον προσδιορισμό της ολικής χοληστερόλης μόνο. Αλλά μια απόκλιση από τον κανόνα δεν ενημερώνει πολλά για τους γιατρούς, διότι πρέπει να γνωρίζουν σε βάρος των τμημάτων που προέκυψε μια αλλαγή στο μεταβολισμό των λιπιδίων. Αλλά χωρίς αυτό, είναι αδύνατον να υπολογιστεί ο αθηρογόνος συντελεστής - ο κύριος δείκτης του βαθμού κινδύνου των αθηροσκληρωτικών αγγειακών αλλοιώσεων.

Ανάλογα με την ηλικία, η περιοχή μεταξύ του κατώτερου και του ανώτερου ορίου είναι 2 - 3 mmol / l. Το πρόγραμμα ανάπτυξης της ολικής χοληστερόλης σε άνδρες και γυναίκες είναι διαφορετικό:

• στους άνδρες, η μέγιστη συγκέντρωση παρατηρείται κατά την εφηβεία, η οποία σχετίζεται με αυξημένο επίπεδο ορμονών φύλου και με μείωση των ορμονικών επιπέδων, αρχίζει να μειώνεται.
• στις γυναίκες, οι δείκτες της συνολικής χοληστερόλης αυξάνονται βαθμιαία, και όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο υψηλότερη είναι.

Οι κανόνες της ολικής χοληστερόλης, ανάλογα με την ηλικία και το φύλο, παρουσιάζονται παρακάτω.

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL, HDL)

Η πυκνότητα των λιποπρωτεϊνών εξαρτάται από την ποσότητα πρωτεΐνης που περιέχουν: όσο μεγαλύτερη είναι, τόσο πιο πυκνή είναι. Και αν μιλάμε για υψηλή πυκνότητα, τότε υπάρχουν πολλές πρωτεΐνες και λίγο λίπος σε αυτά τα συμπλέγματα πρωτεϊνών. Αυτά σχηματίζονται με την εξάλειψη των λιπιδίων που χρησιμοποιούνται για τις ανάγκες των κυττάρων. Κατά συνέπεια, οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι «εξαντλημένες» ουσίες, οι οποίες παραμένουν μόνο για να επιστρέψουν στο ήπαρ και να μεταφέρουν υπολείμματα λιπιδίων σε αυτό.

Αυτά τα υπολείμματα ως αποτέλεσμα πολύπλοκων χημικών διεργασιών μετατρέπονται σε χολικά οξέα και εμφανίζονται στη χοληδόχο κύστη. Αργότερα, κατά τη διάρκεια ενός γεύματος, η χοληδόχος κύστη συστέλλεται, πιέζοντας τη χολή μέσα στον εντερικό αυλό. Εδώ, τα χολικά οξέα καταστρέφουν το κομμάτι της τροφής στα στοιχεία που απορροφώνται, ενώ αυτά τα ίδια καταστρέφονται.

Αποδεικνύεται ότι οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας συμβάλλουν στην απομάκρυνση της περίσσειας λίπους και χοληστερόλης από το σώμα. Αυτός είναι ο λόγος που ονομάζονται "καλά". Κατά συνέπεια, όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο τους, τόσο μικρότερο είναι ο κίνδυνος εμφάνισης ασθενειών που προκαλούνται από το μεταβολισμό των λιπιδίων, και αντίστροφα.

Για ανάλυση, η πρωταρχική σημασία είναι η ποσότητα χοληστερόλης στη λιποπρωτεΐνη, και όχι το σύμπλοκο συνολικής γλυκοπρωτεΐνης. Οι συνήθεις δείκτες της στο PAP συνοψίζονται στον πίνακα.

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL, LDL)

Αλλά ονομάζονται "κακά". Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος των συμπλοκών λίπους-πρωτεΐνης που κυκλοφορούν στο αίμα. Μεταφέρουν τη χοληστερόλη και μια μικρή ποσότητα άλλων λιπών από τα κύτταρα του ήπατος, όπου συντίθενται, στους περιφερειακούς ιστούς. Και η αχρησιμοποίητη LDL εναποτίθεται στα αγγειακά τοιχώματα με τη μορφή αθηροσκληρωτικών πλακών.

Μια μεγάλη συγκέντρωση "κακών" λιποπρωτεϊνών αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Τι είναι αυτό; Πρόκειται για στένωση του αυλού των αρτηριών, θρόμβωση, μείωση της ελαστικότητας των τοιχωμάτων, αυξημένη ευθραυστότητα, διαχωρισμός. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει δυσλειτουργία των ιστών μέχρι θανάτου. Η χαμηλή συγκέντρωση είναι επίσης δυσμενής. Απειλεί να μειώσει τον σχηματισμό στεροειδών ορμονών, την επιλεκτική υποσιταμίνωση (Α και Δ), επιβραδύνοντας τις διαδικασίες αναγέννησης, μειώνοντας τις ψυχικές ικανότητες.

Οι βέλτιστοι αριθμοί χοληστερόλης σε LDL μπορούν να βρεθούν στον πίνακα.

Οι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (LDLD, VLDL)

Αυτά είναι στοιχειώδη πρωτεύοντα σωματίδια που συντίθενται από ηπατικά κύτταρα, τα οποία αποτελούν τη βάση για το σχηματισμό της LDL. Επίσης εισέρχονται εν μέρει στο αίμα, αλλά το ποσοστό χοληστερόλης σε αυτά είναι χαμηλό. Οι LDLOS είναι μεταφορείς τριγλυκεριδίων, αν και παίζουν σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό της χοληστερόλης. Η ικανότητα των λιποπρωτεϊνών με πολύ χαμηλή πυκνότητα να διεισδύσουν στο πάχος των αγγειακών τοιχωμάτων ενισχύεται στον διαβήτη και στην παθολογία της νεφρικής ανεπάρκειας.

Οι μέσες τιμές χοληστερόλης στην LDAP κυμαίνονται από 0.26 mmol / l έως 1.04 mmol / l. Η σταθερά αυξημένη σύνθεση τους οδηγεί αυτομάτως σε αύξηση της συγκέντρωσης της LDL, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.

Τριγλυκερίδια

Ονομάστηκε έτσι επειδή τα μόρια τους περιέχουν 3 λιπαρά οξέα. Η λιπιδική σύνθεση διαφορετικών τριγλυκεριδίων δεν είναι η ίδια, μπορεί να περιλαμβάνει και κορεσμένα και ακόρεστα λίπη. Ανάλογα με τη σύνθεση του TG, εκτελούνται διάφορες λειτουργίες: είτε χρησιμοποιούνται για την κατασκευή κυτταρικών μεμβρανών είτε έχουν εναποτεθεί σε ιστούς με τη μορφή αποθεμάτων λίπους, ο τελικός στόχος του οποίου είναι η παροχή ενέργειας από χημικές διεργασίες στο σώμα.

Τα τριγλυκερίδια προέρχονται από τρόφιμα και σχηματίζονται σε ιστούς, μεταφέρονται ως μέρος λιποπρωτεϊνών διαφορετικής πυκνότητας, επομένως η συγκέντρωσή τους εξαρτάται επίσης από τους δείκτες ηλικίας και το φύλο. Αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα συμβαίνουν αμέσως μετά από ένα γεύμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπερλιπιδαιμία οποιασδήποτε αιτιολογίας. Μειωμένη - υποδηλώνει επιταχυνόμενες μεταβολικές διεργασίες (θυρεοτοξίκωση), μειωμένη απορρόφηση (σύνδρομο δυσαπορρόφησης, πείνα) και σύνθεση (ηπατική παθολογία).

Αθηρογονικός συντελεστής (CA)

Αυτός είναι ο δείκτης για τον οποίο, στην ουσία, το αίμα αναλύεται για το φάσμα των λιπιδίων. Υπολογίζεται από τον τύπο:

Οι κανονικές τιμές για την αθηρογένεση θεωρούνται:

• ηλικίας κάτω των 30 ετών - δεν υπερβαίνει το 2,5 για τους άνδρες και το 2,2 για τις γυναίκες.
• μετά την ηλικία των 40 ετών - λιγότερο από 3,5 για τους άνδρες και 3,2 για τις γυναίκες.

Όσο υψηλότερος είναι ο συντελεστής, τόσο πιο πιθανές και ταχύτερες είναι οι αθηροσκληρωτικές πλάκες.

Πρόσθετοι δείκτες

Για να κατανοήσουμε τα βιοχημικά αίτια της υψηλής αθηρογένεσης, χρειαζόμαστε πρόσθετες πληροφορίες για το μεταβολισμό των λιπιδίων. Αυτές περιλαμβάνουν τον προσδιορισμό του επιπέδου των κύριων μεταφορικών πρωτεϊνών. Ως εκ τούτου, οι δείκτες της απολιποπρωτεΐνης Α1, Β και (α) περιλαμβάνονται στο εκτεταμένο λιπιδογράφημα.

1) Το Apo Α1 είναι πρωτεΐνη-φορέας σε ΗϋΙ, που συντίθεται από το ήπαρ και το εντερικό επιθήλιο. Ενεργοποιεί τη λιπάση του ενζύμου, καταλύοντας την κατανομή της χοληστερόλης και συμβάλλει έτσι στην απομάκρυνσή της. Η μείωση του επιπέδου του Apo Α1 απειλεί την εντατική εναπόθεση λιπιδίων και πρωτεϊνών στα αγγειακά τοιχώματα με τον σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών. Αντίθετα, όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωσή του, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης. Οι τιμές αναφοράς της απολιποπρωτεΐνης Α1 παρουσιάζονται παρακάτω.

2) Η απολιποπρωτεΐνη Β περιέχεται σε όλα τα πλούσια σε πρωτεΐνες σύμπλοκα, εκτός από τα υψηλής πυκνότητας. Το Apo B-100 αποτελείται από εκατοντάδες αμινοξέα, συντίθεται από τα κύτταρα του ήπατος. Η μισή του έκδοση - Apo B-48 - παράγεται από το εντερικό επιθήλιο. Εκτός από τη μεταφορά, οι απολιποπρωτεΐνες Β εκτελούν τη λειτουργία της αναγνώρισης των υποδοχέων LDL των περιφερικών κυττάρων και συνεπώς συμβάλλουν στη σταθεροποίησή τους στις κυτταροπλασμικές μεμβράνες.

Κλινικές και εργαστηριακές μελέτες έχουν δείξει ότι το επίπεδο της απολιποπρωτεΐνης Β είναι ακόμα πιο αξιόπιστο από τη συγκέντρωση της LDL, καθορίζει το βαθμό κινδύνου ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης. Επομένως, σε εκτεταμένες αναλύσεις λιπιδικού προφίλ, υπολογίζεται ένας επιπλέον "αθηρογενικός συντελεστής" - ο λόγος της ποσότητας Apo Β προς Αρο Α1. Κανονικά, δεν πρέπει να υπερβαίνει το 0,9 για τους άνδρες και το 0,8 για τις γυναίκες.

3) Η λιποπρωτεΐνη (α) είναι η ένωση της LDL με απολιποπρωτεΐνη (α). Η σύνθεση του Apo (a) καθορίζεται γενετικά, το επίπεδο του είναι διαφορετικό για κάθε άτομο. Από τη γέννησή του μεγαλώνει, αλλά από την ηλικία των δύο σταματάει και παραμένει σε κάποιο σημείο μέχρι θανάτου. Το Apobit (a) δεν έχει σταθεροποιηθεί στους υποδοχείς των κυττάρων του ήπατος, επομένως δεν συμβάλλει στην εξάλειψη της χοληστερόλης. Επιπλέον, αποτρέπει τη διάλυση των θρόμβων αίματος, η οποία απειλεί να αυξήσει τους θρόμβους αίματος.

Δεδομένου ότι η υψηλή συγκέντρωση του Apo (a) είναι κληρονομική, είναι αδύνατο να διορθωθεί με δίαιτες, να παίξει αθλήματα και να εγκαταλείψει κακές συνήθειες. Εξοικονόμηση μόνο του καθαρισμού του αίματος υλικού. Εν τω μεταξύ, μέχρις ότου έρθει αυτό, η λιποπρωτεΐνη (α) θα έχει χρόνο να κατατεθεί σε μεγάλες ποσότητες στα αγγειακά τοιχώματα, ειδικά αν άλλοι αθηρογόνοι παράγοντες «βοηθούν».

Το βέλτιστο επίπεδο LP (α) - κάτω από 0,3 g / l.

Πώς να προετοιμαστείτε για αιμοδοσία για σύνθεση λιπιδίων

Προκειμένου να μην επαναληφθεί αίμα πολλές φορές, είναι απαραίτητο να εκπληρωθούν αρκετές απαιτήσεις για την προετοιμασία της ανάλυσης με καλή πίστη. Μόνο στην περίπτωση αυτή αποκλείονται τα ψευδή αποτελέσματα.

1. Συμφωνήθηκε με τον γιατρό να ακυρώσει τα φάρμακα που επηρεάζουν το επίπεδο των λιπιδίων - 14 ημέρες πριν πάτε στο εργαστήριο.
2. Για τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία - περιμένετε μέχρι τη μέση του ωοθηκικού κύκλου (10-14 ημέρες από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνόρροιας).
3. Μην τρώτε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα για 3 ημέρες πριν από τη μελέτη.
4. Το ίδιο ισχύει για τα αλκοολούχα ποτά.
5. Μην τονίζετε και αποφεύγετε την έντονη σωματική άσκηση - επίσης λίγες μέρες πριν τη δωρεά αίματος.
6. Αμέσως πριν από τη διεξαγωγή έρευνας σχετικά με το λιπιδικό προφίλ, είναι απαραίτητο να μην καταναλώνετε τρόφιμα - για 12 ώρες. Από τα ποτά επιτρέπεται μόνο καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
7. Μισή ώρα πριν από την ανάλυση απαγορεύεται να καπνίζετε.
8. Πριν εισέλθετε στο εργαστήριο, πρέπει να ηρεμήσετε, να πιάσετε την αναπνοή σας, να καθίσετε για λίγο.

Αυτοί είναι οι κανόνες προετοιμασίας που παρέχονται από το ίδιο το θέμα. Και τι άλλο μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα; Οι ανακριβείς δείκτες μπορεί να αναγγέλλουν ελαττωματικούς αυτόματους αναλυτές ή μια αποτυχία στο σύστημα παροχής ηλεκτρικού ρεύματος, τα εκπνευσμένα ή ελάχιστα αραιωμένα αντιδραστήρια, τους άπειρους τεχνικούς. Ως εκ τούτου, πρέπει να επιλέξετε εργαστήρια ή κλινικές που εκτιμούν το όνομά τους.

Τι πρέπει να κάνετε όταν προκύψει κακή ανάλυση

Είναι απίθανο ο ασθενής να κατανοήσει ανεξάρτητα τις αιτίες και τις συνέπειες των παραβιάσεων του μεταβολισμού του λίπους τους. Ένα τροποποιημένο φάσμα λιπιδίων μπορεί να αποκατασταθεί μόνο από γιατρό. Επιπλέον, η αποκωδικοποίηση του διευρυμένου λιπιδιογράμματος αφορούσε όχι μόνο τον τοπικό θεραπευτή, αλλά και πολλούς στενούς ειδικούς: έναν καρδιολόγο, έναν ενδοκρινολόγο, έναν γαστρεντερολόγο. Οι μέθοδοι διόρθωσης και θεραπείας επιλέγονται με συμβιβασμό με τη συμμετοχή διατροφολόγου και θεράποντος ιατρού.

1. Στην περίπτωση μικρών και μέτριων διαταραχών χωρίς γενετική βλάβη, μπορεί να είναι αρκετό να αλλάξει ο τρόπος διατροφής και ζωής, τα λαϊκά και ομοιοπαθητικά φάρμακα για την αποκατάσταση της λιπιδικής ισορροπίας.
2. Η σοβαρή δυσλιπιδαιμία αντιμετωπίζεται διεξοδικά και για μεγάλο χρονικό διάστημα, ίσως - μια ζωή. Εκτός από τη διατροφή, η μέτρια σωματική δραστηριότητα, η άρνηση των κακών συνηθειών, η ειδική θεραπεία με στατίνες, τα φιβράτες, οι αναστολείς της απορρόφησης χοληστερόλης, οι βιταμίνες, οι συμπλοκοποιητές χολικών οξέων, συνταγογραφούνται.

Η αθηροσκλήρωση μπορεί να χαρακτηριστεί με ασφάλεια ως παγκόσμια επιδημία και η έγκαιρη ανάλυση της κατάστασης των λιπιδίων μπορεί να "χαλάσει" αυτά τα στατιστικά στοιχεία. Για να γίνει αυτό, απλά πρέπει να εξεταστεί εγκαίρως, ακόμη και αν τα συμπτώματα του λιπιδικού μεταβολισμού απουσιάζουν. Οι νέοι χρειάζονται μόνο δωρεά αίματος μία φορά κάθε 5 χρόνια. Αλλά μετά από 45 ετών, ο έλεγχος των επιπέδων λιπιδίων είναι 1-2 φορές το χρόνο. Και με τις παραμικρές αποκλίσεις - συμβουλευτείτε έναν ειδικό.