Ένα από τα πιο κοινά τραύματα είναι οι τραυματισμοί στο κεφάλι. Για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος και οι πιθανές συνέπειες, θα πρέπει να καθοριστεί η έκταση της εγκεφαλικής διάσεισης και, κατά συνέπεια, η αποτελεσματική θεραπεία.
Βαθμός παθολογίας σε τρόμο
Μια διάσειση του εγκεφάλου είναι ένα τραύμα που προκαλείται από ένα επακόλουθο χτύπημα ή μια απότομη τράνταγμα, η οποία είναι επικίνδυνη από μώλωπες ή συμπιέσεις του εγκεφάλου του θύματος. Η διάσειση είναι μια ήπια μορφή τραυματισμού στο κεφάλι. Μόλυβδος μπορεί να είναι οδικά ατυχήματα, αθλητικές δραστηριότητες, στη ζωή, καταστάσεις σύγκρουσης και ούτω καθεξής.
Σε περίπτωση πρώτων προβλημάτων ή εξαιτίας έκτακτων περιστατικών, αναζητήστε αμέσως εξειδικευμένη επαγγελματική βοήθεια. Οι γιατροί μοιράζονται τους ακόλουθους τύπους τρόμου:
Κάθε τύπος τραυματισμού χαρακτηρίζεται από την κατάσταση και τα συμπτώματα του ασθενούς. Στην ήπια μορφή κούρασης, είναι λιγότερο αισθητές και η κατάσταση του θύματος δεν μπορεί να διαφέρει από τη συνήθη.
Με μέτριο βαθμό, αρχίζουν να εμφανίζονται τα κλινικά συμπτώματα και κατά τη διάρκεια σοβαρής διάσεισης το αποτέλεσμα της βλάβης είναι κρίσιμο, μέχρι και την εμφάνιση αιματοειδών στον εγκέφαλο. Ανάλογα με το βαθμό της διάσεισης και της θεραπείας που απαιτείται, καθώς και το καθεστώς του ατόμου και την ικανότητά του να εκτελεί λειτουργικά καθήκοντα στην εργασία και στο σπίτι.
Χαρακτηριστικά συμπτώματα
Δεδομένων των διαφόρων βαθμών διάσεισης και συμπτωμάτων, διαφέρουν μεταξύ τους. Σε ήπια μορφή, ένα άτομο έχει βραχυχρόνιο θόλωμα της συνείδησης και δεν υπάρχει απώλεια μνήμης ή κενά στα πρόσφατα γεγονότα. Υπάρχει επίσης πιθανότητα ρινορραγίας, πυρετός και ελαφρά ναυτία.
Αυτό το είδος της κατάστασης περνάει για μισή ώρα, μετά το οποίο το θύμα αισθάνεται ωραία και δεν υπάρχουν καταγγελίες για την κατάσταση της υγείας του. Με πιο σύνθετους τραυματισμούς, υπάρχουν περιπτώσεις βραχυχρόνιας αμνησίας, "νεφελώματα" πριν από τα μάτια, απώλεια κατανόησης της θέσης και λήθαργος στην απάντηση στις ερωτήσεις που τίθενται.
Αλλά ο τρίτος βαθμός χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης στους ανθρώπους και έντονο βαθμό αμνησίας. Επιπλέον, ο ύπνος ενός ατόμου διαταράσσεται, εμφανίζονται αιχμηρές πονοκεφάλους, συνεχής εφίδρωση και απώλεια όρεξης.
Διαγνωστικά
Κατά κανόνα, δεν είναι δύσκολο για έναν νευρολόγο να εντοπίσει τη διαταραχή και να συνταγογραφήσει μια μέτρια θεραπεία διάσεισης. Για να γίνει αυτό, θα αρκεί να διεξαχθεί μια εξέταση του ασθενούς και να προσδιοριστούν τα συμπτώματα, τα οποία είναι ενδεικτικά διαφόρων βαθμών.
Εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικής συμφόρησης ή τσίμπημα, ο ασθενής θα συνταγογραφηθεί με πλήρη εξέταση με τη χρήση του τελευταίου ιατρικού εξοπλισμού. Ένα άτομο υποβάλλεται σε ακτινογραφία του αυχενικού τμήματος του σπονδύλου και του κρανίου. Χρησιμοποιώντας ηλεκτροεγκεφαλογραφία, είναι δυνατόν να διαγνωσθούν ακόμη και οι μικρότερες και ασήμαντες διαταραχές στον εγκεφαλικό φλοιό και η σταθερή λειτουργία του.
Εάν τα συμπτώματα δεν σταματούν και επηρεάζουν σημαντικά την υγεία του ατόμου, τότε είναι απαραίτητη μια μελέτη με υπολογιστική τομογραφία. Ακόμη και μερική διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες και να επηρεάσει την ανθρώπινη αντίδραση στο φως ή τους ήχους.
Πρώτες βοήθειες. Θεραπεία
Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα του τραυματισμού, αξίζει να εξεταστεί το άτομο, εάν υπάρχουν τραύματα, να τα επεξεργαστούν και να επιδέχονται.
Η καλύτερη λύση είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ακόμα και αν τα συμπτώματα είναι ήπια. Είναι απαραίτητο να παρέχεται η ανάπαυση στο κρεβάτι και η απουσία πίεσης, ώστε να ελαχιστοποιείται η επικοινωνία. Συμπτώματα και διάσειση με ασφαλές πέρασμα ροής μετά από μερικές ημέρες, αλλά η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και ένα μήνα.
Η θεραπεία της μέτριας διάσεισης μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο στο τμήμα νευροχειρουργικής. Η θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην αποκατάσταση της εργασίας του εγκεφάλου του θύματος. Καταπραϋντικά, ηρεμιστικά και αντιεμετικά φάρμακα συνταγογραφούνται.
Μεταξύ άλλων, η θεραπεία για μέτρια ανάδευση θα πρέπει να συμπληρώνεται με τη λήψη βιταμινών και παρασκευασμάτων με τονωτικό αποτέλεσμα, όπως ginseng, lemongrass, κλπ.
Πρόληψη κούνημα
Έχει αποδειχθεί ότι η κατάσταση της διάσεισης του εγκεφάλου, καθώς και τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, περάσει μακριά, αλλά οι συνέπειες μπορούν να φέρουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την υγεία.
Αυτός είναι ο λόγος που αξίζει να τηρείτε τους κανόνες όταν παίζετε αθλήματα, οδηγείτε αυτοκίνητο, παρατηρείτε βασικές προφυλάξεις ασφαλείας και χρησιμοποιείτε προστατευτικό εξοπλισμό (κράνος, ζώνη ασφαλείας κ.λπ.).
Εγκεφαλική διάσειση
Πρακτικά, όλοι έχουν ακούσει για αυτή τη διάγνωση τουλάχιστον μία φορά στη ζωή - διάγνωση του εγκεφάλου διαγιγνώσκεται τόσο στα μικρά παιδιά όσο και στους ηλικιωμένους. Κάθε μικρό χτύπημα στο κεφάλι μπορεί να έχει απρόβλεπτες συνέπειες. Τις περισσότερες φορές, τα μικρά παιδιά έχουν διάσειση εγκεφάλου: λόγω της απειρίας και της περιέργειας τους, κινούνται ενεργά, πέφτουν από ένα καροτσάκι ή παχνί, δεν ξέρουν πώς να υπολογίζουν την τροχιά της κίνησης και να χτυπούν διάφορα αντικείμενα.
Η διάσειση αναφέρεται σε ήπια μορφή τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού και καταγράφεται σε 60-70 ασθενείς από τα 100. Όταν χτυπηθεί ή αιφνιδίως μετακινηθεί το κεφάλι, υπάρχει μια ελαφρά και αναστρέψιμη παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφάλου: αλλάζει κανονικά την κανονική του θέση για μικρό χρονικό διάστημα και στη συνέχεια επιστρέφει απότομα. Αυτή τη στιγμή, μέρος των νευρικών διαδικασιών (νευρώνες) μπορεί να παραμορφωθεί ή να χάσει την επικοινωνία με άλλα κύτταρα.
Πώς να καταλάβετε ότι συνέβη μια διάσειλη
Κάθε τραυματισμός του κεφαλιού που προκαλείται από πτώση, ελαφρύ χτύπημα, κατά τη διάρκεια αγώνα ή λόγω αιφνίδιας κίνησης του κεφαλιού μπορεί να προκαλέσει διάσειση του εγκεφάλου. Το ίδιο το γεγονός του τραυματισμού είναι ένας λόγος να υποψιαζόμαστε μια διάσειση. Για να διαπιστωθεί αν πράγματι έχει συμβεί μια διάσειση, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα συμπτώματά της. Τις περισσότερες φορές είναι:
- Ζάλη. Αυξάνεται εάν αλλάζετε τη θέση της κεφαλής ή του σώματος. Εμφανίζεται λόγω κυκλοφορικών διαταραχών στο αιθουσαίο σύστημα.
- προσωρινή σύγχυση.
- θορυβώδη κεφαλαλγία?
- αδυναμία, κόπωση, λήθαργος.
- εμβοές;
- διπλή όραση, πόνο κατά τη μετακίνηση.
- ο φόβος του φωτεινού φωτός, ο πόνος όταν ανάβουν το φως ή η εμφάνιση του ήλιου.
- ναυτία, εμετός είναι δυνατόν.
- ευερεθιστότητα με θόρυβο, μερικές φορές απαίτηση πλήρους σιωπής.
- προβλήματα συντονισμού.
Οι ιατρικοί επαγγελματίες μπορούν γρήγορα να προσδιορίσουν εάν υπάρχει διάσειση. Για τους απλούς ανθρώπους, αυτό προκαλεί δυσκολίες, καθώς σπάνια αντιμετωπίζονται τέτοιες περιπτώσεις στη ζωή. Τις περισσότερες φορές, το άτομο που τραυματίζεται έχει τα ακόλουθα προβλήματα:
- Πόνος κατά τη μετακίνηση των ματιών, αδυναμία να κοιτάξει μακριά στην ακραία θέση.
- Ελαφρά διαστολή (συστολή) των μαθητών κατά την κανονική αντίδραση στο φως.
- Διαφορές στα αντανακλαστικά του δέρματος και των τενόντων.
- Όταν βλέπουμε την πλευρά όταν εντοπίζουμε ένα κινητό αντικείμενο, παρατηρείται ένας μικρός νυσταγμός (ελαφρές οριζόντιες κινήσεις επιστροφής των ματιών).
- Αστάθεια στη θέση Romberg (με τα πόδια του ασθενούς μαζί, τα χέρια τεντωμένα οριζόντια προς τα εμπρός και τα μάτια κλειστά).
- Η αφύσικη ένταση των μυών του λαιμού, η οποία περνά για αρκετές ημέρες.
Το πιο δύσκολο είναι να προσδιοριστεί η διάσειση του εγκεφάλου σε ένα παιδί, αφού στις περισσότερες περιπτώσεις το μωρό δεν μπορεί να διαμαρτυρηθεί για τίποτα, δεν υπάρχει απώλεια συνείδησης. Η συστολή μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Η ωχρότητα του δέρματος (πρώτα απ 'όλα - το πρόσωπο), ο παλμός επιταχύνεται και η υπνηλία εμφανίζεται αμέσως.
- ναυτία κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Ο ύπνος γίνεται διαλείπουσα και ανήσυχος. Μετά από 2-3 ημέρες, όλα περνούν.
- τα παιδιά προσχολικής ηλικίας συνήθως δεν έχουν απώλεια συνείδησης, σημειώνεται επιδείνωση. Μετά από 2-3 ημέρες, η κατάσταση επανέρχεται στο φυσιολογικό.
Η απώλεια της συνείδησης δεν είναι χαρακτηριστική της διάσεισης στους ηλικιωμένους, αλλά συχνά παραβιάζει τον προσανατολισμό στον χώρο και το χρόνο. Σε αυτή την περίπτωση, ο πονοκέφαλος είναι συγκεντρωμένος στην ινιακή περιοχή και η περίοδος ανάκτησης διαρκεί περίπου 7 ημέρες. Ιδιαίτερα μακρά αποκατάσταση εμφανίζεται σε υπερτασικούς ασθενείς - αυτή η κατηγορία ασθενών χρειάζεται λεπτομερή εξέταση.
Πρώτες Βοήθειες
Εάν μετά από τραυματισμό το άτομο βρίσκεται σε κατάσταση ασυνείδητου, πρώτα απ 'όλα καλεί ένα ασθενοφόρο και μόνο μετά από αυτό είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσει βοηθητικές ενέργειες.
Τοποθετήστε το σε μια σκληρή επιφάνεια, γυρίστε το στη δεξιά πλευρά, λυγίστε τα γόνατα και τους αγκώνες σας. Το κεφάλι θα πρέπει να είναι ελαφρώς κεκλιμένο και στη συνέχεια θα γυρίσει στο έδαφος για να εξασφαλίσει καλή ροή αέρα και να αποκλείσει την πιθανότητα εμέτου στο αναπνευστικό σύστημα.
Εάν υπάρχει πληγή στο κεφάλι, εφαρμόστε έναν αιμοστάτη. Όταν ο ασθενής ξαναβρεί τη συνείδηση, πρέπει να τοποθετηθεί οριζόντια, τοποθετώντας κάτι άνετα κάτω από το κεφάλι. Προσέξτε ότι ο ασθενής δεν κοιμάται ή δεν υπάρχει επαναλαμβανόμενη απώλεια συνείδησης.
Μετά την εξέταση, ο γιατρός ασθενοφόρων αξιολογεί τη βαρύτητα της βλάβης και αποφασίζει ποιος τύπος θεραπείας πρέπει να συνταγογραφηθεί. Κατά κανόνα, προσφέρετε νοσηλεία για αρκετές ημέρες για παρακολούθηση.
Εάν ο ασθενής είναι ασυνείδητος και δεν μπορείτε να αξιολογήσετε σωστά τη σοβαρότητα του τραυματισμού, δεν πρέπει να το γυρίσετε ή να τον μετακινήσετε πριν από την άφιξη των γιατρών. Αρκεί να εξαλειφθούν αντικείμενα που μπορεί να τον βλάψουν ή να εισέλθουν στην αναπνευστική οδό.
Βαθμός εγκεφαλικής διάσεισης
Ανάλογα με τη δύναμη της πρόσκρουσης και την ένταση της πρόσκρουσης στον εγκέφαλο, προσδιορίζεται ο βαθμός των διαταραχών. Όταν συμβαίνει μια εγκεφαλική διάσειση, η ουσία του εγκεφάλου έρχεται σε επαφή με τα οστά του κρανίου. Το αποτέλεσμά του είναι:
- Μικρές αλλαγές στις φυσικές και χημικές ιδιότητες των εγκεφαλικών κυττάρων.
- παθολογικές επιδράσεις σε όλη την ουσία του εγκεφάλου.
- ο κατακερματισμός στην επικοινωνία και η μετάδοση σήματος μεταξύ νευρώνων και τμημάτων του εγκεφάλου, που προκαλεί λειτουργικές διαταραχές στο σώμα.
Η σοβαρότητα της πάθησης του ασθενούς καθορίζεται ανάλογα με τα συμπτώματα και τη συνείδηση του ασθενούς. Ανάλογα με τα κλινικά συμπτώματα, η διάσειση του εγκεφάλου χωρίζεται σε τρεις βαθμούς:
Ήπια διάσειση. Συνειδητό θύμα, υπάρχει μια ελαφρά ζάλη ή πονοκέφαλος, πιθανώς παραβίαση του προσανατολισμού στο διάστημα, ναυτία. Εντός 15-20 λεπτών μετά τον τραυματισμό, η κατάσταση της υγείας επιστρέφει στο φυσιολογικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί στους 38 ° C για μικρό χρονικό διάστημα.
Εμπιστοσύνη μέτρια. Κατάσταση κοντά σε λιποθυμία. Πονοκέφαλος, ναυτία, αποπροσανατολισμός και ζάλη διαρκούν περισσότερο από 20 λεπτά. Μια σύντομη απώλεια μνήμης (ανάδρομη αμνησία) είναι δυνατή, στην οποία ο ασθενής δεν θυμάται τι συνέβη λίγα λεπτά πριν τον τραυματισμό.
Βαρύς βαθμός ανακίνησης. Υποχρεωτική βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης: από μερικά λεπτά έως μία ώρα ή περισσότερο. Ο ασθενής έχει διαταραχή μνήμης - αναπτύσσεται ανάδρομη αμνησία. Από αυτή την άποψη, δεν θυμάται τι συνέβη ή θραύσματα. Ένας ασθενής για μια ορισμένη περίοδο (έως και αρκετές εβδομάδες) διαταράσσεται από μετατραυματικά συμπτώματα: ζάλη, κεφαλαλγία, διαταραχή του ύπνου, έλλειψη όρεξης κ.λπ.
Διαγνωστικά
Αμέσως μετά τον τραυματισμό σας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση. Με ένα ήπιο ή μέτριο εγκεφαλικό επεισόδιο, ο ασθενής συχνότερα μπορεί να επισκεφθεί τον ίδιο τον τραυματολόγο. Εάν ο όρος είναι σοβαρός, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα πλήρωμα ασθενοφόρων που όχι μόνο θα παρέχει πρώτες βοήθειες, αλλά και, αν είναι απαραίτητο, θα το μεταφέρει στο νοσοκομείο για περαιτέρω εξέταση.
Για κάθε τραυματισμό στο κεφάλι, όπως και με διάσειση, η πρώτη εξέταση πραγματοποιείται από έναν τραυματολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο, έναν χειρουργό ή έναν θεραπευτή. Σε ασθενείς με διάσειση παρατηρείται συχνά περίοδος φανταστικής ευεξίας - οι επιπτώσεις του τραυματισμού υποχωρούν προσωρινά, τα κλινικά συμπτώματα διαγράφονται. Την ίδια περίοδο, είναι δυνατή μια απότομη επιδείνωση, καθώς συμβαίνει η διαδικασία σχηματισμού ενδοκρανιακού αιματώματος. Αυτός είναι ο κύριος παράγοντας όταν γίνεται αναφορά σε γιατρό.
Για τη διάγνωση, είναι σημαντικό να εξετάσετε προσεκτικά τις καταγγελίες του ασθενούς, να μάθετε τις περιστάσεις του τραυματισμού και να διεξάγετε πλήρη νευρολογική εξέταση. Επιπλέον, διεξάγονται επιπρόσθετες οργανικές μελέτες:
- Ακτίνων Χ. Ο ευκολότερος και πιο προσπελάσιμος τύπος μελέτης, ο οποίος χρησιμοποιείται στην εξέταση ασθενών με τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Διεξήχθη για να προσδιορίσει την πιθανή βλάβη στα οστά του κρανίου. Η μέθοδος δεν επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης της ουσίας του εγκεφάλου, αλλά καθορίζει την παρουσία ή την απουσία κάταγμα.
- Νευροψυχολογία. Πρόκειται για μια μέθοδο υπερηχογραφικής έρευνας, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό εστιών μώλωπες, τον προσδιορισμό της παρουσίας ενδοκρανιακών αιματωμάτων, για την ταυτοποίηση ενδείξεων εγκεφαλικού οιδήματος. Αυτή είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος, η οποία δεν έχει αντενδείξεις. Η μελέτη επιτρέπει την απεικόνιση των δομών του εγκεφάλου μέσω των λεπτών κροταφικών οστών, της οπτικής κοιλότητας, του ακουστικού πόρου ή της κλειστής μεγάλης πηγής. Η μέθοδος είναι βολική για χρήση κατά την εξέταση των παιδιών, καθώς σε ενήλικες τα οστά του κρανίου είναι αρκετά παχιά και τα δεδομένα μπορεί να μην είναι απολύτως ακριβή.
- Echoencephalography. Μια από τις μεθόδους υπερήχων στις οποίες είναι δυνατόν να ληφθούν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου. Η μελέτη αποκαλύπτει επίσης την ύπαρξη αιματοειδών ή όγκων, παρέχει πληροφορίες για την κατάσταση του κοιλιακού συστήματος και την κατάσταση του εγκεφάλου.
- Υπολογιστική τομογραφία (CT). Ενημερωτική ερευνητική μέθοδος, η οποία δίνει μια εικονογραφημένη εικόνα του εγκεφαλικού ιστού και των οστών του κρανίου. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε μώλωπες, αιματώματα, πιθανή βλάβη στα οστά της βάσης του κρανίου.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI). Ο πιο σύγχρονος και ακριβής τρόπος για τη διάγνωση ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αλλά όταν διαγνώσκει το TBI, δεν είναι πολύ ενημερωτικό, δεδομένου ότι δεν καθορίζει κατάγματα των οστών. Κατά την εξέταση των μωρών που πραγματοποιούνται με αναισθησία.
- Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG). Διερευνά τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, βοηθά στον εντοπισμό εστιών του μυελού με μειωμένη νευρωνική δραστηριότητα. Η παρουσία τέτοιων θέσεων προκαλεί επιληπτικές κρίσεις.
Αφού λάβει τα αποτελέσματα της έρευνας, ο γιατρός επιλέγει την τακτική της θεραπείας. Μερικές φορές οι εξετάσεις συμβάλλουν στον εντοπισμό πιο σοβαρών ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα: πρήξιμο ή φλεγμονή του εγκεφάλου, εσωτερική αιμορραγία κλπ.
Ποια θα πρέπει να είναι η θεραπεία
Όταν μια εγκεφαλική διάσειση είναι πιο σημαντική - πλήρης ξεκούραση και ξεκούραση στο κρεβάτι. Τις πρώτες μέρες δεν θα πρέπει να υπάρχουν φορτία: σωματική, συναισθηματική, ψυχολογική. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διαβάζετε, να παρακολουθείτε τηλεόραση, να ακούτε μουσική με ακουστικά. Η κύρια θεραπεία είναι ο ύπνος και η ξεκούραση.
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, μειώνουν τον πονοκέφαλο, εξαλείφουν τη ζάλη και αποτρέπουν πιθανές επιπλοκές. Ίσως το διορισμό υπνωτικών χαπιών ή ηρεμιστικών, τοξικών φαρμάκων.
Συνέπειες της διάσεισης, του αθλητισμού
Με την εκπλήρωση όλων των συνταγών και συστάσεων του γιατρού, η ανάκαμψη και η πλήρη ανάκαμψη γίνεται αρκετά γρήγορα. Μετά από μια σοβαρή διάσειση, μπορεί να εμφανιστούν κάποια επιπρόσθετα αποτελέσματα για λίγο: απουσία προσοχής, εξασθένιση της μνήμης, ημικρανία, αϋπνία κλπ. Εξαφανίζονται εντελώς μέσα σε έξι μήνες ή ένα χρόνο.
Κατά το πρώτο μήνα μετά το κούνημα, είναι απαραίτητο να περιοριστούν οι αθλητικές δραστηριότητες, να αρνούνται να εκτελούν σωματική εργασία. Συνιστώμενη προσκόλληση, μπορείτε να ακούσετε ήρεμη μουσική. Αυτή τη στιγμή, είναι καλύτερο να αρνηθεί κανείς να διαβάζει βιβλία, να εργάζεται σε έναν υπολογιστή, να παρακολουθεί ταινίες - είναι προτιμότερο να προτιμούν τους περιπάτους στον καθαρό αέρα.
Αν αγνοήσετε τη θεραπεία και θεραπεύσετε απρόσεκτα την υγεία σας, ο οργανισμός θα ανταποκριθεί σωστά. Περίπου το 3-5% των ασθενών που παραμελούν τις συστάσεις των γιατρών έχουν επιπλοκές υπό μορφή αϋπνίας, μόνιμων ημικρανιών, ασθενικού συνδρόμου και επιληψίας.
Ο τραυματισμός που δεν φαίνεται τόσο σοβαρός μπορεί να έχει απτές συνέπειες για το σώμα.
Διάσειση του εγκεφάλου - συμπτώματα, σημεία, πρώτες βοήθειες, βαθμό βλάβης
Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση
Μια διάσειση είναι μια διαταραχή της λειτουργίας του εγκεφάλου μετά από τραυματισμό που δεν σχετίζεται με αγγειακές βλάβες. Προκαλείται από το γεγονός ότι ο εγκέφαλος πλήττει την εσωτερική επιφάνεια του κρανίου, ενώ οι διαδικασίες των νευρικών κυττάρων τεντώνονται.
Η διάσειση του εγκεφάλου είναι ο ευκολότερος από όλους τους τύπους τραυματικών εγκεφαλικών τραυμάτων. Οι γιατροί δεν έχουν κοινή γνώμη, ποιος είναι ο μηχανισμός αυτής της νόσου. Ένα πράγμα είναι βέβαιο: μια διάσειση δεν προκαλεί διαταραχή στη δομή του εγκεφάλου. Τα κύτταρα του παραμένουν ζωντανά και σχεδόν δεν έχουν υποστεί βλάβη. Αλλά ταυτόχρονα εκτελούν τις λειτουργίες τους κακώς. Υπάρχουν αρκετές εκδόσεις που εξηγούν τον μηχανισμό της ασθένειας.
- Η επικοινωνία μεταξύ των νευρικών κυττάρων (νευρώνες) είναι σπασμένη.
- Μεταβολές εμφανίζονται στα μόρια που αποτελούν τον εγκεφαλικό ιστό.
- Υπάρχει σπασμός των εγκεφαλικών αγγείων. Ως αποτέλεσμα, τα τριχοειδή αγγεία δεν φέρνουν αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα νευρικά κύτταρα.
- Ο συντονισμός μεταξύ του εγκεφαλικού φλοιού και των δομών των πυλώνων του μειώνεται.
- Η χημική ισορροπία του υγρού που περιβάλλει τον εγκέφαλο αλλάζει.
Οι άνδρες είναι 2 φορές πιο πιθανό να έχουν διάσειση από τις γυναίκες. Αλλά οι εκπρόσωποι του ασθενέστερου φύλου είναι πιο δύσκολο να υποστούν τέτοιους τραυματισμούς και να υποφέρουν περισσότερο από τις συνέπειες.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις (55-65%) εγκεφαλικών βιασμών εμφανίζονται στην καθημερινή ζωή. Η ηλικία 8-18 ετών είναι η πιο επικίνδυνη εποχή, όταν υπάρχουν πολλοί τρόμοι. Οι περισσότερες περιπτώσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οφείλονται στην αυξημένη δραστηριότητα των παιδιών και της εφηβείας. Αλλά το χειμώνα, όταν είναι παγωμένο στο δρόμο, όλοι βρίσκονται εξίσου σε κίνδυνο.
Αν πάτε στο γιατρό εγκαίρως, μπορείτε να θεραπεύσετε με επιτυχία μια εγκεφαλική διάσειση σε 1-2 εβδομάδες. Αλλά εάν δεν δώσετε προσοχή σε μια προσωρινή επιδείνωση της κατάστασης, τότε στο μέλλον αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές: ο κίνδυνος αλκοολισμού αυξάνεται κατά 2 φορές και η πιθανότητα ξαφνικού θανάτου αυξάνεται κατά 7 φορές.
Αιτίες εγκεφαλικής διάσεισης
Η αιτία της εγκεφαλικής διάσεισης είναι πάντα τραυματισμός. Αλλά δεν πρέπει απαραίτητα να είναι μια κεφαλίδα. Για παράδειγμα, ένας άνθρωπος γλίστρησε σε πάγο και προσγειώθηκε στους γλουτούς του. Την ίδια στιγμή, το κεφάλι του δεν έφτανε στο έδαφος, αλλά η συνείδησή του ήταν συννεφιασμένη. Δεν θυμάται πώς έπεσε. Εδώ είναι η πιο κοινή εικόνα της εγκεφαλικής διάσεισης "χειμώνα".
Μια παρόμοια κατάσταση προκύπτει στους επιβάτες του αυτοκινήτου με μια απότομη εκκίνηση, πέδηση ή ατύχημα.
Και, φυσικά, οι περιπτώσεις όπου ένα άτομο έλαβε ένα χτύπημα στο κεφάλι πρέπει να ειδοποιούνται. Αυτό μπορεί να είναι νοικοκυριό, βιομηχανικό, αθλητικό ή εγκληματικό τραυματισμό.
Οι γονείς των εφήβων πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί. Τα παιδιά συχνά λαμβάνουν βιβλία ή χαρτοφύλακες από ενεργούς συμμαθητές, παίρνουν μέρος σε μάχες, οδηγούν τα κιγκλιδώματα ή επιδεικνύουν το θάρρος και την επιδεξιότητά τους στην εταιρεία. Και αυτό σπάνια πηγαίνει χωρίς σκληρές προσγειώσεις ή ακόμα και μια κεφαλίδα. Επομένως, να είστε προσεκτικοί στην υγεία των παιδιών σας και μην απορρίπτετε τις καταγγελίες τους για κεφαλαλγία και ζάλη.
Σημεία και συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης
Πώς διαγιγνώσκεται η εγκεφαλική διάσειση;
Εάν, μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα αναφερόμενα συμπτώματα, τότε είναι επιτακτική η επαφή με έναν τραυματολόγο, αλλά έναν νευρολόγο. Οι γιατροί έχουν ειδικά κριτήρια που επιτρέπουν τη διάγνωση της εγκεφαλικής διάσεισης και διακρίνουν αυτόν τον τραυματισμό από πιο σοβαρά.
Κριτήρια διάγνωσης
- Δεν υπάρχουν αλλαγές στον εγκέφαλο: αιματώματα, αιμορραγίες.
- Δεν υπάρχει καμία βλάβη στο κρανίο στην ακτινογραφία του κεφαλιού.
- Η σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι φυσιολογική.
- Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό δεν αποκαλύπτει εστιακή ή εκτεταμένη (διάχυτη) βλάβη στον εγκέφαλο. Η ακεραιότητα του ιστού του εγκεφάλου δεν έχει σπάσει, η πυκνότητα του γκρι και της λευκής ύλης είναι φυσιολογική. Οίδημα εμφανίζεται σταδιακά μετά από τραυματισμό.
- Το άτομο που πάσχει έχει σύγχυση, λήθαργο ή αυξημένη δραστηριότητα.
- Απώλεια συνείδησης μετά από τραυματισμό που μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως 30 λεπτά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο άνθρωπος δεν θυμάται ότι έχασε τη συνείδηση.
- Αναδρομική αμνησία. Απώλεια μνήμης για συμβάντα που συνέβησαν πριν από τον τραυματισμό.
- Διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Η αστάθεια της αρτηριακής πίεσης και ο παλμός, η ερυθρότητα ή η λεύκανση του δέρματος.
- Οφθαλματικό φαινόμενο Gurevich. Ο ασθενής αρχίζει να πέφτει προς τα πίσω όταν κοιτάζει προς τα πάνω και καταρρέει προς τα εμπρός όταν τα μάτια είναι χοντροκομμένα.
- Νευρολογικά μικροσυμπτώματα. Οι γωνίες του στόματος βρίσκονται ασυμμετρικά, ένα "χαμογελαστό" χαμόγελο φαίνεται επίσης ανομοιογενές. Διαταραγμένα αντανακλαστικά του δέρματος: κοιλιακό, κρεμαστός, πελματιαία.
- Σύμπτωμα Romberg. Ένα άτομο καλείται να σταθεί ευθεία, τα πόδια μετατοπίζονται, τα χέρια επεκτείνονται μπροστά του, τα μάτια είναι κλειστά. Με μια διάσειση του εγκεφάλου σε αυτή τη θέση, τα δάκτυλα των χεριών και των βλεφάρων τρέμουν, είναι δύσκολο για τον ασθενή να διατηρήσει την ισορροπία, πέφτει.
- Palmar και ψυχικό αντανακλαστικό. Το δέρμα της παλάμης στην περιοχή της ανύψωσης κοντά στον αντίχειρα μετακινείται με ράβδους. Σε ένα άτομο με μια διάσειση ως απάντηση σε αυτόν τον ερεθισμό, ο μυς του πηγουνιού μειώνεται. Αυτή η λειτουργία είναι καλά επισημασμένη από 3 έως 7-14 ημέρες.
- Νυσταγμός Εκδηλώνεται σε ασταθή οριζόντια συστροφή των ματιών.
- Αυξημένη εφίδρωση των ποδιών και των φοίνικων (υπεριδρωσία).
Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις: ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG), υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου, ηχηροεγκεφαλογραφία, απεικόνιση Doppler εγκεφαλικών αγγείων, σπονδυλική παρακέντηση.
Πώς να βοηθήσετε με τη διάσειση;
Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι ή μετά από άλλο τραυματισμό που μπορεί να προκαλέσει διάσειση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του ανθρώπου. Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα μιας διάσεισης, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να τραυματιστείτε σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.
Πριν την άφιξη του ασθενοφόρου, ένα άτομο πρέπει να εξασφαλίσει πλήρη ξεκούραση. Πρέπει να τοποθετείται σε ένα κρεβάτι ή σε οποιαδήποτε επίπεδη επιφάνεια. Βάλτε ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι σας. Χαλαρώστε τα περιοριστικά ρούχα (γραβάτα, κολάρο) και παρέχετε καθαρό αέρα.
Όταν ένα άτομο είναι ασυνείδητο, είναι καλύτερο να μην το μετακινήσετε. Οποιαδήποτε κίνηση μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση των οστών στο κάταγμα της σπονδυλικής στήλης.
Εάν το θύμα είναι ασυνείδητο, τότε θα πρέπει να τοποθετηθεί στη δεξιά πλευρά. Λυγίστε το αριστερό πόδι και το βραχίονα. Αυτή η κατάσταση θα τον βοηθήσει να μην πνίξει τον εμετό και να εξασφαλίσει την ελεύθερη πρόσβαση του αέρα στους πνεύμονες. Απαιτείται για την παρακολούθηση του παλμού και της πίεσης. Εάν η αναπνοή έχει φύγει, τότε πρέπει να κάνετε ένα μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή.
Εάν υπάρχουν πληγές στο κεφάλι, είναι απαραίτητο να τα αντιμετωπίσετε με υπεροξείδιο και επίδεσμο ή να στερεώσετε τον επίδεσμο με κολλητική ταινία.
Το κρύο πρέπει να εφαρμόζεται στον τόπο αντίκτυπου. Αυτό μπορεί να είναι μια τσάντα από κατεψυγμένα μούρα τυλιγμένα σε μια πετσέτα, ένα πλαστικό μπουκάλι ή ένα μπουκάλι ζεστού νερού με κρύο νερό. Το κρύο αναγκάζει τα αιμοφόρα αγγεία να στενεύσουν και αυτό βοηθά στη μείωση του πρήξιμου του εγκεφάλου.
Η θεραπεία της διάσεισης του εγκεφάλου διεξάγεται σε ένα νοσοκομείο. Τουλάχιστον στο νοσοκομείο θα πρέπει να περάσουν 5-7 ημέρες, παρατηρώντας ανάπαυση στο κρεβάτι. Αφού αποφορτιστεί αυτό το άτομο. Αλλά δύο επιπλέον εβδομάδες θεραπευτική αγωγή ασθενών στο σπίτι θα διαρκέσει. Δεν είναι σκόπιμο να διαβάζετε, να παρακολουθείτε τηλεόραση, να κινούνται ενεργά.
Βαθμός εγκεφαλικής διάσεισης
Πώς αντιμετωπίζεται η εγκεφαλική διάσειση;
Τα άτομα με διάσειση αντιμετωπίζονται στη νευρολογική και, σε σοβαρές περιπτώσεις, στο νευροχειρουργικό τμήμα. Τις πρώτες 3-5 μέρες, πρέπει να τηρείτε αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι και τις οδηγίες του γιατρού. Εάν αυτό δεν γίνει, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές: επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές μνήμης και σκέψης, επιθέσεις επιθετικότητας και άλλες εκδηλώσεις συναισθηματικής αστάθειας.
Κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο νοσοκομείο, οι γιατροί παρακολουθούν την κατάσταση του ασθενούς. Η θεραπεία έχει ως στόχο τη βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου, την ανακούφιση του πόνου και την απομάκρυνση του ατόμου από την κατάσταση στρες. Για τη χρήση αυτή χρησιμοποιούνται διαφορετικές ομάδες φαρμάκων.
- Ανακούφιση από τον πόνο: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
- Για την ανακούφιση του ίλιγγο: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin με παπαβερίνη, Microzer, Tanakan.
- Καταπραϋντικοί παράγοντες. Παρασκευάσματα με βάση το φυτό: βάμματα μητρών, βαλεριάνα. Ερεθιστικά: Έλενι, Φεναζεπάμ, Ρούντολ.
- Για την ομαλοποίηση του ύπνου: φαινοβαρβιτάλη ή Reladorm.
- Για να ομαλοποιήσουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, συνδυάζουν το αγγειοτροπικό (Cavinton, Sermion, Theonikol) και τα νοοτροπικά φάρμακα (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
- Για τη βελτίωση της συνολικής ευεξίας: Pantogam, Vitrum
- Για να αυξήσετε τον τόνο και να βελτιώσετε τη λειτουργία του εγκεφάλου: βάμμα ginseng και Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.
Ένα άτομο για ένα χρόνο μετά τον τραυματισμό παραμένει υπό την επίβλεψη ενός νευρολόγου ή θεραπευτή. Είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό τουλάχιστον μία φορά κάθε 3 μήνες. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών μετά από διάσειση.
Συνέπειες της εγκεφαλικής διάσεισης
Προηγουμένως, πιστεύεται ότι οι επιπτώσεις της διάσεισης συμβαίνουν στο 30-40% των ανθρώπων. Αλλά σήμερα, μόνο το 3-5% των θυμάτων πάσχουν από επιπλοκές. Μια τέτοια μείωση των δεικτών οφείλεται στο γεγονός ότι παλαιότεροι ασθενείς με διάσειση συμπεριλήφθηκαν στον αριθμό των ατόμων με διάσειση. Και αυτός ο τραυματισμός στο κεφάλι είναι πιο σοβαρός και προκαλεί επιπλοκές πιο συχνά.
Οι συνέπειες της διάσεισης συμβαίνουν συχνότερα σε άτομα που έχουν ήδη ασθένειες του νευρικού συστήματος ή σε άτομα που δεν έχουν συμμορφωθεί με τη συνταγή του γιατρού.
Τα πρώτα αποτελέσματα της διάσεισης δεν είναι κοινά. Λόγω του γεγονότος ότι για 10 ημέρες μετά τον τραυματισμό συνεχίζεται η διόγκωση και η καταστροφή των εγκεφαλικών κυττάρων.
- Η μετατραυματική επιληψία μπορεί να εμφανιστεί για 24 ώρες και μετά μετά από τραυματισμό. Συνδέεται με την εμφάνιση στον εγκέφαλο μιας επιληπτικής εστίασης στο μετωπικό ή χρονικό τμήμα του εγκεφάλου.
- Η μηνιγγίτιδα και η εγκεφαλίτιδα που προκαλούν πυώδη ή οροειδή φλεγμονή του εγκεφάλου είναι τώρα πολύ σπάνιες. Θα πρέπει να είναι προσεκτικοί για πιο σοβαρά τραύματα στο κεφάλι λίγες ημέρες μετά τον τραυματισμό.
- Σύνδρομο μετά από σύνδρομο μετά από διάσειση - ο όρος αυτός ενοποιεί πολλές διαταραχές: αγωνία πονοκεφάλους, αϋπνία, σύγχυση, αυξημένη κόπωση, εξασθένιση της μνήμης, ήχο και φωτοφοβία. Ο μηχανισμός της εμφάνισής τους συνδέεται με την εξασθενημένη διέλευση των νευρικών παρορμήσεων μεταξύ των μετωπιαίων και των κροταφικών λοβών του εγκεφάλου.
Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της εγκεφαλικής διάσεισης
Εμφανίζονται μετά από 1 ή 30 χρόνια μετά τον τραυματισμό.
- Βλαστική-αγγειακή δυστονία - διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος, οι οποίες οδηγούν σε διαταραχές στην εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Προκαλούνται από ανωμαλίες στους πυρήνες αυτού του τμήματος του νευρικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, υποφέρουν από ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος.
- Συναισθηματικές διαταραχές - εμφανίζονται κατάθλιψη, περιόδους αυξημένης δραστηριότητας ή επιθετικότητας χωρίς εμφανή λόγο, αυξημένη ευερεθιστότητα και δάκρυ. Ο μηχανισμός ανάπτυξης τέτοιων συνεπειών συνδέεται με διαταραχές στον φλοιό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, οι οποίες ευθύνονται για τα συναισθήματά μας.
- Διαταραχές της διάνοιας - η μνήμη ενός ατόμου επιδεινώνεται, μειώνεται η συγκέντρωση, αλλάζει η σκέψη του. Αυτές οι εκδηλώσεις μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές προσωπικότητας και άνοια. Οι διαταραχές συνδέονται με το θάνατο των νευρικών κυττάρων (νευρώνες) σε διάφορα μέρη του εγκεφαλικού φλοιού.
- Πονοκέφαλοι - προκαλούνται από διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο μετά από τραυματισμό ή υπερέκταση των μυών της κεφαλής και του λαιμού.
- Μετατραυματική αιθουσαίαπατία - μια ασθένεια που προκαλείται από δυσλειτουργία της αιθουσαίας συσκευής.
Όλες οι συνέπειες από μια διάσειση του εγκεφάλου πρέπει να είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Η αυτοθεραπεία με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών ή ψυχολογικών συμβουλών δεν θα φέρει ανακούφιση. Για να απαλλαγείτε από τις συνέπειες του τραυματισμού, πρέπει να ακολουθήσετε μια πορεία θεραπείας με φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου και αποκαθιστούν την επικοινωνία μεταξύ των νευρικών κυττάρων.
Πρόληψη των επιδράσεων
Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά τον τραυματισμό, είναι επιθυμητό να αποφεύγεται το έντονο σωματικό και ψυχικό στρες, ώστε να μην προκαλείται εμφάνιση επιπλοκών. Τα καλά αποτελέσματα παράγονται από ένα ειδικό σύμπλεγμα ασκήσεων φυσιοθεραπείας, που εξομαλύνει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε την ημερήσια αγωγή και να επισκεφθείτε πολύ καθαρό αέρα. Αλλά το άμεσο ηλιακό φως και η υπερθέρμανση δεν είναι επιθυμητές. Ως εκ τούτου, από ένα ταξίδι στη θάλασσα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι καλύτερα να απέχουν.
Διάσειση: συμπτώματα, βαθμοί, θεραπεία, επιδράσεις
Η διάσειση του εγκεφάλου - μια απότομη παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφάλου, η οποία συμβαίνει αμέσως μετά από τραυματισμό στο κεφάλι και δεν συνδέεται με αγγειακές βλάβες. Η διάσειση του εγκεφάλου συμβαίνει σε 60 - 70 στους 100 ανθρώπους.
Οι κραδασμοί, οι μώλωπες και οι αιχμηρές (διάχυτες) κινήσεις, δηλ. επιτάχυνση ή επιβράδυνση.
Απώλεια συνείδησης για μικρό χρονικό διάστημα (από μερικά δευτερόλεπτα ή λεπτά έως μισή ώρα, και ίσως χωρίς αυτό), ναυτία, έμετο (μία φορά, κατά κανόνα), οπισθοδρομική αμνησία, στην οποία ο ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί τα γεγονότα που προηγήθηκαν του τραυματισμού - συμπτώματα της διάσεισης. Η διάρκεια της απώλειας συνείδησης και η διάρκεια της βλάβης της μνήμης καθορίζουν το βαθμό της διάσεισης.
Ο βαθμός διάσεισης και τα συμπτώματά τους
Η Ιατρική Εταιρεία του Κολοράντο έχει εντοπίσει τρία επίπεδα εγκεφαλικής διάσεισης. Στην πρώτη υπάρχει σύγχυση χωρίς αμνησία και απώλεια συνείδησης. Για το δεύτερο βαθμό χαρακτηρίζεται από σύγχυση, η οποία συνοδεύεται από αμνησία, αλλά χωρίς απώλεια συνείδησης. Στο τρίτο στάδιο, το πρόσωπο χάνει τη συνείδηση.
Όσον αφορά τον ορισμό της «βραχυπρόθεσμης απώλειας συνείδησης», τότε με αυτό το πρίσμα υπάρχουν διαφωνίες μεταξύ των εκπροσώπων της εγχώριας ιατρικής και των δυτικών εμπειρογνωμόνων. Τα πρώτα περιορίζονται σε χρόνο από μερικά δευτερόλεπτα έως 30 λεπτά. Ο δεύτερος αφιερώνει σε παρόμοια κατάσταση έως και 6 ώρες. Υπό την προϋπόθεση ότι ο κώμας διαρκεί πάνω από 6 ώρες, η πιθανότητα βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό είναι σχεδόν 100%. Μια παρόμοια κατάσταση είναι χαρακτηριστική της διάχυτης εγκεφαλικής βλάβης που συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραυματισμού επιτάχυνσης / επιβράδυνσης.
Μετά την ανάκτηση της συνείδησης, το τραυματισμένο μπορεί να παραπονούνται για τον πονοκέφαλο, ναυτία, ζάλη, εμβοές, γενική αδυναμία, εφίδρωση, έξαψη.
Επίσης, μια διάσειση μπορεί να συνοδεύεται από αγενή συμπτώματα όπως πόνο με τις κινήσεις των ματιών κατά την ανάγνωση μερικές φορές μπορεί να αποκλίνουν μάτια, αυξημένη διεγερσιμότητα του αιθουσαίου. Από την πλευρά της νευρολογίας μπορεί να είναι μια μικρή ασυμμετρία ευμετάβλητη δέρμα και τενόντια αντανακλαστικά, μικρά συμπτώματα κέλυφος που εξαφανίζονται μετά τις πρώτες 3 - 7 ημέρες.
Το πρώτο πράγμα που πρέπει να γίνει για την αντιμετώπιση της διάσεισης - δείτε ένα γιατρό νευρολόγο ή νευροχειρουργό, γιατί μόνο ένας ειδικός μπορεί σίγουρα να καθορίσει τη σωστή διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία.
Ιατρική Εταιρεία του κράτους του Κολοράντο, ο οποίος έχει ήδη αναφερθεί παραπάνω, αναπτύχθηκαν κατευθυντήριες γραμμές για το πώς να βοηθήσει με διαφορετικούς βαθμούς διάσειση.
Στο 1ο επίπεδο είναι αναγκαία η διεξαγωγή αμέσως μια έρευνα του θύματος και να το επαναλάβει κάθε 5 λεπτά σε τάση στην κατάσταση ηρεμίας για τον προσδιορισμό των σημείων και συμπτωμάτων της αμνησίας μετά από διάσειση. Αν δεν παρατηρηθούν τέτοια συμπτώματα εντός 20 λεπτών, ο ασθενής μπορεί να απελευθερωθεί στο σπίτι. Η ανάπαυση στο κρεβάτι θα πρέπει να τηρείται τουλάχιστον τις ημέρες 2 - 3.
Στον βαθμό 2, θα πρέπει να ελέγχετε τακτικά τους τραυματίες για να εντοπίσετε την ανάπτυξη της ενδοκρανιακής παθολογίας. Η εξέταση θα πρέπει επίσης να πραγματοποιηθεί την επόμενη ημέρα μετά τον τραυματισμό. Συνιστάται να παραμείνετε στο κρεβάτι για τουλάχιστον 7 ημέρες, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν συμπτώματα.
Όταν ο τρίτος βαθμός του ασθενούς πρέπει να παραδοθεί επειγόντως στο πλησιέστερο νοσοκομείο, όπου πρέπει να διεξαχθεί η διάγνωση έκτακτης ανάγκης του θύματος. Εάν ενδείκνυται, η αυχενική σπονδυλική στήλη πρέπει να ακινητοποιηθεί. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, τα μέλη της οικογένειας πρέπει να ενημερώνονται για την οργάνωση της νυκτερινής υπηρεσίας.
Θεραπεία της διάσεισης
Η ανάπαυση στο κρεβάτι παρατηρείται για τουλάχιστον 2 εβδομάδες, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται.
Ανεξάρτητα από το βαθμό των ασθενών διάσειση απαγορεύεται να ακούσετε μουσική, να διαβάζουν, να γράφουν, να παρακολουθήσετε τηλεόραση, να εργαστούν ή να παίξετε στον υπολογιστή. Ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνονται αυστηρά με όλες τις οδηγίες του γιατρού, πάρτε παυσίπονα και τα ηρεμιστικά, καθώς και τα φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου. Κατάσταση του θύματος κατά τη διάσειση κανονικοποιημένη για ένα, τουλάχιστον δύο εβδομάδες.
Μετά την τελική ανάκαμψη είναι απολύτως απαραίτητο να γίνει ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και να πάει στο γιατρό, νευρολόγος, για την αποφυγή επιπλοκών. Εάν μετά την απαλλαγή του ασθενούς δεν βελτιωθεί η κατάσταση της υγείας, κατά κανόνα, είναι ένα κατεστραμμένο αρθρώσεις και τους συνδέσμους που συνδέουν την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης στο κρανίο ή / και αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείται μαγνητικό συντονισμό του εγκεφάλου και εξέταση ακτίνων Χ των αυχενικών σπονδύλων. Ταυτόχρονα, πρέπει να γίνει κάποια διόρθωση στη θεραπεία αυτής της νόσου. Για παράδειγμα, προστίθενται ειδικά φάρμακα στα ναρκωτικά. Μετά από 1 έως 2 εβδομάδες, ο ασθενής γενικά αισθάνεται καλύτερα. Συνολικά, η φαρμακευτική θεραπεία για διάσειση διαρκεί μέχρι δύο μήνες.
Συνέπειες της διάσεισης
Τα αποτελέσματα της διάσεισης μπορεί να είναι σημαντικά και ποικίλα, συμπεριλαμβανομένων των μετατραυματικών αλλαγών προσωπικότητας. Συχνά ο ασθενής αυξημένη ευαισθησία σε λοίμωξη ή αλκοόλη, σύμφωνα με την οποία μπορεί να είναι μια διανοητική διαταραχή τέτοια ισχυρή συναισθηματική διέγερση. Συχνά οι ασθενείς παραπονιούνται για σχεδόν σταθερή κεφαλαλγία, η οποία επιδεινώνεται από αιφνίδιες κινήσεις και σωματική άσκηση. ζάλη λόγω κλίσης ή σωματικής άσκησης. ξαφνική βιασύνη του αίματος στο κεφάλι, μετά την οποία ένα άτομο γυρίζει ξαφνικά χλωμό και εφίδρωση (αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιορίζεται σε ένα ήμισυ του προσώπου ή του τριχωτού της κεφαλής). Επιπλέον, ένα άτομο κουράζεται γρήγορα και δεν μπορεί να επικεντρωθεί σε συνηθισμένα θέματα.
Συχνά παρατηρούνται συναισθηματικές σταγόνες, με αποτέλεσμα ένα άτομο να είναι ευερέθιστο, εύκολα ευερέθιστο. Μπορεί να εμφανιστούν απροσδόκητες εκρήξεις οργής αναμεμειγμένες με επιθετικότητα.
Είναι επίσης πιθανές οι σπασμοί που είναι παρόμοιες με επιληπτικές κρίσεις.
Δεν αποκλείεται και νευρώσεις, οι οποίες εκδηλώνονται με την αυξημένη νευρικότητα, άγχος, φόβο, αδυναμία συγκέντρωσης, πονοκεφάλους, διαταραχές του ύπνου, κ.λπ. Λιγότερο συχνές είναι η ψύχωση, οι οποίες συνοδεύονται από αυταπάτες, παραισθήσεις, μειωμένη αντίληψη. Μερικές φορές διαταράσσεται σκέψης και της μνήμης, αποπροσανατολισμό και την απάθεια σύνολα, τα οποία είναι τα σημάδια της άνοιας (άνοιας).
Η πιο σπάνια μορφή διάσειση επιπλοκή είναι το σύνδρομο μετα-διάσειση, στην οποία μετά από μερικές ημέρες ή ακόμη και μήνες μετά από τραυματισμούς του ασθενούς ταλανίζουν σοβαρές κεφαλαλγίες, ζάλη, άγχος, διαταραχές του ύπνου, ευερεθιστότητα, αδυναμία συγκέντρωσης για να κάνει τη συνηθισμένη εργασία. Η ψυχοθεραπεία είναι συνήθως αναποτελεσματική σε τέτοιες περιπτώσεις. Και η λήψη παυσίπονων, ιδιαίτερα μιας ναρκωτικής σειράς όπως η μορφίνη ή η κωδεΐνη, μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση από τα ναρκωτικά.
Εάν η διάσειση επαναλαμβάνεται, τότε οι ειδικοί μιλούν για το φαινόμενο της εγκεφαλοπάθειας μπόξερ. Ζ Martlend σημειώνει την ακόλουθη συνέπειες διάσειση, οι οποίες συνδέονται με δυσλειτουργία των κάτω άκρων: μια προσωρινή ή ασήμαντη prishlepyvanie υστέρηση ενός ποδιού? ελαφρά ανισορροπία ή κλιμάκωση. αναστολή της κίνησης. Μερικές φορές η ψυχή διαταράσσεται, με αποτέλεσμα την εξαθλίωση του λόγου. κουνώντας το κεφάλι και τα χέρια είναι δυνατά.
Βαρύτητα της διάσεισης
Η διάσειση του εγκεφάλου είναι ένας τύπος κλειστού τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού. Ως αποτέλεσμα της κλειστής κρανιοεγκεφαλικής βλάβης, εμφανίζεται μια παροδική διαταραχή της εγκεφαλικής λειτουργίας. Ο κίνδυνος τραυματισμού είναι ότι επηρεάζεται ολόκληρη η εγκεφαλική ύλη. Αυτό εκδηλώνεται στην προσωρινή αποσύνδεση της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων μεταξύ των συνάψεων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η κανονική λειτουργία του εγκεφάλου αποκαθίσταται σταδιακά.
Μάθαμε τι βλάβη στην υγεία από τη διάσειση του εγκεφάλου και πώς να απαλλαγούμε από τις συνέπειές της.
Αιτίες ασθένειας
Κλειστή κρανιοεγκεφαλική βλάβη συμβαίνει λόγω της μικρής πρόσκρουσης στο κρανίο (ένα χτύπημα με το κεφάλι του ή πάνω του). Ο σκόπιμος τραυματισμός του κρανίου από οποιοδήποτε αμβλύ αντικείμενο είναι ποινικό αδίκημα. Η ποινή για τη ζημία αυτή καθορίζεται από το σχετικό άρθρο του Ποινικού Κώδικα.
Εάν υπάρχει οποιαδήποτε αμφιβολία ως προς το αν η διάσειση του εγκεφάλου ήταν τυχαία ως αποτέλεσμα μιας απρόσεκτης πτώσης ή αν προκλήθηκε από βίαιες πράξεις, διορίζεται εξέταση. Η διάσειση συμβαίνει όταν υπάρχει ένα αξονικό φορτίο που μεταδίδεται μέσω της σπονδυλικής στήλης. Αυτές οι καταστάσεις προκύπτουν όταν πέφτουν στα κάτω άκρα, στους γλουτούς, στα ατυχήματα, με κάταγμα της μύτης.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει έντονη ανάδευση του κρανίου. Ο εγκέφαλος υπόκειται σε ισχυρό υδροδυναμικό σοκ, επειδή βρίσκεται στο νωτιαίο υγρό. Με μια τεράστια καταστροφική δύναμη, ο ιστός του εγκεφάλου μπορεί να υποστεί μώλωπες στο κρανιακό οστό.
Παθογένεια των δονήσεων
Στην καρδιά των εκδηλώσεων του ΤΒΙ είναι μια διαταραχή της φυσιολογικής επικοινωνίας μεταξύ του εγκεφάλου και των ημισφαιρίων του. Η μηχανική δράση στον ιστό είναι ένας παράγοντας που αλλάζει την κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού. Δεν αποκλείεται ότι η εγκεφαλική δυσλειτουργία σχετίζεται με μεταβολικές διαταραχές στους νευρώνες.
Γενικά σημεία τραυματισμού
Τα γενικά συμπτώματα της εν λόγω νόσου είναι:
- παροδική σύγχυση.
- συγκοπτική κατάσταση που παρατηρείται σε ηρεμία και επιδεινώνεται μεταβάλλοντας τη στάση του σώματος ή του κεφαλιού.
- Πνευμονική φύση;
- περίεργοι ήχοι στα αυτιά.
- γενική αδυναμία.
- ναυτία ή εφάπαξ έμετο.
- αργή κίνηση?
- αργή ομιλία.
- αίσθηση διπλασιασμού αντικειμένων.
- υπερβολική αντίδραση στους ήχους.
- φωτοφοβία ·
- παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων.
Κατά τη διάγνωση των συμπτωμάτων που είναι από τα πιο σημαντικά.
- Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στα μάτια του, έχει δυσκολία με την απαγωγή του στο πλάι.
- Αμέσως μετά τον τραυματισμό παρατηρείται μια αλλαγή στη διάμετρο των μαθητών.
- Η διαφορά στα αντανακλαστικά από το διαφορετικό κόμμα βρίσκεται.
- Μπορεί να εμφανιστούν ανεξέλεγκτες κινήσεις των ματιών.
- Στη θέση Romberg (τα πόδια πρέπει να είναι μαζί, τα χέρια στραμμένα, οριζόντια και τεντωμένα προς τα εμπρός, με τα μάτια κλειστά), προσδιορίζονται η επισφάλεια και η αστάθεια.
- Σπασμοί του λαιμού.
Σε ηλικιωμένους κώμα παρατηρείται σπάνια. Είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αποπροσανατολισμό. Σε ένα παιδί, η συχνότητα των συσπάσεων της καρδιάς αυξάνει μερικές φορές, το δέρμα γίνεται χλωμό.
Σοβαρότητα της ασθένειας
Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού του εγκεφάλου είναι διαφορετική. Θα μάθουμε τις κύριες διαφορές στις εκδηλώσεις της ήπιας, μέτριας και σοβαρής θλίψης.
Ήπιος βαθμός
Χαρακτηρίζεται από μια σύντομη απώλεια συνείδησης (μερικές φορές είναι απολύτως συντηρημένη), μια ικανοποιητική κατάσταση μετά. Μέσα σε 7 ημέρες όλα τα παράπονα περνούν. Δεν παρατηρούνται υπολειπόμενες επιδράσεις.
Σε ήπια μορφή, παρατηρείται οσμή, μείωση του μυϊκού τόνου του άκρου (μερικές φορές εξαφανίζεται εντελώς). Ο έμετος μπορεί να μην είναι. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτού του βαθμού είναι η απουσία αμνησίας, δηλαδή, ο άνθρωπος θυμάται τα γεγονότα που προηγήθηκαν της διάσεισης.
Ένας ήπιος βαθμός κλειστού CCT απαιτεί ανάπαυση στο κρεβάτι για τουλάχιστον 2 ημέρες. Η βελτίωση της υγείας έρχεται αρκετά γρήγορα.
Μέσος βαθμός
Όταν μια μέτρια εγκεφαλική διάσειση καταγράφεται πάντα μια μικρή απώλεια συνείδησης. Υπάρχουν σε μεγάλο βαθμό παθολογικά νευρολογικά συμπτώματα - ζάλη, παρατεταμένη αναστολή, αποπροσανατολισμός, σοβαρή ναυτία. Σχεδόν πάντα συμβαίνει εμετός. Κάποια στιγμή στο θύμα η θερμοκρασία του subfebrile κρατάει. Σύντομη αμνησία αναπτύσσεται.
Τα μεσαία κλονήματα απαιτούν ανάπαυση στο κρεβάτι για τουλάχιστον μία εβδομάδα. Αυτή η κατηγορία ασθενών παρουσιάζει προφυλακτική χορήγηση νοοτροπικών φαρμάκων.
Βαρύ βαθμό
Χαρακτηρίζεται από κώμα (μερικές φορές για αρκετές ώρες), μερική ή πλήρη απώλεια μνήμης. Συνεχιζόμενη εξασθένιση της ευημερίας, οι πονοκέφαλοι διαρκούν περισσότερο από 2 εβδομάδες λόγω βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό. Είναι όλη αυτή τη φορά που ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση στο κρεβάτι.
Σε σοβαρό κλειστό TBI, ο ασθενής δεν θυμάται τι συνέβη σε αυτόν. Για πολύ καιρό έχει διαταραχθεί από δυσλειτουργίες ύπνου και όρεξης.
Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε κώμα για περισσότερο από 6 ημέρες, τότε δεν αποκλείεται η βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου.
Διαγνωστικά
Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σύμφωνα με την ιστορία του τραύματος, του χρόνου της απώλειας συνειδήσεως. Εφιστάται η προσοχή στον νυσταγμό, στην ασυμμετρία των αντανακλαστικών, ένα σημάδι του Marinescu Rodovich.
Η διάγνωση της ασθένειας πραγματοποιείται:
Όλες αυτές οι διαδικασίες επιτρέπουν την αξιολόγηση του βαθμού εγκεφαλικής βλάβης.
Πρώτες Βοήθειες για Brainstroke
Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να καλέσετε για ιατρική βοήθεια, ειδικά εάν ο ασθενής είναι ασυνείδητος. Το άτομο πρέπει να τοποθετηθεί σε σκληρή επιφάνεια με λυγισμένες αρθρώσεις. Το πρόσωπο πρέπει να κλίνει προς το έδαφος. Εάν το τραύμα αιμορραγεί, εφαρμόστε έναν επίδεσμο που σταματά την αιμορραγία. Η παρουσία εκτεταμένου αιμάτωματος αποτελεί ένδειξη άμεσης νοσηλείας.
Αν δεν υπήρχε λιποθυμία, ο ασθενής τίθεται οριζόντια με το κεφάλι του να ανεβαίνει ελαφρά. Όλοι οι άνθρωποι με παρόμοιο τραυματισμό πρέπει να επικοινωνήσουν με το κέντρο τραυματισμών.
Θεραπεία της διάσεισης
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να παρατηρήσετε τα υπόλοιπα. Το θύμα πρέπει να ξαπλώνει, να αποφεύγει κάθε ψυχική ή σωματική υπερφόρτωση που μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τον εγκέφαλο. Αν ένα άτομο πληροί εγκαίρως όλες τις απαραίτητες συστάσεις, η θεραπεία τελειώνει με ανάκαμψη.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν υπολειμματικά αποτελέσματα μετά από τραυματισμό. Αυτό - μια μείωση στην προσοχή, κόπωση, ξεχασμός, κατάθλιψη, ημικρανία.
Οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που ανακουφίζουν τις δυσάρεστες εκδηλώσεις: πόνος στο κεφάλι, συγκοπή, ναυτία. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιούν φάρμακα, η δράση των οποίων στοχεύει στη βελτίωση των φυσιολογικών διεργασιών στον εγκέφαλο. Η χρήση των υπνωτικών και των ηρεμιστικών φαρμάκων φαίνεται: βοηθούν στην αντιστάθμιση της εργασίας του εγκεφάλου.
Απαγορεύεται κάθε φυσική εργασία για 30 ημέρες μετά το ατύχημα. Θα πρέπει να περιορίσει την ψυχική εργασία και την προβολή βίντεο. Όταν ακούτε μουσική, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιείτε ακουστικά.
Σοβαρή απεργία του εγκεφάλου - ένδειξη αναβολής από το στρατό.
Επιπλοκές από σοβαρή SCCT
Η σοβαρή συσπάση του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλοπάθεια. Η κινητικότητα των ποδιών, η οποία εκδηλώνεται σε κάποια διάσταση αρμονικών κινήσεων, έχει μειωθεί. Εάν δεν θεραπεύσετε τη νόσο, οι ασθενείς έχουν τέτοια φαινόμενα.
- Σύγχυση και λήθαργος, εξαθλίωση του λόγου, αλλαγή συμπεριφοράς.
- Υπάρχουν επεισόδια ψυχικής ανισορροπίας, επιθετική συμπεριφορά (αργότερα οι ασθενείς λυπάται γι 'αυτούς).
- Υπερευαισθησία στο αλκοόλ και τις μολυσματικές παθολογίες. Επιπλέον, ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης αλκοόλ, αναπτύσσεται παραλήρημα στους ασθενείς.
- Σπασμωδικές κρίσεις.
- Ξαφνικός πόνος στην κεφαλή.
- Σπάνια υπάρχουν ψυχώσεις, ψευδαισθήσεις.
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς αναπτύσσουν άνοια, έλλειψη προσανατολισμού και παραβίαση κριτικής.
Σε 1 από τις 10 περιπτώσεις, η σοβαρή εγκεφαλική συμφόρηση συμβάλλει στο μετακοινοτικό σύνδρομο. Εκδηλώνεται με τον πιο οξύ πόνο, αϋπνία, διαταραχή προσοχής. Το σύνδρομο αυτό αντιμετωπίζεται ανεπαρκώς.
Μια διάσειση είναι ένας σοβαρός τραυματισμός που οδηγεί σε προσωρινή διακοπή του έργου του. Εάν δεν τηρείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει μειωμένη ικανότητα να θυμάται, να κρατάτε την προσοχή. Πιθανή και μειωμένη νοημοσύνη. Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία βοηθούν να απαλλαγούμε από τις επικίνδυνες συνέπειες της νόσου.
Αυτό είναι σοβαρό! Διάσειση του εγκεφάλου 2 και 3 σοβαρότητα
Η διάσειση του εγκεφάλου είναι βλάβη στις λειτουργίες του εγκεφάλου ως αποτέλεσμα τραυματισμού, ως αποτέλεσμα του οποίου ο ίδιος ο εγκέφαλος δεν έχει καμία φυσική βλάβη. Αυτό συμβαίνει επειδή ο εγκέφαλος βρίσκεται αντιμέτωπος με την εσωτερική επένδυση του κουτιού του κρανίου κατά τη στιγμή του τραυματισμού και οι διαδικασίες των νευρικών κυττάρων τεντώνονται.
Η διάσειση είναι ο ευκολότερος από όλους τους τύπους κρανιακών τραυματισμών. Δεν συνοδεύεται από παραβίαση της δομής του εγκεφάλου. Αλλά τα κύτταρα του δεν ανταποκρίνονται καλά στις λειτουργίες τους. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού.
Βαθμοί σοβαρότητας
Με σοβαρότητα διαιρούμενο σε:
- 1 εύκολο βαθμό?
- 2 μεσαίου βαθμού.
- 3 σοβαρό βαθμό.
Ο ήπιος βαθμός ορίζεται στην περίπτωση που η απώλεια μνήμης δεν συμβεί και δεν υπάρχει απώλεια συνείδησης.
Μεσαίο πτυχίο. Η συνείδηση του θύματος δεν χάνει. Ως αποτέλεσμα, σημειώθηκαν τραυματισμοί: η μνήμη παραλείπει, τα συμπτώματα που συνοδεύουν τη διάσειση διαρκούν αρκετές ώρες:
- βραδύτητα στη δράση?
- παλμική διαταραχή.
- λεύκανση και ερυθρότητα του δέρματος.
- ναυτία;
- εμετός.
- πόνος στο κεφάλι.
Βαρύ βαθμό. Υπάρχει απώλεια συνείδησης και μπορεί να διαρκέσει έως 6 ώρες. Με σοβαρό τρόμο, τα συμπτώματα είναι διαφορετικά.
Αιτίες διάβρωσης 2 και 3 βαθμών
Η κύρια αιτία σοβαρής διάσεισης είναι ο τραυματισμός. Ωστόσο, αυτό δεν είναι πάντα μια κεφαλίδα, καθώς η διάσειση δεν παραβιάζει την ακεραιότητα των οστών του κρανίου. Μπορεί να προκληθεί τραυματισμός:
- σε ατύχημα.
- κατά τη διάρκεια της βαρείας πέδησης του μηχανήματος.
- στην άσκηση αθλητικών φορτίων.
- όταν πέφτει σε πάγο (χωρίς να χτυπήσει το κεφάλι)?
- όταν χτυπήσει στο κεφάλι.
Τα συμπτώματα του μωρού
Τα κοινά συμπτώματα της διάσεισης περιλαμβάνουν:
- λήθαργο;
- κεφαλαλγία ·
- ζάλη;
- εμβοές;
- αργή ομιλία.
- ναυτία ή έμετο.
- προβλήματα συντονισμού ·
- διάσπαση των ματιών?
- ο φόβος του φωτός και των ήχων.
- μνήμη καθυστέρηση?
- πόνος κατά τη μετακίνηση των ματιών.
Με μέτριο βαθμό συμβαίνει:
- βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης.
- κατανομή;
- κεφαλαλγία ·
- ζάλη;
- ναυτία;
- εμετός.
- αποδυνάμωση των αντανακλαστικών.
- μείωση του ρυθμού παλμών.
- συστολή των μαθητών.
Για σοβαρές μορφές:
- τραυματισμοί εγκεφάλου με ενδοκρανιακά αιματώματα.
- το κύριο σύμπτωμα είναι η απώλεια συνείδησης.
- παραβίαση της κατάποσης ως αποτέλεσμα της πρόσληψης υγρού στην αναπνευστική οδό.
- σοβαρή οσμή ·
- αργός παλμός.
- εξάντληση.
- έλλειψη αντανακλαστικών.
- μικρούς μαθητές.
- η εξαφάνιση της αντίδρασης στο φως.
- ρηχή αναπνοή.
Πώς να μάθετε τη σοβαρότητα του θύματος;
Τα κύρια συμπτώματα που επιτρέπουν τη διάκριση μεταξύ ήπιας και σοβαρής κατάστασης του θύματος ως αποτέλεσμα τραυματισμού
- Με μια διάσειση 1 βαθμού, τα κύρια συμπτώματα θα εξαφανιστούν μέσα σε 20 λεπτά και η κανονική κατάσταση θα επιστρέψει.
- Με μια διάσειση του βαθμού 2, ο αποπροσανατολισμός διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά.
- Με μια διάσειση βαθμού 3, το θύμα χάνει τη συνείδηση και δεν θυμάται τι συνέβη.
Γιατί είναι σημαντικό να προσδιοριστεί σωστά η σοβαρότητα της βλάβης στην υγεία;
Ένας πολύ σημαντικός παράγοντας στη θεραπεία σοβαρού ή μέτριου εγκεφαλικού τραυματισμού είναι ο χρόνος. Το συντομότερο δυνατό θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν γιατρό, οπότε θα είναι ευκολότερο να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών συνεπειών της νόσου. Κατά τον προσδιορισμό του βαθμού ανακίνησης, οι γιατροί θα γνωρίζουν ποια θεραπεία και πώς να βοηθήσουν το θύμα να ανακάμψει το συντομότερο δυνατό.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Εκτός από τις εξωτερικές εκδηλώσεις - ο τύπος τραυματισμού, η ψυχική κατάσταση του θύματος, οι μελέτες των λειτουργιών του εγκεφάλου διεξάγονται:
- ηλεκτροεγκεφαλογραφία, στην οποία προσαρμόζονται ηλεκτρόδια στην κεφαλή, τα οποία συνδέονται με τη συσκευή που καταγράφει τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου).
- οφθαλμοσκόπηση - η μελέτη της βάσης, με την οποία προσδιορίζονται σημάδια αύξησης της πίεσης μέσα στο κρανίο.
- Doppler υπερήχων, το οποίο χρησιμοποιείται για να μελετήσει την ταχύτητα της κίνησης του αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία και να αξιολογήσει τη γενική κατάσταση.
- οστεοευρολογική μελέτη, η οποία περιλαμβάνει τη μελέτη των λειτουργιών της συσκευής αιθουσαίας, ακοής, οσφρητικής και γευστικής.
Μια ακτινογραφία της αυχενικής σπονδυλικής στήλης και του κρανίου θα πρέπει επίσης να πραγματοποιηθεί για να εξαλειφθεί η παρουσία καταγμάτων και ρωγμών στο κρανίο καθώς και η μετατόπιση των αυχενικών σπονδύλων, καθώς είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι ο τραυματισμός είναι κλειστός έτσι ώστε να μην εμφανιστεί αιμορραγία στον εγκέφαλο και εγκεφαλικό επεισόδιο.
Θεραπεία
Η βασική αρχή της θεραπείας είναι η ξεκούραση. Το θύμα πρέπει να ξεκουραστεί περισσότερο. Θα πρέπει επίσης να αποκλείσετε την ανάγνωση, την παρακολούθηση τηλεόρασης, τα παιχνίδια στον υπολογιστή, την ακρόαση στα ακουστικά.
- Όταν μια εγκεφαλική διάσειση είναι απαραίτητη για να βάλει αμέσως το θύμα στη δεξιά πλευρά.
- Εάν είναι δυνατόν, λυγίστε τον αριστερό βραχίονα και το πόδι σε γωνία 90 °. Έτσι, ο αέρας περνά ελεύθερα μέσα από το βρογχικό δέντρο, η γλώσσα δεν βυθίζεται και ο εμετός, το σάλιο και το αίμα μπορούν να εκρέουν χωρίς να εισέρχονται στην αναπνευστική οδό.
- Είναι επίσης σημαντικό να επικοινωνήσετε με την αίθουσα έκτακτης ανάγκης, όπου οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν την έκταση των ζημιών και να κάνουν ακριβή διάγνωση.
Μετά από τραυματισμό, η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη (2-3 ημέρες), κατόπιν μπορεί να παραταθεί ή να αποφορτιστεί στο θύμα στο νοσοκομείο ημέρας, ελλείψει επιπλοκών του ασθενούς.
Παρουσιάζοντας διάσπαση του εγκεφάλου δευτέρου βαθμού, η θεραπεία πραγματοποιείται στο νευρολογικό και στο τρίτο βαθμό στο νευροχειρουργικό τμήμα. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις των γιατρών. Η θεραπεία συνίσταται στη βελτίωση της εργασίας του εγκεφάλου, ανακούφιση του πόνου και απομάκρυνση ενός ατόμου από το άγχος.
Για αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται:
- Παυσίπονα:
- Ιβουπροφαίνη.
- Κετοπροφένη ·
- Baralgin;
- Sedalgin.
- Για την ανακούφιση του ίλιγγο:
- Betaserc;
- Piracetam;
- Mikrozer;
- Tanakan
- Κατασταλτικά:
- μητρικό βάμμα;
- βαλεριανού.
- Υπνωτικά χάπια:
- Φαινοβαρβιτάλη;
- Reladorm
- Για να καθιερώσουν ροή αίματος στον εγκέφαλο, συνδυάζουν αγγειοτροπικά (Cavinton, Sermion, Teonikol) και νοοτροπικά φάρμακα (Nootropil, Cerebrolysin, Picamilon).
- Για να βελτιώσετε τη συνολική κατάσταση:
- Pantogam;
- Vitrum.
- Για να αυξήσετε τον τόνο και να βελτιώσετε την απόδοση του εγκεφάλου:
- το βάμμα του ginseng και του eleutherococcus.
- Saparal;
- Pantocrine.
Με την έγκαιρη σύνθετη θεραπεία, το θύμα θα αισθανθεί καλά μετά από μια εβδομάδα, αλλά η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να διαρκεί από 3 εβδομάδες έως 3 μήνες. Η πλήρη αποκατάσταση λαμβάνει χώρα σε 3-12 μήνες.
Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες
Επιπλοκές από τρόμο συχνά συμβαίνουν σε εκείνους που έχουν νόσους του νευρικού συστήματος ή εκείνους που δεν ακολουθούν τις οδηγίες του γιατρού. Σε 3-5% των περιπτώσεων υπάρχουν επιπλοκές. Η πιθανότητα επιπλοκών αυξάνεται με κάθε επακόλουθο διάσειση.
Εντός μίας ημέρας μετά τον τραυματισμό, μπορεί να εμφανιστεί μετατραυματική επιληψία. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση επιληπτικής εστίασης στην μετωπική ή χρονική περιοχή του εγκεφάλου. Λίγες μέρες μετά τη διάσειση, μπορεί να εμφανιστεί μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα στον εγκέφαλο, οι οποίες προκαλούν πυώδη ή οροειδή φλεγμονή του εγκεφάλου.
Και μπορεί επίσης να προκαλέσει το μετακοινοτικό σύνδρομο, το οποίο περιλαμβάνει:
- πόνος στο κεφάλι.
- έλλειψη ύπνου?
- απόσπαση της προσοχής.
- εξάντληση.
- απώλεια μνήμης;
- ο φόβος του φωτός και των ήχων.
Συνέπειες από σοβαρή διάσειση, η οποία μπορεί να εμφανιστεί 1 έτος ή 30 χρόνια μετά τον τραυματισμό.
- Βλαστική-αγγειακή δυστονία - διαταραχές του φυτικού νευρικού συστήματος, που οδηγούν σε εξασθενημένη δραστηριότητα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
- συναισθηματικές διαταραχές - υπάρχουν κατάθλιψη, περιόδους αυξημένης δραστηριότητας ή επιθετικότητας χωρίς σημαντικούς λόγους, αυξημένη ευερεθιστότητα και δάκρυα.
- διαταραχές νοημοσύνης - εξασθένιση της μνήμης, απώλεια συγκέντρωσης, αλλαγές στη σκέψη.
Προσφέρουμε ένα ενημερωτικό βίντεο σχετικά με τα αποτελέσματα της διάσεισης:
Στην περίπτωση των συνεπειών μιας διάσεισης του εγκεφάλου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν νευρολόγο. Αυτοθεραπεία λαϊκές θεραπείες ανεπιθύμητη. Για να απαλλαγείτε από τις επιπλοκές του τραυματισμού, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια πορεία θεραπείας με φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα και αναζωογονούν τις συνδέσεις μεταξύ των νευρικών κυττάρων.
Χρήσιμο βίντεο
Στη συνέχεια, ένα ενημερωτικό βίντεο σχετικά με τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τη θεραπεία της διάσεισης: