Το αίμα μπορεί να πήξει όταν αιμορραγεί. Όταν διαταραχή πήξης αναπτύξει διάφορες ασθένειες, για παράδειγμα, με μια μείωση στην πήξη αιμορραγία λαμβάνει χώρα, και με την αύξηση - αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης. Ως εκ τούτου, οι πολίτες πρέπει να κατανοήσουν την ουσία της ανάλυσης της πήξης, εκ των οποίων περισσότεροι θα πουν σε αυτό το υλικό.
Ιατρικός προσδιορισμός θρόμβωσης ονομάτων
Coagulogram (μηχανισμός πήξης) - βιοχημική ανάλυση, η οποία σας επιτρέπει να μάθετε τα χαρακτηριστικά της πήξης.
Για ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη θρόμβωση πρέπει να διεξαχθεί μια εις βάθος μελέτη 13 παραγόντων. Ένα coagulogram συνταγογραφείται όταν υπάρχει μεγάλη απώλεια αίματος ή με την ανάπτυξη κιρσών, παθήσεων του ήπατος.
Σε αυτό το άρθρο θα επικεντρωθεί στην coagulogram, η οποία έχει και άλλα ονόματα, όπως: hemostasiogram, δοκιμασίες πήξης για την αιμόσταση, πήξης αιμόστασης.
Ανάλυση αποκωδικοποίησης
Μετά την εκτέλεση της πήξης, ο ασθενής λαμβάνει μια μορφή σύμφωνα με την οποία ο ειδικός πραγματοποιεί την αποκωδικοποίηση των αναλύσεων. Αλλά ο ασθενής μπορεί ανεξάρτητα να μελετήσει τα ληφθέντα αποτελέσματα με τη βοήθεια της ακόλουθης αποκωδικοποίησης:
- Π.Χ. (χρόνος πήξης) - λεπτά, κατά τη διάρκεια των οποίων σχηματίζεται ένας θρόμβος πρωτεΐνης που συντίθεται στο ήπαρ και πλάσμα αίματος (ινώδες). Ο μέσος ήλιος είναι μέχρι 5 λεπτά.
- PTI (δείκτης προθρομβίνης) - κυμαίνεται από 80-120%.
- TV (θρομβίνη ώρα) - το διάστημα που χρειάζεται πρωτεΐνη που βρίσκεται στο αίμα σε διαλυμένη μορφή (ινωδογόνο), για να πάει σε ινώδες. Κανονική - έως και 18 δευτερόλεπτα.
- Το APTTV (χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης) είναι η περίοδος που απαιτείται για το σχηματισμό θρόμβου αίματος μετά από έκθεση σε χλωριούχο ασβέστιο. Κανονική - έως 40 δευτερόλεπτα.
- Το ινωδογόνο είναι μια πρωτεΐνη που διαλύεται στο πλάσμα του αίματος. Ο ρυθμός είναι 5,9-11,7 μmol / l.
- AVR (ενεργοποιημένος χρόνος επαναπροσδιορισμού) - χρησιμοποιώντας αυτό το χρονικό διάστημα, αξίζει να εκτιμηθεί η πορεία ενός σταδίου πήξης. Σε έναν υγιή ασθενή - έως και 70 δευτερόλεπτα.
- GRP (χρόνος επαναπροσδιορισμού πλάσματος) - αντικατοπτρίζει την περίοδο πήξης μετά την προσθήκη κιτρικού οξέος και αλάτων ασβεστίου στο αίμα. Κανονική - 1-2 λεπτά.
Δοκιμασία για την πήξη είναι μια σύνθετη διαδικασία, η οποία εξαρτάται από πολλές παραμέτρους, έτσι ώστε σε περίπτωση διαταραχών μεταξύ των παραπάνω σημείων, ο γιατρός καθοδηγεί τον ασθενή με μια νέα ανάλυση, τα αποτελέσματα των οποίων θεωρούνται πιο παραμέτρων πήξης, και συγκεκριμένα:
- Η πρωτεΐνη C είναι μια πρωτεΐνη που οδηγεί (σε έλλειμμα) στο σχηματισμό θρόμβωσης.
- Η προσκόλληση είναι η ικανότητα των ερυθρών αιμοπεταλίων (αιμοπεταλίων) να προσκολλώνται σε προβληματικές περιοχές των αιμοφόρων αγγείων. Ιδανική απόδοση - 20-50%.
- Συσσωμάτωση - επισημαίνει τις συνδετικές ιδιότητες των αιμοπεταλίων. Ο συντελεστής 0-20%.
- Η αντιθρομβίνη είναι ένα στοιχείο που βοηθά στην πρόληψη θρόμβων αίματος. Ως ποσοστό, η αντιθρομβίνη πρέπει να είναι 70-115%.
- D-διμερές - βοηθά στον προσδιορισμό της πιθανότητας θρόμβωσης. Norm - έως 500 ng / ml.
- Αντιπηκτικό Lupus - συνταγογραφείται για υποψία αυτοάνοσες παθολογίες (ασθενειών που συνδυάζονται με αυξημένη δραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος) και τεκνοποίησης.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την πήξη του αίματος, ανατρέξτε στο παρακάτω βίντεο:
Πού και πώς να πάρετε;
Δοκιμές πήξης μπορούν να γίνουν σε οποιοδήποτε ιατρικό κέντρο όπου υπάρχει ειδικός εξοπλισμός για το coagulogram. Όταν επισκέπτεστε ένα από τα ιατρικά κέντρα, ο ασθενής πρέπει να έχει παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό.
Πριν από τη λήψη της δοκιμής, ο ασθενής πρέπει να προετοιμάσει τη διαδικασία ως εξής:
- Δεν μπορείτε να φάτε για 8 ώρες (ελάχιστο) προτού δώσετε αίμα. Η ιδανική περίοδος είναι 12 ώρες.
- Πριν από την ανάλυση, απαγορεύεται η χρήση ποτών (εκτός από καθαρό νερό). Οι γιατροί συστήνουν να πιουν λίγο νερό 10 λεπτά πριν από τη διαδικασία.
- Η ανάλυση αξίζει να ληφθεί το πρωί.
- 2 ημέρες πριν από την ανάλυση απαγορεύεται να καταναλώνουμε λιπαρά τρόφιμα και αλκοόλ (ακόμη και μπύρα).
- Το κάπνισμα απαγορεύεται από το πρωί μέχρι την άμεση αιμοδοσία.
- Την ημέρα πριν από τις δοκιμές απαγορεύεται η άσκηση βαριάς σωματικής δραστηριότητας.
- Κατά τη διάρκεια της δειγματοληψίας αίματος, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε μια ήρεμη συναισθηματική κατάσταση.
- Ένας πελάτης που είναι ζαλάδα ενώ παίρνει αίμα πρέπει να ενημερώσει τη νοσοκόμα που κάνει τις εξετάσεις. Ένας τέτοιος ασθενής αναλαμβάνει μια «ψευτο» θέση.
Οι βαθμολογίες των δοκιμών μπορεί να είναι εσφαλμένες εάν ο πελάτης παίρνει φάρμακα. Επομένως, πριν επισκεφθείτε την αίθουσα θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να προειδοποιήσει τον γιατρό σχετικά με τη λήψη φαρμάκων.
Είναι σημαντικό! Απαγορεύεται η λήψη εξετάσεων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς και η ανάπτυξη χρόνιων ή ιογενών ασθενειών.
Για τη διαδικασία χρησιμοποιώντας μία από τις δύο μεθόδους: τη μέθοδο του Lee-White ή Suharev. Στην πρώτη περίπτωση, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα (στην περιοχή της καμπής του αγκώνα) σε ποσότητα μέχρι 15 ml. Όταν χρησιμοποιείτε τη δεύτερη τεχνική, το δείγμα λαμβάνεται από το δάκτυλο.
Και στις δύο περιπτώσεις, η διαδικασία συλλογής αίματος θα είναι η εξής:
Η κάμψη ή το δάκτυλο του αγκώνα είναι προεπεξεργασμένη με βάμμα αλκοόλης. Αφού το αλκοόλ στεγνώσει, ο ειδικός παράγει μια παρακέντηση. Οι πρώτες μερικές σταγόνες δεν πέφτουν στους προετοιμασμένους σωλήνες.
Οι προετοιμασμένες φιάλες (δύο τεμάχια) πρέπει να περιέχουν μικρή ποσότητα κιτρικού νατρίου. Μόνο ο δεύτερος σωλήνας υποβάλλεται για εξέταση. Τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορούν να συλλεχθούν κατά μέσο όρο μετά από 2 ημέρες.
Πρότυπο σε ενήλικες
Αξίζει να υπενθυμίσουμε ότι σε ιατρικά κέντρα, οι δείκτες των δοκιμών και οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται μπορεί να διαφέρουν. Ως εκ τούτου, ο γιατρός παραδίδει την ετυμηγορία για την ανάλυση.
Εκτός από αυτά τα κριτήρια, το έντυπο μπορεί να περιέχει τα ακόλουθα στοιχεία:
Το σύστημα της αιμόστασης: γιατί να περάσει η ανάλυση της πήξης του αίματος
Η φυσιολογική πήξη αίματος είναι πολύ σημαντική για την εξασφάλιση της αρμονικής εργασίας όλων των εσωτερικών οργάνων. Το βιοσύστημα που καθορίζει άμεσα το βέλτιστο επίπεδο πήξης αίματος είναι η αιμόσταση. Είναι υπεύθυνος για δύο λειτουργίες του σώματός μας: διατηρεί το αίμα σε υγρή κατάσταση ή καταρρέει εάν υπάρχει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Για να προσδιοριστεί η ορθότητα της λειτουργίας αυτού του συστήματος, επιτρέπει η κατάλληλη ανάλυση.
Το περιεχόμενο
Χαρακτηριστικά του έργου της αιμόστασης
Το σύστημα αιμόστασης ρυθμίζει την απώλεια αίματος στο σώμα μέσω δύο μηχανισμών:
- Αγγειακό αιμοπετάλιο αιμόστασης.
- Κολωτική αιμόσταση.
Η πρώτη από αυτές τις εμποδίζει την πήξη, και το δεύτερο είναι υπεύθυνο για την άμεση πήξη του αίματος. Δουλεύοντας ανεξάρτητα μεταξύ τους, αλλά την ίδια στιγμή, οι δύο αυτοί μηχανισμοί επιτρέπουν την αρμόδια ισορροπία πήξης, δηλαδή, προστατεύουν το σώμα από αυξημένη ή μειωμένη πήξη.
Η συνοχή του αίματος πρέπει να χαρακτηρίζεται από σταθερότητα. Για καλή κυκλοφορία μέσω των δοχείων, πρέπει να είναι επαρκώς ρευστό. Αλλά για να μην διαρρεύσουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων υπό πίεση, το αίμα πρέπει να είναι αρκετά παχύ.
Είναι σημαντικό! Εάν το σκάφος έχει υποστεί βλάβη, το σώμα σχηματίζει θρόμβο αίματος σε αυτό το σημείο, αποτρέποντας τη ροή του αίματος. Σε έναν υγιή οργανισμό, παρατηρείται μια τοπική πορεία αυτής της διαδικασίας, δηλαδή, ένας θρόμβος σχηματίζεται ειδικά στο σημείο της βλάβης στο τοίχωμα του αγγείου. Εάν το αίμα χαρακτηρίζεται από κακή πήξη, ο θρόμβος του αίματος σχηματίζεται αργά. Με αυξημένο ρυθμό θρόμβωσης, αντίθετα, η διαδικασία εμφανίζεται γρήγορα.
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τον χρόνο πήξης του αίματος:
- Η κατάσταση στην οποία παραμένουν οι αγγειακοί τοίχοι. Αυξημένη πήξη μπορεί να συμβεί εάν η δομή των τοιχωμάτων της αρτηρίας είναι σοβαρά μειωμένη.
- Η συγκέντρωση των παραγόντων πλάσματος. Ως επί το πλείστον συντίθενται από το συκώτι. Αυτοί οι παράγοντες που επηρεάζουν την πήξη του, μειώνονται ή αυξημένα επίπεδα, προκαλώντας την πήξη του αίματος εξαρτάται άμεσα.
- Σύστημα αντι-πήξης και συγκέντρωση παράγοντα πλάσματος. Όσο περισσότεροι παράγοντες δεδομένων, τόσο λεπτότερο θα είναι το αίμα.
- Ο αριθμός των αιμοπεταλίων, καθώς και η χρησιμότητα της λειτουργίας τους. Τα αιμοπετάλια που «παρακολουθούν» την ακεραιότητα των αγγείων και προκαλούν τη διαδικασία πήξης του αίματος.
Υπάρχουν τρία στάδια πήξης, και εάν κάποιο από αυτά εμφανίζεται λανθασμένα, μπορεί να συμβεί παραβίαση ολόκληρης της λειτουργίας της πήξης.
Διαδικασία πήξης αίματος
Η σημασία της ανάλυσης για τον προσδιορισμό του επιπέδου θρόμβωσης
Δοκιμή αίματος για την πήξη
Η δοκιμή πήξης αίματος είναι μια από τις βασικές μελέτες πριν από οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιστημονικά καθορισμένος χρόνος πήξης αίματος: ο κανόνας στις γυναίκες και τους άνδρες είναι από ένα έως πέντε λεπτά. Ο κύριος στόχος αυτής της ανάλυσης είναι να προσδιοριστούν τα αποτελέσματα της πήξης του αίματος όταν τα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη. Επίσης ελέγχονται οι πιθανές ασθένειες - διαπιστώνεται η ύπαρξη διαφόρων παθολογιών αίματος, τόσο συγγενών όσο και αποκτώμενων.
Βίντεο πήξης αίματος
Οι θρόμβοι αίματος που σχηματίζονται στους τοίχους του ανθρώπινου αγγειακού συστήματος είναι οι πιο κοινές αιτίες του εγκεφαλικού επεισοδίου, της στεφανιαίας νόσου και της καρδιακής προσβολής. Στην περίπτωση αυτή, οι κύριες αιτίες θρόμβωσης βρίσκονται ακριβώς σε ένα αυξημένο επίπεδο πήξης, το οποίο οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Είναι σημαντικό! Είναι επιτακτικό να ελέγχεται έγκαιρα η πήξη του αίματος, επειδή το αυξημένο επίπεδο μπορεί να είναι η αιτία πολλών ασθενειών της καρδιάς και των αγγειακών συστημάτων. Επίσης, παραβίαση των ιδιοτήτων πήξης του αίματος συμβαίνει συχνά στο βάθος σοβαρών παθολογιών και ως εκ τούτου η ανάλυση αυτή μπορεί να είναι ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση διαφόρων ασθενειών που μπορεί να έχουν μόνιμες συνέπειες ακόμη και θάνατο.
Ποιος συνιστάται να περάσει την ανάλυση
Μια εξέταση αίματος για τη θρόμβωση συνιστάται να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η μελέτη της θρόμβωσης πρωτεΐνης στο αίμα θα πρέπει να διεξάγεται για την πρόληψη πιθανών διαταραχών στο βιοαισθητήριο αιμόστασης στους ακόλουθους ασθενείς:
- Άτομα που έχουν φθάσει στην ηλικία των σαράντα.
- Έγκυος, καθώς η αιμόσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να διαφέρει σημαντικά.
- Κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης.
- Όποιος προετοιμάζεται για χειρουργική επέμβαση.
- Ασθενείς που για μεγάλο χρονικό διάστημα χρησιμοποιούν φάρμακα και προϊόντα που συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος.
Έχουμε ήδη γράψει για το ποσοστό των αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συνέστησε την προσθήκη αυτού του άρθρου στους σελιδοδείκτες.
Στα παιδιά, η ανάγκη για αυτές τις δοκιμασίες εμφανίζεται μόνο κατά την προετοιμασία για τις λειτουργίες και αν η φυσιολογία του συστήματος αιμόστασης μειώνεται.
Συσσωμάτωση αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Στην κατάσταση της εγκυμοσύνης στο γυναικείο σώμα, πολλές σημαντικές διαδικασίες και αλλαγές συμβαίνουν σε πολλά επίπεδα. Πρώτον, υπάρχει μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο, που επηρεάζει άμεσα τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Με την αύξηση της ποσότητας του αίματος που κυκλοφορεί συνεχώς, εμφανίζονται αλλαγές στη σύνθεσή του. Λόγω της αύξησης των επιπέδων πλάσματος στο αίμα, το σύστημα που εκτελεί την πήξη του αρχίζει να λειτουργεί διαφορετικά.
Θα είναι χρήσιμο για σας να μάθετε επίσης σχετικά με τις περιπτώσεις που το ινωδογόνο αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στην ιστοσελίδα μας.
Συμβουλή! Η σωστή λειτουργία του αιμοστατικού συστήματος είναι πολύ σημαντική για την κανονική μεταφορά και την επιτυχή γέννηση του μωρού. Επομένως, για να αποφευχθούν τα προβλήματα γέννησης, οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να δοκιμάζονται τρεις φορές για την πήξη κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της κύησης.
Χαρακτηριστικά της ανάλυσης
Για την πήξη του αίματος χρησιμοποιήστε φλεβικό αίμα.
Τώρα θα ασχοληθούμε με το πώς θα περάσουμε την ανάλυση της πήξης. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα, μετά από το οποίο αποστέλλεται σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα, στον οποίο στη συνέχεια προστίθεται μια ουσία που αποτρέπει την πήξη. Μετά από αυτό, λαμβάνονται πολλά δείγματα που καθορίζουν 8 παραμέτρους ανάλυσης, οι κυριότερες από τις οποίες είναι:
- Εσωτερικός τρόπος για να σταματήσει η αιμορραγία.
- Χρόνος σχηματισμού πήγματος.
- Εξωτερικός τρόπος πήξης του αίματος.
Το σχήμα για τον προσδιορισμό της πήξης αίματος περιλαμβάνει 5 επιπλέον παραμέτρους, οι οποίες είναι πρόσθετες.
Αιτίες των αποκλίσεων στην πήξη του αίματος
Ανεπιθύμητες είναι οι αποκλίσεις από τη φυσιολογική πήξη του αίματος. Υπάρχουν τέτοιου είδους παραβιάσεις σε αυτή την περίπτωση: αυξημένη και χαμηλή πήξη. Με την αύξηση αυτού του δείκτη, μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι αίματος, με αποτέλεσμα η παροχή αίματος σε μεμονωμένα όργανα να μειώνεται ή να σταματά εντελώς. Επιπλέον, τέτοιες παραβιάσεις μπορεί να είναι τόσο συγγενείς όσο και αποκτημένες.
Οι πιο συνηθισμένες αιτίες τέτοιων αποκλίσεων είναι:
- Ασθενείς που λαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιπηκτικά, ινωδολιθικά και ασπιρίνη.
Η ασπιρίνη είναι ικανή να μειώσει την πήξη του αίματος
- Μεταλλάξεις γονιδίων, οι οποίες μπορούν επίσης να κληρονομηθούν (αιμοφιλία).
- Η έλλειψη βιταμίνης Κ στο σώμα, αίμα και ηπατικές παθήσεις, και άφθονη απώλεια αίματος.
Είναι σημαντικό! Η κακή πήξη απαιτεί άμεση θεραπεία.
Αιτίες και επιδράσεις της αυξημένης πήξης του αίματος
Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα εμφάνισης θρόμβων αίματος στο αγγειακό σύστημα, η φλεγμονή των φλεβών αυξάνεται, πράγμα που τελικά οδηγεί στην ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας. Τα κύρια σημεία αυτής της παθολογίας είναι η εμφάνιση πρηξίματος στην περιοχή των επηρεαζόμενων φλεβών, ερυθρότητα του δέρματος με πόνο.
Οι θρόμβοι αίματος οδηγούν σε διαταραχή της ροής του αίματος στους ιστούς, φράξιμο των αιμοφόρων αγγείων. Έτσι, η βλάβη των ιστών συμβαίνει στην ανθυγιεινή περιοχή. Εάν υπάρχει πλήρης απόφραξη της ροής του αίματος στο όργανο, εμφανίζεται μια περιοχή όπου τα κύτταρα πεθαίνουν (ισχαιμική εστίαση), αυτό οδηγεί σε διατάραξη της λειτουργίας του οργάνου, η οποία είναι γεμάτη με μη αναστρέψιμες συνέπειες.
Είναι σημαντικό! Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αυξημένης πήξης είναι για τον εγκέφαλο και την καρδιά, καθώς οι βλάβες τους συχνά οδηγούν σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο.
Η πιο τρομερή επιπλοκή της θρομβοφλεβίτιδας είναι ο διαχωρισμός ενός θρόμβου αίματος. Εάν ένας θρόμβος αίματος είναι διαμετρικά μικρότερος από το σκάφος, τότε αρχίζει να κινείται με το αίμα μέχρι να κλείσει ένα από τα αγγεία. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς είναι ο θρομβοεμβολισμός που εμφανίζεται στην πνευμονική αρτηρία. Για να αποφευχθούν τέτοιες συνέπειες, πρέπει να διεξαχθεί διεξοδικός έλεγχος της πήξης του αίματος.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που καθορίζουν την αύξηση της πήξης. Εδώ είναι οι πιο συχνές:
- Πνευμονικό οίδημα.
- Αφυδάτωση που προκαλείται από έμετο ή διάρροια με φόντο πεπτικά προβλήματα. Αυτό περιλαμβάνει επίσης κάθε είδους δηλητηριάσεις.
- Εγκυμοσύνη και χρήση αντισυλληπτικών
- Εκτεταμένα εγκαύματα.
- Εισβολή παρασίτων.
- Υπερβολική απέκκριση ούρων από διαβήτη ή νεφρικά προβλήματα.
Οι κύριες εκδηλώσεις της κακής πήξης
Αυτή η ασθένεια αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τους ασθενείς, καθώς μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία. Συχνά εμφανίζεται σε αυτούς που πάσχουν από έλκος (στο στομάχι ή τα έντερα). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική απώλεια αίματος.
Είναι σημαντικό! Με την κακή πήξη του αίματος αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος να ανοίξει η αιμορραγία μέσα στο σώμα. Τέτοιες εκδηλώσεις φαίνονται συχνά από ειδικούς πολύ αργά. Για το λόγο αυτό, ο έλεγχος για την πήξη πρέπει να διεξάγεται ακόμη και με απλή εξαγωγή των δοντιών.
Σε ασθενείς με κακή πήξη, παρατηρείται συνήθως αιμορραγία των ούλων, αιμορραγία της μύτης είναι δυνατή και οι μώλωπες εμφανίζονται ακόμη και με μικρές εγκεφαλικές βλάβες ή τραυματισμούς. Οι προεξέχοντες μώλωπες μπορεί να είναι μεγάλοι ή να μοιάζουν με εξάνθημα. Επίσης, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίζονται ρωγμές ή πληγές στο δέρμα χωρίς εμφανή λόγο.
Η κακή πήξη του αίματος μπορεί να έχει συμπτώματα παρόμοια με την αναιμία, όπως:
- απώλεια μαλλιών?
- γενική κακουχία;
- εύθραυστα νύχια;
- ζάλη;
- διάρροια ή αντίθετα, δυσκοιλιότητα, κλπ.
Η κακή πήξη του αίματος μπορεί να υποδεικνύει ότι ο ασθενής έχει σοβαρές ασθένειες όπως η αιμοφιλία, στην οποία υπάρχει τάση για αιμορραγία. Αυτή η ασθένεια μπορεί να κληρονομείται μέσω της αρσενικής γραμμής, παρά το γεγονός ότι οι φορείς της είναι γυναίκες.
Προβλήματα με την πήξη μπορούν να εμφανιστούν σε συνθήκες κακών περιβαλλοντικών συνθηκών, να εργαστούν σε επιβλαβείς συνθήκες, να μειωθούν η ανοσία ή η ανάπτυξη καρκίνου.
Η υποβάθμιση της πήξης μπορεί να συμβεί σε συνθήκες επιβλαβών συνθηκών εργασίας.
Οποιαδήποτε ανωμαλία στην πήξη του αίματος δεν είναι μόνο επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς, αλλά μπορεί επίσης να υποδηλώνει την εμφάνιση σειράς σοβαρών ασθενειών στο σώμα του. Για το λόγο αυτό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό αν παρατηρήσετε ένα από τα παραπάνω συμπτώματα.
Ποιο είναι το ποσοστό θρόμβωσης του αίματος;
Το αίμα είναι το συστατικό του ανθρώπινου σώματος που του επιτρέπει να λειτουργεί ως πλήρες σύστημα. Περιέχει όλες τις πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία των οργάνων και των ιστών και τις μεταδίδει μεταξύ τους. Έτσι, προσαρμόζονται συνεχώς στις μεταβαλλόμενες συνθήκες του περιβάλλοντος και του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος. Μια τεράστια θέση στη λειτουργική χρησιμότητα αυτής της αλληλεπίδρασης καταλαμβάνεται από την πήξη του αίματος, η οποία καθορίζει την ικανότητά της όχι μόνο να παρέχει όργανα με θρεπτικά συστατικά αλλά και να μεταδίδει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του οργανισμού στο σύνολό του.
Βασικά στοιχεία της διατήρησης του αίματος σε υγρή κατάσταση
Το αίμα διατηρεί τη σταθερότητα της δομής του. Αυτό σημαίνει ότι, αφενός, θα πρέπει να είναι αρκετά παχύ ώστε να μην ιδρώνει μέσα από το αγγειακό τοίχωμα υπό την πίεση της πίεσης στα δοχεία, η οποία αντλείται από την καρδιά. Από την άλλη πλευρά, πολύ παχύ αίμα δεν θα είναι σε θέση να κυκλοφορήσει μέσω των τριχοειδών δικτύων και άλλων αγγειακών δομών του μικροαγγειακού συστήματος. Ως εκ τούτου, πρέπει να έχει μια ισορροπία που ελέγχεται από το σύστημα πήξης (πήξη) και το σύστημα αντιπηκτικών (αντιπηκτική). Μαζί, αυτό ονομάζεται ομοιοστασία πήξης. Ενώ και τα δύο συστήματα βρίσκονται σε αρμονική αλληλεπίδραση, ο οργανισμός λειτουργεί κανονικά.
Η πήξη και η πήξη του αίματος επηρεάζονται από:
- Κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων. Η παραβίαση της δομής του εσωτερικού στρώματος των αρτηριών προκαλεί τις διαδικασίες ενίσχυσης της πήξης.
- Ο αριθμός και η λειτουργική χρησιμότητα των αιμοπεταλίων. Είναι οι κύριοι επόπτες της κατάστασης της ακεραιότητας του αγγειακού κρεβατιού και οι πρώτοι που ξεκινούν τη διαδικασία επιταχυνόμενης πήξης.
- Συγκέντρωση και κατάσταση των παραγόντων πήξης του πλάσματος. Τα περισσότερα από αυτά συντίθενται από το συκώτι με τη συμμετοχή της βιταμίνης Κ και του αγγειακού ενδοθηλίου. Μία αύξηση ή μείωση του αριθμού τους οδηγεί σε αύξηση ή μείωση της πήξης του αίματος.
- Συγκέντρωση των παραγόντων πλάσματος του αντιπηκτικού συστήματος (αντιθρομβίνη, ηπαρίνη, αντιπλασμίνη και άλλα). Όσο περισσότερα από αυτά είναι, τόσο πιο υγρό αίμα.
Βασικές αναλύσεις και η κανονική τους απόδοση
Για τον προσδιορισμό της ικανότητας του αίματος να καταρρεύσει μπορεί να χρησιμοποιεί εργαστηριακές εξετάσεις. Τόσο τριχοειδή (από ένα δάκτυλο) όσο και φλεβικό αίμα είναι κατάλληλα για την απόδοσή τους. Κάθε μία από τις δοκιμές απαιτεί συγκεκριμένο τύπο αίματος και θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε την κατάσταση των μεμονωμένων μονάδων του συστήματος αιμόστασης (πήξη). Τα ονόματα και οι τύποι των κύριων αναλύσεων και των προτύπων τους δίδονται με τη μορφή ξεχωριστού πίνακα.
Τα ποσοστά πήξης αίματος στις γυναίκες
Η πήξη του αίματος ή η αιμοκάθαρση είναι ένα βιολογικό σύστημα για την παραγωγή δικτύων ινώδους στο υγρό συνδετικό ιστό, το οποίο, όταν πολυμερίζεται, σχηματίζει τη βάση ενός θρόμβου αίματος, ενώ το υγρό χάνει ροή μέσα από τις φλέβες, παίρνει τη μορφή μίας ορμής.
Λειτουργία αίματος:
- μεταφορές (μεταφορά αερίων και αναγκαίων ουσιών) ·
- προστατευτικό (αποτρέποντας την είσοδο μικροοργανισμών) ·
- ρυθμιστική (σταθερή θερμοκρασία σώματος).
Η πήξη είναι προστατευτική λειτουργία. Σε υγιείς ανθρώπους, όταν ένα μικρό σκάφος είναι κατεστραμμένο, προωθεί μια γρήγορη διακοπή κάθε αιμορραγίας και τη διείσδυση των οδυνηρών μικροβίων. Αυτή ονομάζεται πρωτογενής αιμόσταση, η οποία προκαλεί τη στένωση των μικρών αγγείων και την απόφραξη των αιμοπεταλίων. Ένας θρόμβος αίματος παίζει το ρόλο μιας συμπύκνωσης θρόμβου στην πήξη του αίματος.
Αρκετοί μηχανισμοί πρωτογενούς αιμόστασης με το σχηματισμό βύσματος αιμοπεταλίων:
- Έγκαιροι περιφερειακοί σπασμοί (αγγειόσπασμος).
- Ο ρόλος του σχηματισμού βύσματος αιμοπεταλίων εκτελείται με προσκόλληση (προσκόλληση στην επιφάνεια) και συσσωμάτωση αιμοπεταλίων (κόλληση). Διαβάστε περισσότερα για τα αιμοπετάλια στο αίμα, διαβάστε εδώ.
- Η συμπύκνωση ή συστολή ενός θρόμβου ονομάζεται απόσυρση.
Η δευτερογενής αιμόσταση χωρίζεται σε διάφορες φάσεις:
- Προθρόμβωση.
- Το χρονικό ποσοστό πήξης σύμφωνα με τον Lee-White είναι 5-7 λεπτά.
- Θρόμβωση.
- Περίοδος κάλιο-kefalinovogo 30-45 δευτερόλεπτα;
- Ο δωδέκατος παράγοντας Hageman, 30-225%.
- Ο όγδοος αντιαιμοφιλικός παράγοντας, 50-220%.
- Ο ένατος αντιαιμοφιλικός παράγοντας, 90-110%.
- Ενδέκατος αντιαιμοφιλικός παράγοντας, 70-120%.
- Ο δείκτης προθρομβίνης, 70-110%.
- Ο σχηματισμός ινωδίνης.
- Ινοβρωγόνο Α 1,7-3,5 g / 1;
- Ινωδογόνο Β;
- Δοκιμή αιθανόλης.
- Δοκιμή πρωταμινών.
Ο χρόνος πήξης του αίματος εμφανίζεται κανονικά σε 5-7 λεπτά, με κληρονομική ασθένεια που δεν πήζει.
Ορισμός και δείκτες πήξης αίματος
Η διαδικασία της πήξης του αίματος ονομάζεται πήξη (αποκόλληση των αιμοπεταλίων). Η δυσλειτουργία της πήξης οδηγεί σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις (καρδιακή προσβολή, θρόμβωση, υπερπηξία).
Οι δείκτες πήξης και οι κανόνες τους περιλαμβάνουν:
- Η χρονική περίοδος αιμορραγίας, η πιο σημαντική ένδειξη, είναι συνήθως από δύο έως τέσσερα λεπτά.
- Το ινωδογόνο είναι μια πρωτεΐνη που υποδεικνύει πιθανές φλεγμονές.
- Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων (κόλληση);
- Προσκόλληση (προσκόλληση στην επιφάνεια) των αιμοπεταλίων.
- Ο χρόνος θρόμβωσης προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού θρόμβου αίματος με μια αλλοδαπή επιφάνεια. Το ποσοστό είναι από δύο έως πέντε λεπτά.
- Η περίοδος προθρομβίνης είναι εφαρμόσιμη για τη διάγνωση κληρονομικής νόσου. Σε ενήλικες, το ποσοστό είναι 11-15 δευτερόλεπτα, στα παιδιά 13-17 δευτερόλεπτα.
- Η περίοδος θρομβίνης προσδιορίζει την κατάσταση λειτουργίας της πήξης.
Ανάλυση της πήξης, της παρασκευής
Το «coagulatio» «πάχος» από την ελληνική «εικόνα» ή «αιματοσκόπηση» - μια σωρευτική ανάλυση που απαιτείται για τη διεξαγωγή έρευνας σε ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος, των κιρσών, της ηπατίτιδας, του διαβήτη, καθώς και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Το αίμα λαμβάνεται από ένα φλεβικό αγγείο το πρωί και πάντα με άδειο στομάχι. Απαγορεύεται να πίνετε πριν πάρετε την ανάλυση για μια μέρα, ή ακόμα και δύο. Το κάπνισμα θα πρέπει να αφαιρεθεί σε τέσσερις ώρες. Το αίμα που λαμβάνεται τοποθετείται σε ένα μικρό δοκιμαστικό σωλήνα και προστίθεται μια ουσία για την πυκνότητα του υγρού.
Για σημαντικές παραμέτρους:
- Δοκιμαστικά δείγματα για έρευνα και αποτελέσματα που δείχνουν το ποσοστό:
- PTV - χρόνος προθρομβίνης, 11-16 δευτερόλεπτα.
- PTI - δείκτης προθρομβίνης, 80-120%.
- INR - διεθνής ομαλοποιημένη στάση, 0,8-1,2 U.
- APTTV (χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης) - έλεγχος για εσωτερικές διαδρομές αιμορραγίας, 21-35 δευτερόλεπτα:
- Ο χρόνος θρομβίνης - τηλεόραση, η εμφάνιση θρόμβου αίματος δείχνει την παρουσία ινώδους στο αίμα, 14-21 δευτερόλεπτα.
Σημαντικές παράμετροι:
- Η αντιθρομβίνη 3 είναι ένας δείκτης πήξης του αίματος.
- D - διμερές, εάν σχηματιστεί το αρχικό στάδιο θρόμβωσης, όταν η πνευμονική αρτηρία και άλλα αγγεία μπλοκαριστούν.
- Πρωτεΐνη C - η διαδικασία της αντι-θρόμβωσης?
- AB - αντιπηκτικό με λύκο, δοκιμασμένο με διάγνωση που υποδεικνύει αρτηριακή ή φλεβική θρόμβωση.
Η παράδοση της ανάλυσης της πήξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια υποχρεωτική μελέτη, επειδή μερικοί μπορεί να έχουν καλή εγκυμοσύνη και άλλες με παθολογικές επιπλοκές. Κατά τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης, μπορεί να βρεθεί χαμηλή πήξη αίματος και πριν από τη γενική διαδικασία, αντίθετα, μια εκδήλωση υψηλής πήξης του αίματος.
Τι επηρεάζει την πήξη του αίματος;
Για να αποφευχθεί ο θρομβωτικός σχηματισμός, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τι επηρεάζει την επιτάχυνση και την επιβράδυνση της πήξης του αίματος.
Η χαμηλή πήξη του αίματος είναι θανατηφόρα κυρίως λόγω της εσωτερικής αιμορραγίας. Στις γυναίκες, μπορεί να ανιχνευθεί χαμηλός θρόμβος κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Αιτίες που επηρεάζουν την ανάπτυξη διαφόρων παθολογικών φαινομένων:
- Γενετική δυσλειτουργία.
- Ογκολογία στα τελευταία στάδια.
- Φάρμακα για τη μείωση του αίματος.
- Έλλειψη ασβεστίου και βιταμίνης Κ.
- Κίρρωση του ήπατος.
Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται από έναν αιματολόγο. Εάν το φάρμακο προκάλεσε θεραπεία με κακή πήξη, τότε είναι απαραίτητο να αποκλείσετε όλα τα φάρμακα ή να τα αντικαταστήσετε με πιο κατάλληλα που δεν θα προκαλέσουν επιπλοκές.
Λόγω της αυξημένης πήξης του αίματος, σχηματίζεται θρόμβος στις φλέβες, τα αγγεία και τις αρτηρίες. Λόγω της απόφραξης των αρτηριών, μπορεί να ξεκινήσει η απόρριψη οργάνων, η ρήξη θρόμβου αίματος ή η απόφραξη των ζωτικών αρτηριών ή της καρδιάς. Όλα αυτά μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Σημάδια εξασθενημένης πήξης:
- Λοίμωξη.
- Αδράνεια.
- Αθηροσκλήρωση;
- Αφυδάτωση.
- Γενετικοί παράγοντες.
- Σακχαρώδης διαβήτης.
- Βάρος πρόβλημα;
- Περίοδος κύησης ·
- Αυτοάνοση ασθένεια.
- Αγχωτικές καταστάσεις.
- Ογκολογία.
- Υπέρταση.
Για να μειωθεί η πήξη του αίματος στην απαιτούμενη δόση, ο γιατρός συνταγογραφεί τα αντιπηκτικά του ασθενούς.
Η πλήρης είσοδος παρακολουθείται από ειδικό:
- Εκτελείται μια αρχική πορεία ηπαρίνης και μετά από θεραπεία με ασπιρίνη. Μια μικρή δόση ασπιρίνης αποδίδεται σε κληρονομική νόσο από νεαρή ηλικία.
- Πριν από τη λειτουργία, λαμβάνεται μια δοκιμή θρόμβωσης αίματος - αυτό γίνεται για να αποκλείσει κάθε είδους σοβαρές επιπλοκές.
Οι έγκυες γυναίκες και οι ασθενείς με παράπονα πρότειναν ανάλυση της αιμοδοσίας για διάγνωση. Οι ηλικιωμένοι υποφέρουν περισσότερο από την αυξημένη πήξη του αίματος. - Εάν η εξέταση αίματος σας αποκάλυψε δυσλειτουργία πήξης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για τις απαραίτητες εξετάσεις για να βρείτε την αιτία της παραβίασης.
Κανονικές τιμές για τις γυναίκες κατά ηλικία
Ανάλογα με τον χρόνο για τον οποίο έγινε η ανάλυση, την εμμηνόρροια περίοδο, τη φαρμακευτική αγωγή κλπ:
- Μια γυναίκα 40 ετών και άνω έχει ένα διαφορετικό ποσοστό αιμοπεταλίων. Στο κανονικό εύρος λαμβάνουν τα δεδομένα 180-380 χιλιάδες / μl.
- Στην ηλικία των 15-18 ετών, ο δείκτης αυτός είναι 180-340 χιλιάδες / μl, από 18-40 ετών, ο ρυθμός είναι 180-380 χιλιάδες / μl, στην ηλικία των 40-50 ετών, το επίπεδο αιμοπεταλίων φτάνει τα 180-360 χιλιάδες / mkl, και σε 50-60 χρόνια ο κανόνας εμφανίζεται 180-320 χιλιάδες / mkl.
- Τύποι δεικτών που αποκλίνουν από τον κανόνα των 180-380 χιλιάδων / μl είναι παθολογικά σημάδια. Είναι αλήθεια ότι σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να μειωθούν ποσοτικά οι πλάκες.
Ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων προσδιορίζεται με πήξη και γενική εξέταση αίματος.
ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΤΟΥ ΑΝΑΓΝΩΣΤΗ ΜΑΣ!
Πρόσφατα, διάβασα ένα άρθρο που λέει για το FitofLife για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων. Με αυτό το τσάι μπορείτε να θεραπεύσετε FOREVER αρρυθμία, καρδιακή ανεπάρκεια, αθηροσκλήρωση, στεφανιαία νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου και πολλές άλλες καρδιακές παθήσεις και αιμοφόρα αγγεία στο σπίτι. Δεν ήμουν συνηθισμένη στην εμπιστοσύνη των πληροφοριών, αλλά αποφάσισα να ελέγξω και να παραγγείλω μια τσάντα.
Παρατήρησα τις αλλαγές μια εβδομάδα αργότερα: ο μόνιμος πόνος και το τσούξιμο στην καρδιά μου που μου είχε βασανίσει πριν είχαν υποχωρήσει και μετά από 2 εβδομάδες εξαφανίστηκαν τελείως. Δοκιμάστε και εσείς, και αν κάποιος ενδιαφέρεται, στη συνέχεια, κάντε κλικ στο σύνδεσμο προς το παρακάτω άρθρο. Διαβάστε περισσότερα »
Οι λόγοι για την απόκλιση των δεικτών από τον κανόνα
Η αιμόσταση στο αίμα αυξάνεται με τους ακόλουθους τρόπους:
- Υπερβολική κανονική αιμοπετάλια στο μυελό των οστών.
- Γενετική προδιάθεση.
- Αυτοάνοση ασθένεια.
- Μεταβολή του μεταβολισμού λόγω του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Σύνδρομο ICE, το πρώτο στάδιο.
- Υποδοδυναμία, στάση αίματος.
- Τεχνητή καρδιακή βαλβίδα.
- Λοιμώδη νοσήματα που συμβάλλουν στη μόλυνση του σώματος.
Η παρουσία παθολογιών με μειωμένο ρυθμό:
- Η κληρονομικότητα.
- Λευχαιμία;
- Σύνδρομο ICE, το τέταρτο στάδιο.
- Κίρρωση;
- Η υπέρβαση της δόσης των φαρμάκων.
- Έλλειψη βιταμινών και ασβεστίου.
- Αιμολυτική αναιμία.
Βασικά συνταγογραφήσει ασπιρίνη για την πρόληψη, αλλά θα πρέπει να θυμάστε σχετικά με τις παρενέργειες και τις αντενδείξεις, όπως κάθε άτομο έχει έναν ορισμένο δόση, μικρές ή μεγάλες. Διαβάστε τις οδηγίες πριν από τη χρήση - αυτό θα αποφύγει περαιτέρω επιπλοκές. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε σωστά τη δόση, διαφορετικά το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μικρό.
Το coagulogram είναι μια σημαντική ανάλυση για τις γυναίκες, βοηθά στον εντοπισμό παραβιάσεων και την πρόληψή τους. Ο κανόνας που απαιτείται για κάθε γυναίκα προσδιορίζει έναν ειδικό. Παρά το αποτέλεσμα της δοκιμής, λαμβάνονται επίσης υπόψη και άλλες δοκιμές και το ιστορικό του ασθενούς κλπ.
Εάν πάτε στο γιατρό εγκαίρως, μπορείτε να αποφύγετε καρδιαγγειακές παθήσεις και πιθανές συνέπειες που συμβάλλουν στον θάνατο.
Συστάσεις για κακή πήξη, θεραπεία
Συστάσεις για τη βελτίωση της πήξης του αίματος:
- Τσάι - κατά προτίμηση πράσινο.
- Προϊόντα που περιέχουν βιταμίνη Κ ·
- Vikasol - φάρμακο;
- Αιμοστατικά φάρμακα όπως η Στατίνη ή η Απροτινίνη.
- Κολλαγόνο αιμοστατικό σφουγγάρι?
- Τσουκνίδα - περιέχει βιταμίνη C, Κ.
Για να αυξήσετε την πήξη του αίματος βοηθήστε λαϊκές θεραπείες.
Πρέπει να περιλαμβάνεται στα προϊόντα διατροφής γαλακτοκομικής προέλευσης, τα οποία περιέχουν ασβέστιο, φολικό οξύ, αμινοξύ:
Συμβάλλουν επίσης στην ταχεία εξάλειψη της κακής πήξης των ψαριών και των προϊόντων κρέατος.
Πήξη και πήξη του αίματος: έννοια, δείκτες, δοκιμές και κανόνες
Η πήξη του αίματος πρέπει να είναι φυσιολογική, οπότε η βάση της αιμόστασης είναι ισορροπημένες διαδικασίες. Είναι αδύνατο να γίνει πολύτιμο βιολογικό υγρό μας διπλωμένα πολύ γρήγορα - μπορεί να προκαλέσει σοβαρή, θανατηφόρα επιπλοκές (θρόμβωση). Σε αντίθεση, η αργή σχηματισμό ενός θρόμβου αίματος μπορεί να οδηγήσει σε ανεξέλεγκτη μαζική αιμορραγία που είναι επίσης σε θέση να προκαλέσουν το θάνατο ενός ατόμου.
Πολύπλοκους μηχανισμούς και τις αντιδράσεις, που περιλαμβάνουν μια σειρά από ουσίες που σε κάποιο σημείο ή άλλο, υποστηρίζουν την ισορροπία και έτσι να μπορέσει το σώμα αρκετά γρήγορα για να χειριστεί (χωρίς τη συμμετοχή του κάθε εξωτερική βοήθεια), και να ανακτήσει.
Norma πήξη του αίματος δεν μπορεί να προσδιοριστεί με μία μόνο παράμετρο, διότι αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει πολλά συστατικά που ενεργοποιούν το ένα το άλλο. Σε σχέση με αυτό, εξετάσεις για την πήξη του αίματος μπορεί να είναι διαφορετική, όπου τα διαστήματα μεταξύ των κανονικών αξιών τους εξαρτάται κυρίως από τη μέθοδο της έρευνας, καθώς και σε άλλες περιπτώσεις - από το φύλο του ατόμου και έζησαν μέρες, μήνες, χρόνια. Και είναι απίθανο να ικανοποιήσει την ανταπόκριση του αναγνώστη: «του χρόνου πήξης του αίματος είναι 5 - 10 λεπτά» Πολλά ερωτήματα παραμένουν...
Όλα τα σημαντικά και όλα τα απαραίτητα.
Αιμόσταση βασίζεται σε αποθαρρυντικό μηχανισμό που περιλαμβάνει ένα πλήθος βιοχημικών αντιδράσεων στις οποίες η συμμετοχή εμπλέκεται ένα μεγάλο αριθμό διαφορετικών εξαρτημάτων, καθένα από τα οποία παίζει ένα συγκεκριμένο ρόλο.
σχήμα θρόμβωσης αίματος
Εν τω μεταξύ, η απουσία ή ασυνέπεια τουλάχιστον ενός παράγοντα πήξης ή παράγοντα αντιπηκτικότητας μπορεί να ανατρέψει ολόκληρη τη διαδικασία. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα:
- Η ανεπαρκής απόκριση από τα τοιχώματα δοχείου δίνει τη λειτουργία συγκολλητικό-συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων - αιμοπετάλια ότι «αισθάνεται» πρωτογενή αιμόσταση?
- αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίου χαμηλή ικανότητα ενδοθηλιακών συνθέτουν και εκκρίνουν (βασική - προστακυκλίνης) και φυσικά αντιπηκτικά (αντιθρομβίνη III) πυκνώνει κινούνται κατά μήκος των αιμοφόρων αγγείων, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό των κυκλοφορούντων απολύτως περιττές δέσμες οργανισμό, η οποία προς το παρόν είναι ελεύθερα να «καθίσει» που συνδέονται με stenochku οποιοδήποτε σκάφος. Οι θρόμβοι αυτοί (θρόμβων) είναι πολύ επικίνδυνη όταν ο βγει και να αρχίσει να κυκλοφορεί στο αίμα - έτσι που εγκυμονούν τον κίνδυνο αγγειακών επεισοδίων?
- Η απουσία ενός τέτοιου παράγοντα πλάσματος όπως ο FVIII, λόγω της ασθένειας, της σεξουαλικώς συνδεδεμένης - αιμοφιλίας Α.
- Η αιμοφιλία Β βρίσκεται σε ανθρώπους, αν (μόνο μία υπολειπόμενη μετάλλαξη στο χρωμόσωμα Χ, οι οποίες είναι γνωστές στους άνδρες) για τους ίδιους λόγους κατέχει παράγοντα αποτυχίας Christman (FIX).
Γενικά, όλα αρχίζουν στο επίπεδο του κατεστραμμένου αγγειακού τοιχώματος, το οποίο, εκκρίνεται ουσιών που είναι απαραίτητες για να εξασφαλιστεί η πήξη του αίματος, προσελκύει αιμοπετάλια που κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος - αιμοπετάλια. Για παράδειγμα, ο παράγοντας Willebrand, "επικαλούμενος" τα αιμοπετάλια στο χώρο του ατυχήματος και προωθώντας την προσκόλλησή τους στο κολλαγόνο - ένας ισχυρός διεγέρτης της αιμόστασης, θα πρέπει να ξεκινήσει τις δραστηριότητές του εγκαίρως και να λειτουργήσει καλά, ώστε να μπορείτε να βασιστείτε στη δημιουργία ενός πλήρους βύσματος.
Εάν τα αιμοπετάλια στο κατάλληλο επίπεδο χρησιμοποιούν τη λειτουργικότητα τους (λειτουργία συγκόλλησης-συγκόλλησης), άλλα συστατικά της αιμόστασης του πρωτοπαθούς (αγγειακού αιμοπεταλιδίου) γίνονται γρήγορα λειτουργικά και σχηματίζουν ένα πώμα αιμοπεταλίων σε σύντομο χρονικό διάστημα, στη συνέχεια για να σταματήσουν το αίμα που ρέει από το αγγείο μικροαγγειακού, μπορείτε να κάνετε χωρίς την ειδική επιρροή των άλλων συμμετεχόντων στη διαδικασία της πήξης του αίματος. Ωστόσο, για το σχηματισμό ενός πλήρους φελλού, ικανό να κλείνει το τραυματισμένο δοχείο, το οποίο έχει έναν ευρύτερο αυλό, το σώμα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει χωρίς παράγοντες πλάσματος.
Έτσι, στο πρώτο στάδιο (αμέσως μετά τον τραυματισμό του αγγειακού τοιχώματος) αρχίζουν να γίνονται διαδοχικές αντιδράσεις, όπου η ενεργοποίηση ενός παράγοντα δίδει ώθηση για να φέρει το υπόλοιπο σε ενεργό κατάσταση. Και αν κάτι λείπει κάπου ή ο παράγοντας αποδεικνύεται ακατάλληλος, η διαδικασία της πήξης του αίματος επιβραδύνεται ή τελειώνει εντελώς.
Γενικά, ο μηχανισμός πήξης αποτελείται από 3 φάσεις, οι οποίες πρέπει να παρέχουν:
- Ο σχηματισμός ενός συμπλέγματος ενεργοποιημένων παραγόντων (προθρομβινάση) και ο μετασχηματισμός της πρωτεΐνης που συντίθεται από το ήπαρ - προθρομβίνη, σε θρομβίνη (φάση ενεργοποίησης).
- Ο μετασχηματισμός της πρωτεΐνης διαλυμένης στον παράγοντα αίματος Ι (ινωδογόνο, FI) σε αδιάλυτο ινώδες διεξάγεται στη φάση της πήξης.
- Ολοκλήρωση της διαδικασίας πήξης με σχηματισμό πυκνού θρόμβου ινώδους (φάση συστολής).
Δοκιμές πήξης αίματος
Μια ενζυματική διαδικασία πολλαπλών σταδίων, ο τελικός στόχος της οποίας είναι ο σχηματισμός ενός θρόμβου ικανό να κλείσει το «χάσμα» σε ένα αγγείο, για τον αναγνώστη θα φαίνεται σίγουρα συγκεχυμένη και ακατανόητη, ως εκ τούτου μια υπενθύμιση ότι ο μηχανισμός των παραγόντων πήξης, των ενζύμων Ca2 + ασβέστιο) και μια ποικιλία άλλων συστατικών. Ωστόσο, από την άποψη αυτή, οι ασθενείς συχνά ενδιαφέρονται για το ερώτημα: πώς να ανιχνεύσει αν υπάρχει κάτι που πάσχει από αιμόσταση ή να ηρεμήσει, γνωρίζοντας ότι τα συστήματα λειτουργούν κανονικά; Φυσικά, για τέτοιους σκοπούς υπάρχουν δοκιμές για πήξη αίματος.
Η πιο συνηθισμένη ειδική (τοπική) ανάλυση της κατάστασης της αιμόστασης είναι ευρέως γνωστή, συχνά συνταγογραφείται από ιατρούς, καρδιολόγους και μαιευτήρες-γυναικολόγους, το πιο ενημερωτικό coagulogram (αιματοασόγραμμα).
Το coagulogram περιλαμβάνει μερικές σημαντικές (ινωδογόνο, ενεργοποιημένη μερική θρομβοπλαστίνη - APTT και μερικές από τις ακόλουθες παραμέτρους: διεθνής κανονικοποιημένος λόγος - INR, δείκτης προθρομβίνης - PTI, χρόνος προθρομβίνης - PTV), αντανακλώντας την εξωτερική οδό πήξης αίματος, (αντιθρομβίνη, ϋ-διμερές, ΡΡΜΚ, κλπ.).
Εν τω μεταξύ, πρέπει να σημειωθεί ότι ένας τέτοιος αριθμός δοκιμών δεν είναι πάντοτε δικαιολογημένος. Εξαρτάται από πολλές περιστάσεις: τι αναζητά ο γιατρός, σε ποιο στάδιο της σειράς των αντιδράσεων επικεντρώνει την προσοχή του, πόσο χρόνο είναι διαθέσιμος για τους ιατρούς, κλπ.
Απομίμηση της εξωτερικής οδού της πήξης του αίματος
Για παράδειγμα, η εξωτερική οδός ενεργοποίησης της πήξης στο εργαστήριο μπορεί να μιμηθεί μια μελέτη που ονομάζεται προθρομβίνη του Kvik, η διάσπαση του Kvik, η προθρομβίνη (PTV) ή η θρομβοπλαστίνη (όλοι αυτοί είναι διαφορετικοί προσδιορισμοί της ίδιας ανάλυσης). Η βάση αυτής της δοκιμής, η οποία εξαρτάται από τους παράγοντες II, V, VII, X, είναι η συμμετοχή της ιστικής θρομβοπλαστίνης (ενώνει το επανασχηματισμένο πλάσμα με κιτρικό κατά τη διάρκεια της εργασίας στο δείγμα αίματος).
Τα όρια των φυσιολογικών τιμών στους άνδρες και στις γυναίκες της ίδιας ηλικίας δεν διαφέρουν και περιορίζονται στο εύρος 78 - 142%, ωστόσο, στις γυναίκες που περιμένουν ένα παιδί, ο δείκτης αυτός είναι ελαφρώς αυξημένος (αλλά ελαφρώς!). Στα παιδιά, αντίθετα, τα πρότυπα βρίσκονται μέσα σε μικρότερα όρια και αυξάνονται καθώς πλησιάζουν την ενηλικίωση και πέραν αυτών:
Η αντανάκλαση του εσωτερικού μηχανισμού στο εργαστήριο
Εν τω μεταξύ, για να προσδιοριστεί η διαταραχή αιμορραγίας που προκαλείται από τη δυσλειτουργία του εσωτερικού μηχανισμού, η ιστολογική θρομβοπλαστίνη δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της ανάλυσης - αυτό επιτρέπει στο πλάσμα να χρησιμοποιεί μόνο τα δικά του αποθέματα. Στο εργαστήριο, ο εσωτερικός μηχανισμός εντοπίζεται, περιμένοντας μέχρι το αίμα που λαμβάνεται από τα αιμοφόρα αγγεία της κυκλοφορίας του αίματος, να περιορίζεται. Η έναρξη αυτής της πολύπλοκης καταρρακτώδους αντίδρασης συμπίπτει με την ενεργοποίηση του παράγοντα Hagemann (παράγοντας XII). Η έναρξη αυτής της ενεργοποίησης παρέχει διάφορες συνθήκες (επαφή αίματος με το κατεστραμμένο τοίχωμα του αγγείου, κυτταρικές μεμβράνες, που έχουν υποστεί ορισμένες αλλαγές), επομένως ονομάζεται επαφή.
Η επαφή ενεργοποιείται εκτός του σώματος, για παράδειγμα, όταν το αίμα εισέρχεται στο ξένο περιβάλλον και έρχεται σε επαφή μαζί του (επαφή με γυαλί σε δοκιμαστικό σωλήνα, όργανα). Η απομάκρυνση των ιόντων ασβεστίου από το αίμα δεν επηρεάζει την έναρξη αυτού του μηχανισμού, αλλά η διαδικασία δεν μπορεί να τελειώσει με το σχηματισμό θρόμβου - σταματά στο στάδιο ενεργοποίησης του παράγοντα IX, όπου το ιονισμένο ασβέστιο δεν είναι πλέον απαραίτητο.
Ο χρόνος συσσωματώσεως ή ο χρόνος κατά τον οποίον είναι σε υγρή κατάσταση πριν από αυτό, χύνεται στη μορφή ενός ελαστικού θρόμβου, εξαρτάται από τον ρυθμό με τον οποίο η πρωτεΐνη ινωδογόνου, διαλελυμένη στο πλάσμα, μετατρέπεται σε αδιάλυτο ινώδες. Αυτό (ινώδες) σχηματίζει νήματα που κρατούν τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα), αναγκάζοντάς τα να σχηματίσουν μια δέσμη που καλύπτει μια οπή στο κατεστραμμένο αιμοφόρο αγγείο. Ο χρόνος πήξης του αίματος (1 ml, που λαμβάνεται από τη μέθοδο φλέβας - Lee-White) σε τέτοιες περιπτώσεις περιορίζεται κατά μέσο όρο σε 4-6 λεπτά. Ωστόσο, ο ρυθμός πήξης του αίματος, φυσικά, έχει ένα ευρύτερο φάσμα ψηφιακών (προσωρινών) τιμών:
- Το αίμα που λαμβάνεται από μια φλέβα μετατρέπεται σε μορφή θρόμβου από 5 έως 10 λεπτά.
- Ο χρόνος πήξης Lee-White σε γυάλινο δοκιμαστικό σωλήνα είναι 5-7 λεπτά, σε δοκιμαστικό σωλήνα σιλικόνης, επεκτείνεται σε 12-25 λεπτά.
- Για το αίμα που λαμβάνεται από το δάκτυλο, οι ακόλουθοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί: έναρξη - 30 δευτερόλεπτα, τέλος αιμορραγίας - 2 λεπτά.
Μια ανάλυση που αντικατοπτρίζει τον εσωτερικό μηχανισμό αντιμετωπίζεται κατά την πρώτη υποψία για σοβαρές αιμορραγικές διαταραχές. Η δοκιμή είναι πολύ βολική: διεξάγεται γρήγορα (όσο το αίμα ρέει ή ο θρόμβος σχηματίζεται σε δοκιμαστικό σωλήνα), δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση χωρίς ειδικά αντιδραστήρια και πολύπλοκο εξοπλισμό. Φυσικά, οι αιμορραγικές διαταραχές που διαπιστώνονται με αυτό τον τρόπο υποδηλώνουν μια σειρά σημαντικών αλλαγών στα συστήματα που εξασφαλίζουν την κανονική κατάσταση της αιμόστασης και μας υποχρεώνουν να διεξαγάγουμε περαιτέρω έρευνες για να εντοπίσουμε τα πραγματικά αίτια της παθολογίας.
Κατά την αύξηση (επιμήκυνση) του χρόνου πήξης του αίματος είναι πιθανό να υποψιαστεί:
- Έλλειψη παραγόντων πλάσματος σχεδιασμένων για την εξασφάλιση της πήξης ή της έμφυτης κατωτερότητάς τους, παρά το γεγονός ότι βρίσκονται στο αίμα σε επαρκές επίπεδο.
- Μία σοβαρή ηπατική παθολογία που προκάλεσε τη λειτουργική ανεπάρκεια του παρεγχύματος οργάνου.
- Σύνδρομο DIC (στη φάση που η ικανότητα του αίματος να συσσωματώσει).
Ο χρόνος πήξης του αίματος επεκτείνεται σε περιπτώσεις χρήσης θεραπείας με ηπαρίνη, επομένως, οι ασθενείς που λαμβάνουν αυτό το αντιπηκτικό πρέπει να υποβάλλονται σε δοκιμές που υποδεικνύουν την κατάσταση της αιμόστασης, αρκετά συχνά.
Ο εξεταζόμενος δείκτης πήξης αίματος μειώνει τις τιμές του (συντομεύεται):
- Στη φάση της υψηλής πήξης (υπερ-πήξη) του DIC,
- Σε άλλες ασθένειες που προκάλεσαν την παθολογική κατάσταση της αιμόστασης, δηλαδή όταν ο ασθενής έχει ήδη μια αιμορραγική διαταραχή και αναφέρεται σε αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος (θρόμβωση, θρομβοφιλία κ.λπ.).
- Σε γυναίκες που χρησιμοποιούν από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν ορμόνες για αντισύλληψη ή για μακροχρόνια θεραπεία.
- Σε γυναίκες και άνδρες που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή (όταν συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή φάρμακα, η ηλικία είναι πολύ σημαντική - πολλά από αυτά στα παιδιά και τους ηλικιωμένους μπορούν να προκαλέσουν σημαντικές αλλαγές στην αιμόσταση, επομένως απαγορεύεται η χρήση τους σε αυτή την ομάδα).
Γενικά, οι κανόνες δεν διαφέρουν πολύ
Τα ποσοστά πήξης αίματος (φυσιολογική) για γυναίκες, άνδρες και παιδιά (δηλαδή μια ηλικία για κάθε κατηγορία) δεν διαφέρουν κατά πολύ, αν και οι μεμονωμένοι δείκτες για τις γυναίκες αλλάζουν φυσιολογικά (πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την εμμηνόρροια, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) Ως εκ τούτου, το φύλο ενός ενήλικα εξακολουθεί να λαμβάνεται υπόψη στην εργαστηριακή έρευνα. Επιπλέον, στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής, οι μεμονωμένες παράμετροι πρέπει να αλλάξουν κάπως, επειδή ο οργανισμός πρέπει να σταματήσει την αιμορραγία μετά την παράδοση, επομένως το σύστημα πήξης αρχίζει να προετοιμάζεται μπροστά από το χρόνο. Η εξαίρεση για ορισμένους δείκτες πήξης αίματος είναι η κατηγορία των βρεφών στις πρώτες ημέρες της ζωής, για παράδειγμα, στα νεογνά, το PTV είναι ένα ζευγάρι υψηλότερο από ό, τι στους ενήλικες, τους άνδρες και τις γυναίκες (ο ενήλικος είναι 11-15 δευτερόλεπτα) και στα πρόωρα βρέφη αυξάνεται ο χρόνος προθρομβίνης για 3 - 5 δευτερόλεπτα. Είναι αλήθεια ότι ήδη από την 4η ημέρα της ζωής, το PTV μειώνεται και αντιστοιχεί στο ρυθμό πήξης αίματος των ενηλίκων.
Για να εξοικειωθείτε με τον κανόνα των μεμονωμένων δεικτών πήξης αίματος και ίσως να τα συγκρίνετε με τις δικές σας παραμέτρους (εάν η εξέταση πραγματοποιήθηκε σχετικά πρόσφατα και έχετε μια φόρμα με τα αποτελέσματα της μελέτης), ο παρακάτω πίνακας θα βοηθήσει τον αναγνώστη:
Κανονικοί δείκτες και αποκλίσεις της πήξης του αίματος
Η πιθανότητα πήξης του αίματος είναι προστατευτική. Χωρίς αυτή την ικανότητα, η ανθρώπινη ζωή θα απειλείται συνεχώς. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που συμβαίνουν διάφορες αστοχίες στο σώμα, οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά αυτό το χαρακτηριστικό. Και τότε, θα πρέπει να εκτελέσετε μια ανάλυση της πήξης του αίματος και άλλων εργαστηριακών εξετάσεων που θα σας βοηθήσουν να εντοπίσετε την αιτία του συμβάντος.
Τι είναι η πήξη του αίματος
Θα πρέπει πρώτα να εξοικειωθείτε με το πώς το αίμα μετατρέπεται σε σφιχτό θρόμβο. Όταν βλάπτονται τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, απελευθερώνονται ορισμένες πρωτεΐνες, οι οποίες ονομάζονται φιμπρίνες, και είναι υπεύθυνες για την προστατευτική λειτουργία. Τα αιμοπετάλια, τα οποία βρίσκονται πιο κοντά στο σημείο τραυματισμού, αρχίζουν να αλλάζουν το σχήμα τους. Γίνονται σαν μπάλες που έχουν ειδικές διεργασίες που επιτρέπουν στα κύτταρα να συνδέονται μεταξύ τους. Έτσι, υπάρχει μια απόφραξη της θέσης ρήξης ιστού, η οποία εμποδίζει την εκροή αίματος από τα αγγεία. Το ίδιο το αίμα αποκτά μια τυρώδη συνέπεια, παύει να είναι παχύρρευστο. Επίσης, αυτός ο μηχανισμός δεν επιτρέπει την είσοδο επιβλαβών ουσιών στην πληγή. Μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το έργο της πήξης του αίματος είναι να αποφευχθεί η απώλεια του κύριου σωματικού υγρού. Στην ιατρική, αυτή η διαδικασία ονομάζεται αιμόσταση. Αλλά η κακή πήξη του αίματος δεν δίνει τη μέγιστη προστασία στο σώμα, η οποία είναι πολύ επικίνδυνη. Ο κίνδυνος για την ανθρώπινη υγεία και έχει αυξημένη πήξη αίματος, καθώς σχηματίζονται θρόμβοι αίματος.
Πότε χρειάζεται ανάλυση;
Ελέγξτε για την αποτυχία του μηχανισμού της αιμόστασης, συνιστάται με την παρουσία:
- Παραβιάσεις στη λειτουργία των οργάνων που σχηματίζουν αίμα (παθολογία του μυελού των οστών, ηπατικά προβλήματα).
- Καρδιακή φλέβα, τάση θρόμβωσης.
- Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
- Ανεπάρκεια βιταμινών.
- Ανοσολογική αποτυχία.
Οι αναλύσεις συνιστώνται επίσης για τη θεραπεία με ορισμένα φάρμακα (αντιβιοτικά, ασπιρίνη, κυτταροστατικά), καθώς και κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, πριν πραγματοποιήσουν διάφορες επεμβάσεις. Μερικοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για αυτό που ονομάζεται αδυναμία του αίματος να πήξει κατά τη μετάδοσή του με κληρονομικότητα. Πρόκειται για αιμοφιλία. Αυτή η γενετική ασθένεια μεταδίδεται μόνο στο αρσενικό φύλο και οι γυναίκες μπορούν να ενεργούν μόνο ως φορείς αυτού του γονιδίου. Με την έγκαιρη ανίχνευση του προβλήματος της πήξης, μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας από ανεπανόρθωτες συνέπειες, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να διεξάγετε εγκαίρως ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις.
Κανονική απόδοση
Για να μάθετε αν υπάρχουν προβλήματα, πρέπει να ξέρετε τι είναι ο ρυθμός πήξης του αίματος:
- Ο χρόνος αιμορραγίας - διερευνάται από τη στιγμή της διάτρησης του δακτύλου. Πιστεύεται ότι ο χρόνος θρόμβωσης είναι φυσιολογικός εάν η αιμορραγία τελειώσει μετά από 2-3 λεπτά από την έναρξη της διαδικασίας.
- Συσσωμάτωση - διερευνάται η συνδεσιμότητα των θρομβομοκυττάρων, ο δείκτης στο επίπεδο 0-20% θεωρείται φυσιολογικός.
- Προσκόλληση - αυτός ο δείκτης είναι υπεύθυνος για την προσκόλληση των αιμοπεταλίων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων που έχουν υποστεί βλάβη. Το φυσικό του επίπεδο είναι 20-50%.
- Πηκτικότητα εκτός του σώματος - η αντίστροφη μέτρηση αρχίζει από τη λήψη αίματος και τελειώνει αφού σκληρύνει σε ιατρικό δοχείο ή γυαλί. Για το τριχοειδές και το φλεβικό αίμα αρκούν 3-5 και 5-10 λεπτά αντίστοιχα.
- Ο δείκτης προθρομβίνης προσδιορίζεται μεταξύ του χρόνου πήξης ενός ασθενούς και ενός υγιούς ατόμου. Ο συντελεστής είναι 90-107%. Στις γυναίκες στο τέλος της κύησης, το PTI μπορεί να αυξηθεί ελαφρά.
- Ινογενείς παράγοντες - σε άνδρες και γυναίκες, αν είναι υγιείς δείκτες στο επίπεδο των 2-4 g / l.
- Ο χρόνος θρομβίνης - το ινωδογόνο πρέπει να μετατραπεί σε ινώδες σε 14-18 δευτερόλεπτα.
- Το APTT, που αντιπροσωπεύει τον ενεργοποιημένο χρόνο μερικής θρομβοπλαστίνης, έχει ένα πρότυπο 30-40 δευτερολέπτων.
Μέθοδοι έρευνας
Η πήξη του αίματος μπορεί να προσδιοριστεί μόνο στο εργαστήριο. Τέτοιες μελέτες διεξάγονται από ειδικευμένους ιατρούς. Υπάρχουν πολλοί τύποι τέτοιων αναλύσεων, μεταξύ των κοινών είναι απαραίτητο να ξεχωρίσουμε:
- Σύμφωνα με τη μέθοδο του Σουχαρέεφ. Χρησιμοποιείται τριχοειδές πλάσμα, λαμβάνεται από δάκτυλο σε όγκο 30 mm. Μετά από αυτό, ο ειδικός κουνάει το δοχείο και σημειώνει την ώρα που το δείγμα αρχίζει να πυκνώνει.
- Σύμφωνα με τον Morawica. Χρησιμοποιείται τριχοειδές αίμα, τοποθετείται σε ειδικό γυαλί και το χρονόμετρο ενεργοποιείται για τον προσδιορισμό της πήξης. Κάθε μισό λεπτό το δείγμα δοκιμάζεται με γυάλινο σωλήνα και ο χρόνος εμφάνισης του νηματίου ινών θα είναι το αποτέλεσμα της ανάλυσης.
- Σύμφωνα με τη μέθοδο του Δούκα. Ο ασθενής τρυπά το δέρμα στον λοβό του αυτιού. Αυτό γίνεται με ειδική βελόνα (Frank). Η θέση τρυπήματος είναι εμποτισμένη με ειδικό χαρτί, το οποίο εκτελείται κάθε 15 δευτερόλεπτα. Το αποτέλεσμα της μελέτης θα είναι η στιγμή που οι λεκέδες του αίματος δεν θα παραμείνουν σε χαρτί.
Είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί προσεκτικά για τη διάγνωση. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε αυτούς τους καθιερωμένους κανόνες:
- 8 ώρες πριν από την ανάλυση μην τρώτε φαγητό.
- Ημέρα να μην πίνετε αλκοόλ.
- 3 ώρες πριν τη μελέτη, μην καπνίζετε.
- Λίγες ώρες πριν το αίμα δεν φορτώσει το σώμα με σωματική δραστηριότητα.
Εάν δεν ακολουθήσετε τις παραπάνω συστάσεις, η ανάλυση δίνει λανθασμένα αποτελέσματα.
Ανάλυση του τριχοειδούς αίματος
Μελετώντας το τριχοειδές αίμα, μπορείτε να ανατρέξετε στις ακόλουθες εξετάσεις:
- Ο αριθμός αιμοπεταλίων.
- Δείκτης προθρομβίνης (IPT);
- Χρόνος πήξης στο δούκα, Sukharev.
Φλεβική εξέταση αίματος
Κατά την παράδοση του φλεβικού αίματος, ο ασθενής μπορεί να υπολογίζει στις ακόλουθες μελέτες:
- Χρόνος πήξης Lee-White.
- Χρόνος θρομβίνης.
- Δείκτης προθρομβίνης.
- Ίπρινογόνο.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων
Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών είναι πολύ σημαντική για την ανάληψη περαιτέρω δράσης. Ο ρυθμός της ηλικίας των αιμοπεταλίων πρέπει να λαμβάνεται υπόψη:
- Δύο εβδομάδες ηλικίας - γυναίκες 144-449 χιλιάδες / μl, άνδρες 218-419 χιλιάδες / μl.
- Έως 4,3 εβδομάδες - 279-571 και 248-586 χιλιάδες / μl σε γυναίκες και άνδρες, αντίστοιχα.
- Έως 8,6 εβδομάδες - σε γυναίκες σε επίπεδο 331-597 χιλιάδων / μl, και σε άνδρες - 229-562 χιλιάδες / μl.
- Έως 6 μήνες - σε γυναίκες και άνδρες, ο δείκτης είναι φυσιολογικός στα 247-580 και 244-529 χιλιάδες / μl, αντίστοιχα.
- Μέχρι την ηλικία των δύο, οι γυναίκες έχουν 214-459 χιλιάδες / μl, άνδρες 206-445 χιλιάδες / μl.
- Έως 6 ετών - 189-394 και 202-403 χιλιάδες / μl σε γυναίκες και άνδρες, αντίστοιχα.
- Πάνω από 6 χρόνια, ένας δείκτης 150-400 θεωρείται ο κανόνας, ανεξάρτητα από το φύλο.
Η απόκλιση των τιμών στην ανάλυση
Εάν οι μελέτες έχουν δείξει ότι ο ασθενής έχει κακή πήξη αίματος, θα πρέπει να κατανοήσει αυτό το ζήτημα με περισσότερες λεπτομέρειες. Δηλαδή, τι θα μπορούσε να έχει επηρεάσει τις αποκλίσεις:
- Η παρατεταμένη αιμορραγία μετά από διάτρηση του δακτύλου υποδηλώνει ανεπάρκεια βιταμίνης C, αρνητικές επιδράσεις διαφόρων φαρμάκων και θρομβοπενία.
- Εάν ο δείκτης συσσωμάτωσης είναι μεγαλύτερος από 0-20%, αυτό δείχνει την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, θρόμβωσης, εμφράγματος του μυοκαρδίου, αθηροσκλήρωσης,
- Το μειωμένο επίπεδο πρόσφυσης υποδηλώνει την εμφάνιση στο σώμα σοβαρών ασθενειών όπως η οξεία λευχαιμία, η νεφρική ανεπάρκεια.
- Με αυξημένο βαθμό πήξης εκτός του σώματος, υποτίθεται η ασθένεια του ήπατος ή ο ασθενής χρησιμοποιεί αντιπηκτικό.
- Μείωση του PTI χαρακτηρίζεται από έλλειψη βιταμινών που ανήκουν στην ομάδα Κ. Αυτό μπορεί επίσης να μιλήσει για δυσβολία, εντεροκολίτιδα,
- Η πρωτεΐνη ινωδογόνου υποδεικνύει επίσης προβλήματα υγείας. Έτσι, εάν μειωθεί, είναι πιθανό ο ασθενής να έχει κίρρωση, ηπατίτιδα, χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Β12, και αν αυξηθεί, διάφορες φλεγμονές, πνευμονία, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Ο αυξημένος χρόνος θρομβίνης είναι ένα σημάδι νεφρικής νόσου, διαταραχές της ανοσίας.
- Μείωση του APTT - αιμοφιλία αναπτύσσεται και αυξάνεται - δεν υπάρχει αρκετή βιταμίνη Κ στο σώμα, υπάρχουν νεφρικές ασθένειες.
Αιτίες κακής πήξης του αίματος
Οι προαναφερθέντες λόγοι απόκλισης σε αυτή την προστατευτική λειτουργία του σώματος θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνουν το τελευταίο στάδιο του DIC, το οποίο εμφανίζεται ως παρενέργεια της σήψης και του αποστήματος των μαλακών μορίων. Εάν υπάρχει κακή πήξη αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατό να μειωθούν οι κίνδυνοι για την υγεία του μωρού και της μητέρας με τη λήψη ειδικών «ευγενών» φαρμάκων.
Συμπτώματα κακής πήξης
Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων που υποδεικνύουν την αποτυχία του αμυντικού μηχανισμού είναι:
- Συχνές περιπτώσεις αιματοειδών κάτω από το δέρμα, παρά το γεγονός ότι συμβαίνει μετά από μια μικρή σωματική πρόσκρουση.
- Αιμορραγία από τη μύτη, τα ερυθροκύτταρα μπορούν να εκλυθούν στα ούρα.
- Αίμα στην οδοντόβουρτσα?
- Αδικαιολόγητη εμφάνιση μικροσκοπικών ρωγμών, τραυμάτων στο δέρμα.
- Αναιμία, που εκδηλώνεται με αδυναμία, τριχόπτωση, εύθραυστα νύχια, ζάλη, δυσκοιλιότητα, διάρροια.
Θεραπεία της κακής πήξης
Αφού λάβετε τα αποτελέσματα της μελέτης, μπορείτε να αρχίσετε να ψάχνετε λύσεις σχετικά με τον τρόπο αύξησης της πήξης του αίματος. Τέτοιες συστάσεις παρέχονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό και όχι από τον γείτονα ή τον πρώτο εισερχόμενο χρήστη του Διαδικτύου. Μόνο ένας ιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει με ακρίβεια τις ανωμαλίες. Το γεγονός είναι ότι υπάρχουν μερικές αποχρώσεις. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εμμήνου ρύσεως, των ορμονικών φαρμάκων, της γαλουχίας, ορισμένοι δείκτες μπορεί να αλλάξουν και να μην επανέλθουν στο φυσιολογικό. Το ίδιο παρατηρείται και όταν καταναλώνουμε ιχθυέλαιο σε παιδιά και άνδρες.
Η αφυδάτωση, η μόλυνση και η φλεγμονή έχουν επίσης σημαντική επίδραση στο αποτέλεσμα της δοκιμής. Επομένως, μόνο ένας γιατρός, αναφερόμενος σε αυτά τα σημεία, θα υποδείξει την ανάγκη θεραπείας ή όχι. Η θεραπεία της διαταραχής είναι συγκεκριμένη και μη ειδική. Οι τελευταίοι περιλαμβάνουν τον αποκλεισμό αιτιών που προκαλούν κακή πήξη. Οι γιατροί επαναλαμβάνουν ακούραστα την ανάγκη για έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών, εξομάλυνση της διατροφής. Για τη θεραπεία, οι γιατροί συνταγογραφούν ειδικά φάρμακα, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά υπό την επίβλεψη ειδικού. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Για να αυξηθεί η πρωτεΐνη ινωδογόνου, χορηγείται ενδοφλεβίως κονριαρκές, αμινοκαπροϊκό και τρανκεξαμικό οξύ.
- Vikasol, καθώς και άλλων πηκτικών, που χαρακτηρίζονται από έμμεσο μηχανισμό δράσης.
- Ίνες που λαμβάνουν οι ασθενείς μέσω δωρεμένου αίματος.
- Εάν υπάρχει κακή πήξη μετά την κατανάλωση ηπαρίνης ή αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, συνταγογραφείται θειική πρωταμίνη.
- Βιταμίνη Κ;
- Στη νόσο Villenbrand, αιμοφιλία, Cryoprecipitate, ένα αντιαιμορφοπλαστικό πλάσμα εγχέεται σε μια φλέβα.
- Τα προβλήματα με τα αιμοπετάλια επιλύονται με τη βοήθεια του φαρμάκου Oprelvekin, καθώς και της Hydroxyurea.
Η θεραπεία πρέπει να συμπληρώνεται με μια ειδική διατροφή, η οποία θα βοηθήσει στην επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος γρήγορα. Έτσι, ο ασθενής πρέπει να προσθέσει στο μενού του προϊόντα που σε μεγάλες ποσότητες περιέχουν ασβέστιο, φολικό οξύ, αμινοξέα και vikasol. Μπορεί να είναι τυρί cottage, τυρί, κεφίρ. Ένας σημαντικός ρόλος στο στάδιο της ανάκαμψης διαδραματίζει η κατανάλωση κρέατος, ψαριού, μπρόκολου, σπανάκι, πράσινα κρεμμύδια, καρότα, λευκό λάχανο, όσπρια και σπόροι. Δεν είναι άσχημα προστιθέμενη στη διατροφή και πορτοκάλι, άγριο τριαντάφυλλο, κυδώνι, φραγκοστάφυλο, καρπούζι, βατόμουρο, φραγκοστάφυλα, μήλα, φράουλες, ζιζανιοκτόνα, κεράσι και πολλά άλλα.
Στη λαϊκή ιατρική, τα αποκόμματα και οι εγχύσεις των ακόλουθων φυτών και βοτάνων είναι έτοιμα να καταπολεμήσουν αυτό το πρόβλημα:
- Το chokeberry, το οποίο εκτός από την αυξανόμενη πήξη ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία. Σε περίπτωση υπότασης, πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς επηρεάζει τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- Δίχρωμο τσουκνίδα και knotweed, έχουν μια επίδραση στη ζάχαρη, μειώνοντας την, επίσης, αύξηση της αιμοσφαιρίνης?
- Millennial, η οποία έχει επεκτατική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, σταματώντας την αιμορραγία και μειώνοντας τη φλεγμονή.
Με το να γνωρίζουμε πώς να αυξήσουμε την πήξη του αίματος ή να το μειώσουμε μπορούμε να αποφύγουμε αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία. Είναι σημαντικό να κάνουμε τα πάντα εγκαίρως!