Η αναιμία είναι μια παθολογική κατάσταση του σώματος, η οποία χαρακτηρίζεται από μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με αναιμία, τότε χρειάζεται θεραπεία. Θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της παραβίασης, καθώς και από την αιτία που οδήγησε στην πτώση της αιμοσφαιρίνης.
Σοβαρότητα της αναιμίας σε επίπεδο αιμοσφαιρίνης
Η αναιμία αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες ασθένειες, μιλώντας ένα παθολογικό σύμπτωμα πολλών διαταραχών στο σώμα. Ωστόσο, συνοδεύεται πάντα από μείωση του επιπέδου αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Ως αποτέλεσμα τέτοιων αλλαγών, τα όργανα και οι ιστοί αρχίζουν να υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου. Η πείνα με οξυγόνο ονομάζεται υποξία.
Κανονικά, στα ενήλικα αρσενικά, τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης θα πρέπει να κυμαίνονται μεταξύ 130-180 g / l. Για τις γυναίκες, ο αριθμός αυτός είναι 120-150 g / l.
Εάν οι τιμές αυτές αρχίσουν να μειώνονται, τότε οι γιατροί μιλούν για αναιμία, η οποία μπορεί να έχει 3 βαθμούς σοβαρότητας:
Ο πρώτος βαθμός σοβαρότητας της αναιμίας χαρακτηρίζεται από πτώση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στα 90-120 g / l. Η κατάσταση αυτή μπορεί να διορθωθεί με σωστή διατροφή, η νοσηλεία του ασθενούς δεν απαιτείται.
Αναιμία μέτριας σοβαρότητας αναπτύσσεται όταν το επίπεδο αιμοσφαιρίνης πέφτει στα 70-90 g / l. σε αυτή την περίπτωση, δεν θα είναι δυνατή η εξάλειψη της διαταραχής μόνο με τη βοήθεια της διατροφής · απαιτείται φαρμακευτική αγωγή. Εάν ένα άτομο αισθάνεται ικανοποιητικό, τότε δεν νοσηλεύεται.
Ο τρίτος βαθμός σοβαρότητας της αναιμίας χαρακτηρίζεται από μείωση της στάθμης της αιμοσφαιρίνης μικρότερη από 70 g / l. Στην περίπτωση αυτή, το άτομο τοποθετείται σε νοσοκομείο, όπου εκτελεί πολύπλοκη θεραπεία. Ανάλογα με την αιτία που οδήγησε στην ανάπτυξη αναιμίας, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική.
Η αναιμία 1 είναι ήπια
Εάν ένα άτομο αναπτύξει αναιμία 1 ήπια, τότε τυχόν συμπτώματα της παραβίασης, κατά κανόνα, απουσιάζουν. Ως εκ τούτου, ο ασθενής μπορεί να μην υποψιάζεται ότι έχει παθολογικές αλλαγές στη συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Αυτό μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις.
Συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με ήπια αναιμία:
Προσεκτική συγκέντρωση.
Ταχεία κόπωση, αίσθηση συνεχιζόμενης κόπωσης, παρά την πλήρη ξεκούραση.
Απαλό δέρμα και βλεννογόνοι μεμβράνες.
Η ορθοστατική υπόταση μπορεί να αποτελεί ένδειξη αναιμίας πρώτου βαθμού. Ταυτόχρονα, η πίεση ενός ατόμου πέφτει όταν αλλάζει η θέση του σώματος (με απότομη άνοδο από το κρεβάτι), η οποία αντικατοπτρίζεται στο σκοτάδι των ματιών. Επίσης, αυτή τη στιγμή μπορεί να αυξήσει τον καρδιακό ρυθμό. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται ορθοστατική ταχυκαρδία.
Περιοδικά, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει ζάλη. Η λιποθυμία για τον πρώτο βαθμό αναιμίας δεν είναι χαρακτηριστική.
Οι λόγοι. Τα αίτια της αναιμίας μπορούν να καθοριστούν μόνο από γιατρό. Για να τα εγκαταστήσετε, θα χρειαστεί αιμοληψία. Η αναιμία της ανεπάρκειας του σιδήρου είναι πιο συχνή στους ανθρώπους όταν η ανεπάρκεια σιδήρου οδηγεί σε πτώση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης. Εξάλλου, αυτό το μικροστοιχείο είναι απαραίτητο για την κανονική παραγωγή της Hb. Σύμφωνα με τα μέσα στοιχεία, έως και το 50% των παιδιών σε νεαρή ηλικία, έως και το 15% των γυναικών στη γόνιμη περίοδο της ζωής τους και μέχρι 2% των ενήλικων ανδρών υποφέρουν από αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου. Όπως προκύπτει από την ανάλυση των στατιστικών, κάθε 3 κάτοικοι της Γης έχουν μια κρυφή ανεπάρκεια στρώματος σιδήρου. Από όλους τους τύπους αναιμίας, χρειάζεται περίπου 80-90%.
Η σπάνια αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου αναπτύσσεται σπάνια. Πρώτον, ένα άτομο έχει τη λεγόμενη έλλειψη σιδήρου από προκαταρκτικό σίδηρο. Τα αποθέματα μικρολεκτριών εξαντλούνται μόνο στους ιστούς. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μειώνεται το επίπεδο όχι μόνο της κατάθεσης, αλλά και της μεταφοράς, καθώς και του σιδήρου ερυθροκυττάρων. Η σοβαρότητα της αναιμίας από ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να είναι ελάχιστη ή και κρυμμένη.
Θεραπεία. Η θεραπεία της ήπιας αναιμίας απαιτεί διατροφική διόρθωση, αν και όλα εξαρτώνται από τους λόγους που προκάλεσαν αυτήν την παραβίαση. Ωστόσο, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα χωρίς αποτυχία. Διατηρείται έως ότου το επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα δεν επανέλθει στο φυσιολογικό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε συμπεριλάβει στο μενού προϊόντα που είναι πλούσια όχι μόνο σε σίδηρο αλλά και σε βιταμίνη Β.
Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν το κόκκινο κρέας, τα ψάρια, τα αυγά, τα καρύδια, το σπανάκι, τα τεύτλα, τα ρόδια. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή ντομάτες, καρότα, φρέσκα βότανα, όσπρια (μπιζέλια, φακές και φασόλια), βρώμη, φαγόπυρο, ψωμί, μέλι. Προκειμένου να απορροφηθεί καλύτερα ο σίδηρος από το σώμα, θα πρέπει να εμπλουτίσετε το μενού σας με τρόφιμα που είναι πλούσια σε βιταμίνη C. Αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα αυτού του ιχνοστοιχείου, το οποίο διευκολύνει τη διείσδυση του αίματος. Επιπλέον, το κιτρικό οξύ και το ηλεκτρικό οξύ βελτιώνουν την απορρόφηση σιδήρου. Το σουκκινικό οξύ υπάρχει σε επαρκείς ποσότητες σε κεφίρ, γιαούρτι, ηλιέλαιο, ηλιόσπορο, κριθάρι, ψωμί Borodino, πράσινη φραγκοστάφυλο, μήλα, κεράσι, σταφύλια.
Υπάρχουν επίσης προϊόντα που, αντίθετα, επιβραδύνουν την απορρόφηση του σιδήρου. Πρόκειται για ποτά και πιάτα στα οποία σημειώνεται υπέρβαση της περιεκτικότητας σε ταννίνη, πολυφαινόλες και οξαλικά άλατα. Επομένως, συνιστάται να μην καταναλώνετε καφέ, τσάι, πρωτεΐνες σόγιας, πλήρες γάλα, σοκολάτα.
Εάν ανιχνευθεί αναιμία πρώτου βαθμού, η θεραπεία δεν πρέπει να καθυστερεί. Διαφορετικά, η παραβίαση θα προχωρήσει και θα έχει σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό. Η ανεξάρτητη επιλογή της θεραπείας δεν επιτρέπεται.
Κατά κανόνα, η λήψη φαρμάκων για ήπια αναιμία δεν απαιτείται. Προβλέπονται μόνο στην περίπτωση που η διόρθωση ισχύος δεν επιτρέπει την εξάλειψη του υπάρχοντος προβλήματος. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για ελάχιστη περίοδο 1,5 μηνών και σε ελάχιστες δόσεις. Εάν μετά από καθορισμένο χρόνο η στάθμη της αιμοσφαιρίνης επανέλθει σε κανονική τιμή, η δόση μειώνεται στο μισό και η θεραπεία συνεχίζεται για ένα άλλο μήνα. Το μέτρο αυτό αποσκοπεί στην παγίωση του αποτελέσματος. Εκτός από τα παρασκευάσματα καθαρού σιδήρου, είναι δυνατή η ανάθεση συμπλεγμάτων πολυβιταμινών, τα οποία πρέπει απαραιτήτως να περιλαμβάνουν σίδηρο και φολικό οξύ.
Συχνά ασθενείς με ήπια αναιμία έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα όπως:
Φερρο-φολγαμμά που περιέχει όχι μόνο θειικό σίδηρο, αλλά και ασκορβικό οξύ, φολικό οξύ και κυανοκοβαλαμίνη. Με ήπια αναιμία, 1 κάψουλα συνταγογραφείται 3 φορές την ημέρα. Πάρτε το φάρμακο μετά τα γεύματα.
Το Ferroplex αντιπροσωπεύεται από ένα σύμπλεγμα ασκορβικού οξέος και θειικού σιδήρου. Με ήπιο βαθμό αναιμίας, εμφανίζεται 1 δισκίο λαμβάνοντας 3 δισκία την ημέρα.
Το Hemofer prolongatum συνταγογραφείται 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα.
Μετά την έναρξη της συμπλήρωσης σιδήρου, τα σημάδια αναιμίας θα σταματήσουν την 3η ημέρα της θεραπείας, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι καιρός να σταματήσουμε τη θεραπεία. Η κανονικοποίηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα δεν θα συμβεί νωρίτερα από 6 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας.
Βεβαιωθείτε ότι η ανάπτυξη αναιμίας του πρώτου βαθμού σοβαρότητας πρέπει να ελέγχεται από άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Μπορεί να μην παρουσιάζουν συμπτώματα αναιμίας, αλλά η υγεία τους υποδηλώνει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης αναιμίας. Τα άτομα σε κίνδυνο περιλαμβάνουν:
Παιδιά κάτω των 3 ετών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά που γεννιούνται πρόωρα ή έχουν χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση.
Παιδιά που γεννήθηκαν ως αποτέλεσμα πολλαπλών κυήσεων.
Παιδιά που γεννήθηκαν από γυναίκα που υπέφερε από αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Παιδιά και ενήλικες με διαγνωσμένες λοιμώξεις από έλμινθες και ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη ήπιας αναιμίας, θα πρέπει να παρακολουθείτε τη διατροφή σας και, όταν κινδυνεύετε, να λαμβάνετε τακτικά εξετάσεις αίματος για να καθορίσετε το επίπεδο αιμοσφαιρίνης.
Η αναιμία 2 είναι μέτρια
Η αναιμία μέτριας σοβαρότητας χαρακτηρίζεται από μια πολύ πιο έντονη μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, γεγονός που προκαλεί τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Τώρα είναι αδύνατο να χάσετε την αναιμία.
Τα συμπτώματά του είναι:
Αϋπνία με αυξημένη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Ενίσχυση της δύσπνοιας. Αν νωρίτερα εμφανίστηκε μόνο στο πλαίσιο των σωματικών προσπαθειών ή απουσίαζε εντελώς, τότε η δύσπνοια θα εμφανιστεί ακόμη και σε ηρεμία.
Η εμφάνιση των "μύγες" μπροστά στα μάτια μου.
Στόμα του δέρματος. Το πρωί, οίδημα κάτω από τα μάτια, οι αποκαλούμενες "σακούλες", είναι ιδιαίτερα αισθητό.
Κοινά προβλήματα.
Απαλό δέρμα και χλωμό βλεννογόνο. Το δέρμα γίνεται ξηρό, επιρρεπές στο ξεφλούδισμα, σχηματίζονται ρωγμές πάνω του.
Τα μαλλιά μεγαλώνουν πιο γκρίζα από ό, τι θα έπρεπε πριν να πέσουν, να πέσουν πιο δυνατά, να βαρεθούν. Το ίδιο ισχύει και για την πλάκα νυχιών. Σε ασθενείς με αναιμία, τα νύχια γίνονται ανοιχτά και χάνουν τη φυσική τους λάμψη.
Το πασώδες δέρμα γίνεται στα πόδια, το πρόσωπο και τα πόδια.
Η διαστροφή της γεύσης παρατηρείται σε πολλούς ασθενείς ήδη στο δεύτερο βαθμό αναιμίας. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί την επιθυμία να φάει άργιλο, άμμο, πάγο, κιμωλία, άνθρακα, ακατέργαστη ζύμη, ακατέργαστη γέμιση ή σίτου. Τις περισσότερες φορές παρατηρείται διαστρεβλωμένη γεύση σε παιδιά, εφήβους και νεαρές γυναίκες. Έχουν αυξήσει την επιθυμία για ξινό, πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα.
Ίσως η διαστροφή της οσμής. Το άτομο θα αρχίσει να επιθυμεί να εισπνέει τα αρώματα που προκαλούν αηδία σε υγιείς ανθρώπους (ακετόνη, βαφή, βερνίκι κλπ.).
Η μυϊκή δύναμη του ασθενούς μειώνεται.
Στο 10% των ασθενών, υπάρχει γωνιακή στοματίτιδα, η οποία είναι πιο δημοφιλής ως "zadyy".
Ίσως η εμφάνιση του πόνου στη γλώσσα, καθώς και τα συναισθήματα του σχισίματος της γλώσσας από μέσα.
Ο οφθαλμικός σκληρός μπορεί να αποκτήσει ένα μπλε χρώμα ή ένα πλούσιο μπλε χρώμα. Η έλλειψη σιδήρου προκαλεί παρατυπίες στην παραγωγή κολλαγόνου στον σκληρό οφθαλμό, γεγονός που οδηγεί στην αραίωση τους. Τα αγγεία των ματιών αρχίζουν να λάμπουν μέσα στον σκληρό χιτώνα, που του δίνει το χαρακτηριστικό του χρώμα.
Ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί την ανάγκη να αδειάσει την ουροδόχο κύστη. Θα είναι δύσκολο γι 'αυτόν να κρατήσει τα ούρα στην ουροδόχο κύστη με ισχυρό γέλιο, φτάρνισμα ή βήχα.
Ένα άτομο με αναιμία βαθμού 2 αρχίζει να υποφέρει περισσότερο από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και άλλες φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες, καθώς η εργασιακή ικανότητα των λευκοκυττάρων μειώνεται, η ανοσία μειώνεται.
Πρέπει να σημειωθεί ότι τα πλήρως αναφερόμενα συμπτώματα παρατηρούνται σε ασθενείς όχι μόνο με αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου, αλλά και που πάσχουν από έλλειψη άλλων βιταμινών, μετάλλων και θρεπτικών ουσιών.
Θεραπεία. Ανάλογα με το τι προκάλεσε την ανάπτυξη αναιμίας, ο γιατρός επιλέγει ένα θεραπευτικό σχήμα. Εκτός από τη διατροφή, ο ασθενής θα χρειαστεί φάρμακα.
Οι αρχές για την κατασκευή ενός θεραπευτικού σχεδίου έχουν ως εξής:
Εάν υπάρχει λανθάνουσα αιμορραγία στο ανθρώπινο σώμα, πρέπει να εγκατασταθεί και να τερματιστεί. Τα πιο συχνά αιμορραγικά έλκη που βρίσκονται στις βλεννογόνες του στομάχου και των εντέρων. Η θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος εμπίπτει στην αρμοδιότητα του γαστρεντερολόγου.
Οι ασθενείς παίρνουν φάρμακα που περιέχουν σίδηρο. Μπορεί να είναι φάρμακα όπως: Ferropleks, Sorbifer Durules, Tardiferon, Ferretab, Maltofer, Fenuls, Ferrum lekt, κλπ.
Για την ομαλοποίηση των διαδικασιών πήξης του αίματος στο σώμα και για την αντιστάθμιση της έλλειψης βιταμινών, συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών. Ίσως η ένεση της βιταμίνης Β12 και της βιταμίνης Β6.
Ορισμός του φολικού οξέος για χορήγηση από το στόμα.
Εάν η πρόοδος της αναιμίας δεν μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια των απαριθμούμενων φαρμάκων, μπορεί να συνταγογραφηθεί μετάγγιση αίματος στον ασθενή.
Τα κορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη, κλπ.) Και τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.
Η διαιτητική δίαιτα περιλαμβάνει την κατανάλωση των ίδιων τροφών όπως και στην αναιμία του πρώτου βαθμού σοβαρότητας. Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι τα ζωικά προϊόντα είναι πιο κορεσμένα με σίδηρο από τα τρόφιμα φυτικής προέλευσης. Ως εκ τούτου, πρέπει να δοθεί έμφαση στο βόειο κρέας (κρέας και συκώτι), στο χοιρινό (ήπαρ), στο συκώτι κοτόπουλου και στα αυγά. Φροντίστε να συμπληρώσετε τη διατροφή με χυμούς: ρόδι, ντομάτα, τεύτλα και μήλα.
Ένας ασθενής που βρίσκεται σε εξωτερική περίθαλψη δεν πρέπει να περιορίζει τη σωματική του δραστηριότητα. Αν αισθάνεται ικανοποιητικός, ο ασθενής πρέπει να περάσει χρόνο στον καθαρό αέρα, να διατηρήσει μια κανονική ρουτίνα για την ημέρα και να αποφύγει το άγχος. Όλες οι ιατρικές συστάσεις πρέπει να ακολουθούνται άψογα. Διαφορετικά, η αναιμία βαθμού 2 θα προχωρήσει.
Αναιμία 3 Σοβαρή
Η σοβαρή αναιμία 3 αναπτύσσεται στο υπόβαθρο μιας έντονης πτώσης του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη σοβαρών συμπτωμάτων, η οποία εκδηλώνεται από τις ακόλουθες παθολογικές αλλαγές:
Η μυϊκή αδυναμία αυξάνεται, αναπτύσσεται μυϊκή ατροφία, η αιτία της οποίας είναι η έλλειψη μυοσφαιρίνης και ένζυμα αναπνοής ιστού.
Οι δυστροφικές αλλαγές στο δέρμα και τα εξαρτήματά του συνεχίζουν να εξελίσσονται.
Τα νύχια αποκτούν μια χαρακτηριστική κοιλότητα σχήματος κουταλιού. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται coilonychia.
Οι βλεννογόνες του στόματος και της γλώσσας επηρεάζονται. Ασθενείς που διαγνώστηκαν με γλωσσίτιδα, περιοδοντικές παθήσεις και τερηδόνα. Χαρακτηριστικό της σοβαρής αναιμίας είναι το σύμπτωμα μιας "λακαρισμένης γλώσσας" και της ατροφίας των θηλών που βρίσκονται πάνω της.
Με σοβαρή αναιμία, αναπτύσσονται ατροφικές αλλαγές στην βλεννογόνο των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Ο βλεννογόνος του οισοφάγου γίνεται πολύ ξηρός, γεγονός που οδηγεί σε δυσκολίες στην κατάποση των τροφίμων. Η ατροφική εντερίτιδα και η γαστρίτιδα διαγιγνώσκονται επίσης σε ασθενείς.
Συχνά υπάρχει νυκτερινή ακράτεια, η οποία συμβαίνει σε σχέση με την εξασθένηση των σφιγκτήρων της ουροδόχου κύστης.
Η θερμοκρασία του ασθενούς μπορεί να φτάσει σε υποφλοιώματα και να παραμείνει σε αυτό το επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τα τραύματα και οι τραυματισμοί του δέρματος θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Θεραπεία. Ένας ασθενής με 3 βαθμούς αναιμίας νοσηλεύεται. Στο νοσοκομείο θα πρέπει να λαμβάνει σύνθετη θεραπεία. Μόνο διατροφή και συμπληρώματα σιδήρου σε αυτή την περίπτωση δεν θα αρκούν. Η θεραπεία συμπληρώνεται με κορτικοστεροειδή, αναβολικά στεροειδή, ανδρογόνα, κυτταροστατικά. Συχνά, οι ασθενείς με αναιμία βαθμού 3 έχουν συνταγογραφηθεί για μεταγγίσεις αίματος και χορήγηση ενδοφλέβιου φαρμάκου. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, ο ασθενής αποστέλλεται για μεταμόσχευση μυελού των οστών. Μερικές φορές απαιτείται η αφαίρεση της σπλήνας.
Η θεραπεία της αναιμίας βαθμού 3 χωρίς ιατρική παρακολούθηση είναι αδύνατη. Συχνά, η ανάπτυξη αυτής της σοβαρής παθολογίας οδηγεί σε όγκους αίματος και μυελού των οστών. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει πλήρως τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ελέγξτε την κατάστασή του.
Πιθανές αιτίες αναιμίας όλων των βαθμών
Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αναιμίας. Πρώτα απ 'όλα, αφορά την έλλειψη ορυκτών και βιταμινών, αν και δεν είναι απαραίτητο να αποκλειστούν διάφορες ασθένειες.
Η αναιμία της ανεπάρκειας του σιδήρου αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας χρόνιας ανεπάρκειας αυτού του στοιχείου. Συμμετέχει σε πολλές μεταβολικές διεργασίες και είναι επίσης απαραίτητη για τη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης. Ο σίδηρος από το σώμα έχει την ιδιότητα να προέρχεται. Προκειμένου να μην αναπτυχθεί η ανεπάρκεια του, ένας ενήλικας πρέπει να λαμβάνει τουλάχιστον 20 mg αυτού του ιχνοστοιχείου με τροφή κάθε μέρα. Διαφορετικά, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης αναιμίας.
Η ώθηση για την εκδήλωσή της μπορεί να είναι:
Σφάλματα στη διατροφή. Συχνά, μια παρόμοια κατάσταση προκύπτει για χορτοφάγους, ή για άτομα με χαμηλό εισόδημα που δεν είναι σε θέση να παρέχουν ένα πλήρες μενού.
Ασθένειες του πεπτικού συστήματος (χρόνια εντερίτιδα, εντεροπάθεια, εκτομή του εντέρου και του στομάχου κ.λπ.). Αυτό συνεπάγεται προβλήματα με την απορρόφηση του σιδήρου.
Χρόνιες ασθένειες: διαβρωτική οισοφαγίτιδα, έλκη και διάβρωση του στομάχου και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος, διαφραγματική κήλη, οισοφαγικές κακώσεις, καρκίνο του στομάχου ή του εντέρου, αιμορροΐδες, πνευμονική φυματίωση, καρκίνος του πνεύμονα.
Η περίοδος εγκυμοσύνης και θηλασμού, όταν το σώμα μιας γυναίκας καταναλώνει σημαντικές ποσότητες σιδήρου.
Για να προκαλέσει έλλειψη σιδήρου μπορεί έντονη άσκηση, λόγω της επιταχυνόμενης ανάπτυξης της μυϊκής μάζας.
Puberty. Αυτή τη στιγμή, το σώμα αναπτύσσεται με ταχείς ρυθμούς, οπότε ο σίδηρος που προέρχεται από τρόφιμα μπορεί να μην είναι αρκετός.
Εσωτερική αιμορραγία. Τις περισσότερες φορές, η χρόνια απώλεια αίματος οδηγεί σε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, η οποία δεν είναι μεγάλη αλλά παρατεταμένη. Οι ίδιοι οι ασθενείς μπορεί να μην τις παρατηρήσουν. Για παράδειγμα, αιμορραγία της μήτρας σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Στους άνδρες, η αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου αναπτύσσεται συχνότερα με χρόνια αιμορραγία από τον πεπτικό σωλήνα.
Β12-ανεπαρκής. Αυτή είναι η αναιμία που εμφανίζεται στο υπόβαθρο της έλλειψης βιταμίνης Β12 στο σώμα.
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αναιμίας Β12-ανεπάρκειας:
Έλλειψη βιταμίνης Β12 στο μενού.
Παρασιτικές επιδρομές, εντερικές λοιμώξεις.
Ασθένειες του ηπατοκυτταρικού συστήματος, για παράδειγμα, κίρρωση του ήπατος.
Αυξημένη πρόσληψη βιταμίνης Β12.
Υπάρχει επίσης αναιμία ανεπάρκειας φολικού οξέος, η οποία αναπτύσσεται με ανεπαρκή πρόσληψη φολικού οξέος. Ο κανόνας αυτής της ουσίας για έναν ενήλικα είναι 200-400 mcg ημερησίως. Το φολικό οξύ έχει μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Η πρόκληση αναιμίας ανεπάρκειας φυλλικού οξέος θα είναι οι ίδιες αιτίες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της αναιμίας από ανεπάρκεια σιδήρου.
Το Aplastic είναι ένας άλλος τύπος αναιμίας.
Οι λόγοι για την εμφάνισή της εξετάζονται:
Οι επιδράσεις στο σώμα της ακτινοβολίας: ιονίζουσες και ακτίνες Χ.
Λοιμώδη νοσήματα: γρίπη, κυτταρομεγαλοϊός, έρπης, παρωτίτιδα, HIV, κλπ.
Αποδοχή ορισμένων φαρμάκων: αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, φάρμακα από την ομάδα των ΜΣΑΦ, φάρμακα για τη μείωση της πίεσης.
Αιμολυτικό. Αυτή είναι η αναιμία, η οποία χαρακτηρίζεται από την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Η καθιέρωση παραγόντων εκκίνησης που οδηγούν στην ανάπτυξη της αιμολυτικής αναιμίας μπορεί:
Εντόπιση του σώματος με τοξικές ενώσεις.
Σοβαρή λοιμώδη νοσήματα.
Θεραπεία με ορισμένα φάρμακα.
Ένας συγκεκριμένος τύπος αναιμίας είναι η αιμολυτική αναιμία. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο της απώλειας αίματος (οξείας ή χρόνιας).
Αιτίες που οδηγούν στην ανάπτυξη παραβιάσεων:
Ζημία ή άλλη ζημία που συνοδεύεται από αιμορραγία.
Έκτοπη κύηση με ρήξη της μήτρας.
Καρκίνοι κακοήθειας.
Ινομυώματα της μήτρας, συνοδευόμενα από απώλεια αίματος.
Ωστόσο, ο πιο συνηθισμένος τύπος αναιμίας είναι η έλλειψη σιδήρου. Συχνά εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες με φόντο την τοξικότητα και τον άφθονο έμετο. Οι γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο να έχουν 2 έμβρυα και περισσότερο έχουν αυξημένο κίνδυνο. Ασθένειες σε μια έγκυο γυναίκα, όπως η πυελονεφρίτιδα και η ηπατίτιδα, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αναιμία.
Μέθοδοι θεραπείας
Συνέπειες αναιμίας χωρίς θεραπεία
Οι συνέπειες της ανεπεξέργαστης αναιμίας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, που κυμαίνονται από ήπια έως ελάχιστα αισθητή υποξία οργάνων και ιστών και τελειώνουν με θανατηφόρο έκβαση. Αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το τι ακριβώς προκάλεσε την πτώση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, καθώς και από τη σοβαρότητα της νόσου.
Σε περίπτωση αναιμίας του πρώτου βαθμού σοβαρότητας, είναι δυνατά τα ακόλουθα προβλήματα υγείας:
Αυξημένο φορτίο στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
Η εμφάνιση ρινορραγιών, η οποία παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά.
Η πτώση της ανοσίας, η οποία μπορεί να εκφραστεί στην αύξηση των επεισοδίων του SARS σε ενήλικες και παιδιά.
Ψυχική εξασθένιση.
Για το έμβρυο, η μητρική αναιμία φέρει τον κίνδυνο ενδομήτριας καθυστέρησης ανάπτυξης. Ένα παιδί μπορεί να γεννηθεί μπροστά από το χρόνο.
Μια γυναίκα που πάσχει από ήπια αναιμία μπορεί να έχει εξασθενημένη εργασία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να μαστίζεται από τοξίκωση. Αυξάνει επίσης την πιθανότητα αιμορραγίας.
Η ανεπεξέργαστη μέτρια αναιμία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των παρακάτω επιπλοκών:
Μυοκαρδιακή δυστροφία. Συμπτωματικά, αυτό εκδηλώνεται από δύσπνοια, ταχυκαρδία, αρρυθμία, επέκταση των ορίων της καρδιάς προς τα αριστερά, κώφωση των καρδιακών τόνων, συστολικά μούμυρα.
Η παρατεταμένη και σοβαρή αναιμία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή κυκλοφορική ανεπάρκεια και καρδιακή ανεπάρκεια.
Η υποξία του εγκεφάλου οδηγεί στην κατάθλιψη. Η ποιότητα ζωής του ασθενούς μειώνεται σημαντικά, δεν έχει αρκετό ύπνο τη νύχτα, αισθάνεται κουρασμένος κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Ο τρίτος βαθμός αναιμίας είναι μια τεράστια παραβίαση στο σώμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:
Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
Αιμορραγία που είναι δύσκολο να σταματήσει.
Όταν ο τρίτος βαθμός αναιμίας αυξάνει την πιθανότητα θανάτου. Όλα τα όργανα υποφέρουν από υποξία, η απόδοσή τους είναι μειωμένη. Επιπλέον, ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντισταθεί στις μολύνσεις. Όλοι τους έχουν μακρά και μακρά ροή. Επομένως, ο ασθενής πρέπει να αντιμετωπιστεί επειγόντως.
Η σοβαρή αναιμία σε εγκύους απειλεί με πρόωρη εργασία, προεκλαμψία, αποκοπή πλακούντα, αιμορραγία και άλλες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εργασίας.
Τις περισσότερες φορές, η αναιμία αντιμετωπίζεται καλά, αλλά πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως. Εάν αυτό δεν γίνει, η παραβίαση θα προχωρήσει. Στην παιδική ηλικία, η αναιμία είναι επικίνδυνη για την ψυχική και σωματική καθυστέρηση.
Προκειμένου να ανιχνεύσετε έγκαιρα το υπάρχον πρόβλημα, θα πρέπει να δωρίζετε τακτικά αίμα για να καθορίσετε το επίπεδο αιμοσφαιρίνης, όχι για να αρνηθείτε την παρακολούθηση του φαρμάκου. Εάν ένα άτομο κινδυνεύει να αναπτύξει αναιμία, τότε ο γιατρός μπορεί να τον συνταγογραφήσει με προφυλακτικά συμπληρώματα σιδήρου.
Συντάκτης άρθρου: Maxim Shutov | Αιματολόγος
Εκπαίδευση: Το 2013 ολοκληρώθηκε το Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Kursk και αποκτήθηκε το δίπλωμα "Γενική Ιατρική". Μετά από 2 χρόνια ολοκληρώθηκε η παραμονή στην ειδικότητα "Ογκολογία". Το 2016, ολοκλήρωσε τις μεταπτυχιακές σπουδές στο Εθνικό Ιατροχειρουργικό Κέντρο με το όνομα NI Pirogov.
Η σοβαρότητα της αναιμίας σε επίπεδο αιμοσφαιρίνης. Συμπτώματα και θεραπεία
Η αναιμία (διαφορετικά η αναιμία) είναι μια κατάσταση του σώματος που χαρακτηρίζεται από πτώση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Ένας ασθενής με αυτή την ασθένεια χρειάζεται σοβαρή θεραπεία, η οποία συνταγογραφείται σύμφωνα με τον βαθμό σοβαρότητας και την αιτία που την προκάλεσε.
Σοβαρότητα της αναιμίας σε επίπεδο αιμοσφαιρίνης
Από μόνη της, η αναιμία είναι μια κατάσταση που συνοδεύει άλλες παθολογίες, και δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει πάντα ένα κοινό σημάδι - μείωση της αιμοσφαιρίνης. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, η αναπνευστική ικανότητα του αίματος επιδεινώνεται και εμφανίζεται η λιμοκτονία με οξυγόνο.
Κανονική ποσότητα αιμοσφαιρίνης στο αίμα:
- σε άνδρες από 130 έως 180 g / l.
- σε γυναίκες από 120 έως 150 g / l.
Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν πολλές παθολογικές διεργασίες ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας ασθένειας όπως η αναιμία. Τα επίπεδα σοβαρότητας της αιμοσφαιρίνης (η θεραπεία τους διαφέρει με διαφορετική ένταση) στο αίμα χωρίζονται σε 3 ομάδες:
Συμπτώματα και θεραπεία της ήπιας αναιμίας
Συνήθως ο ήπιος βαθμός της ασθένειας είναι ασυμπτωματικός και προσδιορίζεται μόνο με βάση τα αποτελέσματα ενός εργαστηριακού τεστ αίματος.
Αναιμία Η σοβαρότητα της αιμοσφαιρίνης. Η θεραπεία στο σπίτι παρουσιάζεται στο άρθρο μας.
Μερικές φορές εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Διαταραχή της συγκέντρωσης.
- Ταχεία παλμό.
- Μειωμένη απόδοση.
- Προβλήματα μνήμης;
- Αδυναμία, κόπωση και κόπωση.
- Απαλό δέρμα και βλεννογόνοι μεμβράνες.
Κάθε συγκεκριμένη περίπτωση αναιμίας έχει τους δικούς της λόγους, τους οποίους μπορεί να αποκαλύψει μόνο ένας γιατρός. Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος προορίζονται για διάγνωση. Η συνηθέστερη είναι η αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου, δηλ. μια μείωση της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης προκαλεί ανεπάρκεια σιδήρου στο σώμα.
Η θεραπεία της ήπιας αναιμίας συχνά συμβαίνει με την επιλογή της σωστής διατροφής για την ομαλοποίηση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Μια ανανεωτική δίαιτα περιλαμβάνει τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο και βιταμίνες Β.
Αυτά περιλαμβάνουν το κόκκινο κρέας, το συκώτι, τα ψάρια, τα αυγά, τα καρύδια, το σπανάκι, τα τεύτλα, τα μήλα, το ρόδι, τα καρότα, τις ντομάτες, τα χόρτα, τα φασόλια, το φαγόπυρο και το πλιγούρι βρώμης, το ψωμί, το μέλι κλπ.
Σημαντικό να γνωρίζετε! Κατά τα πρώτα συμπτώματα ακόμη και ήπιας αναιμίας, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να προσδιορίσετε τις αιτίες του όσο το δυνατόν συντομότερα. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτη.
Σημάδια μέτριας αναιμίας, θεραπεία
Η αναιμία μέτριας σοβαρότητας έχει πιο σοβαρά συμπτώματα.
Ως αποτέλεσμα της έντονης πτώσης της αιμοσφαιρίνης και της λιποθυμίας του αίματος, τα συμπτώματα της αναιμίας είναι πιο έντονα:
- Συχνές ζάλη?
- Αϋπνία;
- Χειρότερη όρεξη.
- Εμβοές;
- Δύσπνοια;
- Περιστασιακός αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
- Πονοκέφαλος
Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως σύμφωνα με το σχέδιο που έχει συνταχθεί από ειδικό. Όχι μόνο η έλλειψη σιδήρου μπορεί να προκαλέσει αναιμία.
Η έλλειψη βιταμινών και μετάλλων μπορεί επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, η οποία μπορεί να εκφραστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Τα σημεία τρεμούλας στα μάτια.
- Στόμα του δέρματος:
- Κακή μνήμη.
- Επιδείνωση των αρθρώσεων.
- Περισσότερη έντονη χροιά του δέρματος.
Η θεραπεία για μέτρια αναιμία περιλαμβάνει όχι μόνο μια σωστά επιλεγμένη δίαιτα, αλλά και τη λήψη πρόσθετων φαρμάκων, που συνήθως περιέχουν σίδηρο, ανόργανα άλατα και βιταμίνες της ομάδας Β. Το σχήμα της θεραπείας με φάρμακα συνταγογραφείται ανάλογα με την αιτία της παθολογικής κατάστασης.
Συμπτώματα σοβαρής αναιμίας, μέθοδοι θεραπείας της
Ένας δείκτης σοβαρής αναιμίας είναι η πτώση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στα χαμηλότερα επίπεδα, η οποία συνοδεύεται από σοβαρές παθολογίες.
Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, αυτή η μορφή της ασθένειας εκφράζεται με επιπλέον συμπτώματα:
- Ταχυκαρδία.
- Μυϊκή ατροφία.
- Ακράτεια ούρων;
- Αλλαγή γεύσης και οσφρητικών αισθήσεων.
- Μυοκαρδιακή δυστροφία.
- Η εμφάνιση πρωτεϊνών του μπλε ματιού.
- Στοματίτιδα;
- Διαταραχή ευαισθησίας.
- Παραβίαση της ικανότητας του δέρματος να θεραπεύεται.
Η θεραπεία σοβαρών μορφών της νόσου πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Εδώ η πολύπλοκη θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τις αναγνωρισμένες ασθένειες, οι οποίες αποτελούν την πηγή της αναιμίας.
Στην περίπτωση αυτή, η διατροφή και τα ναρκωτικά δεν επαρκούν. Συχνά, σε σοβαρό στάδιο, απαιτούνται μέτρα όπως η μετάγγιση αίματος, η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων, η επείγουσα παρέμβαση και η μεταμόσχευση μυελού των οστών.
Προσέξτε! Η ανεπεξέργαστη σοβαρή αναιμία αντιμετωπίζει αρκετές επικίνδυνες συνέπειες. Η πτώση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης προκαλεί υποξία (διαφορετικά, στέρηση οξυγόνου). Ως αποτέλεσμα, τα εσωτερικά όργανα σταματούν να λειτουργούν κανονικά, γεγονός που μπορεί να είναι θανατηφόρο.
Πιθανές αιτίες αναιμίας
Η αναιμία μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες. Πρόκειται κυρίως για ανεπάρκεια βιταμινών, μετάλλων, καθώς και άλλων, πιο σοβαρών παθολογιών.
Η αναιμία της ανεπάρκειας του σιδήρου προκαλείται από τη χρόνια έλλειψη ενός βασικού μικροστοιχείου - σιδήρου, το οποίο εμπλέκεται σε μεταβολικές διεργασίες και εκκρίνεται περιοδικά από το σώμα. Για την αναπλήρωση της κατανάλωσης σιδήρου, ένας υγιής ενήλικας πρέπει να καταναλώνει 20-25 mg αυτού του στοιχείου ανά ημέρα. Σε διαταραχή αυτής της ισορροπίας το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται.
Αυτή η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί:
- Υποσιτισμός (έλλειψη ορισμένων τροφίμων).
- Γαστρεντερικές παθολογίες που συμβάλλουν στη διάσπαση της απορρόφησης του σιδήρου.
- Μερικές χρόνιες ασθένειες.
- Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
- Εσωτερική αιμορραγία.
Η αναιμία μπορεί να προκληθεί από έλλειψη βιταμίνης Β12.
Οι πηγές αυτής της παθολογίας είναι:
- Ανεπαρκής πρόσληψη βιταμίνης Β12 με τροφή.
- Εντερικές λοιμώξεις και παράσιτα.
- Δυσλειτουργία του ήπατος.
- Αυξημένη πρόσληψη βιταμίνης Β12 από το σώμα.
Η αναιμία της ανεπάρκειας του φυλλικού οξέος είναι συνέπεια της ανεπαρκούς πρόσληψης φολικού οξέος. Ένας ενήλικος οργανισμός ανά ημέρα απαιτεί 200-400 mcg αυτής της βιταμίνης. Το φολικό οξύ επηρεάζει την κατάσταση του αίματος, την ανανέωση οργάνων και ιστών, την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου και επίσης εμποδίζει την εμφάνιση θρόμβων αίματος. Οι λόγοι για την έλλειψη παρόμοιων αιτιών έλλειψης σιδήρου.
Η απλαστική αναιμία μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, όπως:
- Κληρονομικός παράγοντας.
- Χημική δηλητηρίαση.
- Αυτοάνοση παθολογία.
- Έκθεση ακτινοβολίας.
- Λοιμώξεις.
- Υποδοχή ορισμένων φαρμάκων.
Η αιμολυτική αναιμία εκφράζεται με την πρόωρη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων και σχετίζεται με την εξασθενημένη λειτουργία του μυελού των οστών.
Πηγές παθολογίας:
- Χημικά δηλητηριάσεων.
- Τραυματισμοί.
- Σοβαρές λοιμώξεις;
- Γενετικός παράγοντας.
- Αποδοχή ορισμένων φαρμάκων.
Η μετα-αιμορραγική αναιμία προκαλείται από οξεία ή χρόνια απώλεια αίματος.
Ο λόγος μπορεί να είναι:
- Αιμορραγία της μήτρας.
- Τραυματισμοί ή τραυματισμοί.
- Τραυματισμοί των σωληναρίων εξαιτίας της έκτοπης εγκυμοσύνης.
- Γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος με αιμορραγία.
- Κακοήθεις όγκοι των εσωτερικών οργάνων.
- Αιμορραγία ως αποτέλεσμα των ινομυωμάτων της μήτρας.
Η αναιμία, κυρίως ανεπάρκεια σιδήρου, εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι αιτίες είναι συχνά τοξίκωση, ταυτόχρονος έμετος, καθώς και πολλαπλές εγκυμοσύνες και κακή απορρόφηση σιδήρου. Η παρουσία ηπατίτιδας ή πυελονεφρίτιδας σε έγκυο γυναίκα αυξάνει τον κίνδυνο αναιμίας.
Συνέπειες της αναιμίας χωρίς θεραπεία
Οι σοβαρές συνέπειες μπορεί να μην ανιχνεύονται έγκαιρα και να μην αντιμετωπίζονται με αναιμία. Τα επίπεδα σοβαρότητας της αιμοσφαιρίνης, η θεραπεία των οποίων ξεκίνησε με την πάροδο του χρόνου, έχουν τις δικές τους επιπλοκές σε κάθε περίπτωση.
Η ήπια αναιμία επηρεάζει τη γενική ευημερία, η οποία μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής.
Η ανεπεξέργαστη μέτρια αναιμία επιδεινώνει σημαντικά την αρνητική επίδραση στη γενική κατάσταση του σώματος. Οι επιπλοκές μπορεί να είναι:
- Προβλήματα με το δέρμα και τα νύχια.
- Μειωμένη ανοσία, με αποτέλεσμα συχνή νοσηρότητα.
- Δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Χρόνια κόπωση, ευερεθιστότητα.
- Βλάβη της καρδιακής λειτουργίας.
- Οίδημα.
Ένας σοβαρός βαθμός αναιμίας και ακατάλληλης θεραπείας έχουν τις πιο σοβαρές συνέπειες, λόγω του εξαιρετικά χαμηλού επιπέδου αιμοσφαιρίνης στο αίμα υπάρχει μια παρατεταμένη πείνα με οξυγόνο.
Επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν καθώς το σώμα επιδεινώνεται:
- Η ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων.
- Συνεχής κεφαλαλγία.
- Η αύξηση των εσωτερικών οργάνων και η παραβίαση των λειτουργιών τους.
- Αγγειακές παθήσεις.
Η σοβαρή αναιμία των εγκύων γυναικών είναι γεμάτη με πρόωρη γέννηση, αποκοπή πλακούντα, αιμορραγία, επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Πρόληψη της αναιμίας
Ένα από τα κύρια μέτρα για την πρόληψη της αναιμίας είναι μια ισορροπημένη διατροφή, η οποία περιλαμβάνει όλα τα απαραίτητα προϊόντα για την κανονική λειτουργία του σώματος. Πρόκειται για τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες των ομάδων Β και C, σίδηρο, φολικό οξύ, κλπ.
Περίπου το 20% των τροφίμων που περιέχουν σίδηρο είναι ζωικής προέλευσης: κρέας, πουλερικά, ψάρια. Τα φυτικά προϊόντα περιέχουν λιγότερο σίδηρο, έτσι οι χορτοφάγοι πρέπει να στηρίζονται σε κόκκινα λαχανικά και φρούτα, μήλα, φαγόπυρο κ.λπ.
Δώστε προσοχή! Η βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ) προάγει την καλύτερη απορρόφηση του σιδήρου. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να φάτε πολλά φρούτα, ειδικά εσπεριδοειδή.
Για τους σκοπούς της πρόληψης, είναι σκόπιμο να υπάρχει πλήρης αίματος από καιρό σε καιρό για να εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια πιθανών ασθενειών, μία από τις οποίες είναι αναιμία.
Η αναιμία είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, αλλά με έγκαιρη και σωστή θεραπεία, υπάρχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Το κύριο πράγμα σε τέτοιες περιπτώσεις, στα πρώτα σημάδια δεν καθυστερούν την επίσκεψη στο γιατρό.
Αναιμία Η σοβαρότητα της αιμοσφαιρίνης. Η θεραπεία παρουσιάζεται σε αυτό το βίντεο:
Συμπτώματα και θεραπεία της αναιμίας. Πώς να αυξήσετε την αιμοσφαιρίνη στο αίμα, δείτε σε αυτό το βίντεο:
Αναιμία: σοβαρότητα
Χρόνος ανάγνωσης: min.
Ταξινόμηση της αναιμίας από τη σοβαρότητα
Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί σοβαρότητας της αναιμίας και όλα αυτά χαρακτηρίζονται από άνισα συμπτώματα και συνέπειες που μπορούν να οδηγήσουν.
Ταξινόμηση της αναιμίας ανά σοβαρότητα (ΠΟΥ)
Αυτή η ασθένεια συνήθως διαφοροποιείται σε τρεις βαθμούς αναιμίας, τα ονόματα των οποίων είναι ήδη γνωστά από προηγούμενα άρθρα: ήπια, μέτρια και σοβαρή. Όσον αφορά τον ήπιο βαθμό, στην περίπτωση αυτή το σήμα της αιμοσφαιρίνης κυμαίνεται από 119 έως 90 g / l. Όταν η σοβαρότητα, η οποία συνήθως ονομάζεται μέσος όρος, τα όρια ενός τέτοιου δείκτη όπως η αιμοσφαιρίνη, θα είναι τα εξής: από 89 έως 70 g / l. Τέλος, με τον τελευταίο βαθμό αναιμίας, η πρωτεΐνη θα είναι λιγότερο από 70 g / l.
Με τον τελευταίο βαθμό αναιμίας, οι συνέπειες για το σώμα είναι αρκετά σοβαρές. Στους δύο πρώτους βαθμούς, το κύριο πρόβλημα ενός ασθενούς ασθενούς συνήθως έγκειται στο γεγονός ότι δεν μπορεί να ζήσει και να εργαστεί πλήρως εξαιτίας της συνεχούς κόπωσης.
Τι πρέπει να εξετάσετε όταν μιλάτε για αναιμία γενικά; Η ταξινόμηση της αναιμίας από τη σοβαρότητα υποδηλώνει επίσης ότι θα γίνει προσαρμογή του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά και ηλικιωμένους, καθώς το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης συνδέεται επίσης με την ηλικία και το φύλο.
Το ίδιο μπορεί επίσης να ονομάζεται βαθμοί αναιμίας αιμοσφαιρίνης.
Υποχρωμική αναιμία: σοβαρότητα
Η υποχημική αναιμία είναι η ακόλουθη:
- Ανεπάρκεια σιδήρου. Αυτό είναι πιο συνηθισμένο. Μια τέτοια αναιμία προκαλείται από μικρή αιμορραγία στο στάδιο της χρόνιας, ελαττώματα της γαστρεντερικής οδού, στα οποία η απορρόφηση του σιδήρου και η έλλειψη σιδήρου στη διαιτητική παροχή στο σώμα είναι μειωμένη. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού.
- Ένας τέτοιος τύπος διαγιγνώσκεται από ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας με σιδήρου, της υποχρωμίας, των χαμηλών επιπέδων σιδήρου στον ορό, της πτώσης του επιπέδου του δείκτη χρώματος.
- Η αναιμία είναι κορεσμένη με σίδηρο ή, όπως αποκαλείται διαφορετικά, σιδεροειδής. Σε αυτή την περίπτωση, ο σίδηρος υπάρχει στο αίμα σε κανονική ποσότητα, αλλά λόγω ορισμένων λόγων η απορρόφησή του είναι μειωμένη. Για το λόγο αυτό, η αιμοσφαιρίνη δεν σχηματίζεται. Η ασθένεια εμφανίζεται όταν ένα άτομο δηλητηριαστεί από χημικά δηλητήρια, κυρίως βιομηχανικής φύσης. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί λόγω πολλών φαρμάκων.
Αυτή η υποχρωμική αναιμία διαγιγνώσκεται από την υποχώρωση, έναν φυσιολογικό δείκτη του σιδήρου στον ορό στο αίμα, μια αναποτελεσματική θεραπεία με σκευάσματα σιδήρου, έναν μειωμένο δείκτη χρώματος.
Ο τελευταίος βαθμός υποχομικής αναιμίας ονομάζεται αναιμία διανομής σιδήρου. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων, συσσωρεύεται υπερβολικά πολύ σίδηρο στο αίμα. Είναι δυνατή η διάγνωση της νόσου λόγω της έλλειψης αποτελεσματικότητας της θεραπείας με σιδήρου, ενός φυσιολογικού δείκτη του σιδήρου, της υποχρωμίας των ερυθροκυττάρων και ενός μειωμένου επιπέδου αιμοσφαιρίνης.
Η ταξινόμηση της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου ως προς τη σοβαρότητα θα συμπίπτει με την ταξινόμηση που προτείνει η ΠΟΥ. Η αναιμία της ανεπάρκειας του σιδήρου και η σοβαρότητα της αιμοσφαιρίνης υποδεικνύουν τον καθορισμό διαφορετικής θεραπείας σε κάθε στάδιο.
Σοβαρότητα της αναιμίας στα παιδιά
Η ταξινόμηση βαθμών σοβαρότητας στα παιδιά (ηλικίας έως πέντε ετών) πραγματοποιείται επίσης σύμφωνα με την αιμοσφαιρίνη και έχει ως εξής:
- Παιδιατρική αναιμία του πρώτου βαθμού σοβαρότητας - η ένδειξη της αιμοσφαιρίνης κυμαίνεται από 90 έως 110 g / l και αν μιλάμε για βρέφη έως έξι μηνών, τότε αυτή η διάγνωση μπορεί να γίνει αν το επίπεδο πρωτεΐνης είναι μικρότερο από 90 g / l.
- Παιδιατρική αναιμία, δεύτερη σε σοβαρότητα, η ποσότητα πρωτεΐνης σε αυτή την περίπτωση είναι στην περιοχή από 70 έως 90 g / l.
- Παιδική αναιμία σοβαρή σοβαρότητα - η ένδειξη της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες είναι μικρότερη από 70 g / l.
Εγκυμοσύνη Αναιμία: Σοβαρότητα
Οι διαφορετικές απόψεις αντιπροσωπεύουν διαφορετικούς δείκτες συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης για τις έγκυες γυναίκες, οι οποίες μπορεί να θεωρηθούν μη φυσιολογικές. Παρακάτω είναι μία από αυτές τις ταξινομήσεις:
- Η πρώτη ή σοβαρότητα της αναιμίας στις γυναίκες, που ονομάζεται ήπια, σε μια θέση συνεπάγεται όρια αιμοσφαιρίνης 110 έως 92 g / l.
- Ο δεύτερος, άλλως αναφερόμενος ως ο μέσος βαθμός διήθησης, αναιμία στις γυναίκες που μεταφέρουν παιδί, χαρακτηρίζεται από όρια αιμοσφαιρίνης από 91 έως 72 g / l.
- Σοβαρή ή, όπως αποκαλείται διαφορετικά, ο τελευταίος (τρίτος) βαθμός αναιμίας, στον οποίο η αιμοσφαιρίνη μειώνεται στα 71 g / l και κάτω.
Αναιμία (σοβαρότητα κατά την αιμοσφαιρίνη): θεραπεία
Οι κατάλληλες διαγνώσεις και οι διαδικασίες για την εφαρμογή του, οι οποίες έχουν σχεδιαστεί για να προσδιορίσουν τη σοβαρότητα της αγωγής με αναιμία, συνεπάγονται να ληφθούν υπόψη οι ποσοτικές παραμέτρους της αιμοσφαιρίνης και ο προσανατολισμός στην επιλογή της θεραπείας με βάση αυτές τις τιμές.
- Το πρώτο πράγμα που θα συζητηθεί είναι η εφαρμογή της αντιμετώπισης της αναιμίας του πρώτου βαθμού σοβαρότητας. Στην περίπτωση αυτή, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητη η ομαλοποίηση της διατροφής και μια ειδική διατροφή, η οποία θα περιέχει επαρκή ποσότητα σιδήρου. Εάν ένα τέτοιο μέτρο δεν είναι αποτελεσματικό, θα πρέπει να καταφύγουμε σε εξειδικευμένα παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηρο και άλλες βιταμίνες και μέταλλα που προωθούν την απορρόφησή του.
- Η θεραπεία της αναιμίας δευτέρου βαθμού περιλαμβάνει επίσης την εξομάλυνση της διατροφής, τον εμπλουτισμό της και τον σωστό προγραμματισμό, καθώς και τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο. Πρέπει επίσης να ξεκινήσετε τη λήψη βιταμίνης Β12. Ωστόσο, είναι δύσκολο να πούμε ποιο φάρμακο είναι καλύτερο, διότι μόνο ο γιατρός, κάνοντας ένα συμπέρασμα σχετικά με τις εξετάσεις και το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, μπορεί να αποφασίσει για την καταλληλότητα της χρήσης ενός ή του άλλου φαρμάκου.
- Η αναιμία του τελευταίου βαθμού και η θεραπεία του είναι ένα πολύ σοβαρό θέμα που δεν μπορεί να βοηθηθεί με την ομαλοποίηση του διαιτητικού σχήματος ή τη λήψη συμπληρωμάτων. Εάν η περίπτωση της νόσου έχει πάει τόσο μακριά, τότε μπορεί να είναι λογικό να κάνετε μετάγγιση αίματος.
Έτσι, γίνεται φανερό ότι είναι καλύτερο να αποτρέψουμε την αναιμία να ρέει σε μια παραμελημένη, σοβαρή μορφή. Είναι σημαντικό να το διαγνώσετε στο αρχικό στάδιο και να ξεκινήσετε επειγόντως την κατάλληλη θεραπεία. Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθούν πολλές μελλοντικές επιπλοκές που θα προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στο σώμα.
Ταξινόμηση και σοβαρότητα της αναιμίας
Ένα νέο φάρμακο που συνιστάται επίσημα για τη θεραπεία της υπέρτασης και συνταγογραφείται από τους καρδιολόγους είναι το Normio
Αναιμία: τι είναι αυτό;
Αρχικά, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν τα όρια ηλικίας της αιμοσφαιρίνης (Hb) στο αίμα. Το κατώτερο όριο της Hb ανάλογα με την ηλικία (g / l):
- κατά τη γέννηση - 145 - 225;
- έως 2 μήνες - 140 - 90;
- από 3 μήνες έως 5 έτη - 100?
- από 5 έως 12 ετών - 115?
- από 12 έως 15 ετών - 120?
- ενήλικες άνδρες - 130 - 160;
- γυναίκες - 120 - 140;
- έγκυες γυναίκες - 110.
Με την αναιμία, όχι μόνο η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης αλλάζει, αλλά ο δείκτης αυτός είναι ο κύριος δείκτης κατά τη στιγμή της διάγνωσης.
Ταξινόμηση της αναιμίας
Το επίπεδο της πτώσης της Hb διακρίνει την αναιμία:
- 1 βαθμός (εύκολη) - μειώνεται στο 20% του φυσιολογικού επιπέδου (110 - 90 g / l).
- 2 μοίρες (μέτρια) - μείωση στο επίπεδο κατά 20 - 40% (από 90 έως 70 γραμ. / Λίτρο).
- Βαθμός 3 (σοβαρή) - μείωση της Hb κατά 40% ή περισσότερο (λιγότερο από 70 g / l).
Η δεύτερη πιο σημαντική παράμετρος του αίματος - ο δείκτης χρώματος - είναι συνήθως 0,86 - 1,1. Ανάλογα με τις διακυμάνσεις της, διακρίνει την αναιμία:
- normochromic - CPU εντός κανονικών ορίων.
- υποχρωμική - CP μικρότερη από 0,86.
- υπερχρωμική - CPU πάνω από 1.1.
Ένας άλλος δείκτης αίματος - τα δικτυοερυθροκύτταρα - είναι τα νεαρά ερυθρά αιμοσφαίρια. Το φυσιολογικό επίπεδο τους κυμαίνεται από 0,2 έως 2%. Ο αριθμός τους υποδηλώνει την αναγεννητική λειτουργία του μυελού των οστών. Ο βαθμός των διακυμάνσεων στο επίπεδο της αναιμίας των δικτυοερυθροκυττάρων χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:
- (απλαστικά) - απουσιάζουν τα νεαρά κύτταρα, ο μυελός των οστών δεν παράγει δικτυοερυθροκύτταρα.
- - το επίπεδο των δικτυοερυθροκυττάρων είναι μικρότερο από 0,5%, ο μυελός των οστών δεν αντιμετωπίζει επαρκώς την αναγεννητική λειτουργία,
- (με απώλεια αίματος) - το επίπεδο των δικτυοερυθροκυττάρων είναι φυσιολογικό.
- (με αιμολυτική μορφή) - ο ρυθμός των δικτυοερυθροκυττάρων υπερβαίνει το 2%, υπάρχει αυξημένη απόκριση μυελού των οστών.
Μια όχι λιγότερο σημαντική διαίρεση της αναιμίας σε είδος - παθογένεια - υποδεικνύει την αιτία των αιματολογικών αλλαγών. Οι παρακάτω τύποι αναιμίας διακρίνονται:
- έλλειψη σιδήρου - που οφείλεται σε ανεπάρκεια σιδήρου στο σώμα (δίαιτα, φυτοκομία και σφάλματα στη διατροφή, έλλειψη βιταμινών, ιδιαίτερα βιταμίνη Β και ομάδα, εντερικά παράσιτα, ARD).
- μετά αιμορραγική - προκαλούμενη από οξεία / χρόνια απώλεια αίματος (χειρουργική επέμβαση, τραύμα, αιμορραγία εντέρου / μήτρας).
- δυσχεροποιητικό - σχηματίζεται όταν εξασθενεί η αιμοποιητική λειτουργία του μυελού των οστών (μείωση όλων των κυτταρικών παραμέτρων - ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια, λευκοκύτταρα).
- αιμολυτική - αυξημένη καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων, ερυθρά αιμοσφαίρια ζουν λιγότερο από 120 ημέρες (αυτοάνοση ασθένεια, κατάχρηση ξιδιού, λήψη ορισμένων φαρμάκων, λέμφωμα).
- Β12-ανεπαρκής - έλλειψη κατάλληλης βιταμίνης.
- έλλειψη φολικού οξέος - ανεπάρκεια φυλλικού οξέος.
Αναιμία σε έγκυες γυναίκες
Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον εντοπισμό των πρώτων σημείων αναιμίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια παθολογική κατάσταση μπορεί όχι μόνο να επιδεινώσει την ευημερία της μελλοντικής μητέρας, αλλά και να επηρεάσει σοβαρά την ανάπτυξη του εμβρύου. Η φυσιολογική εξέταση αίματος σε μια έγκυο γυναίκα (δεδομένα για την κατάσταση εκτός της εγκυμοσύνης δίνονται σε παρενθέσεις):
- αιμοσφαιρίνη - 105-110 (120-140) g / l;
- ερυθρά αιμοσφαίρια - 3.00 - 3.5 (3.45 - 3.95) χ 1012 / l;
- αιματοκρίτης - 33 - 35 (40 - 42) ‰;
- λευκοκύτταρα - 5 - 15 (4 - 10) χ 109 / l;
- αιμοπετάλια - 150 (300) χ 109 / l;
- ESR - 80-50 (13-26) mm / h;
- δικτυοερυθροκύτταρα - 10 - 25 (5 - 10) ‰.
Αυτές οι διαφορές εξηγούνται από την αναδιάρθρωση του γυναικείου σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και από τον προ-προγραμματισμένο χαρακτήρα της προετοιμασίας για τον τοκετό. Επιπλέον, η αύξηση του όγκου του αίματος οδηγεί σε μείωση των παραμέτρων των κυττάρων του αίματος.
Η αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου εντοπίζεται συχνότερα στις εγκύους. Η απαιτούμενη ποσότητα σιδήρου για την μέλλουσα μητέρα είναι 3,5 mg / ημέρα. (στην κανονική κατάσταση, αρκεί 0,6 mg / ημέρα). Ωστόσο, η μέγιστη ικανότητα απορρόφησης από τα τρόφιμα δεν υπερβαίνει τα 2 mg / ημέρα.
Το Ινστιτούτο Καρδιολογίας μαζί με το Υπουργείο Υγείας διεξάγει το πρόγραμμα «Χωρίς υπέρταση!». Ως μέρος του οποίου ένα νέο φάρμακο είναι διαθέσιμο δωρεάν για όλους!
Κλινική εικόνα
Οι διαταραχές έναρξης στο σώμα δεν δίνουν αμέσως κλινική εικόνα. Στο αρχικό στάδιο, το σώμα αρχικά καταναλώνει τον εναποτιθέμενο σίδηρο και μόνο τότε σηματοδοτεί το πρόβλημα της αλλαγής αίματος. Συμπτώματα ήπιας αναιμίας:
- μια αλλαγή στη γεύση (μια έντονη επιθυμία για κατανάλωση αλμυρού / πικάντικου, επιθυμία να φάει κιμωλία, τέφρα ή γη) και μυρωδιά (η ελκυστικότητα των δυσάρεστων μυρωδιών της βενζίνης ή της βαφής).
- μυϊκή αδυναμία, κόπωση.
- ξαφνικές προσβολές πονόλαιμου.
- απόσπαση της προσοχής, συχνές πονοκεφάλους.
Με την ανάπτυξη της αναιμίας, τα παραπάνω συμπτώματα αυξάνονται, ενώνονται τα ακόλουθα σημεία:
- τα μαλλιά μεγαλώνουν θαμπό, πέφτουν έξω?
- δέρμα / βλέννα χλωμό και ξηρό?
- την ωχρότητα των νυχιών, την ευθραυστότητα τους.
Συμπτώματα σοβαρής αναιμίας:
- η ζάλη και η πτώση των αεραγωγών συχνά οδηγούν σε λιποθυμία.
- πόνος στο πόδι?
- θερμοκρασία μέχρι 37,2 ° C.
- η μυϊκή αδυναμία συχνά οδηγεί σε ακράτεια.
- δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα παλμών.
- παραβίαση της κυκλικής φύσης της εμμήνου ρύσεως και της ποσότητας αιμορραγίας.
- συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (συνέπεια της αποτυχίας της ανοσίας).
Ένας ασθενής έχει συχνά χείλη στα χείλη του, αραιά νύχια όπως τα νύχια, μαζική απώλεια μαλλιών, απαράμιλλη γκρίζα μαλλιά και πρασινωπό / γκρίζο δέρμα.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση διεξάγεται σε αιμοσφαιρίνη (το επίπεδο της πτώσης της), σε εκτεταμένη εξέταση αίματος, συμπεριλαμβανομένης της μέτρησης του αριθμού των δικτυοερυθροκυττάρων. Επίσης ενημερωτική βιοχημική ανάλυση:
- μείωση της φερριτίνης (κανονική 15 - 150 μg / l).
- μια πτώση του σιδήρου στον ορό (λιγότερο από 12 μmol / l για τις γυναίκες και 13 μmol / l για τους άνδρες).
- μειωμένη τρανσφερίνη σιδήρου (λιγότερο από 16%).
- υπερεκτίμηση OZHSS - ολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό (περισσότερο από 86 μmol / l).
Αυτή η μελέτη δείχνει έλλειψη σιδήρου, παθολογικές αλλαγές στο σχήμα και τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι επίσης δυνατές.
Θεραπεία
Η θεραπεία ασθενειών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αναιμίας και την αιτία της. Ιατρικές εκδηλώσεις:
- Η διόρθωση διατροφής περιλαμβάνει την εισαγωγή μοσχαρίσιου και ήπατος, μπιζέλια / φασόλια, καρότα και τεύτλα, σταφύλια και ρόδια, προϊόντα πλούσια σε βιταμίνη C (ψάρι, πουλερικά), καφέ και ισχυρό τσάι.
- Θεραπεία με βιταμίνες - ομάδα Β (το καλύτερο παρασκεύασμα είναι σύμπλεγμα βιταμίνης Β), Vit. C και Α, δισκία φολικού οξέος.
- Εξάλειψη ανεπάρκειας σιδήρου - λήψη με τροφή, διάρκεια έως και 3 μήνες. (Sorbifer, Ferrovit Forte, Totem κ.λπ.).
Συνήθως, με την επιφύλαξη των συστάσεων και της χορήγησης από το στόμα των φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό, η αναιμία του πρώτου βαθμού εξαλείφεται μέσα σε ένα μήνα. Η αναιμία μέτριας σοβαρότητας συχνά απαιτεί τη χρήση ενέσιμων μορφών βιταμινών και συμπληρωμάτων σιδήρου. Η πορεία θεραπείας απαιτεί συχνά επανάληψη για να επιτευχθεί ένα σταθερό αποτέλεσμα.
Η σοβαρή αναιμία απαιτεί πιο δραστικά μέτρα. Η συντήρηση της ζωής του ασθενούς και η πρόληψη των μη αναστρέψιμων αλλαγών έρχονται στο προσκήνιο. Ιδιαίτερα οξεία είναι το ζήτημα της διακοπής της αιμορραγίας κατά τη διάσπαση και με μεγάλη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Όταν η Hb είναι μικρότερη από 50 - 40 g / l, συνιστάται η έγχυση αίματος και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μια θετική επίδραση δίνει θεραπεία με κορτικοστεροειδή και αναβολικά στεροειδή. Ακόμη πιο σοβαρή πρόγνωση για την απλαστική αναιμία, η θεραπεία της οποίας είναι συχνά η μόνη διέξοδος είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών.
Αναιμία: σοβαρότητα από την αιμοσφαιρίνη, ταξινόμηση
Η αναιμία είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει έλλειψη ερυθροκυττάρων (ερυθρών αιμοσφαιρίων) στο αίμα. Σε μια άλλη, η αναιμία ονομάζεται αναιμία.
Περίπου το ένα τέταρτο του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αναιμία λόγω ανεπάρκειας σιδήρου, λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης σιδήρου στο σώμα. Αυτό οφείλεται σε μη ισορροπημένη διατροφή.
Υπάρχουν πολλοί τύποι αναιμίας και όλοι έχουν τους λόγους τους. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η έλλειψη σιδήρου. Επίσης, οι λόγοι μπορεί να είναι: κληρονομικές ασθένειες, παρασιτικές μολύνσεις, δηλητηρίαση με κάποια δηλητήρια και τοξικές ουσίες.
Τι είναι η αναιμία και ποιος είναι ο κίνδυνος της;
Εάν η ανθρώπινη αιμοσφαιρίνη έχει μειωθεί στο σώμα, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων έχει μειωθεί, τότε διαγιγνώσκεται αναιμία. Υπάρχουν διαφορετικά στάδια και βαθμοί ανάπτυξης αυτής της ασθένειας.
Για να κατανοήσουμε τον κίνδυνο αυτού του προβλήματος, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς σχηματίζονται τα ερυθρά αιμοσφαίρια και η αιμοσφαιρίνη, ποια είναι η λειτουργία τους. Ο σχηματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων λαμβάνει χώρα στο κόκκινο μυελό των οστών.
Η διαδικασία αυτή επηρεάζεται από τα πρωτεϊνικά κλάσματα και τα μη πρωτεϊνικά συστατικά, καθώς και από την ερυθροποιητίνη, η οποία παράγεται από τα νεφρά.
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια εκτελούν μια βασική λειτουργία. Παρέχουν όλα τα όργανα και τους ιστούς με θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Ζει ένα ερυθροκύτταρο περίπου τέσσερις μήνες. Μετά από αυτό, καταρρέει και εμφανίζεται ένα νέο. Τα νεκρά ερυθρά αιμοσφαίρια υποβάλλονται σε επεξεργασία από τον σπλήνα, όπου εξαλείφονται μη πρωτεϊνικά συστατικά και τα πρωτεϊνικά κλάσματα επιστρέφονται στο μυελό των οστών και συμμετέχουν στο σχηματισμό νέων ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Ένα ερυθροκύτταρο αποτελείται από αιμοσφαιρίνη και πρωτεΐνη. Χάρη στην αιμοσφαιρίνη, αποκτά κόκκινο χρώμα και τροφοδοτεί το σώμα με οξυγόνο. Η αιμοσφαιρίνη αρχίζει να λειτουργεί όταν εισέρχεται στους πνεύμονες.
Εκεί είναι κορεσμένο με οξυγόνο και με τη βοήθεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων γεμίζει ολόκληρο το σώμα με αυτό, χάρη στο οποίο ζει ένα άτομο.
Όταν παρατηρείται μείωση στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης στην αναιμία, τα όργανα δεν λαμβάνουν την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Αυτό επηρεάζει αρνητικά τη δουλειά τους.
Εξαιτίας αυτού του ανθρώπου:
- αισθάνεται κουρασμένος και συνεχώς θέλει να κοιμηθεί?
- γίνεται ευερέθιστο.
- μειώνει την απόδοσή του.
Η σοβαρή αναιμία προκαλεί σοβαρά προβλήματα υγείας. Μπορεί ακόμη και να προκαλέσουν κατάσταση σοκ και σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Η ταξινόμηση της αναιμίας είναι αρκετά διαφορετική.
Ο βαθμός αναιμίας στην αιμοσφαιρίνη
Η αναιμία, διαφορετικά η αναιμία, είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση της ποσότητας της κύριας πρωτεΐνης αίματος, της αιμοσφαιρίνης. Η λειτουργία του είναι να μεταφέρει αέρια (οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα) μεταξύ των ιστών και των πνευμόνων.
Οποιαδήποτε ανεπάρκεια αυτής της ουσίας οδηγεί στο γεγονός ότι το αίμα δεν μπορεί να φέρει επαρκή ποσότητα οξυγόνου που δίνει ζωή και τα όργανα του σώματος αρχίζουν να «πνίγουν». Η κατάσταση αυτή είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά, των οποίων τα όργανα και οι ιστοί αναπτύσσονται δυναμικά και αναπτύσσονται, ενώ καταναλώνουν τεράστια ποσότητα ενέργειας.
Η διάγνωση της αναιμίας διεξάγεται με βάση εξωτερικές εκδηλώσεις, εργαστηριακές εξετάσεις (πλήρης αιμοληψία) και την ερμηνεία τους από ειδικό.
Η κύρια κλινική εκδήλωση οποιασδήποτε αναιμίας είναι η μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης. Ο ρυθμός αυτού του δείκτη, με τη σειρά του, ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Κατά τη διάρκεια της προγεννητικής σας ανάπτυξης, το μωρό σας λαμβάνει οξυγόνο μέσω "τρίτων χεριών" - από το αίμα σας.
Για την επαρκή συντήρηση των εμβρυϊκών ιστών σε τέτοιες καταστάσεις είναι απαραίτητη μια τεράστια ποσότητα αιμοσφαιρίνης, επομένως, σε νεογέννητα, αυτός ο δείκτης γενικής αιματολογικής δοκιμής είναι 180-240 g / l. Στο μέλλον, το ποσό της μειώνεται, γενικά, το κατώτατο όριο της κανονικής αιμοσφαιρίνης για τα παιδιά είναι 110-115 g / l.
Οι τιμές κάτω από αυτό το επίπεδο δείχνουν ήδη την ύπαρξη αναιμίας ποικίλης σοβαρότητας:
Η έκταση και ο επείγων χαρακτήρας της ιατρικής περίθαλψης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αναιμίας στο παιδί σας. Επιπλέον, τα θεραπευτικά μέτρα επηρεάζονται από τον τύπο της αναιμίας, η οποία μπορεί να είναι ανεπαρκής σε σίδηρο, αιμολυτική, απλαστική και Β12-φυλική ανεπάρκεια.
Όπως αναφέρθηκε ήδη, με επίπεδο αιμοσφαιρίνης 90-110 g / l, διαγιγνώσκεται η αναιμία του πρώτου βαθμού - η ελαφρύτερη κατάσταση αυτού του τύπου. Παρόλα αυτά, πολλοί γονείς φοβούνται πολύ να δουν την άποψη ενός γιατρού.
Στην πραγματικότητα, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε - μια τέτοια παρακμή μπορεί να προκληθεί από έναν τεράστιο αριθμό προσωρινών και παροδικών παραγόντων, όπως η πρόσφατη μολυσματική ασθένεια, ο υποσιτισμός.
Ως εκ τούτου, για να διορθώσετε αυτή την κατάσταση δεν είναι δύσκολη.
Δεν υπάρχει καμία θεραπεία για την ήπια αναιμία ως τέτοια · είναι απαραίτητο μόνο να διορθωθεί λίγο η διατροφή για να εξασφαλιστεί το σώμα του παιδιού σας με όλα τα απαραίτητα. Για παράδειγμα, ο σίδηρος, οι βιταμίνες, οι πρωτεΐνες και άλλα ζωτικά συστατικά της διατροφής.
Για να το κάνετε αυτό, δώστε στο μωρό φρούτα (μήλα, εσπεριδοειδή), βεβαιωθείτε ότι έχετε κρέας στη διατροφή. Από τα προϊόντα φυτικής προέλευσης, τα μπιζέλια και το χυλό κεχρί είναι πλούσια σε σίδηρο. Στην περίπτωση μιας πολύ μικρής ηλικίας (μέχρι μίας και μίας) ηλικίας του παιδιού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικές πατάτες και μείγματα.
Μερικές φορές, ως λιχουδιά, πρέπει να αγοράσετε φαρμακευτικό αιματογόνο αντί για συνηθισμένη σοκολάτα και μπισκότα.
Όταν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης είναι μικρότερο από 90 g / l, η σωματική στέρηση των ιστών εμφανίζεται στο σώμα του παιδιού, καθώς η ικανότητα οξυγόνου (η ποσότητα οξυγόνου που δεσμεύουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια και μεταφέρει τα κύτταρα του αίματος) μειώνεται σημαντικά.
Συμπληρωματικό φαινόμενο είναι η υπερφόρτωση του καρδιαγγειακού συστήματος, η μείωση της δραστηριότητας των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς - τελικά, η ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού παρεμποδίζεται.
Κατά τη διάγνωση μιας τέτοιας νόσου στο παιδί σας, χρειάζεται ήδη σοβαρή θεραπεία και όχι μόνο διόρθωση της διατροφής και της σωματικής δραστηριότητας.
Πρώτον, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι τα σκευάσματα σιδήρου που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μιας τέτοιας νόσου είναι ένα αρκετά σοβαρό φάρμακο.
Εάν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα, ειδικά στην περίπτωση της θεραπείας των παιδιών, είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές και παρενέργειες.
Δεν χρειάζεται να βλάψετε το παιδί σας με αυτοθεραπεία, η δοσολογία σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση καθορίζεται από το γιατρό βάσει δεδομένων εργαστηριακών εξετάσεων.
Θεραπεία σοβαρών και υπερβολικά σοβαρών μορφών αναιμίας:
Με επίπεδο αιμοσφαιρίνης μικρότερο από 70 g / l, το σώμα και οι ιστοί του είναι ήδη ειλικρινά "πνιγμένοι". Υπάρχουν πολλές διαταραχές σε όλα τα όργανα, αυξάνοντας το μέγεθος του ήπατος και του σπλήνα, διακοπές στη δουλειά της καρδιάς, δύσπνοια ακόμα και σε ηρεμία.
Το παιδί μπορεί να παρουσιάσει συχνή απώλεια συνείδησης. Το δέρμα με τα παράγωγά του επιδεινώνεται - η τρίχα μεγαλώνει θαμπή, χωρίζεται και πέφτει έξω, τα νύχια αλλάζουν το σχήμα τους, εμφανίζεται εγκάρσια ραβδώσεις.
Όλη αυτή η σειρά αλλαγών δημιουργεί απειλή όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη ζωή του μωρού.
Από τους γονείς σε αυτή την κατάσταση απαιτείται μόνο ένα πράγμα - αν θέλετε να θεραπεύσετε το παιδί σας, τότε μην εμποδίζετε την τοποθέτηση του στο νοσοκομείο. Αυτές οι σοβαρές μορφές διαταραχών του αίματος μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο υπό την εποπτεία ενός παιδιατρικού αιματολόγου. Μερικές φορές αξίζει να γνωρίζετε εκ των προτέρων τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Rh - σε περίπτωση σοβαρής αναιμίας, μπορεί να απαιτηθεί μετάγγιση αίματος.
Πρόληψη της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου στα παιδιά:
Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να αντιμετωπιστεί - αυτό το ρητό είναι το καλύτερο ισχύει για αυτή την ασθένεια. Επιπλέον, η πρόληψη της αναιμίας είναι αρκετά απλή από μόνη της - είναι απαραίτητο μόνο να εξασφαλιστεί η πλήρης πρόσληψη των απαραίτητων θρεπτικών ουσιών στο σώμα του παιδιού.
Δηλαδή, τα μέτρα που περιγράφηκαν στο τμήμα σχετικά με τη θεραπεία της ήπιας αναιμίας, επαναλαμβάνουν σε μεγάλο βαθμό τους βασικούς κανόνες για την πρόληψη της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας.
Κανονική διατροφή, βόλτες στον καθαρό αέρα, υψηλό επίπεδο φυσικής δραστηριότητας - αυτά τα μέτρα δεν επιτρέπουν την αναιμία να χτυπήσει το παιδί σας.
Αιτίες συμπτωμάτων και θεραπεία της ήπιας και σοβαρής αναιμίας
Η αναιμία είναι μια παθολογία που προκαλείται από τη μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Σήμερα, είναι γνωστοί τρεις τύποι: ήπια, μέτρια και σοβαρή αναιμία. Κάθε βαθμός σοβαρότητας χαρακτηρίζεται από ένα ορισμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης ανά λίτρο αίματος. Μια κανονική κατάσταση θεωρείται ότι είναι όταν οι γυναίκες έχουν αυτόν τον δείκτη από 120 έως 140 g / l, για τους άνδρες είναι ελαφρώς υψηλότερο - 130-160 g / l.
Σε μειωμένο επίπεδο, ο δείκτης αιμοσφαιρίνης μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε ανεπαρκή εμπλουτισμό των ιστών με οξυγόνο. Ιδιαίτερα επικίνδυνη αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι για το σώμα ενός παιδιού. Μερικές φορές στους ανθρώπους αυτή η ασθένεια ονομάζεται αναιμία.
Οι γιατροί καλούν την έλλειψη σιδήρου στο ανθρώπινο σώμα ως έναν από τους συχνότερους παράγοντες αιτίας για την εμφάνιση αναιμίας, χάρη στην οποία ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων - των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι πάντα σε τάξη. Υπάρχουν και άλλα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά. Η εμφάνισή της μπορεί να προκαλέσει:
- άφθονη απώλεια αίματος σε χρόνια αιμορραγία που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα κατά την περίοδο επιπλοκών.
- ως παρενέργεια κατά τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
- με βαριά εμμηνόρροια και δύσκολο τοκετό.
- ως αποτέλεσμα τραυματισμών που οδηγούν σε μεγάλη απώλεια αίματος.
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια που, με τη βοήθεια της αιμοσφαιρίνης που περιέχουν, παρέχουν οξυγόνο σε όλα τα όργανα και τα συστήματα.
Οι βλάβες στο εσωτερικό σύστημα του σώματος μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπαρκή παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων ή στη δυσλειτουργία τους. Με αυτή την κατάσταση, αναιμία μπορεί να παρατηρηθεί στο σώμα.
Η έλλειψη ερυθροκυττάρων μπορεί επίσης να προκληθεί από την έλλειψη επαρκών ποσοτήτων βιταμινών και μετάλλων, που είναι χαρακτηριστικό του υποσιτισμού.
Υπάρχουν μερικά υποείδη αναιμίας, τα αίτια των οποίων βρίσκονται στο γενετικό συστατικό του ανθρώπου. Αυτό οδηγεί όχι μόνο σε μείωση των λειτουργιών τους. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να φράξουν μικρά αγγεία, τα οποία συχνά προκαλούν έντονο πόνο.
Το επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι το κύριο σύμπτωμα της ποικίλης σοβαρότητας της νόσου. Με έναν ήπιο δείκτη αιμοσφαιρίνης κάτω από φυσιολογικό. Με μέσο όρο - διατηρείται στην περιοχή από 90 έως 70 g / l. Το Severe έχει δείκτη κάτω από 70 g / l.
Τα συμπτώματα της αναιμίας ποικίλης σοβαρότητας χωρίζονται σε γενικά και ειδικά. Οποιαδήποτε μορφή της ασθένειας, ανεξάρτητα από την αιτία της εμφάνισής της, μπορεί να εκδηλώσει τα ίδια συμπτώματα.
Χαρακτηριστική συνθήκη σε αυτόν τον τύπο παθολογίας είναι η ταχεία κόπωση, αδυναμία, κόπωση.
Ένα άτομο που πάσχει από αναιμία μπορεί να αναγνωριστεί από το χαρακτηριστικό απαλό χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων.
Πολύ συχνά υπάρχει αυξημένος καρδιακός ρυθμός και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Λόγω της απώλειας αίματος, η οποία οδηγεί σε σοβαρή μορφή της νόσου, ένα άτομο αρχίζει να παρουσιάζει κακή συγκέντρωση, υποβάθμιση της μνήμης.
Ξαφνική εμφάνιση ξηρότητας στο στόμα μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία. Μια σοβαρή μορφή διαρροής χαρακτηρίζεται από αυξημένο ρυθμό απώλειας αίματος. Εάν πρόκειται για εσωτερική αιμορραγία, τότε αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ορισμένα συμπτώματα που σχετίζονται με τον εντοπισμό της αιμορραγίας.
Χαρακτηριστικά της νόσου σε ενήλικες
Αρχικά, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν τα όρια ηλικίας της αιμοσφαιρίνης (Hb) στο αίμα. Το κατώτερο όριο της Hb ανάλογα με την ηλικία (g / l):
- κατά τη γέννηση - 145 - 225;
- έως 2 μήνες - 140 - 90;
- από 3 μήνες έως 5 έτη - 100?
- από 5 έως 12 ετών - 115?
- από 12 έως 15 ετών - 120?
- ενήλικες άνδρες - 130 - 160;
- γυναίκες - 120 - 140;
- έγκυες γυναίκες - 110.
Με την αναιμία, όχι μόνο η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης αλλάζει, αλλά ο δείκτης αυτός είναι ο κύριος δείκτης κατά τη στιγμή της διάγνωσης.
Ταξινόμηση της αναιμίας
Το επίπεδο της πτώσης της Hb διακρίνει την αναιμία:
- 1 βαθμός (εύκολη) - μειώνεται στο 20% του φυσιολογικού επιπέδου (110 - 90 g / l).
- 2 μοίρες (μέτρια) - μείωση στο επίπεδο κατά 20 - 40% (από 90 έως 70 γραμ. / Λίτρο).
- Βαθμός 3 (σοβαρή) - μείωση της Hb κατά 40% ή περισσότερο (λιγότερο από 70 g / l).
Η δεύτερη πιο σημαντική παράμετρος του αίματος - ο δείκτης χρώματος - είναι συνήθως 0,86 - 1,1. Ανάλογα με τις διακυμάνσεις της, διακρίνει την αναιμία:
- normochromic - CPU εντός κανονικών ορίων.
- υποχρωμική - CP μικρότερη από 0,86.
- υπερχρωμική - CPU πάνω από 1.1.
Ένας άλλος δείκτης αίματος - τα δικτυοερυθροκύτταρα - είναι τα νεαρά ερυθρά αιμοσφαίρια. Το φυσιολογικό επίπεδο τους κυμαίνεται από 0,2 έως 2%. Ο αριθμός τους υποδηλώνει την αναγεννητική λειτουργία του μυελού των οστών. Ο βαθμός των διακυμάνσεων στο επίπεδο της αναιμίας των δικτυοερυθροκυττάρων χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:
- (απλαστικά) - απουσιάζουν τα νεαρά κύτταρα, ο μυελός των οστών δεν παράγει δικτυοερυθροκύτταρα.
- - το επίπεδο των δικτυοερυθροκυττάρων είναι μικρότερο από 0,5%, ο μυελός των οστών δεν αντιμετωπίζει επαρκώς την αναγεννητική λειτουργία,
- (με απώλεια αίματος) - το επίπεδο των δικτυοερυθροκυττάρων είναι φυσιολογικό.
- (με αιμολυτική μορφή) - ο ρυθμός των δικτυοερυθροκυττάρων υπερβαίνει το 2%, υπάρχει αυξημένη απόκριση μυελού των οστών.
Μια όχι λιγότερο σημαντική διαίρεση της αναιμίας σε είδος - παθογένεια - υποδεικνύει την αιτία των αιματολογικών αλλαγών. Οι παρακάτω τύποι αναιμίας διακρίνονται:
- έλλειψη σιδήρου - που οφείλεται σε ανεπάρκεια σιδήρου στο σώμα (δίαιτα, φυτοκομία και σφάλματα στη διατροφή, έλλειψη βιταμινών, ιδιαίτερα βιταμίνη Β και ομάδα, εντερικά παράσιτα, ARD).
- μετά αιμορραγική - προκαλούμενη από οξεία / χρόνια απώλεια αίματος (χειρουργική επέμβαση, τραύμα, αιμορραγία εντέρου / μήτρας).
- δυσχεροποιητικό - σχηματίζεται όταν εξασθενεί η αιμοποιητική λειτουργία του μυελού των οστών (μείωση όλων των κυτταρικών παραμέτρων - ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια, λευκοκύτταρα).
- αιμολυτική - αυξημένη καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων, ερυθρά αιμοσφαίρια ζουν λιγότερο από 120 ημέρες (αυτοάνοση ασθένεια, κατάχρηση ξιδιού, λήψη ορισμένων φαρμάκων, λέμφωμα).
- Β12-ανεπαρκής - έλλειψη κατάλληλης βιταμίνης.
- έλλειψη φολικού οξέος - ανεπάρκεια φυλλικού οξέος.
Αναιμία σε έγκυες γυναίκες
Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον εντοπισμό των πρώτων σημείων αναιμίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια παθολογική κατάσταση μπορεί όχι μόνο να επιδεινώσει την ευημερία της μελλοντικής μητέρας, αλλά και να επηρεάσει σοβαρά την ανάπτυξη του εμβρύου. Η φυσιολογική εξέταση αίματος σε μια έγκυο γυναίκα (δεδομένα για την κατάσταση εκτός της εγκυμοσύνης δίνονται σε παρενθέσεις):
- αιμοσφαιρίνη - 105-110 (120-140) g / l;
- ερυθρά αιμοσφαίρια - 3.00 - 3.5 (3.45 - 3.95) χ 1012 / l;
- αιματοκρίτης - 33 - 35 (40 - 42) ‰;
- λευκοκύτταρα - 5 - 15 (4 - 10) χ 109 / l;
- αιμοπετάλια - 150 (300) χ 109 / l;
- ESR - 80-50 (13-26) mm / h;
- δικτυοερυθροκύτταρα - 10 - 25 (5 - 10) ‰.
Αυτές οι διαφορές εξηγούνται από την αναδιάρθρωση του γυναικείου σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και από τον προ-προγραμματισμένο χαρακτήρα της προετοιμασίας για τον τοκετό. Επιπλέον, η αύξηση του όγκου του αίματος οδηγεί σε μείωση των παραμέτρων των κυττάρων του αίματος.
Η αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου εντοπίζεται συχνότερα στις εγκύους. Η απαιτούμενη ποσότητα σιδήρου για την μέλλουσα μητέρα είναι 3,5 mg / ημέρα. (στην κανονική κατάσταση, αρκεί 0,6 mg / ημέρα). Ωστόσο, η μέγιστη ικανότητα απορρόφησης από τα τρόφιμα δεν υπερβαίνει τα 2 mg / ημέρα.
Κλινική εικόνα
Οι διαταραχές έναρξης στο σώμα δεν δίνουν αμέσως κλινική εικόνα. Στο αρχικό στάδιο, το σώμα αρχικά καταναλώνει τον εναποτιθέμενο σίδηρο και μόνο τότε σηματοδοτεί το πρόβλημα της αλλαγής αίματος. Συμπτώματα ήπιας αναιμίας:
- μια αλλαγή στη γεύση (μια έντονη επιθυμία για κατανάλωση αλμυρού / πικάντικου, επιθυμία να φάει κιμωλία, τέφρα ή γη) και μυρωδιά (η ελκυστικότητα των δυσάρεστων μυρωδιών της βενζίνης ή της βαφής).
- μυϊκή αδυναμία, κόπωση.
- ξαφνικές προσβολές πονόλαιμου.
- απόσπαση της προσοχής, συχνές πονοκεφάλους.
Με την ανάπτυξη της αναιμίας, τα παραπάνω συμπτώματα αυξάνονται, ενώνονται τα ακόλουθα σημεία:
- τα μαλλιά μεγαλώνουν θαμπό, πέφτουν έξω?
- δέρμα / βλέννα χλωμό και ξηρό?
- την ωχρότητα των νυχιών, την ευθραυστότητα τους.
Συμπτώματα σοβαρής αναιμίας:
- η ζάλη και η πτώση των αεραγωγών συχνά οδηγούν σε λιποθυμία.
- πόνος στο πόδι?
- θερμοκρασία μέχρι 37,2 ° C.
- η μυϊκή αδυναμία συχνά οδηγεί σε ακράτεια.
- δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα παλμών.
- παραβίαση της κυκλικής φύσης της εμμήνου ρύσεως και της ποσότητας αιμορραγίας.
- συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (συνέπεια της αποτυχίας της ανοσίας).
Ένας ασθενής έχει συχνά χείλη στα χείλη του, αραιά νύχια όπως τα νύχια, μαζική απώλεια μαλλιών, απαράμιλλη γκρίζα μαλλιά και πρασινωπό / γκρίζο δέρμα.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση διεξάγεται σε αιμοσφαιρίνη (το επίπεδο της πτώσης της), σε εκτεταμένη εξέταση αίματος, συμπεριλαμβανομένης της μέτρησης του αριθμού των δικτυοερυθροκυττάρων. Επίσης ενημερωτική βιοχημική ανάλυση:
- μείωση της φερριτίνης (κανονική 15 - 150 μg / l).
- μια πτώση του σιδήρου στον ορό (λιγότερο από 12 μmol / l για τις γυναίκες και 13 μmol / l για τους άνδρες).
- μειωμένη τρανσφερίνη σιδήρου (λιγότερο από 16%).
- υπερεκτίμηση OZHSS - ολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό (περισσότερο από 86 μmol / l).
Αυτή η μελέτη δείχνει έλλειψη σιδήρου, παθολογικές αλλαγές στο σχήμα και τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι επίσης δυνατές.
Θεραπεία
Η θεραπεία ασθενειών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αναιμίας και την αιτία της. Ιατρικές εκδηλώσεις:
- Η διόρθωση διατροφής περιλαμβάνει την εισαγωγή μοσχαρίσιου και ήπατος, μπιζέλια / φασόλια, καρότα και τεύτλα, σταφύλια και ρόδια, προϊόντα πλούσια σε βιταμίνη C (ψάρι, πουλερικά), καφέ και ισχυρό τσάι.
- Θεραπεία με βιταμίνες - ομάδα Β (το καλύτερο παρασκεύασμα είναι σύμπλεγμα βιταμίνης Β), Vit. C και Α, δισκία φολικού οξέος.
- Εξάλειψη ανεπάρκειας σιδήρου - λήψη με τροφή, διάρκεια έως και 3 μήνες. (Sorbifer, Ferrovit Forte, Totem κ.λπ.).
Συνήθως, με την επιφύλαξη των συστάσεων και της χορήγησης από το στόμα των φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό, η αναιμία του πρώτου βαθμού εξαλείφεται μέσα σε ένα μήνα. Η αναιμία μέτριας σοβαρότητας συχνά απαιτεί τη χρήση ενέσιμων μορφών βιταμινών και συμπληρωμάτων σιδήρου. Η πορεία θεραπείας απαιτεί συχνά επανάληψη για να επιτευχθεί ένα σταθερό αποτέλεσμα.
Η σοβαρή αναιμία απαιτεί πιο δραστικά μέτρα. Η συντήρηση της ζωής του ασθενούς και η πρόληψη των μη αναστρέψιμων αλλαγών έρχονται στο προσκήνιο. Ιδιαίτερα οξεία είναι το ζήτημα της διακοπής της αιμορραγίας κατά τη διάσπαση και με μεγάλη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Όταν η Hb είναι μικρότερη από 50 - 40 g / l, συνιστάται η έγχυση αίματος και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μια θετική επίδραση δίνει θεραπεία με κορτικοστεροειδή και αναβολικά στεροειδή.
Ακόμη πιο σοβαρή πρόγνωση για την απλαστική αναιμία, η θεραπεία της οποίας είναι συχνά η μόνη διέξοδος είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών.
Μειωμένη αιμοσφαιρίνη: τι είναι αυτό;
Το ανθρώπινο αίμα αποτελείται από ένα υγρό - πλάσμα και ομοιόμορφα στοιχεία σε αυτό:
- άχρωμα κύτταρα - λευκοκύτταρα.
- αιμοπετάλια αιμοπεταλίων ·
- ερυθροκύτταρα - ερυθρά αιμοσφαίρια.
Όλοι τους εκτελούν τον αυστηρά καθορισμένο ρόλο τους.
Το κύριο καθήκον των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς και το καταναλισκόμενο διοξείδιο του άνθρακα προς την αντίθετη κατεύθυνση.
Οι λειτουργίες τους περιλαμβάνουν επίσης την προσαρμογή της ισορροπίας οξέος-βάσης στο αίμα, την κορεσμό των κυττάρων με αμινοξέα, ένζυμα και βιταμίνες από το πεπτικό σύστημα, τη συλλογή και την αποβολή των τοξινών. Το κύριο βάρος στην περίπτωση αυτή είναι η αιμοσφαιρίνη, η οποία είναι γεμάτη με ερυθρά αιμοσφαίρια.
Χάρη στη βιοχημική του δομή, τα ερυθρά αιμοσφαίρια αντιμετωπίζουν τα καθήκοντά τους. Είναι μια ένωση μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης σφαιρίνης και μόρια αίμης, τα οποία περιέχουν σωματίδια σιδήρου.
Τα κανονικά υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν συνήθως τη μορφή κοίλου δίσκου και στις δύο πλευρές. Αυτός ο τύπος χοάνης διπλής όψης διευκολύνει την κίνηση στοιχείων στο πλάσμα του αίματος και την απορρόφηση οξυγόνου.
Ο σχηματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων ή ερυθροποίησης παρατηρείται στον μυελό των οστών. Για να γίνει αυτό, το ανθρώπινο σώμα πρέπει να λαμβάνει επαρκώς σίδηρο, βιταμίνες Β12, Β2, Β6, Ε, ΡΡ και φολικό οξύ, ιχνοστοιχεία: χαλκό, νικέλιο, κοβάλτιο, ψευδάργυρο και σελήνιο.
Η αναιμία είναι μια κατάσταση που σχετίζεται με την ανώμαλη κατάσταση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Συχνά ονομάζεται επίσης αναιμία. Ο λόγος είναι ένας ανεπαρκής αριθμός ερυθροκυττάρων ή οι μορφολογικές τους αλλαγές, η χαμηλή αιμοσφαιρίνη ή ένας συνδυασμός αυτών των προβλημάτων.
Το κύριο σύμπτωμα της αναιμίας είναι η μείωση της αιμοσφαιρίνης, η οποία συμβαίνει με οποιαδήποτε προβλήματα που σχετίζονται με τα ερυθρά αιμοσφαίρια.
Η αναιμία θεωρείται μια οδυνηρή κατάσταση και όχι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Πρόκειται για πρόδρομο μιας βαθύτερης παθολογίας που απαιτεί προσεκτική διάγνωση, προσδιορισμό των αιτιών και υποχρεωτική θεραπεία.
Η επίδραση του φύλου στα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης
Ο σχηματισμός ερυθροκυττάρων διεγείρεται επιπροσθέτως από αρσενικές ορμόνες φύλου. Επομένως, το φυσιολογικό επίπεδο αιμοσφαιρίνης σε ένα ισχυρό ήμισυ της ανθρωπότητας είναι υψηλότερο. Ένα από τα διεγερτικά της εμφάνισης αναιμίας στους ενήλικες του ασθενέστερου φύλου είναι ο έμμηνος κύκλος και το φορτίο στο κυκλοφορικό σύστημα της μέλλουσας μητέρας όταν μεταφέρει ένα παιδί.
Συχνά συμπτώματα αναιμίας: πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
Η παρουσία συμπτωμάτων εξαρτάται από το μέγεθος της πτώσης του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Με μια ελαφρά μείωση στο σώμα του, το άτομο είναι σε θέση να καλύψει ανεξάρτητα την έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς.
Τα τυπικά συμπτώματα εμφανίζονται όταν οι πόροι του σώματος είναι σπάνιοι και εμφανίζεται υποξία κυττάρων. Πρώτα απ 'όλα, ο εγκέφαλος και η καρδιά εκτίθενται σε επιβλαβείς επιδράσεις.
Όταν τα ερυθροκύτταρα δεν εκτελούν πλήρως τα καθήκοντα κορεσμού των ιστών του σώματος με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, τα πρώτα σημάδια αναιμίας είναι κόπωση και αδυναμία.
Η εμφάνιση αναιμίας μπορεί να υποδεικνύει:
- ζάλη;
- κόπωση;
- εμβοές;
- δυσκολία στην αναπνοή.
- αναβοσβήνει πετάει μπροστά στα μάτια του.
- ευερεθιστότητα.
- χλωμό δέρμα?
- καρδιακές παλλιέργειες;
- δυσπεψία
Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων δίνει τη δυνατότητα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να διεξαγάγετε μια μελέτη των ποιοτικών και ποσοτικών χαρακτηριστικών του αίματος. Μόνο με βάση τις δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν μπορεί κανείς να καθορίσει τις αιτίες της νόσου, τη σοβαρότητα, να καθορίσει την πορεία της θεραπείας.
Ταξινόμηση της αναιμίας
Πολλοί παράγοντες ευθύνονται για τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και την έλλειψη αιμοσφαιρίνης στο σώμα. Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών (ICD-10), που εγκρίθηκε το 2007, το τμήμα "Αναιμία" είναι ένα από τα μεγαλύτερα. Δείχνει περισσότερους από 400 κωδικούς των ποικιλιών αναιμίας. Στον κατάλογο της ICD-10 για την αιτιολογία της νόσου χωρίζεται σε τρεις ομάδες:
- από την αιμορραγία.
- λόγω του λανθασμένου σχηματισμού ερυθρών αιμοσφαιρίων (ανεπαρκής αριθμός ή μεταβολή της μορφολογικής δομής) ·
- που προκύπτει από την αιμόλυση - ρήξη των τοιχωμάτων των ερυθρών αιμοσφαιρίων και απελευθέρωση της αιμοσφαιρίνης στο πλάσμα.
Υπάρχει μια πρόσθετη συστηματικοποίηση και κωδικοποίηση της αναιμίας ανάλογα με το βαθμό ανεπάρκειας αιμοσφαιρίνης στο σώμα του ασθενούς:
- ελαφρά μορφή (περισσότερο από 100 g / l) ·
- μέσο (100-66 g / 1).
- βαρύ (λιγότερο από 66 g / l).
Η σύντομη ανασκόπηση όλων των τύπων αναιμίας είναι δύσκολη, αλλά υπάρχουν αρκετές κοινές και χαρακτηριστικές μορφές ασθένειας.
Μετα-αιμορραγική αναιμία
Πρόκειται για μια ομάδα οδυνηρών καταστάσεων στις οποίες παρατηρείται μείωση της στάθμης της αιμοσφαιρίνης ως αποτέλεσμα της απώλειας αίματος. Η αιτία μπορεί να είναι η χρόνια αιμορραγία που προκαλείται από:
- όλα τα είδη των ελκών, γαστρίτιδα, άλλες ασθένειες του στομάχου και των εντέρων, αιμορροΐδες, αιμορραγία της μήτρας,
- ηπατική και νεφρική νόσο.
- αορτικό ανεύρυσμα;
- λήψη ορισμένων αντιπηκτικών, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- μηχανική βλάβη στους ιστούς του σώματος.
Η θεραπεία συνίσταται στην εξάλειψη της απώλειας αίματος και στη ρύθμιση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης με τη βοήθεια ισορροπημένης διατροφής, φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο, ασκορβικό και φολικό οξύ, ιχνοστοιχεία, βιταμίνες.
Αναιμία που προκαλείται από τον εξασθενημένο σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων
Η ανεπάρκεια αιμοσφαιρίνης είναι αποτέλεσμα:
- μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
- αλλαγές που οφείλονται στην έλλειψη ουσιών που είναι απαραίτητες για τη διαμόρφωση τους ·
- αποτυχία στο εκπαιδευτικό σύστημα των ερυθροκυττάρων ·
- παραβίαση του μυελού των οστών και άλλοι παρόμοιοι λόγοι για την αιτιολογία τους.
Σχηματίζουσα αναιμία
Η κατάσταση αυτή προκαλείται από μια παθολογική αλλαγή στο σχήμα ενός ερυθροκυττάρου.
Αντί ενός κανονικού τύπου δίσκου, τα κύτταρα φαίνονται σαν ημισελήνου, με αποτέλεσμα να μειώνεται η λειτουργικότητα της αιμοσφαιρίνης και να επιδεινώνεται η διέλευση των σωματιδίων μέσω των τριχοειδών αγγείων.
Μία από τις συνέπειες αυτής της νόσου είναι η απόφραξη των ανώμαλων σωμάτων αίματος του αγγείου. Συνοδεύεται από πόνο στα άκρα και το σώμα. Ο χρόνος εκδήλωσης και η πιθανή φύση των συμπτωμάτων αυτού του τύπου αναιμίας δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί πλήρως.
Αυτός ο τύπος αναιμίας είναι γενετικός. Ένα παιδί αρρωσταίνει εάν και οι δύο γονείς έχουν παθολογικές αλλαγές στο σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν ο πατέρας ή η μητέρα είναι υγιής, τότε ο κληρονόμος τους είναι ο φορέας του αλλαγμένου γονιδίου.
Η θεραπεία του ασθενούς διεξάγεται σε όλη τη ζωή από τη στιγμή της διάγνωσης. Συνίσταται στην συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας, της λήψης φαρμάκων, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητες περιοδικές μεταγγίσεις αίματος. Ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς τους παράγοντες που προκαλούν οξεία προσβολή της νόσου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή και εμφάνιση μολυσματικών επιπλοκών.
Αναιμία που προκαλείται από ανεπάρκεια σιδήρου στο σώμα
Το σίδηρο εισέρχεται στο σώμα με τροφή, μπορεί να συσσωρευτεί στον μυελό των οστών, τον σπλήνα και το συκώτι και αφαιρείται από το σώμα μαζί με κάθε είδους εκκρίσεις: με ιδρώτα, ούρα, περιττώματα, κατά τη διάρκεια του θηλασμού και της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Τα αίτια της αναιμίας αυτού του τύπου είναι: