Τι δείχνει τις ακτινογραφίες του κεφαλιού

Η ακτινογραφία του εγκεφάλου είναι μια μη επεμβατική μέθοδος για τη διάγνωση του εγκεφάλου με βάση το φαινόμενο των ακτίνων Χ που διέρχονται από ένα όργανο. Η συσκευή ακτίνων Χ καταγράφει την εξασθένηση της ακτινοβολίας: ο οστικός ιστός του κρανίου και ο μαλακός ιστός του εγκεφάλου έχουν πυκνότητα ικανή να καθυστερήσει τις ακτίνες. Η διαφορά μεταξύ μιας τέτοιας έντασης μετάδοσης ακτινοβολίας απεικονίζεται σε μια ταινία - ακτινογραφία, όπου προβάλλονται περιοχές ελαφριάς και σκοτεινής.

Μια ακτινογραφική εικόνα δείχνει μια επίπεδη εικόνα ενός τρισδιάστατου μοντέλου ενός οργάνου. Επομένως, μια ακτινογραφία του εγκεφάλου πρέπει να εκτελείται σε δύο προβολές: αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε τη θέση της παθολογικής εστίασης.

Τύποι διαγνωστικών

Ανάλογα με τις ενδείξεις, ο διαγνωστικός μπορεί να συνταγογραφήσει τέτοιους τύπους εξετάσεων ακτίνων Χ:

Ακτινογραφία της έρευνας

Η κατώτατη γραμμή: μια μελέτη ολόκληρου του κεφαλιού. Ενδείξεις - κυρίως μηχανική βλάβη στο κεφάλι: κάταγμα των οστών του κρανίου, μώλωπες, διάσειση. Επίσης, παθολογικές καταστάσεις: αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση ή οξείες διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.

Κοιτάζοντας ακτίνες Χ

Ορίστηκε στην περίπτωση που υπάρχει υποψία για μια οδυνηρή βλάβη σε μια συγκεκριμένη θέση του κεφαλιού. Έτσι, η στοχευμένη εξέταση αποσκοπεί στην ταυτοποίηση της παθολογίας στις τροχιές του οφθαλμού, στη μύτη, στην οσφυϊκή άρθρωση και στα μεμονωμένα οστά του κρανίου, για παράδειγμα, στην ινιακή.

Υποτύπος των κλασσικών ακτινογραφιών - CT της εγκεφάλου - αξονική τομογραφία ακτίνων Χ. Πρόκειται για μια ψηφιακή έκδοση της μελέτης, που απεικονίζει τον εγκέφαλο σε τρισδιάστατη εικόνα. Για τη μεταφορά είναι απαραίτητο να εισαχθεί ένας παράγοντας αντίθεσης που εξαπλώνεται μέσω των δοχείων και εμφανίζεται στις εικόνες. Το CT χρησιμοποιείται κυρίως για αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων - μια μελέτη ηλεκτρονικών αιμοφόρων αγγείων. Η μέθοδος διαγιγνώσκει την παθολογία των αρτηριών και των φλεβών: φλεγμονή των τοιχωμάτων, βατότητα, παρουσία θρόμβων αίματος και αθηροσκλήρωση.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της διαδικασίας

Η ακτινογραφία έχει πλεονεκτήματα:

• Χαμηλό κόστος, γρήγορο στιγμιότυπο, εύκολη διαδικασία.
• Ο ασθενής δεν χρειάζεται να προετοιμαστεί για τη μελέτη.
• Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα στιγμιότυπο οποιασδήποτε ειδικότητας: οι ακτινογραφίες σε όλες τις συσκευές είναι οι ίδιες και καθολικές, σε αντίθεση με το υπερηχογράφημα, το αποτέλεσμα του οποίου εξαρτάται από τον τύπο της συσκευής στην κλινική.

1. Σπούδασε τη δομή του κρανίου και του εγκεφάλου. Η συσκευή παράγει μια στατική εικόνα και συνεπώς η λειτουργία της δομής στη δυναμική δεν διερευνάται.
2. Ιονίζουσα ακτινοβολία. Μπορεί να βλάψει ευάλωτους ασθενείς. Η μέση δόση είναι 0,12 mSv. Ωστόσο, αυτή η δόση είναι πολύ χαμηλή για να βλάψει ένα υγιές άτομο.
3. Σε σύγκριση με την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, έχει χαμηλή διαγνωστική αξία: μια στατική εικόνα παρέχει λιγότερες πληροφορίες από τις ψηφιακές μεθόδους. Η ακτινογραφία είναι επίσης μη ενημερωτική, σε αντίθεση με τις διαδικασίες που εξαρτώνται από την αντίθεση.
4. Η παρουσία πολλών αντενδείξεων.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η ακτινογραφία του κεφαλιού ορίζεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός: σύγχυση, διάσειση, κάταγμα της κρανιακής θόλωσης.
• Διατροφικές διαταραχές: κρύα δάκτυλα, τρόμος χεριών, εφίδρωση, δυσκοιλιότητα και διάρροια, πόνος στην καρδιά, αίσθημα έλλειψης οξυγόνου, γρήγορη κόπωση.
• Περιοδική κεφαλαλγία και ζάλη.
• Μειωμένη οπτική οξύτητα και απώλεια των πεδίων.
• Αδικαιολόγητη απώλεια συνείδησης, όπου δεν υπάρχει προφανής παράγοντας.
• Μη τραυματική αιμορραγία της μύτης, κάταγμα των ρινικών οστών.
• Οξεία αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο: εγκεφαλικό επεισόδιο, υποαραχνοειδής αιμορραγία, συσσώρευση αίματος στις κοιλίες του εγκεφάλου.
• Μειωμένη ακοή, πόνος κατά το μάσημα.
• Υποψία καρκίνου.

Η διαδικασία δεν συνιστάται ή δεν πρέπει να εκτελείται εάν:

1. Το πρώτο τρίμηνο (3 μήνες) της εγκυμοσύνης λόγω έκθεσης σε ακτινοβολία στο έμβρυο.
2. Οξεία αποζημίωση χρόνιων ασθενειών, για παράδειγμα καρδιακή ή πνευμονική ανεπάρκεια.
3. Πνευμονική ή ενδοθωρακική αιμορραγία.

Η ακτινογραφία αντίθεσης δεν εκτελείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Ανεπάρκεια του διαβήτη.
• Νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία λόγω υπερβολικής καταπόνησης στα συστήματα φιλτραρίσματος.
• Μια ανοιχτή μορφή φυματίωσης.
• Αλλεργία σε παράγοντα αντίθεσης.
• Θηλασμός και εγκυμοσύνη.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Πριν από τη μελέτη, ο ασθενής προσφέρεται να αφαιρέσει περίσσεια πράγματα: κοσμήματα και οποιοδήποτε μέταλλο στο σώμα. Η δοκιμή πέφτει ή κάθεται - εξαρτάται από τον τύπο του εξοπλισμού. Η κεφαλή παραμένει ευθεία, όλο το σώμα παραμένει: οι επιπλέον κινήσεις στρεβλώνουν την εικόνα. Για πρόσθετη ακινητοποίηση (εάν απαιτείται) χρησιμοποιούνται ιμάντες στερέωσης. Ο διαγνωστικός παίρνει φωτογραφίες. Μετά τη διάγνωση, το άτομο πρέπει να περιμένει τα αποτελέσματα. Αυτή τη στιγμή ο ειδικός εκδηλώνει και λαμβάνει εικόνες.

Τι έρευνα μπορεί να δείξει

Η ακτινογραφία έχει σχεδιαστεί για να μελετά τα οστά του κρανίου, του προσώπου και των ιστών των μεγάλων ημισφαιρίων. Η διαγνωστική μέθοδος προδιαγράφεται κυρίως για κατάγματα της αψίδας και για την ανίχνευση ενδοκρανιακών όγκων.

Τι δείχνει η ακτινογραφία του εγκεφάλου:

Νεοπλάσματα ανεξάρτητα από τη φύση τους. Με τη βοήθεια της διάγνωσης, προσδιορίζονται σχεδόν όλες οι παράμετροι των όγκων: εντοπισμός, σχέση με γειτονικές δομές, κατάσταση νεοπλάσματος (νέκρωση, χαλάρωση). Το καλύτερο από όλα, οι ακτίνες Χ καθορίζουν τους όγκους της υπόφυσης: ο αδένας βρίσκεται στη δομή των οστών, ο οποίος εμφανώς αλλάζει όταν ο όγκος αναπτύσσεται σε ένα όργανο.

Η εικόνα δείχνει τα απόλυτα και έμμεσα σημάδια του όγκου. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει την παρουσία του νεοπλάσματος στην ακτινογραφία. Οι έμμεσοι δείκτες περιλαμβάνουν:

1. μετατόπιση του εγκεφάλου.
2. αλλαγές στη δομή και στον όγκο των κοιλιών.
3. πρήξιμο εγκεφαλικού ιστού.
4. καταστροφή των οστών του κρανίου.

Εκτός από τον όγκο, οι ακτίνες Χ μπορούν να απεικονίσουν:

• Κάταγμα των οστών του κρανίου, βαθμός μετατόπισης και θραύσματα οστών.
• Κύστες.
• Συγγενείς ανωμαλίες στη δομή του κρανίου.
• Εγκέφαλοι εγκεφάλου, εστίες αιμορραγίας.
• Ενδοκρανιακή υπέρταση.

CT εγκεφάλου

CT ή τομογραφία με αξονική τομογραφία (CT) - Αυτή είναι μία από τις πιο ακριβείς μεθόδους διάγνωσης ασθενειών. Αυτή η μέθοδος χαρακτηρίζεται από τη μέτρηση του συντελεστή εξασθένησης των ακτίνων Χ κατά τη διέλευση από διαφορετικούς ιστούς και τη δυνατότητα διάγνωσης στρώματος-στρώματος της δομής μέσα στο αντικείμενο.

Η εικόνα CT δείχνει σήμερα μια πλήρως τρισδιάστατη εικόνα, η οποία σχεδόν εξαλείφει την πιθανότητα να μην ανιχνευθούν ακόμη και μικρές παθολογίες.

Μόνο ένας νευροχειρουργός ή ένας νευροπαθολόγος είναι σε θέση να συνταγογραφήσει μια CTE του εγκεφάλου, να απαντήσει σε αυτό που είναι και να δώσει τις απαραίτητες συστάσεις. Τα διαγνωστικά λειτουργούν στις ακόλουθες δύο ομάδες:

1. Σύμφωνα με συμπτωματικές εκδηλώσεις:

• Εστιακά συμπτώματα νευραλγίας διαφορετικής φύσης ανάπτυξης (μεταβατική, αύξηση ή εμφάνιση για πρώτη φορά).
• Με αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.
• Σπασμωδικά και μη σπασμωδικά παροξυσμικά (συγκοπή, σύνδρομα σπασμών).
• Διαταραχές γνωστικών λειτουργιών (ομιλία, μνήμη κ.λπ.).
• Όραση.

1. Σύμφωνα με τα νοσολογικά χαρακτηριστικά:

• Οξεία αγγειακή νόσο, λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, καθώς και της ανίχνευσης ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Σοβαρό τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
• Πρωτογενείς σχηματισμοί όγκων, καθώς και αυτοί που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της μετάστασης, καθώς και μετά από χειρουργική επέμβαση και θεραπεία με τη βοήθεια ακτινοθεραπείας.
• Φλεγμονώδεις ασθένειες με οξεία και προοδευτική πορεία (απόστημα, εγκεφαλίτιδα).

Τα οφέλη της CT

Τι είναι η CT του εγκεφάλου, μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μια ειδική, αποκαλούμενη τεχνολογία πολλαπλών σπειρών (MSCT). Αυτό του επιτρέπει να έχει πλεονεκτήματα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Υψηλή ταχύτητα σάρωσης, η οποία επίσης σας επιτρέπει να έχετε μια πλήρη εικόνα της παθολογικής περιοχής.
• Η ικανότητα της MSCT να διερευνήσει μερικές περιοχές ταυτόχρονα.
• Σημαντική βελτίωση της ανάλυσης αντίθεσης.
• Η προηγμένη οπτικοποίηση σας επιτρέπει να εξερευνήσετε τις στεφανιαίες αρτηρίες από σχεδόν κάθε γωνία με την λήψη των εικόνων τους, υψηλής ευκρίνειας.
• Η δυνατότητα διεξαγωγής μελέτης σε ασθενείς που έχουν ενσωματωμένα μηχανικά εμφυτεύματα.
• Μείωση της έκθεσης της ακτινοβολίας από την ακτινοβολία. Η μέθοδος είναι πολύ πιο ασφαλής σε σύγκριση με άλλες που χρησιμοποιούν ακτίνες Χ.

Διαγνωστικά

Η μελέτη της παθολογικής εστίασης μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια της έγχυσης ενός παράγοντα αντίθεσης, κατά κανόνα γίνεται για την ανίχνευση της παθολογίας σε δυσπρόσιτες περιοχές και χωρίς την εισαγωγή αντιθέσεων. Η αντίθεση σας επιτρέπει να αναπαράγετε μια πιο ακριβή εικόνα και να προσδιορίσετε με ακρίβεια την επιθυμητή περιοχή.

Ο γιατρός θα πρέπει να προσδιορίσει όλες τις αντενδείξεις για τη μελέτη αυτή, που μπορεί να είναι ο ασθενής. Οι πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τον ασθενή και το ιστορικό του πρέπει να είναι η πρώτη απόφαση για περαιτέρω ενέργειες.

Δεν απαιτείται καμία πρόσθετη προετοιμασία στο CT του εγκεφάλου, η οποία σας επιτρέπει να ξεκινήσετε αμέσως την εξέταση. Ο ασθενής βρίσκεται στο κινούμενο τραπέζι του αναμεταδότη, ο οποίος στη συνέχεια μετακινείται στο απαιτούμενο σημείο, ανάλογα με την περιοχή που μελετάται.

Στη συνέχεια είναι η διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής θα πρέπει να κρατήσει την αναπνοή του για πιο ακριβείς εικόνες.

MSCT ή MRI του εγκεφάλου

Για να προσδιοριστεί ποια από αυτές τις μεθόδους είναι η πλέον συμφέρουσα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι μεταξύ τους διαφορές. Με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις, ο γιατρός καθορίζει την επιλογή της διαγνωστικής μεθόδου:

• Συστηματική ζάλη.
• Πονοκέφαλος.
• Υποψία όγκου?
• Συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
• Ανάπτυξη παραμόρφωσης της οδοντοφυΐας.

Προκειμένου να διερευνηθούν οι μαλακοί ιστοί, η κατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος, στην περίπτωση αυτή η μαγνητική τομογραφία θα είναι η καλύτερη διέξοδος. Ωστόσο, η CT χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις διάγνωσης οστικού ιστού, κόλπων. Οι ειδικοί δεν αναλαμβάνουν να διαβεβαιώσουν ποια μέθοδος είναι καλύτερη, αφού κάθε μία από αυτές έχει τις ίδιες αντενδείξεις και πλεονεκτήματα.

Δεν επιτρέπεται σε άτομο με μεταλλικά εμφυτεύματα και βηματοδότες να πραγματοποιήσει σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφή του εξοπλισμού λόγω του μαγνητικού πεδίου που χρησιμοποιείται. Η υπολογιστική τομογραφία αντενδείκνυται για μια έγκυο γυναίκα και μια διαβητική νόσο, καθώς και για άτομα που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε ακτινογραφία.

Κανόνες για τη διεξαγωγή CT (MSCT) του εγκεφάλου

Υπάρχει ένα συγκεκριμένο σύνολο κανόνων για τον τρόπο δράσης πριν και κατά τη διάρκεια αυτής της διάγνωσης. Συνεπώς, πρέπει να ακολουθηθούν οι ακόλουθες συστάσεις:

• Ο ασθενής θα πρέπει να είναι άνετα για να ξαπλώσετε στον αναμεταδότη τραπέζι, όταν ε τη διατήρηση της πλήρους nepodvizhnost.Esli η μέθοδος αυτή έχει ανατεθεί σε ένα παιδί ή έναν ασθενή με διαταραχή κατά την οποία ο ίδιος δεν μπορεί να κρατήσει ακόμα, εισάγει μια σειρά ηρεμιστικά.
• Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά, εκτός από την περίπτωση της εισαγωγής ενός παράγοντα αντίθεσης.
• Τα μεταλλικά αντικείμενα αφαιρούνται για να αποφευχθεί πιθανή παραμόρφωση της εικόνας.
• Η δυνατότητα της διαδικασίας για τις γυναίκες στη θέση, υπάρχει μόνο εάν δεν μπορεί να αποφευχθεί?
• Εάν εξετάζεται ο εγκέφαλος, δεν απαιτείται πρόσθετη προετοιμασία.
• Το MSCT αντενδείκνυται επίσης στα παιδιά λόγω της ληφθείσας ακτινοβολίας, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η διάγνωση εξακολουθεί να είναι απαραίτητη.

Κατά τη σύγκριση της αξονικής τομογραφίας με άλλες παρόμοιες μεθόδους (μαγνητική τομογραφία, ακτινογραφία και άλλα), η μέθοδος της αξονικής τομογραφίας συντονισμού έχει την υψηλότερη ακρίβεια. Ένα από τα κύρια μειονεκτήματα της CT είναι ο αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου με επαν-διάγνωση, τις επόμενες ημέρες μετά την πρώτη διαδικασία.

Διαδικασία CT (MC CT)

Διαδικασία CT (MC CT)

Η αξονική τομογραφία με ακτίνες Χ (CT) είναι μια δημοφιλής και ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης υλικού για διάφορες παθολογίες και ασθένειες. Η διαδικασία CT είναι η πιο ενημερωτική για την απεικόνιση οστών, πνευμόνων, τραυματικών τραυματισμών των οστών, τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών.

Η ουσία της διαδικασίας CT

Η υπολογιστική τομογραφία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ιοντίζουσα ακτινοβολία οργάνων και ιστών, κατά τη διάρκεια των οποίων είναι δυνατή η λήψη φωτογραφιών σε στρώματα, σε λεπτά τμήματα, που δεν υπερβαίνουν το 2% του μεγέθους του οργάνου. Οι εικόνες που χρησιμοποιούν ειδικό λογισμικό μεταφέρονται στην οθόνη της οθόνης, όπου δημιουργείται μια τρισδιάστατη εικόνα.

Η διαδικασία CT μπορεί να διεξαχθεί όπως με ενδοφλέβια χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης, δηλαδή, με αντίθεση ή χωρίς εισαγωγή ξένων ουσιών. Το υλικό αντίθεσης σάς επιτρέπει να δημιουργείτε σαφέστερες εικόνες, φωτεινότερο σημείο μελέτης. Δεν υπάρχει δυσφορία ή παρενέργειες. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι σχετικά μικρή, κατά μέσο όρο, η μελέτη ενός οργάνου διαρκεί δέκα λεπτά.

Με τη βοήθεια της συσκευής CT, ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει ασθένειες και παθολογίες των ακόλουθων οργάνων:

• Οι τροχιές του εγκεφάλου
• Περίπλευρα ιγμόρεια
• Πνεύμονες και ΜΕΣ
• Οστά, αρθρώσεις
• Εγκέφαλος και λαιμός
• Αορτα
• Καρδιά, πνεύμονες.
• Τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.
• Τα όργανα της λεκάνης.

Πώς είναι το CT;

Πώς γίνεται η CT, ο οποίος συνταγογραφεί αυτή τη μελέτη, υπάρχουν αντενδείξεις; Αυτά τα ερωτήματα των ασθενών είναι απαραίτητα πριν από την προετοιμασία για τη διαδικασία, και ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να δώσει πλήρεις πληροφορίες.

Πριν από την εξέταση της συσκευής CT, ο ασθενής χρειάζεται ειδική προετοιμασία μόνο στην περίπτωση της κοιλιακής κοιλότητας και του ορθού. Για την αξονική τομογραφία του εγκεφάλου, της σπονδυλικής στήλης ή του μυοσκελετικού συστήματος, τα αιμοφόρα αγγεία, η προετοιμασία δεν είναι απαραίτητη και μπορείτε να πάτε στη διαδικασία αμέσως μετά το διορισμό του γιατρού. Εάν σχεδιάζεται CT σάρωση στο Καζάν, και ο ασθενής ζει στα προάστια, τότε η ευκαιρία να υποβληθεί σε μια μέρα με μια επίσκεψη στο γιατρό είναι πολύ βολική.

Η διαδικασία υπολογιστικής τομογραφίας ξεκινά με την τοποθέτηση του ασθενούς στον πίνακα αναμεταδότη. Το τραπέζι μετακινείται στη σήραγγα της συσκευής σάρωσης μέχρι να φτάσει στο σημείο που θέτει ο γιατρός. Οι μηχανές KT δεν είναι καλά κλειστές, επομένως είναι ασφαλείς για άτομα με κλειστοφοβία.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να κάνει συστάσεις για να κρατήσει την αναπνοή σας ή για μέγιστη εκπνοή, η οποία είναι απαραίτητη για σαφέστερες εικόνες. Ο υπόλοιπος χρόνος, ο ασθενής απλά κρύβεται.

CT εγκεφάλου

Η τομογραφία του εγκεφάλου ή του CT είναι μια ειδική μέθοδος μελέτης της δομής του εσωτερικού μέρους του κεφαλιού. Ο υπολογιστής μετρά και επεξεργάζεται τις ακτίνες Χ που επηρεάζουν το σώμα. Λόγω της υψηλής ποιότητας της εξέτασης CT, ο γιατρός μπορεί να δει σε εξαιρετική ανάλυση όλα τα αγγεία του εγκεφάλου. Είναι κατά τη στιγμή της διάγνωσης CT ότι είναι μερικές φορές απαραίτητο να χορηγηθεί ένας παράγοντας αντίθεσης στο σώμα. Αυτό αποφασίζεται από έναν επαγγελματία γιατρό στον τομέα των ακτινολογικών μελετών. Είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη αυτός ο παράγοντας κατά τον προγραμματισμό της διάγνωσης ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Όταν πρέπει να κάνετε CT του εγκεφάλου

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ακριβώς πότε πρέπει να κάνετε εξέταση CT. Ένας γιατρός σε περίπτωση κάποιας ασθένειας πρέπει να σας διορίσει μια τέτοια διαδικασία. Δεν αξίζει να επισκεφτείτε τον εαυτό σας χωρίς να συμβουλευτείτε κάποιον ειδικό. Η διάγνωση είναι απαραίτητη για τέτοιες ασθένειες:

1. Την εποχή των όγκων στον εγκέφαλο.
2. Με τραυματισμούς στο κεφάλι, μώλωπες ή διάσεινα.
3. Εάν ο ασθενής είχε αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια.
4. Με κατάγματα του κρανίου, είναι κατά τη στιγμή της λήξης του υγρού.
5. Με πρωτογενή ή δευτερογενή όγκο στον ανθρώπινο εγκέφαλο.
6. Την εποχή του εγκεφαλικού ανευρύσματος.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα των διαγνωστικών;

Η διάγνωση CT έχει κάποια πλεονεκτήματα έναντι της συμβατικής διάγνωσης CT. Είναι σημαντικό να επισημανθούν οι βασικές καλύτερες ιδιότητες έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να επιλέξει την πλέον προτιμώμενη μέθοδο έρευνας. Εδώ είναι μερικά πλεονεκτήματα της CT διάγνωσης:

• Η δυνατότητα να εξερευνήσετε μια μεγάλη περιοχή του εγκεφάλου. Το CT σας επιτρέπει να εξερευνήσετε αμέσως αρκετές περιοχές. Ο γιατρός παίρνει γρήγορα μια γενική ιδέα της νόσου.
• Υψηλή ταχύτητα σάρωσης, η οποία θα παρέχει μια συνολική εικόνα με αρκετά σύντομη αναπνοή. Ο μέσος χρόνος διάγνωσης είναι μόνο 8-10 δευτερόλεπτα.
• Στο CT, η ανάλυση αντίθεσης του αντικειμένου είναι πολύ καλύτερη.
• Είναι δυνατόν να δούμε τα εγκεφαλικά αγγεία σε μια τρισδιάστατη εικόνα. Ο ειδικός θα εξετάσει τις στεφανιαίες αρτηρίες, τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων και ακόμη και τα κενά μεταξύ τους. Έτσι, είναι δυνατόν να εντοπιστεί με ακρίβεια μια ασθένεια στον εγκέφαλο.
• Διαγνωστικά είναι διαθέσιμα για άτομα με μεταλλικά εμφυτεύματα στην περιοχή των κεφαλών.
• Στο CT, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πιο αποτελεσματικά τον ακτίνων Χ.
• Η διαδικασία δίνει ένα πολύ μικρότερο φορτίο από τις ακτίνες στον εγκέφαλο του ασθενούς. Οι ειδικοί επιβεβαίωσαν ότι η πολυπυρηνική τομογραφία είναι ασφαλέστερη από άλλες διαγνωστικές μεθόδους όπου υπάρχουν ακτίνες Χ. Ο ασθενής είναι πολύ πιο εύκολο να μεταφέρει μια τέτοια διαδικασία. Δεν θα προκαλέσει περιττές παρενέργειες ή επιπλοκές.
• Με CT, η έκθεση σε ακτίνες Χ στον ανθρώπινο εγκέφαλο μειώνεται έως και κατά 66%. Σε αυτή την περίπτωση, η ταχύτητα της διάγνωσης είναι πολύ υψηλότερη.

Τώρα ξέρετε τι CT σάρωση είναι για έναν εγκέφαλο. Θεωρήσαμε τα κύρια πλεονεκτήματά του έναντι άλλων μεθόδων έρευνας. Έχετε μάθει ποιες ασθένειες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μια τέτοια διάγνωση του κεφαλιού. Μπορείτε να ολοκληρώσετε αυτή τη διαδικασία με ασφάλεια και ταχύτητα στο νοσοκομείο Mogilev Νο. 1. Το κεφάλι σας δεν θα εκτεθεί σε μεγάλο αριθμό ακτίνων και σε λίγα δευτερόλεπτα θα λάβετε ένα ακριβές αποτέλεσμα της μελέτης.

Τι δείχνει τις ακτινογραφίες του κεφαλιού

Η ακτινογραφία του εγκεφάλου είναι μια μη επεμβατική μέθοδος για τη διάγνωση του εγκεφάλου με βάση το φαινόμενο των ακτίνων Χ που διέρχονται από ένα όργανο. Η συσκευή ακτίνων Χ καταγράφει την εξασθένηση της ακτινοβολίας: ο οστικός ιστός του κρανίου και ο μαλακός ιστός του εγκεφάλου έχουν πυκνότητα ικανή να καθυστερήσει τις ακτίνες. Η διαφορά μεταξύ μιας τέτοιας έντασης μετάδοσης ακτινοβολίας απεικονίζεται σε μια ταινία - ακτινογραφία, όπου προβάλλονται περιοχές ελαφριάς και σκοτεινής.

Μια ακτινογραφική εικόνα δείχνει μια επίπεδη εικόνα ενός τρισδιάστατου μοντέλου ενός οργάνου. Επομένως, μια ακτινογραφία του εγκεφάλου πρέπει να εκτελείται σε δύο προβολές: αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε τη θέση της παθολογικής εστίασης.

Τύποι διαγνωστικών

Ανάλογα με τις ενδείξεις, ο διαγνωστικός μπορεί να συνταγογραφήσει τέτοιους τύπους εξετάσεων ακτίνων Χ:

Η κατώτατη γραμμή: μια μελέτη ολόκληρου του κεφαλιού. Ενδείξεις - κυρίως μηχανική βλάβη στο κεφάλι: κάταγμα των οστών του κρανίου, μώλωπες, διάσειση. Επίσης, παθολογικές καταστάσεις: αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση ή οξείες διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.

Ορίστηκε στην περίπτωση που υπάρχει υποψία για μια οδυνηρή βλάβη σε μια συγκεκριμένη θέση του κεφαλιού. Έτσι, η στοχευμένη εξέταση αποσκοπεί στην ταυτοποίηση της παθολογίας στις τροχιές του οφθαλμού, στη μύτη, στην οσφυϊκή άρθρωση και στα μεμονωμένα οστά του κρανίου, για παράδειγμα, στην ινιακή.

Υποτύπος των κλασσικών ακτινογραφιών - CT της εγκεφάλου - αξονική τομογραφία ακτίνων Χ. Πρόκειται για μια ψηφιακή έκδοση της μελέτης, που απεικονίζει τον εγκέφαλο σε τρισδιάστατη εικόνα. Για τη μεταφορά είναι απαραίτητο να εισαχθεί ένας παράγοντας αντίθεσης που εξαπλώνεται μέσω των δοχείων και εμφανίζεται στις εικόνες. Το CT χρησιμοποιείται κυρίως για αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων - μια μελέτη ηλεκτρονικών αιμοφόρων αγγείων. Η μέθοδος διαγιγνώσκει την παθολογία των αρτηριών και των φλεβών: φλεγμονή των τοιχωμάτων, βατότητα, παρουσία θρόμβων αίματος και αθηροσκλήρωση.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της διαδικασίας

Η ακτινογραφία έχει πλεονεκτήματα:

• Χαμηλό κόστος, γρήγορο στιγμιότυπο, εύκολη διαδικασία.
• Ο ασθενής δεν χρειάζεται να προετοιμαστεί για τη μελέτη.
• Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα στιγμιότυπο οποιασδήποτε ειδικότητας: οι ακτινογραφίες σε όλες τις συσκευές είναι οι ίδιες και καθολικές, σε αντίθεση με το υπερηχογράφημα, το αποτέλεσμα του οποίου εξαρτάται από τον τύπο της συσκευής στην κλινική.

1. Σπούδασε τη δομή του κρανίου και του εγκεφάλου. Η συσκευή παράγει μια στατική εικόνα και συνεπώς η λειτουργία της δομής στη δυναμική δεν διερευνάται.
2. Ιονίζουσα ακτινοβολία. Μπορεί να βλάψει ευάλωτους ασθενείς. Η μέση δόση είναι 0,12 mSv. Ωστόσο, αυτή η δόση είναι πολύ χαμηλή για να βλάψει ένα υγιές άτομο.
3. Σε σύγκριση με την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, έχει χαμηλή διαγνωστική αξία: μια στατική εικόνα παρέχει λιγότερες πληροφορίες από τις ψηφιακές μεθόδους. Η ακτινογραφία είναι επίσης μη ενημερωτική, σε αντίθεση με τις διαδικασίες που εξαρτώνται από την αντίθεση.
4. Η παρουσία πολλών αντενδείξεων.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η ακτινογραφία του κεφαλιού ορίζεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός: σύγχυση, διάσειση, κάταγμα της κρανιακής θόλωσης.
• Διατροφικές διαταραχές: κρύα δάκτυλα, τρόμος χεριών, εφίδρωση, δυσκοιλιότητα και διάρροια, πόνος στην καρδιά, αίσθημα έλλειψης οξυγόνου, γρήγορη κόπωση.
• Περιοδική κεφαλαλγία και ζάλη.
• Μειωμένη οπτική οξύτητα και απώλεια των πεδίων.
• Αδικαιολόγητη απώλεια συνείδησης, όπου δεν υπάρχει προφανής παράγοντας.
• Μη τραυματική αιμορραγία της μύτης, κάταγμα των ρινικών οστών.
• Οξεία αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο: εγκεφαλικό επεισόδιο, υποαραχνοειδής αιμορραγία, συσσώρευση αίματος στις κοιλίες του εγκεφάλου.
• Μειωμένη ακοή, πόνος κατά το μάσημα.
• Υποψία καρκίνου.

Η διαδικασία δεν συνιστάται ή δεν πρέπει να εκτελείται εάν:

1. Το πρώτο τρίμηνο (3 μήνες) της εγκυμοσύνης λόγω έκθεσης σε ακτινοβολία στο έμβρυο.
2. Οξεία αποζημίωση χρόνιων ασθενειών, για παράδειγμα καρδιακή ή πνευμονική ανεπάρκεια.
3. Πνευμονική ή ενδοθωρακική αιμορραγία.

Η ακτινογραφία αντίθεσης δεν εκτελείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Ανεπάρκεια του διαβήτη.
• Νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία λόγω υπερβολικής καταπόνησης στα συστήματα φιλτραρίσματος.
• Μια ανοιχτή μορφή φυματίωσης.
• Αλλεργία σε παράγοντα αντίθεσης.
• Θηλασμός και εγκυμοσύνη.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Πριν από τη μελέτη, ο ασθενής προσφέρεται να αφαιρέσει περίσσεια πράγματα: κοσμήματα και οποιοδήποτε μέταλλο στο σώμα. Η δοκιμή πέφτει ή κάθεται - εξαρτάται από τον τύπο του εξοπλισμού. Η κεφαλή παραμένει ευθεία, όλο το σώμα παραμένει: οι επιπλέον κινήσεις στρεβλώνουν την εικόνα. Για πρόσθετη ακινητοποίηση (εάν απαιτείται) χρησιμοποιούνται ιμάντες στερέωσης. Ο διαγνωστικός παίρνει φωτογραφίες. Μετά τη διάγνωση, το άτομο πρέπει να περιμένει τα αποτελέσματα. Αυτή τη στιγμή ο ειδικός εκδηλώνει και λαμβάνει εικόνες.

Τι έρευνα μπορεί να δείξει

Η ακτινογραφία έχει σχεδιαστεί για να μελετά τα οστά του κρανίου, του προσώπου και των ιστών των μεγάλων ημισφαιρίων. Η διαγνωστική μέθοδος προδιαγράφεται κυρίως για κατάγματα της αψίδας και για την ανίχνευση ενδοκρανιακών όγκων.

Τι δείχνει η ακτινογραφία του εγκεφάλου:

Νεοπλάσματα ανεξάρτητα από τη φύση τους. Με τη βοήθεια της διάγνωσης, προσδιορίζονται σχεδόν όλες οι παράμετροι των όγκων: εντοπισμός, σχέση με γειτονικές δομές, κατάσταση νεοπλάσματος (νέκρωση, χαλάρωση). Το καλύτερο από όλα, οι ακτίνες Χ καθορίζουν τους όγκους της υπόφυσης: ο αδένας βρίσκεται στη δομή των οστών, ο οποίος εμφανώς αλλάζει όταν ο όγκος αναπτύσσεται σε ένα όργανο.

Η εικόνα δείχνει τα απόλυτα και έμμεσα σημάδια του όγκου. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει την παρουσία του νεοπλάσματος στην ακτινογραφία. Οι έμμεσοι δείκτες περιλαμβάνουν:

1. η μετατόπιση του εγκεφάλου,
2. αλλαγές στη δομή και τον όγκο των κοιλιών,
3. πρήξιμο εγκεφαλικού ιστού,
4. καταστροφή των οστών του κρανίου.

Εκτός από τον όγκο, οι ακτίνες Χ μπορούν να απεικονίσουν:

• Κάταγμα των οστών του κρανίου, βαθμός μετατόπισης και θραύσματα οστών.
• Κύστες.
• Συγγενείς ανωμαλίες στη δομή του κρανίου.
• Εγκέφαλοι εγκεφάλου, εστίες αιμορραγίας.
• Ενδοκρανιακή υπέρταση.

CT εγκεφάλου

CT ή τομογραφία με αξονική τομογραφία (CT) - Αυτή είναι μία από τις πιο ακριβείς μεθόδους διάγνωσης ασθενειών. Αυτή η μέθοδος χαρακτηρίζεται από τη μέτρηση του συντελεστή εξασθένησης των ακτίνων Χ κατά τη διέλευση από διαφορετικούς ιστούς και τη δυνατότητα διάγνωσης στρώματος-στρώματος της δομής μέσα στο αντικείμενο.

Η εικόνα CT δείχνει σήμερα μια πλήρως τρισδιάστατη εικόνα, η οποία σχεδόν εξαλείφει την πιθανότητα να μην ανιχνευθούν ακόμη και μικρές παθολογίες.

Μόνο ένας νευροχειρουργός ή ένας νευροπαθολόγος είναι σε θέση να συνταγογραφήσει μια CTE του εγκεφάλου, να απαντήσει σε αυτό που είναι και να δώσει τις απαραίτητες συστάσεις. Τα διαγνωστικά λειτουργούν στις ακόλουθες δύο ομάδες:

1. Σύμφωνα με συμπτωματικές εκδηλώσεις:

• Εστιακά συμπτώματα της νευραλγίας διαφορετικής φύσης ανάπτυξης (παροδική, αύξηση ή εμφάνιση για πρώτη φορά),
• Με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση,
• Συσπάσματα και μη σπασμοί παροξυσμούς (συγκοπή, σύνδρομα σπασμών),
• Διαταραχές γνωστικών λειτουργιών (ομιλία, μνήμη κλπ.),
• Όραση.

1. Σύμφωνα με τα νοσολογικά χαρακτηριστικά:

• Οξεία αγγειακή νόσο, λόγω της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, καθώς και της ανίχνευσης ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου,
• Σοβαρό τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα
• Οι σχηματισμοί πρωτοπαθούς όγκου, καθώς και εκείνοι που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μετάστασης, καθώς και μετά από χειρουργείο και θεραπεία με τη βοήθεια ακτινοθεραπείας,
• Φλεγμονώδεις ασθένειες με οξεία και προοδευτική πορεία (απόστημα, εγκεφαλίτιδα).

Τα οφέλη της CT

Τι είναι η CT του εγκεφάλου, μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μια ειδική, αποκαλούμενη τεχνολογία πολλαπλών σπειρών (MSCT). Αυτό του επιτρέπει να έχει πλεονεκτήματα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Υψηλή ταχύτητα σάρωσης, η οποία επίσης σας επιτρέπει να έχετε μια πλήρη εικόνα της παθολογικής περιοχής,
• Η ικανότητα της MSCT να διερευνήσει μερικές περιοχές ταυτόχρονα
• Σημαντική βελτίωση στην ανάλυση αντίθεσης
• Η προηγμένη απεικόνιση σας επιτρέπει να εξερευνήσετε τις στεφανιαίες αρτηρίες σχεδόν σε οποιαδήποτε γωνία με τη λήψη των εικόνων τους, υψηλής ευκρίνειας,
• Η δυνατότητα διεξαγωγής μελέτης ασθενών με ενσωματωμένα μηχανικά εμφυτεύματα,
• Μείωση της έκθεσης της ακτινοβολίας από την ακτινοβολία. Η μέθοδος είναι πολύ πιο ασφαλής σε σύγκριση με άλλες που χρησιμοποιούν ακτίνες Χ.

Διαγνωστικά

Η μελέτη της παθολογικής εστίασης μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια της έγχυσης ενός παράγοντα αντίθεσης, κατά κανόνα γίνεται για την ανίχνευση της παθολογίας σε δυσπρόσιτες περιοχές και χωρίς την εισαγωγή αντιθέσεων. Η αντίθεση σας επιτρέπει να αναπαράγετε μια πιο ακριβή εικόνα και να προσδιορίσετε με ακρίβεια την επιθυμητή περιοχή.

Ο γιατρός θα πρέπει να προσδιορίσει όλες τις αντενδείξεις για τη μελέτη αυτή, που μπορεί να είναι ο ασθενής. Οι πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τον ασθενή και το ιστορικό του πρέπει να είναι η πρώτη απόφαση για περαιτέρω ενέργειες.

Δεν απαιτείται καμία πρόσθετη προετοιμασία στο CT του εγκεφάλου, η οποία σας επιτρέπει να ξεκινήσετε αμέσως την εξέταση. Ο ασθενής βρίσκεται στο κινούμενο τραπέζι του αναμεταδότη, ο οποίος στη συνέχεια μετακινείται στο απαιτούμενο σημείο, ανάλογα με την περιοχή που μελετάται.

Στη συνέχεια είναι η διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής θα πρέπει να κρατήσει την αναπνοή του για πιο ακριβείς εικόνες.

MSCT ή MRI του εγκεφάλου

Για να προσδιοριστεί ποια από αυτές τις μεθόδους είναι η πλέον συμφέρουσα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι μεταξύ τους διαφορές. Με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις, ο γιατρός καθορίζει την επιλογή της διαγνωστικής μεθόδου:

• Συστηματική ζάλη,
• Πονοκέφαλος
• Υποψία καρκίνου
• Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου,
• Εγκεφαλική βλάβη,
• Ανάπτυξη παραμόρφωσης της οδοντοφυΐας.

Προκειμένου να διερευνηθούν οι μαλακοί ιστοί, η κατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος, στην περίπτωση αυτή η μαγνητική τομογραφία θα είναι η καλύτερη διέξοδος. Ωστόσο, η CT χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις διάγνωσης οστικού ιστού, κόλπων. Οι ειδικοί δεν αναλαμβάνουν να διαβεβαιώσουν ποια μέθοδος είναι καλύτερη, αφού κάθε μία από αυτές έχει τις ίδιες αντενδείξεις και πλεονεκτήματα.

Δεν επιτρέπεται σε άτομο με μεταλλικά εμφυτεύματα και βηματοδότες να πραγματοποιήσει σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφή του εξοπλισμού λόγω του μαγνητικού πεδίου που χρησιμοποιείται. Η υπολογιστική τομογραφία αντενδείκνυται για μια έγκυο γυναίκα και μια διαβητική νόσο, καθώς και για άτομα που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε ακτινογραφία.

Κανόνες για τη διεξαγωγή CT (MSCT) του εγκεφάλου

Υπάρχει ένα συγκεκριμένο σύνολο κανόνων για τον τρόπο δράσης πριν και κατά τη διάρκεια αυτής της διάγνωσης. Συνεπώς, πρέπει να ακολουθηθούν οι ακόλουθες συστάσεις:

• Ο ασθενής θα πρέπει να είναι άνετα για να ξαπλώσετε στον αναμεταδότη τραπέζι, όταν ε τη διατήρηση της πλήρους nepodvizhnost.Esli η μέθοδος αυτή έχει ανατεθεί σε ένα παιδί ή έναν ασθενή με διαταραχή κατά την οποία ο ίδιος δεν μπορεί να κρατήσει ακόμα, εισάγει μια σειρά ηρεμιστικά.
• Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά, εκτός από την περίπτωση με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης,
• Τα μεταλλικά αντικείμενα αφαιρούνται για να αποφευχθεί πιθανή παραμόρφωση της εικόνας,
• Η δυνατότητα της διαδικασίας για τις γυναίκες στη θέση, υπάρχει μόνο εάν δεν μπορεί να αποφευχθεί,
• Εάν ο εγκέφαλος μελετάται, δεν απαιτείται πρόσθετη προετοιμασία,
• Η MSCT αντενδείκνυται επίσης στα παιδιά λόγω της ληφθείσας ακτινοβολίας, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η διάγνωση εξακολουθεί να είναι απαραίτητη.

Κατά τη σύγκριση της αξονικής τομογραφίας με άλλες παρόμοιες μεθόδους (μαγνητική τομογραφία, ακτινογραφία και άλλα), η μέθοδος της αξονικής τομογραφίας συντονισμού έχει την υψηλότερη ακρίβεια. Ένα από τα κύρια μειονεκτήματα της CT είναι ο αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου με επαν-διάγνωση, τις επόμενες ημέρες μετά την πρώτη διαδικασία.

Η υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου είναι φυσιολογική, με αντίθεση, η οποία παρουσιάζει παρενέργειες και αντενδείξεις, προετοιμασία και διεξαγωγή της μελέτης. CT των εγκεφαλικών αγγείων. CT σάρωση για μωρό.

Η αξονική τομογραφία είναι ένας τύπος διάγνωσης ακτινοβολίας που σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια εικόνα διαφόρων οργάνων σαν να είχαν κοπεί. Επί τη βάσει τέτοιων τομογραφικών τμημάτων, είναι δυνατόν να διερευνηθεί η δομή των οργάνων και των ιστών σε στρώματα, πράγμα που καθιστά δυνατή την αναγνώριση ενός ευρέος φάσματος διαφορετικών παθολογιών.

Υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου - γενικά χαρακτηριστικά της μεθόδου

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι μια μέθοδος διάγνωσης της ακτινοβολίας, η οποία βασίζεται στην απόκτηση εικόνων διαφόρων οργάνων και ιστών του ανθρώπινου σώματος με τη μορφή τμημάτων κατά τη διέλευση της ακτινοβολίας ακτίνων Χ μέσω αυτών. Οι τελικές εικόνες της μελετηθείσας περιοχής του σώματος ή του οργάνου, που λαμβάνεται κατά την εκτέλεση υπολογιστικής τομογραφίας, μπορούν να παρασταθούν με τη μορφή φετών. Δηλαδή, ο γιατρός βλέπει την εικόνα του οργάνου σαν να είχε κοπεί.

Η υπολογιστική τομογραφία στην ουσία της είναι μια τροποποιημένη και βελτιωμένη έκδοση της ακτινογραφίας, επειδή όταν εκτελείται, μια δέσμη ακτίνων Χ περνά μέσα από τα όργανα και τους ιστούς. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της ακτινογραφικής εξέτασης, η ακτινοβολία ακτινοβολίας Χ μεταδίδεται μέσω του οργάνου που μελετάται, ένα μέρος του οποίου συγκρατείται από τους ιστούς και οι υπόλοιπες ακτίνες που έχουν περάσει, συλλαμβάνονται από ειδικούς αισθητήρες της συσκευής ακτίνων Χ και σχηματίζουν μια εικόνα των οργάνων και των ιστών. Περαιτέρω, αυτή η επίπεδη δισδιάστατη εικόνα τυπώνεται σε μια μεμβράνη και ο γιατρός μπορεί να την μελετήσει. Δηλαδή, ως αποτέλεσμα της ακτινογραφίας, λαμβάνεται ένα στιγμιότυπο (ως φωτογραφία), στο οποίο είναι ορατά όλα τα όργανα στην ακτινογραφία. Ως αποτέλεσμα, στη φωτογραφία ακτίνων Χ, ορισμένα όργανα ή τμήματα του σώματος είναι κλειστά και αόρατα λόγω της εικόνας των οστών που έχουν τοποθετηθεί πάνω τους, κλπ.

Σε αντίθεση με τις ακτίνες Χ, η υπολογιστική τομογραφία περιλαμβάνει τη σάρωση των ιστών στρώμα-με-στρώμα ακολουθούμενη από την ανασύσταση του υπολογιστή στην τελική εικόνα ενός οργάνου ή μέρους του σώματος. Δηλαδή, με την CT, η ακτίνα ακτίνων Χ κατευθύνεται προς το όργανο που μελετάται από διαφορετικά σημεία, παρά από το ένα, και περνά μέσα από αυτό σε διαφορετικές οπτικές γωνίες. Καθώς η δέσμη ακτίνων Χ διέρχεται από τον ιστό, εξασθενεί και αυτή η εξασθένηση εντοπίζεται αυτόματα από τον υπολογιστή που είναι συνδεδεμένος στη συσκευή. Περαιτέρω, στην αυτόματη λειτουργία, ο υπολογιστής, με βάση τη δύναμη της εξασθένησης της δέσμης ακτίνων Χ, θέτει μια τρισδιάστατη εικόνα του εξεταζόμενου οργάνου, την οποία ο γιατρός βλέπει στην οθόνη και μπορεί να αναλύσει.

Έτσι, στη φωτογραφία ακτίνων Χ, οι τρισδιάστατες τρισδιάστατες βιολογικές δομές είναι ορατές με τη μορφή μιας δισδιάστατης επίπεδης εικόνας, η οποία μειώνει σημαντικά το πληροφοριακό περιεχόμενο της μεθόδου λόγω της επιβολής των σκιών διαφόρων οργάνων η μια στην άλλη. Και στην εικόνα η υπολογισμένη τομογραφία αναπαριστά μια τρισδιάστατη εικόνα του μελετημένου οργάνου, το οποίο είναι ένα είδος βιολογικού αντικειμένου στο τμήμα. Η πιθανότητα υπολογιστικής τομογραφίας να σχηματίζει μια τρισδιάστατη εικόνα των ιστών στο τμήμα επιτυγχάνεται λόγω του γεγονότος ότι ο σωλήνας ακτίνων Χ του τομογράφου δεν είναι σταθερός σε μία θέση αλλά μετακινείται γύρω από το ανθρώπινο σώμα. Ενώ κινείται γύρω από το σώμα του ασθενούς, ο σωλήνας ακτίνων Χ εκπέμπει στενά κατευθυνόμενες ακτίνες Χ, το πέρασμα του οποίου διαμέσου των ιστών σταθεροποιείται από έναν υπολογιστή, και με βάση την εξασθένησή τους, το πρόγραμμα υπολογιστή δημιουργεί πολλές εικόνες. Στη συνέχεια, με βάση αυτό το σύνολο εικόνων, η τελική τρισδιάστατη εικόνα του μελετημένου οργάνου, την οποία ο γιατρός μελετά, είναι κατασκευασμένη με μοντελοποίηση υπολογιστών. Χάρη στο πλήθος των ενδιάμεσων εικόνων που είναι αποθηκευμένες στη μνήμη του υπολογιστή, ο γιατρός μπορεί να μεγεθύνει ή να εξάγει την τελική εικόνα, να αυξήσει ή να μειώσει, να καθορίσει το μέγεθος, το σχήμα και τη δομή των οργάνων και των ιστών, καθώς και να μελετήσει το όργανο στο πάχος του.

Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου είναι μια μέθοδος ακτινολογικής διάγνωσης διαφόρων εγκεφαλικών παθολογιών, με βάση την απόκτηση μιας τρισδιάστατης εικόνας των δομών του εγκεφάλου. Σε μια CT σάρωση, ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει το μέγεθος, το σχήμα, τη δομή, τη θέση και τη δομή διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου, να εντοπίσει ανωμαλίες σε αυτά και, κατά συνέπεια, να διαγνώσει διάφορες εγκεφαλικές παθολογίες.

Η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου καθιστά δυνατή την εκτίμηση της φύσης και της σοβαρότητας της βλάβης στις δομές του εγκεφάλου σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη, την ανίχνευση αιμορραγιών στον εγκέφαλο, εγκεφαλικών επεισοδίων, όγκων και μεταστάσεων, δυσμορφιών και παθολογιών των εγκεφαλικών αγγείων (δυσμορφίες, ανευρύσματα, παθολογικές συστολές, μπλοκαρίσματα κλπ. ), φλεγμονώδεις νόσοι του εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα, αποστήματα, παράσιτα), εκφυλιστικές εγκεφαλικές παθολογίες (ασθένεια Alzheimer, ασθένεια Parkinson κ.λπ.). Επιπλέον, η υπολογιστική τομογραφία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τις αιτίες της επιληψίας, των πονοκεφάλων ή άλλων νευρολογικών διαταραχών που έχει κάποιος (παρέσεις, παράλυση, συντονισμός κινήσεων, ομιλία, μνήμη, προσοχή κλπ.). Επίσης, το CT επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης και της λειτουργίας του εγκεφάλου στο παρασκήνιο ή μετά από προηγούμενες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Υψηλό πληροφοριακό περιεχόμενο, ασήμαντη έκθεση σε ακτινοβολία (λιγότερο από την ακτινογραφία), έλλειψη δυσάρεστων αισθήσεων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και ευκολία στην προετοιμασία, έκανε την υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου μία από τις καλύτερες μεθόδους για τη διάγνωση ασθενειών του εγκεφάλου.

Το πληροφοριακό περιεχόμενο της υπολογιστικής τομογραφίας αυξάνεται σημαντικά με τη χρήση αντιθέσεων - ειδικών παρασκευασμάτων με βάση το ιώδιο, τα οποία, όταν εισάγονται στο σώμα, αυξάνουν την αντίθεση των μαλακών ιστών, επιτρέποντάς σας να έχετε μια πιο φωτεινή και καθαρότερη εικόνα. Λόγω της αντίθεσης, ακόμη και μικροί όγκοι και μικρές αιμορραγίες μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια της CT εγκεφάλου. Ωστόσο, η αντίθεση δεν χρησιμοποιείται πάντα με υπολογιστική τομογραφία, όπως με τις ακτίνες Χ. Η αντίθεση εισάγεται μόνο με ένδειξη.

Υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου - τι δείχνει (τι αποκαλύπτει);

Η υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου σάς επιτρέπει να αποκτήσετε μια εικόνα του εγκεφάλου και των οστών του κρανίου με τη μορφή φετών σε διαφορετικά επίπεδα και προεξοχές. Χρησιμοποιώντας τέτοιες εικόνες, ένας γιατρός μπορεί να μελετήσει τη θέση, το σχήμα, το μέγεθος και τη δομή διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου, να αξιολογήσει τη λειτουργία τους, καθώς και να ανιχνεύσει ακόμη και μικρές αλλαγές στους ιστούς και τη λειτουργία των δομών του εγκεφάλου. Έτσι, είναι προφανές ότι η υπολογιστική τομογραφία δείχνει την κατάσταση και τη λειτουργία των δομών του εγκεφάλου τόσο υπό φυσιολογικές συνθήκες όσο και σε παθολογία. Συνεπώς, με βάση τα δεδομένα υπολογιστικής τομογραφίας του εγκεφάλου, είναι δυνατόν να εντοπιστούν διάφορες παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και να εντοπιστούν οι αιτίες των νευρολογικών διαταραχών ενός ατόμου (συντονιστικές διαταραχές της κίνησης, ομιλίας, μνήμης, προσοχής κλπ.). Κατά τη διάρκεια της υπολογιστικής τομογραφίας προσδιορίζεται η ακριβής θέση της παθολογικής εστίασης στον εγκέφαλο, εκτιμώνται το βάθος, το μέγεθος, το σχήμα, ο όγκος, η κλίση της γωνίας, η συσχέτιση με τους συνοριακούς ιστούς κλπ.

Στη διάγνωση ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος, η υπολογιστική τομογραφία έχει μεγάλη σημασία, καθώς αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να βλέπετε τις δομές του εγκεφάλου in vivo σαν να είχαν κοπεί και να περιγραφούν για λεπτομερή μελέτη. Έτσι, η υπολογισμένη τομογραφία σας επιτρέπει να βλέπετε τη λευκή και γκρίζα ύλη του εγκεφάλου, καθώς και χώρους που περιέχουν αλκοόλ (κοιλίες του εγκεφάλου, δεξαμενές) χωρίς τη χρήση παραγόντων αντίθεσης. Φυσικά, η εισαγωγή της αντίθεσης βελτιώνει την απεικόνιση των δομών του εγκεφάλου, αλλά ακόμη και χωρίς αυτό, είναι σαφώς ορατή σε εικόνες υπολογιστικής τομογραφίας.

Η υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου δείχνει τις ακόλουθες παθολογίες και δυσλειτουργίες των δομών του εγκεφάλου:

• Η φύση του εγκεφαλικού επεισοδίου (αιμορραγική ή ισχαιμική) κατά τη διάρκεια επεισοδίου οξείας εγκεφαλικής βλάβης.
• Η φύση των τραυματισμών στην τραυματική εγκεφαλική βλάβη (αιμάτωμα, εγκεφαλικές δυσκοιλιότητες, αιμορραγίες, κατάγματα ή κατάγματα των οστών του κρανίου κ.λπ.).
• Εντοπισμός και μέγεθος του αιματώματος με ενδοεγκεφαλική αιμορραγία.
• Εντοπισμός και μέγεθος των νεοπλασμάτων του εγκεφάλου (όγκοι, μεταστάσεις, κύστες).
• Σημάδια αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
• Αιτίες νευρολογικών διαταραχών (απώλεια συντονισμού κινήσεων, κατάποση, ακούσιες κινήσεις των ματιών, απώλεια ευαισθησίας σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος κλπ.), Προβλήματα όρασης και ακοής, πονοκεφάλους, διαταραχές ανώτερων λειτουργιών του εγκεφάλου (ομιλία, προσοχή, μνήμη, σκέψη ) ·
• Αιτίες επιληπτικών κρίσεων και λιποθυμίας.
• Η ακριβής φύση και ο εντοπισμός της βλάβης στις δυσκινητικές εγκεφαλοπάθειες, καθώς και στις διαταραχές του εγκεφάλου, τα οποία αναγνωρίζονται από τα αποτελέσματα του EEG, της υπερηχογραφικής απεικόνισης του εγκεφάλου, της αγγειογραφίας, της κρανιογραφίας.
• Η φύση των αποκτώμενων ή συγγενών ανωμαλιών των εγκεφαλικών αγγείων (δυσμορφίες, συστολές, εμπλοκές, ανεύρυσμα κ.λπ.) ·
• Ο βαθμός βλάβης των δομών του εγκεφάλου στις εκφυλιστικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος (παρεγκεφαλιδική αταξία, νόσος του Alzheimer, νόσο του Parkinson κ.λπ.).
• Η παρουσία επιπλοκών μετά από προηγούμενες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος (κύστεις, σκλήρυνση, εστίες σκλήρυνσης αιμορραγιών κλπ.).
• Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η κατάσταση του εγκεφάλου σε σχέση με τις υπάρχουσες παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Υπολογιστική τομογραφία. Απεικονιστική τομογραφία ακτίνων Χ και υπολογισμένη τομογραφία μεμονωμένου φωτονίου του εγκεφάλου - ποια είναι η διαφορά;

Η υπολογισμένη τομογραφία και η αξονική τομογραφία με ακτίνες Χ είναι διαφορετικά ονόματα για την ίδια μέθοδο διάγνωσης ακτινοβολίας. Ο όρος "υπολογιστική τομογραφία" είναι μικρότερος και πιο συνηθισμένος. Και ο όρος "αξονική τομογραφία με ακτίνες Χ" είναι μακρύτερος, αλλά από τυπική άποψη, πιο σωστός, δεδομένου ότι υποδεικνύει τον τύπο της ακτινοβολίας στην οποία βασίζεται η διαγνωστική τεχνική. Στην πράξη, ωστόσο, ο συντομότερος όρος "υπολογιστική τομογραφία" χρησιμοποιείται συνήθως, αφού ιστορικά έχει διαπιστωθεί ότι αυτή η φράση σημαίνει πάντα ακτινογραφία τομογραφίας.

Η υπολογισμένη τομογραφία εκπομπής απλών φωτονίων (SPECT) είναι ένας τύπος διαγνωστικής μελέτης που είναι εγγενώς πολύ διαφορετικός από την αξονική τομογραφία με ακτίνες Χ. Το SPECT είναι μια παραλλαγή μιας διαγνωστικής μελέτης στην οποία ένα άτομο παίρνει ραδιοφαρμακευτικά φάρμακα που απορροφώνται από όργανα και ιστούς και το τομογράφημα στη συνέχεια αφαιρεί την ακτινοβολία που εκπέμπεται από αυτά και το εμφανίζει στην οθόνη ως εικόνα. Επιπλέον, ανάλογα με την ένταση της ανιχνευθείσας ακτινοβολίας από τα ραδιοφαρμακευτικά προϊόντα, ο γιατρός αναλύει την κατάσταση και τη λειτουργία του εξεταζόμενου οργάνου και προσδιορίζει την υπάρχουσα παθολογία. Στην ουσία και τις αρχές της εφαρμογής, η υπολογισμένη τομογραφία εκπομπής φωτονίων είναι πιο κοντά στη σπινθηρογραφία παρά στην αξονική τομογραφία με ακτίνες Χ.

Η τομογραφία SPECT και ακτίνων Χ συνδυάζει δύο παράγοντες: πρώτον, η χρήση ενός υπολογιστή για την αυτόματη επεξεργασία των σημάτων που λαμβάνονται από βιολογικούς ιστούς και η μετάφρασή τους σε εικόνες, ενώ η δεύτερη σαρώνει τους ιστούς σε στρώματα, σαν να είχαν κοπεί σε λεπτές πλάκες. Δεν υπάρχουν άλλες ομοιότητες, παρά τα παρόμοια ονόματα, στην υπολογιστική τομογραφία και το SPECT.

Τύποι υπολογιστικής τομογραφίας

Ανάλογα με το σχεδιασμό και τη λειτουργία του σαρωτή, υπάρχουν οι παρακάτω τύποι υπολογιστικής τομογραφίας:

• Παραδοσιακή υπολογιστική τομογραφία.
• Σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία (CT);
• Λογική τομογραφία πολλών πλευρών (MSCT).

Αυτοί οι τύποι τομογραφίας διαφέρουν μεταξύ τους από τα χαρακτηριστικά των οργάνων, καθώς και από το πληροφοριακό περιεχόμενο των ληφθέντων δεδομένων. Επομένως, η πιο ενημερωτική είναι η πολυγραφική αξονική τομογραφία, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση ακόμη και πολύ μικρών βλαβών ιστών. Επί του παρόντος, και οι τρεις τύποι τομογραφίας χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της κατάστασης και την αναγνώριση των εγκεφαλικών παθολογιών. Εξετάστε κάθε τύπο υπολογιστικής τομογραφίας με περισσότερες λεπτομέρειες.

Παραδοσιακή υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου

Παράγεται από τομογράφο που αποτελείται από κινούμενο τραπέζι, φορητό υπολογιστή και υπολογιστή. Ένα κινούμενο τραπέζι είναι ένας τύπος συνηθισμένου καναπέ, στον οποίο βρίσκεται ένα άτομο κατά τη διάρκεια της μελέτης. Το Gentry είναι ένα μεγάλο πλαίσιο με μια σήραγγα μέσα του, στην οποία βρίσκεται ο σωλήνας ακτίνων Χ και οι αισθητήρες που συλλαμβάνουν την εικόνα των ιστών. Ένας υπολογιστής είναι προσαρτημένος στη θύρα και επεξεργάζεται αυτόματα τα λαμβανόμενα σήματα και τα μετατρέπει σε εικόνα των οργάνων και των ιστών.

Η παραδοσιακή τομογραφία έχει ως εξής: ένας ακτίνων Χ ακτινοβολεί στο εξεταζόμενο όργανο, μετά τον οποίο οι αισθητήρες, ομοιόμορφα τοποθετημένοι γύρω από τον δακτύλιο του γερανού, παραλαμβάνουν το σήμα από αυτούς και το μετατρέπουν σε εικόνα ενός μόνο στρώματος βιολογικού ιστού. Στη συνέχεια υπάρχει μια σύντομη παύση, το τραπέζι ελαφρώς αποσύρεται στο γερανό, μετά από το οποίο γίνονται μια νέα σειρά βολών και αποκτώνται εικόνες της επόμενης στρώσης του εξεταζόμενου οργάνου. Στη συνέχεια, το τραπέζι μετακινείται και πάλι στο γεφυροπλάνο και λαμβάνεται ένα στιγμιότυπο του επόμενου στρώματος οργάνου, κλπ. Δηλαδή, με την παραδοσιακή υπολογιστική τομογραφία, κάθε στρώμα του εξεταζόμενου οργάνου απεικονίζεται με βήμα-βήμα κίνηση του τραπεζιού μέσα στο γερανό. Ταυτόχρονα, το πάχος των στρωμάτων και τα διαστήματα μεταξύ των διαστημάτων καθορίζονται εκ των προτέρων από τον ακτινολόγο εκ των προτέρων, σύμφωνα με τους στόχους της εξέτασης. Έτσι, η παραδοσιακή υπολογιστική τομογραφία επιτρέπει τη λήψη μιας δισδιάστατης εικόνας του εγκεφάλου χωρίς παρεμβολή από τον οστικό ιστό.

Ωστόσο, λόγω της βηματικής κίνησης του πίνακα και της εναλλασσόμενης σάρωσης των στρωμάτων του εξεταζόμενου οργάνου, η παραδοσιακή υπολογιστική τομογραφία μπορεί να πάρει μια μάλλον μεγάλη χρονική περίοδο. Για παράδειγμα, η παραδοσιακή αξονική τομογραφία του εγκεφάλου μπορεί να διαρκέσει 10 έως 20 λεπτά και η κοιλιακή κοιλότητα - μέχρι μισή ώρα.

Το πληροφοριακό περιεχόμενο της παραδοσιακής υπολογιστικής τομογραφίας του εγκεφάλου είναι το χαμηλότερο μεταξύ των διαθέσιμων τύπων τομογραφίας. Επομένως, κατά την εκτέλεση παραδοσιακών CT, είναι συχνά απαραίτητο να εφαρμοστεί η εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης, έτσι ώστε οι εικόνες του εγκεφάλου που έχουν ληφθεί να είναι αρκετά πληροφοριακές ώστε να αποκαλύπτουν ακόμη και μικρές παθολογικές εστίες.

Σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία (CT) του εγκεφάλου

Εκτελείται από ένα τομογράφημα που αποτελείται από ένα κιγκλιδωτό, ένα κινούμενο τραπέζι και έναν υπολογιστή. Σε αντίθεση με την παραδοσιακή τομογραφία, με σπειροειδή CT, ο πίνακας στον οποίο βρίσκεται ο ασθενής κινείται συνεχώς και όχι διαδοχικά και ο σωλήνας ακτίνων Χ μετακινείται συνεχώς γύρω από το τραπέζι σε μια σπείρα, περιγράφοντας μια ελικοειδή τροχιά γύρω από τον ασθενή. Δηλαδή, με την παραδοσιακή CT, ένας σωλήνας ακτίνων Χ σαρώνει τα όργανα κατά μήκος ενός γραμμικού άξονα (ευθεία) και με μια σπειροειδή CT, περιστρέφεται. Λόγω της περιστροφής του σωλήνα ακτίνων Χ σε μια σπείρα γύρω από το σώμα του ασθενούς, η τεχνολογία σπειροειδούς CT καθιστά δυνατή την πιο ενημερωτική μελέτη του εγκεφάλου λόγω της μερικής αλληλεπικάλυψης των τμημάτων, ασφαλέστερη με τη μείωση της δόσης ακτινοβολίας ακτίνων Χ και του βραχύτερου χρόνου.

Η σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου είναι μια πολύ ενημερωτική μέθοδος εξέτασης, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό των παθολογικών εσοχών μικρότερων από το πάχος της σαρωμένης στρώσης (μικρότερη από 0,75-10 mm). Αυτό είναι δυνατό λόγω του γεγονότος ότι κατά το σχηματισμό της τρισδιάστατης εικόνας του μελετώμενου οργάνου από τα στρώματα που σαρώνονται από το τομογράφημα, αυτά τα στρώματα επικαλύπτονται μερικώς μεταξύ τους.

Το πάχος των σκαναρισμένων στρωμάτων κατά τη διάρκεια της σπειροειδούς τομογραφίας καθορίζεται από τον ακτινολόγο ανάλογα με το διαθέσιμο διαγνωστικό καθήκον. Μια σάρωση εγκεφάλου συνήθως εκτελείται με πάχος στρώματος 1-8 mm. Ωστόσο, εάν χρειάζεται να εξετάσετε τυχόν πολύ μικρές παθολογικές εστίες στον εγκέφαλο ή στα οστά του κρανίου, ο γιατρός μπορεί να ρυθμίσει το πάχος του στρώματος για σάρωση 0,5 - 0,75 mm, και σε αυτή την περίπτωση η μελέτη θα ονομάζεται τομογραφία υψηλής ανάλυσης ή υπέρτασης υψηλής ανάλυσης. Για την εξέταση ρουτίνας, δεν συνιστάται η εκτέλεση σπειροειδούς υπολογιστικής τομογραφίας υψηλής ανάλυσης και υψηλής ανάλυσης, καθώς όσο μικρότερο είναι το πάχος του σαρωμένου στρώματος του εγκεφάλου, τόσο μεγαλύτερη είναι η δόση της ακτινοβολίας ακτινοβολίας που λαμβάνει ένα άτομο.

Επί του παρόντος, είναι η σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία που χρησιμοποιείται συχνότερα για την εξέταση του εγκεφάλου, αφού αυτή η μέθοδος έχει πολύ υψηλό περιεχόμενο πληροφόρησης και ταυτόχρονα είναι αρκετά προσιτή.

Λογική τομογραφία πολλών πλευρών (MSCT) του εγκεφάλου

Επίσης ονομάζεται υπολογιστική τομογραφία πολλαπλών στρώσεων ή αξονική τομογραφία με πολλαπλές σειρές ανιχνευτών. Το MSCT είναι μια παραλλαγή της σπειροειδούς τομογραφίας, η οποία διαφέρει από αυτήν, επειδή οι αισθητήρες που συλλαμβάνουν την εικόνα των μελετών οργάνων βρίσκονται στο γεφυροπλάτη όχι σε μία μόνο σειρά γύρω από τον δακτύλιο αλλά σε πολλές σειρές. Το υπόλοιπο της MSCT εκτελείται με τον ίδιο τρόπο όπως η σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία.

Λόγω της πολυδιάστατης ρύθμισης των αισθητήρων στο γερανό, το MSCT επιτρέπει την απόκτηση τρισδιάστατων εικόνων υψηλής ακρίβειας των εξεταζόμενων οργάνων με την υψηλότερη αντίθεση και ανάλυση. Οι εικόνες MSCT μπορούν να εντοπίσουν ακόμη και πολύ μικρές παθολογικές εστίες στον εγκέφαλο και τα οστά του κρανίου, καθώς και να δημιουργήσουν τρισδιάστατα μοντέλα στη βάση τους. Επιπλέον, η χρήση του MSCT σας επιτρέπει να αυξήσετε τον όγκο εγκεφάλου που ερευνήσατε χωρίς να αυξήσετε τη δόση της ακτινοβολίας ακτίνων Χ.

Η υπολογιστική τομογραφία πολλαπλών κομματιών του εγκεφάλου είναι τόσο ενημερωτική όσο και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σε μια σειρά παραμέτρων, και μάλιστα υπερβαίνει τη μαγνητική τομογραφία σε διάφορες παραμέτρους. Για παράδειγμα, στο θέμα της ταυτοποίησης αιμορραγιών, θέσεων ασβεστοποίησης (πετρώματος) στους ιστούς του εγκεφάλου και της παθολογίας των οστών του κρανίου, το MSCT σαφώς υπερέχει της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού.

Επί του παρόντος, το MSCT γίνεται λιγότερο συχνά από τη σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία λόγω του υψηλού κόστους και της έλλειψης του απαραίτητου εξοπλισμού. Αλλά αν υπάρχει πιθανότητα, είναι προτιμότερο να επιλέξετε την πολυσωματική υπολογιστική τομογραφία για την εξέταση του εγκεφάλου ως την πιο ενημερωτική.

Υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου με αντίθεση

Η υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου με αντίθεση είναι μια μελέτη στην οποία μια ειδική ουσία που βασίζεται σε ενώσεις ιωδίου εγχέεται ενδοφλέβια, αυξάνοντας την αντίθεση των ιστών. Η αντίθεση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για κάθε τύπο υπολογιστικής τομογραφίας - παραδοσιακής, σπειροειδούς ή πολυπυραίας. Λόγω της αντίφασης, οι εικόνες CT γίνονται πιο ενημερωτικές, γεγονός που επιτρέπει την ανίχνευση ακόμη και διακριτικών παθολογικών πυρκαγιών. Επιπλέον, στην υπολογισμένη τομογραφία των αγγείων, η αντίθεση χρησιμοποιείται χωρίς αποτυχία, έτσι ώστε να είναι σαφώς ορατή η δομή, η στραγγαλισμός, οι συστολές, τα ανευρύσματα, τα μπλοκαρίσματα και άλλα αγγειακά προβλήματα.

Έτσι, η υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου ανιχνεύει αξιόπιστα αιμορραγικά και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, όγκους, μεταστάσεις όγκων, φλεγμονώδεις ασθένειες (αποστήματα, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα), κύστεις (συμπεριλαμβανομένης της εχινοκόκκης), αγγειακή παθολογία (ανεύρυσμα, δυσπλασία, ). Επιπλέον, η αντίθεση με την CT καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των πραγματικών διαστάσεων και ορίων της παθολογικής εστίασης στον εγκέφαλο.

Η πρόσθετη ένεση με CT είναι υποχρεωτική κατά τη διάρκεια εξετάσεων για οξεία εγκεφαλική διαταραχή, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, όγκους και κύστες του εγκεφάλου, φλεγμονώδεις ασθένειες (μηνιγγίτιδα, αποστήματα), καθώς και στην αγγειακή παθολογία.

Παρασκευάσματα που βασίζονται σε ενώσεις ιωδίου, όπως Omnipak, Ultravist, Optiray, κλπ., Χρησιμοποιούνται ως παράγοντες αντίθεσης για υπολογιστική τομογραφία. Παράγοντες αντίθεσης για CT μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως και υποαραχνοειδώς. Κατά κανόνα, οι παράγοντες αντίθεσης είναι καλά ανεκτοί, αλλά περίπου το 4% των ανθρώπων προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, ζάλης, αίσθημα θερμότητας, ερυθρότητα του δέρματος, δυσκολία στην αναπνοή. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν είναι επικίνδυνες και εξαφανίζονται εντελώς μετά την αποβολή του φαρμάκου από το σώμα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι αντιθέσεις για CT μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, αγγειοοίδημα, λαρυγγικό οίδημα, σοκ). Εάν εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση σε απόκριση της εισαγωγής της αντίθεσης, η εξέταση διακόπτεται αμέσως και παρέχεται στον ασθενή η απαραίτητη βοήθεια.

Δεδομένου ότι τα παρασκευάσματα αντίθεσης απεκκρίνονται από τα νεφρά και περιέχουν ιώδιο, η χρήση τους είναι ανεπιθύμητη σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας και υπερθυρεοειδισμού. Ωστόσο, αν ένας ασθενής με νεφρική ανεπάρκεια ή υπερθυρεοειδισμό χρειάζεται να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία εγκεφάλου με αντίθεση, πριν από την εξέταση γίνεται ένα ειδικό φάρμακο, μετά το οποίο μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς να φοβούνται τα αντιπαρασκεύασμα.

Υπολογιστική τομογραφία εγκεφαλικών αγγείων

Η υπολογισμένη τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια μέθοδος για την εξέταση διαφόρων εγκεφαλικών αγγείων, προκειμένου να εντοπιστεί η παθολογία τους. Κατά τη διάρκεια CT των εγκεφαλικών αγγείων, μελετώνται μόνο οι φλέβες και οι αρτηρίες, η κατάσταση, η δομή, η διάμετρος, η θέση τους, η παρουσία παραμορφώσεων (ανεύρυσμα, στένωση, κνησμός, κ.λπ.). Η μελέτη σας επιτρέπει να διαγνώσετε αγγειακή παθολογία, όπως δυσμορφίες, θρόμβωση, ανεύρυσμα, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα κ.λπ. Η CT των εγκεφαλικών αγγείων πραγματοποιείται με αντίθεση, η οποία επιτρέπει τη βελτίωση της απεικόνισης των αρτηριών και των φλεβών.

Δεδομένου ότι οι αγγειακές παθήσεις είναι κοινές και προκαλούν πολυάριθμες καταγγελίες (πονοκέφαλοι, ζάλη, εμβοές, μπροστινή όραση κλπ.), Μειώνοντας την ποιότητα ζωής των ανθρώπων, η τομογραφία του εγκεφάλου είναι μια πολύ δημοφιλής διαγνωστική μέθοδος. Επιπλέον, η τομογραφία των αιμοφόρων αγγείων, και όχι του εγκεφάλου, γίνεται πιο συχνά.

Η αξονική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων παρουσιάζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Διάγνωση αγγειακών ασθενειών του εγκεφάλου (δυσπλασίες, ανευρύσματα, θρόμβωση, αιμορραγίες, σύνδρομο χρόνιας ισχαιμίας, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας κλπ.).
• Διάγνωση φλεβικής θρόμβωσης.
• Εγκεφαλικά επεισόδια (για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης στα εγκεφαλικά αγγεία, τον εντοπισμό περιβαλλόντων αγγείων, την εκτίμηση των περιοχών αναστρέψιμης και μη αναστρέψιμης βλάβης, την αξιολόγηση του βαθμού ελάττωσης της εγκεφαλικής ροής αίματος).
• Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της εγκεφαλικής θεραπείας.
• Αξιολόγηση του ημίσεως της σκληρότητας του σκληρικού βάρους όταν πρόκειται για μηνιγγιώματα.
• Χρόνια στένωση (στένωση) των αρτηριών του εγκεφάλου.
• Εκτίμηση του αριθμού των αγγείων (αγγειοποίηση) στους εγκεφαλικούς όγκους.

Υπολογιστική τομογραφία εγκεφαλικών αγγείων - βίντεο

Ενδείξεις για υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου

Η υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου έχει αρκετά ευρύ φάσμα ενδείξεων, μεταξύ των οποίων υπάρχουν περιπτώσεις όπου απαιτείται εξέταση για να προσδιοριστούν οι βέλτιστες τακτικές θεραπείας για μια ήδη διαγνωσθείσα νόσο, καθώς και περιπτώσεις όπου απαιτείται μελέτη για τη διάγνωση.

Έτσι, για τον εντοπισμό των πιθανών ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος (με σκοπό τη διάγνωση), η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου εμφανίζεται όταν ένα άτομο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα και καταστάσεις:

• Συχνές πονοκεφάλους χωρίς προφανή λόγο.
• Αδικαιολόγητη λιποθυμία.
• Πρώτα εμφανίστηκαν επιληπτικές κρίσεις.
• Νευρολογικές διαταραχές (απώλεια συντονισμού των κινήσεων, διαταραχή της κατάποσης, ακούσιες κινήσεις οποιουδήποτε τμήματος του σώματος, τικ, ανεξέλεγκτες κινήσεις των ματιών σε διαφορετικές κατευθύνσεις, πτώση του βλεφάρου, παράλυση οποιουδήποτε τμήματος του σώματος, απώλεια αίσθησης σε οποιοδήποτε μέρος του δέρματος, αίσθημα μυρμηκίασης, κ.λπ.) ·
• Οπτική ή εξασθενημένη ακοή χωρίς προφανή λόγο.
• Παραβίαση υψηλότερων λειτουργιών του εγκεφάλου (ομιλία, μνήμη, προσοχή κλπ.).
• Μετά από μια ήπια τραυματική εγκεφαλική βλάβη (που δεν συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης).

Στις παραπάνω καταστάσεις, η υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου για τον σκοπό της διάγνωσης εκτελείται με προγραμματισμένο τρόπο.

Ωστόσο, εκτός από τις προγραμματισμένες ενδείξεις CT για τον εγκέφαλο για διαγνωστικούς σκοπούς, υπάρχουν και αυτοί έκτακτης ανάγκης, όπως:

• Επιληπτικές κρίσεις, σε συνδυασμό με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα και συνθήκες: νευρολογικές διαταραχές, ψυχικές διαταραχές, πυρετό, γκρίνια κεφαλαλγία, πρόσφατη κάκωση της κεφαλής οι οποίοι έλαβαν θεραπεία κακοήθων όγκων, η παρουσία του AIDS ή αντιπηκτικά υποδοχής (βαρφαρίνη, ηπαρίνη, Trombostop, Fenilin, κλπ).
• Τραυματική εγκεφαλική βλάβη, σε συνδυασμό με απώλεια συνείδησης, διείσδυση στην κρανιακή κοιλότητα ενός αντικειμένου, διαταραχή αιμορραγίας, νευρολογικές διαταραχές ή τραυματισμούς άλλων οργάνων.
• Πονοκέφαλος σε συνδυασμό με νευρολογικό έλλειμμα (μαθητές ή μαθητές με διαφορετικά μεγέθη, παράλυση, διαταραχή ομιλίας, απώλεια αίσθησης κλπ.), Διανοητικές αλλαγές, διαταραχές σκέψης, μνήμη, προσοχή, αλλαγή στη συνήθη φύση του πόνου ή της λοίμωξης από τον ιό HIV.
• Διαταραχή της φυσιολογικής ψυχικής κατάστασης σε συνδυασμό με κεφαλαλγία, λοίμωξη από τον ιό HIV, αλκοολισμό, σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, νευρολογικό έλλειμμα (μαθητές σημείων ή μαθητές διαφορετικών μεγεθών, αστραφτερό βάδισμα, διαταραχές όρασης, ομιλία, ευαισθησία κλπ.), Συμπτώματα μηνιγγισμού κεφαλαλγία, εμετός, δυσανεξία στο έντονο φως, αδυναμία να πιέσει το πηγούνι στο στήθος λόγω της δυσκαμψίας των μυών του λαιμού κλπ.

Πάνω, αναφέραμε τις προγραμματισμένες και επείγουσες ενδείξεις για τη μηχανογραφική τομογραφία του εγκεφάλου προκειμένου να εντοπιστεί η πιθανή ασθένεια / βλάβη του ΚΝΣ σε ένα άτομο.

Εκτός ενδείξεις για διαγνωστικούς σκοπούς, στον εγκέφαλο η υπολογιστική τομογραφία, υπάρχει ένας αριθμός των ενδείξεων για τον προσδιορισμό της κατάστασης του εγκεφαλικού ιστού στο φόντο των υφιστάμενων παθολογίας και την ανάπτυξη θεραπευτικών στρατηγικών έχουν ήδη αναπτύξει μια ασθένεια, και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Έτσι, για να εκτιμηθεί η κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού, να προσδιοριστεί η τακτική της θεραπείας και να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, η υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου παρουσιάζεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• Οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (για τον προσδιορισμό του τύπου του εγκεφαλικού επεισοδίου, την έκταση και τον εντοπισμό της βλάβης).
• Τραυματική βλάβη εγκεφάλου (για την ανίχνευση αιματοειδών, εγκεφαλικής συμφόρησης, υποαραχνοειδούς αιμορραγίας κ.λπ.).
• Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία (για τον προσδιορισμό του όγκου του αίματος που έχει χυθεί, εντοπίστε το αιμάτωμα και αποφασίστε για το θέμα της χειρουργικής επέμβασης).
• Με την παρουσία των νευρολογικών συμπτωμάτων (αστάθεια βαδίσματος, αταξία, τικ, διαταραχή λόγου, της μνήμης, προσοχής, όραση, ακοή, όσφρηση, ευαισθησία, παράλυση, κλπ) για τον προσδιορισμό της βλάβης στον εγκέφαλο και την αξιολόγηση της εξέλιξης των παθολογικών αλλαγών?
• Ογκος σχηματισμός εγκεφάλου (όγκος, κύστη, μεταστάσεις, παράσιτα).
• Επιληπτικές κρίσεις και συχνή συγκοπή - για να εντοπιστεί ο εντοπισμός και το μέγεθος της παθολογικής εστίασης στον εγκέφαλο.
• Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (για την αξιολόγηση της ροής του αίματος και της στασιμότητας).
• Παραβίαση υψηλότερων λειτουργιών του εγκεφάλου (ομιλία, προσοχή, μνήμη).
• Οπτική βλάβη (προκειμένου να εντοπιστούν οι παθολογικές εστίες στις περιοχές του πωλητή, των παρακεντερικών και των τροχιακών περιοχών του εγκεφάλου).
• Διαταραχές της ακοής (με σκοπό τον εντοπισμό ή την εξάλειψη του νεύρου του ακουστικού νεύρου).
• Παρουσία κακοήθων όγκων διαφόρων οργάνων (για την ανίχνευση μεταστάσεων στον εγκέφαλο).
• Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια;
• Εκφυλιστικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος (ασθένεια Alzheimer, παρεγκεφαλιδική αταξία, κλπ.).
• Υποψία της παρουσίας ασβεστοποιήσεων (οστεοποιημένες περιοχές) στον ιστό του εγκεφάλου.
• Φλεγμονώδεις νόσοι του εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα, αποστήματα, εμφύσημα, κοκκίωμα).
• Συγκεντρωμένες ή συγγενείς ανωμαλίες των εγκεφαλικών αγγείων (δυσμορφίες, ανεύρυσμα, υπερβολική αιμορραγία, θρόμβωση, παρεμπόδιση, στένωση, μη φυσιολογική θέση κ.λπ.).
• Η παρουσία EEG, M-Echo, σπινθηρογραφία, Doppler των αιμοφόρων αγγείων, αγγειογραφία ή κρανιογραφία, υποδεικνύοντας εγκεφαλική βλάβη.
• Έλεγχος της υποτροπής του όγκου μετά από θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων του εγκεφάλου.
• Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ασθενειών του εγκεφάλου.

Γενικά, μπορεί να ειπωθεί ότι η υποψία οποιουδήποτε όγκου ή αγγειακής βλάβης του εγκεφάλου είναι ένδειξη για υπολογιστική τομογραφία (αν, φυσικά, είναι δυνατή).

Αντενδείξεις για την υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για την υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου χωρίς αντίθεση. Αυτό σημαίνει ότι η μελέτη, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιηθεί από οποιοδήποτε άτομο, ανεξάρτητα από το φύλο, την ηλικία, την τρέχουσα κατάσταση και τις υπάρχουσες ασθένειες. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι η υπολογιστική τομογραφία δίνει το φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα, η διεξαγωγή αυτής της μελέτης είναι ανεπιθύμητη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στα παιδιά. Ως εκ τούτου, αν είναι απαραίτητο να εξεταστούν οι έγκυες γυναίκες και τα παιδιά, ο γιατρός ζυγίζει τους πιθανούς κινδύνους και τα πιθανά οφέλη, και μόνο τότε αποφασίζει για το διορισμό της τομογραφίας. Στην πραγματικότητα, για τα παιδιά και τις έγκυες, η υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου εκτελείται μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις έκτακτης ανάγκης, όταν είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αυτή την έρευνα.

Επιπλέον, περιορισμοί (αλλά όχι αντενδείξεις) για υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου χωρίς αντίθεση είναι η ανεπαρκής συμπεριφορά του ασθενούς, η σοβαρή κλειστοφοβία, ο ασθενής ζυγίζει πάνω από 120 κιλά και έχει μεταλλικές δομές στην περιοχή της κεφαλής.

Αν μιλάμε για υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου με αντίθεση, τότε για αυτή τη διαγνωστική χειραγώγηση υπάρχουν οι ακόλουθες αντενδείξεις:

• Αλλεργικές αντιδράσεις στα παρασκευάσματα ιωδίου, που καταγράφηκαν στο παρελθόν.
• Το επίπεδο κρεατινίνης ορού είναι πάνω από 130 μmol / L ή η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 25 ml / min.
• Βρογχικό άσθμα με σοβαρό
• Υπερθυρεοειδισμός (αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα).
• Καρκίνο του θυρεοειδούς.
• Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
• Σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης.
• Φάρμακα τοξικά για τα νεφρά (Μετφορμίνη, Διπυριδαμόλη, Ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, Φουροσεμίδη και άλλα διουρητικά φάρμακα).

Οι αντενδείξεις για CT με αντίθεση δεν οφείλονται στην ίδια τη τομογραφία, αλλά με τη χρήση ενώσεων ιωδίου ως παράγοντες αντίθεσης. Είναι γνωστό ότι οι ενώσεις ιωδίου μπορούν να προκαλέσουν σπασμούς των βρόγχων και του λάρυγγα, αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς και να επηρεάσουν αρνητικά τους νεφρούς. Και ακριβώς με αυτές τις ιδιότητες των ενώσεων ιωδίου οι αντενδείξεις για την CT σχετίζονται με την αντίθεση. Πράγματι, με την εισαγωγή ενός φαρμάκου αντίθεσης που βασίζεται στο ιώδιο σε έναν ασθενή με αντενδείξεις, η κατάστασή του μπορεί να επιδεινωθεί απότομα μέχρι σοκ.

Παρ 'όλα αυτά, ακόμη και αν υπάρχουν αντενδείξεις για την υπολογιστική τομογραφία με αντίθεση, μπορεί να γίνει, αλλά με την προϋπόθεση της προκαταρκτικής ιατρικής προετοιμασίας του ασθενούς. Δηλαδή, οι άνθρωποι που έχουν αντενδείξεις για την υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου με αντίθεση μπορούν να υποβληθούν σε αυτό, αλλά πρώτα πρέπει να προετοιμαστούν με τη λήψη φαρμάκων που ο γιατρός θα συνταγογραφήσει. Η σημασία αυτής της προετοιμασίας είναι ότι, στο πλαίσιο της χρήσης φαρμάκων, ο κίνδυνος υποβάθμισης λόγω έκθεσης σε ενώσεις ιωδίου μειώνεται απότομα.

Προετοιμασία για υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου

Οι ενήλικες ασθενείς σε υπεύθυνη νοητική κατάσταση και τα παιδιά άνω των επτά ετών δεν χρειάζονται προετοιμασία για υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου χωρίς αντίθεση. Η μόνη προετοιμασία για αυτές τις κατηγορίες ασθενών είναι η διατήρηση ενός φυσιολογικού τρόπου ζωής και η πρόληψη της σωματικής και νευρικής υπερφόρτωσης την παραμονή της έρευνας. Πριν από την υπολογισμένη τομογραφία, συνιστάται να μην τρώτε δύο ώρες για να αποτρέψετε πιθανή ναυτία κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Ωστόσο, εάν μια υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου χωρίς αντίθεση έχει αποδοθεί σε ένα παιδί ηλικίας κάτω των επτά ετών ή σε έναν ενήλικα σε ανεπαρκή κατάσταση, τότε συνήθως εκτελείται με μια ρηχή αναισθησία, έτσι ώστε το άτομο να βρίσκεται ήσυχα στον καναπέ κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Σε αυτή την περίπτωση, εάν πρόκειται να παράγετε υπολογιστική τομογραφία υπό γενική αναισθησία, δεν πρέπει να φάτε ή να πιείτε πριν από τη δοκιμή για 12 ώρες. Η απαίτηση να αποφεύγετε να πίνετε και να τρώτε πριν την αναισθησία ισχύει και για τα παιδιά και τους ενήλικες. Όσον αφορά τα παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών, θα πρέπει πάντα να διευκρινίζονται σε ένα ιατρικό ίδρυμα, καθώς κάνουν τομογραφία, με ή χωρίς αναισθησία, έτσι ώστε να μην βασανίζονται άσκοπα το παιδί με πείνα. Εξάλλου, πολλά ιδρύματα χορηγούν αναισθησία μόνο σε πολύ μικρά παιδιά (έως τρία έτη), επειδή είναι αδύνατο να εξηγήσουν ότι είναι απαραίτητο να ξαπλώνουν για λίγα λεπτά στον καναπέ χωρίς να μετακινούνται. Και τα παιδιά ηλικίας άνω των τριών ετών μπορούν να έχουν CT ανίχνευση του εγκεφάλου χωρίς αναισθησία, αν το παιδί είναι ήρεμο και ικανό να εκπληρώσει την απαίτηση του γιατρού να βρεθεί στον καναπέ χωρίς να κινείται κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Σε περιπτώσεις όπου αναμένεται υπολογιστική τομογραφία εγκεφάλου ή εγκεφαλικών αγγείων με αντίθεση, όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν να τρώνε τουλάχιστον τρεις ώρες πριν από τη μελέτη. Επίσης, 48 ώρες πριν από την μελέτη θα πρέπει να σταματήσει τη λήψη φαρμάκων που είναι τοξικά για τα νεφρά, όπως μετφορμίνη, διπυριδαμόλη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ασπιρίνη, ιβουπροφένη, Nimesulide, Ketanov, Paracetamol et al.). Θα είναι δυνατό να επαναληφθεί η λήψη τοξικών παρασκευασμάτων νεφρών όχι νωρίτερα από δύο ημέρες μετά την CT ανίχνευση με αντίθεση. Επιπλέον, για 24 ώρες πριν από την μελέτη να ακυρώσει λαμβάνουν διουρητικά (φουροσεμίδη, Veroshpiron, Indapamide et al.) Και αναστολείς ακετυλοχολινεστεράσης (γαλανταμίνη, Nivalin, δονεπεζίλη, Alzepil, ipidacrine, Neuromidin κλπ) και η χρήση τους μπορεί να ανανεώσει θα είναι σε 1-2 ημέρες μετά την τομογραφία. Εάν ένα άτομο δεν έχει αντενδείξεις για τομογραφία με αντίθεση, τότε δεν χρειάζεται άλλη προετοιμασία για τη μελέτη, εκτός από την κατάργηση των ναρκωτικών, ένα κενό στομάχι, διατηρώντας ένα ήρεμο πλαίσιο νου και αποφεύγοντας το υπερβολικό σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες.

Αλλά εάν ένα άτομο έχει μια αντένδειξη ct με αντίθεσης (αλλεργική αντίδραση στο ιώδιο παρασκευάσματα, νεφρική νόσο, βρογχικό άσθμα με σοβαρή υπερθυρεοειδισμό, καρκίνο του θυρεοειδούς, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρό διαβήτη), εκτός από ένα πεινασμένο στομάχι, ακύρωση των διουρητικών, αναστολείς χολινεστεράσης και τοξικό για τα νεφρικά φάρμακα, θα πρέπει να υποβληθεί σε εκπαίδευση για τη μελέτη, η οποία συνίσταται στη λήψη φαρμάκων. Χωρίς ειδικό ιατρικό παρασκεύασμα, είναι αδύνατη η υπολογισμένη τομογραφία με αντίθεση σε ασθενείς με αντενδείξεις.

Έτσι, εάν ένα άτομο στο παρελθόν είχε αλλεργικές αντιδράσεις στη χορήγηση παρασκευασμάτων ιωδίου, τότε με προετοιμασία για υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου με αντίθεση, θα πρέπει να λάβει τα ακόλουθα φάρμακα:

• 12 ώρες και 2 ώρες πριν από τη μελέτη - γλυκοκορτικοειδή (μεθυλπρεδνιζολόνη 40 - 50 mg, υδροκορτιζόνη 250 mg, δεξαμεθαζόνη 10 mg). Οποιοδήποτε από τα παραπάνω παρασκευάσματα επιλέγεται και λαμβάνεται ως δισκία ή ενδοφλέβιες ενέσεις στις υποδεικνυόμενες δόσεις δύο φορές, 12 και 2 ώρες πριν από τη τομογραφία.
• 2 ώρες πριν από τη μελέτη - Ranitidine 50 mg ή Cimetidine 300 mg. Οποιοδήποτε φάρμακο επιλέγεται και ενίεται ενδοφλεβίως στην ενδεδειγμένη δοσολογία.
• Αμέσως πριν από τη μελέτη - Διφαινυδραμίνη 50 mg ή Clemastine 2 mg. Οποιοδήποτε φάρμακο επιλέγεται και ενίεται ενδοφλεβίως.

Εάν ένα άτομο έχει υπερθυρεοειδισμό ή καρκίνο του θυρεοειδούς, τότε θα πρέπει να αρχίσει να παίρνει Tiamazol και υπερχλωρικό νάτριο ως ένα παρασκεύασμα για υπολογιστική τομογραφία με αντίθεση. Η τιδαζόλη λαμβάνεται στη συνήθη δόση και το υπερχλωρικό νάτριο χορηγείται σε τρεις ημερήσιες δόσεις. Επιπλέον, το υπερχλωρικό νάτριο θα πρέπει να συνεχιστεί για 8-14 ημέρες μετά τη τομογραφία, και Tiamazole - για 28 ημέρες.

Εάν ένα άτομο πάσχει από νεφρική νόσο, σακχαρώδη διαβήτη, βρογχικό άσθμα, στη συνέχεια ως παρασκεύασμα τομογραφίας, είναι απαραίτητο πρώτα να περάσει μια εξέταση αίματος για το επίπεδο κρεατινίνης και μια δοκιμασία Reberg για τον προσδιορισμό της κάθαρσης κρεατινίνης. Εάν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μεγαλύτερη από 25 ml / min, τότε το φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα ενίεται ενδοφλεβίως με ρυθμό 1 ml / kg / ώρα ως παρασκεύασμα για τομογραφία με αντίθεση αρχίζοντας 4 ώρες πριν από τη μελέτη και εντός 8 έως 12 ωρών μετά την ολοκλήρωσή του. Αν κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 25 ml / min ή στο εύρος των 25-50 ml / min, αλλά ένα άτομο έχει σοβαρή ηπατική νόσο, την καρδιά και άλλα όργανα, είναι απαραίτητο για τις 12 ώρες πριν από την απεικόνιση και για 12 - 24 ώρες την μετά την ενδοφλέβια ενστάλαξη εισάγετε αλατούχο διάλυμα με ρυθμό 1 ml / kg / ώρα. Επιπλέον, 2-3 ημέρες πριν από τη τομογραφία συνταγογραφούνται δισκία ακετυλοκυστεΐνης, καθώς έχει προστατευτικό αποτέλεσμα στους νεφρούς.

Πώς υπολογιζόμενη τομογραφία του εγκεφάλου;

Πριν ξεκινήσετε την εξέταση, ο γιατρός θα σας ζητήσει να αφαιρέσετε οποιαδήποτε μεταλλικά αντικείμενα από τις τσέπες σας και να αφαιρέσετε οποιαδήποτε μεταλλικά αντικείμενα από το σώμα σας, όπως σκουλαρίκια, δαχτυλίδια, αλυσίδες, κλειδιά, μικρά χρήματα κλπ. Εάν υπάρχουν αποσπώμενες οδοντοστοιχίες, θα πρέπει επίσης να αφαιρεθούν για το χρόνο της τομογραφίας. Η αφαίρεση μεταλλικών αντικειμένων είναι απαραίτητη, ώστε οι εικόνες να μην έχουν σκιές από αυτές που παρεμποδίζουν τη διάγνωση. Στη συνέχεια, ο τεχνικός γιατρό ή ακτινογραφία θα δείξει τη συσκευή επικοινωνίας ασθενή (ή να δώσει τηλεχειριστήριο με κουμπί πανικού), μέσω των οποίων, ανά πάσα στιγμή μπορεί να έρθει σε επαφή με το ιατρικό προσωπικό και να σταματήσει μια μελέτη, όταν ξαφνικά επιδεινώσει την κατάσταση της υγείας ή οποιοδήποτε άλλο συναρπαστικό συνθήκες που δεν επιτρέπουν να φέρει απεικόνιση σε το τέλος.

Μετά από αυτό, θα πρέπει να βρεθείτε στον καναπέ στην πλάτη σας, βάζοντας το κεφάλι σας σε ειδική βάση. Μερικές φορές η κεφαλή σταθεροποιείται με ειδικούς κυλίνδρους έτσι ώστε να μην κινείται κατά τη διάρκεια της λήψης τομογράφων. Αφού ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ και καταλαβαίνει όλες τις συμβουλές του γιατρού, θα ξεκινήσει η διαδικασία εξέτασης, κατά την οποία το τραπέζι θα μετακινηθεί είτε συνεχώς είτε θα εισέλθει στο εσωτερικό του γερανού και ο τομογράφος θα κάνει θόρυβο. Ο πίνακας δεν συμπεριλαμβάνεται πλήρως στο γερανό, οπότε η αίσθηση ενός κλειστού χώρου απουσιάζει σχεδόν, καθώς το τμήμα του καπακιού και το κάτω μέρος του σώματος του ατόμου θα είναι ορατά.

Το άτομο δεν θα αντιμετωπίσει δυσάρεστες αισθήσεις, επειδή η τομογραφία δεν περιλαμβάνει επαφή με το σώμα και διείσδυση στις φυσιολογικές οπές. Εάν πραγματοποιηθεί τομογραφία αντίθεσης, θα εισάγεται μέσα στη φλέβα ένας παράγοντας αντίθεσης, ο οποίος μπορεί, ως παρενέργειες, να προκαλέσει αίσθηση καψίματος, ερυθρότητα του δέρματος, θερμότητα ή κρύο που διαδίδεται μέσω των φλεβών, μεταλλική γεύση στο στόμα. Τέτοιες παρενέργειες είναι μη επικίνδυνες, περνούν από μόνοι τους και δεν απαιτούν την παρέμβαση του γιατρού.

Αν μετά τη χορήγηση της αντίθεσης θα είναι ναυτία, εμετός, ζάλη, δύσπνοια, δυσφορία του στομάχου, κνίδωση, βρογχόσπασμο, πέφτουν κατακόρυφα ή αύξηση της πίεσης, καθίσταται αδύνατο να αναπνεύσει, η μελέτη τερματίζεται, και ο γιατρός αρχίζει να παρέχει την αναγκαία συνδρομή, ως εκ τούτου σοβαρές παρενέργειες θα πρέπει να διακόπτεται η φαρμακευτική αγωγή το συντομότερο δυνατό.

Η ίδια η τομογραφία του εγκεφάλου δεν διαρκεί πολύ - λίγα μόνο λεπτά. Μετά την ολοκλήρωσή του, θα είστε σε θέση να σηκωθείτε, να φορέσετε και να κάνετε τις συνήθεις σας δραστηριότητες. Η κατανάλωση και η κατανάλωση μπορεί επίσης να γίνει αμέσως μετά την ολοκλήρωση της έρευνας. Επιπλέον, εάν η τομογραφία πραγματοποιήθηκε με αντίθεση, τότε αυτή την ημέρα πρέπει να πιείτε τουλάχιστον 1,5 - 2 λίτρα υγρού για να επιταχύνετε την αφαίρεση της αντίθεσης από τους νεφρούς.

Εάν μια υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου με αντίθεση έγινε σε ασθενείς με αντενδείξεις, θα πρέπει να παραμείνουν υπό την επίβλεψη των γιατρών αφού ολοκληρώσουν την εξέταση για τουλάχιστον μισή ώρα.

Υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου ενός παιδιού

Η υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου μπορεί να πραγματοποιηθεί σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου, εάν υπάρχει ανάγκη για μια τέτοια διαγνωστική μελέτη. Η τομογραφία των παιδιών πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ίδιες ενδείξεις με τους ενήλικες. Ωστόσο, η πιο κοινή εγκεφάλου CT χορηγείται σε παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής λόγω υποβάλλονται σε υποξία κατά τη διάρκεια του τοκετού ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, περιγεννητική τραύμα του κεντρικού νευρικού συστήματος, φλεγμονώδεις ασθένειες (μηνιγγίτιδα, απόστημα), υπάρχει υποψία ότι έχουν υδροκεφαλία, συγγενή εγκεφαλικές δομές και όγκων. Τα παιδιά μεγαλύτερα του ενός έτους αξονική τομογραφία γίνεται συνήθως με την παρουσία νευρολογικών σημείων και συμπτωμάτων (αναπτυξιακές καθυστερήσεις, πονοκεφάλους, ανησυχία, αυξημένη δραστηριότητα του παιδιού, μαθησιακές δυσκολίες, διαταραχή συντονισμού των κινήσεων, τικ, κλπ), καθώς και λόγω τραύματος ή ασθενειών του ΚΝΣ.

Στην παραγωγή υπολογιστικής τομογραφίας του εγκεφάλου σε ένα παιδί, το φορτίο ακτινοβολίας περιορίζεται σε 0,2 mSv (millisievert), ενώ παράγονται τμήματα με πάχος 5 mm ή λιγότερο. Λόγω της ελαχιστοποίησης της έκθεσης σε ακτινοβολία της CT για παιδιά είναι σχετικά ασφαλής διαγνωστική διαδικασία.

Κατά τη διεξαγωγή μιας αξονικής τομογραφικής ανίχνευσης του εγκεφάλου, τα παιδιά αντιμετωπίζουν ορισμένες δυσκολίες που συνδέονται με το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της μελέτης το παιδί πρέπει να βρίσκεται ακίνητο. Από αυτή την άποψη, τα μικρά παιδιά υποβάλλονται σε τομογραφία κάτω από ρηχή αναισθησία, και τα μεγαλύτερα παιδιά (ηλικίας σχολείου και μεγαλύτερης ηλικίας) προσπαθούν αρχικά να εξηγήσουν την ανάγκη να παραμείνουν ακίνητα και εάν εκπληρώσουν αυτή την απαίτηση, η μελέτη διεξάγεται όπως και στους ενήλικες. Αν όμως το παιδί είναι ήδη ενήλικα (ηλικίας άνω των 7 ετών) και παρόλα αυτά δεν μπορεί να παραμείνει ακίνητο, τότε η αναισθησία καταφεύγει. Εάν η τομογραφία είναι υπό αναισθησία, το παιδί δεν πρέπει να τροφοδοτείται ή να ποτίζεται για 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.

Λόγω δυσκολιών στην εργασία με παιδιά, πολλά ιδιωτικά κέντρα δεν εκτελούν υπολογιστική τομογραφία για παιδιά κάτω των 7 ετών.

Εάν το παιδί έχει ανατεθεί με υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου, οι κανόνες προετοιμασίας είναι οι ίδιοι με τους ενήλικες. Δηλαδή, ελλείψει αλλεργικών αντιδράσεων σε ενώσεις ιωδίου, παθολογίες των νεφρών, του θυρεοειδούς αδένα και του βρογχικού άσθματος, αρκεί να αποφύγετε να τρώτε για τουλάχιστον 3 ώρες (ή καλύτερα 6 ώρες) πριν τη μελέτη. Εάν ένα παιδί έχει αντενδείξεις για CT ανίχνευση με αντίθεση, τότε του χορηγείται το ίδιο φαρμακευτικό παρασκεύασμα με ενήλικα, χορηγούνται μόνο φάρμακα σε κατάλληλες δόσεις ηλικίας.

Προετοιμασία παιδιού για υπολογιστική τομογραφία - βίντεο

Υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου (τρισδιάστατο μοντέλο) - βίντεο

Διάγνωση της νόσου του Alzheimer. Μελέτες στη νόσο του Αλτσχάιμερ: MRI, CT, EEG - βίντεο

Συντάκτης: Nasedkina A.K. Ειδικός στη διεξαγωγή έρευνας για βιοϊατρικά προβλήματα.