Πολλοί από εμάς, έρχονται σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, δεν γνωρίζουν απόλυτα πώς να παρέχουν σωστά την πρώτη βοήθεια. Ας αναλύσουμε την κατάσταση στην οποία η ζωή ενός ατόμου μπορεί να εξαρτάται από τον τρόπο παροχής πρώτων βοηθειών. Εάν η πληγή είναι πολύ βαθιά, οι ζωτικές αρτηρίες και φλέβες είναι κατεστραμμένες, μπορεί να χρειαστεί ένα περιστρεφόμενο έμβολο.
Αρχικά, ας δούμε πώς η φλεβική αιμορραγία διαφέρει από άλλους τύπους.
Πώς να διακρίνετε από άλλους τύπους αιμορραγίας;
Η φλεβική αιμορραγία διαφέρει από το αρτηριακό και το τριχοειδές χαρακτηριστικό σκούρο κεράσι χρώμα.
Οι φλέβες είναι ένα ολόκληρο σύστημα αγγείων που εμπλέκονται στον μεταβολισμό του οξυγόνου στο σώμα μας. Οι αρτηρίες φέρουν αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο, το οποίο εισέρχεται με εισπνοή, ενώ το αίμα ρέει μέσω των φλεβών, εμπλουτισμένο με διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο στη συνέχεια εκπνέουμε.
Είναι λόγω του διοξειδίου του άνθρακα που έχει ένα πλούσιο σκοτεινό χρώμα.
Σε περίπτωση δηλητηρίασης από το μονοξείδιο του άνθρακα, το φλεβικό αίμα θα έχει το ίδιο ανοιχτόχρωμο χρώμα με το αρτηριακό αίμα λόγω της ενσωμάτωσης διοξειδίου του άνθρακα (CO2) στο μόριο του αίματος, το οποίο συμβαίνει κανονικά, αλλά το μόριο μονοξειδίου του άνθρακα (CO). Είναι αυτός που αλλάζει το συνολικό χρώμα.
Επίσης, σε αντίθεση με την αρτηριακή ροή, η οποία χτυπάει σαν ένα κλειδί, γρήγορα και παρορμητικά, με μια χαρακτηριστική κυματοειδή δέσμη που κατευθύνεται κατακόρυφα προς τα πάνω, η φλεβική ροή θα ρέει αργά, χωρίς παλμό ή θα είναι ελάχιστα αισθητή. Φλεβικό αίμα ρέει κάτω από ένα παχύ ρεύμα πάνω από το δέρμα: άφθονα και σταδιακά.
Εάν πρόκειται για βαθύ και σοβαρό τραυματισμό, είναι επίσης πιθανό να εμφανιστεί μια φλέβα από τη φλέβα, αλλά δεν θα χτυπήσει το σιντριβάνι.
Άννα Πόνιαεβα. Αποφοίτησε από την Ιατρική Ακαδημία του Nizhny Novgorod (2007-2014) και την Κατοικία στην Κλινική Εργαστηριακή Διαγνωστική (2014-2016).
Η τριχοειδής βλάβη είναι ένας τραυματισμός στα σκάφη που γειτνιάζουν με το δέρμα, επομένως θα εκδηλωθεί μόνο με ρηχή "καθημερινή" βλάβη: γρατζουνιές, τραύματα κλπ. Η πληγή κλείνει, κατά κανόνα, πολύ γρήγορα, χρησιμοποιώντας φυσικούς μηχανισμούς πήξης. Δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή, ακόμη και στην περίπτωση της φαινομενικά σημαντικής απώλειας αίματος.
Η παρεγχυματική βλάβη είναι ένας τραυματισμός που βρίσκεται στις κοιλότητες της κοιλίας ή σε άλλα μέρη του σώματος που μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει.
Διακριτικά σημεία και συμπτώματα
Η αιμορραγική πληγή στον φλεβικό σωλήνα αναμφισβήτητα προκαλεί όχι μόνο τοπική βλάβη, αλλά και συστημική, δηλαδή επηρεάζει τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού.
Μετά από όλα, το αίμα είναι ένας παγκόσμιος προμηθευτής οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών σε κάθε κύτταρο του σώματος, χωρίς το οποίο δεν μπορούν να υπάρξουν πλήρως, εάν δεν πρόκειται να σταματήσει εντελώς η παροχή ζωτικών ουσιών στις κυτταρικές μονάδες.
Υπάρχει μια σειρά από συμπτώματα απώλειας αίματος:
- Δύσπνοια - εξελίσσεται λόγω έλλειψης οξυγόνου στο σώμα, η αναπνοή γίνεται «άπληστη», διαλείπουσα, επιταχυνόμενη, μπορεί να αναπτυχθεί κυάνωση (μπλε) του ρινοαγγειακού τριγώνου, το οποίο είναι ένα εξαιρετικά ανησυχητικό σήμα συνολικής ανεπάρκειας οξυγόνου.
- Καρδιακές παλμοί - το σώμα θα αρχίσει να αντισταθμίζει την έλλειψη υποστρώματος για κυτταρική αναπνοή, επιταχύνοντας το αίμα μέσω της καρδιάς, προκειμένου να παραδώσει όσο το δυνατόν γρηγορότερα τα απαραίτητα για τις περιοχές έλλειψης. Το σύμπτωμα είναι πιο επικίνδυνο για άτομα επιρρεπή σε καρδιαγγειακές παθήσεις, όπως στεφανιαία νόσο, υπερτροφία του μυοκαρδίου, όταν ο καρδιακός μυς είναι ήδη υπερφορτωμένος και υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου. Υπάρχει κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου, οπότε συνιστάται μετά τη λήψη πρώτων βοηθειών να σταματήσει η απώλεια αίματος για να ληφθούν όλα τα απαραίτητα μέτρα για την πρόληψη καρδιακών επιπλοκών.
- Πλευρά του δέρματος - αναπτύσσεται λόγω της μείωσης του όγκου του αίματος, της έλλειψης θρεπτικών ουσιών για τα κύτταρα του δέρματος.
- Ζάλη - έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο για τη λειτουργία των εγκεφαλικών κυττάρων.
- Ψευδαισθήσεις;
- Σκουρότητα των ματιών.
- Απώλεια συνείδησης.
- Μούδιασμα τραυματισμένων άκρων κλπ.
Κανόνες dressing
Πριν προχωρήσετε στη διακοπή της αιμορραγίας, είναι απαραίτητο να αναλύσετε τη σοβαρότητα και τη φύση του τραυματισμού.
Έχοντας διαπιστώσει ότι είναι η φλέβα που τραυματίζεται, αξίζει να εκτιμηθεί ο εντοπισμός της κοπής: ήταν εξωτερική ή βαριά κατεστραμμένη;
Σε περίπτωση τραυματισμού των εξωτερικών φλεβών, η ροή του αίματος είναι συνήθως αδύναμη, όχι άφθονη, το θύμα δεν έχει έντονα εναλλασσόμενα σημάδια επιδείνωσης των συμπτωμάτων απώλειας αίματος.
Στη συνέχεια, μια εξαιρετική λύση θα ήταν να εφαρμοστεί ένας επίδεσμος πίεσης, ο οποίος μπορεί να σταματήσει την ελάσσονα αιμορραγία.
Σε κάθε περίπτωση και σε οποιοδήποτε βάθος κοπής, τοποθετείται σε κάθε περίπτωση, αλλά αν ο τραυματισμός είναι βαθύς, προηγείται η εφαρμογή μιας πλεξούδας.
Επιβολή ενός επιδέσμου πίεσης:
- Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται μόνο άσηπτα υλικά, που είναι αποστειρωμένα, προκειμένου να αποφευχθεί μόλυνση στην επιφάνεια του τραύματος και περαιτέρω ανάπτυξη συστηματικών λοιμώξεων.
- Πριν από το χειρισμό, είναι απαραίτητο να επεξεργαστείτε άκρως τις άκρες και την περιοχή γύρω από αυτό με ένα αντισηπτικό διάλυμα (προτιμάται το υπεροξείδιο του υδρογόνου, χλωρεξιδίνη, βηταδίνη, ιώδιο, λαμπρό πράσινο).
- Μετά τη θεραπεία, εφαρμόστε ένα αποστειρωμένο ύφασμα εμποτισμένο στο ίδιο αντισηπτικό διάλυμα στο τραύμα (προτιμάτε να μην χρησιμοποιείτε πράσινο χρώμα ή ιώδιο σε αυτή την περίπτωση).
- Περιστρέψτε έναν στενό κύλινδρο από βαμβακερό μαλλί, ο οποίος εφαρμόζεται κατά μήκος του τραύματος για να αποτρέψετε την εκροή υγρού.
- Με ένα μακρύ αποστειρωμένο επίδεσμο, ο κύλινδρος στερεώνεται στη θέση του τραύματος και κάθε επόμενο πηνίο επίδεσμου πρέπει να είναι ισχυρότερο από το προηγούμενο. Μια τέτοια σταδιακή συμπίεση θα προσφέρει την μέγιστη άνεση του ασθενούς και θα αποτρέψει την ανάπτυξη μούδιασμα (αν το άκρο είναι κατεστραμμένο).
Κανόνες εφαρμογής εφαρμογής
Ένα περιστροφέα είναι μια συσκευή που χρησιμοποιείται για τη σύσφιξη μιας φλέβας ή αρτηρίας για να σταματήσει η αιμορραγία.
Μπορεί να είναι διαφορετικών τύπων:
- Καουτσούκ;
- Για ενδοφλέβιο χειρισμό (ιστός).
- Βελτιωμένα μέσα (σε περιπτώσεις έκτακτης βοήθειας).
Ένα κιτ πρώτων βοηθειών με είδη για επίδεσμο δεν θα είναι πάντα διαθέσιμο, επομένως, σε ακραίες περιπτώσεις, οποιαδήποτε διαθέσιμα μέσα, όπως:
- Ένα κομμάτι της ύλης?
- Δαντέλες.
- Σχοινί ·
- Το πράγμα και άλλοι.
Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι τα σχοινιά και τα κορδόνια έχουν πολύ πιο ισχυρό αποτέλεσμα από ένα κομμάτι ύλης, πρέπει να σφίγγονται πολύ προσεκτικά, προσπαθώντας να μην πιέζουν υπερβολικά μέρος του σώματος.
Υπάρχει μια ορισμένη ακολουθία εφαρμογής της ιμάντας, η οποία ταιριάζει σε λίγα λεπτά, αλλά είναι απαραίτητη για τη συμμόρφωση, προκειμένου να αποφευχθούν οι τραυματισμοί και οι ανεπιθύμητες συνέπειες.
- Για να προσδιοριστεί η φύση της βλάβης, να εντοπιστεί ο εντοπισμός της, προκειμένου να καθοριστεί ο τόπος στον οποίο θα τοποθετηθεί ο μηχανισμός σύμπλεξης.
- Είναι απαραίτητο να τοποθετηθεί το τραυματισμένο τμήμα του σώματος όσο το δυνατόν ψηλότερα στο επίπεδο της καρδιάς και κατά προτίμηση ολόκληρο το σώμα ως σύνολο. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί μια τέτοια θέση ώστε ο ασθενής να είναι όσο το δυνατόν πιο άνετος ώστε να μπορεί να παραμείνει εκεί ελεύθερα μέχρι την άφιξη της ιατρικής περίθαλψης.
- Μετά την επεξεργασία των άκρων με αντισηπτική πίεση, μπορείτε να προχωρήσετε σε σύσφιξη.
- Η τοποθεσία για την τοποθεσία επιλέγεται πάντοτε κάτω από τις πληγές (δηλαδή πιο κοντά στο σώμα). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ροή αίματος περνά προς τα άκρα από τα κεντρικά μέρη. Επιλέγοντας ένα μέρος, θα πρέπει να κινηθείτε όσο το δυνατόν πιο κοντά στην άκρη του τραύματος, όσο το δυνατόν περισσότερο, ώστε να μην το βλάψετε. Συνήθως αυτή η απόσταση είναι περίπου πέντε εκατοστά.
- Η πλεξούδα υπερτίθεται με περιτύλιξη γύρω από το άκρο σε αρκετές στροφές, όπου κάθε επιτυχία πρέπει να είναι μια τάξη μεγέθους ισχυρότερη. Αυτή η τεχνική θα βοηθήσει στην επίτευξη του πιο άνετου βαθμού σύσφιξης και πρόληψης των ανεπιθύμητων συνεπειών.
Πρέπει να γνωρίζετε τα σημαντικά σημεία, χωρίς τα οποία μπορείτε να βλάψετε σοβαρά τον ασθενή:
- Το τουρνουά εφαρμόζεται αυστηρά στα ρούχα ή σε ένα ειδικά τοποθετημένο κομμάτι ύφασμα. Αυτό θα αποτρέψει την καταστροφή των ιστών λόγω της τεράστιας πίεσης και θα αποτρέψει τις κυκλοφορικές διαταραχές στο άκρο.
- Κάθε επόμενος γύρος γύρω από το σώμα θα πρέπει να πάει στο πλάι, αλλά είναι σημαντικό το δέρμα να μην συσφίγγεται μεταξύ των στροφών.
- Κάθε πέντε λεπτά θα πρέπει να αποδυναμωθεί, ελαφρώς αυξάνοντας το υλικό για να χαλαρώσει και να βελτιώσει τη ροή του αίματος σε άλλες πηγές.
- Ο χρόνος έκθεσης ρυθμίζεται αυστηρά, το χειμώνα δεν υπερβαίνει τη 1 ώρα, και το καλοκαίρι δεν υπερβαίνει τις 2 ώρες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια σημείωση για το ιατρικό προσωπικό με την ώρα και την ημερομηνία της ισοπαλίας τοποθετείται κάτω από την ιμάντα.
- Η ιμάντα ή αυτοσχέδιο υλικό πρέπει πάντα να τοποθετείται στην κορυφή του ρούχου σε εμφανές μέρος, ώστε να μην ξεφεύγει από την προσοχή των ατόμων που παρέχουν βοήθεια.
- Εάν η μεταφορά σε μια ιατρική μονάδα καθυστερήσει για περισσότερο από δύο ώρες, τότε αξίζει να αφαιρεθεί ο μηχανισμός σύσφιξης, αφήνοντας το σώμα να ξεκουραστεί για πέντε λεπτά και να το εφαρμόσει ξανά, διατηρώντας τόσο την πρώτη όσο και τη δεύτερη νότα.
Έλεγχος κυκλοφορίας αίματος
Για να επιλέξετε τη σωστή θέση του τεντώματος είναι να σταματήσετε την πρόσβαση του αίματος στο σημείο τραυματισμού, αλλά ταυτόχρονα να διατηρήσετε την κυκλοφορία του αίματος στο άκρο.
Το κύριο κριτήριο για την επιτυχή παροχή πρώτων βοηθειών θα είναι η πλήρης διακοπή της ροής ή η μερική και σημαντική εξασθένιση της ροής του αίματος. Ταυτόχρονα, σε ένα σημείο ελαφρώς χαμηλότερο (πλησιέστερα στην ιμάντα) του τραύματος, ο παλμός θα πρέπει να είναι ευδιάκριτος. Μπορεί να αναγνωριστεί τοποθετώντας δύο δάχτυλα σε μια φλέβα στην υποδεικνυόμενη θέση. Αν ο παλμός απουσιάζει, είναι απαραίτητο να ανακουφίσετε την πίεση επειγόντως και να επιτρέψετε την καλύτερη κυκλοφορία του αίματος μέσα σε ένα έως δύο λεπτά.
Επαναλάβετε και πάλι τα μέτρα για να σταματήσετε την αιμορραγία.
Παρακολουθήστε ένα βίντεο σχετικά με αυτό το θέμα.
Άλλες μέθοδοι
Η διακοπή της φλεβικής αιμορραγίας μπορεί να πραγματοποιηθεί με άλλες μεθόδους (εκτός από τις βασικές και υποχρεωτικές).
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Εφαρμόζοντας ένα κρύο στο σημείο τραυματισμού ή σκόπιμης ψύξης του κατεστραμμένου μέρους του σώματος στο σύνολό του ή ολόκληρου του σώματος. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μπουκάλια ζεστού νερού με πάγο, πάγο τυλιγμένο σε ύφασμα ή άλλη μέθοδο. Σε υψηλές θερμοκρασίες, το αίμα κινείται πολύ πιο εντατικά σε όλο το σώμα, έτσι ώστε η ψύξη θα μειώσει την πιθανότητα υπερβολικής απώλειας αίματος.
- Συμπίεσεις από αφέψημα αιμοστατικών φυτών ή φαρμάκων (τσουκνίδα, έγκαυμα, υγρό ινωδογόνο, χρήση αιμοστατικού σπόγγου με ελαφρά τραύματα κλπ.).
- Η χρήση συστηματικών αιμοστατικών φαρμάκων: Etamzilat (Ditsinon), Fibrinogen, Αμινοκαπροϊκό οξύ, Tranexam, Vikasol, κλπ.
Πιθανοί κίνδυνοι και επιπλοκές
Σε περίπτωση μη τήρησης των κανόνων που περιγράφονται παραπάνω, η παθολογική συστολή των τμημάτων του σώματος μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικά ανεπιθύμητες συνέπειες, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στην ανθρώπινη υγεία και ζωή. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Η νέκρωση του άκρου, η οποία αναπτύσσεται λόγω έλλειψης πλήρους παροχής αίματος στους υποκείμενους ιστούς. Αυτό προηγείται από ένα αίσθημα μούδιασμα, οπότε πρέπει να προσέξετε προσεκτικά και να ρωτήσετε σχετικά με αυτό το άτομο (εάν είναι συνειδητό). Αν η επικοινωνία δεν είναι εφικτή, ο κύριος δείκτης της κανονικής λειτουργίας της ροής αίματος θα είναι ο παλμός της φλέβας, ο οποίος είναι εύκολος να ακούσετε με τα δάχτυλά σας.
- Το τουρνουά είναι πάντα τοποθετημένο κάτω από το επίπεδο της πληγής · η μη τήρηση αυτής της κατάστασης μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του τραυματισμένου ατόμου λόγω απώλειας αίματος, η οποία, εάν αντιμετωπιστεί σωστά, θα μπορούσε να αποφευχθεί.
- Σε περίπτωση τραυματισμών των φλεβών του λαιμού και του κεφαλιού, η καθυστέρηση στην κλήση μιας ομάδας ασθενοφόρων ή η ανεπαρκής βοήθεια μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο ή μη αναστρέψιμες αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου: άνοια, διαταραχές του κέντρου ομιλίας, μνήμη και ακόμη και οπτική αντίληψη.
- Η μαζική απώλεια αίματος μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις συνεπάγεται θάνατο.
- Μια ασθενής καρδιά μπορεί να ανταποκριθεί σε μαζική απώλεια αίματος με έμφραγμα του μυοκαρδίου, η οποία θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη κατά την παροχή υποστήριξης · ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα θα αποτρέψει αυτό το φαινόμενο και θα βοηθήσει να περιμένει έκτακτη ανάγκη.
Συμπέρασμα
Υπάρχουν πολλές αποχρώσεις για τη διοργάνωση εκδηλώσεων για την πρόληψη της σημαντικής απώλειας αίματος αλλά η σαφής γνώση και συμμόρφωση τους μπορεί να σώσει τη ζωή του ασθενούς και να τον βοηθήσει να "υπομείνει" την άφιξη ειδικών που θα παρέχουν εξειδικευμένη βοήθεια και θα εξουδετερώσουν τις αιτίες της απειλητικής για τη ζωή.
Πρώτες βοήθειες για φλεβική αιμορραγία
Οι φλέβες, οι αρτηρίες και τα τριχοειδή είναι σημαντικοί αυτοκινητόδρομοι μέσω των οποίων το αίμα κυκλοφορεί στο ανθρώπινο σώμα κάθε λεπτό. Είναι ζωτικής σημασίας για όλα τα όργανα και τα συστήματα, οπότε κάθε "ατύχημα" που συνδέεται με την παρεμπόδιση της κίνησης θα έχει πολύ καταστροφικές συνέπειες για το ανθρώπινο σώμα.
Η φλεβική αιμορραγία ανήκει στην κατηγορία της επικίνδυνης απώλειας αίματος, οπότε αν δείτε τον τραυματισμό ενός ατόμου με αιμορραγικές φλέβες, πρέπει να παρέχετε αμέσως ιατρική περίθαλψη.
Σημαντικές διαφορές
Η βοήθεια για αιμορραγία θα διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με το ποιο σκάφος έχει υποστεί βλάβη. Ως εκ τούτου, σε λίγα λεπτά μετά τον τραυματισμό, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια διαγνωστική μελέτη, προσδιορίζοντας τον τύπο της απώλειας αίματος.
Η τριχοειδής αιμορραγία θεωρείται η πιο ασήμαντη βλάβη σε τραυματισμούς όταν σπάει μόνο ο επιφανειακός ιστός του δέρματος ή της βλεννογόνου μεμβράνης. Σε αυτή την περίπτωση, η βοήθεια των γιατρών δεν είναι απαραίτητη: η πληγή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό και στη συνέχεια προστατεύεται από εξωτερικούς ερεθισμούς από έναν επίδεσμο.
Η βλάβη στις αρτηρίες αποτελεί άμεση απειλή για την υγεία και τη ζωή του θύματος. Το γεγονός είναι ότι οι αρτηρίες είναι ειδικά αγγεία, τα οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι "κρυμμένα" βαθιά στους μαλακούς ιστούς ή βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με τα οστά. Με σημαντικές βλάβες, ο οργανισμός δεν μπορεί να αντιμετωπίσει μόνη της αυτή την απώλεια αίματος · ως εκ τούτου, χρειάζεται επείγουσα βοήθεια: το αίμα που σπρώχνει μια βρύση από το τραύμα θα καταστρέψει γρήγορα τα αποθέματα και θα οδηγήσει στο θάνατο.
Οι φλέβες δεν βρίσκονται τόσο βαθιά όσο οι αρτηρίες, οπότε ο τραυματισμός τους συμβαίνει πολύ πιο συχνά. Δεν έχουν αρτηριακή συστολική ικανότητα, αλλά οι τοίχοι τους μπορούν να "κολλήσουν" μεταξύ τους, καθώς είναι πολύ λεπτά. Είναι εύκολο να διακρίνουμε την φλεβική αιμορραγία από άλλους τύπους απώλειας αίματος: το βιολογικό υγρό είναι σκοτεινό, παχύ, ρέει έξω από το τραύμα σε συνεχή ροή.
Οι τρόποι διακοπής της φλεβικής αιμορραγίας εξαρτώνται από τον τύπο και τη θέση των φλεβών που έχουν υποστεί βλάβη.
Σημεία και χαρακτηριστικά των φλεβικών αιμορραγιών
Οι φλέβες, καθώς και άλλα αγγεία, βρίσκονται σε όλο το ανθρώπινο σώμα. Ωστόσο, υπάρχουν μέρη όπου τραυματίζονται πιο εύκολα. Παραθέτουμε τις πιο επικίνδυνες περιοχές για ζημιές:
- Μεγάλη Βιέννη, η οποία διατρέχει τον μηρό και το κάτω πόδι, συνδέοντας τους κύριους παραποτάμους.
- Τοποθεσίες βαθιάς φλέβας: εξωτερικό και εσωτερικό τμήμα του ώμου και του αντιβραχίου.
- Φλέβες πλέγματος στην επιφάνεια του ποδιού.
- Άνω και κάτω άκρα (βλάβη επιφανειακών φλεβών).
- Λαιμός και κεφάλι.
Οι ακόλουθες αιτίες φλεβικής αιμορραγίας διακρίνονται:
- Τραυματισμός.
- Τραύματα που οφείλονται σε σοβαρές μηχανικές βλάβες.
- Καρδιακές φλέβες.
- Υπέρβαση της αρτηριακής πίεσης.
- Παθολογικές αλλαγές στο κυκλοφορικό σύστημα.
Η φλεβική απώλεια αίματος μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα σημεία:
- Πολύ σκούρο χρωματισμένο αίμα.
- Μια ανοικτή πληγή είναι ορατή στον τόπο όπου περνούν οι φλέβες.
- Η ροή του αίματος βγαίνει από την πληγή σε ένα ομαλό, αδιάκοπο ρεύμα.
- Δεν υπάρχει παλμός στη ροή του αίματος ή είναι εξαιρετικά αδύναμος.
- Αν πιέσετε το σημείο κάτω από την περιοχή ζημιάς με το δάχτυλό σας, η ένταση της απώλειας αίματος θα μειωθεί σημαντικά.
- Οι δείκτες αρτηριακής πίεσης αυξάνονται.
- Σημαντικά αυξημένος καρδιακός παλμός.
- Το δέρμα γίνεται πολύ χλωμό.
- Εάν η πρώτη βοήθεια για φλεβική αιμορραγία καθυστερήσει και ο ασθενής έχει σημαντική απώλεια αίματος, θα υπάρξει απώλεια συνείδησης.
Ο εντοπισμός των ζημιών επηρεάζει σημαντικά τις συμπτωματικές εκδηλώσεις βλάβης. Εξετάστε τα κύρια κλινικά χαρακτηριστικά τους:
- Η αιμορραγία από τις βαθιές φλέβες που βρίσκονται στους γοφούς και τους ώμους δεν τελειώνει μόνη της. Αυτή είναι μια σοβαρή απώλεια αίματος που μπορεί να οδηγήσει σε λιποθυμία.
- Η απώλεια φλεβικού αίματος από το κάτω μέρος οποιασδήποτε φλέβας δεν αναπτύσσεται λιγότερο γρήγορα, αφού η ροή αίματος στα αγγεία αυτά είναι κεντρομόλος.
- Εάν τα μικρά στεφάνια που βρίσκονται κάτω από το δέρμα είναι κατεστραμμένα, δεν φέρουν απειλές για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Η απώλεια αίματος είναι ασήμαντη και ως αποτέλεσμα της ικανότητας των φλεβών για ανεξάρτητη θρόμβωση, μπορεί να σταματήσει μόνη της χωρίς την παρέμβαση των γιατρών.
Εάν η απώλεια αίματος προκαλείται από παθολογικές αλλαγές στην κυκλοφορία του αίματος, ασθένειες του αίματος, κατάσταση δηλητηρίασης από οινόπνευμα, υψηλή αρτηριακή πίεση, σταματήστε πολύ πιο δύσκολη!
Αφού διαπιστωθεί η τοποθεσία και ο τύπος ζημιάς, προχωρήστε στην παροχή πρώτων βοηθειών για φλεβική αιμορραγία.
Επείγουσα δράση στην φλεβική αιμορραγία
Η διακοπή της επικίνδυνης εκτεταμένης απώλειας αίματος από τις φλέβες γίνεται με τα ακόλουθα βήματα:
- Σηκώστε το τραυματισμένο άκρο του θύματος: η ενέργεια αυτή θα μειώσει σημαντικά και ενδεχομένως θα σταματήσει εντελώς την απώλεια αίματος.
- Μπορείτε να σταματήσετε το φλεβικό αίμα λαμβάνοντας την τεχνική "κάμψης". Για να το εκτελέσετε, ο βραχίονας ή το πόδι του θύματος λυγίζεται όσο το δυνατόν περισσότερο στον αρθρωτό σύνδεσμο και έπειτα στερεώνεται σταθερά στο σώμα (για παράδειγμα, το πόδι είναι κολλημένο στον μηρό).
- Η χρήση ενός επίδεσμου πίεσης υποδεικνύεται για να σταματήσει το αίμα από τις φλέβες. Το ιατρικό προσωπικό για αυτούς τους σκοπούς χρησιμοποιεί μια ξεχωριστή σακκούλα. Σε περίπτωση απουσίας του στη σκηνή, το υλικό για τον επίδεσμο πίεσης είναι ένας επίδεσμος ή ένα καθαρό πανί.
- Κατά την αναζήτηση του απαραίτητου υλικού επάλειψης, πρέπει να ζητήσετε από τον βοηθό ή το ίδιο το θύμα να πιέσει με το δάχτυλό σας το σημείο που βρίσκεται κάτω από την αιμορραγία.
Η χρήση ενός επίδεσμου πίεσης για να σταματήσει η φλεβική απώλεια αίματος είναι ένα βασικό σημείο που απαιτεί λεπτομερή περιγραφή:
- Το τραύμα υποβάλλεται σε θεραπεία με αντισηπτικό διάλυμα και τα άκρα του είναι επικαλυμμένα με ιώδιο.
- Το υλικό που επιλέχθηκε για το ντύσιμο πολλές φορές σφίγγει σφιχτά το τραυματισμένο άκρο κάτω από το τραύμα.
- Για να ψύξετε τον τραυματισμένο χώρο χρησιμοποιώντας μια κρύα συμπίεση: πάγο, χιόνι, κατεψυγμένα τρόφιμα. Το κρύο "βοηθάει" τον επίδεσμο πίεσης για να σταματήσει η αιμορραγία.
- Συνδέστε μερικά δάχτυλα στα δοχεία που βρίσκονται κάτω από την πληγή. Πρέπει να υπάρχει ξεχωριστός παλμός. Εάν λείπει, σημαίνει ότι τραβήξατε τον επίδεσμο πολύ σφιχτά και πρέπει να το αλλάξετε.
Εάν ο επίδεσμος πίεσης, σωστά εφαρμοσμένος, εμποτισμένος με αίμα, δεν μπορείτε να το αλλάξετε! Πριν φτάσει η ιατρική βοήθεια εγκαίρως, αρκεί να τοποθετήσετε αρκετές στρώσεις επίδεσμου.
Η εφαρμογή του περιστρεφόμενου σε περίπτωση φλεβικής αιμορραγίας χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια: συνιστάται η χρήση της συσκευής μόνο σε περίπτωση βλάβης σε μεγάλα αγγεία, συνήθως αρτηριακά αγγεία.
Το γεγονός είναι ότι με την εσφαλμένη τοποθέτηση τουρνίκετ ή την υπέρβαση του χρόνου που τοποθετήθηκε στο ανθρώπινο σώμα, ο διασώστης προκαλεί έναν κίνδυνο που μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση ιστών. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να επιλυθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση, με τη στέρηση του προσβεβλημένου ατόμου από το χέρι ή το πόδι.
Ωστόσο, αν ένας ασθενής έχει άφθονη απώλεια αίματος και έχει αποτύχει ένας σωστά εφαρμοσμένος επίδεσμος πίεσης και άλλες μέθοδοι εξάλειψης της αιμορραγίας, τότε το αίμα μπορεί να σταματήσει με την εφαρμογή τουρνικέ.
Αυτό γίνεται ως εξής:
- Βρείτε το υλικό που θα χρησιμοποιήσετε αντί για μια πλεξούδα: ένα μαντήλι, ένα μαντήλι, ένα λάστιχο από καουτσούκ, ένα σχοινί κ.λπ.
- Βγείτε από την πληγή περίπου 5 εκατοστά κάτω και σ 'αυτό το μέρος "στρίψτε" το περιστρεφόμενο πώμα μέχρι να σταματήσει το αίμα.
Η σύσφιξη του ιμάντα στο γυμνό σώμα του θύματος δεν μπορεί να είναι! Εάν δεν υπάρχουν κομμάτια ρούχων στον τόπο εφαρμογής του, πρέπει να τοποθετηθούν τυχόν τεμάχια υφάσματος.
Μην ξεχάσετε να ελέγξετε για παλμούς, που θα υποδεικνύουν την ορθότητα της εφαρμογής της πλεξούδας. Και στη συνέχεια καθορίστε το χρόνο για την εφαρμογή της συσκευής συμπίεσης. Αν και οι σημειώσεις υποτίθεται ότι γίνονται σε χαρτί, στην περίπτωση μιας δέσμης, ο κανόνας μπορεί και πρέπει να αλλάξει. Το χαρτί μπορεί να βρέξει, να πέσει κάτω από τη ρυμούλκα, να τσαλακωθεί. Επιπλέον, απλά μπορεί να μην είναι στη σκηνή. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν την καταγραφή κατάλληλων στοιχείων για το πρόσωπο του θύματος.
Είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε μια ιμάντα για περισσότερο από μία ώρα το καλοκαίρι και μισή ώρα το χειμώνα!
Εάν για κάποιο λόγο δεν είναι δυνατή η παροχή της πρώτης ιατρικής βοήθειας κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, το turniquet αφαιρείται για λίγα λεπτά και στη συνέχεια εφαρμόζεται ξανά.
Εάν το άκρο του ασθενούς είναι πρησμένο και μπλε, αφαιρέστε αμέσως το τουρνουά! Αυτά τα συμπτώματα είναι οι κύριοι δείκτες νέκρωσης ιστών.
Ο κίνδυνος βλάβης των φλεβών στο λαιμό
Η βλάβη των φλεβών στην περιοχή του λαιμού είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για την ταχεία απώλεια αίματος και τον κίνδυνο εισόδου αέρα στα αιμοφόρα αγγεία. Επιπλέον, τέτοιες πληγές σχεδόν με ταχύτητα αστραπής προκαλούν προβλήματα στην κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί στο οίδημα του.
Μην χρησιμοποιείτε πλεξούδα ή επίδεσμο πίεσης εάν ο λαιμός έχει υποστεί βλάβη!
Πριν ο γιατρός εξετάσει το θύμα, η βοήθεια παρέχεται με την ακόλουθη σειρά:
- Πιέστε τα άκρα των φλεβών μέσα από το δέρμα.
- Πιέστε τη φλέβα στην ίδια την πληγή.
- Τραβήξτε την πληγή.
- Για να υγράνετε μια πετσέτα στο υπεροξείδιο του υδρογόνου και πιέστε το έντονα προς τον τραυματισμένο χώρο.
Η αντιμετώπιση μιας τέτοιας βλάβης συνεπάγεται χειρουργική επέμβαση, η οποία πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό.
Οποιαδήποτε τραυματισμοί και παθολογίες που σχετίζονται με εκτεταμένη απώλεια αίματος απαιτούν την άμεση παρέμβαση των επαγγελματιών του τομέα της ιατρικής. Μην πανικοβληθείτε εάν πρέπει να παρέχετε για πρώτη φορά βοήθεια έκτακτης ανάγκης: οι κανόνες και οι τεχνικές του είναι απλές και ο φόβος και η αναποφασιστικότητα σας μπορεί να κοστίσει την ανθρώπινη ζωή.
Οι βασικοί κανόνες για την εφαρμογή ενός περιτυλίγματος για αιμορραγία
Η επιβολή μιας εξάρτησης για αιμορραγία δεν αναφέρεται τυχαία ως "αλφάβητο σωτηρίας", αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο στην παροχή πρώτων βοηθειών για τραυματισμούς, που συχνά σώζουν τη ζωή του θύματος. Ωστόσο, η ίδια η διαδικασία δεν είναι τόσο απλή όσο φαίνεται. Εσφαλμένα εφαρμοσμένη περιστρεφόμενη θήκη όχι μόνο δεν βοηθά, αλλά και βλάπτει. Για πρώτες βοήθειες δεν ήταν η τελευταία, θα πρέπει να έχετε βασικές γνώσεις σχετικά με τον τρόπο εφαρμογής ενός περιστρεφόμενου σε διάφορες καταστάσεις.
Είδη αιμορραγίας
Για να βοηθήσετε αποτελεσματικά με την αιμορραγία, πρέπει να έχετε μια ιδέα της φύσης της. Είναι εύκολο να προσδιοριστεί ο τύπος αιμορραγίας, μπορεί να είναι 3 τύπων:
Αρτηριακή αιμορραγία
Οι αρτηρίες είναι αγγεία που μεταφέρουν αίμα από την καρδιά στην περιφέρεια, σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Το αίμα σε αυτά έρχεται σε σπασίκια ως αποτέλεσμα της συστολής της καρδιάς - συστολικής, επιπλέον, έχει περάσει από τον πνευμονικό κύκλο και είναι εμπλουτισμένο με οξυγόνο. Συνεπώς, εάν η αρτηρία υποστεί βλάβη, θα έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: την έξοδο ενός παλλόμενου πίδακα, σύμφωνα με το ρυθμό των συσπάσεων της καρδιάς, και ένα έντονο χρώμα κόκκινου χρώματος.
Φλεβική αιμορραγία
Μέσα από τις φλέβες προς την καρδιά προς την αντίθετη κατεύθυνση είναι το "απόβλητο" αίμα από τα όργανα και τους ιστούς, δίνοντας το οξυγόνο και κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα. Έρχεται ως αποτέλεσμα της δύναμης έλξης της καρδιάς ενώ χαλαρώνει τους μυς της καρδιάς (διάσταση). Επομένως, εάν η φλέβα έχει υποστεί βλάβη, θα ρέει ομοιόμορφα και θα έχει σκούρο χρώμα.
Αιμορραγία τριχοειδών
Τα τριχοειδή αγγεία είναι πολλαπλά μικροσκοπικά τερματικά των αγγείων που βρίσκονται στο δέρμα, μέσω των οποίων τα κύτταρα ιστών δέχονται οξυγόνο από το αρτηριακό αίμα. Βλάβες στα τριχοειδή αγγεία εμφανίζονται με επιφανειακούς τραυματισμούς: εκδορές, τραυματισμένα τραύματα. Με τέτοια τραύματα, το αίμα έχει ένα φωτεινό κόκκινο χρώμα και ξεχωρίζει σταδιακά και ομοιόμορφα σε όλη την επιφάνεια του τραύματος, σαν να διαρρέει έξω, χωρίς παλμούς.
Οι πρώτοι 2 τύποι αιμορραγίας μπορούν να σταματήσουν με την τοποθέτηση ενός περιστρεφόμενου σφαιρικού σχήματος και όταν το τριχοειδές αντενδείκνυται, δεν έχει νόημα. Αρκετή επιβολή ενός επίδεσμου πίεσης και κρύου στην περιοχή του τραύματος.
Σημάδια αιμορραγίας
Η αιμορραγία, επιπλέον των περιγραφόμενων εξωτερικών σημείων, έχει επίσης γενικά συμπτώματα που σχετίζονται με την απώλεια αίματος:
- χλωμό δέρμα?
- ζάλη, χτύπημα στα αυτιά.
- μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- αυξημένος καρδιακός ρυθμός - ταχυκαρδία.
- κρύος κολλώδης ιδρώτας?
- λιποθυμία.
Με σοβαρή απώλεια αίματος, για παράδειγμα, από την καρωτιδική αρτηρία, τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα, αναπτύσσεται αιμορραγική καταπληξία: ξαφνική λήθαργος, χαμηλή πίεση, αδύναμος παλμός.
Η απώλεια 2 λίτρων αίματος και περισσότερο σε περίπτωση πρόωρης βοήθειας μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Όταν είναι απαραίτητο να βάλει σχοινί
Το τουρνουά εφαρμόζεται για να σταματήσει προσωρινά η αιμορραγία σε εκείνα τα μέρη του σώματος όπου μπορεί να τσιμπήσει το αιμορραγικό αγγείο - στα άκρα και στον αυχένα. Ενδείξεις για την επιβολή του είναι αρτηριακή αιμορραγία από πληγές του ώμου, του αντιβραχίου, του χεριού, του ποδιού, του κάτω ποδιού, του μηρού.
Η εξαίρεση είναι τα δάκτυλα των χεριών και των ποδιών, όπου η αρτηρία μπορεί να πιεστεί προς το κόκαλο της φάλαγγας με επίδεσμο πίεσης. Με φλεβική αιμορραγία, το περιστρεφόμενο στρώμα εφαρμόζεται μόνο στις περιπτώσεις όπου η εφαρμογή ενός στενότερου επιδέσμου υπό πίεση δεν είχε αποτέλεσμα.
Εάν η αιμορραγία από τις φλέβες του ποδιού στο φόντο των κιρσών ή της βαθιάς θρομβοφλεβίτιδας, το τουρνουά δεν θα έχει αποτέλεσμα λόγω της εκ των υστέρων εκκρίσεως αίματος στις αρρώστιες φλέβες.
Επιπλέον, μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση των φλεβών.
Τεχνική επικάλυψης καλωδίων
Ο αλγόριθμος δράσης για αιμορραγία έχει ως εξής:
- Προσδιορίστε τον τύπο αιμορραγίας.
- Πιέστε πάνω από την πληγή με το χέρι σας.
- Επικαλύψτε το τουρνουά, ενώ τα "έξτρα" χέρια δεν παρεμβαίνουν, ειδικά εάν η αιμορραγία είναι σοβαρή.
- Εφαρμόστε ένα αποστειρωμένο επίδεσμο στο τραύμα.
- Γράψτε μια σημείωση που δηλώνει την ώρα εφαρμογής της δέσμης και συνδέστε την με γλίστρησή της κάτω από τη δέσμη.
- Μεταφέρετε επειγόντως το θύμα στο νοσοκομείο, είναι καλύτερο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
Κατά την εφαρμογή του περιστρεφόμενου, θα πρέπει να εξετάσετε το είδος της αιμορραγίας: αν αρτηριακή - επιβάλλετε πάνω από την πληγή, εάν φλεβική - κάτω, σε απόσταση 6-10 cm από το τραύμα. Πρέπει επίσης να γνωρίζετε τις ανατομικές περιοχές όπου μπορείτε να τσιμπήσετε τις αρτηρίες:
- το τρίτο τρίτο του μηρού.
- άνω και μεσαίο τρίτο του ώμου.
- το λαιμό.
Σε αυτές τις περιοχές, η αρτηρία περνάει κοντά στο οστό και μπορεί να συμπιεστεί. Στο κάτω πόδι και τον αντιβράχιο οι αρτηρίες βαδίζουν βαθιά, στο διακεκομμένο χάσμα, η επιβολή μιας πλεξούδας δεν έχει νόημα.
Στο λαιμό επιβάλλεται ένα περιστρεφόμενο έμβολο σε περίπτωση βλάβης στην καρωτιδική αρτηρία. Αυτό απαιτεί γρήγορη δράση, επειδή η απώλεια αίματος είναι πολύ μεγάλη. Ο λαιμός δεν μπορεί να τυλιχτεί με ένα κορδόνι, όπως ένα άκρο, έτσι ώστε ένα σκληρό αντικείμενο να τοποθετείται στην υγιή πλευρά του λαιμού, πιο συχνά είναι το σηκωμένο χέρι του θύματος. Η αρτηρία πρέπει να πιέζεται πάνω στη σπονδυλική στήλη κάτω από τη θέση τραυματισμού, να εφαρμόζει έναν επίδεσμο και μια πλεξούδα στην κορυφή, να την στερεώσετε στην υγιή πλευρά.
Το δέρμα κάτω από την πλεξούδα πρέπει να τυλίγεται με ένα πανί. Εάν δεν υπάρχει μια ιμάντα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ζώνη, ένα χοντρό σχοινί, σχοινί, μια λωρίδα από χοντρό ύφασμα, σφίγγοντας τα με μια συστροφή στην άθικτη πλευρά. Σε περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας, πάνω από το τραύμα τοποθετείται περιστροφή, στην περίπτωση φλεβικής αιμορραγίας - κάτω. Είναι επίσης απαραίτητο να προστατεύσετε την ιμάντα από το τέντωμα και τη χαλάρωση, ασφαλίζοντας το.
Είναι απαραίτητο να τηρηθεί ο μέγιστος χρόνος επιβολής μιας πλάκας το καλοκαίρι και το χειμώνα.
Σε περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας σε κρύο χρόνο, η συνεχής συμπίεση από τορνίκετ δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 1,5 ώρες, σε ζεστό χρόνο - 2 ώρες. Είναι απαραίτητο κάθε 30-40 λεπτά για να χαλαρώσετε την πλεξούδα, αφού πιέσετε το δοχείο αιμορραγίας του χεριού.
Τα φλεβικά πλεκτά επιβάλλουν το πολύ 6 ώρες.
Η τεχνική εφαρμογής των φλεβικών κλώνων είναι διαφορετική, η δύναμη συμπίεσης πρέπει να είναι μικρότερη, αλλά επαρκής για να σταματήσει η αιμορραγία, διατηρώντας παράλληλα τον παλμό των αρτηριών κάτω από την πληγή.
Σφάλματα κατά την εφαρμογή μιας πλεξούδας και των συνεπειών της
Κατά την επιβολή μιας χειρουργικής αιμόστασης τέτοια λάθη είναι δυνατά:
- Η λάθος επιλογή της θέσης - χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η φύση της αιμορραγίας, θα αυξήσει μόνο την απώλεια αίματος.
- Αδύναμη σύσφιξη της πλεξούδας με αρτηριακή αιμορραγία, όπως μπορεί να κριθεί με την παλμική κίνηση των αρτηριών κάτω από το τραύμα (στον πόδι, στον καρπό).
- Αποτυχία συμμόρφωσης με το χρόνο της καλωδίωσης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση ιστών, στην ανάπτυξη της ατροφίας, στην παράλυση και ακόμη και στην γάγγραινα του άκρου.
- Κάλυψη επικάλυψης σε γυμνό δέρμα, η οποία προκαλεί την πρόσκρουσή του στη νέκρωση.
- Η απουσία σημείωσης κάτω από τη δέσμη που να δείχνει την ώρα της επιβολής της. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε πότε πρέπει να χαλαρώσετε την πλεξούδα προκειμένου να αποφύγετε την ανάπτυξη νέκρωσης ιστών.
- Κλείσιμο του ιματισμού ιμάντα, επίδεσμος. Πρέπει να είναι «απλά» για να κατευθυνθεί γρήγορα στην παροχή περαιτέρω βοήθειας στον ασθενή.
Η συμμόρφωση με τους κανόνες εφαρμογής ενός αιμοστατικού κατά την επείγουσα περίθαλψη παίζει σημαντικό ρόλο και η υγεία και η ζωή του θύματος εξαρτάται συχνά από αυτό.
Πώς να σταματήσετε την αιμορραγία πριν φτάσει το ασθενοφόρο. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε.
Φλεβική αιμορραγία: πρώτες βοήθειες, τρόποι για να σταματήσετε το αίμα από τις φλέβες, πώς να εφαρμόσετε ένα περιστρεφόμενο
Ο κίνδυνος φλεβικής αιμορραγίας είναι η απώλεια σημαντικού όγκου αίματος. Ακόμα και με μια ασθενή πληγή των υποδερμικών αγγείων, ανοίγει σοβαρή αιμορραγία. Επιπλέον, ο αέρας διεισδύει στην ανοικτή φλέβα κατά τη διάρκεια ενός στεναγμού. Στη συνέχεια, τα μικρά κυστίδια μεταφέρονται από την κυκλοφορία του αίματος στην καρδιά και προκαλούν μια εμβολή αέρα, η οποία είναι θανατηφόρα. Για να σώσετε έναν τραυματισμένο άνδρα, είναι σημαντικό να παρέχετε γρήγορα πρώτες βοήθειες.
Αιτίες φλεβικής απώλειας αίματος
Οι φλέβες ονομάζονται λεπτές φλέβες που μεταφέρουν αίμα από πολλαπλά τριχοειδή αγγεία, ένα δίκτυο που καλύπτει ιστούς και όργανα, στον καρδιακό μυ. Για τη φλεβική αιμορραγία, είναι σημαντικό να μάθετε τον τόπο της εμφάνισής της. Από αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πώς πρέπει να παρέχετε πρώτες βοήθειες στο θύμα.
Η θέση της απώλειας αίματος είναι υποδόρια και βαθιά στους ιστούς:
- οι φλέβες των χεριών.
- φλέβες των ποδιών;
- φλέβες του λαιμού και του κεφαλιού.
Εάν το τραύμα δεν είναι ανοιχτό και εμφανίζεται φλεβική αιμορραγία στο σώμα, μόνο ο γιατρός είναι σε θέση να προσδιορίσει τη θέση και τη σωστή διάγνωση. Σύμφωνα με εξωτερικές ενδείξεις, είναι αδύνατο για ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση να εξαγάγει συμπεράσματα και τον τύπο της απώλειας αίματος.
Οι ακόλουθες περιπτώσεις οδηγούν σε φλεβική απώλεια αίματος:
- επιφανειακές πληγές και τραυματισμοί διαφόρων ειδών.
- κιρσώδεις φλέβες, στις οποίες εμφανίζεται αιμορραγία από το διαστολικό σκάφος.
- υψηλή αρτηριακή πίεση.
- ασθένειες αιματοποιητικού συστήματος.
Πώς μπορώ να προσδιορίσω
Η επηρεασμένη φλεβική αιμορραγία χαρακτηρίζεται από αρκετά σημαντικά συμπτώματα:
- στην περιοχή όπου περνά το φλεβικό αγγείο, υπάρχει βλάβη ή ανοικτή πληγή.
- σκοτεινή σκιά αίματος.
- Το αίμα ρέει σε συνεχή ροή.
- Δεν υπάρχει πίδακας ή είναι πολύ αδύναμη.
- η συμπίεση του δοχείου κοντά στην κατεστραμμένη περιοχή οδηγεί σε μείωση του ρυθμού ροής.
- το άκρο κάτω από το τραύμα βρίσκεται σε κανονική κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα, αφού η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται μόνο εάν και οι δύο φλέβες που συνοδεύουν την αρτηρία έχουν καταστραφεί ταυτόχρονα.
- το δέρμα γίνεται χλωμό, παρατηρείται αδυναμία, είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης, εάν η αιμορραγία είναι πολύ βαριά.
- υψηλή αρτηριακή πίεση.
- διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
Για να βοηθήσετε σωστά το θύμα, πρέπει να είστε σε θέση να διακρίνετε την φλεβική αιμορραγία από άλλους τύπους απώλειας αίματος.
Εάν τα φλεβικά αγγεία στα πόδια ή στα χέρια έχουν υποστεί βλάβη, η ένταση της αιμορραγίας είναι ασθενής. Μετά από λίγο, σταματά από μόνη της. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να παρέχετε βοήθεια στο θύμα. Βαθιά φλέβες στο εσωτερικό του άκρου μπορεί επίσης να καταστραφούν.
Σε περίπτωση αρτηριακής υπέρτασης, ασθενειών αίματος ή δηλητηρίασης με οινόπνευμα, η δύναμη της ροής του αίματος αυξάνεται. Σε αντίθεση με τη χαμηλή πήξη του αίματος, το πρόβλημα επιδεινώνεται.
Πώς να προσδιορίσετε την επιφανειακή φλεβική απώλεια αίματος
Μαζί με τα κοινά σημεία αιμορραγίας, η βλάβη στα επιφανειακά φλεβικά αγγεία χαρακτηρίζεται από:
- Ο πίδακας ρέει πιο έντονα από το κάτω άκρο του κατεστραμμένου δοχείου. Αυτό οφείλεται στην κατεύθυνση της ροής αίματος στις φλέβες από κάτω προς τα πάνω.
- Όταν τα μικρά αγγεία καταστρέφονται, ένας θρόμβος σχηματίζεται συχνά από μόνος του και η ροή του αίματος σταματά.
- Εάν τα μεγάλα σκάφη έχουν υποστεί ζημιά, το τζετ δεν σταματά από μόνο του.
Σε περίπτωση βλάβης σε πλοία με βαθιά έδρα, τα κοινά σημεία συνοδεύονται από τα εξής:
- Το αίμα μιας σκοτεινής σκιάς εκρέει γρήγορα από ολόκληρη την επιφάνεια της πληγής χωρίς παλμούς.
- Τα σημάδια της απώλειας αίματος στο θύμα αυξάνονται γρήγορα. Ίσως μια απότομη πτώση της πίεσης, κατάρρευση και απώλεια συνείδησης.
- Η συμπίεση της κατεστραμμένης περιοχής του σώματος ή ενός επίδεσμου πίεσης δεν βοηθά στη μείωση της δύναμης απώλειας αίματος.
- Το τραύμα βρίσκεται στο εσωτερικό του άκρου. Το πιο δύσκολο είναι να σταματήσετε το αίμα από τη μηριαία ή βραγχιακή φλέβα.
Συμπτώματα εσωτερικής απώλειας αίματος
Σύμφωνα με εξωτερικές ενδείξεις, είναι πολύ δύσκολο να αναγνωριστεί εσωτερικά η φλεβική αιμορραγία και να παρασχεθεί πρώτη βοήθεια. Τις περισσότερες φορές, το θύμα μπορεί μόνο να δει γενικά συμπτώματα. Ένα άτομο εμφανίζει σοβαρή ζάλη, σύγχυση ή απουσία συνείδησης, χλωμό δέρμα και κρύο στην αφή, βλεννογόνες μεμβράνες γίνονται μπλε και εμφανίζεται εφίδρωση. Μόνο ένας ιατρός είναι σε θέση να προσδιορίσει την εσωτερική απώλεια αίματος και να αναγνωρίσει την ποικιλία του. Επομένως, με αυτά τα συμπτώματα σε άτομο μετά από τραυματισμό, πτώση ή τραυματισμό, πρέπει να πάρετε αμέσως το άτομο στο νοσοκομείο ή να επικοινωνήσετε με ασθενοφόρο.
Πρώτες βοήθειες για φλεβική αιμορραγία
Εάν ο ασθενής έχει εξωτερική φλεβική εκροή αίματος, είναι σημαντικό να λάβετε γρήγορα μέτρα για να τον σταματήσετε. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της μαζικής απώλειας αίματος. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε έναν επίδεσμο πίεσης.
Το πέπλο με φλεβική αιμορραγία δεν χρησιμοποιείται. Είναι απαραίτητο μόνο για βλάβες στα αρτηρικά αγγεία.
Επίδεσμος πίεσης
Ο καλύτερος τρόπος για να σταματήσετε τη ροή του αίματος σε περίπτωση βλάβης στις εξωτερικές φλέβες για επείγουσα περίθαλψη είναι να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο πίεσης. Κόβει το φλεβικό αγγείο και η αιμορραγία σταματά. Το ντύσιμο παραμένει στην κατεστραμμένη περιοχή μέχρι την άφιξη του ιατρικού προσωπικού ή μέχρι την τελική διακοπή της εκροής υγρών, εάν είναι αδύνατο να φτάσουμε στο νοσοκομείο. Αυτή η μέθοδος δεν παρεμποδίζει τη ροή του αίματος στο άκρο, έτσι επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς φόβο για την υγεία.
Για να κάνετε έναν επίδεσμο, θα χρειαστείτε:
- αποστειρωμένο γάζα dressing?
- 2 πακέτα επίδεσμου.
- υπεροξείδιο του υδρογόνου.
- ψαλίδι για την κοπή του επιδέσμου.
- Το πληγέν άκρο τοποθετείται σε ένα λόφο.
- Υφασμάτινο γάζα διαβρεγμένο με αντισηπτικά και επιβάλλεται στην πληγή.
- Πάνω βάλτε ένα πηνίο επίδεσμου στο ρόλο του pelota για να συμπιέσετε την κατεστραμμένη περιοχή.
- Τυλίξτε σφιχτά το κούμπωμα στο δεύτερο επίδεσμο και στερεώστε το.
Εάν δεν υπάρχει αποστειρωμένο ύφασμα ή αντισηπτικό στο χέρι, το κάνουν χωρίς αυτά. Στη συνέχεια, το κύριο καθήκον είναι να σταματήσει η αιμορραγία, όχι απολύμανση. Μπορείτε απλά να κάνετε τον πιλότο για να ανοίξετε τους ιστούς.
Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το κάτω μέρος του άκρου γίνεται κυανό λόγω της διακοπής της εκροής από τη φλέβα. Αυτό δεν θεωρείται παθολογία. Εάν παρατηρηθεί οχλήσεις και ψύχωση του δέρματος, τότε η αρτηρία συσφίγγεται μαζί με τη φλέβα λόγω ενός υπερβολικά σφιγμένου επίδεσμου. Στη συνέχεια, επανασυνδέστε, ντύνοντας με λιγότερη προσπάθεια.
Ευκαμψία του άκρου με το μεγαλύτερο εύρος
Εάν για κάποιο λόγο είναι αδύνατο να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο πίεσης για να σταματήσετε αιμορραγία από τα φλεβικά αγγεία στα άκρα, χρησιμοποιήστε τη μέγιστη κάμψη του. Για πληγές κάτω από το γόνατο, η κάμψη γίνεται στην άρθρωση του γόνατος. Εάν το πόδι έχει υποστεί ζημιά υψηλότερα, η κάμψη γίνεται στην άρθρωση του ισχίου.
Η αιμορραγία από τα φλεβικά αγγεία του αντιβραχίου σταματά με την κάμψη του βραχίονα στον αγκώνα. Η ροή του αίματος από το σκάφος στον ώμο διακόπτεται αν οι βραχίονες έλκονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Το άκρο διατηρείται στην υιοθετημένη θέση με επίδεσμο ή ζώνη. Επιπρόσθετα, εφαρμόζεται ένα ρολό πανί στην κάμψη.
Αυτή η μέθοδος διακοπής της ροής αίματος χρησιμοποιείται μετά από ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων στα αγγεία της καμπής του αγκώνα.
Τα τραύματα ταμπόν
Για βαθιές πληγές με βαριά αιμορραγία, είναι δυνατό να σταματήσετε αιμορραγία με ταμπόν για λίγο. Γι αυτό το σκοπό, στο τραύμα γεμίζουν υφάσματα αποστειρωμένης γάζας. Επιτρέπεται να παίρνει ένα κουβάρι από ένα αποστειρωμένο επίδεσμο. Σε ακραίες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε οποιονδήποτε ιστό, προαιρετικά στείρο.
Βοήθεια με συμπτώματα εσωτερικής αιμορραγίας
Εάν υπάρχουν όλα τα σημάδια εσωτερικής απώλειας φλεβικού αίματος, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό. Εάν παρατηρηθεί αιμορραγία από τους βρόγχους ή το στομάχι, ο ασθενής κρατιέται κάθετα. Αυτό θα αποτρέψει τις πλημμύρες με ρέουσες ροές. Το ασυνείδητο θύμα τοποθετείται κατά τέτοιο τρόπο ώστε όλο το σώμα ή μόνο η κεφαλή να βρίσκεται στην πλευρά του και το υγρό να μπορεί να ρέει ελεύθερα από το στόμα. Τίποτα περισσότερο δεν μπορεί να γίνει μόνος σας σε αυτή την κατάσταση.
Ιατρική βοήθεια
Ακόμη και αν σταματήσει η φλεβική αιμορραγία, ο ασθενής μεταφέρεται σε οποιοδήποτε νοσοκομείο. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την εσωτερική απώλεια αίματος. Η εκροή μπορεί να ξανανοίξει αυθόρμητα ανά πάσα στιγμή.
Ο ασθενής φτάνει στο νοσοκομείο και εξετάζεται από γιατρό. Όταν λήξει το εξωτερικό, όταν σταματήσει το αίμα, η κατεστραμμένη περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην πατρίδα του με ικανοποιητική ευεξία. Στη συνέχεια, πριν από την τελική επούλωση της πληγής, καθημερινά πλένεται στο σπίτι με υπεροξείδιο του υδρογόνου στο σπίτι.
Η νοσηλεία γίνεται σε τέτοιες περιπτώσεις:
- αν η ροή του αίματος δεν σταματήσει.
- εάν η πληγή είναι βαθιά και υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης.
- εάν υπάρχουν εξωτερικές ενδείξεις σημαντικής απώλειας αίματος.
Εάν είναι απαραίτητο, στο νοσοκομείο, γίνεται αντισηπτική θεραπεία πληγών και τα προσβεβλημένα αγγεία ράβονται. Εάν οι τραυματισμοί είναι βαθιά, εκτελέστε ταμπόνα με ειδικά εμποτισμένα αιμορραγικά σφουγγάρια. Βοηθά στον σχηματισμό θρόμβου αίματος στο τραύμα και σταματά το αίμα. Αν ο τραυματισμός προκλήθηκε από ένα μεταλλικό αντικείμενο ή από μια ανοικτή επιφάνεια που έρχεται σε επαφή με το έδαφος, εισάγεται έγχυμα ορού τοξοειδούς τετάνου. Εάν υπάρχουν συμπτώματα άφθονης απώλειας αίματος, το διάλυμα χλωριούχου νατρίου εγχέεται στο σώμα του ασθενούς. Με καταστροφική πτώση της αιμοσφαιρίνης, εκτελούνται μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Όταν η εσωτερική αιμορραγία δεν μπορεί να μεταφέρει τον ασθενή μόνο του. Μόνο οι γιατροί ασθενοφόρων μπορούν να αποφασίσουν πού να πάρουν το θύμα και πώς να τον βοηθήσουν στο δρόμο. Μερικές φορές για να βοηθήσουμε τον ασθενή χρειάζονται περίπλοκο εξοπλισμό, διαθέσιμο μόνο σε ορισμένα ιδρύματα.
Προβλέψεις
Εάν δεν διστάσετε να βοηθήσετε, ο ασθενής ανακάμπτει γρήγορα από μια μικρή φλεβική αιμορραγία. Μια μικρή διακοπή αιμορραγίας εμφανίζεται τότε μέσα σε πέντε λεπτά. Ο κίνδυνος είναι μόνο μόλυνση στην περιοχή του τραύματος όταν προσπαθείτε να σταματήσετε την απώλεια αίματος με μη στείρα μέσα.
Εάν υπάρχει μαζική απώλεια αίματος λόγω εξωτερικής ή εσωτερικής βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αιμορραγικού σοκ, που οδηγεί σε θάνατο σε περίπτωση απουσίας βοήθειας. Τα σημάδια του είναι:
- καρδιακές παλλιέργειες;
- μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- ανοιχτή μαρμάρινη απόχρωση της επιδερμίδας.
- συννεφιασμένη συνείδηση.
Η εσωτερική αιμορραγία είναι πάντα πολύ απειλητική για τη ζωή. Δεν είναι δυνατή η παροχή βοήθειας εκτός του νοσοκομείου. Είναι πολύ πιθανό ότι η απώλεια αίματος θα ξεκινήσει εκ νέου σε απροσδόκητη στιγμή, ακόμα και αν η αιμορραγία έχει σταματήσει τελείως.
Συμπέρασμα
Για οποιοδήποτε άτομο είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα σημάδια της φλεβικής αιμορραγίας και τους κανόνες περί επείγουσας περίθαλψης. Θα βοηθήσουν σε μια απρόβλεπτη κατάσταση να σώσουν τη ζωή του θύματος και να απαλλαγούν από τις πολλές αρνητικές συνέπειες.
Ο χρόνος εφαρμογής ενός περιτυλίγματος για φλεβική αιμορραγία. Επικάλυψη του τουρνουά σε φλεβική αιμορραγία
Είναι χρήσιμο για όλους να γνωρίζουν πώς να εφαρμόζουν ένα περιστρεφόμενο έμβολο για φλεβική αιμορραγία προκειμένου να παρέχουν πρώτες βοήθειες στο θύμα. Σε φλεβική αιμορραγία, δεν εφαρμόζεται μόνο τορνίκετ, αλλά και επίδεσμος πίεσης, ανάλογα με το βαθμό βλάβης.
Κάθε άτομο θα είναι χρήσιμο να γνωρίζει πώς να παρέχει πρώτες βοήθειες όταν ανοίγει φλεβική αιμορραγία. Το ακόλουθο άρθρο περιγράφει τον τρόπο αντιμετώπισης αυτής της κατάστασης, πριν από την άφιξη των ιατρών.
Για να μάθετε πώς να εφαρμόζετε ένα περιστρεφόμενο έμβολο για φλεβική αιμορραγία, πρέπει να διαβάσετε τις παρακάτω οδηγίες. Πρώτα απ 'όλα, προτού προχωρήσουμε άμεσα στην επιβολή του τυρνακιού, είναι απαραίτητο να καθορίσουμε ακριβώς τι φλέβα αποδείχθηκε ότι υπέστη βλάβη, όχι την αρτηρία, αφού εδώ υπάρχουν ελαφρώς διαφορετικές τεχνικές πρώτων βοηθειών.
Καταλάβετε ότι ήταν ακριβώς φλεβική αιμορραγία που ξεκίνησε αρκετά εύκολα, καθώς το αίμα έχει ένα χαρακτηριστικό χρώμα σκούρου κερασιού και η ροή του αίματος είναι πολύ αργή. Αν και είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη το γεγονός ότι με σοβαρή βλάβη στη φλέβα, το αίμα μπορεί να νικήσει και αρκετά ισχυρό αεριωθούμενο. Ωστόσο, ανεξάρτητα από το είδος της βαρύτητας της βλάβης, θα πρέπει να παρέχεται αμέσως η πρώτη βοήθεια σε κάθε περίπτωση. Μόνο εξαιτίας αυτού θα είναι δυνατό να αποφευχθεί περισσότερη απώλεια αίματος.
Έτσι, πρώτα, αλλά το συντομότερο δυνατόν, θα είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί άμεσα ο τόπος της βλάβης της φλέβας, καθώς και ο βαθμός σοβαρότητας. Χάρη σε αυτό, θα είναι δυνατό να καθοριστεί ποια μέθοδος διακοπής της αιμορραγίας θα χρειαστεί - για παράδειγμα, εάν η ζημιά είναι μικρή, δεν θα χρειαστεί να εφαρμόσετε το τουρνουά, όπως μπορείτε να κάνετε πιέζοντας το δάκτυλο του σημείου της βλάβης, μετά το οποίο εφαρμόζεται επίδεσμος πίεσης. Και το θύμα πρέπει να προσπαθήσει, το συντομότερο δυνατό, να παραδώσει στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα, έτσι ώστε να του παρέχεται ειδική ιατρική βοήθεια.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να εφαρμόσετε ένα περιστρεφόμενο. Η φλεβική αιμορραγία, η οποία ανοίγει όταν μια φλέβα έχει υποστεί βλάβη, μπορεί να απαιτεί ειδικό επίδεσμο πίεσης ή περιστρεφόμενο έμβολο, το οποίο σταματά την αιμορραγία και εμποδίζει τη μεγάλη απώλεια αίματος.
Εάν η βλάβη στη φλέβα αποδείχθηκε ασήμαντη, είναι απαραίτητο να ενεργήσετε ως εξής - είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα δάκτυλο στο αγγείο ελαφρώς κάτω από το σημείο τραυματισμού. Αυτό πρέπει να γίνει επειδή το φλεβικό αίμα μετακινείται μέσω των αγγείων από κάτω προς τα πάνω. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ενέργεια είναι αρκετή για να σταματήσει το αίμα, αλλά αν δεν βοηθήσει, τότε θα χρειαστεί να εφαρμόσετε ένα περιστρεφόμενο ή επίδεσμο πίεσης.
Έτσι, με φλεβική αιμορραγία, εφαρμόζεται ένα ειδικό τουρνουά. Για να σταματήσετε τη σοβαρή αιμορραγία, είναι απαραίτητο να σηκώσετε το τραυματισμένο άκρο λίγο πάνω από την περιοχή της καρδιάς. Χάρη σε αυτή τη μάλλον απλή ενέργεια, υπάρχει μια φυσική εξασθένιση της πίεσης που ασκείται στη φλέβα. Σε αυτή τη θέση, το τραυματισμένο άκρο πρέπει να παραμείνει όταν εφαρμόζεται μια πλεξούδα ή ένας ειδικός επίδεσμος πίεσης.
Αν η αιμορραγία αποδειχθεί πολύ ισχυρή και δεν υπάρχει καμία βεβαιότητα ότι ένας απλός επίδεσμος θα βοηθήσει, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ένα περιστρεφόμενο. Μην χάνετε χρόνο - πρέπει να αρχίσετε αμέσως να εφαρμόζετε την πλεξούδα. Μια αρκετά απλή τεχνική εφαρμογής μιας καλωδίωσης πρέπει να τηρείται χωρίς διακοπή, αφού, εάν εφαρμοστεί λανθασμένα, μπορεί να είναι τραυματική, όχι λιγότερο από τη βλάβη της ίδιας της φλέβας.
Η επικάλυψη της πλεξούδας θα πρέπει να πραγματοποιείται ελαφρώς κάτω από την ίδια την πληγή. Σε αυτή την περίπτωση, αν δεν είναι δυνατή η χρήση ειδικής πλεξούδας, τότε μπορεί εύκολα να αντικατασταθεί με έναν απλό ιμάντα, μαντήλι ή οποιοδήποτε κομμάτι παχύ υφάσματος. Προκειμένου να μην τραυματιστείτε τυχαία τα νεύρα και το δέρμα, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε μια πλεξούδα πάνω από τα ρούχα, με κάθε επόμενη στροφή να είναι πολύ ισχυρότερη από την προηγούμενη, αλλά η πλεξούδα δεν πρέπει να είναι πολύ σφιχτή. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε όσο το δυνατόν ακριβέστερα να θυμόμαστε το χρόνο της επιβολής της καλωδίωσης, και ακόμη καλύτερα να γράφουμε σε χαρτί.
Πώς να σταματήσετε την φλεβική αιμορραγία;
Όταν η αιμορραγία από τις επιφανειακές φλέβες πρέπει να πλυθεί με υπεροξείδιο του υδρογόνου και να εφαρμοστεί ένας στενός επίδεσμος. Για να το κάνετε αυτό, εφαρμόστε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στο τραύμα, τοποθετείται σφιχτό κομμάτι από βαμβάκι και σφικτά τυλιγμένο με κυκλικά εγκεφαλικά επεισόδια. Αφού εφαρμόσετε έναν στενό επίδεσμο πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε γιατρό. Εάν ο επίδεσμος έχει εμποτιστεί σημαντικά με αίμα και η αιμορραγία δεν σταματήσει, τότε θα πρέπει να υποτεθεί βλάβη στις βαθιές φλέβες και να εφαρμοστεί ένα περιστρεφόμενο έμβολο.
Η αιμορραγία από τις βαθιές φλέβες των άκρων, καθώς και οι φλέβες του λαιμού και του κεφαλιού, απαιτεί επείγοντα μέτρα, αφού σε σύντομο χρονικό διάστημα ένα άτομο θα χάσει αρκετά μεγάλο ποσό αίματος. Μείωση του κυκλοφορικού όγκου του αίματος μπορεί να οδηγήσει σε σοκ, οξεία νεφρική ανεπάρκεια και άλλες απειλητικές για τη ζωή συνθήκες.
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε αιμορραγία από βαθιές φλέβες, πρέπει:
· Δώστε στα άκρα μια ανυψωμένη θέση.
· Τοποθετήστε μια συσκευασία πάγου ή ένα μπουκάλι ζεστού νερού στη θέση αιμορραγίας.
· Το συντομότερο δυνατό να παραδοθεί το θύμα στην κλινική.
Όταν οι φλεβικές φλέβες έχουν υποστεί βλάβη, υπάρχει πρόβλημα στη σύσφιξη του αιμοφόρου αγγείου, επειδή είναι φυσικό να μην μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα περιστρεφόμενο. Εάν υπάρχει πιθανότητα μιας τέτοιας πάθησης, το άτομο πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό.
Η επείγουσα φροντίδα για αυτό περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:
· Το δοχείο αιμορραγίας πρέπει να πιέζεται με τα δάχτυλα πάνω και κάτω από το σημείο τραυματισμού, πιέζοντας ενδεχομένως τη βάση του οστού.
· Με μια πετσέτα εμποτισμένη με υπεροξείδιο του υδρογόνου, στερεώστε σφιχτά την πληγή, εμποδίζοντας έτσι την είσοδο του αέρα στην κυκλοφορία του αίματος και την ανάπτυξη μιας εμβολής αέρα.
• Συνδέστε ένα κρύο με το σημείο της αιμορραγίας.
· Να παραδώσετε επειγόντως το θύμα στο πλησιέστερο νοσοκομείο όπου θα συρραφθεί το σκάφος.
Σε περίπτωση αιμορραγίας από τη μύτη, πρέπει να εισάγεται στο ρινικό πέρασμα ένα βαμβακερό επίχρισμα υγρανθέν με υπεροξείδιο του υδρογόνου. Στη συνέχεια πιέστε το φτερό της μύτης στη μύτη. Για να σταματήσετε την αιμορραγία, δεν μπορείτε να γυρίσετε το κεφάλι σας πίσω, ειδικά αν το θύμα είναι ασυνείδητο. Αυτό θα προκαλέσει το αίμα να ρέει κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού και μπορεί να εισέλθει στους αεραγωγούς. Για να σταματήσετε τελείως η αιμορραγία από τη μύτη πρέπει να συνδεθεί στη μύτη ή το λαιμό για να συνδέσετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης με κρύο νερό για 3 λεπτά, μετά από ένα διάλειμμα για 3 λεπτά. Επαναλάβετε μέχρι να σταματήσει η πλήρης αιμορραγία.
Επικάλυψη του τουρνουά σε φλεβική αιμορραγία
Η επιτυχία των δραστηριοτήτων και η αποκατάσταση του άκρου μετά την παροχή ιατρικής περίθαλψης εξαρτάται από την ορθότητα της εφαρμογής του ιμάντα. Το turniquet μπορεί να εφαρμοστεί για 1,5-2 ώρες το καλοκαίρι και 1-1,5 ώρες το χειμώνα. Επιπλέον, κάθε ώρα το καλοκαίρι και κάθε μισή ώρα το χειμώνα, θα πρέπει να χαλαρώνει για λίγα λεπτά, πιέζοντας την φλεβική φλέβα ενάντια στο κόκκαλο για να αποφευχθεί η ανάκτηση της αιμορραγίας.
Οι κανόνες για την εφαρμογή ενός περιτυλίγματος για φλεβική αιμορραγία είναι οι εξής:
· Δεδομένου ότι το φλεβικό αίμα ρέει από το απώτερο άκρο έως το εγγύς, ο περιστρεφόμενος χώρος επικάθεται κάτω από το σημείο τραυματισμού όσο το δυνατόν πλησιέστερα προς το τραύμα.
· Εφαρμόστε στο δέρμα ένδυμα ή επένδυση υφάσματος, ώστε να μην τραυματίσετε τον μαλακό ιστό.
· Με ενεργητικές κινήσεις, το περιστρεφόμενο τέντωμα τεντώνεται και τυλίγεται γύρω από το άκρο.
· Τα πηνία είναι διατεταγμένα το ένα πίσω από το άλλο, χωρίς να τεντώνεται μεταξύ του δέρματος.
· Κάθε επόμενος γύρος πρέπει να πάει λίγο πάνω στο προηγούμενο.
· Μετά από δύο ή τρεις περιστροφές, η τάση της ράβδου μπορεί να χαλαρωθεί κάπως.
· Να επισυνάψετε μια σημείωση στο άκρο που υποδεικνύει την ώρα εφαρμογής του περιτυλίγματος ή να γράψετε την ώρα στο δέρμα του ασθενούς.
· Η ίδια η πλεξούδα δεν πρέπει να καλύπτεται από ρούχα · είναι απαραίτητο να παγιδεύει αμέσως το μάτι.
Η ορθότητα της επιβολής μιας καλωδίωσης σε περίπτωση βλάβης στις φλέβες καθορίζεται από την απουσία αιμορραγίας, αλλά από τη διατήρηση της παλλόμενης λειτουργίας στις αρτηρίες (ακτινική ή αρτηρία του ποδιού). Η τεχνική της επείγουσας περίθαλψης για φλεβική αιμορραγία είναι αρκετά απλή. Το κυριότερο είναι να μην χαθείτε και να κάνετε τα πάντα σύμφωνα με τον αλγόριθμο. Η επείγουσα περίθαλψη καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την πρόγνωση για την ανάρρωση και τη ζωή του ασθενούς, οπότε όλοι πρέπει να κατέχουν αυτές τις δεξιότητες.
Αιμορραγία είναι η εκκένωση αίματος από τραυματισμένο αιμοφόρο αγγείο, το οποίο είναι εξωτερικό ή εσωτερικό (από τα όργανα του στήθους ή της κοιλιάς). Όταν η εξωτερική αιμορραγία εκκρίνει αρτηριακές, φλεβικές και τριχοειδείς.
Η αρτηριακή αιμορραγία χαρακτηρίζεται από τη ροή ερυθρού αίματος, το οποίο χύνεται από το τραυματισμένο τραύμα σε ένα παλλόμενο ρεύμα. Για την φλεβική αιμορραγία χαρακτηρίζεται από την εκπνοή του τραύματος του σκοτεινού αίματος σε ένα συνεχές συνεχές ρεύμα.
Η τριχοειδής αιμορραγία συμβαίνει με εκδορές ή τραυματισμένα τραύματα, στα οποία το αίμα από μικρά, κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία ρέει σαν σφουγγάρι. Ο ιδιαίτερος κίνδυνος είναι η αιμορραγία από τις αρτηρίες, η οποία σε σύντομο χρονικό διάστημα οδηγεί σε σοβαρή απώλεια αίματος, και μερικές φορές - στο θάνατο του θύματος. Εάν τα σημάδια της οξείας απώλειας αίματος είναι πολύ έντονα, τότε μετά τη διακοπή της αιμορραγίας, ταυτόχρονα με τη μεταφορά του θύματος, είναι απαραίτητο να ενεθούν τα φάρμακα ενδοφλεβίως.
Ενέργειες για φλεβική αιμορραγία.
Η πρέσα δακτύλου μιας φλέβας γίνεται για βραχυπρόθεσμη διακοπή της αιμορραγίας. Η επιβολή τουρνικέτ κάτω από το τραύμα συνιστάται για μαζική αιμορραγία. Η ανυψωμένη θέση του άκρου, η ταμπόν του τραύματος και ο στεγανός επίδεσμος επίδεσμου (πίεσης) σχεδιάζονται για να σταματήσουν την φλεβική αιμορραγία. Αυτό στις περισσότερες περιπτώσεις βοηθά στην αποφυγή της χρήσης τέτοιων μάλλον επικίνδυνων μεθόδων για τη σύλληψη της αιμορραγίας, όπως η εφαρμογή μιας περιστροφής ή τουρνίκετ.
Δράσεις με αρτηριακή αιμορραγία.
Η αρτηριακή αιμορραγία οδηγεί σε μεγάλη απώλεια αίματος σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ως εκ τούτου, μετά τη ζημία πρέπει να λάβει αμέσως τα απαραίτητα μέτρα.
Πιέζοντας την αρτηρία με ένα δάκτυλο για αρτηριακή αιμορραγία.
Η διακοπή της αιμορραγίας ξεκινά πάντοτε με αυτή τη μέθοδο και μόνο στη συνέχεια χρησιμοποιήστε άλλες, πιο προηγμένες - συχνά με τη μορφή ενός επίδεσμου επίδεσμου πίεσης ή τουρνιέκε. Για να κάνετε ψηφιακή πίεση του σκάφους, πρέπει να γνωρίζετε καλά τα σημεία όπου η κατεστραμμένη αρτηρία δεν είναι πολύ βαθιά και όπου μπορεί να πιεστεί ενάντια στο κόκαλο. Συνήθως σε τέτοια σημεία είναι πάντα δυνατό να ελεγχθεί η παλμική λειτουργία των αρτηριακών αγγείων.
Όταν αιμορραγείτε από ένα τραύμα που βρίσκεται στη ζώνη ώμου, τον ώμο ή το αντιβράχιο, για να σταματήσετε την αιμορραγία, μπορείτε να πιέσετε τον αντίχειρα της υποκλείδιας αρτηρίας στο άκρο Ι πάνω από την κλείδα ή πιέζοντας την αρτηρία ώμου στο βραχιόνιο. Με την ανάπτυξη αρτηριακής αιμορραγίας από ένα τραύμα του κάτω άκρου, η μηριαία αρτηρία πιέζεται έναντι του ηβικού οστού στην περιοχή της βουβωνικής πτυχής. Όταν πιέζετε την αρτηρία με το δάχτυλό σας στα σωστά σημεία, θα πρέπει να κάνετε μια σημαντική προσπάθεια. Η αρτηρία πρέπει να πιεστεί για μικρό χρονικό διάστημα, για το χρονικό διάστημα που χρειάζεται για να τοποθετηθεί ένας επίδεσμος πίεσης, περιστρεφόμενος ή περιστρεφόμενος.
Επικάλυψη επικάλυψης πάνω από την πληγή. Κανόνες για την τοποθέτηση περιστρεφόμενου σκελετού και συστροφή με αιμορραγία.
Η πλάκα επιβάλλεται στο άκρο με βαριά αιμορραγία (από αρτηρίες ή μεγάλες φλέβες). Αντ 'αυτού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια συστροφή. Αυτή η μέθοδος διακοπής της αιμορραγίας απαιτεί την τήρηση ορισμένων κανόνων.
1. Η ιμάντα πρέπει να εφαρμόζεται όσο το δυνατόν πλησιέστερα στο τραύμα.
2. Πριν από την τοποθέτηση ενός περιστρεφόμενου άκρου σε ένα άκρο, εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να του δοθεί μια υψηλή θέση.
3. Η πλάκα πρέπει να εφαρμόζεται σε ρούχα ή σε οποιαδήποτε λωρίδα με τη μορφή μαντήλιου, μαντήλιου, πετσετών.
4. Πριν από την εφαρμογή του tourniquet, πρέπει πρώτα να προσπαθήσετε να σταματήσετε την αιμορραγία πιέζοντας το δάχτυλό σας.
5. Είναι απαραίτητο να ασφαλίσετε την επικαλυπτόμενη πλεξούδα.
6. Είναι απαράδεκτο να κρατάτε το περιστρεφόμενο στέλεχος στο άκρο για περισσότερο από 2 ώρες το καλοκαίρι και 1-1,5 ώρες το χειμώνα, καθώς η διακοπή της παροχής αίματος στο άκρο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα σε χαμηλές θερμοκρασίες οδηγεί στο θάνατό του.
7. Μετά την εφαρμογή του περιστρεφόμενου κουτιού, πρέπει να επισυνάψετε μια σημείωση σε αυτήν με την ημερομηνία και τον ακριβή χρόνο της επιβολής του.
8. Το χειμώνα, ένα άκρο με συσσωρευμένο σχοινί πρέπει να τυλίγεται με ρούχα ή άλλο ζεστό υλικό.
Για το στρίψιμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα φουλάρι, ζώνη, κορδέλα, μια λωρίδα από ανθεκτικό ύφασμα. Αυτά τα αντικείμενα θα πρέπει να τοποθετούνται πάνω ή κάτω από την περιοχή του τραύματος και τα άκρα τους θα πρέπει να κόβονται με βρόχο. Στο βρόχο θα πρέπει να τοποθετήσετε ένα ραβδί με το οποίο θα σφίξετε την περιστροφή μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία. Στη συνέχεια ασφαλίστε το ελεύθερο άκρο του ραβδιού με έναν επίδεσμο. Όταν εφαρμόζετε μια συστροφή, ακολουθήστε τους ίδιους κανόνες όπως και όταν χρησιμοποιείτε ένα περιστρεφόμενο. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να στρίψετε λεπτά σχοινιά, ηλεκτρικά καλώδια, τηλεφωνικά καλώδια, καθώς μπορεί να βλάψουν τους μαλακούς ιστούς.
Εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο πίεσης για αιμορραγία.
Ισχύει μόνο όταν αιμορραγεί από μικρές αρτηρίες. Απαιτεί την επιβολή πρόσθετου υλικού επάλειψης σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Εμπλοκή του άκρου κατά την αιμορραγία.
Με αυτή τη θέση του άκρου, το αιμοφόρο αγγείο είναι συμπιεσμένο. Αυτό μπορεί να ενισχυθεί με την τοποθέτηση ενός σφιχτού κυλίνδρου με βαμβακερό μαρούλι στην πτυχή και στη συνέχεια σταθεροποίησης του άκρου με ασφάλεια στην πιο λυγισμένη θέση. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για να σταματήσει η αρτηριακή αιμορραγία των άκρων, αλλά δεν είναι κατάλληλη για να σταματήσει η αιμορραγία από τραύματα που συνδυάζονται με οστικά κατάγματα ή βλάβες στις αρθρώσεις. Όταν σταματάει η αιμορραγία στην περιοχή του χεριού και του αντιβραχίου, πρέπει να λυγίσετε τον βραχίονα στον αγκώνα, να τοποθετήσετε έναν κύλινδρο βαμβακερού γάζου στην καμπή του αγκώνα και έναν επίδεσμο επίδεσμου ή ζώνη παντελονιού για να στερεώσετε τον ώμο και τον αντιβράχιο με τη μέγιστη προσέγγιση των επιφανειών τους.
Όταν σταματάει η αιμορραγία από την περιοχή του υποκλείδιου και το άνω μισό του ώμου, ο κύλινδρος εισάγεται στην περιοχή του μασχαλιανού οστού. Τα χέρια πρέπει να κάμπτονται στις αρθρώσεις του αγκώνα, να οδηγούν πίσω από την πλάτη και να στερεώνονται σταθερά μεταξύ τους χρησιμοποιώντας ζώνη παντελονιού ή επίδεσμο επίδεσμου. Η αιμορραγία από το τραύμα του κάτω ποδιού μπορεί να διακοπεί εισάγοντας έναν πυκνό κύλινδρο γάζας βαμβακιού μέσα στο αλμυρό φλούδα ή κάνοντας ισχυρό κάμψη του ποδιού στην άρθρωση του γονάτου και στερεώνοντας το κάτω πόδι στον μηρό.
Σύμφωνα με τα υλικά του βιβλίου "Γρήγορη βοήθεια σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης."
Kashin S.P.