Επιληψία - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Τι είναι: η επιληψία είναι μια νόσος ψυχικών νεύρων που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες κρίσεις και συνοδεύεται από διάφορα παρακλινικά και κλινικά συμπτώματα.

Ταυτόχρονα, κατά την περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, ο ασθενής μπορεί να είναι απολύτως φυσιολογικός, δεν διαφέρει από τους άλλους. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μια μόνη κρίση δεν είναι ακόμη επιληψία. Ένα άτομο διαγιγνώσκεται μόνο όταν υπάρχουν τουλάχιστον δύο κρίσεις.

Η ασθένεια είναι γνωστή από την αρχαία λογοτεχνία, οι Αιγύπτιοι ιερείς (περίπου 5000 χρόνια π.Χ.), ο Ιπποκράτης, οι γιατροί της θιβετιανής ιατρικής και άλλοι το αναφέρουν. Στην Κ.Κ.Δ., η επιληψία ονομάζεται «επιληψία» ή απλά «επιληψία».

Τα πρώτα σημάδια επιληψίας μπορεί να εμφανιστούν μεταξύ των 5 και 14 ετών και να έχουν έναν αυξανόμενο χαρακτήρα. Στην αρχή της ανάπτυξης, ένα άτομο μπορεί να έχει ήπιες κατασχέσεις σε διαστήματα μέχρι 1 έτους ή περισσότερο, αλλά με την πάροδο του χρόνου, η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων αυξάνεται και στις περισσότερες περιπτώσεις φθάνει αρκετές φορές το μήνα, η φύση και η σοβαρότητά τους επίσης αλλάζουν με το χρόνο.

Λόγοι

Τι είναι αυτό; Οι αιτίες της επιληπτικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο, δυστυχώς, δεν είναι ακόμη αρκετά σαφείς, αλλά πιθανώς σχετίζονται με τη δομή της μεμβράνης του εγκεφαλικού κυττάρου, καθώς και με τα χημικά χαρακτηριστικά αυτών των κυττάρων.

Η επιληψία ταξινομείται λόγω της εμφάνισής της σε ιδιοπαθή (εάν υπάρχει κληρονομική προδιάθεση και καμία δομική μεταβολή στον εγκέφαλο), συμπτωματική (αν ανιχνευθεί δομικό ελάττωμα του εγκεφάλου, για παράδειγμα κύστεις, όγκοι, αιμορραγίες, δυσμορφίες) και κρυπτογόνο (εάν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου ).

Σύμφωνα με τα στοιχεία της ΠΟΥ παγκοσμίως, περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από επιληψία - αυτή είναι μία από τις πιο κοινές νευρολογικές παθήσεις σε παγκόσμια κλίμακα.

Τα συμπτώματα της επιληψίας

Στην επιληψία, όλα τα συμπτώματα εμφανίζονται αυθόρμητα, λιγότερο συχνά προκαλούνται από λαμπρό φως που αναβοσβήνει, έντονο ήχο ή πυρετό (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από τους 38 ° C, συνοδευόμενη από ρίγη, κεφαλαλγία και γενική αδυναμία).

1. Οι εκδηλώσεις μιας γενικευμένης σπασμωδικής κρίσης βρίσκονται γενικά σε τονικοκλονικούς σπασμούς, αν και μπορεί να υπάρξουν μόνο τονοειδείς ή μόνο κλονικοί σπασμοί. Ένας ασθενής αρρωσταίνει κατά τη διάρκεια μιας κρίσης και συχνά υποφέρει σημαντικές βλάβες, πολύ συχνά δαγκώνει τη γλώσσα του ή χάνει τα ούρα. Η κρίση τελειώνει βασικά με ένα επιληπτικό κώμα, αλλά εμφανίζεται επίσης επιληπτική ανάδευση, συνοδευόμενη από ένα θολό θόλωση της συνείδησης.
2. Μερικές επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν όταν ένα κέντρο υπερβολικής ηλεκτρικής διεγερσιμότητας σχηματίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού. Οι εκδηλώσεις μερικής επίθεσης εξαρτώνται από τη θέση μιας τέτοιας εστίασης - μπορούν να είναι κινητικές, ευαίσθητες, αυτόνομες και διανοητικές. Το 80% όλων των επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες και το 60% των επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά είναι μερικές.
3. Τονωτική-κλονική επιληπτικές κρίσεις. Αυτές είναι γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις που περιλαμβάνουν τον εγκεφαλικό φλοιό στην παθολογική διαδικασία. Η κρίση αρχίζει με το γεγονός ότι ο ασθενής παγώνει στη θέση του. Επιπλέον, οι αναπνευστικοί μύες μειώνονται, οι σιαγόνες συμπιέζονται (η γλώσσα μπορεί να δαγκώσει). Η αναπνοή μπορεί να είναι με κυάνωση και υπερβολία. Ο ασθενής χάνει την ικανότητα να ελέγχει την ούρηση. Η διάρκεια της τοικής φάσης είναι περίπου 15-30 δευτερόλεπτα, μετά την οποία συμβαίνει η κλωνική φάση, στην οποία συμβαίνει η ρυθμική συστολή όλων των μυών του σώματος.
4. Absansy - περιόδους ξαφνικών διακοπών της συνείδησης για πολύ μικρό χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια ενός τυπικού αποστήματος, ένα πρόσωπο ξαφνικά, απολύτως χωρίς προφανή λόγο για τον εαυτό του ή για άλλους, παύει να αντιδρά σε εξωτερικούς ερεθισμούς και παγώνει εντελώς. Δεν μιλάει, δεν κινεί τα μάτια, τα άκρα και τον κορμό του. Μια τέτοια επίθεση διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα κατ 'ανώτατο όριο, μετά την οποία ξαφνικά συνεχίζει τις ενέργειές της, σαν να μην συνέβαινε τίποτα. Η κρίση παραμένει εντελώς απαρατήρητη από τον ασθενή.

Στην ήπια μορφή της νόσου, οι σπασμοί εμφανίζονται σπάνια και έχουν τον ίδιο χαρακτήρα, σε σοβαρή μορφή είναι καθημερινά, εμφανίζονται διαδοχικά 4-10 φορές (επιληπτική κατάσταση) και έχουν διαφορετικό χαρακτήρα. Επίσης, οι ασθενείς έχουν αλλαγές στην προσωπικότητα: η κολακεία και η απαλότητα εναλλάσσονται με την κακία και τη μικροασία. Πολλοί έχουν διανοητική καθυστέρηση.

Πρώτες βοήθειες

Συνήθως, μια επιληπτική κρίση ξεκινά με το γεγονός ότι ένα άτομο έχει σπασμούς, τότε σταματά να ελέγχει τις ενέργειές του, σε μερικές περιπτώσεις χάνει τη συνείδηση. Μόλις φτάσετε εκεί, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, να αφαιρέσετε όλα τα τρυπώντας, κόβοντας, βαριά αντικείμενα από τον ασθενή, προσπαθήστε να τον βάλετε στην πλάτη του, με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω.

Εάν υπάρχει εμετός, πρέπει να φυτευτεί, υποστηρίζοντας ελαφρώς το κεφάλι. Αυτό θα αποτρέψει την εισροή εμετού στην αναπνευστική οδό. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να πιει λίγο νερό.

Διακυτταρικές εκδηλώσεις επιληψίας

Όλοι γνωρίζουν τέτοιες εκδηλώσεις επιληψίας ως επιληπτικές κρίσεις. Όμως, όπως αποδείχθηκε, η αυξημένη ηλεκτρική δραστηριότητα και η σπαστική ετοιμότητα του εγκεφάλου δεν αφήνουν τους πάσχοντες ακόμη και στην περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, όταν, φαίνεται, δεν υπάρχουν σημεία ασθένειας. Η επιληψία είναι επικίνδυνη στην ανάπτυξη της επιληπτικής εγκεφαλοπάθειας - σε αυτή την κατάσταση, η διάθεση επιδεινώνεται, εμφανίζεται το άγχος και μειώνεται το επίπεδο προσοχής, μνήμης και γνωστικών λειτουργιών.

Αυτό το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό στα παιδιά, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε μια καθυστέρηση στην ανάπτυξη και να παρεμποδίσει τη δημιουργία δεξιοτήτων στην ομιλία, ανάγνωση, γραφή, καταμέτρηση κλπ. Εκτός από την ανάρμοστη ηλεκτρική δραστηριότητα μεταξύ των επιθέσεων μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών όπως ο αυτισμός, η ημικρανία, η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής.

Ζωή με επιληψία

Σε αντίθεση με τη γενική πεποίθηση ότι ένα άτομο με επιληψία θα πρέπει να περιορίζεται από πολλούς τρόπους, ότι πολλοί δρόμοι μπροστά του είναι κλειστοί, η ζωή με επιληψία δεν είναι τόσο αυστηρή. Ο ίδιος ο ασθενής, η οικογένειά του και άλλοι πρέπει να θυμόμαστε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρειάζονται καν εγγραφή αναπηρίας.

Το κλειδί για μια πλήρη ζωή χωρίς περιορισμούς είναι η τακτική αδιάκοπη λήψη φαρμάκων που επιλέγονται από το γιατρό. Ο προστατευμένος από φάρμακα εγκέφαλος δεν είναι τόσο ευαίσθητος σε προκλητικά αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, ο ασθενής μπορεί να οδηγήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής, να εργαστεί (συμπεριλαμβανομένου του υπολογιστή), να γυμναστείτε, να παρακολουθήσετε τηλεόραση, να πετάξετε σε αεροπλάνα και πολλά άλλα.

Υπάρχουν όμως ορισμένες δραστηριότητες που είναι ουσιαστικά ένα "κόκκινο κουρέλι" για τον εγκέφαλο ενός ασθενούς με επιληψία. Οι ενέργειες αυτές πρέπει να είναι περιορισμένες:

• οδήγηση αυτοκινήτου
• εργασία με αυτοματοποιημένους μηχανισμούς.
• κολύμπι σε ανοιχτό νερό, κολύμπι στην πισίνα χωρίς επίβλεψη.
• αυτοκαταχώρησης ή παρακάμπτοντας χάπια.

Και υπάρχουν επίσης παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν επιληπτική κρίση ακόμα και σε ένα υγιές άτομο και πρέπει επίσης να είναι επιφυλακτικοί:

• έλλειψη ύπνου, εργασία σε νυχτερινές βάρδιες, καθημερινή λειτουργία.
• τη χρόνια χρήση ή κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών

Επιληψία στα παιδιά

Είναι δύσκολο να διαπιστωθεί ο πραγματικός αριθμός των ασθενών με επιληψία, καθώς πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν την ασθένειά τους ούτε το κρύβουν. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, τουλάχιστον 4 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από επιληψία και η επικράτησή τους φθάνει τα 15-20 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα.

Η επιληψία στα παιδιά συμβαίνει συχνά όταν αυξάνεται η θερμοκρασία - περίπου 50 στα 1000 παιδιά. Σε άλλες χώρες, τα στοιχεία αυτά είναι πιθανώς περίπου ίδια, καθώς η επίπτωση δεν εξαρτάται από το φύλο, τη φυλή, την κοινωνικοοικονομική κατάσταση ή τον τόπο διαμονής. Η ασθένεια σπάνια οδηγεί σε θάνατο ή σοβαρή παραβίαση της φυσικής κατάστασης ή των πνευματικών ικανοτήτων του ασθενούς.

Η επιληψία ταξινομείται ανάλογα με τον τύπο προέλευσης και κατάσχεσης. Από την προέλευση, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι:

• ιδιοπαθή επιληψία, στην οποία δεν μπορεί να εντοπιστεί η αιτία.
• συμπτωματική επιληψία που σχετίζεται με συγκεκριμένη οργανική εγκεφαλική βλάβη.

Σε περίπου 50-75% των περιπτώσεων εμφανίζεται ιδιοπαθής επιληψία.

Επιληψία σε ενήλικες

Οι επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται μετά από είκοσι χρόνια έχουν, κατά κανόνα, συμπτωματική μορφή. Οι αιτίες της επιληψίας μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• τραύματα στο κεφάλι.
• όγκους.
• ανεύρυσμα;
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• απόστημα εγκεφάλου?
• μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα ή φλεγμονώδη κοκκιώματα.

Τα συμπτώματα της επιληψίας σε ενήλικες εμφανίζονται σε διάφορες μορφές επιληπτικών κρίσεων. Όταν μια επιληπτική εστίαση βρίσκεται σε καλά καθορισμένες περιοχές του εγκεφάλου (μετωπική, βρεγματική, χρονική, ινιακή επιληψία), αυτός ο τύπος κρίσης ονομάζεται εστιακός ή μερικός. Οι παθολογικές αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα ολόκληρου του εγκεφάλου προκαλούν γενικευμένα επεισόδια επιληψίας.

Διαγνωστικά

Με βάση την περιγραφή των επιθέσεων από άτομα που τα παρατήρησαν. Εκτός από τη συνέντευξη των γονέων, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά το παιδί και καθορίζει επιπλέον εξετάσεις:

1. Η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του εγκεφάλου: σας επιτρέπει να αποκλείσετε άλλες αιτίες της επιληψίας.
2. EEG (ηλεκτροεγκεφαλογραφία): οι ειδικοί αισθητήρες, τοποθετημένοι πάνω στο κεφάλι, σας επιτρέπουν να καταγράψετε την επιληπτική δραστηριότητα σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου.

Η επιληψία αντιμετωπίζεται

Όποιος πάσχει από επιληψία βασανίζεται από αυτή την ερώτηση. Το σημερινό επίπεδο επίτευξης θετικών αποτελεσμάτων στη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών, υποδηλώνει ότι υπάρχει μια πραγματική ευκαιρία για να σωθούν ασθενείς από επιληψία.

Πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από μία επίθεση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Περίπου το 70% των ασθενών κατά τη διάρκεια της θεραπείας έρχεται ύφεση, δηλαδή οι κρίσεις απουσιάζουν για 5 χρόνια. Σε 20-30% οι κατασχέσεις συνεχίζονται, στις περιπτώσεις αυτές απαιτείται συχνά ο ταυτόχρονος διορισμός πολλών αντισπασμωδικών.

Θεραπεία επιληψίας

Ο στόχος της θεραπείας είναι να σταματήσει επιληπτικές κρίσεις με ελάχιστες παρενέργειες και να καθοδηγήσει τον ασθενή έτσι ώστε η ζωή του να είναι όσο το δυνατόν πληρέστερη και πιο παραγωγική.

Πριν από τη συνταγογράφηση αντιεπιληπτικών φαρμάκων, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει λεπτομερή εξέταση του ασθενούς - κλινική και ηλεκτροεγκεφαλογραφική, συμπληρωμένη με ανάλυση ECG, νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας, αίματος, ούρων, CT ​​ή MRI.

Ο ασθενής και η οικογένειά του θα πρέπει να λαμβάνουν οδηγίες σχετικά με τη λήψη του φαρμάκου και να ενημερώνονται για τα πραγματικά επιτεύξιμα αποτελέσματα της θεραπείας, καθώς και πιθανές παρενέργειες.

Αρχές θεραπείας της επιληψίας:

1. Συμμόρφωση με τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων και της επιληψίας (κάθε φάρμακο έχει μια ορισμένη εκλεκτικότητα για έναν τύπο κρίσης και επιληψία).
2. Όποτε είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε μονοθεραπεία (χρήση ενός μόνο αντιεπιληπτικού φαρμάκου).

Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με τη μορφή της επιληψίας και τη φύση των επιθέσεων. Το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως σε μικρή αρχική δόση με σταδιακή αύξηση έως το βέλτιστο κλινικό αποτέλεσμα. Με την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου, σταδιακά ακυρώνεται και διορίζεται το επόμενο. Θυμηθείτε ότι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αλλάξετε τη δόση του φαρμάκου ή να σταματήσετε τη θεραπεία. Μια ξαφνική αλλαγή της δόσης μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση και αύξηση των επιληπτικών κρίσεων.

Η θεραπεία των ναρκωτικών συνδυάζεται με μια δίαιτα, καθορίζοντας τον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης. Οι ασθενείς με επιληψία συστήνουν μια διατροφή με περιορισμένη ποσότητα καφέ, καυτά μπαχαρικά, αλκοόλ, αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα.

Αιτίες της επιληψίας

Η επιληψία είναι η συνηθέστερη χρόνια νευρολογική ασθένεια. Εκδηλώνεται από την προδιάθεση του σώματος στην εμφάνιση αυθόρμητων σπασμών. Όχι μόνο οι άνθρωποι, αλλά και ορισμένα ζώα, όπως τα ποντίκια, οι γάτες, τα σκυλιά, υπόκεινται στην ασθένεια.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της επιληψίας εξαρτάται από τη λειτουργική αλληλεπίδραση δύο περιοχών του εγκεφάλου: γενική σπαστική ετοιμότητα (όταν η διέγερση μιας συγκεκριμένης ζώνης είναι υψηλότερη από την αντισπασμωδική ικανότητα) και η σπαστική εστίαση (όταν σημειώνεται οποιαδήποτε αλλαγή στη ζώνη που είναι υπεύθυνη για τη διέγερση των νευρικών κυττάρων).

Η υψηλή σπαστική ετοιμότητα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κρίσης. Ο ερεθισμός της σπασμικής εστίας οδηγεί σε ανεξέλεγκτες συσπάσεις του μυϊκού σκελετού. Η επίθεση προηγείται από μια κατάσταση αύρας, οι εκδηλώσεις της οποίας είναι πολύ διαφορετικές και εξαρτώνται από την περιοχή του εγκεφάλου στην οποία συνέβησαν οι διαταραχές.

Αιτίες της επιληψίας

Ο εγκέφαλος είναι ένα πολύπλοκο όργανο υπεύθυνο για όλες τις διαδικασίες στο σώμα. Όταν μελετάται η ευαισθησία των μεμονωμένων τμημάτων του, μπορεί να διαπιστωθεί ότι τα αίτια της εξέλιξης της επιληψίας μπορεί να είναι πολλά.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες, ως προστατευτική αντίδραση των κυττάρων σε οποιοδήποτε ερέθισμα. Ένα πολύ ισχυρό παθογόνο μπορεί να προκαλέσει μια κρίση ακόμη και σε ένα φαινομενικά εντελώς υγιές άτομο.

Η επιληψία στα παιδιά είναι αρκετά συχνή, οι αιτίες των οποίων οφείλονται στο γεγονός ότι τα εγκεφαλικά κύτταρα τους είναι πιο ευερέθιστα και υπάρχει μια πιο φωτεινή αντίδραση απ 'ότι στους ενήλικες.

Η παλαιότερη εκδήλωση της νόσου, στην ηλικία των 20 ετών, κάνει ύποπτα περιγεννητικά αίτια, ενώ οι επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται μετά την ηλικία των 50 ετών - ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες αλλοιώσεις του αγγειακού συστήματος του εγκεφάλου.

Η εξέταση του εγκεφάλου μας επιτρέπει να δούμε σε ποιο τμήμα του εγκεφάλου κάποιες αλλαγές που προκλήθηκαν από επιληψία, ωστόσο, ακόμη και αυτό δεν μας επιτρέπει να πούμε στο 80% των περιπτώσεων για τις ακριβείς αιτίες της εξέλιξης της νόσου. Υπάρχει μια υπόθεση ότι οι επιθέσεις σχετίζονται με την ανατομία του κυτταροπλάσματος του κυττάρου, καθώς και με τις βιοχημικές διεργασίες που εμφανίζονται στο εσωτερικό του, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν επιληψία. Οι αιτίες στους ενήλικες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές.

Αιτίες, σημεία και συμπτώματα επιληψίας

Τι είναι η επιληψία;

Η επιληψία είναι μια κοινή νευροψυχιατρική ασθένεια με μια χρόνια λανθάνουσα φύση της πορείας. Παρ 'όλα αυτά, οι αιφνίδιες επιληπτικές κρίσεις είναι χαρακτηριστικές για την ασθένεια. Προκαλούνται από την εμφάνιση πολυάριθμων πυρκαγιών αυθόρμητης διέγερσης (εκκρίσεις νεύρων) σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου.

Κλινικά, τέτοιες επιθέσεις χαρακτηρίζονται από προσωρινή διαταραχή αισθητικών, κινητικών, πνευματικών και αυτόνομων λειτουργιών.

Η συχνότητα ανίχνευσης αυτής της νόσου είναι κατά μέσο όρο 8-11% (κλασική επίθεση) μεταξύ του γενικού πληθυσμού οποιασδήποτε χώρας, ανεξάρτητα από την κλιματική θέση και την οικονομική ανάπτυξη. Στην πραγματικότητα, κάθε 12ο άτομο εμφανίζει ορισμένες μικροσκοπικές επιληψίες.

Ένας συντριπτικός αριθμός ανθρώπων πιστεύει ότι η επιληψία είναι ανίατη και είναι ένα είδος «θεϊκής τιμωρίας». Αλλά η σύγχρονη ιατρική αντικρούει εντελώς αυτήν την άποψη. Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα βοηθούν στην καταστολή της νόσου σε 63% των ασθενών και σε 18% μειώνουν σημαντικά τις κλινικές εκδηλώσεις.

Η κύρια θεραπεία είναι μια μακροχρόνια, τακτική και συνεχής φαρμακευτική θεραπεία με έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Οι αιτίες της εξέλιξης της επιληψίας είναι διαφορετικές, η WHO τις έχει ομαδοποιήσει στις ακόλουθες ομάδες:

Ιδιοπαθητικά είναι περιπτώσεις όπου η νόσος κληρονομείται, συχνά μέσω δεκάδων γενεών. Ο εγκέφαλος δεν έχει υποστεί βλάβη από οργανική άποψη, αλλά υπάρχει μια συγκεκριμένη αντίδραση των νευρώνων. Αυτή η μορφή είναι μόνιμη και οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται χωρίς κανένα αιτιολογικό λόγο.

Συμπτωματική - υπάρχει πάντα ένας λόγος για την ανάπτυξη εστιών παθολογικών παλμών. Αυτές μπορεί να είναι συνέπειες τραύματος, δηλητηρίασης, όγκου ή κύστεων, δυσμορφιών κλπ. Αυτή είναι η πιο «απρόβλεπτη» μορφή επιληψίας, καθώς μια επίθεση μπορεί να προκληθεί από τον παραμικρό ερεθισμό, για παράδειγμα φόβο, κόπωση ή ζέστη.

Cryptogenic - δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η πραγματική αιτία της εμφάνισης μη χαρακτηριστικών (πρόωρων) παλμικών εστειών.

Πότε εμφανίζεται η επιληψία;

Οι επιληπτικές κρίσεις παρατηρούνται σε πολλές περιπτώσεις σε νεογέννητα παιδιά με υψηλή θερμοκρασία σώματος. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι στο μέλλον ένα άτομο θα έχει επιληψία. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε άτομο και σε οποιαδήποτε ηλικία. Παρόλα αυτά, τα παιδιά και οι έφηβοι το συναντούν συχνά.

Το 75% των ατόμων με επιληψία είναι άτομα ηλικίας κάτω των 20 ετών. Όσο για τους ανθρώπους που είναι πάνω από είκοσι, συνήθως κατηγορούνται τραυματισμοί ή εγκεφαλικά επεισόδια. Ομάδα κινδύνου - άτομα άνω των εξήντα ετών.

Τα συμπτώματα της επιληψίας

Οι εκδηλώσεις επιληψίας μπορεί να ποικίλουν σε διαφορετικούς ασθενείς. Πρώτον, τα συμπτώματα εξαρτώνται από εκείνες τις περιοχές του εγκεφάλου όπου εμφανίζεται η παθολογική εκφόρτιση και εξαπλώνεται. Στην περίπτωση αυτή, τα σημεία θα σχετίζονται άμεσα με τις λειτουργίες των επηρεαζόμενων τμημάτων του εγκεφάλου. Διαταραχές της κίνησης, διαταραχές του λόγου, αύξηση ή μείωση του μυϊκού τόνου, δυσλειτουργία διανοητικών διεργασιών μπορεί να συμβεί και, τόσο σε απομόνωση όσο και σε διάφορους συνδυασμούς.

Η σοβαρότητα και η σειρά συμπτωμάτων εξαρτώνται επίσης από τον συγκεκριμένο τύπο επιληψίας.

Τζάκσον επιθέσεις

Έτσι, στις επιθέσεις Jackson, ο παθολογικός ερεθισμός καλύπτει μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, χωρίς να επεκτείνεται στα γειτονικά, επομένως οι εκδηλώσεις σχετίζονται με καλά καθορισμένες μυϊκές ομάδες. Συνήθως, οι ψυχοκινητικές διαταραχές είναι βραχύβιες, το άτομο είναι συνειδητό, αλλά χαρακτηρίζεται από σύγχυση και απώλεια επαφής με άλλους. Ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται τη δυσλειτουργία και απορρίπτει τις προσπάθειες να βοηθήσει. Μετά από λίγα λεπτά, η κατάσταση είναι απολύτως φυσιολογική.

Η σπασμωδική συστροφή ή μούδιασμα ξεκινάει με το χέρι, το πόδι ή την κνήμη, αλλά μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το μισό του σώματος ή να μετατραπεί σε μεγάλη σπασμωδική εφαρμογή. Στην τελευταία περίπτωση, μιλάμε για μια δευτερογενή γενικευμένη επίθεση.

Μια μεγάλη σπασμωδική κρίση αποτελείται από διαδοχικές φάσεις:

Οι προπονητές - λίγες ώρες πριν την εμφάνιση μιας επίθεσης, ο ασθενής καλύπτει ένα άγχος, που χαρακτηρίζεται από αύξηση του νευρικού ενθουσιασμού. Το κέντρο της παθολογικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο επεκτείνεται σταδιακά, καλύπτοντας όλα τα νέα τμήματα.

Τονωτικές σπασμοί - όλοι οι μύες στρέφονται έντονα, το κεφάλι ρίχνεται πίσω, ο ασθενής πέφτει, χτυπά το πάτωμα, το σώμα του είναι τοξωτό και διατηρείται σε αυτή τη θέση. Λόγω της διακοπής της αναπνοής, το πρόσωπο γίνεται μπλε. Η φάση είναι σύντομη, περίπου 30 δευτερόλεπτα, σπάνια μέχρι ένα λεπτό.

Οι κλονισμένοι σπασμοί - όλοι οι μύες του σώματος μειώνονται ταχύτατα ρυθμικά. Αυξημένη σίτιση, που έχει τη μορφή αφρού από το στόμα. Διάρκεια - μέχρι 5 λεπτά, μετά την οποία η αναπνοή σταδιακά αποκαθίσταται, η κυάνωση εξαφανίζεται από το πρόσωπο.

Stupor - στο κέντρο της παθολογικής ηλεκτρικής δραστηριότητας ξεκινάει μια ισχυρή αναστολή, όλοι οι μύες του ασθενούς χαλαρώνουν, ίσως ακούσια εκκρίσεις ούρων, κόπρανα. Ο ασθενής χάνει τη συνείδηση, τα αντανακλαστικά απουσιάζουν. Η φάση διαρκεί έως και 30 λεπτά.

Αφού ξυπνήσει τον ασθενή για άλλες 2-3 ημέρες, πονοκεφάλους, αδυναμία, διαταραχές κίνησης μπορεί να τον βασανίσει.

Μικρές επιθέσεις

Οι μικρές επιθέσεις εξελίσσονται λιγότερο έντονα. Μπορεί να εμφανιστεί μια σειρά από τράχηγμα των μυών του προσώπου, μια απότομη πτώση του μυϊκού τόνου (με αποτέλεσμα το πρόσωπο να πέφτει) ή, αντίστροφα, η ένταση όλων των μυών, όταν ο ασθενής σκληρύνει σε μια συγκεκριμένη θέση. Η συνείδηση ​​διατηρείται. Ίσως μια προσωρινή "απουσία" - απουσίες. Ο ασθενής παγώνει για λίγα δευτερόλεπτα, μπορεί να κυλήσει τα μάτια του. Μετά την επίθεση, δεν θυμάται τι συνέβη. Οι μικρές επιθέσεις αρχίζουν συχνά στην προσχολική ηλικία.

Κατάσταση επιληπτικής

Το status epilepticus είναι μια σειρά επιληπτικών κρίσεων που ακολουθούν ο ένας τον άλλον. Ανάμεσα στον ασθενή δεν ξανακερδίζει τη συνείδηση, έχει μειωμένο μυϊκό τόνο και έλλειψη αντανακλαστικών. Οι μαθητές του μπορούν να διασταλούν, να περιοριστούν ή να έχουν διαφορετικά μεγέθη, ο παλμός είτε επιταχύνεται, είτε δύσκολα μπορεί να γίνει αισθητός. Η κατάσταση αυτή απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα, καθώς χαρακτηρίζεται από αύξηση της υποξίας του εγκεφάλου και του οιδήματος. Η έλλειψη έγκαιρης ιατρικής παρέμβασης οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες και θάνατο.

Όλες οι επιληπτικές κρίσεις έχουν ξαφνική εμφάνιση και τελειώνουν αυθόρμητα.

Αιτίες της επιληψίας

Δεν υπάρχει μία κοινή αιτία επιληψίας που θα μπορούσε να εξηγήσει την εμφάνισή της. Η επιληψία δεν είναι κληρονομική ασθένεια με την κυριολεκτική έννοια, αλλά ακόμα σε ορισμένες οικογένειες, όπου κάποιος από την οικογένεια υπέφερε από αυτή την ασθένεια, η πιθανότητα της νόσου είναι υψηλότερη. Περίπου το 40% των ασθενών με επιληψία έχουν στενούς συγγενείς με αυτή την ασθένεια.

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες επιληπτικών κρίσεων. Η σοβαρότητά τους είναι διαφορετική. Μια επίθεση κατά την οποία μόνο ένα μέρος του εγκεφάλου είναι φταίξιμο καλείται μερική ή εστιακή. Εάν ολόκληρος ο εγκέφαλος πάσχει, τότε μια τέτοια κρίση ονομάζεται γενικευμένη. Υπάρχουν μικτές επιθέσεις: αρχίζουν με ένα μέρος του εγκεφάλου και αργότερα καλύπτουν ολόκληρο το όργανο.

Δυστυχώς, σε εβδομήντα τοις εκατό των περιπτώσεων, η αιτία της ασθένειας παραμένει ανεξήγητη.

Συχνά υπάρχουν οι ακόλουθες αιτίες της νόσου: τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκοι στον εγκέφαλο, έλλειψη οξυγόνου και παροχή αίματος κατά τη γέννηση, παραβίαση της δομής του εγκεφάλου (δυσπλασία), μηνιγγίτιδα, ιογενείς και παρασιτικές ασθένειες,

Επιληψία κληρονομείται η επιληψία;

Αναμφισβήτητα, η παρουσία όγκων του εγκεφάλου στους προγόνους οδηγεί σε μεγάλη πιθανότητα μετάδοσης ολόκληρου του σύμπλοκου της νόσου στους απογόνους - αυτό είναι στην ιδιοπαθή παραλλαγή. Ειδικά, εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση των κυττάρων του κεντρικού νευρικού συστήματος στην υπεραντιδραστικότητα, η επιληψία έχει τη μέγιστη δυνατότητα εκδήλωσης στους απογόνους.

Ταυτόχρονα, υπάρχει μια διπλή επιλογή - συμπτωματική. Ο αποφασιστικός παράγοντας εδώ είναι η ένταση της γενετικής μετάδοσης της οργανικής δομής των νευρώνων του εγκεφάλου (ιδιότητα της διέγερσης) και η αντοχή τους στις φυσικές επιρροές. Για παράδειγμα, αν ένα άτομο με φυσιολογική γενετική μπορεί να "αντέξει" ένα χτύπημα στο κεφάλι, τότε ένα άλλο, με προδιάθεση, θα ανταποκριθεί σε αυτό με μια γενικευμένη επιληπτική κρίση.

Όσον αφορά την κρυπτογονική μορφή, δεν έχει μελετηθεί και οι λόγοι για την ανάπτυξή της δεν είναι καλά κατανοητοί.

Μπορώ να πίνω κατά τη διάρκεια της επιληψίας;

Η οριστική απάντηση είναι όχι! Σε επιληψία, σε κάθε περίπτωση, δεν μπορείτε να πίνετε αλκοολούχα ποτά, αλλιώς με εγγύηση 77% μπορείτε να προκαλέσετε μια γενικευμένη σπασμωδική προσαρμογή που μπορεί να είναι η τελευταία στη ζωή σας!

Η επιληψία είναι μια πολύ σοβαρή νευρολογική ασθένεια! Με όλες τις συστάσεις και τον "σωστό" τρόπο ζωής, οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν ειρηνικά. Αλλά αν παραβιάζετε τη φαρμακευτική αγωγή ή παραβλέπετε τις απαγορεύσεις (αλκοόλ, φάρμακα), μπορείτε να προκαλέσετε μια κατάσταση που θα απειλήσει άμεσα την υγεία σας!

Τι χρειάζονται εξετάσεις;

Για να διαγνώσει την ασθένεια, ο γιατρός εξετάζει το ιστορικό του ασθενούς καθώς και τους συγγενείς του. Η ακριβής διάγνωση είναι πολύ δύσκολη. Ο γιατρός κάνει πολλή δουλειά πριν από αυτό: ελέγχει τα συμπτώματα, τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων, η επίθεση περιγράφεται λεπτομερώς - αυτό βοηθά στον προσδιορισμό της εξέλιξής του, διότι το άτομο που είχε μια κρίση δεν θυμάται τίποτα. Περαιτέρω κάνουμε ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Η διαδικασία δεν προκαλεί πόνο - είναι μια καταγραφή της δραστηριότητας του εγκεφάλου σας. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν τεχνικές όπως η υπολογισμένη εκπομπή ποζιτρονίων και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Ποια είναι η πρόβλεψη;

Εάν η επιληψία αντιμετωπιστεί σωστά, τότε σε ογδόντα τοις εκατό των περιπτώσεων, τα άτομα με αυτήν την ασθένεια ζουν χωρίς επιληπτικές κρίσεις και χωρίς περιορισμούς στη δραστηριότητα.

Πολλοί άνθρωποι πρέπει να παίρνουν αντιεπιληπτικά φάρμακα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, για να αποτρέψουν τις επιληπτικές κρίσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να ακυρώσει το φάρμακο, εάν ένα άτομο δεν έχει υποστεί σπασμούς για αρκετά χρόνια. Η επιληψία είναι επικίνδυνη υπό συνθήκες όπως η πνιγμός (που μπορεί να συμβεί αν κάποιος πέσει σε ένα μαξιλάρι κλπ.) Ή πέσει προκαλώντας τραυματισμό ή θάνατο. Επιπλέον, οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν σε μια σειρά για μικρό χρονικό διάστημα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ανακοπή του αναπνευστικού συστήματος.

Όσο για τις γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις, μπορεί να είναι θανατηφόρες. Τα άτομα που βιώνουν αυτές τις επιθέσεις πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς, τουλάχιστον από συγγενείς.

Ποιες είναι οι συνέπειες;

Οι ασθενείς με επιληψία αντιμετωπίζουν συχνά το γεγονός ότι οι επιθέσεις τους τρομάζουν άλλους ανθρώπους. Τα παιδιά μπορεί να υποφέρουν από την αποφυγή τους από τους συμμαθητές. Επίσης, τα μικρά παιδιά με αυτή την ασθένεια δεν θα μπορούν να συμμετέχουν σε αθλητικά παιχνίδια και διαγωνισμούς. Παρά τη σωστή επιλογή της αντιεπιληπτικής θεραπείας, είναι πιθανό η εμφάνιση υπερκινητικής συμπεριφοράς και μαθησιακών δυσκολιών.

Ένα άτομο μπορεί να πρέπει να είναι περιορισμένο σε οποιεσδήποτε δραστηριότητες - για παράδειγμα, οδήγηση αυτοκινήτου. Τα άτομα που πάσχουν από σοβαρή νόσο με επιληψία θα πρέπει να παρακολουθούν την ψυχική τους κατάσταση, η οποία είναι αδιαχώριστη από την ασθένεια.

Πώς να θεραπεύσετε την επιληψία;

Παρά την σοβαρότητα και τον κίνδυνο της νόσου, με την έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία, η επιληψία είναι θεραπευτική στις μισές περιπτώσεις. Και είναι δυνατόν να επιτευχθεί σταθερή υποχώρηση σε περίπου 80% των ασθενών. Εάν η διάγνωση γίνει για πρώτη φορά και πραγματοποιηθεί άμεσα μια πορεία φαρμακοθεραπείας, τότε στα δύο τρίτα των ασθενών με επιληψία, οι επιληπτικές κρίσεις είτε δεν επαναλαμβάνονται καθόλου είτε υποχωρούν για τουλάχιστον μερικά χρόνια.

Η θεραπεία της επιληψίας, ανάλογα με τον τύπο της νόσου, τη μορφή, τα συμπτώματα και την ηλικία του ασθενούς, πραγματοποιείται με χειρουργική ή συντηρητική μέθοδο. Συχνά προσφύονται στο τελευταίο, δεδομένου ότι η χορήγηση αντιεπιληπτικών φαρμάκων δίνει διαρκώς θετική επίδραση στο σχεδόν 90% των ασθενών.

Η φαρμακευτική αγωγή της επιληψίας περιλαμβάνει αρκετά βασικά βήματα:

Διαφορική διάγνωση - σας επιτρέπει να καθορίσετε τη μορφή της ασθένειας και τον τύπο των κρίσεων προκειμένου να επιλέξετε το σωστό φάρμακο.

Καθορισμός των αιτιών - σε περίπτωση συμπτωματικής (πιο συχνής) μορφής επιληψίας, απαιτείται προσεκτική εξέταση του εγκεφάλου για δομικά ελαττώματα: ανεύρυσμα, καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι.

Πρόληψη των επιθέσεων - είναι επιθυμητή η πλήρης εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου: υπερβολική εργασία, έλλειψη ύπνου, άγχος, υποθερμία, πρόσληψη αλκοόλ.

Η ανακούφιση της επιληπτικής κατάστασης ή των επιθέσεων γίνεται με την παροχή επείγουσας περίθαλψης και με τη συνταγογράφηση ενός μόνο αντισπασμωδικού φαρμάκου ή ενός συνόλου φαρμάκων.

Είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε τον εσωτερικό κύκλο σας σχετικά με τη διάγνωση και τη σωστή συμπεριφορά κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης, έτσι ώστε οι άνθρωποι να γνωρίζουν πώς να προστατεύουν τον ασθενή με επιληψία από τραυματισμούς κατά τη διάρκεια πτώσης και σπασμών, για να αποφευχθεί η κόλληση και η γούνα και η αναπνοή για να σταματήσει.

Φαρμακευτική θεραπεία της επιληψίας

Η τακτική λήψη των συνταγογραφούμενων φαρμάκων σας επιτρέπει να εμπιστευτείτε με σιγουριά μια ήσυχη ζωή χωρίς επιληπτικές κρίσεις. Η κατάσταση είναι απαράδεκτη όταν ο ασθενής αρχίζει να πίνει φάρμακο μόνο όταν εμφανίζεται μια επιληπτική αύρα. Αν τα χάπια είχαν ληφθεί εγκαίρως, οι προάγγελοι μιας επικείμενης επίθεσης πιθανότατα δεν θα είχαν συμβεί.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου συντηρητικής θεραπείας της επιληψίας, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί τους ακόλουθους κανόνες:

Συμμορφωθείτε αυστηρά με το χρονοδιάγραμμα λήψης φαρμάκων και μην αλλάξετε τη δοσολογία.

Σε καμία περίπτωση μην συνταγογραφείτε άλλα φάρμακα με τη συμβουλή φίλων ή φαρμακοποιού.

Εάν υπάρχει ανάγκη να στραφείτε σε ένα ανάλογο του συνταγογραφούμενου φαρμάκου λόγω της έλλειψής του στην αλυσίδα φαρμακείων ή σε μια υπερβολικά υψηλή τιμή, ενημερώστε τον θεράποντα ιατρό και συμβουλευθείτε την επιλογή κατάλληλης αντικατάστασης.

Μην σταματήσετε τη θεραπεία αφού φθάσετε σε σταθερή θετική δυναμική χωρίς την άδεια του νευροπαθολόγου σας.

Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό για όλα τα ασυνήθιστα συμπτώματα, θετικές ή αρνητικές αλλαγές στην κατάσταση, τη διάθεση και τη γενική ευημερία.

Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς μετά την αρχική διάγνωση και το διορισμό ενός μόνο αντιεπιληπτικού φαρμάκου ζουν χωρίς επιληπτικές κρίσεις για πολλά χρόνια, ακολουθώντας συνεχώς την επιλεγμένη μονοθεραπεία. Το κύριο καθήκον ενός νευρολόγου είναι να βρει τη βέλτιστη δοσολογία. Αρχίζουν τη φαρμακευτική αγωγή της επιληψίας με μικρές δόσεις, παρακολουθώντας προσεκτικά την κατάσταση του ασθενούς. Εάν οι επιθέσεις δεν μπορούν να σταματήσουν αμέσως, η δοσολογία αυξάνεται σταδιακά μέχρι να εμφανιστεί μια σταθερή ύφεση.

Οι ασθενείς με μερικές κρίσεις συνταγογραφούν τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

Καρβοξαμίδια - καρβαμπαζεπίνη (40 ρούβλια ανά συσκευασία 50), Finlepsin (260 ρούβλια ανά συσκευασία 50), Aktinerval, Timonil, Septol, Karbasan, Targetol (300-400 ρούβλια ανά συσκευασία του πίνακα 50).

Βαλπροπάτι - Depakin Chrono (580 ρούβλια για ένα πακέτο 30 tabl.), Enkorat Chrono (130 ρούβλια για ένα πακέτο 30 tabl.), Konvuleks (σε σταγόνες - 180 ρούβλια, σε σιρόπι - 130 ρούβλια), Konvuleks Retard (300-600 ρούβλια για ένα πακέτο 30-60 tabl.), Valparin Retard (380-600-900 ρούβλια ανά συσκευασία 30-50-100 tabl.).

Φαινυτοϊνες - Διφενίνη (40-50 ρούβλια ανά συσκευασία των 20 tabl.).

Φαινοβαρβιτάλη - εγχώρια παραγωγή - 10-20 ρούβλια ανά συσκευασία των 20 tabl., Ξένο ανάλογο του Luminale - 5000-6500 ρούβλια.

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής στη θεραπεία της επιληψίας περιλαμβάνουν βαλπροϊκά και καρβοξαμίδια, δίνουν ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα και προκαλούν ελάχιστες παρενέργειες. Ανά ημέρα, ο ασθενής συνταγογραφείται 600-1200 mg καρβαμαζεπίνης ή 1000-2500 mg Depakine, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Η δοσολογία χωρίζεται σε 2-3 δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τα φαινοβαρβιτάλη και τα φάρμακα της σειράς φαινυτοΐνης θεωρούνται σήμερα απαρχαιωμένα, δίνουν πολλές επικίνδυνες παρενέργειες, αναστέλλουν το νευρικό σύστημα και μπορούν να είναι εθιστικές, επομένως οι σύγχρονοι νευροπαθολόγοι τους αρνούνται.

Οι πλέον κατάλληλες για χρήση είναι οι παρατεταμένες μορφές βαλπροάτη (Depakine Chrono, Encorat Chrono) και καρβοξαμίδια (Finlepsin Retard, Targetol PC). Αρκεί να παίρνετε αυτά τα φάρμακα 1-2 φορές την ημέρα.

Ανάλογα με τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων, η θεραπεία της επιληψίας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:

Γενικευμένες κρίσεις - σύμπλεγμα βαλπροϊκού με καρβαμαζεπίνη.

Ιδιωτική μορφή - βαλπροϊκό;

Οι μυοκλονικές κρίσεις - μόνο το βαλπροϊκό, η φαινυτοΐνη και η καρβαμαζεπίνη δεν δίνουν αποτελέσματα.

Οι τελευταίες καινοτομίες μεταξύ των αντιεπιληπτικών φαρμάκων - το Tiagabin και η λαμοτριγίνη - έχουν αποδειχθεί στην πράξη, οπότε αν το συστήσουν οι γιατροί και τα χρήματα επιτρέπουν, είναι προτιμότερο να τα επιλέγετε.

Σχετικά με τον τερματισμό της φαρμακευτικής θεραπείας, μπορείτε να σκεφτείτε μετά από τουλάχιστον πέντε χρόνια επίμονης ύφεσης. Η θεραπεία της επιληψίας ολοκληρώνεται μειώνοντας σταδιακά τη δοσολογία του φαρμάκου σε πλήρη αποτυχία μέσα σε έξι μήνες.

Απομάκρυνση της επιληπτικής κατάστασης

Εάν ένας ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση επιληψίας (μια επίθεση διαρκεί πολλές ώρες ή και ημέρες), οποιοδήποτε από τα παρασκευάσματα της ομάδας Sibazone (Diazepam, Seduxen) χορηγείται ενδοφλέβια σε δόση 10 mg ανά 20 ml διαλύματος γλυκόζης. Μετά από 10-15 λεπτά, μπορείτε να επαναλάβετε την ένεση εάν η επιληπτική κατάσταση παραμένει.

Μερικές φορές η Sibazon και τα ανάλογά της είναι αναποτελεσματικά και έπειτα καταφεύγουν σε φαινυτοΐνη, χακενάλα ή νατριούχο θειοπεντάλ. Ένα διάλυμα 1-5% που περιέχει 1 γρ. Του φαρμάκου χορηγείται ενδοφλεβίως, κάνοντας τρία λεπτά παύσης μετά από κάθε 5-10 ml προκειμένου να αποφευχθεί μια θανατηφόρα επιδείνωση της αιμοδυναμικής και / ή της αναπνευστικής διακοπής.

Εάν δεν συμβάλλουν στην έγχυση του ασθενούς από επιληπτική κατάσταση, πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένα διάλυμα εισπνοής οξυγόνου με άζωτο (1: 2), αλλά αυτή η τεχνική δεν ισχύει σε περίπτωση δυσκολίας στην αναπνοή, κατάρρευση ή κώμα.

Χειρουργική θεραπεία της επιληψίας

Στην περίπτωση συμπτωματικής επιληψίας που προκαλείται από ανεύρυσμα, απόστημα ή όγκο στον εγκέφαλο, οι γιατροί πρέπει να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση για να εξαλείψουν την αιτία των επιληπτικών κρίσεων. Πρόκειται για πολύ περίπλοκες επεμβάσεις που συνήθως πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία, έτσι ώστε ο ασθενής να παραμένει συνειδητός και σύμφωνα με την κατάστασή του, η ακεραιότητα των εγκεφαλικών περιοχών που είναι υπεύθυνες για τις πιο σημαντικές λειτουργίες: ο κινητήρας, ο λόγος και η οπτική μπορεί να παρακολουθούνται.

Η λεγόμενη χρονική μορφή επιληψίας προσφέρεται επίσης για χειρουργική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός εκτελεί είτε πλήρη εκτομή του κροταφικού λοβού του εγκεφάλου, είτε αφαιρεί μόνο την αμυγδαλή ή / και τον ιππόκαμπο. Το ποσοστό επιτυχίας αυτών των παρεμβάσεων είναι πολύ υψηλό - έως και 90%.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, δηλαδή σε παιδιά με συγγενή ημιπληγία (υποανάπτυξη ενός από τα εγκεφαλικά ημισφαίρια), εκτελείται ημισφαιριοεκτομή, δηλαδή το άρρωστο ημισφαίριο απομακρύνεται εντελώς για να αποτρέψει τις παθολογικές καταστάσεις του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας. Η πρόγνωση για το μέλλον τέτοιων μωρών είναι καλή, επειδή οι δυνατότητες του ανθρώπινου εγκεφάλου είναι τεράστιες και ένα ημισφαίριο είναι αρκετό για μια πλήρη ζωή και σαφή σκέψη.

Στην περίπτωση μιας αρχικά διαγνωσμένης ιδιοπαθούς μορφής επιληψίας, η λειτουργία της καλλεστομίας (κοπή του corpus callosum, η οποία παρέχει επικοινωνία μεταξύ των δύο ημισφαιρίων του εγκεφάλου), είναι πολύ αποτελεσματική. Μια τέτοια παρέμβαση αποτρέπει την επανεμφάνιση επιληπτικών κρίσεων σε περίπου 80% των ασθενών.

Πρώτες βοήθειες

Πώς να βοηθήσετε έναν άρρωστο εάν έχει μια κατάσχεση; Έτσι, αν κάποιος ξαφνικά έπεσε και άρχισε να τσαλακώνει τα χέρια και τα πόδια του ακατανόητα, ρίχνοντας το κεφάλι του πίσω, κοιτάξτε και βεβαιωθείτε ότι οι μαθητές είναι διασταλμένοι. Αυτή είναι μια επίθεση επιληψίας.

Πρώτα απ 'όλα, απομακρύνετε από το άτομο όλα τα αντικείμενα που κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης μπορεί να πέσει στον εαυτό του. Στη συνέχεια, γυρίστε το από την πλευρά του και τοποθετήστε κάτι μαλακό κάτω από το κεφάλι του για να αποφύγετε τραυματισμούς. Εάν ένα άτομο έχει έμετο, γυρίστε το κεφάλι του προς τα πλάγια, στην περίπτωση αυτή θα βοηθήσει στην αποφυγή εισβολής του εμετού στην αναπνευστική οδό.

Κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, μην προσπαθήσετε να πίνετε ένα ποτό στον ασθενή και μην προσπαθείτε να τον κρατήσετε με βία. Η δύναμή σας εξακολουθεί να μην είναι αρκετή. Ρωτήστε τους άλλους να καλέσουν γιατρό.

Εκπαίδευση: Το 2005, ολοκλήρωσε μια πρακτική άσκηση στο Πρώτο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας που ονομάστηκε από τον I. M. Sechenov και έλαβε δίπλωμα στην ειδικότητα "Νευρολογία". Το 2009, μεταπτυχιακό σχολείο στην ειδικότητα "Νευρικές Νόσους".

Πρώτα απ 'όλα, απομακρύνετε από το άτομο όλα τα αντικείμενα που κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης μπορεί να πέσει στον εαυτό του. Στη συνέχεια, γυρίστε το από την πλευρά του και τοποθετήστε κάτι μαλακό κάτω από το κεφάλι του για να αποφύγετε τραυματισμούς. Αν κάποιος έχει έμετο, γυρίστε το κεφάλι του προς τα πλάγια, στην περίπτωση αυτή θα βοηθήσει στην αποτροπή της εισροής εμετού στους αεραγωγούς.

Κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, μην προσπαθήσετε να πίνετε ένα ποτό στον ασθενή και μην προσπαθείτε να τον κρατήσετε με βία. Η δύναμή σας εξακολουθεί να μην είναι αρκετή. Ρωτήστε τους άλλους να καλέσουν γιατρό.

Εκπαίδευση: Το 2005, ολοκλήρωσε μια πρακτική άσκηση στο Πρώτο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας που ονομάστηκε από τον I. M. Sechenov και έλαβε δίπλωμα στην ειδικότητα "Νευρολογία". Το 2009, μεταπτυχιακό σχολείο στην ειδικότητα "Νευρικές Νόσους".

Τι προκαλεί την επιληψία των ενηλίκων

Οι κύριες αιτίες της επιληψίας σε ενήλικες θεωρούνται σε επίπεδο πολυαιτολογικής πάθησης - πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν παθολογική κατάσταση. Η εικόνα της ασθένειας είναι τόσο μικτή όσο ο ασθενής πάσχει από μικρές αλλαγές.

Η επιληψία είναι κατά κύριο λόγο μια γενική παθολογία, η οποία εξελίσσεται ταχέως υπό την επίδραση εξωτερικών ερεθισμάτων (κακή οικολογία, ανθυγιεινή διατροφή, τραύματα στο κεφάλι).

Οι κύριες αιτίες της κρίσης

Η επιληψία ενηλίκων είναι μια νευρολογική παθολογία. Όταν γίνεται διάγνωση μιας νόσου, χρησιμοποιείται μια ταξινόμηση των αιτίων των κρίσεων. Οι επιληπτικές κρίσεις χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

1. Συμπτωματική, προσδιορισμένη μετά από τραυματισμούς, γενικούς τραυματισμούς, ασθένειες (μπορεί να προκληθεί επίθεση ως αποτέλεσμα αιφνίδιου φλας, έγχυσης σύριγγας, ήχου).
2. Ιδιοπαθητικό - επισκληρίδιο, συγγενές χαρακτήρα (τέλεια θεραπεύσιμο).
3. Cryptogenic - eppisindromes, αιτίες σχηματισμού, που δεν μπορούσαν να καθοριστούν.

Ανεξάρτητα από τον τύπο παθολογίας, κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου, και αν δεν είχαν προηγουμένως ενοχλήσει τον ασθενή, απαιτείται επείγουσα ιατρική εξέταση.

Μεταξύ επικίνδυνων και απρόβλεπτων παθολογιών, ένα από τα πρώτα μέρη καταλαμβάνεται από επιληψία, οι αιτίες των οποίων μπορεί να είναι διαφορετικές στους ενήλικες. Μεταξύ των βασικών παραγόντων οι γιατροί διακρίνουν:

• λοιμώδεις νόσοι του εγκεφάλου και των εσωτερικών μεμβρανών του: αποστήματα, τετάνου, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα,
• καλοήθεις αλλοιώσεις, κύστεις εντοπισμένες στον εγκέφαλο.
• φαρμακευτική αγωγή: "Ciprofloxacin", φάρμακο "Ceftazidime", ανοσοκατασταλτικά και βρογχοδιασταλτικά.
• αλλαγές στην εγκεφαλική ροή του αίματος (εγκεφαλικό επεισόδιο), αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση,
• αντιφωσφολιπιδική παθολογία.
• αθηροσκληρωτική βλάβη στον εγκέφαλο, αιμοφόρα αγγεία.
• δηλητηρίαση με στρυχνίνη, μόλυβδο.
• ξαφνική άρνηση των ηρεμιστικών, φάρμακα που διευκολύνουν τον ύπνο,
• τα ναρκωτικά, το αλκοόλ.

Εάν τα συμπτώματα της νόσου εμφανιστούν σε παιδιά ή εφήβους κάτω των 20 ετών, τότε η αιτία είναι περιγεννητική, αλλά είναι πιθανό ότι πρόκειται για όγκο στον εγκέφαλο. Μετά από 55 χρόνια, κατά πάσα πιθανότητα - ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αγγειακή βλάβη.

Είδη παθολογικών επιθέσεων

Ανάλογα με τον τύπο της επιληψίας, απαιτείται κατάλληλη θεραπεία. Υπάρχουν οι κύριοι τύποι καταστάσεων κρίσης:

1. Μη σπασμωδικές.
2. Νύχτα.
3. Αλκοολικός.
4. Myoclonic.
5. Μετατραυματικό.

Μεταξύ των κύριων αιτιών των κρίσεων μπορούν να εντοπιστούν: προδιάθεση - γενετική, εξωγενής δράση - οργανική "βλάβη" του εγκεφάλου. Με την πάροδο του χρόνου, οι συμπτωματικές προσβολές γίνονται συχνότερες λόγω διαφόρων παθολογιών: νεοπλάσματα, τραυματισμοί, τοξικές και μεταβολικές διαταραχές, ψυχικές διαταραχές, εκφυλιστικές ασθένειες κ.λπ.

Κύριοι παράγοντες κινδύνου

Διάφορες καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης. Μεταξύ των πιο σημαντικών καταστάσεων υπάρχουν:

• προηγούμενη βλάβη στο κεφάλι - η επιληψία εξελίσσεται καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.
• μια μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει τον εγκέφαλο.
• ανωμαλίες της αγγειακής κεφαλής, κακοήθες νεοπλάσματα, καλοήθης εγκέφαλος,
• εγκεφαλική επίθεση, εμπύρετες σπασμωδικές καταστάσεις.
• λαμβάνοντας μια συγκεκριμένη ομάδα ναρκωτικών, ναρκωτικών ουσιών ή άρνησής τους.
• υπερβολική δόση με τοξικές ουσίες.
• δηλητηρίαση του σώματος.
• γενετική προδιάθεση ·
• Τη νόσο του Αλτσχάιμερ, τις χρόνιες ασθένειες.
• τοξίκωση κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
• αυξημένη πίεση, πρακτικά μη επιδεκτική θεραπείας.
• κυστικέρκωση, συφιλιτική ασθένεια.

Σε περίπτωση επιληψίας, μπορεί να υπάρξει επίθεση ως αποτέλεσμα της έκθεσης στους ακόλουθους παράγοντες - αλκοόλ, αϋπνία, ορμονική ανισορροπία, αγχωτικές καταστάσεις, άρνηση αντιεπιληπτικών φαρμάκων.

Τι είναι οι επικίνδυνες καταστάσεις κρίσης;

Οι επιθέσεις μπορούν να εμφανιστούν με διαφορετική συχνότητα και ο αριθμός τους στη διάγνωση είναι μεγάλης σημασίας. Κάθε επόμενη κρίση συνοδεύεται από την καταστροφή των νευρώνων, τις λειτουργικές αλλαγές.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, όλα αυτά επηρεάζουν την κατάσταση του ασθενούς - ο χαρακτήρας αλλάζει, η σκέψη και η μνήμη επιδεινώνεται, η αϋπνία και η ευερεθιστότητα ανησυχούν.

Με συχνότητες κρίσεις είναι:

1. Σπάνιες επιληπτικές κρίσεις - μία φορά σε 30 ημέρες.
2. Η μέση συχνότητα - από 2 έως 4 φορές / μήνα.
3. Συχνές περιόδους - από 4 φορές / μήνα.

Εάν οι κρίσεις συμβαίνουν συνεχώς και ο ασθενής δεν επιστρέψει στη συνείδηση ​​μεταξύ τους, αυτό είναι επιληπτικό καθεστώς. Η διάρκεια των επιθέσεων - από 30 λεπτά ή περισσότερο, μετά την οποία ενδέχεται να προκύψουν σοβαρά προβλήματα. Σε τέτοιες καταστάσεις, πρέπει να καλέσετε επειγόντως την ταξιαρχία SMP, να ενημερώσετε τον αποστολέα σχετικά με το αίτημα.

Συμπτώματα παθολογικής κρίσης

Η επιληψία στους ενήλικες είναι επικίνδυνη, ο λόγος γι 'αυτό είναι η αιφνίδια εμφάνιση της επίθεσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμούς, που θα επιδεινώσουν την κατάσταση του ασθενούς.

Τα κύρια σημάδια της παθολογίας που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια μιας κρίσης:

• αύρα - εμφανίζεται στην αρχή της επίθεσης, περιλαμβάνει διάφορες μυρωδιές, ήχους, δυσφορία στο στομάχι, οπτικά συμπτώματα.
• μεταβολή του μεγέθους των μαθητών.
• απώλεια συνείδησης.
• σπασμοί των άκρων, σπασμοί.
• χτυπώντας τα χείλη, τρίβοντας τα χέρια.
• τη διαλογή των ενδυμάτων.
• μη ελεγχόμενη ούρηση, κινήσεις του εντέρου.
• υπνηλία, ψυχικές διαταραχές, σύγχυση (μπορεί να διαρκέσει από δύο έως τρία λεπτά έως αρκετές ημέρες).

Όταν συμβαίνουν επιληπτικές κρίσεις πρωτογενώς γενικευμένες, απώλεια συνείδησης, ανεξέλεγκτες μυϊκές σπασμοί, δυσκαμψία των μυών, μάτια στερεωμένα μπροστά του, ο ασθενής χάνει κινητικότητα.

Απειλητικές για τη ζωή επιληπτικές κρίσεις - βραχυπρόθεσμη σύγχυση, ανεξέλεγκτες κινήσεις, παραισθήσεις, ασυνήθιστη αντίληψη γεύσης, ήχοι, μυρωδιές. Ο ασθενής μπορεί να χάσει την επαφή με την πραγματικότητα, υπάρχει μια σειρά αυτόματων επαναλαμβανόμενων χειρονομιών.

Μέθοδοι διάγνωσης μιας παθολογικής κατάστασης

Η επιληψία μπορεί να διαγνωστεί μόνο λίγες εβδομάδες μετά την κρίση. Δεν πρέπει να υπάρχουν άλλες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια κατάσταση. Η παθολογία συνήθως επηρεάζει τα μωρά, τους εφήβους και τα γηρατειά. Σε ασθενείς της μεσαίας κατηγορίας (40-50 έτη), οι κρίσεις είναι πολύ σπάνιες.

Για τη διάγνωση της παθολογίας, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό ο οποίος θα πραγματοποιήσει εξέταση και θα συντάξει ιστορικό της νόσου. Ο ειδικός πρέπει να εκτελέσει τις ακόλουθες ενέργειες:

1. Ελέγξτε τα συμπτώματα.
2. Εξετάστε τη συχνότητα και τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων.
3. Αναθέστε τη μαγνητική τομογραφία και το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.

Τα συμπτώματα σε ενήλικες μπορεί να είναι διαφορετικά, αλλά ανεξάρτητα από την εκδήλωσή τους, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να υποβληθείτε σε εμπεριστατωμένη εξέταση για περαιτέρω θεραπεία και πρόληψη κρίσεων.

Πρώτες Βοήθειες

Συνήθως, μια επιληπτική κρίση αρχίζει με σπασμούς, μετά την οποία ο ασθενής παύει να είναι υπεύθυνος για τις πράξεις του, και συχνά παρατηρείται απώλεια συνείδησης. Έχοντας παρατηρήσει τα συμπτώματα μιας επίθεσης, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως την ταξιαρχία SMP, να αφαιρέσετε όλα τα εργαλεία κοπής, διάτρησης, τοποθετήστε τον ασθενή σε οριζόντια επιφάνεια, το κεφάλι θα πρέπει να βρίσκεται κάτω από το σώμα.

Όταν τα αντανακλαστικά πρέπει να καθίσουν, στηρίζοντας το κεφάλι. Αυτό θα επιτρέψει την αποτροπή της εισροής υγρού εμετού στην αναπνευστική οδό. Αφού ο ασθενής μπορεί να δώσει νερό.

Η κρίση της φαρμακευτικής θεραπείας

Για να αποφύγετε επαναλαμβανόμενες κρίσεις, πρέπει να ξέρετε πώς να θεραπεύετε την επιληψία σε ενήλικες. Είναι απαράδεκτο εάν ο ασθενής αρχίζει να παίρνει φάρμακα μόνο μετά την εμφάνιση της αύρας. Τα μέτρα που ελήφθησαν έγκαιρα για την αποφυγή σοβαρών συνεπειών

Όταν συνιστάται συντηρητική θεραπεία του ασθενούς:

• να τηρούν το χρονοδιάγραμμα λήψης φαρμάκων, τη δοσολογία τους,
• Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.
• αν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αλλάξετε το φάρμακο για ένα ανάλογο, αφού έχετε ενημερώσει προηγουμένως τον ειδικό που το παρακολουθεί.
• να μην αρνηθεί τη θεραπεία μετά την επίτευξη ενός σταθερού αποτελέσματος χωρίς τη σύσταση ενός νευρολόγου.
• ενημερώστε τον γιατρό σχετικά με τις αλλαγές στην υγεία.

Οι περισσότεροι από τους ασθενείς μετά τη διαγνωστική εξέταση, ο διορισμός ενός από τα αντιεπιληπτικά φάρμακα δεν πάσχουν από επαναλαμβανόμενες κρίσεις για πολλά χρόνια, χρησιμοποιώντας συνεχώς επιλεγμένη κινητική θεραπεία. Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να επιλέξει τη σωστή δοσολογία.

Η θεραπεία της επιληψίας και των επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες αρχίζει με μικρές «μερίδες» φαρμάκων, η κατάσταση του ασθενούς υπό συνεχή παρακολούθηση. Αν είναι αδύνατο να σταματήσει η κρίση, η δοσολογία αυξάνεται, αλλά σταδιακά, μέχρι να εμφανιστεί παρατεταμένη ύφεση.

Οι ακόλουθες κατηγορίες φαρμάκων εμφανίζονται σε ασθενείς με επιληπτικές μερικές κρίσεις:

1. Καρβοξαμίδες - το Finlepsin, το φάρμακο "καρβαμαζεπίνη", "Τιμονίλ", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, σημαίνει Konvuleks, φάρμακο Valparin Retard.
3. Φαινυτοΐνες - το φάρμακο "Διφενίνη".
4. "Phenobarbital" - ρωσική παραγωγή, ένα ξένο ανάλογο του φαρμάκου "Luminal".

Τα φάρμακα της πρώτης ομάδας στη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων περιλαμβάνουν καρβοξαμίδια και υαλουρονικά, έχουν εξαιρετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, προκαλούν μικρό αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών.

Σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού, 600-1200 mg καρβαμαζεπίνης ή 1000/2500 mg Depakine μπορεί να συνταγογραφούνται στον ασθενή την ημέρα (εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας, της γενικής υγείας). Δοσολογία - 2/3 της ρεσεψιόν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Το "φαινοβαρβιτάλη" και η ομάδα φαινυτοΐνης έχουν πολλές παρενέργειες, αναστέλλουν τις απολήξεις των νεύρων, μπορούν να προκαλέσουν εθισμό, έτσι οι γιατροί προσπαθούν να μην τις χρησιμοποιήσουν.

Μερικά από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι τα βαλπροπάτα (Encorat ή Depakine Chrono) και τα καρβοξαμίδια (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Αρκεί να λάβετε αυτά τα κεφάλαια πολλές φορές την ημέρα.

Ανάλογα με τον τύπο της κρίσης, η θεραπεία της παθολογίας πραγματοποιείται με τη βοήθεια των ακόλουθων φαρμάκων:

• γενικευμένες κρίσεις - παράγοντες από την ομάδα του βαλπροϊκού με το φάρμακο "καρβαμαζεπίνη".
• ιδιοπαθή κρίσεις - βαλπροϊκό οξύ
• απουσία - φάρμακο "Αιθοσουξιμίδιο".
• οι μυοκλονικές κρίσεις - αποκλειστικά το βαλπροϊκό, η "καρβαμαζεπίνη", το φάρμακο "φαινυτοΐνη" δεν έχουν το σωστό αποτέλεσμα.

Καθημερινά υπάρχουν πολλά άλλα φάρμακα που μπορούν να έχουν την κατάλληλη επίδραση στην εστίαση των επιληπτικών κρίσεων. Τα φάρμακα "Lamotrigine", το φάρμακο "Tiagabin", είναι καλά εδραιωμένα, οπότε αν ο γιατρός σας συστήσει τη χρήση τους, δεν πρέπει να αρνηθείτε.

Μπορεί κανείς να σκεφτεί να σταματήσει τη θεραπεία μόνο πέντε χρόνια μετά την έναρξη της παρατεταμένης ύφεσης. Η θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων ολοκληρώνεται με τη σταδιακή μείωση της δοσολογίας των φαρμάκων έως ότου εγκαταλειφθούν πλήρως για έξι μήνες.

Χειρουργική θεραπεία της επιληψίας

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός συγκεκριμένου τμήματος του εγκεφάλου στο οποίο συγκεντρώνεται η εστία της φλεγμονής. Ο κύριος σκοπός αυτής της θεραπείας είναι συστηματικά επανειλημμένες επιθέσεις που δεν υπόκεινται σε θεραπεία με φάρμακα.

Επιπλέον, η επέμβαση είναι ενδεδειγμένη αν υπάρχει υψηλό ποσοστό του γεγονότος ότι η κατάσταση του ασθενούς θα βελτιωθεί σημαντικά. Η πραγματική βλάβη από τη χειρουργική επέμβαση δεν θα είναι τόσο σημαντική όσο ο κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων. Η κύρια προϋπόθεση για τη χειρουργική θεραπεία είναι ο ακριβής προσδιορισμός της θέσης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου

Τέτοιου είδους θεραπεία επιστρατεύεται σε περίπτωση που η φαρμακευτική αγωγή δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα και την αδικαιολόγητη χειρουργική επέμβαση. Η χειραγώγηση βασίζεται σε ελαφρύ ερεθισμό του περιπλανιζόμενου νευρικού σημείου με τη βοήθεια ηλεκτρικών παλμών. Αυτό εξασφαλίζεται από τη λειτουργία της γεννήτριας παλμών, η οποία εισάγεται από την αριστερή πλευρά στην περιοχή του άνω θώρακα. Συσκευή, ραμμένη κάτω από το δέρμα για 3-5 χρόνια.

Η διαδικασία επιτρέπεται σε ασθενείς ηλικίας από 16 ετών που έχουν εστίες επιληπτικών κρίσεων που δεν υπόκεινται σε ιατρική περίθαλψη. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 40-50% των ατόμων με αυτό το είδος θεραπείας βελτιώνει την υγεία τους, μειώνει τη συχνότητα των κρίσεων.

Επιπλοκές της νόσου

Η επιληψία είναι μια επικίνδυνη παθολογία που καταστέλλει το ανθρώπινο νευρικό σύστημα. Μεταξύ των κύριων επιπλοκών της νόσου είναι:

1. Αύξηση των επαναλήψεων κρίσεων, μέχρι την επιληπτική κατάσταση.
2. Αναρρόφηση πνευμονίας (που προκαλείται από τη διείσδυση υγρού εμετού στα αναπνευστικά όργανα, τροφής κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης).
3. Θάνατος (ειδικά κατά τη διάρκεια μιας κρίσης με σοβαρούς σπασμούς ή μια εφαρμογή στο νερό).
4. Μια κατάσχεση σε μια γυναίκα σε θέση απειλεί με ελαττώματα στην ανάπτυξη του παιδιού.
5. Αρνητική ψυχική κατάσταση.

Η έγκαιρη σωστή διάγνωση της επιληψίας είναι το πρώτο βήμα για την αποκατάσταση του ασθενούς. Χωρίς επαρκή θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως.

Προληπτικά μέτρα σε ενήλικες

Ακόμα άγνωστους τρόπους για την αποφυγή επιληπτικών κρίσεων. Μπορείτε μόνο να λάβετε ορισμένα μέτρα για να προστατευθείτε από τραυματισμό:

• Να φοράτε κράνος ενώ οδηγείτε σε κυλίνδρους, ποδήλατα, σκούτερ.
• Χρησιμοποιήστε προστατευτικό εξοπλισμό όταν ασχολείστε με αθλήματα επαφής.
• Μη βουτάτε στα βάθη.
• στο αυτοκίνητο για να στερεώσετε τον κορμό με ζώνες ασφαλείας.
• Μην πάρετε τα ναρκωτικά.
• σε υψηλή θερμοκρασία, καλέστε γιατρό.
• Εάν μια γυναίκα υποφέρει από υψηλή αρτηριακή πίεση ενώ μεταφέρει ένα παιδί, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει.
• κατάλληλη θεραπεία χρόνιων ασθενειών.

Σε σοβαρές μορφές της νόσου, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε την οδήγηση, δεν μπορείτε να κολυμπήσετε και να κολυμπήσετε μόνοι σας, να αποφύγετε το ενεργό άθλημα, δεν συνιστάται να ανεβείτε στις ψηλές σκάλες. Σε περίπτωση διάγνωσης της επιληψίας ακολουθήστε τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Πραγματικές προβλέψεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από μία επιληπτική κρίση, η πιθανότητα ανάκαμψης είναι αρκετά ευνοϊκή. Σε 70% των ασθενών με βάση τη σωστή, πολύπλοκη θεραπεία, υπάρχει μια παρατεταμένη ύφεση, δηλαδή οι κρίσεις δεν εμφανίζονται για πέντε χρόνια. Σε 30% των περιπτώσεων, εξακολουθούν να εμφανίζονται επιληπτικές κρίσεις, σε αυτές τις περιπτώσεις ενδείκνυται η χρήση αντισπασμωδικών.

Επιληψία - σοβαρή βλάβη στο νευρικό σύστημα, συνοδευόμενη από σοβαρές επιθέσεις. Μόνο έγκαιρη, σωστή διάγνωση θα αποτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογίας. Ελλείψει θεραπείας, μια από τις επόμενες κρίσεις μπορεί να είναι η τελευταία, καθώς ο αιφνίδιος θάνατος είναι δυνατός.