Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι μια κοινή μέθοδος εξέτασης της ανθρώπινης υγείας. Επιτρέπει στους γιατρούς να ανιχνεύουν την παρουσία πολλών λοιμώξεων και ασθενειών. Για να αποκτήσετε υλικό για ανάλυση, το αίμα λαμβάνεται συνήθως από ένα δάκτυλο ή φλέβα. Η εξέταση αυτή δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, εκτός εάν είναι απαραίτητο να το πάρετε με άδειο στομάχι.
Τι είναι η εξέταση αίματος;
Μια τέτοια έρευνα επιτρέπει στους γιατρούς να εντοπίσουν μια ποικιλία αποκλίσεων στο σώμα του ασθενούς. Βοηθά επίσης στην ταυτοποίηση της νόσου σε πρώιμο στάδιο, η οποία έχει ευεργετική επίδραση στη θεραπεία.
Τι καθορίζει την ανάλυση:
- ο αριθμός των ερυθροκυττάρων στο ανθρώπινο σώμα.
- επίπεδο αιμοσφαιρίνης.
- ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα και η ταχύτητα καθίζησης τους.
Όλες αυτές οι παράμετροι μπορεί να υποδεικνύουν μια κατάσταση υγείας. Αυτοί οι δείκτες θα πρέπει να αντιστοιχούν σε ορισμένα στοιχεία στην κανονική λειτουργία του οργανισμού του εξεταζόμενου ασθενούς. Για τον προσδιορισμό της ασθένειας στους ανθρώπους μπορεί να είναι μόνο ένας γιατρός, και μετά από μια λεπτομερή μελέτη.
Η ανάλυση δεν προβλέπει ειδική εκπαίδευση. Συνήθως εκτελείται νωρίς το πρωί και με άδειο στομάχι. Πριν δώσετε αίμα, πρέπει να κοιμηθείτε και να είστε σε καλή φυσική κατάσταση. Εάν έχετε πυρετό, πίεση ή πρόσφατα έχετε υποστεί άγχος - η εξέταση πρέπει να αναβληθεί. Βιολογικό υλικό που λαμβάνεται από το δάκτυλο του δακτυλίου του ανθρώπου. Η νοσοκόμα εκτελεί μια μικρή παρακέντηση αυτής της περιοχής με μια αποστειρωμένη, αιχμηρή συσκευή. Το αίμα συλλέγεται χρησιμοποιώντας μια πιπέτα σε μια ειδική φιάλη. Μια λεπτομερής ανάλυση της κατάστασης της υγείας σας πραγματοποιείται από γιατρό. Μπορείτε να δείτε μόνοι σας εάν τα δεδομένα ανάλυσης είναι κανονικά ή όχι, αποκωδικοποιώντας τους δείκτες.
Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τους δείκτες στην εξέταση αίματος
Η ανάλυση του ορισμού των διαφόρων δεικτών στην ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε διάφορα στάδια. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ξέρετε ποιες επιστολές υποδηλώνουν μια συγκεκριμένη ουσία που ανιχνεύεται στο ανθρώπινο αίμα.
- Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν γράμματα όπως το RBC. Αυτά είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα κυριότερα αιμοσφαίρια. Εκτελούν τη λειτουργία της παροχής οξυγόνου σε κάθε όργανο και ιστό, αφαιρώντας διοξείδιο του άνθρακα από το ανθρώπινο σώμα. Για τις γυναίκες, ένα κανονικό επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων θεωρείται ότι είναι 3.7-4.7 × 1012 / l για τα κορίτσια, και για τους άνδρες - 4.0-5.5 × 1012 / l. Εάν ο αριθμός αυτών των κυττάρων είναι υψηλός, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καρδιαγγειακών παθήσεων στους ανθρώπους. Στην περίπτωση που λείπει ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μιλάει για αναιμία.
- Αιμοσφαιρίνη. Ο δείκτης αυτός ονομάζεται έτσι - HGB. Το χαμηλό επίπεδο της περιεκτικότητάς του στο αίμα δείχνει έλλειψη σιδήρου στο σώμα, δηλαδή αναιμία. Η κανονική ποσότητα αιμοσφαιρίνης για τις γυναίκες είναι 120-140 g / l, για τους άνδρες - 130-160 g / l.
- Ο αιματοκρίτης υποδεικνύεται με τα ακόλουθα γράμματα: HTC. Αυτή είναι η αναλογία των κυττάρων του αίματος προς το πλάσμα. Η μείωση του επιπέδου αυτού του δείκτη οδηγεί σε απώλεια αίματος και υγρού. Η πτώση του αιματοκρίτη παρατηρείται μετά από σοβαρούς τραυματισμούς κατά τη νηστεία και την εγκυμοσύνη. Όταν η αφυδάτωση, η περιτονίτιδα, η νεφρική νόσο, ο δείκτης αυτός, αντίθετα, αυξάνεται. Ο κανόνας για τα θηλυκά είναι 0,36-0,46 l / l, για τους άνδρες - 0,41-0,53 l / l, για τα νεογέννητα 0,54-0,68 l / l.
- Rdw. Αυτό αναφέρεται στην κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Κανονικά, ο αριθμός αυτός πρέπει να είναι από 11,5 έως 14,5%. Εάν το πλάτος της κατανομής αυτών των κυττάρων είναι υψηλότερο, αυτό δείχνει αναιμία.
- Τα PLT είναι αιμοπετάλια. Αυτά τα κύτταρα είναι υπεύθυνα για την πήξη του αίματος. Το ποσοστό τους είναι 150 - 400x10 9 / l. Εάν υπάρχουν λίγα αιμοπετάλια, αυτό δείχνει την κακή πήξη αίματος ενός ατόμου και ένα αυξημένο επίπεδο υποδηλώνει κίνδυνο θρόμβων αίματος.
- Τα λευκοκύτταρα χαρακτηρίζονται στην αποκωδικοποίηση ενός τεστ αίματος με τη συντομογραφία WBC. Αυτά τα κύτταρα εκτελούν προστατευτική λειτουργία για το σώμα. Το ποσοστό τους είναι από 4,5 έως 9 × 10 9 / l. Εάν ο αριθμός αυτών των κυττάρων αυξηθεί, τότε λαμβάνει χώρα μια φλεγμονώδης διαδικασία και όταν μειώνεται το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων, αυτό υποδηλώνει μια αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Τα λεμφοκύτταρα επισημαίνονται με τα γράμματα LIM. Το ποσοστό τους είναι 25-35 του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων. Εάν υπάρχει μια περίσσεια από αυτά, τότε μπορούμε να υποθέσουμε την παρουσία ιικών και χρόνιων βακτηριακών λοιμώξεων στο ανθρώπινο σώμα.
- Περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα. Αυτά τα κύτταρα έχουν ένα άλλο, κοινό όνομα - κοκκιοκύτταρα. Για να προσδιοριστεί ο βαθμός και η φύση των αλλαγών, λαμβάνεται υπόψη ο λόγος αυτών των κυττάρων σε ποσοστά. Το κανονικό ουδετερόφιλο 0,5-5%. Ο αριθμός τους αυξάνεται παρουσία αλλεργιών και σκουληκιών, καθώς και στη φλεγμονώδη διαδικασία του σώματος.
Γνωρίζοντας αυτές τις συντομογραφίες και τον προσδιορισμό καθενός από τους τύπους των κυττάρων του αίματος, θα είστε σε θέση να προσδιορίσετε εάν οι δείκτες των αναλύσεών σας είναι φυσιολογικοί ή όχι. Αυτές οι πληροφορίες θα είναι χρήσιμες στη ζωή κάθε ατόμου και μια λεπτομερέστερη εξέταση θα παρέχει έναν γιατρό.
Ο χαρακτηρισμός των λευκοκυττάρων στο συνολικό αίμα
Πλήρες αίμα (KLA): τι δείχνει, ποσοστό και αποκλίσεις, πίνακες αποτελεσμάτων
Για πολλά χρόνια ανεπιτυχώς αγωνίζεται με την υπέρταση;
Ο επικεφαλής του Ινστιτούτου: "Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε την υπέρταση παίρνοντας την κάθε μέρα.
Ο πλήρης αριθμός αίματος αναφέρεται στην έρευνα ρουτίνας κάθε κλινικού εργαστηρίου - αυτή είναι η πρώτη δοκιμασία που δίνει ένα άτομο όταν υποβληθεί σε ιατρική εξέταση ή όταν αρρωστήσει. Στο εργαστήριο, ο KLA κατατάσσεται ως μέθοδος γενικής κλινικής έρευνας (κλινική ανάλυση αίματος).
Ακόμα και άνθρωποι που είναι μακριά από όλες τις εργαστηριακές περιπλοκές, Pestryaev όρους βάρους trudnovygovarivaemyh καλά καθοδηγείται στις νόρμες, τα ονόματα αξία και άλλες παραμέτρους όσο η μορφή απάντηση εμφανίστηκε μονάδος λευκοκυττάρων (WBC), ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοσφαιρίνη από ένα δείκτη χρώματος. Ο ευρύς διαχωρισμός των ιατρικών ιδρυμάτων με όλα τα είδη εξοπλισμού δεν πέρασε την εργαστηριακή υπηρεσία, πολλοί πεπειραμένοι ασθενείς βρίσκονταν σε αδιέξοδο: ένα είδος ακατανόητης συντομογραφίας των λατινικών γράμματα, πολλοί διαφορετικοί αριθμοί, διαφορετικά χαρακτηριστικά των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων...
Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...
Αποκρυπτογράφηση από μόνοι τους
Οι δυσκολίες για τους ασθενείς είναι πλήρης αιμοληψία, που παράγεται από έναν αυτόματο αναλυτή και αναδιατυπώνεται σχολαστικά στη μορφή από έναν υπεύθυνο τεχνικό εργαστηρίου. Παρεμπιπτόντως, το «χρυσό κανόνα» των κλινικών δοκιμών (μικροσκόπιο και ο γιατρός μάτι) δεν έχει ακυρωθεί, έτσι ώστε κάθε ανάλυση που έγινε για τη διάγνωση, θα πρέπει να εφαρμοστεί στο γυαλί, βαμμένα και σαρώνονται για την ανίχνευση μορφολογικές αλλαγές στα κύτταρα του αίματος. Η συσκευή σε περίπτωση σημαντικής μείωσης ή αύξησης σε ορισμένο πληθυσμό κυττάρων δεν μπορεί να αντιμετωπίσει και να "διαμαρτυρηθεί" (αρνείται να εργαστεί), ανεξάρτητα από το πόσο καλή είναι.
Μερικές φορές οι άνθρωποι προσπαθούν να βρουν διαφορές μεταξύ γενικών και κλινικών εξετάσεων αίματος, αλλά δεν χρειάζεται να αναζητηθούν, επειδή η κλινική ανάλυση συνεπάγεται την ίδια έρευνα, η οποία για λόγους ευκολίας ονομάζεται γενική (τόσο πιο σύντομη και κατανοητή), αλλά η ουσία δεν αλλάζει.
Η γενική (ανεπτυγμένη) εξέταση αίματος περιλαμβάνει:
- Προσδιορισμός του περιεχομένου των κυτταρικών στοιχείων του αίματος: Ερυθρά αιμοσφαίρια - ερυθρά αιμοσφαίρια, χρώματα που περιέχουν αιμοσφαιρίνη, τα οποία καθορίζουν το χρώμα του αίματος, και λευκά αιμοσφαίρια που δεν περιέχουν αυτή τη χρωστική ουσία επομένως ονομάζονται λευκά αιμοσφαίρια (ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα, λεμφοκύτταρα, μονοκύτταρα).
- Επίπεδο αιμοσφαιρίνης.
- Αιματοκρίτης (σε αιματολογικό αναλυτή, αν και μπορεί να προσδιοριστεί περίπου με το μάτι αφού τα ερυθρά αιμοσφαίρια εγκατασταθούν αυθόρμητα στον πυθμένα).
- Ο δείκτης χρώματος υπολογίζεται από τον τύπο, εάν η μελέτη διεξήχθη με το χέρι, χωρίς τη συμμετοχή του εργαστηριακού εξοπλισμού.
- Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR), ο οποίος προηγουμένως ονομάστηκε αντίδραση (ROE).
Ο πλήρης αριθμός αίματος δείχνει την απόκριση αυτού του πολύτιμου βιολογικού υγρού σε όλες τις διεργασίες του σώματος. Τι περιέχει ερυθρά αιμοσφαίρια και η αιμοσφαιρίνη που εκτελεί αναπνοή συνάρτηση (υφάσματα μεταφοράς οξυγόνου και την αφαίρεση από αυτές του διοξειδίου του άνθρακα), λευκοκύτταρα προστατεύουν το σώμα έναντι μόλυνσης, τα αιμοπετάλια εμπλέκονται στη διαδικασία πήξης, καθώς το σώμα αντιδρά σε διαδικασίες νόσων, λέξη, JAB αντικατοπτρίζει την κατάσταση τον ίδιο τον οργανισμό σε διαφορετικές περιόδους ζωής. Η έννοια της «πλήρες αιμοδιάγραμμα» σημαίνει ότι, πέραν των κύριων δεικτών (λευκά αιμοσφαίρια, αιμοσφαιρίνη, ερυθρά αιμοσφαίρια), έχει μελετηθεί λεπτομερώς WBC (κοκκιοκύτταρα και τα κύτταρα agranulotsitarnoy σειρά).
Αποκωδικοποίηση των εξετάσεων αίματος είναι καλύτερα να αφεθεί στο γιατρό, αλλά αν έχετε μια ιδιαίτερη επιθυμία, ο ασθενής μπορεί να προσπαθήσει να μελετήσει το εκδοθέν στα κλινικά εργαστηριακά αποτελέσματα, και εμείς θα τον βοηθήσουμε σε αυτό, συνδυάζοντας γνωστό όνομα με το ακρωνύμιο του αυτόματου αναλυτή.
Ο πίνακας είναι πιο κατανοητός
Κατά κανόνα, τα αποτελέσματα της μελέτης καταγράφονται σε ειδική μορφή, η οποία αποστέλλεται στον ιατρό ή χορηγείται στον ασθενή. Για να διευκολυνθεί η πλοήγηση, θα προσπαθήσουμε να παρουσιάσουμε μια λεπτομερή ανάλυση με τη μορφή πίνακα, στον οποίο προσθέτουμε τους φυσιολογικούς δείκτες αίματος. Ο αναγνώστης στον πίνακα θα δει επίσης τέτοια κύτταρα όπως τα δικτυοερυθροκύτταρα. Δεν ανήκουν στους υποχρεωτικούς δείκτες της γενικής εξέτασης αίματος και είναι οι νέες μορφές ερυθρών αιμοσφαιρίων, δηλαδή οι πρόδρομοι των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα δικτυοερυθροκύτταρα εξετάζονται για τον εντοπισμό των αιτίων της αναιμίας. Στο περιφερικό αίμα ενός ενήλικου υγιούς ατόμου υπάρχουν λίγες από αυτές (ο κανόνας φαίνεται στον πίνακα) · στα νεογέννητα, αυτά τα κύτταρα μπορεί να είναι 10 φορές μεγαλύτερα.
ουδετερόφιλα,%
σε απόλυτες τιμές, 109 / l
κατακερματισμένα ουδετερόφιλα,%
σε απόλυτες τιμές, 109 / l
Και ένα ξεχωριστό τραπέζι για τα παιδιά
Η προσαρμογή στις νέες συνθήκες διαβίωσης όλων των συστημάτων του σώματος των νεογέννητων, η περαιτέρω ανάπτυξή τους στα παιδιά μετά από ένα χρόνο και ο τελικός σχηματισμός κατά την εφηβεία καθιστούν τον αριθμό των αιμοπεταλίων διαφορετικό από αυτούς στους ενήλικες. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι κανόνες ενός μικρού παιδιού και ενός ατόμου που έχει υπερβεί την ηλικία της πλειοψηφίας μπορεί μερικές φορές να διαφέρουν αισθητά, επομένως υπάρχει ένας πίνακας με τις κανονικές αξίες για τα παιδιά.
Πρέπει να σημειωθεί ότι οι τιμές των κανόνων μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικές ιατρικές πηγές και σε διαφορετικά εργαστήρια. Αυτό δεν οφείλεται στο γεγονός ότι κάποιος δεν γνωρίζει πόσα κύτταρα θα πρέπει να υπάρχουν ή ποιο είναι το φυσιολογικό επίπεδο αιμοσφαιρίνης. Απλά, χρησιμοποιώντας διαφορετικά αναλυτικά συστήματα και τεχνικές, κάθε εργαστήριο έχει τις δικές του τιμές αναφοράς. Ωστόσο, αυτές οι λεπτότητες είναι απίθανο να είναι ενδιαφέρουσες για τον αναγνώστη...
Στη συνέχεια, αναλύουμε λεπτομερέστερα τους κύριους δείκτες του συνολικού αριθμού αίματος και ανακαλύψουμε το ρόλο τους.
Ερυθρά αιμοσφαίρια στη γενική ανάλυση του αίματος και τα χαρακτηριστικά του
Τα ερυθροκύτταρα ή τα ερυθρά αιμοσφαίρια (Er, Er) είναι η πολυπληθέστερη ομάδα κυτταρικών στοιχείων του αίματος που αντιπροσωπεύονται από μη πυρηνικούς δίσκους σε σχήμα αμφίκυρτου (ο κανόνας για τις γυναίκες και τους άνδρες είναι διαφορετικός και είναι 3,8-4,5x1012 / l και 4,4-5, 0 χ 1012/1 αντίστοιχα). Τα ερυθροκύτταρα κατευθύνουν τον πλήρη αίμα. Με πολλαπλές λειτουργίες (αναπνοή ιστούς, που ρυθμίζουν ένα νερό και αλάτι ισορροπία, που μεταφέρουν στις επιφάνειές τους αντισώματα και άνοσα σύμπλοκα, συμμετέχουν στη διαδικασία πήξης, κλπ)., Αυτά τα κύτταρα έχουν την ικανότητα να διαπερνούν τα πιο δυσπρόσιτα σημεία (στενό και ελικοειδή τριχοειδή αγγεία). Για την εκπλήρωση αυτών των καθηκόντων, τα ερυθρά αιμοσφαίρια πρέπει να έχουν ορισμένες ιδιότητες: μέγεθος, σχήμα και υψηλή πλαστικότητα. Οποιεσδήποτε αλλαγές σε αυτές τις παραμέτρους που είναι πέρα από το πρότυπο δείχνονται με μια γενική εξέταση αίματος (εξέταση του κόκκινου μέρους).
Τα ερυθροκύτταρα περιέχουν ένα σημαντικό συστατικό για το σώμα, το οποίο αποτελείται από πρωτεΐνες και σίδηρο. Αυτή είναι μια κόκκινη χρωστική ουσία αίματος που ονομάζεται αιμοσφαιρίνη. Η ελάττωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων συνήθως συνεπάγεται πτώση του επιπέδου της Hb, αν και υπάρχει άλλη εικόνα: υπάρχουν αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια, αλλά πολλά από αυτά είναι κενά, τότε στο KLA θα υπάρχει χαμηλή περιεκτικότητα κόκκινου χρώματος. Για να μάθουν και να αξιολογήσουν όλους αυτούς τους δείκτες, υπάρχουν ειδικοί τύποι που οι γιατροί χρησιμοποίησαν πριν από την εμφάνιση των αυτόματων αναλυτών. Τώρα ο εξοπλισμός ασχολείται με παρόμοιες περιπτώσεις και επιπλέον στήλες με ακατανόητη συντομογραφία και νέες μονάδες μέτρησης εμφανίστηκαν στη γενική μορφή του αίματος:
- Το RBC είναι ο συνολικός αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκύτταρα). Οι ηλικιωμένοι θυμούνται ότι πριν μετρηθούν στο θάλαμο Goryaev σε εκατομμύρια σε μικρολίτρο (4.0 - 5.0 εκατομμύρια - υπήρχε ένας τέτοιος κανόνας). Τώρα η ποσότητα μετράται σε μονάδες SI - τετρ. Ανά λίτρο (1012 κύτταρα / l). Η αύξηση του αριθμού της Er - ερυθροκυττάρωσης μπορεί να συσχετιστεί με την ψυχοαισθηματική και τη σωματική δραστηριότητα, η οποία θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν πρόκειται για γενική εξέταση αίματος. Παθολογική αύξηση στα ερυθρά αιμοσφαίρια - η ερυθραιμία, κατά κανόνα, σχετίζεται με εξασθενημένο σχηματισμό αίματος. Χαμηλές τιμές του δείκτη (ερυθροποίηση) εμφανίζονται με απώλεια αίματος, αιμόλυση, αναιμία και μείωση της παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων.
- Η HGB - είναι η αιμοσφαιρίνη, είναι μια πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο και μετράται σε γραμμάρια ανά λίτρο (g / l), αν και είναι απίθανο να σταθώ σε μια λεπτομερή περιγραφή του δείκτη, διότι, κατά πάσα πιθανότητα, δεν υπάρχει άνθρωπος που δεν ξέρουν για την κανονική αιμοσφαιρίνη (120 - 140 g / l στις γυναίκες, 130-160 g / l στους άνδρες) και ο κύριος σκοπός του είναι να μεταφέρει από αυτά οξυγόνο (οξυαιμοσφαιρίνη) σε ιστούς, διοξείδιο του άνθρακα (καρβοαιμοσφαιρίνη) και να διατηρήσει την ισορροπία όξινου βάσης. Κατά κανόνα, με τη μείωση αυτού του δείκτη σκεφτείτε την αναιμία. Η πτώση της αιμοσφαιρίνης κάτω από το επιτρεπόμενο επίπεδο απαιτεί εκτεταμένη εξέταση του ασθενούς (αναζήτηση της αιτίας).
HCT - αιματοκρίτης, ο ρυθμός εκφράζεται ως ποσοστό. Μπορεί να παρατηρηθεί αν αφεθεί μόνο φιαλίδιο κονσερβών αίματος, για την αυθόρμητη καθίζηση των κυττάρων του αίματος: ερυθρά κορεσμένο τμήμα εγκαταστάθηκαν στο κάτω μέρος - αιμοκυττάρων, κιτρινωπό υγρό ανώτερο στρώμα - πλάσμα, η αναλογία μεταξύ πεσμένα ερυθροκυττάρων και συνολικό όγκο του αίματος είναι ο αιματοκρίτης. Μία αύξηση του ρυθμού παρατηρείται με την ερυθρίαση, την ερυθροκύτταρα, την καταπληξία, την πολυουρία, τη μείωση του επιπέδου της αναιμίας και την αύξηση του όγκου του κυκλοφορικού αίματος (BCC) λόγω αύξησης του πλάσματος (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
- MCV (μέσος όγκος ερυθρών αιμοσφαιρίων) εκφρασμένος σε femtolitre. Η συσκευή προσθέτει μαζί τους όγκους των νορμοκυττάρων, των μικροκυττάρων (λιλιουτινών), των μακροκυττάρων (μεγάλα κύτταρα), των μεγαλοκυττάρων (γίγαντες) και υπολογίζει τη μέση τιμή του όγκου. Ο δείκτης χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της κατάστασης ύδατος-άλατος και του τύπου αναιμίας.
- RDWs - ο βαθμός διαφοροποίησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, δείχνοντας πόσα κύτταρα διαφέρουν ο ένας από τον άλλο σε όγκο - ανισοκυττάρωση (κανονιοκύτταρα, μικροκύτταρα, μακροκύτταρα, μεγαλοκύτταρα).
- Το MCH - (η μέση περιεκτικότητα της Hb σε Er) είναι ένα ανάλογο ενός δείκτη χρώματος, υποδεικνύοντας τον κορεσμό των κυττάρων με αιμοσφαιρίνη (κανονικοχρώματα, υπογλυκαιμία ή υπερχρωμία).
- MCHC (μέση περιεκτικότητα και μέση συγκέντρωση χρωστικής αίματος σε ερυθρά αιμοσφαίρια). Το MCHC συσχετίζεται με δείκτες όπως το MCV και το MCH και υπολογίζεται με βάση τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη (MCHC κάτω από το φυσιολογικό είναι κυρίως ενδεικτικό της υποχωρικής αναιμίας ή της θαλασσαιμίας).
Δείκτης πολλαπλών νόσων - ESR
Ο ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων) θεωρείται ένας δείκτης (μη ειδικός) μιας ευρείας ποικιλίας παθολογικών αλλαγών στο σώμα, επομένως η δοκιμή αυτή σχεδόν ποτέ δεν παρακάμπτεται στη διαγνωστική αναζήτηση. Ο κανόνας του ESR εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία - σε απολύτως υγιείς γυναίκες μπορεί να είναι 1,5 φορές υψηλότερη από αυτόν τον δείκτη σε παιδιά και ενήλικες άνδρες.
Κατά κανόνα, ένας τέτοιος δείκτης όπως το ESR καταγράφεται στο κάτω μέρος της φόρμας, δηλαδή συμπληρώνει τον πλήρη αριθμό αίματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ESR μετράται σε 60 λεπτά (1 ώρα) στο τρίποδο Panchenkov, το οποίο είναι αναντικατάστατο μέχρι σήμερα, αν και στον καιρό υψηλής τεχνολογίας υπάρχουν συσκευές που μπορούν να μειώσουν το χρόνο ανίχνευσης, αλλά δεν έχουν όλα τα εργαστήρια.
Τύπος λευκοκυττάρων
Τα λευκοκύτταρα (Le) είναι μια "κυριολεκτική" ομάδα κυττάρων που αντιπροσωπεύουν το "λευκό" αίμα. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων δεν είναι τόσο υψηλός όσο η περιεκτικότητα των ερυθροκυττάρων (ερυθροκύτταρα), η κανονική τους τιμή σε έναν ενήλικα κυμαίνεται από 4,0 έως 9,0 x 109 / l.
Στο KLA, αυτά τα κύτταρα αντιπροσωπεύονται ως δύο πληθυσμοί:
- Κύτταρα κοκκωδών λευκοκυττάρων (κόκκων λευκοκυττάρων) που περιέχουν κόκκους που είναι γεμάτες με βιολογικά δραστικές ουσίες (BAS): ουδετερόφιλα (ραβδιά, τμήματα, έφηβοι, μυελοκύτταρα), βασεόφιλα, ηωσινόφιλα.
- Αντιπρόσωποι της σειράς των ακοκκιοκυττάρων, οι οποίοι, ωστόσο, μπορεί επίσης να έχουν κόκκους, αλλά διαφορετικής προέλευσης και προορισμού: ανοσοκατασταλτικά κύτταρα (λεμφοκύτταρα) και «κανονικούς» οργανισμούς - μονοκύτταρα (μακροφάγα).
Η πιο συνηθισμένη αιτία αύξησης των λευκοκυττάρων στο αίμα (λευκοκυττάρωση) είναι μια λοιμώδης-φλεγμονώδης διαδικασία:
- Στην οξεία φάση, η δεξαμενή ουδετεροφίλων ενεργοποιείται και, συνεπώς, αυξάνει (μέχρι την απελευθέρωση νέων μορφών).
- Τα μονοκύτταρα (μακροφάγα) εμπλέκονται στη διαδικασία λίγο αργότερα.
- Το στάδιο ανάκτησης μπορεί να προσδιοριστεί από τον αυξημένο αριθμό ηωσινοφίλων και λεμφοκυττάρων.
Ο υπολογισμός της λευκοκυτταρικής φόρμουλας, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, δεν εμπιστεύεται πλήρως τον εξοπλισμό της πιο υψηλής τεχνολογίας, αν και δεν μπορεί να υποψιαστεί λάθη - οι συσκευές λειτουργούν σωστά και με ακρίβεια, παρέχουν πολύ μεγάλο όγκο πληροφοριών, πολύ υψηλότερες από αυτές όταν εργάζονται χειροκίνητα. Ωστόσο, υπάρχει μια μικροσκοπική απόχρωση - το αυτόματο δεν μπορεί ακόμη να δει πλήρως τις μορφολογικές αλλαγές στο κυτταρόπλασμα και την πυρηνική συσκευή του κυττάρου των λευκοκυττάρων και να αντικαταστήσει τα μάτια του γιατρού. Από αυτή την άποψη, η ταυτοποίηση των παθολογικών μορφών εξακολουθεί να υπόκειται σε μια οπτική και αναλυτή υποδεικνύουν τον ολικό αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων και το διαχωρισμό των λευκών αιμοσφαιρίων σε 5 παραμέτρους (ουδετερόφιλα, βασεόφιλα, ηωσινόφιλα, μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα), εάν είναι διαθέσιμο εργαστήριο έχει υψηλής ακρίβειας αναλυτικό σύστημα 3 class.
Μέσα από τα μάτια του ανθρώπου και του αυτοκινήτου
Αιματολογικές αναλυτές τελευταίας γενιάς δεν είναι μόνο σε θέση να πραγματοποιήσει μια σύνθετη ανάλυση των εκπροσώπων των κοκκιοκυττάρων, αλλά και διαφοροποιημένων κυττάρων agranulotsitarnoy σειρά (λεμφοκύτταρα) μέσα στον πληθυσμό (ένα υποσύνολο των Τ-κυττάρων, Β-λεμφοκύτταρα). Οι γιατροί χρησιμοποιούν με επιτυχία τις υπηρεσίες τους, αλλά, δυστυχώς, αυτός ο εξοπλισμός εξακολουθεί να αποτελεί το προνόμιο εξειδικευμένων κλινικών και μεγάλων ιατρικών κέντρων. Ελλείψει οποιουδήποτε αιματολογικού αναλυτή, ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να μετρηθεί με την παλαιά απαρχαιωμένη μέθοδο (στο θάλαμο Goryaev). Εν τω μεταξύ, ο αναγνώστης δεν θα πρέπει να σκεφτούμε ότι το ένα ή το άλλο τρόπο (χειροκίνητο ή αυτόματο) απαραιτήτως καλύτερη, οι γιατροί που εργάζονται στο εργαστήριο μετά από αυτό, ελέγχει τον εαυτό του και το αυτοκίνητο, και σε περίπτωση αμφιβολίας προσφέρουν στον ασθενή να επαναλάβει τη μελέτη. Έτσι, τα λευκοκύτταρα:
- Το WBC είναι ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοκύτταρα). Η καταμέτρηση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας δεν εμπιστεύεται καμία συσκευή, ακόμη και την πιο υψηλής τεχνολογίας (κλάση ΙΙΙ), καθώς είναι δύσκολο για αυτόν να διακρίνει τους νέους από τη ζώνη και τα ουδετερόφιλα, ενώ για το μηχάνημα όλα είναι ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα. Ο υπολογισμός της αναλογίας των διαφόρων εκπροσώπων του δεσμού των λευκοκυττάρων υποτίθεται από τον γιατρό, ο οποίος βλέπει με τα μάτια του τι συμβαίνει στον πυρήνα και το κυτταρόπλασμα των κυττάρων.
- GR - κοκκιοκύτταρα (στον αναλυτή). Κατά την εργασία με το χέρι: = all σειρά κυττάρων κοκκιοκύτταρα λευκοκυττάρων - (μονοκύτταρα + λεμφοκύτταρα) - αύξηση του ρυθμού μπορεί να είναι ενδεικτική της οξείας φάσης της λοίμωξης (αύξηση του πληθυσμού κατά ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων για την πισίνα). Τα κοκκιοκύτταρα κατά τη γενική ανάλυση αίματος παρουσιάζονται με τη μορφή των τριών υποπληθυσμών: ηωσινόφιλα, βασεόφιλα, ουδετερόφιλα και ουδετερόφιλα, με τη σειρά τους, είναι στη μορφή ράβδων και τμημάτων, ή μπορεί να εμφανιστεί χωρίς την ολοκλήρωση ωρίμανση τους (μυελοκύτταρα, νέοι), όταν η διαδικασία της αιμοποίησης σπασμένα ή στεγνώσει εφεδρική ικανότητα του σώματος (σοβαρές λοιμώξεις):
- NEUT, ουδετερόφιλα (μυελοκύτταρα, έφηβοι, ραβδιά, τμήματα) - αυτά τα κύτταρα, που έχουν καλές φαγοκυτταρικές ικανότητες, είναι τα πρώτα που σπεύδουν στην υπεράσπιση του σώματος από τη μόλυνση.
- BASO, βασόφιλα (αυξημένη - αλλεργική αντίδραση).
- EO, ηωσινόφιλα (αυξημένη - αλλεργία, προσβολή από σκώληκες, περίοδος αποκατάστασης).
- MON, Μο (μονοκύτταρα) - τα μεγαλύτερα κύτταρα που αποτελούν μέρος του MHC (μονοπύρηνο φαγοκυτταρικό σύστημα). Είναι παρόντες με τη μορφή μακροφάγων σε όλες τις φλεγμονώδεις εστίες και δεν βιάζονται να τους αφήσουν για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την υποβάθμιση της διαδικασίας.
- Τα LYM, Ly (λεμφοκύτταρα) - που ανήκουν στην τάξη των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, οι διάφοροι πληθυσμοί και οι υποπληθυσμοί τους (Τ- και Β-λεμφοκύτταρα) εμπλέκονται στην εφαρμογή κυτταρικής και χυμικής ανοσίας. Οι αυξημένες τιμές του δείκτη υποδηλώνουν τη μετάβαση της οξείας διαδικασίας σε χρόνια ή στο στάδιο της ανάκαμψης.
Σύνδεσμος αιμοπεταλίων
Η ακόλουθη σύντμηση στη γενική εξέταση αίματος αναφέρεται σε κύτταρα που ονομάζονται αιμοπετάλια ή αιμοπετάλια. Η μελέτη των αιμοπεταλίων χωρίς αιματολογικό αναλυτή είναι αρκετά επίπονη, τα κύτταρα απαιτούν μια ειδική προσέγγιση για τη χρώση, επομένως, χωρίς ένα αναλυτικό σύστημα, η δοκιμή αυτή διεξάγεται όπως απαιτείται και δεν είναι μια προεπιλεγμένη ανάλυση.
Ο αναλυτής, που διανέμει κύτταρα, όπως τα ερυθροκύτταρα, υπολογίζει τον συνολικό αριθμό των αιμοπεταλίων και των δεικτών αιμοπεταλίων (MPV, PDW, PCT):
- Το PLT είναι ένας δείκτης του αριθμού των αιμοπεταλίων (αιμοπετάλια). Ένας αυξημένος αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα ονομάζεται θρομβοκυττάρωση · ένα μειωμένο επίπεδο ονομάζεται θρομβοκυτταροπενία.
- MPV είναι ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων, η ομοιομορφία του μεγέθους του πληθυσμού των αιμοπεταλίων, εκφρασμένη σε femtoliter.
- PDW - το πλάτος της κατανομής αυτών των κυττάρων κατ 'όγκο -%, ποσοτικά - ο βαθμός ανισοκύτωσης των αιμοπεταλίων.
- Ο PCT (θρόμβος) είναι ένα ανάλογο του αιματοκρίτη, που εκφράζεται ως ποσοστό και υποδεικνύει την αναλογία των αιμοπεταλίων στο πλήρες αίμα.
Τα αυξημένα επίπεδα αιμοπεταλίων και οι αλλαγές στον έναν ή τον άλλο δείκτη των αιμοπεταλίων μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία μάλλον σοβαρής παθολογίας: μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες, μολυσματικές φλεγμονώδεις διεργασίες εντοπισμένες σε διάφορα όργανα, καθώς και ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων. Εν τω μεταξύ, ο αριθμός των αιμοπεταλίων μπορεί να αυξηθεί: φυσική δραστηριότητα, τοκετός, χειρουργική επέμβαση.
Η μείωση του περιεχομένου αυτών των κυττάρων παρατηρείται σε αυτοάνοσες διεργασίες, θρομβοκυτοπενική πορφύρα, αθηροσκλήρωση, αγγειοπάθεια, λοιμώξεις, μαζικές μεταγγίσεις. Μια ελαφρά πτώση των επιπέδων αιμοπεταλίων που παρατηρήθηκε πριν από την εμμηνόρροια και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όμως, μειώνοντας τον αριθμό τους σε 140,0 x 109 / l και κάτω, θα πρέπει να αποτελεί λόγο ανησυχίας.
Όλοι γνωρίζουν πώς να προετοιμαστούν για την ανάλυση;
Είναι γνωστό ότι πολλοί δείκτες (ειδικά τα λευκοκύτταρα και τα ερυθρά αιμοσφαίρια) ποικίλουν ανάλογα με τις προηγούμενες περιστάσεις:
- Συναισθηματικό στρες.
- Έντονη σωματική δραστηριότητα (μυογενής λευκοκυττάρωση).
- Τρόφιμα (πεπτική λευκοκυττάρωση);
- Κακές συνήθειες με τη μορφή καπνίσματος ή ανύπαρκτης χρήσης ισχυρών ποτών.
- Η χρήση ορισμένων φαρμάκων.
- Ηλιακή ακτινοβολία (πριν περάσετε τις δοκιμές είναι ανεπιθύμητο να πάτε στην παραλία).
Κανείς δεν θέλει να πάρει αναξιόπιστα αποτελέσματα · επομένως, πρέπει να προχωρήσετε σε μια ανάλυση με άδειο στομάχι, σε ένα νηφάλιο κεφάλι και χωρίς πρωινό τσιγάρο, να ηρεμήσετε σε 30 λεπτά, μην τρέξετε ή άλμα. Οι άνθρωποι είναι υποχρεωμένοι να γνωρίζουν ότι το απόγευμα, αφού βρίσκεται στον ήλιο και κατά τη σκληρή σωματική εργασία, θα παρατηρηθεί κάποια λευκοκυττάρωση στο αίμα.
Το γυναικείο φύλο έχει ακόμα περισσότερους περιορισμούς, επομένως, οι εκπρόσωποι του δίκαιου σεξ πρέπει να θυμούνται ότι:
- Η φάση της ωορρηξίας αυξάνει τον συνολικό αριθμό των λευκοκυττάρων, αλλά μειώνει το επίπεδο των ηωσινοφίλων.
- Η ουδετεροφιλία σημειώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (πριν από τον τοκετό και κατά τη διάρκεια της πορείας της).
- Ο πόνος που σχετίζεται με την εμμηνόρροια και την εμμηνόρροια μπορεί επίσης να προκαλέσει ορισμένες αλλαγές στα αποτελέσματα της ανάλυσης - θα πρέπει να δώσετε ξανά αίμα.
Το αίμα για μια πλήρη εξέταση αίματος, υπό τον όρο ότι πραγματοποιείται σε έναν αιματολογικό αναλυτή, τώρα λαμβάνεται κυρίως από μια φλέβα μαζί με άλλες δοκιμές (βιοχημεία), αλλά σε ένα ξεχωριστό σωλήνα (κενού με αντιπηκτικό που τοποθετείται σε αυτό). Υπάρχουν επίσης μικροί μικροεπεξεργαστές (με EDTA) που προορίζονται για τη συλλογή αίματος από ένα δάκτυλο (λοβός του αυτιού, φτέρνα), οι οποίοι συχνά χρησιμοποιούνται για να κάνουν τεστ από μωρά.
Οι μετρήσεις αίματος από μια φλέβα είναι κάπως διαφορετικές από τα αποτελέσματα που λαμβάνονται στη μελέτη του τριχοειδούς αίματος - στην φλεβική αιμοσφαιρίνη είναι υψηλότερη, περισσότερο ερυθρά αιμοσφαίρια. Εν τω μεταξύ, πιστεύεται ότι η λήψη του KLA είναι καλύτερη από τη φλέβα: τα κύτταρα είναι λιγότερο τραυματισμένα, η επαφή με το δέρμα ελαχιστοποιείται και ο όγκος του φλεβικού αίματος που λαμβάνεται, αν χρειαστεί, σας επιτρέπει να επαναλάβετε την ανάλυση αν τα αποτελέσματα είναι αμφισβητήσιμα ή να επεκτείνετε το φάσμα των μελετών τι πρέπει να γίνει και τα δικτυοερυθροκύτταρα;).
Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι (παρεμπιπτόντως, πιο συχνά ενήλικες), που δεν ανταποκρίνονται καθόλου στην φλεβοκέντηση, φοβούνται από έναν κόφτη, ο οποίος τρυπιέται με ένα δάχτυλο και μερικές φορές τα δάχτυλα είναι μπλε και το κρύο αίμα εξάγεται με δυσκολία. Το αναλυτικό σύστημα, το οποίο παράγει λεπτομερή εξέταση αίματος, "ξέρει" πώς να δουλεύει με το φλεβικό και το τριχοειδές αίμα, προγραμματίζεται σε διάφορες επιλογές, έτσι ώστε να μπορεί εύκολα να "καταλάβει" τι είναι. Λοιπόν, εάν η συσκευή αποτύχει, θα αντικατασταθεί από έναν εξειδικευμένο ειδικό, ο οποίος θα ελέγξει, θα επανελέξει και θα αποφασίσει, βασιζόμενος όχι μόνο στην ικανότητα του μηχανήματος αλλά και στα μάτια του.
Βίντεο: κλινική ανάλυση του αίματος - Δρ. Komarovsky
Έλεγχος αίματος για λεμφοκυτταρική λευχαιμία
Η λεμφοκυτταρική λευχαιμία θεωρείται ένας από τους πιο κακοήθεις καρκίνους αίματος. Παθολογικά τροποποιημένα κύτταρα αίματος μεταφέρονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλα τα όργανα. Αλλά το πιο τρομερό αποτέλεσμα της λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας είναι ο θάνατος του ασθενούς, ακόμη και από μια μικρή λοίμωξη. Μετά από όλα, τα λεμφοκύτταρα - οι κύριοι υπερασπιστές του σώματος από τα αλλοδαπά και μολυσμένα κύτταρα - γίνονται κακοήθη κύτταρα. Τα αρχικά στάδια της λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας δεν εκδηλώνονται με ειδικά συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να εντοπιστεί μόνο με τη βοήθεια κλινικής (γενικής) αιματολογικής εξέτασης.
Τι συμβαίνει με το αίμα με λεμφοκυτταρική λευχαιμία;
Τα λεμφοκύτταρα αποτελούν εμπόδιο που το σώμα βάζει πριν από οποιαδήποτε μόλυνση. Σχηματίζονται στο μυελό των οστών (σε ενήλικες), εισέρχονται στην γενική κυκλοφορία που εναποτίθεται στα όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος - σπλήνα, λεμφαδένες, αμυγδαλές, θύμο και σε ορισμένα τμήματα του πεπτικού σωλήνα. Τρεις τύποι κυττάρων (Β, Τ και ΝΚ) είναι υπεύθυνοι για διαφορετικούς βαθμούς προστασίας. Τα Β-λεμφοκύτταρα παράγουν ανοσοσφαιρίνες, παράγοντας μια σταθερή ανοσία σε ξένες πρωτεΐνες, συμπεριλαμβανομένου και του εμβολιασμού. Τα Τ-λεμφοκύτταρα καταστρέφουν τα κύτταρα που επηρεάζονται από τους ιούς και τα ενδοκυτταρικά παράσιτα. Τα ΝΚ λεμφοκύτταρα αντιστέκονται στα καρκινικά κύτταρα.
Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...
Στη λεμφοκυτταρική λευχαιμία επηρεάζεται ο αιματοποιητικός ιστός του μυελού των οστών. Ξεκινά η ανεξέλεγκτη κατανομή των κακοηθών κυττάρων, τα οποία μολύνουν γρήγορα τα όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος και διεισδύουν σε υγιή όργανα και ιστούς. Οι παθολογικές διεργασίες προκαλούν μια αλλαγή στη σύνθεση του αίματος. Πρώτα απ 'όλα, οι δείκτες ενός τμήματος λευκοκυττάρων - λεμφοκυττάρων - αλλάζουν. Οποιαδήποτε απόκλιση του αριθμού των λεμφοκυττάρων από τις τιμές (μέσου όρου) αναφοράς του προτύπου στη δοκιμή συνολικού διεσταλμένου αίματος θα πρέπει να είναι ο λόγος για περαιτέρω μελέτες για τη διευκρίνιση της διάγνωσης.
Τύπος λευκοκυττάρων
Ο κύριος δείκτης είναι μια υψηλή περιεκτικότητα σε λεμφοκύτταρα ή λεμφοκύτταρα. Στη διάγνωση λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας τα θέματα που υπερβαίνουν το πρότυπο ηλικίας (απόλυτη λεμφοκύτταρα). Για τους ενήλικες, είναι 20 - 40% όλων των τύπων λευκών αιμοσφαιρίων, σε απόλυτες τιμές - 1,2 - 3,5 x 109 / l. Αν η σχετική τιμή αυξηθεί πάνω από 50%, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για λεμφοκυτταρική λευχαιμία και είναι απαραίτητες άλλες ειδικές εξετάσεις.
Ένα άλλο πιθανό σενάριο είναι επίσης δυνατό. Ένα άτομο ζητά ιατρική βοήθεια, υποψιάζοντας ότι έχει οξεία αναπνευστική νόσο (τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια). Ο γιατρός συνταγογράφει πλήρη αίμα και δεν ανιχνεύει την απόλυτη λεμφοκύτταρα, αλλά σχετική. Η εικόνα της μελέτης των στοιχείων αίματος μιας ομάδας λευκοκυττάρων έχει ως εξής: σε μια μονάδα όγκου αίματος, ο συνολικός αριθμός των λευκοκυττάρων παραμένει φυσιολογικός, αλλά μεταξύ αυτών υπάρχουν περισσότερα λεμφοκύτταρα λόγω της μείωσης σε άλλο τύπο λευκοκυττάρων, ουδετερόφιλων. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει υποχρεωτικά να συνταγογραφήσει μια μελέτη για τον τύπο των λευκοκυττάρων για τον προσδιορισμό του αριθμού των λεμφοκυττάρων σε απόλυτους αριθμούς.
Εικόνα αίματος σε οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία
Στην οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία, οι δείκτες στη δοκιμασία αίματος είναι διαφορετικοί από τη χρόνια μορφή της νόσου. Σε 10% των ασθενών, οι δείκτες παραμένουν φυσιολογικοί, γεγονός που περιπλέκει την αρχική διάγνωση της νόσου. Το υπόλοιπο 90% έχει τις ακόλουθες αλλαγές:
- Τα λευκοκύτταρα μπορεί να είναι φυσιολογικά, ανυψωμένα ή χαμηλωμένα.
- ένας αυξημένος αριθμός λεμφοκυττάρων μετατοπίζει άλλους τύπους λευκών αιμοσφαιρίων.
- η παρουσία στο αίμα των ανώριμων λεμφοκυττάρων, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να είναι,
- μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης, γεγονός που υποδηλώνει αναιμία.
- μειωμένο αριθμό αιμοπεταλίων.
- αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR).
Εάν υπάρχει μείωση στον αριθμό των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων, αυτό υποδεικνύει τα όψιμα στάδια της οξείας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας. Η αναιμία και η θρομβοκυτοπενία εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της μετατόπισης από τον ερυθρό μυελό των οστών όλων των αιμοποιητικών μικροβίων εκτός από την λεμφοκυτταρική. Τα ίδια τα λεμφοκύτταρα δεν έχουν χρόνο να ωριμάσουν και να εισέλθουν στο περιφερικό αίμα με τη μορφή λεμφοβλαστών ή νεαρών ανώριμων κυττάρων. Για τον προσδιορισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων εκτελείται δοκιμασία επιφανειακού νωτιαίου μυελού. Εφαρμόζεται σε εργαστηριακό γυαλί, στη συνέχεια βαμμένο με ειδικές βαφές. Η ανάλυση πραγματοποιείται οπτικά υπό μικροσκόπιο μετρώντας τον αριθμό των λευκοκυττάρων διαφόρων τύπων. Αποδεικνύεται όχι μόνο η αναλογία τους, αλλά και η παρουσία νέων και βλαστικών κυττάρων. Στην οξεία λευχαιμία, τόσο νεαρά κύτταρα όσο και ώριμα λεμφοκύτταρα υπάρχουν στο αίμα.
Ένας άλλος δείκτης που υποδεικνύει τη σοβαρότητα της νόσου είναι το επίπεδο LDH - το ένζυμο lactate dehydrogenase. Κανονικά, στα αρσενικά μετά από 13 χρόνια, είναι 11,4 mkat / l, στις γυναίκες - 7,27. Ένα αυξημένο ένζυμο αίματος είναι ένας διαγνωστικός δείκτης. Η LDH αυξάνεται με βλάβη οργάνων. Συγκεκριμένα, τα ισοένζυμα (ποικιλίες) LDH-3 και LDH-4 περιέχονται στους ιστούς της σπλήνας. Στην περίπτωση της ανάπτυξης κακοήθων λεμφοκυτταρικών κυττάρων σε αυτό, το επίπεδο του ενζύμου αυξάνεται. Όσο υψηλότερος είναι ο ρυθμός του στο αίμα, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια. Για ανάλυση, το αίμα συλλέγεται από μια φλέβα.
Μετρήσεις αίματος για χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία
Η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία εκτυλίσσεται με την πάροδο των ετών. Στα αρχικά στάδια, οι αλλαγές στο αίμα είναι ήσσονος σημασίας. Ο ασθενής είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού αλλά η θεραπεία δεν διεξάγεται μέχρις ότου η λεμφοκυτταρική λευχαιμία φτάσει σε ανεπτυγμένο στάδιο και οι παράμετροι του αίματος δεν φτάσουν στις ακόλουθες τιμές:
- ο αριθμός των λεμφοκυττάρων αυξάνεται δραματικά - μέχρι 80 - 98%, σε απόλυτες τιμές - μέχρι 100 x 109 / l.
- τα ώριμα λεμφοκύτταρα υπάρχουν στο αίμα, οι νεαροί και οι μορφές έκρηξης δεν καταλαμβάνουν περισσότερο από 5-10%.
- εντοπίζονται τα υπολείμματα των πυρήνων των κατεστραμμένων λεμφοκυττάρων - οι λεγόμενες σκιές Botkin-Humprecht.
- υπάρχει μείωση στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.
- Τα ορθοκύτταρα εμφανίζονται στο αίμα - ανώριμα ερυθροκύτταρα.
Η μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων (κανονικοχημική αναιμία) και των αιμοπεταλίων συνδέεται με αυτοάνοσες διεργασίες, όταν σχηματίζονται αντισώματα στον αιματοποιητικό ιστό του μυελού των οστών, σε νεαρά και ώριμα στοιχεία των αιμοποιητικών και αιμοπεταλίων.
Υπάρχει σχεδόν πλήρης αντικατάσταση του αιματοποιητικού ιστού με λεμφοκύτταρα. Ταυτόχρονα, τα ίδια τα λεμφοκύτταρα, που είναι μορφολογικά ώριμα κύτταρα, χάνουν τη λειτουργικότητά τους, δηλαδή δεν είναι σε θέση να δημιουργήσουν ανοσολογική άμυνα. Το τερματικό στάδιο εκδηλώνεται με την εμφάνιση μεγάλου αριθμού λεμφοβλαστών στο αίμα - έως 60 - 70%.
Στα μεταγενέστερα στάδια της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, μερικοί δείκτες αλλάζουν στη βιοχημική ανάλυση του αίματος. Υπάρχει μείωση της ολικής πρωτεΐνης και της γάμμα σφαιρίνης. Εάν η ασθένεια επηρεάζει το ήπαρ, τότε η ALT αυξάνεται - ένα ένζυμο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κρίνει τη βλάβη στα ηπατοκύτταρα - τα κύτταρα του ήπατος. Κανονικό ALT για άντρες - 41 μονάδες / l, για γυναίκες - 31 μονάδες / l.
Σε ποια περίπτωση πρέπει να εκτελέσετε επειγόντως μια εξέταση αίματος;
Η λεμφοκυτταρική λευχαιμία συχνά καλύπτεται ως οξεία αναπνευστική νόσος. Ως εκ τούτου, η διάγνωση γίνεται συχνά αργά όταν ο γιατρός βλέπει τα αποτελέσματα του τεστ αίματος ενός ασθενούς. Στην καλύτερη περίπτωση, ένας συνηθισμένος άνθρωπος το κάνει όχι περισσότερο από μία φορά το χρόνο, ή ακόμη λιγότερο συχνά, προτιμώντας να υπομείνει μια αδιαθεσία στα πόδια του. Ένα πλήρες αίμα αξίζει να κάνετε εάν αισθάνεστε:
- επίμονη αδυναμία.
- απώλεια της όρεξης και του βάρους.
- την ωχρότητα και την εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα ή με την παραμικρή σωματική άσκηση.
- αδικαιολόγητη αύξηση της θερμοκρασίας.
Τα πιο σοβαρά συμπτώματα του προβλήματος είναι οι πόνες στα οστά και στη σπονδυλική στήλη, οι διευρυμένοι υποδόριοι λεμφαδένες, τα δυσπεπτικά συμπτώματα και οι μώλωπες του δέρματος. Άλλες παθολογίες μπορεί να συνοδεύουν αυτά τα συμπτώματα, αλλά είναι καλύτερα να αποκλείσετε αμέσως την πιο τρομερή διάγνωση.
Η κλινική και βιοχημική ανάλυση πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Πριν δώσετε αίμα, δεν μπορείτε να πιείτε νερό, να φάτε και να καπνίζετε, αυτό κάνει τα αποτελέσματα αναξιόπιστα. Οι αναλύσεις μπορούν να γίνουν προς την κατεύθυνση του θεραπευτή περιοχής σε οποιαδήποτε περιφερειακή κλινική. Χωρίς παραπομπή, μπορείτε να επικοινωνήσετε με ιδιωτική κλινική ή εργαστήριο και να υποβληθείτε σε διαδικασία πληρωμής.
Δεν πρέπει να αποκρυπτογραφήσετε την ανάλυση μόνοι σας. Αυτό πρέπει να γίνει από ειδικευμένο ιατρό ο οποίος, σύμφωνα με σωρευτικές ενδείξεις, θα κάνει τη σωστή διάγνωση.
Ο χαρακτηρισμός των λευκοκυττάρων στη δοκιμή αίματος
Τα λευκά αιμοσφαίρια ή, όπως ονομάζονται λευκοκύτταρα στη γενική εξέταση αίματος - WBC, είναι μια ομάδα κυτταρικών δομών που ελέγχουν την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Προστατεύουν το σώμα από ιούς-βακτηριακούς παράγοντες, αλλεργιογόνα, προϊόντα επεξεργασίας, τοξίνες.
Η σειρά λευκοκυττάρων αποτελείται από 5 υποείδη κυττάρων που εκτελούν ορισμένες λειτουργίες, γενικά δημιουργώντας άμυνες του σώματος.
Οι δείκτες λευκοκυττάρων στην ανάλυση καθιστούν δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης της ανοσίας, με τις τιμές τους, μπορούν να εντοπιστούν πολλές παθολογίες και να προσδιοριστεί η σωστή κατεύθυνση στη θεραπεία.
Ονομασία στην ανάλυση
Στην ανάλυση του αίματος, ο χαρακτηρισμός των λευκοκυττάρων μοιάζει με "WBC", ο ποσοτικός τους δείκτης αντανακλά την περιεκτικότητα των λευκών κυττάρων.
Ουδετερόφιλα
Το υποείδος (που ορίζεται ως NEUT) είναι η μεγαλύτερη ομάδα κυττάρων λευκοκυττάρων. Το κύριο καθήκον τους είναι η καταστροφή μιας βακτηριακής λοίμωξης, η ανακούφιση των εστιών της φλεγμονής. Σε οξείες μολυσματικές βλάβες, οι δείκτες νετρονίων αυξάνονται έντονα.
Ηωσινόφιλα
Αυτός ο τύπος κυττάρων, ο οποίος ορίζεται ως ΕΟ, διαμορφώνεται συνεχώς στον μυελό των οστών. Η ωρίμανση, τα ηωσινόφιλα αφήνουν το μυελό των οστών και μεταφέρονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς, καταστρέφοντας ξένους παράγοντες. Οι αλλαγές στη συγκέντρωση των κυττάρων αντανακλούν την κατάσταση του σώματος: ένας μειωμένος αριθμός είναι ένας δείκτης οξείας ιογενούς λοίμωξης, αυξημένος - η ενεργός καταστροφή επιβλαβών μικροβίων. Η αποκατάσταση του φυσιολογικού επιπέδου των ηωσινοφίλων σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αναλύσεων υποδηλώνει ανάκαμψη.
Βασόφιλα
Τα βασόφιλα (baso) είναι μια μικρή ομάδα λευκών αιμοσφαιρίων, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στον προσδιορισμό και την καταστροφή του αλλεργιογόνου που έχει εισέλθει στο σώμα. Αναγνωρίζοντας τον αλλεργιογόνο παράγοντα, αυτός ο τύπος λευκών αιμοσφαιρίων παράγει βιοδραστικές ουσίες, καταστρέφοντας το αλλεργιογόνο. Οι βαθμολογίες BASO στην ανάλυση αυξάνονται όταν εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις. Ο αριθμός τους αυξάνεται στην πρώτη φάση της εμμήνου ρύσεως, με την έναρξη της ωορρηξίας.
Μονοκύτταρα
Τα μονοκύτταρα (μονο) είναι τα μεγαλύτερα λευκοκύτταρα. Ο ρόλος τους είναι να απορροφούν επιβλαβείς παράγοντες, μικρόβια, τοξίνες. Τα κύτταρα αυτού του τύπου είναι υπεύθυνα για την αντιική, αντιμικροβιακή, αντιπαρασιτική, αντινεοπλασματική ανοσία. Αυξημένες τιμές MONO στο αίμα δείχνουν την ανάπτυξη μολυσματικής μονοπυρήνωσης. Οι λόγοι για την αύξηση μπορεί να είναι μολυσματικές βλάβες, παθολογία μυελού των οστών, σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες.
Λεμφοκύτταρα
Τα λεμφικά κύτταρα είναι ο πιο ενεργός τύπος κυττάρων που αποτελούν το αμυντικό σύστημα. Από το σπλήνα και το μυελό των οστών, όπου σχηματίζονται, τα κύτταρα εισέρχονται στην λεμφαδένα και την κυκλοφορία του αίματος, όπου εντοπίζουν νέους αλλοδαπούς παράγοντες, μεταξύ εκείνων που δεν είχαν συναντήσει πριν. Αυτή η ικανότητα επιτρέπει στα κύτταρα να σχηματίζουν ανοσία σε ήδη υπάρχουσες ασθένειες. Υποδιαιρείται σε 3 υποείδη:
- B - ανίχνευση ξένων παραγόντων και παραγωγή αντισωμάτων που καταστρέφουν επιβλαβείς δομές.
- T - συμμετέχουν στη ρύθμιση της κυτταρικής ανοσίας: διεγείρουν την παραγωγή ή μειώνουν την ανοσοσφαιρίνη.
- NK - αναφέρονται σε κύτταρα που μπορούν να καταστρέψουν μολυσμένα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των δικών τους.
Ερμηνεία των δεικτών
Οι δείκτες του επιπέδου των λευκοκυττάρων στις αναλύσεις μπορούν να εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία, την ώρα της ημέρας, τη διατροφή. Ορισμένες διακυμάνσεις της συγκέντρωσης οφείλονται στο ανθρώπινο βιολογικό φύλο (οι αλλαγές στο επίπεδο των βασεόφιλων καθορίζονται συχνά στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, στην αρχή της εμμηνόρροιας).
Πρότυπο στο σώμα
Μια λευκογραφία ή η μέτρηση των λευκοκυττάρων στο αίμα ενός ενήλικου υγιούς ατόμου μοιάζει με αυτό:
- Το επίπεδο ουδετερόφιλων κυμαίνεται από 47% έως 72, όπου:
- Stab-πυρήνας 1-6% (0,04-0,3 χ 10 ^ 9 υ / Ι);
- Τομέας πυρηνικό 45-70% (2,0-4,5 x 10 ^ 9 u / l).
- Ηωσινόφιλα - από 0,5 έως 5% (0-3,0 χ 10 ^ 9 μονάδες / 1).
- Βασόφιλα - από 0 έως 1% (0-0.065 χ 10 ^ 9 μονάδες / 1).
- Λεμφοκύτταρα - από 19 έως 37% (1,2-3,0 x 10 ^ 9 u / l).
- Μονοκύτταρα - από 3 έως 11% (0,09-0,6 x 10 ^ 9 μονάδες / l).
Η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στα παιδιά στο αίμα υποδεικνύεται με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες - "WBC". Αλλά το επίπεδο των λευκοκυττάρων είναι σημαντικά διαφορετικό, ανάλογα με τα κριτήρια ηλικίας:
- Τα βρέφη ανά μήνα πρέπει να έχουν τον μεγαλύτερο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Ο ρυθμός σε αυτή την ηλικία είναι 6 × 109 / l-18 × 109 / l.
- Μετά το έτος, τα μωρά έχουν ένα ελαφρώς χαμηλότερο επίπεδο λευκοκυττάρων, οι κανονικές τιμές θεωρούνται ότι δεν υπερβαίνουν τα 17 × 109 / l.
- Σε ένα παιδί ηλικίας 3 ετών, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων πρέπει να είναι 5-15,5 × 109 / l.
- Από την ηλικία των 4 ετών, οι τιμές πρέπει να αντιστοιχούν στις τιμές 14 × 109 / l.
- Σε 7-10 χρόνια, η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων ελαφρώς μειώνεται.
- Στην ηλικία των 11 ετών, τα λευκά αιμοσφαίρια είναι 13 × 109 / l.
- Σε εφήβους ηλικίας από 16 έως 18 ετών, τα λευκά αιμοσφαίρια πρέπει κανονικά να αντιστοιχούν στις τιμές ενός υγιούς ενήλικα - 4-9 × 109 / l.
Αυξημένες τιμές
Η υπέρβαση του επιτρεπόμενου ποσοστού λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα ονομάζεται λευκοκυττάρωση και δεν υποδεικνύει πάντα την εμφάνιση ασθενειών. Η κατάσταση συχνά ανιχνεύεται κατά την περίοδο της τεκνοποίησης και αναφέρεται ως φυσιολογική λευκοκυττάρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων σε σχέση με το έντονο στρες, τη βαριά σωματική άσκηση, που είναι συνέπεια ψυχολογικής και σωματικής υπερφόρτωσης.
Σε άλλες καταστάσεις, η λευκοκυττάρωση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ιογενών και βακτηριακών βλαβών, αλλεργικών αντιδράσεων, ογκολογικών ασθενειών, επιπλοκών στο υπόβαθρο διαβήτη, σοβαρών τραυματισμών. Ένα σημαντικό σημείο στην αναγνώριση μιας αναπτυσσόμενης ασθένειας είναι ο προσδιορισμός στην οποία ομάδα λευκοκυττάρων εμφανίστηκε μια αύξηση στους δείκτες.
Αυτό σας επιτρέπει να επιλέξετε διάφορους τύπους λευκοκυττάρωσης: ουδετεροφιλικό, ηωσινοφιλικό, λεμφοκυτταρικό, βασεόφιλο, μονοκυτταρικό.
Συχνά εκδηλώνεται ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση ή ουδετεροφιλία. Η ανίχνευση αυξημένης συγκέντρωσης ουδετεροφίλων μπορεί να είναι συνέπεια οξείας βακτηριακής λοίμωξης, δηλητηρίασης, σοβαρής απώλειας αίματος, σοβαρής φλεγμονής και καρδιακής προσβολής.
Όταν πρόκειται για ηωσινοφιλία, αυτό δείχνει την εξέλιξη των αλλεργιών, η οποία συχνότερα είναι μια αντίδραση σε πολλά φάρμακα.
Η μονοκύττωση εμφανίζεται μετά τη μόλυνση.
Η βασζοφιλία είναι σπάνια. Μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και ορισμένες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα: παραβιάσεις της λειτουργίας του εντέρου, του στομάχου.
Η λεμφοκυτταρική λευκοκυττάρωση ανιχνεύεται σε περιπτώσεις σοβαρών ιογενών λοιμώξεων: μακρύς βήχας, ηπατίτιδα, μονοπυρήνωση, γρίπη, φυματίωση, σύφιλη.
Χαμηλές τιμές
Η λευκοκυτταροπενία - μια κατάσταση όπου το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων είναι κάτω από το φυσιολογικό, δείχνει ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Η κατάσταση αυτή υπόκειται σε επείγουσα θεραπεία, καθώς το ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι σε θέση να αποκρούσει τις επιθέσεις επιβλαβών παραγόντων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών μολυσματικών ασθενειών.
Μια σημαντική μείωση των λευκών Ταύρων μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι οποιοδήποτε, το πιο ασήμαντο κρύο, ανάμεσα στις αδύναμες άμυνες του σώματος, μπορεί να εξελιχθεί σε μια σοβαρή παθολογία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από σοβαρές επιπλοκές, μέχρι ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Η απόκλιση της περιεκτικότητας των λευκών αιμοσφαιρίων στην κάτω πλευρά δείχνει συχνότερα την ύπαρξη παραβίασης ή την ανάπτυξη της παθολογίας:
- Προοδευτικές μολυσματικές αλλοιώσεις, η ταχεία ανάπτυξη των οποίων οδηγεί στο θάνατο των λευκοκυττάρων σε μεγάλο όγκο, το οποίο το σώμα αδυνατεί να αναρρώσει.
- Παθολογίες που οδηγούν σε ισχυρή αποδυνάμωση και εξάντληση της άμυνας του σώματος.
- Ανεπάρκεια θρεπτικών ουσιών και ιχνοστοιχείων.
- Παραβίαση της διαδικασίας απορρόφησης βιταμινών από πηγές τροφίμων.
Εάν η νόσος δεν ανιχνευθεί, οι προστατευτικές δυνάμεις μπορούν να αποκατασταθούν με διορθωμένη διατροφή με την προσθήκη συμπλεγμάτων βιταμινών.
Τι μπορεί να δείξει μια εξέταση αίματος
Η σωστή ερμηνεία των δεικτών της ανάλυσης θα βοηθήσει στον έλεγχο της άμυνας του σώματος, για να παρατηρήσει τις παραμικρές αλλαγές στην κατάστασή τους.
Ερμηνεία συντομογραφιών, αξιών, άλλων ομάδων κυττάρων στην ανάλυση:
- RBC - ερυθρά αιμοσφαίρια. Κανονικές τιμές στους άνδρες = 4.0-5.5 × 1012 / l, στον πληθυσμό των γυναικών - 3.7-4.7 × 1012 / l. Μειωμένα επίπεδα μπορεί να σηματοδοτούν συνθήκες αναιμίας. Τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να υποδεικνύουν ανωμαλίες στη λειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
- ESR - ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων. Οι κανονικές τιμές δεν υπερβαίνουν τα 17-18 mm / h. Οι δείκτες άνω των 20 mm / h δείχνουν την ανάπτυξη φλεγμονής.
- HGB (αιμοσφαιρίνη). Κανονικοί δείκτες - 110-165 g ανά 1 λίτρο αίματος. Η υπέρβαση της επιτρεπόμενης τιμής μπορεί να σηματοδοτήσει λευχαιμία (καλοήθης αιματολογική ασθένεια). Τα χαμηλά επίπεδα υποδεικνύουν αναιμία σε ανεπάρκεια σιδήρου. Επιπλέον, η μείωση της αιμοσφαιρίνης υποδηλώνει διαταραχή πήξης αίματος. Η κατάσταση αυτή αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα σοβαρής αιμορραγίας.
- PLT (αιμοπετάλια). Τα στοιχεία επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Κανονικά, η συγκέντρωσή τους = 150-400x109 / l αίματος. Η χαμηλή αιμοσφαιρίνη είναι ένας δείκτης κακής πήξης, υψηλός είναι ο κίνδυνος θρόμβωσης.
- Αιματοκρίτης (NTS), που δείχνει την αναλογία των κυττάρων του αίματος προς τον ολικό όγκο αίματος. Ο κανόνας στους άνδρες = 0,41-0,53 l / l, οι γυναίκες = 0,36-0,46 l / l. Σημαντική μείωση της απόδοσης παρατηρείται μετά από τραυματισμούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενώ τηρούνται αυστηρά μονο-δίαιτα. Η αύξηση της συγκέντρωσης υποδηλώνει ότι αναπτύσσονται παθολογικές διεργασίες στα νεφρά και αφυδάτωση.
- WBC (Λευκοκύτταρα στο αίμα). Το ποσό στο πρότυπο - 3,5-10 χιλιάδες. Η ανάπτυξη δεικτών υποδηλώνει μια προοδευτική φλεγμονή, μια μείωση υποδηλώνει μια εξασθένηση της ανοσολογικής άμυνας.
- MHD - μια σύντμηση που αντικατοπτρίζει την ποσοτική περιεκτικότητα ενός μείγματος κυτταρικών ομάδων: μονοκύτταρα, βασεόφιλα, ηωσινόφιλα (ποσοστό και απόλυτες τιμές). Οι μεταβολές στις τιμές υποδεικνύουν μολυσματική αλλοίωση, την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
Οι εξετάσεις αίματος και η ερμηνεία των κύριων δεικτών της λευκοκυτταρικής φόρμουλας θα συμβάλουν στην καλύτερη εκτίμηση της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος, στην παρακολούθηση των παραμικρών αλλαγών. Αυτό όχι μόνο θα εντοπίσει υπάρχουσες ασθένειες, αλλά θα αποτρέψει επίσης την ανάπτυξη νέων παθολογιών.
Η επισήμανση των λευκοκυττάρων στην επισήμανση αίματος
Προς το παρόν είναι πολύ δύσκολο να βρεθεί κάποιος που δεν έχει δωρίσει ποτέ αίμα για ανάλυση στη ζωή του. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή σε όλους, αλλά μόνο λίγοι γνωρίζουν τη σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας που διεξάγονται σε εργαστήρια. Η αποκρυπτογράφηση του περιεχομένου των λευκοκυττάρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, της αιμοσφαιρίνης ή του αιματοκρίτη δεν είναι στην πραγματικότητα τόσο δύσκολη. Ο χαρακτηρισμός των λευκοκυττάρων στη δοκιμή αίματος επιτρέπει στους γιατρούς να συνταγογραφήσουν τη σωστή θεραπεία.
Ένας πολύ σημαντικός δείκτης στην ανάλυση του αίματος είναι η συγκέντρωση λευκών αιμοσφαιρίων - λευκών αιμοσφαιρίων που είναι υπεύθυνα για την προστασία του ανθρώπινου σώματος. Τα λευκοκύτταρα επηρεάζουν άμεσα την απόδοση του ανοσοποιητικού συστήματος, οπότε ο ποιοτικός έλεγχος τους δίνει την ευκαιρία να κρίνουμε πόσο καλές είναι οι ικανότητες του σώματος για την καταπολέμηση της λοίμωξης.
Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη
Λευκοκύτταρα, ή «λευκά κύτταρα» (WBC - Λευκά αιμοσφαίρια - όπως λευκοκύτταρα γράμματα σε μία δοκιμασία πλήρους αίματος) είναι μια ομάδα κυττάρων που παράγονται στους κόμβους του μυελού των οστών και της λέμφου. Το κύριο καθήκον τους είναι ο σχηματισμός της λεγόμενης γραμμής άμυνας κατά των βακτηρίων, των ιών, των ξένων σωμάτων, των τοξινών, των σκουπιδιών.
Για παράδειγμα, ένας τύπος αριθμού λευκοκυττάρων κυττάρου και συσσωρεύεται δεσμεύει ένα παθογόνους μικροοργανισμούς, το άλλο - παράγει αντισώματα τρίτο - υπεύθυνο για ανοσολογική μνήμη, δηλαδή μεταδίδει την πληροφορία προς νεαρά κύτταρα. Ένας ιδιαίτερος ρόλος δίνεται σε κύτταρα ικανά να καταστρέφουν επιβλαβή στοιχεία. Ο χαρακτηρισμός των λευκών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση εκφράζεται με τη συντομογραφία WBC και είναι ένας δείκτης της συγκέντρωσης τους στο αίμα.
Αξίζει να σημειωθεί ότι τα λευκοκύτταρα, σε αντίθεση με άλλα κύτταρα, είναι ικανά να διεισδύσουν από τα αιμοφόρα αγγεία στην περιοχή ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μόνο στο αίμα είναι μόνο το 1% των κυττάρων της σειράς των λευκοκυττάρων. Αλλά μια τέτοια μικρή συγκέντρωση δεν μειώνει τη σημασία τους.
Αν και είναι συνηθισμένη η πρακτική να ονομάζονται λευκά αιμοσφαίρια λευκοκύτταρα, στην πραγματικότητα, έχουν ένα μωβ-ροζ χρώμα.
Αν μιλάτε "ιατρική γλώσσα", τότε τα λευκοκύτταρα είναι πολλών τύπων.
Ουδετερόφιλα
Τα ουδετερόφιλα (ο προσδιορισμός των λευκοκυττάρων στη δοκιμή αίματος με τα γράμματα NEUT) είναι η μεγαλύτερη ομάδα λευκοκυττάρων. Είναι οι πρώτοι που διεισδύουν στις εστίες φλεγμονής και προσπαθούν να καταστρέψουν τη βακτηριακή λοίμωξη. Επίσης, τα ουδετερόφιλα καταπολεμούν τα μικρόβια, τις τοξίνες και τους μύκητες. Όταν μολύνεται από παθογόνα μικρόβια, η συγκέντρωση αυτού του τύπου λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνεται 10 φορές.
Ηωσινόφιλα
Τα ηωσινόφιλα (αναφερόμενα ως ΕΟ) είναι ο δεύτερος τύπος σειράς κυττάρων λευκοκυττάρων, ο οποίος σχηματίζεται συνεχώς στον ανθρώπινο μυελό των οστών. Μετά την ωρίμανση, αφήνουν το μυελό των οστών και μετακινούνται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος στον ιστό, όπου καταστρέφουν τις πρωτεΐνες που είναι ξένες στο σώμα.
Αν ο δείκτης αυτού του τύπου είναι αυξημένος (έχει τον αντίστοιχο προσδιορισμό των λευκοκυττάρων στη δοκιμή αίματος), τότε αυτό σημαίνει ότι ο οργανισμός καταπολεμά ενεργά τους επιβλαβείς μικροοργανισμούς που εισέρχονται στο αίμα. Μείωση της περιεκτικότητας των ηωσινοφίλων στο αίμα παρατηρείται κατά τη διάρκεια των οξειών λοιμώξεων. Αν, μετά από μια μακρά απουσία στην ανάλυση, άρχισαν και πάλι να εμφανίζονται, σημαίνει ότι το άτομο αρχίζει να αναρρώνει.
Βασόφιλα
Τα βασόφιλα (αναφερόμενα ως BASO) είναι ο μικρότερος τύπος λευκοκυττάρων. Αλλά παρά το γεγονός αυτό, τα βασεόφιλα διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο όταν λαμβάνουν αλλεργιογόνα. Κατά τον εντοπισμό του αλλεργιογόνου, το βασεόφιλο αρχίζει την καταστροφή του απελευθερώνοντας βιολογικώς δραστικές ουσίες στο αίμα. Εάν εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις, αυτός ο δείκτης είναι αυξημένος, ο οποίος αντανακλάται στη γενική εξέταση αίματος (έχουμε ήδη αναφέρει τον χαρακτηρισμό των λευκών αιμοσφαιρίων αυτού του τύπου). Επίσης, αυτό το φαινόμενο είναι χαρακτηριστικό για την έναρξη της ωορρηξίας ή τον έμμηνο κύκλο στις γυναίκες.
Μονοκύτταρα
Τα μονοκύτταρα (που αναφέρονται ως MONO) θεωρούνται η μεγαλύτερη μορφή λευκών αιμοσφαιρίων. Η κύρια λειτουργία τους είναι να συνδυαστούν με ουδετερόφιλα καταπολέμηση ξένων παθογόνων. Αλλά λόγω του μεγάλου μεγέθους, τα μονοκύτταρα είναι κάπως μεγαλύτερα από τα ουδετερόφιλα, καταστρέφουν τους επιβλαβείς οργανισμούς. Μία αυξημένη συγκέντρωση μονοκυττάρων στο αίμα δείχνει την παρουσία μολυσματικής μονοπυρήνωσης. Ένα χαμηλό επίπεδο αυτού του τύπου λευκοκυττάρων είναι ένα σημάδι σοβαρών φλεγμονωδών, μολυσματικών ασθενειών, καθώς και διάφορων αλλοιώσεων του μυελού των οστών.
Λεμφοκύτταρα
Τα λεμφοκύτταρα (που ονομάζονται λεμφαδένες) είναι η πιο δραστική μορφή λευκών αιμοσφαιρίων που εμπλέκονται στην οικοδόμηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτά σχηματίζονται στον μυελό των οστών και τον σπλήνα και στη συνέχεια μετακινούνται προς τη λεμφαδέλη και το αίμα, όπου αναγνωρίζουν τα αντιγόνα ενός ξένου οργανισμού, με τα οποία δεν έχουν συναντήσει ποτέ πριν. Αυτή η ειδική ποιότητα των λεμφοκυττάρων σας επιτρέπει να δημιουργήσετε την αποκαλούμενη ανοσία σε παλαιότερα μεταφερόμενες ασθένειες. Με τη σειρά τους, τα λεμφοκύτταρα χωρίζονται σε τρεις τύπους:
- Τ λεμφοκύτταρα: υπεύθυνος για την κυτταρική ανοσία.
- Β-λεμφοκύτταρα: να εξασφαλιστεί ο σχηματισμός αντισωμάτων.
- Τα λεμφοκύτταρα NK: καταστρέφουν τα δικά τους κύτταρα αν ανιχνεύουν δείκτες μόλυνσης στην επιφάνεια.
Κανονικός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
Ο δείκτης της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων στο αίμα είναι διαφορετικός και εξαρτάται τόσο από την ηλικία (για παράδειγμα, στα παιδιά υπάρχουν αρκετά περισσότερα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος), όσο και από τη διατροφή, την ώρα της ημέρας. Αλλά το βιολογικό δάπεδο δεν επηρεάζει τον αριθμό των λευκοκυττάρων.
Ο χαρακτηρισμός του λευκοκυττάρου σε ένα τεστ αίματος (λευκογράφημα) ενός υγιούς ατόμου θα πρέπει να είναι ως εξής:
- 45-70% των κατατμημένων (2,0-4,5x10 ^ 9 μονάδες / l).
- 1-6% του πυρήνα ζώνης (0,04-0,3 x 10 ^ 9 μονάδες / l).
- Λεμφοκύτταρα - 19-37% (1,2-3,0 x 10 ^ 9 μονάδες / l).
- Μονοκύτταρα - 3-11% (0,09-0,6 x 10 ^ 9 μονάδες / l).
- Ηωσινόφιλα - 0,5-5% (0-3,0 x 10 ^ 9 u / l).
- Βασόφιλα - 0-1% (0-0.065 χ 10 ^ 9 υ / Ι).
Λάβετε υπόψη ότι οι κανονικοί ρυθμοί όλων των τύπων κυττάρων λευκοκυττάρων υποδεικνύονται μόνο για έναν ενήλικα, δεδομένου ότι για τα παιδιά αυτά τα αριθμητικά στοιχεία ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με την ηλικία. Δεν πρέπει επίσης να ξεχνάτε ότι σε ορισμένα κλινικά εργαστήρια ο χαρακτηρισμός των λευκοκυττάρων στο αίμα μπορεί να είναι κάπως διαφορετικός.
Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
Μια κατάσταση στην οποία η συγκέντρωση των κυττάρων στο ανοσοποιητικό σύστημα είναι αυξημένη ονομάζεται λευκοκυττάρωση. Υπάρχει φυσιολογική και παθολογική λευκοκυττάρωση. Το πρώτο συμβαίνει σε σχεδόν οποιοδήποτε άτομο. Ο χαρακτηρισμός των λευκοκυττάρων σε μια κλινική εξέταση αίματος συνήθως δεν δείχνει την παρουσία οποιασδήποτε ασθένειας και δεν συνεπάγεται προβλήματα υγείας.
Η προσωρινή μορφή λευκοκυττάρωσης μπορεί να σχετίζεται με διάφορους εξωτερικούς παράγοντες. Για παράδειγμα, στα νεογνά μπορεί να παρατηρηθεί αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων λόγω αντίδρασης σε νέο συμπλήρωμα. Στους ενήλικες, ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να αυξηθεί ως αποτέλεσμα του στρες, της παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο, της βαριάς σωματικής άσκησης, των αλλαγών στον καιρό ή ακόμη και της αλλαγής των ωριαίων ζωνών. Κατά κανόνα, τα λευκοκύτταρα στις γυναίκες αυξάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού ή στην προεμμηνορροϊκή περίοδο.
Ωστόσο, σε όλες αυτές τις συνθήκες, τα λευκοκύτταρα ανεβαίνουν ελαφρά και συνεπώς δεν είναι απαραίτητο να ακούγεται ο συναγερμός. Αξίζει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου τα λευκοκύτταρα είναι 2-3 φορές υψηλότερα από τις κανονικές τιμές, καθώς μια τέτοια ανάπτυξη αυτών των κυττάρων μπορεί να υποδηλώνει το σχηματισμό προστατευτικού φραγμού του σώματος. Αυτό υποδηλώνει την παρουσία παθολογικής λευκοκυττάρωσης.
Χαρακτηριστικά λευκοκυττάρωσης
Ποιες είναι οι παθολογίες που σχετίζονται με αύξηση ή μείωση της απόδοσης;
Η συνηθέστερη ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, επειδή τα σωματίδια του ίδιου ονόματος θεωρούνται η μεγαλύτερη ομάδα λευκοκυττάρων. Αυτή η μορφή λευκοκυττάρωσης προκαλείται από οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, βακτηριακή λοίμωξη, απώλεια αίματος, δηλητηρίαση, κατάσταση σοκ ασθενούς ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Ένας αυξημένος αριθμός ηωσινοφίλων κυττάρων υποδεικνύει πάντα την παρουσία αλλεργικής αντίδρασης, συνήθως σε ανυπόφορα φάρμακα.
Η βασεόφιλη λευκοκυττάρωση εμφανίζεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και θεωρείται κανονική κατάσταση γι 'αυτούς. Επίσης, ο δείκτης αυτού του τύπου κυττάρων αυξάνεται με προβλήματα με τα έντερα, το στομάχι, τον σπλήνα ή τον θυρεοειδή αδένα.
Η λεμφοκυτταρική λευκοκυττάρωση εμφανίζεται σε άτομα με σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις - ηπατίτιδα C, γρίπη, καθώς και σε φυματίωση.
Η μονοκυτταρική λευκοκυττάρωση παρατηρείται λόγω της μολυσματικής νόσου του ασθενούς, δηλαδή κατά το στάδιο της ανάρρωσης.
Χαμηλός αριθμός λευκοκυττάρων αίματος
Εάν το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα μειωθεί, αυτό δείχνει ότι το σώμα είναι δύσκολο να καταπολεμηθεί από παθογόνους μικροοργανισμούς. Αυτό το φαινόμενο δείχνει πάντα την ύπαρξη μιας ασθένειας. Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού αίματος παράγονται σε ανεπαρκείς ποσότητες λόγω των ακόλουθων βασικών λόγων:
- Ανεπάρκεια ουσιών που είναι απαραίτητες για το σχηματισμό νεαρών κυττάρων. Τις περισσότερες φορές, η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
- Η εξαφάνιση των λευκοκυττάρων. Ένας από τους λόγους αυτού του φαινομένου είναι η ανακατανομή αυτών των ανοσοκυττάρων ή η πλήρης καταστροφή τους λόγω δηλητηρίασης.
- Ο δείκτης λευκοκυττάρων μειώνεται ή απουσιάζει εντελώς λόγω δυσλειτουργίας του μυελού των οστών. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί στη θεραπεία του καρκίνου, δηλητηρίαση, αυτοάνοση βλάβη.
Η λευκοπενία μπορεί ακόμα να αναγνωριστεί, σε αντίθεση με τη λευκοκυττάρωση, η οποία δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Ένα σημάδι της μακροχρόνιας λευκοπενίας είναι η εμφάνιση μολυσματικής νόσου. Τις πρώτες ημέρες, η θερμοκρασία του σώματος θα αυξηθεί στους 38 ° C, θα υπάρξει πυρετός και ρίγη. Δεν παρατηρούνται άλλα συμπτώματα μολυσματικής νόσου.
Συμπέρασμα
Προφανώς, δεν ήταν καθόλου δύσκολο να κατανοηθεί ο χαρακτηρισμός των λευκοκυττάρων στη γενική ανάλυση του αίματος. Μην παραμελούν τις γνώσεις που έχουν αποκτηθεί, είναι καλύτερο να τις χρησιμοποιήσετε για την προαγωγή της υγείας. Και να θυμάστε ότι δεν πρέπει να αυτο-φαρμακοποιείτε, επειδή μόνο ένας γιατρός υψηλής ειδίκευσης μπορεί σωστά να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας.
Εξετάσαμε τον προσδιορισμό των λευκοκυττάρων στη δοκιμασία αίματος.