Συνεχίζω να σας γνωρίζω με την αποκωδικοποίηση των συντομογραφιών που μπορούν να φανούν στη μορφή ανάλυσης που παράγει ο αιμολυτικός αναλυτής. Σε αυτή τη δημοσίευση θα μιλήσουμε για έναν τέτοιο δείκτη όπως το RDW στη δοκιμή αίματος ή το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων, το οποίο καθορίζεται από τις περισσότερες σύγχρονες συσκευές. Αυτός είναι ένας από τους δείκτες ερυθροκυττάρων, μεταξύ των οποίων θα πρέπει επίσης να ονομάζεται MCV, MCH, MCHC.
Ο δείκτης RDW αντικατοπτρίζει την ετερογένεια των ερυθροκυττάρων, είναι ένα μέτρο της ανομοιότητας του πληθυσμού ερυθρών αιμοσφαιρίων σε όγκο και υποδεικνύει αποκλίσεις στον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο συντελεστής υιοθετείται ως βοηθητικό κριτήριο για τη διάγνωση της αναιμίας.
RDW SD και RDW CV: αποκρυπτογράφηση, ποσοστό, διαφορές
Με την αποκωδικοποίηση του RDW στο τεστ αίματος, η κατάσταση ξεκαθαρίστηκε λίγο, αλλά αυτό είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου. Υπάρχουν δύο δείκτες RDW. Αυτά είναι το RDW-CV και το RDW-SD - και οι δύο καθορίζουν τη μεταβλητότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μέγεθος.
Ο πρώτος δείκτης ορίζεται ως το σχετικό πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο (συντελεστής διακύμανσης). Το RDW-CV στη δοκιμή αίματος επηρεάζεται από το MCV, με διακυμάνσεις στις οποίες υπάρχει τάση αύξησης του περιγραφόμενου δείκτη. Για να το καταστήσετε σαφέστερο, εξετάστε τον τύπο υπολογισμού:
RDW-CV = SD / MCV χ 100
Εδώ, η SD δρα ως τυπικό απόβλητο RMS του όγκου των ερυθροκυττάρων από το μέσο όρο. Ο δείκτης RDW-CV υποδεικνύει πόσο ο όγκος των ερυθροκυττάρων διαφέρει από τον μέσο όρο. Μετρείται σε ποσοστά, συνήθως ανέρχεται σε 11,5% -14,5%, πράγμα που υποδηλώνει την ύπαρξη ομοιογενούς κυτταρικού πληθυσμού (κανονικό-, μικρο- ή μακροκύτταρα).
Ο συντελεστής ερυθροκυττάρων RDW-SD στη δοκιμή αίματος ορίζεται ως το σχετικό πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο (τυπική απόκλιση). Δείχνει πόσο έντονα αυτά τα κύτταρα είναι ανόμοια στο μέγεθος και τον όγκο, δηλαδή, ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός μικροσκοπικού ερυθρού αιμοσφαιρίου και ενός πολύ μεγάλου. Αυτός ο υπολογισμένος δείκτης δεν εξαρτάται από το MCV, αλλά μετράται σε femtoliter (FL). Ο ρυθμός του είναι 42 ± 5 fl.
Αν λάβουμε υπόψη τις διαφορές σε αυτές τις δύο παραλλαγές του RDW, τότε θα πρέπει να ειπωθεί ότι το RDW-SD θεωρείται πιο ακριβής δείκτης παρουσία ενός μικρού πληθυσμού μακροκυττάρων (ερυθροκύτταρα με διάμετρο μεγαλύτερη από 7,9 μικρά) ή μικροκυττάρων (διάμετρος που θέλω να ενημερώνομαι για νέα σχόλια
RDW στο τεστ αίματος - τι είναι αυτό;
Το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο (RDW, από το πλάτος κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων) είναι ο δείκτης ερυθρών αιμοσφαιρίων, ο οποίος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ετερογένεια του όγκου των κυττάρων στο περιφερικό αίμα.
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια, οι λειτουργίες τους στο σώμα, οι κύριοι δείκτες
Τα ερυθροκύτταρα ή τα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC) είναι ερυθρά αιμοσφαίρια, κύτταρα αίματος δισκοειδούς σχήματος, στερούμενα πυρήνων. Η μορφή του ερυθροκυττάρου επιτρέπει στο κύτταρο να παραμορφώνεται καθώς εξελίσσεται μέσω των αιμοφόρων αγγείων μικρού διαμετρήματος. Η κύρια λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς και τα όργανα και από αυτά - το διοξείδιο του άνθρακα στους πνεύμονες. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια σχηματίζονται στον μυελό των οστών και καταστρέφονται στον σπλήνα, η μέση διάρκεια ζωής των κυττάρων είναι 120 ημέρες. Στα νεογνά, το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι μεγαλύτερο από αυτό των ενηλίκων.
Η φυσιολογική αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων παρατηρείται στα παιδιά των πρώτων ημερών της ζωής, με συχνές καταπονήσεις, έντονη σωματική άσκηση, υποσιτισμό ή νηστεία, με παρατεταμένη σύσφιξη του άκρου με περιστρεφόμενο έμβολο ενώ λαμβάνεται αίμα για εξέταση αίματος. Η φυσιολογική ελάττωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων συμβαίνει αμέσως μετά το γεύμα, από τις 17:00 έως τις 07:00 και στην περίπτωση της λήψης αίματος από τον ασθενή ενώ βρίσκεται ξαπλωμένη.
Στο αίμα, εκτός από τα φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια, μπορεί να υπάρχουν κύτταρα που διαφέρουν σε μέγεθος - μεγαλύτερα (μακροκύτταρα) ή μικρά (μικροκύτταρα) ερυθρά αιμοσφαίρια. Μια κατάσταση στην οποία πάνω από το 50% των μακροκυττάρων είναι στο αίμα ονομάζεται μακροκυττάρωση. Παρουσία 30-50% των μικροκυττάρων, γίνεται διάγνωση μικροκυττάρων. Η εμφάνιση στο αίμα ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφορετικών όγκων ονομάζεται ανισοκύτωση, ο βαθμός του οποίου επιτρέπει τον προσδιορισμό του δείκτη RDW.
Οι δείκτες ερυθροκυττάρων προσδιορίζονται κατά τη διάρκεια μιας γενικής (κλινικής) δοκιμής αίματος. Η καταμέτρηση πραγματοποιείται με τη χρήση αυτόματου αναλυτή αιματολογίας, σύμφωνα με τους κατάλληλους τύπους ή / και σε ένα χρωματισμένο επίχρισμα αίματος υπό μικροσκόπιο κατά τον υπολογισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων. Οι δείκτες ερυθροκυττάρων στη γενική εξέταση αίματος, εκτός από το RDW, περιλαμβάνουν MCV (μέσος όγκος ερυθρών αιμοσφαιρίων), MCH (μέση περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης στο ερυθρό αιμοσφαίριο), MCHC (μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης στη μάζα των ερυθρών αιμοσφαιρίων).
Πώς να προετοιμάσετε και να περάσετε ένα πλήρες αίμα
Πλήρες αίμα - βασική μελέτη, η οποία διεξάγεται σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:
- πρόληψη, με στόχο τον έγκαιρο εντοπισμό πιθανών παθολογιών ·
- διάγνωση της νόσου ·
- έλεγχος της θεραπείας.
- πριν από το χειρουργείο.
- παρακολούθηση της προόδου της εγκυμοσύνης.
Ο πλήρης αριθμός αίματος περιλαμβάνει τον υπολογισμό του αριθμού των κυττάρων του αίματος (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια), τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, ερυθροκυττάρων και δεικτών αιμοπεταλίων, ρυθμό καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο πλήρης αριθμός αίματος περιλαμβάνει τον αριθμό των λευκοκυττάρων.
Για προφυλακτικούς σκοπούς θα πρέπει να γίνεται πλήρης αιμοληψία ετησίως. Τα άτομα που προέρχονται από ομάδες κινδύνου (με επιβαρυμένη κληρονομικότητα, παρουσία χρόνιων ασθενειών, επαγγελματικούς κινδύνους, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κλπ.) Μπορεί να απαιτούν συχνότερη διεξαγωγή της μελέτης - 2 φορές το χρόνο, 1 φορά σε 3 μήνες και μερικές φορές πιο συχνά.
Το αίμα για μια συνολική γενική ανάλυση, που περιλαμβάνει τον προσδιορισμό των δεικτών ερυθροκυττάρων, συμπεριλαμβανομένου του δείκτη RDW, λαμβάνεται συνήθως από μια φλέβα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συλλεχθεί τριχοειδές αίμα από το δάχτυλο. Το αίμα χορηγείται το πρωί με άδειο στομάχι, τουλάχιστον οκτώ ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Πριν από τη δωρεά αίματος, πρέπει να αποφεύγεται η ψυχική και σωματική υπερφόρτωση και να διακόπτεται το κάπνισμα. Συνιστάται να μην πραγματοποιούνται θεραπευτικές διαδικασίες την παραμονή.
Αποκωδικοποίηση του RDW στις εξετάσεις αίματος: ο κανόνας στις γυναίκες και τους άνδρες
Το RDW-CV (CV - συντελεστής διακύμανσης) δείχνει το σχετικό πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο, δηλαδή πόσα ερυθρά αιμοσφαίρια διαφέρουν από τον μέσο όρο και μετριέται σε ποσοστό. Ο δείκτης επηρεάζεται από τον δείκτη MCV, οι διακυμάνσεις του οποίου οδηγούν σε αύξηση του RDW-CV. Ο δείκτης αυτός για ενήλικες άνδρες και γυναίκες είναι 11-15%. Σε βρέφη ηλικίας έως 6 μηνών το ποσοστό του RDW-CV είναι 15-19%. Σε παιδιά ηλικίας άνω των 6 μηνών, ο κανόνας αντιστοιχεί σε εκείνο των ενηλίκων.
Κατά την αποκωδικοποίηση RDW-SD σε εξέταση αίματος (τυπική απόκλιση SD), λαμβάνεται υπόψη ότι ο δείκτης αυτός δεν εξαρτάται από τον δείκτη MCV. Αυτός ο δείκτης δείχνει πώς τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ανόμοια στον όγκο και το μέγεθος, δηλαδή, ποια είναι η διαφορά μεταξύ μικρών και μεγάλων κυττάρων. Ο ρυθμός ένδειξης RDW-SD είναι 42 ± 5 fl.
Το RDW-SD είναι πιο ακριβές στην περίπτωση ενός μικρού πληθυσμού μικρό ή μακροκυττάρων και ο δείκτης DW-CV εμφανίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη συνολική μεταβολή στον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Αιτίες μη φυσιολογικού RDW στη δοκιμή αίματος
Ένα αυξημένο επίπεδο RDW σημαίνει ότι υπάρχει ετερογένεια, δηλαδή υπάρχει ανομοιογένεια στον όγκο του πληθυσμού ερυθρών αιμοσφαιρίων και μπορεί επίσης να σημαίνει την παρουσία στο αίμα αρκετών πληθυσμών ερυθρών αιμοσφαιρίων (για παράδειγμα μετά από μετάγγιση αίματος).
Αν το RDW-CV αυξηθεί κατά 15% ή περισσότερο στη δοκιμασία αίματος, αυτό υποδεικνύει την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφορετικού όγκου στο αίμα, όσο υψηλότερος είναι αυτός ο δείκτης, τόσο μεγαλύτερη είναι η διαφορά στον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ένα ψευδώς υψηλό αποτέλεσμα RDW-CV μπορεί να οφείλεται στην παρουσία ψυχρών συγκολλητίνης στο δείγμα αίματος του ασθενούς - αντισώματα που προκαλούν συσσωμάτωση, δηλ. Ερυθρά αιμοσφαίρια που κολλούν μεταξύ τους σε περίπτωση χαμηλών θερμοκρασιών.
Το αίμα για μια συνολική γενική ανάλυση, που περιλαμβάνει τον προσδιορισμό των δεικτών ερυθροκυττάρων, συμπεριλαμβανομένου του δείκτη RDW, λαμβάνεται συνήθως από μια φλέβα.
Αυξημένη RDW παρατηρείται στις ακόλουθες παθολογίες:
Αυξημένες τιμές RDW σε εξέταση αίματος μπορούν επίσης να ληφθούν αμέσως μετά από χειρουργική επέμβαση ή μετάγγιση αίματος.
Ο δείκτης παραμένει στο κανονικό εύρος ή μειώνεται ελαφρώς στην οξεία απώλεια αίματος, χρόνιες παθήσεις, αιμολυτική αναιμία έξω από την κρίση, ετεροζυγική βήτα-θαλασσαιμία. Εάν ο δείκτης RDW μειωθεί, αυτό σημαίνει συχνά την ανάγκη επανάληψης ενός πλήρους αριθμού αίματος.
Κατά την αποκωδικοποίηση του πλήρους ποσοστού αίματος γενικά και ειδικότερα του δείκτη RDW, λαμβάνονται υπόψη οι τιμές του δείκτη ερυθροκυττάρων MCV:
- κανονικό RDW + μειωμένο MCV - μετά από μετάγγιση αίματος, μετατραυματική σπληνεκτομή, χημειοθεραπεία, αιμορραγία, θαλασσαιμία, καρκίνο,
- μειωμένο MCV + αυξημένο RDW στη δοκιμή αίματος - ανεπάρκεια σιδήρου, κατακερματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων, β-θαλασσαιμία,
- αυξημένο MCV + κανονικό RDW - για ασθένειες του ήπατος.
- αυξημένο MCV + αυξημένο RDW - με αιμολυτική αναιμία, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, την παρουσία κρύων συγκολλητίνης στο δείγμα αίματος, καθώς και κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας.
Μόλις ληφθεί το αποτέλεσμα του δείκτη RDW, ο οποίος υπερβαίνει τις τιμές αναφοράς, απαιτούνται πρόσθετες μελέτες.
Η Rdwsd στη δοκιμασία αίματος μειώθηκε
Μιλάμε για τον λόγο ανισοτροπίας των ερυθροκυττάρων
Όταν κάνετε μια κλινική ανάλυση, εκτιμάται όχι μόνο ο αριθμός των κυττάρων του αίματος, αλλά και η ποιότητά τους. Κατά τη διάγνωση ασθενειών, τα γενικά χαρακτηριστικά, συμπεριλαμβανομένου του μεγέθους, του σχήματος και της σκιάς, είναι πολύ σημαντικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα χαρακτηριστικά θεωρούνται το μοναδικό παθογνωμονικό σύμπτωμα οποιασδήποτε ασθένειας. Ως εκ τούτου, έμπειροι αιματολόγοι ζητούν από τους υπαλλήλους τους να υποδείξουν σε μια κλινική ανάλυση του RDW με τη σωστή κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μέγεθος.
Συντελεστή RDW
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ονομάζονται κόκκινα σωματίδια δισκοειδούς μορφής. Με τη βοήθεια αυτών, το αίμα γίνεται κόκκινο. Ως εκ τούτου, οι πηγές δείχνουν ότι τα αιμοσφαίρια είναι η βάση του αίματος. Προσφέρουν εύκολα τα όργανα και τους ιστούς με τον απαραίτητο αέρα. Σε απολύτως υγιείς ασθενείς, ο μόσχος έχει ομοιόμορφο μέγεθος, σχήμα και χρώμα. Η απαραίτητη εργασία των σωματιδίων του αίματος εξαρτάται εγγενώς από τον όγκο τους. Οι μέσες τιμές ονομάζονται συνήθως MCV. Μπορούν να ποικίλουν σε μικρά όρια πάνω ή κάτω. Αυτή η περιοχή ονομάζεται ετερογένεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Ο συντελεστής ανισοτροπίας (RDW) υποδεικνύει την ετερογένεια των σωματιδίων του αίματος. Αυτός ο δείκτης ονομάζεται μέτρηση της ανισότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία σηματοδοτεί απόκλιση στον όγκο των σωματιδίων του αίματος. Αυτός ο συντελεστής αποτελεί βοηθητικό κριτήριο στη διάγνωση της αναιμίας. Η μεταβολή του όγκου των σωματιδίων του αίματος μειώνεται με την ηλικία. Μπορεί επίσης να προκληθεί από καρκίνο ή την παρουσία όγκου. Ο σχηματισμός σωματιδίων αίματος διαφορετικού όγκου ονομάζεται ανισοκύτωση.
RDW SD
Το RDW SD είναι η τυπική απόκλιση. Έχει μια μεταγραφή με τη μορφή του σχετικού πλάτους της κατανομής των σωματιδίων του αίματος σε όγκο. Αυτή η αναλογία υποδεικνύει τις διαφορές μεταξύ των μεγαλύτερων και των μικρότερων ερυθροκυττάρων. Δείχνει την ανομοιογένεια, τον όγκο, το μέγεθος. Ο υπολογισμός γίνεται ξεχωριστά. Δεν εξαρτάται από το MCV.
Η υπολογιζόμενη τιμή υποδεικνύεται σε femtoliter (FL). Το πρότυπο είναι 42 ± 5 fl.
RDW CV
Για να προσδιορίσετε την ετερογένεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων, χρησιμοποιήστε τη δεύτερη μέθοδο έρευνας - RDW CV. Είναι το σχετικό πλάτος της κατανομής των σωματιδίων του αίματος σε όγκο. Οι έμπειροι εμπειρογνώμονες καλούν αυτόν τον συντελεστή τον δείκτη μεταβλητότητας. Αυτός ο δείκτης επηρεάζεται από το MCV. Με τις ταλαντώσεις του, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του συντελεστή μεταβλητότητας. Αυτό σημαίνει ότι οι απαιτούμενοι δείκτες πρέπει να υπολογίζονται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό τύπο:
Στον τύπο αυτό, η SD είναι η τυπική απόκλιση από τον μέσο όρο του όγκου των σωματιδίων του αίματος από τη μέση σε ρίζα. Μέρος του τύπου RDW-CV σημαίνει τη διαφορά στον όγκο κόκκινων σωματιδίων από το μέσο SD. Αυτός ο δείκτης αναφέρεται ως ποσοστό. Ο δείκτης αυτός είναι 11,5-14,5%. Με αυτές τις τιμές, υπάρχει ένας ομοιογενής πληθυσμός κυττάρων. Περιλαμβάνει νορμοκύτταρα, μικροκύτταρα και μακροκύτταρα.
Αναλυτική ανάλυση
Προκειμένου να γνωρίζετε εάν το RDW αυξάνεται ή μειώνεται, συνιστάται η δωρεά φλεβικού αίματος.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, λαμβάνεται από το δάχτυλο. Συλλέξτε το αίμα με μια πιπέτα. Τοποθετείται σε αεροστεγές δοχείο στο οποίο φυλάσσεται μέχρι να γίνει λεπτομερής εργαστηριακή ανάλυση. Σε αυτή την περίπτωση, εάν το υλικό πρέπει να μεταφερθεί στο εργαστήριο, τότε θα τοποθετηθεί σε ειδικούς σωλήνες κενού.
Αυτή η ανάλυση του ισχυρού πόνου δεν προκαλεί. Αλλά στο σημείο της παρακέντησης του δέρματος σχηματίζεται ένα ασθενές αιμάτωμα. Μπορεί να εμφανιστεί σε εκείνους τους ανθρώπους που έχουν αυξημένη ζάχαρη ή αιμοσφαιρίνη. Τη στιγμή της αποκατάστασης, ένα ασθενές αιμάτωμα δεν προκαλεί επιπλοκές.
Για να αφαιρέσετε πόνο κατά τη συλλογή του αίματος, συνιστάται να τρίβετε ή να πιέζετε το μαξιλάρι του δακτύλου σας. Αυτή η διαδικασία γίνεται σε μικρά παιδιά κατά τη δειγματοληψία αίματος από μια φλέβα. Για να δημιουργηθεί μια ακριβής διάγνωση, όλα τα αποτελέσματα αποστέλλονται σε έναν ειδικό. Ο γιατρός συνταγογραφεί την απαραίτητη θεραπεία. Σε περίπτωση που το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειωθεί ή αυξηθεί, αυτό δείχνει την εμφάνιση μιας νόσου. Ο ειδικός βρίσκει την αιτία ενός αυξημένου ή μειωμένου επιπέδου, κατόπιν δίνει προσοχή στις αντιδράσεις που εμφανίστηκαν με τη μορφή αυτών των αποτελεσμάτων.
Βίντεο σχετικά με τη μέθοδο δειγματοληψίας αίματος
Αυξημένες τιμές
Εάν το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξηθεί κατά περισσότερο από 15%, αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν κύτταρα στο αίμα ενός ατόμου που δεν έχουν ομοιόμορφο όγκο. Τα μακροκύτταρα, τα νορμοκύτταρα και τα σχιζοκύτταρα υπολογίζονται μεταξύ τους. Όσο υψηλότερη είναι η τιμή του δείκτη, τόσο μεγαλύτερη είναι η διαφορά μεταξύ κόκκινων σωματιδίων σε μέγεθος και όγκο.
Αυτή η διάγνωση θεωρείται ανισοκύτωση.
Τα επίπεδα RBC μπορούν να αυξηθούν για τους ακόλουθους λόγους:
- Παρουσία αναιμίας μικροκυτταρικής ή σιδήρου ανεπάρκειας.
- Μη αναστρέψιμες παθογόνες διεργασίες.
- Ερυθμία, χρόνια λευχαιμία.
- Καρδιακές παθήσεις.
- Μεταγγίσεις ροής αίματος.
- Αυξημένο ιξώδες αίματος.
- Έλλειψη φολικού οξέος.
- Μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο, καθώς και ασθένειες Aerza, Pickwick.
- Συγγενής ή επίκτητος αλκοολισμός.
- Η χρήση μολυσμένου ή χλωριωμένου νερού.
- Ογκολογική παθολογία με την παρουσία μεταστάσεων στον μυελό των οστών.
- Πνευμονία, δυσλειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, φλεγμονή των βρόγχων.
- Μεγάλη διαμονή σε ορεινές περιοχές, όπου δεν υπάρχει αρκετός αέρας.
Σημάδια αυξημένων επιπέδων έως 8-12 μονάδων είναι η παρουσία ερυθρομίας, καθώς και οξείας μορφής λευχαιμίας. Στην περίπτωση αυτή, οι άνθρωποι αρχίζουν να ενισχύουν την παραγωγή σωματιδίων αίματος. Μπορεί να εμφανιστεί πνευμονική ή καρδιακή ανεπάρκεια. Μπορεί να ξεκινήσει η αγγειακή παθολογία. Ως σημεία παρατηρούμενου ιξώδους αίματος, το οποίο προκαλεί παραβίαση του καθεστώτος, διάρροια, αφυδάτωση.
Χαμηλές τιμές
Αν το επίπεδο των σωματιδίων του αίματος μειωθεί, τότε αυτό σημαίνει ότι το ανθρώπινο σώμα είναι αφυδατωμένο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μειωμένες τιμές οφείλονται σε απώλεια αίματος ή έλλειψη βιταμινών. Τα συμπτώματα χαμηλότερης βαθμολογίας μπορούν να αποκτηθούν ή να κληρονομηθούν. Στην περίπτωση της γενετικής, ένα άτομο πρέπει να διαγνωστεί τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες. Μέχρι σήμερα, όλοι οι λόγοι που μελετήθηκαν πλήρως. Αλλά για να θεραπεύσει τα αποτελέσματα της νόσου δεν είναι πάντα τελικά δυνατή.
Αιτίες χαμηλών επιπέδων σωματιδίων στο αίμα:
- Γενετική ογκολογία.
- Η παρουσία καρκίνου, όγκων?
- Λευχαιμία ή εμφάνιση μυελώματος.
- Ανάπτυξη αιμόλυσης, σοβαρή βλάβη σωματιδίων αίματος με απελευθέρωση αιμοσφαιρίνης.
- Έλλειψη ζωτικών βιταμινών.
- Κακή διατροφή.
- Διαταραχές του ύπνου, αϋπνία.
- Έλλειψη σιδήρου στο ανθρώπινο σώμα.
- Σοβαρή απώλεια αίματος.
- Παθολογική αποσύνθεση ερυθροκυττάρων.
Τα σημεία περιλαμβάνουν διάφορα βήματα. Το πρώτο περιλαμβάνει δεδομένα ίσα με 30-50%. Στην περίπτωση αυτή, τα κύτταρα έχουν μικρή διαφορά ως προς τον όγκο και το μέγεθος. Στο δεύτερο στάδιο, η αλλαγή στη διάμετρο των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατά 50-70%.
Το τρίτο, σοβαρότερο στάδιο θεωρείται ισχυρό μετασχηματισμό κυττάρων κατά περισσότερο από 70%.
Τι να κάνετε;
Συνιστάται να υποβληθείτε σε λεπτομερή διάγνωση του σώματος. Είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την αιτία του λάθους επιπέδου. Μόνο μετά τον εντοπισμό της αιτίας ή της διάγνωσης θα πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι παράγοντες και οι αιτίες εμφάνισης σωματιδίων αίματος διαφορετικού μεγέθους.
Εάν η διάγνωση δεν έγινε, τότε η αλλαγή στον όγκο των λευκών αιμοσφαιρίων υποδηλώνει λάθος τρόπο ζωής. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να αλλάξετε την καθημερινή ρουτίνα, να αυξήσετε τον αριθμό των ωρών ύπνου, να τηρήσετε τη συνιστώμενη διατροφή. Είναι επίσης απαραίτητο να εγκαταλείψουμε το φάρμακο για να αυξήσουμε τον αριθμό των προϊόντων που περιέχουν βιταμίνη Β12.
Δεν μπορείτε να αυτο-φαρμακοποιείτε. Αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανθρώπινη υγεία. Η απαραίτητη θεραπεία μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.
Με τον καιρό, οι αιματολογικές διαφορές ποικίλλουν σημαντικά. Ως εκ τούτου, σε περίπτωση αυξημένου ή μειωμένου επιπέδου σωματιδίων αίματος, δεν αξίζει να πανικοβληθείτε. Η προκύπτουσα ανάλυση είναι απαραίτητη ένδειξη επαγγελματία ειδικού. Ο γιατρός πρέπει να εξετάσει προσεκτικά τα δεδομένα, να συμβουλεύσει τον ασθενή και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή τυχόν παρανοήσεων. Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι κάθε εργαστήριο διεξάγει τη δική του έρευνα. Οι δείκτες και οι αποκλίσεις από τον κανόνα ενδέχεται να διαφέρουν. Η ασυμφωνία των δεδομένων μπορεί να είναι η αιτία του διαφορετικού εξοπλισμού, της εμπειρίας των ειδικευμένων εργαζομένων. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα δεν είναι η ίδια η ασθένεια.
Δοκιμή αίματος RDW: αποκωδικοποίηση
Μια εξέταση αίματος για το RDW είναι πιο γνωστή στους ιατρικούς κύκλους ως ανάλυση που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο στο αίμα. Αυτές οι μελέτες επιτρέπουν στο εργαστήριο να προσδιορίσει την ετερογένεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων καθώς και τη διαφορά μεγέθους που σχηματίζεται μεταξύ τους.
Σημειώστε ότι οι δείκτες του όγκου του ερυθροκυττάρου διαφέρουν σε άτομο με ηλικία, καθώς κατά μέσο όρο όλοι αυτοί οι δείκτες είναι σχεδόν ίδιοι. Εάν οι αλλαγές εμφανιστούν σε νεαρή ηλικία, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει το σχηματισμό κακοήθων όγκων. Υπάρχουν περιπτώσεις που τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα αλλάζουν όχι μόνο το μέγεθος τους αλλά και το σχήμα τους, στην προκειμένη περίπτωση, για να καθορίσουν την αιτία αυτής της συμπεριφοράς των ερυθρών αιμοσφαιρίων, είναι απαραίτητο να έχουμε ένα τεστ αίματος για το RDW-CV και το RDW-SD.
Τέτοιες αναλύσεις καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της κατάστασης ανισορροπίας στο ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα και την απάντηση στο ερώτημα εάν υπάρχει ή δεν είναι φυσιολογικό.
Λειτουργίες ανάλυσης
Ακόμη και η απλούστερη γενική εξέταση αίματος μπορεί να ελέγξει έναν τεράστιο αριθμό διαφορετικών δεικτών, συνεπώς, οι αλλαγές στην κατάσταση των ερυθροκυττάρων εμφανίζονται χωρίς δυσκολία.
Απολύτως όλα τα συστατικά του αίματος είναι εξαιρετικά σημαντικά για την κανονική λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος και του συνόλου του σώματος, έτσι πρέπει να διατηρούνται υπό έλεγχο.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό το γεγονός ότι το περιεχόμενο των δεικτών RDW είναι εντάξει. Αυτό σημαίνει ότι κάθε περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα πρέπει να αποκρυπτογραφηθεί από τον γιατρό, καθορίζει ποιοι δείκτες βρίσκονται σε αυξημένη ή μειωμένη κατάσταση και εάν υπάρχει η παραμικρή διαταραχή, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα και να αρχίσει η έγκαιρη θεραπεία.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων
Ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς, μια εξέταση αίματος για το RDW θα πρέπει να είναι σχεδόν στα ίδια ποσοστά. Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες που πρακτικά δεν επιτρέπουν αποκλίσεις, μόνο σε ακραίες περιπτώσεις μπορούν να γίνουν αποκλίσεις, αλλά αυτό είναι στους πιο ελάχιστους δείκτες.
Όσον αφορά το αποτέλεσμα για το RDW, το ποσοστό είναι εδώ από 11 έως 15%, αν στην περίπτωση αυτή τα αποτελέσματα αυξάνονται ακόμη και κατά 1-2%, τότε θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό για μια πρόσθετη εξέταση, καθώς η αύξηση του ποσοστού σε αυτό το τμήμα σε κακοήθη όγκο.
Εάν ο δείκτης είναι φυσιολογικός - θα είναι καλός, αλλά εάν μειωθεί κατά μερικές εκατοστιαίες μονάδες, δεν σημαίνει επίσης ότι όλα είναι ευνοϊκά στο σώμα. Θα πρέπει επίσης να υποβάλετε αίτηση για εξέταση, ωστόσο, σε περίπτωση μείωσης των αποτελεσμάτων των δοκιμών, δεν μιλάμε για μια επικίνδυνη ασθένεια. Αντίθετα, είναι τα ατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος, με τα οποία ο ασθενής ζει σε ειρήνη.
Ας ορίσουμε πιο ακριβείς δείκτες για ανάλυση στην RDW:
- για ενήλικες, το ποσοστό είναι 11,5-14,5%.
- για παιδιά έως και μισό έτος - 14,9-18,7%,
- για παιδιά άνω των έξι μηνών -11,6-14,8%.
Πώς είναι η εξέταση
Μια εξέταση αίματος για το RDW περιλαμβάνει λήψη μικρών ποσοτήτων φλεβικού αίματος. Αν μιλάμε για ένα παιδί, στην περίπτωση αυτή το αίμα λαμβάνεται από τα δάχτυλα.
Μετά την παραλαβή του βιολογικού υλικού για έρευνα, το αίμα τοποθετείται σε απομονωμένο δοχείο έως ότου είναι διαθέσιμο στο εργαστήριο για λεπτομερέστερη μελέτη.
Κατά τη μεταφορά αίματος στο εργαστήριο, χρησιμοποιούνται ειδικοί σωλήνες κενού για την εξασφάλιση της καθαρότητας του υλικού.
Όσον αφορά τη διαδικασία δειγματοληψίας αίματος, ακόμα και όταν χρησιμοποιείται φλέβα, ο ασθενής δεν εμφανίζει έντονο πόνο, μπορεί να σχηματιστεί αιμάτωμα στο σημείο διάτρησης μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτό συμβαίνει σε ασθενείς που έχουν αυξημένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης ή σακχάρου στο αίμα. Ο σχηματισμός ενός αιμάτωματος δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία στον ασθενή, διέρχεται αρκετά γρήγορα και δεν αφήνει πίσω του καθόλου επιπλοκές ή ίχνη.
Σχεδόν οποιοσδήποτε πόνος μπορεί να μειωθεί στο "όχι", αν κατά τη συλλογή του βιολογικού υλικού τρίβετε ένα δάκτυλο, πρώτα απ 'όλα, αφορά τα μικρά παιδιά που υποφέρουν από οδυνηρά αποτελέσματα.
Αφού το αίμα εισέλθει στο εργαστήριο, διεξάγεται έρευνα μαζί του και στη συνέχεια όλα τα αποτελέσματα αποστέλλονται στον γιατρό, ο οποίος καθορίζει την κατάσταση όλων των διεργασιών και καθορίζει τη θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.
Πρώτα απ 'όλα, στην ανάλυση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, δίνουν προσοχή στον λόγο της αύξησης του επιπέδου όλων των δεικτών και μόνο τότε είναι απαραίτητο να αναζητήσουμε αντιδράσεις που μπορεί να συμβούν ή να έχουν ήδη συμβεί στο πλαίσιο αυτών των αποτελεσμάτων.
Στα σύγχρονα εργαστήρια χρησιμοποιούνται προηγμένοι αναλυτές που βοηθούν στον υπολογισμό όλων των δεικτών της κατάστασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, αν ξαφνικά τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα. Στην περίπτωση αυτή, η δοκιμή διεξάγεται σε διάφορες παραμέτρους ταυτόχρονα, η οποία προσδιορίζεται στη δοκιμή αίματος για RDW-SD και RDW-CV.
Εάν ο ασθενής είναι εντάξει με τους δείκτες, αυτό υποδηλώνει αρνητική ανάλυση και δεν απαιτεί επιβεβαίωση ή επανεξέταση. Διαφορετικά, όταν αυξάνεται το επίπεδο των δεικτών, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εκ νέου μια μελέτη ελέγχου, η οποία συμβάλλει στον εντοπισμό της πραγματικής αιτίας της αύξησης και επιβεβαιώνει επίσης την ορθότητα της αρχικής ανάλυσης.
Λόγοι για τις αλλαγές στους δείκτες
Πρώτα απ 'όλα, η αυξημένη ΣΔΔ σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να παρατηρηθεί με αναιμία, μπορεί να είναι έλλειψη σιδήρου, αιμολυτική και μεγαλοβλαστική αναιμία, καθώς και ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και φολικών και σε ορισμένες ασθένειες του ήπατος.
Εάν το επίπεδο του RDW είναι χαμηλότερο από το φυσιολογικό, δείχνει διαφορετικό τύπο αναιμίας.
Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της αποκωδικοποίησης της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η αξία του MCV, βοηθάει στη διάγνωση και τη διάκριση μεταξύ των τύπων μικροκυτταρικών αναιμιών, για παράδειγμα, αν το RDW είναι φυσιολογικό και το επίπεδο του MCV είναι χαμηλό, τότε μπορεί να μιλήσει για τις ακόλουθες ασθένειες:
- μετάγγιση αίματος.
- θαλασσαιμία;
- αιμορραγία;
- μετα-τραυματική σπληνεκτομή.
- κακοήθεις όγκους και μια πορεία χημειοθεραπείας.
Σε μια άλλη περίπτωση, όταν οι δείκτες είναι αντίθετοι, δηλαδή μειώνεται το MCV και αυξάνεται το RDW, μπορεί να διαγνωστεί η β-θαλασσαιμία, καθώς και η ανεπάρκεια σιδήρου ή ο κατακερματισμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Διάφορες ασθένειες του ήπατος μπορούν να διαγνωσθούν αν ανιχνευθεί ανυψωμένο MCV και φυσιολογικό RDW στην ανάλυση.
Υπάρχει ακόμα μια τέτοια κατάσταση του αίματος του ασθενούς, όταν όλοι οι δείκτες έχουν αρκετά υψηλές τιμές, στην περίπτωση αυτή, η πιθανότητα ανεπάρκειας της βιταμίνης Β12, καθώς και η συγκόλληση σε κρύο και η ανάπτυξη της αιμολυτικής αναιμίας είναι υψηλή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί ενώ ο ασθενής βρίσκεται σε μια πορεία χημειοθεραπείας.
Η κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε όγκο μειώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Αρχική σελίδα / Τι λένε οι εξετάσεις / RDW CV και RDW SD σε εξέταση αίματος - αποκωδικοποίηση και ρυθμό
RDW CV και RDW SD στη δοκιμή αίματος - μεταγραφή και ποσοστό
Συνεχίζω να σας γνωρίζω με την αποκωδικοποίηση των συντομογραφιών που μπορούν να φανούν στη μορφή ανάλυσης που παράγει ο αιμολυτικός αναλυτής. Σε αυτή τη δημοσίευση θα μιλήσουμε για έναν τέτοιο δείκτη όπως το RDW στη δοκιμή αίματος ή το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων, το οποίο καθορίζεται από τις περισσότερες σύγχρονες συσκευές. Αυτός είναι ένας από τους δείκτες ερυθροκυττάρων, μεταξύ των οποίων και ο MCV. Mch. Mchc.
Ο δείκτης RDW αντικατοπτρίζει την ετερογένεια των ερυθροκυττάρων, είναι ένα μέτρο της ανομοιότητας του πληθυσμού ερυθρών αιμοσφαιρίων σε όγκο και υποδεικνύει αποκλίσεις στον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο συντελεστής υιοθετείται ως βοηθητικό κριτήριο για τη διάγνωση της αναιμίας.
RDW SD και RDW CV: αποκρυπτογράφηση, ποσοστό, διαφορές
Με την αποκωδικοποίηση του RDW στο τεστ αίματος, η κατάσταση ξεκαθαρίστηκε λίγο, αλλά αυτό είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου. Υπάρχουν δύο δείκτες RDW. Αυτά είναι το RDW-CV και το RDW-SD - και οι δύο καθορίζουν τη μεταβλητότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μέγεθος.
Ο πρώτος δείκτης ορίζεται ως το σχετικό πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο (συντελεστής διακύμανσης). Το RDW-CV στη δοκιμή αίματος επηρεάζεται από το MCV, με διακυμάνσεις στις οποίες υπάρχει τάση αύξησης του περιγραφόμενου δείκτη. Για να το καταστήσετε σαφέστερο, εξετάστε τον τύπο υπολογισμού:
Εδώ, η SD δρα ως τυπικό απόβλητο RMS του όγκου των ερυθροκυττάρων από το μέσο όρο. Ο δείκτης RDW-CV υποδεικνύει πόσο ο όγκος των ερυθροκυττάρων διαφέρει από τον μέσο όρο. Μετρείται ως ποσοστό, συνήθως ανέρχεται σε 11,5% -14,5%. γεγονός που υποδηλώνει την ύπαρξη ομοιογενούς πληθυσμού κυττάρων (normo, micro ή μακροκυττάρων).
Ο συντελεστής ερυθροκυττάρων RDW-SD στη δοκιμή αίματος ορίζεται ως το σχετικό πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο (τυπική απόκλιση). Δείχνει πόσο έντονα αυτά τα κύτταρα είναι ανόμοια στο μέγεθος και τον όγκο, δηλαδή, ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός μικροσκοπικού ερυθρού αιμοσφαιρίου και ενός πολύ μεγάλου. Αυτός ο υπολογισμένος δείκτης δεν εξαρτάται από το MCV, αλλά μετράται σε femtoliter (FL). Η τιμή του είναι -42 ± 5 fl.
Αν λάβουμε υπόψη τις διαφορές στις δύο αυτές παραλλαγές του RDW, τότε θα πρέπει να ειπωθεί ότι ο RDW-SD θεωρείται πιο ακριβής δείκτης παρουσία ενός μικρού πληθυσμού μακροκυττάρων (ερυθροκύτταρα με διάμετρο μεγαλύτερη των 7,9 μικρών) ή μικροκυττάρων (διάμετρος 7,0 μικρά) και RDW-CV δείχνει μια γενική αλλαγή στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αν και η ευαισθησία του είναι χαμηλότερη.
Το RDW αυξήθηκε σε εξέταση αίματος
Μια αύξηση στο RDW άνω του 15% δείχνει την παρουσία κυττάρων που είναι ετερογενή σε όγκο (μικροσκοπικά, κανονικά, μακροσκοπικά και σχιζοκύτταρα). Όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο μεγαλύτερη είναι η διαφορά στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ανισοκύτωση. Το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων πάνω από τον κανόνα μπορεί να οφείλεται σε πολλούς λόγους, οι οποίοι περιλαμβάνουν:
- μικροκυτταρική αναιμία.
- μεταγγίσεις αίματος ·
- Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.
- ογκοφαθολογία με μεταστάσεις μυελού των οστών.
- ανεπάρκεια φυλλικού οξέος ·
- αλκοολισμός.
- μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
Το αυξημένο πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων παρατηρείται επίσης σε χρόνιες αλλοιώσεις του ήπατος (στο υπόβαθρο του φυσιολογικού MCV), δηλητηρίαση από μόλυβδο, στη νόσο Alzheimer, μικροσφαιροκυττάρωση, αιμοσφαιρινοπάθειες, μεταπλασία του μυελού των οστών, καθώς και σε καρδιαγγειακές παθήσεις.
Το RDW μειώθηκε σε εξέταση αίματος
Εάν στην ανάλυση το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων είναι κάτω από τον κανόνα, τότε αυτό το γεγονός μιλά για την ανάγκη επανάληψης των αναλύσεων. Επειδή ο αναλυτής εμφανίζει είτε υπερεκτιμημένο δείκτη είτε κανονική τιμή. Κατ 'αρχήν, το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν μπορεί να μειωθεί και αυτό το αποτέλεσμα δεν είναι διαγνωστικά πολύτιμο.
Ελπίζω ότι το άρθρο μου σας βοήθησε να λύσετε λίγο αυτό το δύσκολο θέμα και τώρα ξέρετε κάτι για την αποκρυπτογράφηση του RDW σε μια εξέταση αίματος. Στην πορεία, μπορείτε να ενημερώσετε τη μνήμη των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν ενδιαφέρονται για τον κανόνα, τότε πηγαίνετε εδώ. Επίσης, μην ανησυχείτε για να διαβάσετε σχετικά με τα μειωμένα ή αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια.
Δοκιμή αίματος: RDW
Χαρακτηριστικά της μελέτης
Μια απλή γενική ανάλυση και όλες οι γνωστές δοκιμές πολλών διαφορετικών δεικτών, ώστε να μπορείτε να αναγνωρίσετε εύκολα έναν αυξημένο δείκτη ή να χαμηλώσετε. Όλα τα συστατικά του αίματος είναι σημαντικά για την κανονική λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος, επομένως πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς.
Είναι σημαντικό το περιεχόμενο των δεικτών RDW να είναι φυσιολογικό. Τι υποδεικνύει κάθε περιεχόμενο στο τεστ αίματος, ο γιατρός πρέπει να αποκρυπτογραφήσει και να καθορίσει: αυτός ή αυτός ο δείκτης αυξάνεται ή μειώνεται. Διαφορετικά, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε επειγόντως θεραπεία, επειδή η παραμικρή διαταραχή μπορεί να υποδεικνύει σημάδια της νόσου.
Ερευνητικά αποτελέσματα
Ανεξάρτητα από την ηλικία του ατόμου, η εξέταση αίματος για RDW-SD και RDW-CV θα πρέπει να είναι περίπου η ίδια. Υπάρχει ένας ορισμένος ρυθμός, επομένως επιτρέπονται μόνο μικρές αποκλίσεις. Όσον αφορά τα αποτελέσματα απευθείας στο RDW, το ποσοστό αυτό κυμαίνεται από 11% έως 15%. Εάν το αποτέλεσμα είναι λίγο ή ακόμα και σημαντικά βελτιωμένο, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό για πρόσθετη εξέταση και να υποβάλετε την απαραίτητη θεραπεία.
Αν ο κανόνας είναι πέρα από τις επιτρεπτές τιμές και ο δείκτης είναι χαμηλός, τότε αυτό δεν είναι και τίποτα καλό. Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να εξεταστεί. Αλλά δεν πρέπει να ανησυχείτε πρόωρα, καθώς υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που ζουν με τέτοια αποτελέσματα ευτυχώς μέχρι τότε. Αυτό οφείλεται αποκλειστικά στα ατομικά χαρακτηριστικά κάθε ατόμου.
Η διάγνωση
Σε περίπτωση που αποκαλύφθηκαν κάποιες παραβιάσεις στη δοκιμή αίματός σας στο RDW, αυτό είναι το πρώτο σημάδι ανισοκύτωσης. Αυτό δεν είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, αλλά μάλλον μια χαρακτηριστική περιγραφή του γεγονότος ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια ανιχνεύθηκαν στη δοκιμή αίματος, πράγμα που δείχνει ακριβώς μια τέτοια συντομογραφία - RDW.
Στο εργαστήριο, για ακριβή ανάλυση αίματος, ο ρυθμός μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μετά τον υπολογισμό του πλάτους της κατανομής των ερυθροκυττάρων και του μέσου όγκου των ερυθροκυττάρων. Τέτοιοι λεπτομερείς υπολογισμοί θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της ακριβούς πηγής του προβλήματος και θα καθορίσουν με ακρίβεια την αύξηση του RDW. Κατά κανόνα, οι υπολογισμοί πραγματοποιούνται με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού κατά τον έλεγχο των εξετάσεων αίματος.
Το πιο ακριβές ποσοστό μπορεί να επιτευχθεί μόνο με χειροκίνητη μέτρηση, αλλά, δυστυχώς, σήμερα χρησιμοποιείται πολύ σπάνια, δεδομένου ότι είναι πολύ επίπονη και μακρά εργασία. Στη συνέχεια, οι ασθενείς θα περιμένουν τα αποτελέσματά τους για περισσότερο από μία εβδομάδα, θεωρώντας ότι μια τέτοια εξέταση αίματος για RDW-SD και RDW-CV είναι απλή σε σύγκριση με πολλά άλλα.
Σύγχρονες τεχνικές
Στα σύγχρονα εργαστήρια χρησιμοποιούνται πιο εξελιγμένοι αναλυτές για την καταμέτρηση. Σε αυτή την περίπτωση, η δοκιμή διεξάγεται σε διάφορες παραμέτρους. Αυτός είναι ο ορισμός των RDW-SD και RDW-CV στη δοκιμή αίματος.
Αν όλα είναι φυσιολογικά μαζί σας και υπάρχει κανονικός δείκτης, τότε έχετε μια αρνητική ανάλυση που δεν απαιτεί επανεξέταση. Διαφορετικά, εάν το επίπεδο είναι αυξημένο, τότε απαιτείται επανεξέταση, ώστε ο γιατρός να μπορεί να προσδιορίσει τον πραγματικό λόγο για μια τέτοια αύξηση.
Η διάγνωση δεν είναι τελική
Εάν λάβετε την ανάλυση και το αποτέλεσμα είναι ενισχυμένο εκεί, τότε δεν θα πρέπει να αναστατωθείτε αμέσως. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους λείπει ο επιθυμητός ρυθμός. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα ανάλυσης μπορεί να ενισχυθεί αμέσως μετά από μετάγγιση αίματος, το οποίο είναι συχνά ο κύριος λόγος ανίχνευσης ανωμαλιών.
Επίσης, μια τέτοια απόκλιση μπορεί να παρατηρηθεί μετά τη λειτουργία, όταν το επίπεδο των δεικτών είναι αυξημένο και το ανθρώπινο πλάσμα "βιώνει" την περίοδο προσαρμογής. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να είναι ένδειξη αναιμίας από έλλειψη σιδήρου ή χρόνιων ηπατικών προβλημάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αν το επίπεδο είναι αυξημένο, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για μια ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12 και άλλων παραγώγων του φολικού οξέος.
Επίσης, για να γίνει μια τελική και σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να διοριστεί ένας ασθενής για να εξετάσει το ιστόγραμμα της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μια επαναλαμβανόμενη περίπτωση, επειδή η τροποποίησή και η κατανομή τους μπορούν συχνά και γρήγορα να αλλάξουν.
Διαδικασία εξέτασης
Προκειμένου να προσδιοριστεί αν ο δείκτης RDW αυξάνεται ή μειώνεται, είναι απαραίτητο να δώσετε φλεβικό αίμα σε μικρή ποσότητα. Πολύ συχνά, το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο, για παράδειγμα, από παιδιά.
Όλα τα υλικά συλλέγονται από ειδικό σωλήνα και τοποθετούνται σε μονωμένο δοχείο μέχρι την στιγμή της λεπτομερούς έρευνας. Εάν το αίμα μεταφέρεται στο εργαστήριο, χρησιμοποιούνται σωλήνες κενού. Η διαδικασία δοκιμής δεν προκαλεί έντονο πόνο, αλλά μετά από λίγο μπορεί να σχηματιστεί μικρό αιμάτωμα στη θέση παρακέντησης. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει σε εκείνους που έχουν αυξημένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης ή σακχάρου στο αίμα. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε γι 'αυτό, δεδομένου ότι το θέμα αυτό είναι συνηθισμένο και συχνά δεν προκαλεί επιπλοκές στην περίοδο αποκατάστασης.
Πιθανές οδυνηρές αισθήσεις μπορούν να αφαιρεθούν με το τρίψιμο ενός μικρού μαξιλαριού του δακτύλου σας πατώντας λίγο ενώ παίρνετε το υλικό. Τις περισσότερες φορές, τα μικρά παιδιά το κάνουν αυτό αν πρέπει να κάνουν μια εξέταση αίματος από μια φλέβα. Για να προσδιοριστεί η ακριβής κάρτα ερευνών, όλα τα αποτελέσματα αποστέλλονται σε έναν γιατρό και μόνο καθορίζει και καθορίζει τη θεραπεία εάν είναι απαραίτητο. Φυσικά, πρώτα απ 'όλα, η προσοχή δίνεται άμεσα στον λόγο της αύξησης του επιπέδου των δεικτών και στη συνέχεια στις αντιδράσεις που προέκυψαν στο πλαίσιο τέτοιων αποτελεσμάτων.
Σε κάθε περίπτωση, μην ανησυχείτε πριν από την ώρα, επειδή ένας αυξημένος ή μειωμένος ρυθμός μιας τέτοιας μελέτης δεν οδηγεί σε κάτι σοβαρό, αλλά είναι μόνο ένα σύμπτωμα μιας άλλης νόσου, αλλά μπορεί να μην είναι τόσο τρομερό.
Πλάτος κατανομής ερυθρών αιμοσφαιρίων
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια που εκτελούν μια σημαντική λειτουργία: τροφοδοτούν τους ιστούς με οξυγόνο. Το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων - η αλλαγή των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μέγεθος. Οι εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την ένταση του κυττάρου Αλλά οι περισσότερες αλλαγές συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της αποτυχίας της "συναρμολόγησης" της αιμοσφαιρίνης.
Όταν λαμβάνεται γενική εξέταση αίματος, υπολογίζεται το ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Και η κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε όγκο rdw cv είναι μια τιμή που δείχνει πόσα ερυθρά αιμοσφαίρια διαφέρουν στα μεγέθη τους. Η τιμή αυτή μετριέται σε ποσοστό. Ο κανονικός αριθμός κυμαίνεται από 11,5 έως 14,8. Η ανίχνευση ανεπάρκειας σιδήρου στα παιδιά συμβαίνει λόγω του υπολογισμού του πλάτους της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αν το rdw cv είναι κάπως υποτιμημένο, τότε τα κύτταρα ουσιαστικά δεν διαφέρουν σε όγκους. Αλλά αν αυξηθεί αυτός ο δείκτης, τότε τα κελιά έχουν τόσο μεγάλα όσο και μικρά μεγέθη.
Αυξάνοντας το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων
Τι συμβαίνει όταν το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται. Τα μεγέθη των κυττάρων δεν ζουν πολύ. Αυτό από μόνο του είναι κακό για το συνολικό αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Με μεγάλο αριθμό κατεστραμμένων κυττάρων, πολύ σίδηρο, σχηματίζεται χολερυθρίνη. που στη συνέχεια εισέρχεται στο ήπαρ για επεξεργασία. Ως εκ τούτου, το φορτίο στο ήπαρ αυξάνεται, αρχίζει να λειτουργεί ελάχιστα.
Επίσης, όταν αυξάνεται το σχετικό πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο, αυξάνεται ο σπλήνας σε μέγεθος. Αυτό συμβαίνει επειδή η σπλήνα ξεφορτώνεται από τα σκουπίδια και αναπληρώνει ανεξάρτητα το αίμα με νέα. Το φορτίο σε αυτό το σώμα είναι τεράστιο. Όλοι οι γύρω ιστούς και όργανα μπορεί επίσης να υποφέρουν. Δηλαδή, υπάρχει πίεση στα έντερα και στο στομάχι. Αλλά εάν επηρεαστούν οι πνεύμονες, μπορεί να υπάρχει πρόβλημα με το έργο της αναπνευστικής οδού.
Οι λόγοι για τους οποίους η κατανομή του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται κατ 'όγκο:
- χρόνια ηπατική νόσο.
- έλλειψη βιταμίνης Β12.
- καρκινικές παθήσεις, νεοπλάσματα.
- κίτρινο χρώμα δέρματος.
- υψηλή θερμοκρασία;
- κατανομή;
- αυξημένη εφίδρωση.
- υπνηλία;
- διακυμάνσεις της διάθεσης.
Μια κοινή αιτία της διεύρυνσης των κυττάρων είναι η νόσος του ήπατος. Από τι προέρχεται;
- υπερβολική πρόσληψη αλατιού.
- κατάχρηση αλκοόλ?
- υπέρβαρο;
- μεταδοτικές ασθένειες ·
- τοξίνες.
Όταν παρατηρείται αύξηση της κατανομής του πλάτους των ερυθρών αιμοσφαιρίων, εμφανίζεται μια ασθένεια όπως η αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου.
Όταν εμφανιστεί η ασθένεια, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων δεν παραμένει στη θέση της. Στο πρώτο και στα επόμενα στάδια συμβαίνουν αλλαγές. Για παράδειγμα, στην αρχή, ο δείκτης πλάτους μπορεί να είναι φυσιολογικός και η αιμοσφαιρίνη μπορεί να μειωθεί σημαντικά, μπορεί ακόμη και να φτάσει σε κρίσιμες τιμές. Φυσικά, καταρχάς πρέπει να επαναφέρετε την αιμοσφαιρίνη στο φυσιολογικό. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με τη λήψη φαρμάκων. στην οποία μια αρκετά μεγάλη ποσότητα σιδήρου.
Τα αυξημένα επίπεδα των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορούν να είναι απόλυτα και σχετικά.
Η απόλυτη ερυθροκυττάρωση εκδηλώνεται στις ακόλουθες ασθένειες:
- Η νόσος του Vacaise ή η χρόνια λευχαιμία.
- Δευτερογενής ερυθροκύτταρα, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή υποξίας. Εμφανίζεται λόγω της λιμοκτονίας λόγω οξυγόνου λόγω συγγενούς καρδιακής νόσου, υψηλών επιπέδων ορισμένων ορμονών και καρκίνου των νεφρών και του ήπατος.
Η σχετική ερυθροκυττάρωση είναι μια παθολογική κατάσταση που προκύπτει λόγω:
- αφυδάτωση;
- άγχος;
- υπέρταση;
- το κάπνισμα και η κατάχρηση αλκοόλ
Μείωση του πλάτους της διανομής
Μια κατάσταση μπορεί να προκύψει όταν οι αναλύσεις έχουν δείξει ότι το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ'όγκο είναι κάτω από τον κανόνα. Αυτό συμβαίνει πολύ λιγότερο από την αύξηση του πλάτους.
- μεγάλη απώλεια αίματος?
- ανεπάρκεια σιδήρου.
- έλλειψη βιταμινών.
- καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Η κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε όγκο μπορεί να μειωθεί λόγω της εμφάνισης:
- κακοήθεις όγκους.
- λευχαιμία, μυέλωμα;
- αιμόλυση.
Πραγματοποιώντας έρευνα στον αναλυτή, θα δείτε είτε αύξηση του πλάτους της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων είτε φυσιολογική. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολύ σπάνια το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται. Για πιο ακριβή αποτελέσματα, ο γιατρός θα σας ζητήσει να δώσετε ξανά αίμα.
Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση αναιμίας, πρέπει να ακούσετε το σώμα σας και να οδηγήσετε τον σωστό τρόπο ζωής. Στην περίπτωση των πρώτων σημείων αδιαθεσίας, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως το μέσο πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Δείχνει την έκταση στην οποία ο όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων ποικίλει. Αφού περάσετε τις δοκιμές, μπορείτε να μάθετε αυτό το σχήμα. Η παραβίαση του πλάτους οδηγεί σε διάφορες σοβαρές ασθένειες που περιπλέκονται κατά τη διάρκεια της ροής. Μετά από όλα, αν υπάρχει μια αποτυχία ενός σημαντικού στοιχείου του σώματος, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχία στο έργο ολόκληρου του συστήματος.
Σε 95% των περιπτώσεων, τα αποτελέσματα των αναλύσεων BAD ή, ακριβέστερα, η παραβίαση του επιπέδου της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων, συνδέονται με την παρουσία παρασίτων στο ανθρώπινο σώμα. Αμέσως να απαλλαγούμε από τα παράσιτα, μέχρι να καταστρέψουν την υγεία σας! Μάθετε περισσότερα εδώ!
Πηγές: http://healthbps.ru/rdw-cv-i-rdw-sd-v-analize-krovi/, http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/rdw.html, http: // kod-zdorovya.ru / αναλύσεις / βελανιδιές / ρωτοκίτις / shirina-raspredeleniya.html
Δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια!
RDW στο συνολικό αριθμό αίματος
Για πολλούς, θα ανακαλυφθεί ότι τέτοια κόκκινα σώματα όπως τα ερυθρά αιμοσφαίρια απέχουν πολύ από τον ίδιο όγκο και σχήμα. Σε αυτό το πλαίσιο, ο δείκτης RDW θεωρείται ενδιαφέροντος, με τον οποίο καθορίζουν την παρουσία στο αίμα των αποκαλούμενων μη φυσιολογικών ερυθροκυττάρων, τα οποία είναι πολύ μεγαλύτερα από τη μέση τιμή, καθώς και τη διαφορά μεταξύ των μεγάλων και των μικρών αιμοκυττάρων. Τι είναι αυτό; Το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο συμβάλλει στη συστηματικοποίηση της ετερογένειας των κόκκινων σωμάτων, προκειμένου να καθοριστεί το εύρος κατανομής των μεγάλων και μικρών κυττάρων. Η αποκωδικοποίηση των τιμών RDW στη γενική εξέταση αίματος σας επιτρέπει να διαγνώσετε διάφορες παθολογίες ή την προέλευσή τους.
Τι καθορίζει την τιμή του RDW
Ερυθροκύτταρα στο αίμα πολύ περισσότερο από άλλα σωματίδια. Για αυτόν ακριβώς τον λόγο, έχει ένα κόκκινο χρώμα. Η "γέννηση" των ερυθροκυττάρων εμφανίζεται στον μυελό των οστών. Ζουν στο σώμα όχι για μεγάλο χρονικό διάστημα: από δύο έως τρεις μήνες, και πεθαίνουν στο ήπαρ και σπλήνα, χάρη στα φαγοκύτταρα των "σαρωτών". Ορισμένα ερυθροκύτταρα διαλύονται στην κυκλοφορία του αίματος λόγω της καταστροφής της μεμβράνης. Στο σώμα, εκτελούν τη λειτουργία των παρόχων οξυγόνου στα κύτταρα και πίσω στους πνεύμονες μεταφέρουν διοξείδιο του άνθρακα. Έχουν σπογγώδη δομή, σε σχήμα δίσκου, πεπλατυσμένα σωματίδια και κοίλα σε αμφότερα τα επίπεδα.
Το ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα - ένας από τους σημαντικούς δείκτες της ανθρώπινης υγείας. Αν δεν έχει σοβαρές παθολογίες: ο όγκος, το χρώμα και το σχήμα των ερυθροκυττάρων είναι ουσιαστικά το ίδιο. Επίσης, δεν μειώθηκε το βιογραφικό σημείωμα Με την πάροδο του χρόνου, στους ηλικιωμένους υπάρχει μια ανισορροπία στον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Χαρακτηριστικές παθολογίες, όπως η αναιμία, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διαφορές μεταξύ κυττάρων. Για έναν σημαντικό δείκτη, λαμβάνεται ο όγκος κυττάρων.
Για να καταστεί κατανοητή η συστηματική ερμηνεία του RDW σε ένα τεστ αίματος για ένα συνηθισμένο άτομο, απαιτείται κάποια σαφήνεια. Το RDW είναι μια τέτοια εξέταση αίματος, όπου δύο αλληλεξαρτώμενοι δείκτες είναι προκαθορισμένοι - RDW-SD και RDW-CV. Και οι δύο τοποθετούν την ετερογένεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων στον όγκο τους. Έτσι, η αποκωδικοποίηση CV υποδηλώνει το σχετικό πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων.
Η ένταση λαμβάνεται ως τιμή. Ο δείκτης RDW-CV καταγράφει την απόκλιση του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων από τον μέσο όρο. Η μέτρηση πραγματοποιείται σε ποσοστό. Το ποσοστό είναι 11,5% -14,5%. Η αποκωδικοποίηση του RDW-SD είναι το πλάτος της κατανομής των κυττάρων κατ 'όγκο και σημαίνει τυπική απόκλιση. Ο δείκτης θα είναι σε θέση να καθοδηγήσει τον γιατρό σχετικά με την ανομοιογένεια των κυττάρων σε σχήμα και όγκο όσον αφορά τους συντελεστές των μεγάλων και μικρών ερυθρών αιμοσφαιρίων. Γενικά, όταν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα RDW-SD, ο δείκτης ενός μικρού πληθυσμού ερυθροκυττάρων παρακολουθείται καλά (μετρούμενο σε femtoliter). Τα αποτελέσματα του RDW-CV παρέχουν μια εικόνα των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Κανονικές τιμές RDW
Ένα άτομο μπορεί να δωρίσει αίμα για RDW για προφυλακτικούς σκοπούς και να ανακαλύψει εάν ο ρυθμός αυτού του δείκτη ξεπεράσει ή μειωθεί το βιογραφικό σημείωμα. Σήμερα, οι εξετάσεις αίματος διεξάγονται γρήγορα και αποτελεσματικά, χάρη στους σύγχρονους αναλυτές. Θα υπολογίσουν τον μέσο όρο ερυθρών αιμοσφαιρίων και θα καθορίσουν τον δείκτη RDW-CV. Η τιμή ορίζεται ως αρνητικό αποτέλεσμα. Εάν το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων αυξηθεί - επαναδιαγνωσθεί. Οι λόγοι για την αύξηση μπορεί να σχετίζονται με χειρουργική επέμβαση ή μετάγγιση αίματος. Όταν γίνεται εκ νέου ανάλυση ιστόγραμμα. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται:
- δάκτυλα μωρά?
- σε ενήλικες από μια φλέβα, στην περιοχή της κάμψης της άρθρωσης.
Το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Συχνά ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων προσδιορίζεται αμέσως, και ένας τέτοιος δείκτης όπως το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων. Σε περίπτωση υπέρβασης του ρυθμού ή μείωση του δείκτη βιογραφικού σημειώματος - στην περίπτωση αυτή θα πρέπει να εξεταστείτε για την εμφάνιση παθολογιών, να αναζητήσετε λόγους και να υποβληθείτε σε θεραπεία.
- Σε ηλικία έξι μηνών, το πλάτος διανομής πρέπει να είναι 14,9-18,7%.
- Για τα μεγαλύτερα παιδιά, από έξι μήνες και μετά, ο δείκτης CV θα είναι μεταξύ 11,6-14,8%.
- Σε ενήλικες, το ποσοστό κυμαίνεται από 11,5 έως 14,5%.
Όταν το RDW είναι αυξημένο στη δοκιμή αίματος, ο δείκτης μπορεί να υποδηλώνει έλλειψη βιταμίνης Β12 στο σώμα, ηπατική νόσο και αναιμία από έλλειψη σιδήρου. Στην τελευταία κλινική περίπτωση, σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης της παθολογίας, η RDW ανυψώνεται διαφορετικά στις εξετάσεις αίματος. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί στο ιστόγραμμα ερυθρών αιμοσφαιρίων. Έτσι, ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων θα είναι φυσιολογικός, αλλά η αιμοσφαιρίνη θα πέσει στις χαμηλότερες τιμές. Περαιτέρω, με μία επιπλοκή θα είναι αισθητό ότι το πλάτος του ιστογράμματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων θα πάει προς τα αριστερά και το RDW θα αυξηθεί στην εξέταση αίματος.
Ανισοκύτωση - μια ασθένεια ή όχι
Ακόμη χειρότερα, εάν ο δείκτης RDW στη δοκιμασία αίματος αποδειχθεί φυσιολογικός και ο MCV (μέσος όγκος ερυθρών αιμοσφαιρίων) μειώνεται. Πιθανές αιτίες για την ένδειξη:
- την ανάπτυξη της πολλαπλής αναιμίας.
- αιμορραγία;
- μετάγγιση αίματος.
- κακοήθεις όγκους.
- θαλασσαιμία;
- σπληνεκτομή.
Η αναισθησία στη γενική εξέταση αίματος μπορεί να επηρεάσει την υγεία. Τι είναι αυτό; Αυτό δεν είναι μια ασθένεια, αλλά μια κατάσταση που σχετίζεται με το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Έχει ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας. Το πρώτο στάδιο: 30-50% των μακρο και μικροκυττάρων από τον συνολικό όγκο των ερυθροκυττάρων. Δεύτερο στάδιο: έως 70% των αλλαγμένων κυττάρων. Το τρίτο στάδιο - πάνω από το 70% των "λάθος" κόκκινα σώματα. Οι λόγοι για αυτή την απόκλιση είναι διαφορετικοί, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η ανισοκύτωση τοποθετείται με την ανάπτυξη αναιμίας από έλλειψη σιδήρου. Πιστεύεται επίσης ότι η ανωμαλία των ερυθρών κυττάρων σχετίζεται κατά κάποιο τρόπο με την κληρονομική προδιάθεση.
Η θεραπεία των μη φυσιολογικών μεταβολών στο μέγεθος των κυττάρων του αίματος ξεκινά με τη διάγνωση της παθολογίας, η οποία οδήγησε στην ανισοκύτωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρχίζει με την εξάλειψη της έλλειψης σιδήρου στο σώμα. Ο ασθενής θα συνταγογραφεί φάρμακα και ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει για μια δίαιτα. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να αυξηθεί το επίπεδο της βιταμίνης Β12 και να εντοπιστεί η αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου. Γενικά, καταργήστε πρώτα την πηγή της ανισοκύτωσης. Στη συνέχεια, ο γιατρός αναλύει την κατάσταση και, βάσει νέων εξετάσεων αίματος, θα λάβει μια απόφαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, αποκαθίσταται το κανονικό μέγεθος κυττάρου.
Το RDW αυξήθηκε στην εξέταση αίματος: αιτίες
Το RDW στη δοκιμασία αίματος αντικατοπτρίζει το βαθμό ανισοκύτωσης, δηλαδή την ανομοιογένεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων στον όγκο τους. Λόγω αυτής της μελέτης καθίσταται δυνατό να προσδιοριστεί ένα τέτοιο περιεχόμενο ερυθροκυττάρων στο αίμα, το οποίο υπερβαίνει σοβαρά τη μέση τιμή στον όγκο του, καθώς και τη διαφορά μεταξύ μικρών και μεγάλων κυττάρων. Η συντομογραφία αντιπροσωπεύει την κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατά το μέγεθός τους. Αυτό το άρθρο θα εξετάσει γιατί το RDW σε μια εξέταση αίματος μπορεί να αυξηθεί.
Λεπτομερής ορισμός
Τα ερυθροκύτταρα είναι δισκοειδή κόκκινα σώματα που κόβουν το αίμα αναλόγως. Επιπλέον, αποτελούν τη βάση τους και μεταφέρουν οξυγόνο στα όργανα και τους ιστούς. Σε ένα υγιές άτομο, τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν έχουν διαφορές στο σχήμα, το χρώμα και τον όγκο. Η σωστή λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν καθορίζεται από τη διάμετρο, αλλά άμεσα από τον όγκο τους. Ο μέσος όρος του χαρακτηρίζεται ως MCV.
Ο συντελεστής είναι σημαντικός μόνο με την πλήρη αναγνώριση των ενδείξεων RDW CV. Αυτή η τιμή σε ένα υγιές άτομο μπορεί να διαφέρει ελάχιστα. Ένα τέτοιο εύρος στην ιατρική ονομάζεται ετερογένεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή το πλάτος της κατανομής τους σε σχέση με τον συνολικό όγκο. Τις περισσότερες φορές τα ερυθρά αιμοσφαίρια με την ηλικία ενός ατόμου μειώνονται με τον όγκο, δηλαδή εμφανίζονται διαφορές μεταξύ τους. Μπορεί επίσης να προκληθεί από κακοήθεις όγκους ή αναιμία. Αν τα ερυθρά αιμοσφαίρια διαφορετικού όγκου εμφανίζονται στο αίμα, αυτό αναφέρεται ως ανισοκύτωση. Για τον εντοπισμό αλλαγών, ένας ειδικός πρέπει να παραπέμπει έναν ασθενή για να προσδιορίσει το RDW. Στην ανάλυση του αίματος, είναι συχνά αυξημένος.
Υπάρχουν δύο τύποι αυτού του δείκτη:
- Το RDW CV, δηλαδή, η σχετική τιμή του πλάτους της κατανομής ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο, επιδεικνύοντας τον συντελεστή ετερογένειας του μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτός ο δείκτης στην ανάλυση απαιτείται για να διαπιστωθεί η φύση των διαφορών μεταξύ των κυττάρων του αίματος.
- RDW SD. Καθορίζει αποκλίσεις από το πρότυπο μιας τυποποιημένης φύσης, που αποκαλύπτουν διαφορές στην απόσταση μεταξύ του μέγιστου και του ελάχιστου όγκου ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Έτσι, το RDW αυξάνεται στο τεστ αίματος. Οι λόγοι για αυτό παρουσιάζονται παρακάτω.
Γιατί αλλάζει το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων;
Εάν το RDW είναι αυξημένο στη δοκιμασία αίματος, τι σημαίνει αυτό; Αυτή είναι μια συχνή ερώτηση. Η πιο απλή πηγή του προβλήματος των μεταβολών των κυττάρων του αίματος θεωρείται μη ισορροπημένη διατροφή του ανθρώπου. Σε περίπτωση μη κρίσιμου μετασχηματισμού της ποιότητας του αίματος, το ερώτημα πιθανότατα έγκειται στην έλλειψη ορισμένων ιχνοστοιχείων, κυρίως όπως το Β9, το Α, το Β12, το φολικό οξύ και ο σίδηρος. Αν ο λόγος έγκειται στον υποσιτισμό, τότε αρκεί να αλλάξουμε απλά την κατάσταση προσαρμόζοντάς την, δηλαδή τρώγοντας τέτοια τρόφιμα που περιέχουν τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά σε επαρκή ποσότητα.
Αν ο δείκτης αυτός υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα, τότε το άτομο έχει λόγο να ανησυχεί και αμέσως να συμβουλευτεί γιατρό για ενδελεχή εξέταση.
Σημαντικότεροι λόγοι
Ακόμη πιο σημαντικές αιτίες αλλαγών στον όγκο των ερυθροκυττάρων είναι:
- τη χρήση ανεπεξέργαστων, κακής ποιότητας ή χλωριωμένου νερού ·
- ελαττώματα του αναπνευστικού συστήματος ή της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
- η περίοδος ωρίμανσης ή γειτνίασης με το γήρας ·
- γενετική προδιάθεση ·
- την εμφάνιση αναιμίας από έλλειψη σιδήρου.
- διάφορες επιπλοκές από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη ή κρυολόγημα.
- χρόνιες μολύνσεις.
- συμπτώματα ορισμένων ασθενειών (ογκολογία, κακοήθεις όγκοι κ.λπ.).
Ανισοκύτωση
Η διαδικασία μετασχηματισμού του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων ονομάζεται ανισοκύτωση. Για να προσδιοριστεί ο δείκτης της ανισοκύττωσης των ερυθροκυττάρων, απαιτείται να τραβήξει αίμα από ένα δάκτυλο ή από μια φλέβα και στη συνέχεια να το διαγνώσει σε εργαστηριακές συνθήκες στο RDW. Με τη βοήθεια σύγχρονων συσκευών είναι δυνατή η γρήγορη και αξιόπιστη εξέταση αίματος.
Πώς να διαπιστώσετε ότι το RDW είναι αυξημένο σε εξέταση αίματος;
Σημάδια της
Σε περίπτωση που οι αποκλίσεις στη δραστηριότητα του κυκλοφορικού συστήματος γίνουν υψηλότερες από τις δευτερεύουσες αλλαγές, το ανθρώπινο σώμα δίνει ορισμένα ανησυχητικά σήματα.
Η προσαρμογή της διατροφής σας ή η έναρξη της θεραπείας της παθολογικής διαδικασίας σε πρώιμο στάδιο είναι σε κάθε περίπτωση ευκολότερη από την προσέγγιση του θέματος σε κρίσιμο βαθμό.
Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν αύξηση του RDW στο σώμα:
- σοβαρή αύξηση θερμοκρασίας συστηματικού χαρακτήρα ·
- υπερβολική εφίδρωση.
- μειωμένη δραστηριότητα, γενική κόπωση, υπνηλία.
- διακυμάνσεις της διάθεσης χωρίς προφανή λόγο ·
- σε ορισμένες περιπτώσεις, το δέρμα γίνεται κίτρινο.
Εάν τα παραπάνω συμπτώματα παρατηρηθούν, τότε δεν χρειάζεται να κάνετε αυτοθεραπεία ή να πιστεύετε ότι όλα θα περάσουν από μόνα τους. Δεν αξίζει πολλή προσπάθεια να συμβουλευτείτε γιατρό και να κάνετε ανάλυση στο πλησιέστερο εργαστήριο ή κλινική. Είναι αδύνατο να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων συνεπειών που μπορεί να συμβούν κατά την ανάπτυξη της ανισοκύττωσης στον δεύτερο, τρίτο και τέταρτο βαθμό.
Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε τη σημασία ενός γενικού τεστ αίματος. Το RDW αυξάνεται συχνά, αλλά μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός είναι σε θέση να κάνει σωστή διάγνωση βάσει των πληροφοριών που λαμβάνει. Η προσθήκη πιθανών πρόσθετων χαρακτηριστικών που μπορεί να διαταράξουν τον ασθενή θα βοηθήσει επίσης. Φυσικά, είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί η ασθένεια ή να την εξαλείψει στο αρχικό στάδιο.
Πότε πρέπει να κάνω μια ανάλυση;
Μια εξέταση αίματος για το RDW πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο περνά μια γενική ανάλυση, η οποία συνταγογραφείται με προγραμματισμένο τρόπο ή για τη διάγνωση διαφόρων παθολογιών, καθώς και πριν από την επέμβαση του χειρουργού. Ο ειδικός μπορεί επίσης να προσφέρει να δωρίσει αίμα για να καθορίσει αυτόν τον δείκτη εάν υπάρχει υποψία ότι ο ασθενής έχει αναιμία.
Μια τέτοια εξέταση προορίζεται κυρίως για τη διαφορική διάγνωση των ποικιλιών αναιμίας και για την παρακολούθηση της θεραπείας τους. Συμβαίνει το RDW στο τεστ αίματος ανυψώνεται σε ένα παιδί.
Χάρη στους σύγχρονους αναλυτές, μπορείτε να διεξάγετε γρήγορα και με ακρίβεια μια εξέταση αίματος, να αξιολογήσετε την κατάσταση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και να καθορίσετε τα χαρακτηριστικά της επακόλουθης θεραπείας. Προσδιορίζεται ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφορετικών μεγεθών ανά μικρολίτρο αίματος. Με τη βοήθεια των αναλυτών υπολογίζεται ο μέσος όγκος ερυθροκυττάρων και καθορίζεται ο βαθμός απόκλισης αυτής της παραμέτρου από την κανονική τιμή. Το αποτέλεσμα παράγεται υπό μορφή ιστόγραμμα. Είναι πιθανό να λάβετε ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα όταν ο δείκτης RDW στη δοκιμή αίματος είναι αυξημένος, αλλά το άτομο είναι υγιές. Αυτό οφείλεται στη μεγάλη ποσότητα τροποποιημένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, που ονομάζονται μακροκύτταρα. Για να αυξηθεί η ακρίβεια της ανάλυσης, απαιτείται μελέτη της καμπύλης Price-Jones.
Το ακριβέστερο αποτέλεσμα της μελέτης RDW SD με τυπική απόκλιση και RDW CV (με συντελεστή μεταβλητότητας) είναι χειροκίνητος υπολογισμός, αλλά αυτή η μέθοδος είναι χρονοβόρα και απαιτεί πολύ χρόνο, γι 'αυτό είναι πλέον δύσκολο να χρησιμοποιηθεί.
Εάν όλες οι ενδείξεις αντιστοιχούν στις τιμές κανονικού, το αποτέλεσμα είναι αρνητικό. Αν το RDW είναι αυξημένο στη δοκιμή αίματος, το αποτέλεσμα θα είναι θετικό. Τις περισσότερες φορές, σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται μια επαναλαμβανόμενη ανάλυση, σκοπός της οποίας είναι να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία των αλλαγών, αφού μετά από μία δειγματοληψία αίματος η διάγνωση δεν μπορεί να θεωρηθεί τελική. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ρυθμός μπορεί να αυξηθεί αμέσως μετά από μετάγγιση αίματος ή χειρουργική επέμβαση. Επομένως, σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, είναι απαραίτητη η επανειλημμένη ροή αίματος με περαιτέρω ανάλυση του ιστότοπου σε κάθε περίπτωση. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να διανεμηθούν και να τροποποιηθούν αρκετά συχνά και γρήγορα.
Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα στην περιοχή της στροφής του αγκώνα με άδειο στομάχι. Στα μικρά παιδιά και τα μωρά, το πιο συχνά λαμβάνεται από το δάχτυλο.
Διαθέτει χαρακτηριστικά αποκωδικοποίησης RDW στην ανάλυση αίματος
Ο αυξημένος ρυθμός μπορεί να είναι σε διαφορετικά όρια.
Για τους ενήλικες, το ποσοστό κυμαίνεται από 11,5 έως 14,5%, για παιδιά ηλικίας έως έξι μηνών - από 14,9 έως 18,0. Για παιδιά άνω των έξι μηνών - από 11,6 έως 14,8. Το RDW μπορεί να αυξηθεί με αναιμία (μεγαλοβλαστική, αιμολυτική, έλλειψη σιδήρου), ανεπάρκεια φυλλικού οξέος και βιταμίνης Β12, παθολογίες του ήπατος.
Κατά την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης, λαμβάνονται επίσης υπόψη οι τιμές MCV, γεγονός που συμβάλλει στη διάκριση μεταξύ των τύπων μικροκυτταρικών αναιμιών κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Εάν το RDW είναι αυξημένο με μειωμένο MCV, αυτό μπορεί να υποδεικνύει ανεπάρκεια σιδήρου, β-θαλασσαιμία, κατακερματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων. Το RDW είναι φυσιολογικό και το αυξημένο MCV υποδηλώνει την πιθανότητα εμφάνισης ηπατικών νόσων. Με υψηλή τιμή και των δύο δεικτών, η αιμολυτική αναιμία, η έλλειψη βιταμίνης Β12, η κρύα συγκόλληση δεν αποκλείονται. Επίσης, αυτό το αποτέλεσμα είναι χαρακτηριστικό των ασθενών που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία.