Βιοχημική ανάλυση του αίματος - μια εργαστηριακή μελέτη του πλάσματος αίματος, η οποία περιλαμβάνει πολλούς δείκτες, δηλαδή: ένζυμα, προϊόντα λιπαρών, υδατανθράκων, μεταβολισμού πρωτεϊνών και αζώτου, ηλεκτρολύτες και χρωστικές ουσίες.
Όταν έχει συνταγογραφηθεί
Αυτός ο τύπος εργαστηριακής έρευνας έχει ανατεθεί για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Τα αποτελέσματα της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος δείχνουν:
- την κατάσταση των οργάνων που εμπλέκονται στο σχηματισμό και την επεξεργασία των κυττάρων του αίματος (μυελός των οστών, σπλήνα, λεμφαδένες, ήπαρ).
- ορμονικά και κυκλοφορικά συστήματα.
- έλλειψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων που είναι ζωτικής σημασίας για το σώμα.
- το έργο του συστήματος αποβολής.
- φυσιολογικές πτυχές όλων των τύπων μεταβολισμού.
Προετοιμασία για ανάλυση
Προκειμένου οι δείκτες της ανάλυσης να ανταποκρίνονται στην πραγματικότητα, απαιτείται απλή προετοιμασία για τη διαδικασία.
- Οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος λαμβάνονται με άδειο στομάχι το πρωί. Εάν δεν είναι δυνατόν να δώσετε αίμα νωρίς το πρωί, είναι δυνατόν να κάνετε δειγματοληψία αίματος σε οποιαδήποτε άλλη στιγμή, αλλά ταυτόχρονα δεν επιτρέπεται να φάει 6 ώρες πριν από τη διαδικασία.
- Για λίγες μέρες είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το αλκοόλ, τα λιπαρά και τα γλυκά τρόφιμα.
- 2 ώρες πριν την ανάλυση, πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα.
- Η ημέρα πριν από τη διαδικασία εξαλείφει τη βαριά σωματική άσκηση.
- Πριν από τη λήψη δείγματος αίματος, είναι απαραίτητο να καθίσετε για 15-20 λεπτά σε μια ήρεμη κατάσταση, σε περίπτωση που κάποιος έχει βιώσει ένα φορτίο στην καρδιά (περπατώντας με γρήγορο ρυθμό, ανεβαίνοντας στις σκάλες).
Βιοχημική εξέταση αίματος (κανονικός πίνακας)
Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων μιας μελέτης, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιούνται τιμές αναφοράς - δείκτες της φυσιολογικής βιοχημικής δοκιμασίας αίματος σε ενήλικες, οι οποίοι είναι περίπου ίδιοι για τους υγιείς ανθρώπους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ποσοστά του κανόνα σε άνδρες και γυναίκες μπορεί να διαφέρουν.
Συνολική πρωτεΐνη στο αίμα (ΤΡ)
Η ολική πρωτεΐνη αίματος (TP, Total Protein, TProt) προσδιορίζεται μετρώντας τη συγκέντρωση της ολικής πρωτεΐνης (αλβουμίνη + σφαιρίνες) στο υγρό μέρος του αίματος (πλάσμα), τα αποτελέσματα των οποίων χαρακτηρίζουν το μεταβολισμό των πρωτεϊνών στο σώμα.
Οι πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος εκτελούν πολλές λειτουργίες στο σώμα:
- διατηρώντας την κολλοειδή οσμωτική πίεση
- ενεργή συμμετοχή στην πήξη του αίματος
- διατηρώντας σταθερό pH στο αίμα
- μεταφορική λειτουργία - μεταφορά λιπιδίων, χολερυθρίνης, στεροειδών ορμονών στους ιστούς και τα όργανα
- συμμετοχή σε ανοσολογικές αντιδράσεις (ανοσοσφαιρίνες, οψονίνες, πρωτεΐνες οξείας φάσης)
- Δημιουργία ενός "αποθέματος πρωτεϊνών" (κατά τη διάρκεια της πείνας, οι πρωτεΐνες διασπώνται σε αμινοξέα, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη σύνθεση πρωτεϊνών του εγκεφάλου, του μυοκαρδίου και άλλων ζωτικών οργάνων)
- διατηρώντας το επίπεδο των κατιόντων στο αίμα
Το επίπεδο της συνολικής πρωτεΐνης μπορεί να επηρεαστεί από τη θέση του σώματος και τη σωματική δραστηριότητα. Το περιεχόμενο της ολικής πρωτεΐνης, καθώς και τα κλάσματα των πρωτεϊνών, είναι μια πολύ σημαντική διαγνωστική παράμετρος για μια σειρά ασθενειών, ιδιαίτερα που σχετίζονται με έντονες μεταβολικές διαταραχές.
(0)
Βιοχημική εξέταση αίματος: αποκωδικοποίηση σε ενήλικες
Οποιεσδήποτε παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα, όχι μόνο προκαλούν μια ποικιλία παθήσεων, αλλά επηρεάζουν επίσης το μεταβολισμό. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος συμβάλλει στον εντοπισμό αυτών των αποτυχιών και η σωστή ερμηνεία των δεδομένων επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει την ακριβή αιτία της νόσου και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Επίσης, το αίμα για βιοχημεία χορηγείται για τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ή πριν συνταγογραφηθούν φάρμακα που επηρεάζουν το μεταβολισμό.
Τι περιλαμβάνεται στη βιοχημική ανάλυση του αίματος
Η βιοχημική ανάλυση του αίματος είναι μία από τις πιο κοινές διαγνωστικές μεθόδους. Βοηθάει τον γιατρό να αξιολογήσει:
- κατάσταση μεταβολισμού.
- ενζυμική δραστικότητα.
- συγκέντρωση στοιχείου ιχνοστοιχείου.
Φυσικά, υπάρχουν πολλοί από αυτούς τους δείκτες και όλες είναι εξαιρετικά σημαντικοί για τη διάγνωση διαφόρων παθολογιών, αλλά είναι απλώς ανεπιτυχές να μελετήσουμε πλήρως τη σύνθεση του αίματος. Για παράδειγμα, εάν υποψιαστεί η ηπατίτιδα, ο γιατρός δεν θα αναφέρει στη φόρμα παραπομπής τον παράγοντα ρευματοειδή ή άλλους συγκεκριμένους δείκτες ορισμένων ασθενειών. Γι 'αυτό, πριν από την αποστολή του ασθενούς για να κάνει την ανάλυση, ο ειδικός θα εξετάσει τον ασθενή, θα συλλέξει αναμνησία. Στη συνέχεια ο γιατρός θα καθορίσει εάν είναι αρκετό να διαπιστώσει τη διάγνωση μιας συμβατικής βιοχημικής μελέτης ή εάν απαιτούνται πρόσθετες παράμετροι (δείκτες καρκίνου, ορμόνες, ανάλυση για φάρμακα ή τοξικές ουσίες κλπ.). Υποχρεωτική μελέτη:
- δραστηριότητα των βασικών ενζύμων.
- ολικά πρωτεϊνικά και πρωτεϊνικά κλάσματα.
- υδατάνθρακες ·
- λιπαρά;
- μη πρωτεϊνικές αζωτούχες ενώσεις.
- δείκτες του μεταβολισμού των χρωστικών ουσιών.
- ορυκτών ουσιών.
Η απόκλιση οποιωνδήποτε δεικτών από τον κανόνα σε μια μεγαλύτερη ή μικρότερη πλευρά υποδηλώνει κάποια παθολογία.
Ερμηνεία σχετικά με τους δείκτες δραστηριότητας των ενζύμων
Τα ένζυμα εισέρχονται στο αίμα από άλλα όργανα και η μειωμένη ή αυξημένη δραστηριότητα τους υποδηλώνει παραβίαση της ακεραιότητας των κυττάρων. Δεδομένου ότι είναι εξειδικευμένα για το όργανο, η απόκλιση ενός συγκεκριμένου δείκτη από το πρότυπο δηλώνει την παθολογία του οργάνου στο οποίο εκκρίνεται αυτό το ένζυμο:
Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα ποιες παθολογίες θα αλλάξουν τη δραστηριότητα ενός συγκεκριμένου ενζύμου στον ορό του αίματος.
α-αμυλάση
Κανονικά, σε ενήλικες (έως 70 ετών) θα πρέπει να είναι 25-125 U / l, μετά από 70 χρόνια - 20-160. Η αύξηση της δραστηριότητάς του ανιχνεύεται 5-10 φορές όταν:
- οξεία παγκρεατίτιδα.
- νεφρική ανεπάρκεια.
- διαβητική κετοξέωση.
- κύστη, ψευδοκύστη του παγκρέατος.
- οξεία χολοκυστίτιδα.
- διάτρηση των γαστρικών ελκών.
- κοιλιακό τραύμα.
- εντερική απόφραξη.
- έκτοπη κύηση (σε περίπτωση διάτρησης αμυλάσης από τους σάλπιγγες εισέρχεται στο αίμα).
- ασθένειες των σιελογόνων αδένων (απόφραξη αγωγών, πέτρες, παρωτίτιδα) ·
- οξεία τοξίκωση αλκοόλης.
- μακροαλασλαμία.
- όγκους των πνευμόνων και των ωοθηκών.
Ειδικά συχνά παρατηρείται σημαντική αύξηση της δραστικότητας της αμυλάσης 3-6 ώρες μετά τις προσβολές του πόνου στην παγκρεατίτιδα.
Η αύξηση της δραστηριότητας επηρεάζεται από φάρμακα που μειώνουν τον σφιγκτήρα του Oddi (αναλγητικά, εκκρινατίνη, betanehol), μερικά αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια. Αυξάνεται επίσης μετά από ακτινολογική εξέταση των σιελογόνων αδένων και των αγωγών τους.
Μείωση του ρυθμού εμφανίζεται με την ηπατίτιδα, την τοξικότητα σε έγκυες γυναίκες και την ανεπαρκή λειτουργία του παγκρέατος.
ALT και AST
Κανονικά, η δραστικότητα των AST και ALT θα πρέπει να είναι 5-40 U / l.
Η παθολογική αύξηση δείχνει:
- ηπατική νόσο.
- έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- πνευμονική εμβολή;
- πολιομυελίτιδα.
- ελονοσία ·
- λεπτωσφορά.
Η δραστικότητα AST και ALT μειώνεται λόγω έλλειψης βιταμίνης Β6, νεφρική ανεπάρκεια μετά από αιμοκάθαρση.
Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης είναι ένας δείκτης της σοβαρότητας της καταστροφής των ηπατοκυττάρων, αλλά η δραστικότητά της μελετάται μαζί με το AST, αφού η αναλογία αυτών των αμινοτρανσφερασών έχει πρωταρχική κλινική σημασία. Για παράδειγμα:
- Στην οξεία ιική ηπατίτιδα, η δραστικότητα της ALT είναι σημαντικά υψηλότερη από τη δραστικότητα AST, και σε σοβαρές βλάβες, το παρέγχυμα αποκαλύπτει έναν αντίστροφο λόγο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μιτοχονδριακή μορφή της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης εισέρχεται στο αίμα.
- 2-3 φορές η δραστηριότητα των αμινοτρανσφερασών αυξάνεται λόγω οξείας αλκοολικής ηπατίτιδας, με AST περισσότερο από ALT. Το γεγονός είναι ότι με αυτή την παθολογία, τα τοξικά αποτελέσματα δεν είναι μόνο στα ηπατοκύτταρα, αλλά και στα μυοκύτταρα και στα καρδιομυοκύτταρα.
- Το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου συνοδεύεται από αύξηση της δραστικότητας AST. Για δύο ημέρες, ο αριθμός αυξάνεται κατά 10-15 φορές. Εάν μετά από 3-4 ημέρες η δραστικότητα των αμινοτρανσφερασών δεν αρχίσει να μειώνεται, η πρόγνωση της θεραπείας είναι δυσμενής.
Η απόκλιση από το AST μπορεί να είναι φυσιολογική. Εντοπίζεται λόγω της λήψης φαρμάκων (ασκορβικό οξύ, κωδεΐνη, μορφίνη, ερυθρομυκίνη, γενταμικίνη, χολινεργικά φάρμακα, ηπαρίνη, από του στόματος αντισυλληπτικά). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καταγράφεται μείωση της δραστηριότητας των αμινοτρανσφερασών.
Κανονικά, στις γυναίκες - λιγότερο από 30 U / l, για τους άνδρες - λιγότερο από 50 U / l. Η γάμμα-γλουταμυλοτρανσφεράση είναι ένας δείκτης της κατάστασης του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
Η αυξημένη δραστηριότητα αντανακλά την ενδο- και εξω-ηπατική χολόσταση (λόγω της καταστροφής της χοληφόρου οδού), την κυτταρόλυση των ηπατικών κυττάρων (αλλά σε μικρότερη έκταση από την αμινοτρανσφεράση). Για τη διάγνωση, δεν είναι μόνο η αύξηση του δείκτη που έχει σημασία αλλά και πόσες φορές έχει αυξηθεί η δραστηριότητα:
- Στην οξεία ιογενή ηπατίτιδα, αυξάνεται κατά 5-10 φορές, πιο έντονη λόγω χολόστασης.
- Η αλκοολική ηπατίτιδα συνοδεύεται από αύξηση της δραστηριότητας κατά 20 φορές.
- Σε περίπτωση φαρμακευτικής φλεγμονής του ήπατος, η δραστικότητα του GGT εξαρτάται από το φάρμακο και τη δόση.
- Η πρωτοπαθής χολική κίρρωση, ακόμη και στο ασυμπτωματικό στάδιο, συνοδεύεται από αύξηση 10 φορές.
- Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα χωρίς ίκτερο οδηγεί σε αύξηση 10-20 φορές, και με ίκτερο - 30.
- Η μεγαλύτερη δραστηριότητα του GGT καθορίζεται από μεταστάσεις στην πύλη της πύλης, κατά μήκος της χοληφόρου οδού.
- Μία μικρή αύξηση παρατηρείται σε νευρολογικές παθήσεις, νεφρωσικό σύνδρομο, διαβήτη, παγκρεατίτιδα.
- Μια απότομη μείωση στο GGT υποδεικνύει κίρρωση.
Τα φάρμακα έχουν επίσης επίδραση στην αυξημένη δραστηριότητα: ηπατοτοξικά φάρμακα, βαρβιτουρικά, στρεπτοκινάση, οιστρογόνα.
Κινάση κρεατίνης
Η δραστικότητα της κινάσης της κρεατίνης εξαρτάται από το φύλο. Στις γυναίκες, είναι φυσιολογικό - λιγότερο από 170 U / l, άνδρες - λιγότερο από 190 U / l.
Ο δείκτης δραστηριότητας κινάσης κρεατίνης είναι απαραίτητος για την ανίχνευση της καταστροφής των κυττάρων του σκελετικού μυός, των λείων μυών της καρδιάς, της διάγνωσης των νευρογενών μυϊκών παθήσεων, των μυοπαθειών. Επιπλέον, στα πρώτα στάδια, η δραστηριότητα QA είναι πολύ υψηλότερη. Στα τελευταία στάδια, όταν ένα σημαντικό μέρος του μυϊκού ιστού μεταβάλλεται παθολογικά, ο δείκτης μειώνεται.
Μια αύξηση στο QC συμβαίνει όταν:
- έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- οξεία μυοκαρδίτιδα.
- ασθένειες σκελετικών μυών.
- εγκεφαλικό επεισόδιο
- υποθυρεοειδισμός;
- σοβαρή δηλητηρίαση.
- αλκοολισμός.
- υποξική βλάβη του μυοκαρδίου, σκελετικούς μύες.
Αν ανιχνευθεί αύξηση της δραστηριότητας GGT, δεν θα πρέπει να βιαστεί για να διαπιστωθεί η διάγνωση. Έχει επηρεαστεί σημαντικά από ενδομυϊκές ενέσεις (μετά την οποία ο δείκτης αυξάνεται κατά 5-8 φορές), αυξημένη φυσική δραστηριότητα, ορισμένα φάρμακα (αμφοτερικίνη, καρβενοξολόνη, συνδυασμένη χορήγηση αλογονούχου και ηλεκτρυλοχολίνης, υπερδοσολογία με βαρβιτουρικά).
Η όξινη φωσφατάση είναι ένα πολύ συγκεκριμένο ένζυμο. Στους άνδρες, παράγεται κυρίως στον προστάτη, και στις γυναίκες, στο ήπαρ, στα ερυθρά αιμοσφαίρια και στα αιμοπετάλια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άντρες κανονικά δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 6,5 U / l, ενώ για το ασθενέστερο φύλο δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 5,5 U / l.
Αυξημένη ένδειξη δραστηριότητας:
- αδενώματα και καρκίνο του προστάτη.
- όγκοι που μετατρέπονται σε οστικό ιστό.
- αιμολυτική αναιμία.
- οστεοπόρωση;
- θρομβοεμβολισμός.
- υπερπαραθυρεοειδισμός.
Βελτιώνει την κυτοσκόπηση, τη βιοψία του προστάτη, την αποτοξίνωση του στρες, τη σεξουαλική δραστηριότητα.
Η γαλακτική αφυδρογονάση βρίσκεται σε όλα τα όργανα, αλλά ο δείκτης της δραστηριότητάς της είναι πιο σημαντικός στη διάγνωση και την παρακολούθηση ασθενειών του ήπατος και της καρδιάς. Κανονικά, δεν υπερβαίνει τα 250 U / l. Η αύξηση δείχνει:
- συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
- ηπατίτιδα.
- τοξική ηπατική βλάβη.
- μυοπάθεια;
- καρκίνο του
- οξεία παγκρεατίτιδα.
- έμφραγμα του μυοκαρδίου, νεφρό, ήπαρ.
- λωβική πνευμονία.
- μολυσματική μονοπυρήνωση.
- φαιοχρωμοκύτωμα.
- μυοσίτιδα;
- τραύμα στο ήπαρ, νεφρά, σκελετικούς μύες, καρδιά.
- σοκ, υποξία.
- germinomas.
Η δραστηριότητα LDH αυξάνεται σε έγκυες γυναίκες μετά τη λήψη φαρμάκων (ειδικά ηπαρίνη, αναλγητικά, σουλφοναμίδια).
Lipase
Η κανονική δραστηριότητα δεν υπερβαίνει τα 190 U / l. Σε αντίθεση με αμυλάση, λιπάση είναι μια πιο ακριβής δείκτης της παγκρεατίτιδας, δεδομένου ότι δεν αυξάνει λόγω παθολογίες των σιελογόνων αδένων, σκωληκοειδίτιδα. Επιπλέον, η μελέτη αυτού του δείκτη βοηθά στη διάγνωση:
- καρκίνο, παγκρεατικές κύστεις,
- περιτονίτιδα.
- εντερική διάτρηση;
- ασθένεια της χοληδόχου κύστης.
Η ηπαρίνη, τα αναλγητικά, οι τετρακυκλίνες, τα κυτταροστατικά, η σεκρετίνη μπορεί να την επηρεάσουν.
Η δραστηριότητα μειώνεται λόγω της κατάχρησης λιπαρών τροφίμων, των ογκολογικών ασθενειών (εκτός του καρκίνου του παγκρέατος).
Χολινεστεράση
χολινεστεράσης μελέτη δραστηριότητας για υποψία δηλητηρίασης οργανοφωσφορικού, διαταραχές της σύνθεσης ηπατικής πρωτεΐνης, για την αξιολόγηση του κινδύνου των επιπλοκών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Κανονικά, είναι σε ενήλικες έως 39 χρόνια - 5300 έως 11.200 U / L, μετά από 40 - 5300 έως 12.900 U / l.
Μείωση παρατηρείται όταν:
- οργανοφωσφορική δηλητηρίαση.
- ηπατική νόσο.
- μεταστατικό καρκίνο.
- δερματομυοσίτιδα.
- μυϊκή δυστροφία.
- αναιμία;
- οξεία λοιμώξεις.
- τον υποσιτισμό και τον υποσιτισμό.
- έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Η υπερβολική δραστηριότητα ανιχνεύεται λόγω νεφρώσεως, 4 τύπων δυσλιποπρωτεΐνης.
Η δραστηριότητα αλκαλικής φωσφατάσης σε ενήλικες δεν υπερβαίνει τα 150 U / l. Είναι ένας δείκτης της βλάβης των οστών, της χολόστασης. Η αύξηση καθορίζεται σε:
Μια υποβάθμιση υποδεικνύει:
Για πιο ακριβή διάγνωση παθολογιών των οστικών ιστών, απαιτείται περισσότερη έρευνα. Όταν υπερ, υποπαραθυρεοειδισμό είναι απαραίτητο να μελετηθεί η λειτουργία του παραθυρεοειδούς αδένα, για τον εντοπισμό δεικτών των παθολογιών οστού, εξετάζει αλκαλική φωσφατάση οστών με ELISA.
Ερμηνεία σε δείκτες πρωτεϊνών
Για τη διάγνωση όλων των ειδών παθολογιών, μελετώνται πάνω από 200 τύποι διαφόρων πρωτεϊνών. Φυσικά, αυτοί είναι κυρίως ειδικοί δείκτες που καθορίζονται για διαφορική διάγνωση. Όταν γίνεται αναφορά στη βιοχημεία του αίματος, διερευνήστε:
Κανονικά, η συνολική πρωτεΐνη στους ενήλικες είναι 65-85 g / l. Αυτός ο δείκτης επηρεάζεται πολύ από τη διατροφή. Εάν ο ασθενής ακολουθήσει μια χορτοφαγική δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες ή νηστεία, η συγκέντρωση πρωτεΐνης θα μειωθεί. Η παθολογική μείωση της συνολικής συγκέντρωσης πρωτεΐνης δείχνει:
- ασθένειες του ήπατος με σύνδρομο ηπατικής υποκλίσεως (κίρρωση).
- παγκρεατίτιδα.
- εντεροκολίτιδα.
- νεφρική νόσο;
- το σχηματισμό των εξιδρωμάτων, των διεγχειρητικών (πρωτεϊνών εκτός του αγγειακού κρεβατιού).
- σοβαρές σωματικές ασθένειες.
- μετεγχειρητική κατάσταση.
Μια αύξηση δείχνει:
- χρόνιες μολυσματικές ασθένειες ·
- μη μολυσματική ηπατίτιδα.
- αυτοάνοσες παθολογίες ·
- αφυδάτωση;
- μυελώματος;
- λέμφωμα.
Η υπεργλυκαιμία εμφανίζεται λόγω εγκαυμάτων μετά από έμετο.
Λάθος αύξηση προκαλείται λόγω της υπερβολικής σύσφιξης των πλεξούδας κυβοειδείς φλέβας στην δοκιμασία σύλληψης, αλλαγές στη θέση του σώματος από την οριζόντια στην κάθετη (για μισή ώρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος).
Η αλβουμίνη στο πλάσμα αίματος ενηλίκων πρέπει να είναι 30-50 g / l. Η αύξηση προκύπτει για τους ίδιους λόγους με την ψευδή hyperproteinemia, αλλά και λόγω στεροειδή anaboliticheskih αφυδάτωση ώρα υπερβολική ενδοφλέβια αλβουμίνη. Αλλά μια μείωση της συγκέντρωσης είναι ένα πιο ανησυχητικό σημάδι, δείχνει:
- τον υποσιτισμό.
- δυσαπορρόφηση;
- σοβαρή βλάβη στα νεφρά, συκώτι.
- υπερθυρεοειδισμός;
- Σύνδρομο Cushing.
Για ασθενείς με χρόνιες ηπατικές νόσους, η αύξηση της συγκέντρωσης λευκωματίνης μετά την υποαλβουμιναιμία αποτελεί ένδειξη ότι η θεραπεία είναι επιτυχής.
Για τη διάγνωση συστηματικών αυτοάνοσων παθολογιών, ασθενειών του ήπατος και των νεφρών και άλλων ασθενειών, ο λόγος των σφαιρινών είναι σημαντικός. Κανονική στους ενήλικες:
Όλα τα πιο σημαντικά και ενδιαφέροντα για τη βιοχημική ανάλυση του αίματος
Η βιοχημική ανάλυση είναι πιο λεπτομερής σε σύγκριση με τη γενική εξέταση αίματος, επειδή αυτή η έρευνα σας επιτρέπει να καλύψετε ένα ευρύ φάσμα ενζύμων. Διαβάστε περισσότερα για τη βιοχημική ανάλυση (εφεξής ΒΑ) που διαβάσατε αυτήν τη στιγμή.
Γιατί χρειαζόμαστε βιοχημική ανάλυση;
Μια ανάλυση της βιοχημείας (στο εξής BA) είναι ικανή να ανιχνεύσει την ασθένεια στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης. Ως εκ τούτου, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τη σωστή θεραπεία για να απαλλαγούμε από την ασθένεια.
Επιπλέον, η BA βοηθά:
- Προσδιορίστε τη λευχαιμία, την ογκολογία πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.
- Πραγματοποιήστε ένα συμπέρασμα σχετικά με το μεταβολισμό στον ασθενή.
- Λάβετε πληροφορίες σχετικά με το έργο οποιουδήποτε σώματος.
- Προσδιορίστε τη χημική σύνθεση του αίματος.
- Προσδιορίστε την ανάγκη για ιχνοστοιχεία.
Η ανάλυση αποτελείται από πολλά στοιχεία που παρέχουν την ευκαιρία να αξιολογηθεί το έργο τόσο των μεμονωμένων οργάνων όσο και του οργανισμού στο σύνολό του.
Το κόστος βιοχημείας
Στην κλινική του κράτους η ανάλυση της βιοχημείας θα είναι ελεύθερη. Σε ιδιωτικές κλινικές, το κόστος εξαρτάται από τον αριθμό των δεικτών για τους οποίους εξετάζεται το αίμα. Έτσι, κάθε νέο κριτήριο θα προσθέσει στο συνολικό κόστος 300-600 ρούβλια. Ως εκ τούτου, όσο περισσότερους δείκτες, τόσο πιο δαπανηρή είναι η ανάλυση.
Το μέσο κόστος της ανάλυσης για τη βιοχημεία είναι 800 - 3000 ρούβλια.
Πώς να προετοιμάσετε;
Το αποτέλεσμα της ΒΑ θα είναι αληθές αν τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:
- Η περίοδος BA είναι μέχρι τις 11 το πρωί
- Οι αναλύσεις πρέπει να λαμβάνονται με άδειο στομάχι. Τελευταία εισαγωγή - 12 ώρες πριν από την BA.
- Απαγορεύεται να βουρτσίζετε τα δόντια και να χρησιμοποιείτε τσίχλες την ημέρα της δειγματοληψίας αίματος.
- Επιτρέπεται να πίνετε λίγο συνηθισμένο μη ανθρακούχο νερό.
- Πρέπει να αποκλείεται η ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος: αλκοόλ. λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα. άγχος; υπερθέρμανση · σωματική δραστηριότητα.
- Μια ώρα πριν η ΒΑ δεν μπορεί να καπνιστεί.
- Πρέπει να δώσετε αίμα προτού εκτελέσετε άλλες διαδικασίες (σταγονόμετρο, ενέσεις, ακτίνες Χ).
- Μια εβδομάδα πριν η ΒΑ σταματήσει προσωρινά να παίρνει φάρμακα. Όταν η ακύρωση δεν είναι δυνατή, τότε ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να ενημερώσει τον γιατρό σχετικά με τη λήψη των ναρκωτικών.
- 15 λεπτά πριν την ανάλυση, ο ασθενής πρέπει να καθίσει ήσυχα.
- Την ημέρα της εισαγωγής σας, αξίζει να ξυπνήσετε το αργότερο μία ώρα πριν επισκεφτείτε την κλινική.
Πού και πώς να πάρετε;
Η βιοχημεία μπορεί να δωθεί σε τακτική ή ιδιωτική κλινική. Η διαφορά τιμής και ταχύτητας προετοιμασίας των αποτελεσμάτων της ΒΑ. Για παράδειγμα, σε ιδιωτικά νοσοκομεία, το αποτέλεσμα μπορεί να ληφθεί την επόμενη μέρα μετά τη δειγματοληψία αίματος.
Η διαδικασία περιλαμβάνει διάφορα βήματα, συγκεκριμένα:
- Ο ασθενής αναλαμβάνει καθιστή ή ξαπλωμένη θέση (με ζάλη).
- Η νοσοκόμα θέτει την πλεξούδα στο χέρι.
- Ο τόπος της μελλοντικής διάτρησης (κάμψη αγκώνα) αντιμετωπίζεται με αλκοόλη ή υπεροξείδιο του υδρογόνου.
- Αφού στεγνώσει το αλκοόλ, γίνεται αργή παρακέντηση της φλέβας.
- Το αίμα λαμβάνεται σε αποστειρωμένο σωλήνα σε ποσότητα 10 ml. Αυτή η απώλεια αίματος δεν επηρεάζει την κατάσταση του ασθενούς.
- Το υλικό που έχει συλλεχθεί υπογράφεται και αποστέλλεται στο εργαστήριο για εμπεριστατωμένη έρευνα.
Οι τυποποιημένοι όροι για την προετοιμασία των αποτελεσμάτων είναι έως 3 ημέρες. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ο χρόνος δοκιμής μπορεί να μειωθεί σε 20-30 λεπτά.
Τι περιλαμβάνεται στη βιοχημική ανάλυση;
Οι αναλύσεις για τη βιοχημεία περιλαμβάνουν πολλά στοιχεία. Σε αυτό το κεφάλαιο, τονίζουμε τους πρωταρχικούς δείκτες της BA:
- Η γαμμα-γλουταμυλ τρανσπεπτιδάση (GGTP, QQT) είναι μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στον μεταβολισμό των αμινοξέων. Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό των παθήσεων του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, του πεπτικού σωλήνα. Το GGT συνταγογραφείται για τα ακόλουθα συμπτώματα: έμετος, ναυτία, διάρροια; σκοτεινά ούρα. κνησμός; κιτρίνισμα του δέρματος. Ο κανόνας GGTP σε παιδιά κάτω των 15 ετών είναι έως και 45 μονάδες / λίτρο. σε ενήλικες μέχρι 70 (για τον άνδρα) και μέχρι 40 μονάδες / λίτρο (για το θηλυκό).
- Η πρωτεΐνη C-reactive (CRP) είναι μια πρωτεΐνη πλάσματος που αντιδρά ενεργά σε κατεστραμμένους ιστούς κατά τη διάρκεια ανάπτυξης φλεγμονής, νέκρωσης και τραυματισμών. Ο ρυθμός της CRP κυμαίνεται από 0 έως 5 mg / λίτρο.
- Τα τριγλυκερίδια (TRIG) είναι λίπη που αποτελούν πηγή ενέργειας για την ανάπτυξη φυσιολογικών κυττάρων. Ο τόπος συσσώρευσης τριγλυκεριδίων είναι τα λιποκύτταρα (κυτταρικές δομές του λιπώδους ιστού). Ο δείκτης αυτός θα πρέπει να αναλύεται σε περιπτώσεις υποψίας στεφανιαίας νόσου, υπέρτασης, εμφράγματος του μυοκαρδίου. Το φυσιολογικό επίπεδο μεταξύ των ενηλίκων είναι 0,4-3,5 mmol / λίτρο (σε παιδί, έως 1,6 mmol / λίτρο).
- Η ολική πρωτεΐνη (TP) είναι ένας δείκτης που αντανακλά τη συνολική ποσότητα πρωτεϊνών στο αίμα. Η κανονική ένδειξη TR είναι 60 - 83 g / l (μεταξύ των παιδιών - 45 - 75 g / l). Με την αύξηση του TP, αναπτύσσονται μολυσματικές και ογκολογικές παθολογίες. Όταν μειώνεται, υπάρχει μεγάλη άνοια, ηπατική νόσο.
- Κλάσματα πρωτεϊνών (SPE): οι κοινές πρωτεΐνες χωρίζονται σε 5 ομάδες με διαφορετικές λειτουργίες, οι οποίες ονομάζονται κλάσματα. Τα περισσότερα κλάσματα αποτελούνται από αλβουμίνη, σφαιρίνη. Ο κανόνας σε ένα παιδί είναι 60 - 75 g / l, στους ενήλικες - 58 - 76 g / l.
- Η αλβουμίνη (ALB) είναι μία από τις σημαντικότερες πρωτεΐνες που ελέγχει τη λειτουργία του ήπατος και του πεπτικού συστήματος. Επιπλέον, η ALB ομαλοποιεί την αρτηριακή πίεση. Πρότυπο - 35 - 50 g / l.
- Η χοληστερόλη (CHOL) είναι ένα λιπίδιο (μια ομάδα οργανικών ενώσεων) που εισέρχεται στο σώμα με τρόφιμα και συμμετέχει στο μεταβολισμό. Επιπλέον, η CHOL εμπλέκεται στην ανάπτυξη αρσενικών ορμονών φύλου και είναι υπεύθυνη για την ανανέωση των κυττάρων. Πρότυπο: 3,5 - 5,2 mmol / λίτρο (για παιδιά ηλικίας 10 ετών - 3,1 - 5,1 mmol / λίτρο).
Η κακή χοληστερόλη αναφέρεται ως LDL. Αυτός ο τύπος χοληστερόλης προκαλεί το σχηματισμό επιβλαβών λιπών στα τοιχώματα των οργάνων. Ο ρυθμός είναι 2 - 4,5 mmol / λίτρο.
- Τα σιαλικά οξέα (NASA) είναι χημικά στοιχεία που υπάρχουν σε όλους τους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Η κύρια λειτουργία είναι η προστασία του βλεννογόνου από χημικές ή μηχανικές βλάβες. Οι ΝΑΝΟΣ έχουν υψηλή οξύτητα, επομένως δεν βρίσκονται στην ελεύθερη κατάσταση (κανονική).
- Αλκαλική φωσφατάση (ALP) - ένζυμα που εκτελούν διάφορες λειτουργίες, δηλαδή: έλεγχο του μεταβολισμού, φωσφορικού οξέος. Το ALP συνταγογραφείται για τον εντοπισμό των παθολογιών του ήπατος, των οστών και των νεφρών. Η ανάλυση της ALP ενδείκνυται παρουσία συμπτωμάτων όπως: έμετος, πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τις πλευρές. αδυναμία; ναυτία Πρότυπο: 30 - 120 μονάδες / λίτρο.
- Η ουρία (UREA) χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ασθενειών του ήπατος και των νεφρών. Το φυσιολογικό επίπεδο σε ένα παιδί (κάτω των 14 ετών) είναι 1,8 - 6,4 mmol / λίτρο (μεταξύ των ενηλίκων, από 2,5 έως 6,5).
- Η χολερυθρίνη (BL, BIL) είναι μια χρωστική που σχηματίζεται από την κατανομή της αιμοσφαιρίνης. Η χολερυθρίνη εξαλείφεται μέσω του ήπατος, επομένως, είναι δυνατόν να εντοπιστούν τα προβλήματα αυτού του οργάνου από τον AD Η συνολική χολερυθρίνη είναι 3,4-17,1 μmol / L.
- Οι τρανσαμινάσες (AST, ALT) είναι ένζυμα που μπορούν να ανιχνεύσουν τις ακόλουθες ασθένειες: έμφραγμα του μυοκαρδίου, ηπατίτιδα, τραύμα. Το AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση) είναι υπεύθυνο για την παραγωγή αμινοξέων σε ιστούς και κυτταρικές μεμβράνες. Το AST βρίσκεται στο ήπαρ, τους μυς, την καρδιά και τους νευρικούς ιστούς. Πρότυπο AST: 31 - 50 μονάδες / λίτρο. Η ALT (αμινοτρανσφεράση της αλανίνης) βρίσκεται στο ήπαρ. Πρότυπο ALT: 31 - 45 μονάδες / λίτρο.
- Η κρεατίνη φωσφοκινάση (CPK) είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται στους ιστούς της καρδιάς, του εγκεφάλου και των μυών. Το ένζυμο αυτό χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις υποψίας δυστροφίας, εμφράγματος του μυοκαρδίου, καρδιακής προσβολής.
- Η κρεατίνη (CR) είναι ένα πρωτεϊνικό στοιχείο των μυϊκών (και άλλων) ιστών. Το CR μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της κατάστασης των νεφρών. Το φυσιολογικό επίπεδο στους άνδρες είναι 60-115 μmol / λίτρο, στις γυναίκες - 53-97 μmol / λίτρο.
- Lactate dehydrogenase (LDH) - αυτό το στοιχείο λαμβάνεται όταν υπάρχει μια σταθερή καταστροφή των κυττάρων. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού όγκων ή αιμόλυσης (η ενεργός καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων). Σε έναν υγιή ασθενή, η LDH απουσιάζει.
- Η αμυλάση (AMILASE) είναι ένα ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας. Μια αύξηση στο AMILASE υποδηλώνει την ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας. Η κανονική τιμή είναι 30 - 100 μονάδες / λίτρο.
- Το ουρικό οξύ (UA, URIC-ACID) είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Αυτός ο δείκτης αποδίδεται στην ανάπτυξη παθήσεων των νεφρών. Ο ρυθμός είναι 150-400 μικρογραμμομόρια / λίτρο (σε παιδιά, 120-320 μικρογραμμομόρια / λίτρο).
- Ποσοστό περιστροφικής διήθησης (GFR) - δείχνει την κατάσταση των νεφρών. Το φυσιολογικό επίπεδο είναι 80 - 120 ml / λεπτό.
- Η γλυκόζη (GLU) είναι μία από τις κύριες πηγές ενέργειας σε οποιοδήποτε κύτταρο του σώματος. Η GLU χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του διαβήτη και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας του. Το επίπεδο της GLU ελέγχεται από τις ορμόνες κυρίως από την ινσουλίνη. Η κανονική τιμή είναι 3,7 - 5,8 mmol / λίτρο.
- Το ινωδογόνο είναι μια πρωτεΐνη που αποτελεί τη βάση για το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Αυτό το στοιχείο προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και για την ανίχνευση φλεγμονωδών ή καρδιαγγειακών παθήσεων. Το πρότυπο είναι 2 - 4 g / λίτρο (για παιδιά - όχι περισσότερο από 3 g / λίτρο).
- Η λιπάση (LIPASE) - συνταγογραφείται για τη φλεγμονή του παγκρέατος. Το φυσιολογικό επίπεδο σε έναν ενήλικα ασθενή είναι 13-60 IU / λίτρο.
- Ο ρευματοειδής παράγοντας (RF) - περιλαμβάνεται στον κατάλογο του άσθματος για υποψία ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Τα συμπτώματα σε έναν ασθενή μπορεί να είναι τα ακόλουθα: ερυθρότητα και πόνος στις αρθρώσεις. πρήξιμο Η κανονική τιμή της RF - έως 25 IU / ml.
- Ο φωσφόρος (P, PHOS) - είναι μέρος του οστικού σκελετού, εξαρτάται από την περιεκτικότητα σε βιταμίνη D. Ο κανόνας σε ένα παιδί είναι 0,6-1,5 mmol / λίτρο (σε ενήλικα 0,6-1,4).
- Το κάλιο (K +) είναι ένας ηλεκτρολύτης που περιέχεται μέσα στα κύτταρα. Η κύρια λειτουργία είναι να συμμετάσχει στη ρύθμιση του νερού, την ισορροπία μεταξύ οξέος και βάσης. Κανονικό επίπεδο: 3,5 - 5 mmol / λίτρο.
- Το νάτριο (NA) είναι ένας άλλος ηλεκτρολύτης που βρίσκεται στο εξωκυτταρικό υγρό. Η ΝΑ είναι υπεύθυνη για την εργασία της αρτηριακής πίεσης, των πεπτικών ενζύμων, του μεταβολισμού του νερού, του νευρικού ιστού. Norm - από 136 έως 145 mmol / λίτρο.
- Το χλώριο (СL) είναι ένας ηλεκτρολύτης που παίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της ισορροπίας νερού-οξέος. Ο ρυθμός του χλωρίου κυμαίνεται μεταξύ 98 και 107 mmol / λίτρο.
- Το ασβέστιο (CA) - το βασικό στοιχείο του οστικού ιστού, εμπλέκεται στις διαδικασίες έκκρισης ορμονών, πήξη αίματος, συστολή μυών. Το φυσιολογικό επίπεδο είναι 2,1 - 2,5 mmol / λίτρο.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους δείκτες βιοχημικής ανάλυσης, ανατρέξτε στο παρακάτω βίντεο:
Ανάλυση αποκωδικοποίησης
Μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της ΒΑ γίνεται από το γιατρό, αλλά ο ασθενής μπορεί να μελετήσει προκαταρκτικά το ρυθμό της ανάλυσης στη βιοχημεία κατά την εξέταση μεμονωμένων στοιχείων.
Δεδομένου ότι η βιοχημεία περιλαμβάνει πολλούς δείκτες, ο γιατρός συνταγογραφεί το σετ που απαιτείται για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Πιο συχνά, η ΒΑ περιλαμβάνει στοιχεία όπως: ολική πρωτεΐνη, γλυκόζη · ουρία. κρεατίνη · χοληστερόλη; χολερυθρίνη.
Παρακάτω είναι ένας πίνακας, σύμφωνα με τον οποίο μπορείτε να μελετήσετε το φυσιολογικό επίπεδο δεικτών βιοχημικής ανάλυσης:
Η εγκυρότητα της ανάλυσης της βιοχημείας
Η μέση περίοδος ετοιμότητας της ανάλυσης είναι μέχρι 3 ημέρες (μερικές φορές έως και 5 ημέρες). Αλλά η διάρκεια ζωής των δοκιμών που έχουν ληφθεί είναι αρκετά μικρή - μόνο για 2 εβδομάδες. Μετά τη λήξη του όρου, ο ασθενής πρέπει να επανεξεταστεί (εάν είναι απαραίτητο).
Η ανάλυση της βιοχημείας είναι η δεύτερη πιο δημοφιλής μετά από μια γενική εξέταση αίματος, διότι χάρη σε αυτή τη μελέτη, ο γιατρός μπορεί να μάθει για την ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών στο αρχικό στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, η βιοχημική ανάλυση έχει πολλές έννοιες, έτσι ο γιατρός θα καθορίσει το πεδίο της έρευνας και ο ασθενής θα πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά για την ανάλυση. Διαβάστε περισσότερα για την ανάλυση της βιοχημείας στο άρθρο μας.
Βιοχημική εξέταση αίματος
Σύμφωνα με τη βιοχημική ανάλυση του αίματος, οι γιατροί υπονοούν μια περιεκτική εργαστηριακή μελέτη του υλικού που παρέχεται για έναν αριθμό δεικτών που καθορίζουν το έργο των ζωτικών ανθρώπινων οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος, των νεφρών, της χοληδόχου κύστης και του ήπατος. Βοηθά επίσης στην απόκτηση πολύτιμων πληροφοριών σχετικά με τις διαδικασίες του μεταβολισμού και του μεταβολισμού, για τον προσδιορισμό των σημερινών συγκεντρώσεων ιχνοστοιχείων στο αίμα κ.λπ.
Γιατί είναι;
Αυτή η ανάλυση είναι απαραίτητη για μια σαφή διάγνωση της τρέχουσας κατάστασης του σώματος, συμπεριλαμβανομένης όχι μόνο της εργασίας των οργάνων αλλά και του ελέγχου των φυσικών και χημικών διεργασιών που λαμβάνουν χώρα. Είναι συνταγογραφούμενος στα μισά από τα περιστατικά που πηγαίνουν σε γιατρό με οποιαδήποτε ασθένεια - αυτά είναι ένα από τα πιο δημοφιλή και περιζήτητα τεστ στον κόσμο.
Πότε διορίζεται;
Η βιοχημική ανάλυση του αίματος συνταγογραφείται για οποιεσδήποτε μεταφερθείσες σωματικές ή μολυσματικές ασθένειες, ασθένειες που σχετίζονται με τη διατάραξη των παραπάνω οργάνων, καθώς και πρόσθετο έλεγχο του σώματος κατά τη διάρκεια τακτικής / καθορισμένης / επείγουσας διάγνωσης της υγείας του ασθενούς.
Πώς γίνεται;
Η διαδικασία της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος μπορεί να χωριστεί σε δύο στάδια.
Προκαταρκτικά γεγονότα
Δώδεκα ώρες πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς τα τρόφιμα, το τσάι, το χυμό, τον καφέ, το αλκοόλ και το γάλα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο καθαρό νερό. Αν χρησιμοποιείτε οποιαδήποτε από τις παραπάνω κατηγορίες, τότε η ίδια η βιοχημική ανάλυση είναι πιθανόν εσφαλμένη.
Δειγματοληψία αίματος
Λαμβάνοντας δείγματα για ανάλυση, ξοδέψτε ή ξαπλώστε. Στην περίπτωση αυτή, τοποθετείται πάνω από τον αγκώνα ένα ισχυρό περιστρεφόμενο κιβώτιο και ο χώρος της μελλοντικής διάτρησης αντιμετωπίζεται προσεκτικά με αντισηπτικά. Μια βελόνα εισάγεται στη φλέβα στο αγκάθι του αγκώνα και ο ειδικός παίρνει το αίμα στην απαιτούμενη ποσότητα. Το συλλεγόμενο υλικό χύνεται σε δοκιμαστικό σωλήνα, μετά το οποίο αποστέλλεται στο βιοχημικό εργαστήριο. Τα αποτελέσματα της πρωτοβάθμιας έρευνας μπορούν να ληφθούν την επόμενη ημέρα μετά την αιμοδοσία.
Δείκτες και πρότυπα. Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων.
Η βιοχημική ανάλυση σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις παρακάτω παραμέτρους και επίπεδα:
- Αιμοσφαιρίνη. Ο κανόνας για τους άνδρες είναι από 130 έως 160 g / l, για γυναίκες από 120 έως 150 g. Η πρωτεΐνη ερυθροκυττάρων είναι πολύ σημαντική για το σώμα, επειδή ανταποκρίνεται στη μεταφορά οξυγόνου σε όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Μείωση του επιπέδου του δείχνει αναιμία.
- Haptoglobin. Συστατικό που δεσμεύει την αιμοσφαιρίνη. Ο ρυθμός της περιεκτικότητάς του στο αίμα ποικίλλει ευρέως και εξαρτάται από τον φαινότυπο. Η βέλτιστη περιοχή κυμαίνεται από 350 έως 1750 χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο αίματος.
- Κοινή χολερυθρίνη. Χρωστική ουσία αίματος, αποτέλεσμα της κατάρρευσης ορισμένων ουσιών. Ο ρυθμός για αυτόν τον δείκτη είναι από 3,4 έως 17 μικρογραμμομόρια / λίτρο. Τα αυξημένα επίπεδα συνήθως υποδεικνύουν την παρουσία κίρρωσης, ηπατίτιδας, αναιμίας, χολόλιθων.
- Άμεση χολερυθρίνη. Οι κανονικές τιμές για αυτήν την παράμετρο είναι έως 7.9 μικρογραμμομόρια / λίτρο. Είναι ένα συσχετισμένο συζευγμένο στοιχείο στο συνολικό κλάσμα. Ένα υψηλό επίπεδο του συστατικού σχεδόν πάντα σημαίνει ότι το άτομο έχει ίκτερο.
- Έμμεση χολερυθρίνη σε ελεύθερη μορφή. Η κανονική τιμή είναι μικρότερη από 20 μικρογραμμομόρια / λίτρο. Η αύξηση του επιπέδου αυτού δείχνει αιμορραγία στον ιστό, παρουσία ελονοσίας ή αιμολυτική αναιμία.
- Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (συντομογραφία asAT / AST). Φυσικό ένζυμο που συντίθεται από το σώμα. Ο κανόνας για ένα υγιές άτομο είναι έως 31 και 27 μονάδες / λίτρο για τις γυναίκες και τους άνδρες, αντίστοιχα. Μια αύξηση στην παράμετρο δείχνει διάφορες ασθένειες της καρδιάς / ήπατος, καθώς και υπερδοσολογία με ορμόνες / ασπιρίνη.
- Αμινοτρανσφεράση αλανίνης (συντομογραφία ALT / ALT). Ηπατικό ένζυμο με ελάχιστη συγκέντρωση στο αίμα. Οι κανονικές δόσεις είναι μέχρι 34 και 45 γρ. / Λίτρο για τις γυναίκες και τους άνδρες, αντίστοιχα. Η αύξηση της παραμέτρου μιλά για ασθένειες του αίματος, κίρρωση, καρδιαγγειακά προβλήματα, ηπατίτιδα.
- Αλκαλική φωσφατάση. Ενζυμικό ιστό που συγκεντρώνεται σε οστά και στο συκώτι. Η βέλτιστη συγκέντρωση στο αίμα - από τριάντα έως εκατόν είκοσι μονάδες / λίτρο.
- Γαμμα-γλουταμυλοτρανσφεράση (GGT). Ένα σημαντικό ένζυμο που «ζει» στο πάγκρεας και το συκώτι. Η κανονική συγκέντρωση είναι μικρότερη από 38 και 55 μονάδες ανά λίτρο για γυναίκες και άνδρες, αντίστοιχα. Η αύξηση αυτών των επιπέδων υποδηλώνει προβλήματα με αυτά τα όργανα ή την κατάχρηση αλκοόλ.
- Συνολική χοληστερόλη. Το βασικό λιπίδιο εισάγεται στο σώμα με τροφή και παράγεται επιπρόσθετα από το ήπαρ. Καλή απόδοση - από 3,2 έως 5,6 mmol ανά λίτρο αίματος.
- Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL). Το πιο επιβλαβές για τον τύπο του σώματος των λιπιδίων, μειώνοντας σημαντικά την εργασία των αιμοφόρων αγγείων και σχηματίζοντας σε υψηλές συγκεντρώσεις, αρτηριοσκληρωτικές πλάκες. Ο κανόνας για ένα υγιές άτομο είναι από ενάμισι έως 3,5 mmol ανά λίτρο αίματος υπό διερεύνηση.
- Ουδέτερα λίπη (τριγλυκερίδια). Στοιχεία που εμπλέκονται σε όλες τις μεταβολικές λιπιδικές διαδικασίες. Ο βέλτιστος "διάδρομος συγκέντρωσης" είναι από 0,41 έως 1,8 mmol / λίτρο.
- Γλυκόζη. Ένα σημαντικό στοιχείο στο σώμα, ένας βασικός δείκτης για τους διαβητικούς. Ανάλογα με την ηλικία, κυμαίνεται από 3,33 (χαμηλότερο όριο για εφήβους) έως 6,1 (υψηλότερα όρια ηλικίας για ηλικιωμένους) mmol / λίτρο. Η μείωση της παραμέτρου παρατηρείται κατά παράβαση του ήπατος και των ενδοκρινικών παθήσεων.
- Κανονική πρωτεΐνη. Ο ρυθμός συγκέντρωσης αίματος για ένα άτομο είναι από 67 έως 84 γραμμάρια / λίτρο. Η αύξηση του επιπέδου δείχνει την παρουσία φλεγμονής και λοίμωξης στο σώμα, μείωση των προβλημάτων των νεφρών και του ήπατος.
- Αλβουμίνη. Πρωτεΐνη αίματος σε μορφή ορού. Η βέλτιστη συγκέντρωση είναι από 35 έως 52 γραμμάρια / λίτρο. Μια αύξηση στην παράμετρο δείχνει αφυδάτωση, μια μείωση στο ίδιο - προβλήματα με τα έντερα, το ήπαρ ή τους νεφρούς.
- Νάτριο. Αυτός ο ηλεκτρολύτης περιέχεται σε κύτταρα και κυτταρικό υγρό, είναι υπεύθυνος για τον μεταβολισμό νερού / ενζύμου, καθώς και για τη λειτουργία του μυϊκού ιστού και του νευρικού συστήματος. Η βέλτιστη ισορροπία είναι από 135 έως 145 mmol / l.
- Κάλιο. Ένας άλλος σημαντικός ενδοκυτταρικός ηλεκτρολύτης. Η κανονική του περιεκτικότητα στο σώμα κυμαίνεται από 3,5 έως 5,5 mmol ανά λίτρο. Η αυξημένη απόδοση υποδηλώνει τη νεφρική ανεπάρκεια.
- Χλώριο. Αυτό το στοιχείο διατηρεί την ισορροπία όξινης βάσης και νερού-ηλεκτρολύτη στο σώμα, σε ιονισμένη κατάσταση. Κανονισμός - από 98 έως 107 mmol / l.
- Ουρία Μεταβολισμός προϊόντος πρωτεϊνικών δομών στο σώμα. Η βέλτιστη περιεκτικότητα σε αίμα - από 2,8 έως 7,2 mmol / l.
- Κρεατινίνη. Χρήσιμο για την ουσία του σώματος που συμμετέχει στη συστηματική ανταλλαγή ενέργειας των μυϊκών ινών. Οι φυσιολογικές τιμές για τις γυναίκες και τους άνδρες είναι 53-97 μmol / L και 62-115 μmol / L, αντίστοιχα.
- Σίδερο Αυτό το συστατικό αλληλεπιδρά με την αιμοσφαιρίνη, ομαλοποιεί τις αντιδράσεις μεταφοράς οξυγόνου, βοηθά στη σύνθεση του πλάσματος αίματος. Οι βέλτιστες τιμές για τις γυναίκες και τους άνδρες είναι 9-30 μmol / L και 11.5-30 μmol / L, αντίστοιχα.
- Η δραστική πρωτεΐνη στη μορφή C (CRP) είναι το στοιχείο αίματος που είναι υπεύθυνο για την παρακολούθηση αντιδράσεων βλάβης ιστών. Ο κανόνας για ένα υγιές άτομο στα πέντε mg / λίτρο. Αν περισσότερο - ένα σημάδι του τραυματισμού, της φλεγμονής, και την παρουσία στο σώμα, παθογόνο χλωρίδα με τη μορφή των μυκήτων, βακτήρια ή παράσιτα.
- Ουρικό οξύ. Μεταβολίτη φυσιολογική πρωτεΐνη στο σώμα. Οι βέλτιστες τιμές για τις γυναίκες και τους άνδρες είναι 150-350 μmol / L και 220-420 μmol / L, αντίστοιχα.
Πίνακας
Παρακάτω μπορείτε να βρείτε έναν πίνακα με φυσιολογικούς δείκτες των αποτελεσμάτων της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος.
Διαφορετικά εργαστήρια μπορούν να πραγματοποιήσουν μια βιοχημική ανάλυση του αίματος σύμφωνα με τα εξαιρετικά μεθοδολογικά εγχειρίδια, να χρησιμοποιήσουν άλλες μονάδες για τη μέτρηση των συγκεντρώσεων στοιχείων, οπότε κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων σας, φροντίστε να δώσετε προσοχή σε αυτό.
Βιοχημική εξέταση αίματος: προετοιμασία, κανόνες παράδοσης, ερμηνεία αποτελεσμάτων
Η βιοχημική ανάλυση του αίματος είναι μία από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους για τη διενέργεια εξετάσεων αίματος. Αυτή η τεχνική καθιστά δυνατή την αντικειμενική αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας οργάνων και συστημάτων και προσδιορίζει: εάν υπάρχουν αποκλίσεις στις κύριες μεταβολικές διεργασίες. Η δοκιμή σάς επιτρέπει να διαπιστώσετε εάν το σώμα αντιμετωπίζει κάποια ιχνοστοιχεία.
Δεδομένου ότι η εξέταση αίματος για τη βιοχημεία είναι απλώς απαραίτητη για τον εντοπισμό μιας ποικιλίας παθολογιών, ο ασθενής στέλνεται σε αυτόν για σχεδόν οποιαδήποτε πάθηση. Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων είναι συνήθως διαθέσιμα την ίδια ή την επόμενη ημέρα.
Ποιοι δείκτες εξετάζονται σε βιοχημικό έλεγχο αίματος σε ενήλικες;
Δώστε προσοχή: Τα δεδομένα σε παιδιά και σε ενήλικες ασθενείς μπορεί να διαφέρουν σημαντικά.
Η χολερυθρίνη (γενική) είναι μια χρωστική που εμφανίζεται λόγω της καταστροφής της αιμοσφαιρίνης, της μυοσφαιρίνης και των κυτοχρωμάτων. Το υψηλό επίπεδο μπορεί να υποδεικνύει την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο υπόβαθρο της αιμολυτικής αναιμίας ή των σοβαρών ηπατικών παθολογιών - ηπατίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της ιογενούς) ή κίρρωση. Η χολερυθρίνη είναι επίσης ανυψωμένη αν παρουσιαστεί παρεμπόδιση του χοληφόρου αγωγού και η εκροή της χολής είναι δύσκολη.
Τα όρια του κανόνα: 3,4 - 17,1 μmol / l.
Η ευθύγραμμη χολερυθρίνη είναι ένα κλάσμα, η συγκέντρωση του οποίου αυξάνεται κατά παραβίαση της ροής της χολής στο φόντο της απόφραξης (αποκλεισμού) του χοληφόρου αγωγού.
Οι κανονικές τιμές κυμαίνονται από 0 έως 7,9 μmol / L.
Έμμεση χολερυθρίνη - η διαφορά μεταξύ των αριθμών συζευγμένης και ελεύθερης χολερυθρίνης. Αυξάνει με την επιταχυνόμενη καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων στο φόντο της ελονοσίας, της αιμολυτικής αναιμίας.
Δείκτες αναφοράς: 70 έτη
Το AlAT (αμινοτρανσφεράση αλανίνης) είναι ένα ένζυμο, του οποίου η βιοσύνθεση λαμβάνει χώρα στο ήπαρ. Το ένζυμο εναποτίθεται σε ηπατοκύτταρα, επομένως είναι εξαιρετικά μικρό στο πλάσμα του αίματος. Η αιτία της αύξησης του ALAT μπορεί να είναι η σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή ο θάνατος των ηπατοκυττάρων στο υπόβαθρο της κίρρωσης ή της ηπατίτιδας.
Τα όρια των κανόνων του AlAT:
- γυναίκες - έως 34 U / l;
- άνδρες - έως 45 U / l.
Το Gamma-GT (γ-γλουταμυλοτρανσφεράση) είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται στα παγκρεατικά κύτταρα και στα ηπατοκύτταρα. Η παγκρεατίτιδα, η ηπατίτιδα και η κατάχρηση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων γάμμα GT.
Κανονική περιεκτικότητα σε ένζυμα:
Η βιοχημική εξέταση αίματος είναι ο κανόνας στους ενήλικες
Η βιοχημική ανάλυση του αίματος είναι μια διαγνωστική μελέτη που χρησιμοποιείται ευρέως σε όλους τους τομείς της ιατρικής και καθιστά δυνατή την εκτίμηση της λειτουργίας των οργάνων και των συστημάτων και ολόκληρου του οργανισμού. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης μπορούν να υποδηλώσουν με ακρίβεια την έναρξη των φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα, παθολογίες κακοήθους φύσης, ορμονικές διαταραχές κ.ο.κ. Σε αυτό το υλικό, θεωρούμε την αποκωδικοποίηση της βιοχημικής ανάλυσης αίματος σε ενήλικες στον πίνακα.
Τι δείχνει ένα βιοχημικό τεστ αίματος;
Η βιοχημική ανάλυση του αίματος δείχνει την παρουσία παθολογικών διεργασιών στον οργανισμό στα πρώτα στάδια, δηλαδή, όταν τα κλινικά συμπτώματα δεν εμφανίζονται ακόμη και το άτομο δεν υποψιάζεται ούτε καν για την ασθένεια.
Η σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης μας επιτρέπει να καθορίσουμε τη διάγνωση και να συνταγογραφήσουμε έγκαιρη αποτελεσματική θεραπεία. Σε γενικές γραμμές, η βιοχημεία του αίματος δείχνει πώς εμφανίζονται οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα, ποιο είναι το επίπεδο των ορμονών, η παρουσία καρκινικών κυττάρων και άλλων παθολογικών εστιών.
Ενδείξεις για τη μελέτη
Η βιοχημική ανάλυση του αίματος συνταγογραφείται σε όλους τους ασθενείς που απευθύνονται στον θεραπευτή ή άλλο ειδικό με τυχόν παράπονα. Ενδείξεις για τη μελέτη αυτή είναι:
- ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος - υπογονιμότητα, διαταραχές και διαταραχές της εμμήνου ρύσεως άγνωστης αιτιολογίας, φλεγμονή της μήτρας και των προσαγωγών, μυόμα, κύστη ωοθηκών, ενδομητρίωση,
- ασθένειες του ήπατος και όργανα της γαστρεντερικής οδού - παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος, χολοκυστίτιδα, εντερίτιδα, γαστρεντερίτιδα,
- ασθένειες των οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος - σακχαρώδης διαβήτης, υπογλυκαιμία και υπερθυρεοειδισμός, δυσλειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού, παχυσαρκία, υποψία όγκων υποθαλάμου και υπόφυσης.
- ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων - μεταφερόμενες καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια, υπερχοληστεριναιμία, εγκεφαλική ισχαιμία, στεφανιαία νόσο,
- υποψία νεφρικής ή ηπατικής δυσλειτουργίας - προκειμένου να εντοπιστεί η παθολογία ή η θεραπεία ελέγχου.
- ογκολογικές ασθένειες ·
- φλεγμονώδεις εκφυλιστικές ασθένειες των οργάνων του μυοσκελετικού συστήματος - αρθρίτιδα, οστεοπόρωση, αρθροπάθεια.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι αρκετή για να κάνει τον ασθενή τη σωστή διάγνωση και μερικές φορές αυτό απαιτεί πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους που εξαρτώνται από την πορεία της νόσου και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Πώς γίνεται η βιοχημική εξέταση αίματος;
Η βιοχημική ανάλυση του αίματος είναι η συλλογή βιολογικού υλικού από τη φλεβική φλέβα (ή οποιαδήποτε άλλη φλέβα, αν δεν είναι διαθέσιμη η ουρίνη για κάποιο λόγο) σε ποσότητα 5 ml. Μερικές φορές για τη διεξαγωγή διαφόρων διαγνωστικών εξετάσεων στον ασθενή συγκεντρώνονται 20 ml αίματος. Προκειμένου τα αποτελέσματα της ανάλυσης να είναι ειλικρινείς και όσο το δυνατόν ακριβέστερα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί κατάλληλα για τη διαδικασία.
Η προετοιμασία για δωρεά αίματος από τη φλέβα έχει ως εξής:
- 3 ημέρες πριν από τη μελέτη, ο ασθενής πρέπει να τηρεί μια ορισμένη διατροφή - να αποκλείει λιπαρά, γλυκά, πικάντικα, αλκοόλ, ισχυρό καφέ και ισχυρό μαύρο τσάι, μπαχαρικά και καπνιστά τρόφιμα, τουρσιά και κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
- την ημέρα πριν από τη δοκιμή και την ημέρα της δειγματοληψίας αίματος, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα, να τρώτε και να παίρνετε φάρμακα - αν δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακα για ζωτικούς λόγους, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό για αυτό.
- δεν μπορείτε να φάτε τίποτα την ημέρα της δειγματοληψίας αίματος - η δοκιμή είναι αυστηρά σε άδειο στομάχι!
- Αποφύγετε το άγχος και την υπέρταση την παραμονή και την ημέρα της δειγματοληψίας αίματος - τέτοια αποτελέσματα, όπως το αίμα για ορμόνες, μπορεί να είναι αναξιόπιστα εάν ο ασθενής γίνει νευρικός ή σωματικά υπερφορτωθεί.
Τα αποτελέσματα της ανάλυσης διαβιβάζονται στον γιατρό που εξέδωσε μια παραπομπή για εξέταση και ο ειδικός θα ενημερώσει τον ασθενή για την ύπαρξη ανωμαλιών, ανάλογα με το ποιά θα επιλέξει τη θεραπεία.
Πίνακας προτύπων για τη βιοχημική ανάλυση του αίματος σε ενήλικες
Ο πίνακας παρουσιάζει τους δείκτες της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος, στους οποίους οι γιατροί δίνουν προσοχή, καθώς και τα πρότυπα για τους άνδρες και τις γυναίκες άνω των 18 ετών.
Βιοχημεία του αίματος ή πώς να περάσει σωστά την ανάλυση (η οποία δείχνει τον κανόνα)
Γιατί χρειαζόμαστε μια τέτοια ανάλυση;
Μαζί με μια κλινική γενική εξέταση αίματος για επιβεβαίωση της διάγνωσης ή για τον εντοπισμό άλλων παθήσεων και επιπλοκών στον σακχαρώδη διαβήτη, συνταγογραφείται βιοχημικός έλεγχος αίματος, ο οποίος καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της κατάστασης:
- του παγκρέατος, των νεφρών, του ήπατος του καρδιαγγειακού συστήματος και ορισμένων άλλων εσωτερικών οργάνων
- όλες οι μεταβολικές διεργασίες, ειδικά σε υδατάνθρακες, λιπίδια, πρωτεΐνες κλπ.
- καθώς και γενική κατάσταση αίματος
Ενδείξεις
Η ανάλυση της βιοχημείας του αίματος καταφεύγει όχι μόνο στην ενδοκρινολογία αλλά και σε όλους τους άλλους κλάδους της πρακτικής ιατρικής, διότι μέσω διαφόρων βιοχημικών μεθόδων και αναλυτών σχηματίζεται μια αρκετά ακριβής εικόνα του τι συμβαίνει μέσα στο σώμα.
Χωρίς μια τέτοια ανάλυση, γίνεται πολύ δύσκολο να γίνει μια ακριβής διάγνωση, να προσδιοριστεί ο βαθμός πιθανών επιπλοκών, οι οποίες είτε δεν είναι ακόμη "ώριμες" είτε έχουν ήδη αποτέλεσμα με ειδική θεραπεία που καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται ένα είδος ιατρικού ελέγχου, κατά το οποίο είναι απαραίτητο να παρακολουθείται πάντοτε η κατάσταση του ασθενούς και να γίνονται οι κατάλληλες προσαρμογές εγκαίρως για την καθυστέρηση ή τον τερματισμό πιθανών επιβλαβών διεργασιών.
Έτσι, η ανάλυση μπορεί να αποδοθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις, όταν:
- διαβήτη τύπου 1
- διαβήτη τύπου 2
- λευχαιμία
- της εγκυμοσύνης
- διαβήτη κύησης
- γενική εξέταση από παιδίατρο, θεραπευτή και άλλους γιατρούς
- εγκεφαλικό
- καρδιακή προσβολή
- αρθρίτιδα
- οστεοπόρωση
- πεπτικό έλκος
- μερικές κληρονομικές παθολογίες
- νεφρική ανεπάρκεια και άλλες ασθένειες ή υποψίες σε αυτά
Μπορεί επίσης να χορηγηθεί σε νεογέννητα προκειμένου να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η πιθανότητα κληρονομικών νόσων.
Γιατί χρησιμοποιείται το αίμα για έλεγχο;
Το γεγονός είναι ότι το αίμα είναι ένα είδος συνδετικού νήματος μεταξύ όλων των εσωτερικών οργάνων.
Μέσω του αίματος και των συστατικών του, κάθε όργανο όχι μόνο δέχεται τροφή, αλλά και μέσω αυτού "καθαρίζει", όταν το "πλεόνασμα" και τα μεταποιημένα προϊόντα ρίχνονται στο αίμα, το οποίο κατόπιν μετά από διήθηση στα νεφρά διατίθενται φυσικά. Επομένως, για να κρίνουμε πώς αισθάνεται κάποιος και τα όργανα του, είναι αρκετό να αναλύσει το αίμα του. Αν λέμε ότι τα μάτια ενός ανθρώπου είναι ένας καθρέφτης της ψυχής του, τότε το αίμα είναι ένας καθρέφτης που αντικατοπτρίζει την κατάσταση του εσωτερικού μικροκοσμού του.
Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι τα άτομα με διαβήτη (και ορισμένες άλλες ασθένειες), ανάλογα με τον βαθμό της νόσου, δείκτες του κανόνα μπορεί να είναι διαφορετικοί. Τις περισσότερες φορές, δεν μπορείτε απλώς να συγκρίνετε τη φυσιολογική απόδοση των υγιεινών ατόμων με το πρότυπο στον διαβήτη. Αυτό είναι δυνατό μόνο στο αρχικό στάδιο της «ασθένειας ζάχαρης», αλλά όταν βρίσκεται σε κατάσταση αμέλειας, μπορούμε να μιλάμε μόνο για πιθανές βελτιώσεις που μπορούν πραγματικά να επιτευχθούν υπό ορισμένες προϋποθέσεις. Επομένως, τα τελικά αποτελέσματα θα πρέπει να αξιολογούνται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ατόμου. Ο ρυθμός του διαβήτη μπορεί να έχει ο καθένας.
Τι είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος;
Καθορίζει τους ποσοτικούς και ποιοτικούς δείκτες:
- πρωτεΐνη και προϊόντα που προέρχονται από την κατανομή της (ουρία), καθώς και κρεατινίνη
- γλυκόζη
- αιμοσφαιρίνη
- χολερυθρίνη
- λιπάσης
- αμυλάση και άλλα
Εάν ο ασθενής λάβει παραπομπή για ανάλυση, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι το αίμα του θα αναλυθεί σύμφωνα με όλα τα διαθέσιμα κριτήρια. Καθόλου. Ανάλογα με τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μόνο ορισμένες μελέτες που διεξάγονται στο πλαίσιο της βιοχημείας του αίματος.
Πώς να περάσετε
Όπως και σε πολλές άλλες δοκιμές, η καθαρότητα της βιοχημικής ανάλυσης δεν εξαρτάται μόνο από τους ίδιους τους γιατρούς, οι οποίοι θα διεξάγουν διάφορες εξετάσεις και θα χρησιμοποιούν ειδικά παρασκευασμένα διαλύματα, εργαλεία, βοηθητικές συσκευές και ουσίες για τέτοιους σκοπούς, αλλά και τους ίδιους τους ασθενείς που αποστέλλονται για την ανάλυση.
Επομένως, αν θέλετε να έχετε το πιο αληθινό αποτέλεσμα, θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:
- πρέπει να υποβληθεί σε βιοχημική εξέταση αίματος με άδειο στομάχι
Τουλάχιστον 8 ώρες πρέπει να περάσουν από τη στιγμή του τελευταίου γεύματος (ιδανικά 12 ώρες), επομένως το αίμα χορηγείται συνήθως νωρίς το πρωί.
- δεν μπορείτε να πίνετε άλλα υγρά εκτός από το νερό
Από 6 έως 8 ώρες αποφεύγετε να πίνετε: καφέ, τσάι, γλυκά ανθρακούχα ή αλκοολούχα ποτά, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση κ.λπ. Επιτρέπεται να πίνετε μόνο καθαρό νερό χωρίς αέριο και γλυκαντικά.
- τη μείωση της σωματικής άσκησης και την εξάλειψη ορισμένων προϊόντων
Δύο ημέρες πριν από την αιμοδοσία, δεν μπορείτε να πίνετε αλκοολούχα ποτά και να τρώτε πολύ λιπαρά τρόφιμα. Την παραμονή, δεν πρέπει να υπερνικήσετε υπερβολικά, να είστε νευρικοί και να πάτε για αθλήματα (πηγαίνετε στο γυμναστήριο κ.λπ.)
- την εξάλειψη της φαρμακευτικής αγωγής, καθώς και της φυσιολογίας και της χημειοθεραπείας, η οποία συνταγογραφείται πριν από την αιμοδοσία για ανάλυση
Μην παίρνετε φάρμακα πριν πάρετε τη δοκιμασία. Εάν είναι αδύνατο να αποφύγετε τα ναρκωτικά, τότε θα πρέπει να προειδοποιήσετε το γιατρό σας εκ των προτέρων σχετικά με αυτή την περίσταση, ώστε να λάβει υπόψη τις πιθανές συνέπειες που θα επηρεάσουν ασφαλώς τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Είναι επίσης καλύτερο να δωρίσετε πρώτα το αίμα και στη συνέχεια να υποβληθείτε σε φθοριογραφία, ακτινογραφία και άλλες διαδικασίες.
- σταματήστε το κάπνισμα για δύο ώρες
Πώς να συλλέγετε αίμα από μια φλέβα ή από ένα δάχτυλο
Πρότυπο δειγματοληψίας αίματος αλγόριθμου.
Κατ 'αρχάς, η περιοχή δειγματοληψίας αίματος απολυμαίνεται (ο πολτός του δακτύλου ή του βραχίονα στην περιοχή του αγκώνα στην κάμψη). Στη συνέχεια, εάν το αίμα ληφθεί από μια φλέβα, ο βραχίονας τραβιέται από ένα κορδόνι, μια βελόνα εισάγεται στην κατεργασμένη περιοχή με ένα σωλήνα κενού. Εάν πάρετε ένα τριχοειδές, τότε μια βελόνα εισάγεται απότομα στο δάκτυλό σας μέχρι να σταματήσει, μετά από την οποία η πρώτη σταγόνα αίματος σκουπίζεται με βαμβακερό μάκτρο και τα επόμενα συλλέγονται με πιπέτα και τοποθετούνται σε δοκιμαστικό σωλήνα ή σε διάφορους δοκιμαστικούς σωλήνες, ανάλογα με τους συγκεκριμένους δείκτες που θα εξετάσει το αίμα.
Το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται συχνά από μια φλέβα, απαιτείται λιγότερο συχνά τριχοειδές αίμα.
Σε εργαστηριακές μελέτες, χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές και ο χρόνος επεξεργασίας του δείγματος είναι κυρτός σε αυτό που χρησιμοποιείται ειδικά σε πειράματα. Αν μιλάμε για αυτόματους αναλυτές που χρησιμοποιούνται ήδη σχεδόν παντού (συχνά σε ιδιωτικές κλινικές και εργαστήρια), ο χρόνος επεξεργασίας διαρκεί αρκετές ώρες και το βράδυ ήδη δίνουν μια έτοιμη φόρμα με τα αποτελέσματα. Σε δημόσια ιατρικά ιδρύματα και κλινικές, τα αποτελέσματα μπορούν να συλλεχθούν την επόμενη ημέρα (μέγιστο 3 ημέρες εάν η ανάλυση ήταν όσο το δυνατόν εκτενέστερη).
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, για παράδειγμα, όταν απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση και απλά δεν υπάρχει χρόνος για όλες τις εξετάσεις, τα χρονικά όρια για τον έλεγχο αίματος μειώνονται σε 15 έως 30 λεπτά το πολύ.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων
Τι μας δείχνουν οι εξετάσεις αίματος για βιοχημεία;
Αρχικά, η όλη διαδικασία της έρευνας πλάσματος μπορεί να χωριστεί σε 3 κύριες υποενότητες:
- οργανική ύλη (ολική πρωτεΐνη, αλβουμίνη, κρεατινίνη, γλυκόζη, ουρία, ουρικό οξύ, τριγλυκερίδια, χοληστερόλη)
- ανόργανες ουσίες (κάλιο, νάτριο ασβέστιο, φώσφορο)
- ένζυμα (αμυλάση, αμινοτρανσφεράση - AlaT και AsT, γλουταμυλοτρανσπεπτιδάση, γαλακτική αφυδρογονάση, αλκαλική φωσφατάση)
Οργανική ύλη
Αλβουμίνη (λευκή, λευκωματίνη)
Θα είναι μια απλή πρωτεΐνη χωρίς υδατάνθρακες, η οποία είναι ευαίσθητη στη διάλυση στο νερό και την πήξη με την αύξηση της θερμοκρασίας. Παράγεται στο ήπαρ, επομένως, μπορεί να είναι ο πρώτος που θα κρίνει τη γενική κατάσταση αυτού του οργάνου.
Με τον προσδιορισμό της συγκέντρωσής του στο αίμα, είναι δυνατόν να κρίνουμε τη λειτουργική κατάσταση του ήπατος και τη γενική κατάσταση της πεπτικής οδού. Οποιαδήποτε ανωμαλία δείχνει άμεσα την παρουσία ανωμαλιών στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών.
Ωστόσο, για να γίνουν κάποιες εισροές, δεν είναι αρκετή η γνώση της συγκέντρωσης της αλβουμίνης. Για το σκοπό αυτό, αξιολογείται η κατάσταση της ολικής πρωτεΐνης και των κλασμάτων της.
5 - 7 ημέρες: 23 - 46
10 - 12 μήνες: 29 - 51
4 - 6 έτη: 37 - 52
10 - 12 ετών: 37 - 52
- Πρότυπο στους ενήλικες: (g / l ή G / L)
για άνδρες: 35-50
για τις γυναίκες: 35-50
Μη φυσιολογική συγκέντρωση λευκωματίνης
Οι αποκλίσεις από τον κανόνα είναι δυνατές τόσο σε μεγάλη κατεύθυνση (υπεραλβουμιναιμία) όσο και σε μικρότερη (υποαλβουμιναιμία).
Υποαλβουμμιναιμία
Η μείωση της ποσότητας λευκωματίνης στον ορό δείχνει ότι μπορεί να υπάρξουν αποκλίσεις στο πεπτικό σύστημα. Τα αίτια της υποαλβουμιναιμίας είναι παρόμοια με την υποπρωτεϊναιμία:
- αυξημένη αποσύνθεση της πρωτεΐνης και των συστατικών της (μετουσίωση), τα προϊόντα αποσύνθεσης των οποίων παράγονται κυρίως μέσω του ουροποιητικού συστήματος (μια ακριβέστερη εικόνα λαμβάνεται μετά τον έλεγχο των αποτελεσμάτων της γενικής ανάλυσης ούρων)
Η κατάσταση αυτή συνδέεται με διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών στο ήπαρ, με αποτέλεσμα να επιδεινώνεται η κατάσταση του ασθενούς. Μια ταυτόχρονη μείωση της συγκέντρωσης λευκωματίνης και σφαιρινών παρατηρείται επίσης στο πλάσμα του αίματος. Διακόπηκε μόνο με θεραπεία με φάρμακα στο πλαίσιο παρατήρησης εσωτερικού νοσηλείας.
Συγγενείς ανωμαλίες όταν ένα από τα κλάσματα των πρωτεϊνών λείπει. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η ανθρώπινη ανοσία γίνεται ασταθής σε διάφορες εξωτερικές λοιμώξεις. Διάγνωση σε μικρά παιδιά ως μέρος μιας γενικής μελέτης του μωρού μετά τον τοκετό.
Είναι μάλλον εύκολο να σταματήσουμε τέτοιες επιζήμιες διεργασίες, καθώς συνδέονται με μια λανθασμένη διατροφή, δηλαδή την έλλειψη τροφίμων που περιέχουν πρωτεΐνες.
Οι περισσότερες από τις ασθένειες αρχίζουν να προχωρούν σε σχέση με την ακατάλληλη διατροφή και το άγχος! Επομένως, όλοι οι άνθρωποι θα πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή τους, ειδικά τους διαβητικούς, και να εκπαιδεύουν τους βιώσιμους μηχανισμούς προστασίας από τις νευρικές εμπειρίες τόσο στον εαυτό τους όσο και στα παιδιά τους.
Ποιοι είναι αυτοί οι μηχανισμοί; Αυτή είναι η δυνατότητα να βρεθεί σε μια δύσκολη κατάσταση κάτι θετικό και λογικά να εκτιμηθεί τι συμβαίνει χωρίς να χάσει τον αυτοέλεγχο. Οι μονάδες κατέχουν αυτή την τέχνη, καθώς είναι δύσκολο να ελέγξουν έναν τέτοιο λαό, επειδή ο φόβος δεν θα τους ωθήσει πλέον να κάνουν λάθη...
Θυμηθείτε τι συμβαίνει στη χώρα, όταν σε όλα τα μέσα ενημέρωσης αρχίζουν να μιλάνε για γρίπη των χοίρων, πουλιών, στρουθοκάμηλων και ελέφαντα; Μήπως κάποιος από τους αναγνώστες γνωρίζει την πραγματική προέλευση και τις ιδιότητες αυτών των ασθενειών; Ποιες είναι οι εκδηλώσεις τους και γιατί θα μπορούσε να σκοτωθεί μια τέτοια γρίπη; Ρωτήστε τον εαυτό σας αυτά τα ερωτήματα την επόμενη φορά πριν επιτρέψετε σε κάποιον να δώσει στα παιδιά σας και στον εαυτό σας ένα "εμβόλιο" για άλλη γρίπη...
Αν μιλάμε για υπερβολική απότομη μείωση της συγκέντρωσης λευκωματίνης, τότε:
- η πιθανή αιμορραγία και οι συνέπειές της, τα λεγόμενα διαβητικά, που είναι ένα υγρό που συσσωρεύεται στις ορολογικές κοιλότητες του σώματος ως αποτέλεσμα κυκλοφορικών διαταραχών
- νόσου του ήπατος στο χρόνιο στάδιο
- Επίσης, η διάσπαση της πρωτεΐνης συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι οι μολυσματικές-φλεγμονώδεις και πυώδεις διεργασίες αρχίζουν να προχωρούν, και αυτό δείχνει όγκους, λευχαιμία και διάφορα άλλα προβλήματα.
Όλα αυτά δείχνουν επίσης προβλήματα με τα νεφρά και τον γαστρεντερικό σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο έχει προβλήματα με το δέρμα, αφού είναι αυτό το μεγαλύτερο όργανο ενός ατόμου που πρώτα από όλα πάσχει από πεπτικά προβλήματα και τα σήματα του δεν μπορούν να αγνοηθούν!
- υπερυδάτωση (αύξηση της ποσότητας υγρού)
- συσσώρευση υγρού κοιλότητας
- καρδιακή ανεπάρκεια
- παρατεταμένη ιονίζουσα θεραπεία
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, η συγκέντρωση της λευκωματίνης μπορεί να μειωθεί, καθώς και λόγω της δράσης των από του στόματος αντισυλληπτικών, της βαριάς σωματικής άσκησης και ορισμένων φαρμάκων (αλλοουρινόλη, που χρησιμοποιείται για ουρική αρθρίτιδα, ισονιαζίδη - φυματίωση κ.λπ.)
Υπεραλβουμμιναιμία
Λαμβάνοντας υπόψη την απόλυτη υπεραλβουμμιναιμία, αυτό το φαινόμενο μπορεί να χαρακτηριστεί εξαιρετικά σπάνιο και ασυνήθιστο. Μπορεί να σχετίζεται με υπο-ή αφυδάτωση (αφυδάτωση του σώματος ως αποτέλεσμα της έλλειψης υγρού). Διάγνωση:
- εμετό
- εγκαύματα
- τραυματισμούς
- κατάσταση σοκ
- εφίδρωση
- σακχαρώδης διαβήτης
- χρόνια νεφρίτιδα
Συνολική πρωτεΐνη (ΤΡ, Ολική πρωτεΐνη)
Η επίδραση της πρωτεΐνης σε εμάς είναι αναμφισβήτητη, διότι χωρίς αυτήν είναι αδύνατον οι μεταβολικές διεργασίες, ως αποτέλεσμα των οποίων τρέφονται όλα τα όργανα και οι ιστοί του σώματος και μπορούν να ενεργοποιήσουν τους αναγεννητικούς μηχανισμούς ανάκαμψης μετά από προσωρινές διαταραχές και βλάβες.