Στην καρδιά του έργου του καρδιακού μυός είναι η αγωγή ηλεκτρικών παλμών κατά μήκος του, προκαλώντας συστολή μυϊκών κυττάρων. Το φαινόμενο αυτό μελετήθηκε και αποτέλεσε τη βάση για την καταγραφή διαφόρων καρδιακών παθήσεων χρησιμοποιώντας μια συσκευή που ονομάζεται ηλεκτροκαρδιογράφος, μια συσκευή για την καταγραφή ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ). Εάν υπάρχουν παθολογικές διεργασίες στην καρδιά, ανιχνεύονται αλλαγές στο ΗΚΓ που είναι χαρακτηριστικές για ορισμένες ασθένειες (CAD, αρτηριακή υπέρταση, κλπ.).
Αλλά δεν είναι πάντα μια ολοκληρωμένη εικόνα μιας συγκεκριμένης ασθένειας που μπορεί να επιτευχθεί με τη διεξαγωγή μόνο πρότυπης ηλεκτροκαρδιογραφίας, καθώς υπάρχουν λανθάνουσες μορφές καρδιακής νόσου που δεν εκδηλώνονται κλινικά και καταγράφονται σε ΗΚΓ κατά τη σωματική άσκηση. Για τη διάγνωση τέτοιων μορφών ασθενειών χρησιμοποιούνται ηλεκτροκαρδιογράφημα με φυσική δραστηριότητα (δοκιμασία διαδρόμων, βηοεργομετρία), καθώς και 24ωρη παρακολούθηση ECG Holter.
Η καθημερινή παρακολούθηση του ΗΚΓ είναι μια οργανική μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, με βάση την καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας του καρδιακού μυός (μυοκάρδιο) και των μεταβολών που εξαρτώνται από την παρουσία ορισμένων καρδιακών παθήσεων σε έναν ασθενή.
Η ουσία αυτής της μεθόδου, που αναπτύχθηκε από τον Αμερικανό επιστήμονα Holter, είναι η εξής: ένας ασθενής συνταγογραφείται από τον γιατρό στα ηλεκτρόδια του στήθους που διαβάζουν πληροφορίες σχετικά με το έργο της καρδιάς και συνδέονται με μια φορητή συσκευή στην οποία τα δεδομένα επεξεργάζονται και καταγράφονται με τη μορφή γραφικών καμπυλών - αποθηκεύονται στη μνήμη της συσκευής. Αν μια μανσέτα εφαρμοστεί ταυτόχρονα στον ασθενή (το ανάλογο μιας συμβατικής παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης - ενός τονομετρητή), τότε η παρακολούθηση επιτρέπει τη δυναμική των μετρήσεων της πίεσης του αίματος κατά τη διάρκεια της ημέρας με ταλαντευόμενο (ηλεκτρονικό) τρόπο.
Σε διαγνωστικώς ασαφείς περιπτώσεις, η μελέτη μπορεί να επεκταθεί σε επτά ημέρες, εάν κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών δεν πραγματοποιήθηκε επιτυχής καταγραφή παθολογικών αλλαγών στο ΗΚΓ και ο ασθενής εξακολουθεί να ενοχλείται από τα συμπτώματα για τα οποία έχει συνταγογραφηθεί η εξέταση.
Συσκευή παρακολούθησης ECG Holter
Παρακολούθηση του ΗΚΓ και της αρτηριακής πίεσης Holter έχει έναν αριθμό πλεονεκτημάτων έναντι προτύπου ΗΚΓ και τη διεξαγωγή ΗΚΓ με τη σωματική δραστηριότητα, δεδομένου ότι ένα μόνο ΗΚΓ, διεξάγεται σε κατάσταση ηρεμίας, και διαρκεί για λίγα λεπτά, δεν μπορείτε να καταχωρούν πάντοτε μυοκαρδιακή ισχαιμία ή παροξυσμική (παροξυσμική) αρρυθμία. Η μέθοδος επιτρέπει επίσης την καταγραφή ΗΚΓ στην κατάσταση συνηθισμένης οικιακής δραστηριότητας, με σωματική άσκηση χαρακτηριστική για τους ασθενείς, η οποία είναι σημαντική για τη διόρθωση της θεραπείας ασθενών που έχουν καρδιακή φθορά με ελάχιστη δραστηριότητα. Επιπλέον, μπορούμε να σημειώσουμε τη διαθεσιμότητα της μεθόδου, την απλότητα στη μελέτη, όχι την διείσδυση (χωρίς βλάβη στους ιστούς του σώματος).
Ενδείξεις για παρακολούθηση του Holter
Αυτή η μέθοδος έρευνας χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
1. Διάγνωση της στεφανιαίας νόσου (στεφανιαία νόσο)
- Η στηθάγχη Prinzmetal (αγγειοσπαστική),
- σιωπηρή («σιωπηρή») ισχαιμία του μυοκαρδίου,
- σταθερή και ασταθή στηθάγχη,
- έμφραγμα του μυοκαρδίου, ειδικά την ανώδυνη μορφή του
- κατάσταση μετά από αιφνίδιο καρδιακό θάνατο
2. Διάγνωση αρτηριακής υπέρτασης
3. Διάγνωση διαταραχών του καρδιακού ρυθμού
- το σύνδρομο αρρώστιας,
- Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (σύνδρομο ERW),
- εκτεταμένο σύνδρομο QT,
- κολπική μαρμαρυγή
- AV - αποκλεισμός, μπλοκάρισμα του sinoatrial,
- κοιλιακές ταχυκαρδίες
4. Καρδιακά ελαττώματα
- για τη διάγνωση των διαταραχών του ρυθμού, που συχνά συνοδεύουν τα αποκτώμενα καρδιακά ελαττώματα, ιδίως ελαττώματα της μιτροειδούς βαλβίδας
5. Σάρωση ρουτίνας
- τα άτομα που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση στην καρδιά και σε άλλα όργανα
- ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (διαβητική αγγειοπάθεια - αγγειακή παθολογία, συμπεριλαμβανομένης της στεφανιαίας)
6. Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας
- αντιαρρυθμικά και αντιγήγγια (με στηθάγχη),
- καρδιοχειρουργική επέμβαση με στεφανιαία νόσο (τοποθέτηση stent στεφανιαίας αρτηρίας, στεφανιαίας - παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας με μόσχευμα) και αρρυθμίες (ραδιοσυχνότητα, εκτομή με λέιζερ - η καταστροφή των οδών εξάρτημα στην καρδιά, η εγκατάσταση ενός τεχνητού βηματοδότη και παρακολούθησης αποτελεσματικά το έργο της)
- συνταγογράφηση και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των αντιυπερτασικών φαρμάκων (μείωση της αρτηριακής πίεσης).
Η παρακολούθηση του Holter μπορεί να χορηγηθεί όταν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα σε έναν ασθενή:
- πρήξιμο ή κάψιμο πόνων πίσω από το στέρνο και στην περιοχή της καρδιάς, με ή χωρίς ακτινοβολία (που εκτείνεται κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, προς το αριστερό χέρι ή όχι).
- πόνο στο αριστερό μισό του θώρακα διαφορετικής φύσης, με σαφή σχέση με την άσκηση ή χωρίς αυτό.
- οι χαρακτηριστικοί πόνες στην περιοχή της καρδιάς κατά τη διάρκεια της νύχτας (συνήθως κατά την αυγή) είναι χαρακτηριστικές της Στενοκαρδίας Prinzmetal.
- αίσθημα βραχυχρόνιας αναπνοής, επεισόδια σοβαρής δύσπνοιας με βήχα ασφυξίας,
- περιοδικές διακοπές στη δουλειά της καρδιάς, αίσθημα καρδιάς βύθισης,
- συχνά ζάλη και / ή λιποθυμία.
Αντενδείξεις για καθημερινή παρακολούθηση
Προς το παρόν, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη μελέτη. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς, η μελέτη μπορεί να μην είναι τεχνικά εφικτή, για παράδειγμα, με σοβαρές βλάβες στο στήθος, εκτεταμένες πληγές ή εγκαύματα στο δέρμα του θώρακα, με πολύ έντονο βαθμό παχυσαρκίας.
Προετοιμάστε τον ασθενή για παρακολούθηση της πίεσης του αίματος και του ΗΚΓ στο Holter
Για τη μελέτη αυτή, ο ασθενής δεν χρειάζεται να προετοιμάσει ειδικά. Την παραμονή μπορείτε να φάτε φαγητό και υγρό στις συνήθεις ποσότητες, το πρωί πριν από τη διαδικασία, επιτρέπεται ένα ελαφρύ πρωινό. Πρέπει να αποκλειστεί το αλκοόλ και ο καφές, καθώς και να μειωθεί ο αριθμός των καπνιστών τσιγάρων, καθώς τα προϊόντα αυτά μπορούν να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στη λειτουργία της συσταλτικότητας και της αγωγιμότητας του καρδιακού μυός.
Πώς γίνεται η έρευνα;
Ο ασθενής μπορεί να αναφερθεί στη διαδικασία τόσο από το πολυκλινικό όσο και από το νοσοκομειακό τμήμα στο οποίο βρίσκεται υπό θεραπεία ενδονοσοκομειακής περίθαλψης κατά τη στιγμή της εξέτασης (από το τμήμα καρδιολογίας, ενδοκρινολογίας, χειρουργικής επέμβασης κλπ.). Νωρίς το πρωί ο ασθενής έρχεται στο τμήμα λειτουργικής διάγνωσης, καλείται να πάει στο γραφείο όπου ο γιατρός δίνει οδηγίες για την επερχόμενη μελέτη. Στη συνέχεια, τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο δέρμα του πρόσθιου θωρακικού τοιχώματος (5-7, ανάλογα με το μοντέλο της συσκευής) χρησιμοποιώντας αυτοκόλλητα μίας χρήσης που μοιάζουν με ένα συνηθισμένο αυτοκόλλητο σοβά. Αυτά τα ηλεκτρόδια συνδέονται με μια φορητή συσκευή που φοριέται στο στήθος ή στον ιμάντα. Στην περίπτωση μιας διπλής μελέτης, όταν παρακολουθείται το ΗΚΓ σε συνδυασμό με την αρτηριακή πίεση, εφαρμόζεται ένας μανσέτας στον ασθενή, ο οποίος επίσης συνδέεται με τη συσκευή. Η όλη διαδικασία εγκατάστασης διαρκεί όχι περισσότερο από 10 λεπτά, χωρίς να προκαλεί ενόχληση.
Στη συνέχεια, ο ασθενής λαμβάνει ένα ημερολόγιο, όπου στη μορφή με τη μορφή πλάκας πρέπει να σημειωθεί ο χρόνος και τα μέτρα που ελήφθησαν εκείνη την εποχή, καθώς και ο πόνος ή άλλη δυσφορία. Δηλαδή, ο ασθενής πρέπει να καταγράφει κατά τη διάρκεια της ημέρας όλα όσα συμβαίνουν σε αυτόν - τον ύπνο, το φαγητό, το περπάτημα, το φυσικό και το ψυχο-συναισθηματικό στρες, την απόδοση της εργασίας, μια περίοδο ανάπαυσης. Είναι υποχρεωτικό να καθορίζεται ο χρόνος πρόσληψης φαρμάκου, δεδομένου ότι είναι σημαντικό για τον γιατρό από την άποψη της επίδρασης ενός φαρμάκου στη λειτουργία της καρδιάς. Κατά τη διάρκεια της μελέτης δεν μπορεί να πάρει ντους ή μπανιέρα, καθώς η επαφή της συσκευής και των ηλεκτροδίων με νερό δεν επιτρέπεται.
Μετά από μία ημέρα (ή αρκετές ημέρες, ανάλογα με τη συνταγή του γιατρού) ασθενής έρχεται και πάλι στο ίδιο δωμάτιο όπου τα ηλεκτρόδια γιατρό φλούδες με το στήθος του, αφαιρεί την περιχειρίδα και να παίρνει μια φορητή συσκευή, συνδέστε το στον υπολογιστή σας και να πάρετε όλες τις πληροφορίες που έχουν ήδη αναλυθεί από την ίδια τη συσκευή. Ο γιατρός αξιολογεί τα δεδομένα και εκδίδει μια έκθεση, η οποία θα πρέπει να μεταφερθεί στον θεράποντα ιατρό το συντομότερο δυνατό για την επακόλουθη διόρθωση της θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο.
Μετά την λήψη των αποτελεσμάτων, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι (εάν τα ληφθέντα δεδομένα δεν αποκάλυψαν σοβαρές παρατυπίες στην εργασία της καρδιάς που απαιτούν άμεση νοσηλεία) ή στον θάλαμο από τον οποίο έστειλε για εξέταση.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της καθημερινής παρακολούθησης
Τι διαβάζει ο ασθενής στο ληφθέν πρωτόκολλο μελέτης; Εκτός από τα παραπάνω ηλεκτροκαρδιογραφήματα και τις σύντομες περιγραφές τους, ένα συμπέρασμα εκτυπώνεται με τη μορφή στην οποία υποδεικνύονται οι ακόλουθες παράμετροι:
- Τύπος παρακολούθησης - ΗΚΓ, αρτηριακή πίεση ή και τα δύο
- ο συνολικός αριθμός καρδιακών παλμών (HR) - φτάνει περίπου εκατοντάδες χιλιάδες ή περισσότερους ημερησίως
- (για κολπικό μαρμαρυγή, κολπικό πτερυγισμό, για παράδειγμα) ρυθμό
- μέγιστο και ελάχιστο καρδιακό ρυθμό ανά ημέρα
- ο μέσος ημερήσιος καρδιακός ρυθμός και ο τύπος του (ταχυκαρδία, νόρμα ή bradystholia, που σημαίνει γρήγορο, φυσιολογικό ή σπάνιο καρδιακό ρυθμό, αντίστοιχα)
- Χαρακτηριστικά του καρδιακού ρυθμού - μια αντίδραση στο φορτίο (κανονική θα πρέπει να είναι επαρκής - μία αύξηση στην κλίμακα των ανεκτών τιμών), μείωση του καρδιακού ρυθμού κατά τη νύχτα, επιτυγχάνεται ή όχι υπομέγιστη καρδιακή συχνότητα (75% του μέγιστου, επιτυγχάνοντας είναι μια καλή ανοχή στην άσκηση, αποτυχία να μιλάμε για την εμφάνιση της ισχαιμίας με μικρά φορτία)
- επίπεδο ανοχής άσκησης - υψηλή, μεσαία ή χαμηλή
- οι διαταραχές του ρυθμού περιγράφονται αν ανιχνεύονται, για παράδειγμα, κοιλιακές ή υπερκοιλιακές εξισώσεις, μεμονωμένες, ζευγαρωμένες ή ομαδικές, που υποδεικνύουν διαδρομές ταχυκαρδίας, εάν υπάρχει
- περιγράφει τις αλλαγές στην παροχή αίματος του μυοκαρδίου, για παράδειγμα, διαταραχές της επαναπόλωσης ή ανάκτηση ή επεισόδια κατάθλιψης (μείωση) του τμήματος ST - σημάδια της μυοκαρδιακής ισχαιμίας, κατά τον οποίο χρόνο εκεί και συνδέεται με ένα φορτίο, είτε συνοδεύονται από πόνο, δύσπνοια ή άλλα υποκειμενικά χαρακτηριστικά.
Υπάρχουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης;
Όχι, η διαδικασία μελέτης είναι απολύτως ασφαλής για τον ασθενή, επομένως δεν υπάρχουν επιπλοκές.
Ουσία και ενδείξεις του συστήματος παρακολούθησης του Holter
Το καθημερινό σύστημα παρακολούθησης είναι ένα απαραίτητο ηλεκτροφυσιολογικό εργαλείο για τη διάγνωση και την ανάλυση των ανωμαλιών στο έργο της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, το οποίο αναπτύχθηκε από τον αμερικανικό βιοφυσικό Norman Holter.
Η μελέτη είναι μια ηχογράφηση ΗΚΓ που παράγεται συνεχώς σε ηλεκτρονικά μέσα. Αυτό σας επιτρέπει να έχετε μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα των καρδιακών ρυθμών και των διαταραχών αγωγής, να υπολογίσετε τον κιρκαδικό δείκτη, να διαγνώσετε την ισχαιμία και να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας των καρδιακών και αγγειακών παθήσεων.
Η ουσία της έρευνας
Η παρακολούθηση ΗΚΓ Holter εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική φορητή συσκευή που ονομάζεται καταγραφέας. Το βάρος του κυμαίνεται μεταξύ 0,5 κιλών, επομένως δεν προκαλεί μεγάλη δυσφορία και μπορεί να τοποθετηθεί σε ζώνη ή να απλωθεί στον ώμο.
Η καταγραφή γίνεται μέσω δύο, τριών ή περισσοτέρων καναλιών, που επιτρέπουν τη λήψη δεδομένων σε ένα μαθηματικά ανακατασκευασμένο ΗΚΓ. Μαγνητική ταινία χρησιμοποιείται για την αποθήκευση αυτών των δεδομένων, και σε πιο σύγχρονες συσκευές ένας άλλος τύπος φορέα είναι η ηλεκτρονική μνήμη. Επιπλέον, ανάλογα με το μέγεθος της μνήμης, η συσκευή μπορεί να καταγράφει συνεχώς και να καταγράφει μόνο θραύσματα συμβάντων.
Η κατακερματισμένη ημερήσια παρακολούθηση του ΗΚΓ εμφανίζεται όταν οι δυσλειτουργίες στον κύριο κινητήρα του σώματος δεν εμφανίζονται πολύ συχνά. Το ΗΚΓ καταγράφεται μόνο σε στιγμές οδυνηρής δυσφορίας και ο ίδιος ο ασθενής ξεκινά τη λειτουργία της συσκευής όταν εμφανιστεί. Εάν απαιτείται η εγγραφή ξεχωριστών συμβάντων, τότε η χρησιμοποιούμενη συσκευή έχει ακόμη πιο συμπαγές μέγεθος και μπορεί να τοποθετηθεί στον βραχίονα με τη μορφή ρολογιού ή να τοποθετηθεί σε μια τσέπη.
Η επαφή με το σώμα του ασθενούς πραγματοποιείται μέσω ηλεκτροδίων κολλώδους μίας χρήσης ως ΗΚΓ. Για να βελτιωθεί η πρόσφυση του δέρματος, οι τρίχες του στήθους ξυρίζονται, αν υπάρχουν, και το δέρμα απολιπαίνεται και τα ηλεκτρόδια κολλούν. Εάν εκτελείται αποσπασματική ημερήσια παρακολούθηση ΗΚΓ, ο ασθενής δείχνει ακριβώς πού και πώς πρέπει να συνδέονται τα ηλεκτρόδια. Και στις δύο περιπτώσεις, του δίνεται ένα ημερολόγιο, το οποίο είναι υποχρεωμένο να κρατήσει και όπου θα πρέπει να γράψει σημειώσεις για σημαντικά γεγονότα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- ξυπνήστε χρόνο και ύπνο?
- φάρμακα ·
- άγχος και συναισθηματική αναταραχή.
- ικανοποιούν την πείνα.
- εκδήλωση της νόσου με περιγραφή των συμπτωμάτων.
- η έκθεση σε σωματική άσκηση (ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτόν τον τύπο δραστηριότητας στον ασθενή, για παράδειγμα, συνιστά την αναρρίχηση στις σκάλες και την επιτάχυνση του περιπάτου).
Από κάθε άλλη άποψη, ο ασθενής οδηγεί σε έναν συνηθισμένο τρόπο ζωής, αν και η καθημερινή παρακολούθηση ΗΚΓ επιβάλλει ορισμένους περιορισμούς στις ενέργειες του ασθενούς. Εδώ είναι:
- Δεν πραγματοποιεί χειρισμούς με τη συσκευή που δεν συζητούνται εκ των προτέρων.
- Παρακολουθεί την κατάσταση των ηλεκτροδίων και των συρμάτων, και όταν αποσυνδέονται, αποκαθιστά την επαφή με το σώμα. Εάν το ηλεκτροκαρδιογράφημα Holter εκτελείται σε πλήρη κλίμακα, ο ασθενής δεν πρέπει να λαμβάνει διαδικασίες ύδατος στην περιοχή του κορμού και με μια αποσπασματική εξέταση, μπορεί να αφαιρέσει τη συσκευή για λίγο και στη συνέχεια να την τοποθετήσει ξανά στο σώμα.
- Αρνείται να διενεργεί ακτινογραφίες και άλλες ηλεκτροφυσικές μελέτες.
- Δεν χρησιμοποιεί θερμαντικό ταμπόν, φούρνο μικροκυμάτων και κινητό τηλέφωνο.
Ποιος δείχνει τη διαδικασία
Η ημερήσια παρακολούθηση της καρδιάς ενδείκνυται για ασθενείς που έχουν σπασμένο καρδιακό ρυθμό. Εξάλλου, ένα κανονικό ΗΚΓ δεν μπορεί να πιάσει τη στιγμή της εκδήλωσης σημείων της νόσου και ο CM σύμφωνα με τη μέθοδο ενός γνωστού βιοφυσικού μπορεί να παρακολουθήσει τη στιγμή της αρρυθμίας και να αναλύσει τους λόγους για αυτό.
Τα άτομα που υποφέρουν από αιφνίδια λιποθυμία, γλυκαιμία, ζάλη και πόνο στο στήθος στην αριστερή πλευρά πρέπει να συμβουλευτούν γιατρό για συμβουλές σχετικά με αυτή την εξέταση στο σπίτι. Η καθημερινή παρακολούθηση του ΗΚΓ έχει γίνει μια διαδικασία ρουτίνας για τη διαχείριση ασθενών με ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου, στηθάγχης ή υποψίας, υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας.
Μια τέτοια μελέτη του ίδιου γίνεται σε παιδιά, ειδικά με ανεπαρκή παροχή αίματος στην καρδιά, η οποία επιτρέπει τη χρήση προληπτικών μέτρων στην καταπολέμηση της ασθένειας. Η παρακολούθηση του ECG σύμφωνα με το Holter καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και την εξαγωγή των σωστών συμπερασμάτων.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων
Αφού η συσκευή και το ημερολόγιο παραδοθούν στην κλινική, ο γιατρός εισάγει τα δεδομένα που λαμβάνονται από αυτά σε έναν υπολογιστή και αναλύει το ΗΚΓ χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πρόγραμμα. Το σύγχρονο σύστημα παρακολούθησης Holter κάνει την πρωταρχική ανάλυση του ΗΚΓ, η οποία διευκολύνει πολύ τη δουλειά ενός ειδικού και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο να παράγει ψευδή αποτελέσματα.
Η αποκρυπτογράφηση περιλαμβάνει δεδομένα σχετικά με:
- καρδιακό ρυθμό;
- διαταραχές του ρυθμού κατά τη διάρκεια της εκτίναξης του αίματος στην αορτή και κατά τη στιγμή της χαλάρωσης.
- ρυθμοί σταματά?
- αλλαγές στα διαστήματα QT και PQ, καθώς και το τελικό τμήμα του κοιλιακού συμπλέγματος, συμπεριλαμβανομένης της συνεκτίμησης της σωματικής δραστηριότητας και των συναισθημάτων σας, όπως αντικατοπτρίζεται στο ημερολόγιο.
- βηματοδότη, εάν υπάρχει.
Όσοι θέλουν να μάθουν πώς να προετοιμαστούν για τη διαδικασία πρέπει να απαντήσουν ότι το καθημερινό συγκρότημα παρακολούθησης δεν απαιτεί ειδικές αμοιβές και ενέργειες. Ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να φέρετε μαζί σας προηγούμενες ταινίες ΗΚΓ και να φοράτε ρούχα από φυσικά υφάσματα. Όλα τα κοσμήματα που φοριούνται γύρω από το λαιμό πρέπει να απορρίπτονται. Η διαδικασία παρέχεται δωρεάν υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχει ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας, οπότε όποιος το επιθυμεί μπορεί να υποβληθεί, εάν έχει αποδεικτικά στοιχεία για το σκοπό αυτό.
Halter
8 προϊόντα
Το Holter είναι το αργαλειό για την ημερήσια οθόνη Holter ECG (επώνυμο του αμερικανικού γιατρού που πρότεινε αυτή την τεχνική).
Η ημερήσια οθόνη είναι μια φορητή ιατρική συσκευή που καταγράφει συνεχώς το ΗΚΓ (ή / και την αρτηριακή πίεση) για μεγάλο χρονικό διάστημα: 12/24/48/72 ώρες. Ο ασθενής το φορά για 24 ώρες, κάτω από τα ρούχα, στη μέση.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής οδηγεί τον συνηθισμένο τρόπο ζωής του, σημειώνοντας οποιαδήποτε δυσφορία στην καρδιά του ημερολογίου οργάνων. Η μελέτη διεξάγεται τόσο στο νοσοκομείο όσο και σε εξωτερικό ιατρείο.
Το Holter χρησιμοποιείται όταν υπάρχουν προβλήματα με την καρδιά και το συνηθισμένο καρδιογράφημα δεν επιτρέπει τη διάγνωση. Για παράδειγμα, ένα φυσιολογικό ΗΚΓ παρέχει την ευκαιρία να εκτιμηθεί ο κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου, μπορεί να το δηλώσει μόνο τη στιγμή της εμφάνισής του. Η καθημερινή εγγραφή αξιολογεί το ΗΚΓ όχι μόνο σε κατάσταση ηρεμίας αλλά και στο πλαίσιο καθημερινών δραστηριοτήτων, που επιτρέπει τον εντοπισμό της ζώνης κινδύνου για καρδιακή προσβολή, πράγμα που σημαίνει ότι σας επιτρέπει να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο εγκαίρως, να εκτελέσετε εκ των προτέρων στεφανιαία αγγειογραφία και να αποτρέψετε την εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου. Πριν από τη διεξαγωγή της καθημερινής μελέτης, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί από έναν θεραπευτή και έναν καρδιολόγο. Μετά τη μελέτη, το αρχείο αναλύεται λεπτομερώς από έναν καρδιολόγο.
Το Holter αποτελείται από μια κύρια μονάδα και τους καρδιοανακριτές. Κατά κανόνα, το μπλοκ δεν έχει μεγάλη οθόνη, αλλά υπάρχουν και εξαιρέσεις. Το κύριο έργο που εκτελεί το Holter είναι η συνεχής καταγραφή του ΗΚΓ στην κάρτα μνήμης. Σε ορισμένα μοντέλα, είναι δυνατή η μετάδοση σήματος σε ένα δίκτυο ιατρικών πληροφοριών (MIS) μέσω ασύρματων διεπαφών (ραδιοφωνικό κανάλι, WiFi, ZigBee κ.λπ.).
Η κύρια παράμετρος στο holter είναι ο αριθμός των καναλιών καρδιοαναγνώρισης. Η συσκευή μπορεί να έχει από 3 έως 12 κανάλια. Τα περισσότερα κανάλια, το πιο ακριβές και ενημερωτικό καρδιογράφημα. Μια ξεχωριστή επιλογή είναι η ικανότητα μέτρησης της πίεσης του αίματος (BP).
Δεδομένου ότι ο ασθενής φοράει τη συσκευή για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να κοιμάται μαζί του, είναι σημαντικό το σώμα της συσκευής να είναι συμπαγές, ανθεκτικό, να μην έχει αιχμηρές άκρες ή προεξέχοντα χειριστήρια (κουμπιά, διακόπτες). Τα καλώδια των καρδιογραμμάτων πρέπει επίσης να είναι ανθεκτικά στα μηχανικά φορτία και τις φθορές. Οι ίδιες απαιτήσεις ισχύουν για την υποδοχή σύνδεσης Holter.
Μια σημαντική πτυχή είναι η αυτονομία της συσκευής. Αποτελείται από την κατανάλωση ισχύος και την χωρητικότητα της μπαταρίας. Γι 'αυτό δεν έχει νόημα να τοποθετήσετε μια μεγάλη (έγχρωμη) οθόνη ή οθόνη αφής. Οι μπαταρίες είναι αφαιρούμενες και ενσωματωμένες. Οι ενσωματωμένες συσκευές απαιτούν φόρτιση, ενώ οι αφαιρούμενες μπαταρίες σας επιτρέπουν να τις αντικαταστήσετε γρήγορα και να συνεχίσετε την έρευνα. Είναι επίσης σημαντικό όταν υπάρχει μια ουρά στο κουτί και δεν υπάρχει δυνατότητα φόρτισης.
Η επόμενη σημαντική πτυχή όταν επιλέγετε ένα holter είναι ένας σταθμός εργασίας και λογισμικό για εργασία με καταγραμμένο ΗΚΓ. Εδώ, οι κατασκευαστές προσφέρουν μια ευρεία επιλογή από ένα απλό πρόγραμμα από έναν υπολογιστή σε δικτυακές λύσεις, όταν σε μία οθόνη ο γιατρός βλέπει σε πραγματικό χρόνο τα σήματα όλων των holter συνδεδεμένων στο ιατρικό πληροφοριακό σύστημα.
Εικόνα 2. Έξοδος καρδιογραφήματος στην οθόνη
Κατά την επιλογή μιας ημερήσιας παρακολούθησης για το holter, είναι σημαντικό να κατανοήσετε τη ροή των ασθενών και το εύρος της έρευνας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι καλύτερο να αγοράσετε μερικές απλές (3 καναλιών) holters από ένα δώδεκα κανάλι. Είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε ότι με μια μεγάλη ροή, είναι λογικό να αγοράσετε αρκετές ετικέτες backup, ίσως μια κλάση παρακάτω. Σε περίπτωση απρόβλεπτης κατάστασης, θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της ροής.
Αν μιλάμε για μοντέλα καταγραφών για το holter, τότε έχει ήδη διαμορφωθεί στην αγορά το "χρυσό πρότυπο" από κορυφαίους κατασκευαστές, στους οποίους αγωνίζονται άλλοι παράγοντες της αγοράς. Κατά την επιλογή, θα πρέπει να εστιάσετε στα καθήκοντά σας και στη ροή των ασθενών.
Εικόνα 3. Προαιρετικά αξεσουάρ holter
Μαζί με ένα χαλί, έχετε ένα ευρύ φάσμα αξεσουάρ, τα οποία ο ειδικός μας θα σας βοηθήσει να επιλέξετε.
Holter ECG monitoring - τι είναι και πώς γίνεται
Τι είναι αυτό - Holter ECG παρακολούθηση, το όνομά του από τον εφευρέτη του βιοφυσικός Holter; Αυτή η τεχνική ήταν ένα νέο στάδιο βελτίωσης στον τομέα της καρδιολογίας.
Η διαθεσιμότητα συνεχούς παρακολούθησης της καρδιάς για μία ή περισσότερες ημέρες έχει κάνει προσαρμογές στην έννοια του κανονικού ρυθμού του οργάνου και των διαταραχών του.
Η συνεχής τροποποίηση της συσκευής ανοίγει νέες δυνατότητες για την καταχώριση των ηλεκτρικών διεργασιών του μυοκαρδίου. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον εντοπισμό, τον βαθμό βλάβης του καρδιακού μυός και να συνταγογραφήσετε αποτελεσματική θεραπεία.
Εφαρμογή και αποτελεσματικότητα
Η ανάγκη παρακολούθησης του Holter υπαγορεύθηκε από συχνές καταστάσεις κατά τις οποίες ο ασθενής εμφάνισε καρδιακά προβλήματα κατά τη διάρκεια της ημέρας σε κατάσταση ηρεμίας ή μετά από σωματική άσκηση, οποιαδήποτε συμβάντα, αλλά η καταγραφή ενός τυποποιημένου ΗΚΓ που παράγεται μετά από λίγο δεν αποκάλυψε παρατυπίες.
Το σύστημα ημερήσιας παρακολούθησης ECG Holter σας επιτρέπει να:
- Αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας του μυοκαρδίου, του ρυθμού και της αγωγής του στις συνθήκες του συνηθισμένου τρόπου ζωής, συναισθηματικής και σωματικής δραστηριότητας.
- Για να αξιολογήσετε την κατάσταση της καρδιάς σε ηρεμία, κατά τη διάρκεια του ύπνου.
- Προσδιορίστε την παρουσία διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, καταγράψτε τις κυκλικές αλλαγές τους, τον αριθμό των επαναλαμβανόμενων επεισοδίων κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, τη διάρκεια, την ένταση, τη φύση (κοιλιακή, υπερκοιλιακή) και τις συνθήκες εμφάνισης αρρυθμιών. Είναι σημαντικό ότι η καθημερινή εγγραφή των εξωσυσταλλών (ακούσιες καρδιακές παλμοί) αποκαλύπτει εάν ο αριθμός τους βρίσκεται εντός της κανονικής εμβέλειας ή όχι.
- Για να αποκαλυφθεί η μορφή της στηθάγχης (σταθερή, ασταθής), συμπεριλαμβανομένης της ασυμπτωματικής (ανώδυνης) ισχαιμίας του μυοκαρδίου. Η μέθοδος καθορίζει τον αριθμό και τη διάρκεια των επεισοδίων, καθώς και τις συνθήκες, το όριο φορτίου και το ρυθμό παλμών στο οποίο αναπτύσσεται η ισχαιμία. Εάν υπάρχει πόνος στην περιοχή της καρδιάς, εντοπίζεται η αιτία εμφάνισής τους (ανεπάρκεια εφοδιασμού σε αίμα, οστεοχονδρόζη, νευραλγία).
- Για την ανίχνευση της σχέσης μεταξύ των υποκειμενικών αισθήσεων του ασθενούς και των αντικειμενικών ενδείξεων της συσκευής.
- Για να κάνετε ακριβή διάγνωση, να συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία και να παρακολουθήσετε την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που λαμβάνει ο ασθενής.
- Αξιολογήστε τις αλλαγές στην καρδιά με την παρουσία ενός βηματοδότη.
Διαφορά από τη συμβατική ηλεκτροκαρδιογραφία και ηχοκαρδιογραφία
Οι συνήθεις μέθοδοι ECG, ηχοκαρδιογράφημα και Holter επινοήθηκαν με μοναδικό σκοπό την ανίχνευση παθολογιών στη μυοκαρδιακή εργασία. Ωστόσο, σημαντικές διαφορές στις μεθόδους καθορίζουν τη σκοπιμότητα της εφαρμογής τους σε ορισμένες περιπτώσεις.
Η τυπική ηλεκτροκαρδιογραφία αποκαλύπτει διαταραχές του ρυθμού (ταχυαρρυθμία, βραδυαρρυθμία, κολπική μαρμαρυγή), διατροφή καρδιακού μυός (ισχαιμική νόσο) και αγωγιμότητα ηλεκτρικών παλμών (αποκλεισμός), αλλά μόνο την εποχή της έρευνας (καταγραφή δεδομένων).
Για παράδειγμα, ένα επεισόδιο αρρυθμίας που εμφανίστηκε νωρίτερα δεν θα εμφανιστεί στην εγγραφή του ΗΚΓ μία ώρα αργότερα. Επίσης, παθολογίες που δεν συνοδεύονται από ηλεκτρικούς παλμούς (ελαττώματα βαλβίδας σε μικρό βαθμό) δεν θα καθοριστούν.
Η παρακολούθηση Holter σε αντίθεση με το τυποποιημένο ΗΚΓ είναι μια πιο αξιόπιστη και ενημερωτική μέθοδος με μεγάλο αριθμό αναλυμένων παραμέτρων.
Η καταχώριση του έργου της καρδιάς πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας (εάν είναι απαραίτητο έως και 7 ημέρες), έτσι ώστε όλες οι μη μόνιμες, παροδικές παραβιάσεις να καταγράφονται στη συσκευή.
Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα των τελευταίων μοντέλων της συσκευής παρακολούθησης ECG Holter είναι η παρουσία μιας πρόσθετης λειτουργίας για τον έλεγχο της ημερήσιας αρτηριακής πίεσης (αρτηριακή πίεση).
Η ηχοκαρδιογραφία διαφέρει σημαντικά από αυτές τις τεχνικές. Σας επιτρέπει να δείτε την καρδιά στην οθόνη του σαρωτή υπερήχων και έτσι να καθορίσετε το μέγεθος και το πάχος των τοίχων των καρδιακών θαλάμων, την ταχύτητα ροής αίματος, την παρουσία θρόμβων αίματος στις κοιλότητες, τον βαθμό της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας και επίσης να δείτε την καρδιά σε πραγματικό χρόνο.
Αποδίδεται ως πρωτογενής εξέταση ή μετά από ανίχνευση αλλαγών στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.
Ενδείξεις για την παρακολούθηση
Η μακροχρόνια μελέτη των δεδομένων που καταγράφηκαν από το όργανο Holter επέτρεψε να καθοριστεί πότε είναι σκόπιμο ο σκοπός αυτής της μεθόδου. Αυτό είναι:
- Η κατάσταση του ασθενούς, υποδεικνύοντας πιθανώς αρρυθμία (ζαλάδα ανεξήγητης αιτιολογίας, λιποθυμία, γρήγορος καρδιακός παλμός, δυσλειτουργία της καρδιάς).
- Ανίχνευση αλλαγών ECG, συχνά πολύπλοκων από αρρυθμία (έμφραγμα του μυοκαρδίου, επίμηκες σύνδρομο QT).
- Συνθήκες που υποδηλώνουν ισχαιμική νόσο (πόνος στο στήθος, δύσπνοια, ειδικά μετά από άσκηση, ψυχο-συναισθηματική έξαρση), καθώς και διάγνωση ασυμπτωματικής ισχαιμίας της καρδιάς.
Περισσότερα για την τεχνική και τα πλεονεκτήματά της, δείτε το βίντεο:
Ημερήσια τεχνική χαλκού
Η συσκευή Holter είναι ένας φορητός καταγραφέας που ζυγίζει λιγότερο από 0,3 kg και είναι προσαρτημένος στο σώμα του ασθενούς με ειδική ζώνη. Τα ηλεκτρόδια συνδέονται σε ορισμένα σημεία της περιοχής του θώρακα μετά την απολίπανση του δέρματος με διάλυμα αλκοόλης.
Η εγγραφή πραγματοποιείται σε διάφορα κανάλια (από 2 έως 12), αλλά τα πιο συνηθισμένα είναι τα καταγραφικά 2 και 3 καναλιών. Κατά την πρώτη έρευνα χρησιμοποιείται συνήθως μια συσκευή 12 καναλιών, δεδομένου ότι παρέχει περισσότερες πληροφορίες και 3 κανάλια είναι αρκετά για επαναλαμβανόμενη παρακολούθηση.
Την εποχή της μελέτης, ο ασθενής λαμβάνει ένα ημερολόγιο στο οποίο καταγράφονται όλες οι δραστηριότητες, ο χρόνος ύπνου, τα ληφθέντα φάρμακα, οι αισθήσεις, οι καταγγελίες και η ευεξία.
Ο γιατρός συνιστά μια συγκεκριμένη σωματική δραστηριότητα (αναρρίχηση σκαλοπατιών, γρήγορο περπάτημα) για να αναλύσει το έργο της καρδιάς κατά τη διάρκεια και μετά από βαριά άσκηση.
Ο υπόλοιπος ασθενής οδηγεί τον συνηθισμένο τρόπο ζωής του. Αφού λήξει ο χρόνος, είναι απαραίτητο να επιστρέψετε στην κλινική για να αφαιρέσετε τη συσκευή.
Χαρακτηριστικά της έρευνας, πώς να προετοιμαστεί
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την έρευνα. Η εξαίρεση γίνεται από άνδρες με έντονα τριχωτό στήθος. Για να εξασφαλιστεί η στενή εφαρμογή των ηλεκτροδίων, θα πρέπει να ξυρίσετε τα μαλλιά σας.
Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, δεν υπάρχουν περιορισμοί στο συνήθη τρόπο ζωής και διατροφής, αλλά:
- δεν πρέπει να λαμβάνονται διαδικασίες νερού για την αποφυγή βλάβης της συσκευής.
- δεν πρέπει να επιτρέπεται μηχανική και θερμική βλάβη στη συσκευή.
- δεν μπορεί να είναι κοντά γραμμές ηλεκτρικής ενέργειας?
- Μην αφήνετε τα φορτία με υπερβολική εφίδρωση, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει ξεφλούδισμα των ηλεκτροδίων.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων
Μετά την αφαίρεση της συσκευής, αυτές οι εγγραφές εισάγονται από τον ιατρό στον υπολογιστή - τον αποκωδικοποιητή. Το ψηφιακό σύστημα αναλύει τα δεδομένα που βλέπουν και διορθώνουν από το γιατρό, κατόπιν το συμπέρασμα είναι γραμμένο στη βάση τους.
Μια τυποποιημένη μεταγραφή υποδεικνύει αναγκαστικά πληροφορίες σχετικά με τον καρδιακό ρυθμό, τις κοιλιακές και υπερκοιλιακές εξισσοστόλες (διαταραχές του ρυθμού), τις παύσεις του ρυθμού και τις αλλαγές στα διαστήματα PQ και QT. Οι αποκαλυπτόμενες παθολογίες απεικονίζονται με εκτυπώσεις ηλεκτροκαρδιογραφήματος κατά την περίοδο παρακολούθησης.
Ο χρόνος αποκρυπτογράφησης διαρκεί περίπου 2 ώρες. Μετά την εξέταση των αποτελεσμάτων, η κατάλληλη θεραπεία συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.
Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η δυνατότητα διεξαγωγής σε οικείες συνθήκες στο σπίτι και χωρίς διακοπή από την εργασία, τη μελέτη. Μια εύκολη και ανώδυνη εξέταση σε μια συσκευή Holter δίνει μια αντικειμενική εικόνα της δραστηριότητας της καρδιάς, η οποία διευκολύνει το διορισμό αποτελεσματικής θεραπείας.
Ηλεκτρονικό σύστημα παρακολούθησης ΗΚΓ
Καθημερινά συστήματα παρακολούθησης
Holter Ημερήσιο Σύστημα Παρακολούθησης
Sehiller MT-7
Το σύστημα είναι εξοπλισμένο με υπολογιστή συμβατό με IBM με επεξεργαστή 486 εξοπλισμένο με λογισμικό και φορητές κασέτες εγγραφής 3 καναλιών, εκτυπωτή λέιζερ και κασετόφωνα.
Αναλύει τις ακόλουθες παραβιάσεις των συσπάσεων της καρδιάς: ο συνολικός αριθμός των κοιλιακών εξωσυστολών, τα ζευγαρωμένα εξωφύλια, ο αριθμός των υπερκοιλιακών εξωσυστολών, τα επεισόδια της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας, η ασυστόλη. Επιπλέον, το μέγεθος του τμήματος ST, ο μέσος καρδιακός ρυθμός, η διάρκεια QRST ανά ώρες και τα συνολικά διαστήματα R / R.
Σύστημα καταγραφής Holter ECG
SCHILLER MT100 / 200
Το σύστημα, το οποίο έχει μικρό βάρος, είναι συμπαγές, εξοπλισμένο με πρόγραμμα υπολογιστή (βασικός εξοπλισμός), καταγράφει ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της ημέρας στις συνήθεις καθημερινές δραστηριότητες του ασθενούς. Η συσκευή χρησιμοποιεί ένα διπολικό σύστημα ηλεκτροδίου για κάθε κανάλι.
Χαρακτηριστικά του καταγραφέα MT 100:
1) εργασία από 2 μπαταρίες?
2) εγγραφή εντός 24 ωρών ·
3) η μεταφορά δεδομένων στον υπολογιστή διαρκεί 90 δευτερόλεπτα.
Το πρόγραμμα υπολογιστή MT / 200 είναι εξοπλισμένο με πρόγραμμα υπολογιστή με Windows και χρησιμοποιείται για την παρουσίαση, αρχειοθέτηση, ανάλυση και εκτύπωση ενός ΗΚΓ που έχει εγγραφεί σε συσκευή εγγραφής.
Στο τέλος της παρακολούθησης, τα δεδομένα ΗΚΓ μεταδίδονται σε Η / Υ. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται ανάλυση με τον προσδιορισμό:
1) υπερκοιλιακές αρρυθμίες (bigeminy, trigeminiya, κλπ.).
2) αλλοιωμένο φλεβοκομβικό ρυθμό (ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, παύσεις κ.λπ.) ·
3) κοιλιακές αρρυθμίες (κοιλιακή βιογένεια, κοιλιακά εξωσυσταλίδια "R προς Τ", κλπ.).
4) HR (ελάχιστο, μέγιστο, μέσο HR, τάσεις στην HR, ελάχιστο / μέγιστο διάστημα R / R).
Συγκρότημα για καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης στο Holter
OXFORD MEDILOG EXEL
Εκτός από την καταγραφή ΗΚΓ, η συσκευή καταγράφει επίσης την αρτηριακή πίεση. Ο υπολογιστής είναι εξοπλισμένος με επεξεργαστή 486, εκτυπωτή λέιζερ, λογισμικό για τυποποιημένη ανάλυση αρρυθμιών και τμήματος ST, στατιστική ανάλυση
ST και αρρυθμίες, συμπεριλαμβανομένης της φασματικής ανάλυσης του HRV χρησιμοποιώντας μετασχηματισμούς Fourier, ανάλυση των όψιμων δυναμικών, ανάλυση του διαστήματος QT, ανάλυση της εργασίας του εμφυτευμένου EX. Υπάρχει ένας τρόπος επεξεργασίας δεδομένων ομάδας, μια ανάλυση των εγγραφών που γίνονται σε κασέτες εγγραφής άλλων εταιρειών. Συσκευή εγγραφής: στερεά ή κασέτα.
Σύστημα ημερήσιας παρακολούθησης πίεσης
ΘΑΛΑΣΣΙΟ ΤΑΞΙΔΙ
Μετρά την αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της ημέρας χωρίς διακοπή από καθημερινές δραστηριότητες. Διαφέρει ευκολία προγραμματισμού που εμφανίζεται στην οθόνη LCD. Είναι δυνατό να προγραμματίσετε μια μόνιμη εργασία τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας με διαστήματα εγκλεισμού από 5 λεπτά έως 2 ώρες και ανά πάσα στιγμή, η οποία επιτρέπει την επιλεκτική παρακολούθηση. Οι πληροφορίες εμφανίζονται στην ενσωματωμένη οθόνη ή (και) εκτυπώνονται στον εκτυπωτή (μέσω σειριακής εισόδου), μεταφορτώνεται στον υπολογιστή. Εκτυπωτές βίντεο SONY - ασπρόμαυρο, έγχρωμο.
Holter Ημερήσιο Σύστημα Παρακολούθησης
HELLIGE CARDIO ΜΑΛΛΙ ΧΟΛΕΡ
Σύστημα για καθημερινή παρακολούθηση ECG, επεξεργασία και αρχειοθέτηση του ΗΚΓ. Το λογισμικό είναι συμβατό με τα Windows, εξοπλισμένο με ένα πρόγραμμα για e-mail και δίκτυα.
Τυπικές εγκαταστάσεις λογισμικού:
1) καταγραφή 2/3 καναλιών, 24/48 ώρες.
2) αρχειοθέτηση μέχρι 50 εγγραφές και 3000 αναφορές?
3) γρήγορη φόρτωση και ανάλυση από κάρτες δεδομένων και άμεση επαλήθευση.
4) την εκτέλεση μιας αυτόματης αναφοράς που μπορεί να αλλάξει από τον χρήστη,
5) υποστήριξη των τάσεων ·
6) επεξεργασία δεδομένων, αναταξινόμηση περιστατικών και σήματα καρδιακού ρυθμού,
7) λεπτομερή απεικόνιση του καρδιακού ρυθμού, σήματα διαστήματος R / R, μοτίβα,
8) σύστημα αναγνώρισης προτύπων για την ακριβή ταξινόμηση των συμπλεγμάτων QRS.
9) τάσεις 24/48 ωρών με δυνατότητα λεπτομερούς προβολής των συμβάντων HR και SV και V, καθώς και διαστημάτων ST και R / R.
10) επεξεργασία αντικειμένων.
Πρόσθετο λογισμικό:
1) επιλογή: προηγμένη ανάλυση ST,
2) επιλογή: ανάλυση QT, συμπεριλαμβανομένων ταλαντώσεων Τ / κύματος, διαδοχική ανάλυση διασποράς QT.
3) φασματική ανάλυση των μεταβολών του καρδιακού ρυθμού.
4) ανάλυση χρόνου των αλλαγών στον καρδιακό ρυθμό. Πρότυπο πακέτο: βασικό λογισμικό, μονάδα συστήματος, επεξεργαστής PENTIUM II, μνήμη RAM 32 MB, σκληρός δίσκος 3,2 GB, CD / ROM, 2 παράλληλες θύρες, SVGA, PCI, οθόνη 15 ', Συσκευή καταγραφής ηλεκτροκαρδιογραφήματος, ηλεκτρόδιο μίας χρήσης (200 τεμάχια ανά συσκευασία), κρέμα για την προετοιμασία του δέρματος (10 σωλήνες), μπαταρία 1.5 V.
Το TONOPORT V μετρά την πίεση του αίματος για 24/48 ώρες χρησιμοποιώντας μια ταλαντωμένη μέθοδο με έξοδο δεδομένων (HR, CAD και DBP) ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής σε οθόνη υγρών κρυστάλλων. Το μενού κειμένου και τα εικονίδια το διευκολύνουν από την άποψη της θεραπείας. Η έξοδος πληροφοριών γίνεται με τη μορφή γραφημάτων, τάσεων, πινάκων, γραφημάτων ή πληροφοριών κειμένου ανά ημέρα και ξεχωριστά για κάθε επιλεγμένη περίοδο μέτρησης (μέσες τιμές, δείκτες φορτίου πίεσης, μεταβλητότητα της αρτηριακής πίεσης, μέγιστη και ελάχιστη τιμή πίεσης αίματος, καρδιακός ρυθμός, Τα αποτελέσματα της έρευνας αποθηκεύονται σε μια βάση δεδομένων ηλεκτρονικών υπολογιστών.
1. Το εύρος μέτρησης του GARDEN 60-260 mm RT. St., ο μπαμπάς 40-
2. Ρυθμός παλμού - 35-240 κτύμματα / λεπτό.
3. Αλλάξτε τη λειτουργία μέτρησης ημέρας και νύχτας.
4. Διαστάσεις 17 x 26 x 20 cm.
6. Μανσέτες σε 3 μεγέθη για επιλογή.
Καθημερινό Σύστημα Παρακολούθησης Halter
MEDILOG EXCEL-3
Το σύστημα καθημερινής παρακολούθησης της πίεσης του αίματος και του ΗΚΓ είναι εφοδιασμένο με λογισμικό Windows, κασέτα, καταγραφείς στερεάς καταστάσεως μη επεμβατικής πίεσης. Τα δεδομένα που λαμβάνονται μπορούν να προβληθούν πριν από την εκτύπωση σε έναν εκτυπωτή και πριν από την εγγραφή σε δίσκους CD / R.
Μηχανές και αναλύσεις: αρρυθμία 60 κριτήρια ταξινόμησης, μεταβολές της στάθμης και την κλίση τμήμα ΤϋΒ στατιστική ανάλυση του επιπέδου τμήματος αλλαγών ΤϋΒ με καταμέτρηση συνολικό χρόνο δείκτη ισχαιμικό φορτίο (στατιστική) ανάλυση της HRV, η συχνότητα (φάσμα) ανάλυση της μεταβλητότητας του καρδιακού ρυθμού από την τρισδιάστατη οπτικοποίηση φάσμα συχνοτήτων, ανάλυση της διάρκειας του διαστήματος Γ) Τ ακολουθούμενη από τον σχηματισμό τάσεων και πινάκων αληθών και συσχετισμένων τιμών του Γ) Τ.
Αναλύει το έργο των βηματοδοτών. Διεξάγει μια ανάλυση ΗΚΓ παράλληλα με την εισαγωγή δεδομένων στο σύστημα, αναλύοντας την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.
Σύστημα για καθημερινή παρακολούθηση
HELL I: 1MOBILOGRAPH
Μια συμπαγής συσκευή για την καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, με ένα ευρύ φάσμα διαστημάτων μέτρησης χρησιμοποιώντας την παλμική μέθοδο. Υψηλή ακρίβεια και ποιότητα μετρήσεων και αναπαραγωγικότητα των αποτελεσμάτων σε οθόνη υπολογιστή ή εκτύπωση σε εκτυπωτή μήτρας. Μνήμη για 400 μετρήσεις, η προστασία των οποίων πραγματοποιείται από μία ενσωματωμένη μπαταρία 3.6 V. Η συσκευή διαθέτει επαναφορτιζόμενες μπαταρίες και φορτιστή.
Διαστάσεις: 128 x 78 x 27 mm.
Βάρος: 250 g με μπαταρία.
Ψηφιακός καταγραφέας χοληφόρων
ROZINN RZ153 + και ROZINN RZ153 + 12 (ROZINN, USA)
Πρόκειται για ένα ψηφιακό ψηφιακό καταγραφικό ECG Holter (μικρού μεγέθους και βάρους) που καταγράφει ΗΚΓ για 24 ή 48 ώρες σε 3/12 κανάλια με συχνότητα ψηφιοποίησης 180 Hz. Εξοπλισμένο με κάρτα flash 64 MB ή 128 MB για εγγραφή σε. Ρυθμισμένο μενού για εύκολο χειρισμό, δυνατότητα προβολής δεδομένων σε μεγάλη οθόνη γραφικών.
Προδιαγραφές καταγραφέα
1. Μετρήσεις ΗΚΓ σε 3 και 12 κανάλια.
2. Ανάλυση ADC: 10 bit, λειτουργία εγγραφής - πλήρης σάρωση, εγγραφή ΗΚΓ για 24/48 ώρες σε κάρτα flash (64/128 MB).
3. Εύρος συχνότητας εγγραφής ΗΚΓ σε λειτουργία παρακολούθησης Holter: 0,05-60 Hz.
4. Η συχνότητα ψηφιοποίησης του σήματος σε λειτουργία παρακολούθησης Holter: 180 Hz.
5. Παράγοντες κέρδους: 1/2, 1 και 2, αριθμητικό πληκτρολόγιο για την εισαγωγή αναγνωριστικού ασθενούς, γραφική απεικόνιση, μενού στα ρωσικά.
6. Διαστάσεις της συσκευής εγγραφής: 95 x 71 x 20 mm.
7. Βάρος (με μπαταρίες): 112 g.
8. Powered με 1 μπαταρία (AA).
9. Καλώδιο ασθενούς 7 ακίδων ή 5 ακίδων: για εγγραφή 3 καναλιών, 10 ακίδων για εγγραφή 12 καναλιών.
10. Υποδοχή καλωδίου ασθενούς: 20 ακίδων, ορθογώνια.
Σύστημα παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης
RZ 250 ABP (ROZINN, ΗΠΑ)
Το σύστημα καθημερινής παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης είναι εύκολο στη χρήση, με τη δυνατότητα μετάδοσης δεδομένων μέσω του Διαδικτύου, με μνήμη έως και 300 μετρήσεων, βάσει της μεθόδου ταλαντευόμενης μέτρησης, επιτρέπει την εξαίρεση των ηλεκτροδίων και του μικροφώνου, την άνετη έρευνα, την παρουσίαση πληροφοριών με τη μορφή πινάκων και γραφημάτων, εξοπλισμένο με πρόγραμμα ανάλυσης Windows-PC. Είναι δυνατή η μέτρηση και εμφάνιση μεμονωμένων μετρήσεων, ανάλυσης και εμφάνισης της μέσης αρτηριακής πίεσης ανά ημέρα και σε διαφορετικές ώρες της ημέρας (ημέρα, νύχτα), κανονικές, μέγιστες και ελάχιστες τιμές αρτηριακής πίεσης αίματος.
1. Εύρος μέτρησης της συστολικής αρτηριακής πίεσης: 60-290 mm Hg. Art.
2. Εύρος μέτρησης της διαστολικής αρτηριακής πίεσης: 30-180 mm Hg. Art.
3. Εύρος μέτρησης παλμού: 40-250 κτύπους / λεπτό.
4. Μέθοδος μέτρησης: ταλαντώσεις, διαστήματα μέτρησης: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 12, 15, 20 ή 30 μετρήσεις ανά ώρα.
5. Αριθμός αποθηκευμένων μετρήσεων: 300.
6. Διαστάσεις: 128 x 78 x 27 mm.
7. Βάρος: 250 g με μπαταρίες, 195 g - χωρίς μπαταρίες.
8. Προστασία δεδομένων.
9. 1 ενσωματωμένη μπαταρία 3.6 V που παρέχει μη πτητική μνήμη.
10. Powered από 2 επαναφορτιζόμενες μπαταρίες ή 2 μπαταρίες λιθίου AA.
11. Οθόνη υγρών κρυστάλλων.
Holter σύστημα HOLTER για την ταχεία σάρωση WINDOWS, ROZINN ELECTRONICS, ΗΠΑ
Το σύστημα ηλεκτρονικών υπολογιστών είναι εξοπλισμένο με κάρτα διασύνδεσης και λογισμικό RAPID SCAN στα ρωσικά, συσκευή εγγραφής στερεάς κατάστασης και συσκευή για ανάγνωση πληροφοριών από τη συσκευή εγγραφής.
1. Ανάλυση αρρυθμίας 2 καναλιών, ανάλυση 3 καναλιών ST.
2. Αυτόματη ανίχνευση αντικειμένων, καταγραφή χρόνου ελέγχου.
3. Βολικές λίστες εργαλείων και μενού Easy / to / use, αλλάζοντας τη μορφή στην οθόνη.
4. Ρυθμίσεις σελίδων και επικάλυψη.
5. Έκθεση Holter 24 ωρών, επιλογή παραμέτρων με τη βοήθεια ενός ποντικιού, επιλογή της μορφής της τελικής έκθεσης, εκτύπωση οθονών, διάφορα χρώματα καμπυλών, αρχειοθέτηση αναφορών, επιλογή κεφαλών κενών αναφορών, αυτόματη προεπιλογή κέρδους.
Ημερήσια παρακολούθηση για ΗΚΓ και αρτηριακή πίεση σύμφωνα με το Holter
CARDIO TENS, Ουγγαρία
Συνδυασμένη μηχανή, επιτρέποντας την παρακολούθηση της πίεσης του αίματος και ECG με συνεχή ανάλυση των καμπυλών ΗΚΓ σε πραγματικό χρόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας, να χρειάζεται να αποθηκεύουν το τμήμα ST και του καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη διατήρηση των σημάτων ΗΚΓ σε δύο κανάλια ένα σύνολο έως και 5 ώρες. Η ανάλυση της μεταβλητότητας του καρδιακού ρυθμού.
Περιεχόμενα συσκευασίας: χαρτοφυλακίου, συσκευή CARDIO TENS, τσάντα για τη φθορά της συσκευής με μια ζώνη, το πρότυπο μανσέτα, μεγάλες μανσέτα, δισκέτες λογισμικού, οπτικο-ηλεκτρονική διασύνδεση, το καλώδιο ΗΚΓ ασθενούς, 30 ηλεκτρόδια μίας χρήσης, 8 επαναφορτιζόμενες μπαταρίες, φορτιστή (για την Ευρώπη). Εγγραφή και ταυτοποίηση των επεισοδίων των παθολογικών μεταβολών ST- τμήματος και τον καρδιακό ρυθμό που υπερβαίνει τα προγραμματισμένα όρια, που ακολουθείται από μία πρόσθετη μέτρηση της πίεσης του αίματος και ECG, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της σχέσης μεταξύ των περιόδων των σιωπηλή ισχαιμία και τις αντίστοιχες τιμές της πίεσης του αίματος.
1. Κατανάλωση ενέργειας: 4 μπαταρίες NiCd AA ή μπαταρίες αλκανίνης.
2. Συχνότητα εγγραφής ΗΚΓ: 200 Ηζ. Μετατροπέας A / D: 12 bits.
3. Το εύρος μέτρησης της αρτηριακής πίεσης: 30/250 mm Hg. Art.
4. Ακρίβεια μέτρησης πίεσης: ± 3 mmHg. Art, ή 2% της μετρούμενης τιμής.
5. Ικανότητα αποθήκευσης της αρτηριακής πίεσης: μέχρι 1000 μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης.
6. Χωρητικότητα αποθήκευσης ΗΚΓ: 24 ώρες ST και HR plus 4 h καταγραφή ΗΚΓ 2 καναλιών.
7. Μεταφορά δεδομένων: διεπαφή RS232.
8. Μέγεθος: 124 x 82 x 33,5 mm.
9. Βάρος: 350 g (συμπεριλαμβανομένων των μπαταριών).
Holter Ημερήσιο Σύστημα Παρακολούθησης
HOLTER για το WINDOWS + ® (ROZINN, ΗΠΑ)
Πρόκειται για ένα επαγγελματικό σύστημα ημερήσιας παρακολούθησης που πραγματοποιεί ανάλυση ΗΚΓ χωρίς ιατρό με ακρίβεια ανάλυσης 99,8%. Το rumenified menu το καθιστά εύκολο στη χρήση. + RZ-153 και RZ-153 + 12 -. Μινιατούρα ψηφιακή συσκευή εγγραφής Holter-ουρανό (καταγραφέα) για την καταγραφή της 3- και 12-απαγωγών με ρυθμό δειγματοληψίας των 180 Ηζ για 24 ή 48 ώρες χρήσης στην Cardiac νοσοκομεία, κέντρα, όχι μόνο στη χώρα μας, αλλά και στις ΗΠΑ, την Ιταλία, τη Μεγάλη Βρετανία και την Κίνα.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι συστημάτων Holter με διαφορετικές δυνατότητες ανάλυσης.
1. Holter για τα Windows RapidScan (σύστημα εισόδου).
2. Holter για τα Windows 1 (βασικό σύστημα επιπέδου).
3. Holter για τα Windows 2 (σύστημα επαγγελματικού επιπέδου).
4. Holter για τα Windows 3 (σύστημα επιπέδου εμπειρογνωμόνων).
Holter Ημερήσιο Σύστημα Παρακολούθησης
HOLTER για WINDOWS + ταχεία σάρωση. (ROZINN, USA)
Αυτό είναι ένα σύστημα επιπέδου εισόδου. Διεξάγει μια πρώτη εξέταση του ασθενούς και εντοπίζει 19 τύπους αρρυθμιών, αναλύει το τμήμα ST, ανιχνεύει αυτόματα αντικείμενα, διατηρεί ημερολόγια συμπτωμάτων και συμβάντων. Η γραφική διεπαφή σας επιτρέπει να εισάγετε δεδομένα ασθενούς, εξοπλισμένα με ενσωματωμένη βάση δεδομένων, λειτουργία προβολής ανά σελίδα και επιλογή χρωμάτων με διάφορες συντομογραφίες.
Αποκαλύπτει τις ακόλουθες αρρυθμίες: τις κοιλιακές έκτακτες συστολές (VBP), αντιστοιχισμένο τις κοιλιακές έκτακτες συστολές (VBP Ζεύγος), κοιλιακή ταχυκαρδία (VTAC), μακράς κοιλιακή ταχυκαρδία (Longest VTAC), πρώιμη τις κοιλιακές έκτακτες συστολές (Early VPB), παύση του καρδιακού ρυθμού (Παύση), υπερκοιλιακές έκτακτες συστολές (SVPB), τα ζευγαρωμένα υπερκοιλιακές έκτακτες συστολές (SVPB Ζεύγος), υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT), μακράς υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT Longest).
Holter Ημερήσιο Σύστημα Παρακολούθησης
HOLTERΓια το WINDOWS 1 + ® (ROZINN, ΗΠΑ)
Το σύστημα είναι ένα βασικό επίπεδο, εκτελεί αυτόματη ανάλυση δεδομένων χωρίς τη συμμετοχή ειδικού. Διεξάγει μια πρώτη εξέταση του ασθενούς και εντοπίζει 19 τύπους αρρυθμιών, αναλύει το τμήμα ST, προσδιορίζει αυτόματα το τεχνούργημα, διατηρεί ημερολόγια συμπτωμάτων και συμβάντων. Επιπλέον, ο νέος «Holter για τα Windows 1+» αυτόματα αναλύει 18 επιπλέον αρρυθμίες, κατέχει μια στενή ανάλυση της μεταβλητότητας του καρδιακού ρυθμού (HRV συχνότητα), την ανάλυση τμήματος QT, τη λειτουργία του βηματοδότη, την ανάλυση των 12-ka-διεθνης ΗΚΓ Στατιστικά μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού (χρόνος domain HRV), αναβάθμιση συστήματος (αναβάθμιση) σε Holter για Windows 2+ και Holter για Windows 3+.
Η γραφική διεπαφή σας επιτρέπει να εισάγετε τα στοιχεία του ασθενούς, που είναι εξοπλισμένα με ενσωματωμένη βάση δεδομένων, τη λειτουργία Jump και το χρώμα επισήμανση για διάφορες περικοπές. Υπάρχουν πολυεπίπεδο σύστημα των κάδων επεξεργασία μοτίβα και ρίγες, superimpozitsii λειτουργία (επικάλυψη). Αποκαλύπτει τις ακόλουθες διαταραχές του ρυθμού (εκτός από παραβιάσεις που αποκαλύπτει το σύστημα της καθημερινής παρακολούθησης Holter Holter για Windows1 + Rapid Scan®): σύντομο υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (Ταχύτερη SVT), σύντομο κοιλιακή ταχυκαρδία (Ταχύτερη VTAC), ταχυκαρδία (Tachicardia), βραδυκαρδία (Bradicardia), bigemia (διδυμία), τριδυμία (trigemini), quadrigemini (quadrigemini), η πρώτη εμφάνιση των κοιλιακές έκτακτες συστολές (New VBP Template), έκτακτες συστολές τύπου R έως T (R επί Τ).
Holter Ημερήσιο Σύστημα Παρακολούθησης
HOLTER για το WINDOWS 2+ ® (ROZINN, ΗΠΑ)
Επαγγελματικό σύστημα επιπέδου. Ηλεκτρονικό σύστημα καθημερινής παρακολούθησης, που χρησιμοποιείται στα καρδιολογικά νοσοκομεία. Αυτόματα ανιχνεύει αντικείμενα, με αποτέλεσμα τα συμπτώματα και εκδηλώσεις ημερολόγια, αναλύει μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού πάροδο του χρόνου. Επιπλέον, ο νέος «Holter για τα Windows 2+» κατέχει μια στενή ανάλυση των 35 τύποι του τμήματος ανάλυσης αρρυθμίας ST, μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού (HRV συχνότητα), την ανάλυση τμήματος QT, τη λειτουργία του βηματοδότη, την ανάλυση των 12-ka-διεθνης ΗΚΓ, καρδιακός ρυθμός Στατιστικά μεταβλητότητα (domain time HRV), αναβάθμιση συστήματος (αναβάθμιση) στο Holter για Windows 3+.
Η γραφική διεπαφή σας επιτρέπει να εισάγετε τα στοιχεία του ασθενούς, που είναι εξοπλισμένα με ενσωματωμένη βάση δεδομένων, τη λειτουργία Jump και το χρώμα επισήμανση για διάφορες περικοπές. Υπάρχουν πολυεπίπεδο σύστημα των κάδων επεξεργασία μοτίβα και ρίγες, superimpozitsii λειτουργία (επικάλυψη). 17 στο τελικό πρωτόκολλο.
Holter Ημερήσιο Σύστημα Παρακολούθησης
HOLTER για το WINDOWS 3+ ® (ROZINN, ΗΠΑ)
Σύστημα επιπέδου εμπειρογνωμόνων. Σας επιτρέπει να διεξάγετε έρευνες όχι μόνο σε ενήλικες αλλά και σε παιδιά με ανάλυση του QT, του διαστήματος ST, της μεταβλητότητας του καρδιακού ρυθμού με την πάροδο του χρόνου, παρακολουθεί τη δουλειά των βηματοδοτών. Ανιχνεύει 42 τύπους αρρυθμιών, αναλύει το τμήμα ST και το βηματοδότη (βηματοδότη), ανιχνεύει αυτόματα αντικείμενα, διατηρεί ημερολόγια συμπτωμάτων και συμβάντων, αναλύει τη μεταβλητότητα της καρδιακής συχνότητας κατά συχνότητα. Επιπλέον, το νέο Holter για τα Windows 3+ διεξάγει μια στενή ανάλυση ενός ΗΚΓ 12 καναλιών.
Η γραφική διεπαφή σας επιτρέπει να εισάγετε τα στοιχεία του ασθενούς, που είναι εξοπλισμένα με ενσωματωμένη βάση δεδομένων, τη λειτουργία Jump και το χρώμα επισήμανση για διάφορες περικοπές. Υπάρχει ένα σύστημα επεξεργασίας πολλαπλών επιπέδων για κάδους, πρότυπα και λωρίδες, λειτουργία επικάλυψης (επικάλυψη), 21 επικεφαλίδες του τελικού πρωτοκόλλου.
Η συσκευή είναι μια καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και
ECG AVRM-04 (MEDITECH, Ουγγαρία)
Η συσκευή έχει ένα μικρό βάρος, συμπαγή, εύκολο στη χρήση (λογισμικό ρωσικής γλώσσας), διεξάγει 24/48-ωρη παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και του ΗΚΓ χρησιμοποιώντας την παλμομετρική μέθοδο με εύρος μέτρησης της αρτηριακής πίεσης από 30 έως 260 mm Hg. Art, παλμός - από 40 έως 200 παλμούς / λεπτό, εφοδιασμένος με μη πτητική μνήμη στερεάς κατάστασης για περισσότερες από 600 μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης, ακρίβεια μέτρησης όχι μεγαλύτερη από ± 3 mm Hg. Art, ή 2% της μετρούμενης τιμής. Εγκρίθηκε από την Ευρωπαϊκή Εταιρεία κατά της Υπέρτασης.
1. Μανικετόκουμπα: παιδιά - έως 24 cm, κανονικά - 24-32 cm, μεγάλα - 32-42 cm.
2. Ισχύς: 4 μπαταρίες AA ή επαναφορτιζόμενες μπαταρίες.
3. Διαστάσεις: 124 x 82 x 33,5 mm, βάρος: 350 g (με μπαταρίες).
Σύστημα 24ωρης παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης BPLab (Ρωσία)
Το σύστημα αυτό ήταν ένα από τα πρώτα που θα δοκιμαστεί σύμφωνα με το διεθνές πρωτόκολλο ESH2001 και αναγνωρίστηκε από το Dabl Educational Trust. Υψηλής ακρίβειας 24ωρη παρακολούθηση της πίεσης του αίματος με την παλμική μέθοδο με εύρος μέτρησης συστολικής αρτηριακής πίεσης 50-280 mm Hg. Art, διαστολική αρτηριακή πίεση: 30-200 mm Hg. Art. με διαστήματα μέτρησης 1, 2, 3, 4, 5, 6, 12, 15, 20 ή 30 μετρήσεων ανά ώρα. Εξοπλισμένο με μνήμη για 250 μετρήσεις της πίεσης του αίματος και με τη λειτουργία μέτρησης της πίεσης του παιδιού (η πίεση που εγχέεται στη μανσέτα δεν είναι μεγαλύτερη από 200 mmHg). Στο τέλος της καθημερινής παρακολούθησης, τα δεδομένα εμφανίζονται στην οθόνη με τη μορφή πινάκων, γραφημάτων και τάσεων.
1. Διαστάσεις: 500 cm 3, βάρος: 280 g
2. Ισχύς: 4 μπαταρίες ή 4 μπαταρίες λιθίου AA.
3. Η συσκευασία περιλαμβάνει: μια οθόνη για περιπατητική μέτρηση της πίεσης για 24 ώρες, ένα σύνολο 2 φλιτζάνια επιλογής (μεγάλες, μεσαίες, και τα παιδιά), φορτιστή μπαταρίας, ένα σύνολο τεσσάρων επαναφορτιζόμενες μπαταρίες, ένα ζεύγος από ιμάντες ώμου, μια δισκέτα με το λογισμικό, το καλώδιο στον υπολογιστή.
Σύστημα για καθημερινή παρακολούθηση
HELL BR-102
Συμπαγής συσκευή για την καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, με ευρεία επιλογή διαστημάτων μέτρησης για τις ωστενθετικές (σύμφωνα με το Korotkov) και τις παλμομετρικές μεθόδους. Εξοπλισμένο με μνήμη για 200 μετρήσεις. Διαπιστώνεται υψηλή ακρίβεια και ποιότητα μετρήσεων και αναπαραγωγικότητα των αποτελεσμάτων σε οθόνη υπολογιστή ή εκτύπωση σε εκτυπωτή.
Προδιαγραφές και αξεσουάρ
2. Μανσέτες με μικρόφωνο (μικρό, μεσαίο, μεγάλο), κολλητική ταινία για τη μανσέτα, κολλητική ταινία για το μικρόφωνο, μικρόφωνο με συνδετικό σωλήνα, τσάντα για τη συσκευή εγγραφής.
3. Η καταγραφή και η αποθήκευση πληροφοριών δεν είναι μικρότερες από 30 ώρες.
Σύστημα Holter
MICRO VIT MT-101/200
Το σύστημα είναι εύκολο στη χρήση, χαμηλό βάρος, συμπαγές. Καταγράφει ένα ΗΚΓ όλη την ημέρα σε 2 ή 3 κανάλια σε κανονική καθημερινή δραστηριότητα του ασθενούς. Μπορείτε να κάνετε προεπισκόπηση του σήματος ΗΚΓ σε μια γραφική οθόνη υγρών κρυστάλλων πριν από την εγγραφή.
Προδιαγραφές και αξεσουάρ
1. Βάρος: 110 g, συμπεριλαμβανομένων των μπαταριών.
2. Προγράμματα για την κατασκευή και τη σύγκριση των προτύπων QRS, το πρόγραμμα μεταβλητότητας R / R, τοποθέτηση προτύπων βηματοδότη PM, μέτρηση τμημάτων ST.
3. μανσέτες με μικρόφωνο (μικρό, μεσαίο, μεγάλο), κολλώδη μανσέτα γύψο, κολλώδη μικρόφωνο έμπλαστρο, μικρόφωνο με σωλήνα σύνδεσης, φθαρμένη τσάντα για συσκευή εγγραφής, μια σειρά one-time για τη μελέτη, το καλώδιο ασθενούς 7-σύρμα (3 κανάλια), καλώδιο ασθενούς 5-wire (2 κανάλια), ηλεκτρόδια μίας χρήσης.
Σύστημα Holter
CARDIOSOFT HOLTER
Το σύστημα καταγράφει το ΗΚΓ για 24/48 ώρες μέσω 2, 3 ή 12 καναλιών χρησιμοποιώντας καταγραφικά SEER MS με δεδομένα εγγραφής σε κάρτα flash με προεπισκόπηση του σήματος ΗΚΓ σε μια γραφική οθόνη υγρών κρυστάλλων πριν και κατά τη διάρκεια της εγγραφής. Οι πληροφορίες παρέχονται με τη μορφή τάσεων, ιστογράμματα σε συνδυασμό με πραγματικό ΗΚΓ σε μία οθόνη με ταυτόχρονη εικόνα ποσοτικού υπολογισμού όλων των καμπυλών σε δεδομένο χρονικό σημείο, χρωματική κωδικοποίηση αλλαγών ΗΚΓ σε όλους τους τρόπους σάρωσης.
Εξοπλισμένη Προγράμματα: χειροκίνητη και ST αυτόματη ανάλυση με τοποθέτηση και το χρώμα κωδικοποίησης izoelektri-cal γραμμές, σημεία J, J + X, η ανάλυση των QT διόρθωσης τμήματος QT από Bazett και Fridericia, χρονική ανάλυση μεταβλητότητα καθημερινά καρδιακού ρυθμού, το πρόγραμμα 12 SL - ανάλυση 12 απαγωγές ΗΚΓ, εκτεταμένη ανάλυση ST ανάλυση τμήματος των peysme Κεράλα τύπων διέγερση διαίρεσης (κολπική, κοιλιακή, διπολική), αυτόματη ανίχνευση και ποσοτικοποίηση της κολπικής μαρμαρυγής και πτερυγισμού.
Ηλεκτροκαρδιογράφημα ΗΚΓ
ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΟ ΚΑΡΔΙΟ
Το σύστημα παρέχει παρακολούθηση ΗΚΓ 24/48-ωρών υψηλής ακρίβειας σε 2, 3 ή 12 κανάλια με συσκευές εγγραφής:
1) κανάλια ECG Cardio MEM CM 3000 - 3, επιλογές μεταβλητότητας του καρδιακού ρυθμού (πρότυπο και ενισχυμένο),
2) κανάλια ECM Cardio MEM CM 3000 - 3 ECG, ανίχνευση οδηγού ρυθμού, επιλογές μεταβλητότητας καρδιακού ρυθμού (πρότυπο και ενισχυμένο), ανάλυση επιδόσεων του βηματοδότη (τυπικές και βελτιωμένες εκδόσεις).
3) Cardio ΜΕΜ CM 3000 SM / A - 3 ΗΚΓ βηματοδότη ανίχνευση καναλιού, διαθωρακική αντίσταση, καρδιακή επιλογή ρυθμού μεταβλητότητας (πρότυπο και ενισχυμένη), ανάλυση του βηματοδότη (πρότυπο και ενισχυμένες εκδόσεις) και transtorokalnogo μέτρηση της σύνθετης αντίστασης?
4) Cardio ΜΕΜ CM 3000 2 CH - 12 κανάλια του ΗΚΓ, η επιλογή μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού (πρότυπο και ενισχυμένη), ανάλυση του βηματοδότη (πρότυπο και ενισχυμένες εκδόσεις), η ανάλυση των καναλιών ΗΚΓ 12, μέτρηση 12-απαγωγών?
5) Cardio ΜΕΜ CM 3000 Hi Res - 3 ΗΚΓ κανάλι, σημειώνοντας ΗΚΓ υψηλής ανάλυσης, επιλογή μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού (πρότυπο και ενισχυμένη), ανάλυση του βηματοδότη (πρότυπο και ενισχυμένες εκδόσεις), η ανίχνευση των καθυστερήσεων δυναμικών?
6) Cardio ΜΕΜ CM 3000 12 Hi Res - 12 κανάλια ΗΚΓ, σημειώνοντας ΗΚΓ υψηλής ανάλυσης, την ανίχνευση ενός βηματοδότη, μια επιλογή μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού (πρότυπο και ενισχυμένη), ανάλυση του βηματοδότη (πρότυπο και ενισχυμένες εκδόσεις), ηλεκτροκαρδιογράφημα ανάλυση στις 12 κανάλια μέτρησης 12-απαγωγών, η ανίχνευση των καθυστερήσεων δυναμικά από την καταγραφή δεδομένων σε ένα σκληρό δίσκο με προεπισκόπηση του σήματος ECG.
Εξοπλισμένο με το λογισμικό: ανάλυση τμήματος PQ, ανάλυση τμήματος QT, την ανίχνευση των καθυστερήσεων δυνατότητες, τον καθορισμό transtorokalnogo ανάλυση σύνθετη αντίσταση του ΗΚΓ 12 απαγωγών (απεικόνιση 12 απαγωγών), μετρώντας 12-απαγωγών, εκθέσεις για τις εξαγωγές ΗΚΓ σε μορφή PDF, η μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού (βασική έκδοση ). HR γραφικές παραστάσεις και οι μετρήσεις R / R χρονικό διάστημα, των καρδιακών παλμών ανά 1 λεπτό με μεταβλητότητα> 50, η μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού (extended version): καθυστέρηση R / R, η ιστογράμματα κατανομής ταχογράφου, R / R στατιστικές, τον προσδιορισμό των παραμέτρων λειτουργίας του βηματοδότη, η ανάλυση του βηματοδότη (ενισχυμένη έκδοση): ανάλυση των τρόπων βηματοδότη VVI, VVIR, AAI, AAIR, DDD, DDDR, τον προσδιορισμό της λειτουργίας του βηματοδότη και μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του.
Ψηφιακή συσκευή εγγραφής Holter
CARDIO MEM CM 3000
Η συσκευή αυτή είναι ελαφρύ (βάρος 165 g), το συμπαγές (108 χ 79 χ 22 χ mm), η ακρίβεια με 24/48 ωρών (εάν είναι απαραίτητο σχεδόν απεριόριστη) παρακολούθηση ΗΚΓ 3 κανάλια μέσω Cardio ΜΕΜ CM 3000 Καταχωρητές επιλογές HRV (πρότυπο και ενισχυμένη), ανίχνευση βηματοδότη, ανάλυση του βηματοδότη (πρότυπο και ενισχυμένες εκδόσεις), διαθωρακική αντίσταση. εξόδου δεδομένων στη μεγάλη οθόνη υγρών κρυστάλλων με ανάλυση 128 με 640 βαθμούς, οθόνη καμπύλες, το επίπεδο φόρτισης της μπαταρίας και να ρυθμίσετε την εγγραφή. Καταγραφή αποτελεσμάτων σε κάρτες flash με χωρητικότητα μνήμης από 64 Mb έως 1Gb.
Σύστημα Holter
ECG MARS PC
Αυτό είναι ένα Russified σύστημα που καταγράφει το ΗΚΓ για 24/48 ώρες χρησιμοποιώντας τα καταγραφικά SEER Light και SEER MC-2. Με προεπισκόπηση του σήματος ΗΚΓ σε γραφική οθόνη υγρών κρυστάλλων.
Η έξοδος πληροφοριών πραγματοποιείται με τη μορφή τάσεων, ιστογραμμάτων σε συνδυασμό με πραγματικό ΗΚΓ σε μία οθόνη, με ταυτόχρονη εμφάνιση ποσοτικού υπολογισμού όλων των καμπυλών σε δεδομένο χρονικό σημείο. Ταυτόχρονη προβολή σε λειτουργία υψηλής ανάλυσης έως και 12 τάσεων σε 1 οθόνη. Εξοπλισμένο με προγράμματα για προηγμένη ανάλυση των τομέων ST και QT. ανάλυση της ημερήσιας μεταβλητότητας του ρυθμού (προαιρετικό): αναλύεται η μεταβλητότητα του ρυθμού χρόνου και συχνότητας. Εγγραφές του ύπνου και της εγρήγορσης. Ανάλυση στροβιλισμού καρδιακού ρυθμού. Σχεδιάστηκε για να περιγράψει βραχυπρόθεσμες διακυμάνσεις στη διάρκεια του κύκλου των φλεβοκομβικών ακολουθιών, οι οποίες ακολουθούν μετά την κοιλιακή εξωσυστολή. Ένας τρόπος πρόβλεψης ξαφνικού θανάτου. ανάλυση του βηματοδότη. Αυτόματη ταξινόμηση με δυνατότητα επεξεργασίας όλων των συμπλεγμάτων ΗΚΓ. χειροκίνητη και αυτόματη ανίχνευση, ποσοτική αξιολόγηση κολπικής μαρμαρυγής και κολπικού πτερυγισμού με διαφοροποίηση αυτών των διαταραχών του ρυθμού. Η θύρα υπερύθρων επικοινωνεί μεταξύ του ελεγκτή και των καταγραφικών SEER Light και SEER MC2, που σας επιτρέπει να διαβάζετε πληροφορίες και να προγραμματίζετε τις συσκευές εγγραφής. Η καταγραφή δεδομένων στον ελεγκτή πραγματοποιείται σε μια κάρτα flash 32 Mb. Η επικοινωνία με τον υπολογιστή γίνεται μέσω θύρας USB, η οποία εξασφαλίζει την ταχύτητα μεταφοράς πληροφοριών.
SEER Light. Ψηφιακή συσκευή εγγραφής για το σύστημα PC Holter Mars: 2-3 κανάλια ECG, χρόνος εγγραφής - 24 ώρες, βάρος - 78 g, ιδανικό για παιδιά και ασθενείς με εξασθένιση, έλεγχο ποιότητας εγγραφής και μεταφορά δεδομένων στον ελεγκτή μέσω υπερύθρων.
SEER MC2. Ψηφιακή συσκευή εγγραφής για το σύστημα Holter PC του Holter. Προγραμματιζόμενο περιπατητικό ψηφιακό καταγραφικό: 2, 3 και 12 πραγματικά κανάλια ΗΚΓ, χρόνος εγγραφής - 24-48 ώρες, προκαταρκτική ανάλυση EK-pro, κάρτα μνήμης - 64 MB, εύρος συχνοτήτων - 0.05-55 Hz και 0.05-100 Hz για την καταχώριση 12 ατόμων, ψηφιακή δυσπιστία - 125-250 δείγματα ανά δευτερόλεπτο, εισροή γεγονότων κατά τη διάρκεια της μελέτης.
Σύνθετη καθημερινή παρακολούθηση
ΗΚΓ "Valenta"
Μια συμπαγής συσκευή για 24ωρη παρακολούθηση ΗΚΓ με εγγραφή δεδομένων τριών καναλιών, με ευρεία επιλογή διαστημάτων μέτρησης. Το συγκρότημα διαθέτει αξιόπιστο σύστημα στερέωσης καλωδίων. Εξοπλισμένο με μη πτητική μνήμη. Έχει υψηλή ακρίβεια και ποιότητα μετρήσεων και αναπαραγωγικότητα των αποτελεσμάτων σε οθόνη υπολογιστή ή την εφαρμογή της εκτύπωσης στον εκτυπωτή. Εξοπλισμένα με προγράμματα για επιπλέον φιλτράρισμα και εξομάλυνση ισόλινων. ανίχνευση των βασικών ρυθμών και των σημείων της αλλαγής τους · την επιλογή των ζωνών των αντικειμένων · ορισμοί των εξωσυστόλων και την ταξινόμησή τους. υπολογισμός της μετατόπισης του τμήματος ST σε τρεις αγωγούς.
Για τη μελέτη του ΗΚΓ παρέχονται τα παρακάτω έντυπα: "Ρυθμός", "Μετατόπιση ST", "Τύποι καρδιακών κύκλων", "Μεταβλητότητα ρυθμού", "Αναφορά". Ο ρυθμός / μετατόπιση του ST δείχνει τον καρδιακό ρυθμό (τμήμα R / R), που χαρακτηρίζεται από τη μεταβλητότητα του ρυθμού (ανίχνευση αρρυθμίας) και τον βαθμό λειτουργίας του φλεβοκομβικού ρυθμού, καθώς και την αλλαγή στο τμήμα ST.
Οι τύποι καρδιοκυκλίων έχουν τη δυνατότητα να επισημάνουν την καρδιακή σύμπλεξη στο ΗΚΓ και να τα συγκρίνουν με προηγούμενα, αφήνοντας μια σημείωση στο φάκελο συμβάντων. Η έκθεση αποτελείται από δύο μέρη: μια αφήγηση πρωτοκόλλου και σύνολα θραυσμάτων χαρακτηριστικών καμπυλών. Κατά την ανάλυση του ΗΚΓ για την ημέρα, ο γιατρός μπορεί ανεξάρτητα να σηματοδοτήσει αμφισβητήσιμα θραύσματα ΗΚΓ, κάνοντας τα κατάλληλα συμπεράσματα κειμένου. Στη συνέχεια, το σύστημα κάνει αυτόματα ένα συμπέρασμα λαμβάνοντας υπόψη τις διορθώσεις που έκανε ο γιατρός. Η αποθήκευση δεδομένων πραγματοποιείται σε μνήμη στερεάς κατάστασης με τη μορφή εξοικονόμησης ολόκληρου του ηλεκτροκαρδιογραφήματος ανά ημέρα, εξοικονομώντας μόνο γραφήματα, δεδομένα υπολογισμού και ένα συμπέρασμα (ελάχιστο απαιτούμενο διάστημα), εξοικονομώντας θραύσματα ΗΚΓ, τα οποία σημειώνει ο γιατρός. Η συσκευασία περιλαμβάνει γαλβανικά απομονωμένο προσαρμογέα για τη σύνδεση της οθόνης με έναν υπολογιστή μέσω θυρών USB. Η οθόνη εμφανίζει ενδείξεις σχετικά με την κατάσταση της μνήμης, την πηγή τροφοδοσίας, μια προειδοποίηση σχετικά με την ανάγκη εκφόρτωσης της προηγούμενης εγγραφής (για να είναι δυνατή η διαγραφή της) ή την αντικατάσταση των μπαταριών. Τεχνικές προδιαγραφές
1. Διαστάσεις - 115 x 73 x 16 mm, βάρος με πηγή ενέργειας - 160 g
2. Ισχύς - τρία στοιχεία του ALL, ο ρυθμός δειγματοληψίας - 500 Hz.
3. Τύπος μνήμης - στερεάς κατάστασης, συμπίεση σήματος χωρίς απώλεια δεδομένων, χρόνος εκφόρτωσης οθόνης - 7 λεπτά.
Το πακέτο αποτελείται από οθόνη και κιτ επεξεργασίας δεδομένων. Η οθόνη παρέχεται με όλα τα απαραίτητα για την εργασία - μια συσκευή εγγραφής, καλώδια, αξεσουάρ και ακόμη και ηλεκτρόδια για ένα μήνα εργασίας.