C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) (υπερευαισθησία)

Εγκυμοσύνη (ΙΙΙ τρίμηνο). Χρήση ενδομήτριων συσκευών.

Αξιολογήστε τη σοβαρότητα και τη δυναμική της παθολογικής διαδικασίας, συνοδευόμενη από φλεγμονή και νέκρωση ιστών (διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες, έμφραγμα του μυοκαρδίου, κακοήθης όγκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, μετεγχειρητική παρακολούθηση ασθενών). Να αξιολογηθεί η δραστικότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας στη ρευματοειδή αρθρίτιδα και στον οξύ ρευματικό πυρετό, προκειμένου να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Αξιολογείστε τη δυναμική της διαδικασίας επούλωσης τραύματος (λειτουργία, έγκαυμα) και εμβολιασμό του μεταμοσχευμένου οργάνου.

Φλεγμονή, νέκρωση ιστών, τραύμα. Σε αντίθεση με άλλες πρωτεΐνες της οξείας φάσης, όπως η άλφα 1 - αντιθρυψίνη και η απτοσφαιρίνη, η CRP δεν επηρεάζεται από ορμόνες (ενδογενείς, συμπεριλαμβανομένων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και εξωγενείς). Η θεραπεία με στεροειδή και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να μειώσει σημαντικά τη συγκέντρωση της CRP. Σε σύγκριση με άλλες πρωτεΐνες της οξείας φάσης, η περιεκτικότητα CRP αυξάνεται πιο έντονα. Ως εκ τούτου, στην κλινική πρακτική, ο ορισμός της CRP χρησιμοποιείται συχνότερα ως πρωτεΐνη της οξείας φάσης. Η ανταπόκριση της CRP στη φλεγμονή παρατηρείται ακόμα και στα νεογνά, όταν το περιεχόμενό της μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τη διάγνωση της βακτηριακής σήψης.

Η περιεκτικότητα σε CRP δεν αυξάνεται σημαντικά με ιικές και σπειροειδείς λοιμώξεις. Επομένως, ελλείψει τραυματισμού, πολύ υψηλές τιμές μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης. Σε ασθενείς με βακτηριακή μηνιγγίτιδα, πολύ υψηλά αρχικά επίπεδα μπορούν να προβλέψουν νευρολογικές επιπλοκές.

Ο διαδοχικός προσδιορισμός της συγκέντρωσης της CRP μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της επίδρασης της αντιμικροβιακής θεραπείας. Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, η CRP αυξάνεται στην οξεία περίοδο, ωστόσο, αρχίζει να μειώνεται ταχέως απουσία βακτηριακής λοίμωξης. Επομένως, ο συνεπής προσδιορισμός της CRP στην μετεγχειρητική περίοδο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο του κινδύνου μιας τέτοιας λοίμωξης. Η μελέτη SRB βρίσκει επίσης κλινική εφαρμογή σε ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, το σύνδρομο αγγειίτιδας, η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου και το έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Οι συνθήκες με ανεπάρκεια DRR είναι άγνωστες. Το περιεχόμενο στα παιδιά είναι χαμηλότερο σε σύγκριση με τους ενήλικες.

Για ιογενείς λοιμώξεις, μετάσταση όγκων, υποτονική χρόνια και κάποιες συστηματικές ρευματικές ασθένειες, είναι χαρακτηριστική η αύξηση της συγκέντρωσης της CRP έως 10-30 mg / l. Οι βακτηριακές λοιμώξεις, η επιδείνωση κάποιων χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η βλάβη των ιστών (χειρουργική επέμβαση, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου) συνοδεύονται από αύξηση της συγκέντρωσης CRP στα 40-100 mg / l και σε μερικές περιπτώσεις στα 200 mg / l. Οι σοβαρές γενικευμένες λοιμώξεις, εγκαύματα, σήψη οδηγούν σε αύξηση της συγκέντρωσης CRP στα 300 mg / l ή και περισσότερο.

Ασπιρίνη Στατίνες Φιβράτες Παράγωγα του νικοτινικού οξέος

C αντιδραστική πρωτεΐνη είναι πολύ ευαίσθητη

HOME / Εξαιρετικά ευαίσθητη C-αντιδραστική πρωτεΐνη

Υπερευαίσθητη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη "Γεωργία", "serif" ">

(πληροφορίες για ειδικούς) "Γεωργία", "serif" ">

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) αναφέρεται στις πρωτεΐνες της οξείας φάσης, η αύξηση της οποίας δεικνύει πάντα μια φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά όχι μια συγκεκριμένη ασθένεια. Δηλαδή Η αύξηση του επιπέδου CRP παρέχει μια γενική μη ειδική απάντηση σε διάφορα αντιγόνα. Αυτή η πρωτεΐνη συντίθεται στο ήπαρ. Μετά από 4 έως 6 ώρες μετά τη δράση του παθολογικού ερεθίσματος, η CRP στο αίμα αυξάνεται απότομα και φτάνει το μέγιστο μετά από 48 ώρες. Παθολογικός ερεθισμός μπορεί να είναι λοίμωξη, κακοήθεια, βλάβη ιστών (χειρουργική επέμβαση, έγκαυμα, νέκρωση). Στην περίπτωση βακτηριακής μόλυνσης, η συγκέντρωση αυτής της πρωτεΐνης μπορεί να αυξηθεί 1000 φορές. Με ιογενή ή τοπική βακτηριακή λοίμωξη, παρατηρείται μέτρια αύξηση (μέχρι 50 mg / l). Πολύ υψηλοί ρυθμοί (> 500 mg / l) παρατηρούνται σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού. Η πρόγνωση είναι δυσμενής όταν η συγκέντρωση CRP είναι μεγαλύτερη από 200 mg / l για περισσότερο από 10 ημέρες. Η ανάγκη καθορισμού του επιπέδου CRP προκύπτει σε περίπτωση ύποπτης λοίμωξης στα νεογνά. Περίπου το 80% των μολυσμένων παιδιών την πρώτη ημέρα της ζωής έχουν αυξημένο ρυθμό CRP. Στη νεογνική σήψη, η μέγιστη συγκέντρωση αυτής της πρωτεΐνης μπορεί να φθάσει τα 400 mg / l. "Γεωργία", "serif" ">

Η μέτρηση της συγκέντρωσης CRP είναι σημαντική για την παρακολούθηση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Θεωρείται ότι όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο πιο δύσκολη είναι η διαδικασία. Προσδιορίστε επίσης την τακτική και το χρονοδιάγραμμα της θεραπείας των φλεγμονωδών ασθενειών. Με κατάλληλα επιλεγμένα αντιβακτηριακά φάρμακα, η συγκέντρωση CRP αρχίζει να μειώνεται μετά από 24 έως 48 ώρες. Η μείωση του φυσιολογικού ρυθμού αποτελεί ένα από τα κριτήρια για την κατάργηση των αντιβιοτικών. "Γεωργία", "serif" ">

Νέες μέθοδοι για τον προσδιορισμό της CRP μπορούν να ανιχνεύσουν τη συγκέντρωση αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα των 3 mg / l, ο κίνδυνος καρδιαγγειακών επιπλοκών είναι υψηλός. Άτομα με συγκέντρωση CRP

Μία αύξηση της βασικής CRP συσχετίζεται με τη δραστικότητα αθηρωματώσεως, δηλ. είναι ένα από τα σημάδια της αθηροσκλήρωσης. Θεωρείται ότι τα επίπεδα από 3 έως 10 mg / l είναι ένα σημάδι μιας αργής φλεγμονώδους διαδικασίας στο αγγειακό τοίχωμα και ο σχηματισμός πλακών. Ο κίνδυνος της καρδιαγγειακής νόσου και των επιπλοκών της αυξάνεται με ένα συνδυασμό αυξημένης βασικής CRP και του μεταβολικού συνδρόμου και της δυσλιπιδαιμίας του ασθενούς. Με ασταθή στηθάγχη, αυξημένη CRP και υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και LDL προκαλούν συχνά ισχαιμικές επιθέσεις και οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (MI). Η CRP θεωρείται ένας πρόσθετος παράγοντας κινδύνου για την IHD, ιδιαίτερα σημαντικός για τους καπνιστές και τα άτομα με παχυσαρκία. Σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος του οξέος MI αυξάνεται. Η λήψη στατίνων (φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη στο αίμα) βελτιώνει την πρόγνωση. Αυτά τα φάρμακα όχι μόνο κανονικοποιούν τη χοληστερόλη, αλλά μειώνουν επίσης τη συγκέντρωση της CRP. "Γεωργία", "serif" ">

Κατά τον προσδιορισμό του επιπέδου βασικής γραμμής της CRP με τη μέθοδο της υψηλής ευαισθησίας ανάλυσης, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η εγκυμοσύνη, η έντονη σωματική άσκηση και η χρήση ορμονικών φαρμάκων που περιέχουν οιστρογόνα μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση CRP σε κανονικές τιμές. Η λήψη στατίνων, καθώς και στεροειδών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αντίθετα, μειώνει το επίπεδο της CRP. "Γεωργία", "serif" ">

Ενδείξεις για το διορισμό. γραμματοσειρά-οικογένεια: "Γεωργία", "serif" ">

1) Προσδιορισμός της παρουσίας οξείας φλεγμονής. "Γεωργία", "serif" ">

2) Αξιολόγηση της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας. "Γεωργία", "serif" ">

3) Διαφορική διάγνωση ιογενούς λοίμωξης από βακτηρίδια. "Γεωργία", "serif" ">

4) Επιλογή κατάλληλης θεραπείας της φλεγμονώδους διαδικασίας (αντιβιοτικά, στεροειδή ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). "Γεωργία", "serif" ">

5) Προσδιορισμός της αποτελεσματικότητας και της διάρκειας της αντιφλεγμονώδους θεραπείας. "Γεωργία", "serif" ">

6) Διάγνωση της σήψης στα νεογέννητα. "Γεωργία", "serif" ">

7) Διάγνωση λοιμογόνων επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση. "Γεωργία", "serif" ">

8) Ο προσδιορισμός της γραμμής βάσης με τη χρήση υπερευαίσθητων μεθόδων βοηθά στην εκτίμηση του κινδύνου επιπλοκών από καρδιαγγειακά νοσήματα (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, αιφνίδιο στεφανιαίο θάνατο). "Γεωργία", "serif" ">

9) Ο βασικός έλεγχος καθορίζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με CVD. "Γεωργία", "serif" ">

Προετοιμασία για την ανάλυση.

1) Το αίμα λαμβάνεται από τη φλέβα το πρωί, με άδειο στομάχι, 2 εβδομάδες μετά τη μείωση της οξείας φλεγμονώδους νόσου ή της επιδείνωσης μιας χρόνιας νόσου. "Γεωργία", "serif" ">

2) Λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη, μην πάρετε αλκοόλ, εξαλείψτε την έντονη σωματική άσκηση, αποφύγετε την υπερφόρτωση των τροφίμων. "Γεωργία", "serif" ">

3) Η λήψη ασπιρίνης, ιβουπροφαίνης, στατινών και στεροειδών ορμονικών φαρμάκων μειώνει το αποτέλεσμα μέσα στα φυσιολογικά όρια. "Γεωργία", "serif" ">

Το επίπεδο βασικής γραμμής της CRP είναι 0,01-10 mg / l. "Γεωργία", "serif" ">

Επίπεδο επάνω: "Γεωργία", "serif" ">

1) Με συγκέντρωση CRP αίματος, ο κίνδυνος καρδιαγγειακών επιπλοκών:

• κάτω από 1 mg / l - ελάχιστο
• 1,1 - 1,9 mg / l - χαμηλή
• 2,0 - 2,9 mg / l - μέτρια
• περισσότερο από 3 mg / l - υψηλή

2) Ιογενείς λοιμώξεις. "Γεωργία", "serif" ">

3) Χρόνιες λοιμώξεις (σύφιλη, φυματίωση). "Γεωργία", "serif" ">

4) Σαρκοείδωση. "Γεωργία", "serif" ">

5) Ρευματοειδής αρθρίτιδα σε ενεργή μορφή. "Γεωργία", "serif" ">

6) Έμφραγμα του μυοκαρδίου. "Γεωργία", "serif" ">

7) Συστηματική αγγειίτιδα. "Γεωργία", "serif" ">

8) Σήψη (συμπεριλαμβανομένων των νεογνών). "Γεωργία", "serif" ">

9) Πνευμονία. "Γεωργία", "serif" ">

10) Πυελονεφρίτιδα. "Γεωργία", "serif" ">

11) μετεγχειρητικές επιπλοκές. "Γεωργία", "serif" ">

12) Η νόσος του Crohn σε ενεργή μορφή. "Γεωργία", "serif" ">

13) νεκρωτικοί όγκοι με μεταστάσεις. "Γεωργία", "serif" ">

14) Παγκρεατονέκρωση; "Γεωργία", "serif" ">

15) Αντίδραση απόρριψης μοσχεύματος. "Γεωργία", "serif" ">

Η CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) είναι πολύ ευαίσθητη

Προθεσμία

Η ανάλυση θα είναι έτοιμη εντός 1 ημέρας (εκτός από την ημέρα λήψης του βιοϋλικού υλικού). Θα λάβετε τα αποτελέσματα μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου. mail αμέσως μετά την ετοιμότητα.

Προθεσμία: 1 ημέρα (εκτός από την ημέρα λήψης του βιοϋλικού υλικού)

Προετοιμασία για ανάλυση

24 ώρες λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, εξαλείφουν το αλκοόλ και τη βαριά σωματική άσκηση, καθώς και ακτίνες Χ, φθοριογραφία, υπερηχογράφημα και φυσική θεραπεία.

Από 8 έως 14 ώρες πριν τη δωρεά αίματος, μην τρώτε, πίνετε μόνο καθαρό νερό.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε και την ανάγκη να τα σταματήσετε.

Πληροφορίες Ανάλυσης

Σύνθεση και αποτελέσματα

Η CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) είναι πολύ ευαίσθητη

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της εξαιρετικά ευαίσθητης έρευνας CRP (C-reactive protein)

Προσοχή! Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών είναι ενημερωτική, δεν αποτελεί διάγνωση και δεν αντικαθιστά τη συμβουλή ενός γιατρού. Οι τιμές αναφοράς μπορεί να διαφέρουν από τις αναφερόμενες, ανάλογα με τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται, οι πραγματικές τιμές θα αναγράφονται στη φόρμα αποτελεσμάτων.

Τα αποτελέσματα της δοκιμής αυτής πρέπει να ερμηνεύονται λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα και τα δεδομένα από άλλες εργαστηριακές εξετάσεις.

Κίνδυνος εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Ποιο είναι το ποσοστό ηλικίας. Τι σημαίνει υπερυψωμένο, αρνητικό, θετικό, υπερευαίσθητο μέσο

Το αίμα πλάσματος περιέχει μεγάλο αριθμό υψηλού μοριακού βάρους ενώσεων. Μία από αυτές τις ουσίες χαρακτηρίζεται από υψηλό ρυθμό αντίδρασης στην εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών και ασθενειών. Αυτή η πρωτεΐνη ονομάζεται Ο-αντιδραστική. Είναι επίσης συχνά ονομάζεται "χρυσός δείκτης" για τη δυνατότητα έγκαιρης διάγνωσης διαφόρων οξέων διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα.

Τι είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και οι λειτουργίες της

Αυτός ο δείκτης αίματος είναι μια σύνθετη ένωση που αποτελείται από υδατάνθρακες και πρωτεΐνες. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη συντίθεται σε ηπατικά κύτταρα, ανήκει σε πολύ ευαίσθητες ενώσεις του ανθρώπινου σώματος και ανταποκρίνεται σε οποιεσδήποτε παθολογικές αλλαγές σε αυτό.

Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, η πρωτεΐνη μπορεί επίσης να περιέχεται σε ασήμαντες ποσότητες. Αυτός ο δείκτης αίματος είναι ένα ουσιαστικό στοιχείο για τη διατήρηση της ανοσίας, ενεργοποιείται αμέσως μετά τη γέννηση.

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη έχει πολλές σημαντικές ανθρώπινες λειτουργίες. Αυτός:

• δεσμεύει τα σάκχαρα και τα αφαιρεί από το σώμα με τη μορφή ιζήματος.
• απομακρύνει τα προκύπτοντα λιπαρά οξέα, τα οποία σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της τραυματικής διάσπασης των κυττάρων.
• προωθεί την ταχεία αναγέννηση των ιστών.
• ενεργοποιεί την παραγωγή ουσιών που καταστρέφουν τα μικρόβια και τους ιούς.
• διεγείρει τη σύνθεση των λευκοκυττάρων, δημιουργώντας ένα ανοσοποιητικό φραγμό.
• ενισχύει την άμυνα του σώματος.
• δεσμεύει την έμφυτη ανοσία με την επίκτητη, διατηρώντας την ανοσοποιητική μνήμη για να παράγει τα απαιτούμενα αντισώματα.
• διεγείρει την ανοσία.

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη έχει διάφορους τύπους:

• Πολυμερής πρωτεΐνη: αποτελείται από 5 διαφορετικά συστατικά και, εάν είναι απαραίτητο, συντίθεται από το ήπαρ.
• Μονομερής πρωτεΐνη: αποτελείται μόνο από 1 πρωτεϊνική μονάδα και έχει υψηλή κινητικότητα και ρυθμό ενεργοποίησης του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και τη σύνθεση βιολογικών ενώσεων.

Στην οξεία πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, η πολυδιάστατη πρωτεΐνη διασπάται και γίνεται μονομερές, έχοντας πιο αποτελεσματική επίδραση στην παθολογία.

Ο C-αντιδραστικός δείκτης σε αυξημένες τιμές έχει αρνητική επίδραση στην κατάσταση των αγγείων, καθώς παραβιάζει το μεταβολισμό των λιπιδίων και συμβάλλει στη συσσώρευση βλαβερής χοληστερόλης στα τοιχώματα των αρτηριών.

Η σύνθεση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μπορεί να επηρεαστεί από:

• βακτήρια.
• ιούς ·
• μαγιά και μανιτάρια.
• διάφορους τραυματισμούς.
• εκτελεσθείσες λειτουργίες ·
• αλλεργιογόνα;
• χημικές ουσίες ·
• φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων λόγω βλάβης στους ιστούς τους ·
• κακοήθεις όγκους.
• ασθένειες του αγγειακού συστήματος και της καρδιάς.
• αυτοάνοσες ασθένειες.

Ενδείξεις για ανάλυση

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι μια ένωση που είναι ικανή να παρουσιάσει την ανάπτυξη της παθολογίας μέσα σε λίγες ώρες πριν την εμφάνιση των συμπτωμάτων της. Η μέγιστη συγκέντρωση του δείκτη στο αίμα ανιχνεύεται 24 ώρες μετά την κατάποση επιβλαβών βακτηρίων ή κυτταρικού θανάτου στους ιστούς.

Η ανάλυση του επιπέδου της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης πραγματοποιείται σε:

• υποψία καρδιαγγειακών προβλημάτων.
• αξιολόγηση της πιθανής εξέλιξης του εγκεφαλικού επεισοδίου ή της καρδιακής προσβολής.
• ανάπτυξη εγκεφαλικής ισχαιμίας ή καρδιακού μυός.
• διάγνωση του στεφανιαίου συνδρόμου.
• έλεγχο της συνταγογραφούμενης θεραπείας.
• Παρακολούθηση των συστημάτων του σώματος στην μετεγχειρητική περίοδο και μετά από παθήσεις του παρελθόντος που μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές.
• διάγνωση όγκων.
• ανίχνευση βακτηριακής ή ιογενούς λοίμωξης του ασθενούς.

Οι ξεχωριστές ομάδες ασθενών απαιτούν μηνιαία παρακολούθηση των επιπέδων πρωτεΐνης μαζί με άλλους ζωτικούς δείκτες.

Αυτές οι ομάδες περιλαμβάνουν άτομα:

• πάσχουν από διαβήτη.
• με υπέρταση;
• γήρας ·
• αθλητές.
• κατάχρηση αλκοόλ και καπνού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκύψει μια κατάσταση όταν ένα άτομο είναι υγιές, αλλά το επίπεδο πρωτεΐνης είναι υψηλό.

Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν:

• πρώιμοι όροι μεταφοράς ·
• περίοδο θηλασμού ·
• χρήση ορμονικών φαρμάκων.

Ποσοστά δεικτών σε παιδιά, άνδρες και γυναίκες κατά ηλικία

Η πρωτεΐνη C-reactive είναι ένας δείκτης του οποίου το φυσιολογικό επίπεδο μπορεί να αλλάξει για διάφορους λόγους.

Αυτοί οι παράγοντες είναι:

• την ηλικία του ασθενούς.
• χρόνιες ασθένειες.
• γενική φυσική κατάσταση.

Το φυσιολογικό επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα θεωρείται:

Μια ξεχωριστή ομάδα περιλαμβάνει έγκυες γυναίκες:

Με δραστική σωματική άσκηση, το επίπεδο πρωτεΐνης μπορεί να αυξηθεί σε τιμές 50-60 mg / l. Αυτή η συγκέντρωση λαμβάνεται ως πρότυπο, αν μέσα σε λίγες ώρες μειωθεί στα όρια των 15 mg / l.

Στους καπνιστές, οι αποδεκτές τιμές της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης θεωρούνται ότι είναι 15-20 mg / l.

Προετοιμασία για ανάλυση

Η συλλογή βιοϋλικών για ανάλυση πρέπει να λαμβάνεται το πρωί, έως και 11 ώρες. Η διαδικασία πρέπει να γίνεται αυστηρά με άδειο στομάχι.

Για να εξαλειφθεί το σφάλμα ανάλυσης, συνιστάται να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες κατά την προετοιμασία για αιμοδοσία:

• κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οινοπνευματώδη ποτά που περιέχουν καφεΐνη: καφέ, τσάι και ενέργεια.
• το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 15 ώρες πριν τη συλλογή του αίματος ·
• Μην πίνετε αλκοόλ 24 ώρες πριν την ανάλυση.
• 4 ώρες πριν τη διακοπή του καπνίσματος.
• να εξαλειφθούν τα ενεργά αθλήματα για 48 ώρες πριν την ανάλυση.
• αρνούνται να επισκεφθούν τη σάουνα ή να πάρουν ένα ζεστό μπάνιο 10 ώρες πριν τη διαδικασία.

Σε περίπτωση ακούσιας φαρμακευτικής αγωγής ή προηγούμενων χειρουργικών επεμβάσεων, ο θεραπευτής θα πρέπει να ενημερωθεί για αυτό πριν από τη δοκιμή.

Οι κανόνες προετοιμασίας για την παράδοση βιοϋλικών είναι οι ίδιοι για όλες τις ηλικιακές ομάδες ανθρώπων.

Πώς γίνεται η ανάλυση

Η πρωτεΐνη C-reactive είναι μια πρωτεϊνική ένωση που βρίσκεται ακόμη και σε ασήμαντες συγκεντρώσεις. Το υλικό για την ανάλυση είναι ορός. Η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες προσδιορίζεται σε ένα φωτομετρικό. Αυτή η συσκευή είναι ικανή να μετρά συγκεντρώσεις πρωτεϊνών κάτω από 0,4 mg / l.

Βιομάζα που λαμβάνεται από φλέβα στον αγκώνα:

1. Η θέση διάτρησης αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
2. Μια πλεξούδα φλέβας σφίγγεται πάνω από τον αγκώνα για να εξασφαλίσει καλή ροή αίματος στο κάτω μέρος του βραχίονα και να καθυστερήσει την εκροή του.
3. Ο ασθενής πρέπει να σφίξει και να ανοίξει τη γροθιά του για μερικά δευτερόλεπτα για να αυξήσει τη ροή του αίματος στις κάτω φλέβες.
4. Ένας ειδικός με συμβατική σύριγγα ή ειδικό σύστημα κενού εισάγει βελόνα σε ένα μεγάλο δοχείο και συλλέγει την απαιτούμενη ποσότητα φλεβικού αίματος.
5. Μετά τη λήψη του υλικού, η θέση διάτρησης αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
6. Ο ασθενής κάμπτει το βραχίονα στον αγκώνα και το κρατά σε αυτή τη θέση για αρκετά λεπτά για να σταματήσει η αιμορραγία.

Μια εξέταση αίματος διαρκεί από 30 λεπτά. έως 1 ώρα.

Δοκιμή υπερευαισθησίας CRP

Η πιο ακριβής μέθοδος είναι η ανοσοτρομετριομετρία, η οποία χρησιμοποιεί το φλεβικό αίμα ως βιολογικό υλικό και όχι τον ορό του. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην ιδιότητα των σωματιδίων να μεταδίδουν το φως.

Η ανοσοτομετρομετρία χρησιμοποιεί την αρχή της αλληλεπίδρασης του αντιδραστηρίου που χορηγείται με το αντίσωμα που περιέχεται στο αίμα. Καθώς το σύμπλοκο αντιδραστηρίου-πρωτεΐνης σχηματίζεται, οι ιδιότητες διασποράς του φωτός του διαλύματος και η οπτική του πυκνότητα αλλάζουν. Αυτές οι αλλαγές καταγράφονται από το φωτομέτρο. Τα αντιδραστήρια λατέξ με βάση το πολυστυρένιο χρησιμοποιούνται ως αντιδραστήρια για την επιτάχυνση της αντίδρασης.

Οι εξαιρετικά ευαίσθητες δοκιμασίες για τον ποσοτικό προσδιορισμό της πρωτεΐνης έχουν το μικρότερο εύρος των λαμβανόμενων τιμών: από 0 έως 1 mg / l, γεγονός που μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε τους κινδύνους των ασθενειών στο μέλλον και να τους αποτρέψουμε εγκαίρως.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Η πρότυπη ανάλυση της αντιδραστικής πρωτεΐνης C ερμηνεύεται από τον θεραπευτή σύμφωνα με τον πίνακα:

C εξαιρετικά ευαίσθητη αντιδραστική πρωτεΐνη που πρόκειται να δοκιμαστεί με DNA

Περιγραφή

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι μια πρωτεΐνη της οξείας φάσης, ένας ευαίσθητος δείκτης βλάβης ιστού κατά τη διάρκεια φλεγμονής, νέκρωσης και τραυματισμού. Αποτελεί δείκτη για τις οξείες φάσεις διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών. Στον ορό ενός υγιούς ατόμου, απουσιάζει.

Η πρωτεΐνη συντίθεται στο ήπαρ. IL-6, IL-8 και TNF_άλφα ρυθμίζουν τη διαδικασία της εκπαίδευσης.

Στο πλαίσιο του τραύματος, της λοίμωξης, της φλεγμονής, το επίπεδο της CRP αυξάνεται δραματικά 100 φορές ή περισσότερο. Η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα έχει υψηλή συσχέτιση με τη δραστηριότητα της νόσου, το στάδιο της διαδικασίας. Η αυξημένη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι ένα σημάδι οξείας φλεγμονής σε ρευματικές ασθένειες, φυματίωση, νέκρωση και κακοήθη νεοπλάσματα. Οι σημαντικότερες αυξήσεις παρατηρούνται με βακτηριακές λοιμώξεις, με συγκέντρωση CRP πάνω από 100 mg / l, με ιογενείς και μυκητιασικές λοιμώξεις κατά μέσο όρο 10-30 mg / l. Η μείωση στο υπόβαθρο της θεραπείας της συγκέντρωσης CRP υποδηλώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

SRB και ESR
Η δοκιμή CRP συγκρίνεται συχνότερα με την ταχύτητα καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Και οι δύο δείκτες αυξάνονται δραματικά κατά την εμφάνιση της νόσου, αλλά η CRP εμφανίζεται και εξαφανίζεται πριν αλλάξει το ESR. Με επιτυχή θεραπεία, το επίπεδο CRP μειώνεται τις επόμενες ημέρες, εξομαλύνεται κατά 6-10 ημέρες, ενώ το ESR μειώνεται μόνο μετά από 2-4 εβδομάδες. Η ταχεία ομαλοποίηση της CRP σας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε τη δοκιμασία για να παρακολουθήσετε την πορεία της νόσου και να παρακολουθήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Σε οποιαδήποτε ασθένεια ή μετά από χειρουργική επέμβαση, η προσθήκη μιας βακτηριακής λοίμωξης, είτε πρόκειται για τοπική διαδικασία είτε για σηψαιμία, συνοδεύεται από αύξηση των επιπέδων πρωτεϊνών της οξείας φάσης.

hSSRB και καρδιαγγειακές επιπλοκές
Ελλείψει προφανών λόγων, μια ελαφρά αύξηση της CRP δεικνύει χρόνια υποκλινική φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος. Αυτό μπορεί να είναι ένας παράγοντας σε καρδιαγγειακά ατυχήματα: αθηροσκλήρωση, καρδιακή προσβολή, θρομβοεμβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι εξαιρετικά ευαίσθητες μέθοδοι για τον προσδιορισμό της CRP μπορούν να καθορίσουν τη συγκέντρωσή της

Ανθρώπινη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη

Περιγραφή και λειτουργία της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP)

Η πρωτεΐνη C-reactive (CRP) ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά από τους ερευνητές Tillett και Francis το 1930 ως στοιχείο του ορού αίματος ασθενών με οξεία φλεγμονώδη διεργασίες που αντιδρούν με πνευμονοκόκκο C-πολυσακχαρίτη. Η ανθρώπινη CRP ανήκει σε μια πολύ συντηρητική οικογένεια πρωτεϊνών που ονομάζονται πενταξίνες, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία εξαρτώμενου από ασβέστιο συνδέτη συνδέτη και την ακτινική συμμετρία πέντε μονομερών που σχηματίζουν ένα δακτύλιο γύρω από τον κεντρικό πόρο. Το μόριο SRB αποτελείται από 224 υπολείμματα αμινοξέων με μοριακό βάρος μονομερούς της τάξης των 25 kDa και ρΙ 6.4. Τα μονομερή συνδέονται μη ομοιοπολικά και σχηματίζουν πενταμερή δομή (Σχήμα 1).

Για πολλές δεκαετίες, η CRP είναι γνωστή ως πρωτεΐνη που συντίθεται στο ήπαρ. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες δείχνουν σημαντικό επίπεδο έκφρασης CRP σε άλλους ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και των λείων μυϊκών κυττάρων των στεφανιαίων αρτηριών, όπου, σύμφωνα με τους επιστήμονες, η CRP παρουσιάζεται ως μονομερές (mCRP), ενώ η φυσική Η πρωτεΐνη πενταμερούς (nCRP) βρίσκεται κυρίως στο πλάσμα.

Η ακριβής λειτουργία της CRP στο ανθρώπινο σώμα εξακολουθεί να εγείρει πολυάριθμες συζητήσεις. Διαπιστώθηκε ότι αυτή η πρωτεΐνη εμπλέκεται τόσο στις φλεγμονώδεις, όσο και στις έμφυτες ανοσολογικές διεργασίες του σώματος. Σημαντικά στοιχεία της βιολογικής δραστικότητας της CRP είναι η ικανότητά της να δεσμεύει διάφορα προσδέματα, συμπεριλαμβανομένων κατεστραμμένων κυτταρικών μεμβρανών, αποπτωτικών κυττάρων, ινωδονεκτίνης κλπ., Με υπολείμματα φωσφοχολίνης με υψηλό επίπεδο συγγένειας. Η συνδεδεμένη με προσδέτη CRP μπορεί να αναγνωριστεί από το συστατικό C1q του συμπληρώματος, που είναι ο κλασικός τρόπος ενεργοποίησης του συμπληρώματος. Κατά τη διάρκεια της αλληλεπίδρασης με τον παράγοντα συμπληρώματος Ν, η CRP δρα ως ρυθμιστής μιας εναλλακτικής οδού συμπληρώματος.

Το Σχ. 1. Δομή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.

Η χρήση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στην πράξη

Στην κλινική πρακτική, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη θεωρείται ως ο κύριος, αν και μάλλον μη ειδικός, δείκτης της φλεγμονής. Αναφέρεται στις αποκαλούμενες "πρωτεΐνες οξείας φάσης" (BOP), οι οποίες εμφανίζονται στο αίμα σε απόκριση οποιασδήποτε βλάβης στους ιστούς του σώματος που προκαλείται από μόλυνση, φλεγμονή, ανάπτυξη όγκων, τραύμα και άλλους παράγοντες. Η CRP κατατάσσεται ως πρωτεΐνη της "ισχυρής" υποομάδας: το περιεχόμενό της στο αίμα μπορεί να αυξηθεί χιλιάδες φορές, σε αντίθεση με το ασθενές BOP. Επιπλέον, ο χρόνος εμφάνισης της πρωτεΐνης C-reactive είναι από 6 έως 12 ώρες, ενώ οι πρωτεΐνες της ασθενούς υποομάδας μπορούν να προσδιοριστούν στο αίμα μόνο μετά από 48-72 ώρες. Αυτό καθιστά εξαιρετικά αποτελεσματικό δείκτη αν μιλάμε για το χρόνο για να εντοπίσουμε παθολογίες.

Κατά κανόνα, σε σχετικά υγιείς ανθρώπους, η περιεκτικότητα σε CRP είναι μικρότερη από 5 mg / l. Παρουσία παθολογιών, η συγκέντρωση της CRP μπορεί να κυμαίνεται σε ένα τεράστιο εύρος 10.000-φορές (περίπου 0.05-500 mg / l). Υπάρχουν διάφορα επίπεδα του περιεχομένου του στο αίμα:

• αρνητική - μέχρι 3,0 mg / l,
• C-αντιδρώσα πρωτεΐνη ελαφρώς θετική - 3,0 - 6,0 mg / l,
• θετικό - 6,0 - 12,0 mg / l,
• Η CRP είναι έντονα θετική - από 12,0 mg / l και άνω.

Τα υψηλότερα επίπεδα CRP (πάνω από 30 mg / l) παρατηρούνται παρουσία βακτηριακών λοιμώξεων όπως σηπτική αρθρίτιδα, μηνιγγίτιδα και πνευμονία. Στις ιογενείς λοιμώξεις, το επίπεδο πρωτεΐνης είναι πολύ χαμηλότερο, πράγμα που επιτρέπει τη χρήση ποσοτικής ανάλυσης για τη διαφοροποίηση αυτών των δύο λοιμώξεων. Μια μετρίως υψηλή συγκέντρωση CRP, περίπου 10-40 mg / l, ανιχνεύθηκε σε ασθενείς μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου και πάσχει από άλλη ιστική βλάβη.

Η πρωτεΐνη C-reactive (CRP) χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της φλεγμονής μαζί με δείκτες όπως ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων). Ωστόσο, η μελέτη CRP σάς επιτρέπει να προκαλέσετε φλεγμονή νωρίτερα, καθώς το επίπεδό της αυξάνεται πριν αλλάξει η ΕΣΚ.

Η ανάπτυξη του περιεχομένου της CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) στο αίμα παρατηρείται όχι μόνο σε φλεγμονές βακτηριακής και ιικής προέλευσης, αλλά επίσης και σε οποιοδήποτε κατεστραμμένο ιστό, συμπεριλαμβανομένων νέκρωσης, όγκους, παρασιτικές λοιμώξεις, η οποία επεκτείνεται σε μεγάλο βαθμό τη χρήση του σε διάγνωση. Επιπλέον, λόγω της ευρείας κλίμακας τιμών και της συσχέτισης με τον δείκτη ESR, μπορεί να γίνει μια σχετικά ακριβής διαφοροποίηση του τύπου της ασθένειας.

Το 2003, τα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) και η American Heart Association (AHA) εξέδωσαν μια δήλωση που αναγνωρίζει την CRP ως τον πιο αποτελεσματικό δείκτη φλεγμονής που συνιστάται για χρήση στη σύγχρονη κλινική πρακτική για την εκτίμηση των καρδιαγγειακών κινδύνων. Πολλές επιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι η CRP είναι ένας ισχυρός ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας των καρδιαγγειακών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου, του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, της περιφερικής αγγειακής νόσου και του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου απουσία γνωστών καρδιαγγειακών παθήσεων (σύμφωνα με την ανασκόπηση του Clearfield).

Οι συστάσεις του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των Ηνωμένων Πολιτειών και της American Heart Association καθορίζουν τη χρήση CRP για την πρωτογενή πρόληψη και τον καθορισμό ορίων κατωφλίου σύμφωνα με τις κατηγορίες κινδύνου: χαμηλού κινδύνου (3,0 mg / l). Από την άποψη αυτή, οι πολύ ευαίσθητες μέθοδοι μέτρησης της συγκέντρωσης CRP (hsCRP) που χρησιμοποιούνται σήμερα καθιστούν δυνατή τον προσδιορισμό της περιεκτικότητάς της, μετρούμενη σε νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο (ng / ml). Η συντομογραφία hsCRP (CRP υψηλής ευαισθησίας, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι υπερευαίσθητη) έχει αναγνωριστεί παγκοσμίως και χρησιμοποιείται ευρέως για να αναφέρεται στην πρωτεΐνη που βρίσκεται σε τέτοιες μελέτες. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι υπάρχει σημαντική σχέση μεταξύ των επιπέδων του hsCRP στο πλάσμα και του κινδύνου θανάτου σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο. Επιπλέον, οι König και συνεργάτες υποστηρίζουν ότι μια αυξημένη συγκέντρωση κυκλοφορούντος hsCRP υποδηλώνει υψηλό κίνδυνο θανάτου από μια σειρά κοινών χρόνιων ασθενειών.

Μονοκλωνικά αντισώματα στην CRP της εταιρείας Bialex

Ο τελευταίος ποσοτικός ενζυμικός ανοσοπροσδιορισμός χρησιμοποιώντας μοναδικά μονοκλωνικά αντισώματα που παράγονται από την Bialex χαρακτηρίζεται από υψηλό επίπεδο ευαισθησίας και έχει γραμμική περιοχή ανίχνευσης που κυμαίνεται από 0,025 mg / l έως 2,5 mg / l όταν διεξάγεται ανάλυση μαγνητικού βιοαισθητήρα. από 0,01 mg / l έως 50 mg / l σε ποσοτική ανάλυση ανοσοχημικής φωταύγειας (και στους δύο τύπους μελετών, το όριο ανίχνευσης είναι 0,004 mg / l). Όταν διεξήχθη ELISA σάντουιτς με τη χρήση νανοκρύσταλλων, επιτεύχθηκε ένα όριο ανίχνευσης 0.0011 mg / l. Τα πιο αποτελεσματικά ζεύγη μονοκλωνικών αντισωμάτων που βρέθηκαν από εμάς (4C6 - 5E9 και 5B8 - 3C5, καθώς και μερικά άλλα) έχουν 10.000-πλάσια γραμμικότητα όταν πραγματοποιούν πειραματική ELISA. Συνδυασμοί αυτών των αντισωμάτων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διεξαγωγή μελετών hsCRP με βάση διάφορες διαγνωστικές πλατφόρμες. Σε παραδοσιακές μελέτες CRP, χρησιμοποιούνται συχνά μέθοδοι θολερομετρίας και ανταγωνιστικής ανάλυσης, για τις οποίες η χρήση μονοκλωνικών αντισωμάτων με σχετικά χαμηλή συγγένεια θεωρείται προτιμότερη. Για την εξυπηρέτηση των πελατών μας, αναπτύξαμε μονοκλωνικά αντισώματα με διαφορετικά επίπεδα συγγένειας, τα οποία επιτρέπουν τη χρήση τέτοιων αντισωμάτων για τη διεξαγωγή διάφορων τύπων ανοσολογικών μελετών.

Στο φυσικό μόριο CRP, κάθε πρωτομερές συντονίζεται από δύο ιόντα Ca2 +. Η εταιρεία της Bialex προσφέρει μονοκλωνικά αντισώματα σε CRP, τόσο ευαίσθητα όσο και μη ευαίσθητα στην απουσία Ca2 + σε διάλυμα. Ορισμένα αντισώματα αναγνωρίζουν αντιγόνα μόνο παρουσία ιόντων Ca2 + (μονοκλωνικά αντισώματα 3Β6, 4Β7). Οι περισσότεροι Bialeksa προσφέρονται από μονοκλωνικά αντισώματα δεν είναι ευαίσθητα στην παρουσία ιόντων Ca2 + στη διεξαγωγή ανοσοανιχνεύσεις και μέθοδος σάντουιτς μπορεί να αναγνωρίσει αποτελεσματικά αντιγόνα ακόμα και με την παρουσία του EDTA στο δείγμα (μονοκλωνικό αντίσωμα 11E12, 4C6, 5B8, 5Ε9, 5Η6, 1C1, 3C10, 3S6, 10C3, 3C5, 16C9). Όλα τα μονοκλωνικά αντισώματα στην CRP της εταιρείας Bialex έχουν δοκιμαστεί σε διάφορες ανοσολογικές εφαρμογές.

Η εταιρεία προσφέρει επίσης φυσική C-αντιδραστική πρωτεΐνη Bialexa για in vitro διαγνωστικές, ανοσολογικές και βιοχημικές μελέτες, με καθαρότητα μεγαλύτερη από 95% (σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ηλεκτροφόρησης SDS). Η CRP χρησιμοποιείται ως πρότυπο για τον ανοσοπροσδιορισμό, καθώς και ως αντιγόνο για την λήψη ορού που περιέχει τα κατάλληλα αντισώματα και χρησιμοποιείται σε περαιτέρω μελέτες.

Η τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης διαπραγματεύεται ξεχωριστά, για να αποσαφηνιστεί, καλέστε τον αριθμό που αναφέρεται στον ιστότοπο.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) (υπερευαισθησία)

Λέξεις-κλειδιά: έμφραγμα φλεγμονής CRP ρευματοειδής αρθρίτιδα νέκρωση οξεία φάση πρωτεϊνική μόλυνση αίματος

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (υπερευαισθησία μέθοδος) (hsSRB-υπερευαίσθητη μέθοδος) είναι μια πρωτεΐνη οξείας φάσης που είναι ένας δείκτης της φλεγμονής. Οι κύριες ενδείξεις χρήσης: διάφορες μολυσματικές ασθένειες, αυτοάνοσες ασθένειες, μετεγχειρητική παρακολούθηση, αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, εκτίμηση του κινδύνου καρδιαγγειακής παθολογίας.

C-αντιδραστική πρωτεΐνη, συντίθεται στο ήπαρ και υπάρχει στο αίμα σε φυσιολογικό σε όλα σχεδόν τα υγιή άτομα (περίπου 1 μg / ml) απουσία φλεγμονώδους διαδικασίας. Η πρωτεΐνη πήρε το όνομά της το 1930 λόγω του γεγονότος ότι είναι σε θέση να δεσμεύσει πνευμονοκόκους C-πολυσακχαρίτη. Αποτελείται από 5 υπομονάδες. Ο κύριος διεγερτικός / ρυθμιστής της σύνθεσης είναι η ιντερλευκίνη-6, ο παράγοντας νέκρωσης όγκου, η ιντερλευκίνη-1. Συνήθως η συγκέντρωσή του αυξάνεται στο αίμα 6 ώρες μετά την έναρξη της φλεγμονώδους αντίδρασης ή της βλάβης των ιστών. Όταν φλεγμονή, σχεδόν οποιασδήποτε γένεσης, νεκρωτική διαδικασία, ανάπτυξη όγκου, η περιεκτικότητα σε CRP στον ορό αυξάνεται σημαντικά. Ως εκ τούτου, η CRP αναφέρεται ως μη ειδικοί δείκτες της οξείας φάσης.

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη δεσμεύει ένα ευρύ φάσμα προσδεμάτων-συστατικών μικροοργανισμών, τοξινών, σωματιδίων χαλασμένων ιστών, εμποδίζοντας την εξάπλωσή τους. Τα προϊόντα μιας τέτοιας αλληλεπίδρασης ενεργοποιούν το σύστημα συμπληρώματος κατά μήκος της κλασικής πορείας, ενεργοποιώντας τις διαδικασίες φαγοκυττάρωσης και την εξάλειψη επιβλαβών προϊόντων. C-αντιδρώσα πρωτεΐνη που αλληλεπιδρά με Τ-λεμφοκύτταρα, φαγοκύτταρα και αιμοπετάλια, ρυθμίζοντας τη λειτουργία τους κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.
Η αύξηση της CRP είναι ένα πρώιμο σημάδι μόλυνσης. Η αύξηση της CRP είναι πιο έντονη για βακτηριακές λοιμώξεις, όχι για ιώσεις. Μία αύξηση του περιεχομένου παρατηρείται στην ενεργό ρευματική διαδικασία, στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, στην οξεία παγκρεατίτιδα και στη νέκρωση του παγκρέατος, στη σηψαιμία. Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της CRP χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί η διάρκεια της συνταγογράφησης αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά. Υπάρχει μια συσχέτιση μεταξύ της αύξησης του ESR και της CRP, ωστόσο, η CRP εμφανίζεται και εξαφανίζεται πριν αλλάξει το ESR.

Πρόσφατα, έχει αποδειχθεί η προγνωστική σημασία της CRP (ανάλογα με την περιεκτικότητά της στο αίμα, ακόμη και εντός των φυσιολογικών τιμών) στην εκτίμηση του κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων και σχετικών επιπλοκών. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται η μέθοδος - "C-reactive protein ultrasensitive", η οποία είναι σε θέση να προσδιορίσει ακόμη και μικρές συγκεντρώσεις αυτής της πρωτεΐνης στον ορό του αίματος.

C αντιδραστική πρωτεΐνη υπερευαισθησία ενισχυμένη

C-αντιδραστική πρωτεΐνη στο αίμα: ο κανόνας στην ανάλυση, γιατί αυξάνεται, ο ρόλος στη διάγνωση

Για πολλά χρόνια ανεπιτυχώς αγωνίζεται με την υπέρταση;

Ο επικεφαλής του Ινστιτούτου: "Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε την υπέρταση παίρνοντας την κάθε μέρα.

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP, C-αντιδραστήρια πρωτεΐνη - CRP) είναι μια μάλλον παλιά εργαστηριακή εξέταση, η οποία, όπως και η ESR, δείχνει ότι λαμβάνει χώρα οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στον οργανισμό. Οι συνήθεις μέθοδοι της CRP δεν μπορούν να ανιχνευθούν · στη βιοχημική εξέταση αίματος, η αύξηση της συγκέντρωσής τους εκδηλώνεται με την αύξηση των α-σφαιρινών, που αντιπροσωπεύει μαζί με άλλες πρωτεΐνες οξείας φάσης.

Η κύρια αιτία της εμφάνισης και της αύξησης της συγκέντρωσης της πρωτεΐνης C-reactive είναι οι οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες, οι οποίες δίνουν πολλαπλή (έως 100 φορές) αύξηση αυτής της πρωτεΐνης οξείας φάσης ήδη μετά από 6 έως 12 ώρες από την αρχή της διαδικασίας.

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Εκτός από την υψηλή ευαισθησία της CRP σε διάφορα συμβάντα που εμφανίζονται στον οργανισμό, καλύτερα ή χειρότερα, ανταποκρίνεται καλά στις θεραπευτικές παρεμβάσεις και επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο της πορείας και της θεραπείας διάφορων παθολογικών καταστάσεων που συνοδεύονται από αύξηση αυτού του δείκτη. Όλα αυτά εξηγούν το υψηλό ενδιαφέρον των κλινικών γιατρών, από τους οποίους αυτή η πρωτεΐνη οξείας φάσης ονομάζεται "χρυσός δείκτης" και ορίζεται ως το κεντρικό συστατικό της οξείας φάσης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ωστόσο, η ανίχνευση CRP στο αίμα του ασθενούς στα τέλη του περασμένου αιώνα ήταν γεμάτη με κάποιες δυσκολίες.

Τα προβλήματα του περασμένου αιώνα

Η ανακάλυψη της πρωτεΐνης C-reactive σχεδόν μέχρι το τέλος του περασμένου αιώνα ήταν προβληματική λόγω του γεγονότος ότι η CRP δεν ανταποκρίθηκε στις παραδοσιακές εργαστηριακές εξετάσεις που αποτελούν τη βιοχημική εξέταση αίματος. Η ημι-ποσοτική μέθοδος καταβύθισης δακτυλίων σε τριχοειδή αγγεία με χρήση αντιορού ήταν μάλλον ποιοτική, αφού εκφράστηκε σε "συν" ανάλογα με την ποσότητα (σε χιλιοστά) καταβυθισμένων νιφάδων (ιζήματα). Το μεγαλύτερο μειονέκτημα της ανάλυσης ήταν ο χρόνος που δαπανάται για την επίτευξη των αποτελεσμάτων - η απάντηση ήταν έτοιμη μόνο σε μια μέρα και θα μπορούσε να έχει τις ακόλουθες έννοιες:

• Δεν υπάρχουν ιζήματα - το αποτέλεσμα είναι αρνητικό.
• 1 χιλ. Ίζημα - + (ασθενώς θετική αντίδραση).
• 2 mm - ++ (θετική αντίδραση).
• 3mm - +++ (προφέρεται θετικό);
• 4 mm - ++++ (έντονη θετική αντίδραση).

Φυσικά, η αναμονή για μια τόσο σημαντική ανάλυση 24 ωρών ήταν εξαιρετικά ενοχλητική, διότι σε μια μέρα πολλά άλλαζαν στην κατάσταση του ασθενούς και συχνά όχι προς το καλύτερο, έτσι οι γιατροί έπρεπε συχνά να βασίζονται κυρίως στην ESR. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων, ο οποίος είναι επίσης ένας μη ειδικός δείκτης της φλεγμονής, σε αντίθεση με την CRP, προσδιορίστηκε σε μια ώρα.

Επί του παρόντος, το περιγραφόμενο εργαστηριακό κριτήριο εκτιμάται παραπάνω και το ESR και τα λευκοκύτταρα - δείκτες της γενικής ανάλυσης του αίματος. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, η οποία εμφανίζεται πριν από την αύξηση του ESR, εξαφανίζεται μόλις η διαδικασία υποχωρήσει ή η θεραπεία θα έχει την επίδρασή της (μετά από 1-1,5 εβδομάδες), ενώ ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων θα είναι πάνω από τις κανονικές τιμές μέχρι ένα μήνα.

Πώς καθορίζεται το CRP στο εργαστήριο και τι χρειάζονται οι καρδιολόγοι;

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι ένα πολύ σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο, οπότε η ανάπτυξη νέων μεθόδων για τον προσδιορισμό της ουδέποτε ξεθωριάζει στο παρασκήνιο και επί του παρόντος οι δοκιμές που ανιχνεύουν CRP δεν αποτελούν πλέον πρόβλημα.

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, η οποία δεν περιλαμβάνεται στη βιοχημική εξέταση αίματος, είναι εύκολο να προσδιοριστεί με τα κιτ δοκιμής latex, τα οποία βασίζονται στη συγκόλληση του λατέξ (ποιοτική και ημιποσοτική ανάλυση). Χάρη σε αυτή την τεχνική, δεν θα χρειαστεί μισή ώρα, καθώς η απάντηση, που είναι τόσο σημαντική για τον γιατρό, θα είναι έτοιμη. Μια τέτοια ταχεία μελέτη έχει αποδειχθεί η αρχική φάση της διαγνωστικής έρευνας για οξείες καταστάσεις, η τεχνική συσχετίζεται καλά με τις θολερομετρικές και νεφελομετρικές μεθόδους και ως εκ τούτου είναι κατάλληλη όχι μόνο για διαλογή αλλά και για την τελική απόφαση σχετικά με τις τακτικές διάγνωσης και θεραπείας.

Η συγκέντρωση αυτού του εργαστηριακού δείκτη αναγνωρίζεται από εξαιρετικά ευαίσθητη θρομβομετρία ενισχυμένη με λατέξ, ELISA και ραδιοανοσοδοκιμασίες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πολύ συχνά το περιγραφόμενο κριτήριο χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των παθολογικών καταστάσεων του καρδιαγγειακού συστήματος, όπου το CRP συμβάλλει στον εντοπισμό πιθανών κινδύνων επιπλοκών, παρακολουθεί την πορεία της διαδικασίας και την αποτελεσματικότητα των ληφθέντων μέτρων. Είναι γνωστό ότι η CRP συμμετέχει επίσης στη δημιουργία αθηροσκλήρωσης ακόμη και σε σχετικά χαμηλές τιμές του δείκτη (θα επιστρέψουμε στο ερώτημα πώς συμβαίνει αυτό). Για την επίλυση τέτοιων προβλημάτων, οι παραδοσιακές μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης των καρδιολόγων δεν ικανοποιούν, συνεπώς, σε αυτές τις περιπτώσεις, η μέτρηση hsCRP υψηλής ακρίβειας χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με το φάσμα των λιπιδίων.

Επιπλέον, αυτή η ανάλυση χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό του κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων στον διαβήτη, ασθενειών του συστήματος αποβολής και της δυσμενής εγκυμοσύνης.

Norma CRP; Ένα για όλους, αλλά...

Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, το επίπεδο της CRP είναι πολύ χαμηλό ή αυτή η πρωτεΐνη απουσιάζει εντελώς (σε μια εργαστηριακή μελέτη, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει καθόλου - απλά η δοκιμασία δεν συλλαμβάνει πενιχρά ποσά).

Τα ακόλουθα όρια τιμών θεωρούνται κανονικά. Εξάλλου, δεν εξαρτώνται από την ηλικία και το φύλο: στα παιδιά, τους άνδρες και τις γυναίκες είναι ένα έως 5 mg / l, εκτός από τα νεογνά - επιτρέπεται να έχουν μέχρι 15 mg / l αυτής της πρωτεΐνης οξείας φάσης (όπως αποδεικνύεται από βιβλία αναφοράς). Ωστόσο, η κατάσταση αλλάζει όταν υπάρχει υποψία για σήψη: οι νεογνοί ξεκινούν επείγοντα μέτρα (αντιβιοτική θεραπεία) με αύξηση της CRP σε ένα παιδί στα 12 mg / l, ενώ οι γιατροί σημειώνουν ότι μια βακτηριακή λοίμωξη στις πρώτες ημέρες της ζωής μπορεί να μην προκαλέσει απότομη αύξηση αυτής της πρωτεΐνης.

Διεξάγεται εργαστηριακή δοκιμή που αναγνωρίζει την πρωτεΐνη C-Reactives στην περίπτωση πολλών παθολογικών καταστάσεων που συνοδεύονται από φλεγμονή που προκαλείται από μόλυνση ή καταστροφή της φυσιολογικής δομής (καταστροφή) των ιστών:

• Η οξεία περίοδος διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών.
• Ενεργοποίηση χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών.
• Λοιμώξεις ιικής και βακτηριακής προέλευσης.
• Αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος.
• Ενεργή φάση ρευματισμών.
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Προκειμένου να παρουσιάσουμε καλύτερα τη διαγνωστική αξία αυτής της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ποιες είναι οι πρωτεΐνες της οξείας φάσης, να μάθουμε για τους λόγους εμφάνισής τους στο αίμα του ασθενούς, να εξετάσουμε λεπτομερέστερα τον μηχανισμό των ανοσολογικών αντιδράσεων στην οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Τι θα προσπαθήσουμε να κάνουμε στο επόμενο τμήμα.

Πώς και γιατί η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη εμφανίζεται στη φλεγμονή;

Η CRP, που συμμετέχει σε οξείες ανοσολογικές διεργασίες, προωθεί τη φαγοκυττάρωση στο πρώτο στάδιο της απόκρισης του οργανισμού (κυτταρική ανοσία) και είναι ένα από τα βασικά συστατικά της δεύτερης φάσης της ανοσοαπόκρισης - χυμική ανοσία. Αυτό συμβαίνει ως εξής:

1. Η καταστροφή κυτταρικών μεμβρανών από παθογόνο ή άλλο παράγοντα οδηγεί στην καταστροφή των ίδιων των κυττάρων, τα οποία για τον οργανισμό δεν περνούν απαρατήρητα. Τα σήματα που αποστέλλονται από τον παθογόνο ή από λευκοκύτταρα που βρίσκονται κοντά στη θέση "ατύχημα" προσελκύουν φαγοκυτταρικά στοιχεία στην προσβεβλημένη περιοχή που μπορεί να απορροφήσει και να αφομοιώσει σωματίδια ξένα στο σώμα (βακτήρια και νεκρά κύτταρα).
2. Η τοπική απόκριση στην απομάκρυνση των νεκρών κυττάρων προκαλεί μια φλεγμονώδη αντίδραση. Στη σκηνή των ουδετερόφιλων βρογχικού περιφερικού αίματος με την υψηλότερη φαγοκυτταρική ικανότητα. Λίγο αργότερα, τα μονοκύτταρα (μακροφάγα) φθάνουν εκεί για να βοηθήσουν με το σχηματισμό μεσολαβητών που διεγείρουν την παραγωγή πρωτεϊνών οξείας φάσης (CRP), αν είναι απαραίτητο, και για να εκτελούν τη λειτουργία των "επιστημόνων" όταν χρειάζεται να «καθαρίσουν» την εστία της φλεγμονής υπερβαίνουν τον εαυτό τους σε μέγεθος).
3. Για την εφαρμογή των διαδικασιών απορρόφησης και πέψης εξωγήινων παραγόντων στην εστία της φλεγμονής διεγείρεται η παραγωγή των δικών της πρωτεϊνών (πρωτεΐνη C-αντιδρώσας και άλλες πρωτεΐνες της οξείας φάσης) ικανές να αντισταθούν στον αόρατο εχθρό, αυξάνοντας την εμφάνιση της φαγοκυτταρικής δραστηριότητας των κυττάρων λευκοκυττάρων και προσελκύοντας νέα συστατικά της ανοσίας. Ο ρόλος των επαγωγέων αυτής της διέγερσης υποτίθεται από ουσίες (μεσολαβητές) που συντίθενται "έτοιμοι για μάχη" από τους μακροφάγους στην εστία και φθάνουν στη ζώνη της φλεγμονής. Επιπρόσθετα, άλλοι ρυθμιστές της σύνθεσης πρωτεϊνών οξείας φάσης (κυτοκίνες, γλυκοκορτικοειδή, αναφυλοτοξίνες, μεσολαβητές που σχηματίζονται από ενεργοποιημένα λεμφοκύτταρα) εμπλέκονται στο σχηματισμό CRP. Παράγεται από την CRP κυρίως από ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα).
4. Οι μακροφάγοι, μετά την εκτέλεση των κύριων εργασιών στην περιοχή της φλεγμονής, αφήνουν, αδράξουν το ξένο αντιγόνο και πηγαίνουν στους λεμφαδένες εκεί για να το παρουσιάσουν (παρουσίαση του αντιγόνου) σε ανοσοκύτταρα - Τ-λεμφοκύτταρα (βοηθοί) που το αναγνωρίζουν και δίνουν εντολή στα Β κύτταρα να προχωρήσουν στον σχηματισμό του σώματος (χυμική ανοσία). Παρουσία C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, η δραστικότητα των λεμφοκυττάρων με κυτταροτοξικές ικανότητες είναι σημαντικά αυξημένη. CRP από την αρχή της διαδικασίας και σε όλα τα στάδια της και συμμετέχει ενεργά στην αναγνώριση και παρουσίαση του αντιγόνου, η οποία είναι δυνατή λόγω άλλων παραγόντων ανοσίας, με τους οποίους βρίσκεται σε στενή σχέση.
5. Μισή ημέρα (περίπου 12 ώρες) από την αρχή της καταστροφής των κυττάρων δεν θα περάσει, καθώς η συγκέντρωση της Ο-αντιδραστικής πρωτεΐνης στον ορό θα αυξηθεί πολλές φορές. Αυτό δίνει τη δυνατότητα να θεωρηθεί ως μια από τις δύο κύριες πρωτεΐνες της οξείας φάσης (η δεύτερη είναι η αμυλοειδής πρωτεΐνη Α στον ορό), οι οποίες φέρουν τις κύριες αντιφλεγμονώδεις και προστατευτικές λειτουργίες (άλλες πρωτεΐνες οξείας φάσης εκτελούν κυρίως ρυθμιστικά καθήκοντα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής).

Έτσι, ένα αυξημένο επίπεδο CRP υποδηλώνει την έναρξη μιας μολυσματικής διαδικασίας σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της και η χρήση αντιβακτηριακών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αντίθετα, μειώνει τη συγκέντρωσή της, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της εν λόγω εργαστηριακής ένδειξης ειδικής διαγνωστικής αξίας, αποκαλώντας τη "χρυσή τομογραφία" κλινικής εργαστηριακής διάγνωσης.

Αιτία και αποτέλεσμα

Για τις ιδιότητες που εξασφαλίζουν την εκπλήρωση πολλών λειτουργιών, η πρωτεΐνη C-reactive έχει παρανομαστεί ως "διπλής όψης Janus" από το ερευνητικό πνεύμα. Το ψευδώνυμο ήταν επιτυχές για μια πρωτεΐνη που εκτελεί πολλές εργασίες στο σώμα. Η ευελιξία της έγκειται στους ρόλους που παίζει στην ανάπτυξη φλεγμονωδών, αυτοάνοσων, νεκρωτικών διαδικασιών: η ικανότητα να δεσμεύεται με πολλούς συνδέσμους, να αναγνωρίζει ξένους παράγοντες, να εμπλέκει άμεσα την άμυνα του σώματος στην καταστροφή του "εχθρού".

Πιθανώς, ο καθένας από εμάς βίωσε μια οξεία φάση μιας φλεγμονώδους νόσου, όπου η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι κεντρική. Ακόμα και χωρίς να γνωρίζουμε όλους τους μηχανισμούς σχηματισμού CRP, μπορεί κανείς να υποπτεύεται ανεξάρτητα ότι ολόκληρο το σώμα συμμετέχει στη διαδικασία: την καρδιά, τα αγγεία, το κεφάλι, το ενδοκρινικό σύστημα (η θερμοκρασία αυξάνεται, οι πόνοι του σώματος, ο πονοκέφαλος, ο καρδιακός παλμός). Πράγματι, ο ίδιος ο πυρετός δείχνει ήδη ότι η διαδικασία έχει αρχίσει και έχουν αρχίσει μεταβολές στις μεταβολικές διεργασίες σε διάφορα όργανα και ολόκληρα συστήματα στο σώμα, λόγω της αύξησης της συγκέντρωσης των δεικτών οξείας φάσης, της ενεργοποίησης του ανοσοποιητικού συστήματος και της μείωσης της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων. Αυτά τα συμβάντα δεν είναι ορατά στον οφθαλμό, αλλά προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας εργαστηριακούς δείκτες (CRP, ESR).

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη θα αυξηθεί ήδη στις πρώτες 6-8 ώρες από την εμφάνιση της νόσου και οι τιμές της θα αντιστοιχούν στη σοβαρότητα της διαδικασίας (όσο βαρύτερο είναι το ρεύμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η CRP). Τέτοιες ιδιότητες της CRP επιτρέπουν να χρησιμοποιείται ως δείκτης κατά τη διάρκεια της έναρξης ή της πορείας διάφορων φλεγμονωδών και νεκρωτικών διεργασιών, οι οποίες θα είναι οι λόγοι για την αύξηση του δείκτη:

1. Βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις.
2. Οξεία καρδιακή παθολογία (έμφραγμα του μυοκαρδίου).
3. Ογκολογικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένης της μετάστασης των όγκων).
4. Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες που εντοπίζονται σε διάφορα όργανα.
5. Χειρουργική επέμβαση (παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών).
6. Τραυματισμοί και εγκαύματα.
7. Επιπλοκές της μετεγχειρητικής περιόδου.
8. Γυναικολογική παθολογία.
9. Γενικευμένη λοίμωξη, σηψαιμία.

Η αυξημένη CRP συσχετίζεται συχνά με:

• Φυματίωση;
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE).
• Λεμφογρονουλωμάτωση;
• Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ALL).
• Jade;
• Ρευματισμοί;
• Ασθένεια του Cushing.
• Σπλαχνική λεϊσμανίαση.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι τιμές δείκτη για διάφορες ομάδες ασθενειών μπορεί να διαφέρουν σημαντικά, για παράδειγμα:

1. Η ιογενής λοίμωξη, η μετάσταση όγκων, οι ρευματικές νόσοι που εμφανίζονται αργά, χωρίς σοβαρά συμπτώματα, δίνουν μέτρια αύξηση της συγκέντρωσης CRP - έως και 30 mg / l.
2. Η έξαρση των χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών, οι λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτηριακή χλωρίδα, οι χειρουργικές επεμβάσεις, το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αυξήσουν το επίπεδο της ένδειξης οξείας φάσης κατά 20 ή ακόμα και 40 φορές, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις από τέτοιες καταστάσεις μπορεί να αναμένεται αύξηση της συγκέντρωσης στα 40-100 mg / l.
3. Οι σοβαρές γενικευμένες λοιμώξεις, τα εκτεταμένα εγκαύματα, οι σηπτικές καταστάσεις μπορούν να εκπλήξουν δυσάρεστα τους κλινικούς ιατρούς με αριθμούς που υποδεικνύουν την περιεκτικότητα της πρωτεΐνης C-reactive, μπορούν να φτάσουν πέρα ​​από τα όρια (300mg / l και πολύ υψηλότερα).

Και όμως: χωρίς να έχεις την επιθυμία να τρομάξεις κάποιον, θέλω να αγγίξω μια πολύ σημαντική ερώτηση σχετικά με τον αυξημένο αριθμό CRP σε υγιείς ανθρώπους. Η υψηλή συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης με εξωτερική πλήρη ευεξία και η απουσία σημείων τουλάχιστον μερικής παθολογίας υποδεικνύει μια ογκολογική διαδικασία. Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να υποβληθούν σε εμπεριστατωμένη εξέταση!

Αντίστροφη πλευρά του νομίσματος

Γενικά, στις ιδιότητές του και στις δυνατότητές του CRP, είναι πολύ παρόμοια με τις ανοσοσφαιρίνες: «ξέρει πώς να διακρίνει μεταξύ του άλλου και του άλλου, να επικοινωνεί με συστατικά ενός βακτηριακού κυττάρου, με προσδέματα του συστήματος συμπληρώματος, με πυρηνικά αντιγόνα. Αλλά σήμερα είναι γνωστοί δύο τύποι πρωτεΐνης C-reactive και πώς διαφέρουν μεταξύ τους, προσθέτοντας έτσι νέες λειτουργίες πρωτεϊνών C-Reactives, μπορεί να αποτελέσει καλό παράδειγμα:

• Η φυσική (πενταμερής) πρωτεΐνη της οξείας φάσης, που ανακαλύφθηκε το 1930 και αποτελείται από 5 διασυνδεδεμένες δακτυλιοειδείς υπομονάδες τοποθετημένες σε μία επιφάνεια (επομένως ονομαζόταν πενταμερές και αναφέρεται στην οικογένεια πεντραξινών) - αυτό είναι το CRP που γνωρίζουμε και για το οποίο υποστηρίζουμε. Οι πεντραξίνες αποτελούνται από δύο περιοχές που είναι υπεύθυνες για ορισμένα καθήκοντα: αναγνωρίζει έναν «ξένο», για παράδειγμα, ένα αντιγόνο βακτηριακών κυττάρων και το άλλο «ζητά τη βοήθεια» σε εκείνες τις ουσίες που έχουν την ικανότητα να καταστρέφουν τον «εχθρό», δεδομένου ότι η ίδια η CRP δεν διαθέτει τέτοιες δυνατότητες.
• Το "νέο" (neoSRB), που αντιπροσωπεύεται από τα ελεύθερα μονομερή (μονομερές SRB, το οποίο ονομάζεται mSRB), έχει άλλες ιδιότητες που δεν είναι χαρακτηριστικές της φυσικής παραλλαγής (ταχεία κινητικότητα, χαμηλή διαλυτότητα, επιταχυνόμενη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων, διέγερση παραγωγής και σύνθεση βιολογικά δραστικών ουσιών). Μια νέα μορφή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης ανακαλύφθηκε το 1983.

Μια λεπτομερής μελέτη της νέας πρωτεΐνης οξείας φάσης αποκάλυψε ότι τα αντιγόνα της είναι παρόντα στην επιφάνεια των λεμφοκυττάρων που κυκλοφορούν στο αίμα, τα κύτταρα των δολοφόνων και τα κύτταρα πλάσματος και αποδεικνύεται (mSRB) από τη μετάβαση της πρωτεΐνης πενταμερούς στη μονομερή πρωτεΐνη κατά την ταχεία ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ωστόσο, το πιο σημαντικό πράγμα που έμαθαν οι επιστήμονες για τη μονομερή παραλλαγή είναι ότι η "νέα" C-αντιδρώσα πρωτεΐνη συμβάλλει στον σχηματισμό της καρδιαγγειακής παθολογίας. Πώς συμβαίνει αυτό;

Η αυξημένη CRP εμπλέκεται στο σχηματισμό της αθηροσκλήρωσης.

Η απόκριση του σώματος στη φλεγμονώδη διαδικασία αυξάνει δραματικά τη συγκέντρωση της CRP, η οποία συνοδεύεται από μια ενισχυμένη μετάβαση της μορφής πενταμερούς της πρωτεΐνης C-reactive στο μονομερές - αυτό είναι απαραίτητο για την επαγωγή της αντίστροφης (αντιφλεγμονώδους) διαδικασίας. Αυξημένα επίπεδα NISS οδηγεί στην παραγωγή φλεγμονωδών μεσολαβητών (κυτοκίνες), τα ουδετερόφιλα προσκολλώνται στο αγγειακό τοίχωμα, με την απελευθέρωση των παραγόντων ενδοθηλιακής ενεργοποίησης που προκαλούν σπασμό, ο σχηματισμός μικροθρόμβων και η διατάραξη της ροής του αίματος σε μικροαγγεία, δηλαδή, το σχηματισμό του αρτηριακού αθηροσκλήρωσης.

Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στην λανθάνουσα πορεία χρόνιων ασθενειών με ελαφρά αύξηση του επιπέδου της CRP (έως 10-15 mg / l). Το άτομο συνεχίζει να θεωρείται υγιές και η διαδικασία αναπτύσσεται σιγά-σιγά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει πρώτα στην αθηροσκλήρωση και στη συνέχεια στο έμφραγμα του μυοκαρδίου (πρώτη) ή σε άλλες θρομβοεμβολικές επιπλοκές. Μπορούμε να φανταστούμε πόσο ένας ασθενής κινδυνεύει να έχει C-αντιδρώσα πρωτεΐνη σε αυξημένες συγκεντρώσεις, μια υπεροχή ενός κλάσματος λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο φάσμα των λιπιδίων και υψηλές τιμές του αθηρογόνου συντελεστή (CA);

Για να αποφευχθούν οι θλιβερές συνέπειες, οι ασθενείς σε κίνδυνο δεν πρέπει να ξεχάσουν να περάσουν τις απαραίτητες εξετάσεις για τον εαυτό τους, επιπλέον, η CRP τους μετράται με εξαιρετικά ευαίσθητες μεθόδους και η LDL διερευνάται στο φάσμα των λιπιδίων με τον υπολογισμό της αθηρογένεσης.

Τα κύρια καθήκοντα του SRB καθορίζονται από τα "πολλά πρόσωπα" του.

Ο αναγνώστης μπορεί να μην έχει λάβει απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις του σχετικά με το κεντρικό συστατικό της οξείας φάσης, της αντιδρώσας πρωτεΐνης C. Θεωρώντας ότι οι σύνθετες ανοσολογικές αντιδράσεις της διέγερσης, η ρύθμιση της σύνθεσης της CRP και η αλληλεπίδρασή της με άλλους παράγοντες ανοσίας δύσκολα μπορεί να ενδιαφέρουν ένα άτομο που απέχει πολύ από αυτούς τους επιστημονικούς και σκοτεινούς όρους, το άρθρο επικεντρώθηκε στις ιδιότητες και τον σημαντικό ρόλο αυτής της πρωτεΐνης οξείας φάσης στην πρακτική ιατρική.

Και η σημασία της CRP είναι πραγματικά δύσκολο να υπερεκτιμηθεί: είναι απαραίτητη για τον έλεγχο της πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών μέτρων, καθώς και στη διάγνωση των οξέων φλεγμονωδών καταστάσεων και των νεκρωτικών διεργασιών, όπου παρουσιάζει υψηλή εξειδίκευση. Εντούτοις, όπως και άλλες πρωτεΐνες οξείας φάσης, χαρακτηρίζεται επίσης από μη εξειδίκευση (μια ποικιλία λόγων για την αύξηση της CRP, πολυλειτουργική πρωτεΐνη που αντιδρά με C λόγω της ικανότητάς της να δεσμεύεται με πολλούς συνδέτες), γεγονός που δεν επιτρέπει τη χρήση αυτού του δείκτη για τη διαφοροποίηση των διαφόρων καταστάσεων και την ακριβή διάγνωση όχι για τίποτα που ονομάστηκε "διπλός Γιάνους";). Και μετά, αποδεικνύεται ότι συμμετέχει στον σχηματισμό της αθηροσκλήρωσης...

Από την άλλη πλευρά, πολλές εργαστηριακές εξετάσεις και μεθοδολογικές διαγνωστικές μέθοδοι εμπλέκονται στη διαγνωστική αναζήτηση, η οποία θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της CRP και η ασθένεια θα δημιουργηθεί.