CRP στο αίμα - τι είναι, πώς είναι χρήσιμο για τους ασθενείς και τους γιατρούς. Πρώτα απ 'όλα, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι το χρυσό πρότυπο για τον προσδιορισμό των φλεγμονωδών εστιών στο σώμα.
Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να διαγνώσετε ιούς ή βακτήρια στο φλεβικό αίμα, ακόμη και αν δεν υπάρχει κατάλληλη κλινική.
Η πρωτεΐνη αυξάνεται ήδη μετά από 6 ώρες από την ανάπτυξη της φλεγμονώδους αντίδρασης, αλλά η διάγνωση αποδεικνύεται όχι μόνο βάσει αυτού του διαγνωστικού κριτηρίου.
CRP στο αίμα: τι είναι αυτό
Έτσι, η CRP στο αίμα είναι μια αντανάκλαση μιας οξείας φλεγμονώδους αντίδρασης. Τι σημαίνει - υπάρχει αύξηση της παραγωγής του από το ήπαρ με την ήττα οποιουδήποτε οργάνου. Στις διαγνωστικές δραστηριότητες, συμβαδίζει με ένα ESR, αλλά είναι πιο ακριβές και αξιόπιστο.
Για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της CRP, χρησιμοποιείται μια βιοχημική ανάλυση, που δείχνει την ποσοτική αξία των φλεγμονωδών πρωτεϊνών. Με αυτό, αυτές οι πρωτεΐνες αυξάνονται ήδη μετά από 6-12 ώρες. Βοηθούν τέλεια στην παρακολούθηση της επίδρασης της συνταγογραφούμενης θεραπείας.
Αλλά ο κίνδυνος των εργαστηρίων είναι μεγάλος, η αύξηση της CRP από μόνη της δεν πρέπει να θεωρείται 100% αποτέλεσμα μιας τρομερής διάγνωσης. Όταν η φλεγμονή της CRP σε αντίθεση με το ESR προσεγγίζει τα φυσιολογικά επίπεδα αμέσως μετά την βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Αλλά η ESR για μήνες παραμένει υψηλή.
Λειτουργία C-αντιδραστικής πρωτεΐνης
Αυτός ο δείκτης είναι μια αναζήτηση για μια οξεία περίοδο φλεγμονής και έχει τις ακόλουθες λειτουργίες:
- συμμετοχή στις διαδικασίες χυμικής (έμφυτης) ανοσίας. Αυτό συμβαίνει μέσω σύνθετων διαδοχικών αλυσίδων που παρέχουν τη σχέση μεταξύ της επίκτητης και της έμφυτης ανοσίας:
- Το παθογόνο καταστρέφει υγιή κύτταρα, φαγοκύτταρα και λευκοκύτταρα σε αυτές τις εστίες.
- Εμφανίζεται μια τοπική αντίδραση ανοσίας: η "συλλογή" νεκρών κυττάρων προκαλεί φλεγμονή. Τα πρώτα ουδετερόφιλα συσσωρεύονται στους ιστούς, στη συνέχεια σε μονοκύτταρα. Απορροφούν ξένα μικρόβια, προκαλούν τη σύνθεση ουσιών που αυξάνουν το επίπεδο της c-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα.
- Σε αυτή την περίοδο υπάρχει ενεργή παραγωγή πρωτεϊνών της οξείας περιόδου φλεγμονής.
- Εδώ παρεμβαίνουν τα Τ-λεμφοκύτταρα που ανταποκρίνονται στις πληροφορίες των μακροφάγων, μεταφέρουν τις ιδιότητες των αντιγόνων στα Β-λεμφοκύτταρα. Και υπάρχει μια ενεργή δημιουργία αντισωμάτων - το κύριο στάδιο ολόκληρης της χυμώδους αλυσίδας. Και σε όλες τις αντιδράσεις, η πρωτεΐνη C-reactive παίζει κάποιο ρόλο.
- Τι θα δείξει η ανάλυση της CRP μετά από 12 ώρες; Η απότομη αύξηση, η οποία αποδεικνύει τις κύριες λειτουργίες αυτής της πρωτεΐνης - προστατευτικό, αντιφλεγμονώδες.
- αρχίζει επίσης καταρράξεις αντιδράσεων του συστήματος συμπληρώματος, με τον ίδιο τρόπο όπως η ανοσοσφαιρίνη G.
- διαλύει τα ερυθρά αιμοσφαίρια που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.
- στη ζώνη αντίδρασης είναι ικανή να αναστέλλει το τοξικό αποτέλεσμα των προϊόντων από την αποσύνθεση του παθογόνου.
Η CRP αντιδρά με ταχύτητα κεραυνών σε ξένες πρωτεΐνες · επομένως, η βιοχημική έρευνα θα πρέπει να διεξάγεται αμέσως σε οποιαδήποτε κλινική της φλεγμονής.
Όταν αποστέλλονται για ανάλυση
Επομένως, η ανάλυση της CRP χρησιμοποιείται συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις:
- αναζήτηση παραγόντων κινδύνου για αγγειακές και καρδιακές ανωμαλίες.
- αξιολόγηση της φαρμακευτικής θεραπείας.
- έλεγχος της θεραπείας στην μετεγχειρητική περίοδο.
- διάγνωση των ρευματολογικών ασθενειών.
- μεταδοτικές ασθένειες ·
- ιατρική εξέταση ·
- υποψία νεοπλασμάτων.
Οι δοκιμές για CRP και ESR θα πρέπει να συνταγογραφούνται για οξεία συμπτώματα μολυσματικών ασθενειών. Αλλά αυτές οι μελέτες μπορούν να εμπιστευθούν για τη διάγνωση και αυτοάνοση και ρευματικές ασθένειες. Επίσης, η CRP ενδείκνυται για συμπτώματα που υποδηλώνουν καρκίνο.
Ενδείξεις για τη δοκιμή
Έτσι, μια εξέταση αίματος για CRP σε έναν ενήλικα χρησιμοποιείται για:
- αξιολόγηση κινδύνου σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (DM), αρτηριακή υπέρταση (AH), νεφρική ανεπάρκεια.
- η έγκαιρη ανίχνευση των συνθηκών προ-εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και οι καρδιακές προσβολές σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο.
- ανίχνευση μετα-μολυσματικών επιπλοκών.
- Παρακολούθηση επιδόσεων στη θεραπεία της ασπιρίνης, των στατινών, των κορτικοστεροειδών.
- διάγνωση μεταστάσεων όγκου.
- αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μιας μολυσματικής νόσου.
Αυτός ο δείκτης διαθέτει ένα ευρύ φάσμα διαγνωστικών.
Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση
Έτσι, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται για τη βιοχημική ανάλυση του αίματος και της c-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Πριν την παράδοση, πρέπει να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:
- την παραμονή της εγκατάλειψης αλκοολούχων ποτών, λιπαρών και πικάντικων τροφίμων?
- αποφύγετε σωματικό, συναισθηματικό άγχος.
- πρόσληψη τροφής 12 ώρες πριν από τη μελέτη.
- όλα τα ποτά εκτός από καθαρό νερό απαγορεύονται.
- κάπνισμα το αργότερο μισή ώρα πριν από τη μελέτη.
Πώς να αποκρυπτογραφήσετε μια εξέταση αίματος για την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη
Μόνο ένας γιατρός είναι υποχρεωμένος να αποκρυπτογραφεί την αξία της CRP και τη βιοχημική ανάλυση του αίματος. Ένας εξειδικευμένος εμπειρογνώμονας θα είναι σε θέση να συσχετίσει την αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και της εκδήλωσης, και σε αυτή τη βάση, να συνταγογραφήσει θεραπεία. Αν και η CRP κανονικά απαιτείται να έχει αρνητικό δείκτη, ωστόσο, η τιμή της στην εξέταση αίματος κυμαίνεται από 0 έως 5,0 mg / l.
Η αποκωδικοποίηση σε ενήλικες παρουσιάζεται στον πίνακα:
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο αίμα: οι λόγοι για την αύξηση και γιατί συμβαίνει
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη θεωρείται ένας από τους δείκτες της εργαστηριακής έρευνας, που επιτρέπει την ανίχνευση της εξέλιξης της επιδείνωσης της νόσου στο σώμα του ασθενούς. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ποσότητα του μέσω βιοχημικής ανάλυσης, όπου η αύξηση του εμφανίζεται με την αύξηση του αριθμού των σφαιρινών. Κανονικά, μια ασήμαντη ποσότητα πρωτεΐνης C-reactive περιέχει το αίμα κάθε υγιούς ατόμου, αλλά η έρευνα, κατά κανόνα, δεν καθορίζει τόσο χαμηλό περιεχόμενο. Ο κύριος λόγος για την αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι οι φλεγμονώδεις διεργασίες, από την αρχή της οποίας μετά από μια σύντομη χρονική περίοδο (από 6 έως 12 ώρες) υπάρχει πολλαπλή αύξηση σε αυτόν τον δείκτη.
Εκτός από το γεγονός ότι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι υπερευαισθησία στις μεταβολές που προκαλούνται από την ανάπτυξη φλεγμονής, ανταποκρίνεται στην θεραπευτική αγωγή. Αυτό σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας θεραπείας, με στόχο την εξάλειψη του παράγοντα που προκάλεσε την αύξηση του δείκτη.
Τι είναι η ΜΚΚ και τα χαρακτηριστικά της
Τι είναι αυτό - το CRP και ποιες ιδιότητες έχει; Η αντίστοιχη πρωτεΐνη C-αντιδραστικής ονομασίας ή CRP οφειλόταν στην ικανότητά της να δεσμεύεται με τους πολυσακχαρίτες που είναι μέρος του περιβλήματος των στρεπτόκοκκων. Η CRP, η οποία είναι ένα από τα συστατικά του πλάσματος αίματος, παράγεται στο ήπαρ σε απόκριση της οξείας φάσης της φλεγμονώδους διαδικασίας ή της λοίμωξης στο σώμα. Λόγω αυτού, η CRP του αίματος χρησιμοποιείται ως δείκτες, οι οποίοι επιτρέπουν, με την ανάλυση, να προσδιοριστεί η εξέλιξη της νόσου στο αρχικό της στάδιο.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στις περιπτώσεις όπου η ασθένεια είναι μυστική και δεν παρουσιάζει κανένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα.
Η διεξαγωγή ενός τέτοιου τεστ είναι μια προσιτή διαγνωστική μέθοδος και ταυτόχρονα θεωρείται μια αξιόπιστη μέθοδος για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας κατά της ανάπτυξης ασθενειών:
- λοιμώδη,
- αυτοάνοση,
- ογκολογία.
Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μιας παθολογικής διαδικασίας, δημιουργείται μια περιοχή φλεγμονώδους ιστού, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην εξάλειψη των επώδυνων αλλαγών. Η περιοχή της φλεγμονής είναι ένα εμπόδιο στην περαιτέρω εξάπλωση των παθογόνων με την κυκλοφορία του αίματος, εμποδίζοντας έτσι τη γενική μόλυνση.
Κατά τη στιγμή της επιδείνωσης της φλεγμονής, περίπου 30 τύποι πρωτεϊνών βρίσκονται στο αίμα, συμπεριλαμβανομένης της CRP, της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Ο αριθμός του φτάνει στο ανώτατο όριο του κατά 2-3 ημέρες, όπως για παράδειγμα, όταν συμβαίνει βακτηριακή λοίμωξη, ο αριθμός των CRP αυξάνεται 10 χιλιάδες φορές. Καθώς η φλεγμονώδης νόσος καταστέλλεται, η παραγωγή ηπατικής πρωτεΐνης ολοκληρώνεται και το επίπεδο της CRP μειώνεται επίσης. Ως αποτέλεσμα της τελικής ανάκτησης, η ποσότητα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης θα είναι φυσιολογική.
Πρότυπο CRP σε ανθρώπινο αίμα
Ο ρυθμός της CRP στους ανθρώπους χωρίς την εμφάνιση φλεγμονωδών ασθενειών είναι πολύ μικρός, κατά κανόνα, οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν καθορίζουν μια τέτοια ελάχιστη ποσότητα αυτής της ουσίας. Η πρωτεΐνη C-reactive είναι φυσιολογική στις γυναίκες, όπως και στους άνδρες, είναι η ίδια και δεν εξαρτάται από την ηλικία ή το φύλο.
- Το φυσιολογικό επίπεδο CRP στην ανάλυση βιοχημικού αίματος σε ενήλικες και παιδιά δεν υπερβαίνει τα 5 mg / l.
- Με εξαίρεση τα νεογνά, στα οποία η κανονική ποσότητα αυτής της πρωτεΐνης μπορεί να φθάσει τα 15 mg / l.
Ωστόσο, σε περίπτωση υποψίας για ανάπτυξη σήψης σε παιδί που έχει ήδη αυξηθεί η CRP στα 12 mg / l, συνιστάται επείγουσα θεραπεία με τη χρήση αντιβιοτικών, καθώς αμέσως μετά τη γέννηση το σώμα μπορεί να μην ανταποκρίνεται σε βακτηριακή λοίμωξη από μια απότομη αύξηση αυτής της πρωτεΐνης.
Η παραγωγή CRP είναι η απάντηση του οργανισμού στη φλεγμονή για να την προστατεύσει. Η ποσότητα αυτής της πρωτεΐνης είναι άμεσα ανάλογη με την ποσότητα της φλεγμονής:
- Όταν το σώμα είναι υγιές, η CRP δεν προσδιορίζεται, η οποία είναι φυσιολογική.
- Μόνο στο σώμα αρχίζει οποιαδήποτε φλεγμονή, μια ορισμένη δόση CRP εισέρχεται στο αίμα και όσο πιο έντονη είναι η φύση της νόσου, τόσο περισσότερη πρωτεΐνη εισέρχεται στο αίμα.
Οι κύριες ενδείξεις για την ανάλυση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης
Η λειτουργία της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι να διεγείρει την ανοσία στην εξουδετέρωση έναντι της ανάπτυξης παθολογικών καταστάσεων στο σώμα. Δεδομένου ότι είναι ένας μη ειδικός δείκτης οποιασδήποτε φλεγμονής και είναι ιδιαίτερα επιρρεπής σε βλάβη, η αύξηση της πρωτεΐνης είναι το πρώτο σημάδι μόλυνσης. Ως εκ τούτου, η εξέταση αίματος για CRP είναι πολύ σημαντική κατά τη διεξαγωγή των διαγνωστικών εξετάσεων, καθώς και κατά την παρακολούθηση της έκβασης της πορείας θεραπείας.
Οι εξετάσεις αίματος για CRP είναι απαραίτητες στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Για τη διάγνωση μολυσματικών διεργασιών που εμφανίζονται με επιδείνωση.
- Να προσδιοριστεί η απειλή καρδιαγγειακών μεταβολών ως επιπλοκές από τον διαβήτη, την αθηροσκλήρωση και εκείνους που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
- Για την ανίχνευση των όγκων και την ανάπτυξη της μετάστασης.
- Παρακολούθηση της πορείας των χρόνιων παθολογιών και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της εφαρμοζόμενης θεραπευτικής πορείας.
- Παρακολούθηση του ποσοστού επιβίωσης των μεταμοσχευμένων οργάνων και προσδιορισμός της πιθανότητας απόρριψης.
- Αξιολόγηση της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά.
- Για τον προσδιορισμό του μεγέθους του νεκρωτικού ιστού μετά από καρδιακή προσβολή.
- Διάγνωση της εξέλιξης επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο.
- Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας σε περίπτωση διάχυτης νόσου του συνδετικού ιστού.
- Εξέταση μετά από χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης.
- Ανίχνευση αυτοάνοσων νόσων.
Για την ανίχνευση της CRP, απαιτείται η διενέργεια εξετάσεων αίματος για την παρουσία παθολογικών διαταραχών στο σώμα του ασθενούς, που προκαλούνται από λοιμώξεις ή καταστροφή ιστών με τη μορφή αλλαγής στη δομή τους. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε επιδείνωση χρόνιων ασθενειών, αλλεργική αντίδραση του οργανισμού σε παράγοντες που προκαλούν ή σε ενεργό στάδιο ρευματισμού.
Σε περιπτώσεις όπου η ανάλυση αποκάλυψε ότι η αυξημένη CRP, καθορίστε την αιτία αυτών των αλλαγών και τη θέση της φλεγμονής. Λόγω της έγκαιρης διάγνωσης της υπάρχουσας παθολογίας και κατάλληλα ληφθέντων μέτρων κατά της περαιτέρω εξάπλωσής της, σε μια ορισμένη χρονική περίοδο (από μία εβδομάδα έως 10 ημέρες) η συγκέντρωση πρωτεΐνης κανονικοποιείται.
Εάν η ασθένεια μετατραπεί σε χρόνια μορφή, τότε τα ποσοστά CRP επιστρέφουν γρήγορα στο φυσιολογικό, αλλά στην περίπτωση της επιδείνωσης θα αυξηθούν αμέσως.
Ποια είναι η προετοιμασία για την ανάλυση
Για να προσδιοριστεί η ποσότητα αυτού του δείκτη, διεξάγεται βιοχημική ανάλυση στην πρωτεΐνη C-reactive, για την οποία εξετάζεται ο ορός αίματος που λαμβάνεται από μία φλέβα. Κατά τη διεξαγωγή της έρευνας συνιστάται να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:
- να μην φάει λιπαρά τρόφιμα, καθώς και να εγκαταλείψει οποιοδήποτε αλκοόλ?
- την εξάλειψη του φυσικού στρες και των αγχωτικών καταστάσεων.
- 12 ώρες πριν από τη δοκιμή, πρέπει να σταματήσετε να τρώτε οποιοδήποτε φαγητό.
- για να εξουδετερώσετε τη δίψα, μπορείτε να χρησιμοποιείτε μόνο καθαρό πόσιμο νερό χωρίς φυσικό αέριο.
- αποφύγετε το κάπνισμα για μισή ώρα πριν πάρετε το αίμα.
Οι σύγχρονες τεχνολογίες, όταν διεξάγεται σωστά η ανάλυση, επιτρέπουν τον προσδιορισμό της παρουσίας CRP ακόμη και στην περίπτωση της ελάχιστης τιμής κάτω από 0,5 mg / l.
Οι λόγοι για την αύξηση της CRP
Σήμερα, υπάρχουν τρεις κύριες ομάδες αιτιών που μπορούν να αυξήσουν την αντιδραστική πρωτεΐνη στο αίμα ενός ατόμου:
- ογκολογία.
- φλεγμονώδη διαδικασία.
- αλλαγές στην κατάσταση των αρτηριών.
Περιλαμβάνουν έναν τεράστιο κατάλογο ασθενειών που προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους. Η ποσότητα CRP στο σώμα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, η πολλαπλή αύξηση της εμφανίζεται όταν:
- την ανάπτυξη της φλεγμονής.
- παρασιτικές ή μολυσματικές αλλοιώσεις.
- κακοήθεις όγκους.
- νέκρωση ιστών.
Μια αύξηση σε αυτόν τον δείκτη συμβαίνει αμέσως μετά τη βλάβη των ιστών και η βιοχημική έρευνα θα βοηθήσει στη διάκριση της ιικής μολυσματικής διεργασίας από τη βακτηριακή λοίμωξη. Στην ιική παθολογία, η αντιδραστική πρωτεΐνη αυξάνεται ελαφρώς, σε αντίθεση με μια βακτηριακή αλλοίωση, όταν από τις πρώτες ώρες της παθολογίας ο αριθμός CRP αυξάνεται ταχέως.
Μία ελαφρά αύξηση συχνότερα είναι:
- απόδειξη της εμφάνισης αρτηριοσκλήρυνσης, υπέρτασης, διαβήτη τύπου 2,
- η απειλή εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής, εξουδετέρωση της αθηροσκλήρωσης, που επηρεάζουν τα περιφερειακά αγγεία.
Οι λόγοι για την αύξηση του ποσοστού CRP στο αίμα μπορεί να είναι από του στόματος αντισυλληπτικά, αυξημένη σωματική δραστηριότητα, καθώς και θεραπεία αντικατάστασης με ορμονικά φάρμακα.
Κατά την εξάλειψη των παραγόντων που συνεπάγονται τέτοιες αλλαγές, είναι απαραίτητο να καθοριστούν οι βασικοί δείκτες CRP, για τους οποίους, μετά από 2 εβδομάδες, γίνονται επαναλαμβανόμενες αναλύσεις.
CRP και Αθηροσκλήρωση
Μια λεπτομερής μελέτη της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και η παρατήρηση των ασθενών οδήγησε στο συμπέρασμα ότι αυτή η πρωτεΐνη παίρνει ενεργό ρόλο στην ανάπτυξη ορισμένων τύπων διαταραχών στο αγγειακό σύστημα, ειδικότερα, η αύξηση της συμβάλλει στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.
Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα προκύπτει ως αποτέλεσμα της μετάβασης μιας αυξημένης συγκέντρωσης CRP από το πενταμερές στη μονομερή μορφή - τη δράση που απαιτείται για την καταστολή της φλεγμονής. Με τη σειρά του, η αύξηση της μονομερούς πρωτεΐνης που αντιδρά με C συμβάλλει στην καθίζηση ουδετερόφιλων στα αγγειακά τοιχώματα, τα οποία διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος με την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης στα αγγεία.
Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης
Πολλοί παράγοντες είναι ικανοί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της διεξαγόμενης έρευνας, όπως αυτή που δείχνει τα τρέχοντα προβλήματα στο σώμα, καθώς και εξωτερικές επιδράσεις, η εξάλειψη των οποίων φέρνει γρήγορα το ρυθμό της CRP πίσω στο φυσιολογικό. Διάφορες ασθένειες χρησιμεύουν ως ο εσωτερικός λόγος για τον οποίο η δραστική πρωτεΐνη είναι αυξημένη. Βελτίωση μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα:
- φυσική υπέρταση;
- το κάπνισμα;
- συναισθηματική κατάσταση?
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Με τη σειρά τους, οι ενέργειες όπως η χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων, μη στεροειδή φάρμακα με τη μορφή κανονικής ασπιρίνης, μπορούν να μειώσουν το επίπεδο της CRP.
Η σημασία της CRP και των δυνατοτήτων της δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί, δεδομένου ότι είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου, και σας επιτρέπει επίσης να αξιολογήσετε τη θεραπεία που γίνεται και, αν είναι αναποτελεσματική, να κάνετε την αναγκαία προσαρμογή σε αυτήν.
Μεγάλη σημασία σε αυτή την πρωτεΐνη δίνεται στη διάγνωση φλεγμονής και νεκρωτικών διεργασιών, όπου σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αρχή των αρνητικών αλλαγών.
Εξίσου σημαντικό είναι το γεγονός ότι η διαπίστωση για ποιο λόγο η πρωτεΐνη είναι ανυψωμένη σε απολύτως υγιείς ανθρώπους τις προκαλεί να εξεταστούν διεξοδικότερα προκειμένου να προσδιοριστούν οι αιτίες αυτών των αλλαγών. Συχνά, μπορεί να ανιχνεύσει σοβαρές και ακόμη και απειλητικές για τη ζωή ασθένειες πολύ πριν εμφανίσουν τα αντίστοιχα συμπτώματα και έτσι εξοικονομούν σοβαρές συνέπειες.
Έλεγχος αίματος CRP - μεταγραφή και ποσοστό
Η βιοχημική ανάλυση CRP αίματος (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) είναι ο γρηγορότερος και σίγουρος τρόπος για να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Η CRP είναι μια πρωτεΐνη ταχείας φάσης που παράγεται στο ήπαρ και διεγείρει την ανοσολογική απάντηση του οργανισμού στη φλεγμονώδη διαδικασία. Το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στον ορό εξαρτάται από τον βαθμό της ασθένειας. Η συγκέντρωση CRP επανειλημμένα και γρήγορα αυξάνεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, βακτηριακές και παρασιτικές λοιμώξεις, όγκοι, τραυματισμοί, νέκρωση ιστών (έμφραγμα του μυοκαρδίου). 4-6 ώρες μετά τη βλάβη των ιστών, η σύνθεση πρωτεϊνών στο ήπαρ αρχίζει να αυξάνεται. Και μετά από 12-24 ώρες το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα αυξάνεται πολλές φορές.
Τι δείχνει η ανάλυση
Με την έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία μιας δοκιμασίας αίματος, η CRP θα παρουσιάσει μείωση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης μετά από μερικές μόνο ημέρες. Ο δείκτης είναι ομαλοποιημένος στις 7-14 ημέρες μετά την έναρξη της λήψης του φαρμάκου. Εάν η ασθένεια έχει μετακινηθεί από το οξύ στο χρονικό στάδιο, τότε η τιμή της πρωτεΐνης C-reactive στον ορό του αίματος σταδιακά θα ισούται με το μηδέν. Αλλά με την επιδείνωση της ασθένειας θα αυξηθεί και πάλι.
Η βιοχημική ανάλυση CRP του αίματος καθιστά δυνατή τη διάκριση μιας ιογενούς μόλυνσης από μια βακτηριακή λοίμωξη. Δεδομένου ότι η ιογενής φύση της ασθένειας, το επίπεδο της πρωτεΐνης αυξάνεται ελαφρά. Αλλά με μια βακτηριακή λοίμωξη, ακόμη και αν έχει μόλις αρχίσει να αναπτύσσεται, η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα αυξάνεται εκθετικά.
Σε ένα υγιές άτομο, το CRP είναι συνήθως αρνητικό.
Όταν αποστέλλονται για βιοχημική ανάλυση CRP αίματος
Ο γιατρός στέλνει στον ασθενή μια βιοχημική CRP αίματος στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Προφυλακτική εξέταση ηλικιωμένων ασθενών.
- Προσδιορισμός της πιθανότητας εμφάνισης καρδιοαγγειακών επιπλοκών σε ασθενείς με διαβήτη και αθηροσκλήρωση που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση.
- Εξέταση ασθενών με υπέρταση, στεφανιαία νόσο, για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών: αιφνίδιος καρδιακός θάνατος, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Ανίχνευση επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
- Αξιολόγηση κινδύνου επαναστένωσης, επαναλαμβανόμενου εμφράγματος του μυοκαρδίου, θάνατος μετά από αγγειοπλαστική σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή στηθάγχη.
- Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της πρόληψης και θεραπείας των καρδιαγγειακών επιπλοκών με στατίνες και ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) σε ασθενείς με καρδιακά προβλήματα.
- Κολλαγόνο (για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της αντιδραστικότητας της διαδικασίας).
- Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μιας βακτηριακής λοίμωξης (για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα, σήψη του νεογέννητου) με αντιβακτηριακά φάρμακα.
- Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας χρόνιων ασθενειών (αμυλοείδωση).
- Νεοπλάσματα.
- Οξεία λοιμώδη νοσήματα.
Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση
Για τη βιοχημική ανάλυση του αίματος CRP φλεβικό αίμα χορηγείται. Την παραμονή της δειγματοληψίας αίματος είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε απλούς κανόνες:
- Μην πίνετε αλκοόλ, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.
- Προσπαθήστε να αποφύγετε σωματικές και συναισθηματικές υπερτάσεις.
- Τελευταίο γεύμα 12 ώρες πριν την ανάλυση.
- Πίνετε χυμό, τσάι και καφέ πριν από τη μελέτη είναι αδύνατη. Μπορείτε να σβήσετε τη δίψα σας μόνο με νερό.
- Μην καπνίζετε 30 λεπτά πριν δώσετε αίμα.
Ανάλυση αποκωδικοποίησης
Για να αποκρυπτογραφήσετε την εξέταση αίματος CRP θα πρέπει να το γιατρό. Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει σωστά πόσο το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης έχει αυξηθεί, να συγκριθεί με τα συμπτώματα και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.
Αν και η φυσιολογική χημεία αίματος της αρτηριακής πίεσης είναι αρνητική, λαμβάνονται οι θετικές τιμές αναφοράς από 0 έως 5 mg / l. Εξετάστε τους δείκτες CRP και την κατάσταση, που αναφέρονται στον πίνακα.
Ποιος είναι ο κανόνας της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο τεστ αίματος για άνδρες και γυναίκες;
Η πρωτεΐνη C-reactive (CRP) είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από το σώμα σε μια ορισμένη ποσότητα. Τον βοηθά να αντιμετωπίσει την τρέχουσα ασθένεια ή να εξαλείψει τις συνέπειες οποιουδήποτε τραυματισμού. Κατά την αποκρυπτογράφηση, η πρωτεΐνη συντομεύεται ως CRP.
Στη μελέτη του αίματος ενός υγιούς ατόμου καθορίζεται από την ελάχιστη ποσότητα πρωτεΐνης. Αυτή η ένδειξη είναι κοντά στο μηδέν και όσο χαμηλότερη είναι, τόσο καλύτερα είναι το αποτέλεσμα. Οποιαδήποτε αύξηση της CRP στην ιατρική σχετίζεται με την υπάρχουσα λανθάνουσα φλεγμονώδη διαδικασία. Επιπλέον, μπορεί να προκληθεί από τραύμα στο δέρμα ή σοβαρότερους τραυματισμούς.
Με βάση το επίπεδο των πρωτεϊνών, ένας γιατρός με υψηλό βαθμό εμπιστοσύνης μπορεί να επιβεβαιώσει την υπάρχουσα παθολογία, καθώς και να παρακολουθήσει τη δυναμική της ανάρρωσης. Για τη διευκρίνιση της συνολικής εικόνας του ασθενούς αποδίδονται και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις.
Το έργο της CRP είναι να προστατεύει το σώμα από τους μολυσματικούς παράγοντες. Επιπλέον, η πρωτεΐνη ενεργοποιεί άλλες προστατευτικές λειτουργίες του σώματος, όπως η φαγοκυττάρωση. Στο πλάσμα αίματος, η CRP διαγιγνώσκεται τέσσερις έως έξι ώρες μετά τη μόλυνση ή τον τραυματισμό.
Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη
Οι ενδείξεις για την εκτέλεση δοκιμασίας πλάσματος αίματος για CRP είναι:
- υποχρεωτική ιατρική εξέταση των ηλικιωμένων ·
- τον προσδιορισμό του κινδύνου ανάπτυξης καρδιακών παθήσεων και αιμοφόρων αγγείων σε ασθενείς με διαγνωσμένο διαβήτη, αρτηριακή υπέρταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση), νεφρική ανεπάρκεια.
- πρόωρη διάγνωση εγκεφαλικών επεισοδίων και καρδιακών προσβολών σε άτομα με επιβεβαιωμένη υπέρταση ή ισχαιμική καρδιακή νόσο.
- ανίχνευση μετεγχειρητικών επιπλοκών σε πρώιμο στάδιο.
- αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της συνεχιζόμενης φαρμακευτικής θεραπείας για υπάρχουσες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
- ανίχνευση ρευματικών / αυτοάνοσων παθολογιών.
- διάγνωση μεταστάσεων και κακοήθων όγκων.
- διάγνωση λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της κρυφής διαδικασίας.
- αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
Επιπλέον, το επίπεδο της αντιδραστικής πρωτεΐνης στο αίμα προσδιορίζεται σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο μετά από χειρουργική επέμβαση - αγγειακά πλαστικά, καθώς και στην μετεγχειρητική περίοδο κατά τη χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης. Η ανάλυση σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιείται ως μέτρο ελέγχου.
Το ποσοστό CRP για γυναίκες, άνδρες και παιδιά
Καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου ζωής, τα ποσοστά CRP σε άτομα που δεν έχουν χρόνιες παθήσεις και είναι υγιή κατά το χρόνο λήψης αίματος για μια μελέτη παραμένουν φυσιολογικά. Ταυτόχρονα, το κριτήριο της ηλικίας, ανεξάρτητα από το ποιος δίνει δωρεά αίματος για ανάλυση - μια γυναίκα, ένας άνδρας ή ένα παιδί - δεν έχει καμία επίδραση στο τελικό αποτέλεσμα.
Είναι σημαντικό! Η εξαίρεση από τον γενικό κανόνα είναι τα μωρά. Στα νεογνά, αυτός ο δείκτης αίματος δεν πρέπει να υπερβαίνει το επίπεδο των 1,6 mg / l.
Οι τιμές αναφοράς για όλους τους ασθενείς, ανεξαρτήτως φύλου, είναι 1,00 - 5,00 mg / l. Η υπέρβαση του ανώτερου δείκτη είναι ένα σαφές μήνυμα για τους γιατρούς σχετικά με τη φλεγμονώδη διαδικασία στο ανθρώπινο σώμα.
Για να ομαλοποιήσει το επίπεδο της CRP, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές μελέτες που επιτρέπουν την αποκάλυψη κρυμμένης / ανοιχτής ροής φλεγμονής. Βασισμένο μόνο σε εξέταση αίματος, ο γιατρός δεν μπορεί να προσδιορίσει τη θέση της πηγής μόλυνσης.
Είναι σημαντικό! Με σημαντική βλάβη στο δέρμα ως αποτέλεσμα εγκαυμάτων, το επίπεδο της CRP ανέρχεται σε 300-400 mg / l κατ 'ανώτατο όριο.
Κανονικά ποσοστά CRP στις γυναίκες
Τα επίπεδα CRP του αίματος στις γυναίκες αλλάζουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους και αυτό εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Οι ακόλουθοι δείκτες γίνονται αποδεκτοί ως κανονικοί για την πρωτεΐνη c-reactive στις γυναίκες στην ιατρική:
- νεογέννητα βρέφη (ανεξαρτήτως φύλου) - 1,60 mg / l;
- παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών - 1,00-5,00 mg / l.
- εφήβους και κορίτσια ηλικίας 12-20 ετών - 1,00-5,00 mg / l;
- ενήλικες γυναίκες - 1,00-5,00 mg / l;
- γυναίκες σε γήρας - 1,00-5,00 mg / l;
- κατά την περίοδο τεκνοποίησης - 3,60-8,60 mg / l.
Επίπεδο CRP σε έγκυες γυναίκες
Κατά την περίοδο του τοκετού, το ποσοστό CRP στο αίμα αυξάνεται. Αυτός είναι ο φυσιολογικός κανόνας που επιτρέπεται από τους γιατρούς. Μια τέτοια υπερβολή του κανόνα εξηγείται από την προστατευτική αντίδραση του οργανισμού, που έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει όχι μόνο την υγεία της μητέρας αλλά και το αγέννητο παιδί.
Ταυτόχρονα, μια πολύ ταχεία αύξηση του επιπέδου CRP στο αίμα μιας εγκύου δείχνει μια λοίμωξη. Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί τόσο στην μέλλουσα μητέρα όσο και στο παιδί.
Επιπλέον, η ταχεία αύξηση των επιπέδων πρωτεΐνης μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη της διαδικασίας πρόωρης χορήγησης, τραυματισμού στον πλακούντα ή άλλων σχετικών προβλημάτων. Σε μια υγιή εγκύου γυναίκα, τα αποτελέσματα θα είναι τα εξής:
- Εβδομάδα 16-28 - 2.30-3.60 mg / l;
- στην εβδομάδα 32 - 2,20-3,20 mg / l.
Πριν από τη γέννηση, οι δείκτες πρωτεϊνών θα αυξηθούν, και μετά τη γέννηση του παιδιού, θα γίνουν πάλι χαμηλοί και θα παραμείνουν τόσο σταθεροί.
Είναι σημαντικό! Εκτός από τη φλεγμονή στο σώμα της γυναίκας, το επίπεδο της CRP μπορεί να αυξηθεί ως αποτέλεσμα ορμονικών παρασκευασμάτων, συμπεριλαμβανομένων των από του στόματος αντισυλληπτικών, καθώς και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και παρουσία υπερβολικού βάρους.
Ο ρυθμός CRP στους άνδρες
Ο επιτρεπτός ρυθμός CRP για τους άνδρες είναι 1,00-5,00 mg / l. Αλλά αν το επίπεδό του για μεγάλο χρονικό διάστημα υπερβαίνει τα 1,80 mg / l, τότε υπάρχει η πιθανότητα ανάπτυξης κατάθλιψης. Εκτός από τη μόλυνση και τη φλεγμονή, τα υψηλά επίπεδα πρωτεϊνών μπορούν να προκαλέσουν:
- αλκοολισμός.
- αγχωτικά κράτη.
- παχυσαρκία ·
- τη χρήση αναβολικών στεροειδών.
- κακοποίηση καπνού ·
- σημαντικό σωματικό και συναισθηματικό άγχος.
Επιτρεπτό επίπεδο CRP στα παιδιά
Την πρώτη φορά που γίνεται εξέταση αίματος σε ένα παιδί αμέσως μετά τη γέννηση. Το αίμα λαμβάνεται από τον ομφάλιο λώρο. Η ανάλυση πραγματοποιείται για την εξάλειψη της σηψαιμίας. Αμέσως μετά τη γέννηση, το ποσοστό σε ένα παιδί μπορεί να αυξηθεί στα 1,60 mg / l.
Είναι σημαντικό! Η απόκλιση από τον ιατρικό κανόνα μπορεί να προκαλέσει χρόνια καλοήθη ακοκκιοκυτταραιμία. Κατά κανόνα, η παθολογία περνά από μόνη της, χωρίς ιατρική περίθαλψη.
Τιμές αναφοράς για παιδιά - 1,00-5,00 mg / l. Οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο της CRP:
Λόγοι για την αύξηση της πρωτεΐνης c-reactive
Οι ακόλουθες παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των ρυθμών CRP:
- διάφορα κακοήθη νεοπλάσματα, για παράδειγμα, καρκίνωμα.
- ασθένειες της αυτοάνοσης φύσης - ρευματισμοί, ερυθηματώδης λύκος και άλλοι.
- Παρασιτικές μολύνσεις - λοίμωξη Giardia και άλλες;
- παθήσεις βακτηριακής προέλευσης, ειδικότερα, σηψαιμία, χλαμύδια, πνευμονία,
- ασθένειες που συνοδεύονται από θάνατο ζωντανών ιστών - παγκρεατική νέκρωση, έμφραγμα του μυοκαρδίου κ.λπ.
Οι λόγοι για την αύξηση του φυσιολογικού επιπέδου CRP είναι παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών, που προκαλείται από:
- τραυματισμοί ποικίλης σοβαρότητας ·
- καίει σημαντική επιφάνεια του δέρματος.
- Χειρουργική θεραπεία
- μεταμόσχευση οργάνων ·
- εκτέλεση ελιγμών ·
- ρήξη της αμνιακής φυσαλίδας (η έναρξη του πρόωρου τοκετού).
Η υπέρβαση της c-reactive πρωτεΐνης μπορεί να υποδεικνύει αργές φλεγμονώδεις διεργασίες που μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Οι δείκτες μπορεί να αυξηθούν κατά την επιδείνωση των ακόλουθων χρόνιων ασθενειών:
- Σύνδρομο Cushing;
- θρομβοεμβολισμός.
- πνευμονική φυματίωση;
- νέφρωση;
- σακχαρώδης διαβήτης.
- την παρουσία υπερβολικού βάρους ·
- ορμονική αποτυχία.
- αθηροσκλήρωση;
- κακοήθη νεοπλασία.
- παθολογίες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος ·
- λεμφογρονουλωμάτωση;
- αποπληξία;
- ιικές ασθένειες.
- αλλεργική αντίδραση του σώματος.
Ο έλεγχος αίματος για CRP με την παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αξιολόγηση της εξέλιξης της παθολογίας του καρκίνου. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, εκχωρούνται επιπλέον μελέτες.
Είναι σημαντικό! Η μετάσταση μπορεί να εκδηλωθεί με αύξηση της CRP έως 10-31 mg / l.
Η ανάλυση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα σας επιτρέπει να ελέγχετε τη δυναμική της αύξησης του νεοπλάσματος. Η αυξημένη CRP είναι χαρακτηριστική για τους ακόλουθους τύπους καρκίνου:
Η υψηλή ευαισθησία της εξέτασης σε φλεγμονώδεις διεργασίες επιτρέπει τη χρήση της στη διάγνωση ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Αλλά η μελέτη είναι σχετική μόνο στην οξεία περίοδο με στόχο την καθιέρωση της διάγνωσης.
Η αντιδραστική πρωτεΐνη είναι ο κανόνας στις γυναίκες
με αντιδραστική πρωτεΐνη είναι ο κανόνας στις γυναίκες
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. CRP ελέγχου αίματος
Οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες, μολυσματικές ασθένειες, τραυματισμοί, σοβαρές βλάβες στους μαλακούς ιστούς και τα εσωτερικά όργανα συνοδεύονται από την εμφάνιση στο ανθρώπινο αίμα ειδικών ουσιών, οι οποίες ονομάζονται πρωτεΐνες της οξείας φάσης. Όλα αυτά είναι απαραίτητα για να εξασφαλιστεί μια πλήρης προστατευτική αντίδραση του σώματος. Η κύρια από αυτές τις σημαντικές ουσίες είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, η οποία θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο.
Η CRP ή η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι μια ειδική ουσία που συντίθεται από το ήπαρ σε απόκριση της οξείας φλεγμονής που αναπτύσσεται σε οποιοδήποτε μέρος του ανθρώπινου σώματος. Από την έγκαιρη εμφάνιση της CRP στο αίμα εξαρτάται από τη βιωσιμότητα της άμυνας του οργανισμού, δεδομένου ότι αυτή η πρωτεΐνη ενεργοποιεί το σύστημα συμπληρώματος, επιταχύνει τη φαγοκυττάρωση, διεγείρει την παραγωγή ιντερλευκίνης και επηρεάζει άλλα σημαντικά μέρη των ανοσολογικών αποκρίσεων. Επιπλέον, όσο πιο έντονη είναι η παθολογική διαδικασία, τόσο περισσότερη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη σχηματίζεται και εισέρχεται στο αίμα. Δηλαδή, η CRP είναι ένα πολύ ευαίσθητο και πρώιμο δείκτη φλεγμονής στο σώμα, έτσι η ανάγκη να προσδιοριστεί η συγκέντρωσή της συμβαίνει σε διάφορες κλινικές καταστάσεις.
Τι δείχνει το τεστ αίματος CRP;
Η συγκέντρωση CRP στο αίμα αρχίζει να αυξάνεται εντός 4-6 ωρών μετά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας και ούτω καθεξής επί 2 ημέρες και με βακτηριακές μολύνσεις ο δείκτης αυξάνεται εκατοντάδες φορές. Με τη μείωση της δραστηριότητας της φλεγμονής λόγω της ανάκτησης ή της μετάβασης της νόσου στη χρόνια μορφή, η συγκέντρωση της C-reactive πρωτεΐνης σταδιακά ομαλοποιείται (κάπου την 10η ημέρα της ασθένειας). Με νέες παροξύνσεις της νόσου, η περιεκτικότητα CRP στο αίμα αυξάνεται και πάλι. Επιπλέον, παρατηρείται αύξηση της CRP με νεκρωτικές αλλαγές στους ιστούς, ιδιαίτερα με έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Μετά τις επεμβάσεις, η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης επίσης αυξάνεται, καθώς οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση συνοδεύεται από βλάβη ιστού. Ωστόσο, οι υψηλές τιμές αυτού του δείκτη επιστρέφουν γρήγορα στο κανονικό, εάν η διαδικασία ανάκτησης και ανάκτησης προχωρήσει επαρκώς. Στην περίπτωση της προσβολής μιας βακτηριακής λοίμωξης και της ανάπτυξης επιπλοκών, το επίπεδο της CRP στο αίμα αυξάνεται δραματικά. Δηλαδή, ο γιατρός, μετά από αυτόν τον δείκτη και τη δυναμική των αλλαγών του, μπορεί να πάρει απαντήσεις σε πολλά σημαντικά ερωτήματα: πόσο σοβαρή είναι η φλεγμονή, ποια είναι η φύση της λοίμωξης (ιογενής ή βακτηριακή), πώς είναι η μετεγχειρητική περίοδος, ποιες θεραπευτικές τακτικές πρέπει να επιλεγούν; κ.λπ.
Έτσι, μπορεί να συνοψιστεί ότι μία βιοχημική εξέταση αίματος για CRP συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- για την αξιολόγηση της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας.
- για τη διάγνωση οξεών μολυσματικών (βακτηριακών) ασθενειών.
- για την έγκαιρη ανίχνευση μετεγχειρητικών επιπλοκών.
- για την παρακολούθηση της διεξαγόμενης αντιβακτηριακής ή αντιφλεγμονώδους θεραπείας.
- για τη διάγνωση της εξέλιξης της αντίδρασης απόρριψης μεταμοσχευμένων οργάνων και ιστών.
- για την εκτίμηση της έκτασης της νεκρωτικής βλάβης του μυοκαρδίου σε οξύ έμφραγμα και την έγκαιρη διάγνωση μιας επαναλαμβανόμενης επίθεσης.
Πώς να περάσετε μια ανάλυση σχετικά με την CRP;
Αίμα για ανάλυση σε C-αντιδρώσα πρωτεΐνη που λαμβάνεται από φλέβα.
Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι αυτή η μελέτη, όπως κάθε άλλη βιοχημεία αίματος, απαιτεί κάποια προετοιμασία: αποχή από τα τρόφιμα και τα ποτά (εκτός απλού ύδατος) για 8-12 ώρες πριν από τη διαδικασία.
Ποσοστό CRP αίματος
Η συγκέντρωση της CRP μετριέται σε mg / l. Σε έναν ενήλικα, αυτός ο δείκτης δεν πρέπει να υπερβαίνει το 5, σε παιδιά νεογνών - 0,6, σε μωρά μιας εβδομάδας ζωής - 1,6. Ο ρυθμός της CRP στο αίμα των γυναικών στη θέση είναι κάπως υψηλότερος για διάφορους φυσιολογικούς λόγους - έως και 20 mg / l. Αυτές οι τιμές αναφοράς μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικά εργαστήρια, οπότε η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με δεδομένα που παρέχονται από ένα συγκεκριμένο ιατρικό ίδρυμα.
Αυξημένη CRP - τι είναι αυτό;
Οι αιτίες αυτής της κατάστασης είναι πολύ λίγες, αλλά οι περισσότερες φορές είναι οι εξής:
- Λοιμώξεις. Σε περίπτωση βακτηριακών ασθενειών, ο ρυθμός CRP μπορεί να υπερβαίνει τα 1000 mg / l, αυτό είναι ιδιαίτερα έντονο στη μηνιγγίτιδα, τη φυματίωση, τη σήψη των νεογνών. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός, η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης δεν αυξάνεται σημαντικά.
- Φλεγμονή, για παράδειγμα, στις ρευματικές ασθένειες, τη νόσο του Crohn. Επιπλέον, ο βαθμός αύξησης του δείκτη αντανακλά τη σοβαρότητα της παθολογίας.
- Βλάβες ιστού λόγω χειρουργικής επέμβασης, τραυματισμού ή νέκρωσης (για παράδειγμα, σε έμφραγμα του μυοκαρδίου). Όπως σημειώθηκε προηγουμένως, η επανειλημμένη ανάπτυξη CRP μετά από χειρουργικές επεμβάσεις σημαίνει ότι κάτι πήγε στραβά - αναπτύσσεται μια επιπλοκή, αρχίζει η απόρριψη ιστού κλπ.
Επιπλέον, αυξημένη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη βρίσκεται στο αίμα κατά τη διάρκεια κακοήθων διεργασιών διαφορετικής εντοπισμού.
Με αντιδρώσα πρωτεΐνη: τι σημαίνει αυτό, τι πρέπει να είναι ο κανόνας για τις γυναίκες;
Μια δοκιμασία αίματος μας επιτρέπει να καταλήξουμε στο συμπέρασμα για τη φύση των αναπτυσσόμενων ασθενειών. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ορισμένες από τις αποχρώσεις της αποκρυπτογράφησης της μελέτης - ειδικότερα, να καταλάβουμε τι είναι με μια αντιδραστική πρωτεΐνη. Ο ρυθμός στις γυναίκες αυτής της ουσίας μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής στο σώμα.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη: τι είναι και πόσο πρέπει να είναι ο κανόνας;
Όταν οι κυτταρικές μεμβράνες οποιουδήποτε οργάνου έχουν υποστεί βλάβη στο ήπαρ, αρχίζει η ενεργή παραγωγή της πρωτεΐνης C-reactive (CRP). Αυτή η ουσία ονομάζεται επίσης ιζηματογενής πρωτεΐνη, καθώς ο κύριος σκοπός της είναι να δεσμεύσει τον C-πολυσακχαρίτη (είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης φλεγμονής στο σώμα). Επιπλέον, η CRP διεγείρει την παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων, υποδεικνύοντας προβλήματα υγείας. Ωστόσο, η CRP εμφανίζεται μόνο στην οξεία φάση της νόσου και επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά τη μετάβαση της φλεγμονής σε χρόνια μορφή ή μετά από θεραπεία, για 6-8 ημέρες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να κάνετε μια εξέταση αίματος κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου. Και στη συνέχεια να το επαναλάβετε για να μελετήσετε τη δυναμική της αντίστασης του ανοσοποιητικού συστήματος.
Πότε προβλέπεται η ανάλυση της CRP;
Η εμφάνιση της πρωτεΐνης C-reactive υποδηλώνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να αγωνίζεται στην ανάπτυξη φλεγμονής. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης μιας ουσίας στις πρώτες 12-24 ώρες μετά την έναρξη της φλεγμονής, η οποία σας επιτρέπει να ξεκινήσετε γρήγορα τη θεραπεία. Συνεπώς, μια τέτοια ανάλυση προβλέπεται για υποψίες φλεγμονώδεις νόσους ή για προφυλακτικούς σκοπούς. Έτσι, μια μελέτη CRP είναι απαραίτητη για τη διάγνωση:
- οξεία λοιμώξεις.
- ανάπτυξη όγκων?
- επιπλοκές στο καρδιαγγειακό σύστημα.
- αθηροσκλήρωση και διαβήτη.
- επιπλοκές στην μετεγχειρητική περίοδο.
- ρευματικές ασθένειες.
- φυματίωση;
- καρδιακή προσβολή?
- μηνιγγίτιδα.
Επίσης, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αναλύεται κατά τη διάρκεια:
- την εγκυμοσύνη (προκειμένου να καθοριστεί έγκαιρα η φλεγμονή διαφορετικής φύσης - τόσο στη μητέρα όσο και στο έμβρυο).
- θεραπεία με αντιβιοτικά (για τον καθορισμό του βαθμού επιτυχίας του) ·
- θεραπεία των αυτοάνοσων αλλοιώσεων του συνδετικού ιστού (για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς τους).
Πρότυπο για τις γυναίκες
Το γυναικείο σώμα είναι ένας σύνθετος μηχανισμός, ο οποίος επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες. Ως εκ τούτου, το όμορφο μισό της ανθρωπότητας έχει ξεχωριστή κλίμακα για την αξιολόγηση ορισμένων δεικτών του έργου της. Όσον αφορά τον κανόνα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, η αξία της σε έναν υγιή οργανισμό πρέπει να κυμαίνεται από 0 έως 0,5 mg / l. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα επίπεδα CRP μπορούν να αυξηθούν στα 3 mg / l, και αυτό δεν είναι μια παθολογία. Αλλά δώστε προσοχή στο σημαντικό σημείο. Αν έχετε αναλάβει ανάλυση C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, ο ρυθμός για τις γυναίκες μετά από 50 χρόνια και σε άλλη ηλικία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,5 mg / l. Σε αυτή την περίπτωση, στη μορφή αποκωδικοποίησης της έρευνας βιοχημείας αίματος θα γράψει: Η CRP είναι αρνητική.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη θετική: τι σημαίνει αυτό;
Οι διαφορετικοί βαθμοί αύξησης της CRP στις γυναίκες υποδηλώνουν την έναρξη μιας νόσου, ακόμη και ελλείψει πιο προφανών σημείων:
- 0,5-10 mg / l θεωρείται σημάδι αθηροσκλήρωσης.
- Τα 10-30 mg / l μπορεί να υποδεικνύουν ιικές ασθένειες, ρευματικές ασθένειες ή μεταστάσεις.
- Το 40-200 mg / l είναι ένα σημάδι καρδιακής φλεγμονής, βακτηριακής λοίμωξης ή μετεγχειρητικών επιπλοκών.
- πάνω από 300 mg / l σηματοδοτεί την έναρξη της σήψης ή γενικευμένων λοιμώξεων.
Πώς να μειώσετε την CRP;
Για να επαναφέρετε την C-reactive πρωτεΐνη στο φυσιολογικό, πρέπει να αντιμετωπίσετε την αιτία της αύξησής της. Στην περίπτωση αυτή, μόνο η κατάλληλα καθορισμένη θεραπεία θα σας επιτρέψει να δείτε με τη μορφή της ανάλυσης CRP - αρνητικό. Ωστόσο, για οποιονδήποτε λόγο για την αύξηση της ιζηματογενούς πρωτεΐνης, οι γιατροί προτείνουν:
- ακολουθήστε μια δίαιτα πλούσια σε κάλιο - για να βελτιώσετε το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος.
- Παρακολούθηση των επιπέδων χοληστερόλης.
- ρυθμίστε το βάρος σας.
- έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και του σακχάρου
- ελαχιστοποίηση της χρήσης οινοπνεύματος.
- σταματήστε το κάπνισμα.
Ένας από τους σημαντικούς δείκτες της έναρξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα είναι με μια δραστική πρωτεΐνη. Ο κανόνας στις γυναίκες αυτής της ουσίας στον ορό δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,5 mg / l. Σε περίπτωση ακόμη και μικρής αύξησης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για περαιτέρω διάγνωση και συνταγογράφηση θεραπείας.
Διαβάστε άλλες ενδιαφέρουσες επικεφαλίδες
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο αίμα
Οι τιμές αναφοράς (κανονική) συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP) στον ορό είναι μικρότερες από 5 mg / l.
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) είναι μια πρωτεΐνη που αποτελείται από 5 ταυτόσημες υπομονάδες δακτυλίου που είναι μη ομοιοπολικά συνδεδεμένες μεταξύ τους. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη προσδιορίζεται στον ορό με διάφορες φλεγμονώδεις και νεκρωτικές διεργασίες και είναι ένας δείκτης της οξείας φάσης της πορείας τους. Πήρε το όνομά της λόγω της ικανότητάς της να καθιζάνει τον C-πολυσακχαρίτη του πνευμονιόκοκκου κυτταρικού τοιχώματος. Η σύνθεση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης ως πρωτεΐνης οξείας φάσης εμφανίζεται στο ήπαρ υπό την επίδραση της IL-6 και άλλων κυτοκινών.
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αυξάνει την κινητικότητα των λευκοκυττάρων. Με τη δέσμευση στα Τ-λεμφοκύτταρα, επηρεάζει τη λειτουργική τους δραστηριότητα, αρχίζοντας την καταβύθιση, τη συγκόλληση, τη φαγοκυττάρωση και τις αντιδράσεις δέσμευσης του συμπληρώματος. Υπό την παρουσία ασβεστίου, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη δεσμεύει προσδέματα στους πολυσακχαρίτες μικροοργανισμών και προκαλεί την απομάκρυνσή τους.
Η αύξηση της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα ξεκινά κατά τις πρώτες 4 ώρες από τον χρόνο της βλάβης του ιστού, φτάνει το μέγιστο μετά από 24-72 ώρες και μειώνεται κατά την αναρρόφηση. Η αύξηση της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι το παλαιότερο σημάδι μόλυνσης και η αποτελεσματική θεραπεία εκδηλώνεται με τη μείωση της. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αντανακλά την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας και η παρακολούθησή της είναι σημαντική για την παρακολούθηση αυτών των ασθενειών. Η περιεκτικότητα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στη φλεγμονώδη διαδικασία μπορεί να αυξηθεί κατά 20 φορές ή περισσότερο. Η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στον ορό πάνω από 80-100 mg / l υποδηλώνει βακτηριακή λοίμωξη ή συστηματική αγγειίτιδα. Με μια ενεργό ρευματική διαδικασία, παρατηρείται αύξηση στους C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στους περισσότερους ασθενείς. Παράλληλα με τη μείωση της δραστικότητας της ρευματικής διαδικασίας, μειώνεται επίσης και η περιεκτικότητα της πρωτεΐνης C-reactive. Μια θετική αντίδραση στην αδρανή φάση μπορεί να οφείλεται σε εστιακή μόλυνση (χρόνια αμυγδαλίτιδα).
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα συνοδεύεται επίσης από αύξηση της πρωτεΐνης C-reactive (δείκτης της δραστηριότητας της διαδικασίας), ωστόσο ο ορισμός της δεν μπορεί να βοηθήσει στη διαφορική διάγνωση μεταξύ της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της ρευματικής πολυαρθρίτιδας. Η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι σε άμεση αναλογία με τη δράση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας. Στον ερυθηματώδη λύκο (ειδικά σε απουσία οροσιτίτιδας), η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης συνήθως δεν είναι αυξημένη.
Σε περίπτωση εμφράγματος του μυοκαρδίου, η CRP αυξάνεται 18-36 ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου, από την 18-20η ημέρα μειώνεται και από την 30η έως την 40η ημέρα έρχεται στο φυσιολογικό. Τα υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης C-reactive στο έμφραγμα του μυοκαρδίου (καθώς και οξεία αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο) είναι προγνωστικά δυσμενή σημεία. Με στηθάγχη, παραμένει εντός της κανονικής εμβέλειας. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη θα πρέπει να θεωρηθεί ως δείκτης της ενεργού αθηρωμάτωσης και των θρομβωτικών επιπλοκών σε ασθενείς με ασταθή στηθάγχη.
Όταν η οίδημη παγκρεατίτιδα είναι συνήθως η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο φυσιολογικό εύρος, αλλά αυξάνεται σημαντικά σε όλες τις μορφές παγκρεατικής νέκρωσης. Έχει διαπιστωθεί ότι οι τιμές C-αντιδραστικής πρωτεΐνης άνω των 150 mg / l υποδεικνύουν σοβαρή (νέκρωση του παγκρέατος) ή περίπλοκη οξεία παγκρεατίτιδα. Η μελέτη της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι σημαντική για τον προσδιορισμό της πρόγνωσης της οξείας παγκρεατίτιδας. Η προβλεπτική τιμή των θετικών και αρνητικών αποτελεσμάτων της μελέτης C-αντιδραστικής πρωτεΐνης για τον προσδιορισμό της δυσμενούς πρόγνωσης της οξείας παγκρεατίτιδας σε σημείο διαχωρισμού μεγαλύτερη από 100 mg / l είναι 73%.
Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αυξάνεται στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, αλλά αρχίζει να μειώνεται ταχέως απουσία μολυσματικών επιπλοκών.
Η σύνθεση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης ενισχύεται με όγκους διαφορετικών εντοπισμάτων. Η αύξηση της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα σημειώνεται στον καρκίνο του πνεύμονα, του προστάτη, του στομάχου, των ωοθηκών και άλλων όγκων. Παρά την μη ειδικότητά της, η CRP, μαζί με άλλους δείκτες όγκου, μπορεί να χρησιμεύσει ως δοκιμασία για την εκτίμηση της προόδου του όγκου και της υποτροπής της νόσου.
Υπάρχει ισχυρή συσχέτιση μεταξύ του βαθμού αύξησης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και της ESR, ωστόσο η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη εμφανίζεται και εξαφανίζεται πριν αλλάξει η ESR.
Η αυξημένη συγκέντρωση C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι χαρακτηριστική των ρευματικών, οξεών βακτηριακών, μυκητιακών, παρασιτικών και ιογενών λοιμώξεων, ενδοκαρδίτιδας, ρευματοειδούς αρθρίτιδας, φυματίωσης, περιτονίτιδας, εμφράγματος του μυοκαρδίου, καταστάσεων μετά από σοβαρές επεμβάσεις, κακοήθων όγκων με μεταστάσεις, πολλαπλού μυελώματος.
Το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης δεν αυξάνεται σημαντικά με ιικές και σπειροειδείς λοιμώξεις. Επομένως, ελλείψει τραυματισμού, οι πολύ υψηλές τιμές της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στις περισσότερες περιπτώσεις υποδεικνύουν την παρουσία μίας βακτηριακής λοίμωξης.
Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων του προσδιορισμού της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι οι ιογενείς λοιμώξεις, οι μεταστάσεις κακοήθων όγκων, οι χρόνιες και ορισμένες ρευματικές νόσοι χαρακτηρίζονται από αύξηση της στάθμης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στα 10-30 mg / l. Οι βακτηριακές λοιμώξεις, οι παροξύνσεις ορισμένων ρευματικών νόσων (για παράδειγμα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα) και οι βλάβες των ιστών (χειρουργική επέμβαση, έμφραγμα του μυοκαρδίου) συνοδεύονται από αύξηση της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στα 40-100 mg / l (μερικές φορές μέχρι 200 mg /, εγκαύματα, σήψη - έως και 300 mg / l και περισσότερο.
Ο προσδιορισμός του επιπέδου της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στον ορό μπορεί να χρησιμεύσει ως ένα από τα κριτήρια για την καθιέρωση ενδείξεων και τη διακοπή της θεραπείας με αντιβιοτικά. Το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης κάτω από 10 mg / l υποδεικνύει την απουσία μόλυνσης και δεν υπάρχει ανάγκη χορήγησης αντιβιοτικής αγωγής.
Πρότυπο της ο-αντιδραστικής πρωτεΐνης στη βιοχημική ανάλυση του αίματος
Η CRP είναι ένα σημαντικό συστατικό του αίματος που ανταποκρίνεται σε οποιαδήποτε βλάβη των ιστών. Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα θα βοηθήσει στη βιοχημική ανάλυση του αίματος.
Χρησιμοποιώντας την ένδειξη CRP, ο γιατρός διαγνώσκει φλεγμονώδεις διεργασίες, τραύματα, μολυσματικές ασθένειες, ελμινθίαση και μυκητιασικές λοιμώξεις.
Η συγκέντρωση πρωτεΐνης στον ορό εξαρτάται από την έκταση της ασθένειας. Η CRP διεγείρει αμυντικούς μηχανισμούς και ενεργοποιεί την ασυλία.
CRP στη δοκιμή αίματος
Η CRP (C-reactive protein, CRP) είναι η κυρίαρχη πρωτεΐνη που διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα όταν έχει υποστεί βλάβη ο μυς, ο νεύρος ή ο επιθηλιακός ιστός. Επομένως, ο ρυθμός της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα, μαζί με το ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων), χρησιμοποιείται στη διάγνωση ως δείκτης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Όταν διαταράσσεται η δομή ή η ακεραιότητα των ιστών, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Σε απόκριση της φλεγμονής, τα λευκοκύτταρα (λευκά αιμοσφαίρια) εκκρίνουν ιντερλευκίνες (κιτσοΐνες, οι οποίες συνθέτουν λευκοκύτταρα). Είναι οι ιντερλευκίνες που ενεργοποιούν την παραγωγή CRP στο ήπαρ, μετά την οποία οι πρωτεΐνες εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες:
- Οι C-αντιδρώσες πρωτεΐνες συνδέονται με τους επιβλαβείς μικροοργανισμούς, σαν να τις σημαδεύουν. Χάρη σε αυτά, το ανοσοποιητικό σύστημα παρατηρεί εκπρόσωπους της παθογόνου μικροχλωρίδας.
- Με την CRP, η ανοσία καταστέλλει παθογόνα ταχύτερα.
- Στο επίκεντρο της μόλυνσης, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αλληλεπιδρά με προϊόντα αποσύνθεσης και προστατεύει το σώμα από τις αρνητικές επιδράσεις τους. Ως αποτέλεσμα, ενεργοποιείται η φαγοκυττάρωση - αυτή είναι η διαδικασία απορρόφησης ξένων σωματιδίων από τα φαγοκυτταρικά κύτταρα.
Μετά από 4 ώρες μετά την εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας, το επίπεδο της CRP αυξάνεται αρκετές φορές. Και μετά από 48 ώρες, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεϊνών, η οποία υπερβαίνει τον κανονικό χιλιάδες φορές.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο γιατρός αποφασίζει για το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων.
Μια εξέταση αίματος για CRP είναι μια πιο αξιόπιστη μέθοδος από έναν υπολογισμό ESR. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι με τη βοήθεια της έρευνας μπορεί κανείς να πάρει ένα πιο αξιόπιστο και γρήγορο αποτέλεσμα.
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη παράγεται κατά την έξαρση της νόσου και επομένως ονομάζεται επίσης BOP (πρωτεΐνη οξείας φάσης). Όταν η ασθένεια περνά στο χρόνιο στάδιο, η πρωτεΐνη εξαφανίζεται από το αίμα.
Πρότυπο σε ενήλικες
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η CRP παράγεται στο ήπαρ και στο αίμα και συγκεντρώνεται σε αυτές σε ελάχιστες ποσότητες. Μία μικρή ποσότητα CRP συγκεντρώνεται στο αίμα, καθώς οι ορμόνες επηρεάζουν την παραγωγή του. Ανάλογα με αυτά υπολογίζεται ο ρυθμός CRP, ο οποίος εξαρτάται από το φύλο, την ηλικιακή κατηγορία και τη χρήση ορισμένων φαρμάκων.
Το θηλυκό σώμα είναι ένας πολύπλοκος μηχανισμός, ο οποίος επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες (για παράδειγμα ορμόνες). Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο υπολογισμός ορισμένων συστατικών του αίματος (συμπεριλαμβανομένης της CRP) σε γυναίκες και άνδρες είναι διαφορετικός. Ο κανόνας της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα σε υγιείς γυναίκες είναι περίπου 0,5 mg / l. Η αύξηση αυτού του δείκτη υποδεικνύει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα, ακόμη και αν τα έντονα συμπτώματα απουσιάζουν.
Η αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεϊνών στο αίμα σε μια υγιή εγκύου γυναίκα είναι περίπου 3 mg / l. Η κανονική CRP ενός ασθενή μετά από 50 χρόνια μπορεί να είναι αρνητική ή να είναι στην περιοχή 0-0,5 mg / l.
Εάν ο ρυθμός CRP στο αίμα είναι 0,5-10 mg / l, τότε αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης αρτηριοσκλήρωσης σε μια γυναίκα. Εάν η συγκέντρωση πρωτεΐνης αυξηθεί σε 10-30 mg / l, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται την παρουσία μολυσματικών ασθενειών ιογενούς χαρακτήρα, ρευματισμών ή μεταστάσεων.
Ο ρυθμός της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στον ορό ανδρών και γυναικών είναι σχεδόν ο ίδιος. Η μόνη διαφορά είναι ότι οι παράγοντες του στο αίμα μιας γυναίκας επηρεάζονται από διάφορους παράγοντες που δεν σχετίζονται με ασθένειες, ενώ για τους άνδρες ο δείκτης από 5 mg / l και άνω δείχνει βλάβη στον ιστό. Το επίπεδο της πρωτεΐνης αυξάνεται ήδη σε 4-8 ώρες μετά την έναρξη της φλεγμονής και η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται την ημέρα 2-3.
CRP αίματος στα παιδιά
Στα πρώτα χρόνια της ζωής, το σώμα του παιδιού αναπτύσσεται συνεχώς και αναπτύσσεται γρήγορα. Ο ρυθμός της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αίματος στα παιδιά διαφόρων ηλικιών είναι διαφορετικός. Για παράδειγμα, σε ένα νεογέννητο παιδί, αυτή η τιμή είναι 0,6 mg / l, και μετά από 12 μήνες είναι περίπου 1,6 mg / l. Η μέση περιεκτικότητα CRP στον ορό αίματος ενός υγιούς παιδιού κυμαίνεται από 0 έως 10 mg / l, ανάλογα με την ηλικία.
Επιπλέον, ο ρυθμός CRP μπορεί να αυξηθεί λόγω πεπτικού έλκους, δηλητηρίασης αίματος, εγκαυμάτων, φλεγμονωδών ασθενειών των αεραγωγών κλπ.
Εάν ο δείκτης κυμαίνεται μεταξύ 50 και 60 mg / l, τότε αυξάνεται η πιθανότητα φλεγμονής του φάρυγγα, των βρόγχων, των πνευμόνων κλπ. Επιπλέον, το επίπεδο πρωτεΐνης αυξάνεται με φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας, αλλεργικές αντιδράσεις, έρπητα κλπ.
Ο γιατρός θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας αύξησης της συγκέντρωσης CRP και θα καθορίσει το θεραπευτικό σχήμα για κάθε ασθενή ξεχωριστά.
Αυξημένη CRP
Η αύξηση της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης δεν είναι μια ασθένεια, αλλά μόνο ένα σύμπτωμα μιας παθολογικής διαδικασίας. Για να προσδιορίσετε την αιτία της αύξησης αυτού του δείκτη, θα πρέπει να περάσετε την ανάλυση στο CRP.
Αιτίες της ανάπτυξης CRP:
- Μολυσματικές ασθένειες ιικής ή βακτηριακής προέλευσης.
- Αιμορραγία ή βλάβη ιστών λόγω καρδιακής προσβολής, διάσπασης νεοπλάσματος, μηχανικών ή θερμικών τραυματισμών.
- Αθηροσκλήρωση των αγγείων.
- Ρευματοειδής ή ψωριασική αρθρίτιδα.
- Ρευματικός πόνος που εμφανίζεται σε διαφορετικές μυϊκές ομάδες.
- Ογκολογική εκπαίδευση.
- Αθηρογενετική υπερλιπιδαιμία.
- Υπέρταση;
- Σακχαρώδης διαβήτης.
- Αυξημένα επίπεδα οιστρογόνου και προγεστερόνης.
- Ασθένειες του πεπτικού σωλήνα.
- Ιογενής, βακτηριακή, φυματιώδης μηνιγγίτιδα.
- Άσθμα
Υποκειμενικοί παράγοντες αύξησης της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης:
- Σκληρή φυσική εργασία (ιδιαίτερα πριν την ανάλυση).
- Μετά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων.
- Υπερβολική απόθεση λίπους στο σώμα.
- Πρωτεΐνη διατροφή?
- Συνθήκες άγχους;
- Διαταραχές ύπνου.
- Εθισμός στη νικοτίνη.
Ορισμένα φάρμακα μειώνουν τεχνητά το επίπεδο CRP, το οποίο είναι πραγματικά αυξημένο. Ο κατάλογος τέτοιων φαρμάκων περιλαμβάνει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και γλυκοκορτικοστεροειδή.
Η αναγνώριση της αύξησης της συγκέντρωσης CRP μπορεί να γίνει για τους ακόλουθους λόγους:
- Πυρετός · πυρετός.
- Βήχας και δύσπνοια.
- Υπερβολική εφίδρωση.
- Αύξηση του αριθμού των ESR και των λευκοκυττάρων στη βιοχημική ανάλυση του αίματος.
Εάν παρουσιαστούν τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ενδελεχή εξέταση.
Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, πρέπει να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:
- Μειώστε το επίπεδο της "κακής" χοληστερόλης.
- Παρατηρήστε τη σωματική δραστηριότητα και το βάρος ελέγχου.
- Μην επιτρέπετε αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα.
- Να παραιτηθεί από κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα).
- Τρώτε σωστά.
Εάν ο ασθενής ακολουθήσει αυτούς τους κανόνες και άλλες συστάσεις του γιατρού, τότε θα είναι σε θέση να ομαλοποιήσει το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο πλάσμα του αίματος.
Είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί το επίπεδο της πρωτεΐνης όχι νωρίτερα από 14 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της οξείας ασθένειας.
Δοκιμή αίματος για CRP
Η βιοχημική ανάλυση του αίματος παρουσιάζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Ρουτίνα εξέταση ηλικιωμένων ασθενών.
- Ανίχνευση καρδιαγγειακών επιπλοκών σε διαβητικούς, ασθενείς με αθηροσκλήρωση.
- Εξέταση των ασθενών για υπέρταση, ισχαιμία της καρδιάς για την πρόληψη του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής.
- Προσδιορισμός επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση bypass στεφανιαίας αρτηρίας.
- Εξέταση ασθενών με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο, σταθερή στηθάγχη για την πρόληψη της επαναστένωσης (επανασύνδεση του αγγείου στο σημείο αγγειοπλαστικής), επανέγκριση, θάνατος μετά από αγγειοπλαστική.
- Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της πρόληψης και θεραπείας των επιπλοκών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων με τη χρήση στατινών (φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια) και της ασπιρίνης σε ασθενείς με καρδιακές διαταραχές.
- Κολλαγονώσεις - συστηματικές ασθένειες που εκδηλώνουν αλλοιώσεις των αιμοφόρων αγγείων και των νευρικών απολήξεων (για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας).
- Μολυσματικές ασθένειες βακτηριακής προέλευσης, για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα, μόλυνση του αίματος (για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας).
- Ασθένειες με χρόνια οδό (για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας).
- Ογκολογικές παθήσεις.
- Λοίμωξη σε οξεία μορφή.
Κατά τη διάρκεια της δοκιμής CRP, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα.
Την παραμονή της ανάλυσης είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένοι κανόνες:
- Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων.
- Η υπερβολική σωματική άσκηση, οι συνθήκες άγχους πρέπει να αποφεύγονται.
- Ο ασθενής πρέπει να διαρκεί 12 ώρες πριν από την εξέταση.
- Πριν από την ανάλυση απαγορεύεται να πίνετε τονωτικά ποτά (τσάι, καφέ, σόδα), χυμούς.
- Μην καπνίζετε για μισή ώρα πριν την ανάλυση.
Για να σβήσετε τη δίψα σας, συνιστάται να χρησιμοποιείτε φιλτραρισμένο νερό χωρίς αέριο.
Ανάλυση αποκωδικοποίησης
Ένας γιατρός που θα εκτιμήσει επαρκώς το επίπεδο της αντιδρώσας πρωτεΐνης C και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης. Κανονικά, η εξέταση αίματος CRP είναι αρνητική, αλλά υπάρχουν τιμές αναφοράς από 0 έως 1 mg / l.
Όλα τα είδη δεικτών CRP και η κατάσταση που υποδεικνύουν:
- SRB˂1 mg / l - η ελάχιστη πιθανότητα ανάπτυξης ασθενειών ή επιπλοκών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
- 1˂SRB˂ 3 mg / l - η μέση πιθανότητα.
- CRP-3 mg / l - η μέγιστη πιθανότητα ανάπτυξης καρδιοαγγειακών παθολογιών σε υγιείς ασθενείς ή επιπλοκών σε ασθενείς.
- SRB "10 mg / l - ανάγκη επανεξέτασης για τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου.
Έτσι, το επίπεδο CRP είναι ένας σημαντικός δείκτης που βοηθά στον εντοπισμό μιας ποικιλίας ασθενειών, επιπλοκών και λαμβάνει μέτρα για την εξάλειψή τους. Ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με τις συστάσεις του γιατρού για την ομαλοποίηση της συγκέντρωσης πρωτεϊνών και τη βελτίωση της υγείας τους.
Σε αυτό το άρθρο, σας είπαμε τι είναι ένα DRR, ποιο πρέπει να είναι ο κανόνας srb στη βιοχημική ανάλυση του αίματος.
Όπως αυτό το άρθρο; Μοιραστείτε το με τους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα: