Η δομή του εγκεφάλου είναι αμετάβλητη.
Εσωτερικό ημισφαιρικό διάκενο 2,3 mm.
Μπροστινά κέρατα: Αριστερά 3,5 mm δεξιά 2,9 mm.
Τα οπίσθια κέρατα δεν έχουν επεκταθεί, τα κάτω κέρατα δεν έχουν επεκταθεί.
Το σώμα των πλευρικών κοιλιών σε αξονική προβολή: αριστερά 11,7 χιλιοστά δεξιά 12,5 χιλιοστά.
Ms 46mm Md 46mm.
Το χοριοειδές πλέγμα των πλευρικών κοιλιών δεν παραμορφώνεται.
Υπερεκτογόνα γραμμικά εγκλείσματα κατά μήκος των ραβδωτών αγγείων. λόφους.
Συμπέρασμα: Στρεπτική αγγειοσπαστική. Σας ευχαριστώ.
Κατά κανόνα, η ραχιαία αγγειοπάθεια ανακαλύπτεται τυχαία και θεωρείται ως εύρημα που προκαλείται από τη μη μεταδιδόμενη ανεπιθύμητη διαδικασία. Συχνά αναφέρονται παρομοίως στις κύστες του εγκεφάλου. Συχνά είναι εντελώς αβλαβείς και ακόμη διαλύονται από μόνοι τους. Δυτικοί επιστήμονες ανακάλυψαν ότι οι άνθρωποι που δεν παραπονιούνται για πονοκεφάλους είναι πιο πιθανό να έχουν κύστες στον εγκέφαλο παρά σε μια ομάδα ασθενών. Ακριβώς πριν, χωρίς να έχουν τον απαραίτητο εξοπλισμό, οι γιατροί δεν μπορούσαν να ανιχνεύσουν ξένους σχηματισμούς στον εγκέφαλο. Τώρα έχουν αυτή την ευκαιρία, αλλά όχι πάντα είναι κρίσιμη.
Έτσι, στην περίπτωση της ραχιαίας αγγειοπάθειας, η ανίχνευσή της μας δίνει την ευκαιρία να πούμε ότι το παιδί έχει υποστεί in utero τη δυσμενή κατάσταση που συνδέεται με λοίμωξη ή υποξία, αλλά έχει αντιμετωπίσει αυτό και δεν θα έχει καμία ειδική συνέπεια.
Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι η αγγειοπάθεια είναι μια αντίδραση του σώματος σε οποιαδήποτε αντίθετη διεργασία, επομένως δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τη ραχιαία αγγειοπάθεια. Αν το πρόβλημα που προκάλεσε αγγειοπάθεια προκάλεσε άλλα προβλήματα, θα δοθεί θεραπεία για την αντιμετώπιση του υποκείμενου προβλήματος, ανακούφιση από τα συμπτώματα και θεραπείες που βοηθούν στην επούλωση των αιμορραγιών.
Είναι επικίνδυνη για ένα παιδί η φακοστοστιακή αγγειοπάθεια;
Η διάγνωση της αγγειοπάθειας των φακοσφαιρικών αγγείων (αγγειοπάθεια) σήμερα εκτίθεται σε κάθε έκτο βρέφος από την ηλικία των τριών μηνών, στην οποία πραγματοποιήθηκε μια προγραμματισμένη μελέτη νευροψυχολογίας.
Αυτή η παθολογική κατάσταση δύσκολα μπορεί να ονομαστεί πλήρης νόσος του εγκεφάλου, καθώς σπάνια συνοδεύεται από μια κλασική κλινική εικόνα και χρειάζεται ιατρική διόρθωση.
Πιθανότατα, αυτή η ασθένεια είναι ένα ειδικό σύνδρομο που διαγιγνώσκεται σε νεαρούς ασθενείς που πάσχουν από πιο σύνθετες νευρολογικές διαταραχές.
Τι είναι αυτή η ασθένεια;
Ποιος είναι ο τύπος αγγειαιμίας και ο τρόπος αντιμετώπισης της αγγειοπάθειας; Αυτή η ερώτηση ενδιαφέρει πολλούς γονείς που ενδιαφέρονται για την υγεία του μωρού τους. Αυτή η παθολογική κατάσταση δεν είναι παρά ο σχηματισμός στον νευρικό ιστό (κυρίως στη ζώνη των θαλαμικών πυρήνων) κατά μήκος των αγγείων ειδικών κοιτασμάτων ορυκτών - ασβεστοποιήσεων μικρού μεγέθους, που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη διαταραχών μικροκυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και την ισχαιμία του.
Στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, ο σχηματισμός αλάτων ασβεστίου δεν επηρεάζει την υγεία και την ευημερία του μωρού. Αυτά τα παιδιά δεν έχουν χαρακτηριστικά κλινικά συμπτώματα και το μωρό μοιάζει με ένα εντελώς υγιές παιδί. Με αυτό το σενάριο, ένα νεογέννητο είναι εγγεγραμμένο σε παιδιατρικό νευρολόγο και παρακολουθείται περιοδικά από άλλους ειδικούς. Εάν οι ασβεστοποιήσεις φτάσουν σε ένα μεγάλο μέγεθος, αυτό φυσικά αντανακλάται στο παιδί και αρχίζει να έχει διάφορες νευρολογικές διαταραχές που χρειάζονται θεραπευτική διόρθωση.
Αιτίες ασθένειας
Τα ασβέστιο κοντά στα εγκεφαλικά αγγεία προκύπτουν ως αποτέλεσμα της οξείας ή χρόνιας πείνας με οξυγόνο του εγκεφαλικού ιστού, δηλαδή της λεγόμενης ισχαιμίας. Αυτή η παθολογική κατάσταση προκύπτει τόσο κατά τη διάρκεια της ενδομήτρινης ανάπτυξης του εμβρύου όσο και κατά τη στιγμή της γέννησής του. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της εγκεφαλικής ισχαιμίας:
- υπερτονικότητα της μήτρας μιας εγκύου γυναίκας, η οποία προκαλεί σπασμό των ομφάλιων αρτηριών και εξασθενημένη παροχή αίματος στο έμβρυο.
- πρόωρη γήρανση του πλακούντα.
- την έλλειψη ιχνοστοιχείων, ιδιαίτερα του ιωδίου, που είναι απαραίτητα για την κανονική ανάπτυξη του εγκεφαλικού ιστού του αγέννητου παιδιού,
- μακρόχρονη εμπλοκή εμβρυϊκού καλωδίου και πείνα οξυγόνου του μικρού εγκεφάλου που συνδέεται με αυτό.
- τραύμα γέννησης, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζονται μικρά αιματώματα και κύστεις στον εγκέφαλο του μωρού, τα οποία τελικά ασβεστοποιούνται και εναποτίθενται κατά μήκος των εγκεφαλικών αγγείων.
- μακρά παραμονή του παιδιού στο κανάλι γέννησης της μητέρας, γεγονός που συμβάλλει στην εμφάνιση εστιών ισχαιμίας.
Πώς να προσδιορίσετε την παρουσία της ασθένειας;
Η κύρια διαγνωστική μέθοδος για την φακοειδής αγγειοπάθεια στα βρέφη σήμερα είναι η νευροσκόπηση, μια υπερηχογραφική εξέταση των δομών του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας έναν ειδικό αισθητήρα, ο οποίος επιτρέπει την εξέταση των εγκεφαλικών δομών μέσω μιας ανοικτής διασταύρωσης. Η νευροψυχολογία μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία διαφόρων παθολογικών ανωμαλιών σε ένα νεογέννητο:
- χρησιμοποιώντας τη μέθοδο είναι εύκολη η διάγνωση διαταραχών του αγγειακού τοιχώματος όταν η ραβδωτή αρτηρία γίνεται πιο πυκνή και σταματά να λειτουργεί κανονικά.
- η νευροσυνγραφία καθιστά δυνατή την καθιέρωση της παρουσίας ειδικών εγκλεισμάτων στη ζώνη του θαλαμού, οι οποίες είναι ασβεστοποιήσεις και σχηματίζονται κατά μήκος των εγκεφαλικών αγγείων.
Στα ηλικιωμένα παιδιά ως αντικειμενική μέθοδος μελέτης του εγκεφάλου για την παρουσία ασβεστοποιήσεων στη θαλαμική ζώνη προσφέρεται υπερηχογράφημα των εγκεφαλικών δομών. Η μέθοδος είναι αρκετά ενημερωτική και σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια την φακοειδής αγγειοπάθεια σε ένα παιδί.
Πρέπει να θεραπεύσω τη λεμφοκοστιακή αγγειοπάθεια;
Όπως είναι γνωστό, η περιοχή του θαλαμικού-ραβδωτού σώματος του εγκεφάλου είναι υπεύθυνη για μια σειρά σημαντικών λειτουργικών πτυχών στις οποίες εξαρτάται η φυσιολογική ζωτική δραστηριότητα, ανάπτυξη και ανάπτυξη του σώματος του παιδιού. Γι 'αυτό, μετά την ανακάλυψη σε αυτή τη ζώνη των παθολογικών εγκλεισμάτων αλάτων ασβεστίου, οι περισσότεροι νευρολόγοι υποδεικνύουν ότι οι γονείς του μωρού υφίστανται μια πορεία θεραπείας. Ο κύριος στόχος αυτής της θεραπείας είναι η αποκατάσταση επαρκούς κυκλοφορίας του αίματος στον εγκεφαλικό ιστό και η εξάλειψη των επιδράσεων της ισχαιμίας.
Τι συμβαίνει εάν, κατά τη διάρκεια της πρώτης νευροψυχογραφικής μελέτης, εντοπίστηκαν ασβεστώσεις σε ένα παιδί ηλικίας ενός μηνός, το οποίο επηρέασε τη ζώνη του ραβδωτού σώματος;
Αυτοί οι μικροί ασθενείς είναι εγγεγραμμένοι σε παιδιατρικό νευρολόγο και σε ηλικία τριών μηνών υποβάλλονται σε δεύτερη υπερηχογραφική εξέταση με παρακολούθηση των αλλαγών. Μερικές φορές συμβαίνει ότι τα παθολογικά εγκλείσματα διαλύονται από μόνα τους, σε άλλες περιπτώσεις, ασβεστοποιεί την αύξηση του μεγέθους και προκαλεί επέκταση της ισχαιμικής ζώνης.
Στην τελευταία εξέλιξη των γεγονότων, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα, με στόχο τη διόρθωση των διαταραχών, τη βελτίωση του τροφισμού και του μεταβολισμού των εγκεφαλικών δομών.
Σε περίπτωση ασβεστοποίησης κατά τη διάρκεια των ραβδωτών αγγείων, συνιστάται στο παιδί να λαμβάνει καθημερινά φάρμακα που βοηθούν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής αίματος στους ισχαιμικούς ιστούς. Η θεραπεία αυτή διεξάγεται για τρεις μήνες, μετά την οποία αξιολογούνται τα αποτελέσματά της. Κατά κανόνα, οι νέοι ασθενείς λαμβάνουν το Cortexin και το Pantogam, στο φόντο των οποίων οι εγκλείσεις είτε εξαφανίζονται εντελώς είτε μειώνονται στο μέγεθος.
Σε περιπτώσεις ανθεκτικότητας του μωρού στη θεραπεία και στην αύξηση των ασβεστοποιήσεων σε μεγάλα μεγέθη, οι γονείς ενός παιδιού συμβουλεύονται να συμβουλευτούν παιδιατρικό νευροχειρουργό, ο οποίος θα προσφέρει την επιλογή της πιο ορθής χειρουργικής επέμβασης για την εξάλειψη παθολογικών σχηματισμών.
Ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου;
Από μόνη της, αυτή η πάθηση δεν είναι μια επικίνδυνη κατάσταση για ένα παιδί, που δεν μπορεί να ειπωθεί για τις συνέπειές της. Όπως γνωρίζετε, οι θαλαμικοί πυρήνες είναι υπεύθυνοι για μια σειρά σημαντικών λειτουργιών που σχετίζονται με την αντίληψη και την επεξεργασία των πληροφοριών που προέρχονται από τις αισθήσεις. Γι 'αυτό, με την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας και την αύξηση της ισχαιμικής ζώνης, είναι δυνατές οι ακόλουθες επιπλοκές:
- πλήρης ή μερική ατροφία του θαλαμού.
- η υστέρηση του παιδιού στην ψυχοκινητική, ψυχική και σωματική ανάπτυξη.
- σημάδια διαταραχών από τα πυραμιδικά και τα εξωπυραμιδικά συστήματα.
- διαταραχές στη λειτουργία των οργάνων αντίληψης (εκτός από τον οσφρητικό) ·
- την εμφάνιση των παθολογικών αντανακλαστικών του μωρού.
- προσδιορισμός κατά την εξέταση και με όργανο εξέταση σημείων ισχαιμίας εγκεφαλικού ιστού,
- ψυχικές διαταραχές στο μωρό.
Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου;
Προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι για την ανάπτυξη αγγειοπάθειας του lentikuostriarnaya στο παιδί της, μια γυναίκα πρέπει να φροντίζει την υγεία της ακόμη και στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης. Πρόληψη ασθενειών είναι η αυστηρή εφαρμογή όλων των διορισμών μαιευτή-γυναικολόγου:
- απόρριψη κακών συνηθειών.
- Έλεγχος ισχύος
- πρόληψη της πρόωρης γήρανσης του πλακούντα,
- έγκαιρη θεραπεία των λοιμώξεων του TORCH.
Εάν προκύψουν επιπλοκές κατά τον τοκετό μετά την απόρριψη του νοσοκομείου μητρότητας, συνιστάται να παρουσιαστεί ένας παιδολογικός νευρολόγος που θα συμβουλεύει πώς να αποφύγει την ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης που σχετίζεται με τον σχηματισμό ασβεστολιθιών στον θάλαμο.
Στρεπτική αγγειοπάθεια
Έχει συναντήσει κάποιος μια τέτοια διάγνωση; Πώς θεραπεύτηκε; Ευχαριστώ για τις απαντήσεις.
Κορίτσια, τι είδους ζώο είναι αυτό; Έχει κάνει κάποιος μια τέτοια διάγνωση; Ποια θεραπεία συνταγογραφήθηκε;
Και απλά βάλτε, διευρυμένο ημισφαιρικό χάσμα. Κανόνας 2, έχουμε 5. Σε αυτό το μήνα σε υπερηχογράφημα δεν είδε. Κάποια χάλια. Μεταφέρουμε εμβολιασμούς. Το Cerebrum συνταγογραφήθηκε. Επαναλάβετε τον υπέρηχο μετά από 2 μήνες. Ίσως κάποιος να έχει παρόμοια ταυτότητα, γράψτε
Γεια σε όλους! Εδώ είναι ένα συμπέρασμα που έλαβε ο στόχος υπερήχων του εγκεφάλου. Αύριο στην υποδοχή ενός νευρολόγου. Ποιος ήταν; Τι είδους ζώο είναι και πόσο επικίνδυνο; Σχετικά με εμάς: δίδυμα, το συμπέρασμα ενός izmolchikov, γεννημένος στις 37 εβδομάδες c.Share παρακαλώ, πολύ ανησυχούν.
σε 1,5 μήνες στο υπερηχογράφημα είπαν ότι όλα τα είδη κορυφής χωρίς παθολογίες σε τρεις μήνες, σημάδια έντονης ραχιαίας αγγειοπάθειας. Ο Ktonit ξέρει τι είναι και φοβισμένος τρομακτικός; Φυσικά, τα Uzdy ήταν διαφορετικά.
ήταν σε εκ νέου υπερηχογράφημα του κεφαλιού μετά τη θεραπεία - η αγγειόσπασια του αμφιβληστροειδούς επιμένει, η πίεση αυξάνεται. έτσι τι είναι αυτό; Πήγαμε ηλεκτροφόρηση, έπιναν cinarizine για 3 εβδομάδες. το μωρό κοιμάται καλά τη νύχτα, καλό και την ημέρα, η όρεξη είναι καλή, η διάθεση είναι φυσιολογική. Δεν καταλαβαίνω.
Γεια σας, παιδί 2,5 μηνών, σε GW Μετά τη σίτιση το βράδυ (έφαγα ήδη 160g, ο συνηθισμένος όγκος ήταν 70-110gr). Ήμουν γεμάτος, ικανοποιημένος, χαμογελώντας. άρχισε να αλλάζει τα ρούχα του και ξαφνικά έπεσε σε μια κραυγή, που γύρισε μωβ παντού, σαν να τον είχε χτυπήσει κάποιος. Αυτός σήκωσε τις μασχάλες του, έφτασε ξαφνικά, σαν να μην αναπνέει. Μετά από λίγο, φαινόταν να φύγει μακριά, αλλά για περίπου 10 λεπτά ήταν ήσυχο και λευκό σαν φύλλο. Τι θα μπορούσε να είναι; Έχουμε ένα τεκμήριο ότι έχει περάσει, και ο κοιλιακός σπασμός του μπορεί να στρεβλωθεί, ίσως.
Κορίτσια, είμαστε 4 μηνών. Ανησυχημένο κλάμα μετά από ύπνο το απόγευμα, ο νευρολόγος έστειλε στο NSG. Εμφανίστηκαν αγγεία της ραχιαίας αγγειοπάθειας. Ο νευρολόγος είπε ότι όλα είναι ωραία μαζί σας τώρα, αλλά προφανώς το παιδί σας υποξία υπέφερε ενδομητριολογικά και έδωσε 0,5 κουταλάκι του γλυκού σιρόπι σε παντόφες 2 φορές την ημέρα για να πιει. Έτσι δεν ξέρω τι να κάνω, τίποτα δεν μας ενοχλεί, εκτός από το κλάμα το απόγευμα μετά τον ύπνο, και στη συνέχεια, αν πάω σε αυτό, το παίρνω στην αγκαλιά μου, αμέσως ηρεμεί. Ποιος ξέρει αν θα γεμίσει ένα μωρό, γιατί εκεί.
Με το υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας τα πάντα είναι ωραία, οι αρθρώσεις ισχίων επίσης φαίνονται φυσιολογικές, αν και κάτι γράφεται, αλλά δεν καταλαβαίνω, αλλά με το υπερηχογράφημα του κεφαλιού. Έχουμε καταγράψει ένα συμπέρασμα σχετικά με την αυξημένη παλμό των ΓΤ αγγείων και της ραχιαίας αγγειοπάθειας, παρόλο που ο γιατρός είπε ότι δεν έχουμε τίποτα να ανησυχούμε, εξακολουθώ να ανησυχώ. Ίσως κάποιος να έχει μια τέτοια διάγνωση, να γράφει τι είναι, τρομακτικό, όχι.
Σήμερα πήγε στο υπερηχογράφημα με κόρες. Οι μαμφίοι που καταλαβαίνουν το φάρμακο ή που έχουν κάτι παρόμοιο, εξηγούν ποια είναι η «ραβδωτή αγγειοπάθεια στην περιοχή των υποκριτικών πυρήνων στα δεξιά»: Η ροή του αίματος στην πρόσθια πισίνα των εγκεφαλικών αρτηριών είναι υπερσταθερή · η εκροή των φλεβών είναι σπασμένη - τύπου υψηλής ταχύτητας »,« Sonographic εικόνα των αρθρώσεων t / b Ο τύπος PAranzitorny έχει αλλάξει. "Παρακαλώ, να με βοηθήσετε να καταλάβω αυτές τις ταινίες τρόμου, διαφορετικά αρχίζει ο πανικός μου.
Μας έδωσαν μια τέτοια διάγνωση.Η σάρωση με υπερήχους έγινε σε ένα μήνα και σε 4 μήνες.Συνολικά, μια υπερηχογραφική σάρωση και των δύο ακολούθησε ραβδωτή αγγειοπάθεια. Υπερηχογράφημα σε 1 μήνα Οι διαστάσεις των πλευρικών κοιλοτήτων είναι λοξές 14 mm, εγκάρσιες (βάθος) 6 mm. Ο υπερηχογράφημα σε 4 μήνες έδειξε αύξηση των πλευρικών κοιλιών στο μέγεθος των 20 mm (πλάγια μέγεθος) και 8 mm (εγκάρσιο μέγεθος, βάθος). Και οι δύο κοιλίες έχουν το ίδιο μέγεθος. Πριν από αυτό, έγινε η διάγνωση: οι επιδράσεις της PCA Μετά από 4 μήνες υπερηχογράφημα διαγνώστηκε ο εσωτερικός υδροκεφαλμός. Το παιδί χαμογελάει, περπατά, ακουμπά στα πόδια του, τραβάει τον εαυτό του από τις λαβές και στρέφει το στομάχι του από τη δεξιά και την αριστερή πλευρά.
Αγκυλωτική αγγειοπάθεια ή μειωμένη ροή αίματος στον εγκέφαλο
Η αγγειακή αγγειοπλαστική είναι ένα χαρακτηριστικό της παροχής αίματος στις υποκριτικές δομές του εγκεφάλου, όχι μια ασθένεια. Στην περίπτωση αυτή, η παρατήρηση ενός νευρολόγου.
Σήμερα, πολλά παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών, έχουν νευρολογικές ανωμαλίες που σχετίζονται με τον εγκέφαλο. Για την επιτυχή διάγνωση της νόσου είναι απαραίτητη η διεξαγωγή αποτελεσματικής έρευνας.
Κύρια συμπτώματα
Όταν η κανονική κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο του παιδιού διαταραχθεί, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Πονοκέφαλος.
- Μειωμένη συγκέντρωση.
- Απουσία-μυαλό?
- Διαταραγμένος ύπνος και μνήμη.
- Απώλεια συνείδησης
Μερικές φορές σε ενέργειες της ανησυχίας του παιδιού, αδικαιολόγητη ευερεθιστότητα και ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, υπνηλία, κόπωση παρουσιάζονται. Για ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ειδικευμένο ειδικό.
Διάγνωση αγγειοπάθειας striatal στα παιδιά
Εάν το παιδί σας διαμαρτύρεται για συνεχείς πονοκεφάλους, λιποθυμία, ξαφνικές μεταβολές στην αρτηριακή πίεση ή υποθέτετε ότι έχει: αποφρακτικό υδροκεφαλία, ενδοκρανιακή αιμορραγία, εγκεφαλικές αλλοιώσεις, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσει έρευνα,
Σας συνιστούμε επίσης να διαβάσετε:
Εάν το παιδί έχει συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις διαταραχές της ροής του αίματος στον εγκέφαλο, πρέπει να εξεταστεί. Οι διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:
Για την πρόληψη ασθενειών και τη θεραπεία των κιρσών στα πόδια, οι αναγνώστες μας συστήνουν το αντι-κιρσοζέλ "VariStop", γεμάτο φυτικά εκχυλίσματα και έλαια, απαλά και αποτελεσματικά εξαλείφει τις εκδηλώσεις της νόσου, ανακουφίζει τα συμπτώματα, τονώνει, ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία.
Οι γιατροί.
- Υπερηχογράφημα (νευροσυνόγραμμα) - απεικόνιση της δομής του εγκεφάλου, των λειτουργιών του και των βιοχημικών χαρακτηριστικών του. Εντοπίζει τα αιμοφόρα αγγεία στα αρχικά στάδια. Απολύτως ασφαλές, ακόμη και για νεογέννητα (ενώ η άνοιξη είναι ανοιχτή).
- EEG - Δείχνει την παρουσία όγκων στον εγκέφαλο.
- X-ray - αποκαλύπτει τις αιτίες της αυξημένης ICP?
- Υπολογιστική τομογραφία - παρέχει πληροφορίες σχετικά με την αλληλεπίδραση των ημισφαιρίων και τη δομή του εγκεφάλου.
- Doppler sonography και duplex scanning - επιθεώρηση σκαφών, εξέταση της κατάστασής τους,
- MRI - σας επιτρέπει να καθορίσετε μια μικρή μετατόπιση.
Αυτό είναι σημαντικό! Σε περίπτωση καταγγελίας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ειδικευμένους ειδικούς το συντομότερο δυνατόν για να εξετάσετε και να συνταγογραφήσετε θεραπεία.
Αιτίες εγκεφαλικών διαταραχών ροής αίματος
Όταν παρατηρείται έλλειψη οξυγόνου στο υπόβαθρο της παθολογικής κυκλοφορίας του εγκεφάλου, παρατηρείται ανοργανοποίηση της αγγειοπάθειας. Οι λόγοι για την εμφάνισή του μπορεί να είναι:
- ενδομήτρια μόλυνση του παιδιού - οδηγεί στη νευρολογική αναπηρία του παιδιού.
- συγγενείς ανωμαλίες των τοιχωμάτων των αγγείων.
- τραυματική αγγειακή βλάβη.
- μείωση του τόνου του αγγειακού τοιχώματος - οδηγεί σε διάσπαση της νευρικής ρύθμισης.
Η έλλειψη οξυγόνου και η ενδομήτρια λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της λεκιθωρακιστικής ανοσοποιητικής αγγειοπάθειας ενός παιδιού, ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων, η θεραπεία μπορεί να παραλειφθεί.
Ασθένειες που προκαλούνται από την ανοργανοποίηση της αγγειοπάθειας
Όταν η παροχή αίματος στον εγκέφαλο που προκαλείται από αγγειακή ανοργανοποίηση είναι ανώμαλη, ο ασθενής μπορεί να έχει:
- ισχαιμική οπτική νευρίτιδα.
- ζάλη;
- πονοκεφάλους.
- διανοητικές διαδικασίες.
Επίσης, η ανοργανοποίηση της αγγειοπάθειας μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από τέτοιες ασθένειες όπως:
- υποξία (ο σχηματισμός της πείνας με οξυγόνο, που προκαλείται από παραβιάσεις εσωτερικής και εξωτερικής αναπνοής).
- ισχαιμία (σχετική ή απόλυτη ανεπάρκεια της παροχής αίματος κατά τη διάρκεια της αγγειοσυστολής).
- αθηροσκλήρωση (η αθηροσκληρωτική διαδικασία αναπτύσσεται ενάντια στα παθολογικά φαινόμενα).
- παρκινσονισμός).
- υπερκινητικότητα
Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στο υπόβαθρο σοβαρών τραυματισμών, όγκων στον εγκέφαλο, σύνθετων ενδομήτριων λοιμώξεων, υδροκεφαλίας.
Αυτό είναι σημαντικό! Εάν ένα παιδί έχει συχνές πονοκεφάλους, λιποθυμία, διαταραχές του ύπνου, ζάλη, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε νευρολογική εξέταση.
Εάν ένας εξειδικευμένος ειδικός εντοπίσει την παθολογία, θα συνταγογραφήσει ατομική θεραπεία που θα στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην εξάλειψη της νόσου. Όλες οι καταχωρημένες πληροφορίες παρουσιάζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Λεπτομερείς πληροφορίες μπορείτε να βρείτε από εξειδικευμένο ειδικό.
ΑΝΙΧΝΕΥΤΙΚΟΙ ΚΑΙ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΟΙ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΣΗΜΑΤΟΣ ΠΕΡΙΦΑΛΥΤΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ
UDC 616-053.32 /.34-091: 612.017.11
O.O. An, Κ.ν. Rakhimova, Ε.Τ. Dadambaev, V.R. Shim, Ν.Ο. Kudrin
Καζακικό Εθνικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο. S.D. Asfendiyarov
Τα αποτελέσματα της δικής μας έρευνας σχετικά με το βαθμό διαγνωστικής πληροφορίας της μεθόδου υπερήχων για τη μελέτη του εγκεφάλου σε παιδιά με περιγεννητική παθολογία υποξικής και μολυσματικής γένεσης παρουσιάζονται. Μια ανάλυση των κλινικών και ανοσολογικών δεδομένων των 253 παιδιών κάτω από την ηλικία ενός έτους παρουσιάζεται με στόχο τη βελτίωση των κριτηρίων για τη διαφορική διάγνωση της γένεσης της περιγεννητικής βλάβης του ΚΝΣ.
Λέξεις-κλειδιά: ενδομήτρια μόλυνση, αντι-και προ-φλεγμονώδεις κυτοκίνες, ραχιαία αγγειοπάθεια.
Εισαγωγή Αξιολογώντας τη φύση των παθολογικών αλλαγών στο κεντρικό νευρικό σύστημα στην περιγεννητική περίοδο, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αρχική αιτία των διαταραχών που προκύπτουν. Αυτή η κατάσταση έχει ιδιαίτερη σημασία λόγω της υψηλής συχνότητας της ενδομήτριας μόλυνσης, μαζί με, με την πρώτη ματιά, πιο συχνές υποξικές-ισχαιμικές αλλοιώσεις της περιγεννητικής περιόδου. Οι λοιμώξεις του TORCH εμφανίζονται πολύ συχνότερα από ό, τι διαγιγνώσκονται, προκαλώντας την ανάπτυξη διαφόρων διαταραχών που θεωρούνται λανθασμένα ως η αρχική αιτία της παθολογίας (ενδομήτρια υποξία, ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας κλπ.).
Προφανώς, μια ορθολογική λύση των προβλημάτων για τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης και την πρόληψη των καθυστερημένων επιπλοκών της περιγεννητικής βλάβης της υποξίας και της μολυσματικής γένεσης συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με την εφαρμογή περιεκτικών μελετών στον τομέα της λοιμώδους νεογνολογίας και της περιγεννολογίας, προκειμένου να αποσαφηνιστεί ο αιτιολογικός και παθολογικός ρόλος των ενδομήτριων νευροενζυμώσεων. Η συνάφεια της μελέτης της μεταγεννητικής ανοσοποιητικής προσαρμογής καθορίζεται από την αποφασιστική επίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στους γενικούς παθογενετικούς μηχανισμούς του σχηματισμού μολυσματικών και υποξικών περιγεννητικών βλαβών του ΚΝΣ και της δυσκολίας της διαφορικής τους διάγνωσης με βάση μόνο κλινικά και αναμνηστικά δεδομένα.
Αξιολόγηση του περιεχομένου της πληροφορίας και της αξιοπιστίας της μεθόδου της νευροεπιστήμης (υπερήχων) για τη διαφοροποίηση της γένεσης της περιγεννητικής βλάβης του ΚΝΣ.
Να μελετηθούν τα κλινικά και ανοσολογικά χαρακτηριστικά της πορείας και η πρόβλεψη των επιδράσεων των περιγεννητικών βλαβών του ΚΝΣ της υποξικής και μολυσματικής γένεσης.
Υλικά και μέθοδοι
Το έργο βασίζεται στην ανάλυση δεδομένων από μια ολοκληρωμένη έρευνα 253 παιδιών κάτω από την ηλικία ενός έτους ζωής. Στην ομάδα Ι συμπεριλήφθηκαν ασθενείς που υποβλήθηκαν σε υποξική ισχαιμική βλάβη στο ΚΝΣ στην περιγεννητική περίοδο (η = 177). Η ομάδα II (η = 76) απαρτίζεται από παιδιά που έχουν μολυνθεί από λοίμωξη του ιού έρπητα (ιός απλού έρπητα και κυτταρομεγαλοϊός). Δεν συμπεριλήφθηκαν ασθενείς με κληρονομικά γενετικά και χρωμοσωμικά σύνδρομα που είχαν υποστεί τραύμα γέννησης και οξείες διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Για να διαπιστωθεί η ενδομήτρια μόλυνση (ιός απλού έρπητα και κυτταρομεγαλοϊός), χρησιμοποιήθηκε η μέθοδος ενζυμικής ανοσοπροσροφητικής ανάλυσης.
Στο δεύτερο στάδιο της μελέτης επιλέξαμε την κύρια ομάδα παρατήρησης από 20 νεογνά με περιγεννητική παθολογία υποξικής και μολυσματικής γένεσης για να μελετήσουμε την ανοσοπαθογένεια επιπλοκών της πρώιμης περιόδου προσαρμογής. Στο μέλλον, προσδιορίστηκαν δείκτες συγκεντρώσεων κυτταροκινών προφλεγμονωδών (IL-1β) και αντιφλεγμονωδών (IL-10) στον ορό. Για τα συγκριτικά ανοσολογικά τεστ, τα εξεταζόμενα νεογνά τυχαιοποιήθηκαν σε 2 υποομάδες με ίσο αριθμό ασθενών: 10 με ενδομήτρια μόλυνση από ιό έρπητα λανθάνουσας αντοχής της πορείας και 10 νεογνά με μέτρια σοβαρή υποξαιμία-ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια. Οι μέσες διακυμάνσεις των διακυμάνσεων των τιμών των μελετών κυτοκινών σε υγιή νεογέννητα του πρώτου μήνα ζωής χρησιμοποιήθηκαν ως δείκτες αναφοράς.
Η μελέτη των συγκεντρώσεων κυτοκινών στον ορό διεξήχθη με τη μέθοδο της ενζυματικής ανοσοπροσροφητικής ανάλυσης (ELISA) χρησιμοποιώντας υπεροξειδάση αγριοραπανίδας ως ένζυμο δείκτη. Η ανάλυση πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας άμεσα μη αραιωμένα δείγματα πλάσματος αίματος ασθενών.
Τα κύρια αποτελέσματα της μελέτης
Παρά το γεγονός ότι η μέθοδος υπερηχογραφίας της έρευνας δεν επιτρέπει να διαπιστωθεί η αιτιολογία των παθολογικών αλλαγών που εντοπίστηκαν, κατά την ανάλυση των ευρημάτων στα παιδιά που παρατηρήσαμε, καθορίστηκαν ορισμένες συνθήκες που σχετίζονται με τη λοιμώδη διαδικασία. Οι μη τραυματικές αιμορραγίες (PIC), που είναι χαρακτηριστικές τόσο των υποξικών όσο και των μολυσματικών βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος, ανιχνεύθηκαν τους πρώτους 2 μήνες ζωής, με σημαντική διαφορά (p
Προσθέστε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης
Scientific-Practical Journal of Medicine, "Vestnik KazNMU".
Επιστημονικές δημοσιεύσεις, άρθρα, αναφορές, περιλήψεις, διατριβές, ιατρικές ειδήσεις, έρευνα στον τομέα της θεμελιώδους και εφαρμοσμένης ιατρικής, δημοσίευση του περιοδικού "Bulletin of KazNMU" και της εφημερίδας "Shipager".
ISSN 2524 - 0692 (σε απευθείας σύνδεση)
ISSN 2524 - 0684 (εκτύπωση)
Τι είναι η αγγειοπάθεια lentikostriarna στα νεογνά;
Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Saratov. V.I. Razumovsky (NSMU, μέσα ενημέρωσης)
Επίπεδο Εκπαίδευσης - Ειδικός
1990 - Ιατρικό Ινστιτούτο Ryazan με το όνομα Ακαδημαϊκός Ι.Ρ. Pavlova
Τι είναι επικίνδυνο και τι μπορεί να εμφανίσει φακοειδής αγγειοπάθεια στα νεογέννητα; Ένας ειδικευμένος γιατρός θα απαντήσει σε αυτή την ερώτηση. Πιθανώς δεν χρειάζεται να εξηγηθεί σε κανέναν τι παίζει τεράστιο ρόλο στην ανάπτυξη και τη φυσιολογική ανθρώπινη ζωή από τον εγκέφαλο - ένα από τα πιο σημαντικά όργανα. Τα σύγχρονα ιατρικά δεδομένα μιλούν για ένα ανησυχητικό γεγονός - αύξηση του αριθμού των μικρών παιδιών, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών, με νευρολογικές παθολογίες διαφόρων ειδών που σχετίζονται με τον εγκέφαλο. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, έχουν αναπτυχθεί διάφορες τεχνικές για τη μελέτη της νόσου.
Περιγραφή της παθολογίας
Υπάρχουν συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά των κυκλοφορικών διαταραχών στον εγκέφαλο. Αυτό είναι:
- αποσπασματική προσοχή και μειωμένη συγκέντρωση.
- συχνές πονοκεφάλους.
- ζάλη;
- βλάβη της μνήμης και ανήσυχος, διαταραγμένος ύπνος.
- βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
Είναι μάλλον δύσκολο να εντοπιστεί η αιτία τέτοιων παραβιάσεων · στην περίπτωση αυτή, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς μαζική νευρολογική εξέταση. Θα χρειαστεί πολύς χρόνος, προσπάθεια και υπομονή για να φτάσετε στο κάτω μέρος της αλήθειας, έτσι ένα θετικό αποτέλεσμα εξαρτάται από τον επαγγελματισμό των γιατρών και των γονέων του παιδιού.
Ποια είναι η διάγνωση; Για μικρά παιδιά και νεογέννητα, υπάρχουν αρκετές εντελώς ανώδυνες μέθοδοι για τον προσδιορισμό των κυκλοφορικών διαταραχών του εγκεφάλου και τη δοκιμή του αγγειακού συστήματος:
- Ακτινολογία - για να εντοπίσετε τις αιτίες της αυξημένης πίεσης μέσα στο κρανίο, για να ελέγξετε την κατάσταση της άνοιξης και των κρανιακών ραμμάτων νεογνών.
- Υπολογιστική τομογραφία του κεφαλιού - για πληροφορίες σχετικά με τη δομή του εγκεφάλου, για το έργο των ημισφαιρίων του.
- Η νευροψυχογραφία είναι μια υπερηχογραφική εξέταση του κρανίου των νεογνών και των παιδιών ηλικίας κάτω του 1 έτους για να εξετάσει τη δομή του εγκεφάλου, τη λειτουργικότητά του, τις βιοχημικές ενδείξεις, για να εντοπίσει τις αγγειακές παθήσεις σε πρώιμο στάδιο.
- Sonography Doppler - μια λεπτομερής εξέταση των αιμοφόρων αγγείων, η κατεύθυνση τους, η ροή του αίματος. Βοηθά στον εντοπισμό των διακυμάνσεων της πίεσης μέσα στο κρανίο, εάν η εγκεφαλική κυκλοφορία είναι μειωμένη.
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - για να ανιχνεύει ακόμη και μια μικρή μετατόπιση του εγκεφάλου, όγκους, αιμορραγίες, τραυματισμούς κατά τη διάρκεια του τοκετού.
- Ηλεκτροεγκεφαλογραφία - για τη μελέτη των εγκεφαλικών ηλεκτρικών παρορμήσεων με τη μορφή μιας γραφικής εικόνας, για την απόκτηση πληροφοριών σχετικά με τους όγκους, τους εγκεφαλικούς τραυματισμούς, τη δυνατότητα επιληπτικών κρίσεων σε ένα παιδί.
Τέτοιες μέθοδοι επιτρέπουν σε έναν ειδικό να δει μια αρκετά λεπτομερή εικόνα του υπάρχοντος προβλήματος, να καθορίσει την κατάσταση των αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο, την ποιότητα της λειτουργίας των δομών του, τις παθολογικές μεταβολές (ακόμη και ελλείψει συμπτωμάτων).
Πρέπει να δώσετε προσοχή στην εμφάνιση οποιωνδήποτε ανωμαλιών ή καταγγελιών του μωρού και να επισκεφθείτε αμέσως έναν ειδικό για διαβούλευση και πιθανή διάγνωση. Η πρώιμη θεραπεία μιας αναπτυγμένης ασθένειας είναι το κλειδί για την επιτυχή εξάλειψη της παθολογικής κατάστασης των αγγείων του παιδιού.
Οι ενδείξεις για τη διάγνωση του εγκεφάλου σήμερα είναι αρκετά εκτεταμένες. Η σύγχρονη παιδιατρική είναι σε θέση να εφαρμόσει τις πιο πρόσφατες τεχνικές για την εξέταση του εγκεφάλου των νεογνών, εάν υπάρχουν οι ακόλουθες αποκλίσεις από τον κανόνα:
- παθολογία στην ανάπτυξη του οργάνου.
- εγκεφαλικούς όγκους ή αλλοιώσεις.
- αιμορραγία μέσα στο κρανίο.
- αποφρακτικός (κλειστός) τύπος υδροκεφαλίας.
Τα αίτια της παθολογίας
Αυτή η αγγειακή νόσο εμφανίζεται όταν υπάρχει ανεπάρκεια οξυγόνου (υποξία) ή παρουσία παθολογίας της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Αλλά αυτό είναι μόνο ένα μικρό μέρος των λόγων, στην πραγματικότητα, είναι πολύ περισσότερο. Για παράδειγμα:
- Συγγενείς παθολογικές αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου. Όταν εμφανίζονται μικροί σχηματισμοί πάνω τους και γεμίζεται το αίμα, συμβαίνει μια ρήξη, ως αποτέλεσμα της οποίας το υγρό εισέρχεται στους ιστούς του εγκεφάλου.
- Εμβρυϊκή μόλυνση του εμβρύου στη μήτρα: σε αυτή την περίπτωση, η ζωή και η υγεία του μωρού είναι σε κίνδυνο, η πιθανότητα δια βίου ανικανότητας και ακόμη και ο θάνατος είναι υψηλή.
- Μειωμένος τόνος αγγειακού τοιχώματος, ο οποίος οδηγεί σε διακοπή της ρυθμιστικής δράσης του νευρικού συστήματος.
- Τραυματισμοί που προκαλούν βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, η οποία απειλεί να έχει αιμορραγίες στις μεμβράνες και στην ουσία του εγκεφάλου.
Οι ενδομήτριες λοιμώξεις, η έλλειψη οξυγόνου συχνά οδηγούν στην προϋπόθεση ότι το νεογέννητο έχει μια κλινικά παθολογική κατάσταση, τη λεγόμενη λεπιτοκοκκική ανυψωτική αγγειοπάθεια. Μετά την ανίχνευση μιας τέτοιας ασθένειας, είναι σημαντικό να παρακολουθείται συνεχώς και προσεκτικά η δυναμική της ανάπτυξη.
Η αγγειοπάθεια του Lentikulostriar στα νεογνά δεν είναι καθόλου ασθένεια, είναι μάλλον ένα χαρακτηριστικό της παροχής αίματος στις δομές του εγκεφάλου. Στις περιπτώσεις που το παιδί αναπτύσσεται ανάλογα με την ηλικία του και δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη.
Συνέπειες της νόσου
Τι είναι ύπουλη φακοσφαιρική αγγειοπάθεια; Η μεταλλοποίηση του σκάφους, που οδηγεί σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες διαδικασίες:
- επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις κυκλοφορικών διαταραχών του εγκεφάλου.
- ψυχικές διαταραχές.
- προβλήματα με τις λειτουργίες του κινητήρα.
- συχνές πονοκεφάλους.
- δυσάρεστη κατάσταση ίλιγγος.
Εάν το αγγειακό σύστημα δεν λειτουργεί σωστά στην αγγειοπάθεια στα βρέφη, υπάρχει ο κίνδυνος να εμφανιστούν πιο σοβαρές ασθένειες:
- υποξία - στέρηση οξυγόνου κατά παράβαση της εσωτερικής αναπνοής.
- αθηροσκλήρωση - οι παθολογικές αλλαγές προκαλούν την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών διεργασιών.
- ακούσιες συσπάσεις σε διάφορους μύες με διαταραγμένη λειτουργικότητα των δομών του εγκεφάλου.
Η αγγειοπάθεια των νεογνών Lentikulostriar είναι αποτέλεσμα μόλυνσης με σύνθετες λοιμώξεις στη μήτρα, συνέπεια των όγκων του εγκεφάλου και των τραυματισμών του (συμπεριλαμβανομένων αυτών που γεννιούνται), της πτώσης ή του υδροκεφαλίου.
Η κατάσταση αυτή συνεπάγεται την εμφάνιση επικίνδυνων ασθενειών και μη αναστρέψιμων συνεπειών για το νεογέννητο μωρό. Ωστόσο, όπως περιγράφεται παραπάνω, η σύγχρονη ιατρική διαθέτει αρκετά διαφορετικές μεθόδους για τον εντοπισμό ανωμαλιών και παθολογιών σε πρώιμο στάδιο. Μην φοβάστε να έρθετε σε επαφή με τους εμπειρογνώμονες σε περίπτωση που υπάρχει η παραμικρή υποψία ότι η ανάπτυξη του νεογνού ή η συμπεριφορά του διαφέρει από τον κανόνα.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι αν το νεογέννητο είναι ανήσυχο χωρίς εμφανή λόγο, συνεχώς άτακτος, οι κινήσεις του συντονίζονται, δεν υπάρχει όρεξη, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περιγράψετε λεπτομερώς τη συμπεριφορά του μωρού. Απαιτείται να επιμείνει στη διεξαγωγή μιας νευρολογικής ιατρικής εξέτασης. Εάν εντοπιστούν παθολογίες, ο νευρολόγος θα γράψει μια ατομική θεραπεία για να εξαλείψει την αιτία της νόσου.
Στην περίπτωση των νεογέννητων, μόνο από την προσεκτική στάση των γονέων, η αγάπη και η φροντίδα εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο τα παιδιά αναπτύσσονται περαιτέρω, ανεξάρτητα από το αν η ζωή τους είναι πλήρης, υψηλής ποιότητας και διαρκής.
Συζητήσεις
ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΚΑΙ ΒΕΛΤΙΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΠΕΡΙΗΓΗΣΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ
19 θέσεις
Η επιστήμη του φεγγαριού γνωρίζει πολύ περισσότερα από τα μωρά,
αν και είναι πολύ πιο κοντά. και ως εκ τούτου, «ένα παιδί επτά νευρολόγων δεν έχει διάγνωση».
.Λέξεις-κλειδιά: περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια (PEP) ή περιγεννητική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος (PP CNS), υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο (HGS). ένα σύμπτωμα του Γκρέφ, ένα σύμπτωμα του "ηλιόλουστου ηλίου". διαστολή των κοιλιών, μεσοημισφαιρική σχισμή και υπαραχνοειδή χώρους, lentikulostriarnaya αγγειοπάθεια (αγγειοπάθεια) ανοργανοποιείται (mineralizing) αγγειοπάθεια (αγγειοπάθεια), ψευδοκύστη επί nejrosonografii (NSG), σύνδρομο μυϊκή δυστονία (SAM), σύνδρομο υπερδιέγερσης, νεογνική σπασμούς.
Ξέρω πολλά λόγια, αλλά προσπαθήστε να διαβάσετε μέχρι το τέλος.
Παρά την ελεύθερη πρόσβαση σε επιστημονικές πληροφορίες και μέχρι στιγμής πάνω από το 90%! Τα παιδιά του πρώτου έτους ζωής έρχονται σε διαβούλευση σε εξειδικευμένα νευρολογικά κέντρα για ανύπαρκτη διάγνωση - περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια (PEP). Η παιδιατρική νευρολογία γεννήθηκε σχετικά πρόσφατα, αλλά ήδη βιώνει δύσκολες στιγμές. Αυτή τη στιγμή, πολλοί γιατροί που ασκούν στον τομέα της νευρολογίας της νηπιακής ηλικίας, καθώς και οι γονείς των βρεφών με οποιεσδήποτε αλλαγές στο νευρικό σύστημα και τη διανοητική σφαίρα, ήταν "μεταξύ δύο πυρκαγιών". Από τη μία πλευρά, εξακολουθεί να υπάρχει η ισχυρή θέση του σχολείου της «Σοβιετικής Παιδιατρικής Νευρολογίας» - υπερβολική διάγνωση και εσφαλμένη εκτίμηση των λειτουργικών και φυσιολογικές αλλαγές στο νευρικό σύστημα του παιδιού πρώτο έτος της ζωής, σε συνδυασμό με μια μεγάλη ξεπερασμένες προτάσεις εντατική θεραπεία μιας ποικιλίας των φαρμάκων. Από την άλλη πλευρά - συχνά, η προφανής υποεκτίμηση των υφιστάμενων νευροψυχιατρικών συμπτωμάτων, αδυναμία στρατηγικού σχεδιασμού, η έλλειψη γνώσης των δυνατοτήτων της σύγχρονης neyrokorrektsii (ορθοπεδική, οφθαλμολογία, νευροψυχολογία, Λογοθεραπευτής, κλπ), θεραπευτικό μηδενισμό και ο φόβος της πρακτικής εφαρμογής των σύγχρονων τεχνικών της νευρο-αποκατάσταση και ιατρική θεραπεία? και ως εκ τούτου, απώλεια χρόνου, αχρησιμοποίητα εσωτερικά αποθεματικά και ανάπτυξη νευροψυχιατρικών διαταραχών σε προσχολικά και εφηβικά έτη. Την ίδια στιγμή, δυστυχώς, κάποια «επίσημη αυτοματισμό» και «αποτελεσματικότητα» της σύγχρονης ιατρικής τεχνολογίας μολύβδου, τουλάχιστον, για την ανάπτυξη των ψυχολογικών προβλημάτων για το παιδί και την οικογένειά του. Η έννοια των «κανόνων» στη νευρολογία των τέλειων του 20ού αιώνα περιορίστηκε απότομα, είναι πλέον εντατική και, όχι πάντα δικαιολογημένα, επεκτείνεται. Η αλήθεια είναι κάπου στη μέση.
Σύμφωνα με τους περιγεννητικούς νευρολόγους των κορυφαίων ιατρικών κέντρων της χώρας, μέχρι στιγμής, τουλάχιστον 80-90%! τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής έρχονται προς την κατεύθυνση ενός παιδίατρο ή νευρολόγου από την περιφερειακή κλινική για διαβούλευση για μια ανύπαρκτη διάγνωση - περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια (PEP):
Η διάγνωση της «σπογγώδους περιγεννητικής» (PEP ή περιγεννητική του κεντρικού νευρικού συστήματος (PP CNS), στα παλιά χρόνια ήταν πολύ συνηθισμένο στην παιδιατρική νευρολογία και εξαιρετικά εύκολη στη χρήση: περιγράφει σχεδόν οποιοδήποτε πραγματικό ή φανταστικό δυσλειτουργία (και ακόμη και τη δομή) του εγκεφάλου από την περιγεννητική περίοδο της ζωής ενός παιδιού (περίπου 7 μήνες προγεννητικής ανάπτυξης του παιδιού, και μέχρι ηλικίας 1 μηνός μετά τη γέννηση), που προκύπτουν από την παθολογία της εγκεφαλικής ροής του αίματος και την έλλειψη οξυγόνου. στο μέλλον, που αποτελεί τη «συνέχεια n Διάγνωση vrologicheskoy», περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια (PEP) οφείλει να μετασχηματίζεται ομαλά σε δύο άλλα αγαπημένα νευρολογική διάγνωση: MMD (ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία) και VSD (αγγειακή δυστονία).
Η βάση της διάγνωσης «περιγεννητικής εγκεφαλοπάθεια» (PEP) τοποθετείται συνήθως ένα ή περισσότερα σύνολα των τυχόν σημάδια (σύνδρομα) πιθανή διαταραχές του νευρικού συστήματος, για παράδειγμα - υπερτασικούς-υδροκεφαλικού σύνδρομο (SHS), σύνδρομο μυϊκή δυστονία (SAM), σύνδρομο υπερδιεγερσιμότητα.
Μετά από προσεκτική κλινική εξέταση, μερικές φορές σε συνδυασμό με περαιτέρω μελέτες, το ποσοστό των έγκυρων διαγνώσεων περιγεννητικής βλάβη εγκεφάλου είναι ραγδαία μειώνεται στο 3-4% (Υποξική, τραυματική, τοξικές, μεταβολικές, μολυσματικές, κλπ.) - είναι περισσότερο από 20 φορές! Το πιο λυπηρό πράγμα σε αυτά τα στοιχεία είναι όχι μόνο μια ορισμένη απροθυμία των μεμονωμένων ιατρών να χρησιμοποιούν τη γνώση της σύγχρονης νευρολογίας και της συνειδησιακής ψευδαίσθησης, αλλά και μια σαφώς ορατή ψυχολογική (και όχι μόνο) άνεση μιας τέτοιας υπερδιάγνωσης.
Υπέρταση-υδροκεφαλικό σύνδρομο (HGS): αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (ICP) και υδροκεφαλία
Όπως και πριν, η διάγνωση του «συνδρόμου υπέρταση υδροκεφαλικού» (GHS) ή «ενδοκρανιακή υπέρταση» (αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (ICP)), ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιείται και το «αγαπημένο» των ιατρικών όρων σε παιδιατρικούς νευρολόγοι και οι παιδίατροι, οι οποίες μπορεί να εξηγηθεί σχεδόν τα πάντα! και σε κάθε ηλικία παράπονα των γονέων. Αυτό είναι εξαιρετικά άνετο για τον γιατρό!
Για παράδειγμα, το παιδί συχνά κλαίει και ανατριχίλα, δεν κοιμούνται, πολύ παλινδρόμηση, η κακή διατροφή και λίγη κερδίζουν βάρος, vytaraschivaet τα μάτια, το περπάτημα στις μύτες, τα χέρια τρόμος του και το πηγούνι είναι κράμπες και υπάρχει μια καθυστέρηση psychoverbal και κινητική ανάπτυξη, «ένοχος μόνο αυτός - υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο (HGS) ή αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση ". Αληθινή, μια πολύ χρήσιμη και βολική διάγνωση;
Πολύ συχνά, το "βαρύ πυροβολικό" χρησιμοποιείται ως το κύριο επιχείρημα για τους γονείς - δεδομένα από τις οργανικές ερευνητικές μεθόδους με μυστηριώδη επιστημονικά γράμματα και αριθμούς. Οι αυστηροί επιστημονικοί ιατρικοί όροι φαίνονται μυστηριώδεις και εντυπωσιακοί, αναγκάζοντας τους πρωτοφανείς για να έχουν ακόμη περισσότερο σεβασμό στα ιατρικά συμπεράσματα.
Οι μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μια ποικιλία ή εντελώς ξεπερασμένα και μη κατατοπιστική / υπερηχοεγκεφαλογράφημα (ECHO-EG) και rheoencephalography (REG) / ή έρευνα «όχι από την όπερα» (EEG), ή λάθος, εκτός από τις κλινικές εκδηλώσεις, υποκειμενική ερμηνεία της κανονικής διακύμανσης με νευροσκόπηση ή τομογραφία. Ειδικά τα τελευταία χρόνια έχει γίνει ένας πραγματικός υποκειμενικός ερμηνευμένος, dopplerographic δείκτες της εγκεφαλικής κυκλοφορίας στην NSG. "Ναι, το παιδί έχει αυξημένο ρυθμό φλεβικής ροής αίματος και ο δείκτης αντίστασης μειώνεται κατά 0,12! Αυτό είναι το πιο σίγουρο σημάδι του υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου!" - λένε αυτοπεποίθηση ότι ανησυχούν οι γονείς. "Κοιτάξτε την οθόνη! Αυτό είναι το ίδιο - η αριστερή πλευρική κοιλία αυξήθηκε σε 2 μήνες κατά 2 χιλιοστά, και η δεξιά, ακόμη και κατά 2.5! Αυτό είναι ένα πολύ κακό, σοβαρό πρόβλημα, θα θεραπεύσουμε!" - προέρχεται από το γραφείο της νευροσκόπησης και οι δύο γονείς γλιστρούν αργά κατά μήκος του τείχους.
. Μόνο ένα «Έρευνα αυστηρή» εισόδου στην περιγραφή NSG - «ανιχνεύεται αλλαγές στη δομή περικοιλιακής ιστούς: και στις δύο πλευρές στις προβολής παρέγχυμα υποφλοιώδεις πυρήνες οπτικοποιήθηκαν γραμμική hyperechoic δομή (πυκνωμένο τοιχώματα του δοχείου) Συμπέρασμα: Ελαφρώς επέκταση εξωτερικό χώρους υγρό ψευδοκύστες δεξιά χοριοειδούς πλέγματος... Lentikulostriarnaya αγγειοπάθεια (αγγειοπάθεια). ανοργανοποιείται (mineralizing) αγγειοπάθεια (αγγειοπάθεια). ehopriznaki SEC (υποεπενδυματικό κύστη) αριστερά στο CATV (kaudotalamicheskaya εγκοπή) SEK "- μπορεί εύκολα και σχολαστικά να δηλητηριάσει τη ζωή οποιασδήποτε οικογένειας, ειδικά της μητέρας« άγχους-ιώδους ». Δυσαρεστημένοι μητέρα των παιδιών εν αγνοία τους, με την κατάθεση των ιατρών (ή συνειδητά, τρώει τα δικά άγχος και το φόβο τους), να πάρει τη σημαία «ενδοκρανιακή υπέρταση,» έχουν αρχίσει να «θεραπεία» σύνδρομο υπέρταση υδροκεφαλικού (ΝΝ) και τη μεγάλη πτώση στο σύστημα επιτήρησης της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθεια.
Στην πραγματικότητα, η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι μια πολύ σοβαρή και αρκετά σπάνια νευρολογική και νευροχειρουργική παθολογία. Συνοδεύει σοβαρές νευροενέργειες και εγκεφαλικές βλάβες, υδροκεφαλία, διαταραχή εγκεφαλικής κυκλοφορίας, όγκους του εγκεφάλου κ.λπ.
Η νοσηλεία είναι υποχρεωτική και επείγουσα!
Ενδοκρανιακή υπέρταση (αν είναι αλήθεια), είναι εύκολο να παρατηρήσετε προσεκτικοί γονείς: για να είναι τυπικά μόνιμη ή παροξυσμική κεφαλαλγία (συνήθως το πρωί), ναυτία και έμετο, δεν έχουν σχέση με τα τρόφιμα. Το παιδί, σχεδόν πάντα, υποτονικό και λυπηρό, συνεχώς άτακτο, κλαίει, αρνείται να φάει, πάντα θέλει να ξαπλώνει, να αγκαλιάζει τη μητέρα του. Το μωρό είναι πραγματικά, πραγματικά, κακό? κάθε προσεκτική μητέρα θα το παρατηρήσει αμέσως
Ένα πολύ σοβαρό σύμπτωμα μπορεί να είναι ο στρουμισμός ή η διαφορά των μαθητών και, φυσικά, η εξασθένιση της συνείδησης. Στα βρέφη, είναι εξαιρετικά ύποπτο και μια διόγκωση ένταση Fontanelle, αρθρώσεις διαφωνία μεταξύ των οστών του κρανίου, καθώς και γρήγορη, υπερβολική, αύξηση της περίμετρο κεφαλής.
Χωρίς αμφιβολία, σε τέτοιες περιπτώσεις, το παιδί πρέπει να παρουσιάσει, το συντομότερο δυνατόν, τους εμπειρογνώμονες. Συνήθως, μία μόνο κλινική εξέταση είναι αρκετή για να αποκλείσει ή, αντιθέτως, να προκαταλάβει τη διάγνωση αυτής της παθολογίας. Μερικές φορές απαιτούνται πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης (εξέταση της βάσης του οφθαλμού, νευρογναθοπροσκόπηση, καθώς και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου (MRI και CTG).
Φυσικά, δεν μπορεί να είναι αδιαμφισβήτητο στοιχείο διαστολής ενδοκρανιακής υπέρτασης μεσοημισφαιρική σχισμή, κοιλίες, και τα υπαραχνοειδής χώροι, εγκεφαλονωτιαίο υγρό άλλες εικόνες σύστημα nejrosonografii (NSG) ή οι τομογραφήματα του εγκεφάλου (εγκεφαλικό τομογραφία υπολογιστή ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού). Το ίδιο ισχύει και για τις απομονωμένες από κλινικές εκδηλώσεις, διαταραχές της ροής αίματος του εγκεφάλου που ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια του διακηλιακού Doppler των εγκεφαλικών αγγείων και ήδη, ειδικά στις "αποτυπώσεις των δακτύλων" στο ροδογένημα του κρανίου.
Επιπλέον, δεν υπάρχει άμεση και αξιόπιστη σύνδεση της ενδοκρανιακής υπέρτασης και ημιδιαφανή σκάφη στο πρόσωπο και στο τριχωτό της κεφαλής, το περπάτημα στις μύτες των ποδιών, κουνώντας το στυλό και το πηγούνι, υπερδιέγερση, αναπτυξιακές διαταραχές, κακή ακαδημαϊκή επίδοση, ρινορραγίες, τικ, τραύλισμα, κακή συμπεριφορά, και ούτω καθεξής. δ. κ.λπ.
Γι 'αυτό, αν το μωρό σας έχει διαγνωστεί με «περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια (PEP) ή περιγεννητική του κεντρικού νευρικού συστήματος (PP CNS), ενδοκρανιακή υπέρταση ή υπέρταση-υδροκεφαλικού σύνδρομο (SHS)», με βάση την «vytaraschivaniya» μάτι (δεν πρέπει να συγχέεται με την αληθινή σύμπτωμα Graefe, ένα σύμπτωμα του "ηλιοβασιλέματος"!) και το περπάτημα στις μύτες, τότε δεν πρέπει να τρελαίνετε εκ των προτέρων. Στην πραγματικότητα, αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να είναι χαρακτηριστικές για τα πολύ ευκινητικά μικρά παιδιά. Είναι πολύ συναισθηματικοί για όλα όσα τους περιβάλλουν και τι συμβαίνει. Οι ευαίσθητοι γονείς μπορούν εύκολα να παρατηρήσουν μια τέτοια σχέση.
Έτσι, μετά την παραλαβή της ανύπαρκτη διάγνωση «περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια (PEP) ή περιγεννητική του κεντρικού νευρικού συστήματος (PP ΚΝΣ) και η υπέρταση-υδροκεφαλικού σύνδρομο» πριν, ο πανικός και να αρχίσει ενεργά να ωθήσει στα μωρό περιττά χάπια, το καλύτερο είναι να πάρετε γρήγορα τη δεύτερη γνώμη εμπειρογνωμόνων και απευθυνθείτε σε έναν νευρολόγο με σύγχρονες γνώσεις για την περιγεννητική νευρολογία. Στη συνέχεια, μπορείτε τελικά να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν σοβαρά προβλήματα με το μωρό.
Είναι απολύτως παράλογο να ξεκινήσει η θεραπεία αυτής της απροσδιόριστης "σοβαρής" παθολογίας με τις συστάσεις ενός γιατρού βάσει των προαναφερθέντων "επιχειρημάτων". Εξάλλου, μια τέτοια αδικαιολόγητη θεραπεία μπορεί να μην είναι ασφαλής καθόλου. Οποιοδήποτε φάρμακο που ανακουφίζει την ενδοκράνια υπέρταση, που συνταγογραφείται αδικαιολόγητα σε αυτή την ηλικία, μπορεί να είναι επιβλαβές! Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ διαφορετικές: ξεκινώντας με ένα ήπιο αλλεργικό εξάνθημα, που τελειώνει με σοβαρά προβλήματα στην εργασία των εσωτερικών οργάνων. Μόνο τα διουρητικά φάρμακα, που συνταγογραφούνται χωρίς λόγο για μεγάλο χρονικό διάστημα, επηρεάζουν μόνο αρνητικά το αναπτυσσόμενο σώμα, προκαλώντας μεταβολικές διαταραχές.
Αλλά! Υπάρχει μια άλλη, εξίσου σημαντική πτυχή του προβλήματος που πρέπει να εξεταστεί σε αυτή την κατάσταση. Μερικές φορές φαρμακευτική αγωγή που πραγματικά χρειάζεται και παράνομη άρνηση από αυτούς μόνο με βάση τις πεποιθήσεις ίδια τη μητέρα τους (και συχνά ο Πάπας!) Σε βλάβη του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα. Επιπλέον, αν όντως υπάρχει σοβαρή προοδευτική αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης και υδροκέφαλο ανάπτυξης, είναι συχνά η λανθασμένη φαρμακευτική θεραπεία της ενδοκράνιας υπέρτασης συνεπάγεται την απώλεια ενός ευνοϊκού στιγμή για τη χειρουργική επέμβαση (χειρουργική επέμβαση bypass) και την ανάπτυξη των σοβαρών μη αναστρέψιμες συνέπειες για το παιδί: υδροκέφαλο, αναπτυξιακές αναπηρίες, τύφλωση κώφωση και άλλα.
Τώρα μερικά λόγια σχετικά με το λιγότερο «λάτρευε» υδροκεφαλία και υδροκεφαλικό σύνδρομο. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για μια προοδευτική αύξηση των ενδοκρανιακών και ενδοεγκεφαλικών χώρων που γεμίζουν με εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) λόγω των υφιστάμενων! σε εκείνη τη στιγμή ενδοκρανιακή υπέρταση. Ταυτόχρονα, τα νευρογναγράμματα (NSG) ή τα τομογράμματα αποκαλύπτουν αλλαγές στην πορεία του χρόνου των κοιλιών του εγκεφάλου, της διαεμφυφαιρικής ρωγμής και άλλων τμημάτων του συστήματος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και τη δυναμική των συμπτωμάτων και, το σημαντικότερο, από τη σωστή αξιολόγηση των διασυνδέσεων μεταξύ της αύξησης των ενδοεγκεφαλικών χώρων και άλλων αλλαγών στο νευρικό σύστημα. Αυτό μπορεί εύκολα να καθοριστεί από έναν εξειδικευμένο νευρολόγο. Ο πραγματικός υδροκεφαλμός, ο οποίος απαιτεί πραγματικά θεραπεία, καθώς και η ενδοκρανιακή υπέρταση, είναι σχετικά σπάνια. Τέτοια παιδιά πρέπει να παρακολουθούνται από νευρολόγους και νευροχειρουργούς εξειδικευμένων ιατρικών κέντρων.
Δυστυχώς, στη συνηθισμένη ζωή, μια τέτοια λανθασμένη "διάγνωση" εμφανίζεται σχεδόν σε κάθε τέταρτο έως πέμπτο βρέφος. Αποδεικνύεται, συχνά υδροκέφαλο (υδροκεφαλικού σύνδρομο), μερικοί γιατροί λανθασμένα ονομάζεται σταθερά (συνήθως έλασσον) κοιλιακή διεύρυνση και άλλα εγκεφάλου ρευστό χώρους εγκεφαλονωτιαίο. Με εξωτερικές ενδείξεις και καταγγελίες, αυτό δεν εκδηλώνεται και δεν απαιτεί θεραπεία. Επιπλέον, αν ένα παιδί είναι ύποπτο ότι έχει υδροκεφαλία με βάση ένα "μεγάλο" κεφάλι, ημιδιαφανή αγγεία στο πρόσωπο και το τριχωτό της κεφαλής, κλπ. - αυτό δεν πρέπει να προκαλέσει πανικό στους γονείς. Το μεγάλο μέγεθος του κεφαλιού σε αυτή την περίπτωση παίζει σχεδόν καθόλου ρόλο. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό η δυναμική της ανάπτυξης της περιφέρειας της κεφαλής (πόσα εκατοστά προστίθενται κατά τη διάρκεια μιας χρονικής περιόδου. Επιπλέον, θα πρέπει να γνωρίζετε, που δεν είναι ασυνήθιστο λεγόμενη «γυρίνος», στην οποία η κεφαλή είναι σχετικά μεγάλη για την ηλικία τους, το μέγεθος (μακροκεφαλία) μεταξύ σημερινά παιδιά. Σε οι περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις σε μωρά με μεγάλα κεφάλια εμφανίζουν σημάδια ραχίτιδας, λιγότερο συχνά μακροκεφαλία, λόγω της οικογενειακής σύνταξης, για παράδειγμα, του πατέρα ή της μητέρας, ή ίσως ο παππούς έχει μια μεγάλη κεφαλή, με μια λέξη, είναι μια οικογενειακή υπόθεση. δεν απαιτείται.
Μερικές φορές κατά τη διάρκεια μιας νευροσκόπησης, ένας γιατρός υπερήχων βρίσκει ψευδοκύστες στον εγκέφαλο - αλλά αυτό δεν είναι λόγος πανικού! Οι ψευδοκύστες ονομάζουν στρογγυλεμένους μικρούς σχηματισμούς (κοιλότητες) που περιέχουν CSF και βρίσκονται σε τυπικές περιοχές του εγκεφάλου. Οι λόγοι για την εμφάνισή τους, κατά κανόνα, δεν είναι γνωστοί αξιόπιστοι. συνήθως εξαφανίζονται κατά 8-12 μήνες. της ζωής. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η ύπαρξη τέτοιων κύστεων στα περισσότερα παιδιά δεν αποτελεί παράγοντα κινδύνου για περαιτέρω νευροψυχική ανάπτυξη και δεν απαιτεί θεραπεία. Παρ 'όλα αυτά, αν και αρκετά σπάνια, σχηματίζονται κύστεις στη θέση των υποεπιμενδυμίων αιμορραγιών ή σχετίζονται με περιγεννητική εγκεφαλική ισχαιμία ή ενδομήτρια μόλυνση. Ο αριθμός, το μέγεθος, η δομή και η θέση της κύστης δίνουν στους ειδικούς πολύ σημαντικές πληροφορίες, λαμβάνοντας υπόψη, με βάση την κλινική εξέταση, τα τελικά συμπεράσματα.
Περιγραφή NSG - αυτό δεν είναι μια διάγνωση ή ένας λόγος για θεραπεία!
Τις περισσότερες φορές, τα δεδομένα NSG παρέχουν έμμεσα και αβέβαια αποτελέσματα και λαμβάνονται υπόψη μόνο σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα της κλινικής εξέτασης.
Πρέπει και πάλι να υπενθυμίσω ένα άλλο άκρο: σε δύσκολες περιπτώσεις, μερικές φορές υπάρχει σαφής υποτίμηση των γονέων (λιγότερο συχνά - και των γιατρών), προβλήματα που έχει ένα παιδί, πράγμα που οδηγεί σε πλήρη απόρριψη της απαραίτητης παρακολούθησης και εξέτασης, με αποτέλεσμα να καθυστερήσει η σωστή διάγνωση, και η θεραπεία δεν οδηγεί στο επιθυμητό αποτέλεσμα.
Συνεπώς, σε περίπτωση υποψίας αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης και υδροκεφαλίας, η διάγνωση πρέπει να διεξάγεται στο υψηλότερο επαγγελματικό επίπεδο.
Τι είναι ο μυϊκός τόνος και γιατί το αγαπούν τόσο οι γιατροί και οι γονείς;
Κοιτάξτε το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας: δεν υπάρχει τέτοια διάγνωση όπως "μυϊκή δυστονία", "υπέρταση" και "υπόταση"; - πιθανώς, απλά δεν πήγες στο πολυκλινικό σε νευρολόγο με το μωρό σου μέχρι ένα χρόνο. Αυτό, φυσικά, είναι ένα αστείο. Ωστόσο, η διάγνωση της "μυϊκής δυστονίας" δεν είναι τουλάχιστον (ή ακόμη και πιο συχνά) από το υδροκεφαλικό σύνδρομο και την αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
Οι αλλαγές στον μυϊκό τόνο μπορεί, ανάλογα με τη σοβαρότητα, να είναι τόσο παραλλαγή του κανόνα (συχνότερα) όσο και σοβαρό νευρολογικό πρόβλημα (αυτό είναι πολύ λιγότερο κοινό).
Συνοπτικά για τις εξωτερικές ενδείξεις αλλαγών στον μυϊκό τόνο.
Η μυϊκή υποτονία χαρακτηρίζεται από μείωση της αντοχής στις παθητικές κινήσεις και αύξηση του όγκου τους. Η αυθόρμητη και εθελοντική κινητική δραστηριότητα μπορεί να είναι περιορισμένη, η ανίχνευση των μυών θυμίζει κάπως τη "ζελέ ή πολύ μαλακή ζύμη". Η εκφρασμένη υπόταση μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ταχύτητα της ανάπτυξης του κινητήρα (για περισσότερες λεπτομέρειες, δείτε το κεφάλαιο σχετικά με τις διαταραχές κίνησης στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής).
Η μυϊκή δυστονία χαρακτηρίζεται από μια κατάσταση όπου η μυϊκή υποτονία εναλλάσσεται με την υπέρταση, καθώς και μια παραλλαγή της δυσαρμονίας και της ασυμμετρίας της έντασης των μυών σε μεμονωμένες μυϊκές ομάδες (για παράδειγμα, περισσότερο στα χέρια απ 'ότι στα πόδια, πιο δεξιά προς τα αριστερά κ.λπ.)
Σε ηρεμία, αυτά τα παιδιά με παθητικές κινήσεις μπορεί να εμφανίσουν κάποια μυϊκή υπόταση. Όταν προσπαθούμε να κάνουμε ενεργά οποιαδήποτε κίνηση, με συναισθηματικές αντιδράσεις, όταν το σώμα μεταβάλλεται στο διάστημα, ο μυϊκός τόνος αυξάνεται απότομα, τα παθολογικά τόνικα αντανακλαστικά γίνονται έντονα. Συχνά, τέτοιες παραβιάσεις οδηγούν περαιτέρω σε λανθασμένο σχηματισμό κινητικών δεξιοτήτων και ορθοπεδικών προβλημάτων (για παράδειγμα, torticollis, σκολίωση).
Η μυϊκή υπέρταση χαρακτηρίζεται από αύξηση της αντοχής στις παθητικές κινήσεις και περιορισμό της αυθόρμητης και εθελοντικής κινητικής δραστηριότητας. Η σοβαρή μυϊκή υπέρταση μπορεί επίσης να επηρεάσει σημαντικά τον ρυθμό ανάπτυξης του κινητήρα.
Η διαταραχή του μυϊκού τόνου (τάση των μυών σε κατάσταση ηρεμίας) μπορεί να περιοριστεί σε ένα άκρο ή μια μυϊκή ομάδα (μαιευτική παρέωση του βραχίονα, τραυματική παρίσι του ποδιού) - και αυτό είναι το πιο ορατό και πολύ ενοχλητικό σύμπτωμα, υποχρεώνοντας τους γονείς να έρχονται αμέσως σε επαφή με νευρολόγο.
Για να παρατηρήσετε ότι η διαφορά μεταξύ των φυσιολογικών μεταβολών και των παθολογικών συμπτωμάτων σε μία διαβούλευση είναι μερικές φορές αρκετά δύσκολη ακόμη και για έναν αρμόδιο γιατρό. Το γεγονός είναι ότι η μεταβολή του μυϊκού τόνου δεν σχετίζεται μόνο με νευρολογικές διαταραχές, αλλά επίσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη συγκεκριμένη ηλικιακή περίοδο και από άλλα χαρακτηριστικά της κατάστασης του παιδιού (ταραχή, κλάμα, πείνα, υπνηλία, κατάψυξη κλπ.). Έτσι, η παρουσία μεμονωμένων αποκλίσεων στα χαρακτηριστικά του μυϊκού τόνου, δεν προκαλεί πάντα ανησυχία και απαιτεί κάποια θεραπεία.
Αλλά ακόμα και αν επιβεβαιωθούν λειτουργικές διαταραχές του μυϊκού τόνου, δεν υπάρχει τίποτα που να ανησυχείτε. Ένας καλός νευρολόγος, πιθανότατα, θα διορίσει μαθήματα μασάζ και φυσικής αγωγής http://vk.com/club41398431. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται εξαιρετικά σπάνια, συνήθως σε περιπτώσεις σοβαρής σπαστικής μυϊκής υπέρτασης.
Σύνδρομο υπερδραστηριότητας (σύνδρομο αυξημένης νευρο-αντανακλαστικής διέγερσης)
Συχνές κλάμα και ιδιοτροπίες για και χωρίς, συναισθηματική αστάθεια και υπερευαισθησία στα εξωτερικά ερεθίσματα, διαταραγμένο ύπνο και όρεξη, άφθονα συχνή αναταραχή, ανησυχία και στρες, τραντάγματα στο πηγούνι και τις λαβές (κλπ.), Συχνά σε συνδυασμό με κακή απόκτηση βάρος και παραβίαση της καρέκλας - μάθετε αυτό το παιδί;
Όλες οι κινητικές, ευαίσθητες και συναισθηματικές αντιδράσεις σε εξωτερικά ερεθίσματα σε ένα υπερκινητικό παιδί εμφανίζονται έντονα και απότομα και μπορούν επίσης να εξαφανιστούν εξίσου γρήγορα. Έχοντας κατακτηθεί ορισμένες κινητικές δεξιότητες, τα παιδιά συνεχώς κινούνται, αλλάζουν θέτει, συνεχώς επεκτείνονται σε κάποια αντικείμενα και τα καταγράφουν. Συνήθως, τα παιδιά δείχνουν έντονο ενδιαφέρον για το περιβάλλον τους, αλλά η αυξημένη συναισθηματική αστάθεια συχνά τους καθιστά δύσκολη την επαφή με άλλους. Έχουν μια λεπτή ψυχική οργάνωση, είναι πολύ εντυπωσιακά, βιωματικά και εύκολα ευάλωτα! Σίγουρα κοιμούνται εξαιρετικά άσχημα, μόνο με τη μητέρα τους, ξυπνούν συνεχώς, κλαίνε στον ύπνο τους. Πολλοί από αυτούς έχουν μια μακροχρόνια αντίδραση φόβου στη σεξουαλική επαφή με άγνωστους ενήλικες με ενεργητικές αντιδράσεις διαμαρτυρίας. Συνήθως, το σύνδρομο υπερευαισθησίας συνδυάζεται με αυξημένη ψυχική εξάντληση και κόπωση.
Η παρουσία τέτοιων εκδηλώσεων σε ένα παιδί είναι μόνο ένας λόγος για την αναφορά σε νευρολόγο, αλλά σε καμία περίπτωση δεν υπάρχει κανένας λόγος για τον πανικό των γονέων και μάλιστα για την ιατρική περίθαλψη.
Η σταθερή υπερευαισθησία στην αιτιακή σχέση δεν είναι πολύ συγκεκριμένη και μπορεί να παρατηρηθεί συχνότερα σε παιδιά με ιδιαιτερότητες ιδιοσυγκρασίας (για παράδειγμα, ο αποκαλούμενος τύπος απόκρισης).
Πολύ λιγότερο συχνά, η υπερευαισθησία μπορεί να συσχετιστεί και να εξηγηθεί από την περιγεννητική παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Επιπλέον, αν η συμπεριφορά του παιδιού ξαφνικά ξαφνικά και για μεγάλο χρονικό διάστημα διαταράσσεται για σχεδόν κανένα προφανή λόγο, ανέπτυξε υπερδιέγερση, δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα μιας διαταραχής προσαρμογής (προσαρμογή σε εξωτερικές περιβαλλοντικές συνθήκες) λόγω στρες. Και όσο ταχύτερα το παιδί κοίταξε από ειδικούς, τόσο πιο εύκολο και γρηγορότερο είναι να αντιμετωπίσει το πρόβλημα.
Τέλος, πιο συχνά, η παροδική υπερευαισθησία σχετίζεται με παιδιατρικά προβλήματα (ραχίτιδα, πεπτικές διαταραχές και κολικούς του εντέρου, κήλη, οδοντοφυΐα κλπ.). Γονείς! Βρείτε έναν αρμόδιο παιδίατρο!
Υπάρχουν δύο άκρα στην τακτική της παρακολούθησης τέτοιων παιδιών. Ή "εξήγηση" υπερευαισθησίας με τη βοήθεια της "ενδοκρανιακής υπέρτασης" σε συνδυασμό με την εντατική θεραπεία φαρμάκων, ακόμη και τη χρήση φαρμάκων με έντονες παρενέργειες (diacarb, φαινοβαρβιτάλη κ.λπ.). Ταυτόχρονα, η ανάγκη για θεραπεία "με αυτοπεποίθηση" δικαιολογείται από την προοπτική ανάπτυξης παιδιού στο μελλοντικό MMD (ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία) και την IRR (φυτο-αγγειακή δυστονία). Αντίθετα, το παιδί και τα μέλη της οικογένειάς του μπορεί να οδηγήσει τελικά στο σχηματισμό επίμονων νευρωτικών διαταραχών (φόβοι, τσιμπούρια, αγχώδεις διαταραχές, εμμονές, διαταραχές του ύπνου) στο παιδί και στα μέλη της οικογένειάς του. παρατεταμένη ψυχολογική διόρθωση. Φυσικά, είναι λογικό να υποθέσουμε ότι μια κατάλληλη προσέγγιση είναι κάπου ενδιάμεσα.
Ξεχωριστά, ήθελα να επιστήσω την προσοχή των γονέων σε σπασμούς - μία από τις λίγες διαταραχές του νευρικού συστήματος που αξίζουν πραγματικά μεγάλη προσοχή και σοβαρή θεραπεία. Οι επιληπτικές κρίσεις δεν είναι συνηθισμένες στην παιδική ηλικία, αλλά μερικές φορές είναι δύσκολες, ύπουλες και μεταμφιεσμένες και σχεδόν πάντα απαιτείται άμεση ιατρική θεραπεία.