Βιοχημική ανάλυση των κανόνων του αίματος, σημασία και ερμηνεία των δεικτών σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά (κατά ηλικία). Μεταβολισμός σιδήρου: ολικός σίδηρος, τρανσφερρίνη, φερριτίνη, απτοσφαιρίνη, κερουλοπλασμίνη

Κατά τη διάρκεια της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος, προσδιορίζονται οι δείκτες του μεταβολισμού του σιδήρου. Από αυτό το άρθρο, θα μάθετε ποιες έννοιες, όπως ο συνολικός σίδηρος, η τρανσφερίνη, η φερριτίνη, η απτοσφαιρίνη, η κερουλοπλασμίνη και η HSSD, σημαίνουν για τη διάγνωση των ασθενειών τις αξίες τους, καθώς και τι αυξάνονται ή μειώνονται αυτοί οι δείκτες.

Σύνολο σιδήρου

Ο σίδηρος είναι ένα στοιχείο που αποτελεί συστατικό της αιμοσφαιρίνης και εμπλέκεται στη μεταφορά οξυγόνου και παρέχει επίσης το έργο πολλών ενζύμων. Το σίδηρο εισέρχεται στο σώμα με τροφή και απορροφάται στο έντερο, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Στο αίμα, ο σίδηρος συνδέεται κυρίως με πρωτεΐνες - τρανσφερίνη, φερριτίνη, αιμοσιδεδίνη, που αποθηκεύουν και μεταφέρουν αυτό το στοιχείο. Στην ελεύθερη μορφή, πολύ λίγο σίδηρος κυκλοφορεί στο αίμα. Ο δείκτης "ολικό σίδηρο" υποδηλώνει τον προσδιορισμό στο αίμα της συγκέντρωσης σιδήρου που σχετίζεται με την τρανσφερίνη και τη φερριτίνη και δεν λαμβάνει υπόψη το σίδηρο στη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης. Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του συνολικού σιδήρου στο αίμα μπορεί να ανιχνεύσει αναιμία, ασθένειες της πεπτικής οδού και του ήπατος, καθώς και κάποιες χρόνιες παθολογίες.

Ενδείξεις για τον προσδιορισμό του ολικού σιδήρου στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

• Διάγνωση της αναιμίας.
• Διάγνωση περίσσειας σιδήρου στο σώμα (αιμοχρωμάτωση, αιμοσχερίωση, δηλητηρίαση σιδήρου).
• Έλεγχος των συμπληρωμάτων σιδήρου.
• Εγκυμοσύνη;
• Οξεία και χρόνια μολυσματικές ασθένειες.
• Συστηματικές φλεγμονώδεις διεργασίες.
• Διαταραχές απορρόφησης σιδήρου, υποσιταμινώσεις;
• Κακή διατροφή.
• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Κανονικά, η συγκέντρωση ολικού σιδήρου στο αίμα σε ενήλικους άνδρες είναι 10-31,3 μmol / l, και στις γυναίκες, 9-24,3 μmol / l. Σε νεογνά έως ένα μήνα, το επίπεδο σιδήρου στο αίμα είναι κανονικά 17,9 - 44,8 μmol / l, σε παιδιά 1 μηνός - 1 έτος - 7,2 - 17,9 μmol / l, σε παιδιά ηλικίας 1 - 14 ετών - 9, 0 - 21,5 μmol / l, και σε εφήβους ηλικίας άνω των 14 ετών - όπως και στους ενήλικες.

Η αύξηση του επιπέδου του συνολικού σιδήρου στο αίμα παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• Ανεπάρκεια Β12 και αναιμία της φυλλικής ανεπάρκειας.
• Αιμολυτική αναιμία.
• Απλαστική αναιμία.
• Σιδεροβλαστική αναιμία.
• Θαλασσαιμία;
• Αιμοχρωμάτωση;
• Ηπατική νόσο (ηπατίτιδα και άλλα)
• Υπερβολικά συμπληρώματα σιδήρου ή κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων σιδήρου με τροφή.
• Επαναλαμβανόμενες μεταγγίσεις αίματος.
• Jade;
• Λευχαιμία;
• Δηλητηρίαση από μόλυβδο.

Μείωση του επιπέδου του συνολικού σιδήρου στο αίμα παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.
• Ανεπάρκεια σιδήρου στα τρόφιμα.
• Διαταραχές της απορρόφησης του σιδήρου σε σχέση με τις παθολογικές καταστάσεις της πεπτικής οδού (χαμηλή οξύτητα του γαστρικού υγρού, χρόνια διάρροια, εντερικοί όγκοι, στεατόρροια, απομακρυσμένο στομάχι ή μέρος αυτού).
• Χρόνια απώλεια αίματος (οφειλόμενη σε αιμορραγία, και σε γυναίκες με βαριά εμμηνόρροια).
• Χρόνια ηπατίτιδα.
• Κίρρωση του ήπατος.
• Αποφρακτικός ίκτερος.
• Νεφρωσικό σύνδρομο.
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• Ινομυώματα της μήτρας.
• Κακοήθη νεοπλάσματα.
• Οξεία και χρόνια λοιμώξεις (ιδιαίτερα πυώδη) και φλεγμονώδεις διεργασίες.
• Περίοδοι αυξημένης ανάγκης σώματος για αδένα (εγκυμοσύνη, θηλασμός, περίοδος ενεργού ανάπτυξης, υψηλή σωματική άσκηση).

Η τρανσφερίνη (σιδεροφιλίνη)

Επιπλέον, η τρανσφερίνη είναι μια πρωτεΐνη οξείας φάσης, δηλαδή η συγκέντρωσή της είναι ένας δείκτης φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών στο σώμα. Μόνο σε αντίθεση με άλλες πρωτεΐνες οξείας φάσης, η συγκέντρωση της τρανσφερίνης στο αίμα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής μειώνεται.

Μετά τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της τρανσφερίνης στο αίμα, αν γίνει πλήρης εκτίμηση της κατάστασης του μεταβολισμού του σιδήρου, ο κορεσμός της τρανσφερίνης με σίδηρο υπολογίζεται μαθηματικά με τον τύπο: ολικός σίδηρος (σε μmol / l) / τρανσφερρίνη (σε g / l) * 3,98. Ο συντελεστής κορεσμού τρανσφερίνης με σίδηρο αντικατοπτρίζει την έλλειψη λανθάνουσας ουσίας σιδήρου.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου της τρανσφερίνης στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

• Προσδιορισμός της ικανότητας μεταφοράς σιδήρου αίματος.
• Ανίχνευση και διαφοροποίηση της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου και έλλειψη λανθάνουσας ουσίας σιδήρου.
• Ανίχνευση αιμοχρωμάτωσης.
• Παρουσία όγκων.
• Χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες.
• Ηπατική και νεφρική νόσο.
• Εγκυμοσύνη

Κανονικά, το επίπεδο της τρανσφερίνης στο αίμα ενήλικων ανδρών ηλικίας κάτω των 60 ετών είναι 2,0 - 3,65 g / l, για γυναίκες ηλικίας κάτω των 60 ετών - 2,5 - 3,8 g / l. Σε ηλικιωμένους ηλικίας μεταξύ 60 και 90 ετών, το φυσιολογικό επίπεδο της τρανσφερίνης στο αίμα των δύο φύλων είναι 1,9 - 3,75 g / l, πάνω από 90 - 1,86 - 3,47 g / l. Στα παιδιά, το επίπεδο της τρανσφερίνης στο αίμα είναι συνήθως οι ακόλουθες τιμές, ανάλογα με την ηλικία:

• Νεογέννητα έως 4 ημέρες - 1,3 - 2,75 g / l;
• Παιδιά 4 ημέρες - 3 μήνες - 1,3 - 3,32 g / l;
• Παιδιά 3 μηνών - 16 ετών - 2.03 - 3.60 g / l;
• Οι έφηβοι ηλικίας άνω των 16 ετών - όπως και στους ενήλικες.

Ο συντελεστής κορεσμού της τρανσφερίνης με τον σίδηρο είναι κανονικά μικρότερος από 15% στους ενήλικες, λιγότερο από 8% στους ηλικιωμένους και λιγότερο από 10% στα παιδιά.

Μία αύξηση στο επίπεδο της τρανσφερρίνης στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εγκυμοσύνη (τρίτο τρίμηνο);
• Παιδική ηλικία.
• Απώλεια αίματος;
• Λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου.
• Σε συνδυασμό με χαμηλό επίπεδο ολικής αναιμίας από έλλειψη σιδήρου και σιδήρου.
• Αποδοχή ορμονών οιστρογόνων.

Η μείωση του επιπέδου της τρανσφερίνης στο αίμα είναι δυνατή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Συγγενής μεταμοσχευραιμία.
• Αναιμία ενάντια στα χρόνια νοσήματα.
• Νεφρωσικό σύνδρομο.
• Οξεία ηπατική νόσο.
• Η δόση σιδήρου είναι πολύ υψηλή.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες με παρατεταμένη πορεία.
• Τραυματισμοί και εγκαύματα.
• Σε συνδυασμό με αύξηση του ολικού σιδήρου στο αίμα - αναιμία (αιμολυτική, μεγαλοβλαστική, υποπλαστική), αιμοχρωμάτωση, περίσσεια συνδρόμου σιδήρου,
• Σε συνδυασμό με μείωση του συνολικού σιδήρου στην πείνα από αίμα - πρωτεΐνη, οξεία και χρόνια λοιμώξεις, κίρρωση, ηπατίτιδα, χειρουργική επέμβαση, όγκοι, ασθένειες του λεπτού εντέρου.

Φερριτίνη

Η φεριτίνη είναι μια πρωτεΐνη που είναι ικανή να δεσμεύει μια μεγάλη ποσότητα σιδήρου και επομένως είναι η κύρια μορφή αποθήκευσης σιδήρου στο σώμα. Το μεγαλύτερο μέρος της φερριτίνης βρίσκεται στο ήπαρ, σπλήνα και μυελό των οστών, καθώς αυτά τα όργανα χρησιμοποιούν σιδήρου για την κατασκευή άλλων ουσιών. Κανονικά, ένα μικρό μέρος της φερριτίνης κυκλοφορεί στο αίμα και αυτό το ποσό είναι ανάλογο του συνολικού περιεχομένου της στο σώμα. Κατά συνέπεια, η φερριτίνη αντανακλά τα αποθέματα σιδήρου στο σώμα.

Η περιεκτικότητα της φερριτίνης στο αίμα μειώνεται με έλλειψη σιδήρου, οπότε ο προσδιορισμός του επιπέδου αυτής της πρωτεΐνης είναι δείκτης έλλειψης σιδήρου, ακόμη και πριν από την εμφάνιση αναιμίας.

Επιπλέον, η φερριτίνη είναι πρωτεΐνη οξείας φάσης, επομένως η συγκέντρωσή της στο αίμα αυξάνεται όχι μόνο με περίσσεια σιδήρου στο σώμα, αλλά και κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου της φερριτίνης στο αίμα είναι οι ακόλουθες:

• Διάκριση διαφορετικών τύπων αναιμίας μεταξύ τους.
• Διάγνωση ανεπάρκειας ή περίσσειας σιδήρου (αιμοχρωμάτωση) στο σώμα.
• Εκτίμηση των αποθεμάτων σιδήρου στο σώμα.
• Χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.
• Κακοήθη νεοπλάσματα.
• Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με σκευάσματα σιδήρου.

Κανονικά, το επίπεδο φερριτίνης στο αίμα σε ενήλικα αρσενικά είναι 20-250 ng / ml, σε ενήλικες γυναίκες, πριν από την έναρξη της εμμηνόπαυσης, 10-120 ng / ml, και μετά την εμμηνόπαυση, 30-400 ng / ml. Το φυσιολογικό επίπεδο φερριτίνης στο αίμα των παιδιών διαφόρων ηλικιών είναι το εξής:

• Νεογέννητα έως 1 μήνα - 200 - 600 ng / ml.
• Βρέφη ηλικίας 2-5 μηνών - 50-200 ng / ml;
• Παιδιά 6 μηνών - 15 ετών - 7 - 140 ng / ml;
• Οι έφηβοι ηλικίας άνω των 15 ετών - όπως και στους ενήλικες.

Μία αύξηση στο επίπεδο της τρανσφερρίνης στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Αναιμία (μεγαλοβλαστική, σιδεροβλαστική, αιμολυτική, θαλασσαιμία).
• Αναιμία σε χρόνιες ασθένειες.
• Burns;
• Νηστεία;
• Η βιοψία του ήπατος.
• Διαταραχές του ήπατος (κίρρωση, καρκίνωμα, ηπατίτιδα, αλκοολική βλάβη).
• Υπερφόρτωση του σώματος με σίδηρο (μεταγγίσεις αίματος, αιμοκάθαρση, αιμοχρωμάτωση κ.λπ.).
• Λοιμώδη νοσήματα (οστεομυελίτιδα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κ.λπ.).
• Οφθαλμικές και χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).
• Υπερθυρεοειδισμός;
• Κακοήθεις όγκοι (λευχαιμία, λέμφωμα, νευροβλάστωμα, λεμφογρονουλωμάτωση, καρκίνος του παγκρέατος, καρκίνος του μαστού).

Μείωση του επιπέδου της φερριτίνης στο αίμα παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.
• Ανεπάρκεια σιδήρου στο σώμα λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης τροφής ή αυξημένων δαπανών (περίοδος ανάπτυξης, εγκυμοσύνη κ.λπ.).
• Ασθένειες της πεπτικής οδού (κοιλιοκάκη, σύνδρομο δυσαπορρόφησης, γαστρίτιδα κ.λπ.) ·
• Χρόνια απώλεια αίματος.

Η ακόρεστη (λανθάνουσα) ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού (NGSS, LZhSS)

Η μη κορεσμένη (λανθάνουσα) ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό (HLSS, LHSS) είναι ένας δείκτης που αντικατοπτρίζει την έλλειψη σιδήρου στο σώμα. Το γεγονός είναι ότι κανονικά η τρανσφερρίνη είναι κορεσμένη με σίδηρο μόνο κατά 30%, αλλά η πρόσθετη ποσότητα σιδήρου που μπορεί να προσκολληθεί σε αυτή την πρωτεΐνη ονομάζεται ικανότητα ακορέστου δεσμού σιδήρου στον ορό. Αυτό είναι, στην πραγματικότητα, NZHSS - αυτό είναι το πόσο πολύ σιδήρου θεωρητικά μπορεί να αποδώσει τρανσφερίνη.

Στο παρελθόν, η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό (TIBC) υπολογίστηκε μαθηματικά μετά τον προσδιορισμό της NSCH και του συνολικού σιδήρου, αλλά επί του παρόντος ο εν λόγω δείκτης μπορεί να αντικατασταθεί από τον ορισμό της συγκέντρωσης τρανσφερίνης, αφού το OGSS αντανακλά έμμεσα το επίπεδο της τρανσφερίνης του αίματος.

Ενδείξεις για τον προσδιορισμό του σκληρού δίσκου είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

• Εκτίμηση αποθεμάτων σιδήρου στο σώμα και διάγνωση ανεπάρκειας σιδήρου.
• Ανίχνευση αιμοχρωμάτωσης.
• Διάκριση αναιμίας από έλλειψη σιδήρου από χρόνιες ασθένειες.
• Συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα, κλπ.).
• Απώλεια αίματος;
• Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Αξιολόγηση της ποιότητας των τροφίμων.

Κανονικά, τα hls σε ενήλικα αρσενικά είναι 12,4 - 43 μmol / l, ενώ στα θηλυκά είναι 12,5 - 55,5 μmol / l.

Η αύξηση του επιπέδου των ΝΥΦ είναι χαρακτηριστική των εξής καταστάσεων:

• Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.
• Η έλλειψη λανθάνουσας ουσίας σιδήρου στο σώμα λόγω της έλλειψης αυτού του στοιχείου στα τρόφιμα.
• Χρόνια απώλεια αίματος (συμπεριλαμβανομένης της βαριάς εμμήνου ρύσεως).
• Οξεία ηπατίτιδα.
• Κίρρωση του ήπατος.
• Ασθένειες του πεπτικού σωλήνα.
• Αληθινή πολυκυταιμία (ερυθραιμία);
• Υστερή εγκυμοσύνη.
• Περίοδος ενεργού ανάπτυξης.

Haptoglobin

Η απτοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που δεσμεύει την αιμοσφαιρίνη και αποτρέπει την αποικοδόμηση και την εξάλειψή της από το σώμα. Η αυτοσφαιρίνη συντίθεται στο ήπαρ και τους πνεύμονες και η συγκέντρωσή της στο αίμα αυξάνεται με φλεγμονές και καταστροφικές διεργασίες. Επιπλέον, με την απελευθέρωση αιμοσφαιρίνης από τα αποσαθρωτικά ερυθροκύτταρα, η απτοσφαιρίνη δεσμεύεται σε αυτήν και σχηματίζει ένα σύμπλοκο που δεν διέρχεται από το νεφρικό φίλτρο. Εξαιτίας αυτού, ο σίδηρος αποθηκεύεται στο σώμα και χρησιμοποιείται για τη σύνθεση νέων μορίων αιμοσφαιρίνης και επίσης προλαμβάνει τη βλάβη των νεφρών από ενώσεις σιδήρου.

Η απτοσφαιρίνη είναι ένας δείκτης οξείας φλεγμονής και αιμόλυσης (αποσύνθεσης) των ερυθροκυττάρων. Επομένως, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης αυτής της πρωτεΐνης πραγματοποιείται με αναιμία, υποψία αιμόλυσης ερυθροκυττάρων και με οξεία φλεγμονή.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της στάθμης της απτοσφαιρίνης στο αίμα είναι οι ακόλουθες:

• Αξιολόγηση της αιμόλυσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατά τη διάρκεια ασυμβίβαστης μετάγγισης αίματος.
• Υποψία αιμολύσεως ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Αναιμία (για να προσδιοριστεί ή να αποκλειστεί η αιμολυτική φύση της αναιμίας).
• Εξέταση ατόμων με τεχνητές καρδιακές βαλβίδες.
• Υπέρταση σε έγκυες γυναίκες.
• Πλήρης αξιολόγηση πρωτεϊνών οξείας φάσης.

Κανονικά, η συγκέντρωση της απτοσφαιρίνης στο αίμα ενηλίκων ανδρών ηλικίας έως 60 ετών είναι 14-258 mg / dl, σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 60 ετών - 35-250 mg / dl. Στις γυναίκες άνω των 60 ετών το επίπεδο της απτοσφαιρίνης στο αίμα κυμαίνεται από 60 έως 273 mg / dl και στους άνδρες άνω των 60 ετών - 40 έως 268 mg / dl. Σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών, το φυσιολογικό επίπεδο απτοσφαιρίνης είναι το εξής:

• Παιδιά από την ηλικία γέννησης έως το 1 έτος: αγόρια - 0 - 300 mg / dl, κορίτσια - 0 - 235 mg / dl;
• Παιδιά ηλικίας 1 έως 12 ετών: αγόρια - 3 - 270 mg / dl, κορίτσια - 11 - 220 mg / dl;
• Οι έφηβοι ηλικίας άνω των 13 ετών - όπως και στους ενήλικες.

Η αύξηση του επιπέδου της απτοσφαιρίνης στο αίμα παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• Οξεία φλεγμονώδεις διαδικασίες στο σώμα.
• Τραυματισμοί και χειρουργικές επεμβάσεις.
• Νεκροσία ιστών (εγκαύματα, κρυοπαγήματα, συμπίεση κ.λπ.).
• Σήψη;
• Κακοήθεις όγκοι (μυέλωμα, ασθένεια Hodgkin).
• Νεφρωσικό σύνδρομο.
• Σκλήρυνση της χοληφόρου οδού.
• Φυματίωση;
• Κολλαγονόσοι (ερυθηματώδης λύκος, αγγειίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, κλπ.).
• Νηστεία;
• Υποδοχή γλυκοκορτικοειδών.

Η μείωση των επιπέδων απτοσφαιρίνης στο αίμα είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων συνθηκών:

• Γενετικά καθορισμένη ανεπάρκεια απτοσφαιρίνης.
• Αιμολυτική αναιμία.
• Αιμολυτική ασθένεια, συμπεριλαμβανομένων μεταγγίσεων αίματος.
• Κίρρωση και άλλες σοβαρές παθήσεις του ήπατος.
• Ανεπάρκεια φολικού οξέος και βιταμίνης Β₁₂.
• Αιμόλυση ερυθροκυττάρων στην ελονοσία, τεχνητές καρδιακές βαλβίδες, ενδοκαρδίτιδα, ενεργά αθλήματα κ.λπ.
• Ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.
• Μολυσματική μονοπυρήνωση.
• Σύνδρομο δυσαπορρόφησης.
• Η περίοδος της εγκυμοσύνης και του νεογέννητου.
• Κληρονομική σφαιροκυττίδα.
• Μη αποτελεσματική ερυθροποίηση (σύνθεση ερυθροκυττάρων).
• Αποδοχή ορμονών οιστρογόνων.

Ceruloplasmin

Η ceruloplasmin είναι ένα σύμπλοκο πρωτεΐνης-ενζύμου, ως αποτέλεσμα του οποίου αποτελεί δείκτη της περιεκτικότητας σε χαλκό στο ανθρώπινο σώμα. Η κερουλοπλασμίνη εμπλέκεται στον μεταβολισμό του χαλκού και του σιδήρου στο σώμα, των οξειδωτικών και αντιοξειδωτικών αντιδράσεων της φλεγμονώδους διαδικασίας. Δεδομένου ότι ο χαλκός είναι σημαντικός για τη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος και τη διατήρηση των επιπέδων σιδήρου, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της ceruloplasmin χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών του ήπατος, της νόσου Wilson-Konovalov, του συνδρόμου Menkes.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης κερουλοπλασμίνης στο αίμα είναι οι ακόλουθες:

• Ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος χωρίς σαφή λόγο.
• Ανεξήγητη ηπατίτιδα ή κίρρωση του ήπατος.
• Διάγνωση γενετικών ασθενειών (νόσος Wilson-Konovalov, σύνδρομο Menkes, ακερολοπλασμιναιμία).
• Πλήρως παρεντερική διατροφή.
• Αναιμία που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με συμπληρώματα σιδήρου.
• Ανίχνευση ανεπάρκειας της ceruloplasmin.

Το φυσιολογικό επίπεδο κερουλοπλασμίνης στο αίμα σε ενήλικες είναι 15-45 mg / dL. Στις εγκύους, το επίπεδο αυτού του δείκτη αυξάνεται κατά 2 έως 3 φορές σε σχέση με τους κανόνες για τους ενήλικες. Η κανονική περιεκτικότητα σε ceruloplasmin στο αίμα των παιδιών, ανάλογα με την ηλικία, έχει ως εξής:

• Νεογέννητα έως 3 μήνες - 5-18 mg / dL.
• Παιδιά 6 έως 12 μηνών - 33 έως 43 mg / dL.
• Παιδιά ηλικίας 1-5 ετών - 26-56 mg / dL.
• Παιδιά ηλικίας 6-7 ετών - 24-48 mg / dL.
• Παιδιά 7-18 ετών - 20-54 mg / dL.

Η αύξηση του επιπέδου της κερουλοπλασμίνης στο αίμα είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων συνθηκών:

• Εγκυμοσύνη;
• Οξεία φλεγμονώδη και λοιμώδη διεργασίες στο σώμα.
• Νεκροσία (θάνατος) οποιουδήποτε ιστού (εγκαύματα, πίεση, καρδιακές προσβολές κ.λπ.).
• Κακοήθεις όγκοι (στήθος, πνεύμονας, γαστρεντερικός, οστά).
• Ασθένεια Hodgkin;
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
• Ασθένειες του ήπατος που συνοδεύονται από στάση της χολής (κίρρωση, ηπατίτιδα κ.λπ.).
• Τραυματισμοί.
• Schizophrenia;
• Αποδοχή ορμονών οιστρογόνων.

Η μείωση του επιπέδου της κερουλοπλασμίνης στο αίμα είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων συνθηκών:

• Νόσος Wilson-Konovalov.
• Σύνδρομο Menkes;
• Ηπατική νόσο, συνοδευόμενη από παραβίαση της πρωτεϊνικής σύνθεσης.
• Atseruloplasminemia (γενετικά προσδιορισμένη πλήρης απουσία κερουλοπλασμίνης στο αίμα).
• Ανεπαρκής πρόσληψη χαλκού με τροφή.
• Σύνδρομο δυσαπορρόφησης.
• Νεφρωσικό σύνδρομο.
• Παρεντερική διατροφή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Φερριτίνη και άλλες παραμέτρους αίματος

Η ανθρώπινη υγεία είναι ένα αρκετά εύθραυστο πράγμα που εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Η διατήρηση της καλής υγείας και της καλής υγείας είναι πάντα σημαντική και όχι μόνο με βιταμίνες ή σωστή διατροφή. Είναι πολύ σημαντικό από καιρό σε καιρό να παρακολουθείτε παραμέτρους του αίματος που μπορούν να αντικατοπτρίζουν με ακρίβεια την υγεία του σώματος και την κατάστασή του. Μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει την παρουσία παθολογικών διεργασιών που προχωρούν σε αυτόν, αλλά μια εργαστηριακή εξέταση αίματος θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση ασθενειών σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.

Φεριτίνη και σίδηρο ορού

Ο δείκτης φερριτίνης είναι ένας δείκτης των αποθεμάτων σιδήρου στο ανθρώπινο σώμα. Η διαγνωστική κατεύθυνση της εξέτασης του επιπέδου της φερριτίνης είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της λειτουργικής κατάστασης του σώματος. Για να κατανοήσουμε τι είδους σχέση υπάρχει μεταξύ της φερριτίνης και του σιδήρου στον ορό αξίζει πρώτα να αποφασιστεί η έννοια της φερριτίνης και οι κύριες λειτουργίες της.

Τι είναι φερριτίνη; Αυτή είναι μια ειδική πρωτεΐνη που είναι η πιο κοινή μορφή εναπόθεσης σιδήρου. Με απλά λόγια είναι η λεγόμενη "αποθήκη" σιδήρου. Κάθε ένα από τα μόρια αυτής της ειδικής πρωτεΐνης περιέχει από ένα έως τρία χιλιάδες άτομα σιδήρου. Η υψηλότερη περιεκτικότητα σε φερριτίνη παρατηρείται στο ήπαρ, στον σπλήνα, στο μυελό των οστών, στα ερυθρά αιμοσφαίρια, καθώς και στον ορό του αίματος. Εάν το επίπεδο του σιδήρου είναι στην κανονική αναλογία, τότε μπορεί να παρατηρηθεί ένα είδος ισορροπίας στην περιεκτικότητα της φερριτίνης στο πλάσμα και στην αποθήκη.

Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας, είναι δυνατή μια σημαντική αύξηση του επιπέδου της φερριτίνης ορού, αλλά σε καμία περίπτωση δεν συνδέεται με το επίπεδο του σιδήρου και δεν αντανακλά την ποσότητα του μετάλλου στο σώμα.

Ωστόσο, στην περίπτωση που ένα άτομο έχει πλεόνασμα σιδήρου ή χρόνιας ασθένειας, η φερριτίνη ορού δεν είναι σε θέση να αποδείξει αξιόπιστα αποθέματα σιδήρου διαθέσιμα για μεταβολισμό. Ο ίδιος ο σίδηρος τείνει να συσσωρεύεται σε μακροφάγα με τη μορφή αυτής της συγκεκριμένης πρωτεΐνης φερριτίνης. Εάν η μεταφορά από φερριτίνη σε τρανσφερρίνη διαταραχθεί με οποιονδήποτε τρόπο, αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το επίπεδο του σιδήρου στον ορό αρχίζει να μειώνεται δραστικά. Στην περίπτωση αυτή, είναι πιθανό η διάγνωση της έλλειψης σιδήρου να είναι λανθασμένη.

Φερριτίνη και αιμοσφαιρίνη

Εάν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης είναι φυσιολογικό και η φερριτίνη είναι χαμηλή, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι υπάρχει λανθάνουσα κατάσταση αναιμίας (αναιμία). Και αν δεν αντιμετωπίσετε την εξάλειψη αυτής της κατάστασης, είναι πολύ πιθανό η ανάπτυξη της νόσου. Αλλά υπάρχει μια άλλη κατάσταση - χαμηλή φερριτίνη με φυσιολογική αιμοσφαιρίνη. Μερικοί ασθενείς έχουν μια εσφαλμένη αντίληψη και πιστεύουν ότι στην κανονική αιμοσφαιρίνη δεν υπάρχει έλλειψη σιδήρου.

Εντούτοις, η ανεπάρκεια σιδήρου είναι αναγκαστικά παρούσα εάν ο σίδηρος και η φερριτίνη του ορού είναι χαμηλά. Ωστόσο, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης μειώνεται τελευταία, όταν τα προληπτικά μέτρα δεν θα έχουν πλέον αποτέλεσμα. Η χαμηλή φερριτίνη στην φυσιολογική αιμοσφαιρίνη είναι μια κατάσταση στην οποία είναι δυνατή η ταχύτερη διόρθωση της αναιμίας. Αλλά η μειωμένη φερριτίνη με μειωμένη αιμοσφαιρίνη είναι ήδη μια έντονη προϋπόθεση έλλειψης σιδήρου που απαιτεί αναγκαστικά τη βοήθεια ενός ειδικού.

Μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε μια άλλη κατάσταση όταν υπάρχει χαμηλή φερριτίνη στο αίμα κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής αιμοσφαιρίνης. Γιατί συμβαίνει αυτό; Τα χαμηλά επίπεδα φερριτίνης και φυσιολογικής αιμοσφαιρίνης εμφανίζονται σε άτομα που έχουν τη συνήθεια να κάθονται σε "σκληρές" δίαιτες. Και επίσης η κατάσταση όταν μειώνεται η φερριτίνη και η αιμοσφαιρίνη βρίσκεται συνήθως σε άτομα με εθισμό στις κακές συνήθειες. Αν στην περίπτωση χαμηλής φερριτίνης με μειωμένη αιμοσφαιρίνη απαιτείται απαραιτήτως η φαρμακευτική αγωγή, τότε στην περίπτωση αυτή θα αρκεί να γίνουν προσαρμογές στον τρόπο ζωής.

Τα χαμηλά επίπεδα φεριτίνης στη φυσιολογική αιμοσφαιρίνη εμφανίζονται αρκετά συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται με συμπληρώματα σιδήρου και η δόση ρυθμίζεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Πολλοί άνθρωποι ρωτούν: "Είναι η αιμοσφαιρίνη και η φερρίτη το ίδιο;". Φυσικά όχι. Η πρωτεΐνη φερριτίνης είναι υπεύθυνη για τον εναποτιθέμενο σίδηρο, ενώ η αιμοσφαιρίνη είναι υπεύθυνη για τον εμπλουτισμό με οξυγόνο των ιστών.

Φερριτίνη και Τρανσφερίνη

Το φερριτίν είναι ένα "καταφύγιο" για το σιδερένιο απόθεμα. Ένα μικρό μέρος αυτής της πρωτεΐνης βρίσκεται στο πλάσμα του αίματος και η συγκέντρωση και το περιεχόμενό της αντικατοπτρίζουν αξιόπιστα τα ποσοτικά αποθέματα σιδήρου. Ποιος είναι ο κύριος σκοπός της τρανσφερίνης; Πρόκειται για πρωτεΐνη μεταφοράς, το κύριο καθήκον της οποίας είναι η μεταφορά του σιδήρου, το οποίο απορροφάται στο έντερο, στην αποθήκη (σπλήνα, ήπαρ). Ο σίδηρος με μια ελεύθερη κατάσταση αποτελεί απειλή για τον άνθρωπο, είναι τοξική και τοξική χωρίς φορέα που μπορεί να την εξουδετερώσει. Η μεταφοράνίνη δεσμεύεται στο σίδερο μόνο για λίγο - η μεταφορά σιδήρου από το ήπαρ σε όλους τους ιστούς του σώματος.

Μερικές φορές μπορείτε να ακούσετε την ερώτηση "Ferritin and iron: what's the difference?". Αυτό μπορεί να απαντηθεί απλά: ο σίδηρος είναι μια ανόργανη ουσία και η φερριτίνη είναι μια ειδική πρωτεΐνη. Στην πραγματικότητα, η φερριτίνη μπορεί να συγχέεται με το σίδηρο, αλλά ασκεί εντελώς διαφορετική λειτουργία.

Δοκιμή αίματος για τρανσφερίνη και φερριτίνη

Transferrin

Η τρανσφερίνη είναι μια πρωτεΐνη αίματος η λειτουργία της οποίας είναι η μεταφορά σιδήρου.

Μεταφορέας σιδήρου, σιδεροφιλίνη.

Σιδηροφυλλίνη, τρανσφερίνη, Tf.

G / l (γραμμάρια ανά λίτρο).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

• Μην τρώτε για 8 ώρες πριν δώσετε αίμα, μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
• Σταματήστε να λαμβάνετε φάρμακα που περιέχουν σίδηρο για 72 ώρες πριν την ανάλυση.
• Εξαλείψτε το φυσικό και συναισθηματικό άγχος για 30 λεπτά προτού δώσετε αίμα.
• Μην καπνίζετε 30 λεπτά πριν την ανάλυση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Τρανσφερίνη - ο κύριος φορέας πρωτεΐνης του σιδήρου στο πλάσμα του αίματος. Δημιουργείται στο ήπαρ από αμινοξέα που απορροφώνται από τα τρόφιμα κατά τη διαδικασία πέψης. Η τρανσφερίνη δεσμεύεται στο σίδηρο, το οποίο προέρχεται από την τροφή ή την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων και το μεταφέρει σε όργανα και ιστούς (στο ήπαρ, σπλήνα). Η τρανσφερίνη είναι ικανή να συνδέει περισσότερο σίδηρο από ότι ζυγίζει από μόνη της.

Ο σίδηρος είναι ένα απαραίτητο ιχνοστοιχείο στο σώμα. Είναι μέρος της αιμοσφαιρίνης, μιας πρωτεΐνης που γεμίζει τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τους επιτρέπει να μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονες σε όργανα και ιστούς. Ο σίδηρος είναι επίσης ένα συστατικό της πρωτεΐνης μυοσφαιρίνης.

Κανονικά, το σώμα περιέχει 4-5 g σιδήρου, περίπου 3-4 mg (0,1% του συνόλου) κυκλοφορεί στο αίμα σε συνδυασμό με τρανσφερίνη. Κατά κανόνα, το 1/3 των κέντρων σύνδεσης τρανσφερίνης γεμίζονται με σίδηρο, ενώ τα υπόλοιπα 2/3 παραμένουν στο αποθεματικό. Ο βαθμός "πλήρωσης" της τρανσφερίνης με τον σίδηρο αντικατοπτρίζει τέτοιους δείκτες όπως η συνολική ικανότητα πρόσδεσης σιδήρου στον ορό, η ικανότητα πρόσδεσης του λανθάνοντος σιδήρου του ορού και το ποσοστό κορεσμού τρανσφερίνης.

Με ανεπάρκεια σιδήρου, το επίπεδο της τρανσφερίνης αυξάνεται, έτσι ώστε να μπορεί να έρθει σε επαφή ακόμα και με μια μικρή ποσότητα σιδήρου στον ορό.

Η ποσότητα της τρανσφερίνης στο αίμα εξαρτάται επίσης από την κατάσταση του ήπατος, τη διατροφή του ατόμου και την εργασία του εντέρου. Εάν η λειτουργία του ήπατος έχει μειωθεί λόγω της σημαντικής ανάπτυξης ιστού ουλής (κίρρωσης), τότε το επίπεδο της τρανσφερίνης πέφτει. Με την έλλειψη πρωτεϊνικών τροφών στη διατροφή ή με μειωμένη απορρόφηση αμινοξέων λόγω φλεγμονής στο έντερο, η τρανσφερίνη επίσης δεν σχηματίζεται σε επαρκείς ποσότητες.

Τι χρησιμοποιείται για την έρευνα;

• Για να αξιολογήσετε λεπτομερώς τον μεταβολισμό του σιδήρου (μαζί με τη δοκιμή για τον σίδηρο στον ορό και τη συνολική - ενίοτε λανθάνουσα - ικανότητα πρόσδεσης σιδήρου στον ορό - ο συνδυασμός αυτών των αναλύσεων σάς επιτρέπει να υπολογίσετε το ποσοστό κορεσμού τρανσφερίνης με σίδηρο, δηλαδή να καθορίσετε πόση ποσότητα σιδήρου μεταφέρει το αίμα). Αυτός ο δείκτης χαρακτηρίζει με ακρίβεια την ανταλλαγή σιδήρου.
• Για να αξιολογήσετε το απόθεμα σιδήρου στο σώμα.
• Για να προσδιορίσετε εάν η αναιμία προκαλείται από ανεπάρκεια σιδήρου ή άλλες αιτίες, όπως χρόνιες ασθένειες ή έλλειψη βιταμίνης Β12. Με ανεπάρκεια σιδήρου, το επίπεδο του ορού πέφτει, αλλά το επίπεδο της τρανσφερρίνης αυξάνεται.
• Για την αξιολόγηση της λειτουργίας του ήπατος.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

• Εάν ανιχνευθούν ανωμαλίες στη γενική εξέταση αίματος, η αιμοσφαιρίνη, ο αιματοκρίτης, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Εάν υποψιάζεστε έλλειψη σιδήρου ή υπερβολικό σίδηρο στο σώμα.
• Εάν υποπτεύεστε ότι υπάρχει υπερφόρτωση του σώματος με σίδηρο (αιμοχρωμάτωση). Συμπτώματα αιμοχρωμάτωσης: πόνος στις αρθρώσεις και την κοιλιά, αδυναμία, κόπωση, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
• Εάν υποπτεύεστε μια χρόνια ηπατική νόσο ή αλλαγές στην απορρόφηση στο έντερο.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Τιμές αναφοράς: 2 - 3,6 g / l.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων γίνεται συνήθως λαμβάνοντας υπόψη άλλους δείκτες που αντικατοπτρίζουν τον μεταβολισμό του σιδήρου.

Οι λόγοι για την αύξηση της τρανσφερίνης

• Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Συνήθως προκαλείται από χρόνια απώλεια αίματος ή ανεπαρκή κατανάλωση προϊόντων κρέατος.
• Το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η μείωση του σιδήρου και η αύξηση της τρανσφερίνης είναι φυσιολογική στην περίπτωση αυτή.

Λόγοι για τη μείωση του επιπέδου της τρανσφερίνης

• Χρόνιες ασθένειες: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, φυματίωση, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, νόσο του Crohn, κλπ.
• Η έλλειψη πρωτεϊνών στο σώμα που σχετίζεται με διαταραχές απορρόφησης στο έντερο, χρόνια ηπατική νόσο, εγκαύματα.
• Χρόνια φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.
• Ανεπάρκεια της διατροφής.
• Κληρονομική αιμοχρωμάτωση. Σε αυτή τη νόσο, μια αυξημένη ποσότητα σιδήρου απορροφάται από τα τρόφιμα, τα οποία εναποτίθενται σε διάφορα όργανα, προκαλώντας τη βλάβη τους.
• Θαλασσαιμία - μια κληρονομική νόσος που οδηγεί σε αναιμία, στην οποία αλλάζει η δομή της αιμοσφαιρίνης.
• Οξεία ηπατική νόσο.
• Κίρρωση του ήπατος.
• Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή του ιστού των νεφρών.
• Ανεπαρκής χορήγηση σκευασμάτων σιδήρου (υψηλότερη δοσολογία).
• Συγγενής έλλειψη τρανσφερίνης.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

• Τα οιστρογόνα, τα από του στόματος αντισυλληπτικά οδηγούν σε αυξημένα επίπεδα τρανσφερίνης.
• Το ACTH, τα κορτικοστεροειδή, η τεστοστερόνη μπορούν να μειώσουν την ποσότητα της τρανσφερίνης.
• Η αιμόλυση του ορού καθιστά τα αποτελέσματα αναξιόπιστα.

Τα επίπεδα φερριτίνης πέφτουν όταν υπάρχει έλλειψη σιδήρου, αλλά παραμένει φυσιολογικό εάν συνοδεύεται από φλεγμονή. Συνεπώς, δοκιμές συν-συνταγογράφησης για φερριτίνη και τρανσφερίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση ανεπάρκειας σιδήρου σε αυτές τις καταστάσεις.

Ποιος κάνει τη μελέτη;

Γενικός ιατρός, θεραπευτής, αιματολόγος, γαστρεντερολόγος, ρευματολόγος, νεφρολόγος, χειρουργός.

Transferrin: τι είναι, λειτουργίες, ορισμοί και κανόνες σε αναλύσεις, αποκλίσεις

Η τρανσερίνη (Tf), η σιμεροφιλίνη είναι μια πρωτεΐνη που μεταφέρει το σίδηρο στο σώμα σε σημείο όπου υπάρχει ανάγκη για αυτό το χημικό στοιχείο. Ωστόσο, δεν πρέπει να συγχέεται ένα σύμπλεγμα πρωτεϊνών που περιέχει σίδηρο, το οποίο ονομάζεται φερριτίνη, και μια γλυκοπρωτεΐνη δέσμευσης σιδήρου που ανήκει στο κλάσμα β1-σφαιρίνης - τρανσφερίνη.

Το ποσοστό της τρανσφερίνης στο αίμα των ανδρών και των γυναικών δεν είναι το ίδιο και είναι:

• 2,0 - 3,8 g / l για τους άνδρες.
• 1,85 - 4,05 g / l για τις γυναίκες, αντίστοιχα (το ανώτερο όριο αυτού του δείκτη μεταξύ των αντιπροσώπων των ασθενών είναι υψηλότερο). Με τα ούρα, συνήθως πρέπει να εκκρίνεται λιγότερη από 2,4 mg / l πρωτεΐνης που φέρει Fe.

Δεδομένου ότι η ανάλυση απαιτεί ένα ειδικό εργαστηριακό εξοπλισμό, το οποίο δεν έχουν όλοι οι οργανισμοί, η συγκέντρωση της πρωτεΐνης μεταφοράς κρίνεται από έναν άλλο δείκτη (OZHSS) - ονομάζεται η ολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος (OZHSS), ο συντελεστής κορεσμού της τρανσφερίνης με σίδηρο ή απλά η κοινή τρανσφερίνη. Αυτή η τιμή συνήθως κυμαίνεται μεταξύ των ορίων των 25-30%, αν και σύμφωνα με διάφορες πηγές, η διαφορά τιμών μπορεί να είναι ευρύτερη (10-50%).

Τι είναι η τρανσφερίνη και από πού προέρχεται;

Ο σίδηρος που προέρχεται από τα τρόφιμα στο γαστρεντερικό σωλήνα, κατά κανόνα είναι σε τρισθενή μορφή (Fe +++), ωστόσο, προκειμένου να απορροφηθεί πλήρως στο έντερο, πρέπει να ανακάμψει στη δισθενή μορφή (Fe ++), η οποία εμφανίζεται υπό την επίδραση πολλών παραγόντων C, ένζυμα, εντερική μικροχλωρίδα, κλπ.). Αφού ο σιδηρούχος σίδηρος γίνει δισθενής στα κύτταρα του δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου, πρέπει πάλι να επιστρέψει στην αρχική του μορφή (Fe +++), γεγονός που του επιτρέπει να δεσμεύεται με φερριτίνη και να πηγαίνει στον προορισμό του (σε όργανα και ιστούς) χρησιμοποιώντας μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη τρανσφερίνης.

Για να κορεστεί η τρανσφερίνη με σίδηρο, υπάρχουν ειδικές περιοχές (διαστήματα) στο μόριο πρωτεΐνης μεταφοράς που είναι έτοιμες να δεχθούν ιόντα Fe. Ανάλογα με αυτό, η πρωτεΐνη μεταφοράς στο σώμα μπορεί να υπάρχει και να κινείται σε μία από τις τέσσερις διαφορετικές μορφές, καθένα από τα οποία διακρίνει τη θέση του για το σίδηρο:

• Apotransferrin;
• Μονολιθική τρανσφερίνη Α (το φερρουμ καταλαμβάνει μόνο χώρο Α).
• Η μονολιθική τρανσφερίνη Β (ο εντοπισμός του σιδήρου εκτείνεται μόνο στον Β-χώρο.
• Πεπτικό ferrin (και οι δύο χώροι καταλαμβάνονται από το σίδερο).

Στο μόριο μεταφοράς πρωτεΐνης μπορούν να τοποθετηθούν 2 ιόντα σιδήρου και όταν η τρανσφερρίνη που μεταφέρει αυτά τα ιόντα στο δρόμο συναντά ένα κύτταρο που έχει έναν υποδοχέα τρανσφερίνης τύπου πεταλούδας, σίγουρα θα το «παρατηρήσει», θα δεσμεύσει, θα διεισδύσει στο κύτταρο και θα του δώσει σιδήρου διαχωρίζοντάς τον από τον εαυτό του. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η πρωτεΐνη μεταφοράς, που έχει παραδώσει αυτό το χημικό στοιχείο, δεν το δίνει (Fe) σε όλους, κάθε χώρος δέσμευσης σιδήρου δίνει τον ειδικό ιστό του με σίδηρο: η ερυθρόνη και ο πλακούντας χρησιμοποιούν το χώρο του σιδήρου Α, το ήπαρ και άλλα όργανα λαμβάνουν Fe από το χώρο Β.

Η τρανσφερίνη είναι κορεσμένη με σίδηρο στην περιοχή που είναι υπεύθυνη για την απορρόφηση αυτού του χημικού στοιχείου στο σώμα, δηλαδή κυρίως στην βλεννογόνο του δωδεκαδακτύλου 12 ή στους χώρους ερυθροκυτταρικού θανάτου κατά την πέψη από μακροφάγα.

Άλλες ικανότητες μεταφοράς πρωτεϊνών

Η τρανσφερρίνη, που έχει τη δυνατότητα να συνδυαστεί με ιόντα σιδήρου, όχι μόνο ασχολείται με την παροχή αυτού του μετάλλου σε όργανα και ιστούς σε εφεδρεία (φερριτίνη) ή στο μυελό των οστών για να συμμετέχει στην ερυθροποίηση (σύνθεση κόκκινου αίματος, αιμοσφαιρίνης, σε νέα ερυθρά αιμοσφαίρια) :

1. Αυτός «ξέρει πώς να αναγνωρίσει» τα δικτυοερυθροκύτταρα (νεαρά ερυθρά αιμοσφαίρια), τα οποία ασχολούνται με τη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης.
2. Ένα σημαντικό καθήκον της τρανσφερίνης είναι η λήψη των ιόντων τρισθενούς σιδήρου που απελευθερώνονται μετά την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων (και συνεπώς της αιμοσφαιρίνης σε αυτά), τα οποία σε ελεύθερη κατάσταση αποτελούν κίνδυνο για τον οργανισμό λόγω της υψηλής τοξικότητάς του.
3. Η τρανσφερίνη, που είναι μέρος του κλάσματος β-σφαιρίνης, αναφέρεται στις πρωτεΐνες της οξείας φάσης. Συμμετέχει στην παροχή ανοσοαπόκρισης προγραμματισμένης από τη γέννηση. Ο κύριος τόπος μόνιμης διαμονής της τρανσφερίνης είναι η βλεννογόνος μεμβράνη, όπου όταν «ψάχνει» και συνδέει σίδηρο, καθιστά αδύνατο τον παθογόνο μικροοργανισμό να πάει εκεί για να το χρησιμοποιήσει και δημιουργεί έτσι απαράδεκτες συνθήκες ζωής.
4. Η ικανότητα της τρανσφερίνης να δεσμεύει μέταλλα δεν είναι πολύ χρήσιμη όταν το πλουτώνιο εισέρχεται στο σώμα, το οποίο η πρωτεΐνη μεταφοράς συνδέεται αντί του σιδήρου και το μεταφέρει "στο αποθεματικό" στα οστά.

Οι κύριοι παραγωγοί τρανσφερίνης στο σώμα είναι το ήπαρ και ο εγκέφαλος. Το γονίδιο που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή του "οχήματος" για το σίδηρο βρίσκεται στο τρίτο χρωμόσωμα. Η απότομη έλλειψη (μέχρι πλήρους απουσίας) της πρωτεΐνης μεταφοράς είναι μια δύσκολη, αλλά ευτυχώς, σπάνια κληρονομική παθολογία (μια αυτοσωματική υπολειπόμενη οδός), συνοδευόμενη από σοβαρή υποχομυική αναιμία και ονομάζεται διαμεταβίβαση.

Προσδιορισμός του σιδήρου που μεταφέρει πρωτεΐνες

Η ανάλυση της τρανφερρίνης πραγματοποιείται σε δείγμα πλάσματος ή ορού που λαμβάνεται, όπως όλες οι βιοχημικές εξετάσεις, το πρωί, με άδειο στομάχι. Εν τω μεταξύ, οι μέθοδοι έρευνας για τις πρωτεΐνες μεταφοράς δημιουργούν ορισμένες δυσκολίες, δεδομένου ότι απαιτούν τη συμμετοχή ειδικού εργαστηριακού εξοπλισμού και όχι πάντα διαθέσιμων κιτ δοκιμών. Ωστόσο, η έλλειψη εξοπλισμού δεν συνεπάγεται άρνηση της ανάλυσης Tf, σε κάθε περίπτωση ο ασθενής δεν θα μείνει χωρίς έρευνα.

Ένας εναλλακτικός τρόπος για την επίλυση αυτού του προβλήματος είναι ο προσδιορισμός του συντελεστή κορεσμού τρανσφερίνης με το σίδηρο - μια ανάλυση που είναι καλύτερα γνωστή ως η ολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου (OZHSS) ορού (πλάσμα) αίματος, υποδεικνύοντας τη συγκέντρωση της τρανσφερίνης στο αίμα. Σε γενικές γραμμές, η ποσότητα του τρανς τρανσφερρίνης που έχει δεσμεύσει ήταν τόσο γεμάτη. Σε ποσοστιαίες μονάδες σε υγιείς ανθρώπους, αυτή η τιμή είναι τουλάχιστον 25-30%. Αυτό σημαίνει ότι στην κανονική κατάσταση του σώματος, περίπου 35% Tf πρέπει να εμπλέκεται στη δέσμευση και μεταφορά σιδήρου στα όργανα και τους ιστούς.

Πιο συχνά, ο ορισμός της τρανσφερίνης αναδεικνύει την ανάγκη για διαφορική διάγνωση διαφόρων καταστάσεων έλλειψης σιδήρου, συνοδευόμενη από:

• Μειωμένη συγκέντρωση σιδήρου στον ορό.
• Υψηλή περιεκτικότητα πρωτεΐνης μεταφοράς.
• Μειωμένος κορεσμός σιδήρου τρανσφερίνης.

Οι ρυθμοί της πρωτεΐνης μεταφοράς και ο βαθμός κορεσμού τρανσφερίνης με σίδηρο παρουσιάζονται βολικά στον παρακάτω πίνακα. Εν τω μεταξύ, ο αναγνώστης πρέπει να έχει κατά νου ότι το εύρος των τιμών αναφοράς, ανάλογα με τη θέση της ανάλυσης, μπορεί να περιοριστεί ή να επεκταθεί, οπότε πρέπει να γίνει σύγκριση των αποτελεσμάτων του προσδιορισμού ενός συγκεκριμένου δείκτη σύμφωνα με τα δεδομένα του εργαστηρίου που διεξάγει τη μελέτη.

Διάγνωση της αναιμίας: τρανσφερίνη, φερριτίνη, ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό (LHD, LHSS)

Η αναιμία ή η αναιμία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση της αιμοσφαιρίνης, τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων ανά μονάδα όγκου αίματος, η οποία οδηγεί σε μείωση της παροχής οξυγόνου στους ιστούς. Υπάρχουν: ασθένειες που σχετίζονται με εξασθενημένο σχηματισμό αιμοσφαιρίνης ή παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και ασθένειες που προκαλούνται από αυξημένη καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η αναιμία μπορεί να είναι ξεχωριστή ασθένεια ή εκδήλωση οποιασδήποτε άλλης νόσου. Το σώμα δοκιμάζει την πείνα με οξυγόνο, που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα αναιμίας: αδυναμία, ζάλη, λιποθυμία, θόρυβος ή εμβοή, σημεία τρεμούλας στα μάτια (πείνα οξυγόνου στον εγκέφαλο). γρήγορο καρδιακό παλμό (η καρδιά αναγκάζεται να "οδηγήσει" το αίμα γρηγορότερα για να αντισταθμίσει την έλλειψη οξυγόνου).

δυσκολία στην αναπνοή (γρήγορη αναπνοή - επίσης μια προσπάθεια να αντισταθμιστεί η πείνα με οξυγόνο). (ιδιαίτερα αισθητή αν καθυστερήσετε το κάτω βλεφάρων ή κοιτάξετε τα άκρα των δακτύλων - "χλωμό καρφί").

Οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος είναι σημαντικοί δείκτες για τον γιατρό και τον ασθενή:

• ανάλυση σιδήρου ορού
• ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό
• τρανσφερίνη
• ανάλυση φερριτίνης.

Ο συνδυασμός δεικτών αυτών των αναλύσεων αντανακλά πλήρως την παρουσία ή την απουσία της αναιμίας, τη φύση της αναιμίας στη διάγνωση της αναιμίας.

Transferrin

Η τρανσφερίνη είναι μια πρωτεΐνη στο πλάσμα του αίματος, ο κύριος φορέας σιδήρου.

Ο κορεσμός της τρανσφερίνης συμβαίνει λόγω της σύνθεσής του στο ήπαρ και εξαρτάται από την περιεκτικότητα σε σίδηρο του σώματος. Χρησιμοποιώντας την ανάλυση της τρανσφερίνης, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η λειτουργική κατάσταση του ήπατος.

Ο ρυθμός της τρανσφερίνης στον ορό είναι 2,0-4,0 g / l. Η περιεκτικότητα της τρανσφερίνης στις γυναίκες είναι 10% υψηλότερη, το επίπεδο της τρανσφερίνης αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μειώνεται στους ηλικιωμένους.

Η αυξημένη τρανσφερίνη είναι ένα σύμπτωμα ανεπάρκειας σιδήρου (προηγείται της ανάπτυξης αναιμίας από έλλειψη σιδήρου μέσα σε λίγες μέρες ή μήνες). Η τρανσφερίνη είναι αυξημένη λόγω οιστρογόνων και από του στόματος αντισυλληπτικών.

Η μειωμένη τρανσφερίνη στον ορό είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός κάνει την ακόλουθη διάγνωση:

• χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες
• αιμοχρωμάτωση
• κίρρωση
• εγκαύματα
• κακοήθεις όγκους
• περίσσεια σιδήρου.

Η αυξημένη τρανσφερίνη στο αίμα εμφανίζεται επίσης ως αποτέλεσμα της λήψης ανδρογόνων και γλυκοκορτικοειδών.

Δυνατότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό του αίματος

Η ικανότητα δέσμευσης ορού σιδήρου (LSS) είναι ένας δείκτης που χαρακτηρίζει την ικανότητα του ορού να δεσμεύει το σίδηρο.

Ο σίδηρος στο ανθρώπινο σώμα συνδυάζεται με πρωτεΐνη - τρανσφερίνη. Το GHSS υποδεικνύει τη συγκέντρωση της τρανσφερίνης στον ορό. Η ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος αλλάζει κατά παράβαση του μεταβολισμού, της αποσύνθεσης και της μεταφοράς του σιδήρου στο σώμα.

Για τη διάγνωση της αναιμίας, ο ορισμός της λανθάνουσας ικανότητας δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος (LHSS) είναι CSH χωρίς σίδηρο στον ορό. Ο λανθάνων ρυθμός GSS είναι 20-62 μmol / l.

Αυξημένα επίπεδα LVHD εμφανίζονται με ανεπάρκεια σιδήρου, αναιμία με ανεπάρκεια σιδήρου, οξεία ηπατίτιδα και καθυστερημένη εγκυμοσύνη.

Μείωση του LZhSS συμβαίνει με μείωση της ποσότητας πρωτεϊνών στο πλάσμα (με νεφρώσεις, νηστεία, όγκους), με χρόνιες λοιμώξεις, κίρρωση, αιμαχρωμάτωση, θαλασσαιμία.

Φερριτίνη

Το φερρίτινο - ο κύριος δείκτης των αποθεμάτων σιδήρου στο σώμα, παίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση του σιδήρου σε βιολογικά χρήσιμη μορφή. Η φεριτίνη περιέχει φωσφορικά άλατα σιδήρου. Η φεριτίνη βρίσκεται σε όλα τα κύτταρα και τα σωματικά υγρά.

Μια εξέταση αίματος για τη φερριτίνη χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου και για τη διάγνωση της αναιμίας που συνοδεύει μολυσματικές, ρευματικές και νεοπλασματικές ασθένειες.

Ο ρυθμός φερριτίνης στο αίμα για ενήλικες άρρενες είναι 20 - 250 μg / l. Για τις γυναίκες, ο ρυθμός ανάλυσης αίματος για φερριτίνη είναι 10 - 120 μg / l.

Μια περίσσεια φερριτίνης στο αίμα μπορεί να οφείλεται στις ακόλουθες ασθένειες:

• περίσσεια σιδήρου στην αιμοχρωμάτωση
• αλκοολική ηπατίτιδα και άλλες ασθένειες του ήπατος
• λευχαιμία
• οξεία και χρόνια λοιμώδη-φλεγμονώδη νοσήματα (οστεομυελίτιδα, λοιμώξεις των πνευμόνων, εγκαύματα, ρευματοειδής αρθρίτιδα)
• καρκίνου του μαστού.

Η ανύψωση της φερριτίνης εμφανίζεται με από του στόματος αντισυλληπτικά και νηστεία.

Η χαμηλή φερριτίνη είναι συνέπεια της ανεπάρκειας σιδήρου (αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου).

Η θεραπεία της χαμηλής φερριτίνης συνταγογραφείται πάντα μόνο από γιατρό: είναι απαραίτητο να μάθετε με ακρίβεια ποιες διαταραχές οδήγησαν σε μείωση της φερριτίνης στο τεστ αίματος.

Μπορείτε να πάρετε πάντα συμβουλές από επαγγελματία γιατρό, να υποβληθείτε σε εξέταση και να περάσετε όλες τις εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των βιοχημικών εξετάσεων αίματος, σε προσιτές τιμές στο ιατρικό κέντρο μας "Euromedprestige". Όλες οι αναλύσεις δεν απαιτούν ραντεβού, πραγματοποιούνται γρήγορα και χωρίς ουρές, χρησιμοποιώντας μόνο υλικά μιας χρήσης.

ΑΡΘΡΑ

Διαγνωστικά κέντρα στη Μόσχα

ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΡΩΤΗΣΗΣ

Ερωτήσεις ανά θέμα

FEEDBACK

Είμαι τακτικός πελάτης του Euromedprestige. Θέλω να εκφράσω τις ιδιαίτερες ευχαριστίες μου στην Irina Vybornovna - αυτή είναι η καλύτερη ιατρική στον κόσμο, η πιο ειδική. Έχω παρακάμψει πολλούς γυναικολόγους, αλλά είναι το καλύτερο. Θέλω επίσης να ευχαριστήσω τον Reznik Sergey Markovich, τον Lairov Igor Anatolyevich, διευθυντές, πολύ ευγενικά κορίτσια. Έτσι, αγαπητοί πελάτες, συστήνω αυτή την κλινική σε όλους. Ήμουν εκεί από το 2009 και δεν θα το εμπορεύσω για κανένα άλλο.

P.S. διευθυντές: εκτιμήστε τους υπαλλήλους σας. Είναι πολύ καλοί και υψηλής ειδίκευσης ειδικοί.

Gorbunova Μ. G., 08.08.2014

Θέλω να ευχαριστήσω τον γιατρό της YNU Yureskul Natalia Viktorovna. Ήρθε με πονόλαιμο και αίσθημα αδιαθεσίας μετά από προσπάθειες αυτοδιαχείρισης 3 εβδομάδων, ως αποτέλεσμα, έγινε ευκολότερη μετά τις πρώτες συνιστώμενες διαδικασίες. Όταν ολοκληρωθεί ολόκληρο το μάθημα, ο λαιμός είναι εντελώς εξαφανισμένος και με κάποιο τρόπο υπάρχει η βεβαιότητα ότι δεν θα εμφανιστούν σύντομα όλα τα προβλήματα.
Και φυσικά δεν μπορώ να παραλείψω να αναφέρω το αγαπημένο μου - Ishchenko Irina Georgievna, γυναικολόγος. Στην πραγματικότητα, αυτός είναι ο καλύτερος γιατρός που συνάντησα καθόλου, είναι πολύ επαγγελματίας ειδικός, και ως σοφός άνθρωπος, με αίσθηση του χιούμορ και πολύ θετικό. Είναι εξαιτίας της ότι πηγαίνω μόνο σε αυτή την κλινική και το συνιστώ σε όλους τους φίλους και τους γνωστούς μου ως εξαιρετικό γιατρό.

Η συνολική εντύπωση της κλινικής είναι πολύ θετική. Ναι, δεν είναι φθηνό, αλλά υπάρχει πάντα ένα αποτέλεσμα από την παραπομπή σε ειδικούς.

Διάγνωση αναιμίας: τρανσφερίνη, φερριτίνη, ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό (LSS, LZHS)

Περιεχόμενα:

Τι είναι αυτή η ανάλυση;

Η αναιμία ή η αναιμία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση της αιμοσφαιρίνης, τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων ανά μονάδα όγκου αίματος, η οποία οδηγεί σε μείωση της παροχής οξυγόνου στους ιστούς. Υπάρχουν: ασθένειες που σχετίζονται με εξασθενημένο σχηματισμό αιμοσφαιρίνης ή παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και ασθένειες που προκαλούνται από αυξημένη καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η αναιμία μπορεί να είναι ξεχωριστή ασθένεια ή εκδήλωση οποιασδήποτε άλλης νόσου. Το σώμα δοκιμάζει την πείνα με οξυγόνο, που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα αναιμίας: αδυναμία, ζάλη, λιποθυμία, θόρυβος ή εμβοή, σημεία τρεμοπαίγματος στα μάτια (πείνα οξυγόνου στον εγκέφαλο). γρήγορο καρδιακό παλμό (η καρδιά αναγκάζεται να "οδηγήσει" το αίμα γρηγορότερα για να αντισταθμίσει την έλλειψη οξυγόνου).

δυσκολία στην αναπνοή (γρήγορη αναπνοή - επίσης μια προσπάθεια να αντισταθμιστεί η πείνα με οξυγόνο). (ιδιαίτερα αισθητή αν καθυστερήσετε το κάτω βλεφάρων ή κοιτάξετε τα άκρα των δακτύλων - "χλωμό καρφί").

Οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος είναι σημαντικοί δείκτες για τον γιατρό και τον ασθενή:

• ανάλυση σιδήρου ορού
• ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό
• τρανσφερίνη
• ανάλυση φερριτίνης.

Ο συνδυασμός δεικτών αυτών των αναλύσεων απεικονίζει πλήρως την παρουσία ή την απουσία της φύσης της αναιμίας στη διάγνωση της αναιμίας.

Transferrin

Η τρανσφερίνη είναι μια πρωτεΐνη στο πλάσμα του αίματος, ο κύριος φορέας σιδήρου.

Ο κορεσμός της τρανσφερίνης συμβαίνει λόγω της σύνθεσής του στο ήπαρ και εξαρτάται από την περιεκτικότητα σε σίδηρο του σώματος. Χρησιμοποιώντας την ανάλυση της τρανσφερίνης, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η λειτουργική κατάσταση του ήπατος.

Ο ρυθμός της τρανσφερίνης στον ορό είναι 2,0-4,0 g / l. Η περιεκτικότητα της τρανσφερίνης στις γυναίκες είναι 10% υψηλότερη, το επίπεδο της τρανσφερίνης αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μειώνεται στους ηλικιωμένους.

Η αυξημένη τρανσφερίνη είναι ένα σύμπτωμα ανεπάρκειας σιδήρου (προηγείται της ανάπτυξης αναιμίας από έλλειψη σιδήρου μέσα σε λίγες μέρες ή μήνες). Η τρανσφερίνη αυξάνεται λόγω της χρήσης οιστρογόνων και από του στόματος αντισυλληπτικών.

Η μειωμένη τρανσφερίνη στον ορό είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός κάνει την ακόλουθη διάγνωση:

• χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες
• αιμοχρωμάτωση
• κίρρωση
• εγκαύματα
• κακοήθεις όγκους
• περίσσεια σιδήρου.

Η αυξημένη τρανσφερίνη στο αίμα εμφανίζεται επίσης ως αποτέλεσμα της λήψης ανδρογόνων και γλυκοκορτικοειδών.

Δυνατότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό του αίματος

Η ικανότητα δέσμευσης ορού σιδήρου (LSS) είναι ένας δείκτης που χαρακτηρίζει την ικανότητα του ορού να δεσμεύει το σίδηρο.

Ο σίδηρος στο ανθρώπινο σώμα συνδυάζεται με πρωτεΐνη - τρανσφερίνη. Το GHSS υποδεικνύει τη συγκέντρωση της τρανσφερίνης στον ορό. Η ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος αλλάζει κατά παράβαση του μεταβολισμού, της αποσύνθεσης και της μεταφοράς του σιδήρου στο σώμα.

Για τη διάγνωση της αναιμίας, ο ορισμός της λανθάνουσας ικανότητας δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος (LHSS) είναι CSH χωρίς σίδηρο στον ορό. Ο λανθάνων ρυθμός GSS είναι 20-62 μmol / l.

Αυξημένα επίπεδα LVHD εμφανίζονται με ανεπάρκεια σιδήρου, αναιμία με ανεπάρκεια σιδήρου, οξεία ηπατίτιδα και καθυστερημένη εγκυμοσύνη.

Μείωση του LZhSS συμβαίνει με μείωση της ποσότητας πρωτεϊνών στο πλάσμα (με νεφρώσεις, νηστεία, όγκους), με χρόνιες λοιμώξεις, κίρρωση, αιμαχρωμάτωση, θαλασσαιμία.

Φερριτίνη

Το φερρίτινο - ο κύριος δείκτης των αποθεμάτων σιδήρου στο σώμα, παίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση του σιδήρου σε βιολογικά χρήσιμη μορφή. Η φεριτίνη περιέχει φωσφορικά άλατα σιδήρου. Η φεριτίνη βρίσκεται σε όλα τα κύτταρα και τα σωματικά υγρά.

Μια εξέταση αίματος για τη φερριτίνη χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου και για τη διάγνωση της αναιμίας που συνοδεύει μολυσματικές, ρευματικές και νεοπλασματικές ασθένειες.

Ο ρυθμός φερριτίνης στο αίμα για ενήλικες άρρενες είναι 20 - 250 μg / l. Για τις γυναίκες, ο ρυθμός ανάλυσης αίματος για φερριτίνη είναι 10 - 120 μg / l.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Αιτίες της μείωσης της φεριτίνης

• Ανεπάρκεια σιδήρου, συμπεριλαμβανομένης της κρυφής. Μία μείωση της φερριτίνης κάτω από 10 ng / ml συνήθως υποδηλώνει αναιμία σε ανεπάρκεια σιδήρου.
• Το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η μείωση της ποσότητας σιδήρου σε αυτή την περίπτωση είναι φυσιολογική.

Οι λόγοι για την αύξηση των επιπέδων φερριτίνης

• Κληρονομική αιμοχρωμάτωση. Σε αυτήν την ασθένεια, πολύ σίδηρος απορροφάται από τα τρόφιμα, τα οποία εναποτίθενται σε διάφορα όργανα, προκαλώντας βλάβη σε αυτά.
• Πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος, ενδομυϊκή ένεση σιδήρου, συνταγή δισκίων σιδήρου.
• Φλεγμονές, όπως λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, ουροφόρου οδού, αυτοάνοσες ασθένειες. Επιπλέον, η αύξηση της φερριτίνης στην οξεία φάση της φλεγμονής μπορεί να καλύψει την υπάρχουσα ανεπάρκεια σιδήρου.
• Οξεία ή χρόνια ηπατική νόσο.
• Αλκοολισμός.
• Αιμολυτική αναιμία: σχετίζεται με την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, Β₁₂-αναιμία ανεπάρκειας, θαλασσαιμία.
• Υπερθυρεοειδισμός - αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς.
• Ο καρκίνος του μυελού των οστών, ο καρκίνος του μαστού, η νόσος Hodgkin είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα του λεμφικού ιστού. Το επίπεδο της φερριτίνης θα αυξηθεί σημαντικά.

Μια περίσσεια φερριτίνης στο αίμα μπορεί να οφείλεται στις ακόλουθες ασθένειες:

• περίσσεια σιδήρου στην αιμοχρωμάτωση
• αλκοολική ηπατίτιδα και άλλες ασθένειες του ήπατος
• λευχαιμία
• οξεία και χρόνια λοιμώδη-φλεγμονώδη νοσήματα (οστεομυελίτιδα, λοιμώξεις των πνευμόνων, εγκαύματα, ρευματοειδής αρθρίτιδα)
• καρκίνου του μαστού.

Η ανύψωση της φερριτίνης εμφανίζεται με από του στόματος αντισυλληπτικά και νηστεία.

Η χαμηλή φερριτίνη είναι συνέπεια της ανεπάρκειας σιδήρου (αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου).

Η θεραπεία της χαμηλής φερριτίνης συνταγογραφείται πάντα μόνο από γιατρό: είναι απαραίτητο να μάθετε με ακρίβεια ποιες διαταραχές οδήγησαν σε μείωση της φερριτίνης στο τεστ αίματος.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης;

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

• Μην τρώτε για 8 ώρες πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πίνετε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
• Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που περιέχουν σίδηρο 72 ώρες πριν δώσετε αίμα.

Μέσα σε 30 λεπτά πριν από τη μελέτη, αποκλείστε το σωματικό και συναισθηματικό άγχος και μην καπνίζετε.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

• Τα ψευδώς αυξημένα αποτελέσματα μπορούν να έχουν ως αποτέλεσμα:
  • νηστεία
  • αλκοόλ, οιστρογόνα, από του στόματος αντισυλληπτικά, συμπληρώματα σιδήρου,
  • αιμόλυση
• Η πρόσφατη χρήση ραδιοφαρμακευτικών προϊόντων καθιστά το αποτέλεσμα της ανάλυσης αναξιόπιστο.
• Τα επίπεδα φερριτίνης αυξάνονται με την ηλικία.
• Με έντονη σωματική άσκηση, η συγκέντρωση της φερριτίνης αυξάνεται.

Κριτικές / Απόψεις σχετικά με την ανάλυση

- Βλ. παρακάτω ΣΧΟΛΙΑ

Μοιραστείτε στα κοινωνικά δίκτυα