Η κυάνωση του δέρματος και των βλεννογόνων είναι η εμφάνιση μιας αφύσικης γαλαζωτικής απόχρωσης σε ορισμένα μέρη του σώματος και των βλεννογόνων που μπορεί να εμφανιστούν τόσο σε παιδί όσο και σε ενήλικα. Σύμφωνα με την ιατρική έρευνα, αυτή η παθολογική κατάσταση προκαλείται από το γεγονός ότι υπάρχει αυξημένη ποσότητα παθολογικής αιμοσφαιρίνης στο αίμα, γεγονός που κάνει το χρώμα της να μοιάζει με το μπλε. Ταυτόχρονα, υπάρχει ο ανεπαρκής κορεσμός του αίματος με οξυγόνο, ως αποτέλεσμα του οποίου, σε ορισμένα μέρη του σώματος, το αίμα δεν τροφοδοτείται στον απαιτούμενο όγκο, πράγμα που προκαλεί κυάνωση του δέρματος και των βλεννογόνων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια παθολογική κατάσταση είναι εξαιρετικά σοβαρή, καθώς συνοδεύεται από ασφυξία. Και εάν ένας ασθενής σε μια τέτοια κατάσταση δεν λάβει έγκαιρα ιατρική βοήθεια, υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου του.
Ποικιλίες και αιτίες
Το πιο συνηθισμένο φαινόμενο είναι η ακροκυάνωση, η οποία χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος στα απομακρυσμένα μέρη του σώματος, δηλαδή στα άκρα, στο πρόσωπο. Η ακροκυάνωση αναπτύσσεται κυρίως σε ασθενείς με καρδιακή παθολογία και μπορεί να αποτελεί ένδειξη της ανάπτυξης καρδιακής ανεπάρκειας σε παιδί ή ενήλικα. Σε ενήλικες, η ακροκυάνωση είναι επίσης σημάδι αθηροσκλήρωσης, αγγειακής δυστονίας, κιρσών και ορισμένων άλλων παθολογιών. Αλλά η παθολογία βρίσκεται επίσης σε βρέφη που δεν έχουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του καρδιαγγειακού συστήματος.
Η κυάνωση εντοπίζεται σε αυτόν τον τύπο παθολογίας στα χέρια και στα πόδια, στα αυτιά, στην άκρη της μύτης και στα χείλη. Για τα βρέφη κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής, η ακροκυάνωση είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο, αφού οι πνεύμονες δεν έχουν ακόμη λειτουργήσει πλήρως, γεγονός που εκδηλώνεται από ανεπαρκή παροχή αίματος με οξυγόνο. Η ακροκυάνωση είναι πιο έντονη όταν το μωρό φωνάζει, κάνει υπερβολικές προσπάθειες κατά τη σίτιση ή παρουσιάζει άγχος.
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι υπάρχουν διαφορετικές ποικιλίες αυτής της παθολογικής κατάστασης. Έτσι, στην ιατρική πρακτική μιλούν για κεντρική και τοπική κυάνωση. Η κεντρική κυάνωση αναπτύσσεται σε περιπτώσεις όπου το αρτηριακό αίμα δεν είναι επαρκώς κορεσμένο με οξυγόνο, κάτι που συμβαίνει σε σοβαρές ασθένειες όπως αναπνευστική ανεπάρκεια, ερυθροκυττάρωση, καρδιακές βλάβες και άλλα. Αυτή η προϋπόθεση μπορεί να υποδηλώνει την ανάγκη επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στο άτομο. Αυτή η ποικιλία ονομάζεται επίσης διάχυτη κυάνωση και έχει τη μέγιστη σοβαρότητα.
Στην τοπική κυάνωση παρατηρείται διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στην τοπική περιοχή λόγω τοπικής διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτή η μορφή παθολογίας παρατηρείται σε σημεία αυξημένης συσσώρευσης αιμοφόρων αγγείων - γύρω από το στόμα, γύρω από τα μάτια.
Η τοπική μορφή ονομάζεται επίσης περιφερική κυάνωση. Οι ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις μπορεί να είναι οι αιτίες αυτής της μορφής της ασθένειας:
- επιβραδύνοντας τη ροή του αίματος στα τριχοειδή αγγεία λόγω θρομβοφλεβίτιδας ή συμπιέζοντάς τα με όγκο.
- δηλητηρίαση και δηλητηρίαση.
- ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
- της φυματίωσης και της πνευμονίας, αποτρέποντας την εισαγωγή επαρκούς οξυγόνου στο αίμα.
- δυσπλασία του θώρακα ως αποτέλεσμα τραυματικού τραυματισμού με εξασθενημένη αναπνευστική λειτουργία.
Η κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου συχνά διαγνωρίζεται σε βρέφη, γεγονός που υποδηλώνει τα αναπτυξιακά ελαττώματα των πνευμόνων, της καρδιάς και της νευραλγίας.
Γενικά, η περιφερική κυάνωση είναι πιο συχνή στην ιατρική πράξη από την κεντρική, επειδή υπάρχουν πολύ περισσότερες αιτίες γι 'αυτήν.
Συμπτώματα
Εάν ένας ασθενής έχει μια τέτοια μορφή παθολογίας όπως η ακροκυάνωση, η οποία εμφανίζεται κυρίως στα βρέφη, τα συμπτώματά του θα είναι μπλε στα νύχια, στα φαλάγγια των δακτύλων και των πέλματος του παιδιού, στα αυτιά και στο ρινοκολικό τρίγωνο, συμπεριλαμβανομένων των βλεννογόνων. Η γαλασία των βλεννογόνων μεμβρανών, των νυχιών και του δέρματος μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρά εκφρασμένη - και όσο πιο έντονη είναι, τόσο σοβαρότερη είναι η κατάσταση του παιδιού, υποδεικνύοντας οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
Πολύ συχνά, η κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου, καθώς και η περιφερική κυάνωση, συμβαίνουν σε άτομα με παθολογικές καταστάσεις όπως:
Τα συμπτώματα της παθολογικής κατάστασης, που εκδηλώνονται με κυάνωση του δέρματος, των νυχιών και των βλεννογόνων, διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της διαταραχής που προκάλεσε την ακροκυάνωση. Έτσι, στις ασθένειες των πνευμόνων ή των βρόγχων, η κυάνωση των χειλιών, το ρινοκολικό τρίγωνο και οι βλεννογόνες μεμβράνες εκδηλώνεται με ένα σκούρο πορφυρό χρώμα αυτής της περιοχής, γεγονός που δείχνει έλλειψη οξυγόνου.
Η ακροκυάνωση εμφανίζεται επίσης στις καρδιακές παθήσεις, αλλά η κλινική εικόνα συμπληρώνεται από άλλα συμπτώματα όπως:
- πύκνωση των δακτύλων των δακτύλων, όπως τα κουνουπιέρες.
- υγρές ραβδώσεις.
- αιμόπτυση.
- δύσπνοια.
Η κυάνωση των άκρων συμβαίνει στην περιφερειακή μορφή της παθολογίας και διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Ταυτόχρονα, η κυάνωση στα νεογνά, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μπορεί να είναι παθολογική και φυσιολογική, επομένως η ιατρική περίθαλψη για βρέφη απαιτείται μόνο όταν η κυάνωση είναι έντονα έντονη και δεν εξαφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Διαγνωστικά
Η ακροκυάνωση και άλλοι τύποι αυτής της παθολογικής κατάστασης δεν είναι μια ασθένεια από μόνη της. Αυτό είναι απλά ένα σύμπτωμα σοβαρής παθολογίας στο σώμα ενός παιδιού ή ενός ενήλικα, επομένως, όταν εμφανιστεί ένα τέτοιο σύμπτωμα, η διάγνωση είναι σημαντική. Πρώτα απ 'όλα, εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας αντιμετωπίζει κυάνωση, ελέγχουν το αναπνευστικό σύστημα, προσδιορίζοντας τις αιτίες της έλλειψης οξυγόνου στο αίμα. Εάν ένα παιδί έχει διαγνωστεί με ακροκυάνωση, δηλαδή το μπλε των άκρων, των βλεννογόνων μεμβρανών, των νυχιών - διαγνώστηκε κυρίως παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.
Οι κύριες δοκιμασίες που συνταγογραφούνται σε ασθενείς με υποψία ακρωκυάνωσης είναι:
- κοινή εξέταση αίματος.
- ανάλυση αερίων αίματος.
- ανάλυση ταχύτητας ροής αίματος.
- παλμική οξυμετρία.
Στη συνέχεια, λαμβάνοντας υπόψη τις καταγγελίες και τα συμπτώματα, καθώς και την ανάλυση δεδομένων, μπορούν να συνταγογραφηθούν τέτοιες ερευνητικές μέθοδοι όπως η ηλεκτροκαρδιογραφία, η αξονική τομογραφία, η ακτινογραφία του θώρακα.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας
Η ακροκυάνωση, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, είναι ένα σύμπτωμα της παθολογικής κατάστασης των εσωτερικών οργάνων. Συνεπώς, η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε την κυάνωση του προσώπου, των άκρων, των βλεννογόνων μεμβρανών ή των νυχιών.
Μία από τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της παθολογικής κατάστασης είναι η θεραπεία οξυγόνου, στην οποία ο ασθενής δίνεται οξυγόνο, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωσή του στο αίμα. Η θεραπεία με οξυγόνο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα μέτρα για τη θεραπεία καρδιακής ή αναπνευστικής ανεπάρκειας που προκαλεί ακροκυάνωση.
Θεραπεία φαρμάκων χρησιμοποιείται επίσης - συνταγογραφούμενα φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος και αυξάνουν τον κορεσμό των τριχοειδών αγγείων. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- αντιυποστάσια;
- βρογχοδιασταλτικά.
- Αναπνευστικές αναλήψεις;
- καρδιακών γλυκοσίδων και ορισμένων άλλων φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί από το γιατρό.
Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική αν αναπτυχθεί ακροκυάνωση σε παιδί ή σε ενήλικα λόγω καρδιακών ανωμαλιών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι αποτελεσματική μόνο η χειρουργική θεραπεία, που χρησιμοποιείται ιδιαίτερα σε βρέφη που γεννιούνται με καρδιακές ανωμαλίες.
Κυάνωση: τι είναι, αιτίες, συμπτώματα και μορφές, θεραπεία
Η κυάνωση είναι ένα κλινικό σημάδι μιας σειράς παθολογιών στις οποίες το δέρμα των ασθενών αποκτά ένα μπλε χρώμα. Ο λόγος για τέτοιες αλλαγές είναι η συσσώρευση στο αίμα δεοξυαιμοσφαιρίνης - αιμοσφαιρίνης, η οποία έδωσε οξυγόνο στους ιστούς. Το αίμα που εξαντλείται στο οξυγόνο γίνεται σκοτεινό, ημιδιαφανές μέσω του δέρματος και το κάνει κυανό. Αυτό γίνεται πιο εμφανές σε χώρους με αραιωμένο δέρμα - στο πρόσωπο και στα αυτιά.
Η κυάνωση εμφανίζεται σε άτομα με κυκλοφορικές διαταραχές, που οδηγούν σε γενικευμένη ή τοπική υποξαιμία.
Με ανεπαρκή παροχή αίματος στα τριχοειδή αγγεία, αναπτύσσεται η ακροκυάνωση, η οποία εκδηλώνεται με την γαλασία του δέρματος των δακτύλων και των ποδιών, την άκρη της μύτης. Ο όρος που μεταφράζεται από την αρχαία ελληνική γλώσσα σημαίνει "σκούρο μπλε άκρο".
Η βαρύτητα της κυάνωσης ποικίλλει από την ελάχιστα αισθητή κυάνωση έως την πορφυρή επιδερμίδα. Προσωρινή κυάνωση συμβαίνει όταν υπερβολική άσκηση, επίμονη κυάνωση - με μακροχρόνιες συνεχιζόμενες καρδιακές ή πνευμονικές ασθένειες.
Ταξινόμηση
Η κεντρική κυάνωση έχει διάχυτη φύση και μέγιστη σοβαρότητα. Αναπτύσσεται με ασθενή αρτηριοποίηση του αίματος, οδηγώντας σε υποξία. Υπό το φως διαταραχθεί ανταλλαγή αερίων, η περίσσεια του διοξειδίου του άνθρακα συσσωρεύεται στο αρτηριακό αίμα, η οποία κλινικά εκδηλώνεται κυανότητας επιπεφυκότα, τον ουρανίσκο, τη γλώσσα, τους βλεννογόνους των χειλιών και τα μάγουλα, το δέρμα του προσώπου. Οι ποιοτικές και ποσοτικές μεταβολές της αιμοσφαιρίνης στο αίμα οδηγούν σε παραβίαση της λειτουργίας μεταφοράς και υποξίας.
εκδηλώσεις κυάνωσης σε ενήλικες και παιδιά
Η ακροκυάνωση εντοπίζεται στα πόδια, τα χέρια, τη μύτη, τα αυτιά, τα χείλη. Η περιφερική κυάνωση θεωρείται παραλλαγή του κανόνα στις πρώτες ημέρες της ζωής ενός νεογέννητου μωρού. Η προέλευσή του εξηγείται εύκολα από τον ελλιπή εμβρυϊκό τύπο κυκλοφορίας του αίματος, ειδικά σε πρόωρα βρέφη. Η κυάνωση του δέρματος αυξάνεται με την περιστροφή, τη σίτιση, το κλάμα, το άγχος. Όταν ένα βρέφος προσαρμόζεται πλήρως στον έξω κόσμο, η κυάνωση θα εξαφανιστεί.
Η κυάνωση συμβαίνει:
- Μόνιμες και παροδικές, που οφείλονται στη χαμηλή γλυκόζη στο αίμα ή στη φλεγμονή των μηνιγγιών,
- Συνολικά ή συνολικά
- Περιφερειακά ή τοπικά: περιστοματικά, περιφερικά,
- Απομονωμένος
Η τοπική κυάνωση αναπτύσσεται σε μέρη με τον μεγαλύτερο αριθμό αιμοφόρων αγγείων, περιστοματικά - γύρω από το στόμα, περιφερικά - γύρω από τα μάτια. Η κυάνωση οποιουδήποτε μέρους του ανθρώπινου σώματος μπορεί να εμφανιστεί με πνευμονική και καρδιακή παθολογία.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι κυάνωσης ανά προέλευση:
- Ο αναπνευστικός τύπος προκαλείται από ανεπαρκή ποσότητα οξυγόνου στους πνεύμονες και παραβίαση της αλυσίδας μεταφοράς της προσφοράς του στα κύτταρα και τους ιστούς. Αναπτύσσεται όταν συμβαίνει πλήρης ή μερική διακοπή της κίνησης του αέρα κατά μήκος της αναπνευστικής οδού.
- Καρδιακός τύπος - η ανεπαρκής παροχή αίματος στα όργανα και τους ιστούς οδηγεί σε ανεπάρκεια οξυγόνου και μπλε δέρμα.
- Ο εγκεφαλικός τύπος αναπτύσσεται όταν το αίμα χάνει την ικανότητά του να προσθέτει οξυγόνο στην αιμοσφαιρίνη και να το παραδίδει στα εγκεφαλικά κύτταρα.
- Ο μεταβολικός τύπος αναπτύσσεται όταν διαταράσσεται η απορρόφηση οξυγόνου από τους ιστούς.
Η αναπνευστική κυάνωση εξαφανίζεται 10 λεπτά μετά την οξυγονοθεραπεία και όλοι οι άλλοι τύποι παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Απαλλαγείτε από την ακροκυάνωση βοηθά το μασάζ του αυτιού.
Αιτιολογία
Με τη δυσλειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, το αίμα δεν μπορεί να απελευθερώσει πλήρως οξυγόνο στα κύτταρα και τους ιστούς του σώματος, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη υποξίας. Σε αυτή την περίπτωση, με βάση την κόπωση, την κούραση, τον πονοκέφαλο, την αϋπνία, τον θωρακικό πόνο, την ταχυκαρδία, τη δύσπνοια, τον αποπροσανατολισμό, την κυάνωση.
Η κυάνωση είναι ένα κλινικό σημάδι διάφορων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων:
- Καρδιές και αγγεία - καρδιακές παθήσεις, ισχαιμική καρδιοπάθεια, πνευμονική εμβολή, κιρσώδης νόσος και αρτηριοσκλήρωση,
- Αίμα - πολυκυτταραιμία και αναιμία,
- Αναπνευστικό σύστημα - πνευμονία, πνευμοθώρακας, πλευρίτιδα, πνευμονικό οίδημα, βρογχιολίτιδα, αναπνευστική ανεπάρκεια, πνευμονική εμβολή, λοίμωξη, ΧΑΠ, πνευμονικό εμφύσημα, αναπνοή,
- Δηλητηρίαση από δηλητήρια ή φάρμακα - νιτρίδια, φαινακετίνη, φάρμακα που περιέχουν νιτροβενζόλιο, σουλφοναμίδες, ανιλίνη, ηρεμιστικά, αλκοόλ,
- Η υπερβολική δόση φαρμάκου,
- Επιληπτικές κρίσεις που διαρκούν πολύ καιρό
- Η επιληψία,
- Αναφυλακτικό σοκ, αγγειοοίδημα,
- Τοξικομανία τροφίμων,
- Ιδιαίτερα επικίνδυνες λοιμώξεις - χολέρα, πανώλη,
- Μικροσκοπικό καρκινοειδές.
Υπάρχουν συγγενείς οικογενείς μορφές μεταιμοσφαιριναιμίας με αυτοσωματική υπολειπόμενη κατάσταση κληρονομικότητας.
Σε υγιείς ανθρώπους, η κυάνωση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της υπερψύξης, σε συνθήκες μεγάλου υψομέτρου, σε μια βουλωμένη, μη αεριζόμενη περιοχή, ενώ πετούν χωρίς εξοπλισμό οξυγόνου.
Συμπτωματολογία
χαρακτηριστικές ζώνες κυάνωσης
Η κυάνωση είναι ένα σύμπτωμα ασθενειών που απειλούν τη ζωή. Σε περίπτωση κεντρικής κυάνωσης, το δέρμα των περιοχών του περιφερικού και της περιτοναϊκής περιοχής αρχικά γίνεται μπλε, μετά απλώνεται στα πιο λεπτά μέρη του σώματος. Η περιφερική κυάνωση είναι πιο έντονη σε περιοχές μακριά από την καρδιά. Συχνά συνδυάζεται με οίδημα και πρήξιμο των φλεβών του λαιμού.
Ανάλογα με το χρόνο εμφάνισης, η κυάνωση μπορεί να είναι οξεία, υποξεία και χρόνια.
Η κυάνωση δεν επηρεάζει δυσμενώς τη γενική ευημερία των ασθενών, αλλά σε συνδυασμό με άλλα σημάδια της κύριας παθολογίας, γίνεται λόγος για τη μετάβαση σε γιατρό. Εάν η κυάνωση εμφανιστεί ξαφνικά, αυξάνει γρήγορα και έχει σημαντικό βαθμό σοβαρότητας, τότε απαιτεί επείγουσα περίθαλψη.
Η κυάνωση, ανάλογα με την αιτιολογία της νόσου, συνοδεύεται από διάφορα συμπτώματα: σοβαρός βήχας, δύσπνοια, ταχυκαρδία, αδυναμία, πυρετός και άλλα σημάδια δηλητηρίασης.
- Η κυάνωση σε περίπτωση βρογχοπνευμονικών παθήσεων εκδηλώνεται με μια πορφυρή απόχρωση του δέρματος και των βλεννογόνων και συνδυάζεται με δύσπνοια, υγρό βήχα, πυρετό, εφίδρωση και υγρά έλκηθρα. Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος, οξείας βρογχίτιδας και βρογχιολίτιδας, πνευμονίας. Όταν PE έντονη κυάνωση αναπτύσσεται στους πόνους στο στήθος και δυσκολία στην αναπνοή, και όταν η πνευμονική του μυοκαρδίου σε συνδυασμό με αιμόπτυση. Σοβαρή κυάνωση και σοβαρή δύσπνοια - σημάδια φυματίωσης και καρκινώματος των πνευμόνων. Οι ασθενείς με παρόμοια συμπτώματα απαιτούν επείγουσα νοσηλεία και αναπνευστική ανάνηψη.
- Σε ασθένειες της καρδιάς, η κυάνωση είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα. Συνδυάζεται με δυσκολία στην αναπνοή, χαρακτηριστικές ακουστικές πληροφορίες, υγρές ραλώσεις, αιμόπτυση. Η κυάνωση με καρδιακή νόσο συνοδεύεται από δευτερογενή ερυθροκύτταρα, αύξηση αιματοκρίτη και ανάπτυξη τριχοειδούς στάσης. Οι ασθενείς αναπτύσσουν παραμορφώσεις των δακτύλων όπως ένα κουλουράκι και νύχια όπως ένα γυαλί ρολογιών.
η κυάνωση σε νεογέννητο με καρδιακό ελάττωμα και η χαρακτηριστική δομή των δακτύλων ενός ενήλικα με μη υποβληθείσα σε θεραπεία
Η κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου σε ένα παιδί βρίσκεται τόσο στις φυσιολογικές όσο και στις παθολογικές καταστάσεις. Στα νεογέννητα, το δέρμα είναι τόσο λεπτό που τα σκάφη εμφανίζονται μέσα από αυτό. Η εκφρασμένη, επίμονη κυάνωση απαιτεί επείγουσα έκκληση σε παιδίατρο.
Η κυάνωση δεν υπόκειται σε ειδική επεξεργασία. Όταν φαίνεται, η οξυγονοθεραπεία γίνεται και η κύρια θεραπεία ενισχύεται. Η θεραπεία θεωρείται αποτελεσματική στη μείωση της σοβαρότητας της κυάνωσης και της εξαφάνισής της.
Σε περίπτωση απουσίας ενός έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία των ασθενειών που εκδηλώνονται κυάνωση, οι ασθενείς έχουν μια διαταραχή του νευρικού συστήματος, μειώνει τη συνολική αντοχή του οργανισμού, διαταραγμένο ύπνο και την όρεξη, σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα. Η κατάσταση αυτή απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση των ασθενειών που εκδηλώνονται με κυάνωση ξεκινά με τις ακοής και την ιστορία. Ο ασθενής ανακαλύπτεται πότε εμφανίστηκε η κυάνωση του δέρματος, κάτω από ποιες συνθήκες προέκυψε η κυάνωση, αν είναι μόνιμη ή παροξυσμική. Κατόπιν προσδιορίστε τον εντοπισμό της κυάνωσης και καθορίστε πώς αλλάζει το χρώμα της κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Μετά από να μιλήσουν με τον ασθενή, ξεκινούν μια γενική εξέταση, καθορίζουν τη σοβαρότητα της κατάστασής του και την παρουσία συναφών ασθενειών. Ο γιατρός εκτελεί ακρόαση της καρδιάς και των πνευμόνων.
Στη συνέχεια, προχωρήστε στις εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους έρευνας:
- Γενική εξέταση αίματος
- Ανάλυση της σύνθεσης αερίων αρτηριακού αίματος,
- Παλμική οξυμετρία - ο ασθενής θέτει ένα δάκτυλο οξύμετρο στο δάχτυλό του, το οποίο μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα καθορίζει τον κορεσμό του αίματος με οξυγόνο,
- Προσδιορίστε την ταχύτητα ροής του αίματος
- Η μελέτη των λειτουργιών της καρδιάς και των πνευμόνων,
- Διερεύνηση εξαεριζόμενων αερίων - καπνογραφία,
- Ηλεκτροκαρδιογραφία,
- Η ακτινογραφία του στήθους,
- Η αξονική τομογραφία του στήθους,
- Καρδιακός καθετηριασμός.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας
Η θεραπεία της κυάνωσης στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε το μπλε του δέρματος. Αν δυσκολεύεται ο ασθενής να αναπνεύσει, ο ρυθμός αναπνοής υπερβαίνει τις 60 αναπνοές ανά λεπτό, ο ίδιος κάθεται κρεμασμένος, χάνει την όρεξή του, γίνεται ευερέθιστος και δεν κοιμάται καλά, θα πρέπει να συμβουλευτεί γιατρό.
Εάν έχετε κυάνωση στα χείλη, καρδιακές παλμούς, ζεστασιά, βήχα, μπλε καρφιά και δυσκολία στην αναπνοή, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
Θεραπεία οξυγόνου
Η θεραπεία με οξυγόνο μπορεί να μειώσει το μπλε του δέρματος. Η οξυγόνωση του αίματος επιτυγχάνεται χρησιμοποιώντας μάσκα οξυγόνου ή σκηνή.
Η σύνθετη θεραπεία της αναπνευστικής και της καρδιακής ανεπάρκειας που συνοδεύεται από υποξία περιλαμβάνει αναγκαστικά τη θεραπεία με οξυγόνο. Η εισπνοή οξυγόνου μέσω μιας μάσκας συμβάλλει στη βελτίωση της γενικής κατάστασης και της ευημερίας των ασθενών. Οι κυανολογικές κρίσεις που συμβαίνουν κατά την εκτέλεση φυσικής εργασίας ή σε φόντο πυρετού εξαφανίζονται μετά από μια σύντομη εισπνοή οξυγόνου.
Μια σκηνή κλειστού οξυγόνου είναι η πλέον κατάλληλη μέθοδος οξυγονοθεραπείας, η οποία επιτρέπει τη ρύθμιση του μείγματος αερίων και την πίεση του εισερχόμενου οξυγόνου. Επίσης, το οξυγόνο μπορεί να εισαχθεί μέσω κυλίνδρου οξυγόνου, μάσκας, μαξιλαριού ή ανιχνευτή. Η κεντρική παροχή οξυγόνου πραγματοποιείται με τη χρήση τεχνητού αερισμού των πνευμόνων.
Το κοκτέιλ οξυγόνου εξαλείφει την κυάνωση και άλλες επιδράσεις της υποξίας. Βελτιώνει την ποιότητα ζωής για πολλούς ασθενείς, αποκαθιστά τη δύναμη, κορεάζει τα κύτταρα με οξυγόνο, βελτιώνει το μεταβολισμό, την προσοχή και το ρυθμό αντίδρασης. Το κοκτέιλ οξυγόνου είναι ένας παχύς αφρός γεμάτος με μόρια οξυγόνου. Με τη βοήθεια ενός ειδικού δοχείου οξυγόνου, οι χυμοί, τα ποτά φρούτων και τα σιρόπια εμπλουτίζονται με οξυγόνο όχι μόνο σε συνθήκες ιατρικών ιδρυμάτων αλλά και στο σπίτι.
Επί του παρόντος, τα συμπυκνώματα οξυγόνου που παράγονται στην Ευρώπη, την Αμερική και την Ασία είναι πολύ δημοφιλή. Είναι εξαιρετικά αξιόπιστα, σταθερά σε λειτουργία, σχεδόν αθόρυβα, έχουν μεγάλη διάρκεια ζωής. Τα φορητά συμπυκνώματα οξυγόνου αξίζουν ιδιαίτερη προσοχή, παρέχοντας στους ασθενείς την άνεση της κίνησης και τη διατήρηση ενός κινητού τρόπου ζωής.
Φάρμακα
Η φαρμακευτική θεραπεία έχει ως στόχο τη βελτίωση της ροής του οξυγόνου στο σώμα και την παράδοσή του στους ιστούς. Για να γίνει αυτό, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που ενισχύουν τη πνευμονική και καρδιακή δραστηριότητα, ομαλοποιούν τη ροή του αίματος μέσω των αγγείων, βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, ενισχύουν την ερυθροποίηση.
Για να μειωθεί η κυάνωση του δέρματος, οι ασθενείς συνταγογραφούνται:
- Βρογχοδιασταλτικά - "Σαλβουταμόλη", "Κλενβουτερόλη", "Berodual",
- Αντι-υποξικά - Actovegin, προϊντα, τριμεταζιδίνη,
- Αναπνευστικά αναληπτικά - "Etimizol", "Cititon",
- Καρδιακές γλυκοσίδες - "Στροφατίνη", "Κορλιγκόν",
- Αντιπηκτικά - "Βαρφαρίνη", "Fragmin",
- Οι νευροπροστατευτές - Piracetam, Fezam, Cerebrolysin,
- Βιταμίνες.
Εάν η αιτία της κυάνωσης είναι καρδιακή νόσο, είναι συχνά πιθανό να απαλλαγούμε από αυτό μόνο με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης.
Τα κοκτέιλ οξυγόνου χρησιμοποιούνται επίσης για την πρόληψη της υποξίας σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο και έχουν χρόνιες καρδιακές και πνευμονικές ασθένειες. Προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής και να αποφευχθεί η έναρξη της γήρατος, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε βασικούς κανόνες και συστάσεις: να θεραπεύσετε τις χρόνιες ασθένειες εγκαίρως, να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να περπατήσετε πολύ στον καθαρό αέρα, να διατηρήσετε την υγεία σας και να αγαπάτε τον εαυτό σας.
Κυάνωση
Η κυάνωση ορίζεται ως γαλαζωπός χρωματισμός των βλεννογόνων μεμβρανών ή / και του περιβλήματος του δέρματος, λόγω της υψηλής συγκεντρώσεως στο αίμα της ανακτώμενης αιμοσφαιρίνης. Η κυάνωση λόγω των διαφόρων βαφών που εισέρχονται στο αίμα ή η εναπόθεση διαφόρων ουσιών με τέτοιες ιδιότητες στο δέρμα ονομάζεται ψευδή κυάνωση του δέρματος.
Η αληθινή κυάνωση θεωρείται σύμπτωμα γενικής και τοπικής υποξαιμίας. Ανιχνεύεται σε συγκέντρωση μειωμένης αιμοσφαιρίνης σε τριχοειδή αίμα μεγαλύτερη από 50 g / l (με πρότυπο μέχρι 30 g / l). Είναι έντονη σε ασθενείς με πολυκυταιμία, ενώ με αναιμία, η κυάνωση του δέρματος εμφανίζεται όταν μειώνεται περισσότερο από το ήμισυ της αιμοσφαιρίνης.
Η αιτία της κυάνωσης
Η ίδια η κυάνωση δεν βρέθηκε σχεδόν ποτέ. Μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα οξειών, επειγόντων ασθενειών και καταστάσεων του ασθενούς και μπορεί να είναι σύμπτωμα χρόνιων, υποξείας καταστάσεων και ασθενειών.
Στην οξεία ανάπτυξη της νόσου, παρατηρείται συνήθως γενικευμένη κυάνωση. Σε πνευμονική εμβολή, η κυανό χρωστικής του άνω μισού του σώματος, το ταχυπνεία και το σύνδρομο δυσφορίας είναι χαρακτηριστικές. Με απόφραξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, ο ασθενής αναπτύσσει ξαφνική κυάνωση του άνω μισού του σώματος, κυάνωση του προσώπου και της γλώσσας.
Το πνευμονικό οίδημα χαρακτηρίζεται επίσης από κυάνωση του προσώπου, το ρινοκολικό τρίγωνο, το άνω μισό του σώματος, το οποίο συνοδεύεται από την απελευθέρωση ροζ αφρώδους πτυέλου και το σύνδρομο έντονης δυσφορίας.
Ένας ασθενής με κυάνωση του δέρματος που πάσχει από ασθένεια σε υποξεία μορφή που αναπτύσσεται εντός 3-5 ημερών είναι πιθανό να αναπτύξει πνευμονία (πνευμονία) ή σήψη (λοίμωξη αίματος). Επίσης, το γενικευμένο εξάνθημα μαζί με την κυάνωση μιλούν για τοξικό σοκ.
Οι ασθενείς με χρόνιες παθήσεις σε συνδυασμό με κυάνωση είναι πιθανό να έχουν προβλήματα στο καρδιαγγειακό ή πνευμονικό σύστημα. Με βρογχίτιδα με εμφύσημα, υπάρχουν σημεία του συνδρόμου αναπνευστικής δυσφορίας, αναπνέοντας με σφυρίχτρα και σημάδια δυσκολίας έκθεσης, κυάνωση του δέρματος του προσώπου. Στην διάμεση ίνωση των πνευμόνων, παρατηρείται διάχυτος συριγμός και δυσκολία στην εκκένωση του θώρακα. Σε πνευμονικά αρτηριοφλεβικά συρίγγια, οι ασθενείς μπορεί να έχουν: συστολικό ρούμι, κυάνωση των βλεννογόνων μεμβρανών, χέρια.
Σε συγγενή καρδιακά ελαττώματα, κυάνωση παρατηρείται συνήθως στις βλεννογόνες μεμβράνες, το ρινοκολικό τρίγωνο, στα νύχια των χεριών και των ποδιών. Επιπλέον, ο ασθενής έχει δυσλειτουργία της αναπνοής, ανώμαλη μορφή του θώρακα (προεξοχή του αριστερού μισού του), καρδιοπάθεια, ένα σύμπτωμα της φούσκας γάτας. Μια ακτινογραφία δείχνει μια καρδιομεγαλία, μια μεταβαλλόμενη σιλουέτα της καρδιάς. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα αλλάζει και παρουσιάζει υπερτροφία δεξιάς κοιλίας.
Η οξεία κυάνωση (που αναπτύσσεται σε λίγα δευτερόλεπτα) μπορεί να συμβεί με ασφυξία (ασφυξία), πνευμονική θρομβοεμβολή, καρδιακή ταμπόνα. Η κυάνωση, η οποία συμβαίνει μέσα σε λίγες ώρες, μπορεί να είναι σε σοβαρή επίθεση βρογχικού άσθματος, η οποία δεν σταματά, στην πνευμονική πνευμονία, σε περίπτωση δηλητηρίασης με μεθαιμονεραβινο-σχηματιστές. Με τη σταδιακή, ενίοτε μακροχρόνια ανάπτυξη της κυάνωσης, είναι ασφαλές να μιλάμε για τα προβλήματα της καρδιάς και των πνευμόνων.
Χρησιμοποιώντας τα χαρακτηριστικά της κυάνωσης, μπορείτε να διαγνώσετε μια σειρά από ασθένειες, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να σώσουν τη ζωή ενός ασθενούς. Η κυάνωση μπορεί επίσης να συγχέεται με μια κατάσταση όπως η καρβοξυαιμοσφαιριναιμία, η οποία συμβαίνει μετά την εισπνοή μονοξειδίου του άνθρακα. Έχει την εμφάνιση της κόκκινης κυάνωσης.
Από την προέλευσή τους και τις εκδηλώσεις τους διακρίνονται: κεντρική κυάνωση, ή, όπως αποκαλείται επίσης, διάχυτη κυάνωση και περιφερική κυάνωση (ακροκυάνωση). Η διάχυτη κυάνωση συνήθως συνδέεται με υψηλή συγκέντρωση μειωμένης αιμοσφαιρίνης στο αρτηριακό αίμα. Αυτό παρατηρείται σε περίπτωση αναπνευστικής ανεπάρκειας σε ασθενείς με βρογχοπνευμονικές παθήσεις, θρομβοεμβολή πνευμονικής αρτηρίας, υπέρταση πνευμονικής κυκλοφορίας, ή όταν αναμιγνύεται φλεβικό και αρτηριακό αίμα με συνακόλουθα συγγενή και επίκτητα ελαττώματα των καρδιακών τοιχωμάτων ή στο στόμα μεταξύ της αορτής και του πνευμονικού κορμού.
Η έκφραση της διάχυτης κυάνωσης ποικίλλει από μια ελαφρώς γαλαζοπράσινη απόχρωση της γλώσσας και των χειλιών με έναν τόνο από αφροχρωμία μέχρι σκούρο μπλε-ιώδες, μερικές φορές καφέ χρώμα ολόκληρου του δέρματος του σώματος. Είναι πιο εμφανές στις βλεννογόνες μεμβράνες και στα μέρη του σώματος όπου υπάρχει λεπτό δέρμα (στα χείλη, στη γλώσσα, κάτω από τα νύχια και στο πρόσωπο).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μείωση της πίεσης στην ατμόσφαιρα (για παράδειγμα, η πτήση σε αεροπλάνο ή η αναρρίχηση) μπορεί να οδηγήσει σε κυάνωση.
Κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου
Η κυάνωση του ρινοαγγειακού τριγώνου ονομάζεται επίσης περριαρχική κυάνωση, δηλαδή κυάνωση γύρω από τα μάτια. Θεωρείται η πρώτη ένδειξη κεντρικής κυάνωσης, η οποία είναι χαρακτηριστική των ασθενειών του πνευμονικού συστήματος, στις οποίες μπορεί να παρατηρηθεί μείωση του κορεσμού οξυγόνου του αρτηριακού αίματος.
Η κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου σε ένα παιδί καθορίζει τη συγγενή καρδιακή νόσο. Εάν ένα τέτοιο σύμβολο εμφανίστηκε για πρώτη φορά και μακριά από τους πρώτους μήνες της ζωής ενός μωρού, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν καρδιολόγο ή έναν παιδίατρο ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει την καρδιακή ή πνευμονική νόσο του μωρού.
Η διάγνωση των καρδιακών παθήσεων επιβεβαιώνεται από το ΗΚΓ και την ηωσία της καρδιάς. Η κυάνωση του ρινοαγγειακού τριγώνου είναι συχνά ένα σημάδι της εγκεφαλικής ισχαιμίας. Αυτός ο όρος απαιτεί την εξέταση και τις συστάσεις ενός νευρολόγου. Η τελική διάγνωση του μωρού μπορεί να γίνει μόνο με τη βοήθεια υπερήχων. Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν την καρδιοπνευμονική νόσο ενός ενήλικα. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να γίνει CT σάρωση του εγκεφάλου, MRI, EEG, REG. Για να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε τις καρδιακές παθήσεις: διαβούλευση καρδιολόγου, ΗΚΓ, υπερηχογράφημα καρδιάς, ακτινογραφίες.
Δεδομένου ότι η κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου υποδηλώνει έλλειψη οξυγόνου (υποξία), μπορείτε να σκεφτείτε την παρουσία αναιμίας σε παιδί ή ενήλικα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί κλινική μελέτη του αίματος. Η κυάνωση μιας κόκκινης απόχρωσης στο δέρμα του πηγουνιού, των ζυγωματικών, των υπερκείμενων καμάρων, των εξωτερικών γεννητικών οργάνων μπορεί να παρατηρηθεί σε γυναίκες με διαβήτη.
Κυάνωση σε ένα παιδί
Η κυάνωση σε ένα παιδί κατά τη γέννηση και τις πρώτες ημέρες της ζωής μπορεί να είναι αναπνευστικής, καρδιακής, μεταβολικής, εγκεφαλικής και αιματολογικής φύσεως. Ο εντοπισμός κατά μήκος της περιφέρειας είναι χαρακτηριστικός της αγγειοκινητικής κυάνωσης, που συνήθως παρατηρείται στις πρώτες εβδομάδες της ζωής ενός μωρού, πολύ λιγότερο συχνά κατά τους πρώτους μήνες. Κυάνωση υπάρχει στα χέρια, στα πόδια, και οι βλεννογόνες και τα χείλη παραμένουν ροζ. Με διάχυτη κυάνωση, τόσο τα χείλη όσο και οι βλεννώδεις μεμβράνες και το δέρμα είναι βαμμένα με μπλε χρώμα.
Σε ένα παιδί, η διάχυτη κυάνωση, η οποία εκδηλώθηκε αμέσως ή λίγο μετά τη γέννηση, προκαλείται συχνά από συγγενείς καρδιακές παθήσεις. Η έντασή του μπορεί να εξαρτάται από το μέγεθος της φλεβοκεφαλικής διακλάδωσης, από τον όγκο του αίματος που ρέει στους πνεύμονες και από την περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη στο αρτηριακό αίμα.
Η διάχυτη κυάνωση του αναπνευστικού μπορεί να εμφανιστεί με ατελεκτασία των πνευμόνων, ασφυξία της αναρρόφησης, ασθένεια υαλίνης-μεμβράνης, πνευμονία και άλλες βρογχοπνευμονικές ασθένειες.
Όταν παρατηρείται ο πρώτος βαθμός ανεπάρκειας αναπνευστικής κυάνωσης στην περιφερική περιοχή. Είναι ασταθής, επιδεινώνεται από την νευρική ένταση και εξαφανίζεται όταν εισπνέεται το 50% οξυγόνου.
Στο δεύτερο βαθμό, η κυάνωση είναι επίσης περιτοναϊκή, αλλά μπορεί ακόμα να είναι στο δέρμα του προσώπου, στα χέρια. Είναι μόνιμο, δεν εξαφανίζεται με εισπνοή 50% οξυγόνου, αλλά δεν βρίσκεται στη σκηνή οξυγόνου.
Στον τρίτο βαθμό αναπνευστικής ανεπάρκειας, παρατηρείται γενικευμένη κυάνωση, η οποία δεν περνάει όταν εισπνέεται το 100% του οξυγόνου. Κυάνωση σε παιδιά με ενδοκρανιακή αιμορραγία και πρήξιμο του εγκεφάλου, που ονομάζεται εγκεφαλική κυάνωση. Μεταβολική κυάνωση μπορεί να εμφανιστεί στην τετανία στα νεογνά, όταν η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο πλάσμα του αίματος είναι μικρότερη από 2 mmol / l και εμφανίζεται υπερφωσφαταιμία.
φωτογραφία της κυάνωσης κάτω από τη λάμπα του Wood
Κυάνωση του δέρματος
Η κυάνωση του δέρματος μπορεί να εντοπιστεί σε οποιαδήποτε τοποθεσία. Η κυάνωση των άκρων μπορεί να προκαλέσει φλεβική στάση ή αρτηριακή θρομβοεμβολή. Η περιφερειακή ακροκυάνωση μπορεί να είναι μια ειδική καλοήθης κατάσταση στην οποία η κυάνωση είναι πιο έντονη στα άνω άκρα παρά στα κάτω άκρα. Και σχετίζεται με διαφορετικές πυκνότητες της τριχοειδούς κλίνης.
Η κυάνωση του δέρματος, πιο έντονη στα χέρια απ 'ότι στα πόδια, μπορεί να υποδηλώνει τη μεταφορά των μεγάλων αρτηριών με υπερβολική συσχέτιση. Ταυτόχρονα, η εμφάνιση πνευμονικής υπέρτασης μειώνει τον βαθμό απελευθέρωσης μέσω του ανοικτού αρτηριακού αγωγού, ο οποίος προκαλεί ροή οξυγονωμένου αίματος στα άκρα. Τα δάχτυλα, με τη μορφή ραβδίων τυμπάνου και κυάνωση, που είναι πιο έντονα στα πόδια παρά στο αριστερό χέρι, ενώ το δεξί χέρι έχει σχετικά φυσιολογικό χρώμα στο δέρμα, επιβεβαιώνουν τη διάγνωση της πνευμονικής υπέρτασης με αντίστροφη ροή αρτηριακού αίματος μέσω του ανοικτού αρτηριακού αγωγού, για την οποία ρέει μη οξυγονωμένο αρτηριακό αίμα στα κάτω άκρα.
Με την ήττα της πνευμονικής αρτηρίας έχει την ανάπτυξη της μαύρης κυάνωσης. σε ασθένειες των μυών της καρδιακής κυάνωσης είναι πιο σκούρα από ότι στην παραβίαση της αναπνευστικής λειτουργίας. Η θρόμβωση των κύριων φλεβών προκαλεί κυάνωση των άκρων με το οίδημα. σε περίπτωση μαρμάρου ή κηλίδωσης των άκρων, μπορεί να είναι θέμα θρόμβωσης ή εμβολής των κύριων αγγείων ή σύμπτωμα του Marburg. η ακροκυάνωση στο αντιβράχιο και το χέρι μπορεί να μιλήσει σε νεαρές γυναίκες σχετικά με την αγγειογένεση του Cacirer. σκούρα μοβ κηλίδες στη μύτη, τα αυτιά, τα δάχτυλα αναπτύσσονται με μικρο-θρόμβωση. Η ερυθρή κυάνωση του προσώπου εμφανίζεται με πολυκυταιμία, με όγκους εσωτερικών οργάνων. Η έντονη ερυθρά κυάνωση του προσώπου υπάρχει στους όγκους των επινεφριδίων και της υπόφυσης. Η κυανό χρώματος σαφράν στο δέρμα των πέλματος και των χεριών παρατηρείται σε αιμορραγίες στην κοιλιακή κοιλότητα. η κυάνωση του προσώπου και του κορμού με ιώδη απόχρωση μπορεί να παρατηρηθεί στην οξεία παγκρεατίτιδα. η κυάνωση του προσώπου και αιμορραγίες σημείων στην περιοχή του προσώπου και του τραχήλου δείχνουν τραυματική ασφυξία. η κηλίδωση με κηλίδες στα κάτω άκρα δείχνει χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. η κυάνωση του ποδιού μπορεί να συμβεί με παρατεταμένη ψύξη σε υψηλή υγρασία ή κατά την υπερψύξη. η κυάνωση των ποδιών και των χεριών μπορεί να βρίσκεται στο πρώτο στάδιο του συνδρόμου Raynaud.
Θεραπεία με κυάνωση
Η θεραπεία της κυάνωσης καθορίζεται από την κύρια ασθένεια. Συχνά, κυρίως σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, η παρουσία μόνο κυάνωσης αποτελεί ένδειξη για τη θεραπεία οξυγόνου, οδηγώντας έτσι σε εντατικοποίηση της θεραπείας της υποκείμενης νόσου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η μείωση ή η εξάλειψη της κυάνωσης μπορεί να θεωρηθεί ως δείκτης της επίδρασης της θεραπείας που εκτελείται. Σε περίπτωση οξείας κυάνωσης, είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως μια ταξιαρχία ασθενοφόρων.
Η ακροκυάνωση παρουσιάζεται ως καλοήθης κατάσταση και εάν ένας ειδικός κάνει μια τέτοια διάγνωση, δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπευτικά μέτρα.
Η μεταιμοσφαιριναιμία στις μισές περιπτώσεις μπορεί να είναι συγγενής και μπορεί να εμφανιστεί στο άλλο μισό των περιπτώσεων λόγω χρήσης φαρμακευτικών φαρμάκων. Συχνά προκαλείται από παράγωγα ανιλίνης, νιτρώδη άλατα, σουλφοναμίδες. Η μεθοευμοσφαιραιμία λόγω φαρμάκων εξαφανίζεται γρήγορα μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Η χορήγηση από το στόμα του Μπλε Μεθυλενίου σε δόση 150-200 mg την ημέρα αποκαθιστά τη λειτουργία μεταφοράς οξυγόνου του αρτηριακού αίματος σε δύο τύπους μεθαιμοσφαιριναιμίας, ενώ στο παρόν χρονικό διάστημα το ασκορβικό οξύ σε δόση 150 έως 550 mg μπορεί να έχει αποτέλεσμα μόνο με συγγενή μεθαιμοσφαιριναιμία.
Με μια κατάσταση οξείας απόφραξης των αεραγωγών, η οποία εξελίχθηκε ως αποτέλεσμα της εισόδου των τροφίμων στην τροφή και της παγίδευσης τους, μπορεί να είναι η μέθοδος επιλογής για θεραπεία. Στην περίπτωση που η απόφραξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού προκαλείται από φλεγμονή ή διόγκωση της επιγλωττίδας, απαιτείται τραχειοτομία.
Η θεραπεία για πνευμονική θρομβοεμβολή απαιτεί θεραπεία με στρεπτοκινάση και ηπαρίνη. Κατά κανόνα, με τον θρομβοεμβολισμό της πνευμονικής αρτηρίας, η οποία συνοδεύεται από κυάνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί επειγόντως μηχανικός αερισμός και οξυγονοθεραπεία.
Στην πνευμονία και τη σήψη, που οδηγούν στην εμφάνιση κυάνωσης, μπορεί να παρουσιαστεί: τεχνητός αερισμός των πνευμόνων, οξυγόνο και λήψη αντιβιοτικών ευρέως φάσματος.
Με πνευμοθώρακα, που οδηγεί στην εμφάνιση κυάνωσης, μπορεί να υπάρξει αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας και τεχνητός αερισμός των πνευμόνων.
Η θεραπεία για το πνευμονικό οίδημα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της νόσου. Το καρδιογενές πνευμονικό οίδημα συνήθως καθορίζεται από την υπερβολική αύξηση της πνευμονικής πίεσης στα τριχοειδή αγγεία και θεραπεύεται με διουρητικά και φάρμακα που μειώνουν το επακόλουθο φορτίο στην καρδιά. Το μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα συσχετίζεται συχνά με διαταραχή της τριχοειδούς διαπερατότητας στις κυψελίδες και η τριχοειδής πνευμονική πίεση μπορεί να είναι φυσιολογική. Η κύρια μέθοδος θεραπείας σε αυτή την κατηγορία ασθενών είναι ο τεχνητός πνευμονικός εξαερισμός.
Η θεραπεία του εμφυσήματος και της βρογχίτιδας είναι η χρήση βρογχοδιασταλτικών, με τεχνητό αερισμό των πνευμόνων και στη θεραπεία των συναφών βακτηριακών λοιμώξεων. Εξαιρετικοί ασθενείς με αλλεργικές βλάβες των αεραγωγών είναι συνταγογραφούμενα κορτικοστεροειδή.
Η θεραπεία για συγγενή καρδιακά ελαττώματα συνίσταται στον προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης, στον έλεγχο μολύνσεως των πνευμόνων, εάν υπάρχει, στην πρόληψη μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας και στην αγωγή της πολυκυταιμίας. Η πολυκυταιμία είναι πολύ επικίνδυνη στους άνδρες εφήβους κατά την εφηβεία τους. οι τιμές αιματοκρίτη πέραν του 70% συνήθως είναι ανεπαρκώς ανεπαρκείς από τους ασθενείς και απαιτείται ερυθροποίηση για τη μείωση των συμπτωμάτων και τη μείωση του κινδύνου θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές όπως πονοκεφάλους τύπου ημικρανίας, θρόμβωση, ουρική αρθρίτιδα και υπέρταση.