Δεδομένου ότι ο πλήρης αριθμός αίματος είναι μία από τις πιο περιζήτητες μεθόδους εξέτασης στην κλινική ιατρική, συνιστάται να κατανοηθούν οι παράμετροί του για μια ανεξάρτητη ανάλυση της υγείας του ατόμου. Σε αυτό το υλικό προσφέρονται άτομα που θέλουν να μάθουν περισσότερα για τη γενική ανάλυση. Κάθε άτομο που μπορεί να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα μιας γενικής ανάλυσης χωρίς βοήθεια μπορεί να παρακολουθήσει την κατάσταση του σώματός του εγκαίρως. Προκειμένου να αποκρυπτογραφηθούν οι τιμές ενός γενικού τεστ αίματος σε ενήλικες, αυτό το άρθρο προτείνει έναν πίνακα με μια σειρά κανόνων που καθορίζονται σε αυτό.
Γενική (κλινική) εξέταση αίματος: σύντομες πληροφορίες
Παρά το γεγονός ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια ανακαλύφθηκαν από τον Ιταλό ιατρό Μ. Μαλπίγκι στο μακρινό 1665, η κλινική ανάλυση του αίματος με τη μορφή, όπως το αντιλαμβανόμαστε τώρα, εμφανίζεται μόνο στον εικοστό αιώνα.
Ο πλήρης αριθμός αίματος (UAC) ονομάζεται κλινική διότι αποτελεί μέρος των κλινικών μεθόδων ανάλυσης, αλλά θα ήταν δίκαιο να ονομάσουμε OAC όχι μια μέθοδο, αλλά μια ομάδα μεθόδων. Οι παράμετροι της γενικής ανάλυσης εξελίχθηκαν επί αιώνες από διάφορες μελέτες γνωστών επιστημόνων. Για παράδειγμα, η παράμετρος "αιμοσφαιρίνη" εμφανίστηκε εκεί, χάρη στις προσπάθειες του Καθηγητή Ι. Σεχενόφ το 1862-1864. Παράμετρος ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων) - από τις προσπάθειες του καθηγητή Α. Panchenkov στα μέσα του εικοστού αιώνα. η μέτρηση του αριθμού των κυττάρων ανά μονάδα όγκου αίματος κατέστη δυνατή χάρη στον γάλλο γιατρό L. Malasse το 1870.
Προσοχή! Το κύριο καθήκον του KLA είναι να αναλύσει την κατάσταση των ερυθρών και των λευκών αιμοσφαιρίων, να προσδιορίσει την ικανότητα πήξης, να προσδιορίσει την ποσότητα της αιμοσφαιρίνης, ένα πολυπεπτίδιο που περιέχει σίδηρο και βοηθά το σώμα να διεξάγει οξειδωτικές διεργασίες στους ιστούς.
Αυτόματη και χειρωνακτική μέθοδος διεξαγωγής γενικής δοκιμασίας αίματος
Μια κλινική ανάλυση του αίματος γίνεται στη σύγχρονη ιατρική αυτόματα και χειροκίνητα. Ορισμένες παράμετροι του KLA μπορούν να γίνουν μόνο στη χειροκίνητη λειτουργία, για παράδειγμα, μια ένδειξη χρώματος - χρειάζεστε ένα μικροσκόπιο, ένα παρασκεύασμα κυττάρων στο γυαλί οργάνων και έναν τεχνικό που μπορεί να καθορίσει το χρώμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Στην εποχή των μηχανών και των αυτόματων συσκευών, οι αρχαίοι από την εποχή πριν από τον υπολογιστή φαίνονται άχρηστοι, αλλά αυτή η άποψη είναι λανθασμένη - εάν η συσκευή δεν εκτελεί κανονικά τις λειτουργίες της, ποιος θα ελέγξει τη λειτουργία της; Πώς να βρίσκεστε σε μια περιοχή όπου δεν υπάρχει ειδικός εργαστηριακός εξοπλισμός; η αποκωδικοποίηση των τιμών δεν γίνεται από τη συσκευή - παρέχει μόνο ξηρές πληροφορίες σχετικά με την εκτύπωση.
Πρότυπη προετοιμασία UAC
Οποιοσδήποτε ενήλικας πρέπει να έχει κατανόηση για το πώς να προετοιμαστεί για τον KLA και τι απειλεί την παραβίαση των ιατρικών συνταγών - αυτή η γνώση θα προστατεύσει από τυχόν λάθη, η συνέπεια των οποίων μπορεί να είναι η επαναλαμβανόμενη συλλογή υλικού.
Συνθήκες που ενδέχεται να παραβιάζουν τα αποτελέσματα του KLA:
- Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε σταθερή ψυχική και συναισθηματική κατάσταση - το άγχος μπορεί να αλλάξει τη συμπεριφορά των ερυθρών και των λευκών αιμοσφαιρίων.
- Ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί, να κοιμηθεί. Είναι αδύνατο πριν την έναρξη της διαδικασίας να ασχοληθεί με τη σωματική εργασία και τον αθλητισμό.
- Η διαδικασία πρόσληψης γίνεται με άδειο στομάχι - οι πεπτικές διαδικασίες αυξάνουν το επίπεδο των λευκοκυττάρων. Το ανεπιθύμητο φαγητό - γρήγορο φαγητό, τηγανητό, αλατισμένο, καπνιστό, λιπαρό - ενισχύει αυτόν τον παράγοντα.
- Το αλκοόλ, τα ναρκωτικά και ο καπνός μειώνουν σημαντικά τη σύνθεση του αίματος. Ένας τεχνικός εργαστηρίου μπορεί μόνο να εξετάσει τη συμπεριφορά των ερυθρών αιμοσφαιρίων για να καταλάβει ποιος τρόπος ζωής οδηγεί τον ασθενή.
- Ο γιατρός πρέπει να προειδοποιείται για τη λήψη φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής - πολλά από αυτά είναι σε θέση να παραμορφώσουν το αποτέλεσμα της εξέτασης.
- Μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως πρέπει να απέχει από την ανάλυση ή να ενημερώνει το γιατρό.
Πίνακας κανονικών τιμών της γενικής ανάλυσης αίματος σε ενήλικες
Πώς να αποκρυπτογραφήσετε το KLA; Πολλοί ιστότοποι προσφέρουν online αποκωδικοποίηση του πλήρους αριθμού αίματος και είναι εντελώς δωρεάν. Θα λάβουμε αυτές τις πρωτοβουλίες με θετικό τρόπο, λαμβάνοντας υπόψη τη χρησιμότητά τους σε περιπτώσεις που ένα άτομο ενδιαφέρεται για την υγεία του και αυτές οι πληροφορίες τον βοηθούν να συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό. Η έλλειψη τέτοιων υπηρεσιών δικτύου είναι η μικρή συμμετοχή ενός ατόμου στη διαδικασία αξιολόγησης της κατάστασης της υγείας του. Η κατάσταση μοιάζει με έναν λογαριασμό, που γίνεται χειροκίνητα και χρησιμοποιώντας μια αριθμομηχανή. Στην πρώτη περίπτωση, το άτομο συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία, και στη δεύτερη, ο υπολογιστής κάνει όλη τη δουλειά γι 'αυτόν. Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, που γίνεται από τον ίδιο τον ασθενή, θα του επιτρέψει να αναγνωρίσει τη διαδικασία ως προσωπικό έργο, γεγονός που ασφαλώς θα αυξήσει την αξία του έργου που έχει γίνει.
Ο πίνακας έχει μια ενότητα "ευρετήριο", περιέχει αγγλικές συντομογραφίες που σημαίνουν τις παραμέτρους του KLA, πρέπει να δώσετε προσοχή σε αυτές, επειδή είναι αυτές που είναι γραμμένες στη φόρμα αυτόματης δοκιμής και όχι το πλήρες όνομα του δείκτη.
Πλήρες αίμα: μεταγραφή, ο κανόνας στους ενήλικες (πίνακας)
Με τη βοήθεια λεπτομερούς αποκωδικοποίησης της γενικής εξέτασης αίματος και ενός πίνακα κανόνων σε ενήλικες, είναι δυνατόν να εντοπιστούν αποκλίσεις από τις τιμές αναφοράς και να προσδιοριστούν οι πιθανοί λόγοι για την αύξηση ή μείωση της περιεκτικότητας των σχηματιζόμενων στοιχείων στο αίμα.
Τι αποδίδεται
Ο αριθμός των κυττάρων του αίματος μπορεί να αλλάξει ως αποτέλεσμα παθολογικών και φυσιολογικών διεργασιών στο σώμα, επομένως ο πλήρης αριθμός αίματος είναι ο πιο ενημερωτικός δείκτης της υγείας και αποδίδεται σε:
- προσδιορισμός της διάγνωσης (φλεγμονώδης ή πυώδης διαδικασία, αναιμία, όγκοι).
- αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης του ανοσοποιητικού, αιματοποιητικού συστήματος, καθώς και της απόκρισης του οργανισμού σε λοιμώξεις.
- ορισμοί των επιπλοκών.
- αξιολόγηση της σοβαρότητας των οξέων και χρόνιων ασθενειών ·
- παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ·
- πρόγνωση της εξέλιξης της νόσου και ανάκτηση.
Προετοιμασία για ανάλυση
Για να αποκλείσετε ένα σφάλμα στα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης, είναι απαραίτητο να τηρείτε απλούς κανόνες πριν από τη διαδικασία λήψης αίματος από ένα δάκτυλο:
- να δώσει το αίμα με άδειο στομάχι το πρωί.
- την ημέρα πριν από τη μελέτη για να αποκλείσει τη χρήση λιπαρών τροφών, αλκοολούχων ποτών, καθώς και υψηλή σωματική δραστηριότητα.
- για 2 ώρες, μην καπνίζετε, μην πίνετε τσάι και καφέ.
- 15-20 λεπτά για να εξασφαλιστεί μια ήρεμη κατάσταση του σώματος (αποκλείστε το τζόκινγκ, το γρήγορο περπάτημα, τις σκάλες αναρρίχησης).
Εάν, κατά την ημέρα της παράδοσης της γενικής ανάλυσης, προβλέπονται άλλες διαδικασίες, για παράδειγμα, ακτίνες Χ, υπερηχογράφημα, κολονοσκόπηση, γαστροσκόπηση, μασάζ, τότε η δειγματοληψία αίματος πρέπει να πραγματοποιείται κατά κύριο λόγο για να αποφεύγεται η στρέβλωση των δεικτών.
Πρότυπα γενικής εξέτασης αίματος σε ενήλικες (πίνακας)
Ο πίνακας περιέχει τους κύριους δείκτες γενικής κλινικής ανάλυσης, οι οποίοι εμφανίζουν τον αριθμό, καθώς και τις φυσικές ιδιότητες των κυττάρων του αίματος (λευκοκύτταρα, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια).
Οι δείκτες του προτύπου για τη λευκοκυτταρική φόρμουλα που περιλαμβάνονται στη γενική εξέταση αίματος δεν εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία και περιλαμβάνουν το συνολικό επίπεδο λευκοκυττάρων και μεμονωμένων τύπων λευκών αιμοσφαιρίων (ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα, μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα).
Ερμηνεία του πλήρους αριθμού αίματος
Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων ενός κλινικού αιματολογικού ελέγχου για την εκτίμηση της κατάστασης της υγείας ή της διάγνωσης της ασθένειας, δεν λαμβάνονται υπόψη μόνο οι αυξήσεις ή οι μειώσεις συγκεκριμένων δεικτών σε σχέση με τον κανόνα, αλλά και η συνολική σύνθεση, καθώς και η αναλογία σχηματιζόμενων στοιχείων σε σχέση με την άλλη.
Ερυθρά αιμοσφαίρια
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια που εμπλέκονται στην ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα, στην πήξη του αίματος, στην ιοντική και όξινη ισορροπία του πλάσματος και δεσμεύουν επίσης τις τοξίνες και τα αντισώματα μεταφοράς. Η αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων (ερυθροκυττάρωση) αναπτύσσεται με:
Η μειωμένη περιεκτικότητα των ερυθροκυττάρων στο αίμα (ερυθροκυτταροπενία) παρατηρείται ως αποτέλεσμα των φυσιολογικών χαρακτηριστικών του οργανισμού στις γυναίκες, στους ηλικιωμένους, καθώς και στους αθλητές. Μεταξύ των παθολογικών αιτιών της ερυθροκυτταροπενίας είναι:
- λευχαιμία;
- υποπλαστική ή απλαστική αναιμία.
- αιμολυτική, έλλειψη σιδήρου, αναιμία με έλλειψη Β-12,
- Διαταραχή του μυελού των οστών.
- απώλεια αίματος.
Αιμοσφαιρίνη
Η σύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων περιλαμβάνει την αιμοσφαιρίνη - μια πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο, οι κύριες λειτουργίες της οποίας είναι η προσκόλληση μορίων οξυγόνου για μεταφορά από τους πνεύμονες στα κύτταρα και το διοξείδιο του άνθρακα για απομάκρυνση από το σώμα, καθώς και η ρύθμιση της ισορροπίας όξινης βάσης.
Η αυξημένη αιμοσφαιρίνη είναι σπάνια και υποδηλώνει πιθανή ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας και παρατηρείται επίσης κατά τη διάρκεια της αφυδάτωσης και των θρόμβων αίματος.
Η μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στους ενήλικες συμβαίνει όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα (παυσίπονα, αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά, αντικαρκινικά φάρμακα) ή παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:
- αναιμία;
- αιμορραγία (οξεία ή λανθάνουσα) ·
- κακοήθεις όγκους (συμπεριλαμβανομένων των μεταστάσεων).
Ένδειξη χρώματος
Ο λόγος του αριθμού των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης στη συνολική ανάλυση ονομάζεται δείκτης χρώματος του αίματος και υποδεικνύει τον βαθμό κορεσμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων με πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο. Η CPU αυξάνεται με αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου και μειώνεται ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μεγαλοβλαστικής αναιμίας.
Δικτυοκύτταρα
Τα νεαρά ανώριμα ερυθροκύτταρα ονομάζονται δικτυοερυθροκύτταρα, τα οποία κυκλοφορούν στο αίμα για 1,5-2 ημέρες, σταδιακά ωριμάζοντας και μετατρέποντάς τα σε πλήρως ανεπτυγμένα ερυθροκύτταρα. Ο κανονικός αριθμός δικτυοερυθροκυττάρων στα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης αίματος υποδεικνύει τη σωστή ερυθροποίηση - τον σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στον μυελό των οστών.
Εάν το επίπεδο των δικτυοερυθροκυττάρων είναι αυξημένο, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει αναιμία (ανεπάρκεια σιδήρου, μεγαλοβλαστική, υπο-και απλαστική) ή να είναι συνέπεια θεραπείας με κυτταροτοξικά φάρμακα (αντινεοπλασματικά φάρμακα).
Οι λόγοι για τη μείωση του αριθμού των δικτυοκυττάρων στο αίμα είναι τέτοιες παθολογικές διεργασίες όπως:
- αιμορραγία (με έλκη, όγκους).
- βλάβη του μυελού των οστών από μεταστάσεις καρκίνου.
- ασθένεια ακτινοβολίας.
Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων
Η ανάλυση ESR εκτελείται μετρώντας τον ρυθμό με τον οποίο τα ερυθρά αιμοσφαίρια συγκολλούνται σε ένα κλάσμα και βυθίζονται στον πυθμένα του σωλήνα, αντικατοπτρίζοντας την παρουσία και την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Ένα αυξημένο επίπεδο ESR σε έναν ενήλικα αναπτύσσεται λόγω φυσικών αιτιών, όπως η νηστεία, η αφυδάτωση, οι κρίσιμες ημέρες και η εγκυμοσύνη, καθώς και για μια σειρά ασθενειών:
- λοιμώδεις και φλεγμονώδεις νόσοι.
- πυώδης φλεγμονή και σηψαιμία.
- ασθένειες του αίματος (αναιμία, αιμοβλάστωση);
- αυτοάνοσες διαταραχές.
- όγκους.
Το χαμηλό ESR μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας ανισορροπίας στην ισορροπία νερού-αλατιού στο σώμα, παρατεταμένη νηστεία, εγκυμοσύνη, καθώς και
- ηπατίτιδα.
- λευκοκυττάρωση;
- καρδιακή ανεπάρκεια.
- επιληψία;
- νεύρωση.
- αναφυλακτικό σοκ.
Αιματοκρίτης
Ο αιματοκρίτης είναι το ποσοστό όλων των σχηματιζόμενων στοιχείων στον όγκο του πλάσματος, το οποίο υποδεικνύει τον βαθμό ιξώδους του αίματος. Εάν μια κλινική εξέταση αίματος υποδεικνύει αύξηση στον αιματοκρίτη, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία:
- χρόνια πνευμονική νόσο.
- πολυκυστική νεφρική νόσο ή υδρόνηφρωση.
- διάφορες μορφές λευχαιμίας.
- διαβήτη ·
- δηλητηρίαση, συνοδεύεται από αφυδάτωση, έμετο και διάρροια.
Οι πιο συνηθισμένες αιτίες χαμηλού αιματοκρίτη είναι:
- παθολογίες του αιμοποιητικού συστήματος (αιμοβλάστωση).
- χρόνιες φλεγμονές (κυστίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, πολυκυστική, ιική ηπατίτιδα).
- καρδιαγγειακές παθήσεις (θρόμβωση, αθηροσκλήρωση).
Τα αιμοπετάλια
Τα αιμοπετάλια είναι μη πυρηνικά κύτταρα αίματος που εμπλέκονται στο σχηματισμό θρόμβου αιμοπεταλίων (για να σταματήσει η αιμορραγία), στη ρύθμιση της τοπικής φλεγμονώδους αντίδρασης και σε άλλες διαδικασίες που σχετίζονται με την αποκατάσταση αγγειακής και τριχοειδούς βλάβης.
Αυξημένα επίπεδα αιμοπεταλίων παρατηρήθηκαν με κορτικοστεροειδή, μετά από χειρουργική επέμβαση και αιμορραγία, και επίσης δείχνει:
- χρόνια φλεγμονή;
- μυελο-πολλαπλασιαστική διαταραχή (μυελοϊνωμάτωση, ερύθημα).
- κακοήθη νεοπλάσματα (καρκίνος, λεμφογρονουλωμάτωση, λέμφωμα).
- αιμολυτική αναιμία.
Μείωση των αιμοπεταλίων εκδηλώνεται σε πολλές κληρονομικές και επίκτητες ασθένειες, συγκεκριμένα:
- θρομβοπενία (συγγενής, σύνδρομο Wiskott-Aldrich, ιστιοκυττάρωση, σύνδρομο Fanconi).
- αιμολυτικές διαταραχές (λευχαιμία, απλαστική ή μεγαλοβλαστική αναιμία).
- ασθένεια του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός, υπερθυρεοειδισμός).
- ανωμαλίες του μυελού των οστών (φυματίωση των οστών, μεταστάσεις καρκίνου);
- μολυσματικές αλλοιώσεις (ιογενείς, βακτηριακές, τοξοπλάσμωση, ελονοσία, HIV).
Λευκά αιμοσφαίρια
Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια, ο κύριος ρόλος του οποίου είναι η προστασία από ιικές, βακτηριακές και μυκητιακές λοιμώξεις, η δημιουργία αντισωμάτων, η διέγερση της αναγέννησης των ιστών, η αποτροπή και η εξάλειψη των τοξινών.
Ο τύπος λευκοκυττάρων στη γενική ανάλυση του αίματος εμφανίζει την ποσοστιαία αναλογία όλων των τύπων λευκοκυττάρων και μπορεί να αλλάξει, μετατοπίζοντας δεξιά ή αριστερά, παρουσία παθολογικών διεργασιών στο σώμα.
Η λευκοκυττάρωση ονομάζεται αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων που μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα φυσικών ή παθολογικών αιτιών:
- εγκυμοσύνη ·
- PMS.
- καρδιακή προσβολή?
- περιφερική αρτηριακή θρόμβωση.
- χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα;
- σκωληκοειδίτιδα;
- βρογχίτιδα, πνευμονία, άσθμα,
- πυελονεφρίτιδα.
- λευχαιμία;
- εγκαύματα ή τραυματισμό.
- αιμορραγία.
Η έλλειψη λευκών αιμοσφαιρίων είναι ένα επικίνδυνο σημάδι της μείωσης της παραγωγής ή της ταχείας καταστροφής των λευκών αιμοσφαιρίων λόγω της ανάπτυξης τέτοιων ασθενειών όπως:
- απλασία, υποαπλασία.
- HIV λοίμωξη;
- φυματίωση;
- Ιός Epstein-Barr.
- οξεία και παρατεταμένη ανεπάρκεια βιταμίνης Β
Ουδετερόφιλα (αιχμηρά, τμηματοποιημένα)
Τα ουδετερόφιλα ή τα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα εμπλέκονται ενεργά στην ανοσοαπόκριση σε ασθένειες βακτηριακής και ιικής φύσης, παρέχοντας φαγοκυττάρωση - την απορρόφηση και εξουδετέρωση ξένων μικροοργανισμών.
Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, οι δείκτες ενδείκνυνται για ουδετερόφιλα (ωριμασμένα) και τεμαχισμένα (ώριμα) ουδετερόφιλα, τα οποία καταλαμβάνουν από 40 έως 70% όλων των λευκοκυττάρων στο αίμα.
Το επίπεδο ουδετερόφιλων αυξάνεται στην περίπτωση παθολογιών που οδηγούν σε υπερβολικά ενεργή εργασία του μυελού των οστών, γεγονός που προκαλεί αύξηση της παραγωγής ανώριμων κυτταρικών μορφών (ωρίμανση 18-24 ώρες), για παράδειγμα:
- βακτηριακή μόλυνση.
- φλεγμονή που σχετίζεται με το σχηματισμό πύου (πνευμονία, φλεγμαμίνη, απόστημα, σκωληκοειδίτιδα).
- νέκρωση ιστών στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, του νεφρού, του πνεύμονα ή του σπλήνα, καθώς και στην ανάπτυξη διαβητικού κώματος.
- αιμορραγία.
Η ουδετεροπενία ή η μείωση της συγκέντρωσης ουδετερόφιλων στο αίμα παρατηρείται σε μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες, όπως η γρίπη, η ανεμοβλογιά, η ιλαρά, η ελονοσία, η ερυθρά, η πολιομυελίτιδα, η ηπατίτιδα, καθώς και η φυματίωση, η οξεία σήψη και η έλλειψη βιταμίνης Β12.
Ηωσινόφιλα
Οι κύριες λειτουργίες των ηωσινοφίλων είναι η ικανότητα κατάσχεσης και εξουδετέρωσης ξένων μικροοργανισμών (συμπεριλαμβανομένης της καταστροφής ελμινθικών λοιμώξεων), έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, καθώς και τη μείωση της αλλεργικής αντίδρασης.
Υπάρχουν οι ακόλουθες παθολογίες που μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο των ηωσινοφίλων (ηωσινοφιλία) στο αίμα:
- παραβίαση του αιμοποιητικού συστήματος (μυελογενής λευχαιμία, λεμφογρονουλωμάτωση, πολυκυτταραιμία, λευχαιμία).
- αλλεργικές ασθένειες (δερματίτιδα, έκζεμα, βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, δυσανεξία σε φάρμακα).
- Ελμινθικές λοιμώξεις.
- όγκους.
- διαταραχές του συνδετικού ιστού (ρευματοειδής αρθρίτιδα, οζώδης πολυαρθρίτιδα).
Η ανεπάρκεια ηωσινόφιλων αναπτύσσεται με έλλειψη βιταμίνης Β-12, φλεγμονή του παγκρέατος, δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων (υδράργυρος, μόλυβδος, αρσενικό).
Βασόφιλα
Τα βασόφιλα παράγουν ισταμίνη, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη άμεσων και καθυστερημένων αλλεργιών, συμμετέχει σε φλεγμονώδεις αντιδράσεις του σώματος, προλαμβάνει θρόμβους αίματος και ρυθμίζει την κατανόηση των αγγειακών τοιχωμάτων.
Λόγω της χαμηλής τιμής αναφοράς, είναι αδύνατον να προσδιοριστεί ένα χαμηλό επίπεδο βασεόφιλων χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος. Σε περιπτώσεις που ο αριθμός των βασεόφιλων αυξάνεται, αυτό υποδεικνύει:
- αλλεργική αντίδραση ανεξάρτητα από τον τύπο του αλλεργιογόνου (τρόφιμα, φάρμακα) ·
- χρόνια ελκώδη κολίτιδα.
- υποθυρεοειδισμός;
- λεμφογρονουλωμάτωση;
- μυελοειδής λευχαιμία, μυελοϊνώση.
Λεμφοκύτταρα
Τα λεμφοκύτταρα είναι ρυθμιστές του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς είναι σε θέση να αναγνωρίσουν ξένα κύτταρα και να ελέγξουν τη δραστηριότητα άλλων λευκών αιμοσφαιρίων που εμπλέκονται στις διαδικασίες ανοσοαπόκρισης του οργανισμού για την καταπολέμηση της λοίμωξης.
Ένας αυξημένος αριθμός λεμφοκυττάρων είναι χαρακτηριστικός στην ανάπτυξη ογκολογικών ασθενειών (λεμφοκυτταρική λευχαιμία, λεμφοσάρκωμα), καθώς και σε ορισμένους τύπους λοιμώξεων:
- ιούς (γρίπη, οξεία ιογενής ηπατίτιδα, αδενοϊός, μολυσματική μονοπυρήνωση) ·
- βακτηριακή (φυματίωση, διφθερίτιδα, βρουκέλλωση, σύφιλη, ελονοσία) ·
- τοξοπλάσμωση.
Στις περιπτώσεις όπου η ανάλυση δείχνει μειωμένο επίπεδο λεμφοκυττάρων, αυτό υποδηλώνει την παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων στους λεμφαδένες, τη λοίμωξη από τον HIV ή την ανάπτυξη της φυματίωσης, που προκαλούν διάσπαση του σχηματισμού ανοσολογικών κυττάρων.
Μονοκύτταρα
Τα μονοκύτταρα παράγουν αντισώματα (για να καταστρέψουν ξένες πρωτεΐνες) και κυτταροτοξίνες, με στόχο την καταπολέμηση όγκων, παλαιών και άτυπων κυττάρων του σώματος και επίσης να πραγματοποιούν φαγοκυττάρωση (όχι μόνο στο αίμα αλλά και στους ιστούς). Επίσης, τα μονοκύτταρα εμπλέκονται στη διαδικασία σχηματισμού αίματος, μεταβολισμού υδατανθράκων και ανάκτησης, παραβιάζοντας την ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων.
Ένα υψηλό επίπεδο μονοκυττάρων στο αίμα ονομάζεται μονοκυττάρωση και είναι χαρακτηριστικό των ασθενειών που εμπλέκουν μεγάλο αριθμό αλλοδαπών και κατεστραμμένων κυττάρων, για παράδειγμα:
- λευχαιμία, μυελοειδής λευχαιμία,
- λεμφογρονουλωμάτωση;
- μολυσματική μονοπυρήνωση.
- λοιμώξεις (πρωτόζωα, ιικά και εκτεταμένα μύκητα).
- φυματίωση;
- σύφιλη;
- βρουκέλλωση;
- ελκωτική κολίτιδα.
- ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Μεταξύ των λόγων για τη μείωση του αριθμού των μονοκυττάρων στο αίμα, υπάρχει μείωση του αιματοποιητικού συστήματος ως αποτέλεσμα της αναιμίας, της σηψαιμίας, της ιονίζουσας ακτινοβολίας ή της χημικής δηλητηρίασης, καθώς και της μακροχρόνιας θεραπείας με φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών.
Πλήρες αίμα - μεταγραφή σε ενήλικες, ο κανόνας στον πίνακα αποτελεσμάτων
Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα
Το αίμα αποτελεί μέρος ενός μεγάλου συστήματος που αντικατοπτρίζει σαφώς την ανταπόκριση του οργανισμού σε διάφορες παθολογικές διεργασίες. Μια γενική ή κλινική εξέταση αίματος είναι μια βασική εξέταση που εκτελείται σε οποιαδήποτε διαγνωστική αναζήτηση.
Ονομάζεται κοινό επειδή οι μεταβολές που μπορούν να ανιχνευθούν δεν αποτελούν ένδειξη μίας συγκεκριμένης ασθένειας, αλλά συνδυασμοί διαταραχών, ποσοτικοί δείκτες των παραμέτρων που αναλύονται δίνουν στον γιατρό μεγαλύτερο μέρος των πληροφοριών.
Σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε την προκαταρκτική διάγνωση που καθορίστηκε κατά τη διάρκεια της έρευνας και της εξέτασης. Μερικές φορές, για μια πλήρη κατανόηση της διαδικασίας, μια εφάπαξ ανάλυση δεν είναι επαρκής και είναι απαραίτητο να παρατηρούνται οι αλλαγές στους δείκτες με την πάροδο του χρόνου.
Αποκωδικοποίηση του αριθμού αίματος σε ενήλικες
Οι κανόνες της γενικής ανάλυσης αίματος σε ενήλικες (λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία) παρουσιάζονται παρακάτω στον Πίνακα 1 και στον Πίνακα 2 (τύπος λευκοκυττάρων). Αναφέρονται επίσης οι λόγοι για τις αποκλίσεις των αποτελεσμάτων ανάλυσης.
Τώρα εξετάστε τους δείκτες που προσδιορίζονται από τη γενική ανάλυση του αίματος.
Αιμοσφαιρίνη
Πρωτεΐνη, η οποία περιέχεται σε ερυθρά αιμοσφαίρια. Η κύρια λειτουργία του είναι να παρέχει ανταλλαγή αερίου. Όταν το αίμα περνά μέσα από τους πνεύμονες, η αιμοσφαιρίνη προσθέτει οξυγόνο και απελευθερώνει διοξείδιο του άνθρακα. Στους ιστούς των οργάνων, γίνεται μια αντίστροφη ανταλλαγή: το οξυγόνο απελευθερώνεται στους ιστούς με αντάλλαγμα μόρια διοξειδίου του άνθρακα, τα οποία στη συνέχεια απελευθερώνονται μέσω της αναπνευστικής οδού.
Οξυαιμοσφαιρίνη εμπλουτισμένη με οξυγόνο βρίσκεται στο αρτηριακό αίμα. Προκαλεί το έντονο κόκκινο χρώμα του. Τα ερυθροκύτταρα του φλεβικού αίματος περιέχουν μειωμένη αιμοσφαιρίνη, η οποία έδωσε οξυγόνο, πράγμα που κάνει το φλεβικό αίμα σκοτεινό κεράσι.
- Η ελάχιστη ποσότητα αιμοσφαιρίνης που είναι συμβατή με τη ζωή είναι 10 g / l.
Αιματοκρίτης
Δείχνει πόσα ερυθρά αιμοσφαίρια καταλαμβάνουν στο αίμα που μελετήθηκε. Εξαρτάται από τον συνολικό αριθμό αιμοπεταλίων και το μέγεθος τους. Εκφράζεται ως ποσοστό του συνολικού όγκου που λαμβάνεται ως 100%.
Χρησιμεύει ως οδηγός για την αναιμία, την αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και τις καταστάσεις που οδηγούν σε πάχυνση ή αραίωση του αίματος.
Αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι τα πιο άφθονα κύτταρα αίματος που περιέχουν αιμοσφαιρίνη. Αυτός ο δείκτης είναι ένας από τους πιο σημαντικούς στην κλινική ανάλυση του αίματος.
Ένδειξη χρώματος
Δείχνει το βαθμό πληρότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων με αιμοσφαιρίνη. Στην κανονική κατάσταση του σώματος είναι ένας σταθερός δείκτης. Η αύξηση αυτού του δείκτη σχετίζεται με την αύξηση του μεγέθους των ερυθροκυττάρων.
- Η μείωση του δείκτη χρωμάτων συσχετίζεται τόσο με τη μείωση του όγκου του ερυθροκυττάρου όσο και με τη μείωση του συνολικού αριθμού του.
Αριθμός αιμοπεταλίων
Τα αιμοπετάλια δεν είναι ολόκληρα κύτταρα, αλλά τα ελασματοειδή θραύσματα μεγάλων κυττάρων του μυελού των οστών - μεγακαρυοκύτταρα. Η κύρια λειτουργία τους είναι η πήξη του αίματος. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων μπορεί να επηρεαστεί από τους εποχιακούς και καθημερινούς ρυθμούς.
Ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων (MPV)
Με την ωρίμανση, το μέγεθος της πλάκας αιμοπεταλίων αλλάζει, πράγμα που οδηγεί σε αλλαγή της δραστηριότητας αυτού του στοιχείου του αίματος, μείωση των κόκκων με δραστικές ουσίες, μικρότερη τάση προσκόλλησης (κολλήματος).
- Έτσι, τα νεότερα αιμοπετάλια είναι μεγαλύτερα από τα παλιά στοιχεία και, κατά συνέπεια, πιο ενεργά.
Αριθμός λευκοκυττάρων
Τα λευκοκύτταρα σχηματίζονται στον μυελό των οστών και τους λεμφαδένες και αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Η κύρια λειτουργία τους είναι η προστασία του σώματος. Λόγω της ποικιλομορφίας της, τα λευκοκύτταρα είναι σημαντικά συστατικά των ανοσοαποκρίσεων.
Οι διακυμάνσεις στον αριθμό των λευκοκυττάρων στο φυσιολογικό εύρος μπορεί να είναι κατά τη διάρκεια της άσκησης, μετά από το φαγητό, κάτω από άγχος, καθώς και στο τέλος της ημέρας, υπό την επίδραση του κρύου, του ήλιου.
Κατά την πραγματοποίηση κλινικής ανάλυσης του αίματος, προσδιορίζεται τόσο ο συνολικός αριθμός των λευκοκυττάρων όσο και η εκατοστιαία αναλογία κάθε τύπου με τον συνολικό αριθμό αυτών των στοιχείων αίματος - ο τύπος των λευκοκυττάρων.
Τύπος λευκοκυττάρων - το ποσοστό των λευκοκυττάρων κάθε τύπου:
- Τα ουδετερόφιλα χωρίζονται σε αιχμές και τμήματα. Η λειτουργία των ουδετερόφιλων είναι η προστασία του σώματος από μολυσματικούς παράγοντες μέσω της απορρόφησης και της πέψης ξένων σωματιδίων, δηλαδή της φαγοκυττάρωσης. Αυξημένα επίπεδα ουδετερόφιλων συχνά συνδυάζονται με αύξηση του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων.
- Τα ηωσινόφιλα συμβάλλουν στον περιορισμό της σοβαρότητας μιας αλλεργικής αντίδρασης στους ιστούς του σώματος, καταστρέφοντας μια περίσσεια ισταμίνης. Η δεύτερη σημαντική λειτουργία των ηωσινοφίλων είναι η έκκριση ουσιών που συμβάλλουν στην καταστροφή των νυμφών των σκουληκιών. Μπορεί να πραγματοποιήσει φαγοκυττάρωση.
- Τα βασόφιλα περιέχουν κόκκους με ισταμίνη, η οποία απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια αλλεργικών αντιδράσεων του άμεσου τύπου. Επίσης, τα βασεόφιλα ρυθμίζουν την ποσότητα της ηπαρίνης και την διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, εμπλέκονται στην αντίδραση του καθυστερημένου τύπου, καθώς και στις φλεγμονώδεις διεργασίες.
- Τα μονοκύτταρα σχηματίζουν μια ομάδα κυττάρων με λειτουργία φαγοκυττάρωσης. Οι μακροφάγοι μονοκυττάρων αφαιρούν τα πεθαίνουν κύτταρα, τα σύμπλοκα αντιγόνου-αντισώματος, οι καταστραφείσες πρωτεΐνες, εμπλέκονται στο μεταβολισμό του σιδήρου και του λίπους, την ανοσολογική αντίδραση.
- Τα λεμφοκύτταρα είναι τα κυριότερα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία παρέχουν δύο τύπους προστασίας: παράγουν ειδικές πρωτεΐνες - αντισώματα που δεσμεύονται σε ξένα αντιγόνα και Τ-λεμφοκύτταρα - οι δολοφόνοι καταστρέφουν άμεσα τους ιούς και τα κύτταρα που δεν χρειάζονται ο οργανισμός.
CoE στο συνολικό αίμα
Αυτή είναι η ταχύτητα με την οποία λαμβάνει χώρα ο διαχωρισμός, ο οποίος βρίσκεται σε δοκιμαστικό σωλήνα αίματος, σε δύο μέρη: κύτταρα και πλάσμα. Όταν συμβαίνει αυτό, η συγκόλληση των ερυθροκυττάρων και η καθίζηση τους με τη μορφή χαρακτηριστικών "κολώνων κέρματος".
Το ESR εξαρτάται από τη σοβαρότητα και το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και από το ιξώδες του αίματος και τον κορεσμό των πρωτεϊνών στο πλάσμα. Όλα τα πρωτεϊνικά μόρια αποδυναμώνουν το φορτίο στην επιφάνεια των ερυθροκυττάρων, πράγμα που τους επιτρέπει να απωθούνται και να μην κολλάνε μεταξύ τους.
Ο αυξημένος ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι ένα αξιόπιστο σημάδι της φλεγμονώδους διαδικασίας, ειδικά σε συνδυασμό με άλλες αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, γεγονός που υποδηλώνει φλεγμονή. Η παρατήρηση αυτού του δείκτη σε δυναμική δείχνει μείωση της μολυσματικής διαδικασίας: κατ 'αρχήν, το ESR είναι υψηλό και κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης μειώνεται σταδιακά.
- Σε αυτοάνοσες ασθένειες, η τιμή ESR υποδεικνύει μια περίοδο παροξυσμού ή ύφεσης.
Χαρακτηριστικά σε έγκυες γυναίκες
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το δεύτερο εξάμηνο, παρατηρείται αύξηση του όγκου του κυκλοφορικού αίματος, πράγμα που οδηγεί σε σχετική μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μείωση του αιματοκρίτη και μείωση των αιμοπεταλίων.
Υπάρχει μια αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων και μια αύξηση στην ESR, η οποία μπορεί ιδιαίτερα να εκφραστεί αμέσως πριν από τη γέννηση.
Κλινική ανάλυση αίματος: δείκτες και αποκωδικοποίηση στον πίνακα, οι κανόνες για τους ενήλικες
Διεξάγεται γενική (ή κλινική) εξέταση αίματος για την ανίχνευση αλλαγών στους ποσοτικούς και ποιοτικούς δείκτες της σύνθεσής του. Μια τέτοια εργαστηριακή μελέτη των συστατικών του αίματος μπορεί να διεξαχθεί με σκοπό την προφύλαξη προκειμένου να αποκλειστούν λανθάνουσες υποτονικές ασθένειες, να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί μια προκαθορισμένη διάγνωση, για να εντοπιστεί η δυναμική της ανάπτυξης μιας ήδη επιβεβαιωμένης ασθένειας. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της κλινικής ανάλυσης σε ενήλικες έχει τη μορφή πίνακα που περιέχει τα ονόματα των δεικτών, των μονάδων μέτρησης, των κανόνων και των πραγματικά προσδιορισμένων αποκλίσεων στη σύνθεση του αίματος.
Τι δείχνει ένα κλινικό (γενικό) αίμα;
Το ανθρώπινο αίμα αποτελείται από πλάσμα (το υγρό μέρος) και ομοιόμορφα στοιχεία (κύτταρα): λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα. Το ποσό τους στο αίμα εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο του ατόμου, καθώς και από τη φυσική του κατάσταση. Κάθε τύπος διαμορφωμένων στοιχείων έχει τις δικές του λειτουργίες:
- Τα λευκοκύτταρα είναι υπεύθυνα για την ανοσοπροστασία,
- αιμοπετάλια - για την πήξη του αίματος,
- τα ερυθρά αιμοσφαίρια παρέχουν τη μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα.
Οι περισσότερες από τις διαδικασίες που επηρεάζουν την κατάσταση διαφόρων ιστών και οργάνων, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, επηρεάζουν τη σύνθεση του αίματος. Αυτό αποδεικνύεται από μια αλλαγή σε έναν αριθμό δεικτών που προσδιορίστηκαν κατά τη διάρκεια της κλινικής ανάλυσης.
Μια εξέταση αίματος περιλαμβάνει μέτρηση όλων των τύπων κυττάρων (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια), προσδιορισμό των παραμέτρων τους (μέγεθος και σχήμα κυττάρου), τύπος λευκοκυττάρων, μέτρηση της στάθμης της αιμοσφαιρίνης, προσδιορισμός του λόγου της κυτταρικής μάζας προς το πλάσμα (αιματοκρίτης). Επίσης κατά τη διάρκεια της μελέτης προσδιορίζεται ο ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων), ο οποίος είναι ένας σαφής δείκτης της παρουσίας φλεγμονωδών διεργασιών ή αυτοάνοσων ασθενειών.
Στην εργαστηριακή διάγνωση, μια γενική κλινική εξέταση αίματος είναι μία από τις πρώτες θέσεις μεταξύ άλλων εργαστηριακών και διαγνωστικών διαδικασιών.
Ενδείξεις για ανάλυση
Οι αλλαγές στη σύνθεση του αίματος μπορεί να έχουν διαγνωστική αξία σε έναν αριθμό ανθρώπινων ασθενειών.
Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι μια τυπική εξέταση που χρησιμοποιείται στην εργαστηριακή διάγνωση για τον προσδιορισμό:
- παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
- μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στα αναπνευστικά όργανα, στο ουροποιητικό σύστημα, στο πεπτικό σύστημα (γαστρικό έλκος, έντερο, πάγκρεας) και στο ηπατοκυτταρικό σύστημα (ήπαρ, χοληδόχος κύστη, χοληφόροι πόροι).
- τραυματισμούς και ρήξεις εσωτερικών οργάνων, που συνοδεύονται από εσωτερική αιμορραγία.
- χρόνιες αλλεργικές αντιδράσεις.
- φλεγμονώδεις παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος.
- ογκολογικών ασθενειών.
Ιδιαίτερα σημαντικές αλλαγές στην ποιοτική και ποσοτική σύνθεση του αίματος συμβαίνουν σε ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος.
Μεγάλη σημασία έχει η συνολική ανάλυση στη διάγνωση της αναιμίας (αναιμία) - μιας αιματολογικής νόσου, στην οποία μειώνεται η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο, ένα σημαντικό συστατικό του αίματος που περιέχεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Έχει την ιδιότητα να συλλαμβάνει και να παραδίδει στα όργανα το οξυγόνο που είναι απαραίτητο για τη λειτουργία του.
Μαζί με τη μείωση της αιμοσφαιρίνης στην αναιμία, ο όγκος της μάζας των ερυθροκυττάρων μειώνεται συχνά, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάγνωση της παθολογίας σε σχεδόν το 70% των περιπτώσεων, χωρίς να καταφεύγουν σε πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους.
Μια γενική κλινική εξέταση αίματος ορίζεται επίσης ως μέρος μιας περιοδικής προληπτικής εξέτασης ή κλινικής εξέτασης προκειμένου να ανιχνευθεί και να προληφθεί η ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών στον πληθυσμό.
Πώς γίνεται η μελέτη;
Για εκτεταμένες κλινικές μελέτες αίματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως τριχοειδές και φλεβικό αίμα.
Μια εξέταση αίματος από μια φλέβα εγγυάται ακριβέστερα αποτελέσματα από μια εξέταση αίματος δακτύλων.
Το υλικό λαμβάνεται για έρευνα χρησιμοποιώντας αποστειρωμένες βελόνες μιας χρήσης και σωλήνες κενού διπλής όψεως.
Πρώτα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο ιατρός που εκτελεί τη συλλογή υλικού, βάζει σε νέα γάντια μιας χρήσης και βγάζει τη βελόνα από τη συσκευασία μίας χρήσης.
Το αίμα για ανάλυση παραδίδεται με άδειο στομάχι μέσα σε 2-4 ώρες μετά το ξύπνημα. Το πρωί δεν μπορείτε να φάτε τίποτα. Επίσης, δεν επιτρέπεται να καπνίζετε, να μασάτε τσίχλες, να ξεπλένετε το στόμα σας με το ξέβγαλμα, να πίνετε ποτά εκτός από το νερό για 2-3 ώρες πριν επισκεφθείτε την αίθουσα θεραπείας.
Κατά τη διάρκεια της κλινικής ανάλυσης του αίματος, προσδιορίζονται οι τυπικοί δείκτες. Αλλάζοντας το καθένα έχει σημασία. Ωστόσο, μια αντικειμενική εικόνα της φυσικής κατάστασης του ασθενούς μπορεί να διαμορφωθεί μόνο με βάση μια γενική ερμηνεία των αποτελεσμάτων, λαμβάνοντας υπόψη την αμοιβαία επίδραση των δεικτών μεταξύ τους.
Η αποκωδικοποίηση της κλινικής ανάλυσης και των αιμοπεταλίων είναι φυσιολογική στους ενήλικες
Παρακάτω παρατίθενται οι κύριοι δείκτες μιας γενικής γενικής εξέτασης αίματος, σύντομων συμβόλων και επεξηγήσεων για τους οποίους καθορίζεται κάθε δείκτης και επίσης, με τη μορφή πινάκων, οι κανόνες για τους ενήλικες παρουσιάζονται ανάλογα με το φύλο και την ηλικία. Αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν τους αναγνώστες μας, αν το επιθυμούν, ανεξάρτητα, και θα αποκρυπτογραφήσουν τα αποτελέσματα μιας κλινικής μελέτης.
Η αιμοσφαιρίνη (HGB)
Η αιμοσφαιρίνη - που υποδηλώνεται στην ανάλυση αποκωδικοποίησης ως Hb ή HGB - ένας από τους σημαντικότερους δείκτες της λειτουργίας του αιματοποιητικού συστήματος και ολόκληρου του οργανισμού. Πρόκειται για μια πολύπλοκη πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο, η οποία είναι το κύριο συστατικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων - των κυττάρων του αίματος που μεταφέρουν οξυγόνο. Λόγω της ικανότητας της αιμοσφαιρίνης να δεσμεύεται με μόρια οξυγόνου, τα ερυθρά αιμοσφαίρια, κορεσμένα με οξυγόνο στους πνεύμονες, τα μεταφέρουν με την κυκλοφορία του αίματος σε όλα τα όργανα.
Ο φυσιολογικός κανόνας της αιμοσφαιρίνης για ενήλικες γυναίκες κυμαίνεται από 120 έως 140 g / l. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας συσσωρεύει ενεργά ρευστό, οπότε το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μπορεί να μειωθεί (110-155 g / l), γεγονός που αποτελεί συνέπεια κάποιας «αραίωσης» αίματος.
Η ποσότητα αιμοσφαιρίνης στο αίμα των ανδρών είναι 10-20% περισσότερο σε σύγκριση με γυναίκες της ίδιας ηλικίας και είναι περίπου 135-180 g / l.
Τα ποσοστά αιμοσφαιρίνης σε ενήλικες ανάλογα με την ηλικία παρουσιάζονται στους πίνακες.
Εάν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης σε έναν ενήλικα αυξηθεί στα 180-190 g / l, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία σοβαρών παθολογικών διεργασιών και την ανάγκη για μια γρήγορη διαφορική διάγνωση.
Ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC)
Τα ερυθροκύτταρα ή τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι η πολυπληθέστερη ομάδα κυτταρικών στοιχείων στο αίμα. Ο αριθμός τους είναι τόσο μεγάλος ώστε κάθε τέταρτο κύτταρο του ανθρώπινου σώματος να είναι ερυθροκύτταρο. Κάθε ερυθροκύτταρο περιέχει 270-400 εκατομμύρια μόρια αιμοσφαιρίνης.
Η δομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων οφείλεται στην κύρια λειτουργία τους - η μεταφορά αιμοσφαιρίνης μέσω των αιμοφόρων αγγείων.
Κανονικά, τα ερυθροκύτταρα έχουν τη μορφή ελαστικών δισκοειδών δισκοειδών δίσκων πολύ μικρών μεγεθών, έτσι ώστε να μπορούν εύκολα να διεισδύσουν ακόμα και στα πιο λεπτά και πιο απομακρυσμένα αιμοφόρα αγγεία του σώματος, τα τριχοειδή αγγεία. Αυτό επιτρέπει στα ερυθρά αιμοσφαίρια να εκτελούν πολλές σημαντικές λειτουργίες:
- παρέχουν αναπνοή ιστού
- ρυθμίζουν την ισορροπία νερού-αλατιού,
- μετακινήστε αντισώματα και ανοσοσυμπλέγματα στις επιφάνειές τους,
- να συμμετέχουν στη διαδικασία πήξης του αίματος.
Τιμές αναφοράς (κανονικές) για ενήλικες
Η περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε άνδρες και γυναίκες είναι διαφορετική. Επίσης, τα στοιχεία αυτά εξαρτώνται από την ηλικία.
Σε ηλικιωμένους άνδρες, το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων κυμαίνεται από 3,1 έως 5,17 * 1012 κύτταρα / l.
Παθολογικές μορφές ερυθροκυττάρων
Η κυριαρχία των ερυθροκυττάρων στο αίμα μειωμένου μεγέθους - μικροκυττάρωση - παρατηρείται με αιμολυτική αναιμία. Το μικρό μέγεθος των ερυθροκυττάρων μπορεί να προκαλέσει τη συσσώρευση νερού στο κελί, με αποτέλεσμα το σχήμα του να αλλάζει, πλησιάζοντας στα στρογγυλεμένα.
Η σφαιροκυττάρωση (όταν τα περισσότερα κύτταρα έχουν σφαιρικό σχήμα) ή η ελλειψοκύττωση (η κυριαρχία των σχημάτων οβάλ κυττάρων) μειώνει την ικανότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων να διεισδύσουν σε στενά αιμοφόρα αγγεία και να τα καταστήσουν πιο ευάλωτα. Αυτά τα εξασθενημένα ερυθρά αιμοσφαίρια υποβάλλονται σε αυξημένη καταστροφή, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη αναιμίας, αιμολυτικού ίκτερου και υπερπλασίας σπλήνας. Αυτή είναι μια κληρονομική παθολογία.
Σε ασθενείς με δρεπανοκυτταρική αναιμία, που προέρχονται από γενετική ανωμαλία στο γονίδιο της αιμοσφαιρίνης, τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν τη μορφή δρεπάνι ή ημισελήνου.
Οι ασθενείς με ανορεξία και σοβαρή ηπατική βλάβη αναπτύσσουν ακανθοκυττάρωση, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση διαφόρων αυξήσεων της κυτταρικής επιφάνειας. Και με τη σημαντική δηλητηρίαση του σώματος με τοξίνες και δηλητήρια, εμφανίζεται η εχινοκυττάρωση, δηλαδή η παρουσία μεγάλου αριθμού ερυθροκυττάρων οδοντωτής μορφής.
Η κωδικοκυττάρωση ή η εμφάνιση κυττάρων-στόχων σχετίζεται με αυξημένη περιεκτικότητα χοληστερόλης στο ερυθροκύτταρο. Ένας φωτεινός δακτύλιος σχηματίζεται μέσα στο κύτταρο, το οποίο μπορεί να είναι σημάδι ηπατικής νόσου και παρατεταμένου αποφρακτικού ίκτερου.
Οποιεσδήποτε αποκλίσεις από τον κανόνα, είτε είναι το ποσοτικό περιεχόμενο, το μέγεθος ή το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, έχουν μεγάλη διαγνωστική αξία και ανιχνεύονται στην κλινική μελέτη του αίματος.
Αιματοκρίτης (ΗΤΤ, Ht)
Ο αιματοκρίτης (αιματοκρίτης ή μέγεθος) είναι το κλάσμα που καταλαμβάνουν τα ερυθροκύτταρα στον ολικό όγκο αίματος. Η τιμή του αιματοκρίτη εκφράζεται ως ποσοστό και ορίζεται ως ο λόγος του όγκου της κυτταρικής μάζας (99% των οποίων είναι ερυθρά αιμοσφαίρια) προς τον όγκο του υγρού τμήματος του αίματος.
Ο αυξημένος αιματοκρίτης συνδέεται συχνά με ασθένειες του νεφρικού συστήματος, παθολογίες του αίματος και οξεία πείνα με οξυγόνο. Η αφυδάτωση, η φλεγμονή, τα εγκαύματα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε υπέρβαση του δείκτη. Η αύξηση του αιματοκρίτη συμβαίνει εάν:
- ο αριθμός των ερυθροκυττάρων αυξάνεται, ο οποίος εμφανίζεται στις ασθένειες του αίματος, τις νεφρικές παθολογίες, την υποξία (πείνα με οξυγόνο).
- ο όγκος του υγρού τμήματος του αίματος μειώνεται, κάτι που συμβαίνει όταν υπάρχει υπερβολική απώλεια υγρών από το σώμα (για παράδειγμα, διάρροια, ανεξέλεγκτος έμετος, εκτεταμένα εγκαύματα).
Η απόκλιση από την κανονική στην κάτω πλευρά είναι χαρακτηριστική για την αναιμία, καθώς και αύξηση του όγκου του αίματος που κυκλοφορεί, όπως για παράδειγμα στις γυναίκες κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.
Πλήρης μέτρηση αίματος - αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων και προτύπων
Ο πλήρης αριθμός αίματος (UAC) - μέθοδος εργαστηριακών εξετάσεων αίματος, η οποία περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών μέτρων κατά τη διάρκεια της κύριας διάγνωσης. Το OAK σάς επιτρέπει να εντοπίζετε σημάδια λανθάνουσας και αργής φλεγμονής, αναιμίας, για να αξιολογήσετε τους ποσοτικούς δείκτες των συστατικών του αίματος. Για να καταστεί ευκολότερο για τον ασθενή να καταλάβει αν τα πάντα είναι σε τάξη με την υγεία του, δημοσιεύουμε κάτω από τους πίνακες στους οποίους η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του γενικού τεστ αίματος ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του ατόμου και τον αριθμό αίματος είναι φυσιολογικοί στους ενήλικες.
Τι είναι ο πλήρης αριθμός αίματος
Το OAK σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τους ποσοτικούς δείκτες των κυττάρων του αίματος (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια) και επίσης να προσδιορίσετε τον τύπο των λευκοκυττάρων - έναν δείκτη της εκατοστιαίας αναλογίας των διαφόρων τύπων λευκοκυττάρων σε σχέση με τον συνολικό αριθμό των λευκοκυττάρων στο αίμα. Μια λεπτομερής εξέταση αίματος μπορεί επίσης να μετρήσει την ταχύτητα καθίζησης των ερυθροκυττάρων, έναν δείκτη που δείχνει την αναλογία πρωτεϊνικών συστατικών του πλάσματος, το οποίο είναι ένα μη ειδικό εργαστηριακό χαρακτηριστικό.
Ενδείξεις για το διορισμό
Λεπτομερής εξέταση αίματος περιλαμβάνεται στον κατάλογο των απαραίτητων μελετών για τις περισσότερες ασθένειες. Ο σκοπός της είναι επίσης απαραίτητος για την αξιολόγηση της υγείας και της λειτουργίας των ζωτικών οργάνων σε άτομα που αρνούνται να υποβληθούν σε ετήσια ιατρική εξέταση ή σπάνια πηγαίνουν σε ιατρικά ιδρύματα για προληπτική φροντίδα.
- Η μελέτη ποσοτικών δεικτών συστατικών του αίματος είναι επίσης απαραίτητη για τις ακόλουθες ασθένειες:
- παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
- λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες στα αναπνευστικά όργανα, στο ουροποιητικό σύστημα, στο γαστρεντερικό σωλήνα.
- τραυματισμοί και ρήξεις εσωτερικών οργάνων.
- χρόνιες αλλεργικές αντιδράσεις.
- ελμίνθικες εισβολές και ελμινθίαση.
- ασθένειες του συστήματος του πεπτικού συστήματος και του ηπατοκυτταρικού συστήματος (κίρρωση, χολοκυστίτιδα, χολολιθίαση, δυσκινησία του χοληφόρου πόρου, γαστρίτιδα κ.λπ.).
- παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος (ως μέρος ενός βοηθητικού διαγνωστικού συμπλέγματος).
Ιδιαίτερη σημασία έχει το OAK στη διάγνωση της αναιμίας - μια αιματολογική ασθένεια, στην οποία μειώνεται η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα και διαταράσσεται η μεταφορά του σιδήρου στα όργανα και στους ιστούς. Ταυτόχρονα με μείωση της αιμοσφαιρίνης σε περίπτωση αναιμίας παρατηρείται συχνά μείωση στον όγκο της μάζας των ερυθροκυττάρων, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάγνωση της παθολογίας σε σχεδόν 70% των περιπτώσεων, χωρίς να καταφεύγουν σε πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους.
Πώς είναι το
Για εκτεταμένες κλινικές μελέτες αίματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως τριχοειδές και φλεβικό αίμα. Το "χρυσό πρότυπο" στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα θεωρείται ως δειγματοληψία τριχοειδών βιοϋλικών, δηλαδή το αίμα σε σχεδόν όλα τα νοσοκομεία λαμβάνεται από το δάχτυλο. Η πρόσληψη πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αποστειρωμένες αποστειρωμένες βελόνες και σωλήνες κενού διπλής όψεως.
Πριν από τη διεξαγωγή της ανάλυσης, ο ασθενής πρέπει να βεβαιωθεί ότι ο νοσηλευτής ή άλλος επαγγελματίας που εκτελεί τη συλλογή υλικού έχει βάλει καθαρά γάντια μιας χρήσης και έχει αφαιρέσει τη βελόνα από τη συσκευασία μιας χρήσης (όλες οι συσκευασίες θα πρέπει να ανοίγονται αυστηρά παρουσία του ασθενούς). Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι αίθουσες δοκιμών αποτελούν πηγές αυξημένου κινδύνου μόλυνσης από σύφιλη, ηπατίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες που μεταδίδονται κατά την επαφή με το αίμα ενός μολυσμένου προσώπου.
Το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι μέσα σε 2-4 ώρες μετά το ξύπνημα. Συνιστάται να μην τρώτε τίποτα ούτε να πίνετε το πρωί. Με ισχυρή δίψα, μπορείτε να υγράσετε τα χείλη ή να ξεπλύνετε το στόμα σας με νερό. Αν θέλετε να πίνετε πολύ, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια μικρή ποσότητα καθαρού νερού (όχι περισσότερο από 50-100 ml). Απαγορεύεται να καπνίζετε, μασήστε τα ούλα, ξεπλύνετε το στόμα σας με ξέβγαλμα και πίνετε ποτά εκτός από νερό για 2-3 ώρες πριν επισκεφθείτε την αίθουσα θεραπείας.
Εάν ένα άτομο καταναλώνει συνεχώς φάρμακα (για παράδειγμα χάπια πίεσης, φάρμακα που μειώνουν την περιεκτικότητα σε ζάχαρη), ο ιατρός που θα πάρει το υλικό πρέπει να προειδοποιηθεί γι 'αυτό, ώστε ο ειδικός να κάνει τις απαραίτητες προσαρμογές κατά την αξιολόγηση των δεικτών.
Αποκωδικοποίηση δεικτών ανάλυσης και προτύπων
Παρακάτω παρατίθενται οι κύριοι δείκτες της ανάπτυξης (πλήρης αιμοληψία) και η αποκωδικοποίησή τους, ώστε το άτομο να μπορεί να πλοηγηθεί ανεξάρτητα στα αποτελέσματα.
Η αιμοσφαιρίνη (Hb)
Η αιμοσφαιρίνη, ο χαρακτηρισμός στην ανάλυση ως Hb. Το επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι ένας από τους σημαντικότερους δείκτες της λειτουργίας του αιματοποιητικού συστήματος και του συνόλου του οργανισμού. Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πολύπλοκη πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο, η οποία είναι το κύριο συστατικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων και είναι απαραίτητη για τη μεταφορά μορίων οξυγόνου στα όργανα.
Εάν μειωθεί η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης στο περιφερικό αίμα, το άτομο αναπτύσσει χρόνια υποξία (πείνα με οξυγόνο). Αυτή η υποξία θεωρείται ένας από τους κύριους παράγοντες στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας, στεφανιαίας νόσου, παθολογιών εγκεφάλου και νευρολογικών διαταραχών.
Ο φυσιολογικός κανόνας της αιμοσφαιρίνης για ενήλικες γυναίκες κυμαίνεται από 120 έως 140 g / l. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο δείκτης αυτός μπορεί να είναι ελαφρώς μικρότερος από 110 έως 130 g / l. Η ποσότητα αιμοσφαιρίνης στο αίμα των ανδρών είναι 10-20% περισσότερο σε σύγκριση με γυναίκες της ίδιας ηλικίας και είναι περίπου 135-180 g / l. Ο ρυθμός αιμοσφαιρίνης σε άνδρες και γυναίκες ανά ηλικία δίνεται στους παρακάτω πίνακες.
Ποσοστό αιμοσφαιρίνης στους άνδρες κατά ηλικία:
Πλήρης αρίθμηση αίματος σε ενήλικες, μεταγραφή και ποσοστό στο τραπέζι
Το αίμα εκτελεί τη λειτουργία μεταφοράς - τροφοδοτεί τα κύτταρα με οξυγόνο και άλλες απαραίτητες ουσίες, παίρνει διοξείδιο του άνθρακα και μεταβολικά προϊόντα. Περιλαμβάνει στοιχεία πλάσματος και σχήματος, ο λόγος και ο αριθμός των οποίων μπορεί να πει πολλά για την κατάσταση της υγείας.
Παρακάτω περιγράφουμε λεπτομερώς τις ενδείξεις και τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της γενικής δοκιμασίας αίματος - έναν πίνακα κανόνων στους ενήλικες, μια μεταγραφή των αποτελεσμάτων και των τιμών των αποκλίσεων προς τα πάνω ή προς τα κάτω.
Ποια είναι η ανάλυση;
Διεξάγεται γενική κλινική εξέταση αίματος για τον εντοπισμό των περισσότερων παθολογικών καταστάσεων μολυσματικής, φλεγμονώδους, κακοήθους φύσης.
Με τη βοήθειά του αξιολογείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, είναι υποχρεωτικό μέρος της εξέτασης όταν ένας ασθενής είναι δεκτός στο νοσοκομείο και κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης.
Για τον προσδιορισμό του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης σε αυτά και του ρυθμού καθίζησης, του αριθμού και της σύνθεσης των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων, η αναλογία του αριθμού των κυτταρικών και των υγρών συστατικών είναι απαραίτητη για τη διενέργεια γενικού ελέγχου.
Αυτοί οι δείκτες μπορούν να πουν πολλά για την κατάσταση του σώματος και να βοηθήσουν στη διάγνωση της παθολογίας στα αρχικά στάδια.
Αποκωδικοποίηση και ποσοστό γενικής ανάλυσης αίματος σε ενήλικες
Στη γενική κλινική ανάλυση του αίματος, προσδιορίζεται το επίπεδο των ακόλουθων στοιχείων:
- ερυθροκύτταρα και τον μέσο όγκο τους ·
- αιμοσφαιρίνη;
- αιματοκρίτης.
- ο μέσος αριθμός και το ποσοστό της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
- δικτυοερυθροκύτταρα.
- ερυθροκυτταρική ανισοκύτωση;
- τα αιμοπετάλια και ο μέσος όγκος τους.
- λευκοκύτταρα.
- ESR.
Ο τύπος λευκοκυττάρων γράφεται λεπτομερώς, συμπεριλαμβανομένων των τιμών για έξι τύπους λευκών αιμοσφαιρίων: ηωσινόφιλα, μονοκύτταρα, λεμφοκύτταρα, βασεόφιλα, μαχαίρια και κατακερματισμένα ουδετερόφιλα.
Πίνακας 1. Ποσοστό του αποτελέσματος των γενικών κλινικών εξετάσεων αίματος
Πίνακας 2. Τύπος λευκοκυττάρων (κανόνας)
Η ακόλουθη ενότητα περιγράφει την ερμηνεία των αποτελεσμάτων μιας κλινικής δοκιμής αίματος - ποιες συνθήκες και ασθένειες οδηγούν σε απόκλιση από τον κανόνα.
Ερυθρά αιμοσφαίρια
Τα αυξημένα επίπεδα τους ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια της υποξίας, της αφυδάτωσης, των καρδιακών ανωμαλιών, των υπερβολικών στεροειδών ορμονών και της δυσλειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού και της ερυθράς.
Μείωση της αναιμίας, οξεία απώλεια αίματος, στο τρίμηνο ΙΙ-ΙΙΙ της εγκυμοσύνης, χρόνια φλεγμονή, καθώς και στις παθολογίες του μυελού των οστών.
Αιμοσφαιρίνη
Πολλές ασθένειες συνδέονται με διαταραχές στον όγκο και τη δομή της αιμοσφαιρίνης. Μείωση του επιπέδου ανιχνεύεται με αναιμία, αιμορραγία, όγκους, νεφρική βλάβη και μυελό των οστών. Η αύξηση μπορεί να υποδηλώνει πύκνωση του αίματος λόγω αφυδάτωσης, ερυθράς, συμπληρώματα σιδήρου.
Αιματοκρίτης
Ο δείκτης αυτός είναι ο λόγος των ερυθροκυττάρων και του πλάσματος, καθορίζει το βαθμό ανάπτυξης της αναιμίας. Ο αιματοκρίτης είναι υψηλός με αφυδάτωση, πολυκυταιμία, περιτονίτιδα, εκτεταμένα εγκαύματα.
Η μείωση συνοδεύεται από αναιμία, καρκίνο, χρόνια φλεγμονή, καθυστερημένη εγκυμοσύνη, νηστεία, χρόνια υπεραζωμία και παθολογίες της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων και των νεφρών.
C.P.
Ο λόγος της αιμοσφαιρίνης σε ένα ερυθροκύτταρο με την κανονική τιμή αντανακλά την ένδειξη χρώματος (ή χρώματος). Η πτώση του εντοπίζεται σε περιπτώσεις δηλητηρίασης με μόλυβδο, αναιμίας εγκύων γυναικών και αναιμίας από ανεπάρκεια σιδήρου.
Πάνω από το φυσιολογικό, το CP αυξάνεται με ανεπάρκεια βιταμινών Β12 και Β9, γαστρική πολυπόση και καρκίνο.
Ανισοκύτωση ερυθροκυττάρων
Αυτή είναι η παρουσία στο αίμα διαφόρων ερυθρών αιμοσφαιρίων (ώριμα - 7-8 μικρά και μικροκυττάρων - μέχρι 6,7 μικρά), γεγονός που υποδεικνύει την ανάπτυξη αναιμίας. Ανάλογα με την αναλογία τους, καθορίζουν διάφορες παθολογικές καταστάσεις.
Με αναιμία έλλειψης σιδήρου, δηλητηρίαση με μόλυβδο, θαλασσαιμία, το επίπεδο των μικροκυττάρων είναι 30-50% και με έλλειψη φολικού οξέος, διάχυτη βλάβη στο ήπαρ, μακροκυτταρική αναιμία, αλκοολισμός, μεταστάσεις στον μυελό των οστών - περισσότερο από 50%.
Τα αιμοπετάλια
Αυτά τα κύτταρα είναι υπεύθυνα για την πήξη του αίματος. Ο αριθμός τους μειώνεται με λευχαιμία, AIDS και άλλες ιογενείς ασθένειες, μερικές γενετικές παθολογίες, απλαστική αναιμία, αλλοιώσεις μυελού των οστών, βακτηριακές λοιμώξεις, φαρμακευτικές, χημικές, αλκοολικές δηλητηριάσεις.
Τα αιμοπετάλια στο αίμα γίνονται μικρότερα λόγω της θεραπείας με αντιβιοτικά, αναλγητικά, οιστρογόνα, πρεδνιζόνη, νιτρογλυκερίνη, αντιαλλεργικά φάρμακα και βιταμίνη Κ. Η αύξηση του αριθμού αυτών των κυττάρων παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- οστεομυελίτιδα;
- κολίτιδα.
- φυματίωση;
- ερυθραιμία;
- ασθένειες των αρθρώσεων
- μυελοϊνωση;
- αιμορραγία;
- καρκίνους.
- κίρρωση του ήπατος.
- θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
- αιμολυτική αναιμία.
- μετά από τις εργασίες.
ESR
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εμμήνου ρύσεως, στην μετά τον τοκετό περίοδο, ο ρυθμός με τον οποίο εγκαθίστανται τα ερυθροκύτταρα είναι υψηλότερος από το συνηθισμένο. Αυτός ο δείκτης είναι επίσης υψηλός σε ασθένειες του ήπατος, των νεφρών, του συνδετικού ιστού, των τραυματισμών, των μολυσματικών παθολογιών σε οξεία και χρόνια μορφή, των φλεγμονωδών διεργασιών, της αναιμίας, των δηλητηριάσεων και των ογκολογικών ασθενειών.
Η μείωση του ESR συμβαίνει με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, αναφυλακτικό σοκ, ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
Μέσος όγκος αιμοπεταλίων
Στο αίμα υπάρχουν νεαρά και παλιά αιμοπετάλια, το πρώτο είναι πάντα μεγαλύτερο, το δεύτερο μειώνεται σε μέγεθος. Η διάρκεια της ζωής τους είναι 10 ημέρες. Όσο χαμηλότερη είναι η τιμή MPV, τόσο λιγότερο ώριμα, ηλικιωμένα αιμοπετάλια στην κυκλοφορία του αίματος και αντίστροφα. Οι αποκλίσεις στην αναλογία τέτοιων κυττάρων διαφορετικής ηλικίας βοηθούν στη διάγνωση πολλών ασθενειών.
Αύξηση MPV μπορεί να προκαλέσει σακχαρώδη διαβήτη, trombotsitodistrofiya, ασθένειες του αίματος (συστηματικός λύκος), σπληνεκτομή, αλκοολισμός, μυελοειδή λευχαιμία, αθηροσκλήρωση, θαλασσαιμία (δομή αιμοσφαιρίνη γενετική διαταραχή) σύνδρομο Mey-Hegglina, αιμορραγικό αναιμία.
Κάτω από τον κανόνα, ο δείκτης αυτός οφείλεται σε ακτινοθεραπεία, σε περίπτωση κίρρωσης του ήπατος, αναιμίας (πλαστικής και μεγαλοβλαστικής), συνδρόμου Wiscott-Aldrich.
Λευκά αιμοσφαίρια
Η λευκοκυττάρωση ονομάζεται αύξηση και η λευκοπενία είναι μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο πλάσμα. Τα λευκά αιμοσφαίρια απορροφούν παθογόνα βακτήρια, ιούς και άλλα ξένα αντικείμενα και παράγουν αντισώματα που αναγνωρίζουν παθογόνους παράγοντες. Η λευκοκυττάρωση είναι φυσιολογική και παθολογική.
Στην πρώτη περίπτωση, οι λόγοι για την αύξηση είναι η πρόσληψη τροφής, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός, το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, η σωματική άσκηση και το ψυχικό στρες, η υποθερμία ή η υπερθέρμανση.
Ανάμεσα στις ανωμαλίες, τα ποσοστά ανάπτυξης του WBC μπορεί να προκαλέσουν υποξία, εξάντληση, σοβαρή απώλεια αίματος, δηλητηρίαση ή αλλεργίες, αιματολογικές διαταραχές, εγκαύματα, επιληψία, χορήγηση ορμονών ινσουλίνης ή αδρεναλίνης και κακοήθη όγκο.
Η λευκοπενία εμφανίζεται σε ασθένεια ακτινοβολίας, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, δηλητηρίαση, κίρρωση του ήπατος, μεταστάσεις καρκίνου στον μυελό των οστών, λεμφογρονουλωμάτωση, λειτουργικές νευρικές διαταραχές, λευχαιμία, ακρομεγαλία, υποπλασία του μυελού των οστών, λόγω της πρόσληψης ορισμένων φαρμάκων.
Το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων μειώνεται επίσης στις μολυσματικές και φλεγμονώδεις παθολογίες - γρίπη, ηπατίτιδα, ελονοσία, ιλαρά, κολίτιδα και άλλες.
Χαρακτηριστικά κατά την εγκυμοσύνη
Στις γυναίκες που περιμένουν ένα παιδί, ο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα αυξάνεται και το επίπεδο των σχηματισμένων στοιχείων ποικίλλει κάπως. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μελέτη διεξάγεται τουλάχιστον τέσσερις φορές. Ο παρακάτω πίνακας είναι ο κανόνας της γενικής εξέτασης αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Γενική εξέταση αίματος. Αποκωδικοποίηση, κανονική απόδοση. Norms εξέταση αίματος στα παιδιά. Ουδετερόφιλα, λευκοκύτταρα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα, λεμφοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, αιμοπετάλια, MCH, MCHC, MCV, δείκτης χρώματος
Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση
Αυτό το άρθρο γράφεται χρησιμοποιώντας εξειδικευμένη ιατρική βιβλιογραφία. Όλα τα υλικά που χρησιμοποιήθηκαν αναλύθηκαν και παρουσιάστηκαν σε προσιτή γλώσσα με ελάχιστη χρήση ιατρικών όρων. Ο σκοπός αυτού του άρθρου ήταν μια προσιτή εξήγηση των τιμών μιας γενικής δοκιμασίας αίματος, της ερμηνείας των αποτελεσμάτων της.
- Πηγαίνετε στο τραπέζι: Συνολικός αριθμός αίματος
- Πηγαίνετε στο τμήμα: Προσδιορισμός των εξετάσεων αίματος στα παιδιά
- Πηγαίνετε στην υπηρεσία: Online αποκωδικοποίηση του πλήρους αριθμού αίματος
Εάν έχετε εντοπίσει απόκλιση από τον κανόνα στη γενική εξέταση αίματος και θέλετε να μάθετε περισσότερα για τις πιθανές αιτίες, κάντε κλικ στον πίνακα για τον επιλεγμένο δείκτη αίματος - αυτό θα σας επιτρέψει να μεταβείτε στην επιλεγμένη ενότητα.
Το άρθρο παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τους κανόνες κυτταρικών στοιχείων για κάθε ηλικία. Η αποκωδικοποίηση των εξετάσεων αίματος στα παιδιά απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Οι κανονικοί δείκτες αίματος των παιδιών εξαρτώνται από την ηλικία - συνεπώς, για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της αιματολογικής εξέτασης, απαιτούνται ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την ηλικία του παιδιού. Μπορείτε να μάθετε για τους κανόνες ηλικίας από τους παρακάτω πίνακες, οι οποίοι είναι ξεχωριστοί για κάθε δείκτη ελέγχου αίματος.
Όλοι μας, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή μας, είχαμε πλήρη αίμα. Και κάθε πρόσωπο που αντιμετωπίζει με την έλλειψη κατανόησης, αυτό που είναι γραμμένο στη μορφή, τι σημαίνουν όλοι αυτοί οι αριθμοί; Πώς να καταλάβετε γιατί αυτός ή αυτός ο δείκτης αυξάνεται ή μειώνεται; Τι μπορεί να απειλήσει να αυξήσει ή να μειώσει, για παράδειγμα, τα λεμφοκύτταρα; Ας ταξινομήσουμε τα πάντα.
Πρότυπα γενικής ανάλυσης του αίματος
Αιμοσφαιρίνη
Αιτίες αύξησης της αιμοσφαιρίνης
- Αφυδάτωση (μειωμένη πρόσληψη υγρών, υπερβολική εφίδρωση, διαταραχή της λειτουργίας των νεφρών, σακχαρώδης διαβήτης, έμφραγμα του διαβήτη, οδυνηρός έμετος ή διάρροια, χρήση διουρητικών φαρμάκων)
- Συγγενής ασθένεια των καρδιών ή των πνευμόνων
- Πνευμονική ανεπάρκεια ή καρδιακή ανεπάρκεια
- Ασθένειες των νεφρών (στένωση της νεφρικής αρτηρίας, καλοήθεις νεφροπάθειες)
- Ασθένειες των οργάνων που σχηματίζουν αίμα (ερυθρίαση)
Χαμηλή αιμοσφαιρίνη - αιτίες
- Αναιμία
- Λευχαιμία
- Συγγενείς διαταραχές του αίματος (δρεπανοκυτταρική αναιμία, θαλασσαιμία)
- Ανεπάρκεια σιδήρου
- Έλλειψη βιταμινών
- Εξάντληση του σώματος
- Απώλεια αίματος
Αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων
Λόγοι για τη μείωση των επιπέδων των ερυθρών αιμοσφαιρίων
Οι λόγοι για την αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων
- Αφυδάτωση του σώματος (έμετος, διάρροια, υπερβολική εφίδρωση, μειωμένη πρόσληψη υγρών)
- Ερυθραιμία (ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος)
- Ασθένειες του καρδιαγγειακού ή του πνευμονικού συστήματος που οδηγούν σε αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια
- Στένωση της νεφρικής αρτηρίας
Συνολικός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
Αιτίες αυξημένων λευκών αιμοσφαιρίων
Αιτίες της μείωσης των λευκοκυττάρων
- Ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες (γρίπη, τυφοειδής πυρετός, ιογενής ηπατίτιδα, σηψαιμία, ιλαρά, ελονοσία, ερυθρά, παρωτίτιδα, AIDS)
- Ρευματολογικές παθήσεις (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος)
- Ορισμένοι τύποι λευχαιμίας
- Υποβιταμίνωση
- Η χρήση αντικαρκινικών φαρμάκων (κυτταροστατικά, στεροειδή φάρμακα)
- Ακτινοβολία
Αιματοκρίτης
Αιτίες αιματοκρίτη αυξάνονται
- Ερυθραιμία
- Καρδιακή ανεπάρκεια ή αναπνευστική ανεπάρκεια
- Αφυδάτωση λόγω καταστροφικού εμέτου, διάρροιας, εκτεταμένων εγκαυμάτων, διαβήτη
Αιτίες μείωσης του αιματοκρίτη
- Αναιμία
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης
MCH, MCHC, MCV, έγχρωμη ένδειξη (CPU) - κανονική
MCH - μέση φυσιολογική αιμοσφαιρίνη. Αυτός ο δείκτης αντανακλά την απόλυτη περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε ένα ερυθροκύτταρο σε πικογραμμάρια (pg). Το SIT υπολογίζεται από τον τύπο:
MCH = αιμοσφαιρίνη (g / l) / αριθμός ερυθροκυττάρων = pg
MCV - μεσοκοιλιακός όγκος Ο δείκτης αυτός αντικατοπτρίζει τον μέσο όρο ερυθρών αιμοσφαιρίων, εκφρασμένο σε κυβικά μικρά (μm 3) ή femtoliter (fl). Υπολογίστε το MCV με τον τύπο:
MCV = αιματοκρίτης (%) * 10 / αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (T / L) = μm 3 (fl)
Τύπος λευκοκυττάρων
Ουδετερόφιλα
Αύξηση του επιπέδου ουδετερόφιλων στο αίμα - αυτή η κατάσταση ονομάζεται ουδετεροφιλία.
Αιτίες αυξημένων επιπέδων ουδετερόφιλων
- Λοιμώδη νοσήματα (στηθάγχη, ιγμορίτιδα, εντερική λοίμωξη, βρογχίτιδα, πνευμονία)
- Λοιμώδεις διαδικασίες - απόστημα, φλέγμα, γάγγραινα, τραυματικές βλάβες μαλακών μορίων, οστεομυελίτιδα
- Φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών οργάνων: παγκρεατίτιδα, περιτονίτιδα, θυρεοειδίτιδα, αρθρίτιδα)
- Καρδιακή προσβολή (καρδιακή προσβολή, νεφρό, σπλήνα)
- Χρόνιες μεταβολικές διαταραχές: διαβήτης, ουραιμία, εκλαμψία
- Καρκίνος του καρκίνου
- Η χρήση ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων, εμβολιασμών
Μειωμένο επίπεδο ουδετερόφιλων - η κατάσταση αυτή ονομάζεται ουδετεροπενία
Αιτίες της μείωσης των ουδετερόφιλων
- Λοιμώδη νοσήματα: πυρετός τυφοειδούς, βρουκέλλωση, γρίπη, ιλαρά, ανεμοβλογιά, ιική ηπατίτιδα, ερυθρά)
- Διαταραχές του αίματος (απλαστική αναιμία, οξεία λευχαιμία)
- Κληρονομική ουδετεροπενία
- Υψηλή Thyrotoxicosis Ορμόνη θυρεοειδούς
- Επιδράσεις της χημειοθεραπείας
- Συνέπειες της ακτινοθεραπείας
- Η χρήση αντιβακτηριακών, αντιφλεγμονωδών, αντιικών φαρμάκων
Ποια είναι η μετατόπιση των λευκοκυττάρων αριστερά και δεξιά;
Η μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά σημαίνει ότι νεαρά, "ανώριμα" ουδετερόφιλα εμφανίζονται στο αίμα, τα οποία κανονικά υπάρχουν μόνο στον μυελό των οστών, αλλά όχι στο αίμα. Παρόμοιο φαινόμενο παρατηρείται σε ελαφρές και σοβαρές λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες (π.χ. πονόλαιμος, ελονοσία, σκωληκοειδίτιδα), καθώς και σε οξεία απώλεια αίματος, διφθερίτιδα, πνευμονία, οστρακιά, τυφώδη, σηψαιμία και δηλητηρίαση.
Η μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα δεξιά σημαίνει ότι ο αριθμός των "παλαιών" ουδετερόφιλων (κατά τμήματα) αυξάνεται στο αίμα και ο αριθμός των τμημάτων του πυρήνα γίνεται περισσότερο από πέντε. Ένα τέτοιο πρότυπο συμβαίνει σε υγιείς ανθρώπους που ζουν σε περιοχές μολυσμένες με απόβλητα ακτινοβολίας. Είναι επίσης πιθανό εάν υπάρχει ένα Β12 - ανεπάρκεια αναιμίας, με έλλειψη φολικού οξέος, σε άτομα με χρόνια πνευμονική νόσο ή με αποφρακτική βρογχίτιδα.
Ηωσινόφιλα
Αιτίες αυξημένων ηωσινοφίλων στο αίμα
- Αλλεργίες (βρογχικό άσθμα, τροφικές αλλεργίες, αλλεργίες γύρης και άλλα αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα, ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργίες φαρμάκων)
- Παρασιτικές ασθένειες - εντερικά παράσιτα (γιγαρδιάς, αναρρόφηση, ετεροβιοσία, οπιστορχισίαση, εχινοκοκκίαση)
- Λοιμώδη νοσήματα (οστρακιά, φυματίωση, μονοπυρήνωση, αφροδίσια νοσήματα)
- Καρκίνος του καρκίνου
- Ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος (λευχαιμία, λέμφωμα, λεμφογρονουλωμάτωση)
- Ρευματολογικές παθήσεις (ρευματοειδής αρθρίτιδα, οζώδης περιαυρίτιδα, σκληροδερμία)
Αιτίες της μείωσης των ηωσινοφίλων
- Δευτεροβάθμια βαρύ μέταλλο
- Ασθενείς διαδικασίες, σηψαιμία
- Η εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας
Μονοκύτταρα
Λόγοι για την αύξηση των μονοκυττάρων (μονοκύτωση)
- Λοιμώξεις που προκαλούνται από ιούς, μύκητες (καντιντίαση), παράσιτα και πρωτόζωα
- Η περίοδος αποκατάστασης μετά από οξεία φλεγμονή.
- Ειδικές ασθένειες: φυματίωση, σύφιλη, βρουκέλλωση, σαρκοείδωση, ελκώδης κολίτιδα
- Ρευματολογικές παθήσεις - συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, οζώδης περιαρτηρίτιδα
- παθήσεις αιματοποιητικού συστήματος οξεία λευχαιμία, μυέλωμα, λεμφογρονουλωμάτωση
- δηλητηρίαση με φωσφόρο, τετραχλωροαιθάνιο.
Αιτίες μείωσης μονοκυττάρων (μονοκυτταροπενία)
- απλαστική αναιμία
- λευχαιμία των τριχωτών κυττάρων
- πυώδεις αλλοιώσεις (αποστήματα, φλέγμα, οστεομυελίτιδα)
- τον τοκετό
- μετά από εγχείρηση
- λήψη στεροειδών φαρμάκων (δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζόνη)
Βασόφιλα
Αιτίες αυξημένων βασεόφιλων αίματος
- χρόνια μυελογενής λευχαιμία
- μειωμένο υποθυρεοειδισμό της θυρεοειδικής ορμόνης
- ανεμοβλογιά
- αλλεργίες τροφίμων και ναρκωτικών
- νέφρωση
- αιμολυτική αναιμία
- μετά την απομάκρυνση του σπλήνα
- Τη νόσο του Hodgkin
- θεραπεία με ορμονικά φάρμακα (οιστρογόνα, φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα)
- ελκώδης κολίτιδα
Λεμφοκύτταρα
Λόγοι για την αύξηση των λεμφοκυττάρων (λεμφοκύτταρα)
- Ιογενείς λοιμώξεις: μολυσματική μονοπυρήνωση, ιογενής ηπατίτιδα, μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό, μόλυνση από έρπητα, ερυθρά
- Τοξοπλάσμωση
- ARVI
- Ασθένειες του συστήματος του αίματος: οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία, χρόνια λεμφική λευχαιμία, λεμφοσάρκωμα, ασθένεια βαριάς αλυσίδας - ασθένεια Franklin,
- Δηλητηρίαση με τετραχλωροαιθάνιο, μόλυβδο, αρσενικό, δισουλφίδιο του άνθρακα
- Η χρήση φαρμάκων: λεβοντόπα, φαινυτοΐνη, βαλπροϊκό οξύ, ναρκωτικά παυσίπονα
- Λευχαιμία
Αιτίες της πτώσης των λεμφοκυττάρων (λεμφοπενία)
- Φυματίωση
- Λεμφογροουλωμάτωση
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
- Απλαστική αναιμία
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Τελικό στάδιο καρκίνου.
- Βοηθήματα
- Ακτινοθεραπεία;
- Χημειοθεραπεία
- Χρήση γλυκοκορτικοειδών
Τα αιμοπετάλια
Αιτίες αύξησης αιμοπεταλίων
Μείωση αιμοπεταλίων
Ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων ESR
Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) είναι μια εργαστηριακή ανάλυση που επιτρέπει να αξιολογηθεί ο ρυθμός διαχωρισμού αίματος σε πλάσμα και ερυθρά αιμοσφαίρια.
Η ουσία της μελέτης: τα ερυθροκύτταρα είναι βαρύτερα από το πλάσμα και τα λευκοκύτταρα, επομένως, υπό την επίδραση της δύναμης της βαρύτητας, πέφτουν στον πυθμένα του σωλήνα. Σε υγιείς ανθρώπους, οι μεμβράνες ερυθροκυττάρων έχουν αρνητικό φορτίο και απωθείται η μία την άλλη, γεγονός που επιβραδύνει τον ρυθμό καθίζησης. Αλλά κατά τη διάρκεια της ασθένειας εμφανίζονται ορισμένες αλλαγές στο αίμα:
- Η περιεκτικότητα του ινωδογόνου, καθώς και οι άλφα και γ-γλοβουλίνες και η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, αυξάνεται. Συσσωρεύονται στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων και προκαλούν τους να κολλήσουν μαζί με τη μορφή κολώνων νομισμάτων.
- Μειωμένη συγκέντρωση λευκωματίνης, η οποία εμποδίζει την προσκόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
- Διαταραγμένη ισορροπία ηλεκτρολυτών αίματος. Αυτό οδηγεί σε αλλαγή στο φορτίο των ερυθροκυττάρων, εξαιτίας του οποίου παύουν να αποκρούουν.
Υπάρχουν τέσσερις ομάδες ασθενειών που προκαλούν αύξηση του ESR:
- λοιμώξεις
- κακοήθεις όγκους
- ρευματολογικές (συστηματικές) ασθένειες
- νεφρική νόσο
- Ο ορισμός δεν αποτελεί ειδική ανάλυση. Το ESR μπορεί να αυξηθεί σε περίπτωση πολυάριθμων ασθενειών που προκαλούν ποσοτικές και ποιοτικές αλλαγές στις πρωτεΐνες του πλάσματος.
- Σε 2% των ασθενών (ακόμη και με σοβαρές ασθένειες), το επίπεδο ESR παραμένει κανονικό.
- Το ESR δεν αυξάνεται από τις πρώτες ώρες, αλλά την 2η ημέρα της νόσου.
- Μετά από μια ασθένεια, το ESR παραμένει αυξημένο για μερικές εβδομάδες, μερικές φορές μήνες. Αυτό δείχνει ανάκτηση.
- Μερικές φορές το ESR αυξάνεται στα 100 mm / ώρα σε υγιείς ανθρώπους.
- Το ESR αυξάνεται μετά από το φαγητό στα 25 mm / h, οπότε οι εξετάσεις πρέπει να περάσουν με άδειο στομάχι.
- Εάν η θερμοκρασία στο εργαστήριο είναι πάνω από 24 μοίρες, τότε η διαδικασία κόλλησης ερυθροκυττάρων διαταράσσεται και η ESR μειώνεται.
- ESR - αναπόσπαστο μέρος της γενικής εξέτασης αίματος.
Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO) συνιστά τη μέθοδο Westergren. Χρησιμοποιείται από σύγχρονα εργαστήρια για τον προσδιορισμό του ESR. Αλλά στις δημοτικές κλινικές και στα νοσοκομεία χρησιμοποιείται παραδοσιακά η μέθοδος του Panchenkov.
Westergren μέθοδο. Αναμίξτε 2 ml φλεβικού αίματος και 0,5 ml κιτρικού νατρίου, ένα αντιπηκτικό που εμποδίζει την πήξη του αίματος. Το μείγμα έλκεται σε ένα λεπτό κυλινδρικό σωλήνα στο επίπεδο των 200 mm. Ο σωλήνας είναι κάθετα τοποθετημένος σε τρίποδο. Σε μια ώρα, η απόσταση από το άνω όριο πλάσματος στο επίπεδο των ερυθροκυττάρων μετράται σε χιλιοστά. Συχνά χρησιμοποιούνται αυτόματα μετρητές ESR. Η μονάδα μέτρησης ESR - mm / ώρα.
Μέθοδος Panchenkov. Εξετάστε το τριχοειδές αίμα από το δάχτυλο. Σε γυάλινη πιπέτα διαμέτρου 1 mm, καλέστε το διάλυμα κιτρικού νατρίου στο σήμα των 50 mm. Βυθίζεται σε δοκιμαστικό σωλήνα. Μετά από αυτό, 2 φορές με πιπέτα, συλλέγεται αίμα και διοχετεύεται σε δοκιμαστικό σωλήνα σε κιτρικό νάτριο. Έτσι, πάρτε την αναλογία του αντιπηκτικού στο αίμα 1: 4. Το μείγμα αυτό τραβιέται σε γυάλινο τριχοειδές σωλήνα σε επίπεδο 100 mm και τοποθετείται σε όρθια θέση. Τα αποτελέσματα αξιολογούνται μετά από μια ώρα, καθώς και με τη μέθοδο Westergren.