800 Sinus βηματοδότης τι είναι αυτό

Σινικός ρυθμός: τι είναι αυτό, πώς φαίνεται στο ΗΚΓ, πιθανές παραβιάσεις

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: τι μαθαίνει ο ρυθμός της καρδιάς του κόλπου της καρδιάς, ποια είναι οι αποκλίσεις της, να προσδιορίσει τα σημάδια ενός κανονικού και παθολογικού φλεβοκομβικού ρυθμού από το ΗΚΓ.

Για ένα έγκυρο αντίγραφο ΗΚΓ, κατά τη διάρκεια του οποίου αξιολογείται πρώτα ο καρδιακός ρυθμός, επικοινωνήστε με έναν καρδιολόγο.

Η έννοια και τα χαρακτηριστικά του φλεβοκομβικού ρυθμού

Περιγραφή των βασικών χαρακτηριστικών των φυσιολογικών καρδιακών παλμών:

Συχνότητα - στην περιοχή από 60 έως 90 / λεπτό.
Κανονικότητα - κάθε διαδοχικός καρδιακός παλμός εμφανίζεται σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Ακολουθία - κάθε συστολή συμβαίνει προς την ίδια κατεύθυνση, καταγράφοντας διαδοχικά πρώτα την αρτηρία και μετά τις κοιλίες, η οποία αντικατοπτρίζεται στα ηχητικά χαρακτηριστικά του πρώτου και του δεύτερου τόνου, καθώς και στο ΗΚΓ.
Φυσιολογική μεταβλητότητα - η ικανότητα να αλλάζει ο καρδιακός ρυθμός διατηρώντας παράλληλα την κανονικότητα και τη συνοχή ως απάντηση σε εξωτερικές και εσωτερικές επιδράσεις (για παράδειγμα, άσκηση, ύπνος, εμπειρία, πόνος, πυρετός κ.λπ.)

Τι μπορεί να είναι παραβιάσεις

επίμονη σπάνια δραστηριότητα (μικρότερη από 50 / λεπτό).
περιόδους εξασθένισης της καρδιάς (χωρίς παρορμήσεις).
εναλλαγή γρήγορου ρυθμού με σπάνιες.

Οι διαταραχές του φλεβοκομβικού ρυθμού μπορεί να είναι είτε μια παραλλαγή του κανόνα, είτε ένα σήμα σοβαρής παθολογίας!

Πώς ο ρυθμός κόλπων στο ΗΚΓ είναι φυσιολογικό και οι αποκλίσεις

Προσέξτε τα ακόλουθα στοιχεία ΗΚΓ:

P κύμα?
P - διάστημα Q?
Σύμπλεγμα QRS.
Διαστήματα P - P.
Διαστήματα R - R ·
καρδιακό ρυθμό.

Πώς γίνεται η καταγραφή του φυσιολογικού φλεβοκομβικού ρυθμού

P κύμα και P - Q διάστημα

Θα πρέπει πάντα να είναι στραμμένη προς τα πάνω (θετική P).
Έχει ένα μικρό μέγεθος σε σύγκριση με το μεγαλύτερο δόντι R.
Πριν από κάθε σύμπλεγμα QRS.
Ανάμεσα σε κάθε P και QRS θα πρέπει να υπάρχει ένα μικρό αλλά ίσο κενό - το διάστημα P-Q (αν όχι, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια ασθένεια όπως το σύνδρομο Wolf-Parkinson-White (WPW)).

QRS και τα διαστήματα R - R

Σε όλα τα σύμπλοκα QRS, τα μεγαλύτερα δόντια R πρέπει να είναι στραμμένα προς τα πάνω.
Η απόσταση μεταξύ των δοντιών του R (διαστήματα R - R - R) πρέπει να είναι ίδια.

Το διάστημα P - P

Η απόσταση μεταξύ γειτονικών δοντιών Ρ πρέπει να είναι ίδια και ίδια με την R - R.

Ποια είναι η παθολογία του φλεβοκομβικού ρυθμού στο ΗΚΓ

Τοιχοσκληρυντική κόπωση

Κοιλιακή βραδυκαρδία

Sinus arrhythmia

Στις αρρυθμίες, οι καρδιακές συσπάσεις οφείλονται σε διεγέρσεις από τον κόλπο, αλλά ακανόνιστα, ακανόνιστα με:

κανονική συχνότητα.
επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού.
αργό ρυθμό.

Εξωσυστολικός κόλπος

Εάν η καρδιά κάνει μια απρόβλεπτη έκτακτη συστολή λόγω μιας πρόσθετης ώθησης από τον κύριο βηματοδότη, τότε σε ένα ΗΚΓ:

Ο ιγνυακός ρυθμός εντοπίζεται, αλλά λάθος - εμφανίζεται πρόωρα το επόμενο σύμπλεγμα QRS.
P κύμα πρέπει να είναι, αλλά μερικές φορές μπορεί να λείπει.
Το σύμπλεγμα QRS φαίνεται αμετάβλητο.
Μετά από τα extrasystoles δεν υπάρχει κανονικό συγκρότημα για μεγάλο χρονικό διάστημα - αυτό ονομάζεται αντισταθμιστική παύση, η οποία είναι δύο φορές μεγαλύτερη από την παύση μεταξύ κανονικών συμπλεγμάτων.

Σπάνιο σύνδρομο

ΗΚΓ - μια ενημερωτική μέθοδος για την αξιολόγηση του καρδιακού ρυθμού. Μόνο ένας ειδικός που γνωρίζει όχι μόνο τυπικές αποκλίσεις από τον κανόνα, αλλά και κάθε είδους επιλογές μπορεί να κάνει ένα τελικό συμπέρασμα για το ηλεκτροκαρδιογράφημα!

Θεραπεία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων Χάρτης ιστοτόπου | Επικοινωνία | Πολιτική Απορρήτου | Συμφωνία χρήστη | Αναφέρεται η αναφορά ενός συνδέσμου εγγράφου στον ιστότοπο με την ένδειξη της πηγής.

Ρυθμός κόλπων της καρδιάς στο ΗΚΓ # 8212; τι σημαίνει και τι μπορεί να πει

Ο καρδιακός ρυθμός που προέρχεται από τον κόλπο κόλπων και όχι από άλλες περιοχές ονομάζεται κόλπος. Είναι καθορισμένο σε υγιείς ανθρώπους και σε μερικούς ασθενείς που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις.

Οι καρδιακές παλμοί εμφανίζονται στον κόλπο του κόλπου και στη συνέχεια αποκλίνουν κατά μήκος της κοιλίας και των κοιλιών, γεγονός που προκαλεί τη συστολή του μυϊκού οργάνου.

Τι σημαίνει αυτό και ποιες είναι οι κανόνες

Ο φλεβοκομβικός ρυθμός στο ηλεκτροκαρδιογράφημα σημαίνει ότι αυτός ο παλμός παράγεται από τον κόλπο κόλπων (ο κανόνας είναι 50). Αν οι αριθμοί είναι διαφορετικοί, τότε ο παλμός παράγεται από έναν άλλο κόμβο, ο οποίος δίνει μια διαφορετική τιμή για τον αριθμό των κτύπων.

Ο φυσιολογικός υγιής φλεβοκομβικός ρυθμός της καρδιάς είναι κανονικός με διαφορετικό καρδιακό ρυθμό, ανάλογα με την ηλικία.

Κανονικές τιμές στο καρδιογράφημα

Τι δίνουν προσοχή κατά την εκτέλεση της ηλεκτροκαρδιογραφίας:

Όταν το ΗΚΓ καταγράψει τον φλεβοκομβικό ρυθμό, σημαίνει ότι ο ασθενής δεν έχει κανένα πρόβλημα με την καρδιά ακόμα. Είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάρκεια της εξέτασης να μην ανησυχείτε και να μην είσαι νευρικός, για να μην λαμβάνεις ψευδή δεδομένα.

Δεν πρέπει να κάνετε την εξέταση αμέσως μετά τη σωματική άσκηση ή αφού ο ασθενής ανέβηκε στον τρίτο ή πέμπτο όροφο με τα πόδια. Θα πρέπει επίσης να προειδοποιήσετε τον ασθενή ότι δεν πρέπει να καπνίζετε για μισή ώρα πριν από την εξέταση, έτσι ώστε να μην έχετε ψευδή αποτελέσματα.

Παραβάσεις και κριτήρια για τον προσδιορισμό τους

Αν υπάρχει κάποια φράση στην περιγραφή: διαταραχές του ρυθμού του φλεβοκομβικού συστήματος, τότε σημειώνεται η απόφραξη ή η αρρυθμία. Η αρρυθμία είναι οποιαδήποτε δυσλειτουργία στην ακολουθία ρυθμού και τη συχνότητά της.

Μπορεί να προκληθούν μπλοκαρίσματα εάν διαταραχθεί η μεταφορά διέγερσης από τα νευρικά κέντρα στον καρδιακό μυ. Για παράδειγμα, η επιτάχυνση του ρυθμού δείχνει ότι με μια τυπική ακολουθία συστολών οι καρδιακοί ρυθμοί επιταχύνονται.

Εάν καταγραφεί ένας επιταχυνόμενος φλεβοκομβικός ρυθμός, τότε πιθανότατα πρόκειται για εκδήλωση της ταχυκαρδίας. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται όταν ο αριθμός κτύπων της καρδιάς υπερβαίνει τους 110 κτύπους.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων και της διάγνωσης

Έτσι, μπορούν να διαγνωσθούν οι ακόλουθες ανωμαλίες:

Αιτίες των αποκλίσεων

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες των διαταραχών του ρυθμού μπορούν να ληφθούν υπόψη:

Πρόσθετη έρευνα

Εάν ο γιατρός βλέπει κατά την εξέταση των αποτελεσμάτων ότι το μήκος του τμήματος μεταξύ των δοντιών Ρ, καθώς και το ύψος τους, είναι άνισα, τότε ο φλεβοκομβικός ρυθμός είναι ασθενής.

Για να προσδιοριστεί η αιτία, μπορεί να συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε πρόσθετα διαγνωστικά: μπορεί να εντοπιστεί η παθολογία του ίδιου του κόμβου ή τα προβλήματα του κομβικού αυτόνομου συστήματος.

Στη συνέχεια, εκτελείται παρακολούθηση Holter ή εκτελείται δοκιμή φαρμάκου, η οποία επιτρέπει να διαπιστωθεί εάν υπάρχει παθολογία του ίδιου του κόμβου ή εάν το βλαστικό σύστημα του κόμβου είναι ρυθμισμένο.

Για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το σύνδρομο αδυναμίας αυτού του ιστότοπου, δείτε τη συνδιάσκεψη βίντεο:

Εάν αποδειχθεί ότι η αρρυθμία ήταν αποτέλεσμα διαταραχών στον ίδιο τον κόμβο, τότε διορίζονται διορθωτικές μετρήσεις της φυτικής κατάστασης. Εάν για άλλους λόγους χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι, για παράδειγμα, εμφύτευση διεγερτικού.

Τακτική θεραπείας

Η αρρυθμία του κόλπου δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Ο λάθος ρυθμός δεν σημαίνει ότι υπάρχει κάποια από τις αναφερόμενες ασθένειες. Η διαταραχή καρδιακού ρυθμού είναι ένα κοινό σύνδρομο κοινό σε οποιαδήποτε ηλικία.

Εκτός από αυτά, μπορείτε να εμπλουτίσετε τη διατροφή σας με τρόφιμα όπως πορτοκάλια, σταφίδες, βακκίνια, παντζάρια, κρεμμύδια, λάχανο, σπανάκι. Περιέχουν πολλά αντιοξειδωτικά που ρυθμίζουν τον αριθμό των ελεύθερων ριζών, η υπερβολική ποσότητα των οποίων μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Για την ομαλή λειτουργία της καρδιάς, το σώμα χρειάζεται τη βιταμίνη D, η οποία βρίσκεται στο μαϊντανό, τα κοτόπουλα, το σολομό και το γάλα.

Εάν κάνετε τη διατροφή σωστά, μπορείτε να ακολουθήσετε την ημερήσια αγωγή για να εξασφαλίσετε τη μακρά και αδιάκοπη εργασία του καρδιακού μυός και μην ανησυχείτε για αυτό μέχρι πολύ γηρατειά.

Τέλος, σας προσκαλούμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο με ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με τις διαταραχές του καρδιακού ρυθμού:

Ποιος είναι ο ρυθμός κόλπων στο ΗΚΓ

Αν κάποιος έρχεται για επίσκεψη σε γιατρό και ο ειδικός είναι ύποπτος ότι η καρδιά του δεν είναι εντάξει, τότε στέλνει τον ασθενή σε ένα ΗΚΓ. Ο φλεβοκομβικός ρυθμός σε ένα ΗΚΓ είναι ένας πολύ σημαντικός δείκτης και δίνει σαφώς στοιχεία για την πραγματική κατάσταση του ανθρώπινου καρδιακού μυός. Τι ακριβώς μπορεί να καθοριστεί κοιτάζοντας το καρδιογράφημα, αξίζει να εξεταστεί λεπτομερέστερα.

Τι είναι ο φλεβοκομβικός ρυθμός;

Αυτό σημαίνει ότι ο φλεβοκομβικός ρυθμός στο καρδιογράφημα είναι ο ακόλουθος:

Ο κανονικός ρυθμός κόλπων υπάρχει μόνο όταν ο καρδιακός ρυθμός δεν είναι μικρότερος από 60 και όχι πάνω από 80 παλμούς ανά λεπτό. Αυτός ο ρυθμός είναι αποδεκτός για να θεωρείται φυσιολογικό το ανθρώπινο σώμα. και στο καρδιογράφημα, εμφανίζεται με δόντια ίδιου μεγέθους που βρίσκονται στην ίδια απόσταση μεταξύ τους.

Εάν ο φλεβοκομβικός ρυθμός του καρδιογραφήματος της καρδιάς αποκλίνει από τον κανόνα, ο ιατρός ειδικός θα συνταγογραφήσει στον ασθενή μια σειρά πρόσθετων μελετών, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων

Ποια είναι τα κριτήρια για την αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος του ΗΚΓ

το ύψος των ράβδων που αντανακλούν το ρυθμό των καρδιακών παλμών.
η απόσταση μεταξύ των δοντιών στο καρδιογράφημα.
πόσο δραματικά οι δείκτες της σχηματικής εικόνας κυμαίνονται.
ακριβώς ποια απόσταση παρατηρείται ανάμεσα στις στήλες που εμφανίζουν παλμούς.

Ποια προβλήματα του φλεβοκομβικού ρυθμού μπορούν να παρατηρηθούν στο ΗΚΓ

φλεβοκομβική ταχυκαρδία σε ηλεκτροκαρδιογράφημα, που υποδηλώνει το ρυθμό των συστολών, το οποίο θεωρείται φυσιολογικό.
φλεβοκομβική αρρυθμία στο ΗΚΓ, υποδεικνύοντας ότι το διάστημα μεταξύ των συσπάσεων των καρδιακών μυών είναι πολύ μεγάλο.
φλεβοκομβική βραδυκαρδία σε ένα ΗΚΓ, που δείχνει ότι η καρδιά συμβαίνει λιγότερο από 60 φορές σε ένα λεπτό.
η παρουσία πολύ μικρού διαστήματος μεταξύ των δοντιών του καρδιογραφήματος, που σημαίνει διάσπαση του κόλπου κόλπου.

Χρησιμοποιώντας ένα ΗΚΓ, είναι εύκολο να προσδιοριστεί η παρουσία φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας, αρρυθμίας ή βραδυκαρδίας.

Η βραδυκαρδία του κόλπου είναι συχνή ανωμαλία, ειδικά όταν πρόκειται για την υγεία ενός παιδιού. Αυτή η διάγνωση μπορεί να εξηγηθεί από πολλούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων μπορεί να υπάρχουν φυσιολογικές ατέλειες ή απλώς ένας παράγοντας χρόνιας κόπωσης.

Η απόκλιση του EOS προς τα αριστερά δείχνει επίσης ότι η εργασία του ζωτικού σώματος δεν είναι σωστά οργανωμένη. Αφού προσδιορίσει τέτοιες αποκλίσεις, ο γιατρός θα στείλει τον ασθενή για μια πρόσθετη εξέταση και θα του ζητήσει να κάνει αρκετές απαραίτητες εξετάσεις.

Εάν παρατηρηθεί η οριζόντια θέση του EOS, τότε αυτό δεν μπορεί να θεωρηθεί αμέσως ως παθολογική κατάσταση. Τέτοιοι αξονικοί δείκτες παρατηρούνται σε άτομα που έχουν μικρό βάθος, αλλά μάλλον ευρείς ώμους. Εάν ο άξονας εκτρέπεται προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά και αυτό είναι πολύ εμφανές, τότε αυτοί οι δείκτες μπορεί να υποδεικνύουν παθολογική κατάσταση του οργάνου, αύξηση των αριστερών ή δεξιών κοιλιών. Η μετατόπιση του άξονα μπορεί να υποδεικνύει ότι επηρεάζονται ορισμένες βαλβίδες. Εάν ο άξονας μετατοπίζεται προς τα αριστερά, τότε το άτομο πιθανότατα έχει καρδιακή ανεπάρκεια. Εάν ένα άτομο πάσχει από ισχαιμία, τότε η μετατόπιση του άξονα συμβαίνει προς τη σωστή κατεύθυνση. Μια τέτοια απόκλιση μπορεί επίσης να ειπωθεί για τις ανωμαλίες της ανάπτυξης του καρδιακού μυός.

Τι μπορούμε να πούμε για τους δείκτες του κανόνα

Σε ένα ΗΚΓ, ο φλεβοκομβικός ρυθμός είναι πάντα και χωρίς αποτυχία σε σύγκριση με ορισμένους δείκτες του προτύπου. Μόνο με πλήρη γνώση αυτών των αριθμών, ο γιατρός θα μπορεί να ασχοληθεί με το καρδιογράφημα του ασθενούς και να δώσει το σωστό συμπέρασμα.

Οι κανονικοί δείκτες για παιδιά και ενήλικες είναι πολύ διαφορετικοί παράγοντες. Εάν εξετάσουμε τα ζητήματα του κανόνα για διαφορετικές κατηγορίες ηλικίας, θα είναι περίπου ως εξής:

Ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός στα παιδιά είναι μεγαλύτερος από τους ενήλικες

Τα παραπάνω στοιχεία εμπίπτουν στην κατηγορία του καθιερωμένου κανόνα, αλλά αν είναι ελαφρώς διαφορετικά, αυτό δεν είναι πάντα ένα σημάδι της παρουσίας οποιωνδήποτε σοβαρών παθολογιών στο σώμα.

Εξαιτίας αυτού που οι δείκτες ΗΚΓ μπορεί να αποκλίνουν από τον κανόνα

Εάν το αποτέλεσμα του ηλεκτροκαρδιογραφήματος δεν ανταποκρίνεται πάντοτε στον κανόνα, αυτό σημαίνει ότι μια τέτοια κατάσταση του οργανισμού θα μπορούσε να ενεργοποιηθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

Φυσικά, ένας επιταχυνόμενος καρδιακός ρυθμός ή πολύ αργός μπορεί να μιλήσει για προβλήματα πιο σοβαρού χαρακτήρα. Αν τα αποτελέσματα του καρδιογραφήματος δεν ανταποκρίνονται στον κανόνα, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, μετατόπιση βαλβίδας και συγγενή καρδιακά ελαττώματα.

Εάν ο ρυθμός του κόλπου είναι εντός του καθιερωμένου κανόνα, τότε το άτομο δεν πρέπει να ανησυχεί και ο γιατρός θα είναι σε θέση να βεβαιωθεί ότι ο ασθενής είναι υγιής.

Γιατί πρέπει ένα άτομο να υποβληθεί σε έλεγχο ΗΚΓ

Έχει παθολογίες και ασθένειες συγγενούς φύσης;
λόγω των παθολογιών στο σώμα αρχίζουν προβλήματα καρδιάς?
δεν μπορεί να είναι ένας τρόπος ζωής ενός ατόμου προκαλούν παραβιάσεις στο έργο του κύριου σώματος?
αν η καρδιά είναι στη σωστή θέση και αν οι βαλβίδες της λειτουργούν σωστά.

Ο φυσιολογικός φλεβοκομβικός ρυθμός στο ΗΚΓ εμφανίζεται με τη μορφή δοντιών ίδιου μεγέθους και σχήματος, ενώ η απόσταση μεταξύ τους είναι επίσης ίδια. Εάν παρατηρηθούν αποκλίσεις από αυτόν τον κανόνα, αυτό σημαίνει ότι το άτομο θα πρέπει να εξεταστεί επιπρόσθετα.

Είναι απαραίτητο να κάνετε τακτικά ένα καρδιογράφημα και να ελέγχετε τον παλμικό ρυθμό για όσους έχουν ήδη προβλήματα καρδιάς ή εργάζονται σε ορισμένες περιοχές

Εάν ο ρυθμός κόλπων είναι εντός της κανονικής κλίμακας, τότε δεν θα χρειαστεί να περάσετε επιπλέον δοκιμές και να επαναλάβετε τις δοκιμές. Η κανονική λειτουργία της καρδιάς, καθώς και οι παθολογικές ανωμαλίες, καταγράφονται πάντα με ένα καρδιογράφημα.

Sinus βηματοδότης 800

Σινοειδής ρυθμός: η ουσία, ο προβληματισμός για το ΗΚΓ, ο κανόνας και οι αποκλίσεις, χαρακτηριστικά

Για πολλά χρόνια ανεπιτυχώς αγωνίζεται με την υπέρταση;

Ο επικεφαλής του Ινστιτούτου: "Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε την υπέρταση παίρνοντας την κάθε μέρα.

Ο φλεβοκομβικός ρυθμός είναι ένας από τους σημαντικότερους δείκτες της φυσιολογικής λειτουργίας της καρδιάς, γεγονός που υποδηλώνει ότι η πηγή των συσπάσεων προέρχεται από τον κύριο κόλπο των κόλπων. Αυτή η παράμετρος είναι από τις πρώτες στο συμπέρασμα του ΗΚΓ και οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί στη μελέτη είναι πρόθυμοι να ανακαλύψουν τι σημαίνει και αν αξίζει να ανησυχείτε.

Η καρδιά είναι το κύριο όργανο που παρέχει όλα τα όργανα και τους ιστούς με αίμα. Ο βαθμός οξυγόνωσης και η λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού εξαρτώνται από τη ρυθμική και συνεπή εργασία του. Για τη συστολή των μυών, απαιτείται ώθηση - μια ώθηση που προέρχεται από συγκεκριμένα κύτταρα του αγώγιμου συστήματος. Από πού προέρχεται αυτό το σήμα και ποια είναι η συχνότητά του, εξαρτώνται τα χαρακτηριστικά ρυθμού.

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Ο κόλπος του κόλπου (SU) βρίσκεται κάτω από την εσωτερική μεμβράνη του δεξιού κόλπου, παρέχεται καλά με αίμα, δέχεται αίμα απευθείας από τις στεφανιαίες αρτηρίες και τροφοδοτείται πλούσια με ίνες του αυτόνομου νευρικού συστήματος, και οι δύο επηρεάζουν την κοιλότητα, συμβάλλοντας τόσο στην αύξηση όσο και στην αποδυνάμωση της συχνότητας παλμών.

Τα κύτταρα του κόλπου κόλπων ομαδοποιούνται σε δεσμίδες, είναι μικρότερα από τα κανονικά καρδιομυοκύτταρα, έχουν σχήμα ατράκτου. Η συσταλτική τους λειτουργία είναι εξαιρετικά αδύναμη, αλλά η ικανότητα να σχηματίζουν μια ηλεκτρική ώθηση είναι παρόμοια με τις νευρικές ίνες. Ο κύριος κόμβος συνδέεται με την αρτηριο-κοιλιακή διασταύρωση, η οποία μεταδίδεται στα σήματα για περαιτέρω διέγερση του μυοκαρδίου.

Ο κόλπος του κόλπου ονομάζεται κύριος βηματοδότης, διότι παρέχει τον καρδιακό ρυθμό, ο οποίος παρέχει στα όργανα επαρκή παροχή αίματος, συνεπώς η διατήρηση ενός κανονικού ρυθμού του κόλπου είναι εξαιρετικά σημαντική για την εκτίμηση της λειτουργίας της καρδιάς κατά τη διάρκεια των αλλοιώσεων.

Το σύστημα ελέγχου παράγει παλμούς με την υψηλότερη συχνότητα σε σύγκριση με άλλα τμήματα του αγώγιμου συστήματος και στη συνέχεια τους μεταδίδει με μεγάλη ταχύτητα περαιτέρω. Η συχνότητα σχηματισμού παλμών από τον κόλπο κόλπων κυμαίνεται από 60 έως 90 ανά λεπτό, πράγμα που αντιστοιχεί στην κανονική συχνότητα των καρδιακών παλμών όταν εμφανίζονται σε βάρος του κύριου βηματοδότη.

Η ηλεκτροκαρδιογραφία είναι η κύρια μέθοδος που σας επιτρέπει να καθορίσετε γρήγορα και ανώδυνα το σημείο όπου η καρδιά λαμβάνει παλμούς, ποια είναι η συχνότητα και ο ρυθμός τους. Το ΗΚΓ έχει εδραιωθεί σταθερά στην πρακτική των θεραπευτών και των καρδιολόγων λόγω της διαθεσιμότητάς του, της ευκολίας εφαρμογής και του υψηλού περιεχομένου πληροφόρησης.

Αφού έλαβε το αποτέλεσμα της ηλεκτροκαρδιογραφίας, ο καθένας θα εξετάσει το συμπέρασμα που αφήνει ο γιατρός εκεί. Ο πρώτος δείκτης θα είναι η αξιολόγηση του ρυθμού - ο κόλπος, εάν προέρχεται από τον κύριο κόμβο ή από μη κόλπο, υποδεικνύοντας την ειδική πηγή του (κόμβος AV, κολπικός ιστός κ.λπ.). Έτσι, για παράδειγμα, το αποτέλεσμα "sinus rhythm with heart rate 75" δεν πρέπει να διαταραχθεί, αυτός είναι ο κανόνας και αν κάποιος ειδικός γράψει για εξωσωματικό έκτοπο ρυθμό, αυξημένο ξυλοδαρμός ή επιβράδυνση (βραδυκαρδία), τότε ήρθε η ώρα για μια πρόσθετη εξέταση.

Επίσης, τελικά, ο ασθενής μπορεί να ανακαλύψει πληροφορίες σχετικά με τη θέση του EOS (ηλεκτρικός άξονας της καρδιάς). Κανονικά, μπορεί να είναι κάθετη και ημι-κάθετη, και οριζόντια ή ημι-οριζόντια, ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου. Οι αποκλίσεις του EOS αριστερά ή δεξιά, με τη σειρά του, συνήθως μιλούν για οργανικές καρδιακές παθήσεις. Λεπτομέρειες για το EOS και τις παραλλαγές του περιγράφονται σε ξεχωριστή δημοσίευση.

Ο ρυθμός του κόλπου είναι φυσιολογικός

Συχνά, οι ασθενείς που έχουν ανακαλύψει τον φλεβοκομβικό ρυθμό κατά την ολοκλήρωση ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος αρχίζουν να ανησυχούν αν όλα είναι εντάξει, επειδή ο όρος δεν είναι γνωστός σε όλους και συνεπώς μπορεί να μιλήσει για παθολογία. Ωστόσο, μπορούν να ηρεμήσουν: ο φλεβοκομβικός ρυθμός είναι ο κανόνας, ο οποίος υποδεικνύει το ενεργό έργο του κόλπου κόλπου.

Από την άλλη πλευρά, ακόμη και με τη συντηρημένη δραστηριότητα του κύριου βηματοδότη, είναι δυνατές κάποιες αποκλίσεις, αλλά δεν χρησιμεύουν πάντα ως δείκτης της παθολογίας. Οι διακυμάνσεις του ρυθμού εμφανίζονται σε διάφορες φυσιολογικές καταστάσεις που δεν προκαλούνται από την παθολογική διαδικασία στο μυοκάρδιο.

Η επίδραση στον κόλπο του κόλπου του νεύρου και των ινών του συμπαθητικού νευρικού συστήματος προκαλεί συχνά μια αλλαγή στη λειτουργία του προς την κατεύθυνση μιας μεγαλύτερης ή μικρότερης συχνότητας σχηματισμού νευρικών σημάτων. Αυτό αντικατοπτρίζεται στη συχνότητα του καρδιακού παλμού, η οποία υπολογίζεται στο ίδιο καρδιογράφημα.

Κανονικά, η συχνότητα του κόλπου κυμαίνεται από 60 έως 90 παλμούς ανά λεπτό, αλλά οι εμπειρογνώμονες σημειώνουν ότι δεν υπάρχει σαφές όριο για τον προσδιορισμό του νόμου και της παθολογίας, δηλαδή με καρδιακό ρυθμό 58 παλμούς ανά λεπτό, είναι πολύ νωρίς για να μιλήσουμε για βραδυκαρδία, δείκτης στις 90. Όλες αυτές οι παράμετροι θα πρέπει να αξιολογούνται συνολικά με την υποχρεωτική περιγραφή της γενικής κατάστασης του ασθενούς, των ιδιαιτεροτήτων της ανταλλαγής του, του είδους δραστηριότητάς του και ακόμη και αυτών που έκανε πριν από τη μελέτη.

Προσδιορισμός της πηγής του ρυθμού στην ανάλυση του ΗΚΓ - ένα θεμελιώδες σημείο, ενώ οι δείκτες του φλεβοκομβικού ρυθμού εξετάζονται:

Ορισμός των δοντιών P μπροστά από κάθε κοιλιακό σύμπλεγμα.
Μόνιμη διαμόρφωση των κολπικών δοντιών στον ίδιο ηλεκτρόδιο.
Η σταθερή τιμή του διαστήματος μεταξύ των δοντιών των Ρ και Q (μέχρι 200 ms).
Πάντα θετικό (προς τα πάνω) κύμα P στο δεύτερο πρότυπο καλώδιο και αρνητικό σε aVR.

Συμπερασματικά, το υποκείμενο ΗΚΓ μπορεί να βρει: "φλεβοκομβικό ρυθμό με καρδιακό ρυθμό 85, την κανονική θέση του ηλεκτρικού άξονα". Ένα τέτοιο συμπέρασμα θεωρείται ο κανόνας. Μια άλλη επιλογή: "μη-φλεβοκομβικό ρυθμό με συχνότητα 54, έκτοπη." Αυτό το αποτέλεσμα θα πρέπει να ειδοποιείται, καθώς είναι δυνατή μια σοβαρή μυοκαρδιακή παθολογία.

Τα παραπάνω χαρακτηριστικά στο καρδιογράφημα υποδηλώνουν την παρουσία του φλεβοκομβικού ρυθμού, που σημαίνει ότι η ώθηση προέρχεται από τον κύριο κόμβο μέχρι τις κοιλίες, οι οποίες συστέλλονται μετά από την κόλπο. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ο ρυθμός θεωρείται μη-κόλπος και η πηγή του βρίσκεται έξω από το SU - στις ίνες του κοιλιακού μυός, στον κολποκοιλιακό κόμβο κλπ. Η ώθηση είναι δυνατή από δύο σημεία του αγώγιμου συστήματος ταυτόχρονα, στην περίπτωση αυτή πρόκειται επίσης για αρρυθμία.

Τα σωστά συμπεράσματα σχετικά με τη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού μας επιτρέπουν να μελετήσουμε τις μακροχρόνιες καταγραφές ΗΚΓ, διότι στη διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητας σε όλους τους υγιείς ανθρώπους ο ρυθμός καρδιακού ρυθμού αλλάζει: τη νύχτα ο παλμός είναι ένας, κατά τη διάρκεια της ημέρας και ο άλλος. Ωστόσο, οι βραχύτερες περίοδοι σταθεροποίησης ΗΚΓ παρουσιάζουν ανομοιόμορφο παλμό που σχετίζεται με τα χαρακτηριστικά της αυτόνομης εννεύρωσης και το έργο ολόκληρου του οργανισμού. Η αξιολόγηση του παλμού βοηθείται από ειδικά αναπτυγμένα προγράμματα μαθηματικής επεξεργασίας, στατιστικής ανάλυσης - καρδιοϊντερβαλογραφίας, ιστογράμματος.

Προκειμένου το αποτέλεσμα του ΗΚΓ να είναι πιο ακριβές, θα πρέπει να αποκλειστούν όλες οι πιθανές αιτίες αλλαγών στη δραστηριότητα της καρδιάς. Το κάπνισμα, οι ταχέως αναρριχημένες σκάλες ή το τρέξιμο, ένα φλιτζάνι καφέ μπορεί να αλλάξει τις παραμέτρους της καρδιάς. Ο ρυθμός, φυσικά, παραμένει φλεβοκομβικός, αν ο κόμβος λειτουργεί σωστά, αλλά τουλάχιστον η ταχυκαρδία θα σταθεροποιηθεί. Από την άποψη αυτή, πριν από τη μελέτη πρέπει να ηρεμήσετε, να εξαλείψετε τα άγχη και τις εμπειρίες, καθώς και τη σωματική άσκηση - οτιδήποτε επηρεάζει άμεσα ή έμμεσα το αποτέλεσμα.

Κνησμός και ταχυκαρδία

Και πάλι να θυμάστε ότι αντιστοιχεί στον φλεβοκομβικό ρυθμό με συχνότητα 60-90 ανά λεπτό. Αλλά τι γίνεται αν η παράμετρος υπερβαίνει τα καθορισμένα όρια διατηρώντας παράλληλα τον "κόλπο" της; Είναι γνωστό ότι τέτοιες διακυμάνσεις δεν μιλάνε πάντα για παθολογία, οπότε δεν είναι απαραίτητο να πανικοβληθεί πρόωρα.

Ο επιταχυνόμενος φλεβοκομβικός ρυθμός της καρδιάς (φλεβοκομβική ταχυκαρδία), που δεν αποτελεί δείκτη παθολογίας, καταγράφεται όταν:

Συναισθηματικές εμπειρίες, άγχος, φόβος;
Ισχυρή σωματική άσκηση - στο γυμναστήριο, με βαριά σωματική εργασία κ.λπ.
Μετά από πάρα πολύ φαγητό, πίνετε ισχυρό καφέ ή τσάι.

Αυτή η φυσιολογική ταχυκαρδία επηρεάζει τα δεδομένα ΗΚΓ:

Το μήκος του διακένου μεταξύ των δοντιών Ρ, το διάστημα RR μειώνεται, η διάρκεια του οποίου, με τους κατάλληλους υπολογισμούς, καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του ακριβούς αριθμού καρδιακού ρυθμού.
Το κύμα Ρ παραμένει στην κανονική του θέση - πριν από το κοιλιακό σύμπλεγμα, το οποίο με τη σειρά του έχει τη σωστή διαμόρφωση.
Η συχνότητα των συσπάσεων της καρδιάς σύμφωνα με τα αποτελέσματα των υπολογισμών υπερβαίνει τα 90-100 ανά λεπτό.

Η ταχυκαρδία με διατηρημένο φλεβοκομβικό ρυθμό στοχεύει στην παροχή αίματος στους ιστούς, οι οποίοι για διάφορους λόγους το έχουν ανάγκη περισσότερο - άσκηση, τζόκινγκ, για παράδειγμα. Δεν μπορεί να θεωρηθεί παραβίαση και σε σύντομο χρονικό διάστημα η ίδια η καρδιά αποκαθιστά τον φλεβοκομβικό ρυθμό της κανονικής συχνότητας.

Εάν, υπό την απουσία οποιασδήποτε ασθένειας, το άτομο συναντήσει ταχυκαρδία με φλεβοκομβικό ρυθμό στο καρδιογράφημα, θα πρέπει να θυμάστε αμέσως πως πήγε η μελέτη - δεν ανησυχεί, έσπευσε να βγει στην καρδιογραφική αίθουσα με ταχύτητα ή να καπνίσει στις σκάλες της κλινικής λίγο πριν Αφαίρεση ΗΚΓ.

Ρυθμός του κόλπου και βραδυκαρδία

Το αντίθετο της φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας είναι το έργο της καρδιάς - επιβραδύνοντας τις συσπάσεις της (φλεβοκομβική βραδυκαρδία), η οποία επίσης δεν μιλά πάντα για παθολογία.

Η φυσιολογική βραδυκαρδία με μείωση της συχνότητας των παλμών από τον κόλπο κόλπων μικρότερη από 60 ανά λεπτό μπορεί να συμβεί όταν:

Κατάσταση ύπνου.
Επαγγελματικά μαθήματα αθλημάτων.
Ατομικά συνταγματικά χαρακτηριστικά ·
Φορώντας ένα σφιχτό κολάρο, μια στενή εφαρμογή.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η βραδυκαρδία, συχνότερα από την αύξηση του καρδιακού ρυθμού, μιλάει για παθολογία, επομένως η προσοχή σε αυτή είναι συνήθως στενή. Με τις οργανικές βλάβες του καρδιακού μυός, η βραδυκαρδία, ακόμα και αν διατηρείται ο ρυθμός του κόλπου, μπορεί να γίνει διάγνωση που απαιτεί ιατρική θεραπεία.

Στο όνειρο, υπάρχει μια σημαντική μείωση του παλμού - κατά το ένα τρίτο περίπου του "καθημερινού κανόνα", ο οποίος συνδέεται με την υπεροχή του τόνου του νευρικού νεύρου, που καταστέλλει τη δραστηριότητα του κόλπου κόλπου. Το ΗΚΓ καταγράφεται συχνότερα σε άγρυπνα υποκείμενα, επομένως αυτή η βραδυκαρδία δεν έχει σταθεροποιηθεί κατά τη διάρκεια κανονικών μελετών μάζας, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί με καθημερινή παρακολούθηση. Αν στο συμπέρασμα της παρακολούθησης Holter υπάρχει ένδειξη επιβράδυνσης του φλεβοκομβικού ρυθμού σε ένα όνειρο, τότε είναι πολύ πιθανό ο δείκτης να ταιριάζει με τον κανόνα, όπως θα εξηγήσει ο καρδιολόγος σε ιδιαίτερα ανησυχημένους ασθενείς.

Επιπλέον, σημειώνεται ότι περίπου το 25% των νεαρών ανδρών έχουν σπανιότερο σφυγμό στην περιοχή των 50-60, και ο ρυθμός είναι κόλπος και τακτική, δεν υπάρχουν συμπτώματα του προβλήματος, δηλαδή, είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Οι επαγγελματίες αθλητές έχουν επίσης την τάση να βραδυκαρδία λόγω συστηματικής σωματικής άσκησης.

Η βραδυκαρδία του κόλπου είναι μια κατάσταση όπου ο καρδιακός ρυθμός πέφτει σε λιγότερο από 60, αλλά οι παλμοί στην καρδιά συνεχίζουν να παράγονται από τον κύριο κόμβο. Τα άτομα με αυτή την πάθηση μπορεί να εξασθενίσουν, να βιώσουν ζάλη, συχνά αυτή η ανωμαλία συνδέεται με την vagotonia (μια παραλλαγή της φυτο-αγγειακής δυστονίας). Ο φλεβοκομβικός ρυθμός με βραδυκαρδία πρέπει να είναι ο λόγος για τον αποκλεισμό σημαντικών αλλαγών στο μυοκάρδιο ή σε άλλα όργανα.

Τα σημάδια της φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας στο ΗΚΓ θα επιμηκύνουν τα κενά μεταξύ των κολπικών δοντιών και των συμπλεγμάτων κοιλιακής σύσπασης, αλλά διατηρούνται όλοι οι δείκτες του ρυθμού "sinus" - το κύμα P εξακολουθεί να προηγείται QRS και έχει σταθερό μέγεθος και σχήμα.

Έτσι, ο ρυθμός κόλπων είναι ένας φυσιολογικός δείκτης για το ΗΚΓ, υποδεικνύοντας ότι ο κύριος βηματοδότης παραμένει ενεργός και κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού, τόσο ο ρυθμός του κόλπου όσο και η κανονική συχνότητα κυμαίνονται μεταξύ 60 και 90 κτύπων. Δεν πρέπει να υπάρχει λόγος ανησυχίας εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις άλλων αλλαγών (ισχαιμία, για παράδειγμα).

Πότε πρέπει να ανησυχείς;

Τα συμπεράσματα της καρδιογραφίας θα πρέπει να αποτελούν αιτία ανησυχίας, υποδηλώνοντας παθολογική κολπική ταχυκαρδία, βραδυκαρδία ή αρρυθμία με αστάθεια και παρατυπία ρυθμού.

Με το ταχυκαρδία και τον βραχίονα, ο γιατρός ρυθμίζει γρήγορα την απόκλιση των παλμών από τον κανόνα σε υψηλότερη ή κατώτερη πλευρά, αποσαφηνίζει τις καταγγελίες και στέλνει σε επιπρόσθετες εξετάσεις - υπερηχογράφημα της καρδιάς, ολτέρ, εξετάσεις αίματος για ορμόνες κλπ. Αφού διαπιστώσετε τον λόγο, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ο ασταθής ρυθμός κόλπων στο ΗΚΓ εκδηλώνεται με άνισα διαστήματα μεταξύ των κύριων δοντιών των κοιλιακών συμπλοκών, οι διακυμάνσεις των οποίων υπερβαίνουν τα 150-160 msec. Αυτό είναι σχεδόν πάντα ένα σημάδι της παθολογίας, οπότε ο ασθενής δεν αφήνεται χωρίς επίβλεψη και ανακαλύπτει την αιτία της αστάθειας στον κόλπο κόλπων.

Η ηλεκτροκαρδιογραφία λέει επίσης ότι η καρδιά χτυπά με ακανόνιστο φλεβοκομβικό ρυθμό. Ανεπιθύμητες συστολές μπορεί να προκληθούν από διαρθρωτικές αλλαγές στο μυοκάρδιο - ουλή, φλεγμονή, καθώς και καρδιακές ανεπάρκειες, καρδιακή ανεπάρκεια, γενική υποξία, αναιμία, κάπνισμα, ενδοκρινική παθολογία, κακοποίηση ορισμένων ομάδων φαρμάκων και πολλούς άλλους λόγους.

Ένας μη φυσιολογικός φλεβοκομβικός ρυθμός προέρχεται από τον κύριο βηματοδότη, αλλά η συχνότητα των κτύπων του οργάνου αυξάνεται και μειώνεται στην περίπτωση αυτή, χάνοντας τη σταθερότητα και την κανονικότητά του. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για αρρυθμία κόλπων.

Η αρρυθμία με φλεβοκομβικό ρυθμό μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα, τότε ονομάζεται κυκλική και συσχετίζεται συνήθως με αναπνοή - αναπνευστική αρρυθμία. Με αυτό το φαινόμενο, εισπνοή, αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός και, κατά την εκπνοή, πέφτει. Οι αναπνευστικές αρρυθμίες μπορούν να ανιχνευθούν σε επαγγελματίες αθλητές, εφήβους σε περίοδο αυξημένης ορμονικής προσαρμογής, σε άτομα που υποφέρουν από αυτόνομη δυσλειτουργία ή νεύρωση.

Η αρρυθμία του κόλπου που σχετίζεται με την αναπνοή διαγιγνώσκεται σε ένα ΗΚΓ:

Η κανονική μορφή και η θέση των κολπικών δοντιών, που προηγούνται όλων των κοιλιακών συμπλοκών, διατηρείται.
Με την έμπνευση, τα διαστήματα μεταξύ των συσπάσεων μειώνονται, ενώ κατά την εκπνοή - γίνονται μεγαλύτερα.

Ορισμένες δοκιμασίες μας επιτρέπουν να διακρίνουμε τη φυσιολογική αρρυθμία του κόλπου. Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ότι κατά την εξέταση μπορούν να ζητήσουν να κρατήσουν την αναπνοή τους. Αυτή η απλή ενέργεια συμβάλλει στην ομαλοποίηση της δράσης των φυτών και καθορίζει τον κανονικό ρυθμό, εάν σχετίζεται με λειτουργικές αιτίες και δεν αποτελεί αντανάκλαση της παθολογίας. Επιπλέον, ο βήτα-αδρενεργικός αναστολέας αυξάνει την αρρυθμία και η ατροπίνη αφαιρεί, αλλά αυτό δεν θα συμβεί με μορφολογικές μεταβολές στον κόλπο του κόλπου ή στο μυ της καρδιάς.

Εάν ο φλεβοκομβικός ρυθμός είναι ακανόνιστος και δεν εξαλείφεται κρατώντας τα αναπνευστικά και φαρμακολογικά δείγματα, τότε είναι καιρός να σκεφτούμε την παρουσία της παθολογίας. Αυτά μπορεί να είναι:

Μυοκαρδίτιδα;
Καρδιομυοπάθεια;
Η στεφανιαία νόσος έχει διαγνωστεί στους περισσότερους ηλικιωμένους.
Αποτυχία της καρδιάς με την επέκταση των κοιλοτήτων της, η οποία αναπόφευκτα επηρεάζει τον κόλπο κόλπων.
Πνευμονική παθολογία - άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονοκονίαση.
Αναιμία, συμπεριλαμβανομένης της κληρονομικής;
Νευρολογικές αντιδράσεις και σοβαρή φυτική δυστονία.
Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος (διαβήτης, θυρεοτοξίκωση);
Κατάχρηση διουρητικών, καρδιακών γλυκοσίδων, αντιαρρυθμικών.
Διαταραχές ηλεκτρολυτών και δηλητηριάσεις.

Ο φλεβοκομβικός ρυθμός με την παρατυπία του δεν επιτρέπει να αποκλείσει μια παθολογία, αλλά, αντίθετα, συχνά το δείχνει. Αυτό σημαίνει ότι επιπλέον του "κόλπου", ο ρυθμός πρέπει επίσης να είναι σωστός.

Εάν ο ασθενής γνωρίζει για τις ασθένειες που υπάρχουν σ 'αυτόν, τότε η διαγνωστική διαδικασία απλοποιείται, επειδή ο γιατρός μπορεί να ενεργήσει αποφασιστικά. Σε άλλες περιπτώσεις, όταν ο ασταθής φλεβοκομβικός ρυθμός ήταν ένα εύρημα για ένα ΗΚΓ, αναμένεται ένα συγκρότημα εξετάσεων - holter (ημερήσιο ΗΚΓ), διάδρομος, ηχοκαρδιογραφία, κλπ.

Χαρακτηριστικά του ρυθμού στα παιδιά

Τα παιδιά είναι ένα πολύ ιδιαίτερο μέρος των ανθρώπων που έχουν πολλές παραμέτρους που διαφέρουν πολύ από τους ενήλικες. Έτσι, κάθε μητέρα θα σας πει πόσο συχνά κτυπά η καρδιά ενός νεογέννητου μωρού, αλλά δεν θα ανησυχεί γιατί είναι γνωστό ότι τα μωρά στα πρώτα τους χρόνια και ιδιαίτερα τα νεογέννητα έχουν παλμό πολύ πιο συχνά από τους ενήλικες.

Ο φλεβοκομβικός ρυθμός πρέπει να καταγράφεται σε όλα τα παιδιά, χωρίς εξαίρεση, εάν δεν πρόκειται για καρδιακή βλάβη. Η σχετιζόμενη με την ηλικία ταχυκαρδία συνδέεται με το μικρό μέγεθος της καρδιάς, το οποίο πρέπει να παρέχει στο αναπτυσσόμενο σώμα την απαραίτητη ποσότητα αίματος. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο συχνότερα έχει παλμό, φτάνοντας 140-160 λεπτά ανά λεπτό στη νεογνική περίοδο και σταδιακά μειώνοντας το ποσοστό ενηλίκων στα 8 χρόνια.

Το ΗΚΓ στα παιδιά καθορίζει τα ίδια σημάδια του φλεβοκομβικού ρυθμού - τα δόντια Ρ πριν από τις κοιλιακές συσπάσεις του ίδιου μεγέθους και σχήματος και η ταχυκαρδία πρέπει να ταιριάζει στις παραμέτρους της ηλικίας. Η έλλειψη δραστηριότητας του κόλπου, όταν ο καρδιολόγος υποδεικνύει την αστάθεια του ρυθμού ή της έκτοπης του οδηγού του - προκαλεί σοβαρή ανησυχία για τους γιατρούς και τους γονείς και αναζητά την αιτία, η οποία στην παιδική ηλικία συχνά γίνεται συγγενές ελάττωμα.

Ταυτόχρονα, η ανάγνωση της ένδειξης για την αρρυθμία του ιγμορείου σύμφωνα με τα δεδομένα ΗΚΓ, η μητέρα δεν πρέπει να πανικοβληθεί και να εξασθενήσει αμέσως. Είναι πιθανό ότι η φλεβοκομβική αρρυθμία σχετίζεται με την αναπνοή, η οποία παρατηρείται συχνά στα παιδιά. Πρέπει να ληφθούν υπόψη οι συνθήκες για την απομάκρυνση του ΗΚΓ: εάν το μωρό βρισκόταν σε ένα κρύο καναπέ, φοβόταν ή μπερδεύεται, τότε μια ανασκόπηση της αναπνοής θα αυξήσει τις εκδηλώσεις της αναπνευστικής αρρυθμίας, που δεν υποδεικνύει σοβαρή ασθένεια.

Ωστόσο, η αρρυθμία του ιγμορίτιου δεν πρέπει να θεωρείται ο κανόνας μέχρι να αποδειχθεί η φυσιολογική της ουσία. Έτσι, η παθολογία του ιγμορίτη είναι πιο συχνά διαγνωσμένη σε πρόωρα βρέφη που επηρεάζονται από ενδομήτρια υποξία στα παιδιά, με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα νεογνά. Μπορεί να προκαλέσει ραχίτιδα, ταχεία ανάπτυξη, το IRR. Καθώς το νευρικό σύστημα ωριμάζει, η ρύθμιση του ρυθμού βελτιώνεται και οι διαταραχές μπορούν να περάσουν οι ίδιοι.

Το ένα τρίτο των αρρυθμιών των ιγμορείων στα παιδιά είναι παθολογικής φύσης και προκαλείται από κληρονομικούς παράγοντες, λοίμωξη από υψηλό πυρετό, ρευματισμούς, μυοκαρδίτιδα και καρδιακές βλάβες.

Ο αθλητισμός με αναπνευστική αρρυθμία δεν αντενδείκνυται για ένα παιδί, αλλά μόνο υπό την προϋπόθεση της συνεχούς δυναμικής παρατήρησης και καταγραφής του ΗΚΓ. Εάν η αιτία του ασταθούς φλεβοκομβικού ρυθμού δεν είναι φυσιολογική, τότε ο καρδιολόγος θα αναγκαστεί να περιορίσει τις αθλητικές δραστηριότητες του παιδιού.

Είναι σαφές ότι οι γονείς ανησυχούν για το σημαντικό ερώτημα: τι πρέπει να κάνουμε εάν ο ρυθμός κόλπων στο ΗΚΓ είναι ανώμαλος ή έχει καθοριστεί μια αρρυθμία; Πρώτον, πρέπει να πάτε σε έναν καρδιολόγο και για άλλη μια φορά να κάνετε μια καρδιογραφία για το παιδί. Εάν αποδειχθούν οι φυσιολογικές αλλαγές, τότε η παρατήρηση και ένα ΗΚΓ είναι επαρκείς 2 φορές το χρόνο.

Εάν η αστάθεια του ρυθμού των κοιλοτήτων δεν ταιριάζει στο φυσιολογικό εύρος, δεν προκαλείται από αναπνευστικά ή λειτουργικά αίτια, ο καρδιολόγος θα συνταγογραφήσει μια θεραπεία σύμφωνα με την πραγματική αιτία της αρρυθμίας.

Αιτίες και θεραπεία της φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας

Ο πρώτος ήχος που ακούει κάποιος πριν από τη γέννησή του είναι ο ρυθμικός ήχος του καρδιακού παλμού της μητέρας και στη συνέχεια της καρδιάς του. Στην πραγματικότητα, όλη η ανθρώπινη ζωή υπόκειται σε διαφορετικούς ρυθμούς - καθημερινά, ετήσια, εποχιακά, αλλά ο κύριος είναι αναμφισβήτητα ο καρδιακός ρυθμός. Επομένως, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν παρουσιαστεί δυσλειτουργία, ακανόνιστος καρδιακός παλμός. Μία από αυτές τις διαταραχές είναι η φλεβοκομβική ταχυκαρδία.

Τύποι διαταραχών του καρδιακού ρυθμού
Αιτίες ασθένειας
Συμπτώματα και διάγνωση της ασθένειας
Θεραπεία παθολογικής κολπικής ταχυκαρδίας

Η ανθρώπινη καρδιά, όπως κάθε μυ, μειώνεται υπό την επίδραση μιας νευρικής ώθησης. Για ρυθμική συστολή χρειάζεται ρυθμική ώθηση. Είναι επίσης γνωστό ότι η καρδιά είναι ένα εντελώς αυτόνομο σύστημα, ανεξάρτητο από (και με μέγιστη προστασία) από σήματα από το εξωτερικό. Εξάλλου, ακόμη και μπορούμε να σταματήσουμε να αναπνέουμε με δική μας ελεύθερη βούληση, αλλά μόνο οι ημι-μυθικοί ινδοί γιόγκι μπορούν να δώσουν άμεση εντολή στην καρδιά.

Και αν ναι, τότε η πηγή των ρυθμικών παρορμήσεων που προκαλούν συσπάσεις του καρδιακού μυός πρέπει να αναζητηθεί μέσα στην ίδια την καρδιά. Πράγματι, το πιρούνι συντονισμού καρδιάς είναι ο κόλπος κόλπων, η λειτουργία του ονομάζεται καρδιακός ρυθμός βηματοδότης ή βηματοδότης. Ο κολπικός κόλπος ή ο κόλπος της κολπικής κοιλότητας βρίσκεται στη βάση της κοίλης φλέβας στο τόξο του δεξιού κόλπου και είναι μια πολύπλοκη σύζευξη ινών του καρδιαγγειακού ιστού με τα τερματικά των νευρωνικών κυττάρων που συνδέουν τον κόλπο με το αυτόνομο νευρικό σύστημα.

Ο συντονισμός των συστολών της καρδιάς παρέχεται από ένα πολύπλοκο αγώγιμο σύστημα το οποίο εξασφαλίζει τη διανομή των παροξυσμικών κόλπων στους μυς του μυοκαρδίου. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε περίπτωση βλάβης στον κόλπο του κόλπου, άλλα μέρη του συστήματος καρδιακής αγωγής μπορούν να αναλάβουν τις λειτουργίες του οδηγού καρδιακού ρυθμού. Σε αυτή την περίπτωση, καλούνται βηματοδότες δεύτερης τάξης.

Τύποι διαταραχών του καρδιακού ρυθμού

Ο ρυθμός που ορίζονται από τις ταλαντώσεις που παράγονται από τον κόλπο κόλπων, υπό κανονικές συνθήκες, ονομάζεται φυσιολογικός φλεβοκομβικός ρυθμός. Ωστόσο, συχνά παρατηρούνται διάφορες ανωμαλίες της συσταλτικής λειτουργίας της καρδιάς, οι οποίες, ανάλογα με τη φύση των διαταραχών, χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

Καρδιακή ταχυκαρδία - αίσθημα παλμών. Η ταχυκαρδία θεωρείται συνήθως μια κατάσταση στην οποία ο καρδιακός ρυθμός υπερβαίνει τις 90 φορές σε ένα λεπτό. Η φλεβοκομβική ταχυκαρδία μπορεί να είναι τόσο φυσιολογική όσο και παθολογική. Η φυσιολογική, δηλαδή η φυσιολογική μη παθολογική ταχυκαρδία είναι η φυσική απόκριση της καρδιάς που αυξάνεται λόγω της σωματικής άσκησης, της ανάγκης ιστών και οργάνων για οξυγόνο και την απομάκρυνση των προϊόντων αποσύνθεσης.
Η βραδυκαρδία του κόλπου, αντίθετα, υποδηλώνει βραδύτερο καρδιακό ρυθμό. Ο καρδιακός ρυθμός στη βραδυκαρδία μπορεί να μειωθεί σε σαράντα ή και τριάντα φορές ανά λεπτό. Εάν ένα άτομο δεν παρουσιάσει δυσφορία ή υποβάθμιση της υγείας και εάν η μείωση του ρυθμού των συστολών της καρδιάς δεν αποτελεί σύμπτωμα οποιασδήποτε ασθένειας, τότε η βραδυκαρδία θεωρείται επίσης φυσιολογική και δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται.

Η αρρυθμία του κόλπου είναι σε κάθε περίπτωση μια παθολογία και χρειάζεται θεραπεία. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η λεγόμενη κολπική μαρμαρυγή - χαοτικές κοιλιακές συσπάσεις. Αυτό το φαινόμενο οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια - ανεπαρκή παροχή αίματος στα όργανα και τους ιστούς. Εάν η κολπική μαρμαρυγή σχετίζεται με σοβαρή ταχυκαρδία (συχνότητα συσπάσεων 200 ανά λεπτό ή περισσότερο), τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται μαρμαρυγή. Η μαρμαρυγή είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και, χωρίς άμεση θεραπεία, η παρέμβαση σχεδόν πάντα καταλήγει σε θάνατο.

Αιτίες ασθένειας

Φυσιολογική ταχυκαρδία, εκτός από τις φυσικές ασκήσεις που ήδη αναφέρθηκαν, είναι καφεϊνούχα ποτά, έντονα συναισθήματα, βιασύνη αδρεναλίνης. Η παθολογική κολπική ταχυκαρδία είναι ένα σύμπτωμα ασθενειών που σχετίζονται άμεσα με τη δραστηριότητα της καρδιάς (ενδοκαρδική ταχυκαρδία) και δεν σχετίζονται με αυτήν (εξωκαρδιακή ταχυκαρδία).

Οι ενδοκαρδιακές αιτίες της ταχυκαρδίας περιλαμβάνουν:

καρδιακή ανεπάρκεια.
ισχαιμική καρδιακή νόσο.
έμφραγμα του μυοκαρδίου.
μυοκαρδίτιδα.

Οι εξωκαρδιακές αιτίες της ταχυκαρδίας είναι οι εξής:

πυρετός ·
αναιμία;
δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
νευροκυτταρική δυστονία.

Η φλεβοκομβική ταχυκαρδία που προκαλείται από την έκθεση σε διάφορα φάρμακα ονομάζεται φαρμακολογική ταχυκαρδία. Φαρμακολογική ταχυκαρδία προκαλεί:

ατροπίνη
αλκοόλ
καφεΐνη
αδρεναλίνη
θυρεοειδικές ορμόνες.

Επίσης, η ταχυκαρδία του κόλπου παρατηρείται σχεδόν πάντα σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος, οξεία απώλεια αίματος, ασφυξία. Μερικά φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσουν ταχυκαρδία.

Οι αιτίες της αποκαλούμενης ανεπαρκούς φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας, μιας μάλλον σπάνιας και όχι επαρκώς μελετημένης νόσου του σήμερα, που συμβαίνει συχνότερα στις νέες γυναίκες, δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί πλήρως. Χαρακτηρίζεται από συνεχή γρήγορο καρδιακό ρυθμό σε ηρεμία, η οποία αυξάνεται δυσανάλογα κατά τη διάρκεια της άσκησης. Ακόμα και μέτρια άσκηση οδηγεί σε έντονη αύξηση της ταχυκαρδίας.

Συμπτώματα και διάγνωση της ασθένειας

Εάν η διαταραχή του ρυθμού είναι παθολογική, επώδυνη και χρειάζεται θεραπεία, εμφανίζονται συνήθως τα ακόλουθα συμπτώματα της φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας:

ευαίσθητες καρδιακές παλλιέργειες (η καρδιά "πέφτει" στο στήθος) χωρίς σωματική άσκηση.
ο ασθενής αισθάνεται μια αίσθηση έλλειψης αέρα, ζάλη, ναυτία,
η εφίδρωση είναι δυνατή χωρίς αίσθηση θερμότητας ("ρίχνει σε κρύο ιδρώτα")

Η φλεβοκομβική ταχυκαρδία εκδηλώνεται σε ΗΚΓ με ρυθμό συστολής περισσότερο από 90 φορές ανά λεπτό ενώ διατηρείται ο γενικός ρυθμός των συστολών της καρδιάς. Θετικό P κύμα σε αγωγούς I, II, aVF, V4-V6. Υπάρχει έντονη μείωση του εύρους του κύματος Τ.

ΗΚΓ του ασθενούς που πάσχει από φλεβοκομβική ταχυκαρδία

Καλά αποτελέσματα στη διάγνωση της ταχυκαρδίας δίδονται από την παρακολούθηση ECG του Holter - μακροχρόνιες (μέχρι 48 ώρες) παρατηρήσεις της καρδιακής δραστηριότητας με τη βοήθεια του ΗΚΓ. Για την παρακολούθηση της Holter χρησιμοποιούνται ειδικές μικρογραφικές συσκευές εγγραφής.

Θεραπεία παθολογικής κολπικής ταχυκαρδίας

Η θεραπεία της φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας είναι μια λανθασμένη έννοια, είναι απαραίτητο να θεραπευθεί η νόσος και όχι το σύμπτωμα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να σταματήσει η ταχυκαρδία. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε φάρμακα όπως το σώμα, Omacor, Lozap. Σε περίπτωση επίθεσης ταχυκαρδίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Μια υγιής καρδιά είναι το κλειδί για μια μακρά ζωή. Αντιμετωπίστε προσεκτικά το μοτέρ σας, με τη δέουσα προσοχή και σεβασμό, και η υγεία και η μακροζωία σας θα είναι η ανταμοιβή σας.

- αφήνοντας ένα σχόλιο, αποδέχεστε τη Συμφωνία Χρήστη

Αρρυθμία
Αθηροσκλήρωση
Καρδιακές φλέβες
Varicocele
Φλέβες
Αιμορροΐδες
Υπέρταση
Υποτονία
Διαγνωστικά
Δυστονία
Εγκεφαλικό
Καρδιακή προσβολή
Ισχαιμία
Αίμα
Λειτουργίες
Η καρδιά
Σκάφη
Στηθάγχη
Ταχυκαρδία
Θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα

Τσάι καρδιάς
Hypertonium
Βραχιόλι πίεσης
Normalife
Αλπαπινίνη
Aspark
Detralex

Sinus βηματοδότης

Αιτίες και θεραπεία της φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας

Για πολλά χρόνια ανεπιτυχώς αγωνίζεται με την υπέρταση;

Τύποι διαταραχών του καρδιακού ρυθμού
Αιτίες ασθένειας
Συμπτώματα και διάγνωση της ασθένειας
Θεραπεία παθολογικής κολπικής ταχυκαρδίας

Τύποι διαταραχών του καρδιακού ρυθμού

Καρδιακή ταχυκαρδία - αίσθημα παλμών. Η ταχυκαρδία θεωρείται συνήθως μια κατάσταση στην οποία ο καρδιακός ρυθμός υπερβαίνει τις 90 φορές σε ένα λεπτό. Η φλεβοκομβική ταχυκαρδία μπορεί να είναι τόσο φυσιολογική όσο και παθολογική. Η φυσιολογική, δηλαδή η φυσιολογική μη παθολογική ταχυκαρδία είναι η φυσική απόκριση της καρδιάς που αυξάνεται λόγω της σωματικής άσκησης, της ανάγκης ιστών και οργάνων για οξυγόνο και την απομάκρυνση των προϊόντων αποσύνθεσης.
Η βραδυκαρδία του κόλπου, αντίθετα, υποδηλώνει βραδύτερο καρδιακό ρυθμό. Ο καρδιακός ρυθμός στη βραδυκαρδία μπορεί να μειωθεί σε σαράντα ή και τριάντα φορές ανά λεπτό. Εάν ένα άτομο δεν παρουσιάσει δυσφορία ή υποβάθμιση της υγείας και εάν η μείωση του ρυθμού των συστολών της καρδιάς δεν αποτελεί σύμπτωμα οποιασδήποτε ασθένειας, τότε η βραδυκαρδία θεωρείται επίσης φυσιολογική και δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται.

Η αρρυθμία του κόλπου είναι σε κάθε περίπτωση μια παθολογία και χρειάζεται θεραπεία. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η λεγόμενη κολπική μαρμαρυγή - χαοτικές κοιλιακές συσπάσεις. Αυτό το φαινόμενο οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια - ανεπαρκή παροχή αίματος στα όργανα και τους ιστούς. Εάν η κολπική μαρμαρυγή σχετίζεται με σοβαρή ταχυκαρδία (συχνότητα συσπάσεων 200 ανά λεπτό ή περισσότερο), τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται μαρμαρυγή. Η μαρμαρυγή είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και, χωρίς άμεση θεραπεία, η παρέμβαση σχεδόν πάντα καταλήγει σε θάνατο.

Αιτίες ασθένειας

Οι ενδοκαρδιακές αιτίες της ταχυκαρδίας περιλαμβάνουν:

καρδιακή ανεπάρκεια.
ισχαιμική καρδιακή νόσο.
έμφραγμα του μυοκαρδίου.
μυοκαρδίτιδα.

Οι εξωκαρδιακές αιτίες της ταχυκαρδίας είναι οι εξής:

πυρετός ·
αναιμία;
δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
νευροκυτταρική δυστονία.

ατροπίνη
αλκοόλ
καφεΐνη
αδρεναλίνη
θυρεοειδικές ορμόνες.

Συμπτώματα και διάγνωση της ασθένειας

ευαίσθητες καρδιακές παλλιέργειες (η καρδιά "πέφτει" στο στήθος) χωρίς σωματική άσκηση.
ο ασθενής αισθάνεται μια αίσθηση έλλειψης αέρα, ζάλη, ναυτία,
η εφίδρωση είναι δυνατή χωρίς αίσθηση θερμότητας ("ρίχνει σε κρύο ιδρώτα")

ΗΚΓ του ασθενούς που πάσχει από φλεβοκομβική ταχυκαρδία

Θεραπεία παθολογικής κολπικής ταχυκαρδίας

- αφήνοντας ένα σχόλιο, αποδέχεστε τη Συμφωνία Χρήστη

Αρρυθμία
Αθηροσκλήρωση
Καρδιακές φλέβες
Varicocele
Φλέβες
Αιμορροΐδες
Υπέρταση
Υποτονία
Διαγνωστικά
Δυστονία
Εγκεφαλικό
Καρδιακή προσβολή
Ισχαιμία
Αίμα
Λειτουργίες
Η καρδιά
Σκάφη
Στηθάγχη
Ταχυκαρδία
Θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα

Τσάι καρδιάς
Hypertonium
Βραχιόλι πίεσης
Normalife
Αλπαπινίνη
Aspark
Detralex

Τι είναι η αρρυθμία της καρδιάς και είναι επικίνδυνη για τη ζωή;

Λόγοι
Είδη
Συμπτώματα
Θεραπεία
Πρόληψη

Η αρρυθμία της καρδιάς είναι ένας ρυθμός που διαφέρει από τον φυσιολογικό στη συχνότητα, την κανονικότητα, την ακολουθία συστολής και τον τόπο όπου εμφανίζεται η διέγερση.

Η αιτία και ο μηχανισμός ανάπτυξης αρρυθμιών μπορεί να είναι διαφορετικά, καθώς και οι κλινικές εκδηλώσεις. Επομένως, η θεραπεία αυτής της παραβίασης αρχίζει μόνο μετά από διεξοδική διεξοδική εξέταση και τον προσδιορισμό του πραγματικού παράγοντα που οδήγησε στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

Οι αρρυθμίες προκαλούνται από:

δυσλειτουργία του αυτοματισμού (δημιουργία συμβολοσειρών) στον κόλπο της καρδιάς,
(δηλ. ασταθής θέση) ενός βηματοδότη ο οποίος δεν θέτει κόλπο κόλπου που βρίσκεται στο δεξιό κόλπο, αλλά άλλα στενά ειδικά καρδιομυοκύτταρα που δεν είναι σε θέση να ρυθμίσουν το σωστό ρυθμό.
τρεμούν ή αναβοσβήνουν διάφορα μέρη της καρδιάς.
ακατάλληλη αγωγιμότητα των συσταλτικών παρορμήσεων.

Λόγοι

Οι συχνότερες αρρυθμίες εμφανίζονται στο παρασκήνιο των λειτουργικών διαταραχών του νευρικού συστήματος - το συχνό και παρατεταμένο στρες και η ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση, είναι αποτέλεσμα ασθενειών του πεπτικού συστήματος, της σπονδυλικής στήλης, του ενδοκρινικού συστήματος, ως αποτέλεσμα όγκων και εγκεφαλικών τραυματισμών, διαταραχών εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Επιπλέον, ο λόγος μπορεί να είναι στην καρδιά, για παράδειγμα, παραβιάζοντας τον καρδιακό ρυθμό λόγω δυστροφίας ή εμφράγματος του μυοκαρδίου. Ένας τεράστιος ρόλος διαδραματίζει η αλλαγή στην ισορροπία των σημαντικότερων ηλεκτρολυτών στο αίμα - κάλιο, νάτριο, μαγνήσιο, ασβέστιο. Διάφορες τοξικές ουσίες (νικοτίνη, διοξείδιο του άνθρακα, αλκοόλ, βακτηριακές τοξίνες από εστίες χρόνιας μόλυνσης) όχι μόνο καταστέλλουν την καρδιά αλλά προκαλούν και αγγειόσπασμο, που με τη σειρά του οδηγεί σε πείνα με οξυγόνο στον εγκέφαλο και στο μυοκάρδιο και σε εξασθενημένους νευρικούς παλμούς. Επιπλέον, υπάρχουν συγγενή καρδιακά ελαττώματα με διάφορους τύπους αρρυθμιών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε υγιείς ανθρώπους, αλλά έχει μια προσωρινή, ταχέως μεταβαλλόμενη φύση και, κατά κανόνα, προκαλείται από σοβαρό κρύο, αλκοολούχα ποτά ή σοβαρή υπερβολική εργασία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, περνάει χωρίς ίχνος, χωρίς να προκαλεί σημαντική δυσφορία στο άτομο.

Ορισμένοι τύποι αρρυθμιών σε κανονικές συνθήκες μπορούν να παραβλεφθούν από ένα άτομο και μπορούν να ανιχνευθούν μόνο κατά τη διάρκεια προγραμματισμένης επίσκεψης στο γιατρό για κάποιο άλλο λόγο. Αλλά ακόμα πιο συχνά αυτός ο τύπος παθολογίας αισθάνεται σαφώς από τον ασθενή και του προκαλεί κάποιες ενοχλήσεις και δυσφορία. Περισσότερο από το 70% των περιπτώσεων απαιτούν ιατρική βοήθεια και ιατρική διόρθωση. Χωρίς θεραπεία, μπορούν να οδηγήσουν σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο.

Πρέπει να υπογραμμιστεί εκ νέου ότι, παρουσία αρρυθμίας, η κλινική εικόνα δεν εξαρτάται τόσο από τον αιτιολογικό παράγοντα που συνέβαλε στην ανάπτυξη του παθολογικού ρυθμού, αλλά από τη φύση της ίδιας της νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της υποκείμενης νόσου οδηγεί συχνά στην εξάλειψη των παθολογικών καρδιακών ρυθμών.

Τύποι διαταραχών του καρδιακού ρυθμού

Με τις αρρυθμίες παρατηρείται μια αλλαγή στην διέγερση στα κύτταρα του μυοκαρδίου και η αγωγή των νευρικών παλμών κατά μήκος των ινών και των δεσμών του συστήματος καρδιακής αγωγής. Ταυτόχρονα μπορεί να υπάρξει μείωση και αύξηση του καρδιακού ρυθμού, μπορούν να έχουν το σωστό ή λάθος ρυθμό.

Πρώτα πρέπει να καταλάβετε τις βασικές έννοιες που χαρακτηρίζουν το έργο της καρδιάς.

Κανονικά, ο καρδιακός παλμός έχει φλεβοκομβικό ρυθμό, στον οποίο συμβαίνουν 60-90 κολπικές και κοιλιακές συστολές σε ένα λεπτό. Εάν η καρδιά συμβαίνει συχνότερα, τότε μιλούν για φλεβοκομβική ταχυκαρδία και αν συμβεί λιγότερο από 60 φορές ανά λεπτό, τότε αυτό ονομάζεται φλεβοκομβική βραδυκαρδία.

Ο βηματοδότης είναι υπεύθυνος για τη συστολή και την ώθηση του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία - ένα τμήμα του καρδιακού μυός που μπορεί να δημιουργήσει νευρικές παλμώσεις μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο. Ο κύριος βηματοδότης είναι ένας sinoatrial κόμβος, ο οποίος βρίσκεται στο δεξιό κόλπο. Εάν για κάποιο λόγο δεν είναι σε θέση να αντεπεξέλθει στην αποστολή του ή είναι αποκλεισμένος, τότε ο έλεγχος του "μικρού μας κινητήρα" θα μεταφερθεί σε άλλο βηματοδότη - δεύτερη σειρά - atrio-gastric. Εάν δεν μπορεί να λειτουργήσει, τότε οι οδηγοί ρυθμού τρίτου ρυθμού - οι δέσμες Guiss - συντονίζονται.

Στον φλεβοκομβικό κόμβο παράγεται τακτικά ένα κύμα διέγερσης, το οποίο μεταδίδεται κατά μήκος των τοίχων σε όλα τα τμήματα, γεγονός που εξασφαλίζει το ρυθμικό έργο των κόλπων και των κοιλιών. Επίσης, ο κόλπος κόλπων ελέγχει τον συγχρονισμό στους κόλπους και τις κοιλίες, την έγκαιρη συμπίεση και χαλάρωση, το κλείσιμο και το άνοιγμα της συσκευής βαλβίδας.

Εάν στον κόλπο του κόλπου υπάρχει διαταραχή της διέγερσης και της αγωγής των παρορμήσεων, αναπτύσσονται διάφοροι τύποι αρρυθμιών.

Συμπτώματα αρρυθμιών

Η φλεβοκομβική ταχυκαρδία χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση του αριθμού καρδιακών παλμών ανά λεπτό. Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να φτάσει τις 160 συστολές ανά λεπτό, αλλά η σειρά κολπικών και κοιλιακών συσπάσεων παραμένει σωστή.

Οι ασθενείς με αυτή την παθολογία έχουν μια αίσθηση βαρύτητας στην καρδιά, φαίνεται ότι η καρδιά θα βγει έξω. Στην περίπτωση αυτή, ένα σύμπτωμα όπως ο πόνος στην καρδιά μπορεί να είναι ασήμαντο ή να μην υπάρχει καθόλου. Η ταχυκαρδία μπορεί να υποδεικνύει παθολογία, αλλά μπορεί να εμφανιστεί με έντονο στρες, σε απόκριση της απελευθέρωσης μεγάλης ποσότητας αδρεναλίνης στο αίμα, με υπερβολική χρήση πολύ ισχυρού καφέ, αυξημένη σωματική άσκηση. Αυτές οι αλλαγές είναι προσωρινές και η κατάσταση του ατόμου επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά την εξάλειψη του ενοχλητικού παράγοντα.

Αλλά εάν η ταχυκαρδία εμφανίζεται απουσία ερεθίσματος, σε κατάσταση ηρεμίας, τότε αυτό θα πρέπει να προειδοποιεί και να αναγκάζει να ζητήσει ιατρική βοήθεια. Ο λόγος μπορεί να έγκειται τόσο στην καρδιά όσο και στις μη καρδιακές παθήσεις.

Η βραδυκαρδία του κόλπου χαρακτηρίζεται από μείωση της καρδιακής συχνότητας σε λιγότερο από 60 ανά λεπτό. Ο ρυθμός καρδιακού ρυθμού διατηρείται επίσης σωστός. Σε αυτή την κατάσταση, οι ασθενείς παραπονιούνται για ζάλη, αδυναμία, πιθανή λιποθυμία. Με τη βραδυκαρδία του κόλπου υπάρχει σπάνιος αλλά σωστός παλμός και καρδιακός ήχος με συνήθη ηχηρότητα.

Εάν η βραδυκαρδία γίνεται λιγότερο από 30 περικοπές ανά λεπτό, είναι πιθανότερο ότι ο βηματοδότης δεν είναι πια κόλπος κόλπου. Ένα άτομο αρχίζει να αντιμετωπίζει σοβαρή αδυναμία, ζάλη, καλύπτεται με κρύο ιδρώτα και μπορεί να χάσει τη συνείδησή του λόγω ενός αιχμηρού σπασμού των αιμοφόρων αγγείων και να αναπτύξει πείνα με οξυγόνο.

Τα αίτια της βραδυκαρδίας του κόλπου μπορεί να είναι:

Σκληροειδείς αλλαγές που έχουν εμπλακεί στη διαδικασία και στον κόλπο.
Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Η οξεία έκθεση στο κρυολόγημα οδηγεί επίσης σε αλλαγή στον αριθμό των καρδιακών παλμών. η κυριαρχία της επίδρασης του πνεύμονα του πνεύμονα στο έργο της καρδιάς.
Η υπερδοσολογία ορισμένων φαρμάκων (καρδιακών γλυκοσίδων) προκαλεί μείωση της συσταλτικότητας της καρδιάς.
Η παρατεταμένη νηστεία και οι σοβαρές μολυσματικές ασθένειες οδηγούν μερικές φορές σε σημαντική μείωση του καρδιακού ρυθμού.

Ωστόσο, οι υγιείς, καλά εκπαιδευμένοι άνθρωποι μπορούν επίσης να έχουν βραδυκαρδία, αλλά στην περίπτωση αυτή είναι φυσιολογικής φύσης και αποτελούν ένδειξη καλής προσαρμογής του σώματος σε αυξημένη σωματική άσκηση.

Η φλεβοκομβική αρρυθμία συμβαίνει όταν η καρδιά συστέλλεται σε ανώμαλο ρυθμό και μπορεί να επιβραδυνθεί ή να επιταχυνθεί. Αυτό οφείλεται στο σχηματισμό παλμών στον κόλπο κόλου με λανθασμένη συχνότητα. Η αναπνευστική αρρυθμία συμβαίνει όταν ο αριθμός των συσπάσεων της καρδιάς αυξάνεται κατά την εισπνοή και μειώνεται κατά την εκπνοή και διακρίνεται επίσης η μη αναπνευστική αρρυθμία. Οι ασθενείς, κατά κανόνα, δεν έχουν παράπονα, αλλά περιστασιακά έχουν μια αίσθηση καρδιάς βύθισης και κάποια δυσφορία στο στήθος. Παράλληλα με την αύξηση του καρδιακού ρυθμού, ο παλμός αυξάνεται επίσης. Εάν κατά τη διάρκεια της αναπνευστικής αρρυθμίας υπάρχει σαφής συσχέτιση με τις φάσεις της αναπνοής, τότε με τον δεύτερο τύπο αρρυθμίας δεν υπάρχει τέτοια εξάρτηση.

Όταν σταματήσει ο κόλπος του κόλπου, εξαφανίζεται περιοδικά ο ενθουσιασμός και δεν παράγονται οι ωθήσεις που είναι απαραίτητες για τη συστολή των αρτηριών και των κοιλιών. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα: ζάλη, λιποθυμία, σκοτεινότητα στα μάτια, μερικές φορές οι ασθενείς βρίσκονται σε βαθιά συγκοπή.

Εάν ο ασθενής αναπτύξει αδυναμία του κόλπου, ο κύριος βηματοδότης παύει να παράγει νευρικές παλμώσεις και οι βηματοδότες δεύτερης τάξης αναλαμβάνουν αυτό το "καθήκον". Σε αυτή την περίπτωση παρατηρείται πάντα βραδυκαρδία. Ο ασθενής παραπονιέται για καρδιακό πόνο, απώλεια μνήμης, πονοκεφάλους, διαταραχή ομιλίας. Η κατάσταση αυτή συμβαίνει συχνά όταν ο αποκλεισμός του σπιναδοκυττάρου ή ο αποκλεισμός AV, ο οποίος μπορεί να συμβεί με υποθυρεοειδισμό, υψηλή υπέρταση, σοβαρές λοιμώδεις διεργασίες.

Μεταξύ των ταχυκαρδιών μια μεγάλη θέση καταλαμβάνεται από διάφορες μαρμαρυγές και τρεμόπαιγμα. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη αρρυθμία - κολπική μαρμαρυγή. Όταν παρατηρείται συχνή συστροφή των κοιλιών ή / και των κόλπων, στις οποίες δεν υπάρχει συντονισμός. Η συχνότητα των συσπάσεων μπορεί να φτάσει τα 300-500 ανά λεπτό. Μπορούν να είναι επεισοδιακά και να διαρκέσουν από λίγα δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες, ακόμα και ημέρες, ή μόνιμα. Εάν ο πρώτος τύπος αυτής της αρρυθμίας θεραπεύεται με διάφορες θεραπείες καρδιάς, ο δεύτερος είναι πολύ πιο δύσκολος στη θεραπεία και συντομεύει τη ζωή του ασθενούς.

Η αρρυθμία της καρδιάς είναι επικίνδυνη επειδή συχνά συνοδεύεται από σημεία καρδιακής ανεπάρκειας ποικίλης σοβαρότητας. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία της αναπνοής, τάση πνευμονικού οιδήματος, απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια συνείδησης, και σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Τι είναι η επικίνδυνη κολπική μαρμαρυγή; Ο κύριος κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, οι συνέπειες των οποίων είναι συχνά πολύ λυπημένες.

Σχεδόν όλες οι αρρυθμίες μπορεί να είναι συμπτώματα εσωτερικών ασθενειών και χωρίς διόρθωση της γενικής κατάστασης, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, πνευμονικός θρομβοεμβολισμός, καρδιακή ανακοπή και θάνατος.

Θεραπεία

Η αντιμετώπιση των παραβιάσεων της σωστής διέγερσης και της αγωγής στην καρδιά απαιτεί όχι μόνο μια ατομική προσέγγιση, λαμβάνοντας υπόψη την υπάρχουσα παθολογία, αλλά και μια περιεκτική εξέταση για στοχοθετημένη δράση σχετικά με την υποκείμενη αιτία της νόσου.

Με τη συντριπτική μορφή βραδυκαρδίας, η εμφύτευση του βηματοδότη θα είναι πιο αποτελεσματική. Συνιστάται σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν ενδείξεις ανεπάρκειας AV ή καρδιακής συχνότητας που πέφτουν κάτω από 40 φορές ανά λεπτό. Εάν η μείωση των συσπάσεων δεν είναι τόσο σημαντική, τότε η θεραπεία περιορίζεται στη φαρμακευτική αγωγή.

Με κολπική μαρμαρυγή, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν φάρμακα κατά τη διάρκεια μιας περιόδου κρίσεων, αλλά εάν είναι μόνιμη, τότε απαιτείται ιατρική θεραπεία σε συνεχή βάση. Μεταξύ των φαρμάκων, η προκαϊναμίδη, η κινιδίνη, η κορδαρόνη, το προπανόρμωμα, τα παρασκευάσματα καλίου, τα ηρεμιστικά είναι πιο αποτελεσματικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η ηλεκτρική καρδιοανάταξη. Είναι πιο αποτελεσματικό στις πρώτες 48 ώρες από τη στιγμή της εμφάνισης τρεμούλας και μπορεί να είναι ιατρική ή ηλεκτρική. Και στην πραγματικότητα, και σε μια άλλη περίπτωση, αποσκοπεί στο συντονισμό των συσπάσεων των κοιλιών και των κόλπων στο σωστό ρυθμό. Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, οι προσπάθειες εξομάλυνσης του έργου της καρδιάς μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματικές λόγω της εξέλιξης των διαδικασιών πήξης αίματος στα αγγεία και του αναπόφευκτου εγκεφαλικού επεισοδίου.

Όσο για την αναπνευστική αρρυθμία, δεν απαιτεί ειδική θεραπεία και στην περίπτωση της φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας που δεν σχετίζεται με την αναπνευστική πράξη, η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε αυτή την παθολογία.

Πρόληψη

Εν κατακλείδι, λίγα λόγια για τα προληπτικά μέτρα. Ο υγιεινός τρόπος ζωής, η μέτρηση της σωματικής δραστηριότητας και ο σεβασμός για τη σωστή ακολουθία δραστηριότητας και ανάπαυσης - ήταν πάντα και είναι το κλειδί για την καλή υγεία. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες, να χρησιμοποιήσουμε λιγότερο ισχυρό καφέ και τσάι, να στραφούμε σε προϊόντα με χαμηλή χοληστερόλη, εμπλουτισμένα με βιταμίνες, που στηρίζουν την καρδιά και βοηθούν τον οργανισμό να αντιμετωπίσει το άγχος και τους επιβλαβείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Εάν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια αρρυθμίας, τότε δεν πρέπει να περιμένετε την προσθήκη πιο σοβαρών συμπτωμάτων, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας, τότε ο κίνδυνος επιπλοκών και η στάθμιση της γενικής ευεξίας θα είναι πολύ χαμηλότερος.

Ο ρυθμός της καρδιακής συχνότητας σε παιδιά και ενήλικες

Επισκέπτης - 12 Δεκεμβρίου 2014 - 09:18

Βαλεντίν Άλεξ. - 25 Δεκεμβρίου 2014 - 16:53

Cristina - 7 Ιουνίου 2015 - 14:34

Σεργκέι - 24 Ιουνίου 2015 - 09:02

Καρδιολόγος - 30 Σεπτεμβρίου 2016 - 22:58

Ιρίνα - 7 Νοεμβρίου 2015 - 00:49

Denis - 7 Δεκεμβρίου 2015 - 13:25

Επισκέπτης - 7 Δεκεμβρίου 2015 - 13:49

Alya - 28 Δεκεμβρίου 2015 - 18:51

Alya, - 28 Δεκεμβρίου 2015 - 19:02

Ναταλία - 30 Δεκεμβρίου 2015 - 22:35

Επισκέπτης - 7 Μαρτίου, 2016 - 15:39

Σβετλάνα - 7 Απριλίου 2016 - 09:45

Handroz - 25 Απριλίου 2016 - 04:24

Έλενα - 6 Ιουνίου 2016 - 07:00

Ντάνα - 6 Σεπτεμβρίου 2016 - 15:18

Γκάλινα, 64 ετών. - 22 Σεπτεμβρίου 2016 - 11:47

Βιτάλη - 2 Νοεμβρίου 2016 - 12:51

Επισκέπτης - 19 Δεκεμβρίου 2016 - 18:52

Λουκία - 23 Δεκεμβρίου 2016 - 08:23

Βοήθεια - 3 Ιανουαρίου 2017 - 12:46

Ιλιά - 28 Φεβρουαρίου 2017 - 09:36

Πάφνη - 16 Απριλίου 2018 - 08:09

να απαντήσω

Κοινή θεραπεία
Αδυνάτισμα
Καρδιακές φλέβες
Μύκητας νυχιών
Αντιρυτιδικές ρυτίδες
Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)

800 Sinus βηματοδότης τι είναι αυτό