Σε ασθένειες των νεφρών, του ήπατος, του ενδοκρινικού συστήματος, των μολυσματικών διεργασιών, προσδιορίζεται ο προσδιορισμός της πρωτεΐνης του αίματος. Η ανάλυση αυτή αποτελεί μέρος μιας βιοχημικής μελέτης. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη - ένας δείκτης της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας, χρησιμοποιείται στη διάγνωση, καθορίζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων. Οι πρωτεΐνες C και S αντικατοπτρίζουν το σύστημα αντι-θρόμβωσης του αίματος.
Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.
Επεξήγηση όρων
Μια εξέταση αίματος για πρωτεΐνη αποτελεί μέρος μιας βιοχημικής μελέτης. Είναι συνταγογραφείται για πολλές ασθένειες. Για να κατανοήσετε τα βασικά ονόματα που βρίσκονται στα αποτελέσματα, πρέπει να γνωρίζετε την έννοια ορισμένων όρων:
- ολική πρωτεΐνη - ολική λευκωματίνη και σφαιρίνη, συνολική συγκέντρωση πρωτεΐνης,
- Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (που διαβάζεται ως "c") είναι ένας δείκτης της έντασης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
- S-πρωτεΐνη - αναστέλλει το σχηματισμό θρόμβων αίματος, έχει την αντίθετη επίδραση σε παράγοντες πήξης (πρωτεΐνες συμπύκνωσης αίματος).
- S-πρωτεΐνη - ενισχύει τη δραστηριότητα της Ο-πρωτεΐνης.
- αίμα για ηωσινοφιλική κατιονική πρωτεΐνη εξετάζεται σε αλλεργικές νόσους για διάγνωση και προσδιορισμό της σοβαρότητας.
Και εδώ περισσότερα για την αθηροσκλήρωση και την εξέταση.
Ανάλυση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες στο αίμα
Η πρωτεΐνη του πλάσματος αντιπροσωπεύεται κυρίως από λευκωματίνη και σφαιρίνες. Τα πρώτα σχηματίζονται από το συκώτι και αποτελούν περίπου το 60% της συνολικής πρωτεΐνης αίματος. Οι σφαιρίνες, εκτός από το συκώτι, παράγουν κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ένας χειρουργός, ένας καρδιολόγος και ένας νεφρολόγος μπορούν να εκδώσουν μια παραπομπή για ανάλυση. Η συνολική περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες αίματος αποτελεί μέρος μιας τυποποιημένης βιοχημικής μελέτης.
Ενδείξεις και συμπεριφορά
Οι παθολογικές καταστάσεις στις οποίες η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στο αίμα μπορεί να έχει διαγνωστική αξία είναι:
- συχνή υποδόρια αιμορραγία, τάση αιμορραγίας.
- την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα.
- μειωμένη παραγωγή ούρων, πρήξιμο των ποδιών, οσφυαλγία, οστά,
- νηστεία, εξάντληση;
- υποψία ογκολογικών και αυτοάνοσων διεργασιών.
- ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια;
- μεταδοτικές ασθένειες ·
- εγκαύματα.
Η ανάλυση απαιτεί φλεβικό αίμα που λαμβάνεται μετά από 10ωρη διακοπή στο γεύμα. Το πρωί της μελέτης, μπορείτε να πίνετε εξαιρετικά καθαρό νερό.
Αξιολογήστε όταν μειώνεται και ανυψώνεται στο αίμα
Τα αποτελέσματα της ανάλυσης για την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες αίματος συγκρίνονται με τους πίνακες, όπου υποδεικνύονται οι τιμές που αντιστοιχούν στην ηλικία. Έτσι, για παράδειγμα, για τα νεογέννητα, ο κανόνας είναι από 45 έως 67 g / l, και για τους ενήλικες - 64 - 84 g / l. Αυξάνονται τα ποσοστά όταν:
- αφυδάτωση (σοβαρή διάρροια ή έμετος, εκτεταμένο θερμικό έγκαυμα, κετοξέωση στον διαβήτη, υπεροσμωτικό κώμα).
- οξεία και χρόνια λοιμώξεις.
- ασθένειες συνδετικού ιστού (ερυθηματώδης λύκος, σκληροδερμία, ρευματισμός).
- μυελώματος
Η μείωση της συγκέντρωσης πρωτεϊνών στο αίμα μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:
- έλλειψη εισοδήματος από τη νηστεία, οξεία παγκρεατίτιδα, ασθένεια των εντέρων, παρεντερική διατροφή,
- ηπατική βλάβη - κίρρωση, όγκος, ηπατίτιδα, δηλητηρίαση,
- απώλεια αιμορραγίας, νεφρίτιδα, αμυλοείδωση νεφρών, νεφροπάθεια, εγκαύματα,
- πρωτεϊνική διάσπαση κατά τη διάρκεια παρατεταμένου πυρετού, τραυματισμούς, θυρεοτοξίκωση, υπερβολική σωματική άσκηση, ογκολογία,
- άφθονη χορήγηση διαλυμάτων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με έγχυση.
- παρατεταμένη χρήση στεροειδών ορμονών, αναβολικά στεροειδή,
- η μετάβαση του πλάσματος αίματος στην υπεζωκοτική, κοιλιακή ή περικαρδιακή κοιλότητα με σημαντική έκκριση (έκκριση).
Όταν χρειάζεστε μια ανάλυση της πρωτεΐνης C και της πρωτεΐνης S
Ένας από τους κύριους παράγοντες του αντιπηκτικού συστήματος του σώματος είναι η πρωτεΐνη C. Αποτρέπει τον σχηματισμό θρόμβου αίματος. Η συμπαράστασή του, η πρωτεΐνη S, είναι επίσης διαγνωστικής αξίας. Η πρωτεΐνη αυτή ενισχύει τη δράση της πρωτεΐνης C και εξασφαλίζει τη διατήρηση της ροής του αίματος. Αυτά σχηματίζονται στο ήπαρ, η σύνθεσή τους εξαρτάται από το περιεχόμενο της βιταμίνης Κ στο σώμα και τη λήψη φαρμάκων που δρουν στον σχηματισμό θρόμβων.
Ενδείξεις για τη διάγνωση αυτών των δεικτών είναι:
- συχνή φλεβική ή αρτηριακή θρόμβωση σε νεαρούς ασθενείς.
- αποβολή.
- θεραπεία με αντιπηκτικά (πριν από τη χρήση).
- την μετεγχειρητική περίοδο.
- ύποπτη κληρονομική θρομβοφιλία.
- ηπατική νόσο.
Τα κανονικά επίπεδα πρωτεΐνης C θεωρούνται για παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους και για ενήλικες - από 70 έως 140 τοις εκατό και πρωτεΐνη S - 20-25 mg / l. Η έρευνα αυτών των δεικτών πραγματοποιείται συνήθως κατά τη διάρκεια ενός πήγματος.
Η μείωση αυτών των τιμών συμβαίνει όταν:
- συγγενής ανεπάρκεια (κληρονομική θρομβοφιλία) ·
- Διαταραχή του ήπατος.
- υψηλή κατανάλωση σε περίπτωση ενδοαγγειακής πήξης.
- λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου του HIV.
- νεφρική νόσο;
- κακοήθη νεοπλάσματα.
Η πρωτεΐνη S μειώνεται πάντοτε κατά τη διάρκεια της χρήσης της βαρφαρίνης. Η αύξηση του επιπέδου αυτής της πρωτεΐνης δεν έχει διαγνωστική αξία.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη - δείκτης φλεγμονής
Μετά τη διείσδυση μιας ξένης πρωτεΐνης (ιός, βακτήριο), ο σχηματισμός της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αυξάνεται στο ήπαρ. Στις πρώτες μέρες, μπορεί να υπερβεί τον κανόνα κατά δεκάδες και εκατοντάδες φορές. Αυτή η πρωτεΐνη είναι "καλή" (ενισχύει την ανοσολογική άμυνα) και "κακή" (παραβιάζει την κατάσταση της εσωτερικής επένδυσης των αιμοφόρων αγγείων, διεγείρει σπασμούς, θρόμβωση, αθηροσκλήρωση).
Ενδείξεις για ανάλυση:
πυρετός, σοβαρή αδυναμία, κεφαλαλγία.
Για όλες τις ηλικιακές κατηγορίες, η συγκέντρωση αυτής της πρωτεΐνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mg / l. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται αύξηση μέχρι 20 mg / l. Για παθολογικές καταστάσεις, είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη οι δυναμικές αλλαγές στον δείκτη, καθώς αντανακλούν την επιδείνωση ή τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Οι υψηλές τιμές της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι όταν:
- ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
- οξεία και χρόνια φλεγμονή ·
- ρευματισμούς και αυτοάνοσες ασθένειες.
- αμυλοείδωση;
- απόρριψη μοσχεύματος;
- κακοήθη νεοπλάσματα και μεταστάσεις.
- ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
- σηπτική διαδικασία ·
- βαθιά εγκαύματα.
- μετά από τις εργασίες.
- φυματίωση;
- μηνιγγίτιδα
Με στηθάγχη, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι φυσιολογική και με καρδιακή προσβολή, αυξάνεται τη δεύτερη μέρα και στη συνέχεια επιστρέφει στο αρχικό επίπεδο την 15η - 20η ημέρα από την επίθεση. Η απότομη αύξηση του ποσοστού εκατό φορές συμβαίνει σε 1-2 ημέρες πριν από το θάνατο. Αυτό οφείλεται στην κρίσιμη τάση όλων των αποθεματικών δυνάμεων του σώματος.
Κοιτάξτε το βίντεο σχετικά με την πρωτεΐνη C-reactive στο αίμα:
Εάν ο ασθενής έχει μια αύξηση στο επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης, αλλά χωρίς συμπτώματα της νόσου, τότε η περαιτέρω διαγνωστική έρευνα στοχεύει στην ανίχνευση ενός κακοήθους όγκου. Σε πολλές περιπτώσεις, μια παρατεταμένη αύξηση της πρωτεΐνης σε άτομα ηλικίας άνω των 10-14 mg / l είναι ένα αξιόπιστο σύμπτωμα αθηροσκλήρωσης, είναι πιο ενημερωτικό από τη χοληστερόλη του αίματος.
Η πρωτεΐνη του αίματος αντανακλά την κατάσταση των μεταβολικών διεργασιών, την εργασία των νεφρών, του ήπατος, του πεπτικού συστήματος. Η περιεκτικότητά του μπορεί να αυξηθεί με λοιμώξεις και ασθένειες κολλαγόνου. Χαμηλά επίπεδα ολικής πρωτεΐνης μπορούν να εμφανιστούν με ανεπαρκή πρόσληψη, αυξημένη αποσύνθεση, απώλεια και ανακατανομή.
Και εδώ περισσότερο σχετικά με τους δείκτες του coagulogram.
Εάν υπάρχει υποψία κληρονομικής ή επίκτητης θρομβοφιλίας, οι ασθενείς παρουσιάζονται δοκιμές για τις πρωτεΐνες C και S. Η πρωτεΐνη C-reactive αντανακλά τον βαθμό φλεγμονής, καθώς και τον κίνδυνο των αθηροσκληρωτικών μεταβολών στις αρτηρίες και στα αγγειακά ατυχήματα.
Εάν υπάρχει αθηροσκλήρωση, και η χοληστερόλη δεν διαρκεί πολύ. Ποιο επίπεδο χοληστερόλης θεωρείται φυσιολογικό; Τι πρέπει να κάνετε όταν μια απόκλιση;
Εάν υπάρχει υποψία για αθηροσκλήρωση, η εξέταση πρέπει να διεξαχθεί εξ ολοκλήρου. Περιλαμβάνει μια εξέταση αίματος, συμπεριλαμβανομένης της βιοχημικής, καθώς και πολλών άλλων. Τι άλλο πρέπει να περάσετε;
Κάνοντας μια εξέταση αίματος για χοληστερόλη είναι χρήσιμη ακόμη και για ένα απολύτως υγιές άτομο. Ο κανόνας στις γυναίκες και τους άνδρες είναι διαφορετικός. Βιοχημική και λεπτομερής ανάλυση της HDL που γίνεται σωστά με άδειο στομάχι. Απαιτείται προετοιμασία. Η ονομασία θα βοηθήσει στην αποκρυπτογράφηση του γιατρού.
Εάν υπάρχει υπόνοια αρρυθμίας, οι δοκιμές θα σας βοηθήσουν να εντοπίσετε με ακρίβεια. Ποιες δοκιμασίες πρέπει να λαμβάνονται για τον προσδιορισμό της διάγνωσης, εκτός από το αίμα;
Δοκιμασίες για αγγειίτιδα λαμβάνονται για να επιλέγεται η δοσολογία των φαρμάκων και ο βαθμός εξέλιξης της νόσου. Τι θα πει η διάγνωση των εξετάσεων αίματος; Τι είναι εργαστηριακό και βοηθητικό για την αιμορραγική αγγειίτιδα προκειμένου να το προσδιορίσει;
Αναθέστε δοκιμές για υπέρταση για να εντοπίσετε τις αιτίες της. Αυτά είναι κυρίως εξετάσεις αίματος και ούρων. Μερικές φορές η διάγνωση πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Ποιος θα πρέπει να εξεταστεί για προφύλαξη;
Κληρονομική θρομβοφλεβία μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αναφέρεται στους παράγοντες κινδύνου αυθόρμητης έκτρωσης. Η σωστή εξέταση, η οποία περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, δείκτες, θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση των γονιδίων.
Κανονικά, οι δείκτες πήξης δείχνουν τις ιδιαιτερότητες του αίματος, γεγονός που επιτρέπει την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας πολλών επικίνδυνων ασθενειών. Η αποκωδικοποίησή τους σε παιδιά και ενήλικες, καθώς και σε έγκυες γυναίκες είναι διαφορετική. Τι θα πει το εκτεταμένο πήγμα, πολύ, achtv, d dimer, ινωδογόνο;
Η θερμοκρασία του σώματος μετά από μια διαδρομή είναι σημαντική για τον προσδιορισμό της γενικής κατάστασης. Οι κύριοι λόγοι για τις αλλαγές της έγκεινται στο βαθμό διαταραχής των κυττάρων της καρδιάς, του εγκεφάλου, καθώς και στην προσθήκη λοιμώξεων. Γιατί να κρατάς ψηλά, χαμηλά; Τι γίνεται αν ο μήνας δεν σταθεροποιηθεί;
C-αντιδραστική πρωτεΐνη στο αίμα: ο κανόνας στην ανάλυση, γιατί αυξάνεται, ο ρόλος στη διάγνωση
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP, C-αντιδραστήρια πρωτεΐνη - CRP) είναι μια μάλλον παλιά εργαστηριακή εξέταση, η οποία, όπως και η ESR, δείχνει ότι λαμβάνει χώρα οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στον οργανισμό. Οι συνήθεις μέθοδοι της CRP δεν μπορούν να ανιχνευθούν · στη βιοχημική εξέταση αίματος, η αύξηση της συγκέντρωσής τους εκδηλώνεται με την αύξηση των α-σφαιρινών, που αντιπροσωπεύει μαζί με άλλες πρωτεΐνες οξείας φάσης.
Η κύρια αιτία της εμφάνισης και της αύξησης της συγκέντρωσης της πρωτεΐνης C-reactive είναι οι οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες, οι οποίες δίνουν πολλαπλή (έως 100 φορές) αύξηση αυτής της πρωτεΐνης οξείας φάσης ήδη μετά από 6 έως 12 ώρες από την αρχή της διαδικασίας.
Εκτός από την υψηλή ευαισθησία της CRP σε διάφορα συμβάντα που εμφανίζονται στον οργανισμό, καλύτερα ή χειρότερα, ανταποκρίνεται καλά στις θεραπευτικές παρεμβάσεις και επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο της πορείας και της θεραπείας διάφορων παθολογικών καταστάσεων που συνοδεύονται από αύξηση αυτού του δείκτη. Όλα αυτά εξηγούν το υψηλό ενδιαφέρον των κλινικών γιατρών, από τους οποίους αυτή η πρωτεΐνη οξείας φάσης ονομάζεται "χρυσός δείκτης" και ορίζεται ως το κεντρικό συστατικό της οξείας φάσης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ωστόσο, η ανίχνευση CRP στο αίμα του ασθενούς στα τέλη του περασμένου αιώνα ήταν γεμάτη με κάποιες δυσκολίες.
CRP στο αίμα και ένα ξεχωριστό πρωτεϊνικό μόριο
Τα προβλήματα του περασμένου αιώνα
Η ανακάλυψη της πρωτεΐνης C-reactive σχεδόν μέχρι το τέλος του περασμένου αιώνα ήταν προβληματική λόγω του γεγονότος ότι η CRP δεν ανταποκρίθηκε στις παραδοσιακές εργαστηριακές εξετάσεις που αποτελούν τη βιοχημική εξέταση αίματος. Η ημι-ποσοτική μέθοδος καταβύθισης δακτυλίων σε τριχοειδή αγγεία με χρήση αντιορού ήταν μάλλον ποιοτική, αφού εκφράστηκε σε "συν" ανάλογα με την ποσότητα (σε χιλιοστά) καταβυθισμένων νιφάδων (ιζήματα). Το μεγαλύτερο μειονέκτημα της ανάλυσης ήταν ο χρόνος που δαπανάται για την επίτευξη των αποτελεσμάτων - η απάντηση ήταν έτοιμη μόνο σε μια μέρα και θα μπορούσε να έχει τις ακόλουθες έννοιες:
- Δεν υπάρχουν ιζήματα - το αποτέλεσμα είναι αρνητικό.
- 1 χιλ. Ίζημα - + (ασθενώς θετική αντίδραση).
- 2 mm - ++ (θετική αντίδραση).
- 3mm - +++ (προφέρεται θετικό);
- 4 mm - ++++ (έντονη θετική αντίδραση).
Φυσικά, η αναμονή για μια τόσο σημαντική ανάλυση 24 ωρών ήταν εξαιρετικά ενοχλητική, διότι σε μια μέρα πολλά άλλαζαν στην κατάσταση του ασθενούς και συχνά όχι προς το καλύτερο, έτσι οι γιατροί έπρεπε συχνά να βασίζονται κυρίως στην ESR. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων, ο οποίος είναι επίσης ένας μη ειδικός δείκτης της φλεγμονής, σε αντίθεση με την CRP, προσδιορίστηκε σε μια ώρα.
Επί του παρόντος, το περιγραφόμενο εργαστηριακό κριτήριο εκτιμάται παραπάνω και το ESR και τα λευκοκύτταρα - δείκτες της γενικής ανάλυσης του αίματος. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, η οποία εμφανίζεται πριν από την αύξηση του ESR, εξαφανίζεται μόλις η διαδικασία υποχωρήσει ή η θεραπεία θα έχει την επίδρασή της (μετά από 1-1,5 εβδομάδες), ενώ ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων θα είναι πάνω από τις κανονικές τιμές μέχρι ένα μήνα.
Πώς καθορίζεται το CRP στο εργαστήριο και τι χρειάζονται οι καρδιολόγοι;
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι ένα πολύ σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο, οπότε η ανάπτυξη νέων μεθόδων για τον προσδιορισμό της ουδέποτε ξεθωριάζει στο παρασκήνιο και επί του παρόντος οι δοκιμές που ανιχνεύουν CRP δεν αποτελούν πλέον πρόβλημα.
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, η οποία δεν περιλαμβάνεται στη βιοχημική εξέταση αίματος, είναι εύκολο να προσδιοριστεί με τα κιτ δοκιμής latex, τα οποία βασίζονται στη συγκόλληση του λατέξ (ποιοτική και ημιποσοτική ανάλυση). Χάρη σε αυτή την τεχνική, δεν θα χρειαστεί μισή ώρα, καθώς η απάντηση, που είναι τόσο σημαντική για τον γιατρό, θα είναι έτοιμη. Μια τέτοια ταχεία μελέτη έχει αποδειχθεί η αρχική φάση της διαγνωστικής έρευνας για οξείες καταστάσεις, η τεχνική συσχετίζεται καλά με τις θολερομετρικές και νεφελομετρικές μεθόδους και ως εκ τούτου είναι κατάλληλη όχι μόνο για διαλογή αλλά και για την τελική απόφαση σχετικά με τις τακτικές διάγνωσης και θεραπείας.
Η συγκέντρωση αυτού του εργαστηριακού δείκτη αναγνωρίζεται από εξαιρετικά ευαίσθητη θρομβομετρία ενισχυμένη με λατέξ, ELISA και ραδιοανοσοδοκιμασίες.
Πρέπει να σημειωθεί ότι πολύ συχνά το περιγραφόμενο κριτήριο χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των παθολογικών καταστάσεων του καρδιαγγειακού συστήματος, όπου το CRP συμβάλλει στον εντοπισμό πιθανών κινδύνων επιπλοκών, παρακολουθεί την πορεία της διαδικασίας και την αποτελεσματικότητα των ληφθέντων μέτρων. Είναι γνωστό ότι η CRP συμμετέχει επίσης στη δημιουργία αθηροσκλήρωσης ακόμη και σε σχετικά χαμηλές τιμές του δείκτη (θα επιστρέψουμε στο ερώτημα πώς συμβαίνει αυτό). Για την επίλυση τέτοιων προβλημάτων, οι παραδοσιακές μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης των καρδιολόγων δεν ικανοποιούν, συνεπώς, σε αυτές τις περιπτώσεις, η μέτρηση hsCRP υψηλής ακρίβειας χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με το φάσμα των λιπιδίων.
Επιπλέον, αυτή η ανάλυση χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό του κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων στον διαβήτη, ασθενειών του συστήματος αποβολής και της δυσμενής εγκυμοσύνης.
Norma CRP; Ένα για όλους, αλλά...
Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, το επίπεδο της CRP είναι πολύ χαμηλό ή αυτή η πρωτεΐνη απουσιάζει εντελώς (σε μια εργαστηριακή μελέτη, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει καθόλου - απλά η δοκιμασία δεν συλλαμβάνει πενιχρά ποσά).
Τα ακόλουθα όρια τιμών θεωρούνται κανονικά. Εξάλλου, δεν εξαρτώνται από την ηλικία και το φύλο: στα παιδιά, τους άνδρες και τις γυναίκες είναι ένα έως 5 mg / l, εκτός από τα νεογνά - επιτρέπεται να έχουν μέχρι 15 mg / l αυτής της πρωτεΐνης οξείας φάσης (όπως αποδεικνύεται από βιβλία αναφοράς). Ωστόσο, η κατάσταση αλλάζει όταν υπάρχει υποψία για σήψη: οι νεογνοί ξεκινούν επείγοντα μέτρα (αντιβιοτική θεραπεία) με αύξηση της CRP σε ένα παιδί στα 12 mg / l, ενώ οι γιατροί σημειώνουν ότι μια βακτηριακή λοίμωξη στις πρώτες ημέρες της ζωής μπορεί να μην προκαλέσει απότομη αύξηση αυτής της πρωτεΐνης.
Διεξάγεται εργαστηριακή δοκιμή που αναγνωρίζει την πρωτεΐνη C-Reactives στην περίπτωση πολλών παθολογικών καταστάσεων που συνοδεύονται από φλεγμονή που προκαλείται από μόλυνση ή καταστροφή της φυσιολογικής δομής (καταστροφή) των ιστών:
- Η οξεία περίοδος διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών.
- Ενεργοποίηση χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών.
- Λοιμώξεις ιικής και βακτηριακής προέλευσης.
- Αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος.
- Ενεργή φάση ρευματισμών.
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Προκειμένου να παρουσιάσουμε καλύτερα τη διαγνωστική αξία αυτής της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ποιες είναι οι πρωτεΐνες της οξείας φάσης, να μάθουμε για τους λόγους εμφάνισής τους στο αίμα του ασθενούς, να εξετάσουμε λεπτομερέστερα τον μηχανισμό των ανοσολογικών αντιδράσεων στην οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Τι θα προσπαθήσουμε να κάνουμε στο επόμενο τμήμα.
Πώς και γιατί η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη εμφανίζεται στη φλεγμονή;
Η CRP και η πρόσδεσή της στην κυτταρική μεμβράνη σε περίπτωση βλάβης (για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής)
Η CRP, που συμμετέχει σε οξείες ανοσολογικές διεργασίες, προωθεί τη φαγοκυττάρωση στο πρώτο στάδιο της απόκρισης του οργανισμού (κυτταρική ανοσία) και είναι ένα από τα βασικά συστατικά της δεύτερης φάσης της ανοσοαπόκρισης - χυμική ανοσία. Αυτό συμβαίνει ως εξής:
- Η καταστροφή κυτταρικών μεμβρανών από παθογόνο ή άλλο παράγοντα οδηγεί στην καταστροφή των ίδιων των κυττάρων, τα οποία για τον οργανισμό δεν περνούν απαρατήρητα. Τα σήματα που αποστέλλονται από τον παθογόνο ή από λευκοκύτταρα που βρίσκονται κοντά στη θέση "ατύχημα" προσελκύουν φαγοκυτταρικά στοιχεία στην προσβεβλημένη περιοχή που μπορεί να απορροφήσει και να αφομοιώσει σωματίδια ξένα στο σώμα (βακτήρια και νεκρά κύτταρα).
- Η τοπική απόκριση στην απομάκρυνση των νεκρών κυττάρων προκαλεί μια φλεγμονώδη αντίδραση. Στη σκηνή των ουδετερόφιλων βρογχικού περιφερικού αίματος με την υψηλότερη φαγοκυτταρική ικανότητα. Λίγο αργότερα, τα μονοκύτταρα (μακροφάγα) φθάνουν εκεί για να βοηθήσουν με το σχηματισμό μεσολαβητών που διεγείρουν την παραγωγή πρωτεϊνών οξείας φάσης (CRP), αν είναι απαραίτητο, και για να εκτελούν τη λειτουργία των "επιστημόνων" όταν χρειάζεται να «καθαρίσουν» την εστία της φλεγμονής υπερβαίνουν τον εαυτό τους σε μέγεθος).
- Για την εφαρμογή των διαδικασιών απορρόφησης και πέψης εξωγήινων παραγόντων στην εστία της φλεγμονής διεγείρεται η παραγωγή των δικών της πρωτεϊνών (πρωτεΐνη C-αντιδρώσας και άλλες πρωτεΐνες της οξείας φάσης) ικανές να αντισταθούν στον αόρατο εχθρό, αυξάνοντας την εμφάνιση της φαγοκυτταρικής δραστηριότητας των κυττάρων λευκοκυττάρων και προσελκύοντας νέα συστατικά της ανοσίας. Ο ρόλος των επαγωγέων αυτής της διέγερσης υποτίθεται από ουσίες (μεσολαβητές) που συντίθενται "έτοιμοι για μάχη" από τους μακροφάγους στην εστία και φθάνουν στη ζώνη της φλεγμονής. Επιπρόσθετα, άλλοι ρυθμιστές της σύνθεσης πρωτεϊνών οξείας φάσης (κυτοκίνες, γλυκοκορτικοειδή, αναφυλοτοξίνες, μεσολαβητές που σχηματίζονται από ενεργοποιημένα λεμφοκύτταρα) εμπλέκονται στο σχηματισμό CRP. Παράγεται από την CRP κυρίως από ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα).
- Οι μακροφάγοι, μετά την εκτέλεση των κύριων εργασιών στην περιοχή της φλεγμονής, αφήνουν, αδράξουν το ξένο αντιγόνο και πηγαίνουν στους λεμφαδένες εκεί για να το παρουσιάσουν (παρουσίαση του αντιγόνου) σε ανοσοκύτταρα - Τ-λεμφοκύτταρα (βοηθοί) που το αναγνωρίζουν και δίνουν εντολή στα Β κύτταρα να προχωρήσουν στον σχηματισμό του σώματος (χυμική ανοσία). Παρουσία C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, η δραστικότητα των λεμφοκυττάρων με κυτταροτοξικές ικανότητες είναι σημαντικά αυξημένη. CRP από την αρχή της διαδικασίας και σε όλα τα στάδια της και συμμετέχει ενεργά στην αναγνώριση και παρουσίαση του αντιγόνου, η οποία είναι δυνατή λόγω άλλων παραγόντων ανοσίας, με τους οποίους βρίσκεται σε στενή σχέση.
- Μισή ημέρα (περίπου 12 ώρες) από την αρχή της καταστροφής των κυττάρων δεν θα περάσει, καθώς η συγκέντρωση της Ο-αντιδραστικής πρωτεΐνης στον ορό θα αυξηθεί πολλές φορές. Αυτό δίνει τη δυνατότητα να θεωρηθεί ως μια από τις δύο κύριες πρωτεΐνες της οξείας φάσης (η δεύτερη είναι η αμυλοειδής πρωτεΐνη Α στον ορό), οι οποίες φέρουν τις κύριες αντιφλεγμονώδεις και προστατευτικές λειτουργίες (άλλες πρωτεΐνες οξείας φάσης εκτελούν κυρίως ρυθμιστικά καθήκοντα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής).
Έτσι, ένα αυξημένο επίπεδο CRP υποδηλώνει την έναρξη μιας μολυσματικής διαδικασίας σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της και η χρήση αντιβακτηριακών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αντίθετα, μειώνει τη συγκέντρωσή της, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της εν λόγω εργαστηριακής ένδειξης ειδικής διαγνωστικής αξίας, αποκαλώντας τη "χρυσή τομογραφία" κλινικής εργαστηριακής διάγνωσης.
Αιτία και αποτέλεσμα
Πιθανώς, ο καθένας από εμάς βίωσε μια οξεία φάση μιας φλεγμονώδους νόσου, όπου η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι κεντρική. Ακόμα και χωρίς να γνωρίζουμε όλους τους μηχανισμούς σχηματισμού CRP, μπορεί κανείς να υποπτεύεται ανεξάρτητα ότι ολόκληρο το σώμα συμμετέχει στη διαδικασία: την καρδιά, τα αγγεία, το κεφάλι, το ενδοκρινικό σύστημα (η θερμοκρασία αυξάνεται, οι πόνοι του σώματος, ο πονοκέφαλος, ο καρδιακός παλμός). Πράγματι, ο ίδιος ο πυρετός δείχνει ήδη ότι η διαδικασία έχει αρχίσει και έχουν αρχίσει μεταβολές στις μεταβολικές διεργασίες σε διάφορα όργανα και ολόκληρα συστήματα στο σώμα, λόγω της αύξησης της συγκέντρωσης των δεικτών οξείας φάσης, της ενεργοποίησης του ανοσοποιητικού συστήματος και της μείωσης της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων. Αυτά τα συμβάντα δεν είναι ορατά στον οφθαλμό, αλλά προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας εργαστηριακούς δείκτες (CRP, ESR).
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη θα αυξηθεί ήδη στις πρώτες 6-8 ώρες από την εμφάνιση της νόσου και οι τιμές της θα αντιστοιχούν στη σοβαρότητα της διαδικασίας (όσο βαρύτερο είναι το ρεύμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η CRP). Τέτοιες ιδιότητες της CRP επιτρέπουν να χρησιμοποιείται ως δείκτης κατά τη διάρκεια της έναρξης ή της πορείας διάφορων φλεγμονωδών και νεκρωτικών διεργασιών, οι οποίες θα είναι οι λόγοι για την αύξηση του δείκτη:
- Βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις.
- Οξεία καρδιακή παθολογία (έμφραγμα του μυοκαρδίου).
- Ογκολογικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένης της μετάστασης των όγκων).
- Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες που εντοπίζονται σε διάφορα όργανα.
- Χειρουργική επέμβαση (παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών).
- Τραυματισμοί και εγκαύματα.
- Επιπλοκές της μετεγχειρητικής περιόδου.
- Γυναικολογική παθολογία.
- Γενικευμένη λοίμωξη, σηψαιμία.
Η αυξημένη CRP συσχετίζεται συχνά με:
Πρέπει να σημειωθεί ότι οι τιμές δείκτη για διάφορες ομάδες ασθενειών μπορεί να διαφέρουν σημαντικά, για παράδειγμα:
- Η ιογενής λοίμωξη, η μετάσταση όγκων, οι ρευματικές νόσοι που εμφανίζονται αργά, χωρίς σοβαρά συμπτώματα, δίνουν μέτρια αύξηση της συγκέντρωσης CRP - έως και 30 mg / l.
- Η έξαρση των χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών, οι λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτηριακή χλωρίδα, οι χειρουργικές επεμβάσεις, το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αυξήσουν το επίπεδο της ένδειξης οξείας φάσης κατά 20 ή ακόμα και 40 φορές, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις από τέτοιες καταστάσεις μπορεί να αναμένεται αύξηση της συγκέντρωσης στα 40-100 mg / l.
- Οι σοβαρές γενικευμένες λοιμώξεις, τα εκτεταμένα εγκαύματα, οι σηπτικές καταστάσεις μπορούν να εκπλήξουν δυσάρεστα τους κλινικούς ιατρούς με αριθμούς που υποδεικνύουν την περιεκτικότητα της πρωτεΐνης C-reactive, μπορούν να φτάσουν πέρα από τα όρια (300mg / l και πολύ υψηλότερα).
Και όμως: χωρίς να έχεις την επιθυμία να τρομάξεις κάποιον, θέλω να αγγίξω μια πολύ σημαντική ερώτηση σχετικά με τον αυξημένο αριθμό CRP σε υγιείς ανθρώπους. Η υψηλή συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης με εξωτερική πλήρη ευεξία και η απουσία σημείων τουλάχιστον μερικής παθολογίας υποδεικνύει μια ογκολογική διαδικασία. Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να υποβληθούν σε εμπεριστατωμένη εξέταση!
Αντίστροφη πλευρά του νομίσματος
Γενικά, στις ιδιότητές του και στις δυνατότητές του CRP, είναι πολύ παρόμοια με τις ανοσοσφαιρίνες: «ξέρει πώς να διακρίνει μεταξύ του άλλου και του άλλου, να επικοινωνεί με συστατικά ενός βακτηριακού κυττάρου, με προσδέματα του συστήματος συμπληρώματος, με πυρηνικά αντιγόνα. Αλλά σήμερα είναι γνωστοί δύο τύποι πρωτεΐνης C-reactive και πώς διαφέρουν μεταξύ τους, προσθέτοντας έτσι νέες λειτουργίες πρωτεϊνών C-Reactives, μπορεί να αποτελέσει καλό παράδειγμα:
- Η φυσική (πενταμερής) πρωτεΐνη της οξείας φάσης, που ανακαλύφθηκε το 1930 και αποτελείται από 5 διασυνδεδεμένες δακτυλιοειδείς υπομονάδες τοποθετημένες σε μία επιφάνεια (επομένως ονομαζόταν πενταμερές και αναφέρεται στην οικογένεια πεντραξινών) - αυτό είναι το CRP που γνωρίζουμε και για το οποίο υποστηρίζουμε. Οι πεντραξίνες αποτελούνται από δύο περιοχές που είναι υπεύθυνες για ορισμένα καθήκοντα: αναγνωρίζει έναν «ξένο», για παράδειγμα, ένα αντιγόνο βακτηριακών κυττάρων και το άλλο «ζητά τη βοήθεια» σε εκείνες τις ουσίες που έχουν την ικανότητα να καταστρέφουν τον «εχθρό», δεδομένου ότι η ίδια η CRP δεν διαθέτει τέτοιες δυνατότητες.
- Το "νέο" (neoSRB), που αντιπροσωπεύεται από τα ελεύθερα μονομερή (μονομερές SRB, το οποίο ονομάζεται mSRB), έχει άλλες ιδιότητες που δεν είναι χαρακτηριστικές της φυσικής παραλλαγής (ταχεία κινητικότητα, χαμηλή διαλυτότητα, επιταχυνόμενη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων, διέγερση παραγωγής και σύνθεση βιολογικά δραστικών ουσιών). Μια νέα μορφή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης ανακαλύφθηκε το 1983.
Η αυξημένη CRP εμπλέκεται στο σχηματισμό της αθηροσκλήρωσης.
Η απόκριση του σώματος στη φλεγμονώδη διαδικασία αυξάνει δραματικά τη συγκέντρωση της CRP, η οποία συνοδεύεται από μια ενισχυμένη μετάβαση της μορφής πενταμερούς της πρωτεΐνης C-reactive στο μονομερές - αυτό είναι απαραίτητο για την επαγωγή της αντίστροφης (αντιφλεγμονώδους) διαδικασίας. Αυξημένα επίπεδα NISS οδηγεί στην παραγωγή φλεγμονωδών μεσολαβητών (κυτοκίνες), τα ουδετερόφιλα προσκολλώνται στο αγγειακό τοίχωμα, με την απελευθέρωση των παραγόντων ενδοθηλιακής ενεργοποίησης που προκαλούν σπασμό, ο σχηματισμός μικροθρόμβων και η διατάραξη της ροής του αίματος σε μικροαγγεία, δηλαδή, το σχηματισμό του αρτηριακού αθηροσκλήρωσης.
Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στην λανθάνουσα πορεία χρόνιων ασθενειών με ελαφρά αύξηση του επιπέδου της CRP (έως 10-15 mg / l). Το άτομο συνεχίζει να θεωρείται υγιές και η διαδικασία αναπτύσσεται σιγά-σιγά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει πρώτα στην αθηροσκλήρωση και στη συνέχεια στο έμφραγμα του μυοκαρδίου (πρώτη) ή σε άλλες θρομβοεμβολικές επιπλοκές. Μπορούμε να φανταστούμε πόσο ένας ασθενής κινδυνεύει να έχει C-αντιδρώσα πρωτεΐνη σε αυξημένες συγκεντρώσεις, μια υπεροχή ενός κλάσματος λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο φάσμα των λιπιδίων και υψηλές τιμές του αθηρογόνου συντελεστή (CA);
Για να αποφευχθούν οι θλιβερές συνέπειες, οι ασθενείς σε κίνδυνο δεν πρέπει να ξεχάσουν να περάσουν τις απαραίτητες εξετάσεις για τον εαυτό τους, επιπλέον, η CRP τους μετράται με εξαιρετικά ευαίσθητες μεθόδους και η LDL διερευνάται στο φάσμα των λιπιδίων με τον υπολογισμό της αθηρογένεσης.
Τα κύρια καθήκοντα του SRB καθορίζονται από τα "πολλά πρόσωπα" του.
Ο αναγνώστης μπορεί να μην έχει λάβει απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις του σχετικά με το κεντρικό συστατικό της οξείας φάσης, της αντιδρώσας πρωτεΐνης C. Θεωρώντας ότι οι σύνθετες ανοσολογικές αντιδράσεις της διέγερσης, η ρύθμιση της σύνθεσης της CRP και η αλληλεπίδρασή της με άλλους παράγοντες ανοσίας δύσκολα μπορεί να ενδιαφέρουν ένα άτομο που απέχει πολύ από αυτούς τους επιστημονικούς και σκοτεινούς όρους, το άρθρο επικεντρώθηκε στις ιδιότητες και τον σημαντικό ρόλο αυτής της πρωτεΐνης οξείας φάσης στην πρακτική ιατρική.
Και η σημασία της CRP είναι πραγματικά δύσκολο να υπερεκτιμηθεί: είναι απαραίτητη για τον έλεγχο της πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών μέτρων, καθώς και στη διάγνωση των οξέων φλεγμονωδών καταστάσεων και των νεκρωτικών διεργασιών, όπου παρουσιάζει υψηλή εξειδίκευση. Εντούτοις, όπως και άλλες πρωτεΐνες οξείας φάσης, χαρακτηρίζεται επίσης από μη εξειδίκευση (μια ποικιλία λόγων για την αύξηση της CRP, πολυλειτουργική πρωτεΐνη που αντιδρά με C λόγω της ικανότητάς της να δεσμεύεται με πολλούς συνδέτες), γεγονός που δεν επιτρέπει τη χρήση αυτού του δείκτη για τη διαφοροποίηση των διαφόρων καταστάσεων και την ακριβή διάγνωση όχι για τίποτα που ονομάστηκε "διπλός Γιάνους";). Και μετά, αποδεικνύεται ότι συμμετέχει στον σχηματισμό της αθηροσκλήρωσης...
Από την άλλη πλευρά, πολλές εργαστηριακές εξετάσεις και μεθοδολογικές διαγνωστικές μέθοδοι εμπλέκονται στη διαγνωστική αναζήτηση, η οποία θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της CRP και η ασθένεια θα δημιουργηθεί.
Αντιδραστική πρωτεΐνη C (CRP): όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη παίζει σημαντικό ρόλο στις μολύνσεις όταν δεσμεύει έναν βακτηριακό πολυσακχαρίτη. Ωστόσο, η ανάπτυξη αυτής της πρωτεΐνης παρατηρείται επίσης με φλεγμονή χαμηλού υποβάθρου στο σώμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων. Στο άρθρο θα μάθετε πώς σχετίζεται αυτή η πρωτεΐνη με άγχος, συναισθηματικά και κοινωνικοοικονομικά προβλήματα, με φυσιολογικές διαταραχές στο σώμα, καθώς και πώς να διατηρήσετε το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο φυσιολογικό εύρος.
Το άρθρο βασίζεται στα ευρήματα 97 επιστημονικών μελετών.
Το άρθρο παραθέτει τέτοιους συντάκτες όπως:
- Τμήμα Περιοδοντολογίας, Πανεπιστήμιο Swami Vivekanand Subharti, Ινδία
- Τμήμα Ιατρικών και Χειρουργικών Επιστημών, Πανεπιστήμιο Catanzaro, Ελλάδα
- Ινστιτούτο Γήρανσης Εγκεφάλου και Άνοιας, Πανεπιστήμιο Καλιφόρνιας, ΗΠΑ
- Τμήμα Χειρουργικής και Ανοσολογίας των Όγκων, Νοσοκομείο Royal Adelaide, Αυστραλία
- Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο της Μελβούρνης, Αυστραλία
- Mayo Clinic, Cancer Center, Η.Π.Α.
- Τμήμα Καρδιολογίας, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο, Γενεύη, Ελβετία
- και άλλους συγγραφείς.
Για γνωριμία με τις έρευνες - ακολουθήστε τους συνδέσμους στο κείμενο [Και]
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) αυξάνει το επίπεδό της σε απόκριση της φλεγμονής, επομένως θεωρείται σήμερα ως βασικός βιοδείκτης συστηματικής φλεγμονής. Παίζει καθοριστικό ρόλο στην προστασία από τη μόλυνση. Η CRP συσχετίζεται με την κυτταρική επιφάνεια πολλών παθογόνων μικροβίων, ενεργοποιώντας έτσι το ανοσοποιητικό σύστημα (πιο συγκεκριμένα, την κλασική οδό συμπληρώματος). [Και] η CRP δεσμεύεται επίσης σε νεκρά ή πεθαμένα κύτταρα. Τα συνδεδεμένα με πρωτεΐνη κύτταρα ή τα βακτηρίδια τρώγονται έπειτα από ένα άλλο τμήμα του ανοσοποιητικού συστήματος - τα παλιά κύτταρα του αίματος. [Και]
Η πρωτεΐνη C-reactive παράγεται κυρίως στο ήπαρ σε απόκριση φλεγμονής και βλάβης στους ιστούς του σώματος σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, για παράδειγμα, σε αρτηρίες, πνεύμονες ή νεφρά. Η παραγωγή της ρυθμίζεται από κυτοκίνες, όπως η ιντερλευκίνη-6 (IL-6), η ιντερλευκίνη-1β (IL-1β), η ιντερλευκίνη-17 (IL-17) και ο παράγοντας νέκρωσης όγκων-α (TNF-α / TNF-α).
Η παραγωγή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP) σε απόκριση φλεγμονής ή βλάβης στους ιστούς του σώματος.
Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης "οξεία φάση αντίδρασης / αντίδρασης" και είναι η πρώτη αντίδραση του οργανισμού σε διάφορους τραυματισμούς, όπως βακτηριακές, ιογενείς ή παρασιτικές λοιμώξεις, μηχανικές ή θερμικές βλάβες, ισχαιμική νέκρωση ή κακοήθη ανάπτυξη. [Και]
Αυτές οι αλλαγές στο έργο του σώματος ονομάζονται "οξεία" επειδή οι περισσότερες από αυτές παρατηρούνται μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες μετά την εμφάνιση μόλυνσης ή τραυματισμού. Ο σκοπός αυτών των μέτρων είναι να αποκατασταθεί η ισορροπία στο σώμα μας και να εξαλειφθεί η αιτία της παραβίασής του.
Γιατί είναι αυξημένα τα επίπεδα της πρωτεΐνης C-reactive άσχημα;
Εκτός από την οξεία μόλυνση ή τραυματισμό, η αύξηση των τιμών της πρωτεΐνης C-reactive είναι ένα σημάδι της χρόνιας / συστημικής φλεγμονής. Η αύξηση της CRP αποτελεί μέρος μιας βιολογικής απάντησης στο χρόνιο στρες.
Αυξημένες τιμές C-αντιδρώσας πρωτεΐνης έχουν βρεθεί σε μια σειρά χρόνιων ασθενειών, όπως η υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση), η παχυσαρκία, ο διαβήτης, η υπέρταση και οι καρδιαγγειακές παθήσεις. [Και] Επίσης, τα επίπεδα CRP συνδέονται με το κάπνισμα και την ασθένεια των ούλων (περιοδοντική νόσο). [Και]
Με αυξημένα ποσοστά CRP, μπορεί να υπάρχει υποψία για ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 και διαταραχές της εξασθένησης της γλυκόζης (αντίσταση στην ινσουλίνη). [Και] Οι μελέτες δείχνουν μια στατιστικά σημαντική συσχέτιση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης με την εμφάνιση καρδιαγγειακών παθήσεων και οι κίνδυνοι μελλοντικών καρδιακών παθήσεων σε υγιείς άνδρες και γυναίκες μπορούν να προβλεφθούν. [Και]
Όταν τα επίπεδα CRP και χοληστερόλης εμφανίζουν ταυτόχρονα αυξημένες τιμές, ο κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρών καρδιακών παθήσεων αυξάνεται κατά 9 φορές σε σύγκριση με άτομα που έχουν χαμηλές τιμές CRP και χοληστερόλης. [Και]
Ο σχηματισμός αθηροσκληρωτικής πλάκας υπό την επίδραση αυξημένης Ο-αντιδρώσας πρωτεΐνης
Τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης συσχετίζονται θετικά με τα επίπεδα της αντίστασης στην ινσουλίνη, τον βαθμό παχυσαρκίας και τα τριγλυκερίδια που κυκλοφορούν, καθώς επίσης και αρνητικά συσχετισμένα με λιποπρωτεΐνες λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας. [Και]
Εκτός από το γεγονός ότι η CRP είναι δείκτης φλεγμονής, έχει επίσης άμεση προ-φλεγμονώδη δράση. Στα ενδοθηλιακά κύτταρα, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη μειώνει το νιτρικό οξείδιο και την παραγωγή προστακυκλίνης, ενώ αυξάνει τα επίπεδα μονοκυτταρικής χημειοελκυστικής πρωτεΐνης-1 (CCL2), ιντερλευκίνης-8 (IL-8) και αναστολέα ενεργοποιητή πλασμινογόνου 1. [Και]
Σε μακροφάγους μονοκυττάρων, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αυξάνει τον αριθμό των αντιδραστικών ειδών οξυγόνου και την απελευθέρωση προ-φλεγμονωδών κυτοκινών. [Και] Στα αιμοφόρα αγγεία, η CRP αυξάνει επίσης τα αντιδραστικά είδη οξυγόνου και επιταχύνει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων. [Και]
Η CRP είναι σε θέση να καταστείλει άμεσα τα σήματα ινσουλίνης και τη δράση της στους σκελετικούς μύες, γεγονός που οδηγεί στην πείνα των μυών σε φλεγμονώδεις ασθένειες.
Η βέλτιστη περιοχή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης
Η CRP θεωρείται ασήμαντη σε προφανώς υγιείς ανθρώπους. [Και] Τα φυσιολογικά επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης διαφέρουν μεταξύ των πληθυσμών των ανθρώπων, με μέσες τιμές που κυμαίνονται από 1,0 έως 3,0 mg / l. Η γενικευμένη μέση τιμή CRP αίματος είναι 0,8 mg / l με ένα εύρος αλλαγών από 0,3 έως 1,7 mg / l. [Και]
Η συγκέντρωση CRP αυξάνεται από 4 έως 6 ώρες μετά από οξεία βλάβη ιστού ή φλεγμονή και μειώνεται γρήγορα με το τέλος της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το επίπεδο της CRP μπορεί να αυξηθεί έως και 1000 φορές ή και περισσότερο, κορυφαίνοντας μετά από 48 ώρες. [Και] Έχει σταθερό χρόνο ημιζωής 18-19 ώρες υπό οποιεσδήποτε συνθήκες υγείας και νόσου.
Σε σύγκριση με τις οξείες αυξήσεις των επιπέδων πρωτεΐνης C-reactive, η χαμηλή χρόνια φλεγμονή που υποκρύπτει την αντίσταση στην ινσουλίνη και σχετίζεται με καρδιαγγειακές παθήσεις ή διαβήτη τύπου 2 παρουσιάζει ασήμαντα επίπεδα CRP στην περιοχή 3-10 mg / l. [Και]
Συμμετοχή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο σχηματισμό της αθηροσκλήρωσης
Προκειμένου να μετρήσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τα επίπεδα CRP, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια εξαιρετικά ευαίσθητη ανάλυση CRP. Το γεγονός είναι ότι η συνηθισμένη δοκιμασία C-reactive protein έχει σχεδιαστεί για άτομα με συμπτώματα σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης ή ενεργού χρόνιας φλεγμονώδους νόσου. Αυτή η ανάλυση λειτουργεί καλά στην περιοχή από 10 έως 1000 mg / l CRP, ενώ η πολύ ευαίσθητη δοκιμή μετρά CRP στην περιοχή από 0,5 έως 10 mg / l.
Οι τιμές της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης πάνω από 3 mg / l σχετίζονται με αυξημένους κινδύνους καρδιαγγειακών παθήσεων. Οι κίνδυνοι αυτοί καθορίζονται από τα ακόλουθα κριτήρια:
- Χαμηλός κίνδυνος: Επίπεδο CRP κάτω από 1 mg / l
- Μεσοπρόθεσμος κίνδυνος: Επίπεδο CRP μεταξύ 1 και 3 mg / l
- Υψηλός κίνδυνος: πάνω από 3 mg / l
- Πολύ υψηλός κίνδυνος: 5 - 10 mg / l
- Πάνω από 10 mg / l - φλεγμονώδεις διεργασίες που απαιτούν άμεση ανακούφιση.
Τα επίπεδα CRP αυξάνονται με την ηλικία [Και] Η CRP μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (μέση τιμή 4,8 mg / l) [Και] Οι ιογενείς λοιμώξεις και οποιαδήποτε μικρή φλεγμονή προκαλούν αλλαγές στην CRP στην περιοχή των 10 - 40 mg / l, ενώ οι βακτηριακές λοιμώξεις, καθώς και μια ισχυρή φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να αυξήσει την CRP στην περιοχή 40 - 200 mg / l, και με σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις και εγκαύματα, η CRP αυξάνεται περισσότερο από 200 mg / l. [Και]
Η κορυφή της αύξησης της πρωτεΐνης C-reactive είναι στις 15.00 το απόγευμα, με πιθανή αλλαγή 1% από τις εξωτερικές εποχιακές επιδράσεις. Πολύ μικρές αλλαγές στην CRP εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες. [Και]
Η ασυνήθιστη έλλειψη ανάπτυξης της CRP και η εύπισή της σε χαμηλές τιμές σε βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να αποτελεί ένδειξη ανεπαρκούς ηπατικής λειτουργίας. Επιπλέον, παρατηρούνται χαμηλά ποσοστά CRP κατά την εμφάνιση αυτοάνοσης ασθένειας - ερυθηματώδους λύκου. [Και] Η αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, ελλείψει σημαντικής φλεγμονής, μπορεί να συμβεί σε νεφρική ανεπάρκεια. [Και]
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και ασθένειες
CRP για λοιμώξεις
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη παίζει προστατευτικό ρόλο στις μολύνσεις, ενεργοποιεί την ανοσολογική αντίδραση και βοηθά το σώμα να υπερασπιστεί τους ιούς και τα βακτηρίδια.
Οι ιογενείς λοιμώξεις προκαλούν μικρότερη αύξηση της CRP (10-40 mg / l), ενώ μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει πολύ μεγαλύτερη αύξηση 40-200 mg / l, και σε σοβαρές περιπτώσεις πολύ πάνω από 200 mg / l.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη σε διάφορες λοιμώξεις
CRP στις καρδιαγγειακές παθήσεις
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη δεν είναι μόνο ένας συστηματικός φλεγμονώδης δείκτης. Είναι επίσης ένας τοπικός προ-αθηρωματικός παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Η φλεγμονώδης επίδραση της CRP στα αιμοφόρα αγγεία και τα κύτταρα τους μπορεί να είναι η αιτία της εμφάνισης προβλημάτων με τα αιμοφόρα αγγεία. [Και] το CRP μπορεί να ενεργοποιήσει κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία τους.
Η CRP μειώνει την παραγωγή μονοξειδίου του αζώτου (No) από αρτηριακά και φλεβικά κύτταρα. [Και] Το οξείδιο του αζώτου είναι σημαντικό επειδή αποδυναμώνει τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνοντας την παροχή οξυγόνου και τη ροή του αίματος. [Και]
Μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη προκαλεί την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Επιπλέον, η συσσώρευση πλακών στις αρτηρίες μπορεί επίσης να αυξήσει την CRP στο αίμα, η οποία συνεχίζει τον κύκλο σκλήρυνσης και αποκλεισμού των αρτηριών από πλάκες. [Και]
Ομοίως, η αύξηση του επιπέδου των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL) σε ασθενείς με καρδιαγγειακούς κινδύνους διεγείρει τα αιμοφόρα αγγεία να αυξάνουν την CRP, η οποία με τη σειρά της αυξάνει την απορρόφηση της LDL από το αίμα στα αιμοφόρα αγγεία των κυττάρων. [Και]
Σε υγιείς ανθρώπους, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη μπορεί να προβλέψει τη θνησιμότητα από έμφραγμα του μυοκαρδίου, την εμφάνιση περιφερειακών αιμοφόρων αγγείων, την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας και αρρυθμιών, συμπεριλαμβανομένου αιφνίδιου θανάτου. [Και]
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη σε καρδιαγγειακές παθήσεις
Μια διάσημη σκανδαλώδης μελέτη που ονομάζεται Δία, στην οποία οι στατίνες συνταγογραφήθηκαν σε υγιείς ανθρώπους σε επίπεδο CRP > 2 mg / l (βλ. Τις βέλτιστες κλίμακες παραπάνω) οδήγησε σε σημαντική μείωση κατά 44% του κινδύνου εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικού επεισοδίου, νοσηλείας για ασταθή στηθάγχη, θανάτου από καρδιαγγειακή νόσο. [Και] Αυτή η μελέτη, ωστόσο, έλαβε πολλή κριτική και πρέπει να αντιμετωπιστεί με μεγάλη υποψία. [Και]
CRP σε αυξημένη αρτηριακή πίεση
Η πρωτεΐνη C-reactive μπορεί να αλλάξει το σύστημα των αιμοφόρων αγγείων προς την κατεύθυνση της μεγαλύτερης φλεγμονής και της στένωσης των αιμοφόρων αγγείων με αυξημένη ακαμψία στις μεταβολές της αρτηριακής πίεσης, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση αυτής της πίεσης (υπέρτασης). [Και]
Οι αυξημένες τιμές CRP προηγούνται της πρώτης διάγνωσης της αρτηριακής υπέρτασης σε πρώιμο στάδιο στους ηλικιωμένους. [Και]
Τα άτομα με υψηλά επίπεδα CRP έχουν διπλάσια πιθανότητα να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης υψηλής αρτηριακής πίεσης, σε σύγκριση με άτομα που έχουν CRP σε χαμηλές τιμές. [Και]
CRP στο μεταβολικό σύνδρομο
Το μεταβολικό σύνδρομο είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα CRP. Υπάρχει μια γραμμική σχέση μεταξύ του αριθμού των μεταβολικών διαταραχών που υπάρχουν και της ανάπτυξης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. [Και]
Η CRP σχετίζεται επίσης θετικά με την αύξηση του δείκτη μάζας σώματος (BMI), την περιφέρεια μέσης, την αρτηριακή πίεση, τα επίπεδα τριγλυκεριδίων, τα επίπεδα χοληστερόλης, τις λιποπρωτεΐνες LDL, τη γλυκόζη αίματος και την ινσουλίνη. Η CRP προς τα πίσω (αρνητικά) σχετίζεται με τη λιποπρωτεΐνη HDL και την ευαισθησία στην ινσουλίνη. [Και]
Αυξημένος κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου, ανάλογα με τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και της LDL (χοληστερόλης LDL)
Ισχυρές συνδέσεις παρατηρούνται μεταξύ των επιπέδων πρωτεΐνης C-reactive, της κεντρικής παχυσαρκίας και της αντίστασης στην ινσουλίνη. [Και]
CRP για την παχυσαρκία
Αυξημένα επίπεδα C-αντιδρώσας πρωτεΐνης παρατηρούνται στην παχυσαρκία και στον μη φυσιολογικό μεταβολισμό των λιπών σε ενήλικες και παιδιά. [Και] Υπάρχει μια σημαντική σχέση μεταξύ CRP και δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), καθώς και μεταξύ της CRP και της συνολικής θερμιδικής πρόσληψης από τα τρόφιμα. [Και]
Τα παιδιά των σχολείων που είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι παρουσιάζουν υψηλότερα επίπεδα CRP και κυτοκίνης IL-6. [Και] Επιπλέον, η συγκέντρωση της πρωτεΐνης C-reactive μπορεί να προβλέψει τη μεταβολή του σωματικού βάρους στα παιδιά στο εγγύς μέλλον. [Και]
Αυξημένες συγκεντρώσεις CRP σχετίζονται με χαμηλή συγκέντρωση αδιπονεκτίνης, μια πρωτεΐνη που αυξάνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη και αποτρέπει την αθηροσκλήρωση (σκλήρυνση των αρτηριών). [Και]
CRP σε εγκεφαλικό επεισόδιο
Τα υψηλά επίπεδα CRP σχετίζονται με την ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα επίπεδα CRP συσχετίστηκαν με τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και με την αύξηση της θνησιμότητας και της εγκεφαλικής αιμορραγίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. [Και]
Ένας δείκτης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης> 3 mg / ml αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 40% σε σύγκριση με το επίπεδο της CRP Η επίδραση της ευεργετικής μικροχλωρίδας στην πρόληψη της ανάπτυξης καρδιαγγειακών νοσημάτων
Σε άλλη μελέτη, το επίπεδο της CRP συσχετίστηκε με το βαθμό της ανάπτυξης της νόσου σε ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα, αλλά η αύξηση των τιμών της πρωτεΐνης C-reactive δεν είχε καμία επίδραση στην πρόοδο της νόσου του Crohn. [Και]
Σε άλλη μελέτη, διαπιστώθηκε ότι το επίπεδο της CRP δεν συσχετίζεται με αύξηση της φλεγμονής στο παχύ έντερο. [Και]
Με ρυθμούς CRP κάτω από 0,5 mg / l, είναι ασφαλές να αποκλειστεί η φλεγμονώδης νόσο του εντέρου σε άτομα με συμπτώματα ευερέθιστου εντέρου. [Και]
CRP με κόπωση
Μικρή αλλά παρατεταμένη φλεγμονή παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της κόπωσης. [Και]
Η διάγνωση της κόπωσης έχει συσχετιστεί με αυξημένη συγκέντρωση CRP σε υγιείς ανθρώπους και σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για καρκίνο του μαστού. [Και] Οι αυξημένες τιμές πρωτεΐνης C-reactive σχετίζονται επίσης με νεοδιαγνωσθείσα κόπωση. [Και]
CRP για κατάθλιψη
Παρατεταμένη μικρή φλεγμονή που σχετίζεται με την κατάθλιψη. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει σημαντική σχέση μεταξύ της αυξημένης CRP και της ανάπτυξης συμπτωμάτων κατάθλιψης. [Και]
Η αυξημένη CRP διαγνώστηκε πιο συχνά σε άτομα με καταθλιπτικές διαταραχές και εντοπίστηκε επίσης σε άτομα με υπέρβαρα ή παχύσαρκα άτομα ή σε χαμηλής πυκνότητας HDL λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας. [Και]
Ο ρόλος της φλεγμονής στην ανάπτυξη της κατάθλιψης
Η αύξηση της CRP σχετίζεται με την αύξηση των προσπαθειών αυτοκτονίας σε ασθενείς με κατάθλιψη. [Και] Ένα αυξημένο επίπεδο εχθρότητας και επιθετικότητας συνδέεται επίσης με ένα αυξημένο επίπεδο CRP. [Και]
CRP για εκφυλισμό της ωχράς κηλίδας
Ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας είναι μια κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε θόλωση ή έλλειψη όρασης στο κέντρο του οπτικού πεδίου.
Αρκετές μελέτες έχουν προτείνει στενή σχέση μεταξύ της αύξησης της CRP και των ανωμαλιών στα αιμοφόρα αγγεία του οφθαλμού. Υπάρχει σημαντική συσχέτιση μεταξύ της επίπτωσης της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία και των υψηλών τιμών CRP, ειδικά για τιμές άνω των 3 mg / l. [Και]
Η αύξηση των επιπέδων CRP> 3 mg / l αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης εκφύλισης της ωχράς κηλίδας κατά 2,5 φορές σε σύγκριση με τις χαμηλές τιμές (10 mg / l είναι ένα ισχυρό κριτήριο για τη μείωση της επιβίωσης των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του παχέος εντέρου και μεταστάσεις του ήπατος.
Παράγοντες που αυξάνουν το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης
Διαταραχή ύπνου
Υπάρχει μια πολύπλοκη σχέση μεταξύ της CRP και της διάρκειας του ύπνου. Η υπερβολική ή υπνηλία έλλειψη, ο συχνός ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να σχετίζεται με αυξημένα επίπεδα πρωτεΐνης C-reactive. [Και]
Η έλλειψη ύπνου (διαταραχή του κιρκαδιανού ρυθμού) είναι γνωστό ότι προκαλεί ή σχετίζεται με φλεγμονή. Για παράδειγμα, οι τιμές CRP αυξάνονται όταν δεν υπάρχει αρκετός ύπνος και όταν η ποιότητα του ύπνου είναι κακή, ανάλογα με το επίπεδο αυτών των διαταραχών. [Και] Κατά τη διάρκεια του πειράματος, ορισμένα άτομα δεν κοιμήθηκαν για 88 ώρες, ενώ άλλοι κοιμήθηκαν μόνο 4,2 ώρες για 10 συνεχείς ημέρες. Και στις δύο ομάδες ανιχνεύθηκε σημαντική αύξηση της CRP. [Και]
Ο περιορισμός της διάρκειας του ύπνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει σημαντικά τα επίπεδα CRP. [Και]
Σχέδιο αύξησης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε διαταραχές του ύπνου (κιρκαδικοί ρυθμοί)
Η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αυξάνεται αμέσως μετά τον περιορισμό του ύπνου. Είναι γνωστό ότι η CRP έχει χρόνο ημιζωής 19 ώρες, επομένως παρατηρούνται αυξημένες τιμές CRP ακόμα και για 2 ημέρες μετά την έλλειψη ύπνου. [Και]
Από την άλλη πλευρά, αρκετές μελέτες έχουν συσχετίσει μεγάλο ύπνο (≥9 ώρες) με αυξημένες τιμές CRP σε άτομα με άπνοια ύπνου και διαβήτη τύπου 2. [Και] Επιπλέον, παρατηρήθηκε αύξηση της CRP> 3,0 mg / l στους ηλικιωμένους που κοιμήθηκαν λιγότερο από 6 ώρες ή περισσότερο από 10 ώρες την ημέρα. [Και]
Ο ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα CRP στους ηλικιωμένους, οι οποίοι ασκούν συχνά τον ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς και στους νέους, αυξάνοντας τις τιμές της προ-φλεγμονώδους κυτοκίνης IL-6. [Και]
Μια άλλη μελέτη εξέτασε τη σχέση ανάμεσα στην ευθυγράμμιση του ύπνου σε ζευγάρια ανδρών και γυναικών. Ο πιο συνεπής (ταυτόχρονα) ύπνος ήταν, οι χαμηλότερες τιμές που καταδείχθηκαν από την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
Το κάπνισμα
Το κάπνισμα αυξάνει τα ποσοστά CRP. [Και] Η CRP αυξάνεται αμέσως μετά το κάπνισμα και εμπλέκεται στην ανάπτυξη χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. [Και]
Μελέτες έχουν δείξει ότι η αύξηση της CRP είναι δευτερογενής επίδραση του καπνίσματος και αντανακλά το επίπεδο βλάβης στους ιστούς του σώματος. [Και]
Κορεσμένα λιπαρά οξέα και λιπαρά trans
Υπάρχει πιθανή σχέση μεταξύ της ποσότητας κορεσμένων λιπαρών οξέων στη διατροφή και της αύξησης των επιπέδων της CRP. [Και] Τα λαυρικά και μυριστικά οξέα, καθώς και ο λόγος των υψηλά κορεσμένων / πολυακόρεστων λιπαρών οξέων (HFA / PUFA) σχετίζονται με αυξημένες συγκεντρώσεις CRP στους άνδρες. [Και] Αυτό δείχνει άμεσα ότι μια "δυτική" δίαιτα με πολύ γρήγορο φαγητό και έλλειψη υγιεινών τροφών συμβάλλει στην ανάπτυξη γενικής φλεγμονής.
Οι επιδράσεις των κορεσμένων λιπών στο λευκό λιπώδη ιστό και η αύξηση της φλεγμονής (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη)
Μια μελέτη στην οποία συμμετείχαν περισσότεροι από 700 νοσηλευτές έδειξε ότι οι γυναίκες που κατανάλωναν τα περισσότερα trans-λιπαρά εμφάνισαν αύξηση κατά 73% της CRP σε σύγκριση με εκείνες που κατανάλωναν το ελάχιστο επίπεδο trans-λιπαρών στα τρόφιμα. [Και]
Ανεπάρκεια βιταμινών
Αυξημένες τιμές C-αντιδρώσας πρωτεΐνης συνδέονται με ανεπάρκεια βιταμίνης D και βιταμίνης Α στους αστικούς κατοίκους. [Και] Οι υψηλότερες τιμές των παιδιών ρετινόλης (βιταμίνης Α) έδειξαν ότι οι χαμηλότερες τιμές ήταν στην ανάλυση της CRP. [Και]
Επιπλέον, η αύξηση του επιπέδου της βιταμίνης Κ στο αίμα των ηλικιωμένων ανδρών και γυναικών, καθώς και στις νέες γυναίκες, οδήγησε σε μείωση των τιμών CRP. [Και]
Στρες
Οι τιμές της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι αυξημένες κατά τη διάρκεια του χρόνιου στρες, το οποίο μπορεί να είναι ένας σύνδεσμος μεταξύ τέτοιου στρες και ασθενειών που σχετίζονται με χαμηλή μακροχρόνια φλεγμονή.
Το ψυχολογικό και κοινωνικό στρες επηρεάζει σημαντικά την ανάπτυξη της CRP. [Και] Σε μια μελέτη που εξέταζε το εργασιακό άγχος και τα επίπεδα CRP μεταξύ των Κινέζων εργαζομένων, καταγράφηκε αύξηση της CRP χωρίς ανταμοιβή για το έργο που επιτελείται και η αποδοχή αυτής της ανταμοιβής, αντίθετα, μείωσε τις τιμές της CRP. [Και]
Η θετική αλληλεπίδραση μεταξύ των ανθρώπων συσχετίστηκε με μείωση της CRP στο πλαίσιο διαπροσωπικού στρες (για παράδειγμα, διαμάχες με γονείς ή αδέλφια, συγκρούσεις μεταξύ των ενηλίκων στην οικογένεια, λήξη της φιλίας). [Και]
Οι οικογένειες με μεγάλο αριθμό παιδιών επέδειξαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα CRP από ό, τι τα άτομα χωρίς παιδιά ή με μικρό αριθμό παιδιών. Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να αντανακλούν μια γνωστή σχέση μεταξύ υψηλών επιπέδων CRP και υψηλών επιπέδων οικονομικού άγχους, κόπωσης, επεισοδίου και χρόνιου στρες. [Και]
Κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες
Οι αυξανόμενες τιμές της CRP συνδέονταν με πολλούς κοινωνικοοικονομικούς παράγοντες που οδήγησαν σε χρόνιο στρες. Τα παιδιά των οποίων οι γονείς είχαν μόνο πρωτοβάθμια εκπαίδευση (δευτεροβάθμια εκπαίδευση) παρουσίασαν αύξηση κατά 35% της CRP σε σύγκριση με τα παιδιά των οποίων οι γονείς είχαν ανώτερη εκπαίδευση. Επιπλέον, τα παιδιά από φτωχές οικογένειες είχαν 24% υψηλότερη CRP σε σύγκριση με τα παιδιά από οικογένειες υψηλού εισοδήματος. [Και]
Τα παιδιά που ζουν σε περιοχές με υψηλά επίπεδα φτώχειας και εγκληματικότητας δείχνουν αύξηση της ΜΚΚ σε σύγκριση με τα παιδιά από πιο ευημερούσες περιοχές. [Και] Επιπλέον, η αύξηση της CRP σχετίζεται με τον παιδικό κοινωνικό αποκλεισμό (έλλειψη φίλων). [Και]
Όσο καλύτερα και πιο φιλικά οι γείτονες ήταν, και η κοινωνική κατάσταση της οικογένειας ήταν υψηλότερη, οι χαμηλότερες τιμές έδειξαν C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. [Και]
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες εμφανίζουν υψηλότερο επίπεδο CRP από τους άνδρες. [Και] Ωστόσο, οι άνδρες από τις σεξουαλικές μειονότητες έχουν υψηλότερο επίπεδο CRP από τους ετεροφυλόφιλους άνδρες και τις γυναίκες από τις σεξουαλικές μειονότητες. Οι λεσβίες έχουν χαμηλότερη CRP από τις ετεροφυλόφιλες γυναίκες. [Και]
Κατάχρηση ουσιών (εξάρτηση)
Τα επίπεδα C-αντιδρώσας πρωτεΐνης των ανθρώπων είναι πάντα υψηλότερα μετά την κατανάλωση ή το κάπνισμα, καθώς και σε άτομα που είναι εθισμένα στη νικοτίνη και τη μαριχουάνα. [Και]
Η σχέση σχήματος U μεταξύ CRP και κατανάλωσης οινοπνεύματος είναι γνωστή. Παρόλο που το αλκοόλ με μετριοπάθεια είναι χρήσιμο, ακόμη και μια μικρή ποσότητα, όπως η κατάχρηση αλκοόλ, οδηγεί σε αύξηση της CRP. [Και]
Ανύψωση
Κατά τη διάρκεια μιας σύντομης διαμονής σε μέσο υψόμετρο (2590 μ.), Οι τιμές CRP ενδέχεται να μειωθούν. [Και] Η επίσκεψη σε μεγάλα υψόμετρα συμβάλλει στην ανάπτυξη της CRP και της συστηματικής φλεγμονής. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη που κυκλοφορεί στο αίμα μειώνεται σε απόκριση της μείωσης της ατμοσφαιρικής πίεσης και της μείωσης της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στον αέρα. [Και]
Ωστόσο, η αναπτυχθείσα υποξία (μείωση της συγκέντρωσης οξυγόνου στο σώμα) σε υψηλό υψόμετρο συνεισφέρει στην αύξηση της CRP. [Και]
Εξαιρετικό κρύο
Σε θερμοκρασίες κάτω από 0 ° C, το επίπεδο CRP αυξάνεται σε άμεση αναλογία με τη μείωση της θερμοκρασίας. Μείωση της CRP παρατηρείται όταν η θερμοκρασία περιβάλλοντος είναι πάνω από 0 ° C. [Και]
Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP)
Ορμόνες που επηρεάζουν την CRP
Λεπτίνη
Η ορμόνη λεπτίνη είναι ικανή να διεγείρει την παραγωγή CRP από τα ηπατικά κύτταρα και τα κύτταρα που επιστρώνονται στα αιμοφόρα αγγεία. [Και] Υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ των επιπέδων λεπτίνης στο αίμα, αύξησης της παχυσαρκίας και αύξησης της πρωτεΐνης C-reactive. Η εισαγωγή της λεπτίνης συμβάλλει στην αύξηση της CRP αίματος. [Και]
Από την άλλη πλευρά, η CRP είναι ικανή να δεσμεύει την ορμόνη λεπτίνη στο αίμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη λεπτίνης στον υποθάλαμο του εγκεφάλου, η οποία με τη σειρά της διεγείρει τη συσσώρευση λίπους και την αύξηση της παχυσαρκίας. Ως εκ τούτου, η αύξηση του σωματικού βάρους συμβαίνει συχνά με παρατεταμένη χαμηλή φλεγμονή. [Και]
Οιστρογόνο
Η αποδοχή οιστρογόνων συμβάλλει στην αύξηση των επιπέδων CRP στις γυναίκες. [Και] Στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο και όταν χρησιμοποιείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, οι γυναίκες διαγιγνώσκονται με υψηλότερες τιμές CRP. [Και]
Μελατονίνη
Η πρόσληψη μελατονίνης σε ασθενείς με διαβήτη και περιοδοντική νόσο οδηγεί σε σημαντική μείωση των τιμών της πρωτεΐνης C-reactive. [Και] Η λήψη επιπλέον μελατονίνης βοηθά στη μείωση της CRP σε παχύσαρκους αρουραίους. [Και]
TNF, IL-1b, IL-6, κυτοκίνες IL-17
Η παραγωγή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι γνωστό ότι ρυθμίζεται από τις κυτοκίνες interleukin-6 (IL-6), ιντερλευκίνη-1β (IL-1β), ιντερλευκίνη-17 (IL-17) και παράγοντα νέκρωσης όγκων-α (TNF-α). [Και]
Ο παράγοντας νέκρωσης όγκων-άλφα (TNF-α) αυξάνει τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP)
Αυτές οι κυτοκίνες παράγονται σε απόκριση, για παράδειγμα, στεροειδών ορμονών, θρομβίνης, άλλων κυτοκινών, έκθεσης σε υπεριώδες φως, νευροπεπτιδίων και βακτηριδίων. [Και]
Τρόπος ζωής για τη μείωση της CRP
Δεδομένου ότι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη αντανακλά το χρόνιο στρες, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι ένας ισορροπημένος τρόπος ζωής μπορεί να συμβάλει στη μείωση αυτού του στρες, γεγονός που θα έχει ευεργετική επίδραση στα επίπεδα CRP.
Φυσική δραστηριότητα
Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η τακτική σωματική δραστηριότητα συμβάλλει στη μείωση της CRP. [Και]
Κατά την ανάλυση 20 μελετών στις οποίες συμμετείχαν 1.466 ασθενείς με στεφανιαία νόσο, το επίπεδο CRP μειώθηκε μετά την άσκηση. Σε αυτές τις μελέτες, παρατηρήθηκε επίσης ότι με υψηλό επίπεδο CRP ή με αυξημένο σωματικό βάρος (παχυσαρκία), η μείωση της CRP ήταν πιο έντονη. [Και]
Η ποσότητα άσκησης που απαιτείται για τη μείωση του επιπέδου CRP είναι σχετικά μικρή, το συνολικό ενεργειακό κόστος των απαιτούμενων ασκήσεων ήταν μόνο 368-1050 kcal / εβδομάδα. [Και]
Τα επίπεδα CRP σε υγιείς ανθρώπους και ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις θα μειωθούν μετά από 20 εβδομάδες κυκλοφορίας με 75% της έντασης της μέγιστης πρόσληψης οξυγόνου. [Και]
Η επίδραση της έντονης σωματικής δραστηριότητας στην παραγωγή και το επίπεδο των διαφόρων κυτοκινών
Εντούτοις, τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μπορεί να αυξηθούν μετά από άσκηση, εάν οι ασκήσεις ήταν πολύ τεταμένες ή επιτεύχθηκαν βλάβες στους μύες ή στους τένοντες. Η ποσότητα CRP που παράγεται εξαρτάται από τη διάρκεια, την ένταση, τον τύπο άσκησης και την απόσταση από το βάδισμα ή το τζόκινγκ. Οι τιμές SRB αυξάνονται σε μεγάλες αποστάσεις. [Και] Ταυτόχρονα, το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αυξάνεται με τις αερόβιες ασκήσεις (περπάτημα, τζόκινγκ, κολύμβηση, περπάτημα στα σκι) από ό, τι με τις αναερόβιες ασκήσεις. [Και]
Με τη μέγιστη ένταση σωματικής άσκησης και ανεξάρτητα από τον τύπο αυτής της εκπαίδευσης, οι τιμές CRP επανέρχονται στο φυσιολογικό εντός 1-5 ωρών από την ανάπαυση μετά την άσκηση. [Και]
Αμέσως μετά τον μαραθώνιο (42.195 χλμ), το επίπεδο του SRB δεν άλλαξε, αλλά αυξήθηκε κατά 80% την επόμενη ημέρα και μετά από 4 ημέρες επέστρεψε στο προηγούμενο επίπεδο. [Και] Από την άλλη πλευρά, το επίπεδο CRP μετά τον υπερμαραθώνιο (200 χλμ.) Αυξήθηκε 40 φορές και παρέμεινε σε αυτές τις υψηλές τιμές μέχρι και 6 ημέρες μετά τον αγώνα. [Και]
Αδυνάτισμα
Μια γενική μείωση στο σωματικό βάρος και μια μείωση στην αναλογία του λίπους έδειξε μείωση της πρωτεΐνης C-reactive. [Και] Μια παρόμοια μείωση στην CRP συνέβη με την απώλεια βάρους σε άτομα με αυξημένο βάρος και οστεοαρθρίτιδα. [Και]
Οι πιθανότητες επίτευξης ενός επιπέδου CRP 3 mg / l.
Πυραμίδα αντιφλεγμονώδους διατροφής
Σε μία μελέτη, οι συμμετέχοντες στο πείραμα άλλαξαν σε δύο διαφορετικές δίαιτες (Μεσογειακές και Δυτικές) με την ίδια θερμιδική περιεκτικότητα 1000 kcal και 45% λίπος. Στην περίπτωση της μεσογειακής διατροφής, το 45% του λίπους περιείχε το 61% των μονοακόρεστων λιπών και στην περίπτωση της Δυτικής διατροφής το 57% των κορεσμένων λιπών. Ως αποτέλεσμα του πειράματος, διαπιστώθηκε ότι η μεσογειακή διατροφή οδήγησε σε μείωση του επιπέδου της Γιουγκοσλαβίας 2 ώρες μετά το γεύμα. [Και]
Σημειώνεται ότι η συχνή, αλλά μικρή σε ποσότητα, κατανάλωση μαζί με θερμιδικό περιορισμό μετά τις 15.00 (όχι περισσότερο από 15% της συνολικής θερμιδικής περιεκτικότητας) και παρατεταμένη ολονύκτια νηστεία (περιοδική λιμοκτονία) οδηγεί σε μείωση της συνολικής φλεγμονής. [Και]
Περιορισμός αλκοόλ
Όπως αποδείχθηκε, η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ, παρά η πλήρης αποχή ή η κατάχρηση αλκοόλ, οδηγεί σε μείωση των επιπέδων CRP. [Και] Δεν προκαλεί έκπληξη, επειδή υπάρχουν ενδείξεις ότι το ξηρό κόκκινο κρασί βοηθά στη μείωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. [Και]
Οι γυναίκες που καταναλώνουν μέτρια κατανάλωση κρασιού εμφάνισαν σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα CRP σε σύγκριση με γυναίκες που δεν έπιναν καθόλου αλκοόλ (για όλες τις ίδιες τιμές των οργανισμών τους). [Και] Επιπλέον, είναι γνωστό ότι το αλκοόλ έχει ιδιότητες που περιορίζουν την πήξη του αίματος, καθιστώντας τα αιμοπετάλια λιγότερο πιθανό να κολλήσουν. Εκτός από το αλκοόλ, τα σταφύλια, ο χυμός σταφυλιών και το εκχύλισμα σπόρων σταφυλιών έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα.
Η ταυτόχρονη χρήση του λευκού οίνου και του ελαιολάδου θα μπορούσε να μειώσει το επίπεδο CRP από 4,1 σε 2,4 mg / l σε άτομα με χρόνια νεφρική νόσο και σε υγιείς εθελοντές η CRP μειώθηκε από 2,6 σε 1,9 mg / l. [Και]
Ταυτόχρονα, οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η σχέση μεταξύ αλκοόλ και συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα, προφανώς, δεν εξαρτάται από τον τύπο του αλκοολούχου ποτού (οίνος ή κάτι άλλο), αλλά από αιθανόλη (αιθυλική αλκοόλη). [Και]
Γιόγκα, tai chi, qigong, διαλογισμό και αυτογενής εκπαίδευση
Η γιόγκα, tai chi, τσιγκόνγκ, διαλογισμός και αυτογενής εκπαίδευση είναι πολυδιάστατες θεραπείες που συνδυάζουν μέτρια άσκηση, βαθιά αναπνοή και ψυχική χαλάρωση για τη μείωση του στρες και της γενικής χαλάρωσης, γεγονός που έχει ευεργετική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα και στη γενική υγεία. [Και] Όταν ασκούν αυτές τις αποκαλούμενες «θεραπείες μυαλού-σώματος», για 7-16 εβδομάδες (με συχνότητα 1 έως 3 φορές την εβδομάδα και συνολικό χρόνο προπόνησης 60 έως 180 λεπτά) προκαλούν μέτρια μείωση των επιπέδων πρωτεΐνης C-reactive. και μια μικρή μείωση της αξίας των κυτοκινών IL-6 και TNF, ειδικά σε άτομα με ασθένειες. [Και]
Οι ασκήσεις Tai Chi ή Qigong μειώνουν τη φλεγμονή
Μερικές μελέτες δείχνουν μείωση των κοινών φλεγμονωδών μεσολαβητών, συμπεριλαμβανομένης της CRP, στην πρακτική της γιόγκα. [Και] Όταν τα επίπεδα CRP συγκρίθηκαν στους δασκάλους hatha yoga και αρχάριους σε πειράματα, χαμηλότερα επίπεδα CRP καταγράφηκαν σε εκείνους τους ανθρώπους που εξασκούσαν περισσότερο τη γιόγκα. [Και]
Η πορεία της γιόγκα για 8 εβδομάδες εκτός από την τυποποιημένη θεραπεία μείωσε σημαντικά το επίπεδο της CRP σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. [Και] Η απλοποιημένη, φειδωλή μορφή του Taijiquan σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, οι οποίοι επίσης διαγνώστηκαν με παχυσαρκία, βοήθησαν στη μείωση της πρωτεΐνης C-reactive. [Και] Μείωση της CRP παρατηρείται επίσης σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας με συμπτώματα κατάθλιψης που έλαβαν εσκιταλοπράμη και άσκησαν ταϊ-χί. [Και]
Στα άτομα με ογκολογική διάγνωση, η πρακτική της ιατρικής μορφής του τσιγκόνγκ έχει συμβάλει σε βελτιωμένα επίπεδα CRP, μειωμένες παρενέργειες του καρκίνου [και] και βελτιωμένη ποιότητα ζωής. [Και]
Η πρακτική της «συνειδητοποίησης» (ψυχολογική και σωματική χαλάρωση) στο χώρο εργασίας για 2 μήνες συνέβαλε στη μείωση των ρυθμών CRP τουλάχιστον 1 mg / l από προηγούμενες τιμές. Ωστόσο, δεν υπήρξε σημαντική μείωση στην κυτοκίνη IL-6, αν και η παραγωγή CRP εξαρτάται σημαντικά από την παραγωγή IL-6 από το ήπαρ. Προφανώς, η μείωση των ρυθμών CRP βασίστηκε σε μείωση σε άλλες προφλεγμονώδεις κυτοκίνες - IL-1, IL-17 και TNF-βήτα. [Και]
Κατά τη σύγκριση του μεγέθους της μείωσης της CRP για την παχυσαρκία (BMI> 30) και του αυξημένου βάρους (BMI Τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη Ε
Νιασίνη (νικοτινικό οξύ)
Μελέτες που χρησιμοποιούν επιπρόσθετες δόσεις νιασίνης (νικοτινικό οξύ) έχουν δείξει μείωση στα επίπεδα CRP και κινδύνους καρδιαγγειακών παθήσεων σε άτομα με υψηλή χοληστερόλη και τριγλυκερίδια στο αίμα. [Και] Ωστόσο, όλες οι μελέτες δεν μπόρεσαν να δείξουν τέτοιες βελτιώσεις.
Μικρές δόσεις νιασίνης, οι οποίες εισήλθαν αργά και συνεχώς στο αίμα των υποκειμένων, ήταν σε θέση να μειώσουν την CRP σε άτομα με στεφανιαίο σύνδρομο. Μετά από 3 ημέρες από τη λήψη νιασίνης, τα επίπεδα CRP ήταν παρόμοια σε άτομα στην ομάδα του νικοτινικού οξέος και στην ομάδα ελέγχου. Ωστόσο, μετά τον πρώτο μήνα λήψης της νιασίνης, οι τιμές CRP είχαν ήδη μειωθεί αισθητά. [Και]
Τρόφιμα πλούσια σε νιασίνη (νικοτινικό οξύ)
Η νιασίνη μείωσε τις τιμές CRP όταν προστέθηκε στη θεραπεία με σιμβαστατίνη, σε σύγκριση με άτομα που έλαβαν μόνο σιμβαστατίνη. [Και]
Φολικό οξύ
Το φολικό οξύ μπορεί να μειώσει τα επίπεδα CRP. [Και] Τα υψηλότερα επίπεδα στο αίμα του φολικού οξέος σε έγκυες γυναίκες έδειξαν μείωση της πρωτεΐνης C-reactive. [Και]
Το φολικό οξύ έχει ευεργετική επίδραση στο επίπεδο της CRP στους άνδρες με αναπτυγμένο μεταβολικό σύνδρομο (παχυσαρκία, διαβήτη) και συμβάλλει στη μείωση της CRP σε γυναίκες που είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι. [Και]
Τρόφιμα πλούσια σε φολικό οξύ
Καροτενοειδή
Τα υψηλά επίπεδα β-καροτίνης στο αίμα σχετίζονται με χαμηλή Ο-αντιδραστική πρωτεΐνη. [Και] Σε μία μελέτη, παρουσιάστηκε μια σχέση στην οποία παρατηρήθηκε αύξηση της CRP των 2 mg / l με μείωση β-καροτίνης 1,3% σε γυναίκες μέσης ηλικίας. [Και] Οι αυξημένες τιμές άλφα καροτίνης και βήτα καροτίνης στους ιαπωνικούς άνδρες συσχετίστηκαν με χαμηλότερες τιμές CRP. [Και]
Τα πρόωρα μωρά που έλαβαν επιπλέον καροτενοειδή έδειξαν χαμηλότερες τιμές CRP. [Και]
Η λήψη ασταξανθίνης βοήθησε στη μείωση της CRP μετά την 8η εβδομάδα χορήγησης. [Και]
Τρόφιμα πλούσια σε β-καροτίνη
Σελήνιο
Η συμπληρωματική παραγωγή σεληνίου από ασθενείς με αυξημένο σωματικό βάρος ή παχυσαρκία συνέβαλε στη μείωση της CRP. [Και] Τα συμπληρώματα με σελήνιο έχουν σημαντικά μειωμένα επίπεδα ινσουλίνης και CRP σε ασθενείς με διαβήτη και καρδιαγγειακές παθήσεις. [Και]
Η λήψη σεληνίου βοήθησε στη μείωση της CRP σε γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. [Και] Το επιπρόσθετο σελήνιο για τις έγκυες γυναίκες με διαβήτη βοήθησε στη βελτίωση του μεταβολισμού της γλυκόζης, στη μείωση των C-αντιδραστικών πρωτεϊνών και των βιοδεικτών οξειδωτικού στρες. [Και]
Η συνδυασμένη χρήση συμπληρωμάτων σεληνίου και συνένζυμου Q10 βοήθησε στη μείωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και στη μείωση του κινδύνου θανάτου από καρδιαγγειακές παθήσεις στους ηλικιωμένους. [Και]
Μαγνήσιο
Μια συστηματική ανασκόπηση μεγάλου αριθμού μελετών δείχνει ότι η προσφορά υψηλότερης ποσότητας μαγνησίου μειώνει σημαντικά τις τιμές CRP. Η θετική επίδραση του μαγνησίου στην πορεία των χρόνιων παθήσεων μπορεί να συσχετιστεί, τουλάχιστον εν μέρει, με την καταστολή της φλεγμονής μέσω της ελάττωσης της πρωτεΐνης C-reactive. [Και] Μελέτες έχουν μελετήσει διάφορες δόσεις πρόσληψης μαγνησίου - από 50 έως 450 mg ημερησίως. Οι χαμηλότερες τιμές της CRP παρατηρήθηκαν όταν λήφθηκαν 350-450 mg ημερησίως.
Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι ο καπνός αυξάνει σημαντικά τη συγκέντρωση CRP, η οποία συσχετίζεται με σημαντική μείωση του επιπέδου του μαγνησίου στο σώμα κατά τη διάρκεια του καπνίσματος. [Και]
Chrome
Η πρόσληψη χρωμίου για 8 εβδομάδες σε γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών έχει οδηγήσει σε σημαντική μείωση της CRP. [Και]
Ασπιρίνη + ασβέστιο
Η λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου μαζί με χαμηλές δόσεις ασπιρίνης (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) οδήγησε σε σημαντική μείωση της πρωτεΐνης C-reactive σε έγκυες γυναίκες που κινδυνεύουν να αναπτύξουν προκλιμψία. [Και]
Πολυακόρεστα λιπαρά οξέα
Η αυξημένη παραγωγή πολυακόρεστων λιπαρών οξέων (PUFA) με τρόφιμα έχει συσχετιστεί με μείωση της πρωτεΐνης C-reactive και της γενικής συστηματικής φλεγμονής. Σε αυτή τη μελέτη, απομονώθηκαν η-6 PUFAs, με εξαίρεση το αραχιδονικό οξύ, το οποίο συμβάλλει στη φλεγμονή. [Και]
Σε αρκετές μελέτες, σημειώθηκε ότι τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα μειώνουν τη συγκέντρωση της CRP, ειδικά στους ηλικιωμένους. [Και] Επιπλέον, τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα μακράς αλύσου έδειξαν καλή μείωση της πρωτεΐνης C-reactive. [Και]
Κυτταρίνη
Τα αυξημένα επίπεδα διαιτητικών ινών καταδεικνύουν μείωση των επιπέδων CRP [I] και η κατανάλωση δημητριακών με σημαντική ποσότητα ινών μειώνει εμφανώς την CRP στις γυναίκες. [Και]
Πλούσια σε ίνες τρόφιμα
Κατά τη διάρκεια του πειράματος με διάρκεια 5 εβδομάδων, αποδείχθηκε ότι οι ίνες από πλιγούρι βρώμης, πίτουρο σίκαλης και ίνες από τεύτλα βοηθούν στη μείωση της χαμηλής συνολικής φλεγμονής στο σώμα μαζί με τη μείωση της CRP. [Και] Μια παρόμοια αλλά ελαφρά μείωση της CRP παρατηρήθηκε επίσης σε άτομα με αυξημένο βάρος ή παχυσαρκία με αύξηση της ποσότητας ινών στη διατροφή. [Και]
Προβιοτικά
Ορισμένα προβιοτικά (βακτήρια) και 100 mg φρουκτο-ολιγοσακχαρίτες συμβάλλουν στη μείωση των τιμών CRP όταν οι ασθενείς με διαβήτη λαμβάνουν για 8 εβδομάδες. [Και]
Αυτά τα στελέχη περιλαμβάνουν:
Καφές
Ο καφές, μεθυσμένος σε μεσαίες ποσότητες, συμβάλλει στη μείωση της τιμής της πρωτεΐνης C-reactive. [Και] Μια τέτοια μείωση συμβαίνει σε άτομα που είναι υπέρβαρα (παχύσαρκα) και σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. [Και]
Σε μια μελέτη, σημειώθηκε ότι η συγκέντρωση CRP μειώθηκε σταδιακά μαζί με την αύξηση της ποσότητας καφέ που ήταν μεθυσμένη, αλλά αυτό λειτούργησε μόνο για τους άνδρες. [Και]
Σε άλλη μελέτη με ιαπωνικές γυναίκες, διαπιστώθηκε ότι τα επίπεδα CRP ήταν χαμηλότερα αν οι γυναίκες έπιναν 1 ή περισσότερα φλιτζάνια καφέ την ημέρα σε σύγκριση με εκείνους που έπιναν κατά μέσο όρο λιγότερο από 1 φλιτζάνι καφέ την ημέρα. [Και]
Πράσινο τσάι
Έρευνες έδειξαν ότι το εκχύλισμα πράσινου τσαγιού συμβάλλει στη μείωση των φλεγμονωδών βιοδεικτών, συμπεριλαμβανομένης της πρωτεΐνης C-reactive. [Και] Σε μια ευρύτερη μελέτη, σημειώθηκε ότι ο πληθυσμός της ασιατικής περιοχής έδειξε χαμηλότερες συγκεντρώσεις CRP μαζί με τη χρήση του πράσινου τσαγιού. [Και]
Ταυτόχρονα, διαπιστώθηκε ότι η κατανάλωση πράσινου τσαγιού σε ζεστή (θερμή) μορφή βοηθά στη μείωση των επιπέδων CRP σε σύγκριση με ανθρώπους που δεν πίνουν καθόλου τσάι. Αλλά η χρήση του πράσινου τσαγιού με πάγο, αντίθετα, αυξάνει σημαντικά τις τιμές της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε σύγκριση με τους ανθρώπους που πίνουν ζεστό τσάι. [Και]
Ρεσβερατρόλη
Οι πολυφαινόλες των ποτών του κρασιού (ρεσβερατρόλη και κβερκετίνη) αναστέλλουν άμεσα την παραγωγή CRP, ανάλογα με τη δόση τους. [ΚΑΙ] Κατά τον πειραματισμό με κρασί από τη Σικελία παρατηρήθηκε μείωση των τιμών CRP. [Και] Αξίζει να σημειωθεί ότι η quercetin σε πολύ μεγαλύτερες ποσότητες βρίσκεται στο φαγόπυρο ή το rosehip.
Κακάο
Οι φλαβονόλες του κακάου συμβάλλουν στη μείωση των επιπέδων CRP σε παχύσαρκους ανθρώπους με βελτιωμένη αντοχή στην ινσουλίνη. [Και] Η πικρή σοκολάτα δείχνει μείωση της συγκέντρωσης CRP σε ασθενείς με διαβήτη και υψηλή αρτηριακή πίεση. [Και]
Υπάρχει μια σχέση σχήματος J μεταξύ κατανάλωσης μαύρης σοκολάτας και τιμών CRP: όταν χρησιμοποιείτε το 1ο τμήμα μαύρης σοκολάτας (20 γρ.) Κάθε 3 μέρες, αυτοί οι άνθρωποι καθορίζουν χαμηλότερες τιμές CRP σε σύγκριση με εκείνους που δεν έλαβαν μαύρη σοκολάτα. Αυτό σημαίνει ότι η τακτική λήψη μικρών δόσεων σοκολάτας μπορεί να μειώσει το επίπεδο της γενικής φλεγμονής. [Και] Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η σοκολάτα στα κεραμίδια μπορεί να περιέχει επιβλαβή λίπη και ζάχαρη, έτσι η διαλυτή σκοτεινή σοκολάτα μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή.
Άλλες ουσίες που μειώνουν την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη
- Γάλα γαϊδουράγκαθο [Και] με διαβήτη τύπου 2
- Ρόδι εκχύλισμα [Και] για την παχυσαρκία
- Εκχύλισμα σκόρδου [And]
- Ινδικό φραγκοστάφυλο [I] μετά από 12 εβδομάδες χορήγησης
- Ginkgo biloba [I] μετά από 2 μήνες θεραπείας με μεταβολικό σύνδρομο
- Εκχύλισμα εσπεριδοειδών [AND] (κόκκινο και κανονικό πορτοκάλι, γκρέιπφρουτ)
- Αλφα λιποϊκό οξύ [i]
- Συνένζυμο Q10 [Και]
- Λάδι ψαριών [Και]
- Λινέλαιο [Και] σε ασθενείς με αιμοκάθαρση
- Εκχύλισμα τσουκνίδας [I] μαζί με μια μείωση της κυτοκίνης IL-6
- Εκχύλισμα φύλλων από λινάρι [AND]
- Καρφιτσίτσα ρίζα [And]
- Μαύρο τσάι [And] με μεγάλη υποδοχή
- Ελαιόλαδο [And]
- Ξηροί καρποί [και] με συχνή χρήση
- Εκχύλισμα σπόρων σταφυλιών [AND]
- Τζίντζερ [i] ειδικά με αρθρίτιδα
- Πράσινο τσάι [Και]
- Αντιοξειδωτικά από τα τρόφιμα [Και]
- Krill oil [Και] επίσης για την αρθρίτιδα
- L-καρνιτίνη [And]
- Cranberries [And]
- Ψευδάργυρος [And]
- Cherry [And]
- Εκχύλισμα φύλλων μουριδίου [AND]
- Μέλι [Και]
- Noni Juice [Και]
- Μωβ Πατάτες [Και]
- Puerarium (από τη ρίζα του Pueraria Lobato) [Και]
- Παλμιτελοϊκό οξύ [AND]
- Pycnogenol [And]
- Red Sage [I]
- Κόκκινο ρύζι ζύμης [i]
- Radiola ροζ [Και]
- Θαλασσινά μούρα [AND]
- Σουσάμι [Και] ειδικά με οστεοαρθρίτιδα
- Σόγια [And]
- Μαύρο κύμινο (μυρμήγκι) [Και] για ρευματοειδή αρθρίτιδα
- Λυκοπένιο [And]
- Κουρκουμίνη [And]
- Apple Peel [Και]
- Καρπούζι [And]
Φάρμακα για τη μείωση της CRP
Ο κατάλογος των φαρμάκων που μειώνουν το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης [I]:
- Οι αναστολείς κυκλοεξυγονάσης (ασπιρίνη, rofecoksib, celecoxib)
- Οι αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων (κλοπιδογρέλη, abciximab)
- Τα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη (στατίνες, εζετιμίμπη, φαινοφιμπράτη, νικοτινικό οξύ)
- Οι ανταγωνιστές βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων και οι αναστολείς ΜΕΑ (ραμιπρίλη, καπτοπρίλη, φοσινοπρίλη)
- Παρασκευάσματα κατά του διαβήτη (ροσιγλιταζόνη, πιογλιταζόνη)
Πηγές πληροφοριών
Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο δεν έχουν αξιολογηθεί από κανένα ιατρικό οργανισμό. Δεν επιδιώκουμε να διαγνώσουμε και να θεραπεύσουμε οποιαδήποτε ασθένεια. Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο παρέχονται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν ενεργήσετε με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται από αυτό το site, ειδικά εάν είστε έγκυος, θηλάζετε μια μητέρα, παίρνετε φάρμακα ή έχετε κάποια ιατρική πάθηση.