Το κάλιο είναι ένας από τους κύριους ηλεκτρολύτες στο ανθρώπινο σώμα. Ρυθμίζει τη λειτουργία συστημάτων απομόνωσης που εμποδίζουν μια ποικιλία αρνητικών επιπτώσεων από αλλαγές στο εσωτερικό περιβάλλον. Μαζί με το μαγνήσιο, ελέγχει την ποσότητα νερού στα κύτταρα.
Καθημερινή ανάγκη
Συνήθως, ένας ενήλικας πρέπει να λαμβάνει από ένα έως δύο γραμμάρια ορυκτών καλίου την ημέρα. Για ένα νεαρό και αναπτυσσόμενο σώμα, το συστατικό αυτό απαιτείται σε ποσότητα τουλάχιστον τριάντα χιλιοστογράμμων ανά κιλό σωματικού βάρους. Τις περισσότερες φορές το χειμώνα, τα επίπεδα καλίου στο αίμα είναι αυξημένα. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι πολλοί, αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το ορυκτό δεν συσσωρεύεται στο σώμα, έτσι το πιο συχνά αυτό το πρόβλημα συμβαίνει λόγω της λανθασμένης κατασκευής της καθημερινής διατροφής.
Ο ρόλος του καλίου
- Αντιμετωπίζει τη ρύθμιση της ισορροπίας όξινης βάσης στο αίμα και το ενδοκυτταρικό υγρό, την ωσμωτική πίεση και την ισορροπία νερού-αλατιού.
- Βοηθά στη μετάδοση νευρικών παλμών.
- Ενεργοποιεί ορισμένα ένζυμα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων.
- Παρέχει το σωστό και ακριβή καρδιακό ρυθμό.
- Συνθέτει την πρωτεΐνη και μετά την μετατρέπει σε γλυκογόνο γλυκόζης.
- Βοηθά στην κανονική λειτουργία των νεφρών.
- Βελτιώνει την εντερική κινητικότητα.
- Διατηρεί τη βέλτιστη πίεση.
Λαμβάνοντας υπόψη όλα αυτά, πρέπει να κατανοήσουμε ποιες είναι οι αιτίες του αυξημένου καλίου στο αίμα που είναι κρυμμένες και ποια είναι αυτή η κατάσταση είναι γεμάτη για το ανθρώπινο σώμα.
Λόγοι
Υπάρχουν σημαντικοί παράγοντες που αυξάνουν την ποσότητα αυτού του συστατικού στο σώμα. Αυτά αναφέρονται παρακάτω:
- χρήση μιας διατροφής με υψηλή συγκέντρωση ορυκτών.
- νεφρική ανεπάρκεια.
- εργασιακή δραστηριότητα στις γυναίκες ·
- αλλαγές στη σύνθεση νερού του σώματος λόγω εμέτου, αυξημένη εφίδρωση, σταθερή ούρηση και διάρροια.
- οι εκτεταμένες εστίες καύσης είναι επίσης αίτια αυξημένου καλίου στο αίμα.
- πνευμονική φυματίωση;
- τον αλκοολισμό, το προχωρημένο του στάδιο.
- υψηλά επίπεδα γλυκόζης.
- δηλητηρίαση από αιθυλική αλκοόλη.
- δύο πρώτους τύπους διαβήτη.
- τραυματισμούς ·
- διάσπαση του όγκου.
- νεύρωση.
- οξέωση;
- ορμονικές διαταραχές.
Εκδήλωση
Τα συμπτώματα αυξημένου καλίου στο αίμα εξαρτώνται από το περιεχόμενό του, τόσο υψηλότερο είναι, τόσο ισχυρότερα είναι τα σημάδια της παθολογικής κατάστασης, δηλαδή:
- Μυϊκή αδυναμία, η οποία συνοδεύεται από αποπόλωση κυττάρων, καθώς και μείωση της διεγερσιμότητάς τους.
- Αλλαγή του καρδιακού ρυθμού
- Ένα υπερβολικά υψηλό επίπεδο ορυκτών στο αίμα μπορεί να προκαλέσει παράλυση των αναπνευστικών μυών.
- Καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη εκδήλωση της υπερκαλιαιμίας, καθώς είναι θανατηφόρα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίσουμε σωστά και έγκαιρα τα αίτια αυξημένου καλίου στο αίμα και να τα εξαλείψουμε εγκαίρως.
- Η καρδιοτοξική επίδραση του συστατικού μπορεί να παρατηρηθεί σε ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογραφία).
Κάλιο στα παιδιά
Εάν η ποσότητα ενός στοιχείου στο σώμα είναι φυσιολογική, βοηθά στην αποκατάσταση της καρδιακής δραστηριότητας, καθώς και στην αφαίρεση του πρηξίματος, βοηθά στη ρύθμιση της ισορροπίας του νερού, συγκεντρώνει τέλεια την προσοχή και διεγείρει τη μνήμη. Αν η ποσότητα του είναι πάνω από τον κανόνα, αυτό το σημαντικό ορυκτό γίνεται ο εχθρός.
Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση του καλίου του αίματος σε ένα παιδί είναι:
- Η τακτική χρήση των προϊόντων στα οποία επικρατεί αυτή η συνιστώσα.
- Αφυδάτωση λόγω εκτεταμένων ηλιακών εγκαυμάτων και θερμικών εγκαυμάτων. Η δραστική απώλεια υγρού σε αυτό το σημείο οδηγεί σε αύξηση του ορυκτού στο πλάσμα και ένα είδος διακοπής της λειτουργίας των κύριων οργάνων.
- Νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια στην οξεία φάση.
- Διαταραχή της ανακατανομής ιόντων καλίου, καθώς και υπερβολική απελευθέρωση από τα κύτταρα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν υπό την επίδραση της μείωσης της ινσουλίνης ή λόγω της διάσπασης των καρκινικών κυττάρων.
- Χρήση ορισμένων φαρμάκων ή υπερβολική χορήγηση φαρμάκων που περιέχουν κάλιο.
Οι υπόλοιπες αιτίες μπορούν να αντιμετωπιστούν πολύ λιγότερο συχνά, για παράδειγμα, παρατεταμένες υπερτάσεις ή πιέσεις, εξαιτίας των οποίων συμβαίνουν διάφορες αλλαγές και αυξάνεται το κάλιο στο αίμα. Οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο πρέπει να καθορίζονται μόνο από γιατρό και οι γονείς υποχρεούνται να συμβουλεύονται έναν ειδικό εγκαίρως ώστε να μην βλάψουν το παιδί τους.
Διατροφικά Χαρακτηριστικά με Αυξημένο Κάλιο
Για να εξισορροπηθεί το σωστό περιεχόμενο του στοιχείου, πρέπει να τρώτε σωστά. Εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα, οι γιατροί συμβουλεύουν να μειώσουν την κατανάλωση κρέατος και αυγών. Η ανεπάρκεια τους μπορεί να αναπληρωθεί με φυτικά προϊόντα και λαχανικά.
Συνιστάται για χρήση:
- μούρα, ιδίως βακκίνια, μήλα, μάνγκο και γκρέιπφρουτ.
- ροδάκινα, καρπούζια και ώριμα αχλάδια ·
- καρότα, πιπεριές, αγγούρια, νεαρά μπιζέλια, μελιτζάνες, κουνουπίδι και λευκό λάχανο.
- σαλάτες σέλινου?
- κρεμμύδι (μπορεί να προστεθεί σε διαφορετικά πιάτα)?
- τα ζυμαρικά, το ψωμί, το απλό άσπρο ρύζι (όλα αυτά με μέτρο).
Όποια και αν είναι τα αίτια του υψηλού καλίου στο αίμα, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα ακόλουθα προϊόντα:
- το πλήρες γάλα και τα προϊόντα που παράγονται από αυτό ·
- μπανάνες, πατάτες, σταφίδες, πεπόνια και αβοκάντο.
Απαιτείται να μειωθεί η κατανάλωση πορτοκαλιών, νεκταρινιών, σπανάκι, πικρή πιπεριά, ντομάτες και χυμοί από αυτά.
Πρέπει να σημειωθεί ότι μετά από θερμική επεξεργασία στα μανιτάρια, το μπρόκολο και τα βλαστάρια των Βρυξελλών αυξάνεται η περιεκτικότητα σε κάλιο.
Όλοι οι περιορισμοί της διατροφής πρέπει να διατηρηθούν μέχρι την πλήρη ομαλοποίηση της κατάστασης. Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη διάρκεια της δίαιτας. Μόλις όλα είναι φυσιολογικά στο σώμα, μπορείτε να επιστρέψετε στη συνήθη διατροφή.
Διαγνωστικά
Όλες οι χρόνιες ανωμαλίες απαιτούν επαρκή και έγκαιρη θεραπεία. Συχνά, η παθολογία προκαλείται από ανωμαλίες στην εργασία των νεφρών και οι διαταραχές απαιτούν παρατήρηση από ειδικούς και ιατρική θεραπεία. Ένας από τους λόγους για την αύξηση του καλίου στο αίμα είναι μια δυσλειτουργία της καρδιάς, έτσι ένα ΗΚΓ χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της λειτουργίας του οργάνου.
Τα συμπτώματα της απόκλισης μπορούν να παρατηρηθούν σε συγκέντρωση ορυκτών 5,5 mmol / l, με χαμηλότερες παραμέτρους, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς. Εάν ένα άτομο έχει κράμπες, πονοκεφάλους, κακουχία, έλλειψη όρεξης, προβλήματα με ούρηση και ναυτία, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια διαγνωστική εξέταση.
Στα νεογέννητα, η υπερκαλιαιμία παρατηρείται στα 7,5 mmol / l λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών του σώματος τους. Όλα τα πλεονάσματα σε τέτοια μωρά αποβάλλονται πολύ αργά λόγω του γεγονότος ότι τα νεφρά δεν είναι πλήρως σχηματισμένα και η όλη κατάσταση σταθεροποιείται μόνο μετά από δέκα χρόνια.
Για να προσδιορίσετε την ύπαρξη ενός προβλήματος, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους έρευνας:
- ανάλυση ούρων, η οποία επιτρέπει να εκτιμηθεί η συγκέντρωση της παραγωγής του καλίου τη στιγμή της ούρησης
- δειγματοληψία αίματος, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mmol / l.
- ΗΚΓ, στην ανίχνευση της παθολογίας, το εύρος του κύματος "Τ" αυξάνεται σημαντικά.
Θεραπεία
Αιτίες αυξημένου καλίου στο αίμα μπορεί να είναι επικίνδυνες νόσοι που απαιτούν ειδική θεραπεία. Ταυτόχρονα, ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία με αλατοκορτικοειδή και τη χρήση κακής διατροφής καλίου.
Οι κύριες διαδικασίες που βοηθούν στη ρύθμιση του έργου όλων των συστημάτων περιλαμβάνουν τις ακόλουθες δραστηριότητες:
- Εάν ο ασθενής έχει πάρει φάρμακα που περιέχουν αυτό το στοιχείο, ακυρώνονται αμέσως.
- Για την προστασία του καρδιακού μυός χορηγείται δόση 10 ml γλυκονικού ασβεστίου 10%. Αυτή η μέθοδος επιλύει πολλές από τις αιτίες αύξησης του καλίου στο αίμα. Τι σημαίνει αυτό για τον ασθενή μπορεί να πει σε κάθε γιατρό, καθώς η βελτίωση της κατάστασης θα πρέπει να εκδηλωθεί για 5 λεπτά, και αυτό είναι πολύ γρήγορο και διαρκεί μέχρι μία ώρα. Ο γιατρός βλέπει παρόμοιες αλλαγές στο διάγραμμα ΗΚΓ. Εάν δεν συνέβη τίποτα, η διαδικασία επαναλαμβάνεται.
- Η ινσουλίνη χρησιμοποιείται μαζί με τη γλυκόζη για να κατευθύνει τα ιόντα καλίου στα κύτταρα, μειώνοντας έτσι την περιεκτικότητά της στο πλάσμα.
- Μπορείτε επίσης να εισαγάγετε μόνο τη γλυκόζη, η οποία διεγείρει την παραγωγή ενδογενούς ινσουλίνης και θα βοηθήσει στη μείωση του ορυκτού. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι αρκετά μεγάλη, επομένως δεν είναι κατάλληλη για μια γρήγορη λύση.
- Για τη μετάδοση του καλίου χρησιμοποιείται συχνά - αδρενεργικοί διεγερτές και όξινο ανθρακικό νάτριο. Το τελευταίο συστατικό από τον κατάλογο, είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείται σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, καθώς υπάρχει χαμηλή αποτελεσματικότητα και σοβαρή απειλή υπερφορτώσεως του σώματος με νάτριο.
- Βοηθήστε καλά να φέρετε το θειαζίδιο καλίου και τα διουρητικά του βρόχου, καθώς και ρητίνες ανταλλαγής κατιόντων.
- Μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για την ταχεία μείωση της σοβαρής υπερκαλιαιμίας είναι η αιμοκάθαρση. Αυτή η επιλογή χρησιμοποιείται όταν όλες οι μέθοδοι έχουν δείξει αναποτελεσματικότητα και για ασθενείς με οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Πρόληψη
Για να μην χρειάζεται να χρησιμοποιείτε φαρμακευτική θεραπεία, συνιστώνται διάφορες διαδικασίες και παρεμβάσεις στον οργανισμό να εκτελούν τακτικά προληπτικά μέτρα. Η ασθένεια είναι λιγότερο πιθανό να συμβεί εάν αναπτυχθεί η σωστή διατροφή. Μια τέτοια διατροφή θα πρέπει να περιέχει τρόφιμα που περιλαμβάνουν χαμηλή ποσότητα ορυκτών.
Συνιστάται να χρησιμοποιείτε βατόμουρα, σπαράγγια, ανανά, καρότα, σταφύλια, βατόμουρα, βακκίνια, λεμόνι, σέλινο, ρύζι, ζυμαρικά, γάλα, παντζάρι, τυρί cottage, σταφίδες, κολοκυθάκια, σοκολάτα, αμύγδαλα και πολλά άλλα χρήσιμα συστατικά. Η σωστή διατροφή είναι πολύ σημαντική για το παιδί, καθώς τέτοιες αποκλίσεις μπορούν να επηρεάσουν τη σωματική και πνευματική του ανάπτυξη.
Υπερκαλιαιμία (περίσσεια καλίου στο σώμα): αιτίες, σημεία, θεραπεία
Το να αισθάνεσαι ότι οι φλύκταινες σέρνουν πάνω στο σώμα σου ή τα χέρια σου ή τα πόδια σου ξαφνικά αρχίζουν να «κρύβουν» δεν φαίνονται να φαίνονται ευχάριστα. Όταν αυτή η κατάσταση γίνεται σχεδόν οικεία, το άτομο αρχίζει να ψάχνει για την αιτία. Συχνά, αυτοί οι ασθενείς έχουν ήδη κάποια παθολογία - νεφρικά προβλήματα, διαβήτη ή κάτι άλλο, δηλαδή συνήθως αποτελούν μια ομάδα «χρονικών». Ωστόσο, δεν πρέπει να κατηγορείται για μια χρόνια ασθένεια, η αιτία αυτών των προβλημάτων είναι σε θέση να δημιουργήσει μια βιοχημική ανάλυση που μπορεί να αποκαλύψει μια αυξημένη περιεκτικότητα σε κάλιο στο αίμα.
Η υπερκαλιαιμία εμφανίζεται για διάφορους λόγους, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις συνδέεται με σοβαρές ασθένειες, τις συνέπειες των οποίων έχει γίνει.
Η κανονική περιεκτικότητα σε κάλιο στο αίμα είναι 3,5-5,4 mmol / l, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται την αύξηση του, αν η συγκέντρωση αυξηθεί σε 5,6 mmol / l και παραπάνω.
Αιτίες υψηλής συγκέντρωσης καλίου στο σώμα
σωματική δραστηριότητα - πιθανή αιτία φυσιολογικής υπερκαλιαιμίας
Οι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου του καλίου στον ορό του αίματος, εξαλείφοντας την έντονη σωματική άσκηση που προκαλεί παροδική υπερκαλεμία, είναι συνήθως ασθένειες που μπορούν να προκληθούν πολύ:
- Σοβαροί τραυματισμοί.
- Νεκροσία.
- Η ενδοκυτταρική και ενδοαγγειακή αιμόλυση, η οποία συμβαίνει συνήθως σταθερά, καθώς τα ερυθροκύτταρα "γερνούν" και καταρρέουν, αλλά στην περίπτωση πολλών παθολογικών καταστάσεων μολυσματικής, τοξικής, αυτοάνοσης, τραυματικής φύσης, η αποσύνθεση των ερυθροκυττάρων συμβαίνει ταχύτερα και πολύ κάλιο γίνεται στο αίμα.
- Η νηστεία
- Μπερνς
- Αποσύνθεση του όγκου.
- Χειρουργική επέμβαση.
- Σοκ (η προσθήκη μεταβολικής οξέωσης επιδεινώνει σημαντικά την πορεία της).
- Πείνα με οξυγόνο των ιστών.
- Μεταβολική οξέωση.
- Ανεπάρκεια ινσουλίνης με υπεργλυκαιμία.
- Ενισχυμένη διάσπαση πρωτεϊνών ή γλυκογόνο.
- Αυξημένη διαπερατότητα των εξωτερικών κυτταρικών μεμβρανών, επιτρέποντας στο κάλιο να εγκαταλείψει το κύτταρο (σε αναφυλακτικό σοκ).
- Μείωση της απέκκρισης ιόντων καλίου από το σύστημα αποβολής (βλάβη στα νεφρά - οξεία νεφρική ανεπάρκεια και CRF, μείωση διούρησης - ολιγουρία και ανουρία).
- Ορμονικές διαταραχές (διαταραχές των λειτουργικών ικανοτήτων του φλοιού των επινεφριδίων).
- Η υπερβολική χορήγηση φαρμάκων που περιέχουν κάλιο προκαλεί ιατρογενή υπερκαλιαιμία, η οποία συμβαίνει συχνότερα σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
- Θεραπεία με ορισμένα φάρμακα (ινδομεθακίνη, καλιοσυντηρητικά διουρητικά, καπτοπρίλη, μυοχαλαρωτικά).
- Αφυδάτωση λόγω της πολυουρίας.
- Σοβαρής δηλητηρίαση από γλυκόζη, όταν αναστέλλεται η δράση της K + -, Na + -αδενοσίνης τριφωσφατάσης.
- Η νεφρίτιδα ή η χρήση ορισμένων φαρμάκων, η διαβητική νεφροπάθεια, ορισμένα είδη αναιμίας.
- Μαζική μετάγγιση αίματος, μετάγγιση παλαιού αίματος με την ανάπτυξη δηλητηρίασης από κάλιο.
- Η οικογενειακή περιοδική υπερκαλιμική παράλυση, που μεταδίδεται με αυτοσωματική κυρίαρχη οδό, είναι από μόνη της ένα σπάνιο φαινόμενο, επομένως σπανίως παρατηρείται μεταξύ των αιτιών αυξημένων επιπέδων καλίου στο αίμα. Η περίσσεια αυτού του στοιχείου παρατηρείται μόνο κατά την περίοδο των επιθέσεων (και ακόμη και τότε όχι πάντα, μερικές φορές, αντίθετα, το K + είναι χαμηλότερο ή κανονικό). Τα σημάδια ότι υπάρχει πολύ κάλιο στο αίμα είναι παράλυση και μυϊκή αδυναμία, η οποία μπορεί να προκληθεί από έντονη σωματική άσκηση ή άλλη κατάσταση που οδηγεί σε ανισορροπία ηλεκτρολυτών.
Έτσι, μια περίσσεια καλίου στο σώμα προκαλείται είτε από τη διάσπαση των κυττάρων, προκαλώντας υπερβολική απελευθέρωση καλίου από αυτά, είτε μείωση της απέκκρισης καλίου από τους νεφρούς κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε νεφρικής παθολογίας ή (σε μικρότερο βαθμό) για άλλους λόγους (χορήγηση παρασκευασμάτων καλίου, φαρμάκων κ.λπ.).
Συμπτώματα υπερκαλιαιμίας
Τα συμπτώματα της υπερκαλιαιμίας εξαρτώνται από το επίπεδο του καλίου στο αίμα: όσο υψηλότερο είναι, τόσο ισχυρότερη είναι τα σημεία και οι κλινικές εκδηλώσεις της παθολογικής κατάστασης:
- Μυϊκή αδυναμία, η οποία προκαλείται από αποπόλωση των κυττάρων και μείωση της διέγερσης τους.
- Διαταραχή καρδιακού ρυθμού.
- Ένα πολύ υψηλό επίπεδο καλίου στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση των αναπνευστικών μυών.
- Η κατάσταση της υπερκαλιαιμίας απειλεί την καρδιακή ανακοπή, η οποία συμβαίνει συχνά στη διάσπαση.
- Η καρδιοτοξική επίδραση του στοιχείου αντανακλάται στο ΗΚΓ. Σε αυτή την περίπτωση, στην καταγραφή του ηλεκτροκαρδιογραφήματος, μπορεί κανείς να περιμένει μια παράταση του διαστήματος PQ και την επέκταση του συμπλέγματος QRS, η αγωγιμότητα του AV παρεμποδίζεται, το κύμα Ρ δεν έχει καταγραφεί. Το εκτεταμένο σύμπλεγμα QRS συγχωνεύεται με το κύμα Τ, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται μια γραμμή που μοιάζει με ένα ημιτονοειδές. Αυτές οι αλλαγές οδηγούν σε κοιλιακή μαρμαρυγή και ασυστολία. Ωστόσο, όπως και στην υποκαλιαιμία, το αυξημένο κάλιο στο αίμα δεν έχει σαφή συσχέτιση με τις ανωμαλίες στο ΗΚΓ, δηλαδή το καρδιογράφημα δεν επιτρέπει να εκτιμηθεί πλήρως ο βαθμός καρδιοτοξικής επίδρασης αυτού του στοιχείου.
Μερικές φορές, λαμβάνοντας ένα αποτέλεσμα από εργαστηριακές εξετάσεις, ένας απόλυτα υγιής άνθρωπος παρατηρεί ότι η συγκέντρωση καλίου στον ορό του αίματος ξεπερνιέται (συνήθως οι υψηλοί δείκτες υπογραμμίζονται με κόκκινο χρώμα). Είναι πολύ ανεπιθύμητο να γίνει μια διάγνωση, δεδομένου ότι στην εργαστηριακή πρακτική αυτή η ανάλυση χαρακτηρίζεται ως «ιδιότροπη». Η ανάρμοστη συμπεριφορά φλεβοκέντησης (σφίξτε την πλεξούδα, σύσφιξης αιμοφόρα αγγεία στο χέρι) ή η περαιτέρω επεξεργασία του δείγματος που ελήφθη (αιμόλυση, άκαιρη διαχωρισμό του ορού, μακροχρόνια αποθήκευση του αίματος) μπορεί να οδηγήσει σε psevdogiperkaliemii, η οποία είναι παρούσα μόνο in vitro, αλλά όχι σε ανθρώπους, έτσι δεν υπάρχουν συμπτώματα και δεν υπάρχουν ενδείξεις δίνει.
Θεραπεία της υπερκαλιαιμίας
Θεωρώντας ότι η αύξηση του επιπέδου του καλίου στο αίμα προκαλείται από άλλες ασθένειες, για τη θεραπεία της υπερκαλιαιμίας, η εξάλειψη της αιτίας δεν είναι η τελευταία. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ορυκτοκορτικοειδών, την καταπολέμηση της μεταβολικής οξέωσης, το διορισμό μιας δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε κάλιο.
Δυστυχώς, μερικές φορές ο δείκτης της συγκέντρωσης καλίου εξαφανίζεται και υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια περίσσεια αυτού του στοιχείου γίνεται μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση (το Κ + στο πλάσμα είναι υψηλότερο από 7,5 mmol / l). Η σοβαρή υπερκαλιαιμία απαιτεί γρήγορη ανταπόκριση και λήψη μέτρων έκτακτης ανάγκης, σκοπός των οποίων είναι η ρύθμιση του επιπέδου του καλίου στο αίμα του ασθενούς σε φυσιολογικά επίπεδα, δηλαδή η μεταφορά του K + σε κύτταρα και η απέκκριση του μέσω των νεφρών:
- Εάν ο ασθενής έλαβε φάρμακα που περιέχουν αυτό το στοιχείο ή συμβάλλουν στη συσσώρευσή του στο σώμα - ακυρώνονται αμέσως.
- Για την προστασία του καρδιακού μυός, 10% γλυκονικό ασβέστιο σε δόση των 10 ml χορηγείται αργά ενδοφλεβίως, το αποτέλεσμα της οποίας θα πρέπει να εκδηλωθεί μετά από 5 λεπτά (σε ΗΚΓ) και να διαρκέσει μέχρι μία ώρα. Εάν αυτό δεν συμβεί, δηλαδή, δεν υπάρχουν αλλαγές στην εγγραφή του ΗΚΓ μετά από 5 λεπτά, το γλυκονικό ασβέστιο θα πρέπει να χορηγηθεί ξανά στην ίδια δόση.
- Προκειμένου να εξαναγκάσουν τα ιόντα καλίου να εισέλθουν στα κύτταρα και έτσι να μειώσουν την περιεκτικότητά τους στο πλάσμα, χρησιμοποιήστε ινσουλίνη ταχείας δράσης (έως 20 U) με γλυκόζη για να αποφύγετε την υπογλυκαιμία (εάν το σάκχαρο του αίματος γίνεται χωρίς γλυκόζη).
- Η εισαγωγή μόνο γλυκόζης για την τόνωση της παραγωγής ενδογενούς ινσουλίνης θα συμβάλει επίσης στη μείωση του K +, αλλά αυτή η διαδικασία είναι μακρά και συνεπώς δεν είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για επείγοντα μέτρα.
- Η κίνηση των ιόντων καλίου προωθείται από β-2-αδρενεργικούς παράγοντες και διττανθρακικό νάτριο. Το τελευταίο είναι ανεπιθύμητο για χρήση στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητας και της απειλής υπερφορτώσεως του σώματος με νάτριο.
- Το βρόχο και τα θειαζιδικά διουρητικά (με συντηρημένη λειτουργία των νεφρών), ρητίνες ανταλλαγής κατιόντων (πολυστυρενσουλφονικό νάτριο μέσα ή στο κλύσμα) βοηθούν στην απομάκρυνση καλίου από το σώμα.
- Ο αποτελεσματικότερος τρόπος να αντιμετωπιστεί γρήγορα η σοβαρή υπερκαλιαιμία είναι η αιμοδιάλυση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας των μέτρων που έχουν ληφθεί και ενδείκνυται για ασθενείς με οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Εν κατακλείδι, θα ήθελα για μια ακόμη φορά να εστιάσω την προσοχή των ασθενών που λαμβάνουν καλιοθεραπευτικά διουρητικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι οποίοι ενέχουν κίνδυνο υπερκαλιαιμίας, ειδικά εάν ο ασθενής έχει νεφρική ανεπάρκεια, επομένως πρέπει να αποκλειστεί η χρήση φαρμάκων που λαμβάνουν αυτό το στοιχείο και η χρήση τροφίμων που το περιέχουν σε μεγάλες ποσότητες να περιορίσουν.
Τα προϊόντα αυτά πρέπει να αποφεύγονται:
Οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν είναι πάντοτε διαθέσιμες στο σπίτι, επιπλέον, μπορεί να μην είναι δυνατή η γρήγορη απομάκρυνση του καλίου από μόνη της, ακόμα κι αν διαθέτετε όλα τα απαραίτητα φάρμακα για επείγουσα περίθαλψη. Μόνο η καρδιά μερικές φορές αποτυγχάνει...
Αιτίες και συμπτώματα αυξημένου καλίου στο αίμα. Η παθολογία προκαλεί μη αναστρέψιμες αλλαγές στο σώμα!
Οι δείκτες καλίου στο αίμα, που υπερβαίνουν τα 5.3 mmol / l, αποτελούν επικίνδυνη κατάσταση για το ανθρώπινο σώμα.
Μια τέτοια παραβίαση ονομάζεται υπερκαλιαιμία. Η διάγνωση πραγματοποιείται στο δέκατο μέρος των ασθενών που νοσηλεύονταν σε νοσοκομεία ιατρικών ιδρυμάτων σε σοβαρή και εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση.
Αυξημένο κάλιο στο αίμα: τι σημαίνει αυτό και γιατί υπάρχει υψηλό πλάσμα ορού επικίνδυνο, ποιοι είναι οι λόγοι;
Η ανάπτυξη ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος (ολιγουρία, ανουρία), μεταβολές στο νευρικό σύστημα, διαταραχές των συναπτικών μηχανισμών, οξεία νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, γενική δηλητηρίαση του σώματος, αλλαγές στην ισορροπία νερού-αλατιού (αφυδάτωση) είναι κοινές αιτίες ανισορροπίας στο ενδοκυτταρικό ιόν.
Λόγοι για την αύξηση
Αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα, τι σημαίνει αυτό, ποιες είναι οι αιτίες και πόσο επικίνδυνο είναι για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς; Είναι δύσκολο να υποτιμηθεί η σημασία αυτού του ιόντος. Το 89% κάλιο βρίσκεται εντός της κυτταρικής μεμβράνης και μόνο το υπόλοιπο 11% βρίσκεται έξω από τους τοίχους. Επομένως, η παραμικρή αλλαγή στην ισορροπία του ιόντος επηρεάζει κυριολεκτικά όλα τα ανθρώπινα όργανα.
Λάθος
Υπάρχουν ψευδείς και πραγματικές αυξήσεις του καλίου. Σε περίπτωση ψευδούς αύξησης ενός στοιχείου, τα ψευδοπαθολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε εσφαλμένη διαδικασία συλλογής αίματος. Οι λόγοι για το ψευδώς θετικό αποτέλεσμα της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος είναι:
- Ανοίξτε τον ώμο για περισσότερο από 3 λεπτά.
- Λαμβάνοντας το βιολογικό υλικό ενώ ο ασθενής λαμβάνει παρασκευάσματα καλίου.
- Παραβίαση τεχνικών αποθήκευσης αίματος (δεν διατηρούνται οι συνθήκες θερμοκρασίας).
- Αυξημένες συγκεντρώσεις αιμοπεταλίων και λευκοκυττάρων.
- Τραυματισμένος ιστός φλέβας.
- Παθολογία κληρονομικής φύσης.
Η επαναλαμβανόμενη συλλογή αίματος διορίζεται σχεδόν πάντα μετά από κάποιο χρονικό διάστημα για ακριβή διάγνωση.
Αξίζει να ξέρετε! Με επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις, ο γιατρός πρέπει να προειδοποιεί για την ανάγκη συμμόρφωσης με ειδική δίαιτα. Δεν μπορείτε να φάτε καρύδια, μπανάνες, πατάτες, φασόλια, σόγια, φαγόπυρο, σταφύλια, πεπόνια, κακάο, γλυκά.
Αληθινές αιτίες
Οι αληθείς αιτίες συχνά συνδέονται με μια σύνθετη παθολογία των εσωτερικών οργάνων: το ήπαρ, τα νεφρά, την καρδιά, το πάγκρεας, τον θυρεοειδή. Υπάρχουν επίσης ορισμένοι εξωτερικοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν μια προσωρινή αλλαγή στη συγκέντρωση του καλίου:
- Τακτική λήψη τροφών με υψηλό ποσοστό καλίου: αποξηραμένα φρούτα, κουνουπίδια, μανιτάρια, καρύδια, μπανάνες. Αν τα λειτουργικά χαρακτηριστικά των νεφρών είναι μειωμένα, η συγκέντρωση του ιόντος στο αίμα αυξάνεται, καθώς η απαραίτητη ποσότητα καλίου δεν εμφανίζεται μαζί με την ουρήθρα. Επιπλέον, δοκιμές και εξετάσεις των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος.
- Χαμηλή ινσουλίνη. Η απομάκρυνση του εσωτερικού ιόντος από τα κύτταρα χαρακτηρίζεται από ταυτόχρονη αλλαγή της βιοχημικής σύνθεσης του αίματος (οι δείκτες του καλίου αναπτύσσονται). Η αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης εμφανίζεται σε σχέση με τη μείωση της ινσουλίνης, παρατηρείται μια παράλληλη διαδικασία - οξέωση (οξείδωση του ενδοκυτταρικού υγρού). Μείωση της ινσουλίνης μπορεί να προκληθεί από εκτεταμένα θερμικά εγκαύματα του δέρματος, όγκους (κακοήθης), βλάβες στις μυϊκές ίνες,
- Χαμηλή ουρηθρική απόρριψη. Η νεφρική ανεπάρκεια είναι συνήθως η αιτία αυτής της διαδικασίας. Η ανεπάρκεια της εκκρίτριας λειτουργίας συνοδεύεται από αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της παθολογίας της ανεπάρκειας των επινεφριδίων. Η αμυλοείδωση, ο ερυθηματώδης λύκος, ο διαβήτης, τα ΜΣΑΦ είναι επίσης κοινά αίτια της διαταραχής.
- Η δηλητηρίαση από το αλκοόλ προκαλεί αύξηση της ποσότητας του καλίου. Στη διαδικασία αύξησης της παραγωγής ορμονών του ήπατος, συμβαίνει η απελευθέρωση και η απέκκριση ιόντων από τις κυτταρικές μεμβράνες.
- Η φυματίωση και η νόσος του Addison είναι επίσης μια κοινή αιτία αυτής της παθολογίας.
- Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
- Χρήση καλιοδιαλυτών διουρητικών. Τα φάρμακα με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο (Spironolokton, Triamteren, παρασκευάσματα με βάση την πικραλίδα, γαλακτοκομικά και τσουκνίδα) παραβιάζουν τη μεταφορά του μέσω κυττάρων. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει μαννιτόλη, β-αναστολείς, ηπαρίνη, αντιμυκητιασικά φάρμακα, καρδιακές γλυκοσίδες. Πριν από τη λήψη της δοκιμής, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα και να αναφέρετε τέτοια χαρακτηριστικά στον γιατρό σας. Είναι επίσης εξαιρετικά σημαντικό να θυμόμαστε την κατάλληλη πρόσληψη τέτοιων φαρμάκων, καθώς η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες διεργασίες εσωτερικών οργάνων.
Οι αιτίες του αυξημένου καλίου στο αίμα του σώματος σε γυναίκες και άνδρες διαφέρουν από την παθογένεια των μεταβολών στο ιόν σε ένα παιδί. Οι τροποποιημένοι από παιδιατρικούς ρυθμούς ρυθμοί ποικίλουν από τους ενήλικες λόγω της ανομοιόμορφης ανάπτυξης οργάνων. Πρότυπα ανάλογα με την ηλικία:
- Μωρό (0-5 ημέρες): 3.7-5.9 mmol / 1;
- Βρέφος (5 ημέρες - 3 έτη): 4.1-5.3 mmol / l;
- Παιδιά έως 14 ετών: 3,4-4,7 mmol / l.
Σημαντικό να γνωρίζετε! Οι πρώτες εκδηλώσεις παραβίασης σε ένα παιδί μπορεί να είναι: αυξημένη δάκρυ, ευερεθιστότητα, μειωμένη συγκέντρωση, χαρακτηριστική γλυκιά μυρωδιά από το στόμα (ακετόνη), ναυτία και απώλεια όρεξης.
Αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα ενός ενήλικα, ο ρυθμός, οι αιτίες και τα συμπτώματά του εξαρτώνται από την ηλικία, τις σχετικές ασθένειες και τις κύριες χρόνιες παθήσεις.
Η συγκέντρωση του συστατικού πάνω από 7 mmol / l οδηγεί σε πολύπλοκες διαταραχές του μυϊκού τόνου, υπάρχει αλλαγή στην αντίδραση, λήθαργος και αποπροσανατολισμός.
Η περίσσεια καλίου στο αίμα ενός ενήλικα: αυτό που λέει, αιτίες και χαρακτηριστικά συμπτώματα
Διαγνωσθεί συχνά σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, οι οποίες συχνά απαιτούν επείγουσα νοσηλεία (αναγνώσεις άνω των 7 mmol / l). Τα κλινικά συμπτώματα αυτής της διαδικασίας είναι αρχικά ήπιες: αδυναμία στους μύες των ποδιών και των βραχιόνων, κόπωση, απάθεια, απώλεια δύναμης και απώλεια όρεξης, υπνηλία και αυξημένος καρδιακός παλμός. Τέτοιες εκδηλώσεις ατόμων σε γήρας συγχέονται με την υψηλή αρτηριακή πίεση, φέρνοντας έτσι το σώμα σας σε επικίνδυνη κατάσταση.
Το επόμενο στάδιο συνοδεύεται από την αδυναμία να κινηθεί ανεξάρτητα, το μούδιασμα των κάτω και άνω άκρων, το λήθαργο, μια αλλαγή στην αντίδραση στον πόνο από έξω (αδύναμη ή απουσία αντίδρασης στην ένεση, διάτρηση του δέρματος, τσίμπημα). Η καταπίεση της ψυχικής δραστηριότητας εμφανίζεται.
Με δείκτες 8 mmol / l, υπάρχει παραβίαση της συνείδησης, αλλαγή στην εργασία της καρδιάς, ξαφνικά άλματα στην αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία και έλλειψη αέρα. Συμπτώματα παραβίασης του καρδιακού μυός (αύξηση του καρδιακού ρυθμού έως 250 κτύπους, ασυστολία, μαρμαρυγή), που συχνά οδηγούν σε κώμα, θάνατο, παρατηρούνται.
ΠΡΟΣΟΧΗ! Ένας δείκτης της συγκέντρωσης καλίου στο αίμα των 10 mmol / l θεωρείται κρίσιμος για την ανθρώπινη ζωή. Σε αυτό το στάδιο, η θνησιμότητα εμφανίζεται στο 85% των περιπτώσεων. Οι συχνότερες αιτίες θανάτου είναι η καρδιακή ανακοπή.
Αυτό το βίντεο σας λέει πόση κάλιο χρειάζεται ένα άτομο και ποια είναι τα συμπτώματα της αύξησής του:
Διαγνωστικά
Ποιο είναι το πρότυπο του καλίου στον ορό και τι πρέπει να κάνετε αν η ανάλυση είναι σημαντικά υψηλότερη από τον κανόνα, πότε και πώς μπορεί να διαγνωστεί αύξηση της συγκέντρωσης ιόντων; Οι διαγνωστικές μέθοδοι για την ανίχνευση μιας νόσου είναι μια περιεκτική μελέτη ενός βιολογικού υλικού (πλάσμα αίματος), το οποίο λαμβάνεται με άδειο στομάχι το πρωί. Επίσης, τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:
- Δοκιμή αίματος Πρότυπο - 3,3-5,3 mmol / l για ενήλικα. Οι δείκτες που υπερβαίνουν τον κανόνα θεωρούνται παράγοντας που χρειάζεται επανεξέταση του πλάσματος αίματος. Η υπερκαλιαιμία είναι προκαθορισμένη.
- Ο προσδιορισμός του καλίου στα ούρα με διαταραγμένη λειτουργία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, ατροφία, νέκρωση) θα είναι υψηλότερη από 30 mmol / l.
- ECG Δείχνει τη μεταβολή του εύρους του κύματος Τ, του ACS της καρδιάς με το σχηματισμό ημιτονοειδούς ύλης πάνω στην ταινία.
- Η ταχεία δοκιμή διεξάγεται σε περίπτωση σοβαρής περίσσειας του δείκτη (πάνω από 7 mmol / l), προσδιορίζεται ο αριθμός των κατιόντων στο πλάσμα.
Μέθοδοι θεραπείας
Αυτό που δείχνει ο αυξημένος δείκτης καλίου στο αίμα μπορεί να ειπωθεί μόνο από τον θεράποντα θεράποντα ιατρό. Αν το ποσοστό είναι πολύ υψηλότερο από το κανονικό, είναι πάντα μια άμεση ένδειξη για επείγουσα νοσηλεία, η αυτοθεραπεία είναι ακατάλληλη εδώ.
Με έντονη υπερκαλιαιμία, συνοδευόμενη από παραβίαση των νεφρών, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να κάνει αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση. Αν τα αριθμητικά στοιχεία είναι υψηλότερα από το κανονικό και δεν υπάρχει χρόνος για θεραπευτική αγωγή, διεξάγεται αιμορραγία. Οι αναβολικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για τον περιορισμό των καταβολικών διεργασιών στο σώμα.
Εάν η ανάλυση παρουσιάζει μη κρίσιμα δεδομένα (μέχρι 6 mmol / l) και διατηρούνται οι λειτουργίες των νεφρών και του ήπατος, λαμβάνουν θεραπευτικά μέτρα για την αύξηση της διούρησης: εισαγωγή μιας πρόσθετης ποσότητας ινσουλίνης με γλυκόζη.
Παράλληλα, λαμβάνονται μέτρα για την αύξηση των ενδοφλέβιων υγρών (σταγονίδια χλωριούχου ασβεστίου).
Επειδή αυτή η παθολογία παρατηρείται παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού, είναι σημαντικό να περιοριστεί η πρόσληψη αλατιού από το εξωτερικό (φαγητό, ποτό).
Είναι σημαντικό να θυμάστε! Η αυτοθεραπεία στο σπίτι, χωρίς συνεχή παρακολούθηση των εξετάσεων, είναι επιζήμια για τη ζωή των ασθενών. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες διεργασίες: ανακοπή του αναπνευστικού συστήματος, καρδιακή ανεπάρκεια, ατροφία των ηπατικών κυττάρων και νεφρική ανεπάρκεια.
Ένα σημαντικό βήμα στη διαδικασία θεραπείας είναι η σωστή διατροφή και μια ειδική διατροφή με στόχο τη μείωση της χρήσης αλάτων και απαγορευμένων τροφίμων:
- Ελιές, ελιές.
- Πατάτες;
- Μπανάνα;
- Ξηροί καρποί;
- Όσπρια ·
- Καρυδόπιτα και Κουνουπίδι.
- Λιπαρά ψάρια.
- Χοιρινό κρέας.
- Ήπαρ.
- Μαϊντανός;
- Τόνος;
- Καρότα;
- Ζυμομύκητες.
- Σταφίδες, αμύγδαλα και αποξηραμένα φρούτα.
Ωστόσο, συνιστάται η αύξηση του ποσού του πόσιμου νερού στα 3,5 λίτρα την ημέρα. Γλυκά και κονσερβοποιημένα για εξάλειψη.
Κανόνας του καλίου στο αίμα - μια δέσμευση δεν είναι μόνο καλή υγεία, αλλά και καλή υγεία. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε όλους τους δείκτες και να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια από έναν γιατρό στα πρώτα πρώτα συμπτώματα. Η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει βλάβη.
Ο κίνδυνος αυξημένου καλίου στο αίμα
Όταν ένα άτομο νοσηλεύεται, του παρέχεται πλήρης σειρά διαγνωστικών μέτρων. Μεταξύ άλλων εργαστηριακών δεδομένων, οι γιατροί δίνουν προσοχή σε έναν τέτοιο δείκτη όπως το επίπεδο του καλίου. Σε μια συγκεκριμένη κατηγορία ασθενών, πρώτα απ 'όλα, εκείνοι με ιστορικό παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος, κατά τη διάρκεια της βιοχημείας του τεστ αίματος μπορεί να διαπιστωθεί ότι το κάλιο στο αίμα είναι αυξημένο. Τι σημαίνει αυτό;
Ο ρόλος του καλίου
Η σημασία της παρουσίας καλίου στο σώμα δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί, καθώς αυτό το κατιόν, αλληλεπιδρώντας με το νάτριο, καθιστά δυνατή τη δημιουργία συνθηκών για τη μείωση των μυϊκών ινών και τη μετάδοση νευρικών παρορμήσεων. Επιπλέον, είναι το κάλιο που συμμετέχει στις διαδικασίες ενεργοποίησης των βιολογικά δραστικών ουσιών, η διατήρηση της ισορροπίας νερού-αλατιού, καθορίζει την όξινη ισορροπία του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος.
Norma
Κανονικά, η περιεκτικότητα του καλίου στο αίμα δεν υπερβαίνει τα 5,3 mmol / l. Ο κύριος ρόλος στη διατήρηση της κανονικής συγκέντρωσης αυτού του ιχνοστοιχείου ανήκει σε μια συγκεκριμένη ορμόνη - αλδοστερόνη. Αυτή η ορμόνη παρέχει την έναρξη των φυσιολογικών μηχανισμών που οδηγούν στην απομάκρυνση της περίσσειας καλίου από το σώμα μαζί με τα ούρα. Ας δούμε τον πίνακα των κανόνων του καλίου στο σώμα.
Πίνακας των κανόνων του καλίου στο αίμα
Όταν αλλάζει το ορμονικό υπόβαθρο στο σώμα, η κανονική ροή όλων των μεταβολικών διεργασιών αποτυγχάνει, η ισορροπία των μικροστοιχείων διαταράσσεται επίσης, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της διέγερσης των κυτταρικών μεμβρανών. Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών, αναπτύσσονται οι παθολογικές καταστάσεις όλων των συστημάτων του σώματος, πρώτα από όλα, καρδιακές, νευρικές και μυϊκές.
Λάθος θετικά αποτελέσματα
Οι λόγοι για την αλλαγή των παραμέτρων του καλίου στη βιοχημική ανάλυση του αίματος μπορεί να είναι αληθείς και ψευδείς. Τα ψευδή θετικά αποτελέσματα της εργαστηριακής εξέτασης μπορεί να είναι στις ακόλουθες περιπτώσεις παραβίασης των κανόνων δειγματοληψίας αίματος από μία φλέβα:
- την επιβολή μιας πλεξούδας με σκοπό να αναγκαστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα η αρτηριακή πίεση στη φλέβα.
- διάτρηση της φλέβας στην εφαρμογή της διάτρησης,
- την εφαρμογή του υλικού αμέσως μετά τη χορήγηση παρασκευασμάτων καλίου στον ασθενή,
- μη συμμόρφωση με τους κανόνες αποθήκευσης για δείγματα αίματος ·
- ο ασθενής έχει καταστάσεις στις οποίες τα αιμοπετάλια στο αίμα και τα λευκοκύτταρα αυξάνονται στην κυκλοφορία του αίματος.
- ιστορικό ασθενών γενετικών ασθενειών που χαρακτηρίζονται από σταθερά αυξημένα επίπεδα καλίου στο πλάσμα αίματος.
Λόγοι
Οι παράγοντες που προκαλούν παθολογικές μεταβολές στο επίπεδο του καλίου μπορεί να είναι είτε ασθένειες των εσωτερικών οργάνων είτε αρνητικές περιβαλλοντικές επιδράσεις, αιτίες διαταραχής του καλίου στο αίμα:
- των ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος, ιδίως του σακχαρώδη διαβήτη, όταν μειώνεται η περιεκτικότητα του αίματος σε ινσουλίνη του ασθενούς.
- η ανάπτυξη της οξέωσης, στην οποία η όξινη ισορροπία διαταράσσεται μέσα στο σώμα.
- προοδευτική νόσο εγκαύματος.
- αποσύνθεση καρκινικών αναπτύξεων.
- σημαντική βλάβη των μυϊκών ινών.
- ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος στις οποίες έχει μειωθεί η νεφρική απέκκριση.
- παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων.
- αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
- Με την ανάπτυξη της παθολογίας των νεφρών, ο ασθενής μπορεί να επιδεινωθεί με την κατανάλωση τροφών που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο, για παράδειγμα, αποξηραμένα φρούτα, καρύδια, μπανάνες, μανιτάρια.
Το επίπεδο καλίου στο αίμα ενός ενήλικα δεν εξαρτάται από το φύλο του ασθενούς και μπορεί να είναι εξίσου πιθανό να αλλάξει στο αρσενικό και θηλυκό μέρος του πληθυσμού.
Συμπτώματα
Τα πρώτα σημάδια αλλαγών στη συγκέντρωση του καλίου σε έναν ενήλικα αρχίζουν να εκδηλώνονται όταν υπάρχει σημαντική απόκλιση από τον κανόνα (περισσότερο από 7 mmol / l).
Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
Μυϊκή αδυναμία
- παρουσία μυϊκής αδυναμίας, μειωμένη κινητική δραστηριότητα,
- η ενόχληση των δακτύλων του άνω και κάτω άκρου διαταράσσεται, εμφανίζονται μούδιασμα και παραισθησίες (αίσθηση "σέρνεται").
- άνοια (άνοια);
- ανάπτυξη αναστολής, βραδεία ανταπόκριση σε εξωτερικά ερεθίσματα,
- μπορεί να εμφανιστεί διαταραχή της συνείδησης.
- από την πλευρά της καρδιακής δραστηριότητας - σημαντικές μεταβολές στην αρτηριακή πίεση, καρδιακή ταχυκαρδία, αίσθημα έλλειψης αέρα.
Ένα από τα πρώτα σημάδια της εξέλιξης της υπερκαλιαιμίας σε ένα παιδί μπορεί να είναι η υπερβολική διέγερση, η αύξηση της ελαστικότητας και η εμφάνιση μιας συγκεκριμένης οσμής ακετόνης από το στόμα.
Θεραπεία
Ποιος είναι ο κίνδυνος αύξησης του καλίου στο πλάσμα του αίματος; Με την επιδείνωση της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να εμφανιστεί ασυστολη - καρδιακή ανακοπή.
Γι 'αυτό είναι απαραίτητο, όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια αυτής της παθολογίας, να τον νοσηλευτείτε το συντομότερο δυνατόν και να ξεκινήσετε τη θεραπεία υψηλών επιπέδων καλίου:
- χορήγηση ενδοφλέβιων παρασκευασμάτων ασβεστίου, τα οποία είναι ανταγωνιστές καλίου. Η χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό αυστηρό έλεγχο της καρδιακής δραστηριότητας.
- με μια απότομη μείωση του επιπέδου της ινσουλίνης στο αίμα, ο ασθενής λαμβάνει ενδοφλέβια στάγδην σε συνδυασμό με διάλυμα γλυκόζης (το ποσοστό του διαλύματος υπολογίζεται από τον γιατρό βάσει των δεδομένων εργαστηριακών εξετάσεων αίματος). Αυτή η τακτική θεραπείας συμβάλλει στην ισορροπημένη ανακατανομή του καλίου μέσα στα κύτταρα του σώματος, μειώνοντας σταδιακά την περιεκτικότητά του στο πλάσμα.
- η χρήση διουρητικών διουρητικών βοηθά στην ενίσχυση της έκκρισης περίσσειας καλίου από το σώμα μαζί με τα ούρα.
- Η ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος σόδας εξαλείφει την κατάσταση της οξέωσης.
- Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα με καθαρτικό αποτέλεσμα, τα οποία ενισχύουν περαιτέρω την απέκκριση του πλεονάζοντος κατιόντος από το σώμα μαζί με τα κόπρανα.
- η χρήση φαρμάκων από την ομάδα των μιμητικών βήτα, για παράδειγμα, η σαλβουταμόλη, προωθεί την κυκλοφορία ιόντων καλίου στα κύτταρα.
- σε ιδιαίτερα σοβαρές κλινικές περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί αιμοδιύλιση, με αποτέλεσμα τον καθαρισμό του αίματος.
Τα θεραπευτικά μέτρα δεν περιορίζονται στην ομαλοποίηση της τρέχουσας κατάστασης του ασθενούς. Τι πρέπει να κάνετε μετά την επαναφορά των δεικτών; Στη συνέχεια, ο ασθενής θα πρέπει να διαγνωστεί πλήρως για να διαπιστώσει τις πραγματικές αιτίες της υπερκαλεμίας (περίσσεια καλίου) - να διαφοροποιήσει την υπάρχουσα ασθένεια, να αλλάξει τη δοσολογία των ληφθέντων φαρμάκων ή να τα ακυρώσει εντελώς.
Ισχύς
Ο θεράπων ιατρός αναπτύσσει συστάσεις που αφορούν όχι μόνο τα φάρμακα που λαμβάνονται από τον ασθενή αλλά βοηθά επίσης στην επιλογή χρήσιμων προϊόντων και στην ανάπτυξη ενός ισορροπημένου μενού που θα συμβάλει επίσης στη μείωση του επιπέδου του καλίου στο αίμα. Ταυτόχρονα, ο ειδικός έχει ως στόχο να διασφαλίσει ότι ο ασθενής δεν καταναλώνει περισσότερο από 3 γραμμάρια καλίου την ημέρα (συνήθως ένα υγρό άτομο καταναλώνει 4 γραμμάρια την ημέρα).
Διατροφή
Η συνιστώμενη διατροφή στην υπερκαλεμική κατάσταση προβλέπει τον περιορισμό της κατανάλωσης τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε αυτό το κατιόν:
Τα φρέσκα φρούτα και τα λαχανικά πρέπει να βρίσκονται στην καθημερινή διατροφή.
- αποκλεισμός από τη διατροφή αλατιού και υποκατάστατων ζάχαρης. Αυτά τα προϊόντα περιέχουν αυξημένες συγκεντρώσεις καλίου. Θα πρέπει να επιλέξετε τα συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν μαγνήσιο.
- των σιτηρών, θα πρέπει να προτιμηθούν προϊόντα όπως το ψωμί, τα ζυμαρικά, το ρύζι.
- εισάγετε την καθημερινή διατροφή των φρέσκων φρούτων και λαχανικών.
- από προϊόντα κρέατος είναι επιθυμητό να καταναλώνεται κρέας πουλερικών, αυγά.
Μια σημαντική μείωση του καλίου στα τρόφιμα εξασφαλίζει την παρασκευή τους σε αλατισμένο νερό.
Η συμμόρφωση με ιατρικές συστάσεις για φαρμακευτική θεραπεία και διαιτητική διατροφή συμβάλλει στην πρόληψη μιας κρίσιμης αύξησης των επιπέδων καλίου στο πλάσμα και στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.
Κάλιο στο αίμα: κανόνες, αιτίες αύξησης
Το κάλιο είναι μια από τις πιο ουσιώδεις ουσίες στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι εμπλέκεται σε πολλές βιοχημικές διεργασίες. Το κάλιο, μαζί με άλλα χημικά στοιχεία, ρυθμίζει την ισορροπία μεταξύ οξέων και έχει άμεση επίδραση στη δουλειά των νευρικών και μυϊκών συστημάτων. Ένας μέσος ενήλικας έχει περίπου 170 γραμμάρια αυτής της ουσίας στο σώμα. Το κάλιο είναι ένα ενδοκυτταρικό χημικό στοιχείο. Κανονική σε έναν ενήλικα, το επίπεδο αυτής της ουσίας στο αίμα είναι 3,5-5,0 mmol / l. Μείωση αυτού του δείκτη ονομάζεται υποκαλιαιμία και η αύξηση είναι η υπερκαλιαιμία.
Ο ρόλος του καλίου στο ανθρώπινο σώμα
Στη συνέχεια, εξετάζουμε λεπτομερέστερα τις κύριες λειτουργίες αυτού του χημικού στοιχείου. Επηρεάζει διάφορες ζωτικές λειτουργίες, όπως:
- Ρύθμιση της ισορροπίας οξέος-βάσης του αίματος, συμμετοχή σε ισορροπία νερού-αλατιού και εξασφάλιση οσμωτικής πίεσης μέσα στο κύτταρο.
- Ενεργοποίηση και μετάδοση νευρικών παλμών. Το κάλιο συμβάλλει στο δυναμικό δράσης και στη συστολή των μυών.
- Ενεργοποίηση μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Το κάλιο συμβάλλει στην ενεργοποίηση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και των πρωτεϊνών, καθώς και σε ορισμένα ένζυμα.
- Προωθεί την εφαρμογή της πρωτεϊνικής σύνθεσης και ρυθμίζει τη διαδικασία μετατροπής της γλυκόζης στο γλυκογόνο.
- Συμμετέχει στην κανονική λειτουργία του καρδιαγγειακού και του ουροποιητικού συστήματος.
Καθημερινή λήψη καλίου
Η αξία αυτού του δείκτη εξαρτάται άμεσα από το βάρος, την ηλικία και την κατοχή του ατόμου. Για την κανονική λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων, ένας ενήλικας άνω των 18 ετών θα πρέπει να χρησιμοποιεί περίπου 2-3 γραμμάρια καλίου την ημέρα. Υπάρχει μια ειδική φόρμουλα για τον προσδιορισμό της ελάχιστης ημερήσιας ανάγκης για ένα χημικό στοιχείο. Στην ελάχιστη τιμή 2000 mg προστίθεται ο αριθμός των ετών ζωής. Για παράδειγμα, ένας νέος ηλικίας 25 ετών πρέπει να καταναλώνει 2000 + 25 = 2025 mg καλίου την ημέρα.
Οι αθλητές και οι άνθρωποι που εργάζονται σε σκληρές συνθήκες εργασίας πρέπει να καταναλώνουν από 3 έως 5 γραμμάρια αυτής της ουσίας. Στα παιδιά, ο δείκτης αυτός είναι σημαντικά διαφορετικός. Για λόγους σαφήνειας, προσφέρουμε να εξοικειωθούν με την ημερήσια πρόσληψη καλίου στο τραπέζι.
Λάθος θετικά αποτελέσματα
Πριν από την ερμηνεία των αποτελεσμάτων μιας μελέτης, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την ύπαρξη ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων. Έτσι, η ενίσχυση ενός χημικού στοιχείου μπορεί να είναι αληθινή και ψευδής. Οι τελευταίες εμφανίζονται όταν δεν ακολουθείται η τεχνική δειγματοληψίας αίματος του ασθενούς · αυτές περιλαμβάνουν:
- εφαρμόζοντας μια ιμάντα για μεγάλο χρονικό διάστημα και αναγκάζοντας το αίμα κατά τη διάρκεια της δειγματοληψίας βιοϋλικών.
- διεξαγωγή έρευνας σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με φάρμακα καλίου την τελευταία εβδομάδα ·
- αύξηση του ιξώδους του αίματος, η οποία οφείλεται σε αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων.
- τραύμα της φλέβας πριν και κατά τη διάρκεια της δειγματοληψίας αίματος.
- κληρονομικές ασθένειες που χαρακτηρίζονται από αύξηση του επιπέδου αυτού του στοιχείου στο αίμα.
- μη συμμόρφωση με τους κανόνες αποθήκευσης βιοϋλικών (παραβίαση των συνθηκών θερμοκρασίας).
Για να αποκλειστεί ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί μια επανειλημμένη μελέτη στον ασθενή. Πριν επανεξετάσει το αίμα, το ιατρικό προσωπικό μιλάει για την ανάγκη για μια ειδική διατροφή. Την παραμονή της δοκιμής αίματος απαγορεύεται στον ασθενή να τρώει πατάτες, ξηρούς καρπούς, σταφύλια, όσπρια, μπανάνες και γλυκά.
Τι να κάνετε με το αυξημένο κάλιο στο αίμα;
Η αύξηση του επιπέδου του κατιόντος μιας ουσίας έως 7 mmol / l συμβαίνει σε συνθήκες επικίνδυνες για τη ζωή. Αν κάποιος έχει τέτοιους δείκτες, τότε πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της διαδικασίας, η αύξηση του επιπέδου του καλίου συχνά συγχέεται με τα συμπτώματα της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Στο αρχικό στάδιο, οι άνθρωποι παραπονιούνται για μυϊκή αδυναμία, κόπωση, απάθεια και αυξημένο καρδιακό ρυθμό.
Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει στο αρχικό στάδιο, τότε το άτομο υποφέρει από ψυχική δραστηριότητα. Με υπερκαλιαιμία μεγαλύτερη από 8 mmol / l, ένα άτομο έχει σύγχυση, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και διαταραχή του καρδιακού ρυθμού. Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να φτάσει τα 250 παλμούς ανά λεπτό. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι θανατηφόρο.
Θεωρείται ότι ο δείκτης 10 mmol / l είναι κρίσιμος για τη ζωή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υπερκαλιαιμία οδηγεί σε ένα αξιοθρήνητο αποτέλεσμα.
Οι κύριες αιτίες αύξησης του καλίου
Η υπερκαλιαιμία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα σοβαρών παθολογικών διεργασιών στα εσωτερικά όργανα (καρδιά, συκώτι, νεφρά) και ενδοκρινικοί αδένες (θυρεοειδής και πάγκρεας). Επιπλέον, υπάρχουν πολλές εξωτερικές αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση της συγκέντρωσης μιας ουσίας στο πλάσμα αίματος.
Αιτίες για αυξημένα επίπεδα καλίου:
- Διατροφή Ένα άτομο τρώει τακτικά τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο, όπως μπανάνες, σταφίδες, μανιτάρια, αποξηραμένα φρούτα. Στην περίπτωση αυτή, μιλάμε για υπερβολική πρόσληψη τροφής ενός χημικού στοιχείου. Η αύξηση του καλίου οφείλεται στη διακοπή της φυσιολογικής λειτουργίας των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Η απαιτούμενη ποσότητα της ουσίας δεν εξαλείφεται από το σώμα. Για να επιβεβαιωθεί η παθολογία των νεφρών, οι ασθενείς έχουν επιπλέον προδιαγραφές για την εξέταση του ουροποιητικού συστήματος.
- Μειωμένα επίπεδα ινσουλίνης. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από οξέωση, στην οποία το κάλιο εκκρίνεται στο εξωκυτταρικό υγρό. Η ινσουλίνη μειώνεται με ταυτόχρονη αύξηση των επιπέδων σακχάρου. Αυτές οι καταστάσεις προκύπτουν από διαβήτη, κακοήθεις όγκους, εκτεταμένα θερμικά εγκαύματα και μαζική βλάβη των μυϊκών ινών.
- Αλκοολική δηλητηρίαση. Ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης, το ήπαρ αρχίζει να παράγει μια αυξημένη ποσότητα ορμονών και έτσι ξεκινά τη διαδικασία μετάβασης του καλίου από το κύτταρο στον εξωκυτταρικό χώρο.
- Αποδοχή ορισμένων φαρμάκων. Πολύ συχνά, η υπερκαλιαιμία εμφανίζεται στο υπόβαθρο των μη ελεγχόμενων διουρητικών φαρμάκων. Τα διουρητικά οδηγούν σε διαταραχή της μεταφοράς του καλίου μέσω της κυτταρικής μεμβράνης. Μια αύξηση της συγκέντρωσης αυτής της ουσίας μπορεί να συμβεί σε φάρμακα όπως: αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, αντιπηκτικά, β-αναστολείς, αντιμυκητιασικά και καρδιακά γλυκοσίδια. Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα, πρέπει να ενημερώσει τον θεράποντα ιατρό για αυτό.
- Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
- Οξεία αφυδάτωση.
- Ορμονικές διαταραχές.
Τι τρόφιμα περιέχουν κάλιο
Το μεγαλύτερο μέρος αυτού του ορυκτού βρίσκεται στο μέλι. Μικρότερη ποσότητα αυτής της ουσίας περιέχεται σε ξηρούς καρπούς με φρούτα. Τα τρόφιμα φυτικής προέλευσης μπορούν να περιέχουν από 150 έως 500 mg κάλιο ανά 100 γραμμάρια προϊόντος. Υψηλή περιεκτικότητα της ουσίας αυτής παρατηρείται σε σπανάκι, πατάτες, καρότα, τεύτλα, σκόρδο, μπανάνες, μήλα, βερίκοκα, λωτός, σταφύλια και πορτοκάλι. Στα μανιτάρια, η ποσότητα του καλίου μπορεί να είναι περίπου 500 mg ανά 100 γραμμάρια προϊόντος.
Τα τρόφιμα ζωικής προέλευσης σε σύγκριση με τα φυτά περιέχουν μικρότερη ποσότητα αυτής της ουσίας, περίπου 250 mg ανά 100 γραμμάρια προϊόντος. Οι ηγέτες στην περιεκτικότητα σε κάλιο είναι το κοτόπουλο, το αρνί και το βόειο κρέας
Θεραπεία της υπερκαλιαιμίας
Εάν υπάρχει υψηλή συγκέντρωση της ουσίας στο αίμα, ο ασθενής θα πρέπει να νοσηλεύεται αμέσως στο νοσοκομείο. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός προσπαθεί να διεξάγει μια πλήρη διάγνωση του ασθενούς για να ανακαλύψει τη βασική αιτία αυτού του φαινομένου. Η έναρξη της θεραπείας πρέπει να ξεκινά ταυτόχρονα με τη διάγνωση. Η αρχή της θεραπείας εξαρτάται από το επίπεδο του χημικού στοιχείου στο αίμα και τα αποτελέσματα της μελέτης του ηλεκτροκαρδιογραφήματος.
Αρχές θεραπείας για υπερκαλιαιμία:
- Πλήρης κατάργηση συμπλεγμάτων βιταμινούχων ορυκτών, φαρμάκων και συμπληρωμάτων που περιέχουν κάλιο.
- Ακολουθεί η εισαγωγή φαρμάκων, τα οποία μειώνουν την ποσότητα του χημικού στοιχείου στο σώμα: μια ειδική ρητίνη και φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο.
- Ο διορισμός των καθαρτικών φαρμάκων. Αυτά οδηγούν σε καθυστέρηση του κατιόντος καλίου στο έντερο, ακολουθούμενη από απομάκρυνση με κόπρανα.
- Για να μεταφερθεί το κάλιο από τον εξωκυτταρικό χώρο, η ινσουλίνη εγχέεται ξανά στο κύτταρο.
- Εάν ένας ασθενής έχει χρόνια ουραιμία, μπορεί να χρησιμοποιήσει τη μέθοδο bloodletting.
- Τα θειαζιδικά διουρητικά χρησιμοποιούνται ευρέως για τη διόρθωση της κατάστασης. Σας επιτρέπουν να μειώσετε γρήγορα και αποτελεσματικά το ρυθμό στο αίμα. Το διουρητικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή δισκίων και ένεση.
- Σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί αιμοκάθαρση.
- Τα αδρενομιμητικά βήτα ομαλοποιούν την κατάσταση της όξινης βάσης και μειώνουν τις εκδηλώσεις οξέωσης στο σώμα.
- Κάτω από τον έλεγχο του καρδιογράφου πραγματοποιείται η εισαγωγή ανταγωνιστών καλίου.
Για να θεραπεύσει τελικά τον ασθενή, ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει τον λόγο για την αύξηση του καλίου στο αίμα. Μόνο μετά την εξάλειψη των αιτιολογικών παραγόντων και τη διόρθωση της κατάστασης του ατόμου θα είναι υγιής. Εκτός από τη συνταγογράφηση φαρμάκων, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδική δίαιτα, με εξαίρεση τα τρόφιμα που περιέχουν υψηλή συγκέντρωση του στοιχείου.
Κάλιο στο αίμα αυξάνεται: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία
Η βιοχημική σύνθεση του αίματος είναι εξαιρετικά διαφορετική και κάθε ουσία που υπάρχει στο πλάσμα είναι υπεύθυνη για την εφαρμογή μιας διαδικασίας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διατηρείται μια σταθερή ιοντική σύνθεση του αίματος, εφόσον είναι υπεύθυνη για την πλειοψηφία των κυτταρικών αντιδράσεων.
Μεταξύ των ιόντων, το κάλιο παίζει ειδικό ρόλο. Αυτό το ιχνοστοιχείο είναι υπεύθυνο για την κανονική λειτουργία του καρδιακού ρυθμού, την εφαρμογή βιοχημικών διεργασιών στον εγκέφαλο και μερικά όργανα του πεπτικού συστήματος. Εάν το κάλιο στο αίμα αυξηθεί, μπορεί να αναπτυχθούν ανεξέλεγκτες διαταραχές στην εργασία αυτών των οργάνων. Ποιοι θα μπορούσαν να είναι οι λόγοι για την αύξηση της συγκέντρωσης του καλίου στο αίμα;
Λόγοι
- Μια δίαιτα με άφθονο τρόφιμο που περιέχει κάλιο. Είναι η κύρια αιτία της υπερκαλιαιμίας.
Αφυδάτωση και εκτεταμένα εγκαύματα. Αυτές οι καταστάσεις οδηγούν σε αύξηση της απώλειας υγρών από το σώμα, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη σχετικής υπερκαλεμίας, η οποία οδηγεί σε διάρρηξη των εσωτερικών οργάνων.
Οξεία ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια. Δύο από αυτές τις καταστάσεις, με καθυστερημένη θεραπεία, οδηγούν σε σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης του καλίου στο αίμα. Η νεφρική ανεπάρκεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, καθώς μπορεί γρήγορα να είναι θανατηφόρος λόγω της δηλητηρίασης του σώματος από μεταβολικά προϊόντα και υπερβολική ποσότητα ιόντων καλίου.
Στρες και υπέρταση. Σύμφωνα με πολλούς επαγγελματίες, δεν παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της υπερκαλιαιμίας, ωστόσο, για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορούν να οδηγήσουν σε βιοχημικές αλλαγές στο σώμα.
Συμπτώματα
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το κάλιο εμπλέκεται στην εργασία των περισσότερων οργάνων και ιστών. Η καρδιά και ο μυϊκός ιστός είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στη βελτίωση της.
Με υπερβολική συγκέντρωση καλίου στο αίμα μπορεί να εμφανιστούν αρρυθμίες. Δεδομένου ότι το κάλιο είναι ένα από τα κύρια ιόντα που εμπλέκονται στην καρδιακή σύσπαση, η μεταβολή των συγκεντρώσεών του στο εσωτερικό του κυττάρου και στο περιβάλλον υγρό οδηγεί σε διακοπή της παραγωγής παλμών στους βηματοδότες και στην επακόλουθη ανάπτυξη της αρρυθμίας.
Επιπρόσθετα, παράλληλα με την αρρυθμία, μπορεί να παρατηρηθεί η εμφάνιση εξωσυστολών (πρόωροι καρδιακοί παλμοί).
Εάν η συγκέντρωση του καλίου στο αίμα υπερβαίνει τα 10 mmol, μπορεί να υπάρξει ολική διαταραχή της αγωγής κατά μήκος των νευρικών ινών της καρδιάς, γεγονός που θα την αναγκάσει να σταματήσει.
Στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, η αύξηση του επιπέδου του καλίου μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή των κύριων δοντιών - μείωση του διαστήματος PQ, επέκταση του συμπλέγματος QRS και εμφάνιση στενών μυτεριδίων T. Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά από έναν καρδιολόγο και έναν ενδοκρινολόγο.
Από τα άλλα όργανα που πάσχουν από περίσσεια καλίου, απομονώνονται οι πνεύμονες και το νευρικό σύστημα (ειδικότερα ο εγκέφαλος).
Όταν η υπερκαλιαιμία μπορεί να παρατηρηθεί κάποια κατάθλιψη του αναπνευστικού κέντρου, που βρίσκεται στο medulla oblongata, η οποία θα οδηγήσει σε αύξηση ή μείωση της συχνότητας των αναπνευστικών κινήσεων, η οποία, τελικά, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της υπερκαπνίας.
Από την πλευρά του νευρικού συστήματος μπορεί να αναπτύξει άγχος, αυξημένη ευερεθιστότητα. Ίσως η ανάπτυξη της παραισθησίας (αίσθηση ανίχνευσης), η μυϊκή αδυναμία και η παραβίαση των ενεργών κινήσεων στα άκρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει ανάπτυξη μυϊκής μαρμαρυγής και τοπικές κρίσεις που δεν συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης (πιθανή μόνο με οξεία νεφρική ανεπάρκεια και υπερβολικά υψηλή συγκέντρωση καλίου).
Το υψηλό επίπεδο καλίου στο αίμα ενός παιδιού απαιτεί άμεση και διεξοδική εξέταση για να προσδιοριστεί ο λόγος της αύξησής του. Τα παιδιά συνήθως γίνονται υπερβολικά κινητά, ευερέθιστα, κλαψουρίζοντας. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει μυρωδιά ακετόνης από το στόμα, κάτι που μπορεί να υποδηλώνει ανάπτυξη διαβήτη τύπου 1 ή νεφρική βλάβη.
Θεραπεία
Δεδομένης της επίδρασης στο σώμα του υψηλού περιεχομένου καλίου, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τις προσεγγίσεις της θεραπείας του.
Συνήθως, η αύξηση του καλίου αποτελεί ένδειξη για θεραπεία έκτακτης ανάγκης. Βασίζεται στην ολοκληρωμένη χρήση της θεραπείας φαρμάκων και των μεθοδικών μεθόδων καθαρισμού του αίματος.
Όταν λαμβάνετε υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο στην ιστορία, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη διαδικασία, αφού η βιοχημική έρευνα δεν δίνει πάντα σωστά και ακριβή αποτελέσματα. Όταν λαμβάνετε μια νέα αύξηση του καλίου, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία, καθώς η υπερκαλιαιμία μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.
Πρώτα απ 'όλα, όλα τα διαλύματα που περιέχουν κάλιο και τα αντιβιοτικά πρέπει να διακόπτονται.
Για να αποκατασταθούν τα δυναμικά της μεμβράνης στα καρδιομυοκύτταρα, συνιστάται η οδήγηση διαλυμάτων που περιέχουν ασβέστιο στον ασθενή (θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με υποστήριξη γλυκοσιδίων, συνήθως χρησιμοποιείται διάλυμα γλυκονικού ασβεστίου 10%).
Η βασική προσέγγιση της θεραπείας είναι να "αραιώσει" το αίμα με ισοτονικά διαλύματα γλυκόζης ή σόδα ψησίματος. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε και δισανθρακικό για να μειώσετε τη συγκέντρωση του καλίου.
Μια τέτοια θεραπεία προωθεί την ανακατανομή του καλίου και την "επιστροφή" του στα κύτταρα. Μετά από αυτό, φροντίστε να πραγματοποιήσετε την αφαίρεση του καλίου από το σώμα. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται ρητίνες ανταλλαγής κατιόντων - σουλφονικό πολυστυρολικό νάτριο. Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα από την ομάδα των διουρητικών του βρόχου - φουροσεμίδη.
Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, απαιτείται επειγόντως αιμοκάθαρση για να απομακρυνθεί πλήρως το κάλιο από το πλάσμα του αίματος.
Η χειρουργική θεραπεία της υπερκαλιαιμίας είναι η μεταμόσχευση νεφρού (εάν η αιτία της αύξησης της συγκέντρωσης καλίου είναι βλάβη στον ιστό των νεφρών).
Μετά από τα μέτρα έκτακτης ανάγκης, θα πρέπει σίγουρα να μάθετε τον λόγο που οδήγησε σε αύξηση του επιπέδου του καλίου στον ορό και, αν είναι δυνατόν, να το εξαλείψετε.
Διατροφή
Δεδομένου ότι τα περισσότερα ιόντα καλίου εισέρχονται στο σώμα κυρίως με τα τρόφιμα, η κατανάλωσή τους πρέπει να ελέγχεται.
Το κάλιο βρίσκεται σε αυτά τα τρόφιμα:
- τα όσπρια (ένα μεγάλο μέρος της βρίσκεται σε λευκά φασόλια και λίγα λιγότερο στα μπιζέλια), πατάτες,
- σπανάκι
- λάχανο
- πεπόνι,
- μπανάνα
- Ακτινίδια,
- τα εσπεριδοειδή,
- σταφύλια.
Η πικρή σκούρα σοκολάτα είναι ιδιαίτερα πλούσια σε κάλιο.
Πολύ καλώδιο βρίσκεται στα φιλέτα ψαριών (κυρίως σε θαλάσσια είδη).
Ο περιορισμός της κατανάλωσης αυτών των προϊόντων μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας, ωστόσο δεν πρέπει να τα αποκλείσετε εντελώς από τη διατροφή, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί η αντίθετη κατάσταση - υποκαλιαιμία.
Παρατηρώντας τη σωστή διατροφή και τις έγκαιρες προληπτικές εξετάσεις, είναι πιθανό σχεδόν να εξαλειφθεί ο κίνδυνος της υπερκαλιαιμίας.
Η ορμόνη Anti-Muller διαδραματίζει τεράστιο ρόλο στην ανάπτυξη του αναπαραγωγικού συστήματος και στην υλοποίηση της εύφορης λειτουργίας, τόσο στους άνδρες όσο και στους ανθρώπους.
Όταν εξετάζονται συχνά οι μελέτες σχετικά με το περιεχόμενο του ινωδογόνου στο αίμα. Ένας γιατρός αυτή η ανάλυση θα βοηθήσει.
Ο ορισμός της ολικής πρωτεΐνης στο αίμα είναι ένας τρόπος για να εκτιμηθεί η σωματική κατάσταση ενός ατόμου. Δοκιμή συνολικής πρωτεΐνης.
Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα αρμονικό σύστημα, για μια ισορροπημένη εργασία που απαιτεί τη ροή σημαντικών και.
Με τη βοήθεια ενός βιοχημικού τεστ αίματος, μπορείτε να εντοπίσετε πολλές ασθένειες, καθώς και να μάθετε για ανεπαρκή ή υπερβολικά.