Οι γιατροί συστήνουν συχνά τη δωρεά αίματος για το INR - αυτό είναι μια εξέταση αίματος (για τους κανόνες βλέπε παρακάτω), που ονομάζεται coagulogram. Τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε για αυτήν την ανάλυση;
Coagulogram
Ένα coagulogram είναι μια εξέταση αίματος που δείχνει την πήξη και τα ποσοστά της. Το αίμα για αυτό λαμβάνεται από μια φλέβα με άδειο στομάχι. Πριν από την παράδοση δεν συνιστάται να φάει περίπου 10 ώρες. Διαφορετικά, το αποτέλεσμα θα είναι λανθασμένο. Το πόσιμο νερό είναι επίσης αδύνατο!
[sc name = "info" text = "Το αίμα λαμβάνεται με επίπεδη βελόνα χωρίς τη χρήση καλωδίου για την αποφυγή θρόμβων αίματος. Την ημέρα πριν από τη δοκιμή δεν μπορείτε να κάνετε σκληρή σωματική εργασία, να κάνετε ηλιοθεραπεία, να πίνετε αλκοολούχα ποτά. "]
Η ανάλυση συνήθως περιλαμβάνει (κατά την κρίση του ιατρού): ινωδογόνο, INR, APTTV, D-διμερές, PTI και άλλους δείκτες. Η ανάλυση προετοιμάζεται μέσα σε λίγες μέρες. Τα αποτελέσματα δείχνουν την κατάσταση της ικανότητας πήξης του αίματος. Επίσης, η ανάλυση δείχνει αν υπάρχει απειλή αιμορραγίας ή αντίστροφα, σχηματισμός θρόμβων.
Τι είναι το INR;
Τι είναι αυτό; Η έννοια της INR στην ανάλυση αίματος δεν εμφανίστηκε πριν από λίγο καιρό. Εάν ο δείκτης είναι φυσιολογικός, τότε δεν μπορείτε να ανησυχείτε για την αιμόσταση.
Πρόκειται για διεθνή κανονικοποιημένη στάση.
Το INR στη δοκιμασία αίματος δείχνει το ρυθμό σχηματισμού θρόμβων αίματος - ο κανόνας του είναι από 0,8 έως 1,3. Στις γυναίκες, το ποσοστό μπορεί μερικές φορές να μειωθεί ελαφρώς λόγω της χρήσης των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων.
Για τις έγκυες γυναίκες ο ρυθμός του δείκτη μπορεί να είναι από 0,8 έως 1, 25. Εάν οι ασθενείς παίρνουν απευθείας αντιπηκτικά, ο ρυθμός της INR πρέπει να είναι 0,8-1,2. Κατά τη λήψη έμμεσων αντιπηκτικών, μπορεί να αυξηθεί σε 2-3. Μετά από χειρουργική επέμβαση στην καρδιά, το 2,5-3,5 θεωρείται φυσιολογικό.
Εάν το INR στη δοκιμασία αίματος είναι κάτω από το φυσιολογικό, τότε ο κίνδυνος θρόμβων αίματος είναι μεγάλος. Και αν είναι ανυψωμένο, τότε υπάρχει η πιθανότητα αιμορραγίας. Μετά από 50 χρόνια, είναι συχνά απαραίτητο να δώσετε αίμα για πήξη, επειδή με την ηλικία υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων και καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων.
Πότε ελέγχεται;
Η Διεθνής Κανονικοποιημένη Σχέση ελέγχεται από εμπειρογνώμονες στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
- στη διάγνωση του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου.
- με έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- με ελαττώματα της καρδιάς.
- για την πρόληψη της θρόμβωσης.
- μετά από προσθετικές καρδιακές βαλβίδες.
Στην πραγματικότητα, ο διεθνής κανονικοποιημένος λόγος είναι ένα παράγωγο του PTV (χρόνος προθρομβίνης) μαζί με PTI (δείκτης προθρομβίνης). Χάρη σε αυτά, η αιμόσταση μπορεί να εκτιμηθεί συνολικά, καθώς και διαταραχές του ήπατος, η παρουσία βιταμίνης Κ στο σώμα (επειδή βοηθά το αίμα να πήξει).
Δεδομένης της πλήρους εικόνας (συμπεριλαμβανομένου του APTT - ενεργοποιημένου μερικού χρόνου θρομβοπλαστίνης, που δείχνει την εσωτερική διαδικασία της πήξης του αίματος), μπορεί να συναχθεί η αιμόσταση και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Πότε είναι ο δείκτης υψηλότερος ή χαμηλότερος από τον κανονικό;
Εάν το INR στη δοκιμασία αίματος είναι υψηλότερο από το κανονικό στους άνδρες και τις γυναίκες, αυτό υποδηλώνει κίνδυνο αιμορραγίας. Αλλά με αντιπηκτικά, μπορεί να υπάρξει αύξηση της INR. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δείκτες INR αλλάζουν:
- με ελαττώματα της καρδιάς - 2-3;
- με αγγειακές παθήσεις - 3-4,5;
- στη θεραπεία κολπικής μαρμαρυγής - 2-3.
- στη θεραπεία του θρομβοεμβολισμού - 2-3.
- στη θεραπεία των κιρσών - 2-3.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, αυτοί οι αριθμοί αύξησης είναι αποδεκτοί και θεωρούνται ο κανόνας. Εάν όμως ο δείκτης των ΜΔΠ είναι υψηλότερος από τα υποδεικνυόμενα στοιχεία, τότε είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα.
Μερικές φορές η διεθνής κανονικοποιημένη στάση όταν λαμβάνετε μια εξέταση αίματος από μια φλέβα είναι κάτω από την κανονική. Αυτό είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα. Μιλά για το σχηματισμό θρόμβων αίματος και μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες σοβαρές ασθένειες:
- έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
- ογκολογικές ασθένειες ·
- φτωχή ροή χολής.
- κατάσταση πριν την είσοδο.
[sc name = "info2" text = "Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερές συνέπειες. Επομένως, κάθε τρίμηνο, οι γυναίκες σε μια θέση πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση αίματος από μια φλέβα για την πήξη και για την ανίχνευση των κανόνων ".]
Πώς να ομαλοποιήσετε το INR στο σπίτι;
Η διεθνής κανονικοποιημένη στάση μπορεί να ελεγχθεί στο σπίτι. Για το σκοπό αυτό υπάρχουν κατάλληλες συσκευές. Λειτουργούν όπως μετρητές γλυκόζης αίματος. Ένα δάκτυλο τρυπιέται με έναν αποσβεστήρα, μια σταγόνα αίματος εφαρμόζεται σε μια λωρίδα που εισάγεται μέσα στη συσκευή. Μετά από μερικά δευτερόλεπτα, το αποτέλεσμα εμφανίζεται στην οθόνη.
Υπάρχουν πολλές συνταγές για την παραδοσιακή ιατρική για την ομαλοποίηση της πήξης του αίματος.
Από την αρχαιότητα, γνωστό φαρμακευτικό φυτό - τσουκνίδα. Συσσωματώνει καλά το αίμα, περιέχει μεγάλη ποσότητα βιταμίνης Κ. Οι γυναίκες έπιναν πολύ καιρό έτοιμες τσουκνίδες για να σταματήσουν την αιμορραγία. Ο καυστήρας γρασιδιού μειώνει επίσης την ένδειξη INR αν ο ρυθμός αίματος αυξάνεται στη δοκιμή αίματος.
Προκειμένου το αίμα να γίνει πιο υγρό, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν τα ακόλουθα φαρμακευτικά φυτά: μελόψωμο, τζίντζερ, κανέλα.
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με την παραδοσιακή ιατρική, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!
Τι είναι το πρότυπο INR: κανόνες, μέθοδοι ελέγχου
Η σύντμηση του ΚΟΑ μιλά ελάχιστα για ένα άτομο που δεν είναι ιατρός. Για να καταλάβουμε τι σημαίνουν αυτά τα μυστηριώδη γράμματα, σε αυτό το άρθρο θα σας παρουσιάσουμε ορισμένα χαρακτηριστικά του συστήματος πήξης του αίματος. Θα ανακαλύψετε επίσης: γιατί ανατίθεται μια ανάλυση δοκιμής INR, ποιες είναι οι συνήθεις δείκτες της, στους οποίους παρουσιάζεται, πόσο συχνά πρέπει να διεξάγεται και πού μπορεί να εκτελεστεί. Επομένως, ποιο είναι το πρότυπο του INR και ποιες μέθοδοι ελέγχου χρησιμοποιούνται συνήθως;
Σύστημα πήξης αίματος
Η κανονική πυκνότητα αίματος εξασφαλίζεται από την ομαλή λειτουργία των δύο συστημάτων: πήξη και αντιπηκτική αγωγή. Η υγρή του κατάσταση ρυθμίζεται από τους αντιπηκτικούς μηχανισμούς και τη θρόμβωση - από την πήξη. Όταν η ισορροπία μεταξύ τους διαταραχθεί, ένα άτομο έχει αυξημένη τάση να αιμορραγεί ή να σχηματίζει θρόμβους αίματος (θρόμβους αίματος).
Ένας από τους σημαντικότερους δείκτες ενός πήγματος που αντανακλά την κατάσταση του συστήματος πήξης είναι μια πολύπλοκη πρωτεΐνη, προθρομβίνη. Ονομάζεται επίσης παράγοντας πήξης II. Δημιουργείται με τη συμμετοχή της βιταμίνης Κ στο ήπαρ. Είναι ακριβώς από την άποψη αυτής της πρωτεΐνης, η οποία είναι η πρόδρομη ουσία της θρομβίνης, ότι ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση του συστήματος πήξης και την τάση του ασθενούς να αιμορραγεί ή να προκαλέσει θρόμβωση.
Ο προσδιορισμός του επιπέδου της προθρομβίνης στο αίμα μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με τέτοιες μεθόδους:
- PTV (χρόνος προθρομβίνης).
- Επίπεδο προκρωμπίνης Kvik.
- PTI (ή δείκτης προθρομβίνης).
- INR.
Στην καθημερινή κλινική πρακτική, οι γιατροί συχνότερα συνταγογραφούν με ακρίβεια το PTI ή το INR, επειδή αντικατοπτρίζουν με μεγαλύτερη ακρίβεια την κατάσταση του συστήματος πήξης.
Τι είναι το INR και ποια είναι η αποστολή του;
Ο δείκτης INR (ή ο διεθνής κανονικοποιημένος λόγος) είναι ένα σημαντικό εργαστηριακό τεστ που αντανακλά την αναλογία του προθρομβωτικού χρόνου του ασθενούς στον χρόνο προθρομβίνης ενός υγιούς ατόμου. Αυτή η τυποποίηση των δεικτών προθρομβίνης επέτρεψε στους γιατρούς να φέρουν διαφορετικούς τρόπους να μελετήσουν την κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος σε έναν ενιαίο, κατανοητό και γενικά αποδεκτό δείκτη. Αυτή η εργαστηριακή ανάλυση δίνει σταθερά αποτελέσματα τα οποία είναι τα ίδια όταν εκτελείται η δοκιμή σε διαφορετικά εργαστήρια. Το τεστ MNO εγκρίθηκε από διάφορους διεθνείς οργανισμούς και εμπειρογνώμονες της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας.
Η εισαγωγή του προτύπου του INR επέτρεψε τον αποτελεσματικό έλεγχο της ποιότητας και της ασφάλειας της θεραπείας των ασθενών που έχουν συνταγογραφήσει αραιωτικά αίματος (για παράδειγμα, Warfarin, Sinkumar, Finilin). Τα αντιπηκτικά συνταγογραφούνται για την τάση για αυξημένη θρόμβωση, η οποία παρατηρείται σε πολλές παθολογίες: θρομβοεμβολικές επιπλοκές στεφανιαίας ανεπάρκειας, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακές ανεπάρκειες, πνευμονική εμβολή, θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα κλπ.
Η αύξηση των δεικτών INR δείχνει μια προδιάθεση για αιμορραγία και ο γιατρός αποφασίζει να μειώσει τη δόση των αντιπηκτικών. Με τη μείωση των τιμών αυτής της δοκιμής, ο ασθενής αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Τέτοιοι δείκτες υποδηλώνουν χαμηλή αποτελεσματικότητα των φαρμάκων για την αραίωση του αίματος και ο γιατρός αποφασίζει να αυξήσει τη δόση.
Κανόνες της αποκωδικοποίησης δοκιμής και ανάλυσης των ΜΔΠ
Σε ένα υγιές άτομο, οι συνήθεις δείκτες της δοκιμής INR κυμαίνονται από 0,7 έως 1,3 (συνήθως 0,85-1,25), δηλαδή πιο κοντά στο 1. Κατά τη λήψη βαρφαρίνης και άλλων αντιπηκτικών, οι φυσιολογικοί δείκτες της INR πρέπει να είναι από 2.0 έως 3.0. Αυτή η τιμή παρέχει αξιόπιστη πρόληψη θρόμβωσης.
Οι αλλαγές στους δείκτες του INR σε άτομα που δεν λαμβάνουν φάρμακα για την αραίωση του αίματος, δείχνουν ότι οι παθολογικές διαταραχές εμφανίζονται στο σώμα.
Μία αύξηση των τιμών INR πάνω από 1 δείχνει την πιθανή παρουσία τέτοιων παθολογιών:
- συγγενείς παθολογίες του συστήματος πήξης.
- έλλειψη βιταμίνης Κ στο σώμα?
- ηπατική νόσο.
- ακατάλληλη απορρόφηση του λίπους στο έντερο.
- παρενέργειες των αντικαρκινικών φαρμάκων, μερικά αντιβιοτικά, στεροειδή και αναβολικά στεροειδή.
Πρώτα απ 'όλα, αυτή η υποπροεγείρηση είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη εξωτερικής ή εσωτερικής αιμορραγίας. Οι κρίσιμοι δείκτες είναι INR άνω του 6,0. Τέτοια άλματα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα στην υπέρταση, τις φλεγμονώδεις και ελκωτικές βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα, τις παθολογίες του αγγειακού και του ουροποιητικού συστήματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής παρουσιάζεται επείγουσα νοσηλεία και θεραπεία.
Μια μείωση στις τιμές INR κάτω από 1 υποδεικνύει την πιθανή παρουσία τέτοιων παθολογιών ή σφαλμάτων:
- αύξηση ή μείωση του αιματοκρίτη.
- αυξημένα επίπεδα αντιθρομβίνης III.
- παρενέργειες γλυκοκορτικοειδών, αντισυλληπτικών, διουρητικών ή αντισπασμωδικών φαρμάκων.
- συλλέχθηκε αίμα για ανάλυση από έναν καθετήρα ευρισκόμενο στην κεντρική φλέβα.
- κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, το πλάσμα αίματος ήταν στους + 4 ° C για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από ό, τι ορίζεται στα πρότυπα.
Οι αλλαγές στους δείκτες INR σε άτομα που λαμβάνουν βαρφαρίνη ή άλλα αντιπηκτικά υποδηλώνουν την ανάγκη προσαρμογής της δοσολογίας αυτών των φαρμάκων.
Η υποκόλληση (μειωμένη πήξη και αυξημένη INR) μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αιμορραγίας και σε τέτοιες περιπτώσεις μειώνεται η δόση των φαρμάκων. Η εξωτερική αιμορραγία σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να προκληθεί από ακόμη και ελάχιστες μηχανικές βλάβες και εσωτερική (κοιλιακή, μήτρα, στομάχι, κλπ.) - από ασθένειες και φυσιολογικές διεργασίες (για παράδειγμα, εμμηνόρροια).
Κατά τη διάρκεια της υπερπηκτικότητας σε ασθενείς, ο κίνδυνος θρόμβωσης αυξάνεται και ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών (PE και θρόμβωση) αυξάνεται. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η δόση των αντιπηκτικών αυξάνεται.
Ενδείξεις για το διορισμό του INR
Ο διορισμός ενός τεστ αίματος για το INR πραγματοποιείται σύμφωνα με ορισμένες ενδείξεις. Οι δείκτες του προτύπου αυτής της δοκιμής διαφέρουν ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια του ασθενούς.
- Προεγχειρητική εξέταση ασθενών. Ο κανόνας είναι πιο κοντά στο 1 (από 0,7 έως 1,3, συνήθως - 0,85-1,25).
- Λαμβάνοντας φάρμακα για να διαλυθεί το αίμα (για παράδειγμα, βαρφαρίνη). Norm - 2.0-3.0.
- Θεραπεία TELA. Norm - 2.0-3.0.
- Κατάσταση μετά την αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας με μηχανικό εμφύτευμα. Norm - 2.0-3.0.
- Κατάσταση μετά την αντικατάσταση της μιτροειδούς βαλβίδας με μηχανικό εμφύτευμα. Ο κανόνας είναι 2,5-3,5.
- Προληπτική θεραπεία της πνευμονικής εμβολής με καρδιακές παθήσεις. Norm - 2.0-3.0.
- Προληπτική θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης μετά από χειρουργική επέμβαση. Norm - 2.0-3.0.
Η ανάλυση του INR για ασθενείς που λαμβάνουν αραιωτικά αίματος πραγματοποιείται σε τακτά χρονικά διαστήματα, τα οποία καθορίζονται από τον γιατρό ξεχωριστά. Στην αρχή της νόσου, όταν ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, οι εξετάσεις αυτές διεξάγονται καθημερινά. Στη συνέχεια, συνιστάται στον ασθενή να πραγματοποιεί παρακολούθηση INR μία φορά την εβδομάδα και, εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι σταθερά, η συχνότητα των εξετάσεων μπορεί να μειωθεί σε 1 φορά σε 2-3 εβδομάδες.
Ο λόγος για τον ορισμό μιας έκτακτης δοκιμασίας μπορεί να είναι τέτοιες αλλαγές στη ζωή του ασθενούς ή συμπτώματα υποκοκκιοποίησης:
- παρατεταμένη καταρροϊκή ή άλλη ασθένεια.
- αλλαγή του σχήματος της ταυτόχρονης θεραπείας.
- αλλαγή τρόπου ζωής ή διατροφή
- απότομη αλλαγή του κλίματος.
- μη κινητοποιημένες ρινορραγίες;
- αιμορραγία των ούλων.
- αιματώματα χωρίς αιτία.
- αίμα στα ούρα:
- παρατεταμένη και άφθονη εμμηνόρροια στις γυναίκες.
- αιμάδες αίματος σε πτύελα ή έμετο.
- αίμα στα κόπρανα (ή κόπρανα).
- παρατεταμένη αιμορραγία με περικοπές.
- δεν υπάρχει τίποτα ανεξήγητη συμπύκνωση, πόνος και πρήξιμο των αρθρώσεων στο παρασκήνιο της λήψης του φαρμάκου για την αραίωση του αίματος.
Πού μπορώ να δωρίσω αίμα για να προσδιορίσω το INR;
Μπορείτε να δοκιμάσετε το INR με τους ακόλουθους τρόπους:
- να λάβει μια παραπομπή από τοπικό γιατρό για ανάλυση σε ένα πολυκλινικό εργαστήριο ή σε ένα ιδιωτικό εργαστήριο ·
- διεξάγει μια δοκιμασία στο γραφείο του θεραπευτή, εάν διαθέτει τον απαραίτητο εξοπλισμό ·
- αγοράστε μια φορητή συσκευή για να καθορίσετε το επίπεδο της INR στο σπίτι.
Είναι πολύ βολικό να εκτελέσετε μια δοκιμή INR στο σπίτι, καθώς ο ασθενής δεν θα χρειαστεί συχνά να επισκέπτεται την κλινική, να δωρίζει φλεβικό αίμα (χρησιμοποιείται συχνότερα σε εργαστήρια για να πραγματοποιήσει αυτή την ανάλυση) και να περάσει το χρόνο που περιμένει στις ουρές. Για να πραγματοποιηθεί μια τέτοια δοκιμή απαιτεί φρέσκο αίμα από ένα δάχτυλο. Η ασυνήθιστη παρακέντηση του δέρματος εκτελείται με τη χρήση ειδικής αυτόματης συσκευής (μηχανισμός διάνοιξης). Οι δοκιμαστικές λωρίδες εισάγονται στο όργανο μέτρησης, το οποίο παρέχεται με οθόνη, στην οποία εφαρμόζεται δείγμα αίματος. Μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, στην οθόνη εμφανίζεται η ένδειξη INR. Η χρήση μιας τέτοιας φορητής συσκευής είναι εύκολη, απλή και πολύ βολική.
Η ανάλυση του INR σχετικά με τις συστάσεις της ΠΟΥ θα πρέπει να συνταγογραφείται για όλες τις μεθόδους θεραπείας για τις οποίες απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της πήξης του αίματος. Εμφανίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια την κατάσταση του συστήματος πήξης του ανθρώπινου αίματος. Αυτή η δοκιμή έχει εγκριθεί από όλους τους κορυφαίους ειδικούς στον έλεγχο της αντιπηκτικής θεραπείας και την αντιθρομβωτική θεραπεία.
Τι είναι το αίμα INR, και ποιο είναι το πρότυπο;
Στη μελέτη της πήξης του αίματος ένας σημαντικός δείκτης είναι ο κανόνας της INR - η διεθνής ομαλοποιημένη συμπεριφορά. Ο δείκτης σάς επιτρέπει να μετρήσετε την ταχύτητα καθίζησης των κυττάρων του αίματος και τον σχηματισμό θρόμβων. Ο δείκτης βρίσκεται υπό τη συνεχή επίβλεψη των γιατρών στην περίπτωση ειδικής θεραπείας, η οποία αποσκοπεί στην πρόληψη θρόμβων αίματος.
Η πήξη του αίματος - μια προστατευτική αντίδραση του σώματος
Τι δείχνει το MNO;
Η διεθνής κανονικοποιημένη αναλογία δείχνει την κατάσταση του συστήματος πήξης αίματος - αιμόσταση. Η μέτρηση πραγματοποιείται με ειδικούς υπολογισμούς, στους οποίους εμπλέκονται ο δείκτης προθρομβίνης (PTI) και ο διεθνής δείκτης ευαισθησίας της θρομβοπλαστίνης (MICH). Χάρη στο INR, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η ποσότητα προθρομβίνης στο αίμα και η συμμόρφωσή του με τις τιμές αναφοράς.
Ενδείξεις για ανάλυση
Η δοκιμή για INR αποδίδεται για την αξιολόγηση της πήξης του αίματος όταν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία της σοβαρής αιμορραγίας ή, αντιστρόφως, ένα αυξημένο επίπεδο θρόμβων αίματος.
Οι κύριες ενδείξεις για μια τέτοια εξέταση αίματος είναι:
- έλεγχος της θεραπείας με απευθείας αντιπηκτικά (διαλυτικά αίματος).
- σοβαρές παθολογικές αλλαγές στο ήπαρ - κίρρωση, ηπατίτιδα,
- θεραπεία με έμμεσα φάρμακα κατά της θρόμβωσης.
- καρδιακές και αγγειακές παθολογίες - η ανάλυση έχει ως αποτέλεσμα την κολπική μαρμαρυγή (κολπική μαρμαρυγή), την ισχαιμία, το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν μεγάλη σημασία.
- εγκυμοσύνη ·
- προεκλαμψία.
Πού να δωρίσετε αίμα για την INR;
Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια το επίπεδο της πήξης του αίματος με τη βοήθεια μιας αξιολόγησης της προθρομβίνης από την Kvik και την INR, συνεπώς, κατά την επιλογή ενός ιατρικού ιδρύματος, αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη.
Μπορείτε να δώσετε αίμα τόσο σε ιδιωτικό εργαστήριο (έναντι αμοιβής) όσο και σε κανονική κλινική, εάν το επίπεδο ικανοτήτων των ειδικών και η διαθεσιμότητα του εξοπλισμού το επιτρέπουν.
Η συσκευή για την ανεξάρτητη ανάλυση του MNO
Είναι αρκετά ρεαλιστικό να διεξάγετε έρευνες στο σπίτι, αλλά γι 'αυτό πρέπει να αγοράσετε μια ειδική συσκευή - μια ρητή πήξη. Αυτή η επιλογή είναι πιο κατάλληλη για άτομα που παίρνουν συνεχώς φάρμακα για να μειώσουν την πήξη του αίματος. Εάν απαιτείται μια φορά ανάλυση, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με το εργαστήριο.
Προετοιμασία για ανάλυση
Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της έρευνας σχετικά με το INR είναι πάντα ακριβής, το κυριότερο είναι να προετοιμαστεί κατάλληλα για την παράδοση βιολογικού υλικού.
- Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 7-8 ώρες πριν από τη διαδικασία, καθώς το βιοϋλικό λαμβάνεται με άδειο στομάχι.
- Μια μέρα πριν από τη χειραγώγηση, μην επιβαρύνετε υπερβολικά το σώμα με βαριά σωματικά φορτία, αποφύγετε το άγχος και τη συναισθηματική υπερφόρτωση.
- Μην κάνετε ιατρικούς χειρισμούς - αποκλείστε τις σταγόνες, τις ενέσεις - 48-72 ώρες πριν τη διαδικασία.
Πώς γίνεται η δοκιμή INR;
Ένα τεστ αίματος ή ένα coagulogram για την αξιολόγηση της κατάστασης της ομοιόστασης λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια.
- Βιολογικό υλικό λαμβάνεται από τη φλέβα στον αγκώνα.
- Το λαμβανόμενο αίμα τοποθετείται σε γυάλινο δοκιμαστικό σωλήνα και αραιώνεται με συντηρητικό, κιτρικό.
- Τα διαχωρισμένα κύτταρα αίματος διαχωρίζονται από το πλάσμα. Η λειτουργία του κιτρικού σε αυτό το στάδιο είναι η δέσμευση ιόντων ασβεστίου και η πρόληψη του σχηματισμού θρόμβου.
- Υπολογισμένο κατοικίδιο ζώο. Με τη βοήθεια της θρομβοπλαστίνης, εξουδετερώνουν την επίδραση του συντηρητικού και παρατηρούν τον ρυθμό πήξης του ήδη καθαρού πλάσματος.
- Μαθηματικά υπολογίστε τη διεθνή κανονικοποιημένη αναλογία.
Ο χρόνος μελέτης είναι 2-3 ώρες. Τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν το βράδυ ή την επόμενη μέρα.
Norma INR και ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Οι φυσιολογικές τιμές σε υγιείς ανθρώπους που δεν λαμβάνουν αντιπηκτικά διαφέρουν από τις αποδεκτές τιμές των ασθενών που χρησιμοποιούν τακτικά αντιθρομβωτικά φάρμακα. Λίγες άλλες τιμές, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και μερικές φορές υπάρχουν διαφορές στην ηλικία.
Πίνακας "Ο κανόνας του INR για διάφορες κατηγορίες ατόμων"
Τι είναι η εξέταση αίματος INR, ποιο είναι το πρότυπο και η αποκωδικοποίηση
Οι καρδιολόγοι συνταγογραφούν μια εξέταση αίματος για την INR σε πολλούς από τους ασθενείς τους, τι είναι αυτό, γιατί το κάνουν και ποια είναι η αποκρυπτογράφηση του σε αυτό το άρθρο.
Τι δείχνει το αίμα INR;
Η παράμετρος INR δημιουργείται σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα, η οποία αντικατοπτρίζεται στο όνομά της. Η διεθνής ομαλοποιημένη στάση είναι η συντομογραφία του INR.
Αυτή η παράμετρος χαρακτηρίζει την πήξη του πλάσματος αίματος. Μια πλήρης ανάλυση του συστήματος πήξης αίματος (αιμόσταση) περιλαμβάνει πολλές δοκιμασίες, τα αποτελέσματα των οποίων συνοψίζονται σε έναν εκτεταμένο κατάλογο - ένα coagulogram.
Το INR είναι μία από τις σημαντικότερες παραμέτρους ενός πήγματος, που επιτρέπει την εκτίμηση του χρόνου πήξης του αίματος κατά μήκος της εξωτερικής διαδρομής (με βλάβη των ιστών).
Αυτό το χαρακτηριστικό ονομάζεται χρόνος προθρομβίνης (PTV) και μετράται σε δευτερόλεπτα. Αλλά το PTV δεν δίνει μια αντικειμενική ιδέα για το πραγματικό ποσοστό πήξης, καθώς αυτός ο δείκτης εξαρτάται από τον τύπο του αντιδραστηρίου που χρησιμοποιείται στις μελέτες.
Σε διαφορετικά εργαστήρια, το PTV ενός ατόμου θα είναι διαφορετικό.
Προκειμένου να τεθούν τα αποτελέσματα της μελέτης PTV σε ένα ενιαίο πρότυπο, τέθηκε σε εφαρμογή η διεθνής κανονικοποιημένη στάση (INR).
Κατά τον υπολογισμό λαμβάνεται υπόψη η ευαισθησία του αντιδραστηρίου που χρησιμοποιείται στην έρευνα.
Ο διεθνής δείκτης ευαισθησίας (MICH), ο οποίος λαμβάνει υπόψη την απόκλιση της ευαισθησίας του αντιδραστηρίου από το τυποποιημένο δείγμα, υποδεικνύεται από τον κατασκευαστή σε κάθε συσκευασία και χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό του INR.
Το MICH είναι συνήθως από 1.0 έως 2.0.
Ο ορισμός των MNO έχει ως εξής:
- Πρώτον είναι το πηλίκο από τη διαίρεση του δείκτη PTV του αίματος δοκιμής από το PTV, που λαμβάνεται ως ο κανόνας.
- Στη συνέχεια, αυτό το πηλίκο αυξάνεται σε ένα βαθμό ίσο με το MICH.
Το αποτέλεσμα που προκύπτει είναι απαλλαγμένο από σφάλματα και εξίσου σημαντικό για τους γιατρούς όλων των χωρών.
Τιμή INR
Οι παράμετροι πήξης είναι ένα από τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά που καθορίζουν την κατάσταση της υγείας. Εάν ο ρυθμός πήξης του αίματος υπερβαίνει τα φυσιολογικά όρια στην κατεύθυνση της αύξησης, τότε ο κίνδυνος θρόμβων αίματος αυξάνεται. Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να εμποδίσουν την αγγειακή κλίνη, αφήνοντας περιοχές των σημαντικότερων οργάνων - την καρδιά και τον εγκέφαλο - χωρίς παροχή αίματος.
Οι φουσκωμένες αρτηρίες με θρόμβους αίματος είναι η άμεση αιτία θανάσιμων ασθενειών:
- Έμφραγμα του καρδιακού μυός.
- Εγκεφαλικό έμφρακτο.
- Θρομβοεμβολή της πνευμονικής αρτηρίας (ΑΤΡ).
Ιδιαίτερα υψηλός κίνδυνος απόφραξης αρτηριών με θρόμβους αίματος σε άτομα:
- Υποφέρουν από καρδιακές παθήσεις, στεφανιαία νόσο;
- Ασθενείς με θρόμβωση.
- Με καρδιακές αρρυθμίες - με κολπική μαρμαρυγή,
- Έχετε ιστορικό ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων και εμφράγματος του μυοκαρδίου.
- Μεταφέρθηκαν προσθετικές καρδιακές βαλβίδες και στεφανιαίες αρτηρίες.
- Τα άτομα με σκληρολογικές αλλαγές στις αρτηρίες τους είναι άνω των 50 ετών.
Για να μειωθεί ο κίνδυνος θρόμβων αίματος σε αυτές τις κατηγορίες ασθενών, έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα για την αραίωση του αίματος, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά και για τη ζωή.
Αλλά όταν παίρνετε τέτοια αντιπηκτικά όπως το Βαρφαρίνη, η πήξη του αίματος μπορεί να μειωθεί τόσο πολύ ώστε να υπάρξει ένας άλλος κίνδυνος - η απειλή εξωτερικής και εσωτερικής αιμορραγίας, αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
Προκειμένου να διατηρηθούν δείκτες πήξης αίματος σε ασφαλές εύρος και να συνταγογραφηθεί μια δοκιμή για την INR.
Η συστηματική παρακολούθηση αυτής της παραμέτρου καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της δυναμικής της αραίωσης του αίματος και τη μείωση ή την αύξηση της ημερήσιας δόσης της αντιπηκτικής ουσίας warfarin για την επιστροφή του INR στη ζώνη ασφαλών τιμών από 2,0 σε 3,0.
Για τους υγιείς ανθρώπους, το MNO που είναι περίπου ίσο με 1, τέτοια αποτελέσματα θα ήταν 2-3 φορές υψηλότερα από το κανονικό.
Αλλά για ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις, ένας τέτοιος βαθμός αραίωσης του αίματος είναι βέλτιστος. Οι υψηλότερες τιμές MNO μπορεί ήδη να αποτελούν παράγοντα κινδύνου για αιμορραγία.
Η βαρφαρίνη και τα ανάλογα της είναι έμμεσα αντιπηκτικά. Η δράση τους αποσκοπεί στο να εμποδίσουν την παραγωγή παραγόντων πήξης από το συκώτι.
Αυτά τα φάρμακα παραβιάζουν το μεταβολισμό της βιταμίνης Κ, η οποία εμπλέκεται στη σύνθεση των παραγόντων πήξης του αίματος. Ως αποτέλεσμα, λόγω της έλλειψης βιταμίνης Κ, το συκώτι δεν είναι σε θέση να διατηρήσει υψηλή πήξη, το αίμα υγροποιείται και ο κίνδυνος θρόμβων αίματος μειώνεται.
Τα άμεσα αντιπηκτικά (ηπαρίνη, ιρουδίνη κλπ.), Καθώς και φάρμακα που βασίζονται σε ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη), που δρουν άμεσα στη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων, δεν επηρεάζουν τον δείκτη INR.
Όταν λαμβάνονται, καθώς και κατά τη λήψη του xarelto, δεν υπάρχει λόγος να ελέγχεται το MNO.
INR κατά τη λήψη βαρφαρίνης
Ποιος έχει ανατεθεί στην ανάλυση του INR και ποια είναι τα πρότυπα;
Δοκιμές για INR μπορούν να χορηγηθούν:
- Σε συστηματική βάση. Οι τακτικοί έλεγχοι για τα ΜΜΝ δείχνονται σε όλους όσοι λαμβάνουν έμμεσα αντιπηκτικά όπως το Βαρφαρίνη.
- Μια φορά. Τέτοιες μελέτες διεξάγονται κατά την περίοδο προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στη διάγνωση ασθενειών που εμπλέκουν αιμόσταση.
- Κατόπιν αιτήματος του ασθενούς. Από καιρό σε καιρό, συνιστάται να δοκιμάζεται ένα άτομο μεγαλύτερης ηλικίας για άντρες, των οποίων οι άμεσοι συγγενείς είχαν καρδιακές προσβολές, γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, άτομα που έλαβαν προφυλακτικά άμεσα αντιπηκτικά (ηπαρίνη, ιρουδίνη κλπ.) Και καρδιαγγειακά φάρμακα με βάση την ασπιρίνη.
Υγιείς νέοι που δεν προετοιμάζονται για χειρουργική επέμβαση και τοκετό, δεν χρειάζεται να δώσουν αίμα για την INR.
Για αυτούς, οι κανονικοί δείκτες είναι κοντά στην ενότητα και κυμαίνονται από 0,7-1,3. Μπορείτε να μάθετε ποιος είναι ο κανόνας του INR για άλλες κατηγορίες από τους παρακάτω πίνακες.
INR αίμα: μέτρηση, μεταγραφή, κανόνες
Πολλοί κατά την ακοή του δείκτη αίματος INR. Τι εννοεί; Γιατί οι γιατροί του δίνουν τόσο μεγάλη προσοχή; Πόσο σημαντικό είναι ο προσδιορισμός του INR αίματος στην ιατρική πρακτική; Διαβάστε για αυτό στο άρθρο μας.
Τι είναι το αίμα INR;
Η συντομογραφία για το αίμα INR σημαίνει μια διεθνώς ομαλοποιημένη στάση. Ωστόσο, για ένα άτομο που δεν ασχολείται με την ιατρική, είναι ένας άδειος ήχος. Για να κατανοήσετε την ουσία του INR αίματος και το ρόλο του στο σώμα, θα πρέπει να κάνετε μια μικρή εκδρομή στη φυσιολογία του κυκλοφορικού συστήματος.
Η υγρή κατάσταση του αίματος στο ανθρώπινο σώμα εξασφαλίζεται από το συντονισμένο έργο των συστημάτων πήξης και αντιπηκτοποίησης. Η ρευστότητα - μια σημαντική ιδιότητα του αίματος - παρέχεται από το αντιπηκτικό σύστημα και σε περίπτωση αιμορραγίας η ικανότητα πήξης είναι σημαντική. Όταν τα συστήματα αυτά υποβαθμίζονται, το άτομο έχει αυξημένη αιμορραγία (π.χ. συνεχή αιμορραγία των ούλων κατά το βούρτσισμα των δοντιών, συχνές αιμορραγίες από τη μύτη) ή τάση θρόμβωσης - ο σχηματισμός θρόμβων αίματος που μπορούν να "περάσουν" μέσα από αγγεία μεγαλύτερης διαμέτρου και "κολλημένα" διαμέτρου. Είναι επικίνδυνο όταν εισέρχονται στα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς και του εγκεφάλου, διότι σε αυτές τις περιπτώσεις οδηγούν σε καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια και, ως εκ τούτου, σε αναπηρία.
Κανονικά, ένα υγιές άτομο βρίσκεται σε κατάσταση ελαφράς υπερπηξίας, δηλ. σε ένα υγιές σώμα υπάρχει μια ελαφρώς αυξημένη εργασία του συστήματος πήξης. Ωστόσο, ελλείψει ασθενειών, αυτό το χαρακτηριστικό δεν οδηγεί σε οξείες αγγειακές καταστροφές (καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια). Παρουσιάζοντας ορισμένες ασθένειες (και πρώτον μια πολύ κοινή κολπική μαρμαρυγή), η ήδη υπάρχουσα τάση για θρόμβωση αυξάνεται δραματικά. Οι γιατροί έχουν παρατηρήσει αυτό το χαρακτηριστικό εδώ και πολύ καιρό · επομένως, εάν ένα άτομο πάσχει από ασθένειες που συνοδεύονται από αυξημένους θρόμβους αίματος, συνταγογραφούν αντιθρομβωτική θεραπεία (αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα) για την πρόληψη καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων. Θέλω να τονίσω ότι αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται αυστηρά από το γιατρό, αφού με ανεξάρτητη και ανεξέλεγκτη θεραπεία μπορούν να έχουν σοβαρές απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Η σοβαρότητα αυτών των φαρμάκων είναι στενά συνδεδεμένη με την έννοια του INR αίματος.
Δεδομένου ότι τα αντιθρομβωτικά φάρμακα αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος και μειώνουν το αίμα, είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθούνται οι μετρήσεις αίματος που αντικατοπτρίζουν το "πόσο" υγρό αίμα. Ο κύριος δείκτης αυτός είναι το αίμα INR. Οι ευρέως χρησιμοποιούμενοι δείκτες PTV (χρόνος προθρομβίνης) και PTI (δείκτης προθρομβίνης) υποχωρούν αργά στο παρασκήνιο, επειδή η μέθοδος προσδιορισμού αυτών των δεικτών περιλαμβάνει τη χρήση κάθε εργαστηρίου του αντιδραστηρίου του με την ατομική ευαισθησία. Ως εκ τούτου, τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν σημαντικά στα διάφορα εργαστήρια. Ο APTTV (χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης) προσδιορίζεται με θεραπεία με ηπαρίνη (αυστηρά σε στατικές συνθήκες). Ο δείκτης INR του αίματος εισήχθη στην ιατρική πρακτική προκειμένου να τυποποιηθούν κάπως οι παράμετροι πήξης του αίματος. Δεν είναι περίεργο ότι η συντομογραφία του INR του αίματος αντιπροσωπεύει διεθνή ομαλοποιημένη συμπεριφορά.
Το πιο κοινό αντιθρομβωτικό φάρμακο που συνταγογραφείται από τους γιατρούς είναι η βαρφαρίνη. Αυτό είναι ένα καλά μελετημένο φάρμακο με εκτενή βάση τεκμηρίωσης. Αλλά όταν χρησιμοποιείτε βαρφαρίνη, είναι τόσο σημαντικό να καθορίσετε το INR του αίματος. Το εύρος των φυσιολογικών τιμών INR αίματος για θεραπεία με βαρφαρίνη είναι 2.0-3.0. Εάν το INR αίματος είναι μικρότερο από 2,0, τότε αυξάνεται ο κίνδυνος ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, εάν το INR αίματος είναι μεγαλύτερο από 3,0, ο κίνδυνος αιμορραγίας εγκεφάλου αυξάνεται. Το παρακάτω γράφημα δείχνει σαφώς την έκταση στην οποία οι τιμές INR του αίματος των κινδύνων από επικίνδυνες επιπλοκές είναι ελάχιστες (το αποκαλούμενο "θεραπευτικό παράθυρο").
Με την ευκαιρία, σε ένα άτομο που δεν χρησιμοποιεί βαρφαρίνη, η τιμή INR του αίματος κυμαίνεται μεταξύ 0,85-1,35.
Πού μπορώ να μετρήσω το αίμα INR;
Υπάρχουν 3 βασικοί τρόποι μέτρησης του INR για το αίμα. Πρώτον: Πηγαίνετε στην κλινική στον τοπικό ιατρό ο οποίος, μετά από την απαραίτητη εξέταση, σας αποδίδει ένα τεστ αίματος, το οποίο δωρίζετε είτε στην ίδια κλινική δωρεάν είτε σε ιδιωτικό εργαστήριο με δικά σας έξοδα (αυτό εξαρτάται από τις δυνατότητες της κλινικής σας). Η δεύτερη μέθοδος είναι σχεδόν η ίδια, η μόνη διαφορά είναι ότι η εξέταση αίματος INR του αίματος γίνεται σε εσάς από έναν θεραπευτή στο γραφείο του (με την προϋπόθεση ότι έχει τον κατάλληλο εξοπλισμό για τη διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης). Ο τρίτος τρόπος: πάρτε τη μικρότερη φορητή συσκευή για τη μελέτη του INR αίματος. Φυσικά, αυτή η συσκευή δεν είναι φτηνή, αλλά με αυτή θα είστε σίγουροι για την ασφάλειά σας καθημερινά, ειδικά επειδή η θεραπεία με βαρφαρίνη είναι συνήθως πολύ μεγάλη και σε μερικές περιπτώσεις δια βίου. Επομένως, αποκτάτε αυτή τη συσκευή για διαρκή χρήση, συμβάλλοντας τεράστια στην υγεία και την ποιότητα ζωής σας.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η βαρφαρίνη, όπως κάθε φάρμακο, μπορεί να αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα και ουσίες, αλλάζοντας τη δραστηριότητά της. Αυτό είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη, δεδομένου ότι στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητη μια προσαρμογή της δόσης προκειμένου να διατηρηθεί η τιμή INR αίματος στην περιοχή 2,0-3,0. Παρακάτω είναι ένας πίνακας αλληλεπιδράσεων της βαρφαρίνης.
Το φάσμα των αλληλεπιδράσεων ναρκωτικών και τροφίμων με τη βαρφαρίνη *
Δοκιμή αίματος INR - τι είναι αυτό. Κανόνας και αποκωδικοποίηση της δοκιμασίας αίματος INR σε ενήλικες και παιδιά
Κάθε άτομο που, λόγω ορισμένων περιστάσεων, αναγκάζεται να πάρει φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα, είναι υποχρεωμένο να ελέγχει τις πηκτικές ικανότητές της. Αυτό βοηθά όχι μόνο να εκτιμήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, αλλά και να ρυθμίσει σωστά την απαιτούμενη δοσολογία. Για το σκοπό αυτό, υπολογίζεται ένας δείκτης INR σε αίμα από τακτικές εξετάσεις.
Αίμα INR
Ο ασθενής δεν χρειάζεται να γνωρίζει τι είναι INR στη δοκιμή αίματος, ο θεράπων ιατρός αποκρυπτογραφεί, αλλά θα πρέπει να έχετε μια γενική ιδέα αυτού του δείκτη. Αυτή η συντομογραφία έχει την ακόλουθη σημασία - διεθνή ομαλοποιημένη συμπεριφορά. Το αίμα INR δεν είναι η πραγματική τιμή που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της μελέτης, αποτελείται από διάφορα στάδια. Υπολογίστε ότι ο δείκτης μπορεί να είναι μόνο μαθηματικά. Για την καταμέτρηση χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα δεδομένα:
- Η ποσότητα του προθρομβωμένου χρόνου. Ο δείκτης παίρνει κατά τη διάρκεια του coagulogram (πλήρη ανάλυση της πήξης του αίματος). Για αυτό και να ξοδέψετε δείγματα αίματος.
- Η μέση κανονική τιμή του χρόνου προθρομβίνης, κατά κανόνα, είναι 11-16 δευτερόλεπτα.
- MICH ή διεθνή δείκτη ευαισθησίας της θρομβοπλαστίνης. Πρόκειται για ένα αντιδραστήριο που χρησιμοποιείται από το εργαστήριο και κατασκευάζεται από διάφορες εταιρείες. Η συνιστώσα του διαβατηρίου είναι πάντοτε υποδεικνυόμενη καθαρότητα, ευαισθησία MICH.
- Επιπλέον, η αξία της διεθνούς κανονικοποιημένης εκπαίδευσης επιτυγχάνεται αυξάνοντας την αναλογία του χρόνου προθρομβίνης που μελετήθηκε με τη μέση κανονική μεγαλοπρέπεια σε βαθμό που είναι ίσος με τον αριθμό των MICH που χρησιμοποιήθηκαν για ανάλυση.
Δοκιμή αίματος για INR
Οι παραπάνω υπολογισμοί μπορεί να φαίνονται περίπλοκοι και περιττοί, δεδομένου ότι υπάρχει πραγματική μέτρηση της πήξης του αίματος. Ωστόσο, μια εξέταση αίματος για την INR έχει σημαντικά χαρακτηριστικά:
- Η τιμή είναι πολύ σημαντική για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας, της ορθότητας της θεραπείας με έμμεσα αντιπηκτικά, για παράδειγμα, Sinkumar, Warfarin, Varferex. Η ιδιαιτερότητα των επιπτώσεών τους καταλήγει στο γεγονός ότι επηρεάζουν μόνο ορισμένους παράγοντες πήξης. Οποιαδήποτε άλλη μέθοδος δεν θα δώσει μια τέτοια ακριβή απάντηση σχετικά με την κατάσταση αυτού του συνδέσμου στο σύστημα πήξης του αίματος.
- Η ανάλυση του INR θα εξαρτηθεί από την ευαισθησία της θρομβοπλαστίνης που χρησιμοποιείται από το εργαστήριο.
- Αποδεικνύεται η ανάλυση της εργασίας τυποποιημένων δόσεων έμμεσων θρομβωτικών, λαμβάνοντας υπόψη τον συγκεκριμένο τύπο θρομβωτικής νόσου.
Όλα αυτά βοηθούν τους επαγγελματίες να αποκτήσουν την πραγματική αξία της πήξης του αίματος. Αυτή η μέθοδος υπολογισμού εξαλείφει τα σφάλματα, την αιμόσταση, τις εξωτερικές επιδράσεις που επηρεάζουν το τελικό αποτέλεσμα. Όποιος και όποτε διεξάγεται αυτή η ανάλυση, ο δείκτης θα αξιολογηθεί εξίσου σωστά σε οποιοδήποτε νοσοκομείο στον κόσμο και θα έχει ακρίβεια. Αυτό θα βοηθήσει στον σωστό προσδιορισμό της απαιτούμενης δόσης αντιπηκτικών, στην παρακολούθηση της θεραπείας.
Διεξάγετε μια τέτοια δοκιμή μόνο σε άτομα που λαμβάνουν συνεχώς έμμεσα αντιπηκτικά. Συνήθως εκτελείται μία φορά κάθε 2-3 εβδομάδες, αλλά, εάν είναι απαραίτητο, η έρευνα μπορεί να διεξαχθεί πιο συχνά. Αυτό επηρεάζεται από τη διάρκεια της θεραπείας, τον συγκεκριμένο τύπο παθολογίας και την κατάσταση του ασθενούς. Εάν η κανονικοποιημένη αναλογία παρουσιάζει σταθερά αποτελέσματα, τότε η μελέτη μπορεί να γίνει μία φορά το μήνα. Για να εκτελεστεί η εξέταση, είναι απαραίτητο να ληφθεί αίμα με δειγματοληψία από μια περιφερειακή φλέβα, απαραιτήτως μόνο με άδειο στομάχι.
Δοκιμή αίματος INR - κανονική
Όταν διεξάγεται αυτή η μελέτη, η αξιολόγηση καθοδηγείται από έναν γενικό κανόνα: όσο υψηλότερος είναι ο δείκτης, τόσο πιο υγρό γίνεται το πλάσμα. Ο κανόνας INR του αίματος είναι πάντοτε εντός των ορίων της τιμής 1. Η απόκλιση δείχνει ορισμένες παθολογίες, εσφαλμένη δοσολογία φαρμάκων. Η έλλειψη ενός κανόνα INR μπορεί να μιλήσει για:
- Αυξημένη, λαμβάνοντας υπόψη την ειδική παθολογία. Αυτό υποδηλώνει υπερβολική δόση φαρμάκων (έμμεσα αντιπηκτικά), τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές (αιμορραγία). Ο γιατρός πρέπει να μειώσει τη δόση.
- Εάν είναι χαμηλή, τότε η θεραπεία δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, δεν υπάρχει λέπτυνση αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αγγειακής θρόμβωσης. Σε αυτή την περίπτωση, η δοσολογία πρέπει να αυξηθεί.
INR - ο κανόνας στις γυναίκες
Σε έναν ενήλικα και υγιή άτομο, η δοκιμή θα είναι πάντα μεταξύ 0,7 και 1,3. Ο κανόνας των ΜΚΟ στις γυναίκες δεν διαφέρει από τους άνδρες και θα κυμαίνεται επίσης γύρω από μια μονάδα. Η μόνη διαφορά μεταξύ των διαφορετικών φύλων είναι ότι ο έλεγχος πήξης πρέπει να διεξάγεται πολύ προσεκτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα της κοπέλας υφίσταται τεράστιες αλλαγές. Η δωρεά πλάσματος πρέπει να είναι 3 φορές (1 σε κάθε τρίμηνο).
Στις εγκύους, ο δείκτης αυτός είναι ελαφρώς αυξημένος, ο οποίος δεν θεωρείται απόκλιση από την κανονική αξία. Με την υπερβολική αύξηση της τιμής INR, υπάρχει κίνδυνος πρόωρης γέννησης, αποβολών στα αρχικά στάδια. Για να επιβεβαιώσει και να εξαλείψει το λάθος, το κορίτσι περνάει μια άλλη δοκιμή, μετά την οποία συνταγογραφείται η θεραπεία, τη συνεχή παρακολούθηση της πήξης πριν και μετά τον τοκετό.
Δοκιμή αίματος INR - μεταγραφή
Με διαφορετικές παθολογίες, λαμβάνοντας φάρμακα, τα δεδομένα αυτής της μελέτης είναι διαφορετικά. Η σωστή αποκρυπτογράφηση του τεστ αίματος για το INR μπορεί να γίνει από τον θεράποντα γιατρό, ο οποίος λαμβάνει υπόψη όλες τις μεταβλητές. Υπάρχουν πολλές ενδείξεις για τη διεξαγωγή έρευνας. Κατά κανόνα, μια δοκιμή συνταγογραφείται για τους ακόλουθους λόγους, οι οποίοι υποδεικνύονται στην αποκωδικοποίηση:
- Θεραπεία χρόνιας κολπικής μαρμαρυγής. Όταν λαμβάνεται θεραπεία με βαρφαρίνη, το ποσοστό θα είναι στο εύρος 2-3.
- Θεραπεία της πνευμονικής εμβολής. Η τιμή θα είναι εντός 2-3 μονάδων.
- Μελέτη πριν από την εγχείρηση. Ο κανονικός αριθμός θα είναι στο εύρος 0,8-1,2.
- Βαλβιδικά καρδιακά ελαττώματα. Με αυτήν την παθολογία, η τιμή θα είναι 2-3.
- Αγγειακή νόσο. Το αποτέλεσμα θα κυμανθεί από 3 έως 4,5.
- Η θεραπεία της φλεβικής θρόμβωσης, ο δείκτης 2-3 θα θεωρείται κανονικός.
Το INR ενισχύεται - τι σημαίνει αυτό
Σύμφωνα με τους γιατρούς, η απόκλιση από τα όρια των παραπάνω δεικτών είναι επικίνδυνη και εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Η υπερβολική αραίωση λόγω της χρήσης της βαρφαρίνης και των αναλόγων της θα οδηγήσει σε μείωση της πήξης, της εσωτερικής και εξωτερικής αιμορραγίας. Το επίπεδο της INR στο αίμα θα πρέπει να βρίσκεται στην περιοχή 1, πράγμα που θα υποδεικνύει την ορθότητα της θεραπείας. Εάν εμφανιστεί κάποια ανωμαλία, ο γιατρός συνήθως μειώνει τη δοσολογία του φαρμάκου. Όταν το INR είναι αυξημένο σε άτομα που δεν λαμβάνουν έμμεσα αντιπηκτικά, αυτό υποδηλώνει την πιθανή ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογιών:
- ηπατική νόσο.
- έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- κακοήθεις όγκους.
- πολυκυτταραιμία.
- αιμορραγική ασθένεια σε βρέφη.
- κατάσταση προ της εισόδου;
- προβλήματα διείσδυσης της χολής από το ήπαρ στο δωδεκαδάκτυλο.
Όταν ένα άτομο έχει διεθνή ομαλοποιημένη αναλογία περισσότερων από 6 μονάδων, χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία, επειδή υπάρχει ένας τεράστιος κίνδυνος αιμορραγίας με διαφορετικό εντοπισμό. Πρόκειται για μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση, ειδικά εάν υπάρχουν συννοσηρότητες, για παράδειγμα: ασθένεια των νεφρών, αρτηριακή υπέρταση, φλεγμονώδεις / ελκώδεις ασθένειες του στομάχου / εντέρων.
Τιμή για εξέταση αίματος INR
Αν θέλετε να ελέγξετε το PTI σας (προθρομβωμένο δείκτη), PTV (προθρομβωμένος χρόνος), θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το εργαστήριο. Το παραπάνω περιγράφηκε με τη δοκιμασία αίματος INR - τι είναι αυτό, αλλά τα αποτελέσματα σπάνια παρέχονται ως ξεχωριστό τεστ. Συνήθως, η τιμή αποκρυπτογραφείται μαζί με άλλες δοκιμές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ιατρικά ιδρύματα αποκτούν ένα ειδικό φάρμακο που διεξάγει τον γρήγορο προσδιορισμό διάφορων δεικτών ταυτόχρονα: APTTV, INR, PTV. Μπορεί να παραγγελθεί από οποιοδήποτε άτομο από τον ηλεκτρονικό κατάλογο αγαθών.
Εάν έρχεστε σε ένα ιδιωτικό εργαστήριο, τότε η τιμή ενός INR αίματος συνήθως βρίσκεται στην περιοχή των 200-300 ρούβλια. Η έρευνα αυτή δεν διεξάγεται δωρεάν, αλλά σε ορισμένες πόλεις της Ρωσίας υπάρχουν ενέργειες όπου μπορείτε να ελέγξετε αυτά τα στοιχεία χωρίς πληρωμή. Οι υποψήφιες μητέρες συχνά προσφέρουν μια ολόκληρη σειρά έρευνας για 800 ρούβλια, η οποία περιλαμβάνει:
- γλυκόζη ·
- PTI;
- PTV;
- INR;
- Ινωδογόνο;
- TV (χρόνος θρομβίνης).
- Ηπατίτιδα C;
- HIV?
- Ηπατίτιδα Β;
- ενεργοποιημένη μερική θρομβοπλαστίνη
- ενεργοποιημένο μερικό χρόνο θρομβοπλαστίνης.
- Σύφιλη;
- Ανάλυση ούρων;
- Μελέτη Buck.
Η παραπάνω περιγραφόμενη έκδοση της λεπτομερούς μελέτης, η οποία δεν θα τα κάνει όλα. Συνήθης ασθενής θα χρειαστεί να κρατήσει μόνο ένα coagulogram, η τιμή είναι περίπου 230 ρούβλια. Η δοκιμή περιλαμβάνει τους ακόλουθους δείκτες:
Τι είναι η εξέταση αίματος για το INR
Εάν ένα άτομο πάσχει από αγγειακές παθήσεις και έχει συνταγογραφηθεί μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που προάγουν την αραίωση του αίματος, θα πρέπει να παρακολουθεί την πήξη του και να επιστρέφει το βιολογικό υλικό για ανάλυση κάθε 15-20 ημέρες.
Οι γιατροί θα είναι σε θέση να αξιολογήσουν πόσο αποτελεσματικό είναι το συνταγογραφούμενο θεραπευτικό σχήμα και εάν είναι απαραίτητο να προσαρμόσει τη δοσολογία των φαρμάκων. Παρέχεται ένα πήγμα, που περιλαμβάνει εξέταση αίματος για INR, για να προσδιορίσει την τιμή.
Πώς συντάσσεται η συντομογραφία
Κατά την έκδοση μιας φόρμας με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν τι είναι - INR. Η εξήγηση του όρου είναι η εξής: διεθνής ομαλοποιημένη στάση. Ο δείκτης δεν είναι πραγματικός, ο υπολογισμός του πραγματοποιείται σε τέσσερα στάδια.
Υπολογίζεται μαθηματικά, γι 'αυτό πρέπει να γνωρίζετε τα ακόλουθα δεδομένα:
- Το μέγεθος της προεκτεινόμενης περιόδου. Ο ασθενής πρέπει να περάσει το βιοϋλικό για ανάλυση, μετά την εκτέλεση του coagulogram, προσδιορίζεται ο δείκτης πήξης αίματος.
- Η μέση τιμή του χρόνου προθρομβίνης. Σε ένα υγιές άτομο, η τιμή κυμαίνεται από 11 έως 16 δευτερόλεπτα.
- Διεθνής Δείκτης Ευαισθησίας Θρομβοπλαστίνης. Το συστατικό που χρησιμοποιείται στο εργαστήριο κατασκευάζεται από διάφορες φαρμακευτικές εταιρείες.
- INR. Για να προσδιοριστεί η τιμή, η αναλογία της περιόδου προθρομβίνης προς τη μέση κανονική τιμή αυξάνεται στον βαθμό του συντελεστή ISI (που εξισώνεται με το MICH).
Χρειάζονται 5-8 ώρες για να λάβετε πληροφορίες στο εργαστήριο και να υπολογίσετε τα αποτελέσματα. Κατά τη δοκιμή σε δημόσιο νοσοκομείο, τα αποτελέσματα ανακοινώνονται σε μια εβδομάδα.
Ποια δεδομένα δείχνουν εξέταση αίματος για το INR
Γιατί τα εργαστήρια δαπανούν τόσο μεγάλους και δύσκολους υπολογισμούς με την ύπαρξη της πραγματικής αξίας της πήξης του αίματος; Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι η ανάλυση είναι απαραίτητη:
- Ο δείκτης είναι απαραίτητος για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Η μελέτη συνταγογραφείται όταν συνταγογραφούνται έμμεσες αντιπηκτικές ουσίες (Warfarin, Cincumar). Τα φάρμακα αυτής της φαρμακευτικής ομάδας επηρεάζουν τους παράγοντες πήξης, επομένως άλλες δοκιμές και δοκιμές δεν θα δώσουν μια αξιόπιστη εικόνα της κατάστασης αυτών των λειτουργιών του συστήματος πήξης.
- Το αποτέλεσμα της ανάλυσης ποικίλλει ανάλογα με την ευαισθησία της θρομβοπλαστίνης που χρησιμοποιείται στα εργαστήρια.
- Οι γιατροί υπολογίζουν πόσο αποτελεσματική είναι η συνταγογραφούμενη δόση φαρμάκων για μια συγκεκριμένη ασθένεια του αγγειακού συστήματος.
Λαμβανόμενα μαζί, οι δείκτες πήξης αίματος δίνουν στους γιατρούς την ευκαιρία να προσδιορίσουν τον πραγματικό δείκτη πήξης του πλάσματος. Η τεχνική εξαλείφει την πιθανότητα σφάλματος του τελικού αποτελέσματος, οι εξωτερικοί παράγοντες δεν έχουν παρενέργειες στη μελέτη.
Η αποτελεσματικότητα της τεχνικής επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι το αποτέλεσμα της ανάλυσης αξιολογείται εξίσου σε οποιαδήποτε κλινική, ανεξάρτητα από τη χώρα και την πόλη. Η μελέτη είναι απαραίτητη, με τη βοήθεια της μπορείτε να επιλέξετε τη βέλτιστη δοσολογία φαρμάκων, η οποία επιτρέπει τον έλεγχο της θεραπείας.
Η δειγματοληψία αίματος για τη μελέτη διεξάγεται σε ασθενή που υποβλήθηκε σε θεραπεία με έμμεσα αντιπηκτικά. Η ανάλυση πραγματοποιείται κάθε 15 ημέρες, εάν είναι αναγκαίο, η μελέτη διορίζεται συχνότερα. Η περιοδικότητα εξαρτάται από την κατάσταση και την ευημερία του ατόμου, τον τύπο και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.
Όταν μια μελέτη συνταγογραφείται
Η ανάλυση του επιπέδου του INR στο αίμα δεν ισχύει για το πρότυπο (όπως η βιοχημεία, το σύνολο), πραγματοποιείται με συγκεκριμένες ενδείξεις:
- Ο άνδρας ήταν χειρουργός. Προετοιμασία για τη λειτουργία περιλαμβάνει αυτή την ανάλυση, το επίπεδο του MHO πρέπει να είναι τουλάχιστον 0,85, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνει την τιμή 1,25.
- Μεταφορά παιδιού (για 1, 2, 3 τρίμηνα).
- Θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης με αντιπηκτικά, βενζοτονικά.
- Διάγνωση του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου.
- Πρόληψη θρομβοεμβολισμού και αγγειακών παθολογιών.
- Ανάκτηση και αποκατάσταση μετά από προσθετικές καρδιακές βαλβίδες.
Τα αποτελέσματα αποκρυπτογραφούνται από τον θεράποντα γιατρό, ο γιατρός απωθεί τον εαυτό του από τον κανόνα του δείκτη, την κατάσταση του συγκεκριμένου ασθενούς. Κατά τη λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία αγγειακών παθολογιών, η αξία του προτύπου θα διαφέρει από το πρότυπο.
Προετοιμασία και ανάλυση
Ο δείκτης διεθνούς κανονικοποιημένης αναλογίας εντοπίζεται με διάφορους τρόπους. Είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα σε ιατρική μονάδα ή κέντρο διάγνωσης. Το κύριο πράγμα - η διαθεσιμότητα του απαραίτητου εξοπλισμού. Το αποτέλεσμα ανακοινώνεται μετά από 4-6 ώρες. Για να πάρετε μια παραπομπή για ανάλυση, πρέπει να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή.
Οι γιατροί προειδοποιούν τους ασθενείς: για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, πρέπει να τηρείτε τους κανόνες, οι εξωτερικοί παράγοντες επηρεάζουν το ρυθμό πήξης του αίματος. Εάν αγνοήσετε το παρασκεύασμα, θα εμφανιστεί ένα αναξιόπιστο αποτέλεσμα.
Η δωρεά αίματος συνιστάται να ικανοποιεί τις απαιτήσεις:
- εντός 3 ημερών πριν από την ανάλυση, απαγορεύεται η χρήση οινοπνευματωδών ποτών.
- 24 ώρες πριν από την παράδοση του βιοϋλικού, συνιστάται η εγκατάλειψη των προϊόντων που είναι κορεσμένα με λίπη, πικάντικα και αλατισμένα τρόφιμα.
- πριν από την εκδήλωση, απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων οποιασδήποτε φαρμακευτικής κατηγορίας.
- Το βιολογικό υλικό δεν λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
- η δοκιμή διεξάγεται πριν από το μεσημεριανό γεύμα με άδειο στομάχι.
Διεθνείς κανόνες INR
Ο αυξημένος ρυθμός επηρεάζει άμεσα τη συνοχή του πλάσματος. Σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα, ο δείκτης INR πρέπει να είναι μέσα σε ένα. Διαφέρει από την αποδεκτή αξία σε περίπτωση εσωτερικών παθολογιών, ακατάλληλης δόσης φαρμάκων:
- Ο δείκτης αυξήθηκε. Απαιτείται η διόρθωση της δοσολογίας των συνταγογραφούμενων φαρμάκων στη συγκεκριμένη παθολογία. Διαφορετικά, υπάρχει πιθανότητα επιπλοκών (αιμορραγία).
- Χαμηλός δείκτης. Εμφανίζεται όταν η θεραπεία δεν φέρνει το αποτέλεσμα και το αίμα δεν λεπτύνει. Εάν δεν αυξήσετε τη δόση των αντιπηκτικών, ο ασθενής σχηματίζει θρόμβους αίματος, η δομή των αγγείων θα αλλάξει.
Πρότυπο για έναν ενήλικα
Στις γυναίκες και τους άνδρες, το ποσοστό της INR κυμαίνεται από 0,7 έως 1,3. Εάν η δοκιμή έδειξε ότι ο δείκτης δεν απομακρύνεται από αυτές τις τιμές, το άτομο είναι υγιές, δεν πάσχει από παθολογικές διεργασίες. Οι ειδικοί λένε ότι σε ενήλικες άνδρες, το ποσοστό δεν διαφέρει από το ποσοστό των γυναικών.
Η μόνη διαφορά είναι ότι ο ειδικός έλεγχος της πήξης του αίματος διεξάγεται κατά τη διάρκεια του παιδιού, καθώς το σώμα της γυναίκας υφίσταται τεράστιες αλλαγές. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το πλάσμα περνά κάθε τρίμηνο.
Οι μελλοντικές μητέρες πρέπει να λάβουν υπόψη ότι ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί, πράγμα που δεν θεωρείται απόκλιση από τον κανόνα. Κίνδυνος για το έμβρυο συμβαίνει όταν η τιμή είναι μεγαλύτερη από 4, δεν μπορείτε να αποκλείσετε τη πιθανότητα αποβολής ή πρόωρης γέννησης.
Για να γίνει ακριβής διάγνωση, μια γυναίκα συνταγογραφείται για δεύτερη δοκιμασία, αφού αποκρυπτογραφήσει το αποτέλεσμα, οι γιατροί συνταγογραφούν μια σωστή θεραπεία.
Πρότυπο για ένα παιδί
Στα παιδιά μετά τη γέννηση, ο δείκτης INR διατηρείται εντός της μονάδας και καθώς αναπτύσσεται και αναπτύσσεται, ο δείκτης ισούται με τις τιμές των ενηλίκων.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων
Ένας πίνακας φυσιολογικών τιμών για τα δύο φύλα και τις διαφορετικές ηλικίες βρίσκεται στο ιατρείο, εκδίδοντας ένα έντυπο με τα αποτελέσματα. Σύμφωνα με αυτό, καθοδηγούνται από το πόσο τα αποτελέσματα αποκλίνουν προς τα πάνω ή προς τα κάτω. Τα δεδομένα που λαμβάνονται εξαρτώνται από την παρουσία ασθενειών, φαρμάκων.
Για να αποκρυπτογραφήσετε σωστά το αποτέλεσμα, λάβετε υπόψη όλους τους παράγοντες στο σύνολο. Πιο συχνά η δοκιμή διορίζεται για τους λόγους που καθορίζονται στη φόρμα:
- Θεραπεία χρόνιας κολπικής μαρμαρυγής. Όταν η βαρφαρίνη συνταγογραφείται ως το κύριο φάρμακο, το ποσοστό INR κυμαίνεται από 2 έως 3.
- Θεραπεία πνευμονικής θρομβοεμβολής. Ο δείκτης κυμαίνεται από 2-3.
- Καρδιακές παθήσεις. Σε περίπτωση παραβίασης, η αξία θα είναι περίπου 3.
- Αγγειακές παθήσεις. Το αποτέλεσμα είναι στην περιοχή 3-4,5.
- Θεραπεία της θρόμβωσης. Ο δείκτης κυμαίνεται από 2 έως 3.
Απόκλιση από τον κανόνα
Αν η ανάλυση δείξει ότι ο δείκτης πολλαπλασιάστηκε πάνω από τον κανόνα ή αποκλίνει προς την κάτω πλευρά και το άτομο δεν δέχεται έμμεσα αντιπηκτικά για την καταπολέμηση της θρόμβωσης, αυτό είναι ένα σημάδι μιας παθολογικής διαδικασίας.
Αυξημένη αξία του INR
Όταν το αποτέλεσμα παρουσιάζει υψηλή τιμή, η πήξη του αίματος μειώνεται. Πιο συχνά η παθολογία αναπτύσσεται λόγω τέτοιων παραγόντων:
- συγγενής ανεπάρκεια ουσιών και ενώσεων υπεύθυνων για την πήξη του αίματος ·
- έλλειψη βιταμίνης Κ ·
- παθολογικές αλλαγές στο ήπαρ.
- γαστρεντερική δυσλειτουργία.
- εκδήλωση ανεπιθύμητων ενεργειών λόγω μακροχρόνιας φαρμακευτικής αγωγής.
Ένα άτομο που πάσχει από έλκος στομάχου απαιτεί άμεση νοσηλεία όταν διαγνώσει έναν αυξημένο δείκτη.
Χαμηλή τιμή
Εμφανίζεται όταν η ακατάλληλη αφαίρεση του βιοϋλικού υλικού ή η δυσλειτουργία της συσκευής. Εάν η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιήθηκε σωστά και ο εξοπλισμός είναι λειτουργικός, ένας χαμηλός δείκτης υποδεικνύει την παρουσία παθολογιών:
- υπερβολική περιεκτικότητα σε αντιθρομβίνη.
- θρόμβωση των κάτω άκρων και θρομβοεμβολικές επιπλοκές (που εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
- την εμφάνιση μιας παρενέργειας της λήψης αντισπασμωδικών φαρμάκων.
Εάν η συχνότητα του INR έχει μειωθεί κατά τη λήψη της βαρφαρίνης, η συνταγογραφούμενη δόση δεν είναι κατάλληλη για τον ασθενή, είναι απαραίτητη η άμεση διόρθωση.
Πώς να αυξήσετε το επίπεδο
Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τις ασθένειες του με χαμηλό δείκτη, οι γιατροί συνταγογραφούν αύξηση της δόσης της βαρφαρίνης, συνιστάται η προσαρμογή του δείκτη με αλλαγή της διατροφής.
Συνιστάται η απόρριψη προϊόντων που περιέχουν βιταμίνη Κ, καθώς αυτή η ουσία συμβάλλει στη μείωση του επιπέδου. Η μεγαλύτερη ποσότητα βρίσκεται στο ήπαρ, το πράσινο και το μαύρο τσάι, το κιχώριο, τα λάχανα Βρυξελλών, το σπανάκι, το μαρούλι. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση φρέσκων αγγουριών και μήλων, σπαράγγια, μαγιονέζα.
Εάν συνταγογραφείται η βαρφαρίνη, τα ακόλουθα προϊόντα θα βοηθήσουν στην αύξηση του ποσοστού στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα: σκόρδο, ginseng, κόκκινη σταφίδα, ιχθυέλαιο. Όταν συνδυάζονται με το φάρμακο, αυτά τα προϊόντα έχουν ευεργετικό αποτέλεσμα.
Πώς να μειώσετε τον δείκτη INR
Όταν το επίπεδο INR υπερβαίνει την κανονική τιμή, η δόση των συνταγογραφούμενων φαρμάκων θα πρέπει να μειωθεί. Ο ασθενής λαμβάνει μια δίαιτα, η βάση της οποίας είναι:
- πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο?
- ζυμαρικά ολικής αλέσεως.
- ηλιέλαιο;
- ψητές και βραστές πατάτες ·
- άπαχο ψάρι, θαλάσσιο ψάρι?
- ryazhenka και κεφίρ.
- κροτίδες ·
- αυγά ·
- κομπόστα από αποξηραμένα φρούτα.
Τι θα συμβεί αν δεν αντιμετωπίσετε παραβίαση
Εάν η μέτρηση έδειξε ότι το επίπεδο του INR αποκλίνει από τον κανόνα, ο ασθενής απαιτεί άμεση διόρθωση της δοσολογίας των φαρμάκων, αλλαγή της διατροφής, διαφορετικά θα εμφανιστούν αποκλίσεις:
- το σχηματισμό παθογόνων θρόμβων αίματος στα αγγεία.
- πνευμονική εμβολή.
- πρόοδος της ηπατικής νόσου.
- εντερική δυσλειτουργία.
Εάν η τιμή του δείκτη είναι υψηλότερη από 5, υπάρχει κίνδυνος εσωτερικής και εξωτερικής αιμορραγίας που δεν μπορεί να σταματήσει χωρίς επαγγελματική βοήθεια. Όταν ο δείκτης πλησιάζει μια κρίσιμη τιμή, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.
Εάν ένα άτομο δεν πάσχει από χρόνιες ασθένειες, δεν απαιτείται ανάλυση INR. Αλλά οι ειδικοί συμβουλεύουν να λάβουν τη μελέτη κάθε 1.5-2 χρόνια.
Ένα τέτοιο προληπτικό μέτρο θα βοηθήσει στην αναγνώριση της παρουσίας ορισμένων παθολογιών και στην πρόληψη της εξέλιξής τους, η οποία θα διατηρήσει την υγεία του ασθενούς και θα βοηθήσει στην αποφυγή ανεπιθύμητων επιπλοκών.