Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την αναδιάρθρωση όλων των βιολογικών διαδικασιών. Μια νέα ορμόνη, ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG), εμφανίζεται στο σώμα της μελλοντικής μητέρας. Η ανάπτυξή του είναι γρήγορη, αλλά υπάρχουν ορισμένες προϋποθέσεις συγκέντρωσης σε διαφορετικούς χρόνους. Ο πίνακας των κανόνων για την hCG ανά εβδομάδα εγκυμοσύνης θα βοηθήσει στην ορθή ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων.
Αλλά όταν μελετάμε τα δεδομένα δεδομένα, πρέπει να θυμόμαστε ότι διαφορετικά εργαστήρια χρησιμοποιούν τα δικά τους συστήματα δοκιμών στα οποία η ευαισθησία και οι μονάδες μέτρησης μπορεί να διαφέρουν. Ως εκ τούτου, μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει με αξιοπιστία αν τα συγκεκριμένα αποτελέσματα είναι φυσιολογικά.
Η προέλευση και η λειτουργία της ορμόνης
Μετά την γονιμοποίηση, το αυγό αρχίζει να παράγει ένα νέο τύπο ορμόνης για το σώμα. Την έκτη ή όγδοη ημέρα, ο συγκυτιωροφωβλαστής εμβρυϊκού ιστού αναλαμβάνει αυτή τη λειτουργία. Η HCG είναι δομικά παρόμοια με τις γοναδοτροπικές ορμόνες - ωχρινοποιητική (LH) και διεγερτική ωοθυλακιορρηξία (FSH) - αλλά διαφέρει από τη δομή της βήτα υπομονάδας. Συνεπώς, οι επιδράσεις της hCG είναι παρόμοιες με τη διέγερση LH του ωχρού σωματίου για την παραγωγή προγεστερόνης. Αλλά η χοριακή γοναδοτροπίνη, σε αντίθεση με την ωχρινοτρόπο ορμόνη, είναι πιο σταθερή: η επίδρασή της διαρκεί έως και 12 ώρες.
Στο σώμα μιας μη εγκύου γυναίκας και στους άνδρες, η ορμόνη δεν παράγεται. Αλλά κατά τη διάρκεια της κύησης είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αυτό. Η HCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαδραματίζει ηγετικό ρόλο στις ακόλουθες διαδικασίες.
- Κίτρινο σώμα. Κανονικά, υποχωρεί 14 ημέρες μετά την ωορρηξία. Αλλά με υψηλό επίπεδο hCG, η λειτουργία του ωχρού σώματος δεν εξασθενεί, αλλά αυξάνεται πολλές φορές πριν από το σχηματισμό του πλακούντα.
- Ωοθήκες Έχει ένα ασθενές διεγερτικό αποτέλεσμα στην ωοθυλακική συσκευή, η οποία οδηγεί στην παραγωγή οιστρογόνων και ανδρογόνων.
- Τα επινεφρίδια. Προκαλεί προσωρινή μέτρια υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού, αυξάνει την παραγωγή γλυκοκορτικοειδών. Παρέχουν προστασία για τις γυναίκες από το άγχος, καθώς και προκαλούν ανοσοκαταστολή απαραίτητη για τη μεταφορά ενός παιδιού.
- Τον πλακούντα. Υποστηρίζει τη λειτουργία του, συμβάλλει στην αύξηση της διατροφής του και στην αυξημένη ανάπτυξη των χοριακών νυχιών.
- Σπορόφυτα του εμβρύου. Διεγείρει τα κύτταρα των όρχεων του αρσενικού παιδιού για να κάνει τεστοστερόνη και υποστηρίζει αυτή τη λειτουργία μέχρι τη γέννηση. Υπό την επίδραση της αρσενικής ορμόνης κατά τη στιγμή της γέννησης, οι όρχεις κατεβαίνουν στο όσχεο.
Ποσοστά hCG κατά την ημέρα και την εβδομάδα της εγκυμοσύνης (πίνακας)
Η παραγωγή της hCG αρχίζει μετά τη συγχώνευση των ωαρίων και του σπέρματος. Αλλά μια εξέταση αίματος θα δείξει τη συγκέντρωσή της όχι νωρίτερα από την έκτη ημέρα από τη γονιμοποίηση, και μερικές φορές μόνο στο ένατο. Ταυτόχρονα, η ανάπτυξη ορμονών είναι γρήγορη. Εάν το έμβρυο αναπτύσσεται σωστά, στα αρχικά στάδια, γίνεται διπλασιασμός των hCG κάθε δύο ημέρες. Η μέγιστη συγκέντρωση καθορίζεται από την 11η εβδομάδα της κύησης και στη συνέχεια παρατηρείται ελαφρά μείωση της απόδοσης. Εάν τρεις μήνες πριν από το τέλος της εγκυμοσύνης, ο αριθμός αυξάνεται και πάλι, τότε αυτό είναι ένα δυσμενό σύμπτωμα, το οποίο μπορεί να αποτελεί ένδειξη της σύγκρουσης Rh της μητέρας και του εμβρύου.
Οι ενδείξεις για τη συνταγογράφηση της ανάλυσης της hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν ως εξής:
- την καθιέρωση του γεγονότος της εγκυμοσύνης σε πρώιμο χρονικό διάστημα.
- αποκλεισμός της έκτοπης εγκυμοσύνης.
- απειλή αποβολής.
- μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη.
- διάγνωση εμβρυϊκών δυσμορφιών.
- μετά την έκτρωση.
Αυτή η ορμόνη βοηθά στην ταυτοποίηση των όγκων: κυστική ολίσθηση, χοριοεπιθηλίωμα.
Δυναμική των αλλαγών
Παρακάτω είναι ένας πίνακας που αντικατοπτρίζει τα φυσιολογικά επίπεδα hCG ανά εβδομάδα. Η δυναμική της αλλαγής θα δείξει εάν η εγκυμοσύνη είναι καλή.
Πίνακας - hCG ανά εβδομάδα κύησης (κανονική)
Διερεύνηση κατά τη διάρκεια τεχνητής γονιμοποίησης
Όταν διεξάγεται μελέτη IVF δύο εβδομάδες μετά τη μεταμόσχευση του εμβρύου. Η ανάλυση επιτρέπει να προσδιοριστεί:
- Έχουν αμβλύνει τα έμβρυα.
- την εμφάνιση έκτοπης εγκυμοσύνης.
- θάνατος εμβρύου.
- δυσπλασίες.
Αλλά στην περίπτωση της εξωσωματικής γονιμοποίησης, μια μελέτη δεν αρκεί. Απαιτείται ανάλυση της δυναμικής της hCG, η οποία παρακολουθείται για συγκεκριμένες ημέρες. Οι δείκτες υπολογίζονται με ειδικό πίνακα.
Πίνακας - hCG ανά ημέρα (κανόνας)
Αιτίες ανωμαλιών στις δοκιμές
Η απόκλιση των τιμών της ορμόνης hCG από τον κανόνα μπορεί να συμβεί τόσο στη μεγαλύτερη όσο και στη μικρότερη πλευρά. Οι λόγοι για την υψηλή συγκέντρωση είναι οι εξής:
- χρωμοσωμικές ανωμαλίες σε ένα παιδί.
- εμβρυϊκές δυσπλασίες ·
- διπλή κύηση, τριπλή?
- διαβήτη κύησης.
- τροφοβλαστικούς όγκους.
- λήψη παρασκευασμάτων hCG.
Μειωμένη hCG παρατηρείται σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις:
- απειλητική αποβολή.
- έκτοπη κύηση.
- εμβρυϊκό θάνατο εμβρύου.
- αποτυχημένη έκτρωση.
- χρωμοσωμική παθολογία.
Έκτοπη κύηση
Εάν το γονιμοποιημένο ωάριο είναι προσαρτημένο έξω από τη μήτρα, τα συμπτώματα θα είναι τα ίδια όπως και κατά τη διάρκεια της κανονικής κύησης στα πρώτα στάδια:
- υπνηλία;
- αδυναμία;
- καθυστερημένη εμμηνόρροια.
- μώλωπες του μαστού.
Όταν μια γυναίκα κρατείται, χρησιμοποιούνται ταχείες δοκιμές, η δράση της οποίας βασίζεται στον προσδιορισμό της χοριακής γοναδοτροπίνης στα ούρα. Εάν η συγκέντρωσή του στο αίμα είναι αρκετά υψηλή, αρχίζει να εκκρίνεται από τα νεφρά. Αλλά με εκτοπική εξέταση μπορεί να είναι ασθενώς θετική, η οποία δεν ακυρώνει την έναρξη της εγκυμοσύνης.
Μερικές φορές η εξέταση παραμένει αρνητική και τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης αυξάνονται. Στη συνέχεια, έρχονται με τη βοήθεια υπερήχων και εξέταση αίματος για hCG. Τις πρώτες δύο ή τρεις εβδομάδες το γονιμοποιημένο ωάριο δεν είναι πάντοτε δυνατό να ανιχνευθεί. Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης θα δείξει την ασυνέπεια του μεγέθους της ορμόνης με την αναμενόμενη περίοδο κύησης. Στη συνέχεια, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλέον συμπτώματα που υποδεικνύουν έκτοπη προσκόλληση του ωαρίου:
- κοιλιακό άλγος;
- αιμορραγία από τον γεννητικό σωλήνα.
- αίσθημα παλμών και αδυναμία.
Εμβρυϊκό θάνατο
Με τη βοήθεια μιας ταχείας δοκιμής στην αρχή της εγκυμοσύνης στα ούρα μπορεί να προσδιοριστεί η hCG. Μια γυναίκα αισθάνεται όλα τα σημάδια μιας ολοκληρωμένης σύλληψης. Αλλά κατά τη διάρκεια μιας δυναμικής εξέτασης, ο γιατρός αποκαλύπτει μια υστέρηση στο μέγεθος της μήτρας από την εποχή της κύησης. Μια ανάλυση με χαμένη εγκυμοσύνη θα δείξει πολύ χαμηλή hCG. Το νεκρό έμβρυο παύει να παράγει μια ορμόνη, αλλά η συγκέντρωση στο αίμα μειώνεται βαθμιαία.
Αναπτυξιακές ανωμαλίες
Για 12 εβδομάδες, οι γυναίκες υποβάλλονται σε προγεννητικό έλεγχο. Πρέπει να εντοπίσει μεγάλες δυσπλασίες, οι οποίες είναι ενδείξεις για άμβλωση. Τα υποχρεωτικά βήματα είναι υπερηχογράφημα, καθώς και ανάλυση των hCG και PAPP-A. Ακόμα και με κανονικό αποτέλεσμα 16-18 εβδομάδων, συνιστάται τριπλή εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:
Απόκλιση από τους φυσιολογικούς δείκτες, σύμφωνα με τους γιατρούς, συμβαίνει με τις ακόλουθες σοβαρές κληρονομικές παθολογίες:
- Σύνδρομο Down,
- ελαττώματα νευρικού σωλήνα.
- σύνδρομο patau;
- τρισωμία 18 (σύνδρομο Edwards).
- Σύνδρομο Turner.
Η διάγνωση δεν γίνεται μόνο με βάση μια ενιαία ανάλυση, αλλά αυτό αποτελεί ένδειξη για επεμβατικές μελέτες:
- αμνιοκέντηση;
- καλκονέκτισμα;
- βιοψία των χοριακών φατνωμάτων.
Τροφβλαστικοί όγκοι
Μερικές φορές, αντί για μια γεμάτη εγκυμοσύνη, αναπτύσσεται μια φυσαλίδα - στη θέση του χορίου, πολλές μορφές αναπτύσσονται με τη μορφή φυσαλίδων. Οι εμβρυϊκοί ιστοί μπορεί να λείπουν ή να αλλοιώνονται. Η HCG σε αυτή την περίπτωση υπερβαίνει τον κανόνα δύο ή περισσότερες φορές.
Μερικές φορές μετά από μια έκτρωση ή τον τοκετό σχηματίζεται ένας όγκος χοριονικού καρκίνου. Υψηλός κίνδυνος παθολογίας, η μελέτη πραγματοποιείται 40 ημέρες μετά την διακοπή της εγκυμοσύνης ή του τοκετού. Οι δείκτες ανάλυσης μπορούν είτε να παραμείνουν υψηλοί είτε ακόμη και να αυξηθούν.
Το επίπεδο της hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να επαρκεί για την τόνωση του ωχρού σωματίου και τη διατήρηση του παιδιού. Αυτή η ορμόνη είναι επίσης διαθέσιμη ως ενέσιμη, αλλά χρησιμοποιείται για άλλους σκοπούς. Συνιστάται στους άνδρες, εάν είναι απαραίτητο, να αυξηθεί η παραγωγή τεστοστερόνης για να εξασφαλιστεί η ανάπτυξη των σπερματοζωαρίων. Για τις γυναίκες που ετοιμάζονται για εξωσωματική γονιμοποίηση χορηγείται ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη για να διεγείρει την ωορρηξία και για να διατηρήσει περαιτέρω τη λειτουργία του ωχρού σώματος.
HCG κατά την εγκυμοσύνη: ο κανόνας, ο πίνακας από τη σύλληψη κατά την ημέρα. Προσδιορισμός των εξετάσεων αίματος καθώς αυξάνεται το επίπεδο. Ποσοστό μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση
Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG, hGT) είναι μια ορμόνη "εγκυμοσύνης" που αποσκοπεί στη διατήρηση του εμβρύου, αποτρέποντας την απόρριψη του εμβρύου από το σώμα της γυναίκας. Ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας της hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σύμφωνα με τα πρότυπα για τις εβδομάδες που περιγράφονται στους πίνακες της ΠΟΥ είναι το πιο σημαντικό καθήκον του γυναικολόγου που ελέγχει την ανάπτυξη της ανάπτυξης του μελλοντικού μωρού.
Τι είναι η hCG
Η γοναδοτροπίνη αρχίζει να παράγεται αμέσως μετά τη σύλληψη από ένα γονιμοποιημένο κύτταρο αυγού, και στη συνέχεια από το χοριακό (πρόδρομο του σκελετού) ενός ανθρώπινου εμβρύου.
Η μέγιστη στάθμη στο υγρό αίματος επιτυγχάνεται μέχρι την εβδομάδα 7. Το περιεχόμενο στα ούρα παρακάτω. Την 6η-7η ημέρα της απουσίας μηνιαίας αιμορραγίας, μια γυναίκα μπορεί να καθορίσει την εγκυμοσύνη με μια δοκιμαστική ταινία ευαίσθητη στην hCG.
Η δομή της ορμόνης αντιπροσωπεύεται από δύο υπομονάδες: άλφα και βήτα. Τα πρώτα είναι παρόμοια με τα κύτταρα της υπόφυσης, τα δεύτερα προσδιορίζονται στη μελέτη της γοναδοτροπίνης.
Ανάλογα με το επίπεδο της hCG, μπορούμε να κρίνουμε την εξέλιξη της εγκυμοσύνης, τις πιθανές παθολογίες στο σώμα της μελλοντικής μητέρας και του εμβρύου. Η εμφάνιση της ορμόνης στο αίμα των γυναικών χωρίς την εγκυμοσύνη, καθώς και στους άνδρες, υποδεικνύει την ογκολογία των γεννητικών οργάνων.
Λειτουργίες:
- διατηρεί το ωχρό σώμα.
- διεγείρει την παραγωγή οιστρογόνων και προγεστερόνης τις πρώτες εβδομάδες της ζωής ενός παιδιού.
- βελτιώνει τη λειτουργία των επινεφριδίων και των γονάδων του εμβρύου.
- προετοιμάζει το ανοσοποιητικό σύστημα της μελλοντικής μητέρας για την ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού, αποτρέπει την απόρριψη του εμβρύου,
- συμμετέχει στην παραγωγή τεστοστερόνης σε ένα αρσενικό παιδί.
Γιατί η ανάλυση και πότε
Η περιεκτικότητα της hCG προσδιορίζεται με εξέταση του αίματος και των ούρων, η ανάλυση των οποίων γίνεται για την ταχεία και ακριβή διάγνωση της εγκυμοσύνης. Το Chorion αρχίζει να παράγει γοναδοτροπίνη στις 4-5 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση, φτάνοντας σε κορυφή κατά 6-11 εβδομάδες, και στη συνέχεια πέφτει κάτω. Επαναλαμβανόμενη στροφή εμφανίζεται κατά την περίοδο 34-37 εβδομάδων.
Μετά από μια καθυστέρηση στην εμμηνόρροια (περίπου 6-7 ημέρες από την ημερομηνία της αναμενόμενης εμμηνόρροιας), μπορείτε να διαπιστώσετε εάν έχετε μια εγκυμοσύνη με μια δοκιμασία. Γι 'αυτό, η ταινία τοποθετείται για 2-3 λεπτά στα πρωινά ούρα (αμέσως μετά το ξύπνημα, το περιεχόμενο της hCG είναι το υψηλότερο).
Η σύγχρονη διαγνωστική στο σπίτι σας επιτρέπει να ρυθμίσετε τη σύλληψη πριν από μια καθυστέρηση, αλλά μόνο εάν έχει λάβει χώρα γονιμοποίηση για τουλάχιστον 12-13 ημέρες.
Λαμβάνονται εξετάσεις αίματος για ολική και ελεύθερη βήτα hCG:
- Η συνολική hCG πραγματοποιείται για την επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης κατά τις πρώτες ημέρες της αναμενόμενης εμμήνου κύκλου, όταν ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά τεστ. Κατά το δεύτερο τρίμηνο με ανωμαλίες βοηθήσει στη διάγνωση της ανάπτυξης του εμβρύου, ο σακχαρώδης διαβήτης της μητέρας, καθορίζουν την παρουσία και την ανάπτυξη των ανώμαλων κυττάρων, μύλη κύηση, choriocarcinoma. Έχοντας χτίσει ένα γράφημα του περιεχομένου της γοναδοτροπίνης, ο γυναικολόγος είναι σε θέση να υποθέσει την έκτοπη εγκυμοσύνη, την αυθόρμητη αποβολή, τον εμβρυϊκό θάνατο του παιδιού.
- Η ελεύθερη βήτα-hCG προσδιορίζεται με διαλογή στο 1ο και 2ο τρίμηνο προκειμένου να ανιχνευθεί το σύνδρομο Down, παθολογικές καταστάσεις. Οι αποκλίσεις από το πρότυπο περιλαμβάνουν τη μελλοντική μητέρα σε κίνδυνο, αλλά δεν δίνουν 100% λόγο για να υποθέσουμε την παρουσία γενετικών ανωμαλιών στο παιδί. Το υγρό αίματος διαβιβάζεται στις 7-14 και 16-21 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Ειδικός έλεγχος του επιπέδου της hCG πραγματοποιείται με:
- ηλικία εγκυμοσύνης από 35 έτη.
- η παρουσία της παθολογίας της υγείας και της ανάπτυξης του εμβρύου στην ιστορία.
- κληρονομικές γενετικές ασθένειες των γονέων ή προδιάθεση σε αυτούς.
Η ανάλυση είναι υποχρεωτική η συνταγογράφηση μετά από έκτρωση, έκτοπη κύηση, αποβολή. Αυτές οι μελέτες μπορούν να καθορίσουν την ποιότητα της απόξεσης ή χειρουργικής επέμβασης, να καθορίσουν την κατάσταση του σώματος της γυναίκας και να αποτρέψουν πιθανές επιπλοκές.
Εάν υποπτεύεστε τον καρκίνο των γεννητικών οργάνων, μια δοκιμή για την παρουσία hCG συνταγογραφείται στους άνδρες.
Όροι προετοιμασίας για την ανάλυση
Προετοιμασία για ανάλυση χοριακής γοναδοτροπίνης:
- η διάγνωση πραγματοποιείται μόνο το πρωί.
- Δώστε το υγρό αίματος πρέπει να είναι με άδειο στομάχι.
- δείπνο δεν πρέπει να είναι νωρίτερα από 8-10 ώρες πριν από τη διαδικασία?
- πριν από τη λήψη βιοϋλικών, η χρήση ναρκωτικών, ειδικά εκείνων που περιέχουν ορμόνες, είναι περιορισμένη.
- εάν είναι αδύνατο να αρνηθούν τα ναρκωτικά, ο τεχνικός του εργαστηρίου ενημερώνεται για τη χρήση των χαπιών.
- 24 ώρες πριν η διαδικασία δεν μπορεί να κάνει σεξ?
- Λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα δεν περιλαμβάνονται στην καθημερινή διατροφή για 4 ημέρες, είναι σκόπιμο να αφαιρέσετε τα προϊόντα ζαχαροπλαστικής της εργοστασιακής παραγωγής.
Πώς να αναλύσετε το HCG
Η διαδικασία διεξαγωγής κλινικής διαγνωστικής μελέτης της περιεκτικότητας σε hCG:
- Χρησιμοποιείται μόνο φλεβικό υγρό αίματος.
- Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, μια έγκυος γυναίκα χρειάζεται λίγο χρόνο για να χαλαρώσει, να ηρεμήσει, να αναρρώσει τον εαυτό της.
- Έχοντας καθίσει τον ασθενή στο τραπέζι, η νοσοκόμα βάζει μια φλέβα με τα δάχτυλά της, εφαρμόζει ένα περιστρεφόμενο πήχυ ακριβώς πάνω από τον τόπο της επιδιωκόμενης διάτρησης. Ζητά από τη μελλοντική μητέρα να συμπιέσει και να ξεκλειδώσει τα δάχτυλα.
- Το χέρι σφίγγεται σε μια γροθιά, ο τεχνικός εισάγει μια βελόνα σε μια φλέβα, αφαιρεί το τουρνουά, λέει για να χαλαρώσει τα δάχτυλα, για την ελεύθερη ροή βιοϋλικών μέσα στο δοχείο.
- Αφού ολοκληρωθεί η δειγματοληψία αίματος, αφαιρείται η βελόνα, το σημείο παρακέντησης τρίβεται με αλκοόλ. Ο βραχίονας είναι λυγισμένος στον αγκώνα για 15 λεπτά για να αποφευχθεί ο μώλωπας. Σε ορισμένα εργαστήρια, ένα επίχρισμα με αλκοόλη είναι κολλημένο με ένα γύψο, ο τόπος απομάκρυνσης επανατυλίγεται με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο.
- Η κάψουλα με αίμα είναι επισημασμένη, αποστέλλεται στο εργαστήριο.
- Μετά από 2-5 ημέρες, το αποτέλεσμα δίνεται στον ασθενή ή στον θεράποντα ιατρό.
Πίνακας προτύπων της hCG ανά ημέρα
Πίνακας κανόνων για την hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά την ημέρα, από τη στιγμή της σύλληψης:
HCG: ένας πίνακας κανόνων για την εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Πιθανά λάθη και παθολογίες
Σκέψεις για την εγκυμοσύνη συμβαίνουν στις γυναίκες μετά από αρκετές ημέρες καθυστερημένης εμμήνου ρύσεως. Μέχρι εκείνη την εποχή, η ηλικία του εμβρύου είναι ήδη αρκετές εβδομάδες. Το HCG δεν ονομάζεται τυχαία η ορμόνη εγκύων γυναικών, παράγεται ενεργά μόνο σε "κυρίες στη θέση" και καθορίζεται στα αρχικά στάδια της σύλληψης.
Στο τραπέζι των δεικτών της hCG προσανατολίζονται όχι μόνο στη διάγνωση της πρώιμης εγκυμοσύνης. Απαιτείται για:
- σύγκριση κατά την παρακολούθηση του σωστού σχηματισμού του εμβρύου.
- ορισμός της έκτοπης εγκυμοσύνης.
- έγκαιρη ανίχνευση αναπτυξιακών ανωμαλιών.
Κανονικά, η ορμόνη βρίσκεται στο σώμα και των δύο φύλων, αλλά η συγκέντρωσή της δεν υπερβαίνει τα 5 U / ml.
Το περιεχόμενο
- Τι είναι η hCG και γιατί είναι σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
- Κανονικό επίπεδο έξω από την κύηση
- Περίοδος δραστικής ορμονικής σύνθεσης
- Όταν πρέπει να κάνετε μια ανάλυση
- Γιατί η hCG δεν πληροί την προθεσμία
- Αιτίες των αποκλίσεων
- Πότε να δωρίσετε αίμα για έρευνα
- Πόσο συχνά κάνετε ανάλυση κατά το πρώτο τρίμηνο
- Ενδείξεις
- Λάθη
- Μπορώ να πάρω το HCG το βράδυ;
- Προετοιμασία για ανάλυση
- Πίνακας ανάπτυξης για hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανά εβδομάδα
- Η δυναμική της hCG κατά την ημέρα από τη σύλληψη (πίνακας)
- Χαρακτηριστικές αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών στις γενετικές παθολογίες
- Όταν η φυσική hCG μειώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Χοριακή γοναδοτροπίνη και ο ρόλος της
Η χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που αποτελείται από ένα ζεύγος συστατικών:
- άλφα σωματίδια ή άλφα υπομονάδες.
- βήτα σωματίδια ή βήτα υπομονάδες.
Στην πραγματικότητα, το συστατικό βήτα της ορμόνης είναι ένα είδος δείκτη της εμφάνισης της γονιμοποίησης και της επιτυχούς εγκυμοσύνης. Η HCG παράγεται από το πρωτογενές εμβρυονικό κέλυφος - χοριο, από τις πρώτες ημέρες της σύλληψης.
Ο κύριος ρόλος είναι η παρεμπόδιση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, αποτρέποντας την αιμορραγία και την αυθόρμητη απόρριψη του εμβρύου. Ενεργοποιεί την παραγωγή προγεστερόνης και οιστραδιόλης - των ορμονών που είναι υπεύθυνες για τη συγκράτηση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο σώμα της μήτρας, καθώς και για τον κατάλληλο σχηματισμό και θρέψη του πλακούντα.
Συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα εκτός της εγκυμοσύνης
Σε μη έγκυο γυναίκα, το επίπεδο γοναδοτροπίνης είναι χαμηλό - από 0 έως 5 IU / ml. Η αύξηση της απόδοσης είναι σταθερή:
- κάποια στιγμή μετά την έκτρωση.
- κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης (μέχρι 9 U / ml).
- στο πλαίσιο μακροχρόνιας θεραπείας με ορμονικά φάρμακα.
- παρουσία σχηματισμών όγκου του ουρογεννητικού συστήματος.
Στους άνδρες, μια αυξημένη ποσότητα της ορμόνης στο αίμα δείχνει την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου στην αναπαραγωγική σφαίρα.
Η περίοδος ενεργού παραγωγής της hCG
Η ενεργή παραγωγή γοναδοτροπίνης αρχίζει 5-7 ημέρες μετά τη σύλληψη, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα αυξημένο επίπεδο διαγιγνώσκεται μόνο στο φλεβικό αίμα. Στις ημέρες 8-10, η συγκέντρωση ορμόνης είναι τέτοια που εκκρίνεται ελεύθερα στα ούρα. Όλοι δεν γνωρίζουν τι είναι - hCG, αλλά είναι στην αρχή της ανίχνευσης μιας ορμόνης στα ούρα ότι οι ταινίες δοκιμής λειτουργούν.
Η ποσοτική κορυφή της γοναδοτροπίνης σταθεροποιείται την εβδομάδα 9-11 του πρώτου τριμήνου. Επιπλέον, η απόδοσή του σταδιακά μειώνεται και αυξάνεται ανάλογα με την περίοδο της κύησης.
Πότε έχει αποδοθεί το πρώτο τεστ;
Εάν ο προγραμματισμένος όρος σύλληψης είναι γνωστός, μπορείτε να κάνετε την ανάλυση την 7η - 9η ημέρα. Εάν υπάρχουν αμφιβολίες για την ημέρα, το αίμα χορηγείται μετά από 4 ημέρες καθυστερημένης εμμηνόρροιας. Για λόγους ακρίβειας, η ανάλυση επαναλαμβάνεται μετά από 2 ημέρες.
Με το επιτυχημένο ποσοστό γονιμοποίησης αυξάνεται κάθε μέρα και μισή - δύο φορές. Εάν η συγκέντρωση της hCG παραμείνει η ίδια ή διαφέρει ελαφρώς, θα πρέπει να αναζητήσετε έναν άλλο λόγο. Μετά από μια εβδομάδα καθυστέρησης στην εμμηνόρροια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη δοκιμαστική ταινία για τον προσδιορισμό της γοναδοτροπίνης στα ούρα.
Γιατί η αύξηση της hCG δεν αντιστοιχεί στον αναμενόμενο χρόνο;
Συχνά, οι δυναμικοί ρυθμοί ανάπτυξης της ορμόνης είναι αντίθετοι με τους όρους που έθεσε ο γυναικολόγος. Διαταράσσει μια γυναίκα, σας κάνει να σκεφτείτε την παθολογία. Πράγματι, με ορισμένες αναπτυξιακές ανωμαλίες, τα επίπεδα γοναδοτροπίνης υστερούν. Αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι σύμφωνα με την hCG, η διάρκεια της εγκυμοσύνης από τη στιγμή της σύλληψης κρίνεται και ο γιατρός θεωρεί τις εβδομάδες από την τελευταία εμμηνόρροια.
Δώστε προσοχή! Η ανάλυση της hCG επιβεβαιώνει με ακρίβεια το γεγονός της εγκυμοσύνης, αλλά όχι τη διάρκεια της. Για να καθορίσετε την ηλικία του εμβρύου είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο υπερήχων.
Ασυνήθεις παράγοντες
Τα στοιχεία που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενδέχεται να μην πληρούν τα πρότυπα της hCG από τον πίνακα για διάφορους λόγους.
Όταν τα επίπεδα γοναδοτροπίνης είναι πάνω από τα φυσιολογικά:
- Εάν η προθεσμία είναι εσφαλμένη. Στο πρώτο τρίμηνο, διαφορά 5-6 ημερών παρουσιάζει σημαντικές αποκλίσεις. Ως εκ τούτου, είναι δυνατό να συγκρίνετε τα στοιχεία των αποτελεσμάτων με τα αποτελέσματά σας, αλλά θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ο πίνακας της hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μόνο μια κατευθυντήρια γραμμή και είναι σημαντικό όχι η ακριβής αντιστοιχία των αριθμών, αλλά η δυναμική της ανάπτυξής τους.
- Με πολλαπλή κύηση. Η συγκέντρωση της γοναδοτροπίνης είναι ανάλογη με τον αριθμό των εμβρύων. Έτσι, με το διπλάσιο του κανόνα πολλαπλασιάζεται με δύο, και με τριπλάσιο κατά τρεις.
- Μετά τη θεραπεία με φάρμακα που βασίζονται σε προγεσταγόνο που περιέχουν ορμόνες.
- Όταν η τοξικότητα στην πρώιμη περίοδο.
- Με γενετικές ανωμαλίες στο έμβρυο.
Επιπλέον, το αποτέλεσμα της ανάλυσης επηρεάζεται από την αύξηση του σακχάρου στο αίμα.
Όταν ανιχνευθεί μια μειωμένη συγκέντρωση hCG:
- Εάν η προθεσμία είναι εσφαλμένη.
- Με την ανάπτυξη του εμβρύου έξω από τη μήτρα. Η ποσότητα της ορμόνης αυξάνεται, αλλά με μειωμένο ρυθμό.
- Με την απειλή αυθόρμητης έκτρωσης. Το επίπεδο hCG πέφτει απότομα κατά 40-50%.
- Με χαμένη άμβλωση.
- Με μειωμένη παροχή αίματος στον πλακούντα και ανεπαρκή διατροφή του.
Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα απαιτεί επανάληψη, εξάλειψη σφαλμάτων και πρόσθετες μεθόδους εξέτασης.
Αυτοπροσδιορισμός του γεγονότος της εγκυμοσύνης, πότε πρέπει να γίνει η ανάλυση;
Στη μέση γυναίκα, η γονιμοποίηση εμφανίζεται στη μέση του κύκλου - κατά την περίοδο της ωορρηξίας. Η διαδρομή του αυγού μέσω των σαλπίγγων διαρκεί 5-7 ημέρες. Μόλις στη μήτρα, προσκολλάται στον τοίχο, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η έγκυος αρχίζει να αναπτύσσει hCG (αυτό φαίνεται ξεκάθαρα στον πίνακα).
Η πρώτη ανάλυση μπορεί να γίνει στις 8-10 ημέρες μετά τη σεξουαλική επαφή, αλλά να θυμάστε ότι το επίπεδο των ορμονών δεν είναι ακόμη υψηλό. Ένα αποτέλεσμα των 25 IU / ml και κάτω θεωρείται αμφιλεγόμενο. Ο βέλτιστος χρόνος παράδοσης είναι καθυστερήσεις 3-4 ημερών. Η ποσότητα γοναδοτροπίνης αυξάνεται περίπου δύο φορές την ημέρα. Για την καθαρότητα του αποτελέσματος, συνιστάται η επανάληψη της δοκιμής σε δύο ημέρες στο ίδιο εργαστήριο.
Είναι σημαντικό! Ο πίνακας προτύπων HCG έχει ένα ευρύ φάσμα. Με την υγιή ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, το αποτέλεσμα για τις διαφορετικές γυναίκες θα είναι διαφορετικό.
Ποσοστό εξέτασης πρώτου τριμήνου
Δύο φορές με ένα διάλειμμα αρκετών ημερών, το αίμα είναι δωρεές για την αρχική διάγνωση και την καθιέρωση του γεγονότος της σύλληψης. Εάν η πορεία της εγκυμοσύνης δεν εμπνέει φόβο, η μελέτη επαναλαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης σε 11-13 εβδομάδες στο τέλος του πρώτου τριμήνου. Η μελέτη αυτή περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του επιπέδου των τριών ορμονών, η αλλαγή του οποίου δίνει μια ιδέα για την ανάπτυξη ανωμαλιών στο έμβρυο.
Εάν είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τη δυναμική ανάπτυξης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια μελέτη για την ποσότητα της γοναδοτροπίνης εντός 2 έως 4 εβδομάδων με ένα διάλειμμα 4 έως 5 ημερών. Αυτή η προσέγγιση χρησιμοποιείται για τις γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο. Την εβδομάδα 16, πραγματοποιείται ο επόμενος βιοχημικός έλεγχος - μια τριπλή εξέταση.
Ενδείξεις για ανάλυση
Σε ποιες περιπτώσεις, η ανίχνευση της «ορμόνης έγκυος» γίνεται σημαντικό μέρος της διάγνωσης:
- πρώτη αμηνόρροια;
- να διαπιστωθεί το γεγονός της γονιμοποίησης μετά τη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης.
- παρακολουθώντας τη δυναμική της πορείας της εγκυμοσύνης.
- ένδειξη έκτοπων εκβλαστήσεων,
- την απειλή του εμβρυϊκού θανάτου.
- την απειλή αυθόρμητης έκτρωσης.
- εντοπίζοντας τις ανωμαλίες στο σχηματισμό του ανατομικού και γενετικού του παιδιού.
- υποψία της ανάπτυξης μιας διαδικασίας κακοήθους όγκου.
Υπάρχουν λάθη κατά την ανάγνωση της hCG;
Η HCG, όπως κάθε ιατρική ανάλυση, μπορεί να δώσει ψευδή αποτελέσματα, αν και το ποσοστό σφάλματος δεν είναι υψηλό.
Αιτίες μιας λανθασμένης θετικής απάντησης:
- ορμονοθεραπεία με προγεστίνη.
- αυξημένη σύνθεση γοναδοτροπίνης ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του οργάνου ελέγχου - της υπόφυσης,
- ανάπτυξη όγκων της αναπαραγωγικής σφαίρας.
- ενδοκρινικές παθήσεις.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν την εγκυμοσύνη στην πραγματική απουσία του.
Η αντίθετη κατάσταση - μια ψευδώς αρνητική εξέταση παρουσία ενός γονιμοποιημένου ωαρίου, αναπτύσσεται όταν η γοναδοτροπίνη ανεπαρκώς παράγεται:
- πολύ πρώιμη ανάλυση.
- η καθυστερημένη ωορρηξία και η απελευθέρωση του ωαρίου στη μήτρα.
- εκτοπική ανάπτυξη εμβρύων.
Είναι δυνατόν να κάνετε ορμονική εξέταση το απόγευμα;
Η μέγιστη ποσότητα hCG στο αίμα και στα ούρα καταγράφεται το πρωί μετά τον ύπνο. Επομένως, όλες οι μελέτες διεξάγονται πριν από τις 10 το πρωί με άδειο στομάχι. Η κατάσταση αυτή είναι ιδιαίτερα σημαντική στα αρχικά στάδια, όταν η συγκέντρωση της ορμόνης δεν είναι ακόμη υψηλή. Από το βράδυ, το επίπεδο της γοναδοτροπίνης μειώνεται αρκετές φορές, γεγονός που προκαλεί ψευδή αποτελέσματα.
Όροι ανάλυσης
Η παράδοση του HCG δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Οι κανόνες που ισχύουν σε όλες τις εξετάσεις αίματος ισχύουν εδώ:
- Ελαφρύ δείπνο την παραμονή, ο αποκλεισμός των τροφίμων την ημέρα της παράδοσης?
- συνιστάται να πιείτε ένα ποτήρι καθαρού νερού.
- τη μείωση της σωματικής άσκησης.
- Μην καπνίζετε για 7 - 8 ώρες πριν από τη μελέτη.
- όλα τα ληφθέντα φάρμακα πρέπει να γνωστοποιούνται στον θεράποντα ιατρό.
Για τη μελέτη, λαμβάνεται φλεβικό αίμα, το οποίο στη συνέχεια υποβάλλεται σε διαχωρισμό χρησιμοποιώντας φυγόκεντρο. Ο όρος για αποκωδικοποίηση των δεδομένων που λαμβάνονται σε διαφορετικά εργαστήρια κυμαίνεται από 4 ώρες έως μία εβδομάδα.
Αλλαγή των ποσοστών κατά την εβδομάδα κύησης
Θεωρήστε για λόγους σαφήνειας την αύξηση της hCG στον πίνακα ανά εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
HCG κατά την εγκυμοσύνη: ο κανόνας ανά εβδομάδα, πίνακας, αντίγραφο
Το επίπεδο της hCG κατά εβδομάδες εγκυμοσύνης ποικίλλει με διάφορους τρόπους: η ορμόνη αυτή αρχίζει να συντίθεται ήδη στις πρώτες ώρες μετά τη σύλληψη και μέχρι το τέλος του 3ου μαιευτικού μήνα της εγκυμοσύνης η συγκέντρωσή της αυξάνεται πολλές φορές. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι επηρεάζει η hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πώς το επίπεδό της σχετίζεται με τον όρο.
Τι είναι η hCG;
HCG - χοριακή γοναδοτροπίνη. Αυτή η ορμόνη ανήκει στην κατηγορία των γοναδοτροπικών, δηλ. Ρυθμίζει άμεσα τη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Συντίθεται από ένα γονιμοποιημένο ωάριο ή μάλλον από το τμήμα του, το τροφοβλάστη, από το οποίο αργότερα θα σχηματιστεί ο πλακούντας. Η ενισχυμένη παραγωγή της hCG ξεκινά τη στιγμή που τα στρώματα του χοριονικού εμβρύου κατά τη διαδικασία της εμφύτευσης αρχίζουν να αναπτύσσονται στο ενδομήτριο της μήτρας. Κανονικά, η hCG πάνω από 5 mMe / ml μπορεί να παρατηρηθεί μόνο στο θηλυκό σώμα και μόνο εάν συμβεί. Γι 'αυτό και ονομάζεται ορμόνη της εγκυμοσύνης. Ελλείψει σύλληψης, η αύξηση του επιπέδου αυτής της ορμόνης μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών, ειδικότερα, τον σχηματισμό όγκων σε άνδρες και γυναίκες.
Τι επηρεάζει η hCG
Το HCG στην πρώιμη εγκυμοσύνη ρυθμίζει πολλές αλλαγές στο αναπαραγωγικό σύστημα.
Σύνθεση άλλων ορμονών
Λόγω της αύξησης των επιπέδων hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενεργοποιείται η διαδικασία παραγωγής άλλων σημαντικών ορμονών. Το πρώτο είναι το οιστρογόνο, συμβάλλει στη σωστή ανάπτυξη του μωρού, υποστηρίζει αρκετές φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα της γυναίκας στη διαδικασία της μεταφοράς ενός παιδιού, προετοιμάζει το σώμα της για θηλασμό. Η δεύτερη ορμόνη είναι η προγεστερόνη. Λειτουργεί κυρίως για τη δημιουργία βέλτιστων συνθηκών για τη διατήρηση και ανάπτυξη του εμβρύου: προετοιμάζει τη μήτρα για σωστή εμφύτευση, εξισορροπεί την επίδραση των οιστρογόνων, χαλαρώνει τους συνδέσμους και τους μυς, συσσωρεύει υποδόριο λίπος σε έγκυο για το «απόθεμα» απαραίτητων θρεπτικών ουσιών για το έμβρυο.
Τι κάνει η ορμόνη εγκυμοσύνης;
Εξοικονόμηση του κίτρινου σώματος
Το κίτρινο ή ωοθηκικό σώμα ονομάζεται προσωρινός ενδοκρινικός αδένας. Δημιουργείται μετά την ωορρηξία, όταν το ώριμο ωάριο φεύγει από το ωοθυλάκιο. Εάν η σύλληψη συνέβαινε στον τρέχοντα κύκλο, έπειτα σε περίπου 4 μήνες εγκυμοσύνης, το ωχρό σώμα θα συμμετάσχει στην ανάπτυξη του εμβρύου και στη διατροφή του. Μετά από όλες τις λειτουργίες του θα αναλάβει τον πλακούντα.
Αποκλεισμός της επιθετικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος
Ένα εμφυτευμένο έμβρυο αντιλαμβάνεται το σώμα μιας γυναίκας ως απειλή. Προσπαθεί να «υπερασπιστεί» και να τον επιτεθεί. Για να διατηρηθεί μια εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να καταστείλει την ανοσολογική επιθετικότητα του μητρικού οργανισμού σε σχέση με τα κύτταρα του εμβρύου. Με πολλούς τρόπους, η διαδικασία αυτή επηρεάζεται από τη χοριακή γοναδοτροπίνη.
"Εκκίνηση" ανατομικών και φυσιολογικών αλλαγών στο σώμα της μέλλουσας μητέρας
Με απλά λόγια, η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη μεταφράζει το σώμα μιας γυναίκας σε κατάσταση "έγκυος". Έμμεσα ή άμεσα, επηρεάζει σχεδόν όλες τις διαδικασίες, ειδικότερα, εξασφαλίζει τον σωστό σχηματισμό και την κανονική λειτουργία του πλακούντα.
Αντίκτυπος στη σεξουαλική διαφοροποίηση στα αγόρια
Χάρη στην hCG, τα αρσενικά γεννητικά όργανα αναπτύσσονται σε αρσενικό τύπο. Επιπλέον, αυτή η ορμόνη θα τονώσει την εργασία των γεννητικών αδένων και των επινεφριδίων του μωρού.
Το HCG ρυθμίζει την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια
Γιατί να συνταγογραφήσετε ανάλυση hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Το αίμα στην hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δίδεται πρώτα απ 'όλα για να διαπιστωθεί με ακρίβεια το γεγονός της εμφάνισής του. Σε αντίθεση με τις δοκιμές φαρμακείων, η ανάλυση αυτή εξαλείφει τυχόν σφάλματα λόγω μη συμμόρφωσης με τις οδηγίες και εσφαλμένη ερμηνεία του αποτελέσματος. Μερικές φορές μια γυναίκα συνιστάται να περάσει την ανάλυση αρκετές φορές: η εκτίμηση της αύξησης του επιπέδου της hCG με την πάροδο του χρόνου σας επιτρέπει να βεβαιωθείτε ότι η έγκαιρη εγκυμοσύνη αναπτύσσεται κανονικά. Αυτή η παράμετρος είναι ιδιαίτερα σημαντική στις περιπτώσεις αυτές, όταν το ζευγάρι σχεδίασε ένα παιδί ή πήγε σε μια εξειδικευμένη κλινική τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.
Με hCG, μπορείτε να καθορίσετε κατά προσέγγιση τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και το χαρακτηριστικό της, όπως ο αριθμός των καρπών. Εάν μια γυναίκα περιμένει δίδυμα ή τρίδυμα, η συγκέντρωση της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης θα είναι αρκετές φορές υψηλότερη από το συνηθισμένο.
Επιπλέον, ο ρυθμός hCG στην πρώιμη εγκυμοσύνη λαμβάνεται επίσης υπόψη κατά τη διεξαγωγή της λεγόμενης διπλής δοκιμασίας ως μέρος του πρώτου προγεννητικού διαγνωστικού ελέγχου. Ο σκοπός αυτής της μελέτης, η οποία διεξάγεται πάντα σε συνδυασμό με εκτεταμένη υπερηχογραφική σάρωση, είναι να αποκλείσει σοβαρές ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου. Η αυξημένη χοριονική γοναδοτροπίνη τύπου β σε μονοήμερη κύηση μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα του συνδρόμου Down, η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη στην επερχόμενη μητέρα ή η ανάπτυξη σοβαρής τοξικότητας που απαιτεί ιατρική παρακολούθηση. Εάν οι δείκτες, αντίθετα, μειωθούν, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το σύνδρομο Edwards, η ανεπάρκεια του πλακούντα και άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολής.
Γιατί χρειάζομαι ανάλυση της hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Beta-hCG: φυσιολογική κατά την εγκυμοσύνη
Στη δομή της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης υπάρχουν δύο υπομονάδες - άλφα και βήτα. Το άλφα αντιστοιχεί σε παρόμοιες υπομονάδες υποφυσιακών ορμονών και δεν λαμβάνεται υπόψη για τις μελλοντικές μητέρες. Κατά τον προσδιορισμό των δεικτών της hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνήθως λαμβάνεται υπόψη η υπομονάδα βήτα. Αναγνωρίζεται από τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται σε δοκιμές φαρμακοποιίας κάθε είδους, καθώς και από δείκτες που χρησιμοποιούνται κατά την εκτέλεση εργαστηριακών δοκιμών.
Το φυσιολογικό επίπεδο hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αρχίζει να διπλασιάζεται αμέσως μετά την εμφύτευση περίπου κάθε δύο ημέρες. Η ανάπτυξή του, ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού της μελλοντικής μητέρας, διαρκεί για 8-10 μαιευτικές εβδομάδες (δηλαδή από την ημέρα της τελευταίας εμμηνόρροιας) και φτάνει σε "ρεκόρ" δείκτες στο τέλος του πρώτου τριμήνου. Μετά από αυτό, στη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου και στην σωστή πορεία των φυσιολογικών διεργασιών, η συγκέντρωση της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης μειώνεται. Μέχρι την 18η - 20η εβδομάδα της μαιευτικής εγκυμοσύνης, το επίπεδο της hCG σταθεροποιείται και παραμένει στο ίδιο επίπεδο πρακτικά μέχρι τη γέννηση.
Πώς αλλάζει το επίπεδο hCG
Στο πλάσμα αίματος παρακολουθείται ένα αυξημένο επίπεδο hCG κατά την εγκυμοσύνη ήδη από την 9-10η ημέρα μετά την ωορρηξία. Εάν, για παράδειγμα, ένα ζευγάρι σχεδίαζε ένα παιδί και ακολουθούσε τις φάσεις του κύκλου, ήδη 5-6 ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία έναρξης της εμμήνου ρύσεως, μια γυναίκα μπορεί να περάσει την πρώτη ανάλυση. Η χοριακή γοναδοτροπίνη μεταποιείται στα νεφρά και εκκρίνεται από το σώμα μαζί με τα ούρα. Η αρχή της λειτουργίας των εξετάσεων εγκυμοσύνης στο φαρμακείο βασίζεται σε αυτό το γεγονός. Τα πιο απλά και πιο φθηνά από τα μοντέλα τους δίνουν ένα ακριβές αποτέλεσμα εντός 28-30 ημερών μετά την έναρξη της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. Περισσότερες ευαίσθητες ηλεκτρονικές δοκιμές μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και πριν από την καθυστέρηση.
Η φυσιολογική δυναμική της ανάπτυξης και η μείωση των επιπέδων της hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας επιτρέπει να ελέγχετε την πρόοδό της σε διαφορετικούς χρόνους.
HCG τη 2η εβδομάδα της εγκυμοσύνης
Η δεύτερη πραγματική εβδομάδα της εγκυμοσύνης συνήθως πέφτει στο τέλος της τρέχουσας εμμηνορροϊκής περιόδου. Με τη διάρκεια των 28-30 ημερών, η ωορρηξία επρόκειτο να λάβει χώρα για 12-15 ημέρες. Αν αυτή τη στιγμή το αυγό συναντήσει το σπέρμα, μπορείτε να μιλήσετε για σύλληψη. Μέσα σε λίγες μέρες, κατά κανόνα, όχι περισσότερο από 3-5, το έμβρυο που σχηματίζεται κατά τη συμβολή των γεννητικών κυττάρων, συνεχίζει να μετακινείται από τους σάλπιγγες μέσα στην κοιλότητα της μήτρας. Εκεί, αρχίζει να εμφυτεύεται: τα χοριακά νύχια του κελύφού του αναπτύσσονται στο ενδομήτριο μαλακωμένα από ορμόνες, λόγω των οποίων ενεργοποιούνται διαδικασίες ανταλλαγής μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου. Αυτή τη στιγμή ενεργοποιείται η σύνθεση της χοριακής γοναδοτροπίνης. Χωρίς εγκυμοσύνη, το επίπεδο της hCG δεν υπερβαίνει τα 1,5-5 mMe / ml. Την 9-10η ημέρα μετά την ωορρηξία, η μέγιστη συγκέντρωσή της μπορεί να είναι 5.3-13.1 mMe / ml, την 12η ημέρα - από 20 έως 59 mMe / ml.
Οι δοκιμές εγκυμοσύνης ανταποκρίνονται σε ένα ορισμένο επίπεδο hCG
Τι hCG την 2η εβδομάδα της εγκυμοσύνης; Κανονικά, 14 ημέρες μετά την ωορρηξία, δηλ. γύρω από το τέλος του τρέχοντος εμμηνορροϊκού κύκλου ή την πρώτη ημέρα της καθυστέρησης, το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης μπορεί να κυμαίνεται από 50 έως 300 mMe / ml. Χάρη σε αυτό, μπορεί να "αναγνωριστεί" με τη μέγιστη ακρίβεια από οποιαδήποτε δοκιμή φαρμακείου με ευαισθησία μεγαλύτερη από 25 mMe / ml. Οι τριψήφιοι αριθμοί στο τεστ αίματος για hCG επιβεβαιώνουν επίσης την εγκυμοσύνη.
HCG κατά την 4-5 εβδομάδα της εγκυμοσύνης
Η 4η-5η μαιευτική εβδομάδα εγκυμοσύνης συμπίπτει με την ηλικία του εμβρύου σε 2-3 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, η βλαστοκύστη, μέσα στην οποία αναπτύσσεται το έμβρυο, έχει ήδη εμφυτευτεί στη μήτρα και αναπτύσσεται ταχέως. Ταυτόχρονα, αρχίζει η διαδικασία σχηματισμού του πλακούντα, η μήτρα γίνεται στρογγυλή - αυτό μπορεί να παρατηρηθεί από τον γιατρό κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης και τον διαγνωστικό υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η καθυστέρηση σε αυτήν την περίοδο υπερβαίνει τις 5-7 ημέρες, επομένως κάθε γυναίκα που έχει μια ιδέα σχετικά με τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού της κύκλου πιθανότατα θα σκεφτεί την εγκυμοσύνη.
Είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστούν οι απολύτως ακριβείς ημερομηνίες μιας πραγματικής εγκυμοσύνης, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να ανακαλύψετε την συγκεκριμένη ημέρα όταν το ωάριο συνδέεται με το σπέρμα και το έμβρυο που εδράζεται στη μήτρα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στους περισσότερους πίνακες με τα ποσοστά hCG κατά την εβδομάδα εγκυμοσύνης αναφέρεται ένα αρκετά μεγάλο εύρος πιθανών δεικτών.
Τις πρώτες εβδομάδες, το επίπεδο της hCG διπλασιάζεται κάθε δύο ημέρες.
Έτσι, ο κανόνας της hCG στην 3-4 εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι κατά μέσο όρο 2000 mMe / ml και τα όρια ανοχής κυμαίνονται από 1.500 έως 5.000 mMe / ml.
Η μέση τιμή της hCG κατά την 4η-5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι 20.000 mMe / ml με αποδεκτό εύρος 10.000-30000 mMe / ml. Την 5-6η εβδομάδα, οι αντίστοιχοι κανόνες είναι μέσα στα 20000-100000 mMe / ml.
Επίπεδο HCG στις 6-7 εβδομάδες εγκυμοσύνης
Την 6η μαιευτική εβδομάδα εγκυμοσύνης, σχηματίζεται ενεργά η ροή του αίματος από την ουδετεροπλασία, μέχρι το τέλος αυτής της περιόδου η καρδιά του μωρού χτυπάει ήδη. Την 7η εβδομάδα, λόγω ορμονικών και φυσιολογικών αλλαγών, τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης - τοξαιμία, αδυναμία, υψηλή κόπωση, εξασθενημένη απόδοση και άλλες υποκειμενικές αισθήσεις αναγγέλλονται. Πολλοί από αυτούς συνδέονται, μεταξύ άλλων, με αύξηση του επιπέδου της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης, που βοηθά στην ανάπτυξη του πλακούντα.
Την 6η-7η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο ρυθμός hCG κυμαίνεται από 50000-200000 mMe / ml. Μια ανάλυση αυτής της ορμόνης μπορεί να συνταγογραφηθεί σε περίπτωση που είναι απαραίτητο να επαληθευτεί η σωστή πορεία της εγκυμοσύνης, επειδή στις επόμενες 4 εβδομάδες η ανάπτυξη του εμβρύου μειώθηκε συχνότερα.
Το HCG βοηθά στην ανάπτυξη του πλακούντα
HCG την 8η εβδομάδα της εγκυμοσύνης
Μέχρι το τέλος του δεύτερου μαιευτικού μήνα, το μωρό από ένα κύτταρο αναπτύσσεται σε ένα έμβρυο με περίπλοκη διάταξη του σώματος - έχει ήδη τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, καθώς και την παρεγκεφαλίδα, τα μάτια και τα αυτιά είναι ορατά, σχηματίζονται βασικά άκρα με αρθρώσεις. Στο σώμα της γυναίκας επίσης συμβαίνουν διάφορες αλλαγές: η μήτρα αυξάνεται στα 8 cm, οι μαστικοί αδένες γίνονται πιο ευαίσθητοι, οι ορμόνες εξακολουθούν να επηρεάζουν την υγεία και την τοξαιμία. Η ανάπτυξη του πλακούντα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου επιταχύνεται, μαζί με αυτό, η συγκέντρωση της χοριακής γοναδοτροπίνης στο πλάσμα αίματος και τα ούρα συνεχίζει να αυξάνεται.
Έτσι, την 8η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της hCG μπορεί να κυμαίνεται από 40.000 έως 200.000 mMe / ml. Τέτοιου είδους ρεκόρ μπορεί να παραμείνει για 1-2 εβδομάδες, μετά το οποίο το επίπεδο της ορμόνης θα μειωθεί σταδιακά.
Ο ρυθμός της hCG κατά την 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης
Στο τέλος του 3ου μαιευτικού μήνα της εγκυμοσύνης περιλαμβάνεται σταδιακά στο έργο του πλακούντα, παίρνει όλο και περισσότερες λειτουργίες που σχετίζονται με τη διατροφή και την προστασία του μωρού, έτσι ώστε το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης να γίνεται ολοένα και λιγότερο καθημερινά. Ο μέσος όρος για την 12η εβδομάδα εγκυμοσύνης θεωρείται ότι είναι 55000 mMe / ml και τα όρια ανοχής είναι 27500-110000 mMe / ml.
Επίπεδα Hcg κατά εβδομάδα εγκυμοσύνης: πίνακας αναφοράς
Ο ρυθμός hCG για εβδομάδες στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης έχει ως εξής:
Πρέπει να καταλάβουμε ότι μόνο ένας ειδικός μπορεί να ερμηνεύσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης. Αυτά τα αριθμητικά στοιχεία δεν μπορούν να ονομάζονται αναφορά και κατά την αποκρυπτογράφηση είναι απαραίτητο να αξιοποιηθούν τα υγειονομικά χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης γυναίκας. Η περίοδος κύησης σύμφωνα με τον πίνακα hCG μπορεί να καθοριστεί μόνο υπό όρους και θα είναι πιο σωστό να υπολογιστεί το DA σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης και τον αριθμητικό υπολογιστή χοριακής γοναδοτροπίνης την τελευταία ημέρα της εμμήνου ρύσεως.
Τα ακριβέστερα αποτελέσματα της ηλικίας κύησης για την hCG μπορούν να ληφθούν από γυναίκες που έχουν χρησιμοποιήσει εξωσωματική γονιμοποίηση. Στην περίπτωση αυτή, η καταμέτρηση πραγματοποιείται από την ημέρα της μεταφοράς καλλιεργημένων εμβρύων διαφόρων ηλικιών ή από την ημέρα της παρακέντησης.
Πίνακας hCG για ημέρες με εγκυμοσύνη με εξωσωματική γονιμοποίηση
Υπερβαρημένη βήτα-hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Αξιολογώντας το επίπεδο της hCG στη δυναμική, ο γιατρός μπορεί να παρακολουθήσει την πορεία της εγκυμοσύνης. Μερικές φορές συμβαίνει ότι αυτός ο δείκτης είναι πολύ μεγαλύτερος από την ανώτερη τιμή αναφοράς για τον όρο. Στην περίπτωση αυτή, πρέπει να ελέγξετε:
- πολλαπλές εγκυμοσύνες με δύο ή περισσότερα έμβρυα.
- έλλειψη εμβρυϊκών χρωμοσωμικών παθολογιών και άλλων αναπτυξιακών ανωμαλιών.
- τροφοβλαστικούς όγκους.
- διαβήτη σε έγκυο γυναίκα.
Σε μια διπλή εξέταση του πρώτου προγεννητικού διαγνωστικού ελέγχου, όταν αυξάνεται η hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πραγματοποιείται μια πρόσθετη εξέταση. Εξαλείφει την τρισωμία του 21ου χρωμοσώματος και του συνδρόμου Down. Εάν υποψιάζεστε μια παρόμοια παθολογία, η hCG φαίνεται να υπερεκτιμάται σχεδόν 2 φορές και η γέφυρα της μύτης δεν μπορεί να εμφανιστεί με υπερήχους.
Το HCG, αρκετές φορές υψηλότερο από το επίπεδο των 500000 mMe / ml, μπορεί να αποτελεί σήμα απειλής για την εγκυμοσύνη - εάν υπάρχει έντονη αποκόλληση του ωαρίου και υπάρχει κίνδυνος εξασθένισης της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Μια άλλη παθολογία, στην οποία η συγκέντρωση της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης είναι κάτω από το φυσιολογικό, είναι η αποκαλούμενη κυστική ολίσθηση, στην οποία μέρος των χρωμοσωμάτων "εκδιώκεται" από το ωάριο. Μια τέτοια σοβαρή κατάσταση μπορεί να προκαλέσει πολλά καθυστερημένα προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων των μεταστάσεων και του χοριοκαρκινώματος. Εάν εντοπίζονται εξαιρετικά υψηλά επίπεδα hCG στην αρχή της εγκυμοσύνης και για ορισμένα σχετικά συμπτώματα (ανεξέλεγκτος έμετος, αιμορραγία της μήτρας, προεκλαμψικά συμπτώματα κλπ.), Πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη το συντομότερο δυνατό.
Γιατί μπορεί να υπάρχει υψηλό επίπεδο hCG;
Γιατί μειώνεται το επίπεδο hCG;
Τα χαμηλά επίπεδα hCG στα πρώιμα στάδια μπορεί να αποτελούν σύμπτωμα πολλών προβλημάτων κατά τη διάρκεια της πορείας του. Η ανεπαρκής συγκέντρωση αυτής της ορμόνης συχνά συνοδεύει την ανάπτυξη σύνδρομων Patau και Edwards στο έμβρυο. Επίσης, μια ασθενής αύξηση των δεικτών μπορεί να οφείλεται στην εμφύτευση του εμβρύου όχι στη μήτρα, αλλά στον σάλπιγγα. Μια έκτοπη εγκυμοσύνη είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί όχι μόνο να βλάψει την αναπαραγωγική υγεία μιας γυναίκας, αλλά και να αποτελέσει απειλή για τη ζωή της. Μια τέτοια κατάσταση διαγιγνώσκεται σε υπερφυσικό υπερηχογράφημα, όταν το εμβρυϊκό ωάριο στη μήτρα δεν είναι ορατό.
Η HCG στην πρώιμη εγκυμοσύνη μπορεί να πέσει απότομα κατά τη διάρκεια του νεκρωτικού και του προγεννητικού θανάτου του εμβρύου. Η εγκυμοσύνη προκαλείται από διάφορους παράγοντες. Αν μιλάμε για χρωμοσωμικές παθολογίες, το μη βιώσιμο έμβρυο σταματά να αναπτύσσεται, κατά κανόνα, μέχρι τη 10η εβδομάδα. Επίσης, αυτά τα φαινόμενα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μολυσματικών ασθενειών και προχωρημένης ενδομητρίτιδας. Ανωμαλίες στη δομή της μήτρας και θρομβοφιλία, όταν διαταράσσονται οι διαδικασίες πήξης του αίματος, οδηγούν επίσης σε υποσιτισμό και επακόλουθο θάνατο του εμβρύου.
Πίνακας κανόνων hgch κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανά εβδομάδα
Η HCG (χοριακή γοναδοτροπίνη) είναι μια ορμονική ουσία μέσα στο σώμα που παράγει τον πλακούντα μετά τη γονιμοποίηση. Στις πρώτες ημέρες του σχηματισμού του εμβρύου, η ποσότητα της ορμόνης φθάνει στο ανώτατο σημείο της, αλλά ήδη στο μέσο του πρώτου τριμήνου, το ποσό της αρχίζει να μειώνεται.
Δοκιμή εγκυμοσύνης. Γνωρίζατε ότι είναι η hCG που επιτρέπει την ανίχνευση της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια, και όχι μόνο με τη βοήθεια βιοχημικών αναλύσεων, αλλά και με τη συνηθισμένη δοκιμή φαρμακείου. Το τεστ εγκυμοσύνης είναι ευαίσθητο στο περιεχόμενο στα ούρα της γοναδοτροπίνης και με υψηλό περιεχόμενο δείχνει θετικό αποτέλεσμα.
Γεγονός Εάν αποφασίσετε να δοκιμάσετε την εγκυμοσύνη με μια δοκιμή λίγες μέρες μετά την επαφή, θα δώσει μια ψευδή επιλογή. Η εξέταση μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο 10-14 ημέρες μετά την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως.
Μερικές φορές οι εξετάσεις φαρμακείων παρέχουν ψευδείς πληροφορίες σχετικά με την εγκυμοσύνη. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Πρώτον, η ανάπτυξη καρκίνων των γεννητικών οργάνων, του εγκεφάλου, των μαστικών αδένων. Δεύτερον, αν αντιμετωπίζετε υπογονιμότητα, ορισμένα συστατικά των φαρμάκων μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα ορμονών. Τρίτον, μια αποβολή, μια ανεπιτυχής εγκυμοσύνη αρχικά διατηρεί τους δείκτες της hCG έως ότου καθιερωθεί ο εμμηνορροϊκός κύκλος της γυναίκας.
Γιατί χρειαζόμαστε έναν πίνακα κανόνων hgch κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για εβδομάδες, ποιος είναι ο ρόλος της ορμόνης;
Γιατί είναι απαραίτητο να ελέγξετε το επίπεδο της hCG στον πίνακα;
Το να είσαι μελλοντική μητέρα απαιτεί πολύ προσοχή, έλεγχο από τη γυναίκα. Τώρα δύσκολο τοκετό, αναπτυξιακές ανωμαλίες, γενετικές ασθένειες μπορούν να εντοπιστούν ήδη στο πρώτο, δεύτερο εξάμηνο.
Η ανάλυση του επιπέδου της hCG θεωρείται μία από αυτές που πρέπει να παρακολουθούνται.
Hgch κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ποσοστό για εβδομάδες, τον πίνακα - γιατί είναι τόσο απαραίτητο να παρακολουθήσετε όλα αυτά:
- Ανίχνευση της εγκυμοσύνης. Κατά τη σύλληψη, παρατηρείται έντονο άλμα στην ορμόνη, η ποσότητα αυξάνεται 10 φορές. Το υψηλό επίπεδο παρατηρείται όχι μόνο στο αίμα, αλλά και στα ούρα.
- Υποψίες για επιπλοκές - Έκτοπη κύηση, απειλή αποβολής και αιμορραγία.
- Ενημέρωση για την υγιή ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού, την απουσία παθολογιών.
Αυτό που δείχνει την έλλειψη χοριακής γοναδοτροπίνης στην επερχόμενη μητέρα:
- Η ασυμφωνία μεταξύ της παρούσας περιόδου της εγκυμοσύνης και της διάγνωσης.
- Έκτοπη κύηση.
- Σταματά την ανάπτυξη του εμβρύου, σταματώντας την ανάπτυξή του.
- Η απειλή αποβολής και αιμορραγίας.
- Μεταμόσχευση του εμβρύου. Η πραγματική ημερομηνία γέννησης του παιδιού έχει ήδη περάσει, αλλά αυτό δεν συνέβη.
- Χρόνια ανεπάρκεια του πλακούντα.
- Θάνατος του εμβρύου στη μέση της εγκυμοσύνης.
- Η απειλή ρήξης του πλακούντα.
Αυτό που απειλεί υψηλό επίπεδο ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης σε έγκυο:
- Αναφέρει δύο φορές - η ποσότητα της ορμόνης αυξάνεται με τον αριθμό των εμβρύων.
- Η διαφορά μεταξύ της σωστής διάρκειας της εγκυμοσύνης και της προβλεπόμενης.
- Τοξίκωση;
- Η ανάπτυξη γενετικών ασθενειών που συνδέονται με την προσθήκη ενός επιπλέον χρωμοσώματος ή την απουσία του απαραίτητου ζεύγους. Για παράδειγμα, η ανάπτυξη του συνδρόμου Down (παραβίαση του 21ου ζεύγους χρωμοσωμάτων).
- Σήματα σχετικά με τη χρήση συνθετικών ορμονών μίας στεροειδούς φυλής.
- Διαβήτης σε έγκυο γυναίκα.
Το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα / τα ούρα καθορίζεται από τις εβδομάδες από τη σύλληψη.
Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση της hCG: τι να κάνετε, πώς γίνεται;
Ένα βιοχημικό δείγμα αίματος λαμβάνεται συνήθως για να προσδιοριστεί η ποσότητα αυτής της ορμόνης. Τα ούρα, αν και μπορεί να δώσουν θετικό αποτέλεσμα για τη διατήρηση της γοναδοτροπίνης, αλλά χρησιμεύουν ως ποιοτικός και όχι ποσοτικός δείκτης, δηλ. Είναι κατάλληλοι για τον προσδιορισμό του γεγονότος της εγκυμοσύνης, αλλά για την ανίχνευση ανωμαλιών, η παρακολούθηση δεν είναι.
Η διαδικασία μαγειρέματος. Μην τρώτε πριν δώσετε αίμα για τουλάχιστον 2-3 ώρες. Για να κάνετε το δείγμα πιο εύκολο, πιείτε μερικά ποτήρια νερό. Σταματήστε να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα για τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία - μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων, επιπλέον, μερικές από αυτές μπορεί να απαγορευτούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αν δεν μπορείτε να τους αρνηθείτε, μιλήστε στο γιατρό σας.
Δείκτες της hCG κατά την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης: ο κανόνας, τι υποδηλώνει η παραβίαση της;
Την 4η εβδομάδα της προηγούμενης πέμπτης γοναδοτροπίνης είναι ασθενής, γι 'αυτό οι γυναικολόγοι συμβουλεύουν να μην επικεντρωθούν σε αριθμητικά στοιχεία τη δεδομένη στιγμή. Η πέμπτη εβδομάδα μπορεί ήδη να θεωρηθεί ενδεικτική, αλλά όσο δεν έχει έρθει, μπορείτε να χαλαρώσετε, να φάτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά και να ξεκουραστείτε.
Η επόμενη ορμόνη, hCG, προστίθεται στα οιστρογόνα και την προγεστερόνη. Χρησιμεύει ως σήμα για την έναρξη της εγκυμοσύνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, λαμβάνεται σε 5 εβδομάδες για να ελεγχθεί η εγκυμοσύνη.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αξίζει τον κόπο να ακολουθήσουμε τον δείκτη ιδιαίτερα προσεκτικά, διότι σε σύντομο χρονικό διάστημα όλοι οι δείκτες είναι ευκολότεροι να διορθωθούν.
Πόσο θα πρέπει να είναι η HCG κατά την περίοδο αυτή; Η μέση τιμή είναι 4 0900 σε μέλι / ml, ο κανόνας θεωρείται ότι κυμαίνεται από 2 5800-6 5000 mU / ml. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει μια δραστήρια καθημερινή ανάπτυξη της ουσίας στο σώμα.
Πώς αισθάνεται ένα υψηλό επίπεδο hCG σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου; Κατ 'αρχάς, η εμφάνιση μιας γυναίκας αλλάζει - εμφανίζεται ένα ευχάριστο ρουζ στα μάγουλά της, έχει λάμψη στα μάτια της, υπογραμμίζεται η γυναικεία ομορφιά και τα χαρακτηριστικά του προσώπου της επιδεινώνονται. Δεύτερον, αυξάνεται η όρεξη, οξύνεται η αίσθηση της όσφρησης, μεταβάλλονται οι προτιμήσεις γεύσης - αυξάνεται ο δείκτης μάζας σώματος.
Εάν το επίπεδο της ορμόνης αυξάνεται πολύ αργά ή παραμένει ακόμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου:
- Υπάρχει κίνδυνος να αναπτυχθεί έκτοπη εγκυμοσύνη.
- Υπάρχει απειλή εμβρυϊκού θανάτου, διακοπή της ανάπτυξής της.
- Αυτό δείχνει προβλήματα με τον πλακούντα.
Εάν ήταν δυνατόν να εντοπιστούν οι τρομερές ανωμαλίες με τη βοήθεια της hCG, τι κάνουν οι γιατροί; Με μια έκτοπη εγκυμοσύνη, χρειάζεστε μέγιστο έλεγχο, περισσότερο ανάπαυση, ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος θα πάρει το παιδί με καισαρική τομή. Όταν το έμβρυο εξασθενεί, η ανάπτυξη σταματά, η μόνη διέξοδος είναι η έκτρωση.
Ποιοι δείκτες hCG θεωρούνται ο κανόνας στον πίνακα κατά την περίοδο από 6-8 εβδομάδες;
Την εβδομάδα 6, η ορμόνη αναπτύσσεται με την ίδια μεγάλη πρόοδο. Η καρδιά του μωρού χτυπάει ενεργά - αυτή είναι μια ευκαιρία να είμαστε ακόμα πιο προσεκτικοί στα αποτελέσματα των εξετάσεων.
Τι θεωρείται φυσιολογική την εβδομάδα 6; 1110 - 31500 IU / ml στο αίμα - θεωρείται το όριο της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης.
Σε ποιες κλίμακες πρέπει να είναι μια ορμόνη την εβδομάδα 7; Από 5.000 έως 20.000 IU / ml
Ενδείξεις για ανάλυση της hCG την εβδομάδα 7:
- Υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης?
- Η απειλή της αποβολής - μέτρα για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, για την παρακολούθηση της κατάστασης του σώματος.
- Αμηνόρροια;
- Υποψίες νεοπλασμάτων.
Τι μπορεί να πει μια απόκλιση από τον κανόνα αυτή τη στιγμή:
- Η ανάπτυξη γενετικών ασθενειών.
- Σχετικά με την έντονη τοξικότητα.
- Σχετικά με τα δίδυμα ή τριάδες - πολλαπλή εγκυμοσύνη.
- Μη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου.
- Πιθανή αποβολή, επιπλοκές εγκυμοσύνης?
- Ρήξη του πλακούντα.
Η τιμή της εβδομάδας 8: 27000 - 230000 mU / ml στο αίμα.
Μια αποφασιστική περίοδος 9-11 εβδομάδων ή μια απότομη διακοπή του δείκτη γοναδοτροπίνης στον πίνακα
Αυτή τη φορά διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά από αυτόν παρατηρείται μείωση της ορμόνης, οι γυναίκες παρατηρούν αλλαγές στην κατάσταση της υγείας τους.
Αν έχετε αλλαγές προς τα πάνω την εβδομάδα 9, μερικές φορές σηματοδοτεί εσφαλμένο προσδιορισμό της διάρκειας της εγκυμοσύνης. Απλά επαναλάβετε την ανάλυση μετά από το χρόνο που ορίζει ο γιατρός, προχωρήστε σε πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις - υπερήχων. Ο ρυθμός είναι 20000-100000 mU / ml.
Την εβδομάδα 10, η ποσότητα ορμόνης φθάνει τα 46500-186396 mU / ml. Είτε αυτή είτε η εβδομάδα 11 χαρακτηρίζεται από το υψηλότερο επίπεδο της ορμόνης, το οποίο στη συνέχεια πηγαίνει σε κατάσταση παρακμής. Η ευημερία μιας εγκύου βελτιώνεται με αυτό.
Την εβδομάδα 12, οι αριθμοί πέφτουν. Το ελάχιστο επίπεδο είναι 13000 mU / l, το μέγιστο 170000 mU / l. Η τάση αύξησης και μείωσης αλλάζει εάν έχετε πολλαπλή εγκυμοσύνη, οπότε δεν πρέπει να πανικοβληθείτε αμέσως εάν διαφέρετε από τον κανόνα.
Τι συμβαίνει με την hCG την 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης;
Την 13η εβδομάδα παρατηρούνται δείκτες στο πλαίσιο των 13000-60000 mU / ml. Για το τι συμβαίνει αυτή τη στιγμή με την ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη, μπορείτε ακόμα να κρίνετε με ανάλυση αίματος.
Αυτή η περίοδος - η περίοδος του σχηματισμού οργάνων, ο καρδιακός παλμός του παιδιού με υπερηχογράφημα είναι ήδη σαφής. Αυτή τη στιγμή, οι εξετάσεις αίματος βιοχημικών εργαστηρίων θα σας βοηθήσουν να μάθετε αν παρατηρούνται γενετικές ανωμαλίες, αν το μωρό αναπτύσσεται κανονικά ή όχι.
Εάν υπάρχει κάποια διαφορά στους αριθμούς της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης, μην ανησυχείτε αμέσως. Μόνο αφού περάσετε μια πλήρη εξέταση, που θα διοριστεί από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο, θα σας επιτρέψει να αξιολογήσετε πλήρως την κατάσταση.
Προκειμένου τα αποτελέσματα της ανάλυσης να είναι ακριβή, το παραμικρό λάθος αποκλείστηκε - μην ασκείτε μια ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος, μην παίρνετε ορμονικά παρασκευάσματα, αρνείστε να φάτε λίγες ώρες πριν από τη διαδικασία.
Πώς αναπτύσσεται η εγκυμοσύνη την 18η εβδομάδα: τα στοιχεία της hCG
Το επίπεδο χοριακής γοναδοτροπίνης δεκαοκτώ εβδομάδων κυμαίνεται από 4000 έως 165000 mU / ML. Μία μείωση της ποσότητας αυτής της ουσίας δεν αναφέρει πάντοτε τις παθολογικές καταστάσεις. Μερικές μέλλουσες μητέρες έχουν αποκλίσεις προς τα κάτω και ταυτόχρονα γέννησαν ένα υγιές μωρό χωρίς καισαρική τομή. Αν όμως ο δείκτης έχει αρχίσει να αυξάνεται έντονα, είναι απαραίτητο να περάσει επειγόντως μια ολοκληρωμένη διάγνωση και να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα όταν ανιχνευθούν αποκλίσεις.
Εάν σας ζητήθηκε ξαφνικά από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο να δωρίσετε αίμα για αυτή την ορμόνη - μην ανησυχείτε. Στη μέση της εγκυμοσύνης, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι όλα είναι φυσιολογικά με το παιδί, δεν υπάρχουν ανωμαλίες. Επιπλέον, η απόκτηση πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του σώματος της μελλοντικής μητέρας και του παιδιού βοηθά να αποφασίσει - ποια μέθοδος γέννησης θα είναι βαριά ή φυσιολογική.
Ποια είναι τα επίπεδα της hCG λίγες εβδομάδες πριν από την παράδοση;
Από την εβδομάδα 23 και πριν από τον τοκετό, ορίζεται μία απλή κανονική ορμόνη: από 2500 έως 78000 mU / ml.
Εάν εμφανιστούν αιχμηρά άλματα στην 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορεί να ξεκινήσει η πρόωρη εργασία. Το κύριο καθήκον των ιατρών είναι να παρέχουν όλες τις προϋποθέσεις για την κανονική λειτουργία ενός πρόωρου μωρού. Μερικές φορές ένα πρόωρο μωρό μπορεί να υποφέρει από διάφορες παθολογίες, γενετικές αλλαγές. Ως εκ τούτου, είναι υπό ειδική παρατήρηση.
Μπορεί να γίνει κάτι για να επαναφέρει το hCG στο φυσιολογικό;
Μερικές φορές η hCG δεν είναι η αιτία, αλλά μια ένδειξη ότι η εγκυμοσύνη δεν πηγαίνει όπως πρέπει. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ασχοληθεί άμεσα με την αιτία - γενετικές διαταραχές, ανεπάρκεια του πλακούντα, απειλή αποβολής.
Είναι δυνατόν να αυξηθεί η χοριακή γοναδοτροπίνη; Οι συνθετικές στεροειδείς ορμόνες αυξάνουν την ποσότητα, αλλά μπορούν να βλάψουν το παιδί. Επειδή δεν είναι δυνατόν να υπολογιστεί η αλληλεπίδραση μιας ή άλλης ποσότητας ορμονών, ως αποτέλεσμα, η ορμόνη θα αυξηθεί σημαντικά και θα απειλήσει την εγκυμοσύνη.
Η χοριακή γοναδοτροπίνη μειώνεται με τεχνητό τρόπο; Οι γιατροί δεν αντιμετωπίζουν ποτέ τη διαδικασία της μείωσης. Επειδή εάν υπάρχει κίνδυνος απόρριψης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της αύξησης της ορμόνης (τα ανοσιακά κύτταρα αρχίζουν να εργάζονται ενεργά και πάλι) ή προκύπτουν προβλήματα με τον πλακούντα και τη μήτρα (η ορμόνη τα προετοιμάζει για τη γέννηση του παιδιού - επεκτείνεται, αυξάνει τη ροή του αίματος).
Ο πίνακας των κανόνων για την hgch κατά τη διάρκεια των εβδομάδων εγκυμοσύνης κάτω απολύτως σαφώς περιγράφει τους κανόνες για εβδομάδες.