Το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων σε όγκο αυξήθηκε

Το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων - μια πρόσθετη κλινική τιμή, η οποία δείχνει το βαθμό της ανισοκύτωσης των αιμοπεταλίων. Πρέπει να σημειωθεί ότι το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων σε όγκο δεν θεωρείται ανεξάρτητος κλινικός δείκτης. Η παράμετρος της κατανομής των αιμοπεταλίων και του ρυθμού της αποκωδικοποιείται επιπροσθέτως, εάν μια τέτοια κατανομή μπορεί να θεωρηθεί ως ένα από τα συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας.

Όπως και άλλοι εργαστηριακοί δείκτες, ο πληθυσμός των αιμοπεταλίων μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί. Εάν δεν τηρείται ο κανόνας, θα υποδείξει μια συγκεκριμένη παθολογική διαδικασία. Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τα αποτελέσματα.

Η συγκεκριμένη κατανομή χαμηλού ή υψηλού πλάτους του όγκου των αιμοπεταλίων δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Η φύση της κλινικής εικόνας θα εξαρτηθεί εξ ολοκλήρου από τον παράγοντα αιτία, οπότε αν αισθανθείτε αδιαθεσία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ένα γιατρό ο οποίος θα καθορίζει τις απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις, σωστά αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν, σε ποια βάση και να συνταγογραφήσει θεραπείας.

Κανονισμοί

Ο δείκτης PDW (δείκτης διανομής αιμοπεταλίων) για άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών είναι 10-16%, αλλά μια μικρή απόκλιση προς τα πάνω ή προς τα κάτω είναι αποδεκτή - όχι περισσότερο από 1%. Εάν το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων σε όγκο αυξηθεί τόσο πολύ, αυτό θα είναι ένα σημάδι οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας.

Για τους ενήλικες, το ποσοστό είναι 15-17%. Μία μικρή απόκλιση είναι επιτρεπτή εδώ - ο δείκτης αιμοπεταλίων μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί κατά 2-3%.

Ένα PDW που δημιουργήθηκε ή υποτιμήθηκε μπορεί να είναι λανθασμένο αν γίνονταν λάθη κατά την ανάλυση. Τα σφάλματα μπορούν να ενεργοποιηθούν από τους ακόλουθους παράγοντες:

• αδύναμη ανοσία.
• ο ασθενής έχει χρόνιες παθήσεις των οποίων ο γιατρός δεν έχει ειδοποιηθεί και δεν υπάρχουν στοιχεία στο ιστορικό της νόσου.
• μη ικανοποιητικό ηθικό ασθενούς.
• εσφαλμένη ανάλυση ή / και εσφαλμένη επεξεργασία του υλικού.

Εάν τα αριθμητικά στοιχεία για τον όγκο υπερβαίνουν τον κανόνα ή χαμηλότερα, επαναλάβετε την ανάλυση για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει σφάλμα.

Ανάλυση

Ο δείκτης προσδιορίζεται με δειγματοληψία αίματος. Για να είναι αληθινά οι δείκτες, πρέπει να λάβετε υπόψη σας τα εξής:

1. Δεν συνιστάται η ανάλυση να πραγματοποιείται στην προεμμηνορροϊκή περίοδο.
2. Μια ημέρα πριν τη δωρεά αίματος, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τη βαριά σωματική άσκηση, ει δυνατόν, για να αποκλείσουμε τα φάρμακα.
3. Οι αναλύσεις πρέπει να λαμβάνονται με άδειο στομάχι, το πρωί μπορείτε να πίνετε μόνο ένα ποτήρι νερό.

Ο ορισμός των δεικτών πραγματοποιείται με τη μέθοδο του Phonio. Το υλικό για τη μελέτη - το αίμα που λαμβάνεται από το δάκτυλο, αναμιγνύεται με ένα αποστειρωμένο διάλυμα θειικού μαγνησίου.

Από το υλικό που παράγεται σε γυαλί, το οποίο τοποθετείται σε ειδικό εξοπλισμό, γίνεται επίχρισμα. Ένας αυτόματος μετρητής μετρά τον αριθμό των διαφορετικών μορφών αιμοπεταλίων ανά 1000 ερυθροκύτταρα. Για τον υπολογισμό του ποσοστού του πλάτους της κατανομής των αιμοπεταλίων χρησιμοποιείται ένας ειδικός τύπος.

Πιθανές αιτίες ανωμαλίας

Αυξημένες τιμές παραμέτρων μπορεί να υποδεικνύουν τέτοιες παθολογικές διεργασίες:

• φλεγμονή στο σώμα.
• καρδιαγγειακές παθήσεις;
• ηπατική νόσο.
• διεργασίες καρκίνου, μετάσταση του μυελού των οστών,
• αναιμικό σύνδρομο.
• δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα.
• Ασθένεια Alzheimer.

Ο δείκτης θα αυξηθεί λόγω των εξής παραγόντων:

• επιδράσεις της θεραπείας με κορτικοστεροειδή ·
• μαζική απώλεια αίματος?
• την μετεγχειρητική περίοδο μετά την απομάκρυνση της σπλήνας.
• υπερβολική άσκηση;
• μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Χαμηλοί δείκτες θα υποδεικνύουν τέτοιες παθολογικές διεργασίες:

• Σύνδρομο DIC.
• αναιμία;
• μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
• ιικές ασθένειες.
• σηπτικές διεργασίες.
• ακτινοβολία;
• σοβαρή ηπατική νόσο.

Το PDW μπορεί να μειωθεί προσωρινά - ως αποτέλεσμα της λήψης ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των κυτταροστατικών.

Πιθανά συμπτώματα

Δεν θα υπάρχει ειδική κλινική εικόνα. Τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από την υποκείμενη αιτία, ένα σύμπλεγμα συλλογικών συμπτωμάτων μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• αδυναμία, αύξηση της κακουχίας?
• διαταραχή κύκλου ύπνου - νωθρότητα ή, αντιθέτως, αϋπνία.
• ζάλη, συχνές πονοκέφαλοι
• μπορεί να υπάρχουν ρινορραγίες.
• μείωση της εργασιακής ικανότητας, απάθεια και ευερεθιστότητα.
• ασταθής αρτηριακή πίεση.
• την ωχρότητα του δέρματος.
• αιμορραγικό εξάνθημα.
• επιδείνωση χρόνιων ασθενειών - θα συνοδεύεται από πρόσθετα συμπτώματα.
• ναυτία και έμετο.
• δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα.
• συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.

Αυτή η κλινική εικόνα μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν σε οποιαδήποτε ασθένεια, οπότε μην χρειαστεί να κάνετε αυτοθεραπεία - θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ο γιατρός θα καθορίσει επακριβώς το σχετικό πλάτος της κατανομής αιμοπεταλίων.

Ποιος θα επικοινωνήσει μαζί σας

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γενικό ιατρό - τον θεραπευτή. Στη συνέχεια, θα πρέπει να έχετε διαβούλευση με αιματολόγος, μπορεί επιπλέον να συμμετέχουν ογκολόγος, νευρολόγος, ιατρική γενετιστής, ένας αλλεργιολόγος, καρδιολόγος, μολυσματικές ασθένειες.

Οι περαιτέρω δραστηριότητες θα εξαρτηθούν από την κλινική εικόνα, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και το οικογενειακό ιστορικό, καθώς δεν αποκλείονται οι συγγενείς αιματολογικές ασθένειες, οι οποίες θα επηρεάσουν τους δείκτες της κατανομής των αιμοπεταλίων.

Το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο (PDW): ποια είναι η εξέταση αίματος, ο ρυθμός και οι αποκλίσεις

Λόγω της αυτοματοποίησης των εργαστηριακών διεργασιών, ένας δείκτης όπως το PDW (πλάτος κατανομής αιμοπεταλίων είναι το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο) υπολογίζεται χωρίς ανθρώπινη παρέμβαση. Το PDW στη δοκιμασία αίματος είναι παρόν ως πρόσθετος δείκτης αιμοπεταλίων, ο οποίος αντικατοπτρίζει τον βαθμό ετερογένειας - ανισοκυττάρωση αιμοπεταλίων (δηλ., Διαφορές στο μέγεθος μεταξύ των μεμονωμένων αιμοπεταλίων που υπάρχουν στο αίμα). Αυτός ο δείκτης δεν έχει ανεξάρτητη διαγνωστική αξία και λαμβάνεται υπόψη εάν είναι απαραίτητο (χρησιμοποιείται αποκωδικοποίηση όταν η αλλαγή των χαρακτηριστικών των αιμοπεταλίων θεωρείται εργαστηριακό σύμπτωμα παθολογικής κατάστασης).

Κάθε μυστηριώδης δείκτης;

Το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο (ανισοκύτωση αιμοπεταλίων ή δείκτης αιμοπεταλίων PDW - όλα αυτά είναι συνώνυμα) δείχνει την ετερογένεια / ετερογένεια των κυττάρων, λαμβάνοντας υπόψη τον όγκο τους.

Μεταξύ των κύριων εργαζομένων - ώριμων, κανονικά λειτουργούντων κυττάρων ικανών προσκόλλησης και συσσωμάτωσης, υπάρχουν και άλλες μορφές στον πληθυσμό των αιμοπεταλίων:

• Τα γιγαντιαία κύτταρα είναι πολύ μεγαλύτερα από τα φυσιολογικά αιμοπετάλια.
• Οι μεγάλες πλάκες αίματος είναι νεαρά κύτταρα.
• "Μικρές και παλαιές" πλάκες, οι οποίες έχουν ήδη χάσει τις λειτουργικές τους ικανότητες.

α - τα αιμοπετάλια είναι φυσιολογικά · β - τα αιμοπετάλια διαφορετικού όγκου (έντονη ανισοκύτωση) · c - τα τεράστια μακροθρομβοκύτταρα.

Το PDW στη δοκιμασία αίματος είναι μια προσθήκη σε έναν άλλο δείκτη αιμοπεταλίων, ο οποίος έχει μεγάλη σημασία - ο μέσος όγκος των αιμοπεταλίων (MPV), συσχετίζεται με αυτόν και λαμβάνεται υπόψη κατά τις δοκιμές αποκωδικοποίησης και με MPV (με σκοπό τη διαφορική διάγνωση ορισμένων παθολογικών καταστάσεων).

Οι τιμές της ανισοκύτωσης των αιμοπεταλίων υπολογίζονται από το αυτόματο αιματολογικό σύστημα, εκφράζοντας το δείκτη στην αιμογραφία ως ποσοστό, ο ρυθμός PDW περιορίζεται στο 15-17%. Κάπου ο αναγνώστης μπορεί να δει 10-20% και κάπου αλλού διαφορετικές τιμές... Εδώ, καθώς και σε σχέση με τον μέσο αριθμό αιμοπεταλίων (MPV) και άλλες εργαστηριακές παραμέτρους, θα πρέπει να μάθετε τις τιμές αναφοράς που υιοθετήθηκαν στο κλινικό διαγνωστικό εργαστήριο που εξέτασαν το δείγμα αίματος ενός ασθενούς.

Πότε γίνεται το PDW σημαντικό;

Η ανάλυση αποκωδικοποίησης είναι παράλληλη με την ερμηνεία άλλων δεικτών αιμοπεταλίων (πρώτα από όλα - MPV).

Αυτός ο δείκτης αιμοπεταλίων αυξάνεται σε περίπτωση ορισμένων παθολογικών καταστάσεων:

• Φλεγμονώδεις διεργασίες.
• Παθολογία του ήπατος.
• Καρδιακές παθήσεις.
• Μετά την αφαίρεση της σπλήνας.
• Κακοήθη νεοπλάσματα και, ειδικότερα, η μετάσταση τους στο μυελό των οστών.
• Μαζική απώλεια αίματος.
• Δηλητηρίαση από άλατα βαρέων μετάλλων (μόλυβδος).
• Επιλεγμένα σύνδρομα αναιμίας.
• Κορτικοστεροειδή θεραπεία?
• Η νόσος του Αλτσχάιμερ.

• Υπερβολική σωματική άσκηση.
• Χειρουργική.

Ο δείκτης αιμοπεταλίων PDW, αντίθετα, μειώνεται με:

1. Μερικές διαταραχές του αίματος.
2. Ασθένεια ακτινοβολίας.
3. Μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
4. Μεγαλοβλαστική αναιμία.
5. Σύνδρομο DIC.
6. Ιογενείς ασθένειες.
7. Σηπτικές συνθήκες.
8. Σοβαρή βλάβη στο ήπαρ.

Επιπλέον, το PDW μειώνεται σε καταστάσεις όπου είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ορισμένες ομάδες φαρμακευτικών παρασκευασμάτων, για παράδειγμα, κυτταροστατικά.

τα παραδείγματα των γραφημάτων PDW είναι φυσιολογικά, με θρομβοκυτοπενία, υπερθρομυοκύττωση με την παρουσία μακροθρομβοκυττάρων στο αίμα

Λαμβάνοντας υπόψη ότι τα αιμοπετάλια είναι ευαίσθητα κύτταρα, όταν πρόκειται να αναλύσετε, πρέπει να θυμηθείτε κάποιους κανόνες: Μην το φαράγγι, μην υπερφορτώνετε τον εαυτό σας διανοητικά, μην υπερχειλίζετε τον εαυτό σας σωματικά, μην καπνίζετε και μην πίνετε φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν την εικόνα του αίματος. Ωστόσο, δεδομένου ότι η δοκιμή αυτή δεν διεξάγεται μόνη της, αλλά συμβαδίζει με άλλους δείκτες αιμοπεταλίων, δεν έχει νόημα να περιγραφεί λεπτομερώς ολόκληρο το προπαρασκευαστικό μέρος. Ο αναγνώστης μπορεί να βρει απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις σε άλλες δημοσιεύσεις σχετικά με την πλήρη αιμοληψία γενικά και το επίπεδο των αιμοπεταλίων ειδικότερα.

Τι πρέπει να κάνετε εάν αυξηθεί ο δείκτης διανομής αιμοπεταλίων;

Τα αιμοπετάλια είναι τα πιο μικροσκοπικά κύτταρα του αίματος που μπορούν να κολλήσουν μαζί για να σχηματίσουν θρόμβο αίματος. Χρειάζεται σε περιπτώσεις όπου η ακεραιότητα του τριχοειδούς, της φλέβας ή της αρτηρίας διακυβεύεται. Χάρη στα αιμοπετάλια, τα κατεστραμμένα τοιχώματα των αγγείων σφραγίζονται από το εσωτερικό, γεγονός που εμποδίζει την ανάπτυξη αιμορραγίας πλήρους κλίμακας.

Ένας από τους δείκτες των εργαστηριακών εξετάσεων για τον υπολογισμό των αιμοπεταλίων είναι ο δείκτης PDW. Αυτή η ανάλυση προσδιορίζει το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων - ένας σημαντικός δείκτης με τον οποίο μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία πολλών ασθενειών και παθολογιών. Ποιες προδιαγραφές καθορίζονται και από ποια πρότυπα αναγνωρίζονται, καθώς και τα αίτια και οι συνέπειες της αύξησης των μέγιστων αποδεκτών τιμών, αναλύουμε περαιτέρω.

Πρότυπα και αποκλίσεις από τον κανόνα

Σε ένα υγιές άτομο, το κανονικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατά όγκο είναι 15-17 τοις εκατό. Επιτρεπτές αποκλίσεις 2-3%, οι οποίες αποδίδονται στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• λανθασμένη εξέταση αίματος (σε πλήρη στομάχι, παρουσία ιατρικών ακαθαρσιών) ·
• τη φυσική και ψυχική κατάσταση του ασθενούς.
• την παρουσία χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών.

Για τα παιδιά, τα ποσοστά είναι ελαφρώς διαφορετικά: κάτω από την ηλικία 18 ετών, τα ποσοστά από 10 έως 16% είναι αποδεκτά, διαγράφοντας το 1% σε κάθε τρόπο. Η κακή ανοσία και η αυξημένη ευπάθεια του σώματος, καθώς και η παρουσία συγγενών ανωμαλιών, καθιστά τον αριθμό αυτό λιγότερο αποφασιστικό όταν αποκρυπτογραφεί μια εξέταση αίματος.

Με βάση το γεγονός ότι η γενική κατάσταση του σώματος επηρεάζει την αξιοπιστία των δεικτών του πλάτους της κατανομής των αιμοπεταλίων, τότε με την παρουσία χρόνιων ασθενειών, οι αριθμοί της νομά μπορούν να διαφέρουν.

Λειτουργίες ανάλυσης

Προκειμένου να προσδιοριστεί το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το αίμα από το δάχτυλο. Το αίμα προστίθεται στο σωληνάριο με το αντιπηκτικό, μετά το οποίο τα δεδομένα αυτού του δείκτη και πολλών άλλων λαμβάνονται με τη χρήση ειδικής συσκευής. Για να έχετε το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε εκ των προτέρων την ανάλυση.

Ενδείξεις για ανάλυση

Υπάρχουν τέσσερις περιπτώσεις στις οποίες είναι υποχρεωτική η πλήρης μέτρηση αίματος και η ανίχνευση PDW:

Άννα Πόνιαεβα. Αποφοίτησε από την Ιατρική Ακαδημία του Nizhny Novgorod (2007-2014) και την Κατοικία στην Κλινική Εργαστηριακή Διαγνωστική (2014-2016).

1. Όταν νοσηλεύεται στο νοσοκομείο - περιλαμβάνεται στον υποχρεωτικό κατάλογο των δοκιμών που απαιτούνται για το αρχικό ιστορικό.
2. Για να ελέγξετε τη θεραπεία - μια εξέταση αίματος στο πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων σας επιτρέπει να δείτε την επίδραση της θεραπείας ή, αντίθετα, να μάθετε για την απουσία της και την ανάγκη για νέα φάρμακα.
3. Η ετήσια ιατρική εξέταση είναι μια υποχρεωτική διαδικασία όχι μόνο για τους εργαζόμενους όλων των ειδικοτήτων και των βιομηχανιών, αλλά και για τα παιδιά όλων των ηλικιών.
4. Παρουσία ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος και υποψία καρκίνου του αίματος, καθώς και για τη διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών.

Μια εξέταση αίματος είναι υποχρεωτική στις περισσότερες περιπτώσεις. Σε αυτό είναι δυνατόν να πούμε σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ατόμου, έχοντας προσδιορίσει πιθανά προβλήματα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει;

Η ανάγκη για ανάλυση λέει ο θεραπευτής, γράφοντας μια παραπομπή στο εργαστήριο. Εκεί, πραγματοποιείται άμεση συλλογή αίματος, οπότε απαιτείται χρόνος για ανάλυση και απόρριψη όλων των δεικτών. Αφού λάβετε την αποκρυπτογράφηση στο εργαστήριο, θα πρέπει να στραφείτε ξανά στον θεραπευτή που θα είναι σε θέση να αποσυνθέσει και να ερμηνεύσει κάθε δείκτη στα ράφια, όπως υποδεικνύεται από τις παραμέτρους του και όπως υποδεικνύεται από τη δοκιμή πλήρους αίματος.

Σε ειδικευμένες κλινικές που διαθέτουν τα εργαστήριά τους με εξαιρετικά ακριβές εξοπλισμό, ο ασθενής λαμβάνει ένα αντίγραφο στα χέρια του, ένα τραπέζι που αποτελείται από αρκετές στήλες. Αντικατοπτρίζει τους διαθέσιμους δείκτες, τον ρυθμό τους και την παρουσία τους στο ανθρώπινο αίμα.

Συνήθως, η τελευταία στήλη υποδεικνύει εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα και πώς μπορεί να προκληθεί αυτό.

Αποκωδικοποίηση των τιμών ανάλυσης

Η ανωμαλία δείχνει την ύπαρξη παθολογιών ή ασθενειών, η θεραπεία των οποίων πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν. Μία παθολογική κατάσταση θεωρείται όχι μόνο ως αποτέλεσμα πάνω από τον κανόνα, αλλά και ως δείκτης κάτω από τις συνιστώμενες τιμές. Ο θεραπευτής που λαμβάνει τα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι υποχρεωμένος να ενημερώνει τον ασθενή για πιθανά προβλήματα υγείας του, καθώς και να συγκρίνει τα συμπτώματα και τις καταγγελίες του ασθενούς με τα δεδομένα που έλαβε. Μετά από αυτό, λαμβάνεται μια απόφαση να υποβληθεί σε μια περιεκτική εξέταση, τα αποτελέσματα της οποίας θα καταστήσουν τελικά δυνατή τη σωστή διάγνωση και την εύρεση της πιο επιτυχημένης και αποτελεσματικής θεραπείας.

Παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα

Αυτό υποδηλώνει ότι δεν υπήρξε προετοιμασία για την ανάλυση και παρατηρήθηκαν οι ακόλουθοι παράγοντες κατά τη στιγμή της δειγματοληψίας αίματος που επηρεάζουν σημαντικά το αποτέλεσμα της μελέτης:

• φυσική υπερφόρτωση.
• ασταθές συναισθηματικό υπόβαθρο, ιδιαίτερα στις καταθλιπτικές καταστάσεις.
• πρόσληψη τροφής αμέσως πριν τη συλλογή του αίματος ·
• την περίοδο κύησης και γαλουχίας ·
• δειγματοληψία αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.
• η παρουσία χρόνιων ασθενειών.
• φάρμακα.

Επομένως, για να αποκτήσετε τα πιο ακριβή δεδομένα, θα πρέπει να είστε σε καλή διάθεση, να μην βιώνετε φυσική υπερφόρτωση και επίσης να περιορίζετε την πρόσληψη τροφής. Οι γυναίκες κατά την περίοδο της εμμήνου ρύσεως ή κατά την προ-εμμηνορροϊκή περίοδο είναι καλύτερο να απέχουν από την ανάλυση. Η δειγματοληψία αίματος δεν είναι άδειο στομάχι και η παρουσία εμμηνόρροιας είναι οι δύο σημαντικότεροι και σημαντικοί παράγοντες στους οποίους εξαρτάται η ακρίβεια της ανάλυσης.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η μη συμμόρφωση με τους κανόνες συλλογής αίματος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αναξιόπιστα δεδομένα και άλλες παραμέτρους αίματος. Από εδώ μπορείτε να πάρετε όχι μόνο αποκλίσεις από τον κανόνα, αλλά και λάθος διάγνωση.

Αυξημένο PDW: ποιες παθολογίες δείχνουν αυτό;

Οι δείκτες αιμοπεταλίων αυξάνονται σε περιπτώσεις όπως:

• η παρουσία αναιμίας (ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
• λάθος δειγματοληψία αίματος ·
• η παρουσία καρκίνου.
• σοβαρή απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.
• η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην οποία ο αριθμός των αιμοπεταλίων αυξάνεται δραματικά, όπως αποδεικνύεται από την αύξηση του πλάτους της κατανομής.

Όχι πάντα μια αύξηση στο επίπεδο PDW σημαίνει την παρουσία οποιασδήποτε παθολογίας ή την παρουσία καρκίνου.

Συχνά, μια εξέταση αίματος για υπόνοια ογκολογίας αναγκάζεται να επαναλάβει πολλές φορές, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις αποχρώσεις της διαδικασίας. Πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν πώς να προετοιμαστούν σωστά, γεγονός που οδηγεί σε λανθασμένα δεδομένα. Μόνο αυτές οι περιπτώσεις αξίζουν ιδιαίτερη προσοχή όταν σημειώνονται αποκλίσεις στη δοκιμή αίματος όχι μόνο στον δείκτη PDW, αλλά και σε άλλους δείκτες.

Λόγοι για την αύξηση

Υπάρχουν 3 κύριοι λόγοι για τους οποίους παρατηρείται αύξηση του επιπέδου PDW στο αίμα:

1. Ογκολογικές παθήσεις - παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων, εμφανίζεται αυθόρμητη παραγωγή αιμοπεταλίων, τα οποία έχουν διαφορετικά μεγέθη και παραμέτρους. Έχει αποδειχθεί ότι είναι αιμοπετάλια που συνοδεύουν καρκινικές παθήσεις, επιτρέποντας στα καρκινικά κύτταρα να μετατραπούν σε μεταστάσεις (παρέχουν τη μεταφορά τους).
2. Σημαντική απώλεια αίματος - όταν υπάρχει έλλειψη αίματος, ο νωτιαίος μυελός ενεργοποιείται με πλήρη ικανότητα, παράγοντας νέα αιμοσφαίρια, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων. Πριν από τη διαδικασία συγκόλλησης, αυξάνεται το πλάτος της κατανομής, έτσι ώστε ο δείκτης PDW να μπορεί να σβήσει.
3. Η παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία έχει μια χρονική πορεία - με την παραμικρή φλεγμονή και την εντατική παραγωγή λευκοκυττάρων, επίσης αυξάνει τον πληθυσμό των αιμοπεταλίων, που έχουν διαφορές στη μορφή και το προσδόκιμο ζωής. Αυτές οι διαφορές επηρεάζουν τους δείκτες PDW, οι οποίοι μπορεί να είναι αρκετές φορές υψηλότεροι από τους επιτρεπόμενους κανόνες.

Τι να κάνετε;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός θα προσφέρει την ίδια ανάλυση σε διάφορα εργαστήρια, μετά τα οποία, αν τα αποτελέσματα επιβεβαιώσουν την αύξηση του πλάτους της κατανομής των αιμοπεταλίων, θα προγραμματιστεί πλήρης εξέταση. Συνήθως, η παρουσία σοβαρών προβλημάτων υγείας αποδεικνύεται όχι μόνο από την αύξηση του επιπέδου αυτού του δείκτη αλλά και από άλλους σχετικούς δείκτες. Επομένως, μην πανικοβάλλεστε μέχρι ο γιατρός να κάνει ακριβή διάγνωση.

Εάν η παρουσία αποκλίσεων από τους κανόνες των δεικτών εξέτασης αίματος υποστηρίζεται από τα συνοδευτικά συμπτώματα, είναι πολύ πιο εύκολο να τα διαγνώσετε και να τα επιβεβαιώσετε με τη βοήθεια της έρευνας υλικού. Ελλείψει συμπτωμάτων, είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστεί η αιτία των αποκλίσεων.

Η σχετική αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της εξέτασης αίματος δεν εξαρτάται μόνο από τον ίδιο τον ασθενή και την ετοιμότητά του για δειγματοληψία αίματος. Μερικές φορές αντιδραστήρια χαμηλής ποιότητας, τα οποία απαντώνται συχνότερα στις αγροτικές πολυκλινικές, δεν επιτρέπουν τον ακριβή προσδιορισμό της σύνθεσης του αίματος, δίνοντας ψευδή αποτελέσματα. Προκειμένου να μειωθούν οι κίνδυνοι από την επίτευξη αποτελεσμάτων κακής ποιότητας που απέχουν πολύ από την πραγματικότητα, συνιστάται να υποβληθεί σε εξέταση σε εξειδικευμένα εργαστήρια που διαθέτουν ειδικά πιστοποιητικά ποιότητας και καινοτόμο εξοπλισμό.

Θεραπεία

Για τη θεραπεία, πρέπει να ξέρετε τι να θεραπεύσετε. Επομένως, μέχρι να γίνει η τελική διάγνωση, δεν απαιτείται καμία θεραπεία. Μετά τη διάγνωση της αιτίας, η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στη μέγιστη εξάλειψή της.

Η παρουσία ογκολογικών ασθενειών και προβλημάτων αιματοποιητικής λειτουργίας εξαλείφεται με τη μεταμόσχευση κυττάρων του νωτιαίου μυελού, καθώς επίσης και η πορεία χημειοθεραπείας.

Πρόληψη

Για να ομαλοποιήσετε τον δείκτη PDW, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε τις συστάσεις για τη βελτίωση της ποσοτικής και ποιοτικής σύνθεσης του αίματος:

• να τηρούν μια σωστή ισορροπημένη διατροφή, πλούσια σε βιταμίνες και ευεργετικά μικροστοιχεία που μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα του αίματος.
• αποφύγετε φυσικές υπερτάσεις (ιδιαίτερα χαρακτηριστικές για τους αθλητές).
• περιορίζουν την ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή.
• παρατηρήστε διατροφή με νερό, πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού ανά ημέρα.
• να περιορίσουν την κατανάλωση ζαχαρούχων τροφίμων και αεριούχων ποτών.

Έτσι, ένας τέτοιος δείκτης δοκιμής αίματος ως PDW επιτρέπει τον προσδιορισμό του πλάτους της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο. Ο δείκτης αυτός εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, δείχνοντας πιθανά προβλήματα υγείας, δηλαδή με τις λειτουργίες του σχηματισμού αίματος. Προκειμένου το αποτέλεσμα της ανάλυσης να παρουσιάσει μια αξιόπιστη εικόνα της κατάστασης της υγείας, πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, καθώς και με καλή διάθεση. Η παρουσία εμμηνορρυσιακών και ψυχοκινητικών διαταραχών μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τα αποτελέσματα της μελέτης, δίνοντας ψευδή αποτελέσματα. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να ερμηνεύσει τους δείκτες PDW, συγκρίνοντάς τους με τον κανόνα, καθώς και να επιμείνει στη διεξαγωγή λεπτομερέστερης εξέτασης.

Τι να κάνετε αν το σχετικό πλάτος της κατανομής αιμοπεταλίων κατά τον όγκο αυξάνεται

Μια γενική εξέταση αίματος σας επιτρέπει να πάρετε μια ιδέα για τις τρέχουσες παραμέτρους όλων των σχηματιζόμενων στοιχείων. Επί του παρόντος, υπάρχουν περισσότεροι από 20 δείκτες που είναι σημαντικοί τόσο για την κανονική λειτουργία του σώματος ενός παιδιού όσο και για έναν ενήλικα. Ένα από αυτά είναι το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο, ή, όπως υποδηλώνεται επίσης, το PDW.

Ας καταλάβουμε πρώτα τι είναι. Αυτός ο δείκτης σας επιτρέπει να έχετε μια ιδέα της ετερογένειας του πληθυσμού των αιμοπεταλίων, καθώς και των κυτταρικών αλλαγών. Και στην πρώτη και δεύτερη περίπτωση, το μέγεθος είναι θεμελιώδες. Τα αιμοπετάλια που υπάρχουν στο ανθρώπινο αίμα διαφέρουν σε αυτόν τον δείκτη μεταξύ τους. Χρησιμοποιώντας την ανάλυση PDW, μπορείτε να μάθετε το ακριβές ποσοστό μακρο-και μικροπλάκας από το σύνολο. Κανονικά, ο δείκτης αυτός κυμαίνεται από 15 έως 17. Ωστόσο, επιτρέπονται μικρές αποκλίσεις (2-3% προς μία ή την άλλη). Κατά κανόνα, εξηγούνται:

• η σημερινή κατάσταση του ασθενούς (όχι μόνο σωματική αλλά και ηθική).
• εσφαλμένη ανάλυση της ανάλυσης - για παράδειγμα, η παρουσία φαρμάκων στο αίμα.
• φλεγμονώδεις ασθένειες που έχουν γίνει χρόνια.

Για τα παιδιά, υπάρχουν πολλά άλλα, διαφορετικά από τα πρότυπα των ενηλίκων. Συγκεκριμένα, για όσους δεν έχουν φτάσει τα 18 έτη, ο δείκτης θα είναι αποδεκτός από 10 έως 16, με ανοχή 1 τοις εκατό.

Το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατά όγκο - τι πρέπει να γίνει αν αυξηθεί

Για να ανακαλύψετε αυτόν τον δείκτη, ο ασθενής στέλνεται για πλήρες αίμα. Παραδίδεται το πρωί και πάντα με άδειο στομάχι. Ένα σημείο πρέπει να σημειωθεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ορισμός του PDW θα είναι υποχρεωτικός, για παράδειγμα, στην περίπτωση της νοσηλείας, του ύποπτου καρκίνου του αίματος, της παρουσίας παθήσεων του κυκλοφορικού συστήματος. Μια τέτοια ανάλυση είναι επίσης απαραίτητη για τον εντοπισμό των φλεγμονωδών ασθενειών, για τον έλεγχο της διαδικασίας θεραπείας. Στην τελευταία περίπτωση, το PDW καθιστά δυνατό να κατανοηθεί πόσο αποτελεσματική είναι η επιλογή θεραπείας και αν υπάρχουν θετικά αποτελέσματα.

Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα - τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω - είναι ένα είδος σήματος συναγερμού, υποδεικνύοντας την παρουσία κάποιου είδους παθολογίας στο σώμα. Κατά συνέπεια, ο ασθενής θα πρέπει να παραπεμφθεί για συμπληρωματική εξέταση το συντομότερο δυνατό, προκειμένου να γίνει ακριβής διάγνωση και να προχωρήσει σε θεραπεία. Για παράδειγμα, ένα αυξημένο PDW μπορεί να είναι ένα σήμα αναιμίας - κυρίως για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, αρκετά συχνά είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα του καρκίνου. Συχνά, ο αριθμός αυτός αυξάνεται λόγω σοβαρής απώλειας αίματος - κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες ή ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης. Με την ευκαιρία, μην ξεχνάτε τον κοινότατο παράγοντα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αύξηση του σχετικού πλάτους της κατανομής αιμοπεταλίων κατ 'όγκο είναι μόνο συνέπεια της ακατάλληλης δειγματοληψίας αίματος. Επομένως, η περίσσεια δεν είναι πάντα ένα σύμπτωμα μιας νόσου.

Αν υποπτεύεστε ότι η ανάλυση των ογκολογικών αναγκών θα πρέπει να διαρκέσει αρκετές φορές. Στην περίπτωση αυτή, η περίσσεια του κανόνα οφείλεται στην αυθόρμητη παραγωγή αιμοπεταλίων από το σώμα, εντός του οποίου αναπτύσσεται κακόηθες νεόπλασμα. Ο δείκτης συντριβής PDW μπορεί και με σημαντική απώλεια αίματος. Το γεγονός είναι ότι σε μια τέτοια κατάσταση, ο νωτιαίος μυελός ενεργοποιεί τη διαδικασία παραγωγής νέων αιμοσφαιρίων. Στην περίπτωση αυτή, πριν από την κόλληση των αιμοπεταλίων, παρατηρείται αύξηση του πλάτους της κατανομής τους.

Και, τέλος, μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία. Ο παράγοντας αυτός οδηγεί επίσης σε αύξηση του πληθυσμού των αιμοπεταλίων με διαφορές στο προσδόκιμο ζωής και τη μορφή. Έχουν μόνο την επίδραση στην ένδειξη PDW. Με τις φλεγμονώδεις ασθένειες που έχουν περάσει στη χρόνια μορφή, συχνά υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα.

Τώρα ας δούμε τι πρέπει να κάνουμε σε μια κατάσταση όπου το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων σε όγκο είναι υπέρβαση. Συχνά, οι γιατροί προτείνουν ότι αυτοί οι ασθενείς περάσουν επαναλαμβανόμενες δοκιμές σε πολλά διαφορετικά εργαστήρια. Εάν επιβεβαιωθεί η υπέρβαση, το άτομο αποστέλλεται σε μια ολοκληρωμένη έρευνα για να κατανοήσει τις αιτίες του τι συμβαίνει. Μπορεί να περιλαμβάνει υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, τεστ ούρων. Με άλλα λόγια, ο γιατρός πρέπει να έχει την πληρέστερη δυνατή εικόνα για το τι συμβαίνει στο σώμα του ασθενούς.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, οι μη φυσιολογικοί αριθμοί αίματος συνοδεύονται από ορισμένα συμπτώματα. Συχνά, εκχωρείται εξέταση υλικού για ακριβή διάγνωση. Μια πιο περίπλοκη κατάσταση είναι όταν δεν υπάρχει κανένα ανησυχητικό σύμπτωμα με αυξημένο PDW. Οι λόγοι εδώ μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Τα πιο κοινότατα - χαμηλής ποιότητας αντιδραστήρια, ή λάθος τραβηγμένο αίμα. Ως εκ τούτου, θα απαιτηθεί ανασκόπηση. Συχνά, η κατάσταση αυτή συμβαίνει σε ασθένειες που είναι ασυμπτωματικές στα αρχικά στάδια, για παράδειγμα, ογκολογία.

Η θεραπεία, όπως είναι εύκολο να μαντέψει, εξαρτάται άμεσα από τη διάγνωση. Δηλαδή, η θεραπεία δεν ξεκινά μέχρι να αποκατασταθούν οι αιτίες που προκάλεσαν την αύξηση του δείκτη PDW. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει μια ογκολογία, τότε έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία χημειοθεραπείας. Συχνά, αυτοί οι ασθενείς εκτελούν και μεταμόσχευση κυττάρων του νωτιαίου μυελού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι άνθρωποι μπορούν να βοηθήσουν το σώμα τους να διατηρήσει ποιοτικές και ποσοτικές παραμέτρους αίματος εντός του κανονικού εύρους, ακολουθώντας κάποιους απλούς κανόνες. Ειδικότερα, πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική σωματική άσκηση. Όχι λιγότερο σημαντικό σημείο - μια ισορροπημένη, σωστή διατροφή. Στη διατροφή θα πρέπει να υπάρχει επαρκής ποσότητα ωφέλιμων ιχνοστοιχείων και βιταμινών που επηρεάζουν θετικά την ποιότητα του αίματος. Ωστόσο, συνιστάται να περιοριστεί η κατανάλωση "σόδας", γλυκό, λιπαρό. Όλα τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού. Κάθε μέρα πρέπει να πιείτε τουλάχιστον 1,5 λίτρο νερού.

Δοκιμή αίματος για PDW (κατανομή αιμοπεταλίων κατ 'όγκο)

Ένας από τους πιο προσιτούς και αποτελεσματικούς τύπους ιατρικών εξετάσεων είναι ο πλήρης αίματος. Είναι το πιο κοινό και διορίζεται σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις παραπομπής σε γενικό ιατρό. Οι μεταβολές στο αίμα καθιστούν δυνατή την υποψία για την εμφάνιση πολλών ασθενειών στο αρχικό στάδιο, καθώς και για τον προσδιορισμό των αιτιών αυτών ή άλλων συμπτωμάτων. Κατά τη διάρκεια της κλινικής ανάλυσης, αξιολογούνται οι παράμετροι όλων των κυττάρων του αίματος. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν περισσότεροι από 20 σημαντικοί δείκτες, μεταξύ των οποίων - PDW. Είναι ένας από τους δείκτες των αιμοπεταλίων. Η συντομογραφία είναι το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων στον όγκο τους. Αυτός ο δείκτης αντικατοπτρίζει την ετερογένεια του πληθυσμού των αιμοπεταλίων σε μέγεθος και αντικατοπτρίζει τον βαθμό της ανασηκύτωσης - τις μεταβολές στο μέγεθος των κυττάρων. Δηλαδή, οι πλάκες στο αίμα διαφέρουν σε μέγεθος το ένα από το άλλο, και η ανάλυση στο PDW δείχνει ποιο ποσοστό του συνολικού αριθμού είναι μικρο- και μακροθρομβοκύτταρα.

Norma

Η κατανομή των αιμοπεταλίων σε όγκο στο φυσιολογικό θα πρέπει να κυμαίνεται από 15 έως 17%. Επιτρέπονται μικρές αποκλίσεις - 1-2%, οι οποίες μπορεί να οφείλονται στο ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του οργανισμού.

Πώς γίνεται η ανάλυση

Η τιμή του PDW προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια μιας γενικής ανάλυσης αίματος μαζί με πολλούς άλλους δείκτες. Το αίμα λαμβάνεται από το δάκτυλο (χωρίς δακτύλιο) με άδειο στομάχι το πρωί. Για τη μελέτη με χρήση ολικού αίματος με αντιπηκτικό.

Σήμερα, χρησιμοποιούνται σύγχρονοι αιματολογικοί αναλυτές για αιματολογικές εξετάσεις. Χρησιμοποιούν έως και 24 δείκτες. Για αποτελεσματική διάγνωση, δεν αρκεί να προσδιοριστεί μόνο η ένταση των αιμοπεταλίων. Η φυσιολογική αιμόσταση εξαρτάται όχι μόνο από την ποσοτική περιεκτικότητα σε πλάκες χωρίς πυρηνικά, αλλά και από τις λειτουργικές τους παραμέτρους. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να διερευνηθούν τα ποιοτικά τους χαρακτηριστικά, τα οποία είναι δυνατά μόνο σε νέο εξοπλισμό. Οι μέθοδοι υλικού για τη μελέτη των στοιχείων του αίματος έχουν πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τα χειροκίνητα:

• Μελετάται ένας μεγάλος αριθμός κυττάρων - από 10.000.
• να παρέχουν ακριβή αποτελέσματα - χωρίς σφάλματα.
• όλα τα στάδια της μελέτης είναι τυποποιημένα.

Με τη βοήθεια σύγχρονων αναλυτών αίματος, λαμβάνονται ιστογράμματα - μια γραφική παράσταση των αποτελεσμάτων με τη μορφή θρομβοκυτταρικών καμπυλών. Η σπουδαιότητα αυτής της μελέτης οφείλεται στο γεγονός ότι οι λειτουργικές δυνατότητές τους, η μεταβολή του όγκου τους πριν από την κόλληση των πλακών κατά το σχηματισμό θρόμβου, καθώς και η τάση προσκόλλησης και η περιεκτικότητα των βιοενεργών ουσιών σε κύτταρα χωρίς πυρηνικά εξαρτάται από το μέγεθος των αιμοπεταλίων.

Εάν το αίμα περιέχει κυρίως νεαρά αιμοπετάλια, το ιστόγραμμα μετατοπίζεται προς τα δεξιά, οι παλιές πλάκες βρίσκονται στο γράφημα προς τα αριστερά. Έτσι, ο όγκος των αιμοπεταλίων μειώνεται καθώς μεγαλώνουν.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων εμπίπτει στην αρμοδιότητα του θεράποντος ιατρού. Η απόκλιση του PDW από τον κανόνα υποδηλώνει παραβίαση του μεγέθους του πληθυσμού κυττάρων χωρίς πυρηνικά. Η αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να οφείλεται στην παρουσία μικροερυθροκυττάρων, θραυσμάτων ερυθροκυττάρων, συσσωματωμάτων αιμοπεταλίων. Μεταβολές στο PDW μπορεί να παρατηρηθούν σε μυελο-πολλαπλασιαστικές ασθένειες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τις ακόλουθες παθολογίες:

Ο δείκτης διανομής αιμοπεταλίων PDW συμβάλλει στον εντοπισμό των ακόλουθων παθολογιών:

• φλεγμονώδεις ασθένειες,
• αναιμία,
• παρασιτικές λοιμώξεις (ελμίνθικες εισβολές),
• κακοήθες νόσους,
• κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

Η τιμή του δείκτη αιμοπεταλίων δεν εξετάζεται ξεχωριστά, αλλά μόνο σε συνδυασμό με άλλους δείκτες.

Λόγοι για την αύξηση

Η τιμή PDW μπορεί να αυξηθεί για τους ακόλουθους λόγους:

• αναιμία διαφόρων προελεύσεων.
• η παρουσία φλεγμονωδών ασθενειών.
• σημαντική απώλεια αίματος.
• φυσική καταπόνηση ·
• αφαίρεση της σπλήνας ·
• μετά από χειρουργική επέμβαση.
• θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
• ογκολογικών ασθενειών.

Εάν το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων σε όγκο υπερβαίνει τον κανόνα, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει:

• γενική αδυναμία και κακουχία όλη την ημέρα.
• αναπηρία

Συμπέρασμα

Μια γενική εξέταση αίματος καθιστά δυνατή την αξιολόγηση τόσο του ποσοτικού περιεχομένου των συστατικών του όσο και της ποιότητας των σχηματιζόμενων στοιχείων. Η μελέτη του κλάσματος αιμοπεταλίων του αίματος είναι ένα σημαντικό συστατικό της ανάλυσης του συστήματος πήξης. Αυτό απαιτεί μια σειρά από συγκεκριμένες δοκιμές. Πρόσθετοι δείκτες επιτρέπουν την αξιολόγηση των μορφολογικών χαρακτηριστικών των πλακών χωρίς πυρήνα και της λειτουργικής τους δραστηριότητας. Μία από τις σημαντικές παραμέτρους στη διάγνωση είναι ο δείκτης των αιμοπεταλίων PDW ή το σχετικό πλάτος της κατανομής κατά όγκο. Εάν το ποσοστό αυτό είναι υψηλότερο ή χαμηλότερο από την κανονική τιμή, είναι πιθανό το σώμα να αναπτύξει μια φλεγμονώδη διαδικασία ή άλλες ασθένειες.

Το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο (PDW): ποια είναι η εξέταση αίματος, ο ρυθμός και οι αποκλίσεις

Λόγω της αυτοματοποίησης των εργαστηριακών διεργασιών, ένας δείκτης όπως το PDW (πλάτος κατανομής αιμοπεταλίων είναι το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο) υπολογίζεται χωρίς ανθρώπινη παρέμβαση. Το PDW στη δοκιμασία αίματος είναι παρόν ως πρόσθετος δείκτης αιμοπεταλίων, ο οποίος αντικατοπτρίζει τον βαθμό ετερογένειας - ανισοκυττάρωση αιμοπεταλίων (δηλ., Διαφορές στο μέγεθος μεταξύ των μεμονωμένων αιμοπεταλίων που υπάρχουν στο αίμα). Αυτός ο δείκτης δεν έχει ανεξάρτητη διαγνωστική αξία και λαμβάνεται υπόψη εάν είναι απαραίτητο (χρησιμοποιείται αποκωδικοποίηση όταν η αλλαγή των χαρακτηριστικών των αιμοπεταλίων θεωρείται εργαστηριακό σύμπτωμα παθολογικής κατάστασης).

Κάθε μυστηριώδης δείκτης;

Το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο (ανισοκύτωση αιμοπεταλίων ή δείκτης αιμοπεταλίων PDW - όλα αυτά είναι συνώνυμα) δείχνει την ετερογένεια / ετερογένεια των κυττάρων, λαμβάνοντας υπόψη τον όγκο τους.

Μεταξύ των κύριων εργαζομένων - ώριμων, κανονικά λειτουργούντων κυττάρων ικανών προσκόλλησης και συσσωμάτωσης, υπάρχουν και άλλες μορφές στον πληθυσμό των αιμοπεταλίων:

• Τα γιγαντιαία κύτταρα είναι πολύ μεγαλύτερα από τα φυσιολογικά αιμοπετάλια.
• Οι μεγάλες πλάκες αίματος είναι νεαρά κύτταρα.
• "Μικρές και παλαιές" πλάκες, οι οποίες έχουν ήδη χάσει τις λειτουργικές τους ικανότητες.

α - τα αιμοπετάλια είναι φυσιολογικά · β - τα αιμοπετάλια διαφορετικού όγκου (έντονη ανισοκύτωση) · c - τα τεράστια μακροθρομβοκύτταρα.

Το PDW στη δοκιμασία αίματος είναι μια προσθήκη σε έναν άλλο δείκτη αιμοπεταλίων, ο οποίος έχει μεγάλη σημασία - ο μέσος όγκος των αιμοπεταλίων (MPV), συσχετίζεται με αυτόν και λαμβάνεται υπόψη κατά τις δοκιμές αποκωδικοποίησης και με MPV (με σκοπό τη διαφορική διάγνωση ορισμένων παθολογικών καταστάσεων).

Οι τιμές της ανισοκύτωσης των αιμοπεταλίων υπολογίζονται από το αυτόματο αιματολογικό σύστημα, εκφράζοντας το δείκτη στην αιμογραφία ως ποσοστό, ο ρυθμός PDW περιορίζεται στο 15-17%. Κάπου ο αναγνώστης μπορεί να δει 10-20% και κάπου αλλού διαφορετικές τιμές... Εδώ, καθώς και σε σχέση με τον μέσο αριθμό αιμοπεταλίων (MPV) και άλλες εργαστηριακές παραμέτρους, θα πρέπει να μάθετε τις τιμές αναφοράς που υιοθετήθηκαν στο κλινικό διαγνωστικό εργαστήριο που εξέτασαν το δείγμα αίματος ενός ασθενούς.

Πότε γίνεται το PDW σημαντικό;

Η ανάλυση αποκωδικοποίησης είναι παράλληλη με την ερμηνεία άλλων δεικτών αιμοπεταλίων (πρώτα από όλα - MPV).

Αυτός ο δείκτης αιμοπεταλίων αυξάνεται σε περίπτωση ορισμένων παθολογικών καταστάσεων:

• Φλεγμονώδεις διεργασίες.
• Παθολογία του ήπατος.
• Καρδιακές παθήσεις.
• Μετά την αφαίρεση της σπλήνας.
• Κακοήθη νεοπλάσματα και, ειδικότερα, η μετάσταση τους στο μυελό των οστών.
• Μαζική απώλεια αίματος.
• Δηλητηρίαση από άλατα βαρέων μετάλλων (μόλυβδος).
• Επιλεγμένα σύνδρομα αναιμίας.
• Κορτικοστεροειδή θεραπεία?
• Η νόσος του Αλτσχάιμερ.

Επιπλέον, ο δείκτης αυξήθηκε σε ορισμένες περιπτώσεις, οι οποίοι είναι δύσκολο να χαρακτηριστούν παθολογικές καταστάσεις, αλλά που θα μπορούσαν να προκαλέσουν υψηλό βαθμό ανισοκύτωσης αιμοπεταλίων:

• Υπερβολική σωματική άσκηση.
• Χειρουργική.

Ο δείκτης αιμοπεταλίων PDW, αντίθετα, μειώνεται με:

1. Μερικές διαταραχές του αίματος.
2. Ασθένεια ακτινοβολίας.
3. Μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
4. Μεγαλοβλαστική αναιμία.
5. Σύνδρομο DIC.
6. Ιογενείς ασθένειες.
7. Σηπτικές συνθήκες.
8. Σοβαρή βλάβη στο ήπαρ.

Επιπλέον, το PDW μειώνεται σε καταστάσεις όπου είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ορισμένες ομάδες φαρμακευτικών παρασκευασμάτων, για παράδειγμα, κυτταροστατικά.

τα παραδείγματα των γραφημάτων PDW είναι φυσιολογικά, με θρομβοκυτοπενία, υπερθρομυοκύττωση με την παρουσία μακροθρομβοκυττάρων στο αίμα

Λαμβάνοντας υπόψη ότι τα αιμοπετάλια είναι ευαίσθητα κύτταρα, όταν πρόκειται να αναλύσετε, πρέπει να θυμηθείτε κάποιους κανόνες: Μην το φαράγγι, μην υπερφορτώνετε τον εαυτό σας διανοητικά, μην υπερχειλίζετε τον εαυτό σας σωματικά, μην καπνίζετε και μην πίνετε φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν την εικόνα του αίματος. Ωστόσο, δεδομένου ότι η δοκιμή αυτή δεν διεξάγεται μόνη της, αλλά συμβαδίζει με άλλους δείκτες αιμοπεταλίων, δεν έχει νόημα να περιγραφεί λεπτομερώς ολόκληρο το προπαρασκευαστικό μέρος. Ο αναγνώστης μπορεί να βρει απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις σε άλλες δημοσιεύσεις σχετικά με την πλήρη αιμοληψία γενικά και το επίπεδο των αιμοπεταλίων ειδικότερα.

Σχετικά με τα αίτια otkolneniya από το πρότυπο του μέσου όγκου των αιμοπεταλίων, δείκτες PDW και PCT

Δημοσιεύτηκε από: Περιεχόμενο · Καταχωρήθηκε 07/01/2015 · Ενημερώθηκε 17/10/2018

Περιεχόμενο αυτού του άρθρου:

Μια εξέταση αίματος αποκωδικοποιείται χρησιμοποιώντας 24 δείκτες που σας επιτρέπουν να έχετε την πιο ολοκληρωμένη εικόνα της ανθρώπινης υγείας. Κάθε μία από αυτές μπορεί να είναι πάνω ή κάτω από τον κανόνα (μέση τιμή). Οι αλλαγές στους δείκτες συμβάλλουν στην προκαταρκτική διάγνωση και οι επιπρόσθετες έρευνες το επιβεβαιώνουν ή το απορρίπτουν. Σε κάθε περίπτωση, αν κάποιος δείκτης χαμηλώνει ή ανυψώνεται, αυτό θα πρέπει να ειδοποιεί το γιατρό και τον ασθενή. Στη μελέτη των αιμοπεταλίων κατανέμεται ο δείκτης 3:

Κανονικές τιμές δείκτη

Οι τιμές υπολογίζονται για κάθε δείκτη στη δοκιμασία αίματος:

• Για MPV από 7 έως 10 femtolitres.
• Για PDW από 15 έως 17%.
• Για PCT από 0,108 έως 0,282%.

Κάθε δείκτης μπορεί να ανυψωθεί ή να χαμηλωθεί. Ο λόγος είναι διάφοροι παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι διάφορες ενέργειες που δεν σχετίζονται με τις εμφανιζόμενες ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγή σε κάθε έναν από αυτούς τους δείκτες και έτσι θα υπάρξουν σκόπιμα ψευδή αποτελέσματα στη δοκιμασία αίματος.

Πώς γίνεται η δειγματοληψία του αίματος;

Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση, αρκεί απλά να κάνετε μια εξέταση αίματος με άδειο στομάχι από τα τριχοειδή αγγεία του δακτύλου (συνήθως τα άνομα) ή να πάρετε υλικό από τη φλέβα. Πριν από αυτό, δεν μπορείτε να φάτε πικάντικα, αλατισμένα, προϊόντα τουρσί, καπνιστά και αποξηραμένα πιάτα. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αναβάλλετε τη φαρμακευτική αγωγή και να συντονίσετε αυτό το βήμα με τον γιατρό σας εκ των προτέρων.

Η δειγματοληψία φλεβικού αίματος επιτρέπει μια σαφέστερη αποκωδικοποίηση, αλλά μια γενική ανάλυση επαρκεί για τη διάγνωση. Εάν είναι απαραίτητο να επαναλάβετε το υλικό, συνιστάται να κάνετε την ανάλυση την ίδια ώρα της ημέρας με την πρωτεύουσα.

Το υλικό για τη μελέτη των δεικτών αιμοπεταλίων αρχίζει αμέσως να επεξεργάζεται (συχνά χρησιμοποιούνται σύγχρονοι αυτόματοι αναλυτές) και μέσα σε 2 ημέρες μπορείτε να πάρετε το τελικό αποτέλεσμα.

Τι επηρεάζει τους δείκτες;

Ένα μη αξιόπιστο αποτέλεσμα στον προσδιορισμό του μέσου όγκου των αιμοπεταλίων, το πλάτος της κατανομής επί του όγκου και ο θρομβοκρίτης μπορεί να είναι υψηλότερα ή χαμηλότερα από τον κανόνα στις ακόλουθες ενέργειες την προηγούμενη ή αμέσως πριν από τη λήψη του υλικού για τη μελέτη:

• Λαμβάνοντας φαγητό το πρωί πριν κάνετε μια εξέταση αίματος.
• Η βαριά σωματική εργασία τόσο πριν από τη συλλογή του υλικού όσο και την ημέρα πριν από την ημέρα.
• Ψυχική εργασία που απαιτεί μεγάλη συγκέντρωση προσοχής.
• Η χρήση διαφόρων φαρμάκων από το πρωί πριν από την παράδοση του υλικού (ειδικά όταν είναι ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια).
• Ακτινοβολία ακτίνων Χ ·
• Διεξαγωγή φυσιοθεραπείας πριν από τη συλλογή αίματος.

Δεν είναι όλες οι αποκλίσεις από τις φυσιολογικές τιμές - παθολογία

Είναι δυνατόν να επιτευχθεί ένα αποτέλεσμα που θα μειωθεί ή θα αυξηθεί και αυτή η τιμή των μετρήσεων αιμοπεταλίων δεν θα θεωρηθεί σημαντική απόκλιση από τον κανόνα. Πιο συχνά, τέτοιες αποκλίσεις μπορεί να είναι εντός 1-2% των κανονικών τιμών, αλλά είναι δυνατές περισσότερες σημαντικές μετατοπίσεις. Τις περισσότερες φορές συμβαίνουν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Όταν το αίμα λαμβάνεται από μικρά παιδιά λόγω ελλιπούς ωρίμανσης του αιματοποιητικού συστήματος.
• Μετά το χειρουργείο.
• Στην περίοδο αποκατάστασης μετά από πολλούς τραυματισμούς.
• Η περίοδος πριν από την εμμηνόρροια στις γυναίκες ή αμέσως μετά από αυτήν.
• Μετά από έντονη αιμορραγία.

Μετά από κάθε ένα από αυτά τα φαινόμενα, το σώμα παράγει εντατικά νέα αιμοπετάλια, τα οποία επηρεάζουν τον μέσο όγκο και άλλους δείκτες των κυττάρων του αίματος.

Παθολογική αλλαγή δεικτών

Οι αλλαγές στους δείκτες δείχνουν την ύπαρξη ασθενειών διαφορετικής φύσης στο σώμα. Για να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα για την εξάλειψη της αιτίας, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε την ανάλυση αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας. Θα επιτρέψει επίσης μια αξιολόγηση της ποιότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας και του βαθμού εξέλιξης της νόσου.

Το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων σε όγκο αυξήθηκε: ο δείκτης PDW στη δοκιμή αίματος και ο ρυθμός του

Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι ο συνηθέστερος μεταξύ των διαφόρων ιατρικών εξετάσεων. Επιπλέον, είναι το πιο απλό και αρκετά αποτελεσματικό, αφού τα αποτελέσματα δείχνουν αρκετά διαφορετικά συστατικά απευθείας στο ανθρώπινο αίμα. Ένα από αυτά τα στοιχεία είναι ο δείκτης PDW. Πώς να κατανοήσετε την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης, τι σημαίνει το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων σε όγκο και γιατί μπορεί να αυξηθεί ο δείκτης;

Πριν από πολλά χρόνια, οι γιατροί ανακάλυψαν το γεγονός ότι το ανθρώπινο αίμα περιέχει πολλά διαφορετικά ένζυμα, διαφορετικά κύτταρα και άλλες ουσίες. Όλα μαζί σχηματίζει ένα ενιαίο σύστημα που προσανατολίζεται άμεσα στην κανονική λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος και του οργανισμού εν γένει. Επιπλέον, αξίζει να σημειωθεί ότι για την κανονική λειτουργία του σώματός μας πρέπει να υπάρχει ένα ορισμένο ποσοστό όλων των συστατικών. Το ίδιο ισχύει και για τον δείκτη PDW στη δοκιμή αίματος, αν είναι υψηλός, είναι απαραίτητο να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα.

Τι σημαίνει ο δείκτης PDW στην ανάλυση αίματος: αποκωδικοποίηση και ρυθμός

Σήμερα στην ιατρική υπάρχουν μέχρι και 24 διαφορετικοί δείκτες που είναι σημαντικοί για τη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Από αυτά, τα πιο ζωτικά είναι τα λευκοκύτταρα, η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης, τα ερυθρά αιμοσφαίρια, ο αιματοκρίτης, τα αιμοπετάλια και η μέση συγκέντρωση στο αίμα καθενός από αυτά.

Ο δείκτης PDW αναφέρεται σε δείκτες αίματος αιμοπεταλίων. Η ανάλυση αποκωδικοποίησης χαρακτηρίζει το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο. Με άλλα λόγια, ονομάζεται επίσης δείκτης ετερογένειας αιμοπεταλίων. Συνεπώς, υπάρχει ένας ορισμένος κανόνας, ο οποίος πρέπει αναγκαστικά να υπάρχει στο αίμα. Διαφορετικά, ο ασθενής θα παρουσιάσει δυσλειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος, πιθανές χρόνιες ή οξείες ασθένειες και άλλες ανωμαλίες.

Για παράδειγμα, ο κανόνας του πλάτους της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο είναι μεταξύ 15% και 17%. Εάν αυτό το ποσοστό αυξηθεί, τότε μιλάμε για παραβίαση του μεγέθους του πληθυσμού των αιμοπεταλίων. Περισσότεροι δείκτες αιμοπεταλίων περιλαμβάνουν όπως MPV - η μέση ποσότητα αιμοπεταλίων, η ταχύτητα της οποίας κυμαίνεται από 7 έως 10 fl. Το PCT είναι συστατικό θρομβοκίνης, ο κανόνας - 0,108 - 0,282 ως ποσοστό του συνολικού κλάσματος αίματος που καταλαμβάνουν άμεσα τα αιμοπετάλια.

Εργαστηριακές δοκιμές

Για τον προσδιορισμό των αποτελεσμάτων της ανάλυσης δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Μια γενική ανάλυση από αυτή την άποψη είναι πολύ βολική, καθώς επιτρέπει σε οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας να αναγνωρίσει την παρουσία ενός συγκεκριμένου προβλήματος σε έναν ασθενή. Μόνο στην περίπτωση αυτή υπάρχει κάποιος περιορισμός σχετικά με την κατάποση των τροφίμων ή του φαρμάκου. Επομένως, συνιστάται να περάσετε τη γενική ανάλυση το πρωί με άδειο στομάχι, όταν δεν υπάρχουν πρόσθετα ερεθίσματα για ψευδή αποτελέσματα.

Το αίμα λαμβάνεται συχνότερα από το τριχοειδές, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις δειγματοληψίας φλεβικού αίματος. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί μόνο από το γεγονός ότι το φλεβικό αίμα περιέχει έναν πιο ογκώδη και σαφή αριθμό ακριβώς αυτών των δεικτών που αναμένονται από την ανάλυση. Για παράδειγμα, εάν ένα ή το άλλο συστατικό είναι αυξημένο, τότε σε φλεβικό αίμα αυτό το ποσοστό θα είναι πιο ξεκάθαρο. Επομένως, δεν χρειάζεται να κάνετε την ανάλυση ξανά. Αλλά για τα παιδιά, είναι ευκολότερο να μεταφέρετε αίμα από το δάχτυλό σας, καθώς είναι ταχύτερη και πιο βολική για την ίδια τη νοσοκόμα.

Το υλικό που λαμβάνεται αποστέλλεται αμέσως για εργαστηριακές δοκιμές. Έτσι, τα αποτελέσματα πρέπει να είναι έτοιμα σε δύο ημέρες, ανάλογα με το εργαστήριο. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι δεν πρέπει πάντα να βασίζεστε στα αποτελέσματα ενός εργαστηρίου. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι κάθε ερευνητικό στοιχείο χρησιμοποιεί συγκεκριμένο εξοπλισμό και διαφορετικά αντιδραστήρια. Ως εκ τούτου, μερικές φορές έρχονται ψευδή αποτελέσματα. Για μεγαλύτερη αξιοπιστία, είναι προτιμότερο να γίνονται δοκιμές σε δύο ή τρία εργαστήρια ταυτόχρονα, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει τη συνολική εικόνα της εξέτασης και να συνταγογραφήσει περαιτέρω θεραπεία.

Αποτελέσματα

Η αποκωδικοποίηση κάθε ανάλυσης πραγματοποιείται απευθείας στο εργαστήριο κατά τη διάρκεια της μελέτης του υλικού. Ο ασθενής λαμβάνει στα χέρια του έτοιμα αποτελέσματα, όπου αναφέρεται ο κανόνας του δείκτη ή η αύξηση του. Εάν το αποτέλεσμα του PDW εξακολουθεί να αυξάνεται σημαντικά, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν υπάρχει κανόνας για όλους τους άλλους. Εάν μόνο ένα pdw είναι ανυψωμένο και οτιδήποτε άλλο βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους, ο λόγος πρέπει να αναζητηθεί με άλλους τρόπους.

Τι μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της έρευνας

Πολύ συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται ότι λαμβάνουν ψευδή αποτελέσματα, αλλά μερικές φορές δεν σκέφτονται καν ότι θα κατηγορήσουν οι ίδιοι. Ακόμη και παρά το γεγονός ότι η γενική ανάλυση δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί που δεν είναι αποδεκτοί για αξιόπιστα αποτελέσματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• βαριά άσκηση.
• φαγητό πριν από την ανάλυση?
• προεμμηνορροϊκή περίοδο στις γυναίκες.
• περίοδος κύησης ·
• φάρμακα.

Εάν δεν λάβετε υπόψη τους παραπάνω παράγοντες, μπορείτε να λάβετε ψευδή αποτελέσματα της μελέτης, στην οποία το PDW θα αυξηθεί ή να μειωθεί και ο ρυθμός άλλων συστατικών θα είναι επίσης λίγο συγκεχυμένος. Γενικά, το ποσοστό έρευνας πρέπει να είναι το ίδιο για όλους.

Μπορούν να υπάρξουν παρεκκλίσεις στον αριθμό που δεν υπερβαίνει το 1% ή 2%, οι οποίες μπορεί να εξαρτώνται αποκλειστικά από τα ατομικά χαρακτηριστικά κάθε ατόμου. Πρώτα απ 'όλα, αφορά έγκυες γυναίκες, δεδομένου ότι στην αναπτυξιακή τους περίοδο το σώμα εκδηλώνεται με ελαφρώς διαφορετικό τρόπο.

Το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων σε όγκο αυξήθηκε: λόγοι

Υπάρχουν διάφοροι συγκεκριμένοι λόγοι για τους οποίους οι δείκτες των αιμοπεταλίων αυξάνονται:

• η παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ανθρώπινο σώμα.
• αναιμία διαφόρων προελεύσεων.
• ογκολογικές ασθένειες ·
• περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• φυσική υπέρταση;
• σοβαρή απώλεια αίματος.
• την παρουσία θρομβοκυττάρων όγκου.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν ότι το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων αυξάνεται. Τις περισσότερες φορές αυτό είναι επίσης η αιτία της αδυναμίας του ασθενούς, γενική κακουχία και μειωμένη απόδοση καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αφού παρατηρήσατε αυτά τα συμπτώματα, είναι καλύτερο να μεταβείτε αμέσως στο νοσοκομείο και να περάσετε μια γενική εξέταση αίματος, ώστε να μην ξεκινήσετε ακόμη μια πιθανή ασθένεια.