Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση
Τι είναι ένας νευρώνας, η δομή του νευρώνα, οι λειτουργίες του
Ένας νευρώνας είναι μια δομική μονάδα του νευρικού ιστού, ένα κύτταρο ικανό να δημιουργεί και να μεταδίδει μια νευρική ώθηση. Τα νευρικά κύτταρα αποτελούνται από το σώμα και τις διαδικασίες. Οι βραχύτερες διαδικασίες ονομάζονται δενδρίτες, είναι σαν τις ρίζες ενός δέντρου σε ένα πλήθος κλαδιών από το σώμα του νευρικού κυττάρου. Με τη βοήθεια των δενδριτών, το νευρικό κύτταρο μπορεί να δεσμεύεται με αρκετά άλλα νευρικά κύτταρα στη γειτονιά. Επίσης από το σώμα του νευρώνα αφήνει ένα μακρύ στέλεχος - άξονα. Χρησιμοποιώντας αυτό το νευραξονικό νευρικό νεύρο από το σώμα του νευρικού κυττάρου μπορεί να μεταδοθεί με μεγάλη ταχύτητα σε μεγάλες αποστάσεις σε άλλα νευρικά κύτταρα ή σε σωματικά κύτταρα (μυϊκές ίνες εσωτερικών οργάνων ή σκελετικών μυών).
Η υψηλή ταχύτητα μετάδοσης του νευρικού παλμού κατά μήκος του άξονα παρέχεται από έναν ειδικό ιστό - μυελίνη. Μπορεί να συγκριθεί με τη μόνωση στα ηλεκτρικά καλώδια. Όλοι γνωρίζουμε πολύ καλά ότι εάν σε κάποιο μέρος της μόνωσης του καλωδίου θα απουσιάζει, ότι η μεταφορά του ρεύματος μπορεί να σταματήσει ως αποτέλεσμα βραχυκυκλώματος. Η κατάσταση είναι η ίδια με τη μεταφορά του βιο-δυναμικού των νευρικών κυττάρων - περιοχές του νευραξόνιου στο οποίο απουσιάζει η θήκη της μυελίνης δεν μπορεί να μεταδώσει επαρκώς τον νευρικό παλμό, μπορεί να χαθεί κατά μήκος του δρόμου, να μεταφερθεί στον λάθος αποδέκτη.
Αιτίες της σκλήρυνσης κατά πλάκας
Για να κατανοήσουμε την αιτία της σκλήρυνσης κατά πλάκας, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την αρχή του ανοσοποιητικού συστήματος.
Εκατομμύρια λευκά αιμοσφαίρια κυκλοφορούν συνεχώς στο σώμα μας στο αίμα. Τα λευκοκύτταρα που κυκλοφορούν στο αίμα είναι συνεχώς σε επαφή με σχεδόν όλα τα κύτταρα του σώματος, ελέγχοντας προσεκτικά αυτό, εκτός από εκείνα τα κύτταρα που είναι χαρακτηριστικά του σώματός μας, δεν εμφανίζονται ιικά, βακτηριακά, παρασιτικά κύτταρα. Επίσης, το ανοσοποιητικό σύστημα διασφαλίζει προσεκτικά ότι δεν υπάρχουν τοξίνες στο αίμα που μπορούν να μολύνουν το αίμα μας με διάφορες λοιμώξεις. Ως εκ τούτου, ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να συγκριθεί με τις υπηρεσίες επιβολής του νόμου στον κοινωνικό τομέα (αστυνομία, στρατιωτική, FSB, MES), οι οποίες πρέπει να ασχολούνται με εγκληματικά στοιχεία (παράνομους μετανάστες, τρομοκράτες, γκάνγκστερ, πράκτορες ξένων υπηρεσιών πληροφοριών) ή με συνέπειες καταστροφών. Όμως, όπως και στην κοινωνική σφαίρα, και στην ανοσιακή άμυνα υπάρχουν παραβιάσεις της εργασίας. Η αστυνομία, η υπηρεσία FSB μερικές φορές, αντί να προσελκύει εγκληματίες, μπορεί να αγωνιστεί με τους καλούς τους πολίτες με παράνομες μεθόδους, προκαλώντας τους ηθικές, και μερικές φορές σωματική βλάβη.
Έτσι, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί επίσης να αποτύχει. Σε σκλήρυνση κατά πλάκας, η θήκη μυελίνης ενός νευρώνα γίνεται αντικείμενο παράνομης καταστροφής στο ανθρώπινο σώμα. Στην περίπτωση αυτή, η παραβίαση της ακεραιότητας της μυελίνης του νευρικού κυττάρου οδηγεί σε παραβίαση της αγωγιμότητας του νευρικού παλμού.
Παράγοντες κινδύνου στην ανάπτυξη σκλήρυνσης κατά πλάκας
Σήμερα, οι επιστήμονες δεν μπόρεσαν να εντοπίσουν τον κύριο μηχανισμό που οδηγεί στην ανοσοποιητική ανεπάρκεια. Ωστόσο, επιδημιολογικά στοιχεία υποδηλώνουν ότι η ασθένεια έχει γενετικές και γεωγραφικές ρίζες. Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι πιο διαδεδομένη σε χώρες με χαμηλότερο ετήσιο επίπεδο ηλιακής ενέργειας: σκανδιναβικές χώρες, Καναδά, ΗΠΑ και βόρεια Ευρώπη. Οι περιπτώσεις σκλήρυνσης κατά πλάκας στις χώρες του ισημερινού είναι αρκετά σπάνιες. Ο κίνδυνος ανάπτυξης σκλήρυνσης κατά πλάκας μεταξύ των άμεσων συγγενών ενός ασθενούς με αυτές τις ασθένειες είναι 10-20 φορές υψηλότερος από τους μέσους δείκτες στον πληθυσμό. Όταν τα παιδιά μετακόμισαν από παιδιά ενδημικά στην ασθένεια σε χώρες με χαμηλότερα ποσοστά σκλήρυνσης κατά πλάκας στην παιδική ηλικία, μειώθηκε η πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου. Ωστόσο, η αλλαγή κατοικίας σε πιο ώριμη ηλικία δεν οδήγησε σε μείωση αυτού του δείκτη.
Ποιες δομές επηρεάζονται από τη σκλήρυνση κατά πλάκας;
Πιο συχνά, η βλάβη εντοπίζεται στο επίπεδο της λευκής ύλης των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, αλλά μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στην παρεγκεφαλίδα, το στέλεχος του εγκεφάλου, το νωτιαίο μυελό. Οι βλάβες έχουν παχύτερη συνέπεια, ονομάζονται πλάκες πολλαπλής σκλήρυνσης. Οι εικόνες της υπολογιστικής τομογραφίας μοιάζουν με ελαφρύτερες εστίες στην ουσία του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Η συμπτωματολογία της αλλοίωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη ζώνη που επηρεάζεται από αυτοάνοση φλεγμονή.
Συμπτώματα και σημεία σκλήρυνσης κατά πλάκας
- Χρόνια κόπωση. Μπορεί να εκδηλώσει συνεχή υπνηλία, μειωμένη απόδοση. Συχνότερα, τα συμπτώματα κόπωσης εμφανίζονται το απόγευμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αισθάνεται σημάδια εξασθένισης - μείωση της αντοχής της συστολής των μυών, γρήγορη κόπωση κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Ψυχικό στρες δίνεται επίσης σε τέτοιους ασθενείς με δυσκολία, ευκρίνεια μυαλού, προσοχή, η ικανότητα απορρόφησης νέων πληροφοριών χάνεται.
- Η αυξημένη ευαισθησία στον πυρετό - η λήψη ενός ζεστού λουτρού ή ντους, η ύπαρξη σε ένα λουτρό ή σε ένα θερμαινόμενο δωμάτιο μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου, μια απότομη επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
- Οι σπασμοί των μυών - μπορεί να εμφανιστούν ως επιπλοκές της φλεγμονώδους διαδικασίας των οδών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται η τάση για σπασμό ορισμένων μυϊκών ομάδων.
- Ζάλη - εμφανίζεται στο υπόβαθρο της φυσιολογικής παροχής αίματος στον εγκέφαλο, σε φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Οι ασθενείς συνήθως παραπονιούνται ότι είναι δύσκολο για αυτούς να διατηρήσουν την ισορροπία τους εξαιτίας του γεγονότος ότι το περιβάλλον βρίσκεται σε κίνηση.
- Διαταραχή της νοημοσύνης, της γνωστικής ικανότητας. Η αυξημένη κόπωση οδηγεί στο γεγονός ότι ο ασθενής δυσκολεύεται να αντιληφθεί νέες πληροφορίες, αλλά ταυτόχρονα, ακόμη και μια φορά, οι αντιληπτές πληροφορίες μπορούν να χαθούν σε σύντομο χρονικό διάστημα από τον ασθενή. Αυτή η εκδήλωση σκλήρυνσης κατά πλάκας, μαζί με διαταραχές κινητικότητας, είναι η κύρια αιτία της απώλειας της υγείας του ασθενούς.
- Οπτική βλάβη - συνήθως αισθάνεται οξεία από τον ασθενή. Μόνο ένα μάτι έχει νικήσει. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής χάνει το χρωματικό της εικόνας, λέει ότι τα γύρω αντικείμενα έχουν ξεθωριάσει. Διαμαρτύρεται επίσης ότι το όραμα του προσβεβλημένου ματιού είναι θολή, δεν υπάρχει σαφήνεια. Κατά κανόνα, μετά από μια πορεία θεραπείας, αποκαθίσταται η οπτική οξύτητα, αλλά η παραβίαση του χρώματος μπορεί να παραμείνει στο ίδιο επίπεδο.
- Τρέλαμα στα άκρα - ακούσιο χέρι τρόμο. Φυσικά, δεν είναι τόσο έντονη όσο στη νόσο του Πάρκινσον και διαφέρει από το ότι έχει ένα μικρό εύρος. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να κάνει μια ωραία δουλειά - να βιδώσει μια βελόνα σε ένα μάτι της βελόνας, να σχεδιάσει, να αλλάξει χειρόγραφο, να σχεδιάσει κλπ.
- Παραβίαση του βηματισμού - από τέτοιους ασθενείς περπατά σαν να ήταν πολύ κουρασμένοι. Αυτό συνδέεται με ένα έντονο συναίσθημα κόπωσης, αν και ο ασθενής δεν είχε φυσική άσκηση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Διάγνωση σκλήρυνσης κατά πλάκας, διάγνωση MRI, σπονδυλική παρακέντηση, ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, προκληθέν δυναμικό
Μαγνητική-πυρηνική αντήχηση στη διάγνωση της πολλαπλής σκλήρυνσης
Αυτή η μέθοδος έρευνας επιτρέπει τη λήψη στρωματοποιημένων εικόνων των τμημάτων συγκεκριμένων τμημάτων του σώματος. Στη διάγνωση της τοπογραφίας των βλαβών στη σκλήρυνση κατά πλάκας, παράγεται η μαγνητική τομογραφία της περιοχής της κεφαλής ή ορισμένα τμήματα της σπονδυλικής στήλης.
Στο τομάγραμμα, ανιχνεύονται εστίες αυξημένης πυκνότητας με σαφώς καθορισμένες άκρες στρογγυλής μορφής, μεγέθους περίπου 5 mm., όχι περισσότερο από 25 mm. Φορείς βρίσκονται συνήθως κοντά στις κοιλίες του εγκεφάλου στην περιοχή της θέσης του λευκού εγκεφάλου.
Επί του παρόντος, κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, προτιμάται μια τεχνική στην οποία εκτελείται προ-αντίθεση των εστιών με την εισαγωγή ενός ειδικού παράγοντα αντίθεσης (γαδολίνιο), ο οποίος αποκαλύπτει εστίες που προκύπτουν από το γεγονός ότι παραβιάζεται ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός. Σε περίπτωση παραβίασης του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, το πλάσμα αίματος, το οποίο κανονικά δεν πρέπει να εισχωρήσει στον εγκεφαλικό ιστό, αφήνει το αίμα και διεισδύει στον εγκεφαλικό ιστό. Η παραβίαση αυτού του φραγμού είναι το κύριο σύμπτωμα της φλεγμονώδους διαδικασίας στον ιστό του εγκεφάλου. Ως εκ τούτου, είναι δυνατό να ανιχνευθεί η δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού
Τι είναι η σπονδυλική διάτρηση;
Η σπονδυλική παρακέντηση είναι χειρισμός που εκτελείται από νευρολόγο. Κατά τη διάρκεια της παρακέντησης της σπονδυλικής στήλης, μια μακρά ειδική βελόνα τρυπιέται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης μεταξύ των σπονδύλων. Όταν μια βελόνα εισέρχεται στον σπονδυλικό σωλήνα, υπάρχει μια εκροή από το κανάλι του εγκεφαλικού υγρού που πλένει το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο.
Τι ανιχνεύεται με τη μικροσκοπία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού;
Μετά τη συλλογή του νωτιαίου υγρού, αποστέλλεται στο εργαστήριο για ειδική ανάλυση.
Η μικροσκοπική εξέταση του νωτιαίου υγρού καθορίζει το χρώμα και την κυτταρική σύνθεση του υγρού.
Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, κατά κανόνα, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο υγρό είναι φυσιολογικό, υπάρχει μέτρια αύξηση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων.
Τι αποκαλύπτει μια βιοχημική ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού;
Ο προσδιορισμός της βασικής πρωτεΐνης μυελίνης αποτελεί βασικό δείκτη στη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας και στην αξιολόγηση της δραστηριότητάς της κατά τον χρόνο της έρευνας. Το γεγονός είναι ότι στη σκλήρυνση κατά πλάκας, η θήκη της μυελίνης επηρεάζεται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Συνεπώς, με την ενεργό διεργασία, η διάσπαση του ιστού μυελίνης συμβαίνει πρώτα με την απελευθέρωση ελεύθερης πρωτεΐνης μυελίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Επομένως, κατά τη διάρκεια των πρώτων δύο εβδομάδων μετά την επιδείνωση της αυτοάνοσης διαδικασίας στη σκλήρυνση κατά πλάκας, η κύρια πρωτεΐνη μυελίνης βρίσκεται σε μεγάλη ποσότητα νωτιαίου υγρού. Αυτός ο δείκτης είναι το πιο αξιόπιστο κριτήριο στη διάγνωση της πολλαπλής σκλήρυνσης.
Μελέτη βιοηλεκτρικής δραστηριότητας εγκεφάλου (προκληθέν δυναμικό)
Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας, φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία
Δυστυχώς, επί του παρόντος, η θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης είναι ένα αδύνατο έργο. Το γεγονός είναι ότι οι βλάβες του νευρικού ιστού, οι οποίες οδήγησαν στην καταστροφή ορισμένων περιοχών, έχουν αποκατασταθεί σε μεγάλο χρονικό διάστημα και σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορούν να αποκατασταθούν καθόλου. Ως εκ τούτου, τα αποτελέσματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορούν να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Το μόνο που μπορεί να κάνει ένας νευροπαθολόγος με αυτήν την ασθένεια είναι να μειώσει την πιθανότητα επαναλαμβανόμενης επιδείνωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας, να ελαχιστοποιήσει τις συνέπειες της βλάβης στις οδούς του εγκεφάλου, να διεγείρει τις αναγεννητικές ιδιότητες του νευρικού ιστού.
Η τακτική της θεραπείας για διαφορετικές μορφές και στάδια της ασθένειας είναι διαφορετική και καθορίζεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό νευροπαθολόγο ανάλογα με τη δυναμική της διαδικασίας και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Πρόληψη των παροξύνσεων της πολλαπλής σκλήρυνσης
Παράγεται με τη χρήση φαρμάκων που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.
Τα φάρμακα σε αυτή την ομάδα είναι ποικίλα: στεροειδείς ορμόνες, φάρμακα που επιβραδύνουν τις διαδικασίες διαίρεσης κυττάρων (κυτταροστατικά), ορισμένους τύπους ιντερφερονών.
Τα στεροειδή φάρμακα (πρεδνιζόνη, κένalog, δεξαμεθαζόνη) έχουν ανοσοκατασταλτική δράση. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη δραστηριότητα ολόκληρου του ανοσοποιητικού συστήματος, αναστέλλουν τη διάσπαση των ανοσοκυττάρων, τη δραστικότητα της σύνθεσης αντισωμάτων, μειώνουν τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος. Αλλά μαζί με όλες τις θετικές ιδιότητες των στεροειδών φαρμάκων έχουν πολλές παρενέργειες που δεν επιτρέπουν τη χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων για μακροχρόνια θεραπεία. Παρενέργειες των στεροειδών φαρμάκων: γαστρίτιδα, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση και πίεση αίματος, αύξηση βάρους, ψύχωση, κλπ.
Παρασκευάσματα από την ομάδα των κυτοστατικών (αζαθειοπρίνη, κυκλοφωσφαμίδη και κυκλοσπορίνη, μεθοτρεξάτη και κλαδριβίνη). Έχω ένα τέτοιο ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα, αλλά το υψηλό επίπεδο παρενεργειών παρόμοιων με εκείνες με τη χρήση στεροειδών φαρμάκων καθιστά αυτή την κατηγορία φαρμάκων ακατάλληλη για μακροχρόνια χρήση.
Ιντερφερόνη-ρ (IFN-p) Αυτό το φάρμακο έχει ανοσορρυθμιστική επίδραση, επηρεάζοντας τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι αποδεκτός για να συστήσει αυτά τα φάρμακα ως προφυλακτική θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης.
Σκλήρυνση κατά πλάκας: αιτίες και θεραπεία στο σπίτι
Η πολλαπλή σκλήρυνση είναι μια νόσος του νευρικού συστήματος. Σε κίνδυνο - άτομα μικρής και μεσαίας ηλικίας. Η αιχμή της επίπτωσης της σκλήρυνσης είναι 30 ετών.
Σε ηλικιωμένους, η νόσος διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά. Η σκλήρυνση δεν έχει καμία σχέση με την γεροντική αδράνεια.
Η ασθένεια οδηγεί συχνά τους νέους σε αναπηρίες, αλλά, παρ 'όλα αυτά, ουσιαστικά δεν έχει καμία επίδραση στο προσδόκιμο ζωής.
Σύμφωνα με τις στατιστικές, οι Ευρωπαίοι είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από σκλήρυνση και οι γυναίκες λαμβάνουν αυτή τη διάγνωση πιο συχνά από τους άνδρες.
Οι άνθρωποι που ζουν σε μητροπολιτικές περιοχές διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τους ανθρώπους που ζουν έξω από την πόλη. Ως εκ τούτου, τα αίτια της ασθένειας συνδέονται, μεταξύ άλλων και με το περιβάλλον.
Η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωσθεί, όπως συχνά δεν εκδηλώνεται στην αρχή. Έχει συχνά μια αποχρωστική φύση - ο ασθενής είναι καλύτερος, τότε χειρότερα, το κράτος αλλάζει διαρκώς.
Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, η μυελίνη (νευρική μεμβράνη) στον νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο καταστρέφεται. Μέρη αυτού του μεγέθους σχηματίζονται στους τόπους αυτής της καταστροφής. Τις περισσότερες φορές είναι μικρές. Σε ένα προοδευτικό στάδιο, οι πλάκες μπορεί να είναι μεγάλες.
Η λέξη «διάσπαρτα» σε αυτή την ασθένεια σημαίνει την εξάπλωση των εστιών της νόσου σε όλο το σώμα, «σκλήρυνση» - πλάκα (scandalized ουλώδης ιστός).
Λόγοι
Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, οι αιτίες της ανάπτυξης της στο σώμα δεν έχουν μελετηθεί μέχρι το τέλος.
Μερικοί τείνουν να πιστεύουν ότι η καταστροφή της μυελίνης συμβαίνει υπό την επήρεια ενός παθογόνου παράγοντα που προκαλεί διάσπαση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Ως αίτια της σκλήρυνσης διακρίνονται οι ακόλουθοι παράγοντες:
- κακή περιβαλλοντική κατάσταση στον τόπο κατοικίας ·
- συχνά στρες?
- κληρονομικότητα ·
- έκθεση στην ακτινοβολία.
- έλλειψη βιταμίνης D.
- ιούς, βακτήρια.
- τοξική δηλητηρίαση σώματος (βενζίνη, διαλύτες κ.λπ.) ·
- τραυματισμούς (συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου) ·
- υπό χειρουργική επέμβαση αναισθησίας.
- ένα είδος τροφής που χρησιμοποιεί μικρές φυτικές τροφές.
Συνέπειες της νόσου
Τις περισσότερες φορές, με τη διάγνωση της πολλαπλής σκλήρυνσης, οι ασθενείς παραμένουν πλήρη μέλη της κοινωνίας. Η αναπηρία παρατηρείται στο 10% των περιπτώσεων.
Όσο νωρίτερα έχουν διαγνώσει την ασθένεια και έχουν αρχίσει τη θεραπεία, τόσο πιο πιθανό είναι να οδηγήσει μια πλήρη ζωή. Είναι ευκολότερο να ανεχθεί η ασθένεια σε νεότερη ηλικία.
Τα αποτελέσματα επηρεάζουν τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, τη φύση της νόσου. Η παρουσία συχνών και μακροχρόνιων βελτιώσεων αποτελεί ένδειξη της επιτυχίας της θεραπείας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο μέσα σε λίγα χρόνια.
Η σκλήρυνση δεν αποτελεί αντένδειξη στην εγκυμοσύνη. Μια γυναίκα μπορεί να αντέξει και να γεννήσει ένα παιδί. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, με φόντο ένα μεγάλο φορτίο στο σώμα, η κατάστασή του μπορεί να επιδεινωθεί. Ως εκ τούτου, μια γυναίκα πρέπει να ξεκουραστούν περισσότερο.
Συμπτώματα
Η πολλαπλή σκλήρυνση μπορεί να συμβεί χωρίς προφανή συμπτώματα εδώ και αρκετό καιρό. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται καλά. Από καιρό σε καιρό μπορεί να εμφανιστούν ανησυχητικά σημάδια της νόσου, αλλά στη συνέχεια να εξαφανιστούν ή να αντικατασταθούν από άλλους.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα υγιή κύτταρα εκτελούν τη λειτουργία των προσβεβλημένων περιοχών. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί όταν επηρεάζονται περισσότερες από τις μισές νευρικές ίνες.
Σημεία σκλήρυνσης κατά πλάκας:
1. Νευρική δραστηριότητα:
- κατάθλιψη;
- υψηλή κούραση;
- νευρική ένταση?
- συχνές μεταβολές της διάθεσης.
- απώλεια μνήμης, ψυχική δραστηριότητα, άλλες γνωστικές δυσλειτουργίες.
2. Οπτικές διαταραχές:
- μειωμένη οπτική οξύτητα ·
- ακούσια κίνηση των ματιών (νυσταγμός).
- φλεγμονή του οπτικού νεύρου (νευρίτιδα) ·
- χωρισμένα αντικείμενα (διπλωπία).
5. Σύστημα κινητήρα:
- κράμπες;
- αδυναμία;
- δυσκινητικότητα;
- έλλειψη συντονισμού ·
- σπασμούς.
- πόνος;
- μούδιασμα;
- απώλεια της αίσθησης?
- αίσθηση μυρμήγκιασμα, ρίγη (παραισθησία).
- διάρροια
- δυσκοιλιότητα.
- τα κόπρανα ακράτειας ή το αέριο.
8. Ουρογεννητικό σύστημα:
- ουρική ακράτεια ·
- χωρίς ούρηση ή συχνή ώθηση.
- αλλαγές στη σεξουαλική ζωή (σεξουαλική δυσλειτουργία).
Τύποι σκλήρυνσης κατά πλάκας
Η σκλήρυνση μπορεί να είναι τριών τύπων:
- Εγκεφαλική (επηρεάζεται μόνο ο εγκέφαλος)?
- Νωτιαίο (επηρεάζεται μόνο από το νωτιαίο μυελό);
- Μικτή (προσβεβλημένος εγκέφαλος και νωτιαίος μυελός).
Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι τύποι της πορείας της νόσου, η σοβαρότητα και οι συνέπειες της σκλήρυνσης εξαρτώνται από αυτές.
Πολύ σπάνια οδηγεί σε αναπηρία.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας πραγματοποιείται από νευρολόγο με βάση την αναμνησία.
Η μαγνητική τομογραφία με μια βαφή θα δείξει την παρουσία εστιών ασθένειας (πλάκες), το μέγεθός τους. Η μαγνητική τομογραφία θα σας επιτρέψει να δείτε την προοδευτικότητα της σκλήρυνσης, την οποία έχουν εμφανισθεί οι ουλές πριν, που πρόσφατα.
Επιπλέον, πραγματοποιήστε εξέταση αίματος για ανοσολογική παρακολούθηση. Κατά τη σύγκριση των νέων αποτελεσμάτων της ανάλυσης με τα προηγούμενα σχήματα, μπορεί να εντοπιστεί η πορεία της νόσου.
Θεραπεία
Ένα μέσο ικανό να απαλλάξει πλήρως τον ασθενή από σκλήρυνση κατά πλάκας δεν έχει ακόμη εφευρεθεί. Υπάρχουν όμως φάρμακα και θεραπείες που μπορούν να μειώσουν σημαντικά την κατάσταση και να οδηγήσουν σε βελτίωση.
Άτομα με παρόμοια διάγνωση είναι συνταγογραφούμενα ανοσοκατασταλτικά, αντιιικά και ορμονοθεραπεία.
Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, συνταγογραφείται πλασμαφαίρεση (συλλογή αίματος, καθαρισμός και επιστροφή στο σώμα) σε 3-5 συνεδρίες.
Το κορίτσι μοιράζεται την προσωπική εμπειρία της θεραπείας και της ζωής με σκλήρυνση κατά πλάκας, δείτε το βίντεο:
Πρόσθετες μέθοδοι και λαϊκές θεραπείες
Οι ασθενείς χρησιμοποιούν πρόσθετες μεθόδους για θεραπεία, συμπεριλαμβανομένου του μασάζ. Ωστόσο, τα αποδεικτικά στοιχεία για τα οφέλη του μασάζ για τη σκλήρυνση δεν είναι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνεται εξαιρετικά επιβλαβής για την κατάσταση του ασθενούς.
Ο βελονισμός είναι ένας όχι λιγότερο δημοφιλής τρόπος για την καταπολέμηση της σκλήρυνσης. Η μέθοδος αυτή δεν δικαιολογείται επίσης από ιατρική άποψη. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης.
Το λινολεϊκό οξύ μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Η χρήση της βασίζεται επιστημονικά.
Στη λαϊκή ιατρική υπάρχουν πολλές συνταγές για την καταπολέμηση της σκλήρυνσης. Πριν από την εφαρμογή τους, πρέπει να γνωρίζετε τη γνώμη ενός ειδικού για να μην βλάψετε την υγεία σας.
Συνταγή με σπορόφυτο σιτάρι.
- Βάλτε τους σπόρους σίτου μεταξύ υγρών τεμαχίων υφάσματος, μετά από 1-2 ημέρες οι σπόροι αρχίζουν να βλασταίνουν (βεβαιωθείτε ότι το ύφασμα δεν στεγνώνει).
- Προετοιμάστε έναν πολτό θερμού γάλακτος και βλαστών (προ-άλεσμα με ένα μπλέντερ ή μύλο κρέατος)?
- Φάτε κάθε μέρα - 1 μήνα, στη συνέχεια 2 φορές την εβδομάδα - για 3 μήνες.
Η εγκυρότητα της συνταγής: το σπορόφυτο σιτάρι περιέχει βιταμίνη Β, ιχνοστοιχεία και ορμονικές ουσίες.
Συνταγή με πρόπολη.
- Προετοιμάστε μια λύση: 1 μέρος πρόπολης αναμεμειγμένο με 9 μέρη βούτυρο (προ-λειωμένο βούτυρο)?
- Πάρτε μισό κουταλάκι του γλυκού, μπλοκαρισμένο με μέλι, 3 φορές την ημέρα για ένα μήνα.
Τρόπος ζωής με πολλαπλή σκλήρυνση
Οι συστάσεις για ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας περιλαμβάνουν:
- Αποφύγετε τις υπερβολικές και αγχωτικές καταστάσεις.
- Τακτική δραστηριότητα και κίνηση (συμπεριλαμβανομένης της φυσικής θεραπείας).
- Παύση του καπνίσματος και του αλκοόλ.
- Η σωστή διατροφή (μην υπερκατανάλουμε και μην εξαντλούμε τον εαυτό σας με δίαιτες).
- Μην υπερθερμαίνετε (μπάνιο, σάουνα, υδρομασάζ και ζεστά δωμάτια).
- Αποφύγετε λοιμώξεις και δηλητηριάσεις.
- Μην χρησιμοποιείτε ορμονικά αντισυλληπτικά.
- Ακολουθώντας τις συστάσεις των γιατρών, μην σταματήσετε τη θεραπεία και τη φαρμακευτική αγωγή (ακόμα και όταν υπάρχει βελτίωση της κατάστασης).
Πώς να αντιμετωπίσετε τα κολπικά φάρμακα κολπικής μαρμαρυγής;
Λαϊκές συνταγές για τη βελτίωση της ασυλίας.
Πρόληψη
Για την πρόληψη της σκλήρυνσης κατά πλάκας απαιτείται για να αποφευχθούν οι παράγοντες που την προκαλούν ή να μειωθούν οι επιπτώσεις τους στο σώμα στο ελάχιστο.
Είναι καλύτερο να ζείτε σε οικολογικά καθαρές περιοχές ή μακριά από βιομηχανικές περιοχές. Δεν έχουν όλοι την ευκαιρία, αλλά πιο συχνά όλοι μπορούν να περπατήσουν στο δάσος, να βγουν έξω από την πόλη, να περάσουν τις διακοπές τους έξω από τη μητρόπολη.
Η πρόληψη περιλαμβάνει βέλτιστη άσκηση, τακτικούς ελέγχους υγείας και ενεργό τρόπο ζωής.
Είναι απαραίτητο να προστατευτείτε από μολυσματικές και ιϊκές ασθένειες, να μειώσετε την επαφή με τοξικές χημικές ουσίες, να τρώτε σωστά και πλήρως.
Η πολλαπλή σκλήρυνση δεν είναι πλήρως διερευνημένη ασθένεια.
Κάθε άτομο, έχοντας ακούσει μια τέτοια διάγνωση, θα είναι σε κατάσταση σοκ. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμόμαστε είναι ότι αυτή δεν είναι μια πρόταση. Η ασθένεια μπορεί να περιοριστεί και να αποδυναμωθεί, μειώνοντας την αρνητική της επίδραση στο σώμα. Με τη σκλήρυνση είναι δυνατόν να ζήσετε μια πλήρη ζωή.
Δεν μπορείτε να απελπίζεστε, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί και να συντονιστείτε για ανάκαμψη.
Ζωή με σκλήρυνση κατά πλάκας: πρόληψη, θεραπεία, δίαιτα
Η πολλαπλή σκλήρωση αναφέρεται σε χρόνιες απομυελινωτικές ασθένειες που έχουν αυτοάνοση προέλευση. Ο όρος "απομυελίνωση" χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε ασθένειες που επηρεάζουν τη λευκή ύλη του εγκεφάλου (μυελίνη). Η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια κυματομορφή πορεία με εναλλασσόμενες περιόδους ύφεσης και παροξύνσεων. Μέχρι τώρα, το ζήτημα του τρόπου θεραπείας της σκλήρυνσης κατά πλάκας παραμένει επίκαιρο, καθώς οι αιτίες της εμφάνισής της δεν είναι καλά κατανοητές.
Η ασθένεια έχει μακρά πορεία. Η νόσος επηρεάζει τους ανθρώπους σε νεαρή ηλικία. Ιδιαίτερη σημασία έχει ο γεωγραφικός παράγοντας. Διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι υψηλότερος στους ανθρώπους που ζουν στις βόρειες χώρες.
Πώς αντιμετωπίζεται η σκλήρυνση κατά πλάκας;
Η ασθένεια είναι πολύ ύπουλη, αφού οι παθολογικές διεργασίες οδηγούν στο θάνατο των μυελίνων θήκων των ινών που μεταδίδουν νευρικές παλμίες. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής διαταράσσεται από την ενόχληση διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Η ασθένεια εκδηλώνεται με διάφορους τρόπους, και για εκείνους τους ασθενείς που έχουν μάθει για τη διάγνωσή τους, το ερώτημα είναι: "Πώς να ζήσω με σκλήρυνση κατά πλάκας;", Γνωρίζοντας ότι ανά πάσα στιγμή μπορεί να γίνει άτομο με ειδικές ανάγκες.
Οι νευρολόγοι συνιστούν να μην πέσουν στην κατάθλιψη. Μετά από όλα, η ασθένεια μπορεί να μην εμφανίζει σοβαρές επιπλοκές. Είναι πλήρως σκλήρυνση κατά πλάκας θεραπεία; Ευτυχώς, η σύγχρονη ιατρική έχει επιτύχει κάποια επιτυχία στη θεραπεία μιας ασθένειας. Έχουν εμφανιστεί νέα φάρμακα, με τη βοήθεια των οποίων είναι δυνατόν να ελέγχεται αποτελεσματικότερα η πορεία της παθολογίας και να επιβραδύνεται η εξέλιξή της.
Μετά τη διάγνωση, συνταγογραφήστε πολύπλοκη θεραπεία. Τα καθήκοντα του νευροπαθολόγου περιλαμβάνουν την πρόληψη σοβαρού στρες σε έναν ασθενή που μαθαίνει για μια προοδευτική ασθένεια. Πρώτα απ 'όλα, ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να αποφύγει τη δαπανηρή θεραπεία ακολουθώντας απλές συστάσεις.
Διατροφή
Ο γιατρός εκτελεί τη διόρθωση της καθημερινής διατροφής του ασθενούς. Η δίαιτα συνταγογραφείται για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, η οποία ουσιαστικά εξαλείφει τα ζωικά λίπη.
Είναι σημαντικό! Ορισμένοι διατροφολόγοι και νευροπαθολόγοι ισχυρίζονται ότι η ασθένεια εμφανίζεται σε άτομα με αυξημένη διαπερατότητα του εντέρου. Οι πρωτεΐνες παρόμοιες με τις πρωτεΐνες μυελίνης που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μπορούν να αναγνωριστούν από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος ως "αλλοδαποί". Ως αποτέλεσμα της εξασθενισμένης ανοσίας, αρχίζει μια επίθεση στα θύματα της μυελίνης.
Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν να αποκλειστούν τα ακόλουθα προϊόντα:
- όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα.
- όλα τα προϊόντα που περιέχουν γλουτένη ·
- όσπρια ·
- σόγια.
Συνιστάται να συμπεριλάβετε τα τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνες: D, A, C, E, B. Από τα μεταλλικά στοιχεία είναι χρήσιμα: ασβέστιο, χαλκός, μαγγάνιο, ψευδάργυρος, σελήνιο. Συνιστώνται σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων ουσιών που περιέχουν λυεϊκή, συνένζυμο, αμινοξέα.
Φαρμακευτική θεραπεία
Δεδομένου ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας αντιμετωπίζεται, κυρίως με κορτικοστεροειδείς ορμόνες (δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη), δεν συνιστάται να συνταγογραφούνται για φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος. Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται μετά την εξάλειψη της μολυσματικής διαδικασίας.
Οι ορμόνες συμβάλλουν στην ταχεία αποκατάσταση των λειτουργιών και στη μείωση της διάρκειας των παροξυσμών. Η θεραπεία με κορτικοστεροειδή διεξάγεται σε σύντομο χρονικό διάστημα με υψηλές δόσεις φαρμάκων. Αποτελεσματική κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της "παλμικής θεραπείας", η οποία είναι ο διορισμός υψηλών δόσεων ορμονών και η επακόλουθη μείωση τους.
Για να μειωθεί ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας, τα αντιόξινα συνταγογραφούνται ταυτόχρονα με κορτικοστεροειδή (Almagel, Ranitidine). Με κατακράτηση υγρών, ενδείκνυνται τα διουρητικά φάρμακα (θειαζίδια). Για να βελτιωθεί ο ύπνος και η ευερεθιστότητα, οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα ψυχοτρόπα φάρμακα (Relanium, Sedusen). Εάν ο ασθενής έχει ψυχικές διαταραχές (ψύχωση), ενδείκνυται η διαβούλευση με έναν ψυχίατρο και ο διορισμός αντιψυχωσικών. Με τη διαδικασία εντοπισμού στο στέλεχος του εγκεφάλου περνούν πλασμαφαίρεση.
Η σύνθετη θεραπεία για την οξεία πορεία της νόσου περιλαμβάνει το διορισμό:
- φάρμακα απευαισθητοποίησης (Tavegil, Suprastin).
- αντιβιοτικά ·
- αντι-λεμφοκυτταρική σφαιρίνη.
Στο αρχικό στάδιο της νόσου, διεξάγεται μια πορεία θεραπείας με φάρμακα που αυξάνουν μη ειδικούς προστατευτικούς παράγοντες (Pyrogenal, Interferon). Οι ασθενείς παρουσιάζουν φάρμακα που επηρεάζουν το μεταβολισμό (Cerebrolysin), νοοτροπικά φάρμακα (Piracetam), νικοτινικό οξύ, ATP. Για την ομαλοποίηση της ρεολογίας της πεντοξιφυλλίνης που έχει συνταγογραφηθεί από το αίμα, το Curantil.
Μετά τη σύλληψη της επιδείνωσης, οι ασθενείς λαμβάνουν την ακόλουθη φαρμακευτική αγωγή:
- ανοσοδιεγερτικά φάρμακα (κυκλοφωτόνη);
- υποκατάστατα αίματος ·
- παρασκευάσματα θύμου αδένα (φλουορουρακίλη).
Η συμπτωματική θεραπεία μειώνεται στο διορισμό των μυοχαλαρωτικών (baclofen) με αυξημένο μυϊκό τόνο. Τα νιτροφουράνια (Furadonin) συνταγογραφούνται για την καταπολέμηση της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Προκειμένου να διορθωθούν οι λειτουργίες του φυτικού συστήματος, χρησιμοποιούνται βλενοτροπικά παρασκευάσματα.
Οι ασθενείς με υποτονία δείχνουν φυσική αγωγή, μασάζ, βελονισμό. Η εμφάνιση του τρόμου, των παροξυσμικών καταστάσεων απαιτεί το διορισμό του Finlepsin, της Karbomozepina και άλλων αντιεπιληπτικών φαρμάκων. Συστήστε να φοράτε βραχιόλια, βάρους.
Διαταραχή πολλαπλής σκλήρυνσης
Δεδομένου ότι η παθολογία είναι προοδευτική και η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυσμενής σε σχέση με την πλήρη ανάκτηση, οι ασθενείς τυγχάνουν αναπηρίας στη σκλήρυνση κατά πλάκας. Στην αρχή της ασθένειας, οι ασθενείς πρέπει να πάνε να εργαστούν με ευκολότερες συνθήκες εργασίας. Ασθενείς με μη εκφρασμένες εκδηλώσεις λαμβάνουν ομάδα III αναπηρίας. Με τα επίμονα νευρολογικά συμπτώματα, δημιουργείται η ομάδα ΙΙ. Σε αυτή την περίπτωση, όταν ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει χωρίς βοήθεια, δώστε την ομάδα Ι.
Πρόληψη
Εάν ένας ασθενής έχει σκλήρυνση κατά πλάκας, η πρόληψη αποσκοπεί στην πρόληψη λοιμώξεων, δηλητηρίασης, υπερβολικής εργασίας. Κατά τα πρώτα σημάδια μιας μολυσματικής νόσου, είναι απαραίτητη η ανάπαυση στο κρεβάτι, η λήψη αντιβιοτικών και τα φάρμακα απευαισθητοποίησης. Στις γυναίκες κατά τη διάρκεια των ορμονικών αλλαγών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί.
Μην συνιστούμε την αλλαγή των κλιματικών συνθηκών, παραμείνετε για πολύ καιρό στον ήλιο. Οι ασθενείς πρέπει να περιορίζουν τη θερμική φυσιοθεραπεία. Για την πρόληψη των παροξύνσεων συνιστούμε σωματική δραστηριότητα. Χρήσιμες θεραπείες νερού, γιόγκα, αερόμπικ στο νερό. Ένα από τα βασικά σημεία είναι η συναισθηματική κατάσταση. Οι νευρολόγοι προτείνουν μαθήματα χαλάρωσης, ασκήσεις αναπνοής.
Εν κατακλείδι, αξίζει να σημειωθεί ότι, παρά το γεγονός ότι η ασθένεια μπορεί να αλλάξει ορισμένες πτυχές της ζωής ενός ατόμου, δεν πρέπει να εγκαταλείψουμε, δεδομένου ότι είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί η σκλήρυνση κατά πλάκας χωρίς μια θετική στάση. Παρά τη δύσκολη δοκιμασία, πρέπει να ζήσουμε μια πλήρη ζωή. Το πιο σημαντικό για τον ασθενή είναι η υποστήριξη των αγαπημένων, ειδικά όταν χαθεί η ικανότητα να κινούνται ανεξάρτητα.
Σκλήρυνση κατά πλάκας
Μία από τις χρόνιες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας, η οποία συνήθως αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία και συνοδεύει ένα άτομο στο θάνατο. Η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη γενική φυσική κατάσταση, καθώς και την ψυχή, τη διάνοια και τα συναισθήματα.
Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, οι περισσότεροι ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση βρίσκονται ανάμεσα στο δίκαιο φύλο της λευκής φυλής, που ζει σε εύκρατο κλίμα. Οι ακριβείς αιτίες της εξέλιξης της νόσου δεν έχουν τεκμηριωθεί και τα συμπτώματα μπορεί να εξαρτώνται από το τμήμα που επηρεάζεται από την ασθένεια. Χάρη στα σύγχρονα ιατρικά σκευάσματα, είναι δυνατόν να παραταθεί ο χρόνος της ύφεσης, να διευκολυνθεί η περίοδος παροξυσμού και να οδηγήσει μια πλήρη, υγιή ζωή.
Τι είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας;
Πολλαπλή σκλήρυνση - μια παθολογική αλλαγή στο νευρικό σύστημα, στην οποία υπάρχει μια ήττα του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, με αποτέλεσμα την ασθένεια να εκδηλώνει μια ποικιλία νευρολογικών συμπτωμάτων. Πρόκειται κυρίως για ανθρώπους μικρής και μεσαίας ηλικίας που πάσχουν από τη νόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι με διάγνωση 16-40 ετών βρίσκονται με μια τέτοια διάγνωση. Η ιδιαιτερότητα της νόσου είναι μια πορεία απομάκρυνσης στην οποία η περίοδος ύφεσης εναλλάσσεται με την επιδείνωση και αντίστροφα.
Μη συγχέετε την έννοια της «σκλήρυνσης κατά πλάκας» με τη «στειρική σκλήρυνση» - αυτοί οι δύο ορισμοί, οι ασθένειες δεν έχουν τίποτα κοινό. Σε αυτή την περίπτωση, ο όρος «διάσπαρτος» αναφέρεται στην εξάπλωση των εστιών της νόσου σε ολόκληρο το κεντρικό νευρικό σύστημα και η «σκλήρυνση» είναι η εμφάνιση ιστού ουλής που μοιάζει με πλάκα.
Η ασθένεια συμβαίνει ως αποτέλεσμα του σχηματισμού πλάκας (εστίες του θνητού του καταστρεφόμενου νεύρου), οι οποίες βρίσκονται στο νωτιαίο μυελό ή στον εγκέφαλο. Οι σχηματισμοί αυτοί είναι μικροί, αλλά με την ενεργό πρόοδο της ασθένειας, μπορούν να συγχωνευθούν, σχηματίζοντας ένα μεγάλο.
Αιτίες της νόσου
Αυτή τη στιγμή, οι γιατροί δεν είναι έτοιμοι να κατονομάσουν έναν αξιόπιστο λόγο για την ανάπτυξη σκλήρυνσης κατά πλάκας. Υπάρχουν αρκετές υποθέσεις, αλλά καμία από αυτές δεν έχει λάβει πρακτική και επιστημονική επιβεβαίωση. Αλλά οι γιατροί κατόρθωσαν να καταλήξουν σε μια κοινή άποψη ότι η ανάπτυξη της νόσου συμβάλλει στον συνδυασμό πολλών αρνητικών παραγόντων.
Αυτές οι δυσμενείς στιγμές που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη σκλήρυνσης κατά πλάκας περιλαμβάνουν:
- Έκθεση σε συχνές ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της έκθεσης στον ιό ή τα βακτηρίδια. Αυτό μπορεί να είναι η αιτία ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος ή μιας δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Συχνές επιπτώσεις στο σώμα της ακτινοβολίας, τοξικές και χημικές ουσίες.
- Ακατάλληλη διατροφή, έλλειψη επαρκούς πρόσληψης θρεπτικών ουσιών, βιταμινών και ιχνοστοιχείων. υπερβολική κατανάλωση υδατανθράκων και λιπών.
- Μόνιμα τραύματα που προκαλούνται από τα χαρακτηριστικά του επαγγέλματος ή από έναν ενεργό τρόπο ζωής.
- Συχνές αγχωτικές καταστάσεις που είναι εκτός ισορροπίας.
- Κακή περιβαλλοντική κατάσταση στον τόπο κατοικίας.
- Η παρουσία μιας γενετικής προδιάθεσης, πάνω απ 'όλα, τα γονίδια που είναι υπεύθυνα για την ανοσοκατάθεση.
Η πολλαπλή σκλήρυνση αναπτύσσεται πάντα με εξασθενημένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Η πιο κοινή θεωρία είναι η αυτοάνοση παθολογία - τα κύτταρα ανοσίας αναγνωρίζουν το νεύρο ως ξένο και τα καταστρέφουν προκαλώντας την ανάπτυξη της νόσου.
Σκλήρυνση κατά πλάκας: Συμπτώματα
Η νόσος επηρεάζει συνήθως πολλά μέρη του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου. Ανάλογα με την περιοχή που έχει υποστεί βλάβη, εμφανίζονται διάφορα συμπτώματα. Για παράδειγμα, όταν η παρεγκεφαλίδα είναι κατεστραμμένη, υπάρχει ένα τρόμο στα άκρα, μια ασυντόνιση των κινήσεων.
Τα κύρια συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας περιλαμβάνουν:
- Παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων.
- Μυϊκή αδυναμία, μειωμένος τόνος.
- Διαταραχή της λειτουργίας ορισμένων νεύρων. Οι συχνότερες παθολογικές αλλαγές συμβαίνουν με τα νεύρα του προσώπου, του οφθαλμού, του τριδύμου και του υπογλώσσιου.
- Παραβιάσεις της ευαισθησίας των άκρων. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί ένα τσούξιμο ή αίσθημα καύσου στα πόδια ή τους βραχίονες μαζί με αυτό το σύμπτωμα.
- Παραβίαση του κόλπου και της ούρησης (πολύ συχνή ώθηση ή αντίστροφα, καθυστερημένη εκκένωση). Με την ταχεία εξέλιξη της νόσου μπορεί να παρατηρηθεί ακράτεια στον ασθενή.
- Συχνά, οι ασθενείς με διάγνωση σκλήρυνσης κατά πλάκας έχουν σεξουαλική δυσλειτουργία.
- Μειωμένη οπτική οξύτητα, θολή όψη, παραμόρφωση της αντίληψης χρώματος.
- Αλλαγή στη συμπεριφορά. Οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι πολύ πιο πιθανό να παρουσιάσουν κατάθλιψη ή ευφορία, συνοδευόμενοι από σημαντική μείωση της νοημοσύνης (ένα άτομο δεν μπορεί να αξιολογήσει επαρκώς την κατάστασή του). Υπάρχουν αρκετά ασθενείς με συναισθηματική αστάθεια, η οποία χαρακτηρίζεται από μια απότομη, παράλογη αλλαγή στη διάθεση.
- Ένα από τα σημάδια της νόσου μπορεί να είναι το σύνδρομο του πόνου: μυς, πονοκεφάλους.
Διάγνωση της νόσου
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να επιλεγεί η σωστή θεραπεία, οι ασθενείς θα πρέπει να πάνε στο νοσοκομείο για έναν εξειδικευμένο ειδικό - έναν νευρολόγο. Για την αξιολόγηση της κατάστασης του γιατρού χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:
- Συνέντευξη σε έναν ασθενή σχετικά με τη γενική ευημερία, τα ενοχλητικά συμπτώματα. Προσεκτική εξέταση του ασθενούς.
- Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, κατά την οποία εξετάζεται ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός.
- Τακτικές εξετάσεις αίματος - ανοσολογική παρακολούθηση. Αυτό είναι απαραίτητο για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και την έγκαιρη ανίχνευση της υποβάθμισης. Αυτές οι αναλύσεις συγκρίνονται μεταξύ τους, αλλά δεν πρέπει να προσδιορίζονται με τα αποτελέσματα των υγιή ανθρώπων.
Θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης
Για τη θεραπεία της νόσου, χρησιμοποιούνται πολύπλοκες μέθοδοι: η λήψη φαρμάκων, η δράση της οποίας αποσκοπεί όχι μόνο στην εξάλειψη της νόσου αλλά και σε όλα τα συμπτώματα. Οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει να ακολουθούν αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού για να επιτύχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Η θεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:
- Αντιιική φαρμακευτική αγωγή, λόγω της ιογενούς φύσης της ασθένειας. Εφαρμόζεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.
Συνήθως συνταγογραφείται το «Betaferon», το οποίο βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, μειώνει τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού και αυξάνει τη διάρκεια της ύφεσης. Πάρτε το φάρμακο πρέπει να είναι για 2 χρόνια για να επιτευχθεί ένα σταθερό αποτέλεσμα. Μία εναλλακτική λύση στο παραπάνω φάρμακο είναι Reaferon, ριβονουκλεάση. - Τα ορμονικά φάρμακα είναι τα γλυκοκορτικοστεροειδή, τα οποία πρέπει να συνδυαστούν με το almagel, τη δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων και το ασκορβικό οξύ, το οποίο είναι διεγερτικό της σύνθεσης γλυκοκορτικοειδών.
- "Nootropil" - συνιστάται η λήψη μιας κάψουλας τρεις φορές την ημέρα για τρεις μήνες. "Γλουταμικό οξύ" - 1 γραμμάριο 3 φορές την ημέρα. "Actovegin" (βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκέφαλο) - ενίεται ενδοφλεβίως με τη βοήθεια ενός σταγονόμετρου.
- Οι μεταγγίσεις πλάσματος (200 ml με διάστημα 5 ημερών) έδειξαν υψηλή αποτελεσματικότητα στην καταπολέμηση της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
- Λήψη φαρμάκων που βελτιώνουν την ούρηση - "Φουροσεμίδη" (1 ταμπλέτα το πρωί), "Hemodez".
- Σε σοβαρές περιπτώσεις, υποδεικνύεται πλασμαφαίρεση (μέγιστο 5 συνεδρίες).
Λαϊκή θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας:
- Βρώμικο σιτάρι. Ξεπλύνετε το σιτάρι, το βάζετε σε ένα δοχείο και ρίχνετε λίγο νερό πάνω από αυτό - αφήστε το για μερικές ημέρες πριν εμφανιστούν τα λάχανα (σημαντικό, οι βλαστοί δεν πρέπει να είναι περισσότερο από δύο χιλιοστά). Τελειωμένες πρώτες ύλες καρύδι, προσθέτουμε το γάλα και ανακατεύουμε καλά μέχρι ομοιογενή πολτό. Πάρτε το πρωί με άδειο στομάχι για ένα μήνα, στη συνέχεια κάντε ένα διάλειμμα δύο εβδομάδων και επαναλάβετε την πορεία.
- Πρόπολη. Για να προετοιμάσετε μια λαϊκή θεραπεία, θα χρειαστεί να αλέσετε 10 γραμμάρια πρόπολης και να τα συνδυάσετε με βούτυρο (90 γραμμάρια) - ανακατέψτε καλά τα πάντα. Πάρτε μισό κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα, κατάσχεση του μελιού. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, θα πρέπει να πάρετε το μείγμα για ένα μήνα.
Πρόληψη της πολλαπλής σκλήρυνσης
Προς το παρόν, η ασθένεια δεν έχει μελετηθεί διεξοδικά, και συγκεκριμένα δεν υπάρχουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τα αίτια της ανάπτυξής της, επομένως δεν υπάρχουν συγκεκριμένα μέτρα πρόληψης. Μία από τις μεθόδους πρόληψης της ανάπτυξης της νόσου είναι ο σωστός τρόπος ζωής χωρίς έντονο συναισθηματικό στρες.
Προκειμένου να αποφευχθούν παροξυσμοί σε ασθενείς με διάγνωση σκλήρυνσης κατά πλάκας, οι γιατροί συστήνουν ακολουθώντας απλές οδηγίες:
- Παρέχετε τακτική σωματική άσκηση (δεν πρέπει να είναι εξαντλητικές ασκήσεις, μάλλον απλές ασκήσεις που ενεργοποιούν την κυκλοφορία του αίματος, βελτιώνουν την ευεξία και αυξάνουν τον μυϊκό τόνο).
- Ελαχιστοποίηση του άγχους και της ψυχικής κόπωσης.
- Πλήρης απόρριψη εθισμών, κάπνισμα και αλκοόλ.
- Κανονικοποίηση του σωματικού βάρους, εάν είναι απαραίτητο.
- Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις, ακόμη και στην περίοδο της διαρκούς ύφεσης.
- Διασφάλιση της σωστής διατροφής, με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες, μέταλλα, θρεπτικά συστατικά και περιορισμό της κατανάλωσης λιπαρών τροφών.
Σκλήρυνση κατά πλάκας
Η πολλαπλή σκλήρυνση ή η πιο σωστή πολλαπλή εγκεφαλομυελίτιδα είναι μια χρόνια προοδευτική απομυελινωτική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η ασθένεια περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1868 από τον γάλλο νευρολόγο Jean Marten Charcot. Προηγουμένως, πιστεύεται ότι οι γυναίκες είναι συχνότερα άρρωστες και η κρίσιμη ηλικία είναι 20-40 χρόνια, αλλά τώρα η ασθένεια της σκλήρυνσης κατά πλάκας στους άνδρες και τους ανθρώπους του δεύτερου μισού της ζωής, οι άνθρωποι της λευκής φυλής, οι κάτοικοι των βόρειων περιοχών (Σκανδιναβία, Λευκορωσία, Αγία Πετρούπολη, Καρελία).
Αιτίες της σκλήρυνσης κατά πλάκας
Οι κύριες αιτίες της νόσου είναι οι ιοί (ιλαράς, παρωτίτιδας, έρπης, λύσσας, ερυθράς...), που ζουν επί χρόνια στα νευρικά κύτταρα, καταστρέφουν την κυτταρική σύνθεση, καταστρέφουν τα έμβια μυελίνης και αντικαθιστούν τους με μια σχηματισμένη ξένη πρωτεΐνη - πρίον. Το Prion εκδηλώνεται ως αντιγόνο και το σώμα αποκρίνεται με αυτό-επιθετικότητα - παράγει αντισώματα. Έτσι, σχηματίζεται μια σοβαρή αυτοάνοση αντίδραση.
Το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα με σκλήρυνση κατά πλάκας καταστρέφει σταδιακά το νευρικό σύστημα - μια λευκή ουσία, την αντιλαμβάνεται ως «αλλοδαπό». Τα μακροφάγα και τα βοηθητικά κύτταρα Τ ενεργοποιούνται, αυξάνεται η διαπερατότητα του φραγμού αίματος-εγκεφάλου, αυξάνεται η μετανάστευση των Τ-λεμφοκυττάρων, τα οποία συνθέτουν αντισώματα κατά της μυελίνης, και σχηματίζεται ένα κέντρο χρόνιας φλεγμονώδους απομυελίνωσης (καταστροφή ή σκλήρυνση). Τέτοιες εστίες σκλήρυνσης είναι διασκορπισμένες χωρικά στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό, εξ ου και το όνομα της νόσου - πολλαπλή σκλήρυνση. Σε έναν ασθενή σε διαφορετικά στάδια της ασθένειας, μπορούν να ανιχνευθούν εστίες διαφορετικής διάρκειας - οξεία (ενεργή διαδικασία), παλαιά (αδρανή διαδικασία), χρόνια με σημεία ενεργοποίησης, σκιές πλάκας (πιθανή απομυελίνωση).
Εκτός από τη λευκή ύλη, επηρεάζονται επίσης και άλλοι ιστοί: η γκρίζα ύλη (τα νευρικά κύτταρα) και οι νευρικές ίνες (μέσα στη μυελίνη). Η ήττα τους συμβαίνει σύμφωνα με έναν άλλο μηχανισμό: οι ιστοί σταδιακά εξασθενίζουν, γερνούν γρήγορα. Και αυτή η διαδικασία είναι σταθερή, δεν συμβαίνει μόνο κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού.
Παράγοντες κινδύνου για σκλήρυνση κατά πλάκας
Μπορούν να ληφθούν υπόψη παράγοντες κινδύνου - λευκή φυλή, βόρεια χώρα διαμονής, διαταραγμένη ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, αυτοάνοσες ασθένειες, μολυσματικές αλλεργικές ασθένειες, αγγειακές παθήσεις, κληρονομική προδιάθεση (ανεπάρκεια καταστολής Τ, αλλαγή στις παραμέτρους του ενζύμου).
Συμπτώματα της πολλαπλής σκλήρυνσης
Η διαδικασία μετάδοσης νευρικών ερεθισμάτων διαταράσσεται από την απώλεια της θήκης μυελίνης του νεύρου.
Καθορισμένες συστοιχίες απομυελίνωσης με την ήττα των αξονικών κυλίνδρων και το σχηματισμό ροζ-γκρίζων σκληρωτικών πλακών, εστίες πολλαπλασιασμού και νέκρωσης. Είναι ακριβώς η νίκη των αξονικών κυλίνδρων που εξασφαλίζει την μη αναστρεψιμότητα του νευρολογικού ελαττώματος. Η απομυελίνωση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε, διαταράσσονται οι ερεθισμοί των νεύρων και εμφανίζονται διάφορες νευρολογικές διαταραχές.
Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, οι παροξύνσεις αντικαθίστανται από περιόδους ύφεσης. Στα αρχικά στάδια της επαναμυελίτισης, τα νευρολογικά συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν ή να μειωθούν, με επιδείνωση, δηλαδή νέα απομυελίνωση - χειροτερεύει ή καινούργιο, ανάλογα με τη λειτουργική σημασία της πληγείσας περιοχής του νευρικού συστήματος. Τα φύλα της απομυελίνωσης είναι "διάσπαρτα" σε όλο το νευρικό σύστημα, είναι πολλαπλά.
Και τα ίδια πολλά συμπτώματα της νόσου. Ανάλογα με τη ζώνη εντοπισμού της βλάβης, προκύπτει ένα αντίστοιχο νευρολογικό ελάττωμα.
Το εύρος των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι αρκετά ευρύ: από ελαφρό μούδιασμα στο χέρι ή απότομη μετακίνηση σε ενούρηση, παράλυση, τύφλωση και δυσκολίες στην αναπνοή. Συμβαίνει λοιπόν ότι μετά την πρώτη έξαρση η ασθένεια δεν εκδηλώνεται τα επόμενα 10 ή ακόμα και 20 χρόνια, το άτομο αισθάνεται εντελώς υγιές. Αλλά η ασθένεια τελικά παίρνει το φόρο της, και πάλι έρχεται επιδείνωση.
Συχνά, μεταξύ των συμπτωμάτων, κυριαρχούν οι κινητικές διαταραχές - παρέσεις, παράλυση, αυξημένος μυϊκός τόνος, υπερκινητικότητα και οπτικές διαταραχές. Οι παραβιάσεις μπορεί πρώτα να είναι μεταβατικές, δηλαδή να εμφανίζονται και να εξαφανίζονται.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ένας νευρολόγος μπορεί να ανιχνεύσει νυσταγμό, διπλασιασμό, αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα, ανισορρηξία, κοιλιακή αντανακλαστική απώλεια, παθολογικά σημάδια, εξασθενημένο συντονισμό - στατική και δυναμική, δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων - καθυστερήσεις και ακράτεια, διαταραχές κρανιακού νεύρου, συμπτώματα φυτο-αγγειακής δυστονίας, ψυχικές διαταραχές - συμπτώματα που ομοιάζουν με νεύρωση, εξασθένιση, ευφορία, έλλειψη κριτικής, κατάθλιψη, αισθητηριακές διαταραχές, μειωμένη ευαισθησία στις δονήσεις. Επιπλέον, όλα τα παραπάνω μπορούν να είναι σε οποιοδήποτε συνδυασμό και με τη μορφή ενός μονοσήματος συμπτώματος.
Από την άποψη της σοβαρότητας, διακρίνουν: ήπια πολλαπλή σκλήρυνση - επαναλαμβανόμενη (με σπάνιες παροξύνσεις και παρατεταμένες υποχωρήσεις), μέτρια - επαναλαμβανόμενη προοδευτική, σοβαρή - προοδευτική πορεία (πρωτοβάθμια, δευτεροβάθμια). Μορφές σκλήρυνσης κατά πλάκας, ανάλογα με τα επικρατούμενα συμπτώματα - εγκεφαλική, σπονδυλική, εγκεφαλονωτιαία, οφθαλμική, υπερκινητική, άτυπη.
Οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση, ακόμη και οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος, υποθερμία και υπερθέρμανση, ηλιοφάνεια, νευρο-συναισθηματική υπερφόρτωση.
Συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας
Ανάλογα με τη θέση των εστιών απομυελίνωσης, τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι μεμονωμένα για κάθε ασθενή. Σε περίπτωση συναγερμού:
- Αίσθημα εξασθένησης: μυρμήγκιασμα ("κοιμάται") ή μούδιασμα στα δάκτυλα, τα χέρια, τα πόδια ή το μισό σώμα. παραβίαση της αίσθησης του στερεού εδάφους κάτω από τα πόδια σας («περπατώ σαν σε ένα στρώμα», «σαν σανδαλόξυλα κάτω από τα πόδια μου», «χάνω συχνά παντόφλες και δεν το παρατηρώ»).
- Διαταραχές της κίνησης: έντονη τάση στα πόδια ή στους βραχίονες (λόγω του αυξημένου μυϊκού τόνου), είναι επίσης δυνατή η παράλυση ("μείωση της μυϊκής δύναμης στα χέρια και στα πόδια").
- Απώλεια συντονισμού στο σώμα, συγκλονιστική όταν περπατάει, αμηχανία και τρόμο στα χέρια και στα πόδια ("τα άκρα δεν υπακούν") δείχνει μια βλάβη της παρεγκεφαλίδας.
- Όραση: μειωμένη όραση στο ένα μάτι, μέχρι πλήρη τύφλωση. μαύρη κουκκίδα στο κέντρο του οπτικού πεδίου. αίσθημα λασπώδους γυαλιού, πέπλο μπροστά στο μάτι. Αυτές είναι εκδηλώσεις ρετροβούλβαρου νευρίτιδας (βλάβη στο οπτικό νεύρο στην περιοχή πίσω από το βολβό οφθαλμού ως αποτέλεσμα της βλάβης του θηκαριού της μυελίνης).
- Διαταραγμένη μετακίνηση των ματιών ("πλέγματα αντικειμένων") - νυσταγμός.
- Διαταραχή ούρησης: ακράτεια ούρων ("Δεν φτάνω στην τουαλέτα").
- Η αδυναμία των μυών του μισού του προσώπου ("το πρόσωπο στριμμένο", "το μάτι δεν κλείνει εντελώς", "το στόμα κινείται κατά μέρος"). μειωμένη ευαισθησία γεύσης ("χορτάρι"). Μιλούν για την ήττα του νεύρου του προσώπου.
- Συναισθηματικές διαταραχές αναπτύσσονται αρκετά συχνά στο πλαίσιο της σκλήρυνσης κατά πλάκας: υπερβολικό άγχος, κακή διάθεση, κατάθλιψη ή, αντιθέτως, υποτίμηση της κατάστασης ενός ατόμου, ακατάλληλη ευεξία (ευφορία).
- Συνεχής κόπωση και κόπωση ακόμα και μετά από ήπιο σωματικό και ψυχικό στρες. το αίσθημα της "διέλευσης ηλεκτρικού ρεύματος" κάτω από τη σπονδυλική στήλη όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη. επιδείνωση των υπαρχόντων συμπτωμάτων μετά από ένα φλιτζάνι ζεστό τσάι, ένα μπολ σούπα, μετά από μπάνιο (ένα σύμπτωμα ενός "ζεστού λουτρού").
Είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων πόσο σοβαρές είναι οι εκδηλώσεις της νόσου σε συγκεκριμένο ασθενή, πόσο συχνά θα υπάρξουν παροξυσμοί και πόσο θα διαρκέσουν οι διαγραφές.
Διάγνωση σκλήρυνσης κατά πλάκας
Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα στη σκλήρυνση κατά πλάκας, η διάγνωση είναι μόνο χρήσιμη.
Η διάγνωση επιβεβαιώνεται όταν ανιχνεύονται πλάκες απομυελίνωσης κατά την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Η πιο αξιόπιστη έρευνα σε συσκευές από 1.5 T με την εισαγωγή της αντίθεση. Η απουσία πλακών δεν αντικρούει τη διάγνωση. Απαιτεί δυναμική παρατήρηση από νευρολόγο, εξετάσεις του οφθαλμού με έλεγχο των οπτικών πεδίων και του βάθους. Ο μόλυβδος παραμένει η κλινική εικόνα.
Απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό - ενδείξεις πλακών - εστίες απομυελίνωσης
Η ασθένεια Marburg είναι μια άτυπη κακοήθης μορφή σκλήρυνσης κατά πλάκας, περιγράφονται σπάνιες περιπτώσεις. Χαρακτηρίζεται από μια οξεία έναρξη στους νέους, μια ταχεία προοδευτική πορεία χωρίς ύφεση. Κύριο στέλεχος του εγκεφάλου. Διαταραχές της κίνησης εκφράζονται - ημι ή τετραπληγία, βολβικό σύνδρομο - διαταραχές του λόγου, κατάποση, αναπνοή, διαταραχές οφθαλμοτονωτικά νεύρα, γνωστικές λειτουργίες, αφασία, βλάβη της συνείδησης μέχρι κώμα. Τα φύλα της απομυελίνωσης είναι τεράστια και πολλαπλά. Η πρόγνωση είναι συνήθως δυσμενής.
Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με σχεδόν τα πάντα, και πάλι λόγω της πολυπλοκότητας των συμπτωμάτων.
Η πρόοδος των νευρολογικών συμπτωμάτων οδηγεί σε αναπηρία του ασθενούς. Υπάρχουν ειδικές κλίμακες για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας, της σοβαρότητας των κινητικών διαταραχών, της παρησίας, της κλίμακας αναπηρίας - EDSS.
Θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης
Ένα καλό προγνωστικό σημάδι της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι η καθυστερημένη εμφάνιση της νόσου και η μονοσυμβατότητα.
Οι ασθενείς με την εμφάνιση σκλήρυνσης κατά πλάκας πρέπει να νοσηλεύονται σε εξειδικευμένα κέντρα για τη θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης. Εκεί επιλέγουν θεραπευτικά σχήματα, στα περισσότερα κέντρα υπάρχουν προγράμματα θεραπείας για τυχαιοποιημένες δοκιμές. Όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται στο ιατρείο του νευρολόγου. Σημαίνει την κατάσταση της ψυχής του ασθενούς, την κοινωνική του προσαρμογή.
Η θεραπεία συνταγογραφείται ξεχωριστά, ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου.
- Ορμονική θεραπεία - παλμική θεραπεία με μεγάλες δόσεις ορμονών (κορτικοστεροειδή). Χρησιμοποιήστε μεγάλες δόσεις ορμονών για 5 ημέρες. Είναι σημαντικό να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τα σταγονίδια όσο το δυνατόν νωρίτερα με αυτά τα αντιφλεγμονώδη και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, τότε επιταχύνετε τις διαδικασίες αποκατάστασης και μειώνετε τη διάρκεια των παροξύνσεων. Οι ορμόνες εισάγονται με σύντομη πορεία, οπότε η σοβαρότητα των παρενεργειών τους είναι ελάχιστη, αλλά για την ασφάλεια μαζί τους λαμβάνουν φάρμακα που προστατεύουν τον γαστρικό βλεννογόνο (ranitidine, lim), παρασκευάσματα καλίου και μαγνησίου (asparkam, panangin), βιταμίνες και ανόργανα σύμπλοκα.
- ανταλλαγή πλάσματος;
- κυτταροστατικά.
- β-ιντερφερόνες (Rebif, Avonex). Inter-ιντερφερόνες - είναι η πρόληψη των παροξυσμών της νόσου, η μείωση της σοβαρότητας των παροξύνσεων, η αναστολή της δραστηριότητας της διαδικασίας, η επέκταση της ενεργού κοινωνικής προσαρμογής και της αναπηρίας.
- συμπτωματική θεραπεία - αντιοξειδωτικά, νοοτροπικά, αμινοξέα, βιταμίνη Ε και ομάδα Β, φάρμακα αντιχολινεστεράσης, αγγειακή θεραπεία, μυοχαλαρωτικά, χηλικοί παράγοντες.
- Για τη θεραπεία των ταχέως προοδευτικών μορφών σκλήρυνσης κατά πλάκας, χρησιμοποιήθηκε ανοσοκατασταλτική - μιτοξαντρόνη.
- Ανοσοδιαμορφωτές: Copaxone - αποτρέπει την καταστροφή της μυελίνης, μαλακώνει την πορεία της νόσου, μειώνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των παροξύνσεων.
- Κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης, η θεραπεία spa, οι φυσιοθεραπευτικές ασκήσεις, το μασάζ είναι δυνατές, αλλά με εξαίρεση όλες τις θερμικές διαδικασίες και ηλιοφάνεια.
Δυστυχώς, η πολλαπλή σκλήρυνση δεν είναι θεραπευτική, μπορείτε μόνο να μειώσετε τις εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας. Με την κατάλληλη θεραπεία, μπορείτε να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής με σκλήρυνση κατά πλάκας και να παρατείνετε τις περιόδους ύφεσης.
Συμπτωματική θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας
Για ήπιες παροξύνσεις με απομονωμένες ευαίσθητες ή συναισθηματικές διαταραχές, χρησιμοποιήστε: ενισχυτικά μέσα, παράγοντες που βελτιώνουν την παροχή αίματος σε ιστούς, βιταμίνες, αντιοξειδωτικά, καταπραϋντικά, αντικαταθλιπτικά, αν είναι απαραίτητο.
Τα μυοχαλαρωτικά (baclosan) χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του αυξημένου μυϊκού τόνου (σπαστικότητα). Τρεμούλιασμα, αδέξια στα άκρα αφαιρούνται clonazepam, finlepsinom. Με αυξημένη κόπωση, χρησιμοποιείται νευρομιδίνη. Όταν οι διαταραχές της ούρησης - detruzitol, amitriptyline, prozerin. Για χρόνιο πόνο - αντιεπιληπτικά φάρμακα (φλελεψίνη, γκαμπαπεντίνη, λυρικό), αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη, ixel). Η κατάθλιψη, το άγχος, το σύνδρομο φυτικής δυστονίας ανακουφίζουν τα ηρεμιστικά, τα ηρεμιστικά (φαιναζεπάμη), τα αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη, σιπραμύλ, φαξίλ, φλουοξετίνη)
Συχνά, στη σκλήρυνση κατά πλάκας, είναι απαραίτητο να ληφθούν φάρμακα που προστατεύουν τον νευρικό ιστό από τις βλαβερές επιδράσεις (νευροπροστατευτικά) - Cerebrolysin, Cortexin, Mexidol, Actovegin κ.λπ.
Πολλαπλή σκλήρυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Παρά την ύπουλη ασθένεια, εμφανίζονται παροξυσμοί πολλαπλής σκλήρυνσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας καταστέλλεται προκειμένου να αποφευχθεί η επιθετική δράση στο έμβρυο και οι αυτοάνοσες αντιδράσεις υποχωρούν. Εάν όμως εμφανισθεί επιδείνωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε προσπαθήστε να αποφύγετε το διορισμό των κορτικοστεροειδών, όπου είναι δυνατόν, και η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ανταλλαγή πλάσματος. Η προφύλαξη Copaxone και βήτα-ιντερφερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να απορρίπτεται. Κατά τους πρώτους έξι μήνες μετά τον τοκετό, αντίθετα, ο κίνδυνος επανάληψης είναι πολύ υψηλός και πρέπει να ανησυχείτε για την προληπτική θεραπεία εκ των προτέρων.
Επιπλοκές της πολλαπλής σκλήρυνσης
Η πολλαπλή σκλήρυνση οδηγεί σε αναπηρία. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, όταν τα συμπτώματα δεν εξαφανίζονται πλέον μετά την επιδείνωση της επιδείνωσης. Αλλά μερικές φορές από την αρχή υπάρχει μια πολύ σοβαρή πορεία της νόσου με παραβίαση αυθόρμητης αναπνοής και καρδιακής δραστηριότητας, στην περίπτωση αυτή, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.
Πρόληψη της πολλαπλής σκλήρυνσης
Δεν υπάρχει πρωτογενής προφύλαξη (που αποσκοπεί άμεσα στην πρόληψη της νόσου). Μπορείτε να σώσετε τον εαυτό σας λίγο από τη σκλήρυνση κατά πλάκας ή την επανάληψή του, αν αποκλείσετε οποιεσδήποτε λοιμώξεις, στρες, τραυματισμούς, χειρουργικές επεμβάσεις, κάπνισμα.
Το κάπνισμα καταστρέφει τα νεύρα
Το κάπνισμα αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης πολλαπλής σκλήρυνσης πολλές φορές, σύμφωνα με κοινή μελέτη των Αμερικανών και Νορβηγών επιστημόνων. Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο του Bergen (Νορβηγία) και το Πανεπιστήμιο Gardvard (ΗΠΑ) έχουν δείξει ότι ο καπνός τσιγάρων περιέχει χημικές ουσίες που είναι ισχυρές νευροτοξίνες. Ως αποτέλεσμα, οι ενεργοί καπνιστές συχνά αναπτύσσουν νόσους του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των ανίατων ασθενειών (οι τελευταίες περιλαμβάνουν τη σκλήρυνση κατά πλάκας). "Βρήκαμε ότι από 87 ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας που εξετάστηκαν, το 76% ήταν ενεργό καπνιστές στο παρελθόν με τουλάχιστον 15 χρόνια εμπειρίας", δήλωσε σε συνέντευξη στο BBC ο επικεφαλής της μελέτης, ο Δρ Alberto Ashero. αυτή η φοβερή ασθένεια δεν προκαλεί καμία αμφιβολία. "
Ωστόσο, συχνά υπάρχει ανάγκη για πρόληψη της τοξικομανίας, εάν η ασθένεια προχωρήσει με σοβαρά συμπτώματα και αν πολύ συχνά εμφανίζονται παροξυσμοί. Χρησιμοποιούνται ανοσορυθμιστές - φάρμακα που κάνουν το ανοσοποιητικό σύστημα να λειτουργεί σωστά: ιντερφερόνη βήτα (βήταφερον, rebif, avanex) και Copaxone. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε ενέσεις κάθε μέρα, κάθε δεύτερη μέρα ή λιγότερο - για πολλά χρόνια. Η λήψη αυτών των φαρμάκων αυξάνει τη διάρκεια της ύφεσης, μειώνει τα συμπτώματα των παροξύνσεων και βοηθάει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της πολλαπλής σκλήρυνσης.