Σπονδυλική αρτηρία

Σπονδυλική αρτηρία, α. vertabralis (βλέπε εικ. 738, 743, 751, 752), αναχωρεί από την υποκλείδια αρτηρία αμέσως μετά την έξοδο από τη θωρακική κοιλότητα. Σύμφωνα με την πορεία της, η αρτηρία χωρίζεται σε τέσσερα μέρη. Ξεκινώντας από το ανώτερο μεσαίο τοίχωμα της υποκλείδιας αρτηρίας, η σπονδυλική αρτηρία ανεβαίνει και κάπως οπίσθια, τοποθετημένη πίσω από την κοινή καρωτιδική αρτηρία κατά μήκος του εξωτερικού άκρου του μακρινού μυς του αυχένα (προνευρραμμένο τμήμα, pars prevertebralis).

Στη συνέχεια εισέρχεται στο άνοιγμα της εγκάρσιας διαδικασίας του αυχενικού σπονδύλου VI και ανυψώνεται κατακόρυφα μέσω των ίδιων ανοιγμάτων όλων των αυχενικών σπονδύλων [εγκάρσιος (τραχηλικός) τομέας, pars transversaria (cervicalis)].

Βγαίνοντας από το στόμιο της εγκάρσιας διαδικασίας του αυχενικού σπονδύλου II, η σπονδυλική αρτηρία στρέφεται προς τα έξω. ανεβαίνοντας μέχρι το άνοιγμα της εγκάρσιας διαδικασίας του άτλαντα, ανεβαίνει και περνά μέσα από αυτό (το μέρος του άτλαντα, pars atlantis). Αυτό ακολουθείται μεσαία στο σούκο της σπονδυλικής αρτηρίας στην ανώτερη επιφάνεια του άτλαντα, στρέφεται προς τα πάνω και εισχωρεί μέσω του μεγάλου ινιακού φλοιού μέσα στην κρανιακή κοιλότητα στο υποαραχνοειδές διάστημα (ενδοκρανιακή μερίδα, pars intracranialis).

Στην κρανιακή κοιλότητα, πηγαίνοντας στην κλίση προς τα πάνω και κάπως εμπρός, συγκλίνουν οι αριστερές και δεξιόστροφες σπονδυλικές αρτηρίες, ακολουθώντας την επιφάνεια του μυελού oblongata. στο οπίσθιο άκρο της εγκεφαλικής γέφυρας, αλληλοσυνδέονται, σχηματίζοντας ένα μη συζευγμένο αγγείο - τη βασική αρτηρία, α. basilaris. Ο τελευταίος, συνεχίζοντας την πορεία του κατά μήκος της πλαγιάς, είναι δίπλα στον βασικό σούκο, η κάτω επιφάνεια της γέφυρας και στην εμπρόσθια άκρη του χωρίζεται σε δύο δεξιές και αριστερές οπίσθιες εγκεφαλικές αρτηρίες.

Οι παρακάτω κλάδοι ξεκινούν από την σπονδυλική αρτηρία.

1. Κλαδιά μυών, rr. μυκήτων, στους μύες του προμυγδαλικού λαιμού.
2. Νωτιαίοι (ριζοσπαστικοί) κλάδοι, rr. οι λοξότμητες ρίζες απομακρύνονται από το τμήμα της σπονδυλικής αρτηρίας που διέρχεται από το άνοιγμα της σπονδυλικής αρτηρίας. Αυτοί οι κλάδοι περνούν μέσα από το μεσοσπονδύλιο foramen των αυχενικών σπονδύλων στο σπονδυλικό σωλήνα, όπου παρέχουν αίμα στο νωτιαίο μυελό και στις μεμβράνες του.
3. Η οπίσθια αρτηρία της σπονδυλικής στήλης, α. spinalis posterior, ατμόλουτρο, κινούνται σε κάθε πλευρά της σπονδυλικής αρτηρίας στην κρανιακή κοιλότητα, λίγο πάνω από το μεγάλο ινιακό foramen. Κατεστραμμένο, εισέρχεται στον σπονδυλικό σωλήνα και κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας του νωτιαίου μυελού, κατά μήκος της γραμμής των οπίσθιων ριζών που εισέρχονται σ 'αυτό (sulcus lateralis posterior), φθάνει στην περιοχή του ουραίου του αλόγου. παρέχοντας τον νωτιαίο μυελό και τις μεμβράνες του. Το Σχ. 805. Οι μεγαλύτερες αρτηριακές αναστομώσεις (σχήμα). (Οι αριθμοί υποδεικνύουν τις αναστομώσεις, τα γράμματα - τις αρτηρίες που τα σχηματίζουν άμεσα).

Οι οπίσθιες σπονδυλικές αρτηρίες ανασώματα μεταξύ τους, καθώς και με τους σπονδυλικούς (ριζοσπαστικούς) κλάδους από τις σπονδυλικές, μεσοπλεύριες και οσφυϊκές αρτηρίες (βλ. Εικ. 805).

Προγενέστερη σπονδυλική αρτηρία, α. σπιναλίσια πρόσθια, ξεκινώντας από την σπονδυλική αρτηρία πάνω από την εμπρόσθια άκρη του μεγάλου ινιακού φτερωτού.

Κατεβαίνοντας, στο επίπεδο της τομής των πυραμίδων, συνδέεται με την ίδια πλευρική αρτηρία της αντίθετης πλευράς, σχηματίζοντας ένα μη συζευγμένο αγγείο. Το τελευταίο πηγαίνει κάτω από την πρόσθια διάμεση σχισμή του νωτιαίου μυελού και τελειώνει στο τέλος του νήματος. την παροχή αίματος στον νωτιαίο μυελό και στις μεμβράνες και αναστομώσεις του με τους σπονδυλικούς (ριζοσπαστικούς) κλάδους από τις σπονδυλικές, μεσοπλεύριες και οσφυϊκές αρτηρίες.

Πίσω χαμηλότερη παρεγκεφαλιδική αρτηρία, α. κατώτερες οπίσθιες εγκεφαλικές κεφαλές (βλέπε εικ. 747), πιρούνια στο κάτω μέρος του παρεγκεφαλιδικού ημισφαιρίου. Η αρτηρία δίνει έναν αριθμό μικρών διακλαδώσεων: στο χοριοειδές πλέγμα της IV κοιλίας - στον λοβό κλάδο της τέταρτης κοιλίας, r. choroideus ventriculi quarti; προς τα medulla oblongata - πλευρικά και μεσαία κλαδιά του εγκεφάλου (κλαδιά στο medulla oblongata), rr. medullares laterrales et mediales (rr. medullam oblongatum). στην παρεγκεφαλίδα - έναν κλάδο της αμυγδαλής της παρεγκεφαλίδας, r, tonsillae cerebelli.

Από το εσωτερικό μέρος της σπονδυλικής αρτηρίας, μηνιγγικά κλαδιά, rr. meningei που τροφοδοτούν το αίμα με την σκληρή μήνιγγα του οπίσθιου κρανίου.

Οι παρακάτω κλάδοι απομακρύνονται από μια βασική αρτηρία (βλέπε σχήμα 743, 747).

1. Artery Maze, a. λαβυρίνθιο, κατευθύνεται μέσω του εσωτερικού ακουστικού στομίου και περνά μαζί με το προ-φυλετικό νεύρο, n. vestibulocochlearis, στο εσωτερικό αυτί.
2. Προγενέστερη κάτω παρεγκεφαλιδική αρτηρία, α. κατώτερες μπροστινές μύες, - ο τελευταίος κλάδος της σπονδυλικής αρτηρίας, μπορεί επίσης να απομακρυνθεί από τη βασική αρτηρία. Η παροχή αίματος στην πρόσθια κάτω παρεγκεφαλίδα.
3. Οι αρτηρίες της γέφυρας, αα. pontis, εισάγετε την ουσία της γέφυρας.
4. Ανώτερη παρεγκεφαλιδική αρτηρία, α. ξεκινά από τη βασική αρτηρία στο μπροστινό άκρο της γέφυρας, πηγαίνει προς τα έξω και πίσω γύρω από τα πόδια του εγκεφάλου και ξεριζώνει στην περιοχή της άνω επιφάνειας της παρεγκεφαλίδας και στο χοριοειδές πλέγμα της τρίτης κοιλίας.
5. Μέσες εγκεφαλικές αρτηρίες, αα. mesencephalicae, αναχωρούν από την απομακρυσμένη βασική αρτηρία, συμμετρικά 2-3 κορμούς σε κάθε πόδι του εγκεφάλου.
6. Η οπίσθια αρτηρία της σπονδυλικής στήλης, α. το spinalis posterior, ατμόλουτρο, βρίσκεται μεσαία από την οπίσθια ρίζα κατά μήκος του posterolateral sulcus. Ξεκινά από τη βασική αρτηρία, πηγαίνει κάτω, ανασταλλώνει με την αρτηρία της αντίθετης πλευράς του ίδιου ονόματος. παροχή αίματος στο νωτιαίο μυελό.

Οι οπίσθιες εγκεφαλικές αρτηρίες, αα. Οι κεφαλές της πλάτης (βλέπε εικ. 747, 748, 750) αποστέλλονται αρχικά προς τα έξω, πάνω από την παρεγκεφαλίδα, η οποία τους χωρίζει από εκείνες που βρίσκονται κάτω από τις ανώτερες παρεγκεφαλιδικές αρτηρίες και τη βασική αρτηρία. Έπειτα τυλίγονται πίσω και επάνω, κάμπτονται γύρω από την εξωτερική περιφέρεια των ποδιών του εγκεφάλου και διακλαδίζονται στο βασικό και εν μέρει στην άνω πλευρική επιφάνεια των ινιακών και κροταφικών λοβών των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Δίνουν κλάδους στις υποδεικνυόμενες περιοχές του εγκεφάλου, καθώς και στην οπίσθια διάτρητη ουσία στους κόμβους του μεγάλου εγκεφάλου, στα σκέλη του εγκεφάλου - στα κλαδιά του ποδιού, rr. τα πέλματα και το χοριοειδές πλέγμα των πλευρικών κοιλιών - φλοιώδη κλαδιά, rr. corticales.

Κάθε οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία υποδιαιρείται услоτικά σε τρία μέρη: προ-επικοινωνία, από την αρχή της αρτηρίας έως τη συρροή της οπίσθιας επικοινωνιακής αρτηρίας, α. οπίσθια επικοινωνία (βλέπε εικ. 743, 747, 805). μετά την επικοινωνία, η οποία αποτελεί συνέχεια της προηγούμενης και διέρχεται στο τρίτο, τελικό (φλοιώδες) τμήμα, που εκτείνεται στις κατώτερες και μέσες επιφάνειες των κροταφικών και ινιακών λοβών.

Α. Από το μέρος που προηγείται επικοινωνίας, pars precommunicalis, οι οπίσθια-μέση κεντρικές αρτηρίες, αα. κεντρικοί σταθμοί. Διεισδύουν μέσω της οπίσθιας διάτρητης ουσίας και διασπώνται σε έναν αριθμό μικρών κορμών. παροχή αίματος στους κοιλιακούς πυρήνες του θαλαμού.

Β. Το τμήμα μετά την επικοινωνία, pars postcommunicalis, δίνει τα ακόλουθα κλαδιά.

1. Τοξοειδής κεντρική αρτηρία, αα. κεντρικά posterolaterales, που αντιπροσωπεύεται από μια ομάδα μικρών κλαδιών, μερικά από τα οποία προμηθεύουν το πλευρικό γονιδίωμα με αίμα, και κάποια τελειώνουν στους κοιλιακούς πυρήνες του θαλαμικού.
2. Θαλαμικά κλαδιά, rr. thalamici, μικρές, συχνά απομακρύνονται από την προηγούμενη και παρέχουν τα χαμηλότερα μεσαία τμήματα του θαλαμού.
3. Μεσαία οπίσθια κλαδιά, rr. choroidei posteriores mediales, με κατεύθυνση προς τον θάλαμο, προμηθεύοντας τον μεσαίο και οπίσθιο πυρήνα του με αίμα, πλησιάζοντας το χοριοειδές πλέγμα της τρίτης κοιλίας.
4. Πλευρικά οπίσθια κλαδιά, rr. choroidei posteriores laterrales, πλησιάζουν τα οπίσθια τμήματα του θαλαμού, φθάνουν στο χοριοειδές πλέγμα της τρίτης κοιλίας και στην εξωτερική επιφάνεια της επιφύσεως.
5. Κλαδιά ποδιών, rr. pedunculares, προμηθεύοντας τον μεσεγκεφάλο.

Β. Το τελικό τμήμα (φλοιώδες), pars terminalis (corticalis), οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία δίνει δύο ινιακές αρτηρίες - την πλευρική και τη μεσαία.

1. Η πλευρική ινιακή αρτηρία, α. Το Occipitalis lateralis, που στέλνεται προς τα πίσω και προς τα έξω, διακλαδίζεται στο πρόσθιο, ενδιάμεσο και οπίσθιο κλαδί, τα στέλνει στις κάτω και εν μέρει μεσαίες επιφάνειες του κροταφικού λοβού:

• τα πρόσθια κροταφικά κλαδιά, rr. temporal anteriores, αναχωρούν με το ποσό των 2-3, και μερικές φορές με ένα κοινό κορμό και στη συνέχεια, τρυπώντας, πηγαίνετε πρόσθια, πηγαίνετε κατά μήκος της κάτω επιφάνειας του κροταφικού λοβού. Προμήθεια αίματος στα εμπρόσθια τμήματα του parahippocampal gyrus, φτάνοντας στο άγκιστρο.
• χρονικά κλαδιά (ενδιάμεσο μέσο), rr. temporales (intermedii mediales), κατευθύνονται προς τα κάτω και προς τα εμπρός, κατανέμονται στον πλευρικό θυλάκιο-χρονικό κόμβο και φθάνουν στον κατώτερο χρονικό κύκλο.
• οπίσθια κροταφικά κλαδιά, rr. οι temporales posteriores, μόνο 2-3, κατευθύνονται προς τα κάτω και προς τα πίσω, περνούν κατά μήκος της κατώτερης επιφάνειας του ινιακού λοβού και κατανέμονται στον μέσο περιθωριακό-χρονικό κύκλο.

2. Μεσαία ινιακή αρτηρία, α. occipitalis medialis, είναι στην πραγματικότητα μια συνέχεια της οπίσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας. Από αυτό αφήνει αρκετούς κλάδους στις μεσαίες και κάτω επιφάνειες του ινιακού λοβού:

• νωτιαίος κλάδος του κορμιού σώματος, r. ο κορίνς callosi dorsalis, ένας μικρός κλάδος, πηγαίνει προς τα πάνω κατά μήκος του πίσω μέρους του gyrus cingulate και φτάνει στο corpus callosum, προμηθεύει την περιοχή με αίμα και αναστομώσεις με τους τερματικούς κλάδους των corpus arteries. callosomarginalis;
• μετωπιαίο κλαδί, r. μπορεί να απομακρυνθεί τόσο από τον κύριο κορμό όσο και από τον προηγούμενο κλάδο. Κατευθύνεται κάπως προς τα πίσω και προς τα πάνω. παροχή αίματος στη μεσαία επιφάνεια του κροταφικού λοβού, στην πρόσθια περιοχή του πρόσθιου τμήματος.
• βρεγματικός-ινιακός κλάδος, r. parietooccipitalis, αναχωρεί από τον κύριο κορμό προς τα πάνω και προς τα πίσω, που βρίσκεται κατά μήκος της πορείας του ίδιου αυλού κατά μήκος της πρόσθιας ακμής της σφήνας. αίματος στην περιοχή αυτή ·
• ευθεία υποκατάστημα, r. Ο ασβεστόλιθος, ένας μικρός κλάδος, αναχωρεί από τη μεσαία ινιακή αρτηρία πίσω και προς τα κάτω, επαναλαμβάνοντας την πορεία του δονητή. Περνά μέσα από τη μέση επιφάνεια του ινιακού λοβού. παροχή αίματος στο κάτω μέρος της σφήνας.
• ωριαίο-χρονικό κλαδί, r. occipitotemporalis, αναχωρεί από τον κύριο κορμό και πηγαίνει προς τα κάτω, προς τα πίσω και προς τα έξω, που βρίσκεται κατά μήκος του μέσου περιστροφικού-χρονικού γύρου. αίματος στην περιοχή αυτή.

SHEIA.RU

Σπονδυλικές αρτηρίες: Ανατομία, ολίσθηση, σχήμα

Ανατομία της σπονδυλικής αρτηρίας

Συχνά η αιτία της υψηλής πίεσης του αίματος και άλλων νευρικών διαταραχών αποτελεί παραβίαση της δομής των σπονδυλικών αρτηριών. Η σπονδυλική αρτηρία είναι υπεύθυνη για την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και μπορεί επίσης να προκαλέσει άλλες διαταραχές στις δραστηριότητες του σώματος.

Δομή

Οι σπονδυλικές αρτηρίες είναι στην πραγματικότητα μια συνέχεια της υποκλείδιας αρτηρίας, κινούνται προς την πλευρά του κεφαλιού αμέσως μετά την έξοδο από τη θωρακική κοιλότητα. Η σπονδυλική αρτηρία βρίσκεται πίσω από την καρωτιδική αρτηρία κατά μήκος του μακρινού μυς του αυχένα.

Μέσω του ανοίγματος VI του αυχενικού σπονδύλου, η σπονδυλική αρτηρία περνάει μέσα από τις τρύπες του σπονδύλου στον εγκέφαλο. Στην περιοχή ΙΙ του αυχενικού σπονδύλου, η ανατομία κινείται προς την πλευρά, διέρχεται από τον άτλαντα. Η βασική αυλάκωση της σπονδυλικής αρτηρίας διαιρεί τις αρτηρίες της σπονδυλικής στήλης στην αριστερή και δεξιά σπονδυλική αρτηρία.

Αρκετοί κλάδοι ξεκινούν από την σπονδυλική αρτηρία:

1. μυ;
2. νωτιαίο μυελό ·
3. οπίσθια αρτηρία της σπονδυλικής στήλης.
4. την πρόσθια σπονδυλική αρτηρία.
5. οπίσθια κάτω παρεγκεφαλιδική αρτηρία.

Έτσι, η δομή του σκάφους είναι αρκετά περίπλοκη και η πιο κοινή και επικίνδυνη ασθένεια είναι η ελικοειδής αιμορραγία των σπονδυλικών αρτηριών.

Τι είναι η φρενίτιδα;

Κατά κανόνα, η κνησμός των σπονδυλικών αρτηριών είναι κληρονομική. Συμβαίνει εάν τα τοιχώματα των αρτηριών αποτελούνται κυρίως από κολλαγόνο και όχι από ελαστικές ίνες, που με την πάροδο του χρόνου οδηγούν στην παραμόρφωση τους.

Η ασθένεια επιδεινώνεται εάν οι αθηροσκληρωτικές πλάκες εναποτίθενται στα τοιχώματα του αγγείου, οι οποίες παρεμποδίζουν περαιτέρω την κανονική ροή αίματος.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι παραμορφωμένων αρτηριών:

• S-όπως. Μια τέτοια κάμψη συμβαίνει εάν το μήκος της αριστεράς ή δεξιάς σπονδυλικής αρτηρίας είναι μεγαλύτερο από τον κανονικό. Στη νεολαία, αυτό συνήθως δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα, αλλά με την πάροδο του χρόνου, οι κάμψεις μπορούν να μετατραπούν σε υπερβολές που παρεμποδίζουν τη φυσιολογική ροή του αίματος.
• να συστέλλεται στην αρτηρία υπό οξεία γωνία. Κατά κανόνα, το πρόβλημα είναι εγγενές, και ήδη σε ένα μικρό παιδί υπάρχει αισθητή κακουχία, αλλά μερικές φορές η συστροφή είναι συνέπεια μιας ισχυρής κάμψης της αρτηρίας.
• Βύθιση - το σχηματισμό ενός βρόχου από ένα σκάφος. Σε μέρη αιχμηρών στροφών η ταχύτητα ροής του αίματος μειώνεται σημαντικά. Το σύμπτωμα της νόσου είναι μια έντονη επιδείνωση της υγείας, με παροξυσμικό χαρακτήρα.

Συμπτωματολογία

Η κλινική εικόνα της πτυχωτής αρτηρίας είναι παρόμοια με πολλές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Τα κύρια συμπτώματα δεν αλλάζουν αν η δεξιά ή η αριστερή σπονδυλική αρτηρία υπόκειται σε παραμόρφωση:

• ζάλη, η οποία αυξάνεται με απότομη άνοδο ή κίνηση.
• κεφαλαλγία επιθέσεις της ημικρανίας φύση?
• εμβοές;
• βαρύτητα στο κεφάλι.
• αναδυόμενες μαύρες "μύγες" πριν από τα μάτια?
• Σύντομη συγκοπή.
• ομιλία;
• έλλειψη ισορροπίας, προβλήματα συντονισμού και ακρίβειας των κινήσεων.
• απροσδόκητη αδυναμία στα χέρια, για παράδειγμα, η αδυναμία να τα σηκώσετε πάνω από το κεφάλι σας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση πρέπει να γίνεται από νευρολόγο, ο οποίος μετά από εξέταση πρέπει να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Η διάγνωση αποτελείται από τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Υπερηχογράφημα Doppler. Ο υπερηχογράφημα των σπονδυλικών αρτηριών σας επιτρέπει να καθορίσετε το ρυθμό διέλευσης του αίματος μέσω των αγγείων και να δείτε την ύπαρξη θρόμβων που παρεμβαίνουν στην κανονική κυκλοφορία του αίματος.
• MRI και CT, με τα οποία μπορείτε να καθορίσετε την κατάσταση κάθε στρώματος των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
• Σάρωση με διπλή όψη, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση της ανάπτυξης αγγειακής στένωσης.
• Δοκιμές συμπίεσης που καθορίζουν μεθόδους για την προστασία του εγκεφάλου σε περίπτωση μη αναμενόμενης σύσφιξης αιμοφόρων αγγείων.

Επί του παρόντος, οι πιο δημοφιλείς τεχνικές που βασίζονται στη χρήση υπερηχητικών κυμάτων. Εάν είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε το πρόβλημα σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακτινογραφικές μέθοδοι με τη χρήση μιας αντιπαραβαλλόμενης ουσίας, η οποία σας επιτρέπει να καθορίσετε πόσο ισχυρά είναι το παραμορφωμένο δοχείο και πόσο ισχυρά το σχήμα και η θέση του αποκλίνει από τον κανόνα.

Πιθανές συνέπειες

Η καμπυλότητα των σπονδυλικών αρτηριών είναι γεμάτη με μείωση στη διάμετρο του αυλού στα αιμοφόρα αγγεία. Εξαιτίας αυτού, η ταχύτητα μετακίνησης του αίματος σταδιακά μειώνεται και ο εγκέφαλος λαμβάνει λιγότερο οξυγόνο. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται η υποξία του εγκεφάλου.

Συνήθως σχηματίζεται ορμητικότητα στη βάση της αρτηρίας. Εάν η παραμόρφωση είναι μεταξύ των σπονδύλων, τότε αυτό αυξάνει την πιθανότητα σύσφιξης του αγγείου και ανάπτυξη στένωσης.

Εάν η αριστερή ή δεξιά σπονδυλική αρτηρία επηρεάζεται από αρτηριοσκληρωτικές πλάκες, η διάμετρος του αιμοφόρου αγγείου μειώνεται σημαντικά, λόγω της οποίας επιδεινώνεται η ποιότητα της κυκλοφορίας του αίματος.

Πολύ πιο σοβαρές συνέπειες μπορεί να είναι η παραμορφωσιμότητα των εγκεφαλικών αγγείων. Τα αίτια της καμπυλότητας τους είναι τα ίδια (συχνά η κύρια αιτία είναι η χρόνια υπέρταση), αλλά οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ πιο δύσκολες. Σε μέρη στροφών, εμφανίζονται θρόμβοι αίματος και απόφραξη. Αυτή η κατάσταση είναι γεμάτη με την εμφάνιση ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, οι συνέπειες των οποίων είναι θανατηφόρες.

Εκτός από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ο ασθενής μπορεί να έχει εκφυλιστικές αλλαγές στη δομή των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν φλεβική συμφόρηση. Τα συμπτώματά του είναι σοβαρός πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, πόνος στα μάτια, ρινορραγίες, διασταλμένες κροταφικές και βρεγματικές φλέβες, διαταραγμένη ψυχο-συναισθηματική κατάσταση. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί παράλυση των άκρων και κώμα.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ελικοειδούς σπονδυλικής αρτηρίας είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Κατά κανόνα, τέτοιες ενέργειες διεξάγονται σε ειδικά αγγειακά κέντρα.

Το καθήκον του γιατρού είναι να αφαιρέσει την κάμψη ή να κάμψει το αγγείο και να καθαρίσει τις αρτηριοσκληρωτικές πλάκες εάν είναι απαραίτητο. Για την επέκταση ενός γυαλιού μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικοί κύλινδροι που εισέρχονται σε ένα αιμοφόρο αγγείο και να το επεκτείνουν. Τα στομίδια εγκαθίστανται στο σκάφος για πάντα, εμποδίζοντας το σκάφος να κλείσει τον αυλό.

Τις περισσότερες φορές, η βελτίωση συμβαίνει αμέσως μετά τη λειτουργία, καθώς η διατροφή του εγκεφάλου ομαλοποιείται.

Καθορίζοντας τη μέθοδο θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσδιορίσουμε αν η παραμόρφωση του αγγείου είναι η αιτία της παραβίασης στο σώμα. Εάν αποδειχθεί ότι τα προβλήματα με την αριστερή ή δεξιά σπονδυλική αρτηρία δεν επηρεάζουν τη διέλευση αίματος, τότε συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας διορίζονται για να βελτιώσουν τον αγγειακό τόνο, να επιταχύνουν την κυκλοφορία του αίματος, να μειώσουν την αρτηριακή πίεση.

Για την καταπολέμηση του σχηματισμού θρόμβων αίματος, είναι απαραίτητο να ληφθούν φάρμακα με στόχο την αραίωση των αντιπηκτικών στο αίμα. Επιπλέον, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Εάν αναπτυχθεί μια φλεγμονώδης διαδικασία, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά.

Η εναλλακτική ιατρική προσφέρει βελονισμό. Ο βελονισμός, όταν χρησιμοποιείται σωστά, δίνει αρκετά καλά αποτελέσματα.

Εάν το σχήμα θεραπείας έχει επιλεγεί σωστά, τότε είναι δυνατό να σταματήσει σχεδόν ολοκληρωτικά η εξέλιξη της νόσου. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, πρέπει να καταλάβετε ότι, ακόμα και μετά από την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί προληπτικά μέτρα για το υπόλοιπο της ζωής του για να αποτρέψει την υποτροπή.

Πρόληψη

Για να παραμείνετε στο ελάχιστο ο κίνδυνος διαταραχών του κυκλοφορικού, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες:

• ελαχιστοποιούν τον αριθμό των προϊόντων που περιέχουν χοληστερόλη. Αυτά περιλαμβάνουν λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα, καπνιστά κρέατα,
• Εφόσον η νικοτίνη επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα.
• απώλεια βάρους. Το υπερβολικό βάρος επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της υγείας γενικά και την κυκλοφορία του αίματος ειδικότερα.
• κάνει σωματική άσκηση. Η μέτρια άσκηση βοηθά στην ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
• Κάντε μια εκμάθηση μασάζ τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο.
• δεν φέρουν βαριά βάρη, ειδικά αφενός,
• μην κάνετε πολύ αιφνίδιες κινήσεις του κεφαλιού, ώστε να μην βλάψετε το σκάφος.

Ανατομία της σπονδυλικής αρτηρίας

Οι πονοκέφαλοι, ο πόνος στον αυχένα ή η ζάλη είναι συμπτώματα της σπονδυλικής αρτηρίας. Δηλαδή, εκείνες οι ασθένειες στις οποίες υποφέρει η κυκλοφορία του αίματος των οπίσθιων περιοχών του εγκεφάλου. Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε την ανατομία και τη λειτουργία της σπονδυλικής αρτηρίας, καθώς και τις ασθένειες που σχετίζονται με αυτήν.

Ποια είναι η σπονδυλική αρτηρία

Οι σπονδυλικές αρτηρίες (ΡΑ) είναι οι κύριες αρτηρίες του λαιμού. Παρέχουν αίμα στο νωτιαίο μυελό, την παρεγκεφαλίδα, το στέλεχος του εγκεφάλου και την πλάτη του εγκεφάλου.

Τα PA εξέρχονται από τα υποκλείοντα αρτηρίδια σε κάθε πλευρά του σώματος και εισέρχονται βαθιά στην εγκάρσια διαδικασία στο επίπεδο του έκτου τραχηλικού σπονδύλου (C6), μερικές φορές στο βαθμό του έβδομου (C7). Κατόπιν πηγαίνετε επάνω διαμέσου των εγκάρσιων τρυπών κάθε παρεμβύσματος του λαιμού.

Μετά τη διέλευση του πρώτου σπονδύλου (C1), οι αρτηρίες περνούν από το οπίσθιο τόξο C1 και το μεγάλο άνοιγμα του ινιακού ρύγχους. Όταν οι αρτηρίες εισέρχονται στο κρανίο, συγχωνεύονται σε ένα - αυτό το κανάλι γίνεται ο κύριος προμηθευτής αίματος στον εγκέφαλο.

Σε κάθε αυχενικό σπόνδυλο, οι κλαδιά στους παρακείμενους μύες αποσύρονται. Υψηλή είσοδος της σπονδυλικής αρτηρίας στο κανάλι των οστών συμβαίνει σε περιπτώσεις εμφάνισης ΡΑ από την αορτή.

Τοποθεσία και Ανατομία

Στην ανατομία της ΡΑ, απομονώνονται 4 τμήματα (τμήματα):

1. Prevertebral (V1).
2. Τραχηλικός (V2).
3. Cervico-ινιακή (V3).
4. Ενδοκράνια (V4).

Για μια καλύτερη ιδέα παρουσιάζεται ένα διάγραμμα των τμημάτων της σπονδυλικής αρτηρίας.

Προεγκεφαλικό τμήμα

Προέρχεται από το υποκλείδιο αρτηριοειδές και καταλήγει στην έκτη αλληλεπίδραση του λαιμού. Βασίζεται πίσω από την κοινή καρωτιδική αρτηρία κατά μήκος του μακρινού μυς του αυχένα. Είναι ένα επιπλέον τμήμα των οστών. Ξεφεύγει από το υποκλείδιο αρτηριοειδές και στη συνέχεια πηγαίνει πίσω από το σκαλοπάτι. Το άκρο βρίσκεται στην είσοδο των εγκάρσιων οπών των σπονδύλων.

Τμήμα λαιμού

Η ανατομία της σπονδυλικής αρτηρίας στην αυχενική περιοχή συγκεντρώνει το 70% του συνολικού μήκους του αγγείου. Με άλλο τρόπο ονομάζεται το φραστικό μέρος. Βρίσκεται στις εγκάρσιες διεργασίες των αυχενικών σπονδύλων σε ένα ειδικό κανάλι που δημιουργείται από αυτούς.

Τσεπικό-ινιακό τμήμα

Βασίζεται στο τμήμα του εγκάρσιου ανοίγματος του πρώτου αυχενικού σπονδύλου και του αυλακιού του. Εξωστρεφείς μέρος. Όπως σημειώθηκε προηγουμένως, το τμήμα εκτείνεται από τις εγκάρσιες οπές και γυρίζει πίσω οριζόντια και στη συνέχεια μεσαία. Στη συνέχεια, η τομή εκτείνεται μεταξύ της μεμβράνης της Ατλαντο-ινιακής κοιλότητας και κατευθύνεται προς τα πάνω.

Ενδοκρανιακό Τμήμα

Συμπληρώστε την κρανιακή κοιλότητα και ολοκληρώστε τη συγχώνευση με μια άλλη αρτηρία. Στη συνέχεια, σχηματίζουν τη βασική αρτηρία. Ονομάζεται επίσης και η ενδοδοντική περιοχή.

Τα παρακάτω υποκαταστήματα αναχωρούν από το PA:

1. Κλαδιά μυών. Πηγαίνετε στους μύες του λαιμού.
2. Νευρωνικά κλαδιά. Αυτοί οι κλάδοι περνούν μέσα από τα μεσοσπονδύλια της αυχενικής περιοχής και μπαίνουν στον σπονδυλικό σωλήνα, όπου παρέχουν αίμα στο νωτιαίο μυελό και τις μεμβράνες του.
3. Η οπίσθια σπονδυλική αρτηρία. Είναι ένα χαμάμ. Κατευθύνεται προς τα κάτω και εισέρχεται στο κανάλι του νωτιαίου μυελού. Στην οπίσθια επιφάνεια του νωτιαίου μυελού φτάνει στην περιοχή των ιπποειδών.
4. Προγενέστερη σπονδυλική αρτηρία. Κατευθύνεται προς τα κάτω. Συνδέεται με το ζευγαρωμένο αρτηρίλιο στο επίπεδο της τομής των πυραμίδων και σχηματίζει ένα αγγείο.
5. Πίσω χαμηλότερη παρεγκεφαλιδική αρτηρία. Υποκαταστήματα στο κάτω οπίσθιο ημισφαίριο της παρεγκεφαλίδας.

Λειτουργία αρτηρίας

Οι σπονδυλικές αρτηρίες, όπως και πολλές άλλες ανθρώπινες αρτηρίες, εκτελούν διάφορες λειτουργίες, συγκεκριμένα:

1. Το αίμα τροφοδοτεί την παρεγκεφαλίδα.
2. Φέρνουν φαγητό στον ινιακό λοβό.
3. Ενεργοποίηση των χρονικών τμημάτων.
4. Προμηθεύουν αίμα στα οπίσθια τμήματα της υποθαλαμικής περιοχής.
5. Φέρτε τη διατροφή στο εσωτερικό αυτί.

Βοήθεια Οι σπονδυλικές αρτηρίες επιφέρουν περίπου το 30% της συνολικής παροχής αίματος στον εγκέφαλο στον εγκέφαλο.

Πιθανές ασθένειες

Η κύρια παθολογία που σχετίζεται με την εξασθενημένη ροή αίματος στο PA είναι το σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας (SPA).

Υπάρχουν δύο στάδια της ασθένειας:

1. Λειτουργική βλάβη. Συμπτώματα - επίμονη κεφαλαλγία (πόνος στον πόνο στον πονό που τρέχει στο μέτωπο), ζάλη (από την αίσθηση της μικρής αστάθειας έως την ταχεία περιστροφή), εμβοές, απώλεια ακοής, οπτική διαταραχή (άμμος, σπίθες, σκούρα). Εάν στο αρχικό στάδιο δεν εξαλειφθούν τα αίτια, η παθολογία αναπτύσσεται στο ισχαιμικό στάδιο.
2. Ισχαιμικό στάδιο. Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι οι παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις. Εκφράζονται από ξαφνικές επιθέσεις με έντονη ζάλη, μειωμένο συντονισμό κινητικότητας, έμετο, ναυτία και διαταραχές ομιλίας. Μετά την επίθεση, υπάρχει μια αδυναμία, αδυναμία, εμβοές, σπινθήρες ή λάμψεις πριν από τα μάτια, ένας πονοκέφαλος.

Το σύνδρομο Horner απομονώνεται επίσης. Η θρόμβωση προκαλεί πλευρικό έμφραγμα του μυελού oblongata. Από την πλευρά του αγγειακού συστήματος, εμφανίζεται παρεγκεφαλιδική αταξία, μείωση της ευαισθησίας στο πρόσωπο, βλάβη των φωνητικών κορδονιών και μαλακός ουρανός. Το σύνδρομο Horner χαρακτηρίζεται από πρήξιμο των άνω βλεφάρων, συστολή της κόρης και απόσυρση του ματιού.

Όταν απενεργοποιείτε τα κάτω πρόσθια και ανώτερα παρεγκεφαλιδικά αρτηρίδια, παρατηρούνται παρεγκεφαλιδικά συμπτώματα. Υπάρχει ένα "μεθυσμένο" βάδισμα. Δεν αποκλείεται ο τρόμος του χεριού, η συσπάτι του ματιού, η διαταραχή του λόγου και ο μειωμένος μυϊκός τόνος.

Με την ήττα του κύριου αρτηριώδους βλαμπάρου συνδρόμου παρατηρείται. Συμπτώματα: μειωμένη κατάποση, ομιλία, έλλειψη μυϊκής δύναμης στα δύο χέρια, διαταραγμένος ύπνος.

Συμπέρασμα

PA έχουν μια δύσκολη ανατομική θέση, για μια καλύτερη κατανόηση, μελετήστε προσεκτικά τις φωτογραφίες της σπονδυλικής αρτηρίας. Θυμηθείτε ότι το PA είναι μία από τις σημαντικότερες αρτηρίες που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο. Με πολλούς τρόπους, ο βαθμός παροχής αίματος εξαρτάται από την κατάσταση της αυχενικής περιοχής, από το στάδιο της ανάπτυξης της οστεοχονδρωσίας και από τις ανωμαλίες των οστικών δομών.

Προληπτική παθολογία PA - φυσική αγωγή, υγιής ύπνος, κατά προτίμηση σε άνετες ορθοπεδικές επιφάνειες, καθώς και ετήσια εξέταση από γιατρό.

Σπονδυλική αρτηρία

Υπάρχουν τέσσερα τμήματα στην σπονδυλική αρτηρία:

• Το πρώτο τμήμα (V1)
• Δεύτερο τμήμα (V2)
• Ο τρίτος τομέας (V3)
• Ο τέταρτος τομέας (V4)

Το τμήμα V1 της σπονδυλικής αρτηρίας συνεχίζει από την αρχή της αρτηρίας έως την είσοδό του στο στόμιο της εγκάρσιας διαδικασίας του αυχενικού σπονδύλου, συνήθως είναι ο έκτος αυχενικός σπόνδυλος. Η σπονδυλική αρτηρία είναι συνήθως ο πιο άμεσος και μεγαλύτερος κλάδος της υποκλείδιας αρτηρίας. Αναφέρονται διάφορες παραλλαγές της απόρριψης και της περαιτέρω πορείας της σπονδυλικής αρτηρίας. Η πιο συνηθισμένη παραλλαγή της εμφάνισης της σπονδυλικής αρτηρίας είναι η απόρριψή της από την εγγύς υποκλείδια αρτηρία. Ο διαχωρισμός της αριστερής σπονδυλικής αρτηρίας από την αορτική αψίδα μεταξύ της αριστερής κοινής καρωτίδας και της αριστεράς υποκλείδιας αρτηρίας περιγράφεται σε 2,4-5,8% των περιπτώσεων. Αν η σπονδυλική αρτηρία ξεκινά από την αορτική αψίδα, αργότερα εισέρχεται συνήθως στο άνοιγμα της εγκάρσιας διαδικασίας του πέμπτου αυχενικού σπονδύλου. Στην πιο συνηθισμένη παραλλαγή της αρχής της αριστεράς σπονδυλικής αρτηρίας από την υποκλείδια αρτηρία, εισέρχεται στο άνοιγμα του έκτου αυχενικού σπονδύλου στο 88% των περιπτώσεων. Η είσοδος στο άνοιγμα της εγκάρσιας διαδικασίας βρίσκεται στο επίπεδο C4 σε 0,5% των περιπτώσεων, το C5 - στο 6,6% των περιπτώσεων, το C7 - στο 5,4% των περιπτώσεων. Σπάνια περιστατικά εκφόρτισης της αριστεράς σπονδυλικής αρτηρίας από την αριστερή κοινή καρωτιδική αρτηρία ή την εξωτερική καρωτιδική αρτηρία περιγράφονται. Περιγράφονται επίσης σπάνιες ανατομικές παραλλαγές της εμφάνισης της δεξιάς σπονδυλικής αρτηρίας από την αορτή, τις καρωτιδικές αρτηρίες ή τον βραχοεγκεφαλικό κορμό (λιγότερο από 1% των περιπτώσεων).

Το τμήμα V2 της σπονδυλικής αρτενίας είναι το κατακόρυφο τμήμα της σπονδυλικής αρτηρίας από το σημείο εισόδου στο άνοιγμα της εγκάρσιας διαδικασίας του σπονδύλου προς την εγκάρσια διεργασία του C2. Το τρίτο τμήμα (V3) της σπονδυλικής αρτηρίας συνεχίζει από την έξοδο από την εγκάρσια διεργασία του C2 στην είσοδο του σπονδυλικού σωλήνα. Μετά την έξοδο από το άνοιγμα της εγκάρσιας διαδικασίας του C2, η αρτηρία ακολουθεί πλευρικά και οπίσθια και εισέρχεται στο άνοιγμα της εγκάρσιας διαδικασίας του C1. Στη συνέχεια η αρτηρία πηγαίνει πίσω και μεσαία και βρίσκεται στην οριζόντια αυλάκωση στην κρανιακή επιφάνεια του οπίσθιου τόξου C1. Πιο κοντά στη μέση γραμμή, η σπονδυλική αρτηρία περιστρέφεται απότομα και διεισδύει μέσω της οπίσθιας ατλαντοκυτταρικής μεμβράνης στον σπονδυλικό σωλήνα. Οι μη φυσιολογικές αναστομώσεις της σπονδυλικής αρτηρίας σ 'αυτή την περιοχή είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να υπάρξει αναστόμωση μεταξύ της σπονδυλικής αρτηρίας και της εξωτερικής ή εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, η οποία ονομάζεται διατμητική αρτηρία διατομής. Μπορεί να υπάρξει τοπικός διπλασιασμός ή διόγκωση του τμήματος V3 της σπονδυλικής αρτηρίας. Επίσης, το τμήμα V3 μπορεί να προκαλέσει την ινιακή αρτηρία. Η συνεχιζόμενη πρώτη διακοιλιακή αρτηρία μπορεί να εμφανιστεί σε περιπτώσεις όπου η σπονδυλική αρτηρία μετά την έξοδο από το στόμιο της εγκάρσιας διεργασίας C2 δεν εισέρχεται στο στόμιο της εγκάρσιας διεργασίας C1 αλλά διεισδύει στο σπονδυλικό κανάλι κάτω από το επίπεδο C1 (3-4%).

Το τμήμα V4 της σπονδυλικής αρτηρίας διεισδύει στη σκληρή μήνιγγα και εισέρχεται στο μεγάλο ινιανό foramen, στο επίπεδο του οποίου η αρτηρία είναι μπροστά από το μυελό oblongata και μερικές φορές σχηματίζει αναστόμωση με την αντίθετη σπονδυλική αρτηρία, που ονομάζεται βασική αρτηρία. Τα εξτρακράνια τμήματα της σπονδυλικής αρτηρίας δημιουργούν αρκετά μεγάλα κλαδιά που παρέχουν αίμα στους βαθιούς μυς του αυχένα και των μηνιγγίων. Ο οπίσθιος θύλακας προέρχεται από την σπονδυλική αρτηρία πάνω από το επίπεδο του C1 και κάτω από το μεγάλο ινιακό foramen και παρέχει αίμα για την παρεγκεφαλίδα και τις μεσαίες διαχωριστικές περιοχές της σκληρής ινώδους βάσης. Πριν από τις δύο σπονδυλικές αρτηρίες σχηματίζουν τη βασική αρτηρία, δίνουν τα κλαδιά που ακολουθούν και μεσολαβούν και ενώνονται μεταξύ τους σχηματίζουν την πρόσθια σπονδυλική αρτηρία. Οι οπίσθιες σπονδυλικές αρτηρίες μπορεί να προέρχονται από τις οπίσθιες κάτω παρεγκεφαλιδικές αρτηρίες ή από τα ενδοκρανιακά τμήματα των σπονδυλικών αρτηριών.

Δεξιά σπονδυλική αρτηρία: δομικά χαρακτηριστικά και πιθανές παθολογίες

Οι σπονδυλικές αρτηρίες (aa. Vertebralis, PA) είναι τα κύρια αγγεία του λαιμού. Είναι αυτοί που προμηθεύουν το άνω μέρος του νωτιαίου μυελού, την παρεγκεφαλίδα, τον κορμό και το πίσω μέρος του εγκεφάλου.

Η αναλυτική ανασκόπηση και το βίντεο σε αυτό το άρθρο θα σας επιτρέψουν να μάθετε περισσότερα σχετικά με την ανατομία και τη φυσιολογία τους. Πώς λειτουργεί η σωστή σπονδυλική αρτηρία και ποιες βλάβες έχουν οι γιατροί να αντιμετωπίζουν συχνότερα;

Ανατομία

Η δεξιά και η αριστερή σπονδυλική αρτηρία εξέρχονται α. τα υποκλάδια (ή τα υποκαταστήματά τους). Στη συνέχεια εισέρχονται στην εγκάρσια διαδικασία του C6 (έκτου αυχενικού σπονδύλου) και πηγαίνουν κατ 'ευθείαν επάνω. Στο επίπεδο C1, εκτείνονται από το εγκάρσιο foramen στην οπίσθια καμάρα και μέσω του υποκρυπτόνιου τριγώνου εισχωρούν στην κοινή βασική αρτηρία, η οποία εισέρχεται στο μεγάλο ινιακό φράγμα (βλέπε επίσης πως είναι διευθετημένη η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη).

Αυτό είναι ενδιαφέρον. Κανονικά, η διάμετρος του δεξιού ΡΑ είναι 2,8-3,8 mm.

Στην τοπογραφική ανατομία, κάθε ΡΑ χωρίζεται σε τέσσερα μέρη.

Πίνακας: Μέρη α. vertebralis:

Διασταυρώνεται με την κατώτερη αρτηρία του θυρεοειδούς.

Δώστε προσοχή! Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν το δικαίωμα α. το vertebralis είναι λεπτότερο από το αριστερό και, κατά συνέπεια, παρέχει λιγότερο αίμα.

Χαρακτηριστικά της παροχής αίματος

Αρκετοί κλάδοι ξεκινούν από την σπονδυλική αρτηρία:

• rr. musculares - τρέφονται οι προντεμαχικοί μύες του λαιμού.
• rr. spinales - προμήθεια αίματος στην γκρίζα ύλη του νωτιαίου μυελού και του κελύφους του.
• α. Spinalis οπίσθια και πρόσθια - μεταφέρουν επίσης αίμα στο νωτιαίο μυελό και στις μεμβράνες.
• α. cerebelli κατώτερη οπίσθια - τροφοδοτεί τα κάτω-πίσω τμήματα των παρεγκεφαλιδικών ημισφαιρίων, την περιοχή του μυελού, κλπ.

Η δομή και η τοπογραφία του σκάφους είναι αρκετά περίπλοκες, έτσι οι παθολογίες του απαντώνται συχνά στην ιατρική πρακτική. Στις παρακάτω ενότητες, εξετάζουμε τα κοινά σύνδρομα της βλάβης των σπονδυλικών αρτηριών.

Κοινές παθολογίες

Πάθος

Παθολογική έλξη του σωστού ΠΑ - κληρονομικού συνδρόμου. Ο μηχανισμός ανάπτυξης του είναι μια άτυπη δομή αιμοφόρων αγγείων, στην οποία οι ίνες κολλαγόνου κυριαρχούν πάνω από τις ελαστικές ίνες.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες παραμορφώσεις:

• S-ομοιόμορφο, ομαλό, το οποίο συνήθως αναπτύσσεται εάν το μήκος της αρτηρίας υπερβαίνει τον κανόνα.
• περιτύλιξη - ο σχηματισμός του αγγειακού βρόχου.
• kikingu - κλίση του πλοίου υπό οξεία γωνία.

Κλινικά, το σύνδρομο παρουσιάζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ζάλη, επιδεινούμενη από ξαφνικές κινήσεις της κεφαλής ή του βάρους.
• πονοκεφάλους.
• θόρυβος, κουδούνισμα στα αυτιά.
• αίσθημα βαρύτητας, πίεση στο κεφάλι.
• αναβοσβήνει "μύγες" πριν από τα μάτια?
• βραχυπρόθεσμη βλάβη της συνείδησης, λιποθυμία,
• προβλήματα με το συντονισμό των κινήσεων.
• επαναλαμβανόμενη έντονη αδυναμία στα χέρια.

Στένωση και απόφραξη

Η στένωση του σωστού ΡΑ - το αγγείο που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό - αποτελεί επικίνδυνη κατάσταση. Είναι γεμάτη από την ανάπτυξη υποξίας του νευρικού ιστού και ακόμη και από το εγκεφαλικό επεισόδιο (ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο).

Είναι σημαντικό! Σύνολο aa. Ο Vertebralis φέρνει το 25% του συνολικού αίματος στον εγκέφαλο.

Από τη φύση, η σπονδυλική στένωση μπορεί να είναι:

• (βλέπε επίσης θεραπεία της οστεοχονδρωσίας), σπονδύλωση, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και άλλες εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη.
• οργανικά - σχηματίζεται με αθηροσκλήρωση, αποκαλύπτει αρθροπάθεια, με υπερτονία των μυών της κλίμακας.

Τα συμπτώματα της παθολογίας περιλαμβάνουν:

• οπτικές και οφθαλμολογικές διαταραχές (θολή όραση, εμφάνιση σκοτεινών κηλίδων ή λάμψεις φωτός πριν από τα μάτια, "μύγες").
• αταξία - δυσκολίες στη διατήρηση της ισορροπίας του σώματος στο διάστημα.
• αιθουσαίες διαταραχές - ζάλη, νυσταγμός,
• μερικές φορές - πόνο στην περιφέρεια του τραχήλου-τυφώνα.

Εάν η αιτία της στένωσης του αγγείου γίνεται συχνότερα η σύσφιξή του σε μια συγκεκριμένη θέση ή ο σχηματισμός μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας, τότε οι απόφραξεις της δεξιάς σπονδυλικής αρτηρίας συνήθως προκαλούνται από εμπλοκή με θρόμβο. Ταυτόχρονα, ακόμη και μια μερική μείωση στον αυλό του αγγείου μπορεί να οδηγήσει σε έντονα κλινικά συμπτώματα.

• έντονος πόνος?
• το χλωρό δέρμα του προσώπου με την επακόλουθη ανάπτυξη της κυάνωσης.
• παραισθησίες - μυρμήγκιασμα, crawling;
• αργότερα - παράλυση και πάρεση.

Είναι σημαντικό! Με πλήρη απόφραξη της αρτηρίας, η μέτρηση γίνεται κυριολεκτικά για λεπτά: η ισχαιμία και το εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσονται γρήγορα χωρίς επαρκή παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο. Στην περίπτωση αυτή, το κόστος της καθυστέρησης είναι η ανθρώπινη ζωή.

Απλασία και υποπλασία

Η υποπλασία και η απλασία της δεξιάς σπονδυλικής αρτηρίας είναι συνήθως ένα συγγενές ελάττωμα. Αυτό το σύνδρομο οδηγεί σε διάφορες διαταραχές της αιμοδυναμικής και πολυάριθμες δυσλειτουργίες στο έργο των οπίσθιων περιοχών του εγκεφάλου, της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος γενικά.

Μιλήστε για την υπο-ή την απλασία α. vertebralis είναι δυνατή εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συχνές κρίσεις ιλίγγου.
• πονοκεφάλους.
• παραμορφωμένη αντίληψη της θέσης του δικού του σώματος.
• μείωση ή πλήρη εξαφάνιση της ευαισθησίας.
• νευρολογικές και διανοητικές δυσλειτουργίες - αϋπνία, εξασθένιση, μείωση της κριτικής, υποφοβία της ορθής σπονδυλικής αρτηρίας.
• αρτηριακή υπέρταση.

Τι να κάνετε

Η εμφάνιση οποιουδήποτε από τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που απαιτεί υποχρεωτική προσφυγή. Ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί από γιατρό.

Εκτός από τη συνομιλία και την κλινική εξέταση, οι συνήθεις διαγνωστικές οδηγίες συνήθως περιλαμβάνουν:

• Doppler με υπέρηχο.
• CT / MRI.
• αμφίδρομη σάρωση;
• δοκιμές συμπίεσης.

Η ολοκληρωμένη και έγκαιρη θεραπεία, που συνταγογραφείται από έναν ειδικό, θα ξεφορτωθεί γρήγορα τα αρνητικά συμπτώματα και θα αποφύγει την εμφάνιση μοιραίων επιπλοκών.

Ερωτήσεις προς το γιατρό

Αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου

Γεια σας! Είμαι 32 ετών. Πριν από τρεις μήνες υπέστη ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο μπάσο. ανώτερη παρεγκεφαλιδική αρτηρία. Δεξιά υποπλασία α. vetrebralis. Τώρα έχω πάντα χαμηλή αρτηριακή πίεση, 100/70. Διαταραγμένη από ζάλη, πονοκεφάλους, χήνες. Είναι δυνατόν να μειωθεί κατά κάποιον τρόπο η πιθανότητα επανάληψης του εγκεφαλικού επεισοδίου; Υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία;

Καλή μέρα! Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να διερευνηθεί περαιτέρω. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στα 35 χρονών, ακόμη και ενάντια στο υποπλασιακό υπόβαθρο, είναι ένα μάλλον άτυπο φαινόμενο. Σας συνιστώ να υποβληθείτε σε εργαστηριακή εξέταση για SLE, αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, να κάνετε ηχοκαρδιογραφία της καρδιάς, διπλή αγγειακή σάρωση. Με βάση τα αποτελέσματα, θα είναι δυνατό να καταρτιστεί σχέδιο για περαιτέρω ενέργειες.

Η κόπωση ως σύμπτωμα των κυκλοφορικών διαταραχών

Γεια σας! Γυναίκα, 36 ετών. Με υπερηχογράφημα δεξιά PA - 2,5, αριστερά PA - 3. Πρόσφατα ανησυχούν για σοβαρή κόπωση, συμπεριλαμβανομένης της ψυχικής. Είναι δύσκολο να συγκεντρωθώ όταν εργάζομαι με έγγραφα (είμαι λογιστής), μετά από 2-3 ώρες διακανονισμού θέλω να ξαπλώσω για να ξεκουραστώ. Θα μπορούσε αυτό να οφείλεται σε διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο; Ή μήπως πρέπει να αναζητήσετε έναν άλλο λόγο;

Γεια σας! Η κόπωση μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα του χρόνιου αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και του σπονδυλοβακτικού συνδρόμου.

Θεραπεία και συμπτώματα σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας

Σε περιπτώσεις όπου η φυσιολογική παροχή αίματος στον εγκέφαλο είναι μειωμένη, τότε μία από τις πιθανές αιτίες αυτής της παθολογικής κατάστασης μπορεί να είναι το σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας, η θεραπεία του οποίου επιτρέπει την ομαλοποίηση της ροής του αίματος και τη σύλληψη των εκδηλώσεων της νόσου. Αυτό το σύνδρομο είναι μία παθολογική κατάσταση που συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός σπασμού ή συμπίεσης (συμπιέσεως) της ίδιας της αρτηρίας και του συμπαθητικού νευρικού πλέγματος που το περιβάλλει - αυτές οι ανατομικές δομές περνούν από τις εγκάρσιες διεργασίες όλων των αυχενικών σπονδύλων, με εξαίρεση το έβδομο.

Αιτίες

Η μελέτη της ανατομίας της σπονδυλικής στήλης, των συνδέσμων και των μυών που την περιβάλλουν, των αγγείων και των νεύρων που διέρχονται σε κοντινή απόσταση συμβάλλει στην εξήγηση της εξέλιξης του συνδρόμου σπονδυλικής αρτηρίας και στην αιτία αυτής της παθολογικής κατάστασης.

Αυτό το πρόβλημα μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους.

Η σπονδυλική αρτηρία είναι ένας σχηματισμός ζεύγους που ξεκινάει από την υποκλείδια αρτηρία (με τη σειρά της απομακρύνεται από τον βραχο-κεφαλικό κορμό προς τα δεξιά και από την αορτική αψίδα προς τα αριστερά) και εισέρχεται στο εγκάρσιο άνοιγμα του έκτου τραχηλικού σπονδύλου. Στο μήκος της, περνάει μέσα από τα ανοίγματα των υπερκείμενων τραχηλικών σπονδύλων και εισέρχεται στην κρανιακή κοιλότητα μέσω του μεγάλου ινιακού φρέατος. Μέσα από 2 σπονδυλικές αρτηρίες, το 30-35% της αρτηριακής ροής αίματος στον εγκέφαλο συμβαίνει κυρίως στα οπίσθια τμήματα του (οπίσθιο τμήμα του εγκεφαλικού φλοιού και του κορμού του), γεγονός που εξηγεί τα χαρακτηριστικά συμπτώματα που εμφανίζονται σε έναν ασθενή με την ανάπτυξη σύνδρομου σπονδυλικής αρτηρίας.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι αυτά τα αγγεία του μήκους τους έρχονται σε επαφή όχι μόνο με τις δομές της σπονδυλικής στήλης αλλά και με τους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη, οι μηχανισμοί ανάπτυξης αυτής της παθολογικής κατάστασης διαφέρουν.

Όλες οι αιτίες της εξέλιξης του συνδρόμου της σπονδυλικής αρτηρίας μπορούν να χωριστούν σε:

• αιτίες που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη - σε αυτή την περίπτωση αναπτύσσεται σύνδρομο σπονδυλικής σπονδυλικής αρτηρίας, που εμφανίζεται στο πλαίσιο εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών στις δομές της σπονδυλικής στήλης, τραυματισμών, σκολίωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, συγγενής δυσπλασία συνδετικού ιστού,
• αιτίες μη-σπονδυλικής στήλης - σε αυτή την περίπτωση αναπτύσσεται μη-αμφιβληστρογενές σύνδρομο, που εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας αθηροσκληρωτικής διαδικασίας στις αρτηρίες (που συνήθως εκτείνονται από την αορτή), συγγενείς ανωμαλίες της δομής ή της θέσης αυτών των αγγείων.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το σύνδρομο στα αριστερά αναπτύσσεται πολύ πιο συχνά από τη δεξιά όψη - αυτό οφείλεται στον άμεσο διαχωρισμό του αγγείου από την αορτική αψίδα, αντίστοιχα, στη σχετικά συχνή ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης του αγγείου, καθώς και στη συχνή παρουσία επιπλέον (επιπλέον) τραχηλικού νεύρου στην αριστερή πλευρά.

Οι συχνότερες αιτίες αυτής της ασθένειας, η θεραπεία της οποίας έγινε πρόσφατα ένα από τα πιο ενδιαφέροντα και επίκαιρα καθήκοντα της νευρολογίας, της σπονδυλολογίας και της ορθοπεδικής, είναι:

• εκφυλιστική-δυστροφική διαδικασία (αρθροπάθεια) του μεσοσπονδύλιου συνδέσμου που συνδέει τον πρώτο και τον δεύτερο αυχενικό σπόνδυλο.
• Ανωμαλία Kimmerley.
• μια ανώμαλα υψηλή θέση της οδοντωτής διαδικασίας του αξονικού (δεύτερου τραχηλικού) σπονδύλου.
• η άτυπη απόρριψη της σπονδυλικής αρτηρίας από την υποκλείδια αρτηρία αναπτύσσεται συχνά στα αριστερά.
• σπασμός που εμφανίζεται στις ίνες του λοξού μυός του λαιμού.

Οι παράγοντες πρόβλεψης που έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην παρουσία αυτών των συνθηκών μπορεί να είναι αιχμηρές στροφές ή κλίσεις κεφαλής. Στην περίπτωση αυτή, εμφανίζεται μια σημαντική συμπίεση μονής όψης του αγγείου - σε σχέση με τις υπάρχουσες αλλαγές, μειώνεται η ελαστικότητα του αγγειακού τοιχώματος της σπονδυλικής αρτηρίας.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου;

Η διαταραχή της φυσιολογικής ροής αίματος στο εγκεφαλικό σύστημα προκαλεί αναπόφευκτα την εμφάνιση τυπικών εκδηλώσεων της νόσου. Στην περίπτωση που ένας ασθενής αναπτύξει αυτή τη νόσο, εντοπίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

ο πονοκέφαλος καίει ή σφύζει, στις περισσότερες περιπτώσεις ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας και να συνταγογραφήσει τη θεραπεία του όταν εμφανιστεί ο κοινός μονομερής πόνος, ο οποίος βρίσκεται στις χρονικές, βρεγματικές και υπερηχητικές περιοχές. Ο πόνος στο κεφάλι μπορεί να αυξηθεί μετά από ύπνο σε μια θέση στην πλάτη με το κεφάλι να ρίχνεται πίσω, να τρέχει, να περπατά, να ταξιδεύει στη μεταφορά.

Τοποθεσίες αρτηρίας

Διάγνωση του συνδρόμου

Σε περίπτωση που ένας γιατρός υποψιάζεται διαταραχές ροής αίματος, η κλινική εικόνα της ασθένειας χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του συνδρόμου σπονδυλικής αρτηρίας - των παραπόνων του ασθενούς, πληροφοριών που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια μιας νευρολογικής εξέτασης. Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει την ένταση των ινιακών μυών, τις δυσκολίες με τις κινήσεις του κεφαλιού, τον πόνο όταν πιέζει τις εγκάρσιες διεργασίες των αυχενικών σπονδύλων (πρώτη και δεύτερη).

Συσκευή για τη διάγνωση του συνδρόμου της σπονδυλικής αρτηρίας

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του συνδρόμου της σπονδυλικής αρτηρίας απαιτείται:

• Ακτινογραφική εξέταση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στις κύριες και επιπρόσθετες προεξοχές - Η ακτινολογική εξέταση βοηθά στην ανίχνευση αλλαγών στην κατάσταση της ανοιχτο-ινιακής άρθρωσης που μπορεί να προκαλέσει συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας.
• Η μελέτη Doppler για τη ροή του αίματος στο σύστημα των σπονδυλικών αρτηριών αποκαλύπτει μια απότομη δυσκολία ή παραβίαση της αρτηριακής ροής του αίματος.
• Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό του εγκεφάλου εμφανίζεται σε περιπτώσεις υποψίας ανάπτυξης ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου - βοηθά στον εντοπισμό της αιτίας της διαταραχής της ροής του αίματος και στον τόπο συμπίεσης της αρτηρίας.
• Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της αυχενικής σπονδυλικής στήλης συμβάλλει στον εντοπισμό παθολογικών καταστάσεων στη σπονδυλική στήλη (σπόνδυλοι, μεσοσπονδύλιους δίσκους).

Τι περιλαμβάνει η θεραπεία της νόσου;

Στην περίπτωση που ένας γιατρός μπορεί να υποψιάζεται σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας σε έναν ασθενή, η θεραπεία της νόσου πρέπει πάντοτε να ξεκινά με μια περιεκτική εξέταση του ασθενούς. Με σχετικά ικανοποιητική κατάσταση, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς, ενώ με την ανάπτυξη οξείας παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού), ο ασθενής εισάγεται αμέσως σε εξειδικευμένο νευρολογικό νοσοκομείο.

Εξωτερική θεραπεία

Η θεραπεία της νόσου είναι αρκετά πραγματική

Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης και πρέπει να περιλαμβάνει:

• φορώντας ένα προσαρμοσμένο ορθοπεδικό κολάρο του Schantz - αντισταθμίζει το φορτίο στη σπονδυλική στήλη της αυχενικής περιοχής.
• συνταγογράφηση χειροθεραπείας - η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται από εξειδικευμένο ειδικό που είναι εξοικειωμένος με τις τεχνικές αποκατάστασης των διαταραγμένων ανατομικών σχέσεων.
• η εκτέλεση του βελονισμού - βοηθά στην παύση του πόνου και των σχετικών νευρολογικών διαταραχών.
• φαρμακευτική θεραπεία - συνιστώμενα αγγειακά φάρμακα, ουσίες που εξαλείφουν τη ζάλη, βιταμίνες,
• φυσιοθεραπεία - μαγνητική θεραπεία, φωνοφόρηση, ηλεκτροφόρηση;
• επιλογή ενός συνόλου ιατρικής φυσικής κουλτούρας.

Μόνο έγκαιρη διάγνωση και επιλογή αποτελεσματικής πολύπλοκης θεραπείας βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών του συνδρόμου σπονδυλικής αρτηρίας, για τη διατήρηση της απόδοσης του ασθενούς.

Με την ευκαιρία, μπορείτε επίσης να ενδιαφέρεστε για τα ακόλουθα δωρεάν υλικά:

• Δωρεάν βιβλία: "TOP 7 βλαβερές ασκήσεις για πρωινές ασκήσεις, τις οποίες πρέπει να αποφύγετε" "6 κανόνες αποτελεσματικής και ασφαλούς έκτασης"
• Αποκατάσταση των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου σε περίπτωση αρθροπάθειας - ελεύθερου βίντεο του διαδικτυακού σεμιναρίου, το οποίο διεξήγαγε ο γιατρός της θεραπείας άσκησης και της αθλητικής ιατρικής - Αλέξανδρος Μπόνιν
• Δωρεάν μαθήματα για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη από πιστοποιημένο γιατρό φυσικοθεραπείας. Αυτός ο γιατρός έχει αναπτύξει ένα μοναδικό σύστημα αποκατάστασης για όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης και έχει ήδη βοηθήσει περισσότερους από 2.000 πελάτες με διάφορα προβλήματα πλάτης και αυχένα!
• Θέλετε να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε ένα ισχιακό νεύρο; Στη συνέχεια, παρακολουθήστε προσεκτικά το βίντεο σε αυτόν τον σύνδεσμο.
• 10 βασικές διατροφικές συνιστώσες για μια υγιή σπονδυλική στήλη - σε αυτήν την αναφορά θα μάθετε ποια θα πρέπει να είναι η καθημερινή διατροφή σας έτσι ώστε εσείς και η σπονδυλική σας στήλη να είστε πάντα σε ένα υγιές σώμα και πνεύμα. Πολύ χρήσιμες πληροφορίες!
• Έχετε οστεοχονδρωσία; Στη συνέχεια, συνιστούμε να διερευνήσουμε αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης της οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οστέας και της θωρακικής οδού χωρίς φάρμακα.

Το σύνδρομο της αυχενικής αρτηρίας προκαλεί θάνατο στον εγκέφαλο

Η σπονδυλική αρτηρία είναι ένα ζεύγος αγγείων που εκτείνονται από την κορυφή των μέσων επιφανειών της υποκλείδιας αρτηρίας που εκτείνεται από το αορτικό τόξο και ανεβαίνει πίσω από την καρωτιδική αρτηρία. Παίρνει σημαντικό ρόλο στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο: μόνο το ένα τρίτο της συνολικής ροής αίματος πέφτει στο PA. Μερικές φορές, λόγω διαφόρων ασθενειών, συμβαίνουν μηχανικές συμπίεση ή μορφολογικές αλλαγές των γενικών αγγείων, προκαλώντας εξασθένηση της ροής του αίματος και εξασθένηση της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου, η οποία εκδηλώνεται σε ανεπάρκεια vertebro-basilar και σε ολόκληρο το σύμπλεγμα συμπτωμάτων γνωστό ως σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας. Εξετάστε την ουσία αυτού του φαινομένου.

Πού είναι η σπονδυλική αρτηρία

Διαχωρίζονται από την υποκλείδια αρτηρία, ο αριστερός και ο δεξιός κλάδος της αρτηρίας ακολουθούν αυτή τη διαδρομή:

• Περάστε στις οπές των πλευρικών διαδικασιών του 6ου τραχηλικού σπονδύλου.
• Αυξήστε τις οπές των εγκάρσιων διεργασιών και των έξι σπονδύλων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• Εισέρχονται, και η αυλάκωση της Ατλάντα και πέφτουν στο ινιανό foramen του κρανίου.
• Τέλος, ακολουθώντας το μήκος του medulla oblongata, και οι δύο κλάδοι του ΡΑ συγχωνεύονται σε ένα κλάδο, τη βασική αρτηρία.

Τα κλαδιά της σπονδυλικής αρτηρίας αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 30% του αίματος που καταναλώνεται από τον εγκέφαλο. Στη θέση που ακολουθεί τον αυχενικό σωλήνα, ο Παλαιστινισμός είναι συνυφασμένος με το συμπαθητικό νεύρο του Φρανκ.

Σύνδρομο σπονδυλικής και μη σπονδυλικής σπονδυλικής αρτηρίας

Φέρτε στο spa μπορεί:

Ασθένειες που σχετίζονται άμεσα με τους μυοσκελετικούς ιστούς της σπονδυλικής στήλης και οδηγούν στη συμπίεση του ΡΑ (σε αυτή την περίπτωση παρατηρείται σύνδρομο σπονδυλικής σπονδυλικής αρτηρίας):

• Συγγενείς ανωμαλίες της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: για παράδειγμα, η ανωμαλία Κίμμερλεϊ (παρουσία οστέινου λιναριού πάνω από τον ατλαντικό σούκο). πολύ υψηλή οδοντιατρική διαδικασία C2.
• Τραυματισμοί στην αυχενική σπονδυλική στήλη.
• Uncovertebral αρθρώσεις (DZP των εγκάρσιων διεργασιών των δύο πρώτων αυχενικών σπονδύλων).
• Η έμμεση γραμμικότητα της σπονδυλικής αρτηρίας - η αιτία αυτής μπορεί να παραμορφώσει τις αμφιποθίες της τραχηλικής περιοχής (σκολίωση, οστεοχονδρόζη, σπονδυλολίσθηση). Έτσι, η παραμόρφωση στην αυχενική οστεοχονδρόση συμβαίνει λόγω της βαθμιαίας μετατόπισης του πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου πέρα ​​από τα όρια του ινώδους δακτυλίου.
• Σπασμός του σκαλοειδούς μυός ή της υπερτροφίας του, λόγω της οποίας συμβαίνει μια συμπίεση της υποκλείδιας αρτηρίας.

Αγγειακές παθολογίες (σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας μαζί τους ονομάζεται μη-αμφιβληστρογενής):

• Συγγενείς αγγειακές ανωμαλίες (για παράδειγμα, συγγενής αρτηριακή στένωση, άτυπη διακλάδωση, αγγειακή υποανάπτυξη, κλπ.).
• Αθηροσκλήρωση.
• Αγγειακή φλεγμονή (αρτηρίτιδα, αγγειίτιδα, αρθρίτιδα, αγγειίτιδα).
• Θρόμβωση
• Υπέρταση.
• Διαβητική αγγειοπάθεια.
• Συμπίεση της μετεγχειρητικής ουλή τραχηλικής αρτηρίας.
• Σπασμός της σπονδυλικής αρτηρίας λόγω ερεθισμού του παρασυμπαθητικού νεύρου Frank.

Το σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας της σπονδυλικής στήλης προκαλείται από τη συμπίεση της αρτηρίας λόγω των παθολογιών της σπονδυλικής στήλης και των παρασυγκεφαλικών μυών και των μη αμφιβληστροειδικών - από μορφολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στην ίδια την ΡΑ λόγω διαφόρων ασθενειών.

Κύρια συμπτώματα συμπίεσης σπονδυλικής αρτηρίας

Τα κύρια σημεία ενός σπα είναι τα εξής:

• Πονοκέφαλοι, μονόπλευροι, εντοπισμένοι στο πίσω μέρος του κεφαλιού:
  • η φύση των συμπτωμάτων του πόνου μπορεί να είναι τόσο καύση, σφύζουσα και θαμπή.
  • ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην μετωπική περιοχή και πάνω από τα φρύδια.
  • μια απότομη αύξηση του πόνου εμφανίζεται όταν γυρίζετε το κεφάλι.
• Ξαφνική ζάλη που σχετίζεται με εξασθενημένη παροχή αίματος στην αιθουσαία συσκευή:
  • μπορεί να συνοδεύεται από έμετο και ναυτία.
  • είναι επίσης δυνατές οι βλαπτικές διαταραχές σε έναν ασθενή (επιτάχυνση του καρδιακού παλμού, άλματα της αρτηριακής πίεσης, σοβαρή εφίδρωση).
  • η επίθεση είναι σύντομη και μεγάλη.
  • η ζάλη μερικές φορές τελειώνει με λιποθυμία.
• Όραση:
  • σκοτάδι, πέπλο, μύγες, πλωτά αντικείμενα πριν από τα μάτια. διπλωπία (διάσπαση);
  • πόνος, καύση των ματιών?
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
• Αισθητική ακοή: συνήθως μονομερής. που εκδηλώνεται σε θόρυβο, ακοή.
• Μια απώλεια συνείδησης που εμφανίζεται ξαφνικά μπορεί να προηγηθεί:
  • μια απότομη στροφή προς την πλευρά ή την κλίση της κεφαλής.
  • συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας κατά τον ύπνο.
• Ψυχικές και γνωστικές διαταραχές είναι οι επιπτώσεις του SPA:
  • με χρόνιο σύνδρομο αυξάνει νευρικότητα, κρίσεις πανικού?
  • ο ασθενής δεν κοιμάται καλά, κουράζεται γρήγορα.
  • υπάρχει παραβίαση μνήμης, ομιλίας, μειωμένης νοημοσύνης.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα οφείλονται σε υποξία - πείνα οξυγόνου στον εγκέφαλο. Το σύνδρομο των σπονδυλικών αρτηριών είναι επικίνδυνο ακριβώς επειδή το συσφιγμένο δοχείο οδηγεί σε εγκεφαλική ισχαιμία: αρχίζουν να εμφανίζονται όλα τα είδη διαταραχών της δυσκινησίας, ο θάνατος των νευρικών κυττάρων και η νέκρωση του εγκεφαλικού ιστού.

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια μεταγενέστερη επιπλοκή του συνδρόμου σπονδυλικής αρτηρίας που συνδέεται με την πλήρη διακοπή της ροής αίματος στον εγκέφαλο.

Διαγνωστικά SPA

Η διάγνωση είναι δύσκολη, καθώς τα συμπτώματα της SPA είναι πολύ παρόμοια με τις εγκεφαλικές αγγειακές παθήσεις. Διεξάγονται όργανα και εργαστηριακές εξετάσεις:

• Doppler sonography των αυχενικών και των κεφαλών αγγείων (εκτιμά την ταχύτητα ροής του αίματος).
• MRI και αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης, νωτιαίου μυελού, για την ανίχνευση των σπονδυλικών παθολογιών.
• Αγγειογραφία αγγείων χωρίς παράγοντα αντίθεσης (αγγειογραφία κ. Μ.) Και με σταθερή ουσία (CT-αγγειογραφία).
• Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος (για υποψίες για άλλες παθολογίες).

Πώς να θεραπεύσετε το σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας

Η θεραπεία του συνδρόμου σπονδυλικής αρτηρίας αποσκοπεί στην εξάλειψη: της παθολογίας που προκάλεσε μια αλλαγή στη ροή του αίματος. ισχαιμία και υποξία. αποκατάσταση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόζονται φαρμακευτικές και φυσικές επιδράσεις.

Φαρμακευτική θεραπεία

Όταν η SPA συνταγογραφείται συνήθως:

• Συμπτωματικά φάρμακα για την ανακούφιση των φλεγμονών και των σπασμών (nimesulide, ibuprofen, movalis, mydocalm, baclofen).
• Αγγειοδιασταλτικά (νικοτινικό οξύ, πεντοξυφυλλίνη).
• Αγγειοπροστατευτικά (ρουτίνη, εταμσιλάτη, τροκσεβασίνη, ασκορβικό οξύ).
• Αντιυπερτασικά φάρμακα (αναστολείς ΜΕΑ, διουρητικά, β-αναστολείς).
• Αντιοξειδωτικά και αντιοξειδωτικά (Actovegin, βιταμίνη C, β-καροτένιο, τοκοφερόλη)
• Φάρμακα που διεγείρουν τον μεταβολισμό των νευρώνων (πιρακετάμη, γλυκίνη, κινναριζίνη, καβιντόνη, αμινοφυλλίνη).
• Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (ασκορβικό οξύ).
• Θεραπείες για ίλιγγο (betaserk).

Όλα τα φάρμακα έχουν παρενέργειες και μερικές αντιγράφουν και ενισχύουν τις δράσεις άλλων φαρμάκων: για παράδειγμα, η λήψη δύο εγκεφαλοαγγειακών φαρμάκων ταυτόχρονα μπορεί να μειώσει δραματικά την πίεση, να προκαλέσει πονοκέφαλο και ναυτία. Τα φάρμακα θα πρέπει να επιλέγονται και να συνταγογραφούνται από τον θεράποντα νευροπαθολόγο και η αυτοθεραπεία για τη θεραπεία του συνδρόμου της σπονδυλικής αρτηρίας είναι απαράδεκτη.

Φυσικές επιπτώσεις

• Θεραπευτική γυμναστική, η οποία περιλαμβάνει ελαφρές, ομαλές ασκήσεις stretching.
• Μέθοδοι χειρωνακτικής έκθεσης (μασάζ, χειροθεραπεία).
• Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι (βελονισμός, ηλεκρονευμοδιεγερτική, μαγνητική θεραπεία, φωνοφόρηση).
• Κολάρο Shantsa, κινησιοτυπία - βοηθά στην εξάλειψη των μυϊκών σπασμών και απελευθερώνει το συμπιεσμένο αγγείο.
• Ορθοπεδικό μαξιλάρι - δίνει τη σωστή θέση του λαιμού σε ένα όνειρο και εμποδίζει τη συμπίεση της αρτηρίας.

Χειρουργική θεραπεία

Σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών που συνοδεύονται από συχνές ισχαιμικές επιθέσεις και σοβαρή εκδήλωση ανεπάρκειας σπονδύλου-βασιλικού, διεξάγεται χειρουργική επέμβαση:

• εκτομή της εγκάρσιας διαδικασίας.
• μικροδισεκτομή ·
• ανασυγκρότηση με λέιζερ MTD;
• στένωση της σπονδυλικής αρτηρίας.
• πλαστική ανακατασκευή της PA, κλπ.

Θεραπευτική γυμναστική

Μια ευεργετική επίδραση στους μύες του αυχένα και στην σπονδυλική αρτηρία έχει ένα τεντωμένο ασκήσεις λαιμού:

• Αργές ομαλές στροφές του λαιμού προς τα αριστερά και προς τα δεξιά: πρέπει να προσπαθήσετε να φτάσετε στον ώμο με το πηγούνι σας.
• Προχωρήστε, προσπαθώντας να φτάσετε στο στήθος με το πηγούνι.
• Τραβάνουμε το κεφάλι προς τα πάνω, με το στέμμα να τεντώσουμε λίγο ψηλότερα.
• Πολύ ήπια κλίση της κεφαλής.
• Κάνουμε βαθιές στροφές με τους λαιμούς μας, σαν να θέλουμε να δούμε τι είναι πίσω τους.
• Σηκώστε τα χέρια σας ομαλά και τεντώστε την πλάτη και το λαιμό σας πίσω από αυτά.
• Σταματάμε για μερικά δευτερόλεπτα σε ένα πόδι, αλλάζουμε το πόδι - αυτή η άσκηση είναι χρήσιμη όχι μόνο για τον αυχενικό, αλλά και για τον οσφυϊκό.

Ασκήσεις για καλή απόδοση σε ένα δεδομένο αναπνευστικό ρυθμό: η έλξη ή η περιστροφή του λαιμού συμπίπτει με την εισπνοή, επιστρέφει στην αρχική του θέση - με εκπνοή.

Διαβάστε περισσότερα για τις θεραπευτικές ασκήσεις για τον αυχενικό τομέα εδώ.

Σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας: Αρχική θεραπεία

Είναι σίγουρα αδύνατο να θεραπεύσετε το σπονδυλικό σύνδρομο στο σπίτι, οπότε απαιτεί ειδική διάγνωση, πολλά φάρμακα, που συνήθως λαμβάνονται σε σταγόνες.

Ίσως μόνο η ταυτόχρονη θεραπεία με στόχο την πρόληψη θρόμβων αίματος, τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, την προστασία και την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων:

Είναι απαραίτητο να τρώτε λαχανικά και φρούτα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C και E (σκόρδο, άγριο τριαντάφυλλο, σπανάκι, αμύγδαλα, αποξηραμένα βερίκοκα, λάχανα, σολομό, καλαμάρια κλπ.).

Φυσικοί παράγοντες μείωσης της πίεσης

• Έγχυση στίγματος καλαμποκιού (50 g), βάλσαμο λεμονιού (30 g): ρίξτε το μείγμα βοτάνων με ένα λίτρο ζέοντος νερού, προσθέστε 10 g χυμού λεμονιού και επιμείνετε περίπου μία ώρα. Πιείτε ένα τρίτο του ποτηριού όλη την ημέρα. Μετά από τρεις ημέρες χορήγησης (ένα μάθημα), πάρτε ένα διάλειμμα εβδομάδας και, στη συνέχεια, επαναλάβετε την πορεία της θεραπείας.
• Μια κουταλιά της σούπας του μείγματος (μέντα, ρίζα Valerian, βάλσαμο λεμονιού, ρίζα) ρίχνουμε 250 g βραστό νερό. Πιείτε ένα ολόκληρο μήνα πριν τα γεύματα για ⅓ φλιτζάνι.

Αποκατάσταση καστανιάς για τα σκάφη

Ο γενικά αναγνωρισμένος φυσικός προστάτης αγγείων είναι κάστανο αλόγου. Το εργαλείο όχι μόνο μειώνει τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, αλλά μειώνει το ιξώδες του αίματος. Μπορείτε να κάνετε εγχύσεις λουλουδιών και φρούτων καστανιάς:

Ονομασία του καρπού:

• Μια λίβρα φρούτων κάστανου που τρίβεται απευθείας με το δέρμα και καλύπτει με νερό. Επιμείνετε μία έως δύο εβδομάδες.
• Πάρτε ένα κουταλάκι επιδόρπιο τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Λουλούδια καστανιάς αφέψημα:

• δύο κουταλιές της σούπας λουλούδια καστανιάς ρίχνουμε βραστό νερό (0,5 λίτρα) και βράζουμε για 10-15 λεπτά σε χαμηλή φωτιά.
• επιμείνει για μια ώρα?
• Πάρτε ⅓ φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα.

Πρόγνωση σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας

Σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας - μια αναστρέψιμη νόσο, υπό την προϋπόθεση της έγκαιρης θεραπείας. Εάν η θεραπεία παραμεληθεί, τα συμπτώματα της νόσου θα επιδεινωθούν κάθε χρόνο μέχρι να οδηγήσουν σε μικροδισκωματική εγκεφαλοπάθεια και ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.