Οι παλμοί ονομάζονται δονήσεις του καρδιακού μυός. Όταν η μέτρηση δείχνει τη συχνότητα των συσπάσεων του σώματος. Η κανονική τιμή του παλμού είναι από 65 έως 85 παλμούς ανά λεπτό. Η υπέρβαση ή η μείωση αυτών των δεικτών δείχνει αποκλίσεις στο έργο του σώματος, οι οποίες μπορεί να σχετίζονται όχι μόνο με καρδιακές παθήσεις. Είναι εξειδικευμένος ειδικός που θα πει καλύτερα τι πρέπει να κάνει με ένα παλμό 50 κτύπων ανά λεπτό. Η ανεξάρτητη θεραπεία δεν μπορεί να γίνει.
Τι σημαίνει αυτός ο παλμός;
Για έναν ενήλικα, ένας παλμός μικρότερος των 60 παλμών ανά λεπτό θεωρείται χαμηλός. Διαφορετικά, η κατάσταση αυτή ονομάζεται - βραδυκαρδία. Τις περισσότερες φορές, ένας παλμός των 50 παλμών ανά λεπτό παρατηρείται σε άτομα με χαμηλή αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, η παραβίαση μπορεί να προκληθεί από αρκετά αβλαβείς παράγοντες. Μεταξύ αυτών είναι:
- βαθύ ύπνο?
- μεγάλη παραμονή στο κρύο.
- απότομη αλλαγή του κλίματος.
Βασικά, η μείωση του παλμού υποδηλώνει δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος. Είναι αδύνατο να προσδιοριστούν ανεξάρτητα οι αιτίες αυτού του προβλήματος και να αντιμετωπιστεί αυτό, μπορεί να γίνει μόνο από γιατρούς.
Είναι η βραδυκαρδία επικίνδυνη;
Ένας χαμηλός παλμός των 50 κτύπων ανά λεπτό προκαλεί αύξηση της κανονικής περιεκτικότητας σε κάλιο στο αίμα. Στο πλαίσιο της βραδυκαρδίας, η παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα και ο εγκέφαλος επιβραδύνεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει διακοπή της εργασίας τους. Ο χαμηλός παλμός είναι πιο επικίνδυνος για τους ηλικιωμένους, καθώς έχει εξασθενήσει τα αιμοφόρα αγγεία. Η βραδυκαρδία το επιδεινώνει.
Χαμηλός παλμός μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά, με τη μορφή μιας σοβαρής επίθεσης. Ονομάζεται "αποκλεισμός συμπεριφοράς". Αν δεν καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, η καθυστέρηση μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρα αρρυθμία. Οι παλμοί με έως και 30 κτύπους ανά λεπτό μπορούν να προκαλέσουν απώλεια συνείδησης.
Αιτίες του
Η βραδυκαρδία χωρίζεται σε τρεις τύπους.
- Φυσιολογική.
- Παθολογικό.
- Idiopathic.
Η φυσιολογική υγεία δεν είναι επικίνδυνη επειδή δεν αποτελεί σύμπτωμα οποιασδήποτε ασθένειας. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους πέφτει ο παλμός.
- Με καλή φυσική κατάσταση, όταν η καρδιά συνηθίζει στα βαριά φορτία. Σε ηρεμία, 50 εγκεφαλικά επεισόδια είναι αρκετά για κανονική λειτουργία οργάνων. Αυτό αρκεί για πλήρη κυκλοφορία του αίματος.
- Κατά τη διάρκεια της μακράς παραμονής του ατόμου σε χαμηλές θερμοκρασίες. Ως αποτέλεσμα, μειώνεται στο σώμα, και ο παλμός κάτω από 60 beats γίνεται μια προστατευτική αντίδραση του σώματος, η οποία αρχίζει να εξοικονομεί ενέργεια.
- Διέγερση των αντανακλαστικών ζωνών στο ανθρώπινο σώμα (στενός δεσμός, τριβή των ματιών κλπ.). Μετά την εξάλειψη της αιτίας της βραδυκαρδίας, ο παλμός επιστρέφει γρήγορα στο φυσιολογικό.
- Γήρανση του σώματος. Σε ηλικιωμένους μεταβολικές διεργασίες διαταράσσονται, οι μυς εξασθενούν, οι ιστοί δεν χρειάζονται πλέον τόσο πολύ οξυγόνο όσο κάνουν όταν είναι νέοι.
Η παθολογική βραδυκαρδία υποδηλώνει την παρουσία ασθένειας. Οι λόγοι μπορεί να είναι:
- καρδιακές παθήσεις
- υποθυρεοειδισμός;
- ενδοκρινικές παθήσεις ·
- ενδοκρανιακή πίεση.
- σταθερή πίεση ·
- κακές συνήθειες (το αλκοόλ και το κάπνισμα).
- ασθένειες του νευρικού συστήματος ·
- μεγάλη απώλεια αίματος?
- εξάντληση του σώματος ·
- δηλητηρίαση ·
- λοιμώδεις νόσοι.
Ο τρίτος τύπος εμφάνισης χαμηλού παλμού ονομάζεται ιδιοπαθής. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται όταν είναι αδύνατο να προσδιοριστούν οι ασθένειες ή οι φυσιολογικοί παράγοντες που προκάλεσαν βραδυκαρδία. Η ιδεοπαθητική εμφάνιση μπορεί να έχει προσωρινή ή μόνιμη μορφή.
Συμπτώματα της βραδυκαρδίας
Μερικοί άνθρωποι με αργό παλμό αισθάνονται φυσιολογικοί και δεν έχουν παράπονα για την υγεία τους. Αυτό αφορά κυρίως τη φυσιολογική βραδυκαρδία. Ωστόσο, ένας χαμηλός παλμός μπορεί να συνοδεύεται από σημεία που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής. Μεταξύ αυτών είναι:
- ζάλη λόγω ανεπάρκειας οξυγόνου.
- εφίδρωση?
- γενική αδυναμία του σώματος.
- ναυτία;
- "Μύγες" πριν από τα μάτια?
- πονοκεφάλους.
- αυξημένη κόπωση.
- δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης
- πόνος στο στήθος.
Ο ασθενής έχει την ωχρότητα του δέρματος. Ακόμη και μια μικρή σωματική άσκηση συνοδεύεται από δύσπνοια και αυξημένη αναπνοή. Σε περίπτωση παθολογικού τύπου, συμπτώματα της νόσου που προκαλούν βραδυκαρδία ενώνουν επίσης τα συμπτώματα που αναφέρονται.
Διαγνωστικά
Με χαμηλό παλμό, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, θα γράψει μια παραπομπή σε έναν καρδιολόγο. Η βραδυκαρδία αντιμετωπίζεται κυρίως από αυτόν τον γιατρό. Ωστόσο, εάν ένας χαμηλός παλμός προκαλείται από άγχος, ψυχική διαταραχή, ασθένειες που απαιτούν χειρουργικές επεμβάσεις, τότε μπορεί να χρειαστεί η βοήθεια νευρολόγων, χειρουργών και άλλων ειδικών.
Πρώτον, οι γιατροί πραγματοποιούν μια γενική εξέταση. Προσοχή έχει δοθεί στις νόσους που έχουν ήδη μεταφερθεί και είναι διαθέσιμες κατά τη στιγμή της εξέτασης. Ο ακριβής παλμός καθορίζεται, η ακρόαση και η κρούση της καρδιάς εκτελούνται (ακούγοντας και χτυπάτε το όργανο). Στη συνέχεια πραγματοποιήθηκε:
- Υπερηχογράφημα της καρδιάς.
- ηλεκτροκαρδιογράφημα.
- ανάλυση για την παρουσία τοξινών στο αίμα.
- φωνοκαρδιογραφία.
- πλήρης καταμέτρηση αίματος.
- καθημερινή παρακολούθηση ΗΚΓ.
- εξέταση αίματος για επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών.
Η θεραπεία συνταγογραφείται σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τις υπάρχουσες ασθένειες.
Θεραπείες βραδυκαρδίας
Μόνο οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίζουν τη βραδυκαρδία. Εάν δεν διαπιστωθεί ασθένεια κατά τη διάρκεια χαμηλού παλμού, δεν απαιτείται παρέμβαση καρδιολόγου ή άλλων ειδικών. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος, ενδέχεται να απαιτείται βηματοδότης.
Εάν η βραδυκαρδία είναι συνέπεια άλλων ασθενειών, δίνεται προτεραιότητα στη θεραπεία τους. Ο χαμηλός παλμός μπορεί να ενεργοποιηθεί από φάρμακα. Στην περίπτωση αυτή, διορίζονται άλλοι ή αναθεωρείται η δοσολογία των φαρμάκων. Όταν η βραδυκαρδία συνταγογραφείται αντιβιοτικά, φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό (λεβοθυροξίνη ή άλλα μέσα).
Αυτοβοήθεια
Για να αποκαταστήσετε έναν φυσιολογικό παλμό, πρέπει να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Το τρέξιμο, το περπάτημα και η φόρτιση οδηγούν σε μια προσωρινή αύξηση του καρδιακού ρυθμού, που διεγείρει τους μυς της καρδιάς και την ενισχύει. Οι καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα είναι απαραίτητες. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε το βάρος και το χρόνο για να απαλλαγείτε από τις επιπλέον κιλά.
Ένας σημαντικός ρόλος στην πρόληψη και τη θεραπεία της βραδυκαρδίας έχει μια υγιεινή διατροφή. Όλα τα τρόφιμα που αυξάνουν τη χοληστερόλη πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή. Τα φρούτα και τα λαχανικά, τα δημητριακά ολικής αλέσεως και τα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα επιτρέπονται. Σε απεριόριστες ποσότητες, μπορείτε να φάτε ψάρια.
Εάν διαπιστώσετε χαμηλό σφυγμό στον εαυτό σας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η βραδυκαρδία δεν είναι επικίνδυνη από μόνη της. Τις περισσότερες φορές είναι ένα σήμα του σώματος για την αποτυχία των εσωτερικών οργάνων. Χωρίς τη σύσταση ενός γιατρού δεν μπορείτε να πάρετε οποιαδήποτε φάρμακα και να συμμετάσχετε στη θεραπεία των παραδοσιακών μεθόδων.
Pulse 50 - αυτό είναι φυσιολογικό ή όχι, μια επισκόπηση του προβλήματος
Ο συγγραφέας του άρθρου: η Αλεξάνδρα Burguta, μαιευτήρας-γυναικολόγος, ανώτερη ιατρική εκπαίδευση με πτυχίο γενικής ιατρικής.
Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: παλμός 50 - είναι ο κανόνας ή η παθολογία, είναι επικίνδυνη ή όχι. Αιτίες και χαρακτηριστικά συμπτώματα ενός τέτοιου παλμού. Τι να κάνει με ένα παλμό των 50 παλμών ανά λεπτό, χρειάζεται θεραπεία ή όχι.
Παλμός 50 - μη αναφερθείσα βραδυκαρδία. Αυτό δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, αλλά ένα σύμπτωμα πολλών ασθενειών. Συχνά συνοδεύεται από ασθένειες της καρδιάς, θυρεοειδούς αδένα, μερικές φορές εμφανίζεται ως παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων και καταγράφεται κατά τη διάρκεια λοιμώξεων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο παλμός 50 ανά λεπτό ανιχνεύεται σε άτομα που δεν πάσχουν από κάποια ασθένεια και θεωρείται ως παραλλαγή του κανόνα, δεν απαιτεί θεραπεία.
Σε γενικές γραμμές, η κατάσταση αυτή δεν είναι επικίνδυνη.
Το πρόβλημα αντιμετωπίζεται από έναν καρδιολόγο, έναν θεραπευτή ή (λιγότερο συχνά) έναν ενδοκρινολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βραδυκαρδία μπορεί να εξαλειφθεί εντελώς, σε άλλους, για διάφορους λόγους, συνοδεύει τον ασθενή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.
Αιτίες του παλμού 50
Η βραδυκαρδία είναι φυσιολογική ("κανονική") και παθολογική.
1. Φυσιολογική βραδυκαρδία
Η φυσιολογική βραδυκαρδία δεν αποτελεί σύμπτωμα οποιασδήποτε ασθένειας, δεν είναι απολύτως επικίνδυνη για την υγεία. Μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Εάν ένα άτομο είναι σε καλή φυσική κατάσταση, εκπαιδευμένο. Η καρδιά του αθλητή συνηθίζει στο υψηλό φορτίο. Σε ηρεμία, μειώνεται, αν και σπάνια, αλλά έντονα - και αυτό αρκεί για να διατηρηθεί η επαρκής κυκλοφορία του αίματος στο σώμα.
- Με παρατεταμένη ανθρώπινη διαμονή σε χαμηλές θερμοκρασίες. Αυτό οδηγεί σε μείωση της θερμοκρασίας του σώματος σε 35 μοίρες ή λιγότερο και η επιβράδυνση του παλμού σε μια τέτοια κατάσταση είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματος για εξοικονόμηση ενεργειακών πόρων.
- Ως αποτέλεσμα της διέγερσης των αντανακλαστικών ζωνών. Η διέγερση ορισμένων περιοχών του ανθρώπινου σώματος ερεθίζει τις ίνες του πνευμονογαστρικού νεύρου, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του ρυθμού παλμών. Τέτοιες περιοχές είναι, για παράδειγμα, τα μάτια και το κάτω μέρος των πλευρικών επιφανειών του λαιμού. Ένα άτομο μπορεί να τον διεγείρει, χωρίς καν να το σκεφτεί - να τρίβει τα μάτια του έντονα, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της επιπεφυκίτιδας, ή να σφίξει τη γραβάτα του σφιχτά. Η βραδυκαρδία, η οποία προέκυψε για το λόγο αυτό, είναι βραχεία - ο καρδιακός ρυθμός επανέρχεται γρήγορα στο φυσιολογικό.
- Στη διαδικασία της γήρανσης. Τα άτομα με προχωρημένη ηλικία τείνουν να μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό και τον παλμό. Ο λόγος είναι οι περιοχές του συνδετικού ιστού (που αποκαλούνται επιστημονικά καρδιοσκλήρυνση) που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών ή από το αποτέλεσμα μυοκαρδιακών παθήσεων (καρδιακών μυών). Βλάπτουν την ικανότητα του μυός να μειώνει και να διεξάγει νευρικές παλμώσεις. Επίσης, στο σώμα των ηλικιωμένων, ο μεταβολισμός επιβραδύνεται, οι ιστοί δεν χρειάζονται πλέον πολύ οξυγόνο, πράγμα που σημαίνει ότι η ανάγκη για ενεργό εργασία της καρδιάς μειώνεται. Όλες αυτές οι αλλαγές και αποτελούν τη βάση για την επιβράδυνση του παλμού στους ηλικιωμένους. Μια τέτοια βραδυκαρδία είναι μια φυσική διαδικασία, είναι σταθερή.
2. Παθολογική βραδυκαρδία
Τι μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της παθολογικής μορφής βραδυκαρδίας:
Καρδιακές παθήσεις
Οι περισσότερες καρδιακές παθήσεις συνοδεύονται από αύξηση των συσπάσεων - ταχυκαρδία. Ωστόσο, παρατηρείται επίσης βραδυκαρδία. Μπορεί να ανιχνευθεί σε φλεγμονώδεις ασθένειες της φύσης (ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα) και αυτές που συνοδεύονται από σκλήρυνση του καρδιακού μυός (έμφραγμα του μυοκαρδίου, διάχυτη ή εστιακή καρδιοσκλήρωση). Όταν η καρδιά σκληραίνει, τα κύτταρα του μυοκαρδίου αντικαθίστανται από τον συνδετικό ιστό. κατά προσέγγιση, σχηματίζονται ουλές διαφορετικού μεγέθους στην καρδιά.
Εάν επηρεάζεται ένας βηματοδότης, εμφανίζεται ένα σύνδρομο αδυναμίας του κόλπου κόλου - ο κόμβος δημιουργεί παλμούς με χαμηλότερη συχνότητα, η καρδιά συρρικνώνεται λιγότερο συχνά. Η παραβίαση της αγωγιμότητας (όταν οποιοδήποτε μέρος των αγώγιμων μονοπατιών είναι κατεστραμμένο, η ώθηση είναι αδύνατη) ονομάζεται αποκλεισμός.
Σε ορισμένες ασθένειες της καρδιάς, η βραδυκαρδία είναι σταθερή, ενώ σε άλλες, εμφανίζεται σε επιθέσεις.
Μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός)
Η ουσία αυτής της κατάστασης είναι η μείωση των επιπέδων θυροειδικών ορμονών στο αίμα - θυροξίνη και τριϊωδοθυρονίνη, τα οποία συμμετέχουν ενεργά στις μεταβολικές διεργασίες, ρυθμίζουν την καρδιακή δραστηριότητα και διατηρούν τον τόνο του νευρικού συστήματος. Με τη μείωση των επιπέδων στο αίμα αναπτύσσεται βραδυκαρδία.
Ο υποθυρεοειδισμός συνοδεύεται από θυρεοειδίτιδα, συγγενή υποπλασία του θυρεοειδούς αδένα και κάποιες άλλες ασθένειες. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί λόγω τραυματισμού του αυχένα.
Παθολογία του νευρικού συστήματος
Η καρδιά είναι νευρική (δηλαδή δεσμευμένη από τα νεύρα) από τα κλαδιά του πνευμονογαστρικού νεύρου, που ανήκει στο παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα.
Ο αυξημένος τόνος του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει μείωση του καρδιακού ρυθμού. Ο ερεθισμός του πνευμονογαστρικού νεύρου μπορεί να είναι όταν:
- καταθλιπτικές διαταραχές.
- νεύρωση.
- φυτική δυστονία.
- ενδοκρανιακά αιματώματα (συσσωρεύσεις αίματος λόγω τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος ή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου).
- καρκινικές παθήσεις των οργάνων του μεσαίου τμήματος της θωρακικής κοιλότητας.
- γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη και σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση στα όργανα της κεφαλής, του αυχένα, του μεσοθωρακίου (μεσαίο τμήμα της θωρακικής κοιλότητας).
Δηλητηρίαση
Ένα από τα συμπτώματα δηλητηρίασης από ενώσεις μολύβδου, φωσφόρου, νικοτίνης και ναρκωτικών ουσιών επιβραδύνει τον παλμό στα 50 (ο βαθμός του εξαρτάται άμεσα από την ποσότητα τοξικής ουσίας που εισήλθε στο σώμα).
Ασθένειες της μολυσματικής φύσης
Ορισμένες λοιμώξεις - ιογενής ηπατίτιδα, τυφοειδής πυρετός, σηψαιμία - μπορεί να εμφανιστούν με βραδυκαρδία.
Λήψη ορισμένων φαρμάκων
Η μείωση του παλμού είναι συχνά παρενέργεια πολλών φαρμάκων (βήτα-αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, καρδιακές γλυκοσίδες, αμισιπρίδη, μορφίνη και άλλα). Κατά κανόνα, η βραδυκαρδία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μη συμμόρφωσης του ασθενούς με τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τις δόσεις και το σχήμα των φαρμάκων, αλλά συμβαίνει ότι ακόμη και η ελάχιστη δοσολογία συμβάλλει στην ανάπτυξή του.
Συνήθως, αυτή η παρενέργεια δεν φέρει απειλή για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς, αλλά αν συμβεί, αξίζει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
3. Ιδιωτική βραδυκαρδία
Στην περίπτωση που ο γιατρός δεν καταφέρει να διαγνώσει ασθένειες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν μείωση του παλμού σε 50 παλμούς ανά λεπτό και οι φυσιολογικοί λόγοι για έναν τέτοιο παλμό δεν καθορίζονται επίσης - η βραδυκαρδία ονομάζεται ιδιοπαθή. Μπορεί να εμφανιστεί περιοδικά ή να είναι μόνιμη.
Συμπτώματα
Στην πραγματικότητα, η ίδια η βραδυκαρδία είναι ένα σύμπτωμα. Αλλά το σύμπτωμα είναι αντικειμενικό, το οποίο καθορίζεται στο στάδιο της εξέτασης του ασθενούς. Υποκειμενικά, πολλοί άνθρωποι με μικρή επιβράδυνση του παλμού (για παράδειγμα, 50 ανά λεπτό) αισθάνονται αρκετά ικανοποιημένοι και δεν κάνουν παράπονα. Αυτή η δήλωση ισχύει τόσο για φυσιολογική όσο και για παθολογική βραδυκαρδία.
Ωστόσο, όλοι οι άνθρωποι είναι διαφορετικοί και ακόμη και μια μείωση του καρδιακού ρυθμού σε 50 παλμούς ανά λεπτό σε έναν αριθμό ασθενών μπορεί να συνοδεύεται από σημεία που επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής τους:
- ζάλη (η συστηματική ροή του αίματος είναι τουλάχιστον λίγο, αλλά σπασμένη, η καρδιά δεν είναι σε θέση να διατηρήσει την αρτηριακή πίεση στο φυσιολογικό εύρος - μειώνεται, τα εγκεφαλικά κύτταρα παρουσιάζουν ανεπάρκεια οξυγόνου, υπάρχει ζάλη):
- γενική αδυναμία (λόγω έλλειψης οξυγόνου στους μυς) ·
- κόπωση (η πείνα με οξυγόνο του οργανισμού οδηγεί σε ταχεία εξάντληση των ενεργειακών πόρων του και η αναπλήρωσή τους διαρκεί περισσότερο από ό, τι στους υγιείς ανθρώπους).
- (με βραδυκαρδία, η λειτουργία άντλησης της καρδιάς μειώνεται, γεγονός που συμβάλλει στη στασιμότητα του αίματος στα αγγεία των πνευμόνων · τα αγγεία αυτά δεν μπορούν να διατηρήσουν την ανταλλαγή αερίων στο απαιτούμενο επίπεδο · για να αντισταθμιστεί αυτό, ο εγκέφαλος επιτρέπει στους πνεύμονες να αναπνέουν πιο συχνά).
- πόνο στο στήθος λόγω έλλειψης οξυγόνου στο σώμα ή ως σύμπτωμα της υποκείμενης καρδιακής νόσου.
Αυτός ο ασθενής είναι χλωμός, κατά τη διάρκεια της άσκησης υπάρχει υπερβολική αύξηση του ρυθμού παλμών και δυσκολία στην αναπνοή.
Στην παθολογική βραδυκαρδία, άλλα συμπτώματα διαφορετικής φύσης βρίσκονται πάντοτε συνδεδεμένα με την υποκείμενη νόσο. Αντίθετα, όλα τα παραπάνω κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται όχι μόνο στη βραδυκαρδία, αλλά συνοδεύουν την πορεία πολλών άλλων ασθενειών. Επομένως, όταν εμφανίζονται, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό ή έναν καρδιολόγο. Ο ειδικός θα πραγματοποιήσει μια σειρά εξετάσεων, με βάση τα αποτελέσματα των οποίων θα κάνει την τελική διάγνωση.
Αρχές διάγνωσης
Το γεγονός ότι ένα άτομο έχει βραδυκαρδία μπορεί να ανιχνευθεί ανεξάρτητα με τον προσδιορισμό του παλμού στην ακτινική αρτηρία (καρπός). Μπορεί επίσης να υποψιάζεται ότι έχει τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω.
Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση
Διάγνωση ασθενειών που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε μείωση του παλμού, ο γιατρός έχει εμπλακεί. Πρώτα απ 'όλα, θα ακούσει τις καταγγελίες του ασθενούς, το ιστορικό της νόσου (όταν εμφανιστούν παράπονα, είναι μόνιμα ή προκύπτουν περιοδικά, γεγονός που τον κάνει ευκολότερο για τον ασθενή) και τη ζωή (αναβληθείσες ασθένειες, συνθήκες εργασίας κλπ.). Στη συνέχεια θα επιθεωρήσει, την ψηλάφηση (καθορίστε τον παλμό), την ακρόαση (ακούγοντας με ένα φωνοενδοσκόπιο) και την κρουστική καρδιά (χτυπώντας για να καθορίσετε τα όρια).
Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια εξέταση ασθενούς, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει:
- ηλεκτροκαρδιογραφία;
- φωνοκαρδιογραφία.
- ημερήσια (Holter) παρακολούθηση ΗΚΓ ·
- Υπερηχογράφημα της καρδιάς.
- προσδιορισμός των επιπέδων ορμονών του θυρεοειδούς στο αίμα.
- προσδιορισμός της παρουσίας τοξινών στο αίμα ·
- πλήρες αίμα και μερικές άλλες μελέτες (ανάλογα με την παθολογία που υποψιάζεται ο γιατρός).
Όταν εντοπιστεί η αιτία της βραδυκαρδίας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία στον ασθενή.
Μέθοδοι θεραπείας
Αρχικά, σύμφωνα με τους νόμους της ιατρικής, δεν αντιμετωπίζουμε τα συμπτώματα, αλλά την ασθένεια.
Η φυσιολογική βραδυκαρδία είναι μια παραλλαγή του κανόνα, πράγμα που σημαίνει ότι δεν φαίνονται τα θεραπευτικά μέτρα για αυτό.
Η παθολογική βραδυκαρδία, η οποία δεν συνοδεύεται από υποκειμενικές αισθήσεις και δεν επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς, υπόκειται σε δυναμική παρατήρηση.
Ένας ασθενής που έχει καρδιακό ρυθμό 50 κτυπημάτων ανά λεπτό δεν θα συνταγογραφηθεί από γιατρό για να πάρει φάρμακα που αυξάνουν τη συχνότητα του, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η νόσο που προκάλεσε την επιβράδυνση του παλμού δεν θα πρέπει να αντιμετωπίζεται. Δηλαδή, με παθολογική βραδυκαρδία, ο πρωταρχικός στόχος του γιατρού είναι να εξαλείψει την αιτία του - την υποκείμενη νόσο. Κατά τη θεραπεία ενός τέτοιου ασθενούς, μπορεί να συνταγογραφούνται φάρμακα:
- (ατροπίνη);
- izadrin;
- λεβοθυροξίνη (με μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς).
- αντιβιοτικά (εάν ο ασθενής έχει μυοκαρδίτιδα).
- τα προσαρμογόνα (φάρμακα βασισμένα σε κινεζικές μαγνήσεις, ginseng, aralia, eleutherococcus) ·
- φάρμακα που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στην καρδιά (θειοτριαζολίνη, μελντόνιο).
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση για τη βραδυκαρδία εξαρτάται άμεσα από τον λόγο για τον οποίο προέκυψε. Η φυσιολογική βραδυκαρδία δεν επηρεάζει την ποιότητα και τη μακροζωία ενός ατόμου.
Η παθολογική βραδυκαρδία με ρυθμό σφυγμού 50 παλμούς ανά λεπτό δεν φέρει ο ίδιος κανένα κίνδυνο, αλλά η ασθένεια που οδήγησε σε αυτήν μπορεί να βλάψει σημαντικά την ποιότητα της ζωής του.
Για να αποφευχθεί αυτό, είναι σημαντικό να εντοπιστεί η νόσος σε πρώιμο στάδιο και να ακολουθηθούν οι συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη θεραπεία τους.
Ο κίνδυνος ενός σπάνιου παλμού 50 κτυπά
Η ανίχνευση ενός παλμού των 50 παλμών ανά λεπτό είναι ένα πολύ ενημερωτικό διαγνωστικό μέτρο που αντικατοπτρίζει την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος. Όταν μετράτε τον παλμό χρησιμοποιώντας μια απλή τεχνική που είναι εύκολα κατακτημένη από κάθε άτομο. Αυτή η γνώση μας επιτρέπει να υπολογίσουμε τον καρδιακό ρυθμό σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, η οποία συχνά σώζει μια αρρωστημένη ζωή. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για το σπάνιο παλμό, καθώς και μέθοδοι θεραπείας και προληπτικής ανάκαμψης.
Αιτιολογία της κατάστασης
Ένας κλινικός ειδικός στη μέτρηση του παλμού μετρά τον αριθμό των εγκεφαλικών επεισοδίων του, τον βαθμό πλήρωσης του αρτηριακού αγγείου. Αυτές οι παράμετροι σχετίζονται άμεσα με την εργασία της καρδιάς, ιδιαίτερα με τον κύκλο της καρδιάς. Ένας χαμηλός παλμός των 50 κτύπων ανά λεπτό ή λιγότερο μιλά για αποτυχίες στην κατάσταση του κύριου μυϊκού οργάνου.
Η καρδιά ενός ενήλικου υγιούς ατόμου κτυπά με μια μέση συχνότητα 70-80 παλμών ανά λεπτό. Μια παθολογική κατάσταση στην οποία ο καρδιακός ρυθμός είναι μικρότερος από 60 κτύπους, στην κλινική πράξη ονομάζεται βραδυκαρδία. Μια λεπτομερής μελέτη της παθολογίας αποκάλυψε τις πιο κοινές αιτίες της. Διακρίνονται σε δύο θεμελιωδώς διαφορετικές κατηγορίες: φυσιολογικές και παθολογικές.
Φυσικά αίτια
Οι φυσιολογικές αιτίες της βραδυκαρδίας σχετίζονται με ορισμένες φυσικές καταστάσεις ενός ατόμου:
- Η κατάσταση του ύπνου χαρακτηρίζεται από μείωση της δραστηριότητας όλων των οργάνων και συστημάτων. Συμπεριλαμβανομένης της επιβράδυνσης του παλμού ενός ύπνου. Κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης από τον ύπνο, η βραδυκαρδία μπορεί να παραμείνει το πρωί, κάτι που πρέπει να θεωρηθεί ως παραλλαγή του κανόνα.
- Ο παλμός κάτω από 60 παρατηρείται κατά την υποθερμία. Η δραστική μείωση της θερμοκρασίας του σώματος συνοδεύεται από μειωμένη κατανάλωση οξυγόνου, η οποία επιβραδύνει τη δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος.
- Ο σπάνιος παλμός είναι χαρακτηριστικός των επαγγελματιών αθλητών. Η σταθερή σωματική άσκηση υπερτροφεί τον καρδιακό μυ. Σε ηρεμία, χαλαρώνει και συρρικνώνεται λιγότερο συχνά.
- Η μειωμένη δραστηριότητα του καρδιακού παλμού μπορεί να κληρονομείται από γονείς και από συγγενείς. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μειωμένος μεταβολισμός και κάποια άλλα φυσιολογικά χαρακτηριστικά.
- Ο λόγος για τον χαμηλό παλμό μπορεί να είναι η φυσιολογική κατάσταση της εγκυμοσύνης. Η αυξανόμενη μήτρα συμπιέζει την κατώτερη κοίλη φλέβα, η οποία οδηγεί σε σπανιότερες συσπάσεις του καρδιακού μυός.
Παθολογικές αιτίες
Μια άλλη ομάδα αιτιών της βραδυκαρδίας είναι το αποτέλεσμα ορισμένων ασθενειών ή διαταραχών. Αναφέρονται ως παθολογικά:
- Αθηροσκληρωτική αγγειακή βλάβη παρατηρείται σχεδόν σε κάθε άτομο μετά από 30 χρόνια. Αυτό προκαλεί μείωση του παλμού λόγω της παθολογικής στένωσης των αιμοφόρων αγγείων και μείωσης της ροής αίματος προς την καρδιά.
- Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι επικίνδυνο όχι μόνο από τη νέκρωση του καρδιακού μυός, αλλά και από το σχηματισμό τραχιάς ουλή. Δεν επιτρέπει στην καρδιά να συρρικνώνεται επαρκώς στις ανάγκες του σώματος, μια εκδήλωση της οποίας είναι ένας σπάνιος παλμός.
- Η ιογενής μόλυνση του μυοκαρδίου, ιδιαίτερα η μυοκαρδίτιδα, μπορεί επίσης να είναι η αιτία της δυσλειτουργίας της καρδιάς.
- Το σύνδρομο των αρθρικού κόλπου είναι μια άλλη προϋπόθεση για έναν σπάνιο καρδιακό παλμό. Η βραδυκαρδία αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας παθολογίας της αγωγής των νεύρων στον καρδιακό μυ.
- Η μυοκαρδιακή δυστροφία και οι συγγενείς ανωμαλίες στη δομή της καρδιάς είναι λιγότερο συχνές, αλλά προκαλούν επίσης παθολογικές καταστάσεις με σπάνιο παλμό.
Οι παραπάνω αιτίες της βραδυκαρδίας σχετίζονται άμεσα με την καρδιά και το μυοκάρδιο ειδικότερα. Ωστόσο, ορισμένες ασθένειες που δεν σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα μπορεί να επιβραδύνουν τον παλμό:
- Η βραδυκαρδία συνοδεύει συνήθως οποιαδήποτε δηλητηρίαση του σώματος. Οι τοξικές επιδράσεις στα όργανα έχουν την κυκλοφορία της αιθανόλης στο αίμα και τους μεταβολίτες του, μολύβδου, οργανικές ενώσεις με φωσφορικά άλατα. Η γενική δηλητηρίαση είναι ένα σύμπτωμα ασθενειών όπως η ηπατίτιδα, η ουραιμία, η σηψαιμία, ο τυφοειδής πυρετός, που δείχνουν πάντοτε έναν σπάνιο παλμό λιγότερο από 60 κτύπους ανά λεπτό.
- Η μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς ή ο υποθυρεοειδισμός εκδηλώνεται με επιβράδυνση όλων των οργάνων και συστημάτων. Η βραδυκαρδία σε αυτή την περίπτωση συνδυάζεται με υπόταση, εξασθένιση, λήθαργο.
- Η υπερασβεστιαιμία αποκλείει τον φυσιολογικό παλμό λόγω της ανταγωνιστικής επίδρασης του ασβεστίου με το κάλιο. Το τελευταίο μικροστοιχείο είναι απαραίτητο για την κανονική συστολή του μυοκαρδίου, ωστόσο, λόγω του μπλοκ ασβεστίου του, η δραστηριότητα της καρδιάς μειώνεται.
- Όντως, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση οδηγεί σε βραδυκαρδία. Το καταθλιπτικό αποτέλεσμα στην περίπτωση αυτή είναι στα υψηλότερα νευρικά κέντρα, γι 'αυτό και ο παλμός μειώνεται. Η κατάσταση παρατηρείται σε φλεγμονώδη εγκεφαλική βλάβη, ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, ογκοφατολογία.
Εάν ένας παλμός δεν αισθάνεται άσχημα με 50 κτύπους ανά λεπτό, δεν υπάρχουν επαρκείς λόγοι για ενθουσιασμό. Αλλά δεν είναι πάντοτε απαραίτητο να αγνοήσουμε τις συνέπειες της βραδυκαρδίας, ειδικά εάν προστεθούν και άλλα συμπτώματα.
Κλινική βραδυκαρδίας
Η βραδυκαρδία είναι ένας πραγματικός κίνδυνος για την υγεία εάν συνοδεύεται από τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:
- Η εμφάνιση συναισθημάτων κόπωσης, αδυναμίας, αδυναμίας εκτέλεσης εργασίας.
- Διαταραχές του πεπτικού συστήματος: ναυτία και έμετος, που δεν φέρνουν ανακούφιση και μπορούν να επαναληφθούν πολλές φορές.
- Κεφαλαλγία έναν εντοπισμό ή έρπητα ζωστήρα. Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται ή να εναλλάσσεται με ζάλη, αναβοσβήνει "μύγες", εμβοές.
- Μια απότομη επιβράδυνση του παλμού οδηγεί σε λιποθυμία, δυσκολία στην ομιλία, οπτική διαταραχή.
Ο συνδυασμός αυτών των συμπτωμάτων με βραδυκαρδία είναι ο λόγος για την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας. Εάν οι εκδηλώσεις αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου και ο παλμός γίνεται όλο και λιγότερο συχνός, απαιτείται άμεση ιατρική παρακολούθηση.
Η μακρά πορεία της μη αντισταθμισμένης βραδυκαρδίας οδηγεί στην ανάπτυξη της κολπικής μαρμαρυγής. Προκειμένου να αποκατασταθεί η έλλειψη οξυγόνου σε όλα τα όργανα, η καρδιά αρχίζει να «τρεμοπαίζει», αλλά ταυτόχρονα χάνει τον φλεβοκομβικό ρυθμό. Ο καρδιακός μυς ταυτόχρονα φθείρεται γρήγορα, κουράζεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ασυστολία και θάνατο.
Ο σπάνιος παλμός οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος, πάχυνση του, σχηματισμό θρόμβων αίματος. Ένας ελεύθερος θρόμβος αίματος ή θρομβοεμβολή μπορεί να φράξει το μικρότερο αγγείο σχεδόν σε οποιοδήποτε όργανο. Η απόφραξη των καρδιακών αγγείων οδηγεί σε ισχαιμικές καταστάσεις και καρδιακή προσβολή, τα εγκεφαλικά αγγεία οδηγούν σε καρδιοεμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Διαγνωστικά
Με σπάνιο παλμό είναι δυνατόν να εξεταστούν οι ασθενείς σε εξωτερική ή εσωτερική βάση. Τις περισσότερες φορές, οι αιτίες της βραδυκαρδίας και της παθολογίας χειρίζεται ο ίδιος ένας στενός ειδικός - ένας καρδιολόγος. Ορισμένες μελέτες τον βοηθούν να διευκρινίσει τη διάγνωση. Περιλαμβάνουν απλές εργαστηριακές εξετάσεις, που προβλέπονται για όλες σχεδόν τις ασθένειες, και συγκεκριμένα μέτρα. Η διάγνωση της αιτίας ενός σπάνιου καρδιακού παλμού βασίζεται:
- Γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
- Δεδομένα ηλεκτροκαρδιογραφήματος.
- Ημερήσια παρακολούθηση ή έρευνα Holter. Η μελέτη υπολογίζει τον αριθμό των παλμών σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα της ημέρας και της νύχτας, καθορίζει τη μέση τιμή του παλμού ανά ημέρα.
- Δοκιμές άγχους για να διαπιστωθεί το έργο της καρδιάς σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
- Η στεφανιαία αγγειογραφία - η πιο προηγμένη έρευνα στη διάγνωση καρδιακών παθολογιών.
Το σύμπλεγμα αυτών των διαγνωστικών μέτρων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την κλινική διάγνωση. Επιπρόσθετα, μπορεί να συνταγογραφηθεί ορμονικός έλεγχος εάν υπάρχουν υπόνοιες ενδοκρινικών διαταραχών.
Θεραπεία
Οι κλινικοί εμπειρογνώμονες λένε ότι η επιτυχία στη θεραπεία της βραδυκαρδίας εξαρτάται άμεσα από το χρόνο για την αναζήτηση βοήθειας. Η έγκαιρη θεραπεία σας επιτρέπει να αντισταθμίσετε πλήρως την κατάσταση και να αποκαταστήσετε τον σωστό καρδιακό ρυθμό.
Οι μέθοδοι θεραπείας για τη βραδυκαρδία ποικίλουν και εξαρτώνται από διάφορες παραμέτρους. Συγκεκριμένα, οι θεραπευτικές μέθοδοι εξαρτώνται από την τιμή της αρτηριακής πίεσης. Ένας σπάνιος παλμός μπορεί να παρατηρηθεί τόσο σε υψηλή αρτηριακή πίεση όσο και σε χαμηλή:
- Η αρτηριακή υπέρταση συνδυασμένη με βραδυκαρδία αντιμετωπίζεται με φάρμακα από την ομάδα των άλφα-αναστολέων. Οι βήτα-αναστολείς, οι οποίοι μειώνουν περαιτέρω τον παλμό, απαγορεύονται αυστηρά. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, η αντιυπερτασική θεραπεία μπορεί να είναι πολύπλοκη, συμπεριλαμβανομένων και των διουρητικών και των αναστολέων του ΜΕΑ.
- Η υπόταση σε συνδυασμό με έναν σπάνιο παλμό απαιτεί το διορισμό των διεγερτικών. Οι πιο απλές ουσίες αυτής της σειράς είναι το ισχυρό τσάι και ο καφές. Αυξάνουν τον παλμό με άμεση δράση στην καρδιά. Με συνταγή, μπορούν να συνταγογραφηθούν δισκία καφεΐνης, axofen, izadrin.
Τι πρέπει να κάνετε με μια κανονική πίεση και παλμό 50 κτυπά, θα πρέπει επίσης να καθορίσει το γιατρό. Συνήθως, αυτή η κατάσταση σχετίζεται με υπερδοσολογία φαρμακευτικών ουσιών, που περιγράφηκαν προηγουμένως φυσιολογικές και παθολογικές αιτίες. Ο καρδιακός ρυθμός αποκαθίσταται από το διορισμό των αντιρυρυθμογόνων φαρμάκων:
Ακόμη και αν η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων δεν έχει αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται η ηλεκτροδιέγερση της καρδιάς και των αναλόγων της.
Ο ίδιος ο ασθενής είναι ενίοτε ένοχος για τους λόγους για την ανάπτυξη βραδυκαρδίας. Θεραπευτικά και προφυλακτικά μέτρα για την εξάλειψη της νόσου μπορεί να συνίστανται σε μια απλή αλλαγή στον τρόπο ζωής. Οι ασθενείς με βραδυκαρδία συνιστάται να περιορίζονται όσο το δυνατόν περισσότερο από τις αγχωτικές επιδράσεις, να τρώνε ορθολογικά, να ασκούν άσκηση.
Γιατί μειώνεται ο παλμός σε 50 παλμούς ανά λεπτό και είναι απαραίτητο να γίνει κάτι σε αυτή την κατάσταση;
Έχει κανείς αναρωτηθεί ποτέ γιατί λένε "λειτουργεί σαν ρολόι" για έναν φυσιολογικό καρδιακό παλμό; Φυσικά, αυτό σημαίνει όχι μόνο ο ρυθμός, αλλά και ο καρδιακός ρυθμός - 1 κτύπημα ανά 1 δευτερόλεπτο (ή 60 κτύπους / λεπτό) - υποδεικνύοντας την ομοιότητα της καρδιάς με το μηχανισμό ρολογιού.
Ένας τέτοιος δείκτης καρδιακού ρυθμού είναι το κατώτερο όριο του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού σε κατάσταση ηρεμίας για ενήλικες. Κι αν ο παλμός είναι 50 παλμούς ανά λεπτό, αξίζει να ανησυχείς; Εξετάστε μερικές εξηγήσεις και συστάσεις σχετικά με αυτό το ζήτημα.
Τι σημαίνει αυτός ο καρδιακός ρυθμός;
Ο παλμός των 50 κτύπων ανά λεπτό δεν ταιριάζει στο πλαίσιο των κανονικών τιμών, δεν φθάνει το κατώτατο όριό του. Αυτό σημαίνει ότι ένας τέτοιος καρδιακός ρυθμός αναφέρεται σε χαμηλές συχνότητες και υποδεικνύει την παρουσία βραδυκαρδίας - μια κατάσταση όπου ο παλμός δεν υπερβαίνει τα 59 παλμούς ανά λεπτό.
Αλλά στην κλινική πρακτική, οι περιστάσεις είναι γνωστές όταν υπερβαίνουν τα όρια του κανόνα καθίστανται δυνατές - για παράδειγμα, στην αθλητική ιατρική. Σε αυτή την περιοχή, υπάρχει η έννοια της «αθλητικής καρδιάς», το χαρακτηριστικό της είναι ότι μπορεί να αντλήσει πλήρως αίμα και σε μειωμένο παλμό (σε μαραθωνοδρόμους σε ήσυχη κατάσταση, ο καρδιακός ρυθμός πέφτει σε 35 ή ακόμα και 30 κτύπους ανά λεπτό). Αλλά αυτό δεν είναι μια παθολογία, αλλά η ένδειξη μιας υψηλής εκπαίδευσης του μυοκαρδίου, μια αύξηση στην καρδιακή παροχή, λόγω της οποίας πραγματοποιείται η κανονική κυκλοφορία.
Αν δεν μιλάμε για αθλητές, τότε θα πρέπει να έχουμε κατά νου τα συνταγματικά χαρακτηριστικά του σώματος και τη γενική ευημερία. Εάν, για παράδειγμα, με καρδιακό ρυθμό 50-53 παλμούς ανά λεπτό, ένα άτομο δεν διαταράσσεται:
- ζάλη;
- υπνηλία;
- χαλάρωση;
- Προτρέψτε να κάνετε εμετό.
- αίσθημα φόβου και άγχους.
- κεφαλαλγία ή σφίξιμο στο στήθος, -
Αυτό σημαίνει ότι αυτές οι τιμές παλμών είναι φυσιολογικές γι 'αυτόν. Ένα άλλο πράγμα, εάν μειωθεί ο παλμός σε 50 συνοδεύεται από ένα ή περισσότερα συμπτώματα από τον παραπάνω κατάλογο, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Το ίδιο συνιστάται εάν ο καρδιακός ρυθμός 50 beats / min βρέθηκε σε άτομο με αρτηριακή υπέρταση. Αυτή η εικόνα παρατηρείται σε παθολογικές καταστάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, γι 'αυτό φαίνεται εξαιρετικά απαραίτητο για τον γιατρό.
Είναι φυσιολογικό ή όχι;
Τι να κάνετε αν ένα άτομο που δεν ασχολείται με τον αθλητισμό, ο παλμός σε ανάπαυση - 50 κτυπά ανά λεπτό: υποθέστε ότι αυτό είναι φυσιολογικό, ή όχι; Αυτό είναι σχετικά φυσιολογικό κάτω από κάποιες συνθήκες και αρκετά επικίνδυνο - κάτω από άλλες.
Σε ηρεμία
Όταν μιλούν για τον ρυθμό της καρδιακής συχνότητας, συνήθως σημαίνουν τις τιμές που μετριούνται σε ηρεμία. Τι πρέπει να κάνετε εάν ο παλμός είναι σε ηρεμία 50 κτύπους ανά λεπτό, ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ανταποκριθεί. Αλλά σε πολλές περιπτώσεις είναι φυσιολογικό αν:
- Ο αργός καρδιακός παλμός "κληρονόμησε" ένα άτομο με κληρονομικότητα και δεν συνοδεύεται από επώδυνα συμπτώματα.
- και πάλι με κανονική κατάσταση υγείας μετράται ένας παλμός των 50, 53, 56 ή 58 παλμών ανά λεπτό σε ένα πρόσωπο με αξιοσέβαστη ηλικία, αυτό είναι φυσιολογικό για αυτή την ομάδα ασθενών.
- Ο παλμός 50 σημειώνεται μόνο σε μια ήρεμη κατάσταση και κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας αυξάνεται επαρκώς.
- σε μια ήρεμη κατάσταση, δεν εμφανίζεται αυθόρμητη αύξηση του καρδιακού ρυθμού (το λεγόμενο σύνδρομο «tahi-brady»).
Μέθοδοι μέτρησης παλμών
Τη νύχτα
Ο συντονισμός σε μια νυχτερινή ανάπαυση, το σώμα μετατρέπει πολλές λειτουργίες σε "λειτουργία ύπνου":
- η δραστηριότητα του πεπτικού συστήματος παρεμποδίζεται.
- οι διαδικασίες ανταλλαγής και αναπνοής ξαναχτίζονται.
- η δραστηριότητα ενός συμπαθητικού νευρικού συστήματος εξασθενεί.
Οι τελευταίες ενεργοποιούνται από τους παρασυμπαθητικούς κλάδους του νευρικού συστήματος, λόγω των οποίων η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός πέφτουν ανατριχαστικά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά τη διάρκεια της νύχτας ηρεμία ο παλμός μπορεί να μειωθεί σε 45 κτύπους / λεπτό. Αυτό σημαίνει ότι ένας παλμός των 50 παλμών ανά λεπτό τη νύχτα θεωρείται βέλτιστος εάν ένα άτομο δεν έχει καταγγελίες για την υγεία.
Εάν η πίεση είναι υψηλή
Όταν η πίεση στα αιμοφόρα αγγεία είναι αυξημένη, η καρδιά πρέπει συχνά να λειτουργεί σε αυξημένο τρόπο για να εξασφαλίσει την κανονική παροχή αίματος σε όλα τα όργανα. Αυτό εξηγεί τον ελαφρώς επιταχυνόμενο καρδιακό ρυθμό με αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Και τι να κάνει αν ο παλμός είναι χαμηλός - 50 παλμούς ανά λεπτό - και η πίεση είναι υψηλή; Η κατάσταση αυτή εξηγείται από διάφορους λόγους, αλλά η πιο συνηθισμένη είναι η ανεξέλεγκτη ή παρατεταμένη χρήση αντιυπερτασικών (αντιϋπερτασικών) φαρμάκων, το δευτερεύον αποτέλεσμα της οποίας εκδηλώνεται με μείωση του καρδιακού ρυθμού.
Αυτή η δράση έχει φάρμακα από φαρμακολογικές ομάδες αναστολέων διαύλων ασβεστίου (BCCA) και β-αναστολέων. Για να επιλύσετε το πρόβλημα της μείωσης της δόσης αυτών των φαρμάκων ή την αντικατάστασή τους με άλλους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Αν είναι 55 παλμούς / λεπτό
Δεδομένου ότι όλες οι τιμές κάτω από 59 παλμούς ανά λεπτό θεωρούνται χαμηλός παλμός, τότε ένας καρδιακός ρυθμός των 55 κτύπων / λεπτό είναι ένα σημάδι βραδυκαρδίας. Όμως, όπως είναι ήδη σαφές, είναι φυσιολογικό και παθολογικό, επομένως, για να διευκρινιστούν οι παράγοντες προκάλεσης και η διάγνωση, πρέπει να σταλεί σε ιατρικό ίδρυμα. Για έναν τεράστιο αριθμό ανθρώπων, ο καρδιακός ρυθμός σε μια ήρεμη κατάσταση είναι ο κανόνας και δεν παρεμβαίνει στις συνήθεις δραστηριότητες. Εάν τα αίτια είναι παθολογικά, το άτομο θα αισθανθεί σίγουρα τα συμπτώματα των κυκλοφορικών διαταραχών που περιγράφηκαν προηγουμένως. Στη συνέχεια θα χρειαστεί ιατρική βοήθεια.
Γιατί χαμηλός παλμός;
Αυτό που προκαλεί μείωση του παλμού σε 50 παλμούς ανά λεπτό, γιατί αυτή η τιμή μπορεί να είναι τόσο βέλτιστη όσο και επικίνδυνη; Οι ανασφαλείς αιτίες χαμηλών καρδιακών παλμών περιλαμβάνουν:
- παθολογία του συστήματος αγωγής και άλλες καρδιακές παθήσεις.
- αποδυνάμωση της λειτουργίας κόμβου κόλπων, η οποία δεν επιτρέπει την καρδιά να κτυπά πιο συχνά?
- ενδοκρινή (σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, κλπ.), παθήσεις όγκων (νεοπλάσματα καρκίνου).
- νευρωτικές καταστάσεις που προκαλούν σύνδρομο tachi-brady (εναλλαγή βραδυκαρδίας και ταχεία παλμός).
- χρόνιες δηλητηριάσεις σε ατμούς χημικών ή φαρμακευτικών βιομηχανιών.
- έλλειψη φυσιολογικού μυοκαρδίου, υποδυμναμικής.
Ο τελευταίος αυτός παράγοντας χαρακτηρίζεται ως επικίνδυνος, δεδομένου ότι οι σύγχρονες μελέτες αποδεικνύουν ότι όχι λιγότεροι άνθρωποι πεθαίνουν από τις συνέπειες της σωματικής αδράνειας παρά από το κάπνισμα. Αυτό μπορεί να φαίνεται παράλογο, επειδή ο χαμηλός καρδιακός ρυθμός παρατηρείται και στους εκπαιδευμένους αθλητές. Αλλά η διαφορά είναι ότι οι εκπαιδευμένοι άνθρωποι υποφέρουν πολύ καλύτερα από την σωματική ένταση και οι άνθρωποι που υποφέρουν από σωματική αδράνεια αντιδρούν σε κάθε προσπάθεια με απότομη αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αυξημένη αρτηριακή πίεση, δύσπνοια και άλλα σοβαρά συμπτώματα.
Φυσιολογική βάση του σπάνιου καρδιακού ρυθμού σε ήρεμη κατάσταση:
- υψηλή εκπαίδευση του μυοκαρδίου και του οργανισμού στο σύνολό του.
- συγγενής προδιάθεση για την επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού.
- ορμονικές μεταβολές (ιδιαίτερα σε γυναίκες).
- παρατεταμένη υποθερμία (το σώμα φαίνεται να πάει σε αδρανοποίηση).
Συνήθως η φυσιολογική βραδυκαρδία χαρακτηρίζεται από παροξυσμό (δηλαδή περνάει) ή, αν έχει γενετική προέλευση, λανθάνουσα κατάσταση (ασυμπτωματική).
Ο γιατρός μετρά την πίεση στη ρεσεψιόν
Τι να κάνετε
Όταν ένας παλμός των 50 κτύπων ανά λεπτό δεν προκαλεί ενόχληση, δεν παρεμβαίνει στις καθημερινές δραστηριότητες και δεν συνοδεύεται από μεγάλους αριθμούς στον τονομετρικό, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.
Τι πρέπει να κάνετε όταν ο παλμός είναι μικρότερος από 50 παλμούς ανά λεπτό; Η επείγουσα ιατρική περίθαλψη είναι απαραίτητη εάν ο παλμός επιβραδύνεται στα 40 κτύπους / λεπτό και ένα άτομο πέφτει σε κατάσταση εξασθένισης, αν είναι εξίσου κακός με 50 κτύπους και κάτω, πρέπει επίσης να καλέσετε γιατρό. Κανείς δεν ξέρει πώς τα γεγονότα θα αναπτυχθούν περαιτέρω και ότι ένας χαμηλός παλμός μπορεί να προχωρήσει και να οδηγήσει σε σοβαρή ισχαιμία, υποξία (πείνα οξυγόνου στα όργανα) και ακόμη και καρδιακή ανακοπή.
Εάν δεν υπάρχει τέτοια απειλή (και αυτό μπορεί να γίνει κατανοητό από την ευεξία του ατόμου και τα συνοδευτικά συμπτώματα), ο καρδιακός ρυθμός 50 θα πρέπει να παραμείνει υπό έλεγχο.
Πώς να αυξήσετε;
Σε μια κατάσταση όπου η βοήθεια έκτακτης ανάγκης του γιατρού είναι αδύνατη και το άτομο πρέπει να έρθει στη ζωή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορους τρόπους για να αυξήσετε τον παλμό.
Είναι πιθανό να χρησιμοποιηθούν όλα τα διεγερτικά της καρδιακής ή αναπνευστικής δραστηριότητας (βενζοϊκή καφεΐνη, καρδιοαμίνη) μόνο για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και αν το άτομο δεν έχει δυσανεξία σε τέτοια φάρμακα. Με αυξημένη αρτηριακή πίεση τέτοια φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται.
Χρήσιμο βίντεο
Πώς μπορείτε να βοηθήσετε ένα άτομο με χαμηλά σημεία βελονισμού παλμών:
Pulse 50: Είναι φυσιολογικό ή όχι; Αιτίες και τι πρέπει να κάνετε με το χαμηλό καρδιακό ρυθμό
Ο παλμός είναι ένα από τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά της βιωσιμότητας του καρδιαγγειακού συστήματος, μαζί με την αρτηριακή πίεση. Η ένταση της δουλειάς του σώματος σε δυναμική δείχνει πώς το σώμα ενός συγκεκριμένου προσώπου προσαρμόζεται στις συνθήκες της ύπαρξής του.
Δεδομένου ότι πρόκειται για μια προσαρμοστική τιμή, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί στο σύστημα για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν από την εξαγωγή συμπερασμάτων.
Σύμφωνα με τα πρότυπα που έχει ορίσει η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, το εύρος των 60 έως 80 περικοπών θεωρείται επαρκές. Ένας παλμός των 50 παλμών ανά λεπτό δεν είναι αρκετός, αν και σε αντίθεση με την ταχυκαρδία, η βραδυκαρδία συχνά αποδεικνύεται φυσιολογική και δεν έχει καμία σχέση με ασθένειες.
Ωστόσο, είναι αδύνατο να προσδιορίσετε ανεξάρτητα τον παράγοντα της εξέλιξης μιας απόκλισης από τον κανόνα: τουλάχιστον θα πρέπει να υποβληθείτε σε ηλεκτροκαρδιογραφία, να αξιολογήσετε το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης στο φόντο μιας μείωσης του καρδιακού ρυθμού. Ένας καρδιολόγος θα βοηθήσει σε αυτό.
Μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν άλλο εξειδικευμένο ειδικό: ένας ενδοκρινολόγος (λιγότερο συχνά ένας νεφρολόγος ή ένας νευρολόγος).
Είναι αυτή η φυσιολογική ένδειξη;
Δεν είναι αρκετά. Ωστόσο, σπανίως συνοδεύει επικίνδυνες παθολογίες. Πολύ χαμηλή πτώση του καρδιακού ρυθμού από την αναφορά.
Ωστόσο, αξίζει να φυλάσσεται εάν ο αριθμός των περικοπών ανά λεπτό έχει μειωθεί σε σύγκριση με τον κανονικό για έναν συγκεκριμένο ασθενή κατά περισσότερο από 15 εγκεφαλικά επεισόδια.
Αυτό αποτελεί ένδειξη σοβαρής ασθένειας. Έτσι, όχι μόνο ο καθιερωμένος κανόνας υπόκειται σε αξιολόγηση, αλλά και τα επιμέρους χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.
Χαμηλοί παράγοντες καρδιακού ρυθμού
Λόγοι για τη μείωση του παλμού σε 50 χτυπήματα / λεπτό. σε κατάσταση ηρεμίας, μπορεί να είναι φυσιολογικά, άσχετα με προβλήματα υγείας και παθολογικά, που συνδέονται με διαταραχές στη λειτουργία οργάνων και συστημάτων.
Φυσικές στιγμές βραδυκαρδίας
Ο μειωμένος καρδιακός ρυθμός τέτοιας προέλευσης χαρακτηρίζεται από αστάθεια, ευκολία ανακούφισης, απουσία σοβαρών συμπτωμάτων και οποιαδήποτε σημαντική κλινική εικόνα.
Μεταξύ των κύριων λόγων:
- Η συνολική καταλληλότητα του σώματος. Οι ασθενείς που μπαίνουν τακτικά σε αθλήματα, τόσο πιο επαγγελματικά "υποφέρουν" (συμβατικά) είναι μια έντονη αποδυνάμωση του δείκτη παλμών. Ακόμα και κατά τη διάρκεια έντονου στρες, η καρδιά σπάνια εξαρτάται από το γεγονός ότι το αίμα απελευθερώνεται με μεγαλύτερη δύναμη. Υπάρχει μια τέτοια εικόνα: καρδιακός ρυθμός 120-150, πίεση πάνω από 190 έως 110. Αυτή δεν είναι μια παθολογία, απλώς ένα χαρακτηριστικό του σώματος. Ένας μέσος άνθρωπος θα έχει ακριβώς το αντίθετο.
- Ο εγκλιματισμός. Ειδικά όταν μετακομίζουμε στις ψυχρές περιοχές του πλανήτη. Σε καυτές συνθήκες, υπάρχει ταχυκαρδία, εδώ - η αντίστροφη διαδικασία. Δεδομένης της χαμηλής υπεριώδους ακτινοβολίας, της ατμοσφαιρικής πίεσης, της θερμοκρασίας του αέρα, η καρδιά είναι λιγότερο ενεργή. Οι περιοχές των ορεινών περιοχών δεν επηρεάζονται.
- Εγκυμοσύνη Η κύηση έχει μια απρόβλεπτη πορεία. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι σταθερά χαμηλή, υψηλή ή συνεχώς πηδώντας. Το ίδιο ισχύει και για το επίπεδο παλμών. Σε 40% των περιπτώσεων εμφανίζεται ταχυκαρδία. Στο υπόλοιπο - η αντίστροφη διαδικασία. Μια απότομη πτώση του καρδιακού ρυθμού μπορεί να υποδηλώνει προεκλαμψία, επειδή οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς καρδιολόγος. Για προληπτικούς σκοπούς.
- Μακρυά θέση. Ανησυχεί σοβαρά ασθενείς ή παραλυμένους ασθενείς. Με την αποκατάσταση της σωματικής δραστηριότητας, όλα καταλήγουν σε ισχύ.
- Ξυπνήστε Κατά τη διάρκεια της νυκτερινής ανάπαυσης, η σύνθεση των κορτικοστεροειδών και των κατεχολαμινών μειώνεται. Είναι εν μέρει υπεύθυνοι για τη λειτουργία του μυϊκού οργάνου και για το επίπεδο αρτηριακής πίεσης. Μετά το ξύπνημα ρυθμίζεται ο ρυθμός.
Η μόνη και κύρια διαφορά μεταξύ της φυσιολογικής βραδυκαρδίας και του παθολογικού τύπου είναι η πλήρης απουσία δυσφορίας. Εκτός από, ίσως, εγκλιματισμό, αλλά όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό μετά από 2-3 ημέρες.
Ο παλμός 50 είναι φυσιολογικός στην περίπτωση της φυσικής κατάστασης του σώματος, της προσαρμογής του σώματος και ορισμένων ορμονικών καταστάσεων.
Παθολογικοί παράγοντες
Υπάρχουν συχνότερα και φέρουν μεγαλύτερη απειλή για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Μεταξύ των πιθανών διαγνώσεων:
Σαλμονέλωση
Ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης από τα τοξίνες των βακτηριδίων, ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται. Αυτή είναι μια απειλητική κατάσταση, γεμάτη με θάνατο. Αλλά βρίσκεται μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις.
Η κύρια κλινική μορφή παθολογίας: οξεία κολίτιδα. Αναγνωρίζονται εύκολα από τα συμπτώματα: διάρροια έως 12 φορές την ημέρα, έμετος ακόμη και με άδειο στομάχι, εφίδρωση, κεφαλαλγία και κοινές εκδηλώσεις δηλητηρίασης και χαμηλού παλμού: 50-53 κτύποι ανά λεπτό σε ηρεμία.
Ήπαρ προβλήματα
Ιογενής, ιατρική, τοξική ηπατίτιδα και κίρρωση. Αιτία παραβίασης της σύνθεσης του αγγειοτασίνης, των οποίων οι μεταβολίτες είναι υπεύθυνοι για τον καρδιακό ρυθμό και την αντίπρεπη πίεση.
Συμπτώματα: πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο, κνησμός, εμφάνιση αράχνης, ίκτερος, αποχρωματισμός κοπράνων.
Ως παράγοντας, η βραδυκαρδία είναι σχετικά σπάνια, μόνο σε προχωρημένες περιπτώσεις εμφανίζονται σημάδια καρδιαγγειακών και εγκεφαλικών δομών.
Διέγερση του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος
Συχνότερα ως αποτέλεσμα της κατάθλιψης, της νεύρωσης, της ψυχωσικής διαταραχής με ή χωρίς έντονο συναισθηματικό συστατικό (λιγότερο συχνά), αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (υδροκεφαλία, όγκοι).
Η διόρθωση γίνεται με διουρητικά παρασκευάσματα και καταπραϋντικά συνθετικής και φυτικής προέλευσης (συμπεριλαμβανομένων των ηρεμιστικών).
Η αποτυχία της σύνθεσης ορμόνης θυρεοειδούς ή ο υποθυρεοειδισμός
Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του υποσιτισμού, της διαδικασίας του όγκου, της ανεπάρκειας της υπόφυσης. Σε ακραίες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να γίνει κώμα.
Δεν είναι απαραίτητο να το φέρετε αυτό, ειδικά αν ληφθεί υπόψη ότι η ασθένεια εκδηλώνεται με μάζα συμπτωμάτων: αιφνίδια απώλεια βάρους, κεφαλαλγία, προβλήματα γενικής κατάστασης, μέχρι λιποθυμία και μείωση της συχνότητας του δείκτη παλμών σε 49-51 κτύπους. Απαιτείται συνολική αξιολόγηση της ενδοκρινικής κατάστασης.
Φλεγμονή του μεσαίου στρώματος των μυϊκών δομών της καρδιάς: μυοκαρδίτιδα
Μπορεί να εκδηλωθεί ως επιτάχυνση του καρδιακού παλμού ή της επιβράδυνσής του. Η δεύτερη είναι πιο κοινή όταν παραβλέπεται η παθολογική διαδικασία.
Συναρπαστικές εκδηλώσεις: πόνος στο στήθος, αρρυθμίες, χέρι-χέρι με βραδυκαρδία, δυσκολία στην αναπνοή, προβλήματα ύπνου, μπλε ρινοκολάτο τρίγωνο, χλωμό δέρμα.
Καρδιοσκλήρωση
Αντικατάσταση φυσιολογικού μυϊκού ιστού ή ουλής. Παρατηρήθηκε μετά από φλεγμονώδεις ή καταστροφικές διεργασίες (μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, καρδιακή προσβολή).
Τα προβλήματα αρχίζουν αμέσως. Η πτώση του καρδιακού ρυθμού επηρεάζει άμεσα την ένταση της παροχής οξυγόνου στα όργανα και τους ιστούς. Ως αποτέλεσμα της επιβράδυνσης του παλμού σε 50 κτύπους / λεπτό. είναι πολύ πιθανό ο σχηματισμός της αποτυχίας, η τακτική ισχαιμία, η ισχαιμική καρδιοπάθεια και άλλες "γοητείες".
Δηλητηρίαση
Φάρμακα, τοξίνες και φυτικά συστατικά σε ανεξάρτητες προσπάθειες για τη θεραπεία σωματικών παθήσεων. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι βήτα αναστολείς, τα αντιψυχωσικά, οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου, οι γλυκοσίδες, τα παρασιτοκτόνα, τα οπιούχα, ο υδράργυρος, ο μόλυβδος, τα κρίνα της κοιλάδας, τα φραγκοστάφυλα, τα chokeberry και άλλα.
Καρκίνες στελεχών εγκεφάλου
Κατά κανόνα, καθορίζεται υπό όρους κακοήθης τύπος. Συχνά μη λειτουργική λόγω εξαιρετικά ευαίσθητης θέσης.
Ο παλμός των 52-54 παλμών ανά λεπτό είναι παθολογικός παρουσία συμπτωμάτων.
Με μια μακροχρόνια τρέχουσα διαδικασία, είναι δυνατό να παρατείνει την κλινική εικόνα, τότε μόνο ο γιατρός θα είναι σε θέση να διαχωρίσει τον κανόνα από την ασθένεια και όχι αμέσως.
Πιθανές συνέπειες
Οι επιπλοκές της βραδυκαρδίας καθυστερούν. Επιπλέον, εάν η ταχυκαρδία ρέει σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχέδιο, υπάρχουν σαφείς παράγοντες κινδύνου που επιδεινώνουν τη συνολική πρόγνωση, μπορεί να υπολογιστεί η πιθανότητα εμφάνισης προβλημάτων. Σε αυτή την περίπτωση, τίποτα τέτοιο. Το ερώτημα είναι κακώς μελετημένο ακόμη και από την ευρωπαϊκή ιατρική. Πολλά εξαρτώνται από την αιτία της ανάπτυξης παθολογικών αποκλίσεων.
Μπορείτε να μιλήσετε για τις ακόλουθες απειλές:
- Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ειδικά αν τα συμπτώματα περιλαμβάνουν λιποθυμία. Επηρεάζεται από ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος στον ιστό του εγκεφάλου. Η διακοπή του τροφισμού σε ένα ορισμένο σημείο θα οδηγήσει στον κυτταρικό θάνατο. Σε ποια χρονική στιγμή θα συμβεί, κανείς δεν θα πει. Επομένως, με την παρουσία μιας σαφούς κλινικής εικόνας, αξίζει να επικοινωνήσετε τουλάχιστον με έναν καρδιολόγο.
- Καρδιακή προσβολή. Λόγω των ίδιων παραγόντων όπως το εγκεφαλικό. Η πιθανότητα είναι επίσης άγνωστη εκ των προτέρων.
- Καρδιακή ανεπάρκεια. Ως αποτέλεσμα της παραβίασης του τροφικού ιστού από τη μία πλευρά, από την άλλη πλευρά, η βραδυκαρδία υποδηλώνει προβλήματα με τη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού δεν είναι το υψηλότερο επίπεδο. Αν το στέλεχος του εγκεφάλου εμπλέκεται, οι προβλέψεις είναι αρχικά απογοητευτικές.
Πρέπει να εξεταστείτε κατά τη στιγμή των πρώτων εκδηλώσεων, ενώ το σώμα δεν χρησιμοποιείται για παθολογικές αλλαγές.
Συμπτώματα που απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα
Δεν είναι τόσα πολλά, όλα αντιστοιχούν στην κλασική κλινική εικόνα της διαδικασίας της νόσου:
- Ζαλάδα χωρίς προφανή λόγο. Δείχνει ήδη υποσιτισμό στην παρεγκεφαλίδα, η ισχαιμία του ινιακού λοβού συχνά τελειώνει με εγκεφαλικό επεισόδιο και φλοιώδη τύφλωση.
- Λιποθυμία. Ακόμη πιο εύγλωττα μαρτυρούν υπέρ της προσεγγίσεως της διαδικασίας.
- Ακρόαση της ακοής, συμπεριλαμβανομένης της παροδικής κώφωσης.
- Πόνοι στο στήθος άγνωστης προέλευσης.
- Το αίσθημα του καρδιακού παλμού: χτυπά άκοπα, φαίνεται ότι θα σταματήσει ανά πάσα στιγμή.
- Το αυξανόμενο φαινόμενο της κυκλοφοριακής ανεπάρκειας: την ωχρότητα του δερματικού στρώματος, το ρινοκολικό τρίγωνο, τα προβλήματα με την ευαισθησία των δακτύλων και του δέρματος.
- Οι παραμορφώσεις του προσώπου, η ανεξέλεγκτη μυϊκή μαρμαρυγή, η παραισθησία, η παράλυση και η παραισθησία μιλούν για το σημερινό εγκεφαλικό επεισόδιο.
- Σοβαρός πόνος στο στήθος, δύσπνοια, πνιγμός - καρδιακή προσβολή.
Σε όλες τις περιπτώσεις, συνιστάται να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
Τι μπορείτε να κάνετε εσείς;
Προσπαθήστε να αυξήσετε τον καρδιακό ρυθμό με δική τους αξία. Τα μέτρα έχουν ως εξής:
- Σταθείτε, ηρεμήστε.
- Ελαφρά οκλαδόν, μετακινήστε τα χέρια, κάνετε γυμναστική (ένα κανονικό σύνολο πρωινών ασκήσεων, γνωστό από τη σοβιετική εποχή) θα κάνει. Αναπνεύστε έντονα για να παρέχετε στο σώμα οξυγόνο
- Πάρτε ένα χάπι tonic: ταιριάζει αυτό που είναι στο γραφείο ιατρική σπίτι: Citramon, Ασπιρίνη, καλύτερα στην τροποποίηση του "Cardio".
- Παραδώστε ισχυρό τσάι ή καφέ.
- Χρησιμοποιήστε τη δημοφιλή συνταγή: το λεμόνι ή το βάμμα Eleutherococcus θα σας βοηθήσει.
Εάν οι μέθοδοι δεν είχαν αποτέλεσμα - πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
Τι να μην κάνουμε σε καμία περίπτωση
- Συμμετέχετε σε έντονη σωματική δραστηριότητα: η καρδιακή ανακοπή είναι δυνατή. Απλώς δεν μπορεί να αντιμετωπίσει.
- Πάρτε ζεστά λουτρά.
- Πίνετε άγνωστα φάρμακα χωρίς τη συγκατάθεση των επαγγελματιών του τομέα της ιατρικής. Οι συνέπειες είναι επίσης εντελώς στη συνείδηση του ασθενούς.
Είναι καλύτερα να μην ανακαλύψετε ξανά τον τροχό και να επικοινωνήσετε αμέσως με τους γιατρούς. Με τη μακροχρόνια τρέχουσα βραδυκαρδία, θα πρέπει να γίνει ακόμα. Ποιο είναι λοιπόν το σημείο να τραβήξετε και να αναβάλλετε;
Διαγνωστικά
Αυτό γίνεται σε εξωτερική ή νοσηλευτική βάση από έναν καρδιολόγο. Λιγότερο συχνά, εμπλέκονται ειδικοί από άλλα προφίλ: ένας νευρολόγος και ένας ενδοκρινολόγος (σε εξαιρετικές περιπτώσεις, ένας νεφρολόγος).
- Προφορική δημοσκόπηση. Προσδιορίζει τα συμπτώματα της προτεινόμενης ασθένειας.
- Ιατρικό ιστορικό: το οικογενειακό ιστορικό, μια λίστα με τις τρέχουσες παθολογίες, τον τρόπο ζωής, τα φάρμακα και άλλες πληροφορίες.
- Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού στο σύμπλεγμα. Ο συνδυασμός μπορεί να πει πολλά.
- Η μελέτη των καρδιακών τόνων.
- Ηλεκτροκαρδιογραφία. Δείχνει τη φύση της παθολογίας, τη λειτουργική βιωσιμότητα του μυϊκού οργάνου. Ίσως η εφαρμογή μιας επεμβατικής μορφής, με την εισαγωγή ενός διεγερτικού και τον έλεγχο της αγωγιμότητας του μυοκαρδίου.
- Ηχοκαρδιογραφία. Χρειάζεται να προσδιοριστούν τα συγγενή και τα αποκτώμενα ελαττώματα του σώματος.
- Σπινθηρογράφημα του θυρεοειδούς, των νεφρών, ανάλογα με τις ανάγκες και το ήπαρ.
- Αγγειογραφία.
- Διάγνωση MRI.
- Δοκιμές αίματος (γενικά, βιοχημεία, Τ3, Τ4, TSH, ανδρογόνα, οιστρογόνα, προλακτίνη, κορτικοτροπίνη, κορτιζόλη), ούρα.
- Αξιολόγηση της νευρολογικής κατάστασης για τον εντοπισμό εστιακών διαταραχών.
Έχει υποδειχθεί μια συστηματική εξέταση. Εάν είναι απαραίτητο, ο κατάλογος μπορεί είτε να επεκταθεί είτε να μειωθεί. Όλα εξαρτώνται από την συγκεκριμένη κατάσταση.
Θεραπεία
Περιεκτική. Η αιτιοπαθολογική αγωγή εξαρτάται από την ειδική αιτία της παθολογικής διαδικασίας και αποσκοπεί στην εξάλειψή της. Ο πίνακας των δραστηριοτήτων θα οδηγήσει στον πίνακα:
Τι πρέπει να κάνετε εάν ο παλμός είναι 50 παλμούς ανά λεπτό και πώς να τον αυξήσετε;
Πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της μείωσης του παλμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια απόκλιση θεωρείται φυσιολογική, αλλά συχνότερα προκαλείται από μία ή άλλη παθολογία.
Σε αυτό το άρθρο θα εξηγήσουμε γιατί μπορεί να εμφανιστεί μειωμένος παλμός, ποια συμπτώματα συνοδεύουν αυτό το φαινόμενο. Επίσης, εξετάστε τις κύριες μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας.
Χαρακτηριστικά του δείκτη
Ο παλμός είναι η τιμή που αντικατοπτρίζει το ρυθμό των διακυμάνσεων του αίματος στα αγγεία, η οποία προκαλείται από τη συστολή του καρδιακού μυός. Εξωτερικά, μπορείτε να αισθανθείτε τον καρδιακό ρυθμό παλίζοντας μεγάλα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στην επιφάνεια του σώματος. Μετρήστε την τιμή του αριθμού των κραδασμών αίματος ανά μονάδα χρόνου (1 λεπτό).
Το κανονικό λεπτό ποσοστό κυμαίνεται από 60 έως 80. Κατά τη μέτρηση, ένα άτομο πρέπει να είναι σε ηρεμία. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη διακύμανση του παλμού:
- Ηλικία Όσο πιο μικρός είναι ένα άτομο, τόσο περισσότερο συμφωνεί η καρδιά του. Στα νεογέννητα, η παλμική δραστηριότητα φθάνει το 140. Για τους ηλικιωμένους, είναι χαρακτηριστική η μείωση του παλμού.
- Ώρα Μετά τον ύπνο, ο παλμός είναι πάντα υψηλότερος από ό, τι το βράδυ.
- Θέση σώματος Αν ο άνθρωπος ξαπλώνει, ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται.
- Συναισθηματική κατάσταση. Τα έντονα συναισθήματα (φόβος, ενθουσιασμός, χαρά) μπορούν να προκαλέσουν σημαντική αύξηση της παλμικής δραστηριότητας.
- Άσκηση. Μετά το τρέξιμο, την άρση βαρών, το αθλητισμό, η καρδιά ενός προσώπου συμβαίνει γρηγορότερα.
Έτσι, παλμός 50 παλμούς ανά λεπτό, είναι φυσιολογικό ή όχι; Αυτός ο δείκτης θεωρείται απόκλιση από το πρότυπο προς τα κάτω. Μείωση του καρδιακού ρυθμού κάτω από 60 κτύπους ονομάζεται βραδυκαρδία. Συχνά αυτή η κατάσταση υποδεικνύει την παρουσία ασθενειών εσωτερικών οργάνων.
Αλλά μερικές φορές αργός παλμός δεν είναι ένα σύμπτωμα της παθολογίας. Για παράδειγμα, ένα σκορ 50 κτυπιών θεωρείται αποδεκτό κατά τη διάρκεια του βαθμού ύπνου ή όταν ένα άτομο βρίσκεται σε κρύο δωμάτιο. Επίσης, παρατηρείται επιβράδυνση στον καρδιακό ρυθμό στους αθλητές.
Γιατί εκδηλώνεται μια απόκλιση;
Η βραδυκαρδία αναπτύσσεται λόγω της επιδείνωσης της λειτουργίας του κόλπου, ο οποίος ρυθμίζει τον καρδιακό ρυθμό. Η κατάσταση αυτή μπορεί να παρουσιαστεί για φυσιολογικούς ή παθολογικούς λόγους.
Παθολογικοί παράγοντες
Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια αποτυχία - ένα σύμπτωμα μιας νόσου. Μεταξύ των παθολογικών αιτιών είναι:
- Καρδιακή νόσος. Συχνά, ένας αργός παλμός εμφανίζεται στο φόντο των φλεγμονωδών διεργασιών στην καρδιά (μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα). Επίσης, αυτή η κατάσταση παρατηρείται μετά από καρδιακή προσβολή και λόγω καρδιοσκλήρωσης, όταν τα καρδιακά κύτταρα αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό (σκληρυνόμενο).
Τύποι καρδιακών παθήσεων
Διαταραχή του νευρικού συστήματος. Η παρασυμπαθητική διαίρεση του ΝΑ σχετίζεται με την καρδιακή δραστηριότητα. Ως εκ τούτου, η παραβίαση των λειτουργιών του οδηγεί σε πιο αργό καρδιακό ρυθμό. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει υπό την επήρεια:
- κατάθλιψη;
- αγχωτικές καταστάσεις ·
- νεύρωση.
- ενδοκρανιακά αιματώματα.
- φυτική δυστονία.
- ογκολογικές ασθένειες ·
- πεπτικού έλκους.
Επίσης, διαταραχές της ΝΑ μπορούν να παρατηρηθούν σε ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι, στο λαιμό, στο άνω μέρος του στέρνου.
Δηλητηρίαση. Η δηλητηρίαση με ορισμένες ουσίες οδηγεί σε βραδυκαρδία. Μεταξύ αυτών είναι:
- μόλυβδο ·
- φωσφόρου ·
- νικοτίνη.
- ναρκωτικών ουσιών.
Σε ορισμένες παθολογίες, η βραδυκαρδία είναι ένα σταθερό σύμπτωμα, σε άλλες είναι παροξυσμική. Η θεραπεία είναι η εξάλειψη της υποκείμενης νόσου.
Φυσιολογικοί παράγοντες
Η βραδυκαρδία που προκαλείται από φυσιολογικές αιτίες δεν είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα της νόσου. Θεωρείται φυσιολογική υπό την παρουσία τέτοιων συνθηκών:
- Η εκπαίδευση του καρδιακού μυός. Οι άνθρωποι που παίζουν σπορ, τρέχουν τα πρωινά, πηγαίνουν στην πισίνα, η καρδιά συνηθίζει στη σωματική δραστηριότητα. Αρχίζει να μειώνεται λιγότερο συχνά, αλλά ταυτόχρονα αυξάνεται η ποσότητα αίματος που πιέζει στα αιμοφόρα αγγεία. Συνεπώς, ο παλμός επιβραδύνεται, αλλά διατηρείται επαρκής κυκλοφορία του αίματος.
- Η ηλικία αλλάζει. Με την ηλικία, οι μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα επιβραδύνουν, οι ιστοί και τα όργανα απαιτούν λιγότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Επομένως, η καρδιά δεν είναι τόσο ενεργή. Αυτή είναι μια φυσική διαδικασία.
- Υποθερμία Εάν ένα άτομο είναι στο κρύο για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε η σωματική του θερμοκρασία μειώνεται. Ταυτόχρονα, η βραδυκαρδία αποτελεί προστατευτική αντίδραση του σώματος για εξοικονόμηση ενεργειακών αποθεμάτων.
- Βαθύ ύπνο Όταν ένα άτομο βυθίζεται σε κατάσταση ύπνου, όλες οι διαδικασίες στο σώμα του επιβραδύνουν, συμπεριλαμβανομένης της συχνότητας των συσπάσεων της καρδιάς. Εάν ο παλμός παραμείνει ο ίδιος, τότε αυτό είναι ένα σημάδι δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς.
- Διέγερση ορισμένων περιοχών. Συχνά, παρατηρείται μείωση του παλμού κατά τη διάρκεια της διέγερσης του πνευμονογαστρικού νεύρου. Για παράδειγμα, όταν ένας άνθρωπος χάνει τα μάτια του έντονα, σφίγγει το φουλάρι του ή δέει το λαιμό του.
Υπάρχει επίσης ένας ειδικός τύπος βραδυκαρδίας - ιδιοπαθής. Αυτός είναι ένας επιβραδυντικός παλμός ανεξήγητης φύσης, ο οποίος μπορεί να παρατηρηθεί και στις γυναίκες και στους άνδρες. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν ορατά φυσιολογικά ερεθίσματα και η παθολογία δεν μπορεί να διαγνωστεί.
Η πρόβλεψη μιας τέτοιας αποτυχίας εξαρτάται από την αιτία της εμφάνισής της. Εάν προκαλείται από φυσιολογικές διεργασίες, δεν επηρεάζει την ποιότητα και τη μακροζωία, θεωρείται φυσιολογική και αποδεκτή, εάν είναι παθολογική - ο κίνδυνος δεν είναι σύμπτωμα, αλλά η ίδια η ασθένεια. Όσο νωρίτερα εντοπίζεται η ασθένεια, τόσο ευκολότερη είναι η θεραπεία.
Σχετικά συμπτώματα
Πολλοί άνθρωποι των οποίων ο παλμός μειώνεται σε 50 κτυπήματα δεν παρατηρούν καν αποκλίσεις. Αισθάνονται καλά και δεν παραπονιούνται. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, προστίθενται συμπτώματα που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Συχνότερα παρατηρήθηκαν:
- ζάλη που προκαλείται από μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- αδυναμία στους μυς και σε όλο το σώμα (που σχετίζεται με έλλειψη οξυγόνου).
- κόπωση, λήθαργος, μειωμένη απόδοση (που προκύπτει από την εξάντληση των ενεργειακών αποθεμάτων) ·
- δυσκολία στην αναπνοή, προβλήματα αναπνοής που σχετίζονται με τη στασιμότητα του αίματος στα πνευμονικά αγγεία.
- πόνος στην καρδιά.
- χλωμό δέρμα?
- ψύξης των άκρων (χέρια και πόδια).
Εάν η μείωση του παλμού συνδέεται με διάφορες ασθένειες, τότε προστίθενται επιπλέον συμπτώματα της υπάρχουσας παθολογίας σε αυτά τα συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ειδικών.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Για να εντοπιστεί η ανωμαλία που προκάλεσε βραδυκαρδία, πρέπει να διεξαχθεί διεξοδική εξέταση. Πρώτα πρέπει να επισκεφτείτε έναν θεραπευτή. Εξετάζει τον ασθενή, ακούει τις καταγγελίες του και εξετάζει το ιατρικό του αρχείο. Μετά από αυτό, ανιχνεύει τον παλμό με τη βοήθεια της ψηλάφησης, πραγματοποιεί ένα κρούσμα της καρδιάς για να καθορίσει τα όριά του.
Περαιτέρω, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους.
- βιοχημική εξέταση αίματος ·
- υπερηχογράφημα καρδιάς.
- ηλεκτροκαρδιογράφημα.
- φωνοκαρδιογραφία.
- καθημερινή παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού.
- εξέταση αίματος για ορμόνες και παρουσία τοξινών.
Συχνά απαιτείται να συμβουλευτείτε στενό ειδικό - έναν καρδιολόγο, έναν ενδοκρινολόγο, έναν νευρολόγο, έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες. Μετά τον εντοπισμό της αιτίας, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας
Η βραδυκαρδία είναι ένα σύμπτωμα, όχι μια παθολογία. Επομένως, πρέπει να αντιμετωπίζεται η ασθένεια που την προκάλεσε. Εάν η απόκλιση της παλμικής δραστηριότητας προκαλείται από φυσιολογικούς λόγους, τότε, κατά κανόνα, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Ο παλμός επιστρέφει στο φυσιολογικό όταν σταματά η επίδραση του παράγοντα προκλήσεως.
Τι πρέπει να κάνετε εάν η βραδυκαρδία είναι ένα σημάδι μιας νόσου; Σε αυτή την περίπτωση, όλα εξαρτώνται από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς - αν δεν αισθάνεται δυσφορία, τότε η βραδυκαρδία υπόκειται σε συνεχή παρακολούθηση.
Η φαρμακευτική θεραπεία έχει ως στόχο την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Ταυτόχρονα, συχνά συνταγογραφήθηκαν τέτοια φάρμακα:
- Holinoblokatory (Hyoscyamine, Atropine). Αυτά τα εργαλεία βοηθούν με νευρολογικές ανωμαλίες.
- Αντιβιοτικά. Είναι σε θέση να σταματήσουν τη μόλυνση που προκάλεσε την επίθεση.
- Προετοιμασίες για τη βελτίωση του μεταβολισμού (Meldonium, Thiotriazolin).
- Αντικαταθλιπτικά. Χρησιμοποιούνται για ψυχικές διαταραχές, άγχος, κατάθλιψη.
- Adaptogens. Αυτά είναι φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν την αντίσταση του σώματος σε διάφορα αρνητικά φαινόμενα.
- Φάρμακα που αυξάνουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (λεβοθυροξίνη). Είναι συνταγογραφούνται για υποθυρεοειδισμό.
Επίσης, για πολλές ασθένειες, οι γιατροί προτείνουν να αλλάξετε τον τρόπο ζωής:
- φάτε σωστά?
- να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες.
- κινούνται περισσότερο.
Στο σπίτι, μια επίθεση βραδυκαρδίας μπορεί να ανακουφιστεί από ειδικούς χειρισμούς. Τέτοιες μέθοδοι διεγείρουν την καρδιακή δραστηριότητα, πράγμα που οδηγεί σε αύξηση της συχνότητας των συσπάσεων. Για αυτό προτείνουμε:
- ξαπλώστε για λίγα λεπτά σε ζεστό νερό.
- πίνετε ισχυρό τσάι ή καφέ.
- πάρτε μερικές σταγόνες από βάμμα πηκτής ή ginseng?
- να κάνετε ενεργές ενέργειες (τζόκινγκ, γυμναστική, κολύμπι).
Σε περίπτωση ιδιαίτερα σοβαρών παθολογιών, χρησιμοποιούνται εναλλακτικές μέθοδοι - εμφύτευση βηματοδότη, χειρουργική επέμβαση. Μια τέτοια θεραπεία συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, εάν υποδεικνύεται.
Η μείωση του παλμού σε 50 κτύπους είναι απόκλιση από τον κανόνα. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται βραδυκαρδία. Μπορεί να έχει ένα περιστασιακό χαρακτήρα, καθώς επίσης να συμβαίνει στο πλαίσιο διαφόρων παθολογιών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αυτοθεραπεία είναι κατηγορηματικά απαράδεκτη, καθώς υπάρχει σοβαρός κίνδυνος απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.