Η διεθνής κοινότητα των μεταφυσιολόγων διακρίνει 29 συστήματα αίματος. Όλοι γνωρίζουν το σύστημα AB0, το οποίο περιλαμβάνει 4 κύριες ομάδες αίματος. Ορισμένοι δωρητές μπορεί να έχουν ακούσει για το σύστημα Kell, το οποίο επηρεάζει τη δυνατότητα δωρεάς ή απαγόρευσης. Ένα άλλο κοινό σύστημα είναι ο παράγοντας Rh. Τι είναι αυτό και γιατί είναι ο παράγοντας Rh σημαντικό κατά τη μετάγγιση αίματος και κατά τη διάρκεια της κύησης;
Τι είναι αυτό;
Ποιος άνοιξε το σύστημα Rh; Στα τέλη της δεκαετίας του '30. Τον εικοστό αιώνα. Δημοσιεύθηκε μια έκθεση στην οποία οι επιστήμονες περιγράφουν την συγκόλληση κατά τη μετάγγιση αίματος. Ο ορός από το αίμα του ασθενούς εισήχθη σε μια αντίδραση κόλλησης με 80% δείγματα ερυθρών αιμοσφαιρίων, και αυτό δεν εξαρτιόταν από την ομάδα αίματος ΑΒ0.
Το επόμενο έτος, δημοσιεύθηκε άλλη έκθεση με παρόμοια αποτελέσματα. Η μελέτη χρησιμοποίησε τον ορό, ο οποίος περιείχε ερυθροκύτταρα πιθήκων rhesus, και αλληλεπιδρά με 85% των κόκκινων ανθρώπινων κυττάρων. Προκειμένου να δηλωθεί ότι ο ορός αυτός παρασκευάστηκε από το αίμα ενός πιθήκου, το αντιγόνο που προκάλεσε τη συγκόλληση ονομάστηκε "rhesus" από τον τύπο του ζώου, αφού το όνομα έχει ριζώσει στην επιστημονική βιβλιογραφία. Άνοιξαν λοιπόν το Rh και συνέδεσαν την ανακάλυψη με τα ονόματα των επιστημόνων Karl Landsteiner και Alexander Wiener.
Θετικό και αρνητικό rhesus
Πολλοί άνθρωποι μετά από τη δοκιμή ομάδας αίματος είδαν στις αναφορές τους, εκτός από τον αριθμό ομάδας, άλλο σήμα - Rh + ή Rh-. Τι σημαίνουν αυτά τα σύμβολα; Μιλούν για έναν θετικό ή αρνητικό παράγοντα Rh.
Πώς διαφέρουν και από τι εξαρτώνται οι αξίες; Για να προσδιοριστεί ο θετικός ή ο αρνητικός παράγοντας, μόνο μία από τις 54 πρωτεΐνες είναι σημαντική - το αντιγόνο Δ. Εάν υπάρχει στη μεμβράνη των ερυθροκυττάρων, τότε το αίμα θεωρείται +, αλλά εάν δεν είναι, τότε -.
Τι θα είναι το Rh του παιδιού καθορίζεται από τους κανόνες της κληρονομιάς. Αρνητικό - υπολειπόμενο χαρακτηριστικό και εκδηλώνεται σε ένα παιδί μόνο αν είναι ομόζυγο. Το θετικό είναι ένα κυρίαρχο χαρακτηριστικό και ένα άτομο θα έχει το αντιγόνο D, ακόμη και αν είναι ετεροζυγικό για αυτό το χαρακτηριστικό, γεγονός που εξηγεί γιατί οι άνθρωποι συχνά έχουν τον παράγοντα Rh +.
Η αναλογία των ατόμων με Rh + και Rh- εξαρτάται από την εθνικότητα. Οι περισσότεροι άνθρωποι με αρνητικό αίμα μεταξύ των βασκικών, η εθνικότητα στα βουνά των Πυρηναίων - 30%. Αυτό είναι ενδιαφέρον για τους επιστήμονες, δεδομένου ότι οι βασκικοί είναι μοναδικοί όχι μόνο με το αίμα τους, αλλά και με μια γλώσσα που δεν σχετίζεται με καμία από τις υπάρχουσες ή εξαφανισμένες γλώσσες του κόσμου. Για τους Ευρωπαίους, οι μεταφορείς Rh + 85%, και Rh-15%. Μεταξύ των Ασιτών και των εκπροσώπων των χρόνων Negroid, ο επιπολασμός του αρνητικού παράγοντα Rh είναι μικρότερος από 5%.
Πώς να καθορίσετε το ρέζους του ατόμου; Οι σταγόνες αίματος αναμειγνύονται με έναν ειδικό ορό. Εάν προκύψει συγκόλληση και καταστραφούν τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τότε ο Rh παράγοντας του αίματος είναι θετικός. Αν δεν συμβεί συγκόλληση, τότε το αποτέλεσμα είναι ένας αρνητικός παράγοντας Rh. Πώς είναι ο ορισμός, μπορείτε να δείτε το παρακάτω βίντεο.
Η έννοια της σύγκρουσης rhesus: τι σημαίνει αυτό;
Η ανάμειξη αίματος με διαφορετικά Rh δίνει μια αντίδραση ματίσματος ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τι συμβαίνει εάν η Rh αρνητική μητέρα μεταφέρει το έμβρυο Rh +;
Αντιπαραβολή Rhesus - η αντίδραση της μητρικής Rh ανοσίας σε αντιγόνα ερυθροκυττάρων του εμβρύου, η οποία έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει το σώμα της. Στο μητρικό αίμα αναπτύσσονται ειδικά αντιρεσικά αντισώματα που αποσκοπούν στην καταστροφή της πρωτεΐνης Δ. Διαχέονται μέσω του αιμοπεταλιακού φραγμού στην κυκλοφορία του αίματος του εμβρύου και προκαλούν αιμόλυση ερυθροκυττάρων, τα οποία διασπώνται στο αίμα ενός παιδιού με απελευθέρωση αιμοσφαιρίνης - έτσι αναπτύσσεται ο αιμολυτικός ίκτερος των νεογνών.
Παρά το γεγονός ότι το αρνητικό αίμα δεν είναι τόσο σπανιότατο - εμφανίζεται σε 1-2 άτομα από τα δέκα, η σύγκρουση Rhesus συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά. Υπάρχει μια εξήγηση γι 'αυτό: κατά τη διάρκεια της κύησης, το μητρικό και παιδιατρικό αίμα δεν έρχεται σε επαφή το ένα με το άλλο, επομένως δεν παράγονται προστατευτικά αντισώματα. Κατά την πρώτη κύηση, δεν υπάρχει σχεδόν καμία σύγκρουση με Ρέους.
Ο κίνδυνος αυξάνεται όταν, κατά τη διάρκεια της εργασιακής διαδικασίας, το αίμα της γυναίκας και του μωρού αναμειγνύεται και το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει συγκολλητίνες. Εάν το επόμενο παιδί έχει επίσης Rh +, τότε χωρίς να ληφθούν πρόσθετα μέτρα, σχηματίζεται σύγκρουση Rh. Επίσης, ο κίνδυνος αντισωμάτων αυξάνεται μετά την κυοφορούσα κύηση, τεχνητές και αυθόρμητες αμβλώσεις.
Η επίδραση του αρνητικού Rh παράγοντα στην εγκυμοσύνη
Η σύγκρουση Rhesus προκαλεί παθολογία στο έμβρυο. Αιμολυτική νόσος του νεογέννητου - μια κατάσταση κατά την οποία τα ερυθροκύτταρα αποσυντίθενται μαζικά λόγω συγκόλλησης συγκολλητίνης - μητρικών αντισωμάτων και συγκολλητινογόνων - αντιγόνων παράγοντα ρέζους.
Το HDN προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:
- υπερτροφία οργάνων.
- αυξημένος αριθμός δικτυοερυθροκυττάρων - οι πρόδρομοι των ερυθροκυττάρων.
- ερυθροβλάστωση - πολλαπλασιασμός ερυθρών αιμοσφαιρίων εκτός του μυελού των οστών.
- αιμολυτικό ίκτερο λόγω αυξημένης περιεκτικότητας σε χολερυθρίνη.
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, το έμβρυο αναπτύσσει σύνδρομο σταγόνων και οίδημα, το οποίο προκαλεί θάνατο ή θάνατο εμβρύου αμέσως μετά τη γέννηση. Επιπλέον, η σύγκρουση Rhesus συχνά προκαλεί εσωτερική αιμορραγία, απολέπιση του πλακούντα, υποξία του εμβρύου. Στα αρχικά στάδια της κύησης, μπορεί να εμφανιστεί αποβολή, το παιδί θα έχει φυσικές και διανοητικές ανωμαλίες.
Συμβαίνει μια σύγκρουση εάν η μητέρα έχει Rh + και το παιδί έχει Rh-; Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορείτε να ανησυχείτε για την πορεία της κύησης, δεν θα εμφανιστούν απειλές για την υγεία της μητέρας ή του εμβρύου.
Η επίδραση του παράγοντα Rh στην ανθρώπινη υγεία
Οι λέξεις "θετικό" και "αρνητικό" δεν σημαίνουν ότι ένα rhesus είναι χειρότερο από το άλλο. Οι επιστήμονες δεν έχουν βρει τη σχέση του Rh αρνητικού αίματος με οποιεσδήποτε ασθένειες. Το Rh- είναι ένα χαρακτηριστικό ενός ατόμου, ακριβώς το ίδιο με τον τύπο αίματος ή το χρώμα της ίριδας. Είναι αδύνατο να πούμε ποιο Rh είναι το καλύτερο, όπως είναι αδύνατο να πούμε ποια ομάδα AB0 είναι η καλύτερη, επειδή οι διαφορές στην παρουσία πρωτεΐνης D στη μεμβράνη των κυττάρων του αίματος δεν επηρεάζουν την υγεία.
Ωστόσο, ο αρνητικός παράγοντας Rh έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Πριν από 10 χρόνια, δημοσιεύτηκαν τα αποτελέσματα μιας μελέτης σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο το παρασιτικό πρωτόπλασμα του Toxoplasma επηρεάζει άτομα με διαφορετικούς παράγοντες Rhesus. Διαπιστώθηκε ότι σε ανθρώπους με Rh, ο αντίθετος επιδεινώνει τον ρυθμό αντίδρασης, για παράδειγμα, είναι έξι φορές πιο πιθανό να εμπλακούν σε τροχαία ατυχήματα από ό, τι τα άτομα με Rh +, τα οποία είναι επίσης μολυσμένα με ένα αντιοξύ. Πιστεύεται ότι το αντιγόνο D βοηθά στην αντιμετώπιση της επίδρασης του Toxoplasma.
Πρόληψη της σύγκρουσης με ρέζους κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης
Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η σύγκρουση των ρέζων; Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν τρόποι που αποτρέπουν την εμφάνιση παθολογιών στη δεύτερη κύηση. Μετά την πρώτη γέννηση, ένα φάρμακο που περιέχει αντι-Rh ανοσοσφαιρίνη χορηγείται σε μια γυναίκα για 72 ώρες (περισσότερες λεπτομέρειες στο άρθρο: ενέσεις ανοσοσφαιρίνης μετά την παράδοση). Αποτρέπει την παραγωγή αντιγόνων, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα υπάρξει σύγκρουση κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης.
Ο ίδιος ορός πρέπει να ενίεται μετά από άμβλωση και αποβολή - σε περιπτώσεις όπου το αίμα της μητέρας και του εμβρύου μπορεί να έρθει σε επαφή μεταξύ τους. Εάν η έκτρωση είναι αναπόφευκτη, είναι καλύτερο να το κάνετε μέχρι 7 εβδομάδες, μέχρι να μη δημιουργηθούν αντιγόνα.
Κατά τη διάρκεια της κύησης, οι γιατροί παρακολουθούν στενά τη γυναίκα. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε επιπλέον υπερηχογράφημα, το οποίο θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση της αύξησης των οργάνων του εμβρύου στα αρχικά στάδια. Αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης, λαμβάνεται ένα δείγμα για τον έλεγχο του τίτλου του αντισώματος. Μέχρι και 32 εβδομάδες, η ανάλυση λαμβάνεται μία φορά το μήνα, από 32 έως 36 - δύο φορές, και ξεκινώντας από την εβδομάδα 36, η εξέταση γίνεται εβδομαδιαίως.
Rh τιμή της μετάγγισης αίματος
Πριν από την ανίχνευση διαφόρων ομάδων αίματος και παραγόντων Rhesus, συχνά συνέβησαν συγκρούσεις μετάγγισης αίματος. Τι αισθάνθηκε ο ασθενής κατά τη μετάγγιση του με ακατάλληλο αίμα;
Στην αρχή, η αναπνοή ήταν δύσκολη, ενώ πίσω από το στέρνο εμφανίστηκαν σπασμοί. Στη συνέχεια υπήρξε μια απότομη πτώση της πίεσης και υπήρχε πυρετός σε ολόκληρο το σώμα. Ο ασθενής ήταν βασανισμένος από σοβαρό πονοκέφαλο, ναυτία και εμετό. Λόγω της βλάβης του νεφρικού ιστού και της σπαστικής ανακούφισης των νεφρικών αγγείων, εμφανίστηκε όξυνση, η ηλεκτρολυτική ισορροπία του νερού άλλαξε και η περιεκτικότητα του αίματος στο αίμα αυξήθηκε. Ο θάνατος ήρθε στο τέλος της πρώτης ημέρας. Ο λόγος για αυτό ήταν η ταχεία πρόσφυση και η αποσύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σοκ μετά τη μετάγγιση.
Η μετάγγιση αίματος περιπλέκεται από το γεγονός ότι ορισμένοι ασθενείς έχουν εξαιρετικά σπάνιο συνδυασμό αντιγόνων που αποτελούν μέρος του Rh παράγοντα. Για παράδειγμα, τα άτομα με RhNULL παράγουν αντισώματα στο κοινό αντιγόνο Rh29, το οποίο υπάρχει στη συντριπτική πλειοψηφία ανεξάρτητα από την προέλευση του rhesus.
Η μετάγγιση αίματος σε αυτούς τους ασθενείς οδηγεί σε σοκ μετά τη μετάγγιση λόγω της παραγωγής αντισωμάτων. Λόγω του γεγονότος ότι αυτός ο φαινότυπος είναι πολύ σπάνιος, στην τράπεζα αίματος μπορεί απλώς να μην είναι το σωστό υλικό. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, οι μεταφυσιολόγοι σε όλο τον κόσμο υποστηρίζουν τη δωρεά αίματος.
Rh παράγοντας - τι είναι αυτό και τι επηρεάζει μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη;
Η ονομασία Rh πρωτεΐνη (αντιγόνο) ελήφθη από το αίμα των πιθήκων rhesus. Όταν ο ορός με αυτή την πρωτεΐνη συνδυάστηκε με το αίμα διαφόρων δοτών, σε περίπου 85 τοις εκατό των περιπτώσεων, τα ερυθροκύτταρα άρχισαν να κολλάνε μαζί - ένα τέτοιο αίμα ονομάζεται Rh-θετικό.
Ποιος είναι ο παράγοντας Rh;
Πριν απαντήσουμε στο ερώτημα τι είναι το Rh αίμα, πρέπει να αναφερθεί ότι υπάρχουν 50 τύποι πρωτεϊνών στη σύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο παράγοντας Rhesus είναι μια πρωτεΐνη D, που βρίσκεται στο κέλυφος των κυττάρων του αίματος και έχει αντιγονικές ιδιότητες. Το σύστημα του Rh, εκτός από τον κύριο παράγοντα D (που ονομάζεται Rh), το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί σύγκρουση Rh, έχει πέντε επιπλέον αντιγόνα, που δηλώνουν d, C, c, E, e. Οι συνδυασμοί αυτών των αντιγόνων καθορίζουν τον γονότυπο του rhesus, που αριθμεί 18 διαφορετικούς συνδυασμούς.
Η δυσκολία προσδιορισμού και μελέτης του παράγοντα Rh είναι επίσης στο γεγονός ότι κάθε αντιγόνο D, C και Ε έχει διάφορες επιλογές που έχουν διαφορετικές δυνάμεις. Για παράδειγμα, το αντιγόνο Du έχει ασθενέστερη δραστικότητα από το D. Παρουσιάζοντας το αντιγόνο D, ο παράγοντας Rh μπορεί να θεωρηθεί 100 τοις εκατό θετικός, αυτός είναι ο επονομαζόμενος πρότυπος Rh παράγοντας. Το αντιγόνο Du μπορεί να προσδιοριστεί στην ανάλυση ως αρνητικό Rh, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε ένα τραγικό λάθος σε μια δύσκολη κατάσταση.
Το σύστημα Rh περιλαμβάνει πολλούς πολύ σπάνιους γονότυπους. Για παράδειγμα, ο λεγόμενος "μηδενικός παράγοντας Rh" είναι ένα πολύ σπάνιο φαινόμενο όταν κανένα αντιγόνο απουσιάζει εντελώς. Τα άτομα με τέτοιο αίμα συχνά υποφέρουν από αιμολυτική αναιμία κληρονομικής φύσης, γεγονός που δείχνει τη σημασία των αντιγόνων για την αντοχή της μεμβράνης των ερυθροκυττάρων. Το αίμα με "μηδενικό παράγοντα Rh" είχε τον Charles de Gaulle.
Από τότε που ανακαλύφθηκε ο παράγοντας Rh, έχει εξεταστεί εδώ και πολύ καιρό ότι αυτός ο δείκτης δεν έχει αλλάξει - με αυτό που γεννήθηκε ο Ρο, με αυτόν και τη ζωή. Όχι πολύ καιρό πριν, ένα ενδιαφέρον γεγονός διαπιστώθηκε από τους γιατρούς - μετά από μεταμόσχευση ήπατος, ο ασθενής άλλαξε τον Rh παράγοντα του αίματος. Μελέτες που διεξήχθησαν μετά από αυτό έδειξαν ότι ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι δυνατό σε περίπου 20% των περιπτώσεων μετά από μια πράξη μεταμόσχευσης οργάνων. Πιο συχνά, μια αλλαγή στο Rh συμβαίνει σε νέους ασθενείς.
Θετικός παράγοντας rhesus
Στην περίπτωση που ένα άτομο έχει θετικό Rh παράγοντα στο ιατρικό αρχείο, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει στο αίμα του το αντιγόνο D. Ένα διεθνές σύμβολο Rh (+) τοποθετείται στο κάλυμμα της κάρτας δίπλα στον προσδιορισμό της ομάδας αίματος. Σύμφωνα με στατιστικές, περίπου το 85% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει θετικό Rh παράγοντα, και μεταξύ των κατοίκων της Ασίας και της Αφρικής, ο αριθμός αυτός φθάνει το 93-99%.
Αρνητικός παράγοντας rhesus
Ο θετικός ή αρνητικός παράγοντας Rh του ασθενούς δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα της υγείας - αυτό είναι μόνο ένα χαρακτηριστικό που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν μεταγγίζεται αίμα (μετάγγιση αίματος) και μεταφέρεται σε παιδί. Ο αρνητικός παράγοντας Rh του αίματος ρυθμίζεται απουσία του αντιγόνου D στο αίμα του. Ο διεθνής προσδιορισμός του αρνητικού Rh παράγοντα είναι Rh (-). Ένα πολύ μεγάλο ποσοστό ατόμων με Rh (-) (σχεδόν 30%) μεταξύ των βασκικών είναι ισπανικά.
Rh παράγοντας - κληρονομικότητα
Τα άτομα με τον γονότυπο για το κύριο αντιγόνο DD και Dd είναι άτομα με θετικό Rh παράγοντα, εκείνα με τον γονότυπο dd με αρνητικό. Η κληρονομιά ενός τέτοιου δείκτη όπως η γενετική του παράγοντα Rh περιγράφει, βάσει των νόμων της Mendel:
- οι γονείς με Rh plus (DD ή Dd) γεννιούνται είτε 100% με Rh (+), είτε το 75% των παιδιών γεννιούνται με Rh (+) και 25% με Rh (-), ή την πιθανότητα 50% έως 50%.
- για τους γονείς με Rh παράγοντες συν και μείον (DD και dd), η πιθανότητα είναι 50% Rh (+) και 50% Rh (-).
- γονείς με Rh μείον (dd) τα παιδιά γεννιούνται με Rh (-).
Ποιος είναι ο παράγοντας Rh;
Ο καθένας πρέπει να γνωρίζει ποιος είναι ο τύπος αίματος και ο παράγοντας Rh πρέπει να βρίσκεται στο ιατρικό αρχείο και αν το άτομο είναι δωρητής στο διαβατήριό του. Δεδομένου ότι το Rh αρνητικό αίμα είναι πιο σπάνιο, οι ασθενείς με Rh (-) μπορεί να έχουν δυσκολία εξαιτίας της έλλειψης απαραίτητου αίματος στο νοσοκομείο. Οι γιατροί προσπαθούν να δώσουν αίμα στην πρώτη ομάδα με Rh (-), καθώς σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης μπορεί να εγχυθεί σε οποιοδήποτε θύμα.
Προσδιορισμός Rh
Για να μάθετε το Rh σας, πρέπει να κάνετε μια ανάλυση για τον παράγοντα Rh. Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι για τον προσδιορισμό του Rh, αλλά η πιο συνηθισμένη είναι η μέθοδος της κόλλησης ερυθρών αιμοσφαιρίων. Στην ανάλυση αυτή, το αίμα από τον ασθενή τοποθετείται σε μία σταγόνα στις εσοχές του τρυβλίου Petri και προστίθενται δύο διαφορετικοί οροί. Στη συνέχεια, τα πάντα αναμιγνύονται με γυάλινη ράβδο και το μείγμα θερμαίνεται. Όταν εμφανίζονται λευκές νιφάδες, τα οποία είναι κολλημένα ερυθρά αιμοσφαίρια, ο Rh παράγοντας είναι θετικός, αν δεν υπάρχουν ίχνη συγκόλλησης - αρνητικά.
Αυτό και παρόμοιες ταχείες δοκιμές δεν είναι 100% ακριβείς. Με όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια, ο γονότυπος Rh μπορεί να εξακριβωθεί χρησιμοποιώντας διάφορους ορούς, πολλοί από τους οποίους είναι σπάνιοι. Σε δύσκολες περιπτώσεις, όταν είναι απαραίτητο να εντοπιστούν ανοσολογικές αντιδράσεις, διεξάγεται μια δοκιμή αντιγλοβουλίνης - μια δοκιμή Coombs. Η ακρίβεια του αποτελέσματος μπορεί να επηρεαστεί από την ανάρμοστη συμπεριφορά ενός ατόμου πριν από την αιμοδοσία: μια ανάλυση του Rh παράγοντα πρέπει να γίνει με άδειο στομάχι και την παραμονή της διαδικασίας μπορεί να αποκλειστεί αλκοόλ, λιπαρά τρόφιμα, μερικά φάρμακα, σωματική άσκηση και υπερθέρμανση του σώματος.
Αρνητικός παράγοντας Rh - ιδιαιτερότητες των ανθρώπων
Οι ειδικοί λένε ότι το Rh (-) δεν επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα, τις πνευματικές ικανότητες και άλλους δείκτες της ανθρώπινης υγείας. Τα αντικειμενικά δεδομένα που δεν εμπιστεύονται αυτήν την άποψη δεν υπάρχουν, αλλά υπάρχουν άνθρωποι που πιστεύουν στην αποκλειστικότητα των αρνητικών προσωπικοτήτων του Rh. Για παράδειγμα, ο λαός των Βάσκων, ο οποίος κατέχει μεγάλο αριθμό ανθρώπων που έχουν αρνητικό παράγοντα Rh, απορρίπτει συγκεκριμένες παραμέτρους. Παρόλο που λόγω της ανομοιογένειας της γλώσσας των Βάσκων με τις ευρωπαϊκές γλώσσες, αυτό το έθνος είναι ύποπτο για εξωγενή προέλευση.
Rh αρνητικό για έναν άνθρωπο
Οποιοσδήποτε παράγοντας αίματος Rh σε έναν άνθρωπο δεν είναι λόγος για περιορισμούς στον τομέα του τοκετού. Αν ένας Rh αρνητικός άνθρωπος έχει μια γυναίκα με Rh (-), έχουν παιδιά με τον ίδιο Rh παράγοντα. Εάν η σύζυγος έχει θετικό Rh παράγοντα - δεν θα προκαλέσει Rh-σύγκρουση, επικίνδυνο τόσο για το παιδί και τη μητέρα. Ένας άντρας με οποιοδήποτε τύπο αίματος και τον Rh (-) θα είναι ευπρόσδεκτος δότης, δεδομένου ότι το αίμα αυτό είναι πάντα ελλιπές.
Rh παράγοντα στις γυναίκες
Σε αντίθεση με τους άνδρες, ο αρνητικός παράγοντας Rh στις γυναίκες μπορεί να είναι επικίνδυνος αν θέλει να γεννήσει ένα παιδί από έναν Rh θετικό άνδρα. Για το λόγο αυτό, ο προσδιορισμός του τύπου αίματος και του παράγοντα Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια από τις πρώτες δοκιμές για τους μελλοντικούς γονείς. Με τον Rh (+), ένας άνδρας και η Rh (-) μια γυναίκα έχουν μεγάλη πιθανότητα της αντιπαράθεσης Rh, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες.
Συντελεστής Rh - συμβατότητα
Με τη μετάγγιση αίματος, διαφορετικοί παράγοντες Rh στον δότη και τον λήπτη μπορεί να προκαλέσουν τραγωδία, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το αποτέλεσμα της μετάγγισης είναι σίγουρα κακό. Ένα άτομο με θετικό Rh παράγοντα μπορεί να εγχύσει με ασφάλεια το αίμα ενός Rh-αρνητικού δότη. Στην αντίστροφη κατάσταση είναι πιο δύσκολη. Η πρώτη μετάγγιση αίματος του Rh-θετικού δότη στον Rh αρνητικό λήπτη θα περάσει χωρίς επιπλοκές, δεδομένου ότι απουσία αντιγόνων δεν υπάρχει απόρριψη. Αλλά τότε το σώμα του λήπτη θα αρχίσει να παράγει αντισώματα που θα προκαλέσουν σοβαρές συνέπειες κατά τις επόμενες μεταγγίσεις.
Σύγκρουση Ρεσούς
Ανάλυση του παράγοντα Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αυτή είναι η μελέτη που οι γιατροί συμπεριφέρονται αναγκαστικά. Οι γυναίκες με Rh (-) χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή. Ένας αρνητικός παράγοντας Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε σύγκρουση παραγόντων Rh, επικίνδυνο από τα ακόλουθα αποτελέσματα:
- αιμολυτική νόσος του νεογέννητου.
- αποβολή.
- αποκοπή του πλακούντα.
- ανωμαλίες στην ανάπτυξη των οργάνων και του νευρικού συστήματος του εμβρύου.
- νοητική καθυστέρηση και κώφωση σε ένα παιδί.
Μια επικίνδυνη κατάσταση ρέζας-σύγκρουσης συμβαίνει όταν μια γυναίκα Rh (-) μείνει έγκυος από έναν άνδρα Rh (+). Η τρίτη πιο σημαντική προϋπόθεση είναι ότι το παιδί κληρονομεί τον παράγοντα Rh του ανθρώπου. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης, δεν υπάρχει σχεδόν κανένα κίνδυνο για το παιδί - επειδή δεν υπάρχουν αντισώματα στο σώμα της μητέρας, το σώμα της δεν απορρίπτει το παιδί. Αλλά κατά τη διάρκεια της δεύτερης και επόμενης εγκυμοσύνης, ακόμη και αν οι προηγούμενες έληξαν σε διακοπή, τα προστατευτικά αντισώματα της μητέρας επιτίθενται στο έμβρυο, καταστρέφουν το αίμα πίσω και μπορούν να καταστρέψουν το παιδί ή να βλάψουν σοβαρά την υγεία του.
Για να αποφευχθεί αυτό, μετά την πρώτη γέννηση, την έκτοπη εγκυμοσύνη, την αποβολή, την μετάγγιση αίματος ή την έκτρωση, μια γυναίκα με Rh (-) λαμβάνει ένα εξειδικευμένο εμβόλιο - ανοσοσφαιρίνη κατά των ρέζων. Κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία το μωρό γεννιέται στην γυναίκα με αρνητική Rh, είναι συχνά απαραίτητο να δωρίζει αίμα για αντισώματα, έτσι ώστε όταν ξεκινά η σύγκρουση του Rhesus, ο γιατρός μπορεί να πάρει μέτρα εγκαίρως και να σώσει το παιδί.
Ορισμός και συμβατότητα ομάδων αίματος
Ανάλογα με τους τύπους των αντιγόνων που αποτελούν το αιμοσφαίριο (ερυθροκύτταρα), προσδιορίζεται μια συγκεκριμένη ομάδα αίματος. Για κάθε άτομο, είναι σταθερή και δεν αλλάζει από τη γέννηση στο θάνατο.
Ο αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων προσδιορίζει τον τύπο αίματος
Ποιος ανακάλυψε τον τύπο αίματος ενός ατόμου
Ο αυστριακός ανοσολόγος Karl Landsteiner το 1900 κατάφερε να αναγνωρίσει την κατηγορία ανθρώπινου βιολογικού υλικού. Αυτή τη στιγμή, μόνο 3 είδη αντιγόνου ταυτοποιήθηκαν στις μεμβράνες ερυθροκυττάρων - Α, Β και C. Το 1902, αποδείχθηκε ότι εντοπίστηκαν 4 κατηγορίες ερυθροκυττάρων.
Ο Karl Landsteiner ανακάλυψε για πρώτη φορά τους τύπους αίματος
Ο Karl Landsteiner μπόρεσε να κάνει ένα άλλο σημαντικό επίτευγμα στην ιατρική. Το 1930, ένας επιστήμονας σε συνεργασία με τον Αλέξανδρο Βιένερ ανακάλυψε τον παράγοντα Rh του αίματος (αρνητικός και θετικός).
Ταξινόμηση και χαρακτηρισμός ομάδων αίματος και Rh παράγοντα
Τα αντιγόνα ομάδας ταξινομούνται σύμφωνα με ένα σύστημα AB0 (a, b, μηδέν). Η καθιερωμένη έννοια διαιρεί τη σύνθεση των κυττάρων του αίματος σε 4 κύριους τύπους. Οι διαφορές τους σε συσσωματώματα άλφα και βήτα πλάσματος, καθώς και η παρουσία ειδικών αντιγόνων στη μεμβράνη των ερυθροκυττάρων, τα οποία σημειώνονται με τα γράμματα Α και Β.
Πίνακας "Χαρακτηριστικά των κατηγοριών αίματος"
Rh παράγοντα
Εκτός από το σύστημα AB0, το βιολογικό υλικό ταξινομείται ανάλογα με τον φαινότυπο του αίματος - την παρουσία ή την απουσία ενός συγκεκριμένου αντιγόνου D σε αυτό, το οποίο ονομάζεται Rh Rh (Rh). Εκτός από την πρωτεΐνη D, το σύστημα Rh καλύπτει άλλα 5 κύρια αντιγόνα - C, c, d, E, e. Αυτά περιέχονται στο εξωτερικό κέλυφος των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Ο Rh παράγοντας και η κατηγορία των κυττάρων του αίματος τοποθετούνται στο παιδί στη μήτρα, και μεταφέρονται σε αυτόν από τους γονείς του για τη ζωή.
Μέθοδος προσδιορισμού της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh
Για να υπολογίσετε την ιδιότητα μέλους και τον παράγοντα Rh, αρκεί να περάσετε το βιολογικό υλικό από μια φλέβα ή δάχτυλο. Η ανάλυση πραγματοποιείται στο εργαστήριο. Τα αποτελέσματα μπορούν να βρεθούν μέσα σε 5-10 λεπτά.
Μέθοδοι για την αναγνώριση της συσχέτισης με την ομάδα
Για την ανίχνευση συγκεκριμένων αντιγόνων σε ερυθροκύτταρα χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι:
- απλή αντίδραση - λαμβάνεται πρότυπος ορός κατηγοριών 1, 2 και 3, με τον οποίο συγκρίνεται το βιολογικό υλικό του ασθενούς.
- διπλή αντίδραση - ένα χαρακτηριστικό της τεχνικής είναι η χρήση όχι μόνο τυποποιημένων ορών (σε σύγκριση με τα μελετώμενα σώματα αίματος), αλλά και τυποποιημένα ερυθρά αιμοσφαίρια (σε σύγκριση με τον ορό του ασθενούς), τα οποία προηγουμένως παρασκευάστηκαν σε κέντρα μετάγγισης αίματος.
- μονοκλωνικά αντισώματα - χρησιμοποιούνται αντι-Α και αντι-Β κυκλώνες (που παρασκευάζονται με γενετική μηχανική από το αίμα αποστειρωμένων ποντικών) με τα οποία συγκρίνεται το υπό εξέταση βιολογικό υλικό.
Μέθοδος για την ανίχνευση της ομάδας αίματος με μονοκλωνικά αντισώματα
Η ιδιαιτερότητα της δοκιμασίας πλάσματος για την ένταξή της στην ομάδα είναι η σύγκριση ενός δείγματος βιολογικού υλικού ασθενούς με πρότυπο ορό ή πρότυπο ερυθροκύτταρα.
Η ακολουθία αυτής της διαδικασίας έχει ως εξής:
- πρόσληψη φλεβικού υγρού με άδειο στομάχι σε ποσότητα 5 ml.
- διανομή τυποποιημένων δειγμάτων σε διαφάνεια ή σε ειδική πινακίδα (υπογραφή κάθε κατηγορίας) ·
- παράλληλα με τα δείγματα, τοποθετείται το αίμα του ασθενούς (η ποσότητα του υλικού πρέπει να είναι αρκετές φορές μικρότερη από τον όγκο των τυποποιημένων σταγόνων ορού).
- αναμιγνύει υγρό αίματος με παρασκευασμένα δείγματα (απλή ή διπλή αντίδραση) ή κυκλώνες (μονοκλωνικά αντισώματα).
- μετά από 2,5 λεπτά, προστίθεται ένα ειδικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου στις σταγόνες όπου εμφανίστηκε συγκόλληση (σχηματίστηκαν πρωτεΐνες της ομάδας Α, Β ή ΑΒ).
Πώς να προσδιορίσετε τον παράγοντα Rh
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την ανίχνευση των εξαρτημάτων Rh - τη χρήση ορών κατά του rhesus και μονοκλωνικού αντιδραστηρίου (πρωτεΐνες της ομάδας D).
Στην πρώτη περίπτωση, η διαδικασία έχει ως εξής:
- το υλικό συλλέγεται από το δάκτυλο (επιτρέπεται η χρήση κονσέρβων αίματος ή ερυθρών αιμοσφαιρίων οι ίδιοι, οι οποίες σχηματίστηκαν μετά τον καθορισμό του ορού).
- 1 σταγόνα δείγματος κατά της ρέζας τοποθετείται στο σωλήνα.
- μια σταγόνα του εξεταζόμενου πλάσματος χύνεται στο παρασκευασμένο υλικό.
- η μικρή ανάδευση επιτρέπει στον ορό να κατακαθίσει ομοιόμορφα σε γυάλινο περιέκτη.
- Μετά από 3 λεπτά, ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου προστίθεται σε δοχείο με κύτταρα δοκιμής ορού και αίματος.
Μετά από αρκετές αναστροφές του σωλήνα, ο ειδικός πραγματοποιεί την αποκωδικοποίηση. Εάν οι συγκολλητίνες εμφανιστούν στο φόντο ενός διαυγασμένου υγρού, μιλάμε για τον Rh + - θετικό Rh παράγοντα. Η απουσία αλλαγών στο χρώμα και η σύσταση του ορού υποδηλώνει αρνητικό Rh.
Ομαδοποίηση αίματος από το σύστημα rhesus
Η μελέτη του rhesus χρησιμοποιώντας ένα μονοκλωνικό αντιδραστήριο περιλαμβάνει τη χρήση αντι-D super tsiklon (ειδικό διάλυμα). Η σειρά ανάλυσης περιλαμβάνει διάφορα στάδια.
- Αντιδραστήριο (0,1 ml) εφαρμόζεται στην προετοιμασμένη επιφάνεια (πλάκα, γυαλί).
- Δίπλα από το διάλυμα τοποθετείται μια σταγόνα αίματος του ασθενούς (όχι περισσότερο από 0,01 ml).
- Δύο σταγόνες υλικού αναμειγνύονται.
- Η αποκωδικοποίηση πραγματοποιείται μετά από 3 λεπτά από την έναρξη της μελέτης.
Οι περισσότεροι άνθρωποι στον πλανήτη υπάρχουν στο rhesus του συγκολλητικού συστήματος των ερυθροκυττάρων. Αν το θεωρήσουμε σε ποσοστά, τότε το 85% των παραληπτών έχει πρωτεΐνη D και είναι Rh-θετικά και το 15% δεν το έχει - αυτός είναι ο Rh αρνητικός παράγοντας.
Συμβατότητα
Η συμβατότητα του αίματος είναι ένας συνδυασμός για την ομάδα και τον παράγοντα Rh. Ένα τέτοιο κριτήριο είναι πολύ σημαντικό για τη μετάγγιση ενός ζωτικού υγρού, καθώς και κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης και της κύησης.
Τι είδους αίμα θα έχει το παιδί;
Η επιστήμη της γενετικής παρέχει στα παιδιά την κληρονομιά της συγγενικής ομάδας και του rhesus από τους γονείς τους. Τα γονίδια μεταδίδουν πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση των κυττάρων του αίματος (συγκολλητίνη άλφα και βήτα, αντιγόνα Α, Β), καθώς επίσης και για το Rh.
Τύπος αίματος Rh παράγοντα. Διάγραμμα συμβατότητας τύπου αίματος
Ο τύπος του αίματος και ο παράγοντας Rh είναι ατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου, τα οποία καθορίζουν τη συμβατότητα κατά τη μετάγγιση και επίσης επηρεάζουν τη μεταφορά και τη γέννηση υγειών απογόνων.
Το αίμα όλων των ανθρώπων είναι το ίδιο στη σύνθεση, είναι ένα υγρό πλάσμα με αιωρήματα στοιχείων που σχηματίζουν αίμα - ερυθροκύτταρα, αιμοπετάλια, λευκοκύτταρα.
Παρά την ομοιότητα της σύνθεσης, το αίμα ενός ατόμου, όταν προσπαθεί να μεταγγίσει, μπορεί να απορριφθεί από το σώμα ενός άλλου προσώπου. Γιατί συμβαίνει αυτό και τι επηρεάζει τη συμβατότητα αίματος διαφορετικών ανθρώπων;
Πότε και πώς ανακαλύφθηκαν οι ομάδες αίματος;
Προσπαθούν να σώσουν τη ζωή του ασθενούς, έχοντας ξεχειλίσει το αίμα ενός άλλου προσώπου, οι γιατροί έκαναν πολύ πριν από την εμφάνιση των εννοιών σχετικά με την ομάδα αίματος. Μερικές φορές έσωσε τον ασθενή και μερικές φορές είχε αρνητική επίδραση, μέχρι το θάνατο του ασθενούς.
Το 1901 ένας επιστήμονας από την Αυστρία, Karl Landsteiner, κατά τη διάρκεια των πειραμάτων του, διαπίστωσε ότι η ανάμιξη δειγμάτων αίματος που λαμβάνονται από διάφορους ανθρώπους, σε ορισμένες περιπτώσεις, οδηγεί στον σχηματισμό θρόμβων από προσκολλημένα ερυθρά αιμοσφαίρια.
Όπως αποδείχθηκε, η διαδικασία συσσώρευσης οφείλεται σε μια ανοσολογική απόκριση, ενώ το ανοσοποιητικό σύστημα ενός οργανισμού αντιλαμβάνεται τα κύτταρα ενός άλλου ως αλλοδαπό και επιδιώκει να τα καταστρέψει.
Κατά τη διάρκεια της δουλειάς του, ο Karl Landsteiner κατάφερε να εντοπίσει και να διαιρέσει το αίμα των ανθρώπων σε 3 διαφορετικές ομάδες, γεγονός που επέτρεψε την επιλογή συμβατού αίματος και την ασφαλή διεργασία μετάγγισης για τους ασθενείς. Αργότερα, προσδιορίστηκε η πιο σπάνια συναντώμενη, τέταρτη ομάδα.
Για το έργο του στον τομέα της ιατρικής και φυσιολογίας, Karl Landsteiner, απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ το 1930.
Τι είναι ο τύπος αίματος;
Το ανοσοποιητικό μας σύστημα παράγει αντισώματα που έχουν σχεδιαστεί για να αναγνωρίζουν και να καταστρέφουν ξένες πρωτεΐνες - αντιγόνα.
Σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, ο όρος "ομάδα αίματος" υποδηλώνει την παρουσία στον άνθρωπο ενός συμπλέγματος συγκεκριμένων μορίων πρωτεΐνης - αντιγόνων και αντισωμάτων.
Βρίσκονται στο πλάσμα και το κέλυφος των ερυθρών αιμοσφαιρίων και είναι υπεύθυνα για την ανοσολογική απάντηση του οργανισμού στο «ξένο» αίμα.
Στον κόσμο υπάρχουν περισσότεροι από 15 τύποι κατηγοριοποιήσεων της ομαδοποίησης αίματος, για παράδειγμα, υπάρχουν συστήματα Duffy, Kidd, Kill. Στη Ρωσία, υιοθετείται μια ταξινόμηση σύμφωνα με το σύστημα AB0.
Σύμφωνα με την ταξινόμηση AB0, δύο τύποι αντιγόνων μπορεί να υπάρχουν ή να απουσιάζουν στη δομή της μεμβράνης ερυθροκυττάρων, που υποδεικνύεται από τα γράμματα Α και Β. Η απουσία τους υποδεικνύεται με τον αριθμό 0 (μηδέν).
Ταυτόχρονα με τα αντιγόνα Α ή Β, ενσωματωμένα στη μεμβράνη των ερυθροκυττάρων, το πλάσμα περιέχει αντισώματα α (άλφα) ή β (βήτα).
Υπάρχει ένα πρότυπο - συνδυασμένο με το αντιγόνο Α, τα αντισώματα b είναι παρόντα και με τα αντιγόνα Β, αντισώματα a.
Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχουν τέσσερις επιλογές και διαμόρφωση:
- Η απουσία και των δύο τύπων αντιγόνων και η παρουσία των αντισωμάτων a και b ανήκουν στην ομάδα 0 (Ι) ή στην πρώτη ομάδα.
- Η παρουσία μόνο αντιγόνων Α και αντισωμάτων b - που ανήκουν στο Α (ΙΙ) ή στη δεύτερη ομάδα.
- Η παρουσία μόνο αντιγόνων Β και αντισωμάτων α - που ανήκουν στο Β (ΙΙΙ) ή στην τρίτη ομάδα.
- Η ταυτόχρονη παρουσία αντιγόνων ΑΒ και η απουσία αντισωμάτων έναντι αυτών ανήκει στο ΑΒ (IV) ή στην τέταρτη ομάδα.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Ο τύπος αίματος είναι κληρονομικό σημάδι και καθορίζεται από το ανθρώπινο γονιδίωμα.
Η ομαδική συσχέτιση σχηματίζεται στη διαδικασία της ενδομήτριας ανάπτυξης και παραμένει αμετάβλητη καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.
Ο πρόγονος όλων των ομάδων αίματος είναι η ομάδα 0 (Ι). Οι περισσότεροι από τους ανθρώπους του πλανήτη, περίπου το 45%, έχουν ακριβώς αυτήν την ομάδα, οι υπόλοιποι σχηματίζονται στη διαδικασία της εξέλιξης, μέσω γονιδιακών μεταλλάξεων.
Η δεύτερη θέση όσον αφορά την επικράτηση καταλαμβάνεται από την ομάδα Α (ΙΙ), περίπου το 35% του πληθυσμού, κυρίως οι Ευρωπαίοι, το έχει. Περίπου το 13% των ανθρώπων είναι φορείς της τρίτης ομάδας. Το πιο σπάνιο - ΑΒ (IV), είναι εγγενές στο 7% του πληθυσμού της γης.
Ποιος είναι ο παράγοντας Rh;
Η ομαδοποίηση αίματος έχει ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό, που ονομάζεται Rh παράγοντας.
Εκτός από τα αντιγόνα Α και Β, η μεμβράνη ερυθροκυττάρων μπορεί να περιέχει έναν άλλο τύπο αντιγόνου, ο οποίος ονομάζεται Rh παράγοντας. Η παρουσία του υποδεικνύεται ως RH +, η απουσία του - RH-.
Ένας θετικός Rh παράγοντας έχει τη συντριπτική πλειοψηφία του παγκόσμιου πληθυσμού. Αυτό το αντιγόνο λείπει, μόνο στο 15% των Ευρωπαίων και στο 1% των Ασιάτων.
Η μετάγγιση αίματος σε ένα άτομο, με την απουσία του RH-παράγοντα RH-, από ένα άτομο, με την παρουσία του RH +, οδηγεί σε αντίδραση ανοσολογικής άμυνας. Ταυτόχρονα, παράγονται αντισώματα Rh και εμφανίζεται η αιμόλυση και ο θάνατος των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Στην αντίθετη περίπτωση, εάν ένα άτομο με θετικό Rh παράγοντα, αίμα RH- δεν έχουν αρνητικές συνέπειες για τον λήπτη.
Ποιος είναι ο αρνητικός και θετικός Rh παράγοντας του αίματος σε έναν άνθρωπο και από πού προέρχεται
Ο παράγοντας Rh είναι ένας από τους κλινικά σημαντικούς δείκτες που αναγνωρίζονται από την Διεθνή Κοινότητα Μεταφυσιολογίας. Αυτός ο δείκτης υποδεικνύει την παρουσία ή την απουσία λιποπρωτεΐνης στην εξωτερική μεμβράνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τοποθετείται στη διαδικασία του εμβρυϊκού ενδομήτριου σχηματισμού και παραμένει αμετάβλητη σε όλη τη ζωή.
Γιατί χρειάζεστε Rh παράγοντα
Οι αρνητικοί και θετικοί παράγοντες Rhesus διαφέρουν στις ιδιαιτερότητές τους και είναι ασυμβίβαστοι μεταξύ τους και ως εκ τούτου απαιτείται η σημασία τους για μια σειρά ιατρικών διαδικασιών:
- μεταγγίσεις αίματος ·
- μυελού των οστών και μεταμοσχεύσεις οργάνων.
- θεραπεία ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος, σήψη, αλλοιώσεις ακτινοβολίας,
- την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών.
Επιπλέον, ο παράγοντας Rhesus των γονέων επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης, καθώς με τη διαφορά αυτής της αξίας, ο πατέρας και η μητέρα μπορεί να έχουν Ρο-σύγκρουση κατά τη σύλληψη.
Από πού προέρχεται το αρνητικό
Η ακριβής εκδοχή του πώς εμφανίστηκε το αρνητικό αίμα του Rh εμφανίστηκε ακόμη και μεταξύ των επιστημόνων, λόγω του συνολικού εγγεγραμμένου πληθυσμού του πλανήτη, μόνο το 15% των ανθρώπων έχει τέτοιους δείκτες και ο αριθμός αυτής της ομάδας είναι αρκετά σταθερός. Δεδομένου όμως ότι τα πρωτεύοντα και οι πρώτοι άνθρωποι που κατέβηκαν από αυτούς ήταν ιδιοκτήτες θετικών Rh, η επιστημονική κοινότητα προτείνει ότι η αιτία της απουσίας μιας λιποπρωτεΐνης στη μεμβράνη των ερυθροκυττάρων ήταν μια ορισμένη γονιδιακή μετάλλαξη που συνέβη πριν από 35.000 χρόνια.
Ο παράγοντας Rh επηρεάζει σε μικρό βαθμό την υγεία του ασθενούς, οπότε είναι αδύνατο να εντοπιστούν τυχόν χαρακτηριστικά αυτού του χαρακτηριστικού, εκτός από την αυξημένη τάση για υπόταση και την αδικαιολόγητη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Εξαιτίας αυτού, οι ιδιοκτήτες του Rh (-) δεν ανέχονται τους παγετούς, αλλά είναι αρκετά ανθεκτικοί σε θερμές συνθήκες.
Από τον κίνδυνο αρνητική αξία
Ο αρνητικός παράγοντας Rh σε άνδρες και γυναίκες είναι σημαντικός μόνο κατά τη διεξαγωγή ιατρικών διαδικασιών, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, και τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Έτσι, το Rh (-) είναι επικίνδυνο για την πιθανότητα δημιουργίας σύγκρουσης μεταξύ του ανοσοποιητικού συστήματος της μητέρας και του εμβρύου που αναπτύσσεται σε αυτό, καθώς επηρεάζει άμεσα τη δημιουργία συγκεκριμένων αντισωμάτων που καταστρέφουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού.
Εάν ένας άνθρωπος έχει έναν αρνητικό παράγοντα Rh και μια γυναίκα έχει θετική, τότε δεν υπάρχει πιθανότητα Rh αντιπαράθεσης. Αυτό σημαίνει ότι ένα τέτοιο ζεύγος μπορεί να σχεδιαστεί, ενώ στην αντίστροφη περίπτωση η πιθανότητα μιας παθολογίας είναι 50 έως 50.
Πώς να προσδιορίσετε
Είναι αδύνατον να προσδιοριστεί αυτή η σχέση μόνος σας, οπότε θα χρειαστεί να επικοινωνήσετε με ένα εξειδικευμένο εργαστήριο, όπου θα χρησιμοποιηθεί μία από τις δύο μεθόδους. Η πρώτη αφορά τη χρήση ορών αντιρροής, και η δεύτερη - οι πρωτεΐνες της ομάδας D.
Στην περίπτωση των ορών, το υλικό λαμβάνεται από ένα δάκτυλο, το οποίο στη συνέχεια προστίθεται στον σωλήνα με ένα δείγμα κατά του ρέσου και φέρεται σε ομοιόμορφη κατάσταση χρησιμοποιώντας ανάμιξη. Μετά από 3 λεπτά, ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου εγχέεται μέσα στο δοχείο, αναστρέφεται αρκετές φορές και αποκωδικοποιεί την τιμή του παράγοντα.
Η δεύτερη μέθοδος περιλαμβάνει επίσης τη λήψη αίματος από ένα δάκτυλο με την περαιτέρω ανάμιξή του με τον αντι-ϋ κυκλώνα για να προκαλέσει μια οπτικά ορατή αντίδραση. Και οι δύο μέθοδοι παίρνουν ίσο χρονικό διάστημα και σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε το Rh παράγοντα (Rh) το συντομότερο δυνατόν.
Αποκρυπτογράφηση
Οι αναλύσεις διεξάγονται με τέτοιο τρόπο ώστε το αποτέλεσμα να είναι ορατό κάτω από μικροσκόπιο με τη μορφή μιας βιοχημικής αντίδρασης συγκόλλησης (κολλήσει ερυθρά αιμοσφαίρια και η καθίζησή τους με επακόλουθη διαύγαση του υγρού). Εάν οι θρόμβοι κάτω από τη δράση του διαλύματος σχηματίστηκαν και εγκαταστάθηκαν στον πυθμένα του σωλήνα, τότε το υπό μελέτη υλικό έχει θετικό Rh παράγοντα. Εάν δεν υπάρχουν αλλαγές, η τιμή της παραμέτρου θεωρείται αρνητική.
Ο Rh παράγοντας δηλώνεται απλά: Rh (+) και Rh (-). Δεν απαιτείται πίνακας για την αποκωδικοποίηση, καθώς δεν πραγματοποιούνται σημαντικές μετρήσεις.
Συμβατότητα
Αυτός ο δείκτης είναι ζωτικός, δεδομένου ότι η έγχυση ενός ακατάλληλου βιομάζας στο σώμα μπορεί να προκαλέσει την αποτυχία διαφόρων συστημάτων και να οδηγήσει σε θάνατο. Για το λόγο αυτό, η ανάλυση για τον προσδιορισμό του Rh παράγοντα παράγεται ακόμη και σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, ελλείψει καταγεγραμμένων δεδομένων στο ιατρικό φάκελο.
Επιπλέον, ο Rh έχει σημασία κατά τη σύλληψη και μερικές φορές η ασυμβατότητα του αίματος αποτελεί άμεσο λόγο άρνησης του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, επειδή το αποτέλεσμα θα είναι πάντα απογοητευτικό: μια γυναίκα περιμένει μια αποβολή ή ένα έμβρυο με παθολογίες εσωτερικών οργάνων.
Για μετάγγιση
Οι άνθρωποι με αρνητικό Rhesus συχνά έχουν έλλειψη αίματος δότη, επειδή το σώμα τους απορρίπτει εντελώς θετικό Rh. Όταν συνδυάζονται διαφορετικά βιοχημικά ρευστά, τα ερυθροκύτταρα εισέρχονται σε αντίδραση συγκόλλησης, δηλαδή κολλούν μεταξύ τους και βαθμιαία διασπώνται, δημιουργώντας αρχικά θρόμβωση. Έτσι, για τους ιδιοκτήτες του Rh (-), μόνο το αρνητικό αίμα θα είναι κατάλληλο, ενώ οι ιδιοκτήτες θετικών τιμών είναι συμβατοί με οποιονδήποτε παράγοντα Rh. Στην τελευταία περίπτωση, μόνο ο τύπος αίματος θα έχει σημασία.
Κατά τη σύλληψη
Οι παράγοντες Rhesus σε μια γυναίκα και ο σύντροφός της πρέπει να είναι ίδιοι για την επαρκή εγκυμοσύνη. Εντούτοις, επιτρέπεται η ένωση ενός άνδρα με αρνητικό Rh και ένα κορίτσι με θετικό, δεδομένου ότι το Rh (+) δεν έχει ενισχυμένη ανοσοαπόκριση και είναι συμβατό με Rh (-). Διαφορετικά, υπάρχει 20% πιθανότητα το έμβρυο να κληρονομήσει το ρέζους του πατέρα, και με αυτό το υπόβαθρο θα προκύψει μια ανοσολογική σύγκρουση, η οποία θα έχει ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη παθολογιών στο κυκλοφορικό σύστημα του μωρού.
Εάν συνέβη η σύλληψη, σημαίνει την ανάγκη για συνεχή ιατρική παρακολούθηση, παρακολούθηση με υπερήχους και χρήση ανοσοσφαιρίνης. Ωστόσο, το τελευταίο μέτρο θα οδηγήσει στην κατάσταση της ανοσοκαταστολής, η οποία είναι επικίνδυνη για τον οργανισμό της μελλοντικής μητέρας. Η καταστολή του αμυντικού συστήματος του σώματος, σε συνδυασμό με την απαγόρευση των αντιβιοτικών, μπορεί να προκαλέσει μόλυνση με υπερφόρτωση. Στη συνέχεια, μπορεί επίσης να επηρεάσει δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης και να προκαλέσει αποβολή.
Ρεψους συγκρουση
Αυτή η κατάσταση συμβαίνει όταν το μελλοντικό παιδί κληρονομήσει θετικό Rh, ενώ η γυναίκα είναι φορέας των αρνητικών. Το ανοσοποιητικό σύστημα των ιδιοκτητών αυτού του Rh χαρακτηρίζεται από μια σκληρή απόκριση σε οποιαδήποτε ύποπτα αντισώματα και έτσι η πρωτεΐνη που είναι επικαλυμμένη με εμβρυϊκά ερυθρά αιμοσφαίρια προκαλεί ισχυρή αρνητική αντίδραση από το προστατευτικό σύστημα του μητρικού οργανισμού.
Αυτό οφείλεται στο μεταφραστικό μεταβολισμό, κατά τη διάρκεια του οποίου το εμβρυϊκό αίμα εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μιας εγκύου γυναίκας και προκαλεί ανοσοαπόκριση. Ως αποτέλεσμα, παράγονται αντιγόνα που καταστρέφουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του αγέννητου παιδιού, γεγονός που αποτελεί προϋπόθεση για την ανάπτυξη της αιμολυτικής νόσου. Ωστόσο, σε 85% των περιπτώσεων συμβαίνει αυτόματη αποβολή, αφού ο μητρικός οργανισμός απορρίπτει ένα αλλοδαπό αντικείμενο.
Έτσι, πριν σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να διευκρινίσετε τι είναι ο Rh παράγοντας και αν μπορεί να επηρεάσει την εξέλιξη του εμβρύου στην υπό εξέταση περίπτωση.
zirina479
Irzeis
Το μόνο που είναι άγνωστο είναι εξαιρετικά ενδιαφέρον! Το άγνωστο είναι πολύ ενδιαφέρον!
Ανάλογα με το υγρό που ρέει στις φλέβες σας, απειλείται με ορισμένες ασθένειες. Ή, αντίθετα, οι χαρές μιας μακράς και υγιούς ζωής.
Το αίμα αποτελείται από ένα υγρό μέρος - πλάσμα και διάφορα κύτταρα αίματος (μορφοποιημένα στοιχεία). Το πλάσμα περιέχει πρωτεΐνες, μέταλλα (βασική σύνθεση: νάτριο, κάλιο, ασβέστιο, μαγνήσιο, χλώριο) με τη μορφή ιόντων και άλλων συστατικών. Κύτταρα αίματος - ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια. Ο όγκος του αίματος είναι 6-8% του σωματικού βάρους - περίπου 5 λίτρα. Το αίμα εκτελεί μια σειρά από σημαντικές λειτουργίες: μεταφέρει οξυγόνο, διοξείδιο του άνθρακα και θρεπτικά συστατικά. Διανέμει θερμότητα σε όλο το σώμα. παρέχει μια ανταλλαγή νερού-αλατιού. παράγει ορμόνες και άλλες ρυθμιστικές ουσίες σε διάφορα όργανα. διατηρεί τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος και έχει προστατευτική (ανοσοποιητική) λειτουργία.
Οι διαφορές μεταξύ των ανθρώπων ανά ομάδα αίματος είναι διαφορές στη σύνθεση ορισμένων αντιγόνων και αντισωμάτων.
O, A, B, AB είναι το διεθνές σύστημα ταξινόμησης για ομάδες αίματος.
Αντιστοιχεί στο παλιό σύστημα I, II, III, IV
Οι ομάδες αίματος χαρακτηρίζονται από την παρουσία ή την απουσία ενός συγκεκριμένου τύπου παράγοντα "κολλήματος" (συγκολλητικογόνο):
0 (I) - 1η ομάδα αίματος.
Α (ΙΙ) - 2η.
Β (ΙΙΙ) - 3η
ΑΒ (IV) - 4η ομάδα αίματος.
Ο παράγοντας Rh είναι ένα αντιγόνο (πρωτεΐνη) που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Περίπου το 80-85% των ανθρώπων το έχουν και κατά συνέπεια είναι Rh-θετικά. Εκείνοι που δεν το έχουν - Rh αρνητικό. Λαμβάνεται υπόψη κατά τη μετάγγιση αίματος.
Rh + - Rh θετικό
Rh- - Rh αρνητικό
Η μετάγγιση πλήρους αίματος όσον αφορά τις ομάδες πραγματοποιείται μόνο σύμφωνα με την αρχή της ομώνυμης ομάδας (για παιδιά ο κανόνας αυτός είναι υποχρεωτικός). Το αίμα της ομάδας 0 (Ι) του δότη μπορεί να μεταγγισθεί στον αποδέκτη της ομάδας 0 (Ι) και ούτω καθ 'εξής. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όταν δεν υπάρχει χρόνος ή ευκαιρία να γίνει η ανάλυση, επιτρέπεται η μεταφορά του αίματος της ομάδας I στους «αρνητικούς» αποδέκτες των άλλων ομάδων ("πριν από τη διευκρίνιση"), δεδομένου ότι η ομάδα αίματος 0 (Ι) είναι καθολική. Σε αυτή την περίπτωση, το τμήμα του εγχυμένου αίματος περιορίζεται στον ελάχιστο όγκο. Λαμβάνοντας υπόψη τον παράγοντα Rh, είναι αδύνατο να υπερκεραστεί το "θετικό" εάν ο παραλήπτης είναι "αρνητικός" (αυτό είναι γεμάτο με σύγκρουση Rh). Ομοίως, όταν γεννιέται ένα παιδί, εάν η μητέρα είναι "αρνητική" και ο πατέρας είναι Rh-θετικός.
ΟΜΑΔΑ Ο (Ι)
Οι ιδιοκτήτες αυτής της ομάδας αίματος είναι κατά 20% πιο πιθανό από τους άλλους να διατρέχουν κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων. Όχι μόνο αυτό, έχουν επίσης τρεις φορές συχνότερα από τους ιδιοκτήτες άλλων ομάδων, εμφανίζονται ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - γαστρίτιδα, έλκη, κολίτιδα, καθώς και μερικές αυτοάνοσες ασθένειες. Σε γενικές γραμμές, τρώνε λιγότερο αλάτι, περισσότερα λαχανικά και φρούτα. Ωστόσο, οι Αυστραλοί επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι τα άτομα με ομάδα Ι είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από σχιζοφρένεια. Έτσι υπάρχει μια ευλογία στη μεταμφίεση.
ΟΜΑΔΑ Α (ΙΙ)
Οι οργανισμοί των ατόμων με ομάδα αίματος II παράγουν περισσότερη αδρεναλίνη από άλλες, συνεπώς η τάση τους να αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών επιπλοκών και διαβήτη. Επιπλέον, είναι πιο πιθανό να έχουν "σύνδρομο χρόνιας κόπωσης". Επομένως, θα πρέπει να προσπαθήσουν να διατηρήσουν τον εαυτό τους σε καλή κατάσταση και ταυτόχρονα να μπορούν να χαλαρώσουν. Οι διατροφολόγοι συνιστούν να τρώνε περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν τρυπτοφάνη: μπανάνες, γαλοπούλες, ημερομηνίες.
ΟΜΑΔΑ Β (III)
Πιστεύεται ότι η ομάδα αίματος III ρέει στις φλέβες πιθανών εκατονταετών. Ιαπωνικοί επιστήμονες διαπίστωσαν ότι μεταξύ των ανθρώπων που έχουν ζήσει για περισσότερα από 100 χρόνια, υπάρχουν δύο φορές περισσότεροι ιδιοκτήτες της τρίτης ομάδας από αυτούς άλλων ομάδων. Αληθινή, σημειώνεται ότι αυτοί οι ίδιοι άνθρωποι έχουν υψηλότερο κίνδυνο από τη νόσο του Πάρκινσον από τους εκπροσώπους της πρώτης και της δεύτερης ομάδας. Πώς να το αποφύγετε - συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο, αλλά πολλοί επιστήμονες προτείνουν την κατανάλωση περισσότερων προϊόντων που περιέχουν ωμέγα-3: πρώτα απ 'όλα τα ψάρια και τους ξηρούς καρπούς.
ΟΜΑΔΑ AB (IV)
Τέλος, οι ιδιοκτήτες της ομάδας IV, οι πιο σπάνιοι, δεν είναι επιρρεπείς σε σοβαρές ασθένειες. Αλλά είναι ευκολότερο για αυτούς να πιάσουν ARD, είναι πιο πιθανό να έχουν αλλεργίες, έκζεμα και άλλα μικρά (και όχι τόσο) βρώμικα κόλπα.
Τύπος αίματος και κίνδυνος εμφάνισης ορισμένων ασθενειών
Υπάρχει ένα πρότυπο μεταξύ της ομάδας αίματος και του κινδύνου εμφάνισης ορισμένων ασθενειών (προδιάθεση). Αυστραλοί επιστήμονες έχουν βρει ότι τα άτομα με ομάδα αίματος 0 (Ι) είναι πολύ λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από σχιζοφρένεια. Οι κάτοχοι της ομάδας αίματος Β (ΙΙΙ) υψηλότεροι από τους άλλους, ο κίνδυνος σοβαρών ασθενειών του νευρικού συστήματος - η νόσος του Πάρκινσον. Φυσικά, ο ίδιος ο τύπος αίματος δεν σημαίνει ότι ένα άτομο θα πάσχει απαραιτήτως από μια "χαρακτηριστική" ασθένεια γι 'αυτήν. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες και ο τύπος αίματος είναι μόνο ένας από αυτούς.
Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα
Οι άνθρωποι με την πρώτη ομάδα αίματος (είναι το πιο κοινό μεταξύ των Ευρωπαίων) έχουν προδιάθεση για το γαστρικό έλκος και το έλκος του δωδεκαδακτύλου. Η παρουσία της πρώτης ομάδας αίματος αυξάνει τον κίνδυνο γαστρικού και δωδεκαδακτυλικού έλκους κατά 35% σε σύγκριση με άτομα με άλλες ομάδες αίματος.
Η δεύτερη ομάδα αίματος είναι μια προδιάθεση για γαστρίτιδα με χαμηλή οξύτητα. Οι άνθρωποι με αυτήν την ομάδα αίματος είναι επίσης πιο ευάλωτοι στο σχηματισμό των λίθων στους χολικούς αγωγούς, συχνά αναπτύσσουν χρόνια χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης), αλλά γι 'αυτούς είναι σπάνια - ελκώδης μπαλλίζα.
Η τρίτη ομάδα αίματος είναι μια προδιάθεση για όγκους του κόλου.
Η τέταρτη ομάδα αίματος είναι ανθεκτική στα πεπτικά έλκη.
Καταστροφή δοντιών
Έχει διαπιστωθεί ότι η τερηδόνα βρίσκεται συχνότερα σε άτομα με τη δεύτερη και την τρίτη ομάδα αίματος.
Αυτοί οι άνθρωποι είναι φορείς των γονιδίων που σχετίζονται με μια προδιάθεση για την ανάπτυξη αυτής της νόσου.
Η τερηδόνα σπάνια βρίσκεται σε άτομα με την πρώτη ομάδα αίματος. Ανθεκτικές στην τερηδόνα είναι επίσης άνθρωποι με την τέταρτη ομάδα AV αίματος, ειδικά γυναίκες. Έχουν ελάχιστο κίνδυνο τερηδόνας και μια ευνοϊκότερη πορεία αυτής της ασθένειας.
Σε άτομα με τη δεύτερη ομάδα αίματος, η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στους σκληρούς ιστούς του δοντιού είναι οξεία (ταχέως προοδευτική). Σε μικρό χρονικό διάστημα, ένας μεγάλος αριθμός δοντιών επηρεάζονται από την τερηδόνα.
Στα άτομα με την τρίτη ομάδα αίματος, παρά τον υψηλό κίνδυνο τερηδόνας, η πορεία της νόσου είναι πιο ευνοϊκή (αναπτύσσεται αργά και είναι θεραπευτική).
Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος
Τα άτομα με την πρώτη ομάδα αίματος έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης υπέρτασης.
Η δεύτερη ομάδα αίματος είναι μια προδιάθεση για την ανάπτυξη της στεφανιαίας νόσου, της καρδιακής νόσου και της συγγενούς καρδιακής νόσου όταν επηρεάζονται και οι τέσσερις βαλβίδες της καρδιάς. Πολλές καρδιακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των δυσμορφιών, προκαλούνται από ρευματισμούς. Τα άτομα με τη δεύτερη ομάδα αίματος έχουν τάση να εμφανίζουν ρευματισμούς και έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Η τρίτη ομάδα - αντίσταση στο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Τα άτομα με τη δεύτερη και την τέταρτη ομάδα αίματος έχουν υψηλό κίνδυνο αύξησης των επιπέδων χοληστερόλης, συχνά αναπτύσσουν αθηροσκλήρωση και καρδιακές παθήσεις και παχυσαρκία. Επιπλέον, τα άτομα με τη δεύτερη και την τέταρτη ομάδα του αίματος έχουν ασθένειες που σχετίζονται με αυξημένη πήξη αίματος: θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα, εξαλείφοντας εγκεφαλίτιδα των κάτω άκρων.
Όγκοι
Στα άτομα με την πρώτη ομάδα αίματος, ο καρκίνος του κόλου (όγκος) είναι σπάνιος και η πρόγνωση της νόσου είναι συχνά ευνοϊκή.
Η δεύτερη ομάδα αίματος προκαλεί προδιάθεση στην ανάπτυξη καρκίνου του στομάχου, οξείας λευχαιμίας («λευχαιμία», «καρκίνο του αίματος»).
Η τρίτη ομάδα είναι μια προδιάθεση για τον καρκίνο του παχέος εντέρου.
Ασθένειες του συστήματος αίματος
Η προδιάθεση ατόμων με την πρώτη ομάδα αίματος στην αιμοφιλία έχει τεκμηριωθεί.
Η δεύτερη ομάδα αίματος είναι μια προδιάθεση για οξεία λευχαιμία.
Ασθένεια του θυρεοειδούς
Οι ασθένειες του θυρεοειδούς είναι πιο συχνές σε άτομα με τη δεύτερη ομάδα αίματος.
Ψυχικές ασθένειες και καταστάσεις κοντά τους
Μεταξύ των ασθενών με σχιζοφρένεια, ο μικρότερος αριθμός ασθενών με την πρώτη ομάδα αίματος.
Ενώ μεταξύ των ατόμων με την τρίτη και τέταρτη ομάδα αίματος, οι ασθενείς που πάσχουν από νεύρωση και ψύχωση είναι σχετικά συχνές.
Με βάση τα υλικά http://zebr1.narod.ru
Ασθένειες του νεφρού και του ουροποιητικού συστήματος
Η πιο προδιάθεση για την ανάπτυξη των ασθενών με νεφρική νόσο με πρώτη και δεύτερη ομάδες αίματος. Η πρώτη ομάδα αίματος κατανέμεται από τους νεφρολόγους ως παράγοντα με τον υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης αυτής της ασθένειας.
Οι γυναίκες με την τρίτη ομάδα αίματος είναι περισσότερο ευαίσθητες σε συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ειδικά αν η μόλυνση προκαλείται από το Ε. Coli, καθώς υπάρχει ομοιότητα μεταξύ της δομής των αντιγόνων Ε. Coli και της τρίτης ομάδας αίματος). Τα άτομα με την τέταρτη ομάδα αίματος είναι πιο ανθεκτικά στην ανάπτυξη νεφροπάθειας.
Νόσοι του δέρματος
Οι δερματικές παθήσεις είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε άτομα με την πρώτη ομάδα αίματος, ειδικά σε εκείνα με αρνητικό rhesus.
Λιγότερο συχνά, οι δερματικές παθήσεις βρίσκονται σε άτομα με την τέταρτη ομάδα αίματος.
Λοιμώδη νοσήματα
Τα άτομα με την πρώτη ομάδα αίματος είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν με τη γρίπη Α.
Πνευμονοπάθειες
Τα άτομα με ομάδα αίματος 0 (Ι), ειδικά εκείνα με αρνητικό rhesus, είναι πιο ευαίσθητα στην ανάπτυξη ασθενειών των βρόγχων και των πνευμόνων. Μεταξύ αυτών οδηγούν πνευμονική φυματίωση, χρόνια αλλεργική βρογχίτιδα, αλλεργικές παθήσεις που συνοδεύονται από παθολογία του βρογχικού συστήματος, βρογχικό άσθμα.
Τα άτομα με την τέταρτη ομάδα αίματος είναι τα λιγότερο ευαίσθητα στις πνευμονικές παθήσεις (πνευμονία, βρογχίτιδα).
Φυσικά, για να αρρωστήσετε ή να μην αρρωστήσετε με όλες τις καταχωρημένες και μη εισηγμένες, δεν αρκεί να έχετε αυτήν ή εκείνη την ομάδα αίματος. Εκτός από την ομάδα αίματος, πολλοί άλλοι παράγοντες πρέπει να συμπίπτουν. Μην ανησυχείτε, φροντίζετε τον εαυτό σας, ακούτε τους γιατρούς και είστε ευτυχείς.
Rh παράγοντα
Ο Rh παράγοντας είναι μια συγγενής ιδιότητα ομάδας των ανθρώπινων ερυθροκυττάρων, λόγω της παρουσίας αντιγόνων Rh σε αυτά. Ο παράγοντας Rh δεν εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά άλλων συστημάτων ομάδας, κληρονομείται και δεν αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής. που συμβολίζεται με το σύμβολο Rh.
Ο παράγοντας Rhesus είναι στα ερυθροκύτταρα του 85% των ανθρώπων των οποίων το αίμα ονομάζεται Rh-θετικό (Rh +). Περίπου το 15% των ανθρώπων δεν έχουν παράγοντα Rh και το αίμα τους ονομάζεται Rh-αρνητικό (Rh-). Υπάρχουν πολλά διαφορετικά αντιγόνα (βλέπε) του συστήματος Rhesus, τα οποία μπορούν να βρεθούν σε ανθρώπινα ερυθροκύτταρα μαζί ή ξεχωριστά. Κανονικά, τα φυσικά αντισώματα κατά των αντιγόνων ρέσου γενικά δεν βρίσκονται. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα της ανοσοποίησης ενός ατόμου με Rh παράγοντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή με πολλαπλές μεταγγίσεις Rh-θετικού αίματος σε έναν Rh αρνητικό λήπτη, μπορεί να σχηματιστούν ανοσοποιητικά αντισώματα ατελούς ή πλήρους μορφής. Όταν μεταγγίζονται (βλέπε μετάγγιση αίματος) θετικού αίματος σε Rh αρνητικό δέκτη που περιέχει αντισώματα Rh, η αιμόλυση εμφανίζεται (βλέπε) ερυθροκύτταρα του δότη, η οποία συνεπάγεται αντίδραση μετάγγισης ή επιπλοκή. Για την πρόληψη τέτοιων επιπλοκών είναι απαραίτητη η μετάγγιση του Rh αρνητικού λήπτη μόνο Rh-αρνητικού αίματος και πριν από τη μετάγγιση για να εξεταστεί η συμβατότητα όχι μόνο με ομάδες αίματος αλλά και με Rh παράγοντα.
Η μέθοδος για τον προσδιορισμό του Rh παράγοντα στα ερυθροκύτταρα είναι διαφορετική και εξαρτάται από τη μορφή των αντισωμάτων που περιέχονται στον τυποποιημένο ορό. Στην περίπτωση των ατελών αντισωμάτων, η αντίδραση συσσωμάτωσης (συσσωμάτωση) χρησιμοποιείται συχνότερα σε διάφορα κολλοειδή μέσα (φυσικός ορός, ζελατίνη), μια αντίδραση με πρωτεολυτικά ένζυμα κλπ.
Το Σχ. 1. Προσδιορισμός του Rh παράγοντα σε τρυβλία Petri. Τα ερυθροκύτταρα που μελετήθηκαν είναι Rh-θετικά.
Για τη διαμόρφωση της αντίδρασης της συσσωμάτωσης στο μέσο ορού, εκτός από τα ερυθροκύτταρα που μελετήθηκαν, είναι απαραίτητο να υπάρχουν δύο σειρές πρότυπων ορών antiresus και δείγματα ελέγχου των Rh-θετικών και Rh-αρνητικών ερυθροκυττάρων. Η αντίδραση διεξάγεται σε τρυβλία Petri, όπου εφαρμόζονται σε έξι σημεία με 2 σταγόνες τυποποιημένου ορού δύο διαφορετικών σειρών (3 σημεία ενός και 3 σημείων άλλης σειράς). Στη συνέχεια, 1 σταγόνα 5-10% εναιωρήματος Rh-θετικών ερυθροκυττάρων ελέγχου προστίθεται στα πρώτα σημεία διαφορετικών σειρών πρότυπου ορού, 1 σταγόνα 5-10% αιωρήματος Rh-αρνητικών ερυθροκυττάρων ελέγχου στα δεύτερα σημεία, ο ίδιος αριθμός μελετών ερυθροκυττάρων στα τρίτα σημεία. Μετά από ανάμιξη (με γυάλινες ράβδους) ορών σε κάθε σημείο με προσθήκη ερυθροκυττάρων, το κύπελλο τοποθετείται σε υδατόλουτρο σε t ° 46-48 ° για 7-10 λεπτά. Τα αποτελέσματα κρίνονται από την παρουσία ή την απουσία συγκόλλησης στις σταγόνες με τα ερυθροκύτταρα που έχουν μελετηθεί (Εικόνα 1), βλέποντάς τα πάνω από την πηγή φωτός.
Το Σχ. 2. Τα αποτελέσματα της αντίδρασης προσδιορισμού του παράγοντα Rh χρησιμοποιώντας ζελατίνη: 1 - η παρουσία συγκόλλησης, 2 - χωρίς συγκόλληση.
Η αντίδραση συσσωμάτωσης με ζελατίνη συνήθως εκτελείται σε σωλήνες των 8-10 ml. Στο τρίποδο σύνολο 2 σειρές σωλήνων για δύο διαφορετικές σειρές πρότυπου ορού. Μία σταγόνα τυποποιημένων Rh-θετικών και Rh-αρνητικών ερυθροκυττάρων εισάγεται στους δοκιμαστικούς σωλήνες κάθε σειράς και τα υπόλοιπα ερυθροκύτταρα εισάγονται στα υπόλοιπα ζεύγη σωλήνων. Η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί με πλύση και με άπλυτα ερυθρά αιμοσφαίρια. Στη συνέχεια προστίθεται σε κάθε σωλήνα μία σταγόνα ζελατίνης θερμαινόμενη σε υγροποίηση (διάλυμα 10%) και μία σταγόνα πρότυπου ορού. Τα περιεχόμενα των σωλήνων αναμιγνύονται με ανακίνηση και τοποθετούνται σε λουτρό νερού στους 46 ° -48 ° για 5 λεπτά, μετά το οποίο προστίθενται 5-8 ml φυσιολογικού διαλύματος NaCl που έχει θερμανθεί σε t ° 46-48 ° σε κάθε σωλήνα, προσδιορίζοντας την παρουσία ή την απουσία συγκόλλησης (Σχήμα 2).
Στη μελέτη του ορού που περιέχει πλήρη αντισώματα, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο συγκόλλησης σε αλατούχο μέσο σε μικρούς σωλήνες (ύψους 2-2,5 cm, με διάμετρο 0,5-0,6 cm). Δύο σειρές δοκιμαστικών σωλήνων τοποθετούνται σε τρίποδο (σύμφωνα με τον αριθμό των δειγμάτων που μελετήθηκαν και 2 για τον έλεγχο) στον οποίο εισάγονται 2 σταγόνες πρότυπου ορού και 1 σταγόνα αιωρήματος 2% ερυθροκυττάρων, προηγουμένως δύο φορές πλυμένα με φυσιολογικό διάλυμα NaCl. Το περιεχόμενο των σωλήνων αναταράσσεται και τοποθετείται σε θερμοστάτη σε t ° 37 ° για 1 ώρα.
Σχετικά με τα εξαρτήματα Rhesus που κρίνονται από τη μορφή του ιζήματος, το οποίο θεωρείται μέσω ενός μεγεθυντικού φακού με αύξηση 5-7 φορές πάνω από την πηγή φωτός, κλείστε το παγωμένο γυαλί. Τα αποτελέσματα όλων αυτών των μεθόδων λαμβάνονται υπόψη ανάλογα με την παρουσία ή την απουσία συγκόλλησης στα ερυθρά αιμοσφαίρια που έχουν μελετηθεί μετά τον έλεγχο των δειγμάτων ελέγχου.
Rh παράγοντας στην μαιευτική
Η σύγκρουση του Rhesus κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνήθως αναπτύσσεται σε περιπτώσεις όπου το εμβρυϊκό αίμα της γυναίκας Rh αρνητικό κληρονομεί τον παράγοντα Rh του πατέρα (Rh + εμβρύου). Τα ερυθροκύτταρα του εμβρύου, που περιέχουν τον παράγοντα Rh, μπορούν σε μικρές ποσότητες να διεισδύσουν μέσω των ελαττωμάτων του πλακούντα στο αίμα της μητέρας. Ως αποτέλεσμα, τα αντισώματα Rh σχηματίζονται στο σώμα της μητέρας, τα οποία, περνώντας μέσα από τον πλακούντα στο αίμα του εμβρύου, τον προκαλούν να αναπτύξει αιμόλυση. Κατά τη διάρκεια της πρώτης κύησης, η σύγκρουση Rh δεν οδηγεί συνήθως στην εμφάνιση αιμολυτικής νόσου. Κατά τη διάρκεια των επόμενων εγκυμοσύνων με Rh-θετικό έμβρυο ή με λανθασμένη μετάγγιση Rh-θετικού αίματος γυναίκας με αρνητική Rh, η ποσότητα των αντισωμάτων στο αίμα της μητέρας αυξάνεται. Η υψηλότερη περιεκτικότητα αντισωμάτων συνήθως παρατηρείται πριν από τον τοκετό.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όλες οι γυναίκες θα πρέπει να κάνουν μια μελέτη σχετικά με την παρουσία στο αίμα του Rh παράγοντα, απουσία της οποίας θα πρέπει να εξετάζεται από τον έγκυο σύζυγο. Όλες οι έγκυες γυναίκες με Rh-αρνητικό αίμα (σύζυγος με Rh-θετικό αίμα) στις γυναικείες κλινικές παίρνουν ένα ειδικό λογαριασμό και κάνουν περιοδικά μια μελέτη του αίματος τους για αντισώματα Rh. Για την πρόληψη και τη θεραπεία της σύγκρουσης Rh, ενδείκνυται μη ειδική θεραπεία απευαισθητοποίησης (γενική υπεριώδης ακτινοβολία, βιταμίνες, χλωριούχο ασβέστιο, βικασόλη, κλπ.). Αυτές οι δραστηριότητες δεν μπορούν να αποτρέψουν εντελώς τη σύγκρουση του Ρέους, αλλά κάπως να την αποδυναμώσουν.
Με την αύξηση του τίτλου των αντισωμάτων Rh στο αίμα, ενδείκνυται η έγκαιρη παράδοση. Τα τελευταία χρόνια έχει προταθεί μια νέα μέθοδος για την πρόληψη της αιμολυτικής νόσου του νεογνού, με βάση την εισαγωγή ανοσοσφαιρίνης αμέσως μετά τη γέννηση. Αυτό το φάρμακο περιέχει αντισώματα Rh που δεσμεύουν Rh αντιγόνα και έτσι εμποδίζουν την παραγωγή αντισωμάτων στο σώμα μιας γυναίκας.
Κατά τη γέννηση ενός εμβρύου με σημάδια αιμολυτικής νόσου, διεξάγεται ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων (βλέπε Αιμολυτική νόσος των νεογνών).
Παράγοντας Rhesus - η ανοσολογική ιδιότητα του ανθρώπινου αίματος, λόγω της παρουσίας συγκολλητικών ουσιών που υπάρχουν στα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα, ανεξάρτητα από τις τέσσερις ομάδες αίματος. Ο Landsteiner και ο Wiener (Κ. Landsteiner, Α. Wiener) κατά την ανοσοποίηση κουνελιών με ερυθροκύτταρα μαϊμού Macacus rhesus διαπίστωσαν ότι ο ορός κουνελιού απέκτησε την ικανότητα να συγκολλήσει τα ερυθροκύτταρα όχι μόνο των πιθήκων αλλά και των περισσότερων ανθρώπων. Έτσι, η ύπαρξη ενός νέου συγκολλητινογόνου, που ονομάζεται Rh Rh (Rh), ανακαλύφθηκε σε ανθρώπινα ερυθροκύτταρα.
Ο παράγοντας Rh είναι κληρονομικός. Ελλείψει των γονέων του Rh παράγοντα, δεν μπορεί να είναι στα παιδιά. Η παρουσία Rh-agglutinogen ανιχνεύεται ήδη στο έμβρυο 3-4 μηνών και παραμένει σταθερή σε όλη τη ζωή.
Η έννοια του Rh παράγοντα δεν μπορεί να περιοριστεί μόνο στο Rh agglutinogen. Το τελευταίο είναι στενά συνδεδεμένο με ένα άλλο συγκολλητικό, που χαρακτηρίζεται ως Hr, και αποτελεί μαζί του ένα γενικό σύστημα Rh - Hr, το οποίο περιλαμβάνει τρεις ποικιλίες Rh - συγκολλητινογόνου - Rh0, rh ', rh "και τρεις ποικιλίες Ηγ-γλουτινογόνου - hr0, Η ονοματολογία Fisher-Reis χρησιμοποιείται επίσης, όπου τα AG aglutinogens σημαίνονται με κεφαλαία γράμματα D, C, E και Hr aglutinogens υποδεικνύονται από την αντίστοιχη μικρότερη περίπτωση d, s, e (Πίνακας 1).
Το σύστημα των συγκολλητικών ουσιών που συνθέτουν τον παράγοντα Rh περιλαμβάνει επίσης σπανιότερες παραλλαγές των συγκολλητινογόνων D, C και E: D u, Cw, C u, C x, E u, E w, f, κ.λπ.
Όλα τα συγκολλητικά του συστήματος Rh - Hr είναι αντιγόνα: μία φορά στο ανθρώπινο σώμα, είναι σε θέση να τον ανοσοποιήσουν προκαλώντας το σχηματισμό αντισωμάτων Rh και αντισωμάτων Hr διαφόρων δραστηριοτήτων και να αντιδράσουν με αυτά τα αντισώματα. Τα Rh aglutinogens είναι μεγάλης πρακτικής σημασίας.0, rh ', rh' και hr '.
Ποικιλίες Rh- και Hr-συγκολλητινογόνων βρίσκονται στα ερυθροκύτταρα ξεχωριστά και σε συνδυασμούς μεταξύ τους. 8 παραλλαγές αυτών των συνδυασμών παρουσιάζονται στον πίνακα 2.
Ο παράγοντας συσσωματώματος hr περιέχεται σε ερυθροκύτταρα σε περίπου 83% των ανθρώπων (hr-θετικό) και απουσιάζει στο υπόλοιπο 17% (hr αρνητικό). Ο αριθμός των hr-θετικών περιλαμβάνει όλα Rh αρνητικά. Οι άνθρωποι στο αίμα των οποίων δεν υπάρχουν ποικιλίες Rh-συγκολλητινογόνων, υπάρχουν 12,5-13%.
Όταν οποιοδήποτε αθροιστογόνο απουσιάζει στο ανθρώπινο σώμα, παράγονται τα αντίστοιχα αντισώματα: anti-Rho, anti-hr 'κ.λπ. Όταν εισάγονται δύο αντιγόνα, μπορούν να παραχθούν δύο αντισώματα: anti-Rh0rh ', anti-rh0rh "και άλλοι. Το Aglutinogen Rh έχει την υψηλότερη αντιγονική δραστικότητα0.
Οι οροί που περιέχουν διαφορετικά αντισώματα Rh και hr δεν δίνουν εξίσου συχνά μια αντίδραση συγκόλλησης με τα ερυθροκύτταρα που μελετήθηκαν, ήτοι: ορός anti-Rho - 85%, anti-rh '- 70%, anti-rh' - 32%0rh '- 87%, ΑΗΤΗ-Rh0rh "- 85%, αντι-η-80%.
Για τον προσδιορισμό του Rh παράγοντα στο αίμα χρησιμοποιείται ορός που περιέχει αντισώματα Rh υψηλής δραστικότητας. Για να αποκτήσετε ορούς σε νοσοκομεία μητρότητας, λαμβάνεται αίμα από γυναίκες με αρνητική Rh, ευαισθητοποιημένες από εγκυμοσύνες (βλ. Παρακάτω).
Για τον προσδιορισμό του παράγοντα Rh στα ερυθροκύτταρα, είναι επιθυμητό να εφαρμοστεί ταυτόχρονα ορός αντιρρύπανσης 2-3 σειρών. Όταν αναμιγνύεται με τα ερυθροκύτταρα που μελετήθηκαν, ο ορός προκαλεί τη συγκόλληση (Rh-θετικό αίμα) ή η συγκόλληση δεν εμφανίζεται (Rh-αρνητικό αίμα). Για να δημιουργηθεί μια ποικιλία συγκολλητινογόνων, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η μελέτη με μονοτυπικούς ορούς (anti-rh ', anti-rh, κλπ.).
Για να επιτευχθούν ακριβή αποτελέσματα κατά τον προσδιορισμό του παράγοντα Rh, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί η θερμική κατάσταση (45-47 °), να εφαρμοστούν σταθεροί ποσοτικοί λόγοι ορού και ερυθροκυττάρων (2: 1), να γίνει το γαλάκτωμα ερυθροκυττάρων σωστά και με ακρίβεια να αντέξει τον χρόνο επώασης.
Το πιο συνηθισμένο είναι η μέθοδος συγκόλλησης προσδιορισμού σε δίσκους Petri και σε δοκιμαστικούς σωλήνες χρησιμοποιώντας ζελατίνη.
Για μια τεχνική συγκόλλησης, είναι απαραίτητο ο αντι-Ρέζεος ορού τουλάχιστον δύο παρτίδων, με την ίδια ονομασία με την ομάδα δοκιμής και 5-8 ml αίματος που λαμβάνεται χωρίς σταθεροποιητή. Σε ένα φλιτζάνι σκουπίδια βάλτε 2 σταγόνες αντιηλιακού ορού διαφορετικών σειρών. Στη συνέχεια, 1 σταγόνα των μελετών ερυθροκυττάρων με τη μορφή εναιωρήματος στον ορό του προστίθεται σε όλες τις σειρές ορών. Οι σταγόνες αναδεύονται με μία γυάλινη ράβδο και το κύπελλο τοποθετείται σε υδατόλουτρο (45 °) για 8-10 λεπτά. Σε περίπτωση συγκόλλησης σε όλες τις σταγόνες, το αίμα θα πρέπει να θεωρείται Rh-θετικό, απουσία συγκόλλησης παντού - Rh αρνητικό. Ο έλεγχος του ορού διεξάγεται με πρότυπα Rh + και rh - ερυθροκύτταρα χρησιμοποιώντας την ίδια τεχνική.
Προσδιορισμός του παράγοντα Rh με τη χρήση ζελατίνης που παράγεται στο. δοκιμαστικοί σωλήνες ύψους 10 cm, διαμέτρου 10-12 mm. Ο αναγκαίος ορός δύο ζευγών, 10% διαλύματος ζελατίνης θερμαινόμενου σε υγροποίηση και αίματος δοκιμής (2-3 ml), που λαμβάνεται χωρίς σταθεροποιητή.
Δύο σειρές δοκιμαστικών σωλήνων λαμβάνονται σύμφωνα με τον αριθμό των μελετών, σε κάθε ένα, 0,01 ml ενός πυκνού εναιωρήματος των μελετών ερυθροκυττάρων, που ελήφθησαν χωρίς σταθεροποιητή, εγχύονται σε ζεύγη. Προσθέστε 1 σταγόνα ορού της πρώτης και δεύτερης σειράς και 1 σταγόνα ζελατίνης. Η βάση ανακινείται και τοποθετείται σε λουτρό νερού (t ° 48 °) για 3 λεπτά, στη συνέχεια προστίθεται φυσιολογικός ορός σε κάθε σωλήνα σχεδόν στην κορυφή, ο σωλήνας αναστρέφεται δύο φορές και εξετάζεται με γυμνό μάτι ή μεγεθυντικό φακό. Κατά τη συγκόλληση, παρατηρούνται μεγάλες ή μικρές νιφάδες στο φόντο ενός φωτισμένου ρευστού (Rh-θετικό αίμα). Ελλείψει συγκόλλησης, το υγρό στο δοκιμαστικό σωλήνα είναι ομοιογενές, ομοιόμορφα χρωματισμένο (Rh-αρνητικό αίμα). Σε αυτή την περίπτωση τοποθετείται επίσης ο έλεγχος με πρότυπα ερυθροκύτταρα Rh + και rh.
Η ασυμβατότητα του παράγοντα Rh κατά τη μετάγγιση αίματος, ακόμη και σε μικρές δόσεις, μπορεί να προκαλέσει την παραγωγή αντισωμάτων στον λήπτη. Με επαναλαμβανόμενες μεταγγίσεις χωρίς να λαμβάνεται υπόψη ο παράγοντας Rh, ο λήπτης αναπτύσσει ενδοαγγειακή αιμόλυση των ερυθροκυττάρων του δότη.
Ένα χαρακτηριστικό της αντίδρασης Rh είναι η αργή ανάπτυξή τους και η καθυστερημένη εκδήλωση (1-2 ώρες μετά τη μετάγγιση). Αμφότερες οι αντιδράσεις και οι πιο σοβαρές επιπλοκές εκφράζονται από την ίδια κλινική εικόνα όπως και στην μετάγγιση αίματος ασυμβίβαστη στην ομάδα (βλέπε μετάγγιση αίματος) και απαιτούν τα ίδια θεραπευτικά μέτρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστούν αμέσως οι αιτίες της προκύπτουσας επιπλοκής και, όταν δημιουργούνται τα ανόμοια εξαρτήματα Rhesus, να αντικατασταθεί η μετάγγιση Rh αρνητικού αίματος (αιμορραγία σε όγκο 600-800 ml και εισαγωγή ελαφρώς μεγαλύτερης ποσότητας αίματος). Για τα υπόλοιπα - τα ίδια μέτρα όπως και για τις επιπλοκές από τη μετάγγιση αίματος, ασυμβίβαστες στην ομάδα.
Η πρόληψη μπορεί να εξασφαλιστεί πλήρως μόνο όταν χρησιμοποιείτε το ίδιο όνομα Rh αίμα. Πριν από κάθε μετάγγιση, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η συμβατότητα με τον παράγοντα Rhesus του ορού του ασθενούς και του ερυθροκυττάρου του δότη σύμφωνα με τη συνήθη μέθοδο (βλέπε μετάγγιση αίματος), αλλά σε θερμοκρασία 45 °. Η παρουσία συγκόλλησης δείχνει ασυμβατότητα.